Ребенок зубы коренные резцы. Какие коренные зубы еще молочные, а какие уже постоянные: симптомы и признаки у детей разных возрастов

Прорезывание зубов у детей представляет собой часть общего развития зубной системы человека.

В медицинском смысле этот период рассматривается как важный этап развития детского организма, здоровья и хорошего самочувствия.

Зубы помогают детям правильно пережевывать пищу, развивать правильную речь и необходимые пищевые навыки.

В образовании коренных зубов у детей порядок прорезывания играет важную роль в формировании правильного прикуса, позволяющего зубной системе работать более эффективно.

Большое значение имеет и формирующееся на данном этапе межзубное пространство, не допускающее задержек пищи и связанные с этим возможные стоматологические заболевания.

Влияние молочных зубов на образование коренных

Зубы человека различаются по размеру, форме и расположению в ротовой полости.

У взрослого человека имеется 28 коренных зуба, или 32 коренных вместе с зубами мудрости. Коренные обычно появляются в возрасте от 6 до 13 лет.

Но до стадии образования коренных зубов, человек проходит стадию образования так называемых молочных зубов.

Первые молочные (первичные) зубы у ребенка появляются примерно от 6 месяцев до 2-х лет и заканчивают свое развитие между вторым и третьим годом жизни ребенка.

К возрасту от 2 до 3 лет ребенок обычно уже имеет полный набор из 20 молочных зубов – 10 на верхней челюсти и 10 на нижней.

У девочек стоматологическое развитие обычно происходит немного быстрее, чем у мальчиков.

В возрасте около 6 лет начинают прорезываться первые коренные зубы. Начинается период смешивания молочных и коренных зубов, известный как смешанная стадия прорезывания. Эта стадия длится до тех пор, пока последний молочный не будет заменен коренным. Некоторые из молочных зубов могут оставаться в ротовой полости и до 12 лет.

Если молочные зубы выпадают слишком рано, например, из-за травм или должны быть удалены дантистом по какой-либо причине, место, которое предназначено для коренного, может быть нарушено, что вызывает проблемы с прорезыванием коренных зубов.

Надлежащий уход за полостью рта на смешанной стадии прорезывания имеет решающее значение в сохранении здоровых зубов, которые остаются с человеком на всю жизнь.

Этапы образования

Имеется три стадии:

Первая стадия, известная как первичная зубочелюстная стадия, которая имеет место, когда начинают прорезываться молочные (первичные) зубы.
После того, как прорезается первый коренной зуб, начинается смешанный (переходной) этап зубообразования.
В момент, когда последний молочный зуб уходит из зубочелюстной системы, они переходят в постоянную стадию функционирования.

Аномалии прорезывания (сроки и последовательность) часто вызывается генетическими отклонениями и может привести к нарушению прикуса.

В тяжелых случаях – например, при синдроме Дауна, прорезывание зубов может быть иметь задержку в несколько лет, и некоторые зубы могут никогда не прорезаться.

Зубная система человека

У человека имеется 4 категории зубов, и они все играют свою важную роль:

8 резцов (временных и постоянных);
4 клыка (временные и постоянные);
8 премоляров (только постоянных);
моляры (8 временных и 12 постоянных, в том числе мудрости).

Коренные зубы обычно гораздо крупнее, и, как правило, более темного цвета, чем молочные зубы.

Строение зубного ряда: резцы, премоляры и моляры

Последовательность прорезывания постоянных зубов

Первые постоянные (коренные) зубы обычно прорываются в возрасте около 6 или 7 лет. Их часто называют «шестилетние коренные зубы».

Чаще первыми прорезываются нижние и центральные резцы и нижние и верхние первые моляры. Следом за ними идут верхние центральные резцы и верхние боковые резцы, клыки, первые премоляры, вторые премоляры и моляры и в более позднем возрасте третьи моляры.

Первые постоянные моляры помогают сформировать форму нижней части лица, а также влияют на размещение и здоровье других постоянных зубов.

К 21 году большинство людей уже имеют полный набор постоянных зубов. Окончательные прорезывающиеся зубы являются третьими молярами или «зубами мудрости», которые появляются в возрасте от 17 до 21 лет.

Сменный прикус

Необходимо заметить, что одни коренные зубы непосредственно заменяют молочные, а другие прорезаются в местах, где их раньше не было. Это так называемые «зубы мудрости». Они относятся к числу «лишних» постоянных зубов в том смысле, что не заменяют собой существующий молочный зуб.

Эти моляры в задней части челюсти часто путают с молочными зубами. Очень важно о них хорошо заботиться, чтобы они оставались здоровыми всю жизнь.

Часто зубы мудрости нарастают на другие и их становится трудно содержать в чистоте. Они находятся далеко сзади во рту, и часто не нужны или даже мешают жеванию. В этих случаях стоматологи рекомендуют удаление этих моляров.

Прорезывание одинаковых зубов по обе стороны зубной дуги может задержаться. Если задержка выходит за пределы 6 месяцев, необходимо поговорить с врачом-стоматологом.

Порядок и сроки прорезывания постоянных зубов: таблица

К 13-летнему возрасту большинство детей имеют 28 из 32 постоянных зуба.

Точный возраст и порядок их прорезывания может варьироваться в зависимости от разных обстоятельств.

Хотя прорезывание происходит в разное время у разных людей, общий график прорезывания все же существует.

Следующая таблица представляет средний возраст прорезывания коренных зубов:

Типы зубов	Возраст прорезывания, лет
Нижние центральные резцы	6-7
Верхние центральные резцы	7-8
Верхние боковые резцы	8-9
Нижние боковые резцы	7-8
Верхние первые премоляры	10-11
Нижние первые премоляры	10-12
Верхние клыки	11-12
Нижние клыки	9-10
Нижние вторые премоляры	11-12
Верхние вторые премоляры	10-12
Нижние первые моляры	6-7
Верхние первые моляры	6-7
Верхние вторые моляры	12-13
Нижние вторые моляры	11-13
Верхние третьи моляры (мудрости)	17-21
Нижние третьи моляры (зубы мудрости)	17-21

В настоящее время считается, что периодонтальная связка (главный структурный компонент поддерживающего аппарата зуба) играет важную роль в прорезывании.Набор из 32 постоянных зубов постепенно заменяет молочные, и в окончательном варианте представляя собой набор из 16 зубов на верхней челюсти и 16 на нижней.

Чтобы поддерживать периодонтальную связку и зубы в здоровом состоянии, можно посоветовать несколько полезных приемов по уходу за полостью рта.

Многие родители тщательно готовятся к появлению зубов у малыша. , тема следующей статьи.

Признаки прорезывания первых зубов у ребенка описаны .

Иногда молодые родители жалуются, что малыша беспокоит кашель на фоне прорезывания зубов. По ссылке вы узнаете, является ли это нормой или кашель стоит рассматривать как отдельное заболевание.

Зубы необходимо тщательно чистить щеткой и стоматологической нитью, помогающей удалять частицы пищи и налет (липкую пленку бактерий) с гладких поверхностей зубов.

Щетинки щетки не всегда могут достичь всех впадин, выемок и трещин жевательной поверхности зубов для удаления остатков пищи и налета.

Для этого можно использовать стоматологические герметики, которые хорошо защищают уязвимые места путем их герметизации от проникновения остатков пищи и бактериального налета.

Герметик представляет собой пластичный материал, который, как правило, наносят на жевательные поверхности задних зубов-премоляров и моляров, где распад пищи происходит наиболее часто. Герметик действует как барьер, защищая эмаль от налета и кислот.

Чистка коренных зубов щеткой дважды в день с помощью фторсодержащей пасты, чистка межзубного пространства один раз в день с помощью зубочистки и регулярное посещения стоматолога – основные правила поддержания здоровья полости рта и здоровой улыбки, которая остается с человеком на всю жизнь.

Видео на тему

Прорезывание коренных зубов у детей обычно вызывает множество вопросов у их родителей. Действительно, за счет своих размеров они прорезаются долго и болезненно. Кроме того, многих интересует, какие зубы на данный момент появляются во рту их ребенка, молочные или постоянные? Эту информацию действительно необходимо знать, что поможет избежать многих проблем с полостью рта малыша в дальнейшем.

Молочные или постоянные?

Коренные зубы могут оказаться и теми, и другими. Все дело в том, в каком возрасте начался процесс и какая именно пара коренных зубов прорезывается. Первые коренные зубы, центральные, лезут обычно в возрасте до полутора лет и называются первой парой премоляров. Далее их количество до 2,5 лет доходит до 4, после чего прорезывается 4 моляра. А вот 6-е,7-е,8-е коренные зубы уже останутся постоянными, будут значительно крепче своих молочных собратьев.

Смена коренных зубов обычно проходит в период 7-12 лет, в это же время вырастают постоянные коренные зубы. Последняя пара моляров может появиться только в возрасте 18-25 лет, а то и вовсе не прорезаться, и им придется помогать хирургическим путем.

Не надо заблуждаться, будто молочные зубы не нужно обследовать у врача. Если они станут вместилищем кариеса, боль у ребенка будет такой же сильной, как и от повреждения постоянного зуба. Корень, нервы, чувствительность эмали — все это присутствует в молочных коренных зубах.

От чего зависят сроки появления зубов?

У каждого ребенка на самом деле свой график, и каждое отклонение в данном плане считается нормой. Это зависит от разных обстоятельств.

Генетический фактор. Обычно, если рано начинался процесс у родителей, дети пойдут по их стопам, и наоборот.
Течение беременности.
Питание матери и младенца, включая и дородовой период.
Климат и экология местности.
Здоровье малыша в первые месяцы после рождения.

Кроме того, график появления постоянных зубов может оказаться смещенным в отношении молочных, что зависит от условий жизни ребенка уже в дошкольном возрасте.

Как понять, что режутся премоляры и моляры?

Первая пара коренных зубов может начать прорезаться еще в полугодичном возрасте, когда ребенок крошечный, еще грудничок. Естественно, объяснить свое состояние он не сможет.

Можно ли самостоятельно понять, что случилось с ноющим малышом, какие симптомы могут прояснить ситуацию?

Начинается все с детских капризов, которые усиливаются и переходят в частый плач. Действительно, зубы большие, им необходимо прорезаться и сквозь костную ткань, и сквозь десны, которые на это время сильно опухают, краснеют. Остаться в хорошем настроении у ребенка возможности не останется.
Собственно опухшие десны, а в момент перед самым прорезыванием еще и беловатые выпуклости, в которых прячется подросший новый зуб.
Ребенок отказывается от еды: когда лезут зубы, каждое движение десен причиняет боль.
Повышенное выделение слюны. Она стекает в любое время суток у младенцев и заставляет постоянно сглатывать малышей постарше. Но ночью подушка все равно выдаст все секреты – будет совершенно мокрой.
Температура. Когда режутся зубы, в деснах значительно ускоряется ток крови. Организм считает, что он заболел, и начинает соответственно реагировать. Впрочем, врачи старой школы утверждают, что причиной повышенной температуры тела становятся реальные заболевания, которые обычно сопутствуют сложному периоду. Иммунитет снижается, и это действительно возможно.
Диарея. Она может стать следствием плохого пережевывания пищи, повышенной температуры и снижением функций желудочно-кишечного тракта вследствие нарушения естественной работы организма.
У старших детей при замене молочных зубов постоянными вначале появляются щели. Это значит, что челюсть активно растет

Чем можно помочь ребенку?

Конечно, когда малыш рыдает, родители готовы абсолютно на все. Совсем неприятные симптомы унять не получится, но их резкость можно сгладить.

Первым делом нужно разобраться с деснами. Режутся зубки? Помогите им. Если легонько массировать десну, боль и зуд можно унять, и даже немного ускорить процесс. Сделать это легко – очень чистым пальцем (ноготь должен быть аккуратно подстрижен) легонько потереть больное место.
Когда режутся зубки, сильную боль можно унять медикаментозным путем, но не стоит слишком увлекаться обезболивающими средствами. Важен баланс, использовать не стоит больше 3–4 раз за сутки, а если появляется необходимость в большем количестве, разумно обратиться к врачу. Среди используемых мазей могут быть «Беби Доктор», «Калгель», «Камистад», «Холисал», но использовать их можно только после прочтения инструкции и проверки на аллергическую реакцию у вашего ребенка.
Когда лезут зубки, температура обычно не держится дольше 3-5 дней, если же продолжительность больше, необходима обязательная консультация у врача. Скорее всего, дело здесь не только в зубках. В жаропонижающих обычно есть обезболивающее, так что мази на десны в этот период, скорее всего, не понадобятся.
Как ни удивительно, проблемы может создать повышенное выделение слюны. Постоянно скатываясь по подбородку, а ночью и по шейке, она может вызвать серьезное раздражение. Если не вытирать – от влаги и кислоты, содержащейся в ней. Если вытирать – от контакта с тканью или салфетками. Лучше пользоваться очень мягкой сухой тканью, нежно промакивая поверхность нежной кожицы малыша, после чего смазывать жирным детским кремом. После этого влага не будет достигать пор, и ее вредное действие значительно уменьшится.

И не стоит забывать, что самолечение не всегда эффективно. Под эгидой того, что лезут зубки, можно пропустить реакцию организма на какое-либо заболевание, на которое указывают те же симптомы.

Первые шаги по уходу за зубами

Бабушки и дедушки с серьезным видом расскажут о том, что до 3 лет не стоит чистить зубы и вообще – молочные скоро выпадут, даже испорченные. К сожалению, кариес не выпадает вместе с молочным зубом, часто он остается в ротовой полости. Поэтому стоит соблюдать ряд правил.

До полутора лет предлагают пить пару глотков чистой воды после еды.
С 2 лет можно пробовать полоскать зубки водой. Малышам очень нравится подобная процедура.
До 2,5 лет мама чистит ребенку зубки силиконовой щеткой, надетой на палец.
До 3 лет ребенок чистит зубы без пасты, только щеткой, смоченной в чистой воде.
После 3 лет под присмотром взрослых можно чистить при помощи зубной пасты

Кроме того, нельзя делать следующее:

давать на ночь пить сладкое;
разрешать много сладостей есть вообще;
допускать несбалансированное питание;
пробовать питание младенцев и опускать ложку после этого в еду или же допускать другим образом контакт со слюной взрослого. Так можно подарить детям все возможные инфекции, в том числе кариес.

Полезно:

есть много клетчатки – она может очищать рот малыша не хуже паст;
вводить в меню изюм, морскую капусту, курагу, твердый сыр и кисломолочные продукты, зеленый чай второй заварки (для повышения количества фтора);
начиная с 1 года регулярно водить малыша к стоматологу, если есть жалобы или сомнения – чаще.

А тем, кто несколько суток уже не может выспаться и страдает, слушая жалобный писк ребенка, стоит помнить, что у неприятностей есть единственное положительное качество – они заканчиваются. Главное – сделать все, чтобы это произошло скорее, и доктора – лучше помощники для вас.

Появление зубов у детей - длительный и трудный процесс. Малышей часто сопровождают неприятные симптомы: боль, отечность, температура, однако родители могут им помочь в период появления молочного прикуса и его смены новым (постоянным). Какие зубки прорезаются сначала? Когда вылазит первый верхний коренной моляр? В каком возрасте полностью меняется прикус у детей? Ответы на все вопросы - в статье.

Порядок прорезывания молочных и постоянных зубов у ребенка

Зачатки (фолликулы) 20 зубов у детей образуются еще в материнской утробе - из них будут развиваться временные единицы. Сначала режутся резцы – по четыре штуки на каждом ряду зубочелюстного аппарата. Этот процесс начинается у ребенка в 5-6 месяцев с появления нижних резцов по центру, через 1-2 месяца у ребенка лезут верхние. Боковых резцов всего 4 – они расположены возле центральных. Верхние появятся у карапуза предположительно в 9-11 месяцев, нижние – в 11-13.

Вслед за резцами у малыша вылезают зубы-моляры. Приблизительная схема выглядит так:

4 первых моляра располагаются в обеих челюстях. Они лезут в период от 1 года до 1 года и 4 месяцев (см. также: сколько зубов должно быть в возрасте 1 года и старше?).
Появление вторых молочных моляров наблюдается после 2 лет. Они идут за малыми молярами.
Когда крохе исполнится 16-20 месяцев, показываются клыки (рекомендуем прочитать: когда клыки у детей меняются на постоянные?). В этот период важно не допускать простудных заболеваний у малыша, поскольку процесс прорезывания этих зубов часто сопровождается недомоганием (рекомендуем прочитать: какова последовательность прорезывания зубов у детей?).

Такой порядок считается нормой. Однако моляры могут появиться раньше других единиц – в этом нет ничего страшного. Встречаются случаи, когда младенцы рождаются с зубами.

У ребенка 5-7 лет прикус меняется на новый – постоянные зубы постепенно замещают молочные. Последовательность появления коренных единиц довольно условна. Что касается прорезывания моляров, то они, как правило, вылезают в 5 лет. Отклонения в сроках считаются нормой.

Обычно сперва появляется нижний моляр, а затем постепенно прорезаются зубы в верхней челюсти. Однако такая последовательность при смене прикуса наблюдается редко. Первыми в ряду появляются моляры сверху, затем - моляры нижнего ряда.

Что касается третьих моляров, или так называемых «восьмерок», то сроки их появления у каждого человека могут сильно отличаться. Обычно они растут в 16-26 лет, но в настоящее время наблюдается тенденция к ретенции – зубы могут остаться скрытыми в десне. Современному человеку не требуется пережевывать слишком жесткую пищу, поэтому зубы «мудрости» могут никогда не появиться.

Чем моляры отличаются от премоляров, резцов и клыков?

Главное отличие зубов-моляров от клыков и резцов – это то, какие функции они выполняют. Первый нижний моляр (одна из 3-х единиц на каждой половине челюстной дуги) располагается за премоляром. Третьи моляры – это зубы «мудрости». Они выполняют важную функцию - измельчение продуктов, когда требуется приложить усилия. Крупные коронки отлично справляются с задачей, однако величина зубов убывает от первого к третьему.

Премоляры – это коренные зубы, размещенные за клыками, маленькие единицы с двумя буграми на коронке, разрывающие пищу. Благодаря большой площади поверхности они также участвуют в пережевывании.

Клыки находятся перед первым моляром нижней челюсти – так же единицы располагаются сверху. Их задача – отрывание частей твердых продуктов. Клык является наиболее стабильным зубом, его прочность больше, чем у органов зоны улыбки.

Строение моляров и премоляров с фото

Моляры верхнего ряда зубов по внешнему виду отличаются от нижних, а премоляры сочетают признаки и клыков, и моляров, что позволяет им работать с твердой пищей без вреда для эмали (см. фото). Премоляры, растущие в верхней челюсти, имеют коронку диаметром от 19,5 до 24,5 мм. Ниже представлено описание строения зубов.

Верхний первый премоляр:

Второй премоляр верхней челюсти немного меньше и выглядит так:

коронка в форме призмы;
два бугра приблизительно одинакового размера;
вестибулярная часть менее выпуклая, чем у верхнего первого премоляра;
один канал, реже – два или три.

Строение 1-го премоляра нижнего ряда приближено к клыку, чтобы обеспечить отрывание кусочков пищи:

выпуклая щечная поверхность, которая значительно длиннее небной;
рвущий бугорок заметно выражен;
есть один продольный и краевые валики;
сплюснутый единичный корень, количество каналов - 1-2.

По форме второй премоляр нижнего ряда похож на моляр:

Верхние моляры – это 4 и 5 по порядку зубы молочного ряда и 6-8 постоянного. Аналогично располагаются моляры на нижней челюсти. В зубочелюстном аппарате обычно сверху зубы имеют 3 корня и 4 канала, снизу – 2 корня и 3 канала.

Первый верхний моляр, как и зуб в нижнем ряду, самый большой по размерам (рекомендуем прочитать: симптомы прорезывания первых зубов у младенцев). Однако он имеет 5 бугров, в отличие от второго верхнего моляра, в котором на поверхности их 4. Коронка этих задних зубов похожа на прямоугольник, в костной единице 3 корня. На вторых молярах верхней челюсти могут быть причудливые узоры, связанные с появлением дополнительных образований. «Восьмерки» прорезываются не у всех и считаются самыми «капризными» зубами, доставляющими дискомфорт в процессе появления.

Первый моляр нижней челюсти имеет коронку в форме куба. Жевательная поверхность выглядит как прямоугольник, есть один выраженный бугорок. Бугры отделены бороздами, перекрещивающимися под прямым углом посередине коронки.

Второй моляр нижней челюсти немного меньше «шестерки». На поверхности находится 4 бугра – два округлых вестибулярных и два дистальных заостренной формы. Задний зуб удерживается двумя корнями. В медиальном корне располагается два канала, в дистальном – один.

Симптомы прорезывания моляров и премоляров

По сравнению с появлением резцов, молярные единицы режутся относительно легко и безболезненно. Малыш может быть немного вялым, беспокойным и капризным. Сначала появятся «шестерки» в верхнем ряду, вторые премоляры верхней челюсти прорезаются самыми последними – в 24-36 месяцев. Этот процесс сопровождается следующими симптомами:

насморк;
повышение температуры до 38°C;
непрекращающееся слюноотделение;
зуд и болезненные ощущения в области десен;
иногда возможно нарушение стула.

В период прорезывания защитные силы организма ослабевают. При выраженных симптомах, которые сопровождают процесс более 2-3 дней, стоит показать малыша педиатру. Это позволит исключить инфекционную болезнь. В большинстве случаев выявляют только ринит.

Как облегчить боль и другие неприятные ощущения?

При появлении первых и вторых премоляров верхней челюсти, а также жевательных моляров, ребенку можно облегчить состояние, используя специальные силиконовые прорезыватели. Перед применением изделия, наполненные водой, кладут в холодильник на 20 минут – холод снимает боль и уменьшает зуд.

Также взрослые могут массировать десны пальцем, предварительно вымыв руки. Дети в возрасте старше 2-3 лет могут жевать твердые продукты (яблоки, сухари). Для уменьшения дискомфорта удобно пользоваться специальными гелями и мазями:

Камистад Беби. Содержит лидокаин, применяется для обезболивания при прорезывании и убивает болезнетворные микробы.
Холисал. Снимает воспаление, действует как анальгетик.
Дантинорм Бэби (рекомендуем прочитать: капли «Дантинорм Бэби»: инструкция по применению). Может использоваться у малышей с трехмесячного возраста. Является гомеопатическим препаратом, включающим только натуральные компоненты.
Калгель. Обладает антибактериальным эффектом и уменьшает болевые ощущения.

В каком возрасте молочные моляры меняются на коренные?

Первые постоянные зубы у ребенка (в 6-8 лет) – это резцы и «шестерки» сверху и снизу. «Шестерки» – это дополнительные зубы, они не замещают молочные, поскольку их во временном прикусе нет. Они просто прорезываются рядом с младенческими единицами.

Сначала у ребенка в возрасте 11-13 лет появляются вторые нижние моляры. От премоляров малыш избавляется к 12-летнему возрасту, вторые моляры верхнего ряда появляются к 12-14 годам.

Иногда случается так, что коренной зуб прорезывается, а старый (молочный) остается на месте. В этой ситуации лучше обратиться к стоматологу, поскольку временная единица будет мешать появлению постоянной, в результате чего она может деформироваться, вырасти криво. Молочный орган удаляют в кабинете врача.

Зубы мудрости («восьмерки») должны появляться к 17-25 годам, однако если они не вылезли в данные сроки, это считается нормой. В большинстве случаев они начинают пробиваться у человека старшего возраста.

Профилактика выпадения постоянных зубов у детей

За зубами нужно ухаживать с младенческого возраста. Профилактические меры сводятся к элементарным правилам гигиены, которые требуется выполнять для установления правильного прикуса и сохранения здоровья слизистых оболочек ротовой полости. Тогда риск поражения кариесом и потери зубов будет сведен к минимуму.

Ребенку и его родителям нужно придерживаться следующих правил:

ежедневная гигиена с использованием зубной щетки, нити, интердентальных щеток, правильно подобранной зубной пасты;
полоскание рта после каждого приема пищи;
правильная чистка зубов – снизу вверх от десен к коронкам;
употребление большого количества воды для предотвращения сухости во рту;
контроль за поступлением в организм полезных микроэлементов и витаминов;
использование в пищу жестких продуктов для тренировки зубочелюстного аппарата;
правильное распределение нагрузки на обе стороны зубного ряда;
своевременное лечение заболеваний и регулярные профилактические осмотры у стоматолога.

В течение жизни 20 зубов у человека меняются, а остальные (8 -12) - постоянные, растут коренными изначально. Прорезывания коренных зубов у малышей – период ответственный и для детей, и для родителей. Особенности этого процесса и сроки зависят от наследственности и условий жизни (климат, рацион питания, качество питьевой воды). Поэтому четких единых сроков для прорезывания коренных зубов не существует. У большинства малышей к трем годам появляются все 20 молочных зубов. К пяти годам начинается рост коренных зубов у детей, молочные вытесняются постоянными.

Как отличить молочные зубы от постоянных

Строение молочных и постоянных зубов одинаковое, но отличить их можно по следующим признакам:

оттенок временных зубов белый, постоянных – светло-желтый;
коренные зубы более плотные и содержат большую степень минерализации;
пульпа молочного зуба больше, стенки плотных тканей – тонкие;
постоянные зубы крупнее, более вытянутые;
корень временных зубов тонкий и короткий, в отличие от парных постоянных, при формировании корней временных моляров они расходятся шире, что позволяет в свободном пространстве расти постоянному зачатку.

Откуда растут зубы?

Закладка и развитие зубов начинается на шестой неделе внутриутробного развития эмбриона. Источник – эпителиальная зубная пластина. К 14 неделе беременности у младенца активно формируются твердые зубные ткани коронки и корня.
Первые зачатки коренных зубов зарождаются к пятому месяцу жизни плода. Появляются они либо выше будущих молочных зубов (на верхней челюсти) либо ниже (на нижней). К моменту появления на свет новорожденного в тканях челюстей практически полностью сформированы зачатки молочных и постоянных зубов сменной группы (соответствующие временным зубам).
Дополнительные зубы, не имеющие молочных предшественников, закладываются в основном после года. Детская челюсть небольших размеров и для всех зубов просто не хватает места.
По причине малой челюсти молочных зубов вырастает всего 20, по 10 на каждой челюсти – по 4 резца, 2 клыка и 4 моляра.
К окончанию периода смены зубов челюстно-лицевая система детей приближается по размерам к взрослой и может разместить уже полный комплект зубов. На каждой челюсти подростка размещаются 4 резца, 2 клыка, 2 малых и 3 больших моляра.

Схема расположения зубов

Каждый зуб в стоматологии имеет свой порядковый номер: для молочных зубов используют римские цифры:

I и II- резцы;
III- клык;
IV и V моляры.

Взрослые постоянные зубы нумеруются от центра:

1 и 2 – резцы;
3 – клык;
4 и 5 – малые моляры;
6,7 и 8 – большие моляры (последний – зуб мудрости – может отсутствовать).

Последовательность появления постоянных зубов

Сроки замены молочных зубов постоянными примерно одинаковы. Зубы из числа коренных начинают проявляться с 5 лет, когда прорезываются первые большие моляры. В каком возрасте дальние коренные зубы у детей появляются? Дальнейшая схема замены выглядит примерно так:

Первыми меняются центральные резцы на нижней челюсти.
Приблизительно в одно время появляются центральные верхние и боковые нижние резцы.
В 8-9 летнем возрасте меняются боковые верхние резцы.
До 12 лет должны поменяться малые моляры.
Около 13 лет происходит замена клыков.
С 14 лет прорезываются вторые большие моляры, которых среди молочных зубов нет.
С 15 лет могут появляться «зубы мудрости», нередко они так и остаются в десне до старости.

Признаки роста коренных зубов

Как определять, скоро ли у малыша появятся коренные зубы? О скором прорезывании коренных зубов свидетельствуют:
Увеличивающиеся промежутки между зубами в молочном прикусе. Свободное расположение объясняется ростом челюсти.
Временные зубы расшатываются, так как их корни постепенно рассасываются и не могут надежно закрепляться в челюстных тканях.
Если выпадает молочный зуб, это свидетельствует о прорезывании постоянного – именно от выталкивает временный.
В месте появления зуба на десне могут появиться отеки и покраснение, в редких случаях – киста с прозрачной жидкостью.

Болевые ощущения в зоне десны, повышенная температура тела, нарушение самочувствия не сопровождают прорезывание коренных зубов. Эти признаки могут указывать на добавлении инфекции при пониженном иммунитете, других стоматологических и общих заболеваний. При появлении указанных признаков надо пройти с ребенком обследование.

Детские проблемы взрослых зубов

У только зарождающихся коренных зубов могут уже быть стоматологические проблемы, и родители должны быть к ним готовы.

Коренных зубов нет

Все среднестатистические сроки смены зубов прошли, а постоянные так и не показываются. Молочные ведут себя при этом по-разному: выпадают или продолжают оставаться на месте. При консультации зубного врача делают обзорную рентгенограмму, где четко просматривается череп с формирующимися коренными зубами. Причины задержки роста могут быть наследственной предрасположенностью (и снимок это покажет) или адентия – отсутствие зачатков взрослых зубов из-за нарушения их закладки во внутриутробном периоде. Возможна и гибель при воспалениях. В таких случаях и ребенку, и в будущем взрослому рекомендуют протезирование.

Зуб болит

Сразу при прорезывании эмаль зуба еще не достигла нормального уровня минерализации. Этот период опасен большой вероятностью появления кариеса взрослых у детей. При поражении кариесом, особенно если происходит глубокое разрушение, развивается пульпит, а при несвоевременном лечении – и периодонтит. В таких случаях малыш постоянно испытывает зубную боль, может подниматься температура, наблюдается общее недомогание. Лучший способ избавить ребенка от зубной боли – визит в поликлинику. Промедление приводит к распространению кариеса и к потере уже постоянного зуба.

Если у ребенка возникали проблемы с кариесом на молочных зубах, можно для профилактики сделать герметизацию фиссур – закрыть композитными материалами естественные глубокие карманы на коренных зубах. Эта процедура препятствует скоплению остатков еды и налета в карманах, а значит, уменьшает риск развития инфекции.

Растут неровно

Если коренные зубы прорезываются до того, как выпадут молочные, нарушается их нормальный рост и расположение. Если коренной зуб растет за молочным, это приводит к нарушению прикуса и необходимости ортодонтического лечения. При консультации стоматолога молочный зуб удаляют, чтобы дать шанс исправить искривление основного. Расшатывать зуб самостоятельно (а тем более вырывать) не рекомендуется.

Постоянные зубы выпадают

Если коренные зубы у детей выпадают, это может говорить о том, что со здоровьем у ребенка проблемы. К такой ситуации могут приводить как заболевания ротовой полости (воспаления десен, пульпит, кариес), так и общие заболевания (сахарный диабет, рахит, системные заболевания соединительной ткани). Потеря зуба постоянного прикуса – серьезная проблема, поскольку восстановлению потерянного зуба придется уделить серьёзное внимание. Это прежде всего касается зубов передней группы. Чтобы развитие челюстно-лицевой системы проходило нормально, ребенку нужен временный протез, который подлежит замене по мере роста челюсти. И только когда она сформируется окончательно, можно заняться постоянным протезированием.

Травмы коренных зубов

Дети очень подвижны, поэтому всегда есть риск получения различных травм. Так как зубы продолжают созревать в течение нескольких лет после прорезывания, риск повреждения их при падении или ударе достаточно высок. На приеме у врача нередко бывают маленькие пациенты со сломанным зубом или трещиной после небольшой травмы. При незначительных повреждениях проводят коррекцию, наращивание объема композитными материалами.

Многих родителей интересует вопрос: меняются ли коренные зубы еще раз и могут ли вырасти у детей новые зубы при потере старых. Случаи повторной замены зубного ряда в стоматологической практике встречаются редко как исключение. Так что беречь надо все зубы – и постоянные, и молочные, каких бы усилий это не стоило. Смотрите на фото – коренные зубы у детей, а также этапы смены молочных зубов на постоянные – на видео.

Так как очень часто появление молочных отростков в раннем возрасте сопровождается болевыми ощущениями, следующий этап формирования зубов будет протекать с похожими симптомами. Родители должны знать, когда обычно начинается прорезывание коренных зубов у детей. Данный период формирования детского организма считается одним из самых важных.

Когда появляются

Первые молочные отростки у ребенка, которые обычно формируются 2 года, насчитываются в количестве 20. При смене на постоянные зубы, они расшатываются и выпадают. Прорезывание коренных зубов – очень важный этап для детей и их родителей. Точно определенного время и сроков их появления не установлено. На данный процесс может повлиять рацион питания, климатические условия, качество питьевой воды. Также немало важная причина, которая способна оказать влияние на смену зубов – наследственность.

Некоторые особенности родителей вполне могут передаться еще в утробе матери. К ним относятся как положительные, так и отрицательные факторы. Если у родителей не было существенных проблем со здоровьем и особенных предрасположенностей, которые касаются формирования и роста зубов, то не стоит переживать по этому поводу.Если рост молочных зубов обычно занимает промежуток времени от 1 года до 3, то рост коренных проходит значительно дольше. Первые признаки смены зубов на коренные появляются в возрасте 5-6 лет, иногда еще позже, а длится этот процесс до 12-14.

Симптомы

Первым характерным симптомом, когда начинают лезть коренные зубы у ребенка – это увеличение в размерах челюсти. Дело в том, что промежутки между молочными отростками обычно не очень большие. Когда челюсть растет, она готовится к смене зубов на постоянные и создает для них условия.

Размер коренных зубов всегда превышает молочные, им необходимо больше места для роста и формирования. Такой симптом приводит к увеличению расстояния между молочными отростками, которые «разъезжаются» в ротовой полости.

В том случае, если промежуток не увеличивается, когда начнут лезть коренные зубы, могут возникнуть некоторые проблемы. В первую очередь у ребенка будут более острые болевые ощущения, а сами зубы вырастут криво и нарушат прикус.

Через время такую ситуацию придется исправлять, если родители хотят, чтобы у их детей были ровные и здоровые зубы. Иногда они лезут в 6-7 лет, не вызывая абсолютно никаких симптомов.

Если родители обратили внимание на беспокойное состояние ребенка, капризность, раздражительная реакция на обычные вещи или ухудшенный аппетит – это симптомы прорезывания зубов.

Очень часто дети реагируют на вторую стадию формирования зубов похожим образом, как и при росте молочных отростков. Когда у малыша нет других заболеваний, то их поведение будет соответствовать.

Повышенное слюноотделение уже считается практически обязательным признаком. Данный симптом протекает не так сильно как в первый раз, но все-таки не исключение.
В возрасте 6-7 лет малыша можно приучить самостоятельно вытирать ротик, используя платок или стерильные салфетки. Если этого не делать, то появится раздражение на подбородке и губах. Нежная кожа очень восприимчива, а в составе слюны находится множество разнообразных бактерий.

Когда у ребенка лезут коренные зубы, снова возникает воспалительный процесс в деснах и слизистой оболочке. Первые признаки покраснения некоторых зон в ротовой полости свидетельствуют о начале смены их смены или присутствия вирусной инфекции. Чтобы точно определить причину лучше всего обратиться к врачу.

Через время в деснах начнут появляться небольшие набухания – это изнутри тянется постоянный зуб на смену молочному. Если дети и раньше испытывали при этом болезненные ощущения, что и в такой ситуации они не заставят себя ждать. Родители уже должны быть готовы к тому, что у ребенка снова наступит периодическая боль в деснах, и иметь подходящие препараты анестетического действия. Если не ощущается сильной острой боли, то смена сопровождается ощущением зуда. Малыш постоянно тянет руки в рот или посторонние предметы, чтобы почесать десна.

Следующими признаками является нарушенный и беспокойный ночной сон. Ребенок часто просыпается, ворочается или может начать плакать. Причина для последнего являются болевые ощущения.

Данные симптомы могут появляться периодически и не считаются обязательными при прорезывании постоянных зубов у детей. Если также и другие признаки, которым отводится особое внимание: высокая температура тела у малыша, кашель и понос.

Видео «Зубы прорезываются с температурой»

Очередность

Появление коренных зубов у детей имеет несколько другую последовательность в отличие от молочных. В первую очередь появляются моляры, которые растут позади вторых молочных моляров. Обычно они начинают прорезываться после 6 года у ребенка.
Затем на смену молочным отросткам приходят коренные зубы на месте центральных резцов. Первые постепенно расшатываются и выпадают, этому способствует прорезывание постоянных зубов. Они начинают медленно выдавливать молочные зубы, снова прорезая поверхность десны изнутри.

После смены центральных резцов также появляются коренные боковые. Формирование резцов может занимать промежуток времени от 6 до 9 лет.

Коренные первые премоляры и вторые прорезаются в 10-12, 11-12 лет соответственно.
Вторые моляры обычно формируются к 13 годам ребенка.

Последние коренные зубы мудрости способны начать рост в самое разное время. Иногда они вырастают в 18 лет, а иногда их может не быть в 25. Встречаются случаи, когда такие зубы мудрости вообще не вырастают у человека – это не считается патологией, и в такой ситуации нет ничего страшного.

Если рост и развитие коренных зубов начинается в некоторых местах одновременно или не в той последовательности, то это также не является поводом для паники и беспокойства. Индивидуальные особенности организма и наличие в нем необходимых витаминов, минералов способны прямо повлиять на скорость роста, как молочных, так и коренных зубов.

Родители должны помнить, что постоянные зубы расшатываться не должны. Если было обнаружено такое отклонение, следует незамедлительно обратиться к врачу для осмотра и постановки диагноза.

Смежные симптомы

Данные промежуточные признаки смены молочных отростков на коренные зубы не часто сопутствуют процессу. Однако их нельзя игнорировать. Если у ребенка наблюдается повышенная температура тела, редкий кашель и жидкий стул, то это может походить на признаки многих инфекционных и острых респираторных заболеваний. Такая реакция организма вызвана активным противостоянием иммунной системы против вредоносных бактерий.

Высокая температура не должна длиться дольше 3-4 дней, а отметка на термометре превышать 38,5 градуса. Так как данный симптом периодический, то он не должен сопровождать процесс постоянной гипотермией. Если температура у детей держится дольше 4 дней и не сбивается на длительное время, следует обратиться к врачу и установить истинную причину такой реакции организма.

На сегодняшний день есть еще врачи «старой закалки», которые сразу назначат лечение от простуды или инфекционного заболевания. Они считают, что прорезывание зубов не имеет к повышенной температуре никакого отношения.

Многие родители не видят связи между появлением зубов и кашлем. Обычно кашель не появляется один, а сопровождается насморком. Объяснение этому очень простое – дело в том, что активное кровоснабжение дыхательных путей и всей носовой полости с деснами очень тесно связаны. В то время когда начинают резаться новые постоянные зубы в ротовой полости и деснах увеличивается кровообращение. Интенсивная циркуляция крови также влияет на слизистую носа, ведь они находятся рядом. По этой причине носовые железы начинают продуцировать большое количество слизи, а дети хотят ее высморкать для освобождения дыхательных путей.

Кашель же вызывается тем, что остатки слизи спускаются в нижнюю часть горла, начиная раздражать верхние дыхательные пути. Еще один признак – понос. Обычно он может длиться несколько дней, не чаще 3 раз за сутки. Жидкий стул вызван тем, что в организм попадает большое количество инфекции из-за того, что ребенок часто берет грязные руки в рот или посторонние предметы. Также этому способствует обильное слюноотделение, которое регулярно промывает кишечник.

Понос не опасен для малыша, если протекает кратковременно. Стул не должен иметь примеси кровяных тел. Регулярное наблюдение не будет лишним, особенно если учесть тот факт, что в данный период у ребенка ослабленная иммунная система. Поэтому достаточно велика вероятность добавить новую инфекцию и обострить все симптомы.

Видео «Прорезываются коренные - что делать»

Из ролика программы Врач.ТВ вы узнаете, что сопутствует данный процесс в жизни ребенка и как облегчить его состояние.