जठरांत्र संबंधी मार्ग के स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा का कार्य। आंतों की डिस्बिओसिस

तथाकथित सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि त्वचा पर, मूत्रजननांगी पथ में, अग्न्याशय में, आदि के साथ-साथ ऊपरी श्वसन पथ के श्लेष्म झिल्ली पर रहते हैं और केवल उनके लिए अजीबोगरीब कार्य करते हैं, जिनके बारे में हम पहले ही चर्चा कर चुके हैं। पिछले अध्यायों में विस्तार से...

सामान्य माइक्रोफ्लोरा सहित अन्नप्रणाली में थोड़ी मात्रा में मौजूद होता है (यह माइक्रोफ्लोरा व्यावहारिक रूप से ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा को दोहराता है), पेट में (पेट की माइक्रोबियल संरचना खराब होती है और लैक्टोबैसिली, स्ट्रेप्टोकोकी, हेलिकोबैक्टीरिया और खमीर द्वारा दर्शायी जाती है- पेट के एसिड के लिए प्रतिरोधी कवक की तरह), ग्रहणी में और छोटी आंत में, माइक्रोफ्लोरा कई नहीं होता है (मुख्य रूप से स्ट्रेप्टोकोकी, लैक्टोबैसिली, वेइलोनेला द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है), उप-वायु आंत में, रोगाणुओं की संख्या अधिक होती है (ई। कोलाई) , आदि उपरोक्त सभी सूक्ष्मजीवों में जोड़े जाते हैं)। लेकिन सामान्य माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों की सबसे बड़ी संख्या बड़ी आंत में रहती है।

सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के सभी सूक्ष्मजीवों में से लगभग 70% बड़ी आंत में केंद्रित होते हैं। यदि आप पूरे आंतों के माइक्रोफ्लोरा - इसके सभी बैक्टीरिया को एक साथ रखते हैं, तो इसे एक पैमाने पर रखें और इसका वजन करें, तो आपको लगभग तीन किलोग्राम मिलता है! हम कह सकते हैं कि मानव माइक्रोफ्लोरा एक अलग मानव अंग है, जिसका मानव जीवन के साथ-साथ हृदय, फेफड़े, यकृत आदि के लिए भी बहुत महत्व है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना

आंतों में 99% रोगाणु उपयोगी मानव सहायक होते हैं। ये सूक्ष्मजीव आंत के स्थायी निवासी होते हैं, इसलिए इन्हें स्थायी माइक्रोफ्लोरा कहा जाता है। इसमे शामिल है:

• मुख्य वनस्पति बिफीडोबैक्टीरिया और बैक्टेरॉइड हैं, जिनकी मात्रा 90-98% है;
• एसोसिएटेड फ्लोरा - लैक्टोबैसिली, प्रोपियोनोबैक्टीरिया, ई। कोलाई, एंटरोकोकी। इनकी संख्या सभी जीवाणुओं का 1-9% है।

कुछ शर्तों के तहत, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के सभी प्रतिनिधि, बिफिडो-, लैक्टोबैसिली और प्रोपियोनोबैक्टीरिया के अपवाद के साथ, बीमारियों का कारण बनने की क्षमता रखते हैं, अर्थात। बैक्टेरॉइड्स, एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोकोकी, कुछ परिस्थितियों में, रोगजनक गुण होते हैं (मैं इसके बारे में थोड़ी देर बाद बात करूंगा)।

1. बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, प्रोपियोनोबैक्टीरिया बिल्कुल सकारात्मक सूक्ष्मजीव हैं और किसी भी परिस्थिति में वे मानव शरीर के संबंध में एक रोगजनक हानिकारक कार्य नहीं करेंगे।

लेकिन आंत में तथाकथित अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा भी होता है: स्टेफिलोकोसी, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लोस्ट्रीडिया, क्लेबसिएला, खमीर जैसी कवक, सिट्रोबैक्टर, वेइलोनेला, प्रोटीस और कुछ अन्य "दुर्भावनापूर्ण" रोगजनक सूक्ष्मजीव ... जैसा कि आप समझते हैं, कुछ शर्तों के तहत , ये सूक्ष्मजीव मानव कार्यों के लिए हानिकारक बहुत से रोगजनक कार्य करते हैं। लेकिन एक व्यक्ति की स्वस्थ अवस्था में, इन जीवाणुओं की संख्या क्रमशः 1% से अधिक नहीं होती है, जबकि वे अल्पमत में होते हैं, वे बस कोई नुकसान नहीं कर सकते हैं, लेकिन, इसके विपरीत, वे सशर्त रूप से शरीर को लाभ पहुंचाते हैं। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा और एक इम्युनोजेनिक कार्य करना (यह कार्य ऊपरी श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा के मुख्य कार्यों में से एक है, मैंने पहले ही अध्याय 17 में इसका उल्लेख किया है)।

माइक्रोफ्लोरा असंतुलन

ये सभी बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली और अन्य बड़ी संख्या में विभिन्न कार्य करते हैं। और अगर आंतों के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य संरचना हिल जाती है, तो बैक्टीरिया अपने कार्यों का सामना नहीं कर पाएंगे, फिर ...

भोजन से विटामिन बस अवशोषित और आत्मसात नहीं होंगे, इसलिए एक लाख रोग।

इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन, लाइसोजाइम, साइटोकिन्स और अन्य प्रतिरक्षा कारकों की पर्याप्त मात्रा का उत्पादन नहीं किया जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप प्रतिरक्षा और अंतहीन सर्दी, संक्रामक रोग, तीव्र श्वसन संक्रमण, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण और इन्फ्लूएंजा में कमी आएगी। एक ही इम्युनोग्लोबुलिन, इंटरफेरॉन, लाइसोजाइम, आदि की एक छोटी मात्रा। श्लेष्म स्राव में भी होगा, जिसके परिणामस्वरूप श्वसन पथ के माइक्रोफ्लोरा में गड़बड़ी होगी और विभिन्न प्रकार के राइनाइटिस, ग्रसनीशोथ, टॉन्सिलिटिस, ब्रोंकाइटिस, आदि का कारण होगा। नाक गुहा में, ग्रसनी में, एसिड संतुलन। गला, मुंह में गड़बड़ी होगी - रोगजनक बैक्टीरिया अपनी आबादी को बढ़ाते रहेंगे।

यदि आंतों के म्यूकोसा की कोशिकाओं के नवीनीकरण में गड़बड़ी होती है, तो कई अलग-अलग जहर और एलर्जी जो आंतों में रहनी चाहिए, अब रक्त में अवशोषित होने लगेंगी, पूरे शरीर को जहर देगी, इसलिए सभी प्रकार की बीमारियां पैदा होती हैं, जिनमें कई एलर्जी रोग भी शामिल हैं। (ब्रोन्कियल अस्थमा, एलर्जी जिल्द की सूजन, आदि)।)।

पाचन संबंधी विकार, पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के क्षय उत्पादों का अवशोषण पेप्टिक अल्सर, कोलाइटिस, गैस्ट्रिटिस आदि में परिलक्षित हो सकता है।

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों वाले रोगियों, उदाहरण के लिए, अग्नाशयशोथ, आंतों की शिथिलता है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस, जो इस बीमारी की पृष्ठभूमि के खिलाफ सफलतापूर्वक विकसित होता है, को दोष देने की सबसे अधिक संभावना है।

स्त्री रोग संबंधी रोग (पेरिनम की त्वचा में सूक्ष्मजीवों के संक्रमण के दौरान, और फिर जननांग अंगों में), प्युलुलेंट-इंफ्लेमेटरी रोग (फोड़े, फोड़े, आदि), चयापचय संबंधी विकार (मासिक धर्म की अनियमितता, एथेरोस्क्लेरोसिस, यूरोलिथियासिस, गाउट), आदि। .

विभिन्न अभिव्यक्तियों के साथ तंत्रिका तंत्र के विकार, आदि।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के कारण होने वाले रोगों को बहुत लंबे समय तक सूचीबद्ध किया जा सकता है!

मानव शरीर एक बहुत ही महीन प्रणाली है जो स्व-नियमन में सक्षम है, इस प्रणाली को असंतुलित करना आसान नहीं है ... लेकिन कुछ कारक अभी भी आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करते हैं। इनमें पोषण की प्रकृति, मौसम, उम्र शामिल हो सकती है, लेकिन इन कारकों का माइक्रोफ्लोरा की संरचना में उतार-चढ़ाव पर बहुत कम प्रभाव पड़ता है और काफी हद तक ठीक हो जाता है, माइक्रोफ्लोरा का संतुलन बहुत जल्दी बहाल हो जाता है या थोड़ा सा असंतुलन किसी भी तरह से मानव स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करता है। . सवाल अलग तरह से उठता है, जब गंभीर कुपोषण या कुछ अन्य कारणों से, आंतों के माइक्रोफ्लोरा का जैविक संतुलन गड़बड़ा जाता है और शरीर के अन्य अंगों और प्रणालियों के काम में प्रतिक्रियाओं और गड़बड़ी की एक पूरी श्रृंखला के साथ खींचना शुरू कर देता है, मुख्य रूप से बीमारियां नाक गुहा, गले, फेफड़े, बार-बार सर्दी लगना आदि। बस इतना ही और आपको डिस्बैक्टीरियोसिस के बारे में बात करने की ज़रूरत है।

और रोगों के लिए नुस्खा:

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बैरियर फंक्शन - विभिन्न विषाक्त पदार्थों और एलर्जी को बेअसर करना;

एंजाइमेटिक फ़ंक्शन - पाचन एंजाइमों की एक महत्वपूर्ण मात्रा का उत्पादन और सबसे ऊपर, लैक्टेज;

जठरांत्र संबंधी मार्ग की सामान्य गतिशीलता सुनिश्चित करना;

चयापचय में भागीदारी;

शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं में भागीदारी, रक्षा तंत्र की उत्तेजना और रोगजनक और अवसरवादी सूक्ष्मजीवों के साथ प्रतिस्पर्धा।

Obligate - मुख्य या स्वदेशी माइक्रोफ्लोरा (इसमें बिफीडोबैक्टीरिया और बैक्टेरॉइड शामिल हैं), जो सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 90% बनाते हैं;

वैकल्पिक - सैप्रोफाइटिक और सशर्त रूप से रोगजनक माइक्रोफ्लोरा (लैक्टोबैसिली, एस्चेरिचिया, एंटरोकोकी), जो सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 10% है;

अवशिष्ट (क्षणिक सहित) - यादृच्छिक सूक्ष्मजीव (सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, प्रोटीस, खमीर, क्लोस्ट्रीडिया, स्टेफिलोकोसी, एरोबिक बेसिली, आदि), जो सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 1% से कम है।

म्यूकोसल (एम) फ्लोरा - म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत करता है, एक माइक्रोबियल-टिशू कॉम्प्लेक्स बनाता है - बैक्टीरिया और उनके मेटाबोलाइट्स, एपिथेलियल कोशिकाएं, गॉब्लेट सेल म्यूकिन, फाइब्रोब्लास्ट, पीयर की सजीले टुकड़े, फागोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स की प्रतिरक्षा कोशिकाएं। , लिम्फोसाइट्स, न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाएं;

पारभासी (पी) वनस्पति - पारभासी माइक्रोफ्लोरा जठरांत्र संबंधी मार्ग के लुमेन में स्थित है, श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत नहीं करता है। इसके जीवन का आधार अपचनीय आहार फाइबर है, जिस पर यह स्थिर होता है।

अंतर्जात कारक - पाचन नहर के श्लेष्म झिल्ली का प्रभाव, इसके रहस्य, गतिशीलता और स्वयं सूक्ष्मजीव;

बहिर्जात कारक - अंतर्जात कारकों के माध्यम से प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष रूप से प्रभावित करते हैं, उदाहरण के लिए, किसी विशेष भोजन के सेवन से पाचन तंत्र की स्रावी और मोटर गतिविधि बदल जाती है, जो इसके माइक्रोफ्लोरा को बदल देती है।

बैक्टेरॉइड्स (विशेषकर बैक्टेरॉइड्स फ्रैगिलिस),

अवायवीय लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया (जैसे Bifidumbacterium),

क्लोस्ट्रीडिया (क्लोस्ट्रीडियम परफ्रिंजेंस),

ग्राम-नकारात्मक कोलीफॉर्म बैक्टीरिया (मुख्य रूप से एस्चेरिचिया कोलाई - ई. कोलाई),

जीनस कैंडिडा का कवक

अलग-अलग प्रकार के स्पाइरोकेट्स, माइकोबैक्टीरिया, माइकोप्लाज्मा, प्रोटोजोआ और वायरस।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस। कारण, लक्षण, आधुनिक निदान और प्रभावी उपचार

सामान्यतःपूछे जाने वाले प्रश्न

साइट पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। एक ईमानदार चिकित्सक की देखरेख में रोग का पर्याप्त निदान और उपचार संभव है।

आंत की एनाटॉमी और फिजियोलॉजी

1. छोटी आंत, जो आंत का प्रारंभिक भाग है, में लूप होते हैं, जो बड़ी आंत से लंबी (2.2 से 4.4 मीटर तक) और व्यास में छोटी (5 से 3 सेमी तक) होती है। यह प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट को पचाता है। छोटी आंत पाइलोरस से शुरू होती है और इलियोसेकल कोण पर समाप्त होती है। छोटी आंत को 3 वर्गों में बांटा गया है:

• प्रारंभिक खंड - ग्रहणी, पेट के पाइलोरस से शुरू होता है, इसमें घोड़े की नाल का आकार होता है, अग्न्याशय के चारों ओर जाता है;
• जेजुनम ​​​​ग्रहणी की एक निरंतरता है, जो छोटी आंत के शुरुआती 6-7 छोरों को बनाती है, उनके बीच की सीमा व्यक्त नहीं की जाती है;
• इलियम जेजुनम ​​​​का एक निरंतरता है, जिसे निम्नलिखित 7-8 छोरों द्वारा दर्शाया गया है। यह बड़ी आंत (कैकुम) के प्रारंभिक भाग में एक समकोण पर संगम के साथ समाप्त होता है।

1. बड़ी आंत पाचन तंत्र का अंतिम भाग है, जहां पानी अवशोषित होता है और मल बनता है। यह स्थित है ताकि यह छोटी आंत के छोरों की सीमा (चारों ओर) हो। इसकी दीवार प्रोट्रूशियंस (गौस्ट्रा) बनाती है, जो छोटी आंत की दीवार से अंतरों में से एक है। विभाग के अनुसार बड़ी आंत की लंबाई लगभग 150 सेमी और व्यास 8 से 4 सेमी तक होता है। बड़ी आंत में निम्नलिखित भाग होते हैं:

• परिशिष्ट प्रक्रिया के साथ सीकुम बड़ी आंत का प्रारंभिक खंड है, जो इलियोसेकल कोण के नीचे स्थित है, इसकी लंबाई 3 से 8 सेमी तक होती है;
• बृहदान्त्र का आरोही भाग सीकुम की एक निरंतरता है, उदर गुहा की चरम दाहिनी पार्श्व स्थिति पर कब्जा कर लेता है, इलियम के स्तर से यकृत के दाहिने लोब के निचले किनारे के स्तर तक बढ़ जाता है, और समाप्त होता है बृहदान्त्र का दाहिना मोड़;
• अनुप्रस्थ बृहदान्त्र, दाएं शूल के लचीलेपन (दाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम का स्तर) से शुरू होता है, अनुप्रस्थ दिशा में चलता है और बृहदान्त्र के बाएं लचीलेपन (बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम का स्तर) के साथ समाप्त होता है;
• बृहदान्त्र का अवरोही भाग उदर गुहा की बाईं ओर की चरम स्थिति में रहता है। यह बृहदान्त्र के बाएं मोड़ से शुरू होता है, बाएं इलियम के स्तर तक नीचे जाता है;
• सिग्मॉइड बृहदान्त्र, 55 सेमी लंबा, आंत के पिछले खंड की निरंतरता है, और तीसरे त्रिक कशेरुका के स्तर पर अगले खंड (मलाशय) में गुजरता है। सिग्मॉइड बृहदान्त्र का व्यास, बड़ी आंत के अन्य भागों के व्यास की तुलना में, सबसे छोटा लगभग 4 सेमी है;
• मलाशय, बड़ी आंत का अंतिम खंड है, जिसकी लंबाई लगभग 18 सेमी है। यह तीसरे त्रिक कशेरुक (सिग्मॉइड बृहदान्त्र के अंत) के स्तर से शुरू होता है और गुदा के साथ समाप्त होता है।

सामान्य आंत्र वनस्पति क्या है?

आम तौर पर, आंतों के वनस्पतियों को बैक्टीरिया के 2 समूहों द्वारा दर्शाया जाता है:

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की तीसरी और चौथी डिग्री के लक्षण लक्षण:

1. मल विकार:

• अक्सर यह खुद को ढीले मल (दस्त) के रूप में प्रकट करता है, जो पित्त एसिड के बढ़ते गठन और आंतों की गतिशीलता में वृद्धि के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो पानी के अवशोषण को रोकता है। बाद में मल दुर्गंधयुक्त हो जाता है, रक्त या बलगम से दूषित हो जाता है;
• उम्र से संबंधित (बुजुर्गों में) डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, कब्ज सबसे अधिक बार विकसित होता है, जो आंतों की गतिशीलता में कमी (सामान्य वनस्पतियों की कमी के कारण) के कारण होता है।

1. ब्लोटिंग बड़ी आंत में गैसों के बढ़ने के कारण होता है। गैसों का संचय बिगड़ा हुआ अवशोषण और परिवर्तित आंतों की दीवार द्वारा गैसों को हटाने के परिणामस्वरूप विकसित होता है। सूजी हुई आंतें गड़गड़ाहट के साथ हो सकती हैं, और दर्द के रूप में उदर गुहा में अप्रिय उत्तेजना पैदा कर सकती हैं।
2. ऐंठन दर्द आंतों में दबाव में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है, गैसों या मल के पारित होने के बाद कम हो जाता है। छोटी आंत के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, नाभि के आसपास दर्द होता है, अगर बड़ी आंत पीड़ित होती है, तो दर्द इलियाक क्षेत्र (दाईं ओर निचले पेट) में स्थानीयकृत होता है;
3. अपच संबंधी विकार: मतली, उल्टी, डकार, भूख न लगना, बिगड़ा हुआ पाचन का परिणाम है;
4. एलर्जी प्रतिक्रियाएं, त्वचा की खुजली और चकत्ते के रूप में, ऐसे खाद्य पदार्थ खाने के बाद विकसित होती हैं जो आमतौर पर एलर्जी का कारण नहीं बनती हैं, अपर्याप्त एंटीएलर्जिक कार्रवाई, परेशान आंतों के वनस्पतियों का परिणाम हैं।
5. नशा के लक्षण: 38 0 C तक तापमान में मामूली वृद्धि हो सकती है, सिरदर्द, सामान्य थकान, नींद की गड़बड़ी, शरीर में चयापचय उत्पादों (चयापचय) के संचय का परिणाम है;
6. लक्षण जो विटामिन की कमी की विशेषता रखते हैं: शुष्क त्वचा, मुंह के आसपास दौरे, पीली त्वचा, स्टामाटाइटिस, बालों और नाखूनों में परिवर्तन, और अन्य।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की जटिलताओं और परिणाम

• क्रोनिक एंटरोकोलाइटिस छोटी और बड़ी आंतों की पुरानी सूजन है, जो रोगजनक आंतों के वनस्पतियों की दीर्घकालिक कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होती है।

• शरीर में विटामिन और माइक्रोएलेटमेंट की कमी से आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया, बी विटामिन के हाइपोविटामिनोसिस और अन्य का विकास होता है। आंतों में खराब पाचन और अवशोषण के परिणामस्वरूप जटिलताओं का यह समूह विकसित होता है।
• रोगी के रक्त में आंतों से रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश के परिणामस्वरूप सेप्सिस (रक्त संक्रमण) विकसित होता है। अक्सर, ऐसी जटिलता तब विकसित होती है जब रोगी समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेता है।
• पेरिटोनिटिस आंतों की दीवार पर रोगजनक वनस्पतियों की आक्रामक कार्रवाई के परिणामस्वरूप विकसित होता है, इसकी सभी परतों के विनाश और पेट की गुहा में आंतों की सामग्री की रिहाई के साथ।
• प्रतिरक्षा में कमी के परिणामस्वरूप अन्य बीमारियों का प्रवेश।
• गैस्ट्रोडोडोडेनाइटिस, अग्नाशयशोथ, पाचन तंत्र के साथ रोगजनक आंतों के वनस्पतियों के प्रसार के परिणामस्वरूप विकसित होता है।
• बिगड़ा हुआ पाचन के परिणामस्वरूप रोगी का वजन कम होता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान

1. एक वस्तुनिष्ठ परीक्षा की मदद से, जिसमें पेट का तालमेल शामिल है, दर्द को छोटी और / या बड़ी आंत के दौरान निर्धारित किया जाता है।
2. मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा: निदान, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की पुष्टि करने के लिए किया जाता है।

मल की सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के लिए संकेत:

• आंतों के विकार दीर्घकालिक होते हैं, ऐसे मामलों में जहां रोगजनक सूक्ष्मजीव को अलग करना संभव नहीं होता है;
• तीव्र आंतों के संक्रमण के बाद लंबी वसूली अवधि;
• प्युलुलेंट-भड़काऊ foci की उपस्थिति जो एंटीबायोटिक चिकित्सा के लिए उत्तरदायी नहीं हैं;
• रेडियोथेरेपी या विकिरण के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों में बिगड़ा हुआ आंत्र समारोह;
• इम्युनोडेफिशिएंसी स्टेट्स (एड्स, कैंसर और अन्य);
• शारीरिक विकास और अन्य में शिशु का पिछड़ना।

सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा के लिए मल लेने के नियम: मल लेने से 3 दिन पहले, यह आवश्यक है, एक विशेष आहार पर होना आवश्यक है जो आंतों (शराब, लैक्टिक एसिड उत्पादों) में किण्वन को बढ़ाने वाले उत्पादों को बाहर करता है, साथ ही साथ कोई भी जीवाणुरोधी दवाएं। एक विशेष बाँझ कंटेनर में मल एकत्र किया जाता है, एक ढक्कन से सुसज्जित, एक खराब चम्मच के साथ। परिणामों का सही मूल्यांकन करने के लिए, 1-2 दिनों के अंतराल के साथ 2-3 बार अध्ययन करने की सिफारिश की जाती है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के 4 डिग्री हैं:

• 1 डिग्री: आंत में ischerichia में मात्रात्मक परिवर्तन की विशेषता, बिफिडोफ्लोरा और लैक्टोफ्लोरा नहीं बदले जाते हैं, अक्सर वे चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होते हैं;
• ग्रेड 2: इस्चेरिचिया में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन, अर्थात। आंतों की स्थानीय सूजन के साथ बिफीडोफ्लोरा की मात्रा में कमी और अवसरवादी बैक्टीरिया (कवक और अन्य) में वृद्धि;
• ग्रेड 3: बिफिडस और लैक्टोफ्लोरा में परिवर्तन (कमी) और आंतों की शिथिलता के साथ अवसरवादी वनस्पतियों का विकास;
• ग्रेड 4: बिफीडोफ्लोरा की अनुपस्थिति, लैक्टोफ्लोरा में तेज कमी और अवसरवादी वनस्पतियों की वृद्धि से आंत में विनाशकारी परिवर्तन हो सकते हैं, इसके बाद सेप्सिस का विकास हो सकता है।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार

चिकित्सा उपचार

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस में प्रयुक्त दवाओं के समूह:

1. प्रीबायोटिक्स - एक बिफिडोजेनिक गुण है, अर्थात। सामान्य आंतों के वनस्पतियों का हिस्सा होने वाले रोगाणुओं की उत्तेजना और वृद्धि और प्रजनन में योगदान करते हैं। इस समूह के प्रतिनिधियों में शामिल हैं: हिलाक-फोर्ट, डुफलैक। Hilak-forte को दिन में 3 बार बूंद-बूंद लेने की सलाह दी जाती है।
2. प्रोबायोटिक्स (यूबायोटिक्स), ये जीवित सूक्ष्मजीव (यानी सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया) युक्त तैयारी हैं, इनका उपयोग ग्रेड 2-4 डिस्बैक्टीरियोसिस के इलाज के लिए किया जाता है।

• पहली पीढ़ी की दवाएं: बिफिडुम्बैक्टीरिन, लाइफपैक प्रोबायोटिक्स। वे लैक्टोबैसिली और बिफीडोबैक्टीरिया के तरल सांद्रता हैं, वे लंबे समय तक (लगभग 3 महीने) संग्रहीत नहीं होते हैं। दवाओं का यह समूह गैस्ट्रिक जूस या गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के एंजाइमों के प्रभाव में अस्थिर होता है, जो उनके तेजी से विनाश और उनकी अपर्याप्त एकाग्रता की ओर जाता है, पहली पीढ़ी के प्रोबायोटिक्स का मुख्य नुकसान। Bifidumbacterin को मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, दवा की 5 खुराक दिन में 2-3 बार, भोजन से 20 मिनट पहले;
• दूसरी पीढ़ी की दवाएं: बक्टिसुबटिल, फ्लोनिविन, एंटरोल। इनमें सामान्य आंतों के जीवाणुओं के बीजाणु होते हैं, जो प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के पाचन के लिए रोगी की आंतों में एंजाइम का स्राव करते हैं, सामान्य आंतों के वनस्पतियों के बैक्टीरिया के विकास को प्रोत्साहित करते हैं, और पुटीय सक्रिय वनस्पतियों के विकास को भी दबाते हैं। सबटिल को भोजन से 1 घंटे पहले 1 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है;
• तीसरी पीढ़ी की दवाएं: बिफिकोल, लाइनक्स। उनमें सामान्य आंतों के वनस्पतियों के कई प्रकार के बैक्टीरिया होते हैं, इसलिए वे प्रोबायोटिक्स की पिछली 2 पीढ़ियों की तुलना में अत्यधिक प्रभावी होते हैं। Linex 2 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित है;
• चौथी पीढ़ी की दवाएं: Bifidumbacterin Forte, Biosorb-Bifidum। दवाओं का यह समूह एंटरोसॉर्बेंट (सक्रिय चारकोल या अन्य के साथ) के संयोजन में सामान्य आंतों के वनस्पतियों का बैक्टीरिया है। एंटरोसॉर्बेंट, सूक्ष्मजीवों की रक्षा के लिए आवश्यक, पेट से गुजरते समय, यह सक्रिय रूप से उन्हें गैस्ट्रिक जूस या जठरांत्र संबंधी मार्ग के एंजाइमों द्वारा निष्क्रियता से बचाता है। Bifidumbacterin forte भोजन से पहले दिन में 2-3 बार 5 खुराक निर्धारित की जाती है।

1. सहजीवी (बिफीडोबैक, माल्टोडोफिलस) संयुक्त तैयारी (प्रीबायोटिक + प्रोबायोटिक) हैं, अर्थात। एक ही समय में सामान्य वनस्पतियों के विकास को प्रोत्साहित करते हैं और आंत में रोगाणुओं की लापता मात्रा को प्रतिस्थापित करते हैं। Bifidobak भोजन के साथ 1 कैप्सूल दिन में 3 बार निर्धारित किया जाता है।
2. रोगजनक वनस्पतियों को नष्ट करने के लिए, आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की चौथी डिग्री के लिए जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। सबसे अधिक इस्तेमाल किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स हैं: टेट्रासाइक्लिन (डॉक्सीसाइक्लिन), सेफलोस्पोरिन (सेफ्यूरोक्साइम, सेफ्ट्रिएक्सोन), पेनिसिलिन (एम्पिओक्स), नाइट्रोइमिडाजोल के समूह: मेट्रोनिडाजोल को भोजन के बाद दिन में 3 बार 500 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है।
3. एंटिफंगल दवाएं (लेवोरिन) निर्धारित की जाती हैं यदि मल में कैंडिडा जैसे खमीर जैसी कवक हों। लेवोरिन 500 हजार इकाइयों के लिए दिन में 2-4 बार निर्धारित है।
4. गंभीर पाचन विकारों के मामले में एंजाइम निर्धारित किए जाते हैं। मेज़िम टैबलेट 1 टैबलेट दिन में 3 बार, भोजन से पहले।
5. नशा के स्पष्ट संकेतों के लिए सॉर्बेंट्स निर्धारित हैं। सक्रिय चारकोल को 5 दिनों के लिए एक बार में 5-7 गोलियां दी जाती हैं।
6. मल्टीविटामिन: डुओविट, 1 टैबलेट प्रति दिन 1 बार।

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए आहार

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम

आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम में दूसरे स्थान पर एक संतुलित आहार और एक तर्कसंगत आहार है।

क्या सामान्य रूप से आंतों में डिस्बैक्टीरियोसिस होता है? क्या ऐसी कोई बीमारी मौजूद है?

पाश्चात्य चिकित्सक अपने रोगियों को ऐसा निदान कभी नहीं देते। रूसी स्वास्थ्य देखभाल में, डिस्बैक्टीरियोसिस का उल्लेख "पाचन तंत्र के रोगों के निदान और उपचार के लिए मानक (प्रोटोकॉल)" नामक एक दस्तावेज में किया गया है, जिसे रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के आदेश संख्या अन्य आंत्र रोगों द्वारा अनुमोदित किया गया है।

निश्चित रूप से, जब आपने रक्त परीक्षण किया, तो आपने "बढ़ी हुई ल्यूकोसाइटोसिस", "बढ़ी हुई ईएसआर", "एनीमिया" जैसे शब्द सुने। डिस्बैक्टीरियोसिस कुछ ऐसा ही है। यह एक सूक्ष्मजीवविज्ञानी अवधारणा है, रोग की अभिव्यक्तियों में से एक है, लेकिन स्वयं रोग नहीं है।

आईसीडी में आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत कैसे दिया जाता है?

सबसे अधिक बार, ऐसे डॉक्टर दो कोड का उपयोग करते हैं:

• ए04 - अन्य जीवाणु आंतों में संक्रमण।
• K63 - पाचन तंत्र के अन्य निर्दिष्ट रोग।

दो पैराग्राफों में से किसी में भी "डिस्बैक्टीरियोसिस" शब्द प्रकट नहीं होता है। तो, इस तरह के निदान का बयान इंगित करता है कि बीमारी का पूरी तरह से निदान नहीं किया गया है।

"डिस्बैक्टीरियोसिस" शब्द के तहत कौन से रोग छिपे हो सकते हैं? अक्सर ये आंतों में संक्रमण और कृमि संक्रमण, सीलिएक रोग, चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार के दुष्प्रभाव, कीमोथेरेपी दवाएं और कुछ अन्य दवाएं, सभी प्रकार की बीमारियां हैं जो प्रतिरक्षा प्रणाली को कमजोर करती हैं। छोटे बच्चों में, आंत्र लक्षण एटोपिक जिल्द की सूजन के साथ हो सकते हैं।

कभी-कभी डिस्बैक्टीरियोसिस एक अस्थायी स्थिति होती है, उदाहरण के लिए, यात्रियों में, खासकर यदि उनकी व्यक्तिगत स्वच्छता खराब है। एक "विदेशी" माइक्रोफ्लोरा आंतों में प्रवेश करता है, जो एक व्यक्ति को घर पर नहीं मिलता है।

कौन सा डॉक्टर आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करता है?

सबसे अधिक बार, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना का उल्लंघन करने वाले रोगों का इलाज एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ या गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए। एक सामान्य चिकित्सक वयस्कों में कई बीमारियों का इलाज करता है, और बच्चों में एक बाल रोग विशेषज्ञ।

आंतों के डिस्बिओसिस के लिए सबसे अच्छा इलाज क्या है?

हालाँकि, प्रासंगिक सिफारिशें अभी भी मौजूद हैं - उन्हें मानक OST 91500.11 में लिखा गया है।

लेकिन डिस्बैक्टीरियोसिस में इन दवाओं की प्रभावशीलता साबित नहीं हुई है। उसी OST में ऐसा एक वाक्यांश है: "सबूत की अनुनय की डिग्री सी है"। इसका मतलब है कि पर्याप्त सबूत गायब हैं। इन दवाओं के साथ डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार की सिफारिश करने के लिए कोई सबूत नहीं है।

यहां एक बार फिर यह याद रखना उचित होगा कि सीआईएस के बाहर क्लीनिक में काम करने वाले डॉक्टर कभी भी अपने मरीजों को इस तरह का निदान नहीं करते हैं, और इससे भी ज्यादा वे डिस्बैक्टीरियोसिस के खिलाफ इलाज नहीं लिखते हैं।

क्या आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस और थ्रश के बीच कोई संबंध है?

संक्रमण किसी भी अंग में विकसित हो सकता है। इस संबंध में, त्वचा और नाखूनों के कैंडिडिआसिस, मौखिक श्लेष्मा (बस इस रूप को थ्रश कहा जाता है), आंतों और जननांग अंगों को अलग किया जाता है। रोग का सबसे गंभीर रूप सामान्यीकृत कैंडिडिआसिस, या कैंडिडल सेप्सिस है, जब कवक त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और आंतरिक अंगों को प्रभावित करता है।

कैंडिडा एक अवसरवादी कवक है। वे हमेशा संक्रमण पैदा करने में सक्षम नहीं होते हैं, लेकिन केवल कुछ शर्तों के तहत। इन्हीं स्थितियों में से एक रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी है। थ्रश को आंतों की क्षति के साथ जोड़ा जा सकता है, जिससे डिस्बैक्टीरियोसिस होता है। दरअसल, इन दोनों राज्यों के बीच एक संबंध है।

इस मामले में, वही कारण थ्रश और आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास की ओर ले जाते हैं - प्रतिरक्षा में कमी और एक फंगल संक्रमण। उनका इलाज करने की जरूरत है।

क्या आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस के उपचार के लिए लोक उपचार का उपयोग करना संभव है?

इस तथ्य के कारण कि विषय फुलाया जाता है और बहुत लोकप्रिय है, "एंटी-डिस्बैक्टीरियोसिस उपचार" सभी प्रकार के पारंपरिक चिकित्सकों, चिकित्सकों, आहार की खुराक के निर्माताओं, एमएलएम कंपनियों द्वारा पेश किए जाते हैं। खाद्य निर्माताओं को नहीं छोड़ा गया है।

जैसा कि पहले ही ऊपर उल्लेख किया गया है, डिस्बैक्टीरियोसिस एक बीमारी के रूप में मौजूद नहीं है, इसके अपने विशिष्ट लक्षण नहीं हैं, और मूल कारण को समाप्त किए बिना इसे ठीक नहीं किया जा सकता है। इसलिए, सबसे पहले, आपको एक डॉक्टर से मिलने, एक परीक्षा से गुजरने, सही निदान स्थापित करने और उपचार शुरू करने की आवश्यकता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए एक विश्लेषण क्या दिखा सकता है?

• "सामान्य माइक्रोफ्लोरा" की अवधारणा बहुत अस्पष्ट है। सटीक नियम कोई नहीं जानता। इसलिए, यदि आप किसी स्वस्थ व्यक्ति को विश्लेषण करने के लिए मजबूर करते हैं, तो बहुतों को डिस्बैक्टीरियोसिस "खुला" होगा।
• मल में बैक्टीरिया की सामग्री आंतों में उनकी सामग्री से भिन्न होती है।
• जबकि मल को प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है, इसमें मौजूद बैक्टीरिया की संरचना बदल सकती है। खासकर अगर इसे गलत तरीके से गैर-बाँझ कंटेनर में इकट्ठा किया गया हो।
• मानव आंत में माइक्रोफ्लोरा की संरचना विभिन्न स्थितियों के आधार पर भिन्न हो सकती है। यहां तक ​​कि अगर आप एक ही स्वस्थ व्यक्ति से अलग-अलग समय पर विश्लेषण लेते हैं, तो परिणाम बहुत भिन्न हो सकते हैं।

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आंतों का माइक्रोफ्लोरा

आंतों के माइक्रोफ्लोरा व्यापक अर्थों में विभिन्न सूक्ष्मजीवों का एक संयोजन है। मानव आंत में, सभी सूक्ष्मजीव एक दूसरे के साथ सहजीवन में होते हैं। औसतन, विभिन्न सूक्ष्मजीवों की लगभग 500 प्रजातियां मानव आंत में रहती हैं, दोनों फायदेमंद बैक्टीरिया (जो भोजन को पचाने में मदद करते हैं और एक व्यक्ति को विटामिन और पूर्ण प्रोटीन देते हैं) और हानिकारक बैक्टीरिया (जो किण्वन उत्पादों पर फ़ीड करते हैं और क्षय उत्पादों का उत्पादन करते हैं)।

किसी अंग के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के मात्रात्मक अनुपात और प्रजातियों की संरचना में संशोधन, मुख्य रूप से आंत, इसके लिए असामान्य रोगाणुओं के विकास के साथ, डिस्बैक्टीरियोसिस कहा जाता है। ज्यादातर ऐसा कुपोषण के कारण होता है।

लेकिन माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन न केवल कुपोषण के कारण हो सकता है, बल्कि विभिन्न एंटीबायोटिक दवाओं के सेवन के कारण भी हो सकता है। किसी भी मामले में, माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन है।

सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा

मानव बृहदान्त्र के अनिवार्य माइक्रोफ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधि बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टीरियोड्स, लैक्टोबैसिली, ई। कोलाई और एंटरोकोकी हैं। वे सभी रोगाणुओं का 99% बनाते हैं, सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का केवल 1% अवसरवादी बैक्टीरिया जैसे स्टेफिलोकोसी, प्रोटीस, क्लोस्ट्रीडिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य से संबंधित है। आंत की सामान्य अवस्था में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा नहीं होना चाहिए, मनुष्यों में सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा जन्म नहर के माध्यम से भ्रूण के पारित होने के दौरान पहले से ही विकसित होना शुरू हो जाता है। इसका गठन पूरी तरह से 7-13 वर्ष की आयु तक पूरा हो जाता है।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा का कार्य क्या है? सबसे पहले, सुरक्षात्मक। तो, बिफीडोबैक्टीरिया कार्बनिक अम्लों का स्राव करता है जो रोगजनक और पुटीय सक्रिय बैक्टीरिया के विकास और प्रजनन को रोकता है। लैक्टोबैसिली में लैक्टिक एसिड, लाइसोजाइम और अन्य एंटीबायोटिक पदार्थ बनाने की क्षमता के कारण जीवाणुरोधी गतिविधि होती है। कोलीबैक्टीरिया प्रतिरक्षा तंत्र के माध्यम से रोगजनक वनस्पतियों पर विरोधी रूप से कार्य करते हैं। इसके अलावा, आंतों के उपकला की कोशिकाओं की सतह पर, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि तथाकथित "माइक्रोबियल टर्फ" बनाते हैं, जो यंत्रवत् रूप से रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश से आंत की रक्षा करता है।

सुरक्षात्मक कार्य के अलावा, बड़ी आंत के सामान्य सूक्ष्मजीव मैक्रोऑर्गेनिज्म के चयापचय में शामिल होते हैं। वे अमीनो एसिड, प्रोटीन, कई विटामिन को संश्लेषित करते हैं, कोलेस्ट्रॉल चयापचय में भाग लेते हैं। लैक्टोबैसिली एंजाइमों को संश्लेषित करता है जो दूध प्रोटीन को तोड़ते हैं, साथ ही एंजाइम हिस्टामिनेज, जिससे शरीर में एक डिसेन्सिटाइजिंग कार्य करता है। बृहदान्त्र का लाभकारी माइक्रोफ्लोरा कैल्शियम, लोहा, विटामिन डी के अवशोषण को बढ़ावा देता है, ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया के विकास को रोकता है।

माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन के कारण

ऐसे कई सामाजिक कारक हैं जो माइक्रोफ्लोरा को बाधित करते हैं। यह मुख्य रूप से तीव्र और पुराना तनाव है। मानव स्वास्थ्य के लिए ऐसी "गंभीर" स्थितियां बच्चों और वयस्कों दोनों को प्रभावित करती हैं। उदाहरण के लिए, एक बच्चा क्रमशः पहली कक्षा में जाता है, वह चिंता और चिंता करता है। एक नई टीम में अनुकूलन की प्रक्रिया अक्सर स्वास्थ्य समस्याओं के साथ होती है। इसके अलावा, सीखने की प्रक्रिया के दौरान, परीक्षण, परीक्षा और कार्यभार तनाव का कारण बन सकते हैं।

माइक्रोफ्लोरा पीड़ित होने का एक और कारण पोषण है। आज हमारा आहार कार्बोहाइड्रेट में उच्च और प्रोटीन में कम है। यदि आपको याद है कि हमारे दादा-दादी के आहार में क्या शामिल है, तो यह पता चलता है कि उन्होंने बहुत अधिक स्वस्थ भोजन खाया: उदाहरण के लिए, ताजी सब्जियां, ग्रे ब्रेड - सरल और स्वस्थ भोजन जिसका माइक्रोफ्लोरा पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

इसके अलावा, आंतों के माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन का कारण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, फेरमेंटोपैथी, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सक्रिय चिकित्सा, सल्फा ड्रग्स, कीमोथेरेपी, हार्मोनल थेरेपी के रोग हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस हानिकारक पर्यावरणीय कारकों, भुखमरी, गंभीर बीमारियों के कारण शरीर की कमी, सर्जिकल हस्तक्षेप, जलने की बीमारी और शरीर की प्रतिरक्षात्मक प्रतिक्रिया में कमी का पक्षधर है।

माइक्रोफ्लोरा की रोकथाम

अच्छे आकार में रहने के लिए, एक व्यक्ति को माइक्रोफ्लोरा का संतुलन बनाए रखने की आवश्यकता होती है जो उसकी प्रतिरक्षा प्रणाली का समर्थन करता है। इस प्रकार, हम शरीर को तनाव का विरोध करने और अपने आप ही रोगजनक रोगाणुओं से निपटने में मदद करते हैं। इसलिए रोजाना माइक्रोफ्लोरा का ध्यान रखना चाहिए। यह उतना ही सामान्य हो जाना चाहिए जितना कि सुबह अपने दाँत ब्रश करना या विटामिन लेना।

माइक्रोफ्लोरा के उल्लंघन की रोकथाम का उद्देश्य शरीर में लाभकारी बैक्टीरिया को बनाए रखना है। यह पौधों के फाइबर (सब्जियां, फल, अनाज, साबुत रोटी), साथ ही किण्वित दूध उत्पादों से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से सुगम होता है।

आज, टीवी स्क्रीन पर, हमें दिन की शुरुआत "स्वास्थ्य की घूंट" के साथ करने की पेशकश की जाती है: केफिर और योगूर जो बिफीडोबैक्टीरिया से समृद्ध होते हैं। हालांकि, यह याद रखना चाहिए कि लंबे शैल्फ जीवन वाले उत्पादों में इन लाभकारी तत्वों की मात्रा माइक्रोफ्लोरा के विकास को प्रोत्साहित करने के लिए काफी कम है। इसलिए, एक निवारक उपाय के रूप में, यह किण्वित दूध उत्पादों (केफिर, टैन, आदि) पर विचार करने योग्य है, जिसमें वास्तव में "जीवित संस्कृतियां" होती हैं। एक नियम के रूप में, इन उत्पादों को फार्मेसी श्रृंखलाओं में बेचा जाता है और उनका शेल्फ जीवन सीमित होता है। और, ज़ाहिर है, स्वस्थ भोजन, खेल और मानसिक संतुलन के नियमों के बारे में मत भूलना - यह सब प्रतिरक्षा को सर्वोत्तम बनाए रखने में मदद करता है!

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सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा

मानव विकास रोगाणुओं की दुनिया के साथ निरंतर और सीधे संपर्क के साथ आगे बढ़ा, जिसके परिणामस्वरूप एक निश्चित शारीरिक आवश्यकता की विशेषता वाले मैक्रो- और सूक्ष्मजीव के बीच घनिष्ठ संबंध बने।

बाहरी वातावरण, साथ ही त्वचा के साथ संचार करने वाले शरीर के गुहाओं का निपटान (उपनिवेशीकरण), प्रकृति में जीवित प्राणियों की बातचीत के प्रकारों में से एक है। माइक्रोफ्लोरा जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली में, त्वचा पर, आंखों के श्लेष्म झिल्ली और श्वसन पथ में पाया जाता है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सबसे महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, क्योंकि यह लगभग 2 के क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है (तुलना के लिए, फेफड़े 80 एम 2 हैं, और शरीर की त्वचा 2 एम 2 है)। यह माना जाता है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की पारिस्थितिक प्रणाली शरीर की रक्षा प्रणालियों में से एक है, और यदि इसका गुणात्मक और मात्रात्मक अर्थों में उल्लंघन किया जाता है, तो यह संक्रामक रोगों के रोगजनकों का एक स्रोत (जलाशय) बन जाता है, जिसमें एक महामारी प्रकृति वाले भी शामिल हैं। वितरण का।

सभी सूक्ष्मजीव जिनके साथ मानव शरीर संपर्क करता है, उन्हें 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

पहले समूह में सूक्ष्मजीव शामिल हैं जो शरीर में लंबे समय तक रहने में सक्षम नहीं हैं, और इसलिए उन्हें क्षणिक कहा जाता है।

परीक्षा के दौरान उनकी खोज यादृच्छिक है।

दूसरा समूह - बैक्टीरिया जो कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाध्य (सबसे स्थायी) का हिस्सा हैं और मैक्रोऑर्गेनिज्म की चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने और इसे संक्रमण से बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इनमें बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, लैक्टोबैसिली, ई। कोलाई, एंटरोकोकी, कैटेनोबैक्टीरिया शामिल हैं। इस संरचना की स्थिरता में परिवर्तन, एक नियम के रूप में, स्वास्थ्य की स्थिति का उल्लंघन होता है।

तीसरा समूह - सूक्ष्मजीव, स्वस्थ लोगों में भी पर्याप्त मात्रा में पाए जाते हैं और मेजबान जीव के साथ संतुलन की एक निश्चित स्थिति में होते हैं। हालांकि, प्रतिरोध में कमी के साथ, सामान्य बायोकेनोज की संरचना में बदलाव के साथ, ये अवसरवादी रूप अन्य बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं या स्वयं एक एटियलॉजिकल कारक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

माइक्रोबायोकेनोसिस में उनका विशिष्ट गुरुत्व और दूसरे समूह के रोगाणुओं के अनुपात का बहुत महत्व है।

इनमें स्टेफिलोकोकस, खमीर कवक, प्रोटीस, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लेबसिएला, सिट्रोबैक्टर, स्यूडोमोनास और अन्य सूक्ष्मजीव शामिल हैं। उनका विशिष्ट गुरुत्व सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या के केवल 0.01-0.001% से कम हो सकता है।

चौथे समूह में संक्रामक रोगों के रोगजनक शामिल हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व सूक्ष्मजीवों की 400 से अधिक प्रजातियों द्वारा किया जाता है, जिनमें से 98% से अधिक अवायवीय बैक्टीरिया हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोगाणुओं का वितरण असमान है: प्रत्येक विभाग का अपना, अपेक्षाकृत स्थिर माइक्रोफ्लोरा होता है। मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना को एरोबिक और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया गया है।

स्वस्थ लोगों में, एक नियम के रूप में, एक ही प्रकार के लैक्टोबैडिली पाए जाते हैं, साथ ही माइक्रोकोकी, डिप्लोकॉसी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्पिरिला और प्रोटोजोआ। मौखिक गुहा के सैप्रोफाइटिक निवासी क्षरण का कारण हो सकते हैं।

तालिका 41 सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लिए मानदंड

पेट और छोटी आंत में अपेक्षाकृत कम रोगाणु होते हैं, जिसे गैस्ट्रिक जूस और पित्त की जीवाणुनाशक क्रिया द्वारा समझाया गया है। हालांकि, कई मामलों में स्वस्थ लोगों में लैक्टोबैसिली, एसिड प्रतिरोधी खमीर, स्ट्रेप्टोकोकी पाए जाते हैं। पाचन अंगों की रोग स्थितियों में (स्रावी अपर्याप्तता के साथ पुरानी गैस्ट्रिटिस, पुरानी एंटरोकोलाइटिस, आदि), छोटी आंत के ऊपरी हिस्से विभिन्न सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित होते हैं। इसी समय, वसा के अवशोषण का उल्लंघन होता है, स्टीटोरिया और मेगालोप्लास्टिक एनीमिया विकसित होता है। Bauginian वाल्व के माध्यम से बड़ी आंत में संक्रमण महत्वपूर्ण मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तनों के साथ होता है।

प्रति 1 ग्राम सामग्री में सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या 1-5x10 रोगाणु है।

बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा में, अवायवीय बैक्टीरिया (बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, विभिन्न बीजाणु रूप) रोगाणुओं की कुल संख्या का 90% से अधिक खाते हैं। एरोबिक बैक्टीरिया, ई. कोलाई, लैक्टोबैसिली और अन्य, औसत 1-4%, और स्टेफिलोकोकस, क्लोस्ट्रीडिया, प्रोटीस और खमीर जैसी कवक 0.01-0.001% से अधिक नहीं होते हैं। गुणात्मक शब्दों में, मल का माइक्रोफ्लोरा बड़ी आंत की गुहा के माइक्रोफ्लोरा के समान होता है। उनकी संख्या 1 ग्राम मल में निर्धारित होती है (तालिका 41 देखें)।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा में पोषण, उम्र, रहने की स्थिति और कई अन्य कारकों के आधार पर परिवर्तन होते हैं। एक बच्चे के आंत्र पथ के रोगाणुओं द्वारा प्राथमिक उपनिवेशण जन्म की प्रक्रिया के दौरान लैक्टिक वनस्पतियों से संबंधित डोडेरलिन स्टिक के साथ होता है। भविष्य में, माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति पोषण पर काफी निर्भर करती है। जिन बच्चों को 6-7 दिनों से स्तनपान कराया जाता है, उनके लिए बिफीडोफ्लोरा प्रचलित है।

बिफीडोबैक्टीरिया 0 प्रति 1 ग्राम मल की मात्रा में निहित होते हैं और पूरे आंतों के माइक्रोफ्लोरा का 98% तक बनाते हैं। बिफीडोफ्लोरा का विकास स्तन के दूध में निहित लैक्टोज, बिफिडस फैक्टर I और II द्वारा समर्थित है। बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली विटामिन (समूह बी, पीपी, फोलिक एसिड) और आवश्यक अमीनो एसिड के संश्लेषण में शामिल हैं, कैल्शियम, विटामिन डी, लौह लवण के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं, रोगजनक और पुटीय सक्रिय सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकते हैं, मोटर को नियंत्रित करते हैं -बृहदान्त्र का निकासी कार्य, स्थानीय सुरक्षात्मक आंत्र प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करता है। जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में जिन्हें कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, बिफीडोफ्लोरा की सामग्री 106 या उससे कम हो जाती है; एस्चेरिचिया, एसिडोफिलस बेसिली, एंटरोकोकी प्रबल होते हैं। ऐसे बच्चों में आंतों के विकारों की लगातार घटना को अन्य जीवाणुओं द्वारा बिफीडोफ्लोरा के प्रतिस्थापन द्वारा समझाया गया है।

टॉडलर्स के माइक्रोफ्लोरा को एस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोकोकी की एक उच्च सामग्री की विशेषता है; एरोबिक वनस्पतियों में बिफीडोबैक्टीरिया का प्रभुत्व होता है।

बड़े बच्चों में, इसकी संरचना में माइक्रोफ्लोरा वयस्कों के माइक्रोफ्लोरा तक पहुंचता है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा आंत में अस्तित्व की स्थितियों के लिए अच्छी तरह से अनुकूलित है और बाहर से आने वाले अन्य जीवाणुओं के साथ सफलतापूर्वक प्रतिस्पर्धा करता है। बिफिडो-, लैक्टोफ्लोरा और सामान्य एस्चेरिचिया कोलाई की उच्च विरोधी गतिविधि पेचिश, टाइफाइड बुखार, एंथ्रेक्स, डिप्थीरिया बेसिलस, विब्रियो कोलेरे, आदि के रोगजनकों के संबंध में प्रकट होती है। आंतों के सैप्रोफाइट्स एंटीबायोटिक सहित विभिन्न प्रकार के जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

शरीर के लिए सामान्य माइक्रोफ्लोरा की प्रतिरक्षण संपत्ति का बहुत महत्व है। एस्चेरिचिया, एंटरोकॉसी और कई अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ, स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली की निरंतर एंटीजेनिक जलन का कारण बनता है, इसे शारीरिक रूप से सक्रिय अवस्था में बनाए रखता है (खज़ेनसन जी। बी।, 1982), जो इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण में योगदान देता है जो रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया को रोकता है। श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने से।

आंतों के बैक्टीरिया सीधे जैव रासायनिक प्रक्रियाओं, पित्त अम्लों के अपघटन और बृहदान्त्र में स्टर्कोबिलिन, कोप्रोस्टेरॉल, डीऑक्सीकोलिक एसिड के निर्माण में शामिल होते हैं। यह सब चयापचय, क्रमाकुंचन, अवशोषण और मल के गठन की प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। जब सामान्य माइक्रोफ्लोरा बदलता है, तो बृहदान्त्र की कार्यात्मक स्थिति गड़बड़ा जाती है।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा मैक्रोऑर्गेनिज्म के साथ घनिष्ठ संबंध में है, एक महत्वपूर्ण गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कार्य करता है, आंत्र पथ के जैव रासायनिक और जैविक वातावरण की स्थिरता को बनाए रखने में मदद करता है। इसी समय, सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक अत्यधिक संवेदनशील संकेतक प्रणाली है जो अपने आवासों में पर्यावरणीय परिस्थितियों में परिवर्तन के लिए स्पष्ट मात्रात्मक और गुणात्मक बदलावों के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो डिस्बैक्टीरियोसिस द्वारा प्रकट होता है।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन के कारण

सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा केवल शरीर की सामान्य शारीरिक स्थिति में हो सकता है। मैक्रोऑर्गेनिज्म पर विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के साथ, इसकी प्रतिरक्षा स्थिति में कमी, आंत में रोग की स्थिति और प्रक्रियाएं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन होते हैं। वे अल्पकालिक हो सकते हैं और एक बाहरी कारक के उन्मूलन के बाद अनायास गायब हो सकते हैं जो प्रतिकूल प्रभाव का कारण बनते हैं, या अधिक स्पष्ट और लगातार हो सकते हैं।

माइक्रोफ्लोरा जीआईटी

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट का माइक्रोफ्लोरा

आंत्र पथ के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के मुख्य कार्य

जठरांत्र संबंधी मार्ग का सामान्य माइक्रोफ्लोरा (नॉरमोफ्लोरा) शरीर के जीवन के लिए एक आवश्यक शर्त है। आधुनिक अर्थों में जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा को मानव माइक्रोबायोम माना जाता है।

नॉर्मोफ्लोरा (सामान्य अवस्था में माइक्रोफ्लोरा) या माइक्रोफ्लोरा की सामान्य अवस्था (यूबायोसिस) व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों की विभिन्न माइक्रोबियल आबादी का गुणात्मक और मात्रात्मक अनुपात है जो मानव स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक जैव रासायनिक, चयापचय और प्रतिरक्षात्मक संतुलन को बनाए रखता है। माइक्रोफ्लोरा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य विभिन्न रोगों के लिए शरीर के प्रतिरोध के निर्माण और विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा मानव शरीर के उपनिवेशण की रोकथाम में इसकी भागीदारी है।

आंतों सहित किसी भी माइक्रोबायोकेनोसिस में, सूक्ष्मजीवों की हमेशा स्थायी रूप से रहने वाली प्रजातियां होती हैं - तथाकथित से संबंधित 90%। बाध्य माइक्रोफ्लोरा (पर्यायवाची: मुख्य, ऑटोचथोनस, स्वदेशी, निवासी, अनिवार्य माइक्रोफ्लोरा), जो मैक्रोऑर्गेनिज्म और उसके माइक्रोबायोटा के बीच सहजीवी संबंध बनाए रखने के साथ-साथ इंटरमाइक्रोबियल संबंधों के नियमन में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, और अतिरिक्त भी हैं ( सहवर्ती या वैकल्पिक माइक्रोफ्लोरा) - लगभग 10% और क्षणिक (यादृच्छिक प्रजातियां, एलोचथोनस, अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा) - 0.01%

वे। संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा में विभाजित है:

• बाध्य करना- घरया अनिवार्य माइक्रोफ्लोरा, सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का लगभग 90%। तिरछे माइक्रोफ्लोरा में मुख्य रूप से एनारोबिक सैक्रोलाइटिक बैक्टीरिया शामिल हैं: बिफीडोबैक्टीरिया (बिफीडोबैक्टीरियम), प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया (प्रोपियोनीबैक्टीरियम), बैक्टेरॉइड्स (बैक्टेरॉइड्स), लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैसिलस);
• वैकल्पिक सहगामीया अतिरिक्त माइक्रोफ्लोरा,सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का लगभग 10% है। बायोकेनोसिस के वैकल्पिक प्रतिनिधि: एस्चेरिचिया (एस्चेरिचिया कोलाई), एंटरोकोकस (एंटरोकोकस), फुसोबैक्टीरिया (फ्यूसोबैक्टीरियम), पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस (पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस), क्लोस्ट्रीडिया (क्लोस्ट्रीडियम) यूबैक्टेरिया (यूबैक्टेरियम) और अन्य, निश्चित रूप से, कई शारीरिक कार्य हैं जो महत्वपूर्ण हैं। बायोटोप और जीव के लिए समग्र रूप से। हालांकि, उनके प्रमुख भाग को सशर्त रूप से रोगजनक प्रजातियों द्वारा दर्शाया जाता है, जो आबादी में एक रोग संबंधी वृद्धि के साथ, एक संक्रामक प्रकृति की गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
• अवशिष्ट - क्षणिक माइक्रोफ्लोरा या यादृच्छिक सूक्ष्मजीव, सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या का 1% से कम। अवशिष्ट माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व विभिन्न सैप्रोफाइट्स (स्टैफिलोकोकी, बेसिली, खमीर कवक) और एंटरोबैक्टीरिया के अन्य अवसरवादी प्रतिनिधियों द्वारा किया जाता है, जिसमें आंतों में शामिल हैं: क्लेबसिएला, प्रोटीस, सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, आदि। क्षणिक माइक्रोफ्लोरा (सिट्रोबैक्टर, एंटरोबैक्टर, प्रोटीस, क्लेबसिएला, मॉर्गनेला, सेराटिया, हैफनिया, क्लूवेरा, स्टैफिलोकोकस, स्यूडोमोनास, बैसिलस,खमीर और खमीर जैसी कवक, आदि), मुख्य रूप से बाहर से लाए गए व्यक्तियों के होते हैं। उनमें से, उच्च आक्रामक क्षमता वाले वेरिएंट हो सकते हैं, जो कि जब बाध्य माइक्रोफ्लोरा के सुरक्षात्मक कार्य कमजोर हो जाते हैं, तो आबादी में वृद्धि हो सकती है और रोग प्रक्रियाओं के विकास का कारण बन सकता है।

पेट में थोड़ा माइक्रोफ्लोरा होता है, छोटी आंत में और विशेष रूप से बड़ी आंत में बहुत अधिक होता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वसा में घुलनशील पदार्थों का अवशोषण, सबसे महत्वपूर्ण विटामिन और ट्रेस तत्व मुख्य रूप से जेजुनम ​​​​में होते हैं। इसलिए, प्रोबायोटिक उत्पादों और आहार की खुराक के आहार में व्यवस्थित समावेश जिसमें सूक्ष्मजीव होते हैं जो आंतों के अवशोषण की प्रक्रियाओं को नियंत्रित करते हैं, आहार रोगों की रोकथाम और उपचार में एक बहुत प्रभावी उपकरण बन जाता है।

आंतों का अवशोषण रक्त और लसीका में कोशिकाओं की एक परत के माध्यम से विभिन्न यौगिकों के प्रवेश की प्रक्रिया है, जिसके परिणामस्वरूप शरीर को वे सभी पदार्थ प्राप्त होते हैं जिनकी उसे आवश्यकता होती है।

सबसे गहन अवशोषण छोटी आंत में होता है। इस तथ्य के कारण कि केशिकाओं में शाखाओं वाली छोटी धमनियां प्रत्येक आंतों के विलस में प्रवेश करती हैं, अवशोषित पोषक तत्व आसानी से शरीर के तरल माध्यम में प्रवेश करते हैं। ग्लूकोज और प्रोटीन जो अमीनो एसिड में टूट जाते हैं, रक्त में केवल मामूली रूप से अवशोषित होते हैं। ग्लूकोज और अमीनो एसिड ले जाने वाले रक्त को यकृत में भेजा जाता है जहां कार्बोहाइड्रेट जमा होते हैं। फैटी एसिड और ग्लिसरीन - पित्त के प्रभाव में वसा के प्रसंस्करण का एक उत्पाद - लसीका में अवशोषित हो जाते हैं और वहां से संचार प्रणाली में प्रवेश करते हैं।

बाईं ओर की आकृति में (छोटी आंत के विली की संरचना का आरेख): 1 - बेलनाकार उपकला, 2 - केंद्रीय लसीका वाहिका, 3 - केशिका नेटवर्क, 4 - श्लेष्मा झिल्ली, 5 - सबम्यूकोसल झिल्ली, 6 - पेशी प्लेट श्लेष्मा झिल्ली, 7 - आंतों की ग्रंथि, 8 - लसीका चैनल।

बड़ी आंत के माइक्रोफ्लोरा के मूल्यों में से एक यह है कि यह अपचित भोजन अवशेषों के अंतिम अपघटन में शामिल होता है। बड़ी आंत में, अपचित भोजन अवशेषों के हाइड्रोलिसिस के साथ पाचन समाप्त हो जाता है। बड़ी आंत में हाइड्रोलिसिस के दौरान, छोटी आंत से आने वाले एंजाइम और आंतों के बैक्टीरिया से एंजाइम शामिल होते हैं। पानी का अवशोषण, खनिज लवण (इलेक्ट्रोलाइट्स), पौधे के फाइबर का टूटना, मल का निर्माण होता है।

माइक्रोफ्लोरा आंतों के क्रमाकुंचन, स्राव, अवशोषण और सेलुलर संरचना में एक महत्वपूर्ण (!) भूमिका निभाता है। माइक्रोफ्लोरा एंजाइम और अन्य जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के अपघटन में शामिल है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा उपनिवेश प्रतिरोध प्रदान करता है - रोगजनक बैक्टीरिया से आंतों के श्लेष्म की सुरक्षा, रोगजनक सूक्ष्मजीवों को दबाने और शरीर के संक्रमण को रोकने के लिए। जीवाणु एंजाइम फाइबर फाइबर को तोड़ते हैं जो छोटी आंत में पच नहीं पाते हैं। आंतों का वनस्पति विटामिन के और बी विटामिन, शरीर के लिए आवश्यक कई आवश्यक अमीनो एसिड और एंजाइमों को संश्लेषित करता है। शरीर में माइक्रोफ्लोरा की भागीदारी के साथ, प्रोटीन, वसा, कार्बन, पित्त और फैटी एसिड का चयापचय होता है, कोलेस्ट्रॉल होता है, प्रोकार्सिनोजेन्स (पदार्थ जो कैंसर का कारण बन सकते हैं) निष्क्रिय होते हैं, अतिरिक्त भोजन का उपयोग किया जाता है और मल का निर्माण होता है। मेजबान जीव के लिए नॉर्मोफ्लोरा की भूमिका अत्यंत महत्वपूर्ण है, यही वजह है कि इसका उल्लंघन (डिस्बैक्टीरियोसिस) और सामान्य रूप से डिस्बिओसिस के विकास से गंभीर चयापचय और प्रतिरक्षा संबंधी रोग होते हैं।

आंत के कुछ हिस्सों में सूक्ष्मजीवों की संरचना कई कारकों पर निर्भर करती है: जीवनशैली, पोषण, वायरल और जीवाणु संक्रमण, साथ ही दवा उपचार, विशेष रूप से एंटीबायोटिक्स। जठरांत्र संबंधी मार्ग के कई रोग, सूजन संबंधी बीमारियों सहित, आंतों के पारिस्थितिकी तंत्र को भी बाधित कर सकते हैं। इस असंतुलन का परिणाम आम पाचन समस्याएं हैं: सूजन, अपच, कब्ज या दस्त, आदि।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा एक असाधारण जटिल पारिस्थितिकी तंत्र है। एक व्यक्ति में बैक्टीरिया के कम से कम 17 परिवार, 50 पीढ़ी, प्रजातियां और उप-प्रजातियों की अनिश्चित संख्या होती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाध्य (सूक्ष्मजीव जो लगातार सामान्य वनस्पतियों का हिस्सा होते हैं और चयापचय और संक्रमण-विरोधी सुरक्षा में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं) और वैकल्पिक (सूक्ष्मजीव जो अक्सर स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन सशर्त रूप से रोगजनक होते हैं, अर्थात सक्षम होते हैं) रोग पैदा करना जब सूक्ष्मजीव प्रतिरोध कम हो जाता है)। तिरछे माइक्रोफ्लोरा के प्रमुख प्रतिनिधि बिफीडोबैक्टीरिया हैं।

तालिका 1 आंतों के माइक्रोफ्लोरा (माइक्रोबायोटा) के सबसे प्रसिद्ध कार्यों को दिखाती है, जबकि इसकी कार्यक्षमता बहुत व्यापक है और अभी भी इसका अध्ययन किया जा रहा है।

बाधा कार्रवाई और प्रतिरक्षा सुरक्षा

शरीर के लिए माइक्रोफ्लोरा के महत्व को कम करना मुश्किल है। आधुनिक विज्ञान की उपलब्धियों के लिए धन्यवाद, यह ज्ञात है कि सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा प्रोटीन, वसा और कार्बोहाइड्रेट के टूटने में भाग लेता है, आंत में पाचन और अवशोषण के इष्टतम प्रवाह के लिए स्थितियां बनाता है, प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता में भाग लेता है। कोशिकाएं, जो शरीर के सुरक्षात्मक गुणों को बढ़ाती हैं, आदि। सामान्य माइक्रोफ्लोरा के दो मुख्य कार्य हैं: रोगजनक एजेंटों के खिलाफ बाधा और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की उत्तेजना:

बाधा कार्रवाई। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन पर दमनात्मक प्रभाव पड़ता है और इस प्रकार रोगजनक संक्रमण को रोकता है।

उपकला कोशिकाओं के लिए सूक्ष्मजीवों के लगाव की प्रक्रिया में जटिल तंत्र शामिल हैं। आंतों के माइक्रोबायोटा के बैक्टीरिया प्रतिस्पर्धी बहिष्करण द्वारा रोगजनक एजेंटों के पालन को रोकते या कम करते हैं।

उदाहरण के लिए, पार्श्विका (म्यूकोसल) माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया उपकला कोशिकाओं की सतह पर कुछ रिसेप्टर्स पर कब्जा कर लेते हैं। रोगजनक बैक्टीरिया जो समान रिसेप्टर्स से बंध सकते हैं, आंतों से समाप्त हो जाते हैं। इस प्रकार, आंतों के बैक्टीरिया रोगजनक और अवसरवादी रोगाणुओं के श्लेष्म झिल्ली में प्रवेश को रोकते हैं (विशेष रूप से, प्रोपियोनिक एसिड बैक्टीरिया पी। फ्रूडेनरेइची में काफी अच्छे चिपकने वाले गुण होते हैं और आंतों की कोशिकाओं से बहुत मज़बूती से जुड़ते हैं, जो उल्लिखित सुरक्षात्मक अवरोध पैदा करते हैं। इसके अलावा, एक के बैक्टीरिया निरंतर माइक्रोफ्लोरा आंतों की गतिशीलता और आंतों के श्लेष्म की अखंडता को बनाए रखने में मदद करता है। तो, बी अभिनेता - छोटी आंत (तथाकथित आहार फाइबर) में अपचनीय कार्बोहाइड्रेट के अपचय के दौरान बड़ी आंत के कमेंसल्स शॉर्ट-चेन फैटी एसिड बनाते हैं ( एससीएफए, शॉर्ट-चेन फैटी एसिड), जैसे एसीटेट, प्रोपियोनेट और ब्यूटायरेट, जो म्यूकस म्यूकिन परत के अवरोध कार्यों का समर्थन करते हैं (श्लेष्म के उत्पादन और उपकला के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाते हैं)।

आंत की प्रतिरक्षा प्रणाली। 70% से अधिक प्रतिरक्षा कोशिकाएं मानव आंत में केंद्रित होती हैं। आंतों की प्रतिरक्षा प्रणाली का मुख्य कार्य रक्त में बैक्टीरिया के प्रवेश से रक्षा करना है। दूसरा कार्य रोगजनकों (रोगजनक बैक्टीरिया) का उन्मूलन है। यह दो तंत्रों द्वारा प्रदान किया जाता है: जन्मजात (मां से बच्चे द्वारा विरासत में मिला, जन्म से लोगों के रक्त में एंटीबॉडी होते हैं) और अधिग्रहित प्रतिरक्षा (विदेशी प्रोटीन रक्त में प्रवेश करने के बाद प्रकट होता है, उदाहरण के लिए, एक संक्रामक बीमारी से पीड़ित होने के बाद)।

रोगजनकों के संपर्क में आने पर, शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा को उत्तेजित किया जाता है। टोल-जैसे रिसेप्टर्स के साथ बातचीत करते समय, विभिन्न प्रकार के साइटोकिन्स का संश्लेषण शुरू हो जाता है। आंतों का माइक्रोफ्लोरा लिम्फोइड ऊतक के विशिष्ट संचय को प्रभावित करता है। यह सेलुलर और विनोदी प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को उत्तेजित करता है। आंतों की प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं सक्रिय रूप से स्रावी इम्युनोलोबुलिन ए (एलजीए) का उत्पादन करती हैं - एक प्रोटीन जो स्थानीय प्रतिरक्षा में शामिल होता है और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण मार्कर होता है।

एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ। इसके अलावा, आंतों का माइक्रोफ्लोरा कई रोगाणुरोधी पदार्थ पैदा करता है जो रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन और विकास को रोकता है। आंत में डिस्बिओटिक विकारों के साथ, न केवल रोगजनक रोगाणुओं की अत्यधिक वृद्धि होती है, बल्कि शरीर की प्रतिरक्षा सुरक्षा में सामान्य कमी भी होती है। सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा नवजात शिशुओं और बच्चों के शरीर के जीवन में विशेष रूप से महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

लाइसोजाइम, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लैक्टिक, एसिटिक, प्रोपियोनिक, ब्यूटिरिक और कई अन्य कार्बनिक अम्लों और मेटाबोलाइट्स के उत्पादन के लिए धन्यवाद जो पर्यावरण की अम्लता (पीएच) को कम करते हैं, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के बैक्टीरिया प्रभावी रूप से रोगजनकों से लड़ते हैं। जीवित रहने के लिए सूक्ष्मजीवों के इस प्रतिस्पर्धी संघर्ष में, एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ जैसे बैक्टीरियोसिन और माइक्रोकिन्स एक प्रमुख स्थान पर काबिज हैं। नीचे चित्र में बाएं: एसिडोफिलस बैसिलस की कॉलोनी (x 1100), दाएं: शिगेला फ्लेक्सनेरी का विनाश (ए) (शिगेला फ्लेक्सनर - एक प्रकार का बैक्टीरिया जो पेचिश का कारण बनता है) एसिडोफिलस बेसिलस (x 60000) की बैक्टीरियोसिन-उत्पादक कोशिकाओं की कार्रवाई के तहत )

जीआईटी माइक्रोफ्लोरा की संरचना का अध्ययन करने का इतिहास

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (जीआईटी) के माइक्रोफ्लोरा की संरचना के अध्ययन का इतिहास 1681 में शुरू हुआ, जब डच शोधकर्ता एंथनी वैन लीउवेनहोक ने पहली बार मानव मल में पाए जाने वाले बैक्टीरिया और अन्य सूक्ष्मजीवों पर अपनी टिप्पणियों की सूचना दी और सह-अस्तित्व की परिकल्पना को सामने रखा। जठरांत्र संबंधी मार्ग में विभिन्न प्रकार के जीवाणुओं की - आंत्र पथ।

1850 में, लुई पाश्चर ने किण्वन प्रक्रिया में बैक्टीरिया की कार्यात्मक भूमिका की अवधारणा विकसित की, और जर्मन चिकित्सक रॉबर्ट कोच ने इस दिशा में शोध जारी रखा और शुद्ध संस्कृतियों को अलग करने के लिए एक तकनीक बनाई, जिससे विशिष्ट जीवाणु उपभेदों की पहचान करना संभव हो गया, जो कि रोगजनक और लाभकारी सूक्ष्मजीवों के बीच अंतर करना आवश्यक है।

1886 में, आंतों के संक्रमण के सिद्धांत के संस्थापकों में से एक, एफ। एसेरिच ने पहली बार ई। कोलाई (बैक्टीरियम कोलाई कम्यून) का वर्णन किया। 1888 में लुई पाश्चर इंस्टीट्यूट में काम करने वाले इल्या इलिच मेचनिकोव ने तर्क दिया कि सूक्ष्मजीवों का एक परिसर मानव आंत में रहता है, जिसका शरीर पर "ऑटोइनटॉक्सिकेशन प्रभाव" होता है, यह मानते हुए कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में "स्वस्थ" बैक्टीरिया की शुरूआत हो सकती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की क्रिया को संशोधित करें और नशा का प्रतिकार करें। मेचनिकोव के विचारों का व्यावहारिक कार्यान्वयन चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए एसिडोफिलिक लैक्टोबैसिली का उपयोग था, जो संयुक्त राज्य अमेरिका में 1920-1922 में शुरू हुआ था। घरेलू शोधकर्ताओं ने XX सदी के 50 के दशक में ही इस मुद्दे का अध्ययन करना शुरू किया।

1955 में पेरेट्ज़ एल.जी. ने दिखाया कि स्वस्थ लोगों का ई. कोलाई सामान्य माइक्रोफ्लोरा के मुख्य प्रतिनिधियों में से एक है और रोगजनक रोगाणुओं के खिलाफ अपने मजबूत विरोधी गुणों के कारण सकारात्मक भूमिका निभाता है। 300 से अधिक साल पहले शुरू हुआ, आंतों के माइक्रोबायोकेनोसिस की संरचना, इसके सामान्य और रोग संबंधी शरीर विज्ञान का अध्ययन, और आंतों के माइक्रोफ्लोरा को सकारात्मक रूप से प्रभावित करने के तरीकों का विकास आज भी जारी है।

मानव एक जीवाणु आवास के रूप में

मुख्य बायोटोप हैं: जठरांत्र संबंधी मार्ग (मौखिक गुहा, पेट, छोटी आंत, बड़ी आंत), त्वचा, श्वसन पथ, मूत्रजननांगी प्रणाली। लेकिन यहां हमारे लिए मुख्य रुचि पाचन तंत्र के अंग हैं, क्योंकि। विभिन्न सूक्ष्मजीवों का बड़ा हिस्सा वहां रहता है।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का माइक्रोफ्लोरा सबसे अधिक प्रतिनिधि है, एक वयस्क में आंतों के माइक्रोफ्लोरा का द्रव्यमान 2.5 किलोग्राम से अधिक है, संख्या सीएफयू / जी तक है। पहले यह माना जाता था कि जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोबायोकेनोसिस में 17 परिवार, 45 पीढ़ी शामिल हैं, सूक्ष्मजीवों की 500 से अधिक प्रजातियां (नवीनतम डेटा लगभग 1500 प्रजातियां हैं) को लगातार ठीक किया जा रहा है।

आणविक आनुवंशिक विधियों और गैस-तरल क्रोमैटोग्राफी-मास स्पेक्ट्रोमेट्री की विधि का उपयोग करके जठरांत्र संबंधी मार्ग के विभिन्न बायोटोप्स के माइक्रोफ्लोरा के अध्ययन में प्राप्त नए आंकड़ों को ध्यान में रखते हुए, जठरांत्र संबंधी मार्ग में बैक्टीरिया के कुल जीनोम में 400 हजार जीन होते हैं, जो मानव जीनोम के आकार से 12 गुना बड़ा है।

स्वयंसेवकों की आंतों के विभिन्न वर्गों की एंडोस्कोपिक परीक्षा के दौरान प्राप्त जठरांत्र संबंधी मार्ग के 400 विभिन्न वर्गों के पार्श्विका (म्यूकोसल) माइक्रोफ्लोरा का अनुक्रमित 16S rRNA जीन की होमोलॉजी के लिए विश्लेषण किया गया था।

अध्ययन के परिणामस्वरूप, यह दिखाया गया कि पार्श्विका और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा में सूक्ष्मजीवों के 395 फाईलोजेनेटिक रूप से पृथक समूह शामिल हैं, जिनमें से 244 बिल्कुल नए हैं। साथ ही, आणविक आनुवंशिक अध्ययन में पहचाने गए नए करों में से 80% गैर-कृषि योग्य सूक्ष्मजीवों से संबंधित हैं। सूक्ष्मजीवों के अधिकांश प्रस्तावित नए फ़ाइलोटाइप जेनेरा फर्मिक्यूट्स और बैक्टेरॉइड्स के प्रतिनिधि हैं। प्रजातियों की कुल संख्या 1500 के करीब है और इसके लिए और स्पष्टीकरण की आवश्यकता है।

स्फिंक्टर्स की प्रणाली के माध्यम से जठरांत्र संबंधी मार्ग हमारे आसपास की दुनिया के बाहरी वातावरण और साथ ही आंतों की दीवार के माध्यम से - शरीर के आंतरिक वातावरण के साथ संचार करता है। इस विशेषता के कारण, जठरांत्र संबंधी मार्ग ने अपना वातावरण बनाया है, जिसे दो अलग-अलग निचे में विभाजित किया जा सकता है: काइम और श्लेष्म झिल्ली। मानव पाचन तंत्र विभिन्न जीवाणुओं के साथ परस्पर क्रिया करता है, जिसे "मानव आंतों के बायोटोप के एंडोट्रोफिक माइक्रोफ्लोरा" के रूप में संदर्भित किया जा सकता है। मानव एंडोट्रॉफ़िक माइक्रोफ़्लोरा को तीन मुख्य समूहों में विभाजित किया गया है। पहले समूह में मनुष्यों के लिए उपयोगी यूबायोटिक स्वदेशी या यूबायोटिक क्षणिक माइक्रोफ्लोरा शामिल हैं; दूसरे से - तटस्थ सूक्ष्मजीव, आंत से लगातार या समय-समय पर बोए जाते हैं, लेकिन मानव जीवन को प्रभावित नहीं करते हैं; तीसरे के लिए - रोगजनक या संभावित रोगजनक बैक्टीरिया ("आक्रामक आबादी")।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट की कैविटी और वॉल माइक्रोबायोटोप्स

सूक्ष्म पारिस्थितिक शब्दों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल बायोटोप को स्तरों (मौखिक गुहा, पेट, आंतों) और माइक्रोबायोटोप्स (गुहा, पार्श्विका और उपकला) में विभाजित किया जा सकता है।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप में लागू करने की क्षमता, यानी। हिस्टैडेसिवनेस (ऊतकों को ठीक करने और उपनिवेश बनाने की क्षमता) क्षणिक या स्वदेशी बैक्टीरिया का सार निर्धारित करती है। ये संकेत, साथ ही एक यूबियोटिक या आक्रामक समूह से संबंधित, जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ बातचीत करने वाले सूक्ष्मजीव की विशेषता वाले मुख्य मानदंड हैं। यूबायोटिक बैक्टीरिया शरीर के उपनिवेश प्रतिरोध के निर्माण में शामिल होते हैं, जो संक्रमण-रोधी बाधाओं की प्रणाली का एक अनूठा तंत्र है।

पूरे जठरांत्र संबंधी मार्ग में गुहा माइक्रोबायोटोप विषम है, इसके गुण एक या दूसरे स्तर की सामग्री की संरचना और गुणवत्ता से निर्धारित होते हैं। स्तरों की अपनी शारीरिक और कार्यात्मक विशेषताएं होती हैं, इसलिए उनकी सामग्री पदार्थों की संरचना, स्थिरता, पीएच, गति की गति और अन्य गुणों में भिन्न होती है। ये गुण उनके लिए अनुकूलित गुहा माइक्रोबियल आबादी की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना निर्धारित करते हैं।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप सबसे महत्वपूर्ण संरचना है जो बाहरी वातावरण से शरीर के आंतरिक वातावरण को सीमित करती है। यह श्लेष्म ओवरले (श्लेष्म जेल, म्यूकिन जेल), ग्लाइकोकैलिक्स द्वारा दर्शाया गया है जो एंटरोसाइट्स के एपिकल झिल्ली के ऊपर स्थित है और स्वयं एपिकल झिल्ली की सतह है।

पार्श्विका माइक्रोबायोटोप बैक्टीरियोलॉजी के दृष्टिकोण से सबसे बड़ी (!) रुचि है, क्योंकि इसमें बैक्टीरिया के साथ बातचीत होती है जो मनुष्यों के लिए फायदेमंद या हानिकारक होती है - जिसे हम सहजीवन कहते हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा में इसके 2 प्रकार होते हैं:

• म्यूकोसल (एम) फ्लोरा - म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत करता है, एक माइक्रोबियल-टिशू कॉम्प्लेक्स बनाता है - बैक्टीरिया और उनके मेटाबोलाइट्स, एपिथेलियल कोशिकाएं, गॉब्लेट सेल म्यूकिन, फाइब्रोब्लास्ट, पीयर की सजीले टुकड़े, फागोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स की प्रतिरक्षा कोशिकाएं। , लिम्फोसाइट्स, न्यूरोएंडोक्राइन कोशिकाएं;
• ल्यूमिनल (पी) फ्लोरा - ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के लुमेन में स्थित होता है, श्लेष्म झिल्ली के साथ बातचीत नहीं करता है। इसके जीवन का आधार अपचनीय आहार फाइबर है, जिस पर यह स्थिर होता है।

आज तक, यह ज्ञात है कि आंतों के श्लेष्म का माइक्रोफ्लोरा आंतों के लुमेन और मल के माइक्रोफ्लोरा से काफी भिन्न होता है। यद्यपि प्रत्येक वयस्क के पेट में प्रमुख जीवाणु प्रजातियों का एक विशिष्ट संयोजन होता है, माइक्रोफ्लोरा की संरचना जीवनशैली, आहार और उम्र के साथ बदल सकती है। वयस्कों में माइक्रोफ्लोरा का एक तुलनात्मक अध्ययन जो आनुवंशिक रूप से एक डिग्री या किसी अन्य से संबंधित हैं, पता चला है कि आनुवंशिक कारक पोषण से अधिक आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को प्रभावित करते हैं।

पाचन तंत्र के विभिन्न भागों में म्यूकोसल और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों की संख्या।

आकृति पर ध्यान दें: एफओजी - पेट का कोष, एओजी - पेट का एंट्रम, ग्रहणी - ग्रहणी (

सलाहस्क्रीन पर ऑब्जेक्ट को बड़ा करने के लिए, एक ही समय में Ctrl + Plus दबाएं, और ऑब्जेक्ट को छोटा करने के लिए, Ctrl + Minus दबाएं

संभवतः, प्रत्येक व्यक्ति को विभिन्न कणों - वायरस, बैक्टीरिया, कवक और अन्य समान तत्वों के द्रव्यमान के वातावरण में उपस्थिति के बारे में जानकारी होती है। लेकिन साथ ही, कुछ लोगों को संदेह होता है कि हमारे शरीर के अंदर भी इस तरह के पदार्थों की एक बड़ी मात्रा होती है, और हमारा स्वास्थ्य और सामान्य स्थिति काफी हद तक एक दूसरे के साथ उनके संतुलन पर निर्भर करती है। मानव आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना बस इतनी ही महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। इस पेज पर विचार करें www..

यह ज्ञात है कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा में विशेष रूप से जटिल संरचना होती है और शरीर के सामान्य कामकाज के लिए एक अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है। वैज्ञानिकों का कहना है कि स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में ढाई से तीन किलोग्राम सूक्ष्मजीव रहते हैं और कभी-कभी तो इससे भी ज्यादा। और इस द्रव्यमान में रोगाणुओं की चार सौ पचास से पांच सौ किस्में शामिल हैं।

सामान्य तौर पर, संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा को दो मुख्य प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: बाध्य, साथ ही साथ वैकल्पिक। Obligate वे सूक्ष्मजीव हैं जो लगातार एक वयस्क की आंतों में होते हैं। और संकाय वे जीवाणु कण हैं जो अक्सर स्वस्थ लोगों में पाए जाते हैं, लेकिन साथ ही सशर्त रूप से रोगजनक होते हैं।

इसके अलावा, विशेषज्ञ समय-समय पर आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में उन रोगाणुओं की भी पहचान करते हैं जिन्हें आंतों के माइक्रोफ्लोरा का स्थायी प्रतिनिधि नहीं कहा जा सकता है। सबसे अधिक संभावना है, ऐसे कण भोजन के साथ शरीर में प्रवेश करते हैं जिन्हें गर्मी उपचार के अधीन नहीं किया गया है। समय-समय पर आंतों के अंदर संक्रामक रोगों के रोगजनकों की एक निश्चित मात्रा भी पाई जाती है, जो प्रतिरक्षा प्रणाली के सामान्य रूप से काम करने पर रोग के विकास की ओर नहीं ले जाती है।

मानव बृहदान्त्र माइक्रोफ्लोरा की विस्तृत संरचना

बाध्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना में निन्यानबे से निन्यानबे प्रतिशत अवायवीय सूक्ष्मजीव होते हैं, जो बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टीरियोडायमी और लैक्टोबैसिली द्वारा दर्शाए जाते हैं। इस समूह में एक से पांच प्रतिशत तक के एरोबेस भी शामिल हैं। उनमें एस्चेरिचिया कोलाई, साथ ही एंटरोकोकी भी शामिल हैं।

जहां तक ​​फैकल्टी माइक्रोफ्लोरा का सवाल है, यह अवशिष्ट है और जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोगाणुओं के कुल बायोमास के एक प्रतिशत से भी कम पर कब्जा करता है। इस अस्थायी माइक्रोफ्लोरा में अवसरवादी एंटरोबैक्टीरिया शामिल हो सकते हैं, इसके अलावा, क्लॉस्ट्रिडिया, स्टेफिलोकोसी, खमीर जैसी कवक आदि भी इस समूह में मौजूद हो सकते हैं।

म्यूकोसल और ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा

पहले से सूचीबद्ध वर्गीकरण के अलावा, संपूर्ण आंतों के माइक्रोफ्लोरा को एम-माइक्रोफ्लोरा (म्यूकोसल) और पी-माइक्रोफ्लोरा (ल्यूमिनल) में विभाजित किया जा सकता है। एम-माइक्रोफ्लोरा आंतों के श्लेष्म के साथ निकटता से जुड़ा हुआ है, ऐसे सूक्ष्मजीव श्लेष्म परत के अंदर स्थित होते हैं, ग्लाइकोकैलिक्स में, विली के बीच तथाकथित स्थान। ये पदार्थ एक घनी जीवाणु परत बनाते हैं, जिसे बायोफिल्म भी कहा जाता है। दस्ताने की तरह एक परत श्लेष्मा झिल्ली की सतह को ढकती है। यह माना जाता है कि इसका माइक्रोफ्लोरा रासायनिक, भौतिक और जैविक दोनों तरह के अपर्याप्त अनुकूल कारकों के प्रभावों के लिए विशेष रूप से प्रतिरोधी है। म्यूकोसल माइक्रोफ्लोरा में ज्यादातर बिफिडम और लैक्टोबैसिली होते हैं।

पी-माइक्रोफ्लोरा या ल्यूमिनल माइक्रोफ्लोरा के लिए, इसमें रोगाणु होते हैं जो आंतों के लुमेन में स्थानीयकृत होते हैं।

माइक्रोफ्लोरा की संरचना कैसे निर्धारित की जाती है और इस अध्ययन की आवश्यकता क्यों है?

माइक्रोफ्लोरा की सटीक संरचना का निर्धारण करने के लिए, डॉक्टर आमतौर पर मल का एक क्लासिक बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन लिखते हैं। यह विश्लेषण सबसे सरल और बजटीय माना जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि यह केवल बृहदान्त्र गुहा में माइक्रोफ्लोरा की संरचना को दर्शाता है, फिर भी, पाए गए उल्लंघनों के आधार पर, समग्र रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जा सकता है। माइक्रोबायोकेनोसिस के उल्लंघन के निदान के लिए अन्य तरीके हैं, जिनमें बायोसेज़ लेना शामिल है।

एक स्वस्थ व्यक्ति के सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की मात्रात्मक संरचना

यद्यपि सूक्ष्मजीवों की संख्या भिन्न हो सकती है, उनकी सामान्य संख्या के लिए कुछ निश्चित औसत मूल्य होते हैं। डॉक्टर कॉलोनी बनाने वाली इकाइयों - सीएफयू में ऐसे कणों की मात्रा पर विचार करते हैं, और एक ग्राम मल में ऐसी इकाइयों की संख्या को ध्यान में रखा जाता है।

इसलिए, उदाहरण के लिए, बिफीडोबैक्टीरिया की संख्या 108 से 1010 सीएफयू प्रति ग्राम मल, और लैक्टोबैसिली की संख्या - 106 से 109 तक भिन्न होनी चाहिए।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का अध्ययन करते समय, यह याद रखने योग्य है कि ये संकेतक रोगी की उम्र, जलवायु और भौगोलिक स्थिति और यहां तक ​​\u200b\u200bकि जातीय विशेषताओं पर भी निर्भर हो सकते हैं। साथ ही, ये आंकड़े वर्ष के समय और मौसमी उतार-चढ़ाव के आधार पर भिन्न हो सकते हैं, जो रोगी की प्रकृति, पोषण के प्रकार और पेशे के साथ-साथ उसके शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं पर भी निर्भर करता है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना का उल्लंघन स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करता है, जिसमें प्रतिरक्षा प्रणाली और पाचन तंत्र की गतिविधि, साथ ही साथ चयापचय प्रक्रियाओं का कोर्स भी शामिल है।

ऐसी समस्याओं का सुधार प्रयोगशाला परीक्षणों की एक श्रृंखला के बाद और डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही किया जाना चाहिए।

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मानव विकास रोगाणुओं की दुनिया के साथ निरंतर और सीधे संपर्क के साथ आगे बढ़ा, जिसके परिणामस्वरूप एक निश्चित शारीरिक आवश्यकता की विशेषता वाले मैक्रो- और सूक्ष्मजीव के बीच घनिष्ठ संबंध बने।

बाहरी वातावरण के साथ संचार करने वाले शरीर के गुहाओं का निपटान (उपनिवेशीकरण) भी प्रकृति में जीवित प्राणियों की बातचीत के प्रकारों में से एक है। माइक्रोफ्लोरा जठरांत्र संबंधी मार्ग और जननांग प्रणाली में, त्वचा पर, आंखों के श्लेष्म झिल्ली और श्वसन पथ में पाया जाता है।

आंतों का माइक्रोफ्लोरा एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, चूंकि यह लगभग 200-300 m2 के क्षेत्र को कवर करता है (तुलना के लिए, फेफड़े 80 m2 हैं, और शरीर की त्वचा 2 m2 है)। यह माना जाता है कि जठरांत्र संबंधी मार्ग की पारिस्थितिक प्रणाली शरीर की रक्षा प्रणालियों में से एक है, और यदि इसका गुणात्मक-मात्रात्मक अर्थ में उल्लंघन किया जाता है, तो यह रोगजनकों का एक स्रोत (जलाशय) बन जाता है, जिसमें वितरण की महामारी प्रकृति वाले भी शामिल हैं।

सभी सूक्ष्मजीव जिनके साथ मानव शरीर संपर्क करता है, उन्हें 4 समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

पहला समूहसूक्ष्मजीव शामिल हैं जो शरीर में लंबे समय तक रहने में सक्षम नहीं हैं, और इसलिए उन्हें क्षणिक कहा जाता है।

परीक्षा के दौरान उनकी खोज यादृच्छिक है।

दूसरा समूह- बैक्टीरिया जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बाध्य (सबसे स्थायी) का हिस्सा हैं और मैक्रोऑर्गेनिज्म की चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने और इसे संक्रमण से बचाने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। इसमे शामिल है बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, लैक्टोबैसिली, ई। कोलाई, एंटरोकोकी, कैटेनोबैक्टीरिया . इस संरचना की स्थिरता में परिवर्तन, एक नियम के रूप में, राज्य के उल्लंघन का कारण बनता है।

■ तीसरा समूह- सूक्ष्मजीव जो स्वस्थ लोगों में भी पर्याप्त मात्रा में पाए जाते हैं और मेजबान जीव के साथ संतुलन की एक निश्चित स्थिति में होते हैं। हालांकि, प्रतिरोध में कमी के साथ, सामान्य बायोकेनोज की संरचना में बदलाव के साथ, ये अवसरवादी रूप अन्य बीमारियों के पाठ्यक्रम को बढ़ा सकते हैं या स्वयं एक एटियलॉजिकल कारक के रूप में कार्य कर सकते हैं।

माइक्रोबायोकेनोसिस में उनका विशिष्ट गुरुत्व और दूसरे समूह के रोगाणुओं के अनुपात का बहुत महत्व है।

इसमे शामिल है स्टेफिलोकोकस, खमीर कवक, प्रोटीस, स्ट्रेप्टोकोकी, क्लेबसिएला, सिट्रोबैक्टर, स्यूडोमोनास और अन्य सूक्ष्मजीव। उनका विशिष्ट गुरुत्व सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या के केवल 0.01-0.001% से कम हो सकता है।

■ चौथा समूहसंक्रामक रोगों के कारक एजेंट हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व सूक्ष्मजीवों की 400 से अधिक प्रजातियों द्वारा किया जाता है, जिनमें से 98% से अधिक अवायवीय बैक्टीरिया हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग में रोगाणुओं का वितरण असमान है: प्रत्येक विभाग का अपना, अपेक्षाकृत स्थिर माइक्रोफ्लोरा होता है। मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा की प्रजातियों की संरचना को एरोबिक और एनारोबिक सूक्ष्मजीवों द्वारा दर्शाया गया है।

स्वस्थ लोगों में एक ही प्रकार के होते हैं लैक्टोबैडिला, साथ ही माइक्रोकोकी, डिप्लोकॉसी, स्ट्रेप्टोकोकी, स्पिरिला, प्रोटोजोआ. मौखिक गुहा के सैप्रोफाइटिक निवासी क्षरण का कारण हो सकते हैं।

तालिका 41 सामान्य माइक्रोफ्लोरा के लिए मानदंड

पेट और छोटी आंत में अपेक्षाकृत कम रोगाणु होते हैं, जिसे गैस्ट्रिक जूस और पित्त की जीवाणुनाशक क्रिया द्वारा समझाया गया है। हालांकि, कई मामलों में स्वस्थ लोगों में लैक्टोबैसिली, एसिड प्रतिरोधी खमीर, स्ट्रेप्टोकोकी पाए जाते हैं। पाचन अंगों की रोग स्थितियों में (स्रावी अपर्याप्तता के साथ पुरानी गैस्ट्रिटिस, पुरानी एंटरोकोलाइटिस, आदि), छोटी आंत के ऊपरी हिस्से विभिन्न सूक्ष्मजीवों द्वारा उपनिवेशित होते हैं। इसी समय, वसा के अवशोषण का उल्लंघन होता है, स्टीटोरिया और मेगालोप्लास्टिक एनीमिया विकसित होता है। Bauginian वाल्व के माध्यम से बड़ी आंत में संक्रमण महत्वपूर्ण मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तनों के साथ होता है।

प्रति 1 ग्राम सामग्री में सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या 1-5x10 रोगाणु है।

बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा में, अवायवीय बैक्टीरिया ( बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, विभिन्न बीजाणु रूप) रोगाणुओं की कुल संख्या का 90% से अधिक हिस्सा है। एरोबिक बैक्टीरिया, ई. कोलाई, लैक्टोबैसिली और अन्य, औसत 1-4%, और स्टेफिलोकोकस, क्लोस्ट्रीडिया, प्रोटीस और खमीर जैसी कवक 0.01-0.001% से अधिक नहीं होते हैं। गुणात्मक शब्दों में, मल का माइक्रोफ्लोरा बड़ी आंत की गुहा के माइक्रोफ्लोरा के समान होता है। उनकी संख्या 1 ग्राम मल में निर्धारित होती है (तालिका 41 देखें)।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा में पोषण, उम्र, रहने की स्थिति और कई अन्य कारकों के आधार पर परिवर्तन होते हैं। एक बच्चे के आंत्र पथ के रोगाणुओं द्वारा प्राथमिक उपनिवेशण जन्म की प्रक्रिया के दौरान लैक्टिक वनस्पतियों से संबंधित डोडेरलिन स्टिक के साथ होता है। भविष्य में, माइक्रोफ्लोरा की प्रकृति पोषण पर काफी निर्भर करती है। जिन बच्चों को 6-7 दिनों से स्तनपान कराया जाता है, उनके लिए बिफीडोफ्लोरा प्रचलित है।

बिफीडोबैक्टीरिया 109-1 0 10 प्रति 1 ग्राम मल की मात्रा में निहित होते हैं और पूरे आंतों के माइक्रोफ्लोरा का 98% तक बनाते हैं। बिफीडोफ्लोरा का विकास स्तन के दूध में निहित लैक्टोज, बिफिडस फैक्टर I और II द्वारा समर्थित है। बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली विटामिन (समूह बी, पीपी,) और आवश्यक अमीनो एसिड के संश्लेषण में शामिल हैं, कैल्शियम, विटामिन डी, लौह लवण के अवशोषण को बढ़ावा देते हैं, रोगजनक और पुटीय सक्रिय सूक्ष्मजीवों के विकास और प्रजनन को रोकते हैं, मोटर-निकासी को नियंत्रित करते हैं बृहदान्त्र का कार्य, आंत की स्थानीय सुरक्षात्मक प्रतिक्रियाओं को सक्रिय करता है। जीवन के पहले वर्ष में, जिन्हें कृत्रिम रूप से खिलाया जाता है, बिफीडोफ्लोरा की सामग्री 106 या उससे कम हो जाती है; एस्चेरिचिया, एसिडोफिलस बेसिली, एंटरोकोकी प्रबल होते हैं। ऐसे बच्चों में आंतों के विकारों की लगातार घटना को अन्य जीवाणुओं द्वारा बिफीडोफ्लोरा के प्रतिस्थापन द्वारा समझाया गया है।

बच्चों का माइक्रोफ्लोराएस्चेरिचिया कोलाई, एंटरोकोकी की एक उच्च सामग्री है; एरोबिक वनस्पतियों में बिफीडोबैक्टीरिया का प्रभुत्व होता है।

बड़े बच्चों में, माइक्रोफ्लोराइसकी संरचना में वयस्कों के माइक्रोफ्लोरा के करीब पहुंचता है।

सामान्य माइक्रोफ्लोराआंत में अस्तित्व की स्थितियों के लिए अच्छी तरह से अनुकूलित और बाहर से आने वाले अन्य जीवाणुओं के साथ सफलतापूर्वक प्रतिस्पर्धा करता है। बिफिडो-, लैक्टोफ्लोरा और सामान्य एस्चेरिचिया कोलाई की उच्च विरोधी गतिविधि पेचिश, टाइफाइड बुखार, एंथ्रेक्स, डिप्थीरिया बेसिलस, हैजा विब्रियो, आदि के रोगजनकों के संबंध में प्रकट होती है। आंतों के सैप्रोफाइट्सएंटीबायोटिक्स सहित विभिन्न प्रकार के जीवाणुनाशक और बैक्टीरियोस्टेटिक पदार्थों का उत्पादन करते हैं।

शरीर के लिए इसका बहुत महत्व हैसामान्य माइक्रोफ्लोरा की प्रतिरक्षा संपत्ति। एस्चेरिचिया, एंटरोकॉसी और कई अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ, स्थानीय प्रतिरक्षा प्रणाली की निरंतर एंटीजेनिक जलन का कारण बनता है, इसे शारीरिक रूप से सक्रिय अवस्था में बनाए रखता है (खज़ेनसन जी। बी।, 1982), जो इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण में योगदान देता है जो रोगजनक एंटरोबैक्टीरिया को रोकता है। श्लेष्मा झिल्ली में प्रवेश करने से।

आंत बैक्टीरियाजैव रासायनिक प्रक्रियाओं में सीधे भाग लेते हैं, पित्त अम्लों का अपघटन और बृहदान्त्र में स्टर्कोबिलिन, कोप्रोस्टेरॉल, डीऑक्सीकोलिक एसिड का निर्माण। यह सब चयापचय, क्रमाकुंचन, अवशोषण और मल के गठन की प्रक्रियाओं पर सकारात्मक प्रभाव डालता है। जब सामान्य माइक्रोफ्लोरा बदलता है, तो बृहदान्त्र की कार्यात्मक स्थिति गड़बड़ा जाती है।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा का मैक्रोऑर्गेनिज्म के साथ घनिष्ठ संबंध है, एक महत्वपूर्ण गैर-विशिष्ट सुरक्षात्मक कार्य करता है, आंत्र पथ के जैव रासायनिक और जैविक वातावरण की स्थिरता बनाए रखने में मदद करता है। इसी समय, सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक अत्यधिक संवेदनशील संकेतक प्रणाली है जो अपने आवासों में पर्यावरणीय परिस्थितियों में परिवर्तन के लिए स्पष्ट मात्रात्मक और गुणात्मक बदलावों के साथ प्रतिक्रिया करता है, जो डिस्बैक्टीरियोसिस द्वारा प्रकट होता है।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन के कारण

सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा केवल शरीर की सामान्य शारीरिक स्थिति में हो सकता है। मैक्रोऑर्गेनिज्म पर विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों के साथ, इसकी प्रतिरक्षा स्थिति में कमी, आंत में रोग की स्थिति और प्रक्रियाएं, जठरांत्र संबंधी मार्ग के माइक्रोफ्लोरा में परिवर्तन होते हैं। वे अल्पकालिक हो सकते हैं और एक बाहरी कारक के उन्मूलन के बाद अनायास गायब हो सकते हैं जो प्रतिकूल प्रभाव का कारण बनते हैं, या अधिक स्पष्ट और लगातार हो सकते हैं।

एक स्वस्थ व्यक्ति में, जठरांत्र संबंधी मार्ग एक संतुलित पारिस्थितिक तंत्र है जो विकास की प्रक्रिया में विकसित हुआ है और बड़ी संख्या में लाभकारी बैक्टीरिया प्रजातियों द्वारा दर्शाया गया है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना के उल्लंघन को वर्तमान में डिस्बैक्टीरियोसिस कहा जाता है।

आंतों के सूक्ष्म पारिस्थितिक तंत्र के सामान्य कामकाज का महत्व कई कारकों द्वारा निर्धारित किया जाता है। यह कहने के लिए पर्याप्त है कि आंत का एक विशाल क्षेत्र - लगभग 200 - 300 मीटर 2 (तुलना के लिए, त्वचा का क्षेत्र 2 मीटर 2 है) - सूक्ष्मजीवों के बायोमास का निवास है, जो एक वयस्क में 2.5-3 किग्रा (समान मात्रा, उदाहरण के लिए, लीवर का वजन) और बैक्टीरिया की 450-500 प्रजातियों को शामिल करता है। सबसे घनी आबादी वाली बड़ी आंत - इसकी सामग्री के सूखे वजन के 1 ग्राम में, 10 11 -10 12 CFU (कॉलोनी बनाने वाली इकाइयाँ - बैक्टीरिया की तुलना में सरल) तक होती हैं। बड़ी संख्या में माइक्रोफ्लोरा संरचना के बावजूद, लैक्टिक एसिड बेसिली (लैक्टोबैसिली) और बिफीडोबैक्टीरिया (सामान्य माइक्रोफ्लोरा का 90% तक) और ई. कोलाई (कोलीबैक्टीरिया) (10-15%) प्राथमिक महत्व के हैं।

ये सूक्ष्मजीव कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं:
• सुरक्षात्मक - सामान्य माइक्रोफ्लोरा बाहरी माइक्रोफ्लोरा को दबा देता है, जो नियमित रूप से (भोजन और पानी के साथ) जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है (क्योंकि यह एक खुली प्रणाली है)। यह कार्य कई तंत्रों द्वारा प्रदान किया जाता है: सामान्य माइक्रोफ्लोरा एंटीबॉडी (इम्युनोग्लोबुलिन, विशेष रूप से कक्षा ए) के आंतों के श्लेष्म में संश्लेषण को सक्रिय करता है, जो किसी भी बाहरी माइक्रोफ्लोरा को बांधता है। इसके अलावा, नॉर्मोफ्लोरा कई पदार्थों का उत्पादन करता है जो अवसरवादी और यहां तक ​​​​कि रोगजनक माइक्रोफ्लोरा को दबा सकते हैं। लैक्टोबैसिली एंटीबायोटिक गतिविधि वाले लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन पेरोक्साइड, लाइसोजाइम और अन्य पदार्थों का उत्पादन करते हैं। ई. कोलाई कॉलिसिन (एंटीबायोटिक जैसे पदार्थ) उत्पन्न करता है। विदेशी सूक्ष्मजीवों के संबंध में बिफीडोबैक्टीरिया की विरोधी गतिविधि कार्बनिक फैटी एसिड के उत्पादन के कारण होती है। इसके अलावा, सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि बाहरी माइक्रोफ्लोरा के संबंध में पोषक तत्वों को पकड़ने में प्रतिस्पर्धी हैं।
• एंजाइमेटिक - सामान्य माइक्रोफ्लोरा प्रोटीन और कार्बोहाइड्रेट को पचाने में सक्षम होता है। प्रोटीन (जो ऊपरी जठरांत्र संबंधी मार्ग में पचता नहीं है) कोकेम में पच जाता है, सड़न की एक प्रक्रिया जो गैसों का उत्पादन करती है जो बृहदान्त्र की गतिशीलता को उत्तेजित करती है, जिससे मल होता है। विशेष रूप से महत्वपूर्ण तथाकथित हेमिकेल्यूलेस का उत्पादन है - एंजाइम जो फाइबर को पचाते हैं, क्योंकि वे मानव जठरांत्र संबंधी मार्ग में उत्पन्न नहीं होते हैं। ग्लूकोज, गैसों और कार्बनिक अम्लों के निर्माण के साथ सीकुम में सामान्य माइक्रोफ्लोरा द्वारा सुपाच्य फाइबर को किण्वित किया जाता है (खाए गए फाइबर का 300-400 ग्राम प्रति दिन पूरी तरह से टूट जाता है), जो आंतों की गतिशीलता को भी उत्तेजित करता है और मल का कारण बनता है।
• विटामिन का संश्लेषण मुख्य रूप से सीकुम में किया जाता है, जहां वे अवशोषित होते हैं। सामान्य माइक्रोफ्लोरा सभी बी विटामिन, निकोटिनिक एसिड का एक महत्वपूर्ण हिस्सा (इसके लिए शरीर की दैनिक आवश्यकता का 75% तक) और अन्य विटामिन का संश्लेषण प्रदान करता है। तो, बिफीडोबैक्टीरिया विटामिन के, पैंटोथेनिक एसिड, बी विटामिन को संश्लेषित करता है: बी 1 - थायमिन, बी 2 - राइबोफ्लेविन, बी 3 - निकोटिनिक एसिड, बीएस - फोलिक एसिड, बी 6 - पाइरिडोक्सिन और बी 12 - सायनोकोबालामिन; कोलीबैक्टीरिया 9 विटामिन (मुख्य रूप से विटामिन के, बी विटामिन) के संश्लेषण में शामिल हैं।
• कई अमीनो एसिड और प्रोटीन का संश्लेषण (विशेषकर जब उनकी कमी होती है)।
• सूक्ष्मजीवों के चयापचय में भागीदारी - बिफीडोबैक्टीरिया आंतों की दीवारों के माध्यम से कैल्शियम, लौह आयनों (साथ ही विटामिन डी) के अवशोषण में वृद्धि में योगदान देता है।
• ज़ेनोबायोटिक्स का विषहरण (विषाक्त पदार्थों का तटस्थकरण) आंतों के माइक्रोफ्लोरा का एक महत्वपूर्ण शारीरिक कार्य है, इसकी बोकेमिकल गतिविधि (गैर-विषैले उत्पादों के निर्माण के साथ ज़ेनोबायोटिक्स के बायोट्रांसफॉर्म और शरीर से उनके बाद के त्वरित उत्सर्जन के परिणामस्वरूप, साथ ही साथ) उनकी निष्क्रियता और जैवअवशोषण)।
• प्रतिरक्षण प्रभाव - सामान्य माइक्रोफ्लोरा एंटीबॉडी के संश्लेषण को उत्तेजित करता है, पूरक; बच्चों में - प्रतिरक्षा प्रणाली की परिपक्वता और गठन में योगदान देता है। लैक्टोबैसिली न्यूट्रोफिल, मैक्रोफेज, इम्युनोग्लोबुलिन के संश्लेषण और इंटरफेरॉन, इंटरल्यूकिन -1 के गठन की फागोसाइटिक गतिविधि को उत्तेजित करता है। बिफीडोबैक्टीरिया हास्य और सेलुलर प्रतिरक्षा के कार्यों को नियंत्रित करता है, स्रावी इम्युनोग्लोबुलिन ए के विनाश को रोकता है, इंटरफेरॉन गठन को उत्तेजित करता है और लाइसोजाइम का उत्पादन करता है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा की बहुक्रियाशीलता इसकी स्थिर संरचना को बनाए रखने के महत्व को निर्धारित करती है।

बड़ी संख्या में कारक मानदंड की मात्रात्मक और गुणात्मक स्थिति को प्रभावित करते हैं। ये जलवायु, भौगोलिक और पर्यावरणीय स्थितियां (विकिरण, रासायनिक, पेशेवर, स्वच्छता और स्वच्छ, और अन्य), पोषण की प्रकृति और गुणवत्ता, तनाव, शारीरिक निष्क्रियता और विभिन्न प्रतिरक्षा विकार हैं। जीवाणुरोधी एजेंटों, कीमोथेरेपी, हार्मोनल दवाओं का व्यापक उपयोग बहुत महत्वपूर्ण है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट (दोनों संक्रामक और गैर-संक्रामक प्रकृति) के विभिन्न रोगों में परेशान है।

एक या अधिक कारकों (अधिक बार) के प्रभाव में सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा (आमतौर पर एक या दो प्रजातियों) की सामग्री में कमी होती है, फिर गठित "अर्थव्यवस्था" एक बाहरी (सशर्त रूप से रोगजनक) माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों द्वारा बसाई जाती है। - स्टेफिलोकोसी, क्लेबसिएला, प्रोटीन, स्यूडोमोनास, खमीर जैसी कवक और अन्य। डिस्बैक्टीरियोसिस का गठन होता है, जो नॉर्मोफ्लोरा के कई कार्यों के उल्लंघन के कारण अंतर्निहित बीमारी के पाठ्यक्रम को बढ़ाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गठित आंतों के डिस्बैक्टीरियोसिस का इलाज करना मुश्किल है और चिकित्सा के लंबे पाठ्यक्रमों की आवश्यकता होती है, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल के आवधिक नियंत्रण अध्ययन, जो वर्तमान में सस्ते नहीं हैं। इसलिए, डिस्बैक्टीरियोसिस को रोकना महत्वपूर्ण है। रोकथाम के उद्देश्य से, आप लाइको- और बिफीडोबैक्टीरिया (बिफिडोकेफिर, बायोप्रोस्टकवाशा, आदि) के प्राकृतिक उपभेदों से समृद्ध खाद्य उत्पादों का उपयोग कर सकते हैं।

मानव शरीर कई सूक्ष्मजीवों के साथ बातचीत में मौजूद है। उनमें से एक बड़ी संख्या त्वचा, श्लेष्म झिल्ली और आंतों में प्रत्येक व्यक्ति में पाई जाती है। वे पर्यावरण के साथ संतुलन बनाए रखते हैं और शरीर के समुचित कार्य को सुनिश्चित करते हैं। सामान्य आंतों का माइक्रोफ्लोरा स्वास्थ्य के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। आखिरकार, इसमें मौजूद लाभकारी बैक्टीरिया पाचन, चयापचय, कई विटामिन और एंजाइमों के उत्पादन के साथ-साथ सुरक्षा बनाए रखने की प्रक्रियाओं में शामिल होते हैं। लेकिन माइक्रोफ्लोरा एक बहुत ही नाजुक और संवेदनशील प्रणाली है, इसलिए लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या अक्सर कम हो जाती है। इस मामले में, डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है, जिसके मानव स्वास्थ्य के लिए गंभीर परिणाम होते हैं।

माइक्रोफ्लोरा क्या है

आंतों का माइक्रोफ्लोरा कई प्रकार के सूक्ष्मजीवों का एक जटिल है जो किसी व्यक्ति के साथ सहजीवन में मौजूद होते हैं और उसे लाभान्वित करते हैं। जब एक बच्चा पैदा होता है, तो पर्यावरण के साथ उसकी बातचीत के कारण आंतें इन जीवाणुओं के साथ उपनिवेश बनाना शुरू कर देती हैं। बच्चों में सामान्य माइक्रोफ्लोरा का निर्माण कुछ वर्षों के भीतर होता है। आमतौर पर, केवल 12-13 वर्ष की आयु तक एक बच्चा माइक्रोफ्लोरा की वही संरचना बनाता है जो एक वयस्क में होती है।

मानव पाचन तंत्र पूरी तरह से बैक्टीरिया से बसा नहीं है। वे पेट और छोटी आंत में मौजूद नहीं होते हैं, क्योंकि उनमें बहुत अधिक अम्लता होती है, और वे बस जीवित नहीं रहते हैं। लेकिन बड़ी आंत के करीब सूक्ष्मजीवों की संख्या बढ़ जाती है।

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति में, पाचन समस्याएं दुर्लभ हैं। लेकिन अक्सर ऐसा होता है कि संतुलन गड़बड़ा जाता है: लाभकारी बैक्टीरिया मर जाते हैं, और रोगजनक तेजी से गुणा करना शुरू कर देते हैं। इस मामले में, अप्रिय लक्षण होते हैं, जिन्हें डिस्बैक्टीरियोसिस कहा जाता है। कई डॉक्टर इसे एक अलग बीमारी नहीं मानते हैं, हालांकि इस तरह की विकृति एक व्यक्ति के लिए बहुत सारी समस्याएं ला सकती है। और यह पूरे पाचन तंत्र के पूर्ण स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है।

मिश्रण

एक स्वस्थ व्यक्ति की आंतों में लगभग 100 अरब विभिन्न बैक्टीरिया होते हैं, जो कई सौ प्रजातियों के होते हैं - विभिन्न स्रोतों के अनुसार, 300 से 1000 तक। लेकिन वैज्ञानिकों के शोध ने निर्धारित किया है कि केवल 30-40 किस्मों के बैक्टीरिया में वास्तव में एक शरीर के कामकाज पर लाभकारी प्रभाव। प्रत्येक व्यक्ति की अपनी माइक्रोफ्लोरा रचना होती है। यह भोजन के प्रकार, आदतों, पाचन तंत्र के रोगों की उपस्थिति से प्रभावित होता है।

आंतों में रहने वाले सभी जीवाणुओं में से लगभग 99% लाभकारी सूक्ष्मजीव हैं। वे पाचन और आवश्यक एंजाइमों के संश्लेषण में शामिल हैं, प्रतिरक्षा का समर्थन करते हैं। लेकिन प्रत्येक व्यक्ति में एक रोगजनक वनस्पति भी होती है, हालांकि आमतौर पर यह केवल 1% होती है। ये स्टेफिलोकोसी, प्रोटीस, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और अन्य हैं। यदि इन जीवाणुओं की संख्या बढ़ जाती है, तो डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है।

बिफीडोबैक्टीरिया मुख्य प्रकार के लाभकारी सूक्ष्मजीव हैं जो बड़ी आंत में रहते हैं। वे मजबूत प्रतिरक्षा के रखरखाव को सुनिश्चित करते हैं और आंतों को रोगजनक वनस्पतियों के प्रजनन से बचाते हैं। इसके अलावा, बिफीडोबैक्टीरिया पाचन प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भागीदार हैं। वे प्रोटीन, अमीनो एसिड को तोड़ने और आत्मसात करने में मदद करते हैं।

लाभकारी सूक्ष्मजीवों का एक अन्य समूह लैक्टोबैसिली है। उन्हें प्राकृतिक एंटीबायोटिक्स भी कहा जाता है, क्योंकि उनका मुख्य कार्य आंतों को रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा उपनिवेश से बचाने के साथ-साथ प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत और बनाए रखना है। इसके अलावा, लाभकारी बैक्टीरिया में एंटरोकोकी, ई। कोलाई, बैक्टेरॉइड्स भी शामिल हैं। ये मुख्य सूक्ष्मजीव हैं जो आंत के सामान्य कामकाज के लिए आवश्यक हैं।

अर्थ

हाल ही में, वैज्ञानिक तेजी से आंतों के वनस्पतियों के लाभकारी कार्यों के बारे में बात कर रहे हैं। उन्होंने पाया कि पूरे जीव के सामान्य कामकाज के लिए यह इतना महत्वपूर्ण है कि इसका थोड़ा सा भी उल्लंघन स्वास्थ्य की स्थिति को तुरंत प्रभावित करता है। इसलिए, अब अक्सर कई बीमारियों के जटिल उपचार में सूक्ष्मजीवों के संतुलन को बहाल करने के लिए दवाएं शामिल होती हैं।

आखिरकार, बड़ी आंत का सामान्य माइक्रोफ्लोरा मानव शरीर में कई महत्वपूर्ण कार्य करता है। लाभकारी आंत बैक्टीरिया का सबसे महत्वपूर्ण काम पाचन की प्रक्रिया में भाग लेना है। वे अमीनो एसिड और विटामिन के अवशोषण में तेजी लाते हैं, प्रोटीन को तोड़ने में मदद करते हैं, कुछ पाचन एंजाइमों को संश्लेषित करते हैं। माइक्रोफ्लोरा का एक अन्य कार्य यह है कि बैक्टीरिया कई विटामिन, आवश्यक अमीनो एसिड और अन्य लाभकारी पदार्थों का उत्पादन करते हैं। वे बी विटामिन, निकोटिनिक एसिड के संश्लेषण में शामिल हैं, लोहे के अवशोषण में सुधार करते हैं।

लाभकारी आंतों के माइक्रोफ्लोरा का मुख्य कार्य पाचन में सुधार करना है।

सुरक्षात्मक कार्य यह है कि लाभकारी बैक्टीरिया रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रजनन को रोकते हैं, शरीर को संक्रामक रोगों से बचाते हैं। इसके अलावा, माइक्रोफ्लोरा एक इम्यूनोमॉड्यूलेटरी फ़ंक्शन करता है - यह शरीर की सुरक्षा को बनाए रखने में मदद करता है और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करता है। लाभकारी बैक्टीरिया इम्युनोग्लोबुलिन के निर्माण में शामिल होते हैं, जो अच्छे स्वास्थ्य के लिए आवश्यक है। माइक्रोफ्लोरा का सफाई कार्य यह है कि लाभकारी सूक्ष्मजीव आंतों से विभिन्न विषाक्त पदार्थों और चयापचय उत्पादों को हटाने में तेजी लाते हैं, और जहरों को बेअसर करने में भाग लेते हैं।

उल्लंघन के कारण

अधिकांश मामलों में आंतों की वनस्पतियां स्वयं व्यक्ति की गलती से परेशान होती हैं। उसका गलत व्यवहार और पोषण, बुरी आदतें, अनुपचारित पुरानी बीमारियाँ - यह सब सूक्ष्मजीवों के संतुलन में बदलाव ला सकता है।

अनुचित पोषण डिस्बैक्टीरियोसिस के मुख्य कारणों में से एक है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा का उल्लंघन तब होता है जब उसे पर्याप्त आहार फाइबर नहीं मिलता है, जो लाभकारी बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल के रूप में काम करता है। इसके अलावा, यह एक नीरस आहार, सख्त आहार का पालन, आहार में हानिकारक खाद्य पदार्थों की प्रबलता के साथ होता है।

फास्ट फूड, मादक पेय, वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, बड़ी संख्या में संरक्षक, मिठाई, पेस्ट्री और रासायनिक योजक के उपयोग से सूक्ष्मजीवों का संतुलन गड़बड़ा सकता है। इस वजह से, लाभकारी बैक्टीरिया मर जाते हैं, और इस तरह के पोषण के साथ विकसित होने वाली क्षय और किण्वन की प्रक्रियाएं रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विकास में योगदान करती हैं।

डिस्बैक्टीरिया का लगातार कारण कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग है। सबसे पहले, ये एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स हैं जो न केवल रोगजनक बैक्टीरिया को नष्ट करते हैं, बल्कि फायदेमंद भी होते हैं। डॉक्टर के पर्चे के बिना ऐसी दवाएं लेना विशेष रूप से हानिकारक है, क्योंकि विशेषज्ञ आमतौर पर जटिल उपचार में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के साधन शामिल करते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस भी जन्म नियंत्रण जैसे इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स और हार्मोनल एजेंटों का कारण बन सकता है। एनीमा और अन्य सफाई प्रक्रियाओं के लिए जुनून माइक्रोफ्लोरा को बाधित कर सकता है, क्योंकि वे केवल लाभकारी बैक्टीरिया को धोते हैं।

इसके अलावा, डिस्बैक्टीरियोसिस अन्य कारणों से भी विकसित हो सकता है:

• हार्मोनल व्यवधान;
• जलवायु में तेज बदलाव, उदाहरण के लिए, चलते समय;
• बुरी आदतें - धूम्रपान और शराब पीना;
• पाचन तंत्र के रोग - जठरशोथ, ग्रहणीशोथ, अग्नाशयशोथ;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• स्थानांतरित संक्रामक या भड़काऊ रोग, उदाहरण के लिए, अक्सर दस्त के बाद माइक्रोफ्लोरा परेशान होता है;
• दूध या अनाज जैसे कुछ उत्पादों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• गंभीर तनाव और मानसिक तनाव;
• अधिक काम और नींद की कमी;
• जीवाणुरोधी स्वच्छता उत्पादों के लिए जुनून, अत्यधिक सफाई;
• खराब गुणवत्ता वाले भोजन या गंदा पानी पीने से जहर।

डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण

जब लाभकारी और रोगजनक बैक्टीरिया का संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो शरीर में गंभीर परिवर्तन होते हैं। सबसे पहले, वे पाचन प्रक्रिया को प्रभावित करते हैं। इसके अलावा, पोषक तत्वों के कुअवशोषण से स्थिति में सामान्य गिरावट आती है। प्रत्येक व्यक्ति ऐसे परिवर्तनों के लिए एक व्यक्तिगत प्रतिक्रिया विकसित करता है।

लेकिन आमतौर पर डिस्बैक्टीरियोसिस निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

• कुर्सी का उल्लंघन;
• सूजन, गैस गठन में वृद्धि;
• कब्ज या दस्त, अक्सर बारी-बारी से;
• पेट दर्द;
• मतली उल्टी;
• भूख में कमी;
• कमजोरी, प्रदर्शन में कमी;
• अवसाद, चिड़चिड़ापन;
• एविटामिनोसिस;
• त्वचा की एलर्जी।

यदि किसी व्यक्ति को आंतों का माइक्रोफ्लोरा परेशान करता है, तो वह पेट फूलना, पेट दर्द, बिगड़ा हुआ मल से पीड़ित होता है

डिस्बैक्टीरियोसिस को प्रभावी ढंग से ठीक करने के लिए, आपको इसके चरण को ध्यान में रखना होगा। प्रारंभिक चरण में, सूक्ष्मजीवों का संतुलन केवल थोड़ा गड़बड़ होता है, जो होता है, उदाहरण के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं या जंक फूड के उपयोग के बाद। साथ ही, दवाओं के बिना माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना संभव है, केवल आहार को समायोजित करके, उदाहरण के लिए, इसमें अधिक किण्वित दूध उत्पादों को शामिल करके। आखिरकार, इस स्तर पर वे अक्सर क्षणिक या क्षणिक डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के बारे में बात करते हैं। अक्सर शरीर इसे अपने आप संभाल सकता है। पैथोलॉजी के विकास के चरण 3 और 4 में गंभीर उपचार आवश्यक है। इसी समय, डिस्बैक्टीरियोसिस के गंभीर लक्षण दिखाई देते हैं: बिगड़ा हुआ मल, पेट में दर्द, विटामिन की कमी, उदासीनता और पुरानी थकान।

उपचार की विशेषताएं

सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, सबसे पहले, एक परीक्षा से गुजरना और विकृति का कारण निर्धारित करना आवश्यक है। इसके अलावा, आपको यह पता लगाना होगा कि माइक्रोफ्लोरा की संरचना में क्या परिवर्तन हुए हैं। उपचार की पसंद के लिए, न केवल लाभकारी और रोगजनक बैक्टीरिया का अनुपात, बल्कि उनकी संख्या भी महत्वपूर्ण है। ऐसा करने के लिए, डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए मल बुवाई करें। यह तब निर्धारित किया जाता है जब रोगी कुर्सी के उल्लंघन, थकान और पेट फूलने की शिकायत करता है। ऐसे लक्षणों के साथ संयुक्त मल परीक्षा एक सही निदान करने में मदद करती है। अधिक गंभीर बीमारियों के विकास को याद नहीं करने के लिए यह महत्वपूर्ण है: अल्सरेटिव कोलाइटिस, आंतों में रुकावट, क्रोहन रोग।

लेकिन भले ही विश्लेषण ने सामान्य डिस्बैक्टीरियोसिस दिखाया हो, उपचार तुरंत शुरू किया जाना चाहिए। आखिरकार, लाभकारी सूक्ष्मजीव कई महत्वपूर्ण कार्य करते हैं, और उनके बिना सभी अंगों का काम बिगड़ जाता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस का उपचार आहार में बदलाव से शुरू होता है। ऐसे आहार का पालन करना आवश्यक है जो शरीर को सभी आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है, लेकिन पाचन में बाधा नहीं डालता है। लाभकारी सूक्ष्मजीवों को नष्ट करने या पेट फूलने का कारण बनने वाले सभी खाद्य पदार्थों को बाहर करना आवश्यक है: वसायुक्त मांस, फलियां, मशरूम, गोभी, प्याज, पेस्ट्री, मिठाई। आपको शराब, कॉफी, कार्बोनेटेड पेय पीना बंद करना होगा।

रोग के प्रारंभिक चरण में केवल इन उपायों की मदद से माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करना संभव है। लेकिन अधिक गंभीर मामलों में, विशेष दवाओं का उपयोग आवश्यक है। माइक्रोफ्लोरा की संरचना, इसके उल्लंघन की डिग्री और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर उन्हें डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए।

दवाएं

आमतौर पर, आंतों के माइक्रोफ्लोरा में सुधार करने के लिए, प्रोबायोटिक्स लेने की सिफारिश की जाती है - ऐसे उत्पाद जिनमें जीवित लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं। आमतौर पर उनमें बिफीडोबैक्टीरिया या लैक्टोबैसिली शामिल होते हैं। सबसे प्रभावी जटिल तैयारी है जिसमें कई अलग-अलग सूक्ष्मजीव होते हैं।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने वाली सबसे अच्छी दवाएं बिफिडुम्बैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिस्टिम, बिफिफॉर्म, एसिपोल, एसिलैक्ट, एर्मिटल हैं। हाल ही में, जटिल एजेंटों को अक्सर निर्धारित किया गया है: लाइनक्स, हिलक फोर्ट, मैक्सिलक, फ्लोरिन, बिफिकोल। प्रीबायोटिक्स लेने की भी सिफारिश की जाती है - ऐसे उत्पाद जो लाभकारी बैक्टीरिया के लिए प्रजनन स्थल बनाते हैं। ये नॉर्मसे, डुफलैक, पोर्टलैक हैं।

इसके अलावा, कभी-कभी माइक्रोफ्लोरा विकारों के कारणों को खत्म करने में मदद के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है। ये एंजाइम, हेपेटोप्रोटेक्टर्स और अन्य साधन हो सकते हैं जो पाचन में सुधार करते हैं। और प्रतिरक्षा और शरीर की सुरक्षा को बहाल करने के लिए विटामिन की आवश्यकता होती है।

सबसे अधिक बार, आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, प्रोबायोटिक्स लेने की सिफारिश की जाती है।

जटिल मामलों के उपचार के लिए योजना

डिस्बैक्टीरियोसिस के गंभीर पाठ्यक्रम के लिए विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। इस मामले में माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए पारंपरिक दवाएं अब मदद नहीं करेंगी, इसलिए डॉक्टर एक विशेष योजना के अनुसार अन्य दवाओं को निर्धारित करता है। आमतौर पर, इस तरह की विकृति आंत में रोगजनक वनस्पतियों के तेजी से गुणन से जुड़ी होती है, इसलिए इसे नष्ट करना महत्वपूर्ण है। लेकिन एंटीबायोटिक्स इसके लिए उपयुक्त नहीं हैं, क्योंकि वे माइक्रोफ्लोरा को और बाधित करते हैं।

इसलिए, विशेष आंतों के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं, जो लाभकारी बैक्टीरिया को नष्ट किए बिना केवल रोगजनक बैक्टीरिया पर कार्य करते हैं। यह एंटरोल दवा हो सकती है जिसमें खमीर जैसे पदार्थ सैक्रोमाइसेस होते हैं। वे लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण हैं, लेकिन रोगजनक बैक्टीरिया के लिए हानिकारक हैं। इसके अलावा, इन मामलों में दवाएं Ersefuril, Furazolidone, Enterofunil, Pyobacteriophage प्रभावी हैं। और अगर कोई मतभेद हैं, तो आप हिलक फोर्ट ले सकते हैं, जिसका कुछ हानिकारक बैक्टीरिया पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के विनाश के बाद, इन बैक्टीरिया और उनके चयापचय उत्पादों के अवशेषों से आंतों को साफ करने के लिए एंटरोसॉबेंट्स का एक कोर्स पीना आवश्यक है। इसके लिए Enterosgel, Laktofiltrum, Polisorb या Filtrum Sti का उपयोग करना सबसे अच्छा है। और उसके बाद ही वे लाभकारी सूक्ष्मजीवों के साथ आंतों को आबाद करने के लिए दवाएं लेते हैं, साथ ही प्रीबायोटिक्स - आहार फाइबर युक्त उत्पाद, जो उनके लिए एक पोषक माध्यम हैं।

लोक तरीके

डॉक्टर द्वारा निर्धारित उपचार के अलावा, और हल्के मामलों में - अपने दम पर - आप लोक उपचार का उपयोग कर सकते हैं। कई लोकप्रिय व्यंजन हैं जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करेंगे:

• खट्टे ताजे सेब अधिक बार खाएं;
• खाने से पहले, सायरक्राट से आधा गिलास थोड़ा गर्म नमकीन पिएं;
• हर दिन ताजा या सूखे लिंगोनबेरी होते हैं;
• चाय के बजाय, जड़ी-बूटियों का काढ़ा पिएं: करंट की पत्तियां, पुदीना, केला, कैमोमाइल फूल, सेंट जॉन पौधा;
• चुकंदर का अर्क पीना उपयोगी होता है, जिसमें सेब का सिरका और लौंग की कलियाँ डाली जाती हैं।

आंतों के माइक्रोफ्लोरा की सामान्य स्थिति मानव स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसलिए, जब डिस्बैक्टीरियोसिस के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो विशेष उपचार शुरू करना आवश्यक है। लेकिन इसकी घटना को रोकने के लिए बेहतर है, इससे बचने के लिए जो फायदेमंद बैक्टीरिया के विनाश में योगदान देता है।