Ayon sa lakas ng magnetic field, mayroong 3 pangunahing uri ng mga makina ng MRI - mababa, katamtaman at mataas na patlang. Kapag nagrereseta ng imaging ng magnetic resonance, ihinahambing ng mga doktor ang kalidad ng imahe, mga layunin sa diagnostic, at ang gastos ng pagsusuri. Ang lakas ng magnetic field ay sinusukat sa mga yunit na tinatawag na Tesla.

Ano ang mga makina ng MRI

Kung mas mataas ang magnetic field, mas mataas ang resolusyon ng mga tomograms. Ang lakas ay isang pagtukoy ng diagnostic factor na nakakaapekto sa resolusyon, pangwakas na kalidad ng imahe.

Ang mababang kagamitan sa sahig ay may pinakamababang presyo. Ang pag-igting ng naturang mga aparato ay hindi lalampas sa 0.5 Tesla, hindi pinapayagan ang pagkuha ng mataas na kalidad na pagbawas.

Ginagamit ang mga low-tension tomograp kapag hindi itinakda ng mga doktor ang gawain ng pagkuha ng mga tomogram na may mataas na katumpakan. Ginagamit ang mga ito para sa pangunahing pagsusuri sa utak, mga organong parenchymal, kung kinakailangan ng mababang gastos sa ekonomiya.

Hindi lahat ng medikal na klinika ay may kakayahang magbayad ng napakalaking bayarin sa kuryente, gumastos ng malaking mapagkukunan sa pananalapi sa pagpapanatili at pag-aayos. Sa ganitong sitwasyon, ang isang low-field tomograp ay ang pinakamahusay na pagpipilian para sa paunang pagsusuri ng pasyente.

Ang mga modelo ng medium-field (na may lakas na 0.5-1 Tesla) ay limitado sa resolusyon (hindi nila malinaw na ipinakita ang istraktura ng maliit na foci), ngunit malinaw na binabalangkas nila ang mga contour ng mga anino na mas malaki sa 0.5 mm ang lapad.

Ang mga pag-install na mataas na larangan na may kapasidad na 1-3 Tesla ay ang pamantayang ginto ng mga modernong diagnostic na radiation. Ang pagtuon na may diameter na higit sa 1 mm ay mailarawan. Kung nagpapatakbo ang institusyon ng isang 3 Tesla tomograp, ang karamihan sa mga nosological form ng malambot na tisyu ay maaaring makilala na may mataas na pagiging maaasahan.

Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng bukas at saradong MRI

Ayon sa mga uri, ang mga MR tomograp ay nahahati sa sarado at bukas. Ang unang uri ay may anyo ng isang lagusan kung saan ang pasyente ay inilalagay sa talahanayan ng diagnostic. Ang isang katawan na may isang malakas na pang-akit ay matatagpuan sa tabas. Ang mga aparato ay may paghihigpit sa pinahihintulutang bigat. Sa karaniwan, ang karamihan sa mga medikal na sentro sa Russia ay may mga aparato na may maximum na timbang na hanggang sa 130 kg. Upang maiwasan ang mga pag-install mula sa pagpapatakbo sa maximum na lakas, ang mga radiologist ng bawat klinika ay nagpapataw ng iba't ibang mga paghihigpit sa bigat ng mga pasyente.

Ang bukas na disenyo ay may pang-itaas at ilalim na mga magnet. Pinapayagan ng bukas na espasyo na maging malapit ang mga tauhan ng pagpapanatili. Inirerekumenda ang pag-scan sa mga nasabing aparato para sa mga taong may takot sa mga nakakulong na puwang. (tungkol sa mga konstruksyon tulad ng sa susunod na seksyon) Ang limitadong pag-igting ay hindi pinapayagan ang pag-aaral ng maliliit na detalye dahil sa mababang resolusyon. Ang pag-scan sa mga aparato ay makakatulong upang makilala ang isang tumor, ngunit kinakailangan ng karagdagang pagsusuri upang pag-aralan ang hugis, istraktura, laki. Dahil sa hindi sapat na nilalaman na impormasyon, ang mga pagsusuri ay hindi isinasagawa sa mababa at katamtamang mga patlang na tomograp kapag nag-aaral ng mga sisidlan, maliit na mga istrukturang anatomiko. Gayunpaman, ang mga modernong aparatong bukas na uri ng 1.5 Tesla na may lakas ay nabuo, na nagpapahintulot sa mga pag-scan na makuha bawat 1 mm.

Ang modernong kalakaran sa mga pag-aaral ng MR ay ang pag-scan sa mga mataas na patlang na pag-install, na nagbibigay-daan sa iyo na huwag mag-overpay kapag nakakita ng mga pathological signal sa mga low-field tomogram ("isang cheapskate ang nagbabayad ng dalawang beses").

Ang oras ng pag-scan ay nakasalalay sa lakas. Inilalarawan ang mga pagkakaiba sa pagitan ng 1.5 at 3 mga imaheng Tesla MRI, kinakailangang isaalang-alang ang mga kakayahan ng huli na uri ng kagamitan upang makita ang mga metastase, gumamit ng maraming mga karagdagang mode (kasama sa kumplikadong mga aplikasyon ng software na ibinibigay sa kagamitan). Ginagawang posible ng mga high-field tomograp na makakuha ng mga seksyon bawat 0.8 mm, samakatuwid, ginagamit ang mga ito sa oncology upang makita ang mga paglago ng kanser sa mga paunang yugto, upang makita ang mga metastase.

Isinasaalang-alang ng mga pasyente ang lakas ng 1.5 Tesla upang maging pinakamainam para sa pagkuha ng mga de-kalidad na resulta, hindi mas mababa sa kung gaano dapat ang Tesla upang makamit ang mga tiyak na gawain sa diagnostic - kailangan mong tanungin ang isang radiologist.

Ang lakas ng magnetic field ay tumutukoy sa bilis ng pagganap ng mga pagpapatakbo. Ang mas maraming pag-igting, mas mabilis ang pag-scan, mas mababa ang isang tao na namamalagi sa paggalaw sa talahanayan ng diagnostic.

Aling makina ang mas mahusay na gawin ang MRI

Ang high-field MRI 3 Tesla, kung saan gagawin sa Moscow at St. Petersburg, ay hindi ganap na nauugnay, dahil mayroong higit sa 70 mga aparato sa mga lungsod. Kabilang sa mga ito ay mataas, katamtaman, mababang palapag, panloob at panlabas na tanawin. Ang ilang mga klinika ay nag-aalok ng mga pag-scan sa mga bata pagkatapos ng kawalan ng pakiramdam o pagpapatahimik ng gamot.

Hindi isang problema ang maghanap para sa isang bukas na uri ng MRI sa St. Petersburg at Moscow, kung saan posible na pag-aralan ang utak, mga parenchymal na organo para sa mga taong may mabibigat na timbang, takot sa mga nakakulong na puwang.

Ang mga tomograp na may mataas na patlang ay nagpapakita ng maliit na pathological foci na hindi nakikita ang mga katapat na mababa sa patlang. Para sa paghahanap ng cancer, mas mahusay ang mga setting ng mataas na resolusyon. Kung kailangan mong pag-aralan ang pag-uugali ng isang malaking pokus sa panahon ng paggamot, sapat ang 1.5 Tesla.

Kung kailangan mong pumili ng isang MRI machine, nag-aalok kami ng mga mapagkukumpara na katangian ng kagamitan na may iba't ibang mga lakas ng magnetiko:

• Ang mga Tomograph na may kapasidad na 3 Tesla ay nakikita ang nerbiyos, kartilago at kahit na tisyu ng buto. Upang mapabuti ang kalidad ng imahe, inilapat ang mga karagdagang filter na may mataas na gradients. Hati ng hiwa - mula sa 0.5 mm;
• Pinapayagan ka ng mga setting ng 1.5 Tesla na gumawa ng mga hiwa mula sa 1 mm, na hindi pinapayagan ang pagtuklas ng mas maliliit na mga bagay. Ang average na oras ng pag-scan ay tungkol sa 30 minuto
• Ang mababang pag-install ng sahig ay may mababang resolusyon. Hindi sila ginagamit sa paghahanap ng kanser dahil sa kanilang mababang pagtukoy. Ang bentahe ng pag-install ay ang mababang gastos. Ginagamit ito para sa paunang mga diagnostic, pag-scan ng buong katawan.

Mas madaling ipaliwanag ang mga posibilidad ng iba't ibang uri ng imaging ng magnetic resonance gamit ang halimbawa ng isang kamera. Ang mas mahusay ang pagpaparami ng kulay, mas mahusay ang imahe. Ang pagkawala ng pag-render ng kulay sa panahon ng pagkuha ng litrato ay humantong sa isang pagbawas sa tono ng emosyonal. Ang mga imahe na mababa ang kalidad ng isang makina ng MRI ay hindi nagpapakita ng maliit na pathological foci, na hindi pinapayagan ang pagtuklas ng isang tumor sa mga unang yugto. Ang mga pagkakamali sa diagnostic sa gamot ay mapanganib na may mga negatibong kahihinatnan para sa pasyente.

Kung ang isang bagong MRI machine ay na-install sa klinika, hindi ito nangangahulugan na ito ang pinakamahusay. Bago pumili ng kagamitan, kailangan mong malaman ang lakas na nakakaapekto sa kawastuhan ng mga diagnostic.

Ang mas mataas na magnetic induction, mas malinaw ang kalidad ng tomograms. Ang mga malalakas na magnet ay kumakain ng maraming kuryente, kaya't ang gastos sa pag-scan ay mas mataas sa mga naturang pag-install.

Ano ang hitsura ng isang MRI machine

Sa mga tuntunin ng pagpoposisyon ng pasyente, ang kagamitan para sa imaging ng magnetic resonance ay nakapagpapaalala ng mga klasikal na pag-install ng radiographic, na binubuo ng isang talahanayan at isang tubo. Ang pagkakaiba ay ang lokasyon ng pang-akit sa paligid ng bilog ng diagnostic table (saradong mga system).

Ang isang bukas na MRI ay may katulad na disenyo. Ang pagkakaiba ay ang lokasyon ng pang-akit sa tuktok at ibaba. Mayroong libreng puwang sa mga gilid kung saan maaaring maging isang tagapag-alaga o nars. Ang bukas na kapsula ay hindi nagbibigay ng kakulangan sa ginhawa ng claustrophobic sa mga tao.

Maaaring gawin ang bukas na pag-scan sa isang tao na may malaking timbang na may mga paghihigpit sa tomography sa saradong kagamitan (hanggang sa 120-130 kg).

Ang mga makina ng MRI ay naiiba hindi lamang sa lakas, bilis ng pag-scan, at kalidad ng imahe. Sa panahon ng pamamaraan, ang tunog ng aparato ay malakas at hindi kasiya-siya. Upang maalis ang kawalan, ang mga headphone ay ibinibigay ng mga bagong aparato, na isinusuot sa nasuri na tao. Ang lahat ng mga pag-install na mataas na larangan ay nilagyan ng "gadget" na ito.

Bakit ang ingay ng MRI machine ay:

• Mga panginginig ng boses mula sa malakas na mga magnetic field;
• Ang pamumulaklak ng mga tagahanga para sa paglamig;
• Sistema ng tunog para sa komunikasyon sa isang doktor.

Ang bawat sangkap na inilarawan ay lumilikha ng sarili nitong tunog, na nakakaapekto sa pangkalahatang antas ng ingay ng silid ng paggamot.

Masyadong malakas na kumatok sa magnet. Ang mga malalaking tagahanga ay kinakailangan upang palamig ito. Ang mga tomograp na mababa ang patlang ay bumubuo ng mas kaunting ingay.

Ang prinsipyo ng pagpapatakbo ng MRI sa halimbawa ng mga ultra-high-field na tomograp

Sa ilalim ng impluwensya ng isang malakas na magnetic field, ang mga protina ng hydrogen ay nanginginig. Ang nilalabas na signal ay naitala ng mga espesyal na sensor at naproseso ng isang computer. Ang mas maraming tubig na nilalaman ng tisyu, mas matindi ang signal ng MR.

Ang resolusyon ay nakasalalay sa lakas ng magnetic field. Kung tatanungin mo ang doktor na ipakita ang makina bago magsimula ang tomography, maaari mong masuri ang kalidad ng diagnosis sa pamamagitan ng hitsura nito. Ang mga tatlong-tester ay may malaking magnet sa paligid ng paligid ng talahanayan ng pagsusuri.

Ang mga pag-install ng ultrahigh-field ay ginagamit para sa mga hangaring pang-agham. Ang klasikong lakas ng ganitong uri ng MRI ay 5-7 Tesla. Ang mga solong kopya ng mga katulad na magnet ay ginagamit sa mga bansang Europa. Ang mataas na nilalaman na nilalaman ng mga pag-install ay ginagamit upang pag-aralan ang mga pagpapaandar at ang pinakamahusay na istraktura ng tisyu ng utak. Ang mga neurophysicist at neurophysiologist ay gumagamit ng mga ultra-high-field na pag-install upang suriin ang somatosensory area ng cerebral Cortex.

Mayroong isang makabuluhang pagkakaiba sa kalidad ng mga tomogram sa pagitan ng mga high-field at ultra-high-field na tomograp. Ang pinakabagong mga modelo ay hindi ginagamit sa gamot dahil sa mataas na gastos sa ekonomiya ng pag-scan, pag-aayos, at pagpapanatili. Upang malutas ang mga problema sa diagnostic, sapat ang tatlong-tesla na magnet, na tumutulong upang makakuha ng pagbawas sa pamamagitan ng 0.8 mm.

Ang mga ultra-high-field MRI scanner ay nakakakita ng maliit na mga pagbabago ng malambot na tisyu nang mas tumpak kaysa sa iba pang mga analogue. Ang mga kakayahan ng kagamitan ay limitado sa isang cut step na 0.3-0.5 mm.

Ang mga makabagong pag-unlad ay interesado hindi lamang sa kalidad ng pag-scan, kundi pati na rin sa posibilidad ng pagsusuri sa isang patayong posisyon. Posible rin ang Sedentary MRI, ngunit ang mga nasabing machine ay bihira.

Bilang konklusyon, ilalarawan namin ang mga pangunahing bentahe ng kagamitan:

1. Ang pagsisiyasat ng mga daluyan nang walang kaibahan sa mga espesyal na mode na kasama sa aparato kit;
2. Pag-aaral ng pagpapaandar ng organ, istraktura (myocardium at puting bagay ng utak);
3. Ang pagkakaroon ng bukas at saradong mga pagpipilian;
4. Posibilidad ng pagpili ng mga aparato na may iba't ibang mga paghihigpit sa timbang.

Sa mga tuntunin ng ratio ng kalidad ng presyo, ang pinakamahusay na pagpipilian ay mga tomograp na may kapasidad na 1-1.5 Tesla.

Kumuha ng isang referral mula sa iyong doktor bago bumisita sa isang MRI center. Kinakailangan ang dokumento upang matukoy ang pamamaraan at taktika ng pag-scan. Ang isang karampatang solusyon sa isang problemang klinikal ay isang mataas na posibilidad ng mabisang paggamot.

> MRI 1.5 o 3 Tesla - ano ang pagkakaiba?

MRI 1.5 o 3 Tesla - ano ang pagkakaiba?

Ang MRI (magnetic resonance imaging) ay isa sa pinakatanyag na pamamaraan ng diagnostic sa modernong gamot. Ang MRI ay isang di-nagsasalakay (hindi nangangailangan ng interbensyon sa katawan) na pamamaraan na ganap na ligtas para sa kalusugan ng tao at kasabay nito ay nagbibigay ng hindi maunahan na mga resulta sa mga tuntunin ng kawastuhan.

Ang batayan ng pamamaraan ng MRI ay ang hindi pangkaraniwang bagay ng nuclear magnetic resonance, iyon ay, isang pagbabago sa "pag-uugali" ng nuclei ng mga hydrogen atoms sa ilalim ng impluwensya ng mga electromagnetic na alon sa larangan ng tomograp. Hindi tulad ng compute tomography, na gumagamit ng ionizing radiation, ang magnetic field ay ganap na hindi nakakasama sa katawan.

Mga uri ng tomograp at yunit ng pagsukat ng lakas ng bukid

Ang lahat ng mga tomograp ay magkakasunod na nahahati sa tatlong grupo - mababang patlang, katamtamang larangan at mataas na patlang. Ang paghahati na ito ay dahil sa tagapagpahiwatig ng lakas ng magnetic field na nabubuo ng tomograp. Ang mga aparatong mababa ang patlang ay may lakas na hanggang sa 0.5 T, mga medium-field na - 0.5-1 T, mga mataas na patlang - hanggang sa 3 T. Minsan ang mga aparatong ultra-mataas na patlang na may kapasidad na higit sa 3 T ay nakikilala din sa isang hiwalay na pangkat.

Ang itinalagang "T" ay nangangahulugang "Tesla" - ang yunit para sa pagsukat ng lakas ng magnetic field ay nakuha ang pangalan nito bilang parangal sa napakatalino na siyentipikong Serbiano na si Nikola Tesla.

Sa karamihan ng mga modernong klinika ngayon, naka-install ang mga tomograp na may kapasidad na 1-2 T. Walang katuturan na gumamit ng mga aparato na may mas maliit na mga halaga sa patlang, dahil hindi sila nagbibigay ng masyadong tumpak at maaasahang data. Ang kilalang pormula ay "mas mataas ang lakas sa bukid, mas tumpak ang resulta". "Gold standard" MRI - mga diagnostic sa mga aparato na may lakas sa patlang na 1.5-3 Tesla.

Ang lakas ng patlang ay nakasalalay sa aling magnet ang naka-install sa aparato. Ang mga mamahaling permanenteng magnet ay nagbibigay ng mababang lakas, habang ang mas mahal na mga superconducting na magnet ay nagbibigay ng mataas na lakas.

Paggamit ng mga tomograp na may iba't ibang lakas sa larangan.

Sa ilang mga kaso, hindi lamang ang daluyan at mataas na larangan, ngunit ginagamit din ang mga mababang tomograp sa patlang. Ang mga diagnostic na gumagamit ng ganoong aparato ay mas mura. Kaya, ang MRI sa isang tomograp na may patlang na mas mababa sa 1 T ay maaaring inireseta bilang isang paunang pagsusuri. Kadalasan, ang MRI sa mga naturang aparato ay inireseta upang maitaguyod ang pagkakaroon ng isang tumor, ngunit hindi upang matukoy ang mga hangganan nito.

Ang mga paulit-ulit na diagnostic sa kaso ng hindi sapat na data para sa paggawa ng diagnosis ay palaging ginagawa sa mga medium o mataas na patlang na tomograp (na may lakas na patlang hanggang sa 3 T). Gayunpaman, kamakailan lamang, ginusto ng karamihan sa mga pasyente na agad na magbayad para sa mga diagnostic sa isang mahusay na makina, upang hindi makagawa ng dalawang beses. Sa mga kasong iyon kapag kinakailangan upang masuri ang estado ng mga daluyan ng dugo, maliit na istraktura, upang makilala ang pagkalat ng mga metastase, isang pagsusuri lamang sa isang tomograp na may patlang na hindi bababa sa 1.5 T ang napili. Sa kasong ito posible na makakuha ng maaasahang mga resulta.

Ang MRI ay hindi ginaganap sa mga aparato na may patlang na higit sa 4-5 T. Ang mga nasabing tomograp ay eksklusibong nai-install sa mga laboratoryo sa pananaliksik.

Bilang karagdagan sa kalidad ng mga imahe, ang lakas ng patlang ng tomograp ay nakakaapekto rin sa naturang tagapagpahiwatig tulad ng bilis ng mga diagnostic. Kung mas mataas ang lakas ng patlang, mas mabilis ang pagganap ng survey. Halimbawa, ang pagsusuri ng parehong organ sa isang tomograp na may isang patlang na 1 T ay tumatagal ng 15-20 minuto, at sa isang 1.5 T machine - 10-15 minuto. Ang isang tomograp na may lakas na patlang na 3 T ay maaaring mabawasan ang oras ng pamamaraan sa 5-10 minuto. Sa ilang mga kaso, ito ay may malaking kahalagahan - halimbawa, sa panahon ng pagsusuri ng isang bata o pasyente na nasa malubhang kalagayan.

Pinapayagan ka rin ng mga high-field tomograp na makita ang mga istrukturang iyon na hindi nakikilala ng mga aparatong mababa ang patlang. Ang minimum na kapal ng hiwa (tungkol sa 0.8 mm) ay ginagawang posible na kumuha ng mga larawan sa mataas na resolusyon, na ginagawang posible na makita ang mga pathology sa isang maagang yugto. Totoo ito lalo na sa pagsusuri ng mga oncological disease, kung ang pagbabala ay direktang nakasalalay sa bilis ng diagnosis at pagsisimula ng paggamot. Samakatuwid, ang mga aparatong mataas na patlang lamang ang ginagamit sa oncology.

Ang MRI ay isang tanyag at maaasahang pamamaraan para sa pagsusuri sa mga panloob na organo. Ang pamamaraang diagnostic na ito ay isinasaalang-alang dahil gumagamit ito ng electromagnetic waves na hindi makakasama sa katawan ng tao. Para sa pag-scan, ginagamit ang mga espesyal na aparato na tinatawag na tomographs. Ang mga pangunahing bahagi ng disenyo ng naturang mga aparato ay:

• Software na tumatanggap at nagpoproseso ng impormasyon;
• Pang-akit;
• Sistema ng paglamig;
• RF, gradient, shimm coil;
• Proteksiyon na screen.

Mayroong iba't ibang mga kagamitan sa MRI na may iba't ibang mga katangian. Ang tanong kung aling aparato ang mas mahusay at kung ano ang pagkakaiba sa pagitan ng mga ito ay medyo popular, nangangailangan ito ng isang sagot.

Bilang isang sopistikadong kagamitan sa teknikal, ang mga tomograp ay nakikilala sa pamamagitan ng isang malaking bilang ng mga tampok. Ang mga pangunahing isama ang mga sumusunod:

• Uri ng aparato;
• Boltahe ng magnetikong patlang;
• Tagal ng pag-scan ng isang tukoy na lugar ng katawan;

Ang talakayan sa mga katangiang ito ay makakatulong upang mapili ang naaangkop na uri ng aparato para sa imaging ng magnetic resonance.

Panloob o bukas

Ang pangunahing pag-uuri ng mga makina ng MRI ay nahahati sa kanila sa dalawang uri: bukas at sarado na mga tomograp.

Ang isang saradong aparato ay isang kumplikadong ng isang espesyal na gumagalaw na mesa at isang mahabang tubo. Ang pasyente ay inilalagay sa tubong ito, kung saan isinasagawa ang pagsusuri.

Ang ganitong uri ng aparato ay may mga sumusunod na kalamangan:

• Tumaas na lakas (lakas ng magnetic field mula 1.5 hanggang 3 Tesla), ang kakayahang magsagawa ng mas detalyado at mataas na kalidad;
• Mas mataas na bilis ng pag-screen kumpara sa isang bukas na aparato;
• Paglaban sa hindi inaasahang paggalaw ng pasyente.

Ang mga pangunahing kawalan ng mga saradong aparato ay ang mga sumusunod:

• Kawalan ng kakayahan na pag-aralan ang mga pasyente na may malaking timbang;
• Mga kahirapan sa pagsusuri ng mga pasyente na may;
• Isang kumpletong pagbabawal sa pagtatrabaho sa mga paksang may electromagnetic o metal implants, prostheses, atbp.

Ang mga kagamitan sa bukas na pagtingin ay may kasamang mga tomograp na may gumaganang ibabaw na nakalagay sa itaas ng mesa ng pasyente. Ang pangunahing pagkakaiba lamang ay ang nangungunang posisyon ng magnet. Mayroong libreng puwang sa mga gilid ng pasyente, na binabawasan ang pakiramdam ng pagkabalisa at binabawasan ang ingay.

Mga kalamangan ng mga bukas na aparato:

• Ang kakayahang mag-diagnose ng sobra sa timbang na mga tao;
• Mga komportableng kondisyon para sa paggalugad ng mga bata at tao na may takot sa nakakulong na mga puwang;
• Hindi gaanong umaasa sa mga banyagang bagay na metal sa katawan ng tao. Makagagambala lamang sila kung sila ay direkta sa lugar ng diagnostic magnet;
• Katahimikan;
• Mababang halaga.

Ang pangunahing negatibong bahagi ay ang mababang lakas at, bilang isang resulta, ang kahirapan sa pag-diagnose ng maliit o mahina na ipinahayag na mga formasyon o pag-andar ng estado.

Ang dumadating na manggagamot ay nagpasiya kung aling aparato ang mas mahusay na gawin ang isang MRI, na sinuri ang lahat ng mga kinakailangan at kontraindiksyon. Ang pagkakaiba sa pagitan ng bukas at saradong tomography para sa isang pasyente ay tanging sa larangan ng sikolohiya. Mas madali para sa mga taong nagdurusa sa claustrophobia na sumailalim sa isang pagsusuri sa isang open-type na patakaran ng pamahalaan; ang mga pasyente na walang phobias ay hindi mapapansin ang mga makabuluhang pagkakaiba. Para sa isang dalubhasa na nagsasagawa ng isang pagsusuri, ang pangunahing bagay ay ang kawastuhan ng nakuha na data, at sa tagapagpahiwatig na ito ang isang tunnel tomograph ay may isang makabuluhang kalamangan. Halimbawa, para sa MRI ng utak, ginagamit ang mga high-field at ultra-high-field na mga mode ng pag-scan, na hindi magagamit para sa isang bukas na aparato.

Pag-uuri ng lakas ng magnetikong patlang

Ang isa pang tanda ng pag-uuri ng mga kagamitan sa diagnostic MRI ay ang lakas ng magnetic field, na sinusukat sa Tesla.

Ang parameter na ito ay direktang nakakaapekto sa resolusyon ng tomograp, ang kalidad at nilalaman ng impormasyon ng pagsusuri ay nakasalalay dito.

Kinikilala ng mga dalubhasa ang mga sumusunod na klase ng kagamitan:

• Mga pag-install sa mababang palapag. Ang lakas sa larangan ng pang-akit ay hindi hihigit sa 0.5 Tesla. Ang nilalaman ng impormasyon ng pag-scan sa mga naturang aparato ay hindi maganda, ginagawang posible ng resolusyon na makita lamang ang mga bagay na hindi kukulangin sa 5 - 7 mm, at pinapayagan na ayusin lamang ang isang malaki, binibigkas na patolohiya. Ang husay na pagsusuri sa utak o pabago-bagong MR-angiography ay hindi posible dito;
• Ang mga aparatong medium-field na may 0.5 - 1 Tesla ay nakikilala sa pamamagitan ng kanilang nilalaman na impormasyon, bahagyang lumalagpas sa mga tagapagpahiwatig ng unang pangkat, samakatuwid hindi sila popular;
• Ang mga pag-install na may mataas na larangan ay nagpapakita ng lakas sa larangan na 1 - 1.5 Tesla at ang pinakakaraniwang uri ng patakaran ng pamahalaan na nag-aalok ng pinakamainam na kalidad para sa medyo kaunting pera. Ang mga nasabing tomograp ay nakikilala ang patolohiya hanggang sa 1 mm ang laki;
• Ang mga kagamitang ultra-mataas na larangan na may antas ng pag-igting na 3 Tesla ay ginagawang posible upang maisagawa ang de-kalidad na cerebral sirkulasyon, spectroscopy at tractography, makatanggap ng impormasyon hindi lamang tungkol sa anatomya ng mga organo, kundi pati na rin tungkol sa mga gumaganang parameter ng organismo.

Mga tagagawa ng kagamitan

Ang mga pangunahing tagagawa ng tomograp ay ang mga korporasyon ng Siemens at Philips.

Ang Siemens ay isang alalahanin sa Aleman, na itinatag noong 1841, na tumatakbo sa mga industriya ng electronics, kagamitan sa kuryente, transportasyon, kagamitang medikal at ilaw. Nagbebenta ang korporasyon ng sampung uri ng mga makina ng MRI na lubos na matipid, kalidad, ligtas at madaling mapanatili. Ang mga solusyon ng korporasyon ay ginagamit sa mga klinika halos sa buong mundo.

Ang pangalawang nangungunang tagagawa ng tomographs ay Philips. Ito ay isang korporasyong Dutch na nagpapatakbo mula pa noong 1891 at nakatuon sa mga industriya ng pangangalaga ng kalusugan, ilaw at mga produktong consumer. Ang paghawak ay may hawak na pangunahing posisyon sa paggawa ng kagamitan para sa kardyolohiya, pangangalaga sa kalusugan sa bahay, pangangalaga sa emerhensiya at komprehensibong mga diagnostic.

Ang mga aparato ng Philips ay pantay na patok sa mga doktor sa buong mundo dahil sa kanilang kagamitan na may mga gradient na katangian at teknolohiya ng Sence.

Pagbubuod

Ang mga aparatong imaging magnetiko ng resonance ay kumplikadong mga teknolohikal na kumplikado na may isang bilang ng mga katangian na nakakaimpluwensya sa kanilang pagpipilian bilang isang diagnostic tool para sa mga pasyente. Matapos pag-aralan ang kasaysayan at mga kontraindiksyon, magpasya ang dumadating na manggagamot kung aling tomograf ang pinakamahusay para sa MRI sa bawat kaso.

Ginawang posible ng mga saradong aparato upang maisagawa ang malalim at mataas na kalidad na mga diagnostic ng mga organo ng tao. Halimbawa, para sa MRI ng utak, ang mataas na patlang lamang, at mas mabuti pa - ginagamit ang mga aparatong uri ng lagusan na ultra-mataas na patlang. Gayunpaman, mayroon silang isang mataas na gastos sa pagsasaliksik at hindi angkop para sa sobrang timbang ng mga tao at mga pasyente na may phobias. Ang mga aparatong bukas o mababang patlang ay angkop sa mga kaso ng pagtatasa ng labis na patolohiya, kung ang mga imahe na may katamtamang katangian ng pag-imaging ng organ ay sapat para sa isang doktor.

Ang magnetic resonance imaging (MRI) ay isa sa pinaka-modernong pamamaraan ng diagnostic na nagbibigay-daan sa iyo upang pag-aralan ang halos anumang sistema ng katawan. Ang pinakamahalagang katangian ng isang MRI machine ay ang lakas ng magnetic field, na sinusukat sa Tesla (T). Ang kalidad ng visualization ay direktang nakasalalay sa lakas ng patlang - mas mataas ito, mas mahusay ang kalidad ng imahe, at, nang naaayon, mas mataas ang diagnostic na halaga ng pag-aaral ng MR.

Nakasalalay sa lakas ng aparato, mayroong:

■ mga low-field tomograp - 0.1 - 0.5 T (Larawan 1);
■ mga mataas na larangan ng tomograp - 1 - 1.5 T (Larawan 2);
■ mga ultra-high-field na tomograp - 3 T (Larawan 3).

Sa ngayon, ang lahat ng mga pangunahing tagagawa ay gumagawa ng mga MR scanner na may patlang na 3 T, na kakaunti ang sukat at timbang mula sa karaniwang mga system na may patlang na 1.5 T.

Ang mga pag-aaral sa kaligtasan ng MRI ay hindi nagpakita ng anumang negatibong mga biological effects ng mga magnetic field hanggang sa 4 T na ginamit sa klinikal na kasanayan. Gayunpaman, dapat tandaan na ang paggalaw ng electrically conductive na dugo ay lumilikha ng isang potensyal na elektrikal, at sa isang magnetic field ay lilikha ng isang maliit na boltahe sa pamamagitan ng daluyan at maging sanhi ng isang pagpahaba ng T wave sa electrocardiogram, samakatuwid, kapag sumuri sa mga patlang sa itaas 2 T, kanais-nais ang pagsubaybay ng ECG sa mga pasyente. Ipinakita ng mga pag-aaral na pisikal na ang mga patlang na higit sa 8 T ay nagdudulot ng mga pagbabago sa genetiko, pagsingil ng paghihiwalay sa mga likido, at pagbabago ng pagkamatagusin ng mga lamad ng cell.

Hindi tulad ng pangunahing magnetic field, ang mga gradient field (magnetikong patlang patayo sa pangunahing, pangunahing, magnetic field) ay nakabukas sa ilang mga agwat ng oras alinsunod sa napiling pamamaraan. Ang mabilis na paglipat ng mga gradient ay maaaring magbuod ng mga de-kuryenteng alon sa katawan at humantong sa pagpapasigla ng mga nerbiyos sa paligid, na nagiging sanhi ng hindi sinasadyang paggalaw o pangingilig sensations sa mga paa't kamay, ngunit ang epekto ay hindi mapanganib. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang threshold para sa pagpapasigla ng mga mahahalagang bahagi ng katawan (halimbawa, ang puso) ay mas mataas kaysa sa mga paligid ng nerbiyos, at halos 200 T / s. Kapag naabot ang halaga ng threshold [rate ng pagbabago ng gradient] dB / dt = 20 T / s, isang mensahe ng babala ang lilitaw sa console ng operator; gayunpaman, dahil ang indibidwal na threshold ay maaaring magkakaiba mula sa halaga ng teoretikal, ang pagsubaybay sa kundisyon ng pasyente ay patuloy na kinakailangan sa malakas na mga gradient field.

Ang mga metal, kahit na hindi pang-magnetiko (titanium, aluminyo), ay mahusay na conductor ng kuryente at maiinit kapag nahantad sa lakas ng radyo [RF] na lakas. Ang mga patlang ng RF ay sanhi ng mga madulas na alon sa mga saradong circuit at conductor, at maaari ring lumikha ng makabuluhang stress sa pinahabang buksan na conductor (hal. Bar, wire). Ang electromagnetic wavelength sa katawan ay 1/9 lamang ng haba ng daluyong sa hangin, at ang resonance phenomena ay maaaring mangyari sa medyo maiikling implant, na nagiging sanhi ng pag-init ng kanilang mga dulo.

Ang mga metal na bagay at panlabas na aparato ay karaniwang nagkakamali na itinuturing na ligtas kung ang mga ito ay hindi pang-magnetiko at may label na "MR Compatible". Gayunpaman, mahalagang siguraduhin na ang mga bagay na na-scan sa loob ng gumaganang lugar ng pang-akit ay immune sa induction. Pinapayagan lamang ang mga pasyenteng may implant na sumailalim sa isang MRI scan kung ang mga implant ay kapwa hindi pang-magnetiko at sapat na maliit upang maiinit sa panahon ng pag-scan. Kung ang bagay ay mas mahaba kaysa sa kalahati ng haba ng daluyong ng RF, ang resonance na may mataas na pagbuo ng init ay maaaring mangyari sa katawan ng pasyente. Ang mga limitasyon sa sukat ng metal (kabilang ang di-magnetikong) implant ay 79 cm para sa isang patlang na 0.5 T at 13 cm lamang para sa isang patlang na 3 T.

Ang paglipat ng mga gradient na patlang ay lumilikha ng isang malakas na ingay ng tunog sa panahon ng isang pag-aaral ng MR, ang halaga na kung saan ay proporsyonal sa lakas ng amplifier at lakas ng patlang at, ayon sa mga dokumento sa regulasyon, ay hindi dapat lumagpas sa 99 dB (para sa karamihan sa mga klinikal na sistema na ito ay tungkol sa 30 dB ).

batay sa artikulong "Mga Posibilidad at limitasyon ng mataas na larangan ng magnetic resonance imaging (1.5 at 3 Tesla)" ni A.O. Kaznacheeva, National Research University of Information Technologies, Mechanics and Optics, St. Petersburg, Russia (journal "Radiation Diagnostics and Therapy" No. 4 (1) 2010)

basahin din ang artikulong "Kaligtasan ng imaging ng magnetic resonance - kasalukuyang estado ng sining" V.E. Sinitsyn, Federal State Institution na "Medical and Rehabilitation Center ng Roszdrav" Moscow (journal "Diagnostic and Interventional Radiology" No. 3, 2010) [basahin]

MRI SA PANAHON NG PAGBUBUNTIS - Ligtas ba?

Sa kasalukuyan, ang MRI ay isang laganap na pamamaraan ng radiation diagnostic, na hindi nauugnay sa paggamit ng ionizing radiation, tulad ng pagsusuri sa X-ray (kabilang ang CT), fluorography, atbp. Ang MRI ay batay sa paggamit ng mga pulso ng dalas ng radyo (RF pulses) sa isang mataas na lakas na patlang na pang-magnet. Ang katawan ng tao ay nakararami gawa sa tubig, binubuo ng mga hydrogen at oxygen atoms. Sa gitna ng bawat atom na hydrogen ay may isang maliit na maliit na butil na tinatawag na proton. Ang mga proton ay napaka-sensitibo sa mga magnetic field. Gumagamit ang mga magnetikong resonance imaging machine ng isang malakas na pare-parehong magnetic field. Matapos ang bagay na pinag-aaralan ay inilagay sa magnetic field ng tomograph, ang lahat ng mga proton nito ay pumipila sa isang tiyak na posisyon kasama ang panlabas na magnetic field, tulad ng isang karayom ​​ng kumpas. Ang isang scanner ng MRI ay nagpapadala ng pulse ng dalas ng radyo sa napagmasdan na bahagi ng katawan, na sanhi ng paglipat ng ilan sa mga proton mula sa kanilang paunang estado. Matapos patayin ang pulso ng dalas ng radyo, ang mga proton ay bumalik sa kanilang dating posisyon, nagpapalabas ng naipon na enerhiya sa anyo ng isang senyas ng dalas ng radyo na sumasalamin sa posisyon nito sa katawan at nagdadala ng impormasyon tungkol sa microen environment - ang likas na katangian ng nakapaligid na tisyu. Tulad ng isang milyong mga pixel na bumubuo ng isang imahe sa isang monitor, sa gayon ang mga signal ng radyo mula sa milyon-milyong mga proton, pagkatapos ng kumplikadong pagproseso ng computer na matematika, ay bumubuo ng isang detalyadong imahe sa isang computer screen.

Gayunpaman, ang ilang mga pag-iingat ay dapat na mahigpit na sinusunod kapag gumaganap ng isang MRI. Ang mga potensyal na panganib sa mga pasyente at kawani ng MRI ay maaaring maiugnay sa mga kadahilanan tulad ng:

■ pare-pareho ang magnetic field na nabuo ng magnet ng tomograph;
■ pagbabago ng mga magnetic field ng aparato (mga gradient field);
■ RF radiation;
■ mga aparato at sangkap na kasama sa pakete ng tomograf, tulad ng cryogens (likidong helium) at mga de-koryenteng kable.