Какво е ендометрит, какви са неговите симптоми и методи за лечение. Ендометрит Ехографски признаци на хроничен ендометрит

Хроничното възпаление на ендометриалната тъкан (ендометрит) е сериозен медицински проблем. До 90% от всички болни хора са пациенти в репродуктивна възраст. Трудностите при диагностицирането и лечението на патологията се дължат на латентния ход на заболяването без изразена клинична картина, ниското информационно съдържание на наличните диагностични методи и липсата на ефективна профилактика след манипулации на матката. Възпалението на ендометриума е честа причина за нарушено оплождане.

Честотата на откриване на хроничен ендометрит при репродуктивни нарушения:

• с безплодие - 68%;
• при неуспешни опити за IVF - 60%;
• с обичаен спонтанен аборт - до 70%.

Ендометриумът е обвивната тъкан, покриваща маточната кухина. Тъканта е лигава по природа и е обилно снабдена с кръвоносни съдове. Частично се ексфолира по време на менструация, а ако настъпи бременност, запазва яйцеклетката и впоследствие образува плацентата. Възпалителните процеси на ендометриума водят до развитие на много гинекологични патологии и са трудни за лечение. По време на многогодишни изследвания не са разработени общоприети схеми за лечение на пациенти с тази диагноза.

Ако имате въпрос: Ендометрит на матката - какво е това? Тогава отговорът на достъпен език е възпаление на вътрешната му обвивка.

Възпалението на ендометриума се класифицира в зависимост от морфологичните особености на процеса: атрофично, кистозно, хипертрофично. Доказано е, че хроничният ендометрит е следствие от острата фаза на патологията, която не е напълно излекувана.

Следродилният ендометрит се разграничава отделно. Причината за усложнението е инфекция на лигавицата на матката с патогенни микроорганизми: Klebsiella, Proteus, стафилококи, стрептококи, ентерококи и ентеропатогенна Escherichia coli. Микроорганизмите навлизат в маточната кухина по следните начини:

1. възходящ от външните полови органи;
2. хематогенен или лимфогенен - ​​по време на миграция на микроорганизми от огнища на хронична инфекция;
3. интраамниално - с инвазивни интервенции върху матката по време на бременност (пункция на плацентата, пъпна връв, околоплодна кухина).

Важно е да запомните! В следродилния период жената трябва да бъде под лекарско наблюдение. Дори ако раждането е станало извън лечебното заведение, родилката се отвежда в родилния дом.

Съществуват рискови фактори за развитие на следродилно възпаление на маточната лигавица. Те включват: забавяне на обратното развитие на маточните тъкани (инволюция), затруднено раждане, непълно отделяне на лохии, ранно изтичане на вода и дълъг безводен период, травма на родовия канал. Ендометритът след раждане често се появява в резултат на цезарово сечение. Патологията се развива при 20% от жените след хирургично раждане. При естествено раждане тази цифра пада до 5%.

Причините за развитието на ендометрит

Има редица причини, които провокират развитието на заболяването при жените:

• ранно начало на сексуална активност;
• огнище на хронична инфекция в тялото;
• възпроизвеждане на патогенни микроорганизми в тазовите органи;
• използване на вътрематочно устройство за дълъг период от време;
• диагностични манипулации на маточната кухина: (кюретаж, хистероскопия, аспирационна биопсия);
• медицинска помощ при зачеване (оплождане, IVF);
• усложнение на следродилния период;
• изкуствено прекъсване на бременността.

Етиология и патогенеза

Обикновено маточната кухина е стерилна. Във влагалището се размножават микроорганизми, които съставляват нормалната или патологичната микрофлора на този орган. Ако инфекцията мигрира от вагината през шийката на матката, тогава се развива възпалителен процес. Отговорът на въпроса какво представлява ендометритът и от какво се развива, предполага индикация за инфекция в нормалната стерилна маточна кухина.

Основната характеристика на патогенезата е вълнообразният, влошаващ характер на заболяването. Образуват се възпалителни инфилтрати, които се състоят от лимфоидни елементи и са разположени около жлезите и кръвоносните съдове. Във фокуса на възпалението се произвеждат ензими, които променят нормалната структура на ендометриума. Интоксикацията с ендогенен бактериален токсин води до развитие на оксидативен стрес, до свръхпроизводство на свободни радикали, които увреждат клетъчната мембрана и повишават нейната пропускливост. Фагоцитната активност на неутрофилите и съдържанието на всички класове имуноглобулини в кръвния серум намаляват, което отслабва защитната функция и допълнително влошава процеса.

Симптоми и признаци на хроничен ендометрит

Ако една жена има анамнеза за хроничен ендометрит, симптомите и лечението зависят от степента на пренебрегване на процеса. Хроничното протичане на заболяването има скрити, изтрити симптоми. Ако една жена изпитва малък дискомфорт и не отиде на лекар, тя може да не знае за наличието на ендометрит.

Важно е да запомните! Жената е длъжна редовно да се подлага на медицински преглед и преглед от гинеколог.

Основните симптоми на патологията:

• менструални нарушения: нередовност и болезненост на "критичните дни", обилно и продължително течение, кървене в средата на цикъла;
• повишена нискостепенна телесна температура;
• слабост, умора;
• болезнени усещания по време на полов акт и физическо натоварване;
• гнойни и гнилостни секрети от гениталния тракт.

Диагностика на заболяването

Признаците на това заболяване не са специфични, те са типични за други патологии на женските репродуктивни органи.

За диференциална диагноза на заболяването се използват следните методи:

1. Бимануалното изследване разкрива уголемяване на матката и болезненост на самата процедура за жена.
2. Лабораторни методи на изследване. При общ кръвен тест СУЕ и специфичният брой левкоцити могат да се повишат. Вагинален тампон за определяне на степента на чистота има възпалителен характер от степен 3 или 4.
3. Ултразвукът разкрива патологични промени в органите на женската репродуктивна система: промени в размера и формата, наличие на инфилтрати, следродилни усложнения под формата на парчета от плацентата.
4. В трудни случаи се използва аспирационна биопсия, която се извършва амбулаторно. Част от тъканта, взета от маточната кухина, се изпраща за хистохимичен анализ, резултатът от който е необходим за диференциална диагноза на заболяването и изключване на онкологичния растеж.
5. Като помощни методи се използват ехография и сондиране.

Съвременни методи на лечение

Важно е да знаете! За да се възстановите напълно от ендометрит, трябва да преразгледате навиците и начина си на живот. Укрепването на имунната система и разширяването на вътрешните резерви на тялото ще помогне на жената да се справи с болестта.

Лечението на хронично възпаление на ендометриума е дълъг и сложен процес, протича на няколко етапа. На етап 1 инфекциозният патоген на патологията се елиминира; за тази цел се използват антибактериални и антимикробни лекарства, които често се инжектират локално в маточната кухина. По-нататъшните усилия са насочени към възстановяване на ендометриума. На последния етап се елиминират репродуктивните нарушения. За тези цели се предписва курс от метаболитни и хормонални лекарства. При заболяването е показана физиотерапия.

След курс на лекарствена терапия е показано балнеолечение и калолечение, по-специално балнеолечение. Процедурите ще премахнат остатъчните ефекти след възпалителния процес, ще активират клетъчния и хуморалния имунитет, ще стартират регенеративни процеси в маточната кухина, ще облекчат нервното напрежение и ще отпуснат тялото.

Билколечението има положителен ефект. В продължение на 2 - 3 месеца използват билков чай ​​и слагат микроклизми. Също така при ендометрит следните лечебни билки са ефективни: мащерка, мента, овчарска торбичка, лайка, бяла ружа, лавандула, сладка детелина, пелин, матка.

Важен съвет! Тъй като причината за това заболяване може да се крие в размножаването на патогенни микроорганизми, нейният сексуален партньор трябва да бъде изследван за полово предавани болести и да се подложи на лечение, ако е необходимо.

Какво е ендометрит на матката на достъпен език? Какви видове ендометрит има?

Ендометритът на матката, на достъпен език, е възпаление във вътрешния лигавичен слой. Много често това заболяване може да се открие заедно с възпалителния процес на мускулите на матката. Според международната класификация на болестите 10 ревизия (ICD-10), ендометритът има код N71, което означава възпалително заболяване на матката.

Какво означава ендометрит? Кодът на МКБ декодира това заболяване като обикновено възпалително заболяване, нищо повече.

Ендометриумът е вътрешната лигавица на матката. Той предпазва маточната кухина от инфекция. По време на цикъла ендометриумът променя структурата си. Той расте и узрява всеки месец в подготовка за прикрепването на оплодено яйце. Ако бременността не настъпи, тогава ендометриумът се отхвърля.

Ако матката се изхвърля от вътрешния лигав слой, тогава инфекциозните агенти практически нямат възможност да влязат вътре. Но при определени ситуации и намален имунитет ендометриумът може да се възпали. Възпаленият ендометриум ще донесе много дискомфорт. Почти невъзможно е да се определи конкретно това заболяване в ранните етапи. Ендометритът може да бъде разпознат само чрез преминаване на пълен преглед на органите на репродуктивната система.

Ендометриумът става най-уязвим през критичните дни. В този момент е най-лесно инфекциозните агенти да влязат в матката. Понякога инфекциите се разпространяват от ендометриума към фалопиевите тръби.

Най-често заболяването възниква поради инфекциозни агенти, които навлизат в долните части на репродуктивната система. Какво означава ендометрит? Форумът от женския сайт го тълкува като заболяване на органите на репродуктивната система.

Видове ендометрит

Както всяко заболяване, ендометритът е разделен на няколко основни типа. Всеки вид се характеризира по свой начин и има свои отличителни черти. Диагнозата на ендометрит от всякакъв вид е доста трудна за поставяне. В зависимост от естеството на причинителя на инфекцията, ендометритът се разделя:

• неспецифични;
• специфични.

Неспецифичният ендометрит възниква поради нестандартни причини. На медицинските форуми за ендометрит има няколко начина за появата на неспецифична форма. Може да е вагиноза или ХИВ. С втория всичко е много ясно. При нисък имунитет патогените могат лесно да влязат в матката и да започнат своето развитие. При вагиноза се появява идеална микрофлора за всички инфекции. Причинителят, попадайки вътре, започва активно да се движи към ендометриума. Но има причини, които изглежда не влияят на появата на ендометрит. Те включват използването на вътрематочни контрацептиви и лъчева терапия. Вътрематочната контрацепция включва спирали. Те са инсталирани за предотвратяване на бременност. Съвременните спирали по никакъв начин не влияят на състоянието на половите органи на жената. Единственият начин да се появи ендометрит е чрез отхвърляне на спиралите. Все пак спиралата е чуждо тяло, което може да предизвика появата на благоприятна микрофлора за развитието на заболявания. Що се отнася до лъчетерапията, всичко е просто. Жена, която е изложена на радиация, става уязвима към всяка инфекция. Когато се излъчват, клетките на човешкия оргазъм могат да умрат и лигавиците да станат по-слаби. Колкото по-слаб е ендометриумът, толкова по-лесно е да се хване болестта. По този начин се образува възпаление, тоест ендометрит. Каквито и да са методите за получаване на инфекция, същността на болестта няма да се промени.

Веднага щом бактериите и гъбичките попаднат в лигавиците, те започват да се размножават активно. В бъдеще се появява възпаление.

В хода на заболяването има:

• пикантно;
• хроничен.

Острият ендометрит е много опасно заболяване. В основата си това е инфекция на вътрешната лигавица на матката. Засяга се основно базалният слой на ендометриума. Ако този вид заболяване не бъде открито навреме, тогава процесът на възпаление ще започне да се разпространява през лимфните съдове. Това може да доведе до общо възпаление на репродуктивната система.

Хр. ендометрит (ICD код 10 N71.1) възниква поради системни прояви на заболяването. При постоянен контакт на инфекции или вредни микроорганизми върху лигавицата на матката, тя започва постоянно да се възпалява. По правило жените не обръщат внимание и започват да приемат редовно противовъзпалителни лекарства, които от своя страна леко лекуват възпалението. Такива лекарства не премахват огнището на заболяването. При системно възпаление на ендометриума заболяването става хронично. Хр. ендометрит (ICD-10 N71.1) се проявява в менструални нередности и фертилитет. При повече от половината от болните жени има или твърде обилна менструация, или, напротив, пълното им отсъствие. Също така, почти всички жени изпитват неприятни усещания по време на полов акт, след което могат да се появят леки зацапвания. В ICD-10 хроничният ендометрит има код N71.1. Хроничният ендометрит е най-опасният от всички видове. Има моменти, когато се появява на фона на появата на болести, които се предават по полов път. Този конкретен вид ендометрит, съдейки по прегледите, може да доведе до спонтанен аборт в ранните етапи. Системното възпаление може да доведе до безплодие. Ако се диагностицира ендометрит, трябва спешно да бягате в болницата! В клиниката ендометритът ще бъде излекуван бързо и ефективно, без странични реакции.

Какви видове ендометрит са най-опасни? Трудно е да се отговори на този въпрос. Но лекарите съветват да се обърне специално внимание на хроничната форма. Доста трудно се лекува. Хроничният ендометрит е по-вероятно да се излекува за определен период от време. При този вид заболяване е абсолютно невъзможно да се преохладите! Всяко нарушение на лигавицата ще доведе до обостряне на ендометрита. Жените, които цял живот са лекували ендометрит, дават доста двусмислени отзиви за този вид заболяване.

В клиниките ендометритът се лекува по изчерпателен начин. По принцип това заболяване не е особено опасно. С правилния подход лечението ще премине бързо, а самата болест няма да донесе много неприятни усещания. Основното правило при възпаление на половите органи е навреме да се консултирате с лекар и да започнете лечение!

За да се разбере същността на ендометрита, е необходимо да се разкрият причините за появата му.

Причини за ендометрит на матката

Причините за ендометрит при жените са много противоречиви. Основното нещо е проникването на патогенни бактерии и микроорганизми върху вътрешната лигавица на матката. Това важи особено за жени с нисък имунитет. Има случаи, когато микроби навлизат в ендометриума чрез неговото увреждане. Причините за ендометрит на матката са толкова често срещани, че 80% от жените по света са изложени на риск.

Ендометриумът може да бъде повреден от:

• небрежно използване на спринцовката;
• неправилно използване на хистероскоп от гинеколог;
• аборт;
• Рентгенова или ултразвукова хистеросалпингография;
• извършване на процедурата за сондиране на матката.

Необходимо е много внимателно да се въведе спринцовката в маточната кухина. В същото време не трябва да забравяме за хигиената. Трябва да носите медицински ръкавици за еднократна употреба, за да не донесете бактерии в лигавиците. Също така е необходимо внимателно да се разгледа устройството на спринцовката, дали има остри точки върху него. Ако спринцовката е гладка, тогава можете да започнете процедурата.

Хистероскопът се използва за изследване на матката или за търсене на заболявания. Лекуващият гинеколог трябва да го въведе внимателно и доста бавно. Това е така, за да не се увреди вътрешната лигавица.

Често след аборт матката на жената се изстъргва. Това вероятно е основният рисков фактор за ендометрит. За абортите се използват метални щипци, които лесно могат да закачат ендометриума. Важно е да запомните! След аборт трябва внимателно да спазвате правилата за хигиена. По правило дори при ранен аборт и добра хигиена може да се появи възпаление. Това се дължи на факта, че маточната кухина все още е обект на механични нарушения на нейната цялост.

Можете също така да посочите основните рискови фактори за следродилния ендометрит. Това може да бъде разкъсване на вагиналната кухина и любящи бактерии, които са влезли в матката чрез кръвта.

При откриване на заболявания на фалопиевите тръби и самата матка в медицината се използва методът на хистеросалпингография. Същността му се крие във факта, че лекарят инжектира специални вещества в маточната кухина с помощта на канюла и прави снимка. Снимката ще покаже как веществата реагират с маточното пространство. По този начин болестта може да бъде идентифицирана. Веществата, които се инжектират, могат да раздразнят лигавицата и по този начин да предизвикат възпаление.

Сондирането е минимална намеса. Но е важно да запомните, че сондата е тази, която лесно може да въведе микроби в маточната кухина, следователно, когато извършвате тази процедура, трябва да спазвате правилата на антисептиците!

Начини за проникване на инфекции в маточната кухина

Както се оказа, причините за ендометрит са тясно свързани с механични нарушения на маточната кухина. Остава да разберем как инфекциозните агенти проникват в увредения ендометриум и причиняват възпаление.

Има три основни начина:

• хематогенен;
• лимфогенен;
• възходящ.

Хематогенният метод включва навлизане на инфекция през кръвта. Веднъж попаднали в кръвоносната система, вирусите и гъбичките започват да се разпространяват доста бързо в тялото. Що се отнася до маточната кухина, там е много лесно да се пренесе инфекцията. Например, докато правеше аборт, гинекологът закачи ендометриума с форцепс. Това не донесе болка и дори след остъргване е малко вероятно една жена да го почувства. Оказа се малка рана. Минималното отклонение от общите правила за хигиена ще доведе до възпаление на вътрешната лигавица. Ако не се консултирате незабавно с лекар, тогава появата на ендометрит е неизбежна. Причините за ендометрит след раждането са същите хематогенни по природа.

Дори е по-лесно да преминете през лимфата на инфекцията, отколкото през кръвта. Тоест, достатъчно е патогенът да проникне в маточната кухина и да се установи върху лигавицата. Тогава е въпрос на време. Минимална хипотермия или лоша лична хигиена могат да доведат до ендометрит.

Възходящият път на инфекцията е най-често срещаният. Причинява се от факта, че инфекцията се придвижва към ендометриума от шийката на матката или през вагината. Вагината е най-достъпното място за инфекция. Можете дори да го внесете от нестерилен тампон.

Защо възниква ендометрит, може да се отговори просто. Тя възниква от всяко малко нещо, което е неестествено за околната среда на матката.

Причините, които водят до развитието на ендометрит

Ендометритът може да възникне без явни нарушения на маточната кухина. За развитието му е достатъчно инфекцията да попадне вътре и благоприятна среда за нейното развитие.

Причини за заразяване:

• авитаминоза;
• неспазване на правилата за интимна хигиена;
• хронични инфекции;
• спирален монтаж;
• неправилно провеждане на цезарово сечение;
• аборт;
• сексуален контакт с носител на инфекции;
• полов акт по време на менструация.

Авитаминозата е една от основните причини за проникването и развитието на бактерии. Пониженият имунитет прави тялото много уязвимо и създава благоприятна среда за развитие на различни заболявания и възпаления.

За да бъде лигавицата на матката в идеален ред, трябва постоянно да следите хигиената. Това е още по-важно в дните на менструация. Именно през този период матката става по-достъпна за проникване на бактерии. Рисковите фактори за ендометрит, като заболяване, са толкова неограничени, че болестта прогресира в мащаб всяка година.

Абортът често води до възпаление на ендометриума. Това се дължи на факта, че при извършване на кюретаж форцепсите могат много лесно да повредят деликатната мембрана на матката.

Можете също така да получите кошница с бактерии по време на незащитен полов акт с партньор, който е носител на инфекцията. Когато сперма, която е заразена, навлезе в матката, трябва незабавно да разберете, че възпалението не може да бъде избегнато!

Хроничен ендометрит - лечение преди IVF: причини, симптоми

Причините, лечението, симптомите на които ще бъдат подобни.

> Хроничният ендометрит възниква в резултат на системно възпаление на ендометриума. При постоянна инфекция, както и намален имунитет, рано или късно ендометритът ще стане хроничен. Тази форма често произтича от следродилен ендометрит.

Всяко възпаление на матката може да бъде причина за остър ендометрит. Всички видове патогени, които навлизат в матката, могат лесно да причинят остър ендометрит. Ендометритът е причина за безплодие при много жени.

Следродилният ендометрит е често срещан. Това се дължи на факта, че по време на раждането на дете стените на матката и влагалището са подложени на високо налягане. Това означава, че пътеките са механично повредени и стават уязвими. Всяка инфекция може да причини възпаление на тези пътища и да се издигне до ендометриума.

В 2 случая от 100 ендометритът става причина за женско безплодие! Но след като разгледате признаците и симптомите на заболяването, можете да се опитате да избегнете неговото развитие.

Ендометрит на матката. Симптоми и лечение при жените. Отзиви

Доста трудно е да се открие ендометрит в ранните етапи. Комбинацията от симптоми и признаци на това заболяване може да доведе до аптека за противовъзпалителни лекарства, но не и до гинеколог или инфекционист. Симптомите на ендометрит при жени след 30 години могат да бъдат по-интензивни.

След като дойдете при лекаря за преглед, трябва да сте подготвени, че той ще зададе редица въпроси, за да определи етапа на пренебрегване на заболяването. Основният списък с въпроси се състои от:

• Кога започна болката?
• Имало ли е бременност?

Отговаряйки на истината на тези въпроси, пациентът помага на лекаря да определи степента на заболяването, от което ще зависи лечението на ендометрита. Всички признаци на това заболяване могат да бъдат разделени на 2 основни блока: непреки и симптоми.

Косвени признаци на ендометрит

На ултразвук могат да се видят косвени признаци, наричат ​​се още ехографски по друг начин. Ехографските признаци на ендометрит на ултразвук могат да се видят със 100% точност. Опитен лекар получава втория блок от косвени знаци, когато интервюира пациент. Ехо признаците се определят по следните критерии:

• Увеличаване на размера на матката;
• Наличието или отсъствието на сраствания.

Ако по време на ултразвуковата процедура лекарят забележи увеличаване на размера на матката в първите дни на цикъла, това може да означава наличието на заболяване. От всякакъв вид възпаление самата кухина започва постепенно да се увеличава. Уголемената матка започва да притиска органите на отделителната система. Оттук и болката и постоянното желание да отидете до тоалетната.

Дебелината на ендометриума е важен показател за физическото здраве на жената. Ендометриумът може да бъде разделен на два слоя: функционален и базален. Първият се отхвърля всеки месец, а по-късно се регенерира. По време на цикъла дебелината на ендометриума постепенно се увеличава. Най-тънък е през първите 7 дни от цикъла, а дебелината му варира от 3 до 7 милиметра. През следващите дни нараства и достига 13 милиметра до края. Ако това не се случи, тогава лекарят може да подозира възпалителен процес.

Наличието на сраствания върху матката също може да показва наличието на заболяване. Срастванията могат да увредят целостта на ендометриалната структура, като по този начин причиняват възпаление. От друга страна, при обилно възпаление на вътрешната кухина на матката могат да се появят съединителни сраствания.

Въз основа на тези признаци е доста трудно да се определи конкретно заболяване. На този етап лекарят може да подозира симптоми на бавен ендометрит. Отзивите за този вид заболяване могат да бъдат объркани с всеки друг. Бавният ендометрит не притеснява пациентката. Този вид ендометрит все още се среща при котки. Първоначално е в бавен стадий, но по-късно преминава в други етапи. Животното може да има примес на кръв в секрецията, загуба на коса и намален апетит.

Ендометрит на матката - симптоми, лечение

В допълнение към клиничните симптоми, които се определят в болницата, има редица усещания, които могат да бъдат изпратени за изследване.

И така, ендометритът на матката при жените може да се прояви по следния начин:

• силна, постоянна болка по време на менструация;
• болка в сакралния гръбначен стълб;
• сърбеж в перинеума;
• болка в областта на таза;
• постоянни нарушения на менструалния цикъл;
• сексуална дисфункция;
• аноргазмия;
• постоянно повишаване на температурата;
• често уриниране.

На пръв поглед тези симптоми могат да бъдат объркани с всяко друго заболяване на тазовите органи. Но, като правило, при ендометрит тези симптоми се появяват заедно. По време на менструация жената може да изпита болки и дърпащи болки. Те са подобни на тазовите настинки, но по-тежки.

Сърбежът в перинеума се проявява именно поради факта, че възпалението от неговия фокус започна да се премества в други зони. Сакралният гръбнак започва да боли поради повишаване на общата телесна температура и намаляване на имунитета. Болката може да бъде както дърпаща, така и остра на определени интервали. Ендометритът е често срещан при котките. Симптомите на ендометрит при котки са подобни на тези при хората. В различните форуми симптомите на ендометрита се описват по различен начин.

Един от най-отличителните признаци на ендометрит е намаляването на либидото. Това се дължи на факта, че възпаленият ендометриум дава сигнал на мозъка, че заболяването се развива в матката. Женското тяло е готово за оплождане през цялото си съществуване в репродуктивна възраст. Отзивите за симптомите и лечението на ендометрит в тази форма са двусмислени. Това се дължи на факта, че мозъкът изпраща обратно сигнали, че яйцеклетката не може да се оплоди по същия начин, по който възниква възпаление в матката. Така общото либидо на жената се намалява. Много млади дами многократно са забелязали, че не изпитват оргазъм с ендометрит.

Вагинално течение като първи признак на ендометрит

Вагиналният секрет е норма в ежедневието. По правило изхвърлянето започва през втората половина на цикъла, когато яйцеклетката е готова за оплождане. След това изобилието им намалява и настъпва подготовка за менструация. Но естеството на изхвърлянето може да каже много за отсъствието или наличието на заболявания. Вагиналният секрет не винаги е клиничен признак на ендометрит при жените

Ендометритът се характеризира със следното течение:

• дебел;
• с жълтеникав оттенък;
• с кръвни примеси.

Тъй като лигавицата е възпалена, има повече секрети. В този случай те изпълняват защитна функция. По време на възпалителния процес те имат жълтеникав цвят, понякога с примес на гной. Гной се появява при остър ендометрит или когато инфекцията се дължи на гъбички.

Положението е по-лошо, ако в даден момент от цикъла има изпускане с примес на кръв. Не, няма много от това като по време на менструация. Средно можете да видите около 1 капка. Но това е достатъчно! Преди да се появи кръв в течението, долната част на корема обикновено започва да дърпа силно, така че една жена може да мисли за началото на преждевременна менструация. Кръвта в секрета често показва, че ендометритът е преминал от стандартно състояние в хронично. Ако това явление се наблюдава повече от веднъж, тогава спешно трябва да отидете на лекар за преглед!

Хроничен ендометрит. Симптоми Лечение

Симптомите на хроничен ендометрит могат да отсъстват дълго време. Заболяването рядко може да бъде идентифицирано в началото. Симптомите ще бъдат подобни на други заболявания на тазовите органи. Понякога жените усещат някои промени в тялото, но не придават голямо значение на това. Мнозина отиват на лекар на етапите, когато болката става постоянна и притеснителна. Често лекарите могат да определят хроничен ендометрит при жена още на етапа, когато жената не може да забременее.

Знаците на Хр. ендометрит

Основните признаци на хроничен ендометрит при жените включват:

• Нарушаване на менструалния цикъл;
• Съдържанието на кръв в секрета;
• Чести болки в лумбалната област;
• Съдържание на гной в секрета по време на менструация.

Кървавото течение преди и след менструация може да бъде от различни видове. На женските форуми симптомите на хроничен ендометрит се описват изключително с кърваво течение. За някои те ще са в изобилие, за други, само леко размазващи. И двата варианта не са нищо повече от отклонение от нормата. Те означават, че в процеса участват както мукозният слой, така и мускулната част на матката. Процесът на възстановяване на лигавицата се забавя, което води до продължителна менструация, а понякога и до нарушения на кръвосъсирването поради промени в свойствата на тромбоцитите. Пациентите, които се оплакват от чести зацапвания, които не са свързани с менструация, често са диагностицирани с хроничен ендометрит. Периодични дърпащи и болки в долната част на корема. Те могат да варират по интензитет от много леки до значителни. Болката обикновено става по-изразена по време на предменструалния период. Понякога те отдават в перинеума, лумбалната област, ректума и са придружени от усещане за пълнота, тежест, топлина. Може да се засили при палпация на корема и гинекологичен преглед. Мукопурулентен вагинално течение с неприятна миризма между менструациите. Това се дължи на отслабването на защитните секреторни свойства на епителните клетки на влагалището и шийката на матката. Честите симптоми включват апатия, депресия и умора.

Непреки признаци на хроничен ендометрит на ултразвук

На ултразвук могат да се видят косвени признаци, наричат ​​се още ехографски по друг начин. Ехо признаците се определят по следните критерии:

• Увеличаване на размера на матката;
• Определяне на дебелината на ендометриума;
• Наличието на израстъци на матката

Ехографските признаци на хроничен ендометрит не могат да бъдат разпознати самостоятелно!

Признаци на хроничен ендометрит от различни форми

Хроничният ендометрит има две основни форми. И двете форми могат да доведат до безплодие.

• Активен;
• Латентен.

Активната форма е хронично възпаление на маточната лигавица или с други думи катарален ендометрит. Намира се в мускулната кухина на матката, която от своя страна приляга плътно към самия ендометриум. Ако хроничният ендометрит се диагностицира в катарална форма, тогава циркулацията в засегнатите тъкани незабавно се нарушава. Кръвта започва да циркулира бавно през съдовете и в тази област могат да се образуват кръвни съсиреци. В самото начало заболяването не излиза извън рамките на ендометриума, но ако лечението не започне навреме, то плавно преминава към съседните органи. При тази форма на заболяването могат да се наблюдават симптоми на обостряне на хроничен ендометрит.

Латентната форма може да възникне поради различни инфекции. Това могат да бъдат бактерии, гъбички и др. Ако болестта се прояви преди бременността и раждането, тогава тя представлява реална заплаха за бременността и зачеването. Това е латентната форма на хроничен ендометрит, която може да доведе до безплодие.

Това се дължи на факта, че тази форма на заболяването е трудно разпознаваема. В продължение на много месеци ендометритът може да не се усеща. Но и най-малкият дразнител е достатъчен, за да може една жена да види лекар. Ако хроничният ендометрит се прояви при жена още по време на бременност, тогава има реална заплаха от спонтанен аборт или дори смърт на плода. Симптомите на хроничен ендометрит при бременни жени са най-силно изразени. В 80% от случаите хроничният ендометрит протича в латентна форма и е почти невъзможно да се открие самостоятелно.

Ако не се консултирате със специалист навреме, в маточната кухина могат да се образуват малки кисти. Понякога може да забележите обилно кървене по време на менструацията. Ако изобщо не изглежда като обичайното изписване, тогава спешно трябва да отидете в болницата!

Морфологичните признаци на хроничен ендометрит предполагат появата на образувания в маточната кухина.

При бавен ендометрит могат да се образуват сраствания. Трябва да знам! Жената ще успее да забременее в тази форма, но могат да възникнат проблеми с бременността.

Има следните морфологични варианти на хроничен ендометрит:

• Атрофичен;
• Кистозна;
• Хипертрофичен.

При първия вариант има постепенна подмяна на съединителната мускулна тъкан. Това означава, че ендометриумът престава да изпълнява функциите си. В бъдеще това ще доведе до безплодие. За да избегнете това, трябва да започнете лечение със специални устройства.

Кистозният вариант, като правило, се появява от въвеждането на гъбични и бактериални инфекции. Малките кисти започват да растат върху ендометриума и по-късно се преместват в маточната кухина. Ако не видите кисти на ендометриума навреме, тогава той започва да се уплътнява и шансът за бременност намалява при жените. Признаците на възпаление на хроничния ендометрит са много лесни за откриване. Най-малкото това е рязко повишаване на телесната температура.

Хипертрофичният вариант на хроничен ендометрит е един от най-трудните. В този случай стените на ендометриума постепенно стават много плътни и сами затварят маточната кухина. Първо, предотвратява забременяването на жената. Дори и да е настъпило зачеването, е почти невъзможно да се носи дете в такава кухина. В допълнение към факта, че самата кухина става малка, жената също постоянно изпитва издърпващи болки. Именно с тази опция започва постоянното желание да отидете до тоалетната.

Признаци на хроничен ендометрит с хистероскопия

Хистероскопията се използва за изследване на матката за различни заболявания. Хроничният ендометрит не е изключение. С помощта на хитероскоп можете да видите признаци на заболяването като:

• втвърдяване на ендометриума;
• наличието на сраствания.

Като правило, с помощта на хитероскоп можете да проверите матката изключително през втория период на цикъла. По това време ендометриумът има максимална ширина, чиято плътност не трябва да надвишава 15 милиметра. Ако ендометриумът е по-голям, тогава е необходимо да се прегледа отново.

Ако изследването не даде положителен отговор на хроничния ендометрит, тогава си струва да проверите за острата форма на заболяването.

Остър ендометрит. Симптоми

Остър ендометрит рядко се появява от вируси или бактерии. Обикновено появата му е свързана с оперативна поява в маточната кухина. Това може да бъде аборт, раждане, поставяне на спирала или други операции.

Основният симптом на остър ендометрит при жените е рязкото повишаване на телесната температура. По време на обостряне на заболяването се повишава до 38,5-39 ° C.

Косвени признаци на остър ендометрит

Видях косвени признаци на ендометрит, не е възможно да се каже 100 процента, че това е едно и също заболяване. Но трябва да обърнете внимание на следното:

• Остри болки в долната част на корема;
• Висока температура, която не намалява;
• Гадене, повръщане;
• Обща слабост.

Тези признаци могат да показват около половината или дори повече заболявания на половите органи. Работата е там, че след операция в маточната кухина ендометриумът е най-увреден. И най-малкият патоген е достатъчен, за да предизвика симптоми на остър ендометрит след 2-3 дни. Струва си да се обърне внимание на такъв знак като висока температура. Обикновено след манипулиране на матката в женското тяло телесната температура се повишава до 37. Това показва, че вътре се е появило някакво възпаление. Тази температура може да се поддържа около 7 дни. Ако през този период тя не се е издигнала по-високо, тогава няма за какво да се притеснявате.

Симптоми на остър ендометрит

Основните симптоми на острата форма на ендометрит са:

• Гнойно вагинално течение;
• Постоянни спазми в долната част на корема;
• Липса на апетит;
• Кърваво течение с неприятна миризма.

Особено внимание трябва да се обърне на такъв симптом като изпускане. Ако внезапно започнат да придобиват неприятна гнойна миризма и съдържат кръвни примеси, тогава трябва бързо да се консултирате с лекар.

Подобни симптоми могат да се появят при ендометрит след цезарово сечение.

Ендометрит след цезарово сечение. Симптоми и лечение

Ендометритът след цезарово сечение може да се прояви в три форми. При всяка форма жената може да забележи различни симптоми и признаци. Форми на остър ендометрит след цезарово сечение:

• латентно;
• отворен;
• изтрит.

Симптоми на ендометрит след цезарово сечение в латентна форма

Латентната форма е най-непредвидима. Веднага след цезарово сечение жената не усеща никакви признаци на възпаление. Съответно родилката дори не знае какво да очаква.

Признаци на ендометрит след цезарово сечение в латентна форма:

• повишаване на температурата на 7-ия ден;
• летаргия;
• липса на апетит;
• увеличаване на броя на секретите.

Признаците на възпаление в латентна форма са доста двусмислени, по-скоро като обикновена настинка. Струва си да се обърне внимание на количеството и качеството на изхвърлянето. В тази форма те могат да приличат на гъста полупрозрачна маса с гнойни остатъци.

По правило в тях трябва да присъства гной. Това се дължи на факта, че увреденият ендометриум не може да се излекува сам и раната започва бавно да се гнои.

Признаци на остър отворен ендометрит

Остър ендометрит в отворена форма се проявява почти веднага след цезарово сечение. Симптомите му са забележими дори за родилката още 1-3 дни след операцията. Тази форма на остро възпаление е най-лесна за разпознаване и следователно най-лесна за отстраняване.

Симптоми на открита форма на остър ендометрит:

• рязко повишаване на телесната температура;
• силна режеща болка в областта на слабините;
• гадене, повръщане;
• появата на кафяви кръвни съсиреци в секретите.

Трябва незабавно да обърнете внимание на естеството на изхвърлянето и рязкото повишаване на температурата. Състоянието на жената може да се влоши буквално всеки час. Веднага след като температурата достигне 39 градуса, родилката може да започне да повръща и заедно с това се появяват режещи болки в областта на слабините. След болка може да започне вагинално течение, което мирише на съсирена кръв. По правило в тези секрети присъстват малки кафяви съсиреци.

Симптоми на остър ендометрит в изтрита форма

Изтритата форма е най-двусмислена. Може да се появи повече от 7 дни след операцията. Нейните симптоми включват 2 предишни форми. Най-лошото е, че се наблюдава рязко влошаване на състоянието на пациентката, когато тя вече не е под наблюдението на лекари.

симптоми:

повишаването на температурата не е по-високо от до 37,5 градуса, последвано от нейния спад;

увеличаване на броя на секретите;

дърпащи периодични болки в долната част на корема.

Тази форма на ендометрит е коварна, тъй като има вълнообразни симптоми. Симптомите и лечението на ендометрит след цезарово сечение в тази форма не могат да бъдат еднозначно назовани! След рязко влошаване на общото състояние на родилката се наблюдава нейното нормализиране. Една жена сама никога не разпознава болестта си. За тази форма не е характерно повишаване на температурата до критични стойности, няма втрисане, не се отделят капки кръв от влагалището и гной не отива. Като цяло състоянието на жената е съвсем нормално. Месец след цезарово сечение ендометритът може да приеме остра форма.

Жена с диагноза следродилен ендометрит може да има подобни симптоми.

Симптоми на следродилен ендометрит

Следродилният ендометрит се среща при 80% от родилките. Характеризира се с вътрешно възпаление на ендометриума след механично увреждане. По правило бактериите могат да влязат в маточната кухина по време на раждането. Достатъчно е да се установят върху стената на матката, тъй като възпалението не може да бъде избегнато. Това се дължи на факта, че ендометриумът преди раждането става доста тънък, поради което лесно се възпалява. Следродилният ендометрит се проявява в 4 форми:

• лек;
• умерено;
• тежък.

Признаците и симптомите, характеризиращи следродилния ендометрит, зависят от естеството на неговата проява: компенсиран, декомпенсиран, субкомпенсиран.

Признаци на лек следродилен ендометрит

При лека форма ендометритът протича почти незабележимо за родилката. Няколко дни след раждането температурата на жената започва да се повишава, но не повече от 38 градуса. Веднага щом жената започне да чувства обща слабост, тя започва да дърпа долната част на корема. Много родилки не придават значение на това, тъй като след раждането това е нормално състояние. Ако не предприемете действия, след няколко седмици започва да се появява секрет, който съдържа съсиреци гной в състава си. Това ще бъде ясен знак за следродилен ендометрит.

Признаци на умерена форма на следродилен ендометрит

5-7 дни след раждането жената може да развие чревно разстройство, както и голямо количество газове. Освен това температурата постепенно се повишава до 38 градуса или повече. От стандартните симптоми можете да забележите:

• обща слабост;
• главоболие;
• липса на апетит;
• дърпаща болка в гърба;
• отделяне, примесено с гной.

Почти винаги се появява гнойно течение с появата на следродилен ендометрит. В тази форма те се появяват около 5 дни след раждането. Има неприятна миризма на гнило. Симптомите и лечението на ендометрит след раждане могат да бъдат посочени само от лекуващия лекар, в зависимост от сложността на заболяването.

Симптоми на тежък следродилен ендометрит

Тежката форма на ендометрит се появява след около 7 дни след раждането. Тези признаци на ендометрит след раждането са най-неприятните от всички. Този ендометрит се характеризира с факта, че впоследствие често преминава в хронична форма. Една жена може дори да не осъзнае веднага, че има възпаление.

Всичко започва с факта, че телесната температура на жената постепенно се повишава до 39 градуса. След това долната част на корема започва да се разширява сякаш. Поясът започва да гори. В секрета се появяват кръвни съсиреци и гной, имат неприятна гнила миризма. Състоянието се влошава в бъдеще, но може рязко да се подобри. Това е целият трик на тежката форма на ендометрит.

Ендометритът може да бъде диагностициран само чрез посещение на лекар.

Диагностика на ендометрит при жени

Доста трудно е да се диагностицира заболяване като ендометрит. Следователно нейното определение включва редица етапи, всеки от които е неразделна част от цялостната картина.

Диагнозата на остър ендометрит включва:

• определяне на клиничната картина;
• проучване на пациентите;
• гинекологичен преглед на маточната кухина;
• трансвагинален ултразвук;
• лабораторни изследвания, както и изследване на ендометриума;
• хистероскопия.

В зависимост от симптомите пациентът може да не се подлага, например, на хистероскопия. Всеки случай на това заболяване е уникален и изисква специфичен подход.

Дефиниране на клиничната картина

Клиничната картина се определя от съвкупността от симптоми, които пациентът усеща. В този случай е важно да се определят следните точки:

• кога и колко често се повишава телесната температура;
• дали пациентът има течение и какъв вид е те;
• каква болка изпитва жената.

Първата стъпка е да усетите долната част на корема. Това се прави, за да се разбере каква болка изпитва жената. Ако болката е остра, тогава ендометритът вероятно е в остра форма. Ако болката е тъпа, болезнена, тогава ендометритът може вече да е в хроничен стадий или в лека форма.

Следващата стъпка е да проверите телесната температура. Ако е в диапазона от 37 до 38 градуса, тогава пациентът ще трябва да остане в болницата. Едно измерение ще бъде от малка полза. Телесната температура е по-скоро среден показател. Трудно е да се опише картината върху него. Той просто потвърждава диагнозата, но дори и много опитен лекар не може да я постави с помощта на температура.

Особено внимание се обръща на вида на изхвърлянето на жената. Може да има много или малко от тях, цветът варира от светложълт до кафяв. Цветът и съдържанието на гной или кръв ще помогнат за поставянето на правилната диагноза и следователно за правилното лечение в бъдеще. По естеството на изхвърлянето опитен лекар може да диагностицира следродилния ендометрит.

Анкета на пациентите

Пациентката се интервюира, за да се разбере как може да има ендометрит и колко дълго е имала заболяването.

Основният списък с въпроси се състои от:

• Кога започна болката?
• Постоянни ли са болките?
• Често ли има повишаване на телесната температура?
• Имало ли е бременност?
• Имало ли е аборти? Колко време отнема?
• Колко често се сменят сексуалните партньори?
• Дължина на цикъла и на каква възраст започва менструацията?

Важните са въпроси 4,5,6. Бременността е един от спътниците на острия ендометрит. По-скоро дори не бременност, а раждане. Това важи особено за жени, които са имали цезарово сечение. Тази категория е по-податлива на това заболяване от другите. Доста трудно е да се диагностицира и лекува етиологията на следродилния ендометрит според класификацията.

Абортите често увреждат ендометриума на матката, оттам и ендометритът. Това важи особено за абортите на по-късна дата, когато матката се подлага на кюретаж. Ако абортът е направен в ранните етапи и носи вид, например, на вакуум, тогава най-вероятно болестта може да бъде избегната. Но ако абортът е закъснял или дори по-лошо, с усложнения, тогава ще трябва да се лекувате.

Честотата на смяна на сексуалния партньор, като такава, не влияе върху развитието на ендометрит. Този въпрос се задава, за да се разбере дали болестта може да се е образувала поради инфекция. Невъзможно е да се определи точно дали това е така, без да се дарява кръв.

Гинекологичен преглед на пациентката

Извършва се изследване, за да се разбере дали ендометриумът се е втвърдил. За това пациентът се поставя на стол и във влагалището се поставя спекулум. При този първичен преглед гинекологът може да види дали изобщо има възпаление и до каква степен е то. Това се прави, за да се предпише жена за изследване.

Трансвагинален ултразвук

След като гинекологът направи първоначален преглед и видя дори леко втвърдяване на ендометриума, той дава насока за трансвагинален ултразвук. Извършва се с помощта на специално устройство, чиято тръба се поставя във влагалището и навлиза по-дълбоко в матката. Именно на ултразвука лекарят може да определи степента на заболяването. Устройството ще покаже колко е увеличен ендометриумът, а също така ще се види и степента на възпаление.

Лабораторни изследвания

След ултразвука лекарят изписва направление на пациента за изследване. Анализите включват:

• намазка;
• даряване на кръв.

В намазка можете незабавно да откриете примеси от гной или кръв, което ще покаже ендометрит. Дарява се кръв, за да се разбере на какъв етап е възпалението. В кръвта се проверява броят на левкоцитите, както и еритроцитите. По този начин е възможно да се определят острия и следродилния тип ендометрит.

Като се имат предвид методите за диагностициране на ендометрит, отделно място трябва да се отдели на диференциалната диагноза на следродилния ендометрит, както и на имунохистохимичната диагноза на хроничния ендометрит.

Диференциалната диагноза на следродилния ендометрит се извършва изключително в случаите, когато ендометритът е придобит по полов път. Това означава, че лекарят може да определи вида на заболяването, но бактерията или микробът, който го е възбудил, не може. Следователно този метод се нарича още диференциална диагноза.

Имунохистохимичната диагностика на хроничния ендометрит се извършва изключително в случаите, когато ендометритът е хроничен. Диагнозата на ендометрит и ендометриоза по този начин е възможна само с помощта на най-новото оборудване. Този метод включва анализи с помощта на специални индикатори. Те показват на какъв етап е заболяването.

Диагностика на ендометрит при жени в остра форма

Острият ендометрит се диагностицира най-лесно. За да се разбере, че една жена е болна от тях, достатъчно е да се вземе намазка и да се определи естеството на болката на пациента. Обикновено намазката ще покаже количеството кръвни съсиреци или гной в секрета. Също така, за да се определи диагнозата на остър ендометрит, проучването на пациента ще помогне. Ехото на ендометрита няма да може да помогне за определяне на стадия на заболяването!

Остър ендометрит Ендометритът се лекува във всяка клиника, за това се определя етиологията на заболяването и едва след това се предписва комплексно лечение. Диагностика и лечение на етиологията на ендометрита в клиниката се извършва от лекари.

Лечението на всеки вид ендометрит е сложен набор от мерки. В никакъв случай не можете самостоятелно да определите лекарствата, които ще ви помогнат. Лечението се предписва само от лекар!

Лечение на ендометрит на матката

Схемата за лечение на ендометрит може да се проведе по три начина:

• народни средства за лечение;
• лекарства за лечение на ендометрит при жени;
• местни средства.

Много често лечението на ендометрит включва набор от действия, които са насочени към премахване на проблема. Този комплекс включва приемането на лечебни билки и местни лекарства. По този начин се лекуват почти всички урологични и инфекциозни заболявания. Когато лекувате, първото нещо, което трябва да запомните, е пълното спазване на правилата за хигиена. Тъй като при ендометрит често има вагинално течение, трябва да купите и не забравяйте да носите специални медицински подложки. Обикновено се състоят от двуслоен материал. Първият слой е тънък, предпазва от изтичане, вторият е по-плътен, обикновено съдържа лечебна лента. Тези подложки ефективно предпазват от гъбички и бактерии. Схемата на лечение на ендометрит при жените може да се прояви по един от начините или в комбинация!

Лечение на ендометрит с народни средства

Веднага трябва да се отбележи, че е невъзможно да се лекува острата форма на ендометрит по този начин! И така, има редица алтернативни рецепти за лечение:

1. Първият метод се основава на лечение с дафинови листа. За да направите това, трябва да вземете сухи дафинови листа и да ги изсипете във всеки съд, който можете да поставите на печката. Добавете около 4-5 литра вода в съда и поставете на огъня, варете 5 минути. След това отстранете бульона от котлона и поставете на пода. Течността трябва да престои около 20-30 минути, но не докато изстине напълно. След това изсипете бульона в кофа и седнете върху него. Можете да седите около 10 мин. Това средство се справя много добре с възпалението на тазовите органи, а също така облекчава болката. Процедурата се препоръчва за около 2 седмици.
2. Един от най-старите е методът за третиране с масло от морски зърнастец. За да направите това, ще трябва да закупите стерилна превръзка, памучна вата и масло в аптеката. Памучната вата трябва да се увие в превръзка и да се напои с масло. Слагайте такъв тампон ежедневно в продължение на 10 дни. Морският зърнастец премахва добре възпалението и лекува ендометриума (ако е бил увреден).
3. Hypericum инфузия бързо и ефективно в началния стадий на ендометрит. Трябва да закупите 20-30 грама сухи тревни клонки. Залейте ги с 500 милилитра вряла вода и оставете да изстинат. Трябва да приемате тази тинктура 3 пъти на ден след хранене.
4. Най-лесният начин за лечение на ендометрит е с цитрусови плодове. За да направите това, трябва да вземете голяма чаша сушени портокали и лимони. След това те трябва да бъдат нарязани на ренде или месомелачка. След това към тази суха смес се добавят 10 капки сок от лук и 10 грама захар. След това с помощта на блендер сместа трябва да се превърне в хомогенна каша. Трябва да приемате такова средство 4 пъти на ден. Курсът на лечение е от 14 до 18 дни.

Ендометрит трябва да се разбира като развитие на възпалителен процес в лигавицата на матката или ендометриума (оттук и името). Заболяването е доста често срещано и често е придружено от възпаление на мускулния слой на матката (метроендометрит, ендомиометрит).

Структурата на ендометриума се променя по време на менструалния цикъл, всеки път, когато расте и узрява отново, подготвяйки се в случай на оплождане за въвеждане на яйцеклетка, в противен случай се отхвърля. При здрав ендометриум матката е защитена от различни инфекции. Понякога обаче се образуват благоприятни условия за проникване на инфекциозни агенти в матката, което води до възпаление.

Протичането на заболяването се характеризира с няколко форми - остра и хронична.

Симптоми и механизми на развитие на остър ендометрит.
Различни видове гинекологични манипулации вътре в матката (хистероскопия, диагностичен кюретаж, раждане, мини-аборти, „некачествени” аборти, когато остават остатъци от яйцеклетката или плацентата и др.) Могат да провокират развитието на ендометрит в остра форма. Всичко това създава благоприятни условия за развитие на инфекция и възпаление в остра форма.

Следродилният ендометрит се счита за най-честата инфекция, която се развива след раждане (около 20% от случаите след вагинално раждане, в 40% от случаите след цезарово сечение). Всичко това се дължи на преструктурирането в женския организъм, което има хормонален и имунен характер, както и отслабването на имунитета и общата устойчивост към различни инфекции.

Неспецифичният ендометрит се характеризира с липса на патогенна микрофлора в маточната кухина. Те могат да бъдат провокирани от бактериална вагиноза, HIV инфекция, използване на вътрематочни спирали (IUD) и хормонални контрацептиви.

По правило развитието на остра форма на ендометрит се наблюдава след няколко дни от момента на инфекцията. Симптомите на проявата на заболяването са повишаване на телесната температура (в резултат на втрисане), силна болка в долната част на корема, поява на вагинално течение с неприятна миризма, болка в процеса на уриниране и чест пулс. Трябва да се отбележи, че ако една жена има вътрематочно устройство, болестта има бързо и по-тежко развитие.

Когато се гледа на гинекологичен стол, специалистът, в случай на остър ендометрит, отбелязва умерено увеличена матка, нейната болезненост, както и наличието на секрети от сакрален или гноен характер. Острата форма на заболяването продължава седем до десет дни, при навременно и оптимално лечение се лекува напълно, в противен случай болестта преминава в хронична форма.

Симптоми на хроничен ендометрит.
Хроничният ендометрит най-често се развива на фона на недостатъчно лечение на острата форма. В повече от осемдесет процента от случаите тази форма на заболяването се среща при пациенти в репродуктивна възраст и броят на случаите непрекъснато нараства, което е свързано с увеличаване на търсенето на вътрематочна контрацепция, увеличаване на броя на изкуствените прекратявания на бременности и диагностични и терапевтични процедури вътре в матката. Хроничният ендометрит много често причинява такова сериозно усложнение като безплодие, провокира спонтанни аборти и спонтанен аборт, а също така усложнява хода на бременността, процеса на раждане и следродовия период.

При диагностицирането на този стадий на заболяването, за да се идентифицира инфекциозен агент, се използва високоточна имуноцитохимична диагностика. Често хроничната форма протича с липса на видими признаци на микробна инфекция. Признаците, по които заболяването се открива в хронична форма, са удебеляване на маточната лигавица, фиброзни сраствания, серозна плака, кървене. Тежестта на хроничния ендометрит се крие в дълбочината и продължителността на структурните промени в ендометриума.

Основните симптоми на проявата на това заболяване са менструални нарушения, маточно кървене, серозно или гнойно, патологично кърваво течение, болка по време на полов акт, постоянна болка в долната част на корема. При прегледа на гинекологичния стол пациентките установяват удебеляване и увеличаване на матката. В случай на хронична форма на ендометрит може да се наблюдава нарастване на кисти и полипи.

Причини за ендометрит.
Като се има предвид горното, основната причина за развитието на ендометрит е увреждането на маточната лигавица (механично, химично, термично), което провокира началото на възпалителния процес. Въпреки това, в този случай може да няма сериозни усложнения. В тази ситуация намаляването на имунитета и неспазването на основните хигиенни правила (прекалено често измиване, използване на спермициди) играят отрицателна роля, което води до развитие на възпаление. Увреждането на маточната кухина може да се наблюдава в няколко случая: кюретаж (аборт, съмнение за рак), сондиране, хистеросалпингография (метод за изследване на матката и фалопиевите тръби по-често при лечение на безплодие), хистероскопия, въвеждане на вътрематочна контрацепция, неспазване на правилата за душене.

Освен това родовата травма (различни разкъсвания), използването на тампони по време на менструално кървене (идеална среда за развитие на инфекция), както и хронични стресови ситуации и преумора, които отслабват защитните функции на организма, могат да допринесат за развитие на ендометрит.

Диагностика на ендометрит.
При откриване на ендометрит в остра форма се вземат предвид данните от анамнеза, оплаквания на жена, наблюдавани симптоми и признаци, преглед от гинеколог, кръвен тест и бактериоскопски анализ. Пациентите с тази форма на заболяването се лекуват в стационарни условия, тъй като има голяма вероятност от развитие на усложнения от септичен характер (перитонит, пелвиоперитонит).

За точна диагноза на хроничен ендометрит, освен симптоми и анамнеза на заболяването, се извършва диагностичен вътрематочно кюретаж. За потвърждаване на диагнозата измененият ендометриум се подлага на хистологично изследване. Освен това се предписва ултразвуково и ендоскопско изследване, за да се идентифицират структурните промени в ендометриума.

Лечение на остър ендометрит.
Острият стадий на заболяването се лекува в стационарни условия, като са показани почивка на легло, абсолютна почивка и балансирана диета със спазване на режима на пиене. Водеща роля в лечението на заболяването заема антибактериалното лечение (предварително се определя чувствителността на патогена към определени антибиотици). Най-често се предписват Amoxicillin, Kanamycin, Clindamycin, Gentamicin, Ampicillin, Lincomycin и др. Комбинирано лечение с няколко антибиотици може да се наблюдава в случаи на смесена микробна инфекция. Често, на фона на добавянето на анаеробни инфекции, метронидазолът се включва в терапията.

За елиминиране на тежка интоксикация се препоръчва интравенозно приложение на солеви и протеинови разтвори до 2,5 литра на ден. Лечението включва още антихистамини, противогъбични средства, мултивитаминови комплекси, имуномодулатори, пробиотици.

За облекчаване на болката и възпалението, както и за спиране на кървенето, приложете студено към стомаха (два часа, половин час почивка).

След отслабване и отстраняване на острите прояви на заболяването, физиотерапията и хирудотерапията (пиявици) се включват в терапията.

Лечение на хроничен ендометрит.
За лечение на хроничната форма на заболяването се използва стъпка по стъпка антимикробна, имуномодулираща, възстановителна, физиотерапевтична терапия. Първоначално лечението е насочено към елиминиране на патогени, а след това към възстановяване на ендометриума. Най-често се предписват антибиотични лекарства с широк спектър на действие (например спарфлоксацин, доксициклин и др.). Възстановителният курс включва хормонална (Дивигел, Утрожестан) и метаболитна терапия (Актовегин, Рибоксин, Аскорбинова киселина, Витамин Е).

За спиране на маточното кървене се използват хормони или се инжектира разтвор на аминокапронова киселина (интравенозно или вътрематочно).

Физиотерапията играе особена роля при лечението на хроничен ендометрит: електрофореза на мед, цинк и др., импулсна ултразвукова терапия и др. Такава терапия облекчава възпалителния ендометриален оток, стимулира кръвообращението и имунологичните реакции. На пациентите се препоръчва калолечение и хидротерапия.

При оценката на ефективността на лечението на хроничната форма на заболяването се използват показатели като възстановяване на структурата на ендометриума (ултразвукови данни), нормализиране на цикъла, елиминиране на инфекцията, премахване на симптомите и нормализиране на функцията на раждането. взети предвид.

Народни средства за лечение на остър ендометрит.
Традиционната медицина за лечение на остри форми на ендометрит предлага обливане с билкови настойки. Например, инфузия от корен от блато, дъбова кора и маншет. Тази процедура ефективно облекчава болката. Билките се смесват в равни пропорции, след което се натрошават добре. Вземете една супена лъжица от получения билков състав и залейте с 200 мл вряща вода. Сложете сместа на огъня и оставете да къкри петнадесет минути на слаб огън. След това течността трябва да се влива в продължение на един час и да се филтрира.

За облекчаване на възпалението на матката, свинска мас и терпентин се смесват в равни пропорции на цвета на маршмелоу и се нанасят върху долната част на корема.

Отвара от кора на бряст също е ефективна при лечение на възпаление на матката, препоръчва се да се използва като душ. Заварете супена лъжица нарязана кора с 200 мл вряща вода, покрийте и поставете на котлона на слаб огън. След като сместа заври, оставете на огъня за половин час. След това остава само да се охлади и прецеди бульона.

Алтернативно лечение на хроничен ендометрит.
Като локално лечение на заболяването, ваните се използват на базата на инфузии на лечебни такси. Залейте шест супени лъжици от колекцията (ще опиша състава по-долу) с два литра вряла вода, поставете на огън и оставете на слаб огън след кипене за петнадесет минути. След това отстранете сместа от котлона и поставете на топло място за една нощ. След три седмици се наблюдава ефектът от лечението. Дългосрочните резултати се постигат при редовна и продължителна употреба.
Билкови състави:

• Смесете по 50 г листа от бреза, листа от маншета, боровинки, цветове от вратига, здравец, дъбова кора, лайка и теменужки.
• Смесват се по 50 г от корена на змия, невен, живовляк, агарик, бял равнец, череша, мащерка.
• Смесват се по 50 г корен от бяла ружа, пелин, пъпки от трепетлика.
• Смесват се по 50 г корен от бадан, листа от огнена трева, лавандула и теменужки.
• Смесете 50 г кора от калина, ленено семе, цветове от детелина и билки от жълтурчета и хвощ.
• Смесете по 50 г листа от бреза, коприва, подбел, хвойна, череша и кориандър.
• Смесват се по 50 г корен от ангелика, жълт кантарион, невен, ливада, мента, корен от глухарче и листа от боровинка.

Смелете добре таксите преди употреба.

Ендометрит по време на бременност, след раждане.
Това заболяване е опасно при носене на бебе. Навременната диагноза и ранното лечение ще спасят живота на детето, в противен случай, когато заболяването прогресира, плодът ще умре. Ето защо е важно да избягате при гинеколога, когато се появят първите признаци на заболяването.

Следродилният ендометрит е често срещано усложнение след раждането и обикновено се диагностицира с ултразвук. Причините за появата на следродилния ендометрит са:

• прееклампсия;
• дълъг период на раждане, особено ако плодът е бил без течности за дълго време;
• раждането на голямо бебе, грешна позиция на плода;
• голям плод или грешната му позиция;
• тесен таз (раждане);
• стари жени (след тридесет и ако това е първо дете);
• раждане до деветнадесет години;
• преждевременно разкъсване на плацентата;
• инфекция на родилка със ППБ;

На жените след раждане, които попадат в рисковата група, се назначава ултразвуково сканиране.

Високорисковата група включва жени, претърпели аборт, хроничен тонзилит и пиелонефрит, както и усложнения след раждане.

Профилактика на ендометрит.
Като превантивна мярка се препоръчва внимателно да спазвате хигиената на външните органи на гениталната област, особено по време на менструация, за да се предпазите, за да предотвратите появата на непланирана бременност и в резултат на аборт, да използвате допълнителен презерватив, за да се избегне инфекция със ППБ. Освен това е важна профилактиката на следродилни и абортни инфекции и инфекции.

Ендометритът е възпалителен процес в тъканите, облицоващи вътрешната кухина на матката. Причината за заболяването е проникването на различни инфекциозни агенти в маточната кухина - гъбички, бактерии и вируси. Често ендометритът възниква на фона на общо намаляване на имунитета.

В началото патологичният процес засяга само ендометриума, но поради специалната структура на тъканите, възпалителният процес бързо се задълбочава и засяга мускулната тъкан.

Ако ендометритът не се лекува, той води до сраствания вътре в матката и в коремната кухина, а също така може да причини възпаление на други вътрешни органи. При липса на подходяща терапия ендометритът често е причина за безплодие, а също така може да бъде придружен от появата на кисти.

Най-често жените в репродуктивна възраст страдат от ендометрит. Ако подозирате заболяване, трябва да се консултирате с гинеколог.

Видове ендометрит

Ендометритът се отличава със своята форма:

• пикантно;
• хроничен.

Симптомите, сроковете и методите на лечение във всеки от случаите са различни. В този случай хроничният ендометрит винаги се развива на фона на непълно лекуван или протичащ без изразени признаци на заболяването в остра форма.

Причини за ендометрит

Основната причина за началото на възпалителния процес е навлизането на патогенни вируси и бактерии в маточната кухина, които на фона на намаляване на имунитета или нарушение на целостта на ендометриума засягат лигавицата на матката кухина.

Патогени, инфекции и вируси могат да влязат в матката както по възходяща (през цервикалния канал на шийката на матката), така и по низходящ път (от фалопиевите тръби, възпаления апендикс и др.).

Най-честата причина за възпалителен процес в ендометриума е механично увреждане на вътрешната обвивка на матката, причинено или по естествен път, или чрез операция. Те включват:

• аборти, включително спонтанни аборти;
• Цезарово сечение;
• различни гинекологични манипулации в маточната кухина;
• раждане на дете.

Във всички тези случаи ендометриумът, облицоващ маточната кухина, се ексфолира от нея на големи парчета, разкривайки значителни участъци от незащитените стени на органа. Бактериите и инфекциите, които попаднат върху тях, внесени чрез хирургически инструменти или естествено, се оказват в благоприятна среда за тяхното размножаване.

Острата форма на ендометрит, която освен класическата картина на симптомите, е придружена от гнойно вагинално течение, се причинява от полово предавани болести, например гонорея или хламидия.

Също така, възпалението може да бъде причинено от:

• туберкулозни микробактерии;
• колибацилус;
• протозойна инфекция;
• дифтериен бацил;
• стрептококи от група В и др.

Съществуват и рискове от ендометрит по време на редовна менструация. Кръвта, която заедно с клетките на ендометриума се отделя от маточната кухина, има специфичен ефект върху цервикалния канал. Временно променя киселинната среда на маточната лигавица в алкална и след това нейните защитни функции значително намаляват. При неправилна хигиена, полов акт и често използване на тампони рискът от навлизане на бактерии в маточната кухина се увеличава значително.

Например, тампон, оставен във влагалището за повече от 6 часа или за една нощ, е потенциален източник на много бактерии, които се размножават с висока скорост в топла и влажна среда.

Вътрематочни устройства също могат да бъдат източник на инфекция, неправилно инсталирани или престояли в матката повече от необходимия период, причиняват увреждане на ендометриума и могат да провокират възпалителен процес.

По време на ендометрит жената може да почувства:

• дърпащи болки в долната част на корема, излъчващи се в ануса;
• обща слабост;
• главоболие;
• депресивно емоционално състояние или внезапни промени в настроението.

Обективни признаци на заболяването ендометрит

Признаците на остра форма на ендометрит включват:

• повишена телесна температура, придружена от втрисане и последваща треска;
• гадене и повръщане;
• необичайно вагинално течение (с неприятна миризма, примесена с гной, кръв);
• болезненост на матката при палпация и нейният уголемен размер.

При хроничен възпалителен процес в ендометриума симптомите са по-слабо изразени. Температурата може да се появява само от време на време в продължение на няколко дни, но не е висока и лесно може да се обърка с други заболявания. Само гинеколог може да открие заболяване чрез изследване, преглед, лабораторни и инструментални изследвания. Също така при ендометрит често се наблюдават нарушения на менструалния цикъл - изхвърлянето променя характера си, може да стане оскъдно или, напротив, изобилно. Периодът на кърваво течение в края на самата менструация значително се увеличава. През целия цикъл има слаби дърпащи болки в долната част на корема.

При продължителен хроничен ендометрит може да възникне вторично безплодие.

При остра форма, от момента на инфекция на ендометриума с патогенни бактерии и вируси до клиничните прояви на заболяването, отнема от 1,5 до 4 дни. Ендометритът, провокиран от хирургични интервенции, се проявява най-бързо. При хроничен ендометрит процесът може да отнеме няколко месеца.

Диагностика на ендометрит

Диагностични методи

Когато пациентът се свърже, гинекологът преди всичко изследва медицинската история, установява броя на бременностите и раждането, абортите и спонтанните аборти.

Гинекологичният преглед е следващата задължителна диагностична точка. При палпация лекарят определя размера на матката, колко различни са те от нормата и наблюдава болезнената реакция на извършените манипулации. Също така по време на прегледа лекарят оценява естеството на вагиналното течение.

Острият ендометрит се характеризира с рязко увеличен размер на матката и силна болка. При хроничен ендометрит болката е слаба, матката е леко увеличена.

Лабораторна диагностика. Непременно пациентът прави общ кръвен тест. Повишеният брой на левкоцитите в кръвта е основният маркер за наличието на възпалителен процес в организма. Също така, броят на левкоцитите се брои в намазка от лигавицата на вагината и цервикалния канал.

За да се определи вида на бактериите, причинили възпалителния процес, позволява бактериологичното изследване на вагиналната микрофлора.

Хроничният ендометрит се определя много по-трудно, понякога се налага многократно вземане на проби от материал за бактериологична култура.

Допълнителни диагностични методи

Ултразвукът помага да се диагностицира ендометрит и да се разграничи от други гинекологични заболявания. Опитен диагностик, използващ ултразвукова машина, може да идентифицира:

• дебелина на ендометриума;
• наличието на сраствания;
• промени в ехогенността на тъканите;
• остатъци от плацентата или яйцеклетката;
• наличието на кръвни съсиреци и гной.

По време на ултразвуково изследване е възможно да се установи наличието на разпространение на възпалителния процес към останалата част от репродуктивната система, например към яйчниците.

Хистероскопията е ендоскопски диагностичен метод. По време на процедурата специалист внимателно изследва лигавицата на маточната кухина. При ендометрит вътрешната лигавица на матката има яркочервен цвят и хлабава структура. Кърви при най-малкото докосване на стените на матката. Кухината може също да съдържа кръвни съсиреци.

По време на хистероскопията по преценка на специалиста може да се направи биопсия (вземане на материал за хистологично изследване).

Лечение на ендометрит

Методи за лечение на остър ендометрит

Лечението на остър ендометрит винаги се извършва в болница, тъй като пациентът се нуждае от почивка на легло и постоянно наблюдение от медицински персонал.

Без да се чака получаването на бактериологични изследвания, се предписват широкоспектърни антибиотици. На този етап е необходимо да се премахне възпалителният процес, като се предотврати разпространението на инфекцията в дебелината на стената на матката и към други органи.

Антибиотиците се прилагат интравенозно или интрамускулно в продължение на 7-10 дни.

Също така при ендометрит се предписват следното:

• болкоуспокояващи и антипиретични лекарства;
• локални антибактериални лекарства, като вагинални супозитории;
• лекарства, които намаляват матката;
• витамини.

За предотвратяване на кървене и за намаляване на силните болезнени усещания се прилага студ в долната част на корема.

Задачата на специалистите по време на лечението на ендометрит е да предотвратят превръщането му в хронична форма и да предотвратят появата на възможни усложнения.

След елиминиране на острия процес се предписват физиотерапевтични процедури, които подобряват притока на кръв в матката и предотвратяват появата на сраствания.

Лечение на хроничен ендометрит

Лечението на хронично възпаление на ендометриума е по-дълъг процес, но етапите на лечение са сходни - изисква се антибиотична терапия, след което се предписват хормонални лекарства. Те са необходими за възстановяване на функциите на ендометриума и нормализиране на менструалния цикъл.

Важен етап от лечението е елиминирането на последствията от хронично заболяване - сраствания в маточната кухина, запушване и деформация на фалопиевите тръби и др.

Физиотерапевтичните процедури са задължителни при лечението на хронично възпаление на ендометриума. Те включват:

• електрофореза;
• импулсни ултразвукови вълни;
• UHF и др.

Ендометритът е заболяване, което се провокира от трудно раждане и аборт, спонтанни аборти и различни гинекологични интервенции. До 90% от случаите се диагностицират при жени в детеродна възраст. Разпространението му непрекъснато нараства поради използването на вътрематочна контрацепция, увеличаване на броя на абортите и вътрематочни медицински манипулации. Хроничният ендометрит най-често е резултат от нелекувана остра форма на заболяването.

Тази патология често води до безплодие, спонтанни аборти, неуспешни опити за изкуствено оплождане, усложнена бременност, раждане и следродилния период. Ендометритът вече се лекува успешно. Лекарите предписват комплексна терапия, включително използването на лекарства и народни средства, както и физиотерапия.

Хроничният ендометрит е възпалителен процес в лигавицата на матката. Болестта е по-податлива на увредената мембрана, поради което изкуственото и естествено прекъсване на бременността, интензивното акушерство, диагностичният кюретаж на маточната кухина често водят до нейното развитие.

Острата форма преминава в хронична с ненавременно започване на лечението, както и неспазване на препоръките на лекаря и намален имунитет. Симптомите стават по-изгладени, но болестта е по-слабо реагираща на терапията.

На фона на бавен процес може да възникне обостряне, когато симптомите на хроничен ендометрит са подобни на острата форма. Пренебрегваните случаи на ендометрит водят до разпространение на възпалението в мускулния слой на матката и развитие на миоендометрит.

Причини, рискови групи

Ендометриалната тъкан е двуслойна. Функционалният слой, или външният слой, се отклонява в края на менструацията. Базален - е отговорен за образуването на първия. Основната причина за ендометрит е увреждането на структурата на слоевете и проникването на инфекция.

Най-често нараняванията възникват по следните причини:

• въвеждане на сондата в маточната кухина;
• неправилно извършени процедури за душене;
• процедура за кюретаж на матката;
• хистероскопски изследвания;
• хистеросалпингографски изследвания.

В зависимост от причините и патогените ендометритът бива специфичен и неспецифичен. Първият вариант е свързан с развитието в маточната кухина на патогени на хламидия, херпес симплекс вирус, цитомегаловирус, HIV инфекция, гонорея, туберкулоза, микоплазмоза, кандидоза, токсоплазмоза, саркоидоза и др.

Хроничен неспецифичен вариант на ендометрит се развива поради използването на вътрематочно устройство, облъчване на тазовата област, употребата на хормонални контрацептиви и нарушение на вагиналната микрофлора. При диагностициране не се откриват специфични микроорганизми.

Жените са най-застрашени от развитие на ендометрит:

• имали аборт или спонтанен аборт;
• минали хистероскопски, хистеросалпингографски процедури;
• минали биопсии, кюретажни процедури;
• използване на вътрематочно устройство;
• имали следродилни инфекциозни усложнения;
• имате хроничен цервицит (възпаление на шийката на матката);
• с бактериална вагиноза и/или кандидоза;
• са имали полово предавани заболявания (хламидия, гонорея, микоплазмоза и др.);
• носители на генитален херпес или цитомегаловирус;
• наличие на субмукозни маточни фиброиди или полипи.

Но дори и при толкова голям списък от рискови групи, при всяка трета жена причината за хроничния ендометрит е неизвестна.

Симптоми и диагноза

В зависимост от дълбочината и продължителността на наличието на структурни нарушения на ендометриума се разграничават лека, умерена и тежка форма на заболяването. Всеки от тях ще се характеризира с повече или по-малко изразени симптоми.

Основните признаци на хроничен ендометрит:

• нарушен менструален цикъл (недостиг или изобилие от секрети);
• кървене от матката;
• гноен секрет;
• болезнена болка в долната част на корема;
• болка по време на полов акт.

Хроничният ендометрит е заболяване, чиито симптоми не винаги са налице в пълна степен. Във всеки клиничен случай се определят 1-2 водещи признака, останалите са слабо изразени или не се наблюдават през цялото време.

Диагностиката започва с интервю с лекар и преглед на гинекологичен стол, по време на който се установява наличието на уплътняване и уголемяване на матката. Поради структурни аномалии в ендометриума понякога растат полипи и кисти. Заболяването на всеки 10 жени причинява безплодие, а при всяка втора става причина за спонтанен аборт.

За да потвърди или отхвърли диагнозата, гинекологът предписва редица допълнителни изследвания:

• ултразвуково изследване на матката и нейните придатъци;
• хистероскопско изследване;
• кюретаж на маточната кухина, последван от хистологичен анализ на материалите.

Ако тези процедури потвърдят наличието на хроничен ендометрит, се провеждат редица изследвания за определяне на причинителите на инфекцията, които причиняват възпаление:

• Посевни материали от маточната кухина. Тази процедура не само идентифицира причинителите на заболяването, но и определя най-ефективния вид антибиотик.
• Вземане на кръвни проби за анализ за откриване на антитела (ELISA) срещу различни инфекциозни патогени. Процедурата определя наличието или отсъствието на вируси (херпес, цитомегаловирус).
• Изследване на полимеразната верижна реакция в материала, получен от маточната кухина. Идентифицират се бактериите и вирусите, причинили заболяването.
• Намазка за флора. Определя възпалителния процес в шийката на матката и влагалището.

Освен това може да бъде предписан хормонален кръвен тест, особено ако преди това е диагностицирано безплодие.

Лечение

След поставяне на диагнозата хроничният ендометрит може да бъде излекуван чрез интегриран подход. Състои се от антимикробна, метаболитна, антиоксидантна, имуномодулираща терапия и физиотерапия.

С ефективни терапевтични мерки се възстановява ултразвуковата картина на ендометриума, елиминира се или намалява активността на патогенната микрофлора, възстановява се морфологичната структура на тъканта и плодовитостта, изчезват болките в долната част на корема и се нормализира менструалният цикъл.

Медикаментозното лечение се състои от два етапа:

1. Елиминиране на инфекцията. За това се използват антибиотици: Цефтазидим, Цефтриаксон, Зедекс, Доксицилин и др. Дозата и продължителността на приема зависят от степента на заболяването, резултатите от диагнозата. При гноен ендометрит антибиотиците се предписват заедно с метронидазол. Ако причинителят на инфекцията е вирус, тогава лечението се извършва с антивирусни лекарства и имуномодулатори (ацикловир, виферон, интерферон и др.). Успоредно с това могат да се предписват противовъзпалителни и аналгетични лекарства (Ибупрофен, Нурофен, Диклофенак, Спазмолгон, аспирин, No-shpa и др.).
2. Възстановяване на ендометриалната тъкан. Този етап съчетава използването на хормонални (Divigel, Utrozhestan) и метаболитни средства (Actovegin, Hofitol, Innosine, витамини C и E, Methionine, Wobenzym, глутаминова киселина). Ако има маточно кървене, тогава се използва окситоцин или разтвор на аминокапронова киселина. За възстановяване на менструалния цикъл се използват орални хормонални контрацептиви в продължение на 3-5 месеца.

Някои лекарства могат да се инжектират директно в тъканта на матката за активен ефект във фокуса и висок терапевтичен ефект.

Хроничният ендометрит, като заболяване, свързано с нарушение на структурата на тъканите, може да се излекува с помощта на физиотерапия. Те намаляват възпалението и тъканния оток, активират кръвообращението и стимулират имунологичните реакции. Може да се предпише курс на електрофореза, UHF, импулсна ултразвукова терапия, магнитотерапия. Показани са и процедури с лечебна кал и вода в санаториум.

Тъй като е необходимо комплексно лечение на хроничен дългосрочен текущ ендометрит, не трябва да пренебрегвате народните методи. Те се основават на приготвянето на билкови настойки и прилагането им вътре и под формата на микроклизми. Курсът на лечение е 3 месеца, след което е необходима почивка за няколко седмици.

Обща схема на готвене за всички такси:

• 2 супени лъжици л. залейте билковата смес с половин литър вряла вода, настоявайте в термос за 10-12 часа, прецедете. 1 супена лъжица л. запарка се разрежда с половин литър вода и се приема през устата през целия ден.
• На втория ден увеличете концентрацията на напитката, като добавите 2 с.л. л. инфузия.
• Ако няма алергични и други неприятни реакции към напитката, тогава от третия ден можете да я използвате без разреждане (в същия обем).
• След изпразване на червата, 1 път на ден, трябва да направите микро клизма в ректума (50 ml инфузия). Най-ефективното използване на прясно приготвен продукт.

Смес от билки може да се приготви по следните рецепти (всички компоненти са в еднакъв обем):

• листа от бреза, цветове от лайка и ливада, билки от мента, мащерка, жълтурчета и здравец, женско биле и корени от елекампан;
• листа от огнена трева и малини, двуцветен кантарион, жълт кантарион, пелин и полски хвощ, шипки и кориандър, цветове от безсмъртниче;
• корени от бадан, ангелика и глухарче, трева от планинар и мащерка, цветове от невен и листа от подбел.

Но преди да започнете да лекувате ендометрит с народни средства, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да научите повече за противопоказанията на определени компоненти. Идеалната и безопасна колекция може да бъде съставена от билкар.

Хроничен ендометрит при бременни жени

Хроничният ендометрит и бременността е често срещана комбинация, тъй като жените в детеродна възраст са податливи на заболяването. Тази диагноза е опасна при носене на дете, тъй като може да доведе до спонтанен аборт или замръзване на бременността. Затова първото нещо, което трябва да направите, е да посетите лекар и стриктно да се придържате към разработения от него план за лечение, включително антибиотици.

За да намалите риска от спонтанен аборт, трябва да спазвате редица правила:

1. Най-добрият вариант е да се лекува болестта на етапа на планиране на бременността, да се премахне напълно или поне да се отслабят симптомите. Възпалението на маточната кухина е придружено от инфекция, която лесно може да се предаде на нероденото дете. И тъй като плодът няма собствена устойчивост към инфекция, рискът от смърт е висок.
2. При хроничен ендометрит настъпва бременност, но протичането му е придружено от много проблеми. Важно е да сте под постоянно лекарско наблюдение. При първите усложнения той ще даде направление за стационарно лечение (запазване на бременността).
3. По време на бременност не бива да пренебрегвате препоръките за прием на витамини и хранителни добавки, ограничаване на физическия и емоционален стрес.
4. Мудната форма изисква прием на хормонални лекарства и антитромбоцитни средства, еубиотици (Lactobacterin, Bifidin, Biovestin, Atsilakt и др.). Терапията за възстановяване на ендометриума се извършва през първия триместър.
5. Също така, за да премахнете инфекцията, трябва да приемате широкоспектърни антибиотици, предписани от Вашия лекар. Вредата от тези лекарства е по-малка, отколкото от инфекция.
6. Често се предписва прием на лекарства, които повишават количеството естроген в организма (Естрадиол, Естрофем и др.).
7. Физиотерапевтичното лечение (UHF, електрофореза, магнитотерапия) има положителен ефект върху здравето на бременната жена.

При хроничен ендометрит носенето на дете е възможно, но изисква повече усилия, отколкото при здрави жени. Ето защо е важно да го третирате още на етапа на планиране.

Ако не можете да се отървете от бавния процес с един курс, е необходимо да обсъдите всички възможни усложнения по време на бременност с лекаря и да се настроите на безусловното изпълнение на всички негови препоръки (включително прием на антибиотици, болнично лечение).

Хроничната форма на ендометрит, въпреки че е често срещано заболяване, е лечима. С стриктно спазване на препоръките на лекаря и запас от търпение можете да се отървете от проблема завинаги.

Не пренебрегвайте медицинската помощ, дори ако симптомите не причиняват много дискомфорт. Бавният процес може да се превърне в обостряне и е опасен за своите усложнения: от миоендометрит до сепсис.

Интересно видео за ендометрит

Харесвам!