Nakakalason na bato. Mga pagpipilian sa paggamot at maagang sintomas ng nakakalason na nephropathy Mga lason sa bato

Talaan ng mga nilalaman [Ipakita]

Ang kumplikadong Dysfunction ng bato na sanhi ng mga kemikal o organikong bagay ay tinatawag na nakakalason na nephropathy. Ito ay isang pangkaraniwang sakit ng sistema ng bato, ayon sa istatistika, ito ay kumakalat ng 30% ng sakit sa bato. At bawat taon ang mga bilang na ito ay may posibilidad na lumago. Ang sakit na ito ay nabubuo dahil sa pagpuno ng mga cell ng mga lason at lason, mas madalas na nangyayari ito sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, respiratory tract, sa pamamagitan ng mga pores.

Ang Nephropathy ay nahahati sa dalawang uri: tukoy at hindi tukoy na sindrom. Kasama sa una ang mga uri ng pagkalason na nauugnay sa mga nakakalason na sangkap, tulad ng mercury, tingga, mga kemikal na asido, vitriol, arsenic, atbp Dahil sa pagkalasing ng katawan, ang paggana ng mga bato at atay ay nagagambala. Sa pangalawang uri ng pagkalason, ang labis na nakakapinsalang sangkap ay nagmumula sa mga lason, at maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan ng hemodynamic (kagat ng insekto, ahas, pagkalasing ng kabute, hindi magandang kalidad ng pagkain, labis na dosis ng alkohol, atbp.).

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Mayroong isang malawak na hanay ng mga nakakalason na compound na sanhi ng mga pathology ng bato. Marami sa mga ito ay idineposito sa katawan sa kurso ng buhay ng tao, at ang ilan ay nakuha pagkatapos ng pagdurusa ng mga sakit. Ang sakit na pinag-uusapan ay maaaring magpakita mismo mula sa labis na dosis ng mga gamot sa panahon ng kurso ng therapy o kapag nagbibigay ng isang beses na tulong. Ang pinakakaraniwang mga sanhi ng nephropathy ay:

• pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa katawan dahil sa pagkonsumo ng mga nakakalason na kabute;
• paglunok ng mga nakakalason na kemikal na compound sa esophagus o sa pamamagitan ng balat;
• pagkalason sanhi ng mabibigat na asing-gamot ng metal;
• kontaminasyon sa radioactive;
• nakakahawang pagkalasing;
• isang labis na alkohol sa dugo;
• pangmatagalang pagkonsumo ng gamot;
• pagkatapos ng isang pamamaraan ng pagsasalin ng dugo na hindi tumutugma sa mga katangian;
• matinding pinsala sa balat (sugat, paso), na nagreresulta sa pagkalason sa dugo;
• ang pagpasok ng mga banyagang mikroorganismo sa dugo.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Hiwalay, sulit na isaalang-alang ang pagpapakita ng sakit na ito sa mga bata. Una sa lahat, ang mga komplikasyon sa katawan ng bata ay ipinakita sa isang pagbabago sa komposisyon ng ihi. Ang predisposition ng mga bata sa nephropathic syndrome ay sanhi ng namamana na mga pathology sa istraktura ng bato o may mga congenital lesyon ng genitourinary aparatus, o kung ang mga katulad na paglihis ay na-obserbahan sa ina ng bata at lumala habang nagbubuntis. Pinasisigla ang peligro na magkaroon ng mga abnormalidad sa mga batang may artipisyal na pagpapakain, madalas na mga nakakahawang lamig.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Upang maiwasan ang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan sa oras, kinakailangang malaman ang mga sintomas ng pagkalasing ng nephropathic. At ito ang:

• oligoanuria - isang sindrom ng pagbawas sa dami ng likido na nakapagpalabas ng katawan sa panahon ng pag-ihi;
• pagkawala ng lakas - mababang presyon ng mga arterya;
• problema sa paghinga;
• malakas at mahina ang sakit sa lugar ng bato;
• gumiit sa suka, pag-alis ng laman ng tiyan na may pagkakaroon ng madugong paglabas;
• pagtatae;
• sakit sa lugar ng solar plexus;
• posibleng himatayin, panghihina, pag-aantok.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Matapos ang nephropathic syndrome, ang pag-unlad ng naturang mga abnormalidad tulad ng pinsala sa bakterya sa mga bato, hemolytic anemia at thrombocytopenia, sinusunod ang matinding kabiguan sa bato. Ang mga abnormalidad sa bato ay sinamahan ng mga sakit ng iba't ibang degree sa lugar ng base ng gulugod, hindi kasiya-siyang sensasyon sa mga kasukasuan, mga abnormalidad sa panahon ng pag-ihi, pati na rin ang isang matalim na pagbaba ng presyon, bilang karagdagan, maaaring mag-freeze ang pasyente. Kapag pinag-aaralan ang komposisyon ng dugo, ang anemia at isang pagtaas sa bilang ng mga leukosit ay maaaring masunod.

Ang Functional uremia ay maaaring nakamamatay para sa pasyente, kaya kung lumitaw ang mga sintomas, kailangan ng atensyong medikal. Ito ay humahantong sa iba't ibang mga disfunction ng nephrons o sa isang kumpletong pagkabigo ng organ. Ang mga simtomas ng naturang paglihis ay: isang pagbawas sa dami ng ihi na nakapagpalabas, kawalan ng kakayahang alisin ang mga lason at lason ng katawan, pagbawas o pagtaas ng kaasiman, at pagkatuyot. Laban sa background ng naturang pagkadepektong paggawa, ang bato nekrosis ay bubuo, na nagiging sanhi ng malubhang kahihinatnan at maaaring humantong sa kamatayan.

Sa pagpapakita ng sakit na ito, ang sistema ng bato una sa lahat ay naghihirap.

Ang pagkalason ay mas madalas na nangyayari dahil sa pinsala sa katawan ng mga nakakalason na produkto nang hindi sinasadya, mas madalas ang labis na dosis ng gamot o mga karamdaman na nagbigay ng malubhang komplikasyon ay naging sanhi. Sa pag-unlad ng nakakalason na nephropathy, ang sistema ng bato una sa lahat ay naghihirap, ang pinakapinsalang mga kahihinatnan ay:

1. Talamak na kabiguan sa bato. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng may problemang pag-ihi - ang dami ng nakalas na likido ay bumababa nang husto, hanggang sa kumpletong pagtigil ng proseso ng paglabas ng ihi.
2. Talamak na kabiguan sa bato. Maaari itong bumuo mula sa matinding kabiguan sa bato, tulad ng isang post-exacerbation syndrome. O ito ay naging resulta ng pagkalasing na may banayad na mga sintomas.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Sa panahon ng medikal na pagsusuri, ang pansin ng espesyalista ay nakatuon sa simtomatolohiya - kung gaano angkop para sa pagsusuri ng nakakalason na nephropathy. Kinakailangan upang matukoy nang tumpak hangga't maaari ang nakakairita na sanhi ng pinsala sa mga organo. Upang malaman ang mga kadahilanan, kailangan mong gumawa ng isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, kumuha ng dugo para sa pagsasaliksik para sa pagkakaroon ng anemia at leukocytosis. Bilang karagdagan, isasagawa ang pagsasaliksik sa sanhi ng sindrom. Kakailanganin mo ang isang pagsusuri ng estado ng mga nephrons at ang kanilang pag-andar - isang pagsusuri sa dugo para sa komposisyon ng biochemical. Maaari kang gumawa ng isang ultrasound para sa mga bato. Kung kailangan ng karagdagang paglilinaw, ang tomography at x-ray ay ginaganap. Gayunpaman, sa karamihan ng mga kaso, sapat na upang malaman ang factor ng pagkalason at pag-aralan ang mga manifestations ng sakit.

Kapag ang labis na dosis ay nakakaapekto sa sugat o ang mayroon nang sakit ay nagbigay ng mga komplikasyon, kinakailangan na alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan, at pagkatapos ay pasiglahin ang daloy ng dugo sa mga bato. Kapag ang dahilan ay mas kumplikado, ang pangangalaga ay dapat ibigay sa isang klinikal na setting, at posible ang agarang resuscitation ng pasyente. Kung ang sakit ay sanhi ng pag-apaw ng kabiguan ng bato sa isang talamak na anyo, ang paggamot ay nakasalalay sa mga tukoy na proseso na nagaganap sa mga organo at likas na katangian ng mga pagbabagong nagaganap.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Ang pinakamahalagang pagkilos sa paggamot ng nephropathic na pagkalason ay ang pag-neutralize ng mga nakakalason na kadahilanan at ang kanilang kagyat na pag-aalis mula sa katawan. Ang medikal na tulong sa mga nasabing sandali ay kinakailangan kaagad. Narito ang pinakakaraniwang mga hakbang sa pangunang lunas para sa pagkalason:

1. Gastric lavage - kung ang mga lason ay pumasok sa daluyan ng dugo dahil sa lason na pagkain o isang malaking halaga ng mga gamot.
2. Ang pagtanggap ng isang malakas na sorbent na nagtanggal ng mga lason - sa kaso ng pagkalasing ng kemikal o pagkalason sa basurang pang-industriya.
3. Ang pagtanggap ng activated carbon o hemosorption - ay makakatulong na alisin ang mga lason na pumasok sa daluyan ng dugo.
4. Ang paggamit ng isang artipisyal na aparato sa bato ay ginagamit sa pinaka matinding kaso.

Ang nakakalason na nephropathy ay nagbabanta sa buhay para sa pasyente. Sa kaso kapag mayroong isang nephrotic lesion, hindi mo magagawa nang walang kwalipikadong suporta. Ang pinaka-karaniwang paggamot sa klinikal ay ang artipisyal na bato at naka-activate na uling na detoxification. Ginagawa ng mga pamamaraang ito na posible upang agarang alisin ang mga nakakalason na sangkap mula sa katawan. Kung posible na magsagawa ng mga pag-neutralize ng mga hakbang sa isang napapanahong paraan, ang porsyento ng mga kapaki-pakinabang na kahihinatnan ay mataas. Ang mga pagtataya ay tapat sa mga ganitong kaso. May mga ganap na pagpipilian sa pag-recover.

Bumalik sa talaan ng nilalaman

Ang matinding disfungsi sa bato ay maaaring sanhi ng isang bilang ng mga kadahilanan. Sa pagtitiwala na ito, sulit na kumuha ng mga hakbang sa pag-iingat. Ang mga kaso ng pagkalason sa kabute ay dumarami. Ito ay dahil sa koleksyon ng mga ligaw na species na naging lason. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga seryosong kahihinatnan, kinakailangan na limitahan ang paggamit ng pagkain na hindi mapag-aalinlangananang pinagmulan. Ang labis na dosis ng mga gamot ay nangyayari sa paggamot sa sarili at paggamit ng mga malalakas na gamot. Samakatuwid, mas ligtas na makakuha ng rekomendasyon ng isang dalubhasa bago gamitin ang mga tabletas o paghahalo.

Ang madalas na mga sugat ng aparatong bato ay nangyayari sa mga industriya ng kemikal. Ang ganitong mga uri ng trabaho ay kontraindikado sa mga taong predisposed sa pag-unlad ng oncology o nasa peligro na magkaroon ng mga disfunction ng bato. Ang mekanikal na mekanisasyon ng paggawa ay makakatulong upang maprotektahan ang mga manggagawa mula sa pagkalason upang malimitahan ang pakikipag-ugnay sa mga pestisidyo hangga't maaari. Sa mga kaso kung saan hindi maiiwasan ang direktang pakikipag-ugnay sa mga nakakalason na sangkap, kinakailangang sumailalim sa regular na mga pagsusuri sa pag-iwas sa nephrotic system. Bilang karagdagan, kailangan mong ipagtanggol ang iyong sarili, mayroong dalubhasang damit na pang-proteksiyon. Ito ay nagkakahalaga ng pagsunod sa mga itinatag na pag-iingat sa kaligtasan. Kung naganap ang mga pagbabago sa pathological sa katawan, mas mahusay na baguhin ang larangan ng aktibidad. Kung lumitaw ang mga sintomas, mas mahusay na agad na pumunta sa ospital, pagkatapos ay may posibilidad na ibigay ang kinakailangang tulong sa oras.

Sa kaso ng posibleng pagkalason, ang lugar ng bato na madalas na nahuhulog sa panganib na grupo na may karagdagang pag-unlad ng nakakalason na nephropathy. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, halimbawa, ang karagdagang pag-unlad ng kabiguan sa bato, kinakailangan na kumunsulta sa isang dalubhasa sa isang napapanahong paraan. Ang isang de-kalidad na kurso ng paggamot ay magse-save sa iyo mula sa mga negatibong kahihinatnan.

Ang nakakalason na nephropathy ay isang sugat ng parenchyma ng mga bato, ang glomerular apparatus.

Nakakalason na nephropathy - paglalarawan ng eskematiko ng pinsala sa bato

Ang pagpapakita na ito ay tipikal para sa pagkalason sa panloob o panlabas na nakakalason na mga produkto, metabolite. Sa medikal na terminolohiya, dalawang uri ng sakit ang nakikilala: tukoy at hindi tiyak na nephropathy. Ang unang uri ay nauugnay sa pagkalason sa mga panlabas na lason, na masamang nakakaapekto hindi lamang sa mga bato, kundi pati na rin sa paggana ng atay. Ang di-tiyak na uri ng sakit ay sanhi ng mga karamdaman sa hemodynamic.

Ang isang malaking bilang ng mga nakakapinsalang elemento ay inilabas na maaaring makapinsala sa katawan, lalo na ang mga bato. Bilang karagdagan sa ilan sa mga nakakapinsalang sangkap na nakuha ng isang tao sa panahon ng kanyang buhay, ang ilan sa mga ito ay maaaring lumitaw nang mag-isa dahil sa mga pinsala, ilang mga sakit.

Nakakalason na nephropathy na may pagkalason sa kabute

Ang pagkalason ng kemikal ay sanhi ng lason na nephropathy

Ang lahat ng mga kadahilanang ito ay ang pangunahing provocateurs sa simula ng nakakalason na nephropathy. Ang normal na paggana ng mga bato ay may kapansanan sa kapansanan.

Sa hinaharap, humantong ito sa mga komplikasyon na naging isang seryosong banta sa buhay.

Ang antas ng pinsala ay nakasalalay sa isang malaking lawak sa uri ng nakakapinsalang sangkap, o ang paraan ng pagpasok nito. Ang isang mahalagang papel ay ginampanan ng estado ng sistema ng ihi. Kahit na may isang maliit na halaga ng paglunok ng lason na sangkap, ang klinikal na larawan ay kumplikado kung ang isang tao ay naghihirap mula sa mga malalang sakit sa lugar na ito.

Ang mga pangunahing sintomas ng nakakalason na nephropathy ay nakikilala:

• mga manifestations, kakulangan sa ginhawa mula sa igsi ng paghinga;
• sakit sa gilid, sa rehiyon ng lumbar;
• isang matalim pagbaba ng presyon ng dugo;
• isang pagbawas sa dami ng ihi na nakapagpalabas.

Sa mga kaso ng pagpasok ng nakakalason o nakakalason na mga maliit na butil, maaaring mahayag ang mga sintomas tulad ng sumusunod:

• laban sa pagsusuka at pagduwal, posibleng dugo;
• pamamaga at sakit sa tiyan;
• nababagabag sa tiyan;
• antok, nahimatay, sa pangkalahatan, lumala ang aktibidad ng tserebral.

Nakakahawa na nakakalason na nephropathy - mga pagpapakita

Ang nakakalason na nephropathy ay pinaniniwalaan na lubhang nakakasama sa kalusugan ng tao. Ito talaga ang kaso. Ang sakit, kung hindi pinansin, ay pumupukaw sa pagbuo ng matinding kabiguan sa bato.

Una sa lahat, ang isang kwalipikadong dalubhasa ay lumiliko sa mga sintomas, pagkatapos ay natutukoy ang sanhi ng sakit. Sa parehong oras, ang mga sumusunod na kinakailangang pamamaraan ay inireseta:

• pagsusuri sa ultrasound ng mga bato;
• mga pagsusuri sa dugo at ihi, pati na rin isang pagsusuri sa dugo ng biochemical.

Ang mga pamamaraang ito ay kinakailangan upang matukoy ang kalagayan, pagganap ng mga bato, at upang magreseta ng isang mabisang kurso ng paggamot.

Kadalasan, ang isang espesyalista ay nagrereseta ng isang serye ng mga pamamaraan upang kumpirmahin ang diagnosis, halimbawa, isang MRI o CT scan.

Nakakalason na nephropathy sa ultrasound

Para sa pag-iwas sa mga sakit at paggamot ng mga bato, pinapayuhan ng aming mga mambabasa ang Monastic Collection of Father George. Binubuo ito ng 16 kapaki-pakinabang na nakapagpapagaling na damo na lubos na epektibo sa paglilinis ng mga bato, sa paggamot ng mga sakit sa bato, mga sakit sa urinary tract, pati na rin sa paglilinis ng katawan bilang isang buo.

Tanggalin ang sakit sa bato ... "

Paraan ng paggamot para sa nakakalason na nephropathy

Upang magaling ka sa lalong madaling panahon, kinakailangan na alisin ang mga nakakapinsalang sangkap. Ang pamamaraan ay nagaganap nang mabilis hangga't maaari. Kinikilala ng mga dalubhasa ang mga sumusunod na mabisang pamamaraan.

• Kakailanganin ang banlaw sa mga kaso ng pagkalason ng kabute o gamot.
• Paggamit ng antidote Ito ay isang gamot na makakatulong upang alisin ang lason mula sa katawan sakaling magkaroon ng pagkalason sa pang-industriya o iba pang mga kemikal.
• Ang Hemosorbia ay isang pamamaraan batay sa paglilinis ng dugo gamit ang activated carbon.
• Maglaan ng hemodialysis. Ang pamamaraang ito ay inireseta sa mga malubhang kaso.

Para sa paggamot, ginagamit ang mga gamot na diuretiko, na nagbabawas ng edema ng baga (Lasix, Mannitol), pati na rin ang mga solusyon sa polyionic, na gawing normal ang antas ng pH sa dugo (ginagamit ang sodium bicarbonate para sa hangaring ito).

Nakasalalay sa etiology, ang pathogenesis ng sakit ay nangyayari. Dahil sa pagkalason, halimbawa, na may ethylene glycol, nangyayari ang edema ng mga nephrons.

Kung ang proseso ng pagkalason ay naganap dahil sa hemolytic lason, pagkatapos ay ang mga nephrons ay barado. Sa kasong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay nawasak.

Pinagsama, ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay pumupukaw ng ischemia ng lamad sa mga nephrons. Ang walang patid na ischemia ay nagbabanta na hindi maibabalik ang mga kahihinatnan sa anyo ng mga pagbabago sa nekrobiotic sa mga gusot at tubule.

Dapat pansinin na ang nakakalason na nephropathy ay ipinakita din sa mga bata. Sa kasong ito, dapat mong bigyang-pansin ang komposisyon ng ihi.

Gayundin, ang nakakalason na nephropathy ay nagpapakita ng sarili laban sa background ng isang predisposisyon dahil sa mga namamana na pathology. Kung sa pamilya ang ina ng sanggol ay may sakit sa panahon o bago ang pagbubuntis, maaari ding lumala ang sakit ng bata.

Ang mga provocateurs ng sakit sa pagkabata ay maaaring artipisyal na pagpapakain, o mga nakakahawang sipon, na madalas sa kanilang dalas.

Nakakalason na nephropathy sa mga bagong silang na sanggol dahil sa artipisyal na pagpapakain

Mga hakbang sa pag-iwas

Hiwalay, dapat pansinin na ang pangunang lunas ay hindi pa nakansela. Ito ay nagkakahalaga ng pagtigil sa paggamit ng mga nakakalason na sangkap sa katawan ng pasyente. Kung ang pagkalason ay naganap dahil sa mga singaw, kung gayon kinakailangan na magbigay ng sariwang hangin sa isang tao, agad na alisin siya mula sa silid. Kung ang mga kemikal ay nakapasok sa tiyan, kailangan mong banlawan ito nang agaran. Gumagamit din sila ng mga enemas, gumagamit ng activated carbon.

Kung ang isang tao ay walang tibok ng puso, o wala siyang malay, kinakailangan na gumawa ng isang hindi direktang pagmamasahe sa puso, artipisyal na paghinga.

Kasama ang mga pagkilos na ito, dapat kang tumawag para sa tulong medikal.

Sa mga hakbang sa pag-iwas sa mga industriya kung saan may mataas na peligro ng pagkalason sa mga nakakapinsalang sangkap, hindi pinapayagan ang mga taong madaling kapitan sa mga bukol o pinsala sa bato. Kadalasan, ang mga nasabing industriya ay may kasamang mabibigat na gawaing pang-agrikultura, paggawa ng goma, o polymers.

Kung nagtatrabaho ka sa naturang paggawa kung saan mayroong mataas na peligro ng pinsala sa bato, kinakailangan na sumailalim sa regular na pagsusuri (hindi bababa sa isang beses sa isang taon). Ang pagsunod sa mga pamantayan sa kalinisan, ang mga espesyal na damit na pang-proteksiyon ay magkakaroon din ng kapaki-pakinabang na epekto sa iyong kalusugan. Kung napansin mo ang paunang yugto ng pinsala sa bato, ipinapayong huwag mag-atubiling at baguhin ang iyong lugar ng trabaho.

Seksyon na pagtingin sa isang bato na may nakakalason na nephropathy

Epekto

Kung pinaghihinalaan mo ang sakit na ito, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang kwalipikadong dalubhasa. Ang hindi pagkilos ay karagdagang provoking pinsala sa bato:

• matinding kabiguan sa bato, na sinamahan ng isang unti-unting pagbaba o kumpletong pagtigil ng daloy ng ihi;
• talamak na kabiguan sa bato na nangyayari pagkatapos ng matinding pagkalason.

Ang anumang pagtagos ng lason, nakakapinsalang sangkap sa katawan ay posibleng sanhi ng pag-unlad ng sakit. Upang maiwasan ang mga komplikasyon, sulit na gawin ang mga kinakailangang hakbang sa maikling panahon.

Salamat sa mga pagsulong sa modernong gamot, magagamot ang sakit. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na sa tama at mabilis na referral sa isang dalubhasa, mayroong isang mahusay na pagkakataon na mabawi sa lalong madaling panahon.

At kaunti tungkol sa mga lihim ...

Naranasan mo na bang makaranas ng mga sakit sa sakit sa bato? Sa paghusga sa katotohanan na binabasa mo ang artikulong ito, ang tagumpay ay hindi sa iyong panig. At syempre hindi mo alam sa pamamagitan ng pagdinig kung ano ito:

• Hindi komportable at sakit sa likod
• Ang pamamaga ng mukha at mga eyelid sa umaga ay hindi idagdag sa iyong kumpiyansa sa sarili ...
• Ito ay kahit isang kahihiyan, lalo na kung nagdusa ka mula sa madalas na pag-ihi ...
• Bilang karagdagan, ang patuloy na kahinaan at karamdaman ay mahigpit na nakapasok sa iyong buhay ...

Ang pinsala sa nakakalason na bato ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng katawan ng tao. Ang mga pathology ay bumangon dahil sa pagpasok ng mga nakakalason na sangkap sa katawan mula sa labas o ng kanilang paggawa ng mga system ng katawan mismo. Ang sakit ay tinatawag na nakakalason na nephropathy (sa mga medikal na bilog - nakakalason na bato). Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa kabuuang halaga ng ihi bawat araw, pagduwal, pagkagambala sa gawain ng puso at mataas na presyon ng dugo. Kung ang isang pasyente ay may ganoong sakit, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga nakakalason na sangkap at lason mula sa katawan. Para sa mga ito, maaaring magamit ang parehong mga therapy sa gamot at patakaran ng pamahalaan para sa paglilinis ng dugo ng pasyente (plasmapheresis at hemodialysis).

Mahalaga: isang malubhang nakakalason na kurso ng sakit ay partikular na mapanganib sa pasyente. Sa kasong ito, ang mga bato ay maaaring ganap na mabigo at isang organ transplant ay kinakailangan.

Ang nakakalason na nephropathy ay maaaring maiuri ayon sa sanhi nito.

Ang nakakalason na nephropathy ay maaaring maiuri ayon sa sanhi nito. Kaya, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:

• Tiyak na nakakalason na nephropathy. Bumubuo ito sa ilalim ng impluwensya ng direktang paglunok ng mga lason at lason sa katawan. Maaari itong alkohol, iba't ibang mga kemikal at metal (arsenic, mercury, lead, cadmium, synthetic rubber, oxalic o acetic acid, atbp.). Gayundin, ang isang tiyak na anyo ng nakakalason na pinsala sa bato ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng pagkalason sa mga lason na kabute o kagat ng mga makamandag na hayop / insekto.

Mahalaga: kasama ang tiyak na pag-unlad ng nephropathy, ang mga lason ay pumapasok sa katawan ng tao na may pagkain, inumin, hangin o sa pamamagitan ng mga pores ng balat. Sa alinman sa mga kasong ito, ang lason ay maaga o huli ay maabot ang mga bato sa dugo.

• Hindi tiyak na nephropathy. Bumubuo ito bilang isang resulta ng pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa katawan, na walang direktang nakakalason na epekto sa mga bato, ngunit sa parehong oras ay pinasisigla ang pagkabigo ng organ. Dito, ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo, mga pagkagambala sa balanse ng electrolyte, kapansanan sa pangkalahatang daloy ng dugo sa mga bato at katawan bilang isang buo, o hindi nabayarang acidosis.
• Ang neropropathy ay namamagitan sa lason. Sa kasong ito, ang mga nakakalason na sangkap at lason ay nakapag-iisa na ginawa sa katawan ng tao sa pagkakaroon ng naturang mga pathologies ng bato tulad ng pagbara ng mga nephrons ng bato na may hemoglobin, paglaganap ng kalamnan na tisyu sa mga bato at pagpiga ng parehong mga nephrons ng bato, labis na paggawa ng mga amino acid sa pagkabigo sa atay. Gayundin, ang mga sanhi ng pagkalason sa bato ay maaaring sepsis (pagkalason sa dugo), isang matagal na proseso ng pagpiga ng tisyu ng kalamnan bilang isang resulta ng pinsala at, bilang isang resulta, isang malaking halaga ng protina na pumapasok sa daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na pinsala sa parehong bato:

• Pagkakalantad sa radiation ng isang tao;
• Ang pag-inom ng mga gamot ng pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, sulfonamides o aminoglycosides sa mahabang panahon at walang wastong pangangasiwa sa medisina.

Ang pinsala sa nakakalason na bato ay maaaring maiuri ayon sa mga degree depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.

Ang pinsala sa nakakalason na bato ay maaaring maiuri ayon sa mga degree depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kaya, ang mga sumusunod na yugto ng patolohiya ay nakikilala:

• Banayad na pagkalason. Sa kasong ito, ang pasyente ay magkakaroon ng protina, erythrocytes at pagtaas ng density ng ihi sa ihi.
• Average na antas ng patolohiya. Sa mayroon nang mga sintomas, isang pagbawas sa kabuuang pang-araw-araw na dami ng ihi ay maidaragdag, pati na rin ang pagtaas ng potasa, creatine at iba pang mga metabolite sa katawan ng pasyente.
• Sa isang matinding yugto ng pagkalason, ang pasyente ay nagkakaroon ng matinding kabiguan sa bato, na maaaring humantong sa pasyente sa isang pagkawala ng malay.

Ang pangkalahatang mga sintomas ng pagkalason sa lason sa bato na may iba't ibang mga lason ay nahahati sa maraming mga yugto, at ang mga palatandaan ng patolohiya ay partikular na nakasalalay sa yugto

Ang pangkalahatang mga sintomas ng pagkalason sa lason sa bato na may iba't ibang mga lason ay nahahati sa maraming mga yugto, at ang mga palatandaan ng patolohiya ay partikular na nakasalalay sa yugto.

• Kaya, sa paunang yugto ng pagkabigo sa bato, ang pasyente ay makakaranas ng pagbawas sa dami ng output ng ihi. Ang bahaging ito ay tumatagal mula 1 hanggang 3 araw, depende sa antas ng pagkalason.
• Sa panahon ng oligoanuric phase, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng likidong pagpapanatili sa katawan, na hahantong sa isang pangkalahatang labis na karga sa kaliwang ventricle ng puso. Gayundin, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng wet lung syndrome, na makikilala sa pamamagitan ng paghinga at paghinga. Sa panahong ito, ang pasyente ay malamang na magkaroon ng cerebral at pulmonary edema. Ang katawan ay masinsinang naipon ng mga lason (mga produkto ng metabolismo ng protina). Posibleng mga kahihinatnan sa anyo ng pagkahumaling at kahinaan. Posible ang pag-aresto sa puso. Ang bahaging ito ay tumatagal ng 7-14 araw.
• Ang yugto ay polyuric. Kung ang paggamot ay inireseta nang tama, at ang katawan ng pasyente ay magpapakita ng karapat-dapat na paglaban sa patolohiya, kung gayon ang nakaraang yugto ay magiging polyuric. Sa kasong ito, ang kabuuang dami ng ihi ay tataas araw-araw. Sa matinding kaso, ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay maaaring umabot sa 35 liters bawat araw. Sa kasong ito, ang ihi ay magkakaroon ng mababang tukoy na gravity. Dapat kang mag-ingat dito, dahil ang yugtong ito ay maaaring humantong sa pasyente sa pagkatuyot. Ang yugto ay tumatagal ng 15-30 araw.
• Pagkatapos ay darating ang panahon ng pagbawi, kung saan ang tukoy na grabidad ng ihi at ang pang-araw-araw na dami nito ay na-normalize. Ang yugto ng pagbawi ay maaaring tumagal ng 6-24 na buwan.

Mahalaga: ang saklaw ng nakamamatay na kinalabasan sa nakakalason na pagkalason sa bato mula sa 20% -70%, at ganap na nakasalalay sa mga sanhi ng pagkalason at pagiging kumplikado ng patolohiya. Kung ang pinsala sa bato ay hindi kritikal, kung gayon ang pasyente ay may bawat pagkakataon ng isang buong paggaling.

Sa pangkalahatan, sa bahay, ang nakakalason na pagkalason sa maagang yugto ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na palatandaan ng morphological:

• Pagguhit ng sakit sa ibabang likod;
• Pamamaga ng mga binti at mukha;
• Patuloy na pagkauhaw;
• Ang ilang yellowness ng balat at ang pagkatuyo nito;
• Ang pagpapakita ng isang pantal sa mga palad mula sa loob ay posible;
• Pagduduwal, pagtatae, pagsusuka;
• Sakit ng kalamnan at sakit ng ulo;
• Isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo sa isang pasyente;
• Nabawasan ang dami ng ihi;
• Pagkatahimik, pagkahilo, guni-guni.

Mahalaga: kung ang pasyente ay may hinala na lason na pagkalason (kagat ng hayop / insekto, paglanghap ng mga lason o pakikipag-ugnay sa kanila, ang paggamit ng mga lason), kung makikita ang mga sintomas sa itaas, dapat mo agad makipag-ugnay sa isang institusyong medikal. Ang napapanahong tulong na ibinigay ay makakapagligtas sa pasyente mula sa matinding kabiguan sa bato.

Kung ang pasyente ay may pagkawala ng kamalayan at pag-aresto sa puso, kinakailangan ng artipisyal na paghinga at pagpiga ng dibdib.

• Kung pinaghihinalaan mo ang lason na pagkalason, dapat mong ibigay ang pasyente ng paunang lunas sa lalong madaling panahon. Sa kasong ito, kinakailangan upang ihinto ang pag-inom ng mga lason sa katawan ng pasyente. Iyon ay, kung ang mga lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng hangin, kung gayon kailangan mong ibigay sa pasyente ang sariwang hangin (ilipat ito sa labas, karagdagang mula sa pokus ng impeksyon), kung ang mga lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig, kailangan mong hugasan ang tiyan na may simpleng tubig. Inirerekomenda din dito ang isang simpleng enema ng tubig. Bilang isang sorbent, maaari mong bigyan ang pasyente ng carbon na aktibo.
• Kung ang pasyente ay may pagkawala ng kamalayan at pag-aresto sa puso, kinakailangan ng artipisyal na paghinga at pagpiga ng dibdib. Tumawag ng isang ambulansya bago isagawa ang lahat ng mga aktibidad.

Upang ma-diagnose ang nakakalason na pagkalason sa bato nang tumpak hangga't maaari, nagsasagawa ang mga eksperto ng isang bilang ng mga hakbang

Upang masuri ang pagkalason sa lason sa bato nang tumpak hangga't maaari, nagsasagawa ang mga eksperto ng isang bilang ng mga hakbang:

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi. Sa kasong ito, ang katangiang katibayan ng isang nakakalason na patolohiya ay ang pagkakaroon ng isang mababang antas ng hemoglobin, tumaas na leukosit at mga platelet, pati na rin ang pagbabago sa density ng ihi.
• Pagsusuri ng biochemical ng ihi at dugo. Dito, ang nadagdagang mga antas ng balanse ng creatine, urea, at acid-base ay matutukoy.
• Gayundin, magrereseta ang doktor ng pagsubaybay sa pang-araw-araw na dami ng ihi at mga diagnostic ng ultrasound.
• Sa kasong ito, ang gawain ng mga sisidlan ng bato ay susubaybayan sa angiogram.
• Marahil ang appointment ng MRI o CT.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng therapy ay naglalayong detoxifying ang katawan ng pasyente at ibalik ang pagpapaandar ng bato.

Bilang isang patakaran, ang lahat ng therapy ay naglalayong detoxifying ang katawan ng pasyente at ibalik ang pagpapaandar ng bato. Ang mga pamantayan kung saan inireseta ang drug therapy ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ngunit sa pangkalahatan, una sa lahat, ang gayong kumplikadong mga gamot ay inireseta:

• Mga tiyak na antidote.
• Diuretics Binabawasan ang pamamaga at pinapataas ang dami ng ihi.
• Pagbubuhos ng polyionic. Ang pasyente ay na-injected ng mga solusyon upang gawing normal ang pH ng ihi.
• Maaari ring inireseta ang pagsasalin ng mga bahagi ng dugo.
• Upang linisin ang dugo mula sa mga lason, ginagamit ang plasmapheresis o hemosorption / hemodialysis - pagbobomba ng hardware at paglilinis ng dugo.

Karaniwan, ang tiyak na nakakalason na nephropathy ay nangyayari sa mga kumplikadong halaman ng kemikal at sa agrikultura

• Karaniwan, ang tiyak na nakakalason na nephropathy ay nangyayari sa mga kumplikadong halaman ng kemikal at sa agrikultura. Sa kasong ito, ang mga posibleng panganib ng mga pathology ay maaaring babalaan sa pamamagitan ng pagbabawal sa mga taong may mga problema sa bato mula sa pagtatrabaho, ang panganib ng pagbuo ng tumor.
• Bilang karagdagan, ang posibilidad ng nakakalason na pinsala ay maaaring mabawasan ng pamamaraan ng mekanisasyon ng negosyo. Kaya, ang direktang pakikipag-ugnay ng tao sa mga kemikal ay mababawasan.
• Ang mga manggagawa sa mga kemikal na halaman ay dapat magsuot ng pananggalang na damit.
• Ipinakita ang taunang medikal na pagsusuri ng mga taong nagtatrabaho sa mga kemikal. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga bato.

Mahalaga: kung ang mga paunang pagbabago sa pathological sa mga bato (nakakalason na nephropathy) ay napansin sa panahon ng pisikal na pagsusuri, kung gayon dapat mong baguhin ang uri ng aktibidad sa isang mas kanais-nais sa lalong madaling panahon.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na kung mas maaga ang isang sakit ay napansin, mas epektibo ang paggamot nito. Ang modernong gamot ay matagumpay na nakayanan ang nakakalason na nephropathy.

Isang mapagkukunan

Sa matinding pagkalason at matinding pagkalasing, lahat ng mga panloob na organo ay apektado, ngunit sa ilang mga kaso ang mga bato ay pinaka-apektado. Ang mga nakakalason na sangkap na hindi natutunaw sa tubig ay idineposito sa mga dingding ng mga organ na ito, na nagreresulta sa nakakalason na nephropathy. Sa sakit na ito, ang isang tao ay nangangailangan ng kagyat na paggamot, dahil ang isang seryosong komplikasyon bilang pagkabigo ng bato ay maaaring mangyari.

Ang neropropathy ay isang nakakalason na pinsala sa bato na maaaring ma-trigger ng iba't ibang mga sangkap ng isang nephrotoxic na kalikasan. Mayroong maraming mga degree ng kurso ng sakit na ito:

1. Banayad - sa kurso na ito ng sakit, ang mga sintomas ay banayad, kahit na ang mga pagbabago sa pathological ay maaaring mapansin sa pagsusuri ng dugo at ihi;
2. Katamtaman - sa kursong ito, ang mga sintomas ay mas malinaw, ang diuresis ay nabawasan, at tumataas ang uremia;
3. Malubhang degree - sa ganitong kurso ng sakit, bumababa ang pagsasala ng glomerular, bubuo ang edema. Sa mga malubhang kaso, mayroong mataas na posibilidad na magkaroon ng pagkabigo sa bato.

Ang iba't ibang mga kadahilanan, kabilang ang diabetes mellitus, ay maaaring pukawin ang sakit na ito.... Bilang karagdagan, ang mga nakakahawang sakit ay maaari ding maging sanhi ng nephropathy.

Kadalasan, ang nakakalason na nephropathy ay bubuo sa pagkalason ng kabute, maaaring may mga komplikasyon sa anyo ng pagkabigo sa bato.

Ang bato ay isang tulad ng bean na nakapares na organ na gumaganap ng mga sumusunod na pag-andar:

• ayusin ang balanse ng likido sa katawan;
• kontrolin at panatilihin ang presyon ng dugo sa tamang antas;
• lumahok sa pagbuo ng mga cell ng dugo;
• alisin ang mga produktong metabolic mula sa katawan.

Ang bawat isa sa mga bato ay binubuo ng maraming mga nephrons - ito ang mga espesyal na particle ng pagsasala. Ang bawat nephrons ay binubuo ng isang glomerulus ng maliliit na daluyan ng dugo, sila ay semi-permeable, samakatuwid ang mga produktong metabolic ay dumadaan sa kanila, tulad ng isang lamad. Ang mga mahusay na na-filter na produktong metabolic ay inilalabas sa ihi.

Kung ang mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa katawan, kung gayon ang buong pagkarga ay nahuhulog sa mga nephron, na nagsisimulang mahinang makayanan ang kanilang pagpapaandar. Ang klinikal na larawan ay direktang nakasalalay sa kung anong uri ng lason na sangkap ang pumasok sa katawan.

Ang mga sanhi ng nakakalason na nephropathy ay kasama ang mga sumusunod na kadahilanan:

• pagkalason sa mga de-kalidad na inuming naglalaman ng alkohol;
• pagkalason ng mabibigat na metal;
• paglunok ng iba't ibang mga solvents;
• pagkalasing sanhi ng pestisidyo;
• labis na dosis ng mga gamot, pati na rin ang paggamot na may mga expire o substandard na gamot.

Kung ang nutrisyon sa bato ay hindi sapat, ang ischemia ay maaaring bumuo, na kung saan ay itinuturing na isang nababaligtad na kondisyon.... Kung ang ischemia ay hindi ginagamot ng mahabang panahon, pagkatapos ay nangyayari ang nekrosis, na kung saan ay isa nang hindi maibabalik na patolohiya. Ang kondisyong ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kumpletong pagkasira ng pag-andar ng bato, dahil sa kung aling mga nakakalason na sangkap ang naipon sa katawan, at sila ay ganap na hindi excreted natural.

Ang nakakalason na nephropathy ay nangangailangan ng kagyat na paggamot o mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay ay maaaring mangyari.

Ang mga sintomas ng nakakalason na nephropathy at ang kalubhaan ng kurso ng sakit ay maaaring magkakaiba-iba. Kadalasan, ang mga sintomas ng ganap na magkakaibang mga sakit ay mas malinaw - pagkabigo ng bato at glomerulonephritis. Ang mga sumusunod na karamdaman sa kalusugan ay maaaring isaalang-alang na mga palatandaan ng nephropathy:

• patuloy na mataas na presyon ng dugo;
• oliguria o anuria;
• pamamaga ng mukha;
• sakit sa rehiyon ng lumbar;
• pagkaantala sa pag-ihi ng higit sa 4 na oras;
• matinding cramp;
• proteinuria;
• hematuria.

Depende sa kalubhaan ng sakit, maaari ring sumali ang mga magkakasabay na sintomas. Ang mga sintomas ay sinusunod mula sa mga unang araw ng nakakalason pinsala sa bato at unti-unting pagtaas.

Ang pinakapanganib na komplikasyon ng nephropathy ay pagkabigo sa bato.... Sa kasong ito, ang mga pag-andar ng mga bato ay ganap na may kapansanan at ang mga organo ay praktikal na hindi gumagana. Sa tulad ng isang patolohiya, ang lahat ng mga nakakalason na sangkap ay napanatili sa dugo, dahil dito, nangyayari ang matinding pagkalasing. Kung ang pasyente ay hindi ginagamot kaagad, maaaring magkaroon ng uremia coma, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkahilo, panghihina, migraines at katangian ng mga pantal sa balat.

Sa nakakalason na pinsala sa mga bato, ang edema ay paunang lilitaw sa mukha, kaya mahirap makaligtaan ang gayong patolohiya.

Ang diagnosis ng sakit na ito ay isinasagawa nang eksklusibo sa loob ng mga dingding ng ospital, pati na rin ang paggamot... Upang linawin ang diagnosis, ang mga sumusunod na pamamaraan ng pagsusuri ay ginagamit:

1. Gumawa ng isang detalyadong pagsusuri ng dugo at ihi.
2. Ang diuresis at balanse ng tubig sa katawan ay isinasaalang-alang.
3. Isinasagawa ang pagsusuri sa ultrasound sa mga bato.
4. Sa matinding kaso, maaaring maiutos ang isang pag-scan ng MRI.

Tiyaking magreseta ng isang pagsusuri sa dugo ng biochemical, na nagpapakita ng isang kumpletong larawan ng gawain ng mga bato.... Kung kinakailangan, ang pasyente ay maaaring ma-refer sa makitid na mga dalubhasa upang linawin ang diagnosis.

Napakahalaga na mag-diagnose ng nakakalason na pinsala nang maaga hangga't maaari at magreseta ng tamang paggamot, kung saan ang panganib ng mga komplikasyon ay makabuluhang nabawasan.

Kadalasan, ang nakakalason na nephropathy ay ginagamot sa masidhing pangangalaga, lalo na kung ang sakit ay kumplikado sa pagkabigo ng bato. Kung ang sakit ay hindi napakahirap, pinapayagan itong gamutin ang pasyente sa departamento ng urolohiya.

Sa oras na ito ang pinakamahalagang gawain ay ang mabilis na pag-aalis ng mga nakakalason na sangkap at metabolic na produkto mula sa katawan... Para sa hangaring ito, maaaring gamitin ang mga sumusunod na diskarte:

• plasmapheresis;
• pagluluto ng tiyan at bituka;
• hemosorption;
• hemodialysis;
• hemofiltration.

Ang sapilitang diuresis ay isinasagawa sa pamamagitan ng pagpapakilala ng iba't ibang mga gamot. Upang malinis na malinis ang gastrointestinal tract ng mga lason, ang langis ng vaseline o isang malaking dami ng likido ay na-injected dito. Maaari itong maging purong tubig, isang mahinang solusyon ng potassium permanganate, o inasnan na tubig. Ang hemodialysis ay epektibo lamang sa unang 6 na oras mula sa simula ng sakit, pagkatapos na ang dugo ay nalinis sa pamamagitan ng peritoneum para sa isa pang dalawang araw.

Ang pasyente ay ipinapakita mga gamot ng iba`t ibang mga pangkat ng gamot. Ang pasyente ay dapat kumuha ng sorbents, diuretics, hormones at antihistamines upang maiwasan ang pagbuo ng malubhang reaksiyong alerhiya. Bilang karagdagan, ipinakita ang glucose na may bitamina C, insulin, sodium bikarbonate, calcium chloride at isang kumplikadong mahahalagang bitamina.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna na ang lason na nephropathy ay mahirap gamutin dahil ang mga cells ng bato ay mahirap na ayusin... Ang mga nefron ay maaaring magsimulang masira sa mga maagang yugto ng sakit. Bilang isang resulta, ang pag-andar sa bato ay ganap na nasira. Dahil dito napakahalaga na simulan ang paggamot kapag lumitaw ang mga unang sintomas ng sakit.

Ang isang pasyente na may nakakalason na nephropathy ay dapat na ubusin ang maraming mga inuming alkalina. Nag-aambag ito sa isang mabilis na paggaling.

Ang pagbabala ng sakit na direkta ay nakasalalay sa nakakalason na sangkap na pumasok sa katawan, pati na rin ang kalubhaan ng kurso ng nakakalason na nephropathy. Ang bilang ng mga namatay sa sakit na ito ay lubos na kahanga-hanga at maaaring umabot sa 70% ng lahat ng mga kaso. Ngunit hindi ito nangangahulugang halos lahat ng nalason na tao ay nasa panganib na mamatay, na may napapanahong pagsusuri at sapat na paggamot, ang pagbabala ay napakahusay.

Ang pinakapangit na pagbabala para sa nephropathy ay kung ang mga kemikal tulad ng cadmium, silicon at hydrogen arsenate ay pumasok sa katawan.

Ang mga komplikasyon ay madalas na lumilitaw kapag ang mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa katawan nang malaki, at sa pamamagitan ng dugo. Ang pinakapanganib na komplikasyon ay pagkabigo sa bato, na madalas na nakamamatay.

Ang nakakalason na nephropathy ay isang mapanganib na sakit sa bato na, kung hindi agad ginagamot, ay hahantong sa isang bilang ng mga komplikasyon. Ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang mga cell ng bato ay mahirap makuha at ang mas maagang paggamot ay nagsimula, mas kanais-nais ang pagbabala.

Pag-andar ng bato

Ginampanan ng mga bato ang isang mahalagang papel na detoxifying. Karaniwan, ang lahat ng mga nakakalason na sangkap na pumapasok sa ating katawan ay inalis dito sa tatlong paraan: pagsasala, paglabas at pagtatago gamit ang maraming mga sistema ng transportasyon. Ito ay salamat sa kanila na ang mga bato ay nagawang alisin ang mga nakakalason na sangkap na hindi natutunaw sa tubig, na kung minsan ay maaaring tumira sa iba't ibang mga istruktura ng organ at humantong sa pagbuo ng tulad ng isang pathological na kondisyon bilang nakakalason na nephropathy.

Ang patolohiya na ito ay nabuo dahil sa:

• ang mga nakakalason na epekto ng aktwal na mga nakakalason na sangkap mismo, pati na rin ang mga produkto ng kanilang pagkabulok;
• ang paglitaw ng isang reaksyon ng autoimmune ng katawan sa pokus ng sugat.

Sa parehong oras, sa kabila ng magkakaibang mekanismo na nagpapalitaw para sa pagpapaunlad ng isang nakakalason na bato, ang mga klinikal na manifestation nito ay magkatulad sa bawat isa. Ang antas ng pinsala sa bato ay nakasalalay sa konsentrasyon ng mga nakakalason na sangkap, kanilang komposisyon ng kemikal at kung paano sila pumasok sa katawan. Gayundin, ang estado ng mga organ ng ihi ay may mahalagang papel. Kaya, kung ang ilang proseso ng pathological ay nagaganap na sa mga bato, ang lason na nephropathy ay maaaring mabuo kahit na sa pag-inom ng mababang dosis ng mga nakakalason na sangkap.

Pinsala sa bato

Sa prinsipyo, ang anumang paglunok ng mga kemikal at biological na sangkap ay maaaring humantong sa mapanganib na estado na ito, ngunit madalas na nakakalason pinsala sa bato ay sanhi ng:

• mga organikong solvents;
• mabibigat na asing-gamot ng metal;
• pestisidyo;
• iba't ibang mga gamot (aminoglycoside antibiotics, sulfonamides, di-steroidal na anti-namumula na gamot, anticoagulants, atbp.);
• pisikal na epekto (radiation disease, electric shock, pinsala);
• mga exogenous na compound ng kemikal (mga sangkap na pumapasok sa daluyan ng dugo kapag nakagat ng mga makamandag na hayop at insekto, fungal toxins, atbp.).

Mapapansin na ang nakakalason na nephropathy ay isang komplikadong sakit na polyetiologic, samakatuwid, kinakailangan upang malinaw na makilala ang mga posibleng kadahilanan na humantong sa pag-unlad nito ng mga klinikal na sintomas, at, kung kinakailangan, agad na magsagawa ng antidote therapy.

Kadalasan, ang kondisyong ito ay ipinakita ng mga pagbabago sa pangkalahatang pagtatasa ng ihi, tulad ng proteinuria at hematuria. Mabilis silang dumadaan, at hindi alam ng tao na ang kanyang mga bato ay sumailalim lamang sa isang totoong atake ng mga nakakalason na sangkap. Ngunit kung ang kanilang dosis at konsentrasyon ay masyadong mataas, kung gayon ito ay maaaring humantong sa matinding, hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Kabilang sa lahat ng nakakalason na nephropathies, ang bahagi ng leon ay inookupahan ng pinsala sa droga, habang ang epekto ng mga ahente ng kemikal ay nangyayari kasabay ng mga reaksyong immune ng macroorganism. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang tisyu ng bato ay nagsasama ng isang mahusay na binuo na network ng vaskular, at lahat ng mga bahagi ng alerdyi (mast cells, interleukins, immunoglobulins) ay malayang pumapasok sa pokus ng sugat, sa gayon pinapalala ang proseso.

Ang mga sintomas ng nakapagpapagaling na nephropathies ay katulad ng sa matinding glomerulonephritis, kapag ang pasyente ay nakakaramdam ng pangkalahatang karamdaman, kahinaan, pagkamayamutin. Siya ay may pamamaga ng mas mababang paa't kamay at mukha. Sa ihi, tumaas ang hematuria at proteinuria. Ang dalas at dami ng pag-ihi ay bumababa din (oligoanuria). Ang isa pang mahalaga at mabigat na sintomas ay dapat isaalang-alang ang hitsura ng arterial hypertension, na maaaring maabot ang ganap na labis na mga numero, na sanhi ng isang tao na may mga seizure at pag-aresto sa puso.

Sintomas ng sakit

Sa mga nakakalason na epekto ng mga gamot na sulfa, ang mga kilalang kinatawan nito ay ang streptocide at norsulfazole, lagnat, matinding sakit sa mga kasukasuan, pinsala sa balat at mga mucous membrane sa anyo ng hemorrhagic rashes na sumali sa mga sintomas sa itaas. Sa antas ng mga capillary sa bato, ang matinding pinsala sa endothelium ng mga daluyan na ito ay maaaring napansin, na may ulserasyon ng kanilang mga dingding at isang pagtaas ng permeabilidad ng vaskular.

Kadalasan, ang nakakalason na nephropathy ay maaaring humantong sa pagbuo ng interstitial nephritis, hemolytic uremic syndrome, at matinding pagkabigo sa bato. Ang nefritis ay ipinakita ng talamak o mapurol na sakit sa likod, pagdaan ng panginginig, isang panandaliang pagtaas ng presyon ng dugo, arthralgia (sakit sa mga kasukasuan) at mga pagbabago sa ihi (polyuria, microhematuria, nabawasan ang rate ng pagsasala ng glomerular, atbp.).

Sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, ang pinakakaraniwan ay nadagdagan ang ESR, katamtamang leukocytosis at anemia. Ang matinding kabiguan sa bato ay isa nang mabigat na kondisyon, na kadalasang humahantong sa kamatayan. Ito ay sanhi ng isang biglaang pagbaba o kumpletong pagkawala ng pag-andar sa bato at ipinakita ng isang karaniwang hanay ng mga klinikal na sintomas: oligoanuria, isang pagkaantala sa katawan ng mga nitrogenous na lason, isang paglabag sa balanse ng water-electrolyte at estado na acid-base. Ang pangunahing sintomas ng kondisyong ito ay itinuturing na nekrosis ng cortical layer ng mga bato, na humahantong sa hindi maibabalik na mga kahihinatnan.

Antidote therapy

Lahat ng mga pagkakaiba-iba ng nakakalason na nephropathy ay mahirap gamutin. Ang pinakamahalagang bahagi nito ay dapat isaalang-alang na antidote therapy sa mga paunang yugto ng sakit. Kung hindi ito natupad, ang mga doktor ay maaari lamang magsagawa ng nagpapakilala at detoxification therapy. Sa pangkalahatan, sinisikap ng mga eksperto na magreseta ng mahigpit na paggamot depende sa nakakalason na ahente na humantong sa pagpapaunlad ng prosesong ito. Kaya, sa kaso ng pagkalason sa sulfonamides, inireseta ang isang masaganang inuming alkalina, diuretics, mga gamot na humahadlang sa carbonic anhydrase.

Sa talamak na glomerulonephritis at interstitial nephritis, inireseta ang malalaking dosis ng glucocorticosteroids, na mayroong isang malakas na anti-namumula na epekto.

Upang matanggal ang mga produkto ng pagkabulok at mga labi ng mga nakakapinsalang sangkap mula sa katawan, isinasagawa ang plasmapheresis at hemodialysis. Ang kakanyahan ng gayong mga pagmamanipula ay nakasalalay sa katotohanan na ang isang espesyal na patakaran ng pamahalaan ay konektado sa pasyente, na tumatagal ng isang tiyak na bahagi ng dugo mula sa kanya, hinihimok ito sa pamamagitan ng filter system at ibabalik na ito ay nalinis na pabalik sa katawan.

Ang mga bato sa tao ay kumikilos bilang isang filter sa katawan. Sa matinding pagkalason sa mga nakakalason na sangkap, bubuo ang nakakalason na nephropathy. Ang patolohiya na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng kawalan ng kakayahan ng mga bato na alisin ang mga lason, na hahantong sa pagkabigo ng bato at iba pang mapanganib na mga pathological na kondisyon. Ang napapanahong pagsusuri at therapy ay kinakailangang mga hakbang upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng sakit.

Ang pangunahing sanhi at kurso ng nakakalason na nephropathy

Nagsisimula ito kapag ang isang tao ay nahantad sa mga lason o mga reaksyon ng autoimmune ng kanyang katawan. Ang kurso ng sakit ay dahil sa pagpasok ng lason, uri at dami nito. Nasa peligro ang mga taong patuloy na nakikipag-ugnay sa mga lason. Ngunit ang pagkalason ay posible rin sa antas ng sambahayan. Sa mga bata, ang pagbuo ng nakakalason na nephropathy ay sanhi ng pagkakaroon ng mga katutubo na abnormalidad o mga kadahilanan na nakaapekto sa mga bato sa panahon ng pagbubuntis. Kabilang sa mga tusky na sangkap na maaaring maging sanhi ng patolohiya na ito ay ang mga sumusunod:

• mercury, tingga at iba pang mabibigat na riles;
• lason ng kabute;
• lason ng hayop at insekto;
• mga compound ng nitrogen: ammonia, nitrobenzene;
• iba't ibang mga solvents;
• mga inorganic na pataba;
• iba't ibang mga acid;
• alkoholiko na mga kahalili;

Ang nagtatrabaho yunit ng bato ay, bawat isa ay binubuo ng isang network ng mga daluyan ng dugo. Ang aming bato ay binubuo ng halos 1,000,000 nephrons, sinasala nila ang dugo at nababad ang organ sa oxygen. Sa labis na pagpasok ng mga nakakalason na sangkap sa mga bato, ang trabaho ng mga nephrons sa antas ng cellular ay nagambala, ang suplay ng dugo sa organ at ang saturation nito na may oxygen na lumala. Ang sakit ay may isang developmental dynamics. Ang kalubhaan ng sakit ay natutukoy ng tatlong yugto, na ipinakita sa talahanayan:

Mga uri ng pagkalason sa bato

Ang mga lason ng lason na kabute ay may negatibong epekto sa estado ng mga bato.

Pinaghihiwalay ng gamot ang 2 uri ng nakakalason na pinsala sa bato:

• Tukoy na nephropathy. Bumubuo ito kapag nahantad sa mga lason na sumisira, nang direkta, sa tisyu ng bato. Pangunahin ang mga ito ay mabibigat na riles.
• Hindi tiyak na nephropathy. Ang patolohiya ay nangyayari kapag ang mga bato ay hindi direktang nalantad sa mga lason. Kabilang sa mga ito ay mga lason ng insekto at hayop, mga lason ng kabute, atbp.

Mga sintomas at yugto ng sakit

Ang simtomatolohiya ng patolohiya ay dahil sa dami ng lason na pumasok sa katawan, ang yugto ng pag-unlad ng lasonosis at ang pangkalahatang estado ng genitourinary system ng pasyente. Sa pagkakaroon ng mga malalang sakit ng mga bato, atay o pantog, isang maliit na halaga ng lason ay sapat na para sa pagsisimula ng isang pathological na kondisyon. Ang nakakalason na nephropathy ay may mga sumusunod na sintomas:

• isang pagbawas sa dami ng nakalas na ihi, hanggang sa kumpletong kawalan nito;
• nadagdagan ang presyon ng dugo;
• kahinaan, pag-aantok, pagkahilo;
• pagduwal, madalas na pagsusuka, posibleng mga impurities sa dugo sa suka;
• sakit sa lumbar;
• pamamaga ng mukha at katawan;
• mapataob na dumi ng tao;
• panginginig;
• igsi ng hininga, wheezing sa baga ay posible.

Sumasakit ang mga kasukasuan sa pagkalason sa streptocide.

Sa kaso ng pagkalasing sa ilang mga sangkap, ang mga tukoy na sintomas ay idinagdag sa mga pangkalahatang palatandaan, halimbawa, sa kaso ng pagkalason sa streptocide o norsulfazole, ang pasyente ay nagkakaroon ng "sakit" sa mga kasukasuan at isang lagnat na estado. Ang hitsura ng naturang mga sintomas na nagpapahiwatig ay tumutulong sa doktor na matukoy ang uri ng lason sa panahon ng diagnosis.

Ang pag-unlad ay nahahati sa 4 na yugto:

• Pauna. Ito ay nailalarawan, direkta, sa pamamagitan ng impluwensya ng lason sa katawan, at tumatagal ng hanggang sa 3 araw.
• Oligoanuric. Sa yugtong ito, hindi ganap na matanggal ng katawan ang likido, na sanhi ng pamamaga, igsi ng paghinga at paghinga, at mayroon ding peligro na magkaroon ng cerebral edema. Ang yugto ay tumatagal ng hanggang sa 2 linggo.
• Polyuric. Ang yugto ay nagpapahiwatig ng isang kanais-nais na kurso ng sakit. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng diuresis, na mapanganib sa pamamagitan ng pagkatuyot ng katawan. Ang yugto na ito ay tumatagal ng ilang buwan o taon.
• Paggaling. Normalisasyon ng pagpapaandar ng bato at kasiya-siyang resulta ng mga pagsusuri sa ihi. Hindi lahat ng mga pasyente ay nakakaranas ng kumpletong paggaling sa bato.

Mapanganib na mga kahihinatnan ng sakit

Ang kakulangan ng tamang paggamot para sa pagkalason ay humahantong sa mga seryosong kahihinatnan tulad ng hemolytic uremic syndrome, pagkabigo ng bato at interstitial nephritis. Ang pinaka-mapanganib na kondisyon ay pagkabigo sa bato. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng bahagyang o kumpletong pagkabigo ng organ. Ito ay puno ng pagkawala ng malay at, bilang isang resulta, pagkamatay ng bato. Ang pagkabigo sa bato ay madalas na nakamamatay para sa pasyente.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng pinsala sa bato

Upang matukoy ang lason, kinakailangan ng pagsusuri sa dugo ng biochemical.

Kung ang katawan ng pasyente ay nalason, dapat kang kumunsulta kaagad sa isang nakakalason. Ang isang nakakahawang-nakakalason na bato ay may isang napaka nagpapahiwatig na klinikal na larawan, ang diagnosis nito ay hindi tumatagal ng maraming oras at hindi nangangailangan ng isang malaking bilang ng mga pag-aaral at pagsusuri. Una sa lahat, kailangang matukoy ng doktor ang uri ng lason na nakakaapekto sa organ, magagawa niya ito alinsunod sa mga salita ng pasyente, at pagkatapos magsagawa ng isang serye ng mga pagsusuri. Sa kanila:

• pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo;
• dugo kimika;
• pagtatasa para sa pagkilala ng lason;
• Ultrasound ng mga bato;
• MRI (kung kinakailangan);

Bilang isang patakaran, ang mga pagsubok ay nagpapahiwatig para sa isang tumpak na pagpapasiya ng diagnosis. Na may nakakalason na bato sa ihi, nadagdagan ang ESR, protina at ang dami ng urea. Ang pagtaas sa antas ng leukosit sa dugo ay posible, nagpapahiwatig ito ng isang nakakahawang-nakakalason na bato. Tumutulong ang pananaliksik upang matukoy ang eksaktong yugto ng sakit at ang kalubhaan ng pagkalasing. Ang lahat ng data na ito ay kinakailangan upang magreseta ng tamang paggamot at hulaan ang karagdagang kurso ng sakit.

Ang neropropathy ay pinsala sa bilateral na bato na maaaring mangyari sa iba't ibang mga kadahilanan. Sa partikular, ang nakakalason na nephropathy ay nabuo dahil sa pagkakalantad sa mga nakakalason na sangkap... Sinala rin ng mga bato ang dugo, pinapalaya ito mula sa nakakapinsalang at hindi kinakailangang mga sangkap, na kasunod na inilabas mula sa katawan sa ihi. Kaya, ang mga sangkap na ito ay maaaring bahagyang makaipon sa mga istruktura ng bato, at kung ang kanilang konsentrasyon sa dugo ay nadagdagan, kung gayon ang akumulasyon ay magiging makabuluhan.

Ang mekanismo ng pagbuo ng sakit

Isinasaalang-alang ang mga tampok na pagganap ng mga bato, ang pattern ng pag-unlad ng nakakalason na nephropathy ay maaaring kinatawan bilang mga sumusunod. Kapag ang mga nakakalason na sangkap ay pumapasok sa katawan ng tao, mayroong direkta o hindi direktang epekto sa gawain ng mga panloob na organo, kabilang ang mga bato. Bilang isang resulta, ang kanilang istraktura ay nasira, ang trabaho ay nagambala, isang kalagayang pathological ay nangyayari, na sinamahan ng ilang mga sintomas.

Ayon sa direksyon ng negatibong epekto, at nang naaayon, ayon sa mekanismo ng pagbuo, ang nakakalason na nephropathy ay nahahati sa tukoy at hindi tiyak. Sa unang kaso, ang pinsala ay direktang nangyayari sa mga bato mismo, direkta bilang resulta ng pinsala ng mga nakakalason na sangkap. Sa pangalawa, ang mga bato ay nasira dahil sa pagkalason ng katawan sa mga lason na walang direktang epekto sa mga bato, ngunit nakakagambala sa gawain ng iba pang mga organo at kanilang mga system, na kung saan, ay humantong na sa pinsala sa bato.

Ang mga sumusunod na proseso ay maaaring magsilbing isang halimbawa ng mekanismo ng pag-unlad ng nonspecific na nakakalason na nephropathy:

Maaaring mangyari ang direktang pinsala sa bato sa maraming kadahilanan. Ang mga kadahilanan na sanhi ng kondolohikal na kondisyon na ito ay nagsasama ng iba't ibang mga negatibong phenomena, halimbawa:

Sa mga bato, ang prosesong ito ay maaari ding sanhi ng iba pang mga kadahilanan, halimbawa, radiation, pinsala sa makina, pagkabigla sa kuryente. Kapag nagreseta ng paggamot, likas na katangian ng sugat na pangunahing kahalagahan. Sa anumang kaso, ang kondisyong ito ay nangangailangan ng agarang atensyong medikal.

Ang isang tao na nahantad sa alinman sa mga nakalistang kadahilanan ay napapailalim sa agarang pagpapa-ospital para sa isang buong pagsusuri ng antas at kalikasan ng pinsala, pati na rin ang pagpapatupad ng mga hakbang upang ma-neutralize ang epekto na ito.

Sintomas ng sakit

Ang mga pagpapakita ng kondolohikal na kondisyong ito, pati na rin ang mga kahihinatnan nito, pangunahing nakasalalay sa antas ng kalubhaan, kung saan mayroong tatlo - banayad, katamtaman at malubha. Ang pagpapasiya ng degree ay nakasalalay sa lakas / tagal ng epekto ng negatibong kadahilanan, ang likas na katangian ng nakakalason na sangkap at ang konsentrasyon nito sa dugo... Nakakalason na nephropathy ay karaniwang sinamahan ng mga sumusunod na sintomas:

Sa bawat indibidwal na kaso, maaaring magbago ang sintomas na larawan, depende sa likas na katangian ng pagkalason at antas ng kalubhaan nito. Minsan maaaring may mga paglabag sa gitnang sistema ng nerbiyos, ang hitsura ng mga guni-guni, matinding psychosis.

Kadalasan, ang isang tao sa kondisyong ito ay nagpapakita ng mga palatandaan ng anemia. Ang temperatura ng katawan ay maaaring tumaas, sa madaling salita, ang kondisyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapakita ng iba't ibang mga palatandaan ng pagkalasing ng katawan.

Bilang karagdagan sa halatang mga manifestations, may mga palatandaan ng pinsala sa bato, na napansin sa panahon ng mga pagsusuri sa laboratoryo at iba pang mga pamamaraang diagnostic. Ang pasyente sa kondisyong ito ay itinalaga:

• pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• dopplerography;
• pagsusuri ng biochemical, atbp.

Bilang resulta ng mga pag-aaral na isinagawa, ang pasyente na may nakakalason na nephropathy ay nagpapakita ng mga pagbabago sa komposisyon ng ihi at dugo, natutukoy ang nakakasamang sangkap, konsentrasyon nito, mga pagbabago sa istruktura at pagganap sa mga bato, atbp. Sa ihi, ang nilalaman ng protina, ang dugo ay maaaring tumaas, ang iba pang mga parameter ay nagbabago. Ang konsentrasyon ng mga nitrogenous na base sa dugo ay nagdaragdag. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay maaaring maitaguyod lamang sa proseso ng mga propesyonal na diagnostic sa isang institusyong medikal.

Paggamot at pagbabala

Dapat mong malaman na ang nakakalason na nephropathy ay isang mapanganib na kondisyon.

Mahalaga! Sa anumang pagkakataon ay hindi dapat gumawa ng anumang mga pagtatangka sa paggamot sa sarili, pati na rin maantala ang pagbisita sa isang doktor.

Ang paggamot na kinakailangan sa bawat indibidwal na kaso ay nakasalalay sa pangunahing mga parameter ng proseso ng pathological, tulad ng kalubhaan, kalikasan, atbp. Una sa lahat, sa kasong ito, ang pasyente ay inireseta ng antidote therapy, bilang karagdagan, ang pagpapalabas ng ihi ay pinasigla, at isinasagawa ang mga pamamaraan sa paglilinis ng dugo. Ang listahan ng mga pamamaraan sa kasong ito ay maaaring ang mga sumusunod:

• hemodialysis;
• plasmapheresis;
• hemofiltration;
• gastric lavage, atbp.

Bilang karagdagan, depende sa kondisyon ng pasyente, maaari siyang mabigyan ng anti-shock therapy, pati na rin ang mga pamamaraang naglalayong ibalik ang homeostasis.

Kung ang pasyente ay binigyan ng kwalipikadong tulong sa mga unang oras pagkatapos ng pagkalason, ang lason ay tinanggal mula sa katawan, ang pinaka matinding kahihinatnan ay maiiwasan. Ang nakakapinsalang sangkap ay walang oras upang maging sanhi ng pinakamalaking pinsala.

Kung hindi man, bilang karagdagan sa pag-alis ng lason mula sa katawan, paglilinis ng dugo, atbp. ang pagpapanumbalik ng pag-andar ng apektadong organ ay kinakailangan, na sa kaso ng mga bato, halimbawa, ay maaaring tumagal ng isang taon o higit pa.

Ang pagbabala ng pag-unlad ng sakit ay nakasalalay din sa isang bilang ng mga kondisyon at, una sa lahat, sa antas ng kalubhaan nito:

Kung may posibilidad na makapinsala sa katawan sa isa sa mga posibleng paraan na inilarawan nang mas maaga, dapat kang makipag-ugnay kaagad sa isang medikal na pasilidad, nang hindi hinihintay ang hitsura ng mga kaukulang sintomas. Sa kasong ito, ang pinsala sa mga panloob na organo ay maaaring maiwasan o mabawasan.

Kabilang sa mga posibleng kahihinatnan, na sa ilang mga kaso ay humahantong sa nakakalason na nephropathy, ay:

• neoplasms ng urinary tract;
• talamak at talamak na pagkabigo ng bato;
• pamamaga ng utak;
• edema ng baga;
• pagkawala ng malay
• kamatayan

Tandaan! Ang mga kahihinatnan na ito ay lubhang seryoso, kaya napakahalaga na humingi ng tulong medikal sa lalong madaling panahon at simulan ang paggamot.

Sa panahon ng pakikipanayam, dapat mong ilarawan nang detalyado hindi lamang ang iyong kalagayan, kundi pati na rin ang mga pangyayaring humantong dito, ang oras at pamamaraan ng pagkalason (pagkatalo).

Ang isa sa pinakamahalagang elemento ng "sistema ng paglilinis" sa katawan ng tao ay ang mga bato. Ang isang perpektong natural na filter, isa sa mga pag-andar nito ay upang linisin ang dugo mula sa mga nakakalason na produktong metabolic. Sa mga sugat ng endogenous at exogenous nephrotoxins, isang seryosong kondisyon ang bubuo, na madalas na kumplikado ng pagkabigo sa bato.

Ano ang Toxic Nefropathy

Patolohiya sa bato, pinsala sa glomerular apparatus at tisyu sa bato, na pinukaw ng pagpasok ng mga nephrotoxic na sangkap sa katawan (ICD-10 code - N14.4) o ang kanilang akumulasyon.

Ibigay ang kalubhaan ng kurso ng sakit:

• banayad - menor de edad na sintomas, mga pagbabago sa mga parameter ng laboratoryo ng dugo at ihi;
• daluyan - isang pagbawas sa output ng ihi, isang pagtaas ng uremia at sintomas;
• malubha - isang pagbawas sa pagsasala ng glomerular, pag-unlad ng edema, ang posibilidad ng mga komplikasyon ng kabiguan sa bato.

Ang isang bilang ng mga sakit at kadahilanan ay maaaring humantong sa nephropathy, halimbawa, diabetes mellitus, maaari rin itong maging nakakahawang-nakakalason na genesis.

Kadalasan, ang pagkalason sa kabute ay sinamahan ng nakakalason na nephropathy at matinding pagkabigo sa bato.

Mga proseso at sanhi

Ang mga bato ay isang pares na organ ng isang maliit na sukat, hugis bean. Pag-andar ng bato:

• regulasyon ng balanse ng tubig sa katawan;
• pakikilahok sa kontrol at pagpapanatili ng presyon ng dugo;
• pakikilahok sa pagbuo ng mga selula ng dugo;
• pag-aalis ng mga produktong metabolic.

Ang bawat bato ay binubuo ng higit sa 1,000,000 mga yunit ng pagsasala na tinatawag na nephrons. Ang bawat nephron ay naglalaman ng glomeruli ng maliliit na daluyan ng dugo (glomeruli). Dahil pagiging semi-permeable, pinapayagan nila ang mga produktong metabolic na natunaw sa dugo na dumaan sa lamad. Ang mga na-filter na produktong metabolic ay inilalabas sa ihi.

Sa paggamit ng mga nakakalason na sangkap, ang isang makabuluhang pagkarga ay nahuhulog sa mga nephron, na tumitigil upang makayanan ang kanilang mga gawain. Ang pag-unlad ng klinikal na larawan higit sa lahat ay nakasalalay sa likas na katangian ng nakakapinsalang sangkap. Ngunit karaniwan ay ang pagkagambala ng normal na paggana.

Sa nakakalason na nephropathy, ang bato glomeruli ay nagdurusa at ang glomerular filtration rate ay bumababa.

Kasama sa mga nakakapinsalang sangkap:

• mababang kalidad na alkohol;
• mabigat na bakal;
• mga organikong solvents;
• pestisidyo;
• mga gamot (sa kaso ng labis na dosis, paggamit ng mababang kalidad o nag-expire na gamot, paglabag sa ruta ng kanilang pangangasiwa).

Sa hindi sapat na nutrisyon ng bato, ang ischemia (nababaligtad na kondisyon) ay bubuo, at ang matagal na ischemia ay humahantong sa isang hindi maibalik na bunga - nekrosis. Ito ay humahantong sa isang kumpletong pagkawala ng pag-andar sa bato, ang bunga nito ay ang akumulasyon ng mga nakakalason na sangkap sa katawan at imposible ng kanilang pag-aalis ng natural.

Klinikal na larawan

Ang mga pagpapakita ng nakakalason na nephropathy at ang kalubhaan ng kurso ay maaaring magkakaiba. Ang mga sintomas ng talamak na glamerulonephritis o pagkabigo sa bato ay madalas na nauuna. Ang pangkalahatang hanay ng mga sintomas ay lilitaw ay ang mga sumusunod:

• arterial hypertension (nadagdagan ang presyon);
• oliguria hanggang sa anuria;
• puffiness ng mukha;
• masakit na sensasyon sa rehiyon ng lumbar;
• hindi dumadaloy na mga phenomena;
• panginginig;
• proteinuria;
• hematuria.

Ang pamamaga ng pinsala sa bato ay karaniwang nagsisimula sa mukha

Gayundin, depende sa uri ng nakakalason na sangkap, maaaring sumali sa mga tukoy na sintomas.

Ang pagkabigo sa bato ay isang seryosong komplikasyon.- isang komplikadong sintomas, na sanhi ng kapansanan sa paggana ng bato dahil sa iba't ibang mga kadahilanan. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng anuria at pagpapanatili ng mga produktong nitrogenous sa dugo. Dagdag dito, kung hindi ibinigay ang napapanahong tulong, isang uremic coma ay bubuo laban sa isang background ng pagkahilo, panghihina, matinding sakit ng ulo, at pangangati.

Diagnostics

Isinasagawa ang mga hakbang sa diagnostic sa isang ospital. Natutukoy ang lason na sangkap. Ang Anamnesis ay kinukuha. Ang pangunahing pamamaraan ng pagsasaliksik ay:

• pagsusuri sa klinikal na dugo;
• pagsusuri sa dugo ng biochemical;
• pagpaparehistro ng diuresis at balanse ng tubig;
• pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
• Ultrasound ng mga bato;
• minsan MRI.

Sa tulong ng isang pagsubok sa dugo ng biochemical, sinusubaybayan ang mga tagapagpahiwatig ng pagpapaandar ng bato

Paggamot

Isinasagawa ang paggamot sa isang ospital sa departamento ng nephrology at madalas sa unit ng intensive care. Ang mga dalubhasa-lasonologist ay kasangkot.

Ang isang mahalagang hakbang ay ang pag-aalis ng lason mula sa katawan - ang pag-aalis ng sanhi ng kalagayang pathological.

Isinasagawa ang mga sumusunod na aktibidad:

• hemodialysis;
• plasmapheresis;
• lavage ng mga gate ng pagpasok ng lason, tulad ng maagang gastric lavage;
• hemofiltration;
• sapilitang diuresis (gamit ang osmotic diuretics);
• mga hakbang laban sa pagkabigla.

Sa mga gamot na nasa komplikadong therapy, ginagamit ang diuretics, glucocorticoids, sorbents at masaganang inuming alkalina. Sa oras ng paggamot, inireseta ang pahinga sa kama. Ang mga pagkaing mayaman sa protina tulad ng karne at itlog ay ibinukod mula sa diyeta. Sa mga pagpapakita ng binibigkas na uremia, ang pagkain ay dapat na eksklusibong karbohidrat.

Ang hemodialysis ay inireseta para sa nephropathy sa kaso ng talamak o end-stage na talamak na pagkabigo sa bato

Sa isang pinangangalagaang pagpapaandar ng excretory ng mga bato, inirerekumenda na uminom ng maraming likido (3-4 l / araw), mas mabuti na matamis. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa kalinisan ng balat, dahil ang pagpapalabas ng mga nakakalason na produkto sa pamamagitan nito ay pumupukaw ng pangangati at gasgas. Sa banayad na edema at madalas na pagsusuka, dapat maasin ang pagkain, dahil ang sodium chloride ay nawala habang nagsusuka.

Sa matinding yugto, ang pagbabala ay hindi kanais-nais, dahil ang pagpapanumbalik ng paggana ng bato ay hindi nangyari at ang pasyente ay namatay mula sa uremia. Ang kamatayan ay nakasalalay sa mga naturang kadahilanan:

• ang uri ng lason na sangkap;
• dami nito;
• baseline at kalusugan sa bato;
• kalubhaan ng kurso;
• napapanahong nagsimula ang paggamot.

Ang nakakalason na nephropathy ay isang napakahirap na kalagayan, ngunit napapanahong pagsangguni sa isang dalubhasa at maagang pagtuklas ng patolohiya na nagdaragdag ng mga pagkakataong isang kanais-nais na kinalabasan ng sakit.

Ang pinsala sa nakakalason na bato ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit ng katawan ng tao. Ang mga pathology ay bumangon dahil sa pagpasok ng mga nakakalason na sangkap sa katawan mula sa labas o ng kanilang paggawa ng mga system ng katawan mismo. Ang sakit ay tinatawag na nakakalason na nephropathy (sa mga medikal na bilog - nakakalason na bato). Bilang isang patakaran, ang patolohiya ay ipinakita sa pamamagitan ng pagbawas sa kabuuang halaga ng ihi bawat araw, pagduwal, pagkagambala sa gawain ng puso at mataas na presyon ng dugo. Kung ang isang pasyente ay may ganoong sakit, ang paggamot ay naglalayong alisin ang mga nakakalason na sangkap at lason mula sa katawan. Para sa mga ito, maaaring magamit ang parehong mga therapy sa gamot at patakaran ng pamahalaan para sa paglilinis ng dugo ng pasyente (plasmapheresis at hemodialysis).

Mahalaga: isang malubhang nakakalason na kurso ng sakit ay partikular na mapanganib sa pasyente. Sa kasong ito, ang mga bato ay maaaring ganap na mabigo at isang organ transplant ay kinakailangan.

Mga dahilan para sa pagbuo ng nakakalason na nephropathy

Ang nakakalason na nephropathy ay maaaring maiuri ayon sa sanhi nito. Kaya, ang mga sumusunod na uri ng patolohiya ay nakikilala:

• Tiyak na nakakalason na nephropathy. Bumubuo ito sa ilalim ng impluwensya ng direktang paglunok ng mga lason at lason sa katawan. Maaari itong alkohol, iba't ibang mga kemikal at metal (arsenic, mercury, lead, cadmium, synthetic rubber, oxalic o acetic acid, atbp.). Gayundin, ang isang tiyak na anyo ng nakakalason na pinsala sa bato ay maaaring mabuo bilang isang resulta ng pagkalason sa mga lason na kabute o kagat ng mga makamandag na hayop / insekto.

Mahalaga: kasama ang tiyak na pag-unlad ng nephropathy, ang mga lason ay pumapasok sa katawan ng tao na may pagkain, inumin, hangin o sa pamamagitan ng mga pores ng balat. Sa alinman sa mga kasong ito, ang lason ay maaga o huli ay maabot ang mga bato sa dugo.

• Hindi tiyak na nephropathy. Bumubuo ito bilang isang resulta ng pagtagos ng mga nakakalason na sangkap sa katawan, na walang direktang nakakalason na epekto sa mga bato, ngunit sa parehong oras ay pinasisigla ang pagkabigo ng organ. Dito, ang mga sanhi ng patolohiya ay maaaring isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo, mga pagkagambala sa balanse ng electrolyte, kapansanan sa pangkalahatang daloy ng dugo sa mga bato at katawan bilang isang buo, o hindi nabayarang acidosis.
• Ang neropropathy ay namamagitan sa lason. Sa kasong ito, ang mga nakakalason na sangkap at lason ay nakapag-iisa na ginawa sa katawan ng tao sa pagkakaroon ng naturang mga pathologies ng bato tulad ng pagbara ng mga nephrons ng bato na may hemoglobin, paglaganap ng kalamnan na tisyu sa mga bato at pagpiga ng parehong mga nephrons ng bato, labis na paggawa ng mga amino acid sa pagkabigo sa atay. Gayundin, ang mga sanhi ng pagkalason sa bato ay maaaring sepsis (pagkalason sa dugo), isang matagal na proseso ng pagpiga ng tisyu ng kalamnan bilang isang resulta ng pinsala at, bilang isang resulta, isang malaking halaga ng protina na pumapasok sa daluyan ng dugo.

Bilang karagdagan, ang mga sumusunod na dahilan ay maaaring maging sanhi ng nakakalason na pinsala sa parehong bato:

• Pagkakalantad sa radiation ng isang tao;
• Ang pag-inom ng mga gamot ng pangkat ng mga di-steroidal na anti-namumula na gamot, sulfonamides o aminoglycosides sa mahabang panahon at walang wastong pangangasiwa sa medisina.

Ang antas ng nakakalason na pinsala sa mga bato

Ang pinsala sa nakakalason na bato ay maaaring maiuri ayon sa mga degree depende sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Kaya, ang mga sumusunod na yugto ng patolohiya ay nakikilala:

• Banayad na pagkalason. Sa kasong ito, ang pasyente ay magkakaroon ng protina, erythrocytes at pagtaas ng density ng ihi sa ihi.
• Average na antas ng patolohiya. Sa mayroon nang mga sintomas, isang pagbawas sa kabuuang pang-araw-araw na dami ng ihi ay maidaragdag, pati na rin ang pagtaas ng potasa, creatine at iba pang mga metabolite sa katawan ng pasyente.
• Sa isang malubhang yugto ng pagkalason ang pasyente ay nagkakaroon ng matinding pagkabigo sa bato, na maaaring humantong sa pagkawala ng malay ng pasyente.

Nakakalason na bato: sintomas at palatandaan

• Kaya, para sa unang bahagi pagkabigo sa bato, ang pasyente ay makakaranas ng pagbawas sa dami ng output ng ihi. Ang bahaging ito ay tumatagal mula 1 hanggang 3 araw, depende sa antas ng pagkalason.
• Sa oligoanuric phase ang pasyente ay maaaring magkaroon ng likido na pagpapanatili sa katawan, na hahantong sa isang pangkalahatang labis na karga sa kaliwang ventricle ng puso. Gayundin, ang pasyente ay maaaring magkaroon ng wet lung syndrome, na makikilala sa pamamagitan ng paghinga at paghinga. Sa panahong ito, ang pasyente ay malamang na magkaroon ng cerebral at pulmonary edema. Ang katawan ay masinsinang naipon ng mga lason (mga produkto ng metabolismo ng protina). Posibleng mga kahihinatnan sa anyo ng pagkahumaling at kahinaan. Posible ang pag-aresto sa puso. Ang bahaging ito ay tumatagal ng 7-14 araw.
• Ang yugto ay polyuric. Kung ang paggamot ay inireseta nang tama, at ang katawan ng pasyente ay magpapakita ng karapat-dapat na paglaban sa patolohiya, kung gayon ang nakaraang yugto ay magiging polyuric. Sa kasong ito, ang kabuuang dami ng ihi ay tataas araw-araw. Sa matinding kaso, ang pang-araw-araw na dami ng ihi ay maaaring umabot sa 35 liters bawat araw. Sa kasong ito, ang ihi ay magkakaroon ng mababang tukoy na gravity. Dapat kang mag-ingat dito, dahil ang yugtong ito ay maaaring humantong sa pasyente sa pagkatuyot. Ang yugto ay tumatagal ng 15-30 araw.
• Pagkatapos ay darating ang panahon ng pagbawi, kung saan ang tukoy na grabidad ng ihi at ang pang-araw-araw na dami nito ay na-normalize. Ang yugto ng pagbawi ay maaaring tumagal ng 6-24 na buwan.

Mahalaga: ang saklaw ng nakamamatay na kinalabasan sa nakakalason na pagkalason sa bato mula sa 20% -70%, at ganap na nakasalalay sa mga sanhi ng pagkalason at pagiging kumplikado ng patolohiya. Kung ang pinsala sa bato ay hindi kritikal, kung gayon ang pasyente ay may bawat pagkakataon ng isang buong paggaling.

Sa pangkalahatan, sa bahay, ang nakakalason na pagkalason sa maagang yugto ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na palatandaan ng morphological:

• Pagguhit ng sakit sa ibabang likod;
• Pamamaga ng mga binti at mukha;
• Patuloy na pagkauhaw;
• Ang ilang yellowness ng balat at ang pagkatuyo nito;
• Ang pagpapakita ng isang pantal sa mga palad mula sa loob ay posible;
• Pagduduwal, pagtatae, pagsusuka;
• Sakit ng kalamnan at sakit ng ulo;
• Isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo sa isang pasyente;
• Nabawasan ang dami ng ihi;
• Pagkatahimik, pagkahilo, guni-guni.

Mahalaga: kung ang pasyente ay may hinala na lason na pagkalason (kagat ng hayop / insekto, paglanghap ng mga lason o pakikipag-ugnay sa kanila, ang paggamit ng mga lason), kung makikita ang mga sintomas sa itaas, dapat mo agad makipag-ugnay sa isang institusyong medikal. Ang napapanahong tulong na ibinigay ay makakapagligtas sa pasyente mula sa matinding kabiguan sa bato.

Pangunang lunas

• Kung pinaghihinalaan mo ang lason na pagkalason, dapat mong ibigay ang pasyente ng paunang lunas sa lalong madaling panahon. Sa kasong ito, kinakailangan upang ihinto ang pag-inom ng mga lason sa katawan ng pasyente. Iyon ay, kung ang mga lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng hangin, kung gayon kailangan mong ibigay sa pasyente ang sariwang hangin (ilipat ito sa labas, karagdagang mula sa pokus ng impeksyon), kung ang mga lason ay pumapasok sa katawan sa pamamagitan ng bibig, kailangan mong hugasan ang tiyan na may simpleng tubig. Inirerekomenda din dito ang isang simpleng enema ng tubig. Bilang isang sorbent, maaari mong bigyan ang pasyente ng carbon na aktibo.
• Kung ang pasyente ay may pagkawala ng kamalayan at pag-aresto sa puso, kinakailangan ng artipisyal na paghinga at pagpiga ng dibdib. Tumawag ng isang ambulansya bago isagawa ang lahat ng mga aktibidad.

Diagnosis ng patolohiya

• Pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi. Sa kasong ito, ang katangiang katibayan ng isang nakakalason na patolohiya ay ang pagkakaroon ng isang mababang antas ng hemoglobin, tumaas na leukosit at mga platelet, pati na rin ang pagbabago sa density ng ihi.
• Pagsusuri ng biochemical ng ihi at dugo. Dito, ang nadagdagang mga antas ng balanse ng creatine, urea, at acid-base ay matutukoy.
• Gayundin, magrereseta ang doktor ng pagsubaybay sa pang-araw-araw na dami ng ihi at mga diagnostic ng ultrasound.
• Sa kasong ito, ang gawain ng mga sisidlan ng bato ay susubaybayan sa angiogram.
• Marahil ang appointment ng MRI o CT.

Paggamot sa nakakalason na bato

Bilang isang patakaran, ang lahat ng therapy ay naglalayong detoxifying ang katawan ng pasyente at ibalik ang pagpapaandar ng bato. Ang mga pamantayan kung saan inireseta ang drug therapy ay nakasalalay sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ngunit sa pangkalahatan, una sa lahat, ang gayong kumplikadong mga gamot ay inireseta:

• Mga tiyak na antidote.
• Diuretics Binabawasan ang pamamaga at pinapataas ang dami ng ihi.
• Pagbubuhos ng polyionic. Ang pasyente ay na-injected ng mga solusyon upang gawing normal ang pH ng ihi.
• Maaari ring inireseta ang pagsasalin ng mga bahagi ng dugo.
• Upang linisin ang dugo mula sa mga lason, ginagamit ang plasmapheresis o hemosorption / hemodialysis - pagbobomba ng hardware at paglilinis ng dugo.

Mga hakbang sa pag-iwas

• Karaniwan, ang tiyak na nakakalason na nephropathy ay nangyayari sa mga kumplikadong halaman ng kemikal at sa agrikultura. Sa kasong ito, ang mga posibleng panganib ng mga pathology ay maaaring babalaan sa pamamagitan ng pagbabawal sa mga taong may mga problema sa bato mula sa pagtatrabaho, ang panganib ng pagbuo ng tumor.
• Bilang karagdagan, ang posibilidad ng nakakalason na pinsala ay maaaring mabawasan ng pamamaraan ng mekanisasyon ng negosyo. Kaya, ang direktang pakikipag-ugnay ng tao sa mga kemikal ay mababawasan.
• Ang mga manggagawa sa mga kemikal na halaman ay dapat magsuot ng pananggalang na damit.
• Ipinakita ang taunang medikal na pagsusuri ng mga taong nagtatrabaho sa mga kemikal. Ang partikular na pansin ay binabayaran sa mga bato.

Mahalaga: kung ang mga paunang pagbabago sa pathological sa mga bato (nakakalason na nephropathy) ay napansin sa panahon ng pisikal na pagsusuri, kung gayon dapat mong baguhin ang uri ng aktibidad sa isang mas kanais-nais sa lalong madaling panahon.

Ito ay nagkakahalaga ng pag-alam na kung mas maaga ang isang sakit ay napansin, mas epektibo ang paggamot nito. Ang modernong gamot ay matagumpay na nakayanan ang nakakalason na nephropathy.