Phlebitis thrombophlebitis phlebothrombosis etiology klinikal na paggamot sa larawan. Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis

Mayroon pa ring pagkalito sa pagbabalangkas ng diagnosis: para sa anong patolohiya na gagamitin ang mga katagang thrombophlebitis at thrombosis. Bilang isang patakaran, sa dokumentasyong medikal maaari kang makahanap ng gayong mga formulasyon na naglalarawan sa mga proseso ng pathological sa sistema ng venous: "phlebitis" (pamamaga ng pader nang walang pagbuo ng isang dugo sa lumen), "thrombophlebitis", "phlebothrombosis" (o " trombosis "). Ang huling dalawang term ay ginagamit ng maraming mga doktor bilang kasingkahulugan, kung minsan ay nagiging sanhi ng pagkalito. Gayunpaman, isang malinaw na paglalarawan ng aplikasyon ng mga konseptong ito ay nabuo, na nagsasaad ng mga sakit na panimula ay naiiba sa bawat isa.

📌 Basahin sa artikulong ito

Ang Phlebothrombosis at thrombophlebitis ay dalawang magkakaibang mga pathology

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis sa klinika? Ang mababaw na thrombophlebitis ay maaaring pinaghihinalaan kapag ang sakit at pamamaga ay lilitaw kasama ang kurso ng mga ugat na matatagpuan direkta sa ilalim ng balat. Ang sakit ay maaaring saklaw mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa matalim, tulad ng kombulibong sakit, unti-unting bumuo, o biglang dumating. Bilang isang patakaran, ang mga naturang sintomas ay nagpatuloy ng isa hanggang dalawang linggo, pagkatapos nito ay bumaba, at ang "mga bugal" ng pag-uupit ay lilitaw kasama ng kurso ng mga ugat.

Kung napansin mo ang mga unang palatandaan ng isang pamumuo ng dugo, maaari mong maiwasan ang isang sakuna. Ano ang mga sintomas kung ang isang pamumuo ng dugo ay nasa braso, binti, ulo, puso? Ano ang mga palatandaan ng isang edukasyon na lumitaw? Ano ang isang thrombus at anong mga sangkap ang nasasangkot sa pagbuo nito?

  • Ang malalim na ugat na trombosis ay madalas na nagbabanta sa buhay. Ang talamak na trombosis ay nangangailangan ng agarang paggamot. Ang mga sintomas sa ibabang paa, lalo na sa ibabang binti, ay maaaring hindi kaagad masuri. Ang operasyon ay hindi rin laging kinakailangan.
  • Ang nasabing katulad na varicose veins at thrombovlebitis, ano ang pagkakaiba sa pagitan nila para sa isang karaniwang tao sa kalye ay hindi gaanong madaling maunawaan. Anong mga palatandaan at sintomas ang makakatulong sa iyo na makilala ang pagitan nila?
  • Pangunahin dahil sa matagal na pananatili sa isang posisyon, maaaring maganap ang ileofemoral thrombosis. Mga Sintomas - cyanosis, bloating ng veins, pamamanhid ng binti, atbp. Ang diagnosis ay batay sa ultrasound, CT. Ang paggamot ng talamak na venous thrombosis ay nagsisimula sa pag-install ng mga cava filter at pagpapalabnaw ng mga gamot.


  • Upang malaman kung paano naiiba ang thrombosis mula sa thrombophlebitis, kinakailangang isaalang-alang ang mga detalye ng pag-unlad ng mga pathology na ito. Karamihan sa mga sakit na ito ay itinuturing na mga kasingkahulugan, na kung saan ay ganap na mali. Sa kabila ng parehong etiology, ang mga sakit na ipinakita ay ganap na magkakaiba. Naiiba ang mga ito sa lokalisasyon ng proseso ng pamamaga, sintomas, at regimen ng paggamot.

    Sa kabila ng katotohanang ang thrombosis at thrombophlebitis ay magkakaibang mga sakit, ang mga sanhi ng kanilang paglitaw ay pareho.

    Ang mga sumusunod na negatibong kadahilanan ay nakakaapekto sa pagpapaandar ng mga daluyan:
    • paglabag sa pagpapaandar ng sistema ng nerbiyos at mga glandula ng endocrine;
    • pagkabigo ng hormonal background;
    • ang hitsura ng lahat ng uri ng neoplasms;
    • mga sakit ng cardiovascular system, mga pagbabago sa komposisyon ng dugo;
    • pinsala sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo dahil sa isang maling pag-iniksyon, pati na rin ang patuloy na pag-install ng isang catheter sa parehong lugar;
    • reaksyon ng alerdyi;
    • isinagawa ang operasyon sa pelvic area, pati na rin ang lukab ng tiyan, ang kasukasuan ng balakang (habang nasa proseso, maaaring maapektuhan ang mga sisidlan);
    • nagpapaalab na proseso, sinamahan ng pagbuo ng nana;
    • hindi tamang nutrisyon;
    • masamang ugali (lalo na ang paninigarilyo, na may negatibong epekto sa mga daluyan ng dugo);
    • paglabag sa mga proseso ng metabolic sa katawan;
    • pagbubuntis at kapanganakan ng isang sanggol.

    Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay negatibong nakakaapekto hindi lamang sa estado ng mga daluyan ng dugo, kundi pati na rin sa komposisyon ng dugo. Ang mga malubhang komplikasyon ay maaaring mangyari dahil sa naantala na paggamot ng mga sakit sa venous. Ang ilan sa kanila ay nakamamatay.

    Maraming mga pasyente ang interesado sa: trombosis at thrombophlebitis - ano ang pagkakaiba? Ang Thrombophlebitis ay isang pamamaga ng mga pader ng daluyan, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga pamumuo ng dugo sa loob. Kadalasan, bubuo ito bilang isang resulta ng hindi ginagamot na mga varicose veins o talamak na kakulangan ng kulang sa hangin. Ang sakit ay madalas na umuulit, umuunlad, at nagdudulot din ng malubhang kahihinatnan. Nang walang tamang therapy, maaaring maganap ang embolism ng baga, pati na rin ang pagkalason sa dugo.

    Ayon sa pag-unlad at lokalisasyon ng pinsala sa vaskular, ang thrombophlebitis ay may mga sumusunod na tampok:
    1. Bumubuo ito sa mababaw na mga ugat na nasa ilalim ng balat.
    2. Kadalasan, ang pamumuo ng dugo ay nabubuo sa mga apektadong at deformed na daluyan.
    3. Ang thrombophlebitis ay mas madaling masuri kaysa sa trombosis. Ang sugat ay nailalarawan sa pagkakaroon ng matinding pamamaga sa ugat, kaya't ang pasyente ay may mga tukoy na sintomas.

    Ang thrombosis ay isang mas mapanganib na sakit. Ito ay madalas na bubuo sa mga pasyente na nakahiga sa kama na hindi makagalaw nang nakapag-iisa. Ang pangunahing panganib ng ipinakita na patolohiya ay na humantong ito sa thromboembolism ng mga sanga ng pulmonary artery. At maaari nitong mapabilis ang pagkamatay ng pasyente.

    Ang thrombosis ay naiiba mula sa thrombophlebitis sa mga sumusunod na tampok:
    1. Higit na nakakaapekto ang patolohiya sa malalim na mga sisidlan.
    2. Ang mga pamumuo ng dugo ay hindi nabubuo, ngunit normal na mga ugat.
    3. Ang isang sakit ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa mga katangian ng rheological at coagulation ng dugo. Ang pinsala sa mga daluyan ng dugo ay walang kaugnayan dito.
    4. Ang thrombosis ay hindi sinamahan ng pamamaga, kaya't ang mga sintomas ng patolohiya na ito ay hindi mahusay na ipinahayag. Iyon ay, ang diagnosis ng sakit ay naging mas kumplikado.

    Sa kabila ng katotohanang ang mga pathology ay may halos parehong mga sanhi ng paglitaw, ipinapakita nila ang kanilang mga sarili sa iba't ibang paraan.

    Ang thrombosis ay nailalarawan sa mga sumusunod na sintomas:
    • ang pasyente ay may biglaang matinding sakit sa apektadong paa;
    • ang kakulangan sa ginhawa ay madalas na lumala pagkatapos ng ehersisyo o paglalakad;
    • sa pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay may pamamaga ng mga tisyu, at mayroon ding pakiramdam ng pag-uunat ng binti, kabigatan;
    • ang balat sa paligid ng apektadong lugar ay nagiging makintab, matindi ang taut, cyanotic;
    • ang mga sisidlan ay pinalawak at panahunan, na kung saan ay napapansin nang mabilis;
    • ang temperatura ng pasyente ng apektadong binti ay tumataas ng maraming degree;
    • madalas, ang pulso sa apektadong daluyan ay pakiramdam ng mahina o ganap na wala.

    Tulad ng para sa thrombophlebitis, sa matinding panahon, ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng paghila ng mga sensasyon ng sakit na naisalokal sa lugar ng na-block na ugat. Ang apektadong daluyan ay nagiging siksik, ang paa ay bumulok, at ang paggalaw ng pasyente ay mahirap. Sa kurso ng kung saan thrombosed ang daluyan, mayroong pamamaga, pamumula at pagpasok ng malambot na mga tisyu.

    Hindi tulad ng thrombosis, na may thrombophlebitis, ang temperatura ng may sakit na binti ay hindi nagbabago, tulad ng pagbulwak ng mga sisidlan.

    Ang Therapy para sa mga sakit na ito ay mayroon ding sariling mga katangian. Halimbawa, sa thrombophlebitis, ang pasyente ay hindi kailangang ma-ospital. Ang lahat ng mga therapeutic na hakbang ay maaaring isagawa sa bahay. Pinayuhan ang pasyente na sumunod sa pahinga sa kama, habang ang apektadong paa ay dapat na itaas upang mapabuti ang daloy ng dugo.

    Upang gamutin ang mga binti, ginagamit ang mga maiinit na compress, pati na rin mga antiseptiko (Dimexide). Upang maalis ang proseso ng pamamaga, maaaring magreseta ang doktor ng mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula, kapwa sa mga tablet at sa anyo ng isang cream o gel.

    Para sa paggamot ng deep vein thrombosis, ang pasyente ay dapat na nasa ospital. Isinasagawa ang paggamot na may mga iniksyon ng mababang molekular na timbang heparin. Salamat sa gamot na ito, maiiwasan ng mga dalubhasa ang umiiral na pamumuo ng dugo mula sa lumalaking karagdagang, pati na rin ang pagbuo ng mga bago. Ang pagwawasto ng mga rheological parameter ng dugo ay sapilitan.

    Nagagamot ang thrombosis sa pamamagitan ng operasyon. Tinatanggal ng mga espesyalista ang pamumuo ng dugo na pumipigil sa daluyan, o nag-install ng isang espesyal na filter sa mas mababang vena cava. Ang mga therapeutic na hakbang ay indibidwal sa bawat kaso at higit sa lahat nakasalalay sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente, pati na rin ang mga katangian ng kanyang katawan.

    Ngayon ay malinaw kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis. Ang tanging panuntunan na pinagsasama ang mga pathology na ito ay ang pagiging maagap ng diagnosis at paggamot. Ang kumplikadong therapy lamang ang nagawang alisin ang sakit at mapabuti ang buhay ng isang tao.

    Ang mga maliit na pagbabago sa istruktura sa mga daluyan ng dugo ay maaaring humantong sa mga sakit sa sistema ng sirkulasyon at pagkagambala ng paggana ng mga panloob na organo. Karamihan sa mga sakit sa vaskular ay may mga katulad na sintomas, na nagpapahirap upang makagawa ng tamang diagnosis. Samakatuwid, maraming mga pasyente ang nagkakamali, isinasaalang-alang ang thrombophlebitis at thrombosis bilang isang sakit. Gayunpaman, sa kabila ng isang katulad na etiology, ito ang dalawang magkakaibang proseso ng pathological na naiiba sa lokalisasyon, klinikal na pagtatanghal at paggamot.

    Kahalagahan ng mga sakit (mga sanhi at mekanismo ng pag-unlad)

    Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis ay ang lokasyon ng pathological disorder. Para sa thrombophlebitis, higit sa lahat mababaw ang mga ugat na apektado, at sa trombosis, nasira ang mga daluyan ng malalim na matatagpuan.

    Ang thrombophlebitis ay may kakayahang makaapekto lamang sa mga nasirang sakit na nasira na mga ugat. Ang pag-unlad ng sakit ay naunahan ng talamak na proseso ng pamamaga sa loob ng daluyan, pagbuo laban sa background ng mga ugat ng varicose, pinsala, impeksyon. Ang mga karamdaman na ito ay humantong sa isang mabagal na daloy ng dugo, na pumukaw sa pagbuo ng mga pamumuo ng dugo.

    Ang trombosis ay bumubuo kahit na sa malusog na mga daluyan ng dugo. Ang sanhi ng pag-unlad ng karamdaman ay isang pagbabago sa mga katangian ng pamumuo ng komposisyon ng dugo. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mas kaunting kalubhaan ng mga klinikal na sintomas, na kumplikado sa diagnosis.

    Mga kadahilanan sa peligro para sa mababaw na thrombophlebitis at deep vein thrombosis

    Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombophlebitis at thrombosis? Ang mga ipinakita na sakit ay may makabuluhang pagkakaiba sa mga sintomas, likas na kurso at paggamot. Ang pagbuo ng thrombus ay nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng maraming mga kadahilanan, ngunit mas madalas ang mga pathological pagbabago na nangyayari laban sa background:

    1. varicose veins;
    2. mga katutubo na vaskular defect;
    3. pinsala;
    4. mga karamdaman sa pamumuo ng dugo (thrombophilia).

    Ang mga pagbabagong ito ay naunahan ng mga sumusunod na kadahilanan:

    • pagbubuntis;
    • matagal na pananatili sa iyong mga paa;
    • mga komplikasyon pagkatapos ng operasyon sa pelvic area;
    • hindi tamang metabolismo;
    • mabibigat na pisikal na aktibidad;
    • hormonal imbalance;
    • oncological neoplasms;
    • pagkuha ng impeksyon;
    • allergy;
    • pag-abuso sa alkohol, paninigarilyo.

    Thrombophlebitis: mga tiyak na pagpapakita

    Ang thrombophlebitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga ng panloob na venous wall, na sinusundan ng pagbuo ng isang thrombus, na kasunod na nagsasara ng lumen ng daluyan. Nasa paunang yugto ng sakit, lilitaw ang mga kapansin-pansin na palatandaan:

    • namula ang balat, pamamaga ng malambot na tisyu, isang pakiramdam ng init sa lugar ng pinsala, maaaring tumaas ang pangkalahatang temperatura;
    • sa paglipas ng panahon, dahil sa mga karamdaman sa paggalaw, ang balat ay nagiging mala-bughaw;
    • ang sakit kapag pinisil.

    Unti-unti, ang pasyente ay nagkakaroon ng isang paglala ng lahat ng mga nakalistang palatandaan ng thrombophlebitis: lumilitaw ang mga siksik na lugar, ang laki nito ay nakasalalay sa diameter ng nasirang ugat, ang sakit ay nangyayari habang naglalakad.

    Karaniwang mga manifestations ng thrombosis

    Ang thrombosis ay isang proseso ng pathological na nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga clots ng dugo (dugo clots) sa mga daluyan ng dugo na makagambala sa normal na daloy ng biological fluid. Mas madalas na ang paglitaw ng mga pamumuo ng dugo ay sinusunod sa malalim na mga ugat ng mas mababang binti.

    Ang sakit ay may talamak na tago na kurso na may panganib na magkaroon ng isang mapanganib na komplikasyon - thromboembolism ng mga ugat, na nangyayari pagkatapos ng kumpleto o bahagyang paghihiwalay ng isang thrombus.

    Sa paunang yugto ng thrombosis, ang mga palatandaan ng sakit ay katulad ng mga manifestations ng iba pang mga anomalya sa vaskular:

    • paghila ng sakit sa ilalim ng tuhod, pagpasa sa panloob at harap ng hita at paa;
    • kakulangan sa ginhawa habang naglalakad;
    • pakiramdam ng kabigatan, pamamaga sa gabi.

    Kapag isinara ng isang thrombus ang lumen ng isang ugat, ang sirkulasyon ng dugo ng mas mababang paa't kamay ay nabalisa, lumala ang nutrisyon ng mga tisyu, at halata ang mga sintomas.

    Mga sintomas ng thrombosis sa talamak na panahon:

    1. pamamaga ng apektadong binti;
    2. ang balat ay taut at may isang makintab na lilim, saphenous veins nakausli;
    3. sa mga binti, nabuo ang mga spot ng asul, kayumanggi kulay;
    4. lumilitaw ang sakit, sumisikat sa singit na lugar;
    5. mayroong isang mabilis na tibok ng puso, maaaring tumaas ang temperatura;
    6. sa lugar ng may sakit na ugat, nabuo ang mga panlabas na pagbabago ng trophic - pagguho, ulser;
    7. sa pagsusuri ng palpation, ang matinding sakit ay nabanggit, pati na rin ang mahina na pulsation o kawalan nito.

    Diagnosis ng mga pathology

    Upang maitaguyod ang isang diagnosis, ang pasyente ay paunang sinuri, at isang posibleng namamana na predisposisyon sa mga sakit na pinag-uusapan ay nalaman.

    Kung pinaghihinalaan mo ang pagbuo ng phlebothrombosis at thrombophlebitis, kinakailangan na kumunsulta sa isang vascular surgeon na nagreseta ng kinakailangang mga pag-aaral.

    Laboratoryo:

    • pangkalahatang detalyadong, pagsusuri sa dugo ng biochemical;
    • mga pagsusuri sa pamumuo upang matukoy ang sistema ng pamumuo ng dugo.

    Instrumental:

    1. Ang Doppler ultrasound ay isang pagsusuri sa ultrasound na nakakakita ng patolohiya ng vaskular sa pinakamaagang yugto. Ang pamamaraan ay walang mga epekto, kaya walang mga paghihigpit sa edad para sa pagpapatupad nito. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda; noong isang araw, ipinagbabawal ang paggamit ng mga inuming naglalaman ng caffeine at gamot.
    2. Ang Phlebography ay isang paraan ng X-ray na tumutukoy sa kalagayan ng parehong mababaw at malalim na mga ugat. Para sa pag-aaral, ginagamit ang isang ahente ng kaibahan, na na-injected ng pagbutas sa metatarsal (kung ang paa ay apektado) o metacarpal (kung susuriin ang kamay) ugat. Sa panahon ng pamamaraan, kumukuha ang doktor ng mga larawan ng mga sisidlan at tumutukoy sa rate ng daloy ng dugo.
    3. Ang MRI ng mga sisidlan (angiography) ay isang modernong pamamaraang diagnostic na may mataas na katumpakan na nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang nais na lugar, na lumilikha ng tatlong-dimensional na modelo. Ang kaibahan ay na-injected din sa panahon ng pamamaraan.

    Mahigpit na ipinagbabawal na gumamit ng angiography kung ang katawan ay may mga prostesis na may mga metal na elemento, isang pacemaker.

    Mga pagkakaiba sa paggamot

    Ang therapy para sa mga sakit tulad ng thrombophlebitis at phlebothrombosis ay magkakaiba-iba.

    1. Ang trombophlebitis ay ginagamot ng mga konserbatibong pamamaraan sa bahay. Nagreseta ang doktor ng oral at pangkasalukuyan na mga anti-namumula na gamot, pati na rin ang mga gamot na nagbabawas ng stasis ng dugo (Troxerutin, Phleboton, Troxevasin). Inirerekomenda ang paggamit ng mga antibiotics para sa matinding pamamaga at purulent na proseso.
      Ang isang espesyal na motor mode ay sinusunod sa paggamit ng compression bandaging ng may sakit na paa. Sa pag-unlad ng sakit, ang pasyente ay inililipat sa pahinga sa kama, ang binti ay dapat na nasa isang mataas na estado. Imposibleng manatili sa isang hindi gumagalaw na posisyon ng mahabang panahon: ang kakulangan ng aktibidad ng kalamnan ay pumupukaw sa pag-unlad ng pagwawalang-kilos at pagbuo ng mga pamumuo ng dugo, samakatuwid, kapag nagpapabuti ng kundisyon, nakansela ang pahinga sa kama. Ang interbensyon sa kirurhiko ay ginagamit kung ang pamamaga ang proseso ay nasa peligro na kumalat sa malalim na mga ugat. Sa talamak na kurso ng sakit, ipinahiwatig ang paggamot sa spa na may physiotherapy.
    2. Ang mga therapeutic na hakbang para sa pagtigil ng phlebothrombosis ay isinasagawa sa isang ospital. Ang pangunahing layunin ng therapy ay upang maiwasan ang pag-unlad ng embolism ng baga na may posibleng paghihiwalay ng isang trombus. Ang pasyente ay inireseta ng intravenous anticoagulants (Heparin, Enoxaparin), pagkatapos ay ilipat sa mga tablet na may katulad na epekto (Warfarin, Fenindion).
      Ang kawalan ng positibong dinamika ay nagbibigay para sa isang operasyon ng operasyon upang alisin ang isang thrombus o ang pagpapakilala ng isang cava filter sa mas mababang vena cava. Pinipigilan ng aparatong ito ang pagsulong ng mga pamumuo ng dugo, inaalis ang komplikasyon sa itaas. Ang pasyente ay hindi nakadarama ng anumang kakulangan sa ginhawa, kinakailangan lamang na sundin ang ilang mga paghihigpit sa pisikal na aktibidad.

    Pag-iiwas sa sakit

    Ang mga hakbang sa pag-iwas ay naglalayong alisin ang pagwawalang-kilos sa mga daluyan ng dugo at upang:

    • napapanahong paggamot sa mga sakit sa vaskular, regular na kumukuha ng mga kurso ng therapy;
    • isinasaalang-alang ang yugto ng mga varicose veins, gumamit ng indibidwal na napiling kasuotan sa pag-compress;
    • sa kaso ng mga karamdaman sa pamumuo ng dugo, kumuha ng mga anticoagulant;
    • ayusin ang diyeta, isama ang mga pagkain na naglalaman ng ascorbic acid at bawasan ang paggamit ng mga mataba na pagkain;
    • humantong sa isang aktibo at malusog na pamumuhay.

    Kaya, ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombophlebitis at phlebothrombosis ay halata. Dapat tandaan na ang mga venous pathology ay nagbabanta sa kalusugan, samakatuwid, nangangailangan sila ng isang pinagsamang diskarte sa paggamot. Kung kahit na ang mga menor de edad na hinala ay lumitaw tungkol sa mga karamdamang tinalakay sa artikulo, kailangan mong kumunsulta sa isang doktor.

    © Paggamit ng mga materyal sa site sa pamamagitan lamang ng kasunduan sa administrasyon.

    Ang Phlebothrombosis ay isang sakit ng mga ugat ng mas mababang paa't kamay na sanhi ng ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo sa lumen ng ugat at ang kanilang pagdeposito sa vaskular na pader mula sa loob... Ang Phlebothrombosis ay hindi dapat malito, dahil sa huling kaso, ang pamamaga ng venous wall ay bubuo ng nekrosis (nekrosis) at pamamaga ng malambot na tisyu ng binti at paa.

    Ang panganib ng phlebothrombosis ay hindi lamang ang nutrisyon ng malambot na mga tisyu ay nabalisa dahil sa venous stasis ng dugo sa ibabang paa, ngunit din na ang pamumuo ng dugo ay maaaring "shoot" sa iba pang mga daluyan, sa puso at baga, kaya nagkakaroon ng atake sa puso o stroke. Ang pasyente ay maaaring kahit walang kamalayan sa pagkakaroon ng phlebothrombosis sa loob ng mahabang panahon., kung ang kulay ng balat at pagkasensitibo ng balat ay napanatili, ngunit sa isang punto ay nagkakaroon siya ng malubhang nakalistang mga komplikasyon, na ang pinagmulan nito ay hindi hihigit sa pagdeposito ng isang namuong dugo sa pader ng ugat.

    Maaari silang mabuo at maayos sa maraming mga ugat, ngunit kadalasan ang mga sisidlan sa mas mababang mga paa't kamay ay madaling kapitan sa patolohiya na ito. Ang isang thrombus ay maaaring ganap na harangan ang daluyan mula sa loob, ngunit ang bahagyang pagbara ng vaskular lumen ay puno din ng mga komplikasyon. Halimbawa, ang insidente ng phlebothrombosis at (PE) pagkatapos ng operasyon sa tiyan ay 68 at 57%, ayon sa pagkakabanggit, at pagkatapos ng operasyon sa balakang sa balakang, ang PE ay nangyayari sa higit sa kalahati ng lahat ng mga kaso.

    Mga sanhi

    Kadalasan, ang phlebothrombosis ay nangyayari sa mga matatanda, ngunit maaari rin itong bumuo sa mga kabataan, lalo na sa mga kababaihan.

    Ang lahat ng mga sanhi ng phlebothrombosis ng mas mababang paa't kamay ay maaaring nahahati sa tatlong malalaking grupo:

    1. Ang pagbawas ng daloy ng dugo sa lumen ng mga ugat at kasikipan ng venous sa mas mababang mga paa't kamay:

    1. Mga paglabag sa lagkit ng dugo:
    • Ang mga katutubo na sakit ng system ng dugo, na nailalarawan sa pagtaas ng lapot nito, na humahantong sa pagbagal ng daloy ng dugo sa microvasculature, at, bilang isang resulta, upang madagdagan ang pagbuo ng thrombus sa venous lumen,
    • Pangmatagalang paggamit ng mga steroid hormone at pinagsamang oral contraceptive (COCs), lalo na ng mga kababaihang mayroong mga varicose veins.
    1. Pinsala sa vaskular wall:
    • Dahil sa mekanikal na pinsala sa mga ugat sa panahon ng operasyon,
    • Bilang isang resulta ng matagal na pagkakaroon ng isang intravenous catheter o madalas na intravenous injection.

    Sa nanganganib na pagbuo ng phlebothrombosis ang mga kategorya ng mga tao ay may kasamang mga pasyente tulad ng:

    1. Mga buntis na kababaihan, lalo na sa pangalawa - maagang pangatlong trimester,
    2. Mga pasyente na sobra sa timbang
    3. Ang mga matatandang tao, lalo na ang mga may laging nakaupo na pamumuhay,
    4. Mga pasyente na may cancer,
    5. Mga kababaihan pagkatapos ng paghahatid sa pamamagitan ng seksyon ng cesarean,
    6. Ang mga pasyente na may matinding karamdaman sa puso.

    Sintomas ng sakit

    Sa karamihan ng mga kaso, ang phlebothrombosis ay unti-unting bubuo, hindi napapansin ng pasyente. Ang talamak na phlebothrombosis ay isinasaalang-alang sa loob ng dalawang buwan mula sa simula ng pagbuo ng thrombus. Gayunpaman, ang mga unang klinikal na manifestations ay talamak.

    Sa phlebothrombosis ng mababaw na mga ugat ng mas mababang paa ang pasyente ay nagtatala ng sakit, pamamaga ng paa at ang hitsura ng isang cyanotic (asul o asul) na kulay ng balat sa ibabang binti at paa. Bilang karagdagan, mayroong isang pinalaki na venous network sa balat.

    Sa phlebothrombosis ng malalim na mga ugat bilang karagdagan sa mga sintomas sa itaas, may markang sakit sa mga guya sa panahon ng pagbaluktot ng paa at sakit sa panahon ng palpation (probing) ng malalim na kalamnan.

    Ang pagkakaiba sa pagitan ng venous at arterial ay ang paglamlam ng balat - sa pagkakaroon ng isang pamumuo ng dugo sa arterya, ang paa ay puti, waxy, malamig, at kapag ang dugo sa dugo ay naayos sa ugat, ito ay nagiging asul, lila o lila.

    Ang sakit sa phlebothrombosis ay hindi gaanong binibigkas kaysa sa arterial thrombus obliteration.

    Ang pagkakaiba sa pagitan ng phlebothrombosis at thrombophlebitis ay ang temperatura ng balat - sa unang kaso, ang paa ay cool sa pagpindot, sa pangalawa, mainit dahil sa pag-unlad ng isang lokal na reaksyon ng pamamaga.

    Bilang karagdagan sa paghahati sa mababaw at malalim, ang klinika ng phlebothrombosis ay magkakaiba sa mga tuntunin ng antas ng pinsala - alinsunod sa prinsipyo ng paghahati ng venous bed sa mas mababang sistema ng vena cava. Samakatuwid, dapat nating pansinin ang mga form na ito nang mas detalyado.

    Phlebothrombosis ng malalim na mga ugat ng mas mababang paa't kamay

    Ang talamak na phlebothrombosis, na nabuo sa isa sa malalim na mga ugat, ay medyo mahirap makuha sa klinika at madalas na nagdudulot ng mga paghihirap sa diagnosis. Kaya, isang bahagi lamang ng mga pasyente ang nagtatala ng edema at cyanosis ng balat ng paa, sa ibang mga kaso ang sintomas lamang ay ang sakit sa ibabang ikatlong bahagi ng ibabang binti, sa bukung-bukong at sa paa. Upang makakuha ng higit pang data sa pabor sa phlebothrombosis ng ibabang binti, ginagamit ang mga pagsusuri na isinasagawa ng isang doktor. Halimbawa, isang pagsubok na may dorsiflexion ng paa sa posisyon ng pasyente na nakahiga na may baluktot na mga binti sa mga kasukasuan ng tuhod. Sa kumpletong pagpapahinga ng mga kalamnan ng guya, nangyayari ang isang matalas na sakit sa ibabang binti at paa.

    Bilang karagdagan, inirerekumenda ang mga pagsubok na may anteroposterior at lateral compression ng mga ibabang kalamnan sa binti. Sa phlebothrombosis, ang pagdaan ng anterior-posterior ay masakit na masakit. Ang ilang mga doktor ay gumagamit ng isang compression test na may pressure cuff. Ang Phlebothrombosis ay mas malamang kung ang sakit sa ibabang binti at paa ay nangyayari kapag ang mga presyon ay mas mababa sa 150 mm Hg. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nakakaranas ng sakit kapag sinusubukan ang panloob na bahagi ng bukung-bukong at takong.

    Kung thrombosed ng pasyente ang lahat ng malalim na mga ugat, ang mga klinikal na pagpapakita ay mabilis na lumalaki at lumilitaw na napakalinaw. Mayroong pamamaga, asul na pagkawalan ng kulay at cyanosis ng buong ibabang binti at paa, at kung minsan ay ang ibabang pangatlo ng hita.

    Phlebothrombosis sa segment na femoral-popliteal

    Ang mga sintomas ng form na ito ng phlebothrombosis ay maaaring medyo hindi tiyak. Kaya, halimbawa, sa ilang mga pasyente ay may isang pagpapatakbo sa lukab ng kasukasuan ng tuhod na may matinding pamamaga at sakit sa rehiyon ng tuhod. Ang pagkakaiba mula sa osteoarticular pathology ay ang pagkakaroon ng binibigkas na cyanosis ng ibabang binti at paa. Bilang karagdagan, naroroon ang sintomas ni Louvel - kung ang pasyente ay hiniling na umubo o gumawa ng isang matalim na pagbuga, katulad ng pagbahin, ang pasyente ay nagkakaroon ng sakit sa kahabaan ng vascular bundle sa ibabang binti.

    Ileofemoral phlebothrombosis

    Sa form na ito, ang pagbuo ng thrombus ay bubuo sa ugat ng ilio-femoral. Ang klinikal na ipinakita ng isang biglaang matalim na cyanosis (asul na pagkawalan ng kulay) ng hita at ibabang binti, at ang tindi ng asul na kulay ng balat ay tumataas patungo sa paa. Mayroon ding pamamaga ng malambot na tisyu at matinding sakit sa singit at rehiyon ng sacroiliac. Sa panahon ng pagsusuri, makikita ng doktor ang pinalawak na pang-ilalim ng balat na venous network at makaramdam ng masakit na siksik na mga pormasyon sa ugat. Pagkatapos ng ilang araw, ang pamamaga ng paa ay humupa, na ipinaliwanag ng pagsasama ng mga collateral (bypass) na mga ugat sa daluyan ng dugo.

    Phlebothrombosis ng mas mababang vena cava

    Ang form na ito ng phlebothrombosis ay isa sa pinaka mapanganib. Dahil sa ang katunayan na ang mga sanga na nagdadala ng dugo mula sa atay at bato ay dumadaloy sa mga sanga, ang nasabing phlebothrombosis ay madalas na nakamamatay.

    Ang Phlebothrombosis ay nagdudulot ng matinding sakit sa tiyan, pinalawak na mga ugat ng nauunang pader ng tiyan ("ulo ng Medusa"), pagpapalaki ng tiyan dahil sa akumulasyon ng likido sa lukab ng tiyan (ascites), edema ng mga hita, binti at paa.

    Sa phlebothrombosis ng mga ugat sa bato, ang matinding matinding sakit sa ibabang likod at tiyan ay bubuo, pati na rin ang pag-igting sa mga kalamnan ng tiyan. Ang pinsala sa bilateral ay labis na nakamamatay. Ang pagkabigo sa bato ay nangyayari, nailalarawan sa pamamagitan ng pagbawas o kawalan ng pag-ihi na may pagtaas ng urea at creatinine sa dugo.

    Sa distal (mas mababang) phlebothrombosis ng vena cava, ang edema at asul na kulay ng balat ay kumakalat mula sa ibabang paa't kamay hanggang sa nauunang pader ng tiyan at hanggang sa mga buto-buto.

    Diagnosis ng sakit

    Ang isang paunang pagsusuri ay maaaring maitaguyod kahit na sa panahon ng pagsusuri at pagtatanong ng pasyente gamit ang simpleng mga pamamaraang diagnostic na nakalista sa itaas.

    Gayunpaman, upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng laboratoryo at instrumental ay ginagamit. Kaya, sa phlebology, ang paggamit ng mga pamamaraan tulad ng:

    • Ang pag-scan ng duplex ultrasound at pagsusuri ng Doppler ng mga sisidlan, na maaaring ibunyag ang pagkakaroon ng isang thrombus, ang antas ng pagkasira ng vaskular, ang haba ng thrombus at pagkakaroon ng mga nagpapaalab na pagbabago sa venous wall.
    • Pag-aaral ng kaibahan sa X-ray, o retrograde ileocavagraphy. Isinasagawa ito tulad ng sumusunod - ang pasyente ay inilalagay sa isang pahalang o hilig na posisyon, ang isang sangkap na radiopaque ay na-injected ng pagbutas ng femoral vein, at pagkatapos ng isang serye ng mga imahe, ang resulta ay masuri. Sa pagkakaroon ng isang thrombus, ang antas ng pagkasira ng iliac at mas mababang vena cava, pati na rin ang antas ng daloy ng dugo sa mga collateral vessel, ay tinukoy.
    • Ginaganap ang x-ray ng dibdib kung pinaghihinalaan ang thromboembolism. Gayunpaman, sa thromboembolism ng maliliit na sanga, maaaring walang mga palatandaan ng radiological, samakatuwid, ang pangunahing papel sa pagsusuri ng PE ay nakatalaga sa mga klinikal na manifestation.
    • Ang isang pagsusuri sa dugo para sa pagkakaroon (isang produkto ng pagkasira ng fibrin sa dugo) ay isang pathognomonic sign ng trobose at PE, pati na rin ang isang pag-aaral ng system ng coagulation ng dugo at ang antas ng mga platelet.

    Paggamot ng Phlebothrombosis

    Sa kaunting hinala ng sakit na ito, dapat mong agad na makipag-ugnay sa siruhano sa klinika o tumawag sa isang ambulansya. Sa anumang kaso, ang pagpasok sa departamento ng operasyon ng vaskular ay ipinahiwatig para sa karagdagang pagsusuri at paggamot.

    Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot ay maaaring nahahati sa medikal at kirurhiko.

    Gamot therapy binubuo sa appointment - mga gamot na pumipigil sa tumaas na pagbuo ng thrombus. Kasama sa pangkat na ito ang heparin at warfarin. Sa unang 5-7 na araw, ang heparin ay na-injected ng pang-ilalim ng balat sa balat ng tiyan ng apat na beses sa isang araw. Kasunod, ang pasyente ay kumukuha ng mga warfarin tablet o katulad na gamot araw-araw sa loob ng maraming buwan sa ilalim ng pangangasiwa sa isang buwanang batayan.

    Mula sa pag-opera paraan ang mga sumusunod na pamamaraan ay ginaganap:

    Pagpapatupad sa mas mababang vena cava ay ang pinakamahusay na pamamaraan para sa pag-iwas sa PE, dahil ang nasabing aparato ay maaaring "mahuli" ang isang pamumuo ng dugo habang papunta sa mga paa't kamay hanggang sa mga daluyan ng baga.

    kava filter - "bitag" para sa pamumuo ng dugo sa mas mababang vena cava

    Ang operasyon ay ginaganap sa ilalim ng lokal na anesthesia at isang pamamaraan ng endovascular (intravaskular). Ang tagal ng operasyon ay hindi hihigit sa isang oras, at ang mga manipulasyon ng doktor ay hindi nagdudulot ng makabuluhang sakit sa pasyente. Sa simula ng operasyon, ang pasyente, pagkatapos ng lokal na kawalan ng pakiramdam, ay binigyan ng pag-access sa ugat sa ugat sa singit, pagkatapos nito, sa ilalim ng kontrol ng kagamitan na X-ray, ang nagpapakilala na may isang filter sa dulo ay dinala sa mas mababang vena cava sa ilalim ng confluence ng ugat ng bato.

    Ang isang kava filter ay isang istrakturang kawad na kahawig ng isang payong at maaari ding hugis ng tulip o hourglass. Nakakapasa siya ng dugo, ngunit pinapanatili ang pamumuo ng dugo. Ang kava filter ay maaaring mai-install sa isang tiyak na tagal ng oras o para sa patuloy na paggana sa katawan, depende sa paunang patolohiya ng pasyente.

    Bilang karagdagan sa pag-install ng isang cava filter, ang mga sumusunod na uri ng pagpapatakbo ay ginaganap din:

    Paglikha artipisyal mga okasyon ang apektadong ugat sa pamamagitan ng paglalagay ng isang maliit na clip sa ugat mula sa labas. Ginagamit ito upang maiwasan ang paghihiwalay ng isang pamumuo ng dugo sa mga daluyan ng baga.

    Pagtanggal bahagi ng mga ugat, kung ang site ng vascular lesion ay hindi gaanong mahalaga. Kung ang phlebothrombosis ay nabuo sa isang malaking lugar, maaaring magamit ang isang sisidlang prostesis na gumagamit ng sarili nitong ugat.

    Ang mga pahiwatig para sa operasyon ay ang pagkakaroon ng isang lumulutang na thrombus na hindi matatag na naayos sa pader ng daluyan at nakausli sa venous lumen na may mataas na posibilidad ng paghihiwalay nito; pati na rin ang ipinagpaliban o umiiral na embolism ng baga.

    Ang mga kontraindiksyon para sa operasyon ay pagtanda (higit sa 70 taon), pagbubuntis, pati na rin ang pangkalahatang malubhang kondisyong pasyente.

    Ang panganib ng mga komplikasyon

    Ang pinaka mabigat na komplikasyon, na nangyayari sa 2% ng mga kaso sa unang limang taon pagkatapos ng phlebothrombosis, ay TELA.

    Mga Sintomas - ang pasyente ay mahigpit na nagkakaroon ng igsi ng paghinga sa pamamahinga, pinalala ng paglalakad at pagkahiga. Maaaring may lumilipas na cyanosis ng balat ng mukha at mga daliri. Sa thromboembolism ng maliliit na sanga, igsi ng paghinga laban sa background ng venous disease, matagal na immobilization o pagkatapos ng operasyon ay ang tanging sintomas na dapat alertuhan ang doktor.

    Sa pamamagitan ng baga embolism ng malalaking sanga, isang pangkalahatang malubhang kondisyon, matinding paghinga, nagkakalat (laganap) na cyanosis at isang pagbawas sa saturation (oxygen saturation) ng paligid ng dugo na nabuo. Kung mayroong isang malawak na trombosis ng baga sa baga, kung gayon ang pagkamatay ay nangyayari sa loob ng ilang minuto.

    Paggamot at pag-iwas ay nasa paggamit ng anticoagulants at. Sa mga unang araw, ang pasyente ay inireseta ng heparin o fraxiparin sa anyo ng mga pang-ilalim ng balat na iniksyon, na sinusundan ng isang paglipat sa mga oral form (xarelto, phenylin, warfarin, aspirin, atbp.).

    Ang isa pang pinakakaraniwang komplikasyon ay post-thrombotic syndrome(PTS).

    Mga Sintomas - sa unang dalawa hanggang tatlong buwan, ang pasyente ay nagtatala ng pamamaga at sakit sa apektadong paa. Ito ay dahil sa pag-aktibo ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng butas na butas (butas) na mga ugat ng paa at paa. Ang varicose veins ay maaari ring mangyari kung hindi ito dati ay naobserbahan.

    Paggamot at pag-iwas binubuo sa paggamit ng mga stocking ng compression at sa application (phlebodia, rutoside, atbp.).

    Pagtataya at pag-iwas sa phlebothrombosis

    Ang pagbabala para sa ileofemoral thrombosis, pati na rin phlebothrombosis ng popliteal vein at leg veins, ay kanais-nais kung ang thrombus ay hindi masira. Kung hindi man, ang rate ng pagkamatay mula sa thromboembolism ay mataas at umaabot sa 30% sa mga unang oras. Ang pagbabala para sa phlebothrombosis sa mas mababang vena cava ay hindi kanais-nais.

    Mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang phlebothrombosis ay:

    1. Ang paggamit ng oral contraceptive ay hindi sa mahabang panahon, ngunit sa mga kurso,
    2. Napapanahong paggamot ng varicose veins,
    3. Maagang pag-aktibo ng pasyente pagkatapos ng mga pinsala, operasyon at myocardial infarction,
    4. Ginamit para sa buong panahon ng sapilitang immobilization ng pasyente,
    5. Pagtanggap ng mga kursong pang-iwas ng mga anticoagulant na inireseta ng isang doktor.

    Video: doktor tungkol sa phlebothrombosis ng malalim na mga ugat ng mga binti

    Isang artikulo sa paksa: "pagkakaiba ng thrombophlebitis at phlebothrombosis" bilang pinakamahalagang impormasyon tungkol sa sakit.

    Mayroon pa ring pagkalito sa pagbabalangkas ng diagnosis: para sa anong patolohiya na gagamitin ang mga katagang thrombophlebitis at thrombosis. Bilang isang patakaran, sa dokumentasyong medikal maaari kang makahanap ng gayong mga formulasyon na naglalarawan sa mga proseso ng pathological sa sistema ng venous: "phlebitis" (pamamaga ng pader nang walang pagbuo ng isang dugo sa lumen), "thrombophlebitis", "phlebothrombosis" (o " trombosis "). Ang huling dalawang term ay ginagamit ng maraming mga doktor bilang kasingkahulugan, kung minsan ay nagiging sanhi ng pagkalito. Gayunpaman, isang malinaw na paglalarawan ng aplikasyon ng mga konseptong ito ay nabuo, na nagsasaad ng mga sakit na panimula ay naiiba sa bawat isa.

    Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis sa klinika? Ang mababaw na thrombophlebitis ay maaaring pinaghihinalaan kapag ang sakit at pamamaga ay lilitaw kasama ang kurso ng mga ugat na matatagpuan direkta sa ilalim ng balat. Ang sakit ay maaaring saklaw mula sa banayad na kakulangan sa ginhawa hanggang sa matalim, tulad ng kombulibong sakit, unti-unting bumuo, o biglang dumating. Bilang isang patakaran, ang mga naturang sintomas ay nagpatuloy ng isa hanggang dalawang linggo, pagkatapos nito ay bumaba, at ang "mga bugal" ng pag-uupit ay lilitaw kasama ng kurso ng mga ugat.

    Thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat

    Ang Phlebothrombosis o deep vein thrombosis (DVT) ay maaaring maging asymptomat at samakatuwid mahirap masuri. Kadalasan ito ay nagpapakita ng sarili sa hitsura ng isang paghila, "baking" na sakit sa mga kalamnan ng guya, kaya maaari itong malito sa mga nagpapaalab na sakit ng balat o kalamnan (myositis). At madalas din na may pamamaga, na karaniwang matatagpuan sa paa at sa paligid ng mga bukung-bukong, ang balat sa lugar na ito ay namumutla o nagiging "lila".

    Trombosis ng malalim na ugat

    Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng thrombophlebitis at thrombosis ay ang lokalisasyon ng proseso ng pamamaga sa venous system ng mas mababang mga paa't kamay. Sa unang kaso, nangyayari ito sa mga subcutaneus vessel, at sa pangalawa, sa mga ugat na matatagpuan malalim sa fascial sheath. Sa mga pathology na ito, ang mga macro- at microscopic na pagbabago sa mga ugat ay pareho. Kasaysayan, ang priyoridad ng mga pangalan ng sakit ay mga manifestasyong pangklinikal: na may pinsala sa mababaw na mga daluyan ng mga binti - sintomas ng pamamaga, at may malalim na mga - palatandaan ng kanilang pagbara.

    Mayroon bang isang seryosong banta sa kalusugan ng pasyente na may phlebothrombosis at thrombophlebitis, ano ang pagkakaiba para sa pasyente? Ang pangunahing panganib ng pagbuo ng mga pamumuo ng dugo sa mga ugat ng mga binti ay ang posibilidad ng kanilang paghihiwalay mula sa pader ng daluyan at paggalaw sa pamamagitan ng sistema ng sirkulasyon sa baga. Mayroong isang nakamamatay na kondisyon na tinatawag na pulmonary embolism (PE), na madalas na nakikita ng DVT. Sa kasamaang palad, kung minsan ang PE ay maaaring maging unang pag-sign ng phlebothrombosis ng mas mababang mga paa't kamay. Kaugnay nito, sa mababaw na thrombophlebitis, ang sitwasyong ito ay napakabihirang.

    Mga sanhi, panganib na kadahilanan para sa mababaw na thrombophlebitis at deep vein thrombosis

    Ang mga karamdaman ng sistema ng pamumuo ng dugo (thrombophilia), na maaaring mana sa mga magulang o lumitaw bilang isang reaksyon sa anumang nakuha na patolohiya, ay isa sa mga sanhi ng pagbuo ng dugo. Bilang karagdagan, mayroong isang bilang ng mga kadahilanan sa peligro na nag-aambag sa pagbuo ng isang pamumuo ng dugo sa venous bed ng mas mababang mga paa't kamay:

    • matagal na kawalang-kilos (halimbawa, sa isang kama sa ospital);
    • labis na DVT at / o embolism sa nakaraan;
    • ilang uri ng cancer;
    • labis na timbang;
    • Varicose veins.

    Ang panganib ng malalim na ugat na thrombosis ay tumataas nang malaki sa postoperative period, lalo na para sa operasyon sa balakang at tuhod. Sa panahon ng pagbubuntis at 6 na buwan pagkatapos ng panganganak, dahil sa mga pagbabago sa hormonal sa katawan, sinusunod ang pagtaas ng dugo sa dugo. Ang parehong problema ay maaaring mangyari sa mga kabataang kababaihan o higit sa 40 kung kumukuha sila ng mga hormonal na gamot (birth control pills o replacement therapy). Naniniwala ang ilang eksperto na ang paglalakbay sa hangin ay maaaring maging sanhi ng DVT, na nauugnay sa matagal na panahon ng kawalang-kilos na sinamahan ng pag-aalis ng tubig, lalo na kapag pinalala ng alkohol.

    Ang mababaw na thrombophlebitis ay maaaring lumitaw pagkatapos ng isang kagat ng insekto, na may trauma sa balat. Ang isang banal cut, kung hindi ginagamot, kung minsan ay nagiging sanhi ng pamamaga ng ugat. Gayundin, ang thrombophlebitis ay madalas na matatagpuan sa mga adik sa droga na gumagamit ng mga daluyan ng mga binti upang mangasiwa ng mga gamot.

    Diagnosis ng mga pathology

    Ang mga tiyak na pagsubok ay makakatulong makilala ang mga namamana na subtypes ng thrombophilia. Para sa ilang mga uri ng mga karamdaman sa pagdurugo, ang pasyente ay maaaring alukin ng tuluy-tuloy na gamot upang maiwasan ang pamumuo ng dugo.

    Ang diagnosis ng mababaw na thrombophlebitis ay karaniwang prangka. Kung pinaghihinalaan ang DVT, karaniwang ginagawa ang pagsusuri sa ultrasound ng venous system (duplex sonography). Hindi gaanong ginagamit ang magnetic resonance venography o compute tomography. Bagaman ang mga pamamaraan na ito ay itinuturing na lubos na nagbibigay-kaalaman sa pagsusuri ng malalim na ugat na patolohiya ng mas mababang mga paa't kamay, ang kanilang mataas na gastos ay hindi pinapayagan ang kanilang malawakang paggamit sa klinikal na kasanayan.

    Magnetic resonance venography (MRV)

    Ang isang pagsusuri sa dugo, na kilala bilang isang D-dimer test, ay ginagamit din kung minsan kung pinaghihinalaan ang embolism ng baga. Kapag nag-diagnose ng malubhang komplikasyon na ito, karaniwang ginagawa ang CT (compute tomography).

    thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat

    Mula dito malalaman mo ang tungkol sa mga sanhi at lokalisasyon ng patolohiya, mga kadahilanan sa peligro, komplikasyon, diagnosis at mga pagpipilian sa paggamot.

    Mga pagkakaiba sa paggamot

    Ang mababaw na thrombophlebitis at malalim na ugat na phlebothrombosis ay may iba't ibang mga therapeutic na diskarte. Bilang isang patakaran, sa unang pagkakataon, ang mga pasyente ay hindi nangangailangan ng ospital. Inirekumenda ang pahinga sa kama na may mataas na apektadong paa, lokal na init at pag-compress na may antiseptics (Dimexide, dioxidine). Ang mga gamot na anti-namumula ay ibinibigay alinman sa pasalita o bilang isang cream o gel (tulad ng Hirudoid®).

    Ang paggamot ng malalim na ugat na trombosis ay isinasagawa sa isang setting ng ospital, na karaniwang may kasamang mga iniksiyon ng mababang molekular na timbang heparin. Ang pagkilos ng mga gamot na ito ay naglalayong maiwasan ang karagdagang pagtaas ng thrombus, ang hitsura ng mga bago. Minsan ay napupunta siya sa interbensyon sa pag-opera: ang isang dugo ay natanggal o ang isang espesyal na filter ay na-install sa mas mababang vena cava. Ang pangunahing layunin ng paggamot ay upang maiwasan ang trombosis ng baga sa baga.

    Ngayon, ang mga siruhano, bilang panuntunan, ay gumagamit ng term na "thrombophlebitis" upang ilarawan ang proseso ng pamamaga sa mga saphenous veins ng mga binti, at "phlebothrombosis" - upang tukuyin ang malalalim na sugat. Gayunpaman, tulad ng ipinakita ng mga micro na pag-aaral, sa mga pathology na ito, magkapareho ang mga pagbabago sa pader ng vaskular. Nalaman din na kadalasan ang proseso ng pamamaga ay maaaring mapunta sa mababaw na mga sisidlan hanggang sa malalalim. Maraming mga therapist ang naniniwala na ang mababaw na thrombophlebitis ay isang pangkaraniwang sakit na hindi maaaring maging isang seryosong banta sa kalusugan ng pasyente. Mula dito sumusunod ang isang praktikal na konklusyon para sa pasyente: anuman ang diagnosis - mababaw na thrombophlebitis o deep vein thrombosis - sa anumang kaso, sulit na makipag-ugnay sa isang dalubhasa. Pinakamaganda sa lahat sa isang phlebologist.

    Ang mga karamdaman ng thrombophlebitis at phlebothrombosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng in vivo na pagbuo ng isang thrombus sa lumen ng isang venous vessel, na sinamahan ng mga katangian na palatandaan at pagbabago sa daloy ng dugo.

    Para sa lahat ng katinig ng mga term na ito, ganap silang magkakaiba sa nilalaman.

    Thrombophlebitis

    Ang ˗ ay isang matinding sakit ng mababaw na mga ugat, na sinamahan ng pamamaga ng pader ng sisidlan.

    Ang phlebothrombosis ay nakakaapekto sa malalim na mga ugat nang walang pamamaga ng vascular wall. Suriin natin nang mas detalyado ang mga pagkakaiba sa pagitan ng thrombophlebitis at phlebothrombosis.

    Phlebothrombosis

    Isang kundisyon na bubuo kapag namuo ang dugo sa malalim na mga ugat. Ang mga dahilan ay:

    • mga sakit na nagdudulot ng mga pagbabago sa pamumuo ng dugo;
    • mga interbensyon sa pag-opera, kabilang ang ngipin;
    • mga sakit ng baga at puso, na humahantong sa pagwawalang-kilos ng dugo at nadagdagan ang pamumuo ng dugo;
    • matagal na hindi sinasadyang immobilization pagkatapos ng stroke o pinsala;
    • pinsala sa panloob na lining ng mga daluyan ng dugo ng mga kadahilanan ng microbial, pharmacological o kemikal.

    Mga kalagayan na nag-aambag sa pagpapaunlad ng trombosis:

    • anumang uri ng diabetes mellitus;
    • mga sakit na oncological;
    • labis na timbang;
    • pagkuha ng mga hormonal contraceptive;
    • pagkuha ng mga steroid;
    • trauma;
    • pagbubuntis;
    • neoplasms sa maliit na pelvis.

    Ang mga pagpapakita ng sakit ay nakasalalay sa lokasyon ng pamumuo ng dugo at kung aling daluyan ang nasira. Hindi tulad ng talamak na thrombophlebitis, ang mga ito ay hindi gaanong binibigkas at mas mahirap gumawa ng diagnosis. Ngunit may mga sintomas na dapat mong kumunsulta kaagad sa doktor kung lumitaw ang mga ito:

    • ang hitsura ng matinding sakit sa mga kalamnan ng guya, pinalala ng paggalaw;
    • pamamaga ng ibabang binti at bukung-bukong;
    • pamumula ng balat, sinamahan ng sakit ng kalamnan;
    • sakit, pamamaga, pamumula ng malalaking kasukasuan;
    • pagpapalawak ng mga subcutaneus vessel.

    Ang mga palatandaang ito ay magkakaiba sa kalubhaan at matatagpuan sa iba't ibang lugar. Kung ang isang thrombus ay nasa malalim na mga ugat ng binti, pagkatapos ang pamamaga, pagpapalawak ng pattern ng vaskular ay nasa mga binti.

    Kung ang thrombosis ng mas mababang vena cava ay bubuo, kung gayon ang pamamaga ay nasa lumbar rehiyon, at ang mababaw na mga ugat ay lalawak sa tiyan. Sa anumang kaso, kung lilitaw ang mga naturang sintomas, dapat ka agad humingi ng tulong medikal.

    Thrombophlebitis

    Ang patolohiya ng mababaw na mga sisidlan ay bihirang nagsisimula nang mag-isa; mas madalas na ito ay isang komplikasyon ng kurso ng varicose veins. Klinikal na kurso sa talamak na subacute at talamak na form ˗ phlebothrombosis at thrombophlebitis, ano ang pagkakaiba?

    Sa anatomikal, ang sanhi ng thrombophlebitis ay isang madepektong paggawa ng mga lymphatic at daluyan ng dugo, na sanhi ng kapansanan sa daloy ng dugo at pagbuo ng pamumuo ng dugo. Pangunahin, ang maliit at malalaking saphenous veins ay apektado. Mga kundisyon na "makakatulong" sa pagsisimula ng sakit:

    • mga interbensyon at trauma ng operasyon;
    • pagbubuntis at panganganak;
    • purulent-septic disease;
    • mga reaksiyong alerdyi.

    Palatandaan:

    • kasama ang mababaw na mga sisidlan mayroong mga masakit na selyo na kahawig ng isang kurdon;
    • pamamaga ng mga nakapaligid na tisyu;
    • pamumula ng balat;
    • labis na pagpuno ng dugo ng mga mababaw na daluyan;
    • pagkasira sa pangkalahatang kalusugan (panginginig, panghihina, pagpapawis).

    Ang kalubhaan ng mga sintomas ay unti-unting tataas. Bumuo ng "pasa" kasama ang mga ugat, kapag nagpapatuloy, nadarama ang mga siksik na nodule. Ang sakit ay tumindi at kumakalat, tumataas ang pamamaga. Ang lahat ng nasa itaas ay isang dahilan upang agarang kumunsulta sa isang phlebologist.

    Sa kabila ng mga pagkakaiba sa mga mekanismo ng pag-unlad at sintomas ng dalawang kondisyong ito, may mga katulad na puntos.

    Paggamot sa thrombosis

    Ang mabisang paggamot ng parehong mga pathology ay pinagsasama ang pangangasiwa ng mga gamot na pumipigil sa pagbuo ng mga bagong pamumuo ng dugo at matunaw ang mayroon nang mga ito, at ang pag-aalis ng mga clots ng dugo. Sa pinagsamang pamamaraang ito lamang makakamit ang pagbawi.

    Mga karamdaman ng mga facial vessel

    Ang paghihiwalay ng phlebitis, thrombophlebitis at phlebothrombosis ng mga ugat sa mukha ay sanhi ng ang katunayan na ang makitid na mga espesyalista sa larangan ng maxillofacial surgery ay nakikibahagi sa paggamot ng mga sakit na ito. Ilang mga salita tungkol sa mga dahilan para sa pag-unlad ng mga sakit na ito.

    Ang sakit ng mababaw na mga ugat sa mukha ay nabubuo bilang isang komplikasyon ng mga nagpapaalab na proseso ng mga tisyu ng mukha (pigsa, carbuncles, acne). Ito ay nagpapakita ng sarili sa parehong paraan tulad ng thrombophlebitis ng mas mababang mga paa't kamay, ngunit may mas malinaw na mga palatandaan ng pagkalasing.

    Ang malalim na mga ugat sa mukha ay apektado ng mga komplikasyon ng mga pinsala at interbensyon ng ngipin (pagkuha ng ngipin). Ang komplikasyon ay napakabihirang. Ang modernong pagpapagaling ng ngipin ng phlebitis, thrombophlebitis at phlebothrombosis ay praktikal na pinasiyahan ang pagbuo ng mga pathology na ito. Napakahirap na diagnose ito at madalas itong nagtatapos sa kapansanan o pagkamatay ng isang tao.

    Ano ang mga pagkakaiba sa phlebitis?

    Ang pagtingin sa dalawang kondisyong pathological na ito, bilang ganap na magkakaiba, ay nabuo ng matagal na ang nakalipas. Ngunit ang posisyon na ito ay hindi nakatiis sa pagsubok ng oras. Pinatunayan ng modernong phlebology na walang makabuluhang pagkakaiba sa kanilang pag-unlad.

    Ang pamamaga ng pader ng daluyan ay humahantong sa pagbuo ng isang thrombus, at ang pagbara ng isang thrombus ay humahantong sa pag-unlad ng pamamaga. Imposibleng maitaguyod kung ano ang pangunahing at kung ano ang pangalawa.

    Kapag inilapat sa phlebitis at thrombosis, ito ay nakapagpapaalala ng talakayan tungkol sa manok at itlog. Pagbabayad ng pagkilala sa mga tradisyon, ginagamit ng mga doktor ang salitang "phlebothrombosis" upang tumukoy sa mga malalim na sugat sa ugat, at "thrombophlebitis". Mababaw.

    Isang bagay lamang ang praktikal na mahalaga: ang isang sakit na nagsimula sa mababaw na mga sisidlan ay maaaring, sa anumang oras, kumalat sa malalim. Humantong sa pagbuo ng mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. At ang pangunahing gawain ng isang phlebologist ay upang maiwasan ito.

    Isang napatunayan na paraan upang gamutin ang mga varicose veins sa bahay sa loob ng 14 na araw!

    May mga kontraindiksyon. Kumunsulta sa iyong doktor.


    Ang thrombophlebitis at phlebothrombosis ay madalas na itinuturing na kasingkahulugan, mga pangalan para sa parehong sakit. Sa katunayan, hindi ito ang kaso. Sa kabila ng medyo katulad na etiology, ang mga ito ay magkakaibang mga pathology. Kaya ano ang pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis? Anong mga kadahilanan ang nakakaimpluwensya sa kanilang pag-unlad? Ano ang mga sintomas ng pinsala sa venous sa una at pangalawang kaso?

    1 Kahalagahan ng mga sakit

    Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng thrombosis at thrombophlebitis ay ang lugar ng lokalisasyon. Karaniwang bubuo ang thrombophlebitis sa mababaw na mga vessel ng venous, habang ang thrombosis ay madalas na nakakaapekto sa malalim na mga ugat. Bilang karagdagan, sa thrombophlebitis, ang pamumuo ng dugo ay nabuo sa mga deformed na daluyan, habang ang thrombosis ay maaaring mangyari sa hindi nagbago, normal na mga ugat.

    Ang sanhi ng mga pagbabago sa pathological sa mga ugat, bilang panuntunan, ay nagiging mga varicose veins, pinsala sa panloob na dingding ng isang daluyan ng dugo dahil sa trauma, impeksyon (lokal, pangkalahatan), atbp. Bilang isang resulta ng pinsala, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng ugat ay nagambala at mabagal. Bilang isang resulta, humantong ito sa pamamaga ng daluyan, ang pagbuo ng siksik na pamumuo ng dugo dito, na higit na makagambala sa daanan ng dugo sa mga ugat, pamamaga ng malambot na tisyu ng mas mababa o itaas na mga paa't kamay.

    Ang thrombosis ay itinuturing na isang mas mapanganib na sakit. Ito, tulad ng thrombophlebitis, ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga pamumuo ng dugo sa mga ugat, na pumipigil sa normal na pagdaan ng dugo sa mga daluyan. Gayunpaman, ang phlebothrombosis ng malalim na mga ugat, una sa lahat, ay nangyayari dahil sa isang paglabag sa mga katangian ng pamumuo ng dugo mismo, at hindi pinsala sa mga sisidlan.

    Ang thrombosis at thrombophlebitis higit sa lahat ay naiiba sa kung saan ang dating ay maaaring mangyari sa isang hindi namamagang ugat. Ipinapaliwanag nito ang madalas na kawalan o mababang kalubhaan ng mga sintomas ng patolohiya.

    Tulad ng para sa thrombophlebitis, mas madaling kilalanin ito. Nagpapatuloy ang sakit laban sa background ng isang nagpapaalab na proseso sa ugat, samakatuwid, halos palaging sinamahan ng lokal at pangkalahatang mga phenomena na tiyak sa pamamaga.

    Mga kadahilanan para sa pagbuo ng hypoplasia ng kanang vertebral artery, mga kahihinatnan at pamamaraan ng paggamot

    2 Mga sanhi ng mga pathology

    Walang makabuluhang pagkakaiba sa etiology ng mga sakit. Sa parehong kaso, maraming mga kadahilanan ang nag-aambag sa pagbuo ng mga pamumuo ng dugo. Anuman ang lokalisasyon ng patolohiya, ang parehong trombosis at thrombophlebitis ay nangyayari laban sa background ng:

    • Varicose veins.
    • Sakit sa vaskular
    • Pinsala sa mga pader ng kulang sa hangin.
    • Binago ng pathologically ang komposisyon ng dugo.
    • Tumaas na pamumuo ng dugo.
    • Mabagal na pagdaloy ng dugo.

    Kaugnay nito, ang mga dahilan para sa pagbuo ng mga naturang kondisyon ay:

    • Mga sakit na endocrine.
    • Mga sakit na oncological.
    • Mga malalang sakit ng sistemang cardiovascular.
    • Pangkalahatan at lokal na mga nakakahawang sakit.
    • Mga karamdaman ng dugo.
    • Mga Karamdaman sa Neurotrophic.
    • Mga proseso sa alerdyi.
    • Intravenous injection, na pumipinsala sa isang daluyan ng dugo.
    • Catheterization ng veins sa loob ng mahabang panahon.
    • Isinasagawa ang mga operasyon sa lugar ng kasukasuan ng balakang, pelvic floor, ibabang lukab ng tiyan.
    • Lokal na nagpapaalab, purulent na proseso.
    • Hindi tamang nutrisyon.
    • Masamang ugali.
    • Paglabag sa mga proseso ng pangkalahatang metabolismo.
    • Mga pagkagambala ng regulasyon ng hormonal.
    • Pagpapalaglag.
    • Pagbubuntis, panganganak.

    Kadalasan, ang thrombophlebitis ay bubuo sa mga deformed na ugat. Ang pagpapapangit ng mga daluyan ng dugo ay nangyayari dahil sa labis na pag-load sa mga kasukasuan ng balakang, mga binti (nakakataas na timbang, pananatili sa mga binti nang mahabang panahon, atbp.). Alinsunod dito, nanganganib ang mga aktibong tao na nahantad sa labis na pisikal na pagsusumikap.

    Ngunit ang kawalan ng paggalaw ay hindi rin malusog. Ang isang laging nakaupo na pamumuhay, laging nakaupo sa trabaho ay humahantong sa pagbuo ng mga phenomena ng pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ng mas mababang paa't kamay. Ang kinahinatnan ng naturang mga kondisyon ay isang paglabag sa normal na daloy ng dugo, pagpapalawak, pagpapapangit ng mga ugat, ang pagbuo ng mga pamumuo ng dugo at pamumuo ng dugo sa kanilang lumens.

    3 Pangunahing sintomas at palatandaan

    Ang pangunahing sintomas ng phlebothrombosis ay biglang kumikislap ng sakit sa apektadong paa. Ang mga masakit na sensasyon ay hindi pare-pareho, ngunit pinatindi ng mga pag-load sa mga binti (paglalakad, pag-angat ng timbang, matagal na pagtayo).

    Dagdag dito, nangyayari ang tissue edema. Mayroong isang pakiramdam ng kabigatan, pagkalat ng binti. Ang balat sa paligid ng thrombosed area ng ugat ay cyanotic (mala-bughaw na kulay), masidhi, at kumikinang. Ang dilat, tense tense veins ay naging kapansin-pansin ilang araw pagkatapos ng pagbuo ng isang pamumuo ng dugo.

    Ang temperatura ng paa ay tumataas ng 1.5-2 degree. Posibleng isang pagtaas sa pangkalahatang temperatura ng katawan. Ang pulsation ng mga arterya ng may sakit na paa ay maaaring hindi maiistorbo, ngunit madalas na maramdaman ito nang mahina o ganap na wala.

    Sa trombosis ng gastrocnemius o malalim lamang na mga ugat, ang klinikal na larawan ng sakit ay nabura. Sa ganitong mga kaso, ang nag-iisang sintomas ng patolohiya na lumitaw ay isang bahagyang pamamaga sa bukung-bukong at sakit ng kalamnan ng guya na nangyayari sa pisikal na pagsusumikap.

    Sa matinding thrombophlebitis ng mababaw na mga ugat, ang mga unang sintomas ay nakakakuha ng sakit. Ang sakit ay naisalokal sa lugar ng thrombosed area ng daluyan ng dugo. Ang apektadong ugat ay pinalapot, lumalabas sa itaas ng balat. Hindi tulad ng thrombosis, ang arterial pulsation at temperatura ng paa ay mananatiling normal.

    Mayroong pamamaga ng namamagang binti, mahirap ang pagpapaandar ng motor. Sa kurso ng thrombosed vein, mayroong pamamaga, paglusot, hyperemia ng malambot na mga tisyu. Ang balat ay tumatagal sa isang mala-bughaw na kulay. Ang mga varicose veins ay panahunan, na may matinding sakit sa palpation ng mga apektadong lugar.

    Ang mga tiyak na palatandaan ng thrombophlebitis ay madalas na sinamahan ng mga nagpapaalab na sintomas:

    1. 1. pagkasira ng kalusugan;
    2. 2. pangkalahatang kahinaan;
    3. 3. panginginig;
    4. 4. sakit ng ulo;
    5. 5. pagtaas ng temperatura ng katawan (sa matinding kaso, hanggang sa 39 degree).

    Ang malalim na ugat na thrombophlebitis ay ipinakita ng pantay na pamamaga ng paa at ibabang binti. Ang sakit ay mapurol, mahigpit na nadagdagan kapag pinindot mo ang kalamnan ng guya, kapag ang paa ay baluktot. Ang pasyente ay maaaring nahihirapan maglakad. Minsan ang sakit ay napakalubha kaya't ang isang tao ay hindi makatapak sa kanilang mga paa.

    Kung lumitaw ang alinman sa mga sintomas sa itaas, kinakailangan na kumunsulta sa isang phlebologist. Sumailalim sa isang medikal na pagsusuri at, kung nakita ang thrombophlebitis o thrombosis, agad na magsimula ng sapat na paggamot sa ilalim ng patnubay ng isang doktor.

    Ang isang dalubhasa lamang ang maaaring makilala ang phlebothrombosis at thrombophlebitis ng mga katangian na sintomas, dahil mayroon silang katulad na etiology at para sa isang tumpak na pagsusuri kinakailangan na malaman ang eksaktong mga detalye ng bawat sakit.

    Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang pagsusuri

    Ang thrombophlebitis at thrombosis ay maaaring makilala sa pamamagitan ng lokasyon ng apektadong lugar. Ang pagpapaunlad ng thrombophlebitis ay nangyayari sa mga ugat na direktang tumatakbo sa ilalim ng balat, at ang thrombosis ay karaniwang nangyayari sa malalim na mga venous vessel.

    Sa pag-unlad ng thrombophlebitis, ang mga clots ng dugo ay lilitaw sa mga deformed na ugat, at ang thrombosis ay maaaring mangyari sa anumang venous vessel na walang mga pagbabago.

    Lumilitaw ang thrombophlebitis at phlebothrombosis sa mga dingding ng malalim na mga ugat. Ngunit ang una ay maaaring mabuo sa mababaw na ugat, at ang pangalawa ay lilitaw lamang sa mga dingding ng malalim na mga ugat.

    Ang thrombophlebitis ay lilitaw na may mga ugat na varicose, na may pinsala sa venous wall, kapag may paglabag sa pag-agos ng plasma ng dugo mula sa paa, isang paghina ng sirkulasyon ng dugo. Bumubuo ito ng isang pamumuo ng dugo na isinasara ang lumen sa ugat.

    Ang Phlebothrombosis ay nangyayari sa isang hindi na-inflamed, malalim na nakahiga na venous canal na may parehong ugat mismo. Ang isang thrombus na may isang maluwag na istraktura ay nabubuo sa dingding ng daluyan. Madali itong lumapit at maaaring ilipat sa daloy ng dugo, na hahantong sa pagbuo ng thromboembolism. Kung ang ugat ay varicosely dilated, pagkatapos ay maaaring lumitaw ang thrombophlebitis kasama ang phlebothrombosis. Ang una ay nagbibigay ng buong sintomas ng sugat, at ang pangalawang nalikom nang walang anumang sintomas.

    Karaniwan, ang mga pathological na pagbabago sa mga venous canal ay nagsisimulang makabuo dahil sa mga ugat na varicose veins, mga sugat ng panloob na pader ng mga daluyan ng dugo dahil sa iba't ibang mga pinsala, pag-unlad ng impeksyon at maraming iba pang mga kadahilanan. Ang lahat ng ito ay nagpapabagal ng sirkulasyon ng dugo sa mga venal canal, at ang pagwawalang-kilos ay humahantong sa mga nagpapaalab na proseso. Lumilitaw ang mga pamumuo ng dugo, na mabilis na tumitigas, na bumubuo ng mga pamumuo ng dugo. Ito ay humahantong sa kumpletong pagwawalang-kilos ng dugo, pamamaga ng malambot na tisyu ng mga binti o braso.

    Hindi tulad ng thrombophlebitis, ang thrombosis ay itinuturing na mas mapanganib, dahil ang pamumuo ng dugo ay maaaring mabuo kasama nito dahil sa kaunting pinsala sa ugat. At ang phlebothrombosis na may thrombophlebitis ay lilitaw dahil sa mga pagbabago sa mga pag-aari ng dugo mismo.

    Ang thrombosis ay maaaring bumuo sa mga di-inflamed venous vessel, at ang hitsura ng thrombophlebitis ay halos palaging nauugnay sa mga varicose veins. Sa thrombosis, ang simtomatolohiya ng sakit ay hindi binibigkas tulad ng nangyayari kapag lumitaw ang thrombophlebitis, na mas madaling makilala, dahil nagpapatuloy ito sa kapansin-pansing proseso ng pamamaga sa mga lokal at pangkalahatang antas.

    Mga kadahilanan na nakakaapekto sa hitsura ng mga pathology

    Ang pagkakaiba sa mga sanhi ng pag-unlad ng isang partikular na sakit sa mga ugat ng paa't kamay ay maliit. Sa parehong uri ng karamdaman, nabubuo ang mga pamumuo ng dugo. Anuman ang lokasyon ng alinman sa mga pathology, ang pangunahing mga dahilan para sa kanilang hitsura ay:

    • pag-unlad ng mga karamdaman sa varicose;
    • iba't ibang mga sakit sa vaskular;
    • trauma sa mga pader ng ugat;
    • patolohiya na may pagbabago sa komposisyon ng dugo, isang pagtaas sa coagulability nito;
    • pagbagal at pagwawalang-kilos sa daluyan ng dugo.

    Kadalasan, ang mga sakit ng endocrine system, iba't ibang mga bukol, talamak na karamdaman ng cardiovascular system, mga impeksyon (kapwa lokal at pangkalahatan) ay maaaring humantong sa mga ganitong kondisyon ng tao. Ang lesyon ay maaaring lumitaw dahil sa mga sakit sa dugo, mga alerdyi, at mga karamdaman sa neurotrophic. Ang ugat ay maaaring mapinsala sa panahon ng pag-iniksyon o sa mahabang panahon ng catheterization, pelvic at ibabang operasyon sa tiyan. Kadalasan, ang lokal na pamamaga o isang purulent na proseso ay may mahalagang papel sa paglitaw ng mga karamdaman sa mga ugat. Ang thrombosis o thrombophlebitis ay maaaring sanhi ng mga metabolic disorder, hindi naaangkop na diyeta, paninigarilyo at pag-inom, mga pagkagambala sa hormonal system. Sa mga kababaihan, ang pagbubuntis, pagpapalaglag, panganganak ay maaaring makaapekto sa hitsura ng mga sakit sa venous.

    Ang thrombophlebitis ay maaaring mangyari dahil sa pagpapapangit ng mga ugat na nangyayari na may labis na pag-load sa mga kasukasuan sa balakang, halimbawa, na may matagal na pagtayo, mabibigat na pisikal na pagsusumikap (nakakataas na timbang). Ngunit nangyayari rin ito sa mababang kadaliang kumilos ng pasyente, laging nakaupo sa trabaho, kapag may pagwawalang-kilos ng dugo sa mga ugat ng mga binti.

    Mga sintomas ng iba't ibang mga sugat sa venous

    Ang thrombosis ay naiiba sa thrombophlebitis at phlebothrombosis at mga sariling katangian. Sa huling dalawang karamdaman, ang pasyente ay nagkakaroon ng sakit sa lugar ng sugat sa paa. Ngunit hindi ito pare-pareho, kahit na maaari itong matindi na tumaas kapag naglalakad, nakatayo nang mahabang panahon o nakakataas ng timbang. Pagkatapos nito, ang pamamaga sa mga tisyu, maaaring lumitaw ang kabigatan sa mga binti. Ang balat sa paligid ng site na apektado ng isang dugo clot ay nagiging asul, malakas na umaabot, nagbibigay ng isang hindi likas na ningning. Ang mahigpit at pinalawak na mga ugat ay makikita 3-4 araw pagkatapos ng pagbuo ng mga pamumuo ng dugo.

    Ang temperatura ng balat sa mga binti ay maaaring tumaas ng dalawang degree. Sa ilang mga pasyente, nagiging sanhi ito ng pangkalahatang pagtaas ng temperatura ng katawan. Ang pulsation ng isang artery sa isang masakit na binti ay maaaring maging mahina o absent sa kabuuan.

    Kung nagsisimula ang trombosis ng malalim na mga ugat o mga vessel ng guya, ang mga sintomas ay karaniwang nabubura, dahil sa karamihan ng mga kaso ang isang palatandaan ng sakit ay isang maliit na pamamaga sa bukung-bukong at isang bahagyang sakit sa mga guya na may pisikal na pagsusumikap.

    Ang talamak na thrombophlebitis sa mababaw na mga ugat ay nagbibigay ng isang sakit na paghila, na naisalokal sa lugar ng pagbuo ng thrombus mismo. Ang may sakit na ugat ay lumalapot at nagsisimulang lumabas sa ibabaw ng balat. Sa kasong ito, ang pulso sa mga ugat ng binti ay hindi mawala, dahil nangyayari ito sa trombosis. Mahirap para sa pasyente na ilipat ang binti, ang pamamaga ay naayos sa paa. Lumilitaw ang pamamaga kasama ang apektadong ugat. May kapansin-pansin na hyperemia sa malambot na mga tisyu, paglusot. Ang balat sa lugar ng thrombus ay nagiging asul. Sa mga varicose veins, ito ay nagiging napaka panahunan. Sa panahon ng pakiramdam ng apektadong lugar, ang pasyente ay nakakaramdam ng matinding sakit.

    Ang thrombophlebitis ay sinamahan ng mga sumusunod na palatandaan ng pamamaga: ang pasyente ay nagsimulang makaramdam ng matalim na pagkasira, nagreklamo siya ng pangkalahatang kahinaan, sakit sa ulo, pinahihirapan siya ng panginginig. Posibleng isang makabuluhang pagtaas sa temperatura - hanggang sa 38-40 ° C.

    Sa pag-unlad ng thrombophlebitis sa malalim na mga ugat, ang pare-parehong edema ay sinusunod sa ibabang binti at paa. Ang sakit ay mapurol. Maaari itong madagdagan nang matindi kapag pinindot mo ang mga guya o ang liko ng paa. Mahirap para sa pasyente na maglakad, at sa ilang mga tagal ng panahon ang sakit ay tumindi nang labis na ang tao ay hindi makatapak sa kanyang paa.

    Kung hindi bababa sa isa sa mga sintomas sa itaas ay nangyayari, dapat kang humingi ng tulong mula sa isang doktor ng naaangkop na specialty (phlebologist).

    Ang pasyente ay sasailalim sa isang medikal na pagsusuri at, sa pagkakaroon ng alinman sa inilarawan na mga sakit sa ugat, ay magsisimulang gamutin ang sakit. Mas mainam na huwag magpagamot sa sarili dahil sa posibleng mga komplikasyon.