फेफड़े का कैंसर स्वयं कैसे प्रकट होता है: प्रारंभिक अवस्था में क्या निर्धारित किया जा सकता है। फेफड़ों के कैंसर के चरण (डिग्री) फेफड़ों के कैंसर के बाहरी लक्षण

फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं पर आंकड़े विरोधाभासी और बिखरे हुए हैं। हालांकि, रोग के विकास पर कुछ पदार्थों का प्रभाव स्पष्ट रूप से स्थापित किया गया है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) की रिपोर्ट है कि फेफड़ों के कैंसर का मुख्य कारण तंबाकू धूम्रपान है, जो इस प्रकार के कैंसर के सभी मामलों में 80% तक उकसाता है। रूस में हर साल करीब 60 हजार नागरिक बीमार पड़ते हैं।

रोगियों का मुख्य समूह 50 से 80 वर्ष की आयु के दीर्घकालिक धूम्रपान करने वाले हैं, इस श्रेणी में फेफड़ों के कैंसर के सभी मामलों में 60-70% और मृत्यु दर 70-90% है।

कुछ शोधकर्ताओं के अनुसार, उम्र के आधार पर इस विकृति के विभिन्न रूपों की घटना की संरचना इस प्रकार है:

सभी मामलों में 45 - 10% तक;

46 से 60 वर्ष तक - 52% मामले;

61 से 75 वर्ष -38% मामलों में।

कुछ समय पहले तक, फेफड़ों के कैंसर को मुख्य रूप से पुरुष रोग माना जाता था। वर्तमान में, महिलाओं की घटनाओं में वृद्धि हुई है और बीमारी का प्रारंभिक पता लगाने की उम्र में कमी आई है। शोधकर्ता इस घटना का श्रेय धूम्रपान करने वाली महिलाओं (10% तक) और खतरनाक उद्योगों में काम करने वाले लोगों की संख्या में वृद्धि को देते हैं।

2003 से 2014 तक बीमार महिलाओं की संख्या 5-10% की वृद्धि हुई।

वर्तमान में, फेफड़ों के कैंसर की घटनाओं का लिंग अनुपात है:

45 वर्ष तक के समूह में - एक महिला से चार पुरुष;

46 से 60 वर्ष तक - आठ से एक तक;

61 से 75 वर्ष तक - पाँच से एक।

इस प्रकार, 45 वर्ष से कम आयु के समूहों में और 60 वर्ष के बाद कमजोर लिंग के रोगियों में उल्लेखनीय वृद्धि हुई है।

लोग फेफड़े के कैंसर के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं?

रोग उच्च मृत्यु दर की विशेषता है। यह विशेषता शरीर के लिए श्वसन क्रिया के महत्व से जुड़ी है।

जीवन मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, किसी भी अन्य अंगों के विनाश के साथ जारी रह सकता है जब तक कि श्वसन या हृदय बंद न हो जाए। आधुनिक पैथोफिज़ियोलॉजी के सिद्धांतों के अनुसार, जैविक मृत्यु सांस लेने या दिल की धड़कन का रुकना है।

कार्सिनोजेनेसिस के एक निश्चित चरण में, रोगी के फेफड़ों की श्वसन गतिविधि में कमी के साथ महत्वपूर्ण कार्यों का तेजी से विलुप्त होना होता है। कृत्रिम उपकरणों के साथ फेफड़ों के कार्य की भरपाई करना असंभव है, वायु विनिमय (वायुमंडलीय वायु - फेफड़े - रक्त) की प्रक्रिया अद्वितीय है।

फेफड़ों के कैंसर के विभिन्न चरणों में लोगों के लिए पांच साल की जीवित रहने की दर की संभावना पर सांख्यिकीय आंकड़े हैं। यह स्पष्ट है कि कैंसर के प्रारंभिक चरण में उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों के अपने जीवन को बचाने की संभावना अधिक होती है। हालांकि, रोगजनन की विशेषताओं के बारे में पूरी जानकारी के बिना, व्यक्तिगत पूर्वानुमान देना नैतिक नहीं है।

इस बीच, परिधि पर या फेफड़ों के केंद्र में फोकस के विभिन्न स्थानीयकरणों के साथ रोगियों की जीवित रहने की दर सांख्यिकीय रूप से काफी अधिक है, जहां मुख्य वायुमार्ग केंद्रित हैं, कई बड़े पोत हैं और तंत्रिका नोड्स हैं।

परिधीय फेफड़ों की बीमारी में लंबे समय तक जीवित रहने की उच्च संभावना। निदान के क्षण से दस वर्ष से अधिक की जीवन प्रत्याशा के मामले ज्ञात हैं। कैंसर के परिधीय रूप के कार्सिनोजेनेसिस की ख़ासियत एक धीमा कोर्स और दर्द की प्रतिक्रिया की लंबी अनुपस्थिति है। चौथे चरण के मरीजों की शारीरिक स्थिति भी अपेक्षाकृत अच्छी होती है और उन्हें दर्द महसूस नहीं होता है। केवल महत्वपूर्ण अवधि में थकान बढ़ जाती है, वजन कम हो जाता है, महत्वपूर्ण अंगों में मेटास्टेसिस के बाद दर्द सिंड्रोम विकसित होता है।

केंद्रीय कैंसर की कम संभावना। निदान के क्षण से जीवन प्रत्याशा 3-4 वर्ष से अधिक नहीं होती है। सक्रिय कार्सिनोजेनेसिस औसतन 9-12 महीने तक रहता है। ट्यूमर को आक्रामकता की विशेषता है, विशेष रूप से अंतिम चरणों में, जब कोई भी आधुनिक उपचार अप्रभावी होता है, तो यह केंद्रीय ब्रांकाई और पड़ोसी अंगों को मेटास्टेसिस को नुकसान के मामले में दर्द सिंड्रोम के विकास की विशेषता है।

इसके अलावा, कैंसर की आक्रामकता कोशिकाओं की सूक्ष्म (हिस्टोलॉजिकल) संरचना पर निर्भर करती है, जैसे कि छोटी कोशिका या गैर-छोटी कोशिका (कोशिका आकार)।

डॉक्टरों के छोटे सेल कैंसर के रोगियों के जीवन को लम्बा करने की संभावना कम है, जिनमें कट्टरपंथी सर्जरी और कार्सिनोजेनेसिस की पुनरावृत्ति शामिल है।

फेफड़े के कैंसर, विशेष रूप से इसके परिधीय रूपों, कार्सिनोजेनेसिस के शुरुआती चरणों में निदान करना मुश्किल है।

नैदानिक ​​त्रुटियों के कारण निम्न हैं:

सामान्य कोशिकाओं और घातक ट्यूमर के समान घनत्व, स्वस्थ कोशिकाओं के रूप में प्रभावित कोशिकाओं का भेस - यह सब इमेजिंग विधियों सहित निदान को जटिल बनाता है;

छाती के अस्थि ऊतक के नीचे फोकस का स्थान;

त्वचा की सतह के करीब स्थित क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स की अनुपस्थिति और रोगजनन के लिए सबसे तेजी से प्रतिक्रिया;

फेफड़ों के परिधीय क्षेत्रों की कमजोर दर्द संवेदनशीलता जिसमें दर्द रिसेप्टर्स नहीं होते हैं;

प्रतिपूरक संरक्षण का एक उच्च स्तर, क्रमशः, खतरनाक नैदानिक ​​लक्षणों की दीर्घकालिक अनुपस्थिति जो निदानकर्ताओं को उन बीमारियों के साथ समानता के साथ भ्रमित करती है जिनका इलाज शल्य चिकित्सा के बजाय दवा के साथ किया जा सकता है।

फेफड़ों के कैंसर और इसके प्रकारों के लक्षणों को निर्धारित करने के लिए नैदानिक ​​कदमों में रोग के बारे में नैदानिक, रूपात्मक, हिस्टोलॉजिकल जानकारी और उनके बाद के विश्लेषण का संचय या संश्लेषण शामिल है।

इस प्रकार, इस बीमारी सहित किसी भी बीमारी के निदान में अनुसंधान के दो क्षेत्र (संश्लेषण और विश्लेषण) और निदान के तीन चरण (प्राथमिक लक्षण, सामान्य लक्षण, विभेदक लक्षण) शामिल हैं:

रोग के प्राथमिक लक्षण।हेमोप्टाइसिस, खांसी, थकान, प्रगतिशील क्षीणता, सांसों की दुर्गंध और अन्य लक्षणों के रूप में रोगी की भावनाएं जिसके साथ बीमार महसूस करने वाला व्यक्ति सलाह के लिए डॉक्टर से परामर्श करता है और अस्वस्थता के कारणों को निर्धारित करता है।

सामान्य लक्षण। रोगजनन के स्थानीयकरण का निर्धारण (फेफड़े के मध्य, परिधीय, शीर्ष भाग में)। स्थापित:

भौतिक तरीके (परीक्षा, तालमेल, टक्कर या टैपिंग, परिवर्तित ध्वनि के क्षेत्रों को निर्धारित करने के लिए, ऑस्केल्टेशन या श्वसन ध्वनियों में परिवर्तन को सुनना);

आयनीकरण वाले सहित इमेजिंग विधियां - एक्स-रे, सीटी और संशोधन, रेडियोआइसोटोप, पीईटी, पीईटी-सीटी; गैर-आयनीकरण - अल्ट्रासाउंड, एमआरआई और संशोधन;

प्रयोगशाला के तरीके (सामान्य नैदानिक, विशिष्ट, ट्यूमर मार्करों सहित)।

विभेदक लक्षण।ऑन्कोलॉजिस्ट द्वारा सेलुलर और माइक्रोफिजियोलॉजिकल स्तरों पर परिवर्तनों को स्पष्ट करने के लिए आवश्यक है, उदाहरण के लिए, कैंसर या उनकी किस्मों के गैर-छोटे सेल और छोटे सेल रूपों को निर्धारित करने के लिए। वे विभिन्न संशोधनों में साइटोलॉजिकल और हिस्टोलॉजिकल विधियों द्वारा निर्धारित किए जाते हैं, कभी-कभी वाद्य दृश्य विधियों द्वारा पूरक, पीईटी और पीईटी-सीटी विधियां यहां सबसे अधिक जानकारीपूर्ण हैं।

आधुनिक ऑन्कोलॉजी में, प्रारंभिक निदान के लिए स्क्रीनिंग परीक्षा सबसे आशाजनक तरीका है। यह सशर्त रूप से स्वस्थ आबादी की बड़े पैमाने पर चिकित्सा परीक्षा है। कैंसर के कुछ रूपों के लिए स्क्रीनिंग निदान की क्लासिक तीन-चरणीय पद्धति को प्रभावी ढंग से बदल देती है। दुर्भाग्य से, हमारे देश में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के लिए स्क्रीनिंग अध्ययन नहीं किए जाते हैं, क्योंकि रोग का पता लगाने की क्षमता कम होती है।

स्क्रीनिंग की व्यापक शुरूआत के लिए, यह आवश्यक है:

प्रभावी अति संवेदनशील नैदानिक ​​उपकरणों की उपलब्धता;

उच्च योग्य चिकित्सा कर्मचारी;

जनसंख्या की ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता।

यदि राज्य द्वारा हाल ही में पहली दो शर्तों को कमोबेश सफलतापूर्वक पूरा किया गया है, तो हमारा लेख ऑन्कोलॉजिकल सतर्कता में वृद्धि और अपने स्वयं के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदारी की भावना का आह्वान करता है।

हम हर उस व्यक्ति को ऑन्कोलॉजिस्ट बनाने का प्रयास नहीं करते हैं जो ऑन्कोलॉजिस्ट पढ़ता है। हमारा काम मरीज और डॉक्टर के बीच सहयोग का अनुकूलन करना है। आखिर फेफड़े के कैंसर के हर दस में से नौ मरीज जिला पॉलीक्लिनिक के डॉक्टर के पास जाते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के साथ खांसी

खांसी विशिष्ट रिसेप्टर्स की जलन के लिए श्वसन अंगों की एक सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है। यह रिसेप्टर्स पर एक अल्पकालिक या दीर्घकालिक अंतर्जात (आंतरिक) या बहिर्जात (बाहरी, बाहरी) प्रभाव के साथ होता है।

प्रारंभिक नियुक्ति के दौरान, खांसी पलटा का बहुत सटीक वर्णन करने का प्रयास करें, यदि कोई हो। हालांकि खांसी फेफड़े के कैंसर का पैथोग्नोमोनिक लक्षण नहीं है, कभी-कभी यह रोगजनन की प्रकृति को इंगित करता है। अनुसंधान विधियों का संयोजन - टक्कर और रेडियोग्राफी प्रारंभिक निदान के दौरान डॉक्टर को विश्लेषण के लिए मूल्यवान सामग्री प्रदान कर सकती है।

पैथोलॉजिकल (लंबे समय तक चलने वाली) खांसी की आवाजें इस प्रकार हैं:

कमजोर मजबूत;

अक्सर/दुर्लभ;

जोर से / कर्कश (कर्कश);

लंबा छोटा;

रोलिंग / झटकेदार;

दर्दनाक / दर्द रहित;

सूखा गीला।

निम्नलिखित खांसी की आवाज फेफड़ों की क्षति के लिए विशिष्ट नहीं हैं: मजबूत, तेज, छोटी। वे इन क्षेत्रों में स्वरयंत्र और श्वासनली, या ऑन्कोलॉजी के घावों को चिह्नित करने की सबसे अधिक संभावना रखते हैं। मुखर रस्सियों पर स्थानीयकृत रिसेप्टर्स की जलन के साथ खांसी एक कर्कश या कर्कश ध्वनि द्वारा प्रकट होती है।

विशिष्ट खाँसी तब लगती है जब फेफड़े के ऊतकों में रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं:

कमजोर, सुस्त, बहरा, गहरा - फेफड़ों की लोच में कमी या ऊतकों में बिखरी हुई रोग प्रक्रियाओं की विशेषता है।

दर्दनाक, एक बख्शते रूप में बदलना - खाँसी, रोगजनन में फेफड़े के चारों ओर फुस्फुस का आवरण की भागीदारी, या मध्य क्षेत्र के बड़े ब्रांकाई में रोगजनन के स्थानीयकरण को इंगित करता है, जो दर्द के प्रति संवेदनशील होते हैं। छाती के हिलने-डुलने से दर्द बढ़ जाता है। यदि फेफड़े का गुदाभ्रंश (सुनना) दर्दनाक खांसी और छींटे के शोर के संयोजन को प्रकट करता है, तो इसका मतलब है कि फेफड़े और फुस्फुस के बीच द्रव का संचय।

नम खांसी:

सामग्री के अच्छे (तरल) निष्कासन के साथ - फेफड़ों में रोगजनन का एक तीव्र कोर्स।

एक चिपचिपा निर्वहन के साथ - फेफड़ों में रोगजनन का एक पुराना कोर्स।

सूखी खाँसी गीली खाँसी के विकास से पहले हो सकती है, या गीली खाँसी सूखी खाँसी में बदल सकती है। सूखी खाँसी की घटना फेफड़ों में एक्सयूडेट के गठन के बिना रिसेप्टर्स की पुरानी जलन की विशेषता है। यह फोकस के आसपास भड़काऊ और परिगलित प्रक्रियाओं के बिना बढ़ते हुए नियोप्लाज्म के साथ भी हो सकता है।

खांसी का खतरनाक रूप से अचानक बंद होना नशा के विकास के कारण प्रतिवर्त के दमन के संभावित संकेतों में से एक है।

हम आपको याद दिलाते हैं कि आपको स्वतंत्र निष्कर्ष नहीं निकालना चाहिए। जानकारी इसलिए दी जाती है ताकि रोगी खांसी प्रतिवर्त की उपस्थिति में डॉक्टर को अपनी भावनाओं का पूरी तरह से वर्णन कर सके। अंतिम निदान अध्ययन के एक जटिल के आधार पर किया जाता है।

मरीजों को हमेशा श्वसन पथ से रक्त निकलने का डर रहता है। इस घटना को हेमोप्टाइसिस कहा जाता है। जरूरी नहीं कि यह फेफड़ों के कैंसर का संकेत हो। फेफड़ों से स्रावित रक्त फेफड़ों के कैंसर का विशिष्ट लक्षण नहीं है।

नाक से रक्त का निर्वहन श्वसन पथ में रक्त वाहिकाओं में से एक की अखंडता के उल्लंघन का प्रकटीकरण है। मौखिक गुहा से रक्त का निर्वहन गैर-पेशेवरों के बीच भ्रम पैदा करता है।

से रक्त का अलगाव:

पाचन अंग - पाचन एंजाइम या गैस्ट्रिक रस की क्रिया के कारण गहरा रक्त (कॉफी के मैदान का रंग);

श्वसन अंग - रक्त मुख्य रूप से लाल रंग का होता है, कभी-कभी गहरा लाल, हवा के मिश्रण के कारण हमेशा झागदार होता है।

फुफ्फुसीय हेमोप्टीसिस के कारण विविध हैं और मानव श्वसन प्रणाली में रोगजनन के साथ रोगों के साथ हैं। उनमें से:

छाती के घावों से आंतरिक रक्तस्राव;

अन्य कारण भी हो सकते हैं। फेफड़ों के कैंसर में रक्तस्राव का मतलब आमतौर पर मीडियास्टिनम या फेफड़े के मध्य भाग में वाहिकाओं में से एक को नुकसान होता है। हेमोप्टाइसिस एक खतरनाक लक्षण है, विशेष रूप से बड़े पैमाने पर आंतरिक रक्त हानि के साथ।

भारी रक्तस्राव के संकेत:

एक लाल रंग का प्रचुर मात्रा में निर्वहन, एक गहरे लाल रंग का धीमा रक्तस्राव;

भलाई की प्रगतिशील गिरावट;

श्लेष्म झिल्ली का पीलापन;

थ्रेडेड पल्स।

फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण

सामान्य लक्षणों से काफी भिन्न हो सकते हैं, जैसे खांसी, सांस की तकलीफ, हेमोप्टाइसिस और फेफड़ों के कैंसर की विशेषता वाले अन्य लक्षण।

एक व्यक्ति जिसे फेफड़ों के कैंसर का निदान किया जा सकता है, प्रारंभिक नियुक्ति पर, निम्नलिखित विशिष्टताओं के डॉक्टरों के लिए एक रेफरल प्राप्त करता है:

एक न्यूरोलॉजिस्ट, यदि रोगी के पास क्लस्टर (पैरॉक्सिस्मल) है और दौरे जैसा दर्द होता है;

एक नेत्र रोग विशेषज्ञ या न्यूरोलॉजिस्ट, आंख की पुतली की गतिशीलता और आकार के उल्लंघन या आंख के परितारिका के रंजकता में परिवर्तन के मामले में;

चिकित्सक को, यदि आपको सूखी खाँसी के साथ सर्दी का संदेह है, संभवतः मामूली अतिताप ();

एक चिकित्सक या चिकित्सक के लिए, गीली खाँसी के साथ, फेफड़ों में घरघराहट, हेमोप्टीसिस, शरीर के वजन में तेज कमी, सामान्य कमजोरी;

हृदय रोग विशेषज्ञ, सांस की तकलीफ के साथ, मामूली शारीरिक परिश्रम के बाद हृदय के क्षेत्र में दर्द, सामान्य कमजोरी।

उपरोक्त लक्षणों को नोटिस करने वाले व्यक्ति को डॉक्टर को इसकी सूचना देनी चाहिए या उसके द्वारा एकत्रित की गई जानकारी को निम्नलिखित जानकारी के साथ पूरक करना चाहिए:

फुफ्फुसीय लक्षणों के साथ धूम्रपान के प्रति दृष्टिकोण;

रक्त संबंधियों में कैंसर की उपस्थिति;

उपरोक्त लक्षणों में से एक में क्रमिक वृद्धि (यह एक मूल्यवान जोड़ है, क्योंकि यह रोग के धीमे विकास, ऑन्कोलॉजी की विशेषता को इंगित करता है);

पुरानी पिछली अस्वस्थता, सामान्य कमजोरी, भूख न लगना और शरीर के वजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ लक्षणों में तीव्र वृद्धि भी कार्सिनोजेनेसिस का एक प्रकार है।

बाहरी वातावरण के सीधे संपर्क में फेफड़े एकमात्र आंतरिक मानव अंग हैं। साँस द्वारा ली जाने वाली हवा बिना किसी परिवर्तन के एल्वियोली तक पहुँच जाती है। हवा में मौजूद माइक्रोपार्टिकल्स श्लेष्मा झिल्ली की दीवारों पर रहते हैं। बाहरी वातावरण के साथ लगातार संपर्क फेफड़े के उपकला की मुख्य विशेषता को पूर्व निर्धारित करता है - ब्रोंची के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं की पीढ़ियों के नवीकरण की बढ़ी हुई दर।

जैविक फिल्टर के कार्य श्लेष्म झिल्ली द्वारा किए जाते हैं:

वायुमार्ग को अस्तर करने वाली माइक्रोविली;

बलगम पैदा करने वाला उपकला;

खांसी पलटा रिसेप्टर्स।

उपकला कोशिकाएं साँस की हवा के एरोसोल के संपर्क में आती हैं, जिसमें तरल और / या ठोस कण होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

प्राकृतिक - धूल, पौधों के पराग;

मानवजनित - तंबाकू का धुआं, कार का निकास, कारखानों, खानों, खानों, ताप विद्युत संयंत्रों से निकलने वाली धूल।

पाठक को यह समझने के लिए कि क्या दांव पर लगा है, एक एयरोसोल गैस (वायु) में एक स्थिर निलंबन है:

अति-छोटे तरल कण - कोहरा;

अल्ट्रा-फाइन पार्टिकुलेट मैटर - धुआँ;

छोटे ठोस कण - धूल।

कोहरे, धुएं और धूल की संरचना में आक्रामक अकार्बनिक और कार्बनिक पदार्थ शामिल हो सकते हैं, जिसमें पौधे पराग, सूक्ष्म कवक, बैक्टीरिया, वायरस शामिल हैं जो उपकला के माइक्रोविली पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं।

कमजोर रूप से संरक्षित उपकला कोशिकाएं हर सेकंड बाहरी रोगजनक कारकों के संपर्क में आती हैं, जिससे पैथोलॉजिकल म्यूटेशन और फेफड़ों में नियोप्लाज्म के विकास की संभावना बहुत बढ़ जाती है।

फेफड़ों के कैंसर के संभावित जोखिम कारक:

एपिथेलियल एपोप्टोसिस की उच्च दर - जितनी अधिक नई कोशिकाएं बनती हैं, कैंसर के उत्परिवर्तन (प्राकृतिक कारक) की संभावना उतनी ही अधिक होती है;

साँस की हवा (उत्तेजक कारक) के हानिकारक एरोसोल के प्रभाव से नाजुक ऊतक की सापेक्ष भेद्यता।

यह ध्यान दिया गया है कि फेफड़ों के कैंसर के विकास की संभावना सीधे शरीर की उम्र बढ़ने, आनुवंशिक पूर्वापेक्षाएँ और पुरानी फेफड़ों की बीमारियों से संबंधित है।

फेफड़ों के कैंसर के लिए जोखिम कारक

लंबे समय तक भौतिक, रासायनिक और जैविक कारकों के प्रभाव में रहने वाले लोगों के साथ-साथ वंशानुगत प्रवृत्ति वाले लोग मुख्य रूप से प्रभावित होते हैं।

तंबाकू का धुँआ। फेफड़ों के कैंसर के लगभग 80% रोगी सक्रिय धूम्रपान करने वाले होते हैं, लेकिन निष्क्रिय धूम्रपान () के साथ तंबाकू के धुएं के हानिकारक प्रभाव भी देखे गए हैं।

रेडॉन (कमजोर रेडियोधर्मी तत्व)। रेडॉन का अल्फा विकिरण पृथ्वी की प्राकृतिक विकिरण पृष्ठभूमि में शामिल है। विकिरण शक्ति कम है, तथापि, श्वसन पथ की कोशिकाओं में उत्परिवर्तन को प्रोत्साहित करने के लिए पर्याप्त है। गैस के रूप में रेडॉन घरों के तहखाने में जमा हो जाता है, तहखाने और पहली मंजिल के बीच अंतराल के माध्यम से, वेंटिलेशन सिस्टम के माध्यम से रहने वाले क्वार्टरों में प्रवेश करता है।

आनुवंशिक प्रवृतियां।रक्त संबंधियों में फेफड़ों के कैंसर के बार-बार मामलों की उपस्थिति।

उम्र। शारीरिक उम्र बढ़ने से उपकला कोशिकाओं में पैथोलॉजिकल म्यूटेशन विकसित होने का खतरा काफी बढ़ जाता है।

पेशेवर जोखिम। अस्थिर, धूल भरे कार्सिनोजेन्स के कार्यस्थल के संपर्क की उच्च संभावना:

• अभ्रक - निर्माण में उपयोग किया जाता है, निर्माण सामग्री, रबर उत्पादों के उत्पादन में, ड्रिलिंग तरल पदार्थ का हिस्सा है;

  कैडमियम - सेलर्स के हिस्से के रूप में इसका उपयोग ज्वैलर्स द्वारा किया जाता है, जब इलेक्ट्रॉनिक सर्किट बोर्ड, एंटी-जंग उपचार, बैटरी और सौर पैनलों के उत्पादन में सोल्डरिंग करते हैं;

  क्रोमियम - मिश्र धातु इस्पात के एक घटक के रूप में धातु विज्ञान में उपयोग किया जाता है;

  आर्सेनिक - धातु विज्ञान, आतिशबाज़ी बनाने की विद्या, माइक्रोइलेक्ट्रॉनिक, पेंट, चमड़ा उद्योग में उपयोग किया जाता है;

  नाइट्रो तामचीनी पर आधारित सिंथेटिक रंगों के जोड़े - निर्माण, पेंटिंग में उपयोग किए जाते हैं;

  निकास धुएं - ऑटो मरम्मत श्रमिकों को नुकसान होता है;

  आयनीकरण (गामा, बीटा, एक्स-रे) विकिरण - एक्स-रे कमरे और परमाणु ऊर्जा संयंत्रों के कर्मचारियों द्वारा प्राप्त।

अंतर्जात कारकपुरानी फुफ्फुसीय बीमारियों (तपेदिक, ब्रोन्कोपमोनिया) सहित;

अस्पष्ट कारक।रोगियों की एक निश्चित संख्या में आधुनिक तरीकों से रोग के कारणों को स्थापित करना असंभव है।

पूर्व तैयारी के बिना, फेफड़ों के कैंसर के रूपों के बीच के प्रकारों और अंतरों को समझना बहुत मुश्किल है। व्यावहारिक चिकित्सा में, उन्हें निरूपित करने के लिए जटिल शब्दों का उपयोग किया जाता है। कैंसर के कई प्रकार और रूप होते हैं। हमने यथासंभव कार्य को सरल बनाया है और मतभेदों को स्पष्ट किया है। कैंसर के रूपों को संदर्भित करने के लिए उपयोग किए जाने वाले सभी शब्द हमारे सरलीकृत, अनुकूलित वर्गीकरण में फिट होते हैं।

प्राथमिक फोकस के स्थान के अनुसार वर्गीकरण। एक कैंसरयुक्त ट्यूमर फेफड़े के विभिन्न भागों में स्थानीयकृत किया जा सकता है:

केंद्रीय कैंसर - फेफड़े के केंद्र में स्थित, जहां बड़ी ब्रांकाई, वाहिकाओं और तंत्रिका नोड्स स्थानीयकृत होते हैं;

परिधीय कैंसर - फेफड़े के किनारों पर स्थित, जहां छोटे ब्रोन्किओल्स, छोटी रक्त वाहिकाएं - केशिकाएं, कुछ दर्द रिसेप्टर्स स्थानीयकृत होते हैं;

स्पष्ट आकृति - आक्रामक छोटे कोशिका निर्माण।

परिधीय कैंसर के अन्य अप्रत्यक्ष लक्षण, एक नकारात्मक प्रकाश क्षेत्र के रूप में चित्रों पर पाए जाते हैं:

3-5 वें क्रम के ट्यूमर और ब्रोन्कस के कनेक्शन या टुकड़ी के क्षेत्र में "रिगलर" गहराई दिखाई दे रही है;

फेफड़े के ऊतक के ट्यूमर के आसपास, एक छोटे पोत का एक भाग जो ट्यूमर से भरा होता है;

परिधीय कैंसर की जटिलताओं:

ब्रोन्कस के रुकावट और श्वसन समारोह से इस क्षेत्र के बहिष्करण के पीछे निमोनिया। व्यापक foci से फेफड़े की श्वसन गतिविधि में कमी आती है;

नोड में एक गुहा का गठन, जो बाद में प्युलुलेंट सूजन के प्रसार का केंद्र हो सकता है;

फेफड़े और फुस्फुस के बीच गुहा में द्रव का संचय;

परिधीय नोड का तेजी से विकास और प्रक्रिया का मीडियास्टिनम में संक्रमण;

परिधीय कैंसर के रूपों का निदान करना मुश्किल है, जिसमें एपिकल फेफड़े का कैंसर शामिल है, जो इस क्षेत्र में स्थित महत्वपूर्ण तंत्रिका नोड्स को नुकसान के प्रसार के कारण न्यूरोलॉजिकल लक्षणों की विशेषता है।

स्मॉल सेल लंग कैंसर

कोशिकाओं के आकार के कारण इसका नाम पड़ा, इसे भी कहा जाता है। यह फेफड़ों के कैंसर के सबसे आक्रामक रूपों में से एक है। यह मुख्य रूप से 40 वर्ष से अधिक आयु के पुरुष धूम्रपान करने वालों में होता है। इस बीमारी का पता लगाने की दर सभी प्रकार के कैंसर के 25% से अधिक नहीं है।

छोटे सेल कार्सिनोमा की जैविक विशेषताएं:

छोटा आकार (लिम्फोसाइट से केवल दोगुना बड़ा - रक्त कोशिकाएं);

कुरूपता;

तेजी से विकास, 30 दिनों के भीतर मात्रा का सक्रिय दोगुना, तुलना के लिए, कैंसर के अन्य रूपों में - 100 दिनों से अधिक;

कीमोथेरेपी और विकिरण चिकित्सा के लिए कैंसर सेल रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता।

छोटे सेल कार्सिनोमा कई प्रकार के होते हैं:

जई सेल;

मध्यम;

संयुक्त।

छोटे सेल नियोप्लाज्म कुछ हार्मोन (ACTH, एंटीडाययूरेटिक, सोमैटोट्रोपिक) का उत्पादन करने में सक्षम हैं।

छोटे सेल कार्सिनोमा के नैदानिक ​​लक्षण फेफड़ों के कैंसर के अन्य रूपों से मौलिक रूप से भिन्न नहीं होते हैं, सिवाय इसके कि रोगजनन तेजी से विकसित होता है, और शोधकर्ता को दिखाई देने वाली अभिव्यक्तियाँ दुर्लभ हैं।

ऑन्कोलॉजिकल रोगों का यह समूह ऊतकीय विशेषताओं में छोटे सेल रूपों से भिन्न होता है। चिकित्सकीय रूप से प्रकट:

थकान में वृद्धि;

फुफ्फुसीय सिंड्रोम (सांस की तकलीफ, खांसी, हेमोप्टीसिस);

प्रगतिशील वजन घटाने।

घातक बीमारियों वाले सभी रोगियों में से लगभग 80% शामिल हैं।

गैर-छोटे सेल कैंसर के तीन मुख्य ऊतकीय रूप हैं:

एडेनोकार्सिनोमा।

रोग को चरण 2-3 तक रोगजनन के एक उपनैदानिक ​​​​पाठ्यक्रम की विशेषता है। उदाहरण के लिए, लगभग 30% रोगी चरण 3 में अपने निदान को पहचानते हैं, लगभग 40% चरण 4 में।

रोग को अंतिम चरणों के तेजी से पाठ्यक्रम की विशेषता है। पांच साल के भीतर, केवल 15-17% रोगी ही जीवित रहते हैं।

स्क्वैमस सेल फेफड़ों का कैंसर

यह गैर-छोटे सेल कार्सिनोमा की एक छोटी हिस्टोलॉजिकल किस्म है। शांत कोशिका वृद्धि में कठिनाइयाँ। उत्परिवर्तन या तो मध्य भाग में या फेफड़े की परिधि पर शुरू होते हैं।

स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा निकोटीन और तंबाकू के धुएं में निहित अन्य पदार्थों के प्रभाव में सिलिअटेड एपिथेलियम के अध: पतन का परिणाम है, जो एक पूर्णांक स्क्वैमस एपिथेलियम जैसा सेल आकार में होता है।

एक बढ़ता हुआ ट्यूमर अपनी महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करने के लिए रक्त वाहिकाओं की केशिकाओं के साथ अंकुरित होता है।

नैदानिक ​​लक्षण फेफड़ों के कैंसर के अन्य रूपों के समान हैं। वे फेफड़े के ऊतकों और मेटास्टेसिस के क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के एक महत्वपूर्ण हिस्से के रोगजनन में शामिल होने के बाद निदान के लिए ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

मुख्य निदान पद्धति कैंसर कोशिकाओं के नमूने का ऊतकीय परीक्षण है।

सेंट्रल लंग कैंसर

फेफड़ों में स्थान द्वारा निर्धारित कैंसर के रूपों को संदर्भित करता है। 1-3 आदेशों के बड़े ब्रोंची में ट्यूमर के स्थानीयकरण की ख़ासियत।

यह लक्षणों की शुरुआती शुरुआत की विशेषता है जब:

बड़ी ब्रांकाई और मीडियास्टिनल अंगों के कार्सिनोजेनेसिस में भागीदारी;

दर्द रिसेप्टर्स की उत्तेजना;

बड़ी ब्रांकाई की रुकावट और श्वसन सतह की एक महत्वपूर्ण मात्रा का नुकसान।

इस प्रकार की ऑन्कोलॉजी अपेक्षाकृत आसान है (शुरुआती चरणों के अपवाद के साथ) पारंपरिक नैदानिक ​​​​विधियों द्वारा कल्पना की जा सकती है, प्रयोगशाला और नैदानिक ​​​​लक्षणों द्वारा पुष्टि की जाती है।

सबसे विशिष्ट प्रारंभिक लक्षण हैं:

अनुपचारित सूखी दुर्बल खांसी;

रक्त वाहिका की अखंडता के उल्लंघन के परिणामस्वरूप रक्त की खांसी में प्रवेश, और फिर श्लेष्म, प्युलुलेंट थूक की उपस्थिति;

एक बड़े ब्रोन्कस की रुकावट और संपीड़न आराम के समय सांस की तकलीफ के साथ होता है।

लगभग सभी मानव कैंसर मेटास्टेसिस में सक्षम हैं - पूरे शरीर में कैंसर कोशिकाओं की गति और दूर के माध्यमिक कार्सिनोजेनेसिस के foci का गठन।

फेफड़ों के कैंसर में मेटास्टेस के सामान्य पैटर्न:

जैविक तरल पदार्थ (लिम्फ, रक्त) के प्रवाह के साथ और पड़ोसी अंगों के संपर्क में आने पर पूरे शरीर में वितरण;

मेटास्टेस की कोशिकाएं लगभग हमेशा प्राथमिक फोकस की कोशिकाओं के समान होती हैं,

अन्य अंगों के लिए कैंसर कोशिकाओं के यांत्रिक आंदोलन का मतलब माध्यमिक कार्सिनोजेनेसिस का विकास नहीं है, इस प्रक्रिया का निषेध मनाया जाता है।

फेफड़ों के कैंसर में ट्यूमर का प्रसार तीन तरह से होता है - लिम्फोजेनस, हेमटोजेनस और कॉन्टैक्ट।

कोशिकाओं के लिम्फोजेनिक आंदोलन को फेफड़े के लिम्फ नोड्स में घातक कोशिकाओं के निर्धारण के सबसे संभावित स्थानों की विशेषता है:

फुफ्फुसीय;

ब्रोन्कोपल्मोनरी;

श्वासनली और श्वासनली;

प्रीपेरिकार्डियल;

पार्श्व पेरिकार्डियल;

मीडियास्टिनल।

कोशिकाओं के हेमटोजेनस आंदोलन को मीडियास्टिनम के अंगों में घातक कोशिकाओं के निर्धारण के सबसे संभावित स्थानों की विशेषता है:

दिल और उसके जहाजों;

श्वासनली और फेफड़े की मुख्य ब्रांकाई;

• तंत्रिका नोड्स (फ्रेनिक, वेजस, स्टेलेट)।

• कंकाल की हड्डियां;

  अधिवृक्क।

संपर्क पथ कार्सिनोजेनेसिस के पड़ोसी संरचनाओं के प्रसार की व्याख्या करता है जिनका फेफड़े के रक्त और लसीका वाहिकाओं से कोई संबंध नहीं है, विशेष रूप से फुफ्फुसीय फुस्फुस के लिए।

रोग का निदान

ऊपर, हमने एक अनुकूल परिणाम में उल्लेखनीय वृद्धि के बारे में बात की जब ऑन्कोजेनेसिस के प्रारंभिक चरण में कैंसर का पता चला। समस्या यह है कि इस प्रकार के कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में निदान करना मुश्किल होता है।

पारंपरिक डायग्नोस्टिक एल्गोरिदम के उपयोग से रोग के 3-4 चरणों में 60-80% मामलों में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाना संभव हो जाता है, जब सर्जिकल उपचार अप्रभावी होता है, और मेटास्टेस श्वसन अंगों से बहुत दूर फैल जाते हैं।

आधुनिक नैदानिक ​​तकनीकों का उपयोग करके रोग के निदान में उल्लेखनीय सुधार करना संभव है।

बीमारी के निदान की लागत और बाद के उपचार की गुणवत्ता के बीच पत्राचार पर ध्यान दें।

उच्च तकनीक वाले कैंसर का पता लगाने के तरीकों की लागत:

रोग के प्रारंभिक चरणों में उचित, जब चिकित्सक के पास उपचार के विकल्पों का एक बड़ा विकल्प होता है;

उचित या संदिग्ध नहीं हैं, जब कार्सिनोजेनेसिस रोग के नैदानिक ​​​​रूप से पता लगाने योग्य चरण में विकसित हो गया है, इस मामले में, पारंपरिक नैदानिक ​​​​अध्ययन सीमित हो सकते हैं।

फेफड़े में ट्यूमर कोशिकाओं का शीघ्र पता लगाने के लिए सबसे आशाजनक तरीके:

बहुपरत सर्पिल कंप्यूटेड टोमोग्राफी (MSCT)। तकनीक आपको 8-10 सेकंड में स्तन की जांच करने, या प्राथमिक और माध्यमिक ट्यूमर के फॉसी को निर्धारित करने के लिए पूरे व्यक्ति की जांच करने की अनुमति देती है। अन्य विधियों में यह क्षमता नहीं है। इसी समय, उच्च स्पष्टता के साथ 1-3 मिमी व्यास तक के ट्यूमर का पता लगाया जाता है। दो और तीन आयामी छवियों का निर्माण और ट्यूमर के सटीक स्थानीयकरण का निर्धारण करना संभव है।

कंप्यूटेड टोमोग्राफी (पीईटी-सीटी) के साथ संयुक्त पॉज़िट्रॉन एमिशन टोमोग्राफी, ट्यूमर कोशिकाओं की संवेदनशीलता और विशिष्ट विशेषताओं को निर्धारित करने में सीटी या एमआरआई विधियों से काफी बेहतर है।

यदि सीटी या एमआरआई की संवेदनशीलता और विशिष्टता औसतन 60% है, तो पीईटी-सीटी के समान संकेतक 90% और उच्चतर हैं, और एक ज्ञात ट्यूमर का न्यूनतम आकार 5-7 मिमी है।

निदान में एक बहु-चरण जटिल पेशेवर एल्गोरिथ्म है जो केवल विशेषज्ञों के लिए समझ में आता है। इस खंड में, हम ऊपर वर्णित जानकारी को संक्षेप में प्रस्तुत करते हैं जो रोगी के लिए महत्वपूर्ण है।

फेफड़ों के कैंसर के निदान के लिए लक्षणों का एक सेट:

फुफ्फुसीय;

एक्स्ट्रापल्मोनरी;

हार्मोनल।

हमने पहले दो दिशाओं का उल्लेख किया है और पासिंग में उल्लेख किया है कि कुछ ट्यूमर हार्मोन और हार्मोन जैसे पदार्थों का स्राव करते हैं जो रोग के नैदानिक ​​लक्षणों को बदलते हैं।

प्रारंभिक निदान के लिए, प्रत्येक सिंड्रोम में कम से कम एक लक्षण की उपस्थिति महत्वपूर्ण है।

पल्मोनरी सिंड्रोम

दीर्घकालिक, अनुपचारित शामिल हैं:

गीली खाँसी, संभवतः खून के साथ;

छाती में दर्द;

आराम से सांस की तकलीफ, व्यायाम के बाद बदतर;

घरघराहट;

स्वर बैठना

एक्स्ट्रापल्मोनरी सिंड्रोम

केवल फुफ्फुसीय सिंड्रोम के संयोजन में फेफड़ों के कैंसर के लिए विशेषता:

वजन घटना;

सामान्य कमज़ोरी;

मिर्गी के दौरे, सिरदर्द, आकार में परिवर्तन, आंखों की संरचना का रंग;

हाइपोकॉन्ड्रिअम की हड्डियों में दर्द;

हार्मोनल विकारों का सिंड्रोम

कुछ कैंसर में प्रकट। यह फुफ्फुसीय और अतिरिक्त फुफ्फुसीय सिंड्रोम के एक या अधिक लक्षणों के संयोजन में फेफड़ों के कैंसर के प्राथमिक निदान के लिए महत्वपूर्ण है।

प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से उल्लंघनों का पता लगाया जाता है, अर्थात्:

रक्त में कैल्शियम का उच्च स्तर;

रक्त में सोडियम का निम्न स्तर;

इटेन्को-कुशिंग सिंड्रोम;

अचानक, लंबे समय तक ठीक न होने वाली त्वचा पर चकत्ते;

उंगलियों के फलांगों के जोड़ों का मोटा होना।

वाद्य और प्रयोगशाला अध्ययन करने का क्रम और समीचीनता, नैदानिक ​​हिस्टोलॉजिकल अध्ययन के लिए सामग्री प्राप्त करने के तरीकों का चुनाव ऑन्कोलॉजिस्ट पर छोड़ दिया जाएगा।

फेफड़ों के कैंसर के लिए मानक उपचार हैं:

ट्यूमर का सर्जिकल हटाने;

कीमोथेरेपी - अंतःशिरा रसायनों की शुरूआत जो ट्यूमर कोशिकाओं के विकास को रोकते हैं।

विकिरण चिकित्सा - कठोर प्रकार के विकिरण के साथ परिवर्तित कोशिकाओं के संपर्क में।

उपरोक्त को एकमात्र विधि या संयोजन के रूप में उपयोग करें। कुछ रूप, जैसे कि छोटे सेल कार्सिनोमा, सर्जरी का जवाब नहीं देते हैं लेकिन कीमोथेरेपी के प्रति संवेदनशील होते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए कीमोथेरेपी

मास कीमोथेरेपी की रणनीति रोग के रूप और कार्सिनोजेनेसिस के चरण से निर्धारित होती है।

सामान्य साइटोस्टैटिक्स औषधीय दवाएं हैं जो कैंसर कोशिकाओं के विकास को रोकने की क्षमता रखती हैं: सिस्प्लैटिन, एटोपोसाइड, साइक्लोफॉस्फेमाइड, डॉक्सोरूबिसिन, विन्क्रिस्टाइन, निमस्टाइन, पैक्लिटैक्सेल, कार्बोप्लाटिन, इरिनोटेकन, जेमिसिटाबाइन। ट्यूमर के आकार को कम करने के लिए सर्जरी से पहले इन दवाओं का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, विधि का अच्छा चिकित्सीय प्रभाव होता है। साइटोस्टैटिक्स के उपयोग के बाद दुष्प्रभाव प्रतिवर्ती हैं।

अपेक्षाकृत हाल ही में व्यावहारिक उपयोग में लाया गया:

हार्मोनल उपचार;

फेफड़ों के कैंसर से लड़ने के प्रतिरक्षाविज्ञानी (साइटोकिनेटिक) तरीके।

उनका सीमित उपयोग कैंसर के कुछ रूपों के हार्मोनल सुधार की जटिलता से जुड़ा है। और लक्षित उपचार एक नष्ट प्रतिरक्षा प्रणाली वाले जीव में कैंसर से प्रभावी ढंग से नहीं लड़ते हैं।

फेफड़ों के कैंसर के लिए आशाजनक उपचार

विकिरण उपचार

एक कैंसर कोशिका, या प्रौद्योगिकी (IGRT) के लिए दृष्टि से नियंत्रित विकिरण जोखिम। इसमें क्षतिग्रस्त कोशिका का विकिरण, पर्याप्त जोखिम के बाद इसका तात्कालिक सुधार और क्षतिग्रस्त ऊतक के पड़ोसी क्षेत्र में भार का स्थानांतरण शामिल है।

संपर्क विकिरण जोखिम, या ब्रैकीथेरेपी तकनीक। इसमें ट्यूमर के ऊतकों को विशेष पदार्थों की डिलीवरी होती है, जो क्षतिग्रस्त कोशिकाओं पर लक्षित प्रभाव को बढ़ाते हैं।

स्मार्ट चाकू तकनीक सिद्धांत क्षतिग्रस्त कोशिकाओं के संचय पर साइबर-चाकू के बिल्कुल सटीक प्रभाव में निहित है।

आधुनिक कीमोथेरेपी

उन पदार्थों के साथ कैंसर कोशिकाओं (पीडीटी-प्रौद्योगिकी) को चिह्नित करना जो बाहरी लेजर एक्सपोजर के प्रति संवेदनशीलता को बढ़ाते हैं और स्वस्थ ऊतकों को नुकसान को खत्म करते हैं।

नई प्रौद्योगिकियों का मुख्य नुकसान यह है कि वे विकसित रोगजनन को प्रभावित करते हैं, लेकिन रोग संबंधी उत्परिवर्तन को नहीं रोकते हैं।

फेफड़ों के कैंसर का उपचार लोक उपचार

लोक उपचार के साथ फेफड़ों के कैंसर की रोकथाम के बारे में बात करना उचित है, जिसमें धूम्रपान छोड़ना और धूल कार्सिनोजेन्स के संपर्क को समाप्त करना शामिल है। लेकिन कैंसर के इलाज में प्राथमिकता अभी भी आधिकारिक दवा को लेकर है।

इस बीच, चिकित्सा के क्षेत्र में एक गैर-विशेषज्ञ भी डॉक्टरों के प्रयासों के बावजूद रुग्णता के फूल पर ध्यान देगा। फार्मेसियों में दवाओं की भरमार है, और कैंसर के निदान और उपचार के लिए प्रौद्योगिकियां अद्भुत हैं।

यह क्या है? फेफड़े का कैंसर (ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा) एक घातक ट्यूमर है जो ब्रोन्कियल एपिथेलियम से विकसित होता है। रोग अनियंत्रित प्रजनन और घातक कोशिकाओं के विकास, श्वसन प्रणाली की शिथिलता और ट्यूमर क्षय उत्पादों के साथ शरीर के नशा पर आधारित है।

रोग के फोकस के स्थान के आधार पर, फेफड़ों के कैंसर के तीन रूपों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

• केंद्रीय (ब्रांकाई के केंद्रीय वर्गों को प्रभावित करना);
• परिधीय (माध्यमिक ब्रांकाई, एल्वियोली और ब्रोन्किओल्स के उपकला ऊतकों से विकसित);
• मिश्रित (दोनों विकृति के संकेतों को मिलाकर)।

92% मामलों मेंतम्बाकू धूम्रपान (निष्क्रिय धूम्रपान सहित) फेफड़ों के कैंसर के विकास को भड़काने वाला कारक बन जाता है। सिगरेट के धुएं में 4100 तक पदार्थ होते हैं, जिनमें से 69 को कार्सिनोजेन्स के रूप में पहचाना जाता है। धूम्रपान के दौरान, कार्सिनोजेनिक यौगिक कोशिकाओं के आनुवंशिक तंत्र को अपरिवर्तनीय क्षति पहुंचाते हैं, जिससे उनके उत्परिवर्तन और घातकता को बढ़ावा मिलता है।

धूम्रपान न करने वालों में ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा की घटना को भड़काने वाले जोखिम कारक:

• प्रतिकूल आनुवंशिकता;
• फेफड़ों और ब्रांकाई को प्रभावित करने वाले संक्रमण (पर्याप्त चिकित्सा के अभाव में);
• निकास गैसों के साथ मिट्टी, हवा और पानी का प्रदूषण, उद्यमों से अपशिष्ट, कार्सिनोजेन्स और अन्य हानिकारक यौगिक;
• भारी धातुओं, कीटनाशकों, तेल उत्पादों के साथ लगातार संपर्क;
• विकिरण पृष्ठभूमि में वृद्धि;
• कई वायरल रोग (साइटोमेगालोवायरस, मानव पेपिलोमावायरस, आदि);
• धूल भरे कमरों में लंबे समय तक रहना।

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फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण, लक्षण

ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा में नैदानिक ​​तस्वीर ट्यूमर प्रक्रिया के विकास के स्थान और चरण पर निर्भर करती है। हालांकि, सभी प्रकार के फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों और संकेतों के तीन समूह हैं: स्थानीय (प्राथमिक), माध्यमिक और सामान्य।

प्रमुख नैदानिक ​​​​मूल्य स्थानीय रोगसूचकता है, जो रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में ही प्रकट होता है। फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण तब प्रकट होते हैं जब ब्रोंची के लुमेन को एक ट्यूमर द्वारा बंद कर दिया जाता है और इसमें शामिल हैं:

• खांसी;
• सांस लेने में कठिनाई
• सीने में दर्द;
• हेमोप्टाइसिस;
• तापमान बढ़ना।

तालिका 1 - फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षण

लक्षण	अभिव्यक्ति की विशेषताएं	लक्षण के कारण
बार-बार खांसी आना	प्रारंभ में, खांसी हैकिंग और अनुत्पादक है। रोग के विकास के साथ, यह गीला हो जाता है, साथ में प्यूरुलेंट थूक या बलगम का स्राव होता है।	बढ़ते हुए ट्यूमर द्वारा ब्रांकाई का संपीड़न, ब्रोन्कियल ऊतकों पर एलर्जी और विषाक्त प्रभाव, प्रचुर मात्रा में थूक उत्पादन, क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स का इज़ाफ़ा।
श्वास कष्ट	यह छोटे शारीरिक परिश्रम से भी प्रकट होता है।	ब्रोन्कस के लुमेन में कमी, माध्यमिक फुफ्फुस या निमोनिया, फुफ्फुसीय लोब का पतन।
रक्तनिष्ठीवन	यह थूक में छोटे खूनी थक्कों या धारियों की उपस्थिति की विशेषता है। स्कार्लेट रंग में थूक का धुंधला होना और इसकी स्थिरता में जेली जैसी स्थिरता में परिवर्तन चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के लक्षण हैं।	ट्यूमर के विकास के कारण रक्त वाहिकाओं को नुकसान; ब्रोंची में रक्त का प्रवेश।
छाती में दर्द	वे एक अलग प्रकृति के हैं: आवधिक और कमजोर से निरंतर और तीव्र तक। पेरिटोनियम, गर्दन या कंधे तक विकिरण हो सकता है, खाँसी मंत्र या गहरी साँस के साथ खराब हो सकता है।	नसों और रक्त वाहिकाओं को नुकसान, बढ़ते नियोप्लाज्म द्वारा मीडियास्टिनल अंगों को निचोड़ना, फुफ्फुस थैली में द्रव का संचय।
तापमान बढ़ना	एक बार या व्यवस्थित रूप से बढ़ता है।	फेफड़े के ऊतकों का पतन, प्रभावित क्षेत्र में सूजन।

शरीर के ट्यूमर नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ सामान्य लक्षण खुद को प्रकट करते हैं। रोगी गंभीर कमजोरी का अनुभव करता है, जल्दी थक जाता है, चिड़चिड़ा हो जाता है, उदास हो जाता है, भूख कम हो जाती है और तेजी से वजन कम हो जाता है। फेफड़ों के कैंसर के सामान्य लक्षण विशिष्ट नहीं हैं और रोग प्रक्रिया के किसी भी चरण में प्रकट हो सकते हैं।

द्वितीयक संकेतों की उपस्थिति मेटास्टेस द्वारा दूर के अंगों की हार या सहवर्ती विकृति के विकास को इंगित करती है। रोग की नैदानिक ​​तस्वीर द्वारा पूरक है:

• दर्द सिंड्रोम में उल्लेखनीय वृद्धि;
• तापमान में महत्वपूर्ण सीमा तक वृद्धि;
• कैंसर कैशेक्सिया (थकावट, भोजन से लगभग पूर्ण इनकार);
• फुफ्फुस (फेफड़ों में द्रव का संचय);
• जलोदर (पेरिटोनियम में द्रव का संचय);
• एनीमिया (एनीमिया);
• सांस की विफलता;
• स्तब्धता (उनींदापन की स्थिति, तड़प, गंभीर सुस्ती)।

ये लक्षण चरण 4 फेफड़े के कैंसर में प्रकट होते हैं, जिसमें रोगी की मृत्यु से पहले भी शामिल है।

ट्यूमर संरचनाओं के आकार के आधार पर, आसन्न ऊतकों में उनके अंकुरण की डिग्री और मेटास्टेस की उपस्थिति, फेफड़ों के कैंसर के 4 चरणों को प्रतिष्ठित किया जाता है।

स्टेज I ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा का निदान तब किया जाता है जब आकार में 30 मिमी तक के ट्यूमर खंडीय ब्रोन्कस के भीतर या एक फुफ्फुसीय खंड में स्थानीयकृत होते हैं। इस मामले में, कोई मेटास्टेसिस नहीं होता है, और लिम्फ नोड्स और फुस्फुस का आवरण रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं होते हैं।

स्टेज II फेफड़े के कैंसर का निदान तब किया जाता है जब 60 मिमी से कम आकार का ट्यूमर खंडीय ब्रोन्कस या एक फेफड़े के खंड में स्थानीयकृत होता है। रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर मेटास्टेसिस द्वारा ब्रोन्कोपल्मोनरी और फुफ्फुसीय लिम्फ नोड्स के पूरक है।

III डिग्री के ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा का निदान तब किया जाता है जब आकार में 60 मिमी से बड़े ट्यूमर नियोप्लाज्म का पता लगाया जाता है, जो आसन्न या मुख्य ब्रोन्कस में बढ़ता है, आसन्न फेफड़े के लोब में फैलता है। पैराट्रैचियल, द्विभाजन और ट्रेकोब्रोनचियल लिम्फ नोड्स में मेटास्टेस का पता लगाया जाता है।

स्टेज IV फेफड़े के कैंसर को फेफड़े के ऊतकों से परे ट्यूमर के गठन के बाहर निकलने, पेरिकार्डिटिस या फुफ्फुस के अलावा की विशेषता है। नैदानिक ​​​​तस्वीर व्यापक मेटास्टेसिस द्वारा पूरक है।

फेफड़ों के कैंसर में मेटास्टेस

ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा के मेटास्टेसिस के तीन तरीके हैं:

• लिम्फोजेनस (लसीका वाहिकाओं के माध्यम से क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के लिए);
• हेमटोजेनस (रक्त वाहिकाओं के माध्यम से आंतरिक अंगों में);
• आरोपण (फुस्फुस के माध्यम से कैंसर कोशिकाओं का स्थानांतरण)।

फेफड़ों के कैंसर का इलाज, दवाएं और तरीके

एक व्यापक फेफड़े के कैंसर उपचार कार्यक्रम में चार क्षेत्र शामिल हैं: सर्जरी, कीमोथेरेपी, उपशामक देखभाल और विकिरण चिकित्सा।

शल्य चिकित्सा

स्टेज I या II में पता चला ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा के इलाज के लिए सर्जरी सबसे प्रभावी तरीका है। उन्नत फेफड़ों के कैंसर वाले मरीजों को निष्क्रिय माना जाता है। इस समूह में गंभीर हृदय रोग, गुर्दे या यकृत अपर्याप्तता से पीड़ित लोग भी शामिल हैं, जो वृद्धावस्था में पहुंच चुके हैं।

ब्रोन्कोजेनिक कैंसर के सर्जिकल उपचार के हिस्से के रूप में, निम्नलिखित प्रकार के ऑपरेशन किए जाते हैं:

• पल्मोनेक्टॉमी (पूरे फेफड़े को हटाना);
• लोबेक्टॉमी (पूरे फेफड़े के लोब को हटाना);
• फेफड़े का आंशिक उच्छेदन (छांटना);
• संयुक्त सर्जिकल हस्तक्षेप (प्रभावित फेफड़े और आसन्न ऊतकों, आंतरिक अंगों, लसीका वाहिकाओं और नोड्स को हटाना)।

समय पर सर्जिकल हस्तक्षेप 50% रोगियों को सर्जरी के बाद 3 साल तक पुनरावृत्ति से बचने और 30% संचालित रोगियों में पांच साल तक जीवित रहने की अनुमति देता है।

विकिरण उपचार

विकिरण चिकित्सा में कैंसर कोशिकाओं का आयनकारी विकिरण के संपर्क में आना शामिल है। इस तकनीक को लागू करने के तीन तरीके हैं:

• रिमोट (विशेष प्रतिष्ठानों की मदद से बाहर से ट्यूमर का विकिरण);
• संपर्क (प्रभावित अंग में विकिरण स्रोत का परिचय);
• स्टीरियोटैक्टिक (एक ट्यूमर के गठन के लिए एक विकिरण खुराक की उच्च-सटीक डिलीवरी, साइबर-चाकू और अन्य उच्च-तकनीकी चिकित्सा त्वरक का उपयोग करके स्वस्थ ऊतकों को दरकिनार करते हुए)।

विकिरण चिकित्सा छोटे ट्यूमर, मेटास्टेस और निष्क्रिय प्रकार के कैंसर के उपचार में की जाती है।

इसके अलावा, कैंसर कोशिकाओं पर आयनकारी प्रभाव शल्य चिकित्सा उपचार आहार में एक सहायक प्रक्रिया के रूप में शामिल है जो ट्यूमर के गठन के विकास को धीमा कर सकता है या इसके आकार को कम कर सकता है।

कीमोथेरपी

कीमोथेरेपी फेफड़ों के कैंसर के उपचार के लिए एक सहायक विधि है, जिसमें ऐसी दवाएं लेना शामिल है जो कैंसर कोशिका विभाजन और ट्यूमर के विकास (डॉक्सोरूबिसिन, मेथोट्रेक्सेट, डोकेटेक्सेल, सिस्प्लैटिन, जेमिसिटाबाइन, आदि) की प्रक्रियाओं को प्रभावित कर सकती हैं।

पाठ्यक्रम में दवाएं ली जाती हैं, जिनमें से संख्या चरण, रोग के रूप और रोगी की स्थिति पर निर्भर करती है।

प्रशामक देखभाल

ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा के लिए उपशामक चिकित्सा का उद्देश्य मानसिक रूप से बीमार लोगों की गुणवत्ता और जीवन प्रत्याशा में सुधार करना है। उपचार आहार में शामिल हैं:

रोगी की स्थिति और उसकी जरूरतों को ध्यान में रखते हुए, उपशामक चिकित्सा का कार्यक्रम व्यक्तिगत रूप से बनाया जाता है।

इस सवाल का जवाब कि वे कितने समय तक ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा के साथ रहते हैं, निम्नलिखित तथ्य से शुरू होना चाहिए: 87% रोगियों के लिए, अनुपचारित चरण 4 फेफड़ों के कैंसर के साथ जीवन प्रत्याशा 2 वर्ष से अधिक नहीं होती है। जटिल चिकित्सा का संचालन करने से बचने की संभावना काफी बढ़ जाती है।

तालिका 2 - फेफड़ों के कैंसर के जटिल उपचार के बाद पांच साल की जीवित रहने की दर

रोग प्रक्रिया का चरण	जटिल उपचार से गुजरने वाले रोगियों में पांच साल की जीवित रहने की दर
मैं मंच	80%
द्वितीय चरण	40%
तृतीय चरण	20%
चतुर्थ चरण	2%

मेटास्टेस की उपस्थिति रोग के पूर्वानुमान को खराब करती है।

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चरण 1 - श्वसन प्रणाली में एक घातक नवोप्लाज्म, जिसे इस बीमारी में विशेषज्ञता वाले चिकित्सा संस्थान से तत्काल संपर्क की आवश्यकता होती है। ट्यूमर विभिन्न आकारों के ब्रोन्कियल उपकला ऊतकों पर आधारित होता है। विभिन्न प्रकार की बीमारी को ट्यूमर के स्थान से पहचाना जाता है और इसे केंद्रीय, परिधीय, बड़े पैमाने पर, यानी मिश्रित कहा जा सकता है।

एक घातक नियोप्लाज्म के लक्षण किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकते हैं, लेकिन फिर भी, आपको अपने स्वास्थ्य की स्थिति पर ध्यान देने की आवश्यकता है। अपवाद भी हैं, बीमारी का पता लगाया जाता है यदि अंग के एक निश्चित क्षेत्र में ट्यूमर बढ़ने लगता है।

विकास की प्रारंभिक अवधि में फेफड़े के कैंसर के लक्षण और चरण केंद्रीय स्थानीयकरण (श्वसन प्रणाली के बहुत केंद्र में) में प्रकट होते हैं। इस स्थान पर, जिन ऊतकों से ट्यूमर बनना शुरू होता है, वे ब्रोन्कियल म्यूकोसा को सक्रिय रूप से परेशान करते हैं, जिससे अंगों की अनुचित कार्यक्षमता होती है। इसके बाद तंत्रिका चड्डी और हाइमन का अंकुरण होता है, जिससे व्यक्ति में दर्द होता है। फेफड़ों के कैंसर के पहले चरण में, मेटास्टेस का पता नहीं चलता है, लेकिन आगे अंगों के साथ क्या होता है, इससे तत्काल मृत्यु हो सकती है। ट्यूमर के बढ़ने के कारण ब्रोन्कियल ऊतक टूटना आंतरिक रक्तस्राव के उद्घाटन की ओर जाता है।

परिधीय रोग के चरण 1 (और कुछ मामलों में फेफड़ों के कैंसर के अन्य चरणों) में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण स्पर्शोन्मुख हैं।

ट्यूमर के ऊतकों की वृद्धि के साथ, इसका आकार बढ़ जाता है, ब्रोंची, हाइमन, अंगों के जंक्शन तक पहुंच जाता है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं।

रोगी में किसी भी प्रकार की विकृति के साथ, यह देखा जा सकता है:

• खांसी।
• सांस फूलना।
• सूजन के कारण शरीर के तापमान में वृद्धि।
• वजन घटना।
• भूख में कमी।
• कमजोरी, तेजी से थकान।

ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा प्रारंभिक अवस्था में कैसे प्रकट होता है? , केवल एक विशेषज्ञ ही समझा सकता है, लेकिन यदि रोगी स्पष्ट लक्षणों के साथ नियुक्ति के लिए आता है, तो उसे तुरंत ऑन्कोलॉजी के लिए भेजा जाएगा और उचित परीक्षण निर्धारित किए जाएंगे।

चरण 1 फेफड़े के कैंसर का निदान निर्धारित करते समय, रोगी स्वयं से पूछते हैं कि वे इस विकृति के साथ कितने समय तक जीवित रहते हैं? यदि आप समय पर इस समस्या का समाधान करते हैं और उपचार के पूरे पाठ्यक्रम से गुजरते हैं, तो पूरी तरह से ठीक होना संभव है। पैथोलॉजी के पहले चरण में मेटास्टेस नहीं होते हैं, लेकिन ऑन्कोलॉजिकल रोग में तेजी से विकसित होने की क्षमता होती है, इसलिए परिणाम बहुत अप्रत्याशित होते हैं, खासकर जटिल उपचार के बिना।

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर का निदान

• तीव्र श्वसन संक्रमण के बाद खांसी सर्दी या जटिलताओं के समान हो सकती है।
• एक स्पष्ट और गंभीर संकेत रक्त के साथ बलगम का निष्कासन है।
• सांस की तकलीफ यूं ही नहीं दिखाई देती, इस लक्षण पर भी ध्यान देने की जरूरत है।
• सीने में दर्द जो बिना किसी कारण के होता है।

ये लक्षण प्राथमिक हैं और अगर इलाज न किया जाए तो यह और अधिक गंभीर रूप में विकसित हो सकते हैं।

फेफड़े के कैंसर का प्रारंभिक चरण कोई लक्षण नहीं दिखा सकता है यदि इसका गठन ब्रोंची को प्रभावित नहीं करता है। ट्यूमर कोशिकाएं एक अनुकूल वातावरण में सांस लेने में कठिनाई के बिना और बिना किसी लक्षण के तब तक विकसित होती हैं जब तक कि वे आकार में वृद्धि न करें। पहले चरण में फेफड़ों के कैंसर का पता लगाने के अधिकांश मामले नियमित चिकित्सा जांच के दौरान होते हैं। यानी लोगों को पैथोलॉजी के बारे में संदेह भी नहीं होता है, वे अपने निदान के बारे में सीखते हैं एक फ्लोरोग्राफी छवि लेने और डीकोड करने के बाद।

सांस लेने से फेफड़ों के कैंसर की प्रारंभिक अवस्था को पहचानना नामुमकिन है! यदि यह एक चिकित्सा विशेषज्ञ द्वारा कहा गया है, जो दावा करता है कि खांसी के साथ रक्त का स्राव एक सर्दी का परिणाम है, तो विश्वास न करें। इलाज पर खर्च होने वाले कीमती समय को गंवाने के बाद, निराशाजनक स्थिति में लोग ऐसे "विशेषज्ञों" पर भरोसा करते हैं। केवल उपयुक्त निदान निदान को निर्धारित करने में मदद करेगा, और स्टेथोस्कोप के साथ ब्रोन्कियल क्षेत्र में श्वास को सुनने के बाद सटीक निष्कर्ष निकालना असंभव है।

चरण 1 फेफड़ों के कैंसर के उपचार के बाद रोग का निदान

स्टेज 1 में ब्रोन्कोजेनिक कार्सिनोमा की जीवन प्रत्याशा अधिक होती है और पूरी तरह से ठीक होने की संभावना अधिक होती है। चिकित्सा के क्षेत्र में नवीन तकनीकों और अनुसंधान ने काफी प्रगति की है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, श्वसन अंग के हिस्से को हटाने के बाद भी रोगी पूर्ण जीवन जीते हैं।

पूरी तरह से ठीक होने का मौका पाने के लिए, आपको किसी विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित प्रक्रियाओं का पूरा कोर्स पूरा करना होगा। उपचार आवश्यक रूप से जटिल है और इसमें शामिल हो सकते हैं:

1. रसायन चिकित्सा।
2. विकिरण उपचार।
3. कार्यवाही।
4. दवा ले रहा हूँ।
5. पुनर्वास।

उत्तर अगर फेफड़ों के कैंसर का इलाज प्रारंभिक अवस्था में किया जाता है , कभी-कभी यह खुद डॉक्टरों के लिए भी मुश्किल होता है। यह रोग पूरी तरह से समझा नहीं गया है, इसलिए यह प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में अप्रत्याशित रूप से व्यवहार करता है। रोगी को निर्धारित दवाएं एलर्जी या अन्य नकारात्मक प्रतिक्रियाएं पैदा कर सकती हैं जो घातक कोशिकाओं के विनाश को रोकती हैं। इसलिए, उपचार के अन्य तरीकों को लेना आवश्यक है जो शरीर पर अधिक कोमल हों, लेकिन ट्यूमर पर कम प्रभावी हों।

चरण 1 फेफड़े के कैंसर के लिए जीवन प्रत्याशा

ऑन्कोलॉजी सेंटर में किसी मरीज से समय पर संपर्क न करने से ठीक होने की संभावना काफी कम हो जाती है, इसलिए, यदि आप अपने स्वयं के स्वास्थ्य में बदलाव देखते हैं, तो तुरंत मदद लेना सुनिश्चित करें।

समय पर चिकित्सा के साथ, जीवन प्रत्याशा, निश्चित रूप से बढ़ जाती है। लेकिन आंकड़ों के अनुसार, ऑन्कोलॉजी के पहले चरण में खुद को खोजने वाले केवल 70-80% रोगी ही जीवन की 5 साल की सीमा को पार करते हैं। संकेतक उम्र, शारीरिक फिटनेस और अन्य पुरानी बीमारियों के आधार पर भिन्न होता है।

रोग की रोकथाम और रोकथाम

इससे छुटकारा पाने की तुलना में पैथोलॉजी को रोकना बहुत आसान है। आंकड़ों के अनुसार, धूम्रपान करने वालों में सबसे अधिक बार इस बीमारी का निदान किया जाता है। इसलिए, बुरी आदतों के बिना एक स्वस्थ जीवन शैली लंबे समय तक लापरवाह जीवन का एक बड़ा मौका देती है।

उचित जीवन शैली, पर्यावरण के अनुकूल हवा, तनावपूर्ण स्थितियों की कमी, सामान्य रूप से बीमारियों की संभावना को काफी कम कर देती है।

हाल ही में, शोधकर्ताओं ने अवसाद, चिंता, और अन्य मानसिक लक्षणों और फेफड़ों के कैंसर के पहले निदान के बीच एक आश्चर्यजनक संबंध देखा है। बड़ी संख्या में, कैंसर रोगियों (विशेषकर फेफड़ों के कैंसर वाले) को पता चलता है कि उन्हें मनोरोग देखभाल के लिए रेफरल के बाद एक ट्यूमर है। उदाहरण के लिए, दस वर्षों में चार मिलियन से अधिक लोगों के एक अध्ययन में पाया गया कि जब 50 से 64 वर्ष की आयु के लोगों के एक समूह ने अपने जीवन में पहली बार एक मनोचिकित्सक को देखा, तो उनके कैंसर की कुल घटना उन लोगों की तुलना में लगभग चार गुना थी, जो मानसिक विकारों के लक्षणों की अनुपस्थिति के कारण मनोचिकित्सक के पास नहीं भेजा जाता है।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: मानसिक विकारों के लक्षण कई रूप ले सकते हैं, थकान, सुस्ती, अवसाद और निराशा, अवसाद की विशेषता से लेकर पैनिक अटैक तक। चिड़चिड़ापन, अस्पष्टीकृत क्रोध का प्रकोप और अन्य व्यक्तित्व परिवर्तन भी मानसिक समस्याओं का संकेत दे सकते हैं।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: चिंता, अवसाद और फेफड़ों के कैंसर के बीच की कड़ी स्पष्ट नहीं है, सिवाय इसके कि लोग सामान्य रूप से ऐसा महसूस न करें कि ऐसा क्यों है।
• क्या करें: यदि आप व्यक्तित्व और मनोदशा में ऐसे परिवर्तन देखते हैं जो चरित्र से बाहर हैं (या तो अपने आप में या किसी और में), तो उनके बारे में बात करें और इसका कारण खोजें। यदि वे बने रहते हैं और नियंत्रण से बाहर हो जाते हैं, तो चिकित्सा की तलाश करें और पूछें कि क्या कोई शारीरिक स्पष्टीकरण हो सकता है।

बार-बार होने वाली बीमारियाँ

प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षणों में ब्रोन्कोपल्मोनरी रोगों जैसे सर्दी, फ्लू, ब्रोंकाइटिस, या यहां तक ​​कि निमोनिया का बार-बार होना शामिल है। यह लक्षण आपको आश्चर्यचकित कर सकता है कि क्या आपकी बार-बार होने वाली बीमारियों का कारण प्रतिरक्षा कार्य में कमी है या कुछ और गंभीर है। आखिरकार, आवर्ती बीमारियों के लिए एक और संभावित अपराधी फेफड़े का कैंसर हो सकता है। यह उन महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है जो धूम्रपान करती हैं (महिलाओं में फेफड़ों का कैंसर देखें: लक्षण और संकेत, कारण, उपचार, प्रकार)।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: लक्षण सामान्य सर्दी, फ्लू और श्वसन पथ के संक्रमण के समान हैं। अंतर यह है कि लक्षण कितने स्थायी हैं: या तो वे लंबे समय तक चलते हैं, या वे जल्दी से गुजरते हैं, लेकिन फिर से फिर से शुरू हो जाते हैं।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: जहां तक ​​कि कैंसरफेफड़ों और ब्रांकाई के ऊतकों में विकसित होता है, यह सर्दी या फ्लू के समान लक्षण पैदा करता है। फेफड़े का कैंसर भी फेफड़ों को बीमारी और संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील बनाता है। शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली, कैंसर से लड़ने में व्यस्त, कीटाणुओं से अपनी रक्षा करने में कम सक्षम है, जिससे ब्रोंकाइटिस और निमोनिया जैसे अधिक गंभीर संक्रमण हो सकते हैं।
• क्या करें: अपने स्वास्थ्य पर नज़र रखें, और अगर आपको लगता है कि आप सामान्य से अधिक बार और अधिक गंभीर रूप से बीमार पड़ते हैं, तो अपने डॉक्टर को इसके बारे में बताएं।

भूख न लगना या अस्पष्टीकृत वजन घटना

यदि आप अपना वजन कम कर रहे हैं लेकिन जीवनशैली में कोई बदलाव नहीं किया है जो आपके शरीर के वजन को प्रभावित कर सकता है, या यदि आपके नियमित आहार में खाद्य पदार्थ आपको पसंद नहीं आते हैं, तो स्पष्टीकरण की तलाश करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के लक्षण चरण भूख में कमी और अस्पष्टीकृत वजन घटाने शामिल हो सकते हैं।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: कुछ लोग भोजन में रुचि खो देते हैं और खाना भूल जाते हैं; दूसरों को पता चलता है कि जब वे खाने के लिए बैठते हैं तो वे बहुत कम मात्रा में भोजन से भर जाते हैं, या बहुत अधिक या बहुत जल्दी खाने पर मिचली का अनुभव करते हैं; फिर भी अन्य लोग देख सकते हैं कि उनके कपड़े बहुत बड़े हो रहे हैं, भले ही उन्होंने कम खाया नहीं है।
• इन लक्षणों का क्या कारण हैए: फेफड़ों का कैंसर कई कारणों से भूख और वजन घटाने का कारण बन सकता है। क्योंकि आपको सांस लेने के लिए अधिक मेहनत करनी पड़ती है (भले ही आप नहीं जानते कि आप हैं), आपकी भूख प्रभावित हो सकती है। पेट दर्द मतली में योगदान कर सकता है। भूख की तीव्र हानि तब हो सकती है जब कैंसर यकृत में फैल गया हो।
• क्या करें: यह सुनिश्चित करने के लिए इस लक्षण की निगरानी करें कि यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रोग, खाद्य विषाक्तता, या महिलाओं में सूजन और पीएमएस जैसे किसी अन्य कारण से तो नहीं है। यदि आपकी भूख में कमी बनी रहती है या आप अपनी ओर से बिना किसी प्रयास के अपना वजन कम करना जारी रखते हैं, तो अपने डॉक्टर को देखें।

पुरुषों में असामान्य स्तन वृद्धि

पुरुष स्तन वृद्धि, जिसे गाइनेकोमास्टिया के रूप में जाना जाता है, एक शर्मनाक विषय है। हालांकि, यह अंतर्निहित स्वास्थ्य समस्याओं का एक महत्वपूर्ण सुराग भी हो सकता है, क्योंकि प्रारंभिक चरण के फेफड़ों का कैंसर भी इस तरह से प्रकट हो सकता है।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: स्तन वृद्धि सूक्ष्म या बहुत स्पष्ट हो सकती है और एक ही बार में एक या दोनों स्तनों पर हो सकती है। इज़ाफ़ा मुख्य रूप से निप्पल के आसपास और आसपास के स्तन ऊतक के बजाय निप्पल के नीचे भी हो सकता है।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: जैसे-जैसे ट्यूमर चयापचय करते हैं, वे अक्सर हार्मोन, प्रोटीन और अन्य पदार्थों को रक्तप्रवाह में छोड़ते हैं, जिससे तथाकथित "पैरानियोप्लास्टिक सिंड्रोम" होता है। नतीजतन, एक हार्मोनल असामान्यता स्तन वृद्धि का कारण बन सकती है।
• क्या करेंए: अपने डॉक्टर से चर्चा करने के लिए स्तन वृद्धि बेहद जरूरी है। ऐसी संभावना है कि यह शरीर के वजन में वृद्धि के कारण है, लेकिन अन्य संभावित स्पष्टीकरण हैं जिनका पता लगाया जाना चाहिए।

थकान

कुछ प्रकार के फेफड़ों के कैंसर का एक और प्रारंभिक संकेत दुर्बल करने वाली थकान है जो किसी स्पष्ट कारण से जुड़ी नहीं है।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: बुखार, सर्दी या फ्लू होने पर आप जिस तरह की थकान का अनुभव करते हैं, उसी तरह - आप बिस्तर से नहीं उठ सकते। कैंसर की थकान लगातार खुद को प्रकट करती है - एक कप मजबूत कॉफी पीने के बाद भी आप इससे छुटकारा नहीं पा सकते हैं।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: फेफड़ों के कैंसर ट्यूमर द्वारा आपके रक्तप्रवाह में छोड़े गए पदार्थ ऑक्सीजन के स्तर, लाल रक्त कोशिका स्वास्थ्य, अधिवृक्क कार्य और ऊर्जा उत्पादन के अन्य पहलुओं को प्रभावित कर सकते हैं। मेटास्टेटिक कैंसर अधिवृक्क ग्रंथियों में फैल सकता है, जो सीधे ऊर्जा रिलीज को नियंत्रित करता है और कोर्टिसोल ("लड़ाई या उड़ान" हार्मोन) का उत्पादन करता है जो आपको कार्रवाई करने के लिए प्रेरित करता है।
• क्या करें: चूंकि थकान अनिद्रा, अधिक काम, अधिक परिश्रम और कई अन्य चीजों के कारण हो सकती है, इसलिए आपको डॉक्टर से मिलने से पहले इसका कारण निर्धारित करने का प्रयास करना चाहिए। (यह आपकी चिंता को कम करने में भी मदद करेगा।) वर्णन करें कि आप क्या कर सकते हैं और क्या नहीं, और आपकी स्थिति सामान्य थकान से कैसे भिन्न होती है।

मोटी, दर्दनाक उँगलियाँ

फेफड़ों के कैंसर का प्रारंभिक अवस्था में पता कैसे लगाएं? अक्सर, फेफड़ों के कैंसर के शुरुआती लक्षणों में से एक "ड्रमस्टिक लक्षण" या उंगलियों का मोटा होना है। यह लक्षण कई कारणों से हो सकता है, लेकिन सबसे आम फेफड़ों का कैंसर है। हालांकि कई लोग गलती से इस लक्षण को अर्थराइटिस बता देते हैं।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: उंगलियों की युक्तियाँ चौड़ी हो सकती हैं, नाखून के क्षेत्र में एक क्लब के आकार का मोटा होना, या सूजन, लाल या गर्म हो सकता है। आप चीजों को उठाने में अजीबता और कठिनाई भी देख सकते हैं - ऐसा लग सकता है कि आप अपने हाथों में ठीक मोटर कौशल खो रहे हैं।
• इन लक्षणों का क्या कारण हैफेफड़े के ट्यूमर रक्तप्रवाह में साइटोकिन्स और अन्य रसायनों को छोड़ सकते हैं जो उंगलियों और नाखूनों के नीचे हड्डियों और ऊतकों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं। रक्त में ऑक्सीजन की कमी भी उंगलियों तक परिसंचरण को सीमित कर सकती है।
• क्या करें: कोई भी असामान्य लक्षण, जैसे मोटा होना, सूजन, या "ड्रमस्टिक्स लक्षण," या ठीक मोटर समन्वय की कमी, एक चिकित्सक के ध्यान में लाने के लिए महत्वपूर्ण है।

प्रारंभिक फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों में सांस की तकलीफ शामिल है। फेफड़ों के कैंसर के लगभग 15% मामले धूम्रपान न करने वालों में होते हैं, जो अक्सर वायु प्रदूषण, सेकेंड हैंड धुएं या एस्बेस्टस और रेडॉन जैसे विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने के परिणामस्वरूप होते हैं। और हालांकि सांस की तकलीफ फेफड़ों के कैंसर के क्लासिक लक्षणों में से एक है, यह कई लोगों द्वारा ध्यान नहीं दिया जाता है जब तक कि यह काफी गंभीर न हो जाए, क्योंकि इसे अन्य कारणों से आसानी से समझाया जाता है।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: जैसे कि आपको ब्रोन्कियल अस्थमा है या आप "आकार से बाहर" हैं। गहरी सांस लेना मुश्किल लग सकता है, खासकर प्रयास करते समय, या आप अपनी छाती में घरघराहट देख सकते हैं।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: फेफड़ों में एक ट्यूमर स्वयं फेफड़ों की वायुकोषों में या फेफड़ों की ओर जाने वाली ब्रोन्कियल नलियों में विकसित हो सकता है। ट्यूमर की वृद्धि फेफड़ों की हवा को पूरी तरह से अंदर लेने और छोड़ने की क्षमता में हस्तक्षेप करती है।
• क्या करें: अपने चिकित्सक से श्वास परीक्षण करने के लिए कहें, जो आमतौर पर अस्थमा और सीओपीडी के लिए किया जाता है, यह देखने के लिए कि क्या सांस की तकलीफ का कोई अन्य संभावित कारण है। यदि नहीं, तो छाती का एक्स-रे कराने के लिए कहें।

लगातार खांसी या स्वर बैठना

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों का कैंसर कैसे प्रकट होता है, और रोग की इस अवधि के दौरान आप और क्या महसूस कर सकते हैं? फेफड़े के कैंसर से पीड़ित लोग अक्सर पीछे मुड़कर देखते हैं और महसूस करते हैं कि वे महीनों या वर्षों तक आवाज में बदलाव या आवर्तक खाँसी से पीड़ित थे, लेकिन उन्हें लगा कि यह एलर्जी या बीमारी का परिणाम है। धूम्रपान करने वाले इस लक्षण को "धूम्रपान करने वालों की खांसी" से जोड़ सकते हैं।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: आपकी आवाज कर्कश हो सकती है, खांसी सूखी हो सकती है, जैसे एलर्जी के साथ; या गीला, जैसे फ्लू और सर्दी के साथ। बलगम नारंगी, भूरा या लाल हो सकता है, या आपको लार में रक्त भी मिल सकता है।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: जब एक विकासशील ट्यूमर के कारण ब्रोन्कियल ट्यूब या फेफड़ों में रुकावट होती है, तो इसके पीछे बलगम बन सकता है। फेफड़े का ट्यूमर मुखर डोरियों और स्वरयंत्र पर ऊपर और बाहर की ओर भी दबा सकता है। ट्यूमर में अक्सर एक समृद्ध रक्त की आपूर्ति होती है जो वायुमार्ग में रिसाव कर सकती है, लार को धुंधला कर सकती है और बलगम को खा सकती है।
• क्या करें: यदि आप पुरानी खांसी या स्वर बैठना विकसित करते हैं जो कुछ दिनों के बाद भी दूर नहीं होता है, तो अपने डॉक्टर को बताएं। अगर आपको खांसी या खून थूकता है, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर को बताना चाहिए।

मांसपेशी में कमज़ोरी

यदि आपको लगता है कि किराने का सामान ले जाना भी आपके लिए बहुत अधिक बोझ है, तो आप सबसे अधिक संभावना यह तय करेंगे कि आप थके हुए हैं या मौसम आपको प्रभावित कर रहा है। लेकिन लगातार मांसपेशियों में कमजोरी कुछ प्रकार के प्रारंभिक चरण के फेफड़ों के कैंसर के पहले लक्षणों में से एक हो सकती है।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: सब कुछ करना कठिन हो जाता है। सीढ़ियाँ चढ़ना और घर का काम दोगुना मुश्किल या असंभव भी हो सकता है, और जब आप व्यायाम करते हैं तो आपको ऐसा महसूस हो सकता है कि आप अपनी नियमित दिनचर्या का केवल एक हिस्सा ही कर पा रहे हैं।
• इन लक्षणों का क्या कारण हैलैम्बर्ट-ईटन मायस्थेनिक सिंड्रोम के रूप में जाना जाने वाला एक विशेष प्रकार की मांसपेशियों की कमजोरी तब होती है जब फेफड़े के ट्यूमर मांसपेशियों पर हमला करने वाले ऑटोएंटीबॉडी छोड़ते हैं। कैंसर कोशिकाएं ऐसे रसायन छोड़ सकती हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं की सामान्य गतिविधि को बाधित करते हैं, एनीमिया का कारण बनते हैं, या सोडियम के स्तर को कम करते हैं और रक्त में कैल्शियम के स्तर को बढ़ाते हैं। जब फेफड़े का कैंसर मस्तिष्क में फैलता है, तो यह शरीर के एक तरफ कमजोरी पैदा कर सकता है।
• क्या करें: शारीरिक क्रियाओं का उदाहरण देते हुए, जो अब आप आसानी से नहीं कर सकते हैं, कमजोरी का यथासंभव सटीक वर्णन करें। यदि आप अब युवा नहीं हैं और कमजोरी आपकी उम्र का परिणाम हो सकती है, तो इस बारे में स्पष्ट रहें कि आप अभी कैसा महसूस कर रहे हैं और हाल के दिनों में आपने कैसा महसूस किया था।

छाती, कंधे, पीठ या पेट में दर्द

फिल्मों और हृदय रोग शिक्षा अभियानों के लिए धन्यवाद, सीने में दर्द अक्सर दिल के दौरे से जुड़ा होता है। हालांकि, फेफड़ों के कैंसर को कारण के रूप में मानना ​​​​महत्वपूर्ण है, खासकर उन लोगों में जिनके हृदय रोग के जोखिम कारक नहीं हैं। यदि आप कुछ प्रकार के दर्द का अनुभव करते हैं, तो प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर की पहचान कैसे करें? निम्नलिखित विवरण इसमें आपकी सहायता करेंगे।

• एक व्यक्ति क्या अनुभव करता है: ट्यूमर के बढ़ने के कारण होने वाला छाती या पीठ दर्द एक सुस्त दर्द का रूप ले लेता है जो समय के साथ बना रहता है। दर्द छाती या फेफड़ों में हो सकता है, लेकिन यह पीठ के ऊपरी हिस्से, कंधों या गर्दन में भी हो सकता है - और आसानी से मांसपेशियों में दर्द के साथ भ्रमित हो सकता है। कुछ मामलों में, उदर गुहा में दर्द महसूस होता है, जिसके परिणामस्वरूप इसे पाचन तंत्र के रोगों के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है।
• इन लक्षणों का क्या कारण है: फेफड़े का कैंसर सीधे दर्द का कारण बन सकता है (जब ट्यूमर अन्य ऊतकों पर दबाव डालता है) या परोक्ष रूप से (जब ट्यूमर क्षेत्र के माध्यम से चलने वाली नसों को परेशान करता है)। कुछ मामलों में, छाती, गर्दन और कंधे में दर्द तब होता है जब मस्तिष्क वक्ष तंत्रिका पर दबाव डालने वाले ट्यूमर से संकेतों की गलत व्याख्या करता है। स्मॉल सेल लंग कैंसर सीने में दर्द का कारण बन सकता है क्योंकि यह आमतौर पर ब्रोन्कियल ट्यूबों में छाती के बीच में शुरू होता है जो फेफड़ों तक जाता है और रक्त वाहिकाओं और अन्य अंगों पर दबाव डालने से तेजी से फैलता है। एक निश्चित प्रकार का ट्यूमर, जिसे पैनकोस्ट ट्यूमर के रूप में जाना जाता है, फेफड़ों के ऊपरी हिस्से में बनता है और नसों पर दबाव डालता है, जिससे कंधे, बगल या बांह में दर्द होता है।
• क्या करें: यदि आप अपनी छाती, कंधे, पीठ या पेट में लगातार अस्पष्टीकृत दर्द का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत अपने डॉक्टर से संपर्क करना चाहिए। फेफड़ों के कैंसर वाले लगभग एक चौथाई लोगों में सीने में दर्द एक लक्षण है, लेकिन यह आमतौर पर हृदय रोग जैसे अन्य कारणों से जुड़ा होता है।

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर के ये 10 पहले लक्षण हमेशा इस विशेष बीमारी की उपस्थिति का संकेत नहीं दे सकते हैं, क्योंकि अन्य विकृति भी इसी तरह की स्थिति पैदा कर सकती है। फेफड़ों के कैंसर का सटीक निदान और उपचार शुरू करने के लिए, आपको समय पर डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता है।

प्रारंभिक अवस्था में फेफड़ों के कैंसर के लक्षण अक्सर धुंधले होते हैं और सर्दी-जुकाम के समान होते हैं।

इसलिए, लगातार खांसी, सीने में दर्द और स्वास्थ्य में सामान्य गिरावट के साथ, निदान और आगे के पर्याप्त उपचार के लिए डॉक्टर के पास जाना महत्वपूर्ण है।

कारण

यह समझने से पहले कि फेफड़े का कैंसर स्वयं कैसे प्रकट होता है, रोग के कारणों को जानना महत्वपूर्ण है। ऑन्कोलॉजी की यह विकृति ट्यूमर के तेजी से विकास की विशेषता है मेटास्टेस का गठन और प्रारंभिक उपस्थिति .

निम्नलिखित कारक रोग को भड़काते हैं:

1. उम्र. यह रोग सक्रिय रूप से 40 वर्ष की आयु के बाद वयस्कों में सबसे अधिक बार विकसित होता है और 75 वर्ष की आयु तक अपने चरम पर पहुंच जाता है। किशोरों में, रोग दुर्लभ है।
2. फ़र्श. फेफड़ों के कैंसर से पीड़ित प्रत्येक 5 वयस्क पुरुषों में 1 महिला है। उम्र बढ़ने के साथ, अनुपात 8 से 1 में बदल जाता है।
3. आनुवंशिक प्रवृतियां।
4. धूम्रपान का लंबा इतिहासऔर प्रतिदिन बड़ी संख्या में सिगरेट पीते हैं।
5. 20% मामलों में फेफड़ों का कैंसर हो सकता है दूसरे हाथ में सिगरेट.
6. रेडॉन खदानों में काम करें।ऐसे लोगों में बीमारी के लक्षण भारी धूम्रपान करने वालों की तुलना में अधिक बार देखे जाते हैं।
7. खतरनाक कामकाजी परिस्थितियों में काम करें।
8. फुफ्फुसीय प्रणाली के पुराने रोग:तपेदिक, ब्रोंकाइटिस, अस्थमा, फेफड़े का विनाश।
9. विकिरण अनावरण।

लक्षण

रोग के प्रारंभिक चरण में पहले लक्षण अक्सर श्वसन प्रणाली की समस्याओं से जुड़े नहीं होते हैं। कई रोगी बड़ी संख्या में डॉक्टरों के पास जाते हैं, विभिन्न प्रकार के लक्षणों की शिकायत करते हुए, संदेह करते हैं कि उन्हें अन्य बीमारियां हैं।

अक्सर, प्रारंभिक चरण फेफड़ों का कैंसर बिना लक्षणों के दूर हो जाता है, जिससे रोग को पहचानना मुश्किल हो जाता है।

फेफड़ों के कैंसर में, रोग की अभिव्यक्तियाँ निम्नलिखित में प्रकट होती हैं:

• 37.1-37.3 डिग्री की सीमा में मामूली तापमान;
• चक्कर आना और अस्वस्थ महसूस करना, जो शरीर के नशे को भड़काता है;
• कमजोरी में वृद्धि थकान;
• कम प्रदर्शन;
• आराम से या मामूली शारीरिक परिश्रम के साथ गंभीर पसीना आना;
• मरीजों को त्वचा रोग और त्वचा की गंभीर खुजली के रूप में त्वचा की समस्याएं विकसित होती हैं;
• वृद्ध लोगों में, शरीर पर वृद्धि दिखाई दे सकती है;
• बुखार के साथ एलर्जी की प्रतिक्रिया;
• चेहरे की सूजन;
• मांसपेशी में कमज़ोरी;
• रोग के प्रारंभिक चरण में, खांसी नहीं हो सकती है;
• तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकार हैं;
• अवसाद प्रकट होता है;
• अनिद्रा;
• बुजुर्ग लोग डिमेंशिया विकसित कर सकते हैं, चरित्र बहुत बदल जाता है।

ये प्राथमिक लक्षण और सिंड्रोम हैं जिनके बारे में रोगी फेफड़ों के कैंसर के प्रारंभिक चरण में शिकायत करते हैं। श्वसन तंत्र के काम में विकार बाद में प्रकट होने लगते हैं।

रोग का संकेत देने वाले मुख्य लक्षण तब प्रकट होते हैं जब ट्यूमर फेफड़े के एक निश्चित क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है और अंग के स्वस्थ ऊतकों को सक्रिय रूप से नष्ट करना शुरू कर देता है।

जैसे-जैसे रोग बढ़ता है, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होता है:

• लंबी, सूखी खांसी फेफड़ों के कैंसर का पहला और मुख्य लक्षण है। अधिकतर, रात में रोगी को खाँसी के दर्दनाक दौरे परेशान करते हैं। कई मरीज़ इसे धूम्रपान करने वाले की खांसी समझ लेते हैं;
• जैसे-जैसे खांसी के साथ रोग बढ़ता है, थूक बाहर निकलने लगता है, जो मवाद या गाढ़े बलगम जैसा दिखता है;
• थूक में एक अप्रिय गंध है;
• समय के साथ, ट्यूमर द्वारा वाहिकाओं के विनाश के कारण हेमोप्टीसिस शुरू हो जाता है। यह रक्त के साथ थूक है जो रोगी को सचेत करता है, और वह डॉक्टर के पास जाता है;
• छाती में दर्द होता है, क्योंकि ट्यूमर फुस्फुस को पकड़ लेता है। दर्द दर्द या तेज हो सकता है, लगातार या शारीरिक परिश्रम के दौरान परेशान हो सकता है;
• सांस की तकलीफ प्रकट होती है;
• दिन के तापमान में उतार-चढ़ाव हो सकता है। उसी समय, डॉक्टर को सर्दी नहीं लगती है;
• शरीर के वजन में संभावित वृद्धि;
• त्वचा पर गुलाबी धारियां दिखाई दे सकती हैं;
• एनोरेक्सिया भी देखा जा सकता है;
• रोगी उल्टी और मतली के बारे में चिंतित है, जिसमें रक्त मौजूद हो सकता है;
• दृष्टि खराब है;
• रोगी को ऑस्टियोपोरोसिस का निदान किया जाता है;
• गर्दन में सूजन है;
• चमड़े के नीचे की नसें फैलने लगती हैं;
• आवाज की कर्कशता;
• हड्डी में दर्द;
• त्वचा के रंग में परिवर्तन;
• रोगी को भोजन निगलने में कठिनाई होती है।

पुरुषों और महिलाओं में लक्षण आमतौर पर समान होते हैं। लेकिन लिंग के आधार पर कुछ लक्षण अधिक स्पष्ट या मुश्किल से ध्यान देने योग्य हो सकते हैं।

ज्यादातर मामलों में, शरीर की विशेषताओं के कारण, महिलाओं को रोग के लक्षणों को सहन करना अधिक कठिन होता है।

कैंसर के प्रकार

डॉक्टर रोग के कई वर्गीकरणों का उपयोग करते हैं, जो संरचनाओं के विकास के दौरान रोग के चरण, ट्यूमर के आकार और अंगों की स्थिति का एक विचार देते हैं।

सही उपचार चुनने के लिए, यह जानना महत्वपूर्ण है कि किस प्रकार के फेफड़े के कैंसर मौजूद हैं, उनकी बाहरी विशेषताएं और यह या वह रूप कैसे आगे बढ़ता है।

केंद्रीय

इस प्रकार की बीमारी बड़ी ब्रांकाई को प्रभावित करती है।

विकास अंदर शुरू होता है, फिर अंग की दीवारों को पकड़ लेता है, अंततः ब्रोंची को संकुचित कर देता है और लुमेन को अवरुद्ध कर देता है।

ऑक्सीजन बहना बंद हो जाती है, और एटेलेक्टैसिस प्रकट होता है। इसमें भड़काऊ प्रक्रियाएं बढ़ने लगती हैं। बाद के चरणों में, फेफड़े के अपघटन का पता चलता है।

यदि इस प्रकार के फेफड़ों के कैंसर का समय पर निदान किया जाता है, तो पहले लक्षण अभी तक प्रगति नहीं करते हैं, उपचार के लिए एक अनुकूल रोग का निदान है। इसलिए, रोग की प्रारंभिक प्रक्रिया की पहचान करना, यह निर्धारित करना महत्वपूर्ण है कि कौन सी विकृति पहले से मौजूद है और सक्रिय उपचार शुरू करें।

परिधीय

नैदानिक ​​प्रक्रियाओं की सहायता से इस प्रकार की बीमारी को पहचानना आसान है।

छोटे ब्रोन्कियल ट्यूब प्रभावित होते हैं।

ट्यूमर, बढ़ रहा है, बाहर निकलना शुरू हो जाता है, एल्वियोली को अपने साथ भर देता है। समय के साथ काफी बड़े नोड बन सकते हैं।

इस बीमारी का खतरा यह है कि इस प्रकार का कैंसर बहुत धीरे-धीरे विकसित होता है और प्रारंभिक अवस्था में व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं। कभी-कभी बीमारी के लक्षण महसूस होने में 5 साल तक का समय लग जाता है। ऐसा लगता है कि ट्यूमर निष्क्रिय है। लेकिन जैसे ही कोई प्रतिकूल कारक सक्रिय होता है, शिक्षा तेजी से बढ़ने लगती है। थोड़े समय में ट्यूमर बड़ा हो सकता है।

निम्नलिखित कारक विकास को उत्तेजित कर सकते हैं:

• वायरल रोग;
• न्यूमोनिया;
• भौतिक चिकित्सा;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• धूपघड़ी का दौरा।

पुरुषों और महिलाओं में इस प्रकार की बीमारी के साथ, अलग-अलग लक्षण नहीं होते हैं। वे अपनी अभिव्यक्तियों में समान हैं।

आप सांस की तकलीफ, पैरॉक्सिस्मल दर्द, हेमोप्टीसिस के बारे में रोग की प्रगति का पता लगा सकते हैं।

छोटी कोशिका

रोग एक आक्रामक पाठ्यक्रम की विशेषता है। मेटास्टेस बहुत तेज़ी से बढ़ते हैं, आस-पास के अंगों को प्रभावित करते हैं।

25% रोगियों में इस प्रकार की बीमारी होती है। अक्सर कैंसर का यह रूप पुरुषों को प्रभावित करता है।

समय पर डॉक्टर से परामर्श करने के लिए यह जानना महत्वपूर्ण है कि रोग कैसे शुरू होता है।

मुख्य विशेषताएं हैं:

• खांसी की उपस्थिति;
• रक्त के साथ थूक का उत्सर्जन;
• कर्कश आवाज;
• पीठ दर्द।

बीमारी बुखार के साथ हो सकती है।

निदान

यदि जल्दी निदान किया जाए तो उपचार फायदेमंद हो सकता है। इस तथ्य के बावजूद कि इस स्तर पर बीमारी की पहचान करना मुश्किल है, 60% मामलों में, फ्लोरोग्राफिक परीक्षा के दौरान फेफड़ों में रोग संबंधी परिवर्तनों का पता लगाया जाता है।

इसलिए, निवारक उद्देश्यों के लिए, वर्ष में कम से कम एक बार फ्लोरोग्राफी की जानी चाहिए। इसकी मदद से पल्मोनरी सिस्टम की स्थिति का पता लगाया जाता है।

यदि रोग के लक्षण और अभिव्यक्तियाँ स्थापित हो जाती हैं, तो निदान की पुष्टि के लिए एक एक्स-रे किया जाता है। यदि फेफड़ों की बीमारियों का पता लगाया जाता है, तो उपचार का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसके बाद नियंत्रण अध्ययन किया जाता है।

तपेदिक के साथ, संकेत और संरचनाएं परिधीय कैंसर के समान होती हैं।

इसलिए, रोग का सटीक निदान करने के लिए, रोगी को प्रभावित ऊतक का ऊतकीय परीक्षण दिया जाता है। यह कैंसर के संदेह की पुष्टि करेगा या उसे दूर करेगा।

बीमारी परिभाषित है कंप्यूटेड टोमोग्राफी का उपयोग करना . यह प्रक्रिया नोड्स का पता लगाने, कैंसर के चरण, ट्यूमर के आकार, इसके स्थानीयकरण, सबसे छोटे मेटास्टेस की उपस्थिति, लैंप नोड्स की स्थिति का निर्धारण करने में मदद करेगी।

बोरोन्कोस्कोपी या ब्रोंकोग्राफी का भी उपयोग किया जाता है। ऐसा करने के लिए, एक विपरीत एजेंट का उपयोग करके ब्रोन्कियल ट्री का अध्ययन किया जाता है।

फुफ्फुसीय प्रणाली में भड़काऊ और रोग प्रक्रियाएं थूक द्वारा निर्धारित की जाती हैं।

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इलाज

यदि प्रारंभिक अवस्था में रोग का निदान किया जा सकता है, तो उपचार के अनुकूल रोग का निदान हो सकता है।

निम्नलिखित विधियों का उपयोग किया जाता है:

• कैंसर विरोधी उपचार;
• कीमोथेरेपी;
• विकिरण उपचार;
• पुनरावृत्ति को रोकने के लिए निवारक उपाय।

गठन के बड़े आकार और मेटास्टेस की उपस्थिति के साथ, एक सर्जिकल ऑपरेशन किया जाता है। घर पर स्व-दवा सख्त वर्जित है।

समय पर ढंग से निवारक उपाय करना और अपने स्वास्थ्य की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। यदि लोगों में ऑन्कोलॉजी के लिए एक आनुवंशिक प्रवृत्ति है, तो फुफ्फुसीय प्रणाली की स्थिति की निगरानी करना और धूम्रपान को पूरी तरह से बंद करना आवश्यक है।