Естественото раждане е доста труден и дълъг физиологичен процес, който изисква много сила и търпение от жената. Условно може да се раздели на няколко етапа: началото на раждането, раждането на дете и раждането на след раждане. Появата на мембраната, в която се е развил плодът, е завършване на родовите процеси: от нейната цялост зависи дали ще се извърши почистване след раждането или, казано на медицински език, следродилен кюретаж.
Не трябва да се страхувате и освен това да отказвате тази процедура: първо, специалистите определено ще изследват състоянието на матката и ще разберат валидността на кюретажа. За да разбере по-точно значението на такова действие като почистване след раждане, жената трябва да има поне обща представа за причините за необходимостта от кюретаж, както и за последствията от отказа му.
Остъргване - почистваща помощ на тялото
Трябва да се каже, че добре познатият израз: „Човекът е социално животно“ намира потвърждение във всички прояви на човешкия живот, от момента на зачатието до смъртта. Процесът на раждане не е изключение: в дивата природа раждането на всяко животно се управлява от принципите на естествения подбор и само човешки деца се раждат под наблюдението на медицински специалисти. Благодарение на институцията на акушерството много жени поддържат здравето си, възможността за повторно зачеване, а понякога и живота си (да не говорим за здравето и живота на детето си) - и затова трябва да се доверите на професионализма на хората, които са призвани да пазят живота и здравето на своите пациенти. Повярвайте ми: без основателна причина почистването на матката след раждането не се извършва - особено при такова ниво на медицинска диагностика, каквото е днес.
Факт е, че целостта на след раждането може да бъде нарушена по някаква причина: ексфолирането на амниотичните мембрани и плацентата от тъканите на матката може да е непълно - частици от плацентата на бебето могат да останат по стените на матката или в нейната кухина, причиняваща много заболявания.
Субинволюция на матката, възникваща след раждането
На първо място, парчета тъкан (или кръвни съсиреци), уловени в матката, се разпадат, превръщайки се в идеална среда за размножаване на бактерии и вируси - и това вече може да доведе до некроза на околните тъкани и отравяне на кръвта, да не говорим за различни възпалителни процеси тежест.
В допълнение, дори микроскопичните частици от последващото раждане, намиращи се в маточната кухина, се възприемат от тялото като чужди - и следователно тялото се стреми да се отърве от тях, изразходвайки своите (вече изчерпани) защитни ресурси. В резултат на това възстановителният следродилен период се забавя, което увеличава възможността от инфекция на гениталните органи и връщането на жената към нормалния ритъм на живот се отлага за неопределено време.
За да се избегнат подобни следродилни усложнения, след раждането се извършва вакуумно или ръчно (остъргване) почистване.
Ако си позволите образно сравнение, тогава работата на гинеколог в този случай може да се сравни с услугите на фирма за почистване. Всяка домакиня е в състояние да поддържа реда в къщата, но понякога е трудно да се справи с последствията от особено бурни партита или посещение на твърде „освободени“ гости сами. Тогава на помощ идват професионалисти в почистването, които бързо и ефикасно възстановяват идеалния ред и стерилна чистота: няма да има следа от остатъци от храна, трохи в пукнатините, мръсни отпечатъци от обувки, което означава, че заплахата от „нашествие“ на хлебарки и ще изчезнат вредните за здравето микроорганизми.
Процесът на следродилно почистване и неговите последствия
Трябва да се отбележи, че в случай на цезарово сечение кюретажът се извършва много по-често, а в някои клиники се счита за задължителна процедура. Този ред се дължи на факта, че трудовата дейност по време на цезарово сечение се изглажда (или напълно отсъства) - и следователно естественото отделяне на плацентата не се случва. Разбира се, в маточната кухина, след изваждането на детето от нея, има множество остатъци от феталните мембрани - и те представляват заплаха за здравето на жената.
Какъв е най-добрият подарък на приятел или роднина за изписване от болницата?
Що се отнася до естественото раждане, в акушерската среда е популярно твърдението: средностатистическата жена ражда два пъти за едно посещение в родилния дом (и многоплодната бременност няма нищо общо). Всъщност излизането на плацентата е съпоставимо с раждането на друго дете - механизмът на процеса е същият.
Въпреки това, ако раждането е продължило достатъчно дълго време, тогава жената може просто да няма сила за последните опити - което означава, че интензивността на маточните контракции може да не е достатъчна, за да отдели напълно феталните мембрани на плода от матката. тъкан. Твърде силното прикрепване на тъканите на феталното яйце към стените на матката също може да усложни ситуацията. И в двата случая лекарят, който приема раждането, трябва ръчно да отдели плацентата: резултатът от такава интервенция може да бъде парчета фетална тъкан, както и кръвни съсиреци, останали в матката.
За да се изключи възможността за непълно почистване на матката от чужди остатъци, жената се изследва на гинекологичен стол с помощта на огледала, а също така се прави ултразвук на матката - и ако се открие патология, кюретаж или вакуумно почистване на вътрешния й слой е предписано.
Планираната операция за почистване продължава около 20 минути и се извършва с местна или обща анестезия, при спазване на всички хирургични стандарти, включително правилата за асептика и антисептика.
Специалистите с помощта на акушерски устройства разширяват шийката на матката и след това изстъргват функционалния слой на повърхността на матката със специална кюрета. Особеността на тази тъкан (ендометриума) е способността да се регенерира: от долните слоеве на ендометриума се образува нова маточна лигавица, която няма и най-малко увреждане - и функционалността на матката се възстановява.
Гаранция за бързо възстановяване
По правило почистването след CS и обикновеното раждане практически не се различава по метода на изпълнение. Периодът на рехабилитация и в двата случая е почти еднакъв - продължава около 2 седмици (освен ако, разбира се, родовият канал е бил повреден в случай на ортодоксално раждане). Първите дни след почистването жената трябва да бъде под строг медицински контрол - лекарят наблюдава симптомите на процеса на възстановяване: телесна температура, пулс, коремна болка при палпация - според тези параметри специалистът може да направи правилното заключение за състоянието на пациентката и готовността й за изписване.
Решаване на проблема как да отидете до тоалетната за жена след раждане
Лекарствата, предписани през този период, допринасят за бързото възстановяване и спират развитието на възпалителни процеси: като правило това са no-shpa и антибиотици. Естествено, за това време трябва да се въздържате от кърмене - и за това ще трябва да изцедите мляко.
Важна роля по време на рехабилитационния период след почистване играе спазването на определени ограничения: по това време се препоръчва да се въздържате от вагинален секс, плуване във всякакви водоеми (включително вземане на вани), посещение на бани и сауни - рискът от патогени навлизането в матката е твърде високо. Освен това по това време трябва да избягвате вдигането на тежести над 3 кг и да ограничите интензивността на спорта, тъй като такива действия могат да провокират кървене.
След като чух много ужасяващи истории за почистването, разбрах едно много важно нещо: колкото по-малко знаеш, толкова по-спокоен си. Разбира се, ясно е, че почистването не е най-приятният вариант за вашето основно събитие в живота, следователно жените, които са преживели тези усещания, не възнамеряват да задържат емоциите си в себе си и да украсяват всичко значително, когато разказват история. И затова е по-добре бременните жени да се въздържат от подобни истории. И така, че дори и да сте чували нещо за почистването, не трябва да се страхувате от този процес, защото това не означава, че ще ви трябва, трябва да намерите възможно най-много информация. И в същото време не използвайте разкази на майки, а медицинска информация, която се основава на реални факти и не е украсена с емоции.
Абсолютно всяка жена ражда два пъти: първо детето, а след това плацентата, която я свързва с детето през цялата бременност. Обикновено майките дори не обръщат внимание на раждането на плацентата, тъй като на гърдите им вече лежи малко съкровище. Но винаги има изключения от правилата и затова това не винаги се случва. Има случаи, когато плацентата е много здраво свързана с матката и се ражда частично или изобщо не излиза. Тогава лекарите са принудени да почистват матката ръчно. Абсолютно същата процедура е задължителна и след цезарово сечение. А преди да бъде изписана от болницата, обикновено 2-3 дни след раждането, се прави ултразвук, за да се увери, че няма остатъци от плацента в матката и няма усложнения. Ако матката е била лошо почистена и в нея са открити остатъци от плацентата или кръвни съсиреци, тогава на жената се предписва почистване.
Как се извършва почистването след раждане?
По друг начин лекарите наричат почистването остъргване. Жените, които са направили аборт, са добре запознати с тази неприятна процедура. В същото време много внимателно се изстъргва лигавицата на матката - операция за механично отстраняване на ендометриалния слой. Но не се безпокойте. Че черупката няма да се възстанови. На повърхността остават зародишните слоеве на ендометриума, от които ще се възстанови повърхността на матката.Обикновено почистването се извършва под обща анестезия на гинекологичен стол. За да се унищожат микробите, външните гениталии трябва да се третират с йоден разтвор, а вагината и шийката на матката - със спирт. След това с помощта на различни дилататори шийката на матката се отваря и остатъците от плацентата или кръвните съсиреци се отстраняват. Тази операция отнема средно 20 минути.
Как да се държим след почистване?
След почистване жената трябва да бъде под наблюдението на лекари. Те ще се уверят, че има нормална температура, пулс и влагалищно течение също са в нормалните граници. Също така не трябва да забравяме, че 2 пъти на ден е необходимо да се третират външните полови органи с антисептици. Също така не трябва да вдигате тежести, да спортувате, да се къпете около 2 седмици след почистване на матката. В никакъв случай не трябва да правите вагинален секс, за да остане шийката на матката отворена и много лесно да се заразите. За да предотвратят възпалението, лекарите обикновено предписват антибиотици.Тъй като почистването е доста болезнена процедура, известно време след нея може да се появи болка в долната част на корема. Такава болка може да бъде облекчена чрез приемане на таблетки no-shpy, но само според указанията на лекар. Те също така ще помогнат за предотвратяване на появата на усложнения, включително хематометри (когато матката спре да се свива и изчиства и изхвърлянето спира). Разбира се, могат да възникнат и други усложнения. Но ако следвате всички инструкции на лекаря възможно най-правилно, тогава всяко
След като прочетох в "Интернет" форумите историите на майки за почистване след раждане, стигнах до извода: знаеш по-малко - спиш по-добре. Но след това, като се замислих, разбрах, че информацията от форума не е достатъчна за здрав сън. Естествено, почистването след раждане е неприятен завършек на най-важния момент в живота на жената, а тези, които са преживели това състояние, понякога не могат да сдържат емоциите си, така че техните истории могат да бъдат изброени под заглавието „не за хора със слаби сърца ." И добавяме: не е за бременни.
За да не се страхувате от следродилно почистване (това изобщо не означава, че ще имате нужда от него), трябва да получите колкото е възможно повече за него, но медицинска информация, а не „от личен опит“.
Кога е необходимо почистване след раждане?
Всяка жена ражда два пъти (в едно посещение в родилния дом): бебе и (последък), с които е бил през всичките 9 месеца. Много жени дори не забелязват раждането на плацентата, тъй като по това време вече са заети да гледат бебето, което е заровило малкото си носле в гърдите на майка си. Но това не винаги е така, за съжаление. Понякога плацентата е твърде плътно „слята“ с матката и се ражда „частично“ или изобщо не излиза, тогава трябва да се извърши ръчно отделяне на плацентата, което винаги се извършва след цезарово сечение.
Преди изписване от болницата (на 2-3-ия ден) жената се подлага на диагностичен ултразвук, за да се оцени състоянието на вътрешната кухина на матката. Ако лекарят открие следи от плацентата или кръвни съсиреци в матката, тогава на раждащата жена се предписва почистване.
Как се извършва почистването след раждане?
„Почистване“ на „медицински език“ означава. Тази процедура може да е позната на жени, които са направили аборт. Кюретажът на маточната лигавица е операция, при която функционалният слой се отстранява механично. Малко след остъргването от зародишните слоеве на ендометриума израства нова лигавица.
Обикновено почистването се извършва под обща анестезия на гинекологичен стол. Преди операцията външните полови органи се третират с 5% алкохолен разтвор на йод, а вагината и шийката на матката - с 50% етилов алкохол. С помощта на въведените дилататори с различни диаметри се разширява цервикалния канал и се отстраняват остатъците от плацентарната тъкан с помощта на специална тъпа кюрета или акушерска кюрета със зъби. Операцията продължава не повече от 20 минути.
Как да се държим след почистване?
След почистване жената трябва да бъде под наблюдението на лекари, които следят телесната температура, пулса и секретите от гениталиите. 2 пъти на ден външните гениталии трябва да се третират с антисептични разтвори.
След операцията в продължение на 2 седмици не можете да използвате вагинални тампони, душове, да се къпете, да отидете в банята, да вдигате тежести, да спортувате. Вагиналният секс също е противопоказан поради факта, че шийката на матката остава отворена и има голяма ерозия на лигавицата на матката, което може да се превърне в благоприятни условия за развитието на инфекция, която сексуалният партньор може да „донесе“.
За да се предотврати възпаление и други усложнения след почистване, се предписват антибиотици. Процедурата за остъргване е болезнена, следователно в следоперативния период може да се наблюдава и болка. През този период може да ви бъде предписан но-шпи, за да се предотврати развитието на хематоми (кръвни съсиреци в маточната кухина).
Какви усложнения могат да възникнат след почистване?
Хематометра е просто често усложнение на кюретаж. Това може да се случи поради силно компресиране (спазъм) на шийката на матката, което ще доведе до забавяне на кръвта в маточната кухина. Бързото спиране на зацапването е основният симптом на хематометра. За поддържане на шийката на матката в спокойно положение се предписва No-shpu, както беше споменато по-горе.
Друго усложнение на почистването е маточното кървене, но те са изключително редки (предимно само при жени с нарушения на кръвосъсирването). Но при проникване в маточната кухина след почистване на микроби може да възникне ендометрит - инфекции и възпаление на маточната лигавица.
Всички усложнения изискват специфично лечение, което може да бъде предписано само от лекуващия гинеколог. „В идеалния случай“ след почистване в продължение на няколко часа има обилно зацапване със съсиреци, но скоро те стават по-малко. След остъргване в продължение на поне 10 дни трябва да се наблюдава оскъдно зацапване на кърваво, кафяво или жълтеникаво течение.
Както можете да видите, почистването след раждане не е толкова страшно, ако следвате простите правила за лична хигиена и инструкциите на лекаря. Затова не трябва да се притеснявате! Всичко ще се получи!
Специално за- Таня Кивеждий
Много жени, които са родили дете, са изправени пред необходимостта от почистване на матката. Не всички видове тази процедура обаче са болезнени. Освен това има народни методи за почистване на матката след раждане.
В какви случаи е необходимо почистване на матката след раждане?
Най-важният орган, отговорен за успешното протичане на бременността и раждането на дете, е матката. Именно върху нея е поставена най-голяма тежест в хода на тези процеси.
След раждането матката започва да се изчиства от мембраните, които заобикалят плода през цялата бременност. Това се нарича раждане на последващото раждане. Плацентата, която включва пъпната връв и мембраната на плода, трябва да излезе напълно. Ако това не се случи, веднага след процеса на раждане, акушер-гинекологът може да извърши ръчно почистване на матката, за да извади неизтеклите остатъци. Пълното прочистване на матката става след 7-8 седмици и е процес, подобен на менструацията.
Преди изписване от болницата всяка жена се проверява с ултразвуков апарат за наличие на кръвни съсиреци в матката и, ако бъдат открити, се предписва почистване. Една жена никога не трябва да се отказва от нея.
Навременният контрол на следродилното почистване на матката е важен и може да предотврати развитието на усложнения:
- всички остатъци в матката могат да започнат да се разлагат, създавайки благоприятни условия за развитието на бактерии;
- съсирекът може да прилепне към матката, причинявайки развитието на ендометриоза.
Прочистването на матката, планирано за нова майка, вероятно ще забави изписването от болницата с няколко дни. Извършването на процедурата през следващите три дни след раждането я прави по-малко болезнена, тъй като шийката на матката все още не е имала време да се свие напълно и няма да се налага да се разширява.
Ако в родилния дом новородената майка не е била проверена за наличие на съсиреци в матката, тогава си струва да се свържете с клиниката по местоживеене или платена клиника
Ако не сте били проверени за съсиреци с ултразвукова машина в родилния дом, свържете се с местната поликлиника или платена клиника, за да проверите матката си.
Как да почистите матката след раждане
Почистването на матката след раждането обикновено се извършва според показанията на ултразвук в рамките на 3-5 дни след раждането:
- Преди процедурата жената получава обща или местна анестезия.
- След това външните гениталии и вътрешната част на бедрото на пациента се третират с йод или друг антисептик, а вагината и шийката на матката с етанол.
- С помощта на дилататори с различни размери се отваря шийката на матката и се почиства самата матка.
Цялата операция продължава не повече от 25 минути. След почистването се предписва повторен ултразвук на матката, за да се контролира пълното й почистване.
В зависимост от вида на използваните инструменти, почистването на матката се разделя на няколко вида:
- вакуумно почистване;
- ръчно (механично) почистване;
- измиване (лаваж).
Вакуумно почистване на матката
Вакуумно почистване - почистване на матката от кръвни съсиреци или остатъци от плацента с помощта на специален апарат - вакуумна помпа. Този ефективен метод избягва нараняване на шийката на матката и стените на матката.
Най-често процедурата се извършва под местна анестезия, така че жената да не изпитва болка. По време на операцията пациентът може да почувства само неприятни усещания за кюретаж. Преди почистване акушер-гинекологът изследва родовия канал на жената, след което ги третира с антисептици. Освен това, с помощта на специални дилататори, шийката на матката постепенно се отваря и самият орган се почиства.
Принципът на работа на вакуумната помпа е подобен на този на обикновената прахосмукачка. С помощта на това устройство се създава отрицателно налягане в матката, което позволява на излишните елементи да излязат.
Процедурата е с продължителност от двадесет минути до половин час и се извършва само в лечебно заведение от опитен персонал.
Вакуумното почистване на матката е щадящ метод за почистване
Почистването на матката с помощта на вакуумна помпа е най-безболезненият метод за почистване за жена, която току-що е родила.
Ръчно (механично) почистване на матката
Ако след раждането в матката се открият малко кръвни съсиреци, лекарят може да се опита да ги премахне без операция, като натисне ръцете си върху корема на пациента. В други ситуации се предписва ръчно (механично) почистване на матката.
Процесът на ръчно почистване на матката се извършва с помощта на специален акушерски инструмент - кюрета.
Всички предоперативни мерки за ръчно почистване на матката са идентични с тези за вакуумно почистване. Самият процес на почистване на органа се извършва с помощта на специален акушерски инструмент - кюрета. Понякога акушерска кюрета може да бъде назъбена. Процедурата за ръчно почистване на матката не трае дълго, обикновено не повече от двадесет минути. По време на операцията кръвните съсиреци се изстъргват, след което в матката расте нов здрав лигавичен слой.
Три дни след раждането в родилния дом ми направиха ехограф, на който също се установи наличие на малко кръвни съсиреци. Акушер-гинекологът и узистът на непълно работно време започнаха да почистват съсиреците с ръката ми, като втората натискаше стомаха ми. Тази манипулация не продължи дълго - около 1-1,5 минути. Беше болезнено и неудобно. Веднага по време на процедурата излязоха няколко съсирека. Оставиха ме в болницата още един ден. На следващия ден процедурата се повтаря, след което отново излизат няколко кръвни съсирека. След това отново ме прегледаха на ултразвук, казаха, че всичко е наред и ме пуснаха вкъщи. Управих такова мини-почистване в родилния дом, радвайки се, че не се наложи да се подлагам на пълноценна операция.
Видео: как се почиства матката от ръката на лекаря
Лаваж (измиване) на матката
Лаваж (измиване) на матката е процедура, която се извършва след раждането за почистване на тялото на матката от неизтекли кръвни съсиреци или частици от мембрани.
В маточната кухина се вкарва специална тънка тръба, през която се инжектира антисептичен разтвор:
Промиването на матката се извършва по два основни метода:
- самостоятелно измиване. В гениталния тракт се вкарва гумена тръба, през която се изливат антисептични препарати в маточната кухина. Съдържанието на матката се излива спонтанно. За най-добър ефект от процедурата може да се постави компрес с лед върху корема;
- метод на аспирация. Към комплекса е прикрепена силиконова тръба за венозно инжектиране, през която се влива дезинфекционна студена течност в тялото на матката. Отстраняването на кръвни съсиреци и течност се извършва с помощта на електрически аспиратор.
Самото пране преминава през основните етапи:
- Гениталните органи на пациента се третират с антисептик.
- Във влагалището се вкарва спекулум и се открива шийката на матката.
- За да се постигне най-добър ефект на измиване, тръбата се вкарва възможно най-дълбоко в маточната кухина.
- Охладен антисептичен разтвор се инжектира в маточната кухина под лек натиск, за да се получи струя. Такова измиване продължава не повече от 25 минути.
- Налягането при въвеждане на разтвора се намалява и процедурата продължава още 100-120 минути.
За постигане на максимален ефект е необходимо да се извършат до 4-5 измивания. Всичко зависи от степента на запушване на матката. При малък брой кръвни съсиреци една сесия може да е достатъчна.
За измиване се използват антисептични препарати:
Като анестетик се използва новокаин или лидокаин. При една сесия на измиване около три литра течност се излива в маточната кухина. Разтворът на антисептиците трябва да се охлади до 5 ° C, което създава допълнителен ефект на намаляване на чувствителността. След процедурата, за да се изключи развитието на усложнения, на пациентите се предписва антибиотик.
Последици от почистване на матката
Ако лекарят е предписал почистване на матката, тогава процедурата е задължителна, тъй като усложненията ще дойдат не поради почистването, а поради отказа да се подложи на него. След операцията ендометриумът (вътрешната обвивка на тялото на матката) постепенно ще се възстанови. Матката ще бъде покрита с нов здрав слой епител.
Последствията от почистването на матката обаче не могат да бъдат напълно изключени. В някои случаи може да има:
- кървене от матката. Такова явление след почистване се случва рядко. Обикновено засяга онези жени, които преди това са имали проблеми с кръвосъсирването;
- хематометри - задържане на течна кръв или кръвни съсиреци в половите органи. Такава патология след почистване е доста рядка и възниква поради силно притискане или спазъм на мускулите на шийката на матката или вагината. За да се избегнат хематоми, акушер-гинеколозите могат да предписват аспирин или но-шпу. Тези лекарства помагат за облекчаване на мускулния спазъм, осигурявайки безплатно почистване на женския полов орган;
- ендометрит - възпаление на вътрешния слой на матката. Може да възникне поради проникването на бактерии и микроби в наранената повърхност на матката. За да се изключи появата на ендометрит, е необходимо да се изпие курс от антибиотици.
При правилно и деликатно почистване рискът от негативни последици след процедурата се свежда до нула. Затова не се страхувайте от операцията и нейните последствия. Съгласете се с намесата на лекарите.
Народни методи за почистване на матката след раждане
Можете да ускорите възстановяването на женските полови органи с помощта на билки, които спомагат за стабилизиране на хормоналния фон и контракциите на матката. Действието на такива билки стимулира мускулния тонус и подобрява имунитета.
Напитките, които помагат за почистване на матката, включват:
- запарка от коприва. Копривата е много популярна като народен лек поради достъпността си. За да приготвите запарката, залейте 5 супени лъжици суха коприва с 500 мл вряла вода и оставете да се запари, докато изстине. Можете да пиете течност по половин чаша до 3-4 пъти на ден. Копривата насърчава контракциите на матката, а също така има противовъзпалително действие;
Екстрактът от коприва има противовъзпалително действие
- инфузия на млади листа от бреза. Трябва да се приготви от млади майски листа от бреза. Инструментът има антисептичен ефект, а също така помага за повишаване на тонуса на матката. За да приготвите запарката, 3 супени лъжици натрошени листа се заливат с 600 мл вряща вода и се оставят да вари около три часа. Охладената напитка трябва да се филтрира и да се приема по 200 ml 3 пъти на ден. Можете да започнете да използвате такъв инструмент само две седмици след раждането;
- настойка от овчарска торба. Той насърчава контракциите на матката след раждане, стимулира кръвообращението и има ободряващ ефект. Необходимо е да изсипете 30 грама трева в 600 мл вряла вода и да я оставите да се вари, докато изстине. След напитката прецедете и пийте по половин чаша 3-4 пъти на ден;
- сок от калина. За приготвянето на продукта трябва да използвате само пресни плодове. Сокът трябва да се пие веднага след приготвянето, без да се оставя следващия път. За да повишите тонуса на матката, трябва да пиете 3-4 супени лъжици пресен сок от калина на ден.
В допълнение към билките, тонусът на матката и отстраняването на съсиреци допринасят за:
- умерена физическа активност;
- често изпразване на пикочния мехур.
Как да избегнем почистването на матката след раждане
Когато бях в болницата, ме посъветваха да ходя често до тоалетната, за да уринирам и да правя разумни упражнения, за да стимулирам отстраняването на съсиреци. За активиране на маточната контракция е поставен капков капков окситоцин. След изписването му е предписано да пие курс от воден екстракт от черен пипер (билка от горски пипер), който повишава тонуса на матката, стимулирайки нейните контракции. Приемах перорално по 30 капки 4 пъти на ден 30 минути преди хранене. Курсът на прием беше 5-7 дни.
Освобождаването на кръвни съсиреци след раждането е нормално и дори необходимо. Въпреки това, ако има малко съсиреци или, според резултатите от ултразвуково сканиране, жената е видяла стагнация на кръвни съсиреци, могат да се извършат определени действия, които допринасят за освобождаването на излишната кръв и в някои случаи помагат да се избегне почистването на матката :
- нанесете студ или лед върху стомаха;
- кърмете бебето си по-често и по-дълго. Това насърчава производството на хормона окситоцин, което води до контракции на матката;
- активно се движат, изпълняват приемливи физически упражнения, които са разрешени за нови майки;
- легнете по корем;
- изпразвайте пикочния мехур по-често.
След цезарово сечение може да има и проблеми с отстраняването на кръвни съсиреци от матката, тъй като:
- физическата активност е противопоказана;
- кърмата може да идва бавно.
Ето защо на младите майки, които са претърпели CS, се предписват инжекции или капкомери с окситоцин дори в родилния дом.
Раждането протича в три периода: контракции, раждане на плода и раждане на плацентата. Последното раждане е плацентата и феталните мембрани, в които се намира плодът. След раждането на плацентата в матката не трябва да остават остатъци от нея, както и кръвни съсиреци, закрепени по стените й или блокиращи изтичането на секрети, почистването трябва да е пълно. Всички тези тъкани ще изгният в маточната кухина след раждането и ще създадат хранителна среда за многобройни опортюнистични и патогенни микрофлори, живеещи на повърхността на тялото.
Кръвните съсиреци, останали в кухината, могат да попречат на нейното почистване след раждането - отстраняването на лохиите от кухината - следродилно изпускане. Кръвен съсирек може също да запуши съд в стената и след известно време да се отдели, което ще причини силно кървене. Такова кървене може да започне внезапно дори месец след раждането.
За да се предотвратят подобни последствия, те почистват (изстъргват, кюретаж) матката след раждането. Ако части от плацентата и мембраните останат в нейната кухина, кюретажът се извършва веднага след раждането или в рамките на един ден след тях. Ако в матката има кръвни съсиреци, които пречат на почистването на нейната кухина, кюретажът се извършва според показанията, в зависимост от състоянието на жената, но не по-късно от първата седмица след раждането. Наличието на индикации за кюретаж в съвременните клиники се потвърждава чрез ултразвук (ултразвук).
Операцията е проста, но болезнена, така че се извършва под анестезия. Лекарят изстъргва маточната лигавица с медицински инструмент (кюрета), като отстранява горния й функционален слой заедно с остатъците от родовите тъкани. Понякога се извършва вакуумно почистване, последвано от ултразвуков контрол.
важно! ако лекарят прецени, че е необходимо почистването, жената не трябва да го отказва!
Основните критерии за успех на почистването на матката
Успехът на операцията за изстъргване след раждане е доказан (заслужава си да запомните!):
- липсата на значително повишаване на телесната температура на родилката (нормата е до 37,5˚);
- липса на кървене, умерено зацапване в продължение на няколко дни (понякога до седмица) се счита за нормално, те постепенно стават кафяви и след това изсветляват; изхвърлянето няма неприятна миризма;
- болезненост в долната част на корема - постепенно намалява, но продължава до пълното свиване на матката;
- общото състояние на жената е задоволително, но леко замайване може да наруши; Всички тези симптоми показват, че почистването протича правилно.
Важно е да обърнете внимание на следните симптоми и да ги съобщите на Вашия лекар:
- повишено кървене;
- пълна липса на секрети през първите дни след почистването с едновременно увеличаване на болката; това показва нарушение на пречистването;
- изхвърлянето придобива неприятна гнилостна миризма - признак на инфекция;
- температурата се повишава до 38˚ и повече.
Как протича рехабилитацията и възстановяването?
Известно време (4-6 дни) след почистването родилката е в болницата под наблюдението на лекар. Той провежда ежедневен преглед за навременно откриване на възможни усложнения. Предписва се медицинско лечение:
- лекарства за намаляване на матката - това е предотвратяването на повторно кървене;
- антибиотици - за предотвратяване на развитието на инфекции.
Ако рехабилитационният период е нормален, жената се изписва 5-6 дни след почистването и по-нататъшното наблюдение на нейното състояние се извършва от лекаря на предродилната клиника. Секрециите след кюретаж (както и след раждане) продължават около 6 седмици, като постепенно изсветляват и намаляват по обем. Два месеца след раждането има пълно изчистване и възстановяване.
Усложнения и последствия след кюретаж на матката
Както при всяка друга операция, са възможни усложнения. Усложненията могат да бъдат ранни или късни. Ранните усложнения включват:
- кървене в случай на увреждане на съда, разположен в стената на матката; в този случай обилното кървене може да бъде от гениталния тракт или може да се прояви под формата на хемометри - натрупване на кръв в маточната кухина поради затварянето на изхода от кухината; за профилактика на хемометрите се предписват спазмолитици - лекарства, които облекчават спазма на гладката мускулатура;
- перфорация (нарушаване на целостта) на стената на матката с остър инструмент - малка пункция може да заздравее сама, а голяма се зашива; неприятни последици, като правило, не се случват.
Тези последствия се елиминират на операционната маса или по време на втора операция през първия ден. В съвременните клиники има всички възможности да се справят с подобни последствия.
Хормоналните нарушения и неуспехът на менструалния цикъл могат да бъдат следствие от твърде дълбоко остъргване на стените, когато се отстранява не само горният функционален (възстановяващ) слой на ендометриума, но и долният, основен, който не може да бъде възстановен. Това усложнение се лекува много трудно и най-често става причина за безплодие.