S.K. Arshba, pedyatrisyan, Consultative at Diagnostic Center, SCCH RAMS, Cand. honey agham

Ang mga functional disorder ng gastrointestinal tract ay mga kundisyon na hindi nauugnay sa nagpapaalab o istrukturang pagbabago sa mga organo. Maaari silang obserbahan sa mga bata ng iba't ibang edad at nailalarawan sa pamamagitan ng kapansanan sa paggalaw (dyskinesia), pagtatago, pantunaw (maldigestion), pagsipsip (malabsorption), at humantong din sa pagsugpo ng lokal na kaligtasan sa sakit.

Kabilang sa mga sanhi ng mga karamdaman sa pag-andar ng gastrointestinal tract, tatlong pangunahing mga maaaring makilala:

1. anatomical o functional immaturity ng digestive system;
2. paglabag sa neuro-humoral na regulasyon ng mga digestive organ;
3. karamdaman sa bituka microbiocenosis.

Colic

Ang isa sa mga pagpipilian para sa mga karamdaman sa pag-andar ng gastrointestinal tract, lalo na sa panahon ng neonatal, ay sakit ng tiyan (colic). Ito ang pinakakaraniwang dahilan para sa mga pagbisita ng mga magulang sa mga pediatrician sa unang taon ng buhay ng isang bata. Nang hindi nagdudulot ng malubhang mga problema sa kalusugan, ang bituka ng colic sa mga sanggol ay humahantong sa pagbawas sa kalidad ng buhay ng pamilya bilang isang buo, kakulangan sa ginhawa sa kondisyon ng sanggol. Nabatid na ang pangunahing sanhi ng colic ay ang mga adaptive na mekanismo ng hindi pa matanda na sistema ng pagtunaw ng isang sanggol at pinsala sa hypoxic sa gitnang sistema ng nerbiyos, na nagdudulot ng kawalan ng timbang sa gawain ng mga autonomic center. Gayunpaman, na ibinigay na ang mga sakit sa bituka sa edad na ito ay may likas na katangian, madalas silang sinamahan ng dysbiosis.

Ang isang hindi mapag-aalinlanganan na diskarte sa paggamot ng bituka colic sa mga sanggol ay nananatili:

1. pagwawasto ng diyeta ng ina (na may pagpapasuso), hindi kasama ang mga pagkaing sanhi ng pagbuburo at pagtaas ng kabag (sariwang tinapay, carbonated na inumin, legume, ubas, pipino);
2. pagwawasto at makatuwiran na inangkop na mga mixture na naglalaman ng mga pampalapot (para sa mga bata na nakainom ng bote).

Para sa layunin ng pagwawasto ng gamot, ginagamit ang mga gamot na nag-aalis ng bituka ng colic ng iba't ibang mga etiology. Kasama sa mga gamot na ito ang simethicone (activated dimethicone); ito ay isang kumbinasyon ng mga methylated linear siloxane polymers. Sa pamamagitan ng pagbawas ng pag-igting sa ibabaw sa interface, pinipigilan ng simethicone ang pagbuo at nagtataguyod ng pagkasira ng mga bula ng gas sa mga nilalaman ng bituka. Ang mga gas na inilabas sa panahon nito ay maaaring masipsip sa bituka o mapapalabas dahil sa peristalsis. Ang simethicone ay hindi hinihigop mula sa gastrointestinal tract, hindi nakakaapekto sa proseso ng pantunaw. Ang pagkaadik dito ay hindi bubuo. Ginagamit ang mga paghahanda ng simethicone sa simula ng sakit na sindrom, at, bilang panuntunan, humihinto ito sa loob ng ilang minuto.

Ang Bobotik ay isang paghahanda na naglalaman ng simethicone at inilaan para sa paggamot ng bituka colic, simula sa pagkabata (8 patak lamang ang kinakailangan bawat dosis). Ang paghahanda na Bobotik ay hindi naglalaman ng lactose, na kung saan ay lalong mahalaga para sa mga bata kung saan ang mga digestive dysfunction ay pinagsama sa hypolactasia.

Ang mga resulta ng isang klinikal na pag-aaral ng pagiging epektibo at kaligtasan ng gamot na Bobotik, na isinagawa sa SCCH ng Russian Academy of Medical Science, ay nagsiwalat ng positibong klinikal na epekto nito.

Ang gamot ay mahusay na disimulado; walang nakitang masamang epekto. Nagbibigay ito ng dahilan upang magrekomenda kay Bobotic para sa paggamot ng bituka ng colic sa mga sanggol.

Dysbacteriosis

Ayon sa pamantayan ng industriya, ang bituka dysbiosis ay nauunawaan bilang isang klinikal at laboratory syndrome na nangyayari sa isang bilang ng mga sakit at nailalarawan sa pamamagitan ng:

sintomas ng bituka;

mga pagbabago sa husay at / o dami ng komposisyon ng normal na microflora;

paglipat ng iba't ibang mga mikroorganismo sa mga hindi pangkaraniwang biotopes;

labis na paglaki ng microflora.

Ang nangungunang papel sa pagbuo ng dysbiosis ay kabilang sa paglabag sa antas ng populasyon ng bifidobacteria at lactobacilli. Kundisyon ng pathogenic bacteria na kolonya ng bituka mucosa sanhi ng kapansanan sa pagsipsip ng mga karbohidrat, fatty acid, amino acid, nitrogen, bitamina, nakikipagkumpitensya sa mga mikroorganismo ng kapaki-pakinabang na flora para sa pakikilahok sa pagbuburo at paglagom ng mga sustansya mula sa pagkain. Ang mga produktong metaboliko (indole, skatole, hydrogen sulfide) at mga lason na ginawa ng mga oportunistang bakterya ay nagbabawas ng detoxifying na kakayahan ng atay, nagpapalala ng mga sintomas ng pagkalasing, pinipigilan ang pagbabagong-buhay ng mauhog lamad, nagsusulong ng pagbuo ng mga bukol, pagbawalan ang peristalsis at maging sanhi ng pag-unlad ng dyspeptic syndrome.

Sa kasalukuyan, ang mga probiotics ay pinaka malawak na ginagamit upang itama ang dysbiosis - live na mga mikroorganismo na may kapaki-pakinabang na epekto sa kalusugan ng tao, na gawing normal ang bituka microflora nito. Ang Probiotics ay maaaring isama sa pagkain bilang mga pandagdag sa pagdidiyeta sa anyo ng mga lyophilized powders na naglalaman ng bifidobacteria, lactobacilli, at mga kumbinasyon nito. Ang Bifidobacteria at lactobacilli, na ginagamit sa mga probiotics, ay nagpapatatag ng microflora ng katawan ng tao, naibalik ang nabalisa nitong balanse, pati na rin ang integridad ng mga epithelial cell formations, at pinasisigla ang mga function na immunological ng mauhog lamad ng digestive tract.

Ang prebiotics ay mga sangkap ng pagkain na hindi natutunaw ng mga enzyme ng tao at hindi hinihigop sa itaas na digestive tract, na nagpapasigla sa paglago at pag-unlad ng mga mikroorganismo (MO). Kabilang dito ang fructooligosaccharides, inulin, pandiyeta hibla, lactulose.

Ang pinakamainam ay ang paggamit ng synbiotics (halimbawa, ang gamot na Normobact). Ang Synbiotics ay isang kumbinasyon ng mga probiotics at prebiotics na may positibong epekto sa kalusugan ng tao sa pamamagitan ng paglulunsad ng paglago at pagpaparami ng mga live na suplemento ng bakterya sa bituka, na pumipili ng paglaki at pag-aktibo ng metabolismo ng lacto- at bifidobacteria. Ang kumbinasyon ng isang probiotic na may isang prebiotic sa Normobact ay pinahaba ang haba ng buhay ng "mabuting" bakterya, na makabuluhang pinatataas ang bilang ng sarili nitong mga kapaki-pakinabang na bakterya, na ginagawang posible na bawasan ang panahon ng pagwawasto ng dysbiosis sa 10 araw. Naglalaman ang Normobact ng mga strain ng dalawang live bacteria na Lactobacillus acidophilus LA-5 at Bifidobacterium lactis BB-12 sa isang 1: 1 ratio.

Ang Normobact ay lumalaban sa isang malawak na hanay ng mga ahente ng antibacterial, samakatuwid, para sa mga hangaring prophylactic, maaari itong magamit sa parehong panahon sa kurso ng antibiotic therapy. Matapos makumpleto ang pag-inom ng gamot na antibacterial o kanilang kombinasyon, ang pagkuha ng gamot na Normobact ay dapat na ipagpatuloy sa isa pang 3-4 na araw. Sa kasong ito, sapat na upang magsagawa ng isang pangkalahatang sampung-araw na kurso ng pagwawasto ng dysbiosis. Makatuwiran na ulitin ang kurso pagkalipas ng 30 araw (tingnan ang talahanayan).

mesa
Pagkalkula ng dosis ng gamot na Normobact

Ang Normobact ay dinisenyo para sa parehong mga bata at matatanda. Ito ay isang pinatuyong freeze na pinaghalong bakterya, inilalagay sa isang sachet para sa madaling paggamit. Ang nilalaman ng isang sachet ay maaaring matupok sa kanyang orihinal na form (dry sachet) o lasaw ng tubig, yogurt o gatas. Ang tanging kundisyon ng aplikasyon na nagbibigay-daan sa iyo upang mapanatili ang mga kapaki-pakinabang na katangian ng MO ay hindi matunaw sa mainit na tubig (sa itaas + 40 ° C). Upang masiguro ang mataas na kahusayan, ang Normobact ay dapat na nakaimbak sa ref.

Ang mga resulta ng klinikal (kabilang ang batayan ng SCCH RAMS) at mga pag-aaral ng microbiological ay nagpapahiwatig ng normalizing epekto ng Normobact sa pagganap na aktibidad ng gastrointestinal tract at isang positibong epekto sa komposisyon ng bituka microflora sa karamihan sa mga maliliit na bata na naghihirap mula sa bituka disbiosis. ...

Bibliograpiya:

1. Belmer S.V., Malkoch A.V. "Ang bituka dysbiosis at ang papel ng probiotics sa pagwawasto nito." Dumadating na manggagamot, 2006, Blg. 6.
2. Khavkin A.I. Microflora ng digestive tract. M., 2006, 416 p.
3. Yatsyk G.V., Belyaeva I.A., Evdokimova A.N. Ang mga paghahanda ng simethicone sa kumplikadong therapy ng bituka ng colic sa mga bata.
4. Fanaro S., Chierici R., Guerrini P., Vigi V. Intestinal microflora sa maagang pagkabata: komposisyon at pag-unlad.//Act. Paediatr. Tagatustos 2003; 91: 48-55.
5. Fuller R. Probiotics sa tao at hayop // Jornal of Applied Bacteriology. 1989; 66 (5): 365-378.
6. Sullivan A., Edlund C., Nord C.E. Epekto ng mga ahente ng antimicrobial sa ekolohikal na balanse ng microflora ng tao.//Ang Lancet Infect. Dis. 2001; 1 (2): 101-114.
7. Borovik T.E., Semenova N.N., Kutafina E.K., Skvortsova V.A. Karanasan ng paggamit ng isang biologically active additive na "Normobact" sa mga maliliit na bata na may bituka dysbiosis, SCCH RAMS. Medical Bulletin ng North Caucasus, No. 3, 2010, p. 12.

Ang kumplikadong sistema ng regulasyon ng mga pag-andar ng gastrointestinal tract ay tumutukoy sa tulad ng iba't ibang mga functional disorder. Mayroon bagong panganak mayroong isang partikular na predisposition sa mga functional disorder. Una, ang panahon ng neonatal ay isang kritikal na panahon kung saan ang pagpapaunlad ng mga pagpapaandar ng gastrointestinal tract ay nangyayari: ang paglipat sa independiyenteng nutrisyon ay isinasagawa, sa unang buwan ng buhay, ang dami ng nutrisyon ay tumataas nang husto, ang pagbuo ng bituka biocenosis nangyayari, atbp. Pangalawa, ang isang bilang ng mga sakit na neonatal at iatrogenic interbensyon na hindi direktang nakakaapekto sa gastrointestinal tract ay maaaring makaapekto sa pagpapaandar nito. Samakatuwid, ang mga bata sa panahon ng neonatal ay maaaring isaalang-alang bilang isang pangkat ng mas mataas na peligro ng mga functional disorder.

Pagbuo ng mga pag-andar ng gastrointestinal tract:

Ang Adrenergic, cholinergic at nitrergic neurons ay lilitaw sa fetus sa lalamunan mula sa 5 linggo ng pagbubuntis, sa anal canal ng 12 linggo. Ang mga contact sa pagitan ng mga kalamnan at nerbiyos ay nabuo mula 10 hanggang 26 na linggo. Sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol, mayroong isang kakaibang katangian sa pamamahagi ng mga NSC neuron, na maaaring humantong sa mga pagbabago sa mga kasanayan sa motor. Kaya, sa mga wala pa sa panahon na sanggol hanggang sa 32 linggo ng pagbubuntis, isiniwalat ang pagkakaiba sa kakapalan ng mga NSC neuron sa maliit na bituka: ang density ng mga neuron ay mas mataas sa mesenteric wall, at mas mababa sa kabaligtaran. Ang mga tampok na ito, kasama ang iba pa, ay humantong sa mga kakaibang pagbabago sa paggalaw ng gastrointestinal tract. Alam na sa mga may sapat na gulang at mas matatandang bata, sa panahon ng pag-pause sa pagitan ng pagkain, ang aktibidad ng motor ay may isang tiyak na pagkakasunud-sunod ng sikliko. Pinapayagan ka ng pamamaraang manometry na makilala ang 3 phase sa bawat cycle. Ang mga pag-ikot ay paulit-ulit tuwing 60 hanggang 90 minuto. Ang unang yugto ay ang yugto ng kamag-anak na pahinga, ang pangalawang yugto ay ang yugto ng hindi regular na pag-ikli, at sa wakas ang pangatlong yugto ay isang komplikadong regular na pag-ikli (paglipat ng motor complex) na gumagalaw sa distal na direksyon. Ang pagkakaroon ng pangatlong yugto ay kinakailangan upang linisin ang mga bituka mula sa mga labi ng hindi natutunaw na pagkain, bakterya, atbp. Ang kawalan ng yugtong ito ay kapansin-pansing nagdaragdag ng panganib ng mga impeksyon sa bituka. Sa mga wala pa sa panahon na mga sanggol, sa panahon ng pag-pause sa pagitan ng pagpapakain, ang paggalaw ng duodenum at maliit na bituka ay naiiba nang malaki mula sa mga full-term na sanggol. Ang Phase 3 (MMC) ng "gutom na paggalaw" ay hindi nabuo, ang tagal ng kumpol ng pag-ikli ng phase 2 sa duodenum ay mas maikli, ang paggalaw ng gastric at duodenal ay hindi naiugnay: ang porsyento ng mga pinagsama-samang kontraksiyon sa mga wala pa sa sanggol na sanggol ay 5%, sa buong kataga ng mga sanggol - 31%, sa mga taong may sapat na gulang - 60% (kinakailangan ang koordinasyon para sa mabisang gastric emptying). Ang pagsulong ng isang alon ng mga pinag-ugnay na pagkaliit sa mga full-term at premature na sanggol ay isinasagawa sa isang rate na humigit-kumulang na 2 beses na mas mababa kaysa sa mga may sapat na gulang, nang walang isang makabuluhang pagkakaiba sa pagitan ng mga full-term at premature na sanggol.

Pagmamay-ari mga hormone ang mga bituka ay matatagpuan sa fetus sa 6-16 na linggo ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis, nagbago ang kanilang spectrum at konsentrasyon. Marahil ang mga pagbabagong ito ay gumaganap ng isa sa mga pangunahing papel sa pagpapaunlad ng mga pag-andar ng gastrointestinal tract. Sa mga hindi pa panahon na sanggol, ang konsentrasyon ng pancreatic polypeptide, motilin at neurotensin ay mas mababa. Marahil, ang mga tampok na ito ay gumaganap ng isang kakayahang umangkop (nadagdagan ang paggana ng pagtunaw na may nabawasan na paggalaw), ngunit sa parehong oras huwag payagan ang napaaga na mabilis at sapat na tumugon sa mga pagbabago sa dami ng pagpapakain. Hindi tulad ng mga full-term na sanggol, ang mga wala sa panahon na sanggol ay hindi binabago ang profile ng kanilang sariling mga gat gat bilang tugon sa pagpapakain. Gayunpaman, sa average, pagkatapos ng 2.5 araw ng regular na pagpapakain ng gatas, ang mga reaksyon sa paggamit ng pagkain ay lilitaw na katulad sa mga nasa buong panahong sanggol. Bukod dito, upang makuha ang epektong ito, ang napakaliit na halaga ng gatas ay sapat, na nagpapatunay sa kawastuhan ng pamamaraan ng "minimal enteral (o trophic) nutrisyon". Sa kabilang banda, walang pagtaas sa paggawa ng mga hormon na ito na may kabuuang nutrisyon ng magulang.

Sa isang pang-matagalang bagong panganak, ang bilang ng mga neuron na gumagawa ng sangkap na P at VIP sa pabilog na kalamnan ng colon ay nabawasan kumpara sa mga may sapat na gulang, habang ang antas ng mga hormon na ito sa dugo ay maihahambing sa mga nasa hustong gulang, ngunit sa 3 linggo ng buhay, ang bilang ng mga neuron na gumagawa ng sangkap na P ay tumataas mula 1-6% hanggang 18- 26%, at ang bilang ng mga neuron na gumagawa ng VIP - mula 22-33% hanggang 52-62% ng kabuuang bilang ng mga neuron.

Ang konsentrasyon ng mga bituka hormon sa mga bagong silang na sanggol ay katulad ng kanilang konsentrasyon sa mga may sapat na gulang habang nag-aayuno, at ang konsentrasyon ng gastrin at VIP ay mas mataas pa. Ang mababang tono ng sphincter ay maaaring maiugnay sa mataas na antas ng VIP. Sa parehong oras, ang reaksyon sa gastrin (matatagpuan din sa mataas na konsentrasyon sa dugo) at motilin sa mga bagong silang na sanggol ay nabawasan. Marahil, mayroong ilang mga tampok ng regulasyon ng mga pagpapaandar ng mga receptor para sa mga sangkap na ito.

Ang pagganap ng pagganap ng NSC ay tumatagal ng hanggang sa 12-18 na buwan ng buhay.

Ayon sa kaugalian, ang mga karamdaman na nagaganap sa anumang sistema ng katawan ng tao ay nahahati sa organiko at pagganap. Ang organikong patolohiya ay nauugnay sa pinsala sa istraktura ng organ, ang kalubhaan na maaaring mag-iba sa pinakamalawak na saklaw mula sa isang malaking anomalya sa pag-unlad hanggang sa kaunting enzymopathy. Kung ang organikong patolohiya ay hindi kasama, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa mga functional disorder (FN). Ang mga functional disorder ay sintomas ng mga pisikal na karamdaman na hindi sanhi ng mga sakit sa organ, ngunit ng mga karamdaman ng kanilang mga pagpapaandar.

Ang mga functional disorder ng gastrointestinal tract (FN ng gastrointestinal tract) ay isa sa mga pinaka-karaniwang problema, lalo na sa mga bata sa mga unang buwan ng buhay. Ayon sa iba't ibang mga may-akda, ang FN ng gastrointestinal tract ay kasama ng 55% hanggang 75% ng mga sanggol ng pangkat ng edad na ito.

Ayon kay D. A. Drossman (1994), ang mga functional digestive disorder ay "magkakaibang kombinasyon ng mga gastrointestinal na sintomas na walang mga istruktura o biokemikal na karamdaman" ng pag-andar mismo ng organ.

Isinasaalang-alang ang kahulugan na ito, ang diagnosis ng FN ay nakasalalay sa antas ng aming kaalaman at mga kakayahan ng mga pamamaraan ng pagsasaliksik na nagpapahintulot sa amin na makilala ang ilang mga istruktura (anatomical) na karamdaman sa isang bata at sa gayon ay ibukod ang kanilang likas na katangian.

Alinsunod sa pamantayan ng Roma III, na iminungkahi ng Komite para sa Pag-aaral ng Mga Functional Disorder sa Mga Bata at ng International Working Group sa Pag-unlad ng Mga Pamantayan para sa Functional Disorder (2006), ang GI FN sa mga sanggol at bata sa ikalawang taon ng buhay ay kasama :

• G1. Regurgitation syndrome;
• G2. Rumination syndrome;
• G3. Cyclic suka pagsusuka;
• G4. Colic ng bituka ng sanggol;
• G5. Pagganap ng diarrhea syndrome;
• G6. Ang sakit at kahirapan sa pagdumi (dyschezia);
• G7. Functional na paninigas ng dumi.

Sa mga syndrome na ipinakita, ang pinakakaraniwang mga kondisyon ay regurgitation (23.1% ng mga kaso), colic ng bituka ng sanggol (20.5% ng mga kaso) at pag-andar ng pagkadumi (17.6% ng mga kaso). Kadalasan, ang mga syndrome na ito ay sinusunod sa iba't ibang mga kumbinasyon, mas madalas bilang isang nakahiwalay na sindrom.

Isinasagawa ang klinikal na gawain sa ilalim ng patnubay ni Propesor E.M. Bulatova, na nakatuon sa pag-aaral ng dalas ng paglitaw at mga sanhi ng pag-unlad ng digestive FN sa mga sanggol ng mga unang buwan ng buhay, ang parehong pagkahilig ay nabanggit. Sa isang appointment ng outpatient kasama ang isang pedyatrisyan, ang mga magulang ay madalas na nagreklamo na ang kanilang anak ay dumura (57% ng mga kaso), mga alalahanin, twists, siya ay bloating, cramping sakit, umiiyak, iyon ay, mga yugto ng bituka colic (49% ng mga kaso). .. Ang mga reklamo ng maluwag na dumi ng tao (31% ng mga kaso) at kahirapan sa pagdumi (34% ng mga kaso) ay medyo hindi gaanong karaniwan. Dapat pansinin na ang karamihan ng mga sanggol na may kahirapan sa pagdumi ay nagdusa mula sa sanggol na dyschezia syndrome (26%) at 8% lamang ng mga kaso na nagdusa mula sa pagkadumi. Ang pagkakaroon ng dalawa o higit pang mga syndrome ng FN digestion ay naitala sa 62% ng mga kaso.

Ang pagpapaunlad ng FN ng gastrointestinal tract ay maaaring batay sa isang bilang ng mga kadahilanan, kapwa sa bahagi ng bata at sa bahagi ng ina. Ang mga dahilan sa bahagi ng bata ay kinabibilangan ng:

• inilipat ang ante- at perinatal talamak na hypoxia;
• morphological at (o) pag-andar na hindi pagkatao ng gastrointestinal tract;
• sa paglaon ay nagsisimula sa pag-unlad ng mga vegetative, immune at enzymatic system ng digestive tube, lalo na ang mga enzyme na responsable para sa hydrolysis ng mga protina, lipid, disaccharides;
• nutrisyon na hindi naaangkop sa edad;
• paglabag sa diskarte sa pagpapakain;
• lakas-pagpapakain;
• kawalan o labis na pag-inom, atbp.

Sa panig ng ina, ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng gastrointestinal tract FN sa isang bata ay:

• isang nadagdagan na antas ng pagkabalisa;
• mga pagbabago sa hormonal sa katawan ng isang babaeng nagpapasuso;
• mga kondisyon sa pamumuhay na asocial;
• malubhang paglabag sa pang-araw-araw na gawain at nutrisyon.

Nabanggit na ang FN ng gastrointestinal tract ay mas karaniwan sa mga panganay, pinakahihintay na mga bata, pati na rin sa mga anak ng matatandang magulang.

Ang mga kadahilanan na pinagbabatayan ng pag-unlad ng mga karamdaman sa pag-andar ng gastrointestinal tract ay nakakaapekto sa motor, sekretarya at kapasidad ng pagsipsip ng digestive tube at negatibong nakakaapekto sa pagbuo ng bituka microbiocenosis at ng tugon sa immune.

Ang mga pagbabago sa balanse ng microbial ay nailalarawan sa pamamagitan ng induction ng paglago ng oportunistang proteolytic microbiota, ang paggawa ng mga pathological metabolite (isoforms ng short-chain fatty acid (SCFA)) at mga nakakalason na gas (methane, ammonia, sulfur-naglalaman), pati na rin tulad ng pag-unlad ng visceral hyperalgesia sa sanggol, na ipinakita ng matinding pagkabalisa, pag-iyak ng hiyawan. Ang kundisyong ito ay sanhi ng antenatally nabuo na sistema ng nociceptive at mababang aktibidad ng antinociceptive system, na nagsisimulang aktibong gumana pagkatapos ng ikatlong buwan ng postnatal life ng sanggol.

Ang labis na paglago ng bakterya ng kondisyon na pathogenic proteolytic microbiota ay nagpapasigla sa pagbubuo ng mga neurotransmitter at gastrointestinal na mga hormone (motilin, serotonin, melatonin), na binabago ang paggalaw ng digestive tube sa isang hypo- o hyperkinetic type, na nagdudulot ng spasm hindi lamang ng pyloric sphincter, ngunit din ng spinkter ng Oddi, at ang spinkter ng Oddi, ang pagbuo ng utot, bituka colic at mga karamdaman sa pagdumi.

Ang pagdirikit ng oportunistang flora ay sinamahan ng pag-unlad ng isang nagpapaalab na reaksyon ng bituka mucosa, isang marker na kung saan ay isang mataas na antas ng calprotectin protein sa coprofiltrate. Sa infantile colic colic, nekrotizing enterocolitis, ang antas nito ay tumataas nang matindi kumpara sa pamantayan sa edad.

Ang koneksyon sa pagitan ng pamamaga at mga bituka ng kinetiko ay isinasagawa sa antas ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga immune at nervous system ng bituka, at ang koneksyon na ito ay patulong. Ang mga lymphocytes ng lamina propria ay nagtataglay ng isang bilang ng mga neuropeptide receptor. Kapag ang mga immune cell ay naglalabas ng mga aktibong molekula at nagpapaalab na tagapamagitan (prostaglandins, cytokines) sa panahon ng pamamaga, ang mga enteric neuron ay nagpapahayag ng mga receptor para sa mga immune mediator (cytokines, histamine), protease-activated receptor (PARs), atbp. -negative bacteria ay naroroon hindi lamang sa submucosa at muscular plexus ng gastrointestinal tract, kundi pati na rin sa mga neurons ng dorsal sungay ng spinal cord. Kaya, ang mga enteral neuron ay maaaring tumugon pareho sa mga nagpapaalab na stimuli at direktang maisasaaktibo ng mga sangkap ng bakterya at viral, na nakikilahok sa proseso ng pakikipag-ugnayan sa pagitan ng katawan at ng microbiota.

Ang gawaing pang-agham ng mga may-akdang Finnish, na isinasagawa sa ilalim ng pamumuno ni A. Lyra (2010), ay nagpapakita ng aberrant na pagbuo ng bituka microbiota sa mga karamdaman sa paggana ng panunaw, halimbawa, ang microbiocenosis sa magagalitin na bituka syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pinababang antas ng Lactobacillus spp., pagtaas ng titer Cl. difficile at Clostridium XIV ng kumpol, masaganang paglago ng mga aerobes: Staphylococcus, Klebsiella, E. coli at ang kawalang-tatag ng microbiocenosis habang dinamikong pagsusuri.

Sa isang klinikal na pag-aaral ni Propesor E.M. Bulatova, na nakatuon sa pag-aaral ng komposisyon ng species ng bifidobacteria sa mga sanggol na pinakain ng iba't ibang uri ng pagpapakain, ipinakita ng may-akda na ang pagkakaiba-iba ng species ng bifidobacteria ay maaaring isaalang-alang bilang isa sa mga pamantayan para sa normal na pagpapaandar ng bituka motor. Nabanggit na sa mga bata ng mga unang buwan ng buhay na walang FN (hindi alintana ang uri ng pagpapakain), ang uri ng species ng bifidobacteria ay mapagkakatiwalaan na mas madalas na kinakatawan ng tatlo o higit pang mga species (70.6% kumpara sa 35% ng mga kaso), na may pamamayani ng mga species ng sanggol ng bifidobacteria ( B. bifidum at B. longum, bv. infantis). Ang komposisyon ng species ng bifidobacteria sa mga sanggol na may gastrointestinal tract FN ay higit na kinakatawan ng isang pang-wastong species ng bifidobacteria - B. kabataan(p< 0,014) .

Ang FN ng pantunaw, na lumitaw sa mga unang buwan ng buhay ng isang sanggol, nang walang napapanahon at tamang paggamot, ay maaaring magpatuloy sa buong panahon ng maagang pagkabata, sinamahan ng isang makabuluhang pagbabago sa estado ng kalusugan, at mayroon ding pangmatagalang negatibo kahihinatnan

Ang mga bata na may paulit-ulit na regurgitation syndrome (marka mula 3 hanggang 5 puntos) ay may pagka-lag sa pisikal na pag-unlad, mga sakit ng mga organo ng ENT (otitis media, talamak o paulit-ulit na stridor, laryngospasm, talamak na sinusitis, laryngitis, laryngeal stenosis), iron deficit anemia. Sa edad na 2-3 taon, ang mga batang ito ay may mas mataas na insidente ng mga sakit sa paghinga, hindi mapakali na pagtulog, at pagtaas ng pagkabalisa. Sa edad ng pag-aaral, madalas silang nagkakaroon ng reflux esophagitis.

Sinabi ni B. D. Gold (2006) at S. R. Orenstein (2006) na ang mga bata na naghihirap mula sa pathological regurgitation sa unang dalawang taon ng buhay ay bumubuo ng isang pangkat na peligro para sa pagpapaunlad ng talamak na gastroduodenitis na nauugnay sa Helicobacter pylori, ang pagbuo ng gastroesophageal reflux disease, pati na rin ang esophagus ni Barrett at / o esophageal adenocarcinoma sa isang mas matandang edad.

Sa mga gawa ni P. Rautava, L. Lehtonen (1995) at M. Wake (2006), ipinakita na ang mga sanggol na nakaranas ng bituka ng colic sa mga unang buwan ng buhay, sa susunod na 2-3 taon ng buhay ay nagdurusa sa pagtulog kaguluhan, na nagpapakita ng sarili sa kahirapan sa pagtulog at madalas na paggising sa gabi. Sa edad ng pag-aaral, ang mga batang ito ay mas malaki ang posibilidad kaysa sa pangkalahatang populasyon na magpakita ng mga laban sa galit, pangangati, masamang pakiramdam habang kumakain; may pagbawas sa pangkalahatan at pandiwang IQ, borderline hyperactivity at mga karamdaman sa pag-uugali. Bilang karagdagan, mas malamang na magkaroon sila ng mga sakit na alerdyi at sakit ng tiyan, na sa 35% ng mga kaso ay may likas na katangian, at 65% ang nangangailangan ng paggamot sa inpatient.

Ang mga kahihinatnan ng hindi ginagamot na paninigas ng dumi ay madalas na kalunus-lunos. Ang hindi regular, madalas na paggalaw ng bituka ay napapailalim sa talamak na intoxication syndrome, sensitization ng katawan, at maaaring maging isang tagahulaan ng colorectal carcinoma.

Upang maiwasan ang mga seryosong komplikasyon, ang mga batang may FN ng gastrointestinal tract ay dapat na bigyan ng napapanahong tulong at buo.

Ang paggamot sa FN ng gastrointestinal tract ay may kasamang nagpapaliwanag na gawain sa mga magulang at kanilang suporta sa sikolohikal; ang paggamit ng posisyonal (postural) na therapy; therapeutic massage, ehersisyo, musika, aroma at aeroionotherapy; kung kinakailangan, ang appointment ng gamot na pathogenetic at post-syndromic therapy at, syempre, diet therapy.

Ang pangunahing gawain ng diet therapy sa FN ay ang koordinasyon ng aktibidad ng motor ng gastrointestinal tract at ang normalisasyon ng bituka microbiocenosis.

Posibleng malutas ang problemang ito sa pamamagitan ng pagpapasok ng mga produktong ginagamit sa pagkain sa diyeta ng bata.

Ayon sa mga modernong pananaw, ang mga functional na produkto ay tinatawag na mga produkto na, dahil sa kanilang pagpapayaman ng mga bitamina, mga katulad na bitamina, mineral, pro at (o) mga prebiotics, pati na rin ang iba pang mahahalagang nutrisyon, nakakakuha ng mga bagong pag-aari - upang mapang-impluwensyahan ang iba't ibang mga pag-andar ng ang katawan, pagpapabuti hindi lamang ang estado ng kalusugan ng tao, ngunit din pinipigilan ang pag-unlad ng iba't ibang mga sakit.

Sa kauna-unahang pagkakataon nagsimula silang magsalita tungkol sa pagganap ng nutrisyon sa Japan, noong 1980. Kasunod, ang direksyong ito ay naging laganap sa iba pang mga maunlad na bansa. Nabanggit na 60% ng lahat ng mga pagkain na gumagana, lalo na ang mga pinayaman ng pro- o prebiotics, ay naglalayong mapabuti ang mga bituka at immune system.

Ang pinakabagong pananaliksik sa biochemical at immunological na komposisyon ng gatas ng suso, pati na rin ang paayon na pagmamasid sa katayuan sa kalusugan ng mga bata na nakatanggap ng gatas ng suso, pinapayagan kaming isaalang-alang ito bilang isang produktong pang-pagkain.

Isinasaalang-alang ang magagamit na kaalaman, ang mga tagagawa ng pagkain ng sanggol para sa mga bata na pinagkaitan ng gatas ng ina ay gumagawa ng inangkop na mga formula ng gatas, at para sa mga batang mas matanda sa 4-6 na buwan - mga pantulong na pagkain na maaaring maiuri bilang mga produktong pang-functional na pagkain, mula nang ipakilala ang mga bitamina, bitamina tulad ng at mga compound ng mineral, polyunsaturated fatty acid, katulad ng docosahexaenoic at arachidonic, pati na rin ang pro- at prebiotics ay nagbibigay sa kanila ng mga katangian ng pag-andar.

Ang Pro- at prebiotics ay mahusay na pinag-aralan at malawakang ginagamit sa parehong mga bata at matatanda para sa pag-iwas sa mga kondisyon at sakit tulad ng alerdyi, magagalitin na bituka sindrom, metabolic syndrome, talamak na nagpapaalab na sakit sa bituka, nabawasan ang density ng mineral ng buto, mga tumor na idinulot ng kemikal na bituka.

Ang mga Probiotics ay mga apathogenic na nabubuhay na mikroorganismo na, kung natupok sa sapat na dami, ay may direktang positibong epekto sa kalusugan o pisyolohiya ng host organism. Sa lahat ng mga probiotics na pinag-aralan at ginawa ng industriya, ang karamihan ay nabibilang sa bifidobacteria at lactobacilli.

Ang kakanyahan ng "konsepto ng prebiotic", na unang ipinakita ni GR Gibson at MB Roberftoid (1995), ay naglalayong baguhin ang bituka microbiota sa ilalim ng impluwensya ng pagkain sa pamamagitan ng pumipili stimulate ng isa o higit pang mga species ng potensyal na kapaki-pakinabang na mga grupo ng bakterya (bifidobacteria at lactobacilli) at binabawasan ang bilang ng mga pathogenic species microorganism o kanilang mga metabolite, na makabuluhang nagpapabuti sa kalusugan ng pasyente.

Ang inulin at oligofructose, na madalas na pinagsama sa ilalim ng term na "fructo-oligosaccharides" (FOS), o "fructans", ay ginagamit bilang prebiotics sa diyeta ng mga sanggol at maliliit na bata.

Ang Inulin ay isang polysaccharide na matatagpuan sa maraming mga halaman (ugat ng chicory, mga sibuyas, bawang, bawang, Jerusalem artichoke, saging), may isang istrakturang guhit, na may malawak na pagkakaiba-iba sa haba ng kadena, at binubuo ng mga yunit ng fructosyl na naka-link ng β- (2 - 1) -glycosidic bond.

Ang Inulin, na ginagamit upang mapatibay ang mga pagkain ng sanggol, ay komersyal na nakuha mula sa mga ugat ng chicory sa pamamagitan ng pagkuha sa isang diffuser. Ang prosesong ito ay hindi nagbabago sa istraktura ng molekular at komposisyon ng natural na inulin.

Upang makakuha ng oligofructose, ang "standard" na inulin ay isinailalim sa bahagyang hydrolysis at paglilinis. Ang bahagyang hydrolyzed inulin ay binubuo ng 2-8 monomer na may isang Molekyul na glucose sa dulo - ito ay isang maikling chain ng fructo-oligosaccharide (ccFOS). Ang long-chain inulin ay nabuo mula sa "standard" na inulin. Mayroong dalawang posibleng paraan ng pagbuo nito: ang una ay pagpapahaba ng kadena ng enzymatic (fructosidase enzyme) sa pamamagitan ng pagdaragdag ng mga sucrose monomer - "pinalawak" na FOS, ang pangalawa ay ang pisikal na paghihiwalay ng ccFOS mula sa chicory inulin - long-chain fructo-oligosaccharide (dFOS) (22 monomer na may isang glucose molekula sa dulo ng kadena).

Ang mga physiological effects ng dFOS at ccFOS ay magkakaiba. Ang una ay sumasailalim sa bacterial hydrolysis sa distal colon, ang pangalawa sa proximal, bilang isang resulta, ang pagsasama ng mga sangkap na ito ay nagbibigay ng isang prebiotic effect sa buong buong bituka. Bilang karagdagan, sa proseso ng bacterial hydrolysis, ang mga metabolite ng fatty acid na magkakaibang komposisyon ay na-synthesize. Ang pagbuburo ng dlFOS ay gumagawa ng pangunahing butyrate, habang ang pagbuburo ng ccFOS ay gumagawa ng lactact at propionate.

Ang Fructans ay tipikal na prebiotics, samakatuwid ang mga ito ay praktikal na hindi napapahamak ng bituka α-glycosidases, ngunit sa hindi nabago na form maabot ang malaking bituka, kung saan nagsisilbi silang isang substrate para sa saccharolytic microbiota, nang hindi nakakaapekto sa paglaki ng iba pang mga pangkat ng bakterya (fusobacteria, bacteroids, atbp.) at pinipigilan ang paglaki ng potensyal na pathogenic bacteria: Clostridium perfringens, Clostridium enterococcui... Iyon ay, mga fructans, na nag-aambag sa isang pagtaas ng bilang ng bifidobacteria at lactobacilli sa malaking bituka, maliwanag na isa sa mga dahilan para sa sapat na pagbuo ng immune response at paglaban ng katawan sa mga bituka na pathogens.

Ang gawain ni E. Menne (2000) ay nagkukumpirma ng prebiotic na epekto ng FOS, na ipinakita na pagkatapos ng pagtigil sa paggamit ng aktibong sangkap (ccFOS / dLFOS), ang bilang ng bifidobacteria ay nagsisimulang mabawasan at ang microflora na komposisyon ay unti-unting bumalik sa paunang estado naobserbahan bago magsimula ang eksperimento. Nabanggit na ang maximum na prebiotic na epekto ng mga fructans ay sinusunod para sa mga dosis mula 5 hanggang 15 g bawat araw. Ang epekto sa pagkontrol ng fructans ay natutukoy: para sa mga taong may paunang mababang antas ng bifidobacteria, isang malinaw na pagtaas sa kanilang bilang sa ilalim ng impluwensya ng FOS ay katangian sa paghahambing sa mga taong may paunang mas mataas na antas ng bifidobacteria.

Ang positibong epekto ng prebiotics sa pag-aalis ng mga karamdaman sa paggana ng pantunaw sa mga bata ay itinatag sa isang bilang ng mga pag-aaral. Ang unang gumagana sa normalisasyon ng microbiota at ang paggana ng motor ng digestive tract na kinauukulang inangkop na mga formula ng gatas na pinayaman ng mga galacto- at fructo-oligosaccharides.

Sa mga nagdaang taon, napatunayan na ang pagpapakilala ng inulin at oligo-fructose sa komposisyon ng mga mixtures ng gatas at mga pantulong na pagkain ay may kapaki-pakinabang na epekto sa spectrum ng bituka microbiota at nagpapabuti sa pantunaw.

Ang isang multicenter na pag-aaral, na isinagawa sa 7 mga lungsod ng Russia, ay kasangkot sa 156 mga bata na may edad 1 hanggang 4 na buwan. Kasama sa pangunahing pangkat ang 94 na mga bata na nakatanggap ng inangkop na formula ng gatas na may inulin, ang pangkat ng paghahambing ay may kasamang 62 mga bata na nakatanggap ng karaniwang pormula ng gatas. Sa mga bata ng pangunahing pangkat, habang kinukuha ang produktong enriched na may inulin, isang makabuluhang pagtaas sa bilang ng bifidobacteria at lactobacilli at isang pagkahilig sa pagbawas sa antas ng parehong E.coli na may banayad na mga katangian ng enzymatic at lactose-negatibong E.coli ay nakita.

Sa isang pag-aaral na isinagawa sa departamento ng nutrisyon ng mga bata ng Research Institute of Nutrisyon ng Russian Academy of Medical Science, ipinakita na ang pang-araw-araw na paggamit ng lugaw na may oligofructose (0.4 g bawat paghahatid) ng mga bata sa ikalawang kalahati ng kanilang buhay. ay may positibong epekto sa estado ng bituka microbiota at normalisasyon ng dumi ng tao.

Ang isang halimbawa ng mga pantulong na pagkain na napayaman ng mga prebiotics na pinagmulan ng halaman - inulin at oligofructose - ay mga cereal ng transnational na kumpanya na Heinz, ang buong linya ng mga cereal - mababa ang alerdyik, walang pagawaan ng gatas, pagawaan ng gatas, masarap, Lyubopyshki - naglalaman ng mga prebiotics.

Bilang karagdagan, ang prebiotic ay kasama sa monocomponent prune puree, at isang espesyal na linya ng mga purees ng dessert na may prebiotic at calcium ang nilikha. Ang dami ng idinagdag na prebiotic sa mga pantulong na pagkain ay magkakaiba-iba. Pinapayagan kang mag-isa pumili ng isang pantulong na produktong pagkain at makamit ang mahusay na mga resulta sa pag-iwas at paggamot ng mga karamdaman sa pagganap sa mga maliliit na bata. Ang pag-aaral ng mga pagkaing naglalaman ng prebiotics ay patuloy.

Panitikan

1. Iacono G., Merolla R., D'Amico D., Bonci E., Cavataio F., Di Prima L., Scalici C., Indinnimeo L., Averna M. R., Carroccio A. Mga sintomas ng Gastrointestinal sa pagkabata: isang prospective na pag-aaral na nakabatay sa populasyon // Dig Liver Dis. 2005, Hun; 37 (6): 432-438.
2. Rajindrajith S., Devanarayana N. M. Paninigas ng dumi sa Mga Bata: Nobela Pananaw Sa Epidemiology // Pathophysiology and Management J Neurogastroenterol Motil. 2011, Enero; 17 (1): 35-47.
3. Drossman D. A. Ang Functional Gastrointestinal Disorder. Diagnosis, Pathophysiology, at paggamot. At Multinational Consensus. Maliit, kayumanggi at Kumpanya. Boston / New York / Toronto / London. 1994; 370.
4. Kabayo I. Ya., Sorvacheva T. N. Diet therapy ng mga gumaganang karamdaman ng gastrointestinal tract sa mga bata ng unang taon ng buhay // Attending Physician. 2004, blg. 2, p. 55-59.
5. Hyman P. E., Milla P. J., Bennig M. A. et al. Ang mga batang gumaganang gastrointestinal disorder: neonate / toddler // Am. J. Gastroenterol. 2006, v. 130 (5), p. 1519-1526.
6. Gisbert J. P., McNicholl A. G. Mga katanungan at sagot sa tungkulin ng faecal calprotectin bilang isang biological marker sa nagpapaalab na sakit sa bituka // Dig Liver Dis. 2009, Ene; 41 (1): 56-66.
7. Barajon I., Serrao G., Arnaboldi F., Opizzi E., Ripamonti G., Balsari A., Rumio C. Ang mga receptor na tulad ng tol ay 3, 4, at 7 ay ipinahayag sa enteric nerve system at dorsal root ganglia // J Histochem Cytochem. 2009, Nob; 57 (11): 1013-1023.
8. Lyra A., Krogius-Kurikka L., Nikkila J., Malinen E., Kajander K., Kurikka K., Korpela R., Palva A. Epekto ng isang multispecies probiotic supplement sa dami ng magagalitin na bituka sindrom na bituka microbial phylotypes // BMC Gastroenterol. 2010, Sep 19; 10: 110.
9. Bulatova E.M., Volkova I.S., Netrebenko O.K. Ang papel na ginagampanan ng prebiotics sa estado ng bituka microbiota sa mga sanggol // Pediatrics. 2008, v. 87, blg. 5, p. 87-92.
10. Sorvacheva T.N., Pashkevich V.V. Functional na karamdaman ng gastrointestinal tract sa mga sanggol: mga pamamaraan ng pagwawasto // Attending Physician. 2006, blg. 4, p. 40-46.
11. Ginto B. D. Ang sakit bang gastroesophageal reflux ay talagang isang buhay na sakit: ang mga sanggol na muling nagbubuhay ay lumaki na may sapat na gulang na may mga komplikasyon ng GERD? // Am J Gastroenterol. 2006, Mar; 101 (3): 641-644.
12. Orenstein S. R., Shalaby T. M., Kelsey S. F., Frankel E. Likas na kasaysayan ng reflux esophagitis ng sanggol: mga sintomas at morphometric histology sa loob ng isang taon nang walang pharmacotherapy // Am J Gastroenterol. 2006, Mar; 101 (3): 628-640.
13. Rautava P., Lehtonen L., Helenius H., Sillanpaa M. Infantile colic: bata at pamilya pagkalipas ng tatlong taon // Pediatrics. 1995, Hul; 96 (1 Pt 1): 43-47.
14. Wake M., Morton-Allen E., Poulakis Z., Hiscock H., Gallagher S., Oberklaid F. Pagkalat, katatagan, at kinalabasan ng cry-fuss at mga problema sa pagtulog sa unang 2 taon ng buhay: prospective na pag-aaral na batay sa pamayanan // Pediatrics. 2006, Mar; 117 (3): 836-842.
15. Rao M. R., Brenner R. A., Schisterman E. F., Vik T., Mills J. L. Pangmatagalang pag-unlad na nagbibigay-malay sa mga bata na may matagal na pag-iyak // Arch Dis Child. 2004, Nob; 89 (11): 989-992.
16. Wolke D., Rizzo P., Woods S. Patuloy na mga problema sa pag-iyak ng bata at hyperactivity sa gitna ng pagkabata // Pediatrics. 2002 Hunyo; 109 (6): 1054-1060.
17. Savino F. Inaasahang 10 taong pag-aaral sa mga bata na mayroong matinding sanggol na colic // Acta Paediatr Suppl. 2005, Okt; 94 (449): 129-132.
18. Canivet C., Jakobsson I., Hagander B. Infantile colic. Ang follow-up sa apat na taong gulang: higit pa ring "emosyonal" // Acta Paediatr. 2000, Ene; 89 (1): 13-171.
19. Kotake K., Koyama Y., Nasu J., Fukutomi T., Yamaguchi N. Kaugnay ng kasaysayan ng pamilya ng cancer at mga kadahilanan sa kapaligiran sa panganib ng colorectal cancer: isang case-control na pag-aaral // Jpn J Clin Oncol. 1995, Okt; 25 (5): 195-202.
20. Pool-Zobel B., van Loo J., Rowland I., Roberfroid M. B. Mga pang-eksperimentong ebidensya sa potensyal ng prebiotic fructans upang mabawasan ang panganib ng colon cancer // Br J Nutr. 2002, Mayo; 87, Suppl 2: S273-281.
21. Shemerovsky K.A. Ang paninigas ng dumi ay isang panganib na kadahilanan para sa calorectal cancer // Clinical Medicine. 2005, vol. 83, blg. 12, p. 60-64.
22. Contor L., Asp N. G. Proseso para sa pagtatasa ng suportang pang-agham para sa mga paghahabol sa mga pagkain (PASSCLAIM) ikalawang yugto: sumulong // Eur J Nutr. 2004, Hun; 43 Suppl 2: II3-II6.
23. Cummings J. H., Antoine J. M., Azpiroz F., Bourdet-Sicard R., Brandtzaeg P., Calder P. C., Gibson G. R., Guarner F., Isolauri E., Pannemans D., Shortt C., Tuijtelaars S., Watzl B. PASSCLAIM - kalusugan sa gat at kaligtasan sa sakit // Eur J Nutr. 2004 Hunyo; 43 Suppl 2: II118-II173.
24. Bjorkstrn B. Mga epekto ng bituka microflora at ang kapaligiran sa pag-unlad ng hika at allergy // Springer Semin Immunopathol. 2004, Peb. 25 (3-4): 257-270.
25. Bezirtzoglou E., Stavropoulou E. Immunology at probiotic na epekto ng mga bagong silang at maliliit na bata na bituka microflora // Anaerobe. 2011, Dis. 17 (6): 369-374.
26. Guarino A., Wudy A., Basile F., Ruberto E., Buccigrossi V. Komposisyon at papel ng bituka microbiota sa mga bata // J Matern Fetal Neonatal Med. 2012, Abr. 25 Suppl 1: 63-66.
27. Jirillo E., Jirillo F., Magrone T. Malusog na epekto na ipinataw ng mga prebiotics, probiotics, at symbiotics na may espesyal na pagtukoy sa kanilang epekto sa immune system // Int J Vitam Nutr Res. 2012, Hun; 82 (3): 200-208.
28. Organisasyon sa Pagkain at Agrikultura ng United Nations at World Health Organization (FAO-WHO) (2002) Mga Alituntunin para sa pagsusuri ng mga probiotics sa pagkain. Ang FAO ng ulat ng gumaganang pangkat ng United Nations at WHO.
29. Gibson G. R., Roberfroid M. B. Diyulasyon ng diyeta ng human colonic microbiota: ipinakikilala ang konsepto ng prebiotics // J Nutr. 1995 Hunyo; 125 (6): 1401-12.
30. Rossi M., Corradini C., Amaretti A., Nicolini M., Pompei A., Zanoni S., Matteuzzi D. Fermentation ng fructooligosaccharides at inulin ng bifidobacteria: isang mapaghahambing na pag-aaral ng puro at fecal na kultura // Appl En environment Microbiol. 2005 Oktubre; 71 (10): 6150-6158.
31. Boehm G., Fanaro S, Jelinek J., Stahl B., Marini A. Prebiotic na konsepto para sa nutrisyon ng sanggol // Supplement ng Acta Paediatr. 2003, Set; 91 (441): 64-67.
32. Fanaro S., Boehm G., Garssen J., Knol J., Mosca F., Stahl B., Vigi V. Galacto-oligosaccharides at long-chain fructo-oligosaccharides bilang prebiotics sa mga formula ng sanggol: isang pagsusuri // Acta Paediatr Suppl. 2005 Oktubre; 94 (449): 22-26.
33. Menne E., Guggenbuhl N., Roberfroid M. Ang Fn-type chicory inulin hydrolyzate ay may prebiotic effect sa mga tao // J Nutr. 2000, Mayo; 130 (5): 1197-1199.
34. Bouhnik Y., Achour L., Paineau D., Riottot M., Attar A., ​​Bornet F. Ang apat na linggong maikling kadena na fructo-oligosaccharides na paglunok ay humahantong sa pagtaas ng fecal bifidobacteria at paglabas ng kolesterol sa malusog na mga boluntaryong matatanda // Nutr J. 2007, Dis 5; 6:42.
35. Euler A. R., Mitchell D. K., Kline R., Pickering L. K. Prebiotic na epekto ng fructo-oligosaccharide na suplemento ng term formula ng sanggol sa dalawang konsentrasyon kumpara sa hindi suportadong pormula at gatas ng tao // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2005, Peb. 40 (2): 157-164.
36. Moro G., Minoli I., Mosca M., Fanaro S., Jelinek J., Stahl B., Boehm G. Mga kaugnay na dosis na bifidogenic effects ng galacto- at fructooligosaccharides sa formula-fed term na mga sanggol // J Pediatr Gastroenterol Nutr. 2002, Mar; 34 (3): 291-295.
37. Savino F., Cresi F., Maccario S., Cavallo F., Dalmasso P., Fanaro S., Oggero R., Vigi V., Silvestro L. Mga "menor de edad" na problema sa pagpapakain sa mga unang buwan ng buhay: epekto ng isang bahagyang hydrolysed na pormula ng gatas na naglalaman ng fructo- at galacto-oligosaccharide // Acta Paediatr Suppl. 2003, Set; 91 (441): 86-90.
38. Kabayo I. Ya., Kurkova V.I., Abramova T.V., Safronova A.I., Gultikova O.S. Mga resulta ng isang multicenter na pag-aaral ng klinikal na espiritu ng dry adapted milk formula na may pandiyeta hibla sa nutrisyon ng mga bata sa unang taon ng buhay // Mga katanungan ng praktikal na pedyatrya. 2010; 5 (2): 29-37.
39. Kabayo I. Ya., Safronova A. I., Abramova T. V., Pustograev N. N., Kurkova V. I. Sinigang na may inulin sa nutrisyon ng mga maliliit na bata // Russian Bulletin of Perinatology and Pediatrics. 2012; 3: 106-110.

N. M. Bogdanova, Kandidato ng Agham Medikal

Ang impormasyong ito ay inilaan para sa mga propesyonal sa pangangalaga ng kalusugan at parmasyutiko. Hindi dapat gamitin ng mga pasyente ang impormasyong ito bilang payo o patnubay sa medisina.

Functional na bituka sakit sa mga bata

Propesor A.I. Khavkin, N.S. Zhikhareva

Research Institute of Pediatrics at Pediatric Surgery, Ministry of Health ng Russian Federation, Moscow ON na Semashko

Ang mga functional function (FN) ng gastrointestinal tract ay sinakop ang isa sa mga nangungunang lugar sa istraktura ng patolohiya ng digestive system. Halimbawa, ang paulit-ulit na sakit ng tiyan sa mga bata ay gumagana sa 90-95% ng mga bata, at sa 5-10% lamang na nauugnay sa isang organikong sanhi. Sa halos 20% ng mga kaso, ang talamak na pagtatae sa mga bata ay batay din sa mga karamdaman sa pag-andar. Ang diagnosis ng FN ay madalas na sanhi ng mga makabuluhang paghihirap para sa mga nagsasanay, na humahantong sa isang malaking bilang ng mga hindi kinakailangang pagsusuri, at pinaka-mahalaga - sa hindi makatuwiran na therapy. Sa parehong oras, madalas na kailangang harapin ang isa nang hindi gaanong kamangmangan sa problema tulad ng hindi pagkakaintindihan nito.

Ayon sa modernong mga konsepto, ang FN ay isang multivariate na kombinasyon ng mga gastrointestinal na sintomas na walang mga istruktura o biokemikal na karamdaman (D.A. Drossman, 1994).

Ang FN ay madalas na sanhi ng isang paglabag sa kinakabahan at humoral na regulasyon ng digestive tract. Ang mga ito ay may magkakaibang mga pinagmulan at maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga sakit o kondisyon ng pathological ng sistema ng nerbiyos: kawalang-gulang ng paghahatid ng neuromuscular, pinsala (ischemia o hemorrhage) ng utak na stem at itaas na cervical spinal cord, pinsala sa itaas na lugar ng cervix, intracranial hypertension , myelodysplasia, impeksyon, tumor, vascular aneurysm, atbp.

Ang isang pagtatangka upang lumikha ng isang pag-uuri ng mga karamdaman sa pagganap sa pagkabata ay isinagawa ng Committee on Childhood Functional Gastrointestinal Disorder, Multinational Working Team upang Bumuo ng Mga Pamantayan para sa Mga Functional Disorder, University of Monreal, Quebec, Canada). Ang pag-uuri na ito ay binuo ayon sa mga pamantayan sa klinikal, nakasalalay sa mga umiiral na sintomas:

mga karamdaman na ipinakita sa pamamagitan ng pagsusuka

- regurgitation, rumination at cyclic pagsusuka;

mga karamdaman na ipinakita ng sakit ng tiyan

- functional dyspepsia, magagalitin na bituka sindrom, sakit sa tiyan ng pag-andar, sakit ng ulo migraine at aerophagia;

mga karamdaman sa pagdumi

- Dyschezia ng mga bata (masakit na pagdumi), tibi ng pag-andar, pagpapanatili ng dumi ng tao, pag-andar na encopresis.

Magagalit bowel syndrome

Ang mga karamdaman sa paggalaw ng bituka ayon sa ICD10 ay kasama magagalit na bituka sindrom (IBS). Sa parehong pangkat, ang mga may-akdang domestic ay may kasamang functional utot, functional constipation, functional na pagtatae.

Ang IBS ay isang pag-andar na sakit sa bituka na ipinamalas ng sakit ng tiyan at / o mga pagdumi ng dumi at / o kabag. Ang IBS ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa kasanayan sa gastroenterological: 4070% ng mga pasyente na bumibisita sa isang gastroenterologist ay mayroong IBS. Maaari itong maipakita mismo sa anumang edad, kasama na. sa mga bata. Ang ratio ng mga batang babae sa mga lalaki ay 24: 1.

Ang mga sumusunod ay mga sintomas na maaaring magamit upang masuri ang IBS (Roma, 1999):

Dalas ng dumi ng tao mas mababa sa 3 beses sa isang linggo;

Dalas ng dumi ng tao higit sa 3 beses sa isang araw;

Matigas o hugis-bean na dumi ng tao

Maluwag o puno ng tubig na dumi ng tao;

Pinipigilan sa panahon ng pagkilos ng pagdumi;

Mahigpit na paghimok na dumumi (kawalan ng kakayahan upang maantala ang paggalaw ng bituka);

Pakiramdam ng hindi kumpletong paggalaw ng bituka;

Paglabas ng uhog sa panahon ng pagkilos ng pagdumi;

Pakiramdam ng kapunuan, pamamaga, o pagsasalin ng dugo sa tiyan.

Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita: mula sa nagkakalat na mapurol na sakit hanggang sa talamak, spasmodic; mula sa paulit-ulit hanggang sa paroxysms ng sakit sa tiyan. Ang tagal ng masakit na mga yugto ay mula sa maraming minuto hanggang maraming oras. Bilang karagdagan sa pangunahing pamantayan ng "diagnostic", ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: nadagdagan ang pag-ihi, dysuria, nocturia, dysmenorrhea, pagkapagod, sakit ng ulo, sakit sa likod. Ang mga pagbabago sa sphere ng kaisipan sa anyo ng pagkabalisa at mga depressive disorder ay nangyayari sa 40-70% ng mga pasyente na may magagalitin na bituka sindrom.

Noong 1999, ang mga pamantayan sa diagnostic para sa magagalitin na bituka sindrom ay binuo sa Roma. Ito ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa ng tiyan o sakit para sa 12 opsyonal na magkakasunod na linggo sa nakaraang 12 buwan, na sinamahan ng dalawa sa mga sumusunod na tatlong palatandaan:

Natigil pagkatapos ng pagkilos ng pagdumi at / o

Nauugnay sa mga pagbabago sa dalas ng dumi ng tao at / o

Nauugnay sa isang pagbabago sa hugis ng dumi.

Ang IBS ay isang diagnosis ng pagbubukod, ngunit para sa isang kumpletong pagsusuri, ang pasyente ay kailangang magsagawa ng maraming mga nagsasalakay na pag-aaral (kolonoskopi, cholecystography, pyelography, atbp.), Samakatuwid napakahalaga na magsagawa ng masusing kasaysayan ng pagkuha ng pasyente, kilalanin ang mga sintomas at pagkatapos ay magsagawa ng kinakailangang mga pag-aaral.

Functional na sakit ng tiyan

Sa iba't ibang mga pag-uuri, ang diagnosis na ito ay tumatagal ng ibang lugar. Ayon kay D.A. Ang Drossman, ang sakit sa tiyan na gumagana (FAB) ay isang independiyenteng pagkakaiba-iba ng gastrointestinal tract FN. Ang ilang mga doktor ay isinasaalang-alang ang FAB bilang bahagi ng isang tulad ng ulser na uri ng functional dyspepsia o bilang isang pagkakaiba-iba ng IBS. Ayon sa pag-uuri na binuo ng Komite para sa Pag-aaral ng Mga Pag-andar na Karamdaman sa Mga Bata, ang FAB ay itinuturing na isang karamdaman na nagpapakita ng sakit sa tiyan, kasama ang pag-andar na dyspepsia, magagalitin na bituka sindrom, sakit ng ulo migraine at aerophagia.

Ang sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan. Kaya, ayon kay H.G. Reim et al., Ang mga batang may sakit sa tiyan ay walang organikong sakit sa 90% ng mga kaso. Ang mga pansamantalang yugto ng sakit sa tiyan ay nangyayari sa mga bata sa 12% ng mga kaso. Sa mga ito, 10% lamang ang namamahala upang mahanap ang organikong batayan ng mga ito sa tiyan.

Sa klinikal na larawan, nananaig ang mga reklamo ng sakit sa tiyan, na mas madalas na naisalokal sa rehiyon ng umbilical, ngunit maaari ding mapansin sa ibang mga rehiyon ng tiyan. Ang tindi, likas na katangian ng sakit, at dalas ng pag-atake ay napaka-variable. Ang mga kasabay na sintomas ay nabawasan ang gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng ulo; bihira ang paninigas ng dumi. Ang mga pasyenteng ito, tulad ng mga may IBS, ay nadagdagan ang pagkabalisa at mga kaguluhan sa psychoemotional. Mula sa buong klinikal na larawan, maaaring makilala ang isa mga sintomas ng katangian, batay sa kung saan maaaring gawin ang diagnosis ng FAB:

madalas o tuluy-tuloy na sakit ng tiyan nang hindi bababa sa 6 na buwan;

bahagyang o kumpletong kawalan ng isang koneksyon sa pagitan ng sakit at pangyayari sa pisyolohikal (ibig sabihin, pagkain, pagdumi, o regla);

ilang pagkawala ng pang-araw-araw na aktibidad;

ang kawalan ng mga organikong sanhi ng sakit at ang kakulangan ng mga palatandaan para sa pagsusuri ng iba pang mga gumaganang sakit na gastroenterological.

Sa mga tuntunin ng mga diagnostic, dapat pansinin na ito, tulad ng ibang FN ng gastrointestinal tract, FAB, ay isang diagnosis ng pagbubukod, at napakahalaga na ibukod hindi lamang ang iba pang patolohiya ng digestive system ng pasyente, kundi pati na rin ang patolohiya ng ang mga genitourinary at cardiovascular system.

Sa mga bata ng unang taon ng buhay, ang diagnosis ng sakit sa tiyan na gumagana ay hindi ginawa, at ang isang kundisyon na may katulad na mga sintomas ay tinatawag colic ng sanggol , ibig sabihin isang hindi kasiya-siya, madalas na hindi komportable na pakiramdam ng kapunuan o lamutak sa lukab ng tiyan sa mga bata ng unang taon ng buhay.

Sa klinika, nalalabasan ang colic ng mga bata, tulad ng sa mga may sapat na gulang, sakit sa tiyan na isang spastic na likas na katangian, ngunit hindi katulad ng mga may sapat na gulang sa isang bata, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng matagal na pag-iyak, pagkabalisa, at mga hobbled na binti.

Ang sobrang sakit ng ulo ng tiyan

Ang sakit sa tiyan na may sakit sa ulo ng tiyan ay karaniwang sa mga bata at kabataan, ngunit karaniwan din ito sa mga may sapat na gulang. Ang sakit ay matindi, nagkakalat, ngunit kung minsan maaari itong mai-localize sa pusod, sinamahan ng pagduwal, pagsusuka, pagtatae, pamumutla at lamig ng mga paa't kamay. Ang mga magkakatulad na manifestation na magkakasama ay maaaring saklaw mula sa banayad, katamtaman hanggang sa maliwanag na mga vegetative crise. Ang tagal ng sakit ay mula sa kalahating oras hanggang sa maraming oras o kahit maraming araw. Ang iba't ibang mga kumbinasyon na may migraine cephalalgia ay posible: ang sabay-sabay na hitsura ng sakit ng tiyan at cephalgic, ang kanilang paghahalili, ang pangingibabaw ng isa sa mga form sa kanilang sabay na pagkakaroon. Kapag nag-diagnose, kinakailangang isaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan: ang kaugnayan ng sakit ng tiyan na may sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo, nakakaganyak at kasamang mga kadahilanan na katangian ng sobrang sakit ng ulo, murang edad, kasaysayan ng pamilya, ang therapeutic na epekto ng mga gamot laban sa sobrang sakit ng ulo, isang pagtaas sa ang linear rate ng daloy ng dugo sa aorta ng tiyan na may Doppler sonography (lalo na sa panahon ng paroxysm) ...

Functional stool retention at pag-andar ng pagkadumi

Ang paninigas ng dumi ay sanhi ng isang paglabag sa pagbuo at paggalaw ng mga dumi sa buong bituka. Ang paninigas ng dumi ay isang talamak na pagkaantala sa paggalaw ng bituka ng higit sa 36 na oras, na sinamahan ng kahirapan sa pagkilos ng dumi, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman, paglabas ng maliit (

Ang ilan sa mga pinaka-karaniwang sanhi ng paninigas ng dumi ay Dysfunction at hindi pinag-ugnay na gawain ng mga kalamnan ng kalamnan ng pelvic floor at tumbong ... Sa mga kasong ito, walang o hindi kumpletong pagpapahinga ng mga posterior o anterior levators, ang puborectal na kalamnan. Ang mga karamdaman sa paggalaw ng bituka ay humahantong sa paninigas ng dumi, mas madalas na isang pagtaas ng di-mapusok at segmental na paggalaw at isang pagbawas sa mapusok na aktibidad na may pagtaas ng tono ng sphincter, pagpapatayo sa haligi ng fecal, isang pagkakaiba sa pagitan ng kapasidad ng malaking bituka at dami ng mga nilalaman ng bituka. Ang hitsura ng mga pagbabago sa istraktura ng bituka at mga kalapit na organo ay maaaring makagambala sa normal na paggalaw ng mga dumi. Ang pag-andar na paninigas ng dumi ay maaari ding sanhi ng pagsugpo ng pagdumi ng reflex na sinusunod sa mga mahiyain na bata (nakakondisyon na paninigas ng reflex). Nangyayari ang mga ito nang madalas sa simula ng pagbisita ng isang bata sa mga institusyong preschool, na may pagbuo ng anal fissures at kapag ang pagkilos ng pagdumi ay sinamahan ng pain syndrome, takot sa palayok. Gayundin, ang paninigas ng dumi ay maaaring mangyari sa huli na pagkuha ng kama, pagmamadali sa umaga, pag-aaral sa iba't ibang mga paglilipat, hindi magandang kalagayan sa kalinisan, isang pakiramdam ng maling kahihiyan. Sa mga batang neuropathic, na may matagal na pagpapanatili ng dumi ng tao, ang pagdumi ay nagdudulot ng kasiyahan. Ang diagnosis ng paninigas ng dumi ay batay sa pagtatasa ng klinikal na anamnestic data, morphofunctional, instrumental at mga pamamaraan sa pagsasaliksik sa laboratoryo.

Sa therapy ng lahat ng mga kondisyon sa itaas, isang mahalagang papel ang ginampanan ng normalisasyon ng diyeta, proteksiyon na psychoemotional na rehimen, mga paliwanag na pag-uusap sa pasyente at kanyang mga magulang. Ang tamang pagpili ng mga gamot ay ang pangunahing gawain ng gastroenterologist para sa mga sakit sa pag-andar na bituka.

Sa kabila ng pagkakaiba-iba ng mga proseso ng pathological na ipinakita sa artikulo, ang pagkakapareho ng klinikal na larawan ng lahat ng mga sakit na ito, mapapansin ang mga proseso ng pathogenetic at etiological.

Ang isa sa mga nangungunang mekanismo ng pathological sa mga functional na sakit sa bituka ay labis na pag-ikli ng makinis na kalamnan ng dingding ng bituka at nauugnay na sakit sa tiyan ... Samakatuwid, sa paggamot ng mga kondisyong ito, makatuwiran na gumamit ng mga gamot na may aktibidad na antispasmodic.

Maraming mga klinikal na pag-aaral ang napatunayan ang pagiging epektibo at mahusay na pagpapaubaya ng myotropic antispasmodics sa mga functional na sakit sa bituka. Gayunpaman, ang pangkat na ito sa parmasyutiko ay magkakaiba, at kapag pumipili ng gamot, ang mekanismo ng pagkilos nito ay dapat isaalang-alang, dahil ang sakit sa tiyan ay madalas na sinamahan ng iba pang mga klinikal na sintomas, pangunahin sa kabag, paninigas ng dumi at pagtatae.

Ang aktibong prinsipyo ng gamot Duspatalin ay mebeverine hydrochloride, isang nagmula sa methoxybenzamine. Ang isang tampok ng gamot na Duspatalin ay ang makinis na mga pag-urong ng kalamnan ay hindi ganap na pinigilan ng mebeverin, na nagpapahiwatig ng pangangalaga ng normal na peristalsis pagkatapos ng pagsugpo ng hypermotility. Sa katunayan, walang kilalang dosis ng mebeverine na ganap na pipigilan ang mga paggalaw ng peristaltic, ibig sabihin ay magiging sanhi ng hypotension. Ipinapakita ng mga pang-eksperimentong pag-aaral na ang mebeverine ay may dalawang epekto. Ang unang gamot ay may antispastic effect, binabawasan ang pagkamatagusin ng makinis na mga cell ng kalamnan para sa Na +. Pangalawa, hindi tuwirang binabawasan nito ang pag-agos ng K + at, nang naaayon, ay hindi nagdudulot ng hypotension.

Ang pangunahing klinikal na bentahe ng gamot na Duspatalin ay ipinahiwatig ito para sa mga pasyente na may magagalitin na bituka sindrom at pag-andar ng sakit sa tiyan, na sinamahan ng parehong paninigas ng dumi at pagtatae, dahil ang gamot ay may normalizing na epekto sa paggana ng bituka.

Kung kinakailangan, ang antidiarrheal, mga pampurga na gamot ay kasama sa therapy ng mga functional disorder ng bituka, ngunit sa lahat ng mga kaso ang mga gamot na ito ay hindi maaaring gamitin bilang monotherapy.

Ang tungkulin ng Helicobacter pylori (HP) sa pathogenesis ng talamak na sakit sa tiyan ay tinalakay. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang impeksyong HP ay hindi gampanan ang isang makabuluhang papel, ngunit ang ilang mga may-akda ay nagpapakita ng data sa ilang pagbawas sa tindi ng sakit pagkatapos ng pagtanggal sa HP. Inirerekumenda na suriin lamang ang mga pasyente na may sakit sa tiyan kung pinaghihinalaan ang mga pagbabago sa istruktura sa mga organo.

Ang paggamit ng prokinetics sa paggamot ng mga functional disorder ay nagaganap, ngunit ang kanilang pagiging epektibo ay hindi masyadong mataas, at hindi sila maaaring magamit bilang monotherapy.

Isinasaalang-alang na sa halos lahat ng mga sakit sa itaas, ang katayuan sa psychoemotional ng pasyente ay may mahalagang papel, kinakailangan, pagkatapos kumonsulta sa isang neuropsychiatrist, upang magpasya sa appointment ng mga psychotropic na gamot (antidepressants).

Panitikan:

1. Pediatric gastroenterology. Manwal sa CD. Sa ilalim ng pangkalahatang pag-edit ng S.V. Belmer at A.I. Khavkin. Moscow, 2001, 692 MB.

2. Ugat A.M., Danilova A.B. Cardialgia at tiyan ng tiyan ng kanser sa suso, Tomo 7 Bilang 9, 1999.

3. Mga karamdaman sa gulay. Clinic, diagnostic, paggamot. Na-edit ni A.M. Wayne. Moscow, 1998

4. Ryss E.S. Mga modernong ideya tungkol sa IBS. Gastro Bulletin No. 1 2001

5. IBS. Isang praktikal na gabay para sa mga doktor. Moscow 1999.

6. Functional na sakit ng bituka at biliary tract: mga isyu ng pag-uuri at therapy. International Bulletin: Gastroenterology, 2001, No. 5

7. Drossman D.A. Ang Functional Gastrointestinal Disorder. Diagnosis, Pathophysiology, at paggamot. Isang Pinagkaisahan ng Multinasyunal. Maliit, kayumanggi at Kumpanya. Boston / New York / Toronto / London. 1994.370 p.

8. Drossman D.A., Whitehead WE, Toner BB, Diamant N, Hu YJ, Bangdiwala SI, Jia H. Ano ang tumutukoy sa kalubhaan sa mga pasyente na may masakit na functional bowel disorders? Am J Gastroenterol. 2000 Abril; 95 (4): 8623

9. Farfan Flores G, Sanchez G, Tello R, Villanueva G. Estudio clinico y etiologico de 90 casos de diarrea cronica // Rev. Gastroenterol. Peru 1993. Vol. 13. N1. P.2836.

10. Forbes D. Sakit ng tiyan sa pagkabata. Aust Fam Physician 1994 Mar; 23 (3): 3478, 351, 3547.

11. Gorard D. A., J. E. Gomborone, G. W. Libby, M. J. G. Farthing. GUT 39: 551555.1996

12. Gottrand F. Ang papel na ginagampanan ng Helicobacter pylori sa sakit ng tiyan sa mga bata. Arch Pediatr 2000 Peb; 7 (2): 197200

13. H. G. Reimm, M. Koken. Functional na sakit ng tiyan sa pagkabata. Medikal na paggamot na may mebeverine (suspensyon sa DuspatalR).

14. Scott RB. Paulit-ulit na sakit ng tiyan habang pagkabata. // Can.Fam. Physical. 1994. Vol. 40. P.539547.

15. Schmulson MW, Chang L. Diagnostic na diskarte sa pasyente na may magagalitin na bituka sindrom. Am J Med 1999 Nobyembre 8; 107 (5A): 20S26S

16. Thompson WG, Longstreth GF, Drossman DA, Heaton KW, Irvine EJ, MullerLissner SA. Functional bowel disorders at pag-andar ng sakit sa tiyan. Gut 1999 Sep; 45 Suppl 2: II437.

Ayon sa datos ng istatistika, halos 20% ng populasyon ang nagdurusa mula sa iba't ibang mga pagpapakita ng disfungsi ng gastrointestinal tract, na ang istraktura nito ay direktang may kasamang mga bituka. Ang pinakakaraniwang mga kondisyon ay kasama ang bowel disorder o magagalitin na bituka syndrome.

Etiology ng sakit

Ang functional function na bituka ay isang proseso ng pathological sa katawan na nauugnay sa isang madepektong paggawa ng organ. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng talamak na sakit ng tiyan, kakulangan sa ginhawa, pamamaga, at abnormal na pag-uugali ng bituka sa kawalan ng mga tiyak na kadahilanan.

Ang panggulo ng bituka ay nagpapakita ng sarili sa anumang edad, anuman ang kasarian. Maraming mga kadahilanan para sa paglitaw ng proseso ng pathological na ito sa katawan, bukod sa kung saan ito ay nagkakahalaga ng pag-highlight ng mga sumusunod:

Sa kaso ng kirurhiko therapy ng mga indibidwal na organo ng gastrointestinal tract.

Pangmatagalang therapy sa paggamit ng antibiotics, anticonvulsants, antineoplastic at hormonal, narcotic at iba pang mga gamot.

Ang pagkakaroon ng masamang gawi: paninigarilyo, alkohol, stimulate labis na paggawa ng gastric juice.

Gayundin, ang isa sa mga kadahilanan na nag-aambag sa paglitaw ng isang functional bowel disorder ay ang pagkonsumo ng pagkain at tubig mula sa ilang mga rehiyon sa panahon ng isang paglalakbay sa negosyo o paglalakbay.

Ang mga pangunahing dahilan para sa pag-unlad ng bituka Dysfunction sa mga bata ay kinabibilangan ng: impeksyon sa bituka at bacilli, salmonellosis at iba pang mga uri ng sakit na nakuha sa pagkain.

Dahil sa ang katunayan na maraming mga kadahilanan na nag-aambag sa pagpapaunlad ng mga karamdaman sa pag-andar ng bituka, at lahat sila ay magkakaiba sa mga tuntunin ng antas ng panganib sa buhay at kalusugan ng mga pasyente, hindi inirerekumenda na makisali sa independiyenteng paggamot ng sakit na ito

Una sa lahat, para sa matagumpay na therapy, kinakailangan upang maibukod ang pagkakaroon ng mga maaaring maging sanhi na maaaring maging sanhi ng pagkagambala sa bituka. Alinsunod dito, napakahalagang sumunod sa tamang balanseng diyeta, tamang pahinga at sistematikong lakas na pag-load.

Nag-aambag ng mga kadahilanan para sa sakit sa bituka

Ito ay makabuluhang may problema na malaya na mag-diagnose ng isang functional bowel disorder sa paunang yugto, at sa karamihan ng mga kaso imposible lamang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang sakit na ito ay gumagana at iyon ang dahilan kung bakit medyo mahirap kumpirmahin ito gamit ang isang bilang ng mga diagnostic na pamamaraan at pagsusuri sa laboratoryo.

Ang tanging kadahilanan lamang ng katangian na nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga karamdaman sa bituka ay binibigkas ng kakulangan sa ginhawa na pinag-iisa ang lahat ng mga proseso ng pathological sa katawan.

Bilang karagdagan sa mga katangian na manifestation, ang isang functional bowel disorder ay madalas na sinamahan ng mga sintomas ng talamak na pagkalasing. Nagpakita ito mismo sa pagkakaroon ng sakit ng ulo, kahinaan, nadagdagan na pagpapawis, pagkabigo sa paghinga at sakit ng tiyan.

Gayundin, ang pagdumi ng bituka ay sinamahan ng pag-unlad ng mga sakit sa balat (soryasis, rashes, acne). Mayroong pagbawas sa pagkalastiko ng tisyu ng kartilago at ang proseso ng pag-iipon sa katawan ay pinabilis.

Sa talamak na anyo ng sakit, ang pasyente ay may artritis, isang kawalan ng timbang sa aktibidad ng cardiovascular system, ang pagbuo ng mga bato sa bato, madalas na mga paninigas, pagtaas ng presyon ng dugo at pag-unlad ng vegetative vascular dystonia.

Sa bawat indibidwal na kaso, nakasalalay sa uri ng patolohiya at yugto ng kurso nito, ang simtomatolohiya ng bituka Dysfunction ay iba para sa bawat pasyente. Ang pagkakaroon ng lahat ng mga palatandaan ng karamdaman na ito ay sabay na ibinukod.

Kung ang kakulangan sa ginhawa ay nagpatuloy sa mahabang panahon nang sabay, nang hindi binabawasan ang tindi nito, ngunit umuusad lamang, kinakailangan na agad na mag-aplay para sa isang konsultasyong konsulta ng isang doktor at sumailalim sa isang buong pagsusuri.

Functional na pagdumi ng bituka sa mga bata

Ang bituka ng bituka sa isang bata ay isang pangkaraniwang proseso ng pathological. Ang isang sapat na antas ng impormasyon tungkol sa mga sanhi ng karamdaman na ito ay magpapahintulot sa mga magulang na kilalanin ang mga unang sintomas sa isang napapanahong paraan at magbigay ng tulong sa kanilang anak sa anumang edad.

Ang mga pangunahing sanhi ng kawalan ng timbang ng bituka ay:

• Ang pagpapaunlad ng mga organo ng digestive system sa isang hindi sapat na antas, na hindi pa nababagay sa natural na paglagom ng ilang mga produktong pagkain. Sa karamihan ng mga kaso, tumutukoy ito sa mga sanggol.
• Ang etiology ng disfungsi sa mas matandang mga pasyente ay katulad ng sa mga may sapat na gulang. Kabilang dito ang isang psychosomatikong estado, impeksyon ng katawan at gastrointestinal tract na may iba't ibang mga pathogens.
• Ang kurso ng sakit sa mga bata ay makabuluhang naiiba mula sa mga may sapat na gulang. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang katawan ng bata ay mas mahirap tiisin ang pagtatae at ang mga kasamang sintomas.
• Ang tagal ng sakit na makabuluhang lumampas sa time frame at hindi tinanggal nang natural nang walang interbensyon sa labas. Kung walang gamot, imposibleng gawing normal ang paggana ng mga bituka sa sanggol. Imposibleng simulan ang sakit, dahil may mataas na posibilidad na ang ordinaryong pagtatae ay maaaring maging dysbiosis.

Ang mga malfunction sa digestive system, na nag-aambag sa pagpapaunlad ng isang kawalan ng timbang sa maraming mga proseso ng metabolic, na kung saan ay makabuluhang lumalala ang pangkalahatang kalusugan.

Mga karaniwang sintomas sa mga bata:

• Nanghihina ang immune system
• Kahinaan, pagkahilo
• Labis na pagkamayamutin
• Nabawasan ang pagkaalerto

Ang likas na katangian ng sakit na ito sa mga bata ay nakakahawa at hindi nakakahawa. Pagkatapos lamang ng isang masusing pagsusuri at pagtatatag ng sanhi ng karamdaman, ang dumadating na manggagamot, na may isang pambihirang pediatric profile, ay inireseta ng paggamot.

Pag-diagnose ng sakit

Kung ang mga bituka disfunction ay naging isang sistematikong kababalaghan sa gawain ng iyong katawan, dapat kaagad gumawa ng appointment sa isang dalubhasa sa profiling. Inirerekumenda na magsimula ng isang paglalakbay sa mga doktor na may therapist na magsasagawa ng isang paunang pagsusuri at maglabas ng isang referral para sa isang pagsusuri sa konsulta sa isang makitid na dalubhasa.

Maaari itong:

• Gastroenterologist - dalubhasa sa mga sakit ng gastrointestinal tract. Batay sa mga resulta ng isang pagsusuri sa gastroenterological, itatatag niya ang mga sanhi ng sakit at magreseta ng mabisang pamamaraan ng therapy.
• Nutrisyonista - tutulong sa iyo na balansehin nang wasto ang pandiyeta sa nutrisyon sa loob ng balangkas ng isang nasabing sakit.
• Proctologist - ang pangunahing pagdadalubhasa ay batay sa mga proseso ng pathological ng colon, na negatibong nakakaapekto sa normal na paggana ng gastrointestinal tract.

Ang pangunahing manipulasyong diagnostic:

• Pagsusuri sa pagkonsulta sa mga doktor ng makitid na pagdadalubhasa
• Eksaminasyong pisikal
• Panayam
• Pangkalahatang pagsusuri ng ihi at dugo
• Coprogram
• Pagsusuri sa ultrasound ng mga panloob na organo
• Colonoscopy ng bituka
• Rectoscopy
• Irrigoscopy
• CT scan
• Biopsy ng bituka

Ang hanay ng mga pamamaraan ng survey na ito ay nagsasama ng pinaka-detalyadong impormasyon. Sa bawat indibidwal na kaso, itinatatag ng mga doktor ang kinakailangang saklaw ng mga pamamaraang diagnostic upang matukoy ang sakit at magreseta ng tamang paggamot. Ang diagnosis ng pagganap ng bituka ay gumagana batay sa isang eksklusibong pamamaraan ng pagbubukod.

Ayon sa mga resulta ng pagsusuri, ang sanhi at kalubhaan ng sakit ay natutukoy, na sinusundan ng appointment ng tamang therapy. Humigit-kumulang 20% ​​ng mga pasyente ang nagdurusa mula sa talamak na bituka sakit na nauugnay sa estado ng psychosomatik ng isang tao. Sa ganitong mga kaso, ang paggamot ay binubuo ng isang kurso ng psychotherapy at isang sapilitan na pagbabago sa karaniwang paraan ng pamumuhay.

Paggamot ng iba't ibang anyo ng pagdumi ng bituka

Ang susi sa matagumpay na paggamot ng mga bituka disfunction ay ang pagkilala at kasunod na pag-aalis ng lahat ng mga sanhi ng paglitaw nito. Gayundin, ang espesyal na pansin ay binabayaran sa normalisasyon ng paggana ng lahat ng mga organo ng digestive system.

Mga paggagamot na ginamit para sa mga sakit sa bituka:

• Therapeutic na pamamaraan: pagpapasiya ng nutrisyon sa pagdidiyeta, pagmumuni-muni, pagwawasto sa pamumuhay, pagbisita sa isang psychiatrist.
• Ang therapy sa droga: inireseta para sa mga malubhang anyo ng sakit, depende sa mga katangian na manifestations ng sakit. Maaari itong maging mga fastener, laxatives, antibacterial na gamot, antispasmodics. Kung ang mga kaguluhan sa gawain ng bituka ay sanhi ng somatic disorders, isang kurso ng pagkuha ng antidepressants, inireseta ang antipsychotics.

Ang komplikadong Physiotherapy ay binubuo ng:

• Mga pag-eehersisyo na Autogenic
• Lumalangoy sa palanguyan
• Pagsasagawa ng isang espesyal na therapy sa ehersisyo
• Cryomassages
• Mga paliguan ng Carbonic at bischofite
• Mga alon sa pagkagambala
• Acupuncture
• Phytotherapy
• Mababang-lakas na pulso biosynchronized magnetotherapy
• Paggamit ng mga tumbong tumbong na may sulpong o Tambukan putik na sinamahan ng mga reflex-segmental na aplikasyon
• Ang electrophoresis at iba pa, depende sa anyo ng sakit

Ang mga kahaliling pamamaraan ng paggamot ay binubuo sa paggamit ng iba't ibang mga likas na tincture at decoction. Ang pinaka-mabisang isama ang mga sumusunod: peppermint, pinatuyong film ng tiyan ng manok, mansanilya, bark ng oak, pulbos ng kanela, tuyong mga partisyon ng walnut, tansy, itayo ang mga ugat ng cinquefoil.

Ngunit sulit na alalahanin na ang paggamot ay dapat na inireseta ng eksklusibo ng isang doktor. At ang isang pinagsamang diskarte lamang sa paggamot, pagkatapos maitaguyod ang sanhi ng sakit, ay magbibigay-daan sa iyo upang ibalik ang iyong kalusugan sa pinakamaikling panahon.

Gayundin, huwag kalimutan na ang mga pamamaraan ng tradisyunal na gamot, na may wastong pagpili, ay maaaring epektibo lamang sa mga unang yugto ng pag-unlad ng sakit.

Sa isang talamak o matinding anyo ng karamdaman na ito, ang eksklusibong paggamit ng alternatibong gamot ay maaari lamang makapinsala sa kalusugan, na nagpapalala ng pangkalahatang larawan.

Habang pinapanood ang video, malalaman mo ang tungkol sa pagkain para sa bituka.

Ang pagdumi ng bituka ay isang pangkaraniwang sakit na nakakaapekto sa katawan ng bawat tao sa buong buhay. Ang napapanahong pagsusuri at tamang napiling paggamot, na sinusuportahan ng espesyal na nutrisyon sa pagdidiyeta, ay magbibigay-daan sa iyo upang talunin ang karamdaman na ito sa pinakamaikling posibleng oras, gawing normal ang lahat ng mga proseso sa katawan.

mapabuti ang kalusugan.ru

Dysfunction ng bituka: mga sanhi at paggamot ng sakit, pati na rin ang mga tampok nito sa mga bata

Ayon sa istatistika, tungkol sa isang ikalimang populasyon ng pang-adulto sa planeta ay naghihirap mula sa iba't ibang mga pagpapakita ng disfungsi ng bituka. Ang kondisyong ito ay nangyayari sa ilang mga bituka karamdaman at madalas na tinutukoy bilang isang sakit sa bituka o magagalitin na bituka sindrom.

Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng sakit sa tiyan at mga sakit sa dumi ng tao, para sa paglitaw na walang tiyak na mga kadahilanan. Ang sakit na ito ay gumagana at, sa kadahilanang ito, ay bihirang kumpirmahin ng iba't ibang mga pagsubok sa laboratoryo.

Mga sanhi at sintomas ng pagdumi ng bituka

Panloob na mga organo ng tao: bituka

Ang pagdidisenyo ng bituka ay nagpapakita ng sarili sa mga tao sa lahat ng edad: mula sa mga bata hanggang sa mga taong nasa karampatang gulang. Ang pinakakaraniwang dahilan para sa pag-unlad ng sakit ay ang palaging estado ng stress ng pasyente. Gayundin, ang mga dahilan para sa pagpapaunlad ng bituka Dysfunction ay maaaring:

Bilang karagdagan sa iba't ibang mga nakakahawang sakit, ang sanhi ng pagdumi ng bituka ay maaaring indibidwal na hindi pagpaparaan sa ilang mga pagkain mula sa diyeta. Samakatuwid, sa ilang mga kaso, ang sakit ay nangyayari pagkatapos ng labis na pagkonsumo ng mga mataba na pagkain o pagkain na naglalaman ng isang malaking halaga ng hibla.

Minsan, ang mga reaksiyong alerdyi sa ilang mga pagkain ay maaaring maging sanhi ng pagdidisenyo ng bituka. Gayundin, nangyayari ito kapag kumakain ng mga hindi tugma na pagkain o masamang, mababang kalidad na pagkain. Mahalagang tandaan na habang lumalaki ang patolohiya sa bituka, nagsisimulang lumitaw ang mga lason dito, na may masamang epekto sa katawan ng buong pasyente.

Ang pagdumi ng bituka sa mga kababaihan ay maaaring lumitaw para sa mga tiyak na kadahilanan. Ito ay nangyayari sa panahon ng siklo ng panregla, dahil sa iba't ibang mga hormonal disorder na maaaring lumitaw minsan. Ang isang sakit sa bituka ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga negatibong sintomas. Kabilang dito ang:

1. namamaga
2. sakit sa bituka
3. pagtatae
4. paninigas ng dumi

Samakatuwid, kung ang isang layunin na dahilan para sa paglitaw ng alinman sa mga sintomas sa itaas ay hindi isiniwalat sa panahon ng anumang pagsusuri, kung gayon ang mga ito ay maaaring maging sanhi ng tumpak na bituka. Ang sakit sa tiyan ay madalas na lumilitaw sa umaga, pagkatapos ng pagtulog. Ang mga ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga intensidad at maaaring parehong mapagparaya at sapat na malakas.

Gayundin, sa umaga, ang pasyente ay maaaring magdusa mula sa kabag at paulit-ulit na pagtatae. Sinamahan ito ng isang pare-pareho na pakiramdam ng isang buong bituka, na kung minsan ay hindi nawawala kahit na pagkatapos ng isang paggalaw ng bituka. Bilang karagdagan sa lahat ng ito, ang pasyente ay nakakaranas ng isang rumbling sa tiyan, at ang uhog ay madalas na matatagpuan sa dumi ng tao.

Ang sakit at pagtatae na nauugnay sa bituka disfungsi ay maaaring madalas na binibigkas lalo na pagkatapos ng pagkain o sa mga oras ng stress. Ang ilang mga tao ay maaaring makaranas ng tenesmus, isang maling pagnanasa na dumumi, kung saan mayroong sakit o kakulangan sa ginhawa sa tumbong.

Ang mga sintomas na ito ng bituka Dysfunction ay maaaring ipakita ang kanilang mga sarili sa iba't ibang mga paraan sa iba't ibang mga pasyente: sa ilang binibigkas sila, sa iba pa, kabaligtaran. Gayunpaman, kung may anumang mga sintomas na lumitaw, kung gayon ito ay isang ganap na layunin na dahilan upang kumunsulta sa isang dalubhasa.

Basahin ang: Intestinal lymphoma: mga sintomas na dapat alerto

Ang isang sakit sa bituka ay isang kondisyon na maaaring maganap sa maraming mga kadahilanan. Sinamahan ito ng iba't ibang mga sintomas, ang pagpapakita nito ay naiiba sa iba't ibang mga tao. Ang pinakakaraniwan sa kanila ay: paninigas ng dumi, pagtatae, sakit sa tiyan. Sa kaganapan ng mga sintomas na ito, ipinapayong humingi ng payo ng isang dalubhasa.

Paggamot ng bituka

Kailangang matukoy ng doktor ang sanhi ng pagdidisenyo ng bituka.

Bago gamutin ang pagdumi ng bituka, dapat matukoy ng doktor ang sanhi ng sakit. Kung ang dahilan para sa pag-unlad nito ay isang matagal na nakababahalang estado, kung gayon ang doktor na dumadalo ay maaaring magrekomenda sa pasyente ng iba't ibang mga nakakarelaks na aktibidad: yoga, pagtakbo, jogging, paglalakad sa sariwang hangin.

Tumutulong ang mga ito upang mapahinga ang katawan at patatagin ang estado ng sistema ng nerbiyos. Kung ang nakababahalang kondisyon ay hindi mawawala at sinamahan ang pasyente sa napakatagal na panahon, kung gayon ang iba't ibang mga pampakalma at antidepressant ay maaaring italaga sa kanya.

Kung ang mga sanhi ng pagdudulot ng bituka ay nakasalalay sa iba pa, kung gayon, nakasalalay sa kanila, ang mga sumusunod na gamot ay maaaring inireseta:

Upang maibsan ang sakit sa pagdumi ng bituka, madalas na ginagamit ang Sparex, Niaspam, Duspatalin, atbp. Mayroon silang nakakarelaks na epekto sa mga bituka at nag-aambag sa normal na pag-urong nito. Gayunpaman, sa ilang mga kaso, ipinagbabawal ang kanilang paggamit dahil naglalaman sila ng langis ng peppermint, na hindi dapat dalhin ng mga kababaihan sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pagdumi ng bituka ay tinatawag ding magagalitin na bituka sindrom.

Pinapalambot ng mga pampurga ang dumi at tumutulong na gawing normal ang paggalaw ng bituka. Ang pag-inom ng mga gamot na ito, dapat ubusin ng pasyente ang maraming likido upang maprotektahan ang katawan mula sa pagkatuyo ng tubig. Ang pagdumi ng bituka na nauugnay sa pagtatae ay mangangailangan ng paggamit ng iba't ibang mga binders tulad ng imodium at loperamide.

Pinapabagal nila ang paggalaw ng bituka at nadagdagan ang tagal ng pagkakaroon ng mga dumi dito. Bilang isang resulta, ang mga likido na dumi ay may mas maraming oras upang makapal at gawing normal ang mga paggalaw ng bituka.

Para sa pagkabulok ng bituka, inirerekumenda na sundin ang iba't ibang mga diyeta, ang mga therapeutic na epekto kung saan ay katulad ng mga gamot. Ang mga pasyente na nagdurusa sa paninigas ng dumi ay kailangang kumuha ng higit pang mga likido, kumain ng tinapay na bran, iba't ibang mga langis, isda, karne, cereal. Sa parehong oras, ito ay lubos na hindi kanais-nais para sa kanila na kumain ng kape, tulad ng halaya, tsokolate at pastry na ginawa mula sa mantikilya kuwarta.

Sa pagtatae, ang pagkain na nagpapabilis sa paggalaw ng bituka at ang proseso ng pag-alis ng laman ay dapat na maibukod mula sa diyeta ng pasyente. Maaaring kasama sa diyeta ang kape, tsaa, tuyong biskwit. Inirerekomenda ang paggamit ng kefir at keso sa kubo, at ang mga itlog at karne ay naibukod nang ilang sandali.

Ang pagkain ay maaaring dagdagan ng mga espesyal na additives na naglalaman ng mga kapaki-pakinabang na bakterya na makakatulong upang gawing normal ang paggana ng bituka.

Ang paggagamot sa bituka Dysfunction ay ginaganap depende sa mga sanhi ng sakit. Kung ang sanhi ng sakit ay stress, kung gayon inirerekomenda ang mga klase at gamot na mayroong pagpapatahimik na epekto sa sistema ng nerbiyos. Para sa paninigas ng dumi at pagtatae, inirerekumenda na kumuha ng mga espesyal na gamot at iba't ibang mga diyeta na makakatulong na gawing normal ang paggana ng bituka.

Dysfunction ng bituka sa isang bata

Ang pagdumi ng bituka ay karaniwang sa mga pasyente na gastrointestinal

Ang pagkabalisa sa bituka sa mga bata ay isang pangkaraniwang kondisyon, kaya kailangang malaman ng mga magulang kung ano ang sanhi nito. Sa mga maliliit na bata, ang mga sakit sa bituka ay maaaring sanhi ng hindi sapat na pagpapaunlad ng sistema ng pagtunaw, na hindi iniangkop sa normal na pagsipsip ng ilang mga pagkain. Ang mga matatandang bata ay maaaring maghirap mula sa disfungsi ng gat para sa parehong mga kadahilanan tulad ng mga may sapat na gulang.

Ang mga pagkakaiba ay sa mga bata at matatanda, ang sakit ay nawawala na may ilang mga pagkakaiba. Ang mga bata ay hindi gaanong mapagparaya sa pagtatae at mga sintomas na kasama nito. Ang pagdumi ng bituka sa mga bata ay tumatagal ng mas mahaba kaysa sa mga may sapat na gulang at hindi mawawala nang mag-isa. Ang katawan ng sanggol ay nangangailangan ng tulong upang labanan ang sakit. Dapat maingat na sundin ng mga magulang ang mga tagubilin ng pedyatrisyan, dahil may panganib na ang ordinaryong pagtatae ay magkakaroon ng dysbiosis, at ito ay mas malubhang sakit.

Basahin: Mga functional na sakit ng gastrointestinal tract: ang pinakakaraniwan

Ang mga paglihis mula sa normal na paggana ng digestive system ay humahantong sa pagkagambala ng iba't ibang mga proseso ng metabolic, na hahantong sa isang pangkalahatang pagkasira sa estado ng lahat ng mga sistema ng katawan. Kabilang sa mga ito ay:

• nabawasan ang kaligtasan sa sakit
• nabawasan ang atensyon at memorya ng sanggol
• matamlay
• nadagdagan ang pagkamayamutin

Sa mga bata, ang sakit na ito ay maaaring nakakahawa o hindi nakakahawa sa likas na katangian. Ang dating ay mas madaling masuri at magamot, habang ang huli ay mangangailangan ng isang mas seryosong pagsusuri ng mga sintomas at iba't ibang mga pagsubok. Para sa di-nakakahawang pagtatae, ang mga gamot ay maaaring inireseta ng gumagamot na manggagamot upang labanan ang mga mikrobyo, na kung saan ay malamang na may kasalanan ng karamdaman. Ang hindi sapat na paggamot ng pagtatae ng sanggol ay maaaring humantong sa isang matinding anyo ng sakit, na karaniwang nalulutas sa loob ng isang linggo.

Ang pagdumi ng bituka ay maraming mga karagdagang sintomas

Sa mga kaso kung saan ang pagtatae at ang mga kasamang sintomas ay tumatagal nang mas mahaba kaysa sa dati, maaaring mangyari ang talamak na bituka. Ang form na ito ng sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng ang katunayan na kahit na huminto ang pagtatae, maaaring may mga nakahiwalay na kaso ng pagduwal at pagsusuka, biglang pagtaas ng temperatura sa sanggol.

Ang pagtatae sa mga mas matatandang bata ay maaaring sanhi ng hindi tamang diyeta, kakulangan ng iba't ibang mga bitamina, pagkalason sa pagkain, impeksyon at mga reaksiyong alerhiya. Kung ang pagtatae ay tumatagal ng higit sa isang araw, mas maipapayo na humingi ng tulong mula sa isang dalubhasang doktor.

Ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng ilang mga sakit ng mga bata (iskarlatang lagnat, tigdas), na hindi inirerekumenda na gamutin nang mag-isa, dahil mapanganib para sa bata. Isasagawa ng dumadating na manggagamot ang kinakailangang mga diagnostic at magrereseta ng tamang paggamot. Ang pagkabalisa sa bituka sa mga bata ay naiiba depende sa kanilang edad. Kaya, sa mga batang wala pang isang taong gulang, maaari itong sanhi ng hindi sapat na pagpapaunlad ng sistema ng pagtunaw, at sa mga mas matandang bata, ang mga dahilan para sa bituka ay maaaring maging katulad ng mga sanhi ng sakit na ito sa mga may sapat na gulang.

Sa kaganapan ng iba't ibang mga sintomas ng patolohiya sa isang bata, kinakailangan na kumunsulta sa isang doktor, dahil ang gamot sa sarili sa kasong ito ay maaaring mapanganib sa kalusugan ng sanggol.

Ang bituka ng bituka ay isang sakit na nakakaapekto sa hanggang sa 20% ng populasyon ng pang-adulto sa buong mundo. Maaari itong makilala sa pamamagitan ng iba't ibang mga sintomas: sakit ng tiyan, paninigas ng dumi, pagtatae. Kapag tinatrato ang isang sakit, kinakailangan upang maitaguyod nang tama ang sanhi nito, at pagkatapos ay magreseta ng isang sapat na kurso ng paggamot, suportado ng isang espesyal na diyeta.

Ang mga disfunction ng bituka sa mga bata ay medyo mas mapanganib kaysa sa mga may sapat na gulang, lalo na kung ang bata ay mas mababa sa isang taong gulang. Ang paggamot ng sakit sa kasong ito ay dapat na isagawa depende lamang sa mga rekomendasyon ng isang dalubhasang doktor.

Irritable Bowel Syndrome - Paksa ng Video:

Sabihin sa iyong mga kaibigan! Ibahagi ang artikulong ito sa iyong mga kaibigan sa iyong paboritong social network gamit ang mga social button. Salamat!

pishhevarenie.com

Functional na bituka sakit sa mga bata

Propesor A.I. Khavkin, N.S. Zhikhareva

Research Institute of Pediatrics at Pediatric Surgery, Ministry of Health ng Russian Federation, Moscow ON na Semashko

Ang mga functional function (FN) ng gastrointestinal tract ay sinakop ang isa sa mga nangungunang lugar sa istraktura ng patolohiya ng digestive system. Halimbawa, ang paulit-ulit na sakit ng tiyan sa mga bata ay gumagana sa 90-95% ng mga bata, at sa 5-10% lamang na nauugnay sa isang organikong sanhi. Sa halos 20% ng mga kaso, ang talamak na pagtatae sa mga bata ay batay din sa mga karamdaman sa pag-andar. Ang diagnosis ng FN ay madalas na sanhi ng mga makabuluhang paghihirap para sa mga nagsasanay, na humahantong sa isang malaking bilang ng mga hindi kinakailangang pagsusuri, at pinaka-mahalaga - sa hindi makatuwiran na therapy. Sa parehong oras, madalas na kailangang harapin ang isa nang hindi gaanong kamangmangan sa problema tulad ng hindi pagkakaintindihan nito.

Ayon sa modernong mga konsepto, ang FN ay isang multivariate na kombinasyon ng mga gastrointestinal na sintomas na walang mga istruktura o biokemikal na karamdaman (D.A. Drossman, 1994).

Ang FN ay madalas na sanhi ng isang paglabag sa kinakabahan at humoral na regulasyon ng digestive tract. Ang mga ito ay may magkakaibang mga pinagmulan at maaaring mangyari bilang isang resulta ng mga sakit o kondisyon ng pathological ng sistema ng nerbiyos: kawalang-gulang ng paghahatid ng neuromuscular, pinsala (ischemia o hemorrhage) ng utak na stem at itaas na cervical spinal cord, pinsala sa itaas na lugar ng cervix, intracranial hypertension , myelodysplasia, impeksyon, tumor, vascular aneurysm, atbp.

Ang isang pagtatangka upang lumikha ng isang pag-uuri ng mga karamdaman sa pagganap sa pagkabata ay isinagawa ng Committee on Childhood Functional Gastrointestinal Disorder, Multinational Working Team upang Bumuo ng Mga Pamantayan para sa Mga Functional Disorder, University of Monreal, Quebec, Canada). Ang pag-uuri na ito ay binuo ayon sa mga pamantayan sa klinikal, nakasalalay sa mga umiiral na sintomas:

mga karamdaman na ipinakita sa pamamagitan ng pagsusuka

- regurgitation, rumination at cyclic pagsusuka;

mga karamdaman na ipinakita ng sakit ng tiyan

- functional dyspepsia, magagalitin na bituka sindrom, sakit sa tiyan ng pag-andar, sakit ng ulo migraine at aerophagia;

mga karamdaman sa pagdumi

- Dyschezia ng mga bata (masakit na pagdumi), tibi ng pag-andar, pagpapanatili ng dumi ng tao, pag-andar na encopresis.

Magagalit bowel syndrome

Ayon sa ICD10, ang mga karamdaman sa bituka sa pag-andar ay kasama ang magagalitin na bituka sindrom (IBS). Sa parehong pangkat, ang mga may-akdang domestic ay may kasamang functional utot, functional constipation, functional na pagtatae.

Ang IBS ay isang pag-andar na sakit sa bituka na ipinamalas ng sakit ng tiyan at / o mga pagdumi ng dumi at / o kabag. Ang IBS ay isa sa mga pinaka-karaniwang sakit sa kasanayan sa gastroenterological: 4070% ng mga pasyente na bumibisita sa isang gastroenterologist ay mayroong IBS. Maaari itong maipakita mismo sa anumang edad, kasama na. sa mga bata. Ang ratio ng mga batang babae sa mga lalaki ay 24: 1.

Ang mga sumusunod ay ang mga sintomas na maaaring magamit upang masuri ang IBS (Roma, 1999):

Dalas ng dumi ng tao mas mababa sa 3 beses sa isang linggo;

Dalas ng dumi ng tao higit sa 3 beses sa isang araw;

Matigas o hugis-bean na dumi ng tao

Maluwag o puno ng tubig na dumi ng tao;

Pinipigilan sa panahon ng pagkilos ng pagdumi;

Mahigpit na paghimok na dumumi (kawalan ng kakayahan upang maantala ang paggalaw ng bituka);

Pakiramdam ng hindi kumpletong paggalaw ng bituka;

Paglabas ng uhog sa panahon ng pagkilos ng pagdumi;

Pakiramdam ng kapunuan, pamamaga, o pagsasalin ng dugo sa tiyan.

Ang sakit na sindrom ay nailalarawan sa pamamagitan ng iba't ibang mga pagpapakita: mula sa nagkakalat na mapurol na sakit hanggang sa talamak, spasmodic; mula sa paulit-ulit hanggang sa paroxysms ng sakit sa tiyan. Ang tagal ng masakit na mga yugto ay mula sa maraming minuto hanggang maraming oras. Bilang karagdagan sa pangunahing pamantayan ng "diagnostic", ang pasyente ay maaaring makaranas ng mga sumusunod na sintomas: nadagdagan ang pag-ihi, dysuria, nocturia, dysmenorrhea, pagkapagod, sakit ng ulo, sakit sa likod. Ang mga pagbabago sa sphere ng kaisipan sa anyo ng pagkabalisa at mga depressive disorder ay nangyayari sa 40-70% ng mga pasyente na may magagalitin na bituka sindrom.

Noong 1999, ang mga pamantayan sa diagnostic para sa magagalitin na bituka sindrom ay binuo sa Roma. Ito ang pagkakaroon ng kakulangan sa ginhawa ng tiyan o sakit para sa 12 opsyonal na magkakasunod na linggo sa nakaraang 12 buwan, na sinamahan ng dalawa sa mga sumusunod na tatlong palatandaan:

Natigil pagkatapos ng pagkilos ng pagdumi at / o

Nauugnay sa mga pagbabago sa dalas ng dumi ng tao at / o

Nauugnay sa isang pagbabago sa hugis ng dumi.

Ang IBS ay isang diagnosis ng pagbubukod, ngunit para sa isang kumpletong pagsusuri, ang pasyente ay kailangang magsagawa ng maraming mga nagsasalakay na pag-aaral (kolonoskopi, cholecystography, pyelography, atbp.), Samakatuwid napakahalaga na magsagawa ng masusing kasaysayan ng pagkuha ng pasyente, kilalanin ang mga sintomas at pagkatapos ay magsagawa ng kinakailangang mga pag-aaral.

Functional na sakit ng tiyan

Sa iba't ibang mga pag-uuri, ang diagnosis na ito ay tumatagal ng ibang lugar. Ayon kay D.A. Ang Drossman, ang sakit sa tiyan na gumagana (FAB) ay isang independiyenteng pagkakaiba-iba ng gastrointestinal tract FN. Ang ilang mga doktor ay isinasaalang-alang ang FAB bilang bahagi ng isang tulad ng ulser na uri ng functional dyspepsia o bilang isang pagkakaiba-iba ng IBS. Ayon sa pag-uuri na binuo ng Komite para sa Pag-aaral ng Mga Pag-andar na Karamdaman sa Mga Bata, ang FAB ay itinuturing na isang karamdaman na nagpapakita ng sakit sa tiyan, kasama ang pag-andar na dyspepsia, magagalitin na bituka sindrom, sakit ng ulo migraine at aerophagia.

Ang sakit na ito ay napaka-pangkaraniwan. Kaya, ayon kay H.G. Reim et al., Ang mga batang may sakit sa tiyan ay walang organikong sakit sa 90% ng mga kaso. Ang mga pansamantalang yugto ng sakit sa tiyan ay nangyayari sa mga bata sa 12% ng mga kaso. Sa mga ito, 10% lamang ang namamahala upang mahanap ang organikong batayan ng mga ito sa tiyan.

Sa klinikal na larawan, nananaig ang mga reklamo ng sakit sa tiyan, na mas madalas na naisalokal sa rehiyon ng umbilical, ngunit maaari ding mapansin sa ibang mga rehiyon ng tiyan. Ang tindi, likas na katangian ng sakit, at dalas ng pag-atake ay napaka-variable. Ang mga kasabay na sintomas ay nabawasan ang gana sa pagkain, pagduwal, pagsusuka, pagtatae, pananakit ng ulo; bihira ang paninigas ng dumi. Ang mga pasyenteng ito, tulad ng mga may IBS, ay nadagdagan ang pagkabalisa at mga kaguluhan sa psychoemotional. Mula sa buong klinikal na larawan, ang mga katangian ng sintomas ay maaaring makilala, batay sa kung saan maaaring gawin ang diagnosis ng FAB:

madalas o tuluy-tuloy na sakit ng tiyan nang hindi bababa sa 6 na buwan;

bahagyang o kumpletong kawalan ng isang koneksyon sa pagitan ng sakit at pangyayari sa pisyolohikal (ibig sabihin, pagkain, pagdumi, o regla);

ilang pagkawala ng pang-araw-araw na aktibidad;

ang kawalan ng mga organikong sanhi ng sakit at ang kakulangan ng mga palatandaan para sa pagsusuri ng iba pang mga gumaganang sakit na gastroenterological.

Sa mga tuntunin ng mga diagnostic, dapat pansinin na ito, tulad ng ibang FN ng gastrointestinal tract, FAB, ay isang diagnosis ng pagbubukod, at napakahalaga na ibukod hindi lamang ang iba pang patolohiya ng digestive system ng pasyente, kundi pati na rin ang patolohiya ng ang mga genitourinary at cardiovascular system.

Sa mga bata ng unang taon ng buhay, ang diagnosis ng sakit sa tiyan na gumagana ay hindi ginawa, at ang isang kundisyon na may katulad na mga sintomas ay tinatawag na bata colic, ibig sabihin isang hindi kasiya-siya, madalas na hindi komportable na pakiramdam ng kapunuan o lamutak sa lukab ng tiyan sa mga bata ng unang taon ng buhay.

Sa klinika, nalalabasan ang colic ng mga bata, tulad ng sa mga may sapat na gulang, sakit sa tiyan na isang spastic na likas na katangian, ngunit hindi katulad ng mga may sapat na gulang sa isang bata, ito ay ipinahayag sa pamamagitan ng matagal na pag-iyak, pagkabalisa, at mga hobbled na binti.

Ang sobrang sakit ng ulo ng tiyan

Ang sakit sa tiyan na may sakit sa ulo ng tiyan ay karaniwang sa mga bata at kabataan, ngunit karaniwan din ito sa mga may sapat na gulang. Ang sakit ay matindi, nagkakalat, ngunit kung minsan maaari itong mai-localize sa pusod, sinamahan ng pagduwal, pagsusuka, pagtatae, pamumutla at lamig ng mga paa't kamay. Ang mga magkakatulad na manifestation na magkakasama ay maaaring saklaw mula sa banayad, katamtaman hanggang sa maliwanag na mga vegetative crise. Ang tagal ng sakit ay mula sa kalahating oras hanggang sa maraming oras o kahit maraming araw. Ang iba't ibang mga kumbinasyon na may migraine cephalalgia ay posible: ang sabay-sabay na hitsura ng sakit ng tiyan at cephalgic, ang kanilang paghahalili, ang pangingibabaw ng isa sa mga form sa kanilang sabay na pagkakaroon. Kapag nag-diagnose, kinakailangang isaalang-alang ang mga sumusunod na kadahilanan: ang kaugnayan ng sakit ng tiyan na may sakit ng ulo ng sobrang sakit ng ulo, nakakaganyak at kasamang mga kadahilanan na katangian ng sobrang sakit ng ulo, murang edad, kasaysayan ng pamilya, ang therapeutic na epekto ng mga gamot laban sa sobrang sakit ng ulo, isang pagtaas sa ang linear rate ng daloy ng dugo sa aorta ng tiyan na may Doppler sonography (lalo na sa panahon ng paroxysm) ...

Functional stool retention at pag-andar ng pagkadumi

Ang paninigas ng dumi ay sanhi ng isang paglabag sa pagbuo at paggalaw ng mga dumi sa buong bituka. Ang paninigas ng dumi ay isang talamak na pagkaantala sa paggalaw ng bituka ng higit sa 36 na oras, na sinamahan ng kahirapan sa pagkilos ng dumi, isang pakiramdam ng hindi kumpletong pag-alis ng laman, paglabas ng maliit (

www.medvopros.com

Paggamot sa bituka ng bituka

Ang bituka ng bituka ay nasuri sa ikalimang bahagi ng populasyon sa buong mundo. Ang sakit ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga problema sa dumi ng tao at sakit sa tiyan. Sa parehong oras, ang mga espesyal na dahilan para sa gayong mga karamdaman ay maaaring hindi mapansin. Dahil sa mga pagtutukoy ng sakit, at ito ay itinuturing na umaandar, mahirap makita ang patolohiya gamit ang isang pagsubok sa laboratoryo.

Diagnosis ng sakit

Kapag ang disfungsi ay nagiging sistematikong kababalaghan, hindi na kailangang ipagpaliban ang appointment sa isang doktor. Upang magsimula, kailangan mong makipag-ugnay sa isang therapist, pagkatapos ng paunang pagsusuri, maglalabas siya ng isang sheet na may direksyon para sa mga pagsubok. Gayundin, nakatanggap sila ng isang kupon para sa konsulta ng isang makitid na dalubhasa.

Sino ang tumatalakay sa mga problema sa gastrointestinal?

• Nutrisyonista. Tumutulong sa mga pasyente na gumuhit ng isang balanseng plano sa nutrisyon, nagbibigay ng payo sa mga pakinabang ng mga produkto. Sa kasong ito, ang pagkain ay ididirekta sa paggamot ng proseso ng pathological.
• Gastroenterologist. Isang doktor na dalubhasa sa mga problema sa digestive system. Matapos magawa ang isang karagdagang pagsusuri, maiintindihan ng manggagamot ang sanhi ng sakit at magreseta ng isang mabisang therapy.
• Proctologist. Isang mas makitid na dalubhasa na nakakaunawa sa mga pathology ng bituka. Nagagawa niyang ibalik ang normal na paggana ng bituka.

Ang kumplikadong eksaminasyon upang matukoy ang patolohiya

Upang makuha ang pinaka tumpak na impormasyon tungkol sa kalagayan ng pasyente, kakailanganin upang magsagawa ng sapat na mga manipulasyong pananaliksik. Ang bawat pasyente ay dapat magkaroon ng kanyang sariling hanay ng mga pamamaraan na nagbibigay-daan sa kanya upang matukoy ang sakit at magreseta ng nutritional therapy. Ang mga hakbang sa diagnostic ay maglalayon sa pag-iimbestiga ng mga karamdaman sa pag-andar ng organ.

Matapos matanggap ang mga resulta, malalaman ng dalubhasa ang sanhi at ang yugto ng kalubhaan ng sakit. Ang ikalimang bahagi ng mga pasyente ay mayroong bituka dahil sa mga karamdaman sa sikolohikal. Sa ganitong sitwasyon, dapat itong magsagawa ng isang kurso ng psychotherapy at isang radikal na pagbabago sa pang-araw-araw na iskedyul ng buhay.

Mga manipulasyong diagnostic:

• pagtanggap ng isang likas na payo ng mga manggagamot ng makitid na specialty;
• pakikipanayam;
• eksaminasyong pisikal;
• appointment ng isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo at ihi;
• coprogram;
• pagsusuri sa ultrasound ng lukab ng tiyan at iba pang mga panloob na organo;
• rectoscopy;
• colonoscopy;
• compute tomography o MRI;
• ayon sa mga pahiwatig, inaasahan ang isang biopsy sa bituka.

Kung may mga kontrobersyal na puntos, posible na magsagawa ng iba pang mga pamamaraan na nagpapahintulot sa iyo na makakuha ng isang mas mahusay na larawan ng kalagayan ng pasyente.

Paggamot sa mga problema sa bituka

Upang magreseta ng de-kalidad na therapy para sa mga problema sa gastrointestinal, kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit. Ibinigay na ang pagpapakita ng mga sintomas ay naiimpluwensyahan ng isang nakababahalang kondisyon na tumagal ng mahabang panahon, pagkatapos ay ipinapalagay ang nakakarelaks na therapy. Kabilang dito ang pag-jogging, paglalakad sa sariwang hangin, yoga, at pagdalo ng mga kaaya-ayang kaganapan.

Sa tulong nito, ang katawan ng pasyente ay magpapahinga, at ang sistema ng nerbiyos ay magpapatatag ng kundisyon nito. Sa kondisyon na walang positibong epekto mula sa mga reseta ng doktor, posible na ang paggamit ng mga gamot na pampakalma at antidepressant.

Kung may iba pang mga kadahilanan na naging sanhi ng isang kaguluhan sa gawain ng bituka, ang ibang mga pangkat ng gamot ay inireseta:

• mga ahente ng antidiarrheal - upang matanggal ang matagal na pagtatae;
• antispasmodics - makakatulong na mapawi ang sakit;
• mga gamot na pampurga - makakatulong upang mapagtagumpayan ang pagkadumi.

Kadalasan, ang Niaspam, Sparex o Duspatalin ay ginagamit upang mapawi ang sakit kapag nasuri ang isang Dysfunction ng gastrointestinal tract. Ang mga gamot ay may nakakarelaks na epekto at pinapayagan kang magtatag ng isang normal na sistema ng pag-urong ng bituka. Minsan hindi inirerekumenda na isama ang mga gamot mula sa linyang ito sa therapy, dahil ang peppermint ay naroroon sa komposisyon. Halimbawa, ipinagbabawal na gamitin ito para sa mga babaeng nagdadala ng isang bata.

Sa ilalim ng impluwensya ng isang laxative, ang dumi ng tao ay nagiging malambot, at ang proseso ng pagdumi ay mas madali. Sa panahon ng pag-inom ng naturang mga gamot, ang katawan ay nangangailangan ng isang malaking halaga ng likido upang maprotektahan ang sarili mula sa posibleng pagkatuyot.

Kung ang isang bituka karamdaman ay sinamahan ng pagtatae, pagkatapos ito ay nagkakahalaga ng pagkuha Imodium o Loperamide. Dahil sa kanilang aksyon, ang bituka peristalsis ay nagpapabagal, at ang oras na ginugol ng mga dumi sa loob ay tumataas. Bilang isang resulta, ang likidong estado ng mga dumi ay may oras na magbago sa isang mas makapal. Kasunod, ang normalisasyon ng proseso ng pagdumi ay nangyayari.

Ipinapalagay na ang isang tiyak na iskedyul ng pagdiyeta ay sinusundan na may ibang diyeta. Ang therapeutic effect ay magiging katulad ng mga gamot. Sa kondisyon na ang pasyente ay nasuri na may pagkadumi, kailangan niyang uminom ng mas maraming likido, kumain ng tinapay na bran, sinigang, isda, langis. Ngunit ang kape, jelly, pastry, tsokolate at kakaw ay kailangang iwan.

Sa panahon ng matagal na pagtatae, hindi ka dapat kumain ng pagkain, na nagpapabilis sa peristalsis at sa proseso ng pagdumi. Dapat na ibukod ang mga itlog, produkto ng karne, ngunit pansamantala ang mga paghihigpit. Kapaki-pakinabang na isama ang kefir, keso sa kubo, tuyong biskwit at tsaa sa menu.

Mahusay na magdagdag ng mga espesyal na additives sa diyeta, na maglalaman ng bakterya na nagpap normal sa paggana ng bituka.

Mga problema sa bituka sa mga bata

Ang proseso ng pathological sa mga bata ay laganap; ang bituka Dysfunction sa kategoryang ito ng mga pasyente ay madalas na masuri. Sa kondisyon na ang mga magulang ay may tiyak na kaalaman sa lugar na ito, mabilis nilang mapapansin ang mga maagang sintomas at makakatulong sa sanggol. Ang bata ay hindi laging nakakausap tungkol sa problema at nailalarawan ito nang tama, kaya't ang responsibilidad ay nahuhulog sa balikat ng mga may sapat na gulang.

Ang mga pangunahing kadahilanan na nakakaapekto sa hitsura ng isang kawalan ng timbang ay:

• Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga sanggol, kung gayon sa sitwasyong ito maraming umaabot sa katotohanan na ang sistema ng pagtunaw ay hindi pa nabuo nang sapat. Gayundin, ang isang bilang ng mga produkto ay hindi madaling makuha nang natural.
• Ang kurso ng sakit ay mas matindi kaysa sa mga may sapat na gulang. Ang katawan ng bata ay hindi kinaya ang pagtatae at lahat ng mga kasamang sintomas.
• Ang pagdumi ng bituka sa mga bata ay maaaring magpakita ng sarili para sa parehong mga kadahilanan tulad ng sa mas matandang henerasyon. Ang dahilan para sa pagbuo ng kawalan ng timbang ay maaaring isang problema sa estado ng psychosomatik, isang impeksyon sa katawan.
• Ang tagal ng sakit ay maaaring mapahaba, upang maihinto ang problema, kinakailangan ng ilang mga hakbang. Nang walang paggamit ng gamot, imposibleng mapagtagumpayan ang disfungsi sa mga sanggol. Ang paggamot ay dapat na inireseta sa oras, dahil sa ilang mga kaso ang pagtatae ay nagbabago sa dysbiosis.

Ang likas na katangian ng patolohiya sa isang bata ay hindi laging nakakahawa. Ang isang detalyadong pagsusuri lamang ang makakatulong sa pagtaguyod ng dahilan. Ang mga resulta sa pagsubok ay pinag-aaralan ng isang dalubhasang medikal ng bata.

Ang mga malfunction sa digestive system ay nagsasama ng pagpapakita ng isang kawalan ng timbang sa isang bilang ng mga proseso ng metabolic. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay maaaring makaapekto sa iyong pangkalahatang kalusugan.

Mga sintomas na nakilala sa mga bata:

• labis na pagkamayamutin;
• isang humina na immune system;
• pagkahilo;
• kawalang-ingat.