श्वसन प्रणाली के ऑन्कोलॉजिकल रोग सबसे आम हैं। वे 50 वर्ष से अधिक आयु के लोगों में सबसे अधिक देखे जाते हैं। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं फेफड़ों में परिधीय वर्गों में, दाईं ओर, बाईं ओर, केंद्र में विकसित होती हैं। इसके विकास के लक्षण रोग के स्थान और अवस्था पर निर्भर करते हैं।

जीवित रहने का पूर्वानुमान भी नियोप्लाज्म प्रगति के रूप पर निर्भर करता है। पहले खतरनाक लक्षणों पर, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए ताकि रोग आगे न फैले।

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  पैथोलॉजी के विकास के लक्षण और चरण

  रोग के 2 रूप हैं: परिधीय और केंद्रीय। परिधीय फेफड़ों के कैंसर में स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, वे केवल अंतिम चरण में प्रकट होने लगते हैं। केंद्रीय रूप में तंत्रिका अंत की एकाग्रता वाले स्थानों में फेफड़ों को नुकसान होता है, जो पहले संकेतों की उपस्थिति में व्यक्त किया जाता है:

  • खांसी;
  • छाती में दर्द;
  • साँस की तकलीफे;
  • हेमोप्टाइसिस।

  एक घातक ट्यूमर के लक्षण इसके विकास के चरण के आधार पर प्रकट होते हैं। पैथोलॉजी की प्रगति की प्रक्रिया 3 चरणों में होती है:

  1. 1. जैविक- ट्यूमर की शुरुआत और पहले लक्षणों की उपस्थिति के बीच कुछ समय बीत जाता है।
  2. 2. रोग का स्पर्शोन्मुख पाठ्यक्रम- कोई बाहरी लक्षण नहीं हैं, केवल एक्स-रे पर रोग संबंधी परिवर्तन दिखाई दे रहे हैं।
  3. 3. क्लीनिकल- पैथोलॉजी के स्पष्ट संकेतों की उपस्थिति की विशेषता।

  

  फेफड़ों के कैंसर की तस्वीर

  रोग के बाहरी लक्षण पहले और दूसरे चरण में अनुपस्थित होते हैं। यहां तक ​​​​कि जब पैथोलॉजी इस हद तक विकसित हो जाती है कि यह एक्स-रे (चित्रित) पर दिखाई देता है, तो एक व्यक्ति को स्वास्थ्य की स्थिति में कोई विशेष परिवर्तन महसूस नहीं होता है, इस प्रक्रिया के बावजूद तापमान में कोई वृद्धि नहीं होती है। पहले ही शुरू हो चुका है। डॉक्टर इसे इस प्रकार समझाते हैं: श्वसन प्रणाली के अंगों में तंत्रिका नोड नहीं होते हैं। दर्दनाक संवेदनाएं केवल विकृति विज्ञान के उपेक्षित रूप के साथ होती हैं। यही कारण है कि प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान लगभग असंभव है।

  

  पहला संकेत

  ऑन्कोलॉजी के विकास के दूसरे और तीसरे चरण में, पहले लक्षण दिखाई देते हैं। उन्हें पुरानी फुफ्फुसीय रोगों की अभिव्यक्तियों के लिए गलत किया जा सकता है।

  वयस्कों में फेफड़ों के कैंसर के गैर-विशिष्ट लक्षणों में शामिल हैं:

  • वजन घटना
  • सुस्ती;
  • भूख में कमी;
  • कार्य क्षमता में कमी;
  • त्वचा का पीलापन।

  जैसे ही कैंसर विकसित होता है, लक्षण ब्रोंकाइटिस, निमोनिया और सामान्य सर्दी के समान हो जाते हैं। रोग 37-38 डिग्री तक के तापमान के साथ आगे बढ़ता है। रोगी बेचैन हो जाता है, अतिताप लंबे समय तक रहता है। एक व्यक्ति ज्वरनाशक औषधि या पारंपरिक औषधि लेने लगता है। कुछ दिनों के लिए बुखार उतर जाता है, और फिर वापस आ जाता है।

  रोगी को जीवन शक्ति में कमी महसूस होने लगती है, थकान महसूस होती है। सभी कार्य और श्रम मामलों को बल के माध्यम से किया जाता है। यह अवसाद की घटना, बाहरी दुनिया में रुचि की हानि और पसंदीदा गतिविधियों को बाहर नहीं करता है। इन सबके साथ उदासीनता, सुस्ती भी जुड़ जाती है।

  पैथोलॉजी के लक्षण अंतिम चरण में विकसित होने लगते हैं।मेटास्टेसिस के कारण होने वाले एक्स्ट्रापल्मोनरी लक्षणों से रोग की प्रगति का प्रमाण मिलता है। इन अभिव्यक्तियों में शामिल हैं:

  • पीठ दर्द;
  • गुर्दे की बीमारी;
  • पाचन तंत्र के विकार।

  

  खांसी कैंसर के लक्षण के रूप में

  यह लक्षण रोगी को बहुत ही कम परेशान कर सकता है, लेकिन फिर यह तेज हो जाता है और पैरॉक्सिस्मल हो जाता है। फेफड़ों के कैंसर के साथ खांसी है:

  • लघु, बारंबार;
  • मजबूत, रोलिंग हमले, रोगी को बेहोशी में लाना;
  • सूखी, और जब कोई व्यक्ति खाँसता है, तो कोई आराम नहीं होता है।

  पैथोलॉजी के एक परिधीय रूप के साथ खांसी नहीं देखी जा सकती है। यदि यह मौजूद है और एक महीने से अधिक समय तक नहीं गुजरता है, तो इसका कारण फेफड़ों का कैंसर है।

  

  रक्त और थूक का उत्सर्जन

  यदि खांसते समय थूक स्रावित होता है, तो यह विचाराधीन विकृति का संकेत हो सकता है। यह बलगम है जो रोग के अंतिम चरण में प्रति दिन 1/5 लीटर तक की मात्रा में जमा होता है। ऑन्कोलॉजी के उन्नत चरण में आवंटन जेली जैसी स्थिरता के साथ चमकीले लाल रंग के प्यूरुलेंट-श्लेष्म मिश्रण के समान होते हैं।

  हेमोप्टाइसिस और फेफड़ों में घरघराहट हो सकती है। रक्त बिखरा हुआ हो सकता है या गुलाबी झाग के रूप में दिखाई दे सकता है। खांसी, जो रक्त की रिहाई की विशेषता है, को अक्सर एक संक्रामक रोग के रूप में जाना जाता है, जैसे कि तपेदिक। लेकिन यह कैंसर का लक्षण है।

  खांसी के खून का सही कारण निर्धारित करने के लिए, ब्रोंकोस्कोपी नामक एक प्रक्रिया निर्धारित की जाती है। यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो एक समान लक्षण रोगी को जीवन भर नहीं छोड़ता है।

  रोग के उन्नत चरण में, फुफ्फुसीय रक्तस्राव को बाहर नहीं किया जाता है। एक कैंसर रोगी खून को थूक देगा जो पूरे मुंह में भर जाता है। इस मामले में, तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

  ऑन्कोलॉजी में दर्द

  कैंसर के ट्यूमर में दर्द हमेशा उनकी उपस्थिति के स्थान पर नहीं होता है। जब इंटरकोस्टल नसें प्रक्रिया में शामिल होती हैं, तो असुविधा विशेष रूप से दृढ़ता से प्रकट होती है, और दर्द निवारक दवाओं द्वारा समाप्त नहीं होती है। दर्द तीन प्रकार का होता है:

  • दाद;
  • छुरा घोंपना;
  • काट रहा है।

  कैंसर में मेटास्टेस प्री-मॉर्टम अवधि में होते हैं। अस्वस्थ कोशिकाओं को रक्त के माध्यम से पूरे शरीर में ले जाया जाता है, इसलिए व्यक्ति को निम्न स्थानों में दर्द महसूस होता है:

  • निचले अंग;
  • वापस
  • हाथ;
  • पाचन अंग;
  • कंधे।

  जब दर्द होता है, तो व्यक्ति की उपस्थिति में परिवर्तन होते हैं: चेहरा धूसर हो जाता है, प्रोटीन और त्वचा का पीलापन देखा जाता है। सूजन के बड़े क्षेत्र हो सकते हैं, और गर्दन और चेहरा सूजा हुआ दिखता है। छाती के क्षेत्र में रंजित धब्बे दिखाई देते हैं, जिन्हें छूने पर दर्द होता है।

फेफड़े का ट्यूमर - नियोप्लाज्म की कई श्रेणियों को जोड़ता है, अर्थात् घातक और सौम्य। यह उल्लेखनीय है कि पहला चालीस से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है, और दूसरा 35 वर्ष से कम उम्र के लोगों में बनता है। दोनों ही मामलों में ट्यूमर बनने के कारण लगभग एक जैसे ही होते हैं। अक्सर, बुरी आदतों की लंबी अवधि की लत, खतरनाक उत्पादन में काम करना और शरीर के संपर्क में आना उत्तेजक के रूप में कार्य करता है।

रोग का खतरा इस तथ्य में निहित है कि फेफड़े के ट्यूमर के किसी भी प्रकार के साथ, लक्षण जो पहले से ही प्रकृति में गैर-विशिष्ट हैं, लंबे समय तक अनुपस्थित हो सकते हैं। मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों को अस्वस्थता और कमजोरी, बुखार, सीने में हल्की बेचैनी और लगातार गीली खांसी माना जाता है। सामान्य तौर पर, फेफड़ों की बीमारियों में गैर-विशिष्ट लक्षण होते हैं।

केवल वाद्य निदान प्रक्रियाओं की मदद से फेफड़ों के घातक और सौम्य नियोप्लाज्म को अलग करना संभव है, जिनमें से पहला स्थान बायोप्सी है।

सभी प्रकार के नियोप्लाज्म का उपचार केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है, जिसमें न केवल ट्यूमर को बाहर निकालना होता है, बल्कि प्रभावित फेफड़े को आंशिक या पूर्ण रूप से हटाना भी होता है।

दसवें संशोधन के रोगों का अंतर्राष्ट्रीय वर्गीकरण ट्यूमर के लिए अलग-अलग मान आवंटित करता है। इस प्रकार, एक घातक पाठ्यक्रम के गठन में ICD-10 कोड - C34, और सौम्य - D36 होता है।

एटियलजि

घातक नवोप्लाज्म का गठन अनुचित सेल भेदभाव और पैथोलॉजिकल ऊतक वृद्धि से उकसाया जाता है, जो जीन स्तर पर होता है। हालांकि, फेफड़े के ट्यूमर के प्रकट होने की सबसे अधिक संभावना वाले कारकों में से हैं:

• लंबे समय तक निकोटीन की लत - इसमें सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान दोनों शामिल हैं। ऐसा स्रोत 90% मामलों में पुरुषों में और महिलाओं में 70% मामलों में रोग के विकास को भड़काता है। यह उल्लेखनीय है कि निष्क्रिय धूम्रपान करने वालों में एक घातक पाठ्यक्रम के ट्यूमर के विकसित होने की संभावना अधिक होती है;
• विशिष्ट काम करने की स्थिति, अर्थात् रासायनिक और विषाक्त पदार्थों वाले व्यक्ति का निरंतर संपर्क। मनुष्यों के लिए सबसे खतरनाक हैं अभ्रक और निकल, आर्सेनिक और क्रोमियम, साथ ही साथ रेडियोधर्मी धूल;
• रेडॉन विकिरण के लिए मानव शरीर का निरंतर संपर्क;
• निदान सौम्य फेफड़े के ट्यूमर - यह इस तथ्य के कारण है कि उनमें से कुछ, चिकित्सा की अनुपस्थिति में, कैंसर में परिवर्तन के लिए प्रवण हैं;
• सीधे फेफड़ों में या ब्रोंची में सूजन या दमनकारी प्रक्रियाओं का कोर्स;
• फेफड़े के ऊतकों का निशान;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

यह उपरोक्त कारण हैं जो डीएनए क्षति और सेलुलर ऑन्कोजीन की सक्रियता में योगदान करते हैं।

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर के गठन के उत्तेजक वर्तमान में निश्चित रूप से ज्ञात नहीं हैं, हालांकि, पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों का सुझाव है कि यह इससे प्रभावित हो सकता है:

• बोझिल आनुवंशिकता;
• जीन उत्परिवर्तन;
• विभिन्न वायरस का रोग संबंधी प्रभाव;
• रासायनिक और रेडियोधर्मी पदार्थों का प्रभाव;
• बुरी आदतों की लत, विशेष रूप से धूम्रपान करने के लिए;
• दूषित मिट्टी, पानी या हवा के साथ संपर्क, फॉर्मलाडेहाइड, पराबैंगनी विकिरण, बेंजेंथ्रेसीन, रेडियोधर्मी आइसोटोप और विनाइल क्लोराइड को अक्सर उत्तेजक माना जाता है;
• स्थानीय या सामान्य प्रतिरक्षा में कमी;
• तनावपूर्ण स्थितियों का निरंतर प्रभाव;
• तर्कहीन पोषण;
• मादक पदार्थों की लत।

पूर्वगामी से, यह इस प्रकार है कि बिल्कुल हर व्यक्ति एक ट्यूमर की उपस्थिति के लिए पूर्वनिर्धारित है।

वर्गीकरण

पल्मोनोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञ आमतौर पर कई प्रकार के घातक नवोप्लाज्म को अलग करते हैं, लेकिन उनमें से प्रमुख स्थान पर कैंसर का कब्जा है, इस क्षेत्र में ट्यूमर वाले हर 3 लोगों में निदान किया जाता है। इसके अलावा, निम्नलिखित को भी घातक माना जाता है:

• - लसीका प्रणाली में उत्पन्न होता है। अक्सर, ऐसा गठन स्तन या बृहदान्त्र, गुर्दे या मलाशय, पेट या गर्भाशय ग्रीवा, अंडकोष या थायरॉयड ग्रंथि, कंकाल प्रणाली या प्रोस्टेट, और त्वचा से एक समान ट्यूमर के मेटास्टेसिस का परिणाम होता है;
• - अंतर्गर्भाशयी या पेरिब्रोनचियल संयोजी ऊतक शामिल हैं। यह अक्सर बाएं फेफड़े में स्थानीयकृत होता है और पुरुषों के लिए विशिष्ट होता है;
• घातक कार्सिनॉइड - दूर के मेटास्टेस बनाने की क्षमता रखता है, उदाहरण के लिए, यकृत या गुर्दे, मस्तिष्क या त्वचा, अधिवृक्क ग्रंथियों या अग्न्याशय के लिए;
• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा;
• फुफ्फुस मेसोथेलियोमा - ऊतकीय रूप से उपकला ऊतक होते हैं जो फुफ्फुस गुहा को रेखाबद्ध करते हैं। बहुत बार प्रकृति में फैलता है;
• ओट सेल कार्सिनोमा - रोग की प्रगति के प्रारंभिक चरणों में मेटास्टेस की उपस्थिति की विशेषता है।

इसके अलावा, फेफड़े का एक घातक ट्यूमर है:

• अत्यधिक विभेदित;
• मध्यम विभेदित;
• खराब विभेदित;
• अविभेदित।

यह प्रगति के कई चरणों से गुजरता है:

• प्रारंभिक - ट्यूमर आकार में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं होता है, इस अंग के केवल एक खंड को प्रभावित करता है और मेटास्टेसाइज नहीं करता है;
• मध्यम - गठन 6 सेंटीमीटर तक पहुंचता है और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को एकल मेटास्टेस देता है;
• गंभीर - 6 सेंटीमीटर से अधिक की मात्रा में एक रसौली, फेफड़े और ब्रांकाई के पड़ोसी लोब तक फैली हुई है;
• जटिल - कैंसर व्यापक और दूर के मेटास्टेस देता है।

उनकी संरचना बनाने वाले ऊतकों के प्रकार के अनुसार सौम्य ट्यूमर का वर्गीकरण:

• उपकला;
• न्यूरोएक्टोडर्मल;
• मध्यत्वचा;
• रोगाणु

सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में भी शामिल हैं:

• एडेनोमा एक ग्रंथियों का गठन है, जो बदले में कार्सिनॉइड और कार्सिनोमा, सिलिंड्रोमा और एडेनोइड में विभाजित होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि 10% मामलों में दुर्दमता देखी जाती है;
• हमर्टोमा या - एक भ्रूण ट्यूमर जिसमें जर्मिनल ऊतक के घटक भाग शामिल होते हैं। इस श्रेणी में ये सबसे अधिक बार निदान की जाने वाली संरचनाएं हैं;
• या फाइब्रोएपिथेलियोमा - एक संयोजी ऊतक स्ट्रोमा से बना होता है और इसमें बड़ी संख्या में पैपिलरी बहिर्वाह होते हैं;
• - मात्रा में 3 सेंटीमीटर से अधिक नहीं है, लेकिन विशाल आकार तक बढ़ सकता है। यह 7% मामलों में होता है और घातक नहीं होता है;
• - यह एक फैटी ट्यूमर है, जो फेफड़ों में बहुत ही कम स्थानीय होता है;
• लेयोमायोमा - एक दुर्लभ गठन जिसमें चिकनी मांसपेशी फाइबर शामिल हैं और एक पॉलीप की तरह दिखता है;
• संवहनी ट्यूमर का एक समूह - इसमें हेमांगीओएन्डोथेलियोमा, हेमांगीओपेरीसाइटोमा, केशिका और कैवर्नस भी शामिल होना चाहिए। पहले 2 प्रकार सशर्त रूप से सौम्य फेफड़े के ट्यूमर हैं, क्योंकि वे कैंसर में अध: पतन के लिए प्रवण हैं;
• या डर्मोइड - एक भ्रूण ट्यूमर या पुटी के रूप में कार्य करता है। घटना की आवृत्ति 2% तक पहुंचती है;
• न्यूरिनोमा या श्वान्नोमु;
• कीमोडेक्टोमा;
• तपेदिक;
• रेशेदार हिस्टियोसाइटोमा;
• प्लास्मेसीटोमा।

अंतिम 3 किस्मों को सबसे दुर्लभ माना जाता है।

इसके अलावा, एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर, फोकस के अनुसार, इसमें विभाजित है:

• केंद्रीय;
• परिधीय;
• खंडीय;
• घर;
• साझा करना।

वृद्धि की दिशा में वर्गीकरण का तात्पर्य निम्नलिखित संरचनाओं के अस्तित्व से है:

• एंडोब्रोनचियल - ऐसी स्थिति में, ट्यूमर ब्रोन्कस के लुमेन में गहराई से बढ़ता है;
• extrabronchtal - विकास को बाहर की ओर निर्देशित किया जाता है;
• इंट्राम्यूरल - फेफड़ों की मोटाई में अंकुरण होता है।

इसके अलावा, पाठ्यक्रम के किसी भी प्रकार के नियोप्लाज्म एकल और एकाधिक हो सकते हैं।

लक्षण

कई कारक नैदानिक ​​​​संकेतों की गंभीरता को प्रभावित करते हैं:

• शिक्षा का स्थानीयकरण;
• ट्यूमर का आकार;
• अंकुरण की प्रकृति;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• मेटास्टेस की संख्या और सीमा।

घातक ट्यूमर के लक्षण निरर्थक हैं और प्रस्तुत किए जाते हैं:

• अकारण कमजोरी;
• तेज थकान;
• तापमान में आवधिक वृद्धि;
• सामान्य बीमारी;
• लक्षण , और ;
• हेमोप्टाइसिस;
• बलगम या प्यूरुलेंट थूक के साथ लगातार खांसी;
• सांस की तकलीफ जो आराम से होती है;
• छाती क्षेत्र में बदलती गंभीरता की व्यथा;
• शरीर के वजन में तेज कमी।

एक सौम्य फेफड़े के ट्यूमर में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• रक्त या मवाद की अशुद्धियों के साथ थोड़ी मात्रा में थूक के निकलने के साथ खांसी;
• सांस लेने के दौरान सीटी और शोर;
• कार्य क्षमता में कमी;
• सांस की तकलीफ;
• तापमान संकेतकों में लगातार वृद्धि;
• अस्थमा के दौरे;
• शरीर के ऊपरी आधे हिस्से में ज्वार;
• शौच के कार्य का विकार;
• मानसिक विकार।

यह उल्लेखनीय है कि अक्सर सौम्य संरचनाओं के कोई संकेत नहीं होते हैं, यही वजह है कि रोग एक नैदानिक ​​​​आश्चर्य है। फेफड़े के घातक नवोप्लाज्म के लिए, लक्षण केवल तभी व्यक्त किए जाते हैं जब ट्यूमर एक विशाल आकार, व्यापक मेटास्टेस तक बढ़ता है, और बाद के चरणों में होता है।

निदान

केवल वाद्य परीक्षाओं की एक विस्तृत श्रृंखला की मदद से एक सही निदान करना संभव है, जो आवश्यक रूप से उपस्थित चिकित्सक द्वारा सीधे किए गए जोड़तोड़ से पहले होते हैं। उनमें शामिल होना चाहिए:

• चिकित्सा इतिहास का अध्ययन - एक विशेष ट्यूमर की घटना के लिए अग्रणी बीमारियों की पहचान करने के लिए;
• किसी व्यक्ति के जीवन इतिहास से परिचित होना - काम करने की स्थिति, रहन-सहन और जीवन शैली को स्पष्ट करना;
• फोनेंडोस्कोप के साथ रोगी को सुनना;
• रोगी का एक विस्तृत सर्वेक्षण - रोग के पाठ्यक्रम की एक पूरी नैदानिक ​​​​तस्वीर संकलित करने और लक्षणों की गंभीरता का निर्धारण करने के लिए।

वाद्य प्रक्रियाओं में यह हाइलाइट करने लायक है:

• बाएं और दाएं फेफड़े की सर्वेक्षण रेडियोग्राफी;
• सीटी और एमआरआई;
• फुफ्फुस पंचर;
• एंडोस्कोपिक बायोप्सी;
• ब्रोंकोस्कोपी;
• थोरैकोस्कोपी;
• अल्ट्रासाउंड और पीईटी;
• एंजियोपल्मोनोग्राफी।

इसके अलावा, निम्नलिखित प्रयोगशाला परीक्षणों की आवश्यकता है:

• सामान्य और जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• ट्यूमर मार्करों के लिए परीक्षण;
• थूक की सूक्ष्म परीक्षा;
• बायोप्सी का ऊतकीय विश्लेषण;
• प्रवाह का साइटोलॉजिकल अध्ययन।

इलाज

बिल्कुल सभी घातक और सौम्य फेफड़े के ट्यूमर (घातक होने की संभावना की परवाह किए बिना) सर्जिकल छांटना से गुजरते हैं।

चिकित्सा हस्तक्षेप के रूप में, निम्नलिखित में से किसी एक ऑपरेशन का चयन किया जा सकता है:

• परिपत्र, सीमांत या फेनेस्टेड लकीर;
• लोबेक्टोमी;
• बिलोबेक्टोमी;
• न्यूमोनेक्टॉमी;
• भूसी;
• फेफड़े का पूर्ण या आंशिक छांटना;
• थोरैकोटॉमी

ऑपरेशनल उपचार खुले या एंडोस्कोपिक तरीके से किया जा सकता है। हस्तक्षेप के बाद जटिलताओं या छूट के जोखिम को कम करने के लिए, रोगियों को कीमोथेरेपी या विकिरण उपचार से गुजरना पड़ता है।

संभावित जटिलताएं

यदि आप लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं और बीमारी का इलाज नहीं करते हैं, तो जटिलताओं के विकसित होने का एक उच्च जोखिम है, अर्थात्:

• फुफ्फुसीय रक्तस्राव;
• फोड़ा निमोनिया;
• रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों के संपीड़न का सिंड्रोम;
• दुर्भावना।

रोकथाम और रोग का निदान

शरीर में किसी भी रसौली के गठन की संभावना को कम करने में योगदान देता है:

• सभी बुरी आदतों की पूर्ण अस्वीकृति;
• उचित और संतुलित पोषण;
• शारीरिक और भावनात्मक overstrain से बचाव;
• जहरीले और जहरीले पदार्थों के साथ काम करते समय व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग;
• शरीर के विकिरण की रोकथाम;
• पैथोलॉजी का समय पर निदान और उपचार जो ट्यूमर के गठन को जन्म दे सकता है।

इसके अलावा, एक चिकित्सा संस्थान में नियमित निवारक परीक्षा के बारे में मत भूलना, जिसे वर्ष में कम से कम 2 बार किया जाना चाहिए।

फेफड़े का कैंसर ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया का सबसे आम स्थानीयकरण है, जो एक अव्यक्त पाठ्यक्रम और मेटास्टेस की प्रारंभिक उपस्थिति की विशेषता है। फेफड़ों के कैंसर की घटना निवास के क्षेत्र, औद्योगीकरण की डिग्री, जलवायु और उत्पादन की स्थिति, लिंग, आयु, आनुवंशिक प्रवृत्ति और अन्य कारकों पर निर्भर करती है।

फेफड़ों का कैंसर क्या है?

फेफड़े का कैंसर एक घातक नवोप्लाज्म है जो फेफड़ों के ऊतकों और ब्रांकाई की ग्रंथियों और श्लेष्मा झिल्ली से विकसित होता है। आज की दुनिया में, सभी ऑन्कोलॉजिकल रोगों में फेफड़े का कैंसर शीर्ष पंक्ति में है। आंकड़ों के अनुसार, यह ऑन्कोलॉजी महिलाओं की तुलना में पुरुषों को आठ गुना अधिक बार प्रभावित करती है, और यह देखा गया है कि उम्र जितनी अधिक होगी, घटना दर उतनी ही अधिक होगी।

फेफड़ों के कैंसर का विकास विभिन्न ऊतकीय संरचनाओं के ट्यूमर के साथ भिन्न होता है। विभेदित स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा एक धीमी गति से विशेषता है, अविभाजित कैंसर तेजी से विकसित होता है और व्यापक मेटास्टेस देता है।

सबसे घातक कोर्स स्मॉल सेल लंग कैंसर है:

• गुप्त रूप से और जल्दी से विकसित होता है,
• जल्दी मेटास्टेसिस करता है।
• एक खराब पूर्वानुमान है।

अधिक बार ट्यूमर दाहिने फेफड़े में होता है - 52% में, बाएं फेफड़े में - 48% मामलों में।

रोगियों का मुख्य समूह 50 से 80 वर्ष की आयु के दीर्घकालिक धूम्रपान करने वाले हैं, इस श्रेणी में फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों का 60-70% हिस्सा है, और मृत्यु दर 70-90% है।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उम्र के आधार पर इस विकृति के विभिन्न रूपों की घटना की संरचना इस प्रकार है:

• सभी मामलों में 45 - 10% तक;
• 46 से 60 वर्ष तक - 52% मामले;
• 61 से 75 वर्ष -38% मामलों में।

कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से पुरुष रोग माना जाता था। वर्तमान में, महिलाओं की घटनाओं में वृद्धि हुई है और बीमारी का प्रारंभिक पता लगाने की उम्र में कमी आई है।

प्रकार

प्राथमिक ट्यूमर के स्थान के आधार पर, निम्न हैं:

• केंद्रीय कैंसर। यह मुख्य और लोबार ब्रांकाई में स्थित है।
• वायुमण्डलीय। यह ट्यूमर छोटी ब्रांकाई और ब्रोन्किओल्स से विकसित होता है।

आवंटित करें:

1. स्माल सेल कार्सिनोमा (कम आम) एक बहुत ही आक्रामक नियोप्लाज्म है, क्योंकि यह पूरे शरीर में बहुत तेज़ी से फैल सकता है, अन्य अंगों को मेटास्टेसिस कर सकता है। आमतौर पर, धूम्रपान करने वालों में छोटे सेल कैंसर होता है, और निदान के समय तक, 60% रोगियों में व्यापक मेटास्टेसिस होता है।
2. गैर-छोटी कोशिका (80-85% मामलों में) - एक नकारात्मक रोग का निदान है, एक समान कोशिका संरचना के साथ रूपात्मक रूप से समान प्रकार के कैंसर के कई रूपों को जोड़ती है।

शारीरिक वर्गीकरण:

• केंद्रीय - मुख्य, लोबार और खंडीय ब्रांकाई को प्रभावित करता है;
• परिधीय - छोटी ब्रांकाई, ब्रोन्किओल्स और एल्वोलस के उपकला को नुकसान;
• बड़े पैमाने पर (मिश्रित)।

एक नियोप्लाज्म की प्रगति तीन चरणों से गुजरती है:

• जैविक - एक नियोप्लाज्म की उपस्थिति और पहले लक्षणों की अभिव्यक्ति के बीच की अवधि।
• स्पर्शोन्मुख - रोग प्रक्रिया के बाहरी लक्षण बिल्कुल प्रकट नहीं होते हैं, वे केवल एक्स-रे पर ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।
• क्लिनिकल - वह अवधि जब कैंसर में ध्यान देने योग्य लक्षण दिखाई देते हैं, जो डॉक्टर के पास जाने के लिए एक प्रोत्साहन बन जाता है।

कारण

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य कारण:

• धूम्रपान, निष्क्रिय धूम्रपान सहित (सभी मामलों का लगभग 90%);
• कार्सिनोजेन्स के साथ संपर्क;
• रेडॉन और एस्बेस्टस फाइबर की साँस लेना;
• वंशानुगत प्रवृत्ति;
• 50 वर्ष से अधिक आयु वर्ग;
• हानिकारक उत्पादन कारकों का प्रभाव;
• रेडियोधर्मी जोखिम;
• पुरानी श्वसन रोगों और अंतःस्रावी विकृति की उपस्थिति;
• फेफड़ों में cicatricial परिवर्तन;
• विषाणु संक्रमण;
• वायु प्रदुषण।

रोग लंबे समय तक हाल ही में विकसित होता है। ग्रंथियों, म्यूकोसा में ट्यूमर बनना शुरू हो जाता है, लेकिन पूरे शरीर में मेटास्टेस बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं। एक घातक नवोप्लाज्म की घटना के लिए जोखिम कारक हैं:

• वायु प्रदुषण;
• धूम्रपान;
• विषाणु संक्रमण;
• वंशानुगत कारण;
• हानिकारक उत्पादन की स्थिति।

कृपया ध्यान दें कि फेफड़ों को प्रभावित करने वाली कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, पूरे शरीर में ट्यूमर फैलाती हैं और अन्य अंगों को नष्ट कर देती हैं। इसलिए, रोग का समय पर निदान महत्वपूर्ण है। पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जाता है और उसका इलाज किया जाता है, रोगी के जीवन को लंबा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षण

फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों का अक्सर श्वसन तंत्र से सीधा संबंध नहीं होता है। रोगी लंबे समय तक एक अलग प्रोफ़ाइल के विभिन्न विशेषज्ञों की ओर रुख करते हैं, लंबे समय तक जांच की जाती है और तदनुसार, गलत उपचार प्राप्त किया जाता है।

प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और लक्षण:

• सबफ़ब्राइल तापमान, जो दवाओं द्वारा खटखटाया नहीं जाता है और रोगी को अत्यधिक थका देता है (इस अवधि के दौरान, शरीर आंतरिक नशा से गुजरता है);
• सुबह में पहले से ही कमजोरी और थकान;
• जिल्द की सूजन के विकास के साथ त्वचा की खुजली, और, संभवतः, त्वचा पर वृद्धि की उपस्थिति (घातक कोशिकाओं की एलर्जी कार्रवाई के कारण);
• मांसपेशियों की कमजोरी और सूजन में वृद्धि;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के विकार, विशेष रूप से, चक्कर आना (बेहोशी तक), आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय या संवेदनशीलता का नुकसान।

यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो निदान के निदान और स्पष्टीकरण के लिए पल्मोनोलॉजिस्ट से संपर्क करना सुनिश्चित करें।

चरणों

फेफड़ों के कैंसर का सामना करते हुए, बहुत से लोग नहीं जानते कि रोग के चरण का निर्धारण कैसे किया जाए। ऑन्कोलॉजी में, फेफड़ों के कैंसर की प्रकृति और सीमा का आकलन करते समय, रोग के विकास के 4 चरणों को वर्गीकृत किया जाता है।

हालांकि, किसी भी चरण की अवधि प्रत्येक रोगी के लिए विशुद्ध रूप से व्यक्तिगत होती है। यह नियोप्लाज्म के आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ-साथ रोग के पाठ्यक्रम की दर पर निर्भर करता है।

आवंटित करें:

• चरण 1 - ट्यूमर 3 सेमी से कम है। यह फेफड़े या एक ब्रोन्कस के एक खंड की सीमाओं के भीतर स्थित है। कोई मेटास्टेस नहीं हैं। लक्षणों को पहचानना मुश्किल है या बिल्कुल भी नहीं।
• 2 - फेफड़े या ब्रोन्कस के खंड की सीमाओं के भीतर स्थित 6 सेमी तक का ट्यूमर। व्यक्तिगत लिम्फ नोड्स में एकान्त मेटास्टेस। लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं, हेमोप्टीसिस, दर्द, कमजोरी, भूख न लगना है।
• 3 - ट्यूमर 6 सेमी से अधिक हो जाता है, फेफड़े या पड़ोसी ब्रांकाई के अन्य भागों में प्रवेश करता है। कई मेटास्टेस। म्यूकोप्यूरुलेंट थूक में रक्त, सांस की तकलीफ लक्षणों में जोड़ दी जाती है।

फेफड़ों के कैंसर का अंतिम 4 चरण कैसे प्रकट होता है?

फेफड़ों के कैंसर के इस स्तर पर, ट्यूमर अन्य अंगों को मेटास्टेसाइज करता है। छोटे सेल कैंसर के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर 1% और गैर-छोटे सेल कैंसर के लिए 2 से 15% है।

रोगी में निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• सांस लेते समय लगातार दर्द, जिसके साथ रहना मुश्किल है।
• छाती में दर्द
• शरीर के वजन और भूख में कमी
• रक्त धीरे-धीरे जमा होता है, अक्सर फ्रैक्चर (हड्डियों में मेटास्टेस) होते हैं।
• गंभीर खाँसी की उपस्थिति, अक्सर थूक के साथ, कभी-कभी रक्त और मवाद के साथ।
• छाती में गंभीर दर्द की उपस्थिति, जो सीधे आस-पास के ऊतकों को नुकसान का संकेत देती है, क्योंकि स्वयं फेफड़ों में दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं।
• कैंसर के लक्षणों में भारी सांस लेना और सांस लेने में तकलीफ भी शामिल है, अगर सर्वाइकल लिम्फ नोड्स प्रभावित होते हैं, तो बोलने में कठिनाई महसूस होती है।

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लिए, जो तेजी से विकसित होता है और कम समय में शरीर को प्रभावित करता है, विकास के केवल 2 चरणों की विशेषता है:

• सीमित चरण, जब कैंसर कोशिकाएं एक फेफड़े और ऊतकों में निकटता में स्थित होती हैं।
• एक व्यापक या व्यापक चरण, जब ट्यूमर फेफड़े के बाहर के क्षेत्र और दूर के अंगों में मेटास्टेसाइज हो गया हो।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

फेफड़े के कैंसर की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ नियोप्लाज्म के प्राथमिक स्थान पर निर्भर करती हैं। प्रारंभिक चरण में, अक्सर रोग स्पर्शोन्मुख होता है। बाद के चरणों में, कैंसर के सामान्य और विशिष्ट लक्षण प्रकट हो सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती, पहले लक्षण गैर-विशिष्ट होते हैं और आमतौर पर खतरनाक नहीं होते हैं, और इसमें शामिल हैं:

• प्रेरणाहीन थकान
• भूख में कमी
• हल्का वजन घट सकता है
• खांसी
• विशिष्ट लक्षण "जंग खाए" थूक के साथ खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस बाद के चरणों में शामिल होते हैं
• दर्द सिंड्रोम आस-पास के अंगों और ऊतकों की प्रक्रिया में शामिल होने का संकेत देता है

फेफड़ों के कैंसर के विशिष्ट लक्षण:

• खांसी - अकारण, पैरॉक्सिस्मल, दुर्बल करने वाली, लेकिन शारीरिक गतिविधि पर निर्भर नहीं, कभी-कभी हरे रंग के थूक के साथ, जो ट्यूमर के केंद्रीय स्थान का संकेत दे सकती है।
• सांस की तकलीफ। सांस की तकलीफ और सांस की तकलीफ सबसे पहले तनाव की स्थिति में दिखाई देती है, और ट्यूमर के विकास के साथ, वे रोगी को लापरवाह स्थिति में भी परेशान करते हैं।
• सीने में दर्द। जब ट्यूमर प्रक्रिया फुस्फुस (फेफड़े की परत) को प्रभावित करती है, जहां तंत्रिका तंतु और अंत स्थित होते हैं, तो रोगी को छाती में कष्टदायी दर्द होता है। वे तेज और दर्द वाले होते हैं, लगातार परेशान होते हैं या सांस लेने और शारीरिक परिश्रम पर निर्भर होते हैं, लेकिन अक्सर वे प्रभावित फेफड़े के किनारे स्थित होते हैं।
• हेमोप्टाइसिस। आमतौर पर डॉक्टर और मरीज के बीच मुलाकात तब होती है जब मुंह और नाक से बलगम के साथ खून निकलने लगता है। यह लक्षण बताता है कि ट्यूमर वाहिकाओं को प्रभावित करने लगा।

फेफड़ों के कैंसर के चरण	लक्षण
1	सूखी खाँसी; कमजोरी; भूख में कमी; अस्वस्थता; तापमान बढ़ना; सरदर्द।
2	रोग स्वयं प्रकट होता है: हेमोप्टाइसिस; सांस लेते समय घरघराहट; वजन घटना; उच्च तापमान; बढ़ी हुई खांसी; सीने में दर्द; कमजोरी।
3	कैंसर के लक्षण दिखाई देते हैं: बढ़ी हुई गीली खांसी; रक्त, थूक में मवाद; साँस की तकलीफे; सांस की तकलीफ; निगलने में समस्या; हेमोप्टाइसिस; तेज वजन घटाने; मिर्गी, भाषण विकार, छोटे कोशिका रूप के साथ; तेज़ दर्द।
4	लक्षण बढ़ जाते हैं, यह कैंसर की आखिरी स्टेज होती है।

पुरुषों में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण

• थकावट, बार-बार खांसी फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों में से एक है। इसके बाद, थूक दिखाई देता है, इसका रंग हरा-पीला हो सकता है। शारीरिक श्रम या हाइपोथर्मिया के साथ, खांसी के हमले तेज हो जाते हैं।
• जब सांस लेते हैं, सीटी बजाते हैं, सांस की तकलीफ दिखाई देती है;
• छाती क्षेत्र में दर्द प्रकट होता है। इसे पहले दो लक्षणों की उपस्थिति में ऑन्कोलॉजी का संकेत माना जा सकता है।
• खांसी होने पर, थूक के अलावा, रक्त के थक्कों के रूप में निर्वहन दिखाई दे सकता है।
• उदासीनता के हमले, शक्ति की हानि में वृद्धि, थकान में वृद्धि;
• सामान्य पोषण के साथ, रोगी तेजी से वजन कम करता है;
• भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में, सर्दी, शरीर का तापमान बढ़ जाता है;
• आवाज कर्कश हो जाती है, यह स्वरयंत्र की तंत्रिका को नुकसान के कारण होता है;
• नियोप्लाज्म की ओर से, कंधे में दर्द दिखाई दे सकता है;
• निगलने में समस्या। यह अन्नप्रणाली और श्वसन पथ की दीवारों को ट्यूमर के नुकसान के कारण होता है;
• मांसपेशी में कमज़ोरी। रोगी, एक नियम के रूप में, इस लक्षण पर ध्यान नहीं देते हैं;
• चक्कर आना;
• दिल की लय का उल्लंघन।

महिलाओं में फेफड़ों का कैंसर

महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के महत्वपूर्ण लक्षण छाती क्षेत्र में बेचैनी हैं। वे रोग के रूप के आधार पर खुद को अलग-अलग तीव्रता में प्रकट करते हैं। असुविधा विशेष रूप से गंभीर हो जाती है यदि इंटरकोस्टल तंत्रिकाएं रोग प्रक्रिया में शामिल होती हैं। यह व्यावहारिक रूप से असाध्य है और रोगी को नहीं छोड़ता है।

अप्रिय संवेदनाएं निम्न प्रकार की होती हैं:

• छुरा घोंपना;
• काट रहा है;
• दाद

सामान्य लक्षणों के साथ-साथ महिलाओं में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण भी होते हैं:

• आवाज के समय में परिवर्तन (घोरपन);
• बढ़े हुए लिम्फ नोड्स;
• निगलने के विकार;
• हड्डियों में दर्द;
• बार-बार फ्रैक्चर;
• पीलिया - जिगर को मेटास्टेसिस के साथ।

श्वसन अंगों के रोगों की एक श्रेणी की विशेषता वाले एक या अधिक लक्षणों की उपस्थिति से किसी विशेषज्ञ को तत्काल अपील करनी चाहिए।

उपरोक्त लक्षणों को नोटिस करने वाले व्यक्ति को डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए या उसके द्वारा एकत्रित की गई जानकारी को निम्नलिखित जानकारी के साथ पूरक करना चाहिए:

• फुफ्फुसीय लक्षणों के साथ धूम्रपान के प्रति दृष्टिकोण;
• रक्त संबंधियों में कैंसर की उपस्थिति;
• उपरोक्त लक्षणों में से एक में क्रमिक वृद्धि (यह एक मूल्यवान जोड़ है, क्योंकि यह रोग के धीमे विकास को इंगित करता है, ऑन्कोलॉजी की विशेषता);
• पुरानी पिछली अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना और शरीर के वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों में तीव्र वृद्धि भी कार्सिनोजेनेसिस का एक प्रकार है।

निदान

फेफड़ों के कैंसर का निदान कैसे किया जाता है? विकास के विभिन्न चरणों में, निवारक फ्लोरोग्राफी के दौरान फेफड़ों के 60% ऑन्कोलॉजिकल घावों का पता लगाया जाता है।

• चरण 1 में फेफड़ों के कैंसर के केवल 5-15% रोगी पंजीकृत होते हैं
• 2 - 20-35% के लिए
• 3 चरणों में -50-75%
• 4 - 10% से अधिक

संदिग्ध फेफड़ों के कैंसर के निदान में शामिल हैं:

• सामान्य नैदानिक ​​रक्त और मूत्र परीक्षण;
• जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
• थूक, ब्रोन्कियल लैवेज, फुफ्फुस एक्सयूडेट का साइटोलॉजिकल अध्ययन;
• भौतिक डेटा का आकलन;
• 2 अनुमानों में फेफड़ों की रेडियोग्राफी, रैखिक टोमोग्राफी, फेफड़ों की सीटी;
• ब्रोंकोस्कोपी (फाइब्रोब्रोंकोस्कोपी);
• फुफ्फुस पंचर (प्रवाह की उपस्थिति में);
• नैदानिक ​​थोरैकोटॉमी;
• लिम्फ नोड्स की स्केलिंग बायोप्सी।

शीघ्र निदान एक इलाज की आशा देता है। इस मामले में सबसे विश्वसनीय तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। निदान की पुष्टि एंडोस्कोपिक ब्रोंकोग्राफी द्वारा की जाती है। इसकी मदद से आप ट्यूमर के आकार और स्थान का पता लगा सकते हैं। इसके अलावा, एक साइटोलॉजिकल परीक्षा - एक बायोप्सी - अनिवार्य है।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज

पहली बात जो मैं कहना चाहता हूं वह यह है कि इलाज केवल एक डॉक्टर करता है! कोई स्व-उपचार नहीं! यह एक बहुत महत्वपूर्ण मुद्दा है। आखिरकार, जितनी जल्दी आप किसी विशेषज्ञ की मदद लेते हैं, बीमारी के अनुकूल परिणाम की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

एक विशिष्ट उपचार रणनीति का चुनाव कई कारकों पर निर्भर करता है:

• रोग का चरण;
• कार्सिनोमा की ऊतकीय संरचना;
• सहवर्ती विकृति की उपस्थिति;
• उपरोक्त सभी वसाकोरों का एक संयोजन।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कई पूरक उपचार हैं:

• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान;
• विकिरण उपचार;
• रसायन चिकित्सा।

शल्य चिकित्सा

सर्जिकल हस्तक्षेप सबसे प्रभावी तरीका है, जिसे केवल चरण 1 और 2 में दिखाया गया है। वे निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित हैं:

• रेडिकल - ट्यूमर और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का प्राथमिक फोकस हटाने के अधीन है;
• उपशामक - रोगी की स्थिति को बनाए रखने के उद्देश्य से।

कीमोथेरपी

जब छोटे सेल कैंसर का पता लगाया जाता है, तो उपचार की प्रमुख विधि कीमोथेरेपी होती है, क्योंकि ट्यूमर का यह रूप उपचार के रूढ़िवादी तरीकों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होता है। कीमोथेरेपी की प्रभावशीलता काफी अधिक है और आपको कई वर्षों तक एक अच्छा प्रभाव प्राप्त करने की अनुमति देती है।

कीमोथेरेपी निम्न प्रकार की होती है:

• चिकित्सीय - मेटास्टेस को कम करने के लिए;
• सहायक - रिलेप्स को रोकने के लिए एक निवारक उपाय के रूप में उपयोग किया जाता है;
• अपर्याप्त - ट्यूमर को कम करने के लिए सर्जरी से ठीक पहले। यह दवा उपचार के लिए कोशिकाओं की संवेदनशीलता के स्तर की पहचान करने और इसकी प्रभावशीलता को स्थापित करने में भी मदद करता है।

विकिरण उपचार

उपचार का एक अन्य तरीका विकिरण चिकित्सा है: इसका उपयोग चरण 3-4 के गैर-हटाने योग्य फेफड़े के ट्यूमर के लिए किया जाता है, यह छोटे सेल कैंसर में अच्छे परिणाम प्राप्त करने की अनुमति देता है, विशेष रूप से कीमोथेरेपी के संयोजन में। विकिरण उपचार के लिए मानक खुराक 60-70 Gy है।

फेफड़े के कैंसर के लिए विकिरण चिकित्सा के उपयोग को एक अलग विधि के रूप में माना जाता है यदि रोगी कीमोथेरेपी से इनकार करता है, और स्नेह संभव नहीं है।

पूर्वानुमान

फेफड़ों के कैंसर के लिए सटीक भविष्यवाणी करने के लिए, शायद, कोई अनुभवी डॉक्टर नहीं करेगा। यह रोग अप्रत्याशित रूप से व्यवहार कर सकता है, जो काफी हद तक ट्यूमर की संरचना के विभिन्न प्रकार के हिस्टोलॉजिकल वेरिएंट के कारण होता है।

हालांकि, मरीज का इलाज अभी भी संभव है। आमतौर पर, सुखद परिणाम की ओर ले जाता हैसर्जरी और विकिरण चिकित्सा के संयोजन का उपयोग करना।

फेफड़े के कैंसर के साथ लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं?

• इलाज के अभाव मेंरोग का पता लगाने के बाद लगभग 90% रोगी 2-5 वर्ष से अधिक जीवित नहीं रहते हैं;
• शल्य चिकित्सा में 30% रोगियों के पास 5 साल से अधिक जीने का मौका है;
• सर्जरी, विकिरण और कीमोथेरेपी के संयोजन के साथ 40% रोगियों में 5 वर्ष से अधिक जीने की संभावना दिखाई देती है।

रोकथाम के बारे में मत भूलना, इनमें शामिल हैं:

• स्वस्थ जीवन शैली: उचित पोषण और व्यायाम
• बुरी आदतों को छोड़ना, विशेष रूप से धूम्रपान करना

निवारण

फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम में निम्नलिखित सिफारिशें शामिल हैं:

• बुरी आदतों को छोड़ना, विशेष रूप से धूम्रपान करना;
• एक स्वस्थ जीवन शैली का अनुपालन: विटामिन और दैनिक शारीरिक गतिविधि से भरपूर उचित पोषण, ताजी हवा में टहलें।
• ब्रोन्कियल रोगों का समय पर इलाज करें ताकि जीर्ण रूप में संक्रमण न हो।
• कमरे का प्रसारण, अपार्टमेंट की दैनिक गीली सफाई;
• हानिकारक रसायनों और भारी धातुओं के संपर्क को कम से कम रखा जाना चाहिए। काम के दौरान, सुरक्षात्मक उपकरणों का उपयोग करना सुनिश्चित करें: श्वासयंत्र, मास्क।

यदि आपके पास इस आलेख में वर्णित लक्षण हैं, तो सटीक निदान के लिए डॉक्टर को देखना सुनिश्चित करें।

फेफड़ों का कैंसर

फेफड़ों का कैंसर क्या है?

मानव शरीर में जीवन की सबसे छोटी इकाई कोशिकाएँ हैं। कोशिकाओं के कार्यों में से एक यह है कि जब उनकी आवश्यकता नहीं रह जाती है तो वे गुणा और मर जाते हैं। यह प्रक्रिया समय और स्थान में बहुत व्यवस्थित है ताकि जीवन के प्रत्येक चरण के लिए हमेशा कोशिकाओं की सही संख्या हो।

जब यह कोशिका गुणन अनियंत्रित रूप से होता है, तो असामान्य द्रव्यमान बनते हैं। इन द्रव्यमानों को ट्यूमर कहा जाता है।

ट्यूमर सौम्य या घातक हो सकता है। सौम्य ट्यूमरवे हैं जो अन्य क्षेत्रों में नहीं फैलते हैं और मानव जीवन को खतरे में नहीं डालते हैं।

घातक ट्यूमरआमतौर पर शरीर के अन्य भागों में फैल जाता है और शरीर के ऊतकों और अंगों को नुकसान पहुंचाता है और यहां तक ​​कि व्यक्ति की मृत्यु भी हो सकती है।

घातक कोशिकाएं लसीका या रक्त के माध्यम से यात्रा कर सकती हैं और शरीर के किसी भी हिस्से तक पहुंच सकती हैं, जिससे दूसरा ट्यूमर होता है जिसे मेटास्टेटिक ट्यूमर कहा जाता है।

फेफड़ों का कैंसर(ब्रोंकोजेनिक कैंसर, ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा) फेफड़ों की कोशिकाओं की असामान्य वृद्धि है। रोग आमतौर पर ब्रांकाई की भीतरी दीवारों पर होता है, और जैसे-जैसे यह बढ़ता है, यह हवा के मार्ग को बाधित कर सकता है और सांस लेने में बाधा उत्पन्न कर सकता है। इस कारण से, यह आमतौर पर घुटन और थकान का कारण बनता है।

मौजूद फेफड़ों के कैंसर (कार्सिनोमा) के दो मुख्य प्रकार हैं:और गैर-छोटे सेल कैंसर।

आंकड़े

फेफड़े का कैंसर हर साल 13.4% नए कैंसर मामलों का प्रतिनिधित्व करता है, कैंसर से होने वाली मौतों का सबसे आम कारण है, और विकसित देशों में कैंसर का सबसे आम प्रकार है।

गुणक अस्तित्व में 1995 में एक वर्ष के भीतर (वह समय जिसके दौरान रोग नहीं देखा गया) बना 41%। अगर हम पांच साल की जीवित रहने की दर के बारे में बात करते हैं तो यह प्रतिशत गिरकर 14% हो जाता है। अगर कैंसर का जल्द पता चल जाए तो यह आंकड़ा बढ़कर 42% हो जाता है।

इस बीमारी से ग्रसित 90% लोग धूम्रपान करने वाले होते हैं, और हालांकि धूम्रपान करने वालों में से केवल 5-10% को ही कैंसर होता है, लेकिन धूम्रपान न करने वालों की तुलना में उनमें इस बीमारी के विकसित होने की संभावना 15 गुना अधिक होती है।

फेफड़ों के कैंसर के कारण और जोखिम कारक

धूम्रपान की आदत पुरुषों और महिलाओं दोनों में 90% फेफड़ों के कैंसर के मामलों का मुख्य कारण है। दशकों पहले, इस प्रकार का ट्यूमर महिलाओं में बहुत कम आम था और तंबाकू धूम्रपान से संबंधित नहीं होने की अधिक संभावना थी। हालांकि, आज इस तरह के मतभेद नहीं हैं, इस तथ्य के कारण कि हर साल महिला आबादी में धूम्रपान बढ़ रहा है।

इस प्रकार के कैंसर का एक अन्य भाग कार्यस्थल में पाए जाने वाले साँस के पदार्थों से जुड़ा होता है; पुरुषों में 10% -15% और महिलाओं में 5% फेफड़ों के कैंसर से जुड़ी एक घटना। इन पदार्थों में सबसे महत्वपूर्ण अभ्रक कारखानों में प्रयुक्त अभ्रक है।

फेफड़ों का कैंसर भी हो सकता है छाती विकिरण, जैसे विकिरण चिकित्सा के इलाज के लिए प्रयोग किया जाता है और लिम्फोमा। विकिरण के संपर्क और कैंसर की घटना के बीच का अंतराल आमतौर पर बहुत लंबा होता है, लगभग 20 वर्ष। सबसे बड़ा जोखिम उन लोगों द्वारा वहन किया जाता है जिनका कई साल पहले पुराने उपकरणों के साथ इलाज किया गया था और जो बाद के वर्षों में धूम्रपान करते थे। आधुनिक रेडियोथेरेपी उपकरणों के साथ जोखिम बहुत कम है।

वंशानुगत कारक फेफड़ों के कैंसर से जुड़े होने की संभावना नहीं है।

जोखिम

निकोटीन तंबाकू के धुएं में अन्य पदार्थों के कार्सिनोजेनिक प्रभाव और पर्यावरण कार्सिनोजेन्स के प्रभाव को बढ़ाता है। निकोटीनएपोप्टोसिस या कोशिका मृत्यु के तंत्र पर कार्य करता है, कोशिकाओं को आत्महत्या करने से रोकता है। जब कैंसर कोशिकाओं की बात आती है, तो वही होता है जो कैंसर के गठन का कारण बनता है या उत्तेजित करता है।

तंबाकू के अलावा, ऊपर वर्णित अन्य पदार्थ हैं जो वर्तमान में विस्तृत हैं:

• अभ्रक:जो लोग एस्बेस्टस के साथ काम करते हैं, उनमें कैंसर होने की संभावना उन लोगों की तुलना में सात गुना अधिक होती है, जिनका इस पदार्थ से संपर्क नहीं होता है। ये लोग मेसोथेलियोमा नामक एक प्रकार के कैंसर से पीड़ित होते हैं जो फुस्फुस में होता है। हाल के वर्षों में, 60 से अधिक सरकारों ने वाणिज्यिक और औद्योगिक उत्पादों के लिए इस सामग्री के उपयोग पर प्रतिबंध लगा दिया है। यदि आप अभ्रक और धूम्रपान के साथ काम करते हैं, तो इन कारकों के संयोजन से आपको कैंसर होने की संभावना 50 से 90 गुना तक बढ़ जाती है।
• काम पर कैंसर पैदा करने वाले एजेंट:व्यावसायिक खतरों के समूह खनिक हैं। वे उन सामग्रियों के साथ काम करते हैं, जो अगर साँस लेते हैं, तो फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। इनमें यूरेनियम जैसे रेडियोधर्मी खनिज और आर्सेनिक, विनाइल क्लोराइड, निकल क्रोमेट, कोयला उत्पाद, मस्टर्ड गैस और क्लोरोमेथिल ईथर जैसे रसायनों के संपर्क में आने वाले श्रमिक शामिल हैं। इन परिस्थितियों में काम करने वाले लोगों को इन एजेंटों के संपर्क में आने से बचने के लिए बहुत सावधान रहना चाहिए।

अन्य प्रकार के लिएकारकों में वे शामिल हैं जो फेफड़ों को कुछ नुकसान पहुंचाते हैं और कैंसर की प्रवृत्ति पैदा करते हैं, जैसे कि सिलिकोसिस या बेरिलिओसिस (बाद के दो रोग कुछ खनिजों के अंतःश्वसन के कारण होते हैं)।

एक अन्य कारण जो कैंसर कोशिकाओं के विकास में योगदान देता है वह है विटामिन ए की अधिकता या कमी।

जोखिम कारकों को देखते हुए, ऐसा लगता है कि इसे रोका जा सकता है। धूम्रपान छोड़ना या व्यायाम करना फेफड़ों के कैंसर को रोकने का सबसे प्रभावी तरीका है।

संकेत और लक्षण

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण आमतौर पर प्रारंभिक अवस्था में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन तब होते हैं जब कैंसर पहले ही बहुत दूर फैल चुका होता है, जिससे इलाज की संभावना कम हो जाती है।

वास्तव में, चूंकि पहली कैंसर कोशिका का निर्माण होता है, इसलिए किसी व्यक्ति को बीमारी के लक्षणों के साथ पहली बार डॉक्टर को देखने में कई साल लग सकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के सबसे आम लक्षणों और लक्षणों में शामिल हैं:

• गंभीर, लगातार खांसी;
• सीने में दर्द जो सांस लेने के साथ खराब हो जाता है
• वजन घटाने और भूख;
• सांस लेते समय शोर और सीटी बजाना;
• खून खांसी (कफ)।

फेफड़ों के कैंसर के प्रकार

फेफड़ों के कैंसर को ट्यूमर का कारण बनने वाली कोशिकाओं के प्रकार के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। उनमें से 90% छोटी या गैर-छोटी कोशिकाएँ हैं। शेष 10% मिश्रित, कार्सिनोइड्स, या न्यूरोएंडोक्राइन ट्यूमर जैसे बहुत ही दुर्लभ वर्गों से बने होते हैं।

दूसरी ओर, फेफड़े मेटास्टेस के लिए एक बहुत ही सामान्य साइट है। लेकिन ये फेफड़े के सच्चे ट्यूमर नहीं हैं, बल्कि अन्य अंगों, जैसे स्तन या आंतों में कैंसर की संस्कृतियां हैं।

स्मॉल सेल लंग कैंसर (एससीएलसी)

एससीएलसी का नाम माइक्रोस्कोप के नीचे देखी जाने वाली कोशिकाओं के आकार के कारण रखा गया है। स्मॉल सेल लंग कैंसर लगभग हमेशा धूम्रपान से जुड़ा होता है, और यह अनुमान लगाया जाता है कि सभी कैंसरों में से लगभग 20% छोटी कोशिकाएँ हैं। वे तेजी से गुणा करते हैं और बड़े ट्यूमर बन सकते हैं; साथ ही इसकी अन्य अंगों में फैलने की क्षमता अधिक होती है। एक छोटी कोशिका लगभग हमेशा एक बहुत ही आक्रामक ट्यूमर होती है।

मेटास्टेस आमतौर पर निम्नलिखित अंगों को प्रभावित करते हैं: लिम्फ नोड्स, हड्डियां, मस्तिष्क और। प्राथमिक ट्यूमर आमतौर पर ब्रोंची के पास उत्पन्न होता है और फेफड़ों के केंद्र की ओर फैलता है।

नॉन-स्मॉल सेल लंग कैंसर (NSCLC)

इस प्रकार के कैंसर में सभी फेफड़ों के कैंसर का लगभग 80% हिस्सा होता है। यह छोटी कोशिकाओं की तुलना में अधिक धीरे-धीरे फैलता है और कभी-कभी धूम्रपान न करने वाले लोगों में प्रकट हो सकता है।

नॉन स्मॉल सेल लंग कैंसर कई प्रकार का होता है। दो सबसे आम हैं स्क्वैमसऔर ग्रंथिकर्कटता.

पहला सबसे आम है और, छोटी कोशिका की तरह, आमतौर पर फेफड़ों में, छाती के केंद्र में गहराई में दिखाई देता है। एडेनोकार्सिनोमा कम आम है और आमतौर पर एक प्रकार का फेफड़े का ट्यूमर होता है जो धूम्रपान न करने वालों को प्रभावित करता है। आमतौर पर, एनएससीएलसी छाती की दीवार के पास, फेफड़े के सबसे परिधीय भागों में दिखाई देता है।

फेफड़ों के कैंसर के चरण

फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहींएक जटिल प्रणाली के अनुसार कई चरणों या चरणों में विभाजित किया जाता है, जिसे संक्षिप्त नाम TNM द्वारा जाना जाता है। ट्यूमर का मंचन बहुत महत्वपूर्ण है क्योंकि यह, सबसे पहले, इलाज योग्य रोगियों को असाध्य लोगों से अलग करने की अनुमति देता है, और दूसरा, इलाज की संभावना की गणना करने के लिए।

• टीको संदर्भित करता है आकारट्यूमर। इसे T1 और T4 के बीच वर्गीकृत किया जाता है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि ट्यूमर बड़ा है या इसमें मुख्य ब्रांकाई, धमनियां या हृदय जैसी महत्वपूर्ण आस-पास की संरचनाएं शामिल हैं।
• एनइंगित करता है कि क्या वे ट्यूमर से प्रभावित हैं लिम्फ नोड्ससमीप। N0 का अर्थ है नहीं। लिम्फ नोड की भागीदारी एक बहुत ही महत्वपूर्ण रोगनिरोधी कारक है, जिसे N1 से N3 माना जाता है। विशेष रूप से, यह जानना महत्वपूर्ण है कि छाती का सबसे केंद्रीय गैन्ग्लिया, मीडियास्टिनम के रूप में जाना जाने वाला क्षेत्र प्रभावित होता है। आमतौर पर, मीडियास्टिनल भागीदारी का मतलब है कि ट्यूमर निष्क्रिय है।
• एमट्यूमर के प्रसार को इंगित करता है, यदि नहीं मेटास्टेसिस M0 अगर कैंसर दूर के अंगों में फैल गया है M1.

छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के चरण।

छोटे सेल फेफड़ों के ट्यूमर का वर्गीकरण बहुत आसान है। इस प्रकार के कैंसर को सीमित चरण और उन्नत चरण के रूप में जाना जाता है।

1. सीमित चरणइसका मतलब है कि ट्यूमर मूल हेमोथोरैक्स, मीडियास्टिनम और सुप्राक्लेविकुलर नोड्स में सीमित है। यह रेडियोथेरेपी के उपयोग के लिए एक सहनीय क्षेत्र होगा।
2. विस्तारित चरणएक ऐसा चरण है जिसमें कैंसर बहुत व्यापक है जिसे सीमित चरण की परिभाषा में शामिल नहीं किया जा सकता है, यानी कैंसर दूसरे फेफड़े में फैल गया है, दूसरे स्तन में लिम्फ नोड्स तक, दूर के अंगों तक, आदि। कैंसर के सीमित चरण वाले रोगी कर सकते हैं विकिरण चिकित्सा की मदद से प्रभावी ढंग से इलाज किया जा सकता है। जिनके पास एक व्यापक चरण है, उनके लिए विकिरण चिकित्सा लागू नहीं होती है।

निदान

क्योंकि फेफड़े के कैंसर के लक्षण अक्सर तब तक प्रकट नहीं होते जब तक कि रोग बढ़ नहीं जाता, केवल 15 प्रतिशत मामलों का पता जल्दी चल पाता है. एक अन्य गैर-कैंसर स्वास्थ्य समस्या के लिए किए गए चिकित्सा परीक्षणों के परिणामस्वरूप प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के कई मामलों का संयोग से निदान किया जाता है।

फेफड़े के ऊतकों की बायोप्सीउचित उपचार निर्धारित करने के लिए बहुमूल्य जानकारी प्रदान करने के अलावा, संभावित कैंसर निदान की पुष्टि या खंडन करने के लिए उपयोग किया जाएगा। यदि फेफड़ों का कैंसर अंततः पाया जाता है, तो रोग की सीमा निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाएंगे (उपरोक्त अनुभाग देखें), जिनमें शामिल हैं:

• चिकित्सा इतिहास और शारीरिक परीक्षा:रोग का इतिहास रोगी के जोखिम कारकों और लक्षणों को रिकॉर्ड करता है। एक शारीरिक परीक्षा फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों और अन्य स्वास्थ्य समस्याओं के बारे में जानकारी प्रदान करती है।
• रेडियोलॉजिकल अध्ययन:परीक्षाएं शरीर के अंदर की छवियों को बनाने के लिए एक्स-रे, चुंबकीय क्षेत्र, ध्वनि तरंगों या रेडियोधर्मी पदार्थों का उपयोग करती हैं। फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने और शरीर के उस हिस्से को निर्धारित करने के लिए अक्सर कई एक्स-रे का उपयोग किया जाता है जहां यह फैल सकता है। छाती का एक्स-रे अक्सर यह देखने के लिए किया जाता है कि फेफड़ों में कोई गांठ या धब्बे तो नहीं हैं।
• ​कंप्यूटेड टोमोग्राफी (सीटी):यह ट्यूमर के आकार, आकार और स्थिति के बारे में अधिक सटीक जानकारी देता है और बढ़े हुए लिम्फ नोड्स का पता लगाने में मदद कर सकता है जिनमें फेफड़े का कैंसर हो सकता है। प्रारंभिक अवस्था में कैंसर का पता लगाने के लिए सीटी एक सादे छाती के एक्स-रे की तुलना में अधिक संवेदनशील है।
• चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई):विस्तृत क्रॉस-अनुभागीय छवियों का उत्पादन करने के लिए परीक्षा शक्तिशाली चुंबक, रेडियो तरंगों और आधुनिक कंप्यूटरों का उपयोग करती है। ये छवियां सीटी स्कैन से प्राप्त छवियों के समान हैं, लेकिन वे मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी में फेफड़े के कार्सिनोमा के प्रसार का पता लगाने में और भी सटीक हैं।
• पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी (पीईटी):यह एक संवेदनशील, कम खुराक वाले रेडियोधर्मी ट्रेसर का उपयोग करता है जो कैंसर के ऊतकों में जमा हो जाता है। एक हड्डी स्कैन के लिए नस में इंजेक्शन लगाने के लिए थोड़ी मात्रा में रेडियोधर्मी सामग्री की आवश्यकता होती है। यह पदार्थ हड्डी के असामान्य क्षेत्रों में जमा हो जाता है, जो कैंसर के फैलने के कारण हो सकता है।
• थूक कोशिका विज्ञान:एक माइक्रोस्कोप के तहत बलगम की जांच करना यह देखने के लिए कि उसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
• सुई बायोप्सी:घातक द्रव्यमान में एक सुई डाली जाती है, और फेफड़ों को सीटी स्कैनर में देखा जाता है। द्रव्यमान का एक नमूना तब हटा दिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत देखा जाता है कि इसमें कैंसर कोशिकाएं हैं या नहीं।
• अस्थि मज्जा बायोप्सी:लगभग 1.5 मिमी चौड़ी और 2.5 सेमी लंबी हड्डी से एक बेलनाकार कोर को हटाने के लिए उसी सुई का उपयोग किया जाता है। आमतौर पर, फीमर के पीछे से एक नमूना लिया जाता है और एक माइक्रोस्कोप के तहत जांच की जाती है कि क्या कैंसर कोशिकाएं मौजूद हैं।
• रक्त परीक्षण:अक्सर, एक विशेषज्ञ यह निर्धारित करने के लिए कुछ रक्त परीक्षण कर सकता है कि क्या फेफड़े का कैंसर यकृत या हड्डियों में फैल गया है, और कुछ पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम का निदान करने के लिए।

इलाज

फेफड़े के कार्सिनोमा वाले रोगियों के उपचार में सर्जरी, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी जैसी कई विधियों का संयोजन शामिल होगा। इनमें से प्रत्येक कैंसर के प्रकार और उसके चरण के आधार पर दूसरों की तुलना में अधिक प्रभावी होगा। वास्तव में, उपचार चार परिस्थितियों पर निर्भर करता है: ट्यूमर के प्रसार का प्रकार और सीमा, रोगी का स्वास्थ्य और विभिन्न शरीर प्रणालियों (हृदय, यकृत, गुर्दे, तंत्रिका संबंधी, आदि) की कार्यात्मक स्थिति।

शल्य चिकित्सा

सर्जरी सबसे संभावित उपचार है, इसलिए इसका उपयोग तब किया जाता है जब कैंसर को पूरी तरह से हटाया जा सकता है और रोगी की श्वसन स्थिति फेफड़ों के उस हिस्से को हटाने की अनुमति देती है जिसे निकालने की आवश्यकता होती है।

माइक्रोएसिड फेफड़ों के कैंसर का शायद ही कभी ऑपरेशन किया जाता है, क्योंकि उनका लगभग हमेशा एक व्यापक चरण में निदान किया जाता है, जब केवल एक छोटे चरण का ऑपरेशन किया जा सकता है।

सभी गैर-छोटे सेल फेफड़ों के कैंसर के लगभग आधे को उनकी व्यापकता को देखते हुए हटाया जा सकता है। इसके लिए आवश्यक है कि कोई मेटास्टेस न हो और छाती के मध्य भाग (मीडियास्टिनम) में नोड्स ट्यूमर से मुक्त हों, और यह कि ट्यूमर श्वासनली, महाधमनी धमनी या फुस्फुस जैसी असमान संरचनाओं में प्रवेश नहीं करता है।

यदि ट्यूमर अत्यधिक स्थानीयकृत है, तो फेफड़े के केवल एक छोटे से हिस्से को हटाया जा सकता है, जिसे वेज रिसेक्शन या सेगमेंटेक्टोमी कहा जाएगा।

यदि फेफड़े का एक लोब हटा दिया जाता है, तो इसे लोबेक्टोमी कहा जाएगा। यदि पूरे फेफड़े को हटा दिया जाता है, तो इसे न्यूमोनेक्टॉमी कहा जाता है।

ऑपरेशन के बाद रोगी एक या दो सप्ताह तक अस्पताल में रहता है। फेफड़ों की सामान्य क्षमता को जल्दी से बहाल करने के लिए कुछ को छाती की फिजियोथेरेपी की आवश्यकता होगी। इस अवधि के बाद, व्यक्ति कुछ प्रतिबंधों के साथ घर लौट आएगा।

हस्तक्षेप के बाद संभावित जटिलताओं में रक्तस्राव, घाव में संक्रमण और हैं।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा कैंसर कोशिकाओं को मारने के लिए उच्च ऊर्जा एक्स विकिरण का उपयोग करती है। थेरेपी एक रैखिक त्वरक नामक उपकरण का उपयोग करती है जो केवल प्रभावित क्षेत्र में बीम भेजता है।

यह उपचार कभी-कभी उन रोगियों के लिए पहली पंक्ति के उपचार के रूप में उपयोग किया जाता है जो शल्य चिकित्सा से गुजरने में असमर्थ हैं। इस मामले में, इसका इलाज करने का इरादा नहीं है, लेकिन रोग की प्रगति को धीमा करना है, हालांकि कुछ असाधारण मामलों को शल्य चिकित्सा के बिना ठीक किया जा सकता है, केवल विकिरण चिकित्सा की सहायता से।

फेफड़ों के लिए विकिरण चिकित्सा आमतौर पर कैंसर के कारण मुख्य वायुमार्ग में रुकावटों को दूर करने के लिए उपयोग की जाती है।

जब शल्य चिकित्सा के बाद विकिरण चिकित्सा का उपयोग द्वितीयक उपचार के रूप में किया जाता है, तो इसका मुख्य लक्ष्य उन कोशिकाओं को नष्ट करना होता है जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं जा सकता है।

एक अन्य लाभ जिसके लिए विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है, वह है दर्द, निगलने में कठिनाई आदि जैसे लक्षणों को दूर करना।

कीमोथेरपी

अधिकांश छोटे सेल कैंसर के लिए कीमोथेरेपी पहला उपचार विकल्प है। यह उन लक्षणों को आसानी से नियंत्रित करने में सक्षम है जो आमतौर पर इस प्रकार के कैंसर में बहुत गंभीर होते हैं। हालांकि, उपचार असाधारण है, और ज्यादातर मामलों में एक से दो साल के बाद पुनरावृत्ति होती है।

सभी मरीज़ सर्जरी नहीं करा पाएंगे क्योंकि यह इस बात पर निर्भर करेगा कि उनके पास पूरे फेफड़े के विभाजन या हिस्से को झेलने के लिए पर्याप्त सांस लेने की क्षमता है या नहीं और उनकी सामान्य स्थिति क्या है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए, आमतौर पर कीमोथेरेपी दवाओं के संयोजन का उपयोग किया जाता है। इनमें से कुछ दवाएं मौखिक रूप से या अंतःशिर्ण रूप से दी जा सकती हैं। जब नशीले पदार्थ रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, तो वे पूरे शरीर में फैल जाते हैं और कैंसर कोशिकाओं के खिलाफ कार्य करते हैं, उन्हें नष्ट कर देते हैं। इस कारण यह अन्य अंगों में फैल चुके कैंसर के लिए बहुत उपयोगी है।

कीमोथेरेपी प्राथमिक उपचार के रूप में या सर्जरी के सहायक के रूप में दी जा सकती है। कई मामलों में, ट्यूमर को सिकोड़ने और सर्जन के लिए मंच तैयार करने के लिए सर्जरी से पहले कीमोथेरेपी दी जाती है।

कभी-कभी, कई महीनों की कीमोथेरेपी के बाद भी, निष्क्रिय फेफड़ों का कैंसर ऑपरेशन योग्य हो जाता है।

सर्जरी के बाद कीमोथेरेपी भी दी जा सकती है, भले ही पूरे ट्यूमर को सफलतापूर्वक हटा दिया गया हो। कारण यह है कि यह रणनीति पुनरावृत्ति से बचाती है और अंततः लंबी अवधि में अधिक रोगियों को ठीक करती है। इस प्रकार के कैंसर उपचार को सहायक रसायन चिकित्सा के रूप में जाना जाता है।

पहली या दूसरी पंक्ति के उपचार का चुनाव कैंसर के प्रकार पर निर्भर करता है और गैर-छोटे सेल या छोटे सेल कैंसर से भिन्न होता है।

सबसे अधिक बार दुष्प्रभावकीमोथेरेपी के उपयोग के परिणामस्वरूप होने वाले लक्षण हैं: मतली और उल्टी, भूख न लगना, बालों का झड़ना और मुंह के छाले। कीमोथेरेपी दवाओं के साथ, अन्य का उपयोग किया जाता है जो पूर्व के दुष्प्रभावों को कम या समाप्त करते हैं।

प्रत्येक चरण और फेफड़ों के कैंसर के प्रकार का अलग-अलग उपचार

स्टेज 0

इस स्तर पर कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। सर्जरी ट्यूमर को पूरी तरह से खत्म कर सकती है। ऑपरेशन का प्रकार सेगमेंटेक्टॉमी है, यानी फेफड़ों के पच्चर के आकार के हिस्से को हटाना।

स्टेज I

इस स्तर पर, आमतौर पर छोटे ट्यूमर के लिए एक सेगमेंटेक्टोमी का उपयोग किया जाता है, या बदतर शारीरिक स्थिति वाले रोगियों के लिए लोबेक्टोमी का उपयोग किया जाता है।

एक सहायक उपचार के रूप में कीमोथेरेपी की प्रभावकारिता का परीक्षण नैदानिक ​​परीक्षणों में किया जा रहा है। हालांकि यह उन माइक्रोमास्टेसिस के लिए उपयोगी है जिनका पता नहीं चला है और जिन्हें शल्य चिकित्सा द्वारा हटाया नहीं गया है।

यदि ट्यूमर फेफड़े के ऊतकों के किनारे पर है, तो संभावना है कि सभी कैंसर कोशिकाओं को हटाया नहीं गया है, इसलिए विकिरण चिकित्सा की सिफारिश की जाती है।

विकिरण चिकित्सा का उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किया जा सकता है यदि रोगी अपनी सामान्य स्थिति के कारण सर्जरी नहीं कर सकता है। इस स्तर पर पांच साल की जीवित रहने की दर 65% है।

चरण II।

ऑपरेशन का उपयोग किया जाता है: सेगमेंटेक्टॉमी या लोबेक्टोमी।

सर्जरी के बाद विकिरण चिकित्सा का उपयोग यह सुनिश्चित करने के लिए किया जा सकता है कि कोई कैंसर कोशिकाएं न रहें। इसका उपयोग उन रोगियों के लिए प्राथमिक उपचार के रूप में भी किया जा सकता है जिनका स्वास्थ्य समस्याओं के कारण ऑपरेशन नहीं किया जा सकता है। सर्जरी या विकिरण चिकित्सा के बाद कीमोथेरेपी का उपयोग किया जा सकता है।

कैंसर के इस चरण में रोगियों के जीवित रहने की दर 40% है।

चरण IIIA।

इस स्तर पर उपचार इस बात पर निर्भर करेगा कि फेफड़े में ट्यूमर कहाँ स्थित है और क्या लिम्फ नोड्स प्रभावित हैं।

कीमोथेरेपी आमतौर पर सर्जरी से पहले ट्यूमर को सिकोड़ने के लिए उपयोग की जाती है ताकि इसे अधिक आसानी से हटाया जा सके।

जब ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी का उपयोग नहीं किया जा सकता है, तो विकिरण चिकित्सा दी जाएगी। कभी-कभी ब्रैकीथेरेपी का उपयोग किया जाता है, जिसमें श्वासनली के अंदर कैंसर के हिस्से को नष्ट करने के लिए ब्रोंकोस्कोप के माध्यम से एक लेजर पास करना शामिल होता है।

जीवित रहने की दर 10% से 20% तक होती हैहालांकि कुछ मरीज़ जिनका कैंसर लिम्फ नोड्स में नहीं फैला है, उनके लिए रोग का निदान बेहतर है।

स्टेज IIIB।

चूंकि इस स्तर पर कैंसर बहुत व्यापक है, इसलिए सर्जरी प्रभावी नहीं है। कीमोथेरेपी का उपयोग विकिरण चिकित्सा के संयोजन में या अकेले किया जा सकता है।

उन रोगियों में जीवित रहने की दर 10% से 20% के बीच है जो अच्छे स्वास्थ्य में हैं और जो दोनों प्रकार के उपचार के संयोजन से गुजर सकते हैं। जो नहीं कर सकते, उनके लिए जीवित रहने की दर 5% है।

चरण IV

इस स्तर पर उपचार का लक्ष्य रोग के लक्षणों को दूर करना है। यह इलाज के लिए अभिप्रेत नहीं है क्योंकि कैंसर दूर-दराज के क्षेत्रों में फैल गया है।

कीमोथेरेपी या विकिरण चिकित्सा का उपयोग हड्डी के दर्द, तंत्रिका क्षति से जुड़े लक्षण आदि जैसे लक्षणों को कम करने के लिए किया जाएगा।

स्मॉल सेल लंग कैंसर।

सीमित चरण।

सामान्य तौर पर, संयोजन में कई दवाओं का उपयोग करते हुए, कीमोथेरेपी का उपयोग मुख्य उपचार के रूप में किया जाता है।

कीमोथेरेपी के साथ-साथ छाती की विकिरण चिकित्सा का उपयोग किया जाता है। प्रारंभिक उपचार के लिए अच्छी प्रतिक्रिया देने वाले मरीजों को सिर को रोगनिरोधी विकिरण चिकित्सा दी जाती है। ऐसा इसलिए किया जाता है क्योंकि मस्तिष्क उन जगहों में से एक है जहां अक्सर मेटास्टेस दिखाई देते हैं।

अधिकांश रोगियों में, ये ट्यूमर उपचार के बाद चले जाते हैं, लेकिन जल्द ही वे फिर से उपचार के लिए प्रतिरोधी बन जाते हैं। सीमित चरण के लिए दो साल की जीवित रहने की दर 40% से 50% है, लेकिन यह पांच वर्षों के भीतर 10% से गिरकर 20% हो जाती है।

इम्यूनोथेरेपी या जीन थेरेपी जैसे अन्य उपचारों की प्रभावशीलता का परीक्षण करने के लिए बहुत सारे शोध किए जा रहे हैं।

विस्तृत चरण।

यदि कैंसर का इलाज नहीं किया जाता है तो इस स्तर पर रोग का निदान बहुत खराब होता है। कीमोथेरेपी का उपयोग लक्षणों के उपचार और अल्पकालिक अस्तित्व को बढ़ाने के लिए किया जा सकता है।

इनमें से लगभग 70-80% रोगियों में दो या दो से अधिक दवाओं के साथ उपचार ट्यूमर को सिकोड़ सकता है। विकिरण चिकित्सा का उपयोग लक्षणों को नियंत्रित करने और मस्तिष्क मेटास्टेस के विकास को रोकने के लिए भी किया जाता है।

लेजर सर्जरी का उपयोग उन रोगियों में वायुमार्ग की रुकावट को खत्म करने के लिए किया जाता है, जो अपनी सामान्य स्थिति के कारण सर्जरी नहीं करा सकते हैं।

कैंसर की खोज के पांच साल बाद जीवित रहने का पूर्वानुमान 4% से कम है।

जिन रोगियों का स्वास्थ्य गंभीर रूप से खराब हो गया है और जो कीमोथेरेपी से गुजरने में असमर्थ हैं, उनका इलाज दर्द को दूर करने के लिए दवाओं तक सीमित कर दिया जाएगा।

निम्नलिखित कार्रवाइयां...

जब फेफड़ों के कैंसर को उपचार द्वारा नियंत्रित किया जाता है, तो समय-समय पर जांच शुरू होती है, जिसका मुख्य उद्देश्य संभावित पुनरावृत्ति का पता लगाना है। इसके अलावा, निगरानी उपचार के संभावित परिणामों का भी मूल्यांकन करती है और रोगी को आवश्यक मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करती है।

प्रत्येक परीक्षा में, रोगी से लक्षणों के बारे में पूछा जाता है, एक विस्तृत शारीरिक परीक्षा की जाती है, और कैंसर की पुनरावृत्ति या प्रगति की नैदानिक ​​संभावनाओं के आधार पर एक्स-रे, अल्ट्रासाउंड आदि के साथ परीक्षण और स्कैन का अनुरोध किया जाता है।

समय के साथ, पुनरावृत्ति की संभावना कम हो जाती है, और अंतराल पर परीक्षाएं की जाएंगी, हालांकि फेफड़ों और अन्य अंगों दोनों में, अन्य नए कैंसर के उद्भव की निगरानी के लिए उन्हें वर्ष में एक बार लेना उपयोगी होगा।

फेफड़ों के कैंसर के 80 से 90 प्रतिशत मामले धूम्रपान करने वालों या हाल ही में धूम्रपान छोड़ने वाले लोगों में विकसित होते हैं। इस कारण से रोग से बचाव का सर्वोत्तम उपाय-धूम्रपान छोड़ने.

लगभग 15 वर्षों के बाद, पूर्व धूम्रपान करने वाले में फेफड़े के कार्सिनोमा के विकास का जोखिम धूम्रपान न करने वालों में जोखिम के बराबर है।

एस्बेस्टस फाइबर, बाल क्रिस्टल जो कई चट्टानों में बनते हैं और इन्सुलेशन या अग्निरोधक निर्माण सामग्री के रूप में उपयोग किए जाते हैं, फेफड़ों को परेशान कर सकते हैं। वास्तव में, धूम्रपान करने वालों को कार्यस्थल में एस्बेस्टस (जैसे ब्रेक रिपेयर, थर्मल इंसुलेशन, या शिपबिल्डिंग) के संपर्क में आने से फेफड़ों के कैंसर का खतरा अधिक होता है। श्वसन सुरक्षा पहनने से यह जोखिम कम हो सकता है।

दिलचस्प

मैं कोलोप्रोक्टोलॉजिकल रोगों की रोकथाम और उपचार में लगा हुआ हूं। उच्च चिकित्सा शिक्षा..

विशेषता: फेलोबोलॉजिस्ट, सर्जन, प्रोक्टोलॉजिस्ट, एंडोस्कोपिस्ट।

फेफड़े का कैंसर एक गंभीर बीमारी है जो ज्यादातर ब्रोंची के ऊतकों के साथ-साथ ब्रोन्कियल ग्रंथियों से विकसित होती है और मानव फेफड़ों को प्रभावित करती है।

मुख्य रूप से धूम्रपान करने वाले पुरुष इसके लिए अतिसंवेदनशील होते हैं (विभिन्न सांख्यिकीय अध्ययनों के अनुसार - 80-90%), जबकि रोगग्रस्त शेरों का हिस्सा 45 से 80 वर्ष की आयु तक होता है, लेकिन युवा लोगों में फेफड़ों का कैंसर होता है।

विषयसूची:

ध्यान दें: फेफड़ों को प्रभावित करने वाली कैंसर कोशिकाएं बहुत तेजी से विभाजित होती हैं, पूरे शरीर में ट्यूमर फैलाती हैं और अन्य अंगों को नष्ट कर देती हैं। इसलिए, रोग का समय पर निदान महत्वपूर्ण है। पहले फेफड़े के कैंसर का पता लगाया जाता है और उसका इलाज किया जाता है, रोगी के जीवन को लंबा करने की संभावना उतनी ही अधिक होती है।

साठ प्रतिशत मामलों में, पैथोलॉजी ऊपरी फेफड़े में विकसित होती है। सबसे अधिक संभावना है, यह इस तथ्य के कारण है कि यह इस विभाग में है कि तंबाकू का धुआं और कार्सिनोजेन युक्त हवा सबसे लंबे समय तक रहती है।

ब्रोन्कस से उत्पन्न होने वाले कैंसर को केंद्रीय कहा जाता है, फेफड़े के ऊतक से - परिधीय। 80% मामलों में, रोग मध्य क्षेत्र और फेफड़े के हिलम में बनता है।

केंद्रीय (कट्टरपंथी) कैंसर में बांटा गया है:

• एंडोब्रोनचियल;
• पेरिब्रोन्चियल।

प्रारंभिक अवस्था में, ट्यूमर पॉलीप या प्लाक जैसा दिखता है। इसके अलावा, यह विभिन्न तरीकों से बढ़ सकता है। एक मीडियास्टानल दृश्य भी प्रतिष्ठित है, जो एक छोटे ट्यूमर और तेजी से विकास की विशेषता है।

हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों के आधार पर, हमारे देश में एक वर्गीकरण अपनाया गया है जो अलग करता है:

• फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं;
• छोटे सेल रूपों।

फेफड़ों की छोटी कोशिकाओं में कोई कैंसर नहीं

यह एक घातक फेफड़े के ट्यूमर के सबसे आम रूपों में से एक है, यह निम्नलिखित उप-प्रजातियों की विशेषता है:

• त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा- ब्रांकाई को अस्तर करने वाले उपकला ऊतक की पतित कोशिकाएं। यह धीरे-धीरे फैलता है, निदान करना आसान है, और इसका एक अच्छा उपचार रोग का निदान है।
• ग्रंथिकर्कटता- एक प्रकार का कैंसर जिसकी कोशिकाएँ छोटी ब्रांकाई के ग्रंथियों के ऊतकों से बनती हैं। ट्यूमर contralateral फेफड़े के ऊतक में मेटास्टेसिस करता है, प्राथमिक नोड के तत्काल आसपास के क्षेत्र में नए foci का निर्माण करता है। यह अधिक बार महिलाओं की विशेषता है, व्यावहारिक रूप से धूम्रपान पर निर्भर नहीं है, एक विशाल आकार तक बढ़ता है। यह एक भूरे-सफेद रंग के नोड्यूल जैसा दिखता है, केंद्र में स्क्लेरोटिक ऊतक होता है, ट्यूमर में लोब्यूल दिखाई देते हैं। कभी-कभी नियोप्लाज्म बलगम से ढका होता है, गीले परिगलन का फॉसी, जहाजों से रक्तस्राव ध्यान देने योग्य होता है। एडेनोकार्सिनोमा ब्रोन्कियल लक्षणों से प्रकट होता है - एटेलेक्टासिस और ब्रोन्कोपमोनिया।
• लार्ज सेल कार्सिनोमा- असामान्य रूप से बड़ी एनाप्लास्टिक कोशिकाएं, जिनमें से वृद्धि आमतौर पर ब्रोन्कियल ट्री के मध्य भाग में ध्यान देने योग्य होती है। ट्यूमर आक्रामक है और इसमें एक विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर नहीं है। बाद के चरण में, खांसी होती है जिसमें खून के साथ थूक होता है। रोगी क्षीण हो जाते हैं। ऊतकीय वर्गों ने परिगलन और रक्तस्राव दिखाया।
• मिश्रित रूपट्यूमर जिसमें कई प्रकार के कैंसर की कोशिकाएं होती हैं। रोग और रोग के लक्षण नियोप्लाज्म के प्रकारों के संयोजन और कुछ कोशिकाओं की प्रबलता की डिग्री पर निर्भर करते हैं।

यह कैंसर के सबसे आक्रामक प्रकारों में से एक है। बाह्य रूप से, यह एक नरम हल्के पीले रंग की घुसपैठ जैसा दिखता है, जो परिगलन के फॉसी के साथ होता है, कोशिकाएं जई के दाने की तरह दिखती हैं। यह तेजी से विकास और क्षेत्रीय और दूर के मेटास्टेस के गठन की विशेषता है। इस फॉर्म के 99% मरीज धूम्रपान करने वाले हैं।

जैसा कि आप जानते हैं, ट्यूमर के एक क्षेत्र की हिस्टोलॉजिकल तस्वीर दूसरे से भिन्न हो सकती है। ट्यूमर का सटीक निदान आपको रोग के विकास के लिए रोग का निदान करने और सबसे प्रभावी उपचार आहार चुनने की अनुमति देता है।

फेफड़ों के कैंसर के चरण

आधुनिक चिकित्सा रोग के कई चरणों को अलग करती है

फेफड़ों के कैंसर का चरण	ट्यूमर का आकार	लिम्फ नोड्स में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया	रूप-परिवर्तन
स्टेज 0	नियोप्लाज्म स्थानीयकृत है, आसपास के ऊतकों में नहीं फैलता है	लापता	लापता
स्टेज ए	ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म 3 सेमी तक, मुख्य ब्रोन्कस को प्रभावित नहीं करता है	लापता	लापता
स्टेज I बी	3 से 5 सेमी तक नियोप्लाज्म, स्थानीयकृत, अन्य क्षेत्रों में नहीं जाता है, श्वासनली के नीचे 2 सेमी या उससे अधिक स्थित होता है	लापता	लापता
स्टेज II ए	ट्यूमर का आकार 3 सेमी तक होता है, यह मुख्य ब्रोन्कस को प्रभावित नहीं करता है	एकल पेरिब्रोनचियल क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स को प्रभावित करता है।	लापता
स्टेज II बी	नियोप्लाज्म 3 से 5 सेमी आकार में, फेफड़ों के अन्य भागों में नहीं फैलता है, श्वासनली के नीचे 2 सेमी या अधिक तक स्थानीयकृत होता है	लसीका प्रणाली के एकल क्षेत्रीय पेरिब्रोनचियल नोड्स की हार ध्यान देने योग्य है।	लापता
		लापता	लापता
चरण III ए	नियोप्लाज्म का आकार 5 सेमी तक होता है, फेफड़ों के अन्य भाग प्रभावित नहीं होते हैं	घाव के किनारे मीडियास्टिनम में स्थित प्रभावित द्विभाजन या अन्य प्रकार के लिम्फ नोड्स	लापता
	किसी भी आकार का ट्यूमर जो छाती के अन्य अंगों में फैल गया हो। दिल, बड़े जहाजों और श्वासनली को प्रभावित नहीं करता है।	घाव के किनारे पर मीडियास्टिनम के द्विभाजन / पेरिब्रोनचियल / क्षेत्रीय और अन्य लिम्फ नोड्स का घाव है	लापता
चरण III बी	किसी भी आकार का ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म, मीडियास्टिनम, बड़े जहाजों, श्वासनली, हृदय और अन्य अंगों से गुजरना	प्रभावित लसीका तंत्र के किसी भी नोड	लापता
	फेफड़ों का कैंसर किसी भी आकार का हो सकता है और विभिन्न अंगों में फैल सकता है।	भड़काऊ प्रक्रिया में न केवल घाव के किनारे पर मीडियास्टिनल लिम्फ नोड्स शामिल होते हैं, बल्कि विपरीत तरफ से और ऊपरी कंधे की कमर में स्थित लिम्फ नोड्स भी शामिल होते हैं।	लापता
चरण IV	ट्यूमर का आकार मायने नहीं रखता	कोई भी लिम्फ नोड्स प्रभावित	किसी भी अंग और प्रणाली में एकल या एकाधिक मेटास्टेस होते हैं

फेफड़ों के कैंसर के कारण और कारक

किसी भी अंग के ऑन्कोलॉजी का मुख्य कारण डीएनए कोशिकाओं को नुकसान होता है, जो उन पर विभिन्न कारकों के प्रभाव के कारण होता है।

अगर हम फेफड़ों के कैंसर के बारे में बात करते हैं, तो इसके होने के कारण हो सकते हैं:

• खतरनाक उत्पादन में काम;
• हानिकारक पदार्थों की साँस लेना।

सबसे अधिक बार, यह रोग निम्नलिखित व्यवसायों के श्रमिकों में देखा जाता है:

• स्टील वर्कर;
• खनिक;
• लकड़ी के काम करने वाले;
• धातुकर्मी;
• सिरेमिक, फॉस्फेट और एस्बेस्टस सीमेंट के उत्पादन में।

फेफड़ों के कैंसर के बनने के मुख्य कारण:

• सिगरेट के धुएँ में पाए जाने वाले कार्सिनोजेन्स का साँस लेना। प्रतिदिन 40 से अधिक सिगरेट पीने से रोग विकसित होने की संभावना काफी बढ़ जाती है।
• खराब पर्यावरणीय स्थिति। यह उन क्षेत्रों के लिए विशेष रूप से सच है जहां प्रसंस्करण और खनन उद्यम स्थित हैं।
• विकिरण के संपर्क में।
• उन पदार्थों के संपर्क में आना जो रोग की शुरुआत को भड़काते हैं।
• , बारंबार।

फेफड़ों के कैंसर के लक्षण और लक्षण

सबसे अधिक बार, प्रारंभिक चरण में, रोग व्यावहारिक रूप से बाहरी रूप से प्रकट नहीं होता है, और एक व्यक्ति विशेषज्ञों की ओर मुड़ता है जब उसे किसी चीज की मदद करना संभव नहीं होता है।

फेफड़ों के कैंसर के मुख्य लक्षण:

• छाती में दर्द;
• सांस लेने में कठिनाई;
• खांसी जो लंबे समय तक नहीं जाती है;
• वजन घटना;
• थूक में खून।

हालांकि, ये अभिव्यक्तियाँ हमेशा ऑन्कोलॉजी की उपस्थिति का संकेत नहीं देती हैं। उनका मतलब कई अन्य बीमारियों से हो सकता है। इसलिए, ज्यादातर मामलों में कैंसर का निदान देर से होता है।

उपरोक्त लक्षणों के अलावा, फेफड़ों का कैंसर स्पष्ट रूप से प्रकट होता है:

• जीवन में रुचि की कमी;
• सुस्ती;
• बहुत कम गतिविधि;
• लंबे समय तक उच्च तापमान।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि यह रोग ब्रोंकाइटिस, निमोनिया के रूप में आसानी से प्रच्छन्न है, इसलिए इसे अन्य बीमारियों से अलग करना महत्वपूर्ण है।

शीघ्र निदान एक इलाज की आशा देता है। इस मामले में सबसे विश्वसनीय तरीका फेफड़ों का एक्स-रे है। निदान की पुष्टि एंडोस्कोपिक ब्रोंकोग्राफी द्वारा की जाती है। इसकी मदद से आप ट्यूमर के आकार और स्थान का पता लगा सकते हैं। इसके अलावा, एक साइटोलॉजिकल परीक्षा - एक बायोप्सी - अनिवार्य है।

यदि निदान की पुष्टि हो जाती है, तो डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, तुरंत उपचार शुरू किया जाना चाहिए। वैकल्पिक चिकित्सा और लोक उपचार पर भरोसा न करें।

इस तथ्य को देखते हुए कि रोग की शुरुआत बिना लक्षणों के होती है, सालाना एक्स-रे करना समझ में आता है। यह विशेष रूप से जोखिम वाले लोगों के लिए अनुशंसित है। यदि संदेह है, तो निदान की पुष्टि तब तक मानी जाती है जब तक कि अन्यथा सिद्ध न हो जाए।

निदान की पुष्टि की जाती है:

• ट्रान्सथोरेसिक पंचर;
• बायोप्सी;
• ट्यूमर मार्करों के स्तर के लिए रक्त परीक्षण।

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ट्रोफिमोवा यारोस्लावा, चिकित्सा टीकाकार