High soe sa background ng mabuting kalusugan. Pagsusuri ng dugo para sa ESR: pamantayan at mga paglihis

Bagama't ang ESR ay isang napakahalagang tagapagpahiwatig, karamihan sa mga tao ay kaunti lamang ang nalalaman tungkol dito. Maaaring hindi alam ng ilan kung ano ang pamantayan. Gayunpaman, alamin muna natin kung ano ang tagapagpahiwatig na ito.

Ano ang ibig sabihin ng SOE?

Ito ay talagang hindi isang termino, ngunit isang abbreviation. Ang buong decoding ng ESR ay ang erythrocyte sedimentation rate.

Ang pag-aaral ng indicator na ito ay nagsimula noong 1918, nang natuklasan ng Swedish scientist na si Robin Fareus na ang mga pulang selula ng dugo ay kumikilos nang iba sa iba't ibang edad at sa panahon ng pagbubuntis, gayundin sa iba't ibang mga karamdaman. Nang maglaon, ang iba pang mga siyentipiko, sina Westergren at Winthrop, ay nagsimulang gumawa ng mga pamamaraan para sa pag-aaral ng kanilang pag-uugali. Kahit na ngayon, ang parameter na ito ay sinusukat sa panahon ng kurso. Gayunpaman, kapag ang ESR ay nadagdagan, kung ano ang ibig sabihin nito, ilang mga tao ang nakakaunawa. Ngunit hindi ka dapat mag-panic nang walang pag-iisip mula sa naturang balita, masyadong maraming mga kadahilanan ang maaari At kahit na mayroon kang ilang uri ng pamamaga o sakit, malamang na ngayon ay maaari mong pagalingin ang mga ito nang walang kahirapan. Ang pangunahing bagay ay agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista.

Ano ang pamantayan ng ESR?

Ang rate ay naiimpluwensyahan ng mga salik tulad ng edad at kasarian.

Ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan ay maaari ding pagbubuntis. Ngunit siyempre maraming iba pang mga kadahilanan din. Ang sumusunod na talahanayan ng ESR para sa mga kababaihan ay makakatulong na matukoy ang iyong rate (tandaan na ang mga tagapagpahiwatig na ito ay hindi isinasaalang-alang ang mga espesyal na kondisyon ng katawan, na tatalakayin sa ibang pagkakataon).

Lahat ng wala pang 14 taong gulang ay may parehong ESR. Ang edad lamang ang mahalaga, samakatuwid, kung naghahanap ka ng isang pamantayan para lamang sa mga batang babae at hindi mo ito mahanap, kung gayon hindi mo kailangang mag-alala.

Ang edad ay hindi lamang ang pamantayan. Ang mga kadahilanan ay maaaring ang pinaka-hindi inaasahang, halimbawa, masyadong mabigat na almusal sa pinakamainam, at sa pinakamasama - isang malignant na tumor.

Kung ano ang ibig sabihin nito?

Maaaring may maraming dahilan para sa resulta ng pagsusulit na ito. Ngunit karaniwang, ang mga doktor ay nagbabahagi ng 6 na pangunahing dahilan kung bakit ang mga kababaihan ay may ESR nang higit sa normal:

Ang paglihis ng mga erythrocytes mula sa pamantayan ay maaaring alinman sa pagtaas o pagbaba. Karaniwan, mayroong isang pagtaas sa ESR, ngunit may sapat na mga kaso ng pagbaba nito. Maaaring magkaroon ng maraming mga kadahilanan: parehong pagkalason, hepatitis, at simpleng mga pathology ng dugo. Bilang isang patakaran, ang huli ay lumilitaw na sa pagtanda. Gayundin, sa ilalim ng ilang mga kundisyon, ang vegetarianism ay maaaring magdulot ng pagbabago sa antas ng mga pulang selula ng dugo.

Mayroong tatlong mga pamamaraan kung saan ang parameter na ito ay karaniwang sinusubaybayan: Westergren, Padchenkov, Vintroba.

Ang pinaka-unibersal na pamamaraan na ginagamit sa buong mundo upang matukoy ang ESR ay ang Westergren technique. Ang dugo mula sa isang ugat ay hinaluan ng sodium citrate at iniwan ng ilang sandali (mga isang oras) sa isang test tube. Ang mga resulta na nakuha sa pamamaraang ito ay itinuturing na mas tumpak.

Ang pamamaraan ni Pachenkov ay naiiba sa nauna lamang sa dugo na kinuha mula sa mga capillary at ginagamit lamang sa mga bansa ng dating USSR. Ang mga resulta ay pareho sa unang paraan, ngunit kadalasan ang Westergren ay mas pinagkakatiwalaan.

Ang huli, ang paraan ng Wintrob, ay espesyal na ang dugo ay hindi natunaw, ngunit ang isang anticoagulant ay idinagdag dito at sinusuri sa isang espesyal na tubo. Ang pamamaraang ito ay may mga disadvantages, dahil kung ang erythrocyte sedimentation rate ay masyadong mataas (higit sa 60 mm / h), ang pagsusuri ay hindi maaaring gawin.

Ano ang nakasalalay sa resulta ng pagsusuri?

Maraming mga kadahilanan ang maaaring makaapekto sa aktibidad ng mga pulang selula ng dugo, kaya maraming mga detalye ang isinasaalang-alang kapag tinutukoy ang mga resulta at kung paano sila tumutugma sa pamantayan. Ang mga dahilan para sa pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan ay maaaring nasa oras ng pamamaraan, edad, pamumuhay, katayuan sa kalusugan at iba pang mga nuances.

Ang index ay pangunahing apektado ng:

  • pagkuha ng oral contraceptive;
  • anemya;
  • ang oras ng pamamaraan;
  • immunoglobulin sa katawan;
  • allergy;
  • regla;
  • masyadong nakabubusog na almusal;
  • pamamaga.

Naninirahan ang mga RBC dahil sa gravity dahil mas tumitimbang sila kaysa sa plasma. Sa sarili nito, ang ESR ay hindi magpapakita kung ano ang problema, ngunit kasama ang iba pang mga parameter, posible nang gumawa ng diagnosis. Gayundin, ang pagsusuri ay makakatulong upang makita ang mga nakatagong karamdaman at mga pathology, dahil kung saan posible na simulan ang kanilang paggamot sa oras. Ang sinumang therapist ay maaaring matukoy ang isang posibleng diagnosis na may malinaw na iba pang mga sintomas, ngunit sa ilang partikular na mga kaso, ang isang mas detalyadong diagnosis ay kinakailangan.

Paano ibalik ang ESR sa normal?

Kapag ang isang bagay sa katawan ay lumampas sa isang malusog na estado, sinumang tao ay may likas na pagnanais na ibalik ang lahat sa normal.

At paano ito gagawin? Gamutin lamang ang sanhi, iyon ay, ang sakit na sanhi ng pagtaas ng ESR. Siyempre, ang paggamot sa sarili ay hindi hahantong sa anumang mabuti. Sa halip na maghanap ng mga kinakailangang antibiotic at iba pang mga gamot sa iyong sarili sa Internet, mas mahusay na agad na makipag-ugnay sa isang espesyalista. Siya ang magrereseta ng kinakailangang kurso ng paggamot pagkatapos matukoy ang diagnosis. Matapos ang isang matagumpay na lunas para sa sakit, ang ESR ay babalik sa normal pagkatapos ng ilang oras (2-4 na linggo sa mga matatanda at hanggang 6 na linggo sa mga bata).

Sa anemia, ang mga pagkain na naglalaman ng iron, protina at ilang mga katutubong pamamaraan ay makakatulong na maibalik ang tagapagpahiwatig, ngunit sa kasong ito ay mas mahusay din na kumunsulta sa isang doktor.

Kung ikaw ay nagdidiyeta, nag-aayuno, o nakakaranas ng isang espesyal na estado ng physiological (pagbubuntis, paggagatas, regla), pagkatapos ay babalik ang indicator sa nais na antas sa sandaling maitatag ang iyong normal na pisikal na kondisyon. Kung ganoon, walang dapat ikabahala.

Nakataas na ESR sa mga bata

Kung nag-aalala ka tungkol sa iyong anak, alamin na ang tagapagpahiwatig na ito ay madalas na tumataas sa mga nakakahawang sakit at pamamaga, lalo na kasama ang isang paglabag sa pamantayan ng iba pang mga tagapagpahiwatig ng pagsusuri sa dugo at isang pangkalahatang pagkasira sa pisikal na kondisyon, pati na rin sa mga tipikal na sintomas ng mga sakit. . Ang isa pang kadahilanan ay maaaring ang paggamit ng ilang mga gamot.

Nasa ibaba ang isang listahan ng mga sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng ESR sa panahon ng pagsusuri: mga impeksyon (ARI, brongkitis, sinusitis, pneumonia, cystitis, hepatitis, fungus, cystitis, atbp.), Mga sakit sa atay, bato, biliary tract, anemia, tuberculosis, mga sakit sa dugo, gastrointestinal-intestinal tract, cardiovascular system, metabolic disorder, endocrine gland dysfunction (diabetes), oncology, pagdurugo, trauma.

Sa pagkabata, karamihan sa mga sakit at karamdaman ay mas madaling tiisin kaysa sa isang may malay o mas advanced na edad, ngunit kung sila ay napansin sa oras. Samakatuwid, napakahalaga na regular na ipakita ang bata sa doktor.

Konklusyon

Nalaman namin kung ano ang ibig sabihin ng ESR, kung ano ang pamantayan nito, dahil sa kung ano ang maaaring magkaroon ng mga paglabag, at kung paano hindi magdusa mula sa kanila. Tandaan na ang isang doktor lamang ang makakagawa ng mga tamang konklusyon tungkol sa mga resulta ng mga pagsusuri.

Kung, pagkatapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri sa dugo, gusto mong malaman ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR sa dugo sa mga kababaihan, pagkatapos ay siguraduhin muna na ang iyong physiological state ay normal. Kung ang iyong katawan ay hindi apektado ng alinman sa mga espesyal na salik na nakalista sa itaas (pag-aayuno, pagbubuntis, atbp.), dapat kang sumailalim sa isang mas detalyadong pagsusuri ng isang doktor. Ang isang espesyalista lamang ang magagawa, na isinasaalang-alang ang mga indibidwal na katangian ng katawan, upang malaman kung ano ang mali sa iyo pagkatapos ng isang detalyadong pagsusuri. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang regular na sumailalim sa mga pagsusuri sa pag-iwas para sa buong pamilya, dahil ang pagnanais na manatiling malusog ay may mahalagang papel. At kahit na ang salik na ito ay natuklasan nang matagal na ang nakalipas, patuloy pa rin itong tumutulong sa mga doktor na matupad ang Hippocratic oath, at ang mga ordinaryong mortal na tamasahin ang isang malusog na buhay.

Mabilis na pag-navigate sa pahina

Pangkalahatan at klinikal na mga katangian ng dugo - ang pinakakaraniwan at pamilyar sa pagsusuri ng lahat. Sa kumbinasyon ng madaling pagganap at propesyonal na kaalaman, ito ay kailangang-kailangan para sa anumang diagnostic na paghahanap.

Ang isa sa mga sangkap na katangian ay ang ESR, o ROE (isang tagapagpahiwatig ng pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan ayon sa rate o reaksyon ng erythrocyte sedimentation at sediment formation sa isang test tube).

Nakataas na ESR sa dugo - ano ang ibig sabihin nito? Ang ESR ay isang tagapagpahiwatig ng rate kung saan ang mga erythrocytes (mga pulang selula ng dugo) ay tumira sa ilalim ng grabidad hanggang sa ilalim ng isang espesyal na tubo ng pagsubok.

Kasabay nito, ang pangalawang bahagi ng dugo (plasma), kung saan mayroong mga suspensyon ng mga nabuo na elemento, ay binawian ng lahat ng mga kadahilanan ng hemostasis (clotting). Ito ay kinakailangan upang ibukod ang epekto ng hemostasis sa pagbuo ng mga erythrocyte clots.

Kaya, ang ESR index ay sumasalamin sa kaugnayan ng mga protina ng plasma na may pare-parehong mga elemento ng cellular na nagpapalipat-lipat sa dugo. Ang diagnostic indicator ng halaga ng ESR sa dugo ay apektado ng pagtaas ng protina at ang bahagi ng plasma ng dugo.

Sa isang malusog na katawan, ang mga lamad ng erythrocyte, na nagpapalipat-lipat sa daloy ng dugo, ay nagdadala ng negatibong singil sa kuryente, na nagpapahintulot sa kanila na itaboy ang isa't isa at hindi magkadikit.

Kung, para sa ilang mga kadahilanan, ang potensyal ng pagsingil ay nabalisa, ang mga erythrocytes ay magkakadikit (ang proseso ng agglutination). Naturally, ang kanilang weighting ay nagiging sanhi ng mabilis na paghupa. Ang prosesong ito ay pinadali ng mga pagbabago sa mga bahagi ng protina sa plasma at nagpapaalab na mga pathology sa katawan.

  • Ang mga tagapagpahiwatig ng ESR na nakarehistro sa parehong oras ay higit sa pamantayan.

Ang pamantayan ng ESR sa dugo sa mga kababaihan, kalalakihan at bata

Ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng ESR sa dugo ay nakasalalay sa kasarian ng pasyente at sa kanyang edad. Mayroong ilang mga hangganan, ang paglabag sa kung saan ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng mga proseso ng pathological.

Ang rate ng toyo sa dugo ng mga babae at lalaki ayon sa edad - talahanayan

Sa malusog na kababaihan Ang mga pamantayan ng ESR (average) ay nag-iiba sa loob ng 12 mm ng paghupa bawat oras na may limitasyong kisame na hanggang 18 mm. Sa edad na 50 pataas, bahagyang tumataas ang rate at ito ay: ang mas mababang limitasyon ay 14, ang itaas na limitasyon ay 25 mm bawat oras.

Ang pamantayan ng ESR sa mga lalaki dahil sa rate ng agglutination (gluing) at erythrocyte sedimentation. Sa isang malusog na katawan, ang kanilang antas ay mula 8 hanggang 10 mm kada oras. Ngunit sa katandaan (higit sa 60), ang average na halaga ng parameter ay tumataas sa 20 mm bawat oras, at ang mga tagapagpahiwatig na higit sa 30 mm bawat oras, para sa kategoryang ito ng edad, ay itinuturing na isang paglihis.

Bagaman sa mga kababaihan ang figure na ito, kahit na itinuturing na masyadong mataas, ay lubos na katanggap-tanggap at hindi itinuturing na isang pathological sign.

Mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng ESR sa mga bata malaki ang pagkakaiba ng edad. Kung ang rate ng sediment sa kapanganakan ay hanggang sa 2 mm bawat oras, pagkatapos ay sa dalawang buwan ito ay doble at maaaring umabot ng hanggang 5 mm bawat oras.

Sa pamamagitan ng anim na buwan, ang figure na ito ay 6 mm, at sa pamamagitan ng dalawang taon - 7 mm bawat oras. Ang rate ng pag-ulan mula 2 hanggang 8 taong gulang ay itinuturing na hanggang 8 mm bawat oras, bagaman ang 10 mm rate sa tatlong taong gulang na mga bata ay itinuturing na limitasyon ng pamantayan.

Sa pagbibinata, ang ESR ay tumataas at sa mga batang babae maaari itong maging 15 mm, at sa mga lalaki mula 10 hanggang 12 mm bawat oras. Pagkatapos ng pagtanda, ang mga tagapagpahiwatig ng rate ng erythrocyte sedimentation rate ay inihambing sa mga pamantayan ng mga matatanda.

Para sa sinumang tao, ang mga tagapagpahiwatig ng pamantayan ng ESR ay maaaring mag-iba pataas dahil sa mga indibidwal na katangian at hindi itinuturing na isang patolohiya, tulad ng sindrom ng pagtaas ng pagpabilis ng sediment ay maaari ding maging isang namamana na kadahilanan.

Ang mga magkakatulad na sintomas na may pagtaas ng ESR hanggang 40 mm bawat oras ay dapat na nakakaalarma sa pagtaas ng ESR sa dugo sa mga matatanda. Ito ay isang tagapagpahiwatig para sa karagdagang diagnosis at naaangkop na paggamot.

Sa pamamagitan ng kanyang sarili, ang antas ng ESR sa mga pagsusuri ay hindi maaaring maging tanda ng anumang patolohiya, ito ay salamin lamang ng mga nagpapaalab na proseso, at ang dahilan para sa pagpapakita nito ay maaaring ma-trigger ng maraming physiological at pathological na mga kadahilanan.

Kabilang sa mga pisyolohikal na sanhi ng mataas na ESR, ang mga sumusunod ay nangingibabaw:

  • Hindi wastong nutrisyon na may pamamayani ng isang mataba at maanghang na diyeta at kakulangan ng mga bitamina dito;
  • Mga nakababahalang sitwasyon at mga proseso ng allergy;
  • Overstrain at emosyonal na stress;
  • Ang pagkakaroon ng mga nagpapaalab na proseso sa mga pigsa, mga gasgas, mga pigsa, o mga splinters;
  • Pag-inom ng ilang mga gamot.

Sa mga kababaihan, ang pagtaas ng ESR sa dugo ay sinusunod sa panahon ng mga siklo ng regla o pagkatapos ng pagkuha ng oral contraceptive. Ang ganitong sindrom ay katangian, na may iba't ibang mga pagbabago sa antas ng sedimentation rate sa ilang mga oras - sa umaga, sa gabi o sa gabi.

Sa panahon ng pagbubuntis, laban sa background ng mga pagbabago sa hormonal, ang rate ng ESR ay makabuluhang nagbabago. Sa simula ng pagbubuntis, ang mga tagapagpahiwatig nito ay karaniwang nabawasan. Ngunit kung minsan, nakikita ng immune system ng babae ang fetus bilang isang dayuhang bagay at sinimulan ang proseso ng proteksyon ng phagocytic, habang binabago ang bahagi ng protina ng dugo. Ito ay nangangailangan ng pagtaas sa antas ng ESR sa dugo sa panahon ng pagbubuntis.

Ang pamantayan para sa mga buntis na kababaihan ay 45 mm bawat oras, ngunit para sa buong panahon ng pagdadala ng isang bata, maaari itong tumaas ng tatlong beses at magpatuloy nang mahabang panahon pagkatapos ng panganganak.

Ang pagtaas sa antas ng erythrocyte sediment sa panahon ng pagbubuntis at pagkatapos ng panganganak ay apektado ng antas ng konsentrasyon ng hemoglobin. Ang pagkawala nito sa panahon ng panganganak ay maaaring makita sa pagtaas ng sediment rate.

Ang mataas na ESR ay isang uri ng palatandaan sa paggamot ng maraming mga nagpapaalab na sakit. Ngunit ang naturang tagapagpahiwatig ay maaaring hindi agad na maobserbahan, pagkatapos ng pagbuo ng patolohiya, ngunit maaari itong manatili sa isang tiyak na nakataas na antas sa loob ng mahabang panahon. Ito ay dahil sa pagkabigo ng mga erythrocytes na may nawasak na istraktura sa isang mabilis na paggaling.

Ang simula ng acceleration ng erythrocytes sa sedimentation ay batay sa anumang mga proseso, kabilang ang mga nagpapasiklab, bilang isang resulta kung saan ang mga reaksyon ng cellular immunity ay nangyayari sa pagpapalabas ng mga mediator ng tissue na may pagbuo ng mga nagpapaalab na proseso.

Ang pinakakaraniwang dahilan ay dahil sa:

  1. Mga impeksyon sa viral, bacterial at bituka sa talamak, tago, o yugto ng pagbawi ng kurso.
  2. Mga sakit ng anumang mga organo at sistema na may anumang lokalisasyon ng mga nagpapaalab na proseso.
  3. Mga impeksyon sa purulent - mga pigsa, abscesses, phlegmon, lymphadenitis, purulent cavities sa mga panloob na organo.
  4. Systemic autoimmune at reactive-allergic pathologies - rayuma, arthritis ng anumang genesis, allergic skin pathologies.
  5. Malignant neoplasms, kahit na sa yugto ng preclinical development.
  6. Anumang pagpapakita ng isang lagnat na estado.
  7. Mga sakit sa dugo - anemia, leukemia, leukopenia.
  8. Mga kondisyon ng traumatiko at pagkabigla - malalaking pinsala sa paso.
  9. Kondisyon pagkatapos ng infarction, pagkalason at pagkalasing.

Minsan, ang mga pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga platelet sa dugo at mataas na ESR. Ang kumbinasyong ito ay maaaring magresulta mula sa:

  • malaking pagkawala ng dugo sa panahon ng mga interbensyon sa kirurhiko;
  • ulcerative colitis, acute rayuma o tuberculosis;
  • hemolytic anemia;
  • paggamot sa mga gamot na corticosteroid;
  • ang pagkakaroon ng iba pang mga bihirang pathologies.

Sa isang bata, ang pagtaas ng rate ng erythrocyte sedimentation ay dahil sa parehong mga dahilan tulad ng sa mga matatanda. Ang mga pangunahing dahilan ay maaaring mapunan ng breastfeeding factor kapag nilabag ni mommy ang nutritional regimen. Ang pagkakaroon ng helminthiasis. Ang panahon ng pagsabog ng mga unang ngipin o ang takot sa pagkuha ng dugo para sa pagsusuri.

Sa kabila ng maraming dahilan na nagiging sanhi ng pagbilis ng sedimentation ng pulang selula ng dugo, upang linawin ang diagnosis, ang atensyon ng doktor ay nakatuon sa kasaysayan ng pasyente. Kung wala ito, ang posibilidad na magkaroon ng mga oncological pathologies at mabagal na impeksyon ay hindi kasama.

Tumaas na ESR - kailangan ba ng paggamot?

Ang pagpapakita ng sindrom mismo sa isang pagsusuri sa dugo ay hindi isang maaasahang tanda ng mga sakit o pathological manifestations sa katawan. Ngunit ang malawak na mga diagnostic ay batay sa mga tagapagpahiwatig nito para sa pagtuklas at maagang paggamot ng mga sakit na nagdudulot ng banta sa buhay.

Kaya, nang hindi natukoy ang pinagbabatayan na dahilan, hindi naaangkop ang paggamot.

Nangyayari na kapag pumasa sa pagsusuri, ang isang pagtaas ng ESR sa dugo ay napansin. Maraming nataranta, hindi man lang alam kung ano ito. Tingnan natin kung ano ang ibig sabihin ng pagtaas ng ESR, kung ano ang sinasabi nito at kung paano ito makakaapekto sa kalusugan.

Ang pagdadaglat ng ESR sa gamot ay kumakatawan sa erythrocyte sedimentation rate. Ang tagapagpahiwatig na ito ay nagpapakilala sa pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Ang mga erythrocyte ay mga katawan ng dugo at isang mahalagang bahagi nito. Ito ang pinakapangunahing mga selula ng dugo. Ang kanilang kalidad, dami at rate ng sedimentation ay direktang nakasalalay sa pangkalahatang estado ng kalusugan, ang pagkakaroon o kawalan ng ilang mga sakit, edad, kasarian, at mga malalang sakit ay may papel din sa rate ng sedimentation ng selula ng dugo.

Ang ESR ay may malaking kahalagahan sa, dahil sinusuri nito ang mga pathology sa katawan. Upang matukoy ang tagapagpahiwatig na ito, kailangan mong kumuha ng pagsusuri sa dugo. Ang dugo ay binubuo ng dalawang mahalagang sangkap. Ang una ay plasma, at ang pangalawa ay mga katawan ng dugo - erythrocytes, leukocytes at platelet.

Sa isang malusog na katawan, ang lahat ng mga tagapagpahiwatig na ito ay dapat na normal.

Kung ang hindi bababa sa isang parameter ay lumihis, sulit na dumaan sa isang kumpletong pagsusuri, dahil ang lahat ng mga organo at sistema ay magkakaugnay at kung hindi bababa sa isang tagapagpahiwatig ang nilabag, ang mga pagbabago sa iba ay magsisimula sa paglipas ng panahon, na maaaring humantong sa iba't ibang mga sakit.

Ang isang pagsusuri upang matukoy ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay inireseta sa mga sumusunod na kaso:

  1. naka-iskedyul na medikal na pagsusuri
  2. pagsubaybay sa kalusugan sa ospital sa panahon ng therapy
  3. na may hinala ng mga nakakahawang sakit
  4. sa pagkakaroon ng malignant at benign neoplasms

Sa prinsipyo, ang isang pagsusuri sa dugo ay maaaring ganap na buksan ang klinikal na larawan ng estado ng katawan, samakatuwid, kapag nakikipag-ugnay sa mga espesyalista, ang pagsusuri ay isang kinakailangang panukala, simula kung saan nakikita ng doktor kung may mga sakit at kung ano sila. Salamat sa ito, posible na magtatag ng diagnosis at magreseta ng isang kurso ng paggamot.

Mga pamamaraan para sa pag-diagnose ng ESR (paghahanda at pamamaraan)

Tulad ng nabanggit sa itaas, ang ESR ay nasuri sa pamamagitan ng pagsusuri sa dugo. Upang makapasa sa pagsusuri, mayroong ilang mga rekomendasyon, ang pagsunod sa kung saan ay makakatulong upang maitaguyod ang lahat ng mga parameter nang tumpak hangga't maaari. Una, ang dugo ay nai-donate nang maaga sa umaga, maliban sa mga kritikal na sitwasyon at inpatient therapy.

Paghahanda para sa pagsusuri:

  • Sa bisperas ng pagsubok, mas mainam na tanggihan ang mabigat, mataba, maalat o masyadong matamis na pagkain.
  • Gayundin, bago kumuha ng dugo sa loob ng 1-2 oras, mas mainam na huwag manigarilyo, dahil ang usok ng tabako ay maaaring makapinsala sa mga bilang ng dugo.
  • Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng alak 1-2 araw bago mag-donate ng dugo.
  • Bago ang diagnosis, inirerekumenda na huwag kumain o uminom ng tsaa / kape.
  • Gayundin, kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot o tradisyonal na gamot sa panahong ito, kinakailangang ipaalam ito sa doktor, dahil ang ilang mga sangkap ay maaaring artipisyal na makaapekto sa bilang ng mga platelet, leukocytes o erythrocytes.
  • Bilang karagdagan, ang pisikal at emosyonal na stress sa bisperas ng sampling ng dugo ay hindi kanais-nais.

Sa mga kondisyon ng laboratoryo, ang dugo ay inilalagay sa isang test tube at iniwan saglit. Sa una ito ay pare-pareho ang pagkakapare-pareho at kulay, ngunit sa lalong madaling panahon ang dugo ay nahahati sa dalawang bahagi: ang mga pulang selula ng dugo ay tumira sa ilalim at ito ay nagiging makapal at madilim, at ang isang transparent at magaan na likido ay nananatili sa itaas - ito ay plasma, na kung saan hindi na naglalaman ng mga pulang selula ng dugo. Ang mga selula ng dugo ay tumira sa isang tiyak na tagal ng panahon, ito ang tagapagpahiwatig ng ESR. Dahil ang mga cell ay tumira sa flask, ang halaga ay sinusukat sa millimeters kada oras. Ito ay kung paano ipinahiwatig ang "figure mm / hour".

Higit pang impormasyon tungkol sa ESR ay matatagpuan sa video:

Ang mga erythrocyte ay may posibilidad na kumonekta sa isa't isa. Dahil dito, bumibigat sila at tumira. Ngunit kung mayroong isang nagpapasiklab na proseso sa katawan o anumang patolohiya, pagkatapos ay ang isang espesyal na sangkap ay inilabas sa dugo na nagpapabilis sa koneksyon ng mga pulang selula ng dugo. Alinsunod dito, kung sila ay masyadong mabilis na tumira, ito ay nagpapahiwatig ng ilang mga problema sa kalusugan.

Kung, sa pagtanggap ng resulta ng pagsusuri sa dugo, ang isang paglihis mula sa pamantayan ay matatagpuan sa sedimentation ng mga erythrocytes, kung gayon ang mga karagdagang diagnostic ay inireseta upang matukoy ang dahilan. At pagkatapos lamang ang doktor ay makakapagtatag ng diagnosis at magpapayo ng isang paraan ng paggamot.

Ang diagnosis ng erythrocyte sedimentation rate ay maaaring isagawa sa maraming paraan:

  1. ang paraan ng Westergren, kung saan ang dugo mula sa isang ugat ay hinahalo sa ethylenediaminetetraacetic acid at diluted na may asin. Sa isang oras, magiging handa na ang resulta ng pagsusuri. Ang pamamaraang ito ay itinuturing na pinakakaraniwan para sa pagsusuri ng ESR.
  2. Ang pamamaraan ng Panchenkov - isang anticoagulant ay iginuhit sa isang espesyal na capillary ng laboratoryo para sa 100 dibisyon, pagkatapos ay idinagdag doon ang biological na materyal na kinuha mula sa isang daliri. Ang prasko ay naka-install sa isang patayong posisyon. Makalipas ang isang oras, magiging handa na ang resulta.

Norm ayon sa edad at sa panahon ng pagbubuntis

Ang rate ng erythrocyte sedimentation ay isang indibidwal na tagapagpahiwatig at nakasalalay sa maraming mga kadahilanan. Sa karaniwan, ang normative indicator ay itinuturing na mula 2 hanggang 15 mm / h.

Ngunit dapat tandaan na para sa mga kababaihan, kalalakihan, bata na may iba't ibang edad at para sa mga buntis na kababaihan, ang mga tagapagpahiwatig ng normatibo ay naiiba:

  • bagong panganak na mga sanggol - 0-2 mm / h
  • mga batang may edad 1 buwan – 2-5 mm/h
  • mga bata hanggang anim na buwan - 2-6mm / h
  • mga bata mula 6 na buwan hanggang isang taon - 3-10mm / h
  • mula sa isang taon hanggang 6 na taon - 5-11mm / h
  • mula 6 hanggang 14 taong gulang, mga batang babae - 2-15mm / h
  • mula 6 hanggang 14 taong gulang, mga lalaki - 1-10mm/h
  • kababaihan, hanggang 35 taong gulang - 8-15mm / h
  • kababaihan, pagkatapos ng 35 taon - hanggang sa 20 mm / h. itinuturing na normal
  • lalaki, hanggang 60 taong gulang - 2-10mm / h
  • lalaki pagkatapos ng 60 taon - hanggang sa 15-16 mm / h

Bilang karagdagan, ang mga tagapagpahiwatig ay maaaring tumaas o bumaba sa malnutrisyon, pag-inom ng alak, at isang laging nakaupo na pamumuhay, na maaaring humantong sa mga problema sa cardiovascular system.

Sa mga kababaihan, anuman ang edad, sa panahon ng pagbubuntis, ang rate ng erythrocyte sedimentation ay maaaring apat hanggang limang beses na mas mataas kaysa sa karaniwang pamantayan. Ito ay hindi isang patolohiya, dahil maraming mga pagbabago ang nangyayari sa panahon ng pagbubuntis, at ang ESR ay isa sa kanila. Para sa isang buntis, hanggang sa 40-45 mm / h, ito ay isang karaniwang tagapagpahiwatig.

Mga dahilan para sa pagtaas ng ESR

Tulad ng nabanggit na sa itaas, ang pagtaas ng antas ng ESR ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang nagpapasiklab na proseso sa katawan. Ngunit kung isasaalang-alang natin ito nang higit pa sa buong mundo, maaaring mayroong maraming mga kadahilanan para sa pagtaas ng rate ng sedimentation ng erythrocyte, ang pinakakaraniwan sa kanila ay:

  1. diabetes
  2. anemya
  3. tuberkulosis
  4. kanser

Sa mga sanggol, ang mga sanhi ng pagtaas ng ESR ay maaaring ang mga sumusunod:

  • pagngingipin, na kadalasang nagdudulot ng pagtaas ng temperatura ng katawan
  • paglabag sa diyeta ng ina, sa panahon ng pagpapasuso
  • mga uod
  • kakulangan ng bitamina
  • habang umiinom ng paracetamol

Ayon sa istatistika, sa 40% ng mga kaso, ang sanhi ng pagtaas sa bilang ng mga pulang selula ng dugo ay mga impeksyon sa respiratory viral, tuberculosis, impeksyon sa genitourinary system. Gayundin, ang ilang mga gamot ay maaaring makaapekto sa pagtaas ng ESR, ang paggamit nito ay dapat ipaalam sa doktor.

Anong gagawin? Paano gawing normal ang ESR sa dugo

Kung lumalabas na ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay tumaas, kadalasang nagrereseta ang doktor ng karagdagang mga diagnostic upang malaman ang eksaktong mga dahilan na lumabag sa tagapagpahiwatig na ito. Ang mga karagdagang pagsusuri at pagsusuri ay magagawang linawin nang lubusan ang klinikal na larawan.

Pagkatapos nito, inireseta ng doktor ang isang kurso ng paggamot para sa nakitang sakit. Pagkatapos ng paggamot, inirerekumenda na kumuha muli ng pagsusuri sa dugo upang matiyak na nakinabang ang therapy.

Bilang karagdagan sa mga gamot na inireseta ng espesyalista, maaari mo ring tulungan ang iyong sarili sa bahay gamit ang tradisyonal na gamot. Maaari itong maging decoctions at syrups, ngunit batay sa immunostimulating components. Kabilang dito ang lemon, calendula, rose hips, string, linden, honey at lahat ng produkto ng bee origin. Upang hindi makapinsala, bago ang paggamot sa sarili, mahalagang tiyakin na walang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap na ito.

Ang pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate (ESR) at ang paggamit ng indicator na ito bilang isang paraan ng medikal na diagnosis ay iminungkahi noong 1918 ng Swedish researcher na si Faro. Una, naitatag niya na ang ESR sa mga buntis na kababaihan ay mas mataas kaysa sa mga hindi buntis na kababaihan, at pagkatapos ay natagpuan niya na ang pagtaas ng ESR ay nagpapahiwatig ng maraming sakit.

Ngunit ang tagapagpahiwatig na ito ay pumasok sa mga medikal na protocol para sa mga pagsusuri sa dugo pagkaraan lamang ng mga dekada. Unang Westergren noong 1926 at pagkatapos ay si Winthrop noong 1935 ay bumuo ng mga pamamaraan para sa pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate, na malawakang ginagamit sa medisina ngayon.

Katangian ng laboratoryo ng ESR

Ang erythrocyte sedimentation rate ay nagpapakita ng ratio ng plasma protein fractions. Dahil sa ang katunayan na ang density ng erythrocytes ay mas mataas kaysa sa density ng plasma, dahan-dahan silang tumira sa ilalim sa ilalim ng impluwensya ng gravity sa test tube. Kasabay nito, ang mismong bilis ng prosesong ito ay tinutukoy ng antas ng pagsasama-sama ng mga pulang selula ng dugo: mas mataas ang antas ng pagsasama-sama ng mga selula ng dugo, mas mababa ang kanilang paglaban sa alitan at mas mataas ang rate ng pag-aayos. Bilang isang resulta, ang isang makapal na burgundy na namuo ng mga erythrocytes ay lumilitaw sa test tube o sa capillary sa ibaba, at ang isang translucent na likido ay nananatili sa itaas na bahagi.

Kapansin-pansin, bilang karagdagan sa mga pulang selula ng dugo mismo, ang iba pang mga kemikal na bumubuo sa dugo ay nakakaapekto rin sa erythrocyte sedimentation rate. Sa partikular, ang mga globulin, albumin at fibrinogen ay nagagawang baguhin ang singil sa ibabaw ng mga erythrocytes, pinatataas ang kanilang pagkahilig na "magkadikit" sa isa't isa, sa gayon ay tumataas ang ESR.

Kasabay nito, ang ESR ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig ng laboratoryo, kung saan imposibleng malinaw na hatulan ang mga dahilan para sa pagbabago nito na may kaugnayan sa pamantayan. Kasabay nito, ang mataas na sensitivity nito ay pinahahalagahan ng mga manggagamot, na, kapag nagbabago ang rate ng erythrocyte sedimentation, ay may malinaw na signal para sa karagdagang pagsusuri ng pasyente.
Ang ESR ay sinusukat sa millimeters kada oras.

Bilang karagdagan sa mga pamamaraan para sa pagsukat ng erythrocyte sedimentation rate ng Westergren at Winthrop, ang pamamaraan ni Panchenkov ay ginagamit din sa modernong medisina. Sa kabila ng ilang pagkakaiba sa mga pamamaraang ito, ang mga resultang ipinapakita nila ay halos pareho. Isaalang-alang natin ang lahat ng tatlong paraan ng pag-aaral ng ESR nang mas detalyado.

Ang pamamaraang Westergren ay ang pinakakaraniwan sa mundo at siya ang inaprubahan ng International Committee para sa Standardization of Blood Research. Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng sampling ng venous blood, na pinagsama para sa pagsusuri sa isang ratio na 4 hanggang 1 na may sodium citrate. Ang natunaw na dugo ay inilalagay sa isang capillary na 15 sentimetro ang haba na may sukat na sukat sa mga dingding nito, at isang oras mamaya ang distansya mula sa itaas na hangganan ng naayos na mga erythrocytes hanggang sa itaas na hangganan ng plasma ay sinusukat. Ang mga resulta ng pag-aaral ng ESR gamit ang pamamaraang Westergren ay itinuturing na layunin hangga't maaari.

Ang paraan ng Winthrop ESR ay naiiba dahil ang dugo ay pinagsama sa isang anticoagulant (pinipigilan nito ang kakayahan ng dugo na mamuo) at inilagay sa isang tubo na may sukat kung saan sinusukat ang ESR. Kasabay nito, ang pamamaraan na ito ay itinuturing na nagpapahiwatig para sa mataas na rate ng erythrocyte sedimentation rate (higit sa 60 mm / h), dahil sa kasong ito ang tubo ay nagiging barado ng mga settled blood cell.

Ayon kay Panchenkov, ang pag-aaral ng ESR ay katulad hangga't maaari sa pamamaraan ni Westergren. Ang dugo na diluted na may sodium citrate ay inilalagay para sa pag-aayos sa isang capillary na hinati sa 100 mga yunit. Makalipas ang isang oras, sinusukat ang ESR.

Kasabay nito, ang mga resulta ayon sa mga pamamaraan ng Westergren at Panchenkov ay pareho lamang sa normal na estado, at sa pagtaas ng ESR, ang unang paraan ay nag-aayos ng mas mataas na mga rate. Sa modernong gamot, na may pagtaas sa ESR, ito ay ang paraan ng Westergren na itinuturing na mas tumpak. Kamakailan lamang, ang mga awtomatikong aparato para sa pagsukat ng ESR index ay lumitaw din sa mga modernong laboratoryo, ang pagpapatakbo nito ay talagang hindi nangangailangan ng interbensyon ng tao. Ang tungkulin ng isang empleyado sa laboratoryo ay para lamang matukoy ang mga resulta.

Mga pamantayan ng erythrocyte sedimentation rate

Ang tagapagpahiwatig ng ESR sa pamantayan ay nag-iiba nang seryoso depende sa kasarian at edad ng tao. Ang mga gradasyon ng pamantayang ito para sa isang malusog na tao ay partikular na ipinahiwatig at para sa kalinawan ipinakita namin ang mga ito sa anyo ng isang talahanayan:

Sa ilang mga gradasyon ng mga pamantayan ng ESR para sa mga taong may edad na 60 taong gulang pataas, hindi isang tiyak na tagapagpahiwatig ang ginagamit, ngunit isang formula. Sa kasong ito, sa mga matatandang lalaki, ang pinakamataas na limitasyon ng normal ay katumbas ng edad na hinati sa dalawa, at sa mga babae, edad plus "10" na hinati sa dalawa. Ang pamamaraan na ito ay bihirang ginagamit at sa pamamagitan lamang ng mga indibidwal na laboratoryo. Ang mga halaga ng maximum na pamantayan ng ESR para dito ay maaaring umabot sa 36-44 mm / h at kahit na mas mataas na mga rate, na sa karamihan ng mga doktor ay itinuturing na isang senyas ng pagkakaroon ng patolohiya at ang pangangailangan para sa medikal na pananaliksik.

Ito ay nagkakahalaga ng pagpuna muli ang katotohanan na ang pamantayan ng ESR sa isang buntis ay maaaring seryosong naiiba mula sa mga tagapagpahiwatig na ibinigay sa talahanayan sa itaas. Sa pag-asa ng isang bata, ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay maaaring umabot sa 40-50 mm / h, na sa anumang paraan ay nagpapahiwatig ng isang sakit o patolohiya at hindi isang kinakailangan para sa anumang karagdagang pananaliksik.

Mga dahilan para sa paglaki ng ESR

Ang paglaki ng ESR ay maaaring magpahiwatig ng dose-dosenang iba't ibang mga sakit at abnormalidad sa katawan, kaya ito ay palaging ginagamit kasama ng iba pang mga pag-aaral sa laboratoryo. Ngunit sa parehong oras, sa gamot mayroong isang tiyak na listahan ng mga pangkat ng mga sakit kung saan ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay palaging tumataas:

  • mga sakit sa dugo (sa partikular, na may sickle cell anemia, ang hindi regular na hugis ng mga erythrocytes ay naghihikayat ng pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte, na naiiba nang malaki mula sa mga normative indicator);
  • mga infarction at (sa kasong ito, ang mga acute-phase inflammatory protein ay na-adsorbed sa ibabaw ng mga selula ng dugo, na binabawasan ang kanilang singil sa kuryente);
  • mga sakit na nauugnay sa metabolic disorder (diabetes mellitus, cystic fibrosis, labis na katabaan);
  • mga sakit sa atay at biliary tract;
  • leukemia, lymphoma, myeloma (na may myeloma, ang erythrocyte sedimentation rate sa halos lahat ng mga kaso ay lumampas sa 90 mm / h at maaaring umabot sa 150 mm / h);
  • malignant neoplasms.

Bilang karagdagan, ang pagtaas ng ESR ay sinusunod sa karamihan ng mga nagpapaalab na proseso sa katawan, na may anemia at may iba't ibang mga impeksiyon.
Ang mga modernong istatistika ng mga pag-aaral sa laboratoryo ay nakolekta ng sapat na data sa mga dahilan para sa pagtaas ng ESR, na naging posible upang lumikha ng isang uri ng "rating". Ang ganap na pinuno na nagdudulot ng paglaki ng ESR ay mga nakakahawang sakit. Nag-account sila ng 40 porsiyento ng mga katotohanan ng pagtuklas ng labis na ESR. Ang mga sakit sa oncological at rayuma ay kinuha ang pangalawa at pangatlong lugar ng listahang ito na may mga resulta na 23 at 17 porsyento. Sa walong porsyento ng mga kaso ng pag-aayos ng isang mataas na erythrocyte sedimentation rate, ito ay sanhi ng anemia, nagpapasiklab na proseso sa digestive tract at pelvic area, diabetes mellitus, pinsala at sakit sa upper respiratory tract, at sa tatlong porsyento ng mga kaso, tumaas. Ang ESR ay isang senyales ng sakit sa bato.

Sa kabila ng katotohanan na ang mga nakolektang istatistika ay medyo mahusay magsalita, hindi mo dapat i-diagnose ang iyong sarili sa mga tuntunin ng ESR. Magagawa lamang ito ng isang doktor, gamit ang ilang mga pagsubok sa laboratoryo sa kumbinasyon. Ang tagapagpahiwatig ng ESR ay maaaring tumaas nang napakaseryoso, hanggang sa 90-100 mm / h, anuman ang uri ng sakit, ngunit sa mga tuntunin ng resulta ng pag-aaral, ang erythrocyte sedimentation rate ay hindi maaaring magsilbi bilang isang marker para sa isang tiyak na dahilan.

Mayroon ding mga kinakailangan kung saan ang paglago ng ESR ay hindi sumasalamin sa pag-unlad ng anumang sakit. Sa partikular, ang isang matalim na pagtaas sa tagapagpahiwatig ay sinusunod sa mga buntis na kababaihan, at ang isang bahagyang pagtaas sa ESR ay posible sa mga reaksiyong alerdyi at maging sa uri ng pagkain: ang diyeta o pag-aayuno ay humantong sa mga pagbabago sa pagsusuri ng dugo at sa ilang mga lawak ay nakakaapekto sa ESR. Sa medisina, ang grupong ito ng mga kadahilanan ay tinatawag na mga sanhi ng isang maling positibong pagsusuri sa ESR at sinubukan silang ibukod kahit na bago ang pagsusuri.
Sa isang hiwalay na talata, ito ay nagkakahalaga ng pagbanggit ng mga kaso kung saan kahit na ang malalim na pag-aaral ay hindi nagpapakita ng mga dahilan para sa pagtaas ng ESR. Napakabihirang, ang patuloy na labis na pagpapahalaga sa tagapagpahiwatig na ito ay maaaring maging isang tampok ng katawan na walang mga kinakailangan o mga kahihinatnan. Ang tampok na ito ay tipikal para sa bawat ikadalawampung naninirahan sa planeta. Ngunit kahit na sa kasong ito, inirerekomenda na regular na suriin ng isang doktor upang hindi makaligtaan ang pag-unlad ng anumang patolohiya.

Mahalaga rin na sa karamihan ng mga sakit, ang paglago ng ESR ay hindi nagsisimula kaagad, ngunit pagkatapos ng isang araw, at pagkatapos ng paggaling, ang pagpapanumbalik ng tagapagpahiwatig na ito sa normal ay maaaring tumagal ng hanggang apat na linggo. Ang katotohanang ito ay dapat tandaan ng bawat doktor, upang matapos ang pagkumpleto ng kurso ng paggamot, ang tao ay hindi dapat sumailalim sa mga karagdagang pag-aaral dahil sa isang natitirang pagtaas sa ESR.

Mga dahilan para sa paglaki ng ESR sa isang bata

Ang katawan ng mga bata ayon sa kaugalian ay naiiba mula sa may sapat na gulang sa mga tuntunin ng mga resulta ng mga pagsubok sa laboratoryo. Ang erythrocyte sedimentation rate ay walang pagbubukod, ang paglaki kung saan sa isang bata ay pinukaw ng isang bahagyang binagong listahan ng mga kinakailangan.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pagtaas ng ESR sa dugo ng isang bata ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang nakakahawang proseso ng pamamaga sa katawan. Ito ay madalas na nakumpirma ng iba pang mga resulta sa pangkalahatang pagsusuri ng dugo, na, kasama ang ESR, halos agad na bumubuo ng isang larawan ng kondisyon ng bata. Kasabay nito, sa isang maliit na pasyente, ang isang pagtaas sa tagapagpahiwatig na ito ay madalas na sinamahan ng isang visual na pagkasira ng kondisyon: kahinaan, kawalang-interes, kawalan ng gana - isang klasikong larawan ng isang nakakahawang sakit na may pagkakaroon ng isang nagpapasiklab na proseso.

Sa mga hindi nakakahawang sakit na kadalasang naghihikayat ng pagtaas ng ESR sa isang bata, ang mga sumusunod ay dapat na i-highlight:

  • pulmonary at extrapulmonary forms ng tuberculosis;
  • anemia at mga sakit sa dugo;
  • mga sakit na nauugnay sa mga metabolic disorder;
  • pinsala.

Gayunpaman, kung ang isang tumaas na ESR ay matatagpuan sa isang bata, ang mga dahilan ay maaaring medyo hindi nakakapinsala. Sa partikular, ang paglampas sa pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay maaaring ma-trigger sa pamamagitan ng pagkuha ng paracetamol, isa sa mga pinakasikat na gamot na antipirina, pagngingipin sa mga sanggol, pagkakaroon ng mga bulate (helminthiasis), at kakulangan ng mga bitamina sa katawan. Ang lahat ng mga salik na ito ay false-positive din at dapat isaalang-alang kahit na sa yugto ng paghahanda para sa paghahatid ng isang pagsubok sa dugo sa laboratoryo.

Mga sanhi ng isang underestimated ESR

Ang isang mababang kamag-anak sa pamantayan ng erythrocyte sedimentation rate ay medyo bihira. Sa karamihan ng mga kaso, ang sitwasyong ito ay pinukaw ng mga paglabag sa hyperhydration (water-salt metabolism) sa katawan. Bilang karagdagan, ang mababang ESR ay maaaring resulta ng pagbuo ng dystrophy ng kalamnan at pagkabigo sa atay. Kabilang sa mga di-pathological na sanhi ng mababang ESR, corticosteroids, paninigarilyo, vegetarianism, matagal na pag-aayuno at maagang pagbubuntis ay nakikilala, ngunit halos walang pagkakapare-pareho sa mga kinakailangang ito.
Sa wakas, ibubuod natin ang lahat ng impormasyon tungkol sa ESR:

  • ito ay isang hindi tiyak na tagapagpahiwatig. Tanging dito imposibleng masuri ang sakit;
  • ang pagtaas ng ESR ay hindi isang dahilan para sa pagkasindak, ngunit ito ay isang dahilan para sa malalim na pagsusuri. Ang mga dahilan ay maaaring parehong hindi nakakapinsala at medyo seryoso;
  • Ang ESR ay isa sa ilang mga pag-aaral sa laboratoryo na batay sa mekanikal na pagkilos, at hindi sa isang kemikal na reaksyon;
  • hanggang kamakailan lamang, ang mga awtomatikong sistema para sa pagsukat ng ESR ay ginawa ang error sa technician ng laboratoryo na pinakakaraniwang sanhi ng maling pagsusuri sa rate ng sedimentation ng erythrocyte.

Sa modernong medisina, ang erythrocyte sedimentation rate ay patuloy na marahil ang pinakasikat na laboratory blood test. Ang mataas na sensitivity ng pagsusuri ay nagpapahintulot sa mga doktor na malinaw na matukoy ang pagkakaroon ng mga problema sa pasyente at magreseta ng karagdagang pagsusuri. Ang tanging seryosong disbentaha ng pag-aaral na ito ay ang malakas na pag-asa ng resulta sa kawastuhan ng mga aksyon ng katulong sa laboratoryo, ngunit sa pagdating ng mga awtomatikong sistema para sa pagtukoy ng ESR, ang kadahilanan ng tao ay maaaring alisin.

Nilalaman

Ang kumpletong bilang ng dugo ay isang napakahalagang pag-aaral na tumutulong sa doktor na matukoy ang ilang mga paglihis mula sa pamantayan para sa isang malusog na tao. Nagpapakita ito ng maraming napakahalagang mga parameter, kung saan ang tagapagpahiwatig ng ESR ay mahalaga. Kung ang lahat ay maayos sa kalusugan ng isang tao, ang toyo sa dugo ay nasa loob ng normal na hanay. Sa mga matatanda at bata, ang mga normal na halaga ay naiiba.

Ano ang SOE?

Ang mga pulang selula ng dugo ay mga selula ng dugo na gumaganap ng napakahalagang tungkulin sa katawan. Ang mga particle na ito ay nagdadala ng oxygen sa dugo ng tao. Ang ESR (erythrocyte sedimentation rate) ay isang tagapagpahiwatig na tinutukoy sa pamamagitan ng pagsasagawa ng pag-aaral ng isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Ang mga paglihis nito ay hindi palaging malinaw na nagpapahiwatig na ang isang tao ay may ilang uri ng sakit o nagpapasiklab na proseso.

Kung ang ESR ay lumampas sa pamantayan, kailangan mong bigyang pansin ang iba pang data ng pagsusuri na maaaring kumpirmahin ang pagkakaroon ng sakit. Kung ang lahat ng iba pang mga katangian ay normal, ito ay nagkakahalaga ng pagsasagawa ng mga karagdagang pag-aaral. Ang pagtaas o pagbaba sa katangiang ito ay isang senyales para sa isang doktor na hindi niya maaaring balewalain. Ang napapanahong pagpapatibay ng mga hakbang ay makakatulong sa pagpapanatili ng kalusugan ng tao.

Physiological limitasyon ng normal sa mga kababaihan

Para sa isang malusog na babae, may sariling pamantayan at pamantayan ng toyo sa dugo. Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay depende sa estado ng kalusugan at edad. Kaya, kung ang batang babae ay wala sa isang estado ng pagbubuntis, kung gayon ang tagapagpahiwatig na ito ay dapat na nasa saklaw mula 3 hanggang 15 mm / h. Kung ikukumpara sa mga lalaki, ang kanilang ESR ay dapat nasa hanay na 2 hanggang 10 mm / h. Pagkatapos ng 60 taon, sa mga kababaihan at kalalakihan, ang pamantayan ng tagapagpahiwatig na ito ay pareho - 15-20 mm / h.

Para sa mga buntis na kababaihan, ang isang pagtaas ng ESR ay madalas na katangian, ang tagapagpahiwatig kung minsan ay umabot sa 25 mm / h. Ang anemia ay madalas na nangyayari sa mga kababaihan sa posisyon, bilang isang resulta kung saan ang pagnipis ng dugo at isang pagtaas sa rate ng sedimentation ng erythrocyte ay sinusunod. Dahil sa mga indibidwal na katangian ng organismo, ang mga naturang katangian ay maaaring iba para sa bawat indibidwal na tao.

Paano ginagawa ang pagsusuri ng dugo?

Una, ang pasyente ay kailangang mag-donate ng dugo. Pinakamainam na gawin ito sa umaga at sa walang laman na tiyan upang maiwasan ang paglihis ng tagapagpahiwatig dahil sa pagkakaroon ng iba pang mga kadahilanan. Ang biological na materyal ay ipinadala para sa pananaliksik, na isinasagawa ng isang espesyal na sinanay na katulong sa laboratoryo, o ito ay awtomatikong ginagawa gamit ang isang espesyal na aparato. Ilang patak lamang ng likido ang kinakailangan para sa pag-aaral.

Ang rate ng sedimentation ng erythrocyte ay tinutukoy gamit ang isang espesyal na pagsubok, na, na may mataas na antas ng posibilidad, ay magbibigay ng tunay na tagapagpahiwatig ng toyo sa dugo ng tao. Ang pag-aaral ng biological na materyal ay isang simpleng proseso, ito ay tumatagal ng halos isang oras upang makumpleto. Ang likido ay inilalagay sa isang test tube, at sinusubaybayan ng katulong sa laboratoryo kung gaano kabilis tumira ang mga erythrocyte sa ilalim nito. Ang plasma mismo ng dugo ay may bahagyang mas mababang density kaysa sa mga pulang selula ng dugo, kaya naman lumubog sila sa ilalim.

Napakahalaga na huwag mabitin ang parameter na ito, sasabihin lamang nito sa iyo kung ano ang dapat pansinin. Ang pagiging epektibo ng pag-aaral ay tumataas kasabay ng iba pang mga diagnostic, na maaaring magsabi ng higit pa tungkol sa kondisyon ng isang tao. Ang buong proseso ng pananaliksik ay may tatlong yugto, ang pinakamahaba sa kanila ay ang pangalawa, na tumatagal ng 40 minuto. Ang una at ikatlong yugto ay tumatagal ng 10 minuto bawat isa. Sa panahong ito, ang mga pulang selula ng dugo ay lumulubog sa ilalim, tumira at nagiging isang namuong dugo.

Ang tagapagpahiwatig ng resulta ng pag-aaral ay nakuha bilang isang resulta ng mga simpleng operasyon sa matematika. Ang distansya na bumaba ang mga pulang selula ng dugo ay nahahati sa oras na ginugol sa operasyong ito. Ang yunit ng sukat ay mm/h. Ang pag-decode ng natanggap na data ay isinasagawa ng isang espesyalista na dapat isaalang-alang ang lahat ng mga nauugnay na katangian. Ang mas malinaw na paglihis ng ESR mula sa pamantayan ng isang malusog na tao, mas mapanganib at mas matagal ang nagpapasiklab na proseso sa katawan.

Bakit tumataas ang antas ng ESR sa dugo?

Ang erythrocyte sedimentation rate ay nagpapahiwatig na hindi lahat ay maayos sa sirkulasyon ng dugo, o vice versa. Minsan ang mataas na antas ng ESR ay dahil sa mga espesyal na dahilan, tulad ng pagbubuntis o ang mga kahihinatnan ng operasyon. Kung may mga nagpapaalab na proseso o oncological na sakit sa katawan, kung gayon ang antas ng ESR ay medyo overestimated. Ang normal na data ng ESR para sa iba't ibang kategorya ng mga tao ay iba. Kung mataas ang marka, kung gayon:

  1. Ang density ng erythrocytes ay nabawasan.
  2. Mayroong isang malaking halaga ng alkali sa dugo.
  3. Bumababa ang antas ng nilalaman ng albumin.

Ang lahat ng mga salik na ito ay resulta ng pagnipis ng dugo. Ngunit ang iba pang mga punto ay nakakaimpluwensya rin sa pagpabilis ng erythrocyte sedimentation, halimbawa, malnutrisyon, kung may kakulangan ng mga bitamina at mineral sa katawan. Sa isang sanggol, tumataas ang ESR sa panahon ng pagngingipin. Ang iba pang mga sanhi ay maaaring hormonal disorder, pagbubuntis, lagnat, kanser sa dugo, tuberculosis. Ang hindi pangkaraniwang bagay na ito ay madalas na nangyayari dahil sa mga malalang sakit sa aktibong yugto.

Mga sanhi ng mababang ESR

Sinasabi ng mga doktor na ang tumaas na erythrocyte sedimentation rate ay mas mapanganib. Ngunit huwag kalimutan ang tungkol sa mas mababang mga hangganan ng parameter na ito. Ang mga sumusunod na sakit o pathologies ay maaaring maging sanhi ng pagbaba sa antas ng ESR:

  1. Polycythemia. Ang dugo ay nagiging napakalapot, at ang ESR ay minimal.
  2. Mga sakit sa atay at bato. Pinapababa nito ang antas ng fibrinogen sa dugo.
  3. Ang ilang mga pathologies sa puso.

Ang pag-aayuno, talamak na circulatory failure, viral hepatitis, pag-inom ng ilang mga gamot (calcium chloride, salicylates) ay maaaring magpababa ng ESR. Sa epilepsy at neurosis, mayroon ding mababang erythrocyte sedimentation rate. Ngunit ang lahat ng ito ay ipinahayag sa proseso ng isang komprehensibong pagsusuri ng maraming mga katangian ng estado ng kalusugan ng isang tao, samakatuwid, kapag nagrereseta ng paggamot, ang doktor ay dapat umasa hindi lamang sa ESR.

Paggamot para sa mataas na ESR sa dugo

Ang isang mataas na ESR ay hindi malinaw na nagpapahiwatig ng mga pathologies. Ang paggamot ay inireseta upang ibaba ito sa normal. Walang solong algorithm para sa pag-alis ng hindi pangkaraniwang bagay na ito. Una sa lahat, ang dahilan para sa pagtaas ng ESR ay ipinahayag. Maaaring mangailangan ito ng higit sa isang pag-aaral sa laboratoryo. Kung, bilang isang resulta, ang isang tao ay walang iba pang mga sintomas ng sakit o pamamaga, kung gayon ang paggamot ay hindi inireseta.

Kung malinaw ang dahilan, magrereseta ang doktor ng naaangkop na kurso ng paggamot, kung saan kinakailangan na pana-panahong kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo at obserbahan ang ESR. Kung mas malapit ang tagapagpahiwatig na ito sa pamantayan, mas tama at epektibo ang paggamot. Ang soy sa dugo ng tao ay isang mahalagang tagapagpahiwatig, ngunit ang parameter na ito ay dapat na subaybayan, lalo na kung ang isang tao ay nasa panganib.

Pansin! Ang impormasyong ibinigay sa artikulo ay para sa mga layuning pang-impormasyon lamang. Ang mga materyales ng artikulo ay hindi nangangailangan ng paggamot sa sarili. Ang isang kwalipikadong doktor lamang ang maaaring gumawa ng diagnosis at magbigay ng mga rekomendasyon para sa paggamot, batay sa mga indibidwal na katangian ng isang partikular na pasyente.

May nakita ka bang error sa text? Piliin ito, pindutin ang Ctrl + Enter at aayusin namin ito!