Magnetic resonance imaging (MRI) ng utak - “Indirect brain massage. MRI, sensasyon, kahihinatnan, resulta

Teksto: Gayana Demurina

MGA SAGOT SA KARAMIHAN NG MGA TANONG NA NAG-AARAL SA ATIN Nakasanayan na naming maghanap online. Sa isang bagong serye ng mga materyales, eksaktong tinatanong namin ang mga tanong na ito: nasusunog, hindi inaasahan o karaniwan - sa mga propesyonal sa iba't ibang larangan.

Ang mga pamamaraan ng pagsusuri na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang iba't ibang mga organo at sistema nang walang sakit o mga hiwa, kabilang ang bago pa man ipanganak ang isang tao, ay tinatawag na mga imaging technique (o imaging technique sa Ingles). Totoo, marami pa rin ang nag-aalinlangan na ang mga pamamaraang ito ay ligtas: may mga alingawngaw tungkol sa mga panganib ng kahit na isang ordinaryong bagay tulad ng ultrasound. Bilang resulta, dalawang sukdulan ang lumitaw: ang ilan ay natatakot sa mga pag-aaral ng imaging, ang iba ay nagpipilit sa regular na "imaging ng lahat." Gaano katuwiran ang mga takot? Sino ang nangangailangan ng naturang pananaliksik at kailan? Dapat bang matakot ang mga buntis sa kanila? Hiniling namin sa isang eksperto na sagutin ang mga tanong na ito.

Sergey Morozov

Chief freelance specialist sa radiation diagnostics ng Moscow Department of Health, Doctor of Medical Sciences, Direktor ng Scientific and Practical Center para sa Medical Radiology ng Moscow Department of Health

Ang mga alalahanin tungkol sa kaligtasan ng mga pagsusuri sa hardware ay lubos na nauunawaan, dahil kahit papaano ay nakakaapekto sila sa mga selula ng katawan. Ang unang bagay na iniisip natin ay kung paano ito makakaapekto sa ating kalusugan sa hinaharap (lalo na kung ang salitang "radiation" ay lilitaw sa pangungusap). Ngunit sa katunayan, hindi lahat ng uri ng diagnostic ng imaging ay gumagamit ng radiation: ang ultrasound at MRI ay walang kinalaman dito.

Sa kaso ng ultrasound, ang makina ay lumilikha ng mga vibrations, o mga alon; Kapag ang isang ultrasonic wave ay umabot sa mga tissue na may isang tiyak na acoustic resistance, ito ay refracted. Ang bahaging iyon ng alon na kumikilos sa mga tisyu na may mas kaunting resistensya ay sisipsipin ng mga ito at lalakbayin pa, at ang iba pang bahagi, kung saan ang paglaban ng tissue ay mas malakas, ay makikita. Sa halos pagsasalita, mas maraming mga ultrasonic wave ang makikita, mas maliwanag at mas malinaw ang larawan sa screen ng device. Sa MRI, medyo naiiba ang kuwento - ngunit ang pangunahing papel dito ay kabilang din sa mga alon, mga electromagnetic lamang. Lumilikha sila ng isang malakas na magnetic field at itinatala ang tugon dito mula sa ilang mga particle (ang nuclei ng hydrogen atoms ang may pananagutan dito). Sa esensya, nirerehistro ng device ang tugon ng katawan na electromagnetic radiation at nagpapakita ng larawan. Ito ay hindi isang "litrato" ng organ na sinusuri, ngunit isang mapa ng mga electromagnetic signal nito.

Ang mga ganitong pamamaraan ay ligtas para sa kalusugan ng pasyente dahil nagpapalaganap ang mga ito ng tunog o electromagnetic wave na hindi makakapagpabago sa istruktura ng mga selula. Ang ionizing radiation (gaya ng X-ray o gamma ray, na ginagamit ng CT scan) ay gumagana nang iba: ang wavelength ng naturang exposure ay maaaring gawing mga naka-charge ang mga neutral na particle sa ating mga tissue, iyon ay, mga ions (kaya ang pangalan). Ito ay mapanganib para sa kalusugan dahil nagbabago ang istraktura ng tissue. Kung ang ionization ay tumatagal ng paghahati ng mga cell sa pamamagitan ng sorpresa at nakakaapekto sa isang protina na na-synthesize gamit ang DNA, kung gayon ang magreresultang anomalya ay mauulit nang maraming beses, tulad ng sa isang conveyor belt. Ito ay kung paano lumitaw ang mga mutasyon, na maaaring humantong, halimbawa, sa kanser.

Siyempre, hindi ito dahilan para tiyak na tanggihan ang X-ray o CT scan. Ito ay isang bagay ng dosis ng radiation; para magsimula ang mga pagbabago sa istruktura, dapat itong napakalaki (lumalabas ang mga sintomas ng matinding radiation sickness sa mga antas ng radiation na 300 millisieverts, at ang ligtas na dosis ay hanggang 100 millisieverts). Ang mga modernong diagnostic device ay banayad sa katawan sa bagay na ito: halimbawa, sa panahon ng X-ray ng mga baga, ang isang pasyente ay maaaring makatanggap ng mas mababa sa 1 mSv ng radiation; sa isang CT scan, ang mga numero ay mag-iiba depende sa lugar na sinusuri , ngunit sa pangkalahatan ay hindi dapat lumampas sa 16 mSv. Ang mas mataas na dosis ng radiation ay ginagamit upang gamutin ang kanser - ito ay tinatawag na radiation therapy. Kasabay nito, ang panganib na magkaroon ng pangalawang tumor ay hindi maibubukod, bagaman ito ay napakabihirang mangyari.

Ito ay lumalabas na mahirap makamit ang isang mapanganib na dosis ng radiation, ngunit hindi na kailangang matakot sa mga pagsusuri. Una, ang mga nakakapinsalang epekto ng ionizing radiation ay hanggang ngayon ay naitala lamang sa konteksto ng mga malalaking sakuna, tulad ng Chernobyl, kung saan ang mga dosis ng radiation ay hindi kapani-paniwalang mataas. Pangalawa, nakakatanggap kami ng tiyak na dami ng radiation nang walang medikal na eksaminasyon: ang isang tao na regular na umaalis sa bahay ay tumatanggap ng hanggang 2–3 mSv ng radiation bawat taon. Ang ating katawan ay umangkop sa ganitong uri ng stress at nakayanan ito gamit ang mga mekanismo ng proteksyon, kabilang ang mga immune cell na kumukuha at sumisira ng mga abnormal na selula, pati na rin ang apoptosis (programmed cell death).

Gumamit lamang ng mga ligtas na paraan upang
hindi nakatagpo ng radiation, sa halip ay isang utopia,
kaysa sa realidad

Sa kabilang banda, tiyak na hindi sulit ang paggawa ng mga diagnostic ng radiation sa anumang hindi malinaw na sitwasyon: kahit na ang pinsala ng radiation sa maliliit na dosis ay nananatiling pinag-uusapan, sinisikap ng mga eksperto na huwag ilantad ang mga pasyente sa radiation nang walang kabuluhan. Ang ilang mga organo ay lalong sensitibo sa radiation - ang thyroid gland, balat, retina, mga glandula (kabilang ang mga glandula ng mammary), at mga pelvic organ. Para protektahan ang mga pasyente, sinusunod ang ilang partikular na protocol: halimbawa, ang mga lead na apron ay ginagamit upang harangan ang mga X-ray, at ang mga makina ay inaayos upang gamitin ang pinakamababang dosis na kinakailangan upang makagawa ng magandang imahe.

Ang mga eksperto ay tinatrato ang mga bata at mga buntis na kababaihan na may espesyal na pag-iingat: kung ang isang pagsusuri ay inirerekomenda, ngunit walang kagyat na pangangailangan para dito, maaari itong ipagpaliban ng ilang panahon. Sa kabilang banda, ang dental radiography ay ligtas para sa mga buntis na kababaihan kung isinasagawa ayon sa lahat ng mga patakaran - ang pinagmulan ng impeksiyon sa bibig, iyon ay, mga karies o pulpitis, ay mas mapanganib para sa ina at sa fetus. Ang mga ultratunog at MRI ay maaaring gawin nang ligtas sa panahon ng pagbubuntis - at ang ultrasound ay ginagamit upang matukoy hindi lamang ang kasarian ng sanggol, kundi pati na rin ang panganib na magkaroon ng Down syndrome o congenital anomalya. Ang mapanganib na epekto ng ultrasound at MRI sa fetus ay hindi hihigit sa isang nakakapinsalang alamat, dahil walang ionizing radiation mula sa naturang mga pag-aaral.

Ang paggamit lamang ng mga ligtas na pamamaraan upang hindi makatagpo ng radiation ay higit pa sa isang utopia kaysa sa isang katotohanan. Kung dahil lang sa iba't ibang uri ng diagnostic ay nagbibigay-daan sa iyo na tingnan ang lugar na pinag-aaralan sa iba't ibang paraan. Ang mga mekanismo ng CT at MRI ay hindi pareho, ngunit mayroon silang parehong gawain - upang ipakita ang isang bagay sa tatlong-dimensional na anyo. Kasabay nito, sa tulong ng computed tomography, fractures, hemorrhages, vascular function, at ang kondisyon ng cavity ng tiyan ay mas mahusay na masuri, bagaman sa pangkalahatan ang pamamaraang ito ay angkop para sa iba pang mga kaso. Ang MRI ay mas mahusay para sa malambot na tisyu, na nagpapahintulot sa iyo na makita ang mga tumor at pag-aralan, halimbawa, ang utak at spinal cord, bagaman muli ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin sa ibang bahagi ng katawan.

Ang ultratunog, sa kabaligtaran, ay may limitadong spectrum ng pagkilos. Ito ay pinaniniwalaan na hindi nito nakikita ang mga organo na nakatago sa likod ng mga buto (ang ultrasound wave ay hindi umabot sa kanila). Hindi pa rin ito pumapayag sa automation, ibig sabihin ay kailangan ng isang espesyalista upang bigyang-kahulugan ang mga resulta ng ultrasound. Gayunpaman, madaling mai-install ang device sa tabi mismo ng kama ng pasyente, na hindi posible sa, halimbawa, isang napakalaking tunnel ng MRI. Ang mga klasikong X-ray diagnostic ay ginagamit na ngayon nang mas madalas kaysa dati, ngunit kung minsan ay hindi mo magagawa nang wala ito, halimbawa, bago ang mga kumplikadong operasyon. Sa katunayan, marami ang nakasalalay hindi lamang sa layunin ng pag-aaral, kundi pati na rin sa presyo, oras na ginugol at, sa katunayan, ang pagkakaroon ng aparato sa klinika.

Ang isang malusog na tao sa ilalim ng apatnapu't ay hindi kailangang sumailalim sa regular na CT scan. Sulit na makipag-appointment sa isang doktor kapag may bagay na talagang bumabagabag sa iyo. Kung tila kailangan mo ng isang bagay tulad ng isang medikal na pagsusuri, ito ay sapat na upang pumunta sa pamamagitan ng isang simpleng check-up na programa (ito ay karaniwang may kasamang ultrasound ng iba't ibang mga organo, ECG at echocardiography - ultrasound ng puso, ngunit maaari ring isama ang isang dibdib x- sinag). Para sa mga matatandang tao, ang mga pagsusuri sa X-ray ay ipinahiwatig bilang bahagi ng mga regular na pagsusuri. Halimbawa, pagkatapos ng limampu hanggang animnapung taong gulang, lahat ay inirerekomenda na sumailalim sa taunang pagsusuri para sa kanser sa baga - iyon ay, isang CT scan ng mga baga, at para sa mga kababaihan pagkatapos ng apatnapu - pati na rin ang kanser sa suso gamit ang mammography.

Maraming mga pasyente ang may maraming mga katanungan: nakakapinsala ba ang paggawa ng isang MRI, gaano kadalas maaaring gawin ang isang MRI, para sa anong layunin ang pag-aaral na ito ay isinasagawa? Ngayon, ang mga diagnostic ng magnetic resonance ay isa sa mga epektibong pamamaraan kung saan maaari mong mabilis na masuri ang kondisyon ng mga organ at system ng pasyente. Maaaring gawin ang MRI sa anumang edad; ang pag-aaral ay ganap na ligtas para sa parehong mga bata at matatanda.

Ligtas ba ang MRI?

Ang pangunahing bentahe ng MRI, bilang karagdagan sa mataas na nilalaman ng impormasyon nito para sa pagsusuri, ay kawalan ng ionizing radiation.

Ang pamamaraan ng MRI ay batay sa mga electromagnetic na katangian ng mga atomo ng hydrogen, na mas nangingibabaw sa iba pang mga particle sa tisyu ng tao. Ang isang pare-parehong high-power magnetic field ay pinananatili sa loob ng tomograph; ang mga signal ng radyo na may frequency na malapit sa vibration frequency ng hydrogen ay dumadaan dito. Dahil sa resonance, ang radio wave ay pinalakas, na naitala sa isang espesyal na matrix at na-convert ng isang computer sa isang imahe.

Dahil ang iba't ibang mga tisyu ng katawan ng tao ay naglalaman ng iba't ibang dami ng hydrogen, ang mga papalabas na signal mula sa iba't ibang mga organo at tisyu ay makabuluhang naiiba, na ginagawang posible upang makakuha ng medyo tumpak na mga imahe.

Walang ebidensyang medikal na ang pamamaraang ito ay nakakapinsala sa kalusugan o nagdudulot ng anumang komplikasyon. Sa milyun-milyong tao na sumailalim sa magnetic resonance imaging, walang mga kaso ng masamang kalusugan o pinsala sa katawan pagkatapos ng pagsusuri.

Ang tanging abala para sa pasyente kapag nagsasagawa ng magnetic resonance imaging ay ang tagal ng pag-aaral. Maaaring tumagal ang isang MRI scan kahit saan mula 15 minuto hanggang 1 oras. Sa oras na ito ang pasyente ay dapat humiga. Ang pag-aaral mismo ay ganap na walang sakit na pamamaraan, ang epekto ng mga magnetic wave ay hindi nagiging sanhi ng anumang hindi kasiya-siyang sensasyon sa pasyente.

Gaano kadalas maaaring gawin ang isang MRI?

Ang MRI ay inireseta para sa iba't ibang mga pathologies ng sangkap at mga daluyan ng dugo ng utak, paranasal sinuses, mga sakit ng gulugod at spinal cord, joints, tiyan at pelvic organs. Ang pag-aaral na ito ay isinasagawa kung kinakailangan. Bilang isang patakaran, ang isang paunang MRI ay nagbibigay-daan sa iyo upang linawin ang diagnosis at magreseta ng paggamot. Ang isang paulit-ulit na pagsusuri sa MRI ay inireseta upang linawin ang kondisyon ng isang organ o sistema pagkatapos ng operasyon, upang masubaybayan ang proseso ng paggamot, at para sa isang mas pinong pagsusuri gamit ang isang ahente ng kaibahan.

Dahil ang mga electromagnetic wave ay hindi nagdudulot ng radiation exposure sa katawan ng tao, hindi tulad ng X-ray examinations, Maaaring gawin ang MRI nang madalas kung kinakailangan para sa diagnosis at epektibong paggamot. Salamat sa patuloy na pagpapabuti ng teknolohiya ng computer, ang pamamaraan ng MRI ay naging ganap na ligtas para sa publiko, at sa parehong oras ang pinaka-kaalaman para sa doktor.

Contraindications para sa MRI

Sa ilang mga kaso, ang MRI ay maaaring magdulot ng ilang pinsala sa kalusugan, at samakatuwid ay hindi inireseta ng mga doktor ang paraan ng pananaliksik na ito sa pasyente. Ang mga karaniwang dahilan para sa pagtanggi sa magnetic tomography ay kinabibilangan ng:

• Ang unang trimester ng pagbubuntis (ganap na contraindication), ang pangalawa at ikatlong trimester - para sa mga kadahilanang pangkalusugan, mahigpit na indibidwal;
• Ang pagkakaroon sa katawan ng pasyente ng iba't ibang mga implant ng metal para sa mga layuning medikal (mga pacemaker, mga hemostatic clip na inilapat sa mga sisidlan ng utak, mga wire sa mga buto, mga istrukturang orthopaedic, mga artipisyal na kasukasuan, atbp.);
• Takot sa mga saradong espasyo (claustrophobia);

MRI para sa isang bata

Para sa maliliit na bata, ang mga pagsusuri sa MRI ay isinasagawa ayon sa mahigpit na klinikal na indikasyon sa mga dalubhasang klinika, kadalasang gumagamit ng anesthesia. Kung kinakailangan na magkaroon ng MRI sa isang mas matandang bata, dapat ipaliwanag sa kanya ng mga magulang na ang pagsusuri ay hindi nagdudulot ng sakit. Ang tanging abala ay maaaring ang malakas na tunog ng tomograph (kinakailangan ang mga earplug) at ang tagal ng pamamaraan ng pagsusuri, kung saan kinakailangan na humiga.

Kung ang pag-diagnose ng isang sakit sa isang bata ay posible nang walang magnetic resonance imaging, pagkatapos ay subukan ng mga pediatrician na huwag magreseta ng pag-aaral dahil sa abala na mahirap dalhin ng sanggol. Kung kailangan pa ang pag-aaral, at ang bata ay hindi makagalaw, ginagamit ang mga sedative at anesthetics. Ang MRI ng isang bata sa ilalim ng anesthesia ay posible nang mahigpit pagkatapos ng konsultasyon sa isang anesthesiologist.

Sa panahon ng pagpapakilala ng mga bagong pamamaraan ng pananaliksik, ang pangunahing pamantayan para sa kanilang pag-unlad at aplikasyon ay nilalaman ng impormasyon. Ngayon ang pangunahing kahalagahan ay ibinibigay sa kaligtasan ng pamamaraan. Sa bagay na ito, kung ang MRI ay may mga side effect ay isang pagpindot sa tanong sa modernong gamot.

Hindi inilalantad ng contrast tomography ang katawan sa ionizing radiation. Ang mga gamot na ginamit ay gadolinium salts, na walang kinalaman sa radiation. Ang mga ito ay pinangangasiwaan ng intravenously, ang dosis ay kinakalkula nang paisa-isa.

Ang contrast agent ay nakakatugon sa mga internasyonal na pamantayan at itinuturing na ligtas.

Mga kontraindikasyon sa MRI

Ang magnetic resonance imaging ay isa sa mga pinakabagong pamamaraan ng pananaliksik at ang mga posibleng epekto ng MRI ay hindi lubos na nauunawaan.

Ngunit ito ay itinuturing na ligtas at may kaunting contraindications. Ito ang unang trimester ng pagbubuntis, ang pagkakaroon ng mga metal na banyagang katawan sa katawan o mga pacemaker, isang malubhang kondisyon na nangangailangan ng suporta sa buhay ng hardware.

Kapag nagsasagawa ng diagnostic procedure, ang pasyente ay nalantad sa pare-pareho at alternating magnetic field at radio frequency radiation.

Ang impluwensya ng mga kadahilanan ay panandalian at hindi nangangailangan ng mga pagbabago sa istruktura sa katawan. Ang lahat ng mga resulta ng siyentipikong pananaliksik at pagsubok ay nagpapatunay na ang pamamaraan ay hindi nakakapinsala at maaaring gamitin nang walang mga paghihigpit.

Pananaliksik sa utak

Ang pag-aaral na ito ay isa sa pinakakaraniwan sa lahat ng mga pag-scan ng MRI. Dahil sa ang katunayan na ang sangkap ng utak ay binubuo ng 80% na tubig, ang bilang ng mga proton na hinimok ng magnetic field ay napakalaki. Ito ang batayan ng takot sa mga kahihinatnan ng tomography.

Ang mga pagbabago sa katawan na nangyayari sa isang magnetic field ay pansamantala, at pagkatapos na iwanan ito, ang lahat ay bumalik sa normal. Ang mga istruktura at sangkap ng utak ay hindi nasira, kaya walang side effect na sinusunod.

Ano ang hitsura ng isang malusog na utak sa isang pag-aaral?

Ang mga reklamo ng pagkahilo, kahinaan at ingay sa tainga ay posible kaagad pagkatapos ng diagnosis. Ito ay dahil sa pagiging nasa isang nakakulong na espasyo at mataas na antas ng ingay sa silid.

Ang mga pangmatagalang epekto ng MRI sa utak ay hindi sinusunod.

Spinal tomography

Walang makabuluhang pagkakaiba sa pagsasagawa ng tomograms ng spinal cord. Ang mga komplikasyon at nakakapinsalang epekto ay hindi pa napatunayan. Maaaring magreklamo ang mga pasyente ng pagkahilo, panghihina, at pananakit ng likod.

Ang mga sintomas na ito ay nauugnay din sa pagiging nasa isang nakakulong na espasyo sa isang nakapirming posisyon. Aalis sila sa loob ng ilang oras.

Paggamit ng pamamaraan sa pediatrics

Application ng pamamaraan sa pediatric practice

Ang pagpili ng paraan ng pagsusuri sa pediatric practice ay palaging napakahirap.

Ang pamamaraan ay dapat na ligtas hangga't maaari, nagbibigay-kaalaman at madaling gamitin. Kung ang MRI ay tumutugma sa unang dalawang parameter, pagkatapos ay may mga tanong sa huli.

Mahirap ilagay ang isang bata sa isang tomograph capsule at pahigain siya nang ilang oras.

Sa ganitong mga kaso, ang tanong ng pagiging posible ng pag-aaral ay napagpasyahan, at kung kinakailangan upang gumawa ng diagnosis at piliin ang therapy, pagkatapos ay ang tomography ay ginanap sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam. Sa bagay na ito, ang tanong ng pangangailangan para sa pananaliksik ay nagiging talamak.

Para sa mga tinedyer, ang pamamaraan ay hindi mahirap. Sumasailalim sila sa MRI sa parehong paraan tulad ng mga matatanda.

Mga tampok ng pagsusuri ng mga buntis na kababaihan

Ang espesyal na sitwasyon ng mga kababaihan ay nagpapataw ng mga paghihigpit sa maraming uri ng instrumental diagnostic na pamamaraan.

Ang paggamit ng tomography ay hindi madalas na ginagamit sa mga buntis na kababaihan, dahil walang katibayan ng negatibong epekto ng magnetic field sa fetus.

Sa mga unang yugto (unang trimester), ang magnetic resonance imaging ay hindi ginaganap dahil sa panganib na makapinsala sa bata sa panahon ng pagbuo ng lahat ng mga organo at sistema. Sa pangalawa at pangatlong trimester, kung may malinaw na mga indikasyon, ang pag-aaral ay isinasagawa.

Walang nakumpirma na mga kaso ng negatibong epekto ng MRI sa isang buntis o hindi pa isinisilang na bata, ngunit ang pamamaraan ay ginagamit nang limitado.

Mga nuances ng pagsusuri na may kaibahan

Sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang paggamit ng mga gadolinium salts ay ganap na ligtas. Gayunpaman, ang mga taon ng pananaliksik na nagtatapos sa 2017 ay gumawa ng mga pagbabago.

Ito ay itinatag na ang mga gadolinium salts, lalo na ang mga linear compound, ay maaaring maipon at manatili sa loob ng mahabang panahon sa sangkap ng utak at spinal cord.

Ang akumulasyon ng mga macrocyclic gadolinium complex ay nangyayari sa isang mas mababang lawak at ang rate ng kanilang pag-alis ay mas mataas. Nangyayari ito kapag pinangangasiwaan nang intravenously, ngunit kapag ginamit nang lokal (sa joint), ang mga sangkap ay hindi naiipon.

Ang antas at tagal ng akumulasyon ay hindi nakasalalay sa dosis ng ibinibigay na gamot.

Kasabay nito, sa pagkakaroon ng mga pagbabago sa istruktura sa utak (mga tumor, mga lugar ng ischemia o pagdurugo, mga abnormalidad ng vascular), ang akumulasyon ay nangyayari nang mas matindi.

Ano ang hitsura ng isang contrast study?

Sa kasalukuyan ay walang mga pag-aaral na nagpapakita ng negatibong epekto ng mga naipong gamot sa kalusugan ng mga pasyente. Ang mekanismo ng akumulasyon at pag-alis ng mga ahente ng kaibahan ay hindi rin lubos na malinaw.

Dahil sa posibilidad ng masamang reaksyon at komplikasyon sa mahabang panahon, ang paggamit ng contrast-enhanced na MRI ay limitado.

Sa mga buntis, nagpapasuso at mga bata, ang pag-aaral ay isinasagawa lamang para sa mga kadahilanang pangkalusugan.

Mga pagkakamali sa pamamaraan

Ang magnetic resonance imaging ay isang medyo tumpak na paraan ng pananaliksik, at ang posibilidad ng mga pagkakamali at hindi tamang mga konklusyon ay napakababa.

Gayunpaman, hindi ang mga resulta ng MRI ang mali, ngunit ang kanilang interpretasyon.

Kaya, kung ang mga konklusyon sa pag-aaral ay kaduda-dudang (ang mga dahilan ay isang walang karanasan na diagnostician, isang patolohiya na mahirap sa mga tuntunin ng pagkita ng kaibhan), kailangan mong ipakita ang mga tomogram na naitala sa media sa isa pang espesyalista.

Mga reklamo ng pasyente

Mayroong isang malaking bilang ng mga talakayan sa mga forum, kung saan ang mga tao ay nagbabahagi ng kanilang mga damdamin mula sa pag-aaral, pati na rin ang mga posibleng masamang reaksyon.

Kadalasan, ang mga review ay nagrereklamo ng sakit ng ulo, pagduduwal, kahinaan, pagkawala ng buhok, lagnat, at mga sintomas ng dyspeptic.

Sa karamihan ng mga kaso, ang mga pasyente ay nagkakasakit dahil sa mga pag-aalala tungkol sa pagsasaliksik na isinasagawa (psychosomatic factor).

Mga side effect ng MRI:

• sakit;
• kahinaan;
• pagkahilo;
• pagduduwal;
• ingay sa tainga;
• pakiramdam ng init sa lugar ng pag-aaral.

Ang lahat ng phenomena ay panandalian at mabilis na pumasa. Kung sumasakit ang ulo mo sa loob ng ilang araw pagkatapos ng iyong MRI, kumunsulta sa iyong doktor.

Mga pangunahing kaalaman

Upang maunawaan ang mga benepisyo at pinsala ng magnetic resonance imaging, kinakailangan upang maunawaan ang pisikal na kakanyahan nito.

Ang MRI ay batay sa phenomenon ng nuclear magnetic resonance.

Ang isang magnetic resonance imaging scanner ay lumilikha ng isang alternating magnetic field ng isang ibinigay na frequency at pagkatapos ay nirerehistro ang mga resultang electromagnetic pulses. Ang mga kinakailangang sangkap ng tomograph ay:

• isang magnet na lumilikha ng isang pare-parehong patlang (sa mga modernong aparato ang average na mga halaga ay 1-3 Tesla);
• tatlong uri ng coils. Ang mga gradient ay kinakailangan upang lumikha ng isang mahina na magnetic field sa tatlong direksyon, na nagbibigay-daan sa iyo upang piliin ang pag-scan ng eroplano. Lumilikha ng pulso ang RF transmitting coils. Ang mga radio frequency receiver ay kailangan upang irehistro ang mga natanggap.

Sa eskematiko, ang magnetic resonance imaging ay maaaring ilarawan bilang mga sumusunod:

1. Ang pasyente ay inilagay sa isang tomograph (bukas o saradong uri).
2. Ang isang pare-pareho na magnetic field ay nilikha sa paligid ng lugar ng interes, sa ilalim ng impluwensya kung saan ang mga proton ng hydrogen ng mga molekula ng tubig na pumapasok sa tisyu ng tao ay nagsisimulang gumalaw.
3. Gamit ang mga coils, tinutukoy ang direksyon ng paggalaw.
4. Kapag ang magnetic field ay tumigil sa pagkilos, ang mga elemento ay bumalik sa kanilang orihinal na posisyon (ang oras ng kanilang pagbabalik ay tinatawag na relaxation) Ang T-1 relaxation ay ang panahon kung kailan 63% ng mga proton ay bumalik sa kanilang lugar. Ang T-2 ay nangyayari kapag higit sa 37% ng mga particle ay na-demagnetize.
5. Gamit ang isang computer program, ang data ay pinoproseso at ang mga imahe ay nabuo (T-1 at T-2 weighted).

Mga indikasyon at kakayahan sa diagnostic

Sinasaklaw ng magnetic resonance imaging ang halos lahat ng larangan ng medisina.

Pananaliksik sa utak:

• pagkilala sa mga anomalya sa pag-unlad;
• patolohiya ng vascular;
• demyelinating disease (ang pangunahing paraan para sa pag-diagnose ng maramihang sclerosis);
• pinsala sa ulo;
• nagpapasiklab na proseso;
• oncosearch.

Pagsusuri ng gulugod at spinal cord:

Ang pagtuklas ng mga pathology ng puso at coronary arteries, mga depekto, pagtatasa ng myocardial contractility, pagsusuri bago ang stenting at vascular bypass surgery.

Ang isang komprehensibong pagsusuri sa sistema ng pagtunaw (tiyan, gallbladder, atay, pancreas at bituka) ay nagpapakita ng mga sugat na sumasakop sa espasyo at nagpapatunay ng malubhang malformations.

Pagsusuri ng pelvic organs sa mga lalaki upang matukoy ang eksaktong sukat ng prostate sa kaso ng adenoma, pagkakakilanlan ng mga malignant formations.

Pagsusuri ng pelvic organs sa mga kababaihan upang masuri ang mga tumor, pati na rin sa panahon ng pagbubuntis upang makilala ang mga malformasyon ng pangsanggol.

Ang tomography ng mga kasukasuan ay isinasagawa upang matukoy ang mga pathology ng tissue at tendon ng kartilago, hygromas at bago ang interbensyon sa kirurhiko (pinapalitan ang magkasanib na bahagi, pagpapanumbalik ng integridad).

Upang masuri ang patolohiya ng bahagi ng buto, mas gusto ang computed tomography. Kadalasan, ang MRI ay ginaganap sa malalaking joints - balakang, tuhod, balikat.

Bottom line

Ang pag-aaral ay dapat gawin ng isang may karanasan, kwalipikadong doktor upang hindi makaligtaan ang patolohiya

Ang MRI ay isang modernong paraan ng pananaliksik na nagbibigay-kaalaman. Kasama sa mga bentahe ang mga sumusunod na parameter:

1. Minimal na panganib ng mga error.
2. Diagnosis ng mga malignant na tumor (mas mababa ang katumpakan kaysa sa biopsy).
3. Walang exposure.
4. Mabilis na resulta.
5. Gamitin sa mga buntis na kababaihan at mga bata.
6. Minimal na masamang reaksyon.
7. Posibilidad ng paulit-ulit na pagsusuri ng tomograms at paghahambing ng mga resulta sa paglipas ng panahon.

Ang mga disadvantages ng magnetic resonance method ay ang mga sumusunod:

• mataas na presyo;
• imposibilidad ng paggamit sa mga taong may metal implants;
• ang paglalarawan ng mga istruktura ng buto ay mas mababa sa kalidad kaysa sa mga pamamaraan ng diagnostic ng radiation.

Ang isyu ng paggamit ng contrast-enhanced na pamamaraan ay kontrobersyal at hindi ganap na pinag-aralan. Samakatuwid, mas mahusay na magbigay ng kagustuhan sa MRI nang walang kaibahan o iba pang mga diagnostic. Kung walang alternatibo, ang mga minimal na dosis ng gadolinium complex ay dapat gamitin bilang contrast agent para makagawa ng diagnosis.

Kamakailan lamang, ang MRI ay nananatiling isa sa mga pinaka-kaalaman at ligtas na mga pamamaraan ng diagnostic. Ang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang isang tomograph, na isang malaking magnet.Sa kabila ng katotohanan na ang tomograph ay walang anumang nakakapinsalang radiation o epekto sa katawan, ang nilalaman ng impormasyon at pagiging maaasahan ng naturang pagsusuri ay napakataas. Gayunpaman, tulad ng anumang pamamaraan, mayroon itong mga kontraindikasyon. Ang hindi pagsunod sa mga panuntunang pangkaligtasan ay maaaring magkaroon ng hindi kasiya-siyang kahihinatnan.

Ang tomograph ay nakakaimpluwensya sa katawan ng tao na may electromagnetic radiation, na nagpapahintulot sa iyo na magpakita ng isang imahe sa screen. Iba't ibang tela ang nagpapadala ng mga alon na ito nang iba. Ang electromagnetic na tugon na ito ay lubos na tumpak. Maaari itong magamit upang makilala ang iba't ibang mga sakit: mula sa mga bali hanggang sa mga malignant na tumor.

Bilang isang patakaran, walang mga negatibong kahihinatnan ng MRI kung ang mga kontraindikasyon ay isinasaalang-alang at ang mga pag-iingat sa kaligtasan ay sinusunod. Ang kakaiba ng pamamaraang ito ng pagsusuri ay hindi nagsasalakay at walang sakit. Ito ay makabuluhang binabawasan ang posibilidad ng hindi kasiya-siyang mga kahihinatnan.

Depende sa bahagi ng katawan na sinusuri, ang pamamaraan ng MRI ay may ilang mga uri:

• MRI ng ulo at leeg. Sa kasong ito, ang iba't-ibang ay kinabibilangan ng pagsusuri sa mga hemispheres, pati na rin ang mga sisidlan ng utak, cervical spine at. Ang pagsusuri ay maaari ding makatulong sa pinsala sa optic o auditory nerve.
• MRI ng dibdib. Ang pamamaraan ng MRI ay nagpapahintulot sa iyo na makilala ang iba't ibang mga pathologies ng mga organo ng dibdib: puso, baga, at gayundin. Kadalasan, ang MRI ay isinasagawa upang matukoy ang oncology, pinsala sa mga balbula ng puso o mga arterya.
• . Ang ganitong uri ng MRI ay tinatawag ding magnetic resonance angiography. Pinapayagan ka nitong matukoy ang pagkakaroon ng mga clots ng dugo, mga plake, vascular ruptures, pati na rin ang iba't ibang mga congenital anomalya.
• . Ang pamamaraan ng MRI ay nagpapahintulot sa iyo na suriin hindi lamang ang gulugod mismo, kundi pati na rin ang mga tisyu na matatagpuan sa malapit. Makakatulong ito na matukoy ang mga bali, mga slipped disc, at mga impeksyon sa tissue.
• MRI ng mga buto at kasukasuan. Ang pamamaraan ay isinasagawa kapag ang iba't ibang mga nakakahawang, nagpapaalab na sakit ng buto o joint tissue ay pinaghihinalaang, o kapag sinusuri ang mga kahihinatnan ng mga pinsala.
• At . Kasama sa pagsusuri ang lahat ng mga organo ng tiyan:, atbp. Maaari mo ring suriin ang reproductive system (uterus, ovaries sa kababaihan, prostate gland sa lalaki).

Mayroon ding full body MRI. Gayunpaman, ito ay isang medyo mahal na pamamaraan. Ginagamit ito kapag imposibleng gumawa ng diagnosis, pati na rin kapag naghahanap ng isang malignant na tumor at tinutukoy ang pagkalat ng metastases.

Paghahanda at pamamaraan

Ang pamamaraan ng MRI ay tumatagal ng kabuuang 30 minuto. Walang kinakailangang espesyal na paghahanda, ngunit bago ang pamamaraan ay dapat punan ng pasyente ang isang palatanungan na nagpapahiwatig ng lahat ng posibleng mga reaksiyong alerdyi, ang pagkakaroon ng mga bahagi ng metal o bahagi sa katawan (prostheses, shunt, electrical stimulators).

Kung gagamit ka ng contrast agent, inirerekumenda na pigilin mo ang pagkain bago ang pamamaraan, dahil maaari kang makaramdam ng pagkahilo. Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na huwag gumamit ng mga pampaganda bago ang pamamaraan, dahil maaaring naglalaman ang mga ito ng mga particle ng metal. Ang mga tagubilin tungkol sa paggamit ng pagkain o likido ay ibinibigay lamang sa panahon ng pagsusuri sa mga organo ng tiyan.

Gayundin, kung mayroong labis na timbang, ang pasyente ay sumasailalim sa isang pamamaraan sa pagtimbang. Ang tomograph ay idinisenyo para sa isang tiyak na timbang. Kung ito ay lumampas sa mga pinahihintulutang limitasyon, isang bukas na tomograph ang ginagamit.

Ang pamamaraan mismo ay nagaganap sa maraming yugto:

1. Una, ang pasyente ay pupunta sa isang hiwalay na silid at magpalit ng mga damit na ibinigay. Dapat mong alisin ang lahat ng alahas at damit na naglalaman ng mga bahaging metal. Dapat mo ring iwanan ang iyong mga susi, butas, pustiso kung mayroon ka, sinturon, relo, atbp.
2. Ang pasyente ay pumapasok sa silid ng MRI at humiga sa isang sliding table na dumudulas sa loob ng tunnel tomograph. Ang pangunahing panuntunan para sa pagsasagawa ng isang MRI ay ang pasyente ay dapat na humiga sa buong operasyon ng tomograph. Kung ang mga maliliit na bata ay sumasailalim sa pagsusuri, ang pamamaraan ay isinasagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam sa pagkakaroon ng isang anesthesiologist.
3. Dapat ay walang kakulangan sa ginhawa sa panahon ng pamamaraan. Ngunit ang tomograph ay medyo maingay, kaya ang matagal na ugong ay kadalasang humahantong sa pananakit ng ulo. Maaaring bigyan ng headphone ang pasyente.
4. Kung mangyari ang kakulangan sa ginhawa, maaaring pindutin ng pasyente ang pindutan upang makipag-ugnayan sa doktor at iulat ang kanyang kondisyon. Sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay nagsisimulang makaranas ng pag-atake ng claustrophobia sa panahon ng pagsusuri. Ang mga hindi kasiya-siyang sensasyon sa isang nakakulong na espasyo ay maaaring mangyari kahit na ang isang tao ay hindi pa nakararanas ng claustrophobia.

Matapos makumpleto ang pamamaraan, maaaring kunin ng pasyente ang resulta sa loob ng isang oras o maghintay para sa isang konsultasyon sa isang doktor na mag-decipher ng konklusyon. Makakatanggap ka ng parehong larawan at nakasulat na ulat.

Mga komplikasyon at panganib ng MRI

Ang MRI ay isang medyo ligtas na pamamaraan. Walang isang siyentipikong katotohanan na nagpapatunay sa mga nakakapinsalang epekto ng mga electromagnetic wave sa katawan ng tao. Maraming tao ang natatakot sa pamamaraang ito, hindi nauunawaan ang kakanyahan nito. Ang MRI ay hindi isang pagsusuri sa x-ray, kaya walang nakakapinsalang radiation sa kasong ito.

Ang mga sumusunod na komplikasyon ay maaaring mangyari sa panahon at pagkatapos ng pamamaraan:

• Isang pag-atake ng claustrophobia. Ito ay sa halip isang hindi kasiya-siyang epekto na direktang lumilitaw sa panahon ng pagsusuri. Sa mga malubhang kaso, ang pasyente ay inaalok ng isang pamamaraan gamit ang isang bukas na tomograph, ngunit ang nilalaman ng impormasyon sa kasong ito ay mababawasan. Kung ang pag-atake ng claustrophobia ay hindi malubha, upang maibsan ang kondisyon ng pasyente, maaari nilang buksan ang isang bentilador upang magbigay ng sariwang hangin, alisin ang unan sa ilalim ng ulo, o gumulong sa kanilang tiyan.
• Pagkasira ng tissue. Kung may mga bahagi ng metal sa katawan, sa ilalim ng impluwensya ng tomograph ay magsisimula silang maakit, mapunit ang malambot na tisyu. Ang posibilidad ng naturang komplikasyon ay napakababa. Bilang isang patakaran, alam ng mga tao ang pagkakaroon ng mga bagay na metal sa katawan at iniulat ito. Bago magsimula ang pagsusuri, ang empleyado ng klinika ay nagsasagawa ng karagdagang pagsusuri gamit ang isang metal detector.
• Mga negatibong epekto sa fetus. Ang mga buntis na kababaihan ay maaaring magkaroon ng isang MRI nang walang paggamit ng isang ahente ng kaibahan, ngunit ang mga epekto ng imaging sa fetus sa unang trimester ay hindi malinaw, kaya inirerekomenda na pigilin ang sarili mula sa pagsusuri. Ngunit kung ang isang babae ay sumasailalim sa isang MRI sa mga unang yugto, habang hindi niya alam ang tungkol sa pagbubuntis, ito ay hindi isang indikasyon para sa isang medikal na pagpapalaglag.
• Allergy reaksyon. Ang isang allergy ay maaari lamang mangyari sa produkto na ginagamit sa panahon ng pagsusuri. Bilang isang patakaran, ang mga pribadong klinika ay nagsasagawa ng isang pagsubok sa allergy nang maaga.

Ang pamamaraan ay walang anumang pinagsama-samang epekto. Maaari itong gawin nang madalas hangga't kailangan ng pasyente. Ang panganib ng mga komplikasyon sa kasong ito ay maliit, ngunit ang MRI ay hindi kailanman inireseta para sa pag-iwas. Maipapayo na kumuha ng referral ng doktor at linawin ang kalagayan ng katawan upang hindi magkaroon ng mga hindi inaasahang komplikasyon.

Contraindications para sa MRI

Sa kabila ng kaligtasan ng magnetic resonance imaging, ang pamamaraang ito ay may isang bilang ng mga contraindications. Upang matukoy ang pagkakaroon ng ilang mga katangian ng katawan, isinasagawa ang isang survey. Nakakatulong ito na matukoy kung gaano kaligtas ang pamamaraan. Napakahalaga na matapat na sagutin ng pasyente ang lahat ng tanong.

Kung ang isang pamamaraan ng MRI ay inireseta ng dumadating na manggagamot, nagbabala siya tungkol sa mga posibleng kahihinatnan at tinatasa ang kondisyon ng katawan ng pasyente. Ang mga paghahanda ay inihayag din nang maaga.

Ang listahan ng mga contraindications para sa MRI ay kinabibilangan ng:

1. Ang pagkakaroon ng mga metal na bagay sa katawan at isang pacemaker. Ang mga magnetic wave ay nakakagambala sa paggana ng stimulator at nakakaakit ng anumang mga bagay na metal na may mahusay na puwersa. Ito ay maaaring magresulta sa malubhang pinsala.
2. Pagkakaroon ng mga insulin pump. Ang aparatong medikal na ito para sa pagbibigay ng insulin ay maaari ding maglaman ng mga bahaging metal. Ang kanyang trabaho ay nagambala sa ilalim ng impluwensya ng tomograph.
3. Pain syndrome. Sa kaso ng matinding sakit, ang MRI ay hindi ginaganap, dahil ang tao ay hindi maaaring manatiling hindi gumagalaw sa loob ng mahabang panahon. Bago simulan ang pamamaraan, kinakailangan upang mapawi ang sakit o magsagawa ng isa pang diagnostic procedure.
4. Pagkakaroon ng sakit sa isip. Imposibleng ipaliwanag sa mga pasyenteng may sakit sa pag-iisip na kailangang manatiling tahimik. Sa kasong ito, ang isang MRI ay maaari lamang isagawa sa ilalim ng kawalan ng pakiramdam.
5. Panginginig. Ang panginginig ay sinamahan ng mga hindi sinasadyang paggalaw, na maaaring maging mahirap sa pamamaraan.
6. Unang trimester ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbuo ng pangsanggol, hindi ipinapayong magsagawa ng anumang mga pamamaraan o kumuha ng mga gamot. Kung ang isang babae ay nangangailangan ng isang MRI, inirerekumenda na i-reschedule ito hanggang sa simula ng 2nd trimester.
7. Epilepsy. Ang operasyon ng tomograph ay maaaring makapukaw ng isang epileptic seizure, kaya ang sakit na ito ay isang kontraindikasyon sa MRI.

Ang ilang mga contraindications ay naging lipas na. Halimbawa, sa loob ng mahabang panahon ay pinaniniwalaan na ang MRI ay hindi dapat gawin kung may mga tattoo sa katawan. Gayunpaman, ang mga modernong tattoo parlor ay hindi gumagamit ng tinta na naglalaman ng metal, kaya walang mga kahihinatnan sa panahon ng MRI.

Lahat ng kailangan mong malaman tungkol sa contrast media

Mayroong ilang mga uri ng contrast agent. Gumagamit ang MRI ng contrast na hindi naglalaman ng yodo, kaya ang posibilidad ng isang reaksiyong alerdyi ay minimal. Kadalasan, isinasagawa ang intravenous administration ng isang contrast agent. Ang pangangailangan para sa paggamit nito ay tinutukoy ng dumadating na manggagamot.

Sa karamihan ng mga kaso, ginagamit ang isang gadolinium contrast agent.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng MRI na may at walang kaibahan ay nakasalalay lamang sa mas detalyadong impormasyon at pagpapasiya ng mga hangganan ng mga tumor.

Bilang isang patakaran, ang kaibahan ay ganap na ligtas at hindi humahantong sa anumang mga komplikasyon. Gayunpaman, maaaring mangyari ang ilang mga side effect:

• Allergy. Ang isang reaksiyong alerdyi sa gadolinium ay bihira. Ito ay nagpapakita ng sarili sa anyo ng mga pantal sa balat, pangangati, at pamumula ng balat sa lugar ng iniksyon.
• Demotion. Ang Gadolinium ay maaaring bahagyang magpababa ng presyon ng dugo, ngunit hindi ito humahantong sa malubhang kahihinatnan.
• Pagpapanatili ng likido sa katawan. Ang side effect na ito ay nangyayari lamang kung ikaw ay may sakit sa bato. Ang pamamaga ay nangyayari at ang gamot ay dahan-dahang inalis, na maaaring humantong sa pagkalasing.

Ang mga modernong orthopedics at traumatology ay madalas na bumaling sa MRI, dahil ang ganitong uri ng diagnosis ay nagpapahintulot sa isa na makakuha ng mga larawan ng lugar na pinag-aaralan sa isang high-definition na three-dimensional na imahe. Sa kasong ito, ang kinakailangang organ o tissue ay maaaring masuri hindi lamang mula sa labas, kundi pati na rin mula sa loob. Ginagamit ang MRI upang suriin ang malalaking joints, spinal joints, ligaments, tendons at muscles.

Ang data na nakuha ay ginagamit ng mga doktor hindi lamang kapag tinatasa ang kalagayan ng kalusugan at nagpaplano ng karagdagang paggamot. Ang impormasyon ay kailangang-kailangan para sa pagpapasya sa advisability ng surgical intervention at pagwawasto ng postoperative therapy at rehabilitation.

MRI ng mga joints para sa mga bata

Ang di-invasiveness ng pamamaraan ay ginagawang posible upang masuri ang mga joints sa mga bata na may iba't ibang edad. Para sa isang lumalagong katawan, ang MRI ay isang ganap na ligtas at walang sakit na pamamaraan, dahil ito ay batay sa impluwensya ng isang panlabas na magnetic field (nang walang surgical penetration sa joint cavity).

Ang mga napakabata na pasyente ay madalas na may mga problema sa tiyaga. Dahil ang pag-aaral kung minsan ay tumatagal ng hanggang 1 oras, at sa buong panahong ito ay kinakailangan na manatiling ganap na tahimik, ang bata ay nahuhulog sa medicated na pagtulog. Ang dosis ng mga gamot na pampakalma ay pinili nang paisa-isa para sa bawat pasyente, na nag-aalis ng panganib ng mga epekto.

Mga indikasyon para sa MRI ng mga joints

Ang MRI ng mga joints ay maaaring isagawa ayon sa inireseta ng dumadating na manggagamot (orthopedist, traumatologist, surgeon) o sa sariling inisyatiba ng pasyente.

Mga indikasyon para sa MRI ayon sa direksyon ng isang doktor:

• pagtuklas/pagkumpirma ng mga proseso ng tumor;
• diagnosis/pagsusuri ng mga bali;
• arthritis, arthrosis (nagpapaalab na mga sugat sa magkasanib na bahagi);
• mga pinsala sa sports (pinsala sa mga tendon, kalamnan, ligament);
• osteochondrosis at/o intervertebral hernia;
• pathological pag-unlad ng joint;
• nakagawiang dislokasyon;
• synovitis (pamamaga ng synovial bursa);

Mga indikasyon para sa MRI sa iyong sariling inisyatiba:

• sakit, pamamaga sa mga kasukasuan;
• pare-pareho ang hyperemia (pamumula) ng balat sa projection ng joint;
• limitasyon o kumpletong pagharang ng mobility;
• hinala ng isang tumor;
• pagsuri sa kondisyon pagkatapos ng mga pinsala at operasyon.

Contraindications para sa MRI

Ang mga kontraindikasyon sa MRI ng mga joints ay maaaring ganap o kamag-anak.

Ganap na contraindications (ganap na hindi):

• ang katawan ng pasyente ay nagtanim ng mga bagay na metal (implants, clamps, vascular stents, atbp.) - may panganib ng panloob na pagdurugo at iba pang pinsala sa kalapit na mga tisyu, dahil ang mga istruktura ng metal ay gumagalaw sa ilalim ng impluwensya ng magnetic field;
• convulsions, involuntary muscle spasms, hyperkinesis - ang kawalan ng kakayahang kontrolin ang mga paggalaw ng katawan ay hindi nagpapahintulot para sa isang kalidad na pagsusuri;
• allergy sa contrast agent (gadolinium) - kung kinakailangan, mas madalas upang makita ang mga pagbuo ng tumor, ang contrast ay ginagamit sa mga diagnostic ng MRI. Kung ang pasyente ay may anumang mga reaksyon sa gadolinium, pagkatapos ay mas mahusay para sa kanya na magkaroon ng isang MRI na walang kaibahan;
• talamak na pagkabigo sa bato (na may MRI na may kaibahan) - ang gadolinium na pinalabas ng mga bato ay nagdaragdag ng pagkarga sa kanila at maaaring makapukaw ng isang pagpalala ng sakit;
• mga pacemaker, insulin pump at iba pang mga electronic device na nabubuhay - ang magnetic field ay maaaring makagambala sa operasyon ng mga device na ito, na negatibong makakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente;
• ang labis na katabaan ng pasyente (timbang na higit sa 150 kg) ay pumipigil sa pasyente na mapunta sa MRI capsule, dahil ang diameter ng tomograph ay maaaring mas maliit kaysa sa laki ng katawan ng paksa.

Mga kamag-anak na contraindications (sa pagpapasya ng doktor)

• pagbubuntis (pangunahin sa mga unang yugto) - ang magnetic field ay maaaring magkaroon ng masamang epekto sa pag-unlad ng bata sa sinapupunan, ngunit sa mga emergency na kaso ang MRI diagnostics ay posible;
• paggagatas (pagpapasuso) - sa panahon ng MRI na may kaibahan, ang sanggol ay hindi maaaring pakainin ng gatas ng suso sa susunod na 2-3 araw dahil sa pagkakaroon ng gadolinium sa mga pagtatago ng mga glandula ng mammary;
• ang pagkakaroon ng mga tattoo na ang tinta ay naglalaman ng metal - ang pagkasunog at pangangati ay maaaring mangyari sa site kung saan inilapat ang disenyo;
• mga karamdaman sa pag-iisip - ang hindi sapat na mga reaksyon sa pag-uugali ng pasyente sa panahon ng pamamaraan ay maaaring makabuluhang kumplikado sa pag-aaral, at sa ilang mga kaso kahit na ginagawang imposible;
• claustrophobia (takot sa mga saradong espasyo) - maaaring magdulot ng gulat sa panahon ng pagsusuri.

Paghahanda para sa MRI ng mga joints

Kasama sa mga hakbang sa paghahanda ang pagtanggal ng lahat ng mga bagay na metal (salamin, hairpins, alahas, atbp.). Ang mga kababaihan ay pinapayuhan na huwag gumamit ng mga pampalamuti na pampaganda sa araw ng pag-aaral, dahil... Ang ilan sa mga uri nito ay maaaring naglalaman ng mga dumi ng metal.

Maipapayo na ibukod ang lahat ng mga kadahilanan na maaaring makagambala sa pagpapanatili ng kawalang-kilos - bago ang pamamaraan, pumunta sa banyo, kumuha ng mga kinakailangang gamot, magsuot ng mga damit na hindi nakakainis sa balat, atbp.

Sa panahon ng MRI ng mga joints na may kaibahan, hindi ka dapat kumain ng almusal sa araw ng pamamaraan (ang contrast ay ibinibigay lamang sa walang laman na tiyan).

Pamamaraan

Ang pag-aaral ay isinasagawa sa isang nakahiga na posisyon, sa isang movable tomograph table. Ang katawan at mga paa ng pasyente ay naayos na may mga espesyal na pangkabit upang maiwasan ang mga di-sinasadyang paggalaw. Kung ninanais, at kailangan ng mga bata na gawin ito, binibigyan sila ng mga earplug o headphone upang hindi marinig ang mga tunog na ginawa ng scanner habang tumatakbo. Ito ay maaaring isang ugong, kaluskos, o iba't ibang mga pag-click. Ang isang contrast agent ay ibinibigay sa intravenously kaagad bago ang pamamaraan.

Pagkatapos ay lumipat ang talahanayan sa tomograph tunnel, na nilagyan ng feedback system sa mga medikal na kawani. Kung ang sakit, pagduduwal o gulat ay nangyayari, ang pasyente ay maaaring makipag-ugnay kaagad sa isang espesyalista - ang pamamaraan ay ihihinto kaagad. Upang matiyak ang kumpletong kaginhawaan, ang aparato ay mahusay na maaliwalas at iluminado.

Ang tagal ng pinagsamang pagsusuri ay karaniwang 30-40 minuto. MRI na may kaibahan - hanggang sa 60 minuto.

Mga side effect

Napansin ng ilang mga pasyente na pagkatapos ng pamamaraan ay nakakaranas sila ng bahagyang pagkahilo, pagduduwal, pangangati sa lugar ng pagbutas ng karayom, at urticaria. Ang mga sintomas na ito ay bunga ng pagkilos ng gadolinium, napakabihirang mangyari at mabilis na naaalis sa pamamagitan ng pag-inom ng naaangkop na mga gamot.

Walang iba pang mas seryosong epekto ang naitala pagkatapos ng MRI ng mga kasukasuan.

Mga resulta ng pananaliksik

Ang ulat ng MRI at mga imahe ay ibinibigay kaagad pagkatapos na matukoy ng radiologist ang mga ito. Ito ay karaniwang tumatagal ng halos isang oras, sa mahihirap na kaso - isang araw.

Ang MRI ay isang medyo nagbibigay-kaalaman na pamamaraan na nagbibigay-daan sa iyo upang makita ang mga sakit sa pinakamaagang yugto ng pag-unlad. Ginagawang posible ng MRI ng mga joints na kumpirmahin o pabulaanan ang isang paunang pagsusuri, tukuyin ang mga pathological na pagbabago sa joint at mga nakapaligid na tisyu, ayusin ang regimen ng paggamot, kabilang ang operasyon, at magplano ng mga aktibidad sa panahon ng rehabilitasyon.

Mga alternatibong pamamaraan ng diagnostic

Ang mga diagnostic ng MRI ay higit na mataas sa iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik sa maraming aspeto:

• pagkuha ng kumpletong klinikal na larawan ng organ, parehong panloob at panlabas na lamad (kumpara sa ultrasound);
• kakulangan ng pag-iilaw ng katawan (hindi katulad ng radiography at computed tomography);
• pagbibigay ng three-dimensional (3D) na imahe ng organ;
• ang posibilidad na ulitin ang pamamaraan nang maraming beses.

Ang mga tampok na ito ang gumagawa ng mga diagnostic ng MRI na maaasahan, ligtas at pinakakalat sa buong mundo.

Gayunpaman, ang CT (computed tomography) ay pinaka-kaalaman kapag sinusuri ang mga siksik na istruktura ng buto. Ang MRI ay perpektong nakikita ang malambot na mga tisyu. Samakatuwid, madalas na ginagamit ng mga espesyalista ang parehong mga pamamaraan upang makakuha ng tumpak na resulta.