Из за чего может быть сухой кашель. Сухой кашель у взрослого, лечение народными средствами

Сухой кашель у взрослого является реакцией организма на раздражение слизистой горла. Не имея возможности откашляться, человек не просто неважно себя чувствует, но и испытывает трудности в ежедневных делах, общении с людьми и т.д. Такой кашель не приносит чувства облегчения, ведь мокрота не отходит. И поэтому мозг посылает сигнал кашлять вновь и вновь. Игнорируя кашель, вы закрываете глаза на просьбы о помощи со стороны своего тела. Как и с любым другим симптомом, с кашлем тянуть нельзя - со временем ситуация только усугубится. Как избавиться от непродуктивного кашля и вернуть себе комфорт жизни?

Причины и диагностика сухого кашля

Кашель не является болезнью как таковой. Чтобы определить причину, которая его вызывает, нужно обратиться к терапевту. Выслушав вас и проведя необходимые исследования, доктор, при необходимости, направит к специалисту узкого профиля. Лечением сухого кашля занимаются отоларингологи, пульмонологи, психотерапевты, аллергологи и др. Для определения заболевания могут потребоваться анализы крови и мочи, рентген-диагностика, УЗИ и другие процедуры.

Запускать сухой кашель нельзя - он может быть симптомом многих заболеваний. Так, сухой продолжительный кашель бывает связан с:

респираторными инфекциями;
хроническими болезнями горла и носа (ринитом, гайморитом, ларингитом и т.д.);
аллергией;
заболеваниями щитовидной железы;
заболеваниями сердечно-сосудистой системы;
опухолью;
туберкулезом;
сахарным диабетом;
проблемами с пищеводом (например, образованием свища);
гельминтозом.

Увеличение лимфоузлов, повреждение дыхательных путей, фиброзный процесс в легких, расширение аорты - все это также может стать причинами появления кашля. Таким образом, он может быть связан с патологиями разных систем в организме, а этому заслуживает самого пристального внимания.

Помимо заболеваний, кашлять без возможности откашляться заставляет:

курение (и пассивное тоже);
наличие в воздухе веществ, раздражающих слизистую;
физическое давление на шею;
стресс.

Почти всегда приступ кашля далеко не единственный симптом. При ОРВИ он сопровождается повышенной температурой тела, ломотой в костях, общим слабым состоянием. Кашель, указывающий на сахарный диабет, возникает на фоне постоянной сухости во рту. При наличии опухоли кашель может сопровождаться отхаркиванием крови. Развитие туберкулеза заявляет о себе пониженным аппетитом, ознобом, потоотделением в ночное время, слегка повышенной температурой тела, и так далее. Если вы начали сухо кашлять, обратите внимание на другие сигналы, которые посылает вам организм.

Признаки заболевания

Главная отличительная особенность сухого кашля - невозможность откашляться. Мокроты либо нет совсем, либо ее выход затруднен, и вас буквально сотрясают неконтролируемые приступы кашля. От него может разболеться голова и мышцы пресса, особенно если вы кашляете много и подолгу. В зависимости от продолжительности, непродуктивный кашель делится на:

хронический (более 2 месяцев);
рецидивирующий: возникающий вновь через некоторое время;
затяжной (более 2 недель);
острый (возникает во время простуды или ОРВИ).

Если вы кашляете по утрам, это может свидетельствовать о хроническом бронхите. Вечерний кашель может быть реакцией на нервное напряжение в течение рабочего дня. Ночью обычно кашляют люди с сердечно-сосудистыми заболеваниями, болезнями носоглотки, астматики и др.

У некоторых кашель появляется после еды - в этих случаях речь идет о проблемах с желудочно-кишечным трактом, пищеводом, гортанью.

На что еще нужно обратить внимание:

бронхиальная астма сопровождается тяжелым кашлем с признаками удушья;
непрекращающийся сухой кашель бывает вызван наличием опухоли;
«лающий» кашель - симптом респираторных инфекций или проблем с гортанью;
чем ниже звук кашля, чем он более глухой, тем выше вероятность, что присутствуют проблемы с легкими;
спазматический кашель говорит о коклюше;
частый поверхностный кашель указывает на воспаление плевры - оболочки, покрывающей легкие и стенку грудной полости;
если кашель возникает не в процессе дыхания, а будто бы вообще не связан с ним, нужно обследовать лимфоузлы.

Чем лечить сухой кашель

Для лечения сухого кашля у взрослых используются разные препараты и способы, позволяющие вывести мокроту и уменьшить количество приступов кашля:

лекарственные средства: отхаркивающие препараты АЦЦ, Мукалтин, Бромгексин и т.д., а также противокашлевые лекарства: Аскорил, Синекод, Коделак Нео и др.;
гомеопатические средства: Бриония, Стодаль, Гербион и др.;
антибиотики;
леденцы для облегчения состояния горла (с травами или другими компонентами для снятия воспалительных процессов): Алекс Плюс, Стрепсилс, Доктор Мом и др.;
народные средства: компрессы, растирания, полоскания и т.д.;
витаминные комплексы и иммуностимуляторы: Имудон, Виферон и т.д.

План лечения составляет врач после тщательной диагностики. В зависимости от причин, провоцирующих сухой кашель (ларингит, бронхит, фарингит и т.д.), он подбирает подходящую терапию. Когда кашель связан с аллергией, для избавления от него назначают антигистаминные препараты. При астме доктор посоветует вам бороться с кашлем с помощью ингаляционных глюкокортикоидов.

Лекарственные препараты

Противокашлевые средства

Применяются при отсутствии мокроты в легких и бронхах. Если организму не надо выводить слизь наружу, главной целью становится избавление от приступов кашля. Для этого используют лекарство, воздействующее на кашлевой центр мозга. Он передает подавать соответствующие сигналы, и кашель прекращается. Среди таких лекарств - Стоптуссин, Бронхолитин, Синекод и др. Существуют препараты, действие которых направлено на периферические нервные окончания в бронхах: Аджисепт, Стопангин 2А и т.д. Они также являются эффективными способами избавления от кашля.

Отхаркивающие препараты

При ОРВ или фарингите в бронхах скапливается много мокроты, и вывести ее поможет препарат с отхаркивающим действием. Если самостоятельно откашляться не получается, помогают такие лекарства, как Бронхикум, Термопсис, сироп алтея, таблетки Мукалтин, Флуимуцил и др. Они разжижают слизь, способствуя ее легкому выведению. Самочувствие станет лучше, а приступы сухого кашля прекратятся.

Комбинированные лекарства

В состав комбинированных средств помимо отхаркивающих компонентов могут входить также жаропонижающие, антигистаминные, болеутоляющие и другие вещества. Часто лекарства от кашля содержат витамин C для поддержки иммунитета в период болезни. Среди комбинированных препаратов - Солпадеин, Колдрекс, Кодефемол и т.д.

Если кашель возникает на нервной почве, для курсового лечения могут быть назначены нейролептики, антидепрессанты и другие лекарства. Их действие направлено на нормализацию работы нервной системы.

Антибиотики от сухого кашля у взрослых

Если помимо сухого кашля вас беспокоят другие симптомы, если клиническая картина сложная, а заболевание - затянутое и сильное, врач назначает прием антибиотиков. Основная цель назначаемых в этом случае средств - борьба с патогенной флорой слизистой полости рта. Гексапневмин, Цефалексин, Азитромицин, Сумамед - антибиотики, назначаемые для борьбы с сухим кашлем. В среднем их нужно принимать в течение 3-4 дней. Среди перечисленных средств Гексапневмин обладает дополнительным свойством - помимо подавления болезнетворной микрофлоры он стимулирует откашливание, что позволяет быстрее устранить мокроту из бронхов.

Принимая антибиотки от кашля, помните о поддержании здоровья кишечника - он страдает от такой терапии. Для нормализации процесса пищеварения принимайте бифидо- и лактобактерии.

Гомеопатия

Существует множество видов гомеопатии для устранения сухого кашля. Специалисты назначают то или иное средство, в зависимости от причин заболевания и других обстоятельств. Так, при простуде принимают Гепар сульфур, когда кашель беспокоит перед сном - Румекс, Дросеру и т.д. При ночном кашле пьют Коккус какти, Лаурокерарус и другие средства. Если кашель сопровождается тошнотой, используют Ипекакуану. Подходящую гомеопатию вам поможет подобрать специалист.

Что касается известных гомеопатических препаратов, продающихся в аптеке, то вы без труда приобретете сиропы:

Стодаль;
Бронхипрет;
Гербион.

Они улучшают отведение мокроты, снижают количество позывов к кашлю и практически не имеют противопоказаний. Их назначают детям и взрослым, в том числе беременным женщинам. И все же перед покупкой лучше обсудить все с врачом.

Народные средства для лечения сухого кашля взрослых

В домашних условиях можно избавиться от сухого кашля у взрослого человека - для этих целей есть множество рецептов народной медицины. Однако помните, что эти советы не универсальны, и у вас могут обнаружиться противопоказания к тому или иному способу борьбы с кашлем. Обязательно посоветуйтесь с врачом. А еще народные советы значительно эффективнее в сочетании с лечением кашля лекарствами.

Отвары

Для избавления от кашля прекрасно подходят следующие лекарственные растения:

мать-и-мачеха / подорожник / солодка / шалфей: сушеные измельченные листья (примерно 1 ст.л.) залить стаканом кипятка (250 мл) и дать настояться в течение часа; пить до 3 раз в день;
ромашка: 1,5 ст.л. измельченного сырья залить стаканом кипятка (250 мл) и дать настояться в течение 30 минут; полоскать 2-3 раза в день, если кашель очень сильный, сократите интервал между полосканиями до 1-2 часов.

Ингаляции

Для ингаляций в домашних условиях используют:

листья эвкалипта или эвкалиптовое масло;
чабрец;
мать-и-мачеха;
сода + эфирное масло (мята, лаванда, кедр и др.)

Если вы заливаете кипятком высушенные травы, на 500 мл воды вам потребуется 2 столовых ложки сырья. Используя масло, капайте его в воду из расчета 2-3 капли на 500 мл воды. Продолжительность процедуры - до 30 минут. Делать ингаляцию можно от нескольких раз в день до одного раза в два дня, в зависимости от интенсивности кашля. Как правило, этот метод быстро обеспечивает отхаркивание мокроты.

Теплое питье

При сухом кашле рекомендуется увеличить количество потребляемой жидкости - до 3 литров в день. Предпочтение отдавайте травяным настоям: отвару подорожника, шалфея и т.д., а также молоку (можно с Боржоми) и простой воде. Для лечения сильного сухого кашля отлично подходит сок черной редьки с добавлением меда - этим методом пользовались наши предки на протяжении сотен лет. Старайтесь избегать чересчур горячих и холодных напитков. Обратите внимание, что травяные настои можно употреблять только в том случае, если у вас нет склонности к аллергическим реакциям на травы, входящие в состав.

Чтобы не допустить появления сухого приступообразного кашля у взрослых, можно использовать теплую воду. Почувствовав, что скоро начнете кашлять, выпейте полчашки подогретой воды. Этот способ эффективен, в том числе, для больных астмой.

Компрессы, банки и растирания

В качестве основы для согревающего компресса обычно используют:

отварную картошку в мундирах;
сухой горчичный порошок;
мука + мед + растительное масло (компресс выглядит как лепешка).

Все компоненты вашего компресса должны быть аккуратно выложены на грудь в обход области сердца. Сверху компресс накрывается пищевой пленкой (подойдет и полиэтиленовый пакет), а затем больного укрывают шерстяной тканью. В идеале - зафиксировать шерстяную повязку на груди. Применяют компресс, пока он не остынет.

Еще один вид компресса - хлопчатобумажная ткань, пропитанная подсолнечным маслом. Ее кладут на грудь больному, накрывают сверху пленкой, и укрывают теплой тканью - например, шерстяным платком. В таком виде нужно спать до утра. Считается, что после ночи с таким компрессом вам будет легче дышать, а мокрота начнет отходить.

Если у вас есть подозрения, что сильный кашель может являться осложнением после инфекции, а также если у больного наблюдается повышенная температура, от согревающего компресса следует отказаться.

Высокую эффективность в борьбе с сухим кашлем показывают медицинские банки и специальные мази для растирания. И тот, и другой способ обеспечивает усиление притока крови к спине или груди больного. Как следствие - повышается местный иммунитет. Такой же эффект имеет нанесение йодовой сетки на грудь.

Баня

Если у вас есть возможность посетить баню, это поможет вам как следует продышаться и благотворно скажется на состоянии вашего горла. При кашле рекомендовано посещать теплую и влажную русскую баню - слишком высокие температуры или сухой воздух только раздражают слизистые оболочки.

Для повышения эффективности процедуры полезно поливать камни отваром побегов или почек сосны, листьев березы, черной смородины, чабреца и не только. Чтобы приготовить такой отвар, нужно смешать ингредиенты, которые вам нравятся, в равной пропорции и использовать из расчета 2 ст.л. сухого сырья на 2 литра воды. Смесь необходимо кипятить в течение 10 минут. Дайте отвару настояться и используйте при походе в баню. Если у вас есть заболевания сердечно-сосудистой системы, лучше воздержитесь от этого мероприятия.

Другие народные способы для избавления от сухого кашля:

Довести до кипения 500 мл воды, бросить в воду измельченный зубчик чеснока и добавить 1 ч.л. соды. Нагнуться над кастрюлей, накрыть голову полотенцем и дышать, пока вода не остынет.
1 ст.л водки смешать с 1 ст.л. меда, добавить яичный желток, перемешать полученную смесь; употреблять по 1 чайной ложке 3 раза в сутки.
Массаж: разминание мышц спины благотворно влияет на состояние больного и усиливает выведение мокроты.
Отказ от курения, использования парфюмов, освежителей воздуха и т.д.

Профилактика

Чтобы не стать заложником сухого кашля, бережно относитесь к своему здоровью: старайтесь не промокать под дождем, одевайтесь сообразно погоде, чтобы вам не было ни жарко, ни холодно. Избегайте скопления людей в сезон простудных заболеваний, вовремя прививайтесь от гриппа и не посещайте общественные места в период эпидемий.

Еще полезные советы:

закаляйтесь: практикуйте контрастный душ, умывайтесь холодной водой;
поддерживайте дома прохладную температуру, приучайте себе носить минимум домашней одежды;
обеспечьте комфортный уровень влажности в помещениях;
используя кондиционер, старайтесь, чтобы разница температур снаружи и внутри не превышала 6 градусов;
занимайтесь спортом или гуляйте на свежем воздухе;
откажитесь от курения и употребления алкоголя;
обеспечьте себе нормальный режим дня: правильно питайтесь, не перерабатывайте, спите положенное количество часов;
создайте дома комфортную, с психологической и эмоциональной точки зрения, обстановку.

Видео о лечении сухого кашля у взрослых

– один из основных признаков заболевания органов дыхательной системы. Частое покашливание также возникает при болезнях сердца, сосудов, пищеварительного тракта. Установить точную причину можно после тщательной диагностики.

Сухой кашель является основным признаком болезней дыхательной системы

Причины сухого кашля у взрослых?

Периодический сухой кашель без температуры, ухудшения общего самочувствия служит для очищения гортани, бронхов, лёгких от внешних раздражителей. Но если приступы сильные и частые, сопровождаются рвотой, гипертермией, болью в грудной клетке, слабостью – это проявления серьёзных заболеваний.

Основная причина появления длительного непродуктивного лающего кашля – начинающиеся болезни верхних дыхательных путей ларингит, фарингит, трахеит.

Заболевания в острой стадии сопровождаются высокой температурой, голос становится сиплым, иногда совсем пропадает, возникает постоянное ощущение дерущего горла, также характерна боль при глотании.

Отчего бывает сухой кашель:

Бронхиальная астма – заболевание аллергического происхождения хронического течения, приступы давящего кашля сопровождаются удушьем, паникой.
Плеврит, пневмония – воспаление тканей лёгкого, протекают с болью в области грудной клетки при кашле, одышкой, значительным увеличением температурных показателей.
– раздражение слизистых внешними факторами вызывает приступ кашля, дополнительно появляется насморк, конъюнктивит, слезотечение.
Коклюш – инфекционная патология у взрослых встречается редко, но протекает очень тяжело, наблюдается кашель до рвоты, высокая температура, отсутствие аппетита.
ОРЗ, ОРВИ – на начальном этапе простуды появляется непродуктивный раздражающий кашель, который переходит во влажный, что свидетельствует о проникновении инфекции в бронхи и лёгкие.
Туберкулёз – инфекционная патология, долгое время может протекать без выраженных клинических симптомов заболевания, постепенно приступы кашля учащаются, повышается потоотделение по ночам, наблюдается слабость, потеря веса.
Злокачественные новообразования – длительный, мучительный сухой кашель при нормальных температурных значениях часто возникает при онкологических процессах в верхних дыхательных путях и лёгких.
Увеличение щитовидной железы – на фоне сдавливания трахеи возникает ощущение кома в горле, человеку постоянно хочется откашляться.
Патологии сердечно-сосудистой системы – приступы сильного кашля возникают после физических нагрузок, сопровождаются одышкой, тахикардией, ощущением нехватки кислорода.
Гастрит, язва, рефлюкс – частицы непереваренной пищи вместе с желудочным соком проникает обратно в пищевод, ротовую полость, возникает раздражение слизистых дыхательных путей и гортани, приступообразный кашель.

Сухой кашель может возникать даже вследствие гастрита

Длительное курение, работа на вредном, пыльном производстве, нервное потрясение, заражение аскаридами, приём ингибиторов АПФ – эти факторы вызывают частые приступы сухого кашля у взрослых. Сильное откашливание по ночам – следствие заболеваний носоглотки, слизь скапливается в пазухах носа, стекает по глотке, раздражает слизистую.

Хронический, застарелый кашель, которые продолжается более 100 дней, свидетельствует о наличии в организме серьёзных патологических процессов – бронхит, бронхиальная астма, опухоли органов дыхательной системы, туберкулёз, сердечная недостаточность.

К какому врачу обратиться?

При длительном, изнуряющем кашле , после осмотра и первичной диагностики врач выпишет направление к , фтизиатру, .

Незамедлительно обратиться к врачу необходимо, если кашель сопровождается высокой температурой, которая не снижается после приёма препаратов, помутнением сознания, сильная отёчность и учащённое мочеиспускание, выраженная тахикардия, боль при глотании, вдохе или выдохе.

Диагностика

Во время первичного осмотра врач проводит перкуссию, аускультацию и пальпацию грудной клетки, для выявления места локализации хрипов, нарушений функций сердца. После чего специалист назначит анализы, которые помогут поставить точный диагноз.

Для диагностирования болезни сдают общий анализ крови и ряд других анализов

Методы исследований:

общий анализ крови – показывает степень воспалительного процесса;
тест на онкомаркеры;
проба Манту;
при наличии мокроты, проводят бактериологическое исследование для выявления вида возбудителя инфекции;
флюорография, рентген грудной клетки – проводят для оценки состояния бронхов и лёгких;
спирография – исследование функций дыхательной системы;
бронхоскопия.

При подозрении на наличие новообразований назначают КТ, МРТ, чтобы выяснить место локализации опухоли, метастаз. Если кашель возник не на фоне проблем с органами дыхания, проводят УЗИ, ЭКГ.

Лечение сухого кашля у взрослого человека

Основная задача терапии – перевести кашель из сухого во влажный, при откашливании вместе с мокротой выходят патогенные микроорганизмы, ускоряется процесс выздоровления. В лечении используют лекарственные препараты, физиопроцедуры и народные рецепты.

Лекарства

Чтобы устранить приступы частого откашливания, чаще всего применяют противокашлевые и откашливающие лекарственные средства в виде таблеток (), сиропов, эти препараты нельзя принимать одновременно. Дополнительно назначают антибиотики, антигистаминные, противовирусные лекарства, в зависимости от основной причины появления неприятных ощущений.

Либексин помогает подавить кашель

Чем лечить сухой кашель:

лекарственные препараты, подавляющие кашель – Синекод, Либексин;
отхаркивающие средства – Солутан, сироп корня солодки, переводят непродуктивный кашель во влажный ();
муколитики – АЦЦ, Амброксол, улучшают отхождение мокроты;
таблетки для рассасывания с антисептическим, обезболивающим действием – Лизобакт, Стрепсилс;
растворы для полоскания – Хлорофиллипт, устраняют боль, увлажняют слизистую;
согревающие мази – Доктор Мом;
противомикробные спреи – Каметон;
противовирусные препараты – Арбидол, Цитовир, назначают при кашле вирусного происхождения;
антибиотики – Сумамед, Азитрокс, необходимо принимать при бактериальных инфекциях органов дыхательной системы;
антигистаминные средства – Супрастин, Кларитин, назначают при аллергическом кашле.

Антигистаминное средство, поможет устранить кашель

В комплексе с медикаментозной терапией назначают физиопроцедуры – дыхательная гимнастика, электрофорез с лекарственными препаратами, УВЧ, прогревание, ингаляции небулайзером с физраствором, содовым раствором, щелочными минеральными водами, бронхолитиками.

Сильный кашель с конвульсиями, рвотой наблюдается при коклюше, трахеите и бронхите. Постоянное покашливание, першение в горле – признак хронического бронхита, туберкулёза, наличия злокачественных новообразований в органах дыхания, регулярные приступы сухого кашля возникают у активных и пассивных курильщиков.

Народные средства

При сухом кашле помгут средства нетрадиционной медицины – паровые ингаляции, травяные настои и отвары, согревающие компрессы, другие народные рецепты, но полностью вылечить заболевание без использования лекарственных средств сложно.

Ингаляции

Самый доступный и популярный метод быстрого избавления от частого откашливания в домашних условиях – паровые ингаляции. Для приготовления растворов используют травы с противовоспалительным, откашливающим действием.

При сухом кашле обязательно используйте паровые ингаляции

Травяные сборы для ингаляций:

соцветия ромашки, сосновая хвоя, шалфей, чабрец, эвкалипт;
берёзовые почки, еловые почки, можжевельник, листья чёрной смородины и мелиссы;
зверобой, мята, лабазник, сосновые почки, шалфей.

Перед каждым сеансом 2 ст. л. смеси заваривать 2 л кипятка, настаивать 10 минут, пар вдыхать ртом, выдыхать через нос. Продолжительность процедуры – 10–15 минут, проводить её нужно утром и вечером через 1,5–2 часа после приёма пищи.

При высокой температуре ингаляции, согревающие компрессы противопоказаны.

Лук и молоко

Если кашель мучительный, долго не проходит, очистите 1 среднюю луковицу и головку чеснока, сварите овощи в 250 мл молока. Остудите напиток до температуры 50–60 градусов, добавьте по 5 мл жидкого мёда и сока мяты. Пить по 15 мл лекарства каждый час, это эффективное средство способствует откашливанию, разжижению мокроты, укрепляет иммунитет.

Редька и мёд

Хорошее домашнее средство, поможет даже при застарелом, очень сильном сухом кашле, устраняет проявления воспалительного процесса.

Вымыть чёрную редьку небольшого размера, срезать верхушку, сделать небольшое углубление, залить в него жидкий мёд. Уже через 2 часа появится сок, который нужно принимать по 1 ст. л. 3–4 раза в сутки, обязательно перед сном.

Средства для прогревания

Согревающие компрессы ускорят кровообращение и поспособствуют лучшему отхождению мокроты. Смазывайте спину и грудь, избегая области сердца.

Рецепты:

приготовить мазь из 100 г измельчённого лука и 50 г гусиного жира;
смешать тёртую тыкву, тёплое молоко и мёд, добавить ржаной муки, чтобы получилась густая однородная масса, сделать лепёшку, зафиксировать на груди и спине;
согревающий раствор – соединить 50 мл яблочного уксуса, 30 мл масла растительного, 20 мл камфары, пропитать марлю, сделать компресс.

После нанесения согревающих средств, сверху наложите вощёную бумагу или плёнку, зафиксируйте компресс тёплым шарфом, укутайтесь одеялом. Минимальная продолжительность сеанса – 1,5–2 часа.

Самый простой способ уменьшить приступы откашливания – нарисовать йодную сетку на груди и спине перед сном, хорошо укутаться.

Укроп и анис

Эффективное средство против приступообразного кашля – смешать по 5 г измельчённых семян аниса и укропа, залить 250 мл кипятка, оставить в закрытой посуде на полчаса, процедить. Пить каждые 30 минут по 45 мл лекарства.

Возможные последствия и осложнения

Кашель у взрослого человека – защитная реакция организма на проникновение болезнетворных микробов, постоянное раздражение слизистой, но при хроническом течении патология вызывает тяжёлые осложнения.

Кашель – это естественный рефлекторный процесс, который возникает вследствие спазмов мышечных волокон глотки. Он нужен для вывода веществ, что раздражают нервные окончания. Это физиологическое явление организма человека является вполне нормальным и природным. Оно сопровождается несколько десятков разнообразных заболеваний, поэтому крайне важно в каждом конкретном случае корректно определить первопричину возникновения симптома. Лишь после этого можно решать другие важные вопросы: чем лечить болезнь, избегая осложнений, какие препараты стоит использовать.

Причины развития и основная симптоматика сухого кашля

Различные болезни дыхательной системы начинаются с появления сухого кашля. Спустя определенное количество дней кашель становится продуктивным. Сухой кашель у взрослого лечение существенно затягивается. У определенного количества пациентов он длится годами.

Каким бывает кашель?

Врачи выделяют несколько различных разновидностей кашля по продолжительности его течения:

1. Острый кашель. Зачастую он длится не более одной недели. Иногда процесс занимает до двух недель.

2. Затяжной кашель. Он характеризуется продолжительностью до 3 месяцев.

3. Хронический кашель. Его длительность порою превышает несколько месяцев. У некоторых людей этот симптом не пропадает на протяжении многих лет.

Острый кашель – этот тот тип кашля, который должен вызывать меньше всего беспокойства. Это обусловлено тем, что всего за несколько дней он становится продуктивным, из-за чего исчезает. Если кашель сильный и продолжительный, нужно обследоваться в больнице. Не стоит допускать развитие хронического процесса, так как с ним в дальнейшем будет крайне тяжело бороться.

Основное отличие сухого от продуктивного кашля заключается в отсутствие мокроты. Больной ощущает незначительное першение и ощущение сухости в собственном горле. К другим особенностям сухого кашля специалисты относят его лающий характер, одышку, затруднение дыхание и усиление приступов ближе к ночи. Вследствие характеристик возникновения такого симптома, у человека дополнительно появляется отсутствие сна, головная боль и постоянно беспокойство. Весь этот процесс сильно истощает, как иммунную, так и нервную систему больного.

Возникновение физиологических проблем – это необходимость обязательно посетить квалифицированного врача. Для того чтобы разобраться, почему это так важно, следует проанализировать причины и последствия, к которым он может привести.

Причины появления сухого кашля

Воспаление в зоне дыхательных путей способствует возникновению кашля, как защиты организма человека. Наличие такого явления – это признак тревоги для больного и способ избавиться от наличия слизи, содержащей патогенные микроорганизмы. Кашель – это не единственный механизм, который мобилизует организм. Вместе с тем, иммунитету дополнительно необходима поддержка в виде антибиотиков или же противовирусных лекарственных средств.

Если причина кашля кроется в ОРВИ, то неприятный симптом пройдет довольно быстро. На фоне выздоровления данный признак является остаточным явлением, которое постепенно исчезает самостоятельно. Иногда же врачи сталкиваются с тем, что сухой кашель у взрослых затягивается на длительный период времени. Это случается следствие таких причин, как:

Ослабление иммунной системы (как из-за инфекции, так и по причине других заболеваний);

Невыполнение всех советов специалиста;

Наличие в помещении чрезмерно сухого воздуха или же каких-либо химических веществ;

Некоторые вредные привычки (прежде всего это касается курения).

Отсутствие прекращения кашля при ОРВИ может стать признаком присоединения бактериальной инфекции. На фоне этого развивается масса различных заболевания, среди которых наиболее распространенными считаются бронхиты, фарингиты, трахеиты, пневмонии и многие другие. Чаще всего появляются дополнительные симптомы, такие как, к примеру, озноб.

Отдельно стоит рассмотреть следующий причины развития кашля и его основные характеристики:

1. Бронхиты. При этом заболевании кашель возникает довольно частый. Он характеризуется болезненностью, надрывом, а также появлением непосредственно в самой груди. Если лечение было назначено корректно, тип меняется на продуктивный всего за несколько дней.

2. Фарингиты, ларингиты и трахеиты. Кашель при этих заболеваниях отличается изнурением, лаем и усилением к ночи. Именно поэтому в подобных случаях специалисты советуют пациентам прием противокашлевых препаратов. Особенностью фарингита является ощущение больным человеком комка в горле. Ларингит же характеризуется охриплостью.

3. Коклюш. Эта болезнь отличается тем, что кашель намного хуже достает пациента, чем при других заболеваниях. Человек чувствует болезненные ощущения в горле, страдает от изнурительных и длительных рефлексов, который приводят к появлению синюшности на лице. Кашель такого типа не имеет продуктивного разрешения. Иногда он провоцирует рвотные позывы. Несмотря на то, что коклюш считается детской болезнью, им могут болеть и взрослые.

4. Ложный круп и корь. Кашель при данных болезнях немного похож на тот, что возникает при коклюше. В случае появления крупы, отхаркивание можно сравнить с лаем. Корь же сопровождается высыпаниями, что появляются на кожных покровах. Ложный круп – это заболевание, что чаще всего возникает у малышей до трех лет. Взрослые им болеют крайне редко.

5. Заболевания ЛОР-органов. Кашель при них возникает вследствие того, что у больного появляется постназальный синдром. Он характеризуется стеканием накопившейся мокроты по глотке. Это становится причиной возникновения откашливания. В такой ситуации осуществляется вывод мокроты, поэтому кашель кажется влажным. Вместе с тем по своей природе он сухой. Такая проблема возникает при гайморитах, аллергических и хронических ринитах, а также синуситах. Очень сухой кашель у взрослого чем лечить подскажет доктор.

6. Туберкулез. Эта болезнь отличается тем, что при ней появляется навязчивое не очень сильное покашливание. На фоне этого возникает субфебрильная температура до 37,5 градуса по Цельсию.

Таким образом, существует большое количество заболеваний воспалительного характера, которые характеризуются наличием сухого кашля различного вида.

Иные причины

Иногда такое явление появляется у людей без возникновения соответствующих воспалений. Причины данного недуга бывают следующими:

Противовоспалительные препараты выпускают в виде сиропов и таблеток. Некоторые средства применяются в небулайзерах. К последним относится Ротокан, Интерферон или же экстракты лечебных трав.

Кроме медикаментозной терапии, лечение сухого кашля у взрослых проводится с применением ингаляций, растираний кожных покровов, компрессов, чая и физиопроцедур.

Народные средства

Среди основных народных рецептов специалисты выделяют прежде всего такие:

1. Травы. Они помогают смягчить горло и разжижить мокроту. Для этого чаще всего применяется мать-и-мачеха, алтей, солодка, подорожник и многие другие. Их нужно залить кипятков и дать настояться. Пить подобные лекарства нужно, как чай.

2. Молоко и мед. Это средство помогает избавиться от болезненных ощущений в горле и ощущения покалывания. Для того чтобы способствовать отхаркиванию, к компонентам следует добавить соду.

3. Редька и мед. Кроме свойства отхаркивания, данные продукты позволяют избавиться от воспаления. Для того чтобы приготовить лекарство, в редисе нужно сделать лунку и влить в нее мед. В таком виде ей следует настояться несколько часов. После этого средство разрешается использовать четырежды в день (по 1 ст. л.)

3. Бронхолитики. Это касается Беротека, Атровена и Беродуала.

4. Антисептики. Среди них врачи выделяют Декасан и Хлорофиллипт.

5. Антибиотки. Чаще всего применяют Флуимуцил.

6. Фитосоставы. Эффективностью отличается Ротокан.

Для того чтобы выбрать надежный препарат, нужно проконсультироваться со врачом. Отдельно стоит выделить следующие типы ингаляций:

1. Щелочные. Они отличаются доступностью, дешевизной и эффективностью. Для их приготовления стоит взять чайную ложку соды и стакан воды. Эти компоненты нужно поместить в чайник для заварки и охладить до 60 градусов по Цельсию. Через воронку носика следует осуществлять дыхание.

2. Масляные. Они позволяют снять отек слизистой, устранить сухость в горле, улучшить отхаркивание и устранить патогенные микроорганизмы в глотке. Масла шиповника или сосны разогреть до 38 градусов по Цельсию перед использованием.

3. Тепловлажные. Для них применяют лечебные отвары. Кроме них, можно использовать Хлорофиллипт. Над ним стоит дышать не больш 5 минут.

Перед использованием ингаляций нужно выяснить точный диагноз, пройдя соответствующее обследование.

Полоскание

Оно назначается преимущество при наличии воспалений. Эффективность метода заключается в том, что около 70% патогенов при нем умирает. Чаще используются следующие рецепты:

1. Соль плюс сода. Эти компоненты нужно взять по 1 ч. л., смешав с йодом (на стакан жидкости 3-5 капелек). Средство позволяет удалить из горла слизь, устранить воспалительный процесс и обеспечить смягчение слизистой. Полоскание нужно проводить до пяти раз в день.

2. Хлорофиллипт. Устраняет патогены, уменьшает болезненные ощущения и убирает воспаление.

3. Фурацилин. Этот препарат позволяет устранить стафилококковую и стрептококковую инфекцию. Достаточно 2 таблеток средства на 1 стакан горячей воды. Раствор должен остыть до 40 градусов по Цельсию. Полоскать горло нужно каждые 60 минут.

Использовать полоскание горла нужно при появлении первых же признаков заболевания.

Прогревание грудной клетки

Прогревание грудной клетки может осуществляться различными способами:

1. Растиранием. Его можно проводить при отсутствие высокой температуры. Для создания раствора нужно подготовить скипидар и косторовое масло (1:2). Также используется йодная сетка (с клеткой 1х1). Длительность не более 90-120 минут.

2. Компрессами. Для этого на кожные покровы нужно положить ткань, смоченную в согревающем растворе. Ее нужно покрыть пленкой, одев сверху теплую одежду. Компресс необходимо держать не меньше часа. Его можно оставить на целую ночь. Эффективностью отличается смесь тыква, теплое молоко, мука из ржи и мед. Также нередко применяется компресс на основе яблочного уксуса (5 часть), растительного масла (3 часть) и камфора (2 часть).

3. Ваннами. Чаще всего их назначают взрослым. В 1 литр теплой воды нужно добавить 500 граммов трав. Дополнительно в смесь стоит добавить от 10 до 20 капель эфирных масел.

4. Сухим теплом. В духовке при температуре 80 градусов стоит нагреть соль, либо же высевку. Когда смесь остынет до 60 градусов, ее необходимо поместить в мешочек и приложить к области легких.

Прежде чем прогревать тело, нужно выяснить не поднялась ли температура. При ней противопоказано проводить процедуры.

Физиотерапевтические процедуры

Физиотерапия – надежный способ устранения сухого кашля. Процедура позволяет устранить воспаление, снять боль и избавиться от неприятных ощущений.

Чаще всего используют такие физиотерапевтические методы:

1. Массаж. Эта методика наиболее доступна и простая. Ее длительность незначительная – от 5 до 8 минут. Курс составляет 8 процедур.

2. УВЧ-терапия. Она имеет болеутоляющий, антиспазматический и противовоспалительный эффект. Длительность процедуры составляет не более 20 минут. Необходимо для излечения около 12 сеансов.

3. Электрофорез. Он позволяет улучшить выделение слизи наружу. Процедура отличается большей эффективностью, нежели использование лекарств.

Сухой кашель у взрослого самостоятельно проходит лишь в некоторых случаях. Для того чтобы не возникли его осложнения, необходимо пройти соответствующее обследование и начать эффективную терапию. Ее назначает квалифицированный врач после постановки диагноза.

Содержание

Если человек начинает часто кашлять, при этом отсутствует отделение мокроты, требуется обратить внимание на тревожный знак организма. Это неприятный симптом вирусного заболевания или простуды. Врачу необходимо правильно дифференцировать недуг и решить, чем лечить сухой кашель у взрослого человека.

Эффективное лечение сухого кашля

Добиться положительной динамики характерного недуга в домашних условиях – не составит сложности, если совместно с лечащим врачом своевременно и грамотно подобрать эффективную схему лечения. Это возможно только после сбора данных анамнеза и подробной диагностики. В противном случае, только усиливается сухой кашель у взрослого – лечение его хронической формы весьма проблематично. Принцип интенсивной терапии подробно изложен ниже, не стоит его нарушать:

Перед тем как вылечить сухой кашель, требуется выяснить этиологию патологического процесса. Только так можно рассчитывать на положительную и устойчивую динамику указанного недуга.
Лекарства подбирать с отхаркивающим эффектом, иначе «лающий приступ» постоянно будет усиливаться, может стать хроническим.
Параллельно требуется усиливать иммунитет, особенно если болезни подвержена женщина при беременности, другие пациенты в период сезонного авитаминоза.
Если на протяжении 7-10 дней прием назначенных лекарств оказался неэффективным, требуется пересмотреть с врачом предписанную схему лечения.
Курс лечения подбирается индивидуально, необходима предварительная диагностика.

Чем лечить сухой кашель

В любом случае, кашель появляется при заболеваниях верхних дыхательных путей. Диагнозов может оказать несколько, например, острый бронхит, фарингит, ларингит, грипп. Даже обычная простуда лишает пациента сна и покоя. Чтобы облегчить общее состояние и узнать, что помогает от сухого кашля, рекомендуется записаться на прием к участковому терапевту. Высокой эффективностью при таком неприятном симптоме отличаются следующие лекарственные средства:

Лекарства для разжижения мокроты помогают быстрее откашляться, способствуют беспрепятственному оттоку слизи, очищению горла. Это Аскорил, Нео-бронхол, АЦЦ лонг, Флавамед, Бромгексин, Мукалтин.
Антибиотики назначаются в осложненных клинических картинах, когда первым делом требуется подавить патогенную флору слизистой ротовой полости. Представители группы – Цефалексин, Азитромицин, Сумамед.
Растительные и гомеопатические средства снимают отек горла, оказывают щадящее воздействие на слизистую оболочку. Это Бронхипрет, Стодаль, Гербион, Бриония, Синупрет, Доктор Мом, Доктор Тайс.
Противокашлевые препараты предназначены для подавления патологического рефлекса, облегчения общего самочувствия. Это такие медикаменты, как Коделак Нео, Синекод, Проспан, Аскорил, Геделикс.
Народные средства являются лишь вспомогательным лечением сухого кашля, но заметно ускоряют выздоровление взрослого пациента, усиливают иммунный ответ ослабленного организма.
Иммуностимуляторы и витамины предназначены для повышения сопротивляемости организма патогенной флоре, обеспечивают сокращение кашлевого рефлекса. Это Имудон, Иммуноплюс, Амиксин, Имунофан, Риботан, Виферон.

Лекарство при затяжном сухом кашле

Алекс-Плюс – пастилки с отхаркивающим и противокашлевым действием, которые помогут быстро остановить патологический процесс. Взрослому пациенту показано рассасывать под языком по 1 таблетке до 3-4 раз за сутки. Выздоровление обеспечено уже через 3-4 дня.
Шалфей .
Коделак – это эффективное лекарство выпускается в форме пилюль и сиропа. Если есть сомнения, что принимать при сухом кашле, растительный препарат – идеальный вариант. Кодеин в натуральном составе демонстрирует вяжущее действие в организме. На протяжении 5-7 дней выпивать по 1 таблетке до 3-4 раз за сутки.

Лекарство для разжижения мокроты

Флуифорт - в составе препарата основное действующее вещество - лизиновая соль карбоцистеина, оно разжижает мокроту и стимулирует ее отхождение, а также препятствует ее затеканию в нижние дыхательные пути. Именно поэтому Флуифорт способствует восстановлению структуры слизистых оболочек дыхательной системы, снижает интенсивность кашля и облегчает дыхание. Выпускается в виде приятного на вкус сиропа и гранул.
Бронхикум – отхаркивающее средство при сухом кашле, которое выпускается в форме сладкого сиропа. Принимать по чайной ложке до 4 раз за сутки. Курс лечения – 1-2 недели.
Кофанол – комбинированный препарат растительного происхождения. Если появился сухой кашель у взрослого, принимать желательно по 2 таблетки до 4 раз за сутки.
Теркодин – еще один ответ на вопрос, что пить при сухом кашле у взрослых. Препарат разжижает мокроту, суточная доза – по 2 пилюли до 3 раз за сутки.

Антибиотики

Гексапневмин – комбинированное средство против патогенной флоры, которое вызывает кашлевый рефлекс. Принимать антибактериальные препараты от сухого кашля разрешено через неделю тщетных попыток вылечиться. Суточная доза – по 1 таблетке 3 раза за сутки, курс – не более 5 дней.
Цефалексин – желтые капсулы с минимальным списком противопоказаний. Принимать по 250-500 мг каждые 6 часов на протяжении 3-4 дней. Потом совместно с врачом корректировать, снижать суточные дозы.
Сумамед – таблетки или порошок в борьбе с длительным сухим кашлем и его причинами. Принимать антибиотик в дозе 500 мг по 3 раза в сутки. В таком случае можно избавиться от характерного недуга уже через 3-4 дня.

Гомеопатические и растительные препараты при сухом кашле

Бронхипрет – проверенный временем сироп от кашлевого рефлекса. Лечение разрешено даже беременным женщинам, а список противопоказаний минимальный. Если принять разовую дозу на ночь, уже утром наступило желаемое облегчение. Рекомендовано по 20 капель трижды за сутки.
Стодаль – еще одно проверенное временем средство, чем лечить сухой кашель у взрослых быстро и недорого. Лекарство не имеет противопоказаний, а принимать взрослому необходимо по 15 мг до 3 раз за сутки.
Гербион – растительный сироп от влажного кашля, который разрешен к применению взрослым и детям. Экстракт подорожника отделяет мокроту, повышает защитные свойства иммунитета. Принимать по 2 мерные ложки за раз по 3-5 подходов за сутки.

В большинстве случаев кашель - это рефлекторная защитная реакция, с помощью которой организм избавляется от накопившейся мокроты и очищает дыхательные пути. Однако сухой, непродуктивный кашель причиняет дискомфорт и не приносит облегчения во время заболевания.

Вообще кашель – симптом, свойственный большинству воспалительных заболеваний дыхательной системы. Также это может быть признаком аллергической реакции организма.

Различают кашель двух видов :

влажный кашель с отходящей мокротой;
сухой кашель или непродуктивный.

Влажный кашель, сопровождается отделением мокроты. Его полезная функция состоит в том, что содержащиеся в выделениях микробы удаляются из дыхательных путей, тем самым ускоряя процесс выздоровления и исключая развитие осложнений.

Сухой непродуктивный кашель обычно не приносит облегчения, бывает весьма изнуряющим в виде приступов. Такой кашель способствует значительному раздражению дыхательных путей, становится причиной рвоты и повреждения тканей слизистой. В основу другой классификации положена длительность временного отрезка, в течение которого пациент кашляет.

В зависимости от этого кашель может быть:

острым – продолжительность до 2 недель;
затяжным – до 4 недель;
подострым – длится не более 2 месяцев;
хроническим – пациент кашляет более 2 месяцев подряд.

Существует много способов устранения этого неприятного симптома, поэтому чем лечить сухой кашель у взрослых мы рассмотрим в этой статье.

Причины сухого кашля

Сухой кашель - это проявление рефлекторно-защитного механизма, направленного на устранение из дыхательных путей раздражающего фактора (воспалительного, атрофического, механического, химического или температурного характера). Согласно некоторым классификациям выделяют более 53-х причин подобного состояния.

Сухой кашель у взрослых чаще всего развивается на фоне острого респираторного заболевания, такого как , и др. В этом случае у больного сначала наблюдается легкое покашливание, которое в течение нескольких часов или двух-трех дней переходит в интенсивный сухой кашель.

Наряду с этим пациент жалуется и на другие : повышение температуры, ухудшение общего состояния. Постепенно характер кашля меняется с сухого на влажный, т.е у больного начинается отделение мокроты.

Также существует ряд других факторов, которые могут спровоцировать возникновение сухого кашля:

курение;
вирусные инфекции, в частности – бронхит, ;
попадание инородного тела в дыхательные пути;
пыль и аллергены.

Также провоцирующими факторами могут быть:

сухость воздуха в помещении, где находится больной;
отсутствие достаточного количества поступающей в организм жидкости.

Все причины сухого кашля у взрослых сводятся к тому, что бронхи и легочная ткань не в состоянии самостоятельно избавляться от болезнетворного агента.

Продолжительный сухой кашель у взрослого

Часто сухой кашель возникает во время простудного заболевания, если ослабленный иммунитет не справляется со своими защитными функциями, и болезнь проходит в бронхи. В результате появляется острый бронхит, который при отсутствии должного лечения, переходит в хроническую стадию. При длительном кашле у взрослого человека может произойти деформация бронхиальных стенок, что приводит к астме, абсцессе легкого и пневмонии.

Долгий сухой горловой кашель и сильное першение в глотке бывает при . Очень долгий спазматический кашель, сопровождающийся болью в боку, одышкой и повышенной температурой может наблюдаться при .

Симптоматика

Симптомы, которые наиболее часто сопровождают сильный кашель у взрослого:

Насморк или, напротив, заложенный нос и околоносовые синусы. Затрудненное дыхание и одышка при малейшей физической нагрузке и даже без нее.
Хриплый голос.
Тошнота, позывы на рвоту плоть до самой рвоты.
Увеличение локальных лимфоузлов.
Симптомы общего недомогания – ломота в теле, лихорадка, жар, потливость и сонливость.

Как лечить сухой кашель у взрослых

Успешное лечение данного состояния основано на точном установлении диагноза и устранении причин каждого из них. Все терапевтические мероприятия проводятся под тщательным наблюдением врача.

В лечении мучительного лающего сухого кашля у взрослых, в отличие от мокрого, применяются препараты, которые подавляют кашель за счет влияния на кашлевой рефлекс.

По сути дела, это не лечение как таковое, а симптоматическая терапия, направленная на уменьшение кашля, т.к. в данной ситуации кашлевой рефлекс не несет пользы организму, и даже наоборот, может дать осложнение в виде пневмоторакса и пневмомедиастинума.

Общие методы лечения сухого кашля у взрослых в домашних условиях:

регулярная влажная уборка в помещении.
контролирование температуры воздуха в доме (не выше 22С).
компресс на грудную клетку.
режим обильного питья (чаи, молоко и «Боржоми»);
не применять возле пациента моющих агрессивных средств;
ингаляции паром. Они очень полезны при сухом кашле. В воду добавляют пищевую соду, отвары трав и т.д.
диета с достаточным количеством калорий.

Лекарственные препараты для лечения сухого кашля делятся на 2 типа: центрального и периферического действия.

Лекарства от кашля

Для лечения сухого кашля у взрослого назначают лекарства, которые оказывают противокашлевое действие в сочетании с успокаивающим, обезболивающим, и слабым спазмолитическим эффектом.

Обычно применяют так называемые препараты из группы муколитиков. Самым распространенным среди них считается . Этот препарат увеличивает секрецию слизи, чем реализуется основной принцип лечения сухого кашля - перевод его во влажный.
Иногда для подавления кашлевого центра используют препараты с наркотическим эффектом, например кодеин, этилморфин, глайцин, преноксадиазин, окселадин. Это тип препаратов, которые подавляют кашлевой рефлекс в коре головного мозга.

Следует знать, что не допустим одновременный прием противокашлевых и отхаркивающих препаратов из-за риска закупорки мокротой бронхов.

Лечение сухого кашля народными средствами

Существует масса рецептов помогающих как вылечить кашель народными средствами, так и защитить организм от последствий влияния заболеваний, которые сопровождал этот симптом.

Если появился сухой кашель, то вылечить его поможет следующее народное средство: взять х/б ткань смочить подсолнечным маслом. Накрыть этой тканью всю грудь, сверху полиэтиленовую пленку, сверху хлопковую или льняную ткань, теплый платок. Спать так всю ночь. Утром кашель уже становится слабее и мягче.
Самый простой способ вылечит кашель – прогреть грудные внутренние органы – на ночь нарисовать йодную сеточку на груди;
Пить молоко в горячем виде, обязательно добавляйте в него щелочную воду, мед, так будет образовываться большое количество слизи и сухой кашель быстро пройдет.
Компресс от кашля должен состоять из растительного жира, небольшого количества горчицы, спирта. Можно также использовать картошку, отваренную в «мундире» и натуральный мед. Все ингредиенты следует тщательно перемешать и намазать на спину, и не смывать до полного высыхания смеси
В кастрюле вскипятить 2 стакана воды, бросить измельченный чеснок, снять с огня и поставить на стол. Добавить 1 ч. л. соды, и сразу накрыться простыней и дышать над кастрюлькой.
Эвкалиптовые листья залить кипяченой водой. Затем сконструировать воронку, дышать парами до 20 минут. Также хорошо помогает ингаляция с чабрецом, мать-и-мачехой, можно класть соду и капать эвкалиптовое масло.
Лучшим средством от сухого кашля является мать-и-мачеха. Для приготовления отвара, нужно листья залить стаканом воды. Настоять час, употреблять до трех раз на день.
Ингаляции с маслами лаванды, мяты, эвкалипта, кедра. Надо добавить на 500 г кипятка 2-3 капли любого масла и дышать над паром. Сразу начнется отхаркивание мокроты.

Сухой кашель у взрослых всегда имеет определенную причину. Поэтому очень важно провести обстоятельное предварительное обследование, по результатам которого и будет назначено адекватное лечение.