Ultrasound ng mga sisidlan ng mga genital organ. Paano nangyayari ang ultrasound diagnostics ng ari at ano ang ipinapakita ng pamamaraan para sa pag-bridging ng mga sisidlan nito? Paano ginagawa ang ultrasound ng titi, paghahanda para sa pamamaraan

Ang buong paninigas ng ari ng lalaki ay nakasalalay sa antas ng pagpuno ng mga lungga nitong katawan ng dugo. Ang erectile dysfunction ang nagiging dahilan ng appointment at pagsasagawa ng Doppler ultrasound.

Sa tulong ng diagnostic technique na ito, ang sistema ng sirkulasyon ng ari ng lalaki ay sinusuri, ang kondisyon ng mababaw at malalim na mga arterya ay tinasa. Ang isang tagapagpahiwatig tulad ng intensity ng sirkulasyon ng dugo sa mga malalaking arterya ay ginagawang posible upang matukoy ang mga sanhi ng erectile dysfunction.

Mga indikasyon para sa Doppler ultrasonography

Sa mga medikal na diagnostic, malawakang ginagamit ang isang pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound. Ito ay ganap na ligtas, nagbibigay-kaalaman, maaari itong isagawa ng walang limitasyong bilang ng beses. Ang pamamaraan ng ultrasound ay karaniwang magagamit ayon sa kategorya ng presyo.

Mga reklamo na nangangailangan ng ultrasound scan ng titi:

erectile disfunction;
kakulangan ng potency;
posibleng pinsala;
volumetric neoplasms.

Ang isang pagsusuri sa ultrasound ng ari ng lalaki ay inireseta para sa mga pasyente na tumangging sumailalim sa diagnosis ng sexual dysfunction gamit ang mga invasive na pamamaraan. Ang mga kontraindikasyon sa Doppler sonography ng titi ay ang pagtaas ng temperatura ng katawan, pamamaga sa mga tisyu ng organ, at mga partikular na impeksyon.

Kadalasan, pinapayagan ka ng mga diagnostic ng ultrasound na matukoy:

pag-unlad ng vascular trombosis;
ang proseso ng pagbuo ng tumor;
fibrosis ng corpora cavernosa;
atherosclerotic lesyon;
stenosis ng mga arterya ng genital organ;
sakit ni Peyronie;
traumatikong kahihinatnan.

Mga parameter na sinisiyasat ng ultrasound

Ang isang espesyal na sensor ay ginagamit upang isagawa ang pamamaraan: ang superposisyon ng mga sound wave sa bawat isa ay bumubuo ng isang ganap na imahe ng lahat ng mga istruktura ng organ. Sa ultrasound ng ari ng lalaki, ang mga sumusunod na physiological at anatomical na katangian ay nasuri nang walang pagkabigo:

Ang bilis ng daloy ng dugo sa mga sisidlan at ugat. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapahiwatig ng estado ng sistema ng sirkulasyon ng ari ng lalaki.
Ang diameter at kapal ng mga dingding ng mga arterya. Nagiging posible ito dahil sa kanilang mababaw na lokasyon.
Echogenicity ng istraktura ng mga cavernous na katawan. Ang katangiang ito ay ginagawang posible upang matukoy ang lokalisasyon ng posibleng foci ng pamamaga, ang pagbuo ng fibrotic na pagbabago sa mga tisyu ng organ, pathological circulatory disorder.
Ang antas ng pagkalastiko ng tunica albuginea (membrane) ng ari ng lalaki at mga tagapagpahiwatig ng kapal nito.
Mga tagapagpahiwatig ng daloy ng dugo sa mga ugat. Kung sa sandali ng ganap na pagpukaw ay may venous outflow, kung gayon ito ay maaaring magpahiwatig ng mga problema sa erectile.

Ang penile ultrasound ay madalas na pinagsama sa vascular Doppler o duplex scanning. Kung ang mga indikasyon ng isang ultrasound scan ay nagpapahiwatig ng isang pagpapaliit ng lumen ng mga arterya, at ang paggalaw ng daloy ng dugo ay hindi sapat, kung gayon ang paglabag sa potency ay maaaring isang vascular na kalikasan. Kadalasan, ang pathological vasoconstriction ay bunga ng isang malalang sakit, marahil ito ay atherosclerosis o diabetes mellitus.

Ang pampalapot ng lamad ng ari ng lalaki ay isang tanda ng sakit na Peyronie, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng kurbada ng ari ng lalaki at ang pagbuo ng mga fibrotic na pagbabago sa tunica albuginea. Ginagawang posible ng index ng echogenicity na maisalarawan ang lokalisasyon ng proseso ng pathological.

Teknik sa pag-scan ng Doppler

Ang Doppler ay batay sa epekto ng Doppler. Binubuo ito sa mga pagbabago sa dalas ng mga ultrasonic wave sa panahon ng pagmuni-muni ng kanilang mga gumagalaw na sangkap. Sa kamag-anak na pagkakataon ng nakadirekta na sinag ng sound wave at ang gumagalaw na selula ng dugo, nangyayari ang pagbabago ng dalas ng ultrasonic signal. Ang data na ito ay ginagamit upang kalkulahin ang bilis ng mga particle. Ang mga indicator na ito ay naka-encode, naka-plot, at ang mga pagbabago sa daloy ng dugo ay nakikita.

Sa panahon ng vascular diagnostics, sinusuri ang peak systolic blood flow rate. Ang pag-asa ng rate ng pagtaas ng daloy ng dugo mula sa zero hanggang sa peak at sa paglipas ng panahon ay kinakalkula. Ang criterion ay mas mataas sa 100 m / s. nagsasalita ng pinsala sa mga sisidlan ng sinuri na organ.

Ang mga tagapagpahiwatig ng diastolic na pagbabago sa daloy ng dugo ay naitala din. Sa isang estado ng buong paninigas, ang rate ng daloy ng dugo ay dapat na zero. Ang pagpaparehistro ng daloy ng dugo sa mga ugat ng ari ng lalaki sa isang matibay na estado ay nagpapahiwatig ng mga vascular pathologies.

Ang pag-aaral ng Doppler ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang estado ng daluyan ng ari ng lalaki, upang maitala ang mga katangian ng daloy ng dugo. Ang data na ito ay maaaring makatulong sa pag-diagnose ng sakit at maghanda ng isang plano sa paggamot.

Pamamaraan ng Doppler ultrasound

Ang kalidad ng daloy ng dugo ay pinag-aaralan sa pahinga at pagpukaw ng ari ng lalaki. Sa pangalawang kaso, ginagamit ang pharmacodopplerography, kung saan ginagamit ang iniksyon ng gamot sa corpora cavernosa, na nagiging sanhi ng kusang pagtayo.

Sa kaso kapag ang pag-iniksyon ng gamot ay imposible at nagbabanta sa pagbuo ng mga komplikasyon, ang Viagra ay ginagamit upang pasiglahin ang erectile function. Ang gamot ay dapat inumin sa walang laman na tiyan kalahating oras bago magsimula ang pagsusuri. Kadalasan ang paggamit ng "Viagra" ay pinagsama sa mga sikolohikal na kadahilanan na nagdudulot ng sekswal na pagpukaw.

Ang pamamaraan ay nagsisimula sa isang pagsusuri sa hindi nakakapukaw na ari ng lalaki. Pagkatapos ay isinasagawa ang pag-scan sa lahat ng mga yugto ng erectile arousal. Ang interpretasyon ng mga resulta ng pagsusuri ay ginagawa kaagad, kaagad pagkatapos ng pamamaraan. Ang UZDG ay tumatagal ng hindi hihigit sa 40 minuto. Mula sa sandaling naganap ang isang paninigas, ang intensity ng daloy ng dugo ay naitala tuwing 5 minuto.

Gayundin, ang pag-scan ng duplex ay nagpapahintulot sa iyo na malaman ang mga sanhi at etiology ng mga karamdaman sa dugo sa mga pelvic organ. Ang pamamaraan ay malawakang ginagamit sa urology at andrology. Ang mga resulta ng Doppler ultrasonography ng mga daluyan ng ari ng lalaki ay nagpapadali sa pagsusuri at ginagawang posible na magreseta ng isang epektibong therapy.

Ang pagbubunyag ng pagpapahina ng daloy ng arterial na dugo sa pamamagitan ng mga sisidlan ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng arteriogenic erectile dysfunction. Ang sintomas ng patolohiya na ito ay isang matagal at may sira na pagtayo. Ang mga paglabag sa venous blood flow ay nag-aambag sa mabilis, ngunit panandaliang paglitaw ng isang paninigas. Ang Doppler ultrasonography ng ari ng lalaki ay ginaganap upang masuri ang mga karamdaman sa pag-unlad, neoplasms, posibleng pinsala sa mga lalaki, pati na rin upang makilala ang mga sanhi at mga pathology na nagdudulot ng erectile dysfunction, sa panahon ng pangkalahatang pagsusuri bago ang plastic surgery.

Ultrasound ng penile- isang diagnostic procedure na nagpapakita ng mga panloob na istruktura ng male genital organ: spongy at cavernous na katawan, tunica albuginea, mga sisidlan. Ang mga resulta ay nagbibigay-kaalaman para sa erectile dysfunction, Peyronie's disease, mga tumor, hematoma at pamamaga ng organ. Ang ultratunog ng ari ng lalaki ay isinasagawa nang nakapag-iisa at kasama ng ultrasound ng mga sisidlan, na mayroon o walang provocation ng isang paninigas. Ang halaga ng pamamaraan ay tinutukoy ng imaging mode, ang pagkakaroon ng isang pharmacotest, at ang uri ng gamot.

Paghahanda

Ang maagang paghahanda para sa isang ultrasound scan ng titi ay hindi kailangan. Bago ang pamamaraan, dapat kang magsagawa ng pang-araw-araw na pangangalaga sa kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan.

Ano ang nagpapakita

Ang pangunahing ultratunog ng ari ng lalaki ay isang two-dimensional gray-scale echography (B-mode), na nagpapakita ng istraktura ng mga cavernous at spongy na katawan, ang shell ng organ. Binibigyang-daan kang matukoy ang fibrosis, tumor at trauma. Maaari itong isagawa kasama ng ultrasound scan, duplex at triplex scan ng mga daluyan ng dugo. Ang pagsusuri sa duplex ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa laki ng mga ugat at arterya, kapasidad nito, at direksyon ng daloy ng dugo. Sa pag-scan ng triplex, isang kulay na imahe ang nakuha na tumutukoy sa rate ng daloy ng dugo. Ang isang pharmacological test ay ginagamit upang makakuha ng data sa daloy ng dugo sa panahon ng pagtayo.

Para sa mga istruktura ng ari ng lalaki at mga daluyan ng dugo, mayroong mga karaniwang tagapagpahiwatig: ang echogenicity ng cavernous at spongy na katawan ay pare-pareho, katamtaman, ang diameter ng cavernous artery ay 0.6-1.0 mm, ang peak systolic velocity ay 35 cm / sec, ang huling diastolic velocity ay 0-5 cm / sec. ... Sa tulong ng ultrasound, ang mga sumusunod na grupo ng mga pathologies ay nasuri:

Erectile disfunction . Sa arteriogenic impotence, ang daloy ng dugo sa pamamagitan ng cavernous arteries ay tinasa. Ang diagnosis ay maaaring kumpirmahin na may pagbaba sa mga katangian ng bilis - mga tagapagpahiwatig ng peak systolic speed na mas mababa sa 25 cm / sec.
Patolohiya ng vascular. Nakikita ng Doppler ultrasound ang mga vascular anomalya, venous thrombosis, atherosclerotic plaques. Ang pagpapalawak o pagpapaliit ng vascular lumen, mga pagbabago sa vascular architectonics, hindi pantay na daloy ng dugo, pagtaas ng echogenicity ng mga vascular wall ay nabanggit.
Talamak na cavernitis. Ang pamamaga ng mga tisyu - cavernitis - ay pinukaw ng mga lokal at pangkalahatang impeksyon (urethritis, sepsis), pinsala sa urethra. Ang larawan ng ultrasound ay nagpapakita ng pinababang echogenicity, nadagdagan ang daloy ng dugo.
Cavernous fibrosis. Ang pathological compaction ng corpora cavernosa, o cavernous fibrosis, ay nabuo dahil sa mga talamak na proseso ng pamamaga, trauma, priapism. Mga palatandaan ng ultratunog ng sakit - nadagdagan ang echogenicity, pagpapapangit ng mga istruktura ng organ. Sa focal lesions, ang heterogeneity ng erectile tissue ay natutukoy.
Mga neoplasma. Ang mga benign at malignant na tumor, ang mga metastases ay nasuri bilang foci ng binagong echogenic density.
sakit ni Peyronie. Sa pag-unlad ng sakit na Peyronie, lumalapot ang tunica albuginea. Ang mga pagpapapangit ng mga istruktura, mga plake at indurasyon - foci ng tumaas na echogenicity - ay maaaring makita.

Ang ultratunog ng mga genital organ ay inireseta bilang bahagi ng komprehensibong pagsusuri ng mga andrological na sakit. Ang mga resulta ng pag-scan ay hindi ginagamit sa paghihiwalay upang gumawa ng diagnosis, ngunit binibigyang-kahulugan ito batay sa pisikal na pagsusuri, klinikal na pagsusuri, at mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga kalamangan

Ang pagsusuri sa mga panlabas na genital organ ng lalaki na may ultrasound ay isang ligtas na diagnostic technique. Ang pamamaraan ay ganap na walang sakit, hindi nakakaapekto sa estado ng kalusugan, at maaaring magamit nang maraming beses nang walang anumang mga panganib. Ang penile ultrasound ay abot-kaya kumpara sa iba pang mga pagsusuri sa imaging tulad ng MRI. Ang pagsasagawa ng intracavernous test sa loob ng balangkas ng ultrasound imaging ng penile vessels ay nagpapataas sa halaga ng pag-aaral - maaari itong bahagyang mag-iba depende sa gamot na ginamit. Ang kawalan ay ang mababang resolution ng mga imahe ng ultrasound, ang kawalan ng kakayahan na makilala ang ilang mga uri ng neoplasms.

Ang penile ultrasound ay isang non-invasive diagnostic procedure upang makakuha ng impormasyon tungkol sa kalusugan ng male reproductive system at matukoy ang mga pathology, sakit at iba pang komplikasyon o ang kanilang kawalan. Ang pamamaraan ng ultrasound ng ari ng lalaki ay ganap na walang sakit at ligtas para sa katawan ng pasyente. MAHALAGA: Ang ultratunog ng ari ng lalaki ay dapat na regular na isagawa hindi lamang para sa mga kabataan, ngunit lalo na para sa mga lalaki na higit sa 40 taong gulang. Ang prophylaxis na ito ay magbibigay-daan sa pag-iwas sa maraming komplikasyon at sakit ng male reproductive system.

Bakit kailangan mong magpa-ultrasound ng ari ng lalaki?

Ang pagsusuri sa pasyente gamit ang ultrasound procedure ng titi ay nagbibigay-daan sa iyo upang makilala ang mga visual na pagbabago sa cavernous at spongy na katawan ng male genital organ, pati na rin ang lamad at mga sisidlan ng ari ng lalaki. Ang isang ultrasound ng titi ay inireseta ng isang urologist at kinakailangan sa mga sumusunod na kaso:

Upang kumpirmahin o pabulaanan ang sakit na Peyronie

Bali, kurbada, o trauma sa ari

Mga problema sa paninigas o pangkalahatang pagbaba sa libido

Upang makilala ang mga congenital anomalya at neoplasms

Regular na pagsusuri bago ang operasyon sa ari

Ang pagsusuri na ito ay nagpapahintulot sa doktor sa urologist na makilala ang mga pathology batay sa data sa venous outflow, arterial inflow, vascular tone, pagkalastiko ng mga pader ng vascular, bilis ng daloy ng dugo, at iba pa.

Paghahanda para sa ultrasound ng titi

Mahalagang malaman na ang ultrasound ng ari ng lalaki ay hindi nangangailangan ng isang espesyal na diyeta, espesyal na paghahanda ng pasyente o pagpuno sa pantog ng likido, tanging personal na kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan. Samakatuwid, maaari kang gumawa ng appointment sa isang urologist sa anumang oras na maginhawa para sa iyo at sumailalim sa pamamaraang ito, na mahalaga para sa kalusugan ng mga lalaki.

Gumawa ng appointment sa isang urologist

Paano ginagawa ang ultrasound ng titi?

Ang pagsusuring ito ay isa sa pinaka komportable at operative para sa pasyente. Ang pangkalahatang cycle ng ultrasound scan ng titi ay sumusunod sa sumusunod na algorithm:

Naglalagay ang doktor ng espesyal na gel sa lugar na susuriin

Pagkatapos ay ini-scan ang lugar na may nakalaang sensor

Sinusuri ang nagreresultang visual na larawan ng inimbestigahang organ upang maibukod ang iba't ibang uri ng neoplasms, pampalapot o namuong dugo.

Ang mga kakaibang uri ng ultrasound ng ari ng lalaki ay kinabibilangan ng katotohanan na sa ilang mga kaso kinakailangan na gumamit ng pharmacological na pagtayo upang mas tumpak na maimbestigahan ang antas ng pagpuno ng corpora cavernosa, ang pangkalahatang daloy ng dugo ng organ at mga palatandaan ng deformity ng ari ng lalaki.

Gastos ng penile ultrasound

Pangalan ng serbisyo	Presyo, kuskusin.)
Pangunahing appointment sa isang general practitioner	RUB 1,500
Muling pagtatalaga ng isang pangkalahatang practitioner	RUB 1000
Pangunahing appointment sa urologist-andrologo	RUB 1,500
Ang appointment ng urologist-andrologist ay paulit-ulit	RUB 1000
Ultrasound ng prostate (transrectal + transabdominal)	RUB 1,500
Ultrasound ng prostate (transabdominal)	RUB 1000
Ultrasound ng mga scrotum organ na may CDC	RUB 1,500
Ultrasound ng penile (pagsusuri ng Doppler)	2000 RUB

Saan makakakuha ng ultrasound ng ari ng lalaki sa Moscow?

Sa multidisciplinary medical center na "Doctor Stolet" maaari kang palaging sumailalim sa pagsusuri - ultrasound ng titi. Ang aming sentrong medikal ay matatagpuan sa pagitan ng mga istasyon ng metro ng Konkovo at Belyaevo. Ang kalsada mula sa bawat isa sa kanila ay tatagal ng hindi hihigit sa 10 minuto. Dito makikita mo ang mataas na kwalipikadong tauhan at ang pinakamodernong kagamitan sa diagnostic. Magugulat ang aming mga kliyente sa medyo abot-kayang presyo.

Sa edad, ang mga lalaki ay may ilang maselang problema sa kalusugan. Marami ang nahihiya na humingi ng tulong sa mga espesyalista. Sa kasalukuyan, ang napakaraming karamihan ng mga pathologies ay maaaring matagumpay na gamutin. Ang ultratunog ng mga daluyan ng ari ng lalaki ay isang tumpak na pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang lubusang makilala ang istraktura ng mga daluyan ng dugo, upang makilala ang iba't ibang mga abnormalidad na pumipigil sa normal na sirkulasyon ng dugo sa male genital organ.

Ano ang Doppler

Ang pamamaraan ng non-invasive (walang surgical instruments) na pananaliksik gamit ang high frequency sound waves batay sa Doppler effect ay tinatawag na Doppler sa medisina. Ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa katotohanan na ang mga ultrasonic wave ay makikita mula sa mga gumagalaw na bagay na may binagong frequency.

Ang pamamaraang ito ay ginagamit upang masuri ang iba't ibang mga sistema at organo ng tao, kabilang ang mga reproductive. D oplerography (ultrasound) Ang mga daluyan ng ari ng lalaki ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang hindi maibabalik na mga karamdaman sa paggana ng venous at arterial bed. Ginagawang posible ng pamamaraang ito na tumpak at mabilis na matukoy ang direksyon at mga sanhi ng sakit.

Mga uri ng Doppler

Depende sa sakit, ang espesyalista ay nagrereseta ng isang tiyak na uri ng pag-aaral. Ang tumpak na diagnosis ay nagpapahintulot sa iyo na magreseta ng pinakamainam na kurso ng therapy. Ang pananaliksik ay isinasagawa sa dalawang paraan:

Pag-stream ng spectral dopplerography (PSD). Ang pamamaraan ay nakakatulong upang masuri ang daloy ng dugo sa malalaking sisidlan. Ang mga resulta ay ipinapakita sa isang graph.
Enerhiya (ED). Sa tulong ng pamamaraang ito, posible na masuri ang daloy ng dugo sa bawat sisidlan, kahit na sa mga kung saan ang bilis ng paggalaw ng dugo ay napakababa. Ngunit ang pamamaraan ay hindi ginagawang posible upang matukoy ang direksyon ng dugo.

Pinapayagan ka ng mga modernong kagamitan na pagsamahin ang mga pamamaraang ito.

Mayroong ilang mga uri ng pananaliksik.

Pinagsasama ng duplex scanning ang conventional vascular ultrasound at Doppler ultrasonography ng mga vessel ng ari. Sa tulong ng pamamaraan, posible na matukoy ang pinag-aralan na nababanat na tubular formations na may pinakamalaking katumpakan: ang istraktura ng mga pader, ang laki ng lumen.
Color mapping - pag-highlight sa bilis at direksyon ng daloy ng dugo sa monitor gamit ang iba't ibang kulay. Ang pamamaraang ito kasama ng duplex na pagsusuri ay tinatawag na triplex scanning.
3D Doppler Sa tulong ng kagamitan, posibleng makabuo ng volumetric na 3D na modelo ng sinisiyasat na sisidlan o organ. Ang pamamaraan na ito ay may isang makabuluhang disbentaha - ang mga larawan ay kinunan "manu-mano". Mayroong mataas na panganib ng mga magulong larawan dahil sa hindi pantay na paggalaw ng sensor.

Karaniwan, ang pag-aaral na ito ay karagdagan sa ultrasound ng ari ng lalaki at scrotum organs.

Ano ang ipinapakita ng pamamaraan

Ang Dopplerometry ay nagbibigay ng pagkakataon na gumawa ng pinakatumpak na konklusyon, at sa ilang mga medikal na kaso ay pinapaginhawa ang isang tao mula sa pangangailangan na magsagawa ng iba, pinaka-mapanganib na mga invasive na pamamaraan. Ang mga resulta ay nakuha kaagad pagkatapos ng pamamaraan.

Sa panahon ng ultrasound ng mga sisidlan ng ari ng lalaki, sinusuri ng doktor ang mga sumusunod na katangian:

Ang kakayahan ng tissue na sumipsip ng mataas na dalas ng tunog ay echogenic. Kung ang mga tagapagpahiwatig ay lumampas sa pamantayan, ito ay nagpapahiwatig ng proseso ng pagkawasak ng cavernous (erectal) fibrous tissue ng ari ng lalaki (cavernous fibrosis). Kung ang mga tagapagpahiwatig ay mas mababa, ang sanhi ng pamamaga sa istrukturang yunit ng ari ng lalaki, na nag-aambag sa isang paninigas.
Homogeneous texture ng spongy body. Ang hindi pagsunod sa pamantayan ay nagpapahiwatig ng cavernous fibrosis, na naisalokal ng foci.
Kapunuan ng tunica albuginea ng ari ng lalaki. Kung sa isang hindi nasasabik na estado ang kapal ay lumampas sa 2 mm, at sa isang estado ng pagtayo ito ay higit sa 0.5 mm, ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng sakit na Peyronie.
Echogenicity ng lamad ng protina ng titi. Ang paglihis mula sa pangkalahatang tinatanggap na mga tagapagpahiwatig ay maaaring maging sanhi ng kurbada ng organ, na pinadali ng paglaganap ng fibrous tissue.
Ang nakahalang haba ng cavernous (cavernous) arteries. Ang clearance ng daluyan ng dugo na higit sa 1.4 mm ay itinuturing na isang paglihis. Kung ang diameter ay mas mababa sa 0.2 mm, pagkatapos ay may mataas na panganib ng atherosclerosis o mga sakit na autoimmune.

Sino ang nangangailangan ng pananaliksik

Ang Doppler ultrasonography ay inireseta para sa mga pasyente na tumanggi na mag-diagnose ng mga pathologies ng mga reproductive organ gamit ang mga invasive na pamamaraan. Ang mga indikasyon para sa paggawa ng ultrasound ng mga sisidlan ng ari ng lalaki ay maaaring iba't ibang mga pathologies o pinsala, lalo na:

Erectile dysfunction na nailalarawan sa hindi sapat na katatagan para sa sekswal na aktibidad.
Curvature ng genital organ dahil sa fibrotic na pagbabago - Peyronie's disease.
Pinsala sa malambot na mga tisyu ng ari ng lalaki, mga pasa, paglabag sa integridad.
Benign at malignant neoplasms.
Ang hitsura ng mga scars, hematomas dahil sa mga pathologies ng suplay ng dugo
Mga pagbabago sa istruktura sa urethra.
Mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiwalag ng kolesterol sa panloob na dingding ng mga sisidlan ng ari ng lalaki.
Ang Varicocele ay isang aneurysm-like local expansion ng veins ng cord na matatagpuan sa inguinal canal.

Maaaring magreseta ng Dopplerometry bago ang mga nakaplanong operasyon sa organ.

Sa anong mga kaso ang pamamaraan ay kontraindikado?

Ang mga tampok na pumipigil sa paggamit ng ultrasound ng mga sisidlan ng ari ng lalaki ay walang kondisyon at kamag-anak.

ganap:

paglabag sa sirkulasyon ng dugo dahil sa pagbuo ng isang namuong dugo sa lumen ng daluyan;
anomalya ng hemostatic system;
mga sakit ng sistema ng ihi na dulot ng mga pathogenic microorganism.

Ang mga kamag-anak na contraindications ay pinsala sa genital organ, kung saan ang pagpindot dito ay nagdudulot ng sakit sa pasyente. Hindi inirerekumenda na magsagawa ng pag-aaral kung ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw dahil sa mga stimulant ng paninigas: stroke, atake sa puso.

Paghahanda para sa pamamaraan

Ang mga patakaran para sa paghahanda ng isang pasyente para sa Doppler ultrasound ay halos kapareho ng para sa ultrasound ng scrotum at titi.

Ang pagkonsumo ng mga inuming nakalalasing ay ipinagbabawal 48 oras bago ang pamamaraan.
Sa 30 minuto - umihi.
Bago bumisita sa isang espesyalista sa bahay, isagawa ang karaniwang kalinisan ng mga nasuri na organo.
Huwag uminom ng mga gamot sa vascular kaagad bago ang pamamaraan.

Pinapayuhan ng mga doktor na iwasan ang mga nakababahalang sitwasyon, pisikal na pagsusumikap at pigilin ang sarili mula sa pakikipagtalik ilang araw bago ang pamamaraan.

Ang pagtaas sa lakas ng tunog at pagtigas ng ari ng lalaki ay kinakailangan para sa objectivity ng pagtatasa. Pabilisin ang pagsisimula ng paninigas sa tulong ng mga iniksyon ng mga gamot na "Alprostadil", "Papaverine" o "Cavergect". Kung nais ng pasyente, o para sa ibang dahilan, ang mga iniksyon ay maaaring mapalitan ng mga tabletas.

Bilang resulta ng artipisyal na pagpapasigla, ang pasyente ay maaaring makaranas ng hindi kasiya-siyang sensasyon, at kung minsan ay banayad na sakit.

Paano ang procedure

Ang ultrasound ng ari ay maaaring gawin ng isang andrologist o urologist. Ang bilis, direksyon, intensity ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ay naitala sa panahon ng pagtayo at sa pamamahinga. Ang proseso ay nagaganap sa ilang hakbang at tumatagal ng humigit-kumulang 30 minuto.

Ang pasyente ay nakahiga sa sopa, na tinanggal ang kanyang damit na panloob. Inilalapat ng espesyalista ang gel sa napagmasdan na lugar at nag-i-install ng isang espesyal na sensor sa anyo ng isang turnstile. Ang isang gamot na nakapagpapasigla sa paninigas ay itinuturok sa isa sa mga cavernous na katawan.
Ang mga pagbabasa ay kinukuha kapag ang ari ay nakapahinga. Ang isang pagsusuri sa mga dingding ng mga daluyan ng dugo, ang lumen ng mga arterya, mga sukat ng tunica albuginea ay isinasagawa.
Ang daloy ng dugo ay sunud-sunod na naitala sa mga yugto: pagpuno, pamamaga, tumescence, rigidity, detumescence.
Matapos magsimulang kumilos ang iniksyon na gamot, ang mga pagsukat ng daloy ng dugo ay kinukuha tuwing 5 minuto sa loob ng kalahating oras.

Pagkatapos ng pagtatapos ng pamamaraan, maaari mong mapawi ang pagpukaw sa pamamagitan ng pagpapasigla sa sarili ng mga maselang bahagi ng katawan sa isang espesyal na hiwalay na silid. Kung ang dami at pagtigas ng organ ay hindi bumababa sa loob ng 4 na oras, ang kagyat na konsultasyon sa isang espesyalista sa andrology ay kinakailangan.

Interpretasyon ng mga resulta

Ang mga tagapagpahiwatig ay nasuri kaagad pagkatapos ng ultrasound ng mga sisidlan ng titi. Ginagawa ng doktor ang pagsusuri ng mga katangian.

Pinakamataas na bilis ng systolic (sandali ng pagpapatalsik ng dugo). Ang mga sumusunod na tagapagpahiwatig ay itinuturing na pamantayan: ang titi sa pamamahinga - 15-25 cm / s, ang yugto ng pagpuno - 35 cm / s. Ang mas mababang mga rate ay nagpapahiwatig ng arterial insufficiency.
Diastolic (vascular relaxation moment) bilis. Norm: 0 cm / s sa sandali ng kalmado, 10 cm / s - rurok ng kaguluhan.
Ang Gosling Index ay nasa itaas ng 4.
Ang resistance index (RI) ay karaniwang: resting phase - 0.8; yugto ng pagpuno - 0.7; paninigas - 1.

Sa matatag na pagpukaw na dulot ng mga droga, humihinto ang pag-agos ng dugo, kung hindi, masuri ang erectile dysfunction.

Mga kalamangan ng Doppler ultrasonography ng mga sisidlan ng genital organ

Ginagawang posible ng pag-aaral na maitatag ang mga kadahilanan at likas na katangian ng patolohiya. Bilang karagdagan, mayroong ilang mga dahilan kung bakit dapat gamitin ang partikular na pamamaraang diagnostic na ito.

Ang pamamaraan ay ligtas at hindi lumalabag sa anatomical na integridad.
Hindi nagiging sanhi ng hindi kinakailangang mga kahihinatnan at hindi nagpapalala sa kurso ng sakit na lumitaw.
Ang pananaliksik ay napakabilis at ang mga resulta ay maaaring makuha kaagad.
Walang kinakailangang espesyal na pagsasanay.
Maaaring isagawa ang mga diagnostic sa anumang sentrong medikal sa bawat lungsod.

Mga disadvantages ng pamamaraan

Ang pangunahing kawalan ng pamamaraan ay ang ipinag-uutos na paggamit ng mga nakapagpapagaling na stimulant sa pagtayo. Para sa marami, ito ay sinamahan ng emosyonal na kakulangan sa ginhawa at sakit dahil sa iniksyon at biglaang pagpukaw.

Ang stress ay maaaring maging sanhi ng pagtaas ng presyon ng dugo. Ang resulta ay isang convulsive contraction ng cavernous arteries at pagtaas ng volume, at ang hardening ay hindi sapat o hindi talaga. Samakatuwid, bago ang pamamaraan, ang espesyalista ay nagsasagawa ng isang pag-uusap na may isang detalyadong paliwanag ng pangangailangan at kakanyahan ng pamamaraan.

Saan ginagawa ang pananaliksik

Dahil sa kaselanan ng problema, karamihan sa mga lalaki ay hindi lang alam kung saan kukuha ng ultrasound ng ari. Maaaring isagawa ang mga diagnostic nang walang bayad sa isang regular na klinika. Upang gawin ito, kakailanganin mo ng isang sapilitang patakaran sa segurong medikal at isang referral mula sa isang doktor, kung saan kailangan mo munang kumuha ng appointment.

Sa isang bayad na batayan, ang dopplerometry ay maaaring gawin sa anumang medikal na diagnostic center. Ang segment ng presyo, siyempre, ay naiiba: halimbawa, ang isang ultrasound ng mga sisidlan ng ari ng lalaki sa Nizhny Novgorod ay nagkakahalaga ng mas mababa kaysa sa St.

Ang Doppler ultrasonography ay hindi nangangailangan ng espesyal na pagsasanay, ngunit mayroon itong tiyak na mga tampok at aspeto. Ang pag-aaral ay ganap na hindi nakakapinsala, ang pamamaraan ay mabilis at halos walang sakit at nagbibigay ng tumpak at detalyadong mga resulta.

Kasama ang karaniwang pagsusuri sa ultrasound ng male reproductive system, ginagawa din ang dopplerography ng mga sisidlan ng ari. Ang pangunahing gawain ng diskarteng ito ay upang matukoy ang bilis at direksyon ng daloy ng dugo, dami nito, upang masuri ang lumen ng mga daluyan ng dugo at upang ibukod ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, aneurysms, mga anomalya sa pag-unlad na humahadlang sa normal na sirkulasyon ng dugo. Ang pag-aaral na ito ay pandagdag.

Dahil sa higit sa 50% ng mga kaso, ang erectile dysfunction sa mga lalaki ay vascular origin, kung gayon ang ultrasound scan (ultrasound examination kasama ang Doppler ultrasonography) ng mga daluyan ng ari ng lalaki ay itinuturing na pinaka-abot-kayang, tumpak at hindi nakakapinsalang paraan ng diagnostic.

Ang kakanyahan ng pamamaraan at mga indikasyon

Pinatunayan ng isang physicist ng Austrian na pinagmulan, si Christian Doppler, na ang dalas at haba ng daluyong ng radiation ay direktang nakasalalay sa likas at bilis ng paggalaw ng bagay na pinag-aaralan. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay pinangalanan, na naging batayan para sa naturang pagsusuri bilang vascular Doppler ultrasonography.

Ang isang ultrasound machine na nilagyan ng Doppler ay maaaring magkaroon ng mga sumusunod na mode:

CDC, o color Doppler mapping, na nagpapakita ng mga bilis ng daloy ng dugo batay sa mga kulay ng kulay (madalas na asul at pula).
ED, o power doppler. Sa mode na ito, ang pagtatasa ng pattern ng daloy ng dugo sa mga sisidlan ay nangyayari dahil sa intensity at liwanag ng mga kulay ng kulay ng mga sinasalamin na signal.
Sinusuri ng ID - pulse wave Doppler ang spectrum ng mga bilis ng daloy ng dugo gamit ang mga acoustic signal.

Mga indikasyon para sa pagsasagawa ng ultrasound scan ng mga sisidlan ng scrotum at titi:

Erectile dysfunction, iyon ay, ang kawalan ng kakayahang makamit ang isang paninigas o panatilihin ito sa sapat na kondisyon upang makamit ang bulalas.
Pinsala sa ari ng lalaki (hematoma, dislokasyon, bali o contusion).
Upang makita ang mga dayuhang bagay sa lumen ng urethra.
Pagkumpirma ng sakit na Peyronie, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagbuo ng mga siksik na nababanat na fibrous na mga plake sa panloob na lining ng mga sisidlan ng ari ng lalaki.
Varicocele (pagbabago ng varicose ng mga venous vessel ng spermatic cord).
Mga neoplasma sa scrotum at maselang bahagi ng katawan ng iba't ibang pinagmulan.
Binagong pag-ihi sa mga lalaki dahil sa mga abnormalidad sa istruktura ng urethra.
Sakit at pamamaga ng mga tisyu ng scrotum.

Maaaring idagdag ang Doppler ultrasonography ng mga sisidlan. Mapagkakatiwalaang makikita ng mga diagnostic ang kalagayan ng scrotum at masusuri ang laki, antas ng maturity, at ang likas na katangian ng suplay ng dugo.

Pamamaraan para sa paghahanda at pag-uugali

Upang ang Doppler ultrasonography ng titi ay makapagbigay ng malinaw at maaasahang mga resulta, ang pasyente ay kailangang:

Tatlong araw bago ang pagsusuri, huwag isama ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing, lalo na ang beer.
Limitahan ang paggamit ng likido tatlong oras bago ang ultrasound scan at umihi ng kalahating oras.
Bago ang pamamaraan mismo, dapat kang magsagawa ng masusing kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan.

Para sa sapat na visualization ng mga daluyan ng dugo, ang male genital organ ay dapat na nasa isang erect state, na nangangailangan ng pagpapakilala ng mga vasodilating na gamot (Papaverine, Phentolamine, prostaglandin E1 o Alprostadil) sa cavity ng corpora cavernosa. Ang ganitong pag-scan ng mga daluyan ng dugo pagkatapos ng paggamit ng mga gamot ay tinatawag na pharmacodopplerography.

Kung ang pasyente ay tiyak na tumanggi sa pamamaraang ito ng paghahanda, maaari siyang mag-alok na magsagawa ng lokal na kawalan ng pakiramdam na may Lidocaine bago ang iniksyon mismo, o kumuha ng isang tablet ng Cialis o Viagra (bilang mga inhibitor ng phosphodiesterase, ang mga gamot na ito ay nagdudulot ng paninigas).

Ang Doppler ultrasonography ng ari ay isinasagawa kaagad pagkatapos na makamit ang isang paninigas. Para sa mga ito, ang pasyente ay inilagay sa isang sopa sa isang nakahiga na posisyon at ang sensor, lubricated na may gel, ay inilalagay sa base ng ari ng lalaki sa isang anggulo ng 45 °. Sinusuri ng doktor ang mga anatomical na istruktura, nagsasagawa ng mga kinakailangang sukat at pagkatapos, gamit ang color Doppler mapping, sinusuri ang linear at volumetric na bilis ng daloy ng dugo, ang resistance index.

Kung may ebidensya, maaaring kailanganin ito.

Ano ang sinusuri at isinalin

Ang pagsasagawa ng ultrasound ng mga tisyu at mga daluyan ng dugo ng ari ng lalaki, sinusuri ng diagnostician ang mga sumusunod na istruktura at tagapagpahiwatig:

Ang bilang, lokalisasyon at echostructure ng corpora cavernosa at sponginous na katawan. Ang dalawang cavernous body ay kinakatawan ng hypoechoic rounded structures na may diameter na 3-5 mm, na napapalibutan ng hyperechoic layer - ang tunica albuginea (hindi hihigit sa 5 mm). Sa pagitan ng mga ito at medyo pababa ay ang sponginous body - isang bilugan na pormasyon na may higit na echogenicity kaysa sa corpus cavernosum dahil sa pagdaan ng urethra sa pamamagitan nito (sa ultrasound ay parang isang linya). Ang normal na echo structure ng mga formations na ito ay homogenous, walang inclusions.
Sa paunang yugto ng pagtayo, ang maximum na systolic velocity ay halos 35 cm / s o higit pa, at ang diastolic velocity ay 8 cm / s o higit pa. Para sa mga batang pasyente na may sapat na pagtayo, ang mga tagapagpahiwatig na ito ay karaniwang maaaring umabot sa 100 at 18-20 cm / s, ayon sa pagkakabanggit. Ang diameter ng corpora cavernosa ay tumataas din sa 6-10 mm.
Sa yugto ng paninigas ng paninigas, ang systolic at diastolic na mga bilis ng daloy ng dugo ay bumababa. Sa kasong ito, ang peak systolic velocity ay dapat na hindi bababa sa 25-30 cm / s, kung hindi ito nakamit, kung gayon ito ay nagpapahiwatig ng erectile dysfunction ng arterial genesis.
Ang pagtaas sa corpora cavernosa mula sa pahinga hanggang sa sandali ng pagtayo ay hindi dapat lumampas sa 60%, at ang pagkakaiba sa pagitan ng peak systolic velocity sa kanan at kaliwa ay hindi dapat lumampas sa 10 cm / s. Ang diastolic current sa yugto ng rigidity ay dapat na mas mababa sa 5 cm / s, at perpektong 0.
Karaniwan, ang index ng paglaban ay higit sa 0.85, at ang index ng pulsation ay higit sa 4.
Ang haba at kapal ng mga dingding ng mga arterial vessel, ang diameter ng lumen at ang pagkakaroon ng mga atherosclerotic plaque, mga clots ng dugo (sa anyo ng mga hyperechoic formations na nakausli sa lumen, habang ang bilis ng daloy ng dugo sa kanilang lugar ay bumabagal) ay tinasa din.
Direksyon ng daloy ng dugo. Sa CDC, ang daloy ng dugo ay kulay pula patungo sa sensor (artery), at asul - mula sa sensor (ugat).

Sa tulong ng ultrasound Doppler sonography, posible na makita ang isang paglabag sa bilis ng daloy ng dugo, upang makita ang isang pagpapaliit ng lumen ng daluyan dahil sa sagabal o stricture, upang ayusin ang cavernous-fibrous transformation ng vascular wall, ang trauma nito.