Тендинит на краката е възпаление на ахилесовото сухожилие, което възниква поради пренапрежение на мускула на прасеца. Мускулната тъкан се съкращава, става по-малко еластична, което води до постоянно напрежение в калканното сухожилие, което я прави възпалена. В класическата медицина под понятието „чадър” има три заболявания: перитендинит, тендонит и ентезопатия.
Изисква се да се разбере генезисът на заболяването, да се оцени тежестта на заболяването. Като цяло консервативното лечение включва няколко точки:
- Фиксиране на ставата и глезенната става с превръзки, лента, надлъжно-кръгова превръзка. Необходимо е да се осигури неподвижност на връзките на цялата глезенна става.
- Лечение с лекарства.
- Физиотерапия на последния етап от лечението (в консервативен формат на лечение и хирургично).
- Масаж на засегнатата област на сухожилията с използване на физиотерапевтични упражнения.
Тендонитът се лекува дълго време, със средно ниво на тежест, лечението може да продължи от един до два месеца. Ако приложеното консервативно лечение не даде положителен ефект, помислете за използването на хирургическа интервенция. В този случай процесът на пълно възстановяване на функциите ще отнеме по-дълъг период. Лечението може да отнеме до шест месеца.
Лекарствена терапия
Тендонитът е възпалителен процес. използваните лекарства са насочени към намаляване на възпалението и облекчаване на болката в областта на стъпалото. За тези цели са разработени много лекарства. Нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС) - група лекарства с широк спектър от ефекти. Индометацин, ибупрофен, мовалис, диклофенак и други се отличават сред фондовете.
Широко се използват противовъзпалителни мехлеми и гелове (диклофенак, траумел гел, волтарен емулгел). Почти всички НСПВС имат обезболяващ ефект, премахвайки първопричината за болка, възпаление. Въпреки това са произведени специални препарати (таблетки и мехлеми), които усилват този ефект. Те включват кетани, дексалгин, larfix. Външните лекарства (мехлеми) се използват за засилване на метаболитните процеси в засегнатата област на сухожилията на стъпалото (препарати на базата на капсаицин), причинявайки разширяване на повърхностните съдове, които имат разсейващ и дразнещ ефект. Използвани са препаратите на базата на пчелна отрова, колаген, ментол, камфор (по-специално препарата Collagen Gel).
Хирургическа интервенция
Ако консервативното лечение не даде подходящи резултати или не е подходящо за определени видове наранявания, трябва да прибягвате до хирургическа интервенция. Провежда се в случаи на разкъсване на връзките, стеноза на кръвоносните съдове на стъпалото, разрушаване на костната тъкан и метаболитни нарушения (дегенеративно-дистрофични промени).
Артроскопският метод рядко се използва на стъпалото (с въвеждането на артроскоп чрез микроразрез). Основният метод е открита дисекция на болното сухожилие, извършване на манипулации за отстраняване на разкритите промени в обема, изрязване на част от връзките и по-нататъшно фиксиране, хирургично възстановяване на връзките за регенериране на началната тъканна активност.
Народна медицина
Много заболявания на съвременния свят са свързани с влошаващата се екологична ситуация на планетата. В подобна среда апелът към вековния опит на традиционната медицина е от особено значение. Изисква се лечение на тендонит в съответствие с гореописания режим на лекарства: облекчаване на болката и възпалението на сухожилията на стъпалото.
Противовъзпалителните лекарства включват народни средства:
- Лечение с компреси и солени бани;
- Алкохолна инфузия от орехови прегради. Малка част от ореховите части се залива с водка (0,5 литра), инфузира се 2 седмици на тъмно място. Поглъщане на 1 чаена лъжичка два до три пъти на ден;
- Лосиони от отвара от плодовете на птичи череши;
- Компрес от инфузията на чесън, мехлем на базата на него и евкалиптово масло облекчава подуване и възпаление на лигаментите;
- Използвайте като подправка за куркума.
Анестетиците включват:
- Компрес с ябълков оцет. В 100 мл водка се добавя 0,5 л ябълков оцет, сокът на половин лимон. След това сместа се влива в продължение на 2-4 часа и под формата на компрес върху сухожилието се прилага 1-2 пъти на ден.
- Настърган суров картофен компрес или дресинг с тънко нарязани филийки суров картоф. За да направите компрес, настърганите картофи се смесват със ситно нарязан лук. Сместа се разбърква старателно, добавя се глина в равен обем. Готовият състав се препоръчва да се прилага през нощта върху болезнени области на стъпалото.
Комбинираният ефект е различен с инфузия на smilax (сасапарел) с корен от джинджифил, приеман през устата 2-3 пъти на ден. За да приготвите инфузията, залейте съставките (смлян корен от джинджифил и корен сасапарила) с вряла вода и настоявайте за час. Анестетичен и противовъзпалителен ефект има прилагане на студен компрес върху засегнатата област на стъпалото. Употребата е ограничена до 48 часа след нараняване.
Физиотерапевтични средства
Основната задача на физиотерапевтичните методи е да ускорят метаболитните процеси в болезнената област и по този начин да облекчат възпалението и да задействат механизмите за регенерация на тъканите. Това се дължи на разширяването на капилярния кръвен поток и директен ефект върху съединителната тъкан на сухожилията. Травматичният тендонит се лекува (в зависимост от метода) за 3-5 процедури. Разкъсванията на сухожилията водят до по-продължително лечение, тъй като няколко седмици ще са необходими само за следоперативно възстановяване и физиотерапията може да продължи 1-2 месеца.
Най-популярните физиотерапевтични методи на лечение:
предотвратяване
За здравите хора избягването на тендонит не е голяма работа. Важно е да внимавате за обувките, да се чувствате удобно да седите на крака си и да избягвате неудобствата при ходене. За активни спортове използвайте само специални обувки, които ще вземат предвид спецификата на pronation, видове товари и ще ви позволят надеждно да фиксирате глезенната става, осигурете й поддръжка за товарите.
Тендонитът може да се развие от продължително плоско стъпало и това налага допълнителни изисквания към спортните и ежедневните обувки. Препоръчва се носенето на специална опора за арки, в някои случаи е необходимо използването на ортопедични стелки. За тези, които се занимават с активни спортове, задължителен момент преди тренировка е предварителна загрявка, която загрява мускулите и избягва възможни спортни наранявания. Добър начин за укрепване на мускулите на прасеца и връзките на стъпалото е плуването, което също има благоприятен ефект върху калканното сухожилие.
Тендонитът се получава лесно, пренебрегвайки основните превантивни моменти. Въпреки това, поради възрастта и индивидуалните характеристики на всеки човек, лечението може да бъде трудно.
тендинит - Това е остро възпаление или дегенерация на сухожилието. Това заболяване може да има редица различни причини и да съпътства други, по-сериозни системни заболявания. Възпалителният процес може да засегне почти всяко сухожилие, но на практика лекарите обикновено срещат тендинит в областта на големите стави на крайниците. Най-често заболяването е резултат от спортна контузия. Според статистиката тендонитът се среща при мъжете 1,5 до 2 пъти по-често, отколкото при жените. Тази пропорция обаче е по-вероятна поради преобладаващото занятие на мъжете. Травматичният тендонит често се появява при извършване на тежки физически натоварвания.
Анатомия на връзката на мускулите и костите, какво е сухожилие
Сухожилие е образуване на съединителна тъкан, която свързва мускул с кост. Когато скелетният мускул се свие, сухожилието прехвърля сила към костта. В зависимост от мястото на закрепване на сухожилния сноп, силата може да доведе до огъване или разширяване на крайника в ставата или до въртенето му в ставната торба.Според структурата се разграничават два основни типа сухожилия:
- Цилиндрични сухожилия. Цилиндричните сухожилия свързват удължените скелетни мускули на крайниците с костите. Такива сухожилия са разположени в специална сухожилна обвивка. Това е обвивка, изработена от съединителна тъкан, която осигурява оптимално приплъзване на сухожилието по време на движение и го изолира от съседните тъкани.
- Плоски сухожилия. Плоските сухожилия са разположени главно по тялото и прикрепят плоски мускули към костите, фасциите и апоневрозите. Сухата обвивка обикновено отсъства.
Най-често травматичният тендонит се наблюдава в областта на прикрепване на набраздени мускули на крайниците. Тези мускули могат да се свият рязко и да предадат голямо напрежение на сухожилието. Това е особено важно в спортната медицина. При извършване на спортни упражнения без предварително загряване или загряване вероятността от микротравми на сухожилията се увеличава значително. Факт е, че загряването и предварително разтягането на колагеновите влакна леко повишава еластичността им и ги предпазва от разкъсване.
Тъй като сухожилията са част от опорно-двигателния апарат и участват пряко в движенията, те са разположени главно около ставите. Това понякога прави диагнозата трудна, тъй като разграничаването на симптомите на тендонит от възпалителни процеси в ставната кухина може да бъде трудно.
Обикновено възпалението на сухожилието се наблюдава в следните стави:
- раменна става - сухожилия на мускулите на рамото;
- лакътна става - сухожилия на мускулите на рамото и предмишницата;
- китка става - сухожилия на дългите флексори на ръката и пръстите;
- тазобедрена става - сухожилия на мускулите на бедрата;
- колянна става - сухожилия на мускулите на бедрото и подбедрицата;
- глезенна става - ахилесово сухожилие.
В допълнение към механичните наранявания, които се обясняват с физическите свойства на колагена, тъканите на сухожилията могат да се възпалят по време на остри имунни процеси или някои системни заболявания. В този случай клетъчната структура и биохимичният състав на сухожилната тъкан излизат на преден план. От клетките между колагеновите влакна най-често се откриват фиброцити и фибробласти. От гледна точка на биохимичния състав, освен колаген, се откриват и протеогликани ( сложни протеиново-въглехидратни молекули, които държат заедно колагеновите влакна). Тези клетки и вещества в някои случаи могат да бъдат атакувани от собствената им имунна система.
Причини за тендонит
Както бе споменато по-горе, възпалението на сухожилията може да възникне по различни причини, включително като част от по-сериозни системни заболявания. По този начин, може да се говори за тендонит като независима патология и като усложнение или клиничен вариант на протичането на други патологии.
Първичен тендонит(независимо заболяване) може да бъде причинено от следните причини:
- физическа активност;
- механични наранявания;
- локални възпалителни процеси.
Физическа активност
Упражнението е най-честата причина за тендонит. В зависимост от това коя мускула или мускулна група е извършила работата, едно или друго сухожилие страда. Мускулните влакна, свивайки се, разтягат сухожилната тъкан. Особено опасно е, ако такова напрежение възникне рязко, без предварително нагряване на мускула. В тези случаи се наблюдават микротравми на сухожилията с установяването на, всъщност, тендонит.Механични наранявания
Механичните наранявания са причинени от прекомерно физическо натоварване. Те са микроскопични сълзи на колагеновите влакна, които съставляват сухожилието. Най-често това се случва на кръстопътя на сухожилието с костта. Това обяснява локализацията на болката, главно в ставите на крайниците. Тук се намира най-важният кръстопът на костите и мускулите.Тъй като съединителната тъкан, от която са съставени сухожилията, е много силна, нараняванията възникват главно в местата на закрепване на големи мускули. По-малките мускули просто не са в състояние да се свият толкова много, че да предизвикат разкъсване на сухожилие.
В резултат на това посттравматичният тендонит се наблюдава главно в следните анатомични области:
- Раменна става, В областта на раменната става се намират сухожилията на бицепса ( бицепс) и трицепс ( трицепс) раменните мускули. Тези мускули са най-големите и силни на горния крайник. Бицепсите и трицепсите съответно са отговорни за флексията и разтягането на ръката в лакътната става. Когато те са претоварени, възниква нараняване на сухожилието. Поради анатомичните особености са засегнати главно сухожилията в областта на раменната става, но подобни наранявания се откриват и в лакътя.
- Колянна ставаНай-големите мускули, които са прикрепени към колянната става, са квадрицепсите ( четириглавия) бедрен мускул и прасечен мускул на крака. По-често срещаният тендинит е първият от тези мускули. Четириъгълното сухожилие се наранява при рязко разширение на крака в колянната става или при повдигане на тежести с включване на краката в работата.
- Ахилесово сухожилие. Ахилесовото сухожилие представлява връв от съединителна тъкан, която се намира зад глезенната става. Чрез него мускулът на прасеца се прикрепя към калканеуса. Увреждането на ахилесовото сухожилие с последващо развитие на тендонит се случва с рязко повдигане на краката на краката. Това се случва главно в началната фаза на скока или при разтърсване по време на бягане.
Локални възпалителни процеси
Възпалителните процеси в близост до сухожилието също могат да доведат до първичен тендонит. Класически пример са повърхностни наранявания на меките тъкани ( дълбоки драскотини или ожулвания). Без бърза дезинфекция на рани, инфекцията може да се разпространи до близките структури. Добър пример е нараняване на коляното. В случай на нарушаване целостта на кожата, микробите навлизат в областта на ставите и възпалителният процес започва. Без адекватно лечение на раната, нейното разпространение може да доведе до възпаление на сухожилието на квадрицепса femoris, разположено в тази област. В такива случаи тендонитът може да причини неудобство дори след зарастване на рани и възстановяване на кожата.В допълнение, тендонитът може да бъде проява на следните системни заболявания и разстройства:
- инфекция;
- ревматични заболявания;
- заболявания на имунната система;
- метаболитни нарушения;
- дегенеративни процеси на ставите.
инфекция
Тендонитът може да се дължи на разпространението на определени инфекции в тялото. Обикновено причинителят на болестта прониква първо в областта на ставите, причинявайки им увреждане. След това възпалителният процес се разпространява към сухожилията на мускулите, разположени в квартала. Инфекцията прониква в ставите с притока на кръв или лимфа. Забавянето на микробите в тази тъкан се дължи на факта, че хрущялната тъкан на самите стави няма кръвоносни съдове. По този начин капилярите в ставите имат много слепи джобове, при които бактериите, циркулиращи в кръвта, могат лесно да се задържат. Веднъж попаднали в такъв джоб, патогените заразяват близките тъкани и постепенно се размножават.Подобен механизъм на увреждане на сухожилията възниква при следните инфекции:
- някои видове стрептококи;
- хламидия ( като част от синдрома на Райтер);
- някои вирусни инфекции.
Трябва обаче да се отбележи, че директно микробните агенти рядко водят до възпаление на сухожилията. Тендонитът често се дължи на неадекватна реакция на имунната система към наличието на инфекциозен агент. Тялото произвежда специфични антитела, които са предназначени за селективно унищожаване на чужди протеини. Бактериите, които влизат в кръвта, както беше споменато по-горе, се задържат в ставите. Антителата също влизат в кръвообращението, причинявайки остър възпалителен процес, който може да доведе до развитие на тендонит.
Ревматични заболявания
Ревматичните заболявания са група от патологии, които се характеризират с увреждане на съединителната тъкан. Почти всички тези патологии с различна степен на вероятност могат да доведат до развитие на тендонит. Това е така, защото всъщност сухожилията са вид съединителна тъкан. Причините и патологичните механизми на повечето ревматични заболявания все още не са ясни. В развитието на възпалителния процес определена роля могат да играят вродени или наследствени фактори, някои инфекции и особености на имунната система на организма.Тендинит с различна тежест може да се наблюдава при следните ревматични заболявания:
- псориатичен артрит;
- реактивен артрит;
- склеродермия.
Механизмът на възникване на възпалителния процес с ревматизъм е много сложен. Тази група заболявания се отнася до автоимунни, тъй като имунната система започва да атакува собствените си клетки. Смята се, че причината за такова нарушение е сходството на протеините на съединителната тъкан с протеините на някои микроорганизми ( на първо място, бета-хемолитичен стрептокок от група А). Стрептококът от този подвид често причинява ангина. При липса на адекватно лечение имунната система с течение на времето произвежда голям брой антитела към протеините на този микроорганизъм. Тези антитела могат да повредят някои нормални телесни тъкани ( гломерули в бъбреците, сърдечните клапи, ставите и сухожилията). По този начин причината за тендонит при ревматични заболявания често се превръща в хиперфункция на собствената имунна система на организма.
Възпалението на сухожилията в рамките на системните патологии на съединителната тъкан има редица характеристики. На първо място, те се състоят в симптоми, различни от травматичния тендонит. В допълнение, възпалението на сухожилията при ревматични заболявания изисква специален подход за лечение.
Заболявания на имунната система
Както бе отбелязано по-горе, имунната система играе значителна роля в патогенезата ( механизъм за развитие) ревматични заболявания. Въпреки това, изолирани нарушения в работата й също могат да станат косвена причина за развитието на възпалителни процеси. Основната роля на имунитета е борбата срещу чужди микроорганизми. С отслабен имунитет рискът от инфекциозни заболявания се увеличава. Освен това тези заболявания ще протичат в по-тежка форма. Без резистентност от имунната система, патогените се размножават и разпространяват по цялото тяло.Причините за понижаване на общия имунитет могат да бъдат:
- чести настинки;
- дълъг курс на антибиотична терапия;
- прием на кортикостероидни лекарства ( включително честа употреба на кортикостероидни мехлеми);
- лъчетерапия и химиотерапия за рак;
- заболявания на кръвта и кръвообразуващата система;
- трансплантация на костен мозък.
Метаболитни нарушения
В някои случаи възпалителните процеси в сухожилията могат да допринесат за метаболитни нарушения в организма. На първо място, това се отнася за тендинит, причинен от подагра. Това е заболяване, което се характеризира с повишено съдържание на пикочна киселина в кръвта и отлагане на кристали на тази киселина в меките тъкани. Недвусмислена причина за установяване на подагра не е установена, обаче са установени редица фактори, които допринасят за нейното развитие.Фактори, които увеличават риска от подагра са:
- Мъжки пол (заболяването се среща при мъжете 10 до 12 пъти по-често, отколкото при жените).
- Възраст над 50 години.
- Хронична хипертония (високо кръвно налягане). Увеличаването на налягането нарушава бъбречната филтрация. Кръвта преминава през тръбите вътре в бъбреците с по-висока скорост, което се отразява на качеството на филтрацията. В резултат на това повече пикочна киселина остава в кръвта.
- Изобилието от пуринови основи в диетата. Продуктите, които съдържат голямо количество от тези вещества, са червено месо, шоколад, бира, кафе, какао, някои сортове риба ( червена риба). В резултат на метаболитните процеси в организма се получава пикочна киселина от пуринови основи. Съответно, използването на горните продукти увеличава концентрацията на тази киселина в кръвта.
- Бъбречна недостатъчност или хронично бъбречно заболяване. Бъбречните заболявания намаляват филтрацията и нарушената екскреция на пикочна киселина от тялото. В резултат на това това вещество се натрупва в кръвта и се отлага в тъканите.
- Злоупотреба с алкохол. Алкохолът засяга бъбреците по такъв начин, че филтрацията и отделянето на пикочна киселина се намаляват и по-голямата част от нея остава в кръвта.
- Наследствена предразположеност. Статистически вероятността от развитие на подагра се увеличава няколко пъти, ако семейството вече е имало случаи на това заболяване.
Дегенеративни процеси на ставите
Дегенеративните процеси в ставите често засягат сухожилията на мускулите, прикрепени наблизо. Дегенерацията на хрущяла е неговата постепенна некроза и унищожаване, което може да възникне по различни причини.Следните патологични и физиологични състояния могат да бъдат причини за дегенерация на ставите:
- хормонални нарушения ( заболявания на ендокринната система, менопауза при жените);
- продължителна употреба на хормонални противовъзпалителни лекарства ( кортикостероидни лекарства);
- прекомерно натоварване на ставите на спортисти и хора, изпълняващи тежка физическа работа;
- влошаване на храненето на ставната тъкан с възрастта;
- метаболитни нарушения на калций и фосфор ( остеопороза и други костни заболявания);
- ставни наранявания.
Симптоми на тендонит
Тендинитът обикновено се характеризира с ограничен брой локални симптоми, които затрудняват дори поставянето на предварителна диагноза. Всеки от симптомите обаче има редица характеристики, които показват възпаление на сухожилието, а не на други съседни тъкани.
Основните симптоми на тендонит са:
- синдром на болка
- затруднено движение;
- нодуларни образувания под кожата;
- аускултативен шум;
- зачервяване на кожата.
Синдром на болката
Болката е основният симптом на тендонит. Обикновено той е локализиран в ставите и рядко е склонен към облъчване ( разпространение в съседни райони). В случай на травматичен тендонит, болката се появява веднага след момента на разтягане или разкъсване на сухожилните влакна. Впоследствие се появява главно по време на активни движения. Пациентът, на път да извърши флексия или разширение в ставата, напряга мускула, чието свиване причинява напрежение и болка в сухожилията. Подобно пасивно движение в ставата ( с нечия помощ), без мускулно напрежение, почти безболезнено. Тази функция помага да се разграничи болката при тендинит от болка при увреждане на ставите ( във втория случай пасивните движения също ще бъдат болезнени).При ревматични лезии на сухожилните тъкани болката ще бъде локализирана главно в областта на малките стави ( фаланги на пръстите), а с подагра - в областта на краката ( метатарзофалангиални стави).
Трудност при движение
Тъй като сухожилията са пряко включени в процеса на движение, възпалението им не може да не засегне работата на ставата. Микротравмата причинява умерен оток, поради който сухожилният връв се плъзга по-плътно в обвивката на сухожилието му. В резултат обхватът на движение в ставите ще бъде ограничен ( главно поради появата на остра болка по време на прекомерно огъване, удължаване или въртене).Възли под кожата
В някои случаи по време на възпаленото сухожилие могат да се открият малки възлови образувания под кожата. С травматичен тендонит те се обясняват с пролиферацията на фиброзна тъкан. Възлите достигат няколко милиметра в диаметър, имат еластична консистенция и се движат с мускулно напрежение.В редки случаи се случва калцификация на фиброзна тъкан. В нодула калциевите соли започват да се отлагат, което води до тяхното втвърдяване. Калцификатите в областта на сухожилията не се разтварят самостоятелно, за разлика от фиброзните възли и причиняват силна болка, наранявайки сухожилната обвивка по време на движения.
Auscultatory шум
Аускултацията е изследователски метод, при който лекарят прилага стетоскоп върху засегнатата област и анализира звуците. При тендонит този метод се използва рядко, тъй като патологичните шумове не се чуват при всички пациенти. По време на аускултация можете да чуете триенето на подутото и възпалено сухожилие, докато се движи в обвивката на сухожилието. Обикновено този процес протича безшумно. При наличие на влакнести възли или калцификати, шумът ще бъде акцентиран.Зачервяване на кожата
Зачервяване на кожата над засегнатото сухожилие се наблюдава доста рядко. Обикновено може да се види само при сравняване на засегнатия крайник със здрав. Зачервяването се наблюдава при съпътстващ теносиновит ( възпаление на сухожилната торбичка) или с повърхностно разположение на възпаленото сухожилие ( например сухожилията на дългите флексори на китката).В зависимост от причините, довели до развитието на тендонит, пациентът може да има други симптоми, обаче, те вече няма да бъдат причинени от възпаление на сухожилието, а от болестта, която го е причинила. Такива често срещани симптоми, които могат да определят причината за тендонит, са разделени на три групи.
За да се диагностицира основното заболяване с тендонит, се търсят следните групи симптоми:
- симптоми на ревматични заболявания;
- симптоми на подагра;
- симптоми на инфекциозни заболявания.
Симптоми на ревматична болест
Както бе споменато по-горе, тендонитът може да се развие на фона на ревматични заболявания, които засягат съединителната тъкан. В тези случаи възпалението на сухожилията няма да бъде единственото проявление на болестта.Наред с горните локални прояви на тендонит при ревматични заболявания могат да се наблюдават следните симптоми:
- зачервяване и ожулване на кожата на лицето;
- деформация на пръстите във фаланговите стави;
- сини пръсти;
- периодична сърдечна аритмия ( сърдечна недостатъчност);
- плътни подкожни възли в ставите ( не се движете по протежение на проекцията на сухожилието по време на движение в ставата);
- нискостепенна треска ( 37 - 38 градуса);
Местните прояви на тендонит при ревматични заболявания също имат редица характеристики. Болката най-често се изразява сутрин, а вечерта болката отшумява. Предимно малките стави са засегнати от ревматизъм ( фалангични стави на пръстите, стъпалата). Възпалителният процес, като правило, протича симетрично на двата крайника.
Симптоми на подагра
Типичен симптом на подагра е образуването на подагрозни възли или тофузи в областта на малките стави. Най-често се засягат малки стави в областта на стъпалото, по-рядко стави в областта на ръката. Пароксизмалният характер на болката и силното подуване на засегнатите стави са характерни. Изолиран тендонит без възпаление на ставите с подагра практически не се среща.Симптоми на инфекциозни заболявания
Тендинитът, както вече беше споменато по-горе, може да се развие поради разпространението на инфекция в тялото. В този случай появата на локални симптоми в сухожилието ще бъде предшествана от редица прояви, характерни за определена инфекция.Ако тендинитът се е развил на фона на инфекциозно заболяване, по време на хода на заболяването могат да се появят следните симптоми:
- симптоми на остро респираторно заболяване: кашлица, запушване на носа, зачервяване на гърлото;
- симптоми на обща интоксикация: главоболие, лош апетит, ниска степен на телесна температура;
- симптоми или хламидия: болка по време на уриниране, мукопурулентно изхвърляне от уретрата, сърбеж в областта на външните полови органи.
Диагностика на тендонит
В случай на посттравматичен тендонит, диагнозата обикновено се поставя на базата на анамнеза ( изследване на пациента) и изследване на засегнатата област. Грешките в този случай са доста редки.
По време на прегледа лекарят ще обърне внимание на следните точки:
- сравнение на движенията в симетрични стави;
- наличието на локална болезненост с активни движения;
- болка при палпация в проекцията на сухожилието;
- история на травма или тежко физическо натоварване.
Ако лекарят установи симптоми, характерни за тендонит, но пациентът не е напрегнал наскоро мускула и възможността за нараняване е изключена, се предписват допълнителни прегледи. Тяхната задача е да изследват по-подробно естеството на лезиите и да определят първичната патология, ако има такава.
Допълнителните диагностични процедури могат да бъдат разделени на две подгрупи:
- инструментална диагностика;
- лабораторна диагностика.
Инструментална диагностика
Инструменталната диагностика ви позволява да визуализирате нараняванията на сухожилията и да оцените тежестта им. Освен това повечето от тези диагностични процедури едновременно оценяват състоянието на близката става, което е важно за откриването на съпътстващи патологии.При тендонит могат да се прилагат следните инструментални методи за диагностика:
- Ултразвуково сканиране (ултразвуково изследване) се използва главно за травматичен тендонит за откриване на скъсване на фибри. В допълнение, с помощта на това изследване, лекарят може да определи дали тендинитът е придружен от бурсит или артрит. Тази информация ще повлияе на избора на тактика на лечение.
- радиотелеграфия ви позволява да идентифицирате огнища на калцификация в тъканите на сухожилието и деформация на ставите. По характера на увреждането понякога могат да се правят изводи за наличието на ревматични заболявания. За тях се казва промяната в повърхността на хрущялната тъкан вътре в ставата.
- MRI (магнитен резонанс) ви позволява точно да идентифицирате естеството на увреждането на сухожилието. Този метод открива микротравми, по-големи от 0,5 mm, фиброзни възли и калцификати. Освен това, след като зашиете сухожилието, можете да оцените как протича лечебният процес. Въпреки това, за първоначална диагноза тендонит, MRI рядко се използва поради високата цена на изследването. Предписва се само в случаите, когато лечението по неуточнени причини не дава положителен ефект.
Лабораторна диагностика
Лабораторната диагностика включва изследване на биологични материали, взети от пациент. При тендонит това обикновено е кръвен тест. Промените в него се появяват само в тежки случаи на заболяването или при наличие на съпътстващи патологии. Нормалният травматичен тендонит не причинява промени в кръвния тест, така че това изследване не е предписано за него.По време на кръвен тест за тендонит могат да бъдат открити следните отклонения:
- левкоцитоза(брой на белите кръвни клетки) придружава остри инфекциозни процеси. Освен това може да се наблюдава, ако в сухожилната обвивка започне да се образува гной. Увеличението на броя на белите кръвни клетки обикновено показва необходимостта от антибиотици за борба с инфекцията.
- Пикочна киселина в биохимичен кръвен тест показва възможността за подагрозен артрит със съпътстващ тендонит.
- С-реактивен протеин е признак на остър възпалителен процес в организма и обикновено говори за инфекциозния характер на тендонит.
- Ревматоиден фактор може да се увеличи при ревматични заболявания. В допълнение, при такива пациенти може да се наблюдава увеличаване на СУЕ ( скорост на утаяване на еритроцитите).
В допълнение към кръвен тест за съмнение за подагра може да се направи лабораторен анализ на ставната течност. Обикновено се взема от първата метатарзофалангиална става ( става в основата на големия пръст). Кристалите на пикочната киселина често се намират в ставната течност ( урати).
Лечение на тендонит
Тактиката на лечение на тендонит до голяма степен се определя от причините, които са причинили това заболяване. Ако говорим за увреждане на сухожилията, което се е развило в резултат на нараняване, тогава терапевтичните мерки често се допускат да се провеждат у дома. Ако тендонитът е проява на друго заболяване, тогава лечението ще бъде насочено не само към премахване на локалните симптоми на заболяването, но и към елиминиране на първичната патология.
Основното лечение на почти всеки тендонит е следното:
- използването на студ след нараняване;
- обездвижване на крайниците;
- използването на противовъзпалителни лекарства;
- физиотерапевтично лечение.
Използването на студ след нараняване
Локално приложение на студ ( лосиони, лед) се провежда с травматичен тендонит в първите часове след нараняване. Студът помага за стесняване на капилярите, поради което кръвоснабдяването на увредената зона намалява. По-малко течност ще изтича през стеснените съдове от съдовата система, което ще намали отока. На свой ред, намаляването на отока ще облекчи болката и в дългосрочен план ще ускори възстановяването. При тендонит, който се е развил на фона на системни заболявания, локалната употреба на настинка не се препоръчва.Имобилизация на крайниците
Имобилизацията на крайниците е важен критерий за успешно лечение. Тя предполага ограничаване на подвижността в ставата. Това ще позволи на пациента да не напряга мускула на крайника и да не разтяга възпаленото сухожилие. В случай на увреждане на сухожилията на раменната област, достатъчно е да държите ръката си върху лентата на нивото на гърдите, като я огъвате под правилния ъгъл в лакътя. При активни възпалителни процеси може да е необходимо дори прилагането на мазилка за период от 2 до 4 седмици, в зависимост от степента на увреждане на сухожилието. При тендинит на малки стави на фона на подагра или ревматични заболявания обикновено не се извършва обездвижване. Пациентите просто се препоръчват да намалят натоварването на засегнатата област.Използването на противовъзпалителни лекарства
Противовъзпалителните лекарства са основа за лечение на травматичен тендонит. Основната им задача е да отслабят възпалителния процес. Това от своя страна ще доведе до намаляване на отока и облекчаване на болката. Курсът на лечение с противовъзпалителни лекарства за травматичен тендонит обикновено продължава 1 до 2 седмици. Основният критерий за възстановяване е изчезването на болката при движение в ставата и възстановяването на първоначалната подвижност. Изборът на противовъзпалително лекарство за предпочитане се извършва заедно с травматолог след задълбочен преглед. Повечето мехлеми и противовъзпалителни таблетки се отпускат без рецепта, но самолечението може да се забави. Освен това е препоръчително да се потвърди по време на прегледа, че не е имало разкъсване или пълно разкъсване на сухожилието. В тези случаи лечението с противовъзпалителни лекарства няма да е достатъчно.Противовъзпалителни лекарства, използвани при лечението на тендонит
| Името на лекарството | доза (дневна доза) | Инструкции за правилна употреба |
| Системни противовъзпалителни средства | ||
| пироксикам | 10 - 20 mg / ден | Приемайте 1-2 пъти на ден, постига се устойчив противовъзпалителен ефект с продължителност на лечението най-малко 1 седмица. |
| индометацин | 75 - 150 mg / ден | Приемайте от 2 до 3 пъти на ден. Курсът на лечение продължава до изчезването на болката при движение в увредена става. | бременност и кърмещи майки.
| Viprosal | 5 - 10 g | Гелът се втрива в областта на засегнатото сухожилие чрез масажиращи движения 1 - 2 пъти на ден. Курсът на лечение продължава 5 до 10 дни или докато болката изчезне. Гелът е разрешен да се прилага само върху здрави участъци от кожата. Ако в засегнатата става има рани или драскотини, препоръчително е да използвате друго лекарство. |
| DOLOBENE | - | Гелът се нанася равномерно с тънък слой по цялото засегнато сухожилие. Процедурата се провежда 3-4 пъти на ден. Лекарството не се използва на възраст под 5 години, по време на бременност или по време на лактация. При наличие на бронхиална астма или склонност към алергични реакции е добре да се консултирате с лекар. |
Физиотерапевтични средства
Физиотерапията при тендонит е насочена главно към ускоряване на метаболизма в засегнатата област. Тя се постига чрез разширяване на капилярите или чрез директно действие върху клетките на съединителната тъкан. При травматичен тендонит обикновено е достатъчен курс от 3 до 5 процедури. Може да се наложи по-дълго лечение, ако става дума за разкъсване на сухожилие. Тогава симптомите на тендонит ще се наблюдават в продължение на няколко седмици след операцията за зашиване на сухожилието. Следните физиотерапевтични методи се използват при лечението на тендонит:
- Лазерна терапия, По време на лазерната терапия тъканта се облъчва с медицински лазер със средна мощност. Ефектът му стимулира метаболизма на клетъчно ниво, поради което микротравмите на сухожилните влакна заздравяват по-бързо.
- Магнитна терапия, Ефект, подобен на лазерната терапия, се постига чрез действието на електромагнитно поле върху увредената тъкан.
- Ултравиолетова светлина, Използвайки специални лампи за лечение с спектър на ултравиолетово лъчение, тъканите на сухожилията се нагряват умерено, което води до подобряване на кръвообращението и по-добро хранене на тъканно ниво.
- Лечение с ултразвук, Лечението с ултразвук създава механични вибрации в дебелината на тъканите. Това отчасти допринася за намаляване на отока, а също така предотвратява образуването на фиброзни възли или калциеви отлагания.
- Електрофореза с лидаза.Електрофорезата включва въвеждане на лекарства в тъканите под въздействието на силно електромагнитно поле. Въвеждането на лидаза ускорява лечебния процес на микротравми и предотвратява прекомерното образуване на колаген ( предотвратява образуването на груби белези след сълзи).
В допълнение към традиционните лекарствени методи, травматичният тендонит може да се лекува с народни средства. За да увеличите терапевтичния ефект и да ускорите възстановяването, се препоръчва да се комбинират противовъзпалителни лекарства с рецепти на традиционната медицина.
При лечението на тендонит се използват следните народни средства:
- Компрес от настърган картоф. Настърганите картофи се смесват със ситно нарязания лук и се омесват добре. Към получената смес се добавя равно количество глина. След това, агентът може да се приложи за една нощ върху засегнатата област.
- Компрес от запарка от чесън. Две или три глави чесън се омесват старателно и се разреждат с 50 мл преварена вода. След това сместа се настоява няколко часа. Получената инфузия на чесън се импрегнира с няколко пъти сгънато тензух или хавлиена кърпа. Компресът се поставя охладен и се държи, докато се нагрее до телесна температура. Процедурата може да се повтори 2 до 3 пъти на ден.
- Компрес от чесън и евкалиптово масло. Няколко глави чесън се стриват с животински мазнини, след което към получената смес се добавя малко количество евкалиптово масло. Необходимо е да се гарантира, че количеството животински мазнини ви позволява да поддържате кашиста консистенция. Получената смес се втрива в кожата върху издатината на засегнатото сухожилие 1 до 2 пъти на ден.
- Компрес с ябълков оцет.За 0,5 литра ябълков или винен оцет са необходими 100 мл водка. В получената смес можете да добавите сок от половин лимон. След настояване за 3 до 5 часа, продуктът се използва под формата на компреси 1 до 2 пъти на ден.
В допълнение към основното лечение на тендонит има редица характеристики в лечението, в зависимост от първопричината за заболяването. Препоръчително е подобни случаи да се лекуват под внимателното око на лекар, тъй като лекарствата, използвани за допълнително лечение, могат да бъдат вредни за здравето, ако се използват неправилно.
В зависимост от основното заболяване може да се наложат следните лекарства:
- Кортикостероидни противовъзпалителни средства. Тази група лекарства се използва за лечение на ревматични заболявания. В допълнение към системната употреба са възможни и локални инжекции на хормонални противовъзпалителни средства в областта на възпаленото сухожилие. Това дава по-силен и по-дълъг терапевтичен ефект.
- Антибиотична терапия. Антибиотичната терапия е необходима при тендинит, причинен от инфекциозни процеси. Курсът на лечение ще унищожи причинителите на заболяването и ще премахне възпалителния процес. Антибиотикът и неговата доза се избират от лекуващия лекар поотделно, в зависимост от вида на инфекцията.
- Колхицин. Това лекарство се използва за облекчаване на остри атаки на подагра. Курсът на лечение обикновено продължава до 2 седмици, след което възпалителният процес отшумява. Лечението се препоръчва в стационарна обстановка.
Почти всеки човек в живота си е преживял заболявания на краката. Тендонитът се нарича тендонит на краката. Краката представляват по-голямата част от стреса, така че симптомите на болка в сухожилията винаги причиняват дискомфорт и се отразяват на живота ни.
Какво да правя Какви методи за лечение да избера? Към кого да се свържа? Информацията в статията ще ви помогне в това. Богат избор - от народната медицина до медицинска и хирургическа интервенция. Но на първо място, не забравяйте да се консултирате с лекар.
Изберете здравословен начин на живот. Предотвратете здравето си и това, страшно от името му, болестта никога няма да ви дойде. Изборът е ваш!
Тендинит на краката: обща характеристика на заболяването
Тендинит на краката е едно от най-честите заболявания на долните крайници. Патологичният процес се основава на възпаление и по-нататъшна смърт на тъканите, които изграждат сухожилията. И ако в същото време отидете на лекар твърде късно, тогава възпалението може да премине към тибиалния и плантарен мускул.
Ето защо, при първите признаци на тендонит, а това е болка, която може да бъде доста силна, трябва да се свържете с травматолог, който не само ще постави точна диагноза, но и ще предпише правилното лечение. Ако при посещение при лекаря се забави, тогава възпалението може да повлияе на движенията - те ще бъдат много ограничени, а също така човек няма да може да води активен начин на живот.
В допълнение към силната болка, сухожилията с това заболяване с течение на времето започват да се разпадат, което се нарича дистрофичен процес. Особено често това усложнение се среща при възрастни хора, тъй като в този случай сухожилните тъкани вече претърпяват някои промени, които са почти невъзможни за предотвратяване.
Болката и дистрофичният процес са характерни за острия стадий на заболяването, но с течение на времето патологията се превръща в хроничен стадий, който не може да бъде излекуван, а консервативното лечение използва само симптоматични лекарства, които помагат на човек да се отърве от един или друг симптом.
Хроничният ход се характеризира с постоянна болка в болката, която е доста трудна за преодоляване. А това означава, че след като болестта стане хронична, човек ще бъде почти невъзможен да се движи наоколо без помощта на патерици или други ограничения и ще трябва да забравите за обичайния си начин на живот.
Причини за тендонит на краката
Симптомите на тендонит на краката не могат да се появят точно така. Винаги има причини за това, броят на които е достатъчно голям. Наскоро лекарите проведоха изследвания, благодарение на които беше възможно да се установят основните причини за тендонит на краката:
- Прекомерно упражнение. Тендонитът е заболяване на професионалните състезатели по бегачи, защото за да избягате маратона възможно най-бързо, е необходимо да изложите тялото си, в частност краката си, на големи натоварвания.
- Механични повреди. Те засягат влакната на ставите, както и техните нервни окончания. Така че всеки инсулт, на пръв поглед незначителен и не носи значителни последици, може да провокира тендинит, в резултат на което ще настъпи дегенеративно-дистрофична деформация на хрущяла и сухожилията.
- Нарушение на метаболизма. При такъв проблем е трудно да се насити фибулата и пищяла с калций, вещество, необходимо за нормалното функциониране на костите на стъпалото. В резултат на това върху костите могат да се образуват костни израстъци, които пречат на пълното движение и огъване на стъпалото.
- Възрастови отклонения. При възрастни хора често се наблюдават дегенеративно-дистрофични нарушения в тъканите на ставите. По правило разрушаването на телесните тъкани често започва с възрастта. Мускулите и ставите на стъпалото не са изключение.
- Инфекциозни процеси в сухожилията на ставите. Често тендонитът активно се развива по време на инфекциозните процеси, които се появяват в областта на сухожилието. Патология на структурата на скелета. Случва се човек да страда от някои аномалии на костния скелет, вродени или придобити в резултат на наранявания.
- Ефектът на лекарствата. Мощните лекарства могат да повлияят негативно на костите на стъпалото. Това може да е отлагането на соли върху тях, което ще доведе до появата на израстъци. Също така някои лекарства могат да съдържат вещества, които деструктивно влияят на хрущяла и костите на стъпалото.
Това не е пълен списък от причини, които могат да доведат до развитие на възпаление на сухожилията, следователно, за да се разбере какво е причинило заболяването във всеки отделен случай, е необходимо да се консултирате с лекар.
симптоми
Много хора питат как може да се излекува тендонит без последствия за тялото? Но преди да се пристъпи към лечение, трябва да се постави точна диагноза и това не може да се направи без да се изследват и установят основните симптоми, които на първо място включват:
- Болка с различна интензивност в засегнатата област на крака.
- Зачервяване на кожата в областта на възпалението.
- При активно движение на краката сухожилията могат да се напукат или да се спукат.
- При палпиране на стъпалото или областта на подбедрицата се усеща остра болка.
- Появява се оток.
Тендонитът се характеризира и с доста неприятен симптом - започва разрушаването на сухожилните тъкани, което се нарича дистрофичен процес. По-характерно е за по-възрастните хора, тъй като с възрастта започва деформация в тъканите, което неизбежно води до нарушено функциониране на стъпалото.
По този начин деформацията на сухожилните тъкани също се счита за тендонит. В комбинация с възпалителния процес и деформация на сухожилията се появява острият стадий на тендонит, но с течение на времето симптомите на острия тендонит плавно преминават в хронична форма.
При хроничен тендонит пациентът изпитва постоянна болка в болката, която е доста трудно да се елиминира дори чрез операция, да не говорим за консервативно лечение.
Така че ще разгледаме симптомите по-подробно:
Засегнатата зона смущава пациента с болезнени усещания с различна интензивност - от незначителни до остри. Тендинитът на сухожилията на стъпалото има тенденция да се развива в хронична форма при липса на подходящо лечение.
В този случай естеството на болката се поддава на значителни промени. Когато огъвате стъпалото, пациентът може да почувства както остра болка в определена област на стъпалото, така и болка в болка. Този тип болка означава прогресиране на заболяването към по-лошо.
Кожата на възпалената област на стъпалото се изчервява забележимо. Това означава, че възпалителният процес се разпространява върху костта и хрущяла на стъпалото. Възможно е също така да се повиши температурата на зоната, засегната от тендонит.
При активно движение сухожилието може леко да се напука или щракне. Особено отчетливо тези звуци се чуват при използване на фонендоскоп, който е устройство за диагностициране на тендонит.
При палпиране на стъпалото и подбедрицата се усеща остра болка. Скоро тази болка се развива в болка. По този начин може да се определи локализацията на фокуса на възпалението.
Поради факта, че стъпалото не може да функционира нормално, значителна част от натоварването се разпределя на двата крака. Следователно, успоредно с болката в областта на стъпалото, може да се усети болка в подбедрицата.
Често пациентите имат подуване на стъпалата и краката. Това се дължи на факта, че по време на възпалителния процес, който протича в сухожилията на ставите, нормалната циркулация на кръвта в краката се нарушава, което води до стагнация на кръвта. Поради това се появява леко подуване.
По този начин, разпознаването на тендонит в ранните етапи на неговото развитие е възможно. Ако се притеснявате от горните симптоми, препоръчваме ви незабавно да се консултирате с лекар, в противен случай болестта ще премине в хронична форма.
диагностика
От голямо значение е диагностицирането на това патологично състояние, тъй като е необходимо да се разграничи тендонит от други подобни заболявания на краката, които протичат с почти същите симптоми. На първо място е важно лекарят правилно да идентифицира заболяването, тъй като симптомите на тендонит са подобни на други дегенеративно-дистрофични заболявания.
Следните методи се отнасят до сложна диагностика:
- Лабораторни изследвания. Това са тестове, които трябва да се предприемат, за да се идентифицират възможни инфекции, защото често причината за тендонит на краката е инфекциозно-възпалителният процес, който протича в сухожилията на ставите.
- Рентгенография. Най-ефективният метод за диагностициране на тендонит. Той е предназначен за откриване на костни израстъци, които се образуват поради излишък на калциеви соли. Също така рентген ще помогне да се определи на лекаря дали се появяват дегенеративно-дистрофични патологии на костната тъкан.
- Магнитно-резонансно изображение и компютърна томография. Използва се за определяне на локализацията на разкъсване на сухожилията на стъпалото. Този метод е ефективен поради нервните импулси, които устройството изпраща за провеждане на MRI или CT сканиране.
- Ултразвуково изследване (ултразвук). Въпреки че не е напреднал метод за диагностициране на тендонит, той понякога е незаменим. Така че, ултразвукът се използва за цялостно изследване на костите и хрущялите на стъпалото. Също така този метод помага да се открият промени в структурата на сухожилията на стъпалото.
Съвременните технологии ви позволяват бързо да идентифицирате причината за тендонит и да откриете огнища на възпаление, така че лечението може да започне бързо, което увеличава ефективността на терапията.
лечение
За да се спре възпалителната реакция и да се възстанови функционалността на увреденото стъпало, първоначално се използват консервативни методи на терапия:
- намаляване на интензивността на натоварванията на долните крайници, временно ограничаване на двигателната активност на пациента;
- обездвижване на пострадалия крак с фиксиращи превръзки или превръзка;
- използването на противовъзпалителни нестероидни лекарства (Диклофенак и неговите аналози). За да засили терапевтичния ефект, в допълнение към приема на таблетната форма на лекарството, лекарят предписва локално лечение - прилагайки мехлеми или гелове в областта на патологията, които имат противовъзпалителни ефекти;
- провеждане на курс от физиотерапевтични процедури, които ускоряват лечебния процес (магнитотерапия, UHF, лазер);
- след намаляване на интензивността на възпалителната реакция, лекарят разработва индивидуален комплекс от физиотерапевтични упражнения, които пациентът трябва да изпълнява ежедневно;
- ако пациентът има плоски стъпала, допълнително се предписва ортопедична консултация и избор на специални стелки и обувки за непрекъснато носене
Лечението на тендонит на краката може да бъде разделено на няколко етапа.
- Първото е лечение с медикаменти, които помагат за облекчаване на възпалителния процес и болката. Основното лекарство е диклофенак и неговите различни аналози, които често се предписват под формата на мехлеми или гелове и само в най-трудните случаи под формата на таблетки или инжекции.
- Вторият етап е операцията. Но тя се провежда, когато лекарствената терапия е неефективна.
Ако причината за заболяването не е инфекция, тогава могат да се използват други методи - криотерапия, фонофореза, електрофореза, магнитотерапия.
Терапията е насочена основно към премахване на фокуса на възпалението и намаляване на болката, която измъчва пациента. За тази цел са широко използвани: локално инжектиране на костостероиди; За да облекчат болката, за да предотвратят възпалението, лекарите предписват противовъзпалителни нестероидни лекарства (таблетки, кремове, гелове).
Лекарството ибупрофен и други подобни лекарства спасяват много пациенти.
Могат да се използват и локално дразнещи мехлеми, които включват капсаицин (Nikoflex). Струва си да се каже, че тендинит на екстензорите и флексорите на пръстите на краката, както и други форми на тендонит, могат лесно да бъдат лекувани със специални мехлеми. Тези мехлеми се намазват директно върху областта на стъпалото, засегната от тендонит.
Ако нараняванията, поради които се е появил тендонит, не могат да бъдат лекувани консервативно или ако той просто не дава никакъв ефект, трябва да направите операция на стъпалото. И така, те прибягват до операция в случай на стесняване на кръвоносните съдове на стъпалото, с разкъсване на лигамента или с изразени дегенеративно-дистрофични промени.
По време на операцията възниква дисекция на болната става с по-нататъшно отстраняване на проблеми. При подуване на стъпалото или подбедрицата може да се наложи изпомпване на гнойна течност.
В случай, че тендонитът е причинен от неинфекциозни процеси в организма, той може да бъде лекуван с физиотерапия:
- криотерапия;
- магнитна терапия;
- лазер;
- фонофореза;
- електрофореза
В допълнение, можете да правите терапевтични упражнения, също огромен ефект с тендонит на стъпалото дава терапевтичен масаж. Тези методи са насочени към развитие на подвижност на ставите, разтягане на тях, възстановяване на структурата на сухожилията и укрепване на мускулите на стъпалото.
По време на едностранно или комплексно лечение е необходимо да се даде на пациента пълна почивка. Тогава процесът на рехабилитация след заболяването значително ще се ускори. За да запазите стъпалото напълно в покой, се препоръчва да поставите превръзка на стъпалото.
Месецът на рехабилитация при ставни навяхвания или възпаления е приблизително един месец, а при сериозни наранявания и разкъсвания на ставите - 2-3 месеца. По време на периода на възстановяване пациентът трябва да ходи на терапевтичен масаж или самостоятелно да се занимава с физическа терапия.
Струва си да се каже, че навременното лечение дава резултати много по-бързо от лечението на хронична форма на заболяването. Ето защо при първите признаци трябва да започнете адекватно лечение съгласно всички инструкции на ортопеда, който ще ви предпише най-подходящата форма на терапия от горните методи.
Лечение на разтягане на сухожилията с коластра и мляко
Добри полезни съвети винаги могат да ви бъдат полезни в случай на увреждане на сухожилието. Особено ценно е, че прилагането на такива препоръки може лесно да се изпълнява от всеки вкъщи.
Ето например такъв случай се случи с една жена. След като падна от покрива, кракът й в областта на глезена се повреди. Силно разтягане на сухожилието предизвика подуване на стъпалото и глезена, кожата на мястото на нараняването придоби лилав цвят.
Имаше непоносима болка, беше невъзможно да се направи без упойка. Тя искаше да стане на крак по-бързо и тогава се появи мисълта да използва коластра (мляко, което се появява след отелване), защото съдържа огромно количество различни полезни вещества.
След седмица на прилагане на подобни процедури, туморът изчезна в рамките на една седмица. Ако няма прясна коластра, можете да използвате суха смес, довеждайки до желаната консистенция с вода.
Има ефект от лечението на малки навяхвания и използването на горещи компреси с редовно мляко. Превръзките се променят, когато изстинат. Необходимо е само да се помни, че след отстраняване на възпалението на сухожилията трябва да се извършват топли процедури.
Лечение с билкови инфузии
Много хора също изпитаха лечението на разтягане на сухожилията с тинктури, благодарение на лечебните свойства на билките, а сега техните тайни станаха собственост на всеки, който иска да подобри здравето си.
Разтягането на сухожилията може да се елиминира със студен компрес с инфузия на коприна или невен. 1 супена лъжица от готовата, добре охладена тинктура се разрежда в 300 мл вода и се нанася с превръзка, напоена в такъв разтвор.
Често нараняванията на сухожилията на прасеца и крака се появяват при опит да се прокара бос, оттук и ахилесовото сухожилие на разтягане и сухожилие. За да коригирате недостатъчно внимание към развитието на силата на прасеца и краката, е необходимо да се включите в специален набор от гимнастически упражнения.
Е, ако в края на краищата се е случило нараняване, в народната медицина винаги ще има най-прекрасните рецепти за лечение. Много заболявания могат да бъдат излекувани с отвари от билки, а ако сухожилието е увредено, могат да се използват лечебните свойства на отварите.
- Отвара от елекапан: изсипете 3-4 супени лъжици елекапан с вряла вода, кипнете, настоявайте и нанесете превръзка върху възпаленото място, напоено в получения бульон.
- Отвара от бъз: Когато разтегнете сухожилията на ръката, сварете зелената бъз в 3 литра вода, след което добавете 1 с.л. сода за пиене. Охладете, без филтриране, нанесете под формата на вани, потапяйки повредената част на ръката до зоната на рамото.
- Отвара от семена от подорожник: 2 супени лъжици. л. семената от подорожник изсипете 1 чаша вряла вода. Сварете. Охладете, разклатете, прецедете и вземете 2 с.л. л. 3 пъти на ден.
- Отвара от сенен прах: 1/3 от обема на голям тиган, напълнете със сено прах, залейте със студена вода, поставете на огън, гответе 15 минути, настоявайте. Използването му под формата на вани намалява болката, подуването и облекчава възпалението.
- Отвара от борови клонки: изсипете в емайлирани чинии (3-5 литра или 10-30 литра) до половината или 2/3 борови клонки, налейте студена вода до върха, гответе 30 минути, настоявайте. Кандидатствайте за бани.
Ефективно лечение на сухожилията с лук:
- Първият метод: натрошен в каша няколко лука, смесени с 1 супена лъжица морска сол. Поставете получената маса върху тензух и поставете върху мястото на повредата. За да издържите такъв компрес 5-6 часа няколко дни подред.
- Вторият метод: смесете нарязания лук (4-5 средни глави) със 100 грама захар, разбъркайте добре, сложете сместа на дебел слой върху памучна кърпа и прикрепете към възпаленото място.
Ако сте привърженик на народните лекарства, тогава сухожилията могат да бъдат третирани с пресни, нарязани листа от пелин, като ги използвате и като компреси с лук. Ефективно с оток, пулпата от прах Годжи, разредена с вода.
Лечение на сухожилията с масла и тинктури
1. Отлично лекарство за разтягане е маслото от лавандула, приготвя се много лесно. Ще са необходими няколко супени лъжици билка лавандула и всяко растително масло. Смесете всичко, маслото трябва да покрива билковите суровини и да се съхранява на топло място в продължение на седмица. След като настоявате, прецедете маслото и смажете засегнатото място няколко пъти през деня.
2. Смесете 2 капки етерично масло, 2 капки лавандулово масло и една чаена лъжичка от всяко растително масло. Получената смес сутрин и вечер, ежедневно с леки движения, смазвайте кожата над сухожилието.
3. При възпаление на сухожилията на стъпалото, една чаена лъжичка растително масло се смесва с 5 капки масло от здравец, лавандула и карамфил. Втриването на тази смес в възпалено място може да се извърши 48 часа след нараняването два пъти на ден. За облекчаване на болката се препоръчва прилагането на лосиони 6 пъти на ден в продължение на пет минути, състоящи се от една чаша ледена вода и 5 капки лавандулово масло през първите два дни след нараняването.
В процеса на настояване полезните вещества на растенията насищат водата и така полученото народно лекарство с лосиони или поглъщане ги пренася в тялото и тъканите.
Тинктура от овчарска торбичка: стимулира възстановяването на сухожилията и хрущялите, анестезира и ускорява процеса на регенерация, не позволява преминаването на болестта към хроничен стадий. Настоявайте една супена лъжица суха трева в овчарска торбичка в една чаша (200 g) вряща вода в продължение на два часа.
Поставете марлева превръзка, напоена с инфузия, поставете върху повреденото място, фиксирайте го с превръзка. Извадете превръзката, след като изсъхне.
Тинктура от пелин: противовъзпалително и възстановяващо действие ще има запарка от две супени лъжици суха билка пелин, задушени 200 мл вряла вода, настоявайте за половин час. Филтрирайте и пийте супена лъжица преди хранене 2-3 пъти на ден.
Лечение на възпаление на сухожилията с мехлеми и глина. компреси
Невен мехлем: смесете равни части от сухи цветя от невен и детски крем. Нанесете върху засегнатата област, покривайки с превръзка през нощта. Облекчава възпалението и инфекцията.
Маз от пелин и свинска мазнина: приготвя се от 100 грама вътрешна свинска мас и 30 г суха пелин. Сгответе сместа на слаб огън, охладете, нанесете върху възпаленото място с равномерен слой.
Лечението с глина е много ефективно:
500 gr. глината се разрежда с вода, докато се образува мастика. Като добавите 4 с.л. л. оцет от ябълки, лекът може да се използва. Намокрете салфетка, сложете лезията и завържете шал, оставете за 1-1,5 часа, извадете и плътно превържете. След 5-6 процедури неприятните симптоми на разтягане преминават, сухожилията възвръщат функциите си и няма следа от оток и болка.
За да се предотврати, е необходимо да се научим да избягваме преумора. Препоръчително е да започнете лечението при първите признаци на заболяване на сухожилията. Разбира се, народните средства не са панацея. Те могат да премахнат симптомите на навяхвания, да облекчат подуването и болката, но ако нараняванията са сериозни, имате нужда от помощта на лекар. Възпалението на сухожилията възниква в резултат на различни фактори и не отшумява от само себе си.
Компресите са незаменими на практика. Мечка жлъчка. Топла, предварително загрята във фурната жлъчка се прилага като компрес и може да издържи през нощта. Той помага като противовъзпалително лекарство с отзвучаващ ефект.
Лечебни обвивки. Пригответе сместа от загрята бутилка ябълков оцет, добавете към нея 2 ч.л. сол и 4 капки йод.
Намокрете памучна салфетка в тази смес, леко я изстискайте и легнете върху областта на сухожилията, поставете парчета лед отгоре. Увийте компрес с кърпа и оставете за 15 минути. След отстраняването му трябва да се наложи плътна превръзка.
Топлинна обработка. Топлината помага за облекчаване на отока. Леко загрят пясък, изсипете в торбичка с материал и поставете върху повреден крак, оставяйки за 10-15 минути. Можете да използвате сол, пшеница.
предотвратяване
Има превантивни мерки за избягване на тендонит, които помагат за значително намаляване на риска от това заболяване. Всеки знае, че е по-добре да се предотврати развитието на болестта, отколкото да се занимава с нейното лечение по-късно.
Ето защо е необходимо внимателно да спазвате правилата, които ще помогнат да се предпазите от появата на симптоми и огнища на възпаление:
- Правете загряване преди всяка тренировка, ако активно се занимавате със спорт, или по-скоро с лека атлетика. По време на загряването трябва да се обърне внимание на всеки мускул на тялото - внезапно прекомерно натоварване е изпълнено със сериозни наранявания.
- Опитайте се да наблюдавате доброто си състояние, ако краката ви имат много физическа активност. При най-малката болка в областта на стъпалото трябва незабавно да спрете да спортувате, тъй като по-нататъшното физическо натоварване може да причини значителна вреда на сухожилията и ставите на стъпалото.
- Постоянно променяйте вида на товара. Така че, ако заниманието ви е свързано с постоянно натоварване на краката, не бъдете мързеливи вкъщи да изпълнявате прости упражнения за разтягане, да люлеете мускулите на ръцете и да укрепвате мускулите на краката.
За да се предотврати развитието на възпаление, е много важно да изберете правилните обувки - те трябва да са максимално удобни. - За спорта трябва да закупите специални спортни модели, които ви позволяват надеждно да фиксирате глезенната става.
- При продължително напрежение на стъпалото са необходими контрастни вани и масаж. Ако има симптоми на плоско стъпало, трябва да използвате специални вложки, които поддържат свода на стъпалото.
По този начин ставите на стъпалото няма да бъдат постоянно напрегнати, така че рискът от нараняване е значително намален. Почивайте редовно. Много хора пренебрегват ценното свободно време, опитвайки се да свършат повече работа.
Но все пак трябва да отделите поне няколко часа на ден за почивка. В този случай мускулите на стъпалото няма да бъдат постоянно напрегнати, защото те ще бъдат отпуснати по време на почивка. Ежедневно изпълнявайте упражнения, насочени към укрепване на мускулите и ставите на стъпалото.
Тогава краката ви ще могат да издържат дори на прекомерен стрес и няма да получите наранявания, които могат да доведат до тендонит.
Източници: ruback.ru, nogi.guru, nashynogi.ru, www.ayzdorov.ru, osteocure.ru
megan92 преди 2 седмици
Кажете ми, кой се бори с болката в ставите? Коленете ми са ужасно болки ((пия обезболяващи, но разбирам, че се боря с разследването, а не с причината ... Нифига не помага!
Дария преди 2 седмици
Борях се с възпалените си стави няколко години, докато не прочетох тази статия, от някой китайски лекар. И отдавна забравих за "нелечимите" стави. Такива неща
megan92 преди 13 дни
Дария преди 12 дни
megan92, така написах в първия си коментар) Е, ще дублирам, не ми е трудно, хвана ... линк към статията на професора.
Соня преди 10 дни
Това не е ли развод? Защо те продават в Интернет?
yulek26 преди 10 дни
Соня, в коя държава живееш? .. Продават го в интернет, защото магазините и аптеките поставят надценката си надценно. Освен това плащането само след получаване, тоест първо се гледа, проверява и едва след това се плаща. Да, и сега те продават всичко в интернет - от дрехи до телевизори, мебели и коли
Отговор на редакцията преди 10 дни
Соня, здравей. Това лекарство за лечение на ставите наистина не се продава чрез аптечната мрежа, за да се избегне завишената цена. Към днешна дата можете да поръчате само на Официален уебсайт, Бъдете здрави!
Соня преди 10 дни
За съжаление в началото не забелязах информацията за наложен платеж. Добре тогава! Всичко е в ред - точно ако се получи плащане. Благодаря ви много !!))
Марго преди 8 дни
Някой пробвал ли е традиционните методи за лечение на ставите? Баба не вярва на хапчета, горката жена страда от болка в продължение на много години ...
Андрей преди седмица
Какви народни средства не съм опитвал, нищо не помогна, само се влоши ...
Катрин преди седмица
Опитах се да пия отвара от дафинов лист, няма полза, само стомахът ми съсипа !! Вече не вярвам в тези народни методи - пълни глупости !!
Мария преди 5 дни
Наскоро гледах програмата на първия канал, има и за това Федерална съвместна програма за контрол на заболяванията казаха те. Тя все още се оглавява от известен китайски професор. Казват, че са намерили начин да излекуват трайно ставите и гърба и държавата изцяло финансира лечението на всеки пациент
Сложната структура на стъпалото и глезенната става гарантира, че телесното тегло на човека се поддържа в желаното положение. Сухожилията служат като "мост" между костите и мускулите на стъпалото, които са плътно прикрепени към тях и имат способността да се разтягат по време на напрежение и ходене. В случаите, когато мускулно-скелетната система на краката е подложена на значителни натоварвания, връзките на стъпалото се пренатягат, нараняват и в случаите на неефективна терапия атрофират. Тендонитът се нарича тендонит на краката. За това какво причинява болестта и как да се лекува - прочетете в нашата статия.
Биомеханика на стъпалото - това са сложните движения (флексия и екстензор), които извършва при ходене. В процесите на биомеханиката участват главно мускули и сухожилия, които са необходими за плътно прикрепване на мускулни влакна към костите. При ходене или бягане сухожилията се разтягат, като се използва „запасът им за безопасност“, а в покой отново се компресират.
Ако натоварването на стъпалото надвишава този марж, тогава сухожилията могат значително да се разтеглят или да слизат от костите. В резултат на тези процеси сухожилните тъкани се възпаляват, причинявайки заболяване, наречено тендинит на краката (от думата „сухожилие“ означава „сухожилие“). Ако синовиалните сухожилни торбички са възпалени заедно с сухожилията, това състояние се нарича тендовагинит. Това заболяване изисква максимално внимание от страна на пациента и навременно лечение и в противен случай в тъканите на сухожилията могат да се развият дегенеративно-дистрофични процеси, наречени тениноза.
Съставът на сухожилията в големи количества включва веществото колаген, което осигурява тяхната разтегливост и еластичност. В допълнение към намаляването на еластичността на сухожилията с възрастта, колагеновите влакна също се разрушават в процеса на сухожилие на сухожилията. Тези микротравми намаляват тяхната еластичност и способност за разтягане. В местата на лезията се появяват патологични процеси като тъканна некроза, отлагане на калциеви соли, мастна дегенерация, която може да доведе до тенденоза или хроничен тендонит.
Причини за възникване
Рисковата група включва спортисти, занимаващи се с тежки спортове, както и хора над 40 години, чиято професионална дейност е свързана с оставане в някое неудобно положение или с вдигане на тежести. Следните големи мускули пазят стъпалото от принудителни завои и осигуряват неговото движение:
Тендонитът на краката може да се развие във всички сухожилия наведнъж или в едно от тях. Най-често възниква възпаление на лигамента, което прикрепя трицепса към калканеуса, в този случай възниква ахилесово сухожилие тендонит.
Сред причините, които могат да причинят развитието на тендонит на стъпалото, се разграничават следните:
- механично нараняване или износване на сухожилието;
- инфекциозни процеси в околните тъкани;
- ставни заболявания (ревматоиден артрит, подагра, ревматизъм);
- намален имунитет;
- плоски стъпала и лоша стойка;
- систематично носене на обувки с висок ток и обичайно повишаване на стъпалото.
симптоми
По правило симптомите на тендонит са лесно разпознаваеми, тъй като болестта винаги започва внезапно и човек може веднага да почувства нейните признаци. Без необходимото лечение процесът може постепенно да се превърне в хроничен.
Симптомите на остър тендонит включват:
- силни и остри болки в мястото на мускулна привързаност, утежнени от опит за движение;
- болезненост при палпиране, според която може да се предположи за локализацията на увреденото сухожилие;
- зачервяване в областта на възпалената област и треска;
- появата на хрускане по време на движението на крака;
- ограничаване на мобилността поради болка;
- подпухналост, която се увеличава с времето;
- хематом, който може да се дължи на разкъсване на кръвоносните съдове.
Преди лечение на тендонит е необходима задължителна диагноза, която се провежда с помощта на ултразвукова и магнитен резонансна терапия. Въз основа на тези данни се решава въпросът за избора на метод на лечение и необходимостта от спешна операция.
Лечебен и рехабилитационен период
Ако изследването показа само разтягане на тъканите, но не и раздяла, тогава в острия период обикновено се провежда консервативна терапия.
- Ограничаване на всички видове натоварвания на стъпалото и пълното му обездвижване.
- Прилагане на студен компрес (лед) върху стъпалото, за да се намали подуването и възможния хематом.
- Превръзка или задържаща превръзка на стъпалото.
- Прием на лекарства, които облекчават възпалението и болката (нестероидни противовъзпалителни лекарства).
- Физиотерапия (ултразвук, УВЧ, микровълнови токове, магнитотерапия, ултравиолетово лъчение).
- Физиотерапевтични упражнения (упражнения върху симулатора) с цел укрепване на сухожилията.
- Корекция на плоски стъпала, ако има такава, с стелки и ортопедични обувки.
Хирургичното лечение на тендонит се използва в случаи на неефективна консервативна терапия. В зависимост от степента на увреждане увредената част от тъканите може да бъде зашита, както и области с изразени дегенеративно-дистрофични промени могат да бъдат отстранени. В някои сложни случаи се извършва пластична хирургия. С течение на времето на такива пациенти се назначават специални упражнения, насочени към разтягане на тъканите и възстановяване на еластичността им.
Рехабилитацията на пациенти (особено спортисти) се провежда в санаториуми с профил на лечение на заболявания на опорно-двигателния апарат, където се използват физиотерапевтични процедури. При рехабилитацията на пациентите от голямо значение има комплекс от упражнения, които трябва да бъдат изпълнени поне за няколко седмици.
Лечението на остри форми на тендонит се осъществява много по-лесно, отколкото хроничните процеси. Ето защо, когато има признаци на нараняване на сухожилието, трябва да обездвижите крака, да приложите студен компрес и да се консултирате със специалист за необходимата терапия.
Преглеждания на публикации: 5,439
Поради неблагоприятни фактори често се развива тендонит на глезенната става, при който сухожилията се възпаляват. Заболяването се характеризира с болка, поява на оток и подуване, хипертермия в засегнатата област. При първите симптоми трябва незабавно да се консултирате с лекар, който може да диагностицира заболяването, да предпише адекватно лечение и да даде превантивни препоръки.
Как и защо се развива тендонит?
Заболяването се предхожда от продължителна физическа активност без последваща пълна почивка. Поради претоварването на краката съединителната тъкан набъбва и колагеновите влакна се разделят. Най-често патологичният процес се локализира на кръстопътя на костта и сухожилието. По-късно се образуват некротични зони с натрупване на калциеви соли, ставната тъкан се дегенерира, а централната част на съединителната тъкан се дегенерира в мастна утайка. Патологичните промени провокират разкъсване на сухожилието на задния тибиален мускул. Причините за тендонит на краката са следните фактори:
- латентни наранявания или микротравми;
- голямо натоварване на краката, свързано с професионални или спортни дейности;
- възпаление на околните тъкани;
- инфекциозни заболявания;
- метаболитно разстройство;
- дегенеративно-дистрофични ставни заболявания;
- промени, свързани с възрастта.
Симптоми: как се проявява патологията?
Основният симптом е постоянната болка в глезена, която се увеличава с напредването на заболяването.
В допълнение към болезнеността, която може да се разпространи в подбедрицата, тендинитът на глезена се характеризира със следните симптоми:
Такава патология се характеризира с подуване на ставата. - хрускане или щракване в глезена;
- зачервяване на кожата;
- локална хипертермия;
- подуване;
- затруднение във функцията на разширяване на флексията поради болка;
- пролиферация на фиброзни възли върху засегнатото сухожилие.
Диагностични методи
Ортопед-хирург, травматолог или спортен лекар диагностицира тендонит, тъй като възпалението на сухожилията най-често се появява при спортисти. Лекарят събира анамнеза, определя ограничителния период за появата на болка и техния характер, палпира сухожилията на екстензора и флексора, оценява двигателните функции на стъпалото. За пълна клинична картина се предписват кръвни изследвания, ако има подозрение за инфекциозна етиология на заболяването. Също така се препоръчва да преминете през следните процедури:
- рентгенови лъчи;
- артроскопия;
- магнитен резонанс или компютърна томография.
Лечение: как да действаме правилно?
Лекарствена терапия
Всички лекарства се предписват от лекар, самолечението може да бъде опасно. Ако тендинитът на глезена е причинен от вируси или бактерии, се предписват антибиотици. За да премахнете болката, подуването и възпалението, се препоръчват следните таблетки и мехлеми:
Fastomed за кратко време ще помогне за облекчаване на неприятните симптоми на заболяването.
- "Диклофенак";
- "Nimesil";
- "Ibumet";
- "Хепатромбин С";
- "Кетопрофен";
- "Ибупрофен";
- "Ketonal";
- "Олфен-50 лактаб."
хирургическа намеса
Ако консервативното лечение е неефективно или заболяването е започнало, се налага операция. По време на операцията лекарят резецира получената фиброзна тъкан. Когато връзките или сухожилията са разкъсани, те се зашиват. А също и дренаж на ставната кухина се извършва, ако в тъканите се е натрупал гноен ексудат.
Физиотерапевтично лечение
Терапията на тендините на глезена включва следните физиотерапевтични методи:
- inductothermy;
- електрофореза;
- магнитна терапия;
- лазерна терапия;
- инфрачервено и ултравиолетово лъчение;
- парафинови и озокеритни обвивки;
- фонофореза.
Физиотерапевтични упражнения
За лечение на патология е полезно да търкаляте топката в стъпалото. Лечението на тендинит на глезена и възстановяване на двигателните функции на стъпалото се извършва с помощта на следните упражнения:
- ходене на пръсти;
- навийте от петата до петите и обратно;
- флексия-удължаване на стъпалото;
- притискане-стискане на пръстите на краката;
- търкаляне на топка под крака;
- използване на симулатор с топки или шипована гумена топка.
В комбинация с физиотерапевтични процедури, лечебната терапия за тендонит има следния ефект:
- възстановява подвижността на крайниците;
- допринася за отлива на лимфата и премахването на отока;
- нормализира кръвообращението;
- укрепва мускулите и съединителната тъкан;
- ускорява процеса на регенерация;
- стимулира производството на синовиална течност.
Лечение с народни средства
Тендинит на глезена може да се лекува с компрес, приготвен, както следва:
За да приготвите инфузията, имате нужда от цветя от невен. - Вземете 10 г трева от трева или невен и залейте 200 мл гореща вода.
- Довежда се до кипене.
- Извадете от печката и оставете да вари за 4 часа.
- В охладен бульон навлажнете тъканта и нанесете върху възпаленото място.
За да облекчат възпалението на сухожилията, лечителите препоръчват да се подготви следното лекарство:
- Вземете сурово пилешко яйце и отделете протеина от жълтъка.
- Разбийте протеина и добавете 10 мл водка.
- Смесете добре съставките и налейте 1 с.л. л. брашно.
- Поставете сместа върху превръзка и завържете на мястото на лезията.
Намаляване у дома ще помогне на отвара от елекампан:
- Вземете 30 г трева и налейте 0,5 л гореща вода.
- Доведете до кипене и оставете да къкри 15 минути.
- Извадете от печката, охладете.
- Навлажнете превръзка в бульона и го прикрепете към лезията.
Предотвратяване на тендинит на глезена
За да се избегне тендинит на глезена, се препоръчва провеждането на релаксираща терапия за краката. Можете да си направите топли вани за крака с добавка на морска сол, етерични масла с екстракти от игли или лавандула. Ефективен релаксиращ масаж под формата на поглаждане или акупресура. Преди спортни тренировки трябва да направите загряване. Също така се препоръчва ежедневно упражнение, което укрепва мускулите и съединителните тъкани на глезена. Травмите, дори и незначителните, трябва да бъдат лекувани незабавно.