हाइपरवेंटिलेशन के दौरान क्या होता है। हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण और कारण

तेजी से साँस लेने। धड़कन। हवा की कमी। बेहोशी। और फिर दिल का दौरा? आघात? या सब ठीक हो जाएगा? आइए देखें कि ऐसे मामलों में किसी व्यक्ति के साथ क्या होता है। यहाँ एक आदमी है, जाहिरा तौर पर काफी स्वस्थ, फोन पर बात कर रहा है और अचानक ... बुरी खबर, या, इसके अलावा, दुखद खबर? और अब वह पहले से ही हवा के लिए हांफने लगा है, दम घुट रहा है, जमीन पर बैठ गया है ... चिकित्सा की दृष्टि से उसे क्या हुआ?
यहां, बहुत अधिक संभावना के साथ, हम फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के सिंड्रोम का निरीक्षण करते हैं, जो शरीर में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा में तेज कमी और आने वाली ऑक्सीजन के साथ एक महत्वपूर्ण असंतुलन से प्रकट होता है। वैसे, हर कोई, मुझे लगता है, एक लंबी साँस छोड़ने और सांस को रोककर रखने के साथ एक समान प्रभाव देखा - चक्कर आना, मतली दिखाई देती है, टिनिटस होता है। लगभग एक विरोधाभास है: कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा कम हो जाती है, ऑक्सीजन का प्रवाह बढ़ जाता है, और परिणामस्वरूप - हाइपोक्सिया, यानी ऑक्सीजन भुखमरी। और हाइपोक्सिया पहले से ही गंभीर है ...
ऐसी स्थिति में व्यक्ति अक्सर बेहोश हो जाता है - और यह मोक्ष हो सकता है - क्योंकि बेहोशी की स्थिति में श्वास धीमी हो जाती है, रक्त की संरचना सामान्य हो जाती है, और व्यक्ति होश में आ जाता है। लेकिन यह आदर्श है। कभी-कभी शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया काम नहीं करती है, ऐसा होता है कि श्वास न केवल धीमा हो जाता है, बल्कि, इसके विपरीत, अधिक बार हो जाता है, तंत्रिका तंत्र की अधिकता में सेट होता है ... यहां परिणाम अप्रत्याशित हैं। यदि फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन बंद नहीं होता है, तो शरीर के ऊतकों में पैथोलॉजिकल परिवर्तन शुरू हो सकते हैं, जो अक्सर किसी व्यक्ति की मृत्यु में समाप्त होता है।
लेकिन हाइपरवेंटिलेशन क्यों होता है? इस बीमारी के कई कारण होते हैं, उनमें से कुछ भावनात्मक क्षेत्र में होते हैं, जब कोई व्यक्ति भय से ग्रस्त होता है, या वह अक्सर तनाव का अनुभव करता है, अत्यधिक उत्तेजित हो जाता है, आदि।
कभी-कभी हाइपरवेंटिलेशन की घटना को महान शारीरिक परिश्रम से सुगम बनाया जाता है, खासकर एक अप्रस्तुत व्यक्ति के लिए। दवाएं लेते समय भी आपको सावधान रहने की जरूरत है, क्योंकि उनका ओवरडोज भी खतरनाक है। ईएनटी अंगों के रोग, सूजन और एलर्जी दोनों, फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन को भी भड़का सकते हैं। जोखिम समूह में हृदय रोगी, गर्भवती महिलाएं और नशा करने वाले भी शामिल हैं। फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन एक गंभीर बीमारी है, समय पर चिकित्सा उपचार के बिना, आप अपना स्वास्थ्य और जीवन सामान्य रूप से खो सकते हैं। कैसे पहचानें कि आप हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम शुरू कर रहे हैं? सबसे पहले, अधिक लगातार और गहरी सांस लेने से आपको पहले से ही सचेत करना चाहिए और अपने आप को अधिक बारीकी से सुनना चाहिए। दूसरे, टैचीकार्डिया, यानी दिल के क्षेत्र में धड़कन और झुनझुनी। तीसरा, दृष्टि में तेज कमी, चक्कर आना और मुंह में अचानक सूखापन, और चौथा, आक्षेप हो सकता है और, एक एपोथोसिस के रूप में, बेहोशी। यदि आपको अचानक लगता है कि एक हमला रास्ते में है, तो आपको सबसे पहले तुरंत एक डॉक्टर को फोन करना चाहिए, और उसके आने से पहले, अपनी मदद करने की कोशिश करें। यहां कुछ सरल नियम दिए गए हैं जो आपको गंभीर परिणामों से बचने में मदद कर सकते हैं।
हमें सबसे पहले सांसों की संख्या को कम करने की कोशिश करनी चाहिए, सबसे अच्छी बात यह है कि प्रति मिनट 10 से ज्यादा सांसें नहीं। और किसी भी स्थिति में आपको पेपर बैग में सांस नहीं लेनी चाहिए - ऐसी स्थिति में, आपके पास बस पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं हो सकती है। और, ज़ाहिर है, हमें चिंता करना बंद करने की कोशिश करनी चाहिए, शांत हो जाना चाहिए - क्योंकि यह शांति है, कम से कम थोड़ी देर के लिए, जो सिंड्रोम को दूर करने में निर्णायक भूमिका निभा सकती है। ऐसे में अगर घर पर हमला हुआ हो तो रिश्तेदार आपकी मदद कर सकते हैं।
और फिर आपको हाइपरवेंटिलेशन के कारण की पहचान करने के लिए एक डॉक्टर द्वारा जांच की जाएगी। वह देखेगा कि आप कैसे सांस लेते हैं, श्वसन की मांसपेशियां कैसे काम करती हैं, आपसे कुछ सवाल पूछती हैं, उदाहरण के लिए, क्या आपको लगता है कि आपका दम घुट रहा है, आप कौन सी दवाएं ले रहे हैं, क्या हमले से ठीक पहले आपकी कोई तनावपूर्ण स्थिति थी, आपको क्या दर्द होता है और कितना जोर से। फिर वह कुछ परीक्षाएं आयोजित करेगा - एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम, एक छाती का एक्स-रे, रक्त में ऑक्सीजन के स्तर का निर्धारण, और संभवतः एक टोमोग्राफी की आवश्यकता होगी। इसके अलावा, जांच के दौरान, डॉक्टर कृत्रिम रूप से आपके फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन को प्रेरित कर सकते हैं, यदि आपकी सांस पहले ही सामान्य हो गई है, ताकि आपको यह दिखाने और यह बताने के लिए कि आपको सही तरीके से कैसे सांस लेनी चाहिए।
लेकिन अगर हमला भावनात्मक कारकों से उकसाया गया था, तो संभव है कि डॉक्टर आपको किसी मनोचिकित्सक के पास भेज दे। और भविष्य के लिए, आपको कुछ बिंदुओं को जानना चाहिए जो आने वाले हमले पर संदेह होने पर आपकी मदद करेंगे: आपको न केवल छाती से, बल्कि डायाफ्राम से भी सांस लेना सीखना चाहिए। मांसपेशियों सहित विभिन्न प्रकार के विश्राम का उपयोग करना सीखें। अपनी भावनात्मक स्थिति की लगातार निगरानी करें और निश्चित रूप से, नियमित रूप से व्यायाम करें। लेकिन अगर ये निवारक उपाय मदद नहीं करते हैं, तो शायद डॉक्टर आपके लिए दवाएं लिखेंगे - बीटा-ब्लॉकर्स।

यह कार्बन डाइऑक्साइड में कमी है जो इस तथ्य की ओर जाता है कि हीमोग्लोबिन ऑक्सीजन नहीं छोड़ता है और शरीर हाइपोक्सिया से पीड़ित होता है। धमनियां सिकुड़ती हैं, जिससे शरीर के माध्यम से पंप किए गए रक्त की मात्रा कम हो जाती है। ऐसे में हमारे दिमाग और शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

हाइपरवेंटिलेशन के कारण

इसी तरह की स्थिति बहुत तीव्र चिंता, भय, या भावनाओं के अनुचित विस्फोट के साथ हो सकती है। कई अन्य स्थितियां भी हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम को ट्रिगर कर सकती हैं - एक पैनिक अटैक, तनाव, हिस्टीरिया, दिल की स्थिति जैसे कि कंजेस्टिव हार्ट फेल्योर या हार्ट अटैक, तीव्र दर्द, ड्रग्स जो रक्तस्राव का कारण बनती हैं (जैसे ओवरडोज), गर्भावस्था के कीटोएसिडोसिस और इसी तरह की चिकित्सा स्थितियां, उपयोग उत्तेजक, फेफड़े के रोग (अस्थमा, क्रॉनिक ऑब्सट्रक्टिव पल्मोनरी डिजीज या पल्मोनरी एम्बोलिज्म / फेफड़ों के जहाजों में रक्त के थक्के /), संक्रामक रोग (उदाहरण के लिए, या सेप्सिस)।

हाइपरवेंटिलेशन के लक्षण

यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए: तेजी से सांस लेना, सांस की तकलीफ, दमनकारी भावना, जकड़न, छाती में दर्द, चिंता, शुष्क मुंह, धुंधली दृष्टि, उंगलियों और पैर की उंगलियों में झुनझुनी, दर्द और ऐंठन। हाथ और उंगलियां, .

तुम क्या कर सकते हो

एक हमले के दौरान, सांस लेने की आवृत्ति को धीमा करना आवश्यक है। हर 10 सेकंड में 1 सांस लें। पेपर बैग में सांस न लें। यह खतरनाक है क्योंकि आपको पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं मिल सकती है।

हाइपरवेंटिलेशन का कारण बनने वाली चिंता से निपटने के लिए आपको बाहरी मदद की आवश्यकता हो सकती है। परिवार, दोस्तों, स्पिरिट गाइड, डॉक्टर या मानसिक स्वास्थ्य पेशेवर से मदद लें। आपको डॉक्टर को जरूर दिखाना चाहिए।

एक डॉक्टर क्या कर सकता है

आपका डॉक्टर पूरी तरह से शारीरिक जांच करेगा।

यात्रा के दौरान, डॉक्टर यह आकलन करने में सक्षम होंगे कि आप कितनी बार सांस ले रहे हैं। यदि आपकी सांस लेने की दर बहुत अधिक नहीं है, तो आपका डॉक्टर आपको सांस लेने का तरीका बताकर विशेष रूप से हाइपरवेंटिलेशन को प्रेरित कर सकता है।

जब आप हाइपरवेंटिलेशन का अनुभव करते हैं, तो आपका डॉक्टर यह देखने में सक्षम होगा कि आप कैसा महसूस कर रहे हैं और यह निर्धारित करके कि आपकी छाती और आस-पास के क्षेत्रों में कौन सी मांसपेशियां सांस ले रही हैं, आपकी सांस की निगरानी कर सकती हैं।

अन्य बातों के अलावा, डॉक्टर निम्नलिखित परीक्षण कर सकता है: ईसीजी / छाती का एक्स-रे, ऑक्सीजन के लिए रक्त परीक्षण, कार्बन डाइऑक्साइड, छाती, वेंटिलेशन / फेफड़ों में रक्त की आपूर्ति।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विभिन्न प्रकार के कार्डियोरेस्पिरेटरी विकारों की विशेषता है और इसका अर्थ है कि एक व्यक्ति को गहरी और लगातार सांस लेने की आवश्यकता होती है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विभिन्न दैहिक रोगों से शुरू हो सकता है। हालांकि, अधिक बार अंग न्यूरोसिस का यह प्रकार मनोवैज्ञानिक और मनो-भावनात्मक कारणों से होता है।

एक व्यक्ति द्वारा फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हमलों को सहन करना बहुत मुश्किल है। अप्रिय शारीरिक संवेदनाओं के अलावा, स्वायत्त शिथिलता के लक्षण, विषय घबराहट का अनुभव करता है और तीव्र भय महसूस करता है। अपने पुराने पाठ्यक्रम के कारण हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम से छुटकारा पाना एक अच्छी तरह से डिज़ाइन किए गए उपचार कार्यक्रम के साथ ही संभव है।

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हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कारण

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के गठन के लिए आवश्यक शर्तें दैहिक रोग और तंत्रिका संबंधी दोष हैं। अंतःस्रावी रोगों से पीड़ित व्यक्तियों, मधुमेह मेलेटस, हेमटोपोइएटिक फ़ंक्शन के साथ समस्याओं वाले लोगों को कार्डियोरेस्पिरेटरी विकार होने का खतरा होता है। फेफड़े और ब्रांकाई के रोगों के गंभीर मामलों के इतिहास वाले लोगों में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विकसित होने का खतरा मौजूद है। अक्सर, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम विभिन्न प्रकार की एलर्जी प्रतिक्रियाओं पर आधारित होता है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि शरीर के कामकाज में जन्मजात या अधिग्रहित दोष केवल अंग न्यूरोसिस के विकास की नींव हैं: शारीरिक पहलू अपने आप में सोमैटोफॉर्म विकारों की शुरुआत का कारण नहीं बनते हैं।

फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का मुख्य कारण तनाव कारकों की कार्रवाई के लिए मानव मानस की अत्यधिक तीव्र प्रतिक्रियाएं हैं। यह विसंगति पुरानी तनावपूर्ण परिस्थितियों के प्रभाव में शुरू होती है, ऐसी स्थितियों में जहां व्यक्ति नियमित रूप से तंत्रिका तनाव में रहता है और अत्यधिक अधिभार का अनुभव करता है। उसी समय, एक व्यक्ति तनाव कारकों के लिए आवश्यक पर्याप्त प्रतिकार प्रदान नहीं करता है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले लगभग सभी रोगी, दीर्घकालिक समस्या के रचनात्मक समाधान के बजाय, परेशानी के विचारों को अपने सिर से बाहर निकालने का प्रयास करते हैं। वे अपनी ज़रूरतों को ज़ोर से व्यक्त करना नहीं जानते और खुलकर अपनी भावनाओं को प्रकट करते हैं। उनके लिए समाज में अपने हितों और वरीयताओं को घोषित करना मुश्किल है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम से पीड़ित लगभग सभी लोग आश्रित व्यवहार से एकजुट होते हैं: ऐसे व्यक्ति अन्य व्यक्तियों की इच्छाओं को पूरा करने के लिए अपने समय और रुचियों का त्याग करते हैं।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण अत्यधिक तनाव के अचानक और तीव्र संपर्क के कारण हो सकते हैं। साथ ही, यह त्रासदी की गंभीरता ही नहीं है जो अंग न्यूरोसिस के गठन में अग्रणी भूमिका निभाती है, लेकिन एक व्यक्ति होने वाले परिवर्तनों की व्याख्या कैसे करता है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम अक्सर सदमे की खबर के बाद होता है, जब विषय मजबूत भावनाओं का अनुभव कर रहा होता है। घबराहट के समय, सांस लेने में कठिनाई होती है, और ऐसी अप्रिय भयावह स्थिति मस्तिष्क द्वारा तय की जाती है। अवचेतन में भय की अनुभवी "दर्ज" स्थिति एक विशेष जीवन परिदृश्य के निर्माण में योगदान करती है जिसमें हाइपरवेंटिलेशन लक्षणों के एपिसोड एक विशिष्ट चेतावनी लिंक होते हैं जो विषय को जीव के जीवन के लिए खतरे के अस्तित्व के बारे में सूचित करते हैं।

इसके अलावा, इस तरह की रोग संबंधी प्रतिक्रियाएं भविष्य में न केवल एक मजबूत उत्तेजना की कार्रवाई के जवाब में हो सकती हैं। सामान्य शारीरिक थकान, मानसिक अधिभार, मानक परिवर्तन वास्तव में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हमले को भड़का सकते हैं।

कार्बनिक न्यूरोस के सभी रूपों के गठन के लिए आवश्यक शर्तें व्यक्तित्व का एक विशेष टाइपोलॉजिकल पोर्टर कहा जा सकता है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले मरीजों को अपने शरीर से संकेतों की अत्यधिक धारणा से अलग किया जाता है। ऐसे लोग मामूली दर्द को भी जानलेवा बीमारी की निशानी समझते हैं। ऐसे लोग अपने स्वास्थ्य का बहुत अधिक ध्यान रखते हैं। वे नियमित रूप से, और अक्सर पूरी तरह से अनावश्यक रूप से, चिकित्सा संस्थानों का दौरा करते हैं, जहां उन्हें तत्काल एक बड़े पैमाने पर परीक्षा की आवश्यकता होती है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम वाले व्यक्तियों में निहित एक अन्य विशेषता हाइपरट्रॉफाइड जिम्मेदारी और अनुशासन है। ऐसे व्यक्तियों को पैदल सेना द्वारा प्रतिष्ठित किया जाता है, वे हर चीज को ध्यान से सोचते हैं और एक भी दोष की अनुमति के बिना काम करते हैं। वे अक्सर अपने कर्तव्यों के अलावा, अन्य कर्मचारियों के कार्यों को स्वेच्छा से करते हैं। नतीजतन, वे एक असहनीय बोझ उठाते हैं, जिससे तंत्रिका तंत्र के संसाधनों की कमी होती है। ऐसे व्यक्तियों के लिए, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के कारण नियमित अधिभार और पूर्ण अवकाश की कमी है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के लक्षण

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम की मुख्य अभिव्यक्ति विभिन्न प्रकार की सांस लेने की समस्याएं हैं, जो तर्कहीन चिंता और बेकाबू भय के हमले के साथ होती हैं। संकट के समय, विषय को लगता है कि उसके पास सांस लेने के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन नहीं है। संतुष्ट महसूस करने के लिए, उसे बार-बार गहरी सांसें लेने की जरूरत होती है।

कई रोगियों में फेफड़ों का हाइपरवेंटिलेशन अतालता श्वास द्वारा प्रकट होता है।एक हमले के दौरान, व्यक्ति को एक मजबूत जम्हाई आती है, हिचकी दिखाई देती है। सांस की मनोवैज्ञानिक कमी है, शारीरिक गतिविधियों से जुड़ी नहीं है।

रोगी को ऐसा लग सकता है कि उसने सांस लेने की स्वचालितता खो दी है। उसे अपनी श्वास पर नियंत्रण रखना होता है। प्रत्येक साँस लेने और छोड़ने के लिए, वह स्वैच्छिक प्रयास करता है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम का एक अन्य लक्षण सांस लेने में रुकावट की भावना है। एक व्यक्ति को लग सकता है कि उसके वायुमार्ग में कोई विदेशी वस्तु फंस गई है। वह महसूस कर सकता है कि उसके स्वरयंत्र की मांसपेशियों में ऐंठन है। ऐसे समय में व्यक्ति को दमा के दौरे से अकाल मृत्यु का जुनूनी भय होता है।

इस प्रकार के अंग न्यूरोसिस अक्सर हृदय की अप्रिय अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं।रोगी कार्डियाल्जिया की घटना का संकेत दे सकता है - बाएं कंधे में विकिरण के साथ हृदय क्षेत्र में दर्द। एक आम शिकायत दिल की धड़कन की लय में बदलाव है। रोगी को लगता है कि उसका शरीर अनियमित रूप से धड़क रहा है, और थोड़ी देर के लिए "जमा जाता है"। कुछ रोगी हृदय गति में तेजी का संकेत देते हैं। वे गर्दन में एक धड़कन महसूस करते हैं। रोगी द्वारा अप्रिय संवेदनाओं को अक्सर एक गंभीर हृदय विकृति के रूप में माना जाता है।

हमले के समय, एक व्यक्ति को चक्कर आ सकता है और अंतरिक्ष में उसके शरीर की अस्थिर स्थिति हो सकती है। उसे आने वाले बेहोशी के जादू की आशंका हो सकती है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम मानसिक लक्षण और संज्ञानात्मक दोष विकसित करता है।बहुत बार, रोगी नींद के साथ समस्याओं की उपस्थिति का संकेत देते हैं, शिकायत करते हैं कि उनके लिए निर्धारित समय पर सो जाना बहुत मुश्किल है। रोगी एकाग्रता के साथ कठिनाइयों की घटना पर ध्यान देते हैं: आंतरिक संवेदनाओं पर निर्धारण ऐसे लोगों को वर्तमान कार्य पर ध्यान केंद्रित करने की अनुमति नहीं देता है।

व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति बदल जाती है।रोगी एक उदास, उदास मनोदशा में है। वह नर्वस और चिड़चिड़े हो जाते हैं। बहुत बार वह अन्य व्यक्तियों के प्रति शत्रुता और आक्रामकता प्रदर्शित करता है।

दम घुटने से मरने के डर से ग्रस्त कुछ लोग तंग और बंद जगहों में रहने से डरने लगते हैं। अन्य लोग थोड़े समय के लिए भी अकेले रहने से डरते हैं, क्योंकि उनके लिए अन्य लोगों की उपस्थिति हमले की स्थिति में समय पर सहायता की गारंटी है।

फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन के सिंड्रोम के रूप में चिंता और अवसाद काफी बिगड़ जाता है। एक व्यक्ति एक पूर्ण जीवन जीना बंद कर देता है, कई गतिविधियों को मना कर देता है, अपने विनाशकारी अनुभवों की चपेट में आ जाता है। खराब स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उसके पास अस्तित्व की अर्थहीनता के बारे में विचार हो सकते हैं। गंभीर अवसाद पूर्ण सामाजिक अलगाव को जन्म दे सकता है और आत्महत्या के प्रयासों का कारण बन सकता है।

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम को कैसे दूर करें: उपचार

हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हल्के रूपों का इलाज एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। हालांकि, गंभीर हमलों की नियमित घटना के साथ, एक स्थिर चिकित्सा संस्थान में उपचार आवश्यक है।

उपचार के पहले चरण में, दैहिक और स्वायत्त लक्षणों की गंभीरता को कम करने और भय की गंभीरता को कम करने के लिए औषधीय एजेंटों का उपयोग किया जाता है। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के तीव्र संकेतों को रोकने के बाद, वे मनोचिकित्सा कार्य के लिए आगे बढ़ते हैं। चिकित्सक रोगी को उनकी भावनाओं पर नियंत्रण पाने में मदद करता है और उन्हें अपनी भावनाओं को प्रबंधित करने के तरीके सिखाता है। मनोचिकित्सा सत्रों में, ग्राहक आतंक हमलों की अपनी धारणा को समायोजित करते हैं, जो उन्हें चिंता के "दुष्चक्र" को तोड़ने की अनुमति देता है। वे डर की तीव्रता को कम करने के लिए तकनीकों में महारत हासिल करते हैं। मनोचिकित्सा के परिणामस्वरूप, वे पहले की भयावह स्थितियों के संबंध में परिहार व्यवहार को समाप्त करने में सक्षम हैं।

आज, सम्मोहन तकनीकों को सर्वसम्मति से सभी प्रकार के अंग न्यूरोसिस के इलाज के लिए सबसे अच्छे विकल्प के रूप में मान्यता प्राप्त है। मनोसूचक चिकित्सा के सार में दो परस्पर संबंधित तत्वों का उपयोग होता है - एक कृत्रिम निद्रावस्था की समाधि और सुझाव में विसर्जन।

हिप्नोटिक ट्रान्स एक प्राकृतिक अवस्था है, जो नींद और जागने के बीच होने की याद दिलाती है, जिसमें किसी व्यक्ति की गतिविधि और ध्यान की एकाग्रता में एक विराम होता है। आराम की स्थिति में, हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के स्रोत की पहचान करना और मनोदैहिक कारक की व्याख्या को सही करना संभव है। ट्रान्स की स्थिति आपको "वाइंडिंग अप" की प्रक्रिया को प्रभावी ढंग से रोकने की अनुमति देती है, जो आगे चलकर एक व्यक्ति को एक दर्दनाक हमले की प्रतीक्षा करने से बचाती है। सम्मोहन तकनीकों का उपयोग आंतरिक संघर्षों को स्थापित करने और हल करने का अवसर प्रदान करता है जो अंग न्यूरोसिस का कारण बनते हैं।

सम्मोहन सत्र एक व्यक्ति को समाज का सक्रिय सदस्य बनने और सामान्य जीवन में लौटने का अवसर देता है। सुझाया गया सुझाव भविष्य में हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के हमलों का अनुभव करने की संभावना को पूरी तरह से समाप्त कर देता है। सम्मोहन के एक कोर्स के बाद, ग्राहक अपनी सोच और संवेदनाओं को पूरी तरह से नियंत्रित करना शुरू कर देता है। सम्मोहन चिकित्सा एक व्यक्ति के उन स्थितियों के डर को समाप्त करती है जिन्हें उन्होंने पहले दौरे के साथ पहचाना था।

सम्मोहन सत्रों के बाद, एक व्यक्ति की मनो-भावनात्मक स्थिति स्थिर हो जाती है। वह उदास मनोदशा से छुटकारा पाता है और वर्तमान को सकारात्मक दृष्टिकोण से देखता है। सम्मोहन एक व्यक्ति को संतुलित, शांत और एकत्रित व्यक्ति बनने में मदद करता है। सम्मोहन उपचार के एक कोर्स के बाद, विषय दूसरों के साथ शत्रुता और संघर्ष का प्रदर्शन करना बंद कर देता है, जो किसी भी क्षेत्र में सफलता प्राप्त करने का आधार है।

फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन का सिंड्रोम नियंत्रित और अनियंत्रित प्रक्रिया दोनों हो सकता है, जिसमें तीव्र, तेज और गहरी सांस लेने की विशेषता होती है।

यह स्थिति कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन के बीच असंतुलन की ओर ले जाती है, जिससे गंभीर जटिलताएं हो सकती हैं।हमारा लेख इस बारे में बात करेगा कि हाइपरवेंटिलेशन क्या है, इसके कारण, लक्षण क्या हैं और इसका इलाज कैसे किया जाता है।

हाइपरवेंटिलेशन की अवधारणा

फेफड़ों का कार्य शरीर और पर्यावरण के बीच आदान-प्रदान करना है। गैस विनिमय एक सख्त, अपरिवर्तनीय सीमा के भीतर होना चाहिए। हाइपरवेंटिलेशन सिंड्रोम के साथ, ऑक्सीजन के स्तर में वृद्धि होती है, और कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा कम हो जाती है।

लोगों के बीच एक गलत राय है कि कार्बन डाइऑक्साइड केवल एक अपशिष्ट उत्पाद है।

हालांकि, इस पदार्थ के शरीर में भूमिका अधिक है:

कुछ समय पहले तक, दवा की राय थी कि हाइपरवेंटिलेशन वनस्पति संवहनी डाइस्टोनिया की अभिव्यक्ति है। आज तक, एक राय है कि यह सिंड्रोम एक मनोवैज्ञानिक प्रकृति की विशेषता है और इसे एक प्रतिवर्त के रूप में तय किया जा सकता है, जो किसी भी कारण की अनुपस्थिति में प्रकट होता है। निम्नलिखित कारक इस स्थिति के विकास को प्रभावित करते हैं:

1. चयापचय संबंधी विकार जो संचार विफलताओं को भड़काते हैं, फेफड़ों के वेंटिलेशन में वृद्धि करते हैं।
2. अत्यधिक भार से वाहिकासंकीर्णन और बिगड़ा हुआ श्वास और परिसंचरण हो सकता है।
3. दवाओं के अनियंत्रित सेवन के कारण, नशा विकसित हो सकता है, जिससे बेहोशी हो सकती है और फेफड़े का कार्य बाधित हो सकता है।
4. गहरी और तेजी से सांस लेने से जटिल जैव रासायनिक प्रक्रियाएं हो सकती हैं, जो चक्कर आना, शरीर की ऑक्सीजन संतृप्ति में वृद्धि और रक्त के क्षारीकरण में प्रकट होती हैं।
5. भावनात्मक स्थिति का उल्लंघन, जो लगातार तनाव, तंत्रिका झटके की ओर जाता है।
6. ब्रोन्कियल अस्थमा अक्सर इस सिंड्रोम का कारण बनता है।

हाइपरवेंटिलेशन स्थायी या पैरॉक्सिस्मल हो सकता है।पैरॉक्सिस्मल अभिव्यक्ति तंत्रिका झटके और आतंक हमलों की विशेषता है, जो निम्नलिखित लक्षणों के साथ हैं:

हाइपरवेंटिलेशन का हमला आमतौर पर रक्तचाप, भावनात्मक, मांसपेशियों और श्वसन संबंधी लक्षणों में वृद्धि के साथ होता है। चूंकि यह सिंड्रोम कार्बन डाइऑक्साइड और ऑक्सीजन के असंतुलन का कारण बनता है, इसलिए रोगी को कुछ जटिलताएं विकसित होने का जोखिम होता है जो जीवन के लिए खतरा हैं, इनमें शामिल हैं:

रोग का निदान और उपचार

इस बीमारी से पीड़ित व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षणों का पता चलने पर चिकित्सकीय सहायता की आवश्यकता होगी:

पूरी तरह से दृश्य परीक्षा के बाद, डॉक्टर आमतौर पर रोगी से नैदानिक ​​​​तस्वीर को स्पष्ट करने के लिए निम्नलिखित प्रश्न पूछते हैं:

• क्या उसे यकीन है कि उसका दम घुट रहा है;
• क्या चक्कर आना, रक्तस्राव एक साथ सांस की तकलीफ के साथ दिखाई देता है;
• क्या उसे उच्च रक्तचाप है, क्या उसका कोलेस्ट्रॉल स्तर बढ़ता है;
• वह कौन सी दवाएं लेता है;
• क्या उसे सांस लेने में तकलीफ होने से पहले चिंता का अहसास होता है;
• उसे सांस की कितनी तीव्र कमी महसूस होती है।

यदि डॉक्टर के पास जाने के समय रोगी की सामान्य श्वास होती है, तो डॉक्टर हाइपरवेंटिलेशन के हमले का कारण बन सकता है और जटिलताओं के विकास से बचने के लिए सही तरीके से साँस लेना सिखा सकता है।

इसके अलावा, निम्नलिखित परीक्षा आमतौर पर निर्धारित की जाती है:

चिकित्सा उपचार

हाइपरवेंटिलेशन का इलाज दवा और फिजियोथेरेपी से किया जाता है। साइकोट्रोपिक दवाओं को निर्धारित करते समय, रोगी की सामान्य स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि उनमें से कुछ के कई दुष्प्रभाव हैं जो एक नए हमले का कारण बन सकते हैं और रोग के लक्षणों को बढ़ा सकते हैं:

पुदीना या नमक से स्नान करने, अरोमाथेरेपी, पूल में नियमित रूप से जाने, मालिश करने से एक अच्छा शांत प्रभाव मिलता है, आप फिजियोथेरेपी (मालिश, सांस लेने के व्यायाम) से भी इलाज कर सकते हैं।

लोकविज्ञान

दुर्भाग्य से, दवाओं के कई दुष्प्रभाव होते हैं, नशे की लत होती है और जीवन के कुछ क्षेत्रों पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है जिसके लिए प्रतिक्रिया की गति की आवश्यकता होती है। अक्सर, इस बीमारी से पीड़ित रोगी, पारंपरिक चिकित्सा बचाव के लिए आती है। नीचे सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी तरीके दिए गए हैं।

यह अभ्यास से ज्ञात है कि गोताखोर और गोताखोर अक्सर फेफड़ों के हाइपरवेंटिलेशन से निपटते हैं। हालांकि, उनमें से सभी उन खतरों से अवगत नहीं हैं जो सैद्धांतिक रूप से अप्रस्तुत और अनुभवहीन तैराकों के इंतजार में हैं। आराम करने वाले वयस्क में, फुफ्फुसीय वेंटिलेशन 5-6 एल / मिनट है। तैराकी, दौड़ना और अन्य प्रकार की शारीरिक गतिविधि करते समय, श्वास की मिनट मात्रा बढ़कर 80 लीटर या उससे अधिक हो जाती है।

यदि फुफ्फुसीय वेंटिलेशन शरीर की जरूरतों से अधिक हो जाता है, तो हाइपरवेंटिलेशन होता है। एस माइल्स (1971) के अनुसार, हाइपरवेंटिलेशन तब होता है जब आराम करने वाले व्यक्ति में सांस लेने की मात्रा 22.5 लीटर से अधिक हो जाती है। डाइविंग से पहले उत्पन्न फेफड़ों के अल्पकालिक मनमाने हाइपरवेंटिलेशन और दीर्घकालिक, अनैच्छिक के बीच अंतर करना आवश्यक है, जो एक नियम के रूप में, चक्कर आना, चेतना की हानि के साथ होता है और कभी-कभी श्वसन गिरफ्तारी से मृत्यु में समाप्त होता है।

पानी के भीतर लंबे समय तक रहने के लिए गोताखोरी से पहले फेफड़ों का स्वैच्छिक हाइपरवेंटिलेशन किया जाता है। इस तरह के हाइपरवेंटिलेशन को सांस को बढ़ाकर और गहरा करके किया जाता है।

पानी में गोता लगाने से पहले, गोताखोर बिना चक्कर के A-6 (और कभी-कभी अधिक) गहरी और तेज़ साँसें और साँस छोड़ सकता है। यदि ऐसा होता है, तो आपको 20-30 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकनी चाहिए, चक्कर आना बंद होने की प्रतीक्षा करें, साँस छोड़ें, फिर एक गहरी साँस लें, यानी हवा की आपूर्ति करें, और उसके बाद ही गोता लगाएँ। चक्कर आना हाइपोक्सिया का संकेत है जो शुरू हो गया है (मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी)!

कुछ अतिरिक्त प्रतिरोध के साथ सांस लेने की प्रतिक्रिया में तैराकों में अनैच्छिक हाइपरवेंटिलेशन हो सकता है। ऐसा अतिरिक्त प्रतिरोध प्रकाश डाइविंग उपकरण के सेट 1 में शामिल श्वास नली द्वारा बनाया जाता है। किशोर, साथ ही न्यूरस्थेनिया से पीड़ित लोग, और वयस्क नौसिखिए गोताखोर विशेष रूप से इस तरह के अतिरिक्त श्वास प्रतिरोध के साथ हाइपरवेंटिलेशन के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं।

एस. माइल्स (1971) के अनुसार, जो एक नई तकनीक में महारत हासिल करते हैं, उनमें हमेशा चिंता की भावना होती है, जो अनैच्छिक हाइपरवेंटिलेशन के साथ हो सकती है, जो कभी-कभी बेहोशी की ओर ले जाती है। A. A. Askerov और V. I. Kronshtadsky-Karev (1971) ने पाया कि किशोरों में, जब थोड़ा अतिरिक्त प्रतिरोध के साथ सांस लेते हैं, तो 40% मामलों में हाइपरवेंटिलेशन होता है, और वयस्कों में - शुरुआती पानी के नीचे के एथलीट - 25.9% मामलों में। जे. एस. हल्डेन और जे. जी. प्रीस्टली (1937) के अध्ययनों के अनुसार, यहां तक ​​कि न्यूरस्थेनिया भी उथली श्वास के साथ है। इसलिए इससे पीड़ित व्यक्तियों को सेट नंबर 1 में तैरते समय विशेष रूप से सावधान रहना चाहिए।

इस प्रकार, स्नॉर्कलिंग इतनी हानिरहित गतिविधि नहीं है और इसके लिए स्वयं गोताखोरों और कोचों दोनों से सावधानीपूर्वक ध्यान देने की आवश्यकता है। पानी के नीचे के खेल पर साहित्य में, तैराकों-पनडुब्बियों की मौत के मामलों का वर्णन है जो सेट 1 में तैरते हैं। इसके अलावा, लेखक दुर्भाग्य का एकमात्र कारण गहराई तक गोता लगाने पर सांस लेने में लंबे समय तक देरी को मानते हैं। और हाइपोक्सिया से इससे जुड़ी चेतना का नुकसान, इस तथ्य के आधार पर कि मृत एक जलाशय के तल पर पाए गए थे, जिसमें एक श्वास नली उसके दांतों के बीच जकड़ी हुई थी।

हालाँकि, ऐसे मामले हैं जिन्हें इस तरह समझाया नहीं जा सकता है। उदाहरण के लिए, 1973 में, गेलेंदज़िक खाड़ी में, 1 लड़के K. (15 वर्ष) का एक सेट पानी की सतह पर तैर गया। उसने समुद्रतल के निवासियों की ओर देखा। इस जगह में खाड़ी की गहराई मुश्किल से 1.5 मीटर तक पहुंच गई थी। संयोग से, माता-पिता ने देखा कि बेटा बहुत लंबे समय तक, लगभग 20 मिनट तक, बिना हिले-डुले एक ही स्थान पर रहा। जब वे उसके पास पहुंचे, तो पता चला कि वह पहले ही मर चुका था। इस मामले में, मौत का एकमात्र कारण केवल हाइपरवेंटिलेशन हो सकता है, जिसके कारण गंभीर हाइपोक्सिया और श्वसन गिरफ्तारी हुई।

जे. एस. होल्डन और जे. जी. प्रीस्टली (1937) इस बात का उदाहरण देते हैं कि कैसे अंग्रेजी दंत चिकित्सकों ने अपने अभ्यास में हाइपरवेंटिलेशन का सफलतापूर्वक उपयोग किया। उन्होंने रोगी को हाइपरवेंटिलेट करने के लिए कहा, चेतना का एक अल्पकालिक नुकसान हुआ, और दांतों को बिना दर्द के निकाला गया। यदि कोई तैराक किसी जलाशय के तल पर पड़ा हुआ पाया जाता है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि उसने एक के दौरान होश खो दिया लंबी सांस-गहराई से रोकें। तो, 1971 में अलुश्ता में, एक गोताखोर 3, 1949 में पैदा हुआ, 1 के एक सेट में तैरते हुए, यम की गहराई पर तट से 300 मीटर की खोज की गई थी। श्वास नली उसके दांतों में जकड़ी हुई थी, उसके हाथ उसकी छाती से कसकर दबाए गए थे। (वैसे, अंतिम दो लक्षण मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी की विशेषता है।) पानी से निकाले जाने के बाद, मास्क की सक्शन क्रिया के संकेत (श्वेतपटल में रक्तस्राव और नाक से रक्तस्राव), साथ ही लक्षण कान के बैरोट्रॉमा (कान से रक्तस्राव) का पता चला था। यह ज्ञात है कि कोई भी एथलीट-पनडुब्बी, यहां तक ​​​​कि एक नौसिखिया, जब गहराई तक गोता लगाता है तो बाहरी के साथ सबमास्क स्पेस में दबाव के बराबर होता है। इस मामले में, मुखौटा के नीचे नाक के माध्यम से एक हल्का साँस छोड़ना पर्याप्त है। एक अनुभवी गोताखोर में कान के संपीड़न और बैरोट्रॉमा के संकेतों की उपस्थिति इस बात की पुष्टि करती है कि वह पहले से ही बेहोशी की स्थिति में नीचे चला गया था। इसका मतलब यह है कि हाइपरवेंटिलेशन और बाद में हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप सतह पर चेतना का नुकसान हुआ।

डाइविंग से पहले हाइपरवेंटिलेशन शरीर में ऑक्सीजन के भंडार को बढ़ाने के लिए किया जाता है, जिससे गोताखोर अधिक समय तक पानी के नीचे रह सकता है। उदाहरण के लिए, वी। आई। ट्यूरिन डेटा का हवाला देते हैं कि हवा के साथ हाइपरवेंटिलेशन प्रारंभिक मूल्य के सापेक्ष मनमाने ढंग से सांस लेने के समय को 1.5 गुना, ऑक्सीजन के साथ 2.5 गुना और ऑक्सीजन के साथ हाइपरवेंटिलेशन को 3 गुना बढ़ा देता है। यह महत्वपूर्ण है कि ऑक्सीजन के साथ हाइपरवेंटिलेशन एक गोताखोर में अनैच्छिक सांस लेने की स्थिति में चेतना के नुकसान को समाप्त करता है।

हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, शरीर में ऑक्सीजन का भंडार निम्नलिखित कारकों के कारण बढ़ जाता है: धमनी रक्त में इसकी सामग्री में 2% की वृद्धि, वायुकोशीय हवा में ऑक्सीजन के आंशिक दबाव में बहुत महत्वपूर्ण वृद्धि - प्रारंभिक के मुकाबले 40-50% तक एक; रक्त प्लाज्मा में ऑक्सीजन तनाव में वृद्धि। ध्यान रखें कि ऊतक श्वसन ऊतकों में भौतिक रूप से भंग ऑक्सीजन द्वारा प्रदान किया जाता है। आराम से, रक्त प्लाज्मा में प्रति 100 मिलीलीटर रक्त में 0.3 मिलीलीटर ऑक्सीजन होता है, और शुद्ध ऑक्सीजन के साथ सांस लेते समय - 22 मिलीलीटर तक (एसवी एनिचकोव, 1954)। रक्त प्लाज्मा में भंग, वायुकोशीय हवा के साथ लगभग पूर्ण संतुलन में है और एरिथ्रोसाइट्स (एएम चर्नी, 1961) को ऑक्सीजन की आपूर्ति निर्धारित करता है। इसलिए, ऑक्सीजन का आंशिक दबाव जितना अधिक होगा वायुकोशीय वायु, अधिक से अधिक ऑक्सीजन की मात्रा रक्त प्लाज्मा और अंतरालीय द्रव में प्रवेश करती है इसलिए, हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, शरीर में ऑक्सीजन की पर्याप्त मात्रा में आपूर्ति होती है, जिससे काफी वृद्धि संभव हो जाती है एल मनमाने ढंग से सांस लेने का समय और गोताखोर के पानी के नीचे रहने की अवधि।

स्वैच्छिक हाइपरवेंटिलेशन का संकेतित सकारात्मक प्रभाव तभी प्रकट होता है जब इसे सही ढंग से किया जाता है। यदि स्वैच्छिक या अनैच्छिक हाइपरवेंटिलेशन लंबे समय तक रहता है, तो शरीर में कुछ अंगों और अंग प्रणालियों की कई खराबी होती है, जिससे न केवल चेतना का नुकसान हो सकता है, बल्कि श्वसन की गिरफ्तारी और मृत्यु भी हो सकती है।

लंबे समय तक हाइपरवेंटिलेशन के साथ, साथ ही शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा में वृद्धि के साथ,<вымывание>कार्बन डाइऑक्साइड के फेफड़ों से और रक्त में इसके तनाव में कमी - हाइपोकेनिया। आम तौर पर, वायुकोशीय वायु में कार्बन डाइऑक्साइड की मात्रा एक स्थिर स्तर पर रहती है।

कार्बन डाइऑक्साइड शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं का अंतिम उत्पाद है। यह श्वसन केंद्र का एक शारीरिक अड़चन और रक्त वाहिकाओं के स्वर का नियामक है। रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की कुछ मात्रा लगातार मौजूद होनी चाहिए। सामान्य परिस्थितियों में धमनी रक्त में कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री 41 मिमी एचजी है। कला।, शिरापरक में - 43-45 मिमी एचजी। कला। और वायुकोशीय हवा में - लगभग 40 मिमी एचजी। कला। हाइपरवेंटिलेशन के बाद, वायुकोशीय हवा में कार्बन डाइऑक्साइड का आंशिक दबाव घटकर 12-16 मिमी एचजी हो जाता है। कला।

के जवाब में<вымывание>फेफड़ों और रक्त से कार्बन डाइऑक्साइड, मस्तिष्क के जहाजों का एक प्रतिवर्त संकुचन होता है। यह मस्तिष्क के ऊतकों से कार्बन डाइऑक्साइड के अत्यधिक निष्कासन को रोकता है। संकुचित रक्त वाहिकाओं के माध्यम से, मस्तिष्क में रक्त का प्रवाह तेजी से कम हो जाता है, और बाद में ऑक्सीजन की आपूर्ति कम हो जाती है, जो हाइपरवेंटिलेशन के बाद धमनी रक्त में ऑक्सीजन की बढ़ी हुई मात्रा की उपस्थिति में भी हाइपोक्सिया की ओर जाता है।

S. Schwartz और R. Breslau (1968) के प्रयोगों में, 4 ata (0.4 MPa) के दबाव पर ऑक्सीजन के साथ हाइपरवेंटिलेशन से मस्तिष्क वाहिकाओं की तेज ऐंठन और ऑक्सीजन वितरण में कमी के कारण ऑक्सीजन आक्षेप नहीं हुआ। दिमाग। हालांकि इस तरह के ऑक्सीजन दबाव में हाइपरवेंटिलेशन के बिना, ऑक्सीजन आक्षेप आमतौर पर 5-15 मिनट के बाद होता है। बिना हाइपरवेंटिलेशन के उच्च दबाव पर शुद्ध ऑक्सीजन में सांस लेने से भी मस्तिष्क का वाहिकासंकीर्णन होता है, लेकिन उस हद तक नहीं जितना कि हाइपोकेनिया के कारण होता है। हाइपोक्सिक पतन के विकास से हाइपरवेंटिलेशन के दौरान मस्तिष्क की ऑक्सीजन भुखमरी की स्थिति बढ़ जाती है। इस मामले में, संवहनी स्वर में कमी, रक्त वाहिकाओं और केशिकाओं का विस्तार और, परिणामस्वरूप, जमाव और परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी होती है, जो बदले में, धमनी रक्तचाप में गिरावट और हाइपोक्सिया में वृद्धि का कारण बनती है।

मस्तिष्क वाहिकाओं के कसना के अलावा<вымывание>हाइपरवेंटिलेशन के दौरान फेफड़ों से कार्बन डाइऑक्साइड शरीर में अम्ल-क्षार संतुलन को क्षारीकरण की ओर ले जाता है। गैस क्षारीयता होती है, क्योंकि शरीर में एसिड की मात्रा कम हो जाती है। रक्त और मस्तिष्क के ऊतकों का क्षारीकरण इस तथ्य की ओर जाता है कि ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता बढ़ जाती है, ऑक्सी-हीमोग्लोबिन का पृथक्करण बिगड़ जाता है, अर्थात हीमोग्लोबिन से ऑक्सीजन का विभाजन बड़ी कठिनाई से होता है। और यदि रक्त में पर्याप्त मात्रा में ऑक्सीजन हो, तो भी हीमोग्लोबिन उसे मजबूती से धारण करता है और मस्तिष्क के ऊतकों तक जाना मुश्किल बना देता है। इस घटना की खोज रूसी वैज्ञानिक बी. एफ. वेरिगो ने 1892 में की थी, 10 साल बाद कोपेनहेगन में एक्स बोहर के छात्रों ने इसकी पुष्टि की और परिणामस्वरूप इसे वेरिगो-बोहर प्रभाव कहा गया।

इस मुद्दे के आगे के अध्ययनों से पता चला है कि ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की आत्मीयता भी रक्त और मस्तिष्क के ऊतकों के मजबूत अम्लीकरण के साथ बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, नैदानिक ​​मृत्यु की स्थिति में। हाइपरवेंटिलेशन के दौरान गैस अल्कलोसिस सेरेब्रल हाइपोक्सिया को और बढ़ाता है और मानव स्थिति को खराब करता है। हवा के साथ हाइपरवेंटिलेशन के दौरान हाइपोक्सिया शरीर में सभी रोग संबंधी विकारों का मूल कारण है। लेकिन यह केवल शुरुआती कारण है। आगे की घटनाएं विकसित हाइपोक्सिया का परिणाम हैं। लंबे समय तक हवा के हाइपरवेंटिलेशन के साथ मस्तिष्क और श्वसन केंद्र के हाइपोक्सिया से श्वसन गिरफ्तारी और एक दुखद परिणाम हो सकता है।

जब वायुमंडलीय दबाव में ऑक्सीजन के साथ हाइपरवेंटीलेट किया जाता है, तो हाइपोक्सिया नहीं होता है, हालांकि<вымывание>कार्बन डाइऑक्साइड और मस्तिष्क का वाहिकासंकीर्णन ठीक उसी तरह होता है जैसे वायु हाइपरवेंटिलेशन के साथ होता है। लेकिन होश नहीं खोया है। इस मामले में ऑक्सीजन का उच्च आंशिक दबाव मस्तिष्क में चयापचय प्रक्रियाओं के प्रवाह को सुनिश्चित करता है। यह पुष्टि करता है कि वायु हाइपरवेंटिलेशन के दौरान चेतना के नुकसान और श्वसन गिरफ्तारी का कारण अंततः हाइपोक्सिया है।

हाइपरवेंटिलेशन के दौरान चेतना के नुकसान की रोकथाम

सेट नंबर 1 में तैरते समय, मस्तिष्क के शुरुआती ऑक्सीजन भुखमरी के लक्षणों और हाइपरवेंटिलेशन के दौरान होने वाले गंभीर परिणामों को रोकने की क्षमता को जानना महत्वपूर्ण है। जब हाइपरवेंटिलेशन के दौरान मस्तिष्क का हाइपोक्सिया होता है, तो चेतना के नुकसान के अग्रदूत दिखाई देते हैं, जिन्हें आभा कहा जाता है (लैटिन आभा से - हवा की सांस)। इसका मतलब है कि हाइपोक्सिया के शुरुआती लक्षण इतने हल्के होते हैं कि उनका पता लगाना मुश्किल होता है। सच है, जमीन पर वे अधिक ध्यान देने योग्य हैं। यह चक्कर आना, कानों में बजना, मामूली बहरेपन की स्थिति, अंगों में रेंगने की भावना, पारेषण, भविष्य में - मतली की दर्दनाक भावना, अंगों का कांपना, आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय। श्वास नली के साथ तैरते समय, आभा केवल अतुलनीय अजीबता, मामूली बहरापन और चिंता की भावना से प्रकट होती है, जो भय की भावना में बदल जाती है, और चेतना खोने से ठीक पहले, मृत्यु का भय, जो तैराक को किनारे तक ले जाता है। उसी समय, तैराकी की गति बढ़ जाती है, और दुखद परिणाम तेज हो जाते हैं। इस बीच, अगर अजीब और चिंता की भावना पैदा होती है, तो तैरना बंद कर देना, अपनी पीठ को चालू करना और जितना संभव हो उतना श्वास लेते हुए अपनी सांस को रोककर रखना पर्याप्त है। रक्त और मस्तिष्क के ऊतकों में कार्बन डाइऑक्साइड का संचय होगा, और अच्छे स्वास्थ्य की बहाली होगी।

मनमाने ढंग से सांस लेने की अवधि बढ़ाने के लिए, गोताखोर, एक नियम के रूप में, पानी में गोता लगाने से पहले हाइपरवेंटिलेशन करते हैं - फेफड़ों के वेंटिलेशन में वृद्धि, चयापचय को संतुष्ट करने के लिए आवश्यक से काफी अधिक। इसका सार शरीर में ऑक्सीजन के भंडार के संचय में इतना नहीं है, बल्कि इससे जितना संभव हो उतना CO2 को हटाने में है। वायुमंडलीय हवा के साथ फेफड़ों की गहन फ्लशिंग एल्वियोली की हवा में ऑक्सीजन की मात्रा को लगभग 14-15% (99.8–106.9 मिमी एचजी) से बढ़ाकर 16-17% (114.8–121.2 मिमी एचजी) कर सकती है। इस गैस की मात्रा फेफड़ों में 100-200 मिली. इस मामले में, ऑक्सीजन के साथ रक्त की अतिरिक्त संतृप्ति नहीं होती है, क्योंकि सामान्य श्वास के दौरान रक्त का हीमोग्लोबिन लगभग पूरी तरह से ऑक्सीजन से संतृप्त होता है। सबसे बड़ा जो अतिरिक्त रूप से रक्त द्वारा अवशोषित किया जा सकता है वह 50-100 मिलीलीटर है। सामान्य तौर पर, हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, शरीर में ऑक्सीजन की मात्रा 300-350 मिलीलीटर बढ़ जाती है, जो आराम से एपनिया को एक और 60 सेकंड के औसत से बढ़ाने का अवसर प्रदान करेगी, और व्यायाम के दौरान, इसकी तीव्रता के आधार पर, केवल 15 तक -25 एस [जेए। एगोलिंस्की, 1955]।
हाइपरवेंटिलेशन के दौरान, वायुकोशीय वायु, जिसमें लगभग 5.0-5.6% CO2 (35.7-39.3 मिमी Hg) होता है, वायुमंडलीय हवा से काफी पतला होता है। वायुकोशीय वायु में CO2 का तनाव तेजी से गिरता है, और रक्त कार्बन डाइऑक्साइड को फेफड़ों में तीव्रता से छोड़ा जाता है, इस तथ्य के परिणामस्वरूप कि रक्त में ऊतकों से CO2 का सेवन नहीं बढ़ता है, लेकिन इसकी रिहाई बढ़ जाती है, कार्बन डाइऑक्साइड रक्त में सामग्री कम हो जाती है। इसके कारण, बाद में सांस लेने के दौरान, हाइपरकेपनिक उत्तेजना श्वसन केंद्र को उन मामलों की तुलना में बहुत बाद में उत्तेजित करती है जहां फेफड़े के वेंटिलेशन को बढ़ाया नहीं जाता है, और एपनिया की अवधि बढ़ जाती है।
यह संभव है कि हाइपरवेंटिलेशन सांस को रोके रखने का समय और विशुद्ध रूप से यांत्रिक रूप से बढ़ाता है। जब इसे किसी व्यक्ति में किया जाता है, तो फेफड़ों के यांत्रिक रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं, और यह श्वसन केंद्र की कीमोरिसेप्टर प्रभावों की संवेदनशीलता को कम कर देता है।
वायुमंडलीय हवा के साथ फेफड़ों के प्रारंभिक हाइपरवेंटिलेशन के बाद एथलीट-गोताखोर लंबे समय तक एपनिया प्रदर्शित करते हैं। विश्व रिकॉर्ड जर्मनी के एक फ्रीडाइवर का है - टॉम सीतास - 8 मिनट। 58 सेकंड। 12/12/2004।
स्वैच्छिक सांस लेने की सबसे बड़ी अवधि ऑक्सीजन के साथ हाइपरवेंटिलेशन के बाद प्राप्त की जा सकती है, यह आपको एक अनिवार्य उत्तेजना के गठन में काफी देरी करने की अनुमति देता है, क्योंकि यह लंबे समय तक शरीर में हाइपरकेनिया और हाइपोक्सिमिया के विकास को समाप्त करता है। 1959 में, अमेरिकन आर. फोरस्टर (रिचमंड, कैलिफोर्निया), ऑक्सीजन के साथ फेफड़ों के तीस मिनट के वर्धित वेंटिलेशन के बाद, 5.06 मीटर - 13 मिनट की गहराई पर बिना हिले-डुले पानी के नीचे रहे। 42.5 सेकेंड (विश्व रिकॉर्ड)।
साहित्य में फेफड़ों के लंबे समय तक हाइपरवेंटिलेशन के खतरों के बारे में एक अनुस्मारक है, जिससे अनैच्छिक एपनिया और चेतना का नुकसान हो सकता है। इस बीच, कई शोधकर्ताओं ने ध्यान दिया कि फेफड़ों के मनमाने ढंग से हाइपरवेंटिलेशन के बाद, स्वस्थ लोगों में श्वसन गिरफ्तारी आमतौर पर नहीं होती है [आई.एस. ब्रेस्लाव, 1975, 1984; है। ब्रेस्लाव, वी.डी. ग्लीबोव्स्की, 1981]।
हाइपरवेंटिलेशन के दौरान अनैच्छिक एपनिया की घटना और चेतना की हानि मुख्य रूप से CO2 तनाव में तेजी से गिरावट और धमनी रक्त पीएच में वृद्धि के साथ जुड़ी हुई है। यह स्थापित किया गया है कि सीएनएस में कार्यात्मक विकार, एक नियम के रूप में, वायुकोशीय हवा में pCO2 में कमी के साथ, और, परिणामस्वरूप, 25 मिमी एचजी से नीचे धमनी रक्त में दिखाई देते हैं। कला। यह 7.56-7.62 की सीमा में रक्त पीएच में परिवर्तन के अनुरूप है। PACO2 में सबसे तेजी से गिरावट पहले 5-20 श्वसन आंदोलनों के दौरान देखी जाती है। यहां तक ​​​​कि अपेक्षाकृत कम हाइपरवेंटिलेशन से मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं का संकुचन होता है और, जिससे मस्तिष्क रक्त प्रवाह में 35% की कमी आती है, जो हाइपोक्सिक स्थितियों को बढ़ाने और बेहोशी के विकास के लिए एक पूर्वाभास में कोई छोटा महत्व नहीं है।
हाइपोकेनिया के साथ, बाईं ओर ऑक्सीहीमोग्लोबिन पृथक्करण वक्र भी बदल जाता है, और ऑक्सीजन के लिए हीमोग्लोबिन की बढ़ती आत्मीयता के कारण, केशिका रक्त से ऊतकों में O2 का संक्रमण अधिक कठिन हो जाता है। चूंकि हाइपरवेंटिलेशन कुछ खतरा पैदा करता है, इसलिए इसके कार्यान्वयन का समय सख्ती से सीमित होना चाहिए और 60 सेकंड से अधिक नहीं होना चाहिए। इसके अलावा, लंबे समय तक हाइपरवेंटिलेशन एपनिया की अवधि को लगभग नहीं बढ़ाता है, क्योंकि वायुकोशीय वायु और धमनी रक्त में CO2 को कम करने में इसकी प्रभावशीलता सीमित है।
एथलीटों के परीक्षा डेटा से पता चला है कि 60 सेकंड के लिए किए गए हाइपरवेंटिलेशन, फेफड़ों की हवा में CO2 की एकाग्रता को 5.5 से 3.4% (35.7-24.2 मिमी एचजी) तक कम कर देता है। इसके कार्यान्वयन के समय में वृद्धि का व्यावहारिक रूप से कोई मतलब नहीं है, क्योंकि 120 s के बाद CO2 सामग्री 3.2% (22.8 मिमी Hg) तक गिर जाती है, अर्थात यह केवल 0.2% घट जाती है, और 180 s के बाद यह 2, 7 तक पहुँच जाती है। % (19.2 मिमी एचजी) और इस प्रकार एक और 0.5% घट जाती है [वीपी पोनोमारेव, वी.टी. स्तूपक, 1973]।
इसके अलावा, लेखकों ने दिखाया कि एथलीटों के लिए 60 सेकंड तक चलने वाला हाइपरवेंटिलेशन सबसे सुरक्षित है। 60 सेकंड तक चलने वाले फेफड़ों के वेंटिलेशन के बाद, औसत श्वसन मात्रा 93.3 लीटर (75-100 लीटर) थी, 95% विषयों ने हाइपोक्सिमिया के स्तर का सही आकलन किया और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति घटकर 63% एचबीओ 2 और ऑक्सीजन में अपनी सांस रोकना बंद कर दिया। वायुकोशीय हवा 6,5% तक गिर गई। 120 सेकंड तक चलने वाले हाइपरवेंटिलेशन के बाद, औसत श्वसन मात्रा 173.4 लीटर (127.0-234.0 लीटर) थी, यह कार्य 80% विषयों द्वारा पूरा किया जा सकता था; और 180 सेकेंड के बाद - औसत श्वास मात्रा 236.7 लीटर (197-334 लीटर) थी - केवल 60%। जमीन और पानी दोनों पर फेफड़ों के बढ़े हुए वेंटिलेशन की अवधि के दौरान, विषयों के रक्त में CO2 सामग्री में गिरावट, कुछ मामलों में, धड़ और उंगलियों के क्षेत्र में त्वचा की झुनझुनी, टॉनिक हाथों और पैरों की मांसपेशियों का ऐंठन संकुचन। गंभीर हाइपोकेनिया के लक्षण जमीन पर 40% और पानी में 60% लोगों में नोट किए गए थे।
इस प्रकार, बढ़े हुए फेफड़ों के वेंटिलेशन, इन लेखकों के अनुसार, 60 एस से अधिक के लिए एक एथलीट द्वारा किए गए, एपनिया के दौरान ऑक्सीजन रिजर्व में कमी के स्तर का आत्म-मूल्यांकन करने की उनकी क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है और अंगों में मांसपेशियों में ऐंठन पैदा कर सकता है, खासकर जब पानी में।
प्रारंभिक हाइपरवेंटिलेशन, सांस रोककर रखने की अवधि में वृद्धि, ऑक्सीजन के अधिक उपयोग की ओर जाता है और, तदनुसार, एपनिया के अंत तक धमनी रक्त में इसकी कम सामग्री।
डाइविंग करते समय, यह स्थिति खतरनाक हो सकती है, क्योंकि धमनी रक्त में "महत्वपूर्ण" ऑक्सीजन तनाव, जिस पर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का सामान्य कामकाज अभी भी संभव है, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, 27 मिमी एचजी है। कला। इस सीमा के बाद, तीव्र सेरेब्रल हाइपोक्सिया के परिणामस्वरूप एक व्यक्ति अचानक चेतना खो सकता है। इस परिस्थिति को क्रेग (क्रेग, 1976, डी.डी. हिक्की, सी.ई.जी. लुंडग्रेन, 1984 द्वारा उद्धृत) द्वारा इंगित किया गया था, जिन्होंने डाइविंग सिंकोप के 58 मामलों पर डेटा का सारांश दिया, जिनमें से 23 मृत्यु में समाप्त हो गए।