Ang thyroid scintigraphy ay normal. Matuto pa tungkol sa thyroid scintigraphy

Ito ay isang paraan ng pagsasaliksik ng radiation batay sa kakayahan ng tissue ng glandula na sumipsip ng yodo. Hindi tulad ng iba pang mga pamamaraan ng pananaliksik, pinapayagan ka ng thyroid scintigraphy na makakuha ng dobleng impormasyon: kapwa tungkol sa istraktura ng organ at tungkol sa pag-andar nito. Sa pakikilahok ng yodo sa mga follicle ng glandula, ang mga thyroid hormone na T3 at T4 ay na-synthesize, na gumaganap ng isang mahalagang papel na nagpapasigla sa lahat ng mga function ng katawan. Ang mas kaunting tissue ng glandula ay sumisipsip ng yodo, mas kaunting mga hormone ang nabuo, at kabaliktaran. Alinsunod dito, bubuo ang hypothyroidism o hyperthyroidism.

Upang pag-aralan ang glandula, "may label" na mga atomo ng yodo - ginagamit ang mga radioisotop, nakuha sila sa pamamagitan ng pagkilos ng malakas na enerhiya, na humahantong sa paglabas ng mga gamma ray ng atom. Ang mga isotopes ng iodine ay kinabibilangan ng I(123) at I(131), pati na rin ang technetium TC(99). Kapag ang isang tiyak na dosis ng yodo isotope ay ipinakilala sa katawan, ito ay naipon sa glandula, pagkaraan ng ilang sandali ang pasyente ay inilagay sa ilalim ng isang recording gamma camera. Ang prinsipyo ng operasyon nito ay batay sa mga kristal, na, kapag ang mga sinag ng gamma mula sa glandula ay tumama sa kanila, nagsisimulang lumiwanag.

Ang mga signal na ito ay natatanggap, kino-convert at sinusuri ng isang computerized recorder, na nagko-convert sa mga ito sa isang imahe na naka-print sa papel. Samakatuwid ang pangalan ng pamamaraan: mula sa Latin na scintillo - sa sparkle, sparkle, at ang Greek grafo - upang magsulat, iyon ay, upang itala ang kislap. Ang pamamaraan ay hindi bago, ito ay naimbento noong 1911, pumasok sa medikal na kasanayan noong 50s ng huling siglo, ngunit ito ay patuloy na pinapabuti, at ang mga modernong gamma scanner ay ginagawang posible na makakuha ng isang three-dimensional (3D) na kulay na imahe ng isang organ.

Mahalaga! Hindi ka dapat matakot sa radiation sa panahon ng scintigraphy. Ang dosis ng isotope ay minimal, at ito ay excreted mula sa katawan nang napakabilis.

Bakit ginagawa ang thyroid scan?

Ang pananaliksik gamit ang radioisotopes - scintigraphy, o scintigraphy ng thyroid gland, ay may sariling mga indikasyon at kontraindikasyon, tulad ng anumang pag-aaral na nauugnay sa radiation.

Ginagawa ang thyroid scintigraphy kung ang pasyente:

anomalya sa pag-unlad o lokasyon ng glandula, na nakita ng ultrasound;
ang pagkakaroon ng mga node sa glandula;
ang pagkakaroon ng isang tumor;
upang linawin ang likas na katangian ng patolohiya na nakita ng ultrasound;
upang matukoy ang pag-andar ng glandula at ang mga pormasyon (node) na matatagpuan dito.

Ang tanging kontraindikasyon para sa pag-aaral ay pagbubuntis. Ang pagsusuri sa isang babae sa panahon ng pagpapasuso ay posible sa kondisyon na siya ay umiwas sa pagpapakain sa loob ng isang araw pagkatapos ng pangangasiwa ng gamot.

Mahalaga! Sa kaso ng hindi pagpaparaan sa iodine, ang thyroid scintigraphy ay isinasagawa gamit ang Tc(99) technetium, na hindi nagdudulot ng mga side effect.

Paano maghanda para sa pagsusulit?

Ang paghahanda para sa thyroid scintigraphy ay medyo simple, nang hindi nakakagambala sa karaniwang pang-araw-araw na gawain at diyeta. Kailangan mong tuparin ang 2 kundisyon lamang:

Dapat na lumipas ng hindi bababa sa 3 buwan pagkatapos ng huling pag-aaral na may kaugnayan sa radiation: X-ray, computed tomography, angiography, MRI na may pagpapakilala ng contrast agent.
1 buwan bago ang scintigraphy, itigil ang pag-inom ng mga gamot na naglalaman ng yodo, pati na rin ang pagsunod sa isang diyeta na mayaman sa yodo.

Tungkol sa lahat ng ito, kailangan mong bigyan ng babala ang doktor nang maaga at magpasya sa oras ng pag-aaral.

Paano isinasagawa ang isang scintigraphy?

Ang mga nagsagawa ng thyroid scintigraphy ay lubos na nakakaalam na ang pamamaraang ito ay medyo simple, ito ay nagaganap sa 2 yugto:

Ang pagpapakilala ng gamot.
Nag-scan sa isang gamma camera.

Sa ika-1 araw ng umaga, ang pasyente ay pumupunta sa klinika, siya ay na-injected ng radioactive isotope - intravenously, o binibigyang inumin ito. Pagkatapos ng 24 na oras, kapag ang radioisotope ay naipon sa glandula, ang pasyente ay babalik muli. Ito ay inilagay sa ilalim ng gamma scanner, ang aparato ay nag-scan sa ilang mga projection, at ang imahe ay naitala. Sa karaniwan, ang pamamaraan ay tumatagal ng 30 minuto.

Mahalaga! Saan maaaring gawin ang thyroid scintigraphy? Isinasagawa ito sa mga departamento ng radioisotope diagnostics ng mga dispensaryo ng oncology, pampubliko at pribadong klinika - sa direksyon lamang ng isang endocrinologist.

Maaari bang magkaroon ng mga side effect?

Medyo bihira, ang mga side effect ay sinusunod sa thyroid scintigraphy. Lumilitaw ang mga ito sa 2 anyo: yodo intolerance at vegetative reactions. Sa hindi pagpaparaan sa yodo, ang pasyente ay nagkakaroon ng pagkahilo, pangkalahatang kahinaan, isang makati na pantal sa balat, at pamamaga. Ang mga reaksyon ng vegetative ay ipinakita sa pamamagitan ng isang panandaliang pakiramdam ng init, isang pagmamadali sa mukha, pamumula ng balat, na nawawala sa kanilang sarili sa araw.

Mahalaga! Upang maiwasan ang mga side effect, allergy, ang pamamaraan ay maaaring isagawa gamit ang radioisotope ng technetium Tc(99).

Ano ang ipinapakita ng scintigraphy, paano sinusuri ang mga resulta nito?

Ang pamamaraang ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang matukoy:

Ang functional na aktibidad ng glandula - ayon sa bilang ng mga radioisotopes ng yodo o technetium na hinihigop nito. Ang mas malaki ang glow ng organ tissue, mas mataas ang aktibidad nito.
Ang pagkakaroon ng mga node - "mainit" at "malamig" na mga lugar sa tissue.

Ang mga neoplasma sa glandula (cysts, goiter, tumor) ay naiiba sa normal na tissue sa kanilang kakayahang makaipon ng yodo. Karaniwan, sa iron scintigram, ito ay pare-parehong madilim ang kulay, simetriko, at may hugis ng butterfly. Ang mga mas madidilim na lugar ay tinatawag na "mainit" na mga node. Sa isang kulay na scintigram, ang mga ito ay may kulay na orange at pula, na nagpapahiwatig ng mga lugar ng mas mataas na aktibidad sa nakakalason na goiter, nodular thyroiditis.

Ang mga "malamig" na node ay mas magaan na mga lugar, at sa mga larawang may kulay ay mayroon silang kulay mula sa asul hanggang sa lila. Ituro ang mga zone na may pinababang function, na nangyayari sa mga cyst at tumor, kabilang ang cancer.

Bakit ginagawa ang isang scintigraphy ng mga glandula ng parathyroid?

Ano ang mga glandula ng parathyroid at bakit sila gumagawa ng scintigraphy? Ang mga glandula ng parathyroid ay matatagpuan sa likod at sa magkabilang panig ng thyroid gland, ang kanilang bilang ay maaaring mula 4 hanggang 12. Naglalabas sila ng 2 uri ng mga antagonist hormone: parathyroid hormone, na nagpapataas ng mga antas ng calcium, at calcitonin, na, sa kabilang banda, ay nakakatulong. para alisin ang calcium sa katawan.

Ang mga sakit ng endocrine system ay ang salot ng modernong lipunan. At ang pinaka-karaniwan sa kanila ay mga pathologies ng thyroid gland. Upang makilala kung ano ang eksaktong sanhi ng isang partikular na patolohiya, ang iba't ibang mga diagnostic na pag-aaral ay tumutulong, ang isa ay ang thyroid scintigraphy.

Ano ang prinsipyo ng pag-aaral na ito, paano ito isinasagawa, sa anong mga kaso ito ay inireseta, at mayroon bang anumang mga kontraindikasyon para sa pagpapatupad nito?

Ang Scintigraphy ay isa sa mga pamamaraan ng functional diagnostics, na nagbibigay-daan sa visualization ng organ na pinag-aaralan. Ang prinsipyo ng pamamaraang ito ay ang paggamit ng radioactive isotopes, na ipinakilala sa katawan ng pasyente alinman sa pasalita o intravenously. Kapag nakikipag-ugnayan sa isotopes, ang mga organo ay nagsisimulang maglabas ng radiation, na tinutukoy ng scintillation gamma camera, na nagpapakita ng imahe sa monitor. Isinasaalang-alang na ang mga radiopharmaceutical na may label na gamma-emitting radionuclides ay ginagamit sa diagnostics, ang pamamaraang ito ay may kahulugan ng "radionuclide study".

Isaalang-alang ang anatomy ng katawan ay nagbibigay-daan sa isang mas pamilyar na paraan ng ultrasound diagnostics. Gayunpaman, wala siyang kapangyarihan kapag binago ng thyroid gland ang lokasyon nito. Sa scintigraphy, madali mong matukoy ang thyroid gland, kahit na ito ay matatagpuan sa retrosternal space, at makita ang isang paglabag sa mga function nito.

Ang thyroid scintigraphy ay isinasagawa kung kinakailangan upang matukoy ang estado ng hormonal na aktibidad ng mga lobe nito. Sa pagbaba ng aktibidad, ang mga lugar ay tinukoy bilang malamig, at may pagtaas, bilang mainit.

Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay lumitaw nang matagal na ang nakalipas, walang higit sa dalawang daang gamma camera sa Russia. Kasabay nito, ang scintigraphy ay ang prerogative ng malalaking sentrong medikal. Samakatuwid, ang mga residente ng mga rehiyon ay kadalasang kailangang maghanap kung saan gagawin ang thyroid scintigraphy. Karamihan sa mga scintillation gamma camera ay matatagpuan sa kabisera ng Russia. Ngunit sa mga bansang European, ang pamamaraang ito ay isinasagawa sa bawat klinika ng outpatient. Halimbawa, ang isa sa mga bansang ito ay Estonia.

Ang thyroid scintigraphy ay nagsasangkot ng paggamit ng radioisotopes ng iodine 123 at 131, o technetium 99. Sa kabila ng katotohanan na ang pamamaraan mismo ay hindi nakakapinsala sa katawan ng tao, hindi ito ipinahiwatig para sa lahat ng mga pathologies ng thyroid gland.

Prinsipyo ng pananaliksik

Karaniwan, ang thyroid gland ay binubuo ng dalawang lobes, na, naman, ay binubuo ng mga follicle. Sa mga selula ng mga follicle, ang yodo ay naipon at nakaimbak, na, sa pamamagitan ng mga proseso ng biochemical, ay binago ng mga ito sa mga thyroid hormone.

Ang isang scintigraphic na pag-aaral ay tiyak na nakabatay sa pag-aari ng thyroid gland upang makaipon at sumipsip ng yodo. Sa panahon ng normal na paggana, ang thyroid gland ay nakaka-absorb lamang ng isang tiyak na halaga ng yodo, kung saan ang mga thyroid hormone ay ginawa. Kung, pagkatapos ng pangangasiwa ng isang dosis ng isang radiopharmaceutical, ang thyroid gland ay sumisipsip ng labis nito, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng thyrotoxicosis. Kung, sa kabaligtaran, ang anumang bahagi ng thyroid gland ay nananatiling hindi aktibo at hindi sumisipsip ng yodo, ang hypothyroidism ay nasuri.

Sa karamihan ng mga kaso, ang pag-aaral ng thyroid gland ay nagpapakita ng focal absorption ng iodine isotopes, kapag ang iba't ibang bahagi ng organ ay naiiba ang reaksyon sa radiopharmaceutical. Ito ay maaaring magpahiwatig ng pagkakaroon ng nagkakalat na mga node o isang tumor. Ang thyroid scintigraphy ay inireseta din para sa malignant neoplasms. Sa kasong ito, pinapayagan ka ng pamamaraang ito na matukoy hindi lamang ang lokasyon ng malignant na tumor, kundi pati na rin ang lokasyon ng pagkalat ng metastases.

Dapat pansinin na ang pagpapakilala ng radioactive iodine ay hindi kontraindikado kapag, dahil ang sangkap na ito ay hindi nakikibahagi sa pagbuo ng mga thyroid hormone. Ang mga isotopes ay napakabilis na pinalabas mula sa katawan na may mga dumi at ihi.

Paano maghanda para sa pamamaraan

Ang Scintigraphy ay itinuturing na pinakakaalaman na pag-aaral ng thyroid gland para sa magandang dahilan. Ang pamamaraang ito ay napaka-simple at hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pagsasanay. Ang isang pasyente na ipinapakita ang paraan ng pananaliksik na ito ay hindi kailangang baguhin ang pang-araw-araw na gawain. Ang mga sumusunod na kundisyon lamang ang dapat matugunan.

Kung ang pasyente ay umiinom ng mga gamot na naglalaman ng iodine, dapat itong ihinto isang buwan bago ang nakaplanong pag-aaral. Ang tanging pagbubukod ay ang mga gamot na ginagamit upang gamutin ang mga sakit. Gayunpaman, kinakailangang bigyan ng babala ang doktor tungkol sa kanilang paggamit, dahil maaari nilang i-distort ang mga resulta ng pag-aaral.
3 buwan bago ang scintigraphy, hindi inirerekomenda na sumailalim sa iba pang mga pag-aaral na may kinalaman sa paggamit ng mga contrast agent, halimbawa, kidney urography.

Para sa pamamaraan, ang pasyente ay kailangang bisitahin ang medikal na sentro ng dalawang beses. Dapat muna siyang pumunta sa pamamaraan nang walang laman ang tiyan upang kumuha ng radiopharmaceutical. Pagkatapos ay uuwi siya at babalik nang eksaktong 24 na oras mamaya para sa direktang pamamaraan. Kasabay nito, ang almusal ay hindi na isang kontraindikasyon.

Pagkatapos ng paunang paghahanda na nauugnay sa pagpapakilala ng mga isotopes, ang pasyente ay nakadirekta sa isang gamma camera, na nakikita ang kanilang radiation. Ang pagpasa ng scintigraphy ay tumatagal ng hindi hihigit sa kalahating oras.

Mga indikasyon para sa paghawak

Ang pamamaraang ito ay hindi inireseta para sa lahat ng mga pasyente na dumaranas ng mga sakit sa thyroid. Ito ay hinirang lamang sa mga pambihirang kaso.

Kung ang thyroid gland ay hindi tama na matatagpuan, at ang tapos na ay hindi pinapayagan na makita ito.
Sa pagkakaroon ng anumang congenital anomalya sa pag-unlad ng endocrine organ.
Upang matukoy ang bilang at mga function ng nodular formations.
Sa differential diagnosis ng hyperthyroidism.
Kung ang isang tumor ay pinaghihinalaang. Sa kasong ito, pinapayagan ka ng scintigraphy na matukoy ang likas na katangian ng kanilang pag-unlad.

Pag-decipher ng mga resulta

Kadalasan, ang isang radionuclide na pag-aaral ay ginagamit upang makilala at suriin ang aktibidad ng mga nodular formations. Ano ang thyroid scintigram? Ang scintigram ay isang three-dimensional na imahe na nagpapakita ng mga kulay na lugar na inuri ayon sa kanilang kakayahang mag-imbak ng yodo at gumawa ng mga hormone.

Malamig na lugar. Ang kanilang presensya ay ang pinakakaraniwang patolohiya. Ang ganitong mga node ay hindi nag-iipon ng mga radioisotopes, na nagpapahiwatig. Kadalasan, ang patolohiya na ito ay benign.
Ang mga maiinit na lugar ay bihira. At sa karamihan ng mga kaso, ang mga ganitong pormasyon ay benign din. Sa kasong ito, maaari itong ipagpalagay kapag ang kanyang tissue ay nakakuha ng yodo at gumagawa ng isang normal na dami ng mga hormone.
Ang mga hot spot ay nagpapahiwatig ng pagtaas ng aktibidad ng mga thyroid cell, na gumagawa ng mga hormone na hindi makontrol, hindi sumusunod sa pituitary gland. Ang patolohiya na ito ay napansin sa 5% ng mga pasyente, at kadalasan ay nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko.

Posibleng mga komplikasyon at contraindications

Ang Scintigraphy ay hindi nagdudulot ng mga side effect at masamang epekto. Samakatuwid, kung kinakailangan, ito ay isinasagawa kahit para sa mga sanggol, sa kondisyon na ang radioactive iodine ay pinalitan ng technetium 99.

Ang mga sumusunod na kondisyon ay contraindications para sa pagpapatupad nito.

Kung ang isang babae ay nagpapasuso, ang pagpapasuso ay dapat na iwasan sa panahon ng pamamaraan. Maaari mo itong ipagpatuloy isang araw lamang pagkatapos nito.
Ang isang kontraindikasyon ay isang reaksiyong alerdyi sa alinman sa mga sangkap na bumubuo sa mga radiopharmaceutical. Ang mga pangunahing palatandaan ng isang allergy ay pagkahilo, pangkalahatang kahinaan at pangangati ng balat.

ay isang paraan ng pag-aaral ng gland gamit ang radioisotopes. Makakatulong ang thyroid scintigraphy na suriin ang function ng thyroid. Magandang araw! Kasama mo si Dilyara Lebedeva - ang may-akda ng blog na "Normones are normal." Magbasa pa tungkol sa akin sa About the Author page. Gusto kong ganap na italaga ang artikulong ito sa naturang pag-aaral ng thyroid gland bilang scintigraphy. Dito mo malalaman kung paano isinasagawa ang pamamaraan, kung ano ang maaaring maging resulta ng pag-aaral at kung paano basahin ang mga resultang ito.

Ang Scintigraphy ay isinagawa sa loob ng mahabang panahon at napatunayang mabuti ang sarili nito. Ang pag-aaral na ito ay tumutulong upang matukoy ang lokasyon ng glandula, suriin ang trabaho nito, at suriin din ang likas na katangian ng mga pagbabago sa focal dito.

Ginagawa ang thyroid scintigraphy gamit ang yodo 123 at 131 radioisotopes, at ginagamit din ang technetium 99. Ang pamamaraang ito ay medyo hindi nakakapinsala sa katawan, ngunit may sariling mga indikasyon. Basahin ang tungkol sa mga indikasyon na ito sa ibaba sa artikulo.

Ang thyroid scintigraphy ay batay sa...

Ang Scintigraphy ay batay sa kakayahan ng glandula na makuha ang yodo. Bukod dito, nakukuha nito ang anumang yodo, kahit na radioactive. Ang kakayahang ito ay kinakailangan para sa glandula na makaipon ng yodo at pagkatapos ay mag-synthesize ng mga thyroid hormone. Ang thyroid gland ay sumisipsip ng yodo ng 100 beses na higit pa kaysa sa ibang mga organo at tisyu.

Ang Technetium, tulad ng yodo, ay mahusay na hinihigop, ngunit hindi tulad ng yodo, hindi ito ginagamit sa synthesis ng mga hormone at napakabilis na pinalabas.

Sa pagpapakilala ng isang radioisotope ng yodo o iron technetium, mabilis silang nasisipsip mula sa dugo at ipinamamahagi sa buong tissue ng glandula. Susunod, ang pag-scan ay nagaganap gamit ang isang espesyal na counter sa isang gamma camera, at ang impormasyon ay inililipat sa isang computer.

Natutukoy ang lokasyon ng glandula. Ang isang larawan ng pamamahagi ng radioisotope sa thyroid gland ay nabuo. Tinutukoy ang "malamig" (mababang akumulasyon) at "mainit" (mataas na akumulasyon). Ang intensity ng akumulasyon ng paghahanda ng radiochemical ay tinatantya.

Pamamaraan ng thyroid scintigraphy

Bago isagawa ang pamamaraan, ang mga sumusunod na kondisyon ay dapat sundin:

Itigil ang lahat ng paghahanda na naglalaman ng yodo nang hindi bababa sa 1 buwan nang maaga
Sa loob ng tatlong buwan bago ang pag-aaral, ipinagbabawal na magsagawa ng iba pang radiopaque na pag-aaral

Sa umaga na walang laman ang tiyan ay dumating ka sa pagsusuri, binibigyan ka ng paghahanda ng radioisotope ng yodo o technetium, inumin mo ito at pagkatapos ng 30 minuto maaari ka nang mag-almusal. Umuwi ka at bumalik para sa isang pag-scan sa susunod na umaga. Dumaan sa pamamaraan ng pag-scan, na hindi hihigit sa 30 minuto. Iyon lang!

Mga indikasyon para sa thyroid scintigraphy

Ang scintigraphy ay hindi ginagawa para sa bawat pasyente na may sakit sa thyroid. Ang pag-aaral na ito ay may sariling mga indikasyon.

Anomalya sa lokasyon ng thyroid gland
Mga nodule sa thyroid
Differential diagnosis ng thyrotoxicosis

Ang iba pang mga indikasyon ay kamag-anak, at ang scintigraphy ay inireseta sa mga pambihirang kaso.

Mga resulta ng thyroid scintigraphy

Karaniwan, ang pinakakaraniwang indikasyon para sa thyroid scintigraphy ay ang pagkakaroon ng mga nodule. Isinasagawa ito upang masuri ang kanilang functional na aktibidad, iyon ay, upang malaman kung gumagawa sila ng mga hormone sa kanilang sarili. Ang mga resulta ay maaaring magsama ng isang paglalarawan tulad ng pagkakaroon ng "malamig" o "mainit" na mga node. Ano ito? Ipapaliwanag ko ngayon.

Ang "mainit" na node ay nangangahulugan na mayroong mas maraming akumulasyon ng gamot sa lugar na ito kaysa sa ibang mga lugar ng glandula. Nangangahulugan ito na mayroong mga cell doon na sumisipsip ng maraming yodo sa malalaking dami at nag-synthesize ng mga hormone mula dito sa parehong halaga, iyon ay, gumagana sila nang autonomously, nang walang kontrol ng TSH mula sa itaas.

Ang thyroid scintigraphy nagpapahintulot din sa iyo na masuri ang antas ng pagsipsip ng radioisotope ng buong tissue ng glandula. Kung ang pagsipsip ay pare-pareho at tumaas, kung gayon ito ay isang nagkakalat na nakakalason na goiter. Ang mahinang pagsipsip ng gamot ay katangian ng hypothyroidism (mababang paggana ng thyroid gland). Matatagpuan ang isang artikulo sa pangunahing hypothyroidism. Ang pamamaraan mismo ay mahusay na disimulado at walang malubhang kahihinatnan. Ang pag-aaral na ito gamit ang technetium 99 ay isinasagawa kahit sa mga sanggol.

Contraindication para sa thyroid scintigraphy ay maaari lamang isaalang-alang pagbubuntis Tulad ng para sa pagpapasuso, maaari itong ipagpatuloy sa loob ng 24 na oras pagkatapos ng pamamaraan.

Sa init at pangangalaga, endocrinologist na si Dilyara Lebedeva

Ang thyroid scintigraphy ay isang functional na pamamaraan para sa pag-aaral ng aktibidad nito. Bilang karagdagan, salamat sa pamamaraang ito, ang abnormal na lokasyon ng glandula at ang estado ng mga nodular formations na naroroon dito ay tinutukoy, ang mga metastases ng kanser ay napansin.

Prinsipyo ng pananaliksik

Para sa mahahalagang aktibidad ng thyroid gland at ang produksyon ng kinakailangang dami ng thyroid hormones, ang sapat na dami ng yodo ay dapat ibigay sa katawan. Ang pamamaraan ng pananaliksik na ito ay batay dito - ang thyroid gland ay aktibong kukuha ng anumang iodine na inaalok dito mula sa labas.

Ang isang radiopharmaceutical (RP) na naglalaman ng isotopes ng iodine-123 (123 I), iodine-131 (131 I) o technetium pertechnetate-99 (99m Tc) ay ini-inject sa katawan ng pasyente. Ang rate ng pagsipsip ng iodine ng thyroid tissue ay 100 beses na mas mataas kaysa sa ibang mga tissue ng katawan. Ang radioactive iodine o technetium na naipon sa thyroid gland ay nagsisimulang mabulok sa mga isotopes, na ang mga signal ay naitala ng isang scanner sa isang gamma camera.

Ayon sa intensity ng radiopharmaceutical accumulation, ang hugis at posisyon ng gland, ang pagkakaroon ng "cold" (mahinang akumulasyon) o "hot" (high accumulation) node ay tinutukoy. Ang dami ng radiopharmaceuticals ay tulad na ito ay madaling maayos sa pamamagitan ng mga espesyal na kagamitan nang walang pinsala sa katawan.

Mga indikasyon

Ang thyroid scintigraphy ay isinasagawa sa ikalawang yugto ng pag-diagnose ng mga sakit sa thyroid, ito ay itinuturing na isang karagdagang paraan na kumukumpleto ng mga regular na pagsusuri (ultrasound, hormonal profile, puncture biopsy), samakatuwid mayroon itong ilang mga indikasyon para sa:

Kawalan ng thyroid gland sa isang tipikal na lokasyon;
Retrosternal goiter;
Goiter ng ugat ng dila;
Nakakalason na thyroid adenoma;
thyrotoxicosis;
Metastases ng highly differentiated thyroid cancer sa ibang bahagi ng katawan, mga lymph node;
Pagkumpirma ng kumpletong kawalan ng thyroid tissue pagkatapos ng kabuuang strumectomy.

Pagsasanay

Ang thyroid scintigraphy ay isang ganap na walang sakit at hindi nakakapinsalang pamamaraan para sa katawan. Ang mga radionuclides para sa pananaliksik ay pinili sa paraang ang epekto nito sa katawan ay hindi naiiba sa epekto ng natural na background radiation. Ang mga gamot ay magkakaiba lamang sa kakayahang maglabas ng mga sinag, na nagpapahintulot sa iyo na matukoy ang lokasyon, dami at pamamahagi. Ang bawat radiopharmaceutical ay sumasailalim sa isang mahabang cycle ng mga pag-aaral na tumutukoy sa epekto sa katawan, at inaprubahan ng komisyon ng Ministry of Health pagkatapos lamang ng pagsubok. Ang dosis ng radiation na natanggap ay napakaliit na ang pangalawang scintigraphic na pagsusuri ay maaaring isagawa pagkatapos ng 14 na araw.

Mahalagang tandaan

Hindi inirerekumenda na magsagawa ng iba pang mga pag-aaral na may kaugnayan sa pangangasiwa ng isang ahente ng kaibahan 90 araw bago ang pag-scan (MRI o CT na may kaibahan, angiography, urography). Inirerekomenda na ihinto ang pagkuha ng mga paghahanda ng yodo 30 araw bago ang pag-aaral (cough syrup, Lugol's solution, multivitamins). Ang mga gamot sa thyroid at antithyroid ay kinansela 3 linggo bago ang pag-aaral. Ang mga glucocorticoids, anticoagulants, phenothiazines, salicylates ay kinansela 1 linggo bago ang pag-aaral.

Pamamaraan

Ang paghahanda ng pasyente at ang oras ng pamamaraan ay nakasalalay sa paghahanda kung saan isinasagawa ang pag-aaral:

Ang thyroid scintigraphy ay isinasagawa pagkatapos ng kumpletong pagsipsip ng gamot. Upang gawin ito, ang pasyente ay inilalagay sa isang gamma camera, ang mga espesyal na sensor ay nagsisimulang makatanggap ng mga signal mula sa thyroid gland, na naipon ang mga radiopharmaceutical. Direktang ipinapadala ang impormasyon sa isang computer, kung saan nilikha ang isang kulay na imahe ng gland. Ang intensity ng paglamlam ay depende sa antas ng akumulasyon ng isotope. Karaniwan, ang thyroid gland ay may hitsura ng isang butterfly, ang mga lobe ay ipinakita sa anyo ng dalawang madilim na ovals, pantay na kulay at may malinaw na mga contour. Ang tagal ng pag-aaral ay 30 minuto.

Ang pagpili ng radiopharmaceutical ay depende sa diagnosis at ang nakaplanong karagdagang paggamot. Kung ang isang oncological lesion, adenoma at nodular goiter ay pinaghihinalaang, 99m Tc ay iniksyon. Kung ang isang nakakalason na goiter ay pinaghihinalaang at ang 131 I therapy ay binalak, ang yodo isotopes ay ginagamit para sa pag-aaral, ang pagkuha nito ay ginagamit upang kalkulahin ang kinakailangang therapeutic na aktibidad ng 131 I. Ngunit sa kasong ito, 123 I ay ginagamit para sa pag-scan, na kung saan binabawasan ang pagkarga ng radiation sa pasyente at pinapayagan kang magsimula ng therapy nang mas maaga, dahil walang natitirang beta radiation.

Contraindications

Pagbubuntis;
Mga reaksiyong alerhiya sa kasaysayan sa pagpapakilala ng mga radiopharmaceutical ng mga ganitong uri.