Diroton - opisyal na mga tagubilin para sa paggamit. Ano ang tulong ng Diroton? Mga tagubilin sa paggamit Mga tagubilin para sa paggamit ng Diroton para sa mga pasyente na may matinding myocardial infarction

Ang Diroton ay kabilang sa kategorya ng mga ACE inhibitors. Kapag gumagamit ng gamot, posible na mabawasan ang dami ng paglaban ng atrial nang hindi nakakaapekto sa dalas ng mga contraction. Ang doktor lamang ang dapat magreseta ng lunas na ito. Ang anumang mga pagpipilian sa self-medication ay maaaring maging sanhi ng malubhang pinsala sa kalusugan. Paano kumuha ng diroton?

Ang gamot ay ginawa sa form na tablet. Sa dami ng aktibong sangkap, maraming uri ng gamot ang nakikilala:

Diroton 2.5 mg - ay isang puting bilugan na tablet.
Diroton 5 mg - magagamit sa anyo ng mga puting flat tablet.
Diroton 10 mg - ang mga tablet na ito ay may isang hugis na matambok.
Ang Diroton 20 mg ay isang puting convex tablet.

Sa isang banda ng gamot, mayroong isang tala tungkol sa dami ng aktibong sangkap, sa kabilang banda, ang panganib. Ang aktibong sangkap ng gamot ay lisinopril. Ang mga karagdagang bahagi ay kasama ang magnesium stearate, mannitol. Naglalaman ang komposisyon ng starch, talc at iba pang mga sangkap.

epekto sa parmasyutiko

Ang mga tagubilin para sa paggamit ng diroton ay nagtatala na ang gamot ay kasama sa kategorya ng mga ACE inhibitor. Salamat sa paggamit nito, ang pag-convert ng angiotensin II mula sa I. ay nabawasan. Dahil dito, nabawasan ang paggawa ng aldosteron. Ang paggamit ng sangkap ay nagdaragdag ng paggawa ng mga prostaglandin.

Dahil sa paggamit ng gamot, pagbaba ng presyon at paglaban ng vaskular, tumataas ang minutong dami ng dugo at paglaban ng myocardial sa nadagdagan na pagtaas ng stress. Bilang karagdagan, binabawasan ng gamot ang preload at nagbibigay ng pagbawas ng presyon sa mga daluyan ng baga.

Ang paggamit ng gamot ay sanhi ng mga arterya upang lumawak higit sa mga ugat. Ang ilang mga resulta ay maaaring ipaliwanag sa pamamagitan ng epekto sa mga renin-angiotensin system. Matapos ang matagal na paggamit, ang hypertrophy ng myocardium at mga arterial na pader ay bumababa. Normalize ng sangkap ang sirkulasyon ng dugo sa myocardium na dumaranas ng ischemia.

Ang mga nasabing gamot ay makakatulong upang madagdagan ang pag-asa sa buhay sa mga taong may talamak na pagkabigo sa puso. Salamat sa paggamit ng sangkap, ang pagbuo ng kaliwang ventrikular na karamdaman sa mga taong nagdusa ng atake sa puso nang walang mga palatandaan ng pagkabigo sa puso ay bumagal.

Ang aksyon ng gamot ay nagsisimula pagkalipas ng 1 oras. Ang maximum na epekto ng gamot ay nakakamit pagkatapos ng 6-7 na oras at naroroon sa loob ng isang araw. Ang tagal ng mga resulta ay natutukoy ng dosis ng gamot. Sa pagtaas ng presyon, ang resulta ay nakakamit kaagad pagkatapos ng pagsisimula ng therapy. Ang presyon ay nagpapatatag pagkatapos ng 1-2 buwan. Matapos ang biglaang pagpapahinto ng paggamit, walang makabuluhang pagtaas na sinusunod.

Salamat sa diroton, nabawasan ang albuminuria. Sa mga taong may hyperglycemia, ang gawain ng apektadong glomerular endothelium ay ginawang normal. Ang ahente ay hindi nakakaapekto sa antas ng glucose sa mga pasyente na may diabetes at hindi pumukaw ng pagtaas sa saklaw ng hypoglycemia.

Mga Pahiwatig

Maraming tao ang nagtataka kung anong tulong ang diroton. Inireseta ng mga doktor ang gamot na ito upang gamutin ang iba't ibang mga karamdaman.

Ang mga pahiwatig para sa paggamit ng diroton ay nagsasama ng mga sumusunod:

Alta-presyon - maaari itong maging renovaskular o mahalaga. Ang gamot ay ang tanging paggamot o ginagamit kasama ng iba pang mga sangkap.
Pagkabigo sa puso ng isang malalang kalikasan. Sa sitwasyong ito, ang diroton mula sa presyon ay ginagamit bilang bahagi ng isang komprehensibong paggamot.
Talamak na atake sa puso. Ang ahente ay inireseta ng matatag na hemodynamics sa unang araw. Ito ay madalas na nagiging bahagi ng isang komprehensibong paggamot upang maiwasan ang kaliwang ventricular Dysfunction at pagpalya ng puso.
Nephropathy ng diabetes. Salamat sa gamot, ang albuminuria ay nabawasan sa mga taong nakasalalay sa insulin na may normal na presyon ng dugo. Inireseta din ito para sa mga taong hindi umaasa sa insulin na may hypertension.

Mode ng aplikasyon

Ang mga tablet ng diroton ay dapat na lasing 1 beses sa isang araw, at inirerekumenda na gawin ito sa umaga. Ang gamot ay natupok anuman ang pagkain at hugasan ng tubig.

Para sa pangunahing hypertension, inireseta ng mga doktor ang 10 mg ng sangkap sa unang yugto ng therapy. Pagkatapos ay kailangan mong lumipat sa 20 mg bawat araw.

Ang pang-araw-araw na dami ng diroton na may tulad na diagnosis ay hindi maaaring lumagpas sa 40 mg. Ang maximum na epekto ay nakamit pagkatapos ng 14-30 araw ng sistematikong paggamit ng produkto.

Kung ang pasyente ay inireseta ng diuretics, ang kanilang paggamit ay nakansela 2-3 araw bago ang simula ng paggamot na may diroton. Kung hindi ito magagawa, ang pang-araw-araw na dami ng gamot ay nabawasan - hindi ito dapat higit sa 5 mg.

Sa kaso ng renovascular hypertension, na sanhi ng mga problema sa suplay ng dugo sa mga bato, 2.5-5 mg ng sangkap ay ginagamit sa simula ng therapy. Ang dosis ng pagpapanatili ay kinakalkula mula sa mga pagbabasa ng presyon.

Kung nangyari ang pagkabigo sa puso, maaaring magamit ang diroton sa mga diuretics o digitalis na gamot. Ang paunang dosis sa pagkakaroon ng mga problema sa bato ay natutukoy ng clearance ng creatinine. Ang tagapagpahiwatig na ito ay maaaring mula 2.5 hanggang 10 mg. Ang halaga ng pagpapanatili ay natutukoy ng antas ng presyon.

Sa kaso ng isang matinding anyo ng atake sa puso, ang ahente na ito ay dapat na bahagi ng isang kombinasyon na therapy. Sa unang araw, 5 mg ng gamot ang karaniwang inireseta, na dapat gawin nang pahinga bawat araw. Pagkatapos ay 10 mg ay ginagamit pagkatapos ng 2 araw, pagkatapos kung saan ang parehong halaga ay inireseta isang beses sa isang araw. Sa mga pasyente na may diagnosis na ito, ang sangkap ay dapat gamitin nang hindi bababa sa 1.5 buwan.

Para sa mababang systolic presyon ng dugo, ang paunang therapy ay 2.5 mg. Kung mayroong isang matagal at paulit-ulit na pagbaba ng mga tagapagpahiwatig, ang paggamit ng gamot ay hindi dapat ipagpatuloy.

Anuman ang dami ng paggamit ng sangkap, ang estado ng mga bato ay dapat na mapanatili sa ilalim ng kontrol. Ang halaga ng potasa at sosa ay mahalaga din.

Mga tampok ng pagtanggap

Sa karamihan ng mga sitwasyon, ang isang malaking pagbaba ng presyon ay sinusunod na may isang makabuluhang pagbaba sa dami ng likido. Ito ay dahil sa paggamit ng diuretics, pagbawas sa dami ng asin sa pagkain, pagsusuka, pagtatae, o dialysis.

Bago simulan ang therapy, kailangan mong gawing normal ang mga antas ng sodium o muling punan ang nawalang dami ng likido. Dapat mo ring kontrolin ang epekto ng paunang dami ng gamot sa mga tagapagpahiwatig ng presyon.

Na may makabuluhang mga interbensyon sa pag-opera o paggamit ng iba pang mga gamot na nagbabawas ng presyon, ang lisinopril ay maaaring humantong sa isang malakas na pagbaba ng presyon.

Dahil imposibleng ibukod ang banta ng agranulositosis, kinakailangan na pana-panahong subaybayan ang bilang ng dugo. Sa talamak na kabiguan sa puso, na sinamahan ng pagkabigo sa bato, may panganib na isang makabuluhang pagbaba ng presyon ng dugo.

Karaniwan ang kondisyong ito ay sinusunod sa matinding anyo ng pagkabigo sa puso. Ito ay dahil sa paggamit ng isang malaking halaga ng diuretics, hyponatremia, o mga problema sa bato.

Sa mga taong may ganitong mga karamdaman, nagsisimula ang paggamot sa ilalim ng mahigpit na pangangasiwa ng isang dalubhasa. Ang dosis ng mga gamot at diuretics ay napili nang may matinding pag-iingat.

Kapag gumagamit ng diroton sa mga indibidwal na pasyente na may talamak na kabiguan sa puso, ngunit normal o mababang presyon ng dugo, ang pagbawas sa tagapagpahiwatig na ito ay madalas na sinusunod. Gayunpaman, hindi ito dapat maging isang dahilan upang ihinto ang therapy.

Kung mayroon kang stenosis ng renal artery o mga problema sa sirkulasyon bilang isang resulta ng kakulangan sa sodium o likido, ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pinsala sa bato. Talamak na pagkabigo ng organ na ito ay madalas na bubuo. Ang mga nasabing paglabag ay maaaring maging hindi maibabalik kahit na matapos ang pag-alis ng gamot.

Kapag kumukuha ng gamot sa ilalim ng mga kondisyon ng dialysis na may polyacryl-nitrile membrane, may panganib na magkaroon ng anaphylactic shock. Sa ganitong mga kundisyon, kinakailangan na gumamit ng ibang uri ng lamad o magreseta ng iba pang mga gamot para sa paggamot ng hypertension.

Kapag gumagamit ng gamot, napakahalaga na sistematikong subaybayan ang antas ng glucose at lipids sa plasma. Ang pagkontrol sa antas ng urea at potassium ions ay mahalaga din.

Sa panahon ng therapy sa sangkap na ito, hindi ka dapat uminom ng alak. Ang Ethanol ay pumupukaw ng pagtaas sa antihypertensive na epekto ng gamot. Ang partikular na pangangalaga ay dapat gawin kapag naglalaro ng palakasan. Totoo rin ito sa mainit na panahon. Ang mga kadahilanang ito ay nagdaragdag ng banta ng pagkatuyot at labis na pagbaba ng presyon ng dugo.

Dahil nananatiling ang potensyal na panganib ng pagbuo ng agranulositosis, mahalagang panatilihing kontrolado ang bilang ng dugo. Kung ang mga reaksyon ng sistema ng nerbiyos ay nagaganap sa panahon ng therapy, ipinagbabawal na magmaneho ng mga sasakyan o gumawa ng trabaho na nauugnay sa pagtaas ng mga banta.

Ang pag-inom ng gamot sa mga matatandang pasyente ay maaaring makilala sa pamamagitan ng pagtaas ng nilalaman ng aktibong sangkap sa katawan. Samakatuwid, napakahalaga na magbayad ng espesyal na pansin sa pagpili ng dosis, isinasaalang-alang ang gawain ng mga bato at ang presyon ng pasyente.

Pagkakatugma sa iba pang mga gamot

Ang tagubilin para sa diroton ay nagsasabi na ang sabay na paggamit sa potassium-sparing diuretics, tulad ng spironolactone, amiloride, ay nagdaragdag ng peligro ng hyperkalemia. Ang parehong epekto ay pinukaw ng pagsasama ng mga kapalit ng asin, na kasama ang mga paghahanda ng potasa, at potasa. Ang mga nasabing panganib ay partikular na nauugnay para sa mga pasyente na may mga problema sa bato.

Samakatuwid, ang kumbinasyon ng naturang mga sangkap ay pinapayagan lamang sa batayan ng indibidwal na appointment ng isang espesyalista. Bukod dito, napakahalaga upang matiyak ang sistematikong pagsubaybay sa antas ng potasa sa dugo at subaybayan ang gawain ng mga bato.

Kapag ang isang sangkap ay pinagsama sa mga beta-blocker, diuretics at iba pang mga sangkap mula sa presyon, may panganib na tumaas ang epekto ng hypotensive. Ang isang katulad na epekto ay sinusunod kapag pinagsama sa mga blocker ng calcium channel.

Sa isang kombinasyon ng mga ACE inhibitor at mga gamot na nakabatay sa ginto, tulad ng sodium aurothiomalate, intravenously ay may peligro ng pagduwal, pamamula sa mukha, pagsusuka, at hypotension.

Ang kumbinasyon ng mga vasodilator at phenothiazine ay nagdaragdag ng antihypertensive na epekto ng gamot. Ang parehong resulta ay sinusunod kapag kumukuha ng gamot na may etanol, barbiturates, tricyclic antidepressants.

Ang sabay-sabay na paggamit ng mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula at adrenergic agonists ay binabawasan ang antihypertensive effect. Ang parehong epekto ay ibinibigay ng isang kumbinasyon sa mga estrogen.

Ang kombinasyon ng mga paghahanda sa lithium ay nagpapabagal sa pag-aalis ng sangkap na ito mula sa katawan. Sa parehong oras, ang cardiotoxic at neurotoxic effects ng lithium ay tumaas. Kapag isinama sa cholestyramine at antacids, ang pagsipsip sa digestive tract ay nababawasan.

Pinupukaw ng gamot ang pagtaas ng nakakalason na epekto ng salicylates at binabawasan ang bisa ng mga hypoglycemic na sangkap. Binabawasan nito ang mga epekto ng epinephrine, norepinephrine, at mga gamot sa gout.

Pinapaganda ng sangkap ang mga epekto ng glycosides, ang epekto ng mga paligid ng kalamnan na nakakarelaks at pinapabagal ang pag-atras ng quinidine. Kapag ginamit, ang bisa ng mga oral contraceptive ay nababawasan. Sa sabay na pangangasiwa ng methyldopa, may panganib na hemolysis.

Mga epekto

Ipinagbabawal na kunin ang gamot sa iyong sarili nang walang reseta ng doktor. Kasama sa mga epekto ng diroton ang mga sumusunod:

Sakit sa dibdib, bradycardia, minarkahang pagbaba ng presyon, tachycardia, atake sa puso.
Ang allergy, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng pangangati, pantal, labis na pagpapawis, ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mukha at mga labi. Mayroong peligro ng vasculitis.
Mga sakit sa tiyan, abala sa dumi ng tao, pagsusuka. Ang ilang mga tao ay nakakaranas ng mga problema sa tuyong bibig at panlasa. Minsan lilitaw ang mga palatandaan ng pancreatitis o hepatitis.
Ubo, bronchospasm, apnea.
Ang mga problema sa sistema ng nerbiyos, na lumilitaw sa anyo ng pagkapagod, nabawasan ang konsentrasyon, pag-aantok. Ang ilang mga tao ay may mga tic na kinakabahan, may kapansanan sa kamalayan, asthenia.
Ang mga problema sa genitourinary sphere, na sinamahan ng kapansanan sa paggana ng bato, pagkasira ng potency, uremia. Ang ilang mga tao ay nabigo sa bato.
Ang pagbawas sa antas ng hemoglobin sa dugo, nadagdagan ang ESR. Mayroong peligro ng thrombocytopenia at neutropenia.
Lagnat
Pag-ulit ng gota.

Mga Kontra

Maaaring hindi laging gamitin ang diroton. Mayroong ilang mga kontraindiksyon sa paggamit nito:

Mga reaksyon sa alerdyi sa lisinopril o iba pang mga ACE inhibitors;
Kundisyon pagkatapos ng operasyon para sa kidney transplant;
Pangunahing anyo ng aldosteronism;
Ang stenosis ng renal artery na may azotemia;
Pagkabigo ng mga bato sa yugto ng pagkabulok;
Edad na mas mababa sa 16 taong gulang;
Paglabag sa mga parameter ng biochemical - isang pagtaas sa antas ng potasa, pag-unlad ng azotemic syndrome;
Aortic stenosis;
Ang labis na pagkasensitibo sa mga sangkap ng gamot o iba pang mga inhibitor ng ACE.

Ang Diroton ay may teratogenikong epekto sa katawan. Mahigpit na ipinagbabawal ang paggamit ng gamot sa panahon ng pagbubuntis. Maaari lamang itong inireseta ng doktor kapag nanganganib ang buhay ng umaasam na ina. Kung kinakailangan ang therapy sa panahon ng paggagatas, ang pagpapasuso sa sanggol ay dapat iwanan.

Ang sangkap na ito ay inireseta nang may matinding pag-iingat sa kaso ng bilateral stenosis ng mga ugat ng bato, mga kumplikadong anyo ng diabetes. Nalalapat din ito sa matinding pagkabigo sa puso, na talamak. Gayundin, ang mga paghihigpit ay nagsasama ng mga seryosong pathology ng mga nag-uugnay na tisyu - kasama nila ang lupus erythematosus at scleroderma.

Inirerekumenda ang pag-iingat kapag pinipigilan ang hematopoiesis sa utak ng buto, hypovolemia, hyponatremia. Ang parehong nalalapat sa mga matatandang pasyente at ang pangangailangan para sa hemodialysis gamit ang mga high-flow membrane.

Labis na dosis

Sa sobrang pagkonsumo ng gamot, nangyayari ang mga hindi kasiya-siyang sintomas. Isinasama nila ang mga sumusunod:

Gulat ng sirkulasyon;
Mga problema sa balanse ng electrolyte;
Nabawasan ang presyon;
Hyperventilation;
Pagkabigo ng bato;
Bradycardia;
Ubo;
Tachycardia;
Tumaas na pagkabalisa;
Pagkahilo.

Sa kaso ng labis na dosis, kinakailangan upang magsagawa ng nagpapakilala na therapy. Inireseta ng mga doktor ang kagyat na gastric lavage, ang paggamit ng mga sorbents, pahinga sa kama. Sa kaso ng isang malubhang labis na dosis, hindi maaaring magawa nang walang sesyon ng hemodialysis.

Mga Analog

Kung imposible para sa anumang kadahilanan na uminom ng gamot, inireseta ang mga diroton analog. Ang mga sangkap na ito ay may katulad na komposisyon at mekanismo ng pagkilos.

Ang pinakamalapit na mga analog ay kasama ang hydrochlorothiazide, isang sangkap na nagpapababa ng presyon ng dugo dahil sa paglawak ng mga arterioles. Bilang karagdagan, ang mga analogue ng gamot na diroton ay nagsasama ng mga sumusunod:

Dapril;
Nagalit;
Sinopril.

Ang Diroton, sa parmasyolohiya nito, ay kabilang sa pangkat ng angiotensin-convertting factor o ACE inhibitors.

Kapag kinuha, binabawasan nito ang dami ng paglaban ng atrial, habang walang epekto sa rate ng puso.

Kapag nakuha, tumataas ang daloy ng dugo sa renal, at dahil doon ay nadaragdagan ang dami ng dugo na dumadaan sa puso ng pasyente bawat minuto.

Mga form ng paglabas, komposisyon

Ginagawa ito sa anyo ng mga tablet, depende sa nilalaman ng aktibong sangkap, mayroong 4 na form:

2.5 mg... Mga bilog na puting tablet. Ang disc sa isang gilid ay minarkahan ng "2.5", sa pangalawang peligro;
5 mg... Puting flat disc. Sa isang panig kung saan mayroong isang pagmamarka na "5", sa kabilang panig - nanganganib;
10 mg... Ang form na ito ng paglabas ay may isang quadrangular na biconvex na hugis ng puti o halos puting kulay. Sa isang bahagi ng tablet mayroong isang pagmamarka na "10", sa kabilang panig - nanganganib;
20 mg... Biconvex pentagonal na puti o mga puting tablet. Minarkahan ang mga ito ng "20" sa isang tabi at isang panganib sa kabilang panig.

Ang aktibong sangkap sa mga tablet ay lisinopril, at ang mga auxiliary na sangkap ay talc, magnesium stearate, corn starch, mannitol, calcium hydrogen phosphate dihydrate. Ang porsyento ng mga nasasakupan ng isang nakapagpapagaling na produkto ay direktang proporsyon sa anyo ng paglabas.

Pamamaraan sa pagpasok

Bilang isang panimulang therapy para sa mahahalagang hypertension, ang pasyente ay dapat magsimulang uminom ng 10 mg bawat araw, na may maximum na pang-araw-araw na dosis na 40 mg. Sa maintenance therapy, ang pang-araw-araw na dosis ay 20 mg.

Kadalasan, nagreklamo ang mga pasyente na ang presyon ay bumababa nang masyadong mabagal, at hilingin sa doktor na dagdagan ang dosis.

Ang mga nasabing pasyente ay dapat malaman na ang maximum na epekto ng pag-inom ng gamot ay nangyayari lamang pagkatapos ng 2-4 na linggo na may patuloy na paggamit.

At kung wala pa ring epekto, may ibang produkto na ginagamit upang mabawasan ang presyon. Bago magsimulang kumuha ng lisinopril, dapat na ihinto ng pasyente ang mga diuretics sa loob ng 2-3 araw.

Kung imposibleng gawin ito, pagkatapos ay ang panimulang dosis ng diroton ay nabawasan sa 5 mg. kada araw.

Para sa rehabilitasyon ng hypertension, ang panimulang dosis ay dapat na 2.5-5 mg. Sa ganitong uri ng pagkabigo sa puso, ang pagkuha ng gamot ay pinagsama sa diuretics.

Sa talamak na hemodialysis o pagkabigo sa bato, ang panimulang dosis ay nag-iiba depende sa mga halaga ng creatinine:

Ang clearance ay 30-70 ml / m, pagkatapos ang pang-araw-araw na dosis ay 5-10 mg bawat araw;
Na may clearance na 10-30 ml / m - 2.5-5 mg / m.
Kung ang clearance ay mas mababa sa 10 ML / s, pagkatapos ay 2.5 mg / s lamang ang nakuha sa simula ng sakit.

Sa panahon ng pagpasok, kinakailangan ang kabuuang kontrol sa pagpapaandar ng mga bato sa pasyente.

Sa lahat ng mga kaso, ang gamot ay kinukuha alinsunod sa isang programa - isang beses sa isang araw. Uminom ng kaunting tubig. Ang pagtanggap ay dapat na isinasagawa nang sabay. Sa kasong ito, ang pag-inom ng gamot ay hindi kailangang ayusin sa pag-inom ng pagkain.

At ipinapayong isagawa ang pamamaraan para sa pag-inom ng gamot sa umaga.

Mga kapaki-pakinabang na pag-aari o pagkilos na gamot

Ang pangunahing bahagi ng gamot, lisinopril, ay may antihypertensive at peripherally vasodilating na mga katangian. Sa madaling sabi, mabisa nilang mabawasan ang presyon ng dugo.

Gayundin, sa panahon ng sistematikong paggamit ng gamot, ang antas ng preload ay bumababa, pati na rin ang presyon sa mga capillary ng baga, bilang isang resulta kung saan tumataas ang minutong dami ng dugo.

Ang gamot ay nagsisimulang kumilos nang hindi mas maaga sa 1 oras pagkatapos ng pangangasiwa, at ang epekto nito ay tumatagal sa buong araw.

Ang pangmatagalang maximum na mabisang epekto ng gamot ay sinusunod pagkatapos ng regular na paggamit nito para sa isang dalawang buwan na kurso ng paggamot.

Ang diroton ay inireseta sa mga pasyente na may diagnosis ng:

Ang kabiguan sa puso sa talamak na form bilang bahagi ng kumplikadong therapy;
Sa myocardial infarction sa talamak na form sa unang pagkakataon pagkatapos ng pag-atake;
Sa talamak na hypertension;
Upang mabawasan ang albuminuria sa diabetic nephropathy.

Mga epekto

Ang paggamit ng gamot sa sarili mong hindi pagkonsulta sa doktor ay hindi inirerekomenda, dahil maaari itong magbigay ng mga epekto ng sumusunod na kalikasan:

Sakit sa dibdib, bradycardia, tachycardia, myocardial infarction, isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo;
Ang mga reaksiyong alerdyi sa anyo ng mga pantal sa anyo ng urticaria, pangangati, pati na rin ang pagtaas ng pagpapawis, pamamaga ng mga limbs at mukha, vasculitis;
Ang gamot ay maaaring maging sanhi ng pananakit ng tiyan, pagduwal, pagtatae, pagsusuka, tuyong bibig, mga kaguluhan sa panlasa, cholestatic o hepatocellular hepatitis, sintomas ng pancreatitis o icteric sign;
Ang mga organo sa paghinga ay maaaring tumugon sa pag-inom ng gamot na may mga pagpapakita ng tuyong ubo, apnea at bronchospasm;
Ang gitnang sistema ng nerbiyos ay nailalarawan sa pamamagitan ng naturang mga pagpapakita tulad ng pagtaas ng pagkapagod, pagbawas ng konsentrasyon ng pansin, mga nerbiyos na tics, pag-aantok, asthenic syndrome, pagkalito;
Ang genitourinary sphere ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga tulad na manipestasyon tulad ng disfungsi sa gawain ng mga bato, sintomas ng pagkabigo sa bato, uremia, pagbawas ng lakas;
Ang pagbawas ng hemoglobin sa dugo, pagtaas ng ESR, neutropenia, thrombositopenia;
Lagnat, paglala ng gota.

Sa kaso ng labis na dosis, ang gamot ay nagpapakita ng sarili bilang mga sensasyon ng tuyong bibig, isang matalim na pagbaba ng presyon ng dugo, kahirapan sa pag-ihi, pag-aantok o, sa kabaligtaran, pagkagalit at pagkabalisa.

Mga Kontra

Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng diroton sa mga pasyente na alerdye sa mga pangunahing bahagi ng gamot, partikular sa lisonopril at mga katulad na elemento. Ang decompensated na kabiguan sa bato ay isang hadlang din sa pagreseta ng gamot. Hindi katanggap-tanggap na magreseta ng diroton sa mga batang wala pang 16 taong gulang.

Ang mga pasyente na sumailalim sa paglipat ng bato na may stenosis ng renal artery, na may pangunahing aldosteronism, stenosis ng aortic orifice, na may mga pagbabago sa mga parameter ng biochemical, tulad ng pagtaas ng antas ng potasa.

Ipinagbabawal ang Diroton para magamit sa panahon ng pagbubuntis at kasunod na pagpapasuso.

Matapos uminom ng gamot, hindi maipapayo na magmaneho ng kotse at iba pang sasakyan, o magsagawa ng ibang gawaing nauugnay sa peligro.

Ang antas ng pagiging tugma ng diroton sa iba pang mga gamot

Ang sabay na paggamit ng diroton na may potassium-sparing na gamot ay hindi katanggap-tanggap, dahil may panganib na hyperkalemia.

Kung kinakailangan, ang sabay na pagbibigay ng mga gamot ay nangangailangan ng sistematikong pag-aaral sa laboratoryo upang subaybayan ang antas ng potasa sa serum ng dugo.

Ang parehong nalalapat sa mga pasyente na may isang kasaysayan ng kabiguan sa bato.

Kapag kinuha kasama ng mga diuretics at hypertensive na gamot, ang pagtaas ng hypertensive na epekto ay ipinakita.

Ang kasabay na paggamit sa mga paghahanda ng ginto ay sinusunod ang arterial hypotension, facial flushing, pagduwal at pagsusuka.

Ang sabay na pangangasiwa sa mga gamot na hindi pang-steroidal na anti-namumula, isang pagbawas sa epekto ng antihypertensive na likas na katangian ng lisinopril ay sinusunod.

Ang pagbibigay mula sa mga parmasya at imbakan

Presyo

Ang gamot na Diroton ay ibinebenta sa isang dosis na 2.5 - 5.10 at 20 mg, ang bilang ng mga tablet sa isang pakete ay 14, 28, 56 na mga PC.

Ang direkoton ay nasa gitna ng saklaw ng presyo. Isinasaalang-alang ang tagagawa at ang bilang ng mga tablet sa pakete, ang halaga ng gamot ay umaabot sa 90 hanggang 650 rubles.

Sa Kiev, ang halaga ng diroton ay nag-iiba mula 70 hanggang 250g.

Mga Analog

Sa kawalan ng gamot sa stock o para sa iba pang mga kadahilanan, posible na gamitin ang mga analog nito - mga gamot na magkatulad sa komposisyon at spectrum ng pagkilos, na kabilang sa ipinagbabawal na pangkat ng mga gamot.

Kaya, kabilang sa mga pinakamalapit na analogue ay maaaring tawaging hydrochlorothiazide - isang gamot na may mga antihypertensive na katangian na makakatulong mabawasan ang presyon ng dugo sa pamamagitan ng pagpapalawak ng mga arterioles.

Kasama sa iba pang mga analogs:

Diropress;
Zonixem;
Lizacard;
Lysinatone;
Lisonorm;
Sinopril.

Diroton - ang mga tagubilin para sa paggamit ay nagsasaad na ito ang pangalan ng kalakal ng isang gamot na ginawa ng isang kumpanya na Hungarian. Ang pangunahing aktibong sangkap ay lisinopril.

Ang mga paltos ng 14 na tablet ay ginawa, mula 1 hanggang 4 na paltos bawat pack.

Ang gamot ay ginagamit bilang isang antihypertensive agent, na sanhi ng isang paglawak ng paligid ng daluyan ng dugo.

Ayon sa mga tagubilin, ang Diroton ay inireseta para sa paggamot ng iba't ibang anyo ng hypertension, tulad ng mahalaga, pangalawang at hypertension sa bato.

Sa hypertension ng bato, na sinamahan ng kapansanan sa pagpapaandar ng bato, ang epekto ng cumulate - akumulasyon ng gamot, ay maaaring mangyari, dahil ang paglabas nito mula sa katawan ay isinasagawa ng mga bato. Ito ay humahantong sa isang labis na dosis, samakatuwid, sa mga naturang pasyente, kinakailangan upang subaybayan ang paggana ng excretory ng mga bato.

Ang pagbawas ng pagkarga ng myocardium ay lalo na binibigkas sa simula ng sakit, literal sa mga unang oras pagkatapos ng atake sa puso. Gayunpaman, dapat tandaan na minsan ang isang pagbaba ng presyon ng dugo ay bubuo sa simula ng sakit at samakatuwid ay hindi dapat gamitin ang Diroton. Ang mga tagubilin sa paggamit ay nagsasaad na kung ang tagal ng presyon ng dugo ay mas mababa sa 90 mm Hg, kung gayon ang pagsimulang therapy ay dapat na kanselahin. Sa ibang mga sitwasyon, ang tagal ng therapy ay isa at kalahating buwan, sa lahat ng oras na ito kinakailangan na uminom ng gamot na Diroton. Ang paggamit nito upang mapababa ang presyon ng dugo ay magbibigay ng mga resulta sa loob ng 12 araw.

Ang pahiwatig para sa appointment ng Diroton ay pagkabigo sa puso ng kaliwang uri ng ventricular, congestive o hindi natukoy.

Ang gamot ay epektibo sa nakakaapekto sa glomeruli ng mga bato, na nabuo bilang isang resulta ng diabetes mellitus. Para sa mga pasyente na may diabetes mellitus, ang Diroton ay inireseta lamang pagkatapos ng konsulta sa isang endocrinologist. Sa kaso ng pinagsamang patolohiya, ang appointment ng Diroton ay natutukoy ng mga tagapagpahiwatig ng presyon ng diastolic, na sinusukat sa isang posisyon na nakaupo at hindi dapat lumagpas sa 90 mm Hg.

Ayon sa mga tagubilin, ang Diroton ay ipinahiwatig kapag ang mga halaga ng albumin ay lumihis mula sa pamantayan.

Kapag kumukuha ng mga tablet nang pasalita, ang Diroton ay hinihigop mula sa duodenum patungo sa daluyan ng dugo, at ang pagkuha ng pagkain nang sabay na ang gamot ay hindi nakakaapekto sa rate ng pagsipsip. Ang bioavailability umabot sa 25-30%.

Ang klinikal na epekto ng gamot ay nakakamit dahil sa:

nakakagambala sa pagbabago ng angiotensin 1 sa angiotensin 2;
pagbawas ng epekto ng vasoconstrictor ng angiotensin 2;
pagbaba ng nilalaman ng aldosteron sa plasma;
pagbaba ng paglaban sa atrial;
pagtaas sa IOC (minutong dami ng dugo);
nadagdagan ang daloy ng dugo sa bato.

Ang Diroton ay hindi nag-i-metabolismo sa katawan ng tao at pinalabas sa pamamagitan ng mga bato, nang hindi sumasailalim ng mga pagbabago, pagkatapos ng 12 oras. Ang maximum na pagiging epektibo nito ay lilitaw pagkatapos ng 6-7 na oras pagkatapos uminom ng gamot, ang tagal ng pagkilos ay nakasalalay sa dosis. Ang pagkagumon sa Diroton ay hindi nakilala. Walang withdrawal syndrome para sa isang biglaang pagtigil sa pangangasiwa ng gamot. Ang bahagyang pagdaan ng gamot sa pamamagitan ng hadlang sa dugo-utak ay nabanggit.

Mayroong pagbagal sa pagsipsip ng Diroton ng 30% sa mga pasyente na may atay cirrhosis, ngunit dahil sa isang pagbawas sa paglabas ng mga bato, ang bisa nito sa kategoryang ito ng mga pasyente ay tumataas ng 50%.

Sa mga pasyente na may sakit sa bato, binabawasan nito ang pagdumi ng Diroton, ngunit ang labis na maaring alisin gamit ang hemodialysis.

Sa mga pasyente na may 2-4 na klase ng talamak na kakulangan, ang bioavailability ng Diroton ay bumababa sa 16%, gayunpaman, dahil sa mas malinaw na epekto ng lisinopril sa myocardium, ang therapeutic effect ay mananatiling pareho. Lalo na maingat na ang dosis ng Diroton ay dapat mapili sa mga bata at matatandang pasyente.

Dapat bigyan ng pansin ang mga pasyente na kumukuha ng diuretics, ang kanilang pag-inom ay dapat na tumigil 2-3 araw bago kumuha ng Diroton. Inilalarawan din ng mga tagubilin sa paggamit ang katotohanan na pagkatapos ng pagkuha ng unang dosis na hindi hihigit sa 5 mg, inirerekumenda ang maingat na pangangasiwa sa medisina. Dapat tandaan na ang epekto ng Diroton ay nangyayari pagkatapos ng 6 na oras.

Diroton: ano ang tulong ng mga pahiwatig para sa paggamit?

Ang diroton - ang mga pahiwatig para sa paggamit ay inireseta ito upang gawing normal ang presyon ng dugo, mapawi ang myocardial infarction. Nagpapabuti ng daloy ng dugo, nagpapalawak ng mga ugat. Binabawasan ang dami ng protina na nakapagpalabas habang naiihi. Ang diroton ay ipinahiwatig para magamit sa mga pasyente na may diabetes mellitus, dahil hindi ito nakakaapekto sa pagbagu-bago sa antas ng glucose ng dugo at hindi maging sanhi ng hypoglycemia.

Magagamit ang gamot sa mga tablet:

2.5 mg - puti o halos puti, hugis ng disc, biconvex tablets. Ang isang panig ay may isang imprint na "2.5", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Naka-package sa isang karton na kahon na naglalaman ng 1 o 2 mga paltos ng PVC o aluminyo. Ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet.
5 mg - puti o halos puting biconvex tablets. Ang isang panig ay may isang imprint na "5", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Ang mga ito ay nasa isang karton na kahon na naglalaman ng 1,2 o 4 na mga paltos ng aluminyo (matatagpuan din ang PVC), ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet.
10 mg - mga biconvex disc na hugis ng isang quadrangle. Ang isang panig ay may isang imprint na "10", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Ang mga ito ay nasa isang karton na kahon na naglalaman ng 1,2 o 4 na mga paltos ng aluminyo (matatagpuan din ang PVC), ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet.
20 mg - puti o halos puting hugis na pentagon na mga tablet na walang bilugan o umbok. Ang isang panig ay may isang imprint na "20", ang reverse ay minarkahan ng isang linya. Ang mga ito ay nasa isang karton na kahon na naglalaman ng 1,2 o 4 na mga paltos ng aluminyo (matatagpuan din ang PVC), ang bawat paltos ay naglalaman ng 14 na tablet. Naglalaman ang komposisyon ng isang bilang ng mga auxiliary na sangkap.

Ang bawat pakete, hindi alintana ang dosis ng aktibong sangkap, naglalaman ng mga tagubilin para sa gamot na Diroton. Mga pahiwatig para sa paggamit ng gamot - inirerekomenda bilang isang solong paggamit o kasama ng iba pang mga gamot para sa paggamot ng mga mahahalaga at pagtaas ng pagtaas ng dugo sa presyon ng dugo.

Ang pahiwatig ay pinsala sa bato sa mga pasyente na hindi umaasa sa insulin. Mayroong therapeutic effect sa talamak na kabiguan sa bato. Ginagamit ito para sa talamak na anyo ng pagkabigo sa puso. May positibong resulta ang Diroton sa unang araw. Ano pa ang maitutulong ng gamot na ito?

Ang pagkakaroon ng mga manifestations ng talamak o pana-panahong pagkain, gamot o mga allergy sa pakikipag-ugnay sa isang pasyente:

Malakas na pagkamaramdamin sa mga aktibo at pandiwang pantulong na sangkap ng gamot.
Diagnosed talamak o talamak na angioedema.
Connes syndrome (pangunahin).
Ang panahon pagkatapos ng paglipat ng kidney transplant.
Paghihigpit o pagpapakipot ng mga ugat ng bato (unilateral at bilateral).
Tumaas na nilalaman ng nitrogen sa mga bato (azotemia).
Diagnosed kabiguan sa bato.
Paliit ng arterya ng bato (pagkatapos sumailalim sa operasyon upang alisin ang ipinares na organ).
Pag-compress ng mga pader ng aorta.
Mataas na antas ng potasa sa dugo.

Ipinagbabawal ang Diroton para magamit sa mga batang wala pang 18 taong gulang, dahil wala itong mga kaugnay na pag-aaral sa kaligtasan at pagiging epektibo ng paggamit nito.

Diroton tablets - mga tagubilin para sa paggamit para sa iba't ibang mga pathology at pagbubuntis

Ang mga tablet ng diroton, ang mga tagubilin para sa paggamit ng kung saan ay nasa pakete, ay dapat na kinuha sa rekomendasyon ng isang doktor, ayon sa itinakdang iskedyul. Ang Diroton ay inilalapat isang beses sa isang araw kung ang pasyente ay may naaangkop na mga pahiwatig. Ito ay kanais-nais na ang pangangasiwa ng gamot na Diroton, ang dosis na kung saan ay isa-isang napili, ay nangyayari araw-araw nang sabay.

Bilang monotherapy, 10 mg bawat araw ang ginagamit. Ang karaniwang dosis ay dalawang beses nang mas malaki - 20 mg. Huwag uminom ng higit sa 40 mg ng gamot bawat araw.

Ang pagiging epektibo ay nagpapakita ng sarili sa loob ng 10 araw, maximum sa isang buwan. Kung ang nakamit na resulta ay mas mahina kaysa sa inaasahan, pagkatapos ay maaari itong magamit na kasama ng iba pang mga gamot para sa paggamot ng hypertension.

Kapag gumagamit ng Diroton kasabay ng mga diuretics, inirerekumenda na bawasan ang dosis nito sa 5 mg bawat araw at eksklusibo na kunin ang unang dosis sa ilalim ng pangangasiwa ng dumadating na manggagamot. Kung ang dosis ay lumampas sa naturang kaso, ang isang matalim at makabuluhang pagbaba ng presyon ay maaaring mangyari, samakatuwid ang unang 6 na oras pagkatapos ng pangangasiwa ay lalong mapanganib.

Ang 5 mg ay karaniwang pamantayan ng dosis para sa pag-diagnose ng renovascular hypertension sa isang pasyente. Sa kasong ito, kinakailangan ding obserbahan ang isang dalubhasa upang maiwasan ang hindi paggana ng mga bato, isang pagtaas sa dami ng mga mineral sa dugo at pagtaas ng presyon ng dugo ng pasyente.

Ang kabiguan sa puso ay ang dahilan para sa pagbawas ng dosis sa 2.5-5 mg bawat araw. Mahigpit na ipinagbabawal na kumuha ng higit sa 20 mg sa loob ng 24 na oras. Para sa ligtas na pangangasiwa, ang isang pagsusuri sa mga pagpapaandar ng puso at bato ay dapat na isagawa nang maaga, at pagkatapos ay dapat na isagawa ang patuloy na pagsubaybay sa presyon ng dugo ng pasyente.

Kung ang Diroton tablets, ang mga tagubilin para sa paggamit na dapat ay isama sa gamot, ay inireseta sa isang pasyente na nagkaroon ng myocardial infarction, kung gayon ang pinakamabisang paggamit ng gamot ay sa unang 24 na oras pagkatapos ng pag-atake. Sa hinaharap, ang appointment ng gamot ay pinahaba para sa isang panahon ng hindi bababa sa 1.5 buwan (hindi bababa sa 6 na linggo). Ang dosis sa kasong ito ay 2.5 mg bawat araw ng gamot na Diroton. Ang dosis ay inireseta din para sa pinsala sa bato sa mga pasyente na hindi umaasa sa insulin.

Imposibleng gamitin ang gamot sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas. Kung ang pagbubuntis ay itinatag pagkatapos ng pagsisimula ng pag-inom ng gamot, dapat mong agad na itigil ang paggamot kasama nito. Ipinagbabawal din ang pagpapasuso, dahil sa kakulangan ng mga pag-aaral sa pagtagos ng aktibong sangkap sa gatas at pinsala nito sa sanggol. Gayundin, ipinagbabawal ang gamot para sa mga batang wala pang 18 taong gulang.

Diroton - mga epekto at labis na dosis

Ang diroton, ang mga epekto na ipinakita sa iba't ibang paraan, ay dapat gamitin bilang tagubilin ng isang doktor.

Maaaring may mga tulad na manifestations:

Sa lugar ng mga daluyan ng puso at dugo: posible ang hitsura ng sakit sa dibdib at pagbagsak ng orthostatic.
Sa lugar ng gitnang sistema ng nerbiyos: may posibilidad ng pagkahilo at pananakit ng ulo.
Sa lugar ng gastrointestinal tract: may panganib na pagduwal, pagsusuka, sintomas ng dyspeptic.
Sa larangan ng mga reaksiyong alerdyi: na ipinahayag sa anyo ng pangangati, edema ni Quincke, pantal.
Sa larangan ng pagbuo ng dugo: Ang hemoglobin ay maaaring bumaba, ang hematocrit number ay maaaring bumaba, ang agranulositosis ay maaaring mangyari, ang ESR ay nagpapabilis (kadalasang nangyayari sa matagal na paggamit).
Sa larangan ng mga resulta ng biochemical, ang mga parameter ng suwero ay ipinahiwatig bilang: pagdaragdag ng creatinine, potassium, urea nitrogen (kadalasang nangyayari sa pagkakaroon ng diabetes, mga pathology ng bato, hypertension ng rehabilitasyon).

Iba pang mga epekto: ang paglitaw ng pangkalahatang kahinaan at sakit sa mga kasukasuan.

Ang data sa labis na dosis ng mga pasyente na may Diroton, ang mga epekto na inilarawan sa itaas, ay limitado.

Ang mga sintomas na nagpapahiwatig ng labis na dosis sa Diroton ay paminsan-minsang ipinahayag sa anyo ng pagkabigla ng paggalaw, kawalan ng timbang ng electrolyte, arterial hypotension, pagkabigo sa bato, hyperventilation, pagkahilo, mabilis na tibok ng puso, ubo, tachycardia, pagkabalisa, bradycardia.

Napili ang isang nagpapakilala na paggamot.

Bilang karagdagan sa pangkalahatang mga hakbang na naglalayong alisin ang Diroton mula sa katawan ng tao (gamit ang gastric lavage, pagkuha ng adsorbents at potassium sulfate sa loob ng kalahating oras matapos ang pagkuha ng Diroton), kinakailangan upang ayusin ang isang tseke ng mga pangunahing tagapagpahiwatig at ayusin ang mga ito sa pamamagitan ng paggamit ng isang pagpipilian ng intensive therapy sa naaangkop na departamento. Kinakailangan upang matiyak ang patuloy na pagsubaybay sa mga antas ng electrolyte at isang tagapagpahiwatig na sumasalamin sa konsentrasyon ng creatinine sa serum ng dugo.

Ang pasadyang paggamot sa kaso ng labis na dosis ay ginaganap sa pamamagitan ng pagpapakilala ng isang maginoo na solusyon sa asin at ang pagpapanumbalik ng dami ng likido. Kapag sa tulong ng mga nasabing hakbang hindi posible upang makamit ang ninanais na resulta, kinakailangan upang ipakilala ang mga catecholamines. Kailangan mo ring isaalang-alang ang pangangailangan para sa paggamot ng angiotensin II.

Ang Bradycardia ay maaaring mabawasan sa pamamagitan ng paggamit ng atropine. Kinakailangan din upang tuklasin ang posibilidad ng paggamit ng isang pacemaker kung ang paglaban sa paggamot ay bubuo.

Maaaring alisin ang diroton mula sa pangkalahatang daluyan ng dugo kung ginamit ang hemodialysis. Kapag ang dialysis, kinakailangan na iwanan ang paggamit ng mga polyacrylonitrile membrane na may mataas na antas ng pagkilos ng bagay.

Ang hyperkalemia sa ilang mga sitwasyon ay humahantong sa iba't ibang mga karamdaman sa gawain ng mga bato. Kaugnay nito, pinapayagan na pagsamahin ang mga gamot sa ganitong paraan lamang sa kasunod na pagsubaybay sa medikal ng mga tagapagpahiwatig at sa kaso ng sistematikong pagsubaybay ng potasa sa serum ng dugo at paggana ng bato.

Kung umiinom ka ng mga gamot na diuretiko kasama ang Diroton, magdudulot ito ng isang nakakaisip na epekto. Kailangan ng pag-iingat kapag gumagamit ng Diroton sa therapy ng mga pasyente na inireseta ng diuretics, dahil ang isang makabuluhang pagbaba ng presyon ng dugo ay nangyayari dahil sa pagbawas ng dami ng intercellular fluid o dahil sa labis na sodium excretion ng sodium chloride mula sa katawan ng tao.

Kaugnay nito, ang panganib na magkaroon ng mga sintomas ng hypotension ay mas mababa kung ihihinto mo ang pag-inom ng diuretics at dagdagan ang dami ng paggamit ng likido o asin bago pumili ng isang dosis ng Diroton, pati na rin bago simulan ang paggamot na may maliit na dosis ng Diroton.

Ang paggamit ng iba pang magkakasabay na antihypertensive na gamot ay maaaring humantong sa isang pagtaas sa antihypertensive na resulta ng Diroton.

Ang paggamit ng Nitroglycerin sa iba pang mga nitrate o iba pang mga ahente ng vasodilating ay maaaring dagdagan ang pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang mga gamot na non-steroidal na anti-namumula (NSAIDs), kabilang ang aspirin sa isang dosis na 3 g bawat araw, ay maaaring humantong sa isang pagbawas sa hypotensive na resulta ng paggamit ng Diroton. Bilang karagdagan, mayroong isang pagtaas sa suwero potasa dahil sa NSAIDs at Diroton, na kung minsan ay humahantong sa kapansanan sa paggana ng bato. Ang epektong ito ay karaniwang nababaligtad, at ang hitsura nito ay sinusunod pangunahin sa mga pasyente na may dating kapansanan sa bato.

Pinapayagan ang Diroton na magamit kasama ng Aspirin (sa dami ng dosis na inireseta ng cardiologist), mga gamot na thrombolytic, beta-blocker o nitrates sa ilalim ng pangangasiwa ng medisina.

Maaaring mabawasan ng Diroton ang paglabas ng lithium, na sasamahan ng pagtaas sa antas ng toxicity. Dapat itong alalahanin na hindi inirerekumenda na gawin nang sabay-sabay ang mga paghahanda ng Diroton at lithium. Bukod dito, kung kinakailangan na dalhin sila sa parehong oras, kinakailangan ng regular na pagsubaybay sa antas ng lithium sa plasma ng dugo.

Kung kukuha ka ng mga gamot na antidiabetic kasama ang Diroton, hahantong ito sa pagtaas ng resulta ng hypoglycemic ng paggamit ng insulin at sulfonylurea, na nagdaragdag ng peligro na magkaroon ng sintomas na hypoglycemia.

Sa parehong oras, ang isang pagtaas sa paglaban ng glucose ay maaaring mabawasan ang kinakailangang dosis ng insulin o sulfonylurea. Ang resulta ng pakikipag-ugnayan na ito ay karaniwang lilitaw sa loob ng unang linggo ng paggamit ng pinagsamang pagpipilian ng paggamot sa mga pasyente na may kakulangan sa bato.

Maaaring mabawasan ng Sympathomimetics ang hypotensive effect ng Diroton... Dahil dito, ang presyon ng dugo ng pasyente ay dapat na subaybayan nang mas detalyado upang matukoy kung ang nais na therapeutic na resulta ay nakamit.

Kung sabay-sabay kang kumuha ng tricyclic antidepressants, antipsychotics o anesthetics kasama si Diroton, kung gayon ang epekto ng huli na huli ay mapapahusay.

Ang merkado ng parmasyutiko ay nag-aalok ng isang malaking bilang ng mga Diroton analogue. Kabilang sa mga ito ay Irumed, Lizakard, Lizigamma, Dapril, Diropress, Lisonorm, Listril, Sinopril, Litan, Prinivil, Zonixem. Ang presyo ng mga gamot ay mula sa 20 hanggang 300 rubles.

Ang Diroton ay isang gamot mula sa isang pangkat ng mga angiotensin na nagko-convert na mga inhibitor ng enzyme. Ang mga gamot ng ganitong uri ay ang unang linya ng pagpipilian para sa hypertension na 2 at 3 degree. Ang Diroton ay may isang mabilis at banayad na pagkilos at isang katamtamang bilang ng mga epekto. Ang wastong napiling regimen ng dosis at regimen ng dosis ng gamot ay titiyakin ang isang maayos na pagbaba ng presyon ng dugo sa hypertension.

Ang gamot ay inireseta para sa hypertension 2 at 3 degree

Ang pangunahing aktibong sangkap ng gamot ay ang ACE inhibitor lisinopril. Magagamit ang gamot na Diroton sa mga tablet sa tatlong dosis - 5, 10 at 20 mg ng aktibong sangkap sa bawat isa.

Kasamang mga karagdagang sangkap:

magnesium stearate;
talc;
mais na almirol;
calcium hydrogen phosphate.

Ang mga tablet ng diroton ay magkakaiba sa hugis, depende sa dosis. Ang gamot na may 5 mg ng lisinopril sa komposisyon ay bilog na puting tablet na may bilang na 5 sa isang gilid. Ang gamot na 10 mg ay may isang quadrangular na hugis at ang bilang 10 sa isang panig. Ang Diroton tablets na 20 mg limang pahiwatig na form, na may bilang na tumutugma sa dosis, sa isang panig.

Ang gamot ay kabilang sa pangkat ng mga iniresetang gamot. Upang bumili ng mga tabletas mula sa isang parmasya, dapat kang magbigay ng reseta mula sa iyong doktor.

Ang mga tablet ay naka-pack sa mga paltos ng 14 na piraso. Ang isang karton ay naglalaman ng 1, 2 o 4 na paltos at opisyal na mga tagubilin para magamit.

Mga katangiang parmasyutiko

Ang Angiotensin-convertting enzyme o ACE ay isang sanhi para sa pagbabago ng angiotensin I sa angiotensin II. Ang enzyme angiotensin II ay nagpapasigla sa pagtatago ng aldosteron, sa ilalim ng pagkilos nito, vasoconstriction at pagtaas ng presyon ng dugo na nagaganap. Ang mga gamot na pangkat ng ACE ay nakakaapekto sa sistemang renin-angiotensin, pinipigilan ang pagtaas ng dami ng aldosteron, sa ganoong pagharang sa mekanismo ng pagtaas ng tono ng vaskular.

Diroton direktang nakakaapekto sa mismong mga mekanismo ng pag-unlad ng hypertension, at hindi ang kinahinatnan ng sakit - mataas na presyon ng dugo. Ang regular na paggamit ng gamot ay pumipigil sa mga pagtaas ng presyon at pinoprotektahan laban sa mga hypertensive na krisis.

Mga Katangian ng paghahanda:

pagbaba ng presyon ng dugo;
nadagdagan ang konsentrasyon ng potasa sa dugo;
pag-iwas sa mga pagtaas ng presyon;
pagpapabuti ng pagpapaandar ng bato;
binabawasan ang pagkarga sa myocardium.

Ang konsentrasyon ng aktibong sangkap sa katawan ay dahan-dahang tataas sa loob ng 7 oras pagkatapos uminom ng tableta. Ang gamot ay praktikal na hindi metabolized. Matapos ang tungkol sa 12-13 na oras, ang isang makabuluhang bahagi ng aktibong sangkap ay naipalabas sa ihi na hindi nagbago. Sa parehong oras, ang pagbawas ng konsentrasyon ng aktibong sangkap sa plasma ng dugo ay unti-unting nangyayari, na tinitiyak ang kawalan ng isang pinagsama-samang epekto, at sa parehong oras ay hindi maaaring maging sanhi ng biglaang mga pagtaas ng presyon sa pagtatapos ng pagkilos ng lisinopril.

Mga pahiwatig para sa paggamit

Inirerekumenda ng mga tagubilin para sa paggamit ang pagkuha ng Diroton tablets para sa paggamot ng mga sumusunod na pathology:

arterial hypertension;
pagpalya ng puso;
Atake sa puso;
patolohiya sa bato laban sa background ng hypertension;
banayad na anyo ng nephropathy sa mga pasyente na may diabetes mellitus.

Sa arterial hypertension, ang gamot ay inireseta bilang isang malayang lunas. Sa anong presyur na kunin ang Diroton, ang mga tagubilin para sa paggamit ay hindi eksaktong ipahiwatig, gayunpaman, inireseta ng mga doktor ang gamot pangunahin kapag ang presyon ay tumataas sa itaas 150 mm Hg. Sa hypertension ng ika-2 degree, ang gamot ay maaaring inirerekomenda bilang monotherapy, sa kondisyon na walang mga panganib at kadahilanan na pumukaw sa pag-unlad ng mga komplikasyon ng hypertension. Sa kaso ng grade 3 hypertension, ang gamot ay inireseta kasama ng iba pang mga gamot, madalas sa mga diuretics.

Sa hindi sapat na rate ng puso, ang gamot ay nagpapababa ng presyon ng dugo at binabawasan ang pagkarga sa myocardium. Sa ganitong diagnosis, ang Diroton ay ginagamit bilang isang nagpapakilala na paggamot, ngunit hindi isang first-line na gamot na napili.

Ang gamot ay inireseta para sa matinding myocardial infarction. Ang gamot ay nagsimula sa loob ng unang 24 na oras at tumatagal ng halos 6 na linggo.

Ang gamot ay nagdaragdag ng konsentrasyon ng potasa sa dugo at nagpapabuti sa pagpapaandar ng mga bato, samakatuwid ito ay ginagamit sa paggamot ng nephropathy laban sa background ng diabetes mellitus.

Contraindications sa appointment

Sa mga indibidwal na sintomas ng hindi pagpaparaan, tulad ng sakit ng ulo, mas mahusay na tanggihan na gamitin ang gamot.

Nalaman na kung ano ang Diroton at kung ano ang tumutulong sa gamot na ito, dapat mong malaman sa kung anong mga kaso ang ipinagbabawal ng gamot. Mga kontraindiksyon para sa mga tablet:

hindi pagpayag sa aktibong sangkap;
sobrang pagkasensitibo sa mga gamot ng ACE inhibitor group;
isang kasaysayan ng angioedema;
sabay-sabay na pagtanggap sa aliskiren;
pagbubuntis at paggagatas.

Ang gamot ay maaaring inumin ng mga pasyente na wala pang 18 taong gulang, dahil ang nagpapatuloy na pag-aaral ng epekto ng gamot sa katawan ng bata ay hindi nagsiwalat ng anumang mga panganib. Ang bawal na gamot ay hindi ipinagbabawal na kunin sakaling may kapansanan sa pagpapaandar ng bato at atay, gayunpaman, ang dosis at dosis na pamumuhay sa mga kasong ito ay isa-isang napili para sa bawat pasyente.

Ang pamumuhay ng regimen at regimen ng dosis

Ang mga Diroton tablet ay dapat na kunin isang beses lamang sa isang araw, sa parehong oras. Titiyakin nito ang isang pare-pareho na epekto ng gamot nang walang mga pinakamataas na pagbabago sa konsentrasyon ng aktibong sangkap sa serum ng dugo. Kung paano kumuha ng Diroton ay nakasalalay sa mga indikasyon.

Para sa hypertension, ang therapy ay nagsisimula sa 10 mg ng Diroton sa loob ng maraming linggo. Sa mga unang araw, dapat kang maging handa para sa isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo at ang hitsura ng mga sintomas ng hypotension. Pagkatapos ng ilang linggo, kinakailangan na sumailalim sa isang pagsusuri upang masuri ang pagiging epektibo ng gamot. Sa rekomendasyon ng isang doktor, ang karagdagang pamumuhay ng paggamit ng gamot ay maaaring mabago kapwa pataas at pababa sa inirekumendang dosis. Ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng gamot para sa arterial hypertension ay 80 mg ng lisinopril.
Sa kabiguan sa puso, ang gamot ay inireseta bilang karagdagan sa pagkuha ng diuretics. Ang paunang dosis ay 2.5 mg (kalahating 5 mg Diroton tablet). Pagkatapos ng dalawang linggo, ang dosis ay nadagdagan sa 5 mg, pagkatapos ng isa pang 14 na araw - hanggang sa 10 mg ng lisinopril.
Sa paggamot ng matinding myocardial infarction, isinasagawa ang intravenous administration ng lisinopril, ngunit sa ilang mga kaso ay inireseta ang mga Diroton tablet. Sa unang araw, kinakailangan na uminom ng 5 mg ng gamot, sa ikalawang araw at higit pa - 10 mg ng gamot. Kung sa mga unang araw pagkatapos ng atake sa puso ay masyadong mababa ang presyon ng pasyente, inirerekumenda na magsagawa ng therapy na may 2.5 mg ng gamot na Diroton. Tatlong araw pagkatapos ng atake sa puso, lumipat sila sa isang pang-araw-araw na dosis ng pagpapanatili (10 mg) ng Diroton bawat araw. Ang paggamot ay tumatagal ng 4-6 na linggo.
Sa paggamot ng diabetic nephropathy, ang Diroton ay dadalhin sa 10 mg bawat araw sa unang ilang linggo, pagkatapos ay dagdagan ang dosis sa 20 mg.

Ang mga diroton capsule at tablet ay dapat na inumin na mayroon o walang pagkain, na may maraming tubig. Ang pagtanggap ay pinakamahusay na ginagawa sa umaga. Ang gamot na Diroton ay maaaring inireseta sa mga matatandang pasyente. Walang kinakailangang pagbabago sa dosis sa kasong ito, maliban kung ang doktor ay nagpasya nang iba.

Appointment sa mga bata

Ang dosis ng gamot para sa mga bata ay inireseta ng dumadating na doktor nang paisa-isa

Ginagamit ang diroton sa pagsasanay sa bata. Ang gamot ay inireseta para sa mga batang may arterial hypertension na higit sa 6 na taong gulang. Kung ang bigat ng bata ay higit sa 20 kg, ang 2.5 mg ng gamot ay inireseta bawat araw, na katumbas ng kalahating tablet sa isang minimum na dosis na 5 mg.

Ang mga batang higit sa 12 taong gulang o may bigat sa katawan na higit sa 50 kg ay pinapayagan na uminom ng 5 mg ng gamot araw-araw. Ang tagal ng therapy ay napili nang isa-isa para sa bawat pasyente.

Ilang linggo pagkatapos simulan ang gamot, maaaring doblein ng doktor ang inirekumendang dosis kung tinitiis ng pasyente ng mabuti ang Diroton therapy.

Pagtanggap sa panahon ng pagbubuntis at paggagatas

Ang Diroton, na ang paggamit nito ay isinasagawa alinsunod sa mga tagubilin, ay ipinagbabawal sa pagkuha habang nagbubuntis. Walang eksaktong data sa epekto ng gamot sa pag-unlad ng pagbubuntis at ng sanggol. Kung ang pagbubuntis ay nangyayari sa panahon ng therapy na may Diroton, ang gamot ay dapat na ihinto.

Ang mga babaeng nagpaplano ng pagbubuntis ay hindi dapat uminom ng gamot. Ang Diroton therapy ay dapat na abandunahin ng hindi bababa sa tatlong buwan bago ang inilaan na paglilihi.

Sa panahon ng paggagatas, ipinagbabawal ang pag-inom ng gamot. Kung kinakailangan ang therapy, ang pagpapasuso ay dapat na ihinto.

Mga epekto

Tulad ng ibang mga gamot, ang Diroton ay nangangailangan ng maingat na pangangasiwa at isang maingat na napiling dosis dahil sa panganib ng mga epekto. Kasama sa mga karaniwang masamang reaksyon:

sobrang sakit ng ulo;
pagkalito ng kamalayan;
hinihimatay;
arterial hypotension;
orthostatic hypotension;
ubo;
pagduwal at pagsusuka;
pagtatae;
pagkagambala ng mga bato.

Bilang isang patakaran, ang arterial hypotension ay sinusunod sa mga unang araw ng pag-inom ng gamot, at pagkatapos ay umalis nang walang paggamot. Kung ang nakalistang mga epekto ay sinusunod sa mahabang panahon, ang pasyente ay dapat kumunsulta sa doktor. Marahil ang gamot na ito ay hindi angkop para sa isang tao, kung gayon dapat itong mapalitan ng isang analogue para sa mga katangian ng parmasyutiko na may iba't ibang komposisyon.

Bihirang nakatagpo ng mga epekto ay kinabibilangan ng:

guni-guni;
bangungot;
paglabag sa panlasa;
paresthesia;
tachycardia;
Atake sa puso;
mga karamdaman sa sirkulasyon ng utak;
kasikipan ng ilong;
erectile Dysfunction;
asthenic syndrome.

Sa kaso ng hindi pagpaparaan ng gamot, maaaring lumitaw ang urticaria at iba pang mga sintomas ng mga reaksyon sa alerdyik sa balat. Sa matinding kaso, may panganib na magkaroon ng angioedema.

Mga sintomas na labis na dosis

Sa kaso ng mga sintomas ng labis na dosis ng gamot, dapat mong agad na banlawan ang tiyan mismo

Ang mga kaso ng mabibigat na dosis ay hindi naitala, kaya walang eksaktong data sa mga posibleng sintomas. Marahil, ang pagkuha ng malalaking dosis ng gamot ay maaaring maging sanhi ng:

isang malakas na pagbaba ng presyon;
pagkabigo sa bato;
tachycardia;
bradycardia;
mga paglabag sa balanse ng tubig at electrolyte.

Kung pinaghihinalaan mo ang labis na dosis, dapat mong agad na banlawan ang tiyan at pukawin ang pagsusuka. Dagdag dito, isinasagawa ang nagpapakilala na therapy, samakatuwid kinakailangan na tumawag ng isang ambulansya sa bahay.

mga espesyal na tagubilin

Ang diroton para sa hypertension mula sa presyon ay dapat kunin lamang bilang tagubilin ng isang doktor. Upang maiwasan ang pagsisimula ng mga sintomas ng hypotension, iba pang mga gamot ay dapat na ipagpatuloy kapag nagsimulang uminom ng Diroton. Totoo ito lalo na para sa diuretics, dahil ang pinagsamang paggamit ng mga gamot na ito na may mga ACE inhibitor sa simula ng paggamot ay maaaring makapukaw ng mabilis na pagbaba ng presyon.

Sa mga pasyente na may komplikadong hypertension, ang mga sintomas ng mababang presyon ng dugo ay hindi sinusunod sa paunang yugto ng pagkuha ng Diroton. Ang panganib ng isang malakas na pagbawas sa presyon ng dugo ay nagdaragdag sa pagkakaroon ng mga komplikasyon ng hypertension.

Kung ang pasyente ay may mas mataas na peligro ng pagbaba ng presyon ng dugo sa mga kritikal na halaga habang kumukuha ng mga antihypertensive na gamot, inirerekumenda na simulan ang therapy sa pagkuha ng Diroton sa kaunting mga dosis.

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa paggamot ng talamak na myocardial infarction, sinamahan ng pagbaba ng itaas na presyon sa ibaba 100 mm Hg.

Sa mga pasyente na may kabiguan sa bato at diabetes mellitus, may peligro na magkaroon ng hyperkalemia habang kumukuha ng Diroton, samakatuwid, sa panahon ng drug therapy, ang mga pagsusuri ay dapat na regular na gawin upang napansin nang napapanahong karamdaman na ito.

Ang mga pasyente na may diyabetis ay dapat na masubaybayan nang mabuti para sa mga pagbabago sa antas ng glucose ng dugo sa unang buwan ng pag-inom ng bagong gamot na antihypertensive.

Interaksyon sa droga

Ang paggamit ng Diroton tablets ay dapat na tinalakay sa iyong doktor, dahil ang ilang mga gamot ay maaaring makagambala sa pagkilos ng antihypertensive agent. Kaugnay nito, dapat ipaalam sa doktor ang tungkol sa lahat ng mga gamot na kinukuha ng pasyente sa isang patuloy na batayan.

Ang sabay na pangangasiwa ng mga gamot na antihypertensive ay nagpapabuti ng epekto ng Diroton, na maaaring humantong sa isang malakas na pagbaba ng presyon ng dugo at ang hitsura ng mga sintomas ng hypotension.
Kapag kinuha nang sabay-sabay sa aliskiren, ang panganib na magkaroon ng matinding epekto ay tumataas, kaya ipinagbabawal ang kumbinasyon na ito.
Sa kaso ng kumplikadong therapy ng hypertension, dapat ipakilala ang diuretics habang dahan-dahang kumukuha ng Diroton, dahil sa mga peligro ng isang malakas na pagbawas ng presyon.
Ang kasabay na paggamit sa potassium-sparing diuretics ay nagdaragdag ng peligro ng hyperkalemia.
Ang antihypertensive na epekto ng gamot na Diroton ay bumababa kapag kinuha nang sabay-sabay sa mga di-steroidal na anti-namumula na gamot (acetylsalicylic acid, diclofenac, ibuprofen, atbp.).
Ang sabay na pangangasiwa ng Diroton na may mga paghahanda sa lithium ay hindi inirerekomenda dahil sa nadagdagan na pagkalason ng huli.
Ang pagkuha ng mga ahente ng hypoglycemic sa panahon ng therapy na may Diroton ay nagdaragdag ng panganib ng hypoglycemia sa mga pasyente na may diabetes mellitus.
Ang pagkuha ng mga simpathomimetics ay binabawasan ang antihypertensive na epekto ng isang ACE inhibitor.
Kapag kinuha nang sabay-sabay sa tricyclic antidepressants o sedatives, ang hypotensive effect ng gamot para sa hypertension ay tumataas.

Ang isang detalyadong listahan ng mga pakikipag-ugnayan sa droga ay ibinibigay sa opisyal na mga tagubilin para sa paggamit.

Gastos at mga analogue

Ang pinakakaraniwan at abot-kayang kapalit ng Diroton

Sa pangmatagalang paggamit ng gamot, si Diroton ay may mahalagang papel. Ang gastos ng gamot ay nag-iiba sa pagitan ng 300-700 rubles, depende sa dosis at dami ng package. Kaya, ang isang gamot sa isang dosis na 5 mg ay nagkakahalaga ng 350 rubles para sa 56 na tablet, sa isang dosis na 20 mg - 730 rubles para sa parehong pakete.

Kung kinakailangan upang palitan ang gamot na Diroton, ang mga analogue ay dapat mapili sa mga gamot na may parehong aktibong sangkap. Kabilang dito ang mga tablet na Vitopril, Irumed, Lizoril. Ang pinaka-abot-kayang gamot ay ang domestic production ng Lisinopril. Ang halaga ng pag-iimpake ng mga tablet sa dosis na 20 mg ay 45 rubles lamang para sa 30 tablet.