Soe е 4 пъти по-висока от нормата. ESR е над нормата - какво означава това и каква е нормата за жените по възраст? Повишена СУЕ при дете: причини

Понастоящем медицината има широки възможности, но за отделен тип диагноза, изследователските методи, разработени преди почти век, все още не са загубили своята актуалност. Показателят ESR (скорост на утаяване на еритроцитите), по-рано наричан ROE (реакция на утаяване на еритроцитите), е известен от 1918 г. Методите за измерването му са определени от 1926 г. (според Вестергрен) и 1935 г. според Winthrop (или Winthrob) и се използват и до днес. Промяната в ESR (ESR) помага да се подозира патологичен процес в самото му начало, да се идентифицира причината и да се започне ранно лечение. Индикаторът е изключително важен за оценка на здравето на пациентите. В рамките на статията ще разгледаме ситуации, когато хората са диагностицирани с повишена ESR.

ESR - какво е това?

Скоростта на утаяване на еритроцитите всъщност е измерване на движението на еритроцитите при определени условия, изчислено в милиметри на час. За изследването е необходимо малко количество кръв на пациента - броят е включен в общия анализ. Оценява се по размера на плазмения слой (основният кръвен компонент), оставащ върху измервателния съд. За надеждността на резултатите е необходимо да се създадат условия, при които само силата на гравитацията (гравитацията) ще въздейства върху еритроцитите. Също така е необходимо да се предотврати съсирването на кръвта. В лабораторията това става благодарение на антикоагуланти.

Процесът на утаяване на еритроцитите може да бъде разделен на 3 етапа:

Бавно утаяване;
Ускоряване на утаяването (поради образуването на еритроцитни колони, образувани при залепването на отделни еритроцитни клетки);
Забавяне на слягането и пълно спиране на процеса.

Най-често първата фаза е от значение, но в някои случаи е необходимо да се оцени резултатът дори един ден след вземане на кръв. Това се прави още на втория и третия етап.

Защо стойността на параметъра се увеличава?

Нивото на ESR не може директно да показва патогенен процес, тъй като причините за повишаване на ESR са различни и не са специфичен признак на заболяването. Освен това индикаторът не винаги се променя в хода на заболяването. Има няколко физиологични процеса, при които ROE се увеличава. Защо тогава анализът все още се използва широко в медицината? Факт е, че промяна в ROE се наблюдава при най-малката патология в самото начало на нейното проявление. Това ви позволява да предприемете спешни мерки за нормализиране на състоянието, преди болестта сериозно да подкопае човешкото здраве. В допълнение, анализът е много информативен при оценката на реакцията на тялото към:

Извършено медицинско лечение (използване на антибиотици);
Ако подозирате инфаркт на миокарда;
Апендицит в острата фаза;
Ангина пекторис;
Извънматочна бременност.

Патологично увеличение на индикатора

Повишената СУЕ в кръвта се наблюдава при следните групи заболявания:
Инфекциозни патологии, по-често от бактериален характер. Увеличаването на ESR може да показва остър процес или хронично протичане на заболяването.
Възпалителни процеси, включително гнойни и септични лезии. При всяка локализация на заболяването кръвният тест ще разкрие увеличение на ESR
Болести на съединителната тъкан. ROE е висока при SCS - системен лупус еритематозус, васкулит, ревматоиден артрит, системна склеродермия и други подобни заболявания
Възпаление, локализирано в червата при улцерозен колит, болест на Crohn
Злокачествени образувания. Най-високият показател се повишава при миелом, левкемия, лимфом (анализът определя повишаване на ESR при патологията на костния мозък - незрели червени кръвни клетки, които не са в състояние да изпълняват функциите си, влизат в кръвния поток) или рак на 4 етап (с метастази). Измерването на ROE помага да се оцени ефективността на лечението на болестта на Ходжкин (рак на лимфните възли)
Заболявания, придружени от некротизация на тъканите (инфаркт на миокарда, инсулт, туберкулоза). Около седмица след увреждане на тъканите индикаторът ROE се повишава до максимум.
Кръвни заболявания: анемия, анизоцитоза, хемоглобинопатия
Болести и патологии, придружени от повишаване на вискозитета на кръвта. Например, обилна загуба на кръв, чревна непроходимост, продължително повръщане, диария, следоперативно възстановяване
Заболявания на жлъчните пътища и черния дроб
Болести на метаболитните процеси и ендокринната система (кистозна фиброза, затлъстяване, захарен диабет, тиреотоксикоза и др.)
Наранявания, обширни увреждания на кожата, изгаряния
Отравяне (храна, бактериални отпадъци, химикали и др.)

Повдигане над 100 мм/ч

Индикаторът надвишава нивото от 100 m / h при остри инфекциозни процеси:

ARVI;
Синузит;
Грип;
Пневмония;
туберкулоза;
Бронхит;
цистит;
Пиелонефрит;
Вирусен хепатит;
Гъбични инфекции;
Злокачествени образувания.

Значително увеличение на нормата не настъпва веднага, СУЕ нараства за 2-3 дни, преди да достигне нивото от 100 mm / h.

Когато повишаването на ESR не е патология

Не бийте алармата, ако кръвен тест покаже повишаване на скоростта на утаяване на червените кръвни клетки. Защо? Важно е да се знае, че резултатът трябва да се оценява във времето (сравнете с по-ранните кръвни изследвания) и да се вземат предвид някои фактори, които могат да увеличат значимостта на резултатите. В допълнение, синдромът на ускорена седиментация на еритроцитите може да бъде наследствена особеност.

ESR винаги се повишава:

По време на менструално кървене при жени;
Когато настъпи бременност (индикаторът може да надвиши нормата с 2 или дори 3 пъти - синдромът продължава известно време след раждането, преди да се върне към нормалното);
Когато жените използват орални контрацептиви (орални контрацептивни хапчета);
Сутринта. Известни са колебания в стойностите на ESR през деня (сутрин е по-висока, отколкото през деня или вечер и през нощта);
При хронично възпаление (дори ако е банална хрема), наличие на акне, циреи, трески и др., може да се диагностицира синдромът на повишена СУЕ;
Известно време след приключване на лечението на заболяване, което може да доведе до повишаване на индикатора (често синдромът продължава няколко седмици или дори месеци);
След ядене на пикантни и мазни храни;
При стресови ситуации непосредствено преди теста или предния ден;
При алергии;
Някои лекарства могат да причинят тази кръвна реакция;
При липса на витамини с храна.

Повишено ниво на ESR при дете

При деца индикаторът ESR може да се увеличи по същите причини, както при възрастните, но списъкът по-горе може да бъде допълнен от следните фактори:

При кърмене (пренебрегването на диетата на майката може да причини синдром на ускорена седиментация на червените кръвни клетки);
хелминтоза;
Период на никнене на зъби (синдромът продължава известно време преди и след него);
Страх от тестване.

Методи за определяне на резултатите

Има 3 метода за ръчно изчисляване на ESR:

Според Вестергрен. За изследването се взема кръв от вена, смесена в определена пропорция с натриев цитрат. Измерването се извършва според разстоянието на статива: от горната граница на течността до границата на червените кръвни клетки, които са се утаили за 1 час;
Според Winthrob (Winthrop). Кръвта се смесва с антикоагулант и се поставя в градуирана епруветка. При висока скорост на утаяване на червените кръвни клетки (повече от 60 mm / h), вътрешната кухина на тръбата бързо се запушва, това може да изкриви резултатите;
Според Панченков. За изследването е необходима кръв от капилярите (взети от пръста), 4 части от нея се комбинират с част от натриев цитрат и се поставят в капиляра, градуирана до 100 деления.

Трябва да се отбележи, че анализите, извършени по различни методи, не могат да се сравняват един с друг. В случай на повишен показател, първият метод за изчисление се оказва най-информативен и точен.

В момента лабораториите са оборудвани със специални устройства за автоматизирано изчисляване на ESR. Защо автоматичното броене е широко разпространено? Тази опция е най-ефективната, тъй като изключва човешкия фактор.

При поставяне на диагноза е необходимо да се оцени кръвен тест в комплекса, по-специално голямо значение се придава на левкоцитите. При нормални левкоцити повишаването на ROE може да показва остатъчни ефекти след предишно заболяване; при намален - на вирусната природа на патологията; а при повишена - на бактериална.

Ако човек се съмнява в правилността на извършените кръвни изследвания, винаги можете да проверите отново резултата в платена клиника. В момента има методика, която определя нивото на CRP - С-реактивен протеин, изключва влиянието на външни фактори и показва реакцията на човешкото тяло към заболяването. Защо не е станало широко разпространено? Проучването е много скъпо начинание, за бюджета на страната е невъзможно да се въведе във всички държавни лечебни заведения, но в европейските страни измерването на СУЕ беше почти изцяло заменено с определянето на PSA.

Важно проучване, което позволява на лекарите да диагностицират пациентите, е пълната кръвна картина. Той помага да се идентифицират важни параметри, включително ESR (т.нар. соя). Когато всичко е наред с организма, соята в кръвта няма да се увеличи или намали, но не са изключени и отклонения.

Какво е ESR?

ESR означава скорост на утаяване на еритроцитите. Този индикатор, определен по време на анализа, отразява съотношението на протеиновите фракции в плазмата. Без медицинско образование няма да разберете защо имате повишени соя в кръвта и какво да направите, за да коригирате ситуацията, но ние ще ви помогнем да разберете всичко това.

В продължение на много години лабораторното изследване се използва за идентифициране на интензивността на хода на възпалителните процеси. Често увеличаването на този показател показва различни инфекции, заболявания и дори инфаркти. Най-често причината е именно във възпалителните процеси, но ще разгледаме различни причини за увеличаването на соята.

Причини за възпаление

Проникването на инфекция в човешкото тяло причинява появата на възпалителни процеси, водещи до увеличаване на ESR. Ярки примери се считат за такива разстройства и заболявания като:

туберкулоза;
възпаление на дихателните пътища и органите;
увреждане на отделителната система;
възпаление на тазовите органи;
вирусен хепатит;
холецистит и панкреатит.

Също така повишената соя при мъже и жени в зряла възраст винаги се открива при ревматологични заболявания, включително артрит, полимиалгия и ревматизъм. Различни бъбречни заболявания също могат да допринесат за повишаване на този показател.

Увеличаване на соевите зърна като симптом на онкологични патологии

Какво означава, че соята се увеличава в кръвта на човек, трябва да се определи от лекар, тъй като понякога причината е в сериозни патологии. Например, при тумори в белите дробове, бъбреците, млечните или простатните жлези, на матката и яйчниците, в бронхите и други органи, скоростта на утаяване на еритроцитите може да се увеличи (това ясно се вижда в анализите).

Не толкова много, но въпреки това соята се увеличава при възрастни и деца с онкологични заболявания, които засягат кръвта в организма. Сред тях лекарите разграничават левкемия, миелоза, лимфом, макроглобулинемия и други ракови заболявания, които са животозастрашаващи за пациентите.

Причини във физиологията

Повишената соя не винаги означава развитие на заболявания или патологични процеси, а понякога всичко е свързано с физиологични причини. Например, когато СУЕ е повишена при възрастен или дете, лечението може да не е необходимо, ако:

преди да вземе анализа, пациентът яде добра храна;
човек е на строга диета или практикува гладуване;
жената е бременна, наскоро е родила или е започнала менструалния си цикъл;
възникват алергични реакции.

Без допълнителни изследвания и изследвания, при откриване на увеличена соя, лекарят няма да може точно да установи първопричината за отклонението.

Видео

Фалшиви нарушения в соевия показател

В медицината има такова нещо като фалшиво увеличение на соята - това е, когато не става въпрос за болести или патологии, но не е и норма. Например, ESR може да скочи поради затлъстяване, но има и други причини:

висока концентрация на холестерол;
скорошна ваксинация срещу хепатит;
приемане на орални контрацептиви;
продължителен прием на витаминни комплекси, които съдържат много витамин А.

Временните хормонални промени по една или друга причина също могат да допринесат за растежа на соята при вземане на тестове, особено от жени.

Защо соята се увеличава при мъжете и жените

Що се отнася до възрастните жени, техните причини за повишаване на ESR в кръвта често се дължат на хормонални промени, но не само:

началото на менструалния цикъл при жената;
прием на хормонални лекарства;
при бременни жени се открива и повишена соя;
преяждане с мазни храни (при жените индикаторът скача повече поради това).

При мъжете соята може да расте без причина. При около един на всеки десет мъже този показател е леко повишен, но това не е причина за безпокойство. Понякога е въпрос на индивидуални навици и начин на живот: пушене на голям брой цигари, страст към алкохола.

Високо съдържание на соя при деца

Какво означава повишена соя при дете, само педиатър или друг педиатър определено ще ви отговори, но най-често причината е следната:

режат се зъби (това е особено вярно за деца на възраст около 1 година и по-късно);
липса на витамини в организма;
небалансирана диета.

Опитните лекари смятат, че е безсмислено да се лекува повишена соя при деца, особено ако другите кръвни показатели са нормални. Ако се открият допълнителни признаци на отклонения, е необходимо допълнително изследване за установяване на точна диагноза и навременно лечение.

Какво се прави с висококачествена соя?

Когато кръвните тестове разкрият повишен индикатор за СУЕ, лекарят трябва да предпише цялостно проучване, като вземе предвид идентифицираните симптоми и благосъстоянието на пациента. По време на терапията кръвта ще трябва да се повтори няколко пъти - това е необходимо, за да се контролира динамиката на хода на заболяването. Когато лечението е правилно, индикаторът постепенно се нормализира.

Трябва да сте подготвени за това, че няма да има бързи резултати. Соята обикновено се връща към нормалното си състояние в рамките на няколко седмици или дори месеци. Освен това добрите лекари никога не прибягват до използване на каквито и да е средства без очевидни причини, тъй като самото увеличение на индикатора не е патология.

Даряването на кръв за определяне на соята се изисква не само за заболявания. Например жените правят това по време на бременност и лекарите препоръчват на всички възрастни да се подлагат на това изследване поне веднъж годишно за превантивни цели. При откриване на отклонения лекарите ще трябва да разберат какво означава това и какво е по-добре да се предприеме, за да се нормализира ситуацията.

Нека анализираме една много често срещана ситуация - СУЕ е по-високо от нормалното.Какво означава, ако скоростта на утаяване на еритроцитите е повишена? И колко бързо да се възстанови!

Увеличаването на стойността на ESR не се откроява като независима патология. Този индикатор е маркер за възпалителни процеси с различна етиология.

Това е така, защото червените кръвни клетки са чувствителни към протеиновия състав на кръвта. Той ще се промени с освобождаването на специфични защитни протеини като реакция на проникване на инфекция, поява на злокачествени новообразувания или развитие на възпалителни автоимунни патологии.

Цената на анализа за частни клиники започва от 100 рубли, времето за изпълнение е до 24 часа.

Необходимо е да се разбере разликата в методите за измерване на стойността на индикатора, до какво води неговото увеличение и какви методи за коригиране на състоянието съществуват.

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) се включва в пълната кръвна картина.

Специфичността на метода е изключително ниска и не позволява точно да се определи заболяването на пациента. Въпреки това повишената СУЕ в кръвта е доста тежка причина за пълен преглед на пациента.

Скоростта на утаяване на еритроцитите винаги се оценява във връзка с други показатели на общите и биохимичните кръвни изследвания.

В различни източници можете да намерите синоним на термина - реакцията на утаяване на еритроцитите. Човек получава направление от терапевт, педиатър, гинеколог, инфекционист, ендокринолог, хематолог или хирург.

Какво е синдром на ускорена ESR?

Средни статистически данни: при 5-10% от населението на хората индикаторът е на горната граница на нормата или над нея за дълго време. Според ревизията на Международната класификация на болестите 10 (според ICD 10), синдромът на ускорена ESR получава код R70.0.

Синдромът може да бъде признак на проява на друга патология или да бъде независимо отклонение.

Същността на анализа

Принципът на анализа се основава на способността на червените кръвни клетки да се утаяват в течната среда на кръвта. Важно условие за изследване е създаването на среда, възможно най-близка до естествената. Изследваната кръв не трябва да се съсирва и еритроцитите не трябва да се разпадат (хемолиза). За да направите това, към епруветката се добавя специален антикоагулант, за да се предотврати процеса на съсирване. А правилното вземане на биоматериала гарантира липсата на хемолиза.

Защо еритроцитите се утаяват? Феноменът на утаяване се обяснява с факта, че червените кръвни клетки имат значително по-голямо тегло от плазмата. Скоростта на процеса се определя от нивото на тяхното агрегиране (слепване). Залепените еритроцити променят пропорционалното съотношение на площта на клетките към техния обем. Наблюдава се намаляване на устойчивостта на прилепналите клетки към триене, в сравнение с отделните червени кръвни клетки.Агрегатът от прилепналите клетки става по-тежък и се утаява по-бързо.

Обикновено човешките еритроцити се отблъскват един друг с оглед на същия отрицателен електрически заряд. Два фактора допринасят за тяхното сцепление:

стойността на повърхностния потенциал на цитоплазмената мембрана;
процентът на плазмените протеини.

Установена е пряка връзка: колкото повече протеинови компоненти, толкова по-голяма е вероятността от слепване на еритроцитите. Успоредно с това се наблюдава повишаване на ESR в кръвната плазма.

Определяне на ESR по Панченков

Техниката се осъществява с помощта на стерилен градуиран капиляр с максимум 100 mm. Анализът се извършва от венозна или капилярна кръв.

На първия етап разтворът на антикоагуланта се поема до специална маркировка "P", след което се излива върху лабораторно часовниково стъкло.

Вторият етап - изследвания биоматериал се събира с една и съща капиляра до знака "К" два пъти. След това кръвта се излива върху чаша с разтвор на антикоагулант. Полученото съотношение на биоматериал и антикоагулант е 4: 1.

Третият етап - биоматериалът се смесва внимателно и старателно с разтвора и се събира чрез капиляра до знака "К".

Крайният етап - във вертикален държач-държач се поставя капиляр с необходимия обем събрана кръв с антикоагулант.

Контролното време на измерване зависи от целта на изследването и варира от 1 до 24 часа. Резултатът се изразява в мм/ч.

СУЕ кръвен тест по Westergren

Тази техника е призната от СЗО като международен стандарт и се счита за референтна. Датата на разработване на метода ESR според Westergren е 1926 г.

Чувствителността на този метод на изследване е по-висока от тази на метода на Панченков.

Биоматериал - кръв, взета от кубиталната вена на лакътя. Съотношението на антикоагулант и биоматериал 4 към 1 може да се получи по същия начин, както при предишния метод.

Като разтвор, който предотвратява съсирването на кръвта, използвайте:

3,8% разтвор на натриев цитрат;
етилендиаминтетраоцетна киселина (EDTA) + физиологичен разтвор.

Изследването изисква специализирани лабораторни епруветки, кръстени на учения, разработил техниката. Луменът на епруветката е 2,4 мм, допуска се грешка от 0,1 мм. Градуирани от 0 до 200 мм.

Допустимо е използването на неградуирани епруветки, в този случай е необходим градуиран статив.

Първото контролно измерване се извършва след 1 час, след това - ако е необходимо. Резултатите се изразяват в mm/h.

Разлики между методите за определяне на ESR според Панченков и Вестергрен

Основната разлика са инструментите, използвани за измерване на лабораторния критерий. С оглед на това чувствителността на техниките е различна. Методът на ESR според Panchenkov е по-нисък по степента на чувствителност към промените в ESR анализа според Westergren.

В допълнение, отличително предимство на метода Westergren е максималният мащаб от 200 мм. Това е два пъти по-добрият метод за сравнение.

Важно: в крайните резултати лабораторията трябва да посочи използвания метод за всеки пациент.

Резултатите от двете проучвания обаче трябва да бъдат свързани помежду си. Така че, ако индикаторът ESR според Панченков се увеличи, тогава надценените стойности трябва да се определят по метода на Westergren.

Най-новите техники

Съвременните лабораторни отдели преминават към автоматизация на всички изследвания. Това значително повишава точността и надеждността на всички анализи, тъй като човешкият фактор е сведен до минимум.

Разработени са алтернативни техники, които се извършват от автоматични анализатори. Ако е невъзможно да се вземе венозна кръв, анализаторите извършват изследване с микрометод.

Използването на математически алгоритми може значително да намали времето за издаване на резултатите. Получените данни се свеждат до стандартни стойности на класическите скали и се изразяват в подобни единици.

Какво означава това, ако ESR (скорост на утаяване на еритроцитите) е по-висока от нормалното?

Трябва да се подчертае, че изследването се характеризира с ниска специфичност. Което прави невъзможно поставянето на диагноза въз основа на него. Тя ви позволява само да определите необходимостта от допълнителни лабораторни изследвания.

Има обаче случаи, когато се определя повишено съдържание на ESR в кръвта при хора без заболявания. И обратно: при пациенти с онкология или системни заболявания са установени нормални стойности на индикатора.

И така, повишена СУЕ в кръвта Какво означава това при жените и мъжете:

Инфекциозни заболявания

Първата причина за високото ниво на ESR в кръвта, която лекарят приема, е инфекциозен възпалителен процес. Тежестта и стадият на заболяването нямат значение: остра или хронична. Индикаторът реагира особено остро на бактериална инфекция, следователно, ако ESR рязко се повиши при човек с настинка, трябва да се подозира наличието на бактериални усложнения.

Автоимунните възпалителни процеси също са придружени от отклонение на индикатора нагоре. Следователно, на първо място, тези причини трябва да бъдат изключени.

Ако пациентът се оплаква от болки в стомаха, хронична диария, ректални фисури, висока температура, загуба на апетит и се повишава скоростта на утаяване на еритроцитите, тогава се поставя диагноза за специфични чревни заболявания. Например, болест на Crohn или улцерозен колит.

Сърдечно заболяване

Тъжна тенденция през последните десетилетия: инфарктът на миокарда се среща все по-често при пациенти под 40 години. Преди това патологията е открита при хора на възраст най-малко 60 години. Според статистиката той заема водещо място в причините за смъртност в Руската федерация.

Патологията се характеризира с остра миокардна некроза на фона на запушване на коронарните артерии. Забавянето на хоспитализацията и предоставянето на компетентна медицинска помощ води до необратими увреждания на сърдечния мускул.

Най-високото ниво на ESR се регистрира след 5 - 7 дни. Това е резултат от системната възпалителна реакция на човешкото тяло.

Трябва да се отбележи, че прогнозата за изхода зависи от няколко фактора:

ширината на разпространението на некрозата;
съпътстващи хронични патологии;
навременност и грамотност на медицинската помощ;
възрастта на пациента и наличието на утежняващи патологии при него.

Следователно повишената СУЕ в кръвта при жени след 50 години е причина за редовни прегледи с цел идентифициране на ранни признаци на заболяването, които все още не са се проявили като клинични симптоми.

онкология

Множественият миелом е образуването на злокачествена неоплазма от плазмени клетки. Заболяването е придружено от прекомерно производство на анормални протеини, които водят до ускорена адхезия на червените кръвни клетки. Типичен белег е образуването на специфични "монетни кюлчета" от еритроцити.

Следователно миеломът е една от причините за критичното повишаване на ESR при мъжете и жените, показателите достигат 50 - 80 mm / h. В същото време максималната скорост за мъжете е 15 - 20 mm / h, за жените - 20 - 30 mm / h.

За злокачествените грануломи промените в ESR са типичен клиничен признак. Показателят се нарича прогностични фактори. Ако стойността на критерия е по-малка от 50 mm / h, тогава се прави заключение за благоприятна прогноза.

Комбинация от фактори:възраст над 40 години, СУЕ над 50 mm/h и увреждане на лимфните възли позволяват пациентът да се счита за риск. Дори ако по време на изследването той не е имал никакви симптоми на заболяването, той трябва редовно да се подлага на преглед и да наблюдава индикатора.

При онкология с различна локализация постигането на изключително високи стойности (повече от 50 -80 mm / h) показва метастази в съседни органи и тъкани.

Причини за нисък хемоглобин и висока ESR

Обикновено стойността на ESR и хемоглобина са обратно свързани. Колкото по-висок е хемоглобинът, толкова по-ниска е ESR. Следователно, комбинираното намаляване на желязосъдържащия протеин и повишаване на ESR се тълкува като необичаен симптом, изискващ незабавно идентифициране на причината.

Първоначално лекарят ще разгледа медицинското досие на пациента и ще сравни получените данни с предишни показатели. След това на пациента се назначават повторни тестове за надеждно изключване на грешки, дължащи се на неправилна подготовка и случайна подмяна на проби от различни пациенти.

Успоредно с това се извършва анализ за фибриноген, протеини в остра фаза и С-реактивен протеин. Предписва се изследване на серумни протеини с помощта на електрофореза. За да се изключи множествен миелом, се прави тест за откриване на нивото на имуноглобулини от различни класове.

При необходимост се предписва мащабно скринингово изследване на пациента.

Трябва да се има предвид, че високото ниво на СУЕ и нисък хемоглобин придружава състояния, при които човек е загубил голямо количество кръв.

Също така, такива тестови показатели могат да се наблюдават при наличие на инфекция при пациент с анемия.

Как да намалим СУЕ в кръвта у дома бързо и ефективно?

Не се препоръчва самостоятелно да се коригира стойността на индикатора без консултация с лекар. Тъй като методите трябва да бъдат избрани, като се вземе предвид основната причина, която е причинила повишаване на скоростта на утаяване на еритроцитите.

Това не изключва отговорността на пациента за здравето си и не го освобождава от задължението да поддържа здравословен начин на живот, рационално хранене и оптимална физическа активност.

Въз основа на пряката връзка между хемоглобина и скоростта на утаяване на червените кръвни клетки, първоначално трябва да се повиши нивото на желязото и витамините от група В. Можете да ги набавите от постно месо, фъстъци, сирене, цвекло, мляко, заквасена сметана, къпини и сини сливи.

Ако се открие анемия, се решава въпросът за необходимостта от избор на лекарствена терапия.

Ако човек има ревматоиден артрит, тогава му се предписва комплексно лечение с използването на противовъзпалителни лекарства и глюкокортикостероидни хормони. Трябва да се има предвид, че терапията на заболяването е дълъг процес, който преминава през етапите на подбор и корекция на използваните методи.

Инфекциозните инфекции се лекуват с антимикробни лекарства. Самото лекарство се избира в зависимост от вида на патогена и неговата чувствителност.

Липсата на положителна динамика при намаляване на стойността на ESR показва неефективността на избраните техники.

Особено внимание се отделя на лечението на рак. Тук на преден план излиза решението на въпроса за спиране на разпространението на онкопатологията и предотвратяване на рецидив.

Как да използвате народни средства за намаляване на ESR в кръвта на жените и мъжете?

Ако пациентът има настинка, тогава лечението с мед и лук може да бъде допълнено. Известно е, че пчеларските продукти имат антимикробни свойства и инхибират развитието на патогенни бактерии. В същото време пациентът не трябва да има алергия към мед. Лукът отделя вещества, които също имат пагубен ефект върху патогенната микрофлора.

Дипломиран специалист, през 2014 г. завършва с отличие Оренбургския държавен университет със специалност микробиология. Завършил следдипломно обучение на Федералната държавна бюджетна образователна институция за висше образование Оренбургския държавен аграрен университет.

През 2015г. в Института по клетъчна и вътреклетъчна симбиоза на Уралския клон на Руската академия на науките, тя премина усъвършенствано обучение по допълнителна професионална програма „Бактериология“.

Лауреат на Всеруския конкурс за най-добра научна работа в номинацията "Биологични науки" през 2017 г.

В съвременната медицина редовно се появяват нови методи за диагностика и определяне на причините за болестите. Въпреки това, определението Индикатор за ESR в човешката кръв все още е ефективен диагностичен метод. Използва се с цел диагностика, както при деца, така и при възрастни. Такова проучване се предписва както при контакт с лекар на пациент, който се тревожи за определено заболяване, така и по време на превантивни прегледи.

Всеки лекар може да интерпретира този тест. ESR е включен в групата общи кръвни изследвания (UAC). Ако този индикатор се увеличи, трябва да определите причината за това явление.

Какво е ESR в кръвта?

Тези, на които е назначено такова проучване, се интересуват защо се извършва анализ на ESR и какво представлява той. И така, съкращението ESR е главните букви на термина " скорост на утаяване на еритроцитите ". По този начин с този тест скоростта на утаяване може да бъде точно определена. в кръвта.

Еритроцити - това са, както знаете, червените кръвни клетки. При действие върху тях антикоагуланти за определен период от време те се утаяват на дъното на капиляра или епруветката. Времето, необходимо на кръвна проба, взета от пациент, да се раздели на горния и долния слой, се определя като ESR. Оценява се по височината му слой плазма , което е получено по време на изследването, в милиметри за 1 час. Индикаторът ESR е неспецифичен, но има висока чувствителност.

Ако скоростта на СУЕ в кръвта се увеличи, това може да показва развитието на различни нарушения в тялото. Така че понякога това е индикатор за развитието на инфекциозни, онкологични, ревматологични и други патологии дори преди проявата на очевидни симптоми на заболявания. Съответно, ако нивото на ESR е нормално, лекарят, ако е необходимо, предписва други изследвания.

Скоростта на СУЕ за жени е от 3 до 15 mm / h. Но трябва да се има предвид, че този показател зависи и от възрастта - обикновено може да бъде различен за жени под 30 и след 30 години. При необходимост се определя и нивото на червените кръвни клетки в кръвта на жените. При бременни СУЕ се повишава от четвъртия месец. Трябва да се има предвид, че скоростта на ESR при бременни жени може да варира в зависимост от периода на бременността.

Скоростта на ESR при мъжете е от 2 до 10 mm / h. При общ кръвен тест се определят и еритроцитите в кръвта на мъжете.

Скоростта на ESR в кръвта при деца зависи от възрастта на пациента.

Тази стойност в диагностичния процес е важна за:

диференциация на диагнозата ( и , и, и остеоартрит и т.н.);
определяне на реакцията на тялото по време на лечението на пациенти, лимфогрануломатоза , ревматоиден артрит и т.н.;
дефиниции на латентно заболяване (но трябва да се има предвид, че дори нормалните стойности на ESR не изключват развитието на заболяване или неоплазма в тялото).

Понякога това понятие се обозначава като ROE ... Индикаторът за ROE в кръвта и ESR са идентични понятия. Говорейки за ROE в кръвта, разбираме, че е така скорост на утаяване на еритроцитите ... Някога тази концепция се използваше в медицината, тоест се определяше нормата на ROE в кръвта при жените, нормата на ROE в кръвта на децата и т.н. В момента тази концепция се счита за остаряла, но всеки лекар разбира какво е ROE в кръвен тест, какво е ROE в онкологията и т.н.

Заболявания, при които има повишена СУЕ в кръвта

Ако пациентът има повишена СУЕ в кръвта, какво означава това се определя от лекаря по време на диагностичния процес. В крайна сметка този индикатор, ако подозирате развитието на определено заболяване, е много важен за диагнозата. В процеса на диагностика квалифициран лекар взема предвид не само, че пациентът има повишена тази стойност, но и определя какво показва наличието на други симптоми. Но въпреки това този показател е много важен в много случаи.

Ако има, се наблюдава повишена СУЕ в кръвта на дете и възрастен бактериална атака - в острата фаза на бактериална инфекция.

В този случай няма значение къде точно са локализирани инфекциите: картината на периферната кръв все пак ще покаже възпалителната реакция.

Тази стойност винаги се увеличава при възрастен, ако има такива вирусни инфекциозни заболявания ... От какво конкретно се повишава този показател, лекарят определя в процеса на цялостен преглед.

По този начин говорим за развитието на определен патологичен процес, ако ESR е по-висок от нормата. Какво означава това също зависи от стойността на индикатора. Много високи стойности - повече от 100 mm / h - възникват по време на развитието на инфекциозни заболявания:

в , пневмония , студ , и т.н.;
в , и други инфекции на пикочните пътища ;
в гъбична инфекция Х, вирусен хепатит ;
в онкология (високи проценти могат да се наблюдават дълго време).

По време на развитието на инфекциозно заболяване тази стойност не се увеличава бързо, увеличение се наблюдава след 1-2 дни. Ако пациентът се възстанови, СУЕ ще се увеличи леко за още няколко седмици или месеци. Причините за висока СУЕ с нормални левкоцити могат да показват, че човек наскоро е претърпял вирусно заболяване: тоест съдържанието на левкоцити вече се е нормализирало, но скоростта на утаяване на червените клетки все още не е.

Причините за повишена СУЕ в кръвта на жените могат да бъдат свързани с бременност, следователно, в процеса на диагностика, лекарят трябва да вземе предвид тези причини за повишаване на СУЕ в кръвта на жените.

Увеличаването на ESR е типичен симптом при следните заболявания:

заболявания на жлъчните пътища и черния дроб;
възпалителни заболявания с гноен и септичен характер ( реактивен артрит и т.н.);
кръвни заболявания ( сърповидна анемия , хемоглобинопатии , анизоцитоза );
заболявания, при които има разрушаване на тъканите и ( , сърдечен удар , туберкулоза , неоплазми от злокачествен характер);
патология на ендокринните жлези и метаболитни нарушения (, диабет , кистозна фиброза и т.н.);
злокачествена трансформация на костния мозък, при която червените кръвни клетки влизат в кръвта, които не са готови да изпълняват директни функции ( множествена миелома , лимфом );
автоимунни заболявания (, лупус еритематозус , и т.н.);
остри състояния, при които кръвта става по-вискозна (, кървене , повръщане , следоперативни състояния и т.н.).

Нормални и патологични показатели на СУЕ

В медицината се определят физиологичните граници на този показател, които са норма за определени групи хора. Нормалните и максималните стойности са показани в таблицата:

ESR по време на бременност

Ако тази стойност се увеличи на, това се счита за нормално състояние. Скоростта на ESR по време на бременност е до 45 mm / h. С такива стойности бъдещата майка не е необходимо допълнително да изследва и подозира развитието на патология.

Методи, чрез които се извършва кръвен тест за ESR

Преди да се извърши декодиране, което означава ESR в кръвен тест, лекарят използва определен метод за определяне на този индикатор. Трябва да се отбележи, че резултатите от различните методи се различават помежду си и не са сравними.

Необходимо е да се има предвид, преди да се направи кръвен тест за ESR, че получената стойност зависи от няколко фактора. Общият анализ трябва да се извършва от специалист - лабораторен служител, като се използват само висококачествени реактиви. Анализът при деца, жени и мъже се извършва при условие, че пациентът не е ял поне 4 часа преди процедурата.

Какво показва стойността на ESR в анализа? На първо място, наличието и интензивността на възпаление в тялото. Ето защо, при наличие на отклонения, на пациентите често се предписва биохимичен анализ. Всъщност за висококачествена диагноза често е необходимо да се установи в какво количество даден протеин присъства в тялото.

ESR според Westergren: какво е това?

Описаният метод за определяне на ESR - Метод на Вестергрен — днес отговаря на изискванията на Международния комитет за стандартизация на изследванията на кръвта. Тази техника се използва широко в съвременната диагностика. За такъв анализ е необходима венозна кръв, която се смесва с натриев цитрат ... За измерване на ESR се измерва разстоянието на статива, измерването се извършва от горната граница на плазмата до горната граница на еритроцитите, които са се утаили. Измерването се извършва 1 час след смесването на компонентите.

Трябва да се отбележи, че ако СУЕ по Westergren е повишено, това означава, че този резултат е по-показателен за диагноза, особено ако реакцията е ускорена.

ESR според Winthrob

Същността Метод Winthrob - изследване на неразредена кръв, смесена с антикоагулант. Желаният индикатор може да се интерпретира по скалата на епруветката, в която се намира кръвта. Този метод обаче има значителен недостатък: ако индикаторът е над 60 mm / h, тогава резултатите могат да бъдат ненадеждни поради факта, че тръбата е запушена с утаени еритроцити.

ESR според Панченков

Този метод включва изследване на капилярна кръв, която се разрежда с натриев цитрат - 4: 1. След това кръвта се поставя в специален капиляр със 100 деления за 1 час. Трябва да се отбележи, че при използване на методите Westergren и Panchenkov се получават същите резултати, но ако скоростта се увеличи, тогава методът Westergren показва по-високи стойности. Сравнение на показателите - в таблицата по-долу.

Според Панченков (mm/h)	Вестергрен (мм/ч)
15	14
16	15
20	18
22	20
30	26
36	30
40	33
49	40

В момента за определяне на този индикатор активно се използват и специални автоматични броячи. За това лаборантът вече няма нужда да разрежда кръвта ръчно и да следи числата.

Индикатор на ESR в кръвта: какво означават определени стойности?

Както вече беше споменато по-горе, нормалните показатели за ESR за тялото на здрав мъж са 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 mm на час, за жените нормалният показател е от 2 до 15 мм/ч. Следователно за жените стойност от 12, 13, 14, 15 се счита за нормална. Въпреки това, показателите за жените в зряла възраст обикновено могат да бъдат 16, 17, 18, 19, 20.

Ако стойността надвишава нормата с няколко единици, тогава състоянието на кръвта може да се счита за относително нормално. Тоест индикаторът 21, 22 за жена може да се счита за приемлив, както и стойностите от 23, 24 mm / h. Когато една жена носи дете, тази стойност е още по-голяма. Следователно бъдещите майки нямат причина да вярват с показател от 25, че това означава нещо неприятно. По време на бременност анализът може да покаже 28, 29. СУЕ 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36, 38 също не е доказателство за развитието на патологични процеси при бременни жени.

Този показател се повишава с възрастта. Следователно, ако при пациенти в напреднала възраст се забележи стойност на ESR от 40, симптомът на кое заболяване е и какво означава, лекарят определя по съпътстващи симптоми. Нормалните стойности за възрастни хора са 43, 50, 52, 55 mm/h и т.н. Въпреки това, при младите хора стойностите от 40-60 mm/h са вероятно доказателство за сериозни нарушения. Ето защо, след като получите данните от анализа, е необходимо да се консултирате подробно защо ESR е 60, какво може да бъде и да се подложите на допълнителни изследвания.

Ниска стойност

Като правило причините за ниската стойност на този показател са свързани с изтощение на тялото, загуба на тегло, прием на кортикостероиди, хиперхидратация, мускулна атрофия. Понякога СУЕ се понижава при заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.

Какво влияе на индикатора ESR?

И при жените, и при мъжете нивото на СУЕ се влияе от редица различни фактори, както физиологични, така и патологични. Идентифицирани са основните фактори, които влияят най-много на този анализ:

Когато се определя по различни методи – според Westergren и други – нормата на СУЕ при жените в кръвта е по-висока, отколкото при мъжете. Така че, ESR 25 при жена може да е норма. Това се дължи на физиологичните характеристики на кръвта при жените.
Каква е скоростта на ESR в кръвта на жената зависи от това дали е бременна. За бъдещите майки нормата е от 20 до 45 mm / h.
По-висока СУЕ се наблюдава при жени, които приемат контрацептиви ... При това състояние една жена може да има СУЕ от 30 нормално. Какво означава това, има ли патология или е нормален физиологичен показател, лекарят трябва да определи.
Сутрин скоростта, с която червените телета се утаяват, е по-висока, отколкото следобед и вечер и тук разликите във възрастта нямат значение.
При излагане на протеини в остра фаза се наблюдават признаци на ускорена седиментация.
Ако се развие възпаление и инфекциозен процес, стойностите се променят един ден след това. как започват левкоцитоза и хипертермия ... Тоест на първия ден от заболяването индикаторът може да бъде 10, 14, 15 mm / h, след ден може да се увеличи до 17, 18, 20, 27 и т.н.
ESR се повишава, ако има хронично огнище на възпаление в тялото.
Намалена стойност се отбелязва, когато повишен вискозитет на кръвта .
Намаляване на скоростта на утаяване се случва под влияние на анизоцити и сфероцити, скоростта става по-висока под влияние на макроцитите.

Повишена СУЕ при деца

В случай, че скоростта на ESR при деца е надвишена, най-вероятно в тялото се развива инфекциозен възпалителен процес. Но трябва да се има предвид при определяне на ESR според Панченков, че други показатели на OAC се увеличават (или променят) при деца ( и т.н.). Също така при деца с инфекциозни заболявания общото състояние се влошава значително. При инфекциозни заболявания СУЕ е високо при детето още на втория или третия ден. Индикаторът може да бъде 15, 25, 30 mm / h.

Ако червените кръвни клетки са увеличени в кръвта на дете, причините за това състояние могат да бъдат както следва:

нарушение на метаболитните процеси ( диабет , );
системни или автоимунни заболявания (, ревматоиден артрит , лупус );
кръвни заболявания , хемобластоза , анемия ;
заболявания, при които настъпва разпадане на тъканите ( туберкулоза , инфаркт на миокарда , онкологични заболявания ).

Трябва да се има предвид: ако дори след възстановяване скоростта на утаяване на еритроцитите се увеличи, това означава, че процесът протича нормално. Просто нормализирането е бавно, но около месец след заболяването трябва да се възстановят нормалните стойности. Но ако има съмнения относно възстановяването, тогава трябва да направите втори преглед.

Родителите трябва да разберат, че ако еритроцитите на детето са по-високи от нормалното, това означава, че в тялото протича патологичен процес.

Но понякога, ако бебето има леко повишени червени кръвни клетки в кръвта, това означава, че някои относително "безобидни" фактори влияят:

при кърмачета леко увеличение на ESR може да бъде свързано с нарушение на диетата на майката, когато;
период на никнене на зъби;
след прием на лекарства ();
в липса на витамини ;
в хелминтоза .

По този начин, ако еритроцитите в кръвта са повишени, това означава, че детето развива определено заболяване. Има и статистически данни за честотата на повишаване на тази стойност при различни заболявания:

в 40% от случаите висока стойност показва инфекциозни заболявания ( респираторни заболявания , туберкулоза , заболявания на пикочните пътища , вирусен хепатит , гъбични заболявания );
в 23% - онкологични процеси различни органи;
в 17% - ревматизъм , системен лупус ;
при 8% - , възпаление на храносмилателния тракт , тазовите органи , анемия, УНГ заболявания , травма , диабет , бременност ;
3% — заболяване на бъбреците .

Кога повишаването на ESR може да се счита за безопасно?

Както знаете, увеличаването на червените кръвни клетки в кръвта, като правило, показва, че в тялото се развива определена възпалителна реакция. Но понякога причините за увеличаването на червените кръвни клетки при жените и мъжете не са толкова категорични.

Това е преди всичко, когато анализът при мъже и жени помага да се прецени дали антиалергичното лечение се провежда правилно (трябва да се вземат предвид колебанията в първоначално повишената СУЕ). Тоест, ако клиничният ефект на лекарството се осъществи, тогава постепенно скоростта на СУЕ при мъжете в кръвта, както и при жените, ще се възстанови.

Обилната закуска преди анализ също може да увеличи този показател, строга диета и гладуване също могат да го променят.

ROE може да се промени по време на менструация, по време на бременност и след раждане.

Фалшиво положителни тестове за ESR

В медицината съществува и концепцията за фалшиво положителен анализ. Такъв анализ за ESR се счита, ако има фактори, от които зависи тази стойност:

анемия (няма морфологична промяна в еритроцитите);
повишаване на концентрацията на плазмения протеин , с изключение на фибриноген ;
хиперхолестеролемия ;
бъбречна недостатъчност ;
затлъстяваневисока степен;
бременност ;
напреднала възраст на човек;
Въведение декстран ;
технически дефектно проучване;
рецепция;
скорошна ваксинация срещу хепатит Б .

Ами ако причините за увеличението не бъдат установени?

Ако анализът се извършва нормално, но причините за повишената скорост на утаяване на еритроцитите не могат да бъдат установени, е важно да се проведе подробна диагноза. Необходимо е да се изключи онкологични заболявания следователно се определя GRA, нормата на левкоцитите при жените и мъжете. В процеса на анализите се вземат предвид и други показатели - дали средният обем на червените кръвни клетки се увеличава (какво означава това - лекарят ще обясни) или средният обем на червените кръвни клетки е намален (каквото означава също определени от специалиста). Извършват се и изследвания на урината и много други изследвания.

Но има случаи, когато високите нива на СУЕ са характеристика на тялото и не е възможно да се намалят. В този случай експертите съветват редовен медицински преглед и ако се появи определен симптом или синдром, консултирайте се с лекар.

Как да намалим ESR в кръвта?

След проучването лекарят ще ви разкаже подробно за начините как да намалите този показател с помощта на лекарства. Той ще предпише режим на лечение, когато бъде поставена диагнозата. Силно не се препоръчва да приемате лекарства самостоятелно. Можете да опитате да го намалите с народни средства, които са насочени основно към възстановяване на нормалната функция. имунна система , както и за пречистване на кръвта. Ефективни народни средства могат да се считат за билкови отвари, чайове с малини и лимон, сок от цвекло и т. н. Колко пъти на ден да приемате тези средства, колко трябва да пиете, трябва да попитате специалист.

Най-информативният и достъпен метод за лабораторна диагностика на състоянието на човек е общ кръвен тест. ESR е един от основните показатели на това изследване. Това е важно при установяване на диагнозата и определяне на метода на лечение. Помислете какво означава ESR в кръвен тест и какви отклонения от нормата на ESR в общия кръвен тест показват.

ESR в общ кръвен тест

Скоростта на утаяване на еритроцитите (ESR) показва колко бързо се случва утаяването на еритроцитите. С други думи, този процес се нарича агломерация (слепване) на еритроцити.

Този тест изследва кръвна проба в епруветка. В този случай горният слой на кръвта и антикоагуланта е прозрачна плазма, долният слой е уредени еритроцити. Скоростта на утаяване на еритроцитите се определя в милиметри по височината на плазмения слой за един час. Тъй като масата на еритроцитите е по-голяма от масата на плазмата, те потъват на дъното под въздействието на гравитацията и с помощта на коагулант.

ESR е неспецифичен индикатор. Няма специфично патологично състояние или заболяване, при което се увеличава или намалява. Но определението на този показател е от голяма диагностична стойност, помага да се предскаже развитието на заболяването и неговата динамика.

Фактори, от които зависи повишаването на ESR в кръвния тест:

хипоалбуминемия - намаляване на съдържанието на албумин в кръвта;
повишаване на рН на кръвта, в резултат на което кръвта се алкализира и се развива алкалоза (нарушение на киселинно-алкалния баланс);
разреждане на кръвта и следователно намаляване на нейния вискозитет;
намаляване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта;
развитието на хиперглобулинемия - повишаване на кръвното съдържание на глобулини от клас A и G;
развитие на хиперфибриногенемия - повишаване на кръвното съдържание на фибриноген (протеин от острата фаза на възпаление).

Причините, които водят до намаляване на ESR в кръвта:

хипералбуминемия - повишаване на съдържанието на албумин в кръвта;
намаляване на pH на кръвта, развитие на подкиселяване и ацидоза;
повишаване на съдържанието на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта;
повишен вискозитет на кръвта;
увеличаване на съдържанието на червени кръвни клетки в кръвта;
промяна във формата на червените кръвни клетки.

Скоростта на ESR в кръвния тест е 3-15 mm / h при жените и 2-10 mm / h при мъжете. При бременни жени този показател може да бъде значително по-висок, до 40 mm / h. Това се дължи на факта, че при жените през този период протеиновият състав на кръвта се променя, което води до такова увеличение на ESR.

Скоростта на СУЕ зависи от възрастта. При новородени бебета е 0-2 mm / h, при дете под шест месеца - 12-17 mm / h.

Повишаване на СУЕ се получава с развитието на следните заболявания и състояния.

Различни инфекции и възпалителни процеси, при които се увеличава производството на глобулини и протеини от острия стадий на възпаление.
Болести, които се характеризират не само с възпалителния процес, но и с некроза (разпад) на тъкани, кръвни елементи, навлизане на продукти от разпада на протеини в кръвоносната система. Такива заболявания включват септични и гнойни патологии, белодробна туберкулоза, инфаркт на миокарда и злокачествени новообразувания.
Метаболитни нарушения - захарен диабет, хипотиреоидизъм, хипертиреоидизъм.
Системни васкулити и заболявания на съединителната тъкан - ревматоиден артрит, ревматизъм, системен лупус еритематозус, склеродермия, периартериит нодоза, дерматомиозит.
Анемия поради загуба на кръв, хемолиза (разрушаване на червените кръвни клетки).
Хемобластоза (лимфогрануломатоза, левкемия) и парапротеинемична хемобластоза (болест на Waldenstrom, миелом).
Хипоалбуминемия при чернодробни заболявания, загуба на кръв, изтощение, нефротичен синдром.
При жените - периодът на менструация, бременност, следродилния период.

При остър инфекциозен и възпалителен процес се наблюдава повишаване на ESR в кръвта един ден след повишаване на общата телесна температура и увеличаване на броя на левкоцитите.

При деца СУЕ в кръвен тест може да се увеличи леко, дори по много незначителна причина. Така че при малките деца този показател се повишава, когато ядат пържени храни, по време на никнене на зъби. Хелминтите, приемането на определени лекарства (парацетамол) могат да провокират повишаване на ESR при бебе. В допълнение, дори стресова ситуация, например самата процедура за вземане на кръв от дете, може да доведе до леко отклонение от нормата на ESR в общия кръвен тест.

Под нормата СУЕ се появява при следните условия.

Болести, при които се променя формата на еритроцитите - анизоцитоза, сфероцитоза, хемоглобинопатия, сърповидно-клетъчна анемия.
Еритроцитоза (увеличаване на броя на червените кръвни клетки) и еритремия (рязко увеличаване на образуването на червени кръвни клетки в костния мозък).
Хипоглобулинемия, хипофибриногенемия, хипералбуминемия.
Болести, които се развиват в резултат на повишаване на съдържанието на жлъчни киселини и жлъчни пигменти в кръвта - механична жълтеница, причинена от нарушен изтичане на жлъчка, хепатит от различни видове.
Неврози, епилепсия.
Тежка циркулаторна недостатъчност.
Страничните ефекти на някои лекарства са живачни препарати, калциев хлорид, салицилати.