Ендокринни жлези- специализирани органи, които нямат отделителни канали и отделят секрети в кръвта, мозъчната течност, лимфата през междуклетъчните пролуки.
Ендокринните жлези се отличават със сложна морфологична структура с добро кръвоснабдяване и са разположени в различни части на тялото. Характерна особеност на съдовете, хранещи жлезите, е тяхната висока пропускливост, която улеснява лесното проникване на хормоните в междуклетъчните пространства и обратно. Жлезите са богати на рецептори, инервирани от вегетативната нервна система.
Има две групи ендокринни жлези:
1) извършване на външна и вътрешна секреция със смесена функция (т.е. това са половите жлези, панкреаса);
2) извършване само на вътрешна секреция.
Ендокринните клетки също присъстват в някои органи и тъкани (бъбреци, сърдечен мускул, автономни ганглии, образуващи дифузна ендокринна система).
Обща функция за всички жлези е производството на хормони.
Ендокринна функция- сложно организирана система, състояща се от множество взаимосвързани и деликатно балансирани компоненти. Тази система е специфична и включва:
1) синтез и секреция на хормони;
2) транспорт на хормони в кръвта;
3) метаболизма на хормоните и тяхното отделяне;
4) взаимодействието на хормона с тъканите;
5) процесите на регулиране на функциите на жлезата.
Хормони- химични съединения с висока биологична активност и в малки количества със значителен физиологичен ефект.
Хормоните се транспортират по кръвен път до органите и тъканите, като само малка част от тях циркулира в свободна активна форма. Основната част е в кръвта в свързана форма под формата на обратими комплекси с протеини на кръвната плазма и телца. Тези две форми са в равновесие една с друга, а равновесието в покой е значително изместено към обратими комплекси. Тяхната концентрация е 80%, а понякога и повече от общата концентрация на този хормон в кръвта. Образуването на комплекс от хормони с протеини е спонтанен, неензимен, обратим процес. Компонентите на комплекса са свързани помежду си чрез нековалентни, слаби връзки.
Хормоните, които не са свързани с кръвните транспортни протеини, имат директен достъп до клетките и тъканите. Два процеса протичат паралелно: осъществяването на хормоналния ефект и метаболитното разграждане на хормоните. Метаболитната инактивация е важна за поддържане на хормоналната хомеостаза. Хормоналният катаболизъм е механизъм за регулиране на активността на хормона в организма.
По своята химическа природа хормоните са разделени на три групи:
1) стероиди;
2) полипептиди и протеини със и без въглехидратен компонент;
3) аминокиселини и техните производни.
Всички хормони имат сравнително кратък полуживот от около 30 минути. Хормоните трябва постоянно да се синтезират и секретират, да действат бързо и да се инактивират с висока скорост. Само в този случай те могат ефективно да работят като регулатори.
Физиологичната роля на ендокринните жлези е свързана с тяхното влияние върху механизмите на регулация и интеграция, адаптация, поддържане на постоянството на вътрешната среда на тялото.
2. Свойства на хормоните, механизъм на тяхното действие
Има три основни свойства на хормоните:
1) отдалеченият характер на действието (органите и системите, върху които действа хормонът, са разположени далеч от мястото на неговото образуване);
2) строга специфичност на действието (отговорите към действието на хормона са строго специфични и не могат да бъдат причинени от други биологично активни агенти);
3) висока биологична активност (хормоните се произвеждат от жлезите в малки количества, ефективни са в много малки концентрации, малка част от хормоните циркулират в кръвта в свободно активно състояние).
Действието на хормона върху функциите на тялото се осъществява по два основни механизма: чрез нервната система и хуморален, директно върху органите и тъканите.
Хормоните функционират като химически пратеници, които пренасят информация или сигнал до определено място – целева клетка, която има високоспециализиран протеинов рецептор, с който се свързва хормонът.
Според механизма на действие на клетките с хормони, хормоните се делят на два вида.
Първи тип(стероиди, хормони на щитовидната жлеза) - хормоните относително лесно проникват в клетката през плазмените мембрани и не изискват действието на посредник (медиатор).
Втори тип- слабо проникват в клетката, действат от нейната повърхност, изискват присъствието на медиатор, тяхната характерна черта е бързите реакции.
В съответствие с два вида хормони се разграничават и два вида хормонална рецепция: вътреклетъчна (рецепторният апарат е локализиран вътре в клетката), мембранна (контактна) - на външната й повърхност. Клетъчни рецептори- специални участъци от клетъчната мембрана, които образуват специфични комплекси с хормона. Рецепторите имат определени свойства, Както и:
1) висок афинитет към определен хормон;
2) селективност;
3) ограничен капацитет на хормона;
4) спецификата на локализацията в тъканта.
Тези свойства характеризират количествената и качествената селективна фиксация на хормоните от клетката.
Рецепторното свързване на хормоналните съединения е задействане за образуването и освобождаването на медиатори вътре в клетката.
Механизмът на действие на хормоните с целевата клетка протича на следните етапи:
1) образуването на сложен "хормон-рецептор" на повърхността на мембраната;
2) активиране на мембранната аденилциклаза;
3) образуване на сАМР от АТФ във вътрешната повърхност на мембраната;
4) образуването на комплекс "cAMP-рецептор";
5) активиране на каталитична протеин киназа с дисоциация на ензима на отделни единици, което води до фосфорилиране на протеини, стимулиране на процесите на протеинов синтез, РНК в ядрото и разграждане на гликоген;
6) инактивиране на хормона, cAMP и рецептора.
Действието на хормона може да се осъществи по по-сложен начин с участието на нервната система. Хормоните действат върху интерорецепторите, които имат специфична чувствителност (хеморецептори на стените на кръвоносните съдове). Това е началото на рефлексна реакция, която променя функционалното състояние на нервните центрове. Рефлексните дъги са затворени в различни части на централната нервна система.
Има четири вида хормонални ефекти върху тялото:
1) метаболитен ефект - ефектът върху обмяната на веществата;
2) морфогенетичен ефект - стимулиране на образуването, диференциацията, растежа и метаморфозата;
3) задействащо влияние - влияние върху дейността на ефекторите;
4) коригиращ ефект - промяна в интензивността на дейността на органите или на целия организъм.
3. Синтез, отделяне и отделяне на хормони от организма
Биосинтеза на хормони- верига от биохимични реакции, които формират структурата на хормоналната молекула. Тези реакции възникват спонтанно и са генетично фиксирани в съответните ендокринни клетки. Генетичният контрол се осъществява или на нивото на образуването на иРНК (информационна РНК) на самия хормон или неговите предшественици (ако хормонът е полипептид), или на нивото на образуване на иРНК на протеини на ензими, които контролират различни етапи на образуване на хормони (ако е микромолекула).
В зависимост от естеството на синтезирания хормон има два вида генетичен контрол на хормоналната биогенеза:
1) директен (синтез в полизоми на предшествениците на повечето протеин-пептидни хормони), схема на биосинтез: "гени - иРНК - прохормони - хормони";
2) индиректен (екстрарибозомен синтез на стероиди, производни на аминокиселини и малки пептиди), схема:
"Гени - (тРНК) - ензими - хормон".
На етапа на превръщане на прохормон в хормон за директен синтез често се включва вторият тип контрол.
Секреция на хормони- процесът на освобождаване на хормони от ендокринните клетки в междуклетъчните пролуки с по-нататъшното им навлизане в кръвта, лимфата. Секрецията на хормона е строго специфична за всяка ендокринна жлеза. Секреторният процес се извършва както в покой, така и при условия на стимулация. Секрецията на хормона става импулсивно, на отделни дискретни порции. Импулсивният характер на хормоналната секреция се обяснява с цикличния характер на процесите на биосинтеза, отлагане и транспорт на хормона.
Секрецията и биосинтезата на хормоните са тясно свързани помежду си. Тази връзка зависи от химическата природа на хормона и характеристиките на механизма на секреция. Има три механизма на отделяне:
1) освобождаване от клетъчни секреторни гранули (секреция на катехоламини и протеин-пептидни хормони);
2) освобождаване от протеин-свързана форма (секреция на тропни хормони);
3) относително свободна дифузия през клетъчните мембрани (стероидна секреция).
Степента на връзка между синтеза и секрецията на хормони нараства от първия тип към третия.
Хормоните, навлизайки в кръвния поток, се транспортират до органите и тъканите. Хормонът, свързан с плазмените протеини и телца, се натрупва в кръвния поток и временно се изключва от обхвата на биологично действие и метаболитни трансформации. Неактивният хормон лесно се активира и получава достъп до клетките и тъканите. Паралелно протичат два процеса: прилагане на хормоналния ефект и метаболитна инактивация.
В процеса на метаболизма хормоните се променят функционално и структурно. По-голямата част от хормоните се метаболизират и само малка част (0,5-10%) се екскретират непроменени. Метаболитната инактивация е най-интензивна в черния дроб, тънките черва и бъбреците. Продуктите на хормоналния метаболизъм се екскретират активно в урината и жлъчката, жлъчните компоненти накрая се екскретират с изпражненията през червата. Малка част от хормоналните метаболити се екскретират с потта и слюнката.
4. Регулиране дейността на жлезите с вътрешна секреция
Всички процеси в тялото имат специфични регулаторни механизми. Едно от нивата на регулация е вътреклетъчно, действащо на ниво клетка. Подобно на много многоетапни биохимични реакции, процесите на дейност на жлезите с вътрешна секреция в една или друга степен се саморегулират според принципа на обратната връзка. Според този принцип предишният етап от веригата от реакции или инхибира, или засилва следващите. Този регулаторен механизъм има тесни граници и е в състояние да осигури леко променящо се първоначално ниво на жлезната активност.
Основна роля в механизма на регулиране играе междуклетъчният системен контролен механизъм, който прави функционалната активност на жлезите зависима от състоянието на целия организъм. Системният механизъм на регулация определя основната физиологична роля на жлезите с вътрешна секреция – привеждане на нивото и съотношението на метаболитните процеси в съответствие с нуждите на целия организъм.
Нарушаването на регулаторните процеси води до патология на функциите на жлезите и целия организъм като цяло.
Регулаторните механизми могат да бъдат стимулиращи (улесняващи) и инхибиращи.
Водещото място в регулацията на жлезите с вътрешна секреция принадлежи на централната нервна система. Има няколко регулаторни механизма:
1) нервен. Директните невронни влияния играят решаваща роля в работата на инервираните органи (надбъбречна медула, невроендокринни зони на хипоталамуса и епифизната жлеза);
2) невроендокринни, свързани с дейността на хипофизната жлеза и хипоталамуса.
В хипоталамуса нервният импулс се трансформира в специфичен ендокринен процес, водещ до синтеза на хормона и освобождаването му в специални зони на невроваскуларен контакт. Има два вида невроендокринни реакции:
а) образуването и секрецията на освобождаващи фактори - основните регулатори на секрецията на хипофизните хормони (хормоните се образуват в дребноклетъчните ядра на хипофизната област, навлизат в областта на средното издигане, където се натрупват и проникват в портала циркулационна система на аденохипофизата и регулиране на техните функции);
б) образуване на неврохипофизарни хормони (самите хормони се образуват в едроклетъчните ядра на предния хипоталамус, спускат се в задния лоб, където се отлагат, оттам навлизат в общата циркулационна система и действат върху периферните органи);
3) ендокринни (пряк ефект на някои хормони върху биосинтезата и секрецията на други (тропни хормони на предната хипофизна жлеза, инсулин, соматостатин));
4) невроендокринна хуморална. Осъществява се от нехормонални метаболити, които имат регулаторен ефект върху жлезите (глюкоза, аминокиселини, калиеви йони, натриеви йони, простагландини).
Нарушаване на механизмите за ендокринна регулация
Ендокринната регулация е свързана с прякото влияние на едни хормони върху биосинтезата и секрецията на други. Хормоналната регулация на ендокринните функции се осъществява от няколко групи хормони.
Предната хипофизна жлеза играе специална роля в хормоналната регулация на много ендокринни функции. В различните му клетки се образуват редица тропни хормони (ACTH, TSH, LH, STH), основното значение на които се свежда до насоченото стимулиране на функциите и трофизма на някои периферни ендокринни жлези (надбъбречна кора, щитовидна жлеза, полови жлези). ). Всички тропни хормони са от протеиново-пептидна природа (олигопептиди, прости протеини, гликопротеини).
След експериментално хирургично отстраняване на хипофизната жлеза зависимите от нея периферни жлези претърпяват хипотрофия и хормоналната биосинтеза в тях рязко намалява. Последица от това е потискането на процесите, регулирани от съответните периферни жлези. Подобна картина се наблюдава при хора с пълна недостатъчност на хипофизната жлеза (болест на Симъндс). Прилагането на тропни хормони на животни след хипофизектомия постепенно възстановява структурата и функцията на ендокринните жлези, зависими от хипофизата.
Нехипофизните хормони, които директно регулират периферните ендокринни жлези, включват по-специално глюкагон (хормон на а-клетките на панкреаса, който, наред с ефекта върху въглехидратния и липидния метаболизъм в периферните тъкани, може да има пряк стимулиращ ефект върху Р-клетки на същата жлеза, които произвеждат инсулин) и инсулин (директно контролира секрецията на катехоламини от надбъбречните жлези и STH от хипофизната жлеза).
Нарушения на обратната връзка
В механизмите на регулация "хормон-хормон" съществува сложна система от регулаторни взаимоотношения - както директни (низходящи), така и обратни (възходящи).
Нека анализираме механизма на обратна връзка с примера на системата "хипоталамус-хипофиза-периферни жлези".
Директните връзки започват в областите на хипофизата на хипоталамуса, които получават външни сигнали за стартиране на системата по аферентните пътища на мозъка.
Хипоталамусен стимул под формата на определен освобождаващ фактор се предава на предната хипофизна жлеза, където засилва или отслабва секрецията на съответния тропичен хормон. Последният в повишени или понижени концентрации чрез системното кръвообращение навлиза в регулираната от него периферна ендокринна жлеза и променя секреторната й функция.
Обратната връзка може да идва както от периферната жлеза (външна обратна връзка), така и от хипофизната жлеза (вътрешна обратна връзка). Възходящите външни връзки завършват в хипоталамуса и хипофизната жлеза.
И така, половите хормони, кортикоидите, хормоните на щитовидната жлеза могат да упражняват обратен ефект чрез кръвта върху регионите на хипоталамуса, които ги регулират, и върху съответните тропични функции на хипофизната жлеза.
Вътрешните обратни връзки от хипофизната жлеза към съответните хипоталамични центрове също са важни в процесите на саморегулация.
И така, хипоталамусът:
От една страна, той получава сигнали отвън и изпраща заповеди по директна линия до регулираните жлези с вътрешна секреция;
От друга страна, той реагира на сигнали, идващи от вътрешността на системата от регулираните жлези по принципа на обратната връзка.
По посока на физиологичното действие обратните връзки могат да бъдат отрицателни. и положителен. Първите изглеждат самоограничаващи се, самокомпенсиращи работата на системата, вторите я стартират самостоятелно.
С отстраняването на периферната жлеза, регулирана от хипофизната жлеза, или при отслабване на нейната функция, секрецията на съответния тропен хормон се увеличава. И обратното: засилването на неговата функция води до инхибиране на секрецията на тропичния хормон.
Процесът на саморегулация на функцията на жлезата чрез механизъм за обратна връзка винаги е нарушен при всяка форма на патология на ендокринната система. Класически пример е атрофията на кората на надбъбречната жлеза по време на продължително лечение с кортикостероиди (предимно глюкокортикоидни хормони). Това се обяснява с факта, че глюкокортикоидите (кортикостерон, кортизол и техните аналози):
Те са мощни регулатори на въглехидратния и протеиновия метаболизъм, предизвикват повишаване на концентрацията на глюкоза в кръвта, инхибират протеиновия синтез в мускулите, съединителната тъкан и лимфоидната тъкан (катаболитен ефект);
Стимулира образуването на протеин в черния дроб (анаболен ефект);
Повишаване на устойчивостта на организма към различни стимули (адаптивен ефект);
Имат противовъзпалително и десенсибилизиращо действие (във високи дози);
Те са един от факторите, които поддържат кръвното налягане, количеството циркулираща кръв и нормалната капилярна пропускливост.
Посочените ефекти на глюкокортикоидите доведоха до широкото им клинично приложение при заболявания, чиято патогенеза се основава на алергични процеси или възпаления. В тези случаи хормонът, внесен отвън по механизма за обратна връзка, инхибира функцията на съответната жлеза, но при продължително приложение води до нейната атрофия. Следователно, пациенти, които са спрели лечението с глюкокортикоидни хормони, попадайки в ситуация, при която под въздействието на увреждащи фактори (операция, домашна травма, интоксикация) развиват стресово състояние, не реагират с адекватно увеличаване на секрецията на техните собствени кортикостероиди. В резултат на това те могат да развият остра надбъбречна недостатъчност, която е придружена от съдов колапс, конвулсии и развитие на кома. Смъртта при такива пациенти може да настъпи в рамките на 48 часа (със симптоми на дълбока кома и съдов колапс). Подобна картина може да се наблюдава при надбъбречен кръвоизлив.
Стойността на механизма за обратна връзка за тялото може да се разгледа и на примера на заместващата хипертрофия на една от надбъбречните жлези след хирургично отстраняване на втората (едностранна адреналектомия). Такава операция причинява бързо спадане на нивото на кортикостероидите в кръвта, което засилва адренокортикотропната функция на хипофизната жлеза през хипоталамуса и води до повишаване на концентрацията на ACTH в кръвта, което води до компенсаторна хипертрофия на останалите надбъбречна жлеза.
Дългосрочната употреба на тиреостатици (или антитиреоидни субстанции), които потискат биосинтезата на тироидни хормони (метилурацил, мерказолил, сулфонамиди), причинява увеличаване на секрецията на тироид-стимулиращ хормон, а това от своя страна предизвиква растеж на жлезата и развитието на гуша.
Механизмът на обратната връзка също играе важна роля в патогенезата на адреногениталния синдром.
Неендокринна (хуморална) регулация
Неендокринната (хуморална) регулация е регулаторен ефект върху ендокринните жлези на някои нехормонални метаболити.
В повечето случаи този метод на регулиране е по същество самонастройка на ендокринната функция. И така, глюкозата, хуморално действаща върху ендокринните клетки, променя интензивността на производството на инсулин и глюкагон от панкреаса, адреналин от медулата на надбъбречната жлеза, STH от аденохипофизата. Нивото на секреция на паратироиден хормон от паращитовидните жлези и калцитонин от щитовидната жлеза, които контролират калциевия метаболизъм, от своя страна се регулират от концентрацията на калциеви йони в кръвта. Интензивността на биосинтеза на алдостерон от кората на надбъбречната жлеза се определя от нивото на натриеви и калиеви йони в кръвта.
Неендокринната регулация на ендокринните процеси е един от най-важните начини за поддържане на метаболитната хомеостаза.
За редица жлези (а- и (3-клетки на островния апарат на панкреаса, паращитовидни жлези) хуморалната регулация от нехормонални средства на принципа на самонастройка е от първостепенно физиологично значение.
Особен интерес представлява образуването на нехормонални фактори, стимулиращи дейността на жлезите с вътрешна секреция при патологични състояния. Така че при някои форми на тиреотоксикоза и възпаление на щитовидната жлеза (тиреоидит) в кръвта на пациентите се появява дългодействащ тироиден стимулатор (LATS).
LATS е представен от хормонално активни автоантитела (IgG), произведени срещу патологични компоненти (автоантигени) на клетките на щитовидната жлеза. Автоантителата, селективно свързващи се с клетките на щитовидната жлеза, специфично стимулират секрецията на тироидни хормони в нея, което води до развитие на патологична хиперфункция. Те действат подобно на TSH, като засилват синтеза и секрецията на щитовидната жлеза на тироксин и трийодтиронин.
Възможно е подобни метаболити да се образуват към специфични протеини на други жлези с вътрешна секреция, причинявайки нарушение на тяхната функция.
Периферни (екстрагландуларни) механизми на регулация
Функцията на определена ендокринна жлеза зависи и от концентрацията на хормоните в кръвта, нивото на тяхната резервация чрез комплексиране (свързване) на кръвоносните системи и скоростта на тяхното улавяне от периферните тъкани. В развитието на много ендокринни заболявания много важна роля могат да играят:
1) нарушение на инактивирането на хормоните в тъканите и
2) нарушение на свързването на хормоните с протеините;
3) образуване на антитела срещу хормона;
4) нарушение на връзката на хормона със съответните рецептори в целевите клетки;
5) наличието на антихормони и тяхното въздействие върху рецепторите по механизма на конкурентно свързване.
Антигормоните са вещества (включително хормони), които имат афинитет към рецепторите на даден хормон и взаимодействат с тях. Заемайки рецепторите, те блокират ефекта на този хормон.
Патологични процеси в жлезата - ендокринопатии
Една от причините за нарушаване на нормалните взаимодействия в ендокринната система са патологични процеси в самите жлези с вътрешна секреция, дължащи се на директно увреждане на една или повече от тях. При патологични състояния са възможни няколко варианта за нарушаване на дейността на ендокринните жлези:
1) прекомерно увеличение (хиперфункция), което не отговаря на нуждите на тялото;
2) прекомерно ниска инкреция (хипофункция), която не отговаря на нуждите на организма;
3) качествено нарушение на образуването на хормони в жлезата, качествено нарушение на инкрецията (дисфункция).
По-долу е класификацията на ендокринопатията.
1. По характер на промяната във функцията: хиперфункция, хипофункция, дисфункция, ендокринни кризи.
Дисфункцията е нарушение на връзката между хормоните, секретирани от една и съща жлеза. Пример за това е нарушението на съотношението между естроген и прогестерон, което се счита за важен фактор в патогенезата на миома на матката.
Ендокринните кризи - остри прояви на ендокринна патология - могат да бъдат хипер- и хипофункционални (тиреотоксична криза, хипотиреоидна кома и др.).
2. По произход: първични (развиващи се в резултат на първично увреждане на тъканта на жлезата) и вторични (развиващи се в резултат на първично увреждане на хипоталамуса).
3. По разпространение на нарушенията: моногландуларни и полигландуларни.
Изпратете добрата си работа в базата от знания е лесно. Използвайте формуляра по-долу
Студенти, специализанти, млади учени, които използват базата от знания в своето обучение и работа, ще Ви бъдат много благодарни.
Публикувано на http://www.allbest.ru/
1. Концепциид за жлезите с вътрешна секреция
секреция на желязо диабет дете
Ендокринните жлези или ендокринните органи са жлези, които нямат отделителни канали. Те произвеждат специални вещества - хормони, които отиват директно в кръвта. Хормоните имат възбуждащ или потискащ ефект върху дейността на различни системи от органи. Влияят върху обмяната на веществата, дейността на сърдечно-съдовата система, репродуктивната система и функционирането на други системи от органи. Хормоните контролират основните жизнени процеси на тялото на всички етапи от неговото развитие от момента на зараждане. Те засягат всички видове метаболизъм в организма, генната активност, растежа и диференциацията на тъканите, формирането и размножаването на пола, адаптацията към променящите се условия на околната среда, поддържането на постоянството на вътрешната среда на тялото (хомеостаза), поведението и много други процеси. Комбинацията от регулаторните ефекти на различните хормони върху функциите на тялото се нарича хормонална регулация. При бозайниците хормоните, подобно на ендокринните жлези, които ги секретират, представляват една единствена ендокринна система. Тя е изградена на йерархична основа и обикновено се контролира от нервната система.
Хормоните служат като химически пратеници, които пренасят съответната информация (сигнал) до определено място – до клетките на съответната целева тъкан; което се осигурява от наличието на силно специфични рецептори в тези клетки - специални протеини, с които хормонът се свързва (всеки хормон има свой собствен рецептор). Отговорът на клетките към действието на хормони от различно химическо естество се осъществява по различни начини. Тиреоидните и стероидните хормони проникват в клетката и се свързват със специфични рецептори, за да образуват комплекс хормон-рецептор. Този комплекс взаимодейства директно с гена, който контролира синтеза на определен протеин. Останалите хормони взаимодействат с рецептори, разположени на цитоплазмената мембрана. След това се включва верига от реакции, водещи до увеличаване на концентрацията на така наречения вторичен пратеник вътре в клетката (например калциеви йони или цикличен аденозин монофосфат), което от своя страна е придружено от промяна в активността на определени ензими.
2. Нарушениядейността на вътрешните жлезисекрети
Дисфункцията на жлезите с вътрешна секреция е придружена от промени в цялото тяло. Увеличаването на активността на определена жлеза (хиперфункция) или, обратно, нейното намаляване (хипофункция) може да причини сериозни последици в състоянието на човешкото тяло. Излишното съдържание на всеки хормон в кръвта се придружава от спиране на образуването му от съответната жлеза, а недостатъчното количество е придружено от увеличаване на освобождаването му (механизъм за обратна връзка). Прекомерното образуване или липса на един или друг хормон в човешкото тяло води до ендокринни заболявания. Например следствието от липсата на хормони на щитовидната жлеза в организма е кретинизъм, микседем, а излишъкът им - болест на Грейвс и тиреотоксикоза; дисфункцията на панкреаса може да бъде придружена от дефицит на хормона инсулин и в резултат на това захарен диабет.
Биологичната активност на хормоните е много висока: някои от тях имат ефект при разреждане 1: 1 000 000. Дисфункциите на жлезите играят важна роля при възникването на много заболявания, предимно ендокринопатии.
3. Изграждане и фуендокринни жлези
Хуморалната регулация на телесните функции се осъществява с помощта на химикали, произвеждани в различни органи и тъкани и пренасяни от кръвта в цялото тяло. Има редица ендокринни жлези, които произвеждат вещества, специално предназначени за регулиране – хормони. Хормоните са активни вещества с високо молекулно тегло. Незначителното им количество оказва мощно влияние върху дейността на определени органи.
Панкреасът има двойна функция. Някои от клетките му произвеждат храносмилателен сок, който навлиза в червата през отделителните канали, докато други клетки произвеждат хормон - инсулин, който навлиза в кръвта. Инсулинът превръща излишната кръвна глюкоза в гликоген и понижава кръвната захар. Хормонът глюкогон е противоположният на инсулина. Липсата на инсулин води до развитие на захарен диабет.
Щитовидната жлеза се намира на върха на ларинкса. Нейните хормони, включително тироксин, регулират метаболизма. Нивото на потребление на кислород от всички телесни тъкани зависи от тяхното количество. Недостатъчната функция на жлезата в детска възраст води до развитие на кретинизъм (забавя се растежът и умственото развитие), в зряла възраст - до микседемно заболяване. Излишъкът от хормони при възрастни води до развитие на гуша (болест на Грейвс).
Надбъбречните жлези произвеждат хормони, които регулират белтъчната обмяна, повишават устойчивостта на организма към неблагоприятните въздействия на околната среда, регулират обмяната на солта и пр. Медулата на надбъбречната жлеза произвежда хормон – адреналин, който засилва сърдечните контракции и регулира въглехидратния метаболизъм.
Хипофизната жлеза - долният мозъчен придатък, отделя в кръвта неврохормони, които регулират растежа на тялото, надбъбречните жлези. Излишъкът от хормон на растежа води до гигантизъм, дефицитът води до забавяне на растежа.
Хипоталамусът произвежда неврохормони, които регулират работата на хипофизната жлеза. Половите жлези (тестиси и яйчници) произвеждат сексуални шумове и образуват зародишни клетки. Мъжките полови хормони са отговорни за развитието на вторични полови характеристики: мустаци, брада, типично мъжко телосложение и нисък глас. Женските полови хормони регулират развитието на вторични характеристики на жените, контролират половия цикъл, бременността и раждането.
Функцията на жлезите се активира на 3-4 седмици от постнаталния живот, достигайки максимум на 6-10 години, като наред с прогресивните тъканни промени се наблюдават и признаци на регресия. Нарушаването на хомеостазата (относително постоянство на вътрешната среда на тялото) причинява промяна директно или рефлекторно, докато най-често реагират хипофизната жлеза, кората на надбъбречната жлеза и медулата, както и щитовидната жлеза. Повишената секреция на хормони от тези жлези предизвиква редица физиологични ефекти (повишена обмяна на веществата, промени в телесната температура, кръвното налягане и др.), насочени към адаптиране (адаптиране) на организма към променените условия на околната среда. Нарушенията могат да бъдат причинени преди всичко от дисфункция на ендокринните жлези - прекомерно или недостатъчно образуване или освобождаване на съответните хормони от тях (хипер- или хипосекреция и съответно хипер- и хипофункция), качествени промени в хормоните. Специална роля в дисфункцията на жлезата принадлежи на онези ензими, които участват в синтеза и разрушаването на отделните хормони. Нарушения могат да възникнат и в нормалната функция на жлезите с вътрешна секреция, когато действието на хормоните се променя в зависимост от промените във физикохимичните условия на околната среда в тъканите и органите, в местата, където се прилагат хормоните. Ензимите играят значителна роля в това.
4. Вътрешна секреция на растящ организъм
Периодът на вътрематочно развитие.
Първоначално вътреутробното развитие се влияе от хормоните на тялото на майката. Повечето от жлезите с вътрешна секреция се формират в плода едва до 5-6 месеца. Въпреки това, очевидно, щитовидната жлеза и хипофизата започват да произвеждат хормони до края на 3-ия месец. Тимусната жлеза, епифизната жлеза и надбъбречната кора започват да функционират рано. Количеството образувани хормони, първоначално много малко, постепенно се увеличава. До 6 месеца всички ендокринни жлези са способни да произвеждат хормони.
Вътрешна секреция при дете.
При новородено дете интензивността на дейността на отделните жлези с вътрешна секреция не е еднаква. Активността на медулата на надбъбречната жлеза е сравнително ниска, която на тази възраст не е много голяма, тъй като основната част от надбъбречните жлези се състои от външния им слой, т.е. кора. Въпреки това, през първата година от живота, надбъбречната медула расте бързо, докато растежът на кортикалния слой почти спира. Функцията на щитовидната жлеза се повишава до 3-4 месеца от живота, достигайки максимум до началото на 2-та година от живота. Активността на тимусната жлеза и епифизата също се повишава. След 7-8 години тяхната активност започва да намалява. И двата лоба на мозъка. от този придатък се отделя достатъчно количество хормони, но съотношението на отделните хормони в различните периоди от живота се променя в зависимост от нуждите на организма.
Скоростта на освобождаване на отделните хормони е променлива. До голяма степен зависи както от нервната система, така и от взаимодействието на жлезите с вътрешна секреция. Често повишеното освобождаване на един хормон води до увеличаване или, обратно, намаляване на образуването на хормони, произвеждани от други жлези.
Развитие на полови характеристики.
Полът на бъдещия организъм се определя в момента на оплождането, т.е. сливане на спермата с яйцеклетката. Въпреки това, в ранен стадий на ембрионално развитие, зародишът на половата жлеза все още няма никакви видими признаци, които биха направили възможно установяване на пола. В ембриона зачатъците на мъжките и женските репродуктивни жлези започват да се развиват едновременно. На третата седмица се появяват първите признаци на полова диференциация. Още на този ранен етап започва формирането на мъжки и женски полови органи, т.е. първични полови характеристики, регулирани от хормони, образувани в половите жлези на ембриона. Към 4-5-ия месец те значително се увеличават по размер и структурата им показва интензивна функция. В бъдеще тестисите нарастват енергично през първата година от извънматочното развитие и след това почти не се увеличават по размер до около 9-10-годишна възраст. Яйчниците през първите месеци от вътреутробния живот се развиват по-бавно от тестисите. Техният растеж достига най-високата си интензивност през последните два месеца преди раждането и първата година след раждането, а след това рязко се забавя, за да се засили отново след 10 години.
5. Профилактика, лечение и причини за диабет при деца
Захарният диабет е хетерогенна група от метаболитни нарушения, характеризиращи се с хронична хипергликемия и промени във въглехидратния, протеиновия и мастния метаболизъм поради нарушена секреция или действие на инсулин.
Има няколко вида захарен диабет. Най-известни са захарен диабет тип 1 и захарен диабет тип 2. Това заболяване може да бъде на всяка възраст, но през последните години все по-често захарният диабет се появява при малки деца - на една, три, пет години.
В световен мащаб увеличаването на заболеваемостта се дължи на малки деца. Като цяло в Русия нарастването на заболеваемостта се случва от изток на запад и от юг на север. Така че в Москва честотата е 16 случая на 100 хиляди от детското население годишно; в Челябинска област - повече от 10 на 100 хиляди от детското население.
Причини за захарен диабет при деца
Това се дължи на генетични фактори, главно при захарен диабет тип 2. Специална роля се отделя на факторите на околната среда - нарастването на индустриализацията, експлозивното развитие на индустрията, транспорта, увеличената миграция на населението. Всичко това променя околната среда, променя хранителните навици и пренася инфекции по света. Доказана е връзката с фактори на националното благосъстояние, с промени в храненето, с влиянието на различни стресове, с тютюнопушенето сред младите хора, особено при бременните жени, с увеличаване на перинаталната инфекция. Всички тези фактори могат да бъдат отключващ процес при автоимунни реакции при дете. Рисковите фактори за развитие на захарен диабет тип 2 в детска възраст са затлъстяване, ниско тегло при раждане и клинични прояви на инсулинова резистентност.
Клиничните признаци при деца от една до три години могат да се появят бързо, а след две седмици развиват кома. Много често те могат да бъдат приети в инфекциозно отделение, гастроентерологично или хирургично отделение на болниците. При деца в предучилищна възраст и младши ученици тези признаци се появяват след около три месеца, а учениците и юношите често влизат в ендокринологичното отделение след шест месеца.
При захарен диабет тип 2 в повечето случаи началото на заболяването е постепенно, без изразени признаци. Комата е рядкост.
Диагностика и признаци на захарен диабет
Родителите, възпитателите, учителите трябва да обърнат внимание на поведението, емоционалното настроение на детето, неговия апетит, успех в живота и училище.
Лабораторни данни: кръвна захар, урина.
Нормалната кръвна захар при доносени новородени е 2,78 - 4,4 mmol / l; при деца в предучилищна възраст, ученици 3,3 - 5,0 mmol / l.
Профилактика на диабет при деца.
Балансирана диета. През първата година от живота - кърмене. Активен начин на живот, спортуване. За да се изясни вида на захарния диабет, е необходимо да се направи кръвен тест за имунореактивен инсулин (IRI) и С-пептид.
Публикувано на Allbest.ru
Подобни документи
Понятието за ендокринните жлези, тяхната структура и функция. Хормоните като химически пратеници, които пренасят съответната информация до клетките. Нарушения на ендокринните органи и промени, свързани с възрастта. Профилактика на диабет при деца.
тест, добавен на 16.12.2010 г
Стойността на жлезите с вътрешна секреция в човешкото тяло, функцията на произвежданите хормони. Патологии на растежния хормон. Дисфункция на щитовидната жлеза. Концепцията и целта на дезинфекцията, нейните методи, правила и основни методи.
тест, добавен на 22.02.2012
Ендокринните жлези, тяхната роля в организма. Щитовидна жлеза, структура и функционални характеристики. Прекохлеарен орган, движение в лакътната става. Общият център на тежестта на тялото и местоположението му в човешкото тяло. Концепция за поддържаща зона.
тест, добавен на 24.07.2009
Нарушаване на вътрешната секреция на панкреаса. Характеристики на симптомите на захарен диабет, случаи на високи нива на инсулин в кръвта. Методи за разпознаване на различни видове хипогликемия. Хипотези за причините за увреждане на панкреаса.
резюме добавено на 28.04.2010 г
Джуджетата е клиничен синдром, характеризиращ се с нисък ръст; Болестта на Книст като неин вид. Захарният диабет е ендокринно заболяване: характеристики и причини. Микседем, кретинизъм и гигантизъм: основните клинични признаци.
Презентацията е добавена на 20.03.2012 г
Значението на скелетната система в тялото. Функционални характеристики на щитовидната жлеза. Храносмилателна система, структура на устната кухина и слюнчените жлези, фаринкс, хранопровод, стомах, тънко и дебело черво. Регулиране на функциите на жлезите с вътрешна секреция.
резюме добавено на 01/05/2015
Жлези с вътрешна, външна и смесена секреция. Панкреас: понятие, структура, интрасекреторна функция. Кора на яйчниците и медула. Тестисът като мъжка полова жлеза със смесен секрет. Интерстициални ендокриноцити, клетки на Лайдиг.
Презентацията е добавена на 22.01.2014 г
Характеристики на ендокринните жлези и тяхната физиология. Механизмът на действие на хормоните и техните свойства. Ролята на обратната връзка в механизма на регулиране във функционирането на хипоталамуса, хипофизата, епифизата и щитовидната жлеза. Сравнителни характеристики на хормоните.
резюме, добавен на 17.03.2011
Неинсулинозависим диабет или захарен диабет тип II е метаболитно заболяване, характеризиращо се с хронична хипергликемия. Нарушаване на секрецията на инсулин или механизмите на неговото взаимодействие с тъканните клетки. Диагностика, клинична картина и лечение.
презентация добавена на 29.03.2012 г
Ендокринни жлези. Основните характеристики на използването на инхибитори за изключване на функцията на ендокринните жлези, парабиоза. Механизмът на действие на хормоните. Тироксин, трийодтиронин и тирокалцитонин. Регулиране на интрасекреторната активност на щитовидната жлеза.
Основният принцип хомеостазав ендокринната система се изразява в поддържане на баланс между напрежението на секреторната активност на дадена ендокринна жлеза и концентрацията на нейния хормон (хормони) в кръвообращението. Така че, с увеличаване на нуждата от определен хормон в периферните тъкани, освобождаването му от клетките незабавно се увеличава и съответно се активира неговият синтез.
Ендокринни органиобичайно е да се разделят на две групи: хипоталамо-хипофизарният комплекс, който се счита за център на ендокринната система, и периферните жлези, които включват всички останали ендокринни жлези. Такова разделение се основава на факта, че в хипоталамуса и в предната хипофизна жлеза се произвеждат неврохормони и тропни (или кринотропни) хормони, които активират секрецията на редица периферни ендокринни жлези.
Отстраняване на хипофизната жлезаводи до рязко намаляване на функцията на тези жлези и дори до атрофия на паренхима им. От друга страна, хормоните на периферните (зависими) ендокринни жлези имат потискащо (инхибиращо) действие върху производството и секрецията на гонадотропни хормони. По този начин взаимоотношенията между хипоталамо-хипофизната система и периферните ендокринни жлези са реципрочни и имат характер на отрицателна обратна връзка или "плюс-минус взаимодействия" според М. М. Завадовски.
Така че, ако периферна ендокринна жлезаотделя и отделя прекомерно количество от хормона, след което в предния лоб на хипофизната жлеза производството и секрецията на съответния тропичен хормон намаляват. Това води до намаляване на възбуждането на периферната ендокринна жлеза и възстановяване на ендокринния баланс на организма. Ако, напротив, има отслабване на производството и секрецията на хормона (хормоните) на периферната ендокринна жлеза, тогава връзката се проявява в обратна посока.
Важно е да се подчертае, че същото взаимно противоположни отношенияизлизат наяве между аденохипофизата и. Тропичните хормони на аденохипофизата могат да имат потискащ ефект върху секрецията на освобождаващи хормони. В продължение на няколко години тази връзка между жлезите с вътрешна секреция се смяташе за универсална за всички жлези. По-нататъшни изследвания обаче показаха погрешността на тази идея.
Първо, имаше установеноче не всички ендокринни жлези трябва да се класифицират като „зависими“ от предната хипофизна жлеза; те включват само щитовидната жлеза, половите жлези и глюкокортикоидната функция на надбъбречните жлези; други жлези с вътрешна секреция трябва да се считат за "независими" от предната хипофизна жлеза, до известна степен автономни. Последното определение обаче е условно, тъй като тези жлези (както и други), разбира се, зависят от организма като цяло и преди всичко от преките нервни импулси.
Второ, принципът „ плюс - минус взаимодействия„Не е универсален. Има убедителни данни за възможността за пряко влияние (положителна обратна връзка) на функцията на една жлеза върху друга. По този начин естрогените имат способността да индуцират освобождаването на LH. Този ефект може също да е резултат от променени ефекти в тялото, причинени от хормони от жлези, независими от хипофизната жлеза. Например, кората на надбъбречната жлеза може да повлияе на панкреаса поради факта, че неговите хормони участват в контролирането на въглехидратния метаболизъм в тялото.
теория" плюс - минус взаимодействия„Не е универсален и защото изкуствено изолира ендокринните жлези от целия организъм; междувременно всяка реакция причинява промени в други функции и системи на тялото.
Ендокринната система играе важна регулаторна роля в тялото. Хормоните, секретирани от жлезите с вътрешна секреция, засягат различни аспекти на метаболитните процеси, които осигуряват хомеостаза. Дейността на тези жлези се определя от вътрешни и външни фактори. Когато условията на околната среда се променят (температура, светлина, физическа активност и др.), тяхната активност може да се промени в съответствие с нуждите на тялото.
За поддържане на хомеостазата е необходимо да се балансира функционалната активност на жлезата с концентрацията на хормона в циркулиращата кръв. В случай на повишаване на концентрацията на хормона над нормата за даден организъм, дейността на жлезата, в която се образува, се отслабва. Ако нивото на хормона е по-ниско от необходимото на тялото при тези условия, активността на жлезата се увеличава. Този модел е открит още през 30-те години от съветския ендокринолог Б. М. Завадовски, който го нарече плюс-минус механизъм на взаимодействие.
Този ефект може да се осъществи чрез директното действие на хормона върху произвеждащата го жлеза.
В редица жлези регулацията не се установява директно, а чрез хипоталамуса и предния лоб на хипофизната жлеза. И така, с повишаване на нивото на хормона на щитовидната жлеза в кръвта, тироид-стимулиращата (възбуждаща щитовидната жлеза) функция на хипофизната жлеза се инхибира и активността на щитовидната жлеза намалява. Има случаи, когато активността на щитовидната жлеза се увеличава в тялото (хиперфункция), основният метаболизъм се увеличава, окислителните процеси се увеличават, но не възниква отрицателна обратна връзка, хипофизната жлеза спира да реагира на излишък на тиреоиден хормон и не инхибира неговата активност . В резултат на това се развива отклонение от нормата - тиреотоксикоза.
С намаляване на производството на хормони на щитовидната жлеза нивото им в кръвта става по-ниско от нуждите на организма, възбужда се дейността на хипофизната жлеза, увеличава се производството на тироид-стимулиращ хормон и се увеличава секрецията на тиреоиден хормон. По същия принцип кората на надбъбречната жлеза се регулира от хипофизния адренокортикотропен хормон, половите жлези - от гонадотропните хормони на хипофизата. Връзката между хипофизата и зависимите жлези се основава на принципа на отрицателната обратна връзка, възстановяваща хомеостазата.
От своя страна хипофизната жлеза е под контрола на хипоталамичната област, където се отделят специални фактори, активиращи хипофизната жлеза.
Най-високият център за регулиране на ендокринните функции е хипоталамусът, който се намира в основата на мозъка. Именно тук се осъществява интегрирането на нервните и ендокринните елементи в общата невроендокринна система. В тази малка област на мозъка има около 40 ядра - клъстери от нервни клетки. От една страна, хипоталамусът е най-висшият център на вегетативната нервна система, който контролира вегетативните функции по вида на нервната регулация: има центрове за поддържане на телесната температура, глада, жаждата, водно-солевия метаболизъм и сексуалната активност. В същото време в някои ядра на хипоталамуса има специални клетки, които, имайки характерните черти на невроните, също имат жлези, произвеждащи неврохормони. Неврохормоните, попадайки в предния дял на хипофизната жлеза с кръвта, регулират освобождаването на тройни хормони от хипофизната жлеза. Регионът на хипоталамуса е особено активен по време на реакция на стрес, когато всички сили са мобилизирани за отблъскване на атака, бягство или друг изход от трудна ситуация. Регионът на хипофизата образува единен структурно-функционален комплекс с хипофизната жлеза. С експерименталното отделяне на тази връзка чрез срязване на хипофизната педикула при животни, производството на тропни хормони от хипофизната жлеза е почти напълно спряно. В резултат на това се развиват тежки нарушения на ендокринната система.
Характерна особеност на нервната регулация е бързината на началото на реакцията и нейният ефект се проявява директно на мястото, където този сигнал пристига чрез съответната инервация; реакцията е краткотрайна. В ендокринната система регулаторните влияния са свързани с действието на хормоните, пренасяни с кръвта в цялото тяло; ефектът от действието е дълготраен и няма локален характер. Например, хормоните на щитовидната жлеза стимулират окислителните процеси във всички тъкани. Комбинацията от нервни и ендокринни регулационни механизми в хипоталамуса дава възможност за извършване на сложни хомеостатични реакции, свързани с регулирането на висцералните функции на тялото. Ясно е, че управлението на подобни функции трябва да бъде осигурено от хормони, които осигуряват дългосрочна и широко разпространена експозиция.
Отделни групи невросекреторни клетки произвеждат хормони, които не регулират дейността на други жлези, а пряко засягат определени органи. Например, антидиуретичният хормон стимулира реабсорбцията на вода в бъбречните тубули, което води до образуването на вторична урина.
При липса на питейна вода секрецията на този хормон се увеличава, което допринася за задържането на вода в организма. При продължителна жажда това се оказва недостатъчно. Концентрацията на вода в клетките и осмотичното налягане се променят. Включват се нервните механизми на регулиране: импулсите за започващо нарушение на водно-солевата хомеостаза се изпращат към централната нервна система чрез хеморецептори. Въз основа на това в мозъчната кора възниква фокус на възбуда (мотивационна възбуда) и действията на животното започват да се насочват към елиминиране на отрицателната емоция, възниква поведенчески отговор на задоволяване на жаждата, докато слуховото, обонятелното , а зрителните рецептори се активират в комбинация с двигателните центрове, които насочват движенията на животното ...
Някои периферни ендокринни жлези не са пряко зависими от хипофизната жлеза и след отстраняването им тяхната активност практически не се променя. Това са островчета на панкреаса, които произвеждат инсулин и глюкагон, надбъбречната медула, епифизната жлеза, тимусната жлеза (тимус), паращитовидните жлези.
Тимусната жлеза (тимус) заема специално място в ендокринната система. Той произвежда хормоноподобни вещества, които стимулират образуването на специална група лимфоцити и се установява връзка между имунните и ендокринните механизми.