Астеничната невроза или неврастенията е психологическо заболяване в резултат на продължителен физически или емоционален стрес. Най-често нервната система се изтощава при хора от 20 до 45 години, през периода на активен живот. Денонощна работа, липса на почивка, конфликти на работното място или в личния живот, постоянни стресови ситуации неизменно водят до появата на неврастения. Основният момент при лечението на неврозата е елиминирането на основната причина за заболяването.
Лечение на неврастения
При лечението на всяко психологическо заболяване, и по-специално на астеничен синдром, е необходимо да се използва интегриран подход. Този метод на терапия включва премахване на основната причина за невроза, нормализиране на ежедневието, използване на лекарства и психологически техники.
На първо място, трябва да промените ежедневието
За по-голяма яснота можете да запишете всички важни събития навреме и да обърнете голямо внимание на почивката. Лечението на астеничната невроза предполага ясно регулиране на времето за лягане и времето на събуждане. Препоръчително е да се правят разходки в парка преди лягане, като по този начин се насища тялото с кислород.
Също така е необходимо да се обърне внимание на диетата, по-добре е да замените брашното и мазнините със зеленчуци и плодове. Не можете да преяждате през нощта, кисело мляко или лека зеленчукова салата ще ви бъдат полезни. Няма да е излишно да промените ситуацията, ако планираната ваканция все още е далеч, направете вълнуваща разходка през уикенда.
Новите впечатления в началото на работната седмица ще ви позволят да изпълнявате непосредствените си задължения с голямо удоволствие. В случаите, когато основното място на работа предполага натоварен график, особено с нощни смени и нервен стрес, ще трябва да помислите за смяна на работното място.
Използването на лекарства
- За подобряване на анаболните процеси лекарите препоръчват прием на калциев глицерофосфат и желязо.
- Лекарствата, съдържащи кофеин и бром, също се предписват индивидуално.
- Астенично-невротично разстройство включва приемане на транквиланти, чийто режим и дозировка се предписват само от лекуващия лекар.
- При хипостенична невроза се приемат медазепам, триоксазин, силно кафе или чай.
- Тиоридазин в малки количества има антидепресивен ефект, а с увеличаване на дозата има успокояващ ефект.
- Хапчетата за сън с тази форма на проявление на заболяването не се предписват.
- При хиперстенична разновидност на неврастения се препоръчват оксазепам и елениум.
Независимо от формата на заболяването, лечението на неврастения се извършва и с помощта на физиотерапия: ароматерапия, успокояващ масаж, рефлексология ще позволят на напрегнатите мускули да се отпуснат и успокоят. Широко се използва и електрофорезата с калциеви и бромни йони.
Не е зле при лечението на разстройства на нервната система да се използват автогенни тренировки, плуване в басейна. Традиционната медицина ви позволява да използвате лечебни билки за нормализиране на съня и укрепване на нервната система. Тинктурата от валериана, майчина, глог отдавна се използва от хората за успокояване и лечение на безсъние.
Свързване със специалист
Ако не можете сами да се справите с трудната ситуация, време е да потърсите помощ от лекар. Психиатър или невролог може да идентифицира симптомите на астенична невроза и да предпише подходящо лечение. В психологията има различни методи за лечение на неврастения при жени и мъже: индивидуална и групова психотерапия, психоанализа. Кой метод е най-подходящ за пациента, лекарят решава след индивидуална комуникация с пациента.
Основната цел на лечението на психични разстройства е да се преоцени ситуацията, която е причинила астенична невроза. Опитен психолог ще ви помогне да разберете кое е основното и кое второстепенно в живота на пациента, за какво си струва да изразходвате енергията си и какво може да се пропусне.
Преоценката на житейските ценности ще ви позволи да погледнете на настоящата ситуация от различен ъгъл и да промените отношението си към нея. Често се случва човек да си поставя трудни цели, а след това да се обвинява, че не ги постига.
Симптоми на астенична невроза
Симптомите и признаците на неврастения са разнообразни. Появата на следните симптоми не трябва да се пренебрегва:
- главоболие. Много често хората не му обръщат нужното внимание. Изпиването на таблетка в края на работния ден ще ви позволи да се отървете от това неприятно усещане за известно време. Някои хора имат усещане за стягане, сякаш на главата е поставена тясна шапка или железен обръч притиска обиколката на главата. Има чести случаи на световъртеж и няма усещане за въртене на предмети.
- Ускорен пулс или изтръпване в областта на сърцето. Дори при спокоен разговор пациентът може изведнъж да се възбуди, да се изчерви или обратното да пребледнее.
- Повишаване на кръвното налягане.
- диспепсия. Децата и възрастните имат лош апетит, диария или запек, подуване на корема, киселини.
- Честото желание за уриниране се наблюдава само в моменти на силно вълнение и спира с настъпването на душевно спокойствие.
- Намалено сексуално желание за партньор.
- Безсъние. Основният симптом на неврастенията е нарушение на съня. Трудностите при заспиване, неспокойният фрагментиран сън не позволява на пациента да се чувства отпочинал и пълен с енергия. В резултат на това се появяват разсеяност, проблеми с паметта, нестабилност на вниманието.
- Намалена производителност. Поради промени в поведението на пациента, производителността на работа започва да намалява.
- Повишена раздразнителност. Резките звуци могат да дисбалансират човек, страдащ от неврастения. Затръшването на врата или силният смях може да предизвика цял куп негативни емоции. При децата това се наблюдава при посещение на обществени места - цирк, кино, концертни зали.
Наличието на тези симптоми не е индикатор за диагнозата астенична невроза, може би това е обичайното претоварване и хронична липса на сън. Във всеки случай си струва да се консултирате със специалист за това.
Установяване на диагноза
Диагнозата на неврастения при деца и възрастни се поставя от невролог след първоначален преглед, преглед на оплакванията на пациента и въз основа на изследване на общата анамнеза на пациента. По време на диагностиката трябва да се изключат туморни и възпалителни процеси в мозъка, интоксикация и хронични инфекциозни заболявания. За това пациентът се подлага на изследване на магнитен резонансен томограф. Също важен показател за установяване естеството на мозъчното кръвообращение е реоенцефалографията.
Предотвратяване на заболявания
В психологията астеничната невроза има най-благоприятна прогноза сред другите психични заболявания. Навременната диагноза дава голям шанс за пълно възстановяване. В напреднали случаи неврастенията се превръща в хронично заболяване на централната нервна система, което е трудно за лечение.
За да се предотврати появата на невроза, е необходимо да се спазва балансиран режим на работа и почивка, да се избягва постоянно емоционално претоварване, физическо изтощение. Трябва да се научите как да прилагате релаксиращи техники за облекчаване на стреса и физическата умора. Причините за неврастенията също се крият в желанието да се направи всичко, а настъпилото разочарование, ако това не е направено, може да причини нервен срив. Добър метод да се отървете от астеничната невроза е смяната на обстановката, пътуване за почивка.
Особено внимание заслужава появата на невроза при деца. Голямото училищно натоварване, допълнителните часове и секции, компютърните игри могат да провокират появата на неврастения при дете. В този случай ролята на родителите в лечението играе особено важна роля. Ако ситуацията излезе извън контрол и вече не можете да се справите сами, време е да се свържете с детски психолог. Опитен специалист ще ви каже как да лекувате неврастения при деца, понякога е достатъчно да намалите натоварването и да прекарате повече свободно време на чист въздух.
Животът в мегаполиса протича с неистови темпове, което оставя своя отпечатък върху живота на всеки човек. Постоянният стрес на работното място, стоенето в задръствания в продължение на много часове, липсата на сън, поставянето на трудни задачи могат да доведат до неврастения. Това психологическо заболяване засяга предимно хора на средна възраст и няма разделение по пол. В началния етап обикновено е достатъчно да отделите повече време за почивка, чат с приятели и пътуване.
Смяната на обстановката ще помогне да се отървете от неврозата. Въпреки това, при продължително психично разстройство е по-добре да потърсите помощ от специалист. Опитен психиатър или невролог ще предпише курсове на възстановителна терапия, релаксиращ масаж, физиотерапия и, ако е необходимо, лекарства. Умерени упражнения, разходки на чист въздух, добър сън - това са основните компоненти на здравословния начин на живот.
Астеничната невроза е невропсихиатрично състояние, причинено от продължителен емоционален стрес или интелектуално или физическо пренапрежение. Проявява се както в психическата сфера, така и под формата на соматични (телесни) разстройства. Има няколко етапа на развитие, чиято природа понякога е противоположна. Човек може да има както повишена възбудимост, така и да бъде безразличен, но в различни етапи на развитие на неврастенията.
Симптоми на неврастения
Един от често срещаните проблеми на психоневрологията е астеничната невроза, симптомите на която са в следните психологически и соматични прояви:
- Повишена раздразнителност и тревожност.
- с припадък, хормонални нарушения (нарушения на менструалния цикъл при жените, импотентност при мъжете).
- Болка в стомаха, лошо храносмилане, гадене, повръщане.
- Често уриниране или неговото забавяне.
- Увеличаване или намаляване на телесното тегло, поява на оток.
- , невралгия с различна локализация.
- При продължително нервно изтощение - пълно безразличие, разсеяност.
Проявите на психичната астения са разнообразни и се развиват поетапно при продължително действие на невротични фактори. Първо, човек с продължителен емоционален стрес става психологически лабилен, реагира неадекватно на всякакви стимули. Възможно е да има неволни нервни тикове на лицето и тялото, повтарящи се стереотипни движения - потрепване на крака, почукване с химикал.
Соматизирането на психологическия стрес може да се прояви в високо кръвно налягане, припадък, стомашно-чревни разстройства (възпаление на стомашната лигавица и болка, спазми на жлъчния мехур). Възможна е и поява на пристъпи на паника с повишено изпотяване и често уриниране.
Мускулите на главата и тялото при човек в началния стадий на невротична астения обикновено са напрегнати. Такива пациенти често имат тензорно главоболие, причинено от напрежението на мимическите мускули. Понякога мигрена се развива при наличие на дразнители под формата на остри миризми и звуци.
Възможно наддаване на тегло или загуба на тегло с нервно изтощение. Хормонът кортизол участва в това. Той може да насърчи както натрупването на мазнини в клетките, така и тяхното мобилизиране от мастните депа за енергийни нужди. Хронично високите нива на кортизол водят до повишаване на холестерола в кръвта, безсъние и разрушаване на всички системи на тялото. Общата устойчивост на организма към стресови фактори намалява, неврастениците по-често страдат от настинки.
Важно! Под влияние на собствените си стероидни хормони, произведени в прекомерни количества, разсеяност, намаляване на когнитивните способности - памет и внимание.
Психологически симптоми, като повишена тревожност, раздразнителност, неудовлетвореност, пречат на пациента с астеноневроза в кариерата му, както и в социалната сфера. Неврастенията води до увеличаване на конфликтните ситуации на работното място, а понякога и до законови нарушения.
В стадия на безразличие се наблюдава намаляване на компенсаторните възможности на тялото. В този случай пациентът с неврастения може да загуби мотивация за всяка дейност. Суицидните тенденции се увеличават.
При продължителен стрес функцията на надбъбречните жлези и другите ендокринни жлези се изчерпва. Възможно е развитие на хипофункция на щитовидната жлеза, тъй като се увеличава консумацията на аминокиселини фенилаланин и тирозин, необходими за синтеза на хормони на щитовидната жлеза.
При условия на липса на допамин се увеличава синтеза на пролактин, който заедно с кортизола е отговорен за наддаването на тегло и загубата на коса. Този хормон може да причини менструални нарушения при жените и дори безплодие при високи нива, тъй като секрецията на гонадотропин е намалена. При мъжете неврастеничното разстройство понякога води до импотентност, както психогенна, така и хормонална.
Причини за неврастения
Факторите, провокиращи развитието на астеноневротичен синдром, могат да бъдат различни причини. Източник на нервно изтощение могат да бъдат материални проблеми, семейни раздори, загуба на работа и трудности при намирането на такава.
При лечение с глюкокортикоиди може да се прояви като повишена раздразнителност, непоносимост към хората и наддаване на тегло поради отоци и мазнини. Прекомерната консумация на глутаминова киселина в състава на подобрители на вкуса е една от причините за развитието на повишена раздразнителност.
Грешките в храненето и липсата на хранителни вещества и витамини също влияят на психологическото състояние на човек. При липса на пълен протеин има дефицит на такива важни аминокиселини като триптофан, тирозин, фенилаланин. Липсата на магнезий, калий, калций, витамини от група В води до повишена раздразнителност.
Диагностика
За да потвърдите астеничната невроза, е необходимо да посетите невролог, психолог или психотерапевт. Необходимо е астеноневротично разстройство да се разграничи от хормонални проблеми като хипертиреоидизъм, феохромоцитом, захарен диабет, синдром на Иценко-Кушинг. При тези заболявания се наблюдават симптоми, подобни на неврастения. Понякога хроничните заболявания водят до появата на астенична невроза.
Лечение
Когато лекарите са изправени пред астенична невроза, се предписва комплексно лечение. Терапията при неврастения е насочена към релаксация с помощта на масаж, акупунктура (акупунктура), психотерапия. При възможност на пациента се предлага санаториумно лечение с включване на балнеолечение.
ASMR е нов вид терапия за невропсихиатрични разстройства, която помага за отпускане на мускулите и успокояване на раздразнената нервна система. Автономната сензорна меридианска терапия се състои в слушане на звуци като човешки шепот (обикновено жена). Той предизвиква релаксация и приятни усещания в главата и тялото.
При астенична невроза е необходимо да се обърне внимание на храненето на пациента, особено да се следи приема на аминокиселина като триптофан. От него тялото произвежда най-важните регулатори - мелатонин и серотонин. Първият осигурява нормален сън, вторият - добро настроение. Препоръчително е да се ограничи приемът на глутаминова киселина, която действа стимулиращо върху нервната система. Солта влошава отока, който се появява при астенична невроза.
За облекчаване на мускулни спазми и главоболие от напрежение се използват мускулни релаксанти - Сирдалуд. При мигрена се използват триптани, производни на алкалоиди на мораво рогче. За намаляване на излишната активност на глутаматергичната система се използва аминооцетна киселина, глицин.
Астеноневротичният синдром е сигнал за необходимостта от фундаментални промени в живота и преоценка на ценностите. Работата с психолог или психотерапевт ще ви помогне да откриете корена на проблемите или да промените отношението към тях чрез гледане от различен ъгъл.
Според експерти астеничната невроза е психогенно заболяване на невротично ниво, което може да бъде причинено както от преумора, така и от продължително излагане на фактори с психотравматично значение. По-специално влияние оказват неблагоприятна ситуация в семейството или на работа, постоянен емоционален или физически стрес и продължаваща тревожност. Клиничната картина е представена от водещия астеничен синдром, в този случай той заема водеща позиция. В какво се изразява? Човек изпитва повишена умора, той става свръхчувствителен към различни външни стимули, като светлина, силни звуци, температурни промени и т.н.
Настроението също е намалено, докато астеничната невроза често е придружена от депресивни състояния, когато пациентът е склонен към капризи и сълзливост, изпитва афективна лабилност, освен това отслабва способността за по-продължителен умствен стрес, намалява вниманието и паметта, отслабва волята, и като цяло има упадък на силите. Симптомите на това разстройство са много разнообразни и често сред първите признаци лекарите наричат раздразнителност и особена умора, които се комбинират с раздразнителност, нетърпение, човек има постоянно желание за активност. Освен това, това се случва дори ако има благоприятни условия за отдих.
Постепенно се случва, че реакцията на раздразнителност се заменя с бързо изтощение, има умора, бърза слабост. За пациентите е трудно да концентрират вниманието си и постоянно се разсейват от извършената работа. На този фон възниква неудовлетвореност от себе си, наблюдава се сълзливо състояние и отново има изразена тревожност. Често астеничната невроза е придружена от главоболие, нарушения на съня. Освен това може да бъде както очевидно безсъние, така и обратно, изключителна сънливост, с която е трудно да се борим. Има автономни дисфункции под формата на тахикардия, нарушаване на пикочно-половата система, храносмилателната система. Ако вегетативните симптоми са тежки, тогава пациентите изпитват безпокойство, опитвайки се да "чуят" работата на вътрешните органи.
Характеристики на астеничната невроза
Известно е, че в някои случаи има зависимост на състоянието на пациента от промените в атмосферното налягане, което допринася за появата на симптоми на заболяването. Ако се появят такива симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекар, да потърсите помощта на квалифициран специалист, тъй като неврастеничният комплекс от симптоми се появява при различни ендокринни и психични заболявания, а също така е следствие от инфекциозни заболявания. Ето защо е необходимо да се проведе диференциална диагноза, за да се разграничи това заболяване от други, по-тежки, които изискват незабавно лечение.
Вече е известно, че има значително повече хора, които са изложени на риск от различни психо-емоционални разстройства. Тази ситуация се дължи на факта, че ритъмът на живот на съвременния човек непрекъснато се ускорява, увеличава се потокът от различна информация, която човек трябва да има време да възприеме и усвои. Причината е астеничната невроза, която често причинява синдром на хроничната умора. Тоест човек се оплаква, че не може да си почине дори през уикенда, умората не го напуска. Освен това понякога такъв пациент дори няма достатъчно ваканция, за да се върне към нормалното си здраве.
Освен това страдат и децата. Това се улеснява от физическо и психическо претоварване. Понякога това нарушение засяга деца, които посещават различни училища със задълбочено изучаване на определени предмети, или деца, които посещават няколко училища едновременно. В същото време е известно, че наличието на физическо пренапрежение при посещение на различни спортни кръгове и секции не води до невроза. В този случай може да се появи летаргия, умора, повишена слабост, които не са характерни за децата. Но след почивка подобни явления преминават. Психическото натоварване, което децата получават по време на тренировка, също не е причина за невроза. По този начин е известно, че при деца се появява, ако има съпътстващ травматичен ефект. Например към детето се поставят прекомерни изисквания, много по-високи от възможностите му.
Лечение на астенична невроза
Когато предписва лечение, лекарят започва с препоръчано спиране на стреса и това се отнася не само за физическите дейности, работата, но и за тежкото умствено натоварване. В същото време е необходимо да се оптимизира ежедневието, да се следи балансът на храненето. Ако пациентът има обикновена неврастения, тоест астенична невроза, тогава лечението може да бъде успешно за премахване на психотравматичната ситуация, когато е достатъчно да се проведат общо укрепващи мерки за подобряване на здравето. Но има и по-сложни случаи, в които е необходимо да се използват съвременни невротропни средства. Специалистите винаги използват интегриран подход, който включва психотерапевтични сесии.
Трябва да се отбележи, че лечебна програма, съставена от психотерапевтичен и медикаментозен курс, не е стандарт, който е приложим за всеки пациент. Лекарят избира лечението, като се вземат предвид индивидуалните характеристики на конкретен пациент, въз основа на историята на неговото заболяване. При лечението на деца първоначалното начало на лечението е, че специалистът открива наличието на възможни соматични заболявания, тъй като децата с астенична невроза също се оплакват от различни болки, например болка в областта на сърцето. Такива нарушения се определят от децата като изтръпване, дискомфорт, сърцебиене. Може да има гадене, лошо храносмилане и други симптоми. Лекарят трябва да разбере причините, да предпише адекватно лечение.
Неврастенията (или астеничната невроза) е вид невроза, причинена от продължително физическо или психо-емоционално изтощение, като водеща роля в симптомите му играе астеничният синдром. В максимална степен на него са подложени хората от астеничния тип – бързо се уморяват, емоционално нестабилни, свръхчувствителни.
В наше време, поради ускоряването на ритъма на живот, нарастването на информационното натоварване, броят на хората, податливи на това заболяване, бързо се увеличава. Признаците на неврастения се изразяват, както следва: повишена умора, понижено настроение (до депресия), неадекватно висока чувствителност към всякакви външни фактори (светлина, звук, шум, температурни промени), промени в настроението, намалена работоспособност.
Признаци и развитие на заболяването
Астеничната невроза в началото на заболяването се проявява чрез такива симптоми: човек става нетърпелив и раздразнителен, непрекъснато се стреми да направи нещо, дори когато е много уморен, не може да „превключи“ на почивка.
Постепенно тези симптоми на повишена раздразнителност се заменят със слабост, бързо изтощение. За пациента става трудно да фокусира вниманието, той става хленчлив и докачлив, тревожен, недоволен от себе си и другите. На работа такъв човек започва да изпитва невероятни трудности: не може да се концентрира върху работата си, разсейва се от най-малките звуци, светлината боли очите му и т.н.
В допълнение, астеничната невроза е придружена от физиологични симптоми: главоболие, нарушения на съня (безсъние или прекомерна сънливост), вегетативни нарушения (нарушения в храносмилателната и пикочо-половата система, тахикардия, силно изпотяване, метеорологична зависимост).
Понякога човек започва да фокусира вниманието си твърде много върху своето благополучие, „фиксира“ върху факта, че е сериозно болен и т.н. В този случай хипохондрията се добавя към основното заболяване (астенична невроза).
Ако сте диагностицирани с неврастения, лечението трябва да започне възможно най-скоро. Ако заболяването се пренебрегне, нарушенията стават хронични и лечението на това заболяване в бъдеще ще бъде много по-трудно.
Диагностика и лечение
Преди лечение на неврастения е необходим пълен медицински преглед на пациента. Неврастеничните симптоми могат да бъдат съпътстващи с други сериозни заболявания (неврологични, психични, ендокринни). Появата на заболяването може да бъде предизвикана и от инфекциозни заболявания. Ако други лекари са изключили заболявания от техния профил, тогава психотерапевт ще лекува астенична невроза.
Във всеки случай психотерапевтичното лечение се провежда по индивидуална програма, като се вземат предвид личните характеристики и анамнеза на заболяването на този конкретен пациент. Няма стандартна програма как да се лекува и какъв набор от мерки да се прилагат при тази диагноза.
Когато се постави диагнозата "неврастения", терапевтът започва да лекува пациента само след съвместното разработване на оптималния дневен режим, диета. За първи път се изисква напълно да се премахне всякакъв стрес - физически и психически. Терапевтът ще ви помогне да овладеете някои от уменията за самостоятелна психическа хигиена, ще ви предложи начини за подобряване и укрепване на нервната система.
Като допълнителни мерки психотерапевтът може да препоръча курс на релаксиращ масаж, акупунктура, рефлексотерапия. В обичайния случай комбинацията от всички тези мерки и елиминирането на най-травматичната ситуация е достатъчна за успешно лечение на неврастения.
В по-сложни случаи се предписва курс на психотерапия, лекарствата също ще помогнат за лечение на тежки състояния с астенична невроза.
Със сигурност ще помогнете на терапевта си, ако сами прилагате редовно методи за психопрофилактика. Те предполагат достатъчно количество сън (поне 9-10 часа на ден), ежедневни разходки, здравословна диета и изключване на стреса. Можете да овладеете и прилагате различни методи за релаксация у дома (дихателни упражнения, медитация, автотренинг, техники за мускулна релаксация). Фитотерапията, ароматерапията, музикотерапията могат да бъдат полезни. Прочетете повече за това в раздела "Психопрофилактика".
Астенична невроза - ефективно лечение на неврастения
Неврастения или астенична неврозае психогенно заболяване на невротично ниво, причинено от преумора и/или продължително излагане на психотравматични фактори (неблагоприятна семейна или работна среда, непрекъсната тревожност, силно интелектуално, емоционално или физическо пренапрежение), в чиято клинична картина астеничният синдром заема водещо място. А именно: повишена умора и свръхчувствителност към действието на външни стимули (звук, светлина, температурни промени и др.), понижено настроение до депресивни състояния с тенденция към сълзливост и капризност, афективна лабилност, отслабване на способността за продължително физическо и умствено действие стрес, намалено внимание и памет, отслабване на волята и загуба на сила.
Често първите признаци на синдрома са повишена умора и раздразнителност, съчетани с нетърпение и постоянно желание за активност, дори при условия, благоприятни за почивка („умората не търси почивка“). Постепенно реакциите на раздразнителност се заменят с бързо изтощение, силна слабост, умора. Пациентите не могат да се концентрират, постоянно се разсейват от работата. Има недоволство от себе си, докосване, сълзливост и отново тревожност.
Такива състояния обикновено са придружени от главоболие (болки в пояса – „невротичен шлем”), повишена сънливост или безсъние, вегетативни дисфункции под формата на тахикардия, прекомерно изпотяване, нарушения в храносмилателната и пикочо-половата система и др. С тежки вегетативни симптоми пациентите започват изпитват изразено безпокойство за здравословното си състояние, се фиксират върху неприятни усещания, буквално „слушайки“ работата на вътрешните си органи. В някои случаи има зависимост на състоянието на пациентите от промените в атмосферното налягане, които допринасят за появата или засилването на описаните по-горе симптоми.
Ако се появят такива симптоми, трябва да се консултирате с лекар, т.к. неврастеничният симптомокомплекс може да възникне при различни неврологични, психични и ендокринни заболявания, както и следствие от инфекциозни заболявания и следователно е необходима диференциална диагноза, за да се разграничи психогенната неврастения от по-сериозни заболявания, които изискват незабавно лечение.
В момента, поради промяната в начина на живот и ускоряването на неговия ритъм, увеличаването на потока от разнообразна информация, броят на хората, изложени на риск от възникване на различни психо-емоционални разстройства, бързо нараства. Именно неврастенията е една от основните причини за „синдрома на хроничната умора“ (оплаквания от умора, която не изчезва дори след уикенд или дори ваканция). Как да се лекува неврастения?
Лечението на неврастеничните разстройства започва с прекратяване на всяко натоварване, оптимизиране на ежедневието и храненето. В случай, че имаме работа с обикновена неврастения (астенична невроза), за успешно лечение може да е достатъчно да се елиминира психотравматичната ситуация и да се предприемат общоукрепителни, оздравителни мерки. В по-сложни случаи, наред с използването на съвременни невротропни агенти, е необходимо да се използва интегриран подход, който включва психотерапевтични сесии. Програмата за лечение (медикаментозна и психотерапия) не е стандартна, обща за всички категории пациенти, а се подбира въз основа на индивидуалните особености на пациента и историята на неговото заболяване.
www.valentiamed.ru
Астенична невроза: симптоми и лечение на неврастеничен синдром
Условията на съвременния живот често изискват сдържаност от човек - както физическа, така и морална. Някой успява да се справи с различни натоварвания и да не изпада в стресово състояние.
За съжаление, не всеки е в състояние да се овладее в напрегнати и нервни състояния. В такива случаи, на фона на напрегнати обстоятелства, човек често проявява специално разстройство - астенична невроза.
Обща характеристика на заболяването
Астеничната невроза (неврастения, нервна слабост) е невропсихогенно разстройство, което се причинява от физическо или психо-емоционално изтощение. Това е най-честата патология на нервната система. В по-голяма степен такова разстройство засяга лица от астеничен тип, които са емоционално нестабилни, бързо уморени, свръхчувствителни.
При жените астеничната невроза е много по-рядка, отколкото при мъжете.
Състоянието се проявява в повишена умора, раздразнителност, понижено настроение до депресия, неадекватна чувствителност към различни стимули (шум, светлина, температура).
Развитието на такова състояние може да бъде улеснено не само от физическо или психологическо пренапрежение, но и от хронични заболявания, както и интоксикация на тялото.
Нервна слабост може да се развие както при възрастни, така и при деца.
Клинични форми на заболяването
Има три основни клинични форми на астено-невротичен синдром. Те могат да се появят последователно, в резултат на липсата на лечение на всеки предходен етап. Понякога една от формите се появява веднага, но по-често се появяват в следната последователност:
Въпреки факта, че всяка от изброените форми на заболяването се проявява в симптоми, които влошават качеството на живот, неврастенията е единственото състояние сред неврозите, което има най-благоприятна прогноза.
Какво допринася за развитието на астенична невроза?
Възможно е да се отделят основните, етиологични и предразполагащи фактори за развитието на невроза на изтощение.
Първите включват:
Предразполагащи допълнителни фактори, провокиращи астенична невроза, са, както следва:
Особености на проявлението на разстройството при деца и юноши
Астеничната невроза при деца възниква в резултат на излагане на различни психотравматични фактори. Това състояние се характеризира с временни и обратими дисфункции на нервната система.
Децата и юношите са по-уязвими към фактори, които могат да нарушат психическото им състояние. Причините за разстройството включват страх от възрастни (родители, възпитател, учител), развод на родителите, въвеждане в нова среда (първо посещение в детска градина, училище), прекомерно натоварване (обучение, допълнителни часове). Също така, развитието на астенична невроза може да бъде повлияно от инфекциозни заболявания, излагане на токсични вещества.
Неврастенията при деца се проявява в повишена раздразнителност, сълзливост. Понякога могат да преобладават реакции като възбуда и импулсивност, а понякога летаргия, несигурност. За детето е много трудно да сдържа емоциите. Има проблеми със съня, има липса на апетит и нощно неконтролирано уриниране.
При ненавременно лечение детето може да бъде нарушено в способността за социална адаптация и да развие депресия.
Прояви на невротични реакции
Отчасти симптомите, характерни за такова заболяване като астенична невроза, бяха споменати при описването на формите на заболяването. Също така си струва да се подчертаят общите прояви за всички форми на нарушение:
При липса на лечение тези прояви се увеличават.
Диагностика и методи на лечение
Диагнозата се поставя от невролог. За това се извършват следните манипулации: 
За да бъде успешно лечението на астеничната невроза, то трябва да бъде изчерпателно.
Лекарствената част от терапията включва прием на мускулни релаксанти за потискане на главоболието и облекчаване на мускулни спазми. Ако главоболието стане подобно на мигрена, се използват триптани. За облекчаване на повишената раздразнителност и премахване на признаци на тревожност се препоръчва прием на дневни транквиланти.
Предписват се и ноотропи, които активират умствената дейност и подобряват паметта.
За общо укрепване на организма и подобряване на метаболизма се препоръчва прием на витамини от групи В и С, ангиопротектори и антиоксиданти.
Психотерапевтичните техники също са необходими в процеса на лечение на разстройството. Целта на този метод е да насърчи пациента да преосмисли травмиращия фактор или ситуация, да му помогне да заеме активна житейска позиция, да открои основното и второстепенното в дейността си.
Могат да се използват психоанализа, индивидуална или групова психотерапия, хипнотерапевтични сесии (по-специално релаксация).
Освен това пациентът, с помощта на роднини, трябва правилно да организира процеса на работа или обучение, да ограничи количеството физическа активност, да осигури правилно хранене и сън.
Въпреки благоприятната прогноза, ако не се лекува, този проблем може да се развие в продължителна депресия.
Астеничните деца също изпитват трудности с адаптацията в обществото, на фона на които могат да се оттеглят в себе си. Такова състояние е особено нежелателно за дете, по време на формирането му като личност.
Не мислете обаче, че подобно разстройство е присъда. Навременното лечение, проведено под наблюдението на специалист, ще помогне за справяне с болестта и възможните последствия от нея.
С цел предотвратяване
Основните фактори за развитието на астенична невроза са емоционалното и физическото изтощение, следователно мерките за предотвратяване на това разстройство трябва да са насочени към елиминиране на провокиращи ситуации. За това ви трябва:
- компетентно изграждане и спазване на режима на работа, правилна почивка и сън;
- своевременно разрешаване на ситуации, които могат да доведат до стрес;
- да се откаже от лошите навици;
- яжте добре, елиминирайки нездравословната храна от диетата;
- организирайте активен отдих от време на време;
- ако е необходимо, практикувайте техники за релаксация;
- прекарвайте повече време на открито.
- етап на възбуждане (хиперстеничен);
- стадий на раздразнителна слабост;
- инхибиторен стадий (хипостеничен).
- притискащо и често възникващо в края на деня главоболие;
- замаяност по време на безпокойство, физическо или психическо пренапрежение;
- неприятни усещания в главата („скитаща“ болка) по време на метеорологични промени;
- сърцебиене, изтръпване в областта на сърцето, хипертония;
- намален апетит, подуване на корема, оригване;
- често уриниране, намалено либидо;
- нарушения на съня, липса на усещане за възстановяване сутрин след нощен сън;
- хипотония и повишена сънливост;
- повишена раздразнителност, раздразнителност, нестабилност на настроението.
- хиперстенична форма. В началния стадий на заболяването доминират раздразнителност, раздразнителност, емоционална нестабилност. Детето започва да повишава тон без причина, да крещи, да допуска груба реч. Вниманието се разпръсква, което води до проблеми с ученето и постоянно разсейване от външни стимули. Пациентът започва да бъде преследван от сънища, свързани с текущи проблеми и събития от деня. Трудно заспива, сутрин не се чувства отпочинал.
- Раздразнителна слабост. Вторият стадий на заболяването, който настъпва, ако не е проведено адекватно лечение. Раздразнението се засилва, психическото изтощение се увеличава. След като стане възбудимо, детето проявява ярки изблици на нрав, след което настъпва импотентност. Свръхвъзбудата се заменя със скръб, плач, чувство на страх или негодувание. Концентрацията се дава на детето с голяма трудност. Има главоболие и други неприятни усещания в различни части на тялото.
- Хипостенична форма. Понякога се среща при хора, принадлежащи към астеничния психотип, но по-често се развива като трета фаза на астено-невротичния синдром. Пациентът страда от летаргия, повишено умствено и физическо изтощение, липса на настроение, апатия, пасивност. Тревожността и чувството на тъга постоянно преследват детето, поради което то е склонно към негодувание, сълзливост, оплаква се от настроението и състоянието си. Трудно му е да се концентрира както върху обучението, така и върху физическия труд.
- внезапни промени в настроението, раздразнителност и тревожност;
- необичайна умствена и физическа умора;
- проблеми с концентрацията, намалена работоспособност;
- притискащо главоболие, което се появява вечер;
- често желание за уриниране;
- повишен или, обратно, намален апетит;
- нарушения на съня;
- нарушения на сърдечно-съдовата система;
- диспептични разстройства;
- замаяност, свързана със стреса.
- прекомерен интелектуален или физически стрес, причиняващ изтощение на нервната система;
- напрегната ситуация в училище или в семейството, когато детето е постоянно в напрежение поради очакване на обида, скандал, физическо насилие;
- постоянна критика от родители или учители, прекомерни изисквания от тяхна страна;
- неизправности на автономната система, свързани с ендокринни заболявания;
- хронични болести;
- заседнал и далеч от здравословен начин на живот, недохранване, хормонален дисбаланс.
- невротична реакция;
- невротични състояния;
- невротично развитие (разстройство) на личността.
Разбира се, невъзможно е напълно да се предпазите от вероятността от травматична ситуация, но е напълно възможно да закалите не само тялото, но и да укрепите психичното здраве.
Неврастения - симптоми и лечение
Неврастенията или астеничната невроза е патологично състояние на човешката нервна система, което се проявява в повишена умора, раздразнителност, невъзможност за продължителен физически и психически стрес. Най-често неврастенията засяга хора на възраст от 20 до 40 години, като при жените е по-рядко, отколкото при мъжете. Хроничните заболявания и интоксикацията могат да допринесат за развитието на неврастения.
Основната причина за развитието на астенична невроза е продължителното умствено или физическо пренапрежение. Неспазването на ежедневието, хроничната липса на сън, нездравословният начин на живот също могат да доведат до невротичен синдром. Освен това неврастенията може да се появи и след силен стрес - внезапна смърт на любим човек, уволнение от работа, злополука и др.
При децата неврастенията може да се развие в резултат на тежка преумора. Мнозина не успяват да се справят успешно с трудна училищна програма, но родителите и другите, като правило, изискват добри оценки. Освен това съвременните деца често посещават допълнително преподаватели, развиващи кръгове и спортни секции. Всичко това води до хронична умора, пренапрежение на нервната система и в резултат - до неврастения.
Симптоми на неврастения
Основните симптоми на неврастенията са главоболие, което има дифузен характер и световъртеж. Може да има и признаци на сърдечно-съдови нарушения - тахикардия, учестен пулс, повишено кръвно налягане. Възможни са и такива явления като киселини, диария, тежест в стомаха. Пациентите често се оплакват от намаляване на сексуалното желание. При мъжете това се проявява с преждевременна еякулация, което води до намаляване на времето на полов акт. Всички тези симптоми се появяват най-често след физическо натоварване или при силно вълнение и изчезват след изчезването на тези причини.
В допълнение към горните признаци, неврастенията се характеризира със състояние на повишена възбудимост и бърза умора. Пациентът може да изпита силен изблик на дразнене по всякаква, най-незначителна причина. Способността да се контролират външните прояви на своите емоции при такива пациенти се губи. Такива атаки се повтарят често, но са краткотрайни. Хората, страдащи от неврастения, не понасят силни звуци, шум и ярки светлини. При тежка форма на невроза може да се развие депресия на изтощението - пациентите стават летаргични, мрачни, губят интерес към живота.
Класификация
Има три етапа в хода на неврастенията. Те също могат да бъдат класифицирани като клинични форми.
Хипертонична форма
Характерните признаци на този етап са повишената раздразнителност и висока възбудимост на човек. Такива пациенти много бързо губят нервите си, крещят на колеги и роднини, обиждат другите. Те могат да бъдат ядосани от всяко малко нещо, например силен звук, тълпа от хора, говорещи с ниски или, обратно, високи тонове. Освен това се забелязва бърза умора и в резултат на това намалена производителност. Причинява се и от невнимание на пациента. Той става разсеян, несъбран, трудно се „включва“ на работа. По време на работа човек, страдащ от астенична невроза, непрекъснато се разсейва от разговори, "паузи за дим" и често напуска работното място. Всичко това се повтаря многократно и в резултат се оказва, че през работния ден пациентът практически няма време да прави нищо. Има и проблеми със съня. Те се състоят в трудно заспиване, чести нощни събуждания, тревожни сънища. Събуждането сутрин често е трудно, без чувство за почивка и в лошо настроение. Това състояние се подобрява само вечер. Много често има главоболие от натискащ характер ("шлем на неврастеник").
Раздразнителна слабост
Това е следващата фаза в развитието на неврастенията. Среща се или при холерични пациенти, или при хора със силна нервна система, ако неврастенията не само не беше излекувана в първия етап, но, напротив, имаше увеличение на патогенния фактор. Силната раздразнителност в тази фаза бързо се заменя с изтощение. Пациентите все още лесно се вълнуват, крещят, но това състояние бързо се заменя с чувство на импотентност и преминава в плач. Като цяло на този етап противоположните емоции много лесно и бързо се сменят по всякаква причина. Характеризира се и с това, че пациентът трудно започва работа, много му е трудно да се концентрира върху нещо, а причината за това е постоянната умора и слабост, които изпитва. Ако пациентът се опитва да се концентрира върху определен въпрос, той бързо се уморява, главоболието му се засилва, общата слабост се увеличава, поради което пациентът напуска работата, която е започнал. След известно време той се опитва да започне работа отново, но поради изтощение бързо се отказва. Почивките между работата стават все по-дълги, но не носят почивка. Могат да се правят много такива опити, което още по-бързо води пациента до нервно изтощение.
Хипостенична форма
Обикновено се развива при пациенти със слаба нервна система, астеници или просто подозрителни хора. Този етап се характеризира с хронична умора, която пациентът чувства, постоянна сънливост и летаргия. Пациентът е почти постоянно в състояние на меланхолия, изпитва неразбираема тревожност и сълзливост. Такива хора изобщо не могат да започнат никакъв бизнес поради обща слабост и липса на внимание. Възможно е да има и различни хипохондрични оплаквания от симптоми на сериозни соматични заболявания.
При навременно лечение пациентите имат подобрение на съня, което е първият признак на възстановяване. Все пак трябва да сте наясно, че ако пристъпите на неврастения се повтарят многократно (особено хипостеничната фаза), с течение на времето те стават все по-продължителни и симптомите стават по-тежки. В резултат на това много лекари смятат, че има възможност за периодична неврастения. Клиничните проучвания само потвърждават това предположение.
Астеничната невроза се диагностицира от невропатолог въз основа на събиране на анамнеза, оплаквания на пациента и данни от прегледа. Понякога на пациента се предлага да се подложи на специален тест за наличие на неврастения. Тъй като при поставяне на диагноза е необходимо да се изключи наличието на инфекции, патологии на мозъка (онкологични неоплазми, възпалителни процеси) и други соматични заболявания, се предписва допълнителен преглед. Включва компютърна и ядрено-магнитен резонанс на мозъка, ултразвукова диагностика, рентгенография, ЕКГ и изследвания. За оценка на мозъчното кръвообращение в случай на съмнение за неврастения се предписва реоенцефалография. След това, като има резултатите от всички изследвания, лекарят или поставя диагноза, или изпраща пациента при тесни специалисти.
Лечение на неврастения
Основната задача на лекаря при лечението на неврастения е да открие и елиминира нейната причина. Понякога това е достатъчно, за да се отървете от това заболяване. Необходимо е да се намали физическото и психическото натоварване на пациента, да се въведе строг дневен режим, който трябва да се спазва стриктно. Много е полезно за пациентите с астенична невроза да правят дълги разходки преди лягане, да приемат витамини. Добър ефект при лечението на неврастения дава смяната на обстановката. Ето защо лекарите често се съветват да си вземат почивка и да си починат.
Провежда се и общоукрепващо лечение, калциеви препарати се предписват заедно с желязо. Сърдечно-съдовите заболявания се препоръчват да се лекуват с препарати от майчинка и валериана. Бромът и кофеинът също имат добър ефект. Но те се подбират строго в индивидуални дозировки.
При хиперстенична форма на астенична невроза се предписват транквиланти (радедорм, елениум). Хапчетата за сън помагат при нарушения на съня. При хипостеничния стадий на заболяването лечението е насочено към повишаване на тонуса на тялото. Пациентът се препоръчва да приема eleutherococcus, fenotropil, sibazon в малки дози. Освен това е препоръчително да се пие силен чай, кафе, напитки с тонизиращо действие – китайска магнолия, женшен и др.
На всички етапи от развитието на заболяването най-често се предписва sonapax. В малки дози е добър антидепресант, който действа стимулиращо върху организма, като по този начин му помага да преодолее чувството на постоянна умора и сънливост. Когато се използва лекарството в големи дози, то има добър успокояващ ефект и поради това се използва при лечението на хиперстеничната форма на заболяването.
В допълнение към медикаментозното лечение на пациентите се назначават консултации с психолог и физиотерапевт. Автогенните тренировки и психотерапията помагат за придобиване на самочувствие, а физиотерапията действа тонизиращо върху целия организъм. При астенична невроза обикновено се предписват масаж, електросън, ароматерапия и др.
Предотвратяване
За да се предотврати развитието на това заболяване, е необходимо да се спазва строг режим на работа и почивка, след нервно напрежение е препоръчително да се използват релаксиращи техники за облекчаване на умората. Ако е възможно, трябва да се избягват прекомерни физически натоварвания и стресови ситуации.
От голямо значение за превенцията на астеничната невроза е активната почивка и пълното изключване от работа. Смяната на обстановката помага много, затова се препоръчва, ако е възможно, да отидете на почивка по време на вашата ваканция.
Прогноза за неврастения
Астеничната невроза има най-оптимистичната прогноза сред всички видове неврози. Но ако не се лекува навреме, тогава може да премине в хронична форма, която е много трудна за лечение.
depressiya-nevroz.ru
Астенична невроза
Неврастенията или астеничната невроза е психогенно разстройство. Принадлежи към групата на неврозите. Характеризира се с висока умора, ниско ниво на концентрация, висока раздразнителност, внезапни промени в настроението, сълзливост, депресия.
Често неврастенията е придружена от нарушение на нощния сън. Също така, една от основните характеристики на неврастенията е нарушение на автономната регулация на функцията на вътрешните органи.
Причината за развитието на неврастения може да бъде комбинация от пренапрежение по време на работа и психическа травма.
Ходът на неврастенията обикновено е етапен:
Клинична картина на неврастения:
Диагностика
Директното диагностициране на неврастения, като правило, не е трудно, а диагнозата се поставя при наличие на характерна клинична картина от невропатолог.
Но за да се изключи неврастенията като проява на такива инфекциозни заболявания като бруцелоза, ревматизъм, туберкулоза или интоксикация на тялото, е необходимо да се извършат лабораторни и инструментални диагностични методи.
Предотвратяването на неврастенията може да бъде: здравословен начин на живот, стриктно спазване на режима на работа - почивка, нощен сън, отказване от тютюнопушене и пиене на алкохол.
Лечението на неврастенията има за цел да премахне причините за нейното развитие. Важно е да се намали физиологичният и емоционален стрес. Лекарят предписва стриктно спазване на дневния режим, добро хранене, както и в определен режим. За болния от неврастения е важно да бъде по-често на открито, да прави топли вани за крака преди лягане. Хапчетата за сън са строго забранени.
Медикаментозното лечение включва индивидуален подбор на успокоителни лекарства.
Психотерапията също играе важна роля в лечението на неврастения.
Астеничната невроза (неврастения) е невротично психогенно заболяване, което в повечето случаи се причинява от травматични фактори или претоварване. Особено предразположени към този проблем са децата, особено при повишени натоварвания в училище и липса на свободно време поради посещаване на спортни секции и творчески кръжоци, които най-често се насърчават от родителите.
Обща характеристика на заболяването
Астено-невротичният синдром при дете е постоянен дисбаланс на нервната система. Характеризира се с висока изтощение, повишена възбудимост, раздразнителност и вегетативни разстройства. За разлика от възрастните, децата са по-малко способни да крият емоциите си, така че диагностицирането на заболяването не е трудно.
Клинични форми на заболяването
При липса на подходящо лечение заболяването се развива, симптомите се засилват и става по-тежко. Общо има три етапа на астено-невротичен синдром:
В допълнение към описаните етапи, понякога се разграничава стадий на продължителна невроза, което често води до развитие на неврастения. Дете на този етап има изразена хипохондрия, безразличие към случващото се наоколо, депресивно състояние. Той е склонен към постоянно чувство на страх, смущения в настроението. С течение на времето състоянието се влошава и преминава в невротична депресия.
Астено-невротичният синдром може да бъде самостоятелно заболяване, но понякога се превръща в предвестник на много по-сложни, нелечими разстройства (атипична депресия, шизофрения). Ето защо е особено важно да се консултирате със специалист своевременно, когато се появят първите симптоми.
Симптоми и признаци
Опитен специалист е в състояние да идентифицира това заболяване на ранен етап от неговото развитие. Симптомите до голяма степен зависят от клиничната форма на астеничната невроза, но има и общи признаци, които са характерни за всички фази:
Причини за развитието на болестта
Следните причини могат да доведат до нарушения като неврастения, астенична невроза:
Етапи на развитие на астенична невроза
При децата неврастенията най-често се свързва с проблеми с ученето, конфликти с родители, които предявяват прекомерни изисквания. Когато детето е изправено пред физическо и психическо претоварване, то осъзнава, че при никакви обстоятелства не може да постигне резултатите, които се очакват от него. Това води до неправилно функциониране на нервната система.
Има три етапа в развитието на болестта:
Методи за лечение
Преди да се пристъпи към терапия, е необходимо да се подложи на пълен медицински преглед. Това се дължи преди всичко на факта, че неврастеничните симптоми могат да бъдат придружени от други сериозни заболявания, свързани с психичното здраве, ендокринната и нервната система. В някои случаи неврастенията се провокира от инфекциозни заболявания. Ако други високоспециализирани лекари са изключили наличието на заболяване, свързано с техния профил, в лечението се включва психотерапевт.
След поставяне на диагнозата пациентът се нуждае от пълна емоционална почивка, отсъствие на физически и интелектуален стрес за целия период на възстановяване. В повечето случаи е необходима комплексна терапия, включваща медицински и психотерапевтични подходи.
Задачата на психотерапевта е да анализира състоянието на тийнейджъра, да помогне за разкриването на вътрешния конфликт и да се отърве от него. В някои случаи, в ранните етапи на заболяването, е възможно да се направи без медикаментозно лечение, което включва назначаването на ноотропи за стабилизиране на мозъка, мускулни релаксанти, за да се отървете от главоболие и транквиланти за намаляване на нервната нервност на детето през деня . В повечето случаи на децата се предписват витаминни комплекси за подобряване на цялостното им здраве.
Понякога е необходима консултация със специалист за родителите, ако една от причините за заболяването е нездравословна атмосфера в семейството. Няма да е възможно напълно да се отървете от неврастения, ако върху детето се упражнява емоционален натиск както в училище, така и у дома. Той трябва да бъде изолиран от постоянен стрес, което може да помогне за смяната на обстановката. В някои случаи се предписват допълнително физиотерапевтични процедури. Като допълнителна мярка можете да прибягвате до ароматерапия с успокояващи масла.
Неврастенията се повлиява добре от лечението: повече от 3/4 от тези, които се обръщат към специалист, бързо се връщат към нормално психическо и физическо състояние и вече не се сблъскват с това заболяване в бъдеще.