जड़ का शीर्ष उच्छेदन या दांत निकालना। दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन: सर्जरी के बाद क्या करना है

दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन (एपिसेक्टोमी)- दांत के कार्यों को बनाए रखते हुए, दांत की जड़ के ऊपरी हिस्से के साथ-साथ सूजन और संक्रमण के फॉसी को हटाने के लिए एक शल्य चिकित्सा पद्धति। सबसे अधिक बार, रूट एपेक्स का विच्छेदन कैनाइन और इंसुलेटर (कम अक्सर बहु-जड़ वाले दांतों पर) पर किया जाता है।

एपिकोएक्टोमी के लिए संकेत

दांत की जड़ के शीर्ष पर सिस्ट, ग्रेन्युलोमा की उपस्थिति। सिस्ट दांतों की जड़ों में पूरी तरह से अगोचर रूप से बनते हैं, जिससे एक भड़काऊ प्रक्रिया होती है और हड्डी के ऊतकों को नष्ट कर दिया जाता है। सिस्ट बाहरी रूप से एक थैली जैसा दिखता है, जो अंदर से घने रेशेदार ऊतक के साथ पंक्तिबद्ध होता है और मवाद से भरा होता है। तीव्र चरण में, पुटी सिरदर्द, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की सूजन, सिरदर्द, पेरीओस्टाइटिस, प्रेरक दांत की तरफ से गाल की स्थानीय सूजन और गंभीर दर्द पैदा कर सकता है। एक पुटी की उपस्थिति क्रोनिक साइनसिसिस के विकास को भड़का सकती है।

दांत की जड़ के क्षेत्र में अल्सर का उपचार

दांत की जड़ के क्षेत्र में पुटी

पुटी से छुटकारा पाने का सबसे आसान तरीका दांत को हटाना है। ठीक ऐसा ही वे पहले भी करते थे। लेकिन दांत निकालने से सौंदर्य संबंधी समस्याएं होती हैं। सौभाग्य से, एपिकोक्टोमी और रूढ़िवादी तरीकों की मदद से दांत के सिस्ट और ग्रेन्युलोमा का इलाज करना संभव हो गया। रूढ़िवादी उपचार में विशेष दवाओं को रूट कैनाल में या सीधे पुटी में डालना, संक्रामक प्रक्रिया को समाप्त करना और सूजन से राहत देना शामिल है। इस उपचार में कई महीने लग जाते हैं। जब पुटी 1 सेंटीमीटर के व्यास तक पहुंच जाती है, तो दांत की जड़ के शीर्ष के एक उच्छेदन का संकेत दिया जाता है।

पीरियोडोंटाइटिस के रूढ़िवादी उपचार की जटिलताओं
दांत की नहरों के खराब-गुणवत्ता वाले भरने से भड़काऊ प्रक्रिया का विकास होता है। डिपल्पिंग के दौरान (पल्पिटिस के उपचार के दौरान, प्रोस्थेटिक्स की तैयारी), लुगदी को हटा दिया जाता है और नहरों को दांत की जड़ की पूरी गहराई तक सील कर दिया जाता है। यदि दंत चिकित्सक ने रूट कैनाल की लंबाई को मापने में गलती की और उन्हें अंत तक नहीं भरा, तो इस खाली खाली खंड में एक पुटी के गठन के साथ एक संक्रामक प्रक्रिया विकसित हो सकती है।

यदि दांत की जड़ की नहरों को केवल रूट एपेक्स के क्षेत्र में खराब तरीके से सील किया जाता है, तो उन्हें सील करना और फिर से भरने के सभी चरणों को पूरा करना आवश्यक है। लेकिन रूट (विशेष रूप से अत्यधिक यातनापूर्ण) नहरों को बार-बार भरने के साथ, वेध अक्सर होते हैं, इसलिए दांत की जड़ के शीर्ष को काटना और सूजन फोकस (सिस्ट के साथ) को हटाना बहुत आसान होता है।

यदि दांत के शीर्ष पर रूट कैनाल को क्राउन या पिन से नहीं भरा जाता है, तो दांत की जड़ को काटने की भी सलाह दी जाती है। क्योंकि रूढ़िवादी उपचार के लिए पुराने मुकुट को बदलने, नहरों को भरने और एक नए मुकुट की स्थापना की आवश्यकता होगी (जो रोगी को अतिरिक्त सामग्री लागत वहन करने के लिए मजबूर करता है), और पिन को निकालने से दांत का फ्रैक्चर हो सकता है। जड़, क्योंकि जिस सामग्री पर पिन लगे होते हैं वह विशेष रूप से मजबूत होती है। इन नैदानिक ​​उदाहरणों में, दांत की जड़ के क्षेत्र में संक्रमण के स्रोत को खत्म करने का सबसे आसान और सुरक्षित तरीका दांत के शीर्ष का उच्छेदन है।

दांत की जड़ में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति लकीर के संकेत के रूप में कार्य करती है। दंत हस्तक्षेप के दौरान, एंडोडोंटिक उपकरणों के टुकड़ों का रूट कैनाल में रहना असामान्य नहीं है, जो बाद में एक भड़काऊ प्रक्रिया का कारण बन सकता है।

कभी-कभी शीर्ष के क्षेत्र में रूट कैनाल का छिद्र होता है। यह उल्लंघन एंडोडोंटिक उपचार के दौरान हो सकता है: फाइलों और इनले, विभिन्न उपकरणों के लापरवाह संचालन के दौरान।

  1. ऊपरी तीसरे में दांत की जड़ का फ्रैक्चर। दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन दिखाया गया है।
  2. रूट कैनाल की महत्वपूर्ण यातना।
  3. चैनल खोलने की संभावना का अभाव।

जड़ उच्छेदन के लिए मतभेद

  • गंभीर दांत गतिशीलता;
  • संक्रामक और हृदय रोगों का तेज होना;
  • तीव्र चरण में पीरियोडोंटाइटिस;
  • दांत के मुकुट भाग का महत्वपूर्ण विनाश;
  • दांत की जड़ में दरारों की उपस्थिति।

दाँत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के चरण

दांत के शीर्ष का उच्छेदन 30 से 60 मिनट तक रह सकता है। ऑपरेशन की अवधि रोगग्रस्त दांत के स्थान पर निर्भर करती है: सामने के दांतों पर ऑपरेशन में अधिक समय नहीं लगता है और अपेक्षाकृत आसान होता है, दुर्गम स्थानों में स्थित पीछे के दांतों पर ऑपरेशन करना अधिक कठिन होता है। दंत चिकित्सक। ऑपरेशन स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है।

प्रीऑपरेटिव तैयारी

अनियंत्रित नहरों के साथ दांत पर एक नियोजित जड़ के उच्छेदन के साथ, ऑपरेशन से कुछ दिन पहले उनकी अनिवार्य फिलिंग की जाती है - दो दिनों से पहले नहीं, अन्यथा भरने के लिए एक स्पष्ट भड़काऊ प्रतिक्रिया हो सकती है।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली फिलिंग सामग्री फॉस्फेट सीमेंट है। रूट कैनाल का विस्तार किया जाता है और अच्छी तरह से कीटाणुरहित किया जाता है, और फिर इसमें तरल सीमेंट डाला जाता है, ताकि यह रूट एपेक्स से आगे निकल जाए। बेहतर भरने के लिए, कभी-कभी सीमेंट के सख्त होने तक एक विशेष धातु की पिन को नहर में डाला जाता है।

दर्द निवारक प्रक्रिया

बेहोशी

यदि दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन ऊपरी जबड़े पर किया जाता है, तो घुसपैठ संज्ञाहरण के उपयोग का संकेत दिया जाता है, जो संज्ञाहरण के लंबे समय तक प्रभाव और ऊतकों की पर्याप्त बड़ी गहराई तक प्रदान करता है।

घुसपैठ संज्ञाहरण का सार सबम्यूकोसल गम क्षेत्र में एक सुई के साथ एक संवेदनाहारी (अल्ट्राकाइन, लिडोकाइन) की शुरूआत है। प्रसार की मदद से, दवा धीरे-धीरे हड्डी के ऊतकों के माध्यम से प्रवेश करती है और नरम और हड्डी के ऊतकों के तंत्रिका तंतुओं को प्रभावित करती है, पीरियोडोक्टल लिगामेंट।

घुसपैठ संज्ञाहरण सभी ऊतकों के तंत्रिका तंतुओं की नाकाबंदी और पीरियोडोंटियम के बहिःस्राव की विशेषता है। इंजेक्शन स्थल पर, मसूड़ों का ध्यान देने योग्य सफेदी होती है। उच्च-गुणवत्ता वाले प्रसार के कार्यान्वयन के लिए, हड्डी के ऊतकों में एक छिद्रपूर्ण संरचना होनी चाहिए, इसलिए, घुसपैठ संज्ञाहरण की विधि मुख्य रूप से ऊपरी जबड़े के दांतों के उपचार में की जाती है।

यदि निचले जबड़े पर दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन को करने की योजना है, तो चालन संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है। इस प्रकार के संज्ञाहरण को तंत्रिका के बगल में स्थित क्षेत्र में एक संवेदनाहारी की शुरूआत की विशेषता है। इस मामले में, तंत्रिका और तंत्रिका फाइबर के आस-पास के ऊतक स्वयं को अवरुद्ध कर देते हैं, इसके आगे अवरुद्ध होने के साथ। एक नियम के रूप में, संवेदनाहारी दवा के इंजेक्शन की साइट ट्राइजेमिनल तंत्रिका के पास का क्षेत्र है।

दांत की जड़ के शीर्ष के क्षेत्र तक पहुंच बनाना

पेरीओस्टेम को और अलग करने के साथ हड्डी के ऊतकों को बाहर निकालने के लिए मसूड़े की श्लेष्मा झिल्ली और मसूड़े में एक धनुषाकार चीरा लगाया जाता है। फिर, रूट एपेक्स के इच्छित क्षेत्र में, दंत चिकित्सक एक ड्रिल के साथ एक छोटा सा छेद काटता है। रोगी को किसी प्रकार का दर्द नहीं होता है।

दाँत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन को पूरा करना

छेद जिसे विशेष बर्स के साथ देखा गया था, एक चैनल के रूप में कार्य करता है जिसके माध्यम से रूट टिप का पता लगाया जाता है और इसके बाकी रूट भाग (दांत के ऊपरी अक्ष के लंबवत) से काट दिया जाता है। फिर डॉक्टर, चिमटी या एक विशेष चम्मच का उपयोग करके, इस रूट टिप को सिस्ट और सूजन के फोकस के साथ मौजूदा छेद से हटा देता है।

यदि पुटी को हटाने के बाद एक बड़ी खाली जगह बन गई है, तो इसमें एक विशेष हड्डी सिंथेटिक ऊतक उतारा जाता है, जो हड्डी के ऊतकों में पुनर्जनन प्रक्रियाओं को तेज करता है। यह इसके शीघ्र ठीक होने और खाली गुहा को भरने के लिए आवश्यक है।

जड़ के उच्छेदन के बाद घाव को सीवन करने की प्रक्रिया

म्यूकोसा-ओसियस झिल्ली को सीवन सामग्री के साथ सीवन किया जाता है। टांके के बीच की जगह में ड्रेनेज रखा जाता है - यह ऑपरेशन के बाद पहले दो दिनों के दौरान पवित्र स्राव के बहिर्वाह को सुनिश्चित करता है।

ऊपरी होंठ और ठोड़ी के क्षेत्र में 10-12 घंटों के लिए एक विशेष पट्टी लगाई जाती है, और लोगों के साथ एक बुलबुला चेहरे के क्षतिग्रस्त पक्ष पर हेमेटोमा की उपस्थिति को रोकने के लिए लगाया जाता है।

दांत की जड़ के उच्छेदन के बाद संभावित जटिलताएं

दाँत की जड़ का उच्छेदन एक जटिल ऑपरेशन है जिसके लिए इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप को करने वाले दंत चिकित्सक से बहुत अधिक अनुभव और प्रासंगिक ज्ञान की आवश्यकता होती है।

दांत के उच्छेदन के दौरान, निम्नलिखित जटिलताएं हो सकती हैं:

  • रक्त वाहिकाओं को नुकसान;
  • नाक गुहा का वेध;
  • वायुकोशीय नसों का आघात;
  • मैक्सिलरी साइनस का वेध;
  • चेहरे का पेरेस्टेसिया;
  • घाव की सतह का दमन;
  • अल्सर का पुन: गठन (घाव गुहा की खराब गुणवत्ता वाली सफाई के साथ)।

प्रतिकूल शारीरिक और स्थलाकृतिक स्थितियां इनमें से कई जटिलताओं की घटना में योगदान करती हैं - जब ऊपरी दांत मैक्सिलरी साइनस के नीचे के बहुत करीब होते हैं, लेकिन सावधानीपूर्वक संचालन और व्यापक चीरों के साथ, इन जटिलताओं के विकास को रोका जा सकता है।

तंत्रिका को आघात के कारण, चेहरे का पक्षाघात हो सकता है। इस तरह के उल्लंघन के साथ, फिजियोथेरेपी (यूएचएफ, पोटेशियम आयोडाइड का उपयोग करके वैद्युतकणसंचलन), विटामिन थेरेपी, डिबाज़ोल का उपयोग किया जाता है।

दांत की जड़ का उच्छेदन एक घंटे से अधिक नहीं रहता है, लेकिन इस तरह के ऑपरेशन के बाद एक दिन के लिए भारी शारीरिक श्रम से परहेज करने की सिफारिश की जाती है। ऑपरेशन के 3 घंटे बाद खाने की अनुमति है। भविष्य में, यह थर्मल अड़चन, नमकीन, मसालेदार भोजन और पेय के साथ-साथ अत्यधिक आक्रामक माउथवॉश और टूथपेस्ट के मौखिक गुहा के संपर्क को सीमित करने के लायक है।

पहले दो दिनों में, एडिमा का विकास संभव है, मध्यम दर्द। दमन और भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को रोकने के लिए, जीवाणुरोधी दवाएं और मुंह को धोने के लिए विशेष समाधान (क्लोरहेक्सिडिन, विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटियों के काढ़े) निर्धारित हैं। ऑपरेशन के कुछ महीनों बाद एक्स-रे परीक्षा की सिफारिश की जाती है।

जड़ विच्छेदन के बाद रोगी को तीन महीने तक कठोर भोजन, मेवा और अन्य चीजें खाने से बचना चाहिए।

दांत की जड़ का उच्छेदन: समीक्षा

कुछ समय पहले तक, दांत निकालने को पुटी से निपटने का सबसे सरल और सबसे प्रभावी तरीका माना जाता था। आज, आधुनिक दंत चिकित्सा ने चिकित्सा, विज्ञान और प्रौद्योगिकी की सभी उपलब्धियों को अवशोषित कर लिया है और मुख्य रूप से रूढ़िवादी तरीकों के उद्देश्य से है। सौभाग्य से, दांत को बचाने और विभिन्न प्रकार के पीरियोडोंटाइटिस और अन्य संक्रामक रोगों से लड़ने के लिए रूट रिसेक्शन नामक एक प्रक्रिया विकसित की गई है। यह एक सौम्य उपचार है।

रिसेक्शन - यह क्या है?

दांतों की सुरक्षा के लिए मुख्य खतरा बैक्टीरिया से उत्पन्न होता है जो जड़ में ही प्रवेश कर जाते हैं। एपिकोएक्टॉमी का उपयोग संक्रमण के फॉसी के इलाज के लिए किया जाता है। यह पता लगाने के लिए कि यह तकनीक किसके लिए इंगित की गई है, यह परिभाषित करना महत्वपूर्ण है कि दांत की जड़ के शीर्ष का क्या उच्छेदन है। यह प्रक्रिया एक संक्रमण का मुकाबला करने के उद्देश्य से एक ऑपरेशन है जो एक पुटी, ग्रेन्युलोमा, पीरियोडोंटाइटिस के रूप में जड़ के आधार में प्रवेश कर गया है। एपिकोक्टोमी काफी दर्दनाक है, इसलिए इसे स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऑपरेशन के दौरान, संक्रमण के स्रोत के करीब पहुंचने के लिए मसूड़े की परत को हटा दिया जाता है। उसके बाद, जड़ के शीर्ष को काट दिया जाता है, और फिर टांके लगाए जाते हैं, जो नरम ऊतकों के उचित संलयन में योगदान करते हैं। चूंकि संक्रामक रोगों में एक भड़काऊ फोकस द्वारा चैनल को अवरुद्ध कर दिया जाता है, इसलिए आगे का उपचार संभव नहीं है। इसलिए, इस मामले में दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन संक्रमण के आगे विकास से बचने का एकमात्र प्रभावी तरीका है।

संकेत

दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

  • पीरियोडोंटाइटिस की उपस्थिति में, जिसका अर्थ है जड़ के ऊपरी हिस्से में भड़काऊ प्रक्रियाओं, अल्सर, संक्रमण की उपस्थिति;
  • संकुचित और विकृत नहरों के एंडोडोंटिक उपचार के दुष्प्रभाव, जिसके परिणामस्वरूप पल्प एक्सट्रैक्टर का फ्रैक्चर हो जाता है, दांत नहर में दब जाता है;
  • बोरॉन के संपर्क के परिणामस्वरूप दांत की जड़ के शीर्ष पर आघात;
  • ऑस्टियोमाइलाइटिस का उपचार, जिसमें बोरॉन के साथ हड्डी की संरचनाओं से मवाद निकालना शामिल है।

मतभेद

दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन निम्नलिखित मामलों में contraindicated है:

  • पीरियोडोंटल बीमारी का उन्नत चरण;
  • तीव्र संक्रामक रोग और वायरल संक्रमण;
  • जड़ बहुत मोबाइल है;
  • आगे प्रोस्थेटिक्स की कोई संभावना नहीं है;
  • पीरियोडोंटाइटिस का तेज होना;
  • दांत के मुकुट का विनाश;
  • जड़ विकृति;
  • दिल का व्यवधान;
  • दांत की जड़ में दरारों की उपस्थिति।

ऑपरेशन की तैयारी

ऑपरेशन से पहले, सफाई प्रक्रियाओं को अंजाम दिया जाना चाहिए - जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए सभी दांतों को ठीक किया जाना चाहिए। एपिकोक्टोमी होने वाले दांत का इलाज प्रस्तावित प्रक्रिया से एक या दो दिन पहले किया जाता है, नहरों तक पहुंच स्टील या टाइटेनियम ड्रिल-बर या लुगदी निकालने वाले के साथ खोली जाती है। पिन या सेलर्स (फॉस्फेट सीमेंट) का उपयोग करके नहरों को सील कर दिया जाता है। प्रारंभिक चरण में, एक फ़ाइल, कीटाणुशोधन और तरल सीमेंट के साथ भरने का उपयोग करके विस्तार किया जाता है ताकि यह दांत की जड़ के शीर्ष तक प्रवेश कर सके। फिर एक स्थायी फिलिंग या क्राउन रखा जाता है।

बेहोशी

ऑपरेशन रोगी के लिए दर्द रहित होता है, क्योंकि यह स्थानीय संज्ञाहरण के तहत किया जाता है। ऊपरी जबड़े पर हस्तक्षेप करते समय, घुसपैठ संज्ञाहरण का उपयोग एनेस्थेटिक के रूप में किया जाता है, जो एक स्थिर और स्थायी प्रभाव प्रदान करता है, और मसूड़ों के मुलायम ऊतकों की पर्याप्त गहराई तक भी प्रवेश करता है। लिडोकेन या अल्ट्राकेन का उपयोग संज्ञाहरण दवाओं के रूप में किया जाता है। दर्द निवारक दवाओं को एक सिरिंज का उपयोग करके सबम्यूकोसल ज़ोन में इंजेक्ट किया जाता है। एनेस्थीसिया मसूड़े के तंतुओं के तंत्रिका अंत पर कार्य करता है, जो हड्डी के ऊतकों में प्रवेश करता है। इसके अलावा, रक्तस्राव प्रभाव होता है, मसूड़ों का सफेद होना। निचले जबड़े पर ऑपरेशन करते समय, कंडक्शन एनेस्थीसिया का उपयोग किया जाता है, जिसे ट्राइजेमिनल तंत्रिका के बगल में इंजेक्ट किया जाता है।

तकनीक

  1. दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन का संचालन मसूड़े पर एक धनुषाकार चीरा के साथ शुरू होता है। हड्डी के ऊतक और पेरीओस्टेम जारी किए जाते हैं। जड़ आधार के क्षेत्र में, एक छेद के साथ एक छेद काट दिया जाता है।
  2. चिमटी का उपयोग करके, दांत की जड़ के ऊपर और पुटी (यदि कोई हो) या सूजन का फोकस गठित चैनल के माध्यम से हटा दिया जाता है।
  3. गुहा को एक कीटाणुनाशक समाधान से धोया जाता है।
  4. पुटी को हटाने के बाद महत्वपूर्ण voids के गठन की स्थिति में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बहाल करने के लिए, मुक्त स्थान सिंथेटिक हड्डी के ऊतकों से भर जाता है।

घाव बंद होना

दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन टांके लगाकर श्लेष्मा झिल्ली के टांके लगाने के साथ समाप्त होता है। सीम के बीच इचोर के बहिर्वाह को सुनिश्चित करने के लिए, दस्ताने रबर से बना एक जल निकासी स्थापित की जाती है। अंतिम चरण ऊपरी और निचले होंठों के क्षेत्र में 12 घंटे के लिए दबाव पट्टी का आवेदन है। चोट लगने के जोखिम को कम करने के लिए बर्फ की सिफारिश की जाती है।

दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद वसूली और पुनर्वास

पुनर्वास अवधि के दौरान दर्द को कम करने के लिए, रोगी को बेचैनी दूर करने के लिए दर्दनाशक दवाओं से युक्त दवाएं दी जाती हैं। संक्रामक रोगों के लिए एक निवारक उपाय के रूप में, एंटीबायोटिक्स (सुमेद, एज़िट्रल, लिनकोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन) लेना आवश्यक है। पुनर्वास देखभाल में एंटीसेप्टिक्स के साथ मुंह को धोना शामिल है - फुरसिलिन, योडिनॉल, क्लोरहेक्सिडिन, एलुड्रिल, हेक्सोलिसिस, सोडा समाधान। ऊतक उपचार में सुधार करने के लिए , विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक दवाओं की सिफारिश की जाती है - मेलोक्सिकैम, केटोरोल, केटोनल, वोल्टेरेन, इंडोमेथेसिन। पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, शारीरिक गतिविधि को बाहर करने, स्नान, सौना का दौरा करने, ठंड में रहने की सिफारिश की जाती है। आपको बहुत गर्म नहीं खाना चाहिए या ठंडे भोजन, मादक पेय, लहसुन और मसालेदार व्यंजन। आपको बहुत आक्रामक टूथपेस्ट और माउथवॉश से भी बचना चाहिए। पहले 2 दिनों में सूजन हो सकती है, साथ ही दर्द भी हो सकता है, जो एनाल्जेसिक हटा दिए जाते हैं। ऑपरेशन के कुछ महीने बाद, यह है विकास को रोकने के लिए एक्स-रे परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की गई है प्रक्रिया की प्रभावशीलता की पुनरावृत्ति और मूल्यांकन। 10-15 सप्ताह के भीतर नट्स, गोज़िनाकी, भुना हुआ मांस सहित ठोस भोजन खाने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

परिणाम और जटिलताएं

एपिकोक्टोमी एक जटिल ऑपरेशन है जिसके लिए किसी विशेषज्ञ से ज्ञान और अनुभव की आवश्यकता होती है। तकनीकी और स्वच्छ नियमों के उल्लंघन के साथ-साथ पश्चात की देखभाल के लिए सिफारिशों का पालन न करने पर, रोगी के लिए जटिलताएं और दुष्प्रभाव हो सकते हैं। यदि दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन खराब प्रदर्शन किया गया था, तो परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

  • घाव की सतह के संक्रामक रोग, जिसमें प्रवाह, फोड़ा के रूप में शुद्ध जटिलताएं शामिल हैं;
  • रक्त वाहिकाओं की अखंडता को नुकसान के परिणामस्वरूप रक्तस्राव, इसलिए बड़े रक्त के नुकसान को बाहर करने के लिए सर्जरी की तैयारी के दौरान रक्त के थक्के की जांच करना महत्वपूर्ण है;
  • ऑपरेशन के दौरान मैक्सिलरी साइनस को उपकरण क्षति - अक्सर यह स्थिति हड्डी और चेहरे के कंकाल की शारीरिक संरचना की ख़ासियत के कारण होती है, जिसमें ऊपरी दांत मैक्सिलरी साइनस के संबंध में बहुत अधिक स्थित होते हैं (एक साइड इफेक्ट हो सकता है अधिक सावधान आंदोलनों और व्यापक चीरों से रोका जा सकता है);
  • ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान, जिससे दर्द हो सकता है, दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद संवेदनशीलता की दहलीज को कम करना; फिजियोथेरेपी के उपयोग से जटिलताओं का इलाज किया जाता है - यूवीएफ, वैद्युतकणसंचलन;
  • अल्सर का पुन: गठन इस घटना में कि घाव की गुहा पूरी तरह से साफ नहीं हुई थी।

दांत की जड़ के उच्छेदन की लागत और सर्जरी कराने वाले रोगियों की समीक्षा

यह पता लगाने के लिए कि दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन की लागत कितनी है, विभिन्न चिकित्सा क्लीनिकों में लागत की तुलना करना आवश्यक है। मॉस्को में, दंत चिकित्सा के 385 पते पर स्नेह किया जाता है। क्लिनिक की योग्यता और ऑपरेशन की गुणवत्ता के आधार पर ऑपरेशन की कीमत 627 से 23,000 रूबल तक भिन्न होती है। अधिक प्रभावी उपचार परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह उन रोगियों की समीक्षाओं को पढ़ने के लायक है, जिन्होंने दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने से पहले सर्जरी की थी। समीक्षाओं से संकेत मिलता है कि बहु-विषयक चिकित्सा केंद्रों में उच्चतम गुणवत्ता वाला ऑपरेशन किया जाता है:

  • "ऑन-क्लिनिक"।
  • "एसएम-क्लिनिक"।
  • "नियरमेडिक"।
  • क्लिनिक नंबर 1.
  • एबीसी मेडिसिन।
  • "हिप्पोक्रेट्स के पोते"।
  • "ऑनमेड"।
  • "रॉयल क्लिनिक"।
  • "दंत कला का क्लिनिक"।
  • ओएओ "दवा"।

रोगियों के अनुसार, ऑपरेशन दर्द रहित है, एक छेद ड्रिल करते समय अप्रिय उत्तेजना होती है। उच्छेदन के बाद गालों और होठों की सूजन बनी रहती है, जिससे कुछ असुविधा होती है। भोजन करते समय अप्रिय संवेदना, जब घाव अभी तक ठीक नहीं हुआ है, और उसमें भोजन भर दिया गया है। टांके स्व-अवशोषित धागों से बने होते हैं, इसलिए उन्हें हटाने की आवश्यकता नहीं होती है। घाव काफी जल्दी ठीक हो जाता है। सामान्य तौर पर, भविष्य में दंत जटिलताओं और दांतों के नुकसान को रोकने के लिए प्रक्रिया इसके लायक है। और ऑपरेशन की प्रभावशीलता काफी हद तक दंत चिकित्सक-सर्जन की योग्यता और अनुभव के कारण है। सूजन तीन से पांच दिनों तक रह सकती है।

इस प्रकार, दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन अल्सर, पीरियोडोंटाइटिस और अन्य संक्रामक रोगों के इलाज के विचार को बदल देता है, जिससे आप दांत की अखंडता को बचा सकते हैं। निदान के लिए दंत चिकित्सक के पास समय पर पहुंच भविष्य में गंभीर परिणामों से बच सकती है।

इस लेख से आप सीखेंगे:

  • दांतों का रिसेक्शन कब किया जाता है?
  • फोटो और वीडियो संचालन,
  • दांत की जड़ का उच्छेदन: रोगी की समीक्षा, मूल्य 2020।

यह लेख 19 साल से अधिक के अनुभव वाले एक डेंटल सर्जन द्वारा लिखा गया था।

रूट एपेक्स रिसेक्शन ग्रैनुलोमा और सिस्ट के लिए एक सर्जिकल उपचार है जो एक पुरानी सूजन प्रक्रिया (दांत की रूट कैनाल में संक्रमण के कारण) के कारण रूट एपेक्स पर बनता है। ग्रैनुलोमा और सिस्ट क्रॉनिक पीरियोडोंटाइटिस नामक बीमारी की उप-प्रजातियां हैं।

वे केवल आकार में एक दूसरे से भिन्न होते हैं ... यदि जड़ शीर्ष पर सूजन का फोकस व्यास में 1 सेमी से अधिक है, तो गठन कहा जाता है, और यदि 1 सेमी से कम है, या सिस्टोग्रानुलोमा। दिखने में, वे दांत की जड़ के शीर्ष से जुड़े एक "मवाद बैग" हैं।

इस प्रकार, लकीर के मुख्य संकेत दांत की जड़ के शीर्ष पर एक भड़काऊ फोकस की उपस्थिति है, जिसे पुरानी पीरियोडोंटाइटिस के रूढ़िवादी उपचार की विधि का उपयोग करके ठीक करना मुश्किल है। उत्तरार्द्ध में कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड (2-3 महीने की अवधि के लिए) पर आधारित तैयारी के साथ रूट कैनाल को अस्थायी रूप से भरना होता है।

जड़ उच्छेदन कैसे किया जाता है?

रिसेक्शन ऑपरेशन का अर्थ एक ड्रिल के साथ "प्यूरुलेंट सैक" के साथ दांत की जड़ के शीर्ष को काट देना है। और इसलिए कई रोगियों को तुरंत इस सवाल में दिलचस्पी है - स्नेह के बाद दांत कितने समय तक चलेगा। यह कहा जाना चाहिए कि ऑपरेशन किसी भी तरह से दांत के जीवन को प्रभावित नहीं करता है, क्योंकि। जड़ के निकाले हुए भाग का आकार बहुत छोटा होता है।

दांत की जड़ का उच्छेदन काफी सरल ऑपरेशन है, और यह आमतौर पर 20 से 40 मिनट तक रहता है। आगे के दांतों को तेजी से संचालित किया जाता है, जो ऑपरेशन के दृश्य नियंत्रण की सुविधा से जुड़ा होता है, लेकिन पार्श्व दांतों (6-7 दाढ़) को डॉक्टर से अधिक प्रयास और समय की आवश्यकता होती है। नीचे दिए गए एनीमेशन में आप ऑपरेशन के सभी मुख्य चरणों को देख सकते हैं।

दांत उच्छेदन: एनिमेशन

1. ऑपरेशन की तैयारी -

टूथ रिसेक्शन तभी किया जा सकता है जब रूट एपेक्स के क्षेत्र में कोई सक्रिय प्युलुलेंट सूजन न हो। यदि दांतों पर दबाने पर मसूड़ों में सूजन या दर्द होता है, तो आपको सबसे पहले सक्रिय सूजन प्रक्रिया को हटाना होगा।

यदि पुटी बड़ी थी, तो सिंथेटिक हाइड्रॉक्सीपैटाइट पर आधारित विशेष ऑस्टियोप्लास्टिक सामग्री के साथ हड्डी के उपचार को उत्तेजित किया जा सकता है - तैयारी "कोलापोल" या "कोलापन"। कुछ मामलों में, एक प्रतिगामी रूट कैनाल फिलिंग का उपयोग रिसेक्शन ऑपरेशन के दौरान भी किया जा सकता है (नीचे देखें)।

दांत उच्छेदन: ऑपरेशन वीडियो

नीचे दिए गए वीडियो में, आप देख सकते हैं कि मसूड़े को कैसे काटा जाता है, दांत की जड़ के प्रक्षेपण में हड्डी के ऊतक को उजागर किया जाता है, और सर्जन हड्डी के ऊतकों में एक खिड़की को ड्रिल करता है, जिसके बाद दांत की जड़ के शीर्ष को काट दिया जाता है। एक अभ्यास। कृपया ध्यान दें कि डॉक्टर जड़ के शीर्ष के साथ दांत की जड़ के शीर्ष पर बने सूजन केंद्र (ग्रैनुलोमा / सिस्ट) को भी बाहर निकाल देते हैं।

दाँत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन: मूल्य 2020

टूथ रूट की लागत के शीर्ष का स्नेह कितना है - इकोनॉमी क्लास क्लीनिकों में कीमत और 2020 के लिए औसत मूल्य श्रेणी 4,500 से 10,000 रूबल तक होगी।

कीमत में ऐसा अंतर मुख्य रूप से दांत की स्थिति पर निर्भर करेगा - सामने के दांतों की जड़ों तक पहुंच काफी सरल है, और इसलिए ऑपरेशन जल्दी से किया जाता है। हालांकि, पार्श्व दांतों (विशेष रूप से 6-7 दाढ़) की जड़ों के शीर्ष तक सर्जिकल पहुंच बहुत मुश्किल है, इसलिए ऑपरेशन के लिए डॉक्टर के अधिक समय और प्रयास की आवश्यकता होती है।

जरूरी :उपरोक्त लागत पहले से ही एनेस्थीसिया, सर्जरी और बार-बार होने वाली परीक्षाओं को ध्यान में रखती है। क्या कीमत में हड्डी की त्वरित बहाली ("कोलापोल" या "कोलापन") के लिए दवाएं शामिल हैं - आपको पहले से निर्दिष्ट करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, उपरोक्त कीमत प्रतिगामी रूट कैनाल फिलिंग की लागत को ध्यान में नहीं रखती है, हालांकि, इसकी आवश्यकता हमेशा नहीं होती है।

उच्छेदन के दौरान रूट कैनाल का प्रतिगामी भरना -

"रेट्रोग्रेड रूट कैनाल फिलिंग" तकनीक के नाम का अर्थ है कि एक ड्रिल के साथ दांत की जड़ के शीर्ष को काटने के बाद, रूट कैनाल के ऊपरी हिस्से को भी कट ऑफ टॉप की तरफ से सील कर दिया जाएगा।

तकनीक का सार (नीचे वीडियो देखें) -
एक अल्ट्रासोनिक नोजल का उपयोग करके, रूट कैनाल के ऊपरी हिस्से को सील कर दिया जाता है (कट से 2 मिमी गहरा)। उसके बाद, रूट कैनाल के बिना सील वाले हिस्से को ProRoot प्रकार (ProRoot-MTA) की एक विशेष सामग्री से सील कर दिया जाता है। यह भरने वाले पदार्थ के साथ रूट कैनाल की एक तंग रुकावट की गारंटी देता है और रूट कैनाल में संक्रमण को गुणा करने की अनुमति नहीं देगा, जिससे पुटी फिर से बन जाएगी।

प्रतिगामी भरण सभ्य दुनिया भर में स्नेह के लिए स्वर्ण मानक है, क्योंकि अल्सर के पुन: गठन के जोखिम को लगभग पूरी तरह से समाप्त कर देता है। रूस में, अधिकांश दंत सर्जनों की खराब योग्यता के कारण इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है (कुछ ने अपने पूरे जीवन में ऐसा एक भी ऑपरेशन नहीं किया है, और इसमें बिंदु नहीं देखते हैं), और महंगी सामग्री का उपयोग करने की आवश्यकता के कारण भी। .

प्रतिगामी भरना: वीडियो

यह विधि विशेष रूप से तब आवश्यक होती है जब दांतों पर चीरा लगाया जाता है जिनकी रूट कैनाल लंबे समय से सील कर दी गई है, और डॉक्टर ने फैसला किया है कि ऑपरेशन से पहले उन्हें अतिरिक्त रूप से फिर से भरने की कोई आवश्यकता नहीं है। उत्तरार्द्ध कभी-कभी तब होता है जब दांत पर एक कृत्रिम मुकुट होता है, और दांत के पीछे हटने से अन्य चीजों के अलावा, बार-बार कृत्रिम अंग की आवश्यकता होती है।

जड़ शीर्ष उच्छेदन: रोगी समीक्षा

सभी रोगी ध्यान दें कि ऑपरेशन बिल्कुल दर्द रहित है। हालांकि, संज्ञाहरण के पारित होने के तुरंत बाद पोस्टऑपरेटिव दर्द होगा (लकीर के बाद गंभीर दर्द विशिष्ट नहीं है)। अगली सुबह, आप ऑपरेशन के प्रक्षेपण में चेहरे के कोमल ऊतकों की सूजन देख सकते हैं, कभी-कभी एक हेमेटोमा। दुर्लभ मामलों में, सर्जिकल घाव का दमन होता है, लेकिन ऐसा अक्सर नहीं होता है। रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स इस जटिलता को रोकने में मदद कर सकते हैं।

सर्जरी के बाद, आमतौर पर

विश्राम और पुनर्संचालन
आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, रिलेप्स का प्रतिशत लगभग 1-3% है। यदि ऑपरेशन सभी नियमों के अनुसार किया जाता है, तो कोई जटिलता नहीं होनी चाहिए। 2 मुख्य बिंदु हैं जो ऑपरेशन की गुणवत्ता निर्धारित करते हैं। सबसे पहले, पुटी खोल को पूरी तरह से हटा दिया जाना चाहिए (चूंकि पुटी खोल का एक छोटा सा टुकड़ा भी रहता है, यह फिर से दिखाई देगा)।

दूसरे, यह रूट कैनाल फिलिंग का गुण है। यदि रूट कैनाल को खराब तरीके से तैयार किया गया था, उदाहरण के लिए, शिथिल रूप से सील, इससे नहर की दीवारों के साथ संक्रमण का गुणन होगा और एक पुटी का एक नया गठन होगा। और यहाँ भी, प्रतिगामी रूट कैनाल फिलिंग, जिसका हमने ऊपर वर्णन किया है, मदद कर सकती है।

दांत उच्छेदन के विकल्प -

ग्रेन्युलोमा और सिस्ट के उपचार के लिए ज्यादातर मामलों में रिसेक्शन एक अनिवार्य और गैर-वैकल्पिक तरीका नहीं है। केवल बड़े अल्सर (उदाहरण के लिए, 1.5-2 सेमी या अधिक) की उपस्थिति में अनिवार्य स्नेह की आवश्यकता होती है। उत्तरार्द्ध इस तथ्य के कारण है कि बड़े अल्सर का खोल बहुत घना और मोटा होता है, और अच्छे रूढ़िवादी उपचार के साथ भी पूरी तरह से गायब नहीं होता है (हालांकि पुटी अपने आप आकार में घट जाती है)।

  • जब दांत पर ताज रखा जाता है (चित्र.13-14) -
    यदि दांत पर मुकुट है, तो रूढ़िवादी उपचार शुरू करने के लिए, इस मुकुट को हटा दिया जाना चाहिए, फिर रूट कैनाल को बंद कर दिया जाना चाहिए, आदि। उपचार के अंत में, आप केवल पुराने मुकुट पर नहीं रख सकते हैं - आपको एक नया बनाने की आवश्यकता है, जो उपचार की लागत को काफी बढ़ा देता है।

    इसलिए, यदि दांत पर एक मुकुट है (विशेषकर अगर एक पिन के साथ) - जैसा कि अंजीर में 13-14 है, और रूट कैनाल को केवल रूट एपेक्स पर ही खराब तरीके से सील किया जाता है, तो रूट एपेक्स को काटना बेहतर होता है। ऑपरेशन के दौरान, नहर का अधूरा हिस्सा, जड़ की नोक के साथ, एक ड्रिल के साथ काट दिया जाता है, और पुटी को हटा दिया जाता है। हमें उम्मीद है कि हमारा लेख आपके लिए उपयोगी था!

  • सूत्रों का कहना है:

    1. उच्च प्रो. सर्जिकल दंत चिकित्सा में लेखक की शिक्षा,
    2. डेंटल सर्जन के रूप में व्यक्तिगत अनुभव के आधार पर,

    3. नेशनल लाइब्रेरी ऑफ मेडिसिन (यूएसए),
    4. "आउट पेशेंट सर्जिकल डेंटिस्ट्री" (बेज्रुकोव वी।),
    5. "सर्जिकल दंत चिकित्सा और मैक्सिलोफेशियल सर्जरी" (कुलकोव ए।)।

    मौखिक गुहा में बड़ी संख्या में पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव होते हैं, जिनकी गतिविधि से अक्सर मसूड़ों का संक्रमण होता है, भड़काऊ प्रक्रियाओं का प्रसार होता है।

    कुछ मामलों में, कोमल ऊतकों (सिस्ट, फोड़े, फिस्टुला, फोड़े, आदि) पर पैथोलॉजिकल फॉर्मेशन दिखाई देते हैं, जिन्हें तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

    लेख में, हम इन विकृतियों के सर्जिकल उपचार के तरीकों में से एक पर विचार करेंगे - लकीर (कोमल ऊतकों या दांत का)। प्रक्रिया आपको आसन्न दांत के स्वास्थ्य को बनाए रखते हुए दोषों और सूजन के फॉसी को दूर करने की अनुमति देती है।

    कई रोगियों में रुचि है कि यह "दांत के शीर्ष का उच्छेदन" क्या है और इसे क्यों निर्धारित किया जाता है।

    हेरफेर एक ऑपरेशन हैजो दांत की जड़ के क्षेत्र में एक दंत चिकित्सक द्वारा किया जाता है। यह आपको जड़ के प्रभावित क्षेत्रों को काटने और सूजन (संक्रामक) प्रक्रिया को अवरुद्ध करने की अनुमति देता है।

    दांत का उच्छेदन

    एक नियम के रूप में, उस मामले में लकीर निर्धारित की जाती है जब मानक ने मदद नहीं की। endodonticउपचार, क्योंकि ऑपरेशन बहुत समय लेने वाली और जटिल है। नतीजतन, परिणाम और जटिलताओं के बिना एक रोग संबंधी गठन को हटाकर एक स्वस्थ दांत और आर्च को संरक्षित करना संभव है।

    सबसे अधिक बार, पीरियोडोंटाइटिस और गहरी पीरियोडॉन्टल बीमारी के निदान के साथ-साथ अल्सर, फोड़े, ग्रैनुलोमा, फिस्टुलस, आदि को हटाने के लिए हेरफेर निर्धारित किया जाता है।

    इसके अलावा, प्रक्रिया की आवश्यकता रूट कैनाल में दोष (वेध, संरचना में परिवर्तन, खराब-गुणवत्ता भरने, एपेक्स के फ्रैक्चर, आदि), कृत्रिम अंग और प्रत्यारोपण पहनने के परिणाम, एक डॉक्टर की गलती (ए) के कारण हो सकती है। यंत्र का टुकड़ा नहर में रह गया)।

    ऑपरेशन के लिए मतभेद भी हैं:

    • दांत की गतिशीलता के साथ पीरियोडोंटाइटिस;
    • पीरियोडोंटल बीमारी (दांतों की गर्दन उजागर होती है);
    • दांत के विकास के क्षेत्र में ट्यूमर।

    लकीर कब आवश्यक है?

    आइए अधिक विस्तार से विचार करें कि इस प्रक्रिया का उपयोग कब और क्यों किया जाता है।


    ऑपरेशन के चरण

    दंत चिकित्सक मरीजों को समझाते हैं कि यह मसूड़े और दांतों का उच्छेदन है, यह कितने समय तक चलता है और इसमें कौन से चरण शामिल हैं।

    ऑपरेशन की अवधि आधे घंटे से एक घंटे तक होती है। इसकी अवधि गठन और दांत के स्थान, कैप्सूल के आकार, रोग के चरण और अन्य कारकों से प्रभावित होती है।


    इसके अलावा, पहले कुछ दिनों के लिए, तरल खाद्य पदार्थ खाने की कोशिश करें - सूप, घिनौना अनाज, मैश की हुई सब्जियां या चिकन, डेयरी व्यंजन।

    जब तक टांके हटा दिए जाते हैं, तब तक रोगी को छुट्टी लेनी चाहिए, वजन उठाने, तनावपूर्ण स्थितियों, शारीरिक और मनोवैज्ञानिक तनाव से बचना चाहिए।

    लकीर के बाद जटिलताओं

    दांत की गुहा में उपकरणों का टूटना दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के कारणों में से एक है

    एक नियम के रूप में, दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के परिणाम ( एक तस्वीर नीचे) कई कारणों से हो सकता है।


    आंकड़ों के अनुसार, स्नेह अच्छे परिणाम देता है, और ज्यादातर मामलों में विकृति (संक्रमण, विदेशी निकायों, ग्रैनुलोमा और अल्सर, और अन्य संरचनाओं) को पूरी तरह से समाप्त कर देता है।

    हालांकि, कुछ मामलों में, गंभीर पश्चात की जटिलताएं अभी भी संभव हैं, जिसके लिए महंगे और लंबे उपचार की आवश्यकता होगी।

    आधुनिक दंत चिकित्सा में, प्रौद्योगिकियों को लगातार विकसित और निर्मित किया जा रहा है जो रोगग्रस्त दांतों को सबसे कोमल तरीकों से इलाज करने और दांतों की अखंडता को बनाए रखने की अनुमति देते हैं। इन तकनीकों में से एक दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन या एपेक्सेक्टोमी की प्रक्रिया है। प्रक्रिया को सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा व्यवहार में लागू किया जाता है, लेकिन दांत को हटाया नहीं जाता है: दंत चिकित्सक केवल गुणात्मक रूप से सूजन के फोकस को साफ करता है, दांत की जड़ के ऊपरी हिस्से में गम ऊतक में एक छोटे से चीरे के माध्यम से उस तक पहुंच प्राप्त करता है।

    इसके लिए ऑपरेशन, संकेत और contraindications पर विवरण, आप समीक्षा लेख के अनुभागों में नीचे पढ़ सकते हैं। साथ ही, सामग्री दांत की जड़ के शीर्ष के स्नेह के पेशेवरों और विपक्षों पर विस्तार से विचार करेगी, सेवा की लागत के बारे में बात करेगी।

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन: यह क्या है?

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन दंत चिकित्सा में एक प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है जो विभिन्न नैदानिक ​​मामलों में लागू होता है और आपको दांत को बचाने की अनुमति देता है। इस तथ्य के बावजूद कि उपचार के दौरान, विशेषज्ञ मसूड़े को काट देगा और सूजन वाले क्षेत्र को साफ कर देगा, दांत निकालने की तुलना में रूट एपेक्स को एक कोमल विधि माना जाता है।

    रूट एपेक्स की लकीर की प्रक्रिया के दौरान, दंत चिकित्सक दांत की जड़ के अंत को हटा देगा: इस क्षेत्र में एक छोटा सा छेद होता है जिसके माध्यम से रक्त वाहिकाओं और तंत्रिका अंत दांत के दांत में जाते हैं। इसी समय, इकाई के प्राकृतिक मुकुट और जड़ प्रणाली के स्वस्थ हिस्से को संरक्षित किया जाता है, और, तदनुसार, दांत की कार्यक्षमता और सौंदर्यशास्त्र को संरक्षित किया जाता है। दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए संकेत और contraindications दोनों हैं, और नीचे हम उन स्थितियों पर विस्तार से विचार करेंगे जिनमें ऑपरेशन उपयुक्त होगा और उन मामलों में जब यह बेकार और रोगी के लिए हानिकारक भी हो सकता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए संकेत और मतभेद

    दांत की जड़ के शीर्ष का उच्छेदन अक्सर निम्नलिखित स्थितियों की उपस्थिति में किया जाता है:

    • जब पीरियोडोंटाइटिस का पता लगाया जाता है, जिसमें भड़काऊ प्रक्रिया दांत की जड़ की नोक के खोल और उससे सटे नरम ऊतकों को प्रभावित करती है।
    • एक पुटी के साथ दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने से दंत इकाई और इसकी कार्यक्षमता को बनाए रखने में मदद मिलेगी, जबकि कुछ साल पहले दांत की जड़ प्रणाली में ग्रेन्युलोमा के गठन ने समस्या का केवल एक समाधान सुझाया था - दांत निकालना।
    • भड़काऊ प्रक्रियाओं में, जिसका सक्रिय विकास पल्पिटिस के साथ खराब गुणवत्ता वाले दांत उपचार के कारण शुरू हुआ।
    • क्षति के मामले में दांत की जड़ प्रणाली के ऊपरी तीसरे भाग को प्रभावित करता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए एक संकेत भी दंत नहरों की असामान्य संरचना है, जो उनके उच्च गुणवत्ता वाले भरने की संभावना को बाहर करता है। लेकिन ऑपरेशन करना असंभव होगा यदि रोगी को विकास के तीव्र चरण में संक्रामक रोग हैं, एक शुद्ध रूप के पीरियोडोंटाइटिस का निदान किया जाता है, दांत के प्राकृतिक मुकुट का गंभीर विनाश होता है, और यह भी कि जड़ क्षेत्र में गहरी दरारें पाई जाती हैं। .

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    सर्जरी की तैयारी की प्रक्रिया की विशेषताएं

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए ऑपरेशन को सर्जिकल हस्तक्षेप का एक प्रकार माना जाता है, हालांकि, प्रक्रिया के लिए ठीक से तैयारी करना अनिवार्य है। तैयारी दंत चिकित्सा क्लिनिक के एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जिसमें रोगी का इलाज किया जा रहा है और इसमें निम्नलिखित चरण शामिल होंगे:

    • रूट एपेक्स को हटाने से पहले दांत की सभी नहरों की उच्च गुणवत्ता वाली फिलिंग करना। यह चरण ऑपरेशन से कम से कम एक दिन पहले ही किया जाता है;
    • नहर भरने के लिए रोगी की प्रतिक्रिया का मूल्यांकन। यदि भड़काऊ प्रक्रिया के विकास के कोई संकेत प्रकट नहीं होते हैं, तो रूट एपेक्स का एक लकीर निर्धारित किया जाता है। यदि सूजन के लक्षण अभी भी पाए जाते हैं, तो दंत नहरों के भरने की गुणवत्ता की जाँच की जाती है, जिसमें सूजन वाले क्षेत्र को मवाद से साफ किया जाता है, और नहर को फिर से सील कर दिया जाता है।

    यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि प्रारंभिक भरना विशेष रूप से पहले गैर-पल्प वाले दांतों के लिए रूट एपेक्स के उच्छेदन के लिए प्रासंगिक है। नीचे हम दाँत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के संचालन पर विस्तार से विचार करेंगे, इसके प्रत्येक चरण का विस्तार से अध्ययन करेंगे।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए ऑपरेशन के मुख्य चरण

    दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने का ऑपरेशन कई मुख्य चरणों में होता है, जिनमें से पहला जड़ के शीर्ष तक पहुंचना होगा। ऐसा करने के लिए, एक विशेषज्ञ मसूड़ों में एक साफ चीरा लगाता है। चीरा लगाते समय, सर्जन हड्डी के ऊतकों से श्लेष्म ऊतक को सावधानीपूर्वक हटाता है और फिर निम्नलिखित जोड़तोड़ करता है:

    • एक ड्रिल के साथ हड्डी में एक छोटा सा छेद ड्रिल करता है। यदि उसी समय प्रक्रिया के क्षेत्र में एक ग्रेन्युलोमा पाया जाता है, तो इसे साफ कर दिया जाता है, साथ ही सूजन प्रक्रिया से प्रभावित सभी ऊतकों के साथ।
    • जड़ के ऊपरी हिस्से तक पर्याप्त पहुंच सुनिश्चित करने के लिए, सर्जन दंत एल्वियोलस पर दीवार को खोखला कर देता है और यह हेरफेर रोगग्रस्त दांत की जड़ को पूरी तरह से उजागर कर देता है।
    • इसके बाद, दांत की जड़ के शीर्ष को पुटी के साथ, और हटाने के बाद बनने वाले शून्य को कृत्रिम हड्डी के ऊतकों से भर दिया जाता है, जो प्राकृतिक हड्डी सामग्री और उपचार प्रक्रिया के विकास के लिए उत्प्रेरक के रूप में कार्य करता है।

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए ऑपरेशन के अंतिम चरण में, दंत चिकित्सक सर्जन पहले से बने चीरे के क्षेत्र में घाव को सीवे करता है और सीम में एक विशेष जल निकासी डालता है, जो आइकोर को हटा देगा हस्तक्षेप के दौरान घायल क्षेत्र। दांत की जड़ के शीर्ष को हटाने के लिए ऑपरेशन के बाद उचित देखभाल और मौखिक स्वच्छता पर विस्तार से परामर्श करने के बाद, रोगी को घर जाने की अनुमति दी जाती है।

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    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के लिए सर्जरी के बाद, रोगी जोड़-तोड़ के क्षेत्र में दर्द से परेशान हो सकता है। उन्हें खत्म करने के लिए, डॉक्टर प्रवेश के लिए संवेदनाहारी दवाओं को निर्धारित करता है, जिनमें से विकल्प रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर आधारित होता है। ऊतक पुनर्जनन की दर में तेजी लाने के लिए, विरोधी भड़काऊ फार्मास्यूटिकल्स के साथ चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित है।

    दांतों की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद जटिलताओं से बचने के लिए, हस्तक्षेप के एक सप्ताह के भीतर, किसी को भारी शारीरिक परिश्रम से बचना चाहिए, हाइपोथर्मिया और शरीर के अधिक गरम होने को रोकना चाहिए, और अपघर्षक कणों के साथ रिन्स और पेस्ट के उपयोग के बिना मौखिक स्वच्छता का संचालन करना चाहिए। रचना।

    क्या जटिलताएं संभव हैं?

    दांत की जड़ के शीर्ष के उच्छेदन के बाद कुछ नकारात्मक परिणामों को बाहर नहीं किया जाता है, लेकिन जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, वे अक्सर ऑपरेशन की खराब गुणवत्ता से जुड़े होते हैं। यदि प्रक्रिया के दौरान डॉक्टर तकनीक का उल्लंघन करता है, तो एक संक्रमण स्वस्थ ऊतकों में हो सकता है, जो भड़काऊ प्रक्रिया की पुनरावृत्ति और उन स्थितियों के विकास से भरा होता है जिनमें दांत निकालने से बचा नहीं जा सकता है।

    अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए इस तरह के नकारात्मक परिणामों का सामना न करने के लिए, दांत की जड़ के शीर्ष के उपचार और स्नेह के लिए मॉस्को "वानस्टॉम" में हमारे दंत चिकित्सा क्लिनिक का चयन करें। हम अपने रोगियों को यूरोपीय गुणवत्ता स्तर की चिकित्सा सेवाएं और प्रत्येक नैदानिक ​​मामले के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण प्रदान करते हैं। मॉस्को में हमारे क्लिनिक में रूट एपेक्स का शोधन उच्च योग्य विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है, और इसलिए हम आपको ऑपरेशन की उच्च गुणवत्ता और इसके बाद जटिलताओं की अनुपस्थिति की गारंटी देते हैं।