लोपरामाइड क्या व्यवहार करता है? "लोपरामाइड": ओवरडोज, साइड इफेक्ट्स, उपयोग के लिए निर्देश, उद्देश्य और खुराक

यदि आपको अतिसार से तत्काल निपटने की आवश्यकता है जो शादी से पहले, महत्वपूर्ण परीक्षाओं में, एक तत्काल यात्रा या लंबे समय से प्रतीक्षित छुट्टी के दौरान अचानक प्रकट हुआ, तो इस सस्ती और प्रभावी दवा की तुलना में उपयोग करने के लिए कुछ अधिक सुविधाजनक खोजना मुश्किल है। हालांकि, इसके उपयोग में महत्वपूर्ण बारीकियां हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए।

लोपरामाइड कैसे लें

लोपरामाइड एक डायरिया रोधी एजेंट है।

लोपरामाइड लेते समय, आपको उपयोग के लिए निर्देशों द्वारा निर्देशित होने की आवश्यकता होती है। 4 मिलीग्राम की दोहरी खुराक के साथ शुरू करने की सिफारिश की जाती है, दवा की अगली खुराक से 2 मिलीग्राम की खुराक तक चलती है। हालांकि, अगर दस्त का उच्चारण नहीं किया जाता है, तो खुराक को दोगुना न करें, 2 मिलीग्राम से शुरू करना बेहतर है, और अपनी भलाई द्वारा निर्देशित होना जारी रखें। एक दिन के लिए आप 16 मिलीग्राम से अधिक दवा नहीं ले सकते। लोपरामाइड के विभिन्न खुराक रूपों के उपयोग की विशेषताएं:

  • कैप्सूल कम से कम 250 मिलीलीटर की मात्रा में पानी के साथ लिया जाता है;
  • चबाने योग्य गोलियों को अच्छी तरह चबाए बिना निगलना नहीं चाहिए;
  • उपयोग करने से पहले निलंबन को अच्छी तरह से हिलाएं, इसे मापने वाले चम्मच से मापें

दवा को खाली पेट या भोजन के साथ लें, जितना संभव हो उतना तरल पीने की कोशिश करें। इसके उपयोग के लिए कोई सटीक योजना नहीं है, जब तक कि डॉक्टर द्वारा व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में लोपरामाइड निर्धारित नहीं किया जाता है।

यदि ओवरडोज होता है, तो सबसे पहले, आपको योग्य चिकित्सा सलाह लेने की आवश्यकता है, कम से कम एम्बुलेंस को कॉल करें। इसे निम्नलिखित लक्षणों से समझा जा सकता है: भ्रम, दर्द और आंतों में सूजन, अत्यंत दुर्लभ पेशाब।

यदि वे चेहरे, गले की सूजन, लाल धब्बों के साथ त्वचा की खुजली से जुड़ते हैं, तो शायद दवा लेने के दुष्प्रभाव एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होते हैं। दस्त में वृद्धि, मल में रक्त की उपस्थिति से भी दुष्प्रभाव प्रकट हो सकते हैं। ऐसे मामलों में, देरी अस्वीकार्य है, तत्काल चिकित्सा परामर्श की आवश्यकता है। इस तरह की घटनाएं अत्यंत दुर्लभ हैं, सबसे अधिक जो दवा लेने पर धमकी दे सकती है वह 1-3 दिनों के लिए कब्ज है, थोड़ी सुस्ती, शायद ही कभी चक्कर आना

लोपरामाइड: उपयोग के लिए संकेत

लोपरामाइड: रिलीज फॉर्म - टैबलेट

लोपरामाइड के उपयोग के लिए संकेत दस्त या दस्त है। दवा का नाम और मुख्य सक्रिय संघटक का नाम, इसका सक्रिय आधार समान है। वे अपने प्रभाव में समान हैं और उनकी संरचना में इमोडियम, एंटरोबिन, लैरेमिड, लोपेडियम जैसी दवाओं में लोपरामाइड होता है। लोपरामाइड आंतों के संकुचन की तीव्रता को कम करता है, जो लगातार भोजन के बोल्ट को अपने साथ ले जाता है। इसके कारण, भोजन पाचन तंत्र के माध्यम से असामान्य गति से नहीं चलता है, तरल और पोषक तत्वों दोनों को आंतों की दीवारों के माध्यम से अवशोषित करने का समय होता है, और शरीर का निर्जलीकरण नहीं होता है।


इसके अलावा, दवा की कार्रवाई के तहत, आंतों की दीवारों द्वारा उत्पादित श्लेष्म स्राव की मात्रा कम हो जाती है, और मल का घनत्व सामान्य हो जाता है। इसी समय, दवा गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाती है, जो लगभग पूरी तरह से शौच करने की अंतहीन इच्छा को समाप्त कर देती है, आंतों की गड़बड़ी के ये अप्रिय लक्षण।

इस दवा की ख़ासियत यह है कि यह केवल दस्त के अप्रिय लक्षणों से राहत देती है, लेकिन इसके कारण का सामना नहीं कर सकती है।

लोपरामाइड का उपयोग शुरू करने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि दस्त प्रकृति में संक्रामक नहीं है, खाद्य विषाक्तता के परिणामस्वरूप प्रकट नहीं हुआ है। ऐसे मामलों में दस्त से लड़ना बेहद अवांछनीय है, क्योंकि ढीले मल की मदद से शरीर नशा से छुटकारा पाता है, बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों के उत्पादों को रक्त में अवशोषित होने से रोकता है। लोपरामाइड के उपयोग के लिए संकेत ऐसी स्थितियां हो सकती हैं:

  • तंत्रिका तंत्र अधिभार, तनाव ("भालू रोग") के कारण दस्त;
  • "ट्रैवलर्स डायरिया", जलवायु में बदलाव, आदतन आहार के कारण;
  • पुरानी आंत्र रोग, क्रोहन रोग;
  • कीमोथेरेपी के बाद की स्थिति;
  • एक इलियोस्टॉमी की उपस्थिति, जब पेट की दीवार में एक उद्घाटन के माध्यम से गंभीर बीमारियों में आंत की सामग्री को हटा दिया जाता है।

डॉक्टर से परामर्श के बिना, लोपरामाइड का उपयोग केवल पहले और दूसरे मामलों में किया जा सकता है, और तब भी, यदि दस्त के अलावा, ऐसे कोई लक्षण नहीं हैं: बुखार, सिरदर्द, मल में रक्त, बुखार, पेट दर्द।

लोपरामाइड लेने में निषेध और प्रतिबंध

लोपरामाइड कैप्सूल

यदि दवा थोड़े समय के लिए ली जाती है, केवल एक रोगसूचक एजेंट के रूप में, तो जैसे ही मल सामान्य हो जाए, इसे बंद कर देना चाहिए। चूंकि लोपरामाइड बड़ी मात्रा में तंत्रिका तंत्र को दबा सकता है, इसलिए इसे 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में और 12 वर्ष से कम उम्र के किशोरों में अत्यधिक सावधानी के साथ उपयोग करने से मना किया जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर दवा का प्रभाव उपचार के दौरान शराब के उपयोग पर प्रतिबंध के साथ-साथ कार चलाने पर भी होता है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि शरीर से दवा के उत्सर्जन की अवधि काफी लंबी है, अर्थात दीर्घकालिक परिणाम संभव हैं।

गर्भावस्था के दौरान लोपरामाइड लेने के लिए, इससे बचना बेहतर है, खासकर पहले 3 महीनों में। यदि दवा का उपयोग करना नितांत आवश्यक है, तो गर्भवती महिला को डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए और खुराक को कम करना चाहिए। स्तनपान के दौरान ली गई दवा, 0.03% की मात्रा में दूध में प्रवेश करती है, हालांकि, इतनी कम खुराक भी शिशु में धीमी गति से सांस लेने और उनींदापन का कारण बन सकती है। आंतों की दीवारों के वेध और पेरिटोनिटिस की घटना से बचने के लिए लोपरामाइड के उपयोग के लिए चिकित्सा मतभेद क्षरण, आंतों के अल्सर और डायवर्टीकुलोसिस होंगे। जीवाणु आंतों के संक्रमण और खाद्य विषाक्तता के साथ-साथ कम जिगर समारोह के लिए इसका उपयोग करना असंभव है।

सस्ता और प्रभावी, लोपरामाइड का उपयोग गैर-संक्रामक दस्त के लिए एक रोगसूचक उपचार के रूप में किया जाता है। इसी समय, आवश्यक खुराक के साथ contraindications और अनुपालन पर सावधानीपूर्वक विचार करना आवश्यक है।

क्या बच्चों को लोपरामाइड जैसी दवा दी जा सकती है, आप वीडियो से पता कर सकते हैं:

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दस्त के लिए लोपरामाइड दवा कई विशेषज्ञों द्वारा अनुशंसित एक लोकप्रिय उपाय है। यह दस्त के विभिन्न रूपों को प्रभावी ढंग से समाप्त करने में सक्षम है और लगभग किसी भी श्रेणी के रोगियों के लिए उपयुक्त है। लोपेरामाइड और अन्य तैयारियां, जैसे लोपेडियम, किसी भी फार्मेसी में स्वतंत्र रूप से खरीदी जा सकती हैं।

दस्त के कारण, बनने की क्रियाविधि और साथ के लक्षण

अतिसार (दस्त) आंतों द्वारा द्रव के अवशोषण के उल्लंघन के कारण हो सकता है, जिसके परिणामस्वरूप ढीले मल हो सकते हैं।

सामान्य परिस्थितियों में, मानव मल में 60% पानी होता है, दस्त के साथ यह 90% तक पहुंच सकता है।

आंतों का सामान्य कामकाज, बदले में, निम्नलिखित कारणों से परेशान हो सकता है:

  • भोजन और दवाओं से एलर्जी;
  • बिना उबाले पानी पीना, जिसमें बैक्टीरिया हो सकते हैं;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रामक रोग;
  • तनाव, तंत्रिका संबंधी विकार।

दस्त के साथ, ढीले मल के अलावा, निम्नलिखित लक्षण और जटिलताएँ हो सकती हैं:

  • निर्जलीकरण, शुष्क मुँह;
  • कम पेशाब;
  • पेटदर्द;
  • उल्टी और चक्कर आना;
  • गर्मी;
  • मल में रक्त की उपस्थिति।

बीमारियों और परेशानी के अलावा, दस्त पुराना हो सकता है, इसलिए यदि आपको उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक लक्षण मिलते हैं, तो आपको दवा लेने का सहारा लेना चाहिए, और सबसे गंभीर मामलों में, डॉक्टर से परामर्श लें।

दस्त के लिए दवा के उपयोग के नियम

दस्त के लिए एक उपाय के रूप में लोपरामाइड चूषण के लिए बूंदों, कैप्सूल और गोलियों में उपलब्ध है।


गोलियाँ और कैप्सूल आमतौर पर 2 ग्राम के 10 टुकड़ों के पैक में प्रस्तुत किए जाते हैं। तो इसे लेने के बाद पहले और दूसरे मामलों में प्रभाव से बहुत अधिक अंतर नहीं है, केवल दूसरा विकल्प कुछ अधिक सुविधाजनक है।

वयस्कों में दस्त के प्रकार के आधार पर, लोपरामाइड को निम्नलिखित खुराक में लिया जाता है।

दस्त के एक तीव्र हमले के साथ, 4 ग्राम (यानी 2 गोलियां या कैप्सूल) दिन में 3 बार भोजन के बाद, प्रत्येक मल के बाद एक और 1 गोली। लेकिन एक ही समय में, प्रति दिन 16 ग्राम से अधिक नहीं।

रोकथाम के लिए पुराने दस्त में, उपाय प्रति दिन 2 कैप्सूल या टैबलेट लिया जाता है।

वयस्कों के लिए इष्टतम दैनिक सेवन 8 ग्राम या 4 गोलियां (कैप्सूल) है। इसे लेने के बाद, दवा को लगभग 100 मिलीलीटर की मात्रा में पानी के साथ पीने की सलाह दी जाती है।

डॉक्टर डायरिया के लक्षणों के लिए नियमित रूप से लोपरामाइड लेने की सलाह देते हैं, बिना पाठ्यक्रम को बाधित किए, सकारात्मक परिणाम मिलने तक।

उसके बाद, विश्वसनीयता के लिए, आप रिसेप्शन को 2-3 दिनों तक बढ़ा सकते हैं। और विश्राम के मामले में, उपचार के पाठ्यक्रम को फिर से शुरू करें।

संकेत

यह उपाय जठरांत्र संबंधी मार्ग के निम्नलिखित उत्तेजनाओं में लिया जाता है:

  • दस्त, एकल और जीर्ण दोनों, विभिन्न कारणों से;
  • आंतों में जलन;
  • विषाक्त भोजन;
  • अग्नाशयशोथ, आंत्रशोथ और कोलेसिस्टिटिस।

दवा को बिना नुस्खे के फार्मेसियों में स्वतंत्र रूप से वितरित किया जाता है।

विशेष मामलों में नियुक्ति

वयस्कों में उपचार के विपरीत, 6 से 12 साल के बच्चों के लिए खुराक 2 गुना कम हो जाती है। यानी एक बार में 2 ग्राम और हर कुर्सी के बाद आधा टैबलेट। 6 साल से कम उम्र के बच्चों को यह दवा नहीं देनी चाहिए।

गर्भावस्था के पहले तिमाही में गर्भवती महिलाओं के लिए, लोपरामाइड की बिल्कुल भी सिफारिश नहीं की जाती है। बाकी समय, आप वयस्क खुराक का उपयोग कर सकते हैं, लेकिन केवल तभी जब कोई वैकल्पिक उपाय न हो। दूध पिलाने की अवधि के दौरान डॉक्टर भी इस उपाय को लेने की सलाह नहीं देते हैं।

बुजुर्गों के लिए, यदि कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो दवा वयस्क खुराक पर ली जाती है।

मतभेद और ओवरडोज

  • विशेष रूप से दवाओं और लोपरामाइड के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता और एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • अल्सर के तीव्र रूप;
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • पेचिश, हैजा और अन्य गंभीर संक्रामक रोग;
  • महिलाओं में गर्भावस्था की पहली तिमाही;
  • स्तनपान की अवधि;
  • कब्ज और सूजन;
  • आंतों का डायवर्टिकुला।

6 साल से कम उम्र के बच्चों को कैप्सूल और 2 साल तक की गोलियां देना मना है।

16 ग्राम से अधिक दवा (दैनिक दर) लेने पर, ओवरडोज हो सकता है।

यह आंतों में रुकावट, स्तब्ध हो जाना, उनींदापन और श्वसन विफलता जैसी घटनाओं के साथ है। दवा की अधिक मात्रा के परिणामों से छुटकारा पाने के लिए, आपको एक adsorbent, अधिमानतः सक्रिय चारकोल लेना चाहिए। इसके अलावा गैस्ट्रिक पानी से धोना हस्तक्षेप नहीं करेगा।

analogues

लोपरामाइड के अलावा, निम्नलिखित लोकप्रिय डायरिया टैबलेट हैं:

इमोडियम - अवशोषण के लिए गोलियां या कैप्सूल। वर्णित दवा की तुलना में अधिक बहुमुखी, लेकिन इसकी लागत अधिक है। चबाने योग्य गोलियों के रूप में विविधता है, जिसे सबसे प्रभावी माना जाता है।

लोपेडियम एक समान तैयारी है जिसमें इसकी संरचना में लोपरामाइड होता है। इसकी कीमत कम है, प्रभाव लगभग समान है।

डायरा चबाने योग्य गोलियां हैं जिन्हें दस्त के विभिन्न रूपों को खत्म करने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

कैप्सूल सुपरिलोल और एंटरोबिन - एक प्रभावी रासायनिक यौगिक होता है जो आपको दस्त के हानिकारक कारकों को खत्म करने की अनुमति देता है, आंत्र समारोह को सामान्य कर सकता है।

कीमतों

लोपरामाइड के लिए रिलीज के रूप के आधार पर, कीमत औसतन है:

  • लोपरामाइड अकरी कैप्सूल - 1 पैक (10 टुकड़े) के लिए 20 रूबल;
  • लोपरामाइड की गोलियां - प्रति पैक 15 रूबल (20 टुकड़े);
  • लोपरामाइड स्टैडा कैप्सूल - 25 रूबल प्रति 1 पैक (10 टुकड़े);
  • वेरो-लोपरामाइड टैबलेट - 13 रूबल प्रति 1 पैक (10 टुकड़े)।

फार्मेसियों से भंडारण और वितरण

इस दवा को एक बंद जगह पर, सीधी धूप से और बच्चों की पहुंच से दूर रखें। भंडारण तापमान +15 से +30 डिग्री तक। समाप्ति तिथि निर्माता पर निर्भर करती है, और इसे पैकेज पर निर्दिष्ट किया जा सकता है।

लोपरामाइड और इसके एनालॉग बिना प्रिस्क्रिप्शन के फार्मेसियों से स्वतंत्र रूप से उपलब्ध हैं।

समीक्षा

अधिकांश रोगियों में लोपरामाइड लेने पर प्रतिक्रिया सकारात्मक है। नियमित रूप से लेने पर वे अपेक्षाकृत कम लागत और प्रभावशीलता का संकेत देते हैं। लेकिन साथ ही, इमोडियम इसकी प्रभावशीलता के मामले में अधिक उल्लेखनीय है।

उत्पादन

दस्त के लिए एक उपाय के रूप में, लोपरामाइड विभिन्न श्रेणियों के रोगियों के लिए एक अच्छी और सस्ती दवा है। यह लगभग सभी वयस्कों द्वारा लिया जा सकता है, प्रारंभिक गर्भवती महिलाओं और नर्सिंग माताओं के अपवाद के साथ। 6 साल की उम्र के बच्चों के लिए भी दवा की सिफारिश की जाती है, लेकिन खुराक में 2 गुना कम हो जाती है।

लोपरामाइड और इसके एनालॉग्स कीमतों पर अपेक्षाकृत सस्ती हैं और अधिकांश फार्मेसियों में डॉक्टर के पर्चे के बिना खरीदे जा सकते हैं।

लक्षणों की उपस्थिति जैसे:

  • दस्त
  • मुंह से बदबू आना
  • पेट में जलन
  • पेटदर्द
  • पेट में भारीपन महसूस होना
  • कब्ज
  • डकार
  • गैस उत्पादन में वृद्धि (पेट फूलना)

यदि आपके पास इनमें से कम से कम 2 लक्षण हैं, तो यह विकासशील होने का संकेत देता है

जठरशोथ या अल्सर।

ये रोग गंभीर जटिलताओं (प्रवेश, गैस्ट्रिक रक्तस्राव, आदि) के विकास के लिए खतरनाक हैं, जिनमें से कई का कारण बन सकता है

एक्सोदेस। उपचार अभी शुरू करने की जरूरत है।

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यदि आप निलंबन के रूप में दवा ले रहे हैं: निलंबन की आवश्यक खुराक को मापने से पहले दवा की बोतल को अच्छी तरह से हिलाएं।

एक विशेष मापने वाले चम्मच या मापने वाले कप के साथ दवा की खुराक को मापें। यदि आपके पास मापने वाला चम्मच या कप नहीं है, तो उन्हें फार्मेसी में मांगें।


दवा को कमरे के तापमान पर, सूखी और अंधेरी जगह पर स्टोर करें। तरल निलंबन के रूप में दवा को फ्रीज न करें।

लोपरामाइड और अल्कोहल

लोपरामाइड उनींदापन और चक्कर आ सकता है। चूंकि शराब इन दुष्प्रभावों को बढ़ा सकती है, इसलिए लोपरामाइड लेते समय मादक पेय पीने से परहेज करने की सिफारिश की जाती है।

अगर मैं दवा की एक खुराक लेना भूल जाऊं तो मुझे क्या करना चाहिए?

एक नियम के रूप में, लोपरामाइड को आवश्यकतानुसार लेने की सलाह दी जाती है (उदाहरण के लिए, जब दस्त होता है), इसलिए इस दवा को लेने के लिए कोई सटीक आहार नहीं है।
यदि आप अपने डॉक्टर के निर्देशानुसार नियमित रूप से लोपरामाइड ले रहे हैं और आप एक खुराक लेना भूल जाते हैं, तो याद आते ही छूटी हुई खुराक ले लें। यदि इस समय तक दवा की अगली खुराक लेने का समय आ गया है, तो छूटी हुई खुराक न लें। छूटी हुई खुराक की भरपाई के लिए दवा की खुराक को दोगुना न करें।

यदि मैं बहुत अधिक लोपरामाइड लेता हूँ तो मुझे क्या करना चाहिए?

यदि आपने बहुत अधिक दवा ली है, तो एम्बुलेंस सेवा से संपर्क करें।

लोपरामाइड की अधिकता निम्नलिखित लक्षणों से प्रकट हो सकती है: पेट में दर्द, भ्रम, मूत्र प्रतिधारण, सूजन, आदि।

लोपरामाइड को पहली बार 1969 में बेल्जियम में संश्लेषित किया गया था। इस दवा के निर्माण में मुख्य योगदान पॉल जानसेन का था, जो 1982 में अंतर्राष्ट्रीय गेर्डनर पुरस्कार के विजेता बने। लोपरामाइड के उपयोग के मुख्य संकेत लगातार मल त्याग और ढीले मल थे। पेटेंट समाप्त होने के बाद, लोपरामाइड का उपयोग कई दवा कंपनियों द्वारा अपनी दवाओं में एक घटक के रूप में किया जाने लगा। जिस कंपनी ने मूल दवा (जेनसेन फार्मास्युटिका) विकसित की, उसने इमोडियम नाम से इसका विपणन शुरू किया।

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पॉल जानसेन

अपनी खोज के ठीक 7 साल बाद, लोपरामाइड संयुक्त राज्य में सबसे अधिक बिकने वाली दस्त की दवा बन गई है। 2013 में विश्व स्वास्थ्य संगठन ने इस दवा को आवश्यक दवाओं की सूची में शामिल किया था।

फार्माकोडायनामिक्स

यदि आप लोपरामाइड लेते हैं, तो यह शरीर को कैसे प्रभावित करेगा? एक बार पाचन तंत्र में, लोपरामाइड ओपिओइड रिसेप्टर्स से बंध जाता है, जिससे आंत की मांसपेशियों की दीवार का तनाव कम हो जाता है। इसी समय, पाचन तंत्र की गतिविधि कम हो जाती है, जो आपको मल के मार्ग को धीमा करने की अनुमति देती है। लोपरामाइड के प्रभाव में, गुदा दबानेवाला यंत्र का स्वर बढ़ जाता है, जिससे शौच करने की इच्छा कम हो जाती है और आंतों की सामग्री बेहतर बनी रहती है। दवा का प्रभाव लगभग तुरंत महसूस किया जा सकता है, और यह औसतन 5 घंटे तक रहता है।

इस तथ्य के बावजूद कि लोपरामाइड में ओपिओइड रिसेप्टर्स के लिए एक निश्चित आत्मीयता है, इसकी ख़ासियत पारंपरिक ओपियेट्स (मॉर्फिन, अफीम, आदि) के साथ तुलना की अनुमति नहीं देती है। लोपरामाइड में पूरी तरह से केंद्रीय प्रभाव नहीं होता है, यानी मस्तिष्क पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। आंतों पर इसका चयनात्मक प्रभाव व्यसन की उपस्थिति और गंभीर दुष्प्रभावों को समाप्त करता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

दवा का अवशोषण 40% है, और रक्त में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 150 मिनट बाद पहुंच जाती है। यह रक्त-मस्तिष्क की बाधा से नहीं गुजरता है, इसलिए यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है। जिगर में प्रवेश करते हुए, यह ऑक्सीडेटिव एन-डीमेथिलेशन के दौरान सक्रिय रूप से चयापचय करना शुरू कर देता है। जिगर में संयुग्मन की प्रक्रिया में, यह लगभग पूरी तरह से पित्त में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन दवा लेने के 8-13 घंटे बाद होता है, लेकिन औसतन यह 11 घंटे है। सक्रिय पदार्थ का एक छोटा हिस्सा मूत्र प्रणाली के माध्यम से चयापचयों के रूप में उत्सर्जित होता है।

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संकेत

लोपरामाइड टैबलेट किसके लिए हैं? लोपरामाइड की नियुक्ति के लिए मुख्य संकेत दस्त का विकास है। इस लक्षण के कारण होने वाली बीमारी के आधार पर, इसकी गंभीरता की डिग्री भिन्न हो सकती है। इसके अलावा, दस्त की तीव्रता रोग की शुरुआत से पहले पैथोलॉजी की गंभीरता और आंत की स्थिति से प्रभावित होती है। यह कहा जाना चाहिए कि बहुत कुछ अभी भी जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करता है। कुछ रोगियों में, दस्त के साथ पेट में तेज दर्द होता है, जबकि अन्य में, केवल मध्यम बेचैनी होती है।

जिन रोगों में लोपरामाइड की आवश्यकता होती है उनमें से एक है इरिटेबल बोवेल सिंड्रोम। इस उल्लंघन का बहुत कम अध्ययन किया गया है और निदान तभी किया जा सकता है जब जैविक विकृति को पूरी तरह से बाहर रखा गया हो। कार्यात्मक दस्त के लिए लोपरामाइड बहुत प्रभावी होगा।

दस्त के लक्षण

विकृत कुर्सी। मल से तरल पदार्थ निकालने के लिए निचली आंतें जिम्मेदार होती हैं। सिग्मायोडाइटिस, बृहदांत्रशोथ और अन्य सूजन आंत्र रोगों के विकास के साथ, नमी अवशोषण बिगड़ा हो सकता है, जो मल की तरल अवस्था का कारण है। विशेष रूप से, रोगी अपने अंदर पानी के अतिप्रवाह को महसूस कर सकते हैं। यदि रोगी भोजन की विषाक्तता से पीड़ित है, तो आंत के अवशोषण गुणों के उल्लंघन के अलावा, लुमेन में द्रव की एक बढ़ी हुई रिहाई रोगजनन में शामिल हो जाती है। यह विशेष रूप से हैजा में स्पष्ट होता है, जब लोग गंभीर निर्जलीकरण से मर जाते हैं। पेरिस्टलसिस के त्वरण के साथ, रोगी अधिक बार शौचालय जाने लगते हैं। यह लक्षण सूजन और पेट फूलना से जुड़ा हो सकता है।

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दस्त से जुड़े लक्षण

उदर क्षेत्र में दर्द। इस लक्षण की गंभीरता रोग और इसकी गंभीरता के आधार पर भिन्न होती है। दर्द होता है:

  • छुरा घोंपना;
  • काट रहा है;
  • खींचना;
  • बेवकूफ;
  • दर्द;
  • दबाने, आदि

स्थानीयकरण रोग प्रक्रिया में शामिल पाचन तंत्र के विभाग से जुड़ा है। यह साल्मोनेलोसिस के साथ गर्भनाल क्षेत्र हो सकता है, डायवर्टीकुलोसिस या मेगाकोलोन के साथ बाएं इलियाक, हेपेटाइटिस के साथ दायां हाइपोकॉन्ड्रिअम, कोलेसिस्टिटिस, अग्नाशयशोथ के साथ कमर दर्द। बहुत बार लक्षण को परिपूर्णता, गड़गड़ाहट और सूजन की भावना के साथ जोड़ा जाता है। दर्द की फटने वाली प्रकृति तब देखी जाती है जब आंतें गैसों से भर जाती हैं।

डायरियाल सिंड्रोम में दर्द का स्थानीयकरण

क्लासिक फूड पॉइजनिंग उल्टी से शुरू होती है, जो धीरे-धीरे डायरिया में बदल जाती है। सुबह के समय भोजन की उल्टी करना फूड प्वाइजनिंग का एक सामान्य लक्षण है। फिर, शरीर के नशे की डिग्री के आधार पर, गैस्ट्रिक रस, पित्त की उल्टी हो सकती है, और गंभीर आंतों की रुकावट के मामले में, मल हो सकता है। इसके मूल में, खाद्य पुनरुत्थान शरीर की एक प्रकार की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया है, जो तब सक्रिय होती है जब विदेशी पदार्थ (बैक्टीरिया, शराब, रसायन, आदि) जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं। लंबे समय तक उल्टी से निर्जलीकरण, सामान्य कमजोरी, वजन घटाने और इलेक्ट्रोलाइट असंतुलन हो सकता है।

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खाद्य संक्रमण के लक्षणों में से एक शरीर का सामान्य नशा है। ऐसे में मरीजों को बुखार, जोड़ों में दर्द और सामान्य कमजोरी की शिकायत होगी। साल्मोनेलोसिस, एस्चेरिचियोसिस, शिगेलोसिस के साथ, शरीर का तापमान 390C या उससे अधिक तक बढ़ सकता है। बुखार अक्सर सिरदर्द के साथ होता है।

आवेदन का तरीका

तीव्र दस्त होने पर लोपरामाइड की गोलियां कैसे लें? इस मामले में, दवा को 2 दिनों के लिए 2 गोलियां लेनी चाहिए, फिर खुराक को 1 टैबलेट तक कम कर दिया जाता है। पुराने दस्त के लिए, वयस्कों को प्रति दिन 2 गोलियां लेने की सलाह दी जाती है, 2 खुराक में 6-8 घंटे के अंतराल के साथ।

लोपेरामाइड को कितने समय तक लिया जा सकता है? यदि लोपेरामाइड के साथ उपचार शुरू होने के 2 दिनों के बाद भी स्थिति में कोई सुधार नहीं होता है, तो आपको दवा लेना बंद कर देना चाहिए। यदि दवा शुरू होने के 12 घंटे के भीतर मल सामान्य हो जाता है, तो आपको भी इसका सेवन बंद कर देना चाहिए। भोजन से पहले या बाद में लोपरामाइड लेने के तरीके में कोई मौलिक अंतर नहीं है, हालांकि, ऐसी सिफारिशें हैं जो संकेत देती हैं कि तीव्र दस्त के विकास के साथ, कुछ समय के लिए खाने से खुद को सीमित करना आवश्यक है।

दवा पैकेजिंग

लोपरामाइड और अल्कोहल

लोपरामाइड और अल्कोहल एक साथ कैसे परस्पर क्रिया करते हैं? लोपरामाइड के दुष्प्रभावों में से एक उनींदापन और चक्कर आना है। इथेनॉल के प्रभाव में, ये प्रभाव तेज हो सकते हैं और रोगी को महत्वपूर्ण असुविधा ला सकते हैं। विशेषज्ञ लोपरामाइड और अल्कोहल के संयुक्त उपयोग से बचने की सलाह देते हैं।

मतभेद

संकेतों के अलावा, ऐसे मतभेद भी हैं जो लोगों के एक निश्चित चक्र के लिए लोपरामाइड के सेवन को सीमित करते हैं:

  • खाद्य विषाक्तता से पीड़ित व्यक्ति। कई रोगजनक बैक्टीरिया हैं जो आंतों की दीवार में गुणा करते हैं। क्रमाकुंचन में कमी के साथ, ठहराव पैदा होता है और इस प्रकार सूक्ष्मजीवों के आगे प्रजनन के लिए एक अनुकूल वातावरण बनता है।
  • अंतड़ियों में रुकावट। यह संभावना नहीं है कि कोई भी इस स्थिति के लिए लोपरामाइड का उपयोग करेगा, लेकिन कुछ भी हो सकता है। आंत्र रुकावट कार्यात्मक या यांत्रिक हो सकती है। कार्यात्मक या तो आंत के हाइपो- या हाइपरमोटिलिटी से जुड़ा होता है। किसी भी मामले में क्रमाकुंचन की गतिविधि में कमी से रोगी की स्थिति पर सकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा। कार्बनिक रुकावट घुसपैठ, आंत के मरोड़, साथ ही कोप्रोलाइट या बेज़ार के साथ रुकावट के कारण हो सकती है।
  • डायवर्टीकुलोसिस आंतों की दीवार की विफलता से जुड़ी एक बीमारी है। इस विकृति के साथ, "जेब" बनेंगे जिसमें मल स्थिर हो जाता है, संक्रमण बढ़ जाता है, और बाद में सूजन विकसित होती है।

लेकिन शायद परिणाम का नहीं, बल्कि कारण का इलाज करना ज्यादा सही है?

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ओवर-द-काउंटर अफीम-आधारित एंटिडायरेहिल्स का दुरुपयोग एक बढ़ती हुई समस्या है जो रोगियों को हृदय ताल गड़बड़ी और मृत्यु के जोखिम में डालती है। इस मुद्दे पर एक लेख, दो उदाहरणात्मक नैदानिक ​​मामलों द्वारा सचित्र, 29 अप्रैल, 2016 को ऑनलाइन प्रकाशित किया गया था। आपातकालीन चिकित्सा के इतिहास में। इस प्रकाशन का फोकस लोपरामाइड (जॉनसन एंड जॉनसन द्वारा निर्मित इमोडियम) है, जो एक सस्ती ओवर-द-काउंटर एंटीडियरेहियल दवा है जो अपने μ-opioid रिसेप्टर एगोनिज्म, कैल्शियम चैनल नाकाबंदी, शांतोडुलिन अवरोध, और पैरासेलुलर पारगम्यता में कमी के माध्यम से आंतों की गतिशीलता को दबाती है। . कम मौखिक जैवउपलब्धता और खराब केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के प्रवेश के कारण इस दवा के दुरुपयोग की संभावना को पारंपरिक रूप से बहुत कम माना जाता है।

हालांकि, लोपरामाइड के घातक दुरुपयोग के हाल के दो मामलों में इस दवा की ओर ध्यान आकर्षित किया गया है। मानक पुनर्जीवन उपायों के बावजूद, इन दोनों रोगियों को आपातकालीन विभाग में प्रवेश पर मृत घोषित करना पड़ा। एक साथ लिया गया, ये मामले संयुक्त राज्य में अफीम के दुरुपयोग की गंभीर समस्या को उजागर करते हैं। इस समस्या का पैमाना बढ़ रहा है और, जबकि अधिकारी ओपिओइड दवाओं तक पहुंच को सीमित करने के लिए सब कुछ कर रहे हैं, आदी लोग वर्कअराउंड खोजने की कोशिश कर रहे हैं, जैसा कि हम अब जानते हैं, इसमें लोपरामाइड शामिल हो सकता है। इसी समय, लोपरामाइड, कार्डियोटॉक्सिक होने के कारण, खतरे के मामले में ओपियेट्स के बीच एक अद्वितीय स्थान रखता है।

लेख में वर्णित नैदानिक ​​​​मामलों में से पहले में, हम एक 24 वर्षीय व्यक्ति के बारे में बात कर रहे हैं, जो नशीली दवाओं की लत के इतिहास के साथ है, जिसके लिए उसे ब्यूप्रेनोर्फिन के साथ प्रतिस्थापन चिकित्सा प्राप्त हुई थी। रोगी घर पर न तो नाड़ी या श्वसन के साथ, ऐंठन गतिविधि के साथ पाया गया था। पास में लोपरामाइड के छह खाली पैकेट मिले। छाती के संकुचन, नालोक्सोन और इंटुबैषेण के मानक पुनर्जीवन उपाय विफल रहे, और आपातकालीन विभाग में प्रवेश के तुरंत बाद रोगी को मृत घोषित कर दिया गया। ऑटोप्सी में, ऐसे संकेत थे कि रोगी ओपियोइड निकासी के लक्षणों को आत्म-औषधि के लिए लोपेरामाइड का दुरुपयोग कर रहा था। हृदय की गुहाओं से लिए गए रक्त में लोपरामाइड की सांद्रता 77 एनजी / एमएल (चिकित्सीय सीमा, 0.24 - 3.1 एनजी / एमएल) थी। ऑटोप्सी से फुफ्फुसीय एडिमा, सेरेब्रल एडिमा, मूत्र प्रतिधारण, मध्यम कार्डियोमेगाली और निचले छोरों की नसों के घनास्त्रता का पता चला।

दूसरे मामले में एक 39 वर्षीय व्यक्ति शामिल था, जिसे अफीम की लत का इतिहास भी था, जिसके लिए उसे ब्यूप्रेनोर्फिन भी मिल रहा था। बेहोशी और सांस लेने में तकलीफ के कारण उन्हें एंबुलेंस बुलाई गई। पहुंचे एम्बुलेंस अधिकारियों ने एसिस्टोल की खोज की और पुनर्जीवन शुरू किया, जो अस्पताल के रास्ते में जारी रहा। आपातकालीन विभाग में भर्ती होने पर मौत की घोषणा की गई। रोगी के रिश्तेदारों के अनुसार, ब्यूप्रेनोर्फिन (3 साल पहले) को रोकने के बाद, उसने अपने अफीम की लत का इलाज करने के लिए ओवर-द-काउंटर एंटीडियरेहियल दवाओं का इस्तेमाल किया। ऑटोप्सी से कार्डियोमेगाली और गंभीर फुफ्फुसीय एडिमा का पता चला। एक पोस्टमार्टम विष विज्ञान अध्ययन ने 140 एनजी / एमएल की ऊरु धमनी से रक्त में लोपरामाइड एकाग्रता का खुलासा किया।

लेख के लेखकों का मानना ​​​​है कि यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि क्या लोपरामाइड की ओटीसी स्थिति पर पुनर्विचार करने की आवश्यकता है, और यह भी याद दिलाता है कि पशु मॉडल और प्रीक्लिनिकल अध्ययनों के आधार पर दवा के दीर्घकालिक प्रभावों की हमेशा भविष्यवाणी नहीं की जा सकती है।

हालांकि, उनका मानना ​​​​है कि फार्माकोविजिलेंस सिस्टम, जो दवाओं को बाजार में आने के बाद नियंत्रित करता है, और आबादी पर उनके प्रभाव का मूल्यांकन भी करता है, को बदलने की जरूरत है। लेखक बताते हैं कि प्रतिकूल घटनाओं की रिपोर्ट करने के लिए यूएस फूड एंड ड्रग एडमिनिस्ट्रेशन (एफडीए) का स्वैच्छिक कार्यक्रम, मेडवॉच, निष्क्रिय और बल्कि टूथलेस है। अपने काम को अनुकूलित करने के सबसे स्पष्ट उपायों में, लेखक रोगी इंटरनेट मंचों की निगरानी का नाम देते हैं। लोपरामाइड के संबंध में, वे इस बात पर जोर देते हैं कि मौखिक लोपरामाइड के दुरुपयोग की रिपोर्ट 2005 की शुरुआत में बुलेटिन बोर्डों पर दिखाई दी। हाल ही में एक वेबसाइट पर 1,290 पोस्ट देखने वाले एक विश्लेषण में 2009 और 2011 के बीच पोस्टिंग में 600% की वृद्धि देखी गई। यह ज़हर नियंत्रण केंद्रों के डेटा के अनुरूप भी है जो 2011 और 2015 के बीच लोपाइरामाइड के दुरुपयोग या दुरुपयोग के कारण कॉल दरों में 7 गुना वृद्धि की रिपोर्ट करता है। एक अन्य अध्ययन के अनुसार, इन रिपोर्टों में से अधिकांश (70%) में, लोपरामाइड की चर्चा मंचों में ओपिओइड निकासी के लिए एक स्व-उपचार के रूप में की गई थी, लेकिन बुलेटिन बोर्डों पर इसके बारे में पोस्ट करने वालों में से लगभग एक चौथाई ने दवा का उपयोग करने की सूचना दी क्योंकि यह बनाया उन्हें उत्साहपूर्ण। यह एक अच्छा उदाहरण है कि कैसे ऑनलाइन फ़ोरम नशीली दवाओं के दुरुपयोग के बारे में समय पर जानकारी प्रदान कर सकते हैं।

1 कैप्सूल या टैबलेट में 2 मिलीग्राम . शामिल है लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड - सक्रिय घटक।

निर्माता के आधार पर, दवा के लिए एनोटेशन में संकेतित अतिरिक्त अवयवों की संरचना भिन्न हो सकती है, लेकिन सबसे अधिक बार वे हैं: एरोसिल, लैक्टोज, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट और तालक।

रिलीज़ फ़ॉर्म

दवा के विमोचन के रूप लोपरामाइड टैबलेट या कैप्सूल हैं जिनमें प्रति पैकेज अलग-अलग संख्या में टुकड़े (आमतौर पर 10-20 इकाइयां) होते हैं।

औषधीय प्रभाव

अतिसार रोधक .

फार्माकोडायनामिक्स और फार्माकोकाइनेटिक्स

लोपरामाइड की एंटीडियरेहियल प्रभावकारिता इसके सक्रिय संघटक की क्षमता के कारण होती है ओपिओइड (अफीम) रिसेप्टर परिसरों आंत की दीवारों में स्थित है, जिसके परिणामस्वरूप, ग्वानिन न्यूक्लियोटाइड्स के प्रभाव में उत्तेजना होती है एड्रीनर्जिक और कोलीनर्जिक न्यूरॉन्स . रिहाई के निषेध का परिणाम और acetylcholine है एक घटी हुई गतिशीलता और सुर चिकनी आंतों की मांसपेशियां। कैप्सूल या टैबलेट आंतों की गतिशीलता को रोकता है और उस समय अवधि को बढ़ाता है जिसके दौरान इसकी सामग्री पूरी तरह से इसके माध्यम से गुजरती है। दवा भी बढ़ाती है गुदा दबानेवाला यंत्र टोन , आंतों को खाली करने की इच्छा की संख्या को कम करता है ( मलत्याग ) और इसमें मल की रोकथाम में योगदान देता है। दस्त के लिए कैप्सूल और टैबलेट जल्दी से काम करना शुरू कर देते हैं और 4-6 घंटे तक प्रभावी रहते हैं।

मौखिक रूप से लेने पर दवा का अवशोषण 40% के स्तर पर होता है। लगभग 150 मिनट के बाद प्लाज्मा सीमैक्स का पता चलता है। प्लाज्मा प्रोटीन (ज्यादातर साथ) से बंधन 97% पर होता है। दवा के सक्रिय संघटक का मुख्य भाग यकृत में चयापचय परिवर्तनों के लिए उत्तरदायी है संयुग्मन , से नहीं गुजरता जीईबी . T1 / 2, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर, 9-14 घंटे तक होता है। उत्सर्जन का प्राथमिक मार्ग पित्त के साथ होता है, द्वितीयक (संयुग्मित चयापचयों के रूप में थोड़ी मात्रा में) मूत्र के साथ होता है।

लोपरामाइड के उपयोग के निर्देश

उपयोग के संकेत लोपरामाइड-स्टैडाऔर लोपरामाइड-एक्रि, साथ ही समान सक्रिय संघटक वाली अन्य सभी दवाएं हैं:

  • राज्यों दीर्घकालिक और तीव्र इसके सहित विभिन्न कारणों से विकसित एलर्जी , औषधीय , भावुक और विकिरण मूल (रोगसूचक चिकित्सा के लिए);
  • विकास की स्थिति दस्त तेज के कारण परिवर्तन खाद्य संरचना और आहार अवशोषण और चयापचय के उल्लंघन में ( ट्रैवेलर्स डायरिया );
  • संक्रामक दस्त (एक सहायक उपाय के रूप में);
  • रोगियों में मल की स्थिरता को विनियमित करने की आवश्यकता इलियोस्टॉमी .

मतभेद

दवा का उपयोग करने के नैदानिक ​​अभ्यास में, मानव शरीर की दर्दनाक और अन्य स्थितियों की पहचान की गई, जो लोपरामाइड कैप्सूल और टैबलेट से काफी नकारात्मक रूप से प्रभावित होती हैं, जिनमें से उनका पता चलने पर उपयोग के लिए निषिद्ध है। इस सक्रिय संघटक वाली दवाएं लेने से पहले, आपको यह सुनिश्चित करना चाहिए कि निम्नलिखित स्थितियां मौजूद नहीं हैं, जिसके लिए उपयुक्त परीक्षण और / या परीक्षण इंगित किए गए हैं।

दवा के उपयोग के लिए मतभेदों में शामिल हैं:

  • अंतड़ियों में रुकावट ;
  • व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता सक्रिय और/या अतिरिक्त सामग्री के लिए;
  • तीव्र चरण में;
  • (पहली तिमाही में);
  • तीव्र;
  • सुबिलियस;
  • स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस ;
  • 4 वर्ष तक की आयु (6 वर्ष तक के कैप्सूल के कुछ निर्माता)।

दुष्प्रभाव

  • पेट फूलना ;
  • (सहित और / जल्दबाज त्वचा);
  • मतली उल्टी;
  • गैस्ट्राल्जिया ;
  • मुंह में सूखापन की भावना;
  • hypovolemia ;
  • बेचैनी / पेट दर्द;
  • इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी;
  • आंतों का शूल ;
  • (कभी - कभी);
  • अंतड़ियों में रुकावट (शायद ही कभी)।

लोपरामाइड के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

लोपरामाइड की गोलियां, उपयोग के लिए निर्देश

गोलियों में दवा, उदाहरण के लिए वेरो-लोपरामाइड, के मामले में वयस्क रोगियों के लिए निर्धारित दस्त तीव्र प्रकृति 4 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक पर। इसके बाद, प्रत्येक के बाद तरल शौच , 2 मिलीग्राम, मल की सामान्य स्थिरता की बहाली तक।

कब जीर्ण दस्त शुरुआत में 2 मिलीग्राम दवा निर्धारित की गई, खुराक के आगे व्यक्तिगत चयन के साथ, कृत्यों की आवृत्ति के लिए अग्रणी कठिन शौच दिन में दो बार। इस मामले में खुराक सीमा 2-12 मिलीग्राम के भीतर भिन्न हो सकती है।

24 घंटे के लिए आप जितना हो सके 16 मिलीग्राम तक ड्रग्स ले सकते हैं।

कैप्सूल लोपरामाइड, उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देश लोपरामाइड-एक्रि, शतादा, ग्रिंडेक्सऔर कैप्सूल में दवा का उत्पादन करने वाली अन्य कंपनियां अनुशंसा करती हैं कि वयस्कों के साथ तीव्र दस्त 4 मिलीग्राम का प्रारंभिक सेवन और बाद में 2 मिलीग्राम (प्रत्येक अधिनियम के बाद) तरल शौच ).

पर जीर्ण दस्त 4 मिलीग्राम की दैनिक खुराक में लोपरामाइड का रिसेप्शन दिखाया गया है।

दोनों ही मामलों में, 24 घंटों में दवा का अधिकतम स्वीकार्य उपयोग 16 मिलीग्राम है।

बच्चों के लिए उपयोग के निर्देश

गोलियों में दवा 4-8 साल के बच्चों के लिए 3-4 मिलीग्राम की दैनिक खुराक पर, 3-4 खुराक (एक बार में 1 मिलीग्राम) में विभाजित, 3 दिनों के लिए इंगित की जाती है; 9-12 साल के बच्चे - 2 मिलीग्राम की खुराक पर 24 घंटे में चार बार, 5 दिनों के लिए।

कैप्सूल लेने के लिए मतभेदों को देखते हुए, उन्हें 6 साल की उम्र से बच्चों के लिए निर्धारित किया जाना शुरू हो जाता है। पर तीव्र दस्त प्रत्येक के बाद 2 मिलीग्राम दवाओं के सेवन को दर्शाता है तरल शौच , अधिकतम दैनिक खुराक 8 मिलीग्राम के साथ।

पर जीर्ण दस्त , एक नियम के रूप में, 24 घंटे में 2 मिलीग्राम निर्धारित करें, अधिकतम दैनिक खुराक 6 मिलीग्राम प्रति 20 किलोग्राम वजन के साथ।

जरूरत से ज्यादा

दवाओं के किसी भी रूप की अधिक मात्रा के मामले में, सीएनएस दमन के निम्नलिखित लक्षण नोट किए गए थे: असमन्वय , मूर्ख, श्वसन अवसाद , मिओसिस , बढ़ी हुई कंकाल की मांसपेशी टोन, और अंतड़ियों में रुकावट .

उपयोग की सावधानी में और संभव की निरंतर निगरानी में सीएनएस विषाक्तता विकलांग रोगियों को चाहिए .

इलाज के दौरान दस्त अक्सर देखा जाता है इलेक्ट्रोलाइट कमी और तरल पदार्थ निरंतर पुनःपूर्ति की आवश्यकता।

दवा द्वारा सीएनएस दमन की संभावना के कारण, खतरनाक काम करने के साथ-साथ वाहन चलाते समय सावधानी बरतनी चाहिए।

analogues

चौथे स्तर के एटीएक्स कोड में संयोग:

दवा के एनालॉग्स को संयुक्त दवाओं द्वारा दर्शाया जाता है , उज़रा , लोफ्लैटिल और डायरेमिक्स .

समानार्थी शब्द

दवाओं के समानार्थक शब्द हैं लोपरामाइड-एक्रि , दियारा , लोपरामाइड-स्टैडा , वेरो-लोपरामाइड , लोपरामाइड-लेखिम , सुपरिलोप आदि।

लोपरामाइड या इमोडियम - कौन सा बेहतर है?

एक स्पष्ट उत्तर दें कि इन दोनों दवाओं में से कौन अधिक प्रभावी और सुरक्षित है दस्त का रोगसूचक उपचार, बहुत मुश्किल है, और सभी क्योंकि इन दोनों उत्पादों में समान द्रव्यमान सामग्री के साथ एक ही सक्रिय संघटक शामिल है। यह संभव है कि , बेल्जियम में उत्पादित, घरेलू समकक्षों की तुलना में इसके सक्रिय संघटक की बेहतर शुद्धि है, और इसलिए इसकी क्रिया अधिक उत्पादक और कम विषाक्त होगी।

बच्चों के लिए लोपरामाइड

एक स्पष्ट चिकित्सा राय क्या इस सक्रिय संघटक के साथ बच्चों को दवाएं देना संभव है, उदाहरण के लिए लोपरामाइड-स्टैडा, जिससे यह दवा मदद करती है और यह बच्चे के शरीर के लिए क्या जोखिम पैदा कर सकती है, अभी भी मौजूद नहीं है। विभिन्न निर्माण कंपनियां लोपरामाइड लेने के लिए अलग-अलग आयु सीमा का संकेत देती हैं, जो 2-12 वर्ष तक होती हैं।

घरेलू निर्माताओं (ऊपर वर्णित) की सिफारिशों के बाद, 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए लोपरामाइड के किसी भी खुराक के रूप की नियुक्ति निषिद्ध है। यह 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के इलाज के लिए कैप्सूल के रूप में दवा का उपयोग करने के लिए भी contraindicated है, जिससे लोपरामाइड-एक्रि, शतादा, ग्रिंडेक्सऔर कुछ अन्य निर्माता, एक नियम के रूप में, इस उम्र तक पहुंचने से पहले कैप्सूल में दवा जारी नहीं करते हैं।

शराब के साथ

हालांकि आधिकारिक निर्देश लोपरामाइड के संयुक्त उपयोग का संकेत नहीं देते हैं और शराब , इस संयोजन का निश्चित रूप से नकारात्मक प्रभाव पड़ेगा यकृत और सीएनएस , उनके कार्य पर पूरक दमनात्मक प्रभावों के कारण। इस कारण से, के दौरान डायरिया रोधी चिकित्सा शराब पीने की सिफारिश नहीं की जाती है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान लोपरामाइड

(पहली तिमाही में) और . के दौरान लोपरामाइड का उपयोग करना बिल्कुल मना है . एक सापेक्ष contraindication, गर्भवती मां के शरीर पर सकारात्मक प्रभाव की तुलना में भ्रूण के लिए सभी संभावित जोखिमों को ध्यान में रखते हुए, बाद की पूरी अवधि है गर्भावस्था .

लोपरामाइड . के बारे में समीक्षाएं

संकेत के अनुसार दवा के उपयोग के मामले में, 95% मामलों में लोपरामाइड की समीक्षा सकारात्मक है और दवा की काफी तेज और प्रभावी कार्रवाई की बात करती है। शेष 5% से संबंधित केवल कुछ रोगी, व्यक्तिगत से जुड़े चिकित्सा के गंभीर नकारात्मक परिणामों का अनुभव करते हैं अतिसंवेदनशीलता या मध्यम दुष्प्रभाव। स्वाभाविक रूप से, चल रहे उपचार तभी सफल हो सकते हैं जब दवा का उपयोग अपने इच्छित उद्देश्य के लिए किया जाता है और अप्रभावी, और कभी-कभी खतरनाक होता है, यदि दस्त जीवाणु , स्राव का , वायरल और अन्य एटियलजि। इस कारण पूर्व डायरिया रोधी चिकित्सा रोग प्रक्रिया के कारण को सटीक रूप से निर्धारित करना सबसे अच्छा है, और इन आंकड़ों के आधार पर, उचित उपचार निर्धारित करें।

लोपरामाइड की कीमत, कहां से खरीदें

रूसी फार्मेसियों में लोपरामाइड की कीमत किसी भी श्रेणी के रोगियों के लिए उपलब्ध है और दवा के निर्माता और गोलियों की संख्या के आधार पर, 15-60 रूबल के बीच भिन्न होती है। उदाहरण के लिए, कीमत लोपरामाइड-एक्रिनंबर 20 औसतन 50 रूबल है, निज़फार्म ओजेएससी द्वारा उत्पादित दवा के 20 कैप्सूल खरीदें ( लोपरामाइड-स्टैडा), आप 35 रूबल के लिए कर सकते हैं, और वेरोफार्म के दस्त से 20 गोलियों की कीमत ( वेरो-लोपरामाइड) लगभग 15-20 रूबल का उतार-चढ़ाव होता है।

  • रूस में इंटरनेट फ़ार्मेसीरूस
  • यूक्रेन के इंटरनेट फार्मेसियोंयूक्रेन
  • कजाकिस्तान के इंटरनेट फार्मेसियोंकजाखस्तान

ज़द्रावसिटी

    दियारा (लोपरामाइड) टैब। ज़ेव 2mg n12जेएससी ओबोलेंस्कॉय फार्म। कंपनी

    लोपरामाइड टैब। 2mg n20ओजोन एलएलसी

    लोपरामाइड-एक्रिक्विन कैप्स। 2mg n10जेएससी अक्रिखिन

    लोपरामाइड-एक्रिक्विन कैप्स। 2mg n20जेएससी अक्रिखिन

किसी व्यक्ति में दस्त विभिन्न कारणों से हो सकते हैं और यह स्थिति कई दिनों तक बनी रहती है। कुर्सी को सामान्य करने के लिए अब कई दवाएं हैं। निर्देशों का पालन करते हुए, उन सभी का उपयोग डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार किया जाना चाहिए। लोपरामाइड दवा लेते समय यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जिसके अधिक मात्रा में आंतों में रुकावट या हृदय की गिरफ्तारी हो सकती है। लेकिन फिर भी, यह दवा वर्तमान में सबसे लोकप्रिय डायरिया-रोधी एजेंट है।

दस्त के उपचार की विशेषताएं

अतिसार, जिसे कई लोग दस्त के रूप में जानते हैं, आंत्र विकारों के सबसे सामान्य प्रकारों में से एक है। आम तौर पर एक व्यक्ति को दिन में 1-3 बार मल आना चाहिए। और मल को औपचारिक रूप दिया जाना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति अधिक बार शौचालय जाता है, जबकि मल तरल होता है, तो हम दस्त के बारे में बात कर सकते हैं। यह एक स्वतंत्र बीमारी नहीं है, बल्कि एक लक्षण है जो कई विकृति के साथ होता है।

लेकिन दस्त भी पुराना हो सकता है। ऐसे में डायरिया समय-समय पर होता है और यह स्थिति एक हफ्ते से ज्यादा समय तक रहती है। यह अग्नाशयशोथ, कोलाइटिस, क्रोहन रोग, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम और अन्य विकृति के साथ होता है। आमतौर पर, दस्त गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल क्षति के अन्य लक्षणों के साथ होता है।

दस्त का खतरा यह है कि इससे शरीर में तरल पदार्थ की बड़ी कमी हो जाती है। यह निर्जलीकरण बहुत गंभीर है और घातक हो सकता है। इसलिए डायरिया का जल्द से जल्द इलाज करना चाहिए। लेकिन कारण के अनुसार इसे सही ढंग से करने की अनुशंसा की जाती है। उदाहरण के लिए, विषाक्तता, संक्रामक रोग या अग्नाशयशोथ के मामले में, आप केवल दस्त को समाप्त नहीं कर सकते, क्योंकि यह शरीर से बैक्टीरिया और विषाक्त पदार्थों को निकालने में मदद करता है। ऐसे मामलों में, दस्त का उपचार व्यापक होना चाहिए।

दवा की सामान्य विशेषताएं

डायरिया के रोगसूचक उपचार के सबसे सामान्य साधनों में से एक लोपरामाइड कैप्सूल हैं। एलर्जी या तनाव के कारण होने वाले तीव्र दस्त के उन्मूलन के लिए उनका उपयोग उचित है। अन्य मामलों में, दवा केवल जटिल उपचार के हिस्से के रूप में निर्धारित की जाती है। इसे दवा के सक्रिय पदार्थ की विशेषताओं द्वारा समझाया जा सकता है। इसे 20वीं सदी के 60 के दशक में बेल्जियम के वैज्ञानिकों ने बनाया था। पदार्थ लोपरामाइड ओपियेट्स से संबंधित है, हालांकि यह कार्रवाई की विशेषताओं के मामले में उनसे थोड़ा अलग है। अन्य ओपियेट्स के विपरीत, यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करता है, दर्द से राहत नहीं देता है और तंत्रिका तंत्र के अवसाद का कारण नहीं बनता है। लोपरामाइड की क्रिया केवल आंतों के रिसेप्टर्स तक फैली हुई है। इसलिए, इस पर आधारित दवा "इमोडियम" 70 के दशक से दस्त के इलाज के लिए सक्रिय रूप से उपयोग की जाती रही है।

अब लोपरामाइड पदार्थ दस्त के लिए कई दवाओं का हिस्सा है। यह लागत में सस्ता है, इसलिए ये दवाएं आमतौर पर सस्ती होती हैं। उदाहरण के लिए, आप लगभग 20 रूबल की कीमत पर किसी फार्मेसी में "लोपरामाइड" का एक पैकेज खरीद सकते हैं। दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती है। इस कारण से, और इस तथ्य के कारण भी कि यह अत्यधिक प्रभावी है, लोपरामाइड बहुत लोकप्रिय है। दवा का उत्पादन कैप्सूल और गोलियों में होता है जिसमें 2 मिलीग्राम सक्रिय पदार्थ होता है। आप बिक्री पर "लोपरामाइड अक्रिखिन" भी पा सकते हैं, जिसके लिए निर्देश इसकी उच्च दक्षता को नोट करता है। आखिरकार, कैप्सूल के रूप में इस उपाय में लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड और एक्सीसिएंट्स होते हैं जो इसके प्रभाव को बढ़ाते हैं।

दवा की विशेषताएं

दस्त को ठीक करने के लिए आपको इसके कारणों को खत्म करना होगा। लेकिन कभी-कभी आंतों की गतिशीलता और उसमें द्रव के अवशोषण को सामान्य करना अभी भी आवश्यक है। "लोपरामाइड" की कार्रवाई का उद्देश्य यही है। इस कारण से इसका अधिक मात्रा में सेवन करने से आंतों में रुकावट हो सकती है। इसके अलावा, दवा को यकृत द्वारा चयापचय और उत्सर्जित किया जाता है, इसलिए इसकी बड़ी मात्रा में इसके कार्यों का उल्लंघन हो सकता है।

"लोपरामाइड" की मुख्य क्रिया का उद्देश्य आंतों की गतिशीलता को रोकना है। नतीजतन, प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन बाधित होता है और आंतों के माध्यम से भोजन की गति धीमी हो जाती है। पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स का अवशोषण भी कम हो जाता है। यह मल के गठन की प्रक्रिया के सामान्यीकरण में योगदान देता है। इसके अलावा, "लोपरामाइड" गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर को बढ़ाता है, जो लगातार मल त्याग को रोकता है और शौच करने की इच्छा को कम करता है। दवा का एक अन्य प्रभाव पाचन तंत्र के स्रावी कार्य को धीमा करने की क्षमता है। यह सब कुर्सी के सामान्यीकरण में योगदान देता है। दवा लेने के बाद परिणाम जल्दी आता है - 20-30 मिनट के भीतर, और 6 घंटे तक रहता है।

दवा के उपयोग के लिए संकेत

गोलियों में लोपरामाइड अक्रिखिन और इसकी किस्मों का उपयोग विभिन्न एटियलजि के दस्त के लिए संकेत दिया गया है। स्वतंत्र रूप से और जटिल उपचार के हिस्से के रूप में दवा का प्रयोग करें। लेकिन यह याद रखने योग्य है कि यह दस्त के कारण को प्रभावित नहीं करता है, बल्कि केवल लक्षणों से राहत देता है। "लोपरामाइड" के उपयोग के संकेत ऐसे विकृति हो सकते हैं:

  • विषाक्त भोजन;
  • आंतों का संक्रमण;
  • संवेदनशील आंत की बीमारी;
  • डिस्बैक्टीरियोसिस;
  • एंटरोवायरस या रोटावायरस संक्रमण;
  • जलवायु परिवर्तन या आदतन पोषण के कारण भोजन का कुअवशोषण;
  • एलर्जी की प्रतिक्रिया के कारण दस्त, दवा लेने या तनाव के बाद;
  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग, मल विकार के साथ।

मतभेद

"लोपरामाइड" की अधिक मात्रा बहुत खतरनाक है, इसलिए इसका उपयोग बहुत सावधानी से किया जाना चाहिए। सबसे पहले, इस दवा को 2-3 दिनों से अधिक समय तक पीने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इसके अलावा, कुछ निश्चित मतभेद हैं जो "लोपरामाइड" के उपयोग को सीमित करते हैं:

  • गर्भावस्था, विशेष रूप से पहली तिमाही में;
  • स्तनपान की अवधि, जैसे ही दवा दूध में प्रवेश करती है;
  • 12 साल से कम उम्र के बच्चे;
  • सक्रिय पदार्थ के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति में;
  • गंभीर यकृत विकृति;
  • म्यूकोसा के अल्सरेटिव घाव, डायवर्टीकुलोसिस, आंतों में रुकावट;
  • अज्ञात एटियलजि की सूजन;
  • अतिरंजना की अवधि में जठरशोथ, अग्नाशयशोथ, पेप्टिक अल्सर।

पेचिश और अन्य गंभीर संक्रमणों के कारण होने वाले दस्त के लिए "लोपरामाइड" लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आखिरकार, यह मल के उत्सर्जन को धीमा कर देता है, जिससे संक्रमण फैल सकता है। इसके अलावा, इस दवा को कुछ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ नहीं जोड़ा जाता है।

दुष्प्रभाव

अगर सही तरीके से लिया जाए, तो लोपरामाइड अच्छी तरह से सहन किया जाता है। लेकिन चूंकि यह उपाय अफीम के समूह से संबंधित है, इसलिए यह पूरी तरह से सुरक्षित नहीं हो सकता है। कैप्सूल "लोपरामाइड" के लिए उपयोग के निर्देश ऐसे दुष्प्रभावों की संभावना की चेतावनी देते हैं:

  • दाने, पित्ती;
  • चक्कर आना;
  • वेंट्रिकुलर अतालता और हृदय के काम के साथ अन्य समस्याएं;
  • मतली उल्टी;
  • पेटदर्द;
  • आंतों का शूल;
  • पेट फूलना;
  • उनींदापन या अनिद्रा;
  • शुष्क मुँह;
  • मूत्र प्रतिधारण।

सबसे अधिक बार, ऐसी प्रतिक्रियाएं दवा के ओवरडोज के साथ होती हैं।

लोपरामाइड कैसे लें?

अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित इस दवा का उपयोग करना सबसे अच्छा है। अधिक खाने, जलवायु परिवर्तन या तनाव के कारण होने वाले दस्त के लिए केवल स्वस्थ लोग ही इसे 1-2 दिनों तक अकेले ले सकते हैं। अन्य मामलों में, केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि "लोपरामाइड" कैसे लेना है, इसे कितने दिन पीना है, किन दवाओं के साथ मिलाना है। आमतौर पर पहली बार दवा की 2 गोलियां या कैप्सूल पीने की सलाह दी जाती है। फिर आपको शौच के प्रत्येक कार्य के बाद 1 टुकड़ा लेने की जरूरत है, अगर मल तरल है। लेकिन आप प्रति दिन 16 मिलीग्राम से अधिक नहीं पी सकते हैं, और यह 8 गोलियां हैं।

पुराने दस्त में, वयस्कों के लिए "लोपरामाइड" के उपयोग के निर्देश दिन में 3-4 बार 2 गोलियां पीने की सलाह देते हैं। उपचार की अवधि डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। यदि 12 घंटे से अधिक समय तक कोई मल नहीं है या यह औपचारिक हो गया है, तो दवा के साथ उपचार बंद कर देना चाहिए। यदि दो दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं देखा जाता है, तो उपचार को बाधित करना और डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

क्या अधिक मात्रा का कारण बनता है

आमतौर पर, यदि डॉक्टर की सिफारिशों का पालन किया जाता है, तो कोई समस्या नहीं होती है। लेकिन लंबे समय तक उपयोग या दैनिक खुराक से अधिक होने पर, लोपरामाइड की अधिक मात्रा हो सकती है। आंतों में रुकावट के अलावा, यह स्थिति अन्य घटनाओं के साथ हो सकती है। यह विद्यार्थियों का संकुचन है, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, आक्षेप, उनींदापन, श्वसन विफलता। तंत्रिका तंत्र के अवसाद के लक्षण विकसित करना संभव है, स्तब्धता की स्थिति। यदि दवा का ओवरडोज होता है, तो रोगी के शरीर के वजन के 1 टैबलेट प्रति 10 किलोग्राम की दर से एक सक्रिय कोण लेना आवश्यक है। उसके बाद, पेट धोने की सलाह दी जाती है। यदि यह मदद नहीं करता है, तो आपको डॉक्टर को देखने की जरूरत है। एक दवा है जो लोपरामाइड का विरोधी है - यह नालोक्सोन है। इसे इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, यह ओवरडोज के लक्षणों को जल्दी से समाप्त कर देता है। लेकिन आपको इसे दूसरी बार दर्ज करने की आवश्यकता हो सकती है, क्योंकि लोपरामाइड 12 घंटों में शरीर से निकल जाता है।

बच्चों के लिए "लोपरामाइड"

उपयोग के लिए निर्देश केवल 12 साल बाद दवा लेने की सलाह देते हैं। लेकिन डॉक्टर कभी-कभी इसे कम उम्र में ही लिख देते हैं। हालांकि इस मामले में केवल गोलियों का उपयोग किया जाता है, लेकिन वांछित खुराक को तोड़ना और मापना आसान होता है। केवल एक डॉक्टर ही यह निर्धारित कर सकता है कि बच्चे को दवा लेने की जरूरत है और किस खुराक पर। किसी भी मामले में गंभीर दुष्प्रभावों के विकास के जोखिम के कारण इसे 6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों को न दें।

आमतौर पर बच्चे को पहले 1 टैबलेट, फिर आधा देने की सलाह दी जाती है। 8 वर्ष से कम उम्र के बच्चे प्रति दिन 4 मिलीग्राम तक और 9 से 12 - 6 मिलीग्राम तक पी सकते हैं। लेकिन सख्त संकेतों के अनुसार ही बचपन में दवा का इस्तेमाल किया जा सकता है। डॉक्टर हाल ही में इसे न लिखने की कोशिश कर रहे हैं, क्योंकि वैज्ञानिकों ने पाया है कि लोपरामाइड लकवाग्रस्त स्कोलियोसिस का कारण बन सकता है। आखिरकार, गुदा के स्वर को बढ़ाने के अलावा, यह पीठ के निचले हिस्से की कंकाल की मांसपेशियों के स्वर को बढ़ा सकता है।

आवेदन विशेषताएं

हालांकि यह दवा केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित नहीं करती है, लेकिन यह धीमी प्रतिक्रिया का कारण बन सकती है। इसलिए, उपचार के दौरान, आपको वाहन चलाने और अन्य खतरनाक तंत्रों से बचने की कोशिश करनी चाहिए। केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित "लोपरामाइड" लेना आवश्यक है, खुराक का सख्ती से पालन करना। जटिल उपचार में, दवा को ओपिओइड समूह की अन्य दवाओं या एनाल्जेसिक के साथ नहीं जोड़ा जा सकता है। इससे ओवरडोज हो सकता है और आंतों में रुकावट हो सकती है। कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, एंटीहिस्टामाइन और आंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करने वाली दवाओं के साथ "लोपरामाइड" लेना भी मना है। यही कारण है कि जटिल उपचार के लिए दवाएं डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

ड्रग एनालॉग्स

इस घटक पर आधारित दवा "लोपरामाइड" एकमात्र उपाय नहीं है। कई डायरिया-रोधी दवाएं अब उपलब्ध हैं जिनमें लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड होता है। वे टैबलेट, कैप्सूल, चबाने योग्य टैबलेट, सिरप या बूंदों में आते हैं। सबसे प्रसिद्ध ऐसी दवाएं हैं:

  • "इमोडियम"।
  • "लोपेडियम"।
  • "डायरे"।
  • "एंटरोबिन"।
  • "सुप्रिलोल"।
  • "लारेमिड"।

लोपरामाइड: उपयोग और समीक्षा के लिए निर्देश

लैटिन नाम: loperamide

एटीएक्स कोड: A07DA03

सक्रिय पदार्थ:लोपरामाइड (लोपरामाइड)

निर्माता: बायोकॉम, सीजेएससी (रूस), सेवर्नया ज़्वेज़्दा, सीजेएससी (रूस), दवाओं का उत्पादन, एलएलसी (रूस), ओजोन, एलएलसी (रूस), फार्माकोर प्रोडक्शन, एलएलसी (रूस), लेखिम-खार्कोव, सीजेएससी (यूक्रेन)

विवरण और फोटो अद्यतन: 19.08.2019

लोपरामाइड एक रोगसूचक एंटीडियरेहियल एजेंट है।

रिलीज फॉर्म और रचना

खुराक के स्वरूप:

  • गोलियाँ: फ्लैट-बेलनाकार, एक विभाजन रेखा और एक कक्ष के साथ, एक पीले रंग के रंग के साथ एक सफेद या सफेद होता है (10 पीसी के ब्लिस्टर पैक में, कार्टन पैक में 1-2 पैक, या 20 पीसी।, एक में कार्टन पैक 1 पैक; उच्च दबाव पॉलीथीन बोतलों में 100 या 200 टुकड़े, कार्डबोर्ड बॉक्स में 72 बोतलें);
  • कैप्सूल (एक ब्लिस्टर पैक में: 10 पीसी।, एक कार्टन पैक 1, 2 या 3 पैक में; 5 पीसी।, एक कार्टन पैक 2 या 4 पैक में; 7 पीसी।, एक कार्टन पैक 1, 2 या 4 पैक में; एक गहरे रंग के कांच के जार या 20 पीसी की बहुलक बोतल में, कार्डबोर्ड बंडल में 1 जार या 1 बोतल)।

लोपरामाइड का सक्रिय पदार्थ लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड है:

  • 1 टैबलेट - 2 मिलीग्राम;
  • 1 कैप्सूल - 2 मिलीग्राम।

सहायक घटक:

  • गोलियाँ: लैक्टोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, आलू स्टार्च, पॉलीविनाइलपीरोलिडोन;
  • कैप्सूल: मिल्क शुगर, मैग्नीशियम स्टीयरेट, कॉर्न स्टार्च, एरोसिल, टैल्क।

औषधीय गुण

फार्माकोडायनामिक्स

दवा की कार्रवाई आंतों की दीवार के ओपिओइड रिसेप्टर्स के लिए लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड के बंधन के कारण होती है (कोलीनर्जिक और एड्रीनर्जिक न्यूरॉन्स की उत्तेजना ग्वानिन न्यूक्लियोटाइड्स के माध्यम से होती है)।

दवा के मुख्य प्रभाव:

  • आंत की चिकनी मांसपेशियों के स्वर और गतिशीलता में कमी;
  • आंतों की सामग्री के पारित होने को धीमा करना;
  • इलेक्ट्रोलाइट्स और तरल पदार्थों के मल उत्सर्जन में कमी;
  • गुदा दबानेवाला यंत्र के स्वर में वृद्धि, जो मल को बनाए रखने में मदद करती है और शौच करने के लिए आग्रह की संख्या को कम करती है।

चिकित्सीय प्रभाव जल्दी होता है, इसकी अवधि औसतन 4 से 6 घंटे तक होती है।

फार्माकोकाइनेटिक्स

लोपरामाइड हाइड्रोक्लोराइड का अवशोषण - 40%। C अधिकतम (पदार्थ की अधिकतम सांद्रता) 2.5 घंटे में पहुँच जाता है। प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संचार 97% है।

आधा जीवन 9 से 14 घंटे की सीमा में है। संयुग्मन द्वारा लगभग पूरी तरह से यकृत में चयापचय होता है। रक्त-मस्तिष्क की बाधा में प्रवेश नहीं करता है।

उत्सर्जन मुख्य रूप से आंतों के माध्यम से किया जाता है, गुर्दे द्वारा थोड़ी मात्रा में उत्सर्जित किया जाता है (संयुग्मित चयापचयों के रूप में)।

उपयोग के संकेत

निर्देशों के अनुसार, लोपरामाइड को विभिन्न एटियलजि के पुराने और तीव्र दस्त के रोगसूचक उपचार के लिए संकेत दिया गया है, जिसमें दवा, एलर्जी, भावनात्मक और विकिरण, साथ ही साथ भोजन और आहार की गुणात्मक संरचना में बदलाव के कारण होने वाले दस्त, चयापचय शामिल हैं। और अवशोषण विकार।

दवा को इलियोस्टॉमी के दौरान मल के नियमन के लिए और संक्रामक मूल के दस्त के जटिल उपचार के हिस्से के रूप में निर्धारित किया जाता है।

मतभेद

  • जठरांत्र संबंधी मार्ग के संक्रमण की मोनोथेरेपी (तीव्र पेचिश सहित);
  • तीव्र चरण में अल्सरेटिव कोलाइटिस;
  • स्यूडोमेम्ब्रांसस एंटरोकोलाइटिस;
  • अंतड़ियों में रुकावट;
  • मैं गर्भावस्था की तिमाही;
  • स्तनपान की अवधि;
  • दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

सावधानी के साथ, दवा को हेपेटिक अपर्याप्तता और यकृत के एक कार्यात्मक विकार वाले रोगियों को निर्धारित किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के द्वितीय और तृतीय तिमाही में लोपरामाइड की नियुक्ति तभी संभव है जब भ्रूण के लिए संभावित खतरा मां के लिए चिकित्सा के अपेक्षित प्रभाव से कम हो।

इसके अलावा, लोपरामाइड का उपयोग contraindicated है:

  • गोलियाँ: कब्ज, सूजन, सबाइलस के लिए; 4 साल से कम उम्र के बच्चे;
  • कैप्सूल: ग्लूकोज-गैलेक्टोज malabsorption, लैक्टोज असहिष्णुता, लैक्टेज की कमी, डायवर्टीकुलोसिस, 6 साल से कम उम्र के बच्चों के लिए।

लोपरामाइड के उपयोग के निर्देश: विधि और खुराक

लोपरामाइड गोलियों का उपयोग भाषाई रूप से किया जाता है, (जीभ पर लगाना और इसके पूर्ण विघटन के लिए कुछ सेकंड प्रतीक्षा करना, जिसके बाद उन्हें बिना पानी पिए लार के साथ निगल लिया जाता है)। वयस्कों के लिए अनुशंसित खुराक: तीव्र दस्त - 2 गोलियां (प्रारंभिक खुराक), फिर प्रत्येक ढीले मल के बाद 1 टैबलेट, लेकिन प्रति दिन 8 से अधिक गोलियां नहीं; पुरानी दस्त - 1 गोली (पहली खुराक), फिर व्यक्तिगत रूप से उस खुराक का चयन करें जिस पर रोगी में मल की आवृत्ति दिन में एक या दो बार (1 से 6 गोलियों से) से अधिक न हो। बच्चों के लिए लोपरामाइड की खुराक: 4-8 साल की उम्र - ½ गोली दिन में 3-4 बार, प्रशासन की अवधि 3 दिन है; 9-12 वर्ष - 1 गोली दिन में 4 बार, उपचार का कोर्स - 5 दिन;

लोपरामाइड कैप्सूल को पानी के साथ पूरा निगल लिया जाता है। तीव्र या जीर्ण दस्त के उपचार की शुरुआत में, वयस्क 2 कैप्सूल लेते हैं, फिर तरल मल संरचना के साथ प्रत्येक मल त्याग के बाद 1 कैप्सूल लेते हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 8 कैप्सूल है। तीव्र दस्त के साथ 6 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को प्रत्येक तरल मल के बाद 1 कैप्सूल निर्धारित किया जाता है, लेकिन प्रति दिन 3 कैप्सूल से अधिक नहीं। यदि 12 घंटे से अधिक समय तक मल त्याग नहीं होता है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

दुष्प्रभाव

  • गोलियाँ: पाचन तंत्र - मतली, शुष्क मुँह, सूजन, पेट दर्द, कब्ज; तंत्रिका तंत्र - उनींदापन, थकान, चक्कर आना; एलर्जी प्रतिक्रियाएं - त्वचा लाल चकत्ते;
  • कैप्सूल: एक एलर्जी प्रतिक्रिया (त्वचा लाल चकत्ते), उनींदापन या अनिद्रा, चक्कर आना, हाइपोवोल्मिया, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, पेट में दर्द या परेशानी, आंतों का दर्द, मौखिक श्लेष्म की सूखापन, मतली, गैस्ट्रलगिया, उल्टी, पेट फूलना की उपस्थिति; शायद ही कभी - मूत्र प्रतिधारण; बहुत कम ही - आंतों में रुकावट।

जरूरत से ज्यादा

मुख्य लक्षण: आंतों में रुकावट, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद (मांसपेशियों में उच्च रक्तचाप, स्तब्धता, असंयम, मिओसिस, उनींदापन, श्वसन अवसाद के रूप में प्रकट)।

मारक नालोक्सोन है। यह देखते हुए कि लोपरामाइड की कार्रवाई की अवधि नालोक्सोन की तुलना में लंबी है, बाद वाले को फिर से प्रशासित करना आवश्यक हो सकता है।

रोगसूचक चिकित्सा: गैस्ट्रिक पानी से धोना, सक्रिय चारकोल का प्रशासन, यांत्रिक वेंटिलेशन। ओवरडोज के बाद, कम से कम 48 घंटों के लिए चिकित्सा पर्यवेक्षण का संकेत दिया जाता है।

विशेष निर्देश

लोपरामाइड लेने के दो दिनों के बाद नैदानिक ​​​​प्रभाव की अनुपस्थिति में, निदान को स्पष्ट करने और रोग की संक्रामक प्रकृति को बाहर करने के लिए डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

यदि सूजन या कब्ज होता है, तो दवा बंद कर देनी चाहिए।

चिकित्सा के दौरान, जिगर की विफलता और कार्यात्मक यकृत विकार वाले रोगियों की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि तंत्रिका तंत्र को विषाक्त क्षति का खतरा होता है।

दस्त के उपचार में, रोगी को खूब पानी पीने के लिए दिखाया जाता है, तरल पदार्थ और इलेक्ट्रोलाइट्स के नुकसान की नियमित रूप से क्षतिपूर्ति करने की सिफारिश की जाती है।

लोपरामाइड गोलियों का उपयोग उन नैदानिक ​​स्थितियों में नहीं किया जाना चाहिए जिनमें आंतों की गतिशीलता के निषेध की आवश्यकता होती है।

लोपरामाइड की अधिक मात्रा के उपचार के लिए, नालोक्सोन का उपयोग मारक के रूप में किया जाना चाहिए।

दवा लेने की अवधि के दौरान, रोगियों को संभावित खतरनाक प्रकार के काम करते समय सावधान रहना चाहिए, जिसमें ड्राइविंग सहित साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं और ध्यान की एकाग्रता में वृद्धि की गति की आवश्यकता होती है।

वाहनों और जटिल तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

लोपरामाइड के साथ चिकित्सा की अवधि के दौरान, रोगियों को मोटर वाहन चलाते समय सावधान रहना चाहिए।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग करें

  • मैं गर्भावस्था के त्रैमासिक, दुद्ध निकालना अवधि: चिकित्सा contraindicated है;
  • गर्भावस्था के II-III ट्राइमेस्टर: चिकित्सक द्वारा जोखिम-से-लाभ अनुपात का आकलन करने के बाद लोपरामाइड का उपयोग किया जा सकता है।

बचपन में आवेदन

लोपरामाइड कैप्सूल 6 साल से कम उम्र के बच्चों, 4 साल से कम उम्र के बच्चों में contraindicated हैं।

बिगड़ा हुआ जिगर समारोह के लिए

जिगर की विफलता के मामले में, चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत चिकित्सा की जाती है।

दवा बातचीत

कोलेस्टारामिन के साथ एक साथ उपयोग दवा की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

लोपरामाइड के साथ रटनवीर या सह-ट्रिमोक्साज़ोल का संयोजन इसकी जैव उपलब्धता को बढ़ाता है।

analogues

लोपरामाइड के एनालॉग हैं: वेरो-लोपरामाइड, डायरा, इमोडियम, लोपेडियम, लोपरामाइड-अक्रिखिन, लोपरामाइड ग्रिंडेक्स, इमोडियम प्लस, उजारा, लोफ्लैटिल, डायरेमिक्स।

भंडारण के नियम और शर्तें

बच्चों से दूर रखें। 25 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर एक अंधेरी, सूखी जगह में स्टोर करें।

शेल्फ जीवन: गोलियाँ - 3 वर्ष, कैप्सूल - 2 वर्ष।