Характеристики на емоционалната и волевата сфера на деца с церебрална парализа. Развитие на дете с церебрална парализа


Съдържание
1. Причини за нарушения в развитието на личността при деца с церебрална парализа 1
2. Специфика на личностното развитие и формирането на комуникативни функции 1
3. Характеристики на формирането на образа "Аз" 4
4. Особености на развитието на емоционално-волевата сфера на деца с церебрална парализа 5
5. Взаимоотношенията с връстници и членове на семейството като фактор за развитието на личността на децата с МАД разстройства 5

4. Особености на развитието на емоционално-волевата сфера на деца с церебрална парализа
Те се проявяват в повишена възбудимост, прекомерна чувствителност към всички външни стимули. Обикновено тези деца са неспокойни, склонни към изблици на раздразнителност, инат. По-голямата им група, напротив, се отличава с летаргия, пасивност, липса на инициативност, нерешителност, летаргия. Много деца се характеризират с повишена впечатлителност, реагират болезнено на тона на гласа и неутралните въпроси и предложения, отбелязват най-малката промяна в настроението на близките. Често децата с церебрална парализа имат нарушение на съня: спят неспокойно, с ужасни сънища. Повишената умора е характерна за почти всички деца с церебрална парализа. Важно е детето да започне да се осъзнава така, ........

Тази статия разкрива особеностите на развитието на личността и емоционално-волевата сфера на деца с церебрална парализа. Подробно са описани причините за възникването на тези особености на емоционално-волевата сфера и поведение при деца с церебрална парализа.

Изтегли:


Визуализация:

Консултации за учители:

„Особености на развитието на личността

и емоционално-волевата сфера на деца с церебрална парализа"

Развитието на личността при деца с церебрална парализа в повечето случаи протича по много своеобразен начин, макар и по същите закони като развитието на личността на нормално развиващите се деца. Специфичните особености на формирането на емоционално-волевата сфера на деца с церебрална парализа могат да се дължат на два фактора:

  • биологични характеристики, свързани с естеството на заболяването;
  • социални условия - отглеждане и възпитание на дете в семейство и

институция.

С други думи, развитието и формирането на личността на детето, от една страна, е значително повлияно от изключителното му положение, свързано с ограничаване на движението и речта; от друга страна отношението на семейството към болестта на детето, атмосферата около него. Затова винаги трябва да помните, че личностните характеристики на децата с церебрална парализа са резултат от тясното взаимодействие на тези два фактора.

По отношение на емоционалните и волеви прояви децата с церебрална парализа могат условно да се разделят на две групи. В един случай деца с повишена възбудимост, прекомерна чувствителност към всички външни стимули. Обикновено тези деца са невъзмутими, суетни, неспокойни, склонни към изблици на раздразнителност, упоритост. Тези деца са емоционално лабилни: или са прекалено шумни, весели, след това изведнъж стават летаргични, хленчещи, раздразнителни. Склонността към промени в настроението често се комбинира с инертна емоционална реакция. И така, след като започне да плаче или да се смее, детето не може да спре. Поведенческите разстройства могат да се проявят под формата на двигателно дезинхибиране, агресия, протестни реакции към другите, засилващи се в нова среда за детето и при умора. Поведенчески разстройства не се наблюдават при всички деца с церебрална парализа.

При по-голяма група деца процесът на инхибиране надделява над процеса на възбуда. Такива деца се характеризират с пасивност, липса на инициатива, нерешителност, летаргия. Всяка ситуация на избор ги обърква. Техните действия се характеризират с летаргия, бавност. Тези деца трудно свикват с новата среда, не могат да се адаптират към променящите се условия и с голяма трудност установяват контакти с нови хора. При тази категория деца има такива нарушения на личностното развитие като намалена мотивация за дейност, страхове, свързани с движение, падане, сън и общуване. В момента на страха при тях се наблюдават физиологични промени (ускоряване на сърдечната честота и дишане, повишен мускулен тонус, появява се пот, слюноотделяне и хиперкинеза). Те се стремят да ограничат социалните контакти. Причината за тези нарушения най-често е свръхзащитното възпитание на детето и реакцията на физически дефект.

Почти всички деца с церебрална парализа проявяват лична незрялост, която се изразява в наивност на преценките, слаба ориентация в ежедневните и практически въпроси на живота. Лесно се формират зависими нагласи, неспособност и нежелание за самостоятелна практическа дейност. Изразените трудности на социалната адаптация допринасят за формирането на такива личностни черти като срамежливост, срамежливост, неспособност да отстояват своите интереси. Това се съчетава с повишена чувствителност, негодувание, изолация, впечатлителност.

Обобщавайки горното, може да се отбележи, че психическото развитие на дете с церебрална парализа се характеризира с нарушение на формирането на когнитивната дейност, емоционално-волевата сфера и личността. Ето защо специалистите, работещи с деца от тази категория, са изправени пред важна задача - предоставянето на психологическа, педагогическа и социална помощ за превенция и коригиране на тези нарушения.


По темата: методически разработки, презентации и бележки

Използване на арт терапевтични методи за корекция на емоционално-волевата сфера при деца със зрителни увреждания

В поведението на децата със зрителни увреждания в повечето случаи липсва гъвкавост и спонтанност, липсват или са слабо развити невербални форми на общуване. Изучаване на креативността на деца със зрителни увреждания ...

методическа тема - темата на самовъзпитанието "Развитие и коригиране на емоционално-волевите процеси при деца в предучилищна възраст с помощта на художествено-творчески средства"

Развитието на детето е тясно свързано с особеностите на света на неговите чувства и преживявания. Емоциите, от една страна, са "индикатор" за състоянието на детето, от друга страна, самите те са съществена форма ...

„Особености на развитието на личността и емоционално-волевата сфера на деца с церебрална парализа“

Развитието на личността при деца с церебрална парализа в повечето случаи протича по много своеобразен начин, макар и по същите закони като развитието на личността на нормално развиващите се деца. Специфика на формирането...

1. Концепцията за детска церебрална парализа. Форми на церебрална парализа.

Церебралната парализа (ДЦП) е непрогресиращо мозъчно увреждане, причинено от редица неблагоприятни фактори в пренаталния, перинаталния и ранния постнатален период, винаги придружено от двигателни нарушения, по-специално невъзможността на детето да поддържа нормална стойка и да извършва волеви движения .

Определението за церебрална парализа изключва прогресиращи наследствени заболявания на нервната система. Честотата на детска церебрална парализа е 2-3 случая на 1000 новородени, 1% от недоносените бебета страдат от нея.

Анализът на причините, водещи до появата на детска церебрална парализа, показа, че често се отбелязва комбинация от няколко неблагоприятни фактора, както по време на бременност, така и по време на раждане:

дълбока недоносеност и хидроцефалия;

малформации на мозъка;

кръвоизлив;

билирубинова енцефалопатия;

хипоксия при респираторни нарушения (бронхопулмонална дисплазия);

травма при раждане;

вътрематочна инфекция на плода (токсоплазмоза, хламидия, уроплазмоза, херпес вирус, рубеола и др.);

несъвместимост на Rh фактора на майката и плода с развитието („Rh-конфликт“);

работа на майката с токсични агенти по време на бременност (производство на бои и лакове, хлорсъдържащи вещества и др.);

токсикоза на бременността, инфекциозни, ендокринни, хронични соматични заболявания (вътрешни органи) на майката;

различни усложнения при раждане.

Помислете за формите на церебрална парализа:

Спастичната диплегия (синдромът на Литъл) е най-честата форма на церебрална парализа и се развива по-често при недоносени бебета. Характеризира се със спастична тетрапареза, краката са по-лоши от ръцете.

Спастичната хемиплегия е втората най-често срещана форма на церебрална парализа: по-често ръката е засегната повече от крака.

Двойната хемиплегия е най-тежката форма на церебрална парализа: спастична тетрапареза (ръцете по-лоши от краката).

Дистоничната форма на церебрална парализа се развива в резултат на жълтеница или задушаване по време на раждане. Движението е нарушено, мускулният тонус е намален. Има неволеви движения, контролът върху движенията е затруднен.

Атактичната форма се развива в ранни пренатални лезии, проявява се в нарушена координация и баланс.

Атоничната форма се развива по-често при новородени с ранно пренатално увреждане.

Различните форми на церебрална парализа се характеризират с различни нарушения, включително:

двигателни нарушения (пареза с различна тежест, хиперкинеза);

нарушения на вестибуларната функция, равновесие, координация на движенията, кинестезия (нарушение на усещането за движение);

дисфункции на мозъка (нарушения на говора под формата на афазия, дизартрия);

аномалии на възприятието;

когнитивно увреждане, умствена изостаналост в повече от 50%;

поведенчески разстройства (нарушена мотивация, дефицит на внимание, фобии, генерализирана тревожност, депресия, хиперактивност);

забавяне на темпото на двигателно и/или психовербално развитие;

симптоматична епилепсия (в 50-70% от случаите);

зрителни нарушения (страбизъм, нистагъм, загуба на зрителни полета);

увреждане на слуха;

хидроцефален синдром;

остеопороза;

нарушения на сърдечно-съдовата и дихателната системи;

урологични нарушения, развиващи се при 90% от пациентите;

ортопедичните проблеми се проявяват със скъсяване на крайниците и сколиоза при 50% от децата с церебрална парализа.

Липсата на зрителна, слухова и вестибуларна аферентация води до нарушен контрол върху движенията.

2. Особености на емоционално-волевата сфера на деца с детска церебрална парализа

Личността на децата с церебрална парализа се формира както под влиянието на заболяването, така и под влиянието на отношението на другите около него, в частност семейството. По правило детската церебрална парализа при деца е придружена от психичен инфантилизъм. Психичният инфантилизъм се разбира като незрялост на емоционално-волевата сфера на личността на детето. Това се дължи на бавното образуване на висши мозъчни структури, свързани с волевата активност. Интелигентността на детето може да съответства на възрастовите норми. Като цяло в основата на психичния инфантилизъм е дисхармонията на съзряването на интелектуалната и емоционално-волевата сфера с преобладаващата незрялост на последната.

Дете с церебрална парализа се ръководи в поведението си от емоцията на удоволствие, такива деца най-често са егоцентрични. Привличат ги игрите, лесно се поддават на внушение и не са способни на волеви усилия над себе си. Това също е придружено от двигателно дезинхибиране, емоционална нестабилност и бърза умора. Ето защо е толкова важно да се познават характерните особености на емоционално-волевата сфера на децата с церебрална парализа, за да се формира правилната тактика на поведение и образование.

Формирането на личността е тясно свързано с формирането на емоционално-волевата сфера. Емоционално-волевата сфера е психоемоционалното състояние на човек. Леонтиев A.N. разграничава три вида емоционални процеси: афекти, всъщност емоции и чувства. Афектите са силни и относително краткотрайни емоционални преживявания, придружени от видими промени в поведението на човека, който ги изпитва. Самите емоции са дългосрочно състояние, придружаващо този или онзи поведенчески акт, те дори не винаги се осъзнават. Емоциите са пряко отражение, преживяване на съществуващата връзка. Всички емоционални прояви се характеризират с насоченост – положителна или отрицателна. Положителните емоции (удоволствие, радост, щастие и др.) възникват, когато потребностите и желанията са задоволени и целта на дейността е успешно постигната. Отрицателната емоция (страх, гняв, уплаха и др.) дезорганизира дейността, която води до нейното възникване, но организира действия, насочени към намаляване или премахване на вредните влияния. Появява се емоционално напрежение.

За предучилищното детство е характерна като цяло спокойна емоционалност, липса на силни афективни изблици и конфликти по незначителни причини.

Терминът "воля" отразява тази страна на психичния живот, която се изразява в способността на човек да действа в посока на съзнателно поставена цел, като същевременно преодолява различни препятствия. С други думи, волята е власт над себе си, контрол върху действията си, съзнателно регулиране на поведението. На човек с развита воля е присъща целеустременост, преодоляване на външни и вътрешни препятствия, преодоляване на мускулно и нервно напрежение, самоконтрол, инициативност. Първичните волеви прояви се отбелязват в ранно детство, когато детето се стреми да постигне целта: да получи играчката, като същевременно полага усилия, преодолявайки препятствията. Едно от първите прояви на волята са волеви движения, чието развитие зависи по-специално от степента на осъзнатост и целостта на сензомоторния образ.

Развитието на емоционално-волевата сфера при децата в предучилищна възраст зависи от редица условия.

1. Емоциите и чувствата се формират в процеса на общуване на детето с връстниците. При недостатъчен емоционален контакт може да има забавяне на емоционалното развитие.

2. Неподходящата семейна комуникация може да доведе до намаляване на нуждата от общуване с връстници.

3. Емоциите и чувствата се развиват много интензивно в игра, пълна с преживявания.

4. Емоциите и чувствата не се поддават добре на волева регулация. Следователно чувствата на детето в остри ситуации не трябва да се оценяват - трябва да се ограничава само формата на проявление на неговите негативни емоции.

Що се отнася до емоционално-волевата сфера на дете в предучилищна възраст с церебрална парализа, травмиращите обстоятелства, които засягат емоционално-волевата сфера, са:

1) опитът на недружелюбно отношение на връстниците, позицията на отхвърления или "мишена за подигравка", прекомерно внимание на другите;

2) условията на социална депривация поради промени в междуличностните отношения в детския колектив и ограничаване на контактите, както и явленията на хоспитализма, тъй като повечето пациенти са в болници и санаториуми за продължителен период от време;

3) условията на емоционална депривация поради раздяла с майката или поради непълно семейство, тъй като при 25% от бащите напускат семействата си;

4) психическа травма, свързана с медицински процедури (гипс, операции на крайниците), след което някои деца развиват реактивни състояния, тъй като се надяват на незабавен резултат, бързо излекуване, докато им предстои продължително лечение, развитие на нов двигателен стереотип;

5) затруднения в учебния процес поради парализа, хиперкинеза и пространствени нарушения;

6) състояния на сензорна депривация поради дефекти на слуха и зрението.

В резултат на горните обстоятелства емоционално-волевата сфера при деца с церебрална парализа се характеризира със следните характеристики:

1. Повишена възбудимост. Децата са неспокойни, суетни, раздразнителни, склонни към проява на немотивирана агресия. Те се характеризират с резки промени в настроението: те са или прекалено весели, след това изведнъж започват да бъдат капризни, изглеждат уморени и раздразнителни. Афективната възбуда може да възникне дори под въздействието на обикновени тактилни, зрителни и слухови стимули, особено засилващи се в непозната за детето среда.

2. Пасивност, липса на инициативност, срамежливост. Всяка ситуация на избор ги обърква. Техните действия се характеризират с летаргия, бавност. Такива деца с голяма трудност се адаптират към новите условия, трудно им е да осъществят контакт с непознати.

3. Повишена склонност към изпитване на тревожност, чувство на постоянно напрежение. Увреждането на детето обуславя липсата му на успех в практически всички сфери на живота. Много психологически нужди остават неудовлетворени. Комбинацията от тези обстоятелства води до повишено ниво на тревожност и тревожност. Тревожността води до агресивност, страхове, плахост, в някои случаи до апатия, безразличие. Анализът на таблица 1 показва, че децата с церебрална парализа се характеризират с повишена склонност към безпокойство, характеризират се с нисък праг за възникване на реакция на тревожност, чувстват постоянно напрежение, склонни са да възприемат заплаха за своето „аз“ в различни ситуации и реагират на тях чрез повишаване на състоянието на тревожност.

Таблица 1 Прояви на тревожност при нормални състояния и при деца с церебрална парализа

Нива на тревожност

Деца с церебрална парализа

Здрави деца

Високо

Средно аритметично

Къс

Страхът и тревожността са тясно свързани. Освен свързани с възрастта страхове, децата с церебрална парализа изпитват невротични страхове, които се формират под влияние на неразрешими преживявания. Моторното увреждане, травматични преживявания и тревожност на родителите за детето им също допринасят за тези преживявания. Качествената характеристика на страховете на децата с церебрална парализа се различава от страховете на здравите деца. Голяма тежест в тази характеристика заемат медицинските страхове, поради големия травматичен опит от взаимодействие с медицинския персонал. Освен че повишената свръхчувствителност и уязвимост могат да доведат до неадекватни страхове, появата на голям брой социално медиирани страхове. Страхът може да възникне дори под влияние на незначителни фактори - непозната ситуация, краткотрайна раздяла с близките, поява на нови лица и дори нови играчки, силни звуци. При някои деца се проявява като двигателна възбуда, писъци, при други - летаргия и и в двата случая е придружена от бледа или зачервяване на кожата, учестен пулс и дишане, понякога втрисане, повишена температура. Анализирайки таблица 2, можем да отбележим наличието на страхове при нормални деца и деца с церебрална парализа.

Таблица 2. Възрастова динамика на страховете

Видовете страхове са нормални

Видове страхове при деца с церебрална парализа

Липса на майка; присъствието на непознати. Приказни животни, герои; тъмнина; самота; медицински страхове; страх от наказание; посещаване на училище, смърт, природни бедствия, тъмни сили: суеверия, предсказания.

Социални страхове: несъответствие със социалните изисквания на непосредствената среда; психическа и физическа деформация.

Липса на майка; присъствието на непознати.

Приказни животни, герои; мрак. Медицинските страхове (с изключение на обичайните, отбелязани при здрави деца) са страхове от масажни процедури, тактилно докосване от лекар. Страх от самота, височина, движение. Нощни ужаси.Невротични страхове, изразени в изявленията на децата: „ще откъснат, ще отрежат ръка или крак“, „ще бъдат напълно гипсирани и няма да мога да дишам.“ Социални страхове. Страх от болест и смърт. Неадекватни страхове - усещането за присъствието на някой друг в стаята, от вашата сянка върху стената, страх от тъмни дупки, дебнещи заплаха (дупки в тавана, вентилационни решетки).

Анализът на таблица 3 показва, съдейки по честотата на препратки, съществителнод категорията на страховете със соци опосредстван от съюзниците характер. Появяват се опасения, че могат да бъдат хвърлени pО деца, другите ще им се смеят, здравите връстници нев те искат да играят с тях. Тези страхове се дължат на осъзнаването на собствените имд ефект и преживяване.

Таблица 3. Честота на поява на различни страхове при деца с церебрална парализа и здраве o ry деца (в %).

Деца с церебрална парализа

Здрави деца

Приказни герои

Мрак

На смъртта

Медицински страхове

Социално медиирани страхове

Неуместни страхове

Анализирайки данните в таблица 3, може да се отбележи, че процентът на медицинските и социално медиирани страхове при деца с церебрална парализа преобладава над всички останали, докато страховете от приказни герои и тъмнина са по-характерни за здравите деца.

Като цяло децата с церебрална парализа са по-склонни да изпитват негативни емоции, като страх, гняв, срам, страдание и т.н., отколкото здравите деца. Доминирането на отрицателните емоции над положителните води до чести преживявания на състояния на тъга, тъга с често пренапрежение на всички системи на тялото.

4. Разстройство на съня. Децата с церебрална парализа страдат от кошмари, спят тревожно, трудно заспиват.

5. Повишена чувствителност. Благодарение на това те са чувствителни към поведението на другите и са в състояние да уловят дори малки промени в настроението си. Тази впечатлителност често е болезнена; напълно неутрални ситуации могат да предизвикат негативна реакция в тях.

6. Повишена умора. В процеса на корекционно-възпитателна работа, дори при висок интерес към задачата, детето бързо се уморява, става хленчещо, раздразнително, отказва да работи. Някои деца стават неспокойни в резултат на умора: темпото на речта се ускорява, докато става по-малко разбираемо; има увеличаване на хиперкинезата; проявява се агресивно поведение - детето може да разпръсне близки предмети и играчки.

7. Слаба волева активност на детето. Всяка дейност, която изисква хладнокръвие, организираност и целенасоченост, създава трудности за него. Например, ако предложената задача е загубила своята привлекателност за него, за него е много трудно да положи усилия върху себе си и да завърши започнатата работа. А. Шишковская отбелязва факторите, които влияят върху волята на детето:

Външни (състояния и характер на заболяването, отношението на другите към болното дете);

Вътрешно (отношението на детето към себе си и към собственото му заболяване).

До голяма степен неправилното възпитание допринася за патологичното развитие на емоционално-волевата сфера на дете с церебрална парализа. Особено ако родителите заемат авторитарна позиция във възпитанието. Тези родители изискват детето да изпълнява всички изисквания и задачи, без да се отчита спецификата на двигателното развитие на детето. Често отхвърлянето на болно дете е придружено от представата за него като за социално неуспешен човек, който не може да постигне нищо в живота, малък и слаб. От това детето започва да се чувства като тежест в живота на родителите си. В условия на емоционално отхвърляне, с недостатъчно внимание от страна на родителите, емоционалният профил на такива деца ще съчетава контрастни черти: склонност към постоянни афекти и уязвимост, негодувание, чувство за собствена малоценност.

Хипопротекцията също е вид емоционално отхвърляне на детето. При такова възпитание детето е оставено на себе си, родителите не се интересуват от него, не го контролират. Хипоопаузалните състояния предразполагат към забавяне на формирането на волеви нагласи, предотвратяват потискането на афективните изблици. Афективните изхвърляния при тези деца ще бъдат неадекватни на външни влияния. Те няма да могат да се сдържат, ще са склонни към битки и агресия.

Помислете за възпитанието от типа на свръхзакрила, когато цялото внимание на роднините се обръща на болестта на детето. В същото време те са прекалено притеснени, че детето може да падне или да се нарани, ограничават самостоятелността му на всяка крачка. Детето бързо свиква с това отношение. Това води до потискане на естествената, осъществима дете на активност, зависимост от възрастните, зависими настроения. Заедно с повишената чувствителност (той остро възприема емоциите на родителите си, сред които по правило преобладават тревожността и унинието), всичко това води до факта, че детето расте без инициативност, плахо и несигурно.

Особеностите на семейното образование влияят върху развитието на волята при деца с церебрална парализа. Според нивото на волево развитие децата с церебрална парализа се разделят на три групи.

Група 1 (37%) - характеризира се с общо намаляване на емоционално-волевия тонус, волеви инфантилизъм. Проявява се в невъзможност, а понякога и нежелание да регулират поведението си, както и обща летаргия, липса на постоянство за постигане на корекционно-възстановителен ефект и учене. Свиквайки с ролята на болните, децата отслабват своята самостоятелност, проявяват зависими настроения.

Група 2 (20%) - характеризира се с високо ниво на волево развитие. Проявява се в адекватно самочувствие, правилно определяне на възможностите, мобилизиране на компенсаторни ресурси на тялото и личността. Децата активно се борят с болестта и нейните последици, проявяват постоянство в постигането на терапевтичен ефект, постоянство в ученето, развиват своята самостоятелност, занимават се със самообразование.

Група 3 (43%) - средното ниво на волево развитие. В зависимост от здравословното състояние, благополучието и много други обстоятелства децата понякога проявяват достатъчна волева активност. В академичната работа това е свързано с интерес, текущи оценки и гледна точка на лечението.

По този начин характеристиките на емоционално-волевата сфера на дете с церебрална парализа до голяма степен зависят не само от спецификата на заболяването, но преди всичко от отношението към детето на околните: родители, учители. Семействата на деца с церебрална парализа имат специален вътрешносемеен психологически микроклимат. Психологическата среда в семейството не винаги е благоприятна за нормалното отглеждане на детето. Преобладаващият тип възпитание в такива семейства е свръхзакрилата.

Емоционалните волеви разстройства могат да се проявят по различни начини. Децата могат да бъдат както възбудими, така и напълно пасивни. Детската церебрална парализа често е придружена от нарушения на съня, повишена чувствителност с преобладаване на негативни емоции, повишена умора и слаба волева активност.

Практическа част

Игри за развитие на емоционално-волевата сфера.

1. Упорити агнета.

Тази игра изисква двама или повече участници. Децата са разделени на двойки. Водещият (възрастен) казва: „Рано сутринта два овена се срещнаха на моста“. Децата широко разтварят краката си, навеждат се напред и опират челата и дланите си един в друг. Задачата на играча е да остане на място, като същевременно принуди противника да помръдне. В този случай можете да блеете като агнета. Тази игра ви позволява да насочите енергията на детето в правилната посока, да изхвърлите агресията и да облекчите мускулното и емоционалното напрежение. Но лидерът трябва да се погрижи „агнетата“ да не прекаляват и да не се вредят взаимно.

2. Палав.

Тази игра ще ви помогне да освободите агресията и да освободите мускулно и емоционално напрежение. Освен това позволява на децата да се отпуснат и развива чувство за хумор. Много е лесно да се играе: водещият рецитира стихотворения и придружава движенията си, задачата на децата е да ги повторят.

Днес станах рано

Не спах достатъчно, изморен съм!

Мама те кани на баня

Сили за миене!

Устните ми се надуха

И една сълза блести в очите ми.

Вече цял ден слушам:

- Не го взимай, слагай го, не можеш!

Удрям с крака, пробождам ръцете си...

Не искам, не искам!

Тогава татко излезе от спалнята:

- Защо такъв скандал?

Защо, мило дете,

Станал ли си безгрижен?

И тропам с крака, пробождам ръцете си ...

Не искам, не искам!

Татко слушаше и мълчеше

И тогава той каза така:

- Ще тъпчем заедно,

И тропане и викане.

Татко и аз го биехме, и пак го бихме...

Толкова уморен! Ние спряхме ...

Разтегнат

Отново изпънати

Показано с ръце

Измиваме

Навели глави, надути

Избършете "сълзите"

Стъпкащ крак

Разтърси пръста си

Потупване с крака, удряне на коленете с ръце

Вървим бавно, с дълги крачки

Свиваме ръце от изненада

Посягане към други деца

Отново свиваме ръце

Потупване с крака, удряне на коленете с ръце

Потупване с крака, удряне на коленете с ръце

Потупване с крака, удряне на коленете с ръце

Издиша шумно, спря

Ако играта се превърне в лудории и пакости - трябва да я спрете. Важно е да обясним на децата, че това беше игра – ние си правихме шеги, а сега е време отново да станем обикновени деца и да правим други неща.

3. Цвете и слънце

Тази игра е насочена към отпускане и стабилизиране на емоционалното състояние. Децата клякат и обгръщат коленете си с ръце. Водещият започва да разказва история за цвете и слънце, а децата изпълняват изразителни движения, за да илюстрират историята. Можете да включите спокойна, тиха музика като фон.

Имаше семе дълбоко в земята. Един ден топъл слънчев лъч падна на земята и я стопли. Децата седят на кръста с наведени глави и стиснати ръце около коленете. От семето се появи малка кълнове. Той бавно растеше и се изправяше под нежните лъчи на слънцето. От него се излюпи първото зелено листо. Постепенно се изправи и посегна към слънцето. Децата постепенно се изправят и стават, като вдигат глави и ръце.

След листата на кълновете се появила пъпка и един прекрасен ден разцъфнала в красиво цвете. Децата се изправят до пълния си ръст, накланят главите си леко назад и разперват ръце встрани.

Цветето се грееше на топлото пролетно слънце, излагайки всяко свое венчелистче на своите лъчи и завъртайки главата си, за да следва слънцето. Децата бавно се обръщат след слънцето, полузатворени очи, усмихнати и се наслаждават на слънцето.

4. Познайте емоцията.

Схематично представяне на емоциите е изложено на масата с изображението надолу. Децата се редуват да вземат някоя карта, без да я показват на останалите. Задачата на детето е да разпознае емоцията, настроението според схемата и да го изобрази с помощта на изражение на лицето, пантомима, гласови интонации.

Първоначално възрастен може да разкаже на детето за възможни ситуации, но ние трябва да се стремим да гарантираме, че детето само ще измисли (запомни) ситуацията, в която възниква емоцията.

Останалите деца – публиката трябва да познае каква емоция изпитва детето, какво се случва в неговата сцена.

5. Лото от настроения #1.

Цел: да развие способността за разбиране на емоциите на другите хора и за изразяване на собствените си емоции.

Материал: комплекти от картини, изобразяващи животни с различни лица. Водещият показва на децата схематично представяне на определена емоция (или изобразява себе си, описва с думи, описва ситуацията и т.н.). Задачата на децата: в техния комплект намерете животно със същата емоция.

6. Лото от настроения #2.

На масата са изложени схематични изображения на емоции с лицето надолу. Детето взема една карта, без да я показва на никого. Тогава детето трябва да разпознае емоцията и да я изобрази с помощта на изражение на лицето, пантомима, гласови интонации. Останалите отгатват изобразената емоция.

7. Моите чувства.

Децата се насърчават да се гледат в огледалото и да изобразяват радост, а след това страх. Представете си как едно зайче може да се уплаши, когато чуе шумолене, а след това зайчето видя, че е сврака и се засмя.

Цел: премахване на негативни преживявания, премахване на телесни скоби.

Описание на играта: деца, преструващи се на "динозаври", правят страшни физиономии, скачат високо, тичат из залата и издават сърцераздирателни писъци.

Никой не е имунизиран от сериозни заболявания. И ако в семейството се случи беда - родено дете, всеки родител иска да знае всичко за болестта и как се развива.

Нека разгледаме някои особености на развитието на деца с церебрална парализа.

Накратко за болестта

- Това е група хронични синдроми, които не са склонни към прогресия, характеризиращи се с двигателни нарушения.

По отношение на заболяванията на мозъка те са вторични. Понякога, докато детето расте, има фалшива прогресия на заболяването. При някои деца с това заболяване в една или друга степен се наблюдават патологии на умствената дейност.

Заболяването възниква поради патологични процеси в кората, багажника или подкоровите участъци на мозъка. Честотата на тази патология е два случая на 1000 новородени.

Психоемоционално и личностно развитие на детето

Степента на отклонение на психоемоционалното развитие на детето от нормалните показатели зависи от много фактори. И на първо място, това е умственото развитие на детето и степента на увреждане на мозъка му. Не по-малко важно обаче е отношението на хората около детето.

Психоемоционалните отклонения при деца с церебрална парализа могат да се проявят по различни начини. Така че някои деца са прекалено раздразнителни, възбудими, характеризират се с рязка промяна в настроението през целия ден.

Някои момчета, напротив, са срамежливи, страхливи, те почти не контактуват с другите, не проявяват инициатива в действията си.

За повечето деца е характерна умствена изостаналост от типа инфантилизъм. Това означава, че имат недоразвитие на емоционално-волевата сфера на личността.

Интелигентността в такива случаи може да е нормална. Разкрива се обаче незрялостта на емоционалната сфера.

Родителите на болно дете трябва да знаят, че цялата отговорност за неговото умствено развитие, за формирането на неговия характер и така нататък е на тях. Прекаленото попечителство и състрадание в крайна сметка ще доведат до факта, че той ще стане още по-затворен в себе си, няма да се формира като личност.

Естеството на поведението на децата

При нарушения на психичното развитие, свързани с церебрална парализа, в поведението на децата се наблюдават следните характеристики:

  • детето се ръководи предимно от емоции, свързани с удоволствие;
  • деца с егоцентричност;
  • не могат да работят целенасочено в екип;
  • не знаят как да съпоставят собствените си интереси с интересите на хората около тях;
  • елементи на инфантилизъм са присъщи на поведението;
  • дори в старша училищна възраст такива деца имат повишен интерес към игрите;
  • те са изключително внушаеми, неспособни на волеви усилия над себе си;
  • поведението също се характеризира с нестабилност на емоциите, дезинхибиране;
  • децата са склонни да се уморяват бързо;
  • трудно се адаптират към новите условия, имат различни страхове - най-често страх от височини, тъмнина и др.;
  • децата са много чувствителни към настроението и поведението на другите, което се изразява в повишена чувствителност: инциденти, които са неутрални за другите деца, могат да предизвикат бурна реакция у тях.
  • чести, поява на кошмари, нощна тревожност.

Характеристики на физическото развитие

Нарушенията на двигателната активност при детска церебрална парализа водят до изкривяване на гръбначния стълб, контрактури и други патологии на вътрешните органи. За предотвратяване на усложнения е много важно да се формира мускулен тонус.

Цялата работа и внимание на родителите трябва да бъдат насочени към правилното формиране на двигателните функции. Най-приемливи ще бъдат такива влияния като масаж и терапевтични упражнения.

Основното в часовете е тяхното ранно начало, както и приемственост. От това ще зависи успехът на лечението.

Комплексът от упражнения се избира в зависимост от тежестта на заболяването, индивидуалните характеристики на развитието. Коригиращата работа се свежда до формиране на жизненоважни умения, като способност за ходене и грижа за себе си.

Придобитите умения трябва да се адаптират към ежедневието, да се упражняват постоянно, докато станат автоматични.

Характеристики на двигателното развитие при деца с церебрална парализа:

  • необходимо е да се стимулира интереса му към игрите на открито;
  • трябва да развиете фините двигателни умения на ръцете;
  • също така е необходимо да формирате правилната представа за тялото си;
  • важно е също така да се стимулира комуникацията с другите;
  • при всяка възможност е необходимо да се развиват уменията за самообслужване на детето.

Развитието на фините двигателни умения при деца с церебрална парализа:

Развитие на речта

Всички деца с церебрална парализа се наблюдават до известна степен. Степента на тежестта им зависи от това колко са повредени структури на мозъка.

Проблемът за такива деца е преди всичко липсата или ограничаването на пълноценна комуникация, познавателна дейност. Тези обстоятелства допринасят за бавното развитие на речника на детето.

Речевото развитие на детето се коригира успешно чрез специално подбрани индивидуални уроци. Те позволяват:

  • да развие необходимите знания за околния свят;
  • попълване на речника;
  • установете комуникация с другите.

Такива деца обичат да играят, наистина имат нужда от това. Това обаче трябва да се прави само с други деца и с родителите, а не сам.

Бележки за родителите

При отглеждането на дете, прекомерно състрадание и прекомерна впечатлителност.

Родителите се нуждаят от:

  • не се зацикляйте на факта, че детето е по-ниско;
  • колкото е възможно по-често, трябва да хвалите детето, да го насърчавате да предприема активни действия и да ги насърчава;
  • наложително е да се насърчава формирането на правилно самочувствие;
  • ако е необходимо, трябва да се свържете със специалисти.

Така че развитието на дете с церебрална парализа има свои отличителни черти. На първо място, родителите не трябва да се паникьосват и да подчертават по всякакъв начин физическото си увреждане.

Напротив, трябва да му помогнете да се адаптира към живота в обществото, да намали проявите на болестта и да формира правилното самочувствие.

Проблемът с личността е основен за възпитанието на деца с церебрална парализа (ДЦП). Личностните черти на дете, което се развива в условия на двигателна и сетивна депривация, ограничения на междуличностните връзки, постоянна психогенна травма във връзка с преживяването на неговата физическа малоценност, могат да станат за него източник на компенсаторна адаптация към физически увреждания и неблагоприятни условия на околната среда. , или да наруши неговия социално-психологически процес.адаптация.

Формирането на личността на детето в условия на тежко физическо заболяване или физическо увреждане се приписва на един от видовете асинхронност на развитието - психогенно патологично формиране на дефицитен тип личност, което се разбира като отклонения в личностното развитие на детето, провокирани от сетивно , двигателен дефект или тежко соматично заболяване [VV Kovalev , 1979: Lebedinski V.V., 1985; Калижнюк Е. С., 1987].

Личното развитие на дете с церебрална парализа се определя както от генетичния произход, така и от характеристиките на емоционално-волевата сфера. Най-важни обаче са социалните условия, в които расте детето.

Сред видовете анормално развитие на деца с церебрална парализа най-често се срещат деца със закъснение в развитието от типа психичен инфантилизъм.

Според дефиницията на Виготски понятието „аномалия“ е „патологично отклонение от средната норма в структурата на тялото или неговите функции“ [Ulyenkova U.V., Lebedeva O.V., 2002, стр. 22].

В основата на психичния инфантилизъм лежи дисхармонията на съзряването на интелектуалната и емоционално-волевата сфера с незрелостта на последната. Психичното развитие при инфантилизъм се характеризира с неравномерно съзряване на отделните психични функции. Психичният инфантилизъм в родната литература се изтъква като особен вид разстройство в развитието, което се основава на незрялост на късно формиращите се мозъчни системи [Власова Т.А., Певзне М.С., 1973].

Разпределете прост (не сложен) психичен инфантилизъм [Ковалев В. В., 1973], той включва и хармоничен инфантилизъм [Сухарева Г. Е., 1959]. С тази форма психическата незрялост се проявява във всички сфери на дейността на детето, но главно в емоционално-волевата [Pevzner MS, 1982].

Наред с неусложнената форма на психичен инфантилизъм се разграничават сложните форми. Описани са няколко варианта за поява на сложен инфантилизъм [Pevzner MS, 1974, 1982; Ковалев В.В., 1973]. Въпреки това, както отбелязва MS Pevzner, „при всички форми на инфантилизъм, недостатъчното развитие на личността е водещият и определящ симптом” (1982). Основният признак на психическия инфантилизъм е недоразвитието на висшите форми на волева активност. В своите действия децата се ръководят предимно от емоцията на удоволствие, желанието за настоящия момент. Те са егоцентрични, не могат да съчетаят интересите си с тези на другите и не се подчиняват на изискванията на колектива. В интелектуалната дейност също се изразява преобладаването на емоциите на удоволствието, собствените интелектуални интереси са слабо развити: тези деца се характеризират с нарушения на целенасочената дейност. Всички тези особености [според В. В. Ковалев 1973] съставляват съвкупния феномен на „училищна незрялост“, който се разкрива на първия етап от училищното образование.

Данните за развитието на предната кора и нейната роля в организацията на сложни форми на поведение и човешка дейност и особеностите на клиничната картина при психичния инфантилизъм дават основание на М.С.Певзнер да твърди, че психичният инфантилизъм се основава на недоразвитието на фронтална и диенцефално-фронтална системи на мозъчните полукълба ...

Поражението на незрелия мозък при детска церебрална парализа води до факта, че кортикалните мозъчни структури, особено късно формираните фронтални области, узряват неравномерно и с по-бавни темпове, което е причина за промени в личността под формата на психичен инфантилизъм. Специфично условие за развитието на този тип личностно отклонение обаче е неправилното възпитание, ограничаване на дейността и общуването, свързано с двигателни и говорни увреждания [Мастюкова Е. М., 1995. С. 230-231].

Възможно е предоставянето на специална психологическа помощ, както и прилагането на личностно ориентирани педагогически програми, започвайки от ранна възраст, да спомогнат за преодоляване на тенденцията към формиране на специфични отклонения в развитието на личността на децата.

При рационален подход към образованието децата с церебрална парализа могат да се развиват без личностни отклонения. Най-успешното личностно развитие се осъществява в смесен тип детски екип, когато детето контактува както с нормално развиващи се деца, така и с деца със сходни или други проблеми в развитието. Контактите с нормално развиващи се деца допринасят за успешната адаптация в обществото, контактите с деца с проблеми в развитието, предотвратяват формирането на чувство за собствена изключителност и малоценност [Smirnova I.A. 2003. С. 28-29].

1.3.1. Особености на мотивационната сфера на деца с церебрална парализа

Мотивът се разбира като психологическа причина за поведението. В процеса на развитие на мотивационната сфера се формира определена йерархия, подчинение на мотивите, поради което се формира основната характеристика на личността - нейната ориентация. За характеризиране на личността е решаващо да се определят мотивите, които заемат доминираща позиция в мотивационната сфера, именно те определят ориентацията на личността и нейната морална стабилност.

Моралното поведение предполага осъзнаване на мотивите и действията, което се формира на базата на нравствения опит в процеса на социално общуване.

Специални проучвания на руски психолози показват, че първоначално моралните идеи и оценки на децата се сливат с пряка емоционална връзка с хора или герои в литературните произведения. Според Д. Б. Елконин формирането на етични оценки и възприятия протича чрез диференциране на комбинираното емоционално състояние и морална оценка, като постепенно се отделя тази оценка от преките емоционални преживявания на детето. По този начин моралната преценка постепенно става по-независима и обобщена.

На първия етап от овладяване на моралните норми на поведение мотивът, който подтиква детето да се държи правилно, е одобрението на възрастните.

Тогава желанието да се следват изискванията на възрастните започва да се появява за детето в някаква обобщена категория, обозначена с думата „трябва“. Така се формира първата морална мотивационна инстанция, съчетаваща съответните знания и непосредствен опит. На това ниво започва да се формира чувството за дълг в ембрионалната си форма, което в бъдеще ще се превърне в основен морален мотив, който подтиква поведението на детето. Появата на чувство за дълг качествено променя мотивационната сфера и поведението на детето. Цялата морална структура на развиващата се личност зависи от естеството на мотивацията.

При деца с церебрална парализа липсата и бедността на морален опит влияе върху скоростта на формиране на осъзнаване на мотивите и последствията от действията, забавяйки го.

В същото време реалните действия и постъпки на децата се регулират от морални норми на ниво емоционални преживявания, които са достатъчно развити при децата. Това чувство на срам, вина, страх, гордост, радост за похвала на възрастен, следователно е изключително важно да се формира емоционално отношение към действията и делата. Опитът от тези преживявания и тяхното собствено поведение след това се обобщава под формата на морален опит. Това обобщение се оформя постепенно. Първоначално децата, оценявайки определени действия, улавят само прякото им значение за хората около тях. Изследванията показват, че децата с церебрална парализа остават на този етап за дълго време. Ето защо е важно учителят и възпитателят специално да ги обучават да разбират вътрешния морален смисъл на действията, да формират у тях съзнание за моралната страна на човешките взаимоотношения и преди всичко отношенията с връстниците. От голямо значение е възпитаването на морална оценка, действията на човека, действащи като определено обществено мнение, отразяващо възгледите на средата, в която живее детето, за доброто, злото, справедливостта, несправедливостта.

Липсата на игрови опит, егоцентризмът водят до факта, че при влизане в училище децата, като правило, нямат умението да се държат в група от връстници. Само в екип дете с церебрална парализа често се научава за първи път как да регулира поведението на принципа „трябва“, а не на принципа „искам“. Самата група от връстници става най-важният регулатор на неговото поведение.

Детето трябва постоянно да се чувства независимо и полезно за околните.

За развитието на активна житейска позиция на децата с церебрална парализа трябва възможно най-често да се дава възможност да изразяват и аргументират своята гледна точка по различни въпроси, които са предмет на обсъждане в екипа и у дома [Мастюкова Е.М. 1985, стр. 3-8].

По този начин, терминът "детска церебрална парализа" (ДЦП) се разбира като група заболявания, възникващи от увреждане на мозъка (по-рядко гръбначния мозък) по време на вътреутробното развитие на плода, по време на раждане или в ранния следродилен период. . Децата с церебрална парализа са деца с множество разстройства, сред които водещи са двигателните нарушения, което се отразява негативно на цялостното психическо развитие. Поражението на централната нервна система при церебрална парализа нарушава работата на мускулните вериги на волеви движения, което определя една от основните трудности при формирането на двигателни умения. Неправилните модели на движение при деца с церебрална парализа могат да се фиксират и да доведат до образуване на патологични пози и позиции на тялото и крайниците.

Въпросът за влиянието на етиологичния (причинно-следствен) фактор върху характера на последващите двигателни и психични разстройства при церебрална парализа остава недостатъчно проучен.

Ходът на заболяването във всичките му форми е разделен на три етапа:

  • Първоначално остатъчно (възстановяващо),

    Късен остатък.

Диагнозата церебрална парализа съчетава пет клинични форми на това заболяване. Освен това могат да се наблюдават смесени форми. Децата с различни форми имат не само различни неврологични симптоми, но и различни психологически характеристики.

Клиничната картина на церебралната парализа ще бъде непълна, без да се вземат предвид съпътстващите симптоми и синдроми.

При оценка на структурата на психичното развитие на деца в предучилищна възраст с церебрална парализа е необходимо да се вземат предвид не само моделите на развитие и корекция на първичните и вторичните отклонения, но и социалните фактори.

В ранна възраст много деца с церебрална парализа имат значително изоставане в развитието на сензомоторната сфера и интелигентността, но до края на предучилищния период, с навременна помощ, значителна част от децата придобиват необходимата готовност за овладяване на училището учебна програма.

При деца с церебрална парализа етапите на развитие на емоционалната сфера не винаги съответстват на паспортната възраст. Органичните мозъчни увреждания, семейното възпитание и общуването с връстници нямат забавяне в темпа на развитие. При пациенти с детска церебрална парализа често се отбелязват емоционални смущения, които се проявяват под формата на повишена възбудимост, склонност към промени в настроението и появата на страхове. При деца с хиперкинетичен синдром страховете могат да се развият в синдром на жизнена (житейска) дезадаптация. При по-големите деца се развиват вторични емоционални смущения като реакция на техния дефект. Имат склонност към невротични разстройства.

Проблемът на личността е основен за възпитанието на деца с церебрална парализа. Формирането на личността на детето в условия на тежко соматично заболяване или физическо увреждане се отнася към един от видовете асинхронност на развитието - психогенно патологично формиране на дефицитен тип личност. Освен това съществува заплаха от патологичното развитие на личността в тревожно подозрителен, аутистичен (оттегляне в себе си, в света на фантазиите) или инфантилизиран тип.

Развитието на личността на децата в предучилищна възраст с церебрална парализа е най-зависимо от социалните условия, в които детето расте.

За развиване на активна житейска позиция на децата с церебрална парализа трябва възможно най-често да се дава възможност да изразяват и аргументират своята гледна точка по различни въпроси, които са предмет на дискусия в екипа и у дома.