Какво може да каже един гастроентеролог на своите бъдещи и настоящи пациенти? Същото като другите лекари: по-добре е болестта да не се лекува, а да се предотврати.
Предотвратяването на заболявания на храносмилателната система като цяло не е лесна задача, тъй като огромен брой фактори могат да доведат до разрушаване на храносмилателния апарат. Еднозначно и двусмислено.
Враговете са двусмислени
Смята се, че причината за абсолютно всички гастроентерологични заболявания е „неправилното“ хранене: бързи храни, химически супи, нередовно хранене. Това е грешно. Например, гастритът и пептичната язва са много по-свързани с бактерията Helicobacter pylori, отколкото с диетичните грешки.
Колкото и да е странно, не стомахът и червата страдат главно от храненето, а черният дроб и жлъчният мехур. Диета, състояща се единствено от висококалорични храни, захар, сладкиши и животински мазнини, е една от основните причини за камъни в жлъчката и стеатохепатит („затлъстяване на черния дроб“). Ограничаването на тези продукти (и съответно загубата на тегло) в някои случаи може не само да предотврати обостряне на заболяването, но и да доведе до възстановяване.
Имайте предвид, че храносмилателният тракт на здравия човек може да смели всичко без особени затруднения. Но има някои храни (подправки, мазни и пържени храни, цитрусови плодове, кафе, шоколад, газирани напитки), които карат храносмилателните органи да работят в "авариен режим".
Сега за бързо хранене. Отношението към него винаги е било трудно: в края на краищата, тежка висококалорична храна. Не се притеснявай, тя няма да те убие. Здравият човек може да си позволи да яде бърза храна от време на време. По-добре е да ядете бързо хранене, отколкото да гладувате, защото дългите паузи между храненията водят до стагнация на жлъчката и провокират образуването на „пясък“ в жлъчния мехур. И това е сериозно.
Врагове недвусмислени
1. Алкохол (всякакъв, включително бира)- истинският враг на храносмилателната система.
За жените вредните дози алкохол са наполовина от тези за мъжете.
У нас до 80% от всички заболявания на черния дроб и панкреаса са свързани с приема на алкохолни напитки. Това не е изненадващо, тъй като минималната увреждаща доза, водеща до развитие на чернодробни заболявания, е само 50 грама етанол на ден. По някаква причина тази доза е по-ниска в САЩ: там важи правилото „седем питиета на седмица“ (една напитка съдържа около 20 грама етанол).
Особено вредно е използването на големи дози силен алкохол в комбинация с мазни или пържени храни. Това може да доведе до остър алкохолен хепатит, остър панкреатит или обостряне на хроничен.
По правило след празниците има наплив от посетители на гастроентеролог.
2. Лекарства.Не е тайна, че редовният прием на неспецифични противовъзпалителни лекарства (аспирин, аналгин и др.) може да причини увреждане на стомашната лигавица и дванадесетопръстника. Производителите на лекарства задължително предупреждават за това в инструкциите (когато са приложени). Ако ви предпишат ново непознато лекарство, не забравяйте да попитате Вашия лекар за неговите странични ефекти.
А сега една ужасна тайна: за да не се мъчите със стомаха си, не трябва да приемате хранителни добавки с неуточнени странични ефекти. Освен това трябва да сте много внимателни към традиционната медицина. Например, има много случаи на токсичен хепатит след употребата на бучиниш.
3. Диети.Трябва да се помни, че продължителното гладуване води до образуване на конкременти (камъни) в жлъчния мехур.
4. Пътуване.Гастроентерологични заболявания, например синдром на раздразнените черва, могат да бъдат предизвикани от хранително отравяне, получено при туристически пътувания, включително в нашата страна. Непознатата храна може да причини неизправност в храносмилателната система. За такива случаи гастроентеролозите измислиха термина „диария на пътешественика“.
Вземете със себе си на път ензимни препарати и чревен антисептик, например интетрикс.
Кога да посетя лекар?
Ако грешките в диетата започнат редовно да причиняват дискомфорт, това означава, че не всичко е наред с храносмилателните органи. И така, време е. Симптоми на проблеми с храносмилането: тъпа болка в корема, подуване на корема, чувство на тежест след хранене, киселини.
За съжаление голяма част от нашите пациенти търсят помощ след няколко години безсмислено самолечение. Или се страхуват от лекарите, или им нямат доверие - забравиха, че е 21 век и не всички болести се лекуват с активен въглен и сода.
Никой не спори, че диетата (без пикантни, мазни и пържени) все още не е навредила на никого, но е по-добре първо да се прегледате, за да не пропуснете нещо сериозно.
Гастроентерологичен преглед
Симптомите на много гастроентерологични заболявания са сходни, следователно в наше време диагнозата се поставя само след цялостен преглед. Минимумът, необходим при първото посещение: EGDS (гастроскопия), ултразвук, биохимичен кръвен тест. Ако е необходимо, се предписва колоноскопия, рентгеново изследване и общ кръвен тест.
Гастроскопията е може би една от най-неприятните диагностични процедури в медицината. Интересното е, че жените го понасят много по-устойчиво от мъжете. Тук може да се посъветва само едно нещо: ако не сте жена, бъдете търпеливи, не бъдете нервни и не избухвайте. Неприятно, но трябва да сте търпеливи.
Диета за болни
До 80-те години на миналия век дизайнът на диетите е достигнал най-високото ниво на изтънченост. Диетотерапията се нарича водещ фактор в комплексното лечение на много заболявания на храносмилателната система. Наистина беше. Факт е, че по това време лекарствата или не могат да се приемат дълго време поради множество странични ефекти, или не са достатъчно ефективни. В днешно време, когато лекарствата станаха по-ефективни и по-безопасни, необходимостта от спазване на строга диета отпадна. Въпреки това, по време на периода на обостряне трябва да се изключи употребата на подправки, плодове, мазни, пикантни, пържени храни. Грешките в диетата (дори при приемане на лекарства) през този период могат да доведат до рецидив на заболяването.
Да кажем, че лекарят е предписал дългосрочна диета, но не можете да я следвате или (о, ужас!) Имаше рожден ден-банкет-сватба-празник. Какво да правя? В такива случаи ние позволяваме на нашите пациенти да разширят списъка с разрешени продукти, но в същото време ги съветваме да приемат ензимни препарати (например мезим, креон) и понякога блокери на протонната помпа (омепразол), за да намалят тежестта върху храносмилателната система. органи.
И накрая, за Helicobacter Pylori. Неговото унищожаване (ерадикация) води до дълготрайна ремисия на гастрит или пептична язва, често продължаваща с години. Да не говорим за факта, че рискът от развитие на стомашни тумори е намален. Ето защо, ако се установи, че имате гастрит или язва, изисквайте определяне на Helicobacter Pylori и ако се открие, преминете курс на лечение.
гастроентеролог, професор Нона Николаева
- Кажете ми, Нона Николаевна, откъде идват тези нещастия - болести на стомаха и червата? В края на краищата, самата цел на стомашно-чревния тракт е да смила храната и да насища тялото ни с протеини, въглехидрати, мазнини, минерали, от които се нуждае ...
- Работата е там, че стомашно-чревният тракт с неговите възможности и резерви е даден на човека като разумно същество. И всички хормони, ензими са включени в него въз основа на рационалното, разумно поведение на човек в нормални, познати условия.
Какво се оказа? Първо, биологичното същество човек живее в среда, замърсена от продуктите на неговата жизнена дейност. Дисонансът вече е налице.
Второ. Храната се промени. В състава му се появяват такива вещества, за чието неутрализиране човек няма адекватни ензими, няма антидот. Обемът и възможностите на човешките ензимни системи, които осигуряват контакта му с външната среда, са съвсем сигурни - техническият прогрес не ги е увеличил. Например черният дроб има 450 ензимни системи - това число е условно - и не повече. И алергиите не възникват поради заболяването на този черен дроб, а защото в земята, във водата, в храната през последните десетилетия се появиха нови вещества и техните комбинации, с които черният дроб не може да се справи - той просто няма подходящ ензимен отговор към тях. Поради тази причина такива вещества за хората са токсични с всички произтичащи от това последствия.
В целия свят, включително в развитите страни, стомашно-чревната патология се разраства по такъв начин, че нейната статистика противоречи на остри респираторни, настинки. Вземете добре познатия хроничен гастрит - от петстотин до осемстотин на хиляда от населението.
„Но има хора, доживели до преклонна възраст, които са съгрешили с алкохол и топла храна.
- Различните хора наследяват различни резервни възможности на даден орган или система. Друго е по-важно. Патологията на стомашно-чревния тракт на родителите може да бъде наследена от деца. Алкохолната интоксикация на бащата може да причини патология на черния дроб на детето. Възможно е унаследяване на променена стомашна секреция и др.
Бащата изпи черния дроб на сина си.
- От майка, която не пие, процентът на очакваната патология на детето е не повече от 2%. Ако пие умерено и периодично – 25%. При постоянна употреба на алкохол вероятността от наследствена патология е 75%.
— Има ли специфика на стомашно-чревните заболявания при сибиряците?
- Ако вземем разпространението на патологията, бих се спрял на язвата на стомаха и дванадесетопръстника. Сравнете: в други страни пептичната язва се среща в 6-9 случая на хиляда население, а нашите цифри
- В сибирските райони пептичната язва по-често е придружена от усложнения: кървене, разрушаване на стомашната стена, дегенерация в рак. И честотата на такива усложнения е много висока - до 75 случая на 100 пациенти. Помислете за това число!
- С какво са свързани тези характеристики?
Виждам две причини. Първият е, че съвременните ефективни противоязвени лекарства са недостъпни за повечето пациенти. Всички лекари са добре запознати с тази патология. И ако провеждате продължително лечение в продължение на две, три, пет години, можете да постигнете добра, дългосрочна ремисия.
Втората причина е небрежно, изключително несериозно отношение към тази страховита болест. На първо място, това се отнася за самите възрастни, като правило, най-трудоспособната възраст. Особено ако в семействата им има деца и юноши, генетично предразположени към пептична язва. Тя бързо се подмладява.
- Има ли случаи на заболяване при деца?
- Да, педиатрите съобщават за случаи на пептична язва при 5-6 годишни деца в предучилищна възраст.
- Какви усещания или нарушения дават сигнал на пациента да посети лекар?
- За съжаление, културата на голяма част от нашите съграждани остава доста ниска. Може би това ни е национална черта - може би ще струва.
- Ще се разтвори от само себе си...
- Няма да се разтвори от само себе си. Именно това отношение осигурява неблагоприятния ход на заболяването. В юношеска или юношеска възраст най-характерният симптом е киселини в стомаха. Намалява се от прием на храна, мляко, минерална вода, газирани напитки. Тези продукти обаче само временно премахват усещането за киселини. Лигавицата продължава да смила собствения си стомашен сок. Следващият знак е болкав горната част на корема, "под лъжичката". Те се появяват 1,5-2 часа след хранене. Болката често се появява през нощта.
В такава ситуация не е необходимо да бъдете умни и да измисляте нещо, но възможно най-скоро се свържете с терапевт или гастроентеролог.
- С какви надеждни средства за профилактика и лечение на пептична язва разполага съвременната медицина?
- Едва ли може да се говори за профилактика на язвената болест. Друго нещо е специалната бдителност на хората, чиито роднини са страдали от това заболяване. 55% от всички пациенти имат изразена наследствена предразположеност. На първо място, това са хора с I кръвна група, с висока стомашна секреция, с преобладаване на парасимпатиковата нервна система. Тези рискови фактори могат лесно да бъдат идентифицирани.
Сред съвременните средства за лечение на пептична язва, на първо място, искам да отделя голяма група H2-блокери на хистаминовите рецептори. Сред тях са фамотидин, улфамид, лецидил, гастроседин и др. Тези лекарства могат да се приемат дълго време. При правилна употреба и надеждно намаляване на стомашната секреция постигаме основната цел: възстановяване на собствените регенеративни способности на лигавицата и заздравяване на язвата.
При някои пациенти инфекцията с хеликобактер пречи на образуването на белези на язви и също се появява описторхоза. Никакви екстрасенси няма да помогнат тук. Не трябва да отказвате лекарствата, които лекарят препоръчва, дори и да са антибиотици за лечение на стомашна инфекция.
Антиацидите и адсорбентите остават важен компонент на лечението. Най-добрият от тях - Маалокс. Неутрализира солната киселина, обгръща лигавицата, предпазвайки я от разяждане от собствения стомашен сок. Продава се без рецепта и е много удобен за употреба: можете да вземете няколко таблетки или чанта на работа, на път, навсякъде.
- Носят се легенди, че някой лекува язва със спирт, почти чист спирт?
„Нека си спомним как преди няколко десетилетия лекарите използваха доказан стимулант, алкохола, за да определят силата и агресивността на стомашния сок. Пак казвам, алкохолът е стимулант на стомашната секреция. Ако в някои случаи след такова „народно лечение“ язвата престане да се притеснява, това означава само едно нещо: алкохолът е изгорил част от лигавицата. Последващите улцерации със сигурност ще бъдат сложни. На мястото на унищожените клетки неизбежно ще се появят атрофични полета - идеално легло за раково израждане в близко бъдеще.
- Черният дроб също става мишена на алкохола...
Тя прави всичко възможно да спаси тялото. Но, поемайки удар върху себе си, черният дроб страда сам. В такива случаи много често се наблюдава дегенерация на чернодробния паренхим в мастна хепатоза, цироза на черния дроб. Има добро лекарство за лечение на чернодробни заболявания - Есенциале. Изисква системна и продължителна употреба. Но ако пациентът не се откаже от алкохолната си зависимост, никакви лекарства, никакви гастроентеролози и хепатолози не могат да помогнат.
подготви Надежда Фролова
Свързани статии
Как бързо да излезем от преяждане
Напредналите стадии на алкохолизъм са придружени от преяждане. Колкото повече години човек пие, толкова по-трудно и по-продължително е преяждането. Продължава с дни и седмици, през които алкохоликът постоянно приема алкохол, това е непрекъснат процес, в който няма светлина. Обикновено...
Лечение на запек при гастрит
Хиаталната херния (HH), хроничният гастрит е често срещана патология на стомашно-чревния тракт. HH е изместване през езофагеалния отвор на диафрагмата на хранопровода, стомаха или част от него, в редки ...
Хроничен атрофичен гастрит - Симптоми, диета, лечение с народни средства ... експертни съвети
Пишете, че сте диагностицирани с "атрофичен гастрит" и не искате "да го стартирате и да го превърнете в хроничен". Факт е, че атрофичният гастрит вече е хронична форма на заболяването. Характеризира се с почти...
Разговаряхме с гастроентеролог и намерихме отговори на 5-те най-известни здравни въпроса. Предлагаме на вашето внимание съветите на гастроентеролог относно правилното хранене и др.
Говорейки за правилното хранене, на първо място имаме предвид частичното хранене. Какво означава това и защо е толкова важно? Яденето на по-малки хранения означава често ядене на по-малки порции. Тоест, в допълнение към основното хранене (закуска, обяд и вечеря), е необходимо да се правят така наречените закуски. Обемът на храната, разбира се, е по-малък.
Ям много и със завидна редовност. Кажете ми, докторе, това наистина ли разтяга стомаха? Какво заплашва?
След всяко хранене жлъчният мехур отделя жлъчка в дванадесетопръстника, която е необходима за нормалното храносмилане. По този начин жлъчният мехур се изпразва редовно, което предотвратява сгъстяването на жлъчката и риска от развитие на жлъчна утайка или жлъчни камъни в бъдеще. В допълнение, храната алкализира средата в стомаха и по този начин намалява ефекта на солната киселина върху стомашната лигавица, това е особено важно за пациенти, които са имали стомашна язва, както и за пациенти с чести обостряния на гастрит (с висока киселинност). .
От друга страна, преяждането не само води до разтягане на стомаха, но засяга мускулния тонус, стомашната подвижност. При преяждане налягането в стомаха се повишава, което предразполага към рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода. Ако това е постоянно, тогава работата на сфинктерния апарат, разположен между хранопровода и стомаха, е нарушена. И в бъдеще, поради малкия обем на храната или дори извън приема, може да се появи леене (рефлукс). Това се усеща от пациента като киселини или усещане за парене зад гръдната кост, немотивирана кашлица и др.
Тъй като стомахът е кисел, а хранопроводът е неутрален, киселината дразни лигавицата на хранопровода и освен оплакванията от киселини се развиват възпалителни промени (езофагит), ерозии или язви на дисталния хранопровод, установени с езофагогастродуоденоскопия, които изисква назначаването на определени лекарства. За да се намали киселинността в стомаха, се предписват инхибитори на протонната помпа, а за да се повлияе мотилитета на стомаха и хранопровода и по този начин да се намали рискът от рефлукс на стомашно съдържимо в хранопровода, се предписва прокинетик итомед, курс. Лечението се избира от лекаря индивидуално за всеки пациент.
Кажете ми, докторе, възможно ли е хората с чернодробни заболявания да правят слънчеви бани на слънце или в солариум?
Разбира се, слънчевите лъчи са необходими на тялото. В допълнение към факта, че слънчевото време просто подобрява настроението, слънчевите лъчи играят важна роля в образуването на витамин D, който от своя страна е важен за усвояването на калция от тялото. Въпреки това е противопоказано да бъдете под преките слънчеви лъчи или дори да правите слънчеви бани в солариум за пациенти с хроничен вирусен хепатит, тъй като вероятността от повишено възпроизвеждане на вируса и влошаване на състоянието на пациента се увеличава.
Кажете ми, докторе, можете ли да пиете чешмяна вода?
За да стане годна за пиене чешмяната вода, тя преминава през няколко степени на пречистване. Ако говорим за вода в Москва, тогава тя е хлорирана, което позволява да се използва като питейна вода. Въпреки това се препоръчва използването на конвенционални филтри, за да се избегне поглъщането на летливи съединения, образувани по време на хлорирането. Въпреки че концентрацията им не надвишава допустимите норми, според компетентните органи.
Кажете ми, докторе, ако ме боли дясната страна, това означава ли, че ме боли черният дроб?
Черният дроб боли, ако е доста увеличен по размер и капсулата му е разтегната. Или ако обемна формация води до разширяване на капсулата. В други случаи болката в десния хипохондриум най-често се свързва със заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища. Сред такива заболявания, например, хроничен холецистит, който се определя чрез ултразвуково изследване и може да причини развитието на жлъчна утайка, а в случай на прогресия на заболяването - холелитиаза (GSD). За профилактика на холелитиаза на етапа на жлъчна утайка е препоръчително да се използват препарати от урсодезоксихолева киселина (урсозан), чиято доза и продължителност зависят от теглото на пациента и специфичната клинична ситуация, поради което е необходима консултация с гастроентеролог.
Кажете ми, докторе, кои са 5 прости неща, които трябва да правите всеки ден, за да поддържате черния си дроб здрав?
Сред основните мерки за предотвратяване на чернодробни заболявания бих искал да подчертая, първо, правилното хранене. Разбира се, това не е само частично хранене, но и употребата на продукти, които имат благоприятен ефект върху черния дроб. Също така намалете консумацията на пържени и мазни храни. Второ, важно е да се избягва злоупотребата с алкохол. Трето, използвайте лекарства с повишено внимание и е по-добре, ако е необходимо, да се консултирате с лекар своевременно за помощ. Четвърто, изключително важно е да приемате достатъчно течност на ден. Е, и пето, важна е редовната, но дозирана физическа активност, която помага да се поддържа телесното тегло на ниво или ви позволява да го намалите, ако имате наднормено тегло, което означава намаляване на риска от развитие на мастна хепатоза.
Защо детоксикацията със сок е опасна, пристрастява ли млякото, може ли кетогенната диета да замени тренировката и възможно ли е все още да се пие вода по време на хранене? BeautyHack зададе на гастроентеролога Гузел Евстигнеева най-належащите въпроси за модерните диети и правилното хранене.
Гузел Евстигнеева (@doctor_evstigneeva)
Гастроентеролог от най-висока категория, диетолог, остеопат, кандидат на медицинските науки
Има ли полза от дните на гладно?
Дните на гладно определено препоръчвам да прекарате под наблюдението на лекар. Те могат да причинят вреда при наличие на заболявания, които имат противопоказания за такива дни, бременни жени, кърмачки и в детска възраст. А при наличие на захарен диабет и някои заболявания на стомашно-чревния тракт дните на гладуване са възможни само под наблюдението на лекар.
Има различни схеми: от отмяна на вечери няколко пъти седмично (16-часов интервал на гладуване), което можете да направите сами, до няколко десетки дни гладуване, провеждани в специализирани клиники.
Как строгите диети вредят на организма?
Диетолозите понякога предписват строги диети, но ако има показания за тях (например автоимунни протоколи). А целта на такива диети е нормализиране на обмяната на веществата, дори лечение на някои заболявания. А често спазването на строга диета е жизненоважна необходимост (целиакия, например).
Ако няма индикации, гастроентеролозите не препоръчват да седите на строга диета - липсата на калории често води до неправилно функциониране на вътрешните органи, а дефицитът на витамини и минерали може да доведе до по-сериозни последици.
Гастроентеролозите на страната на вегетарианството или против?
Има много видове вегетарианство - от отказ от месо до суровоядство. Винаги съм за разумен балансиран подход към такива ограничения, развитието на балансирана диета. Често при мен идват пациенти, които след като са се отказали от месото, са заменили този продукт с голямо количество бързи въглехидрати, които априори не могат да имат положителен ефект върху метаболизма.
Как да компенсирате липсата на необходимите елементи за тези, които все още отказват месо?
Отново повтарям, че има много видове вегетарианство, но е вероятно да се наложи използването на хранителни добавки. Най-честите дефицити са витамин В12 и дефицит на желязо. Но ви призовавам да не се занимавате с тяхното самостоятелно назначаване, а да потърсите помощ от диетолог, който въз основа на лабораторни изследвания ще направи подходящите назначения.
Ефективна ли е детоксикиращата диета?
Смята се, че голяма част от манията по соковете дължи на Съединените щати славата си на страна с висок процент на затлъстяване. Факт е, че соковете, както плодови, така и зеленчукови, имат по-високо съдържание на калории, съдържание на захар и органични киселини, които влияят на зъбния емайл, в сравнение с оригиналния продукт.
Има ли наистина система за хранене по кръвни групи?
Тази диета е разработена от лекарите натуропати Джеймс и Питър Д'Адамо. Въпреки голямата й популярност, няма убедителни научни доказателства в подкрепа на диетата с 4 кръвни.
Опасна ли е протеиновата диета за организма?
Популярна, бих казал, преди няколко години, протеиновата диета има редица противопоказания, ако човек има заболявания на бъбреците, черния дроб и стомашно-чревния тракт. Отново, ако решите да следвате такава диета, по-добре е да направите това след консултация с диетолог, който определено ще вземе предвид индивидуалните характеристики на вашия метаболизъм.
Диетата включва ядене предимно на протеинови храни - яйца, извара, риба, постно месо, но тялото е лишено от въглехидрати.
Излишъкът от протеин може да доведе до нарушаване на метаболитните процеси, тъй като протеинът е основата на всяка клетка в тялото, от него се образуват много хормони и ензими.
Колко хранения трябва да има на ден?
Ако няма съпътстващи заболявания, тогава 3 хранения на ден са идеални.
Полезни или лоши са похапванията през деня?
Ако пациентът има инсулинова резистентност, която е в основата на много заболявания (затлъстяване, диабет, синдром на поликистозни яйчници и др.), Тогава леките закуски са нежелателни, тъй като те допринасят за скока на инсулина и поддържането на инсулинова резистентност.
А задачата на диетолога е да повиши чувствителността на телесните клетки към инсулина. Лека закуска е възможна само ако пациентът има съпътстващи заболявания на стомашно-чревния тракт: гастроезофагеална рефлуксна болест, обостряне на пептична язва, синдром на раздразнените черва и др. Въпросът за необходимостта от закуски винаги се решава индивидуално.
Вредно ли е да се пие вода по време и след хранене?
Наистина е така. Препоръчително е да пиете вода 20-30 минути преди хранене и час и половина след това.
Във всеки случай, в никакъв случай не трябва да измивате храната със студени напитки - това значително намалява времето за смилане на храната, което означава, че чувството на глад няма да отнеме много време.
Много диети позволяват употребата на сухо червено вино в малки количества - какво мислят гастроентеролозите за това?
Има редица противопоказания за такава препоръка. Най-чести: чернодробно заболяване, подагра и алкохолна зависимост. Освен това наскоро се появиха изследвания, които доказват участието дори на минимални дози алкохол в развитието на канцерогенеза (онкология), особено при жените. Има обаче и привърженици на ежедневната употреба на малки дози вино, които отбелязват техния антиканцерогенен ефект. Учените все още не са стигнали до единодушно мнение по този въпрос.
Някои диетолози настояват за безполезността на супите - какво е мнението на гастроентеролозите?
Вярно ли е, че кетогенната диета помага за загуба на излишни килограми по-бързо от упражненията?
Кетогенната диета е диета с високо съдържание на мазнини и умерено съдържание на протеини. Първоначално е разработен за лечение на епилепсия при деца. Такава диета принуждава тялото да използва мазнините като основен източник на енергия. За да направите това, премахнете от диетата храни с високо съдържание на въглехидрати, като сладки плодове и зеленчуци, хляб, тестени изделия, зърнени храни и захар, но в същото време увеличете количеството на храни, богати на мазнини, като сирене и масло.
Но трябва да разберете, че никоя от съществуващите диети не може да замени спортното обучение, тъй като имаме нужда от спорт не само за борба с излишните килограми.
От какви „вредни“ храни тялото ни все още се нуждае в умерени количества?
През последните години диетолозите коренно преразгледаха мнението си за частта от продуктите и има много доказателства, че диетите с ниско съдържание на мазнини влияят негативно на тялото ни.
Маслото е незаменим компонент в диетата, отличен източник на здравословни мазнини и витамини A, D, E и K. Дори свинското месо, ако не го отказвате по религиозни или идеологически причини, е отличен продукт, при условие че не използвате само то, но и други видове месо. Въпреки че, разбира се, много зависи от това каква храна е яло животното.
Но хлебните продукти са много двусмислени, така че диетолозите често предписват диета без глутен за чревни заболявания в момента.
Така наречената вода за детоксикация полезна ли е за вас?
Водата за детоксикация - вода с добавка на плодове, зеленчуци или зеленчуци - е популярен начин да се принудите да пиете повече в наши дни.
Ако няма противопоказания от органите на стомашно-чревния тракт, тогава употребата на такива напитки е допустима. Въпреки това не може да се каже недвусмислено, че те могат напълно да компенсират дефицита на витамини и минерали в организма, така че те могат безопасно да бъдат приравнени към обикновената вода.
Какви са опасностите от суровата диета?
Все още няма научни изследвания, доказващи изключителните ползи за организма от суровоядството. И в условията на централна Русия такава диета обикновено е трудно да се приложи, без да се навреди на здравето.
Какво представляват суперхраните и защо трябва да ги включите в ежедневната си диета?
Суперхраните се считат за храни с високо съдържание на хранителни вещества. Те включват плодове от асай, зеле, киноа, какаови зърна и много други продукти. По отношение на суперхраните почти ежедневно се появяват едни или други публикации, които доказват или опровергават тяхната ефективност. Затова ви съветвам да се придържате към балансирана диета, а не да наблягате само на храни с високо съдържание на витамини и минерали – всичко трябва да е умерено.
Годжи бери полезни ли са за стомаха и храносмилането?
Годжи бери е суперхрана, произхождаща от Китай и Тибет - много хора ги добавят към обичайните си ястия или пият чай, като заливат продукта с вряла вода. Те съдържат много антиоксиданти, които спомагат за укрепване на имунитета, но убедителни научни доказателства, доказващи чудодейните ефекти на годжи бери, все още не са представени на световната общност.
Какви суперхрани са полезни не само за храносмилателния тракт, но и допринасят за отслабване?
Всъщност много храни могат да бъдат класифицирани като суперхрани: различни видове зеле, горски плодове, ядки, водорасли и т.н. Разбираемо е, че при редовната им употреба се намалява рискът от развитие на различни заболявания, включително затлъстяване. Но ако в същото време ядете нездравословна храна, тогава не можете да очаквате чудеса от суперхраните.
Отказът от млечните продукти – за или против?
Ползите и вредите от млечните продукти са една от най-противоречивите теми през последните години. Има много противници, които твърдят, че млякото съдържа естрогени и растежни фактори, които причиняват развитието на различни видове рак. Други учени опровергават този факт, като казват, че тези вещества се разрушават в червата на човека. Има генетично обусловена непоносимост към лактоза, казеин.
Въпреки това, много учени смятат, че за да се реализира тази непоносимост, трябва да има определени условия, свързани с различни хранителни дефицити. С една дума, млякото е много противоречив продукт и гастроентеролозите все още не могат да стигнат до категорични заключения относно ползите или вредите от него.
Колко често се среща непоносимостта към лактоза и какво я причинява?
Вроденият лактазен дефицит е изключително рядък. С напредване на възрастта обаче количеството лактоза в организма, а оттам и способността за усвояване на пълномасленото мляко, намалява. Според статистиката в Русия честотата на непоносимост към лактоза е 16-30%, което означава, че почти всеки трети човек може да изпита чревни проблеми, когато пие мляко и млечни продукти.
Вярно ли е, че млечните продукти водят до пристрастяване?
Наричането на любовта към млечните продукти пристрастяване би било погрешно, въпреки че някои изследвания се опитват да докажат обратното. Учените цитират ензима казеин, съдържащ се в млечните продукти, който действа като опиат, разграждайки се в червата. Други настояват, че лактозата също е захар, което означава, че ще предизвика пристрастяване.
Във всеки случай в Централна Русия е доста трудно да се намери заместител за тях от растителен произход, освен това цената на "млечните" продукти от кокос, бадеми, ориз или овес е доста висока.
Може ли производството на ензими да спре завинаги, когато определени храни се избягват?
Факт е, че производството на определени ензими в нашето тяло не зависи от употребата на конкретен продукт. Но може да варира в зависимост от състава на чревната микрофлора например.
Вредата от захарта е доказана - но струва ли си да я изоставим напълно?
Определено си заслужава, защото за нормалното функциониране на тялото ни добавената захар абсолютно не е необходима. Може да се синтезира от протеини и мазнини - и това ще бъде достатъчно.
Кафявата захар е по-здравословна от бялата – факт или мит?
И кафявата, и бялата захар съдържат приблизително еднакъв брой калории, така че няма да донесат никаква полза за фигурата. През последните години диетологията и гастроентерологията поеха по пътя на премахване на добавената захар от диетата.
Така че не забравяйте, че захарта, дори кафявата, все още е захар.
Има ли безопасни подсладители?
Всички подсладители могат да бъдат разделени на синтетични и естествени. Първите не само често не помагат за отслабване, но и водят до обратния ефект поради намаляване на нивата на кръвната захар. Ако все пак искате да намерите аналог на захарта, днес бих ви посъветвал стевия и еритрол.
Наистина ли стевията е толкова безопасна?
Има някои доказателства, че стевията може да помогне за повишаване на нивата на инсулин. При рационална употреба този подсладител няма да причини значителна вреда, но е по-добре да наблюдавате реакцията на тялото си и да въвеждате стевия в диетата на малки порции.
Какви здравословни навици могат да ви помогнат да избегнете скритата захар?
Скритата захар се съдържа в различни плодови и газирани напитки, готови студени чайове с добавки, кисели млека, зърнени закуски и дори инстантни зърнени храни. Освен това някои сосове съдържат много захар: например една супена лъжица кетчуп може да съдържа една чаена лъжичка захар.
Старайте се да избягвате полуфабрикатите, гответе повече сами и гледайте храната да е разнообразна и балансирана, а десерта заменете с плодове.
Какво е отношението на гастроентеролозите към макробиотичното хранене?
Основната цел на макробиотичното хранене е по-скоро подобряването на тялото, а не загубата на тегло. И за разлика от други диети, макробиотиката не включва временно отказване от някои храни, тук ще трябва да промените целия си начин на живот. Като се има предвид факта, че макробиотичната диета включва ядене само на екологично чисти продукти, растящи в близост до мястото на пребиваване, за повечето жители на нашата страна тя, априори, не може да бъде напълно балансирана по отношение на макро- и микроелементи. Но някои принципи на такова хранене със сигурност ще бъдат полезни.
Има ли диети, официално одобрени от гастроентеролозите?
Всяка диета трябва да отчита индивидуалните характеристики на тялото, наличието на определени заболявания, както и състояния на дефицит. Ето защо диетите все пак трябва да се предписват от лекари.
Но вече знаете съвета, който всеки гастроентеролог ще ви даде - храненето трябва да е балансирано и разнообразно, според личния ви прием на калории и начина на живот. Няма нужда да се измъчвате със строги диети, освен ако не е препоръчано от Вашия лекар, и не забравяйте да пиете вода.
Текст: Анастасия Сперанская