Ang tao ay na-diagnose na may delirium. Mga maling ideya, kalokohan, pag-uuri ng mga form at yugto

Ang Delirium (lat. Delirio) ay madalas na tinukoy bilang isang karamdaman ng pag-iisip na may hitsura ng masakit na mga ideya, pangangatuwiran at konklusyon na hindi tumutugma sa katotohanan, kung saan ang pasyente ay ganap, hindi matatag na kumbinsido at kung saan hindi maitatama. Ang triad na ito ay binubuo noong 1913 ni K. T. Jaspers, habang binigyang diin niya na mababaw ang mga palatandaang ito, huwag ipakita ang kakanyahan ng delusional disorder at hindi matukoy, ngunit iminumungkahi lamang ang pagkakaroon ng maling akala. Ang delirium ay nangyayari lamang sa isang pathological na batayan. Ang sumusunod na kahulugan ay tradisyonal para sa paaralang psychiatry ng Russia:
Ang isa pang kahulugan ng delirium ay ibinigay ng GV Grule: "ang pagtatatag ng isang koneksyon ng isang relasyon nang walang pundasyon," iyon ay, ang pagtatatag ng mga ugnayan sa pagitan ng mga kaganapan na hindi maitatama nang walang wastong pundasyon.
Sa loob ng balangkas ng gamot, ang delirium ay isinasaalang-alang sa psychiatry at sa pangkalahatang psychopathology. Kasabay ng mga guni-guni, ang mga maling akala ay kasama sa pangkat ng tinaguriang "mga psycho-produktibong sintomas."
Mahalaga sa panimula na ang delirium, pagiging isang karamdaman sa pag-iisip, iyon ay, isa sa mga larangan ng pag-iisip, ay, sa parehong oras, isang sintomas ng pinsala sa utak ng isang tao. Ang paggamot ng delirium, ayon sa mga pananaw ng modernong gamot, posible lamang sa pamamagitan ng mga pamamaraan na direktang nakakaapekto sa utak, iyon ay, psychopharmacotherapy (halimbawa, antipsychotics) at biological na pamamaraan - electro- at drug shock, insulin, atropine coma. Ang mga huling pamamaraan ay lalong epektibo sa pagharap sa mga natitira at na-encapsulate na maling akala.
Ang sikat na schizophrenia researcher na si E. Bleuler ay nagsabi na ang mga maling akala ay palaging:
Egocentric, iyon ay, mahalaga ito para sa personalidad ng pasyente; at
Ito ay may isang maliwanag na kulay na nakakaapekto, dahil nilikha ito batay sa panloob na pangangailangan ("mga maling hangarin" ayon kay E. Kraepelin), at ang mga panloob na pangangailangan ay maaari lamang maging nakakaapekto.
Ayon sa mga pag-aaral na isinagawa ni V. Grisinger noong ika-19 na siglo, sa pangkalahatang mga termino, ang delirium sa mekanismo ng pag-unlad ay hindi binibigkas ang mga tampok na pangkalinangan, pambansa at pangkasaysayan. Kasabay nito, posible ang isang pathomorphosis ng kultura ng delirium: kung sa Middle Ages, nanaig ang mga maling ideya na nauugnay sa kinahuhumalingan, mahika, spell ng pag-ibig, kung gayon sa ating panahon ay nababalewala ng pagkakalantad sa "telepathy", "biocurrents" o "radar" ay madalas na matatagpuan.
Sa wikang colloquial, ang konsepto ng "delirium" ay may iba't ibang kahulugan mula sa psychiatric one, na humahantong sa maling paggamit ng agham. Halimbawa, ang delirium sa pang-araw-araw na buhay ay tinatawag na walang malay na estado ng isang pasyente, na sinamahan ng hindi maayos, walang kahulugan na pagsasalita, na nangyayari sa mga somatic na pasyente na may mataas na temperatura ng katawan (halimbawa, na may mga nakakahawang sakit). Mula sa isang klinikal na pananaw, ito [upang linawin] ang hindi pangkaraniwang bagay ay dapat tawaging "amentia." Hindi tulad ng delirium, ito ay isang husay na karamdaman ng kamalayan, hindi nag-iisip. Gayundin sa pang-araw-araw na buhay, ang delirium ay nagkakamali na tinatawag na iba pang mga sakit sa isip, halimbawa, mga guni-guni. Sa isang matalinhagang kahulugan, ang mga maling akala ay itinuturing na anumang walang kahulugan at hindi magkakaugnay na mga ideya, na kung saan ay hindi rin palaging tama, dahil maaaring hindi ito tumutugma sa delusional triad at maging mga maling akala ng isang malusog na tao sa pag-iisip.

Nang maglaon, ito ay nadagdagan ng pahayag na ang mga maling akala ay lumitaw lamang sa isang batayang pathological. Samakatuwid, ang Bleikher V.M., tradisyonal para sa domestic school ng psychiatry, ay nagbibigay ng sumusunod na kahulugan:

Ang isa pang kahulugan ng delirium ay ibinigay ng G.V. Grule (Aleman) Russian : "Ang pagtaguyod ng isang ugnayan ng koneksyon nang walang batayan", iyon ay, hindi madaling matulungan sa pagwawasto, ang pagtatatag ng mga ugnayan sa pagitan ng mga kaganapan nang walang wastong batayan.

Ang umiiral na mga pamantayan na hindi nakagagawa ay kasama ang:

Sa loob ng balangkas ng gamot, ang delirium ay kabilang sa larangan ng psychiatry.

Mahalaga sa panimula na ang delirium, pagiging isang karamdaman sa pag-iisip, iyon ay, ng pag-iisip, ay, sa parehong oras, isang sintomas ng isang sakit ng utak ng tao. Ang paggamot ng delirium, ayon sa mga pananaw ng modernong gamot, posible lamang sa pamamagitan ng biological na pamamaraan, iyon ay, pangunahin na mga gamot (halimbawa, antipsychotics).

Ayon sa pagsasaliksik na isinagawa ni W. Grisinger (Ingles) Russian noong ika-19 na siglo, sa pangkalahatang mga termino, ang delirium tungkol sa mekanismo ng pag-unlad ay walang binibigkas na mga katangian ng kultura, pambansa at makasaysayang. Sa parehong oras, ang isang pathomorphosis ng delirium ay posible: kung ang kinahuhumalingan, mahika, spell ng pag-ibig ay nanaig noong Gitnang Panahon, sa ating panahon ay madalas na may deliryo ng pagkakalantad sa telepathy, biocurrents o radar.

Kadalasan sa pang-araw-araw na buhay, ang delirium ay nagkakamali na tinatawag na mga sakit sa isip (guni-guni, pagkalito), kung minsan nangyayari sa mga somatic na pasyente na may mataas na temperatura ng katawan (halimbawa, na may mga nakakahawang sakit).

Pag-uuri

Kung ang delirium ay ganap na tumagal ng higit sa kamalayan, kung gayon ang naturang estado ay tinatawag na talamak na delirium. Minsan ang pasyente ay may sapat na pag-aralan ang nakapalibot na katotohanan, kung hindi ito alalahanin ang paksa ng delirium. Ang nasabing kalokohan ay tinatawag na encapsulated.

Bilang isang produktibong psychotic na sintomas, ang delirium ay sintomas ng maraming mga karamdaman sa utak.

Pangunahing (Interpretive, Primordial, Verbal)

Sa interpretive delirium ang pangunahing ay ang pagkatalo ng pag-iisip - makatuwiran, lohikal na kaalaman ay apektado, ang isang baluktot na paghuhusga ay patuloy na sinusuportahan ng isang bilang ng mga paksang ebidensya na mayroong sariling system. Sa parehong oras, ang pang-unawa ng pasyente ay hindi pinahina. Ang mga pasyente ay maaaring mapanatili ang kanilang kakayahang magtrabaho ng mahabang panahon.

Ang ganitong uri ng maling akala ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtitiyaga at isang pagkahilig sa pagsulong at sistematiko: "Mga Katibayan" ay nagdaragdag hanggang sa isang magkakasunod na magkabagay na sistema (habang ang lahat na hindi umaangkop sa sistemang ito ay binabalewala lamang), parami nang paraming mga bahagi ng mundo ang inilalabas sa isang maling sistema.

Ang ganitong uri ng maling akala ay may kasamang paranoid at sistematikong paraphrenic delusions.

Pangalawang (senswal at mapanlikha)

Hallucinatory delirium na nagmumula sa kapansanan sa pang-unawa. Ito ay maling akala sa isang pamamayani ng mga ilusyon at guni-guni. Ang mga ideyang kasama niya ay fragmentary, hindi pare-pareho - pangunahing isang paglabag sa pang-unawa. Ang paglabag sa pag-iisip ay nangyayari sa pangalawang pagkakataon, mayroong isang maling akala ng interpretasyon ng mga guni-guni, ang kawalan ng mga konklusyon, na isinasagawa sa anyo ng mga pananaw - maliwanag at mayaman na pananaw na mayaman. Ang pag-aalis ng pangalawang delirium ay maaaring makamit pangunahin sa pamamagitan ng paggamot ng pinagbabatayan na sakit o kumplikadong sintomas.

Makilala ang pagitan ng senswal at matalinhagang pangalawang delusyon. Sa sensual delirium, ang balangkas ay bigla, visual, kongkreto, mayaman, polymorphic at emosyonal na malinaw. Ito ay isang maling akala ng pang-unawa. Na may isang matalinhagang delirium, magkaibang, fragmentaryong representasyon ng uri ng mga pantasya at alaala na lumitaw, iyon ay, mga maling akala ng representasyon.

Sensual Delirium Syndromes:

Bumubuo ang mga syndrome sa sumusunod na pagkakasunud-sunod: talamak na paranoid → staging syndrome → antagonistic delusions → talamak na paraphrenia.

Ang mga klasikong pagkakaiba-iba ng hindi sistematikong mga maling akala ay paranoid syndrome at talamak na paraphrenic syndromes.

Sa matinding paraphrenia, matinding antagonistic delusions at lalo na ang mga maling akala ng pagtatanghal, bubuo ang intermetamorphosis syndrome. Sa kanya, ang mga kaganapan para sa pasyente ay nagbabago sa isang pinabilis na tulin, tulad ng isang pelikula na ipinapakita sa isang mabilis na mode. Ang sindrom ay nagpapahiwatig ng isang matinding kondisyon ng pasyente.

Pangalawa na may espesyal na pathogenesis

Delirium ng imahinasyon

Mga hindi kapani-paniwala na syndrome

Sa kasalukuyan, sa domestic psychiatry, kaugalian na makilala ang tatlong pangunahing hindi kapani-paniwala na mga syndrome:

delusional na relasyon- Tila sa pasyente na ang lahat ng nakapaligid na katotohanan ay direktang nauugnay sa kanya, na ang pag-uugali ng ibang mga tao ay natutukoy ng kanilang espesyal na pag-uugali sa kanya;
walang katuturang kahulugan- isang pagkakaiba-iba ng nakaraang storyline ng delirium, ang espesyal na kahalagahan ay nakakabit sa lahat sa kapaligiran ng pasyente;
kalokohan na epekto- pisikal (ray, patakaran ng pamahalaan), kaisipan (bilang isang pagpipilian ayon sa V.M. Bekhterev - hypnotic), sapilitang pag-agaw sa pagtulog, madalas sa istraktura ng sindrom ng mental automatism;
pagpipilian erotic delirium nang walang positibong damdamin at may paniniwala na ang kasosyo ay sinasabing inaagaw ang pasyente;
kalokohan ng paglilitis (querulance)- Ang pasyente ay nakikipaglaban para sa pagpapanumbalik ng "nilabag na hustisya": mga reklamo, korte, liham sa pamamahala;
delirium ng selos- panghihimok sa pagtataksil ng isang kasosyo sa sekswal;
pagkasira ng pagkasira- ang paniniwala na ang pag-aari ng pasyente ay nasisira o sinamsam ng ilang mga tao (bilang isang panuntunan, mga taong nakikipag-usap ang pasyente sa pang-araw-araw na buhay), isang kumbinasyon ng pagkabaliw ng pag-uusig at kahirapan;
deliryo ng pagkalason- ang paniniwala na ang isang tao ay nais na lason ang pasyente;
pagtatanghal ng deliryo (intermetamorphosis)- ang paniniwala ng pasyente na ang lahat sa paligid ay espesyal na naitakda, ang mga eksena ng ilang uri ng pagganap ay nilalaro, o isang eksperimento ang isinasagawa, ang lahat ay palaging binabago ang kahulugan nito: halimbawa, hindi ito isang ospital, ngunit sa katunayan ang tagausig opisina; ang doktor ay talagang isang investigator; mga pasyente at kawani ng medisina - nagkubli upang mailantad ang pasyente ng mga opisyal ng seguridad. Malapit sa ganitong uri ng maling akala ay ang tinatawag na "Show Truman syndrome";
pagkahumaling deliryo;
presenile dermatozoal delirium.

Sapilitan delirium

Pangunahing artikulo: Sapilitan delusional disorder

Sa kasanayan sa psychiatric, sapilitan (mula sa lat. inducere- "direkta") delirium, kung saan ang mga maling karanasan, tulad nito, ay hiniram mula sa pasyente na may malapit na pakikipag-ugnay sa kanya at kawalan ng isang kritikal na pag-uugali sa sakit. Mayroong isang uri ng "impeksyon" na may delirium: ang sapilitan na tao ay nagsisimula upang ipahayag ang parehong mga maling ideya ng ideya at sa parehong anyo tulad ng itak na may sakit sa pag-iisip (nangingibabaw na tao). Karaniwan, ang mga maling akala ay sapilitan ng mga taong mula sa kapaligiran ng pasyente na nakikipag-usap lalo na sa kanya, ay konektado ng mga ugnayan ng pamilya.

Ang sakit na psychotic ng nangingibabaw na tao ay madalas na schizophrenic, ngunit hindi palaging. Ang mga paunang maling akala sa nangingibabaw na tao at sapilitan na mga maling akala ay karaniwang talamak at, ayon sa balak, mga maling akala ng pag-uusig, kadakilaan, o mga maling akala sa relihiyon. Karaniwan, ang pangkat na kasangkot ay may malapit na pakikipag-ugnay at ihiwalay mula sa iba ng wika, kultura o heograpiya. Ang taong pinag-uudyok ng mga maling akala ay madalas na nakasalalay o sumailalim sa isang kasosyo na may totoong psychosis.

Ang sapilitan na delusional disorder ay maaaring masuri kung:

isa o dalawang tao ang nagbabahagi ng parehong maling akala o maling sistema at sumusuporta sa bawat isa sa paniniwalang ito;
mayroon silang isang malapit na malapit na ugnayan;
mayroong katibayan na ang mga maling akala ay sapilitan ng isang passive na miyembro ng isang mag-asawa o grupo sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang aktibong kasosyo.

Ang sapilitan na guni-guni ay bihira, ngunit ang pagsusuri ng sapilitan na maling akala ay hindi isinasantabi.

Yugto ng pag-unlad

Pagkakaibang diagnosis

Ang Delirium ay dapat na makilala mula sa maling akala ng mga taong malusog sa pag-iisip. Sa kasong ito, una, dapat mayroong isang pathological na batayan para sa paglitaw ng delirium. Pangalawa, ang mga maling akala, bilang isang panuntunan, ay nauugnay sa mga layunin na kalagayan, habang ang delirium ay laging tumutukoy sa pasyente mismo. Bukod dito, ang delirium ay sumasalungat sa kanyang dating pananaw sa mundo. Ang mga maling akala ay naiiba mula sa mga maling akala sa kawalan ng paulit-ulit na paniniwala ng kanilang pagiging maaasahan.

Tingnan din

Panitikan

Delirium // Mga karamdaman sa pag-iisip. - K .: Kalusugan, 1983.
Kerbikov O.V., 1968 .-- 448 p. - 75,000 kopya ;
N. E. Bacherikov, K. V. Mikhailova, V. L. Gavenko, S. L. Rak, G. A. Samardakova, P. G. Zgonnikov, A. N. Bacherikov, G. L. Voronkov. Clinical Psychiatry / Ed. N.E.Bacherikova. - Kiev: Kalusugan ,. - 512 p. - 40,000 kopya - ISBN 5-311-00334-0;
Patnubay sa Psychiatry / Ed. A. V. Snezhnevsky... - Moscow: Medisina ,. - T. 1. - 480 p. - 25,000 kopya.;
Tiganov A.S. Hallucinatory-paranoid syndromes // General psychopathology: isang kurso ng mga lektura. - Moscow: LLC "Medikal na Impormasyon sa Ahensya" ,. - S. 73-101. - 128 p. - 3000 na kopya. -

Ang isang tao ay madalas na gumagamit ng salitang "delirium" sa kanyang pagsasalita. Gayunpaman, naiintindihan niya sa pamamagitan nito ang walang kahulugan na pagpapahayag ng mga saloobin na hindi nauugnay sa isang karamdaman ng pag-iisip. Sa mga klinikal na manipestasyon, ang mga sintomas ng maling akala at mga yugto nito ay kahawig ng pagkabaliw, kung talagang pinag-uusapan ng isang tao ang tungkol sa isang bagay na wala ng lohika at kahulugan. Ang mga halimbawa ng mga maling akala ay tumutulong sa pagtukoy ng uri ng sakit at paggamot nito.

Maaari kang gumawa kahit na malusog ka. Gayunpaman, ang mga klinikal ay madalas na mas seryoso. Tinalakay sa site ng online magazine ang malubhang sakit sa kaisipan sa ilalim ng simpleng salitang delirium.

Ano ang kalokohan?

Ang delusional disorder at ang triad nito ay isinasaalang-alang ng KT Jaspers noong 1913. Ano ang kalokohan? Ito ay isang sakit sa pag-iisip ng pag-iisip, kapag ang isang tao ay gumawa ng hindi maiisip at hindi makatotohanang mga konklusyon, pagsasalamin, ideya na hindi maitatama at kung saan ang tao ay walang pasubaling naniniwala. Hindi siya mapaniwala o maiiling sa kanyang pananampalataya, dahil siya ay ganap na napapailalim sa kanyang sariling pagkalibang.

Ang Delirium ay batay sa patolohiya ng pag-iisip at higit sa lahat nakakaapekto sa mga nasabing lugar ng kanyang buhay bilang emosyonal, nakakaapekto at kusang-loob.

Sa tradisyunal na kahulugan ng salita, ang delirium ay isang karamdaman na sinamahan ng isang hanay ng mga ideya, konklusyon at pangangatuwiran ng isang malubhang kalikasan na kinuha ang pag-iisip ng tao. Hindi nila sinasalamin ang katotohanan at hindi maitatama mula sa labas.

Ang mga psychotherapist at psychiatrist ay nakikipag-usap sa mga delosyonal na estado. Ang katotohanan ay ang delirium ay maaaring kumilos kapwa bilang isang malayang sakit at bilang isang resulta ng isa pang sakit. Ang pangunahing dahilan para sa hitsura ay pinsala sa utak. Si Bleuler, na nag-aaral ng schizophrenia, ay nag-iisa ng pangunahing tampok sa mga maling akala - egocentricity, batay sa nakakaapekto sa panloob na mga pangangailangan.

Sa pagsasalita ng kolokyal, ang salitang "delirium" ay ginagamit sa isang bahagyang baluktot na kahulugan, na hindi maaaring gamitin sa mga bilog na pang-agham. Kaya, ang delirium ay naiintindihan bilang walang malay na estado ng isang tao, na sinamahan ng hindi maayos at walang kahulugan na pagsasalita. Kadalasan ang kondisyong ito ay sinusunod sa matinding pagkalasing, sa panahon ng isang paglala ng mga nakakahawang sakit o pagkatapos ng labis na dosis ng alkohol o droga. Sa pang-agham na pamayanan, ang ganoong estado ay tinatawag na amentia, na nailalarawan, hindi nag-iisip.

Gayundin, ang delirium ay naiintindihan bilang isang pangitain ng mga guni-guni. Ang pangatlong pang-araw-araw na kahulugan ng delirium ay ang hindi pagkakapareho ng pagsasalita, na wala ng pagkakapare-pareho at katotohanan. Gayunpaman, ang halagang ito ay hindi rin ginagamit sa mga lupon ng psychiatric, dahil wala itong triad ng mga maling akala at maaari lamang ipahiwatig ang pagkakaroon ng mga maling akala sa pangangatuwiran ng isang malusog na tao sa pag-iisip.

Ang anumang sitwasyon ay maaaring maging isang halimbawa ng maling akala. Ang mga maling akala ay madalas na nauugnay sa pandama ng pandama at visual na guni-guni. Halimbawa, maaaring isipin ng isang tao na maaari siyang muling ma-recharge mula sa kuryente. Ang isang tao ay maaaring magtaltalan na siya ay nabubuhay sa loob ng isang libong taon at lumahok sa lahat ng mga makabuluhang pangyayari sa kasaysayan. Ang ilang mga nakatutuwang ideya ay naiugnay sa buhay ng extraterrestrial, kapag inaangkin ng isang tao na nakikipag-usap siya sa mga dayuhan o siya mismo ay isang dayuhan mula sa ibang planeta.

Ang Delirium ay sinamahan ng matingkad na mga imahe at pinataas ang kalooban, na higit na nagpapatibay sa delusional na estado.

Mga maling sintomas

Ang Delirium ay maaaring makilala sa pamamagitan ng mga katangian ng sintomas na tumutugma dito:

Impluwensya sa nakakaapekto sa pag-uugali at emosyonal-volitional mood.
Paniniwala at kalabisan ng isang maling ideya.
Ang paralogism ay isang maling konklusyon, na nagpapakita ng sarili sa isang pagkakaiba sa katotohanan.
Kahinaan.
Pagpapanatili ng kalinawan ng kamalayan.
Ang mga pagbabago sa pagkatao, na nangyayari sa ilalim ng impluwensya ng paglulubog sa delirium.

Kinakailangan na malinaw na makilala ang maling akala mula sa isang simpleng maling akala na maaaring mangyari sa isang taong malusog sa pag-iisip. Maaari itong matukoy ng mga sumusunod na tampok:

Ang delirium ay batay sa isang tiyak na patolohiya, ang maling akala ay walang mga karamdaman sa pag-iisip.
Ang delirium ay hindi maitatama, dahil ang tao ay hindi man napansin ang layunin na ebidensya na tumatanggi dito. Ang maling akala ay nagpapahiram sa pagwawasto at pagbabago.
Lumilitaw ang Delirium batay sa panloob na mga pangangailangan ng tao mismo. Ang mga maling kuru-kuro ay batay sa totoong mga katotohanan na simpleng naiintindihan o hindi lubos na nauunawaan.

Mayroong iba't ibang mga uri ng mga maling akala, na batay sa ilang mga kadahilanan, ay may kani-kanilang mga pagpapakita:

Talamak na pagkalibang - kapag ang isang ideya ay ganap na nagpapailalim sa pag-uugali ng isang tao.
Encapsulated delirium - kapag ang isang tao ay maaaring sapat na masuri ang nakapaligid na katotohanan at makontrol ang kanyang pag-uugali, gayunpaman, hindi ito nalalapat sa paksang maling akala.
Pangunahing maling akala ay hindi makatuwiran, hindi makatuwiran ng pag-intindi, baluktot na paghuhusga, sinusuportahan ng subalit ebidensya na mayroong sariling sistema. Ang pang-unawa ay hindi pinahina, ngunit ang emosyonal na pagkapagod ay nabanggit kapag tinatalakay ang paksang delirium. Mayroon itong sariling sistema, pag-unlad at paglaban sa paggamot.
Ang Hallucinatory (pangalawang) delirium ay isang paglabag sa pang-unawa ng kapaligiran, na nagdudulot din ng mga ilusyon. Ang mga maling ideya ay pira-piraso at hindi naaayon. Ang kapansanan sa pag-iisip ay resulta ng guni-guni. Ang mga hinuha ay nasa anyo ng mga pananaw - maliwanag at may kulay na pananaw na may kulay. Mayroong mga sumusunod na uri ng pangalawang maling akala:

Matalinhaga - kalokohan ng pagtatanghal. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng fragmentary at kalat na mga representasyon sa anyo ng mga pantasya o alaala.
Sensual - paranoia na ang nangyayari sa paligid ay isang pagganap na inayos ng isang tiyak na direktor na kumokontrol sa mga aksyon ng parehong nasa paligid at ng mismong tao.
Delirium ng imahinasyon - batay sa pantasya at intuwisyon, at hindi sa baluktot na pang-unawa o maling paghatol.

Ang Holotimny delirium ay isang karamdaman sa mga nakakaapekto na karamdaman. Sa isang manic state, lumitaw ang mga maling akala ng kadakilaan, at sa panahon ng pagkalungkot, isang maling akala ng self-abasement.
Ang sapilitan (impeksyon na may isang ideya) delirium ay ang pagkakabit ng isang malusog na tao sa delirium ng isang may sakit na indibidwal na siya ay palaging nakikipag-ugnay.
Catesthetic delirium - ang pangyayari laban sa background ng guni-guni at senestopathy.
Sensitibo at katatimny delusyon - ang paglitaw na may matinding emosyonal na karamdaman sa mga sensitibong tao o naghihirap mula sa mga karamdaman sa pagkatao.

Ang mga estadong delusional ay sinamahan ng tatlong hindi katwirang mga syndrome:

Paranoid syndrome - kakulangan ng systematization at pagkakaroon ng mga guni-guni at iba pang mga karamdaman.
Paraphrenic syndrome - sistematiko, kamangha-mangha, sinamahan ng mga guni-guni at mga automatisme sa pag-iisip.
Ang Paranoid syndrome ay isang monotematika, sistematikong at maling interpretasyon. Walang panghihina na intelektwal-mnestic.

Ang paranoid syndrome, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng labis na pagpapahalaga sa ideya, ay isinasaalang-alang nang magkahiwalay.

Nakasalalay sa balangkas (ang pangunahing ideya ng maling akala), mayroong 3 pangunahing mga grupo ng mga maling estado:

Delirium (kahibangan) ng pag-uusig:

Ang pinsala sa maling akala ay ang ideya na ang isang tao ay naninira o nanakawan sa isang tao.
Mga maling impluwensya - ang ideya na ang isang tao ay naiimpluwensyahan ng ilang panlabas na pwersa, na sumailalim sa kanyang mga saloobin at pag-uugali.
Delirium ng pagkalason - ang paniniwala na ang isang tao ay nais na lason ang isang tao.
Delirium ng panibugho - ang paniniwala sa pagtataksil ng isang kapareha.
Ang maling akala sa relasyon ay ang ideya na ang lahat ng mga tao ay may kinalaman sa isang tao at ito ay nakakondisyon.
Ang erotic delirium ay ang paniniwala na ang isang tao ay hinabol ng isang tiyak na kapareha.
Delirium ng paglilitis - ang ugali ng isang tao na patuloy na ipaglaban ang hustisya sa pamamagitan ng mga korte, liham sa pamamahala, mga reklamo.
Delirium ng pagkahumaling - ang ideya na ang isang tiyak na puwersang nabubuhay, isang masamang nilalang, ay pumasok sa isang tao.
Ang pagtatanghal ng deliryo ay ang paniniwala na ang lahat sa paligid ay nilalaro tulad ng isang pagganap.
Presenile delirium - mga ideya ng pagkondena, pagkamatay, pagkakasala sa ilalim ng impluwensya ng isang depressive state.

Delirium (megalomania):

Delirium ng repormismo - ang paglikha ng mga bagong ideya at reporma para sa pakinabang ng sangkatauhan.
Delirium ng kayamanan - ang paniniwala na ang isa ay may hindi mabilang na kayamanan at kayamanan.
Ang delirium ng buhay na walang hanggan ay ang paniniwala na ang isang tao ay hindi mamamatay kailanman.
Delirium ng imbensyon - ang pagnanais na gumawa ng mga bagong tuklas at lumikha ng mga imbensyon, ang pagpapatupad ng iba't ibang mga hindi makatotohanang proyekto.
Ang erotic delirium ay isang paniniwala ng isang tao na may isang taong umiibig sa kanya.
Pagmula - ang paniniwala na ang mga magulang o ninuno ay marangal o dakilang tao.
Ang pag-ibig sa pag-ibig ay ang paniniwala na ang isang tanyag na tao ay umiibig sa isang tao o sa bawat taong nakasama niya kahit isang beses makipag-usap o makilala.
Ang antagonistic delirium ay isang paniniwala ng isang tao na siya ay tagamasid ng giyera ng ilang dalawang magkakalabang pwersa.
Kalokohan sa relihiyon - ang ideya ng isang tao na siya ay isang propeta ay maaaring gumawa ng mga himala.

Nakakalungkot na mga maling akala:

Nihilistic delirium - ang katapusan ng mundo ay dumating, ang tao o ang mundo sa paligid niya ay wala.
Hypochondriacal delirium - ang paniniwala sa pagkakaroon ng isang seryosong karamdaman.
Delirium ng pagiging makasalanan, sisihin sa sarili, pagwawalang-bahala sa sarili.

Mga yugto ng deliryo

Ang Delirium ay nahahati sa mga sumusunod na yugto ng kurso:

Delusional na kalagayan - isang pagpapakita ng problema o paniniwala ng isang pagbabago sa mundo sa paligid.
Isang pagtaas ng pagkabalisa dahil sa maling pananaw, bilang isang resulta kung saan nagsimulang lumabas ang mga maling paliwanag ng iba't ibang mga phenomena.
Delusional interpretasyon - ang paliwanag ng mga phenomena sa pamamagitan ng maling pag-iisip.
Ang crystallization ng delirium ay isang kumpleto, maayos na pagbuo ng maling maling hinuha.
Delusional fading - pagpuna sa isang maling ideya.
Ang mga natitirang maling akala ay mga natitirang epekto pagkatapos ng mga maling akala.

Sa gayon nabuo ang delirium. Sa anumang yugto, ang isang tao ay maaaring makaalis o dumaan sa lahat ng mga yugto.

Paggamot ng Delirium

Ang paggamot sa delirium ay nagpapahiwatig ng isang espesyal na epekto sa utak. Magagawa ito sa mga antipsychotics at biological na pamamaraan: electroshock, drug shock, atropine o insulin coma.

Ang mga gamot na psychotropic ay pinili ng doktor depende sa nilalaman ng maling akala. Para sa pangunahing pagkalibang, ginagamit ang mga pumipiling gamot: Triftazin, Haloperidol. Sa pangalawang delirium, isang malawak na hanay ng antipsychotics ang ginagamit: Aminazin, Frenolone, Melleril.

Ang delusional na paggamot ay isinasagawa nang walang pasok na sinusundan ng outpatient therapy. Ang isang klinika sa outpatient ay hinirang sa kawalan ng mga agresibong pagkahilig patungo sa pagbawas.

Pagtataya

Posible bang i-save ang isang tao mula sa deliryo? Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa karamdaman sa pag-iisip, maaari mo lamang ihinto ang mga sintomas, para sa isang maikling habang pinapayagan ang tao na madama ang katotohanan ng buhay. Nagbibigay ang klinikal na delirium ng hindi kanais-nais na pagbabala, dahil ang mga pasyente na naiwan nang walang nag-aalaga ay maaaring makapinsala sa kanilang sarili o sa mga nakapaligid sa kanila. Ang isang pang-araw-araw na pag-unawa sa delirium ay maaaring magaling, na nagpapahintulot sa isang tao na mapupuksa ang mga maling akala na natural para sa pag-iisip.

Ang larangan ng psychiatry ay isang espesyal na lugar ng klinikal na gamot. Nag-aaral siya ng mga karamdaman at sakit ng pag-iisip ng tao, batay sa kanilang mga manipestasyon. Kung nagsisimula tayo mula sa sangay ng kasanayang medikal na ito, kung gayon ang delirium ay isang paglabag sa mga proseso ng pag-iisip na naniniwala sa isang tao sa isang walang katotohanan.

Ang kahulugan ng delirium bilang isang konsepto ng psychiatry

Ang psychiatry, bilang isang agham ng aktibidad ng kaisipan ng tao, ang mga karamdaman, sakit, pamamaraan ng paggamot, kahihinatnan, ay nagpapatakbo ng konsepto ng delirium, na ipinahayag sa tatlong bahagi ng sikologo ng Aleman, psychiatrist at pilosopo na si Karl Theodor Jaspers noong 1913:

representasyon;
pangangatuwiran;
konklusyon.

Ang bawat sangkap ay may isang hindi tunay, masakit na pinagmulan. Sa kumplikadong pinangalanan silang "Jaspers 'Triad of Delirium". Para sa isang kadahilanan o iba pa, ang isang tao ay nakakakuha ng isang kathang-isip, hindi tunay na ideya ng isang bagay, tinatalakay ang paksang ito sa ilaw ng kanyang masakit na kalagayan at kumukuha ng parehong hindi makatotohanang konklusyon. Bilang isang sintomas ng psychiatric, ang delusional na estado, na naiugnay sa triad ng Jaspers, ay hindi ang batayan para sa diagnosis, mababaw ito at nangangailangan ng isang mas malalim na pag-aaral ng isang psychiatrist.

Ano ang mga palatandaan ng isang maling ideya

Ang mga ideya ay dumarating sa isang tao sa lahat ng oras. Siya ay nabubuhay sa mga ideya, ang ilan sa mga ito, na lumitaw, nawala, habang ang iba ay tumatanggap ng karagdagang pag-unlad. Ngunit paano mo malalaman kung ang isang ideya ay mabaliw? Madalas mong marinig sa pang-araw-araw na buhay ang parirala: "Delirium of a sick person ". Ito ay hindi isang diagnosis, ngunit isang katangian ng kalaban sa ipinahayag na opinyon o ideya. Sa psychiatry,ang delusional disorder ay nangangailangan ng maingat na pagsusuri upang kumpirmahing ang ideya ay hindi totoo. Halimbawa, pathological paninibugho.

Kadalasan ang mga kalalakihan ay naiinggit sa kanilang asawa, na hindi nagbibigay ng kaunting dahilan para sa gayong damdamin at emosyon, na, madalas, sa kasamaang palad, ay ipinakita ng pagsabog ng pananalakay, hanggang sa kasama na ang pagpatay. Ang estado ng malubhang paninibugho na ito ay may pangangatuwiran sa psychiatric. Ngunit sa parehong oras - panibugho, kung may mga batayan para sa na, maaaring maging isang tunay na ideya, at hindi delusyonal. Kapag gumagawa ng diagnosis, dapat alamin ng psychiatrist kung paano nagkaroon ng ideya ang tao na nagtataglay sa kanya, at kung saan ay tiyak na matatawag itong maling akala. Pagkatapos ng lahat, maaari itong bumangon kaagad, o maaari itong pag-aari ng mga saloobin ng pasyente nang paunti-unting, paglubog sa kanya sa isang kailalimang psychiatric.

Kung ang inireseta na paggamot ay makakatulong, kung gayon ang pasyente ay maaari ring matanggal ang maling ideya ng dahan-dahan, dumadaan sa reverse process. Ang isa pang aspeto ng problemang psychiatric ay ang bahagyang kalikasan ng maling ideya. Dito, kailangang matukoy nang tama ng dalubhasa kung ang sintomas na ito ay palatandaan ng schizophrenia o ilan pa rin itong patolohiya.

Ang psychiatry, bilang isang medikal na industriya, ay napakahirap, ang isang dalubhasa ay kailangang matukoy ang mga aspeto ng mga problema sa pag-iisip ng pasyente upang paghiwalayin ang isa mula sa isa pa at wastong pag-diagnose, na nangangahulugang ang pag-asam ng pag-unlad ng sakit at paggamot Ang isa pang tampok ng isang maling ideya ay maaaring ang dualitas nito, iyon ay, ang isang tao ay naniniwala sa isang bagay na may paniniwala, ngunit hindi ito ipinakita sa publiko. Ito, hindi sinasadya, ay isang klasikong sintomas ng talamak na schizophrenia.

Paano nasuri ang maling akala?

Upang maging tumpak na matukoy ng isang psychiatrist na ang mga maling akala na syndrome ay pathological manifestations ng isang psychiatric disease, kinakailangan ng isang de-kalidad na diagnosis. Isinasagawa ito ayon sa ilang mga pamamaraan, na nagsasama ng maraming yugto na makakatulong upang masubukan ang teorya ng sakit, at hindi mga maling akala:

Umusbong Ang Delirium ay sintomas ng isang psychiatric disease.
Isang walang malay na logistic error, ang tinaguriang paralogism, batay sa sariling maling paniniwala ng pasyente.
Kakulangan ng pagkasira ng kamalayan, ang tinaguriang malinaw na kamalayan.
Ang invariance ng delirium, wala sa mga pamamaraan ng pagwawasto, kahit na ang mungkahi, ay maaaring baguhin ito.
Ganap na paniniwala sa kawastuhan ng mga maling ideya, batay sa kanilang implausibility o kalabisan na nauugnay sa katotohanan. Ito ang tinaguriang nakakaapekto na batayan ng maling akala.
Ang psychiatric delirium ay nagpapatuloy sa pagpapanatili ng katalinuhan o bahagyang paghina nito. Kahit na si Henry Maudsley, isang pilosopo at psychiatrist sa Ingles, sa pagtatapos ng ika-19 na siglo, iminungkahi na ang matinding antas ng demensya ay hindi maaaring bumuo ng kahit na mga maling ideya.
Isang malalim na sakit sa pag-iisip ng pagkatao, na ipinakita sa isang matatag na pagbabago sa konstitusyonal na characterological at ugali ng pag-uugali ng isang tao.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa diagnostic, dapat malinaw na maihiwalay ng psychiatrist ang mga maling akala mula sa totoong mga maling akala sa psychiatric. Minsan ang gayong pagkita ng kaibhan ay medyo mahirap, ngunit ang isang may kakayahang dalubhasa ay malalaman kung ang maling akala ay isang psychiatric na aspeto o isang maling akala lamang ng isang malusog na tao. Ang patolohiya ng psychiatric ay ang batayan para sa diagnosis.

Dibisyon ayon sa uri

Ang Delirium ay isang mahirap na mag-diagnose ng psychiatric disorder batay sa patolohiya ng kalagayang pangkaisipan ng pasyente. Binabahagi ito ng mga klinika sa:

pangunahin;
pangalawang delirium.

Pangunahing maling akalalumitaw bigla, hindi ito naunahan ng anumang mga kaganapan o pagkabigla, iyon ay, maaari itong mailarawan bilang hindi makatuwiran. Sa ganitong uri ng delirium, pag-iisip, lohika ay pangunahing apektado, minsan ay tinatawag din itong verbal delirium. Ang isang tao ay higit na maraming mga plunges sa isang delusional estado, na kinasasangkutan ng lahat ng mga bahagi ng mundo sa paligid sa kanya, pagbuo ng kanyang lohikal na mga kadena (paralogism) sa kanyang paksa na paghuhusga sa paksa ng isang maling ideya. Ang paranoia at paraphrenia ay magkakaiba-iba ng pangunahing mga maling akala.

Ang pangalawang delirium ay batay sa pagbaluktot ng damdamin at pananaw. Ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng mga guni-guni at ilusyon. Ang pag-iisip ay nabalisa sa pangalawang pagkakataon, bilang isang pagkakataon na bigyang-katwiran ang mga sensoryong imahe na lumitaw. Ang ganitong uri ng maling akala ay lumitaw bilang isang tugon sa isang pathological karanasan. Ang Hallucinatory delirium ay nailalarawan sa pamamagitan ng tinatawag na mga pananaw - maliwanag na pag-flash ng mga pananaw, hindi pantay, ngunit makabuluhan para sa klinikal na larawan ng sakit.

Hiwalay na nakikilala ng psychiatry ang isang uri ng maling akala bilang maling akala ng imahinasyon. Ito ay naiiba mula sa unang dalawang uri na ito ay batay sa pantasya o intuwisyon. Hindi pa ito mahusay na pinag-aaralan at sistematiko, ngunit nakikilala ng mga eksperto ang dalawang uri ng nasabing delirium:

intelektwal - delirium ng imahinasyon;
visual-figurative - delirium ng pagpapantasya.

Pag-uuri ng mga maling akala

Sa kasanayan sa psychiatric, malinaw na malinaw na natukoy ito: ang delirium ay isang paulit-ulit na paniniwala na may isang pathological na pinagmulan at karakter. Maaari itong mauri sa dalawang paraan:

sa pamamagitan ng tibay;
ayon sa nilalaman.

Sa unang kaso ang delusional disorder ay nahahati sa buo o bahagyang. Ang pangalawang paraan ng pag-uuri ay mas malawak, dahil ang nilalaman ng isang sakit sa pag-iisip ay maaaring maging anumang mula sa nakapalibot na mundo at mundo ng isang taong may sakit sa pag-iisip.

Paranoid syndrome

Sa pagsasanay sa psychiatric, bukod sa delirium, mayroong paranoid syndrome. Ang pagpapakita ng sakit na ito ay itinuturing na isang malapit-delusional na kumplikado ng mga maling ideya na may maraming mga paksa. Kadalasan ganito ang kahulugan ng kahibangan ng pag-uusig o pang-aabusong pisikal. Sa ganoong diagnosis, ang pasyente ay natutukoy ng malalim na mga pagbabago mula sa pananaw ng psychiatry, ang lahat ng kanyang aktibidad sa kaisipan ay naging sakit, ang kanyang pag-uugali ay nagbago nang malaki.

Ang Paranoid syndrome ay isang bahagi ng maraming mga karamdaman sa pag-iisip, mula sa pre-senile psychosis hanggang sa talamak na schizophrenia. Ang pagkasira ng kamalayan sa kasong ito ay malalim at nailalarawan sa pamamagitan ng matalinhagang mga maling akala, mga guni-guni ng pandinig, pakiramdam ng pagkalumbay at pagkabalisa.

Paano nagsisimula ang lahat?

Para sa anumang pagsusuri sa anumang lugar ng klinikal na gamot, ang pinakamahalagang bagay ay upang makilala ang sanhi ng sakit. At dahil ang delirium ay isang sistema ng maling paghihinuha batay sa maling paghuhukom na mayroong sakit na pangkaisipan, mahalaga na maunawaan ng isang psychiatrist kung saan nagsimula ang karamdaman.

Sa una, ang delirium ay may magkakaibang ideolohikal na pananaw sa ilang mga pangyayaring nagaganap sa buhay ng pasyente. Ang kanyang emosyonal na pagkamaramdamin sa mga kaganapan ay nagbago. Imposibleng sabihin nang may tiyak na mga detalye kung paano naganap ang pag-unlad ng sakit - ang isang emosyon ay nagbigay ng isang maling ideya, o sa una ay may umusbong na ideya, at pagkatapos ay may mga bagong emosyong nabuo batay dito. Sa anumang kaso, ang psychiatric disorder ay lumala sa isang sakit na nangangailangan ng sapat na paggamot. Ang tinaguriang mga maling alaala, kapag tila sa pasyente na nangyari na ito sa kanya, maaari ding maiugnay dito. Tatlong "balyena" kung saan itinayo ang mga maling akala - mood, pang-unawa at alaala.

Anong mga paksa ang maaaring magawa ng mga taong may sakit?

Ang sakit sa pag-iisip ay bubuo sa iba't ibang paraan. At ang mga ideya ng delirium ay lumitaw sa iba't ibang mga larangan ng buhay ng tao. Hinahati sila ng Psychiatric Clinic ayon sa paksa:

Nakalulungkot na delirium - ang isang tao ay nahuhumaling sa ilang pagkakamali na nagawa sa nakaraan, naniniwala na ang parusa para dito ay makakaapekto sa kanya at sa kanyang pamilya at mga kaibigan sa buong buhay niya. Ang ganitong uri ng delirium ay sintomas ng depression bilang isang sakit sa isip.
Hypochondriacal delirium - isang kahibangan para sa mga malalang sakit, pagtanggi sa kalusugan ng isang tao, hindi pagkakasundo sa mga maasahin sa mabuti na pagsusuri, na inakusahan ang mga doktor na hindi propesyonal at hindi pinapansin ang kanyang kalusugan. Ang pangangalaga sa kalusugan ay tumatagal ng mga palatandaan na pathological, na nagreresulta sa delirium.
Mga maling akala sa pagkontrol - naniniwala ang pasyente na siya ay kinokontrol ng isang bagay at isang taong nagmamay-ari ng kanyang saloobin, kilos, pagnanasa. Ang isang kapansin-pansin na pag-sign ay ang mga tinig na nagsasabi sa iyo na gawin ito o iyon.
Ang delirium ng mga saloobin - naka-embed sa ulo o inalis mula sa isang tao - ay katulad ng maling akala ng kontrol, at ang mga puwang sa memorya na may gayong delirium ay nakikita bilang mga saloobin na inalis ng isang tao, na nakuha mula sa ulo ng pasyente para sa ilang layunin.
Nihilistic delirium o maling akala ng pagtanggi - ang pasyente ay naniniwala na ang isang tukoy na tao, bagay, kababalaghan ay simpleng wala at hindi pa umiiral. Hiwalay, ang tinaguriang Cotard syndrome ay nakikilala, na ang kakanyahan ay nabawasan sa pariralang "mamamatay tayong lahat!", Sa paglipat - "Una ako."
Delusional na relasyon - ang isang tao ay nakatuon sa katotohanan na ang lahat at ang lahat sa paligid niya ay higit na direktang nauugnay sa kanya - isang alon ng kamay na papalapit sa kanya, isang dahon na nahulog mula sa isang puno sa ilalim mismo ng kanyang mga paa, isang pariralang narinig niya.
Ang delirium ng panibugho ay likas na likas sa mga kalalakihan, bagaman ang mga kababaihan ay maaaring magdusa mula rito. Kung ang mga manifestations ng paninibugho ay hindi lumampas sa ilang mga limitasyon, kung gayon ang ganitong uri ng delirium ay maaaring kondisyunan na isinasaalang-alang ang pamantayan.
Religious delirium - nagaganap sa modernong panahon, sa kabila ng background noong medyebal. Kung pinag-uusapan natin ang tungkol sa isang paniniwala sa masa ng isang likas na relihiyoso na likas sa isang tiyak na pangkat ng mga tao, halimbawa, mga sekta, pagkatapos pinag-uusapan nila ang tungkol sa maling akala.
Ang sekswal na delirium, kung hindi man ay tinatawag ding love delusion, ay mas likas sa mga kababaihan, na ipinakita ng mga guni-guni sa genital area, ang pasyente ay kumbinsido na siya ay may pag-ibig at sekswal na relasyon sa ilang media, mataas na katangiang pagkatao.
Ang malawak na mga maling akala ay mga maling akala ng kadakilaan, ang isang tao sa kalakhan ay overestimates ang kanyang kahalagahan bilang isang superhuman o isang taong may natatanging mga talento.

Bukod sa lahat ng mga nabanggit na kwento, kung saan maaaring magkaroon ng mga maling akala, mayroong deliryo ng pag-uusig. Sa prinsipyo, ang lahat ng nasa itaas, sa isang paraan o iba pa, ay naiugnay sa kategoryang ito ng sakit sa pag-iisip. Nakikilala ng mga klinika ang ilang mga subcategory ng ganitong uri ng karamdaman, ngunit lahat sila ay may pinagbabatayan na motibo sa likod ng pag-uusig ng isang tao o ng isang bagay ng isang pasyente.

Ang pag-uuri ng mga maling akala ay tumutulong upang sapat na masuri at magreseta ng tamang linya ng paggamot.

Maaari kang makakuha ng deliryo?

Ang sakit sa pag-iisip bilang isang pagpapakita ng sakit sa isip ay natutukoy sa pamamagitan ng maingat na pagsusuri ng isang psychiatrist. Kabilang sa iba't ibang mga uri at uri ng mga maling akala, ang tinatawag na sapilitan na mga maling akala ay magkahiwalay na nakatayo. Tinatawag din itong delirium na magkasama. Kakaibang maaaring tunog, lumalabas na ang delirium ay maaaring makakontrata. Ang mga taong emosyonal na malapit sa bawat isa, at ito ay halos kamag-anak, kahit na maaaring may mga malapit lamang na kaibigan, tila nahawahan sila ng maling akala ng isang taong may sakit sa halip na makipagtalo sa kanya at tanggihan ito. Ipinapakita ng pagsasanay na ang mga nasabing tao ay kailangang hatiin, pagkatapos ang malusog ay aalis mula sa deliryo.

Paano nagkakaroon ng delirium?

H ang pagkasira ng kamalayan ay dumaan sa maraming yugto, na naitatag nang malinaw. Kaya, bubuo ang delirium tulad ng sumusunod:

Mood - ang damdamin ng isang tao ay nagsasabi sa kanya na may darating, ngunit hindi pa malinaw kung ano at saan.
Pang-unawa - isang progresibong sakit ay nagbibigay-daan sa iyo upang "makita at maramdaman" ang mga indibidwal na sintomas ng isang paparating na kaganapan.
Ang interpretasyon ay isang pagtatangka upang ipaliwanag ang lahat ng nangyayari.
Ang crystallization ay ang hitsura ng mga maling ideya.
Ang pagkupas ay isang pagpuna ng isang ideya na lumitaw.
Natitirang mga nakatutuwang ideya, tinatawag din silang natitira.

Ang isang kapansin-pansin na halimbawa ng phased development ng delirium ay delirium sa isang temperatura. Sa panahon ng karamdaman, sa isang mataas na temperatura, ang isang tao ay maaaring mahulog sa isang estado ng delirium. Ang uri na ito ay tinatawag ding febrile delirium o amentia. Malinaw na dumaan ito sa lahat ng mga klasikal na yugto ng pag-unlad habang ang sakit ay umuunlad at humupa, ang temperatura ay tumataas at bumabagsak, at hindi isang klasikong delirium, ngunit isang ulap lamang ng kamalayan bilang isang resulta ng pagkalasing ng katawan na may pagtaas ng temperatura o ang mahalagang aktibidad ng mga mikroorganismo na sanhi ng sakit.

Bakit nagkamali ang mga tao?

Ang psychiatry ay isang kumplikadong lugar ng kalusugan ng tao na pinag-aalala, kung gayon, ang kanyang kaluluwa. Ano ang mga sanhi ng mga sakit sa psychiatric ay hindi pa tumpak na naitatag. Ang Delirium ay isa sa mga pagpapakita ng isang sakit sa kaisipan. Gawain ng isang psychiatrist na alamin kung ano ang mga sanhi nito. Hindi ito palaging isang pagpapakita ng sakit sa isip. Halimbawa,ang mga taong ganap na malusog sa mga tuntunin ng psychiatry ay maaaring gumawa sa isang panaginip. Ngunit ang mga problema, pang-araw-araw na pag-aalala, pati na rin psychosomatik o anumang iba pang mga problema sa kalusugan ay nakakaapekto sa estado ng pagtulog. Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-rave sa isang panaginip ay nangangahulugang nakakakita ng mga bangungot na napansin bilang katotohanan. Sa una, mahirap pa para sa isang taong ginising sa isang bangungot na magkaroon ng kamalayan upang maniwala sa kaligtasan. Ang paggamot ng delirium sa isang panaginip ay isinasagawa ng isang psychotherapist o psychologist.

Paano gamutin ang delirium?

Sa pamamagitan ng klasikong kahulugan ng psychiatricang delirium ay isang karamdaman sa pag-iisip. Ngunit sa parehong oras, nagsisilbing sintomas ng pinsala sa utak. Isinasaalang-alang ng modernong psychiatry ang delirium isang psycho-produktibong sintomas, at ang paggamot nito ay dapat na isagawa bilang paggamot para sa isang problema sa utak - sa tulong ng ilang mga gamot at mga diskarte sa biological. Ang mga gamot para sa paggamot ng delirium ay kabilang sa isang pangkat ng tinatawag na antipsychotics o antipsychotics. Ang mga ito ay inireseta lamang ng isang doktor, at sila ay inilabas mula sa kadena ng parmasya na mahigpit ayon sa reseta. Ang mga biological na pamamaraan na kasangkot sa psychiatric therapy ng maling akala ay ang gamot at electroshock, atropine, insulin artipisyal na pagkawala ng malay. Ang pagiging epektibo ng psychopharmacotherapy na may pagpili ng ilang mga gamot ay nakasalalay sa diagnosis at yugto ng sakit. Nalalapat ang pareho sa mga biological na pamamaraan ng paggamot sa delirium.

Sa psychiatry, ang pangunahing bagay ay upang gawin ang tamang diagnosis, sapagkat kung minsan ang delirium bilang isang pathological disorder ng pag-iisip ay napakahirap na makilala mula sa maling akala - ang maling akala ng isang tao na ganap na malusog mula sa isang psychiatric point of view.

Ang mga sanggunian na hindi lumitaw mula sa impormasyong natanggap mula sa labas ng mundo at hindi naitama ng papasok na bagong impormasyon (hindi mahalaga kung ang maling maling hinuha ay tumutugma sa katotohanan o hindi) ay isang bahagi ng produktibong symptomatology para sa iba.

Sa pamamagitan ng istraktura, ang maling akala ay inuri:

Mga maling akala sa paranoid(syn: pangunahin - systemic - interpretive - intelektwal) - napakahirap makita sa maagang yugto. Ito ay itinayo alinsunod sa mga batas ng "curve logic". Ang kadena ng mga pahayag ay maaaring maging napaka-makatuwiran at nangangailangan ng maraming karanasan upang makahanap ng isang depekto sa pag-iisip ng pasyente. Ang mga delusyon ng paranoid ay nangyayari sa karampatang gulang. Karaniwan 40-45 taong gulang. Sa ganitong uri ng delirium, "ang pasyente ay nag-iisip ng tama sa loob ng mga limitasyon ng maling itinatag na mga katotohanan."
Paranoid delirium(syn: pangalawang - sensitibo - matalinghaga) - nangyayari pagkatapos ng iba pang mga sintomas. Kadalasan ay may isang maanghang peachy character. Kapansin-pansin na kapansin-pansin. Kadalasan nangyayari ito sa anyo ng isang sintomas ng Kandinsky-Clerambault (delirium ng pag-uusig o pagkakalantad, pseudo-guni-guni, mental automatisms).
Paraphrenic delirium- deliryo ng kamangha-manghang nilalaman. Maaari itong pagsamahin sa iba pang mga uri, halimbawa, mga maling akala ng pag-uusig + delusyon ng kadakilaan. Kadalasan, ang mga paraphrenic delusyon ay nagkawatak-watak.

Ayon sa nilalaman, ang mga sumusunod na uri ng delirium ay nakikilala:

Delirium ng marangal na kapanganakan- Naniniwala ang mga pasyente na ang kanilang totoong mga magulang ay matataas na tao.
Delirium ng paglilitis (queruly)- Ang mga pasyente ay nakikipaglaban para sa isang tiyak na ideya - mga reklamo, korte, liham sa pamamahala (detalyado tulad ng sa epileptoids). Hyperactive sila sa pagkamit ng kanilang mga layunin. Ito ay madalas na nabuo kapag nahahanap ng isang tao ang kanyang sarili sa isang sitwasyon ng panghukuman.
Hypochondriacal delirium - ang pasyente ay "umiibig sa kanyang karamdaman." Kumbinsido siya na mayroon siyang uri ng karamdaman. Ang ganitong uri ng maling akala ay madalas na matatagpuan sa schizophrenia. Maaaring magsimulang mabuo mula sa: di-delusional hypochondria → delusional hypochondria. Neurosis → neurotic depression (4-8 taon) → mga palatandaan ng pag-unlad ng personalidad ng pathological (psychopathization) → hypochondriacal personality development.
Delirium ng panibugho- ang pasyente ay naiinggit nang walang katotohanan na pagtataksil. "Sadomasochistic complex" ng mga pasyente na may mga maling akala sa panibugho - ang mga elemento ng isang masusing pagtatanong ng bagay ng paninibugho ay maaaring masusundan.
Delirium ng pag-ibig alindog- ang pasyente ay kumbinsido na ang isang sikat na tao ay mahal siya at siya ang gumanti.
"Ang tinugis na habulin"- ang ganitong uri ng delirium ay may 2 yugto sa pag-unlad nito. Ang unang yugto - nararamdaman ng pasyente na inuusig (sila ay "masamang" ginagamot) - ay isang panloob na malalim na pagproseso. Sa isang tiyak na punto, lantaran niyang ipinapahayag ang lahat. Ang pangalawang yugto - napagtanto ng pasyente na walang silbi ang labanan at tumakas (umalis) - ang mga nasabing pasyente ay madalas na tinatawag na "mga migratory paranoiacs" sapagkat patuloy nilang binabago ang kanilang lugar ng trabaho, lumipat ako! mula sa lungsod hanggang lungsod, atbp.
Delirium ng imbensyon- ang pasyente ay patuloy na nag-iimbento ng isang bagay. Minsan talaga silang mga taong may talento.
Delirium ng reporma- ang pasyente ay kumbinsido na ang mundo, ang lipunan ay nangangailangan ng muling pagsasaayos.

Mga nakatutuwang ideya

Mga nakatutuwang ideya- maling konklusyon na hindi maitatama. Ito ang mga maling ideya na lumitaw sa isang masakit na batayan, walang pagpuna sa kanila.

Pag-uuri ng mga maling ideya:

Mga maling akala sa pag-uusig- mga ideya kung saan may banta sa prestihiyo, materyal, pisikal na kagalingan. Kasabay ng takot at pagkabalisa. Halimbawa, delirium ng pag-uusig, relasyon, pagkakalantad, pagkalason, pagnanakaw, panibugho, paglilitis, pinsala, atbp. Pag-uusig ng pag-uusig kabilang sa grupo ng pag-uusig. Ang mga pasyente ay kumbinsido na ang mga ito ay paksa ng pagmamatyag na nauugnay sa mga target na pagalit. Ang bilog ng mga umuusig ay nagsasama hindi lamang mga empleyado sa trabaho, kundi pati na rin ang mga kamag-anak, hindi kilalang tao, hindi kilalang tao, at kung minsan kahit mga alagang hayop o ibon (Doolittle syndrome). Ang delirium ng pag-uusig ay bubuo sa 2 yugto:
- Ang pasyente ay tumatakbo palayo sa mga "habulin".
- Pag-atake ng pasyente.
Malawakang deliryo- mga maling ideya ng pagpapalaki sa sarili. Halimbawa, delirium ng kadakilaan, imortalidad, kayamanan, imbensyon, repormismo.
Nakakalungkot na delusyon- mga ideya ng self-deprecation, self-akusasyon, hypochondria, pisikal na deformity.

Nakakalungkot na mga Delusyon

Sa karagdagang paglalim ng pagkalumbay, lumitaw ang mga ideya ng pagkalumbay, maling akala. Inakusahan ng mga pasyente ang kanilang sarili ng iba't ibang mga pagkakasala (egotism, kaduwagan, kalokohan, atbp.) O sa paggawa ng mga krimen (pandaraya, pagtataksil, panlilinlang). Maraming hinihingi ang isang "patas na paglilitis" at "karapat-dapat na parusa" (delirium of self-akusasyon). Sinabi ng ibang mga pasyente na hindi sila karapat-dapat pansinin, nagsasayang sila ng isang lugar sa ospital, nagmumukhang marumi, at nagdudulot ng pagkasuklam (maling akala ng self-abasement). Ang isang uri ng depressive delirium ay ang maling akala ng pagkasira at kahirapan; lalo na madalas ito ay sinusunod sa mga pasyente na may edad na at may edad na.

Sa depression, ang hypochondriacal delirium ay napaka-karaniwan. Sa ilang mga kaso, ito ang delirium ng sakit (naniniwala ang pasyente na mayroon siyang cancer, tuberculosis, AIDS, atbp.) - hypochondriacal delusional depression, sa iba pa - isang hindi matitinag na paniniwala sa pagkasira ng mga panloob na organo (ang mga bituka na atrophied, ang nabulok ang baga) - depression na may nihilistic delirium. Kadalasan, lalo na sa pagtanda at pagtanda, nangyayari ang pagkalumbay, sinamahan ng mga maling akala ng pag-uusig, pagkalason, pinsala (paranoid depression).