Съдова деменция: симптоми, причини, прогноза. Деменция (деменция): причини, как се развива, видове, прояви, диагноза, лечение Съдова деменция симптоми прогноза лечение

Съдова деменция е нарушение на мозъка. Съдовата деменция понякога започва с инсулт, увреждане на кръвоносен съд. Но има и постепенно влошаване. Различни видове деменция в резултат на нарушен кръвен поток в главата ще бъдат разгледани в статията.

Съдова (съдова) деменция: какво е това заболяване

Съдовата деменция е неизправност на мозъка: загубени спомени, нелогично мислене, загубена ориентация в пространството и времето, безсмисленост на речта. Признаците не се появяват за 1 ден, в рамките на шест месеца. Но има съдова деменция с остро начало, когато човек губи ума си моментално, веднага след инсулт.

Подкорковата съдова патология се определя от разрушаването на мозъчните клетки в дълбоко разположени части на мозъка. По това време кората не страда. По-често подобни проблеми възникват на фона на постоянно високо кръвно налягане. Типът деменция се формира в зависимост от това какви функции насочва засегнатата област на бялото вещество.

Подкорковият синдром често се проявява с треперене, паркинсонова зашеметяваща походка. Патологията продължава до 20 години, при хора на възраст 45-70 години.

В някои случаи възниква смесена корова и подкорова съдова деменция. Определя се въз основа на клиничната картина.

Разграничете деменцията, която започва от увреждане на невроните в кортикалните области на мозъка.

Етапи на развитие и прогноза за продължителността на живота

При съдова деменция има три степени на патология: начална, умерена и тежка. Степента на деменция се определя от активността на индивида и неговата независимост. Продължителността на живота до голяма степен зависи от грижите за пациента. Освен това смъртта не настъпва от самата болест, а от свързана с нея вторична инфекция, сепсис, двустранна пневмония, рани от рани.

Лекият или начален стадий на деменция се характеризира с ясно ограничение на професионалните умения и социалния живот. Интелигентността не е сериозно нарушена. Пациентът дори не забелязва никакви промени и остава напълно независим.

Средната степен се характеризира с намаляване на интелигентността, паметта и вниманието. Има проблеми с независимия живот. Има нужда от контрол от страна на роднини. Човек все още е в състояние да среше косата си, ако му се напомни как да го направи. Но той вече може случайно да се нарани, когато е сам в кухнята.

При тежък стадий на патология пациентът не може да се храни сам, да спазва най-простата хигиена, да става от леглото. По това време двигателните функции и интелигентността са нарушени. Човек престава да разпознава роднини, забравя себе си.

Какво да правим за роднини

В първия стадий на деменция роднините, които забелязват, че човек е по-инхибиран, е загубил интерес към любимата си професия, определено трябва да го заведат на лекар. Вие сами трябва да се консултирате относно грижите за пациента в различни стадии на заболяването.

При лека степен на деменция роднините просто не трябва да се обиждат от човек, когато настроението му внезапно се промени радикално или скъперничеството и педантичността се влошат. Тоест, достатъчно е да покажете малко повече любов, прошка и разбиране.

Важно! Не всички случаи на съдова деменция прогресират до тежки. Много пациенти се възстановяват успешно, когато циркулацията в главата се подобри. Но в редки случаи, ако е засегната голяма част от мозъка, прогнозите за продължителността и качеството на живот съвсем не са оптимистични.

Ако майка ви или възрастният баща имат всички признаци на тежка деменция, независимостта се губи безследно. Пациентът може да загуби контрол над естествените движения на червата. Необходимо е да се осигури на човек постоянен надзор. Памперси за възрастни и хигиенна пелена в леглото, помагат за решаването на най-интимните проблеми.

Възрастен човек трябва да бъде нахранен, сменен, изкъпан, сресван. Самият той вече не е способен на нищо, за съжаление. Ако всички роднини работят и няма материална възможност да наеме медицинска сестра, пациентът трябва да бъде настанен в лечебно заведение, където ще му бъдат осигурени професионални грижи, навременно хранене, надзор и хигиена.

Причини за съдова деменция

Лекарите знаят много причини, поради които се появява съдова деменция:

обилен мозъчен кръвоизлив;
лек кръвоизлив;
сърдечно-съдови проблеми;
постоянни кръвни съсиреци в капилярите;
имунни патологии, с увреждане на стените на кръвоносните съдове.

Интересно!По принцип всяко заболяване на главата със съдов произход може да даде тласък на развитието на деменция.

Няколко фактора допринасят за развитието на патологията. Деменцията е много по-често при възрастни хора над 60 и 70 години, отколкото при по-млади хора.

Деменцията се причинява от:

недостатъчност на сърдечния ритъм;
сърдечна недостатъчност;
сърдечно заболяване;
постоянно кръвно налягане, над и под нормата;
диабет;
наследствени съдови проблеми;
нездравословен начин на живот, пушене, лош сън, силно злоупотреба с алкохол;
затлъстяване;
заседнал тип работа;
възпалителни процеси;
чест стрес;
хормонът кортизол.

Симптоми на съдова деменция

Първите симптоми на съдова деменция са белязани от неочаквано влошаване на определени черти на характера. Щедър човек изведнъж става пестелив до оскъдност, превръща се в истински Плюшкин. Добре възпитаният човек става груб, агресивен, вреден.

От време на време способността за мислене се забавя, появява се забрава, треперещи крайници, заплетен език.

Лудостта, която се появява от увреждане на различни мозъчни дялове, се характеризира с различни симптоми:

смъртта на клетки в част от средния мозък води до объркване. В бъдеще пациентът става отдръпнат, безразличен към всичко, външния си вид, приятели и семейство;
атрофия на невроните в темпоралните дялове, характерна е загуба на спомени, до пълна амнезия. Но първо, последните спомени избледняват;
избледняването на клетките на фронталните области води до апатия, безделие, загуба на желание за нови знания. Започват незаконни действия, непрекъснато повтаряне на вече позната фраза и движение;
смъртта на подкорковите неврони е белязана от разсейване на вниманието, невъзможност да се концентрираме върху едно нещо. Човек е трудно да анализира, да отделя важното от ненужното, да постига успех в начинанията си;
ако патологията не изчезне дълго време, започва когнитивна деградация. При хора с тежка патология уринирането и дефекацията не се контролират;
настроението е нестабилно, емоционалното настроение завършва с депресия. Изгубена вяра в себе си, оптимистичен поглед към живота.

Диагностика на заболяването

Ранното диагностициране на съдова деменция дава добър шанс за възстановяване. В трудни случаи навременната диагноза и правилното лечение спират развитието на заболяването.

Днес невролозите използват съвременни методи за изследване:

изучават се начин на живот и хронични здравословни проблеми;
провежда се тест за откриване на когнитивна деградация;
кръвното налягане се контролира;
посочва се наличието на захар в кръвта;
определя се процентът на липидите и холестерола.

Най-новото оборудване е в състояние да определи точното местоположение и степента на увреждане на невроните:

радиопроучване;
cT сканиране;
магнитен резонанс;
електроенцефалограма;
ултразвуково изследване на главата;
доплер ултрасонография на кръвоносни съдове за определяне на качеството на кръвообращението;
рентгенова снимка на кръвоносни съдове;
ехокардиография.

Диагнозата се изяснява след преглед на резултатите от изследванията, обсъждане и сравняване на всички известни данни.

Лечение на съдова деменция

Лечението на съдова деменция включва премахване на съдовото заболяване, което е причинило началото на патологията. Не забравяйте да използвате лекарства, които предотвратяват образуването на кръвни съсиреци, таблетки, които разширяват лумена в кръвоносните съдове, коректори на микроциркулацията.

Лекуват се съпътстващи заболявания, които водят до влошаване на кръвообращението. Упражненията се използват за възстановяване на когнитивните функции, като се приема комплекс от витамини, лекарства, които насищат невроните с полезни елементи.

Някои лекарства причиняват делириум и епилептични припадъци при пациент. Това се дължи на прекомерното разширяване на кръвоносните съдове. Ако човек е предразположен към припадъци, ноотропите се предписват само в средни и ниски дози (пикамилон, пантогам). При тази деменция се повишава чувствителността към някои лекарства, количеството им трябва да е минимално.

Традиционни методи

Как да се лекуват кръвоносните съдове и деменцията, започнала след нарушение на правилното кръвообращение, решава невролог. Вашето намерение да използвате традиционни методи трябва да бъде съобщено на лекуващия лекар.

Невъзможно е да се изоставят напълно традиционните таблетки и да се премине към билкови отвари. За да живеете по-дълго, трябва да намерите оптималната комбинация от традиционна и традиционна медицина.

По време на проявата на първите признаци на деменция, леко намаляване на паметта, се препоръчват няколко капки алкохолни тинктури:

елеутерокок;
корен от женшен;
клончета китайска лимонена трева.

Тези тинктури се продават във всички аптеки, те укрепват паметта, концентрират мисли, връщат интерес към ученето, но леко повишават кръвното налягане, това трябва да се има предвид.

Деменцията при възрастните хора се лекува успешно у дома с отвари и тинктури.

Чаша сок от боровинки подобрява паметта, когато деменцията е започнала след атеросклеротично увреждане на невроните.

Коренището на елекампана се използва успешно при деменция, която се появява, ако човек има епилепсия. В половин литър, разреден наполовина, алкохолът се съхранява с 50 грама коренища в продължение на 30 дни. Пие се преди хранене, в супена лъжица, като се разклаща предварително.

Хранене, диета

За да се излекува деменция, която се е развила поради болни кръвоносни съдове, нарушения на кръвообращението на главата, е необходимо да се установи хранене.

Например, ако пациентът получи инсулт след скок на високо кръвно налягане, силното кафе трябва да бъде изоставено завинаги. Необходимо е да се изключат от диетата храни, които допринасят за постоянна хипертония.

Ако притока на кръв е нарушен от плаки с холестерол, трябва да преминете към храна от постни ястия. Когато пациентът е над 60 години, той трябва да яде повече плодове и зеленчуци, печени, задушени, варени и пресни.

Диета, стриктно спазвана от човек, не трябва да съдържа пържени, мазни храни. Сладките кремове, сладкиши, сладкиши е по-добре да се оставят в миналото.

Зехтинът, ленените семена в зърнените култури, морската риба, витамините трябва да се избират от хора, които искат да победят деменцията.

Упражнения

Симптомите и лечението са по-успешни, ако човек прави възможна гимнастика. Леки упражнения могат да се правят, докато лежите в леглото, след това седите. Когато съдовете се възстановят повече, е необходимо да се правят прости и несилови упражнения, които вече са изправени. Приблизително след една година в тялото растат нови съдове. И те се засилват, ако човек се стреми да се разхожда на чист въздух, да проветрява стаята.

За пълно възстановяване на мозъчните клетки също са необходими упражнения. Разрешаването на гатанки, решаването на кръстословици, правенето на математика, физика, химия с деца и внуци е полезно за развитието на нова мрежа от неврони.

Интернет улеснява активното общуване на човек. Лесно е да говорите по Skype (да обучавате езика след инсулт), да учите чужди езици и дори да печелите пари, без да излизате от дома. Психичният стрес нормализира кръвообращението и възстановява мозъчната функция.

Профилактика

За да не станете пациент, страдащ от съдова деменция, трябва да се грижите за здравето на кръвоносните си съдове. Кръвоносните съдове се укрепват от контрастни душове, упражнения на чист въздух.

Масаж, игри на открито, футбол, тенис, гимнастика, плуване са полезни за сърдечно-съдовата система. Разхождайки се по пътеките на борова горичка, по морския бряг, езера, реки, много добре укрепва кръвоносните съдове, мускулите, имунитета.

Тези, които не искат да губят много години, възстановявайки се от инсулт, не бива да обрастват с лоши навици. Пушенето, лакомията и пиенето унищожават здравите кръвоносни съдове.

Активно, позитивно отношение, жив интерес към изкуството, новости в технологиите, литературата, театралните премиери, правят човека здрав и млад дори в напреднала възраст. Активното дълголетие е на мода днес! Бъдете модерни и здрави, живейте по-дълго!

Съдова деменция. Това е името на състояние, при което човек поради нарушения на мозъчното кръвообращение губи способността да се ориентира в заобикалящия го свят, не може да се занимава с елементарни домакински задължения, престава да се грижи за себе си.

Съвременната наука счита, че болестта на Алцхаймер е основната причина за деменция, съдовата деменция представлява приблизително 10-15% от всички случаи на деменция при възрастните хора.Междувременно в Русия деменцията, причинена от неизправност на мозъчните съдове, може да заеме по-важно място по проста причина. Статистиката показва, че с остаряването рискът от диагностициране на съдова деменция при възрастни хора намалява, но рискът от развитие на болестта на Алцхаймер, напротив, се увеличава. С други думи, много от нашите сънародници нямат време да се справят с болестта на Алцхаймер, но често страдат от инсулти и хронична исхемия, която при тежки форми може да доведе до деменция. Затова у нас съдовата деменция е сериозен проблем. Нека се опитаме да се справим с него.

Видове съдова деменция

/ Между другото, за това какво означава консенсусна класификация. Когато е необходимо да се реши сложен научен въпрос, големи международни организации привличат водещи експерти от цял \u200b\u200bсвят, за да го обсъдят (дори ако той е задочен). В нашия случай те бяха 80% теоретични учени, но също така практикуващи лекари от 27 държави, с общ брой (в зависимост от дискутирания въпрос) от 100 до 150 души. Взе се решение и се включи в текста, ако повече от 2/3 (67%) от всички участници в дискусията го подкрепиха. /

Така че, експертите са идентифицирали следните варианти на съдова деменция, сред които най-вероятно има един, който е свързан със случая, който ви интересува.

1. Деменция след инсулт(Инсултът обикновено се нарича остро мозъчно заболяване с животозастрашаващо състояние.)

Случва се едно от двете неща. (1) Съдовете, снабдяващи мозъчните клетки, са запушени поради образуването на съсирек на стената. Такъв инсулт се нарича исхемичен (около 80% от всички инсулти са исхемични). (2) Корабът се разкъсва, това е хеморагичен инсулт (съответно 20%). И двата вида увреждания водят до необратими последици - до смърт на мозъчни клетки, лишени от хранене.

Имайте установено е, че претърпеният инсулт значително увеличава риска от съдова деменция. През първата година след инсулт, съдова деменция се развива при 20-30% от пациентите. Вероятностпоявата на симптомите и естеството на тяхното проявление зависят от това в коя област на мозъка е настъпило нарушението. Размерът на засегнатата област също е важен. Съдова деменция обикновено се развива, когато са засегнати повече от 50 ml от мозъка. Ако обаче нарушенията на кръвообращението се появят в ключова зона за когнитивните функции (те включват например зрителните хълмове, хипокампуса, префронталната челна кора и други), тогава дори по-малка лезия може да доведе до развитие на съдова деменция. Случва се вътре. По отношение на външните прояви другите могат да наблюдават и дветенезабавен постоянен когнитивен спад (увреждане на вниманието, паметта, изпълнителските умения ...) или забавено, но не по-късно от 6 месеца след инсулта. Интервал от 6 месеца е основата за диференциалната диагноза на постинсултна деменция и други видове съдова деменция.

2. Мултиинфарктна деменция. В този случай причината за деменция е смъртта на клетките на мозъчната кора (на медицински език - инфаркт), което не е свързано с остри състояния (инсулт). Дълго време ролята на този механизъм беше подценявана, тъй като външно неговите прояви едва ли се забелязват - включително и за самия пациент. Ситуацията се е променила с появата на техники за невроизображение (КТ, ЯМР). Днес технологиите, базирани на компютърна обработка на сигнала, позволяват на лекаря да види не-остри съдови лезии на мозъка, които преди това са били незабелязани. Проявите на мултиинфарктната деменция са поетапни. Състоянието се влошава до известна степен и след това се стабилизира на ново ниво до следващия микроинсулт. Често може да се забележи, че в допълнение към когнитивните разстройства (деменция) се появяват редица фокални неврологични симптоми (слабост в крайниците, повишени дълбоки рефлекси) и емоционални смущения.

3. Подкорова исхемична съдова деменция.Тази деменция се причинява от смъртта на белите клетки на фона на заболяването на малките съдове (сред причините учените разграничават амилоидни отлагания и възпаление). Когато малките съдове са повредени, клетките не получават кислорода и хранителните вещества, необходими за нормалното им функциониране, което води до тяхната работа в неоптимален режим. Дори след смъртта на определен брой клетки, мозъкът се справя с компенсацията на настъпващите нарушения и не дава изразени неуспехи. Човек тепърва започва да прави някои неща по-бавно. Подкорковата исхемична съдова деменция включва припокриващи се клинични прояви на болестта на Binswanger и лакунарното състояние.

Днес болестта на малките съдове се счита за основна причина за съдова деменция и този вид съдова деменция се счита за най-честата.

4. Смесена деменция.Това е общото наименование за всички онези случаи, когато комбинация от нарушения на мозъчното кръвообращение с първични дегенеративни проблеми: болест на Алцхаймер, деменция на тялото на Lewy и подобни заболявания води до тежки когнитивни нарушения. Този тип деменция е разгледан в нашето ръководство.

Това са общите идеи за механизма на развитие на съдова деменция.

Причини за съдова деменция

Въз основа на споменатия по-горе консенсус от 2017 г. ще изброим причините, като посочим процента на експертите, които признават тази причина.

Три причини получиха подкрепа от 93% от участниците в консенсуса. То:

1. Церебрална амилоидна ангиопатия (с други думи, заболяване на малките мозъчни съдове, свързано с факта, че при възрастните хора депозитите на специфичен протеин, амилоид, се увеличават в тях). Между другото, отлагането на подобно протеиново производно (бета-амилоид) в междуклетъчното пространство днес се счита за основната причина за болестта на Алцхаймер.

2. Комбинация от невродегенеративни заболявания с мозъчно-съдови заболявания. Точно такъв е случаят, когато съдови проблеми се появяват в комбинация с болестта на Алцхаймер и други.

3. Фокални лезии на бялото вещество на мозъка.

Още две причини бяха подкрепени от 89% от участниците:

4. Микрокръвоизливи / микрокървения, свързани с разкъсване на кръвоносни съдове.

5. Микроинфаркти - незабележими случаи на смърт на мозъчни клетки с исхемичен произход.

Още две причини събраха подкрепа от повече от 2/3 от участниците:

6. Съдово възпаление (артериит / васкулит) - 82%.

7. Субдурален или субарахноидален кръвоизлив - 70%.

Трябва да се отбележи, че всички горепосочени нарушения могат да се комбинират по характер и да се подсилват взаимно, което води додо по-забележима проява на симптоми.

Симптоми на съдова деменция

Доста е трудно да се говори за общи симптоми на съдова деменция. Причината е в лошото кръвообращение и може да се появи в различни части на мозъка, които са отговорни за различната работа в тялото. Ето защо симптомите могат да бъдат много различни. Ето няколко типични примера.

Деменция, свързана с увреждане на средния мозък, проявяващо се с объркване на съзнанието, халюцинации. Човек губи интерес към различни аспекти на ежедневието, отдръпва се в себе си, спира да се грижи за външния си вид, пренебрегва личната хигиена. Отбелязва се с повишена сънливост (мезенцефалоталамичен синдром).

Кога увреждане на хипокампуса способността за задържане на информация за текущите събития в паметта е нарушена (отдалечени спомени могат да се съхраняват), както при болестта на Алцхаймер.

Инфаркт в префронтални части на челните лобовеводи до обща апатия на пациента (апатия-абуличен синдром). Пациентът се държи неадекватно, без да осъзнава. Например, той многократно повтаря или собствените си думи и действия, или думите и действията на другите.

При локализиране нарушения в подкорковите зонина първо място, доброволната дейност страда: за пациента е трудно да се концентрира върху един обект или да поддържа същата дейност дълго време; има проблеми с дейностите по планиране, много дела остават незавършени.

С цялото разнообразие от прояви, съдовата деменция се характеризира с намаляване на способността за планиране и организиране на действия, както и трудности при поддържане на вниманието върху тяхното изпълнение.

Също така отбелязваме, че съдовата деменция се проявява не само в когнитивната, но и в в емоционалната сфера... Общо намаляване на настроението, емоционална нестабилност, депресия - всичко това са симптоми на съдова деменция. Самочувствието на пациента намалява, самочувствието се губи, песимистичните прогнози започват да преобладават.

За по-добро разбиране на това как се диагностицира съдова деменция, вижте нашата статия за.

Как да различавамсъдова деменция отболест на Алцхаймер.

Магнитно-резонансната томография или компютърната рентгенова томография са незаменими тук. Без тях - само въз основа на симптомите - е много по-трудно да се определи вида на деменцията. Следните точки могат да служат като ориентири.

1. Ако появата на проблеми с паметта и мисленето е предшествана от епизод на инсулт, обикновено се поставя диагнозата съдова деменция.

2. В случай на болест на Алцхаймер, влошаването обикновено протича бавно и постоянно, докато при съдова деменция влошаването настъпва внезапно по-рязко и протича на етапи, възможни са колебания в тежестта на симптомите.

3. Често съпътстващите признаци на съдова деменция са симптоми на фокално мозъчно увреждане: отслабване на силата на крайниците (хемипареза), разлики в рефлексите на левия и десния крайник, появата на патологичен рефлекс на Бабински.

4. Характерна особеност на съдовата деменция се счита за нарушения на ходенето - бавна, разбъркваща се походка и нестабилност. Между другото, самите пациенти често бъркат нестабилност и световъртеж, оплаквайки се от замаяност на близките.

5. Сред стабилните маркери на съдова деменция, която се развива при хронична исхемия, отбелязваме и отслабването на контрола върху пикочния мехур. Наблюдава се при почти всички пациенти.

И накрая, трябва да се отбележи, че в значителен процент от случаите при един и същ пациент се откриват както признаци на съдови проблеми, така и симптоми на болестта на Алцхаймер. Съвременните фундаментални изследвания неоспоримо показват, че цереброваскуларната недостатъчност е рисков фактор за развитието на болестта на Алцхаймер и играе определена патогенетична роля в невродегенеративния процес. Следователно значителна част от деменцията е смесена в нейната патогенеза - съдово-дегенеративна.

Сега, когато се запознахме с различните аспекти на съдовата деменция, е време да обобщим казаното в кратко видео.

Как да лекуваме съдова деменция

Лечението на съдова деменция е необходимо, но трябва да се разбере, че мозъчното увреждане, което е довело до нея, е необратимо. Ето защо основните цели на лечението на съдова деменция са:

предотвратяват по-нататъшното възникване или прогресиране на мозъчно-съдови инциденти;
за постигане на подобрение в паметта, мисленето и други когнитивни функции;
осигуряват обща терапевтична подкрепа за пациента.

Тъй като патологичните механизми, водещи до деменция, могат да бъдат различни, няма единно и стандартизирано лечение за съдова деменция. Предписанията на лекаря ще се различават, ако причината за съдова деменция е увреждане на малки съдове, запушващо увреждане на магистралните артерии на главата или емболия, свързана с работата на сърцето.

При пациенти с увреждане на малки съдове основната насока на терапията трябва да бъде нормализирането на кръвното налягане: предотвратяване както на хипертония, така и на прекомерно понижаване на кръвното налягане, което може да провокира проблеми с паметта и мисленето поради вторично намаляване на мозъчния кръвоток.

За профилактика на мозъчните инфаркти се използват така наречените антиагреганти.

Ако има промени в работата на сърцето, антикоагулантите и антиагрегантите се използват за предотвратяване на емболия.

За да се подобри интелигентността (когнитивните функции), обикновено се предписват антидепресанти.

Ако пациенти със съдова деменция, както всички пациенти с деменция, изпитват нарушения в поведението (епизоди на възбуда, безсъние, нощно объркване, агресия, тревожност и депресия), може да се предпише симптоматично лечение с антипсихотици. Въпреки това, подходът към предписването на последното трябва да бъде много балансиран поради риска от странични ефекти на терапията.

В допълнение към лекарствената терапия, важен аспект на превенцията трябва да бъде здравословният начин на живот (редовни упражнения, отказване от тютюнопушенето) и правилното хранене (средиземноморска диета, избягване на мазни и солени храни).

Не забравяйте, че предотвратяването на съдова деменция е много по-лесно от лечението. съвременната медицина е разработила добре функционираща система от средства за предотвратяване на съдова деменция, която в много случаи позволява да се избегне развитието на това заболяване или да се забави появата му. Можете да се запознаете с тях в нашата статия. .

Съдовата деменция е придобита болест, характеризираща се с психични разстройства, а именно интелектът на пациента се влошава и социалната адаптация изчезва. Това се случва поради увреждане на мозъка в резултат на определени заболявания.

Отбелязва се, че най-често деменция от типа на Алцхаймер се диагностицира при хора над 60-годишна възраст, но напоследък болестта "става все по-млада", причините за тази динамика все още не са установени.

Диагнозата "съдова деменция" се установява въз основа на събраните данни по време на първоначалното изследване на данните и след извършване на всички необходими диагностични мерки. В повечето случаи настъпва пълна атрофия на мозъка, което прави патологичния процес необратим.

Според Международната класификация на болестите от десетата ревизия това заболяване принадлежи към раздела "психични и поведенчески разстройства", има свое собствено значение - кодът ICD-10 F00-F01.9.

Случаи на самолечение или успешна терапия с народни средства за лечение на това заболяване не са установени. Освен това трябва да разберете, че при тази форма (деменция) при възрастните хора последните изискват постоянни грижи и наблюдение.

Етиология

Деменцията от типа на Алцхаймер се причинява от следните етиологични фактори:

с чести припадъци;
остър;
церебрална исхемия в хронична форма (възниква запушване на малки съдове).

Също така не е изключено наследствено предразположение. Ако в семейната история има случаи на диагноза, тогава има голяма вероятност едни и същи заболявания да се появят в едно поколение на подходящата възраст.

В допълнение към основните етиологични причини трябва да се разграничат редица фактори, които не са основни, но предразполагат към развитието на субкортикална съдова деменция:

лоши навици;
липса на достатъчно физическа активност;
възраст в напреднала възраст;
предишна тежка травма или хирургическа намеса на мозъка;
история на психиатрични заболявания;

Наличието на няколко етиологични фактора значително увеличава риска от развитие на такова заболяване в напреднала възраст.

Класификация

Според етиологичния фактор се различават две форми на съдова деменция:

деменция, която възниква на фона на мозъчен инсулт;
деменция на фона на хронична исхемия;
смесена деменция.

По естеството на локализацията на патологичния процес има:

подкорова съдова деменция;
времева част;
челни лобове;
среден мозък;
мозъчната кора.

Освен това има няколко етапа в развитието на такъв патологичен процес:

етап на предразположение;
асимптоматичен стадий на церебрална исхемия. В този случай нарушенията могат да бъдат открити само чрез CT или MRI;
етапа на първоначалната проява на клиничната картина;
етап на умерено изразени нарушения в работата на мозъка, а именно, увреждане на паметта, леко увреждане на когнитивните способности;
разширен етап, който се характеризира с подчертан симптомен комплекс;
стадий на тежка деменция;
последният етап, който винаги завършва със смърт поради развитие на съпътстващи усложнения.

Освен това трябва да се отбележи следното - развитието на клиничната картина може да бъде както плавно, така и светкавично бързо. Тежестта на симптомите може да бъде заменена с периоди на обостряне и продължителна фаза на ремисия.

Симптоми

Началните етапи от развитието на такова заболяване при възрастните хора в повечето случаи са асимптоматични. Времето на проява на първите клинични признаци ще зависи от етиологичния фактор. Така че, при инсулт, първите симптоми при възрастните хора се появяват след 1-3 месеца. В случай, че деменцията от типа на Алцхаймер се прояви на фона на няколко микроинсулта и други етиологични фактори, тогава изразени симптоми могат да се наблюдават след шест месеца.

Като цяло клиничната картина се характеризира, както следва:

постепенно увреждане на паметта. Трябва да се отбележи, че за разлика от болестта на Алцхаймер, в този случай този процес протича в по-лека форма;
забавяне на умствената дейност;
промени в психотипа на човек;
стесняване на кръга на интересите. За някои неща, които са заинтересували пациента по-рано, той показва пълно безразличие;
периоди на апатично настроение;
нарушение на речта и писането;
за пациента става трудно да възприема нова информация и дори отделни думи;
прекомерна приказливост с неразбиране на същността на казаното;
пациентът не разбира речта, отправена към него, ако се състои от няколко изречения;
дългосрочната памет се влошава - някои житейски събития са напълно изтрити;
социална дезадаптация - човек не може сам да направи покупка, да плати за пътуване в транспорт, губи се на земята;
има промени в походката;
най-простите домакински операции също са извън силите на човек;
атаки и;
епилептични припадъци.

В последните етапи от развитието на болестта човек вече не е в състояние да извършва прости действия, за да се грижи за себе си, да се справя с естествените физиологични нужди. На този етап от развитието на болестта пациентът се нуждае от денонощна грижа, той не може да бъде оставен сам, тъй като това е опасно за живота му и за околните.

Въпреки факта, че клиничната картина при сенилна деменция на тази форма е ясно изразена, в никакъв случай не може самостоятелно да се сравняват симптомите и лечението и въз основа на това да се извършват терапевтични мерки.

Диагностика

В този случай ще ви е необходима консултация с невролог и психиатър. След преглед на пациента от специалисти, състоянието на пациента се проверява съгласно специални критерии за деменция съгласно системата ICD-10 или според Khachinsky.

От само себе си се разбира, че диагнозата се поставя не само въз основа на физически преглед и психиатрични тестове. Основните диагностични методи в този случай са:

CT и MRI на мозъка;
Ултразвук на големите съдове;

Освен това трябва да се направи диференциална диагноза по отношение на болестта на Алцхаймер.

По правило горните диагностични мерки са достатъчни за установяване на точна диагноза и определяне на по-нататъшни тактики на лечение.

Лечение

При съдова деменция лечението е насочено към спиране на гърчовете, забавяне на прогресията на заболяването и подобряване на качеството на човешкия живот. За съжаление е невъзможно напълно да се елиминира болестта.

Трябва обаче да разберете, че при условие, че потърсите медицинска помощ своевременно чрез лекарствена терапия и спазвате всички препоръки на лекаря, можете да постигнете значително подобрение в благосъстоянието на пациента.

В този случай лекарят може да предпише следните лекарства:

за подобряване на клетъчния метаболизъм;
антитромбоцитно действие;
невропротективен спектър на действие;
антипсихотици;
успокоителни;
антидепресанти.

Продължителността на приема на лекарствата и тяхната дозировка се предписват стриктно от лекуващия лекар. Като допълнение към основния курс на лечение могат да се предписват билкови препарати и билкови отвари.

В допълнение към медикаментозното лечение е наложително спазването на такива общи медицински предписания:

квалифицирана грижа за пациента;
спазване на специална диета, която се предписва индивидуално;
трудова терапия;
социална адаптация.

Въпросът за хоспитализацията се решава индивидуално, но се отбелязва, че промяната в средата може да повлияе негативно на хода на патологичния процес. Затова най-добре е терапията да се провежда в домашна среда, която е позната на пациента.

Продължителността на живота с такова заболяване до голяма степен зависи от етиологията, етапа и формата на развитие, навременността на терапевтичните мерки. Освен това трябва да се вземат предвид възрастта и общата история на пациента.

Профилактика

Профилактиката на съдовата деменция се състои от следните мерки:

профилактика на сърдечно-съдови заболявания;
поддържат достатъчно ниво на физическа и интелектуална активност както в млада възраст, там, така и в напреднала възраст;
балансирана диета;
изключване на лоши навици, умерена консумация на алкохолни напитки;
своевременно и правилно лечение на всички заболявания;
с хипертония - контрол на налягането, прием на необходимите лекарства, систематични посещения на лекар с превантивна цел.

В момента няма лекарства, чието действие би било насочено към пълното премахване на такова заболяване и обратимостта на онези патологични процеси, които са причинени от него.

Правилно ли е всичко в статията от медицинска гледна точка?

Отговорете само ако имате доказани медицински познания

Съдова деменция е придобита деменция, характеризираща се с постоянен спад в когнитивните показатели и частична загуба на предварително научени знания или умения. При това заболяване се наблюдава разпад на вече съществуващи психични функции, в резултат на съдово увреждане на мозъка.

За разлика от други форми на деменция (умствена изостаналост, вродена или придобита в ранна детска възраст), които имат характер на недоразвитие на умствената дейност, съдовата деменция представлява нарушение на вече формирани психични функции в резултат на увреждане на съдовете на човешкия мозък.

Причини за мозъчно увреждане

Важно е да се вземат предвид неволните промени в мозъка при възрастните хора. Мозъкът на възрастен човек реагира по различен начин на съдови лезии, отколкото този на по-младите хора, откъдето идва и съжителството на болестта на Алцхаймер и съдовата деменция.

Съдовата деменция представлява 15% от общия брой на придобита и вродена деменция. Разпространението им сред мъжкото и женското население е еднакво, но при хора на 65 и повече години - симптомите на съдово мозъчно увреждане са по-чести при мъжете. Съдовата деменция заема водеща позиция сред съдовите заболявания на мозъка (след болестта на Алцхаймер) в страни като Русия, Финландия и азиатските страни (Китай и Япония). Деменцията е глобален социален проблем, предвид нарастването на сърдечно-съдовите заболявания и тенденцията към застаряване на населението. Това е едно от най-скъпите заболявания за медицината.

При лезии на мозъчните съдове паметта рядко страда; нарушенията на двигателните функции на пациента и когнитивните разстройства излизат на преден план при симптомите на това заболяване. Патофизиологията на съдовата деменция се основава на нарушение на връзката между различни части на кората и образувания на мозъка, което води в бъдеще до разделяне на неговите функции.

Основните етиологични фактори при развитието на съдова деменция са заболявания със съдов или сърдечен характер:

Съдова деменция всъщност не е независимо заболяване, а синдром и има генетично предразположение.

Факторите, които оказват значително влияние върху развитието на съдовата патология, са хиперлипидемия и захарен диабет, затлъстяване, алкохолна и никотинова интоксикация.

Етапи

На първия етап от това заболяване (псевдоневрастенично) пациентът има симптоми на повишена раздразнителност, емоционална нестабилност и непоносимост към хората около него. Много пациенти се оплакват от главоболие и световъртеж, нарушения на съня (безсъние през нощта и сънливост през деня). Възможни са колебания в дневното кръвно налягане. На първо място в психопатологичната картина на това заболяване е астеничният синдром с различни тревожно-депресивни симптоми. Някои пациенти се страхуват да останат сами вкъщи, да използват обществения транспорт, страх от леки физически натоварвания. В първия стадий на заболяването симптомите на хипохондрия преобладават при пациентите и всички вътрешни преживявания са надценени или обсесивни.

Вторият етап на съдова деменция протича на фона на дисциркулаторна енцефалопатия, психопатологичните симптоми се влошават и тревожно-депресивният синдром се увеличава. Някои пациенти могат да получат симптоми на нарушено съзнание (зашеметяване, делириум, здрач). На този етап от заболяването пациентите изпитват халюциноза и след това се развиват налудни състояния. На пациентите им се струва, че се опитват да ги отровят, преследват ги. Такива заблудни идеи са фрагментарни (не са систематизирани). Пациентите имат нарушено мислене, памет и внимание. Нарушение на паметта под формата на амнезия - първо се забравят най-близките събития в живота, а след това и отдалечените.

Слабосърдечността е характерна проява на съдови нарушения. Пациентите стават много емоционални и чувствителни. Те плачат по всякакви незначителни причини (след гледане на сериал), докато лесно преминават от плач към усмивка. С напредването на болестта се изострят личностните черти, които преди това са били компенсирани и невидими за другите. Подозрителните хора развиват повишена подозрителност, докато пестеливите хора развиват скъперничество, а злонамерените хора - злоба. Подобни промени в характера на човека нарушават адаптацията му в обществото и развалят отношенията с роднините.

В третия стадий на заболяването симптомите на увреждане на паметта се усилват и на техния фон се отбелязват когнитивни нарушения. Пациентите в третия етап развиват деменция много бързо. Пациентите показват по-нататъшни промени в личността под формата на стесняване на обхвата на интересите. При някои пациенти се забелязва невнимание с еуфорично настроение, има загуба на чувство за мярка, такт и е възможно дезинхибиране на задвижванията. Някои пациенти в този стадий на заболяването имат неконтролируем апетит, ядат добре и ядат много, но не си го спомнят. При някои пациенти се наблюдава намаляване на активността, инициативността, те стават безразлични и безразлични към всичко, което се случва, могат да седят или лъжат с часове.

В третия етап на съдова деменция е възможна появата на слухова и зрителна халюциноза, епилиптиформните припадъци се повтарят. С влошаването на общото състояние се увеличават и неврологичните симптоми - повишен мускулен тонус, тремор на крайниците и главата, нарушена статика и координация на движенията, миоза, мудна реакция на зениците на светлина, фокални симптоми. На този етап от заболяването са възможни тежки неврологични усложнения - инсулти, с развитие на пареза и парализа, както и афазия и апраксия. Васкуларната деменция може да има няколко курса: остра дебюта на съдовете, мултиинфарктна деменция и субкортикална съдова деменция.

Градуси

Тежестта на съдовата деменция се определя от активността и независимостта на пациента.

При лека степен на това заболяване има ясно ограничение на професионалната дейност и социалната активност, но пациентите могат да живеят самостоятелно, да спазват лична хигиена и интелигентността им не е силно нарушена.

При средна степен на съдова деменция пациентите изпитват затруднения да живеят самостоятелно, имат нужда от известен контрол на роднините и паметта, вниманието и интелигентността им значително намаляват.

При тежка степен на това заболяване дейността на пациентите в ежедневието се нарушава, те трябва да бъдат постоянно наблюдавани и наблюдавани, те не са в състояние да поддържат минимална лична хигиена. В този стадий на заболяването се изразяват двигателни нарушения и интелигентност.

Неврологичните симптоми при съдова деменция имат свои собствени характеристики:

Пациентите развиват псевдобулбарен синдром, той включва нарушение на артикулацията и тембъра на гласа. В по-редки случаи е възможно нарушение на акта на преглъщане, неестествен смях и плач;
Походката на пациента се променя (много възрастни хора се разбъркват, смилат или имат походка "скиор");
„Съдов паркинсонизъм“ - пациентите са със замразени изражения на лицето, намалена артикулация на речта и жестове, всички движения са забавени.

Продължителността на живота на пациента зависи от неговите грижи и наблюдение. Смъртта на пациент може да настъпи от конвулсивен припадък или с добавяне на вторична инфекция (сепсис, пневмония, рани от залежаване).

Диагностика

За диагностициране на съдова деменция са необходими не само данни от анамнеза, клиничен преглед и оплаквания на пациента, но и невропсихологични изследвания. Невроизобразяването на засегнатите мозъчни структури се извършва с помощта на компютърна томография и ядрено-магнитен резонанс.

Необходимо е да се извърши диференциална диагноза между депресия в напреднала възраст и съдова деменция. При депресия пациентът обикновено е ориентиран, знае къде да търси помощ, субективните оплаквания са по-изразени от обективното състояние. При възрастен пациент с депресия, чувството за вина и безнадеждност и общото състояние се влошава сутрин. При съдови лезии на мозъка възрастен пациент няма оплаквания, обикновено е дезориентиран, характерни са симптоми на емоционална лабилност и бързи промени в настроението, обикновено човек е негативно разположен и обвинява другите за всичко.

С възрастта човек започва да функционира неправилно във всички системи и органи. Наблюдават се и аномалии в умствената дейност, които се разделят на поведенчески, емоционални и когнитивни. Последното включва деменция (или деменция), въпреки че има тясна връзка с други разстройства. Най-просто казано, пациент с деменция, на фона на психични отклонения, променя поведението, появява се неразумна депресия, намалява емоционалността и човекът започва постепенно да деградира.

Деменцията се развива, като правило, при възрастни хора. Засяга няколко психологически процеса: реч, памет, мислене, внимание. Още в началния стадий на съдова деменция възникващите нарушения са доста значителни, което се отразява на качеството на живот на пациента. Той забравя вече придобити умения и усвояването на нови умения става невъзможно. Такива пациенти трябва да напуснат професионалната си кариера и просто не могат без постоянния надзор на домакинството си.

Обща характеристика на заболяването

Придобити когнитивни разстройства, които влияят негативно върху ежедневните дейности и поведение на пациента, се наричат \u200b\u200bдеменция.

Заболяването може да има няколко степени на тежест, в зависимост от социалната адаптация на пациента:

Лека степен на деменция - пациентът има деградация на професионалните умения, социалната му активност намалява, интересът към любимите му занимания и забавления значително отслабва. В същото време пациентът не губи ориентация в околното пространство и може да се обслужва самостоятелно.
Умерена (средна) степен на деменция - характеризира се с невъзможност да се остави пациентът без надзор, тъй като той губи способността да използва повечето домакински уреди. Понякога е трудно човек да отвори сам ключалката на входната врата. Тази степен на тежест в обикновения език често се нарича "старчески маразъм". Пациентът се нуждае от постоянна помощ в ежедневието, но той може да се справи със самообслужване и лична хигиена без помощ.
Тежка степен - пациентът има пълно приспособяване към околната среда и деградация на личността. Вече не може без помощта на близки: трябва да бъде нахранен, измит, облечен и т.н.

Може да има две форми на деменция: тотална и лакунарна (димнестично или частично). Последното се характеризира със сериозни отклонения в процеса на краткосрочната памет, докато емоционалните промени не са особено изразени (прекомерна чувствителност и плач). Типичен вариант на лакунарна деменция може да се разглежда в началния етап.

Формата на тотална деменция се характеризира с абсолютна лична деградация. Пациентът е изложен на интелектуални и когнитивни увреждания, емоционално-волевата сфера на живота се променя коренно (няма чувство за срам, дълг, жизнени интереси и духовни ценности изчезват).

От медицинска гледна точка има такава класификация на видовете деменция:

Деменция от атрофичен тип (болест на Алцхаймер, болест на Пик) - обикновено възниква на фона на първични дегенеративни реакции, протичащи в клетките на централната нервна система.
Съдова деменция (атеросклероза, хипертония) - развива се поради патологии на кръвообращението в съдовата система на мозъка.
Деменция от смесен тип - механизмът на тяхното развитие е подобен както на атрофичната, така и на съдовата деменция.

Деменцията често се развива поради патологии, водещи до смърт или дегенерация на мозъчните клетки (като независимо заболяване), а също може да се прояви като сериозно усложнение на заболяването. Освен това състояния като травма на черепа, тумори в мозъка, алкохолизъм и др., Могат да причинят деменция.

За всички деменции са от значение признаци като емоционално-волеви (сълзливост, апатия, неразумна агресия и др.) И интелектуални (мислене, реч, внимание) разстройства, до личен разпад.

Съдова деменция

Този тип заболяване е свързано с нарушени когнитивни функции, дължащи се на необичаен кръвоток в мозъка. Дългосрочното развитие на патологичните процеси е характерно за съдовата деменция. Пациентът практически не забелязва, че развива мозъчна деменция. Поради нарушения на притока на кръв, някои центрове на мозъка започват да изпитват, което причинява смъртта на мозъчните клетки. Голям брой от тези клетки води до мозъчна дисфункция, която се проявява като деменция.

Причини

Инсултът е една от основните причини за съдова деменция. И, и, разграничавайки инсулт, лишават мозъчните клетки от правилното хранене, което води до тяхната смърт. Следователно пациентите с инсулт са особено изложени на риск от развитие на деменция.

Също така може да предизвика деменция. Поради пониженото налягане, обемът на кръвта, циркулираща през съдовете на мозъка, намалява (хиперфузия), което впоследствие води до деменция.

Освен това деменцията може да бъде причинена и от исхемия, аритмия, диабет, инфекциозен и автоимунен васкулит и др.

Както бе споменато по-горе, често причината за такава деменция може да бъде. В резултат на това постепенно се развива така наречената атеросклеротична деменция, която се характеризира с частичен стадий на деменция - когато пациентът е в състояние да осъзнае, че има когнитивно увреждане. Тази деменция се различава от другите деменции, постепенното развитие на клиничната картина, когато епизодични подобрения и влошаване на състоянието на пациента периодично се заменят. Атеросклеротичната деменция също се характеризира със световъртеж, речеви и зрителни аномалии, изостанали психомоторни умения.

Признаци

Обикновено лекарят диагностицира съдова деменция в случай, че нарушенията в когнитивните функции започват да се появяват след преживяване или инсулт. Отслабването на вниманието също се смята за предвестник на развитието на деменция. Пациентите се оплакват, че не могат да се концентрират върху определен предмет, да се концентрират. Промените в походката (мляно, колебливо, "ски", нестабилна походка), тембъра на гласа и артикулацията се считат за характерни симптоми на деменция. Дисфункцията при преглъщане е по-рядка.

Интелектуалните процеси започват да работят в забавен каданс - също тревожен сигнал. Дори в началото на заболяването пациентът изпитва известни затруднения при организирането на своите дейности и анализирането на получената информация. В ранните етапи на диагностициране на деменция на пациента се дава специален тест за деменция. С негова помощ се проверява колко бързо субектът се справя с конкретни задачи.

Между другото, със съдов тип деменция отклоненията в паметта не са особено изразени, което не може да се каже за емоционалната сфера на дейност... Според статистиката около една трета от пациентите със съдова деменция са депресирани. Всички пациенти са подложени на чести промени в настроението. Те могат да се смеят до сълзи и изведнъж започват изведнъж да плачат горчиво. Пациентите често страдат от халюцинации, епилептични припадъци, показват апатия към заобикалящия ги свят, предпочитат съня пред будността. В допълнение към горното, симптомите на съдова деменция включват обедняване на жестове и движения на лицето, тоест двигателната активност е нарушена. Пациентите имат нарушения на уринирането. Характерна особеност на пациент, страдащ от деменция, също е небрежност.

Лечение

Няма стандартен, формулиран метод за лечение на деменция. Всеки случай се разглежда от специалист поотделно. Това се дължи на огромния брой патогенетични механизми, които предшестват заболяването. Трябва да се отбележи, че деменцията е напълно нелечима, поради което нарушенията, причинени от заболяването, са необратими.

Лечението на съдова деменция и други видове деменция също се извършва с помощта, която има положителен ефект върху мозъчната тъкан, подобрявайки техния метаболизъм. Също така, терапията за деменция включва лечение на заболявания, водещи директно до нейното развитие.

За подобряване на когнитивните процеси (церебролизин) и се използват ноотропни лекарства. Ако пациентът е изложен на тежки форми на депресия, тогава заедно с основното лечение за деменция се предписват антидепресанти. За профилактика на мозъчни инфаркти се предписват антитромбоцитни средства и антикоагуланти.

Не забравяйте за: отказвайки се от тютюнопушенето и алкохола, мазните и прекалено солени храни, трябва да се движите повече. Продължителността на живота с напреднала съдова деменция е около 5 години.

трябва да бъде отбелязано че слабоумните хора често развиват такава неприятна черта като небрежностследователно роднините трябва да се грижат правилно за пациента. Ако домакинството не може да се справи с това, тогава можете да прибегнете до услугите на професионална медицинска сестра. Това, както и други често срещани проблеми, свързани със заболяването, си струва да се обсъдят с тези, които вече са изправени пред подобни проблеми във форума, посветен на съдовата деменция.

Видео: съдова деменция в програмата „Живей здравословно!“

Сенилна (старческа) деменция

Много хора, наблюдавайки възрастни домакинства, често забелязват промени в състоянието си, свързани с характера, нетърпимостта и забравата. Отнякъде се появява неудържим инат, става невъзможно да убедиш такива хора в нещо. Това се дължи на атрофията на мозъка поради мащабната смърт на клетките му поради възрастта, тоест сенилната деменция започва да се развива.

Признаци

Първо започва по-възрастен човек леки отклонения в паметта - пациентът забравя последните събития, но си спомня какво се е случило през младостта му. С развитието на болестта старите фрагменти също започват да изчезват от паметта. При сенилната деменция има два възможни механизма за развитие на заболяването, в зависимост от наличието на определени симптоми.

Повечето възрастни хора със сенилна деменция практически нямат психотични състояния, което значително улеснява живота както на пациента, така и на неговите роднини, тъй като пациентът не създава много проблеми.

Но има и чести случаи на психоза, придружени от или обръщане на съня. Тази категория пациенти се характеризира с такива признаци на сенилна деменция като халюцинации, прекомерна подозрителност, промени в настроението от сълзлива привързаност до праведен гняв, т.е. се развива глобална форма на заболяването. Появата на психоза може да бъде предизвикана от промени в кръвното налягане (хипотония, хипертония), промени в нивото в кръвта (диабет) и др. Затова е важно да се предпазят възрастните хора с деменция от всички видове хронични и вирусни заболявания.

Лечение

Доставчиците на здравни услуги обезкуражават домашното лечение на деменция, независимо от тежестта и вида на заболяването. Днес има много пансиони, санаториуми, чийто основен акцент е издръжката на точно такива пациенти, където освен подходящи грижи ще се извършва и лечението на болестта. Въпросът, разбира се, е спорен, тъй като е много по-лесно пациентът да издържи деменция в домашна среда.

Деменцията от старчески тип се лекува с традиционни психостимулиращи лекарства, базирани както на синтетични, така и на растителни компоненти. По принцип ефектът им се проявява в увеличаване на способността на нервната система на пациента да се адаптира към възникващия физически и психически стрес.

Като задължителни лекарства за лечение на деменция от всякакъв тип се използват ноотропи, които значително подобряват когнитивните способности и имат възстановяващ ефект върху паметта. Освен това транквилантите често се използват в съвременната медикаментозна терапия за облекчаване на безпокойството и страха.

Тъй като началото на заболяването е свързано с тежко увреждане на паметта, можете да използвате някои народни средства. Например сокът от боровинки има положителен ефект върху всички процеси, свързани с паметта. Има много билки, които имат седативно и хипнотично действие.

Видео: Когнитивно обучение за хора с деменция

Деменция от типа на Алцхаймер

Днес това е може би най-често срещаният тип деменция. Той се отнася до органична деменция (група синдроми на деменция, които се развиват на фона на органични промени в мозъка, като мозъчно-съдова болест, черепно-мозъчна травма, сенилни или сифилитични психози). В допълнение, това заболяване е доста тясно преплетено с видове деменции с телата на Lewy (синдром, при който смъртта на мозъчните клетки се дължи на телата на Lewy, образувани в неврони), като има много общи симптоми с тях. Често дори лекарите объркват тези патологии.

Най-важните фактори, които предизвикват развитието на деменция, са:

Възрастна възраст (75-80 години);
Женски пол;
Наследствен фактор (наличие на кръвен роднина, страдащ от болестта на Алцхаймер);
Артериална хипертония;
Диабет;
Атеросклероза;
Затлъстяване;
Свързани с болестта.

Симптомите на деменцията на Алцхаймер обикновено са идентични с тези на съдовата и сенилната деменция. Това са увреждания на паметта, отначало се забравят скорошни събития, а след това факти от живота в далечното минало. С хода на заболяването се проявяват емоционални и волеви разстройства: конфликт, мрънкане, егоцентризъм, подозрителност (старческо преструктуриране на личността). Неподредеността също присъства сред многото симптоми на синдром на деменция.

Тогава пациентът развива заблуда за „щети“, когато започва да обвинява другите за това, че нещо му е откраднато или че искат да го убият и т. Н. Пациентът изпитва жажда за лакомия и скитничество. В тежък стадий пациентът е погълнат от пълна апатия, той практически не ходи, не говори, не чувства жажда и глад.

Тъй като тази деменция принадлежи към пълната деменция, тогава лечението е избрано като цялостно, обхващащо терапията на съпътстващи патологии. Този тип деменция се класифицира като прогресираща, води до увреждане и след това смърт на пациента. Обикновено от началото на заболяването до смъртта отнема не повече от десетилетие.

Видео: как да се предотврати развитието на болестта на Алцхаймер?

Епилептична деменция

Доста рядко заболяване възникващи, обикновено на заден план или шизофрения... За него типична картина е оскъдността на интересите, пациентът не може да подчертае основната същност или да обобщи нещо. Често епилептичната деменция при шизофрения се характеризира с прекомерна сладост, пациентът постоянно се изразява с умалителни думи, появява се отмъщение, фанатизъм, злоба и показен страх от Бога.

Алкохолна деменция

Този тип синдром на деменция се формира поради дълъг алкохолно-токсичен ефект върху мозъка (над 1,5-2 десетилетия). В допълнение, фактори като чернодробни лезии и нарушения на съдовата система играят важна роля в механизма за развитие. Според данните от изследванията на последния етап от алкохолизма пациентът има патологични изменения в мозъчната област, които са атрофични по своя характер, което външно се проявява като деградация на личността. Алкохолната деменция може да регресира, ако пациентът напълно откаже да пие алкохол.

Фронтотемпорална деменция

Тази пре-старческа деменция, често наричана болест на Пик, включва дегенеративни аномалии, засягащи темпоралните и фронталните дялове на мозъка. В половината от случаите се развива фронтотемпорална деменция поради генетичен фактор. Началото на заболяването се характеризира с емоционални и поведенчески промени: пасивност и изолация от обществото, мълчание и апатия, пренебрегване на благоприличието и сексуална размирица, булимия и уринарна инконтиненция.

Такива лекарства като Мемантин (Акатинол) са доказали своята ефективност при лечението на такава деменция. Такива пациенти живеят не повече от дузина години, умират от обездвижване или паралелно развитие на пикочно-половите и белодробните инфекции.

Деменция при деца

Ние разгледахме разновидностите на деменцията, които засягат изключително възрастното население. Но има патологии, които се развиват предимно при деца (Lafor, Niemann-Pick и др.).

Детската деменция обикновено се разделя на:

Деменцията при деца може да е признак на определено психично разстройство, например шизофрения или умствена изостаналост. Симптомите се появяват рано: способността на детето да запомни рязко нещо изчезва, умствените способности намаляват.

Терапията за детска деменция се основава на излекуването на болестта, която е отключила появата на деменция, както и върху общия ход на патологията. Във всеки случай лечението на деменция се извършва с помощта и обмена на клетъчни вещества.

За всеки тип деменция близките, роднините и членовете на домакинството трябва да се отнасят с разбиране към пациента. В крайна сметка не е виновен, че понякога прави неадекватни неща, това прави болестта. Самите ние трябва да мислим за превантивни мерки, за да не ни удари болестта в бъдеще. За да направите това, трябва да се движите повече, да общувате, да четете, да се образовате. Разходките преди лягане и активната почивка, отказването от лоши навици са ключът към старостта без деменция.