Antiviral na gamot. Kapag nainom nang pasalita, ang famciclovir ay mabilis na na-convert sa penciclovir, na aktibo laban sa mga herpes virus ng tao, kabilang ang Varicella zoster (herpes zoster virus) at Herpes simplex type 1 at 2 (labial at genital herpes simplex virus), pati na rin ang Epstein-Barr virus at cytomegalovirus...
Ang Penciclovir ay pumapasok sa mga selula na nahawaan ng virus, kung saan, sa ilalim ng pagkilos ng viral thymidine kinase, mabilis itong nagiging monophosphate, na, naman, kasama ang pakikilahok ng mga cellular enzymes, ay na-convert sa triphosphate. Ang Penciclovir triphosphate ay nasa mga cell na nahawaan ng mga virus nang higit sa 12 oras, na pinipigilan ang pagtitiklop ng viral DNA sa kanila.
Ang konsentrasyon ng penciclovir triphosphate sa mga hindi nahawaang selula ay hindi lalampas sa pinakamababang nakikita, samakatuwid, sa mga therapeutic na konsentrasyon, ang penciclovir ay hindi nakakaapekto sa mga hindi nahawaang selula.
Aktibo ang Penciclovir laban sa kamakailang natuklasang acyclovir-resistant strains ng Herpes simplex virus na may binagong DNA polymerase.
Ang saklaw ng paglaban sa famciclovir (penciclovir) ay hindi lalampas sa 0.3%, sa mga immunocompromised na pasyente - 0.19%.
Ang paglaban ay nakita sa simula ng paggamot at hindi nabuo sa panahon ng paggamot o pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Ang Famciclovir ay ipinakita na makabuluhang bawasan ang kalubhaan at tagal ng postherpetic neuralgia sa mga pasyente na may herpes zoster.
Ipinakita na sa mga pasyente na may kapansanan sa kaligtasan sa sakit dahil sa impeksyon sa HIV, ang famciclovir sa isang dosis na 500 mg 2 beses / araw ay binabawasan ang bilang ng mga araw ng paghihiwalay ng herpes simplex virus (kapwa mayroon at walang mga klinikal na pagpapakita).
Pharmacokinetics
Pagsipsip
Pagkatapos ng oral administration, ang famciclovir ay mabilis at halos ganap na hinihigop at mabilis na na-convert sa aktibong penciclovir. Ang bioavailability ng penciclovir pagkatapos ng oral administration ng Famvir ay 77%. Ang Cmax ng penciclovir pagkatapos ng oral administration sa mga dosis na 125 mg, 250 mg o 500 mg ng famciclovir ay nakakamit sa average pagkatapos ng 45 minuto at 0.8 μg / ml, 1.6 μg / ml at 3.3 μg / ml, ayon sa pagkakabanggit.
Pamamahagi
Ang mga pharmacokinetic curve na "oras ng konsentrasyon" ay nag-tutugma sa isang solong dosis ng famciclovir at kapag hinahati ang pang-araw-araw na dosis sa 2 o 3 dosis.
Ang plasma protein binding ng penciclovir at ang 6-deoxy precursor nito ay mas mababa sa 20%.
Sa paulit-ulit na dosis ng gamot, hindi naobserbahan ang cumulation.
Pag-withdraw
T 1/2 ng penciclovir mula sa plasma sa huling yugto pagkatapos kumuha ng isang solong at paulit-ulit na dosis ay humigit-kumulang 2 oras.
Famciclovir ay excreted higit sa lahat sa anyo ng penciclovir at ang 6-deoxy precursor nito, na kung saan ay excreted hindi nagbabago sa ihi; Ang famciclovir ay hindi nakita sa ihi.
Form ng paglabas
Mga tabletang may puting coated, bilog, biconvex, na may beveled na mga gilid, na may nakaukit na "FV" sa isang gilid at "125" sa kabila.
Mga Excipients: sodium starch glycolate - 8.26 mg, hydroxypropyl cellulose - 3.86 mg, magnesium stearate - 1.24 mg, anhydrous lactose - 26.85 mg.
Ang komposisyon ng shell (opadry OY-S-28924): hypromellose - 2.42 mg, titanium dioxide - 0.99 mg, polyethylene glycol 4000 - 0.36 mg, polyethylene glycol 6000 - 0.36 mg.
7 mga PC. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
7 mga PC. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
7 mga PC. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.
7 mga PC. - mga paltos (4) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (1) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (2) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (3) - mga pakete ng karton.
10 piraso. - mga paltos (4) - mga pakete ng karton.
Dosis
Ang gamot ay iniinom nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain, nang walang nginunguyang, na may tubig.
Mga impeksyon ng Varicella zoster virus sa mga pasyenteng immunocompromised
Ang inirekumendang dosis ay 250 mg 3 beses / araw, o 500 mg 2 beses / araw, o 750 mg 1 oras / araw, para sa 7 araw (talamak na yugto ng sakit). Para sa ophthalmic herpes, ang inirekumendang dosis ay 500 mg 3 beses / araw sa loob ng 7 araw. Upang mabawasan ang tagal at dalas ng pag-unlad ng postherpetic neuralgia, ang inirekumendang dosis ay 250-500 mg 3 beses / araw sa loob ng 7 araw.
Mga impeksyon ng Varicella zoster virus sa mga pasyenteng immunocompromised
Mga uri 1 at 2 na impeksyon ng herpes simplex virus sa mga pasyenteng immunocompromised
Sa mga relapses ng talamak na impeksyon, ang mga matatanda ay inireseta ng 125 mg 2 beses / araw sa loob ng 5 araw. Ang paggamot ay dapat magsimula nang maaga sa panahon ng prodromal o kaagad pagkatapos ng simula ng mga sintomas.
Mga uri 1 at 2 na impeksyon ng herpes simplex virus sa mga pasyenteng immunocompromised
Bilang isang suppressive therapy para sa paulit-ulit na impeksyon sa herpes, ang 250 mg ay inireseta 2 beses / araw. Ang tagal ng therapy ay depende sa kalubhaan ng sakit. Inirerekomenda na pana-panahong ihinto ang pag-inom ng gamot tuwing 12 buwan upang masuri ang mga posibleng pagbabago sa kurso ng sakit. Sa mga pasyente na nahawaan ng HIV, ang epektibong dosis ay 500 mg 2 beses / araw.
Mga impeksyon sa varicella zoster virus (anuman ang immune status ng pasyente)
Mga impeksyon sa herpes simplex sa mga pasyenteng immunocompromised
Unang episode
Paulit-ulit na impeksiyon
Mga impeksyon sa herpes simplex virus sa mga pasyenteng immunocompromised
Suppressive therapy para sa paulit-ulit na impeksyon sa herpes
Mga pasyente na may kabiguan sa bato sa hemodialysis. Dahil pagkatapos ng 4 na oras ng hemodialysis, ang konsentrasyon ng penciclovir sa plasma ay bumababa ng halos 75%, ang gamot ay dapat kunin kaagad pagkatapos ng pamamaraan ng hemodialysis. Ang inirerekomendang dosis ay 250 mg (para sa mga pasyenteng may herpes zoster) at 125 mg (para sa mga pasyenteng may genital herpes).
Ang mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay ay hindi nangangailangan ng pagsasaayos ng dosis.
Overdose
Ang inilarawan na mga kaso ng labis na dosis (10.5 g) ng Famvir ay hindi sinamahan ng mga klinikal na pagpapakita.
Paggamot: nagpapakilala at pansuportang therapy. Ang pagkabigong sumunod sa mga rekomendasyon upang bawasan ang dosis ng famciclovir, na isinasaalang-alang ang pag-andar ng bato, sa mga pasyente na may sakit sa bato, may mga kaso ng talamak na pagkabigo sa bato.
Ang penciclovir ay excreted sa panahon ng hemodialysis. Ang mga konsentrasyon ng plasma ng penciclovir ay nabawasan ng 75% pagkatapos ng hemodialysis sa loob ng 4 na oras.
Pakikipag-ugnayan
Walang klinikal na makabuluhang pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan ng famciclovir sa iba pang mga gamot. Walang nakitang epekto ng famciclovir sa cytochrome P450 system.
Ang mga gamot na humaharang sa tubular secretion ay maaaring tumaas ang konsentrasyon ng plasma ng penciclovir.
Sa kurso ng mga klinikal na pag-aaral, walang pakikipag-ugnayan sa pagitan ng zidovudine at famciclovir kapag sila ay kinuha nang magkasama.
Mga side effect
Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na ang Famvir ay mahusay na disimulado, kasama. sa mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit. Ang mga kaso ng sakit ng ulo at pagduduwal ay iniulat, ngunit ang mga kaganapang ito ay banayad hanggang katamtaman at nabanggit na may parehong dalas sa mga pasyente na tumatanggap ng placebo.
Nasa ibaba ang mga salungat na reaksyon at ang dalas ng kanilang paglitaw batay sa data sa mga kusang mensahe, pati na rin ang mga kaso na inilarawan sa panitikan, para sa buong panahon kung kailan ginagamit ang Famvir sa klinikal na kasanayan. Ang mga masamang kaganapan na iniulat sa mga klinikal na pagsubok sa mga pasyenteng immunocompromised ay katulad ng mga naiulat sa mga pasyenteng immunosuppressed.
Upang masuri ang saklaw ng mga salungat na reaksyon, ang mga sumusunod na pamantayan ay ginamit: napakadalas (> 1/10); madalas (mula sa> 1/100,< 1/10); иногда (> 1/1000, <1/100); редко (> 1/10000, < 1/1000); очень редко (< 1/10000), включая отдельные сообщения.
Mula sa hematopoietic system: napakabihirang - thrombocytopenia.
Mula sa gilid ng gitnang sistema ng nerbiyos: bihira - sakit ng ulo, pagkalito (pangunahin sa mga matatandang pasyente); napakabihirang - pagkahilo, pag-aantok (pangunahin sa mga matatandang pasyente), mga guni-guni.
Mula sa sistema ng pagtunaw: bihira - pagduduwal; napakabihirang - pagsusuka, paninilaw ng balat.
Mga reaksyon ng dermatological: napakabihirang - pantal, pangangati, malubhang reaksyon sa balat.
Mga reaksiyong alerdyi: napakabihirang - urticaria, malubhang reaksyon sa balat (kabilang ang erythema multiforme).
Mga indikasyon
- mga impeksyon na dulot ng Varicella zoster virus (herpes zoster), kabilang ang ophthalmic herpes at postherpetic neuralgia;
- mga impeksiyon na dulot ng Herpes simplex virus (uri 1 at 2): pangunahing impeksiyon, paglala ng talamak na impeksiyon, pagsugpo sa paulit-ulit na impeksiyon (upang maiwasan ang mga exacerbations);
- mga impeksyon na dulot ng mga virus na Varicella zoster at Herpes simplex (uri 1 at 2) sa mga pasyenteng may nabawasang kaligtasan sa sakit.
Contraindications
- hypersensitivity sa famciclovir o alinman sa mga bahagi ng gamot;
- hypersensitivity sa penciclovir.
Mga tampok ng application
Application sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas
Dahil ang kaligtasan ng Famvir sa mga buntis at nagpapasusong kababaihan ay hindi pa napag-aralan, ang paggamit nito sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas ay hindi inirerekomenda, maliban kung ang mga posibleng benepisyo ng paggamot ay mas malaki kaysa sa potensyal na panganib.
Hindi alam kung ang penciclovir ay excreted sa gatas ng suso ng tao.
Ang Famciclovir ay walang binibigkas na epekto sa spermogram, morphology o motility ng sperm ng tao.
Sa mga eksperimentong pag-aaral, walang embryotoxic at teratogenic na epekto ng famciclovir at penciclovir ang nakita.
Ang mga pag-aaral sa mga daga na binibigyang bibig ng famciclovir ay nagpakita na ang penciclovir ay pinalabas sa gatas ng ina.
Ang pagbaba sa pagkamayabong ay nabanggit sa isang eksperimentong modelo sa mga lalaking daga na tumatanggap ng famciclovir sa isang dosis na 500 mg / kg ng timbang ng katawan; sa mga babaeng daga, walang binibigkas na pagbaba sa pagkamayabong ang nabanggit.
Application para sa mga paglabag sa function ng atay
Mga pasyente na may kapansanan sa paggana ng atay. Sa mga pasyente na may sakit sa atay sa yugto ng kabayaran, hindi kinakailangan ang pagsasaayos ng dosis. Walang data sa paggamit ng famciclovir sa malubhang decompensated na talamak na sakit sa atay, samakatuwid, walang mga tiyak na rekomendasyon para sa dosing ng famciclovir sa kategoryang ito ng mga pasyente.
Application para sa may kapansanan sa pag-andar ng bato
Mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato. Sa mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, mayroong pagbaba sa clearance ng penciclovir.
Application sa mga bata
Gamitin sa mga matatandang pasyente
Mga matatandang pasyente. Sa ilalim ng kondisyon ng buo na pag-andar ng bato, ang regimen ng dosis ng famciclovir ay hindi nagbabago.mga espesyal na tagubilin
Ang paggamot ay dapat magsimula kaagad pagkatapos ng diagnosis.
Dapat mag-ingat kapag ginagamot ang mga pasyente na may kapansanan sa pag-andar ng bato, kung saan maaaring kailanganin ang pagsasaayos ng dosis.
Walang mga espesyal na pag-iingat ang kinakailangan sa mga matatandang pasyente.
Ang genital herpes ay isang sakit na nakukuha sa pakikipagtalik. Sa panahon ng mga relapses, tumataas ang panganib ng impeksyon. Sa pagkakaroon ng mga klinikal na pagpapakita ng sakit, kahit na sa kaso ng pagsisimula ng antiviral na paggamot, dapat iwasan ng mga pasyente ang pakikipagtalik.
Sa panahon ng pagpapanatili ng paggamot sa mga ahente ng antiviral, ang dalas ng pagkalat ng impeksyon sa viral ay makabuluhang nabawasan, ngunit ang panganib ng paghahatid ng impeksyon ay umiiral sa teorya. Samakatuwid, ang mga pasyente ay dapat gumawa ng naaangkop na mga hakbang sa proteksyon sa panahon ng pakikipagtalik.
Ang komposisyon ng mga tablet ng gamot na 125 mg, 250 mg at 500 mg ay may kasamang lactose (26.9 mg, 53.7 mg at 107.4 mg, ayon sa pagkakabanggit). Ang Famvir ay hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may mga bihirang hereditary disorder na nauugnay sa galactose intolerance, malubhang kakulangan sa lactase o glucose-galactose malabsorption.
Matitiis na dosis ng Famvir at tagal ng paggamot. Ang Famvir ay mahusay na disimulado sa paggamot ng impeksyon na dulot ng Varicella zoster virus, kapag ginamit ito sa isang dosis ng 750 mg 3 beses / araw sa loob ng 7 araw; sa mga pasyente na may genital herpes kapag gumagamit ng gamot sa isang dosis na hanggang 750 mg 3 beses / araw sa loob ng 5 araw at sa isang dosis na hanggang 500 mg 3 beses / araw sa loob ng 10 araw. Ipinakita rin na ang gamot ay mahusay na disimulado kapag kinuha ang 250 mg 3 beses / araw sa loob ng 12 buwan para sa paggamot ng genital herpes. Ang Famvir ay mahusay na disimulado sa mga immunocompromised na pasyente sa paggamot ng impeksyon na dulot ng Varicella zoster virus, kapag kinuha ang 500 mg 3 beses / araw sa loob ng 10 araw, pati na rin ang mga impeksyon na dulot ng Herpes simplex virus, kapag kinuha hanggang 500 mg 2 beses / araw para sa 7 araw o 500 mg 2 beses / araw para sa 8 linggo.
Gamitin sa pediatrics
Ang pagiging epektibo at kaligtasan ng paggamit ng Famvir sa mga bata ay hindi pa naitatag. Kaya, hindi inirerekomenda na gumamit ng famciclovir sa mga bata, maliban kung ang inaasahang benepisyo ng paggamot ay nagbibigay-katwiran sa potensyal na panganib na nauugnay sa paggamit ng gamot.
Impluwensya sa kakayahang magmaneho ng mga sasakyan at gumamit ng mga mekanismo
Ang Famvir ay hindi inaasahang makakaapekto sa kakayahan ng mga pasyente na magmaneho ng kotse at iba pang mga mekanismo, gayunpaman, ang mga pasyente na nakakaranas ng pagkahilo, pag-aantok, pagkalito o iba pang mga karamdaman ng central nervous system habang gumagamit ng Famvir ay dapat na umiwas sa pagmamaneho ng kotse o mga mekanismo sa pagpapatakbo sa panahon ng panahon ng paggamit ng gamot.
Upang labanan ang herpes virus, walang maraming gamot na napatunayan ang pagiging epektibo ng mga ito at, sa kasamaang-palad, wala pa sa kanila ang makakapagpagaling ng herpes minsan at para sa lahat. Gayunpaman, ang mga antiviral na gamot na acyclovir o valacyclovir ay maaaring magpapataas ng tagal ng pagpapatawad at mabawasan ang bilang ng mga relapses.
Sa ibaba ay isasaalang-alang natin kung paano naiiba ang acyclovir sa valacyclovir, pati na rin ang hindi gaanong kilalang famciclovir.
Acyclovir pinipigilan ang paghahatid ng virus sa malusog na mga selula. Ito ay ginagamit upang gamutin at mapawi ang mga sintomas ng herpes, bulutong-tubig at shingles. Ginagawa ito sa iba't ibang anyo, kadalasan ito ay inireseta sa anyo ng mga ointment at tablet. Ang isang pamahid na direktang inilapat sa apektadong lugar ay binabawasan ang sakit, pangangati, pinipigilan ang pagkalat at pinabilis ang paggaling. Ang doktor ay maaaring magreseta ng mga tabletang acyclovir para sa isang 10-araw na kurso o para sa mahabang kurso ng anim na buwan o higit pa na may madalas na pagbabalik (6 o higit pang beses sa isang taon).
Acyclovir at valacyclovir - pagkakaiba
Valacyclovir ay magagamit sa anyo ng isang cream, oral at intravenous form at ito ay isang prodrug. Nangangahulugan ito na kapag ito ay pumasok sa katawan, ito ay pumasa sa ibang sangkap. Sa kasong ito, ang valacyclovir sa ilalim ng pagkilos ng mga enzyme ay bumagsak sa acyclovir. Paano, kung gayon, naiiba ang valacyclovir sa acyclovir?
Ang pormula ng sangkap na ito ay nagbibigay ng isang matagal na pagkilos. Kung ang kurso ng paggamot na may conventional acyclovir ay nangangailangan ng pagkuha ng humigit-kumulang 6 na tableta (200 mg bawat isa) bawat araw na may pagsunod sa periodicity upang mapanatili ang isang pare-parehong konsentrasyon sa katawan, pagkatapos ay ang valacyclovir ay dapat gamitin nang mas madalas.
Kaya, ang bentahe ng valacyclovir ay isang pagbaba sa dalas at, bilang isang resulta, isang mas mababang posibilidad ng hindi natanggap na pagpasok. Sa aming pharmaceutical market available ito sa ilalim ng trade name na Valtrex na ginawa sa Poland.
Ang gamot na "Valtrex"
Acyclovir at famciclovir - pagkakaiba
Famciclovir idinisenyo para sa paggamot ng herpes simplex na mga uri I at II at shingles. Tulad ng valacyclovir, ito ay may matagal na epekto at hindi gaanong kinukuha, ngunit ang penciclovir ay nabuo mula dito sa katawan (sa pamamagitan ng mekanismo ng pagkilos ito ay katulad ng acyclovir, ngunit hindi tulad nito ay hindi sinisira ang viral DNA chain).
Bilang karagdagan sa hindi gaanong madalas na dosing, ang mga benepisyo ng famciclovir ay kinabibilangan ng:
- mas mataas na bioavailability - 77% (kumpara sa 30% para sa acyclovir);
- mas mataas na bisa ng cream sa paggamot ng herpes sa labi kumpara sa acyclovir cream;
- na may genital herpes, binabawasan nito ang tagal ng crusting stage.
Sa aming mga parmasya ito ay ibinebenta sa ilalim ng Spanish trade name na Famvir.
Ang gamot na "Famvir"
Konklusyon. Ang Valaciclovir at famciclovir ay mas mataas kaysa sa acyclovir sa mga tuntunin ng tagal ng pagkilos at / o pagiging epektibo, at ang kanilang pangunahing kawalan ay ang kanilang mas mataas na gastos.
Ang Valacyclovir ay isang antiviral na gamot na may binibigkas na antiherpetic na epekto. Ito ay itinuturing na isang mas malakas na analogue, dahil Ang aktibidad ay ipinapakita laban sa mga herpes virus ng 1st at 2nd type, lumalaban sa acyclovir. Ang tablet form ng gamot ay lubos na nagpapadali sa paggamit nito, habang hindi nagbibigay ng isang binibigkas na negatibong epekto sa digestive system.
Ang Valacyclovir ay isang tambalan ng acyclovir at L-valine, na, sa kurso ng mga metabolic na proseso sa atay, ay na-convert sa dalawang aktibong sangkap na umakma sa pagkilos ng bawat isa. Ang gawain ni Valine ay maghatid ng acyclovir sa pinakamataas na konsentrasyon sa mga selulang apektado ng virus, i.e. gawing bioavailable ang form ng tablet, huwag payagan ang aktibong sangkap na bumagsak bilang resulta ng mga metabolic na proseso sa gastrointestinal tract. Pag-abot sa layunin, sinisira ng acyclovir ang DNA ng pathogen, dahil sa kung saan nawawala ang kakayahang magparami at mamatay.
Kaya, ito ay ang kumbinasyon ng valine + acyclovir na nagbibigay ng isang mataas na antiviral effect mula sa paggamit ng mga tablet.
Ang Valacyclovir ba ay isang Antibiotic o Hindi?
Ang Valacyclovir ay hindi isang antibiotic dahil hindi sinisira ang bacterial flora. Ito ay kumikilos nang may layunin, ay aktibo lamang laban sa herpes simplex na mga virus ng una at pangalawang uri.
Grupo ng pharmacological
Ito ay kasama sa grupo ng mga antiviral na gamot na epektibo laban sa herpes infection.
Komposisyon ng Valacyclovir
Ang aktibong sangkap ng gamot ay valacyclovir hydrochloride sa dami ng 500 milligrams sa bawat tableta.
Mga pantulong na sangkap:
- microcrystalline cellulose;
- crospovidone;
- hypromellose;
- magnesiyo stearate;
- tinain ang asul na Opadray (shell).
Tagagawa ng Valacyclovir
Ang internasyonal na pangalang Valacyclovir (non-proprietary) ay Valaciclovir at ito ay isang aktibong tambalan na matatagpuan sa maraming gamot. Direktang isang gamot na may ganitong pangalan ay ginawa ng mga kumpanyang Ruso na Izvarino Pharma LLC at Atoll LLC, ngunit makakahanap ka ng mga direktang analog na ginawa ng mga alalahanin ng India, Iceland, Poland, Ukraine, ngunit may iba't ibang "pangalan". Kaugnay nito, lumitaw ang tanong - aling tagagawa ng valacyclovir ang mas mahusay?
Walang malinaw na sagot sa tanong na ito - lahat ng pharmacological concern ay nilagyan ng pinakabagong kagamitan at gumagawa ng mga gamot na sumusunod sa lahat ng pamantayan at mga kinakailangan na pinagtibay ng WHO. Samakatuwid, kapag pumipili ng isang gamot, maaari kang tumuon sa gastos nito - ang mga domestic counterpart ay karaniwang mas mura.
Paglabas ng form na Valacyclovir
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng mga oval na tablet na may bilugan na mga dulo, asul na kulay, matambok sa magkabilang panig. Ang isa sa kanila ay naglalaman ng ukit ng kumpanya ng pagmamanupaktura, ang isa ay nasa panganib na crosswise. Ang pill core ay puti.
Ang mga tablet ay nakabalot sa mga paltos ng 10 piraso, ang isang kahon ng produkto ay maaaring maglaman ng 1 hanggang 6 na paltos.
Recipe ng Valacyclovir sa Latin
Ang gamot ay ibinibigay mula sa mga parmasya na may reseta ng doktor, ang form para dito ay dapat punan tulad ng sumusunod:
Rp: Tab. Valaciclovir 500 mg
D.t.d: No. 10 sa tab.
S: Sa loob, 1 tablet 2 beses sa isang araw sa loob ng 5 araw.
Mga pahiwatig - kung bakit nakakatulong ang mga tablet ng Valacyclovir
Ang gamot ay ipinahiwatig para sa:
- paggamot at pag-iwas sa mga nakakahawang pathologies na dulot ng herpes simplex virus;
- pag-iwas at paggamot ng herpes zoster.
Ang paggamit ng Valacyclovir para sa mga herpes virus ay dapat magsimula nang maaga hangga't maaari. Kaya, ipinapayong gamutin ang mga ito ng isang "lamig sa mga labi", simula sa simula ng mga unang sintomas - tingling, nasusunog, sakit.
Ang Valacyclovir para sa genital herpes ay inireseta kapwa para sa talamak, bagong natukoy na mga anyo, at para sa paulit-ulit na kurso.
Ang Valacyclovir therapy ay epektibo para sa shingles. Ayon sa mga indikasyon, ang lunas ay maaaring inireseta para sa bulutong-tubig sa mga matatanda.
Contraindications sa paggamit ng Valacyclovir
Ang gamot ay ipinagbabawal para sa mga pasyente:
- na may indibidwal na hindi pagpaparaan sa alinman sa mga bahagi nito;
- na may mahinang kaligtasan sa sakit, maliban sa mga dumaranas ng impeksyon sa HIV para sa paggamot ng genital herpes;
- wala pang 12 taong gulang para sa paggamot ng herpes simplex;
- sa ilalim ng 18 upang labanan ang genital herpes at shingles;
Sa pag-iingat at sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang manggagamot, ang gamot ay inireseta sa mga pasyente na may malubhang pagkabigo sa bato at pagkatapos ayusin ang dosis.
Sa panahon ng pagbubuntis, ang gamot ay inireseta ayon sa mahigpit na mga indikasyon, sa ilalim ng pangangasiwa ng isang manggagamot.
Dosing at Pangangasiwa ng Valacyclovir
Ang mga tablet ay kinukuha nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain, nang walang nginunguya at pag-inom ng maraming tubig, sa mga regular na pagitan.
Dosis para sa mga pasyente na higit sa 18 taong gulang:
- labial herpes (cold sores) - 1 tablet (500 mg) 2 beses sa isang araw, ang kurso ng paggamot ay 5-7 araw, maximum - 10 araw;
- pangunahing genital herpes - 2 tab. 2 beses sa isang araw, kurso ng therapy - 10 araw;
- paulit-ulit na genital herpes - 1 tablet 2 beses sa isang araw, tagal ng paggamot 5-10;
- talamak na genital herpes - 2 tab. 1 oras bawat araw, sa mga pasyente na may higit sa 9 na relapses bawat taon - 1 tablet sa isang araw, sa mga taong nahawaan ng HIV - 1 tablet 2 beses sa isang araw, ang kurso ng therapy ay 10 araw;
- upang mabawasan ang panganib ng impeksiyon ng kasosyo - 1 tab. 1 bawat araw;
- shingles - 2 tablet 3 beses sa isang araw, ang tagal ng therapy ay 7 araw.
Dosis para sa mga pasyenteng wala pang 18 taong gulang:
- herpes simplex sa mga bata mula 12 taong gulang - 1 tablet 2 beses sa isang araw para sa 3-5 araw;
Gaano kabilis gumagana ang Valacyclovir? Ang epekto ng aplikasyon ay nangyayari na sa unang araw ng paggamot: ang mga pangunahing pagpapakita ng patolohiya (sakit, tingling) ay bumababa, at ganap na nawawala sa loob ng 3-5 araw. Ang tagal ng paggamot para sa genital form ng sakit ay mas mahaba, mga 10-14 araw.
Mga side effect
Kapag ginagamot sa gamot, ang hitsura ng hindi kanais-nais na mga reaksyon mula sa gilid ng:
- gastrointestinal tract - pagduduwal, sakit at kakulangan sa ginhawa sa lukab ng tiyan, pagsusuka, pagkasira ng bituka, isang matalim na pagbaba sa timbang ng katawan, dysfunction ng atay;
- nervous system - pananakit ng ulo, pagkabalisa, pagkahilo, pagkalito, guni-guni;
- bato - ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato;
- vascular system - vasculitis;
- hematopoietic system - isang pagbawas sa antas ng mga platelet, ang pagbuo ng anemia;
- immune system - mga pagpapakita ng allergy, anaphylactic shock, pulmonary edema.
Ang mga kaso ng mga pagbabago sa mga parameter ng klinikal na dugo, mga cramp, sakit ng kalamnan at kasukasuan, igsi ng paghinga, nadagdagan ang pagiging sensitibo sa ultraviolet light, kahinaan, mga kaguluhan sa ritmo ng puso, nadagdagan ang presyon ay naitala din.
Valacyclovir sa panahon ng pagbubuntis at pagpapasuso
Ang gamot ay pinapayagan na gamitin ng mga kababaihan sa isang maselan na posisyon kung ang nilalayong benepisyo para sa umaasam na ina ay mas mataas kaysa sa potensyal na banta sa pag-unlad at buhay ng sanggol.
Kung kinakailangan na gamutin ang isang babae na may gamot sa panahon ng paggagatas, ang paggagatas ay dapat na magambala sa buong tagal ng therapy.
Ang pagiging tugma ng Valacyclovir sa alkohol
Sa buong therapy na may gamot, mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga inuming nakalalasing. Ang huling baso ng mga espiritu ay dapat na lasing nang hindi lalampas sa 24 na oras bago kumuha ng unang tableta at hindi mas maaga kaysa sa 14 na oras pagkatapos ng pagtatapos ng paggamot.
Kung umiinom ka ng Valacyclovir at alkohol sa parehong oras, ang mapanirang epekto ng ethanol sa atay ay tumataas, ang panganib na magkaroon ng ulcerative lesyon ng gastrointestinal tract at panloob na pagdurugo ay tumataas. Ang pinakakaraniwang side effect ng co-administration ng makapangyarihang substance ay ang ingay sa tainga, pananakit ng ulo, at pangkalahatang kahinaan.
Dapat pansinin na binabawasan ng alkohol ang pagiging epektibo ng therapy, at pinapayagan nito ang virus na umunlad nang mas aktibo at humahantong sa pag-unlad ng sakit.
Murang analogues ng Valacyclovir
Ang mga direktang analogue ng Valacyclovir, na naglalaman ng parehong aktibong sangkap, ay Valtsikon, Valvir, Vairova at Valtrex, ngunit ang kanilang gastos ay makabuluhang lumampas sa presyo ng isang domestic na gamot. Ang tanging direktang analogue ng Valacyclovir na maaaring mauri bilang mura ay ang Indian na gamot na Virdel.
Ang mas abot-kayang mga pamalit sa gamot para sa therapeutic action ay kinabibilangan ng:
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng Acyclovir at Valacyclovir, at alin ang mas mahusay?
Ang parehong mga gamot ay may binibigkas na antiherpetic na epekto, may parehong mga indikasyon para sa paggamit at ang prinsipyo ng pagkilos sa mga virus. Ang acyclovir ay magagamit sa mga form ng dosis para sa panloob at panlabas na paggamit.
Gayunpaman, ang pagkagumon ay madalas na nabubuo sa acyclovir (pagkatapos ng 3-4 na kurso ng paggamot).
Ang Valacyclovir ay ginawa lamang sa anyo ng mga tablet, ngunit ang dosis ng aktibong sangkap sa kanila ay nadoble, at sa ilalim lamang ng impluwensya ng mga metabolite sa atay, ito ay nagiging acyclovir. Salamat dito, ang isang matagal na aksyon ay ibinigay, ang posibilidad ng pagkagumon ay hindi kasama, ang dalas ng pagkuha ng gamot at ang tagal ng paggamot dito ay nabawasan.
Ang mga gamot na acyclovir ay inaprubahan mula sa mga unang taon ng buhay, habang ang mga valacyclovir tablet ay pinapayagan lamang mula sa edad na 12.
Sa kabila ng mas mataas na halaga ng Valacyclovir, kapag ginagamot ang mga may sapat na gulang, mas gusto ito ng mga doktor, dahil ang pagiging epektibo nito ay mas mataas, ang mga side reaction ay bihira, at kailangan mong uminom ng mga tabletas nang mas madalas.
Alin ang mas mahusay, Valacyclovir o Valtrex?
Ang mga gamot ay magkasingkahulugan, i.e. kumpletong analogs ng bawat isa. Ang tanging pagkakaiba sa pagitan nila ay ang tagagawa at ang halaga ng gamot.
Kaya, ang Valtrex ay isang gamot sa Ingles, ang presyo para sa 10 tablet na kung saan ay halos 1200 rubles. At ang Russian Valacyclovir ay maaaring mabili para sa isang average na 600 rubles bawat 10 mga PC.
Alin ang mas mahusay, Valacyclovir o Famvir?
- isang antiviral na Swiss na gamot, na magagamit sa tatlong dosis. Ito ay nakaposisyon bilang isang mabisang lunas para sa herpes simplex at shingles.
Kakulangan ng pondo - ito ay ipinagbabawal para sa mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, kung hindi man ang listahan ng mga contraindications at side effect at mga gamot ay pareho. Ang presyo ng Swiss na gamot ay nagsisimula sa 1,300 rubles bawat pakete, na dalawang beses na mas mataas kaysa sa Russian counterpart, kaya ang mga eksperto ay madalas na pumili ng Valacyclovir, lalo na para sa paglaban sa genital form ng sakit.
Ang Famciclovir ay isang antiviral na gamot na aktibo laban sa herpes simplex type 1 at 2, gayundin sa herpesvirus zoster, na nagiging sanhi ng bulutong-tubig at shingles. Ito ang tanging gamot hanggang ngayon na maaaring mabawasan ang tagal ng labis na masakit na postherpetic neuralgia.
Mekanismo ng pagkilos
Makakahanap ka ng isa pang pangalan para sa famciclovir - famvir. Ito ay mga kasingkahulugan. Sa sandaling nasa katawan, ang aktibong sangkap ng gamot ay mabilis na nabago sa penciclovir. Ito ay pumapasok sa mga selulang nahawaan ng herpesvirus. Doon, ang penciclovir ay nagiging triphosphate, ay naka-embed sa DNA ng virus at ginagawa itong hindi na makapag-reproduce. Tama ang tama ng Famvir sa target - ang sangkap na ito ay halos hindi matatagpuan sa malusog na mga selula.
Paghahambing ng famvir at acyclovir
Mga benepisyo ng famciclovir kaysa sa acyclovir:
- Mas mahusay na hinaharangan ang pagpaparami ng virus sa pagitan ng mga dosis ng gamot;
- May mas mataas na bioavailability (77% para sa famciclovir kumpara sa 10-20% para sa acyclovir);
- Ito ay naroroon nang mas mahabang panahon sa isang cell na nahawaan ng virus (hanggang 20 oras);
- Ginagawang posible ang pag-inom ng gamot nang mas madalas dahil sa patuloy na konsentrasyon ng aktibong sangkap sa katawan;
- Ang Famciclovir ay ang tanging may kakayahang tumagos sa mga selula ng Schwann sa paligid ng mga fibers ng nerve, dahil sa kung saan makabuluhang binabawasan nito ang postherpetic neuralgia kapwa sa intensity at sa mga tuntunin, na kumikilos bilang isang anesthetic;
- Binabawasan ang panganib ng pag-ulit ng 80% sa genital herpes;
- 30% ng mga strain ng herpes virus na hindi tumutugon sa paggamot sa acyclovir ay tumutugon sa paggamot sa famvir.
Mga anyo ng isyu
Ang gamot ay magagamit sa anyo ng tablet. Ang pinakakaraniwang iniresetang dosis ay 125 mg o 250 mg. Ang Famciclovir 500 mg ay hindi magagamit sa bawat botika. Ang mga tablet na 125 at 250 mg ay karaniwang bilog, 500 mg ay pahaba. Palagi silang natatakpan ng isang siksik na shell.
Dapat silang lunukin nang buo, nang walang nginunguya, dahil ang proteksiyon na shell ay nakakatulong upang maihatid ang aktibong sangkap sa mga bahagi ng gastrointestinal tract, kung saan ito ay ganap na masipsip.
Maaari mong inumin ang gamot na ito nang mayroon o walang pagkain.
Paano gamitin ang famciclovir
Ang gamot ay inireseta sa dalawang kaso - para sa kaluwagan ng isang matinding pag-atake ng sakit at para sa pag-iwas sa sakit (suppressive therapy). Ang mga epekto nito ay upang mapawi ang sakit, bawasan ang bilang ng mga relapses at ang kanilang intensity, at mapabilis ang paggaling ng mga sugat sa balat at mucous membrane.
Ang mga tagubilin ng Famciclovir para sa paggamit ay kasama sa bawat pakete ng gamot.
Nasa ibaba ang pinakakaraniwang mga regimen sa paggamot. Maaaring iba ang mga ito sa mga rekomendasyon ng iyong propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan.
Kung unang lumitaw ang genital herpes, humirang ng 250 mg tatlong beses sa isang araw sa mga regular na pagitan para sa 5-10 araw.
Sa kaso ng isang pagsiklab ng isang pagbabalik ng sakit, ang isang pagtanggap ay karaniwang inireseta ayon sa isa sa mga scheme:
- 125 mg dalawang beses araw-araw para sa 5 araw;
- 500 mg isang beses, pagkatapos ay 3 dosis ng 250 mg bawat 12 oras (kabuuang 500 plus 750 mg);
- 2 dosis ng 1000 mg para sa 1 araw.
Sa kaso ng pag-ulit ng sakit na dulot ng HSV 1, na may lokasyon sa mauhog lamad ng mga labi, mata, ilong, atbp., 1500 mg ng famciclovir ay inireseta isang beses o 2 dosis ng 750 mg na may pahinga ng 12 oras.
Ang mga pasyente na may pinababang kaligtasan sa sakit ay maaaring magreseta ng 500 mg bawat 12 oras para sa isang kurso ng hanggang 7 araw.
Ang suppressive therapy para sa herpes simplex ay binubuo ng pag-inom ng 250 mg ng gamot tuwing 12 oras. Ang tagal ng pagpasok ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot, depende sa kalubhaan ng kurso ng sakit. Para sa mga taong may HIV at AIDS, ang dosis ay tataas sa 500 mg bawat 12 oras.
Para sa shingles, ang 500 mg ng famvir ay inireseta ng tatlong beses sa isang araw sa loob ng 7 araw. Nakakatulong ito na paikliin ang tagal at intensity ng postherpetic neuralgia. Sa panahon ng talamak na yugto ng sakit, ang isang pitong araw na kurso ay maaaring inireseta ayon sa isa sa mga scheme:
- 250 mg tatlong beses sa isang araw;
- 500 mg dalawang beses sa isang araw;
- 750 mg isang beses sa isang araw.
Ang mga pasyente na immunocompromised ay tumatanggap ng 500 mg tatlong beses sa isang araw sa loob ng 10 araw.
mga espesyal na tagubilin
- Kapag umiinom ng mga antiviral na gamot, napakahalaga na sumunod sa mga inirekumendang agwat sa pagitan ng pag-inom ng mga tabletas, dahil ang napapanahong pagdating ng gamot lamang ang makakapigil sa pagdami ng virus. Ang halaga ng famciclovir ay medyo mataas, at ang mga kahihinatnan ng mga sakit kung saan ito ginagamit ay malubha. Samakatuwid, inirerekumenda namin na obserbahan mo ang ipinahiwatig na dalas ng pag-inom ng gamot. Upang hindi makaligtaan ang oras, gamitin ang alarm clock;
- Bagama't walang direktang pagbabawal sa pag-inom ng alak kasama ng famvir, hindi mo dapat abusuhin ang matatapang na inumin habang umiinom ng mga tabletang ito. Ang alkohol ay nagpapababa ng antas ng kaligtasan sa sakit, na pinahina na ng herpes;
- Sa panahon ng paggamot ng genital herpes, kinakailangan na umiwas sa sekswal na aktibidad.
Contraindications at side effects
Ang isang kontraindikasyon sa paggamit ng famciclovir ay isang indibidwal na hindi pagpaparaan sa aktibong sangkap o mga excipients. Ang mga pag-aaral sa paggamit ng gamot ng mga bata, buntis at lactating na kababaihan ay hindi isinagawa. Samakatuwid, para sa mga kategoryang ito ng mga pasyente, ang famvir ay inireseta lamang kapag talagang kinakailangan.
Sa pangkalahatan, ang gamot ay mahusay na disimulado ng mga pasyente.
Mga posibleng epekto:
- Mula sa gastrointestinal tract - isang pakiramdam ng pagduduwal, utot, sakit ng tiyan, pagsusuka;
- Mula sa gilid ng central nervous system - nadagdagan ang pagkapagod, pagkalito;
- Pantal sa balat;
- Sa bahagi ng excretory system - edema at pagpapanatili ng ihi.
Famciclovir at mga analogue
Available ang Famvir mula sa ilang mga tagagawa sa ilalim ng iba't ibang mga pangalan ng tatak. Ang presyo ng famciclovir tablets na ginawa sa Russia ay maaaring ilang beses na mas mababa kaysa sa halaga ng mga produkto ng mga pharmaceutical company sa ibang mga bansa.
Nakakaapekto ba ang presyo sa bisa ng mga gamot? Ang mga opinyon ng mga eksperto ay naiiba tungkol dito. Marahil ay kailangan mong sumunod sa ginintuang ibig sabihin, na nagbibigay ng kagustuhan sa mga produkto mula sa mga kilalang kumpanya. Para maiwasan ang mga peke, bumili ng mga gamot sa mga pinagkakatiwalaang botika. Ang mga naturang gamot ay maaaring palsipikado.
- Ang Famciclovir-Teva ay ginawa ng pinakamalaking kumpanya ng parmasyutiko sa mundo (ika-16 na lugar sa rating), na dalubhasa sa paggawa ng mga de-kalidad na generics (analogues). Gayunpaman, ang presyo ng "Famciclovir Teva" sa katunayan ay lumalabas na mataas - mga 5,000 rubles para sa isang pakete ng 21x250 mg;
- Ang "Minaker" ay ginawa sa Canada, ang isang pakete ng 21 na tablet na 250 mg ay nagkakahalaga ng mga 5000 rubles, napakahirap hanapin ito sa pagbebenta sa Russia ngayon;
- Ang Famvir mula sa Swiss Novartis ay mapagkakatiwalaan. Ang parehong packaging ay nagkakahalaga ng mga 4000 rubles;
- Ang pamilya ay nagkakahalaga ng halos 3,000 rubles para sa isang pakete ng 21x250 mg. Ginawa ng Lark Laboratories, isang kumpanya ng parmasyutiko sa India;
- Ang Virovir ay isa pang Indian na gamot, ang presyo ay halos pareho;
- Ang "Famatsivir" ay isang domestic analogue, na inihanda para sa pagpapalabas ng mga espesyalista ng pharmaceutical company na "Obolenskoe" (OBL Pharm). Ang halaga ng package na pinag-uusapan ay tungkol sa 2500 rubles.
Ang Famciclovir ay pinaka-epektibo kapag ginamit mula sa mga unang araw ng sakit. Gayunpaman, hindi mo dapat italaga ito sa iyong sarili sa iyong sarili. Ang doktor ay mag-diagnose at matukoy ang naaangkop na regimen ng paggamot para sa iyo.