Mga komplikasyon ng Epstein barr virus. Epstein-Barr virus sa mga bata: sintomas at kahihinatnan

Ang Epstein-Barr ay napakalawak sa populasyon ng tao. Ayon sa WHO, umaabot sa 90 - 95% ng populasyon sa iba't ibang bansa ang nahawaan nito. Kapag nakapasok na ito sa katawan ng tao, ang virus ay nananatili dito habang buhay, dahil hindi nito ipinahihiram ang sarili nito sa kumpletong pagkawasak, tulad ng iba pang mga kinatawan ng pamilya ng herpes. Dahil sa habambuhay na pagtitiyaga ng virus sa katawan, ang isang nahawaang tao ay isang carrier at pinagmumulan ng impeksyon hanggang sa kamatayan.

Sa panahon ng pangunahing impeksiyon, ang Epstein-Barr virus ay pumapasok sa mga selula ng mucous membrane ng oropharynx, kung saan ito ay dumarami at pumapasok sa daluyan ng dugo. Matapos makapasok sa daluyan ng dugo, ang Epstein-Barr virus ay nagsisimulang umatake sa mga selula ng immune system - B-lymphocytes. Ito ay B-lymphocytes na pangunahing target para sa Epstein-Barr virus.

Pagkatapos ng pagtagos sa B-lymphocytes, ang Epstein-Barr virus ay humahantong sa pagbabagong-anyo ng cell, na nagsisimulang dumami nang husto at gumawa ng dalawang uri ng antibodies. Ang mga binagong B-lymphocyte ay gumagawa ng mga antibodies sa virus at sa kanilang sarili. Dahil sa masinsinang pagpaparami ng mga binagong B-lymphocytes, ang kanilang bilang ay tumataas, at ang mga selula ay pumupuno sa mga lymph node at pali, na pumukaw ng pagtaas sa kanilang laki. Pagkatapos ang mga selulang ito ay mamatay at ang mga virus ay inilabas sa dugo. Ang mga antibodies sa mga virus ng Epstein-Barr ay bumubuo ng mga nagpapalipat-lipat na immune complex (CIC) kasama nila, na dinadala ng dugo sa lahat ng mga organo at tisyu. Ang mga CEC ay napaka-agresibo na mga compound, dahil sa sandaling makapasok sila sa anumang tissue o organ, pinupukaw nila ang pag-unlad ng pamamaga ng autoimmune. Ang kinahinatnan ng ganitong uri ng pamamaga ay maaaring ang pag-unlad ng mga sistematikong autoimmune na sakit, tulad ng:

Systemic lupus erythematosus;

Rayuma ;

thyroiditis ni Hashimoto;

Ito ay ang pagbuo ng mga sakit na autoimmune na isa sa mga panganib ng Epstein-Barr virus.

Ang mga nabagong lymphocytes mismo ay nawasak ng iba pang mga uri ng mga immunocompetent na selula. Gayunpaman, dahil ang mga B-lymphocytes mismo ay mga selula ng immune system, ang kanilang impeksyon ay humahantong sa immunodeficiency. Ang estado na ito ng hindi sapat na kaligtasan sa sakit ay maaaring humantong sa malignant na pagkabulok ng lymphocytic tissue, na nagreresulta sa pagbuo ng mga lymphoma at iba pang mga tumor. Sa pangkalahatan, ang panganib ng Epstein-Barr virus ay nakasalalay sa katotohanan na nakakaapekto ito sa mga selula ng immune system, na bumubuo ng iba't ibang mga kondisyon na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga malubhang sakit. Gayunpaman, ang mga malubhang sakit ay bubuo lamang kung ang mga selula na sumisira sa mga nahawaang B-lymphocytes ay hindi na makayanan ang kanilang gawain.

Kaya, ang Epstein-Barr virus ay mapanganib dahil ito ay may kakayahang pukawin ang pag-unlad ng mga sumusunod na pathologies:

Proliferative syndrome (Duncan's disease), kung saan nabuo ang isang malaking bilang ng mga B-lymphocytes, na maaaring humantong sa pagkalagot ng pali, anemia, pagkawala ng neutrophils, eosinophils at basophils mula sa dugo. Ang proliferative syndrome na nauugnay sa immunodeficiency, bilang panuntunan, ay humahantong sa kamatayan. Sa ibang mga kaso, posible na iligtas ang buhay ng mga tao, ngunit pagkatapos ay nagkakaroon sila ng anemia at lymphoma;

Angioimmunoblastic lymphadenopathy;

Hemophagocytic syndrome;

Immune thrombocytopenic purpura;

Aplastic o hemolytic anemia;

DIC syndrome;

Timoma;

Mabuhok na leukoplakia ng bibig;

Burkitt's lymphoma;

Nasopharyngeal carcinoma;

Hindi nakikilalang kanser sa nasopharyngeal;

Mga lymphoma sa gitnang sistema ng nerbiyos;

Bell's syndrome;

Guillain Barre syndrome;

Kung ang isang sanggol pagkatapos ng isang taon ay nakatagpo nito, ang mga sintomas ng sakit ay madaling ipinahayag, na halos kapareho ng isang banayad na trangkaso. Kung ang impeksiyon ay naganap pagkatapos ng 2-3 taon laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang bata ay bubuo ng isang mayamang klinikal na larawan.

Ang Epstein-Barr virus sa mga kabataang nagbibinata ay nangyayari sa anyo ng nakakahawang mononucleosis. Mahigit sa 90% ng mga tao sa planeta ang nahawaan ng grupong ito ng herpesvirus at mga carrier ng sakit.

Ang panganib ng impeksyon sa virus na ito sa mga bata ay ipinahayag ng mga karamdaman sa utak, lymphatic system, atay at pali. Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi, sintomas at kahihinatnan ng pag-unlad ng Epstein-Barr virus.

Ipinapakilala ang Epstein-Barr virus

Ang mga sample ay ibinigay ng surgeon na si Denis Parson. Pinag-aralan niya ang pagbuo ng lymphoma sa mga batang wala pang 7 taong gulang na naninirahan sa Africa.

Ang Epstein-Barr virus sa mga bata ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng laway, personal hygiene na produkto, pinggan, pagsasalin ng dugo o paglipat. Pagkatapos ng impeksyon at paggaling, ang isang tao ay karaniwang nagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit sa grupong ito ng mga virus.

Bagaman, alinman sa isang bata o isang may sapat na gulang ay hindi magagawang ganap na mapupuksa ang pagkakaroon ng virus sa katawan. Ang Epstein-Barr virus sa mga bata at matatanda ay mananatiling tulog pagkatapos ng matagumpay na paggamot.

Mga sintomas ng pag-unlad ng Epstein-Barr virus

Ang mga unang organ na nahawaan ng virus ay ang mga glandula ng salivary, lymph node, tonsil.

Sa mga unang taon ng buhay ng isang bata pagkatapos ng impeksyon sa isang virus, ang klinikal na larawan ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, o ang mga banayad na sintomas ay kapansin-pansin, na kadalasang kahawig ng isang sipon. Samakatuwid, ginagamot ng mga pediatrician ang karaniwang sipon kaysa sa virus.

Kung ang impeksiyon ay pumasok sa katawan ng bata pagkatapos ng 2 taon, maaaring may pagtaas sa mga lymph node, salivary glands, adenoids. Bilang karagdagan, ang temperatura ay tumataas sa 37-38 degrees, ang bata ay nakakaramdam ng kahinaan, ayaw matulog o kumain, ang madalas na pananakit ng tiyan ay lumilitaw, ang nasopharynx ay namamaga, at ang paglabas ng ilong ay maaaring lumitaw.

Mga potensyal na kahihinatnan at diagnosis ng Epstein-Barr virus

Kung ang impeksiyon sa katawan ng bata ay talamak at mabilis, malamang, magkakaroon ng mga paglabag sa bato, atay, pali, at immune system.

Ang mga proseso ng oncological ay maaari ding bumuo sa mga lymph node, o iba pang mga organo: kanser sa tiyan, nasopharynx, colon o maliit na bituka, oral mucosa.

Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng EBV sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang pinalaki na mga lymph node, ang pagbuo ng lymphadenopathy o lymphadenitis, kundi pati na rin ang permanenteng tonsilitis.

Kung ang Epstein-Barr virus sa mga bata ay nangyayari sa anyo ng nakakahawang mononucleosis, ang mga sintomas ng katangian ay maaaring: pagsusuka, pananakit sa tiyan, bihirang dumi, pulmonya, namamaga na mga lymph node, kahinaan at sakit ng ulo.

Ang isang bata na nagkaroon ng mononucleosis ay maaaring may pinalaki na mga lymph node at mga problema sa atay, bato at pali sa loob ng isang taon at kalahati, maaaring mangyari ang tonsilitis at pharyngitis.

Ito ay lalong mapanganib na magpadala ng isang bata para sa pagbabakuna kung siya ay nahawaan ng isang virus - ang unpredictability ng reaksyon ay mapanganib ang buhay ng sanggol.

Pansin! Kung ang bata ay may mga sintomas at manifestations sa itaas, mangyaring suriin ang bata para sa Epstein-Barr virus!

Paano mag-diagnose ng isang virus

Upang matukoy ang impeksyon sa virus ng isang bata, kinakailangan na mag-abuloy ng dugo at laway para sa pagsasaliksik sa laboratoryo: kumpletong bilang ng dugo, pagsusuri sa dugo ng biochemical, immunogram, mga pamamaraan ng serological.

Paggamot sa Epstein-Barr virus

Walang mabisang paraan ng pagpapagaling sa mga batang may sakit na nahawaan ng Epstein-Barr virus. Maaari lamang alisin ng mga doktor ang mga klinikal na pagpapakita at ilipat ang aktibong impeksiyon sa isang nakatagong yugto, na hindi nakakatakot sa kalusugan ng bata.

Ang nakakahawang mononucleosis at ang mga organ na apektado ng virus sa katawan ng bata ay ginagamot sa isang ospital. Bilang karagdagan, kung mayroon pa ring pagkakataon na ang virus ay maaaring higit na makaapekto sa utak at mahahalagang bahagi ng katawan, ang mga doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic, antihistamine, at mga remedyo upang mapawi ang mga talamak na pagpapakita: pinapawi ang pamamaga sa ilong, normal na lymph drainage.

Kung may bahagyang paglaki ng mga lymph node at bahagyang pamamaga sa nasopharynx, maaaring gamutin ito ng pedyatrisyan. Sa lahat ng iba pang mga kaso, ang pagmamasid at paggamot ay isinasagawa ng isang espesyalista sa nakakahawang sakit.

Si Propesor Michael Epstein at ang kanyang nagtapos na estudyante na si Yvonne Barr, ay inilarawan kamakailan - noong 1964 - isang virus, na binigyan ng dobleng pangalan sa kanilang mga pangalan - Epstein-Barr. Sa kabila ng katotohanan na ito ay isa sa mga pinaka-karaniwang mikroorganismo ng uri ng herpes, ito ay "nakaligtaan" pa rin ng pansin.

Ang panganib ng Epstein-Barr virus

Ang mikroorganismo na ito ay nakahiwalay sa mga biopsy ng mga tumor ng lymphoma na kinuha mula sa mga bata mula sa mga bansang Aprikano.

Ang pagkakaiba sa pagitan ng virus na ito at ng mga "kapatid" nito - nag-encode ito ng 85 na protina. Para sa paghahambing: ang herpes simplex virus ay nag-encode lamang ng 20. Ang virus ay nakakabit sa cell gamit ang isang espesyal na istraktura - sa ibabaw nito mayroong isang malaking bilang ng mga glycoproteins, na tinitiyak ang maaasahang pagtagos sa mauhog lamad.

Matapos makapasok sa katawan, ang virus ay nananatili habang buhay, nakahahawa ito sa 90% ng populasyon ng tao. Naililipat ito sa pamamagitan ng mga contact, sa panahon ng operasyon - sa pamamagitan ng dugo at bone marrow - at sa pamamagitan ng airborne droplets.

Ngunit sa karamihan ng mga kaso, ang Epstein-Barr virus ay naililipat sa mga bata sa pamamagitan ng paghalik mula sa mga nahawaang nasa hustong gulang. Ang panganib ng pathogenic flora na ito ay hindi nakasalalay sa pagtagos nito sa katawan, ngunit sa katotohanan na ito ay naghihimok ng mga malignant na proseso at nagiging sanhi ng mga sakit na maaaring magdulot ng malubhang komplikasyon sa mga taong may mababang katayuan sa immune. Isa sa mga sakit na nangyayari kapag ang Epstein-Barr virus ay ipinakilala ay ang infectious mononucleosis o Filatov's disease.

Ang pagtaas ng aktibidad nito ay nagiging sanhi ng mga sumusunod na sakit:

talamak na pagkapagod na sindrom;
systemic hepatitis;
lymphogranulomatosis;
mga lymphoma;
maramihang esklerosis;
mabalahibong leukoplakia ng oral cavity at ilang iba pa.

Mga sintomas ng Epstein-Barr

Ang mga katangian ng sintomas ng Epstein-Barr virus ay nakasalalay sa sakit na pinukaw nito, ngunit ang mga pangkalahatang palatandaan ay nagpapahiwatig ng pagpapakilala nito.

Halimbawa, ang nakakahawang mononucleosis ay nagdudulot ng mga sumusunod na sintomas:

nadagdagan ang pagkapagod;
mga palatandaan ng pharyngitis;
pagtaas ng temperatura sa itaas ng febrile - higit sa 39º;
sa ika-5-7 araw, tumataas ang mga lymph node, simula sa cervical;
ang pali ay tumataas sa laki, kung minsan ang atay;
umitim ang ihi;
ang pantal ay may isang heterogenous na karakter - sa parehong oras ay lilitaw: urticaria, papules na may likido, roseola.

Ang isang katulad na symptomatology ay nangyayari sa isang talamak na impeksyon ng Epstein-Barr virus, ang tanging bagay ay na sa panahon nito ang pag-andar ng paghinga ng ilong ay may kapansanan at ang mga kakayahan sa pag-iisip ay nabawasan.

Laban sa background ng sakit na dulot ng virus na ito, ang pagpapakilala ng isa pang uri ng pathogenic flora ay nagsisimula at ang pangalawang impeksiyon ay nangyayari, candidiasis, stomatitis, nagpapaalab na sakit ng upper at lower respiratory tract at digestive organs ay maaaring magsimula.

Bunga ng EPSTEIN-BARR VIRUS

Ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring banayad at malubha, sa ilang mga kaso ay nawawala ito pagkatapos ng 4 na buwan nang walang paggamot.

Ngunit ang pagpapakilala ng virus minsan ay nagdudulot ng malubhang komplikasyon na lumilitaw pagkatapos ng isang karamdaman:

encephalitis at meningitis;
sagabal ng bronchopulmonary tree;
pangkalahatang pinsala sa nervous system
hepatitis;
mga sugat ng cranial nerves;
pericarditis;
myocarditis.

Ang mga sakit na ito ay mas karaniwan sa mga bata, dahil ang mga matatanda ay nagkaroon ng mononucleosis sa pagkabata. Sa anumang anyo ang mga sakit na dulot ng pagpapakilala ng virus ay nagpapatuloy.

Epstein-Barr - talamak o talamak - kailangan nilang gamutin. Ito ang tanging paraan upang maiwasan ang mga komplikasyon.

Diagnostics ng EPSTEIN-BARR VIRUS

Upang matukoy ang Epstein-Barr virus sa katawan, ang mga sumusunod na laboratory diagnostic test ay ginagamit.

Sa isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo, ang bilang ng mga leukocytes, monocytes at lymphocytes ay kinakalkula - kapag nahawahan, ang kanilang bilang ay lumampas sa pamantayan;
Biochemical analysis - ang mga parameter ng enzyme ng AST, LDH at ALT ay nadagdagan;
Ang estado ng immune system ay tinatasa: ang produksyon ng interferon, immunoglobulins, atbp. ay tinukoy;
Ang mga serological diagnostic ay isinasagawa - ang mga antibodies sa Epstein-Barr virus ay napansin sa oras. Tukuyin ang mga titer ng IgM. Ang mga ito ay nakataas sa klinikal na larawan na dulot ng mononucleosis, ngunit nananatili rin silang mataas pagkatapos ng paggaling - ang kaligtasan sa sakit laban sa virus na ito ay tumatagal habang buhay;
Sa panahon ng mga diagnostic ng DNA, ito ay itinatag kung mayroong mga antibodies sa physiological fluid: laway, smears mula sa upper respiratory tract, spinal cord;
Gamit ang pamamaraan ng kultura, ang pagkalat ng virus ay itinatag - ito ay lumaki sa mga selula ng utak, mga selula ng mga pasyente na may leukemia, atbp.

Ang mga pag-aaral ay nagbibigay-daan hindi lamang upang mahanap ang mga viral particle sa dugo, kundi pati na rin upang matukoy ang antas ng pinsala sa katawan at mahulaan ang panganib ng mga komplikasyon.

Paggamot sa Epstein-Barr virus

Walang tiyak na pamamaraan ng paggamot. Ang bawat kaso ay nangangailangan ng ibang therapeutic approach.

Ang lahat ng mga pasyente na may pinaghihinalaang nakakahawang mononucleosis ay naospital nang walang pagkabigo.

pahinga sa kama;
isang pagtaas sa dami ng likido na iyong inumin - ang mga inumin ay dapat na mainit-init;
ang mga pagpapakita ng paghinga ay huminto sa pamamagitan ng mga patak ng vasoconstrictor at pagbabanlaw - mga solusyon na may mga antiseptiko at mga remedyo ng katutubong;
pagbaba sa temperatura;
bitamina therapy;
mga antihistamine.

Nagsisimula ang Therapy sa paggamit ng mga antiviral agent ng iba't ibang grupo: "Arbidol", "Valtrex", "Acyclovir", interferon.

Ang mga antibiotic ay kasama sa mga therapeutic na hakbang nang mas madalas na may pagdaragdag ng pangalawang impeksiyon o mga kondisyon sa paghinga na talamak na kalubhaan.

Ang mga immunoglobulin na ginagamit laban sa Epstein-Barr virus ay kabilang sa mga pangunahing gamot na nakakatulong upang maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng mga sakit na dulot ng pagpapakilala ng pathogenic flora na ito. Ang immunoglobulin ay iniksyon sa ugat. Ang therapy ay pupunan ng mga paraan na nagpapataas ng immune status ng katawan - immunomodulators at biological stimulants: Derinat, Likopid, cytokines, Actovegin ...

Kung mangyari ang mga karagdagang sintomas, aalisin sila ayon sa mga indibidwal na scheme. Bawasan ang temperatura sa mga maginoo na antipirina na gamot, kapag umuubo, magreseta ng mucolytics at antitussive na gamot, ang otitis media ay ginagamot sa mga espesyal na patak, isang runny nose - na may mga lokal na gamot na vasoconstrictor.

Ang tagal ng sakit ay nag-iiba mula 2-3 linggo hanggang 3-4 na buwan, ang lahat ay depende sa kalubhaan ng mga sintomas.

Mga hakbang sa pag-iwas sa EPSTEIN-BARR VIRUS

Imposibleng maiwasan ang pagpapakilala ng Epstein-Barr virus; kinakailangang subukang lumikha ng mga kondisyon upang ang katawan ng bata ay madaling makatiis ng isang "pagpupulong" sa kanya at bumuo ng kaligtasan sa buhay sa hinaharap. Ang mga bata na may normal na katayuan sa immune ay normal na pinahihintulutan ang mononucleosis - maaari silang maging asymptomatic.

Ang kinalabasan ng isang talamak na impeksyon sa Epstein-Barr virus (EBVI) ay nakasalalay sa antas ng kapansanan ng immune system at sa namamana na predisposisyon sa mga sakit na nauugnay sa EBVI. Kaya, ang talamak na VEBI ay maaaring magtapos sa mga sumusunod na opsyon:

Buong paggaling, bilang isang resulta kung saan ang isang tao ay nagiging isang carrier lamang ng virus;

Latent VEBI, kung saan ang isang tao ay hindi nagkakasakit, ngunit ang virus ay dumarami sa katawan, at ito ay nagiging mapagkukunan ng impeksiyon para sa ibang tao;

Pag-unlad ng mga sakit sa oncological;

Pag-unlad ng mga sistematikong sakit sa autoimmune.

Ang talamak na EBBI ay maaaring magpatuloy bilang talamak na nakakahawang mononucleosis, kung saan apektado ang puso, bato at central nervous system. Bilang karagdagan, ang talamak na EBI ay maaaring magpatuloy sa isang hindi tipikal na anyo, na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang matagal at patuloy na pagtaas sa temperatura ng katawan na hindi mas mataas kaysa sa 37.5 o С at immunodeficiency, na pumupukaw ng patuloy at pangmatagalang bacterial, fungal at halo-halong impeksyon ng respiratory tract, digestive tract, balat, atbp. .d.

Bilang karagdagan sa mga nakalistang kahihinatnan, ang Epstein-Barr virus ay maaaring humantong sa mga komplikasyon mula sa iba't ibang mga organo at sistema. Sa kasalukuyan, ang mga sumusunod na kahihinatnan ng Epstein-Barr virus ay natukoy, na inuri bilang mga komplikasyon:

Dr. Komarovsky sa Epstein Barr virus sa mga bata

Ang pinakakaraniwang sakit sa mga bata ay viral. Ang dahilan ay ang kaligtasan sa sakit ng bata ay hindi pa sapat na malakas, wala pa sa gulang, at hindi laging madali para sa kanya na labanan ang maraming panlabas na banta. Ngunit kung maraming sinabi at isinulat tungkol sa trangkaso at bulutong-tubig, at kahit na may tigdas, ang mga ina ay higit pa o hindi gaanong nauunawaan ang lahat, iyon ay, sa mundong ito ay may mga virus, ang mga pangalan na nag-iisa ay nakakakuha ng mga magulang na may sagradong kakila-kilabot.

Ang isa sa mga maliit na pinag-aralan at napakakaraniwan ay ang Epstein-Barr virus. Ang sikat na pediatrician at TV presenter na si Yevgeny Komarovsky ay madalas na tinatanong tungkol sa kanya.

Ano ito

Ang EBV ay ang Epstein Barr virus. Isa sa mga pinakalat na virus sa planeta. Una itong natagpuan sa mga sample ng tumor at inilarawan noong 1964 ng propesor ng Ingles na si Michael Epstein at ng kanyang assistant na si Yvonne Barr. Ito ang ikaapat na uri ng herpes virus.

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang mga bakas ng inilipat na impeksiyon ay matatagpuan sa mga pagsusuri sa dugo ng kalahati ng mga bata na may edad na 5-6 na taon at sa 97% ng mga may sapat na gulang, at sila mismo ay madalas na hindi alam ang tungkol dito, dahil sa karamihan ng mga tao ang EBV ay nagpapatuloy nang hindi mahahalata. , walang sintomas.

Maaaring mahawaan ang isang bata sa iba't ibang paraan. Kadalasan, ang EBV ay inilalabas sa mga likido ng katawan, kadalasan sa laway. Para sa kadahilanang ito, ang nakakahawang mononucleosis na dulot ng virus ay tinatawag na "sakit sa paghalik."

Maaaring mangyari ang impeksyon sa panahon ng pagsasalin ng dugo at mga bahagi nito, sa pamamagitan ng mga bagay at laruan na ibinahagi sa pasyente, at ang virus ay nakukuha mula sa isang nahawaang ina sa pamamagitan ng inunan patungo sa fetus sa panahon ng pagbubuntis. Ang EBV ay madaling kumalat sa pamamagitan ng airborne droplets at mula sa donor patungo sa recipient sa panahon ng bone marrow transplantation.

Nasa panganib ang mga batang wala pang isang taong gulang na aktibong natututo sa mundo sa kanilang paligid sa pamamagitan ng kanilang mga bibig, sinusubukang ganap na tikman ang lahat ng mga bagay at bagay na dumating sa kanilang mga kamay. Ang isa pang "problema" na edad ay ang mga bata mula 3 hanggang 6 na taong gulang na regular na pumapasok sa kindergarten at may maraming mga contact.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay mula 1 hanggang 2 buwan, pagkatapos ang mga bata ay nagkakaroon ng matingkad na mga sintomas na katangian ng maraming mga impeksyon sa viral.

Gayunpaman, ang virus mismo na may isang kumplikadong pangalan ay hindi napakahirap bilang ang katotohanan na ang mga kahihinatnan nito ay ganap na hindi mahuhulaan. Maaari itong ganap na hindi napapansin sa isang bata, habang sa isa pa ay magdudulot ito ng pag-unlad ng mga seryosong kondisyon at maging ng kanser.

Komarovsky tungkol sa VEB

Hinihimok ni Evgeny Komarovsky ang mga magulang na huwag lumikha ng hindi kinakailangang isterismo sa paligid ng Epstein-Barr virus. Naniniwala siya na ang karamihan sa mga bata na may ahente na ito ay nakilala na sa maagang pagkabata, at ang kanilang kaligtasan sa sakit ay "naaalala" siya at nagagawang makilala at labanan.

At ngayon marinig natin mula kay Dr. Komarovsky ang tungkol sa nakakahawang monoculosis.

Ang mga sintomas na ginagawang posible na maghinala ng EBV sa isang bata ay medyo malabo:

Ang pagkamayamutin, pagluha, pagtaas ng pagkalumbay at madalas na hindi makatwirang pagkapagod.
Banayad o mas kapansin-pansing pamamaga ng mga lymph node. Kadalasan - submandibular at sa likod ng tainga. Kung malubha ang impeksyon, maaari itong kumalat sa buong katawan.
Kakulangan ng gana, mga problema sa pagtunaw.
Rash.
Mataas na temperatura (hanggang sa 40.0).
Sore throat (tulad ng sore throat at pharyngitis).
Malakas na pagpapawis.
Ang isang bahagyang pagtaas sa laki ng atay at pali. Sa isang bata, ito ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pananakit ng tiyan.
Paninilaw ng balat. Ang sintomas na ito ay napakabihirang.

Binibigyang-diin ni Komarovsky na imposibleng mag-diagnose batay sa mga reklamo lamang at pagkakaroon ng ilang mga sintomas, dahil ang kondisyon ng bata ay magiging katulad ng angina, enterovirus, at lymphogranulomatosis.

Upang kumpirmahin o tanggihan ang Epstein-Barr virus, kinakailangan ang mga diagnostic sa laboratoryo ng mga sample ng dugo ng pasyente, kabilang ang biochemical analysis, serological examination, PCR, at kanais-nais din na gumawa ng immunogram at magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga organo ng tiyan - ang atay at pali.

Madalas inihahambing ni Komarovsky ang VEB sa bulutong-tubig. Ang parehong mga sakit ay mas madaling tiisin sa isang maagang edad, mas bata ang tao, mas madali ang sakit at mas kaunting mga kahihinatnan. Kung mas may sapat na gulang ang pangunahing impeksiyon ay nangyayari, mas malaki ang posibilidad ng malubhang komplikasyon.

Paggamot ayon kay Komarovsky

Nagbabala si Evgeny Olegovich na ang paggamot sa mga antibiotics ng penicillin group ng isa sa mga sakit na nauugnay sa EBV - ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon. Kadalasan, ang gayong appointment ay mali kapag ang doktor ay kumukuha ng mononucleosis para sa isang karaniwang bacterial sore throat. Sa kasong ito, maaaring umunlad ang exanthema.

Ang mga ordinaryong bata na hindi dumaranas ng HIV at iba pang malubhang karamdaman ng immune system, ayon kay Evgeny Komarovsky, ay hindi nangangailangan ng anumang antiviral na paggamot para sa mononucleosis na dulot ng EBV, at higit pa kaya hindi sila kailangang bigyan ng immunostimulant nang mapilit. Kumpiyansa ang kilalang pediatrician na kaya ng katawan ng bata ang banta na ito sa sarili nitong.

Kung ang kurso ng sakit ay malubha, na, ayon kay Komarovsky, ay napakabihirang, ang paggamot sa isang ospital ay maaaring kailanganin. Doon, malamang, ang mga gamot ng antiherpetic group ay gagamitin (medyo makatwiran).

Sa lahat ng iba pang mga kaso, sapat na ang nagpapakilalang paggamot. Kabilang dito ang mga antipyretics (kung ang temperatura ay higit sa 38.5-39.0), mga gamot na nakakabawas sa namamagang lalamunan (lozenges, antiseptics, gargles), ointment, gels at external sprays na may antiseptics para sa matinding pantal sa balat.

Ano ang Epstein-Barr virus, ano ang mga sintomas nito sa mga bata at paano isinasagawa ang paggamot, ano ang panganib ng sakit?

Ang Epstein-Barr virus ay isang nakakahawang sakit na herpetic na pinagmulan, na pinangalanan sa dalawang siyentipiko - mga mananaliksik na natuklasan ito noong 1964, lalo na - Canadian professor at virologist na si Michael Epstein at Yvona Barr, na kanyang nagtapos na estudyante. Sa likas na katangian nito, ang EBV ay tinatawag ding herpes type 4. Kamakailan lamang, ang pagkalat nito (lalo na sa mga bata) ay tumaas nang malaki at umabot sa 90% ng buong populasyon ng planeta.

Epstein-Barr virus sa mga bata - ano ito at paano ito mapanganib?

Ang Epstein-Barr virus ay maaaring naroroon sa katawan sa loob ng ilang taon at hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan. Sa 25% ng mga tao na carrier nito, ito ay matatagpuan sa buong buhay nila. Ang isang mahinang immune system ay maaaring makapukaw ng pag-activate nito. Pagkatapos ng impeksyon, ang isang tao ay magkakaroon ng permanenteng kaligtasan sa sakit magpakailanman. Sa kasong ito, ang virus ay patuloy na umiiral sa katawan, tulad ng mga katapat nitong herpes.

Ayon sa istatistika, ang mga bata mula sa isang taon at mas matanda ay pinaka-madaling kapitan dito, dahil sa panahong ito na ang mga sanggol ay nagsisimulang aktibong makipag-ugnayan sa ibang mga bata. Hanggang sa tatlong taong gulang, ang kurso ng sakit ay madalas na napupunta nang walang binibigkas na mga sintomas at may higit na karaniwan sa karaniwang sipon sa banayad na anyo. Ang mga katangian ng mga palatandaan ng sakit ay nagsisimulang lumitaw sa mga mag-aaral at kabataan.

Ang bilang ng mga nahawaang tao pagkatapos ng 35 taon ay minimal, at sa mga kaso kung saan ang impeksiyon ay nangyayari, ang patolohiya ay hindi sinamahan ng mga sintomas na katangian nito. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang mga matatanda ay mayroon nang kaligtasan sa mga herpes virus.

Bilang resulta ng pagtagos ng virus sa katawan, kadalasang nabubuo ang talamak na nakakahawang mononucleosis. Gayunpaman, hindi lamang ito ang patolohiya na maaaring pukawin ng ganitong uri ng pathogen. Ang Epstein-Barr virus ay mapanganib sa pamamagitan ng pag-unlad:

mga nakakahawang sakit sa paghinga ng respiratory tract;
nasopharyngeal carcinoma, na isang malignant na sakit ng nasopharynx;
mga lymphoma ng Burkitt;
maramihang esklerosis;
buni;
systemic hepatitis;
mga lymphoma;
mga bukol ng mga glandula ng salivary at gastrointestinal tract;
kakulangan sa immune;
Hodgkin's disease o lymphogranulomatosis;
polyadentopathy;
mabalahibong leukoplakia ng oral cavity;
talamak na pagkapagod na sindrom.

Ipinapakita ng talahanayan sa ibaba ang kondisyonal na pag-uuri ng EBV ayon sa ilang pamantayan:

congenital;
nakuha.

tipikal, nagpapakita ng sarili bilang nakakahawang mononucleosis;
atypical, ay nahahati sa nabura, asymptomatic, o nakakaapekto sa mga panloob na organo.

liwanag;
karaniwan;
mabigat.

maanghang;
pinahaba;
talamak.

aktibo;
hindi aktibo.

Mga paraan ng paghahatid ng virus at mga mapagkukunan ng impeksyon

Ang pangunahing ruta kung saan naililipat ang mga viral pathogen ay ang pakikipag-ugnayan sa isang nahawaang tao o isang taong malusog, ngunit isang carrier ng virus. Ang isang tao na nagkaroon ng EBV, ngunit ganap na malusog mula sa klinikal na pananaw, sa panahon mula 2 buwan hanggang isa at kalahating taon pagkatapos ng kumpletong paggaling at pagkawala ng mga sintomas, ay nagtatago pa rin ng sanhi ng impeksiyon.

Ang pinakamalaking akumulasyon ng mga particle ay matatagpuan sa laway ng tao, na ipinagpapalit sa pagitan ng mga taong naghahalikan sa isa't isa. Ito ang dahilan kung bakit ang Epstein-Barr virus ay tinatawag na "kissing disease." Bilang karagdagan sa malapit na pakikipag-ugnayan sa isang pasyente o carrier, may iba pang mga paraan upang mahawahan:

sa proseso ng pagsasalin ng dugo - parenteral na paraan;
sa panahon ng paglipat;
contact-household na paraan, kapag ang mga tao ay gumagamit ng parehong mga pinggan o sambahayan at personal na mga bagay sa kalinisan - ang pagpipiliang ito ay hindi malamang, dahil ang ganitong uri ng herpesvirus ay hindi matatag at hindi nakatira sa kapaligiran sa loob ng mahabang panahon;
airborne droplets, na kung saan ay ang pinaka-karaniwan;
sa panahon ng pakikipagtalik, kung ang causative agent ng sakit ay naroroon sa genital mucosa.

Tulad ng para sa mga bata, maaari silang mahawahan hindi lamang kapag nakikipag-usap sa isang bata na nahawaan ng virus, habang nagtatrabaho sa kanyang mga laruan, kundi pati na rin sa utero sa pamamagitan ng inunan. Ang virus ay maaaring maipasa sa isang sanggol sa panahon ng panganganak kapag ito ay dumaan sa birth canal.

Kaya, ang pangunahing pinagmumulan ng pagkalat ng Epstein-Barr virus ay isang taong nahawahan. Ang partikular na panganib ay ang mga taong kung saan ang sakit ay asymptomatic o latent. Ang banta ng impeksyon mula sa isang pasyente na may EBV ay nagiging totoo ilang araw bago matapos ang panahon ng pagpapapisa ng itlog.

Mga sintomas ng sakit sa isang bata

Dahil sa ang katunayan na madalas na ang Epstein-Barr virus ay naghihikayat sa pagbuo ng talamak na nakakahawang mononucleosis, mayroon din itong kaukulang mga pagpapakita, na kinabibilangan ng apat na pangunahing palatandaan ng sakit na ito:

pagkapagod;
pagtaas ng temperatura ng katawan;
ang hitsura ng isang namamagang lalamunan;
pinalaki ang mga lymph node.

Ang incubation period para sa EBV ay maaaring tumagal mula 2 araw hanggang 2 buwan. Ang aktibong panahon ng sakit ay 1-2 linggo, pagkatapos ay magsisimula ang unti-unting pagbawi. Ang kurso ng proseso ng pathological ay nangyayari sa mga yugto. Sa paunang yugto, ang isang nahawaang tao ay nagkakaroon ng pakiramdam ng karamdaman, na maaaring tumagal ng halos isang linggo, at isang namamagang lalamunan. Sa yugtong ito, nananatiling normal ang mga pagbabasa ng temperatura.

Mga sintomas ng Epstein-Barr virus sa mga bata

Sa susunod na yugto, mayroong isang matalim na pagtaas sa temperatura ng katawan sa mga degree. Ang sintomas na ito ay sinamahan ng pagkalasing ng katawan at polyadenopathy - isang pagbabago sa laki ng mga lymph node, na umaabot sa 0.5 - 2 cm Karaniwan, ang anterior at posterior cervical lymph nodes ay tumataas, ngunit isang pagtaas sa mga lymph node na matatagpuan sa sa likod ng ulo, sa ilalim ng panga, sa itaas at sa ibaba ng collarbones ay maaari din.sa ilalim ng mga braso, sa siko, singit at sa mga hita. Sa palpation, sila ay nagiging tulad ng kuwarta, lumilitaw ang mga maliliit na masakit na sensasyon.

Bilang karagdagan, ang proseso ng pathological ay umaabot sa tonsils, na kahawig ng mga sintomas ng angina. Ang mga tonsil ay namamaga, ang likod na dingding ng pharynx ay natatakpan ng purulent na pamumulaklak, ang paghinga ng ilong ay nabalisa at lumilitaw ang isang boses ng ilong.

Sa mga huling yugto ng pag-unlad, ang Epstein-Barr virus ay nakakaapekto sa mga panloob na organo tulad ng atay at pali. Ang pinsala sa atay ay sinamahan ng hepatomegaly, ang pagtaas at kalubhaan nito sa tamang hypochondrium. Minsan ang ihi ay nagiging madilim ang kulay at banayad na paninilaw ng balat ay nangyayari. Ang pali na may EBV ay tumataas din sa laki.

Ang isa pang sintomas ng Epstein-Barr virus na karaniwang nakikita sa mga bata ay isang pantal. Ang pantal ay karaniwang tumatagal ng hanggang 10 araw. Ang antas ng kanilang kalubhaan ay dahil sa paggamit ng mga antibiotics. Maaari silang magmukhang:

Mga pamamaraan ng diagnostic

Ang mga sintomas ng Epstein-Barr virus ay may maraming pagkakatulad sa iba't ibang sakit, kabilang ang:

cytomegalovirus;
herpes No. 6;
impeksyon sa HIV at AIDS;
angina listeriosis;
tigdas;
viral hepatitis;
naisalokal na pharyngeal diphtheria;
angina;
impeksyon sa adenovirus;
mga sakit sa dugo.

Para sa kadahilanang ito, mahalagang magsagawa ng mga diagnostic ng kaugalian upang makilala ang mga proseso ng pathological mula sa bawat isa at upang magreseta ng tamang paggamot. Upang tumpak na matukoy ang sanhi ng ahente ng virus, kinakailangan na kumuha ng mga pagsusuri sa dugo, ihi at laway at magsagawa ng kanilang mga pagsusuri sa laboratoryo.

Pagsusuri ng dugo

Ang pagsusuri ng dugo para sa pagkakaroon ng EBV sa loob nito ay tinatawag na "enzyme-linked immunosorbent assay" (ELISA), kung saan ang mga qualitative at quantitative indicator ng mga antibodies sa impeksyon ay natukoy, na ginagawang posible upang malaman kung ang impeksiyon ay pangunahin, at gaano katagal nangyari.

Mayroong 2 uri ng antibodies na matatagpuan sa dugo:

Immunoglobulins o pangunahing antibodies ng uri M. Ang kanilang pagbuo ay nangyayari kapag ang virus ay unang pumasok sa katawan o bilang isang resulta ng pag-activate ng isang impeksiyon na nasa isang "dormant" na estado.
Immunoglobulins o pangalawang antibodies ng uri G. Ang mga ito ay katangian ng talamak na anyo ng patolohiya.

Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay ginagamit din upang hatulan ang pagkakaroon ng mga mononuclear cell sa dugo. Ito ay isang hindi tipikal na anyo na nakukuha ng 20-40% ng mga lymphocytes. Ang kanilang presensya ay nagpapahiwatig ng nakakahawang mononucleosis. Ang mga mononuclear cell ay maaaring patuloy na nasa dugo sa loob ng ilang taon pagkatapos ng paggaling.

Paraan ng PCR

Natutukoy ang DNA ng Epstein-Barr virus sa pamamagitan ng pagsusuri sa biological fluid ng katawan: laway, mucus mula sa nasopharynx at oral cavity, cerebrospinal fluid, prostate secretions o secretions mula sa genital organ sa pamamagitan ng PCR (polymerase chain reaction).

Ang PCR ay nailalarawan sa pamamagitan ng mataas na sensitivity eksklusibo sa panahon ng pagpaparami ng causative agent ng virus. Gayunpaman, ang pamamaraan ay epektibo sa pag-detect ng mga impeksyon sa herpes ng mga uri 1, 2 at 3. Ang sensitivity sa herpes # 4 ay mas mababa at 70% lamang. Bilang resulta, ang paraan ng PCR para sa pagsusuri ng mga pagtatago ng laway ay ginagamit bilang isang pagsubok upang kumpirmahin ang pagkakaroon ng isang virus sa katawan.

Mga tampok ng paggamot ng sakit sa mga bata

Ang Epstein-Barr virus ay isang bata at hindi pa lubos na nauunawaan na sakit, at patuloy na bumubuti ang mga therapy. Sa kaso ng mga bata, ang anumang mga gamot ay inireseta lamang pagkatapos ng maingat na pag-aaral at pagkakakilanlan ng lahat ng mga side effect.

Sa kasalukuyan, ang mga antiviral na gamot na epektibong lalaban sa ganitong uri ng patolohiya at angkop sa anumang pangkat ng edad ng mga tao ay nananatili sa yugto ng pag-unlad. Ang mga bata ay maaaring magreseta ng kurso ng naturang mga pondo sa mga pambihirang sitwasyon kapag ang buhay ng sanggol ay nasa panganib.

Ang unang bagay na kailangang gawin ng mga magulang ng isang bata na nahawaan ng EBV ay upang bigyan ang kanyang katawan ng malusog na kondisyon upang ang sanggol ay makayanan ang impeksyon sa kanyang sarili, dahil para dito mayroon siyang mga mapagkukunan at mga mekanismo ng proteksyon. Dapat:

linisin ang katawan ng mga lason gamit ang mga sorbents;
pag-iba-ibahin ang diyeta upang ang sanggol ay makatanggap ng mahusay na nutrisyon;
magbigay ng karagdagang suporta sa immune system sa pamamagitan ng pag-inom ng mga bitamina na nagsisilbing antioxidants, immunomodulators, cytokines at biostimulants;
alisin ang stress at dagdagan ang dami ng positibong emosyon.

Ang pangalawang bagay na pinagsasama ng therapy ay ang nagpapakilalang paggamot. Sa talamak na anyo ng sakit, ang kondisyon ng mga mumo ay dapat na mapawi sa pamamagitan ng pagbabawas ng kalubhaan ng mga sintomas na naroroon sa kanya - upang magbigay ng mga antipirina na gamot kapag tumaas ang isang mataas na temperatura ng katawan o upang maitanim ang mga patak sa ilong kung may mga problema sa paghinga. Sa mga palatandaan ng namamagang lalamunan, kailangan mong banlawan at gamutin ang lalamunan, at sa hepatitis, kailangan mong uminom ng mga gamot na susuporta sa atay.

Prognosis sa pagbawi at posibleng mga komplikasyon

Sa pangkalahatan, na may sapat at napapanahong pangangalaga, ang talamak na anyo ng Epstein-Barr virus ay may magandang pagbabala. Ang tao ay gumaling at nagkakaroon ng panghabambuhay na kaligtasan sa sakit sa ganitong uri ng herpes (o nagiging asymptomatic carrier nito). Kung hindi man, ang lahat ay tinutukoy ng kalubhaan ng kurso ng sakit, ang tagal nito, ang pagkakaroon ng mga komplikasyon at ang pagbuo ng mga pagbuo ng tumor.

Ang pangunahing panganib ng virus na ito ay ang pagkalat nito sa pamamagitan ng circulatory system ng katawan ng tao, bilang isang resulta kung saan, pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ito ay makakaapekto sa bone marrow at anumang iba pang panloob na organo.

Ang Epstein-Barr virus ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad ng mga seryoso at mapanganib na mga pathology tulad ng:

mga sakit sa oncological ng iba't ibang mga organo;
pulmonya;
immunodeficiency;
pinsala sa sistema ng nerbiyos na hindi mapapagaling;
pagpalya ng puso;
otitis;
paratonsilitis;
kabiguan sa paghinga, na humahantong sa paglitaw ng edema ng tonsil at malambot na mga tisyu ng oropharynx;
hepatitis;
ruptured spleen;
hemolytic anemia;
thrombocytopenic purpura;
pagkabigo sa atay;
pancreatitis;
myocarditis.

Ang isa pang posibleng kahihinatnan ng impeksyon sa herpes ng ika-apat na uri ay hemophagocytic syndrome. Ito ay sanhi ng impeksiyon ng T lymphocytes, na sumisira sa mga selula ng dugo, katulad ng mga pulang selula ng dugo, platelet at leukocytes. Sa mga kilalang sintomas ay idinagdag ang anemia, hemorrhagic rash at mga problema sa pamumuo ng dugo, na, naman, ay puno ng kamatayan.

Ang Epstein-Barr virus ay negatibong nakakaapekto sa paggana ng buong immune system. Bilang resulta ng kawalan ng kakayahan ng katawan na makilala ang sarili nitong mga tisyu, ang iba't ibang mga autoimmune pathologies ay nagsisimulang bumuo, kabilang ang:

talamak na glomerulonephritis;
rayuma;
autoimmune hepatitis;
systemic lupus erythematosus;
Sjogren's syndrome.

Kabilang sa mga sakit na oncological, ang impetus para sa pag-unlad kung saan ang EBV ay may kakayahang maging, mayroong:

Burkitt's lymphoma. Ang mga tumor ay nakakaapekto sa mga lymph node, upper o lower jaw, ovaries, adrenal glands, at bato.
Nasopharyngeal carcinoma. Ang lugar ng lokalisasyon ng tumor ay ang itaas na bahagi ng nasopharynx.
Lymphogranulomatosis. Ang mga pangunahing palatandaan ay ang pagtaas ng mga lymph node ng iba't ibang grupo, kabilang ang retrosternal at intra-abdominal, lagnat at pagbaba ng timbang.
Lymphoproliferative disease. Ito ay isang malignant na paglaganap ng mga selula ng lymphoid tissue.

Pag-iwas sa EBV sa isang bata

Sa ngayon, walang tiyak na mga hakbang sa pag-iwas na naglalayong pigilan ang paglunok ng mga pathogen ng Epstein-Barr virus at ang kanilang pagpaparami. Pangunahing may kinalaman ito sa pagbabakuna. Hindi ito ginagawa dahil wala pang nabubuong bakuna. Ang kawalan nito ay dahil sa ang katunayan na ang mga protina ng virus ay nag-iiba nang malaki sa kanilang komposisyon - ito ay naiimpluwensyahan ng yugto ng pag-unlad ng patolohiya, pati na rin ang uri ng mga selula kung saan nagaganap ang pagpaparami ng pathogenic bacteria.

Sa kabila ng katotohanan na sa napakalaking karamihan ng mga kaso ng impeksyon sa ganitong uri ng virus, ang resulta ng tamang paggamot ay pagbawi, ang patolohiya ay mapanganib para sa mga komplikasyon nito. Dahil dito, kailangan pa ring pag-isipan ang anumang posibleng mga hakbang sa pag-iwas. Ang pangunahing paraan ng pag-iwas ay nabawasan sa isang pangkalahatang pagpapalakas ng kaligtasan sa sakit, dahil ito ay bilang isang resulta ng pagbaba nito na maaaring mangyari ang pag-activate ng sakit.

Ang pagpapanatili ng normal na paggana ng immune system sa isang may sapat na gulang o bata ay maaaring gawin sa pinakasimple at maaasahang paraan sa pamamagitan ng pagsunod sa isang malusog na pamumuhay, na kinabibilangan ng:

Magandang nutrisyon. Ang diyeta ay dapat na iba-iba, na nagbibigay sa isang tao ng mga bitamina at kapaki-pakinabang na mineral.
Pagtigas. Ang mga matinong paggamot sa pagpapatigas ay isang epektibong paraan upang palakasin ang iyong kalusugan at kaligtasan sa sakit.
Pisikal na Aktibidad. Ang paggalaw ay buhay, at upang ang katawan ay gumana nang buo, dapat itong regular na panatilihing maayos, maglaro ng sports o maglakad nang regular sa sariwang hangin. Mahalagang huwag umupo sa bahay sa lahat ng oras sa computer o sa harap ng TV.
Ang pagkuha ng mga immunomodulators ng pinagmulan ng halaman. Ang mga halimbawa ng mga naturang gamot ay ang Immunal at Immunorm. Ayon sa mga tagubilin, ang mga ito ay kinuha ng 20 patak ng tatlong beses sa isang araw. Pinasisigla nila ang mga tugon sa immune at pinapagana ang pagbabagong-buhay ng mga mucous membrane ng iba't ibang organ at cavity sa katawan ng tao. Maaari kang bumaling sa mga remedyo ng katutubong, ibig sabihin, mga paghahanda sa erbal.

Ang pag-iwas sa Epstein-Barr virus sa pagkabata ay binubuo hindi lamang sa pagpapalakas ng immune system, kundi pati na rin sa pagliit ng posibilidad na mahawa sa pamamagitan ng pakikipag-ugnayan at pakikipag-ugnayan-araw-araw na buhay kapag nakikipag-usap sa ibang mga bata. Upang gawin ito, kinakailangan mula sa isang maagang edad upang turuan ang bata na obserbahan ang mga pangunahing alituntunin ng personal na kalinisan, kabilang ang paghuhugas ng mga kamay pagkatapos maglakad at bago kumain at iba pang mga sanitary procedure.

Mga palatandaan at sintomas ng Epstein-Barr virus sa mga bata: pangkalahatang impormasyon tungkol sa sakit at isang seleksyon ng mga paggamot

Dahil sa mahinang kaligtasan sa sakit, ang mga bata ay dumaranas ng iba't ibang sakit nang mas madalas kaysa sa mga matatanda. Ang isa sa mga sanhi ng mga karamdaman ay ang Epstein-Barr virus, sa karamihan ng mga kaso ay naghihikayat ito ng mononucleosis. Ang impeksiyon ay hindi nagdudulot ng partikular na panganib sa buhay ng sanggol; ang partikular na paggamot ay kinakailangan lamang sa mga advanced na kaso na kumplikado ng impeksyon sa HIV.

Ang virus ay natuklasan kamakailan, hindi gaanong naiintindihan, ngunit alam ng mga doktor ang ilang mga tampok ng mga sakit na sanhi ng pathogen. Kailangang malaman ng mga batang magulang ang mga sintomas ng katangian ng patolohiya, kung ano ang kailangang gawin sa ganitong sitwasyon.

Pangkalahatang Impormasyon

Ang Epstein-Barr virus ay natuklasan noong 1964. Bilang resulta ng pananaliksik, ang virus ay naiugnay sa herperovirus group, ito ay laganap sa populasyon ng mundo. Ayon sa istatistika, humigit-kumulang 50% ng labing walong taong gulang ang mga carrier ng virus. Ang isang katulad na sitwasyon ay sa mga bata na higit sa limang taong gulang. Ang mga sanggol hanggang isang taong gulang ay napakabihirang magkasakit, kasama ng gatas ng suso, ang mga antibodies ng ina (passive immunity), na nagpoprotekta sa katawan ng bata mula sa impeksyon, ay dumarating sa sanggol.

Ang pangunahing pangkat ng panganib ay ang mga sanggol na higit sa isang taong gulang. Aktibo silang nakikipag-usap sa ibang mga bata, unti-unting lumipat mula sa pagpapasuso sa mabuting nutrisyon. Kapansin-pansin na sa mga batang wala pang tatlong taong gulang, ang impeksyon sa virus ay halos asymptomatic, nakapagpapaalaala sa isang karaniwang sipon.

Bilang resulta ng impeksiyon, tinitiyak ng pathogen ang pagbuo ng matatag na kaligtasan sa sakit sa bata, ang virus mismo ay hindi nawasak, patuloy itong umiiral nang hindi nagiging sanhi ng anumang kakulangan sa ginhawa sa may-ari nito. Gayunpaman, ang sitwasyong ito ay tipikal para sa lahat ng uri ng herpes virus.

Ang Epstein-Barr virus ay medyo lumalaban sa kapaligiran, ngunit mabilis itong namamatay kapag nalantad sa mataas na temperatura, pagkilos ng mga disinfectant, at pagkatuyo. Ang causative agent, kapag ito ay pumasok sa katawan ng bata, ay nararamdaman ng mahusay sa dugo ng pasyente, mga selula ng utak, at sa kaso ng mga sakit sa oncological - lymph. Ang virus ay may partikular na posibilidad na makahawa sa mga paboritong selula (lymphatic system, immune system, upper respiratory tract, digestive system).

Ang causative agent ay maaaring makapukaw ng isang reaksiyong alerdyi, sa 25% ng mga may sakit na bata ang hitsura ng edema ni Quincke, ang mga pantal sa katawan ng mga mumo ay nabanggit. Ang partikular na atensyon ay dapat bayaran sa espesyal na pag-aari ng virus - ang panghabambuhay na presensya nito sa katawan. Ang impeksyon ng immune system ay nagbibigay sa mga cell ng walang limitasyong kakayahan para sa aktibong buhay, patuloy na synthesis.

Ano ang gagawin kung ang isang bata ay nasunog sa araw? Basahin ang kapaki-pakinabang na impormasyon.

Alamin ang mga patakaran para sa pagkuha at dosis ng Suprastin tablets para sa mga bata mula sa artikulong ito.

Mga ruta ng paghahatid at impeksyon

Ang pinagmulan ng virus ay isang taong nahawahan. Ang pasyente ay nagiging mapanganib sa iba sa mga huling araw ng panahon ng pagpapapisa ng itlog. Kahit na ang isang maliit na halaga ng pathogen ay inilabas sa simula ng kurso ng sakit, ang panahon ng kurso nito, kahit na anim na buwan pagkatapos ng paggaling. Humigit-kumulang 20% ng lahat ng mga pasyente ang nagiging carrier ng virus, na mapanganib sa iba.

Mga ruta ng paghahatid ng Epstein-Barr virus:

nasa eruplano. Ang uhog at laway na itinago mula sa nasopharynx ay mapanganib sa iba (sa pamamagitan ng pag-ubo, paghalik, pakikipag-usap);
kontak at sambahayan. Ang mga nahawaang laway ay maaaring manatili sa mga laruan, tuwalya, damit, at gamit sa bahay. Ang isang hindi matatag na virus ay hindi mabubuhay nang mahabang panahon sa kapaligiran, ang rutang ito ng paghahatid ng pathogen ay hindi malamang;
sa panahon ng pagsasalin ng dugo, ang mga paghahanda nito;
ipinakita ng mga kamakailang pag-aaral na posible ang paghahatid mula sa ina hanggang sa fetus, kung saan ang bata ay na-diagnose na may congenital Epstein-Barr viral infection.

Sa kabila ng iba't ibang paraan ng paghahatid ng pathogen, sa populasyon ay mayroong isang malaking grupo ng mga tao na immune sa virus (mga 50% ng mga bata, 85% ng mga matatanda). Karamihan sa mga tao ay nahawahan nang walang klinikal na larawan, ngunit ang mga antibodies ay ginawa, ang kaligtasan sa sakit ay nagiging lumalaban sa pathogen. Iyon ang dahilan kung bakit ang sakit ay itinuturing na hindi gaanong nakakahawa, dahil marami na ang nakabuo ng kaligtasan sa sakit sa Epstein-Barr virus.

Bakit mapanganib ang sakit?

Una sa lahat, ang virus ay mapanganib dahil mayroon itong iba't ibang mga pagpapakita. Dahil dito, ang mga magulang, kahit na ang mga may karanasang doktor, ay hindi laging naiintindihan kung ano ang kanilang kinakaharap, nalilito nila ito sa iba pang mga sakit. Kapag nagsasagawa lamang ng mga kinakailangang pag-aaral (pagsusuri ng dugo, mga diagnostic ng PCR, DNA, biochemistry, serological manipulations) upang ipakita na ang sanggol ay nahawaan ng 4 na herpes virus.

Delikado ang sakit dahil kumakalat ang virus kasama ng dugo, dumarami sa bone marrow, at sa paglipas ng panahon ay maaaring makahawa sa anumang organ sa katawan ng bata. Tinutukoy ng mga Pediatrician ang ilan sa mga pinaka-mapanganib na kahihinatnan ng impeksyon sa Epstein-Barr viral infection:

mga sakit sa oncological ng iba't ibang mga organo;
pulmonya;
immunodeficiency;
malubhang pinsala sa sistema ng nerbiyos na hindi tumutugon sa paggamot;
pagpalya ng puso;
unti-unting paglaki ng pali, ang karagdagang pagkalagot nito.

Mga katangiang palatandaan at sintomas

Ang mga bata na may malakas na kaligtasan sa sakit ay pinahihintulutan ang impeksyon sa anyo ng isang banayad na sipon o sa pangkalahatan ay walang sintomas. Ang klinikal na larawan sa isang sanggol na may mahinang kaligtasan sa sakit ay naiiba nang malaki sa isang bata na may malakas na panlaban sa katawan. Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay halos dalawang buwan, pagkatapos ng panahong ito, ang sumusunod na klinikal na larawan ay sinusunod:

pamamaga ng mga lymph node (sa leeg), ang kakulangan sa ginhawa ay nararamdaman sa palpation;
pagtaas ng temperatura ng katawan, ito ay tumatagal ng medyo mahabang panahon. Ang mga gamot na antipirina ay gumagana nang napakakaunti o walang tulong;
ang bata ay patuloy na nag-aalala tungkol sa pananakit ng ulo, talamak na pagkapagod at kahinaan;
may mga alun-alon na sakit sa lalamunan, nadarama ng mga pag-atake;
ang katawan ng mga mumo ay natatakpan ng mga pulang pantal ng isang hindi maipaliwanag na etiology;
ang atay at pali ay tumaas nang malaki;
may mga problema sa pagtunaw (pagtatae, paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan,);
ang sanggol ay nawawalan ng gana, ang timbang ay bumababa nang hindi mapigilan;
ang mga pantal ng isang herpetic na kalikasan ay nabanggit sa oral cavity;
laban sa background ng panginginig, pananakit ng kalamnan, lilitaw ang kakulangan sa ginhawa sa buong katawan;
nabalisa pagtulog, mayroong isang pagtaas ng pagkabalisa ng bata.

Sa paglipas ng panahon, sa kawalan ng tamang paggamot, ang bawat sintomas ay naghihikayat sa paglitaw ng iba't ibang mga karamdaman (pneumonia, tonsilitis, nakakahawang mononucleosis, lymphoma, multiple sclerosis, hepatitis, at iba pa). Kadalasan ang karamdaman ay kinuha ng mga doktor para sa iba pang mga pathologies, ang kurso ay nagiging mas kumplikado, ang bata ay nagiging mas malala at mas masahol pa. Kung ang problema ay hindi natukoy sa oras, ang isang kapansin-pansing negatibong resulta ay posible.

Mga diagnostic

Upang makilala ang mononucleosis mula sa iba pang mga pathologies, ang isang bilang ng mga klinikal na pag-aaral ay isinasagawa:

serological diagnostics, kung saan natutukoy ang titer ng antibodies, lalo na sa isang katangian na larawan ng nakakahawang mononucleosis;
pagkakakilanlan ng ilang mga titer ng antibodies sa pathogen. Ang pamamaraang ito ay may kaugnayan para sa mga bata na wala pang heterophilic antibodies;
kultural na pamamaraan;
pangkalahatang pagsusuri ng dugo;
polymerase chain reaction.

Ang mga pamamaraan sa itaas ay nakakatulong upang mahanap ang mga particle ng viral o ang DNA nito sa mga indibidwal na tisyu, dugo. Ang isang kwalipikadong espesyalista lamang ang maaaring humirang ng kinakailangang hanay ng mga pag-aaral, independiyenteng harapin ang problema, mahigpit na ipinagbabawal na gumawa ng diagnosis.

Pagpili ng mga paraan ng paggamot

Sa ngayon, walang tiyak na paggamot para sa Epstein-Barr virus. Ang malakas na kaligtasan sa sakit ay nakayanan ang pathogen, ang sakit ay asymptomatic, nang walang mga kahihinatnan. Ang isang kumplikadong talamak na anyo ng sakit ay nangangailangan ng kumplikadong therapy, pag-ospital ng isang maliit na pasyente. Para sa paggamot ng patolohiya, ang mga sumusunod na gamot ay ginagamit:

Zovirax, Acyclovir. Ang mga batang wala pang dalawang taong gulang ay inireseta ng 200 mg, mga sanggol mula dalawa hanggang anim - 400 mg, higit sa anim na taong gulang - 800 mg apat na beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay hindi hihigit sa 10 araw, ang indibidwal na kurso ay tinutukoy ng doktor;
Ang Viferon ay ginagamit sa anyo ng mga rectal suppositories (para sa mga batang wala pang 7 taong gulang), mga tablet (para sa mga sanggol na higit sa pitong taong gulang);
gumamit ng interferon inducers (Cycloferon, Arbidol);
aktibong gumagamit ng immunoglobulin ng tao. Ang mga gamot sa grupong ito ay nagpapataas ng resistensya ng katawan sa virus, nagtataguyod ng pag-aalis ng mga lason, at may antibacterial effect;
Bukod pa rito, ang sanggol ay ipinapakita ng mga paghahanda ng multivitamin.

Ang mga taktika sa paggamot ay nakasalalay sa pagiging kumplikado ng sitwasyon, ang kondisyon ng bata. Sa panahon ng pagtaas ng temperatura, ipinapakita ang mga sumusunod na aksyon:

maraming inumin (mineral na tubig, natural na juice, inuming prutas, sariwang prutas compotes);
pahinga sa kama;
patak ng ilong na may epekto ng vasoconstrictor (Naphtizin, Sanorin, Sofradex);
paghuhugas ng lalamunan, oral cavity na may mga antiseptic agent: decoction ng chamomile, calendula, Furacilin, Iodinol;
pagkuha ng mga antipirina na gamot (Paracetamol, Nurofen, Panadol);
kung kinakailangan, ang mga mumo ay binibigyan ng antihistamines.

Ang pag-ospital ng isang maliit na pasyente ay kinakailangan lamang sa ilang mga kaso na may matinding lagnat, mataas na temperatura. Kung kinakailangan, magreseta ng mga gamot na sumusuporta sa normal na paggana ng atay.

Alamin ang tungkol sa rate ng pagtaas ng timbang ng isang bagong panganak sa mga unang buwan ng buhay.

Ano ang kailangan ng isang bata sa kindergarten? Listahan ng mga dokumento at accessories sa pahinang ito.

Mga hakbang sa pag-iwas

Upang maiwasan ang impeksyon o upang maprotektahan ang sanggol mula sa talamak na kurso ng sakit, maaari mong palakasin ang kaligtasan sa sakit mula sa isang maagang edad:

turuan ang sanggol na nasa tubig, mga pamamaraan ng tubig;
balansehin ang diyeta (ibukod ang maanghang, maalat na pagkain, limitahan ang pagkonsumo ng mga matamis);
iwasan ang stress;
mula pagkabata, turuan ang iyong anak sa regular na pisikal na aktibidad.

Epstein-Barr virus sa mga bata: sintomas at kahihinatnan

Ang pinakakaraniwang virus sa mga tao ay ang Epstein-Barr virus, o EBV para sa maikli. Ang impeksyon ng herpesvirus na ito ay maaaring makaapekto sa mga maliliit na bata mula sa isang taong gulang, mga mag-aaral, mga kabataan at matatanda. Kung ang isang sanggol pagkatapos ng isang taon ay nakatagpo nito, ang mga sintomas ng sakit ay madaling ipinahayag, na halos kapareho ng isang banayad na trangkaso. Kung ang impeksiyon ay naganap pagkatapos ng 2-3 taon laban sa background ng pinababang kaligtasan sa sakit, ang bata ay bubuo ng isang mayamang klinikal na larawan. Ang Epstein-Barr virus sa mga kabataang nagbibinata ay nangyayari sa anyo ng nakakahawang mononucleosis. Mahigit sa 90% ng mga tao sa planeta ang nahawaan ng grupong ito ng herpesvirus at mga carrier ng sakit. Ang panganib ng impeksyon sa virus na ito sa mga bata ay ipinahayag ng mga karamdaman sa utak, lymphatic system, atay at pali. Isaalang-alang ang mga pangunahing sanhi, sintomas at kahihinatnan ng pag-unlad ng Epstein-Barr virus.

Ipinapakilala ang Epstein-Barr virus

Ang virus ay unang nakilala ni Michael Anthony Epstein noong 1964 sa pakikipagtulungan ng nagtapos na mag-aaral na si Yvonne M. Barr. Ang pagtuklas ng virus ay dumating pagkatapos suriin ang mga sample ng tumor ng lymphoma ng Burkitt. Ang mga sample ay ibinigay ng surgeon na si Denis Parson. Pinag-aralan niya ang pagbuo ng lymphoma sa mga batang wala pang 7 taong gulang na naninirahan sa Africa.

Ang Epstein-Barr virus sa mga bata ay nakukuha sa pamamagitan ng airborne droplets, sa pamamagitan ng laway, personal hygiene na produkto, pinggan, pagsasalin ng dugo o paglipat. Pagkatapos ng impeksyon at paggaling, ang isang tao ay karaniwang nagkakaroon ng malakas na kaligtasan sa sakit sa grupong ito ng mga virus.

Mga sintomas ng pag-unlad ng virus

Ang mga unang organ na nahawaan ng virus ay ang mga glandula ng salivary, lymph node, tonsil. Sa mga unang taon ng buhay ng isang bata pagkatapos ng impeksyon sa isang virus, ang klinikal na larawan ay hindi nagpapakita ng sarili sa anumang paraan, o ang mga banayad na sintomas ay kapansin-pansin, na kadalasang kahawig ng isang sipon. Samakatuwid, ginagamot ng mga pediatrician ang karaniwang sipon kaysa sa virus. Kung ang impeksiyon ay pumasok sa katawan ng bata pagkatapos ng 2 taon, maaaring may pagtaas sa mga lymph node, salivary glands, adenoids. Bilang karagdagan, ang temperatura ay tumataas sa mga degree, ang bata ay nakakaramdam ng kahinaan, ayaw matulog o kumain, ang madalas na pananakit ng tiyan ay lumilitaw, ang nasopharynx ay namamaga, at ang paglabas ng ilong ay maaaring lumitaw.

Mga potensyal na kahihinatnan at diagnosis ng Epstein-Barr virus

Kung ang impeksiyon sa katawan ng bata ay talamak at mabilis, malamang, magkakaroon ng mga paglabag sa bato, atay, pali, at immune system. Ang mga proseso ng oncological ay maaari ding bumuo sa mga lymph node, o iba pang mga organo: kanser sa tiyan, nasopharynx, colon o maliit na bituka, oral mucosa. Bilang karagdagan, ang pag-unlad ng EBV sa mga bata ay maaaring maging sanhi ng hindi lamang pinalaki na mga lymph node, ang pagbuo ng lymphadenopathy o lymphadenitis, kundi pati na rin ang permanenteng tonsilitis.

Kung ang Epstein-Barr virus sa mga bata ay nangyayari sa anyo ng nakakahawang mononucleosis, ang mga sintomas ng katangian ay maaaring: pagsusuka, pananakit sa tiyan, bihirang dumi, pulmonya, namamaga na mga lymph node, kahinaan at sakit ng ulo.

Ito ay lalong mapanganib na magpadala ng isang bata para sa pagbabakuna kung siya ay nahawaan ng isang virus - ang unpredictability ng reaksyon ay mapanganib ang buhay ng sanggol.

Pansin! Kung ang bata ay may mga sintomas at manifestations sa itaas, mangyaring suriin ang bata para sa Epstein-Barr virus!

Paano mag-diagnose ng isang virus

Paggamot sa Epstein-Barr virus

Mga sintomas ng Epstein-Barr virus sa isang bata at mayroon bang mabisang paggamot

Epstein Barr virus

Kung idaragdag natin sa lahat ng ito ang kamangha-manghang potensyal nito sa paggaya sa mga sintomas ng iba pang mga sakit at ang pangkalahatang lihim ng presensya nito sa katawan, masasabi natin na ang pathogen na ito ay isa nga sa pinakamapanganib sa mundo.

Ito ay lubhang karaniwan. Mas malawak kaysa sa "kapatid" nitong cytomegalovirus. Sa populasyon ng may sapat na gulang ng planeta, dinadala ito ng hanggang 98% ng mga nasa hustong gulang at hindi bababa sa 50% ng mga batang wala pang limang taong gulang.
Nagtanggol siya ng maayos. Ang virus ay may mga istruktura na katulad ng mga receptor sa mga lymphocytes, kaya hindi ito kinikilala ng immune system. Sa halip, nagagawa nitong tumagos kahit na ang mga immune cell na ito at dumami sa kanila, na nagbibigay-daan dito na matagumpay na sugpuin ang mga immune defense ng invaded na organismo.

Epstein-Barr virus sa mga bata: kung paano makilala

Ang tanong kung paano nagpapakita ang isang lihim na pathogen mismo ay isang hiwalay na malaking paksa, dahil kahit na ang pinakakapansin-pansin na mga palatandaan nito ay bihirang tila nakakaalarma sa atin. Nakakapagtataka na ang hanay ng mga sintomas ng Epstein-Barr virus sa isang bata higit sa lahat ay nakasalalay sa kanyang edad. Kaya, kung mas bata siya, mas madali ang talamak na yugto, at kabaliktaran: sa mga sanggol na mas matanda sa tatlong taon, ang EBV ay mas malinaw kaysa sa isang taong gulang o bagong panganak.

Mga palatandaan ng type 4 herpes infection

Sa karamihan ng mga kaso, ang EBV (Epstein-Barr virus) sa mga bata ay hindi nagpapakita ng sarili sa lahat o mukhang isang bahagyang karamdaman, sabihin, dahil sa isang sipon. Sa kasong ito, maaari silang makaranas ng:

katamtamang temperatura (sa loob ng 37-37.5 ° C);
namamagang lalamunan;
pamamaos ng boses;
ubo;
minsan - pamamaga ng cervical lymph nodes.

Mga komplikasyon ng impeksyon

Ang mga kahihinatnan ng impeksyon sa kanila ay maaaring ibang-iba, ngunit kadalasan ang mga sumusunod ay matatagpuan sa kanila.

Ang mononucleosis ay ang pangunahing talamak na anyo ng impeksiyon (iyon ay, bilang karagdagan sa mga kondisyon na halos kapareho ng karaniwang sipon). Ito ay nagpapakita ng sarili sa dalawang grupo ng mga sintomas, ang isa ay pamilyar sa lahat, ngunit ang pangalawa ay hindi pangkaraniwan. Ang unang pangkat ng mga palatandaan ng mononucleosis ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

pagkawala ng lakas;
brongkitis;
sakit ng ulo;
masakit na mga kasukasuan at kalamnan;
isang temperatura ng tungkol sa 37 C;
namamagang lalamunan;
ang hitsura ng isang herpetic sore sa isang lugar sa lugar ng mga labi.

Hindi nakakagulat na ang unang bahagi ng mga palatandaan ng mononucleosis ay hindi nagiging sanhi ng anumang hinala alinman sa mga bata o sa kanilang mga magulang, dahil hindi ito maaaring makilala mula sa karaniwang sipon. Ngunit ito ay eksakto hanggang sa magsimula siyang magpakita ng katigasan ng ulo sa paggamot (kabilang ang mga antibiotics at mga remedyo ng katutubong), hindi tipikal para sa mga impeksyon sa talamak na paghinga, at ang pangalawang grupo ng mga sintomas ay hindi lilitaw. Kabilang dito ang mga sumusunod.

Pamamaga ng mga lymph node. Ito ay limitado sa simula, ngunit maaari itong magpakita saanman sa katawan. Kung walang espesyal na paggamot, ang gayong pagtutok ay hindi mawawala nang mag-isa. Kumakalat pa ito sa susunod na ilang buwan, ginagawa ang isang "bola" sa ilalim ng balat sa isang pagkakasunud-sunod ng ilang "mga bola" na nakagapos ng mga pinong sinulid.
Isang pagtaas sa laki ng pali at atay. Bilang isang patakaran, nangyayari ito nang sabay-sabay, ngunit posible rin ang mga sitwasyon kapag ang isa lamang sa mga organ na ito ay "bumabuo".

Mga malignant na tumor

Ang isa sa mga pinaka-mapanganib na sakit kung saan ang mononucleosis (na may pinsala sa mga lymph node) o ang impeksyon sa Epstein-Barr virus mismo ay maaaring bumuo ay ang Burkitt's lymphoma. Ang isa pang mabigat na komplikasyon ay lymphogranulomatosis.

Ang lymphoma ni Breckitt

Ang Burkitt's lymphoma ay isang uri ng non-Hodgkin's (no specific cells) lymphoma - iyon ay, isang malignant na tumor ng lymphatic system. Ang mga lymphoma sa pangkalahatan ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pagkalat at paglaban sa anumang paggamot, dahil ang mga selula ng kanser ay dinadala kasama ang daloy ng lymph sa buong katawan (ito ay hindi isang lokal na tumor na maaaring alisin). Sa kaso ng Burkitt's lymphoma, ang B-lymphocytes, isa sa mga uri ng lymph immune body na pinakamatagumpay na nahawaan ng Epstein-Barr virus, ay dumaranas ng pagkabulok.

Lymphogranulomatosis

Hindi tulad ng Burkitt's lymphoma, ang lymphogranulomatosis ay kabilang sa Hodgkin's lymphomas. Ang pagkakaiba sa pagitan ng dalawang uri ng lymphoma na ito para sa mga doktor ay higit na malaki kaysa sa amin, at ito ay binubuo sa kung mayroong mga higanteng selula sa mga lymph node na apektado ng proseso, hindi katulad ng iba pa. At para sa amin, mas mahalaga na isa rin itong cancer ng lymphatic system, at imposibleng alisin ito bilang isang lokal na tumor dahil sa hindi tiyak na lokalisasyon nito.

Gayunpaman, ang kurso ng lymphogranulomatosis ay hindi naiiba sa naturang malignancy. At nagawa na ng modernong oncology na makamit ang limang taong pagpapatawad nito sa napakaraming kaso. Bilang karagdagan sa dalawang uri ng mga lymphoma, isang relasyon ang naitatag sa pagitan ng Epstein-Barr virus at nasopharyngeal cancer.

Mga ruta ng impeksyon

Ang EBV ay hindi gaanong iniangkop upang mabuhay sa kapaligiran - ito ay nabubuhay nang mas komportable sa immune, nerve at iba pang mga cell. Samakatuwid, ang mga bata, tulad ng mga nasa hustong gulang, ay nahahawa dito sa sumusunod na paraan.

Sa pakikipag-ugnayan. Ito ay tumutukoy sa direktang pisikal na pakikipag-ugnayan sa nagsusuot. Halimbawa, sa pang-araw-araw na buhay, kapag gumagamit ng mga karaniwang gamit sa bahay. Sa mga may sapat na gulang, ang paghahatid ay madalas na nangyayari sa panahon ng pakikipagtalik.
Sa pamamagitan ng dugo. Halimbawa, sa pamamagitan ng karaniwang sistema ng sirkulasyon sa katawan ng ina sa panahon ng intrauterine development, lalo na kung nahawa ang ina habang siya ay buntis na. Ngunit ang impeksiyon ay maaari ding mangyari sa mga pagsasalin ng dugo.
Sa pamamagitan ng airborne droplets. Lalo na kapag humahalik (kabilang ang pisngi) sa panahon ng type 4 herpes rash sa labi. Kapag umuubo sa tabi ng isang bata sa isang matinding panahon ng sakit.

Diagnostics at paggamot ng EBV

Upang masuri ang sakit na ito, isang pagsusuri sa dugo para sa herpes virus type 4 ay ginagamit. At mas tiyak, kapag sinusuri ang dugo para sa Epstein-Barr virus sa mga bata, ang katulong sa laboratoryo ay naghahanap ng mga antibodies sa kinuhang smear sa tinatawag na "capsid" antigen ng virus.

Paano eksaktong natukoy ang pathogen

Sa pangkalahatan, ang pagkuha ng lahat ng mga bagong selula ng pathogen ay humahantong sa paglitaw ng tatlong uri ng antigens sa kanila:

At pagkatapos lamang, ang mga immune protein sa mga antigen na ito ay nabuo sa dugo. At ang capsid antigen ay lalong mahalaga dahil ito at ang mga antibodies dito ay unang lilitaw - kung minsan kahit na bago ang simula ng mga unang sintomas ng sakit. Ito ay mga antibodies ng klase ng IgM. Ang isang positibong resulta sa kanila ay nagpapahiwatig na hindi hihigit sa isang buwan ang lumipas mula nang ang bata ay nahawahan.

Paggamot

Sa kasamaang palad, ang lahat ng paggamot para sa Epstein-Barr virus sa mga bata ay bumababa sa pag-inom ng mga antiviral na gamot - lalo na ang mga napatunayang epektibo hindi lamang laban sa herpes simplex virus type 4, kundi pati na rin laban sa "mga kapatid" nito.

"Acyclovir". Nagbibigay ito ng magagandang resulta sa paggamot ng herpes zoster.
Ganciclovir. Pangunahin dahil sa kakayahang sugpuin ang aktibidad ng cytomegalovirus - isang napakalapit na "kamag-anak" ng Epstein-Barr virus.
Recombinant α-interferon. Ang mga interferon ay mga unibersal na proteksiyon na protina ng mga selula, kaya ang kanilang bilang ay tumataas bilang tugon sa anumang impeksiyon. Ang tanging kahirapan ay ang epektibong paghahanda ng interferon ay ginawa lamang sa anyo ng mga ampoules para sa intravenous injection.
Immunoglobulin. Ang mga immunoglobulin, hindi katulad ng mga interferon, ay bahagi ng immune system, hindi ng mga selula, kundi ng dugo. Samakatuwid, ang mga paghahanda ng dalawang protina na ito ay kadalasang ginagamit nang sabay-sabay.

Posible ba ang pag-iwas

Ang mga bakuna laban sa Epstein-Barr virus ay hindi pa nabuo, dahil ang komposisyon ng mga protina nito ay napaka-variable at nakasalalay hindi lamang sa yugto ng pag-unlad nito, kundi pati na rin sa uri ng mga selula kung saan ito nagpaparami. Samakatuwid, sa kawalan ng epektibong paggamot at pag-iwas sa bahagi ng opisyal na gamot, ganap tayong malaya sa pagpili ng mga taktika ng pagprotekta laban sa virus.

Ang tanging bagay na kailangan nating maunawaan ay ang paggamot ng Epstein-Barr virus sa mga bata sa bahay at paggamit ng mga tradisyunal na pamamaraan ay 100% na malamang na "epektibo" tulad ng sa isang ospital. Nalaman ng mundo ang tungkol sa pagkakaroon ng pathogen na ito kamakailan lamang. At ang "mga tao" ay hindi maaaring lumikha ng isang paraan ng paggamot sa isang bagay na walang sinumang pinaghihinalaan. Ang parehong naaangkop sa kanyang paggamot sa homeopathy. Iyon ang dahilan kung bakit ang tanging paraan ng therapy at pag-iwas sa mga komplikasyon nito sa ngayon ay, marahil, sistematikong gawain upang palakasin ang kaligtasan sa sakit ng bata. Ngunit kung sigurado tayong mapapalakas ito sa tulong ng mga halamang gamot o ang "memorya" ng tubig, maaari rin silang isama sa therapeutic program.

Epstein-Barr virus (EBV): sintomas, paggamot, anong mga sakit ang dulot nito

Dahil sa mataas na impeksyon ng populasyon ng may sapat na gulang na may Epstein-Barr virus (hanggang sa 90% ng mga tao), mayroong isang hindi patas na walang kabuluhang saloobin sa pathogen na ito. Kamakailan lamang, isang bilang ng mga pag-aaral ang isinagawa, bilang isang resulta kung saan ipinahayag na ang virus na ito ay kasangkot sa paglitaw ng hindi lamang nakakahawang mononucleosis, ngunit kabilang din sa pangkat ng mga oncogenic na virus. Maaari itong maging sanhi ng ilang nasopharyngeal tumor pati na rin ang high-grade lymphoma.

Ang Epstein-Barr virus (EBV) ay kabilang sa mga kinatawan ng herpes virus. Noong 1964, ang pathogen na ito ay natuklasan ng mga siyentipiko ng Canada, pagkatapos ay pinangalanan ito. Sa pamamagitan ng istraktura nito, ang virus na ito ay naglalaman ng molekula ng DNA na may spherical na hugis. Sa una, ang virus na ito ay natagpuan sa mga selula ng lymphoma. Sa karagdagang pag-aaral ng microorganism na ito, ito ay naging sanhi ng maraming mga sakit, ang klinikal na larawan na kung saan ay may iba't ibang mga "mask".

Mga sakit na maaaring idulot ng Epstein-Barr virus:

Nakakahawang mononucleosis.
Pinsala sa respiratory tract (respiratory infection).
Nasopharyngeal carcinoma (malignant na sakit ng nasopharynx).
Burkitt's lymphoma.
Talamak na pagkapagod na sindrom.

Paano kumakalat ang isang impeksyon sa virus?

Ang EBV ay ipinapadala sa mga sumusunod na paraan:

Airborne (pinakakaraniwan).
Makipag-ugnay (ang virus ay nakukuha sa laway, ang impeksyon ay posible sa pamamagitan ng paghalik, kapag naglilipat ng mga laruan sa mga bata, gamit ang parehong mga pinggan, tuwalya).
Reproductive tract (ang pathogen ay matatagpuan sa genital mucosa).
Impeksyon ng bata sa panahon ng panganganak kapag dumadaan sa birth canal.
Dugo ang paghahatid ng virus (sa pamamagitan ng pagsasalin ng mga bahagi ng dugo).
Ang pagtagos ng virus sa pamamagitan ng inunan ay intrauterine.

EBV o human herpesvirus type 4

Mahalaga! Ang pagkamaramdamin ng tao sa EBV ay napakataas. Sa edad na 40, halos lahat ng tao ay nahawaan ng pathogen na ito. Ngunit hindi ito nangangahulugan na ang isang tao ay magkakaroon ng isang tiyak na sakit. Ang posibilidad ng isang partikular na patolohiya na dulot ng virus na ito ay higit na nakadepende sa ating immune system. Ngunit ang antas ng viral load habang kumakalat ang impeksiyon ay napakahalaga din. Nangangahulugan ito na ang paghahatid ng mga partikulo ng virus mula sa isang taong may matinding sakit ay daan-daang beses na mas malaki kaysa sa isang carrier ng virus na walang anumang mga sintomas.

Ito rin ay isang kagiliw-giliw na katotohanan na ang isang tao na nagkaroon ng talamak na impeksyon sa EBV ay patuloy na naglalabas ng pathogen sa loob ng 2-18 buwan kahit na matapos ang kumpletong klinikal na paggaling at ang kawalan ng anumang mga sintomas ng sakit.

Nakakahawang mononucleosis

Ang nakakahawang mononucleosis ay isang nakakahawang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng pagkalat at pagdami ng virus sa lymphoid tissue ng tao.

Ang sakit na ito ay kadalasang nakakaapekto sa mga kabataan, ngunit maaari rin itong mangyari sa mga matatanda. Ang seasonality na may binibigkas na taglagas at spring peak ay napaka katangian para sa patolohiya na ito.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay 15 araw. Sa panahong ito, walang mga sintomas ng sakit na sinusunod. May mga bihirang kaso kung ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ay tumagal ng halos 2 buwan.
Ang lagnat ay nag-aalala sa 93% ng mga pasyente. Sa karamihan ng mga pasyente, ang temperatura ay umabot sa 39-40 ° C. Ang lagnat ay mas malinaw sa mga bata kaysa sa mga matatanda.
Kadalasan, ang unang sintomas ay angina, dahil ang mga tonsil ng oropharynx ay ang unang "gate ng pasukan" kapag ang virus ay pumasok sa katawan. Ang mga tonsils ay tumataas nang malaki sa laki, nagiging pula at nagiging edematous. Kadalasan, lumilitaw ang isang madilaw na pamumulaklak sa kanilang ibabaw sa anyo ng "mga isla at guhitan". Ang sintomas na ito ay nangyayari sa halos lahat ng mga pasyente na may mononucleosis (99.5%).
Sakit sa lalamunan (pharyngitis). Ang mauhog lamad ng oropharynx ay nagiging edematous. Ang pasyente ay nagreklamo ng namamagang lalamunan kapag lumulunok.
Ang kahirapan sa paghinga ng ilong ay mas karaniwan para sa mga bata, dahil ang pagpapalaki ng mga tonsil sa nasopharynx ay nagpapahirap sa paglanghap. Sa bagay na ito, ang mga bata ay madalas na nagsisimulang huminga sa pamamagitan ng bibig.
Ang pagkatalo ng halos lahat ng mga lymph node (sa likod ng tainga, mandibular, pharyngeal, supraclavicular, subclavian, axillary, inguinal). Sa palpation ng mga node, ang pagtaas sa kanilang laki ay nabanggit, pati na rin ang hitsura ng matalim na sakit.
Ang pagpapalaki ng atay at pali ay nangyayari sa 98% ng mga pasyente sa pagtatapos ng unang linggo ng sakit. Ang gilid ng atay sa palpation ay nagiging siksik, masakit. Minsan ang pasyente ay nakakakita ng dilaw ng balat at sclera ng mga mata. Ang pali ay pinalaki medyo mas mabilis kaysa sa atay. Kaya sa ika-4 na araw ng sakit, posible nang mapagkakatiwalaang palpate ang pinalaki na pali.
Tumaas na rate ng puso.
Lumilitaw ang hindi gaanong karaniwang mga sintomas: pamamaga ng mukha, runny nose, pagtatae.

Ito ay napakabihirang (sa 0.1% ng mga kaso) sa mga pasyente na masira ang pali bilang resulta ng isang makabuluhang pagtaas sa organ na ito. Ang kapsula ng pali ay hindi makatiis sa pag-igting at pagkalagot. Ang isang klinikal na larawan ng pagdurugo sa loob ng tiyan ay bubuo (isang matalim na pagbaba ng presyon, tachycardia, nahimatay, matinding sakit ng tiyan, positibong peritoneal phenomena, pag-igting ng kalamnan ng dingding ng tiyan sa kaliwang bahagi sa hypochondrium). Sa ganitong sitwasyon, kinakailangan ang isang emergency na operasyon upang ihinto ang pagdurugo.

Bilang karagdagan sa karaniwang anyo ng sakit na may matingkad na klinikal na larawan, ang nakakahawang mononucleosis ay maaaring hindi tipikal:

Ang nabura na anyo. Ito ay nailalarawan sa pagkakaroon ng isang sintomas, ngunit banayad. Ang pasyente ay halos hindi nagrereklamo. Gayundin, ang nabura na anyo ay maaaring magpakita mismo bilang isang acute respiratory disease.
Ang asymptomatic form ay ganap na nagpapatuloy nang walang anumang mga palatandaan ng sakit. Sa kasong ito, ang isang tao ay carrier lamang ng virus.
Ang visceral form ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding pinsala sa mga panloob na organo (kidney, adrenal glands, atay, puso, atbp.)

Diagnosis ng mononucleosis

Ang sakit na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng:

Ang hitsura ng mga nagpapaalab na pagbabago sa dugo (isang katamtamang pagtaas sa mga leukocytes, isang pagtaas sa erythrocyte sedimentation rate (ESR), isang pagbawas sa mga naka-segment na neutrophil at isang pagtaas sa stab neutrophils).
Ang pinaka-katangian ay ang hitsura sa dugo ng mga cell na tiyak para sa sakit na ito - wide-plasma mononuclear cells. Ang mga ito ay naroroon sa 100% ng mga pasyente at naiiba sa iba pang mga cell sa kanilang malaking sukat, pati na rin ang isang malawak na liwanag na "belt" sa paligid ng madilim na nucleus ng cell.
Nabawasan ang bilang ng platelet. Ang prosesong ito ay nauugnay sa paggawa ng mga antiplatelet antibodies sa katawan, pati na rin sa karagdagang pagkasira ng mga platelet sa pinalaki na pali.

Anong mga sakit ang kinakailangan upang magsagawa ng differential diagnostics?

Ang mga klinikal na sintomas ng ilang sakit (lalo na ang diphtheria at lacunar sore throat) ay halos kapareho ng nakakahawang mononucleosis. Upang makilala ang mga ito at makagawa ng tamang pagsusuri, kailangan mong malaman ang ilan sa mga tampok ng mga sakit na ito.

Paggamot ng nakakahawang mononucleosis

Sa isang banayad na anyo ng sakit, ang paggamot ay eksklusibong nagpapakilala, iyon ay, ito ay naglalayong lamang sa pag-aalis at pagpapagaan ng mga pangunahing sintomas ng sakit. Gayunpaman, sa mga malalang kaso, iba ang regimen ng therapy. Dahil sa viral na katangian ng impeksyon, ang pangunahing paggamot ay upang bawasan ang aktibidad ng virus.

Mga gamot na antiviral. Ngayon sa merkado ng pharmacological mayroong isang malaking bilang ng mga gamot na may aktibidad na antiviral. Gayunpaman, kakaunti sa kanila ang aktibo laban sa Epstein-Barr virus. Kaya, halimbawa, sa kabila ng katotohanan na ang EBV ay kabilang sa pamilya ng mga herpes virus, ang gamot na "Acyclovir" ("Zovirax") ay halos hindi gumagana dito. Ang gamot na "Isoprinosine" ("Inosine pranobex"), na nagpapasigla sa sariling kaligtasan sa sakit ng isang tao, ay nagpakita ng mahusay na bisa laban sa mga impeksyong nauugnay sa EBV. Mahalaga na ang gamot na ito ay maaaring gamitin sa mga bata na higit sa 3 taong gulang. Bilang karagdagan, ang gamot ay mahusay na disimulado at halos hindi nagiging sanhi ng hindi kanais-nais na mga reaksyon. Ang pinagsamang paggamit ng "Isoprinosine" na may mga recombinant alpha interferon ay nagpakita ng magagandang resulta. Kasama sa mga gamot na ito ang: "Roferon-A", "Intron-A", "Viferon"
Lokal na paggamot sa anyo ng gargling na may mga antiseptikong solusyon (sa kaso ng matinding namamagang lalamunan, isang 2% na solusyon ng "Lidocaine", na may lokal na anesthetic na epekto, ay maaaring idagdag sa solusyon).
Hepatoprotectors (Essentiale) na may hitsura ng icteric syndrome.
Dahil sa matagal na lagnat, ang appointment ng mga antipyretic na gamot ay makatwiran. Para sa mga bata, ang appointment ng "Nurofen" sa mga patak, pati na rin ang mga rectal suppositories na "Tsefekon" ay epektibo. Para sa mga pasyenteng may sapat na gulang na may matagal na mataas, nakakapanghina na lagnat, ang pangangasiwa ng gamot na "Perfalgan", na ibinibigay sa intravenously, ay epektibo.
Sa mga estado ng immunodeficiency, ang reseta ng gamot na "Polyoxidonium", pati na rin ang mga bitamina ng grupo B, ay makatwiran.
Sa mga bihirang kaso, ang nakakahawang mononucleosis ay nangyayari na may paglala ng impeksiyon ng fungal (lalo na sa mga taong may immunodeficiency). Sa ganitong mga kaso, kinakailangang magdagdag ng mga antifungal na gamot sa regimen ng paggamot ("Fluconazole", "Nystatin"). Kung ang impeksiyon ng fungal ay lumalaban sa mga gamot na ito, maaaring gamitin ang Cancidas.
Ang pagrereseta ng mga antibiotic para sa mononucleosis ay hindi palaging makatwiran. Maraming mga doktor ang may hilig na maniwala na ang appointment ng grupong ito ng mga gamot ay pinapayagan lamang sa mga kaso kung saan ang isang bacterial infection ay nangyayari, o kung ang sakit ay unang sanhi ng isang halo-halong impeksiyon (ilang mga pathogens sa parehong oras). Ang pinakakaraniwang ginagamit na antibiotic sa sitwasyong ito: "Cephalosporins" ("Cefotaxime"), "Macrolides" ("Macropen").

Mahalaga! Ang pagpapakilala ng pangkat ng penicillin ng mga antibiotic para sa nakakahawang mononucleosis ay kontraindikado dahil sa panganib na magkaroon ng isang reaksiyong alerdyi.

Ang susi sa tagumpay sa paggamot ng mga impeksyon na dulot ng Epstein-Barr virus ay ang kumplikadong reseta ng mga gamot na nagpapahusay sa pagkilos ng bawat isa.

Kinalabasan ng sakit at pagbabala

Sa karamihan ng mga kaso, ang nakakahawang mononucleosis ay nagpapatuloy nang walang mga komplikasyon. Karaniwang nawawala ang mga sintomas pagkatapos ng 4 na linggo. Ngunit imposibleng pag-usapan ang tungkol sa isang kumpletong pagbawi, dahil ang Epstein-Barr virus ay patuloy na nasa katawan sa lymphoid tissue. Gayunpaman, humihinto ang pagpaparami nito (pagtitiklop ng virus). Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga antibodies ay nananatili sa katawan ng mga taong may mononucleosis habang buhay.

Rehabilitasyon pagkatapos ng nakakahawang mononucleosis

Isang buwan pagkatapos ng pagkawala ng mga sintomas ng sakit, kinakailangan na kumuha ng pangkalahatang pagsusuri sa dugo. Pagkatapos ng 6 na buwan, kailangan mong suriin ang viral load sa katawan. Para dito, ang isang ELISA ay ibinibigay kasama ang pagpapasiya ng mga titer ng antibody. Habang pinapanatili ang aktibidad ng virus sa katawan, kinakailangang kumuha ng suportang antiviral therapy sa maliliit na dosis. Ang mga pasyente na may talamak na impeksyon sa EBV sa remission ay kailangang uminom ng mga bitamina-mineral complex upang mapanatili ang kaligtasan sa sakit.

Video: Epstein-Barr virus sa mga bata, mononucleosis - Dr. Komarovsky

Talamak na pagkapagod na sindrom

Nagsimula silang pag-usapan ang tungkol sa sakit na ito higit sa 30 taon na ang nakalilipas, nang ang Epstein-Barr virus ay napansin sa karamihan ng mga taong nagdurusa sa mga katulad na sintomas.

Sintomas ng sakit

Sakit sa lalamunan.
Ang isang bahagyang pagtaas sa mga lymph node, lalo na ang cervical at occipital.
Patuloy na temperatura, kadalasang mababa.
Malaking kahinaan sa mga kalamnan.
Isang makabuluhang pagbaba sa pangkalahatang pagganap ng higit sa 50% ng orihinal.
Patuloy na pakiramdam ng pagkapagod, kahinaan.
Paglabag sa pang-araw-araw na pamumuhay, hindi pagkakatulog.
Memory disorder.
Sakit at pagkatuyo sa mata.
Pagkairita.

Mga tampok ng paggamot

Bilang karagdagan sa pagrereseta ng antiviral therapy, mahalagang kumuha ng indibidwal na diskarte sa pagpapagamot ng talamak na fatigue syndrome. Sa kasamaang palad, walang mahigpit na binuo na regimen ng paggamot para sa kondisyong ito.

Gayunpaman, ang mga sumusunod na pamamaraan ay epektibo:

Pangkalahatang pagpapalakas ng therapy (immunomodulating na gamot, physiotherapeutic na pamamaraan ng paggamot, bitamina therapy).
Sa mga kaso ng depresyon sa background ng sakit na ito, kinakailangan na kumunsulta sa isang psychiatrist.

Prognosis ng sakit

Sa karamihan ng mga kaso, napansin ng mga pasyente ang isang pagpapabuti sa kanilang kondisyon sa panahon ng paggamot pagkatapos ng 1-2 taon. Ngunit, sa kasamaang-palad, halos walang kumpletong pagpapanumbalik ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Mga sakit sa oncological na dulot ng impeksyon sa EBV

Nasopharyngeal carcinoma

Ang nasopharyngeal carcinoma ay isang malignant na sakit ng nasopharynx.

Napatunayan na ang pangunahing salik sa pag-trigger para sa pagbuo ng nasopharyngeal carcinoma ay ang pangmatagalang pagkakaroon ng impeksyon sa EBV sa katawan.

Kahirapan sa paghinga ng ilong.
Posible ang pagkawala ng pandinig sa isang panig (kasama ang paglipat ng isang malignant na proseso ng oncological sa Eustachian tube).
Kadalasan, ang mga pasyente ay may mga nosebleed.
Bad breath at bad breath.
Sakit sa nasopharynx.
Mga di-nakapagpapagaling na sugat sa lalamunan.
Sakit kapag lumulunok.

Mga paraan ng paggamot

Ang nasopharyngeal carcinoma ay isang halimbawa ng isang pangmatagalang advanced chronic viral infection na nagdulot ng oncological na proseso.

Kabilang sa mga pamamaraan ng paggamot, ang paglaban sa malignant formation ay nauuna:

Surgery. Napakahusay na mga resulta ay ipinakita sa pamamagitan ng paggamit ng "Cyber Knife" sa mga unang yugto ng sakit.
Ang radiation at chemotherapy ay pantulong sa paraan ng operasyon. Ang paggamit ng ganitong uri ng paggamot bago at pagkatapos ng operasyon ay nagpapabuti sa pagbabala para sa pasyente.
Ang paggamot sa antiviral ay inireseta pagkatapos ng operasyon sa loob ng mahabang panahon upang mabawasan ang aktibidad ng mga oncogenic na virus.

Burkitt's lymphoma

Ang Burkitt's lymphoma ay isang malignant na sakit na nakakaapekto sa lymphoid tissue. Sa mga advanced na yugto, ang pagkalat ng proseso ng oncological sa iba pang mga organo at tisyu ay posible.

Sa 95% ng mga kaso, ang Epstein-Barr virus ay kasangkot sa pagsisimula ng sakit na ito.

Kadalasan, ang sakit ay nagsisimula sa pagkatalo ng mga lymph node ng ilong at oropharynx, mandibular, sa likod ng tainga, supraclavicular lymph nodes. Ito ay para sa kadahilanang ito na ang mga unang sintomas ay isang paglabag sa paghinga ng ilong, sakit kapag lumulunok.
Ang sakit ay mabilis na umuunlad, na kinasasangkutan ng mga bagong grupo ng mga lymph node sa proseso ng pathological.
Sa mga advanced na yugto ng proseso ng oncological, ang mga organo ng thoracic at cavity ng tiyan ay apektado.

Paggamot

Dahil sa mataas na kalungkutan ng sakit, ang pamamaraan ng kirurhiko ay ginagamit nang sabay-sabay, pati na rin ang radiation at chemotherapy. Ang sakit na ito ay may mataas na panganib ng pag-ulit. Kung ang mga sintomas ng sakit ay muling lumitaw sa dugo ng pasyente, ang isang mataas na titer ng antibodies sa Epstein-Barr virus ay maaaring matukoy. Ito ay para sa kadahilanang ito na kinakailangan upang magsagawa ng antiviral therapy.

Ang prognosis para sa pasyente ay mahirap dahil sa mataas na malignancy ng Burkitt's lymphoma. Sa maagang yugto ng sakit, na may napapanahong pagsisimula ng kumplikadong paggamot, ang pagbabala ay nagpapabuti.

Diagnosis ng mga sakit, antibodies sa Epstein-Barr virus

Dahil sa iba't ibang sakit na dulot ng virus na ito, kadalasang napakahirap gawin ang diagnosis.

Kapag lumitaw ang mga sintomas na kahina-hinala ng impeksyon sa EBV, ang mga karagdagang pamamaraan sa laboratoryo ay dapat gamitin upang makilala ang pathogen na ito.

Ang Epstein-Barr virus ay kinikilala ng ating katawan dahil sa pagkakaroon nito sa istruktura ng mga sumusunod na dayuhang sangkap (antigens):

Tumutugon ang immune system ng katawan sa pagkakaroon ng virus sa katawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga partikular na protina laban sa mikroorganismo. Ang mga protina na ito ay tinatawag na antibodies, o immunoglobulins (Ig). Kapag ang virus ay unang pumasok sa katawan sa loob ng 3 buwan, ang mga immunoglobulin ng class M ay nabuo, at kapag ang impeksyon ay talamak at ang pathogen ay pangmatagalan sa mga tisyu ng katawan, ang mga immunoglobulin ng class G ay synthesize.

Upang kumpirmahin ang pagkakasangkot ng virus na ito sa sakit, kinakailangan upang makita ang mga tiyak na antibodies (immunoglobulins) sa dugo gamit ang ELISA method (enzyme-linked immunosorbent assay):

Ang mga antibodies sa maagang antigen ay nagpapahiwatig ng isang maagang yugto ng sakit at pangunahing pinsala (immunoglobulins ng klase M - IgM)
Ang mga antibodies sa capsid at nuclear antigen ay isang tagapagpahiwatig ng matagal nang impeksiyon at ang talamak na katangian ng sakit (class G immunoglobulins - IgG).

Ano ang gagawin kung ang mga antibodies sa EBV ay natagpuan sa panahon ng pagbubuntis?

Sa kabila ng katotohanan na ang EBV ay maaaring tumawid sa inunan patungo sa sanggol, ang pagkakaroon ng mga positibong antibodies ay hindi palaging mapanganib.

Kailan ka hindi dapat mag-alala?

Kung ang isang mababang titer ng class G immunoglobulins ay natagpuan, malamang na ito ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang virus sa katawan sa isang hindi aktibong yugto.
Ang kawalan ng anumang mga klinikal na pagpapakita ng isang impeksyon sa viral.

Kailan kinakailangan ang antiviral therapy sa panahon ng pagbubuntis?

Kung ang isang mataas na titer ng class G immunoglobulins ay napansin, kahit na sa kawalan ng mga sintomas ng sakit, ipinapahiwatig nila ang pagkakaroon ng isang talamak na impeksyon sa EBV, na maaaring mapanganib para sa pag-unlad ng bata.
Ang pagtuklas ng class M antibodies (IgM) ay nangangahulugan ng paglala ng impeksyon sa EBV.

Ang pagkakaroon ng IgM antibodies ay mapanganib para sa sanggol, at lumilikha din ng panganib para sa kurso ng pagbubuntis na ito. Napatunayan na ang pagkakaroon ng impeksyon sa EBV sa katawan ng isang buntis ay humahantong sa gestosis, ang banta ng pagkagambala, patolohiya ng inunan, napaaga na kapanganakan, may kapansanan sa daloy ng dugo, pangsanggol na hypoxia.

Ito ay kinakailangan upang lapitan ang appointment ng antiviral na paggamot sa panahon ng pagbubuntis sa isang indibidwal na batayan. Gayundin, kinakailangan ang konsultasyon sa isang espesyalista sa nakakahawang sakit at isang immunologist. Ang reseta ng anumang gamot ay dapat na makatwiran at may batayan ng ebidensya.

Ang ganitong malawak na pagkalat ng Epstein-Barr virus, pati na rin ang isang makabuluhang iba't ibang mga "mask" na kinukuha ng impeksyong ito, ay nakakatulong sa pagtaas ng atensyon sa mikroorganismo na ito. Sa kasamaang palad, sa ngayon, walang iisa at malinaw na regimen ng paggamot para sa impeksyong ito. Bukod dito, ang kumpletong pagtatapon ng virus na ito ay imposible, dahil ito ay patuloy na nasa katawan sa isang hindi aktibong yugto. Gayunpaman, sa kabila ng lahat ng mga paghihirap na ito, ngayon ay may mga gamot na matagumpay na nakakatulong na labanan ang mga sintomas ng sakit na ito.

Mahalagang tandaan na ang paggamot sa antiviral ay hindi dapat pabayaan, dahil ang napabayaang impeksyon sa EBV ay maaaring magdulot ng mga malignant na proseso ng oncological na napakahirap gamutin.

Ang Epstein-Barr virus ay isang uri 4 na herpes virus.
Nagagawa nitong nasa katawan ng tao sa buong buhay, na nagiging sanhi ng mga sakit na autoimmune at lymphoproliferative.
Ang pinakakaraniwang pagpapakita ng impeksyon ay mononucleosis.
Sa pagtanda, ang impeksiyon ay kadalasang naililipat sa pamamagitan ng paghalik sa pamamagitan ng laway, ang mga epithelial cell na naglalaman ng malaking bilang ng mga virion.

Ang pagkalat ng sakit

90% ng populasyon, sa pag-abot sa edad na 25, ay mga carrier na ng virus.

Ang parehong mga kasarian ay nagdurusa sa Epstein-Barr sa parehong rate. Hindi nakakaapekto sa pagkalat ng impeksyon at sa partikular na lahi.

Mga ruta ng impeksyon

Ang mga siyentipiko ay nag-aaral ng virus nang higit sa 40 taon, ngunit ang lahat ng mga paraan ng pagkalat ng Epstein-Barr ay hindi pa ganap na natukoy.

Sa mga bihirang kaso, ang impeksiyon sa pamamagitan ng gatas ng ina ay nangyayari.

May mga kilalang kaso ng impeksyon sa pamamagitan ng mga personal hygiene na produkto, paghawak at pinagsasaluhang kagamitan, sa pamamagitan ng pakikipagtalik at sa pamamagitan ng pagsasalin ng infected na dugo o bone marrow transplant.

Sa mga taong may sakit sa unang pagkakataon, ang virus ay nakapaloob sa laway at oropharyngeal mucus sa loob ng humigit-kumulang 1 taon - 1.5 taon. Sa 30% sa kanila, ang nilalaman ng virus sa laway ay nakikita sa buong buhay nila.

Mga sintomas ng Epstein-Barr virus

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog ng sakit ay humigit-kumulang 1-2 buwan. Pagkatapos ng panahong ito, ang virus ay nagsisimula ng aktibong pag-atake sa mga tisyu ng balat at mga lymph node, pumapasok sa daluyan ng dugo at kumakalat sa buong katawan ng tao.

Ang pag-unlad ng mga sintomas ng virus ay mahaba at nagaganap sa ilang yugto. Sa paunang yugto, ang mga palatandaan ay maaaring wala o bahagyang nagpapakita, tulad ng ARVI.

Matapos ang pagkatalo ng isang talamak na impeksyon ng isang viral na pinagmulan ng immune system, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod:

sakit sa tiyan sa itaas na kuwadrante;
pangkalahatang karamdaman;
sakit ng ulo;
pagpapawis;
pagduduwal;
mga kaguluhan sa pagtulog;
isang pagtaas sa temperatura ng katawan hanggang sa 38-39 degrees Celsius;
Ang mga pantal sa balat ay nangyayari sa 15% ng mga kaso - isang maputlang maculopapular na pantal;
nabawasan ang memorya at atensyon;
depresyon.

Ang impeksyon ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagpapalaki at pamumula ng mga lymph node, hyperemic tonsils na may pamumulaklak, ubo, namamagang lalamunan sa pamamahinga at kapag lumulunok, nahihirapan sa paghinga ng ilong.

Ang kurso ng impeksiyon ay nailalarawan sa pagkakaroon ng mga panahon ng pagkabulok at pagtaas ng mga sintomas. Maraming mga pasyente ang nagkakamali sa paminsan-minsang mga senyales ng babala para sa talamak na trangkaso.

Ang mga kasama ng Epstein Barr virus ay fungal at bacterial infection, halimbawa, thrush, sakit ng gastrointestinal tract, at oncological na proseso sa katawan.

Sa isang makabuluhang humina na kaligtasan sa sakit sa isang pasyente, posibleng maapektuhan ang cranial at spinal nerves at ang central nervous system.

Mga posibleng komplikasyon

Ang mga komplikasyon ng virus ay kinabibilangan ng:

polyradiculoneuritis;
meningitis;
encephalitis;
myocarditis;
glomeruritis;
kumplikadong anyo ng hepatitis.

Ang paglitaw ng mga malubhang komplikasyon ay maaaring nakamamatay.

Sa pahina: ito ay nakasulat tungkol sa operasyon, kung paano alisin ang umbok sa ilong.

Mga sakit na pinukaw ng pagkakaroon ng Epstein Barr virus sa katawan:

Nakakahawang mononucleosis, na nangyayari sa 3 sa 4 na kaso. Ang pasyente ay nakakaramdam ng pangkalahatang karamdaman, lumilitaw ang lagnat at tumatagal ng hanggang 2 linggo - sa isang buwan, ang mga lymph node at pharynx, atay at pali ay apektado, at ang mga pantal ay napapansin sa balat.
Ang mga palatandaan ng mononucleosis ay nawawala pagkatapos ng isang buwan at kalahati nang walang paggamot. Ang sakit ay hindi nailalarawan sa pamamagitan ng mga relapses, ngunit may panganib ng mga komplikasyon - autoimmune hemolytic anemia, pinsala sa cranial nerves at nervous system.
Chronic fatigue syndrome na may pagpapakita ng walang dahilan na galit, depresyon, pananakit ng kasukasuan at kalamnan at kapansanan sa konsentrasyon.
Lymphogranulomatosis, na nailalarawan sa pamamagitan ng namamaga na mga lymph node sa itaas ng collarbone at sa leeg na walang sakit. Sa pag-unlad ng isang malignant na sakit ng lymphoid tissue, ang pagkalat ng mga proseso ng pathological sa mga panloob na organo at ang kanilang nagkakalat na sugat ay sinusunod.
Ang Burkitt's lymphoma ay isang malignant na tumor na nakakaapekto sa mga ovary, lymph node, kidney at adrenal glands. Ang patolohiya ay nailalarawan sa pamamagitan ng mabilis na pag-unlad at nakamamatay sa kawalan ng therapy.
Ang nasopharyngeal carcinoma ay isang tumor na nangyayari sa lateral wall ng ilong at lumalaki sa nasopharynx na may metastasis sa mga lymph node. Habang lumalaki ang sakit, ang mga sumusunod na sintomas ay sinusunod - nasal congestion, uhog at nana mula sa ilong, pagkawala ng pandinig, at madalas na ingay sa tainga.

Sa mahinang immune system, ang nervous system, spleen at liver ay maaaring magdusa, na nagpapakita ng sarili sa anyo ng jaundice, matinding pananakit ng tiyan, at banayad na abnormalidad sa pag-iisip.

Ang panganib ay ang panganib ng pagkalagot ng pali, na sinamahan ng matinding sakit sa kaliwang bahagi ng tiyan. Sa kasong ito, kinakailangan ang agarang medikal na atensyon, dahil ang resultang panloob na pagdurugo ay maaaring humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Kung lumitaw ang mga sintomas ng Epstein-Barr virus, kinakailangan na agad na humingi ng tulong mula sa isang doktor para sa mga diagnostic, pagpili ng epektibong paggamot at pagbabawas ng panganib ng pagkasira ng kondisyon at pag-unlad ng mga komplikasyon at pathologies.

Diagnosis ng impeksyon

Upang makita ang Epstein Barr virus sa katawan, ang mga espesyalista ay nagsasagawa ng paunang pagsusuri at natukoy ang mga reklamo, pagkatapos ay ginagamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng diagnostic upang kumpirmahin ang diagnosis:

Chemistry ng dugo.
Kumpletong bilang ng dugo, na nakakakita ng neutropenia, leukocytosis, o thrombocytopenia.
Ang titer ng mga partikular na katawan ay itinatag.
Paraan ng molecular diagnostics na may pagkakakilanlan ng DNA ng pathogen.
Mga serological na pagsusuri upang makahanap ng mga antibodies sa mga antigen ng Epstein Barr virus.
Immunological examination, kung saan nakikita ang mga abnormalidad sa paggana ng immune system.
Pamamaraang kultural.

Mga paraan ng paggamot

Kasalukuyang walang tiyak na regimen sa paggamot para sa Epstein Barr virus.

Sa malakas na kaligtasan sa sakit, ang sakit ay maaaring umalis nang hindi gumagamit ng therapy. Ito ay sapat na upang bigyan ang pasyente ng maraming inumin at pahinga. Ang mga antipyretics at pain reliever ay ginagamit upang mapawi ang mga sintomas.

Ang paggamot ay isinasagawa sa talamak at talamak na mga anyo ng isang nakakahawang sakit na doktor, sa mga tumor-tulad ng neoplasms - ng isang oncologist.

Ang tagal ng therapy ay depende sa yugto ng sakit at maaaring mula sa 3 linggo hanggang ilang buwan.

Sa pagbaba ng kaligtasan sa sakit at upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon, ginagamit ang mga gamot:

Upang mapahusay ang epekto ng mga gamot, ang mga gamot ay inireseta:

enterosorbents;
antihistamines;
hepatoprotectors;
probiotics.

Upang pag-aralan ang pagiging epektibo ng paggamot at ang kondisyon ng pasyente, isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay isinasagawa isang beses sa isang linggo at isang biochemical na pagsusuri ng dugo ay isinasagawa isang beses sa isang buwan.

Depende sa mga pagpapakita ng sakit, posibleng i-ospital ang pasyente sa departamento ng mga nakakahawang sakit.

Kapag ang nakakahawang mononucleosis ay nakakabit sa virus, ang doktor ay nagrereseta ng mga antibiotic para sa pasyente (Sumamed, Tetracycline) sa loob ng 8-10 araw, nagbibigay ng pahinga at pahinga, pangunahin upang mabawasan ang panganib ng pagkalagot ng pali. Ang pag-angat ng timbang ay ipinagbabawal sa loob ng 2-3 linggo, minsan hanggang 2 buwan.

Upang pahabain ang yugto ng pagpapatawad ng Epstein-Barr virus, inirerekomenda ang isang wellness spa treatment.

Ang mga taong nakaligtas sa Epstein-Barr virus ay nagpapanatili ng IgG antibodies sa buong buhay nila.

Prognosis ng sakit

Sa kawalan ng immunodeficiency sa katawan ng tao, ang pagbabala ay medyo kanais-nais.

Sa mga bihirang kaso, ang mga pasyente, pangunahin ang mga kababaihan, ay nag-aalala tungkol sa talamak na pagkapagod na sindrom, na tumatagal ng hanggang 2 taon.

Minsan lumilitaw ang otitis media o sinusitis bilang mga komplikasyon.

Mga hakbang sa pag-iwas

Sa ngayon, walang bakuna na binuo para sa herpes simplex type 4, na naghihikayat sa pag-unlad ng impeksyon sa Epstein-Barr virus.

Ang mga siyentipiko sa buong mundo ay nagsisiyasat ng mga paraan upang lumikha ng isang bakuna laban sa isang karaniwang virus na humahantong sa pagsisimula ng kanser kung sakaling magkaroon ng mga komplikasyon.

Walang paraan upang ibukod ang posibilidad ng impeksyon sa virus.

Ang tanging paraan ay ang gumawa ng mga hakbang upang mapataas ang mga depensa ng katawan upang mabawasan ang panganib na magkasakit o maglipat ng mga sakit nang walang komplikasyon:

Napapanahong paggamot ng mga pathology ng balat at mga nakakahawang sakit;
Pagpapatigas ng katawan;
Pag-aalis ng mga nakababahalang sitwasyon;
Madalas na pagkakalantad sa sariwang hangin;
Pagsunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan;
Pag-inom ng bitamina;
Pag-alis ng masasamang gawi.

Ang Epstein-Barr virus ay isang malubhang sakit na maaaring makapukaw ng pag-unlad ng mga malubhang sakit. Mahalagang kumunsulta sa doktor sa oras kung kailan natukoy ang mga unang nakababahala na sintomas. Pagkatapos ng diagnosis, ang espesyalista ay magrereseta ng karampatang paggamot, na makakatulong sa pag-alis ng panganib ng mga komplikasyon at pathologies at hahantong sa isang mabilis na paggaling.

Kung bakit ang Epstein-Barr virus ay mapanganib para sa kalusugan ng tao ay inilarawan sa balangkas ng programang "Living Healthy".