Paano gamutin ang allergic tonsilitis. Mga sintomas at paggamot ng allergic tonsilitis Ang Chr tonsilitis ay nagdudulot ng paggamot sa mga sintomas

Ang talamak na tonsilitis ay isang pathological na kondisyon kung saan mayroong panaka-nakang pamamaga ng palatine tonsils. Dahil dito, ang mga tonsil ay nagiging permanenteng pokus ng impeksiyon, na humahantong sa talamak na pagkalasing at allergization ng katawan.

Ang mga sintomas ng patolohiya sa isang may sapat na gulang o isang bata ay pinaka-binibigkas sa panahon ng isang exacerbation. Ang temperatura ng katawan ay tumataas nang husto, ang mga rehiyonal na lymph node ay tumaas, ang lalamunan ay nagsisimulang sumakit. Kapansin-pansin na sa isang pinababang reaktibiti ng katawan at pagkakaroon ng tulad ng isang talamak na pokus ng impeksyon, ang mga pasyente na may talamak na tonsilitis ay maaaring bumuo ng mga sumusunod na pathologies:

  • prostatitis at iba pa.

Ang talamak na tonsilitis ay isa sa mga pinaka-karaniwang pathologies sa otolaryngological practice. Ayon sa mga medikal na istatistika, ang sakit ay nangyayari sa mga pasyente ng may sapat na gulang sa 4-37% ng mga kaso, at sa mga bata - sa 15-63% ng mga kaso. Sa mga bata, ang talamak na tonsilitis ay mas malala, at madalas na nagkakaroon ng mga komorbididad.

Mga sanhi

Ang talamak na tonsilitis ay isang nakakahawang-umaasa na nagpapasiklab na proseso na bubuo bilang resulta ng pathogenic na aktibidad ng mga microorganism. Karaniwan, ang mga tonsil sa katawan ay umiiral upang ma-trap ang mga nakakahawang ahente at maiwasan ang mga ito na tumagos nang mas malalim sa respiratory tract. Kung mayroong isang pagbawas sa lokal o pangkalahatang mga depensa ng katawan, kung gayon ang mga pathogenic microorganism na nananatili sa mga tonsil ay nagsisimulang aktibong umunlad at dumami, na pumukaw sa pag-unlad ng talamak na tonsilitis.

Mga salik na nag-aambag sa pagbuo ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda at bata:

  • kurbada ng ilong septum;
  • nabawasan ang lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit;
  • madalas na runny nose;
  • nagpapaalab na karamdaman na nabubuo sa ibang mga organo ng ENT;
  • ang pagkakaroon ng foci ng malalang impeksiyon sa katawan ng tao;
  • allergic mood ng katawan.

Pag-uuri:

Ang talamak na tonsilitis ay nahahati sa tatlong uri (depende sa mga sintomas):

  • simpleng anyo;
  • nakakalason-allergic form 1 degree;
  • nakakalason-allergic form 2 degree.

Ang mga sintomas ng talamak na tonsilitis sa mga bata at matatanda ay magkapareho. Ito ay nagkakahalaga lamang na tandaan na ang pangkalahatang kondisyon ng bata ay lumalala nang mas mabilis kaysa sa isang may sapat na gulang. Gayundin, ang panganib na magkaroon ng mga komplikasyon ay mas mataas kaysa sa isang may sapat na gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang immune system ng bata ay hindi pa sapat na binuo at hindi na ganap na labanan ang impeksyon.

Simpleng anyo

Mga Katangian:

  • hindi lumitaw ang mga komplikasyon;
  • Ang mga exacerbations ng patolohiya ay nangyayari 1-2 beses sa isang taon, wala na;
  • ang mga sintomas ng pagkalasing ng katawan ay hindi sinusunod;
  • ang panahon ng pagpapatawad ay asymptomatic. Ang kondisyon ng pasyente ay kasiya-siya;
  • ang paggamot ay maaaring gawin sa bahay.

Sintomas:

  • nana sa mga puwang;
  • purulent plugs ay biswal na nabanggit;
  • ang mga gilid ng mga arko ay namamaga;
  • pagtaas ng laki ng mga rehiyonal na lymph node;
  • ang isang bata o may sapat na gulang ay may pakiramdam na mayroong isang banyagang bagay sa kanyang lalamunan;
  • kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok;
  • tuyong bibig;
  • lumilitaw ang masamang hininga;
  • sa ilang mga kaso, ang isang pagtaas sa temperatura ay sinusunod, ngunit napakabihirang. Nangyayari ito nang mas madalas sa mga bata.

Toxic-allergic form

Mga Katangian:

  • ang mga exacerbations ng patolohiya ay madalas na nangyayari;
  • sa panahon ng pagpapatawad, ang pangkalahatang kondisyon ng pasyente ay may kapansanan. Posible ang mga pagbabago sa immunological at iba pa;
  • Ang paggamot sa bahay ay hindi kasama. Ang pagpapaospital sa isang ospital ay obligado.

Mga sintomas ng toxic-allergic form ng 1st degree:

  • mga lokal na nagpapasiklab na reaksyon;
  • tumataas ang temperatura ng katawan;
  • sakit sa puso. Kung ang isang ECG ay tapos na sa oras na ito, kung gayon walang mga paglihis mula sa pamantayan ang itatala dito;
  • sakit sa kasu-kasuan;
  • mabilis na pagkapagod;
  • kung ang gayong anyo ay nabuo sa isang bata, kung gayon siya ay nagiging kapritsoso, tumangging kumain ng pagkain;
  • ang pasyente ay mas mahirap tiisin at.

Mga sintomas ng toxic-allergic form ng 2nd degree:

  • ang mga tonsil ay nagiging mapagkukunan ng impeksiyon at may mataas na panganib na ang impeksiyon ay kumalat sa ibang mga organo (mas madalas na nangyayari ito sa mga bata sa anyo ng pagbaba sa reaktibiti ng katawan);
  • ang lahat ng mga sintomas sa itaas ay pinalala;
  • dahil sa pagkalat ng mga nakakahawang ahente, may mga malfunctions ng mga bato, atay, puso. Sa mga malubhang kaso, ang pag-unlad ng nakuha na mga depekto sa puso, posible ang rayuma. Ito ay lalong mapanganib kung ang talamak na tonsilitis ay masuri sa panahon ng pagbubuntis. Ang pagbuo ng form na ito ay maaaring humantong sa pagkakuha.

Mga diagnostic

Ang mga diagnostic para sa pinaghihinalaang pag-unlad ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda at bata ay kinabibilangan ng mga sumusunod na pag-aaral:

  • pharyngoscopy. Sinusuri ng doktor ang mga tonsil at ang mga lugar na matatagpuan sa tabi nila upang makilala ang mga katangian ng sintomas ng patolohiya;
  • ... Ginagawang posible upang masuri ang kalubhaan ng nagpapasiklab na tugon;
  • bacterial na pagsusuri ng discharge mula sa tonsils. Sa panahon ng pagsusuri, ang sensitivity ng mga microorganism sa ilang grupo ng mga antibiotic ay tinutukoy.

Mga komplikasyon

Sa kaganapan na ang diagnosis at paggamot ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda at bata ay hindi natupad sa isang napapanahong paraan, ang mga komplikasyon ay nagsisimulang bumuo:

  • paratonsillar abscess;
  • rayuma;
  • ang gawain ng immune system ay nagambala dahil sa patuloy na allergy.

Dapat pansinin na ang talamak na tonsilitis ay maaaring maging isang tiyak na "batayan" para sa pagbuo ng maraming mga proseso ng pathological sa bahagi ng mga organo at sistema. Samakatuwid, napakahalaga na makilala ito sa oras at magsagawa ng karampatang paggamot. Ang ENT ay nakikibahagi sa pagsusuri ng sakit na ito. Kung may hinala sa pag-unlad ng sakit sa isang bata, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang pedyatrisyan.

Paggamot

Ang paggamot ng talamak na tonsilitis sa mga matatanda at bata ay isinasagawa ayon sa dalawang pamamaraan - operative at konserbatibo. Bilang isang patakaran, ang kurso ng paggamot ay nagsisimula sa konserbatibong therapy, na kinabibilangan ng:

  • paghuhugas ng mga apektadong tonsil gamit ang mga antiseptikong solusyon na tumagos sa lacunae. Ang pagmamanipula na ito ay isinasagawa upang sirain ang mga mikroorganismo na nag-udyok sa pag-unlad ng patolohiya;
  • mga pamamaraan ng physiotherapy. Ultrasound, UHF therapy, pati na rin ang ultraviolet irradiation ay ginagamit. Ang mga pamamaraang ito ay maaari ding isagawa para sa mga bata, ngunit sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng dumadating na manggagamot.

Ang mga antibiotics ay kasama sa plano ng paggamot para sa talamak na tonsilitis kung ang isang exacerbation ng proseso ng pathological ay nangyayari. Ang kagustuhan ay ibinibigay sa macrolides, semi-synthetic penicillins, cephalosporins. Gayundin, ang therapy ay pupunan ng mga anti-inflammatory na gamot. Ang kanilang doktor ay nagrereseta sa kaganapan na mayroong isang pagtaas sa temperatura sa mataas na mga numero, joint pain at iba pang mga manifestations ng intoxication syndrome. Ang isang bata ay madalas na inireseta ng nurofen o paracetamol sa syrup, isang may sapat na gulang - phenylephrine.

Ang kirurhiko paggamot ng talamak na tonsilitis ay ginagamit sa mga ganitong kaso:

  • dalawang kurso ng therapy sa itaas ay hindi nagbigay ng nais na epekto;
  • laban sa background ng patolohiya na ito, ang isang paratonsillar abscess ay bubuo;
  • nabuo ang rayuma;
  • laban sa background ng tonsilitis, lumitaw ang mga palatandaan ng glomerulonephritis;
  • sepsis ng tonsillogenic na pinagmulan;
  • ang doktor ay may hinala na ang pathological na proseso ay naging malignant.

Contraindications para sa pagsasakatuparan ng pag-alis ng palatine tonsils:

  • mga sakit sa dugo na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng pagdurugo;
  • patolohiya ng cardiovascular system;
  • hindi nabayarang uri;

Mga komplikasyon pagkatapos ng tonsillectomy:

  • pharyngeal hematoma;
  • pagdurugo mula sa isang sugat;
  • nagpapaalab na komplikasyon;
  • pagtagos ng hangin sa ilalim ng mauhog lamad.

Ang talamak na tonsilitis ay maaaring gamutin sa bahay. Ngunit bago iyon, dapat ka pa ring bumisita sa isang kwalipikadong espesyalista na magsasabi sa iyo nang tiyak kung may pangangailangan para sa ospital sa isang ospital. Sa kaso ng isang simpleng anyo ng sakit, ang paggamot sa bahay ay pinahihintulutan, ngunit pana-panahong kinakailangan upang makita ang iyong doktor. Ang therapy sa droga ay maaaring dagdagan ng mga katutubong remedyo. Ngunit mas mahusay din na magpatingin sa iyong doktor.

Para sa paggamot ng sakit sa bahay, ginagamit ang iba't ibang mga pagbubuhos. Ang mga ito ay inihanda mula sa mga halamang gamot. Ang pinaka-epektibo ay:

  • pagbubuhos ng marshmallow root, oregano at oak bark;
  • pagbubuhos ng chamomile at linden na mga bulaklak;
  • decoction ng sage, marshmallow root at elderflower na bulaklak.

Upang gamutin ang isang bata sa bahay, maaari kang gumamit ng paglanghap. Ang pamamaraang ito ay ligtas at napaka-epektibo. Kapag nilalanghap, ang mga aktibong sangkap ay direktang nahuhulog sa tonsil. Para sa paglanghap, gumamit ng mga dahon ng aloe at mga bulaklak ng St. John's wort.

Kapansin-pansin na ang paggamot ng isang bata sa bahay ay maaari lamang isagawa sa isang simpleng anyo ng talamak na tonsilitis. Kung ang isang nakakalason-allergic form ay nabuo, pagkatapos ay ang therapy ay dapat na isagawa lamang sa isang setting ng ospital upang maalis ang patolohiya sa lalong madaling panahon at maiwasan ang panganib ng pagbuo ng magkakatulad na mga pathologies. Gayundin, ang paggamot sa bahay ay dapat na iwanan kung mayroong pagtaas sa temperatura ng katawan.

Ang lahat ba sa artikulo ay tama mula sa isang medikal na pananaw?

Sagutin lamang kung napatunayan mo na ang kaalamang medikal

Ang talamak na tonsilitis ay isang sakit ng upper respiratory tract, lalo na ang isang matagal na proseso ng pamamaga sa mga tonsils. Ang talamak na anyo ay pangunahing nabubuo bilang resulta ng hindi sapat na paggamot o kumpletong kawalan nito sa talamak na tonsilitis. Bilang karagdagan sa katotohanan na ang sakit ay nagiging sanhi ng makabuluhang kakulangan sa ginhawa sa pasyente, ito ay naghihikayat ng isang pare-pareho na pathogenic load sa kanyang katawan, na humahantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon.

Ayon sa ICD 10 code, ang talamak na tonsilitis ay inuri bilang J35.0.

Pag-uuri ayon sa uri ng pathogen

Ang talamak na tonsilitis, gayunpaman, tulad ng talamak na tonsilitis, ay nagdudulot ng ilang uri ng mga salik. Una sa lahat, pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga nakakahawang pathogen. Ang lahat ng mga ito ay nabibilang sa pathogenic microflora - ito ay mga virus, bakterya, fungi. Alinsunod dito, ang tonsilitis ay maaaring viral, bacterial at fungal - ang mga uri na ito ay nakakahawa. Ang hindi nakakahawang uri ng talamak na tonsilitis ay allergic, o allergic-toxic.

Kung isasaalang-alang natin ang sakit ayon sa uri ng kurso, ang talamak na tonsilitis ay maaaring nahahati sa simpleng paulit-ulit (na may madalas), simpleng pinahaba na may patuloy na pamamaga ng isang tamad na kalikasan, simpleng bayad at toxic-allergic na uri.

Viral. Sa viral tonsilitis, ang isang nagpapasiklab na proseso ay nagsisimula sa mga tisyu ng tonsil, dahil sa kung saan ang mga tonsil ay tumigil sa pagsasagawa ng kanilang proteksiyon na function - ang pag-andar ng naglalaman ng impeksiyon mula sa pagpasok sa pharynx. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga sintomas na napaka katangian, kaya ang pag-unlad ng sakit ay mahirap na hindi mapansin.

Ang sanhi ng paglitaw ay ang pagpasok ng isang impeksyon sa viral sa katawan, na nangangahulugan na ang sakit ay maaaring maipasa sa pamamagitan ng airborne droplets, mas madalas sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay. Ang talamak na viral tonsilitis ay karaniwang nabubuo mula sa isang talamak na anyo.

Ang mga unang sintomas ng isang talamak na kurso ay lumilitaw 2-3 araw pagkatapos ng impeksiyon. Ang pasyente ay nakakaramdam din ng pananakit ng ulo, nawawala ang kanyang gana. Ang pagtaas sa mga lymph node at tonsil, isang namamagang lalamunan, ay unti-unting idinagdag. Hirap sa paglunok at paghinga. Sa kawalan ng paggamot, o kung ang napiling therapy ay hindi gumagana, ang sakit ay nagiging talamak. Ang talamak na anyo ay nagpapatuloy nang walang mataas na lagnat, ang mga pananakit ay banayad, ang patuloy na pawis ay nararamdaman sa lalamunan, ang isang hindi kasiya-siyang amoy ay nagmumula sa bibig.

Ang mga causative agent ng talamak na viral tonsilitis ay ang mga herpes virus type 1 at 2, cytomegalovirus, adenovirus, Epstein-Barr virus, virus, at ilang iba pa. Alinsunod dito, ang mga uri ng uri ng viral ay herpes, tigdas, adenovirus at iba pang mga uri ng viral chronic tonsilitis.

Bakterya. Ang talamak na bacterial tonsilitis ay isang uri ng pamamaga ng tonsil na sanhi ng aktibidad ng bacterial. Kadalasan, ang sakit ay pinukaw ng staphylococci at streptococci, na nagiging sanhi, ayon sa pagkakabanggit, ang staphylococcal o streptococcal form.

Ang lymphoid tissue na bumubuo sa mga tonsil ay gumagana bilang isang filter na nagpoprotekta sa katawan mula sa pagtagos ng mga dayuhang elemento, na pinipigilan ang kanilang pagpaparami. Naturally, ang lahat ng mga pathogenic unit na umaatake sa katawan ng tao una sa lahat ay nahuhulog sa tonsils. Laban sa background ng hypothermia o nabawasan ang kaligtasan sa sakit, ang mga tonsil ay huminto upang makayanan ang kanilang mga pag-andar, ang tao ay nagkasakit.

Ang mga pangunahing uri ng talamak na tonsilitis:

  • catarrhal;
  • fibrinous;
  • follicular;
  • lacunar;
  • phlegmonous.

Fungal. Ang tonsillomycosis ay isang espesyal na uri ng pinsala sa mauhog lamad ng tonsil at lalamunan - ito ay sanhi ng pagpaparami ng fungi. Ang mga panlabas na pagpapakita ay katulad ng streptococcal form.

Ang mga causative agent ay putrefactive o yeast fungi ng genus Candida. Ito ay napakabihirang na ang sakit ay bubuo dahil sa aktibidad ng Saccharomycetes.

Mga salik na nakakapukaw:

  • inilipat ang mga sipon at mga sakit sa viral;
  • avitaminosis;
  • pagpapahina ng katawan sa mga diyeta o hindi malusog na diyeta;
  • malalang sakit ng upper respiratory tract;
  • paninigarilyo;
  • talamak na nagpapaalab na proseso ng mga panloob na organo;
  • ang pagkakaroon ng endocrine o oncological pathologies;
  • talamak na candidiasis.

Bilang karagdagan, ang ganitong uri ng talamak na tonsilitis ay mas karaniwan sa mga bata, lalo na sa mga nasa isang taong gulang at mas bata, dahil sa mga kakaibang katangian ng kanilang kaligtasan sa sakit.

Allergic. Ito ay nagpapakita ng sarili sa mga nagdurusa sa allergy:

  • pagkatapos ng simula ng anaphylactic shock;
  • pana-panahon sa tagsibol dahil sa pamumulaklak ng mga damo at puno;
  • bilang isang pagpapakita ng mga alerdyi sa pagkain.

Mga sanhi ng paglitaw

Ang pag-unlad ng sakit ay hindi nangyayari sa bawat tao, sa kabila ng katotohanan na ang mga agresibong pathogen ay patuloy na nasa kapaligiran. Mayroong ilang mga kadahilanan na nag-aambag sa pagsisimula ng pamamaga sa tonsil:

  • madalas na namamagang lalamunan;
  • ang pagkakaroon ng mga polyp sa mga sipi ng ilong;
  • matatag na kaguluhan ng paghinga ng ilong dahil sa kurbada ng septum ng ilong;
  • foci ng mga nakakahawang proseso sa upper respiratory organs;
  • nabawasan ang kaligtasan sa sakit;
  • ang pagkakaroon ng talamak na adenoiditis o purulent sinusitis.

Sa isang paraan o iba pa, ang pag-unlad ng talamak na tonsilitis ay nagpapahiwatig na ang mga panlaban ng katawan ay humina at hindi maaaring maglaman ng load ng mga virus, bacteria, allergy o fungi.

Ang tonsilitis ng mga bata ay isang pangkaraniwang pangyayari. Dahil sa mga tampok na istruktura, ang mga tonsil ng bata ay mas madaling kapitan ng pag-unlad ng talamak na pamamaga sa mga tisyu - mayroon silang malalim at makapal na sumasanga na lacunae, maraming mga sipi ng slot na tumagos sa buong kapal ng tonsil. Ang proseso ng pamamaga ay sumasaklaw sa lahat ng mga departamento at istruktura ng mga organo na ito.

Ito ay pinaniniwalaan na ang psychosomatics ay gumaganap din ng isang papel sa pagsisimula ng sakit - na, di-umano'y, na may patuloy na pagpigil sa mga emosyon at mga salita, ang mga pathology ng lalamunan ay bubuo sa isang tao.

Sintomas ng tonsilitis

Ang klinika ng talamak na uri ng tonsilitis ay natural na mas malinaw, at madalas na nauuna ang hitsura ng talamak na anyo. Ang mga palatandaan ng pinsala sa tonsil ay lumilitaw pagkatapos ng pagtatapos ng panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit, at kasama ang sakit kapag lumulunok, namamagang lalamunan ng iba't ibang kalubhaan at iba't ibang lokalisasyon, pamumula at hyperemia ng tonsil, isang katangian na puting plaka o puting purulent na "plugs" sa tonsil.

Ang pangkalahatang larawan ay kinumpleto ng mga pagpapakita ng pagkalasing - ang pasyente ay may inflamed lymph nodes sa leeg, sa itaas na bahagi ng katawan. Ang mataas na temperatura ay nagpapatuloy sa mga unang araw.

Ang napapanahong pagbisita sa isang doktor at ang appointment ng sapat na paggamot ay nag-aambag sa katotohanan na pagkatapos ng 2-4 na araw ang mga talamak na sintomas ay unti-unting bumababa. Sa mga kaso kung saan ang sakit ay patuloy na aktibong nagpapakita ng sarili sa loob ng 20-30 araw, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa paglipat nito sa isang malalang uri ng kurso. Kasabay nito, mayroong isang bahagyang pagpapabuti sa kagalingan, ngunit imposibleng pag-usapan ang tungkol sa kumpletong pagbawi.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis:

  • puti, madilaw-dilaw, o kulay-abo na mga saksakan sa lalamunan;
  • sakit sa mga glandula, lalamunan (maaaring katamtaman o malubha, ay paulit-ulit);
  • pamamaga ng nasopharynx;
  • namamagang lalamunan, pakiramdam ng isang bukol;
  • posibleng kahirapan sa paghinga ng ilong;
  • patuloy na pagtaas ng temperatura ng katawan;
  • nagpapasiklab na reaksyon ng lalamunan at pharynx bilang tugon sa malamig na inumin;
  • hindi kanais-nais, bulok na amoy mula sa bibig;
  • nadagdagan ang pagkapagod, pangkalahatang estado ng kahinaan.

Ang matagal na talamak na tonsilitis ay unti-unting nagdudulot ng hitsura ng igsi ng paghinga, pananakit at paghila ng mga kirot sa mga kasukasuan, lalo na ang pulso at tuhod.

Ang kurso ng sakit

Ang pag-unlad ng talamak na tonsilitis ay dumadaan sa ilang mga yugto sa isang pagkakasunud-sunod na tinutukoy ng ilang mga kadahilanan - ang likas na katangian ng napiling paggamot o kawalan nito, ang immune response, ang edad ng pasyente.

Mga yugto. Ang pagkita ng kaibhan ng mga yugto ng pag-unlad ng sakit ay isinasagawa ayon sa mga resulta ng pagsusuri ng mga lokal at pangkalahatang kasalukuyang sintomas. Ang mga lokal na sintomas ay mga pagpapakita ng mga nagpapaalab na proseso sa mga tisyu ng tonsils. Ang isang mas pangkalahatang larawan ay nabuo sa ilalim ng impluwensya ng mga produkto ng pagkasira ng tissue at mga cytokine. Ang mga sangkap na ito ay ipinamamahagi kasama ng daloy ng dugo mula sa pokus ng pamamaga sa buong katawan, unti-unting nakakaapekto sa mga panloob na organo.

Ang mga pagbabago sa morpolohiya ay nakakaapekto sa iba't ibang mga bahagi ng istruktura ng tonsil, depende sa simula ng isang partikular na yugto sa pag-unlad ng sakit.

Mga yugto ng pag-unlad ng talamak na tonsilitis:

  • talamak na lacunar o lacunar-parenchymal tonsilitis (sa paunang yugto na ito, ang keratinization ng epithelium ng lacunae ay nangyayari, ang pamamaga ay nakakaapekto sa malapit na matatagpuan na mga lugar ng parenchyma);
  • ang yugto ng aktibong pagbabago o talamak na parenchymal tonsilitis, kung saan ang mga nagpapaalab na infiltrate ay nabuo sa parenchyma;
  • talamak na parenchymal sclerotic tonsilitis na may mas mataas na paglaganap ng connective tissue upang palitan ang mga apektadong lugar ng tonsil.

Ang talamak na kurso ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga nabayaran at decompensated (subcompensated) na mga yugto, na pumapalit sa bawat isa.

Ang kompensasyon ay isang panahon ng isang natutulog na estado ng impeksyon, habang walang nakikitang mga reaksyon ng katawan, pati na rin ang paulit-ulit na namamagang lalamunan. Ang pag-andar ng hadlang ng tonsil ay hindi apektado. Tinatawag din itong bezanginny.

Ang decompensation ay nailalarawan sa pagkakaroon ng madalas na namamagang lalamunan na may mga komplikasyon sa sinuses, sa mga tainga, na may mga nagpapaalab na sugat ng mga panloob na organo.

Sa katunayan, ang kabayaran ay tumutugma sa isang estado ng pagpapatawad, at ang decompensation ay tumutugma sa isang exacerbation ng sakit.

Ang subcompensated tonsilitis ay nangyayari kung angina ay nakakaabala sa pasyente, ngunit madali silang magagamot, magpatuloy nang mabilis at walang labis na paglala. Nangangahulugan ito na ang katawan ay mayroon pa ring sapat na lakas upang makayanan ang pagkarga ng proseso ng nagpapasiklab.

Mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ng sakit ay kadalasang nabuo bilang isang resulta ng mga advanced na form na nagpapatuloy nang walang paggamot. Dahil sa aktibong epekto ng isang bacteriological, allergic, viral o fungal load factor, pati na rin dahil sa isang paglabag sa normal na kurso ng mga neuro-reflex na mekanismo, lumilitaw ang mga malfunctions sa gawain ng karamihan sa mga sistema ng katawan.

Ang kakayahan ng immune system na makilala ang mga antigen ay bumababa bilang resulta ng pag-deactivate ng proteksiyon na function ng B at T lymphocytes.

Bilang karagdagan, laban sa background ng tonsilitis, ang mga sumusunod ay maaaring umunlad:

  • , neurodermatitis at iba pang anyo ng skin allergic pathologies;
  • mga sakit sa mata dahil sa matinding pagkalasing;
  • septic arthritis;
  • relapses ng pneumonia at nonspecific lesyon ng respiratory system;
  • Meniere's syndrome, Raynaud's syndrome, iba pang mga pagpapakita ng cerebral angioedema, rayuma, endocarditis;
  • nephritis;
  • paglabag sa pag-alis ng apdo, pagsugpo sa pag-andar ng atay;
  • mga malfunctions ng endocrine system (sa mga kababaihan ay nagpapakita sila ng kanilang sarili sa anyo ng mga iregularidad sa panregla, isang pagbawas sa paggawa ng ilang mga hormone, pagdurugo ng matris, sa mga lalaki ay humina ang potency);
  • labis na katabaan, mahinang gana.

Tagal ng sakit. Ang talamak na tonsilitis ay kadalasang direktang bunga ng isang talamak na uri ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mahabang kurso, kung saan ang mga panahon ng pagpapatawad ay pinalitan ng mga exacerbations. Sa pangkalahatan, ang tagal ay depende sa uri ng pathogen, ang pagiging maagap at kasapatan ng napiling paggamot.

Ang talamak na tonsilitis ay mas madaling makilala at mas madaling gamutin. Sa kondisyon na ang antibiotic therapy ay inireseta, ang bacterial at purulent na uri ng sakit ay nawawala sa loob ng 3-5 araw. Ang viral tonsilitis ay maaaring tumagal ng hanggang 7-10 araw. Ang pinakamahirap na anyo na gamutin ay fungal. Ang kanyang paggamot ay nagsasangkot ng pag-inom ng mga gamot na antifungal, at karaniwang tumatagal ng hindi bababa sa 2 linggo. Sa mahihirap na kaso, ang kurso ng paggamot ay dapat na paulit-ulit.

Ang problema sa talamak na anyo ay bihira itong ganap na gumaling. Posible lamang na makamit ang pangmatagalang pagpapatawad, kung saan ang mga exacerbations ay nangyayari 2-3 beses sa isang taon at mabilis na pumasa.

Ang mga advanced na anyo ng sakit ay nangangailangan ng paggamot mula isa hanggang ilang buwan, minsan hanggang anim na buwan. Ang talamak na fungal tonsilitis ay lalong mahirap gamutin. Sa kondisyon na ang mga remisyon ay nakakamit, ang mga pana-panahong nagpapakita ng mga exacerbations ay tumutugon nang mas intensive sa therapy at tumatagal ng hanggang ilang linggo.

Ang pagbabala para sa paggamot ng talamak na tonsilitis ay mas kanais-nais - halos palaging posible na ganap na mapupuksa ang sakit kung kumunsulta ka sa isang doktor sa oras at sundin ang lahat ng mga reseta.

Mga diagnostic

Upang magtatag ng diagnosis ng talamak na tonsilitis, ang dumadating na manggagamot ay kailangang makakuha ng impormasyon tungkol sa mga subjective at layunin na mga palatandaan ng sakit. Depende sa likas na katangian ng impeksyon, inireseta ng doktor ang mga pag-aaral, pagsusuri, kinokolekta ang isang anamnesis ng sakit sa tulong ng:

  • eksaminasyong pisikal;
  • instrumental na pananaliksik;
  • pagsusuri sa laboratoryo.

Kapag nagsasagawa ng differential diagnostics ng sakit, kailangang tandaan ng doktor ang posibilidad ng pagkakaroon ng mga karaniwang palatandaan na katangian hindi lamang ng tonsilitis, ngunit maaari ding sanhi ng iba pang foci ng impeksiyon, halimbawa, karies, pharyngitis, at pamamaga ng gilagid. Ang pamamaga ng palatine arches at lymph nodes ay sinasamahan din ng nonspecific polyarthritis at rayuma.

Paraan. Ang pag-aaral ng pisikal na kondisyon ng pasyente, ang mga panlabas na pagpapakita na naroroon sa kanya ay ang unang bagay na nakatagpo ng isang manggagamot.

Ang allergic-toxic form ay tinutukoy ng rehiyonal na pamamaga ng mga lymph node sa mga sulok ng ibabang panga, sa harap ng sternocleidomastoid na kalamnan. Sa palpation, ang mga node ay nagbibigay ng sakit.

Ang pagkakaroon ng isang talamak na pokus ng impeksyon sa tonsil ay palaging nakakaapekto sa paggana ng katawan bilang nakakalason na pagkalason, na naghihimok ng mga reaksiyong alerdyi. Samakatuwid, sa pagkakaroon ng talamak na tonsilitis, ang pasyente ay dapat palaging matukoy ang pangkalahatang magkakatulad na sakit.

Kasama sa mga instrumental na pagsusuri ang pag-aaral ng kondisyon ng mga tonsil tissue ng pasyente. Ang isang katangian ng tanda ng tonsilitis ay ang pagkakaroon ng purulent na nilalaman sa mga crypts ng tonsils. Ang nana ay inilabas kapag ang presyon ay inilapat sa tissue sa pamamagitan ng anterior arch ng panlasa. Sa normal na estado ng tonsils, walang nana sa lacunae.

Ang purulent na nilalaman na hiwalay sa pasyente ay maaaring likido o mas makapal, sa anyo ng gruel o plugs, dilaw, puti o kulay abo. Ang mismong katotohanan ng pagkakaroon ng anumang uri ng nana sa mga crypts ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng talamak na tonsilitis.

Ang panlabas na pagsusuri ng mga inflamed tonsils sa mga bata ay nagpapakita na sila ay pinalaki, may kulay rosas o mapula-pula na kulay, at maluwag na ibabaw. Sa mga may sapat na gulang, ang mga tonsil ay karaniwang may normal na laki, maaaring bawasan, nagtatago sa likod ng mga parang. Ang ibabaw ay makinis, maputla, ang itaas na lacunae ay lumawak.

Ang natitirang mga sintomas, na may likas na pharyngoscopic, ay kadalasang hindi gaanong binibigkas, at matatagpuan hindi lamang sa talamak na tonsilitis, kaya naman ang kanilang pagkakaiba ay hindi gaanong makabuluhan.

Bilang karagdagan, ang doktor ay maaaring magreseta ng X-ray ng sinuses, ECG, fluorography.

Nagsusuri. Upang matukoy ang likas na katangian ng sakit, ang mga pag-aaral sa laboratoryo ng biological na materyal ay kinakailangang isagawa. Ang pasyente ay kailangang pumasa sa mga sumusunod na pagsubok:

  • pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
  • pagsusuri para sa C-reactive na protina;
  • isang pahid sa flora mula sa pharynx, mula sa ibabaw ng tonsils;
  • mga tagapagpahiwatig ng antistreptolysin-O;
  • pagsusuri para sa Epstein-Barr virus.

Una sa lahat, binibigyang pansin ng doktor ang mga resulta ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo - ang pagsusulit na ito ay kadalasang inihanda ang pinakamabilis, at agad na nagbibigay ng pag-unawa sa larawan ng pamamaga. Ang isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes sa itaas 10 * 109 / l laban sa background ng isang malaking bilang ng kanilang mga hindi pa nabubuong anyo, kasama ang isang pagtaas ng tagapagpahiwatig ng ESR, ay nagbibigay ng mga batayan para sa isang paunang pagsusuri ng tonsilitis.

Mga paraan ng paggamot

Ang lahat ng mga pamamaraan ng paggamot sa talamak na tonsilitis ay maaaring nahahati sa dalawang grupo:

  • konserbatibo;
  • kirurhiko.

Sa unang kaso, pinag-uusapan natin ang tungkol sa therapy, na kinabibilangan ng paggamit ng mga ahente na nagpapahusay ng kaligtasan sa sakit - biostimulants, paghahanda ng bakal. Ang pasyente ay kailangang magtatag ng isang normal na pang-araw-araw na pamumuhay, isang kumpletong diyeta na may sapat na dami ng mga bitamina.

Bilang karagdagan, upang gawing normal ang kondisyon, ang mga sumusunod ay inireseta:

  • antihistamines;
  • mga gamot para sa immunocorrection;
  • novocaine blockade at iba pang paraan ng reflex action;
  • mga gamot at pamamaraan na may isang antiseptiko at nakapagpapagaling na epekto nang direkta sa tonsils (paghuhugas ng lacunae ng tonsils, pag-alis ng mga nilalaman nito, pagpasok ng mga gamot sa lacunae, pagbabanlaw, pagsusubo ng tonsils).

Kabilang sa mga physiotherapeutic effect ang laser therapy, microwave therapy, phonophoresis, inductothermy, ultraviolet radiation, at inhalation.

Ang mga antibiotic ay isang mahalagang bahagi ng regimen ng paggamot para sa talamak na tonsilitis. Sa kaso ng talamak na anyo, maaari din silang inireseta.

Ang pangunahing paraan upang gamutin ang talamak na tonsilitis ay operasyon, lalo na ang pagtanggal ng mga tonsil. Ito ay inireseta lamang sa kaso ng decompensated na daloy. Ang mga indikasyon para sa operasyon ay ang pagpapalaki ng mga tonsils sa magkabilang panig, na nagiging sanhi ng sagabal sa upper respiratory tract at mga kaguluhan sa pagtulog, ang kawalan ng epekto ng konserbatibong paggamot, unilateral na pagpapalaki ng tonsils na may pinaghihinalaang oncology, at tonsillogenic sepsis.

Ang paggamot sa sakit sa bahay, gamit ang mga recipe ng tradisyonal na gamot, ay pinahihintulutan lamang bilang karagdagan sa pangkalahatang therapy, na may pahintulot ng isang doktor. Sa bahay, maaari mong gamitin ang mga decoction at herbal infusions para sa pagbabanlaw, at juice ng gulay upang mapahusay ang kaligtasan sa sakit.

Mga hakbang sa pag-iwas

Posible bang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na tonsilitis? Isinasaalang-alang na ang sakit ay may nakakabigo na pagbabala para sa pagbawi, mas madaling maiwasan ang paglitaw nito kaysa sa magamot sa ibang pagkakataon.

Pinapayuhan ng mga doktor na sundin ang ilang mga simpleng patakaran na naglalayong pangkalahatang pagpapalakas ng katawan.

Una sa lahat, dapat tandaan na ang parehong overheating at hypothermia ay kanais-nais para sa pagbuo ng tonsilitis. Sa malamig na panahon, kapag basa, mahangin, o mamasa-masa sa labas, kinakailangang magsuot ng scarf at mainit na sumbrero.

Sa tag-araw, sa init, kailangan mong protektahan ang iyong sarili mula sa mga draft at gusts ng hangin, lalo na kung ang katawan ay sobrang init.

Ang sakit sa bato (glomeluronephritis, pyelonephritis) ay isang karaniwang komplikasyon ng talamak na tonsilitis.

Para sa mga may sapat na gulang sa edad ng panganganak, ang sakit ay lalong mapanganib, dahil nakakaapekto ito sa reproductive function.

Ang talamak na tonsilitis ay binabawasan ang kakayahan ng isang babae na magbuntis, humahantong sa hormonal disruptions, regla iregularities, endometriosis at may isang ina myoma, sa mga lalaki - sa isang pagpapahina ng potency. Sa panahon ng pagbubuntis, ang patuloy na nakakahawa at nagpapasiklab na background mula sa tonsil ay lumilikha ng isang tunay na banta ng pagkakuha at ang simula ng napaaga na kapanganakan. Kung ang isang babae ay may sakit, hindi kanais-nais para sa isang babae na pasusuhin ang kanyang sanggol, dahil ito ay nag-aambag sa impeksyon ng sanggol.

Namamatay ba ang mga tao sa tonsilitis? Ang presensya sa katawan ng isang permanenteng pokus ng impeksiyon sa isang napapabayaang anyo, at lalo na ang mga komplikasyon nito minsan ay humantong sa peritonsillar abscess, nagbibigay ng mga komplikasyon sa utak at puso. Ayon sa istatistika, 2-3% ng advanced na talamak na tonsilitis ay humahantong sa kamatayan.

Mga dapat at hindi dapat gawin para sa tonsilitis

Ang talamak na anyo ng tonsilitis ay isang hindi nakakapinsalang sakit na tila sa unang tingin. Ang pamumuhay ng pasyente ay may malubhang epekto sa likas na katangian ng kurso ng sakit, intensity at tagal nito.

Ang nutrisyon ay batay sa diyeta na kung saan ay inirerekomenda para sa katawan na may nagpapaalab na sipon, at tumutulong na alisin ang mga lason mula sa katawan, pinapalakas ang immune system, matipid na nakakaapekto sa mauhog lamad ng tonsils. Ang paglalarawan ng diyeta ay may pagkakatulad sa at. Ang lahat ng pagkain ay pinasingaw o pinakuluan, giniling at giniling sa isang katas na pare-pareho. Kailangan mong kumain ng 5-6 beses sa isang araw, sa maliliit na bahagi. Ang temperatura ng pagkain na natupok ay hindi mas mababa sa 60 degrees.

Mga produktong maaari at dapat kainin ng mga pasyente:

  • kahapon, lean crackers, biskwit at tuyong biskwit;
  • walang taba na karne, isda, mahinang sabaw mula sa kanila;
    • baradong ilong at mahinang paghihirap sa paghinga;
    • pananakit ng ulo;
    • bahagyang sakit sa ngipin at lalamunan.

    Sa kasong ito, ang pangunahing bagay ay upang obserbahan ang prinsipyo ng pag-moderate sa pagsasanay.

    Tulad ng para sa yugto ng pagpalala ng sakit, sa oras na ito imposibleng pumasok para sa sports, dahil lumilikha ito ng karagdagang pagkarga sa mahinang katawan, na nakakasagabal sa proseso ng pagpapagaling. Sa kaso ng matinding pamamaga na may mataas na lagnat, namamagang lalamunan, pagduduwal at pagsusuka, matinding sakit ng ulo, mahigpit na ipinagbabawal ang paglalaro ng sports. Ang pasyente ay dapat manatili sa kama, hindi ka dapat maglakad at bisitahin ang mga pampublikong lugar. Ang parehong naaangkop sa pagbisita sa mga sayaw, sports club, paglangoy sa pool.

    Posible bang pumunta sa mga resort at lumangoy sa dagat at iba pang bukas na anyong tubig na may tonsilitis? Naniniwala ang mga doktor na sa panahon ng pagpapatawad, ang pahinga sa baybayin na may maalat na hangin ng yodo ay lubhang kapaki-pakinabang para sa mga sakit ng mga organ ng paghinga, kabilang ang tonsilitis, ngunit sa yugto lamang ng pagpapatawad. Kasabay nito, dapat kang lumangoy sa dagat nang maingat, siguraduhin na ang tubig ay hindi nakapasok sa bibig, pharynx, esophagus, dahil naglalaman ito ng isang malaking bilang ng mga microorganism.

    Ang paninigarilyo, tulad ng pag-inom ng alak, ay ipinagbabawal na may tonsilitis ng anumang anyo, dahil ang tabako at ethyl alcohol ay nagpapalala ng pamamaga sa pamamagitan ng pag-irita sa mauhog lamad ng tonsil. Gayunpaman, ang alkohol at paninigarilyo at malusog na mga tao ay nagiging may sakit.

    Ang pagbisita sa banyo para sa mga pasyente na may talamak na tonsilitis ay may therapeutic value, ngunit sa panahon lamang ng pagpapatawad ng pamamaga. Ang paliguan sa kasong ito ay gumagana bilang isang kadahilanan sa pag-iwas sa mga relapses ng tonsilitis at pagpapalakas ng immune system.

    Ang isa pang panuntunan para sa mga pasyente ay hindi mo maaaring pisilin ang nana mula sa tonsil, lalo na sa iyong sarili sa bahay. Ang ganitong pamamaraan para sa paglilinis ng lacunae ng tonsils ay dapat isagawa ng isang doktor.

    FAQ

    Sumasali ba sila sa hukbo na may tonsilitis? Sa Russian Federation, ang talamak na tonsilitis ay hindi itinuturing na isang mapanganib na sakit na hindi tumawag sa isang binata sa hukbo. Ang mga conscript na may talamak na tonsilitis ay itinuturing na angkop para sa serbisyo at hinihikayat sa hukbo. Sa oras ng mga exacerbations ng sakit, ang sundalo ay binibigyan ng isang pagpapaliban para sa paggamot, siya ay ipinadala sa isang institusyong medikal para sa paggamot.

    Ang mga conscript na nasuri na may talamak na tonsilitis ay itinalaga sa kategorya B, na nangangahulugang para sa kanya ay isang paghihigpit sa pagpili ng uri ng mga tropa para sa serbisyo.

    Posible bang mag-ice cream na may tonsilitis. Tungkol sa ice cream para sa talamak na tonsilitis, ang mga doktor ay malinaw na ipinagbabawal na kainin ito - anumang pagkain na masyadong malamig ay maaaring makapukaw ng paglala ng sakit. Gayunpaman, mayroong isang opinyon sa mga tao na, sa kabaligtaran, ang ice cream na may tonsilitis ay isang bagay na tulad ng isang wedge kung saan ang isang wedge ay natumba, at na parang sa tulong ng ice cream, ang pagkalat ng pamamaga ay maaaring mapigilan. Ang mga doktor ay hindi nagbabahagi ng pananaw na ito.

    Ang talamak na tonsilitis ay isang kondisyon kung saan ang focus ng isang nakakahawang sugat ay puro sa tonsil. Palaging may pamamaga sa lalamunan, na pana-panahong nagiging exacerbation - sa isang namamagang lalamunan. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga matatanda, kabataan, ngunit mas madalas sa mga bata, dahil ang kanilang kaligtasan sa sakit ay walang sapat na mapagkukunan upang labanan ang sakit.

    Furmanova Elena Alexandrovna

    Espesyalidad: pediatrician, infectious disease specialist, allergist-immunologist.

    Pangkalahatang karanasan: 7 taon .

    Edukasyon:2010, Siberian State Medical University, pediatric, pediatrics.

    Karanasan sa trabaho bilang isang espesyalista sa nakakahawang sakit sa loob ng higit sa 3 taon.

    May patent sa "Isang paraan para sa paghula ng mataas na panganib ng pagbuo ng talamak na patolohiya ng adeno-tonsillar system sa mga bata na madalas na may sakit." At din ang may-akda ng mga publikasyon sa mga journal ng Higher Attestation Commission.

Kung pupunta ka sa salamin at buksan ang iyong bibig nang malapad, makikita mo ang dalawang pormasyon na matatagpuan sa mga lateral surface, malalim sa pharynx, na hugis ng almond. Ito ang dahilan kung bakit ang tonsil ay tinatawag na tonsil. At dahil ang mga tonsil ay matatagpuan sa lugar ng malambot na palad, sila ay tinatawag na palatine tonsils.

Gayundin, sa mga karaniwang tao, ang palatine tonsils ay tinatawag ding mga glandula. Isa sila sa mahahalagang organo ng immune system ng pharynx at bumubuo ng mahalagang bahagi ng lympho-epithelial pharyngeal ring ng Pirogov-Valdeer.

Palatine tonsil, tonsila palatina. Matatagpuan sa amygdala sa pagitan ng palatine-lingual at palatopharyngeal arches.

Ano ang iba pang tonsil sa lalamunan?

Ang iba pang tonsil na bumubuo sa lymphoid pharyngeal ring ay: adenoid vegetations, o mas simple, adenoids, na hindi isang nakapares na organ. Matatagpuan ang mga ito sa simboryo ng nasopharynx. Imposibleng makita sila ng hubad na mata. Upang makilala ang kondisyon ng mga adenoids, kinakailangan na magsagawa ng endoscopic na pagsusuri ng nasopharynx. Ang pamamaga ng adenoids ay tinatawag na adenoiditis at mas karaniwan sa mga bata.

Gayundin sa pharynx mayroong isang lingual tonsil, na matatagpuan sa ugat ng dila, na, tulad ng mga adenoids, ay kabilang sa mga hindi magkapares na organo.

Mayroon ding mga tubal roll, na tinatawag ding tubal tonsils. Ang mga ito ay matatagpuan sa pasukan sa pharyngeal opening ng auditory tube. Ang tubal ridges ay matatagpuan malalim sa nasopharynx, sa lateral (medial) na ibabaw ng nasopharynx sa kanan at kaliwa. Ang tubal tonsils ay gumaganap ng isang mahalagang function - pinoprotektahan nila laban sa impeksyon mula sa pagpasok sa auditory tube. Dahil ang bawat isa sa mga tonsil ng lymphoepithelial pharyngeal ring ay nararapat sa hiwalay na malapit na pansin, ang artikulong ito ay tumutuon lamang sa palatine tonsils at talamak na tonsilitis. Ang iba pang mga tonsil at ang patolohiya na sanhi ng mga ito ay ilalarawan nang hiwalay nang detalyado, sa iba pang mga artikulong pangkasalukuyan sa ENT.

Higit pa tungkol sa tonsil

Dapat sabihin na ang palatine tonsils ay ang pinakamalaking lymphoid formations ng buong pharyngeal ring, at marahil ay gumaganap sila ng nangungunang papel sa paggamit ng bacterial at viral infection na pumapasok sa pharynx sa pamamagitan ng airborne droplets.

Dahil sa kanilang laki, ang palatine tonsils ang unang humahadlang sa mga mikrobyo na pumasok sa oral cavity mula sa panlabas na kapaligiran, at pinoprotektahan ang katawan mula sa impeksyon ng mga virus, bacteria, spirochetes, protozoa at iba pang microorganism.

Ang palatine tonsils ay may mga depressions - lacunae, na kung saan ay mga saksakan para sa malalim at matalim na convoluted canals - crypts, na matatagpuan sa kapal ng palatine tonsil, na humahantong sa ugat nito. Ang bilang ng lacunae at crypts ay maaaring mag-iba mula 1 hanggang 14, ngunit sa karaniwan, ang bawat amygdala ay naglalaman ng mula 4 hanggang 7 lacunae. Ang diameter ng lacunae ay maaari ding mag-iba, depende sa kasarian, edad, mga indibidwal na katangian ng pasyente, pati na rin ang tagal at kalubhaan ng sakit at ang pagkakaroon ng mga pagbabago sa cicatricial sa mga tonsils mismo.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mas malawak na labasan ay ang lacuna, mas mataas ang posibilidad ng palatine tonsil para sa paglilinis sa sarili. Ang pahayag na ito ay totoo. Alinsunod dito, mas maliit ang diameter ng lacuna, mas malinaw at mas mabigat ang tonsilitis na nagpapatuloy. Bukod dito, kung ang amygdala ay gumagawa ng isang malaking halaga ng caseous-necrotic detritus (plugs), ang kalubhaan ng kurso ay tumataas din nang malaki.

Karaniwan, sa mauhog lamad ng tonsils, pati na rin sa kapal ng tonsils, sa lacunae at crypts, mayroong isang paglago ng non-pathogenic at conditionally pathogenic microflora, sa normal (pinahihintulutan) na mga konsentrasyon. Kung mayroong higit pang mga mikroorganismo (halimbawa, dahil sa masinsinang paglaki, o pagdaragdag ng iba pang pathogenic microflora mula sa labas), ang palatine tonsil ay agad na sumisira at gumagamit ng isang mapanganib na impeksiyon at nag-normalize ng isang kondisyon na mapanganib para sa katawan. Kasabay nito, ang macroorganism, iyon ay, ang tao, ay hindi napapansin ito sa anumang paraan.

Ang mga sumusunod na pangunahing proteksiyon na sangkap ay ginawa sa mga tisyu ng palatine tonsils: lymphocytes, interferon at gamma globulin.

Ang mga tonsil ay gumaganap ng papel ng isang malubhang nakakahawang at nagpapasiklab na hadlang at isang mahalagang bahagi ng paglikha hindi lamang lokal, kundi pati na rin ang pangkalahatang kaligtasan sa katawan ng tao. Samakatuwid, pagdating sa pag-alis ng palatine tonsils, kailangan mo munang mag-isip ng sampung beses, timbangin ang mga kalamangan at kahinaan, at pagkatapos lamang na gumawa ng desisyon tungkol sa pag-alis ng palatine tonsils.

Talamak na tonsilitis

Ang talamak na tonsilitis ay isang sakit na autoimmune na nangyayari bilang resulta ng madalas na tonsilitis at pagbaba ng pangkalahatang resistensya ng katawan mula pagkabata. Sa pag-unlad ng sakit at paglala nito, ang isang tao ay walang sapat na pangkalahatang kaligtasan sa sakit upang mapanatili ang palatine tonsils "sa gumaganang kaayusan" at sapat na labanan ang impeksiyon.

Kung sakaling ang mga nakakapinsalang mikrobyo ay pumasok sa ibabaw ng mucous membrane at ang lacunae ng tonsil, isang tunay na labanan ang magaganap sa pagitan ng mga mikrobyo at ng immune system ng tao.

Ang palatine tonsil ay lumalaban sa lahat ng pathogenic at conditionally pathogenic infection, ngunit hindi ganap na mapaglabanan ang umaatake na mga mikrobyo, ito ay naghihikayat ng alinman sa isang bagong pagsiklab ng angina, o isang exacerbation ng talamak na tonsilitis (ang paggamot ay hindi maaaring ipagpaliban sa anumang kaso), at sa gayon ay nag-trigger ng nakakahawa at nagpapasiklab na proseso sa palatine tonsils.

Bilang resulta ng isang nawalang labanan, ang akumulasyon at pagwawalang-kilos ng nana ay nangyayari sa mga puwang ng tonsil, iyon ay, mga patay na leukocyte na tumulong sa tonsil sa paglaban sa isang mapanganib na impeksiyon. Ang mga purulent na masa ay nakakainis at nagpapaalab sa mga tisyu ng tonsils mula sa loob at kumikilos dito nang nakakalason, at sa gayo'y nagiging sanhi ng angina - ang pinakamaliwanag na nakakahawang pagsiklab ng pamamaga ng tonsils.

Sa kawalan ng mabilis at sapat na paggamot, ang mga nilalaman ng lacunae at crypts ng palatine tonsils ay nagsisilbing isang lugar ng pag-aanak para sa mga pathogenic microbes at isang palaging pinagmumulan ng impeksiyon, kahit na pagkatapos ng pag-atake ng angina.

Mga anyo ng sakit

  • paulit-ulit na anyo, iyon ay, na may madalas na paulit-ulit na namamagang lalamunan;
  • isang pinahaba na anyo, kapag ang nagpapasiklab na proseso sa palatine tonsils ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang tamad at matagal na kurso;
  • compensated form, kapag ang mga episode ng tonsilitis at exacerbation ng tonsilitis ay hindi sinusunod nang mahabang panahon.

Ang talamak na tonsilitis ay ang pinaka-karaniwang sakit sa lahat ng mga sakit ng pharynx at isa sa mga pinaka-karaniwang sakit ng lahat ng mga organo ng ENT, kasama ang naturang diagnosis bilang acute sinusitis.

Ang talamak na tonsilitis ay maaaring makaapekto sa parehong mga matatanda at bata, mula sa sandaling ang palatine tonsils ay nagsimulang bumuo (mula sa 2-3 taon). Bukod dito, ang saklaw ng sakit na ito sa pagkabata ay mas mataas.

Ang ilang mga sakit sa paghinga ay maaari ding mauri bilang mga sakit sa lipunan. Halimbawa, ang sinusitis at tonsilitis ay kabilang lamang sa kanila. Ang mahinang ekolohiya, stress, kakulangan sa tulog, labis na trabaho, monotonous at mahinang nutrisyon, pati na rin ang mahinang pagmamana ay mga predisposing factor para sa pag-unlad ng sakit.

Mga sanhi

Ang pag-unlad ng sakit ay malapit na nauugnay sa madalas na tonsilitis (acute tonsilitis). Kadalasan, ang hindi ganap na gumaling namamagang lalamunan ay humahantong sa talamak na tonsilitis. Kadalasan, ang tonsilitis ay isang pagpalala ng kasikipan sa mga tonsil - mga caseous-necrotic na masa, na kadalasang nalilito sa mga labi ng pagkain.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad

  1. Hindi kanais-nais na mga kondisyon sa pagtatrabaho. Ang pinakamalaking impluwensya ay ibinibigay ng gas at dustiness ng hangin sa produksyon.
  2. Hindi magandang ekolohiya ng kapaligiran, polusyon ng gas sa pamamagitan ng mga maubos na gas ng mga sasakyan, nakakapinsalang emisyon sa kapaligiran.
  3. Mababang kalidad ng inuming tubig.
  4. Mahina (mababang) kaligtasan sa sakit.
  5. Matinding hypothermia ng katawan.
  6. Nakaka-stress na mga sitwasyon.
  7. Ang pagkakaroon ng mga malalang sakit sa lukab ng ilong, paranasal sinuses at oral cavity - mga karies ng ngipin, purulent sinusitis, atbp., na kadalasang humahantong sa impeksiyon ng tonsils.
  8. Hindi makatwiran o mahinang nutrisyon, kung saan ang labis na halaga ng mga protina at carbohydrates ay natupok.
  9. Heredity (ang ina o ama ay naghihirap mula sa talamak na tonsilitis). Napakahalaga para sa isang babae na sumailalim sa isa o dalawang kurso ng paggamot para sa tonsilitis sa panahon ng pagbubuntis (depende sa kalubhaan ng proseso) upang mabawasan ang posibilidad na magkaroon ng sakit sa isang hindi pa isinisilang na bata.
  10. Madalas na labis na trabaho, fatigue syndrome, hindi lubos na makapagpahinga.
  11. Paninigarilyo at pag-abuso sa alkohol.

Mga sintomas

Paano malayang makilala ang talamak na tonsilitis? Ang mga sintomas at paggamot sa mga matatanda, ang mga bata ay maaari lamang matukoy nang tama ng isang doktor ng ENT. Nasa ibaba ang mga katangiang palatandaan - kung makikita mo ang mga ito sa iyong tahanan - makipag-ugnayan sa iyong doktor.

Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga sintomas tulad ng:

  1. Sakit ng ulo.
  2. Sensation ng isang bagay na banyaga sa lalamunan, na parang may nakabara sa lalamunan. Sa katunayan, ito ay hindi hihigit sa malalaking akumulasyon ng mga caseous mass, iyon ay, mga plugs sa kapal ng palatine tonsils.
  3. Tumaas na pagkapagod, kahinaan, nabawasan ang pagganap. Ang lahat ng ito ay dahil sa tinatawag na tonsillogenic intoxication, o, sa madaling salita, intoxication syndrome.
  4. Masakit na pananakit ng kalikasan sa mga kasukasuan at kalamnan (na may matinding karamdaman).
  5. Masakit na sakit sa puso, na may mga pagkagambala sa gawain ng puso - extrasystole (na may matinding karamdaman).
  6. Sakit sa ibabang likod, sa rehiyon ng mga bato (na may matinding karamdaman).
  7. Masamang mood, at sa ilang mga kaso, isang pagtaas sa temperatura ng katawan, at sa loob ng mahabang panahon.
  8. Ang patuloy na mga pantal sa balat, sa kondisyon na walang patolohiya sa balat bago.

Ang lahat ng mga sintomas na ito ay lumilitaw dahil sa paglunok ng mga basurang produkto ng mga microorganism mula sa palatine tonsils sa daluyan ng dugo, i.e. mga impeksiyong staphylococcal at streptococcal na lumalason sa buong katawan.

Ang masamang hininga ay lumilitaw dahil sa akumulasyon ng mga organikong bagay at ang agnas ng isang bacterial infection sa lacunae (depressions ng tonsils) at crypts (kanilang mga kanal). Ang tonsil ay nagiging mapagkukunan ng bacterial infection na maaaring kumalat halos sa buong katawan at maging sanhi ng pamamaga ng mga joints, myocardium, kidneys, paranasal sinuses, prostatitis, cystitis, acne at iba pang sakit.

Kung ang mga tonsils ay hindi makayanan ang kanilang pag-andar bilang isang immune organ, kung gayon kahit na ang isang bahagyang labis na trabaho, stress, hindi malubhang hypothermia ay maaaring makabuluhang bawasan ang immune defense at buksan ang daan para sa mga microbes at exacerbation ng sakit.

Mga komplikasyon

Ang talamak na tonsilitis ay lubhang mapanganib dahil sa mabilis na umuusbong na mga komplikasyon. Ang pinakamalubha sa mga ito ay ang sakit sa puso - myocarditis, joint inflammation - rayuma at malubhang pinsala sa bato - glomerulonephritis.

Ang ilang mga lason na ginawa ng mga mikrobyo sa tonsil at pagkatapos ay pumasok sa daluyan ng dugo ay maaaring makapinsala sa kartilago at ligamentous tissue. Ang resulta ay pamamaga at pananakit sa mga kalamnan at kasukasuan. Ang ibang mga lason ay kadalasang nagdudulot ng patuloy na lagnat, mga pagbabago sa mga pagsusuri sa dugo, pagkapagod, depresyon, at matinding pananakit ng ulo.

Para sa parehong dahilan, ang mga articular surface at renal tissue ay nasa malaking panganib. Sa kasamaang palad, ang pag-unlad ng mga sakit tulad ng rheumatoid arthritis at glomerulonephritis ay napakataas.

Dahil sa ang katunayan na mayroong isang pokus ng impeksiyon sa tonsils sa loob ng mahabang panahon, ang isang perversion ng reaktibiti ng katawan ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga allergic na pagbabago ay nangyayari. Sa ilang mga kaso, ang pagsasagawa ng isang kurso lamang na inireseta ng isang doktor ay nagbibigay-daan sa iyo upang mapupuksa ang pangangati at mga allergic na pantal, at sa ilang mga kaso ay itigil ang pag-unlad ng mga pag-atake ng bronchial hika.

Talamak na tonsilitis sa panahon ng pagbubuntis

Napakahalaga na bigyang-pansin ang sakit sa panahon ng pagbubuntis. Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, kahit na sa kaso ng isang bayad na kondisyon, iyon ay, isang kondisyon na walang exacerbation ng tonsilitis, ito ay lubos na kanais-nais na magsagawa ng isang nakaplanong kurso bilang inireseta ng isang doktor. Bawasan nito ang bacterial load sa buong katawan sa pangkalahatan at sa mga tonsil sa partikular.

Napakasaya na ngayon ay tinutukoy ng mga doktor ang mga buntis at kababaihang naghahanda pa lamang sa pagbubuntis upang gamutin ang tonsilitis. Sa kasamaang palad, sa isang bilang ng mga kaso, ang isa sa mga dahilan para sa hindi pagdadala ng pagbubuntis ay ang sakit na ito, kahit na sa unang tingin ay mahirap paniwalaan ito, ang tonsilitis ay mga plug, ang paggamot kung saan at iba pang mga pagpapakita ay maaaring mukhang walang kaugnayan sa anumang paraan. sa pagbubuntis.

Tama na suriin ang magiging ama ng bata para sa isang sakit bago magbuntis ng isang bata at, kung kinakailangan, gamutin din ito. Ito ay makabuluhang bawasan ang panganib na magkaroon ng talamak na tonsilitis sa isang hindi pa isinisilang na bata. At, sa kabaligtaran, mas masahol pa ang kalagayan ng hinaharap na ama at higit pa sa ina, ang panganib na magkaroon ng sakit sa isang bata ay tataas nang maraming beses.

Bago ang pagbubuntis, napakahalaga na magsagawa ng komprehensibong paggamot sa mga sintomas ng talamak na tonsilitis. Ngunit kahit na sa panahon ng pagbubuntis, inirerekomenda na ulitin ang kurso, mas mabuti sa ikalawang trimester, kapag ang kalagayan ng babae ay marahil ang pinaka komportable. Mahalagang tandaan na ang mga physiotherapeutic procedure ay hindi maaaring isagawa sa panahon ng pagbubuntis, ngunit ito ay lubos na kanais-nais na hugasan ang palatine tonsils sa isang vacuum na paraan na sinusundan ng paggamot na may mga antiseptic solution.

Ang tamang diskarte

Angina, tonsilitis - mahalagang gamutin ang mga bata at matatanda nang sabay-sabay para sa lahat ng mga sakit ng oral cavity at nasopharynx na nakakaabala sa iyo. Kung ang paghinga sa pamamagitan ng ilong ay may kapansanan, at ang mucus o mucopurulent discharge ay dumadaloy sa likod ng pharynx, kung gayon ang mga sintomas na ito ay dapat bigyan ng espesyal na pansin.

Talamak na tonsilitis - paggamot (epektibo) ay maaaring maging konserbatibo at kirurhiko. Dahil sa ang katunayan na ang pag-alis ng mga tonsils ay maaaring malubhang makapinsala sa mga depensa at kaligtasan sa sakit ng katawan ng tao, ang mga otorhinolaryngologist ay dapat na subukan ang kanilang makakaya upang mapanatili ang tonsil at ibalik ang kanilang mga function nang hindi gumagamit ng operasyon upang alisin ang tonsils. Ang mga modernong pamamaraan ng paggamot sa tonsilitis ay nagbibigay ng malaking pagkakataon para sa pagbawi nang walang interbensyon.

Talamak na purulent tonsilitis - ang paggamot ng isang konserbatibong uri ay dapat palaging isagawa sa isang klinika ng ENT, na gumaganap ng isang komprehensibo, pathogenetically justified na kurso ng paggamot, pati na rin ang paggamit ng isang diskarte sa gamot - mga gamot na inireseta ng isang doktor ng ENT.

Kaibigan! Ang napapanahong at tamang paggamot ay magbibigay sa iyo ng mabilis na paggaling!

Isang kumplikadong diskarte

Unang yugto

Viral tonsilitis - paggamot na may isang mahusay at binibigkas na epekto ay nagbibigay ng paghuhugas ng lacunae ng palatine tonsils. Mayroong dalawang paraan upang banlawan ang tonsil.

Ang isang napakalumang paraan ay ang paghuhugas ng mga tonsil gamit ang isang hiringgilya. Noong nakaraan, ang pamamaraang ito ay malawakang ginagamit, at ngayon ito ay ginagamit para sa kakulangan ng mas mahusay o may isang napaka-binibigkas na pagsusuka reflex sa pasyente.


Ang mga disadvantages ng pamamaraang ito ay na sa proseso ng paghuhugas ng tonsils, ang pressure na nabuo ng syringe ay hindi sapat upang epektibong hugasan ang caseous mass mula sa tonsils lacunae. Gayundin, ang pamamaraan na ito ay pakikipag-ugnay at traumatiko, dahil kapag gumagamit ng isang nakatuwid na karayom ​​sa attic, ang manipis at matalim na dulo nito ay maaaring tumusok sa panloob na ibabaw ng palatine tonsil, lalo na ang mga crypts - ang mga channel kung saan pumapasok ang karayom. Gayundin, ang isang tip mula sa isang set na may isang hiringgilya ay ginagamit para sa paghuhugas ng mga tonsil at pagbubuhos sa larynx. Sa kabaligtaran, ito ay napakalawak sa diameter at nakakapinsala sa amygdala tissue kapag ang dulo ay ipinakilala sa lacuna, o sa pangkalahatan, dahil sa malaking panlabas na diameter, hindi ito palaging makakarating doon.

Ipinakita ng pagsasanay na ngayon, ang pinakamahusay na resulta ay nakuha sa pamamagitan ng diskarte kapag ginamit ng ENT ang Tonsilor attachment.


Sa simula, kinakailangang hugasan ang lacunae ng tonsils na may binagong attachment ng Tonsilor apparatus na may transparent na antiseptic solution, halimbawa, saline (aka isotonic sodium chloride solution). Ito ay kinakailangan upang malinaw na makita ng doktor kung ano ang kanyang hinuhugasan mula sa tonsil.

Pangalawang yugto.

Dahil ang mga tonsil ay hugasan mula sa mga pathological secretions, kinakailangan na agad na kumilos sa mga tisyu ng palatine tonsils na may mababang dalas na ultrasound. Kasabay nito, ang isang nakapagpapagaling na solusyon ay dumadaan sa ultrasonic tip ng Tonsilor apparatus, na, dahil sa ultrasonic na epekto ng cavitation, ay nagbabago ng isang pinong dispersed medicinal suspension, na, dahil sa isang hydraulic shock, malakas na tumama sa mga tisyu ng palatine. tonsil at ang posterior pharyngeal wall at pinapagbinhi ang solusyong panggamot sa submucosal layer ng tonsil.


Ang pamamaraan para sa pagkakalantad sa ultrasound ay tama na tinatawag na: Ultrasonic medicinal irrigation. Gumagamit kami ng 0.01% Miramistin solution sa aming klinika. Ang gamot na ito ay mabuti dahil hindi nito nawawala ang mga katangian nito sa ilalim ng impluwensya ng ultrasound. Ang Miramistin ay isang napakalakas na antiseptikong gamot, at ang pagkakalantad ng ultrasonic ay higit na pinahuhusay ang paglaban ng physiotherapeutic effect.

Ikatlong yugto.

Kinakailangan na gamutin (lubricate) ang palatine tonsils sa solusyon ng Lugol, na isa ring malakas na antiseptiko batay sa yodo at gliserin.


Ikaapat na yugto.

Ang otorhinolaryngologist ng aming klinika ay nagsasagawa ng isang sesyon ng laser therapy para sa mga tisyu ng palatine tonsils at ang mauhog lamad ng posterior pharyngeal wall. Ang laser treatment ng tonsilitis sa mga matatanda ay napaka-epektibo. Ang pagkilos nito ay naglalayong bawasan ang pamamaga at pamamaga ng mga tisyu ng palatine tonsils.

Ang pinagmumulan ng laser ay maaaring mai-install sa oral cavity at inilapat sa agarang paligid ng tonsils at ang mauhog lamad ng posterior pharyngeal wall, sa gayon ay nakakamit ang pinakamahusay na mga resulta.

Posible ring i-install ang laser emitter sa balat ng anterior-lateral surface ng leeg sa projection ng lokasyon ng palatine tonsils at ang posterior pharyngeal wall.

Ikalimang yugto.

Inirerekomenda na magsagawa ng mga sesyon ng vibroacoustic exposure. Isinasagawa ang mga ito sa layuning gawing normal ang microcirculation sa mga tisyu ng tonsils at pagpapabuti ng trophism (nutritional function) ng tonsils mismo.

Ikaanim na yugto.

Mabisang isakatuparan ang rehabilitasyon ng microflora na matatagpuan sa ibabaw ng tonsils dahil sa ultraviolet irradiation (UFO).

Sa kasong ito, kinakailangan na lumapit sa mga kurso. Ang bilang ng mga pamamaraan sa bawat kaso ay tinutukoy nang paisa-isa sa unang konsultasyon sa ENT. Ngunit para sa simula ng isang pangmatagalang epekto, kinakailangan na magsagawa ng hindi bababa sa limang mga sesyon. Kung, sa panahon ng ikalimang pamamaraan, ang mga caseous at mucous na masa ay hugasan pa rin mula sa lacunae ng palatine tonsils, ang paghuhugas at iba pang mga pamamaraan ay dapat ipagpatuloy "upang linisin ang mga paghuhugas." Bilang isang patakaran, ang bilang ng mga pamamaraan ng ENT ay hindi lalampas sa 10 mga sesyon ng paggamot.

Pagkatapos ng buong kurso, ang lacunae ng tonsil ay nagpapanumbalik ng kanilang kakayahang linisin ang kanilang sarili, at ang pakiramdam ng pasyente ay mas mabuti at mas masigla.

Upang magkaroon ng pangmatagalang resulta, kinakailangan na magsagawa ng konserbatibong paggamot mula 2 hanggang 4 na beses sa isang taon, pati na rin nang nakapag-iisa 1 beses sa 3 buwan, kumuha ng homeopathic at antiseptic na paghahanda.

Sa kasong ito, malamang na maiiwasan mo ang mga exacerbations ng sakit na ito at ang pangangailangan na alisin ang mga tonsils.

Kung, 2-4 na linggo pagkatapos ng pagtatapos ng kurso, ang caseous detritus ay nagsisimulang maipon muli sa kapal ng tonsil, at ang ENT ng pasyente ay nagsisimulang maabala ng mga reklamo na bago pa man magsimula ang kurso, ang konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis. sa mga bata at matatanda ay kinikilala bilang hindi epektibo. Sa kasong ito, hinihikayat ang pasyente na isaalang-alang ang opsyon ng pag-opera sa pagtanggal ng mga tonsil. Ngunit ang gayong kinalabasan (resulta), sa kabutihang palad, ay medyo bihira.

Medikal na paggamot ng talamak na tonsilitis

Mahal na mga Pasyente! Sa artikulong ito, ilalarawan ko lamang ang mga pangkalahatang prinsipyo at diskarte.

Ang isang mas tumpak na paggamot ay iaalok sa iyo sa pangunahing konsultasyon sa ENT, kung saan ang isang tumpak na diagnosis, anyo at antas ng sakit ay gagawin, pati na rin ang isang pinakamainam na pamamaraan ng pagbawi ay imumungkahi at ang isang pagbabala para sa tagal ng kapatawaran ay gagawin. binigay.


Kirurhiko pagtanggal ng tonsil

Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa pag-alis ng tonsil, kung gayon ang operasyon upang ganap na alisin ang tonsil tissue ay tinatawag na bilateral tonsillectomy.

Ang bahagyang pag-alis ng tonsil ay tinatawag na bilateral tonsillotomy.

Sa isang nakaplanong paraan, sa isang panig, ang palatine tonsil ay bihirang alisin. Mayroon ding pagsasanay ng ilang mga ospital (napakahilig nilang gawin ito sa Pirogov City Clinical Hospital No. 1) na alisin ang palatine tonsils o tonsils na may frolicking paratosillar abscess. Ang operasyong ito ay tinatawag na abscess stonsillectomy. Ngunit dapat tandaan na laban sa background ng isang binibigkas na sakit na sindrom na dulot ng isang abscess, ang pag-alis ng amygdala ay lubhang masakit. Dahil sa purulent na proseso, imposibleng magsagawa ng sapat na kawalan ng pakiramdam. Samakatuwid, ito ay kinakailangan upang anesthetize ang peri-pectoral fiber lamang na may malakas na anesthetics: Ultracaine at Ultracaine DS-forte.


Karaniwan, ang mga tonsil ay maaaring alisin sa ilalim ng lokal o pangkalahatang kawalan ng pakiramdam. Noong nakaraan, ang naturang operasyon ay isinasagawa lamang sa ilalim ng lokal na kawalan ng pakiramdam.

Sa kabutihang palad, ngayon ay may mga modernong kagamitan na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga tonsil sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam o sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam gamit ang malamig na plasma coagulation - Koblator.

Pag-iwas sa talamak na tonsilitis

  1. Therapy sa droga... Kung ang pasyente ng ENT ay sumasailalim sa paggamot sa klinika isang beses bawat 6 na buwan, pagkatapos ay bilang karagdagan sa mga anim na buwang pamamaraan, inirerekomenda siyang kumuha ng gamot na Tonsilotren, na may dalas ng 1 bawat 3 buwan, i.e. 4 beses sa isang taon. Ang kurso ng pagkuha (resorption) ng gamot sa loob ng 2 linggo (mas tiyak na 15 araw). Posible rin na magsagawa ng mga instillation ng isang 0.01% na solusyon ng Miramistin 4 na pag-click 4 beses sa isang araw sa loob ng 2 linggo, sa mga kurso 4 na beses sa isang taon.
  2. Climatotherapy at balneotherapy... Ang isang mahalagang punto sa pag-iwas sa talamak na tonsilitis ay ang pagbisita sa mga sea resort. Ang sunbathing, humidified sea air, swimming at, bilang resulta, ang hindi maiiwasang pagpasok ng tubig dagat sa bibig ay may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-iwas sa talamak na tonsilitis.
  3. Trabaho at pahinga mode... Upang ang mga panahon ng pagpapatawad ay maging mahaba, kailangan mong ganap na magpahinga at huwag ilantad ang iyong sarili sa stress. Ito ay hindi para sa wala na ang talamak na tonsilitis, tulad ng sinusitis, ay inuri bilang isang panlipunang sakit, kung saan ang mas maraming stress at workload, mas mataas ang posibilidad na lumala ang talamak na tonsilitis.
  4. Diet... Napakahalaga na kumain ng tama. Sa anumang kaso ay dapat kang madala sa pinirito, maalat, peppery, maasim, mapait, i.e. na pagkain na nakakairita sa mauhog lamad ng likod ng pharynx at palatine tonsils. Ang mga bunga ng sitrus ay kontraindikado. Ang paggamit ng mga inuming nakalalasing, lalo na ang mga malakas, ay kontraindikado din. Hindi ipinapayong uminom ng napakainit at napakalamig at matigas na pagkain.

Paggamot o pagtanggal ng tonsil?

Mahal na mga Pasyente! Kung nalampasan mo ang ilang mga espesyalista sa larangan na ito, kung ang isang kurso ng paggamot ng talamak na tonsilitis ay isinasagawa at wala sa mga pamamaraan ang nagdala ng inaasahang resulta, kung gayon sa kasong ito lamang ito ay nagkakahalaga ng pag-iisip tungkol sa pag-alis ng mga tonsil.

Kung ang konserbatibong diskarte ay nagbibigay ng isang matatag na resulta sa loob ng 4-6 na buwan o higit pa, kung gayon ang mga tonsils ay makakalaban sa kanilang sarili. Ang iyong gawain ay tulungan ang mga tonsils sa pamamagitan ng regular na paglilinis sa kanila at pagpapasigla sa kanilang trabaho na physiotherapy.

P.S.

Lahat ng iyong nabasa ay nakasulat, tulad ng nakikita ko, nang walang kinikilingan at tumutugma sa katotohanan. Wala akong gawain na ipakita ito o ang paraan ng paggamot bilang pinakamahusay, progresibo at tama. Ang pagpipilian ay palaging sa iyo.

Umaasa ako na magbibigay ka ng tamang pagtatasa ng iyong kondisyon at piliin ang pinakamahusay at pinaka-epektibong paraan upang gamutin ang talamak na tonsilitis.

- Ito ay isang talamak na pamamaga ng tonsil.

Ang palatine tonsils (popularly - glands) ay isang mahalagang bahagi ng immune system ng tao.

Sa pagkain at hangin, pumapasok sa atin ang bacteria, virus, microscopic fungi. Naninirahan sila sa mga mucous membrane, kung saan sila ay kinuha ng isang patuloy na daloy ng uhog, at ang "ilog" na ito ay dumadaloy sa direksyon ng oropharynx, kung saan matatagpuan ang mga tonsil sa likod ng mga palatine arches.

Ang palatine tonsils ay parang espongha. Sila ay puno ng mga puwang. Kapag nakalunok tayo ng isang bukol ng pagkain na nabasa sa infected na mucus, ang mucus na iyon ay nakulong sa lacunae ng tonsils. Doon, ang mga dayuhang mikroorganismo ay inaatake ng mga nagbabantay na selula ng pangunahing tugon ng immune: neutrophils at macrophage. Ang huli ay hindi lamang pumatay sa impeksiyon, ngunit din "pinutol" ito sa maliliit na molekular na mga fragment, na pagkatapos ay "sinanay" sa mga batang selula ng pangalawang immune response - lymphocytes. Ang inihanda at sinanay na mga lymphocyte ay umalis sa mga tonsils at "gumagapang" kasama ang mauhog lamad ng pharynx at ilong, na bumubuo ng isang medyo maaasahang pangalawang tiyak na proteksyon.

Ang mga sanhi ng talamak na tonsilitis

Sa katunayan, sa tonsils, ang pamamaga ay nangyayari nang tuluy-tuloy - ito ang kanilang pag-andar. Ngunit kung minsan ang mga proteksiyon na mapagkukunan ng tonsils ay hindi makayanan ang impeksiyon, at pagkatapos ay ang pamamaga, na nakatakas mula sa kontrol, ay nagiging isang malubhang sakit - tonsilitis.

Mga sintomas ng talamak na tonsilitis

Ang nagpapasiklab na proseso sa tonsils ay maaaring kumalat sa mga kalapit na organo, at pagkatapos ay ang isang tao ay maaaring magreklamo ng nasal congestion, namamagang lalamunan, tuyong ubo, at ang mga pangalawang sintomas na ito ay maaaring nangingibabaw.

Sa talamak na tonsilitis, maaari ring magkaroon ng mga reklamo ng pananakit sa mga kasukasuan (tuhod, siko, pulso), lalo na sa gabi at kapag nagbabago ang panahon, lumilipad na sakit sa puso, pakiramdam nang walang ehersisyo, sakit sa rehiyon ng lumbar. Sa maaaring dumating sa liwanag at.

Ang ganitong mga sintomas ay isang seryosong dahilan para sa pag-aalala, dahil maaari nilang samahan ang pag-unlad ng malubhang sakit na autoimmune ng mga bato, puso, nervous system, na mga komplikasyon ng tonsilitis. Nangyayari ito kapag ang pamamaga sa tonsil ay nagiging sanhi ng malfunction ng immune system; bilang isang resulta, ang mga antibodies ay ginawa, ngunit hindi sa causative agent ng sakit, tulad ng nararapat, ngunit sa kalamnan ng puso, joint tissue at connective tissue. Ang nakakainis na sistema ng depensa ng katawan ay sinusubukang sirain ang katawan mismo.

Ang insidiousness ng talamak na tonsilitis ay nakasalalay din sa katotohanan na maaari itong magpatuloy nang walang malinaw na mga sintomas. Sa kasong ito, sa pagitan ng mga paglaganap ng namamagang lalamunan, ang isang tao ay hindi nagreklamo tungkol sa anumang bagay, bagaman ang isang pokus ng pamamaga ay nananatili sa mga tonsil.

Ang mga pangunahing sintomas ng talamak na tonsilitis mismo ay:

Sakit sa lalamunan

Sa talamak na tonsilitis, may namamagang lalamunan kapag lumulunok, lalo na sa umaga. Ang simula o pagtindi ng naturang sakit ay maaaring maging sanhi ng paglunok ng malamig na pagkain o likido.

Pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa lalamunan

Maaaring walang sakit tulad nito, ngunit maaaring may kakulangan sa ginhawa kapag lumulunok, isang sensasyon ng isang banyagang katawan sa lalamunan.

Subfebrile na temperatura

Sa talamak na tonsilitis, ang temperatura ay maaaring hindi bumaba sa paglipas ng panahon (37.2-37.5 ° C).

Mabahong hininga

Ang pamamaga sa mga tonsil ay maaaring magpakita ng patuloy na masamang hininga.

Pangkalahatang kahinaan

Ang mga tipikal na pagpapakita ng talamak na tonsilitis ay ang pagkapagod, pagpapawis, panghihina, at pakiramdam na masama ang pakiramdam.

Mga pamamaraan ng paggamot sa talamak na tonsilitis

Napakahalaga na talunin ang talamak na tonsilitis: kung hindi man, ang isang palaging pinagmumulan ng impeksiyon at pagkalasing ng buong organismo ay nananatili, hindi sa banggitin ang banta ng malubhang komplikasyon ng autoimmune.

Sa mga remedyo sa bahay, ang mga sintomas ay maaaring mapawi, ngunit ang kumpletong lunas ay mahirap. Ang tonsilitis ay isang sakit na masyadong kumplikado sa kalikasan at sa likas na katangian ng kurso nito. Samakatuwid, kung pinaghihinalaan mo ang talamak na tonsilitis, dapat kang kumunsulta sa isang doktor.

Una sa lahat, ang isang komprehensibong pagsusuri ay dapat isagawa upang matukoy ang pathogen at ang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Bago gamutin ang tonsilitis, kinakailangan na alisin ang iba pang mga mapagkukunan ng impeksyon - upang pagalingin ang mga carious na ngipin, pamamaga sa ilong at paranasal sinuses. Kung ang iyong anak ay madalas na nagdurusa mula sa namamagang lalamunan, malamang na ang isa sa mga miyembro ng pamilya ay isang carrier ng impeksyon. Sa kasong ito, makatuwiran na suriin ng buong pamilya.

Sa mga reklamong nauugnay sa mga sintomas ng talamak na tonsilitis, maaari kang makipag-ugnayan sa iyong pangkalahatang practitioner (o) o isang dalubhasang otolaryngologist (ENT).

Nagagawa ng mga virus na muling ayusin ang metabolismo (metabolismo) ng mga selula at mag-synthesize ng mga partikular na bahagi ng protina, enzymes (enzymes) at nucleic acid. Pagkaraan ng ilang oras mula sa sandali ng paglala ng talamak na tonsilitis, ang isang tiyak na hadlang ay nawasak at isang paraan ay bubukas para sa pagtagos ng bacterial flora sa kapal ng palatine tonsil. Pagkatapos ay mayroong isang pagpapahina ng proteksyon ng antimicrobial at, sa ilalim ng impluwensya ng mga mikrobyo, ang isang bagong pagsiklab ng pamamaga ng palatine tonsils ay nangyayari.

Ang proseso ng pamamaga sa palatine tonsils ay nagiging talamak, dahil sa inilipat na namamagang lalamunan, kahit isa. Sa panahon ng namamagang lalamunan, ang virulence (kapinsalaan) ng flora, na saprophies (nagpapakain ng patay na organikong bagay) sa tonsil at tumagos sa parenchyma (internal tissue) ng tonsil tissue, na humahantong sa isang nakakahawa at nagpapasiklab na proseso. Pagkatapos ay mayroong isang pagsugpo sa mga tiyak at hindi tiyak na mga kadahilanan ng natural na paglaban ng katawan, nadagdagan ang pagkamatagusin ng mga dingding ng mga daluyan ng dugo, mga lokal na karamdaman sa sirkulasyon, ang lokal na immunosuppression ng tonsils ay ipinahayag.

Sa matagal na pakikipag-ugnayan ng isang nakakahawang ahente at isang macroorganism (katawan ng tao), ang isang talamak na nagpapasiklab na pokus ay nabuo sa mga tonsil. Ang pangmatagalang pagkakalantad sa mga tisyu ng mga tonsils ng pathogenic flora, na sinamahan ng isang pangkalahatang pagbaba sa reaktibiti ng katawan, ay nagiging sanhi ng mga tiyak at hindi tiyak na mga tugon sa immune.

Ang mga antigen-antibody immune complex na may aktibidad na chemotactic ay nagpapataas ng kakayahan ng mga macrophage sa proteolytic (pagkasira ng protina). Ito ay humahantong sa lysis (pagkasira) ng mga tisyu ng tonsil, denaturation (pagtanggal) ng kanilang sariling mga protina. Kapag hinihigop sa dugo, itinataguyod nila ang paggawa ng mga autoantibodies, na kung saan ay may kakayahang mag-ayos sa mga selula at masira ang mga ito.

Sa talamak na tonsilitis, ang isang naantalang uri ng sensitization (nadagdagang sensitivity ng mga tisyu at mga selula) sa mga antigens ng microbes, na madalas na vegetate (lumalaki at umunlad) sa lacunae ng tonsils, ay ipinahayag. Ang pangkalahatang hindi partikular na sensitization ay maaaring gawing mas malala ang kurso ng talamak na tonsilitis.

Ang nervous apparatus ng tonsils ay kasangkot din sa proseso ng pathological. Bilang resulta ng mga pagbabago sa mga elemento ng nerve, ang receptor function ng tonsil ay baluktot, ang neuro-reflex na koneksyon sa mga indibidwal na panloob na organo ay nagambala.

Ang mga pasyente ay madalas na nagreklamo ng pagkahilo, pagbaba ng kakayahang magtrabaho at mabilis na pagkapagod, subfebrile (37-38 degrees) temperatura ng katawan.

Ang mga lokal na pagpapakita ng pangmatagalang pamamaga sa tonsil ay mga pharyngoscopic na palatandaan ng pagbuo ng talamak na tonsilitis. Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang mga sumusunod kapag nag-diagnose ng talamak na tonsilitis:

  • Giese's sign - hyperemia (plethora) ng mga gilid ng palatine arches;
  • tanda ng Preobrazhensky - ang mga gilid ng anterior at posterior arches bilang resulta ng hyperplasia at infiltration ay may parang tagaytay na pampalapot;
  • tanda ni Zach - namamaga ang mga itaas na bahagi ng likod at harap na mga arko.

Kadalasan mayroong pagdirikit at pagsasanib ng mga tonsils na may mga arko at isang triangular fold.

Sa mga tuntunin ng diagnosis, ang laki ng tonsil ay hindi napakahalaga. Ang mga bilog, madilaw-dilaw na pormasyon ay maaaring lumiwanag sa layer ng epithelium na sumasakop sa palatine tonsil. Naglalaman ang mga ito ng nabubulok na mga puting selula ng dugo, lymphocytes at necrotic tissue.

Ang pagkakaroon ng purulent na nilalaman sa lacunae ng palatine tonsils, na kung minsan ay may hindi kanais-nais na amoy, ay maaaring ituring na isa sa mga pangunahing palatandaan ng talamak na tonsilitis. Ang mga rehiyonal na lymph node ay madalas na pinalaki at masakit sa palpation.

Sa talamak na tonsilitis, ang mga pagbabago sa morphological ay matatagpuan sa iba't ibang bahagi ng tonsil. Sa pangkalahatan, tumutugma sila sa mga yugto ng pag-unlad ng sakit na ito. Para sa paunang yugto ng proseso, kapag ang talamak na tonsilitis ay nangyayari, na may lacunar o lacunar-parenchymal form, ang proseso ng desquamation (scaly exfoliation) o keratinization ng epithelium ng lacunae, pati na rin ang pinsala sa malapit na matatagpuan na mga lugar ng parenkayma, ay katangian.

Ang isang aktibong pagbabago sa istraktura ng mga cell (pagbabago), ang pagbuo ng mga nagpapaalab na infiltrates sa parenchyma ay nagpapahiwatig ng pagsisimula ng susunod na yugto ng sakit - talamak na parenchymal tonsilitis.

Para sa huling yugto, kapag ang talamak na tonsilitis ay may parenchymal sclerotic form, ang isang pagtaas ng paglago ng connective tissue ay katangian.

Klinikal na larawan

Kadalasan, ang mga pasyente ay nagreklamo ng madalas na namamagang lalamunan, pati na rin ang isang hindi kasiya-siyang amoy mula sa oral cavity, tuyong lalamunan, isang pandamdam ng isang banyagang katawan sa lalamunan, na pinalala ng paglunok. Ang mga maaasahang sintomas ng sakit na ito ay itinuturing na: pag-loosening at pampalapot ng tonsil, caseous-purulent plugs, hyperemia, likidong nana na nabubuo sa lacunae ng tonsils, cicatricial adhesions sa pagitan ng mga arko at tonsil, pagpapalaki ng submandibular lymph nodes. Kung mayroong dalawa o higit pang mga palatandaan, kung gayon ang doktor ng ENT ay may karapatang mag-diagnose ng talamak na tonsilitis.

Alinsunod sa pag-uuri ng B.S.Preobrazhensky, ang talamak na nonspecific tonsilitis ay nahahati sa mga compensated, subcompensated at decompensated form. Sa compensated form, lumilitaw ang mga lokal na palatandaan ng talamak na pamamaga sa tonsils, ngunit ang pangkalahatang reaksyon ay hindi nangyayari. Ang subcompensated form ay nakatayo sa pagitan ng compensated at decompensated na estado, at ang klinika nito ay lubos na nauunawaan. Sa decompensated form, ang mga lokal na manifestations ay madalas na sinamahan ng paulit-ulit, iba't ibang mga pathological reaksyon at sakit ng mga organo at mga sistema ng katawan ng tao, lalo na: ang puso, bato at joints.

Kaibigan! Ang napapanahong at tamang paggamot ay magbibigay sa iyo ng mabilis na paggaling!

Sa mga nagdaang taon, kaugalian na gumamit ng isang mas kamakailang pag-uuri, na iminungkahi ni V. T. Palchun at A. I. Kryukov. Natukoy nila ang tatlong uri ng talamak na tonsilitis: simple, toxic-allergic 1 (TAF-1) at toxic-allergic 2 (TAF-2). Sa isang simpleng anyo, lumilitaw lamang ang mga lokal na palatandaan ng talamak na tonsilitis.

Sa TAF-1, ang mga sintomas na katangian ng isang simpleng anyo ay nasuri, pati na rin ang mababang antas ng lagnat at mga palatandaan ng pagkalasing tulad ng kahinaan, pagkapagod, karamdaman, pananakit ng kasukasuan na nangyayari nang pana-panahon.

Para sa TAF-2, ang parehong mga pagpapakita ay katangian tulad ng para sa TAF-1, mga nakakalason-allergic na reaksyon lamang, na mas malinaw, dahil sa pagkakaroon ng isa pang sakit. Kabilang sa mga sakit sa ENT na nagpapalubha ng talamak na tonsilitis, maaaring mayroong:, sa isang talamak o talamak na anyo. Sa mga karaniwang sakit, ang talamak na tonsilitis ay nagdudulot ng mga sakit ng mga nauugnay na organo: sakit sa bato (glomerulonephritis), sakit sa puso (myocarditis), mga kasukasuan (arthritis), pati na rin ang ilang iba pang mga sistema at organo ng isang nakakahawang-allergic na kalikasan.

Mga diagnostic

Ang diagnosis ng talamak na tonsilitis ay hindi nagiging sanhi ng anumang partikular na kahirapan. Ngunit kung mayroong ilang mga pagdududa, kung gayon kinakailangan na pag-aralan ang mga nilalaman ng lacunae ng tonsils, ang microflora ng tonsils, ang mga immunological parameter ng serum ng dugo at ang hemogram (isang schematic record ng komposisyon ng dugo).

Paggamot

Kapag pumipili ng isang paraan para sa pagpapagamot ng talamak na tonsilitis, kinakailangang isaalang-alang ang klinikal na anyo ng sakit at ang uri ng decompensation, pagkatapos na maisagawa ang sanitasyon ng oral cavity.

Ang konserbatibong paggamot ay inireseta para sa compensatory (simple) na anyo at para sa decompensated (TAF-1 at TAF-2) na may mga relapses, pati na rin sa mga kaso kung saan ang surgical intervention ay may ganap at kamag-anak na contraindications.

Para sa paggamot ng talamak na tonsilitis, ang mga ahente ay inireseta na nagpapataas ng natural na paglaban ng katawan: tissue therapy, gammaglobulin, paghahanda ng bakal, pagbubuhos ng plasma, bitamina, atbp. Ang paggamit ng mga desensitizing agent ay maaaring mabawasan ang sensitivity sa allergen. Upang iwasto ang immune system, ginagamit ang mga immunostimulating na gamot (Imudon), pati na rin ang pag-iilaw ng mga tonsils na may therapeutic helium-neon laser. Siguraduhing magreseta ng mga pondo na may epekto sa sanitizing sa palatine tonsils at regional lymph nodes. Kabilang sa mga ito ay antiseptics at antibiotics na maaaring gamitin para sa paghuhugas (Miramistin, Dioxidin).

Ang paggamot sa physiotherapy ay napaka-epektibo: UV irradiation (UFO), vibroacoustic therapy session, ultrasonic medicinal irrigation ng palatine tonsils at ang posterior pharyngeal wall na may mga antiseptic solution.

Ang mga pasyente na may talamak na tonsilitis ay kailangang magsagawa ng (sanitation) na paghuhugas ng lacunae ng palatine tonsils. Sa ngayon, ang pinakamabisang paraan ay ang banlawan ang lacunae ng tonsils gamit ang TONZILOR nozzle. Ang bilang ng mga pamamaraan ay nakasalalay sa kalubhaan ng proseso ng nagpapasiklab, ngunit, bilang isang patakaran, hindi bababa sa 5 at hindi hihigit sa 10 mga sesyon ng paggamot ang isinasagawa. Maipapayo na maghugas araw-araw o bawat ibang araw. Pinatataas nito ang pagiging epektibo ng paggamot, dahil sa panahon ng paggamot, ang kinakailangang presyon ay nilikha araw-araw sa kapal ng palatine tonsils, at sa bawat bagong paghuhugas, isang bago, malalim na nakahiga na bahagi ng caseous mass at pathological mucus ay nahuhugasan. .

Ang paghuhugas gamit ang TONZILOR apparatus ay epektibo hindi bilang isang monotherapy ng talamak na tonsilitis, ngunit kasama ng laser therapy, ultraviolet radiation, mga session ng vibroacoustic exposure at ultrasonic medicinal irrigation. Nagbibigay ito ng pinakamataas na resulta ng paggamot at isang matatag na klinikal na pagpapatawad mula 6 hanggang 12 buwan.

Ang konserbatibong paggamot ng talamak na tonsilitis ay dapat isagawa sa mga kurso sa tagsibol at taglagas, sa kaso ng madalas na pagbabalik ng tonsilitis, ang bilang ng mga kurso ay dapat na tumaas hanggang 4 na beses sa isang taon.

Kung, sa decompensated (TAF-1 at TAF-2) na form, ang konserbatibong paggamot ay hindi nagbibigay ng nais na epekto, ang isang nakaplanong operasyon ng kirurhiko ay ginaganap sa departamento ng ENT ng ospital - bilateral tonsillectomy.

Pagtataya

Kung ang lahat ng mga patakaran ng diagnosis ay sinusunod, pati na rin ang napapanahong at kumpletong paggamot ng isang ENT na doktor, ang pagbabala ay medyo kanais-nais.