Ano ang ipinapakita ng pagsusuri ng igg. IgM antibodies (immunoglobulin M) sa diagnosis ng mga impeksyon: kahulugan, indikasyon, interpretasyon ng mga resulta

(CMV) ay isa sa mga sanhi ng impeksyon ng herpes. Ang pagtuklas ng mga immunoglobulin (Ig) sa dugo ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang yugto ng pag-unlad ng sakit, ang kalubhaan ng nakakahawang proseso at ang estado ng kaligtasan sa sakit. Ang klase ng immunoglobulins G ay nagpapahiwatig ng immunological memory - ang pagtagos ng cytomegalovirus sa katawan, ang karwahe ng impeksyon, ang pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit. Para sa tamang pagsusuri ng sakit, ito ay isinasagawa nang kahanay sa mga tagapagpahiwatig ng konsentrasyon sa dugo ng Ig M at ang avidity index. Susunod, isasaalang-alang namin nang detalyado kung ano ang ibig sabihin nito - positibo ang cytomegalovirus Ig G.

Kapag ang mga nakakahawang ahente, kabilang ang mga virus, ay pumasok sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng mga proteksiyon na sangkap ng protina - mga antibodies o immunoglobulin. Nagbubuklod sila sa mga pathogenic na ahente, hinaharangan ang kanilang pagpaparami, nagdudulot ng kamatayan, at inaalis ang mga ito mula sa katawan. Para sa bawat bacterium o virus, ang mga partikular na immunoglobulin ay na-synthesize na aktibo laban lamang sa mga pathogen na ito. Ang CMV, kapag ito ay pumasok sa katawan, ay tumagos sa mga selula ng nerbiyos at immune system, ang mga selula ng mga glandula ng salivary at nananatili sa kanila sa isang nakatago na estado. Ito ang yugto ng carrier ng virus. Sa isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit, ang isang exacerbation ng impeksiyon ay nangyayari.

Ang mga antibodies ay may iba't ibang klase: A, M, D, E, G. Kapag natukoy ang impeksyon ng cytomegalovirus, ang mga immunoglobulin ng klase M at G (Ig M, Ig G) ay may diagnostic na halaga.

Ang mga antibodies ay may iba't ibang klase: A, M, D, E, G. Kapag natukoy ang impeksyon ng cytomegalovirus, ang mga immunoglobulin ng klase M at G (Ig M, Ig G) ay may diagnostic na halaga. Ang mga immunoglobulin M ay ginawa mula sa mga unang araw ng pagtagos ng impeksyon sa katawan at sa panahon ng paglala ng sakit. Ang Ig M ay may malalaking sukat ng mga molekula ng protina, neutralisahin ang mga virus, humahantong sa pagbawi. Ang Ig G ay mas maliit, ay synthesize 7-14 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at ginawa sa maliit na dami sa buong buhay ng isang tao. Ang mga antibodies na ito ay isang tagapagpahiwatig ng immunological memory sa CMV at panatilihing kontrolado ang virus, na pinipigilan itong dumami at makahawa sa mga bagong host cell. Sa re-infection o exacerbation ng impeksyon, sila ay kasangkot sa mabilis na neutralisasyon ng mga virus.

Pagsusuri ng mga resulta ng pagsusuri para sa pagtuklas ng mga immunoglobulin ng klase G

Ang mga antibodies sa dugo ay nakita gamit ang immunological laboratory diagnostics - enzyme immunoassay (ELISA). Upang matukoy ang yugto ng sakit at ang antas ng kaligtasan sa sakit sa cytomegalovirus, ang pagkakaroon ng Ig G, Ig M, sa dugo o iba pang biological fluid ay tinasa. Ang pagsusuri para lamang sa nilalaman ng mga immunoglobulin ng klase G ay walang sapat na halaga ng diagnostic at hindi inireseta nang hiwalay.

Ang istraktura ng immunoglobulin G (Ig G) molekula.

Mga posibleng resulta ng ELISA para sa pagtukoy ng mga antibodies sa CMV.

Ig M - negatibo, Ig G - negatibo. Nangangahulugan ito na ang katawan ay hindi pa nakatagpo, walang matatag na kaligtasan sa sakit, mayroong mataas na posibilidad ng impeksyon sa CMV.
Ig M ay positibo, Ig G ay negatibo. Nangangahulugan ito na ang pangunahing pagtagos ng impeksiyon sa katawan, ang talamak na yugto ng sakit, ang matatag na kaligtasan sa sakit ay hindi pa nabuo.
Ig M - positibo, Ig G - positibo. Nangangahulugan ito ng isang exacerbation ng sakit laban sa background ng isang talamak na kurso o karwahe, na nauugnay sa isang matalim na pagsugpo sa mga panlaban ng katawan.
Ig M - negatibo, Ig G - positibo. Nangangahulugan ito ng yugto ng pagbawi pagkatapos ng isang pangunahing impeksiyon o paglala ng sakit, ang panahon ng talamak na kurso ng sakit, karwahe, isang malakas na kaligtasan sa sakit sa CMV ay binuo.

Para sa isang tamang interpretasyon ng yugto ng sakit, ang pagkakaroon ng Ig G at Ig M sa dugo ay isinasagawa kasama ang pagpapasiya ng halaga ng Ig G avidity index - ang kakayahan ng mga antibodies na magbigkis sa virus. Sa simula ng sakit, ang tagapagpahiwatig na ito ay mababa, habang lumalaki ang nakakahawang proseso, tumataas ang index ng avidity.

Pagsusuri ng mga resulta ng Ig G avidity index.

Avidity index mas mababa sa 50% - mababang kakayahang magbigkis ng class G immunoglobulins na may cytomegalovirus, maagang yugto ng talamak na panahon ng sakit.
Ang isang avidity index na 50-60% ay isang kaduda-dudang resulta, ang pagsusuri ay dapat na ulitin pagkatapos ng 10-14 na araw.
Avidity index na higit sa 60% - mataas na kakayahang magbigkis ng mga immunoglobulin ng klase G sa virus, huli na yugto ng talamak na panahon, pagbawi, pagdadala, talamak na kurso ng sakit.
Avidity index 0% - walang impeksyon sa cytomegalovirus sa katawan.

Kapag tinutukoy ang Ig G sa dugo o iba pang biological fluid, ang avidity index ay hindi maaaring katumbas ng 0%.

Ang papel na ginagampanan ng pagpapasiya ng mga immunoglobulin ng klase G

Ang pangunahing impeksiyon at pagdadala ng CMV sa isang normal na antas ng kaligtasan sa sakit ay walang sintomas nang walang kapansin-pansing pinsala sa kalusugan. Minsan, sa panahon ng impeksyon at pagpalala ng impeksyon, ang isang mononucleosis syndrome ay nangyayari, ang mga klinikal na palatandaan na kung saan ay katulad ng mga pagpapakita ng isang sipon: kahinaan, sakit ng ulo, temperatura ng subfebrile (37-37.6), tonsilitis, at isang pagtaas sa mga rehiyonal na lymph node. . Sa karamihan ng mga kaso, ang impeksyon ng cytomegalovirus ay hindi napapansin, ang mga diagnostic para sa pagtuklas ng mga antibodies ay hindi isinasagawa.

Para sa isang contingent ng mga tao na nasa panganib para sa pagbuo ng mga malubhang anyo ng sakit, ang pagtuklas ng Ig G sa dugo ay napakahalaga. Sa mga pasyenteng ito, ang CMV ay nakakaapekto sa utak (meningoencephalitis), atay (hepatitis), bato (nephritis), mata (retinitis), baga (pneumonia), na maaaring nakamamatay. Sa panahon ng pagbubuntis, ang impeksiyon o pagpalala ng impeksiyon ay humahantong sa intrauterine na pagkamatay ng fetus, ang pagbuo ng mga malformations, prenatal cytomegalovirus infection. Ang isang pagtatasa ng antas ng mga antibodies ng klase G ay isinasagawa upang magreseta ng antiviral therapy at matukoy ang pagbabala ng sakit.

Mga pangkat na nasa panganib:

congenital immunodeficiencies;
nakuha immunodeficiencies;
artipisyal na immunodeficiencies (glucocorticoids, chemotherapy, radiation therapy);
paglipat ng mga panloob na organo;
malubhang malalang sakit;
intrauterine development ng fetus.

Ang pagsusuri para sa pagtukoy ng Ig G at Ig M sa dugo o iba pang biological fluid ay regular na inireseta para sa maagang pagtuklas ng pangunahing impeksiyon at paglala ng sakit.

Panganib na grupo - mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency

Ang isang matalim na pagbaba sa mga panlaban ng katawan sa mga immunodeficiencies ay humahantong sa isang pagbawas sa synthesis ng mga immunoglobulin ng klase G, na nangyayari palagi pagkatapos ng pangunahing impeksyon sa CMV. Laban sa background na ito, ang virus ay pumasa mula sa isang nakatago ("natutulog") na estado sa isang aktibong yugto ng buhay - sinisira nito ang mga selula ng mga glandula ng salivary, ang mga nervous at immune system, dumami, nakakaapekto sa mga tisyu ng utak at mga panloob na organo. Kapag ang immune system ay nalulumbay, ang mga malubhang anyo ng sakit ay bubuo.

Upang kontrolin ang aktibidad ng cytomegalovirus sa katawan, ang mga pasyente na may mga kondisyon ng immunodeficiency ay inireseta ng mga regular na pagsusuri ng dugo para sa Ig G, Ig G, Ig M avidity index. out para sa napapanahong appointment ng mga antiviral na gamot at pag-iwas sa paglala ng sakit.

Panganib na grupo - fetus sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol

Sa yugto ng pagpaplano ng pagbubuntis, sa una at ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang isang babae ay kailangang kumuha ng pagsusuri sa dugo para sa nilalaman ng mga antibodies sa CMV. Ang pagtatasa ng immunological memory sa impeksyon ng cytomegalovirus ay tumutukoy sa mga panganib ng impeksyon sa intrauterine at pagkamatay ng sanggol.

Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga taong may kondisyon ng immunodeficiency (HIV, AIDS, ang mga epekto ng chemotherapy).

Ang Ig G ay positibo, ang avidity index ay higit sa 60%, ang Ig M ay negatibo. Ibig sabihin . Ang katawan ng ina ay nagkaroon ng immunity sa cytomegalovirus infection. Ang paglala ng sakit ay hindi malamang, sa karamihan ng mga kaso ito ay ligtas para sa fetus.
Ig G ay negatibo, avidity index ay 0%, Ig M ay negatibo. Nangangahulugan na walang immunity sa CMV sa katawan ng ina. May panganib na magkaroon ng pangunahing impeksyon sa cytomegalovirus infection sa panahon ng pagbubuntis. Ang isang babae ay kailangang sumunod sa mga hakbang sa pag-iwas upang maiwasan ang impeksyon at mag-donate ng dugo para sa mga antibodies sa CMV.
Ig G - positibo, avidity index na higit sa 60%, Ig M - positibo. Nangangahulugan ito na laban sa background ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit, naganap ang isang paglala ng impeksyon. Kinakailangang subaybayan ang pag-unlad ng sakit at ang kondisyon ng fetus. Sa karamihan ng mga kaso, ang intrauterine development ng bata ay nagpapatuloy nang normal, dahil ang ina ay may immunological memory para sa cytomegalovirus.
Ang Ig G ay negatibo, ang avidity index ay mas mababa sa 50%, ang Ig M ay positibo. Ang resulta ng pagsusuri ay nangangahulugan ng mataas na panganib ng intrauterine infection ng fetus at ang kawalan ng immunity sa ina. Kapag nahawahan sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, ang mga malformation ay nabuo o ang intrauterine na pagkamatay ng bata ay nangyayari. Sa ikalawang kalahati ng pagbubuntis, ang prenatal cytomegalovirus infection ng fetus ay bubuo. Depende sa kalubhaan ng impeksyon, inireseta ang pagmamasid, antiviral therapy, medikal na pagpapalaglag, o maagang paghahatid.

Ang pagsusuri ng mga resulta ng diagnostic para sa pagtuklas ng mga antibodies sa CMV ay isinasagawa ng isang doktor. Kapag itinatag ang kalubhaan ng kurso ng sakit at para sa pagrereseta ng therapy, ang klinikal na larawan, anamnesis ng sakit, ang pagkakaroon ng magkakatulad na patolohiya, at ang mga resulta ng iba pang mga diagnostic na pamamaraan ay isinasaalang-alang.

Ang pagkakaroon ng class G immunoglobulins sa dugo at iba pang biological fluid ay nagpapahiwatig ng nakaraang impeksyon sa cytomegalovirus at ang pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit. Sa mga taong may malusog na immune system, ito ay isang tagapagpahiwatig ng proteksyon laban sa muling impeksyon at paglala ng sakit.

Higit pa sa paksang ito:

Ang isang positibong resulta ng pagsubok para sa IgG sa cytomegalovirus ay nangangahulugan na ang isang tao ay may kaligtasan sa virus na ito at ang carrier nito.

Bukod dito, hindi ito nangangahulugan ng kurso ng impeksyon sa cytomegalovirus sa aktibong yugto o anumang garantisadong panganib sa isang tao - lahat ito ay nakasalalay sa kanyang sariling pisikal na kondisyon at ang lakas ng immune system. Ang pinaka-pagpindot na isyu ng pagkakaroon o kawalan ng kaligtasan sa cytomegalovirus ay para sa mga buntis na kababaihan - ito ay sa pagbuo ng fetus na ang virus ay maaaring magkaroon ng isang napakaseryosong epekto.

Unawain natin ang kahulugan ng mga resulta ng pagsusuri nang mas detalyado...

Pagsusuri ng IgG para sa cytomegalovirus: ang kakanyahan ng pag-aaral

Ang pagtatasa ng IgG para sa cytomegalovirus ay nangangahulugan ng paghahanap ng mga partikular na antibodies sa virus sa iba't ibang sample mula sa katawan ng tao.

Para sa sanggunian: Ang Ig ay isang abbreviation para sa salitang "immunoglobulin" (sa Latin). Ang immunoglobulin ay isang proteksiyon na protina na ginawa ng immune system upang sirain ang virus. Para sa bawat bagong virus na pumapasok sa katawan, ang immune system ay gumagawa ng sarili nitong partikular na mga immunoglobulin, at sa isang may sapat na gulang, ang iba't ibang mga sangkap na ito ay nagiging napakalaki. Ang mga immunoglobulin ay tinatawag ding mga antibodies para sa pagiging simple.

Ang letrang G ay ang pagtatalaga ng isa sa mga klase ng immunoglobulins. Bilang karagdagan sa IgG, mayroon ding mga immunoglobulin ng mga klase A, M, D at E sa mga tao.

Malinaw, kung ang katawan ay hindi pa nakakaranas ng virus, hindi pa rin ito gumagawa ng naaangkop na mga antibodies dito. At kung mayroong mga antibodies sa virus sa katawan, at ang pagsusuri para sa kanila ay positibo, kung gayon, samakatuwid, ang virus ay tumagos na sa katawan sa ilang panahon. Ang mga antibodies ng parehong klase laban sa iba't ibang mga virus ay medyo naiiba sa bawat isa, kaya ang pagsusuri para sa IgG ay nagbibigay ng isang medyo tumpak na resulta.

Ang isang mahalagang katangian ng cytomegalovirus mismo ay na kapag ito ay tumama sa katawan, ito ay nananatili sa loob nito magpakailanman. Walang gamot o therapy ang makakatulong para tuluyang maalis ito. Ngunit dahil ang immune system ay bumuo ng isang malakas na depensa laban dito, ang virus ay nananatili sa katawan sa isang hindi kapansin-pansin at halos hindi nakakapinsalang anyo, na nagpapatuloy sa mga selula ng mga glandula ng salivary, ilang mga selula ng dugo at mga panloob na organo. Karamihan sa mga carrier ng virus ay hindi man lang alam ang pagkakaroon nito sa kanilang katawan.

Kinakailangan din na maunawaan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng dalawang klase ng immunoglobulins - G at M - mula sa bawat isa.

Ang IgM ay mga mabilis na immunoglobulin. Ang mga ito ay malaki at ginawa ng katawan para sa pinakamabilis na posibleng tugon sa pagtagos ng virus. Gayunpaman, ang IgM ay hindi bumubuo ng immunological memory, at samakatuwid, sa kanilang pagkamatay pagkatapos ng 4-5 na buwan (ito ang buhay ng isang average na molekula ng immunoglobulin), ang proteksyon laban sa virus sa kanilang tulong ay nawawala.

Ang IgG ay mga antibodies na, pagkatapos na lumitaw, ay na-clone ng katawan at nagpapanatili ng kaligtasan sa isang partikular na virus sa buong buhay. Ang mga ito ay mas maliit kaysa sa mga nauna, ngunit ginawa sa ibang pagkakataon batay sa IgM, kadalasan pagkatapos ng pagsugpo sa impeksiyon.

Maaari itong tapusin na kung ang cytomegalovirus-specific na IgM ay naroroon sa dugo, nangangahulugan ito na ang katawan ay nahawahan ng virus na ito kamakailan lamang at, marahil, ang isang paglala ng impeksyon ay kasalukuyang nagaganap. Ang iba pang mga detalye ng pagsusuri ay maaaring makatulong na linawin ang mas pinong mga detalye.

Pag-decipher ng ilang karagdagang data sa mga resulta ng pagsusuri

Bilang karagdagan sa isang positibong pagsusuri sa IgG, ang mga resulta ng pagsusuri ay maaaring maglaman ng iba pang data. Dapat na maunawaan at bigyang-kahulugan ng dumadating na manggagamot ang mga ito, gayunpaman, upang maunawaan lamang ang sitwasyon, kapaki-pakinabang na malaman ang mga kahulugan ng ilan sa mga ito:

Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG- : Ang Cytomegalovirus-specific na IgM ay naroroon sa katawan. Ang sakit ay nagpapatuloy sa isang talamak na yugto, malamang, ang impeksiyon ay kamakailan lamang;
Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : hindi aktibong yugto ng sakit. Ang impeksiyon ay naganap nang matagal na ang nakalipas, ang katawan ay nakabuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit, ang mga particle ng viral na pumasok muli sa katawan ay mabilis na tinanggal;
Anti- Cytomegalovirus IgM-, Anti- Cytomegalovirus IgG- : Walang immunity sa impeksyon sa CMV. Hindi pa siya nakilala ng organismo noon;
Anti- Cytomegalovirus IgM+, Anti- Cytomegalovirus IgG+ : muling pagsasaaktibo ng virus, paglala ng impeksiyon;
Antibody avidity index sa ibaba 50%: pangunahing impeksiyon ng organismo;
Antibody avidity index sa itaas 60%: kaligtasan sa sakit sa virus, karwahe o malalang impeksiyon;
Avidity index 50-60%: isang hindi tiyak na sitwasyon, ang pag-aaral ay dapat na paulit-ulit pagkatapos ng ilang linggo;
Avidity index 0 o negatibo: ang organismo ay hindi nahawaan ng cytomegalovirus.

Dapat itong maunawaan na ang iba't ibang mga sitwasyon na inilarawan dito ay maaaring magkaroon ng iba't ibang mga kahihinatnan para sa bawat pasyente. Alinsunod dito, nangangailangan sila ng indibidwal na interpretasyon at diskarte sa paggamot.

Isang positibong pagsusuri para sa impeksyon ng CMV sa isang taong may normal na kaligtasan sa sakit: maaari ka lamang mag-relax

Sa mga taong immunocompetent na walang mga sakit ng immune system, ang mga positibong pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay hindi dapat magdulot ng anumang alarma. Anuman ang yugto ng sakit, na may malakas na kaligtasan sa sakit, ito ay kadalasang nagpapatuloy nang walang sintomas at hindi mahahalata, minsan lamang ipinahayag bilang isang mononucleosis-like syndrome na may lagnat, namamagang lalamunan at karamdaman.

Mahalaga lamang na maunawaan na kung ang mga pagsusuri ay nagpapahiwatig ng isang aktibo at talamak na yugto ng impeksyon kahit na walang mga panlabas na sintomas, kung gayon mula sa isang purong etikal na pananaw, ang pasyente ay kailangang independiyenteng bawasan ang aktibidad sa lipunan sa loob ng isang linggo o dalawa: upang maging mas kaunti sa publiko, limitahan ang pagbisita sa mga kamag-anak, huwag makipag-usap sa maliliit na bata at lalo na sa mga buntis na kababaihan (!). Sa puntong ito, ang pasyente ay isang aktibong tagapamahagi ng virus at nagagawang makahawa sa isang tao kung saan ang impeksyon ng CMV ay maaaring talagang mapanganib.

Pagkakaroon ng IgG sa mga pasyenteng immunocompromised

Marahil ang pinaka-mapanganib na cytomegalovirus para sa mga taong may iba't ibang anyo ng immunodeficiency: congenital, nakuha, artipisyal. Sa kanila, ang isang positibong resulta ng pagsusuri sa IgG ay maaaring isang harbinger ng mga komplikasyon ng impeksyon, tulad ng:

hepatitis at paninilaw ng balat;
cytomegalovirus pneumonia, na siyang sanhi ng pagkamatay ng higit sa 90% ng mga pasyente ng AIDS sa mauunlad na mundo;
mga sakit ng digestive tract (pamamaga, paglala ng mga peptic ulcer, enteritis);
encephalitis, na sinamahan ng matinding pananakit ng ulo, pag-aantok at, sa mga napapabayaang estado, paralisis;
retinitis - pamamaga ng retina, na humahantong sa pagkabulag sa ikalimang bahagi ng mga pasyente na may immunodeficiencies.

Ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus sa mga pasyenteng ito ay nagpapahiwatig ng isang talamak na kurso ng sakit at ang posibilidad ng isang exacerbation na may pangkalahatang kurso ng impeksyon sa anumang oras.

Mga resulta ng positibong pagsusuri sa mga buntis na kababaihan

Sa mga buntis na kababaihan, ang mga resulta ng pagsusuri para sa mga antibodies sa cytomegalovirus ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy kung gaano ang posibilidad na ang fetus ay maapektuhan ng virus. Alinsunod dito, ito ay batay sa mga resulta ng pagsusuri na ang dumadating na manggagamot ay nagpasya sa aplikasyon ng ilang mga therapeutic na hakbang.

Ang isang positibong pagsusuri sa IgM para sa cytomegalovirus sa mga buntis na kababaihan ay nagpapahiwatig ng alinman sa pangunahing impeksiyon o pagbabalik ng sakit. Sa anumang kaso, ito ay isang medyo hindi kanais-nais na pag-unlad ng sitwasyon.

Kung ang sitwasyong ito ay nangyari sa unang 12 linggo ng pagbubuntis, ang mga kagyat na hakbang ay dapat gawin upang labanan ang virus, dahil ang panganib ng teratogenic effect ng virus sa fetus ay mataas kapag ang ina ay unang nahawahan. Sa isang pagbabalik, ang posibilidad ng pinsala sa pangsanggol ay nabawasan, ngunit nagpapatuloy pa rin.

Sa isang impeksyon sa ibang pagkakataon, ang pagbuo ng isang congenital cytomegalovirus infection sa isang bata o impeksyon sa oras ng kapanganakan ay posible. Alinsunod dito, sa hinaharap, ang mga tiyak na taktika para sa pamamahala ng pagbubuntis ay binuo.

Maaaring tapusin ng doktor na ang pangunahing impeksiyon o pagbabalik sa kasong ito ay batay sa pagkakaroon ng partikular na IgG. Kung mayroon ang ina, nangangahulugan ito na mayroong kaligtasan sa virus, at ang paglala ng impeksyon ay sanhi ng pansamantalang pagpapahina ng immune system. Kung walang IgG sa cytomegalovirus, ito ay nagpapahiwatig na ang ina ay nahawahan ng virus sa unang pagkakataon sa panahon ng pagbubuntis, at ang fetus ay malamang na maapektuhan nito, tulad ng buong katawan ng ina.

Upang gumawa ng mga tiyak na therapeutic measure, kinakailangan na pag-aralan ang medikal na kasaysayan ng pasyente, na isinasaalang-alang ang maraming karagdagang pamantayan at tampok ng sitwasyon. Gayunpaman, ang pagkakaroon lamang ng IgM ay nagpapahiwatig na may panganib sa fetus.

Ang pagkakaroon ng IgG sa mga bagong silang: ano ang laman nito?

Ang pagkakaroon ng IgG sa cytomegalovirus sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig na ang sanggol ay nahawahan ng impeksyon bago pa man ipanganak, o sa oras ng kapanganakan, o kaagad pagkatapos nila.

Ang tiyak na neonatal CMV infection ay napatunayan ng apat na beses na pagtaas ng IgG titer sa dalawang pagsusuri na may pagitan ng isang buwan. Bilang karagdagan, kung ang tiyak na IgG ay sinusunod sa dugo ng isang bagong panganak na nasa unang tatlong araw ng buhay, kadalasang nagsasalita sila ng congenital cytomegalovirus infection.

Ang impeksyon sa CMV sa mga bata ay maaaring asymptomatic, o maaari itong ipahayag na may medyo malubhang sintomas at may mga komplikasyon tulad ng pamamaga ng atay, chorioretinitis at kasunod na strabismus at pagkabulag, pulmonya, paninilaw ng balat, at ang paglitaw ng petechiae sa balat. Samakatuwid, kung ang cytomegalovirus ay pinaghihinalaang sa isang bagong panganak, dapat na maingat na subaybayan ng doktor ang kanyang kondisyon at pag-unlad, na nananatiling handa na gamitin ang mga kinakailangang paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Ano ang gagawin kung nagpositibo ka sa CMV antibodies

Kung nagpositibo ka sa cytomegalovirus, dapat kang kumunsulta muna sa iyong doktor.

Ang impeksiyon mismo sa karamihan ng mga kaso ay hindi humahantong sa anumang mga kahihinatnan, at samakatuwid, sa kawalan ng mga halatang problema sa kalusugan, makatuwiran na huwag gamutin ang virus at ipagkatiwala ang paglaban sa virus sa katawan mismo.

Ang mga gamot na ginagamit sa paggamot sa impeksyon sa CMV ay may malubhang epekto at samakatuwid ay inireseta lamang kapag talagang kinakailangan, kadalasan sa mga pasyenteng immunocompromised. Sa mga sitwasyong ito gamitin ang:

Ganciclovir, na humaharang sa pagpaparami ng virus, ngunit kahanay ay nagiging sanhi ng digestive at hematopoietic disorder;
Panavir sa anyo ng mga iniksyon, hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis;
Foscarnet, na maaaring humantong sa kapansanan sa paggana ng bato;
Mga immunoglobulin na nakuha mula sa mga immunocompetent na donor;
Mga interferon.

Ang lahat ng mga gamot na ito ay dapat gamitin lamang sa payo ng isang doktor. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga ito ay inireseta lamang sa mga pasyenteng may immunodeficiencies o sa mga inireseta ng chemotherapy o mga organ transplant na nauugnay sa artipisyal na pagsugpo sa immune. Minsan lang nila tinatrato ang mga buntis o mga sanggol.

Sa anumang kaso, dapat tandaan na kung mas maaga ay walang mga babala tungkol sa panganib ng cytomegalovirus para sa pasyente, kung gayon ang lahat ay maayos sa immune system. At ang isang positibong pagsusuri para sa cytomegalovirus sa kasong ito ay magpapaalam lamang tungkol sa katotohanan ng pagkakaroon ng nabuo na kaligtasan sa sakit. Ito ay nananatili lamang upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit na ito.

Video tungkol sa panganib ng impeksyon ng cytomegalovirus para sa mga buntis na kababaihan

Sa gawain ng mga institusyong medikal na nag-diagnose ng syphilis, ang mga pamamaraan at mga sistema ng pagsubok na may pumipili na dami ng pagpapasiya ng antitreponemal IgM at IgG antibodies ay matagal nang ginagamit.

Ang dinamika ng mga antibodies sa panahon ng pag-unlad ng sakit.

Sa serodiagnosis ng syphilis, isang kumbinasyon ng hindi bababa sa dalawang pagsubok batay sa pagtuklas ng mga antibodies laban sa cardiolipin at treponemal antigens ay ginagamit. Ginagawa nitong posible na subaybayan ang pag-unlad ng impeksiyon, simula sa ika-7-10 araw pagkatapos ng mga unang sintomas ng syphilis (chancre), i.e. 3-5 linggo pagkatapos ng impeksyon.

Ang pagiging angkop ng pinagsamang paggamit ng cardiolipin at treponemal na mga pagsubok ay dahil sa ang katunayan na ang dynamics ng kanilang mga tagapagpahiwatig sa panahon ng nakakahawang proseso at paggamot ay hindi pareho. Kaya, sa pangunahing syphilis, ang mga pagsusuri sa cardiolipin ay positibo sa 60-80% ng mga kaso; sa pangalawang panahon, ang kanilang sensitivity ay umabot sa 100%, ngunit pagkatapos ay unti-unti itong bumagsak, upang ang tungkol sa 30% ng mga pasyente na may tertiary syphilis ay nagiging seronegative.

Ang mga antitreponemal antibodies ay mas matatag, at ang kanilang pagtuklas ay maaaring ang tanging senyales ng latent syphilis.

Ang lability ng anticardiolipin antibodies ay ginagawa silang isang sensitibong tagapagpahiwatig ng pagiging epektibo ng paggamot: kung ang mga pagsusuri sa treponemal ay mananatiling positibo sa mahabang panahon pagkatapos ng matagumpay na therapy, kung gayon ang mga reaksyon sa cardiolipin ay karaniwang humupa ng ilang buwan pagkatapos ng pag-aalis ng treponema. Samakatuwid, ang pangmatagalang seropositivity ng mga pagsusuri sa cardiolipin na may mataas na posibilidad ay nagpapahiwatig ng pagtitiyaga ng impeksiyon sa katawan.

Ang plasticity ng cardiolipin test ay nauugnay sa likas na katangian ng anticardiolipin antibodies. Para sa karamihan, sila ay kabilang sa IgM, kaya ang kanilang synthesis ay hindi sinusuportahan ng mga immunological memory cell, na humihinto pagkatapos ng pag-aalis ng mga antigens. Kapag na-reinfect, muling nagiging positibo ang mga pagsusuri sa cardiolipin, na sumasalamin sa reaksyon sa isang bagong pagpapakilala ng pathogen.

Antitreponemal IgM

Ang pagkakaiba-iba ng pagtuklas ng mga antitreponemal IgM antibodies ay nakakatulong din sa pagtatasa ng kaugnayan ng organismo sa T. pallidum. Kadalasan lumilitaw ang mga ito sa loob ng dalawang linggo pagkatapos ng impeksyon at mabilis (pagkatapos ng ilang buwan) ay nawawala laban sa background ng sapat na therapy, na humahantong sa paglilinis ng katawan mula sa pathogen.

Ang pangmatagalang pagtitiyaga ng IgM antibodies ay nagpapahiwatig na ang paggamot, sa kabila ng clinical remission, ay microbiologically ineffective (ang pathogen ay nanatili sa katawan), at ang isang positibong resulta pagkatapos ng isang serye ng mga negatibong IgM na pagsusuri ay nagpapahiwatig ng muling impeksyon.

Ang pagpapasiya ng IgM antibodies sa congenital infection ay mahalaga. Dahil ang IgM ay hindi tumatawid sa inunan, ang pagtuklas ng mga antitreponemal IgM antibodies sa isang bagong panganak ay nagpapahiwatig ng congenital syphilis.

Katulad nito, ang IgM antibodies ay hindi tumatawid sa blood-brain barrier at ang kanilang presensya sa cerebrospinal fluid ay nagpapahiwatig ng neurosyphilis.

Pagpapasiya ng mga antibodies sa pamamagitan ng ELISA

Ang pamamaraan ng ELISA ay nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lahat ng mga klase ng antibodies na makabuluhan sa pagsusuri ng syphilis. Kapag nagse-set up ng ELISA, posibleng makita ang kabuuang antibodies at pagkakaiba-iba ng pagpapasiya ng treponema-specific na IgM at IgG. Ang pag-aaral ng ratio ng mga antibody titers ng iba't ibang klase sa dugo ay nakakatulong upang masuri ang tagal ng sakit sa mga pasyente na may tago, asymptomatic, atypical at hindi kanais-nais na mga anyo ng syphilis at upang i-indibidwal ang partikular na therapy. Ang walang alinlangan na bentahe ng pamamaraan ay ang posibilidad ng magkahiwalay na pagpapasiya ng IgM at IgG immunoglobulins.

Ang mga antibodies na Ig M ay lumalabas sa dugo ng mga pasyente sa mga unang linggo at buwan ng pagkakasakit, at pagkatapos ay nawawala. Ang kanilang pagtuklas ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng maagang hindi ginagamot na mga anyo ng nakuhang syphilis, maagang congenital syphilis, at reinfection. Ang pagtuklas ng IgM sa pamamagitan ng ELISA ay ginagawang posible upang matukoy ang impeksiyon sa mga unang yugto ng pag-unlad nito, kasama na sa panahon ng pagpapapisa ng itlog, pati na rin ang pag-diagnose ng reinfection sa mga taong dati nang nagkaroon ng syphilis.

Lumilitaw ang Ig G sa dugo sa ibang pagkakataon at maaaring tumagal ng maraming taon. Posible ang isang quantitative assessment ng antas ng Ig G (positivity coefficient). Kapag nakita ang IgG, ang kanilang numero ay pangunahing, na makikita ng positivity coefficient (ang pagkakasunud-sunod ng magnitude ng indicator na ito ay nag-iiba kapag gumagamit ng iba't ibang mga sistema ng pagsubok).

Sa tulong ng ELISA, ang mga makabuluhang pagkakaiba ay natagpuan sa immunological reactivity ng blood sera sa mga pasyente na may aktibong anyo ng syphilis at mga pasyente na may napanatili na positibong serological reaksyon pagkatapos ng kumpletong paggamot. Ang pagiging positibo ay nauugnay sa mga antibodies ng IgG1 subclass sa Tr 17 at Tr 47, habang may aktibong syphilis sa mga pinag-aralan na sample mayroong mga antibodies sa hindi bababa sa tatlong treponemal hypertension.

Sa mga pasyente na may pangalawang syphilis, ang bahagi ng IgG3 ay hindi proporsyonal na tumataas. Sa 84% ng mga pasyente na ginagamot para sa pangunahing syphilis, mayroong pagkawala ng IgM. Sa mga hindi ginagamot na pasyente, ang antitreponemal IgM ay napansin sa loob ng 8 buwan o higit pa, habang sa mga pasyente na may sapat na paggamot sa yugto ng pangunahing syphilis, nawawala sila pagkatapos ng 3-6 na buwan, at sa mga kaso ng paggamot sa mga huling yugto ng syphilis - sa loob ng isang taon. Kaugnay nito, iminungkahi na suriin ang pagiging epektibo ng paggamot sa pamamagitan ng kanilang pagkawala.

Ang isang quantitative ELISA - IgM-EIA (enzyme immune assay) ay binuo at isinagawa upang makontrol ang therapy, na nagsiwalat ng pagbaba ng mga titer sa 71% at 92% ng mga ginagamot na pasyente, ayon sa pagkakabanggit. Ngunit sa panitikan mayroong katibayan ng kawalan ng IgM sa mga hindi ginagamot na pasyente na may mga late form ng syphilis. Gayundin, sa 50% ng mga pasyente na may latent o late latent syphilis, wala ang IgM sa serum.

Maaaring matukoy ang partikular na antitreponemal IgG1 at IgG3 sa loob ng mga dekada pagkatapos ng impeksyon. Ang ikatlong bahagi ng mga pasyente ay may pagtaas sa titer ng IgA. Hindi sila tumatawid sa inunan at isang marker ng congenital syphilis.

Data 16 Ago ● Mga Komento 0 ● Mga Pagtingin

Doktor Dmitry Sedykh

Ang Epstein-Barr virus mula sa herpes group ay natuklasan kamakailan, noong 1964. Hindi pa ito ganap na pinag-aralan, gayunpaman, nakumpirma ng mga pag-aaral ang direkta o hindi direktang koneksyon ng pathogen na ito sa pag-unlad ng isang bilang ng mga malubhang pathologies, kabilang ang mga oncological. Samakatuwid, isang mahalagang bahagi ng mga kumplikadong diagnostic para sa mga sakit na hindi kilalang etiology at immunodeficiency states ay isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies sa EBV.

Kapag nahawahan, ang Epstein-Barr virus (aka gammaherpesvirus type IV) una sa lahat ay umaatake sa sistema ng depensa ng katawan. Ito ay tumagos sa mga B-lymphocytes at binabaluktot ang immune response, na nag-uudyok ng hindi sapat na tugon sa mga impeksiyon at sa sariling mga selula ng isang tao.

Kinakailangang kumpirmahin o ibukod ang impluwensya ng impeksyon sa EBV kung:

ayon sa kabuuan ng mga panlabas na sintomas at mga bilang ng dugo sa isang pasyente, maaaring ipalagay ang nakakahawang mononucleosis;
napakadalas na nangyayari ang talamak na impeksyon sa paghinga at talamak na impeksyon sa paghinga, ang kaligtasan sa sakit ay kapansin-pansing nabawasan;
ang isang bata o may sapat na gulang ay madalas na nasuri na may tonsilitis (3-4 beses sa isang taon at mas madalas);
ang mga sipon ay sinamahan ng pagtaas ng mga lymph node sa leeg, plaka sa lalamunan, mataas na lagnat (sa itaas 38-39 degrees);
ang bata ay may sabay-sabay na pagtaas sa tonsils, lymph nodes at adenoids (laban sa background ng madalas na sipon);

Ang mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis, mga nagdadala ng HIV, at mga pasyente ng kanser ay kailangan ding subaybayan ang katayuan ng impeksyon sa Epstein-Barr. Kapag ang mga paulit-ulit na pagsusuri ay inireseta upang masubaybayan ang pagiging epektibo ng therapy.

Epstein-Barr virus (EBV): mga ruta ng paghahatid, impeksyon, pagbabala (mga kahihinatnan at komplikasyon)

Ang istraktura ng virus at ang immune response

Ang serological testing, na sikat para sa pag-diagnose ng Epstein-Barr virus, ay batay sa pagsusuri ng immune response ng katawan sa pagtagos ng pathogen. Ang proteksiyon na reaksyon ng kaligtasan sa tao ay ang paggawa ng mga antibodies upang neutralisahin ang nakitang antigen. Ilang terminolohiya para sa mas mahusay na pag-unawa:

Ang antigen ay isang molekula ng protina (minsan isang polysaccharide o nucleic acid) na itinuturing ng immune system bilang dayuhan at gustong sirain. Ang mga ito ay maaaring bakterya, mga virus at ang kanilang mga fragment, pollen ng halaman, ilang mga pagkain at iba pang mga compound ng protina. Kapag ang immune system ay nabigo, ang sariling mga protina ng katawan ay maaaring perceived bilang antigens.
Ang antibody ay isang espesyal na protina (immunoglobulin) na ginawa ng mga lymphocytes upang magbigkis at humarang sa isang antigen. Para sa bawat uri ng antigen, gumagawa ng mga partikular na protinang proteksiyon.

Ang isang proteksiyon na protina-immunoglobulin ay nagbubuklod sa isang dayuhang molekula ayon sa prinsipyong "lock-key" at pinipigilan ang pagpaparami ng isang nakakahawang ahente.

Ang causative agent ng Epstein-Barr infection ay structurally isang double-stranded DNA molecule (nucleus, o nucleus), na napapalibutan ng capsid shell at natatakpan ng panlabas na lamad na kinabibilangan ng glycoproteins para sa attachment sa mucosa. Ang mga elementong ito ay mga antigen para sa immune system ng tao:

nuclear (nuclear) antigen (EBNA) Epstein-Barr virus;
capsid (VCA) - ang shell ng protina ng nucleus;
lamad (MA) - panlabas na lamad;
maaga (EA) - glycoproteins sa panlabas na shell ng virus.

Para sa bawat isa sa kanila, ang B-lymphocytes ng katawan ng tao ay gumagawa ng ilang uri ng mga immunoglobulin, na naiiba sa oras ng hitsura, istraktura at layunin.

Paano nakikipag-ugnayan ang mga herpes virus sa katawan ng tao

Pagsubok para sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus

Ang layunin ng serological diagnostics ay ang pagtuklas ng mga antibodies sa mga nakakahawang pathogen sa dugo. Kabilang dito ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

RIF - reaksyon ng immunofluorescence.
ELISA - enzyme immunoassay.
ICLA - immunochemiluminescent assay.

Ang pinakakaraniwan sa mga ito ay ang paraan ng ELISA, na ginagamit sa karamihan ng mga institusyong medikal ng Russia. Nakikita nito ang pagkakaroon ng iba't ibang herpesvirus, toxoplasmosis, hepatitis, tigdas at rubella, pati na rin ang iba pang mga nakakahawang sakit. Ang mga pakinabang ng pamamaraang ito ng pananaliksik ay halata:

Napakataas na pagtitiyak at pagiging sensitibo. Ang pamamaraan ay nagpapahintulot sa iyo na makita ang nais na tambalan kahit na ang konsentrasyon nito ay napakababa.
Mababang posibilidad ng pagkakamali, ang kadahilanan ng tao ay hindi gaanong mahalaga sa pag-aaral na ito. Ang ari-arian na ito ay dahil sa mataas na kakayahang gumawa ng mga reagents at mga sistema ng pagsubok na ginamit.
Ang kakayahang mag-diagnose ng impeksyon sa isang maagang yugto, kahit na bago ang simula ng mga klinikal na sintomas.

Gayunpaman, mayroong ilang mga downside na dapat tandaan:

mataas na halaga ng pananaliksik;
makitid na pagtitiyak - kapag nagrereseta ng isang pag-aaral, ang doktor ay dapat, na may mataas na antas ng posibilidad, ipagpalagay kung aling impeksiyon ang naghihikayat sa sakit;
nagbibigay-daan sa iyo na makakita ng mga antibodies sa dugo, ngunit hindi ang pathogen mismo.

Karaniwan, ang pag-aaral ay naglalayong tukuyin ang mga sumusunod na uri ng antibodies sa Epstein-Barr virus:

IgM (VCA) - class M immunoglobulin sa capsid antigen. Ginagawa ang mga ito mula sa mga unang araw ng impeksyon at humigit-kumulang 6 na buwan pagkatapos ng impeksyon, pati na rin sa panahon ng pag-ulit ng aktibidad ng viral.
IgG (VCA) - class G immunoglobulin sa capsid antigen. Nagsisimula silang gawin ng katawan humigit-kumulang 20 araw pagkatapos ng impeksyon, at pagkatapos ay matatagpuan sa dugo sa buong buhay.
IgG (EA) - class G na antibodies sa maagang antigen. Bilang isang patakaran, ang mga ito ay ginawa sa loob ng halos anim na buwan mula sa sandali ng impeksyon, pagkatapos ay mawawala. Sa isang nakatagong anyo ng impeksyon sa Epstein-Barr, hindi sila natukoy.
IgG (EBNA) - late immunoglobulins sa nuclear (nuclear) antigen ng Epstein-Barr virus. Ipinapahiwatig nila ang pagkakaroon ng matatag na kaligtasan sa sakit sa pathogen, nagsisimula silang mabuo pagkatapos ng pagkawala ng mga panlabas na sintomas, mga anim na buwan pagkatapos ng impeksyon. Kung ang kanilang titer ay tumaas sa isang bata o nasa hustong gulang, ito ay maaaring magpahiwatig ng pag-ulit ng impeksiyon.

Ang mga resulta ng isang qualitative at quantitative analysis para sa mga ganitong uri ng immunoglobulins, kasama ang klinikal na larawan ng sakit, ay nagbibigay sa doktor ng sapat na impormasyon upang makagawa ng diagnosis at magreseta ng therapy.

Mga diagnostic ng Epstein-Barr virus (EBV): pagsusuri ng dugo, DNA, PCR, mga pagsusuri sa atay

Mga panuntunan para sa pagpasa sa pagsusuri

Upang ang resulta ng pagsusulit ay maging maaasahan hangga't maaari, maraming mga kondisyon ang dapat matugunan bago mag-donate ng dugo:

Huwag uminom ng anumang gamot sa kalahating araw. Kung hindi ito posible, dapat bigyan ng babala ang kawani ng laboratoryo tungkol sa mga gamot na iniinom.
Gayundin, sa loob ng 12 oras bago mag-donate ng dugo para sa impeksyon sa Epstein-Barr, hindi ka dapat uminom ng alak o manigarilyo.
Dapat na limitado ang pisikal na aktibidad.
Ang dugo ay ibinibigay nang mahigpit sa walang laman na tiyan! (kalahating araw bago ang pagsusuri hindi ka makakain). Samakatuwid, ang pag-sample ng dugo para sa pananaliksik ay karaniwang isinasagawa nang maaga sa umaga.
Ang mga batang preschool ay dapat bigyan ng mainit na pinakuluang tubig bago kumuha ng pagsusulit (medyo, kalahating oras bago kunin ang materyal).

Ang paglabag sa mga alituntuning ito ay maaaring humantong sa isang pagbaluktot ng mga resulta: pagkatapos ay isang pangalawang donasyon ng dugo ay kinakailangan, o ang maling paggamot ay maaaring inireseta.

Ang radiation o chemotherapy na natanggap sa panahon ng pagsubok, ang labis na taba ng mga selula sa dugo, at toxoplasmosis ay humahantong din sa pagbabago sa mga halaga.

Pag-decipher ng pagsusuri

Ang interpretasyon ng mga pagsusuri para sa mga antibodies sa Epstein-Barr virus, lalo na ang mga quantitative, ay hindi pangkalahatan. Ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ay maaaring mag-iba depende sa uri ng reagents na ginamit at paraan ng pananaliksik. Samakatuwid, ang isang indibidwal na diskarte ay kinakailangan upang maunawaan ang resulta, at kailangan itong ipagkatiwala sa isang espesyalista.

Ang isang kumpletong larawan ng kasalukuyang katayuan ng impeksyon ng Epstein-Barr sa katawan ay maaari lamang makuha sa pamamagitan ng paghahambing ng data mula sa lahat ng uri ng pag-aaral at ang mga sintomas na naroroon. Ang sumusunod na impormasyon ay makakatulong sa paunang pagsusuri ng pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies: Ang mga antibodies ng IgM sa capsid antigen ng Epstein-Barr virus ay maaaring ipahiwatig sa form ng pagsusuri tulad ng sumusunod: sa VCA IgM, anti-VCA IgM, EBV VCA IgM, anti-VCA IgM. Kung ang class M immunoglobulins sa capsid protein ay nakita, ito ay nagpapahiwatig ng aktibong katayuan ng isang impeksyon sa viral. Sa mga unang linggo pagkatapos ng impeksyon, ang kanilang bilang ay maximum. Humigit-kumulang mula sa ika-3 linggo ay nagsisimula itong bumaba, at sa loob ng anim na buwan ay ganap itong nawawala.

Negatibong resulta ay nagpapahiwatig ng kawalan ng virus o isang nakatagong (nakatagong) impeksiyon. Ang mga IgG antibodies sa capsid antigen ay naka-encode sa mga resulta bilang: EBV VCA IgG, at VCA IgG. Lumilitaw din ang mga ito sa simula ng talamak na yugto ng sakit, sa unang buwan pagkatapos ng impeksiyon. Ang pinakamataas na halaga ay naayos sa ikalawang buwan ng sakit. Sa pagbawi, ang bilang ay bumababa, ngunit ang kanilang presensya sa serum ng dugo ay maaaring magpatuloy sa loob ng ilang taon pagkatapos ng impeksiyon.

Positibong resulta sa class G immunoglobulins sa capsid protein ay nagpapahiwatig ng alinman sa isang talamak na yugto ng impeksiyon, o isang nakaraang sakit at matatag na kaligtasan sa sakit sa Epstein-Barr virus.

Serology, ELISA, PCR para sa Epstein-Barr virus. Positibo at negatibong resulta

Nangangahulugan ang negatibong IgG na ang tao ay hindi pa nahawahan ng impeksyon sa EBV, o ito ay nasa pagpapatawad:

Ang IgG antibodies sa nuclear (nuclear) antigen ng Epstein-Barr pathogen ay lumilitaw sa huling yugto ng sakit. Sa talamak na yugto, ang mga sakit ay karaniwang wala, nagsisimulang bumuo ng humigit-kumulang 3-6 na buwan pagkatapos ng impeksiyon, at matatagpuan sa dugo sa loob ng maraming taon. Ang positibong anti-EBNA IgG ay nagpapahiwatig ng nakaraang impeksyon sa Epstein-Barr at kaligtasan sa sakit dito. Kung ang halaga ay negatibo, maaari nating ipagpalagay ang unang yugto ng sakit o ang kawalan ng pathogen sa katawan.
Ang mga antibodies ng klase G sa maagang antigen - ay ginawa sa panahon ng pangunahing impeksiyon, sa talamak na yugto ng sakit. Kapag gumaling, mabilis silang nawawala. Ginagamit ang pagsusuring ito para sa maagang pagsusuri ng impeksyon sa Epstein-Barr virus. Ang mataas na titer ng EA IgG ay matatagpuan sa mga estado ng immunodeficiency, mga sakit na oncological na nauugnay sa EBV, at isang talamak na prosesong nakakahawa.

Ang mga posibleng kumbinasyon ng mga immunoglobulin sa Epstein-Barr virus ay binibigyang-kahulugan bilang mga sumusunod:

EBNA IgG- VCA IgG- VCA IgM+: maagang yugto ng sakit, pangunahing impeksiyon.
EBNA IgG- VCA IgG+ VCA IgM+: pangunahing impeksiyon, talamak na yugto ng sakit.
EBNA IgG+ VCA IgG+ VCA IgM+: aktibong impeksiyon, pangunahing impeksiyon o pagbabalik sa dati.
EBNA IgG- VCA IgG- VCA IgM-: walang impeksyon (kawalan ng virus), o may binibigkas na immunodeficiency.
EBNA IgG+ VCA IgG+ VCA IgM-: nakatago (nakatagong) impeksyon, ang pasyente ay carrier ng virus.
Kung ang mga G antibodies lamang sa nuclear antigen ay matatagpuan, ito ay nagpapahiwatig din ng isang pangmatagalang sakit at ang pagkakaroon ng isang "natutulog" na EBV sa katawan.

Ang pangkalahatang klinikal na larawan ay binubuo ng ratio sa pagsusuri ng IgM at IgG immunoglobulins. Ang mga pag-aaral ng serological ay hindi palaging nagbibigay ng isang ganap na tumpak na resulta, bilang karagdagan, ang impeksyon sa Epstein-Barr ay maaaring bumuo sa isang hindi tipikal na anyo (na may isang bilang ng mga antibodies na wala). Samakatuwid, ang doktor ay maaaring magreseta ng mga karagdagang pagsusuri.

Pag-ospital para sa Epstein-Barr virus. Mga hormone, antibiotic at probiotic para sa EBV

Antibody avidity

Sa ilang mga kaso, upang linawin ang diagnosis, maaaring kailanganin ang pagsusuri ng avidity ng mga antibodies sa Epstein-Barr virus. Tinutukoy ng avidity index ang lakas ng bono sa pagitan ng antigen at ng proteksiyon na protina. Sa panahon ng paunang impeksyon, ito ay medyo mababa, ngunit sa panahon ng "pakikibaka" sa pagitan ng immune system at ng virus, ito ay unti-unting tumataas. Ang mataas na avid antibodies na matatagpuan sa mga sample ng dugo ay nagpapahiwatig ng pag-ulit ng impeksiyon. Ang mga immunoglobulin na may mababang index ay nagpapahiwatig ng pangunahing impeksiyon.

Ang Epstein-Barr virus ay laganap sa populasyon ng buong mundo, kaya ang pagkakaroon ng mga antibodies dito ay hindi kakaiba at bihira. Gayunpaman, sa kaso ng mababang kaligtasan sa sakit, madalas na paulit-ulit na mga sakit, talamak na pagkapagod na sindrom, ang napapanahong pagkilala sa sanhi ay napakahalaga. Ang pagtuklas ng isang aktibong impeksiyon sa oras at pagsisimula ng paggamot ay maaaring maiwasan ang malubhang kahihinatnan sa kalusugan.

Paggamot ng Epstein-Barr virus (EBV) sa mga bata at matatanda. Tagal at regimen ng paggamot para sa EBV

Basahin din ito

Ang cytomegalovirus ay isang herpetic type infection, na nasuri sa isang bata o nasa hustong gulang sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo para sa igg, igm antibodies. Ang mga carrier ng impeksyong ito ay 90% ng populasyon ng mundo. Ito ay nagpapakita ng sarili sa isang makabuluhang pagbaba sa kaligtasan sa sakit at mapanganib para sa intrauterine development. Ano ang mga sintomas ng cytomegaly, at kailan kailangan ng medikal na paggamot?

Ano ang impeksyon ng cytomegalovirus

Ang impeksyon ng cytomegalovirus ay isang uri ng herpes virus. Ito ay tinatawag na ika-6 na uri ng hepatitis o CMV. Ang sakit na dulot ng virus na ito ay tinatawag na cytomegalovirus. Sa pamamagitan nito, ang mga nahawaang selula ay nawawalan ng kakayahang hatiin, lubhang tumaas ang laki. Nagkakaroon ng pamamaga sa paligid ng mga nahawaang selula.

Ang sakit ay maaaring ma-localize sa anumang organ - ang sinuses (rhinitis), bronchi (bronchitis), pantog (cystitis), puki o yuritra (vaginitis o urethritis). Gayunpaman, mas madalas na pinipili ng CMV virus ang genitourinary system, kahit na ang presensya nito ay matatagpuan sa anumang likido sa katawan ( laway, discharge sa ari, dugo, pawis).

Mga kondisyon ng impeksyon at talamak na karwahe

Tulad ng iba pang impeksyon sa herpes, ang cytomegalovirus ay isang malalang virus. Ito ay pumapasok sa katawan nang isang beses (karaniwan ay sa pagkabata) at naka-imbak dito para sa natitirang bahagi ng iyong buhay. Ang anyo ng pag-iimbak ng virus ay tinatawag na karwahe, habang ang virus ay nasa isang tago, natutulog na anyo (naka-imbak sa ganglia ng spinal cord). Karamihan sa mga tao ay hindi nakakaalam na sila ay nagdadala ng CMV hanggang sa mabigo ang immune system. Pagkatapos ay dumami ang natutulog na virus at bumubuo ng mga nakikitang sintomas.

Ang mga hindi pangkaraniwang sitwasyon ay humantong sa isang makabuluhang pagbaba ng kaligtasan sa sakit sa mga malulusog na tao: mga operasyon ng organ transplant (sinasamahan ng pag-inom ng mga gamot na sadyang nagpapababa ng kaligtasan sa sakit - pinipigilan nito ang pagtanggi sa isang inilipat na dayuhang organ), radiation at chemotherapy (sa paggamot ng oncology), pang-matagalang paggamit ng mga hormonal na gamot (contraceptive), alkohol.

Kawili-wiling katotohanan: ang pagkakaroon ng impeksyon sa cytomegalovirus ay nasuri sa 92% ng mga nasuri na tao. Ang karwahe ay isang talamak na anyo ng virus.

Paano naipapasa ang virus

Kahit na 10 taon na ang nakalilipas, ang mga impeksyon sa cytomegalovirus ay itinuturing na sekswal. Ang CMV ay tinawag na " sakit sa paghalik”, sa paniniwalang ang sakit ay nakukuha sa pamamagitan ng mga halik. Napatunayan iyon ng modernong pananaliksik Ang cytomegalovirus ay nakukuha sa iba't ibang pang-araw-araw na sitwasyon- paggamit ng mga karaniwang kagamitan, tuwalya, pakikipagkamay (kung may mga bitak, gasgas, hiwa sa balat ng mga kamay).

Ang parehong mga medikal na pag-aaral ay natagpuan na ang mga bata ay madalas na nahawaan ng cytomegalovirus. Ang kanilang kaligtasan sa sakit ay nasa yugto ng pagbuo, kaya ang mga virus ay tumagos sa katawan ng bata, nagdudulot ng sakit o bumubuo ng isang carrier state.

Ang mga impeksyon sa herpes sa mga bata ay nagpapakita lamang ng mga nakikitang sintomas kapag mababa ang kaligtasan sa sakit ( na may mga madalas na sakit, beriberi, malubhang problema sa immune). Sa normal na kaligtasan sa sakit, ang kakilala sa CMV virus ay asymptomatic. Ang bata ay nahawahan, ngunit walang mga pagpapakita (lagnat, pamamaga, runny nose, pantal) na sumusunod. Ang kaligtasan sa sakit ay nakayanan ang isang alien invasion nang hindi nagtataas ng temperatura (ito ay bumubuo ng mga antibodies at naaalala ang programa para sa kanilang produksyon).

Cytomegalovirus: mga pagpapakita at sintomas

Ang mga panlabas na pagpapakita ng CMV ay mahirap na makilala mula sa mga ordinaryong acute respiratory infection. Tumataas ang temperatura, lumilitaw ang isang runny nose, masakit ang lalamunan. Maaaring lumaki ang mga lymph node. Ang kumplikado ng mga sintomas na ito ay tinatawag na mononucleosis syndrome. Sinasamahan nito ang maraming mga nakakahawang sakit.

Posibleng makilala ang CMV mula sa impeksyon sa paghinga sa pamamagitan ng matagal na tagal ng sakit. Kung ang isang karaniwang sipon ay nawala sa loob ng 5-7 araw, ang cytomegaly ay tumatagal ng mas matagal - hanggang 1.5 buwan.

Mayroong mga espesyal na palatandaan ng impeksyon sa cytomegalovirus (bihira silang kasama ng mga ordinaryong impeksyon sa paghinga):

Pamamaga ng mga glandula ng salivary(pinaka-aktibong dumarami ang CMV virus sa kanila).
Sa mga matatanda - pamamaga ng maselang bahagi ng katawan(para sa kadahilanang ito, ang CMV ay matagal nang itinuturing na isang impeksiyong sekswal) - pamamaga ng mga testicle at urethra sa mga lalaki, matris o mga ovary sa mga kababaihan.

Kawili-wiling malaman: Ang cytomegalovirus sa mga lalaki ay madalas na nangyayari nang walang nakikitang mga sintomas kung ang virus ay naisalokal sa genitourinary system.

Ang CMV ay may mahabang panahon ng pagpapapisa ng itlog. Kapag nahawahan ng herpes infection ng ika-6 na uri ( cytomegalovirus) lumilitaw ang mga palatandaan ng sakit 40-60 araw pagkatapos ng pagpasok ng virus.

Cytomegaly sa mga sanggol

Ang panganib ng cytomegaly para sa mga bata ay tinutukoy ng estado ng kanilang kaligtasan sa sakit at ang pagkakaroon ng pagpapasuso. Kaagad pagkatapos ng kapanganakan, ang bata ay protektado mula sa iba't ibang mga impeksyon ng mga antibodies ng ina (pumasok sila sa kanyang daluyan ng dugo sa panahon ng pag-unlad ng pangsanggol, at patuloy na ginagawa ito sa panahon ng pagpapasuso). Samakatuwid, sa unang anim na buwan o isang taon (ang panahon ng karamihan sa pagpapasuso), ang sanggol ay protektado ng mga antibodies ng ina. Ang Cytomegalovirus sa mga batang wala pang isang taong gulang ay hindi nagiging sanhi ng anumang sintomas dahil sa pagkakaroon ng maternal antibodies.

Ang impeksyon ng bata ay nagiging posible sa isang pagbawas sa bilang ng mga pagpapasuso at mga papasok na antibodies. Ang pinakamalapit na kamag-anak ay nagiging mapagkukunan ng impeksyon (kapag naghalikan, naliligo, pangkalahatang pangangalaga - naaalala namin na ang karamihan sa populasyon ng may sapat na gulang ay nahawaan ng virus). Ang reaksyon sa pangunahing impeksiyon ay maaaring malakas o hindi mahahalata (depende sa estado ng kaligtasan sa sakit). Kaya sa ikalawa o ikatlong taon ng buhay, maraming bata ang bumubuo ng kanilang sariling mga antibodies sa sakit.

Mapanganib ba ang cytomegalovirus sa isang sanggol?

Sa normal na kaligtasan sa sakit - hindi. Sa mahina at hindi sapat na immune response - oo. Maaari itong maging sanhi ng matagal na malawak na pamamaga.

Si Dr. Komarovsky ay nagsasalita din tungkol sa kaugnayan sa pagitan ng mga sintomas ng CMV at kaligtasan sa sakit: " Cytomegalovirus sa mga bata - ay hindi nagdudulot ng banta sa normal na kaligtasan sa sakit. Ang mga pagbubukod mula sa pangkalahatang grupo ay mga bata na may mga espesyal na diagnosis - AIDS, chemotherapy, mga tumor».

Kung ang bata ay ipinanganak nang mahina, kung ang kanyang kaligtasan sa sakit ay may kapansanan sa pamamagitan ng pag-inom ng mga antibiotic o iba pang makapangyarihang mga gamot, ang impeksyon sa cytomegalovirus ay nagdudulot ng talamak na nakakahawang sakit - cytomegaly(na ang mga sintomas ay katulad ng isang pangmatagalang acute respiratory disease).

Cytomegaly sa pagbubuntis

Ang pagbubuntis ay sinamahan ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit ng ina. Ito ay isang normal na reaksyon ng babaeng katawan, na pumipigil sa pagtanggi sa embryo bilang isang dayuhang organismo. hilera mga prosesong pisikal at kemikal at pagbabagong hormonal naglalayong bawasan ang immune response at limitahan ang pagkilos ng immune forces. Samakatuwid, ito ay sa panahon ng pagbubuntis na ang mga natutulog na mga virus ay maaaring mag-activate at maging sanhi ng pagbabalik ng mga nakakahawang sakit. Kaya't kung ang cytomegalovirus ay hindi nagpakita ng sarili sa anumang paraan bago ang pagbubuntis, pagkatapos ay sa panahon ng pagbubuntis maaari itong itaas ang temperatura at bumuo ng pamamaga.

Ang cytomegalovirus sa isang buntis ay maaaring resulta ng isang pangunahing impeksiyon o pangalawang pagbabalik. Ang pinakamalaking panganib sa pagbuo ng fetus ay ang pangunahing impeksiyon.(ang katawan ay walang oras upang magbigay ng isang disenteng tugon at ang CMV virus ay tumagos sa pamamagitan ng inunan sa bata).

Ang mga pag-ulit ng impeksyon sa panahon ng pagbubuntis sa 98% ay hindi mapanganib.

Cytomegaly: panganib at kahihinatnan

Tulad ng anumang impeksyon sa herpes, ang CMV virus ay mapanganib para sa isang buntis (o sa halip, para sa isang bata sa kanyang sinapupunan) sa panahon lamang ng unang impeksiyon. Ang pangunahing impeksiyon ay bumubuo ng iba't ibang mga malformations, deformities o depekto ng utak, mga pathologies ng central nervous system.

Kung ang impeksyon sa CMV virus o isa pang herpes-type na pathogen ay nangyari bago ang pagbubuntis (sa pagkabata o pagbibinata), kung gayon ang sitwasyong ito ay hindi kahila-hilakbot para sa isang bata sa sinapupunan, at maging kapaki-pakinabang. Sa panahon ng unang impeksyon, ang katawan ay gumagawa ng isang tiyak na halaga ng mga antibodies na nakaimbak sa dugo. Bilang karagdagan, ang isang programa ng proteksiyon na reaksyon sa virus na ito ay binuo. Samakatuwid, ang pag-ulit ng virus ay mas mabilis na kontrolado. Para sa isang buntis, ang pinakamahusay na pagpipilian ay ang pagkontrata ng CMV sa panahon ng pagkabata at bumuo ng ilang mga mekanismo upang labanan ang impeksiyon.

Ang pinaka-mapanganib na sitwasyon para sa isang bata ay ang sterile na katawan ng isang babae bago ang paglilihi. Maaari kang makakuha ng mga impeksyon kahit saan (mahigit sa 90% ng populasyon ng mundo ay mga carrier ng herpes-type virus). Kasabay nito, ang impeksiyon sa panahon ng pagbubuntis ay nagdudulot ng maraming kaguluhan sa pag-unlad ng fetus, at ang impeksiyon sa pagkabata ay pumasa nang walang malubhang kahihinatnan.

Cytomegaly at pag-unlad ng matris

Ang CMV virus ay nagdadala ng pinakamalaking panganib sa isang bata sa sinapupunan. Paano nakakaapekto ang cytomegalovirus sa fetus?

Ang impeksyon ng fetus ay posible sa panahon ng paunang kakilala sa virus sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang impeksiyon ay naganap hanggang 12 linggo - sa 15% ng mga kaso ay nangyayari ang pagkakuha.

Kung ang impeksiyon ay nangyari pagkatapos ng 12 linggo, ang pagkakuha ay hindi nangyayari, ngunit ang bata ay nagkakaroon ng mga sintomas ng sakit (ito ay nangyayari sa 75% ng mga kaso). 25% ng mga bata na ang mga ina ay nahawahan ng virus sa panahon ng pagbubuntis sa unang pagkakataon ay ipinanganak na ganap na malusog.

Cytomegalovirus sa isang bata: sintomas

Ano ang mga sintomas ng congenital cytomegaly sa isang bata?

Lag sa pisikal na pag-unlad.
Malakas na jaundice.
Pinalaki ang mga panloob na organo.
Foci ng pamamaga (congenital pneumonia, hepatitis).

Ang pinaka-mapanganib na pagpapakita ng cytomegaly sa mga bagong silang ay mga sugat ng nervous system, hydrocephalus, mental retardation, pagkawala ng paningin, pandinig.

Mga pagsusuri at pag-decode

Ang virus ay nakapaloob sa anumang likidong media ng katawan - sa dugo, laway, uhog, sa ihi ng isang bata at isang may sapat na gulang. Samakatuwid, ang pagsusuri upang matukoy ang impeksyon sa CMV ay maaaring kunin mula sa dugo, laway, semilya, gayundin sa anyo ng pamunas mula sa puki at pharynx. Sa mga sample na kinuha, hinahanap nila ang mga cell na apektado ng virus (sila ay malaki sa laki, sila ay tinatawag na "malaking mga cell").

Sinusuri ng isa pang paraan ng diagnostic ang dugo para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa virus. Kung mayroong mga tiyak na immunoglobulin na nabuo bilang isang resulta ng paglaban sa virus, pagkatapos ay nagkaroon ng impeksyon, at mayroong isang virus sa katawan. Ang uri ng mga immunoglobulin at ang dami ng mga ito ay maaaring magsabi kung ito ay isang pangunahing impeksiyon o isang pag-ulit ng isang impeksiyon na natupok nang mas maaga.

Ang pagsusuri sa dugo na ito ay tinatawag na enzyme immunoassay (dinaglat bilang ELISA). Bilang karagdagan sa pagsusuri na ito, mayroong pagsusuri sa PCR para sa cytomegalovirus. Pinapayagan ka nitong mapagkakatiwalaan na matukoy ang pagkakaroon ng impeksiyon. Para sa pagsusuri ng PCR, kumuha ng sample ng vaginal swab o amniotic fluid. Kung ang resulta ay nagpapakita ng pagkakaroon ng impeksiyon, ang proseso ay talamak. Kung hindi nakita ng PCR ang virus sa uhog o iba pang mga pagtatago, walang impeksyon (o pag-ulit ng impeksyon) ngayon.

Pagsusuri para sa cytomegalovirus: Igg o igm?

Ang katawan ng tao ay gumagawa ng dalawang grupo ng mga antibodies:

pangunahin (sila ay tinutukoy ng M o igm);
pangalawa (tinatawag silang G o igg).

Ang mga pangunahing antibodies sa cytomegalovirus M ay nabuo kapag ang CMV ay unang pumasok sa katawan ng tao. Ang proseso ng kanilang pagbuo ay hindi nauugnay sa lakas ng pagpapakita ng mga sintomas. Maaaring asymptomatic ang impeksyon, at magkakaroon ng igm antibodies sa dugo. Bilang karagdagan sa pangunahing impeksiyon, Ang mga antibodies ng type G ay nabuo sa panahon ng mga relapses kapag ang impeksyon ay nawala sa kontrol at ang virus ay nagsimulang aktibong dumami. Ang mga pangalawang antibodies ay nabuo upang kontrolin ang natutulog na virus na nakaimbak sa ganglia ng spinal cord.

Ang isa pang tagapagpahiwatig ng yugto ng pagbuo ng impeksyon ay avidity. Tinutukoy nito ang kapanahunan ng mga antibodies at ang primacy ng impeksiyon. Mababang kapanahunan (mababa ang avidity - hanggang 30%) ay tumutugma sa pangunahing impeksiyon. Kung, kapag sinusuri para sa cytomegalovirus, mayroong mataas na avidity ( higit sa 60%), kung gayon ito ay isang tanda ng talamak na karwahe, ang nakatagong yugto ng sakit. Mga katamtaman ( mula 30 hanggang 60%) - tumutugma sa pag-ulit ng impeksyon, ang pag-activate ng isang dating natutulog na virus.

Tandaan: Ang pag-decode ng isang pagsusuri sa dugo para sa cytomegalovirus ay isinasaalang-alang ang dami ng mga antibodies at ang kanilang uri. Ginagawang posible ng mga datos na ito na gumawa ng mga konklusyon tungkol sa primacy o pangalawang impeksiyon, pati na rin ang antas ng sariling immune response ng katawan.

Dugo para sa cytomegalovirus: pag-decipher ng mga resulta

Ang pangunahing pag-aaral upang matukoy ang pagkakaroon ng impeksyon sa CMV ay isang pagsusuri sa dugo para sa mga antibodies (ELISA). Halos lahat ng kababaihan ay kumukuha ng pagsusuri para sa cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis. Ang mga resulta ng pagsusuri ay mukhang isang enumeration ng mga uri ng antibodies at ang kanilang dami:

Cytomegalovirus igg igm - "-" (negatibo)- ito ay nangangahulugan na hindi kailanman nagkaroon ng kontak sa impeksyon.
"igg+, igm-"- ang resultang ito ay nakukuha sa karamihan ng mga kababaihan kapag sinusuri sila kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Dahil ang karwahe ng CMV ay halos pangkalahatan, ang pagkakaroon ng mga antibodies ng grupo G ay nagpapahiwatig ng kakilala sa virus at ang presensya nito sa katawan sa isang dormant na anyo. "Igg +, igm-" - mga normal na indicator, na nagbibigay-daan sa iyong huwag mag-alala tungkol sa posibleng impeksyon sa virus habang nagdadala ng sanggol.
"Igg-, igm+" - ang pagkakaroon ng isang talamak na pangunahing sakit(wala ang igg, na nangangahulugan na ang katawan ay nakatagpo ng impeksyon sa unang pagkakataon).
"Igg +, igm +" - ang pagkakaroon ng talamak na pagbabalik(laban sa background ng igm mayroong igg, na nagpapahiwatig ng isang mas maagang kakilala sa sakit). Ang Cytomegalovirus G at M ay mga palatandaan ng pagbabalik ng sakit at pagkakaroon ng pagbaba ng kaligtasan sa sakit.

Ang pinakamasamang resulta para sa isang buntis ay cytomegalovirus igm positive. Sa panahon ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng mga antibodies ng grupo M ay nagpapahiwatig ng isang matinding proseso, pangunahing impeksiyon o pag-ulit ng impeksiyon na may mga sintomas (pamamaga, runny nose, lagnat, pinalaki na mga lymph node). Mas masahol pa, kung laban sa background ng igm +, ang cytomenalovirus igg ay may "-". Nangangahulugan ito na ang impeksyong ito ay pumasok sa katawan sa unang pagkakataon. Ito ang pinakanakapanlulumong pagsusuri para sa isang ina sa hinaharap. Kahit na ang posibilidad ng mga komplikasyon sa fetus ay 75% lamang.

Pag-decipher ng pagsusuri ng ELISA sa mga bata

Cytomegalovirus igg sa mga bata - ay matatagpuan, bilang panuntunan, sa unang taon ng buhay, lalo na sa mga sanggol na nagpapasuso. Hindi ito nangangahulugan na nahawa ang bata ng CMV mula sa ina. Nangangahulugan ito na kasama ng gatas, ang mga maternal immune body ay pumapasok sa katawan, na nagpoprotekta laban sa mga talamak na pagpapakita ng impeksiyon. Ang Cytomegalovirus igg sa isang breastfed na bata ay ang pamantayan, hindi isang patolohiya.

Dapat bang gamutin ang cytomegalovirus?

Ang malusog na kaligtasan sa sakit mismo ang kumokontrol sa dami ng CMV at aktibidad nito. Sa kawalan ng mga palatandaan ng sakit, ang paggamot ng cytomegalovirus ay hindi kinakailangan. Ang mga therapeutic na hakbang ay kinakailangan kapag ang isang immune failure ay nangyari at ang virus ay naging aktibo.

Ang talamak na cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga antibodies ng uri G. Ito ay isang talamak na karwahe, ito ay naroroon sa 96% ng mga buntis na kababaihan. Kung may nakitang cytomegalovirus igg, hindi kinakailangan ang paggamot. Kinakailangan ang paggamot sa talamak na yugto ng sakit kapag lumitaw ang mga nakikitang sintomas. Mahalagang maunawaan na ang kumpletong lunas para sa CMV virus ay imposible. Ang mga therapeutic measure ay naglalayong limitahan ang aktibidad ng virus, ang pagsasalin nito sa isang dormant form.

Ang titer ng group G antibodies ay bumababa sa paglipas ng panahon. Halimbawa, ang cytomegalovirus igg 250 ay natukoy kung ang impeksyon ay naganap sa nakalipas na ilang buwan. Mababang titer - na ang pangunahing impeksiyon ay matagal na ang nakalipas.

Mahalaga: ang isang mataas na titer ng pagsusuri para sa cytomegalovirus immunoglobulin g ay nagpapahiwatig ng isang medyo kamakailang impeksyon sa sakit.

Mula sa pananaw ng industriya ng parmasyutiko, kinakailangang tratuhin ang lahat na may mga antibodies sa CMV (para sa anumang uri at titer). Pagkatapos ng lahat, ito ay pangunahing tubo. Mula sa pananaw ng isang babae at kanyang sanggol sa sinapupunan, ang paggamot sa isang natutulog na impeksyon sa pagkakaroon ng mga igg antibodies ay hindi nakakatulong, at posibleng nakakapinsala. Ang mga paghahanda para sa pagpapanatili ng kaligtasan sa sakit ay naglalaman ng interferon, na hindi inirerekomenda para sa paggamit sa panahon ng pagbubuntis nang walang mga espesyal na indikasyon. Ang mga antiviral ay nakakalason din.

Paano gamutin ang cytomegalovirus sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamot ng cytomegalovirus ay nangyayari sa dalawang direksyon:

Paraan para sa pangkalahatang pagtaas ng kaligtasan sa sakit (immunostimulants, modulators) - mga paghahanda na may interferon (viferon, geneferon).
Mga partikular na antiviral na gamot (ang kanilang pagkilos ay partikular na nakadirekta laban sa herpes virus type 6 - CMV) - foscarnet, ganciclovir.
Ang mga bitamina (mga iniksyon ng mga bitamina B), mga bitamina-mineral complex ay ipinapakita din.

Paano gamutin ang cytomegalovirus sa mga bata? Ang parehong mga gamot ay ginagamit (immune stimulants at antiviral agent), ngunit sa pinababang dosis.

Paano gamutin ang mga katutubong remedyo ng cytomegalovirus

Upang gamutin ang anumang mga virus, ang tradisyonal na gamot ay gumagamit ng mga natural na antimicrobial agent:

bawang, sibuyas;
propolis (alcohol at oil tinctures);
pilak na tubig;
mainit na pampalasa
herbal na paggamot - mga gulay ng bawang, dahon ng raspberry, wormwood, echinacea at violet na bulaklak, ginseng rhizomes, rhodiola.