Ang pinakasimpleng pamamaraan, mabilis at walang sakit na pagsusuri na maaaring magawa sa anumang medikal na sentro ay ang ultrasound. Ginagawa ito sa layuning suriin ang density ng mga panloob na organo, ang kanilang hugis at lokasyon, at ang pangunahing bagay na kinakailangan para sa isang de-kalidad na ultrasound ng lukab ng tiyan ay upang maihanda ito ng maayos. Alamin kung paano naiiba ang survey, kung ano ang kasama nito, kung sino ang nakatalaga dito at kung anong mga resulta ang ibinibigay nito.
Ano ang ultrasound ng tiyan
Ang pagsusuri ng kondisyon ng mga bahagi ng tiyan (tiyan, pali, bituka at apendiks) ay isinasagawa alinsunod sa parehong prinsipyo para sa natitirang bahagi. Ang batayan ng pamamaraan ay ang pagkakaiba sa pagitan ng pagsasalamin ng mga alon ng iba't ibang mga uri ng tisyu. Ang mga machine ng ultrasound ay nagpapadala ng isang senyas, at ipinapakita ito ng mga cell sa iba't ibang degree. Ang return signal ay pumapasok sa sensor. Gagawa ang kagamitan ng isang itim at puting larawan mula rito, ipinapakita ang estado, hugis at lokasyon:
- panloob na mga organo ng digestive system at iba pa;
- mga lukab;
- mga sisidlan (aorta ng tiyan).
Mga Pahiwatig
Ito ang pinakaligtas na pamamaraan para sa mga pasyente, lalo na sa paghahambing sa mga operasyon sa tiyan na diagnostic. Inirerekumenda na sumailalim dito kapag nagreseta ng mga pagsusuri na nililinaw ang diagnosis para sa mga bata, matatanda, payat na tao, at mga buntis. Maginhawa upang magsagawa ng mga diagnostic bago ang operasyon. Sa screen, ang isang espesyalista sa klinika ay maaaring makakita ng anumang sakit, pagbabago, pagkakaroon o kawalan:
- cyst, neoplasms;
- mga bato sa gallbladder, duct, kidney;
- mga polyp;
- pamamaga, kabilang ang ipinagpaliban na mononucleosis;
- mga neoplasma.
Inirerekomenda ang isang pagsusuri para sa panloob na pamamaga, regular na sakit, kung hindi ipinakita ng iba pang mga pagsusuri ang eksaktong sanhi ng kanilang paglitaw. Mahalaga: Inireseta ng mga doktor ang isang ultrasound scan bilang isang karagdagang hakbang upang makilala ang mga sakit. Upang linawin ang diagnosis, kailangan mo pa ring gawin ang mga pagsusuri sa dugo, pagsusuri sa ihi at iba pa. Ang "snapshot" ng organ mismo ay hindi nagpapahiwatig, sa batayan lamang nito ang isang pagsusuri ay hindi ginawa para sa paggamot ng sakit. Ang mga pangunahing sakit na nasubok ay:
- pagkagambala ng mga panloob na organo;
- mga sakit na oncological;
- pancreatitis, diabetes mellitus, gastritis, ulser;
- nagpapaalab na proseso.
Ano ang sinusuri ng mga awtoridad
Pinapayagan ka ng survey na makilala ang pagkakaroon ng isang pokus ng problema. Kapag masakit ang tiyan, hindi maaaring ipahiwatig ng pasyente ang eksaktong mapagkukunan ng mga sensasyon. Gayunpaman, ang ultrasound ay hindi isang panlunas sa lahat at hindi ipinapakita ang lahat, ang pagbuo ng gas ay nakakagambala sa isang detalyadong pag-aaral ng mga organo. Tumutulong ang diskarteng hardware upang makilala ang patolohiya:
- bato, pantog, genitourinary system sa pangkalahatan;
- atay;
- pali;
- pancreas;
- apdo ng pantog at apdo;
- ang mga sisidlan sa rehiyon ng tiyan (bilang isang resulta - ang kalidad ng suplay ng dugo sa mga panloob na organo).
Paghahanda
Medyo mas madali para sa mga matatanda na maghanda para sa pagsusuri. Upang mapadali ang pagsusuri ng mga sakit, kinakailangan na ibukod ang pagkain na humahantong sa pagbuo ng gas. Ang tiyan ay dapat na walang laman upang ang pamamaraan ay nagbibigay ng isang mas tumpak na larawan ng mga sakit sa atay, bato, gastrointestinal tract, pancreas, gallbladder at duct. Sa matinding mga kaso, ang labis na mga gas ay inalis na may mga paghahanda ng likido at tablet (Espumisan, Simethicone, activated carbon), adsorbing (Smecta) o carminative.
Kung ang pasyente ay madaling kapitan ng paninigas ng dumi, ginagamit ang mga laxatives (Senade, Bisacodyl supositories), na may paulit-ulit na paninigas ng dumi, isang enema ang ibibigay. Mahalagang sundin ang mga patakaran:
- paggamit ng pagkain, diyeta sa loob ng 2-3 araw;
- hindi pag-iwas sa pagkain (sa loob ng 12 oras o higit pa);
- pagkuha ng mga gamot (kung ang isang kurso ay inireseta o patuloy kang kumukuha ng mga gamot, tanungin ang iyong doktor).
Pagkain bago ang ultrasound ng mga bahagi ng tiyan
Ang isang lalaki o babae ay dapat na pigilin ang pagkain sa gabi, para sa kanila ang pamamaraan ay isinasagawa sa isang walang laman na tiyan (sa itinalagang oras ng pamamaraan, pagkatapos ng tanghalian, pinapayagan ang isang magagaan na agahan, perpektong hindi lamang ginawang tsaa). Para sa kawastuhan ng pagsusuri sa diagnostic, kinakailangan na umiwas sa pagkain sa loob ng 12 oras, at sundin ang isang espesyal na diyeta 2 araw bago ang pamamaraan. Ihinto ang paggamit:
- mga legume;
- Matamis at panaderya, mga produktong harina;
- hilaw na gulay at prutas na naglalaman ng hibla;
- gatas;
- sauerkraut;
- carbonated na inumin (kabilang ang mineral na tubig);
- alkohol, nikotina;
- chewing gum.
Espumisan bago mag-ultrasound
Kung mayroon kang mga pagdududa tungkol sa iyong sariling kalusugan, makatuwirang maghanda: uminom ng tabletas o patak nang maaga (carminative, laban sa pagbuo ng gas). Kasama rito ang Espumisan: ang produktong "sumabog" mga bula ng gas, na pinaghihiwalay ang likido mula sa gas. Ginamit ang gamot araw bago ang pag-scan ng ultrasound at sa araw ng pagsusuri ayon sa pamamaraan:
- likido - 50 patak (2 ml) tatlong beses sa isang araw, kasama ang 1 gayong dosis - sa araw ng pagsusuri;
- emulsyon (Espumisan 40) - 10 ML, o 2 pagsukat ng mga kutsara, tatlong beses sa isang araw, ang parehong dosis - bago ang pagsusuri;
- sa mga kapsula - 2 mga yunit. tatlong beses din sa isang araw, at 2 kapsula sa umaga bago ang ultrasound.
Nag-iiba ang data ng pagtatalaga. Ang minimum na inirekumendang dosis ng sorbent na ito ay 2-4 tablets, tatlong beses sa isang araw. Ang average na dosis ay 1 tablet / 10 kg ng bigat ng pasyente, ang kinakalkula na rate ay kinuha ng tatlong beses. Ang lunas ay dapat gamitin tulad ng sumusunod:
- 1-2 araw - hindi bababa sa isang araw bago, bago ang pag-aaral;
- sa anyo ng isang solong dosis - sa araw ng pag-aaral.
Paghahanda para sa pagsusuri ng bata
Ang mga kinakailangan para sa paghahanda ng pamamaraan ng pagsusuri sa ultrasound sa mga bata ay mas malambot:
- ang mga sanggol ay maaaring pakainin sa araw ng ultrasound (3 oras na mas maaga) +1 na oras na pigilan ang anumang inumin;
- sa edad na 3 taon - kinakailangan na umiwas sa pagkain nang hindi bababa sa 4 na oras (ang gastric juice ay hindi dapat palabnawin ng tubig);
- higit sa 3 taong gulang - 6-8 na oras.
Ano ang hindi dapat gawin bago ang isang ultrasound
Ang espesyal na paghahanda ay hindi kinakailangan bago ang ultrasound ng mga bato, malambot na tisyu. Inirerekumenda na sumailalim sa isang ultrasound scan para sa isang tumpak na diagnosis, pagbibigay ng masamang gawi (alkohol, paninigarilyo - hindi bababa sa araw ng pamamaraan). Kung hindi man, maaari kang makakuha ng maling klinikal na larawan at paggamot. Ang pagpapahinga - isang magaan na agahan hanggang 10 ng umaga - ay maaaring gawin kung ang pag-aaral ay naka-iskedyul mula 14-15 na oras. Bawal:
- carbonated na inumin - 2-3 araw;
- pagkain at inumin, gum at kendi - sa araw ng pagsusuri;
- nagsasagawa ng isang X-ray na pag-aaral ng kaibahan sa lugar na ito (gastroduodenoscopy, irrigoscopy).
Paano nagagawa ang isang ultrasound sa tiyan?
Ang pasyente ay hiniling na maghubad sa damit na panloob, ibababa ang mga ito upang mapalaya ang rehiyon ng tiyan. Ang ultrasound ng lahat ng mga organo ay ginaganap depende sa mga gawain sa diagnostic. Upang pag-aralan ang pagpapaandar ng gallbladder, kumuha ng isang "choleretic breakfast", maaari itong isama ang 100 g sour cream / tsokolate / 2 saging / 2 hilaw na itlog. Sundin ang mga tagubilin ng sonologist, na "nagha-highlight" sa bawat organ na may isang ultrasonic transducer:
- nakahiga sa kanilang likuran;
- lumiko sa kaliwa o kanang bahagi;
- humiga sa tiyan;
- bumangon (kung kinakailangan upang ihambing ang hugis, posisyon sa kalawakan, ang estado ng mga bahagi ng katawan na nakahiga at nakatayo);
- pigilan ang kanilang hininga;
- pagkatapos ng pamamaraang isinagawa sa gel, punasan ang tiyan ng mga napkin.
Kung magkano ang pagdaraan na pamamaraan ay nakasalalay sa mga organo na sinusuri:
- maraming mga organo - mula 10-15 minuto;
- ang buong gastrointestinal tract system - mula 20-30 minuto;
- kung isinasagawa ang pamamaraan para sa data sa pagpapaandar ng gallbladder - mga 1 oras ng libreng oras.
Mga tampok ng ultrasound ng lukab ng tiyan sa mga bata
Ang paghahanda para sa isang ultrasound ng gastrointestinal tract ay may kasamang parehong tamang pag-uugali at pagpapatahimik sa sanggol. Bihisan ang bata upang madali itong mapalaya ang lugar ng interes. Upang maghanda, mahalagang pakinggan ng bata na walang sakit, at ilipat lamang ng doktor ang sensor (espesyal na sensor) sa ibabaw ng tiyan. Inirerekumenda na isagawa ang pamamaraan tulad ng sumusunod:
- ibalik ang bata sa kanyang likuran, sa kanyang tagiliran, sa kanyang tummy;
- para sa mga bata 2-3 taong gulang pataas - pigilan ang iyong hininga;
- pagkatapos ng pamamaraan, punasan ang lugar ng mga napkin.
Pag-decode
Sa form, ipinapahiwatig ng doktor ang laki ng mga organo at ang kanilang posisyon, ang kondisyon ng mga tisyu. Isiniwalat ng Ultrasound:
- libreng likido sa lukab ng tiyan;
- ang pagkakaroon ng aneurysm, dissection, vasoconstriction;
- ang estado ng mga retroperitoneal lymph node - pagpapalaki, pagkakapareho ng istraktura.
Ang mga resulta (konklusyon) ng mga diagnostic ng ultrasound ay ilalarawan at ipahiwatig ang laki ng organ, posisyon, tukoy na foci na may paglabag sa echostructure. Ipinapahiwatig nito ang posibilidad:
- mga cyst;
- mga abscesses;
- mga bukol - nakakasama / mabait.
Mga palatandaan ng ultrasound ng ilang mga karamdaman
Ang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan ay napaka-kaalaman. Sa talahanayan, ang pinaka-madalas na napansin na mga sakit at ang kanilang mga palatandaan sa ultrasound ay ipinahiwatig:
| Mga pagbabago | Mga posibleng sakit |
|
|---|---|---|
| Taasan, bilugan na mga gilid | Mataba na hepatosis |
|
| Pagbabago ng istraktura ng echo | Ang pagkakaroon ng mga bukol |
|
| Pantog sa pantog | Kapal ng mga dingding ng apdo, "dobleng tabas" | Cholecystitis Talamak na cholecystitis |
| Paglawak ng mga duct ng apdo | Isinasara ng bato ang labasan ng apdo |
|
| Baguhin sa direksyon, hugis ng mga duct ng bile (hubog, manipis) | Congenital anomalies, apdo stasis |
|
| Acoustic shade, pampalapot ng pader | Napakalaking cholecystitis |
|
| Taasan ang density, hindi pantay na mga contour | ||
| Bumaba sa density | Pancreatitis |
|
| Pali | Dagdagan | Impeksyon Mga karamdaman ng dugo Sirosis ng atay |
| Tinatakan | Pag-atake sa puso, trauma at pinsala sa pali |
|
| Mga lymph node | Nadagdagan | Impeksyon Malignant na pagbuo |
| Ang lukab ng tiyan, mga pelvic organ | Pagkakaroon ng likido | Panloob na pagdurugo Trauma sa tiyan Hindi pag-andar ng gastrointestinal tract |
Presyo
Ang gastos ng isang pag-scan ng ultrasound ng tiyan ay nag-iiba depende sa kung aling organ ang nasusuri. Kadalasan, ang isang komprehensibong ultrasound ng mga panloob na organo ng lukab ng tiyan, na isinasaalang-alang ang lahat ng mga tagapagpahiwatig, ay tumutulong upang matukoy ang sanhi ng sakit. Para sa paggamot, kailangan mong malaman kung aling klinika ang mga pagsusuri ay isinasagawa nang may mataas na kalidad at ng mga pinakamahusay na dalubhasa. Para sa kahusayan, isinagawa ang isang ultrasound scan ng pelvis at lahat ng mga organo. Kung ikaw ay inireseta ng pamamaraang ito ng pagsusuri sa panahon ng medikal na pagsusuri, isaalang-alang kung magkano ang gastos sa pagsusuri sa ultrasound ng tiyan sa isang pag-aaral sa monitor at isang printout ng mga resulta:
- isa o dalawang bahagi ng katawan na may pag-aaral ng daloy ng dugo - 900-1100 rubles;
- lahat ng mga organo ng tiyan (ABP) - 1500-14000 rubles, depende sa kalidad at modernidad ng mga aparato ng ultrasound.
Ang pamamaraan ng diagnostic ng ultrasound ay isang paraan ng pagkuha ng isang imaheng medikal batay sa pagpaparehistro at pagtatasa ng computer ng mga ultrasonikong alon na nakalarawan mula sa mga biological na istraktura, ibig sabihin batay sa epekto ng echo. Ang pamamaraan ay madalas na tinatawag na echography. Ang mga modernong aparato para sa pagsusuri sa ultrasound (US) ay unibersal na mataas na resolusyon na mga digital na system na may kakayahang mag-scan sa lahat ng mga mode (Larawan 3.1).
Ang lakas na diagnostic ng ultrasound ay halos hindi nakakasama. Ang ultrasound ay walang mga kontraindiksyon, ito ay ligtas, walang sakit, atraumatic at hindi mabigat. Kung kinakailangan, maaari itong isagawa nang walang paghahanda ng mga pasyente. Ang kagamitan sa ultrasound ay maaaring maihatid sa anumang yunit na gumagana para sa pagsusuri ng mga pasyente na hindi maililipat. Ang isang mahusay na kalamangan, lalo na sa isang hindi malinaw na klinikal na larawan, ay ang posibilidad ng sabay na pagsusuri sa maraming mga organo. Ang mataas na kahusayan ng echography ay mahalaga din: ang halaga ng ultrasound ay maraming beses na mas mababa kaysa sa mga pagsusuri sa X-ray, at lalo na para sa compute tomography at magnetic resonance imaging.
Sa parehong oras, ang pamamaraan ng ultrasound ay may ilang mga kawalan:
Mataas na pagtitiwala sa aparato at operator;
Mahusay na paksa sa interpretasyon ng mga echographic na imahe;
Mababang nilalaman ng impormasyon at hindi magandang pagpapakita ng mga nakapirming larawan.
Ang ultrasound ay naging isa sa mga pamamaraan na karaniwang ginagamit sa klinikal na pagsasanay. Sa pagkilala ng mga sakit ng maraming mga organo, ang ultrasound ay maaaring isaalang-alang bilang ginustong, una at pangunahing pamamaraan ng diagnostic. Sa mga mahirap na kaso ng diagnostic, pinapayagan ka ng data ng ultrasound na magbalangkas ng isang plano para sa karagdagang pagsusuri sa mga pasyente na gumagamit ng pinakamabisang pamamaraan ng radiation.
PANGKALAHATANG BAYANAL AT BIOPHYSical NG ULTRASONIC DIAGNOSTIC METHOD
Ang ultrasound ay ang pangalan para sa mga panginginig ng tunog na nakasalalay sa itaas ng threshold ng pang-unawa ng organ ng pandinig ng tao, iyon ay, na mayroong dalas na higit sa 20 kHz. Ang pisikal na batayan ng ultrasound ay ang epekto ng piezoelectric na natuklasan noong 1881 ng mga kapatid na Curie. Ang praktikal na aplikasyon nito ay naiugnay sa pagbuo ng ultrasonik na pang-industriya na pagkakita ng pagkukulang ng siyentipikong Ruso na si S. Ya. Sokolov (huli ng 1920s - unang bahagi ng 1930s). Ang unang pagtatangka na gamitin ang pamamaraan ng ultrasound para sa mga layuning diagnostic sa gamot mula pa noong huling bahagi ng 1930. XX siglo. Ang malawakang paggamit ng ultrasound sa klinikal na kasanayan ay nagsimula noong 1960s.
Ang kakanyahan ng epekto ng piezoelectric ay nakasalalay sa katotohanan na sa panahon ng pagpapapangit ng mga solong kristal ng ilang mga compound ng kemikal (kuwarts, titanium-barium, cadmium sulfide, atbp.), Sa partikular, sa ilalim ng impluwensya ng mga ultrasonikong alon, ang mga kabaligtaran na singil sa kuryente ay lilitaw sa mga ibabaw ng mga kristal na ito. Ito ang tinaguriang direktang epekto ng piezoelectric (piezo sa Griyego ay nangangahulugang pindutin). Sa kabaligtaran, kapag ang isang alternating singil ng kuryente ay inilalapat sa mga solong kristal, lumilitaw sa kanila ang mga pang-mechanical na pag-vibrate gamit ang paglabas ng mga ultrasonikong alon. Sa gayon, ang isa at parehong elemento ng piezoelectric ay maaaring halili na isang tatanggap, pagkatapos ay isang mapagkukunan ng mga ultrasonikong alon. Ang bahaging ito sa mga aparatong ultrasound ay tinatawag na isang acoustic transducer, transducer o transducer.
Ang ultrasound ay kumakalat sa media sa anyo ng mga alternating zone ng compression at rarefaction ng mga molekula ng isang sangkap, na nagsasagawa ng mga paggalaw ng oscillatory. Ang mga alon ng tunog, kabilang ang mga ultrasonic, ay nailalarawan sa isang panahon ng panginginig ng boses - ang oras kung saan ang isang Molekyul (maliit na butil) ay gumagawa ng isang kumpletong panginginig; dalas - ang bilang ng mga oscillation bawat yunit ng oras; haba - ang distansya sa pagitan ng mga puntos ng isang yugto at ang bilis ng paglaganap, na pangunahing nakasalalay sa pagkalastiko at density ng daluyan. Ang haba ng haba ng tubig ay baligtad na proporsyonal sa dalas nito. Ang mas maikli ang haba ng haba ng daluyong, mas mataas ang resolusyon ng ultrasonic patakaran ng pamahalaan. Sa mga sistemang diagnostic ng medikal na ultrasound, karaniwang ginagamit ang mga dalas mula 2 hanggang 10 MHz. Ang resolusyon ng mga modernong kagamitang ultrasonic ay umabot sa 1-3 mm.
Ang anumang daluyan, kabilang ang iba't ibang mga tisyu ng katawan, ay pumipigil sa paglaganap ng ultrasound, iyon ay, mayroon itong iba't ibang paglaban ng acoustic, ang halaga nito ay nakasalalay sa kanilang density at bilis ng ultrasound. Ang mas mataas na mga parameter na ito, mas malaki ang acoustic impedance. Ang pangkalahatang katangiang ito ng anumang nababanat na daluyan ay tinukoy ng salitang "impedance".
Nakarating sa hangganan ng dalawang media na may iba't ibang impormasyong acoustic, ang ultrasonikong sinag ng alon ay sumasailalim ng mga makabuluhang pagbabago: ang isang bahagi nito ay patuloy na kumakalat sa bagong daluyan, na nasisipsip sa isang degree o iba pa nito, habang ang iba ay nasasalamin. Ang koepisyent ng pagsasalamin ay nakasalalay sa pagkakaiba-iba ng mga halaga ng pagtutol ng tunog ng mga tisyu na magkadugtong: mas malaki ang pagkakaiba na ito, mas malaki ang salamin at, natural, mas malaki ang amplitude ng naitala na signal, na nangangahulugang magmukhang mas maliwanag at mas maliwanag sa screen ng aparato. Ang kumpletong reflector ay ang hangganan sa pagitan ng tisyu at hangin.
Mga Teknolohiya ng ULTRASONIC RESEARCH
Sa kasalukuyan, ang B- at M-mode ultrasound at Doppler ultrasound ay ginagamit sa klinikal na pagsasanay.
B-mode ay isang pamamaraan na nagbibigay ng impormasyon sa anyo ng dalawang-dimensional na kulay-tomographic na tomographic na mga imahe ng mga anatomical na istraktura sa real time, na ginagawang posible upang masuri ang kanilang kalagayang morpolohikal. Ang mode na ito ang pangunahing isa; sa lahat ng mga kaso, nagsisimula ang isang ultrasound scan sa paggamit nito.
Sa modernong kagamitan sa ultrasound, ang pinakamaliit na pagkakaiba sa mga antas ng mga nakalarawan na echo ay nakuha, na ipinapakita sa maraming mga kakulay ng kulay-abo. Ginagawa nitong posible na makilala ang pagitan ng mga istruktura ng anatomiko, kahit na medyo magkakaiba sa bawat isa sa mga tuntunin ng acoustic impedance. Ang mas mababang lakas ng echo, mas madidilim ang imahe, at, sa kabaligtaran, mas mataas ang masasalamin na lakas ng signal, mas maliwanag ang imahe.
Ang mga istrukturang biyolohikal ay maaaring maging anechoic, hypoechoic, katamtamang echogenic, hyperechoic (Larawan 3.2). Ang anechoic image (itim) ay katangian ng mga pormasyon na puno ng likido, na praktikal na hindi sumasalamin ng mga ultrasonikong alon; hypoechoic (maitim na kulay-abo) - mga tisyu na may makabuluhang hydrophilicity. Ang imahe na positibo sa echo (kulay-abo) ay ibinibigay ng karamihan sa mga istruktura ng tisyu. Ang mga siksik na tisyu ng biological ay nadagdagan ang echogenicity (light grey). Kung ang mga ultrasonikong alon ay ganap na nasasalamin, kung gayon ang mga bagay ay lilitaw na hyperechoic (maliwanag na puti), at sa likuran nila ay may tinatawag na acoustic shadow, na parang isang madilim na track (tingnan ang Larawan 3.3).
a B C D E
Bigas 3.2. Ang sukat ng mga antas ng echogenicity ng mga biological na istraktura: a - anechoic; b - hypoechoic; c - katamtamang echogenicity (echo-positive); d - nadagdagan ang echogenicity; e - hyperechoic
Bigas 3.3. Ang mga echograms ng bato sa paayon na seksyon na may pagtatalaga ng mga istraktura ng iba't-ibang
echogenicity: a - anechoic dilated pyelocaliceal complex; b - hypoechoic renal parenchyma; c - parenchyma sa atay ng katamtamang echogenicity (positibo sa echo); d - sinus sinus ng bato na nadagdagan ang echogenicity; e - hyperechoic calculus sa pelvic-ureteric segment
Nagbibigay ang real-time mode ng isang "live" na imahe ng mga organo at anatomical na istraktura sa kanilang natural na estado ng pagganap sa monitor screen. Nakamit ito ng katotohanang ang mga modernong aparato ng ultrasound ay nagbibigay ng maraming mga imahe, kasunod sa bawat isa na may agwat ng mga sandaang segundo, na sa kabuuan ay lumilikha ng isang patuloy na pagbabago ng larawan na nakakakuha ng kaunting mga pagbabago. Mahigpit na pagsasalita, ang pamamaraan na ito at ang pamamaraan ng ultrasound sa pangkalahatan ay dapat tawaging hindi "echography", ngunit "echoscopy".
M-mode - isang-dimensional. Sa loob nito, ang isa sa dalawang spatial coordinate ay pinalitan ng isang oras, upang ang patayong axis ay ang distansya mula sa sensor sa istrakturang matatagpuan, at ang pahalang na axis ay oras. Ang mode na ito ay pangunahing ginagamit para sa pagsusuri sa puso. Nagbibigay ito ng impormasyon sa anyo ng mga curve na sumasalamin sa amplitude at bilis ng paggalaw ng mga istruktura ng puso (tingnan ang Larawan 3.4).
Doppler ultrasonography ay isang pamamaraan batay sa paggamit ng pisikal na Doppler effect (pinangalanang pagkatapos ng pisiko ng Austrian). Ang kakanyahan ng epektong ito ay ang mga ultrasonikong alon ay makikita mula sa paglipat ng mga bagay na may nabago na dalas. Ang paglilipat ng dalas na ito ay proporsyonal sa bilis ng paggalaw ng mga target na istraktura, at kung ang kanilang paggalaw ay nakadirekta patungo sa sensor, tataas ang dalas ng nasasalamin na signal, at, sa kabaligtaran, ang dalas ng mga alon na nasasalamin mula sa pag-urong ng bagay ay bumababa. Patuloy naming nakasalamuha ang epektong ito, pagmamasid, halimbawa, ang pagbabago sa dalas ng tunog mula sa mga kotse, tren, at eroplano na sumugod sa nakaraan.
Sa kasalukuyan, ang streaming spectral Doppler, color Doppler mapping, power Doppler, convergent color Doppler, three-dimensional color Doppler mapping, at three-dimensional power Doppler imaging ay ginagamit sa iba't ibang degree sa klinikal na kasanayan.
Mag-stream ng Spectral Doppler idinisenyo upang masuri ang daloy ng dugo sa medyo malaki
Bigas 3.4. M - modal na kurba ng paggalaw ng nauunang cusp ng balbula ng mitral
mga sisidlan at sa mga silid ng puso. Ang pangunahing uri ng impormasyong diagnostic ay pag-record ng spectrographic, na kung saan ay isang pag-aaklas ng daloy ng daloy ng dugo sa paglipas ng panahon. Sa naturang isang graph, ang bilis ay naka-plot kasama ang patayong axis, at ang oras ay naka-plot kasama ang pahalang na axis. Ang mga signal na ipinakita sa itaas ng pahalang na axis ay mula sa daloy ng dugo patungo sa sensor, sa ibaba ng axis na ito ay mula sa sensor. Bilang karagdagan sa bilis at direksyon ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng uri ng Doppler spectrogram, posible na matukoy ang likas na daloy ng dugo: ang daloy ng laminar ay ipinakita bilang isang makitid na kurba na may malinaw na mga contour, magulong - sa isang malawak na inhomogeneous curve (Fig . 3.5).
Mayroong dalawang mga pagpipilian para sa stream Doppler: tuluy-tuloy (pare-pareho ang alon) at pulsed.
Ang tuluy-tuloy na Doppler ay batay sa tuluy-tuloy na radiation at tuluy-tuloy na pagtanggap ng mga nakalantad na ultrasonikong alon. Sa kasong ito, ang lakas ng shift ng dalas ng nakalantad na signal ay natutukoy ng paggalaw ng lahat ng mga istraktura kasama ang buong landas ng ultrasonic beam sa loob ng lalim ng pagtagos nito. Ang natanggap na impormasyon sa gayon ay buod. Ang kawalan ng posibilidad ng isang nakahiwalay na pagtatasa ng mga daloy sa isang mahigpit na tinukoy na lugar ay isang kawalan ng patuloy na imaging Doppler. Sa parehong oras, mayroon din itong mahalagang kalamangan: pinapayagan ang pagsukat ng mataas na rate ng daloy ng dugo.
Ang Pulsed Doppler ultrasonography ay batay sa pana-panahong paglabas ng isang serye ng mga pulso ng mga ultrasonikong alon, na kung saan, na nakalarawan mula sa mga erythrocytes, ay patuloy na nakikita
Bigas 3.5. Doppler spectrogram ng daloy ng dugo ng transmitral
na may parehong sensor. Sa mode na ito, ang mga signal na nakalarawan lamang mula sa isang tiyak na distansya mula sa sensor ay naitala, na itinakda sa paghuhusga ng doktor. Ang lugar ng pag-aaral ng daloy ng dugo ay tinatawag na control volume (CB). Ang kakayahang masuri ang daloy ng dugo sa anumang naibigay na punto ay ang pangunahing bentahe ng pulsed Doppler ultrasonography.
Pagmapa ng Kulay Doppler batay sa color coding ng Doppler shift ng radiated frequency. Ang pamamaraan ay nagbibigay ng direktang paggunita ng daloy ng dugo sa puso at sa medyo malalaking mga sisidlan (tingnan ang Larawan 3.6 sa insert ng kulay). Ang pulang kulay ay tumutugma sa daloy ng pagpunta sa sensor, asul - mula sa sensor. Ang mga madilim na lilim ng mga kulay na ito ay tumutugma sa mababang bilis, mga light shade sa mataas na bilis. Ginagawa ng pamamaraang ito na posible upang masuri ang parehong estado ng morphological ng mga daluyan at ang estado ng daloy ng dugo. Ang limitasyon ng pamamaraan ay ang imposible ng pagkuha ng isang imahe ng maliit na mga daluyan ng dugo na may mababang bilis ng daloy ng dugo.
Power Doppler batay sa pag-aaral na hindi dalas ng mga paglilipat ng Doppler, na sumasalamin sa bilis ng paggalaw ng erythrocytes, tulad ng sa maginoo na pagmamapa ng Doppler, ngunit ang mga amplitude ng lahat ng mga echo ng Doppler spectrum, na sumasalamin sa density ng erythrocytes sa isang naibigay na dami. Ang nagresultang imahe ay katulad ng maginoo na kulay ng Doppler na pagmamapa, ngunit magkakaiba na ang lahat ng mga sisidlan ay tumatanggap ng display anuman ang kanilang daanan na may kaugnayan sa ultrasound beam, kabilang ang mga daluyan ng dugo ng isang napakaliit na lapad at may isang hindi gaanong halaga ng daloy ng dugo. Gayunpaman, imposibleng hatulan alinman ang direksyon, o ang tauhan, o ang tulin ng daloy ng dugo sa pamamagitan ng enerhiya na mga imahe ng Doppler. Ang impormasyon ay limitado lamang ng mismong katotohanan ng daloy ng dugo at ang bilang ng mga daluyan. Mga shade ng kulay (bilang panuntunan, na may isang paglipat mula sa madilim na kahel hanggang sa ilaw na kahel at dilaw) nagdadala ng impormasyon hindi tungkol sa tulin ng daloy ng dugo, ngunit tungkol sa tindi ng mga signal ng echo na makikita ng mga gumagalaw na elemento ng dugo (tingnan ang Larawan 3.7 sa insert ng kulay ). Ang halaga ng diagnostic ng kapangyarihan Doppler ultrasonography ay ang kakayahang masuri ang vascularization ng mga organo at pathological area.
Ang mga kakayahan sa Kulay Doppler at Power Doppler ay pinagsama sa isang pamamaraan nagtatagpo ng kulay na doppler ultrasonography.
Ang kumbinasyon ng B-mode na may streaming o energetic na pagmamapa ng kulay ay tinukoy bilang pag-aaral na duplex na nagbibigay ng pinakamaraming impormasyon.
3D Doppler at 3D Power Doppler - ito ang mga diskarte na ginagawang posible upang obserbahan ang isang three-dimensional na larawan ng spatial na pag-aayos ng mga daluyan ng dugo sa real time mula sa anumang anggulo, na nagpapahintulot sa lubos na tumpak na pagtatasa ng kanilang kaugnayan sa iba't ibang mga anatomical na istraktura at proseso ng pathological, kabilang ang mga malignant na tumor.
Kaibahan ng echo. Ang pamamaraan na ito ay batay sa intravenous na pangangasiwa ng mga espesyal na ahente ng kaibahan na naglalaman ng mga libreng microbubble ng gas. Upang makamit ang kaibahan na epektibo sa klinika, kinakailangan ang mga sumusunod na kinakailangan. Sa pamamagitan ng intravenous administration ng mga naturang echocontrast agents, ang mga sangkap lamang na malayang dumadaan sa mga capillary ng sirkulasyon ng baga ang maaaring makapasok sa arterial bed, samakatuwid nga, ang mga bula ng gas ay dapat mas mababa sa 5 microns. Ang pangalawang paunang kinakailangan ay ang katatagan ng mga microbubble ng gas sa panahon ng kanilang sirkulasyon sa pangkalahatang vascular system nang hindi bababa sa 5 minuto.
Sa klinikal na pagsasanay, ang diskarteng magkakaiba ng echo ay ginagamit sa dalawang direksyon. Ang una ay ang dinamikong echocontrast angiography. Sa parehong oras, ang visualization ng daloy ng dugo ay makabuluhang napabuti, lalo na sa maliit na malalim na matatagpuan na mga vessel na may mababang rate ng daloy ng dugo; ang pagiging sensitibo ng kulay Doppler mapping at power Doppler imaging ay makabuluhang nadagdagan; nagbibigay ng kakayahang obserbahan ang lahat ng mga phase ng vascular contrasting sa real time; ang kawastuhan ng pagtatasa ng stenotic lesyon ng mga daluyan ng dugo ay nagdaragdag. Ang pangalawang direksyon ay kaibahan ng echo ng tisyu. Ito ay ibinigay ng ang katunayan na ang ilang mga echocontrast na sangkap ay pili na kasama sa istraktura ng ilang mga organo. Bukod dito, ang degree, rate at oras ng kanilang akumulasyon sa hindi nagbago at sa mga pathological tissue ay magkakaiba. Kaya, sa pangkalahatan, posible na masuri ang perfusion ng organ, nagpapabuti ng resolusyon ng kaibahan sa pagitan ng normal at nasira na tisyu, na nag-aambag sa isang pagtaas sa kawastuhan ng mga diagnostic ng iba't ibang mga sakit, lalo na ang mga malignant na tumor.
Ang mga kakayahan sa diagnostic ng pamamaraan ng ultrasound ay lumawak din dahil sa paglitaw ng mga bagong teknolohiya para sa pagkuha at pagproseso ng postprocessor ng mga echographic na imahe. Kasama rito, sa partikular, ang mga sensor ng multi-frequency, mga teknolohiya para sa pagbuo ng isang malaking format, malawak na panoramic, three-dimensional na imahe. Ang mga pangako na direksyon para sa karagdagang pag-unlad ng pamamaraan ng diagnostic ng ultrasound ay ang paggamit ng teknolohiya ng matrix para sa pagkolekta at pagsusuri ng impormasyon tungkol sa istraktura ng mga biological na istraktura; paglikha ng mga aparato ng ultrasound na nagbibigay ng mga imahe ng kumpletong mga seksyon ng mga anatomical na lugar; pag-aaral ng spectral at phase ng nakalantad na mga ultrasonic wave.
CLINICAL APPLICATION OF ULTRASONIC DIAGNOSTIC METHOD
Ang ultrasound ay kasalukuyang ginagamit sa maraming paraan:
Karaniwang pananaliksik;
Mga diagnostic na pang-emergency;
Pagsubaybay;
Mga intraoperative diagnostic;
Postoperative na pananaliksik;
Pagkontrol sa pagpapatupad ng diagnostic at therapeutic instrumental manipulations (pagbutas, biopsy, kanal, atbp.);
Pag-screen
Ang emergency ultrasound ay dapat isaalang-alang ang una at sapilitan na pamamaraan ng instrumental na pagsusuri ng mga pasyente na may matinding kirurhiko sakit ng mga bahagi ng tiyan at pelvic. Sa parehong oras, ang katumpakan ng diagnostic ay umabot sa 80%, ang kawastuhan ng pagkilala ng pinsala sa mga parenchymal organ ay 92%, at ang pagtuklas ng likido sa lukab ng tiyan (kabilang ang hemoperitoneuma) ay 97%.
Ang pagsubaybay sa ultrasound ay ginaganap nang paulit-ulit sa iba't ibang mga agwat sa panahon ng isang matinding proseso ng pathological upang masuri ang mga dynamics nito, ang pagiging epektibo ng therapy, at maagang pagsusuri ng mga komplikasyon.
Ang mga layunin ng intraoperative na pag-aaral ay upang linawin ang likas na katangian at lawak ng proseso ng pathological, pati na rin upang makontrol ang pagiging sapat at radicality ng operasyon.
Ang ultrasound sa mga unang yugto pagkatapos ng operasyon ay higit na naglalayong maitaguyod ang sanhi ng hindi kanais-nais na kurso ng postoperative period.
Ang kontrol sa ultrasound sa pagganap ng instrumental diagnostic at therapeutic manipulations ay nagbibigay ng mataas na kawastuhan ng pagtagos sa ilang mga istrukturang anatomical o mga lugar na pathological, na makabuluhang nagdaragdag ng kahusayan ng mga pamamaraang ito.
Ang pag-screen ng ultrasound, samakatuwid nga, ang mga pag-aaral na walang mga medikal na indikasyon, ay isinasagawa para sa maagang pagtuklas ng mga sakit na hindi pa nahahayag sa klinika. Ang kakayahang magamit ng mga pag-aaral na ito ay pinatunayan, lalo na, sa pamamagitan ng ang katunayan na ang dalas ng mga bagong na-diagnose na sakit ng mga bahagi ng tiyan habang ang pag-screen ng ultrasound ng mga "malusog" na tao ay umabot sa 10%. Mahusay na mga resulta ng maagang pagsusuri ng mga malignant na bukol ay ibinibigay sa pamamagitan ng pag-screen ng ultrasound ng mga glandula ng mammary sa mga kababaihan na higit sa 40 taong gulang at ng prosteyt sa mga lalaking higit sa 50 taong gulang.
Ang ultrasound ay maaaring isagawa ng parehong panlabas at intracorporeal na pag-scan.
Ang panlabas na pag-scan (mula sa ibabaw ng katawan ng tao) ay ang pinaka-naa-access at ganap na hindi mabigat. Walang mga kontraindiksyon sa pag-uugali nito, mayroon lamang isang pangkalahatang limitasyon - ang pagkakaroon ng isang ibabaw ng sugat sa lugar ng pag-scan. Upang mapabuti ang pakikipag-ugnay ng sensor sa balat, ang libreng paggalaw sa balat at upang matiyak na ang pinakamahusay na pagtagos ng mga ultrasonikong alon sa katawan, ang balat sa lugar ng pagsubok ay dapat na buong pagpapadulas ng isang espesyal na gel. Ang pag-scan ng mga bagay sa magkakaibang kailaliman ay dapat na isagawa sa isang tiyak na dalas ng radiation. Kaya, kapag sinusuri ang mababaw na matatagpuan na mga organo (teroydeo glandula, mga glandula ng mammary, mga istruktura ng malambot na tisyu ng mga kasukasuan, testicle, atbp.), Mas gusto ang dalas na 7.5 MHz at mas mataas. Para sa pag-aaral ng mga malalim na matatagpuan na organo, ginagamit ang mga sensor na may dalas na 3.5 MHz.
Ang intracorporeal ultrasound ay ginaganap sa pamamagitan ng pagpapakilala ng mga espesyal na sensor sa katawan ng tao sa pamamagitan ng natural na pagbubukas (transrectal, transvaginal, transesophageal, transurethral), pagbutas sa mga sisidlan, sa pamamagitan ng mga sugat sa pag-opera, at pati na rin sa endoscopically. Ang sensor ay dinala hangga't maaari sa isang partikular na organ. Kaugnay nito, naging posible na gumamit ng mga transduser na may dalas na dalas, dahil kung saan ang resolusyon ng pamamaraan ay mahigpit na nadagdagan, at ang posibilidad ng de-kalidad na visualization ng pinakamaliit na istrakturang hindi maa-access sa panahon ng panlabas na pag-scan ay lilitaw. Halimbawa, ang transrectal ultrasound kumpara sa panlabas na pag-scan ay nagbibigay ng mahalagang karagdagang impormasyon sa diagnostic sa 75% ng mga kaso. Ang rate ng pagtuklas ng intracardiac thrombi na may transesophageal echocardiography ay 2 beses na mas mataas kaysa sa panlabas na pagsusuri.
Ang pangkalahatang mga pattern ng pagbuo ng isang echographic grey-scale na imahe ay ipinakita ng mga tukoy na pattern na katangian ng isang partikular na organ, anatomical na istraktura, at proseso ng pathological. Sa kasong ito, ang kanilang hugis, laki at posisyon, ang likas na katangian ng mga contour (pantay / pantay, malinaw / hindi malinaw), panloob na istraktura ng echo, pag-aalis, at para sa mga guwang na organo (apdo at pantog), bilang karagdagan, ang estado ng dingding (kapal, density ng echo, pagkalastiko), pagkakaroon ng mga pathological na pagsasama sa lukab, pangunahing mga bato; ang antas ng pag-urong ng physiological.
Ang mga cyst na puno ng serous fluid ay lilitaw bilang bilugan, pantay na mga anechoic (itim) na mga zone na napapaligiran ng isang echo-positive (grey) na capsule rim na may makinis, malinaw na mga contour. Ang isang tukoy na tanda ng echographic ng mga cyst ay ang epekto ng pampalakas ng dorsal: ang posterior wall ng cyst at ang mga tisyu sa likuran nito ay mukhang mas magaan kaysa sa natitirang haba (Larawan 3.8).
Ang mga pormasyon ng lukab na may mga nilalaman na pathological (abscesses, tuberculous cavities) ay naiiba sa mga cyst ng hindi pantay na mga contour at, pinakamahalaga, ng heterogeneity ng echo-negatibong panloob na echostructure.
Ang mga nagpapaalab na infiltrates ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang hindi regular na bilugan na hugis, hindi malinaw na mga contour, pantay at katamtamang nabawasan ang echogenicity ng pathological process zone.
Ang echographic na larawan ng hematoma ng mga parenchymal na organo ay nakasalalay sa oras na lumipas mula noong sandali ng pinsala. Sa mga unang araw, ito ay homogenous na echo-negatibo. Pagkatapos ay lilitaw dito ang mga echo-positive na pagsasama, na kung saan ay isang salamin ng mga pamumuo ng dugo, na ang bilang nito ay patuloy na lumalaki. Pagkatapos ng 7-8 araw, nagsisimula ang proseso ng pag-reverse - lysis ng pamumuo ng dugo. Ang nilalaman ng hematoma muli ay naging pantay na negatibo.
Ang echostructure ng mga malignant na bukol ay magkakaiba, na may mga zone ng buong spectrum
Bigas 3.8. Echographic na imahe ng isang nag-iisa na cyst ng bato
echogenicity: anechoic (hemorrhages), hypoechoic (nekrosis), echo-positive (tumor tissue), hyperechoic (calculations).
Ang echographic na larawan ng mga bato ay napaka-demonstrative: isang hyperechoic (maliwanag na puti) na istraktura na may isang acoustic echo-negatibong madilim na anino sa likod nito (Larawan 3.9).
Bigas 3.9. Echographic na imahe ng mga bato ng gallbladder
Sa kasalukuyan, magagamit ang ultrasound sa halos lahat ng mga anatomical area, organo at anatomical na istraktura ng isang tao, kahit na sa iba't ibang degree. Ang pamamaraang ito ay isang priyoridad sa pagtatasa ng parehong morpolohikal at pagganap na estado ng puso. Ito rin ay lubos na nagbibigay-kaalaman sa pagsusuri ng mga focal disease at pinsala ng mga parenchymal organ ng tiyan, mga sakit ng gallbladder, pelvic organ, external male genital organ, thyroid at mammary glands, mata.
MGA Pahiwatig para sa Paggamit
Ulo
1. Pagsuri sa utak sa mga maliliit na bata, pangunahin na may pinaghihinalaang mga katutubo na karamdaman ng pag-unlad nito.
2. Pag-aaral ng mga cerebral vessel upang maitaguyod ang mga sanhi ng aksidente sa cerebrovascular at upang masuri ang pagiging epektibo ng mga operasyon na isinagawa sa mga sisidlan.
3. Pagsisiyasat ng mga mata para sa pagsusuri ng iba't ibang mga sakit at pinsala (mga bukol, retinal detachment, intraocular hemorrhage, mga banyagang katawan).
4. Pagsusuri sa mga glandula ng laway upang masuri ang kanilang kalagayang morpolohikal.
5. Intraoperative control ng kabuuang pagtanggal ng mga tumor sa utak.
Leeg
1. Pagsusuri ng carotid at vertebral arteries:
Matagal, madalas na paulit-ulit na matinding pananakit ng ulo;
Madalas na nahimatay;
Mga karatulang palatandaan ng aksidente sa cerebrovascular;
Clinical syndrome ng subclavian steal (stenosis o oklusi ng brachiocephalic trunk at subclavian artery);
Pinsala sa mekanikal (pinsala sa vaskular, hematoma).
2. Pagsisiyasat sa thyroid gland:
Anumang hinala ng kanyang karamdaman;
3. Pagsusuri ng mga lymph node:
Ang hinala ng kanilang metastatic lesion sa kaso ng isang napansin na malignant na tumor ng anumang organ;
Lymphomas ng anumang lokasyon.
4. Mga neoplasma na hindi pang-organ ng leeg (mga bukol, cyst).
Dibdib
1. Pananaliksik ng puso:
Diagnostics ng mga congenital heart defect;
Diagnosis ng nakuha na mga depekto sa puso;
Ang dami ng pagganap na estado ng puso (pandaigdigan at panrehiyong systolic contractility, pagpuno ng diastolic);
Pagtatasa ng estado ng morphological at pag-andar ng mga istrakturang intracardiac;
Pagsiwalat at pagtataguyod ng antas ng mga intracardiac hemodynamic disorder (pathological dugo shunting, regurgitating dumadaloy sa kaso ng kakulangan ng mga balbula ng puso);
Diagnosis ng hypertrophic myocardiopathy;
Diagnosis ng intracardiac thrombi at mga bukol;
Pagkilala sa sakit na ischemic myocardial;
Pagtukoy ng likido sa pericardial lukab;
Ang dami ng pulmonary arterial hypertension;
Diagnosis ng pinsala sa puso sa kaso ng mekanikal na trauma sa dibdib (pasa, pagkalagot ng pader, septa, chords, valve);
Pagsusuri ng radikalidad at pagiging epektibo ng operasyon sa puso.
2. Pag-aaral ng mga respiratory at mediastinal organ:
Pagtukoy ng likido sa mga pleural cavity;
Paglilinaw ng likas na katangian ng mga sugat sa dingding ng dibdib at pleura;
Pagkakaiba-iba ng tisyu at cystic neoplasms ng mediastinum;
Pagtatasa ng estado ng mga mediastinal lymph node;
Diagnosis ng thromboembolism ng puno ng kahoy at pangunahing mga sangay ng ugat ng baga.
3. Pagsisiyasat sa mga glandula ng mammary:
Paglilinaw ng hindi tiyak na data ng radiological;
Pagkita ng pagkakaiba-iba ng mga cyst at formation ng tisyu na nakita ng palpation o X-ray mammography;
Pagtatasa ng mga selyo sa mammary gland ng hindi malinaw na etiology;
Ang pagtatasa ng kondisyon ng mga glandula ng mammary na may pagtaas sa axillary, sub- at supraclavicular lymph nodes;
Pagtatasa ng kondisyon ng mga silikon na prostitusyon sa dibdib;
Ang pagbutas ng biopsy ng mga pormasyon sa ilalim ng kontrol ng ultrasound.
Tiyan
1. Pag-aaral ng mga parenchymal na organo ng digestive system (atay, pancreas):
Mga diagnostic ng focal at diffuse disease (mga bukol, cyst, nagpapaalab na proseso);
Diagnostics ng mga pinsala sa kaso ng mekanikal na trauma ng tiyan;
Pagkilala ng pinsala sa metastatic na atay sa mga malignant na bukol ng anumang lokalisasyon;
Mga diagnostic ng portal hypertension.
2. Pagsusuri sa biliary tract at gallbladder:
Diagnosis ng cholelithiasis na may isang pagtatasa ng estado ng biliary tract at ang pagpapasiya ng calculi sa kanila;
Paglilinaw ng kalikasan at kalubhaan ng mga pagbabago sa morphological sa talamak at talamak na cholecystitis;
Ang pahiwatig para sa pagsusuri ng ultrasound ng lukab ng tiyan ay madalas na nagiging sakit ng tiyan, samakatuwid, ang sinumang doktor na nakikipag-ugnay sa lugar na ito ay maaaring magpadala ng isang ultrasound scan: isang gastroenterologist, gynecologist, siruhano, oncologist, urologist o therapist. Ang pangunahing layunin ng pagsusuri ay upang maitaguyod ang mapagkukunan at sanhi ng sakit. Kamakailan, para makatipid ng oras, ang mga taong walang referral ay bumibisita din sa silid ng ultrasound, sa kanilang sariling pagkusa. Sa kasong ito, pumunta sila sa doktor pagkatapos makatanggap ng isang printout na may mga resulta.
Kung nais mong sumailalim sa isang ultrasound ng lukab ng tiyan, na natanggap ang isang de-kalidad na resulta, gumawa ng appointment sa NEOMED clinic. Isinasagawa ang pagsusuri gamit ang pinakabagong aparato ng ultrasound na SonoAce X8, na may kakayahang magpakita ng isang imahe sa format ng kulay, na makabuluhang nagdaragdag ng kawastuhan ng diagnosis. Ang kagamitan ay pinagkalooban ng mataas na pagiging sensitibo at resolusyon, na nagbubukod sa posibilidad ng mga pagkakamali sa medisina. Pagkatapos ng pagsusuri, maaari kang makakuha ng konsulta mula sa isang bihasang dalubhasang doktor sa mismong klinika.
Mga kondisyon para sa tumpak na pagsusuri ng lukab ng tiyan
Sa kasamaang palad, ang mga alon ng ultrasound ay maaaring makita lamang ang mga organo na walang nilalaman na hangin, at ang taba ay maaari ding maging isang problema sa panahon ng pagsusuri. Samakatuwid, ang pangunahing kondisyon para sa isang matagumpay na pagsusuri ay tamang paghahanda, na nagbibigay-daan sa iyo upang alisin ang mga gas sa bituka.
Ang epekto ay nakakamit sa pamamagitan ng pagkuha ng antifoaming at mga gamot na enzymatic nang maaga (2-3 araw) at pagsunod sa isang diyeta. Ang diyeta ay dapat na mapalaya mula sa mga pagkain na nagdaragdag ng pagbuo ng gas (mga legume, itim na tinapay, atbp.) 8-12 na oras bago magsimula ang ultrasound, inirerekumenda na ihinto ang pagkuha ng anumang pagkain. Papayagan nito ang dalubhasa na magsagawa ng isang buong pagsusuri, at ang pamamaraan ay hindi kukuha ng higit sa 40 minuto.
Ano ang maaaring ipakita ng isang ultrasound sa tiyan sa NEOMED clinic
Ang pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan ay ang pinakamahalagang manipulasyong diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang makita at makilala ang isang malawak na hanay ng mga sakit at kundisyon: cirrhosis at hepatitis, cholelithiasis, cholecystitis (talamak at talamak) at pancreatitis, iba't ibang mga proseso ng tumor, mga problema sa duct, ang mga ugat, ang pagkakaroon ng mga banyagang bagay.
Sa oras ng pamamaraan, nakakakuha ang espesyalista ng pagkakataon na mailarawan ang mga organo ng tinukoy na lugar, bahagyang ang puwang ng retroperitoneal, bahagi ng mga pelvic organ, na napakahalaga sa kaso ng malawak na proseso o hindi maunawaan na mga sanhi ng sakit na sindrom.
- Atay... Ang organ na ito, tulad ng isang espongha, ay sumisipsip ng lahat ng mga produkto ng pagkabulok ng katawan, at samakatuwid ay madalas na madaling kapitan ng mapanirang mga kadahilanan. Papayagan ka ng ultrasound na makita nang biswal ang nagkakalat na mga pagbabago sa mga tisyu sa atay, na katangian ng cirrhosis o hepatitis, at iba't ibang pagbuo ng isang likas na tumor. Gayundin, makikita ng doktor ang malinaw na mga contour ng atay, at sa tulong ng pagpapaandar ng kulay sa pag-render, susuriin niya ang mga lugar ng nekrosis, kung mayroon man.
- Pali... Ang organ na nauugnay sa atay sa mga pangkalahatang pag-andar, samakatuwid, ay dapat isaalang-alang nang walang pagkabigo. Kapag ang malfunction ng pali, ang laki at hugis nito ay maaaring magbago, na malinaw na ipinakita ng ultrasound. Bilang karagdagan, sa panahon ng pagtatasa, posible na matukoy ang pagkakaroon ng mga abnormalidad sa pag-unlad, atake sa puso, focal at oncological na sakit ng pali.
- Pantog sa pantog... Ang pinakamahalagang organo ng lukab ng tiyan ay na-scan kasama ang biliary tract. Ginagawa nitong posible na masuri ang mga kink at paghihigpit na nabuo dahil sa maling pag-unlad ng organ, at upang makita ang mga paglabag sa pag-agos ng apdo, na pinukaw ng hindi paggana ng mga duct ng apdo. Gayundin, ang ultrasound ay isang mahusay na paraan upang kumpirmahin ang isang pasyente na may cholelithiasis ng anumang kalubhaan at talamak o talamak na cholecystitis. At para sa pagtuklas ng polyposis at cancer, ang pamamaraan na ito ang magiging pinaka-kaalaman sa lahat na kilala sa agham ngayon.
- Pancreas... Isang natatanging organ na bahagi sa parehong digestive at endocrine metabolism. Ang mga enzyme na ginawa ng glandula na ito ay nag-aambag sa pagkasira ng mga protina, taba at karbohidrat sa mas simpleng mga compound, sa gayong paraan gampanan ang pangunahing pag-andar ng pantunaw. Sa parehong oras, ang paggawa ng hormon insulin ay kinokontrol ang antas ng glucose ng dugo, na pinoprotektahan ang katawan mula sa hyper- at hypoglycemic na kondisyon. Dahil sa napakalaking pagkarga sa pancreas, ang mga tisyu nito ay nababagong napakabagal, na humahantong sa maraming mga sakit, tulad ng talamak at talamak na pancreatitis. Ang ultrasound ng mga bahagi ng tiyan ay maaari ring magbunyag ng mga abnormalidad sa istraktura ng organ, mga cyst at tumor, fatil infiltration at mga karamdaman na dulot ng diabetes mellitus.
- Mga Vessel... Sila ang responsable para sa paghahatid ng oxygen at nutrisyon sa lahat ng mga organo, at samakatuwid ang maagang pagtuklas ng kanilang pagbara (trombosis) ay maaaring maglaro ng isang tiyak na papel sa kasaysayan ng medikal ng pasyente. Ang mga sisidlan na matatagpuan sa lukab ng tiyan ay magagawa din sa mga diagnostic ng ultrasound. Bilang karagdagan, pinapayagan ka ng diskarteng ito na suriin ang estado ng lumen at mga abnormalidad ng pisyolohikal ng vascular system.
- Retroperitoneal na puwang... Sinuri upang matukoy ang mga parameter ng mga lymph node.
Ipinapakita ng ultrasound ng lukab ng tiyan ang pangkalahatang kondisyon ng mga inilarawan sa itaas na mga organo, pinapayagan kang masuri ang kanilang laki, hugis at istraktura ng mga tisyu. Ang mga resulta ng diagnostic ay magiging batayan para sa pagtukoy ng diagnosis at pagreseta ng tunay na therapy.
Update: Oktubre 2018
Ang mga posibilidad ng pagsusuri sa ultrasound ay napakalawak. Lalo na nagbibigay-kaalaman ay ang ultrasound ng lukab ng tiyan, kung saan naisalokal ang mga mahahalagang bahagi ng katawan ng isang tao - ang aorta ng tiyan, atay, pali, gallbladder, pancreas, atbp.
Salamat sa nakaplanong pagsusuri sa pag-iingat, inirerekumenda isang beses sa isang taon, mayroong mataas na posibilidad na mag-diagnose at maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit sa isang maagang yugto.
Bilang panuntunan, sumasang-ayon ang mga pasyente sa ganitong uri ng pagsasaliksik sapagkat ito ay walang sakit at hindi nagdudulot ng anumang mga panganib sa kalusugan. Pinapayagan ka ng Ultrasound na matukoy nang may napakataas na kawastuhan sa laki, hugis, lokalisasyon at istraktura ng mga bahagi ng tiyan, ang estado ng mga sisidlan at duct.
Ang mga sugat sa pagtuon ay madaling mailarawan ng ultrasound, tulad ng atay, tumor metastasis, cyst, abscesses, hematomas, adenomas, calculi. Ngunit ang kumpirmasyon ng diagnosis, lalo na ang oncopathology, posible lamang pagkatapos ng histological na pagsusuri sa tisyu. Kahit na ang maliit na halaga ng libreng likido (mula sa 100 ML) sa lukab ng tiyan ay nasuri ng ultrasound. Ano ang kasama sa isang pag-scan ng ultrasound ng tiyan, kung paano maayos na maghanda para dito at kung paano tapos ang pag-aaral, sasabihin namin sa aming artikulo.
Mga sintomas na kung saan ipinahiwatig ang isang ultrasound ng tiyan
- , hypersalivation
- kabigatan sa tamang hypochondrium
- pagsabog at paghila ng sakit sa epigastrium pagkatapos kumain
- sakit sa tiyan ng ibang kalikasan
- nadagdagan ang gassing
Mga karamdaman kung saan kinakailangan ang isang ultrasound ng PD
Ang ultrasound ay ipinahiwatig sa pagkakaroon o hinala ng mga sumusunod na sakit:
- pancreatitis
- hepatitis
- cholecystitis
- ang mga cyst sa mga organo ng PD
- bato at gallbladder na mga bato
- mga neoplasma ng mga organ ng PD
Kung ikaw ay inireseta ng isang ultrasound sa tiyan, ang paghahanda ay hindi gaanong mahalaga kaysa sa pag-aaral mismo, sapagkat direktang nakakaapekto ito sa nilalaman ng impormasyon ng pamamaraan.
3 araw bago ang ultrasound: |
Ang gabi bago ang ultrasound: |
Araw ng ultrasound: |
| Ang pagkain ng isang maliit na halaga ng pagkain tuwing 3-4 na oras, mga 4-5 beses sa isang araw. Pag-inom ng likido tungkol sa isa at kalahating litro araw-araw. |
Pinapayagan ang isang magagaan na hapunan, na dapat kainin bago ang 20.00. | Kung ang pag-aaral ay ginagawa sa umaga, ang agahan ay hindi kasama. |
| Ang mga produktong nagdaragdag ng pagbuo ng gas ay ganap na hindi kasama sa pagdiyeta: itim na tinapay, inihurnong kalakal, prutas at gulay, mataba na karne at isda, alkohol, soda, gatas, katas, halamang-butil, atbp. | Ang mga produktong karne at isda, kahit na ang mga pandiyeta, ay hindi dapat isama sa hapunan. | Kung ang pag-aaral ay naka-iskedyul pagkalipas ng 3 ng hapon, pinapayagan ang isang maliit na agahan, na dapat kainin bago mag-11 ng umaga. |
|
|
2 oras bago ang ultrasound, kumuha ng 5-10 tablets ng activated charcoal o simethicone (2 capsules o 2 kutsarita ng emulsyon) |
| Ang mga adsorbent ay maaaring inireseta kung ang pasyente ay may ugali sa utot: activated carbon, enterosgel, espumisan, atbp. | Kung ang mga pampurga ay hindi pinahihintulutan, inirerekumenda na ipakilala ang isang Besacodyl na supositoryo sa tumbong (tingnan). | Sa isang pagkahilig sa utot, ang isang paglilinis ng enema ay maaaring inireseta sa umaga, bago ang pamamaraan. |
| Ang mga paghahanda sa enzim ay maaaring inireseta upang mapabuti ang pantunaw at maiwasan ang pagbuo ng gas: mezim, festival, pancreatin, creon, atbp. | Kung ang mga laxatives ay hindi epektibo, ang isang paglilinis ng enema ay inireseta 12 oras bago ang pag-scan ng ultrasound. | Bago ang pag-scan ng ultrasound, hindi ka maaaring ngumunguya ng gilag, matunaw ang mga lollipop, usok, kumuha ng antispasmodics. |
Ultrasound sa tiyan - paghahanda ng bata
- Mga sanggol na wala pang 1 taong gulang - inirerekumenda na huwag magpakain ng 2-4 na oras at huwag uminom ng halos 1 oras bago ang ultrasound.
- Mga batang 1-3 taong gulang - huwag magpakain ng 4 na oras at huwag uminom ng 1 oras bago ang ultrasound,
- Mga batang higit sa 3 taong gulang - paghahanda bago ang isang pag-scan ng ultrasound ay mas mahigpit, hindi ka maaaring kumain ng halos 6-8 na oras at uminom ng likido 1 oras bago ang pag-aaral.
Kapag hindi ka dapat gumawa ng ultrasound
- Pagkatapos ng fluoroscopy ng gastrointestinal tract gamit ang kaibahan (irrigoscopy, gastrography).
- Pagkatapos ng endoscopy ng gastrointestinal tract (fibrogastroduodenoscopy,).
- Pagkatapos ng laparoscopy at pneumoperitoneum.
Sa una at pangalawang kaso, ang isang pagkaantala ng 2 araw ay ginawa, sa huli - 3-5 araw. Ang paghahanda ng ultrasound ng lukab ng tiyan sa mga kasong ito ay kapareho ng inilarawan sa itaas.
Paano ginaganap ang ultrasound?
Ang ultrasound ng PD, bilang panuntunan, ay nagsasama ng isang sapilitan na pagsusuri sa gallbladder, atay, retroperitoneal space, pali, pancreas at mga daluyan ng dugo. Ang natitirang bahagi ng mga organo ay opsyonal para sa pagsasaliksik at sinusuri ayon sa mga pahiwatig.
Kasama sa karaniwang proteksyon sa pananaliksik ang:
- pagpapasiya ng lokalisasyon at laki ng mga organo
- pag-aaral ng istraktura ng organ
- pagpapasiya ng libreng likido sa puwang ng tiyan (mas tiyak, kumpirmasyon ng kawalan ng naturang)
- pagbubukod ng mga pormasyon, cyst, calcululi, atbp.
Paglalarawan ng pamamaraan
Paano nagagawa ang isang ultrasound sa tiyan? Ang pamamaraan mismo ay tumatagal ng 15-20 minuto sa average. Ang isang ultrasound scan ay isinasagawa ng isang ultrasound doktor, tinulungan ng isang nars, na pinupunan ang protokol ng pag-aaral. Walang masakit o hindi komportable na mga sensasyon sa panahon ng pamamaraan. Ang isang espesyal na conductive gel ay inilalapat sa contact probe.
Isinasagawa ang pagsusuri sa isang nakaharang na posisyon, kung kinakailangan, maaaring hilingin sa iyo ng doktor na gumulong sa iyong tagiliran, pati na rin hawakan ang iyong hininga ng ilang segundo. Sa tulong ng isang sensor na konektado sa monitor ng ultrasound machine, gumagalaw ang doktor sa kahabaan ng balat ng nauunang pader ng tiyan, pababa at sa mga gilid. Sa panahon ng pamamaraan, papangalanan ng doktor ang mga numero, mga terminong medikal na ipinasok ng nars sa protokol. Kaagad pagkatapos ng ultrasound, maaari kang kumain at humantong sa isang normal na buhay nang walang mga paghihigpit.
Ano ang kasama sa pagsusuri - ang mga organo na sinisiyasat at ang mga posibilidad ng ultrasound
- Atay. Sinusuri muna ito sa lahat. Ang Hepatosis, cirrhosis, cyst, tumor ay maaaring masuri.
- Gallbladder at mga duct... Ang patency ng duct, ang pagkakaroon ng mga polyp, bato sa gallbladder, at ang kalagayan ng wall ng organ ay sinusuri.
- Tiyan . Sinusuri ito sa oras ng pagbubukod ng mga pormasyon.
- Pancreas... Ang lahat ng pagbabahagi ay sinusuri kung posible. Ang pancreatitis, pamamaga at pancreatic nekrosis ay maaaring napansin.
- Pali. Ang istraktura, lokasyon at laki ng organ ay tasahin. Ang mga neoplasma, cyst, pamamaga ay hindi kasama.
- Mga Intestine Kadalasan, ang malaking bituka lamang ang nasusuri. Kapag ang mga pormasyon at polyp ay matatagpuan, ang pasyente ay ipinadala para sa isang makitid na pagsusuri.
- Mga bato Lokalisasyon at kamag-anak na posisyon, tinatasa ang mga laki. Ang mga nagpapaalab na pagbabago, conglomerates, tumor at cyst ay matatagpuan.
- Ang pantog. Ang hugis, laki, kundisyon ng mga dingding, nilalaman ay tinatasa.
- Mga Vessel Ang aorta ng tiyan at malalaking daluyan na nagpapakain sa mga organo ay kinakailangang masuri. Natutukoy ang daloy ng dugo at ang estado ng pader ng vaskular.
- Ang mga lymph node... Ang kanilang laki ay tinatasa (ang isang pagtaas ay tipikal para sa oncopathology).
- Ang matris sa mga kababaihan at ang prosteyt glandula sa mga lalaki. Ang mga organo na ito ay matatagpuan sa maliit na pelvis, gayunpaman, maaari silang masuri. Ang mga bukol at pamamaga ay maaaring napansin.
Mga tampok ng ultrasound ng lukab ng tiyan sa mga bata
Ang ultrasound sa mga sanggol ay may partikular na interes, dahil sa mga bata mula sa isang taong gulang pataas, ang ultrasound ay hindi talaga naiiba mula sa mga nasa matanda. Ang mga maliliit na bata ay ipinadala para sa isang pag-scan ng ultrasound ng tiyan para sa:
- ang pagkakaroon ng mga katutubo pathology;
- pinsala sa tiyan;
- sakit ng tiyan at lagnat na hindi kilalang pinagmulan;
- regular na screening, na kung saan ay sapilitan sa panahon ng neonatal.
Pinapayagan ka ng Ultrasound na masuri ang estado ng mga digestive at excretory system, katulad: atay, pantog at ureter, bato, gallbladder, pancreas, tiyan, bituka. Dapat suriin ang retroperitoneal space, adrenal glands, artery, veins at nerve plexus.
Isinasagawa ang pamamaraan ayon sa parehong prinsipyo tulad ng pagsusuri ng isang may sapat na gulang, ngunit sa pagkakaroon ng isa sa mga magulang, na tumutulong na mapanatili ang sanggol.
Ang pag-aaral na ito ay kinakailangan upang maibukod (o kumpirmahin) ang mga congenital pathology, upang kumpirmahin ang normal na estado at paggana ng mga organo ayon sa mga pamantayan sa edad.
Maaaring ihayag ng ultrasound:
- mga congenital organ pathology
- mga bukol, cyst at organ polyps
- reaktibo pancreatitis
- mga kink at paghihigpit ng gallbladder
- hyperplasia, atay cirrhosis at hepatitis
- pagpapalaki ng pali
- pagpapalaki ng mga panrehiyong lymph node
- mga karamdaman sa daloy ng dugo
Ultrasound sa tiyan - kung paano suriin ang mga resulta ng pag-aaral
Bilang panuntunan, ang doktor ng ultrasound sa pagtatapos ng pag-aaral ay naglalabas ng isang maikling buod na mauunawaan ng pasyente, na maaaring parang "Mabuti ang iyong ginagawa" - ang pinakahihintay at nakapapawing pagod na parirala. Ngunit maaaring may isa pang konklusyon, halimbawa: "Kailangan mong magpatingin sa isang gastroenterologist (urologist, atbp.) Para sa konsulta." Ngunit hindi ito dapat maging nakakatakot, anuman, kahit na ang pinaka-seryosong mga pathology ay magagamot, ang pangunahing bagay ay hindi upang antalahin ito.
Ang isang protocol ng pag-aaral ay inisyu, kung saan may mga karaniwang haligi na naglalarawan sa bawat organ, pati na rin ang konklusyon ng doktor. Sa konklusyon, ang lahat ng natukoy na mga pathology o hinala sa kanila ay ipinahiwatig. Kung ang pasyente ay malusog, ang konklusyon ay tunog tulad nito: Normal ang mga organo sa tiyan.
Mga palatandaan ng ultrasound ng ilang mga karamdaman
Sakit |
Mag-sign sa ultrasound |
|
|
||
| Sirosis ng atay | Mga direktang palatandaan:
|
Mga derektang palatandaan:
|
| Congestive sirkulasyong pagkabigo ng atay |
|
|
| Mga pokus na pathology sa atay: | Mga cyst, abscess, tumor nekrotization site, hematoma | Isang site na walang istraktura ng echo |
| Mga cancer metastases (mababang antas), hepatocellular cancer, malignant lymphoma, sarcoma, adenoma, hemangioma, hematoma, abscess | Lugar na may nabawasan na istraktura ng echo | |
| Ang mga metastases ng cancer (lubos na naiiba), adenoma, hepatoma, hemangioma, scars, foci of calcification | Lugar na may pinahusay na istraktura ng echo | |
| Malignant na tumor sa atay | Pagpapalakas ng istraktura ng echo sa gitna ng seksyon at pagbawas ng istraktura ng echo kasama ang gilid ng pagbuo ng volumetric | |
Tulad ng alam mo, ang sakit ay mas madaling maiwasan kaysa magaling. Ngunit kung minsan ang isang karamdaman ay nadaig ang isang tao, at pagkatapos ay ang tanging paraan upang lumabas ay upang magpatingin sa doktor sa lalong madaling panahon. Ang susi sa isang matagumpay na paggaling ay wastong inireseta ng paggamot, na kung saan, nakasalalay sa tamang pagsusuri. Ang agham ay hindi tumahimik, at marami at mas modernong mga kagamitan para sa pagsusuri at paggamot ang tumulong sa mga doktor. Ang isa sa pinakakaraniwang mga kagamitang tulad ay ang aparato para sa pagsasagawa. Ngayon ay pag-uusapan natin ang pamamaraang pananaliksik na ito, alamin ang higit pa tungkol sa kung ano ang kasama sa pananaliksik, kung paano ito isinasagawa at kung paano ito maghanda para dito.
Sanggunian sa kasaysayan
Paghahanda ng mga nasa hustong gulang para sa pagsusuri
Ang pinakakaraniwang pamamaraan ng diagnostic ay ang ultrasound ng tiyan. Ano ang kasangkot sa paghahanda para sa isang survey? Para sa isang maaasahang resulta, mahalaga na maayos na maghanda para sa isang pagsusuri sa ultrasound. Dahil ang mga gas, ang mga dumi ay lumilikha ng "pagkagambala" sa panahon ng pagsusuri, kailangan mong sumunod sa isang mahigpit na pagdidiyeta bago isagawa ang pamamaraan. 3 araw bago ang ultrasound, dapat isama ang mga legume, mantikilya ng tinapay, mga matamis na harina, sariwang prutas at gulay, fatty, pritong pagkain. Ang pinakamagandang pagkain sa panahon ngayon ay oatmeal, barley o flaxseed lugaw, sandalan na isda at karne. Sa araw bago ang pag-scan ng ultrasound, ang huling pagkain ay dapat na hindi lalampas sa 19.00.
Para sa mga nagdurusa sa tumaas na pagbuo ng gas, pinapayuhan ng mga doktor ang mga matatanda na kumuha ng mga gamot na nagpapabuti sa pantunaw: mga gamot na "Festal", "Mezim". Ang mga pasyente na may paninigas ng dumi ay dapat tumagal ng isang banayad na laxative o isang paglilinis ng enema bago magsagawa ng isang ultrasound scan. Ang anumang gamot ay dapat na kunin lamang ayon sa itinuro ng dumadating na manggagamot.
Hindi ka dapat ngumunguya ng chewing gum, usok, uminom ng carbonated na inumin, malakas na tsaa at kape bago ang pamamaraan, dahil nag-aambag ito sa isang pagkasira ng paggunita sa panahon ng pagsusuri.
Paghahanda ng mga bata para sa ultrasound
Ang mga batang wala pang isang taong gulang ay dapat na laktawan ang isang pagkain bago subukan. Ang mga matatandang bata ay maaaring maging mapagpasensya at hindi kumakain ng 4 na oras bago ang pamamaraan. Bago ang isang ultrasound ng lukab ng tiyan, ang isang bata na higit sa 3 taong gulang ay dapat na maibukod mula sa pagkain sa loob ng 7 oras. Kung may mga resulta ng nakaraang pag-aaral, kailangan nilang ipakita sa doktor.
Upang makakuha ng isang kumpletong larawan ng estado ng kalusugan, madalas na inireseta ng doktor ang bata: ang lukab ng tiyan, ang retroperitoneal space at lahat ng bahagi ng tiyan.
Pagsulong ng pagsusulit
Sa karaniwan, ang tagal ng pag-aaral ay 20-30 minuto, kung saan ganap na sinusuri ng doktor ang kalagayan ng mga bahagi ng tiyan. Nakahiga ang pasyente sa kanyang likuran, inilalantad ng doktor ang isang gel sa nasuri na bahagi ng katawan, na nagdaragdag ng kondaktibiti ng radiation ng ultrasound at nagpapabuti sa kakayahang makita ng aparato. Sa pamamagitan ng isang espesyal na sensor, sinusuri ng doktor ang mga bahagi ng tiyan, na humahantong sa kanila sa ibabaw ng tiyan. Sa panahon ng pag-aaral, ang pasyente ay hindi nabalisa ng anumang mga sensasyon. Matapos ang pagtatapos ng pamamaraan, ang malagkit na gel ay madaling hugasan ng tubig.
Mga pahiwatig para sa pamamaraan
- kapaitan sa bibig, lalo na kung inuulit araw-araw;
- ang hitsura pagkatapos ng paglunok ng talamak o mataba na pagkain ng sakit na paroxysmal sa tamang hypochondrium, pati na rin sa kaganapan ng mapurol na sakit na hindi nauugnay sa pagkain;
- kabag, pagtaas ng pagbuo ng gas;
- anumang sakit sa tiyan;
- paulit-ulit na pangangati sa loob ng mahabang panahon o hindi nakakagamot na mga pantal sa balat.
Mayroong iba pang mga kadahilanan kung bakit maaaring magreseta ang doktor ng pamamaraang ito: isang reaksiyong alerdyi, nadagdagan ang pagkauhaw, pamumutla ng sclera ng mga mata, at iba pa.
Ang mga pasyente na sumailalim sa hepatitis, mga pasyente na may patolohiya ng gastrointestinal tract, mga taong nakatanggap ng mga pinsala sa tiyan, o ang mga sumailalim sa isang pag-iingat na pagsusuri ay kailangang sumailalim sa isang ultrasound scan. Ang pagsusuri ay inireseta kung kinakailangan upang linawin o makilala ang anumang abnormalidad sa lukab ng tiyan. Mahalagang malaman na ang rate ng ultrasound ng lukab ng tiyan ay isang kamag-anak na konsepto, at sa mga bihirang kaso mayroong mga taong may istruktura at pag-unlad na kakaibang mga panloob na organo.
Mga kontraindiksyon para sa pagsusuri
Ang pamamaraan ng pagsasaliksik ay halos walang mga kontraindiksyon, na ginagawang abot-kayang at ganap na ligtas. Papayagan ka ng ultrasound ng lukab ng tiyan at bato na mabilis na matukoy ang pagkakaroon ng isang pathological area at organ at kaagad na magsisimulang paggamot.
Ang mga pakinabang ng ultrasound
Ang pamamaraan ng pagsusuri ay hindi nagsasalakay, iyon ay, sa panahon ng pagsusuri, ang integridad ng balat ay hindi nalabag, na ganap na tinatanggal ang panganib ng impeksyon. Ginagawang posible ng mga modernong kagamitan na suriin nang diretso ang pasyente sa ambulansya, na makabuluhang nagpapabilis sa pagsusuri at nakakaapekto sa kanais-nais na resulta ng sakit. Napatunayan na ang pasyente ay tumatanggap ng minimum na dosis ng radiation, na hindi nakakaapekto sa kanyang kondisyon sa anumang paraan: kung kinakailangan, ganap na ligtas na magsagawa ng paulit-ulit na mga ultrasound. Posibleng magsagawa ng isang pag-aaral sa isang pasyente na nasa seryoso at kritikal na kondisyon. Ang isa pang kalamangan sa ultrasound ng tiyan ay ang presyo, na mababa sa paghahambing, halimbawa, na may imaging ng magnetic resonance.
Ang tanging tampok lamang ng pamamaraan: ang interpretasyon ng ultrasound ng lukab ng tiyan at iba pang mga organo at system ay dapat na isagawa ng isang kwalipikadong doktor.
Kung saan gagawin
Maaaring gawin ang pagsusuri sa ultrasound sa lahat ng polyclinics, hospital, at maternity hospital. Ang ilang mga ambulansya ay nilagyan ng portable ultrasound machine, na maaari, sa mga "patlang" na kondisyon, hindi lamang suriin ang isang tiyak na organ, ngunit suriin din ang fetus.
Ang mga pribadong klinika at sentro ng medisina ay mayroon ding isang ultrasound ng tiyan machine sa kanilang arsenal. Ang presyo para sa isang pagsusuri sa isang institusyong hindi pang-gobyerno ay mas mataas kaysa sa katulad na pamamaraan sa isang pampublikong klinika. Ang resulta ay ganap na nakasalalay sa kakayahan ng doktor: mas may karanasan siya, mas mahusay siyang mag-diagnose.
Ngayon alam mo na ang lahat tungkol sa isang ultrasound sa tiyan: kung ano ang ipinapakita ng pagsusuri, kung paano maghanda para dito, kung paano isinasagawa ang pag-aaral. Tandaan na ang pamamaraan ay ganap na ligtas, na nangangahulugang hindi mo kailangang matakot dito. Maging malusog!