Любой врач скажет вам, что профилактика – это самый эффективный способ лечения болезни. И данное утверждение на сто процентов верно. Поскольку гораздо проще предупредить развитие заболевания, чем потом тратить время, силы и средства на его лечение. К тому же многие болезни настолько агрессивны, что человек узнает о них слишком поздно.

Поэтому врачи и не устают повторять, что, во-первых, следует обязательно следить за своим здоровьем и регулярно проходить обследования. А, во-вторых, не игнорировать профилактические мероприятия, направленные на поддержание хорошего самочувствия.

О том, какое большое значение имеет профилактика, говорили еще древние врачи. Отцы медицины предлагали своим пациентам соблюдать правила личной гигиены, а также придерживаться правил здорового питания. По мере развития человечества и медицинской науки совершенствовались и профилактические методы борьбы с заболеваниями.

В наше время в любом развитом государстве выделяются немалые средства на санитарно-гигиенические, противоэпидемические и воспитательные мероприятий, которые помогают избежать крупных пандемий и обеспечить стабильный прирост здорового населения. может считаться одним из основных способов профилактики достаточно широкого спектра заболеваний, которые еще сто лет назад истребляли людей сотнями тысяч.

Виды прививок

Прежде чем мы поговорим о том, какие бывают прививки и для чего они вообще нужны, стоит уделить внимание некоторым общим вопросам по теме и совершить небольшой экскурс в историю. Знаете ли вы, что вплоть до XIX века европейские врачи были беспомощны перед часто повторяющимися масштабными эпидемиями (пандемиями) инфекционных заболеваний.

К примеру, (смертельно опасный вирус, который появился в Азии примерно в V веке нашей эры) ежегодно поражал миллионы людей, из которых 30% погибали, а выжившие оставались на всю жизнь калеками. Древние врачи искали всевозможные способы защиты от этой смертельной болезни.

Благодаря чему придумали такой способ как инокуляция или вакцинация, т.е. процесс введения чужеродного или зараженного материала (например, жидкости из пузырьковой сыпи при оспе) здоровому человеку с целью выработки иммунитета. В Индии эта процедура носила название вариоляция .

По другой версии, родиной инокуляция считается Китай, где использовали такой способ борьбы с оспой как носовая инсуффляция , т.е. вдыхание порошка, содержащего вирус оспы. Сведения о вакцинации европейские медики получили благодаря Ост-Индской компании.

Первыми прививки стали практиковать греческие врачи Э.Тионис и Яков и Хиос Пиларинос. Этот способ борьбы с оспой в США и в Англии применялся еще за полвека до того, как была изобретена в 1876 году официально признанная научным и медицинским сообществом вакцина Эдварда Дженнера.

Однако он не получил широкого распространения из-за высокого процента смертности и применялся исключительно в периоды всплеска заболевания. Интересно то, что первым дать отпор смертельному заболеванию смог простой фермер Бенджамин Джести, который заметил, что люди, перенесшие облегченный вариант заболевания (коровья оспа) не заражаются черной оспой. Он заразил себя и свою семью, таким образом, проведя научный эксперимент.

В итоге, все закончилось хорошо, никто не заболел и не умер. Впоследствии уже известный английский врач Э.Дженнер смог получить вакцину от натуральной оспы, привив коровью оспу сыну своего садовника. Перенесший облегченный вариант заболевания мальчик не только выжил, но и был в дальнейшем невосприимчив к черной оспе. С этого самого момента началась революция в медицине.

Настоящий прорыв в вакцинации совершил французский химик и микробиолог Луи Пастер, который при помощи своего инновационного метода пастеризации смог разработать прививки от и сибирской язвы. Последний случай заражения натуральной оспой был зафиксирован в Сомали в 1977 году. При помощи массовой вакцинации человечество смогло искоренить болезнь, которая уносила миллионы жизней на протяжении сотен лет.

Виды вакцин по составу:

• живые вакцины, т.е. содержащие ослабленные живые штаммы вирусов или вредоносных микробов (антиген );
• инактивированные вакцины, т.е. содержащие инактивированные, т.е. убитые штаммы;
• биосинтетические вакцины, т.е. содержащие материал (к примеру, белки), полученный методами генной инженерии;
• содержащие анатоксины , т.е. инактивированные токсины , вырабатываемые возбудителем заболевания.

Помимо антигена в вакцинах могут содержаться:

• консерванты обеспечивают стерильность раствора;
• наполнители;
• сорбенты;
• стабилизаторы;
• другие неспецифические примеси (например, белки субстрата, сыворотки животных или антибиотики).

Различают активную и пассивную вакцинацию . В первом случае, человеку вводят продукты жизнедеятельности патогенного микроорганизма ( , ), а во втором — антитела (). Важно отметить, что при активной вакцинации вводят исключительно инактивированные, т.е. убитые или сильно ослабленные микроорганизмы, чтобы исключить малейшую возможность заражения.

Способы введения вакцин:

• Внутримышечный способ введения прививок считается самым востребованным. Хороший кровоток в мышцах помогает иммунным клеткам в кратчайшие сроки достигнуть места введения патогенного организма. Именно это и обеспечивает быструю выработку иммунитета . К тому же удаленность мышц от кожных покровов снижает вероятность развития побочных эффектов на коже. Детям до трех лет прививки делают в бедро (передняя боковая часть). После трех лет вакцины ставят в плечо (дельтовидная мышца). В ягодичную мышцу прививки вводить не рекомендуется, поскольку есть риск попадания в седалищный нерв, что чревато осложнениями. Помимо того, игла для вакцинации слишком короткая, чтобы пробить слой подкожного жира на ягодицах. В итоге, получается подкожное, а не внутримышечное введение препаратов.
• Накожный или внутрикожный способ введения прививок в сгибательную поверхность предплечья или в плечо используют при вакцинации против туляремии , а также . В результате на месте введения препарата образуется лимонная корочка (белесое пятно с углублениями).
• Подкожный способ применяют для введения живых вакцин, а также стрептококковых и гангренозных анатоксинов . Этот метод предпочтителен к использованию у пациентов с нарушениями свертываемости крови, поскольку при таком введении вакцины снижается риск развития сильного кровотечения.
• Аэрозольный способ (интраназальный ) предполагает введение вакцины через нос. Такой способ используют при вакцинации от гриппа , чтобы обеспечить местный иммунитет в так называемых «входных воротах» инфекции.
• Пероральный метод введения прививок применяют для вакцинации детей от года от или брюшного тифа .
• Комплексная вакцинация – это метод, который отличается одновременным введением нескольких прививок.

В идеальном варианте после прививки иммунная система должна дать ответ (т.е. отпор) вредоносному антигену. Запускается процесс выработки костным мозгом «защитников» лейкоцитов , которые в свою очередь продуцируют антитела . Они убивают введенный антиген, и если все прошло, как задумано, то в организме вырабатывается иммунитет к данному виду заболевания.

Причем такой иммунитет может сохраняться на длительный период времени или на всю жизнь. Поэтому требуется со временем повторять некоторые прививки, чтобы поддерживать способность антител уничтожать патогенные микроорганизмы. Сделав прививку, человек не заболевает, поскольку содержащиеся в вакцине антигены ослаблены или убиты.

Антитела борются в возбудителями заболеваний

Они играют роль «провокаторов» иммунной системы, которая начинает защищать организм, как только фиксирует вредоносные микроорганизмы. Если в будущем человек столкнётся с болезнью, от которой он сделал прививку ранее, то он либо вообще не заболеет, т.к. выработанные ранее антитела уничтожат патогенные микроорганизмы, либо перенесет заболевание в облегченной форме.

Иммунная система реагирует на прививку сразу же, так устроен наш организм. Однако насколько гладко будет протекать этот процесс заранее неизвестно. Поэтому могут возникать нежелательные побочные эффекты от вакцинации. К сожалению, все мы разные и, что хорошо для одного может быть губительно для другого.

Нежелательные побочные эффекты индивидуальны не только для какого-то конкретного вида прививок, но и для каждого отдельно взятого человеческого организма. Однако наиболее часто встречаются такие общие побочные эффекты как:

• отек , покраснение или уплотнение кожи, а также болезненность в месте введения вакцины;
• незначительное повышение температуры тела ;
• плач и ухудшение аппетита у ребенка;
• головные боли ;
• сыпь (допустима при вакцинации от , или ).

Перечисленные выше побочные реакции считаются нормой, поскольку так иммунная система реагирует на воздействие вредоносных микроорганизмов после прививки. Реакции со стороны кожных покровов обусловлены не только вводимым препаратом, но и травмой, которую наносит игла от шприца.

К тому же в составе многих вакцин зачастую присутствуют специальные компоненты, которые призваны обеспечить больший приток крови к месту укола. В итоге больше иммунных клеток сформируется в этом месте, а иммунитет будет сильнее. Поэтому покраснение (гиперемия ) на коже после вакцинации – это нормальный показатель работы организма.

Совсем другое дело, когда после прививки у человека наблюдаются ярко выраженные осложнения, например, тяжелая аллергическая реакция ( , ) или температура выше 40 С. В таких случаях не стоит медлить, нужно срочно вызывать скорую помощь, ведь счет идет на минуты.

Ко всему прочему у прививок есть и ряд противопоказаний, которые также отличаются в зависимости от разновидности вакцины. Различают следующие виды противопоказаний:

• Истинные, т.е. те, которые подтверждены и доказаны научными способами, а также перечислены в международных рекомендациях, приказах и аннотациях к вакцинам.
• Ложные – это противопоказания, которые либо ранее считались опасными состояниями для вакцинации, либо были придуманы «в народе» (например, болезнь Дауна , детский церебральный паралич , , анемия , , , врожденные пороки развития, а также перенесенные в раннем возрасте тяжелые заболевания).
• Относительные противопоказания относятся по классификации к истинным противопоказаниям, но конечное решение о вакцинации пациента принимает врач. К примеру, при наличии аллергической реакции на белок не делают прививки от гриппа, однако во время эпидемии, врач может дать разрешение пациенту на вакцинацию, если сочтет, что риск развития аллергической реакции ниже, чем риск заражения вирусом.
• Абсолютные, т.е. противопоказания, при наличии которых ребенку строго запрещено делать прививки даже, если подошло время по рекомендованному календарю прививок.
• Постоянные противопоказания – это состояния, при которых вакцинация будет недопустима всегда, например, при наличии у ребенка первичного иммунодефицита .
• Временные противопоказания (обострение хронических заболеваний, ОРЗ, ОРВИ ).
• Общие и частные противопоказания. К первой группе относятся состояния, при которых не рекомендуется делать любой вид прививок (к примеру, повышенная температура тела), а ко второй — состояния, при которых противопоказан какой-то конкретный вид вакцинации, а все другие не запрещены.

Делать ли прививку ребенку? Стоит ли делать прививки детям до года? Можно ли их делать при аллергии? И вообще зная о возможных тяжелых, а в некоторых случаях и смертельно опасных побочных эффектах, надо ли вообще доверять жизнь своего драгоценного малыша вакцинам? Эти вопросы беспокоят подавляющее большинство родителей.

Думаем, многие из нас хотя бы раз сталкивались с мнением противников вакцинации, которые утверждают, что прививки – это не просто пустая трата времени и денег, но еще и опасное занятие. Есть целое общественное движение, которое пропагандирует антивакцинаторство .

Адепты антипрививочного движения подвергают резкой критике массовую вакцинацию, оспаривая как ее безопасность, так и эффективность. Интересно то, что противники вакцинации появились сразу же после изобретения Э.Дженнером в XIX столетии первой прививки от оспы.

В то время люди отказывались прививаться по религиозным соображениям. Со временем в США и в Великобритании образовалось несколько антипрививочных организаций, которые боролись с вакцинацией по всем фронтам. Важно отметить, что основу таких организаций составляли представители, так называемой, альтернативной медицины, т.е. гомеопаты, хиропрактики, а также народные лекари всех мастей.

Все они утверждали, что «дьявольские вакцины» не только ущемляют право человека на свободу выбора, но и наносят непоправимый вред здоровью. Несмотря на то, что на дворе XXI век, наука и медицина стремительно развиваются, движение антивакцинаторства все еще процветает. Поскольку до сих пор находятся люди, которые наивно доверяют не прошедшим научной проверки доводам противникам вакцин.

К тому же интернет способствует развитию современного антипрививочного движения. Ведь теперь любой может получить, интересующую его информацию, пусть даже ложную и непроверенную. Как правило, противники вакцинации приводят следующие аргументы, почему можно не делать прививки:

• «Вакцинация – это не что иное, как заранее спланированный заговор врачей и фармацевтических гигантов с целью обогащения». Антивакцинаторы реально убеждены в том, что все данные о действительной пользе прививок сфабрикованы учеными и фармацевтами. Это утверждение настолько бессмысленно, что даже не хочется порой комментировать такие дикие высказывания. Многие врачи веками пытались найти лекарство от смертельно опасных вирусных заболеваний, которые в прямом смысле слова «выкашивали» целые поколения людей. Они проводили эксперименты на себе или своих близких. И когда в XIX веке медикам и ученым удалось достигнуть успеха и найти способ уберечь людей от массовой гибели из-за эпидемий тяжелых заболеваний, вместо благодарности, что они получили — осуждение и недоверие. Хорошо, что думающих людей все-таки больше, в противном случае мы бы вновь жили в страхе перед такими заболеваниями как черная оспа , бешенство , полиомиелит , корь или столбняк .
• «Вакцины не эффективны» – это еще одно утверждение, от которого просто разит невежеством. К сожалению, основная аудитория антивакцинаторского движения – это малообразованные и чересчур впечатлительные люди, которые не способны самостоятельно мыслить и на слово верят всякого рода страшилкам. Статистика утверждает, что именно благодаря прививкам люди, столкнувшись с тяжелым инфекционным заболеванием, либо не заболевают, либо переносят его в облегченной форме. Совсем по-другому обстоят дела с непривитым человеком, который, во-первых, не сможет избежать болезни, а, во-вторых, неизвестно как ее перенесет. Еще в прошлом веке от черной или натуральной оспы умирали сотни тысяч людей. Благодаря поголовной вакцинации случаи заражения этим смертельно опасным заболеванием не фиксировались на протяжении последних 30 лет. Разве это не самое главное доказательство того, что прививки реально работают.
• «Вакцины не нужны, т.к. болезни, с которыми они борются, итак встречаются крайне редко». Так и хочется сказать во весь голос: «Господа антивакцинаторы! Тяжелые инфекционные заболевания действительно сейчас встречаются редко. Но только благодаря тому, что люди по всему миру прививаются с самого рождения уже более ста лет». Действительно современная медицина достигла небывалых высот в диагностике и лечении инфекций. Однако вакцинация по-прежнему считается наилучшим способом профилактики и лечения. К сожалению, до сих пор многие родители сомневаются делать прививки ребенку или нет. Все боятся возможных осложнений, это понятно. Но стоит задуматься и о том, что, не делая прививки, формируется целый пласт населения, иммунная система которого не защищена. Эти люди не только сами пострадают, но и станут потенциально опасными для окружающих переносчиками инфекционных заболеваний.
• «Прививки вредят здоровью детей и способствуют развитию тяжелых отклонений и заболеваний». Некоторые люди реально верят в то, что вакцины могут вызывать у детей . Это абсолютно нелепое утверждение, поскольку было давно доказано, что детский аутизм – это врождённый генетический порок развития. Антивакцинаторы активно используют слухи и домыслы, чтобы влиять на мнение людей. Как раз это и самое печальное во всем этом движении, которое пытается бороться с тем, в чем абсолютно не разбирается и даже не пытается разобраться.
• «Статистика по осложнениям после прививок специально занижена медицинскими работниками, которым нельзя доверять». А почему человечество должно доверять антивакцинаторам, которые зачастую вообще не имеют никакого профильного (медицинского, биологического, химического) образования.
• «Прививки вредят иммунной системе». Ранее мы говорили уже о механизме реакции иммунной системы на вакцины. Прививка не может как-то навредить иммунитету, она формирует его, заставляя активироваться защитную систему организма и вырабатывать при этом антитела, способные уничтожать заразу. Это нелепое утверждение антивакцинаторов говорит только о полном их невежестве и неосведомленности в вопросах анатомии человеческого тела и принципов работы его главных жизненно важных механизмов.
• Религиозные мотивы и апелляция к правам человека. Основу движения против вакцин в XIX веке составляли глубоко религиозные люди, которые считали, что человек не вправе вмешиваться в замысел Бога и Провидение. Мол, кому написано на роду гибель от болезни, тот не сможет этого никак избежать. В наше время к религиозным противникам вакцин (официальные представители основных религиозных конфессий не выступают против прививок) присоединились еще и борцы за права личности, которые утверждают, что только сам человек может решить, что делать со своим телом. Вот только, никто насильно не заставляет вас прививаться. Это добровольное решение. Перед тем как сделать прививку ребенку, врач обязан получить не только устное, но и письменное согласие родителей, поэтому нет никаких нарушений в правах личности.
• Различные конспирологические теории, в соответствии с которыми вакцинация – это способ воздействия на здоровье человека, например, с целью сокращения количества какой-то определенной нации.

Если вы все еще сомневаетесь в том, нужно ли делать прививки детям и прививаться самим, то поразмыслите над тем что:

• Популярность антивакцинаторского движения в некоторых регионах за последние два десятка лет привела к эпидемиям именно тех заболеваний, от которых люди массово отказывались прививаться.
• Доказано, что риск развития осложнений при использовании даже самой тяжелой для организма прививки (в среднем один случай на тысячу) в разы меньше, чем риск получить осложнения и смертельный исход от инфекционного заболевания.
• Отказ от прививок в детском возрасте формирует целый пласт населения, который будет в будущем уязвим перед инфекционными заболеваниями, и тогда мировая пандемия будет просто неизбежна.

Если отбросить все эмоции и посмотреть здраво на движение антивакцинаторов, то можно увидеть, что именно эти люди грамотно манипулируют с целью наживы, а не врачи или фармацевты. Кто они антивакцинаторы, проплачивающие разоблачающие прививки публикации в СМИ? Как правило, ярыми противниками позиции официальных медиков являются представители нетрадиционных или непризнанных методов врачевания.

Справедливости ради стоит отметить, что и среди представителей консервативной медицины есть немало критиков вакцинации . Но это не значит, что они отрицают ее пользу, просто хотят улучшить процесс, как производства, так и использования прививок. В первую очередь, всех беспокоит безопасность, как самих вакцин, так и процесса вакцинации.

Ведь прививки в отличие от других методов врачевания делают изначально здоровым людям. Вакцина не должна ухудшить состояние пациента и навредить. Главная ее цель – закалить иммунитет и выстроить защиту от инфекции. Поэтому все, кто имеет дело с прививками, должны крайне щепетильно подходить к вопросам безопасности.

Именно по данной причине всеми вопросами вакцинации должны заниматься исключительно государственные органы. Ведь, когда эпидемия утихает и на протяжении длительного периода времени инфекции не дают о себе знать, население переключается с опасности болезней на возможную опасность вакцинации. Обязательный контроль со стороны государства поможет повысить качество прививок, а также успокоит людей, которые волнуются из-за возможных негативных последствий.

Конечно, только сами родители могут решить нужно ли делать их детям до года и старше все предусмотренные календарем прививки, но мнение врачей на данный счет однозначно. Даже с учетом возможных осложнений и побочных эффектов, которые действительно редки, тем более с современными вакцинами, прививки защищают ребенка от более страшного и порой летального исхода тяжелого инфекционного заболевания.

Результаты массового отказа от вакцинации привели к эпидемиям:

• Натуральной оспы в Стокгольме в 1873-1874 годах, когда резко снизилось число привитых людей с 90% до 40%.
• в Великобритании в 70-80 годы прошлого столетия, когда после очередного спора о пользе и вреде вакцинации, число привитых людей снизилось с 81% до 31%.
• Коклюша в Швеции с 1976 по 1996 годы из-за введенного властями моратория на прививки детям, избежать высокого процента смертности удалось благодаря отмене ограничений на прививки.
• Дифтерии в странах СНГ в период с 1990 по 1999 годы, когда наряду с общим упадком здравоохранения наблюдался массовый отказ от вакцинации. В итоге от дифтерии погибло около 5 тысяч из 150 тысяч заразившихся.
• Кори в Нидерландах в 1999-2000 годах, когда вспышка заболевания случилась в религиозных общинах, где отрицают пользу вакцинации.
• Кори в Дублине (Ирландия) в 2000 году и опять из-за массового отказа от прививок.
• Дифтерии, и кори в Нигерии с 2001 года и по настоящее время. Ужасающая ситуация была спровоцирована руководством северной части страны. Губернатор штата Кано религиозный консерватор и адепт антивакцинаторства рекомендовал своим гражданам отказаться от прививок. В итоге данные территории стали «поставщиками» заразы для всех своих соседей. К большому сожалению и по сей день в Нигерии с настороженностью относятся к так называемой западной медицине и вакцинации. Люди продолжают погибать, а что самое страшное наибольший процент умерших приходится на маленьких детей.
• Кори в Индии в 2005 году из-за отказа от вакцинации детей выросло поколение, уязвимое перед заболеванием.
• Полиомиелита на подконтрольных исламистскому движению Талибан территориях Пакистана и Афганистана. Заболевание свирепствует там вплоть до настоящего момента из-за запрета на вакцинацию, финансируемую из бюджета западных государств, с которыми власть в данном регионе находится в состоянии вооруженного конфликта.

По правилам врачи используют для вакцинации детей календарь прививок. Это означает, что в разном возрасте ребенку положено сделать определенный вид прививок. Такой своеобразный план или расписание был предусмотрен не случайно. Календарь детских прививок – это четко выверенная система вакцинации, которая поможет иммунной системе детского организма выработать защиту от основных инфекционных заболеваний.

Важно отметить, что такой список прививок с рождения носит рекомендательный характер, т.е. предпочтительнее его придерживаться, но нет ничего страшного, если по какой-то объективной причине (болезнь, отъезд и другое) вы пропустили вакцинацию. Главное все-таки сделать прививку пусть и с опозданием.

Врачи-педиатры рекомендуют обратить особое внимание на прививки, которые делают детям до года. Лучше не пропускать сроки вакцинации в этом возрасте, поскольку новорожденные и годовалые малыши чаще всего подвержены риску заболевания.

Для того чтобы процесс вакцинации прошел успешно и не доставил неудобств, как родителям, так и малышам, стоит придерживаться следующих рекомендаций:

• Вакцинацию можно проводить только в медицинских учреждениях и использовать для этого исключительно иммунобиологические препараты , проверенные, одобренные и зарегистрированные в соответствии с национальным законодательством.
• К прививкам нужно готовиться заранее. Это означает, что перед вакцинацией следует посетить врача, который должен осмотреть ребенка и дать свое разрешение на прививку. Кроме того, педиатру следует предоставить для изучения свежие анализы крови и мочи. Это крайне важные подготовительные мероприятия, которые помогут исключить опасность развития побочных эффектов от прививки, сделанной на фоне протекающей болезни. Родители и врач должны быть уверены в том, что ребенок здоров и хорошо себя чувствует. В противном случае лучше перенести вакцинацию.
• Если ребенок аллергик, то примерно за неделю до вакцинации не стоит вводить в его рацион питания новые продукты. Кроме того, полезным будет уточнить у педиатра способы устранения или смягчения возможной аллергической реакции. К примеру, нередко врач заранее назначает антигистаминные препараты, чтобы подготовить детский организм.
• Перед прививкой живыми вакцинами стоит избегать приема препаратов, содержащих сульфаниламид и антибиотиков.
• Первые полчаса после вакцинации лучше провести в поликлинике. Это позволит быстро получить квалифицированную медицинскую помощь в случае развития побочных эффектов или осложнений.
• Строго запрещено накладывать какие-либо компрессы или повязки на место введения вакцины.
• В день проведения прививки, а также на завтра стоит воздержаться от прогулки, т.к. большое скопление людей или переохлаждение повышает риск развития или ОРЗ на фоне вакцинации, после которой иммунитет «занят» борьбой с инфекцией.
• Если после прививки у ребенка поднялась температура (до 38,5 С), то можно дать жаропонижающее средство, предварительно проконсультировавшись с врачом. Если же температура выше 38,5 С, то следует немедленно вызывать скорую медицинскую помощь.

Какие прививки делают детям до года

Итак, какие прививки и сколько их делают до года? На этот вопрос нам поможет ответить национальный график прививок детей в России, представленный в таблице ниже.

Возраст	Название прививки
Новорожденные дети	Вирусный гепатит В	В первые сутки после рождения ребенку делают прививку от вирусного гепатита В. Вакцинацию проходят и новорожденные из группы риска: дети-носители антигена HBsAg (маркер заболевания); дети, рожденные от переболевших вирусом гепатита матерей; дети, матери которых не проходили обследование на маркеры заболевания; дети, рожденные наркозависимыми матерями; дети болеющих вирусом гепатита женщин.
Новорожденные на 3-7 сутки жизни	Туберкулез	Вакцинация проводится с целью профилактики развития эпидемии туберкулеза в субъектах РФ, показатели заболеваемости в которых превышают 80 случаев на 100 тысяч человек населения. Обязательно делают прививку тем детям, в окружении которых есть больные туберкулезом люди.
Новорожденные дети в возрасте 1 месяца	Вторая прививка от вирусного гепатита В
Новорожденные дети в возрасте 2 месяцев	Третья прививка от вирусного гепатита В. Первая прививка от пневмококковой инфекции .	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов. Прививки делают повторно и детям из группы риска.
Новорожденные дети в возрасте 3 месяцев	Дифтерия , коклюш , столбняк , полиомиелит.
Дети на 3-6 месяце жизни	Гемофильная инфекция.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов. Курс вакцинации состоит из трех этапов. Прививки делают с интервалом в 1-1,5 месяца. Группа риска для вакцинации против гемофильной инфекции: дети, с врожденными анатомическими дефектами и иммунодефецитными состояниями , которые могут спровоцировать после вакцинации развитие Hib-инфекций ; дети, страдающие от онкогематологических заболеваний; дети, длительно получавшие иммуносупрессивные препараты; ВИЧ-инфицированные дети, а также рожденные от ВИЧ-положительных матерей; дети, проживающие в дошкольных учреждениях закрытого типа (психоневрологические диспансеры, специализированные интернаты, противотуберкулезные учреждения).
Дети в возрасте 4-5 месяцев	Вторая прививка от дифтерии , столбняка , коклюша , полиомиелита , пневмококковой и гемофильной инфекции.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов детям, которым первая прививка была сделана в 3 месяца.
Дети в возрасте 6 месяцев	Третья прививка от столбняка , дифтерии , коклюша , вирусного гепатита В , гемофильной инфекции и полиомиелита.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов.

Календарь прививок для детей до 3 лет

Какие ребенку делают в год прививки? Порядок и сроки вакцинации годовалых малышей регулируются графиком прививок детям до 3 лет.

Возраст	Название прививки	Порядок проведения и рекомендации
Дети в возрасте 12 месяцев	четвертая прививка от вирусного гепатита В; корь, паротит, краснуха.	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов.
Дети в возрасте 15 месяцев	Первая ревакцинация от пневмококковой инфекции
Дети в возрасте 18 месяцев	Первая ревакцинация от коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита и гемофильной инфекции	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов детям, привитым на первом году жизни.
Дети в возрасте 20 месяцев	Вторая ревакцинация против полиомиелита	Вакцинация проводится в соответствии с установленными законодательством РФ правилами и инструкцией по применению препаратов детям, привитым на первом году жизни.

В возрасте 6-7 лет ребёнку делают ревакцинацию от паротита , краснухи и кори , а также вторую ревакцинацию против столбняка и дифтерии . В 7 лет ребенка ревакцинируют против туберкулеза .

Подросткам в 14 лет проводят ревакцинацию против полиомиелита , столбняка и дифтерии . В возрасте 18 лет делают ревакцинацию против столбняка и дифтерии , которые человеку нужно повторять каждые последующие 10 лет жизни.

Помимо национального календаря обязательных детских прививок есть еще и график вакцинации по эпидемическим показаниям, который предписывает проходить вакцинацию против:

• Туляремии людям, проживающим на территориях с повышенным риском заражения данным заболеванием и занятым в гидромелиорации, сельском хозяйстве, лесозаготовке, а также занимающимся геологическими или изыскательскими, промысловыми, дезинсекционными работами и тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни (медицинские работники, научные сотрудники).
• Чумы людям, которые находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями заболевания.
• Бруцуллеза людям, которые работают в животноводстве (с козами или овцами) и мясозаготовке, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Сибирской язвы людям, занятым в гидромелиорации, сельском хозяйстве и животноводстве, работникам зоопарков, строителям, работающим с грунтом, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• людям, работающим с животными (ветеринар, егеря лесники), а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Лептоспироза людям, работающим в животноводстве, в службе отлова беспризорных животных, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• людям, проживающим на территориях распространения данного заболевания, работающим в сельском хозяйстве и животноводстве, строителям и людям, ведущим работы на открытом грунте (мелиораторы, геодезисты и так далее), а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Желтой лихорадки , холеры , лихорадки Ку людям, часто выезжающим в места распространения данного заболевания, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Брюшного тифа людям, работающим в сфере коммунального хозяйства, а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• людям, которые в силу своих трудовых обязанностей подвержены профессиональному риску заражения (врачи, медперсонал, работники, занятые в пищевой сфере, в обслуживании, в коммунальном хозяйстве), а также тем, кто находятся в непосредственном контакте с активными возбудителями болезни.
• Шигеллеза людям, занятым в сфере общепита, работающим в бактериологических и стационарных лабораториях.

Побочные действия прививки от полиомиелита

Как мы говорили ранее реакция организма на ту или иную прививку сугубо индивидуальна. К сожалению, побочных эффектов невозможно избежать. Поскольку все мы уникальны, и наша иммунная система реагирует на вакцинацию по-разному.

Однако как говорят в народе, «осведомлен, значит, вооружен». Поэтому давайте разберем основные побочные реакции самых распространенных прививок. И начнем мы с возможных побочных действий вакцины от полиомиелита .

Последствия полиомиелита

Детский спинномозговой паралич или полиомиелит – это острое инфекционное заболевание, при котором полиовирус поражает серое вещество спинного мозга. Для данного заболевания характерны множественные патологии нервной системы. Опасность полиомиелита заключается в том, что на первоначальном этапе человеку кажется, что он просто простыл.

Группа риска – это дети в возрасте от полугода до шести лет. Передается вирус воздушно-капельным путем (болезнь «немытых рук», передается насекомыми) и очень быстро прогрессирует. Проникая в организм через ротовую полость, полиомиелит размножается и крепнет в кишечнике, постепенно поражая нервные клетки и серую оболочку спинного мозга.

В конечном итоге атрофируются целые группы мышц, а нервные клетки погибают, у ребенка развиваются тяжелые формы паралича. Симптомы полиомиелита схожи с признаками ОРВИ (может подняться температура, появиться кашель и насморк, иногда возможна диарея). Через несколько дней симптомы заболевания исчезают, а человек кажется абсолютно здоровым.

Однако по прошествии нескольких суток развивается вялый паралич конечностей, когда ребенок не может встать на ноги. У годовалых малышей может парализовать дыхательные пути, что чревато удушьем и остановкой сердца. К сожалению, до настоящего времени ни ученые, ни медики так и не смогли предложить схему лечения, которая бы помогла поставить переболевших полиомиелитом детей на ноги.

Специалисты полагают, что эффективнее всего не допустить заражения ребенка болезнью, а, следовательно, во время сделать прививку от спинномозгового паралича. Безусловно, у вакцины есть побочные эффекты, как и у всех лекарственных средств, но они встречаются крайне редко. При производстве прививки от полиомиелита используют ослабленный или предварительно убитый вирус, который провоцирует иммунную систему вырабатывать антитела, способные победить заболевание.

Есть два основных способа вакцинации от полиомиелита:

• когда инактивированную вакцину вводят при помощи укола;
• когда используют капли, которые вводят ребенку через ротовую полость (орально).

Считается, что из-за того, что в природе вирус размножается в кишечнике риск развития побочных действий капель от полиомиелита гораздо выше в сравнении с введением лекарственного средства внутримышечно. С другой стороны при оральном введении прививки вырабатывается более сильный иммунитет против заболевания.

Вакцина от полиомиелита содержит три основных штамма вируса. Она помогает выработать у ребенка пожизненный иммунитет от заболевания.

Возможные побочные эффекты прививки:

• местные реакции в виде покраснения, образования уплотнения или отека ;
• общая слабость;
• повышенная температура тела (до 38,5 С);
• аллергическая реакция на составные компоненты прививки.

Врачи утверждают, что при правильной подготовке к вакцинации и при отсутствии каких-либо противопоказаний прививка от полиомиелита абсолютно безопасна. Случаи развития вакциноассоциированного полиомиелита могут возникать, если у человека:

• врождённый иммунодефицит;
• пороки развития желудочно-кишечного тракта;
• имеются злокачественные новообразования ;
• неврологические расстройства;
• ВИЧ или СПИД .

Побочные действия прививки от краснухи

Краснуха – это вирусное заболевание, для которого характерны такие симптомы как: сыпь красного цвета на всей поверхности тела, , головные боли , повышенная температура, а также . Чаще всего вирус поражает детей, которые переносят заболевание в гораздо более мягкой форме, чем взрослые люди, особенно беременные женщины.

Краснуха

Как в случае и с другими инфекционными заболеваниями, врачи не располагают каким-то одним эффективным лекарственным средством от краснухи, при которой используют симптоматическую терапию. То есть облегчают симптомы болезни и помогают иммунной системе организма победить вирус, вызвавший краснуху.

Вакцинация считается самым эффективным способом профилактики и лечения заболевания. В качестве прививки от краснухи используют:

• комбинированные препараты MMR или , которые помимо краснухи содержат ослабленные вирусы паротита и кори ;
• однокомпонентные прививки Рудивакс , Эрвевакс и вакцина, содержащая живой вирус.

Считается, что именно многокомпонентная вакцина сложнее переносится детским организмом и может дать осложнения и побочные эффекты в виде:

• покраснение, отек или уплотнение в месте введения прививки;
• увеличение лимфатических узлов (шея, подмышки), расположенных рядом с зоной укола;
• общая слабость;
• повышенная температура;
• боли в суставах.

В отдельных случаях (например, если вакцинация была проведена без учета противопоказаний) у привитого человека может появиться сыпь (фиолетовая, красная), развиться тяжелая аллергическая реакция или вакциноассоциированная краснуха .

Противопоказания к вакцинации против краснухи:

• наличие в анамнезе осложнений после предыдущих прививок от краснухи;
• аллергия на аминогликозиды , неомицин или другие составные компоненты вакцины;
• врожденное или приобретенное иммунодефицитное состояние (СПИД , ВИЧ , патологии кровеносной системы);
• беременность ;
• период лактации ;
• острые инфекционные процессы;
• обострение хронических патологий;
• химиотерапия ;
• прием кортикостероидов .

Воздержаться от вакцинации до полного восстановления организма стоит людям, которым недавно делали переливание крови или тем, кто перенес хирургическое вмешательство.

Побочные действия прививки от столбняка

Столбняк – это острое инфекционное заболевание, при котором поражается нервная система и на фоне тонического напряжения скелетной мускулатуры возникают генерализованные судороги. Инфекция проникает в организм через открытые раны, ожоги, при обморожении, при повреждении слизистых, а также при некоторых воспалительных заболеваниях, сопровождающихся гангреной, кожными язвами, абсцессами и пролежнями .

Противопоказания к прививке:

• аллергическая реакция на предыдущую прививку;
• индивидуальная непереносимость какого-то компонента вакцины (токсоид столбняка, тиомерсал , алюминия гидроксид );
• иммунодефицит врожденный или приобретенный вследствие заболеваний ( , ВИЧ );
• ОРВИ, ОРЗ , обострение хронических заболеваний;
• обострение невралгических болезней ;
• и лактация .

Побочные действия прививки от столбняка у взрослых, как и у детей, могут выражаться в следующих нежелательных реакциях:

• повышение температуры тела;
• сильные головные боли ;
• заторможенная реакция или наоборот повышенная возбудимость;
• потеря аппетита;
• местные реакции в виде уплотнений, покраснений или отека в месте укола.

Выше перечисленные осложнения могут проходить сами по себе без каких-либо тяжелых последствий.

Срочно обращаться за медицинской помощью следует, когда:

• в месте укола образовался отек размером больше 8 см;
• проявилась сильная аллергическая реакция (отек Квинке , сыпь по всему телу);
• появились судороги , которые могут привести к энцефалопатии.

Побочные действия прививки от дифтерии

Дифтерия – это острое инфекционное заболевание, которое поражает бронхи , ротоглотку , гортань , а также кожные покровы. Осложненные формы болезни вредят и другим органам. У детей частым осложнением дифтерии считается круп (отек и закупорка дыхательных путей).

Для лечения дифтерийной палочки используют специальную сыворотку, содержащую противодифтерийный антитоксин . Однако самым эффективным способом предотвращения заболевания считается вакцинация, например, или АДС .

Поскольку периодичность прививок от дифтерии и столбняка , а также коклюша совпадает, то используется комплексная адсорбированная коклюшно-дифтерийно-столбнячная вакцина от всех трех заболеваний (сокращенно АКДС). Вторая разновидность вакцины АДС используется в случаях, когда у человека есть противопоказания к вакцинации против коклюша.

После прививки от дифтерии могут проявиться следующие нежелательные реакции:

• повышенная температура тела;
• общая слабость;
• местные реакции в виде покраснения, отека, болезненного уплотнения;
• диарея;
• аллергическая реакция.

По мнению медиков прививка от дифтерии – это одна из самых безопасных и легко переносимых вакцин. Побочные реакции, от которой сравнимы с обычной простудой, зато эффективность настолько высокая, что помогает если не предотвратить заболевание в 100% случаев, то обеспечить его легкую форму протекания.

Побочные действия прививки от гемофильной инфекции

Гемофильная инфекция – это группа инфекционных заболеваний ( , пневмония , , гнойный , септицемия ), которые поражают преимущественно центральную нервную и дыхательную систему и сопровождаются развитием гнойных очагов во внутренних органах.

Прививка от гемофильных инфекций в подавляющем большинстве случаев переносится легко. Однако крайне редко возможны такие побочные эффекты как:

• покраснение и небольшой отек в месте введения укола;
• снижение аппетита;
• общая слабость;
• плохой сон.

В случае использования для вакцинации против гемофильной инфекции многокомпонентной или комплексной прививки чаще проявляются такие осложнения как:

• аллергическая реакция ( , );
• отек нижних конечностей;
• бронхит ;
• рвота ;
• кашель ;
• тошнота ;
• неврит плечевого нерва.

Чтобы избежать осложнений и побочных эффектов следует строго придерживаться правил подготовки к вакцинации, о которых мы говорили ранее, а также не делать прививку, если есть противопоказания.

Побочные эффекты прививки от туляремии

Туляремия – это зооантропозное (т.е. общее для человека и животных) инфекционное заболевание, которое поражает лимфатическую систему организма и сопровождается лихорадкой и общей интоксикацией. Носителями болезни считаются полевки, кролики, водяные крысы и зайцы.

Человек заражается при непосредственном контакте с животными (охота), либо через заражённую пищу и воду. Также инфекцию переносят кровососущие членистоногие (комары, клещи, слепни). Как правило, прививку от туляремии делают тем людям, которые живут в местности, где фиксируется очаг данного заболевания.

После вакцинации от туляремии могут возникать следующие побочные эффекты:

• отек и покраснение в месте укола;
• болезненность и кратковременное увеличение лимфатических узлов ;
• головные боли ;
• незначительное повышение температуры тела;
• общая слабость ;
• аллергия .

Иммунитет новорожденного не всегда способен самостоятельно противостоять окружающим вирусам, инфекциям. Чтобы уберечь малыша – необходимо проводить вакцинацию. Календарь прививок для детей до 1 года – утвержденный Минздравом РФ документ, который регламентирует сроки и виды бесплатной вакцинации по программе обязательного медицинского страхования.

Вакцинация проводится путем введения в организм антигенного материала, который стимулирует выработку антител к конкретным вирусным, инфекционным возбудителям.

Прививка – профилактическая мера, которая защищает от определенных заболеваний. В случае инфицирования – облегчает болезненные симптомы, предотвращает развитие осложнений.

Антигенный материал – ослабленный вариант вируса или бактериальной инфекции, который стимулирует врожденную иммунную систему в организме. Происходит выработка антител к введенному раздражителю. При повторном инфицировании, антитела сразу же приступают к борьбе с конкретным заболеванием.

Вакцинация по эпидемическим показаниям

Профилактические меры по эпидемическим показателям проводятся населению, которое проживает на территориях с характерным распространением определенных инфекций.

Существует перечень эпидемических зон, утвержденный Министерством здравоохранения. В зависимости от эпидобстановки, в регионах ежегодно проводится плановая вакцинация от:

• сибирской язвы;
• лихорадки Ку;
• бруцеллеза;
• чумы;
• туляремии;
• клещевого весенне-летнего энцефалита;
• лептоспироза.

Своевременная профилактика обеспечивает защиту человека от вредных, опасных инфекционных заболеваний.

Каким законами регулируется добровольность прививок

Согласно пункту 4 закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» вакцинация не является обязательной мерой .

Родители имеют право отказаться от прививания, подтвердив это письменной формой. Можно отказаться от профилактических мероприятий полностью или частично – по желанию родителей.

В любой момент вакцинацию можно возобновить, обратившись в поликлинику по месту жительства (письменное подтверждение о согласии).

Чем грозит отказ от прививок

Стоит прилететь человеку из Бангладеш или Венесуэлы, где в странах бушует реальная эпидемия дифтерии с высокотоксикогенной дифтерийной палочкой, у не привитых детей и взрослых шанс выжить минимальный

Вакцинация считается эффективной профилактической мерой предотвращения инфекционных заболеваний. Не привитые дети могут тяжелее переносить инфицирование, более подвержены возникновению осложнений .

Кроме этого существуют некоторые административные ограничения:

• запрет выезда в страны, пребывание в которых требует определенных профилактических прививок из-за эпидситуации;
• временный отказ в приеме в учебные заведения при угрозе эпидемии или массовых заражений (при отсутствии прививок именно от той болезни, которая провоцирует эпидемию).

По статистике низкий показатель уровня вакцинации, отсутствие выработанного иммунитета от страшных заболеваний, дифтерии, кори и др. – проблема общенациональная , говорит кандидат медицинских наук, врач-педиатр с 30-летним опытом Евгений Олегович Комаровский. Мы поступаем, как говорится в старой пословице, «пока гром не грянет, мужик не перекрестится»: люди начинают думать и меняться в том случае, когда увидят реальные людские смерти.

Национальный календарь профилактических прививок в России для детей до 1 года

Некоторые прививки малыш получает уже в роддоме. Последующая вакцинация проводится в детской поликлинике. Иммунопрофилактика в РФ по календарю прививок 2020 года для детей до 1 года проводится в соответствии с Федеральными законами:

• «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» от 17.09.1998 N 157-ФЗ;
• «Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан» от 22.07.1993 N 5487-1;
• «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» от 30.03.1999 N 52-ФЗ.

Плановые прививки проводятся во всех регионах независимо от численности населения. Иммунопрофилактика направленна на борьбу с 11 инфекционными заболеваниями.

Утвержденный календарь прививок детям до года:

Возраст ребенка	От какого заболевания	Название вакцины
Первые 24 часа жизни	I прививка от вирусного гепатита В	Эувакс B, Регевак B
На 3-7 день жизни	Прививка от туберкулеза	БЦЖ, БЦЖ-М
1 месяц	II прививка от гепатита В	Эувакс B, Регевак B
2 месяца	III прививка от гепатита В	Эувакс B, Регевак B
	I прививка от пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар 13
3 месяца	I прививка от дифтерии, коклюша и столбняка
	I прививвка от полиомиелита	Инфанрикс Гекса, Пентаксим
	I прививка от гемофилии, проводится детям из группы риска	Акт ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
4.5 месяцев	II прививка от дифтерии, коклюша и столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, Инфанрикс
	II прививка от гемофилии, проводится детям из группы риска	Акт ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
	II прививка от полиомиелита	Инфанрикс Гекса, Пентаксим
	II прививка от пневмококковой инфекции	Пневмо-23, Превенар 13
6 месяцев	III прививка от дифтерии, коклюша и столбняка	АДС, АДС-М, АД-М, АКДС, Инфанрикс
	III прививка от вирусного гепатита В	Эувакс B, Регевак B
	III прививка от полиомиелита	Инфанрикс Гекса, Пентаксим
	III прививка от гемофилии, проводится детям из группы риска	Акт ХИБ, Хиберикс, Пентаксим
12 месяцев	Прививка от кори, краснухи, эпидемического паротита	Приорикс,ММР-II
	IV прививка от вирусного гепатита В (проводится детям из группы риска)	Эувакс B, Регевак B

С графиком профилактических прививок для детей до 14 лет лет можно ознакомиться .

5 правил подготовки к вакцинации

Чтобы процедура прошла успешно, родители должны знать несколько правил подготовки детей к вакцинации.

1. Необходимо обратить внимание на качество вакцины, и количество осложненных реакций у малышей, которые принимали препарат ранее. Вакцина должна быть сертифицированной, соответствовать нормативным требованиям . Такую информацию родители могут свободно получить в поликлинике.
2. Немаловажную роль для безопасной процедуры прививания играет место проведения. Прививочный кабинет должен быть оснащен средствами противошоковой терапии. Вакцинация проводится одноразовыми стерильными материалами (шприцы, перчатки) с соблюдением санитарно-гигиенических норм.
3. Перед процедурой педиатр осматривает ребенка. Врач выявляет или исключает противопоказания к процедуре. При необходимости направляет маленького пациента на анализы для уточнения диагноза. Если при осмотре нарушений, патологий не выявлено, врач допускает к вакцинации.
4. Если ребенок склонный к аллергиям, то за 2 недели до прививания необходимо исключить контакты с вероятным раздражителем. Избегать перегрева и переохлаждения. Рекомендуется часто бывать на свежем воздухе (про особенности организации ), регулярно проводить гигиенические процедуры.
5. Строго запрещено перед вакцинацией вводить новые продукты в прикорм , начинать закаливание. Необходимо соблюдать установленный режим сна, питания. Если малыш находится на грудном вскармливании, то мама должна соблюдать диету, нельзя потреблять запрещенные продукты.

Когда, по каким причинам нельзя проводить

Запрещено прививать больного малыша . Даже незначительные симптомы различных недугов являются причиной переноса срока.

Можно ли переносить даты прививок: последствия

При наличии противопоказаний не стоит стремиться проводить процедуру точно в сроки, приведенные в календаре прививок 2020 года.

Сроки вакцинации можно переносить . Лечащий врач определяет, когда ребенка необходимо прививать, чтобы процедура была эффективной. Негативных последствий от несоблюдения графика нет, главное – возобновить прививание после снятия врачом ограничений.

Побочные эффекты после введение вакцины

При возникновении таких симптомов необходимо обратиться за помощью к квалифицированным специалистам

В зависимости от индивидуальной чувствительности организма, прочих сопровождающих факторов, некоторые дети переносят вакцинацию тяжело.

Реакция разделена на две группы – естественная и нежелательная .

К естественной относятся: отек, зуд, локальное покраснение кожных покровов в месте укол, иногда ребенок чувствует общее недомогание, симптомы проходят за 1-2 суток после процедуры.

Нежелательные последствия:

• повышение температуры тела до 39 градусов и выше (на помощь придут );
• анафилаксия (затрудненное дыхание). Особенно нужно быть внимательными с детьми, у которых диагностирована ;
• афебрильные судороги при нормальной температуре тела;
• неврологические нарушения.

Выводы

Здоровье необходимо поддерживать с рождения, вакцинация является профилактической мерой предупреждения некоторых заболеваний. Никто не отвечает за здоровье и благополучие малышей кроме их родителей, поэтому к вопросу вакцинации следует подходить с холодным разумом.

Перед проведением процедур – ознакомиться со всеми аспектами, взвесить за и против, взять на себя ответственность за возможные дальнейшие последствия.

Другие против, а третьи находятся в раздумьях. Перед тем как примыкать к какой-либо из групп, необходимо разобраться с понятием «вакцинация» и ознакомиться с представленным материалом. Мы рассмотрим все основные прививки до года (какие делают в обязательном порядке, а какие являются дополнительными), а также ознакомимся с перечнем вакцин, проводимых после достижения годовалого возраста.

История развития вакцинации

Первые записи о проведении вакцинации датируются 8-м веком. В то время лекари древнеиндийской медицины обнаружили, что прививка против оспы вызывает иммунитет к ее тяжелой форме. Но из-за отсутствия познаний о разновидностях болезни, результатом вакцинации зачастую был смертельный исход.

На протяжении веков ученые разных стран занимались вопросом профилактики болезней при помощи вакцинации, проводили исследования, писали научные труды. Но лишь в конце 19-го века Луи Пастер (французский иммунолог) смог достаточно близко подойти к методике разработке вакцин для различных инфекционных заболеваний.

С начала ХХ века было разработано более 100 разных вакцин, защищающих от сорока инфекций, которые вызывают бактерии, вирусы и простейшие.

Что такое вакцинация?

Вакцинация (vaccination) - это синтетическим способом, путем введения в человеческий организм специального материала для повышения его устойчивости к различным инфекционным заболеваниям. Прививки делают в профилактических и лечебных целях.

Классификация вакцин

Вакцины
По характеру микроорганизмов	По способу изготовления	По природе иммуногена
Бактериальные	Живые ослабленные патогенные микроорганизмы	Генно-инженерные вакцины
		Химерные, векторные вакцины, или рекомбинантные	Ген, который контролирует синтез защитного белка, встраивается в безопасный микроорганизм
Вирусные	Убитые микроорганизмы	Цельно-микробные или цельновирионные вакцины	Состоят из бактерий или вирусов, которые сохраняют в процессе производства свою структуру
Риккетсиозные		Химические вакцины, анатоксины	Вырабатываются из продуктов жизнедеятельности микроорганизма или его совокупных компонентов
		Синтетические вакцины	Иммуногеном является химический аналог защитного белка, получаемый методом прямого химического синтеза

Способы проведения вакцинации

Вакцинирование детей проводится следующими способами:

1. Внутримышечные инъекции. Наиболее предпочтительный способ введения вакцин, так как в этом случае она быстрее рассасывается, иммунитет начинает вырабатываться быстрее, при этом снижается риск возникновения аллергических реакций.
2. Пероральный способ. Таким образом вводится вакцина от энтеровирусных инфекций, которая в виде капель, с сахаром или крекером проглатывается пациентом. Недостаток этого способа заключается в том, что может быть не соблюдена верная дозировка.
3. Внутрикожно. Этим способом вводятся такие вакцины, как противотуберкулезная БЦЖ, живая туляремийная и противооспенная.
4. Способ предпочтителен для многих инактивированных и «живых» вакцин (от краснухи, кори, паротита, желтой лихорадки и других).
5. Интраназальный способ. Подразумевает введение вакцины через нос и представляет метод борьбы с болезнями, распространяющимися воздушно-капельным способом.

Обязательные и дополнительные прививки

На территории Российской Федерации до года включает в себя обязательную и дополнительную вакцинацию.

Обязательная вакцинация - прививки от инфекций и заболеваний самых тяжелых форм. Они также включены в национальный и региональный календари профилактических прививок. Дополнительная вакцинация проводится по желанию пациента, например, перед путешествием.

В последний раз национальный календарь до года и старше был одобрен Приказом Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 31.02.11 г. под номером 51н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям». Утвержденная таблица прививок до года и старше предусматривает введение вакцин против таких основных распространенных инфекционных вирусных и бактериальных заболеваний, как туберкулез, полиомиелит, дифтерия, коклюш, столбняк, свинка и другие.

Обязательные прививки детям до года - график

Ниже приведен перечень прививок, которые в обязательном порядке делаются ребенку до года.

Таблица прививок до года - обязательная вакцинация

Прививка против	Начало прививания	Сроки ревакцинации				Примечание	Название вакцин
Гепатита В	Первые 24 часа жизни	В 1-й месяц	В 2 месяца			Дети в группе риска	Эувакс В, Энджерикс В, Эбербиовак, Н-В-Vax II, Гепатект, Вакцина гепатита В, специфические человеческие иммуноглобулины
				В полгода		Дети вне группы риска
Туберкулеза	3-7-й день жизни					Активная профилактика туберкулеза	БЦЖ, БЦЖ-М
Коклюша, дифтерии, столбняка		В 18 месяцев				До 18 месяцев применяются вакцины, включающие коклюш, а начиная с 6 лет - безкоклюшевые с меньшим составом антигенов (детям каждой возрастной группы)	АКДС, Инфанрикс; АДС, АДС-М, д. Т. Адюльт, Имовакс
Гемофильной инфекции	От 1 до 5 лет	В 18 месяцев				Проводится соответственно с инструкциями лишь детям, находящимся в группе риска	Акт-ХИБ (инактивированная PRT-T вакцина)
Полиомиелита		В 18 месяцев	В 20 месяцев				MMR-II, Приорикс

График прививок до года может немного сдвигаться, например, детям, которые при рождении весили меньше 2000 грамм, делают позже, так как у них очень тонкая кожа.

Прививки детям до года - 2014

Прививка против	Кому делается	Месяцы
Туберкулез		на 3-7-й день
Гепатит В	Всем детям данной возрастной категории	первое приви-вание	вакцинация				повторная ре-вакцинация
	Детям в группе риска			повторная ре-вакцинация			повторная ре-вакцинация
Пневмо-кокковая инфекция	Всем детям данной возрастной категории		первое прививание			ре-вакцинация
	Всем детям данной возрастной категории				первое прививание	ре-вакцинация	повторная ре-вакцинация
Дифтерия
Столбняк
Полио-миелит	Всем детям данной возрастной категории					Инакти-вированная полио-миелитная вакцина	Оральная полио-миелитная вакцина
	Детям в группе риска						неакти-вированная полио-миелитная вакцина
Гемо-фильная инфекция	Детям в группе риска				первое прививание	ре-вакцинация	ре-вакцинация
							Ежегодно

Дополнительные прививки

Список профилактических прививок достаточно большой, поэтому ниже будут упомянуты наиболее распространенные.

Таблица прививок до года и старше - дополнительная вакцинация

Прививка против	Группа риска	Название вакцин
гепатита А	Дети, посещающие детские сады, школы, лагеря, а также переезжающие в другие города и страны	Аквасим 80, Хаврикс 720, Вакта 25
пневмококковых инфекций	Дети любого возраста
менингококковой инфекции	Дети в возрасте от 1 года до 5 лет из-за неспособности их организма формировать иммунитет против инфекции	Вакцина против менингококковой инфекции А, А и С, Менинго А+С
клещевого энцефалита	Дети любого возраста, часто пребывающие на природе	ФСМЕ-ИММУН Джуниор, Энцепур, МПО Вири, иммуноглобулин ФСМЕ-Булин, иммуноглобулин против клещевого энцефалита

Какие прививки в год ребенку делают в обязательном порядке

После комплексной вакцинации в 6 месяцев, ребенку делается прививка в 1 год. Она включает в себя прививание против краснухи, кори и эпидемического паротита.

Корь - вирусное заболевание, распространяющееся воздушно-капельным способом (в процессе разговора, при кашле, чихании и т. п.). Температура повышается до 39-40 о С. Симптомы следующие: интоксикация, сыпь, поражение слизистой оболочки носа и гортани (насморк, кашель, чихание, светобоязнь).

Краснуха - вирусная инфекция. Распространяется воздушно-капельным способом. Дети легче, чем взрослые, переносят болезнь. Симптомы таковы: несильное повышение температуры, сыпь, увеличение лимфатических узлов. Если ребенок заболел краснухой в утробе матери, то возникает высокий риск выкидыша или развития врожденных пороков его развития.

Эпидемический паротит - вирус, который вызывает заболевание эпидемическим паротитом. Когда он попадает в здоровый организм воздушно-капельным способом и через загрязненные предметы, то начинает быстро размножаться в слюнных железах. Симптомы: повышение температуры, увеличение слюнных желез, общее недомогание, потеря аппетита.

Делается комплексная прививка в год под лопатку. Ревакцинация происходит в 6 лет. Прививка в 1 год формирует иммунную защиту от кори, краснухи и эпидемического паротита на 25 лет.

Отличие государственных прививок от платных

В последнее время участились случаи, когда врачи поликлиник предлагают родителям делать как государственные бесплатные прививки, так и платные. При этом стопроцентного утверждения о том, что платная вакцина лучше, нет.

Чаще всего платные прививки детям до года представляют собой вакцину, которая содержит компоненты против нескольких заболеваний, например, от дифтерии, коклюша, гепатита В, полиомиелита, инфлюэнции типа В. Бесплатная прививка отличается тем, что один или несколько компонентов отсутствуют. Это не означает, что она будет неэффективной. Просто график прививок до года предусматривает проведение вакцинаций несколькими способами, например, прививка от полиомиелита делается отдельно (не внутримышечно, а перорально).

Также из-за большого количества вакцин после платных прививок существует доля вероятности появления побочных эффектов, которых не было бы в случае стандартного прививания. Все вакцины, платные и государственные, входят в список рекомендованных и лицензированных Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ).

Противопоказания для вакцинации

Существуют следующие противопоказания для проведения вакцинации:

1. Истинные, то есть те, которые доказаны различными исследованиями и перечислены в официальных российских и международных инструкциях.
2. Ложные, созданные противниками вакцинации.
3. Абсолютные - относятся к истинным противопоказаниям, при которых вакцинация исключается полностью.
4. Условные (относительные) - относятся к истинным противопоказаниям, при которых решение о проведении прививания принимает доктор, основываясь на истории клинической карты пациента и сложившейся эпидемической обстановке.
5. Временные, то есть наличие у пациента на момент проведения вакцинации следующих симптомов: повышенная температура, неприемлемые результаты анализов крови и мочи, завышенная или заниженная клиническая норма, слабость, присутствие воспалительных процессов.
6. Постоянные - те, которые не снимаются даже по прошествии времени.
7. Частные противопоказания, касаются конкретной вакцины.

Подробнее с противопоказаниями можно ознакомиться, изучив таблицу, представленную ниже.

Таблица прививок до года и старше - противопоказания

Вакцина	Существующие противопоказания
Любая вакцина	Поствакциональное осложнение на первую вакцинацию или острая реакция на введение
Все живые вакцины	Злокачественные опухоли Беременность
	Развивающиеся заболевания нервной системы, температурные судороги
	Ребенок при рождении весит меньше 2000 грамм Келоидный рубец, в том числе после первого раза
Против вирусного гепатита В	Повышенная чувствительность (аллергия) на пекарские дрожжи
Вакцины АДС, АД-М и АДС-М	Сильная реакция или поствакцинальное осложнение на первую прививку Иммунное недомогание при первой вакцинации Злокачественные новообразования Беременность
Живая паротитная и коревая вакцины, краснушная, комбинированные ди- и тривакцины	Сильная повышенная чувствительность (аллергия) на аминогликозиды Анафилактическая реакция на яичный белок (кроме вакцины краснушной)

Предоставленный перечень противопоказаний имеет свойство сокращаться. Это связано с совершенствованием вакцин в последнее время.

Для того чтобы вакцина выполнила свое предназначение, а не нанесла вреда, и ребенок не боялся в дальнейшем этой процедуры, существуют следующие рекомендации:

• необходимо делать анализы крови и мочи;
• получить заключения детского невропатолога и аллерголога;
• не кормить ребенка перед проведением вакцинации новой для него пищей;
• не пугать малыша прививками, даже если это шуточная форма;
• берите с собой на вакцинацию любимую игрушку ребенка и чистую пеленку или простынку;
• не забывайте (если есть);
• обсудите с врачом все возникшие вопросы и сомнения;
• в день самой вакцинации измерьте температуру тела малыша;
• старайтесь не переживать сами и не показывать свою тревогу ребенку;
• если во время вакцинации ребенок заплакал, то дайте ему выплакаться, а потом пусть малыш сделает глубокий и медленный вдох.

После проведения вакцинации необходимо помнить следующее:

• остаться на полчаса в поликлинике для стабилизации состояния ребенка;
• в случае проведения вакцинации АКДС в жаркую пору, дать ребенку жаропонижающее средство;
• в день прививки избегать водных процедур и длительных прогулок.

Также не забывайте о том, что менять привычный рацион малыша можно не раньше, чем через 3 суток после проведения вакцинации. Побочные эффекты не обязательно появляются сразу же, некоторые могут проявиться лишь на 5-е сутки.

1 3 582 0

Всемирная организация здравоохранения относит вакцинацию к самым эффективным способам профилактики болезней.

Вовремя сделанная прививка обеспечивает защиту ребенка на 89%.

Антибиотики менее действенные. Другого метода защиты от заболеваний в медицине пока не существует.

Противники вакцинации обосновывают отказ осложнениями после процедуры. Но незначительное недомогание после прививки не идет в сравнение с последствиями серьезной болезни.

С октября 1998 года на территории России действует федеральный закон №157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней». Пункт 1 статьи 5 этого закона гласит: «Граждане имеют право на отказ от профилактических прививок».

Вакцинация бывает:

• профилактической (вакцинопрофилактика);
• лечебной (вакцинотерапия).

Они способствуют формированию иммунитета у ребенка.

Правильное построение индивидуального графика прививок обезопасит малыша и сведет к минимуму проблемы со здоровьем.

1. Чтобы привить ребенка, педиатр должен обследовать малыша.
2. При наличии противопоказаний от процедуры необходимо отказаться.
3. Не желательно за несколько дней до прививки менять рацион питания ребенка, образ жизни, подвергать стрессу.
4. Нужно получить у доктора полную справку о том, какого типа вакцина будет применяться, из чего она состоит, кто ее производит, какие побочные эффекты она вызывает и как их избежать.

В статье вы узнаете, какие обязательные прививки и когда нужно их сделать. Информация предназначена для ознакомления. Составляйте график вакцинации вместе с педиатром.

Как подготовить ребенка

• Не давать препараты, которые облегчают последствия прививки. Некоторые вещества несовместимы с составом вакцины.
• Кроха лучше перенесет иммунизацию, если его желудок не будет перегружен. За день до процедуры перейдите на легкую еду (овощи, фрукты, каши). Если не хочет кушать, не заставляйте.
• За несколько часов до вакцинации не давайте ребенку кушать.
• Не одевайте малыша слишком тепло. Нельзя прививать, если он потерял много жидкости. Если вспотел, переоденьте и напоите его.
• За несколько дней до процедуры ограничьте контакты с чужими людьми. Не посещайте многолюдные мероприятия, не передвигайтесь на общественном транспорте.
• В поликлинике постарайтесь не общаться с посетителями. Будет лучше, если в очереди останется папа, а мама с малышом прогуляются.

Календарь профилактических и дополнительных прививок

В этом году календарь прививок будет аналогичен календарю прошлого года с незначительными коррективами, вступившими в действие 13 апреля 2017 года №175н.

График иммунизации детей основывается на приказе №125н Министерства здравоохранения Российской Федерации «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря профилактических прививок по эпидемическим показаниям», ставшем действительным 21 марта 2014 года, с уточнениями в приказе №370н от 16 июня 2016 года.

План иммунизации распространяется на всю территорию РФ. Приведенная ниже таблица содержит обязательные прививки.

Название прививки	Возраст ребенка
От вирусного гепатита В	В первые сутки с момента рождения
От туберкулеза (БЦЖ-М)	На 3-7 день после рождения
Вторая прививка от гепатита В	1 мес.
Третья прививка от вирусного гепатита В	2 мес.
От пневмококковой инфекции	2 мес.
От дифтерии, коклюша, столбняка (АКДС)	3 мес.
От полиомиелита	3 мес.
От гемофильной инфекции	В возрасте от 3 до 6 мес.
	4,5 мес.
Ревакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка	4,5 мес.
Ревакцинация от полиомиелита	4,5 мес.
Ревакцинация от пневмококковой инфекции	4,5 мес.
Третья прививка АКДС	6 мес.
Третья прививка от гепатита В	6 мес.
Третья прививка от гемофильной инфекции	6 мес.
Третья прививка от полиомиелита	6 мес.
От краснухи, кори, эпидемического паротита	1 год
Четвертая вакцинация от вирусного гепатита	1 год
Повторная вакцинация от дифтерии, коклюша, столбняка	1,5 года
Повторная вакцинация от полиомиелита	1,5 года
Ревакцинация от гемофильной инфекции	1,5 года
Повторная прививка от полиомиелита	1,8 года
Ревакцинация от краснухи, кори, эпидемического паротита	6 лет
Повторная прививка от дифтерии, столбняка (АДС)	6-7 лет
Повторная прививка от туберкулеза (при отрицательной пробе Манту)	7 лет
Третий этап ревакцинации от дифтерии, столбняка	14 лет
Третий этап ревакцинации от полиомиелита	14 лет

Дополнительные условия к некоторым прививкам

Помимо регулярной иммунизации, есть еще внеочередная. Ее делают по медицинским показателям, если ребенок входит в уязвимую группу и живет на территориях со сложной эпидемиологической обстановкой.

Это прививки от ротавирусной, папилломавирусной, пневмококковой, менингококковой инфекции, гриппа, гепатита А.

Прививаться от гриппа нужно в начале осени, пока не началась сезонная волна заболеваний.

Организм нуждается в определенном времени, за который выработается иммунитет.

Если вакцинируетесь после широкого распространения болезни, нужно использовать препарат, в котором присутствует иммуномодулятор.

Перед зачислением в школу или дошкольное учреждение малыша прививают от менингита и гепатита А, когда ему исполнится 2 года.

Вакцинация против пневмококковой инфекции

Плеврит, артрит, пневмония, гнойный менингит, острый отит, эндокардит вызываются пневмококковой бактерией. Они опасны тяжелыми осложнениями. Лучший способ защиты – прививка препаратом американского производства «Превенар».

Родители должны придерживаться таких правил:

1. Не проводить процедуру, если у малыша проблемы со здоровьем;
2. Использование «Превенара» в совокупности с другими вакцинами допустимо, но нежелательно;
3. После иммунизации в течение 1-2 недель нужно регулярно проходить медицинское обследование.

Схема введения препарата

Пневмококковая инфекция провоцирует серьезные болезни и даже смерть. Вакцинация обязательна.

Особенности вакцинации от краснухи

Эта вирусная болезнь может привести к энцефалиту. На теле появляется сыпь и увеличиваются лимфоузлы.

Иммунная защита от болезни снижается в течение 12 лет, поэтому нужно делать вторичную вакцинацию.

В состав препарата входят живые вирусы краснухи в ослабленном состоянии. Делается подкожная или внутримышечная инъекция.

Расписание профилактических прививок:

• Вакцинация 1 год
• Ревакцинация 7 лет
• Вакцинация 13 лет

Иммунизация не вызывает побочных эффектов. В отдельных случаях отмечается повышенная температура, увеличенные лимфатические узлы, появление сыпи.

Особенно необходима прививка девочкам. В будущем их ожидает материнство, а вирус краснухи опасен для беременных.

Инфекция наносит тяжелый вред здоровью плода, вызывая патологии. Девочки в возрасте 13 лет должны быть привиты от этой болезни.

Прививание против кори

Болезнь передается воздушно-капельным путем и затрагивает детей в возрасте до 5 лет. В более старшем возрасте редко страдают от кори, но переносится она более остро.

Заболевание приводит к серьезным осложнениям:

• Менингит.
• Энцефалит.
• Патологии нервной системы.

Новорожденному корь не грозит, потому что материнское молоко служит малышу иммунитетом.

Плановые прививки от кори, паротита, краснухи (КПК) делают дважды:

1. В возрасте 1 года вводят первую дозу.
2. В 6 лет – вторую.

Реакция детского организма на КПК-вакцину нейтральна, но возможна легкая аллергия.

Медицинский центр Инпромед участвует в акции "Вместе против менингита" . Акция проводится в городе Москва. В сети медицинских центров Инпромед можно пройти вакцинацию от менингита вакциной Менактра (США) . Звоните и записывайтесь!

График вакцинации детей - календарь профилактических прививок

Возраст	Прививка	Вакцина
Ново рожденные (в первые 24 часа жизни)	Гепатит В - первая вакцинация
3-7 дней	Туберкулез - вакцинация	(БЦЖ-м)
1 месяц	Гепатит В - вторая вакцинация, вторая ревакцинация в т.ч. детям из групп риска	(Энджерикс В, комбиотех, регевак)
2 месяца	Гепатит В – третья вакцинация (дети из групп риска) Пневмококковая инфекция – первая вакцинация	(Энджерикс В, комбиотех, регевак) (Превенар 13, Синфлорикс)
3 месяца	первая вакцинация
4,5 месяца	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - вторая вакцинация Пневмококковая инфекция - вторая вакцинация	(АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс или ИПВ, Полимилекс, АктХиб или Хиберикс)
6 месяцев	Гепатит В (третья вакцинация ). Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - третья вакцинация	(Энджерикс В, комбиотех, регевак) Инфанрикс Гекса (6)
12 месяцев	Гепатит В - четвертая вакцинация (дети из групп риска) Корь, краснуха, паротит - вакцинация . Ветряная оспа (прививка от ветрянки) – вакцинация с последующей ревакцинацией (перед поступлением в ДДУ, детям домов ребенка)	(Энджерикс В, комбиотех, регевак) (Приорикс или ЖКВ+ ЖПВ+ вакцина против краснухи) (варилрикс)
15 месяцев	Пневмококковая инфекция - ревакцинация	(Превенар, синфлорикс)
18 месяцев	Дифтерия, коклюш, столбняк, полиомиелит, гемофильная инфекция типа b - первая ревакцинация	(АКДС, Инфанрикс, Пентаксим, Полиорикс или ИПВ или БиВак полио, Полимилекс, АктХиб или Хиберикс)
20 месяцев	полиомиелит - вторая ревакцинация	(БиВак полио или Полиориксили ИПВ, Полимилекс)
3-6 лет	Вирусный гепатит А – вакцинация двукратно. Минимальный интервал 6 месяцев	(Хаврикс-720 или Аваксим 80 или Вакта 25)
6 лет	Корь, краснуха, паротит - ревакцинация	(Приорикс или ЖКВ+, ЖПВ+, вакцина против краснухи)
6-7 лет	Главная Витилиго