Воден разтвор на хлорхексидин. Хлорхексидинът е ефективен широкоспектърен антисептик

Хлорхексидин биглюконат: инструкции за употреба и рецензии

Латинско име: Хлорхексидин биглюконат

ATX код: D.08.A.C.02, G.01.A.X

Активно вещество: Хлорхексидин (хлорхексидин)

Производител: ROSBIO, LLC (Русия)

Описание и актуализация на снимката: 26.10.2018

Хлорхексидин биглюконатът е антисептично лекарство.

Форма на издаване и състав

Лекарствени форми на освобождаване на хлорхексидин биглюконат:

разтвор за локална и външна употреба: леко опалесцентен или прозрачен, леко жълтеникав или без цвят, без мирис (във флакони или буркани с капачка за капкомер от 100 ml);
разтвор за външна употреба 0,05%: прозрачен или леко опалесциращ, без цвят, без мирис (в бутилки или кутии от 100 ml).

Състав от 1000 ml разтвор за локална или външна употреба (съответно 0,2%, 0,5%, 1% или 5%):

активно вещество: хлорхексидин биглюконат 20% - 10, 25, 50 или 250 ml;

Състав от 1000 ml разтвор за външна употреба 0,05%:

активно вещество: разтвор на хлорхексидин 20% за приготвяне на лекарствени форми - 2,5 ml (съответства на съдържанието на хлорхексидин биглюконат - 500 mg);
спомагателен компонент: пречистена вода - до 1000 мл.

Фармакологични свойства

Фармакодинамика

Хлорхексидин биглюконатът е дезинфектант и антисептик. Лекарството срещу грам-положителни и грам-отрицателни бактерии проявява както бактерицидни, така и бактериостатични ефекти, в зависимост от използваната концентрация. Показва активност срещу патогени на полово предавани инфекции (генитален херпес, гарднерелоза), грам-положителни и грам-отрицателни бактерии (уреаплазмоза, хламидия, трихомониаза, гонококи, трепонема бледа). Не засяга гъбички, микробни спори, киселинно-устойчиви форми на бактерии.

Лекарството е стабилно, след обработка кожата (следоперативно поле, ръце) остава върху него в малко количество, достатъчно за проява на бактерициден ефект.

В присъствието на различни органични вещества, секрети, гной и кръв, той запазва своята активност (леко намалена).

В редки случаи причинява дразнене на кожата и тъканите, алергични реакции. Не оказва вредно въздействие върху предмети от метали, пластмаса и стъкло.

Фармакокинетика

Характеристики на хлорхексидин биглюконат:

абсорбция: практически не се абсорбира от стомашно-чревния тракт; С max (максимална концентрация в кръвната плазма) след случайно поглъщане на 0,3 g от агента се достига след 30 минути и е 0,206 μg на 1 литър;
екскреция: 90% се екскретира през червата, по-малко от 1% се екскретира чрез бъбреците.

Показания за употреба

генитален херпес, сифилис, гонорея, трихомониаза, уреаплазмоза, хламидия (за профилактика на полово предавани инфекции; не по-късно от 2 часа след полов акт);
пукнатини, ожулвания (за дезинфекция на кожата);
инфектирани изгаряния, гнойни рани;
гъбични и бактериални заболявания на кожата и лигавиците на пикочно-половите органи;
алвеолит, пародонтит, афти, стоматит, гингивит (за напояване и изплакване).

рани и изгарящи повърхности (за лечение);
заразени издрасквания, кожни пукнатини и отворени лигавици (за обработка);
стерилизация на медицински инструменти при температура 70 ° C;
дезинфекция на работни повърхности на оборудване и устройства, включително термометри, за които топлинната обработка е нежелана.

дезинфекция на устройства, работни повърхности на медицинско оборудване и термометри, за които топлинната обработка е нежелана;
лечение на ръцете на хирурга и операционното поле преди операцията;
дезинфекция на кожата;
изгаряния и следоперативни рани (за лечение).

Лекарството се използва за приготвяне на алкохол, глицерол и водни разтвори с концентрации 0,01–1%.

Противопоказания

Абсолютно:

дерматит;
алергични реакции (разтвор за външна употреба 0,05%);
индивидуална непоносимост към компонентите, съдържащи се в препарата.

Относително (заболявания / състояния, при наличието на които назначаването на хлорхексидин биглюконат изисква повишено внимание):

детство;
бременност;
лактационен период.

Инструкции за употреба на хлорхексидин биглюконат: метод и дозировка

Разтворът на хлорхексидин биглюконат се използва външно, локално.

Разтвор за локална и външна употреба 0,2%, разтвор за външна употреба 0,05%

Върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците на устната кухина, урогениталните органи, чрез напояване или тампон, нанесете 5-10 ml от лекарството и оставете за 1-3 минути. Честота на приложение - 2-3 пъти на ден.

За профилактика на полово предавани болести, съдържанието на бутилката се вкарва през дюзата във влагалището на жените (5–10 ml) или в уретрата на мъжете (2–3 ml), жените (1–2 ml) за 2-3 минути. Препоръчително е да не уринирате в продължение на 2 часа след процедурата. Също така, лекарството трябва да се използва за лечение на кожата на гениталиите, пубиса, вътрешната част на бедрата.

Разтвор за местна и външна употреба 0,5%

5-10 ml от препарата под формата на изплакване, апликации или напояване се нанасят върху засегнатата повърхност на кожата или лигавиците и се оставят за 1-3 минути. Честота на приложение - 2-3 пъти на ден.

Медицинското оборудване и работните повърхности се обработват с чиста гъба, навлажнена с разтвор или чрез накисване.

Разтвор за местна и външна употреба 1%

Кожата на следоперативните рани се третира с разтвор с чист тампон.

Преди лечение с препарата, ръцете на хирурга се измиват старателно със сапун и се избърсват на сухо, след което се измиват с 20-30 ml разтвор. Следоперативните рани се третират с чист тампон.

Работните повърхности и медицинският инструмент се обработват с чиста гъба, навлажнена с разтвор или чрез накисване.

Разтвор за местна и външна употреба 5%

Разреждането на концентрата се извършва въз основа на концентрацията на приготвения разтвор.

Странични ефекти

По време на периода на приложение на хлорхексидин биглюконат е възможно развитието на фотосенсибилизация, дерматит, сухота и сърбеж на кожата и алергични реакции. При лечение на патологии на устната кухина са възможни нарушения на вкуса, отлагане на зъбен камък и оцветяване на зъбния емайл. След като използвате разтвора в продължение на 3-5 минути, е възможно лепкавост на кожата на ръцете.

Предозиране

Няма данни за предозиране с хлорхексидин биглюконат.

специални инструкции

Ако разтворът попадне върху лигавицата на очите, незабавно ги изплакнете обилно с вода.

Важно е да не се допуска лекарството да попадне в раната с перфорация на тимпаничната мембрана, увреждане на гръбначния мозък, отворена травматична мозъчна травма.

Трябва да се има предвид, че ако хипохлорни избелващи агенти попаднат върху тъкани, които преди това са били в контакт с препарати, съдържащи хлорхексидин, върху тях могат да се появят кафяви петна.

Лекарството се използва в неутрална среда; ако рН варира от 5 до 8, разликата в активността е малка; ако рН\u003e 8, се образува утайка. Бактерицидните свойства на лекарството са донякъде намалени от твърда вода, подсилени от повишаване на температурата. Частично разлагане на агента се наблюдава при температури\u003e 100 ° C.

Приложение по време на бременност и кърмене

Хлорхексидин биглюконат се използва с повишено внимание по време на бременност и кърмене.

Педиатрична употреба

Хлорхексидин биглюконат се предписва с повишено внимание на деца.

Лекарствени взаимодействия

Хлорхексидин биглюконатът е фармацевтично несъвместим с основи, сапун и други анионни съединения (карбоксиметилцелулоза, арабика, колоиди); съвместим с продукти, съдържащи катионна група (цетримониев бромид, бензалкониев хлорид).

Хлорхексидин биглюконатът повишава чувствителността на бактериите към цефалоспорини, неомицин, канамицин, хлорамфеникол. Етанолът повишава неговата ефективност.

Аналози

Аналозите на хлорхексидин биглюконат са хлорхексидин, хексикон и Amident.

Условия за съхранение

Съхранявайте на място, защитено от светлина и влага при температури до 25 ° C. Да се \u200b\u200bпази далеч от деца.

Срокът на годност е 2 години.

Това е евтин и ефективен антисептик, който се използва в много области. Те могат да лекуват лигавици, отворени рани, кожа. Хлорхексидинът често се използва за лечение на бактериални заболявания на гърлото.

Характеристика на това лекарство е достъпна цена и в същото време доста висока ефективност. Хлорхексидинът се счита за доста безопасно лекарство, но спазването на дозата е задължително, когато се използва.

Има подчертан антисептичен и противовъзпалителен ефект. В повечето случаи се използва за унищожаване на патогенни бактерии и гъбички, тъй като е неефективен срещу вируси. Те третират не само кожата и лигавиците, но и всички домакински повърхности с цел дезинфекция.

Много хора знаят как да използват хлорхексидин биглюконат, за какво е необходим. Това лекарство отдавна е включено в списъците на необходимите и е в почти всеки комплект за първа помощ.

Лекарството се предлага под формата на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат, както и спрей и дори ректални супозитории. Концентрацията на лекарството може да е различна, така че трябва да проверите дозировката с Вашия лекар и фармацевт. Хлорхексидинът също се произвежда под формата на гел и концентриран разтвор (20%), който се използва изключително за дезинфекция на помещения.

Лекарството може да се използва в следните случаи:

За лечение на гъбички по ноктите. Лекарството се счита за едно от най-ефективните при лечението на гъбички по ноктите, тъй като може да бъде унищожено само за 3-4 приложения. Продуктът не съдържа оцветители и няма неприятна миризма.
За лечение на херпес симплекс вирус. Вирусите са доста устойчиви на действието на хлорхексидин, но херпесният вирус е чувствителен към него. Те се съветват да лекуват язви.
За лечение на бактериални заболявания на гърлото. Най-често хлорхексидин се предписва за бактериален тонзилит за сливици и гной.
За хигиенно третиране на ръцете. Лекарството се лекува от ръцете на работници в хранителната промишленост, както и на медицински работници.
За профилактика и лечение на полово предавани болести. Лекарството е доста ефективно в борбата срещу полово предавани болести. В гинекологията и венерологията се препоръчва за лечение на гонорея, сифилис, трихомониаза, хламидия.

Основното свойство на лекарството е да унищожава патогенни бактерии и гъбички, без да засяга положителната микрофлора. Хлорхексидинът насърчава смъртта на микробите и предотвратява тяхното размножаване.

Как и с каква цел се използва хлорхексидин в УНГ практиката?

Лекарите често предписват гаргара за гърло с разтвор на хлорхексидин за деца и възрастни с бактериална инфекция. Признаците му са тежки, хипертермия, зачервяване на гърлото, подуване на сливиците, поява на гнойна плака или абсцеси.

В този случай хлорхексидинът има не само противовъзпалителен, антимикробен, но и частично аналгетичен ефект.

Показанията за употреба на хлорхексидин са:

... Това е най-често срещаното местно лекарство за възпалено гърло. Най-честият причинител на това заболяване са стрептококовите бактерии. В резултат на това човек има бели абсцеси на лигавицата на гърлото и сливиците. Хлорхексидинът помага за борба с инфекцията на местно ниво, изчиства лигавицата от гной и омекотява запушалките за по-нататъшно отстраняване.
... Възпалението на фаринкса може да бъде провокирано както от вируси, така и от бактерии, гъбички. Хлорхексидинът е най-ефективен при гноен фарингит. Някои видове това заболяване изключват употребата на хлорхексидин (например алергичен фарингит), поради което трябва да се консултирате с Вашия лекар, преди да използвате лекарството.
... Възпалителният процес на ларинкса често е придружен от промяна в гласа. Хлорхексидинът е ефективен при остър ларингит, но не се препоръчва в атрофична форма, когато лигавицата на ларинкса е изтънена.
ARI. В някои случаи се препоръчва да се лекува гърлото с хлорхексидин дори с вирусна природа на заболяването, ако вероятността от усложнения и добавянето на бактериална инфекция е висока.

Лекарството изчиства лигавицата на гърлото, като помага за унищожаване на болестотворните бактерии. Противно на общоприетото схващане, хлорхексидинът не потиска растежа на собствената си микрофлора, не провокира атрофични процеси.

За да избегнете нежелани реакции, трябва да се придържате към дозата, предписана от Вашия лекар. Лекарството е безопасно за деца и бременни жени, но само ако се спазват инструкциите.

Правила за кандидатстване

Лекарството се прилага върху кожата и ноктите неразреден. Той не прониква през кожата, следователно е напълно безопасен. Невъзможно е да се предизвика предозиране по този начин.

За лечение на рани или дезинфекция на кожата, хлорхексидин под формата на спрей или разтвор се нанася директно върху областта на кожата и се разпределя с дланта на ръката, с памучен тампон. Когато използвате спрея, не е необходимо да докосвате кожата, той е удобен при изгаряния и други наранявания.

Ако говорим за изплакване на гърлото с хлорхексидин, тогава има някои правила, които трябва да се спазват:

Преди да започнете процедурата, трябва добре да изплакнете устата си с чиста вода. Това ще помогне за малко измиване на гной и остатъци от храна.
Не е необходимо да се разрежда лекарството. А аптеките продават готов разтвор на хлорхексидин (0,02 или 0,05%). Ако е спрей, достатъчно е просто да го напръскате върху гърлото, без да го изплаквате с вода.
Една супена лъжица от лекарството е достатъчна за гаргара на гърлото. Взимат го в устата си и, без да преглъщат, хвърлят главата си назад, издавайки R минута за минута. След това лекарството трябва да бъде изплюто.
Дете може да гаргара гърлото само ако вече разбира този процес и може да изплюе лекарството самостоятелно. Обикновено хлорхексидин се използва за лечение на деца от 5-годишна възраст.
Лигавицата на детето е доста чувствителна, така че лекарството трябва да се разрежда в съотношение 1: 1.
Непосредствено след процедурата не трябва да пушите, ядете или пиете в продължение на 1-1,5 часа. Трябва да дадете на гърлото си покой, опитайте се да говорите по-малко.
Курсът на лечение е седмица. Не можете да удължите курса без препоръка на лекар. През деня е необходимо да се извършат 5 изплаквания за възрастен и 3-4 за дете.

Струва си да се помни, че лечението трябва да бъде цялостно. Невъзможно е да се излекува възпалено гърло само чрез изплакване на гърлото, така че не трябва да се отказвате от приема на антибактериални лекарства.Ако възникнат усложнения, като и, можете да направите инхалация с хлорхексидин. Добавя се разтвор на лекарството и се правят 2 инхалации на ден.

Противопоказания и странични ефекти

Лекарството практически няма противопоказания, в допълнение към индивидуалната непоносимост към активното вещество. Не се препоръчва да се използва за лечение на деца под 5-годишна възраст, както и за различни атрофични и алергични заболявания на гърлото.

Хлорхексидин не трябва да се използва за лечение на носната лигавица. Ефективността на такова лечение ще бъде доста ниска, но могат да се появят странични ефекти във формата. Хлорхексидинът има лек изсушаващ ефект, така че не се използва за лечение на очни заболявания.

Страничните ефекти на хлорхексидин включват:

Усещане за сухота. Първият път след изплакване може да се появи усещане за стягане и сухота в гърлото. Пиенето след изплакване не се препоръчва. Ако сухотата и кашлицата се влошат, трябва да посетите лекар и да намерите друго лекарство. Ако хлорхексидин се използва в предписаната доза и за не повече от седмица, може да се избегне сухота.
Потъмняване на зъбния емайл. Хлорхексидинът при продължителна употреба може да причини потъмняване на зъбния емайл, но това е временен ефект. След края на курса на лечение емайлът изсветлява и придобива естествен нюанс.
Нарушен вкус. Също така, продължителната употреба на лекарството може да причини промяна във вкуса. Това е временен ефект на лекарството, който изчезва сам след оттеглянето му.
Безсъние. В някои случаи пациентите отбелязват, че са имали проблеми със съня по време на лечението с хлорхексидин. За този страничен ефект трябва да се консултирате с Вашия лекар.

Повече информация за лекарството хлорхексидин можете да намерите във видеото:

Как правилно да се подготви и приема прополис с алкохол?

Хлорхексидинът се счита за безопасен за деца и бременни жени, но не е препоръчително да се поглъща. Повечето лекари са съгласни, че стомашната промивка е ненужна. Ако част от лекарството е попаднало в стомаха, достатъчно е да се изпие много вода и няколко таблетки активен въглен. Лекарството няма токсичен ефект върху тялото.

В днешно време антибиотиците са станали толкова популярни, че се приемат сами по някаква причина. Независимо от това, има клас антисептици, които макар и да не са антибиотици в химичния си състав, имат доста ефективен ефект върху много вредни и могат да се използват при различни инфекциозни заболявания.

Тези вещества включват хлорхексидин инструкции за употреба който съдържа в показанията широк спектър от инфекции на кожата и лигавиците. Това антисептично вещество е сложно химично съединение на основата на хлор и пълното му име е хлорхексидин диглюконат.

Хлорхексидинът има бактерициден и бактериостатичен ефект върху микроорганизмите, унищожава ДНК на бактериите и блокира аминокиселините, необходими за жизнената му дейност, действа върху:

причинители на туберкулоза;
всички видове стафилококи;
групи стрептококи;
причинители на салмонелоза,
групи от ешерихия коли,
neisseria групи,
други микроорганизми, анаеробни и аеробни.

В допълнение, той действа не само върху бактерии, но и върху вируси, като:

херпесни вируси;
причинители на хепатит А, В и С;
ентеровируси;
ротавируси;
грипни вирусни щамове;
други вируси.

А също и върху причинителите на заболявания от други биологични групи, а именно:

гъбички дрожди;
дерматофити;
хламидия;
трихомонада.

Хлорхексидинът е неутрален спрямо микроорганизмите, които са придобили устойчивост на кисела среда. Според някои съобщения той е в състояние да въздейства върху бактериалните спори само в комбинация с високи температури.

Разтворът на хлорхексидин има дезинфекционен и почистващ ефект върху кожата и лигавиците без токсични ефекти и нарушаване на тяхната цялост.

Активното вещество на лекарството запазва активността си в присъствието на гнойно и серозно отделяне и в присъствието на биологични течности и други вещества. Продължителността на антимикробния ефект след третиране на кожата и повърхностите е до няколко часа.

Хлорхексидинът е най-активен в неутрална и слабо кисела среда. Трябва да знаете, че ако е налице алкализиране на средата, в присъствието на сапун, алкални разтвори, колоиди и бръмче арабик, хлорхексидинът губи своите антимикробни свойства и се утаява.

Лекарството е добре съвместимо с лекарствени вещества, които имат окислителен ефект, органични киселини, както и соли на хлорна и бромова киселина.

В присъствието на етилов алкохол се засилва бактерицидният ефект на хлорхексидин, който се използва при използване на алкохолен разтвор. Но, хлорхексидинът и йодните препарати са категорично несъвместими.

Моля, обърнете внимание, че хлорхексидинът може да остави бели или кафяви петна върху цветни тъкани.

Противопоказания и странични ефекти

Хлорхексидин се използва с повишено внимание, ако съществува риск от получаване на разтвора върху менингите, както и по време на бременност и кърмене.

Той също така изисква повишено внимание, когато се използва при малки деца.

Хлорхексидинът е противопоказан при наличие на кожни или други алергични реакции. Препоръчително е да проверите чувствителността към хлорхексидин, преди да започнете процедурата, като нанесете капка върху кожата в областта на вътрешната повърхност на предмишницата.

Ако хлорхексидин попадне в очите ви, веднага ги изплакнете с много вода.

Ако агентът попадне вътре, въпреки че практически не се абсорбира, е необходимо да се използват обвиващи вещества, като мляко, яйчен белтък, и е задължително да се извърши стомашна промивка.

След употребата на хлорхексидин нежеланите реакции са редки, но все пак се проявяват, най-честите от тях са:

суха кожа;
обриви по кожата;
реактивно възпаление;
повишена фоточувствителност;
лепкавост на кожата на ръцете;
промяна във вкуса;
пожълтяване на зъбния емайл;
пожълтяване на лигавиците;
появата на зъбен камък.

За лекарството инструкция за хлорхексидин съдържа препоръки за употреба в различни ситуации, изискващи антисептичен ефект, а характеристиките на приложението зависят от формата, в която се освобождава лекарството.

За алкохолен разтвор обхватът включва следните области:

триене и смазване на кожата преди операция;
лечение на ръцете на хирурга;
измиване и дезинфекция на хирургически инструменти;
избърсване на медицински мебели;
дезинфекция на оборудване, включително ултразвукови сензори;
обработка на артикули за грижа.

Хлорхексидинът се използва и за хигиенно третиране на ръцете, не само за персонала на лечебните заведения, но и за работниците от общинските служби, в хранителната промишленост, в столовите и кафенетата.

Прилагане на воден разтвор

Воден разтвор хлорхексидин биглюконат 0,05 инструкции за употребасъдържа препоръки за следните заболявания:

гърлото;
устната кухина;
гениталии;
пикочен мехур;
рани след операции;
рани с признаци на инфекция и нагнояване;
рани след изгаряния и други наранявания.

Хлорхексидин в стоматологията

Инструкции за употреба на хлорхексидин за изплакване на устасъдържа препоръки за използването му в стоматологията при следните заболявания:

гингивит;
стоматит;
кандидоза.

Също така се прилага:

след вадене на зъб;
след отваряне на абсцеси на венците;
преди вадене на зъб;
преди извършване на местна упойка;
след стоматологични процедури;
за превенция;
при носене на протези.

Трябва да знаете, че това лекарство не разтваря плаката и е ефективно само след отстраняването му. Също така е важно да запомните, че хлорхексидин не трябва да се прилага веднага след използване на паста за зъби.

Когато се използва хлорхексидин, хромогенните вещества трябва да бъдат изключени от диетата, а именно:

кафе;
цигари;
червено вино.

При продължителна употреба на хлорхексидин в комбинация с тези вещества, зъбите и езикът могат да станат жълто-кафяви, което ще трябва да се отстрани с помощта на професионални методи за почистване.

Лекарството не се използва повече от две седмици, за да се избегне развитието на дисбиоза в устната кухина.

Хлорхексидин в урологията и гинекологията

Хлорегксидин се използва в урологията и гинекологията за:

измиване;
напояване;
инстилации.

Хлорхексидинът се използва както за лечение, така и за профилактика.

Хлорхексидинът е активен и срещу патогени на полово предавани болести и се използва за предотвратяване на разпространението на следните патогени:

хламидия;
уреаплазма;
трихомонада;
neisseries на гонорея;
бледа трепонема;
генитален херпесен вирус;
човешки папилома вирус;
вирус на СПИН.

Лекарството е ефективно, ако се използва веднага след полов акт или в рамките на не повече от два часа.

Приложение в УНГ практиката

Воден разтвор на хлорхексидин биглюконат се е доказал добре в УНГ практиката при заболявания на горните дихателни пътища, външния слухов проход, носа и синусите.

Хлорхексидинът е показан за промиване и напояване:

гърлото;
сливици;
носната кухина;
челни синуси;
външен слухов проход.

Действа ефективно при следните видове тонзилит:

бактериална;

А също и за всяка от неговите форми:

катарална;
лакунарен;
гнойни;
некротичен.

Хлорхексидин може да се използва за гаргара не само при ангина, но и при:

фарингит;
ларингит;
тонзилит;
Грип.

Хлорхексидин за гаргара

За гаргара с горните заболявания се използва хлорхексидин под формата на воден разтвор с концентрация 0,5%, 0,2% и 0,05%.

Хлорхексидин може да се използва при деца, но с повишено внимание и под наблюдението на възрастен.

Детето трябва да бъде обяснено как се прави гаргара с хлорхексидин (за гаргара също използвайте ) , уверете се, че детето го прави правилно, изплюва и не поглъща лекарството. Най-добрата концентрация за деца би била 0,05%.

Изплакването се извършва след хранене, два или три пъти на ден. Приблизително една супена лъжица или малко по-малко воден разтвор на хлорхексидин в концентрацията, препоръчана от лекаря, се приема в устата и се изплаква за половин минута.

Също така, когато използвате това лекарство, трябва да се спазват следните правила :

не можете да ядете и пиете след изплакване поне два часа;
стриктно спазвайте времето за контакт на хлорхексидин с повърхността на гърлото;
разрешено е разтворът да се включва в комплексно лечение;
не се комбинира с разтвор на Lugol, съдържащ йод;
не може да се комбинира с водороден прекис.

Допустимо е малките деца да смазват сливиците с воден разтвор, като използват стерилен тампон от марля.

Видове освобождаване на наркотици

Хлорхексидинът се намира в търговската мрежа в следните дозирани форми:

Разтвор на хлорхексидин биглуканат в алкохол. 0,5%.
Разтвор на хлорхексидин биглюконат във вода, 0,5%, 0,2% и 0,05%, 100 ml
Гел с концентрация на хлорхексидин биглюконат 0,5%
Супозитории за вагинална употреба 0,008 и 0,016%.

Хлорхексидин купи

Хлорхексидинът се произвежда от много фармацевтични компании, намира се в почти всички аптечни вериги и цената му е относително ниска.

Бутилка хлорхексидин 0,5% разтвор, в алкохол или вода, с обем от 100 ml струва от 18 до 30 рубли. Под формата на спрей цената ще бъде малко по-скъпа.

На свещи Цена на хлорхексидин поддържа на нивото от 150-200 рубли.

Препаратите на основата на хлорхексидин, като Geksikon, Miramistin, Desiskrab и други, могат да струват значително повече.

Трябва да се отбележи, че ниската цена прави хлорхексидин достъпна за лечение на хора от всички нива на доходи.

Съдържание

Хлорхексидинът се използва при бактериални инфекции, възпаление на венците. Този кожен антисептик има широка употреба, предлага се в няколко формата, които се различават по показания за употреба и състав. Когато се използва хлорхексидин, трябва да се вземат предвид предпазните мерки и защитата, тъй като продуктът има редица противопоказания и ако се използва неправилно, може да доведе до негативни реакции.

Какво е хлорхексидин

Според фармакологичната класификация хлорхексидинът е антисептично лекарство с дезинфекциращо действие. Това означава, че може да се използва за дезинфекция на рани, повърхности, кожа и лигавици, ако следвате указанията и предпазните мерки, посочени в него. Хлорхексидин биглюконатът играе ролята на активния компонент на лекарството.

Състав и форма на освобождаване

Има три формата на хлорхексидин - воден, алкохолен разтвор и вагинални супозитории, плюс гелове и разтвори на базата на активното вещество могат да бъдат намерени на рафтовете на аптеките. Подробният състав е показан в таблицата:

	Воден разтвор	Алкохолен разтвор	Вагинални супозитории
Описание	Бистра течност		Бели торпедни супозитории с лек мраморизъм и жълтеникав оттенък, фуниевидна депресия
Концентрация на хлорхексидин биглюконат	0,05, 0,5, 1, 5 или 20%		8 или 16 mg на 1 бр.
		Вода, етилов алкохол 96%	Макрогол 400
Опаковка	100 ml пластмасови или стъклени бутилки, за стационарна употреба - 1 или 5 литра		5 или 10 броя в блистерна опаковка

Свойства на лекарството

Хлорхексидинът е антисептично средство за дезинфекция на кожата, което е активно срещу грам-отрицателни или грам-положителни бактерии и вируси. Агентът е способен да действа върху бактериални спори само при повишени температури. Лекарството почиства, дезинфекцира кожата, без да уврежда кожата. Има удължено действие до четири часа.

При интравагинална употреба лекарството проявява антисептична активност срещу грам-положителни, грам-отрицателни бактерии, вируси, включително хламидия, уреаплазма, гарднерела и херпес симплекс. Киселинните форми и спорите не са чувствителни към лекарството с бактерициден ефект. Когато се прилага локално, продуктът не унищожава лактобацилите.

Хлорхексидин биглюконатът принадлежи към катионни бигуаниди, има аминогрупи клетъчни протеини, прониква в мембраните на бактериалните клетки и се утаява върху цитоплазмата. Компонентът предотвратява проникването на кислород, което води до намаляване на нивото на аденозин трифосфат и смърт на микроорганизми. Лекарството унищожава ДНК и нейния синтез в бактериите, не прониква през непокътната кожа.

Показания за употреба

Според инструкциите, употребата на хлорхексидин зависи от неговата концентрация, форма на освобождаване. 0,05% разтвор може да се използва без разреждане за гаргара или антисептично третиране на лигавиците. Агентът с концентрация 0,5% се използва за дезинфекция на медицински инструменти, при лечение на рани, при лечение на изгаряния. 1% разтвор се използва за лечение на ръцете на хирурзи, инструменти, за предотвратяване на инфекция от изгаряния. 5%, 20% разтвори се използват за приготвяне на по-малко концентрирани течности на водна, глицеринова или алкохолна основа.

Воден разтвор на хлорхексидин

Водният разтвор на хлорхексидин се отличава с широк спектър от активни приложения. Неговите показания:

ерозия на шийката на матката;
колпит;
сърбеж на вулвата, профилактика на гонорея, сифилис, трихомониаза, генитален херпес и други вагинални заболявания;
дезинфекция на подвижни протези, следоперативно третиране на рани, изгаряния;
гингивит, стоматит, афтоза, пародонтит, тонзилит, алвеолит и други заболявания на устната кухина.

Разтвор на хлорхексидин алкохол

За разлика от водния разтвор, алкохолен разтвор на хлорхексидин не може да се използва за лечение на лигавици - това ще предизвика усещане за парене и други неприятни симптоми. Индикациите за употреба на продукта са третирането на ръцете на медицинския персонал, оперативното поле преди интервенцията или прегледа. Работните повърхности на устройствата и оборудването се напояват с алкохолен разтвор.

Свещи

Вагиналните супозитории на основата на хлорхексидин имат широк спектър от показания за употреба. То:

профилактика на полово предавани инфекции (сифилис, гонорея, уреаплазмоза);
лечение на бактериална вагиноза, трихомонада, смесен и неспецифичен колпит;
профилактика на инфекциозни и възпалителни усложнения в гинекологията (преди операция, раждане, аборт, инсталиране на вътрематочно устройство, диатермокоагулация на шийката на матката, вътрематочни изследвания).

Начин на приложение и дозировка

В зависимост от формата на освобождаване и концентрацията зависи начинът на приложение, дозировката на лекарството. Всички употреби предполагат, че продуктът се прилага външно или локално, но не и вътрешно - не трябва да се поглъща или пие, защото това може да причини неприятни последици за организма. Как да използвате лекарството е описано в инструкциите.

Разтвор на хлорхексидин

Водни и алкохолни разтвори се прилагат външно. За лечение на микротравми по кожата, драскотини, изгаряния се препоръчва да се навлажни салфетката с течност и да се приложи върху увредената област, можете да я фиксирате с превръзка или гипс. За лечение на уретрит, уретропростатит, хлорхексидин се инжектира в уретрата в количество от 2-3 ml 2-3 пъти / ден в продължение на 10 дни през ден. Напояването, гаргарите и апликациите с течност трябва да продължат 1-3 минути и да се прилагат 2-3 пъти на ден.

За профилактика на инфекции на гениталните пътища лекарството се използва не по-късно от два часа след секс. Преди обработката трябва да отидете до тоалетната, да измиете ръцете и гениталиите, да обработите кожата на пубиса, вътрешната част на бедрото, гениталиите. С помощта на дюза мъжете инжектират 2-3 мл течност в уретрата, жените във влагалището - 5-10 мл за 2-3 минути (измиване). След обработката не можете да посетите тоалетната в продължение на два часа.

Как да изплакнете устата си с хлорхексидин след вадене на зъб

Изплакването с хлорхексидин се използва активно в стоматологията. След екстракция на зъбите това ще помогне за дезинфекция на устната кухина и ще предотврати проникването на микроби в получената кухина. Препоръки за промиване на кухината:

извършва се час след измиване на зъбите, не можете да ядете и пиете същото количество време преди и след изплакване на устата;
при случайно поглъщане трябва да изпиете няколко таблетки активен въглен;
провеждайте процедурата 2-3 пъти на ден (сутрин и вечер);
не правете движенията твърде интензивни, за да не измиете защитния кръвен съсирек;
изсипете разтвора в устата си, задръжте 1-2 минути, леко накланяйки главата си настрани.

Гаргара при заболяване на венците

Водата за уста с хлорхексидин може да се използва при заболявания на венците. Инструкции за употреба:

измий си зъбите;
изплакнете устата си с отвара от лайка или йодно-солев разтвор (чаена лъжичка сода, 2/3 чаена лъжичка сол, капка йод в чаша вода);
поставете супена лъжица лекарство в устата си, изплакнете за минута, изплюйте;
след процедурата не можете да ядете два часа;
ако изплакването не работи (например при деца), лекувайте венците с памучен тампон, потопен в 0,05% разтвор, разреден наполовина с вода (възрастните не могат да разреждат).

Супозитории

Супозиториите са предназначени за интравагинално приложение. Освободете супозиторията от защитната опаковка, легнете по гръб и го поставете във влагалището. Като лечение на инфекции, една супозитория се използва два пъти дневно в продължение на 7-10 дни, ако е необходимо, терапията продължава до 20 дни. За профилактика на заболявания една свещ се вкарва във влагалището не по-късно от два часа от момента на контакта. Супозиториите не се използват за лечение на млечница.

Хлорхексидин спрей

Аерозолната форма на лекарството се използва външно за лечение на ръцете на персонала или работните повърхности. 5 ml от продукта се нанася върху кожата и се втрива за две минути. Преди да обработите четките на хирурга, първо измийте ръцете си с топла вода и сапун за две минути, подсушете със стерилна салфетка за мъгла, нанесете агента два пъти на порции от 5 ml, втривайки в кожата, поддържайки влажно състояние в продължение на три минути.

За да се лекува мястото на операцията или огъването на лакътя на донора, кожата се избърсва с памучни тампони, навлажнени с продукта за две минути. В навечерието пациентът трябва да вземе душ, да смени спалното бельо. Времето за излагане на течността в работното поле е една минута. За дезинфекция на големи повърхности, скоростта на разтвора ще бъде 100 ml на квадратен метър. За обработка на сложни инструменти те се разглобяват напълно в течност, така че всички канали да се запълнят.

специални инструкции

В инструкциите за употреба е полезно да проучите раздела със специални инструкции, който съдържа важни моменти за употребата на лекарството:

лекарството остава активно в присъствието на органични вещества;
ако не е предписана специална форма за измиване на очите, избягвайте контакт с очите, контакт с менингите, слуховия нерв;
при контакт с лигавицата на окото ги изплакнете с вода, капнете Albucid, ако попадне в стомаха - изплакнете го, вземете активен въглен;
продуктът на алкохолна основа е лесно запалим;
алкохолът увеличава ефекта на лекарството при кожни заболявания.

По време на бременност

Според лекарите лекарството може да се използва по време на бременност и кърмене без корекция на дозата. Когато се използва локално, лекарството не навлиза в системното кръвообращение, не влияе върху развитието на плода и новороденото по време на кърмене (не прониква в кърмата). Свещите могат да се използват преди и след раждането за саниране на родовия канал. Курсът на употреба продължава 5-10 дни, една супозитория се използва 1-2 пъти на ден като монотерапия или комплексно лечение.

В детството

Употребата на хлорхексидин при деца е ограничена до 12-годишна възраст, но перорални апликации могат да се извършват и при бебета по-млади. Това трябва да се прави с повишено внимание, след консултация с лекар и в присъствието на родители. За да избегнете поглъщането на разтвора, не трябва да извършвате стандартни изплаквания - разтворът е леко горчив на вкус, така че бебето може случайно да го погълне.

Лекарствени взаимодействия

На фона на лечението с хлорхексидин могат да възникнат отрицателни реакции при комбиниране с други лекарства:

не са съвместими със сапуни, детергенти с анионна група (сапонини, натриев лаурил сулфат и натриева карбоксиметил целулоза);
може да се комбинира с лекарства на базата на катионна група (цетримониев бромид);
не можете да комбинирате свещи с йодни препарати.

Странични ефекти

Според прегледите лекарството се понася добре. Много рядко могат да се появят странични ефекти под формата на алергични реакции, сърбеж по кожата, зачервяване и краткотраен оток. Тези ефекти изчезват след отнемане на лекарството. Към днешна дата не е регистриран нито един случай на предозиране на наркотици, тъй като се използва външно и не прониква във вътрешните органи и тъкани.

Противопоказания

Основното забраняващо противопоказание за употребата на лекарството е индивидуална непоносимост или алергични реакции към активното вещество на състава и други компоненти. С повишено внимание можете да използвате продукта в детска възраст, когато се комбинира с повърхностноактивни вещества и редица други лекарства. Препоръчва се медицинска консултация преди употреба.

Условия за продажба и съхранение

Можете да закупите лекарството без рецепта. Съхранява се при температури до 25 градуса в продължение на две години за свещи и три години за разтвори.

Аналози

Разпределете директни аналози на средства, съдържащи същото активно вещество, и непреки - с подобен антисептичен ефект върху кожата и лигавиците. Следните лекарства са аналози на лекарството:

Amident;
Хексикон;
водороден прекис;
Бактосин;
Мукозанин;
Цитат;
Мирамистин;
Пантодерма;
Хлорофилипт;
Фурацилин.

Цена на хлорхексидин

Можете да закупите продукта чрез аптеки или онлайн магазини на цени в зависимост от формата на освобождаване, концентрацията и обема на опаковката. Приблизителните разходи в Москва и Санкт Петербург ще бъдат (вижте таблицата).

Име:

Хлорхексидин биглюконат (хлорхексидин биглюконат)

Фармакологичен ефект:

Водният разтвор на хлорхексидин биглюконат е локален антисептик, с предимно бактерициден ефект. Хлорхексидин биглуконатът е подобен по химична структура на бигумала и е дихлоросъдържащо производно на бигуанид. Механизмът на действие се основава на способността му да променя свойствата на клетъчната мембрана на микроорганизма. След дисоциацията на хлорхексидиновите соли, получените катиони реагират с отрицателно заредени бактериални черупки. В този случай липофилните групи на лекарството допринасят за дезагрегирането на липопротеиновата мембрана на бактериите, в резултат на което има нарушение на осмотичния баланс и загубата на калий и фосфор от бактериалната клетка. Под действието на лекарството цитоплазматичната мембрана на бактерията се разрушава и нейният осмотичен баланс се нарушава, в резултат на което настъпва смъртта на бактерията.

Лекарството е ефективно срещу щамове на такива микроорганизми: Trichomonas vaginalis, Neisseria gonorrhoeae, Chlamidia spp., Bacteroides fragilis, Treponema pallidum, Gardnerella vaginalis. В допълнение, хлорхексидин биглюконатът е активен срещу Ureaplasma spp. и е умерено активен срещу някои Proteus spp. и Pseudomonas spp.

Вирусите (с изключение на херпесния вирус), както и гъбичните спори, са устойчиви на действието на лекарството.

Лекарството не се абсорбира в системната циркулация, когато се прилага локално и няма системен ефект.

След лечението на кожата (включително кожата на ръцете), определено количество от лекарството остава върху кожата, поради което хлорхексидин биглюконатът има дълготраен антибактериален ефект и може да се използва за лечение на операционното поле и ръцете на хирурга.

Антимикробната активност на лекарството остава в присъствието на гной, кръв и други физиологични течности, но трябва да се отбележи, че в този случай ефективността му е донякъде намалена.

Показания за употреба:

Лекарството се използва за лечение и профилактика на различни заболявания, причинени от микроорганизми, които са чувствителни към действието на хлорхексидин. Показанията за употреба на лекарството зависят от първоначалната му концентрация.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 0,05%, 0,1% и 0,2%:

Профилактика на инфекциозни заболявания след операция, включително в стоматологията и УНГ практиката. В стоматологията лекарството се използва и за лечение на подвижни протези.

Лечение на кожата преди и след операция за предотвратяване на инфекция в урологията, хирургията, както и акушерската и гинекологичната практика.

Дезинфекция на кожата и лигавиците преди извършване на медицински и диагностични манипулации в гинекологичната практика.

Лекарството се използва също за лечение на различни кожни заболявания с бактериална и гъбична етиология, както и гнойни рани и лезии на лигавиците, които са причинени от микроорганизми, чувствителни към действието на лекарството (включително стоматит, пародонтит, гингивит и афти).

В допълнение, лекарството се използва след незащитен полов акт за профилактика на полово предавани болести, включително хламидия, генитален херпес, сифилис, трихомониаза и гонорея. Както и лечението на увредена кожа с цел предотвратяване на инфекция.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 0,5%:

Използва се за обработка на медицински инструменти при температура 70 ° C.

Лечение на заразени рани, изгаряния и други увреждания на кожата и лигавиците.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 1%:

Използва се за обработка на медицински инструменти, устройства и оборудване на работни повърхности, които е нежелателно да се дезинфекцират чрез термична обработка.

Дезинфекция на кожата на пациента и ръцете на хирурга преди операцията. Предотвратяване на инфекция от изгаряния и следоперативни рани.

Разтвор на хлорхексидин биглюконат 5% и 20%:

Използва се за приготвяне на разтвори с различни концентрации на водна, глицеринова или алкохолна основа.

Метод на приложение:

Хлорхексидин диглюконат се използва за локално лечение на инфекциозни заболявания.

За профилактика на полово предавани болести се препоръчва да се използва 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат не повече от 2 часа след незащитен полов акт. На мъжете е показано въвеждането на 2-3 ml от лекарството в пикочния канал, на жените 1-2 ml в пикочния канал и 5-10 ml във влагалището. Освен това се препоръчва да се третира кожата на пубиса, гениталиите и вътрешната част на бедрата с разтвор. Уринирането е разрешено 2 часа след прилагането на лекарството, в противен случай ефективността на хлорхексидин диглюконат намалява.

На пациенти, страдащи от възпаление на пикочните пътища (включително уретрит и уретропростатит), е показано въвеждането на 2-3 ml 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат в пикочния канал 1-2 пъти на ден. Лекарството се препоръчва да се използва през ден. Продължителността на курса на лечение е 10 дни.

В стоматологичната и УНГ практиката за профилактика на следоперативна инфекция обикновено се предписва 0,05% или 0,1% разтвор на хлорхексидин биглюконат 2-3 пъти на ден под формата на изплакване или напояване.

За лечение на повърхности на рани и изгаряния, както и други увреждания на кожата, обикновено се използва 0,05%, 0,02% или 0,5% разтвор на хлорхексидин биглюконат. Лекарството се използва под формата на напояване или апликации 2-3 пъти на ден. Времето за нанасяне обикновено е от 1 до 3 минути.

За дезинфекция на операционното поле се използва 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат, предварително разреден със 70% етилов алкохол (за 1 част от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат се вземат 40 части от 70% етилов алкохол). Полученият разтвор се дезинфекцира два пъти операционното поле, втори път операционното поле се обработва 2 минути след първата дезинфекция.

В урологичната практика, преди извършване на диагностични процедури (например цистоскопия), е показано изплакване на пикочния мехур с 0,02% разтвор на хлорхексидин диглюконат.

Приготвяне на разтвори с дадена концентрация от 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат:

За да приготвите 1 литър 0,5% алкохолен разтвор на хлорхексидин диглюконат, вземете 25 ml 20% разтвор на хлорхексидин диглюконат и добавете 70% етилов алкохол до маркировката.

За да приготвите 1 литър 0,5% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 25 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към марката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

За да приготвите 1 литър 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 2,5 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към марката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

За да приготвите 1 литър 0,02% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 1 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към марката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

За да приготвите 1 литър 0,1% разтвор на хлорхексидин биглюконат, вземете 5 ml 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат и добавете към марката с дестилирана вода или вода за инжекции (стерилна вода).

Приготвянето на разтворите трябва да се извършва при асептични условия. Допуска се стерилизация на готови водни разтвори на лекарството в автоклав при температура 116 ° C за 30 минути.

Разтворите, приготвени на основата на твърда вода, имат по-слабо изразен бактерициден ефект, което се обяснява с образуването на слабо разтворими соли на хлорхексидин. Забранено е да се стерилизира лекарството с помощта на йонизиращо лъчение.

Нежелани събития:

При използване на лекарството при някои пациенти е отбелязано развитието на странични ефекти като суха кожа, сърбеж, обрив, фоточувствителност, дерматит.

При продължителна употреба на лекарството под формата на изплакване и напояване на устната кухина, пациентите показват промяна в цвета на зъбите, образуването на зъбен камък и промяна във вкуса.

Противопоказания:

Повишена индивидуална чувствителност към лекарствените компоненти.

Лекарството е противопоказано за употреба при пациенти с дерматит.

Лекарството се използва с повишено внимание в педиатрията.

Лекарството не се използва в офталмологията.

Лекарството не се използва едновременно с други антисептични разтвори.

По време на бременност:

При локално приложение на лекарството при жени по време на бременност и кърмене не е отбелязан ефект на хлорхексидин върху здравето на детето. Въпреки това, не се препоръчва продължителна употреба на лекарството по време на бременност и кърмене.

Взаимодействие с други лекарствени продукти:

При рН повече от 8 се отбелязват валежи. Използването на твърда вода за приготвяне на разтвори на хлорхексидин намалява нейните бактерицидни свойства.

Лекарството не се използва в комбинация с анионни съединения, включително сапун.

Лекарството не е съвместимо с карбонати, хлориди, фосфати, борати, сулфати и цитрати.

Хлорхексидин биглюконатът повишава чувствителността на микроорганизмите към действието на канамицин, неомицин, цефалоспорин и хлорамфеникол.

Етиловият алкохол засилва бактерицидния ефект на хлорхексидин.

Предозиране:

Когато се използва лекарството съгласно инструкциите, предозирането е невъзможно.

Ако лекарството е погълнато случайно, е показана промивка на стомаха с помощта на мляко, мек сапун, желатин или сурови яйца.

Няма специфичен антидот, в случай на странични ефекти се извършва симптоматична терапия.

Форма на освобождаване на лекарството:

Разтвор 0,05% за външна употреба, 100 ml в бутилки от полимерен материал с дюза, 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор 0,05% за външна употреба, 100 ml в стъклени бутилки, 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор от 20%, 100 ml в бутилки от полимерен материал, 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор от 20%, по 500 ml в бутилки от полимерен материал с капачка, по 1 бутилка в картонена кутия.

Разтвор от 20%, по 500 ml в бутилки от полимерен материал с капачка, 16 бутилки в кутия.

Условия за съхранение:

Срокът на годност на лекарството под формата на 0,05% разтвор е 2 години.

Срокът на годност на лекарството под формата на 20% разтвор е 3 години.

Срокът на годност на приготвените разтвори е 1 седмица.

Структура:

1 ml от лекарството под формата на 0,05% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа:

Хлорхексидин биглюконат - 0,5 mg,

Помощни вещества.

1 ml от лекарството под формата на 20% разтвор на хлорхексидин биглюконат съдържа:

Хлорхексидин биглюконат - 0,2 g,

Помощни вещества.

Лекарства с подобно действие:

Happylor Panthestin Medasept AHD 2000 AHD 2000 Etonium

Уважаеми лекари!

Ако имате опит в предписването на това лекарство на вашите пациенти - споделете резултата (оставете коментар)! Помогнало ли е това лекарство на пациента, възникнали ли са нежелани реакции по време на лечението? Вашият опит ще бъде от интерес както за вашите колеги, така и за пациентите.

Уважаеми пациенти!

Ако са ви предписали това лекарство и сте преминали курс на терапия, кажете ни дали е било ефективно (помогнало), ако има странични ефекти, какво ви е харесало / не харесало. Хиляди хора търсят в Интернет прегледи на различни лекарства. Но само малцина ги напускат. Ако лично не оставите рецензия по тази тема, останалите няма да имат какво да четат.

Благодаря ти много!