Структурата на човешкото гърло, ларинкса и фаринкса, техните анатомични особености, функции, възможни заболявания и наранявания. Характеристики на структурата и функциите на фаринкса Функции на човешкия фаринкс и ларинкса: снимка с описание

Лимфатичен фарингеален пръстен(пръстен Валдейер-Пирогов), състоящ се

фарингеални, 2 тръбни, 2 палатинови, езикови сливици и лимфоидни

тъкани на задната фарингеална стена, преди раждането и в първите месеци след раждането

слабо развит. В постнаталния период сливиците претърпяват серия от промени.

При новороденисливиците са недоразвити и функционално неактивни. небето

сливицивсе още не са напълно развити, те разкриват възникващи

фоликули и развитието отнема много време.

Основната част на лимфоидния пръстен на фаринкса се състои от 2-4 тънки гънки

лигавицата на предната част на сливиците, преминаваща в сагитална равнина

кости и 6 в гърба, по-къси и малко извити отпред,

разположени във фронталната равнина. Представено при раждане

под формата на малки сферични натрупвания на лимфоцити. "Реактивни центрове"


ДЕТСКА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ



Глава 4


при тях възникват през първите 2-3 месеца от живота. Окончателното развитие на фоликула

риболовът завършва през първите 6 месеца от живота на детето, а понякога и до края на 1-та година.

Средният размер на фарингеалната сливица е нормален при новородени

nyh 7x4x2 мм.

При кърмачетазапочва активното развитие на лимфоидния пръстен.

Диференциацията на фоликулите на палатинните сливици настъпва по-рано, на 5-6.

месец от живота, тъй като след раждането тялото веднага започва да се подлага

устояват на действието на бактерии и токсични вещества, които стимулират образуването

фоликули.

Аденоидисе образуват по-активно от другите сливици. Гънки на лигавицата

лобовете се удебеляват, удължават, придобивайки формата на ролки, между които

браздите са ясно видими. Средни размери на сливицата: след 3 месеца 10x7x4 mm

а след 1 година 11х8х5 мм, сливицата достига пълното си развитие за 2-3 години.

При деца от 1-ва година от живота назофарингеалната кухина е ниска и остроъгълна, в

следователно дори леко увеличение на фарингеалната сливица може да бъде значително

сериозно нарушават назалното дишане.

Микроскопска структура на сливиците при фетуси, новородени и деца

детството е различно.

В плодове покривен епител на лигавицата

рик ATсубепителен слой лимфоидна тъкан се намира във формата

тънка ивица, състояща се предимно от лимфобласти, малки и средни

лимфоцити. Ретикуларната строма е добре изразена. Кровенос

съдовете са пълни с кръв.

В новородени покривният епител е многоредов цилиндричен. Бо

малко са, плитки са. ATподлежащата тъкан е дифузно разположена

лимфоидни клетъчни елементи като малки и средни лимфоцити, много

кръвоносните съдове и лигавиците.

Развитие палатинна сливица започва с образуването на гънки на лигавицата

мембрани, които са проникнати от лимфоидна тъкан.

Езикова сливицасе развива поради натрупване на лимфоидна тъкан в

езиков корен.

Тъканта на сливиците след раждането е в състояние на постоянно

дразнене.

В деца през първите шест месеца от живота добре дефиниран

фоликули с ясни граници; стратифициран епител на сливиците

ny плосък, със секции от многоредови цилиндрични.

В деца на възраст над 6 месеца в субепителна тъкан, относително

множество зрели лимфоидни фоликули с различни размери и форми с добър

шо се произнасят като "реактивни центрове". Обикновено се намират на

кръг от бразди. Сред лимфоидните клетки и в съединителната тъкан

много кръвоносни съдове.

ATв ранна възраст фарингеалната сливица е покрита с многоредов цилиндър

ресничести епител, при по-големи деца и възрастни -

плосък епител.

палатинни сливицидостигат пълно развитие на 2-та година от живота. lacouch

палатинните сливици при малки деца са дълбоки, тесни в устата, плътни

къдрава, често се простира до капсулата. Лакуните не винаги водят

в
не

Болести на фаринкса


дълбоко в сливиците, понякога те се обръщат рязко и отиват под капака

нов епител; тесни проходи на отделни лакуни завършват с разширения.

Всичко това допринася за възникването на възпалителния процес.

При деца над 5 години се наблюдава фоликуларна хиперплазия, което е често

ko са отделени от заобикалящата лимфна тъкан.

Тръбни сливицидостигат максималното си развитие в детството.

При децата има по-малко лимфоидна тъкан в областта на корена на езика, отколкото при възрастни;

крипти езикова сливица по-малки и по-малко разклонени.

При малки деца, между превертебралната апоневроза и мускула

ми фаринкса от арката на назофаринкса до входа на хранопровода между два листа

апоневрозна верига подредена ретрофарингеални лимфни възли и

отпусната съединителна тъкан от двете страни на гръбначния стълб. Тези възли са

са регионални за задните части на носа, назофаринкса и тъпанчето

загуби. Нагнояването им води до образуване на фарингеален абсцес.

В областта на назофаринкса фарингеалното пространство е разделено с лигамент на две

половината, значи ретрофарингеални абсцеси в горните части на фаринкса

Но едностранно.

След 4-5 години тези лимфни възли атрофират и следователно при деца

по-възрастни и възрастни ретрофарингеален лимфаденит не се случва.

Малките деца се характеризират с хипертрофия (възрастова еволюция

ция) лимфна тъкан. Уголемяване на сливиците поради хипертрофия

лимфоидни фоликули, както и увеличаване на техния брой.

Сливиците достигат максималния си размер на 5-7 години. В тази възраст

децата имат най-висока инфекциозна заболеваемост и повишена

необходимостта от защита от инфекции. ATна същата възраст прекарват децата

по-голям брой превантивни ваксинации, които мобилизират целия крайник

фоидна тъкан за развитие на имунитет. Хипертрофия на лимфоидната тъкан

поради интензивното формиране на активен имунитет с местен

производството на антитела по ендо- или екзогенния път на инфекцията

агент в лимфоидната тъкан на фаринкса.

Тъй като антителата се натрупват в тялото и имунната система се подобрява

система след 9-10 години детето започва свързана с възрастта инволюция на лимфоидите

тъканис частичното му израждане и заместване с влакнести, съединителни.

Размерът на сливиците намалява и до 16-20-годишна възраст те обикновено не остават.

големи остатъци, понякога напълно изчезват поради атрофия на лимфоида

тъкани. В този период тънък периферен пояс от зрял lim

фоцити, броят на ретикуларните клетки в центъра на сливиците се увеличава.

ВРОДЕНИ АНОМАЛИИ НА РАЗВИТИЕТО НА ФАРИНКСА

Етиология. При нарушено развитие на плода се образуват отделни елементи

фаринкса и лицето, растат непълно или изобщо не растат заедно. Възможен

имаме частична липса на меко или твърдо небце, пролуки в небните дъги

или меко небце, разцепване на увулата по средната линия. В областта на крушата

изпъкнали джобове, по-рядко в областта на палатинните сливици могат да се развият диверти

кули и кисти.

ДЕТСКА ОТОРИНОЛАРИНГОЛОГИЯ



Глава 4


Класификация.

1. Вродена хоанална атрезия.

2. Разцепена устна („цепка устна“):

Дефект едно- и двустранно (от двете страни на ембрионалната междучелюстна кост

та кост);

Дефект частичен (непълно разцепване на горната устна под формата на прорез)

или пълен (пролука в цялата дебелина на горната устна до носа от страната на средата

изследователски институти), изолиран или в комбинация с цепнато небце („вълча уста“).

3. Двойна горна устна (ролка в средната част на горната устна).

4. Хипертрофия на устните поради пролиферация на съединителна тъкан и лимфа

фовенозен застой.

5. Микростомия (стесняване на отвора на устата).

6. Езикови аномалии:

Малък или голям език (микроглосия, макроглосия);

Раздвоен език (двоен или допълнителен език);

Твърде къса или твърде дълга юзда;

Пълна липса на език;

Задържане на извънматочна лобула на щитовидната жлеза в областта на корена

7. Вродени кисти и фистули на шията:

- кисти по средната линияи ударите на врата са разположени по средната линия на шията

нивото на подезичната кост, тясно свързана с нейната периоста;

- странични кистиразположени отпред на стерноклеидомастовидната кост

КлиничнаХарактеристика. В вродена атрезияхоан може би е така

затваряне на устието на слуховата тръба. Тази аномалия в развитието обикновено е придружена от

има високо небе, къс език, често отрязан от задните стени

какви гърла.

Най-честите аномалии включват вродени малформации на горната част

устни („цепнатина устна“). Това е резултат от запушена носна бразда

(минало между средния нос и максиларните израстъци в ембриона!.

Едностранните разцепвания се наблюдават по-често отляво и се появяват по-често

двустранно.

Обикновено едновременно с "цепната устна" се образува разцепление между

страничен резец и кучешки зъби, които могат да бъдат ограничени до ръба на алвеолата

обработват или разпространяват към твърдото и мекото небце, образувайки ""<шм

падне."Тази патология има следните клинични прояви.

Синдромът на дисфагия причинява задавяне и изхвърляне на храна в кухината

нос при преглъщане, изразена назалност впоследствие води до

нарушение на формирането на речта.

Трудности възникват, когато бебето суче гърдата. Обикновено при сукане

мекото небце се спуска и затваря устната кухина отзад, а кухината отпред

устата се затваря от действието m. orbicularis oris, удължаване на устните на детето, охва

подпухнали зърна. С целостта на "заешка устна". m. orbicularis oris нарушен,

сукането става трудно или невъзможно. Децата се хранят с лъжица

или със зоид. Аспирационният синдром води до развитие на реци

разделяща пневмония.


Болести на фаринкса


По време на пубертета извънматочна част на щитовидната жлеза в

коренът на езика може да причини проблеми с преглъщането (дисфагия) и

дишане (стеноза).

Детето може да развие аномалии на артикулацията поради изпъкналост на горната част

нейната (прогнатия) или долната (прогения) челюст. Причини, засягащи ано

УНГ > Детски УНГ заболявания > Как да премахнете сополите от назофаринкса при дете: основни методи

Доста често в назофаринкса при децата се натрупват сополи, които причиняват затруднено дишане, капризност и др. Във всеки случай, без значение какво е причинило появата им, сополите трябва да бъдат премахнати.

Причини за сополи в назофаринкса

Има много причини, поради които в един момент детето започва да натрупва сополи в назофаринкса.

Те включват:

  • Инфекция. В този случай в тялото влизат патогенни бактерии и микроби, които започват разрушителното си действие. А защитната реакция на тялото са просто сополи, които започват да изпъкват все повече и повече, за да предпазят лигавицата.
  • Неподходящи условия. Понякога при деца, ако стаята е много суха или, обратно, много влажен въздух, могат да се появят сополи. Освен това ще бъде прозрачен на цвят и ще тече постоянно. Или просто да застоят някъде вътре, причинявайки запушване на носа.
  • съдова реакция. Някои деца имат особена реакция на кръвоносните съдове към определени стимули. Така че, например, ако говорим за бебета, които ядат сместа, тогава понякога по време на хранене се отделя слуз от носа.
  • алергия. Днес много деца страдат от алергии. Причината за това са лошите условия на околната среда, както и наследствеността. С алергии. детето има бистра и леко течна слуз от носа. В същото време бебето се чеше по носа, постоянно киха, очите му могат да се подуят.
  • Детето си удари носа. Понякога, поради нараняване, назофарингеалната лигавица набъбва малко, което води до отделяне на слуз.
  • Чужд обект е влязъл в носа и тялото се опитва да го изтласка и да се защити.
  • Изкривяване на преградата. Някои деца по определени причини имат отклонена преграда от раждането. Това може да се установи само от специалист чрез провеждане на преглед, по време на който той ще забележи, че единият назален проход е по-тесен от другия.
  • Хронична хрема. а именно постоянното използване на вазоконстрикторни капки. Повечето лекарства от този тип са силно пристрастяващи, поради което слузта започва да се откроява.

Прочетете също: Консервативно лечение на аденоиди при деца: симптоми на заболяването и основни принципи на лечение

Има много причини за появата на слуз в назофаринкса. Но основното е да го премахнете навреме, тъй като причинява голям дискомфорт на бебето.

Честото появяване на слуз в назофаринкса на бебето кара родителите да мислят как да го почистят, без постоянно да прибягват до лекарства и антибиотици. В случай, че появата на слуз е причинена от обикновена хрема (не бактериална) или просто от попадане на прашец в носа, тогава в този случай може да се прибегне до измиване на носа.

Смята се, че за деца е най-добре да се използват такива лекарства, направени от морска вода, като Aqua Maris и Aqua Lor. Но цената им понякога не позволява на някои родители да купуват лекарства често.

В случая с Aqua Lore и Aqua Maris има различни видове, които се различават един от друг по интензитета на струйния поток. В зависимост от възрастта на детето трябва да се избере един или друг вид. Измиването трябва да се извършва най-малко четири до пет пъти на ден. Ако го правите повече, тогава, напротив, ще бъде по-добре.

Солената вода, освен че помага за премахване на слузта, овлажнява лигавицата, а също така и малко дезинфекцира.

Ако не е възможно да отидете и да купите едно от тези лекарства в аптека, тогава можете да закупите минерална вода Essentuki 17, която е приблизително същата по състав като Aqua Maris. Преди промиване трябва да се отделят газове. След това се взема пипета, в нея се изтегля минерална вода и бебето се заравя в носа. След няколко минути от носа ще изтече вода, а с него ще излезе и слуз.

Полезно видео за това как правилно да заровите носа на бебето.

За тези, които нямат физическата възможност да отидат до аптеката (например вкъщи с дете), тогава можете да вземете една чаена лъжичка сол и да я смесите с чаша преварена вода. Измийте с този разтвор. Смята се, че измиването на носа със солена вода допринася не само за по-добро отстраняване на слузта, но и за бързо възстановяване.

Прочетете също: Остър фарингит при деца: особености на развитие и различни методи на лечение

Инхалации в борбата срещу сополите

Друг много добър метод за отстраняване на слуз от назофаринкса е вдишването. Препоръчително е това да се извършва само ако у дома има инхалатор и физиологичен разтвор.

Най-добре е да правите инхалация три пъти на ден (след сън, преди сън през деня и през нощта). Ако детето не се съпротивлява и му харесва тази процедура, тогава е по-добре да го направите още веднъж или два пъти. Няма да има вреда, но много ползи.

Някои лекари казват да се правят инхалации с интерферон, но само когато е вирусно заболяване и освен премахване на слуз, трябва да помогнете на тялото да се бори с инфекцията.

В случай, че натрупването на слуз е причинено от бактериална инфекция, тогава вдишването не се препоръчва.

Алергичен ринит: причини и лечение

Една от най-честите причини за натрупване на слуз в носа на детето е алергична реакция. Някои деца реагират на прахови акари. Звучи малко страшно, но това се случва само ако леглото не е сменяно дълго време. При децата носът веднага започва да се запушва и да тече от него.

Също така, слузта се появява, когато цветята цъфтят и от обикновен прах.

Каквото и да е причинило появата на слуз, то трябва спешно да се отстрани, тъй като отокът може да се разпространи допълнително. Най-добре е да не прибягвате до вазоконстрикторни лекарства, тъй като честата им употреба може да доведе до пристрастяване.

На първо място, трябва да премахнете алергена и след това да дадете на детето антихистамин.

В същото време изплакнете носа на бебето със солена вода, за да премахнете частиците от алергена. Обикновено тези дейности помагат за отстраняване на слуз от назофаринкса.

Медикаментозно лечение на сополи в назофаринкса

Лечение с лекарства

Вижте също: Как да лекувате силно зачервено гърло при дете - лекарства и народни средства

Ако говорим за обикновена настинка, тогава слузта в първите дни на назофаринкса няма да бъде отстранена. Понякога хремата при деца започва с обикновена конгестия и по време на прегледа от лекар се оказва, че слузта тече по назофаринкса.

В тази ситуация е необходимо да се извърши такова лечение, сякаш от носа тече слуз, защото инфекцията трябва да се лекува. Позволява се капенето на детето два пъти на ден в продължение на три дни с вазоконстрикторни капки (така че ефектът от други лекарства е по-добър и дишането е по-лесно), антивирусни капки или антибиотици (в някои случаи е по-добре незабавно да започнете да капете антибиотици, особено когато сополите са дебели и не ви духат носа).

Преди да използвате каквито и да е капки, изплакнете носа си със солена вода, за да премахнете слузта и микробите. Трябва да правите това възможно най-често.

След три дни интензивно лечение количеството слуз ще намалее, но сега трябва да се издуха.

Какво и как да се лекува възпаление на назофаринкса?

Ако детето не знае как да направи това, тогава трябва да закупите Otrivin Baby и да му го направите. Също така е най-добре да изплакнете носа си с вода, преди да издухате носа си.

Доста често бебетата натрупват слуз в носа. И тъй като те не знаят как да дишат през устата си, това може да бъде много опасно. За да почистите носа, трябва да вземете памучна вата, да изпушите флагел от него и да го намажете с масло и след това да го почистите с леки и не силни ротационни движения. Опитните родители много бързо премахват слузта от назофаринкса на бебето, тъй като знаят точно в кой случай към кое лекарство или метод трябва да се прибегне.

Споделете с приятелите си! Бъдете здрави!

В човешкото тяло има 8 сливици, които се намират в устата, носа и фаринкса. Сливиците са „напълнени“ с имунни клетки, така че основната им роля е да създават бариера за патогенни бактерии, които се опитват да влязат в тялото. Една от сливиците (третата двойка) е назофарингеална и представлява натрупване на лимфоидна тъкан, която се намира зад носа зад езика, висящ от небето, пропуска струя въздух през себе си при вдишване и го почиства от микроби, алергени, вируси и други чужди агенти.

Аденоидите са патологична хипертрофия (разрастване) на назофарингеалната сливица. Третата двойка сливици е много добре развита в детството и с възрастта, от около 12-годишна възраст, започва да намалява. При някои възрастни назофарингеалната сливица е напълно атрофирана. Високият процент на аденоидите при деца на възраст 3-10 години е свързан с възрастови особености. Но аденоидите са възможни както при юноши, по време на пубертета, така и при възрастни.

Причини

Има 5 основни причини, които водят до появата на аденоиди в детска възраст:

Чести ТОРС
Обикновено дете, което живее в голям град и посещава детски заведения, се разболява от настинки не повече от 6-8 пъти годишно.

Когато патологичната микрофлора навлезе в назофаринкса, се засягат горните дихателни пътища (ринит, трахеит, фарингит). В отговор на това назофарингеалните сливици се увеличават, тъй като те започват активно да произвеждат клетки за имунна защита.

След отшумяване на ARVI, сливиците се връщат към предишния си размер. Но ако детето е болно често, тогава сливиците нямат време да намалеят. Нова инфекция е свръхрастеж на лимфоидна тъкан.

Отслабен имунитет
Външно детето изглежда здраво и родителите може да не са наясно с наличието на постоянна "ходеща" инфекция в тялото му. Това могат да бъдат вируси на херпес или Epstein-Bar, хламидия, микоплазма, Giardia и др.

Всички тези инфекции често са скрити и подкопават защитните сили на организма, което провокира хипертрофия на назофарингеалните сливици.


Снимка: локализация на аденоиди

алергия
В момента има тенденция към увеличаване на децата с алергии. Това се дължи на нарушената екология, с потенциално опасни съединения, съдържащи се в битовата химия, с консерванти и други неща.

Алергените, както и патогенните микроби, причиняват растежа на аденоидите.

Наследственост
Полилимфаденопатия – нарастването на лимфоидната тъкан в много части на тялото е конституционна особеност и се предава по наследство.

Градуси

Има три степени на тежест на аденоидите в зависимост от процента на пролиферация на лимфоидната тъкан и клиничната картина:

  • първа степен - растежът на третата двойка сливици и припокриването на 33% от отвора, комуникиращ с назофаринкса;
  • втора степен - припокриването на 66% от дупката с аденоиди;
  • трета степен - почти цялата дупка е затворена, около 99%.

Симптоми на аденоиди

Първият характерен признак на аденоидите е затрудненото дишане през носа, което е напълно несвързано с ТОРС или назална травма.

  • При първа (лека) степен затрудненото назално дишане по време на сън е особено забележимо, когато детето заема хоризонтално положение. Той има подсмърчане в съня си.
  • При втора степен детето започва да хърка през нощта, диша през устата, слуз от носа се стича в гърлото.

    Детето има подуване на назофаринкса

    Сънят е нарушен, бебето не спи достатъчно, става раздразнително и капризно. Може да спрете да дишате по време на сън (апнея).

  • При трета степен носът не пропуска напълно въздуха, в резултат на което детето е принудено да диша през устата не само през нощта, но и през деня. При него се образува „аденоидно“ лице: назолабиалните гънки се изглаждат, устата е отворена, погледът става неразбираем, долната челюст увисва.

При тежки случаи непрекъснато капещата слуз под носа на бебето дразни и възпалява кожата, което по-късно образува екзема. Появяват се проблеми със слуха, инфекцията от аденоидите преминава в средното ухо, децата не чуват добре.

Детето започва да учи по-зле, възприема лошо материала, не може да се концентрира. И, разбира се, дете с аденоиди често има настинки, от които не „излиза“.

Диагностика

Диагнозата на аденоидите се извършва въз основа на характерни оплаквания, изследване на задната стена на орофаринкса със специално огледало и допълнителни методи:

  • пръстов метод. В момента не е приложимо. Лекарят опипва назофарингеалните сливици с пръст през устата, въз основа на което прави заключение за увеличаването им.
  • Рентгенова снимка на назофаринкса. Той дава информация само за увеличението на сливиците, но не ни позволява да съдим за наличието на възпалителен процес в тях.
  • Ендоскопия. През носа се вкарва тръба с малък диаметър с видеокамера в края, а аденоидите се показват на монитора. Ендоскопският метод ви позволява да установите техния размер, локализация, припокриване на отворите на слуховите тръби. Това е най-информативното, безопасно и безболезнено изследване.

Преглед преди операция (аденотомия):

  • общи изследвания на кръв и урина;
  • кръвна химия;
  • кръв за съсирване;
  • консултация с педиатър.

Лечение на аденоиди

Аденоидите се лекуват от оториноларинголог (УНГ). Лечението може да бъде консервативно и оперативно. Решението за хирургическа интервенция се взема, като се вземат предвид тежестта, тежестта на симптомите, наличието на съпътстваща патология и противопоказанията.

Консервативна терапия

Консервативното лечение на аденоидите се състои в редовно измиване на носоглътката с отвари от лечебни билки (запарка от невен, лайка, жълтурчета, мента, жълт кантарион, листа от евкалипт и други) или физиологични разтвори (използва се морска сол).

След измиване е необходимо да се накапват в носа лекарствени препарати с противовъзпалително и изсушаващо действие (разтвори на протаргол, коларгол, албуцид).

Предписват се и глюкокортикоиди (дексаметазон), които помагат за облекчаване на отока и намаляване на аденоидите.

Необходимо е да се приемат витамини: аскорбинова киселина, аскорутин, витамин D.

Провежда се физиотерапия (UVI на назофаринкса, електрофореза с лекарства, лазерна терапия).

Ароматерапията има добър ефект. При липса на резултати от консервативното лечение се решава въпросът за операцията.

Операция за отстраняване на аденоиди

Показания:

  • липса на ефект от консервативна терапия;
  • рецидив на заболяването 4 или повече пъти годишно;
  • развитие на усложнения;
  • апнея;
  • чести отити на средното ухо и ТОРС.

Противопоказания за аденотомия:

  • кръвни заболявания;
  • инфекциозни заболявания 4 седмици преди операцията;
  • грипна епидемия;
  • тежка сърдечно-съдова патология.

Хирургичното отстраняване на аденоидите в момента се извършва под обща анестезия ендоскопски.

Не толкова отдавна аденотомията беше извършена на сляпо, което доведе до рецидив на заболяването в половината от случаите. Под контрола на видеокамера, поставена в назофаринкса, израстъците на лимфоидната тъкан се отрязват, а кървящите съдове се каутеризират с лазер, течен азот или електрически ток.

След операция

Детето остава в болницата 1-3 дни, а след това у дома 10-14 дни.

През първия или втория ден е възможно повишаване на температурата и болки в корема. Това е реакция на операция.

Повръщането на кръвни съсиреци веднъж или два пъти не е опасен симптом (възможно е детето да е погълнало кръвни съсиреци по време на операцията).

Последици и прогноза

Прогнозата за адекватно и навременно лечение на аденоидите е благоприятна.

Въпреки това, последствията от аденоидите при децата са страшни и се наблюдават в напреднали случаи (на третия етап):

Хронични възпалителни заболявания на горните дихателни пътища

В резултат на факта, че в тялото влиза непречистен въздух плюс постоянното поглъщане на заразена слуз и гной с аденоиди, детето се развива

Тези заболявания могат да станат отправна точка в развитието на бронхиална астма.

Загуба на слуха

Носната кухина комуникира с кухината на средното ухо чрез слуховата тръба. Обрасналата лимфоидна тъкан на аденоидите блокира отвора на слуховата тръба в носа, което затруднява навлизането на въздух в средното ухо. Поради това тъпанчето губи еластичност, става неподвижно - слухът намалява. Отит на средното ухо (възпаление на средното ухо) също не е рядкост.

Влошаване на представянето в училище

Затрудненото назално дишане води до липса на кислород, в резултат на което страда мозъчното кръвообращение. Детето става невнимателно, разсеяно, лошо се концентрира и помни. Не последната роля в това играе нарушението на съня (сънливост през деня, постоянна умора). Възможно умствено изоставане, енуреза (напикаване).

Промени в лицевия скелет и гръдния кош

Поради нарушено дишане се образува "пилешка" гърда - гръдна кост, сплескана отстрани и изпъкнала гръдна кост. Черепът има долихоцефална форма, долната челюст е удължена и увиснала. Характеризира се с наклонена брадичка. Образува се неправилна захапка, зъбите започват да растат криво, което също допринася за кариозността им.

Проблеми с храносмилателния тракт

Постоянното поглъщане на заразена слуз води до възпаление на лигавицата на стомаха и червата (гастрит и ентерит).

Нарушения на говора

Промените в костите на лицевия череп водят до намаляване на подвижността на мекото небце и в резултат на това до образуване на неправилни и неразбираеми звуци.

Други хронични заболявания

На фона на аденоидите често се засягат палатинните сливици (хроничен тонзилит), възпаляват се хипертрофирани назофарингеални сливици (аденоидит), ставите, бъбреците, кръвоносните съдове (васкулит) също могат да бъдат включени в процеса, сърдечно-съдовата система, като правило, се развива анемия.

аденоидит

Аденоидните израстъци (вегетации) представляват патологично увеличение на назофарингеалната сливица.

Те се появяват главно в детска възраст. При деца с увеличени аденоиди носното дишане е затруднено поради механична обструкция и хронично възпаление на носната лигавица. Характерните признаци на аденоидит при дете са постоянно полуотворена уста, хъркане по време на сън и често главоболие. Такива деца бързо се уморяват по време на физически и психически стрес, изостават във физическото развитие. Лицето става подпухнало, долната устна увисва. "Аденоидните" деца са разсеяни, често страдат от уринарна инконтиненция, език с вързан език, обонянието им е намалено.

Аденоидит: остър и хроничен

Аденоидитът е възпалително заболяване на увеличената фарингеална сливица. Най-често се среща при деца в предучилищна и начална училищна възраст. Възпалението протича подобно на възпалителния процес в палатинните сливици с ангина. Дългосрочният хроничен аденоидит, подобно на тонзилит, може да доведе до тежки усложнения и разпространение на инфекцията в бъбреците, сърцето, кръвоносните съдове, ставите и други органи.

Причини за аденоидит

Следните фактори предразполагат към развитието на аденоидит: изкуствено хранене на дете, монотонна, предимно въглехидратна диета, наличие на рахит (дефицит на витамин D), диатеза, алергии, хипотермия, фактори на околната среда, например продължително излагане на места с сух, замърсен въздух. Остър аденоидит се развива при малки деца поради активирането на микробната флора на назофаринкса под въздействието на хипотермия или като усложнение на някакво инфекциозно заболяване.

Аденоидит при деца.

Сополи в назофаринкса: при деца и възрастни. Причини и лечение

Симптоми

Клиничната картина на острия аденоидит се характеризира с появата на мукопурулентен секрет от назофаринкса - те се стичат по задната част на фаринкса и се виждат при преглед, повишена температура, затруднено назално дишане. Много често при остър аденоидит евстахиевата (слуховата) тръба се включва във възпалителния процес, който се проявява със запушване, болка в ухото и загуба на слуха.

Хроничният аденоидит е следствие от остро възпаление на аденоидите.Прояви на заболяването: леко повишаване на телесната температура (субфебрилно състояние), изоставане на дете в умственото и физическото развитие, повишена умора, лошо успеваемост в училище, нарушено внимание, сънливост по време на с лош сън, главоболие, намален апетит, нощна кашлица при дете (поради гнойно течение от възпалената сливица, стичаща се по задната част на фаринкса). Често хроничният аденоидит е придружен от хроничен евстахит, който е придружен от прогресивна загуба на слуха.

Диагностика

Диагнозата на остър и хроничен аденоидит се поставя от оториноларинголог!

Лечение на аденоидит при деца

За отстраняване на инфекциозни патогени от повърхността на назофарингеалната сливица и намаляване на обема на аденоидите е необходимо да се измиват двете половини на носа със стерилна морска вода 3 пъти на ден (Aqualor Baby, Aqualor Soft, Aqualor Norm, Aqualor Mini).

След изплакване с тежка назална конгестия и изразено нарушение на назалното дишане, можете да капнете вазоконстрикторни капки в носа на детето (те облекчават подуването на лигавицата и възстановяват носното дишане). Закопават се по 1-2 капки във всяка ноздра. Лечението с вазоконстрикторни лекарства не трябва да продължава повече от 5-7 дни, тъй като по-продължителната им употреба може да доведе до развитие на сериозни усложнения (едно от тях е развитието на „лечебна” хрема при дете, която е много трудно да се получи отървете се в бъдеще). Решението за предписване на вазоконстрикторни капки се взема от УНГ лекар!

При хроничен аденоидит се предписват антиалергични лекарства. Дозировката на лекарствата зависи от възрастта на детето и се определя от лекаря.

Задължителен при хроничен аденоидит е приемът на детски витаминно-минерални комплекси, които спомагат за укрепване на общия имунитет и намаляват броя на обострянията.

Важен компонент от адекватното лечение на аденоидит е балансираната диета. От диетата на пациента е необходимо да се изключат всички продукти, които са потенциални алергени: шоколад, какао и др. Препоръчва се да се увеличи консумацията на пресни плодове, зеленчуци, горски плодове, да се изключат лесноусвоимите въглехидрати от диетата (грис, пресни сладкиши, сладкарски изделия).

Препоръчват се игри на открито, плуване в басейн и открита вода, както и дихателни упражнения. При остър аденоидит предотвратява преминаването на заболяването в хронична форма, при хроничен аденоидит помага за запазване на назалното дишане и предотвратява развитието на хипертрофия на фарингеалната сливица (аденоиди). При остър процес дихателните упражнения трябва да започнат по време на възстановителния период, при хроничен процес - в интервала между обострянията на заболяването.

Упражнение 1.Начална позиция: седнал или изправен. Направете бавно вдишване и издишайте през едната ноздра, след това вдишайте и издишайте през двете ноздри, след това вдишайте през дясната ноздра - издишайте през лявата, след това вдишайте през лявата ноздра, издишайте през дясната, след това вдишайте през носа, издишайте през устата. При изпълнение на упражнението детето или затваря едната ноздра на свой ред, или възрастен му помага. След завършване на това упражнение детето седи (стои) спокойно известно време, а възрастният масажира ноздрите си - при вдишване прокарва показалеца си по ноздрите, при издишване потупва ноздрите с показалеца.
Упражнение 2.Надуйте балони или надуваеми играчки.
Упражнение 3Упражнение „бълбукане“. Вземете бутилка или дълбока чиния, потопете в нея гумена тръба с дължина около 40 см с отвор с диаметър 1 см, поставете другия край на тръбата в устата на детето. Детето трябва да вдишва през носа и да издишва през устата („бълбукане“). Продължителността на упражнението е 5 минути. Извършва се ежедневно в продължение на няколко месеца.

Възпалено гърло при дете: как да се лекува

Назофарингеална сливица: аденоиди, аденоидит, алергичен ринит

клиника. Първите и основни признаци на аденоидите (хиперплазия на назофарингеалната сливица) са затруднено дишане през носа и сън с отворена уста. Степента на нарушение на назалното дишане зависи от размера, формата и структурата на аденоидите, съотношението на техния обем към размера на назофарингеалната кухина, както и от съпътстващите възпалителни промени - аденоидит.

Значителното затруднено назално дишане води до дишане през устата, недостатъчно овлажняване, затопляне и пречистване на вдишвания въздух, постоянно охлаждане на устната кухина, фаринкса и долните дихателни пътища. Масата от микроби и прахови частици, вдишвани по време на орално дишане, се утаява върху лигавицата на ларинкса, трахеята, което води до настинки, чести тонзилити, фарингити, заболявания на бронхите и белодробната тъкан.

Аденоидните вегетации (AV) по време на сън могат да се увеличат поради венозна стаза и да причинят тежка дихателна дисфункция до спиране на дишането поради периодична обструкция на горните дихателни пътища - синдром на обструктивна сънна апнея. Ето защо децата с аденоиди често спят с отворена уста, неспокойно, често хъркат, слюнката, изтичаща от отворена уста, намокря възглавницата. Често при деца с аденоиди и аденоидит слузта се влива от назофаринкса в орофаринкса и ларингофаринкса, което води до упорита кашлица.

Възпалителният процес често се разпространява в носната кухина, образувайки ринит, синузит с обилно течение от носа, дразнещ кожата на преддверието на носа и горната устна, която става хиперемирана, удебелена и напукана. Подобно състояние може да се отбележи в периода на обостряне на алергичен ринит (АР). Затрудненото назално дишане, причинено от аденоиди и аденоидит, често води до нарушена вентилация на околоносните синуси с развитие на тяхното хронично възпаление.

Затрудненото назално дишане при аденоидит води до венозна конгестия в мозъчните обвивки, нарушена памет и намален интелект. В същото време децата имат лош сън с нощни страхове, сънища, хъркане, с епизоди на двигателно безпокойство, нощно напикаване (поради увеличаване на въглероден диоксид и дефицит на кислород в кръвта, което води до отпускане на сфинктерите).

Затрудненото назално дишане и ограничена подвижност на мекото небце поради нарушения на кръвообращението в него, както и промените в обема на горните резонатори (назофаринкс, околоносни синуси) причиняват нарушение на говорната функция, наречено rhinolalia clausa posterior. В същото време децата почти не произнасят назални съгласни, говорът им е глух, рязко.

Децата с аденоиди, дишащи през устата, са в състояние на постоянен кислороден глад. Гърдите им са по-тесни и странично сплескани, гръдната кост изпъква напред („пилешки гърди“). Много автори посочват връзката на аденоидит със заболявания на средното ухо. Тази връзка се основава на механично запушване на слуховата тръба или притискане на нейната фарингеална уста от аденоидни израстъци. Честите отити на средното ухо, причинени от хроничен аденоидит, могат да доведат до загуба на слуха, което ще повлияе на формирането на речта на детето.

Хроничното възпаление на фарингеалната сливица (аденоидит) причинява интоксикация, сенсибилизация на организма, нарушава защитната способност на лигавицата на горните дихателни пътища, допринася за появата и развитието на местни и общи заболявания. Хроничният аденоидит се характеризира със симптоми на интоксикация - обща слабост, субфебрилно състояние, дисфункция на сърдечно-съдовата система; локални промени (нарушение на назалното дишане, мукопурулентен секрет от носа, ивица слуз по задната част на гърлото), разстройство на състоянието на нервната система (раздразнителност, нарушение на съня, енуреза).

Диагностикахиперплазия на назофарингеалната сливица (аденоиди II-III степен) се основава на данните от клиничната картина (виж по-горе) и ендоскопско изследване на назофаринкса, при което може да се види аденоидна тъкан с различна степен на размер с обичайния розов цвят на повърхността се виждат празнини. При аденоидит ендоскопското изследване на назофаринкса показва лимфоидната тъкан на назофарингеалната сливица с мукопурулентно съдържание в пролуките, по повърхността на сливицата и задната стена на фаринкса. Диагнозата на алергичен ринит и аденоидит се извършва съвместно с алерголог. При оториноларингологично ендоскопско изследване носната лигавица е бледа, в носните проходи има прозрачен лигавичен секрет. Повърхността на назофарингеалната сливица е бледа, едематозна, увеличена. Имунологичните кръвни изследвания се характеризират с повишено съдържание на IgE, както общи, така и тип-специфични. По препоръка на алерголог могат да бъдат доставени кожни проби с антиген.

Преди да пристъпите към лечението на патологията, свързана с назофарингеалната сливица, е необходимо да се подчертаят редица фундаментално важни факти:

    Фарингеалната сливица е едно от структурно образуваните натрупвания на т. нар. лимфоидна тъкан, свързана с лигавиците и участва в механизмите на имунната защита. Подобно на други образувания на лимфофарингеалния пръстен, фарингеалната сливица, заедно с неспецифични защитни фактори (мукоцилиарен транспорт, производство на лизозим, интерферон и др.), изпълнява бариерна функция на лигавиците на горните дихателни пътища. Поради високата роля на лимфоидната тъкан на фаринкса във формирането на имунологичната защита на организма, днес индикациите за хирургично лечение на лезии на небните и фарингеалните сливици са значително стеснени и се дава приоритет на консервативната терапия.

    Освен това трябва да се има предвид, че според различни автори честотата на постоперативните рецидиви на AV варира от 5 до 75%. Това се улеснява от недостатъчно пълното отстраняване на AV по време на операцията, особеностите на анатомичната структура на черепа и носната част на фаринкса, инфекцията на лимфоидната тъкан и най-важното - алергията. При деца, страдащи от алергични заболявания на дихателните пътища (алергичен ринит, бронхит, бронхиална астма), често се наблюдава увеличаване на обема на фарингеалната сливица поради алергичен оток. Хирургичното лечение дава много краткотраен резултат и води до бързо повторение на заболяването или, както отбелязват много автори, може да доведе до пристъпи на бронхиална астма, ако не е имало преди това.

    Адаптивните реакции на имунната система са дълъг процес, който се определя от генната регулация на нейното развитие и взаимодействието с факторите на околната среда. Лимфоидните органи на фаринкса на малко дете реагират на респираторния антигенен товар (вируси, бактерии и др.) със значителна хиперплазия. Патогените могат да се задържат дълго време в лимфоидните образувания. Това е типично за персистиращи вирусни инфекции (вътреклетъчни патогени, херпес вируси и др.). Наличието на вътреклетъчни патогени (вируси) позволява образуването на вторични бактериални инфекции. Комбинираната патогенна флора "вирус + микроб" обуславя повтарящия се и хроничен ход на възпалителния процес. Научните публикации показват, че при условия на инфекция с определени видове вируси в лимфоидните образувания на фаринкса (палатинните сливици) имунният отговор има особености и се характеризира с липса на активиране на хуморална защита. Върху лигавицата на горните дихателни пътища не се увеличава производството на антитела от секреторни IgA (slgA), IgA, IgM, IgI, но се наблюдава хиперпродукция на IgE (реагинни антитела).

Лечение:

    елиминиране- напояванетерапията е важен компонент от комплексната терапия на възпаление в носната кухина, в синусите и назофаринкса. Неговата цел е механичното отстраняване на слуз, което при условия на възпаление и нарушаване на мукоцилиарния транспорт прави възможно отмиването на слуз, съдържащ много компоненти на възпалението (микроорганизми, унищожени клетки с освободени агресивни компоненти и др.) от повърхността на епителния слой. Всички тези съставки на слузта могат да засилят разрушаването на епителните клетки и да поддържат възпалението. Без възстановяване на мукоцилиарния транспорт е трудно да се получи пълноценен ефект от лекарство, приложено върху лигавицата. Изборът на препарати за измиване с овлажняване на лигавицата на носа и фаринкса е доста широк: Салин 0,65% (разтвор на NaCl), препарати на основата на морска вода Aquamaris, Physiomer, Marimer, Aqualor. Разработено е устройство и състав за измиване на носа Делфин.

    Антивирусно лечение. Има малко лекарства, които пряко влияят на вируса. По принцип е възможно целенасочено етиотропно лечение при инфекции с херпес вирус и грип. За лечение на заболявания, причинени от херпес вирусна инфекция, са разработени и използвани следните лекарства: ацикловир (доза за възрастни 200 mg на всеки 4 часа, за деца под 2 години - 1/2 доза за възрастни, продължителност на курса 7-10 дни), валоцикловир ( Valtrex) 500 mg 3 пъти на ден. Антивирусното лечение се провежда в острия период на заболяването или в случай на рецидив. В латентно състояние персистиращият вирус е недостъпен за лекарства. В комплексната терапия на вирусни инфекции важна роля играят имуномодулиращите лекарства. В острия период на заболяването може да се използва човешки левкоцитен интерферон (IFN). От рекомбинантните IFNs най-популярен е Viferon – рекомбинантен IFN-a2b с антиоксиданти – витамини C и E. Лекарството е високоефективно в острия период на вирусно заболяване. При лечение на персистираща вирусна инфекция в латентно състояние е показано използването на бактериални лизати върху носната лигавица (IRS-19), фаринкса (Imudon) и др., както и препарати, индуциращи интерфероноген. По-специално, има положителен опит с използването на системни имуномодулатори - имунорикс, бронхомунал, рибомунил, циклоферон и др.

    Антибактериални лекарства. Употребата им в класически дози е показана за остър аденоидит със съответната клинична картина: изразена температурна реакция (повече от 38 ° C), рязко ограничаване на назалното дишане, лигаво-гноен секрет в задната част на фаринкса. Предписват се аминопеницилини (амоксицилин), цефалоспорини (цефуроксим аксетил, цефиксим, цефтибутен и др.), макролиди (азитромицин, клиндамицин и др.). В педиатричната практика се предпочитат разтворими форми на лекарства Solutab, както и суспензии и сиропи. Натрупва се опит в лечението на рецидивиращи и хронични форми на аденоидит с ниски дози макролиди. Обяснението за положителния ефект от продължителната антибиотична терапия се крие в имуномодулиращия ефект на макролидите, а също и във факта, че малки дози макролиди могат да нарушат способността на бактериите да се придържат към епителните клетки. Предвид настоящите данни за резистентността на микробите към всякакъв вид антибиотици по време на тяхното неактивно състояние в биофилми, тези схеми на лечение се препоръчват и при аденоидит.

    Противовъзпалителна терапия. В този раздел има основание да се разгледа ролята на глюкокортикостероидите (GCS) при лечението на всички форми на дисфункция на назофарингеалната сливица. GCS (системни, инхалаторни, назални) се използват широко за лечение на респираторни заболявания. Те са сред лекарствата с изразена противовъзпалителна активност (преднизолон, беклометазон, дексаметазон, будезонид, флутиказон, мометазон и др.). Използването на кортикостероиди при лечение на назофарингеални сливици е един от ефективните нехирургични методи за лечение. Въпреки това, трябва да се отбележи, че показанията за употреба на системни кортикостероиди за лечение на аденоидит са строго ограничени. В момента има възможност за тяхното локално приложение. Разработени са нови форми - интраназални хормонални препарати (IGCS). Те са добре проучени, имат висок клиничен ефект и ниска системна бионаличност.

Побързайте да излекувате назофарингит при дете: за най-важното

Безопасността на ICS е доказана в научни и клинични проучвания. Доказано е, че дори продължителната употреба на инхалаторни кортикостероиди (до 1 година) не нарушава функцията на ендокринните жлези на детето, не влияе неблагоприятно на растежа му. От добре познатите IGCS на руския пазар, мометазон фуроат (Nasonex) е разрешен за употреба от 2-годишна възраст, от 4 години - флутиказон пропионат (Flixonase), от 6 години - будезонид (Tafen).

Началото на формирането на трахеопулмоналната система започва на 3-4-та седмица от ембрионалното развитие. Още към 5-6-та седмица от ембрионалното развитие се появява разклоняване от втори ред и се предопределя образуването на три лоба на десния бял дроб и два дяла на левия бял дроб. През този период се образува стволът на белодробната артерия, който враства в белите дробове по хода на първичните бронхи.

В ембриона на 6-8-та седмица от развитието се формират главните артериални и венозни колектори на белите дробове. В рамките на 3 месеца бронхиалното дърво расте, появяват се сегментни и субсегментни бронхи.

През 11-12-та седмица на развитие вече има участъци от белодробна тъкан. Те, заедно със сегментните бронхи, артерии и вени, образуват ембрионалните белодробни сегменти.

Между 4-тия и 6-ия месец се наблюдава бързо нарастване на белодробната васкулатура.

При плода на 7-ия месец белодробната тъкан придобива характеристиките на пореста структура на канала, бъдещите въздушни пространства са пълни с течност, която се секретира от клетките, облицоващи бронхите.

На 8-9 месеца от вътреутробния период настъпва по-нататъшно развитие на функционалните единици на белите дробове.

Раждането на дете изисква незабавно функциониране на белите дробове, през този период, с началото на дишането, настъпват значителни промени в дихателните пътища, особено в дихателната част на белите дробове. Образуването на дихателната повърхност в отделните участъци на белите дробове става неравномерно. Състоянието и готовността на повърхностноактивния филм, покриващ белодробната повърхност, е от голямо значение за разширяването на дихателния апарат на белите дробове. Нарушаването на повърхностното напрежение на повърхностноактивната система води до сериозни заболявания при малко дете.

През първите месеци от живота детето запазва съотношението на дължината и ширината на дихателните пътища, както при плода, когато трахеята и бронхите са по-къси и по-широки, отколкото при възрастните, а малките бронхи са по-тесни.

Плеврата, покриваща белите дробове при новородено дете, е по-дебела, по-рехава, съдържа въси, израстъци, особено в интерлобарните жлебове. В тези области се появяват патологични огнища. Белите дробове за раждане на дете са подготвени да изпълняват функцията на дишане, но отделните компоненти са в етап на развитие, образуването и узряването на алвеолите протича бързо, малкият лумен на мускулните артерии се реконструира и бариерната функция се елиминира.

След тримесечна възраст се разграничава II период.

  1. период на интензивен растеж на белите дробове (от 3 месеца до 3 години).
  2. окончателна диференциация на цялата бронхопулмонална система (от 3 до 7 години).

Интензивен растеж на трахеята и бронхите настъпва през 1-2-та година от живота, който се забавя през следващите години, а малките бронхи растат интензивно, увеличават се и ъглите на разклоняване на бронхите. Диаметърът на алвеолите се увеличава, а дихателната повърхност на белите дробове се удвоява с възрастта. При деца до 8 месеца диаметърът на алвеолите е 0,06 mm, на 2 години - 0,12 mm, на 6 години - 0,2 mm, на 12 години - 0,25 mm.

През първите години от живота настъпва растеж и диференциация на елементи от белодробната тъкан и кръвоносните съдове. Изравнява се съотношението на обемите на акциите в отделните сегменти. Още на 6-7-годишна възраст белите дробове са оформен орган и са неразличими в сравнение с белите дробове на възрастните.

Характеристики на дихателните пътища на детето

Дихателните пътища са разделени на горни, които включват носа, околоносните синуси, фаринкса, евстахиеви тръби и долни, които включват ларинкса, трахеята, бронхите.

Основната функция на дишането е да прекарва въздух в белите дробове, да го почиства от прахови частици, да предпазва белите дробове от вредното въздействие на бактерии, вируси и чужди частици. Освен това дихателните пътища затоплят и овлажняват вдишвания въздух.

Белите дробове са представени от малки торбички, които съдържат въздух. Те се свързват един с друг. Основната функция на белите дробове е да абсорбира кислород от атмосферния въздух и да отделя газове в атмосферата, предимно въглероден диоксид.

Дихателен механизъм. При вдишване диафрагмата и гръдните мускули се свиват. Издишването в по-напреднала възраст протича пасивно под влияние на еластичното сцепление на белите дробове. При запушване на бронхите, емфизем, както и при новородени, протича активно вдъхновение.

Обикновено дишането се установява с такава честота, при която обемът на дишането се извършва поради минималния разход на енергия на дихателните мускули. При новородени дихателната честота е 30-40, при възрастни - 16-20 в минута.

Основният носител на кислород е хемоглобинът. В белодробните капиляри кислородът се свързва с хемоглобина, за да образува оксихемоглобин. При новородените преобладава феталният хемоглобин. В първия ден от живота той се съдържа в тялото около 70%, до края на 2-та седмица - 50%. Феталният хемоглобин има свойството лесно да свързва кислорода и трудно да го отдава на тъканите. Това помага на детето при наличие на кислороден глад.

Транспортирането на въглероден диоксид се извършва в разтворена форма, насищането на кръвта с кислород влияе върху съдържанието на въглероден диоксид.

Дихателната функция е тясно свързана с белодробната циркулация. Това е сложен процес.

По време на дишането се забелязва неговата авторегулация. Когато белият дроб се разтяга по време на вдишване, инспираторният център се инхибира, а по време на издишване се стимулира издишването. Дълбокото дишане или принудителното надуване на белите дробове води до рефлекторно разширяване на бронхите и повишава тонуса на дихателната мускулатура. С колапса и компресията на белите дробове бронхите се стесняват.

Дихателният център се намира в продълговатия мозък, откъдето се изпращат команди към дихателните мускули. Бронхите се удължават при вдишване, а при издишване се скъсяват и стесняват.

Връзката между функциите на дишането и кръвообращението се проявява от момента на разширяване на белите дробове при първото вдишване на новородено, когато се разширяват както алвеолите, така и кръвоносните съдове.

Респираторните проблеми при децата могат да доведат до нарушена дихателна функция и дихателна недостатъчност.

Особености на структурата на носа на детето

При малките деца носните проходи са къси, носът е сплескан поради недоразвит лицев скелет. Носните проходи са по-тесни, черупките са удебелени. Носните проходи се оформят окончателно само на 4 години. Носната кухина е сравнително малка. Лигавицата е много рехава, добре снабдена с кръвоносни съдове. Възпалителният процес води до развитие на оток и намаляване поради този лумен на носните проходи. Често има стагнация на слуз в носните проходи. Може да изсъхне, образувайки кори.

При затваряне на носните проходи може да се появи задух, детето през този период не може да суче гърдата, тревожи се, хвърля гърдата, остава гладно. Децата поради затруднено назално дишане започват да дишат през устата, нарушава се нагряването на входящия въздух и се увеличава склонността им към катарални заболявания.

Ако назалното дишане е нарушено, има липса на дискриминация на миризмата. Това води до нарушаване на апетита, както и до нарушаване на представата за външната среда. Дишането през носа е физиологично, дишането през устата е симптом на заболяване на носа.

Допълнителни кухини на носа. Параназалните кухини или синусите, както се наричат, са затворени пространства, пълни с въздух. Максиларните (максиларните) синуси се формират до 7-годишна възраст. Етмоидна - до 12-годишна възраст, фронталната е напълно оформена до 19-годишна възраст.

Характеристики на слъзния канал. Слъзният канал е по-къс, отколкото при възрастните, клапите му не са достатъчно развити, а изходът е близо до ъгъла на клепачите. Във връзка с тези характеристики инфекцията бързо попада от носа в конюнктивалния сак.

Характеристики на фаринксадете


Фаринксът при малки деца е сравнително широк, палатинните сливици са слабо развити, което обяснява редките заболявания на ангината през първата година от живота. Напълно сливиците се развиват до 4-5 години. До края на първата година от живота тъканта на сливиците става хиперпластична. Но бариерната му функция на тази възраст е много ниска. Обрасналата тъкан на сливиците може да бъде податлива на инфекция, така че се появяват заболявания като тонзилит, аденоидит.

Евстахиевите тръби се отварят в назофаринкса и го свързват със средното ухо. Ако инфекцията премине от назофаринкса към средното ухо, възниква възпаление на средното ухо.

Характеристики на ларинксадете


Ларинксът при децата е с форма на фуния и е продължение на фаринкса. При децата се намира по-високо, отколкото при възрастните, има стесняване в областта на перстневидния хрущял, където се намира подглотичното пространство. Глотисът се образува от гласните струни. Те са къси и тънки, това се дължи на високия звучен глас на детето. Диаметърът на ларинкса при новородено в областта на подглотичното пространство е 4 мм, на 5-7 години е 6-7 мм, до 14-годишна възраст е 1 см. слой, което може да доведе до тежки респираторни проблеми.

При момчета на възраст над 3 години щитовидните хрущяли образуват по-остър ъгъл, от 10-годишна възраст се формира типичен мъжки ларинкс.

Характеристики на трахеятадете


Трахеята е продължение на ларинкса. Тя е широка и къса, рамката на трахеята се състои от 14-16 хрущялни пръстена, които са свързани с фиброзна мембрана вместо еластична крайна пластина при възрастни. Наличието на голям брой мускулни влакна в мембраната допринася за промяна в нейния лумен.

Анатомично трахеята на новороденото е на нивото на IV шиен прешлен, а при възрастен е на нивото на VI-VII шиен прешлен. При децата тя постепенно се спуска, както и нейната бифуркация, която се намира при новородено на нивото на III гръден прешлен, при деца на 12 години - на нивото на V-VI торакален прешлен.

В процеса на физиологично дишане луменът на трахеята се променя. По време на кашлица намалява с 1/3 от напречните и надлъжните си размери. Лигавицата на трахеята е богата на жлези, които отделят секрет, който покрива повърхността на трахеята със слой с дебелина 5 микрона.

Ресничният епител насърчава движението на слуз със скорост 10-15 mm / min в посока отвътре навън.

Характеристиките на трахеята при деца допринасят за развитието на нейното възпаление - трахеит, който е придружен от груба, ниска кашлица, напомняща кашлица "като варел".

Характеристики на бронхиалното дърво при дете

Бронхите при децата се образуват от раждането. Тяхната лигавица е богато снабдена с кръвоносни съдове, покрита със слой слуз, който се движи със скорост 0,25-1 см/мин. Характерна особеност на бронхите при деца е, че еластичните и мускулните влакна са слабо развити.

Бронхиалното дърво се разклонява към бронхите от 21-ви ред. С възрастта броят на клоните и тяхното разпределение остават постоянни. Размерите на бронхите се променят интензивно през първата година от живота и по време на пубертета. Те се основават на хрущялни полупръстени в ранна детска възраст. Бронхиалният хрущял е много еластичен, гъвкав, мек и лесно се измества. Десният бронх е по-широк от левия и е продължение на трахеята, така че в него по-често се откриват чужди тела.

След раждането на дете в бронхите се образува цилиндричен епител с ресничести апарат. При хиперемия на бронхите и техния оток луменът им рязко намалява (до пълното му затваряне).

Недоразвитието на дихателната мускулатура допринася за слаб импулс на кашлица при малко дете, което може да доведе до запушване на малките бронхи със слуз, а това от своя страна води до инфекция на белодробната тъкан, нарушение на почистващата дренажна функция на бронхите.

С възрастта, с нарастването на бронхите, появата на широк лумен на бронхите, производството на по-малко вискозен секрет от бронхиалните жлези, острите заболявания на бронхопулмоналната система са по-рядко срещани в сравнение с деца на по-ранна възраст.

Характеристики на белите дробовепри деца


Белите дробове при децата, както и при възрастните, са разделени на лобове, лобовете на сегменти. Белите дробове имат лопастна структура, сегментите в белите дробове са разделени един от друг с тесни жлебове и прегради, направени от съединителна тъкан. Основната структурна единица са алвеолите. Броят им при новородено е 3 пъти по-малък, отколкото при възрастен. Алвеолите започват да се развиват от 4-6-седмична възраст, образуването им настъпва до 8 години. След 8 години белите дробове при децата се увеличават поради линейния размер, успоредно с това се увеличава дихателната повърхност на белите дробове.

В развитието на белите дробове могат да се разграничат следните периоди:

1) от раждането до 2 години, когато има интензивен растеж на алвеолите;

2) от 2 до 5 години, когато еластичната тъкан се развива интензивно, се образуват бронхи с перебронхиални включвания на белодробна тъкан;

3) от 5 до 7 години функционалните способности на белите дробове се формират окончателно;

4) от 7 до 12 години, когато има допълнително увеличение на белодробната маса поради узряването на белодробната тъкан.

Анатомично десният бял дроб се състои от три лоба (горен, среден и долен). До 2-годишна възраст размерите на отделните лобове съответстват един на друг, както при възрастен.

В допълнение към лобара, в белите дробове се разграничава сегментно разделение, в десния бял дроб се разграничават 10 сегмента, а в левия - 9.

Основната функция на белите дробове е дишането. Смята се, че всеки ден през белите дробове преминават 10 000 литра въздух. Кислородът, погълнат от вдишвания въздух, осигурява функционирането на много органи и системи; белите дробове участват във всички видове метаболизъм.

Дихателната функция на белите дробове се осъществява с помощта на биологично активно вещество - повърхностно активно вещество, което също има бактерициден ефект, предотвратявайки навлизането на течност в белодробните алвеоли.

С помощта на белите дробове отпадъчните газове се отстраняват от тялото.

Характерна особеност на белите дробове при деца е незрелостта на алвеолите, те имат малък обем. Това се компенсира чрез засилено дишане: колкото по-младо е детето, толкова по-плитко е дишането му. Честотата на дишане при новородено е 60, при тийнейджър вече е 16-18 дихателни движения за 1 минута. Развитието на белите дробове завършва до 20-годишна възраст.

Голямо разнообразие от заболявания могат да попречат на жизненоважната функция на дишането при децата. Поради характеристиките на аерация, дренажна функция и евакуация на секрет от белите дробове, възпалителният процес често се локализира в долния лоб. Това се случва в легнало положение при кърмачета поради недостатъчна дренажна функция. Парависцералната пневмония често се среща във втория сегмент на горния лоб, както и в базално-задния сегмент на долния лоб. Често може да бъде засегнат средният лоб на десния бял дроб.

С най-голяма диагностична стойност са следните изследвания: рентгенови, бронхологични, определяне на газовия състав на кръвта, рН на кръвта, изследване на функцията на външното дишане, изследване на бронхиален секрет, компютърна томография.

Според честотата на дишането, съотношението му с пулса се преценява наличието или отсъствието на дихателна недостатъчност (виж Таблица 14).

Лимфният фарингеален пръстен (пръстен на Waldeyer-Pirogov), състоящ се от фарингеални, 2 тръбни, 2 палатинови, езикови сливици и лимфоидна тъкан на задната фарингеална стена, е слабо развит преди раждането и през първите месеци след раждането. В постнаталния период сливиците претърпяват редица промени.

При новородените сливиците са недоразвити и функционално неактивни. Палатинните сливици все още не са напълно развити, в тях се откриват образуващи се фоликули и развитието отнема много време.

Основната част на лимфоидния пръстен на фаринкса се състои от 2-4 тънки гънки на лигавицата на предната част на сливиците, преминаващи в сагиталната равнина, и 6 в задната част, по-къси и леко извити отпред, разположени в фронтална равнина. При раждането се представя като малки сферични клъстери от лимфоцити. "Реактивни центрове" в тях се появяват през първите 2-3 месеца от живота. Окончателното развитие на фоликулите завършва през първите 6 месеца от живота на детето, а понякога и до края на 1-та година. Средният размер на фарингеалната сливица е нормално 7x4x2 mm при новородени.

При кърмачетата започва активното развитие на лимфоидния пръстен.

Диференцирането на фоликулите на палатинните сливици настъпва по-рано, на 5-6-ия месец от живота, тъй като след раждането тялото веднага започва да бъде изложено на бактерии и токсични вещества, които стимулират образуването на фоликули.

Аденоидите се образуват по-активно от другите сливици. Гънките на лигавицата се удебеляват, удължават, под формата на ролки, между които ясно се виждат бразди. Средните размери на сливицата: след 3 месеца 10x7x4 mm и след 1 година 11x8x5 mm, сливицата достига пълното си развитие за 2-3 години.

При деца от 1-ва година от живота назофарингеалната кухина е ниска и с остър ъгъл, поради което дори леко увеличение на фарингеалната сливица може значително да наруши носното дишане.

Микроскопски структурата на сливиците при фетуси, новородени и кърмачета е различна.

При плодовете покривният епител на лигавицата е многоредов цилиндричен. В субепителния слой лимфоидната тъкан е разположена в тънка ивица, състояща се главно от лимфобласти, малки и средни лимфоцити. Ретикуларната строма е добре изразена. Кръвоносните съдове са пълни с кръв.

При новородените покривният епител е многоредов цилиндричен. Има малко бразди, плитки са. В подлежащата тъкан дифузно са разположени лимфоидни клетъчни елементи като малки и средни лимфоцити, много кръвоносни съдове и лигавични жлези.

Развитието на палатинната сливица започва с образуването на гънки на лигавицата, които се проникват от лимфоидна тъкан.

Езиковата сливица се развива поради натрупването на лимфоидна тъкан в корена на езика.

Тъканта на сливиците след раждането е в състояние на постоянно дразнене.

При деца от първите шест месеца от живота вече са определени добре дефинирани фоликули с ясни граници; покривният епител на сливиците е многослоен сквамозен, с многоредови цилиндрични зони.

При деца на възраст над 6 месеца има относително много зрели лимфоидни фоликули с различни размери и форми с добре дефинирани „реактивни центрове“ в субепителна тъкан. Обикновено се намират около браздите. Сред лимфоидните клетки и в стромата на съединителната тъкан има много кръвоносни съдове.

В ранна възраст фарингеалната сливица е покрита с многоредов цилиндричен ресничести епител, при по-големи деца и възрастни - с плосък епител.

Небните сливици достигат пълно развитие на 2-та година от живота. Лакуните на палатинните сливици при малки деца са дълбоки, тесни при устата, гъсто разклонени, често се простират до капсулата. Лакуните не винаги влизат дълбоко в сливиците, понякога се обръщат рязко и преминават под покривния епител; тесни проходи на отделни лакуни завършват с разширения. Всичко това допринася за възникването на възпалителния процес.

При деца над 5-годишна възраст се наблюдава хиперплазия на фоликулите, които често са отграничени от заобикалящата ги лимфоидна тъкан.

Тръбните сливици достигат най-голямото си развитие в детството.

При децата има по-малко лимфоидна тъкан в областта на корена на езика, отколкото при възрастни; криптите на езиковата сливица са по-малки и по-малко разклонени.

При малки деца, между превертебралната апоневроза и мускулите на фаринкса от арката на назофаринкса до входа на хранопровода, между двата листа на апоневрозата, ретрофарингеалните лимфни възли и рехавата съединителна тъкан са разположени във верига и на двете страни на гръбначния стълб. Тези възли са регионални за задните части на носа, назофаринкса и тъпанчевата кухина. Нагнояването им води до образуване на фарингеален абсцес.

В областта на назофаринкса фарингеалното пространство е разделено на две половини от лигамент, така че фарингеалните абсцеси в горната част на фаринкса са по-често едностранни.

След 4-5 години тези лимфни възли атрофират и следователно по-големите деца и възрастни нямат ретрофарингеален лимфаденит.

Малките деца се характеризират с хипертрофия (възрастова еволюция) на лимфоидната тъкан. Увеличаването на сливиците се дължи на хипертрофията на лимфоидните фоликули, както и на увеличаването на техния брой.

Сливиците достигат максималния си размер на 5-7 години. На тази възраст децата имат най-висока инфекциозна заболеваемост и повишена нужда от защита срещу инфекции. На същата възраст децата получават най-голям брой превантивни ваксинации, които мобилизират цялата лимфоидна тъкан за производство на имунитет. Хипертрофията на лимфоидната тъкан се дължи на интензивното образуване на активен имунитет с локално производство на антитела по време на ендо- или екзогенния път на проникване на инфекциозен агент в лимфоидната тъкан на фаринкса.

С натрупването на антитела в организма и подобряването на имунната система, след 9-10 години детето започва възрастовата инволюция на лимфоидната тъкан с нейната частична дегенерация и заместване с фиброзна, съединителна тъкан. Размерът на сливиците намалява и до 16-20-годишна възраст обикновено остават малките им остатъци, понякога напълно изчезват поради атрофия на лимфоидната тъкан. В този период се появява тънък периферен колан от зрели лимфоцити, увеличава се броят на ретикуларните клетки в центъра на сливиците.

Тази статия ще ви помогне да научите за структурата на гърлото и ларинкса.

Вътрешността на човешкото гърло има почти същата структура като частта на шията пред прешлените при много бозайници. Естествено има разлики и те са много.

  • От началото на езика до началото на рамото има много нервни корени, артерии и други системи.
  • Занимава се с изучаването и лечението на тази област такава наука като оториноларингологията.
  • В тази статия ще намерите подробно описание на структурата на гърлото и ларинкса.

Анатомия на фаринкса и ларинкса на човека: снимка с описание

Фаринксът и ларинксът са близки, имат сходни функции и участват в процеса на усвояване на храната, дихателния процес заедно. Нека разгледаме тези раздели един по един:

фаринкс:

Фаринксът или фаринксът води началото си от края на устата и продължава до дъното на шията. По своята форма този участък е подобен на конична тръба, която е разширена към върха, а тясната част е разположена в основата на ларинкса. Извън фаринкса има много жлезиста тъкан, която произвежда лигавица, необходима за смазване на гърлото по време на усилие: реч и храна. Фаринксът се състои от 3 части:

Назофарингеален отдел:

  • Началото на катедрата. Меката палатинална тъкан предпазва носните проходи от попадащи в тях хранителни частици
  • В горната част са аденоидите - тъкани, които се натрупват на гърба.
  • Евстахиевата тръба свързва назофаринкса, гърлото и средното ухо.
  • Назофаринксът е почти неподвижен.

орофаринкс:

  • Средна секция. Намира се в устата – отзад, по-дълбоко от назофарингеалната област.
  • Придвижва въздуха към белите дробове и бронхите.
  • Устата съдържа език, който премества храната в хранопровода.
  • Сливиците са най-важният орган на този отдел. Те са защита срещу инфекции, но самите те най-често са изложени на болести.

Отдел за преглъщане:

  • Долната част на фаринкса. Оборудван с нервни коренчета, които помагат в работата както на дишането, така и на хранопровода.
  • Благодарение на този отдел всичко се случва правилно: парчета храна влизат в хранопровода, а въздухът влиза в белите дробове, всичко това в един момент.


Ларинкс:

Има скелет с хрущяли, които се държат заедно от ставни и мускулни връзки. Ларинксът се състои от хиоидната кост, съседна на щитовидната жлеза. Той функционира чрез свиване на хиоидните мускули. Ларинксът е най-сложният отдел, който отговаря за важния процес на функциониране на тялото в тази област. Всяка част от този отдел отговаря за функционалността на определена част от гърлото.

Мускули на гърлотоотговарят за следното:

  • Стесняване и увеличаване на диаметъра на глотиса с помощта на тироаритеноидни, крикоаритеноидни, коси аритеноидни и напречни мускули.
  • Лигаментите работят с помощта на гласовата и крикотироидната мека тъкан.

Вход на ларинкса:

  • Зад входния участък има аритеноидни хрущяли, състоящи се от малки туберкули.
  • Отпред - разположен е епиглотисът.
  • Отстрани - лъжичка-надгорник сгъната тъкан, състояща се от клиновидни туберкули.

Коремната област на ларинкса:

  • Начало - простира се от тъканта на вестибуларната гънка до епиглотиса. Тази тъкан се състои от навлажнена обвивка.
  • Интервентрикуларното отделение е най-тясната част на ларинкса. Започва от гласните струни и завършва отгоре, близо до преддверието.
  • Субвокалната секция се намира отдолу, близо до пролуката, която е отговорна за гласа. В края има разширение, от което започва да се простира трахеята.

Лигавици на ларинкса:

  • Лигавица – състои се от обвивка с много ядра и призма.
  • Фиброхрущял - нежен, мек, хиалинов хрущял. Те са заобиколени от влакна. Заедно всичко това образува ларингеална рамка.
  • Съединителна тъкан - свързва ларинкса и други части на шията отвътре.

Анатомията на тези два отдела е свързана с техните функционални особености.

Функции на човешкия фаринкс и ларинкса: снимка с описание



Гърлото се състои от 2 секции: фаринкса и ларинкса. Тези отдели са взаимосвързани. Анатомията на фаринкса и ларинкса е пряко свързана с техните функции.

Функционални характеристики на ларинкса:

  • Защита- лигавицата е снабдена със специален подвижен слой с множество жлезисти тъкани. Когато парчетата храна преминават, корените на нервите правят рефлекторно движение, което причинява кашлица. С негова помощ парчета храна падат от ларинкса обратно в устата.
  • Дъх- има пряка връзка със защитни функции. Дупката, която е оборудвана с мускули и жлези на гласните струни, след това намалява, след това се увеличава, насочвайки въздушните потоци.
  • Формирането на глас, реч- тембърът на гласа директно зависи от анатомичния състав на ларинкса и състоянието на свързващите мускули и тъкани.


Функционални характеристики на фаринксаподобни на функциите на ларинкса. Разликите са в такива нюанси:

  • Дихателна характеристика- участват всички отделни части на фаринкса: нос, уста, гърло. Кислородът влиза в него от носа, а след това по-нататък - в тялото.
  • Глас, реч- появяват се звуци (съгласни и гласни) и се образуват в меките тъкани на небцето и с помощта на езика. Тези части са "завеса" за назофаринкса, поради което се образуват тембърни звуци и височина на гласа.
  • Защита и патология във фаринкса, свързани с назалното дишане. Лимфоидният кръг на фаринкса, заедно с близките меки тъкани и лимфи, образува една цялостна имунна система на тялото. Ако човек има дефекти (вродени или придобити), се появява пролиферация на тъканите, чувствителността им намалява и започва бактериалното размножаване. Фаринксът защитава други части на гърлото, като събира всички патогени. Ако има възпаление в гърлото, тогава носът и ушите страдат.
  • хранене- тази функционална характеристика е гълтане и сукане. Отгоре на този раздел има ресничести рецептори. По време на тяхната работа меките тъкани започват да функционират, възниква процес на свиване, отделя се течност под формата на слуз и фарингеален рефлекс, повръщане или кашлица. Всички вредни вещества, които са се натрупали върху ресничките, се отделят с кашлица или ги поглъщаме.



И така, трахеята свързва ларинкса с бронхите, което означава, че пренася въздух с кислород към белите дробове. Трахеята е кух орган с форма на тръба. Дължината му варира от 8,5 см до 15 см в зависимост от физиологичните характеристики на организма. Третата част на тази тръба е разположена на нивото на шията, останалата част се спуска в гръдната област. В края трахеята се разделя на 2 бронха на нивото на 5-ти гръбначен стълб. По-подробно описание на трахеята:

  • Щитовидната жлеза се намира отпред на нивото на шията.
  • Отзад - граничи с хранопровода.
  • Отстрани - има куп нервни окончания, каротидни артерии и вътрешни вени.

Анатомия на трахеята:

  • лигавицата- се състои от цилиарен слой. По повърхността му се отделят малки количества слуз. Ендокринните клетки на трахеята отделят вещества като серотонин и норепинефрин.
  • Субмукозен слой- състои се от най-малките кръвоносни съдове, нервни окончания. Такава съединителна тъкан има влакнеста структура - рехава и мека.
  • хрущял- хиалинов непълен хрущял, който се състои от 2/3 от цялата трахея. Връзките за хрущяла са специални пръстеновидни връзки. Мембранната стена, разположена отзад, е в контакт с хранопровода. Благодарение на това два процеса - хранене и дишане, не си пречат.
  • адвентиална обвивка- тънка обвивка в структурата си, състояща се от съединителни влакна.

Функции на трахеятаса много важни за функционирането на тялото, въпреки простата анатомия на този орган. Функциите включват следното:

  • Основната цел на този участък на ларинкса е да отвежда въздух към белите дробове.
  • Върху мукозния слой на трахеята се утаяват малки частици, които са ненужни за тялото, които влизат от външната среда. Слузта ги обгръща и ресничките се избутват в ларинкса.

В резултат на това трахеята пречиства въздуха, от който се нуждаят белите дробове. От ларинкса и фаринкса цялата мръсотия, излязла от трахеята, се издига нагоре и с помощта на кашлица всички тези органи се почистват.

Болести, патологии, наранявания на гърлото и ларинкса: описание



За да се започне своевременно лечение на проблем, свързан с фаринкса, ларинкса или трахеята, е необходимо правилно разпознаване на симптомите. Само лекар може да направи това. Отделяме 4 основни остри възпалителни заболявания на тази част на тялото:

Остър катарален ларингит- възпаление на лигавицата на ларинкса:

  • Възниква в резултат на контакт с лигавицата на патогенни бактерии, както и под влияние на екзогенни и ендогенни фактори: хипотермия, при прием на твърде студена или гореща храна, продължителен разговор на студено и други раздразнения на лигавицата. Повече за това заболяване.
  • Първи симптоми- дрезгав глас, изпотяване, неприятно усещане в гърлото, суха кашлица.
  • Ако болестта не се лекува, тогава могат да се появят различни промени в кръвта, появява се дребноклетъчна инфилтрация и лигавицата е импрегнирана със серозна течност.
  • Диагнозата е лесна- визуална инспекция. Лекарят поставя диагноза въз основа на симптомите: остра дрезгав глас, силно подуване на лигавицата, непълно затваряне на гласните гънки. Болестта може да стане хронична. Също така се появява еризипела на лигавицата, която може да се появи едновременно с заболяване на кожата на лицето.
  • Лечение- ако лечението започне своевременно и е правилно, тогава болестта ще премине в рамките на 10 дни. Ако заболяването продължава повече от 3 седмици, тогава е по-вероятно заболяването да стане хронично. Важно е да запазите мълчание по време на лечението, докато симптомите започнат да отшумяват. Прочетете как да лекувате ларингит при деца.


ангина- остро инфекциозно заболяване, при което е засегната лимфаденоидната тъкан:

  • Етиология- Възпалението се причинява от бактериална, гъбична и вирусна флора. Появява се и от хипотермия, травма. Причинителят прониква в лигавицата по въздушно-капков или хранителен път. Тук ще научите всичко за ангината при деца.
  • Симптоми- възпалено гърло, което се влошава при преглъщане и завъртане на шията. Може да се появи затруднено дишане, температура до 39 градуса, повишена сърдечна честота. При палпация се усещат увеличени лимфни възли на гърлото.
  • Диагностика- клиничната картина ви позволява визуално да разпознаете заболяването по време на преглед. Но ако се подозира такава възпалено гърло, трябва да се изключи дифтерия, която има същия ход.
  • Лечение- Предписват се антибактериални лекарства, антихистамини, муколитични и аналгетични лекарства. Ако се появи стеноза, тогава е показана спешна трахеотомия. Прочетете как гаргарата може да излекува възпалено гърло.


- бързо развиващ се вазомоторно-алергичен едематозен процес в лигавицата:

  • Етиология- често се проявява като следствие след проява на някакво заболяване: възпаление на ларинкса, инфекции, тумори, наранявания, алергии, различни патологии.
  • Клинична картина- луменът на ларинкса и трахеята се стеснява при спазъм, чуждо тяло, инфекции. Освен това, колкото по-бързо се развива стенозата, толкова по-опасно е за здравето. Прочетете как ангината при деца може да причини подуване на ларинкса и какво да правите след това.
  • Диагностика- ларингоскопията помага да се постави правилна диагноза. Но е важно лекарят да разбере защо се е появил отокът. В края на краищата, оточната мембрана може да покрие съществуващ тумор или чуждо тяло. Поради това лекарят обикновено предписва бронхоскопия, рентгенови лъчи и други изследвания.
  • Лечение- предписват се лекарства, които ще помогнат за справяне с бактериите: широкоспектърни антибиотици. По време на лечението е важно да се възстанови външното дишане. Ако медикаментозното лечение не помогне, тогава се извършва трахеостомия. Такава процедура задължително се предписва при декомпенсирана стеноза. Също така трябва да ограничите приема на течности, да се опитате да не говорите много и да ограничите физическата активност.


- възпаление на лигавицата в долните дихателни пътища:

  • Причини- патогенни бактерии, които влизат в тялото и на фона на намален имунитет започват да прогресират. През зимата имунитетът отслабва, особено при хипотермия или по време на вирусни инфекции, професионални опасности и т.н.
  • Клинична картина- пароксизмална кашлица с отделяне на гнойни храчки, подуване на лигавицата, разширяване на кръвоносните съдове по лигавицата. Треска, слабост, неразположение, дрезгав глас - всичко това са първите признаци на трахеит.
  • Лечение- Изписват се отхрачващи, антихистамини, лекарства за понижаване на температурата. Ако температурата не изчезне и се повиши в рамките на 3-4 дни, тогава се предписват антибиотици. Пише как може да се излекува трахеитът с горчични пластири.
  • Прогноза- При правилно лечение заболяването изчезва в рамките на 2-3 седмици. Ако лечението е неправилно, тогава болестта може да се превърне в хронична форма. Може да има и усложнения под формата на пневмония или бронхопневмония.

Има много заболявания на фаринкса, ларинкса и трахеята. Само лекар може да разпознае и да постави правилна диагноза. Не се самолекувайте, тъй като това може да доведе до нежелани последствия и усложнения. Ето списък на често срещаните болки в гърлото:



Възпалено гърло може да се появи и в резултат на съпътстващо заболяване. Ето проблемите, които водят до възпалено гърло:



Гърлото е най-твърдата част на тялото. От външната страна на тази част на тялото има много кръвоносни съдове и нерви. Всички части са важни, както поотделно, така и заедно. Дишане, способност за преглъщане, хранене - за всички тези процеси е необходим орган като гърлото, състоящ се от фаринкса, ларинкса и трахеята.

Видео: Анатомия на ларинкса


© 2022 toreents.ru Гъбички. Зачервяване и червени петна. Акне и пъпки. Стрии. Белези.