Таблетките папаверин се класифицират като спазмолитични лекарства, използвани в медицината за различни патологии за облекчаване на тонуса на гладката мускулатура и премахване на спазми. Лекарството има доста бърз ефект и се използва при заболявания на храносмилателната и пикочната система, в комплексната терапия на заболявания на сърдечно-съдовата и дихателната система и за лечение на други състояния. Лекарството има лек хипотензивен, аналгетичен ефект и се предписва на възрастни и деца.

Състав на лекарството

Съставът на таблетките Папаверин включва лекарствено вещество като папаверин хидрохлорид. Всяка таблетка съдържа 10 mg от активната съставка и помощни вещества (стеаринова киселина, талк, захар, картофено нишесте).

Форма за освобождаване

Таблетките са една от формите на освобождаване на папаверин. В допълнение, лекарството се произвежда под формата на ректални супозитории и ампули с инжекционен разтвор. Супозиториите и инжекциите имат същия ефект като оралното лекарство. Таблетките се произвеждат в 10 броя в един блистер, поставени в картонена опаковка. Всяка опаковка съдържа инструкции за употреба на таблетки Папаверин, от които можете да научите подробна информация за лекарството.

фармакологичен ефект

Нека да разгледаме за какво се използват таблетките Папаверин и какъв ефект има лекарството върху тялото. За възрастни и деца лекарството се предписва за премахване на спазми и болка при различни състояния. В допълнение, лекарството има лек вазодилатативен ефект, който може да понижи кръвното налягане.

Таблетките помагат за облекчаване на спазъм на гладката мускулатура на матката, стомаха, червата, жлъчния мехур, бронхите, ларинкса, бъбреците, пикочния мехур, кръвоносните съдове и някои други органи.

След като активният компонент проникне в кръвта, активността на ензима фосфодиестераза се инхибира, което води до намаляване на количеството калций в човешкото тяло, в резултат на което способността на гладката мускулатура да се свива намалява и този процес се забавя .

важно! Въпреки способността на лекарството да отпуска гладките мускули, двигателната активност на човек се запазва напълно след приема на лекарството.

Показания

Лекарството трябва да се приема само с разрешение на лекар. Строго е забранено сами да провеждате лечение с това лекарство, тъй като има някои противопоказания. Папаверин таблетки се препоръчват за лечение на следните състояния:

• бъбречна колика;
• възпалителен процес на жлъчния мехур, придружен от спазъм и болка;
• спастичен колит;
• чернодробни колики;
• за облекчаване на тонуса на матката;
• в комплексната терапия на бронхоспазъм;
• лечение на ангина пекторис, възстановяване след инфаркт, инсулт.

Папаверинът премахва спазмите и има лек аналгетичен ефект

По-често папаверинът се предписва като комплексна терапия, за самостоятелно лечение лекарството се използва по-рядко, тъй като облекчава само симптомите на определена патология.

Противопоказания

Папаверин трябва да се използва стриктно в съответствие с инструкциите за употреба или според схемата, предписана от лекаря. Нарушаването на начина на приложение и дозата на лекарството може да причини тежки усложнения и странични ефекти.

Противопоказания за лекарството:

• възраст на детето до шест месеца;
• напреднала възраст. При пациенти на възраст над 65 години се препоръчва употребата на лекарството под строг контрол на специалист;
• персистираща хипотония;
• наличието на алергична реакция към активния компонент на лекарството или неговите помощни вещества;
• прекома или кома;
• нарушение на атриовентрикуларната проводимост;
• глаукома.

Таблетките Папаверин не могат да се комбинират с определени лекарства, така че преди да започнете употреба, трябва да се консултирате с Вашия лекар и да му кажете дали сте приемали някакви лекарства преди.

Дозировка и начин на приложение

Папаверин трябва да се приема по схема, избрана от лекар въз основа на диагнозата на пациента. Таблетките са предназначени за перорално приложение. Препоръчва се лекарството да се пие с вода. Стандартният режим на дозиране за възрастни е 3 таблетки през деня. За деца дозата е 1-2 таблетки в зависимост от теглото, възрастта и други индивидуални особености. Продължителността на терапията се избира за всеки пациент поотделно.

Дозата и схемата на приема на лекарството се избират от лекаря

Употреба от бременни жени

Как трябва да приемат лекарството бременни жени? Папаверин по време на бременност се предписва на пациенти от водещ лекар при наличие на индикации като повишен тонус на матката, високо кръвно налягане и някои други състояния, придружени от спазъм на гладката мускулатура. Дозата на лекарството се избира индивидуално, обикновено 3 таблетки през целия ден. Продължителността на лечението зависи от симптомите и демонстрирания терапевтичен ефект. В края на бременността лекарството се използва за понижаване на кръвното налягане при неусложнена гестоза.

важно! Всяка жена трябва стриктно да спазва препоръките на лекаря, да спазва дозировката и режима на дозиране на лекарството.

Папаверин в педиатрията

За какво и в каква дозировка се предписва лекарството на малки пациенти? Папаверин се предписва на деца от шест месеца, ако има медицински показания за това. Пациенти под 4-годишна възраст обикновено се предписват половин таблетка 1-2 пъти на ден. От 4 до 6 години - 1 таблетка, от 6 до 9 години - 1,5-2 таблетки. Продължителността на лечението при деца се избира от лекаря в зависимост от диагнозата и клиничната картина на пациента.

Странични ефекти

Папаверин има предимно положителни отзиви. Страничните ефекти са изключително редки. Причината за негативните последици е нарушение на дозировката и режима на лечение.

Основните странични ефекти по време на приема на лекарството:

• гадене;
• рядко повръщане;
• силно намаляване на налягането;
• обриви по тялото с алергичен характер;
• еозинофилия;
• повишено изпотяване;
• диспептични разстройства;
• сърдечен блок.

Страничните ефекти включват главоболие, гадене и други симптоми

Приемането на твърде голяма доза от лекарството може да причини сърдечна дисфункция, сънливост и двойно виждане. Ако се появят тези симптоми, пациентът трябва незабавно да бъде отведен в болница, където се извършва стомашна промивка и други медицински мерки.

Аналози

Аналозите на папаверин, сходни по своите показания и области на приложение, са както следва:

• Riabal е показан при пациенти със заболявания на храносмилателната система, придружени от болка и спазъм на гладката мускулатура. Лекарството се използва широко при заболявания на пикочната система;
• – спазмолитично лекарство, което има лек аналгетичен, вазодилататорен и хипотензивен ефект. Сред показанията за употреба на лекарството са патологии, които причиняват спазми на кръвоносните съдове, обостряне на хипертония, заболявания на храносмилателната система, придружени от спазми и други състояния. Лекарството се предлага под формата на таблетки и разтвор за интравенозно приложение;
• Платифилинът е лекарство, което има седативен, спазмолитичен и аналгетичен ефект върху тялото. Лекарството се използва при стомашни спазми, гастрит, язва, остър и хроничен панкреатит, холецистит, бронхоспазъм, както и за понижаване на кръвното налягане при хипертония и други заболявания на сърдечно-съдовата система;
• No-Shpa е широко разпространено лекарство, използвано като допълнителна терапия за много патологии. No-Shpa се предписва за премахване на спазми на вътрешните органи и кръвоносните съдове. Лекарството помага за облекчаване на болката при стомашно-чревни патологии, заболявания на дихателната система, сърцето и кръвоносните съдове, заболявания на пикочно-половата система и други органи;
• GastroComfort е билково лекарство, което включва кимион, копър, копър и други компоненти. Лекарството се предписва на пациенти със заболявания на храносмилателната система. Сред основните показания са болка, спазми на стомаха и червата, метеоризъм и други прояви.

Дибазол е един от аналозите на папаверин

важно! Всеки от аналозите има свои собствени противопоказания, така че те могат да се използват само с разрешение на лекар.

Лекарствени взаимодействия

В комбинация с други лекарства ефектът на Папаверин може да се увеличи или, обратно, да се намали.

Укрепване на ефекта на лекарството:

• барбитурати;
• прокаиномид;
• хинидин;
• Резеприн;
• трициклични антидепресанти.

Намалява ефекта:

• левопода;
• Methylpoda.

Преди да използвате Папаверин, трябва да информирате Вашия лекар за всички лекарства, които пациентът приема или приема предишния ден.

Лекарството Papaverine се предписва изключително от лекар. Специалистът избира дозата и схемата на приема на лекарството. Курсът на лечение обикновено продължава от 7 до 14 дни, докато болката изчезне напълно.

Давайте лекарството на деца с изключително внимание. Ако детето не се е научило да поглъща таблетката, препоръчително е да я натрошите на прах, да я смесите с малко количество вода и да я дадете на бебето.

Строго е забранено комбинирането на папаверин с алкохолни напитки

В случай на синдром на остра болка, причинен от тежки заболявания на стомашно-чревния тракт, дихателната система и сърдечно-съдовата система, таблетките Папаверин трябва да бъдат заменени с инжекции.

Лекарството не засяга концентрацията и паметта, така че може да се предписва на пациенти с различни професионални дейности.

Условия за продажба и цена на продукта

Лекарството се отпуска от аптеката по лекарско предписание, тъй като е миотропно спазмолитично средство. Препоръчва се лекарството да се съхранява при стайна температура на места, защитени от деца. Приблизителната цена на таблетките Папаверин варира от 25 до 35 рубли.

Дата на публикуване: 26-11-2019

Как да се лекува панкреатит с таблетки Папаверин?

Папаверинът е едно от най-старите лекарства, тествано в продължение на много десетилетия. В същото време лекарството все още ефективно облекчава спазмите на гладката мускулатура на вътрешните органи. Таблетките папаверин са широко достъпни и често се използват за лечение на дихателната, храносмилателната, сърдечно-съдовата и пикочно-половата система при възрастни и деца.

Регистрационен номер и ATX

Удостоверение за регистрация: No 78/368/6.

Анатомо-терапевтично-химичен класификационен код: A03AD01.

За какво помагат таблетките Папаверин?

Основните показания за употребата на папаверин са мускулни спазми, които се появяват при следните заболявания:

• Стомашно-чревни заболявания: колит, панкреатит, холецистит;
• бъбречни и чернодробни колики;
• пристъпи на холелитиаза;
• артериална хипертония, ангина пекторис;
• спастични нарушения на церебралната циркулация, както и инсулт, инфаркт по време на рехабилитационния период след лечение на острата форма;
• бронхит с чести бронхоспазми, астма;
• ендартериит.

Папаверин се използва като спазмолитично средство при мъже при лечение на импотентност. Лекарството понякога се използва от анестезиолозите в хирургическата практика при подготовката на пациентите за операции. Поради факта, че мускулният тонус на дихателния апарат намалява, тялото понася по-добре анестезията.

Състав и фармакологично действие

Папаверинът се произвежда от фармацевтичната индустрия в 3 дозирани форми. Това:

1. Хапчета.
2. Инжекционен разтвор в ампули.
3. Ректални супозитории (супозитории).

Активната съставка на лекарството е папаверин хидрохлорид, който принадлежи към групата на синтезираните опиоидни алкалоиди.

В естествени условия те се произвеждат в сортове опиумен мак. Бели, леко горчиви таблетки за възрастни съдържат 40 mg от активното химично съединение, за деца - 10 mg. Опаковани са в блистери по 10 броя.

Спомагателни компоненти на таблетките:

• картофено нишесте;
• талк;
• захар;
• стеаринова киселина.

Фармакодинамика. Лекарството принадлежи към групите на вазодилататорите и миотропните спазмолитици, т.к Има както вазодилатиращ, така и антиконвулсивен ефект. В допълнение, лекарството има лек аналгетичен и хипотензивен ефект.

След като съдържанието на папаверин хидрохлорид в кръвта достигне терапевтична концентрация, ензимът фосфодиестераза губи своята активност, в тялото има по-малко калциеви йони и гладката мускулатура се отпуска.

Лекарството облекчава спазми на гладката мускулатура и болки в мозъка, бронхите, сърцето, стомашно-чревния тракт, бъбреците, жлъчния и пикочния мехур и матката. В същото време двигателната активност на човек е напълно запазена.

Чрез разширяване на кръвоносните съдове кръвообращението се подобрява и кръвното налягане се понижава. Папаверинът, използван в големи дози, има седативен (успокояващ) ефект.

Фармакокинетика. Биологичната наличност на лекарството е 54%. Активното вещество се абсорбира добре и, преодолявайки хистохематичните бариери („филтри“ между кръвта и тъканната течност), бързо се разпространява в тялото. Разграждането на папаверин става в черния дроб. Времето на полуживот е от 0,5-2 до 24 часа. Метаболитните продукти се отстраняват предимно чрез бъбреците и напълно чрез диализа.

Разграждането на папаверин става в черния дроб. Времето на полуживот е от 0,5-2 до 24 часа.

Как да приемате Папаверин таблетки

Съгласно инструкциите за употреба, лекарството трябва да се приема в съответствие със схемата, предписана от лекуващия лекар, като се вземат предвид диагнозата, тежестта на патологията, наличието на съпътстващи заболявания и възрастта на пациента. Таблетките се поглъщат цели с вода.

Дозировка

Възрастни и юноши над 15 години най-често се предписват 40 mg папаверин сутрин, следобед и вечер. При силни спазми и болки - 40-60 mg 3-4 пъти дневно.

Единичните дози от лекарството за деца се определят според възрастта:

• 6 месеца-2 години: 5 mg;
• 3-4 години: 5-10 mg;
• 5-6 години: 10 mg;
• 7-9 години: 10-15 mg;
• 10-14 години: 15-20 mg;
• от 15 години: 20-40 мг.

Преди или след хранене

Можете да използвате лекарството независимо от приема на храна, веднага щом се появят спазми или болка. Ако често се появяват в стомашно-чревния тракт, препоръчително е да приемате папаверин 20-30 минути преди хранене. След това, когато болезнените симптоми са потиснати, приемът на храна става пълен.

Колко време отнема да работи?

Максималният ефект на лекарството започва приблизително 30 минути след приема на таблетките. Терапевтичният ефект на това лекарство не е толкова интензивен, колкото, например, No-shpa. Тъй като силната болка се облекчава частично от папаверин, ефектът му често се засилва при едновременно приложение на парацетамол или аспирин.

Продължителност на употреба

За всеки пациент курсът на лечение трябва да бъде избран индивидуално. Продължителността на лечението зависи от това колко бързо се облекчават болката или спазмите. При заболявания в остър стадий Папаверин се приема в продължение на 3-5 дни, при хронични патологии - от 1 до 3 седмици.

Специални указания при прием на таблетки Папаверин

Лекарството трябва да се прилага с особено внимание при деца. За дете можете да натрошите таблетката, да добавите малко вода към праха и да разбъркате.

При остра болка и спазми таблетките трябва да се заменят с инжекции. Лекарството трябва да се прилага интравенозно бавно и под наблюдението на лекуващия лекар. Не се препоръчва да се лекува само с инжекции, т.к При този метод на приложение на лекарството рискът от странични ефекти се увеличава. Инжекциите помагат за бързо постигане на терапевтичен ефект, но след това трябва да се използват или таблетки, или супозитории.

Трябва да имате предвид: активността на лекарството намалява при пушене.

Бременност и кърмене

При носене на плода лекарството в таблетки се предписва изключително рядко, най-често се използват супозитории за облекчаване на спазми и хипертоничност на матката. Тъй като както опасността, така и безвредността на Папаверин по време на бременност и кърмене не са доказани, лекарството трябва да се използва само при строги показания. По време на лечението с това лекарство се препоръчва да се отбие бебето от майчината гърда.

Детство

Приемът на лекарството е противопоказан, ако детето е на възраст под 6 месеца.

Напреднала възраст

Лекарството не се предписва на пациенти над 60-65 години поради риск от тежки нежелани реакции. Особено често се повишава телесната температура.

За чернодробна дисфункция

Лекарството е противопоказано, ако пациентът страда от тежка чернодробна недостатъчност.

При нарушена бъбречна функция

Папаверин не трябва да се предписва при тежка бъбречна недостатъчност.

Странични ефекти

Отрицателните последици от лечението с лекарството се срещат изключително рядко при пациентите. Най-честата причина за нежелани реакции е неспазването на дозировката на лекарството. Може да се появи следното:

• силен кожен сърбеж, обрив, еритема;
• изпотяване;
• аритмия;
• гадене, повръщане, диспепсия, запек;
• пристъпи на главоболие:
• загуба на сила, сънливост.

Противопоказания

Основания за забрана на употребата на лекарството:

• свръхчувствителност към папаверин или помощни компоненти на лекарството;
• тежки бъбречни и чернодробни заболявания;
• хипотония;
• глаукома;
• атриовентрикуларен сърдечен блок;
• шоково състояние, кома;
• алкохолизъм;
• възрастта на децата е под 6 месеца;
• възрастта на пациентите в напреднала възраст е над 60-65 години.

Папаверин трябва да се предписва с повишено внимание при следните диагнози:

• хипотиреоидизъм;
• черепно-мозъчна травма;
• суправентрикуларна тахикардия;
• надбъбречна дисфункция;
• ДПХ.

Ефект върху шофирането

Лекарството не намалява концентрацията и скоростта на реакцията и следователно не влияе върху управлението на какъвто и да е вид транспорт.

Взаимодействие с други лекарства

Терапевтичният ефект на Папаверин се засилва от:

• резерпин;
• хинидин;
• антидепресанти (амитриптилин, палмелор, прозак);
• прокаиномид;
• барбитурати (фенобарбитал, бутизол, алурат и др.).

Намалете ефекта на спазмолитиците:

• метилдопа;
• Леводопа.

Съвместимост с алкохол

Предозиране

Симптоми на предозиране:

• спад на кръвното налягане;
• замъглено зрение, двойно виждане;
• умора, загуба на сила;
• сънливост.

Няма противоотрова. Провежда се симптоматично лечение: стомашна промивка с Polysorb или активен въглен и мляко.

Симптом на предозиране е
замъглено зрение, двойно виждане.

Условия за отпускане от аптеките

Лекарството се продава по рецепта.

Цена на лекарството

Приблизителната цена на папаверин в таблетки е 25-99 рубли.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява при стайна температура на място, недостъпно за деца.

Най-доброто преди среща

Лекарството е подходящо за употреба в продължение на 5 години.

производител

Папаверинът се произвежда от следните фармацевтични компании:

• "Акрихин"
• "Асфарма";
• "ICN Tomskhimpharm";
• "ICN октомври";
• "ICN Polypharm";
• "Вифитех";
• "Органичен";
• "Лекформ"
• "Бивитех";
• "Бринцалов-А";
• Московска фармацевтична фабрика;
• Тюменски химико-фармацевтичен завод.

Структурни аналози на активното вещество са супозитории с папаверин хидрохлорид.

Аналози

Структурни аналози на активното вещество:

• Папаверин буфус;
• Папаверин хидрохлорид, MS;
• Супозитории с папаверин хидрохлорид.

Лекарства с подобен ефект:

• Папаверин с Платифилин;
• No-shpa;
• дротаверин;
• Биоспа;
• дибазол;
• Платифилин;
• спазмол;
• спасоверин;
• Спасмонет;
• Риабал;
• Никоверин;
• Гастрокомфорт.

Описание на лекарствената форма

Папаверин
Папаверин хидрохлорид

Състав и форма на освобождаване
Ректални супозитории: 1 супозитория съдържа папаверин хидрохлорид 20 mg;
Помощни вещества:твърда мазнина, тип А или витепсол - достатъчно количество за получаване на супозитория с тегло от 1,19 до 1,31 g;
в блистерна опаковка 5 бр., в картонена опаковка 2 опаковки.

Инжекционен разтвор 2%:
1 mg разтвор съдържа 20 mg папаверин хидрохлорид;
в ампули от 2 ml, по 10 ампули в кутия.

Хапчета: 1 таблетка съдържа 40 mg папаверин хидрохлорид;
10 таблетки в опаковка.

фармакологичен ефект
Миотропно спазмолитично средство. Има хипотензивен ефект. Инхибира фосфодиестераза, причинява натрупване на цикличен 3`,5`-AMP в клетката и намаляване на нивата на калций; намалява тонуса и отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи (стомашно-чревния тракт, дихателната и пикочно-половата система) и кръвоносните съдове. Предизвиква разширяване на артериите, повишава притока на кръв, вкл. церебрална. В големи дози намалява възбудимостта на сърдечния мускул и забавя интракардиалната проводимост. Ефектът върху централната нервна система е слаб, но в големи дози има седативен ефект.

Миотропно спазмолитично средство. Намалява тонуса на гладката мускулатура на вътрешните органи и кръвоносните съдове. Предизвиква разширяване на артериите, повишава притока на кръв, вкл. церебрална. Когато се използва в средни терапевтични дози, папаверин практически няма ефект върху централната нервна система.

Фармакокинетика
Абсорбцията е висока. Прониква през хистохематичните бариери. Екскретира се чрез бъбреците (под формата на метаболити).

Показания
Спазъм на гладката мускулатура на коремните органи (холецистит, пилороспазъм, спастичен колит, бъбречна колика);
спазъм на периферните съдове (ендартериит);
спазъм на мозъчните съдове;
ангина пекторис (като част от комплексната терапия);
бронхоспазъм.

Противопоказания
Свръхчувствителност, AV блок, глаукома, чернодробна дисфункция, напреднала възраст (риск от хипертермия), детска възраст (до 6 месеца).

Начин на употреба и дози
Хапчета : вътре възрастни 40-60 mg 3-4 пъти на ден. Деца на възраст 6 месеца и повече. до 2 години - 5 mg, 3-4 години - 5-10 mg, 5-6 години -10 mg, 7-9 години - 10-15 mg, 10-14 години - 15-20 mg 3-4 пъти на ден.

Инжекционен разтвор: SC, IM - 1-2 ml 2% разтвор (20-40 mg) 2-4 пъти на ден; IV, бавно 20 mg с предварително разреждане в 10-20 ml 0,9% разтвор на натриев хлорид.
За пациенти в напреднала възраст началната единична доза е не повече от 10 mg.

супозитории: ректално, 20-40 mg 2-3 пъти дневно (възрастни).

Страничен ефект
Алергични реакции; AV блок, вентрикуларен екстрасистол, понижено кръвно налягане, запек, сънливост, повишена активност на чернодробните трансаминази, еозинофилия.

Предозиране
Диплопия, слабост, сънливост.

специални инструкции
Трябва да се използва с повишено внимание и в малки дози при пациенти в напреднала и изтощена възраст, както и при пациенти с черепно-мозъчна травма, увредена чернодробна и бъбречна функция, хипотиреоидизъм, надбъбречна недостатъчност, хипертрофия на простатата, суправентрикуларна тахикардия и шок.
IV трябва да се прилага бавно и под наблюдението на лекар.
По време на бременност и кърмене безопасността и ефективността на папаверин хидрохлорид не са установени.
По време на лечението трябва да се избягва употребата на алкохол.

Лекарствени взаимодействия
Намалява ефекта на допегит. При пушене ефективността намалява.

Условия за съхранение
Да се ​​съхранява на защитено от светлина място.

"

Брутна формула

C 20 H 21 NO 4

Фармакологична група на веществото Папаверин

Нозологична класификация (МКБ-10)

CAS код

58-74-2

Характеристики на веществото Папаверин

Папаверин хидрохлорид е бял кристален прах без мирис и леко горчив вкус. Бавно разтворим във вода (1:40), слабо разтворим в етанол, разтворим в хлороформ, практически неразтворим в етер. Молекулно тегло 375.85.

Фармакология

фармакологичен ефект- спазмолитично, хипотензивно.

Инхибира фосфодиестераза и причинява натрупване на цикличен 3,5"-АМР в клетката и намаляване на нивата на Ca 2+. Намалява тонуса и отпуска гладката мускулатура на вътрешните органи (стомашно-чревния тракт, дихателната, пикочно-половата система) и кръвоносните съдове. В големи дози намалява възбудимостта на сърдечния мускул и забавя интракардиалната проводимост.

Бързо и напълно се абсорбира при всеки начин на приложение. В плазмата се свързва с протеини. Лесно преминава през хистохематичните бариери и претърпява биотрансформация в черния дроб. T1/2 - 0,5-2 ч. Екскретира се от бъбреците главно под формата на метаболити.

Приложение на веществото Папаверин

Спазъм на гладката мускулатура: коремни органи (холецистит, пилороспазъм, спастичен колит, бъбречна колика), периферни съдове (ендартериит), мозъчни съдове, сърце - ангина пекторис (като част от комплексната терапия), бронхоспазъм; като спомагателно лекарство за премедикация.

Противопоказания

Свръхчувствителност, AV блок, глаукома, тежка чернодробна недостатъчност, напреднала възраст (риск от развитие на хипертермия), деца (до 6 месеца).

Ограничения за употреба

Състояние след ЧМТ, шокови състояния, хронична бъбречна недостатъчност, надбъбречна недостатъчност, хипотиреоидизъм, хиперплазия на простатата, суправентрикуларна тахикардия.

Употреба по време на бременност и кърмене

Безопасността на употреба по време на бременност и кърмене не е установена.

Странични ефекти на веществото Папаверин

От страна на сърдечно-съдовата система и кръвта (хемопоеза, хемостаза): AV блокада, камерна екстрасистола, понижено кръвно налягане.

От стомашно-чревния тракт:запек, повишена активност на чернодробните трансаминази.

Други:сънливост, еозинофилия, алергични реакции.

Взаимодействие

В комбинация с барбитурати се засилва спазмолитичният ефект на папаверин. Когато се използва заедно с трициклични антидепресанти, прокаинамид, резерпин, хинидин, хипотензивният ефект на папаверин може да се засили.

Предозиране

Симптоми:замъглено зрение (двойно виждане), слабост, сънливост, понижено кръвно налягане.

Лечение:стомашна промивка (мляко, активен въглен), поддържане на кръвното налягане.

Пътища на приложение

Вътре, подкожно, интрамускулно, ректално.

Предпазни мерки за веществото Папаверин

Трябва да се има предвид, че ефективността намалява при пушене.

Взаимодействия с други активни съставки

Търговски наименования

Име	Стойността на индекса на Вишковски®

Папаверин, това комбинирано антихипертензивно и спазмолитично лекарство за какво помага? Лекарството има и аналгетичен ефект. Инструкциите за употреба поясняват, че Papaverine помага при спазми и колики и помага за намаляване на високото кръвно налягане.

Форма на освобождаване и състав

Папаверин в таблетки от 0,01 g или 0,04 g, в зависимост от целевата аудитория на пациентите (първите се използват в педиатричната практика след 6 месеца), които са опаковани в контурни блистери от 10 броя. Оралната форма има леко горчив вкус, бяла на цвят и изобщо няма мирис.

Инжекционен разтвор 2% в ампули от 2 ml. Една картонена опаковка обикновено съдържа 10 броя и инструкции за употреба на фармацевтичното лекарство. Ректални супозитории или супозитории за поставяне в ректума по 0,02 g всяка; опаковани в блистери от PVC или алуминиево фолио по 10 броя. Плака с лекарството и анотация се поставят в картонена кутия.

Под формата на таблетки има:

• папаверин хидрохлорид - 10 mg в 1 таблетка;
• рафинирана захар;
• картофено нишесте;
• стеаринова киселина;
• талк.

Инжекционният разтвор съдържа:

• папаверин хидрохлорид - 20 mg на 1 ml лекарствена течност;
• D,L-метионин;
• динатриев едетат;
• вода за инжекции.

Ректалните супозитории включват:

• папаверин хидрохлорид - 0,02 g в 1 супозитория с тегло 1,25 g;
• емулгатор No1;
• козметичен стеарин;
• твърда мазнина.

Терапевтичен ефект

Папаверинът, който помага при бронхоспазъм, има спазмолитично (облекчава спазмите на гладката мускулатура и периферните съдове), умерен локален аналгетик, както и лек хипотензивен (леко понижава кръвното налягане) и седативен (успокояващ) ефект. Папаверин инхибира активността на ензима фосфодиестераза, което води до клетъчно натрупване на нуклеотид, наречен цикличен аденозин монофосфат (cAMP) и намаляване на нивата на калций, което от своя страна причинява нарушен контрактилитет на гладките мускули и насърчава тяхното отпускане. Папаверинът облекчава спазмите чрез действието си върху гладката мускулатура на червата и други органи на храносмилателния тракт, жлъчката и пикочния мехур, бронхите, бъбреците, матката, кръвоносните съдове, като се получава само релаксиращ (не парализиращ) ефект, собствените движения на мускулите са напълно запазени.

Лекарство Папаверин: какво помага

Показанията за употреба включват следните състояния и патологии:

• спазъм на гладката мускулатура на коремните органи (особено често при холецистит, спастичен колит или спазъм на пилора);
• хипертонична криза (в комбинирана консервативна терапия);
• бъбречна колика;
• ендартериит;
• спазъм на периферното съдово легло;
• намаляване на лумена на кръвоносните съдове в мозъка поради свиване на мускулния слой на артериите;
• ангина пекторис;
• бронхоспазъм;
• намаляване на артериалния бъбречен приток от съдов произход;
• задържане на урина поради спазъм на пикочните пътища.

Показанията за употреба също включват етапа на премедикация преди хирургични интервенции в коремната кухина, проктологични и урологични манипулации. За какво се използва - релаксация на гладкомускулните елементи (за повече подробности вижте параграф "Фармакологично действие").

Противопоказания

За да избегнете алергични реакции, Папаверин не трябва да се използва при свръхчувствителност към неговите компоненти. Ако по време на приема на лекарството се появят признаци на алергия, лекарството трябва да се преустанови незабавно. Според инструкциите Папаверин също е противопоказан:

• деца под 6-месечна възраст (според някои източници до 1 година);
• възрастни хора (чрез риск от значително повишаване на телесната температура);
• хора с артериална хипотония (ниско кръвно налягане);
• пациенти, страдащи от остра бъбречна недостатъчност;
• пациенти с глаукома;
• хора с нарушена (скъсена или затруднена) атриовентрикуларна проводимост;
• пациенти в кома.

Инструкциите за папаверин забраняват едновременното му използване с лекарства от фармакологичната група "Инхибитори на моноаминооксидазата".

Папаверин: инструкции за употреба

Според показанията, папаверин под формата на таблетки се приема перорално до четири пъти на ден. Единична доза за възрастен е 40-60 mg от лекарството. Единична доза за деца зависи от възрастта:

• От 6 месеца до 2 години - 5 mg;
• 3-4 години - от 5 до 10 mg;
• 5-6 години - 10 mg;
• 7-9 години - от 10 до 15 mg;
• 10-14 години - от 15 до 20 mg.

Инжекционният разтвор на папаверин, който помага за бързо облекчаване на болезнените симптоми, се прилага подкожно и интрамускулно не повече от 4 пъти на ден, 1-2 ml. Интравенозното приложение е възможно само бавно и под лекарско наблюдение, докато 20 mg папаверин се разреждат предварително в 10-20 ml 0,9% разтвор на NaCl. Употребата на папаверин под формата на супозитории е разрешена само за възрастни, 20-40 mg до три пъти на ден. Дозировката и продължителността на употреба на папаверин по време на бременност се определят индивидуално от лекаря.

Страничен ефект

Папаверинът е лекарство със слабо изразени странични ефекти. В някои случаи по време на приема се наблюдават умерени нарушения на нервната система (главоболие, световъртеж, изпотяване, сънливост, слабост) и стомашно-чревния тракт (гадене, запек или диария, сухота в устата). Употребата на папаверин понякога е придружена от нарушения във функционирането на сърдечно-съдовата система, включително различни нарушения на сърдечния ритъм, тахикардия и артериална хипотония.

В изолирани случаи при употреба на папаверин се наблюдават дерматологични (кожна хиперемия, сърбеж, обрив) и хематогенни (еозинофилия) нарушения, нарушения на черния дроб и сетивните органи, както и локални и алергични реакции.

В случай на предозиране Папаверин според инструкциите може да причини сънливост, понижено кръвно налягане, слабост и диплопия. Възможно е да се засилят антихолинергичните ефекти при едновременна употреба на папаверин с антихолинергични лекарства.

Аналози и цена

Подобен спазмолитичен ефект има фармацевтично лекарство с международно непатентовано наименование Drotaverine Hydrochloride, което е известно на широка публика под името No-shpa. Може да се използва и при бременни жени, при пациенти в проктологични и урологични болници, при деца в педиатричната практика, както и за лечение на главоболие у дома. Можете да закупите лекарството на следната цена:

• таблетки - 16 рубли;
• инжекции за 1 курс (опаковане на инжекционен разтвор с 10 ампули) - 45 рубли;
• цената на супозитории с папаверин е 70 рубли.