Ang pyelonephritis sa mga bata ay nagdudulot ng mga sintomas at paggamot. Talamak na pyelonephritis: kung paano makilala ang sakit at tulungan ang bata

Ang isang karamdaman tulad ng pyelonephritis sa mga bata ay nangangailangan ng agarang pagtuklas at sapat na paggamot. Kinakailangang maingat na subaybayan ang sanggol, dahil ang pamamaga ng mga bato ay isang mapanganib na sakit at ang mga sintomas ay hindi maaaring balewalain. Ipinagbabawal din ang self-medication, dahil humahantong ito sa mga seryosong komplikasyon at problema sa kalusugan. Ano ang mga sanhi ng pyelonephritis sa mga bata, ang mga pangunahing sintomas at paggamot ng sakit.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pyelonephritis ng mga bata ay isang nagpapasiklab na proseso na bubuo sa mga tisyu ng renal parenchyma at ang calyx-pelvic system. Sa pyelonephritis, ang mga bata ay nakakaranas ng matinding sakit sa rehiyon ng lumbar, ang pagnanasang umihi ay nagiging mas madalas, at ang kawalan ng pagpipigil ay nangyayari. Upang makagawa ng tumpak na diagnosis, ang bata ay kailangang ipakita sa isang doktor na magpapadala ng sanggol para sa pagsasaliksik. Kung ang diagnosis ay nakumpirma, ang isang kurso ng antibacterial at auxiliary therapy ay inireseta.

Pag-uuri

Hinahati ng mga doktor ang pyelonephritis sa isang bata sa 2 uri - pangunahin at pangalawang pyelonephritis. Sa paunang pagpapakita, ang pamamaga ay sanhi ng pathogenic microflora, na nakakaapekto sa mga bato at mabilis na umuunlad sa kanila. Ang mga kakaiba ng pangalawang pyelonephritis ay ang ugat na sanhi ng sakit ay hindi nagpapasiklab na proseso ng mga bato, mas madalas ang pagkatalo ay nangyayari dahil sa pagbuo ng mga bato, na may mga anomalya sa pag-unlad ng organ at ureteral reflux.

Depende sa kung gaano katagal ang sakit ay nakakaabala sa bata, ang talamak at talamak na pyelonephritis ay inilabas. Sa talamak na kurso ng bata, ang mga madalas na pagbabalik ay nabalisa, ang lahat ng mga palatandaan ng impeksyon sa organ ay nananatili. Sa isang exacerbation, malubha at matinding sakit, lagnat, mga problema sa pag-ihi, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon ay nakakagambala.

Sintomas ng sakit

Ang isang katangiang sintomas ng talamak na pyelonephritis ay matinding pananakit sa lumbar spine, pagkasira ng kalusugan, pagtaas ng temperatura ng katawan, at pagkalasing. Ang bata ay naghihirap mula sa matagal na panginginig, lagnat, laban sa background ng pagkalasing, pagduduwal, pagsusuka, pagtatae, pagbaba ng timbang, pagbuo ng bacteriuria. Sa isang exacerbation sa pagdaragdag ng isang bacterial infection, ang sanggol ay nakakaranas ng sakit sa panahon ng pag-ihi, madalas na pagnanasa na alisin ang laman ng sistema ng ihi, kawalan ng pagpipigil, nasusunog na pandamdam sa mga organo ng genitourinary system.

Sa isang talamak na kurso, ang mga sintomas ay ipinahayag na malabo. Ang isang maagang bata ay napapagod nang husto, nagiging inis, namumutla, hindi nakatutok. Kung ang sakit ay nagpapatuloy sa isang nakatagong anyo, kung gayon ang mga palatandaan ay hindi lilitaw, ngunit ang mga pagsusuri sa ihi ay magpapakita ng pag-unlad ng pamamaga. Kung hindi mo gagawin ang paggamot ng isang malalang karamdaman, sa isang mas matandang edad, ito ay dumadaloy sa nephrosclerosis, hydronephrosis, o talamak na pagkabigo sa bato.

Mga sanhi at predisposisyon

Ang mga sanhi ng pyelonephritis sa maliliit na bata ay kadalasang bituka-bacterial. Ipinapakita rin ng pagsusuri sa ihi ang pagkakaroon ng Proteus, Staphylococcus aureus, Enterococcus. Ang impeksyon ay pumapasok sa bato sa pamamagitan ng hematogenous, lymphogenous o urinogenic na ruta. Ang mga bagong panganak na sanggol ay nahawaan ng hematogenous na ruta, at ang mga mas matanda, hanggang 12 taong gulang, ay mas madalas na nahawaan ng urinogenic route. Ang pagkabigong sumunod sa mga alituntunin ng kalinisan, ang hindi regular na pagpapalit ng linen ay nagdudulot din ng karamdaman.

Sa panahon ng paggamot, ang sanggol ay dapat nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor.

Ang mga congenital anomalya, mga komplikasyon pagkatapos ng malubhang nakakahawang sakit, na may diagnosis ng hypotophia, rickets, ay nagdudulot din ng sakit. Ang mga sanggol na may ganitong mga sakit ay kadalasang madaling kapitan ng pyelonephritis. Ang bata ay dapat na nasa ilalim ng pangangasiwa ng isang pedyatrisyan at kung ang isang katangian na sintomas ay nangyayari, ang karamdaman ay dapat na agad na matukoy at ang napapanahong paggamot ay dapat magsimula sa paggamit ng sapat na mga gamot.

Mga tampok sa mga sanggol

Sa isang sanggol sa unang taon ng buhay, ang mga unang palatandaan ng pyelonephritis ay isang pagtaas sa temperatura ng katawan, habang ang sanggol ay hindi mapakali, kumakain ng mahina o tumangging kumain, nag-aalala at umiiyak kapag umiihi. Laban sa background ng isang matalim na pagtaas sa temperatura, walang mga palatandaan ng talamak na impeksyon sa paghinga. Subaybayan ang dalas ng pag-ihi, na may pamamaga, ang bilang ng mga paghihimok ay tumataas, ngunit ang dami ng ihi ay maliit. Sa kasong ito, kailangan mong agad na tumawag ng ambulansya, at pagkatapos lamang ng mga pagsusuri sa diagnostic at may bacteriuria, kapag ang pagkakaroon ng bakterya sa ihi ay sinusunod, tinutukoy ng doktor ang regimen ng therapy at nagrereseta ng mga gamot. Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo at pagkakaroon ng pamamaga, ang klinika ng antas ng mga leukocytes ay tumataas - sa mga batang babae na higit sa 0-5-7, sa mga lalaki 0-3-5.

Mga diagnostic

Kung ang pyelonephritis ay napansin sa isang bata, ang doktor ay nagtuturo sa kanya para sa isang klinikal na pagsusuri ng dugo at ihi, biochemistry, mga sample para sa pagkakaroon ng isang impeksiyon o isang bacterial pathogen. Sa panahon ng diagnosis, mahalagang suriin ang ritmo at dami ng pagnanasang umihi. Ang instrumental na pananaliksik ay binubuo sa ultrasound ng organ at ang daloy ng dugo nito. Upang ibukod ang obstructive uropathy, ang sanggol ay kailangang sumailalim sa excretory urography, urodynamic examination, dynamic renal scintigraphy, CT o MRI ng mga bato.

Paggamot ng sakit

Pinipili ng doktor ang mga gamot at regimen ng paggamot para sa maliit na pasyente.

Ang paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay batay sa paggamit ng antibiotic therapy, uroseptic na gamot at auxiliary physiotherapeutic at homeopathic na pamamaraan. Maaaring gamutin ng pediatric urologist o nephrologist ang pyelonephritis sa mga bata. Batay sa mga resulta ng mga diagnostic na pag-aaral at isinasaalang-alang ang pathogenesis, inireseta ng doktor ang mga gamot, isang pamamaraan at tagal ng therapy. Sa pagkabata, ang pyelonephritis ay ginagamot nang halos isang buwan o higit pa. Ang mga pangunahing prinsipyo ng therapy at pangangalaga para sa pyelonephritis sa mga bata ay ang mga sumusunod:

Ang paggamot na antibacterial ay sapilitan at inireseta ng dumadating na manggagamot. Pinipili ng doktor ang naaangkop na antibiotic na gamot, sinusuri ang pagkakaroon o kawalan ng isang reaksiyong alerdyi, pagkatapos kung saan inireseta ang therapy. Kung, na may mas malalim na pagsusuri, ang isang tiyak na pathogen ay natagpuan, pagkatapos pagkatapos ng 5 araw binago ng doktor ang gamot at magreseta ng bago. Ang kabuuang tagal ng therapy ay hindi bababa sa 1.5 buwan.
Ang paggamit ng uroanoseptics, na nag-aambag sa pagdidisimpekta ng urinary tract, ay sumisira sa pathogenic microflora at huminto sa kanilang pagpaparami. Ang mga karaniwang gamot ay Nevigramon, Palin, Nitroxoline.

Kapag ang iyong anak ay nagreklamo ng kakulangan sa ginhawa sa ibabang likod, pananakit pagkatapos ng pagpunta sa banyo, pagkawalan ng kulay ng ihi, sakit ng ulo at pagkapagod, ang unang iniisip ng mga magulang ay ang pamamaga ng bato. Ang isang katulad na sakit ay karaniwan sa mga bata sa anumang edad at kasarian, ngunit ang mga batang babae ay nagkakasakit ng dalawang beses nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, na dahil sa mga kakaibang uri ng kanilang genitourinary system. Ang sakit ay maaaring magkaroon ng malawak na hanay ng iba't ibang komplikasyon. Iyon ang dahilan kung bakit mahalagang malaman kung paano gamutin ang pyelonephritis, kung ang mga alternatibong pamamaraan ay maaaring gamitin kapag maaaring kailanganin ang operasyon.

Ano ang pyelonephritis?

Ang Pyelonephritis ay isang talamak o talamak na bacterial o viral na sakit ng renal tissue, kung saan ang lahat ng mga nagpapaalab na proseso ay nangyayari sa calyx-pelvic system. Ang sakit ay nakakaapekto sa parehong mga lalaki at babae sa lahat ng edad.

Ito ay pinaniniwalaan na ang mga batang babae ay nagkakasakit nang mas madalas kaysa sa mga lalaki, ngunit sa parehong oras, ang mga babae ay mas madaling tiisin ang talamak na panahon ng pyelonephritis.

Ang pathogen ay pumapasok sa katawan na may daloy ng dugo mula sa anumang iba pang mapagkukunan ng impeksyon (mga carious na ngipin, purulent na sugat, cellulitis, abscesses, nagpapaalab na sakit ng gastric at bituka). At mayroon ding mataas na posibilidad ng paglipat na may daloy ng ihi ng microflora na matatagpuan sa ibabaw ng mga genital organ. Dagdag pa, ang pathogenic agent ay ipinakilala sa calyx-pelvic system, kung saan nakakaapekto ito sa mga selula ng mga bato.

Ang lagnat na may pyelonephritis ay isang mahalagang clinical syndrome

Mga sanhi at predisposing factor ng sakit

Ang sanhi ng pag-unlad ng sakit ay isang bacterial o viral pathogen na pumapasok sa mahinang katawan ng bata. Ang staphylococcal, streptococcal flora, Klebsiella, Proteus, Escherichia coli, Pseudomonas aeruginosa, mycoplasma at ureoplasma, Echo, Coxsackie at Epstein-Barr na mga virus ay ang pinakakaraniwang sanhi ng pyelonephritis.

Ang impeksyon ng staphylococcal ay sumasakop sa isa sa mga nangungunang posisyon sa pagbuo ng pyelonephritis

Mga tampok ng kurso ng sakit sa mga bata at kabataan

Ang katawan ng bata ay may maraming mga tampok, dahil sa kung saan ang kurso ng sakit ay medyo naiiba mula sa klinika ng pyelonephritis sa mga matatanda. Halos lahat ng mga sakit sa bato ay nangyayari sa isang maagang edad, at pagkatapos ay makikita pagkatapos ng maraming taon.

Maraming mga kabataan ang maaaring nahihiya sa kanilang sakit at hindi pumunta sa doktor sa loob ng mahabang panahon: ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng mga malubhang komplikasyon.

Mga prinsipyo para sa pagpili ng therapy

Depende sa kalubhaan, pagkalat ng proseso, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang edad ng bata, ang mga diskarte sa paggamot ng talamak at talamak na pyelonephritis ay bahagyang naiiba. Mayroong ilang mga pangunahing prinsipyo kung saan nakabatay ang paggamot ng patolohiya sa lahat ng edad:

Maagang appointment ng antimicrobial therapy. Bago pa man dumating ang mga resulta ng kultura ng bacteriological sa laboratoryo, inireseta ng doktor ang kumplikadong paggamot sa antibiotic. Nagbibigay ito ng mas mababang panganib ng mga komplikasyon.
Ang pagsasagawa ng mga hakbang para sa detoxification at pagpapanumbalik ng nawalang dami ng kahalumigmigan ay nakakatulong na maibalik ang balanse ng acid-base sa katawan. Ang dami ng likido na ipinapasok sa katawan ay dapat lumampas sa pagkawala ng hindi bababa sa dalawang beses: kinakailangan na subaybayan ang prosesong ito araw-araw.
Ang mga non-steroidal na anti-inflammatory na gamot na pumipinsala sa maselan na mucous membrane ng gastrointestinal tract ay dapat ibigay sa ilalim ng pagkukunwari ng mga proton pump inhibitors: babawasan nito ang panganib na magkaroon ng gastritis at gastric o duodenal ulcer.
Upang mabawasan ang panganib ng dysbiosis ng bituka, inirerekumenda na kumuha ng iba't ibang bifidobacteria at mga gamot na nagpapasigla sa mga proseso ng metabolic sa katawan. Ang mga naturang gamot ay natupok kaagad pagkatapos ng pangunahing pagkain, na nag-aambag sa kanilang mas mahusay na pagsipsip.
Sa mga bagong silang at mga sanggol, ang antibiotic therapy ay dapat isama sa herbal na gamot. Ang pinagsamang paggamot ay dapat na binubuo ng makatwirang paggamit ng mga iyon at iba pang paraan. Titiyakin nito ang pinakamaliit na pinsala sa ibang mga organo at sistema.

Paggamot ng pyelonephritis sa mga bata

Ang Pyelonephritis therapy ay nagsisimula kaagad pagkatapos masuri ang bata. Siya ay inilagay sa isang ospital o ipinadala para sa paggamot sa bahay, kung saan, kung ang lahat ng mga kinakailangang rekomendasyon ay sinusunod, ang sanggol ay gagaling. Kasama sa kumplikadong therapy ng mga nagpapaalab na sakit sa bato ang paggamit ng mga gamot, tradisyonal na gamot, mga diskarte sa physiotherapy, diyeta at diyeta.

Ang wastong napiling kumplikadong paggamot at mga hakbang sa pag-iwas ay binabawasan ang panganib ng pag-ulit ng sakit sa pinakamababang posible.

Drug therapy para sa pyelonephritis

Ang therapy sa droga para sa paggamot ng nagpapaalab na sakit sa bato ay inireseta lamang ng isang nephrologist sa isang ospital. Mahigpit na ipinagbabawal ang pag-inom ng mga tabletas nang mag-isa: maaari itong maging sanhi ng maraming malubhang abala sa gawain ng iba't ibang mga organo at sistema. Maraming mga gamot ang may nakakalason na epekto sa mga bato at atay, na ginagawa itong hindi angkop para gamitin sa mga bata.

Para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga bata, gamitin ang:

Mga gamot na antibacterial: Amoxicillin, Amoxiclav, Ceftazidime, Cefuroxin, Cefotaxime, Ketocef, Augmentin. Ang tagal ng antimicrobial therapy ay hindi bababa sa dalawang linggo. Sa tulong ng mga naturang gamot, posible na sirain ang causative agent ng impeksiyon, na magkakaroon ng kapaki-pakinabang na epekto sa estado ng calyx-pelvic system ng mga bato.
Mga gamot na antiviral: Orvirem, Citovir, Oseltamivir, Zanamivir, Kagocel, Arbidol, Inosin Pranobex. Ang antiviral therapy ay inireseta para sa isang panahon na hindi hihigit sa isang linggo. Pinipigilan ng mga gamot ang pagdami ng mga virus sa tissue ng bato, na nag-aambag sa mabilis na pag-aalis ng mga klinikal na sintomas.
Mga gamot na anti-namumula: Nimesulide, Nise, Peroxicam, Nabumenton, Etodolac, Sulindak, Metamizole, Aceclofinac, Diclofenac, Ibuprofen. Salamat sa partikular na therapy na ito, nagiging posible na mapawi ang sakit, mapupuksa ang mga spasms at kakulangan sa ginhawa sa likod. Ang kurso ng pagpasok ay hindi hihigit sa isang linggo.
Detoxification therapy: Rehydron, Reopolyglyukin, Polysorb, Enterosgel. Ang mga gamot ng grupong ito ay sumisipsip at nag-aalis mula sa katawan ng mga lason at lason na naipon sa panahon ng karamdaman. Tumatagal ng hanggang dalawang linggo upang kunin ang mga naturang solusyon.
Mga immunostimulant: Timalin, Timogen, Taktivin, Immunal, Reaferon. Ang pag-activate ng immune system ay nag-aambag sa isang mas madaling kurso ng sakit nang walang mga hindi kinakailangang komplikasyon. Ang paggamot ay tumatagal ng hanggang tatlong linggo.
Tumutulong ang mga proton pump inhibitor na protektahan ang lining ng tiyan at bituka mula sa mga nakakalason at nakakainis na epekto ng mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot. Kadalasan, ang Omeprazole, Pantoprazole, Rabeprazole, Omez ay ginagamit sa pagsasanay ng mga bata. Ang paggamot na ito ay tumatagal nang eksakto hangga't ang bata ay dapat na umiinom ng mga anti-inflammatory na gamot.
Probiotics: Linex, Bifidumbacterin Forte, Enterol, Bifiform, Bifinorm. Ang mga gamot na ito ay makakatulong na maibalik ang balanse ng normal na microflora, na nabalisa sa paggamit ng mga antibiotics. Ang tagal ng kurso ay dalawa o higit pang buwan.

Photo gallery: mga gamot para sa paggamot ng pyelonephritis sa pagkabata

Ang Amoxicillin ay isang malawak na spectrum na antibiotic na kadalasang inireseta para sa pyelonephritis sa pagkabata Ang Orvirem ay isang antiviral na gamot sa isang form na maginhawa para sa paggamit sa mga bata
Ang paggamit ng Regidron ay nakakatulong upang maibalik ang pagkawala ng mga asing-gamot at likido Ang Nise ay isang anti-inflammatory at analgesic na gamot na nagbibigay-daan sa iyo upang mabilis na maalis ang kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng lumbar
Ang Immunal ay nagpapagana ng kaligtasan sa sakit upang mabilis na sugpuin ang mga impeksyon sa bato Protektahan ng Omeprazole ang gastrointestinal mucosa mula sa mga nakakapinsalang epekto ng mga anti-inflammatory na gamot
Ang Linex ay makakatulong na maibalik ang bituka microflora, na nabalisa sa pamamagitan ng pagkuha ng mga antibiotics

Ang wastong nutrisyon ay ang batayan para sa pagpapanatili ng kalusugan ng genitourinary system sa mga bata at kabataan. Pinasisigla ng junk food ang pagtitiwalag ng mga asing-gamot sa mga organo at tisyu at ang pagbuo ng mga bato sa calyx-pelvis system. Iyon ang dahilan kung bakit mahigpit na ipinagbabawal na gamitin ang mga sumusunod na produkto:

nakabalot na juice na may maraming asukal;
carbonated na matamis na inumin;
chips, croutons ng mass production;
pang-industriya na inihurnong gamit na may taba na cream;
mainit na sarsa at paminta;
gawang bahay na atsara;
matabang isda, manok, karne;
de-latang pagkain at pates;
pinausukang sausage;
pula ng itlog;
mag-imbak ng mga inihurnong gamit na may karne;
pulang caviar.

Nutritional therapy para sa nagpapaalab na sakit sa bato ay tinatawag na diet number seven. Ang pagkakaroon ng edema syndrome sa bata, malubhang pangalawang nakakahawang sakit o malalang sakit ng iba pang mga organo at sistema ay isinasaalang-alang. Ang inirerekomendang bilang ng mga pagkain ay apat hanggang anim. Ang halaga ng asin ay hindi dapat lumampas sa limang gramo bawat araw.

Ito ay katanggap-tanggap na gamitin para sa power supply:

nilagang gulay na niluto na may kaunting langis ng oliba;
sariwang gulay at prutas;
berde at itim na tsaa;
mineral na tubig;
cereal bread o crispbread;
mga produkto ng pagawaan ng gatas;
pinakuluang isda;
pagkaing-dagat;
walang taba na sopas;
nilaga at pinakuluang karne.

Ang nilagang gulay ay isang kumpletong ulam na hindi nagpapabigat sa mga bato at may kapaki-pakinabang na epekto sa gawain ng panunaw Ang butil na tinapay ay pinagmumulan ng hibla, na kinakailangan para sa isang malusog na sistema ng pagtunaw at pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit Araw-araw na paggamit ng natural na fermented baked milk, palalakasin ng bata ang immune system Ang green tea ay may diuretic na epekto, na may kapaki-pakinabang na epekto sa pag-andar ng bato Ang pinakuluang karne ay mas mainam para sa pyelonephritis kaysa sa kung hindi man luto

Mga indikasyon para sa paggamot sa kirurhiko at ang kurso ng operasyon

Ang operasyon sa pagkabata at pagbibinata ay palaging isang malaking panganib. Ang katawan ng bata ay kumplikado at manipis, na ginagawa itong isang unibersal na target para sa pagbuo ng mga impeksyon. Ang marupok na kaligtasan sa sakit ay madaling maapektuhan ng mga nakakapinsalang kadahilanan sa kapaligiran, kaya naman ang genitourinary system sa panahon ng pyelonephritis ay lalong sensitibo sa pagkilos ng iba pang mga pathogenic microorganism. Ipinapaliwanag nito ang mataas na saklaw ng pangalawang purulent na komplikasyon.

Ang mga indikasyon para sa operasyon ay karaniwang:

paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa sistema ng cup-pelvis;
malaking coral stone;
phlegmonous lesion ng pelvic tissue;
mga abscess sa bato at carbuncle;
matagal na kurso ng purulent pyelonephritis, na hindi tumutugon sa therapy;
purulent fusion ng mga daluyan ng bato at nerbiyos;
kulubot ng bato.

Ang operasyon sa bato sa pagkabata at pagbibinata ay isinasagawa lamang kung may mga seryosong indikasyon

Ang kurso ng interbensyon sa kirurhiko:

Dissection ng balat at subcutaneous tissue.
Mapurol na paghihiwalay ng kalamnan tissue.
Paglabas ng bato mula sa kama ng bato.
Pag-dissection ng renal capsule at excretion ng kidney.
Pag-alis ng mga purulent na lugar at necrotic na elemento.
Pag-install ng mga espesyal na drains.
Pagtahi ng sugat.

Ang panahon ng pagbawi pagkatapos ng naturang operasyon ay tumatagal ng hanggang isang taon. Sa oras na ito, inirerekomenda na limitahan ang mga pag-load ng sports at pagsasanay, sundin ang isang diyeta at isang tiyak na regimen.

Mga diskarte sa physiotherapy

Ang mga pisikal na kadahilanan ay ginamit upang gamutin ang sakit sa bato mula noong kalagitnaan ng ikadalawampu siglo. Sa kasalukuyan, ang kanilang pagiging epektibo at kaligtasan ay napatunayan na: ginagamit pa nga ang mga ito sa paggamot sa mga bata sa mga unang araw ng buhay at mga mahinang sanggol. Sa tulong ng naturang therapy, posible hindi lamang upang maiwasan ang paglitaw ng impeksiyon, kundi pati na rin upang pasiglahin ang mga reserbang proteksiyon ng katawan para sa pagkawasak nito.

Kadalasan, ang mga sumusunod ay ginagamit para sa kumplikadong therapy ng pyelonephritis:

Ang ultrasonic phonophoresis ay isang modernong pamamaraan na nagpapahintulot sa isang gamot na maipasok sa katawan ng tao gamit ang ultrasound. Ang gamot ay pumapasok sa mga tisyu dahil sa mekanikal na panginginig ng boses, na humahantong sa mas mabilis at mas tumpak na paghahatid. Ang mga proseso ng pagbabagong-buhay ay pinabilis.
Cryotherapy. Ito ay isang pamamaraan batay sa epekto sa katawan ng tao ng mababang temperatura. Ito ay ginagamit upang pasiglahin ang neuroendocrine at immune system, na kumokontrol sa aktibidad ng buong organismo. Ang epekto ng punto ng malamig ay ginagawang posible na hindi aktibo ang nagpapasiklab na proseso sa tissue ng bato.
Ang electrophoresis ay ang pagpapapasok ng isang gamot sa katawan batay sa paggamit ng direktang agos. Ang gamot ay ipinamamahagi sa pamamagitan ng daloy ng dugo nang mas mabilis, na tumutukoy sa maximum na pagsipsip at paghahatid nito sa tubular system.
Ang magnetotherapy ay ang epekto sa katawan ng pasyente gamit ang mga magnetic field ng iba't ibang frequency. Ang pamamaraan na ito ay ginagamit upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit sa interictal na panahon. Ang mga magnetic field ay may kakayahang pukawin at pigilan ang ilang bahagi ng nervous system na kumokontrol sa aktibidad ng genitourinary system.

Mga katutubong remedyo

Sa mga kaso ng hindi kumplikadong kurso, maraming mga doktor ang nagrerekomenda na simulan ang therapy sa mga remedyo ng mga tao. Maaaring gawin ang paggamot sa bahay sa ilalim ng pangangasiwa ng isang espesyalista na nephrologist. Ang mga tradisyonal na pamamaraan ay simple at sa parehong oras ay epektibo, wala silang negatibong epekto sa lumalaking katawan at magagamit. Bago simulan ang paggamit, siguraduhin na ang iyong anak ay hindi allergic sa mga bahagi ng mga halamang panggamot.

Ang paggamit ng mga recipe ng tradisyunal na gamot ay hindi nagpapagaan sa bata mula sa pagkuha ng mga antibacterial na gamot: maaari lamang nilang maapektuhan ang causative agent ng impeksiyon.

Mga reseta na ginagamit para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga bata:

Tatlong kutsara ng tainga ng herb bear, ibuhos ang dalawang baso ng tubig na kumukulo. Hayaang magluto ng dalawampung minuto, palamig at pilitin. Painumin ang bata dalawang beses sa isang araw pagkatapos kumain sa loob ng isang buwan. Ang medicinal herb na ito ay may natatanging anti-inflammatory properties na nagpapaginhawa sa kurso ng pyelonephritis.
Magdagdag ng apat na kutsara ng ground oats sa isang litro ng kumukulong gatas. Kumulo ng isang oras, patuloy na pagpapakilos. Magdagdag ng isang pakurot ng kanela, palamig at ihain sa bata sa halip na meryenda sa hapon at sa pangalawang almusal sa loob ng dalawang linggo. Ang sabaw ng oats ay malumanay na nagpapagaan ng sakit at pulikat.
Ang bearberry at flax sa halagang dalawampung gramo ay ibinuhos ng isang litro ng mainit na tubig at iniwan upang humawa nang hindi bababa sa isang oras. Kapag ang nagresultang timpla ay lumamig, ito ay ibinuhos sa maliliit na bote at ibibigay sa bata sa gabi. Makakatulong ito na linisin ang mga bato ng bacterial toxins. Ang kurso ng pagpasok ay mula tatlo hanggang anim na buwan.
Brew ng dalawang bag ng chamomile na may isang basong tubig. Ang nagresultang pagbubuhos ay dapat na sapat na malakas, kaya kailangan mong mapaglabanan ito nang hindi bababa sa tatlong oras. Inirerekomenda na uminom ng chamomile ng iyong anak sa umaga: mayroon itong mga anti-inflammatory properties at bahagyang diuretic na epekto. Ang tagal ng paggamot ay mula dalawa hanggang pitong linggo.

Photo gallery: mga bahagi ng mga katutubong recipe para sa pamamaga ng bato

Ang chamomile ay malumanay na mapawi ang pamamaga. Ang mga oats ay makakatulong na mapawi ang sakit ng cramp Matagal nang ginagamit ang bearberry para sa paggamot ng pyelonephritis bilang isang antibacterial agent.

Ang opinyon ni Dr. Komarovsky sa therapy ng mga nagpapaalab na proseso sa mga bato

Si Dr. Komarovsky ay isang kilalang espesyalista sa larangan ng pediatrics, kung saan ang opinyon ng maraming mga magulang ay nakikinig. Karamihan sa kanyang pananaliksik at mga gawaing pang-agham ay nakatuon sa mga nagpapaalab na sakit ng tisyu ng bato, mga pamamaraan ng therapy at pag-iwas sa sakit. Sa pamamagitan ng pagsunod sa mga rekomendasyon ni Dr. Komarovsky, maaari mong protektahan ang iyong sanggol mula sa pag-ulit ng sakit at patatagin ang kanyang kondisyon.

Ang payo ni Doctor Komarovsky ay makakatulong sa mga magulang na nahaharap sa pamamaga ng bato sa isang bata

Wastong Nutrisyon. Ang malusog na pagkain ay ang batayan para sa normal na paggana ng katawan. Sa gatas ng ina, natatanggap ng sanggol ang lahat ng kinakailangang nutrients, bitamina at mineral, pati na rin ang mga antibodies na bumubuo sa kanyang kaligtasan sa sakit. Sa isang mas matandang edad, kinakailangan upang mapanatili ang ratio na ito ng mga protina, taba at carbohydrates sa pamamagitan ng pagdaragdag ng higit pang mga sariwang gulay, prutas, iba't ibang mga cereal at walang taba na karne o isda sa diyeta. Ang matamis, mataba, at pritong pagkain ay negatibong makakaapekto sa paggana ng bato.
Ang mga sariwang gulay ay mataas sa bitamina
Makatuwirang pag-inom ng tubig. Ang mga bato ay nagpapasa ng medyo malaking dami ng likido sa pamamagitan ng kanilang mga filter araw-araw. Kung ang rehimen ng pag-inom ay nilabag, maaari itong humantong sa pagbuo ng mga bato at mga deposito ng asin, na magsisilbing isang kanais-nais na kapaligiran para sa paglaki ng bakterya. Inirerekomenda na bigyan ang iyong sanggol ng hindi bababa sa isang litro ng malinis na tubig bawat araw. Habang tumatanda ang bata, mas maraming tubig ang kailangan niya. Tandaan na ang pagpapalit ng tubig ng mga carbonated na inumin, gatas at mga nakabalot na juice ay mahigpit na ipinagbabawal: ito ay maaaring humantong sa pagbuo ng iba pang mga malalang sakit ng digestive system.
Ang bata ay dapat uminom ng hindi bababa sa limang baso ng tubig sa isang araw.
Pagsunod sa mga rehimen sa pagtulog at pahinga. Ang isang malusog na bata ay dapat matulog ng hindi bababa sa walo o sampung oras sa isang araw upang mapanatili ang pang-araw-araw na aktibidad at stress. Sa mas matandang pagbibinata, ang panahong ito ay maaaring mag-iba depende sa indibidwal na kagustuhan. Sa panahon ng proseso ng edukasyon, inirerekumenda na kumuha ng mga pahinga upang i-unload ang katawan: hindi ka dapat umupo sa isang lugar nang higit sa isang oras, kailangan mong gumawa ng kaunting gymnastics o magkaroon ng meryenda sa oras.
Dapat mayroong mga pahinga sa proseso ng edukasyon.
Unipormeng pisikal na aktibidad. Ang mga aktibidad sa palakasan, himnastiko at aktibong laro sa sariwang hangin ay nagpapatibay sa kalusugan ng bata. Siya ay nagiging mas nababanat, lumalaban sa mga nakakapinsalang kadahilanan sa kapaligiran at stress. Ang pagpapalabas ng labis na enerhiya ay nakakatulong upang mapupuksa ang pagkapagod na naipon sa araw, na may kapaki-pakinabang na epekto sa pangkalahatang kondisyon ng katawan.
Ang paglalaro sa labas habang naglalakad ay nagpapalakas ng immune system
Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan. Mula sa pagkabata, dapat turuan ang bata na sumunod sa mga pangunahing pamantayan sa kalinisan: paghuhugas ng mga kamay pagkatapos kumain, mga panuntunan sa paggamit ng toilet paper at wet wipes. Tuwing gabi, ang sanggol ay dapat maligo o maghugas ng malinis. Ang puntong ito ay lalong mahalaga sa mga batang babae: dahil sa mga tampok na istruktura ng urethra at ang kalapitan ng anogenital zone, ang panganib ng pagbuo ng isang pataas na landas ng impeksyon sa pyelonephritis ay mas mataas kaysa sa mga lalaki.
Kailangang regular na paliguan ang mga sanggol
Pagpapahangin ng silid bago matulog. Ang isang malaking bilang ng mga microorganism ay naipon sa anumang silid sa araw. Kung hindi sila tinanggal na may regular na bentilasyon, maaari itong humantong sa pagbuo ng iba't ibang mga impeksyon. Magiging mas komportable para sa bata na makatulog at magising sa isang mas malamig na silid na may malinis na hangin.
Ito ay kinakailangan upang maaliwalas ang silid kapwa sa tag-araw at taglamig.
Pagtigas. Ang mga pamamaraan para sa pag-angkop ng isang sanggol sa kapaligiran ay dapat magsimula sa mga unang araw ng buhay: paglalakad sa sariwang hangin, malamig na hangin sa silid at maayos na napiling bed linen ay gagawin ang kanilang trabaho. Matapos matutunan ng bata na lumakad at alagaan ang kanyang sarili sa kanyang sarili, maaari kang magpatuloy sa mas kumplikadong mga pamamaraan ng hardening: pagbuhos ng malamig na tubig, contrast shower at mainit na paliguan. Ang ganitong mga kaganapan ay nagpapasigla sa aktibidad ng immune system, na pinipilit siyang magtrabaho para sa ikabubuti ng sanggol at pumatay ng mga pathogens ng iba't ibang mga impeksiyon.
Ang pagbubuhos ng malamig na tubig ay ang pinakamahusay na paraan ng pagpapatigas
Nakasuot ng tamang damit. Huwag magmadali upang balutin ang bata ng mga mainit na sweater o woolen scarves, sa sandaling bumaba ang thermometer sa ibaba at sampu. Kapag nag-overheat, ang sanggol ay mas mabilis na napapagod, mas madaling nawawalan ng init kapag lumilipat mula sa isang silid patungo sa isa pa, ang kanyang immune system ay hindi gumagana sa buong kapasidad. Ang parehong ay maaaring sabihin tungkol sa mga damit na masyadong magaan: maaari silang maging sanhi ng hypothermia, sipon, o kahit na pulmonya. Protektahan ang iyong anak mula sa mga draft at pag-ulan sa panahon ng taglagas-tagsibol, pag-alala na piliin ang mga tamang bagay. Kung naliligaw ka sa pagpili ng suit, basahin ang mga rekomendasyon sa bagay na ito.
Ang tamang piniling damit ay magbibigay ng isang normal na rehimen ng temperatura

Video: Dr. Komarovsky sa mga impeksyon sa ihi

Mga hula ng paggamot sa pyelonephritis

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ng preschool at edad ng paaralan ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi sa klinikal at laboratoryo sa walumpu't limang porsyento ng mga kaso. Ang dami ng namamatay sa talamak na pyelonephritis ay mas mababa sa dalawang porsyento ng kabuuang populasyon ng bata, na nauugnay sa talamak na autoimmune, immunodeficiency at hypotrophic na kondisyon.

Ang pagpapatingin sa doktor ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-ulit ng sakit.

Sa apatnapung porsyento ng mga bata at kabataan, ang talamak na patolohiya ay maaaring unti-unting maging isang talamak: ang nagpapasiklab na proseso sa pyelocaliceal system ay dahan-dahang umuunlad, ang sclerosis ay nabuo, ang pagpapaliit ng mga pangunahing urinary duct at pagkabigo ng bato ng iba't ibang yugto ay bubuo. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga sanggol na may maagang pagsusuri ng bilateral o unilateral pyelonephritis ay dapat bumisita sa isang nephrologist sa loob ng tatlo o apat na taon pagkatapos ng unang pag-atake ng sakit. Kasabay nito, ang mga naturang bata ay dapat ipakita sa dentista at otolaryngologist isang beses bawat anim na buwan.

Posibleng mga komplikasyon at hindi kasiya-siyang kahihinatnan

Sa isang maling napiling antibacterial, symptomatic at pathogenetic therapy, pati na rin sa paglabag sa mga patakaran ng personal na kalinisan, ang mga komplikasyon ay maaaring lumitaw sa isang maliit na pasyente. Ang ilan sa kanila ay medyo madaling pumayag sa konserbatibong paggamot, habang ang iba ay kailangang igugol sa isang ospital sa loob ng mahabang panahon o kahit na sumailalim sa operasyon. Upang maiwasan ang pagbuo ng mga naturang sintomas, magpatingin sa iyong doktor sa unang senyales ng sakit.

Ang mga nangungunang komplikasyon ng pyelonephritis sa mga bata at kabataan ay karaniwang kinabibilangan ng:

talamak na pagkabigo sa bato;
paglabag sa suplay ng dugo sa renal tissue (ischemia);
talamak na sakit sa bato;
ang pagbuo ng malaki at maliit na pustules, na pinagsama sa mga carbuncle;
abscesses at phlegmon ng retroperitoneal space;
paglabag sa pag-agos ng ihi mula sa renal pelvis;
uremic coma at pagkalasing sa sariling mga produkto ng agnas ng mga organic at inorganic na sangkap;
nakakahawang nakakalason na pagkabigla;
pagbuo ng cyst at polycystic kidney disease;
nagpapakilala ng nephrogenic arterial hypertension;
pag-urong ng isang bato;
asymptomatic bacteriuria;
chronization ng proseso kasama ang paglipat nito mula sa isang bato patungo sa isa pa;
nadagdagan ang pagbuo ng bato sa calyx-pelvis system;
matagal na spasm ng neurovascular bundle;
ang pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso sa pinagbabatayan na mga organo at tisyu (cystitis, urethritis, prostatitis).

Ang Pyelonephritis ay isang nakakahawang sakit ng mga bato, na kadalasang nangyayari sa mga bata. Ang mga hindi kasiya-siyang sintomas, tulad ng pagbabago sa likas na katangian ng pag-ihi, kulay ng ihi, sakit sa tiyan, lagnat, pagkahilo at kahinaan ay pumipigil sa bata na umunlad nang normal, dumalo sa mga pasilidad ng pangangalaga sa bata, - ang sakit ay nangangailangan ng medikal na atensyon.

Sa iba pang mga nephrological (na may pinsala sa bato) na mga sakit sa mga bata, ang pyelonephritis ay madalas na nangyayari, gayunpaman, may mga madalas na kaso ng overdiagnosis kapag ang isa pang impeksyon sa urinary system (urethritis) ay napagkamalan bilang pyelonephritis. Upang matulungan ang mambabasa na mag-navigate sa iba't ibang mga sintomas, sasabihin namin sa artikulong ito ang tungkol sa sakit na ito, tungkol sa mga palatandaan at pamamaraan ng paggamot nito.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang Pyelonephritis (tubulointerstitial infectious nephritis) ay isang nagpapasiklab na sugat ng nakakahawang kalikasan ng renal pyelocaliceal system, pati na rin ang kanilang mga tubules at interstitial tissue.

Ang renal tubules ay isang uri ng "tubes" kung saan sinasala ang ihi, naiipon ang ihi sa mga tasa at pelvis, na nagmumula doon papunta sa pantog, at ang interstitium ay ang tinatawag na interstitial kidney tissue na pumupuno sa espasyo sa pagitan ng pangunahing bato. mga istruktura, ito ay parang isang "frame" na organ.

Ang mga bata sa lahat ng edad ay madaling kapitan ng pyelonephritis. Sa unang taon ng buhay, ang mga batang babae at lalaki ay nagdurusa sa kanila na may parehong dalas, at pagkatapos ng isang taon, ang pyelonephritis ay nangyayari nang mas madalas sa mga batang babae, na nauugnay sa mga kakaibang katangian ng anatomya ng urinary tract.

Mga sanhi ng pyelonephritis

Ang E. coli ay ang pangunahing sanhi ng pyelonephritis sa mga bata.

Ang nakakahawang pamamaga sa mga bato ay sanhi ng mga microorganism: bacteria, virus, protozoa o fungi. Ang pangunahing causative agent ng pyelonephritis sa mga bata ay Escherichia coli, na sinusundan ng Proteus at Staphylococcus aureus, mga virus (adenovirus, virus, Coxsackie). Sa talamak na pyelonephritis, madalas na matatagpuan ang mga asosasyon ng microbial (ilang mga pathogen sa parehong oras).

Ang mga mikroorganismo ay maaaring makapasok sa mga bato sa maraming paraan:

Hematogenous na ruta: sa pamamagitan ng dugo mula sa foci ng impeksyon sa ibang mga organo (baga, buto, atbp.). Ang landas na ito ng pagkalat ng pathogen ay pinakamahalaga sa mga bagong silang at mga sanggol: maaari silang bumuo ng pyelonephritis pagkatapos ng nauna, otitis media at iba pang mga impeksiyon, kabilang ang mga organo na matatagpuan sa anatomikong malayo sa mga bato. Sa mas matatandang mga bata, ang hematogenous na pagkalat ng pathogen ay posible na may malubhang impeksyon (bacterial, sepsis).
Ang lymphogenous pathway ay nauugnay sa pagpasok ng pathogen sa mga bato sa pamamagitan ng pangkalahatang lymph circulation system sa pagitan ng mga organo ng urinary system at ng mga bituka. Karaniwan, ang lymph ay dumadaloy mula sa mga bato patungo sa mga bituka, at ang impeksiyon ay hindi sinusunod. Ngunit kung ang mga pag-aari ng bituka mucosa ay nilabag, ang pagwawalang-kilos ng lymph (halimbawa, sa kaso ng talamak, na may, mga impeksyon sa bituka), posible na mahawa ang mga bato na may bituka microflora.
Pataas na landas - mula sa maselang bahagi ng katawan, anus, urethra o pantog, ang mga mikroorganismo ay "tumataas" sa mga bato. Ito ang pinakakaraniwang ruta ng impeksyon sa mga bata na higit sa isang taong gulang, lalo na sa mga batang babae.

Mga kadahilanan na predisposing sa pagbuo ng pyelonephritis

Karaniwan, ang urinary tract ay nakikipag-usap sa panlabas na kapaligiran at hindi sterile, iyon ay, palaging may posibilidad ng mga microorganism na pumasok sa kanila. Sa normal na paggana ng mga organo ng sistema ng ihi at magandang kondisyon ng lokal at pangkalahatang kaligtasan sa sakit, ang impeksiyon ay hindi bubuo. Ang simula ng pyelonephritis ay pinadali ng dalawang grupo ng mga predisposing factor: mula sa gilid ng microorganism at mula sa gilid ng macroorganism, iyon ay, ang bata mismo. Sa bahagi ng microorganism, ang naturang kadahilanan ay mataas na virulence (mataas na infectivity, pagiging agresibo at paglaban sa pagkilos ng mga mekanismo ng proteksiyon ng katawan ng bata). At sa bahagi ng bata, ang pag-unlad ng pyelonephritis ay pinadali ng:

Mga paglabag sa normal na pag-agos ng ihi na may mga anomalya sa istraktura ng mga bato at urinary tract, na may at kahit na may crystalluria laban sa background ng dysmetabolic nephropathy (maliliit na mga kristal ng asin ang bumabara sa mga tubule ng bato).
Pagwawalang-kilos ng ihi na may mga functional disorder (neurogenic dysfunction ng pantog).
Vesicoureteral reflux (pagbabalik ng ihi mula sa pantog patungo sa mga bato) ng anumang pinagmulan.
Mga kanais-nais na kondisyon para sa pataas na impeksiyon (hindi sapat na personal na kalinisan, hindi wastong paghuhugas ng mga batang babae, pamamaga sa vulva, perineum at anus, hindi ginagamot na cystitis o urethritis).
Anumang talamak at talamak na sakit na nagpapababa.
Talamak na foci ng impeksiyon (, atbp.).
Hypothermia.
Sa mga batang wala pang isang taong gulang, ang pag-unlad ng pyelonephritis ay predisposed sa paglipat sa artipisyal na pagpapakain, ang pagpapakilala ng mga pantulong na pagkain, pagngingipin at iba pang mga kadahilanan na nagpapataas ng pagkarga sa immune system.

Pag-uuri ng pyelonephritis

Ang mga nephrologist ng Russia ay nakikilala ang mga sumusunod na uri ng pyelonephritis:

Pangunahin (sa kawalan ng halatang predisposing na mga kadahilanan mula sa mga organo ng ihi) at pangalawa (na nagmumula laban sa background ng mga structural abnormalities, na may functional disorder ng pag-ihi - obstructive pyelonephritis; na may dysmetabolic disorder - non-obstructive pyelonephritis).
Talamak (pagkatapos ng 1-2 buwan, nangyayari ang kumpletong pagbawi at normalisasyon ng mga parameter ng laboratoryo) at talamak (ang sakit ay tumatagal ng higit sa anim na buwan, o dalawa o higit pang mga pagbabalik sa panahong ito). Sa turn, ang talamak na pyelonephritis ay maaaring paulit-ulit (na may halatang exacerbations) at tago (kapag walang mga sintomas, ngunit ang mga pagbabago ay pana-panahong nakikita sa mga pagsusuri). Ang nakatagong kurso ng talamak na pyelonephritis ay isang bihirang pangyayari, at kadalasan ang gayong diagnosis ay bunga ng overdiagnosis, kapag ang impeksyon sa lower urinary tract o reflux nephropathy ay kinuha para sa pyelonephritis, kung saan wala o mahinang ipinahayag na "panlabas. "mga sintomas at reklamo.

Mga sintomas ng talamak na pyelonephritis

Ang mga batang 3-4 taong gulang ay nagreklamo ng sakit hindi sa ibabang likod, ngunit sa buong tiyan o sa paligid ng pusod.

Ang mga sintomas ng pyelonephritis ay medyo naiiba sa iba't ibang mga bata, depende sa kalubhaan ng pamamaga, ang kalubhaan ng proseso, edad ng bata, magkakatulad na patolohiya, atbp.

Ang mga sumusunod na pangunahing sintomas ng pyelonephritis ay maaaring makilala:

Ang pagtaas ng temperatura ay isa sa mga pangunahing palatandaan, na kadalasan ay isa lamang ("hindi makatwiran" na pagtaas ng temperatura). Karaniwang malala ang lagnat at tumataas ang temperatura sa 38 ° C o higit pa.
Iba pang mga sintomas ng pagkalasing: pagkahilo, pag-aantok, pagbaba o kawalan ng gana; maputla o kulay-abo na kulay ng balat, mga periorbital shadow ("asul" sa ilalim ng mga mata). Bilang isang patakaran, mas malala ang pyelonephritis at mas bata ang bata, mas malinaw ang mga palatandaan ng pagkalasing.
Sakit sa tiyan o lumbar region. Ang mga batang wala pang 3-4 taong gulang ay mahinang naglo-localize ng pananakit ng tiyan at maaaring magreklamo ng nagkakalat (sa buong tiyan) na pananakit o pananakit sa paligid ng pusod. Ang mga matatandang bata ay madalas na nagreklamo ng sakit sa ibabang bahagi ng likod (karaniwan ay isang panig), sa tagiliran, sa ibabang bahagi ng tiyan. Banayad na pananakit, paghila, pinalala ng pagbabago sa posisyon ng katawan at humupa sa pag-init.
Ang paglabag sa pag-ihi ay isang opsyonal na senyales. Marahil ang kawalan ng pagpipigil sa ihi, madalas o bihirang pag-ihi, kung minsan ito ay masakit (laban sa background ng nakaraan o kasabay na cystitis).
Bahagyang pamamaga ng mukha o talukap ng mata sa umaga. Sa pyelonephritis, walang binibigkas na edema.
Mga pagbabago sa hitsura ng ihi: ito ay nagiging maulap, marahil.

Mga tampok ng pyelonephritis sa mga bagong silang at mga sanggol

Sa mga sanggol, ang pyelonephritis ay ipinapakita ng mga sintomas ng matinding pagkalasing:

mataas na temperatura (39-40 ° C) hanggang sa febrile seizure;
regurgitation at pagsusuka;
pagtanggi sa dibdib (halo) o tamad na pagsuso;
pamumutla ng balat na may perioral cyanosis (asul sa paligid ng bibig, asul ng mga labi at balat sa itaas na labi);
pagbaba ng timbang o kawalan ng pagtaas ng timbang;
pag-aalis ng tubig, na ipinakita sa pamamagitan ng pagkatuyo at pagkalabo ng balat.

Ang mga sanggol ay hindi maaaring magreklamo ng pananakit ng tiyan, at ang kanilang analogue ay hindi nauugnay na pagkabalisa o pag-iyak ng bata. Humigit-kumulang kalahati ng mga sanggol ay mayroon ding pagkabalisa kapag umiihi o namumula ang mukha at umuungol bago umihi. Kadalasan, na, kasama ng mataas na lagnat, pagsusuka at mga senyales ng pag-aalis ng tubig, ay nagpapahirap sa pag-diagnose ng pyelonephritis at nagkakamali na binibigyang kahulugan bilang impeksyon sa bituka.

Mga sintomas ng talamak na pyelonephritis

Ang talamak na paulit-ulit na pyelonephritis ay nangyayari sa mga alternating period ng kumpletong pagpapatawad, kapag ang bata ay walang mga sintomas o pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi, at mga panahon ng exacerbations kung saan ang parehong mga sintomas ay nangyayari tulad ng sa talamak na pyelonephritis (sakit ng tiyan at likod, temperatura, pagkalasing, pagbabago sa ihi mga pagsubok). Sa mga bata na dumaranas ng talamak na pyelonephritis sa loob ng mahabang panahon, lumilitaw ang mga palatandaan ng nakakahawang asthenia: ang pagkamayamutin, pagkapagod, at pagbaba ng pagganap sa paaralan. Kung ang pyelonephritis ay nagsimula sa isang maagang edad, maaari itong humantong sa isang pagkaantala sa pisikal, at sa ilang mga kaso, pag-unlad ng psychomotor.

Mga diagnostic ng pyelonephritis

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng pyelonephritis, ang mga karagdagang pamamaraan ng laboratoryo at instrumental na pananaliksik ay ginagamit:

- isang ipinag-uutos na pag-aaral para sa lahat ng mga batang may lagnat, lalo na kung ang kanilang lagnat ay hindi maipaliwanag ng ARVI o iba pang mga dahilan na hindi nauugnay sa mga bato. Ang pyelonephritis ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng mga leukocytes sa ihi: leukocyturia hanggang sa pyuria (pus sa ihi), kapag ang mga leukocytes ay ganap na sumasakop sa larangan ng pagtingin; bacteriuria (hitsura ng bakterya sa ihi), posibleng isang maliit na bilang ng mga cylinder (hyaline), banayad na proteinuria (protina sa ihi ay hindi hihigit sa 1 g / l), solong erythrocytes. Maaari mo ring basahin ang tungkol sa interpretasyon ng pagsusuri ng ihi sa mga bata sa.
Mga pinagsama-samang pagsusuri (ayon kay Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzha): ang leukocyturia ay napansin sa kanila.
Ang kultura ng ihi para sa sterility at sensitivity sa antibiotics ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy ang causative agent ng impeksyon at pumili ng mga epektibong antibacterial na gamot para sa paggamot at pag-iwas sa pag-ulit ng sakit.
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay nagpapakita ng mga pangkalahatang palatandaan ng isang nakakahawang proseso: pinabilis na ESR, leukocytosis (isang pagtaas sa bilang ng mga leukocytes kumpara sa pamantayan ng edad), isang paglilipat sa formula ng leukocyte sa kaliwa (ang hitsura ng mga immature leukocytes sa dugo - rods), (isang pagbaba sa hemoglobin at ang bilang ng mga erythrocytes).
Ang isang biochemical na pagsusuri sa dugo ay kinakailangan upang matukoy ang kabuuang mga fraction ng protina at protina, urea, creatinine, fibrinogen, CRP. Sa talamak na pyelonephritis, sa unang linggo mula sa pagsisimula ng sakit, ang isang pagtaas sa antas ng C-reactive na protina ay nabanggit sa pagsusuri ng biochemical. Sa talamak na pyelonephritis laban sa background ng pag-unlad ng pagkabigo sa bato, ang antas ng urea at creatinine ay tumataas, ang antas ng kabuuang protina ay bumababa.
Biochemical analysis ng ihi.
Sinusuri ang function ng bato gamit ang Zimnitsky test, ayon sa antas ng creatinine at urea sa isang biochemical blood test at ilang iba pang mga pagsusuri. Sa talamak na pyelonephritis, ang pag-andar ng bato ay karaniwang hindi may kapansanan, at sa talamak na pyelonephritis, ang ilang mga paglihis sa pagsusulit ng Zimnitsky ay madalas na matatagpuan (isostenuria ay isang monotonous specific gravity, ang nocturia ay ang namamayani ng nocturnal diuresis sa araw).
Ang pagsukat ng presyon ng dugo ay isang obligadong pang-araw-araw na pamamaraan para sa mga bata sa anumang edad na naospital para sa talamak o talamak na pyelonephritis. Sa talamak na pyelonephritis, ang presyon ay nasa loob ng hanay ng edad. Kapag ang presyon ay nagsimulang tumaas sa isang bata na may talamak na pyelonephritis, ito ay maaaring magpahiwatig ng pagdaragdag ng pagkabigo sa bato.
Bilang karagdagan, ang lahat ng mga bata ay sumasailalim sa ultrasound ng sistema ng ihi, at pagkatapos ng mga talamak na sintomas ay humupa - X-ray contrast studies (vocal cystoureterography, excretory urography). Ang mga pag-aaral na ito ay maaaring matukoy ang vesicoureteral reflux at anatomical abnormalities na nag-ambag sa pagsisimula ng pyelonephritis.
Sa mga espesyal na departamento ng nephrological at urological para sa mga bata, ang iba pang mga pag-aaral ay isinasagawa din: iba't ibang mga pagsusuri, Doppler ultrasonography ng daloy ng dugo sa bato, scintigraphy (radionuclide examination), uroflowmetry, CT, MRI, atbp.

Mga komplikasyon ng pyelonephritis

Ang pyelonephritis ay isang malubhang sakit na nangangailangan ng napapanahong at sapat na paggamot. Ang mga pagkaantala sa paggamot, hindi sapat na dami ng mga hakbang sa paggamot ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga komplikasyon. Ang mga komplikasyon ng talamak na pyelonephritis ay kadalasang nauugnay sa pagkalat ng impeksiyon at ang paglitaw ng mga purulent na proseso (abscesses, paranephritis, urosepsis, bacteremic shock, atbp.), At ang mga komplikasyon ng talamak na pyelonephritis ay kadalasang sanhi (nephrogenic arterial hypertension,).

Paggamot ng pyelonephritis

Sa talamak na pyelonephritis, ang bata ay ipinapakita na umiinom ng maraming likido.

Ang paggamot ng talamak na pyelonephritis sa mga bata ay dapat na isagawa lamang sa isang setting ng ospital, at ito ay lubos na kanais-nais na maospital ang bata sa isang pinabilis na dalubhasang departamento: nephrological o urological. Sa isang ospital lamang posible na patuloy na masuri ang dinamika ng mga pagsusuri sa ihi at dugo, magsagawa ng iba pang kinakailangang pag-aaral, at piliin ang mga pinaka-epektibong gamot.

Mga therapeutic na hakbang para sa talamak na pyelonephritis sa mga bata:

Regime - para sa mga febrile na bata at mga bata na nagrereklamo ng sakit sa tiyan o lumbar region, ang bed rest ay inireseta sa unang linggo ng sakit. Sa kawalan ng lagnat at matinding sakit, ang ward regimen (ang bata ay pinapayagang lumipat sa loob ng kanyang ward), pagkatapos ay pangkalahatan (kabilang ang araw-araw na tahimik na paglalakad sa sariwang hangin sa loob ng 30-40-60 minuto sa teritoryo ng ospital).
Isang diyeta na ang pangunahing layunin ay bawasan ang pasanin sa mga bato at iwasto ang mga metabolic disorder. Ang talahanayan ng Pevzner No. 5 ay inirerekomenda nang walang paghihigpit ng asin at may isang pinahabang rehimen ng pag-inom (ang bata ay dapat makatanggap ng mga likido na 50% higit pa sa pamantayan ng edad). Gayunpaman, kung may kapansanan sa paggana ng bato o mga nakahahadlang na kaganapan sa talamak na pyelonephritis, ang asin at likido ay limitado. Isang diyeta na may protina-gulay, na hindi kasama ang anumang nakakainis na pagkain (mga pampalasa, maanghang na pagkain, pinausukang karne, mataba na pagkain, masaganang sabaw). Sa kaso ng mga dysmetabolic disorder, inirerekomenda ang isang naaangkop na diyeta.
Ang antibiotic therapy ay ang batayan ng paggamot sa gamot para sa talamak na pyelonephritis. Ito ay isinasagawa sa dalawang yugto. Hanggang sa makuha ang mga resulta ng mga pagsusuri sa ihi para sa sterility at sensitivity sa antibiotics, ang gamot ay pinipili "nang random", na nagbibigay ng kagustuhan sa mga aktibo laban sa mga pinakakaraniwang sanhi ng mga impeksyon sa sistema ng ihi at hindi nakakalason sa mga bato (protektado penicillins, cephalosporins ng ika-2 at ika-3 henerasyon, atbp.). ). Matapos matanggap ang mga resulta ng pagsusuri, ang gamot ay pinili na pinaka-epektibong may kaugnayan sa natukoy na pathogen. Ang tagal ng antibiotic therapy ay humigit-kumulang 4 na linggo, na may pagpapalit ng antibiotic tuwing 7-10 araw.
Ang Uroantiseptics ay mga gamot na maaaring magdisimpekta sa daanan ng ihi, pumatay ng bakterya o huminto sa kanilang paglaki, ngunit hindi mga antibiotic: nevigramone, palin, nitroxoline, atbp. Ang mga ito ay inireseta para sa isa pang 7-14 na araw ng pangangasiwa.
Iba pang mga gamot: antipyretic na gamot, antispasmodics (para sa sakit), mga gamot na may aktibidad na antioxidant (unitiol, beta-carotene - provitamin A, tocopherol acetate - bitamina E), non-steroidal anti-inflammatory drugs (ortofen, voltaren).

Ang paggamot sa inpatient ay tumatagal ng mga 4 na linggo, minsan mas matagal. Pagkatapos ng paglabas, ang bata ay ipinadala para sa pagmamasid sa pedyatrisyan ng distrito, kung mayroong isang nephrologist sa klinika, pagkatapos ay sa kanya din. Ang pagmamasid at paggamot ng bata ay isinasagawa alinsunod sa mga rekomendasyon na ibinigay sa ospital, kung kinakailangan, maaari silang itama ng nephrologist. Pagkatapos ng paglabas, hindi bababa sa 1 beses sa isang buwan, ang isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi ay isinasagawa (at bukod pa sa anumang background), bawat anim na buwan ay isinasagawa ang isang ultrasound ng mga bato. Sa pagtatapos ng paggamit ng uroseptics, ang phytopreparations ay inireseta para sa 1-2 buwan (kidney tea, lingonberry leaf, kanephron, atbp.). Ang isang bata na sumailalim sa talamak na pyelonephritis ay maaaring alisin mula sa rehistro pagkatapos lamang ng 5 taon, sa kondisyon na walang mga sintomas at pagbabago sa mga pagsusuri sa ihi nang walang mga hakbang sa anti-relapse na gamot (iyon ay, ang bata ay hindi binigyan ng uroseptics o antibiotics para sa 5 na ito. taon, at hindi siya nagkaroon ng pag-ulit ng pyelonephritis) ...

Paggamot ng mga bata na may talamak na pyelonephritis

Ang paggamot sa mga exacerbations ng talamak na pyelonephritis ay isinasagawa din sa isang setting ng ospital at ayon sa parehong mga prinsipyo bilang paggamot ng talamak na pyelonephritis. Ang mga batang may talamak na pyelonephritis sa panahon ng pagpapatawad ay maaari ding irekomenda ang binalak na pag-ospital sa isang dalubhasang ospital para sa isang detalyadong pagsusuri, pag-alam sa mga sanhi ng sakit at pagpili ng anti-relapse therapy.

Sa talamak na pyelonephritis, napakahalaga na matukoy ang sanhi ng pag-unlad nito, dahil pagkatapos lamang na maalis ang sanhi ay maaaring maalis ang sakit mismo. Depende sa kung ano ang eksaktong sanhi ng impeksyon sa mga bato, ang mga therapeutic measure ay inireseta din: surgical treatment (para sa vesicoureteral reflux, anomalya na sinamahan ng obstruction), (para sa dysmetabolic nephropathy), gamot at psychotherapeutic na mga hakbang (para sa neurogenic dysfunction ng pantog) at iba pa .

Bilang karagdagan, sa talamak na pyelonephritis sa panahon ng pagpapatawad, ang mga anti-relapse na mga hakbang ay kinakailangang isagawa: kurso ng paggamot na may mga antibiotic sa mababang dosis, inireseta ang uroseptics sa mga kurso para sa 2-4 na linggo na may mga pagkagambala mula 1 hanggang 3 buwan, herbal na gamot para sa 2 linggo bawat buwan. Ang mga batang may talamak na pyelonephritis ay sinusubaybayan ng isang nephrologist at pediatrician na may mga regular na eksaminasyon hanggang sa ilipat sa isang klinikang pang-adulto.

Aling doktor ang kokontakin

Sa talamak na pyelonephritis, ang isang pedyatrisyan ay karaniwang nagsisimula sa pagsusuri at paggamot, at pagkatapos ay isang konsultasyon sa isang nephrologist ay hinirang. Ang mga bata na may talamak na pyelonephritis ay sinusubaybayan ng isang nephrologist, bilang karagdagan, ang isang nakakahawang sakit na konsultasyon ay maaaring inireseta (sa hindi malinaw na mga diagnostic na kaso, pinaghihinalaang tuberculosis, at iba pa). Isinasaalang-alang ang mga kadahilanan ng predisposing at mga landas ng impeksyon sa mga bato, magiging kapaki-pakinabang na kumunsulta sa isang dalubhasang espesyalista - isang cardiologist, gastroenterologist, pulmonologist, neurologist, urologist, endocrinologist, ENT doktor, immunologist. Ang paggamot sa foci ng impeksyon sa katawan ay makakatulong na mapupuksa ang talamak na pyelonephritis.

2, karaniwan: 4,50 sa 5)

Ang hindi nabuong immune system ng bata ang dahilan ng pagtagos ng iba't ibang impeksyon sa katawan. Ang lugar ng lokalisasyon ng impeksyon ay madalas na ang mga genitourinary organ.

Ang Pyelonephritis (PN) ay isang nagpapaalab na sakit sa bato na dulot ng mga impeksiyong bacterial.

Ang paggamot sa spa ay nakakatulong upang ganap na maibalik ang function ng bato. Isinasagawa ito sa mga dalubhasang sanatorium - Essentuki, Zheleznovodsk at iba pa nang hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos ng pagbawi.

Konklusyon at komplikasyon

Ang pagbabalik sa dati ay ginagamot sa parehong paraan tulad ng isang matinding sakit. Ang pinakamahalaga ay upang matukoy ang sanhi ng impeksiyon, kilalanin ang mga problema sa istraktura ng mga bato. Sa panahon ng pagpapatawad, kailangan ang mga control test at nakaplanong kurso ng anti-relapse therapy.

Kasama sa kurso ang pag-inom ng maliliit na dosis ng antibiotic at uroseptics, mga gamot upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit, at pagsasagawa ng mga kurso sa phytotherapy. Ang mga bata ay nakarehistro sa isang pediatrician o nephrologist bago lumipat sa isang klinika para sa mga nasa hustong gulang.

Ito ang dahilan kung bakit madalas igiit ng mga doktor ang pagpapaospital. Itinataguyod nito ang napapanahong, pagsunod sa pahinga sa kama at diyeta.

Minsan binabalewala ng mga kabataan sa bahay ang pag-inom ng mga tabletas, at ang dosis ng mga gamot na natanggap ay hindi sapat upang maalis ang pamamaga at sirain ang mga pathogen. Ang isang komplikasyon ng PN ay maaaring purulent na pamamaga ng tissue ng bato, sa mga malubhang kaso, ang pagkabigo sa bato ay bubuo.

Pag-iiwas sa sakit

Para sa mga sanggol, kailangan ang regular na pagpapalit ng lampin. Ang pagbabawas ng pakikipag-ugnayan sa ihi ay magbabawas sa panganib na magkaroon ng PN.

Ang mga hakbang upang maiwasan ang PN at ang pagbuo ng mga exacerbations ay kinabibilangan ng:

regular na pag-ihi at dumi, pag-iwas sa paninigas ng dumi;
kalinisan ng mga maselang bahagi ng katawan;
labanan laban sa dysbiosis;
napapanahong paggamot ng mga nagpapaalab na proseso;
pagsunod sa rehimen ng pag-inom;
pagpapalakas ng immune system;
pagsunod sa iskedyul ng pagbabakuna.

Mga reseta sa diyeta

Ang diyeta para sa PN ay naglalayong bawasan ang pagkarga sa mga bato at makakuha ng tamang dami ng likido.

Mga malusog na pagkain:

pagawaan ng gatas at maasim na gatas, cottage cheese;
mga gulay at prutas;
walang taba na karne, isda;
mantika.

Kabilang sa mga ipinagbabawal na pagkain ang maraming bagay na gustong-gusto ng mga bata: mga carbonated na inumin, fast food, matamis na confectionery, matamis, maalat, maanghang, pinausukang pagkain, de-latang pagkain.

Ito ay kinakailangan upang bawasan ang pagkonsumo ng asin at asukal.

Kailangang isipin ng mga magulang kung paano palitan ang kanilang mga paboritong matamis. Magugustuhan ng mga bata ang mga inuming prutas na gawa sa natural o frozen na mga berry, mga inihurnong mansanas.

Ang menu ay dinisenyo upang ang isang may sakit na bata ay makakain nang may kasiyahan at makatanggap ng lahat ng mga sangkap na kinakailangan para sa paglaki at pag-unlad.

Prognosis sa pagbawi

Ang karamihan sa mga bata (80%) ay gumaling nang walang anumang kahihinatnan para sa katawan. Gayunpaman, kailangang masusing subaybayan ng mga magulang ang kalusugan ng kanilang mga sanggol, dumaan sa mga pagsusuri, magpasuri at magpa-ultrasound ng mga bato.

- nonspecific microbial-inflammatory lesion ng renal parenchyma at calyx-pelvis system. Ang pyelonephritis sa mga bata ay nangyayari na may pananakit sa rehiyon ng lumbar, dysuric disorder (madalas na pagnanasa sa pag-ihi, pananakit, kawalan ng pagpipigil sa ihi), lagnat, at pagkalasing. Ang diagnosis ng pyelonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng mga pagsusuri sa dugo (clinical, biochemical analysis) at ihi (general analysis, bacterial culture), ultrasound ng urinary system, pagtatasa ng urodynamics, intravenous urography, atbp. Sa paggamot ng pyelonephritis sa mga bata, antibacterial, anti -namumula, antioxidant therapy, phytotherapy ay ginagamit.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang pyelonephritis sa mga bata ay isang nagpapasiklab na proseso na kumukuha ng calyx-pelvic system, tubules at interstitium ng mga bato. Sa mga tuntunin ng pagkalat, ang pyelonephritis ay nasa pangalawang lugar pagkatapos ng acute respiratory viral infection sa mga bata, at mayroong malapit na kaugnayan sa pagitan ng mga sakit na ito. Kaya, sa pediatric urology, bawat ika-4 na kaso ng pyelonephritis sa isang bata ay isang komplikasyon ng isang matinding impeksyon sa paghinga. Ang pinakamalaking bilang ng mga kaso ng pyelonephritis sa mga bata ay naitala sa edad ng preschool. Ang talamak na pyelonephritis ay nasuri ng 3 beses na mas madalas sa mga batang babae, na dahil sa kakaibang katangian ng babaeng anatomy ng mas mababang urinary tract (mas malawak at mas maikli na urethra).

Mga sanhi ng pyelonephritis sa mga bata

Ang pinakakaraniwang etiological agent na nagdudulot ng pyelonephritis sa mga bata ay E. coli; din na may bacteriological kultura ng ihi, Proteus, Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, enterococci, intracellular microorganisms (mycoplasma, chlamydia), atbp ay matatagpuan.

Ang pagtagos ng mga nakakahawang ahente sa mga bato ay maaaring mangyari sa hematogenous, lymphogenous, urinogenic (pataas) na landas. Ang hematogenous drift ng mga pathogen ay madalas na matatagpuan sa mga bata sa unang taon ng buhay (na may purulent omphalitis sa mga bagong silang, pneumonia, tonsilitis, pustular skin disease, atbp.). Sa mas matatandang mga bata, ang pataas na impeksiyon ay nananaig (na may dysbiosis, colitis, mga impeksyon sa bituka, vulvitis, vulvovaginitis, balanoposthitis, cystitis, atbp.). Ang isang mahalagang papel sa pagbuo ng pyelonephritis sa mga bata ay nilalaro ng hindi wasto o hindi sapat na pangangalaga sa kalinisan ng bata.

Ang mga kondisyon na predisposing sa simula ng pyelonephritis sa mga bata ay maaaring structural o functional abnormalities na nakakagambala sa pagpasa ng ihi: congenital malformations ng bato, vesicoureteral reflux, neurogenic pantog, urolithiasis. Ang mga batang may hypotrophy, rickets, hypervitaminosis D ay mas nasa panganib na magkaroon ng pyelonephritis; fermentopathies, dysmetabolic nephropathy, helminthic invasions, atbp. Ang manifestation o exacerbation ng pyelonephritis sa mga bata ay kadalasang nangyayari pagkatapos ng intercurrent na mga impeksiyon (ARVI, bulutong-tubig, tigdas, iskarlata na lagnat, beke, atbp.), na nagdudulot ng pagbaba sa kabuuang resistensya ng katawan.

Pag-uuri

Mga diagnostic

Kung ang pyelonephritis sa isang bata ay unang nasuri ng isang pediatrician, kinakailangan na kumunsulta sa isang pediatric nephrologist o isang pediatric urologist. Ang kumplikadong mga diagnostic ng laboratoryo para sa pyelonephritis sa mga bata ay kinabibilangan ng isang pag-aaral ng isang klinikal na pagsusuri sa dugo, isang biochemical na pagsusuri ng dugo (urea, kabuuang protina, mga fraction ng protina, fibrinogen, CRP), isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi, pH ng ihi, mga sample ng dami (ayon kay Nechiporenko , Addis-Kakovsky, Amburzha, Zimnitsky ), paghahasik ng ihi para sa mga flora na may antibioticogram, biochemical analysis ng ihi. Kung kinakailangan, upang matukoy ang mga sanhi ng mga ahente ng impeksyon, ang mga pag-aaral ay isinasagawa gamit ang PCR, ELISA. Ang malaking kahalagahan sa pyelonephritis sa mga bata ay ang pagtatasa ng ritmo at dami ng kusang pag-ihi, kontrol sa output ng ihi.

Ang ipinag-uutos na instrumental na pagsusuri ng mga bata na may pyelonephritis, ay nagbibigay para sa ultrasound ng mga bato (kung kinakailangan, ultrasound ng pantog), ultrasound ng daloy ng dugo sa bato. Upang ibukod ang mga obstructive uropathies, na kadalasang sanhi ng pyelonephritis sa mga bata, maaaring kailanganin na magsagawa ng excretory urography, urodynamic studies, dynamic renal scintigraphy, renal angiography, CT ng mga bato at iba pang karagdagang pag-aaral.

Differential diagnosis ng pyelonephritis sa mga bata ay dapat na natupad na may glomerulonephritis, apendisitis, pagtanggal ng bukol, adnexitis, at samakatuwid ay maaaring kailanganin ng mga bata na kumunsulta sa isang pediatric surgeon, pediatric gynecologist; pagsasagawa ng rectal examination, ultrasound ng pelvic organs.

Paggamot ng pyelonephritis sa mga bata

Ang kumplikadong therapy ng pyelonephritis ay nagbibigay para sa drug therapy, ang organisasyon ng tamang regimen sa pag-inom at nutrisyon para sa mga bata.

Sa talamak na panahon, ang pahinga sa kama, isang diyeta sa protina ng gulay, isang pagtaas sa pag-load ng tubig ng 50% kumpara sa pamantayan ng edad ay inireseta. Ang batayan para sa paggamot ng pyelonephritis sa mga bata ay antibiotic therapy, kung saan ginagamit ang cephalosporins (cefuroxime, cefotaxime, cefpirome, atbp.), β-lactams (amoxicillin), aminoglycosides (gentamicin, amikacin). Matapos makumpleto ang kurso ng antibacterial, ang mga uroantiseptics ay inireseta: mga derivatives ng nitrofuran (nitrofurantoin) at quinoline (nalidixic acid).

Upang mapahusay ang daloy ng dugo sa bato, alisin ang mga produkto ng pamamaga at microorganism, ang paggamit ng mga fast-acting diuretics (furosemide, spironolactone) ay ipinahiwatig. Sa pyelonephritis, ang mga bata ay pinapayuhan na kumuha ng NSAIDs, antihistamines, antioxidants, immunocorrectors.

Ang tagal ng kurso ng paggamot para sa talamak na pyelonephritis sa mga bata (o exacerbation ng isang talamak na proseso) ay 1-3 buwan. Ang pamantayan para sa pag-aalis ng pamamaga ay ang normalisasyon ng mga parameter ng klinikal at laboratoryo. Sa labas ng exacerbation ng pyelonephritis sa mga bata, phytotherapy na may antiseptic at diuretic na paghahanda, paggamit ng alkaline mineral na tubig, masahe, ehersisyo therapy, sanatorium treatment ay kinakailangan.

Pagtataya at pag-iwas

Ang talamak na pyelonephritis sa mga bata ay nagtatapos sa kumpletong pagbawi sa 80% ng mga kaso. Ang mga komplikasyon at pagkamatay ay posible sa mga bihirang kaso, pangunahin sa mga mahihinang bata na may magkakatulad na patolohiya. Ang kinalabasan ng talamak na pyelonephritis sa 67-75% ng mga bata ay ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa mga bato, isang pagtaas sa mga pagbabago sa nephrosclerotic, ang pagbuo ng talamak na pagkabigo sa bato. Ang mga bata na nagkaroon ng talamak na pyelonephritis ay sinusubaybayan ng isang nephrologist sa loob ng 3 taon na may buwanang pagsubaybay sa isang pangkalahatang pagsusuri sa ihi. Ang mga pagsusuri ng isang pediatric otolaryngologist at dentista ay kinakailangan isang beses bawat 6 na buwan.

Ang pag-iwas sa pyelonephritis sa mga bata ay nauugnay sa pagsunod sa mga hakbang sa kalinisan, pag-iwas sa dysbiosis at talamak na impeksyon sa bituka, pag-aalis ng talamak na nagpapasiklab na foci at pagpapalakas ng paglaban ng katawan. Ang timing ng preventive vaccination ay nakatakda sa isang indibidwal na batayan. Pagkatapos ng anumang impeksyon sa mga bata, dapat gawin ang urinalysis. Upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na pyelonephritis sa mga bata, ang mga talamak na impeksyon sa ihi ay dapat na sapat na gamutin.