अल्पकालिक स्मृति क्षीण होती है। स्मृति हानि: वर्गीकरण, कारण, उपचार

मेमोरी हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का एक महत्वपूर्ण कार्य है जो प्राप्त जानकारी को समझने और भविष्य में इसे निकालने और उपयोग करने के लिए मस्तिष्क की कुछ अदृश्य "कोशिकाओं" में संग्रहीत करता है। स्मृति किसी व्यक्ति की मानसिक गतिविधि की सबसे महत्वपूर्ण क्षमताओं में से एक है, इसलिए थोड़ी सी भी स्मृति हानि उस पर भारी पड़ती है, वह जीवन की सामान्य लय से बाहर निकल जाता है, खुद को पीड़ित करता है और दूसरों को परेशान करता है।

स्मृति हानि को अक्सर किसी प्रकार के न्यूरोसाइकिक या स्नायविक विकृति के कई नैदानिक ​​अभिव्यक्तियों में से एक के रूप में माना जाता है, हालांकि अन्य मामलों में विस्मृति, अनुपस्थित-दिमाग और खराब स्मृति एक ऐसी बीमारी के एकमात्र लक्षण हैं जिसके विकास पर कोई ध्यान नहीं देता है। , यह विश्वास करना कि व्यक्ति स्वभाव से ही ऐसा है...

बड़ी पहेली है मानव स्मृति

मेमोरी एक जटिल प्रक्रिया है जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में होती है और इसमें अलग-अलग समय पर प्राप्त जानकारी की धारणा, संचय, प्रतिधारण और पुनरुत्पादन शामिल होता है। सबसे बढ़कर, हम अपनी स्मृति के गुणों के बारे में सोचते हैं जब हमें कुछ नया करने की आवश्यकता होती है। सीखने की प्रक्रिया में किए गए सभी प्रयासों का परिणाम इस बात पर निर्भर करता है कि कोई व्यक्ति जो कुछ भी देखता, सुना या पढ़ता है, उसे हुक करने, पकड़ने, अनुभव करने का प्रबंधन कैसे करता है, जो कि पेशा चुनते समय महत्वपूर्ण है। जीव विज्ञान की दृष्टि से स्मृति अल्पकालिक और दीर्घकालीन होती है।

पासिंग में प्राप्त जानकारी या, जैसा कि कहा जाता है, "एक कान में उड़ गया, दूसरे से उड़ गया" - यह एक अल्पकालिक स्मृति है, जिसमें उसने जो देखा और सुना वह कई मिनटों के लिए स्थगित कर दिया जाता है, लेकिन, एक नियम के रूप में , अर्थ और सामग्री के बिना। तो, एपिसोड चमक गया और गायब हो गया। अल्पकालिक स्मृति पहले से कुछ भी वादा नहीं करती है, जो शायद अच्छा है, क्योंकि अन्यथा एक व्यक्ति को वह सारी जानकारी संग्रहीत करनी होगी जिसकी उसे आवश्यकता नहीं है।

हालांकि, किसी व्यक्ति के कुछ प्रयासों से, जानकारी जो अल्पकालिक स्मृति के क्षेत्र में गिर गई है, यदि आप उस पर नज़र रखते हैं या सुनते हैं और घुसते हैं, तो उसे दीर्घकालिक भंडारण में स्थानांतरित कर दिया जाएगा। यह किसी व्यक्ति की इच्छा के विरुद्ध भी होता है, यदि कुछ एपिसोड अक्सर दोहराए जाते हैं, विशेष भावनात्मक महत्व रखते हैं या विभिन्न कारणों से अन्य घटनाओं के बीच एक अलग स्थान पर कब्जा कर लेते हैं।

उनकी स्मृति का मूल्यांकन करते हुए, कुछ लोग दावा करते हैं कि उनके पास एक अल्पकालिक स्मृति है, क्योंकि सब कुछ याद किया जाता है, अवशोषित किया जाता है, कुछ दिनों के बाद फिर से बताया जाता है, और फिर जैसे ही जल्दी से भुला दिया जाता है।यह अक्सर परीक्षा की तैयारी में होता है, जब जानकारी को केवल ग्रेड बुक को सजाने के लिए पुन: पेश करने के लिए अलग रखा जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे मामलों में, इस विषय पर फिर से चर्चा करते हुए, जब यह दिलचस्प हो जाता है, तो व्यक्ति आसानी से खोए हुए ज्ञान को आसानी से बहाल कर सकता है। जानना और भूलना एक बात है और जानकारी न मिलना दूसरी बात। और यहाँ सब कुछ सरल है - बिना किसी मानवीय प्रयास के अर्जित ज्ञान को दीर्घकालिक स्मृति के विभागों में बदल दिया गया।

दीर्घकालिक स्मृति विश्लेषण करती है, संरचना करती है, मात्रा बनाती है और भविष्य में उपयोग के लिए इसे अनिश्चित काल के लिए स्थगित कर देती है। सब कुछ दीर्घकालिक स्मृति से रखा जाता है। संस्मरण तंत्र बहुत जटिल हैं, लेकिन हम उनके इतने अभ्यस्त हैं कि हम उन्हें प्राकृतिक और सरल चीजों के रूप में देखते हैं। हालाँकि, हम ध्यान दें कि सीखने की प्रक्रिया के सफल कार्यान्वयन के लिए, स्मृति के अलावा, ध्यान देना आवश्यक है, अर्थात आवश्यक विषयों पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम होना।

एक व्यक्ति के लिए कुछ समय बाद अतीत की घटनाओं को भूल जाना आम बात है, यदि वह समय-समय पर अपने ज्ञान का उपयोग करने के लिए नहीं निकालता है, इसलिए हमेशा कुछ याद रखने में असमर्थता को स्मृति हानि के लिए जिम्मेदार नहीं ठहराया जाना चाहिए। हम में से प्रत्येक ने इस भावना का अनुभव किया है जब "यह मेरे सिर में घूम रहा है, लेकिन यह मेरे दिमाग में नहीं आता है", लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि स्मृति में गंभीर गड़बड़ी हुई है।

ब्लैकआउट क्यों होते हैं?

वयस्कों और बच्चों में बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान के कारण भिन्न हो सकते हैं।यदि जन्मजात मानसिक मंदता वाले बच्चे को तुरंत सीखने में समस्या होती है, तो वह इन विकारों के साथ एक वयस्क अवस्था में आ जाएगा। बच्चे और वयस्क पर्यावरण के प्रति अलग तरह से प्रतिक्रिया कर सकते हैं: बच्चे का मानस अधिक नाजुक होता है, इसलिए तनाव सहना कठिन होता है। इसके अलावा, वयस्कों ने लंबे समय से सीखा है कि बच्चा अभी भी क्या हासिल करने की कोशिश कर रहा है।

अफसोस की बात है कि किशोरों द्वारा मादक पेय और नशीली दवाओं के उपयोग की प्रवृत्ति, और यहां तक ​​​​कि छोटे बच्चों को माता-पिता की देखरेख के बिना छोड़ दिया गया है, भयावह हो गया है: कानून प्रवर्तन एजेंसियों और चिकित्सा संस्थानों की रिपोर्टों में जहर के मामले इतने कम दर्ज नहीं होते हैं। लेकिन बच्चे के दिमाग के लिए शराब सबसे मजबूत जहर है जिसका याददाश्त पर बेहद नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।

सच है, कुछ रोग संबंधी स्थितियां जो अक्सर वयस्कों में अनुपस्थिति और खराब स्मृति का कारण होती हैं, एक नियम के रूप में, बच्चों (अल्जाइमर रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस) में शामिल नहीं हैं।

बच्चों में याददाश्त कमजोर होने के कारण

इस प्रकार, बच्चों में बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान के कारणों पर विचार किया जा सकता है:

  • विटामिन की कमी;
  • अस्थेनिया;
  • बार-बार वायरल संक्रमण;
  • अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
  • तनावपूर्ण स्थितियाँ (अकार्यात्मक परिवार, माता-पिता की निरंकुशता, उस टीम में समस्याएँ जहाँ बच्चा जाता है);
  • ख़राब नज़र;
  • मानसिक विकार;
  • जहर, शराब और नशीली दवाओं के उपयोग;
  • जन्मजात विकृति, जिसमें मानसिक मंदता को क्रमादेशित किया जाता है (डाउन सिंड्रोम, आदि) या अन्य (जो भी) स्थितियां (विटामिन या ट्रेस तत्वों की कमी, कुछ दवाओं का उपयोग, चयापचय प्रक्रियाओं में बेहतर के लिए नहीं परिवर्तन), गठन में योगदान अटेंशन डेफिसिट डिसऑर्डर, जैसा कि आप जानते हैं, याददाश्त में सुधार नहीं होता है।

वयस्कों में समस्याओं के कारण

वयस्कों में, खराब स्मृति होने का कारण, अनुपस्थित-मन और लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता, जीवन के दौरान प्राप्त विभिन्न रोग हैं:

  1. तनाव, मनो-भावनात्मक तनाव, मन और शरीर दोनों की पुरानी थकान;
  2. तीव्र और जीर्ण;
  3. डिस्करक्युलेटरी;
  4. ग्रीवा रीढ़;
  5. अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
  6. चयापचयी विकार;
  7. हार्मोनल असंतुलन;
  8. जीएम ट्यूमर;
  9. मानसिक विकार (अवसाद, सिज़ोफ्रेनिया और कई अन्य)।

बेशक, विभिन्न मूल के एनीमिया, ट्रेस तत्वों की कमी, मधुमेह मेलेटस और अन्य कई दैहिक विकृति बिगड़ा स्मृति और ध्यान की ओर ले जाती है, विस्मृति और अनुपस्थिति की उपस्थिति में योगदान करती है।

स्मृति विकार कितने प्रकार के होते हैं?उनमें से हैं कष्टार्तव(हाइपरमेनेसिया, हाइपोमेनेसिया, भूलने की बीमारी) - सीधे स्मृति में परिवर्तन, और परमनेशिया- यादों की विकृति, जिसमें रोगी की व्यक्तिगत कल्पनाएँ जुड़ जाती हैं। वैसे, उनमें से कुछ, इसके विपरीत, दूसरों को इसका उल्लंघन करने के बजाय एक अभूतपूर्व स्मृति मानते हैं। हालांकि, इस मामले पर विशेषज्ञों की राय थोड़ी अलग हो सकती है।

कष्टार्तव

असाधारण स्मृति या मानसिक विकार?

हाइपरमेनेसिया- इस तरह के उल्लंघन के साथ, लोग जल्दी से याद करते हैं और अनुभव करते हैं, कई साल पहले स्थगित की गई जानकारी बिना किसी कारण के स्मृति में आ जाती है, "रोल ओवर", अतीत में लौट आती है, जो हमेशा सकारात्मक भावनाओं को नहीं जगाती है। एक व्यक्ति खुद नहीं जानता कि उसे सब कुछ अपने सिर में रखने की आवश्यकता क्यों है, हालांकि, वह कुछ लंबे समय की घटनाओं को सबसे छोटे विवरण में पुन: पेश कर सकता है। उदाहरण के लिए, एक बुजुर्ग व्यक्ति आसानी से विस्तार से (शिक्षक के कपड़े तक) स्कूल में व्यक्तिगत पाठों का वर्णन कर सकता है, पायनियर सभा के लिटमोंटेज को फिर से बता सकता है; संस्थान में अपनी पढ़ाई, पेशेवर गतिविधियों से संबंधित अन्य विवरणों को याद करना उसके लिए मुश्किल नहीं है या पारिवारिक कार्यक्रम।

अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति में एक स्वस्थ व्यक्ति में मौजूद हाइपरमेनेसिया को एक बीमारी नहीं माना जाता है; बल्कि, इसके विपरीत, यह ठीक वैसा ही मामला है जब वे अभूतपूर्व स्मृति के बारे में बात करते हैं, हालांकि मनोविज्ञान के दृष्टिकोण से, अभूतपूर्व स्मृति थोड़ी अलग घटना है। समान घटना वाले लोग बड़ी मात्रा में ऐसी जानकारी को याद रखने और पुन: पेश करने में सक्षम होते हैं जो किसी विशेष अर्थ से जुड़ी नहीं होती हैं। ये बड़ी संख्या, अलग-अलग शब्दों के सेट, वस्तुओं की सूची, नोट्स हो सकते हैं। ऐसी स्मृति अक्सर महान लेखकों, संगीतकारों, गणितज्ञों और अन्य व्यवसायों के लोगों के पास होती है जिन्हें प्रतिभाशाली क्षमताओं की आवश्यकता होती है। इस बीच, एक स्वस्थ व्यक्ति में हाइपरमेनेसिया, जो जीनियस के समूह से संबंधित नहीं है, लेकिन एक उच्च बुद्धि भागफल (आईक्यू) है, ऐसी दुर्लभ घटना नहीं है।

पैथोलॉजिकल स्थितियों के लक्षणों में से एक के रूप में, हाइपरमेनेसिया के रूप में स्मृति हानि होती है:

  • पैरॉक्सिस्मल मानसिक विकारों (मिर्गी) के साथ;
  • मनो-सक्रिय पदार्थों (साइकोट्रोपिक ड्रग्स, नारकोटिक ड्रग्स) के साथ नशा के मामले में;
  • हाइपोमेनिया के मामले में, उन्माद के समान एक स्थिति, लेकिन पाठ्यक्रम की गंभीरता के संदर्भ में उस तक नहीं पहुंचना। मरीजों को ऊर्जा की वृद्धि, जीवन शक्ति में वृद्धि और कार्य क्षमता में वृद्धि का अनुभव हो सकता है। हाइपोमेनिया में, स्मृति और ध्यान विकार (विघटन, अस्थिरता, ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता) अक्सर संयुक्त होते हैं।

यह स्पष्ट है कि केवल एक विशेषज्ञ ही ऐसी पेचीदगियों को समझ सकता है, आदर्श और विकृति के बीच अंतर कर सकता है। हमारे बीच, बहुसंख्यक मानव आबादी के औसत प्रतिनिधि हैं, जिनके लिए "मानव कुछ भी विदेशी नहीं है", लेकिन साथ ही वे दुनिया को उल्टा नहीं करते हैं। समय-समय पर (हर साल नहीं और हर इलाके में नहीं) प्रतिभाएं दिखाई देती हैं, उन्हें हमेशा तुरंत नहीं देखा जाता है, क्योंकि अक्सर ऐसे व्यक्तियों को सिर्फ सनकी माना जाता है। और, अंत में, (शायद अक्सर नहीं?) विभिन्न रोग स्थितियों में मानसिक बीमारियां होती हैं जिन्हें सुधार और जटिल उपचार की आवश्यकता होती है।

बुरी यादे

अल्प रक्त-चाप- इस प्रकार को आमतौर पर दो शब्दों में व्यक्त किया जाता है: "बुरी याददाश्त"।

विस्मृति, अनुपस्थित-दिमाग और खराब स्मृति एस्थेनिक सिंड्रोम में देखी जाती है, जिसके लिए स्मृति समस्याओं के अलावा, अन्य लक्षण भी हैं:

  1. थकान में वृद्धि।
  2. इसके साथ या इसके बिना घबराहट, चिड़चिड़ापन, खराब मूड।
  3. मौसम संबंधी निर्भरता।
  4. दिन में और रात में नींद न आना।
  5. रक्तचाप गिरता है,।
  6. ज्वार और अन्य।
  7. , कमजोरी।

एस्थेनिक सिंड्रोम, एक नियम के रूप में, एक और विकृति बनाता है, उदाहरण के लिए:

  • धमनी का उच्च रक्तचाप।
  • स्थगित अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट (TBI)।
  • एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रिया।
  • सिज़ोफ्रेनिया का प्रारंभिक चरण।

हाइपोमेनेसिया के प्रकार से बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान का कारण विभिन्न अवसादग्रस्तता अवस्थाएं हो सकती हैं (अनगिनत हैं), अनुकूलन विकार के साथ होने वाला क्लाइमेक्टेरिक सिंड्रोम, कार्बनिक मस्तिष्क क्षति (गंभीर टीबीआई, मिर्गी, ट्यूमर)। ऐसी स्थितियों में, एक नियम के रूप में, हाइपोमेनिया के अलावा, ऊपर सूचीबद्ध लक्षण भी मौजूद हैं।

"मुझे यहाँ याद है - मुझे यहाँ याद नहीं है"

पर स्मृतिलोपसारी स्मृति नहीं गिरती, बल्कि उसके कुछ अंश गिर जाते हैं। इस प्रकार के भूलने की बीमारी के एक उदाहरण के रूप में, मैं केवल अलेक्जेंडर सीरी की फिल्म "जेंटलमेन ऑफ फॉर्च्यून" को याद करना चाहता हूं - "मुझे यहां याद है - मुझे यहां याद नहीं है।"

हालांकि, प्रसिद्ध मोशन पिक्चर में सभी भूलने की बीमारी नहीं दिखती है, अधिक गंभीर मामले होते हैं जब स्मृति महत्वपूर्ण रूप से और लंबे समय तक या हमेशा के लिए खो जाती है, इसलिए, इस तरह की स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) के बीच, कई प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

एक विशेष प्रकार की स्मृति हानि जिसका इलाज नहीं किया जा सकता है वह है प्रगतिशील भूलने की बीमारी।वर्तमान से अतीत तक स्मृति के क्रमिक नुकसान का प्रतिनिधित्व करता है। ऐसे मामलों में स्मृति के नष्ट होने का कारण मस्तिष्क का कार्बनिक शोष है, जो तब होता है जब अल्जाइमर रोगतथा ... ऐसे रोगी स्मृति (भाषण विकारों) के निशान को खराब तरीके से पुन: पेश करते हैं, उदाहरण के लिए, वे रोजमर्रा की वस्तुओं के नाम भूल जाते हैं जो वे हर दिन (प्लेट, कुर्सी, घड़ी) का उपयोग करते हैं, लेकिन साथ ही जानते हैं कि उनका उद्देश्य क्या है (एमनेस्टिक वाचाघात) . अन्य मामलों में, रोगी केवल वस्तु (संवेदी वाचाघात) को नहीं पहचानता है या यह नहीं जानता कि यह किस लिए है (अर्थात् वाचाघात)। हालांकि, किसी को "खुश" मालिकों की आदतों को घर में मौजूद हर चीज के लिए उपयोग करने के लिए भ्रमित नहीं करना चाहिए, भले ही यह पूरी तरह से अलग उद्देश्यों के लिए है (आप एक सुंदर पकवान बना सकते हैं या एक समाप्त रसोई घड़ी से बाहर खड़े हो सकते हैं) प्लेट के रूप में)।

खैर इसका आविष्कार किया जाना चाहिए!

Paramnesia (यादों का विरूपण)स्मृति हानि के रूप में भी जाना जाता है, और उनमें से निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

  • बातचीत, जिसमें उसकी अपनी स्मृति के टुकड़े गायब हो जाते हैं, और उनका स्थान रोगी द्वारा आविष्कार की गई कहानियों द्वारा ले लिया जाता है और उसे "पूरी गंभीरता से" प्रस्तुत किया जाता है, क्योंकि वह खुद उस पर विश्वास करता है जिसके बारे में वह बात कर रहा है। रोगी अपने कारनामों, जीवन और कार्य में अभूतपूर्व उपलब्धियों और कभी-कभी अपराधों के बारे में भी बात करते हैं।
  • छद्म-स्मरण- एक स्मृति को दूसरी घटना के साथ बदलना जो वास्तव में रोगी के जीवन में हुई, केवल पूरी तरह से अलग समय पर और विभिन्न परिस्थितियों में (कोर्साकोव सिंड्रोम)।
  • क्रिप्टोमेनेसियाजब रोगी, विभिन्न स्रोतों (किताबें, फिल्में, अन्य लोगों की कहानियों) से जानकारी प्राप्त करते हैं, तो इसे उन घटनाओं के रूप में प्रसारित करते हैं जिन्हें उन्होंने स्वयं अनुभव किया था। एक शब्द में, रोगी, रोग संबंधी परिवर्तनों के कारण, अनैच्छिक साहित्यिक चोरी में जाते हैं, जो जैविक विकारों में सामने आने वाले भ्रमपूर्ण विचारों की विशेषता है।
  • एकोमनेसिया- व्यक्ति को लगता है (काफी ईमानदारी से) कि यह घटना उसके साथ पहले ही हो चुकी है (या सपने में देखा था?) बेशक, इस तरह के विचार कभी-कभी एक स्वस्थ व्यक्ति के पास जाते हैं, लेकिन अंतर यह है कि रोगी ऐसी घटनाओं ("फट जाओ") को विशेष महत्व देते हैं, जबकि स्वस्थ लोग बस इसके बारे में जल्दी से भूल जाते हैं।
  • पोलीम्प्सेस्ट- यह लक्षण दो संस्करणों में मौजूद है: पैथोलॉजिकल अल्कोहल नशा से जुड़ी अल्पकालिक स्मृति चूक (पिछले दिन के एपिसोड पिछली घटनाओं के साथ भ्रमित हैं), और एक ही समय की दो अलग-अलग घटनाओं का संयोजन, अंत में, रोगी खुद नहीं जानता कि वास्तव में क्या हुआ था।

एक नियम के रूप में, पैथोलॉजिकल स्थितियों में ये लक्षण अन्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ होते हैं, इसलिए, अपने आप में "देजा वु" के संकेतों को देखते हुए, निदान करने के लिए जल्दी करने की आवश्यकता नहीं है - यह स्वस्थ लोगों में भी होता है।

कम एकाग्रता स्मृति को प्रभावित करती है

बिगड़ा हुआ स्मृति और ध्यान, विशिष्ट वस्तुओं पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता के नुकसान में निम्नलिखित रोग स्थितियां शामिल हैं:

  1. ध्यान की अस्थिरता- एक व्यक्ति लगातार विचलित होता है, एक वस्तु से दूसरी वस्तु पर कूदता है (बच्चों में विघटन सिंड्रोम, हाइपोमेनिया, हेबेफ्रेनिया - एक मानसिक विकार जो किशोरावस्था में सिज़ोफ्रेनिया के रूपों में से एक के रूप में विकसित होता है);
  2. कठोरता (स्विचिंग की सुस्ती)एक विषय से दूसरे विषय पर - यह लक्षण मिर्गी के लिए बहुत विशिष्ट है (जो कोई भी ऐसे लोगों के साथ संवाद करता है वह जानता है कि रोगी लगातार "फंस गया" है, जिससे संवाद करना मुश्किल हो जाता है);
  3. ध्यान की कमी- वे ऐसे लोगों के बारे में कहते हैं: "बससेनया स्ट्रीट से यह कैसे बिखरा हुआ है!", यानी ऐसे मामलों में अनुपस्थित-दिमाग और बुरी याददाश्त को अक्सर स्वभाव और व्यवहार की विशेषताओं के रूप में माना जाता है, जो सिद्धांत रूप में, अक्सर वास्तविकता से मेल खाती है।

निश्चित रूप से ध्यान की एकाग्रता में कमी, विशेष रूप से, जानकारी को याद रखने और संग्रहीत करने की पूरी प्रक्रिया को नकारात्मक रूप से प्रभावित करेगी,यानी समग्र रूप से स्मृति की स्थिति पर।

बच्चे जल्दी भूल जाते हैं

जहां तक ​​बच्चों का संबंध है, ये सभी स्थूल, स्थायी स्मृति दुर्बलताएं जो वयस्कों और, विशेष रूप से, बुजुर्गों की विशेषता हैं, बचपन में बहुत कम देखी जाती हैं। जन्मजात विशेषताओं से उत्पन्न होने वाली याद रखने की समस्याओं में सुधार की आवश्यकता होती है और एक कुशल दृष्टिकोण के साथ (जहाँ तक संभव हो) थोड़ा कम हो सकता है। ऐसे कई मामले हैं जब माता-पिता और शिक्षकों के प्रयासों ने सचमुच डाउन सिंड्रोम और अन्य प्रकार की जन्मजात मानसिक मंदता के लिए अद्भुत काम किया, लेकिन यहां दृष्टिकोण व्यक्तिगत है और विभिन्न परिस्थितियों पर निर्भर है।

यह अलग बात है कि बच्चा स्वस्थ पैदा हुआ था, और समस्याएं सामने आने वाली परेशानियों के परिणामस्वरूप दिखाई दीं। तो ये रहा एक बच्चा विभिन्न स्थितियों में थोड़ी भिन्न प्रतिक्रिया की अपेक्षा कर सकता है:

  • बच्चों में भूलने की बीमारीज्यादातर मामलों में, यह अप्रिय घटनाओं (विषाक्तता, कोमा, आघात) से जुड़ी चेतना के बादल की अवधि के दौरान हुई एपिसोड की व्यक्तिगत यादों के संबंध में स्मृति के रूप में प्रकट होता है - यह व्यर्थ नहीं है कि वे कहते हैं कि बच्चे जल्दी भूल जाओ;
  • किशोरावस्था में शराबबंदी भी वयस्कों से अलग तरह से होती है - यादों की कमी ( पॉलीपेस्ट) नशे के दौरान होने वाली घटनाओं पर, निदान (शराब) की प्रतीक्षा किए बिना, पहले से ही नशे के पहले चरण में प्रकट होता है;
  • रेट्रोग्रेड एम्नेसियाबच्चों में, एक नियम के रूप में, यह चोट या बीमारी से पहले थोड़े समय को प्रभावित करता है, और इसकी गंभीरता वयस्कों की तरह अलग नहीं होती है, यानी एक बच्चे में, स्मृति हानि हमेशा ध्यान नहीं दी जा सकती है।

ज्यादातर बच्चों और किशोरों में, डिस्मेनेसिया के प्रकार की स्मृति हानि देखी जाती है,जो प्राप्त जानकारी को याद रखने, संग्रहीत करने (अवधारण) और पुन: पेश करने (प्रजनन) करने की क्षमता के कमजोर होने से प्रकट होता है। स्कूली उम्र के बच्चों में इस प्रकार के विकार अधिक ध्यान देने योग्य होते हैं, क्योंकि वे स्कूल के प्रदर्शन, टीम में अनुकूलन और रोजमर्रा की जिंदगी में व्यवहार को प्रभावित करते हैं।

पूर्वस्कूली संस्थानों में भाग लेने वाले बच्चों में, डिस्मेनेसिया के लक्षण तुकबंदी, गाने याद रखने में समस्या होती है, बच्चे बच्चों की मैटिनी और छुट्टियों में भाग नहीं ले सकते। इस तथ्य के बावजूद कि बच्चा हर समय किंडरगार्टन में जाता है, हर बार जब वह वहां आता है, तो वह स्वतंत्र रूप से अपने लॉकर को बदलने के लिए नहीं ढूंढ पाता है, अन्य वस्तुओं (खिलौने, कपड़े, तौलिये) के अलावा, उसके लिए अपना खुद का ढूंढना मुश्किल होता है। डिस्नेस्टिक विकार घर पर भी ध्यान देने योग्य हैं: बच्चा यह नहीं बता सकता कि बगीचे में क्या हुआ, अन्य बच्चों के नाम भूल जाता है, वह कई बार पढ़ी जाने वाली परियों की कहानियों को मानता है, जैसे कि वह उन्हें पहली बार सुनता है, नाम याद नहीं रखता मुख्य पात्रों।

क्षणिक स्मृति और ध्यान विकार, थकान, उनींदापन और सभी प्रकार के स्वायत्त विकारों के साथ, अक्सर स्कूली बच्चों में विभिन्न एटियलजि के साथ देखे जाते हैं।

इलाज से पहले

इससे पहले कि आप स्मृति हानि के लक्षणों का इलाज शुरू करें, आपको एक सही निदान करने और यह पता लगाने की आवश्यकता है कि रोगी की समस्याओं का कारण क्या है।ऐसा करने के लिए, आपको उसके स्वास्थ्य के बारे में अधिक से अधिक जानकारी प्राप्त करने की आवश्यकता है:

  1. वह किन बीमारियों से ग्रस्त है? शायद बौद्धिक क्षमताओं में गिरावट के साथ मौजूदा विकृति विज्ञान (या अतीत में स्थानांतरित) के बीच संबंध का पता लगाना संभव होगा;
  2. क्या उसके पास एक विकृति है जो सीधे स्मृति हानि की ओर ले जाती है: मनोभ्रंश, मस्तिष्कवाहिकीय अपर्याप्तता, सिर की चोट (इतिहास), पुरानी शराब, नशीली दवाओं के विकार?
  3. रोगी कौन सी दवाएं लेता है और क्या स्मृति हानि दवाओं के उपयोग से जुड़ी है? फार्मास्यूटिकल्स के कुछ समूह, उदाहरण के लिए, बेंजोडायजेपाइन, इस तरह के दुष्प्रभाव होते हैं, हालांकि, प्रतिवर्ती होते हैं।

इसके अलावा, नैदानिक ​​खोज की प्रक्रिया में, चयापचय संबंधी विकारों, हार्मोनल असंतुलन, ट्रेस तत्वों और विटामिन की कमी की पहचान करना बहुत उपयोगी हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, स्मृति कमजोर होने के कारणों की तलाश में, वे तरीकों का सहारा लेते हैं न्यूरोइमेजिंग(सीटी, एमआरआई, ईईजी, पीईटी, आदि), जो एक जीएम ट्यूमर या हाइड्रोसिफ़लस का पता लगाने में मदद करते हैं और साथ ही, अपक्षयी से संवहनी मस्तिष्क क्षति को अलग करते हैं।

न्यूरोइमेजिंग विधियों की भी आवश्यकता है क्योंकि पहली बार में स्मृति हानि एक गंभीर विकृति का एकमात्र लक्षण हो सकता है। दुर्भाग्य से, निदान में सबसे बड़ी कठिनाइयाँ अवसादग्रस्तता की स्थिति हैं, अन्य मामलों में एक परीक्षण अवसादरोधी उपचार (यह पता लगाने के लिए कि अवसाद है या नहीं) को निर्धारित करने के लिए मजबूर करना है।

उपचार और सुधार

सामान्य उम्र बढ़ने की प्रक्रिया का तात्पर्य बौद्धिक क्षमता में कुछ गिरावट से है:विस्मृति दिखाई देती है, याद रखना इतना आसान नहीं है, ध्यान की एकाग्रता गिरती है, खासकर अगर गर्दन "चुटकी" हो या दबाव बढ़ जाता है, हालांकि, ऐसे लक्षण रोजमर्रा की जिंदगी में जीवन की गुणवत्ता और व्यवहार को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित नहीं करते हैं। बुजुर्ग लोग, जो पर्याप्त रूप से अपनी उम्र का आकलन करते हैं, करंट अफेयर्स के बारे में खुद को याद दिलाना (और जल्दी याद करना) सीखते हैं।

इसके अलावा, कई लोग याददाश्त में सुधार के लिए दवा उपचार की उपेक्षा नहीं करते हैं।

अब ऐसी कई दवाएं उपलब्ध हैं जो मस्तिष्क के कार्य में सुधार कर सकती हैं और यहां तक ​​कि उन कार्यों को पूरा करने में भी आपकी सहायता कर सकती हैं जिनमें महत्वपूर्ण बौद्धिक प्रयास की आवश्यकता होती है। सबसे पहले, ये हैं (piracetam, fezam, vinpocetine, cerebrolysin, cinnarizine, आदि)।

Nootropics को बुजुर्ग लोगों के लिए संकेत दिया जाता है जिनके पास कुछ आयु-संबंधी समस्याएं हैं जो अभी तक दूसरों के लिए ध्यान देने योग्य नहीं हैं। मस्तिष्क और संवहनी प्रणाली की अन्य रोग स्थितियों के कारण सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के मामले में इस समूह की दवाएं स्मृति में सुधार के लिए उपयुक्त हैं। वैसे, इनमें से कई दवाएं बाल चिकित्सा अभ्यास में सफलतापूर्वक उपयोग की जाती हैं।

हालांकि, नॉट्रोपिक्स रोगसूचक उपचार हैं, और वांछित प्रभाव प्राप्त करने के लिए, किसी को एटियोट्रोपिक के लिए प्रयास करना चाहिए।

अल्जाइमर रोग, ट्यूमर, मानसिक विकारों के लिए, यहां उपचार के लिए दृष्टिकोण बहुत विशिष्ट होना चाहिए - रोग संबंधी परिवर्तनों और उनके कारण होने वाले कारणों के आधार पर। सभी मामलों के लिए एक भी नुस्खा नहीं है, इसलिए रोगियों को सलाह देने के लिए कुछ भी नहीं है। आपको बस एक डॉक्टर को देखने की जरूरत है, जो शायद, स्मृति में सुधार के लिए दवाओं को निर्धारित करने से पहले, आपको एक अतिरिक्त परीक्षा के लिए भेजेगा।

वयस्कों में मुश्किल और मानसिक विकारों का सुधार। खराब स्मृति वाले रोगी, एक प्रशिक्षक की देखरेख में, कविता याद करते हैं, वर्ग पहेली हल करते हैं, तार्किक समस्याओं को हल करने का अभ्यास करते हैं, हालांकि, प्रशिक्षण, कुछ सफलता लाने (मानसिक विकारों की गंभीरता कम हो गई है), फिर भी विशेष रूप से महत्वपूर्ण परिणाम नहीं देते हैं।

बच्चों में स्मृति और ध्यान का सुधार, फार्मास्यूटिकल्स के विभिन्न समूहों के साथ उपचार के अलावा, एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं प्रदान करता है, स्मृति के विकास के लिए व्यायाम (कविताएं, चित्र, कार्य)। बेशक, एक वयस्क के मानस के विपरीत, बच्चे का मानस अधिक मोबाइल और सुधार के लिए बेहतर है। बच्चों में प्रगतिशील विकास की संभावना होती है, जबकि वृद्ध लोगों में केवल विपरीत प्रभाव बढ़ता है।

वीडियो: खराब याददाश्त - विशेषज्ञ की राय


परिचय

2.1 कोर्साकोव सिंड्रोम

मनोवैज्ञानिक स्मृति विकार

निष्कर्ष

ग्रन्थसूची

परिचय

हमारी मानसिक दुनिया विविध और बहुमुखी है। हमारे मानस के विकास के उच्च स्तर के लिए धन्यवाद, हम बहुत कुछ कर सकते हैं और कर सकते हैं। बदले में, मानसिक विकास संभव है क्योंकि हम अर्जित अनुभव और ज्ञान को बरकरार रखते हैं। हम जो कुछ भी सीखते हैं, हमारा हर अनुभव, छाप या आंदोलन हमारे में छोड़ देता है स्मृतिएक प्रसिद्ध निशान जो पर्याप्त रूप से लंबे समय तक बना रह सकता है और उपयुक्त परिस्थितियों में, फिर से प्रकट होता है और चेतना का विषय बन जाता है।

एक उच्च मानसिक कार्य के रूप में स्मृति को केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की संपत्ति के रूप में परिभाषित किया जा सकता है जो अनुभव से जानकारी को आत्मसात करता है, इसे सहेजता है और तत्काल समस्याओं को हल करने में इसका उपयोग करता है।

स्मृति दुर्बलता जैविक और कार्यात्मक मस्तिष्क रोगों के क्लिनिक में सबसे आम लक्षणों में से एक है। आबादी के एक तिहाई तक ने कभी अपनी स्मृति के साथ महत्वपूर्ण असंतोष का अनुभव किया है। बुजुर्गों में स्मृति हानि की शिकायतें और भी अधिक व्यापक हैं।

मासिक धर्म संबंधी विकारों के साथ होने वाली बीमारियों का स्पेक्ट्रम बहुत विविध है। ये, सबसे पहले, मनोभ्रंश, डिस्केरक्यूलेटरी एन्सेफैलोपैथी, डिस्मेटाबोलिक विकारों के विकास की विशेषता वाली बीमारियां हैं, जिनमें क्रोनिक नशा, न्यूरोजेरियाट्रिक रोग, एक्स्ट्रामाइराइडल सिस्टम के घावों के साथ शामिल हैं। मनोवैज्ञानिक स्मृति विकार अवसाद, सामाजिक और चिंता विकारों में आम हैं।

1. स्मृति की परिभाषा और सामान्य विशेषताएं

स्मृति से हमारा तात्पर्य पिछले अनुभव के निशानों की छाप, संरक्षण, बाद की पहचान और पुनरुत्पादन से है। यह स्मृति के लिए धन्यवाद है कि एक व्यक्ति पिछले ज्ञान और कौशल को खोए बिना जानकारी जमा करने में सक्षम है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि स्मृति मानसिक संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं के बीच एक विशेष स्थान रखती है। कई शोधकर्ता स्मृति को "माध्यम से" प्रक्रिया के रूप में वर्णित करते हैं जो मानसिक प्रक्रियाओं की निरंतरता सुनिश्चित करता है और सभी संज्ञानात्मक प्रक्रियाओं को एक पूरे में जोड़ता है।

स्मरक प्रक्रियाएं कैसे आगे बढ़ती हैं? उदाहरण के लिए, जब हम किसी वस्तु को देखते हैं जिसे हम पहले ही देख चुके हैं, तो हम उसे पहचान लेते हैं। वस्तु हमें जानी-पहचानी लगती है, जानी जाती है। किसी निश्चित क्षण में अनुभव की गई वस्तु या घटना को अतीत में माना जाने वाला ज्ञान मान्यता कहलाता है।

मान्यता और पुनरुत्पादन के लिए एक आवश्यक पूर्वापेक्षा है, जो माना गया था, उसकी छाप, या याद, साथ ही इसके बाद के संरक्षण।

इस प्रकार, स्मृति एक जटिल मानसिक प्रक्रिया है, जिसमें कई निजी प्रक्रियाएं एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। एक व्यक्ति के लिए स्मृति आवश्यक है - यह उसे व्यक्तिगत जीवन के अनुभव, ज्ञान और कौशल को संचित करने, संरक्षित करने और बाद में उपयोग करने की अनुमति देता है। मनोवैज्ञानिक विज्ञान स्मृति प्रक्रियाओं के अध्ययन से संबंधित कई जटिल कार्यों का सामना करता है: इस बात का अध्ययन कि निशान कैसे पकड़े जाते हैं, इस प्रक्रिया के शारीरिक तंत्र क्या हैं, इस छाप में कौन सी स्थितियाँ योगदान करती हैं, इसकी सीमाएँ क्या हैं, कौन सी तकनीकें अनुमति दे सकती हैं कैप्चर की गई सामग्री की मात्रा का विस्तार करें। इसके अलावा, ऐसे अन्य प्रश्न हैं जिनका उत्तर दिया जाना आवश्यक है। उदाहरण के लिए, इन निशानों को कितने समय तक संग्रहीत किया जा सकता है, छोटी और लंबी अवधि के लिए निशान संग्रहीत करने के लिए तंत्र क्या हैं, एक गुप्त (अव्यक्त) स्थिति में स्मृति निशान क्या परिवर्तन होते हैं, और ये परिवर्तन किस प्रकार के पाठ्यक्रम को प्रभावित करते हैं मानव संज्ञानात्मक प्रक्रियाएं।

2. स्मृति की गड़बड़ी (विकार)

स्मृति विकार स्मृति अनुसंधान में एक विशेष स्थान रखते हैं। मेमोरी पैथोलॉजी का अध्ययन सैद्धांतिक दृष्टिकोण से महत्वपूर्ण है, क्योंकि वे यह पता लगाना संभव बनाते हैं कि कौन सी संरचनाएं या कारक मेमोनिक गतिविधि के दौरान शामिल हैं, साथ ही सिस्टम के साथ मेमोनिक गतिविधि के परेशान लिंक पर डेटा की तुलना करने के लिए रूसी मनोवैज्ञानिकों द्वारा विकसित स्मृति प्रक्रियाओं के गठन पर विचार।

विभिन्न प्रकार के कारक स्मृति हानि को कम कर सकते हैं, जिससे विभिन्न प्रकार के विकार उत्पन्न होते हैं, जिनमें से अधिकांश भूलने की बीमारी की श्रेणी से संबंधित हैं। भूलने की बीमारी एक स्मृति दुर्बलता है जो पहले से अर्जित ज्ञान को बनाए रखने और पुन: पेश करने की क्षमता के नुकसान के रूप में होती है। इस प्रकार, तत्काल (अनैच्छिक) स्मृति के सबसे अधिक अध्ययन किए गए विकारों में से एक पिछली घटनाओं के लिए अपेक्षाकृत अच्छी स्मृति बनाए रखते हुए वर्तमान घटनाओं के लिए खराब स्मृति है। इस प्रकार की स्मृति हानि को फिक्सेशन भूलने की बीमारी कहा जाता है। ऐसे रोगी अपने बचपन, स्कूली जीवन, सामाजिक जीवन की तिथियों की घटनाओं को सही ढंग से नाम दे सकते हैं, लेकिन उन्हें यह याद नहीं रहता कि क्या उन्होंने आज रात का भोजन किया था, क्या उनके रिश्तेदार उनसे मिलने आए थे, क्या आज डॉक्टर ने उनसे बात की थी, आदि। कई प्रयोगात्मक डेटा इंगित करते हैं कि इस मामले में हम प्रजनन के उल्लंघन के बारे में बात कर रहे हैं।

स्मृति विकार अक्सर न केवल वर्तमान घटनाओं तक फैलते हैं, बल्कि अतीत में भी फैलते हैं: रोगी अतीत को याद नहीं रखते हैं, इसे वर्तमान के साथ भ्रमित करते हैं, घटनाओं के कालक्रम को बदलते हैं, अर्थात। वे समय और स्थान में विचलित हैं। ऐसे रोगियों में, स्मृति हानि अक्सर एक प्रगतिशील प्रकृति की होती है: सबसे पहले, वर्तमान घटनाओं को याद करने की क्षमता कम हो जाती है, हाल के वर्षों की घटनाएं और, कुछ हद तक, लंबे समय तक स्मृति में मिट जाती हैं। इस मामले में, हम प्रगतिशील भूलने की बीमारी के बारे में बात कर रहे हैं। इसके साथ ही स्मृति में संरक्षित सुदूर अतीत रोगी के मन में विशेष प्रासंगिकता प्राप्त कर लेता है। इस तरह के उल्लंघन "मेमोरी रिवर्सल के कानून" के अनुसार विकसित होते हैं, फ्रांसीसी मनोवैज्ञानिक थियोडुले रिबोट (1839-1916) द्वारा प्रस्तावित और प्रमाणित।

रोग का विकास कुछ समय के लिए स्मृति के नुकसान के साथ शुरू होता है, फिर हाल की घटनाओं के लिए स्मृति खो जाती है, और फिर उन लंबे अतीत के लिए। पहले तथ्यों को भुला दिया जाता है, फिर भावनाओं को, आखिरी में आदतों की स्मृति को नष्ट कर दिया जाता है। मेमोरी रिकवरी उलट जाती है। उदाहरण के लिए, जब पॉलीग्लॉट्स में स्मृति हानि होती है, तो वे आखिरी चीज भूल जाते हैं जो उनकी मूल भाषा है। और जब स्मृति कार्यों को बहाल किया जाता है, तो सबसे पहले वे अपनी मूल भाषा बोलने की क्षमता रखते हैं।

अन्य मामलों में, स्मृति इसकी गतिशीलता से परेशान हो सकती है। ऐसे रोगी एक निश्चित अवधि के लिए सामग्री को अच्छी तरह से याद और पुन: पेश करते हैं, लेकिन थोड़े समय के बाद वे ऐसा नहीं कर सकते। यदि इस प्रकार के स्मृति दोष वाले व्यक्ति को 10 शब्द कंठस्थ करने की पेशकश की जाती है, तो दूसरी या तीसरी प्रस्तुति के बाद उसे 6-7 शब्द याद रहेंगे, पाँचवें के बाद - केवल 3 शब्द, और छठे के बाद - फिर से 6-8। ये रोगी कभी-कभी एक कल्पित कहानी, कहानी की सामग्री को विस्तार से प्रस्तुत करते हैं, या अचानक वे बहुत हल्के कथानक को व्यक्त करने में सक्षम नहीं होते हैं। इस प्रकार, इस मामले में, स्मरक गतिविधि रुक-रुक कर होती है। इसके गतिशील पक्ष का उल्लंघन होता है।

मस्तिष्क के ललाट लोब के घावों वाले रोगी, एक नियम के रूप में, स्मृति नहीं खोते हैं, लेकिन उनकी स्मृति संबंधी गतिविधि को रूढ़िवादिता की पैथोलॉजिकल जड़ता से काफी हद तक बाधित किया जा सकता है जो एक बार उत्पन्न हुए हैं और याद रखने वाली प्रणाली के एक लिंक से मुश्किल स्विचिंग अन्य को।

पिछले दशकों में किए गए शोध ने उन स्मृति दुर्बलताओं की विशेषताओं के करीब आना संभव बना दिया है जो मानसिक गतिविधि के सामान्य मस्तिष्क संबंधी विकारों के साथ होती हैं। यदि ये गड़बड़ी सेरेब्रल कॉर्टेक्स में उत्तेजना की कमजोरी और अस्थिरता का कारण बनती है, तो स्मृति गड़बड़ी को स्मृति मात्रा में सामान्य कमी, याद रखने में कठिनाई और हस्तक्षेप प्रभावों द्वारा निशान के मामूली अवरोध में व्यक्त किया जा सकता है।

2.1 कोर्साकोव सिंड्रोम

1887 में एस.एस. कोर्साकोव ने सबसे पहले पुरानी शराब से जुड़ी स्मृति हानि का वर्णन किया था। गंभीर स्मृति हानि कोर्साकोव सिंड्रोम की मुख्य नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति है। स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) कोर्साकोव सिंड्रोम में एक अलग विकार है। अन्य उच्च मस्तिष्क कार्य (बुद्धि, अभ्यास, सूक्ति, भाषण) बरकरार रहते हैं या थोड़ा बिगड़ा हुआ है। एक नियम के रूप में, कोई स्पष्ट व्यवहार संबंधी विकार नहीं हैं। यह विशेषता कोर्साकोव सिंड्रोम और गंभीर स्मृति हानि (उदाहरण के लिए, मनोभ्रंश) के साथ अन्य स्थितियों के बीच मुख्य अंतर नैदानिक ​​​​अंतर के रूप में कार्य करती है।

कोर्साकोव सिंड्रोम में मेनेस्टिक विकारों का मूल निर्धारण और एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी का एक संयोजन है। कम स्पष्ट, लेकिन प्रतिगामी भूलने की बीमारी और भ्रम भी आम हैं। फिक्सेटिव एम्नेसिया वर्तमान घटनाओं के तेजी से भूलने को संदर्भित करता है। दीर्घकालिक निर्धारण भूलने की बीमारी लगभग हमेशा एंट्रोग्रेड भूलने की बीमारी के साथ होती है: रोगी बीमार पड़ने के बाद उसके साथ हुई घटनाओं को याद नहीं रख सकता है। जाहिर है, फिक्सेशन और एंटेरोग्रेड एम्नेसिया एक ही पैथोलॉजिकल मैकेनिज्म पर आधारित होते हैं - नई जानकारी को याद रखने की असंभवता। अधिकांश लेखक मेमोरी ट्रेस के समेकन की प्रक्रिया को कमजोर करके कोर्साकोव सिंड्रोम में नई जानकारी को आत्मसात करने की कठिनाइयों की व्याख्या करते हैं।

प्रतिगामी भूलने की बीमारी बीमारी की शुरुआत से पहले हुई घटनाओं को भूल जाना है। एक नियम के रूप में, कोर्साकोव के सिंड्रोम में प्रतिगामी भूलने की बीमारी को झूठी यादों (भ्रम) के साथ जोड़ा जाता है, जो वास्तविक घटनाओं पर आधारित होती हैं, जो गलत तरीके से स्थान और समय से संबंधित होती हैं, या अन्य घटनाओं के साथ मिश्रित होती हैं। कोर्साकोव सिंड्रोम में प्रतिगामी भूलने की बीमारी और भ्रम की उपस्थिति से संकेत मिलता है कि, कोर्साकोव सिंड्रोम में स्मृति हानि के साथ, अतीत में पर्याप्त रूप से सीखी गई सामग्री को पुन: पेश करने में भी कठिनाइयाँ हैं। कोर्साकोव सिंड्रोम में प्रजनन प्रक्रिया के विकार भी कृत्रिम निद्रावस्था की स्थिति में रोगियों की शुरूआत के प्रयोगों से प्रमाणित होते हैं। यह दिखाया गया है कि इस मामले में सक्रिय जागृति की स्थिति की तुलना में सूचना प्रजनन की मात्रा में काफी वृद्धि हो सकती है।

कोर्साकोव सिंड्रोम में प्रतिगामी भूलने की बीमारी की एक विशेषता दूर की घटनाओं की स्मृति को बनाए रखते हुए हाल की घटनाओं को अधिक स्पष्ट रूप से भूलना है। ऑपरेटिव मेमोरी की मात्रा कम नहीं होती है: रोगी का ध्यान विचलित किए बिना, वह अपनी स्मृति में महत्वपूर्ण मात्रा में जानकारी रख सकता है। शब्दार्थ और प्रक्रियात्मक दीर्घकालिक स्मृति, अर्थात्। दुनिया के बारे में सामान्य ज्ञान और विचार, कोर्साकोव के सिंड्रोम में स्वैच्छिक गतिविधि के स्वचालित कौशल भी पीड़ित नहीं होते हैं। इस बात के प्रायोगिक और नैदानिक ​​प्रमाण भी हैं कि कोर्साकोव सिंड्रोम में अनैच्छिक संस्मरण बरकरार रहता है। ए.आर. लूरिया गंभीर शराबी भूलने की बीमारी से पीड़ित एक रोगी का वर्णन करता है जिसे गलती से एक डॉक्टर ने हाथ मिलाते समय चुभो दिया था। अगली बार इस मरीज ने डॉक्टर का अभिवादन करते हुए अचानक अपना हाथ खींच लिया, हालांकि वह इसका कारण नहीं बता सका।

कोर्साकोव सिंड्रोम स्तन निकायों, हिप्पोकैम्पस और एमिग्डाला नाभिक के साथ इसके कनेक्शन के विकृति विज्ञान में विकसित होता है। शराब के अलावा, इस सिंड्रोम के कारणों में एक अन्य एटियलजि (उपवास, malabsorption सिंड्रोम, अपर्याप्त पैरेंट्रल पोषण) की थायमिन की कमी हो सकती है, साथ ही एक ट्यूमर, आघात, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के परिणामस्वरूप हिप्पोकैम्पस की संरचनाओं को नुकसान हो सकता है। पश्च सेरेब्रल धमनियों का बेसिन, तीव्र हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी, आदि।

2.2 मनोभ्रंश में स्मृति दुर्बलता

स्मृति दुर्बलता मनोभ्रंश का एक अनिवार्य संकेत है। उत्तरार्द्ध को मस्तिष्क के एक कार्बनिक रोग के परिणामस्वरूप प्राप्त उच्च मस्तिष्क कार्यों के एक फैलाना विकार के रूप में परिभाषित किया गया है, जिससे रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। जनसंख्या में मनोभ्रंश की व्यापकता बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से वृद्धावस्था में: 65 से अधिक उम्र के 5 से 10% लोगों में मनोभ्रंश है

परंपरागत रूप से, मनोभ्रंश को "कॉर्टिकल" और "सबकोर्टिकल" में विभाजित करने की प्रथा है। यह विभाजन एक नैदानिक ​​​​दृष्टिकोण से हुआ, हालांकि, शब्द स्वयं, संक्षेप में, पूरी तरह से सही नहीं हैं, क्योंकि मनोभ्रंश में रूपात्मक परिवर्तन शायद ही कभी केवल सबकोर्टिकल या केवल कॉर्टिकल संरचनाओं तक सीमित होते हैं।

अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश को "कॉर्टिकल" मनोभ्रंश का एक मॉडल माना जाता है। मेनेस्टिक विकार इस स्थिति की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति हैं। वर्तमान घटनाओं की बढ़ती विस्मृति आमतौर पर अल्जाइमर डिमेंशिया का सबसे पहला लक्षण है, कभी-कभी एक मोनोसिम्पटम के रूप में। भविष्य में, अन्य संज्ञानात्मक हानियाँ स्मृति हानि में शामिल हो जाती हैं - एप्रेक्टो-अज्ञेय सिंड्रोम, भाषण हानि जैसे कि एमनेस्टिक या संवेदी वाचाघात।

अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश में मेनेस्टिक विकारों के केंद्र में जानकारी को याद रखने और पुन: पेश करने की प्रक्रियाओं की एक स्पष्ट अपर्याप्तता है। सूचना का वास्तविक भंडारण, सभी संभावना में, प्रभावित नहीं होता है। अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश में नई जानकारी को याद रखने की हानि में एसिटाइलकोलिनर्जिक की कमी एक महत्वपूर्ण रोगजनक भूमिका निभाती है, जिससे मेमोरी ट्रेस के समेकन की प्रक्रिया कमजोर हो जाती है। ट्रेस के समेकन के उल्लंघन की उपस्थिति कोर्साकोव सिंड्रोम और अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश में एक साथ लाती है। हालांकि, जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश में स्मृति हानि अधिक फैलती है, जो मेनेस्टिक सबसिस्टम को प्रभावित करती है जो कोर्साकोव सिंड्रोम में अपेक्षाकृत स्थिर हैं।

स्मृति दुर्बलता भी "सबकोर्टिकल डिमेंशिया" की एक विशिष्ट विशेषता है। प्रगतिशील सुपरन्यूक्लियर पाल्सी में संज्ञानात्मक विकारों का वर्णन करने के लिए "सबकोर्टिकल डिमेंशिया" शब्द सबसे पहले एम। अल्बर्ट एट अल द्वारा प्रस्तावित किया गया था। इसके बाद, इसी तरह के संज्ञानात्मक विकारों को उप-संरचनात्मक संरचनाओं के अन्य घावों में वर्णित किया गया था - सफेद पदार्थ और ग्रे पदार्थ नाभिक, उदाहरण के लिए, पार्किंसंस रोग, हंटिंगटन के कोरिया, मल्टीपल स्केलेरोसिस, पुरानी सेरेब्रोवास्कुलर अपर्याप्तता में।

"सबकोर्टिकल" मनोभ्रंश की विशेषता मुख्य रूप से उस समय में वृद्धि से होती है जो रोगी मासिक-बौद्धिक कार्यों को करने में खर्च करता है। एकाग्रता में कमी, तेजी से थकावट, स्मृति दुर्बलता, भावनात्मक और व्यवहार संबंधी विकार होते हैं।

स्मृति में कमी सबकोर्टिकल डिमेंशिया का एक विशिष्ट लक्षण है। हालांकि, मेनेस्टिक विकार, एक नियम के रूप में, अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश की तुलना में अधिक हल्के होते हैं। साथ ही, वर्तमान या दूर की घटनाओं के लिए कोई नैदानिक ​​रूप से स्पष्ट भूलने की बीमारी नहीं है। स्मृति हानि मुख्य रूप से सीखने के दौरान प्रकट होती है: शब्दों को याद रखना, दृश्य जानकारी, नए मोटर कौशल का अधिग्रहण करना मुश्किल है। स्वैच्छिक और अनैच्छिक संस्मरण भुगतना पड़ता है, और अनैच्छिक संस्मरण, शायद अधिक हद तक। "सबकोर्टिकल" डिमेंशिया में प्रक्रियात्मक स्मृति के उल्लंघन का प्रमाण है। अधिकांश शोधकर्ताओं के अनुसार, सिमेंटिक मेमोरी बरकरार रहती है। यह मुख्य रूप से पीड़ित सामग्री का सक्रिय प्रजनन है, जबकि सरल मान्यता अपेक्षाकृत बरकरार है। याद रखने में मदद के रूप में बाहरी उत्तेजना, सूचना प्रसंस्करण के दौरान सिमेंटिक कनेक्शन की स्थापना, सामग्री की बार-बार प्रस्तुति याद की उत्पादकता में वृद्धि करती है

सबकोर्टिकल डिमेंशिया में मेनेस्टिक दोष "वर्किंग मेमोरी" के स्तर पर स्थानीयकृत होता है। ट्रेस की कमजोरी है, पहली प्रस्तुतियों के बाद सूचना को आत्मसात करने की मात्रा में कमी। सिमेंटिक प्रोसेसिंग की कठिनाइयाँ विशेषता हैं: सूचना की कोडिंग और डिकोडिंग। सबकोर्टिकल डिमेंशिया में मेनेस्टिक विकारों के गठन में मुख्य रोगजनक भूमिका मस्तिष्क के ललाट लोब की शिथिलता द्वारा निभाई जाती है, जिससे गतिविधि में कमी, अपर्याप्त योजना, अनुक्रम का विघटन और मेनेस्टिक ऑपरेशन की चयनात्मकता होती है। स्ट्राइटल सिस्टम के अलगाव या विकृति की घटना के परिणामस्वरूप दूसरी बार "सबकोर्टिकल" डिमेंशिया में फ्रंटल डिसफंक्शन होता है। उत्तरार्द्ध, प्रयोगात्मक और नैदानिक ​​टिप्पणियों के अनुसार, मस्तिष्क के पूर्वकाल क्षेत्रों के लिए जानकारी के चयन के लिए जिम्मेदार है और कुछ व्यवहार रणनीतियों के लिए भावनात्मक वरीयता बनाता है।

2.3 वृद्ध स्मृति हानि

हल्की स्मृति हानि बुजुर्गों और वृद्धावस्था के लिए एक विकृति नहीं है। कई प्रायोगिक अध्ययनों से पता चलता है कि स्वस्थ बुजुर्ग लोग नई जानकारी को आत्मसात करने में कम सक्षम होते हैं और युवा लोगों की तुलना में पर्याप्त रूप से याद की गई जानकारी को पुनः प्राप्त करने में कुछ कठिनाइयों का अनुभव करते हैं। स्मृति में सामान्य आयु-संबंधी परिवर्तन 40 से 65 वर्ष की आयु के बीच होते हैं और आगे नहीं बढ़ते हैं। वे रोजमर्रा की जिंदगी में कभी भी महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण नहीं बनते हैं, वर्तमान या दूर की घटनाओं के लिए कोई भूलने की बीमारी नहीं है। प्लेबैक गाइड के साथ संयुक्त शिक्षण सहायता, जानकारी के आत्मसात और पुनरुत्पादन में काफी सुधार करती है। इस विशेषता का उपयोग अक्सर अल्जाइमर प्रकार के मनोभ्रंश के प्रारंभिक चरणों में स्मृति और रोग संबंधी स्मृति हानि में सामान्य आयु-संबंधित परिवर्तनों के लिए एक विभेदक नैदानिक ​​मानदंड के रूप में किया जाता है। सामान्य उम्र बढ़ने के दौरान श्रवण-मौखिक स्मृति दृश्य या मोटर स्मृति की तुलना में अधिक हद तक प्रभावित होती है।

स्मृति में उम्र से संबंधित परिवर्तन शायद एक माध्यमिक प्रकृति के होते हैं और ध्यान की एकाग्रता के कमजोर होने और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की गति में कमी के साथ जुड़े होते हैं, जो याद रखने के चरणों में एन्कोडिंग और डिकोडिंग जानकारी की अपर्याप्त प्रक्रियाओं की ओर जाता है और प्रजनन। यह याद रखने के दौरान रोगी के ध्यान को उत्तेजित करने वाली तकनीकों की उच्च दक्षता की व्याख्या करता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, उम्र के साथ याददाश्त का कमजोर होना मस्तिष्क के चयापचय में कुछ कमी और ग्लियोसाइट्स की संख्या से संबंधित है।

स्मृति विकार मनोवैज्ञानिक आयु

बुजुर्गों का पैथोलॉजिकल डिस्मेनेस्टिक सिंड्रोम "सौम्य बूढ़ा भूलने की बीमारी" या "सीनाइल एमनेस्टिक सिंड्रोम" है। क्रुक एट अल ने लक्षणों के समान परिसर को "उम्र से संबंधित स्मृति हानि" कहा। यह शब्द विदेशी साहित्य में भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन शब्दों को बुजुर्गों में स्पष्ट स्मृति हानि के रूप में समझने की प्रथा है जो उम्र के मानदंड से परे हैं। मनोभ्रंश के विपरीत, सौम्य वृद्ध विस्मरण में स्मृति दुर्बलता मोनोसिम्प्टोमैटिक होती है, प्रगति नहीं करती है और सामाजिक संपर्क के घोर उल्लंघन का कारण नहीं बनती है।

सौम्य वृद्ध विस्मरण की संभावना एक विषम एटियलजि है। कुछ मामलों में, वृद्धावस्था में स्मृति हानि एक कार्यात्मक प्रकृति की होती है और भावनात्मक-प्रभावी और प्रेरक हानि से जुड़ी होती है। अन्य मामलों में, हम एक संवहनी या अपक्षयी प्रकृति के मस्तिष्क के कार्बनिक रोग के बारे में बात कर रहे हैं। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि अल्जाइमर प्रकार का मनोभ्रंश, अधिक उन्नत और वृद्धावस्था में शुरू होने के साथ, अक्सर धीरे-धीरे आगे बढ़ता है। संज्ञानात्मक दोष (रोग के विकास में तथाकथित पठार) के स्थिरीकरण की अवधि संभव है। इस प्रकार, अपेक्षाकृत लंबे समय के लिए, डीएपी खुद को एक पृथक स्मृति हानि के रूप में प्रकट कर सकता है। पैथोलॉजिकल साहित्य अल्जाइमर रोग के तथाकथित लिम्बिक संस्करण का भी वर्णन करता है। , जिसमें पैथोलॉजिकल परिवर्तन हिप्पोकैम्पस सर्कल की संरचनाओं तक सीमित हैं। रोग के इस प्रकार का नैदानिक ​​​​अभिव्यक्ति एक पृथक डिस्मेनेस्टिक सिंड्रोम हो सकता है।

2.4 डिस्मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी। मनोवैज्ञानिक स्मृति विकार

दैहिक रोगों के क्लिनिक में, स्मृति हानि और अन्य संज्ञानात्मक कार्य डिस्मेटाबोलिक सेरेब्रल विकारों के कारण हो सकते हैं। घटी हुई याददाश्त नियमित रूप से फुफ्फुसीय अपर्याप्तता, यकृत और गुर्दे की विफलता के उन्नत चरणों, लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया में हाइपोक्सिमिया के साथ होती है। हाइपोथायरायडिज्म में प्रसिद्ध मासिक धर्म संबंधी विकार, विटामिन बी 12 की कमी 12और फोलिक एसिड, नशा, औषधीय सहित। दवाओं में जो संज्ञानात्मक क्षमताओं पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक्स पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स में भी एंटीकोलिनर्जिक क्रिया होती है। बेंजोडायजेपाइन दवाएं ध्यान और एकाग्रता को कमजोर करती हैं, और उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे सीएस जैसी स्मृति हानि का कारण बन सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वृद्ध लोग विशेष रूप से मनोदैहिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। नारकोटिक एनाल्जेसिक भी ध्यान, स्मृति समारोह और बुद्धि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। व्यवहार में, इन दवाओं का उपयोग अक्सर गैर-दवा उद्देश्यों के लिए किया जाता है। डिस्मेटाबोलिक विकारों के समय पर सुधार से आमतौर पर मासिक धर्म संबंधी विकारों का पूर्ण या आंशिक प्रतिगमन होता है।

मनोवैज्ञानिक स्मृति विकार। स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ ध्यान और मानसिक प्रदर्शन के साथ, गंभीर अवसाद के लक्षण संज्ञानात्मक लक्षण हैं। कुछ मामलों में, संज्ञानात्मक विकारों की गंभीरता से मनोभ्रंश (तथाकथित स्यूडोडिमेंशिया) का गलत निदान हो सकता है। अवसाद में मैनेस्टिक विकारों के रोग तंत्र और घटना विज्ञान सबकोर्टिकल डिमेंशिया के समान हैं। कई शोधकर्ताओं के अनुसार, स्मृति हानि के लिए जिम्मेदार न्यूरोकेमिकल और चयापचय परिवर्तन भी इन स्थितियों में समान हैं। हालांकि, सबकोर्टिकल डिमेंशिया के विपरीत, अवसाद में मेनेस्टिक दोष कम स्थायी होता है। विशेष रूप से, यह पर्याप्त एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के साथ प्रतिवर्ती है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अवसाद के कुछ रोगियों की मोटर मंदता विशेषता, पर्यावरण के प्रति बाहरी उदासीनता और डॉक्टर के साथ बातचीत में गैर-भागीदारी एक अतिरंजित धारणा पैदा कर सकती है कि रोगी में बौद्धिक और मानसिक विकार खराब हो गए हैं।

विघटनकारी भूलने की बीमारी कुछ तथ्यों और स्मृति से घटनाओं का चयनात्मक दमन है, जो आमतौर पर रोगी के लिए भावनात्मक रूप से महत्वपूर्ण होता है। भूलने की बीमारी एक अग्रगामी प्रकृति की होती है। एक नियम के रूप में, स्मृति हानि अचानक विकसित होती है, एक स्पष्ट दर्दनाक स्थिति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उदाहरण के लिए, जीवन के लिए खतरा या नैतिक सिद्धांतों के साथ असंगत कृत्य करना, आदि। मनोदैहिक सिद्धांतों के अनुसार, विघटनकारी भूलने की बीमारी प्रतिगमन और इनकार के तंत्र पर आधारित है। . स्थिति की एक अलग अवधि हो सकती है - कई घंटों से लेकर कई वर्षों तक। हालांकि, रोगी को सम्मोहन की स्थिति में लाने या कुछ औषधीय दवाओं के उपयोग से यादों के संरक्षण को प्रकट करना संभव हो जाता है। एक मनोवैज्ञानिक फ्यूग्यू में, रोगी अतीत की यादों का पूर्ण नुकसान प्रस्तुत करता है, जिसमें भटकाव तक उसका अपना व्यक्तित्व। मस्तिष्क के जैविक रोगों में, ऐसी स्मृति हानि अत्यंत दुर्लभ है। चिंता और अस्वाभाविक व्यक्तित्व विकार अक्सर स्मृति हानि की एक व्यक्तिपरक भावना के साथ होते हैं। हालांकि, निष्पक्ष रूप से, स्मृति हानि नहीं देखी जाती है या उनकी गंभीरता रोगी की शिकायतों के अनुरूप नहीं होती है।

2.5 क्षणिक स्मृति हानि

अक्सर, स्मृति विकार एक अस्थायी प्रकृति का होता है (स्मृति में "चूक" के प्रकार का)। रोगी एक निश्चित अवधि के लिए पूरी तरह से भूलने की बीमारी है। उसी समय, परीक्षा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, मेनेस्टिक फ़ंक्शन के कोई महत्वपूर्ण विकार नहीं पाए गए। शराब में सबसे आम क्षणिक स्मृति विकार देखे जाते हैं, जो इस बीमारी की शुरुआती अभिव्यक्तियों में से एक है। शराब के सेवन से होने वाला "ब्लैकआउट" ("पालिम्प्सेस्ट") हमेशा इथेनॉल की मात्रा से संबंधित नहीं होता है। "एमनेस्टिक एपिसोड" के दौरान रोगी का व्यवहार काफी पर्याप्त हो सकता है। कभी-कभी "ब्लैकआउट्स" बेंज़ोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र और ओपियेट्स के दुरुपयोग के साथ हो सकता है

"मेमोरी लैप्स" के बारे में शिकायतें मिर्गी की विशेषता हैं: रोगी दौरे और इसके बाद भ्रम की अवधि को कम कर देते हैं। गैर-ऐंठन वाले दौरे में (उदाहरण के लिए, टेम्पोरल लोब मिर्गी में जटिल आंशिक दौरे), थोड़े समय के लिए आंतरायिक भूलने की बीमारी की शिकायत रोग की मुख्य अभिव्यक्ति हो सकती है।

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट अक्सर लघु प्रतिगामी भूलने की बीमारी (चोट से पहले कई घंटे तक की अवधि के लिए) और लंबे समय तक लगाने वाले पोस्ट-ट्रॉमैटिक भूलने की बीमारी के साथ होती है। उत्तरार्द्ध को रोगी की स्पष्ट चेतना के साथ चोट के बाद कई दिनों तक वर्तमान घटनाओं के लिए भूलने की बीमारी की विशेषता है। अभिघातज के बाद की भूलने की बीमारी का आधार संभवतः जालीदार गठन की शिथिलता और हिप्पोकैम्पस के साथ इसका संबंध है, जो दीर्घकालिक स्मृति में ट्रेस के बिगड़ा हुआ समेकन की ओर जाता है। इलेक्ट्रोकोनवल्सी थेरेपी के बाद भी इसी तरह की स्थिति हो सकती है।

क्षणिक वैश्विक भूलने की बीमारी एक अपेक्षाकृत दुर्लभ रूप है। क्षणिक वैश्विक भूलने की बीमारी की विशेषता वर्तमान और अतीत की घटनाओं के लिए अचानक और अल्पकालिक (कई घंटे) स्मृति की सकल हानि है। एक हमले के बाद, एक नियम के रूप में, स्पष्ट स्मृति हानि का पता नहीं लगाया जाता है। क्षणिक वैश्विक भूलने की बीमारी के हमले दुर्लभ हैं। वे संभवतः दोनों पश्च सेरेब्रल धमनियों के बेसिन में विघटन पर आधारित हैं। यह ज्ञात है कि पश्च सेरेब्रल धमनियां हिप्पोकैम्पस के गहरे हिस्सों में रक्त की आपूर्ति करती हैं, जो दीर्घकालिक स्मृति में एक ट्रेस के समेकन से जुड़ी होती हैं। एक अन्य परिकल्पना के अनुसार, क्षणिक वैश्विक भूलने की बीमारी मिरगी की प्रकृति की होती है, और यह सिंड्रोम हिप्पोकैम्पस क्षेत्र के गहरे हिस्सों में मिरगी के फॉसी की गतिविधि पर आधारित होता है।

इस प्रकार, स्मृति एक जटिल मानसिक प्रक्रिया है, जिसमें कई निजी प्रक्रियाएं एक दूसरे से जुड़ी होती हैं। एक व्यक्ति के लिए स्मृति आवश्यक है - यह उसे व्यक्तिगत जीवन के अनुभव, ज्ञान और कौशल को संचित करने, संरक्षित करने और बाद में उपयोग करने की अनुमति देता है।

स्मृति विकार - जानकारी को याद रखने, संग्रहीत करने, पहचानने या पुन: पेश करने की क्षमता की हानि या हानि। निम्नलिखित स्मृति विकार सबसे आम हैं: भूलने की बीमारी, हाइपोमेनिया।

मस्तिष्क संबंधी विकार बड़ी संख्या में तंत्रिका संबंधी रोगों में होते हैं। विकारों के एटियलजि, रोगजनक और तंत्रिका-मनोवैज्ञानिक तंत्र के आधार पर, उनकी प्रकृति और गंभीरता काफी भिन्न होती है। विभिन्न रोगों में मेनेस्टिक विकारों की विशेषताओं का ज्ञान तंत्रिका संबंधी रोगों के निदान की सटीकता और उपचार की सबसे इष्टतम रणनीति और रणनीति के चुनाव में सुधार करता है। मासिक धर्म संबंधी विकारों का उपचार बहुत कठिन है। फिर भी, स्मृति हानि के प्रकार के सटीक निदान के साथ, अधिकांश मामलों में रोगियों को कुछ सहायता प्रदान की जा सकती है, उदाहरण के लिए, अल्जाइमर रोग जैसी गंभीर बीमारियों के साथ भी।

हमने इस तरह की स्मृति हानि पर विचार किया है:

-कोर्साकोव सिंड्रोम

-मनोभ्रंश में स्मृति दुर्बलता

-बूढ़ा स्मृति दुर्बलता

-डिस्मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी,

-मनोवैज्ञानिक स्मृति विकार

-क्षणिक स्मृति दुर्बलता।

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मनोविज्ञान में स्मृति जानकारी का एक संग्रह है जो घटनाओं, भावनाओं, किसी व्यक्ति द्वारा पहले अनुभव किए गए किसी भी ज्ञान को दर्शाता है।

स्मृति क्या है और इसकी दुर्बलता

उसके लिए धन्यवाद, हमारे पास अनुभव है, और वह व्यक्ति वह व्यक्ति है जिसे दूसरे उसे जानते हैं। स्मृति हानि या स्मृति दुर्बलता व्यक्ति को बहुत परेशानी का कारण बनती है।

मनोविज्ञान में स्मृति दुर्बलता एक काफी सामान्य विकार है जो किसी व्यक्ति के लिए बहुत सारी समस्याएं लाता है और निश्चित रूप से, उसके जीवन की गुणवत्ता को खराब करता है। इस तरह के उल्लंघन से कई मानसिक बीमारियां होती हैं।

स्मृति विकारों के मुख्य प्रकार

मानव स्मृति दुर्बलता के दो मुख्य प्रकार हैं।

गुणात्मक विकारों में रोगी के सिर में भ्रम शामिल होता है जो वास्तविक यादों को कल्पनाओं से अलग करने में असमर्थता से जुड़ा होता है। रोगी को यह समझ में नहीं आता कि कौन सी घटनाएँ वास्तविक हैं और कौन सी उसकी कल्पना का फल है।

स्मृति के निशान के मजबूत या कमजोर होने में मात्रात्मक दोष परिलक्षित होते हैं।

याददाश्त कमजोर होने के कई प्रकार होते हैं। उनमें से अधिकांश को छोटी अवधि और उत्क्रमणीयता की विशेषता है। वे अधिक काम, लगातार तनावपूर्ण स्थितियों, नशीली दवाओं के दुरुपयोग, साथ ही मादक पेय जैसे सामान्य कारणों के कारण हो सकते हैं।

दूसरों को गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।

स्मृति दुर्बलता के कारण

ये कौन से कारण हैं जो स्मृति हानि का कारण बन सकते हैं? मनोविज्ञान में, इनमें से कई हैं।

उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति में एस्थेनिक सिंड्रोम की उपस्थिति, जो तेजी से थकान, शरीर की थकावट के साथ होती है। यह क्रानियोसेरेब्रल चोटों, लंबे समय तक अवसाद, विटामिन की कमी, शराब और नशीली दवाओं की लत का परिणाम हो सकता है।

बच्चों में, स्मृति विकार अक्सर मस्तिष्क के अविकसितता, शारीरिक या मानसिक प्रकृति के सिर के आघात का परिणाम होते हैं। ऐसे बच्चों को जानकारी याद रखने और उसके बाद के प्रजनन में समस्या होती है।

स्मृति विकार के प्रकार

स्मृति दुर्बलता के लक्षण क्या हैं? यह विस्मृति और व्यक्तिगत या किसी और के अनुभव से घटनाओं को पुन: प्रस्तुत करने की असंभवता है।

Paramnesia समय में एक नुकसान है, जब कोई व्यक्ति अतीत और वर्तमान की घटनाओं को भ्रमित करता है, यह नहीं समझ सकता है कि उसके सिर में कौन सी घटनाएं वास्तविक दुनिया में हुईं, और जो काल्पनिक हैं, एक बार प्राप्त जानकारी के आधार पर मस्तिष्क द्वारा प्रक्षेपित किया जाता है।

डिसमनेसिया एक विकार है जिसमें हाइपरमेनेसिया, हाइपोमेनेसिया और भूलने की बीमारी शामिल है। उत्तरार्द्ध को एक निश्चित अवधि के लिए कुछ जानकारी और कौशल को भूल जाने की विशेषता है। स्मृति समस्याएं एपिसोडिक प्रकृति की होती हैं, जिसके बाद यादें आंशिक रूप से या पूरी तरह से वापस आ जाती हैं। भूलने की बीमारी ड्राइविंग, साइकिल चलाने या खाना पकाने जैसे अर्जित कौशल को भी प्रभावित कर सकती है।

भूलने की बीमारी के प्रकार

प्रतिगामी भूलने की बीमारी चोट की शुरुआत से पहले एक निश्चित अवधि के लिए भूलने की घटनाओं में प्रकट होती है। उदाहरण के लिए, सिर की चोट वाला व्यक्ति वह सब कुछ भूल सकता है जो दुर्घटना से पहले सप्ताह या उससे अधिक समय में उसके साथ हुआ था।

एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी पिछले एक के विपरीत है और इसमें चोट के बाद की अवधि के लिए स्मृति हानि शामिल है।

फिक्सेशन भूलने की बीमारी तब होती है जब रोगी आने वाली सूचनाओं को याद रखने में असमर्थ होता है। वह वास्तविकता को पर्याप्त रूप से समझता है, लेकिन इसे प्राप्त करने के कुछ ही मिनटों या सेकंड के भीतर भूल जाता है। इससे टेम्पोरल ओरिएंटेशन में दिक्कत होती है, साथ ही आसपास के लोगों को याद रखने में भी दिक्कत होती है।

पूर्ण भूलने की बीमारी के साथ, एक व्यक्ति अपने पिछले जन्म से कुछ भी याद नहीं रख पाता है। वह अपना नाम, उम्र, पता नहीं जानता कि वह कौन है और उसने क्या किया। आमतौर पर, यह मानसिक विकार खोपड़ी की गंभीर चोट के बाद होता है।

शराब के नशे के परिणामस्वरूप पालिम्प्सेस्ट होता है, जब व्यक्ति कुछ क्षणों को याद नहीं रख पाता है।

हिस्टेरिकल भूलने की बीमारी में, व्यक्ति कठिन, दर्दनाक या केवल लाभहीन यादों को भूल जाता है। यह न केवल मानसिक रूप से बीमार लोगों की विशेषता है, बल्कि हिस्टेरिकल प्रकार के स्वस्थ लोगों की भी विशेषता है।

Paramnesia एक प्रकार का मेमोरी डिसऑर्डर है जिसमें परिणामी गैप अलग-अलग डेटा से भर जाते हैं।

एकमेनेसिया और क्रिप्टोमेनेसिया

एकमेनेसिया एक ऐसी घटना है जब कोई व्यक्ति वर्तमान समय की घटना के रूप में लंबे समय से अतीत की घटनाओं को जीता है। यह वृद्ध लोगों के लिए विशिष्ट है जो खुद को एक युवा व्यक्ति के रूप में देखना शुरू करते हैं और विश्वविद्यालय, शादी या अन्य कार्यक्रमों की तैयारी कर रहे हैं जो कम उम्र में अनुभव किए गए थे।

क्रिप्टोमेनेसिया एक विकार है जिसमें एक व्यक्ति अपने स्वयं के रूप में सुने या पढ़े गए विचारों को छोड़ देता है, ईमानदारी से अपने लेखकत्व में विश्वास करता है। उदाहरण के लिए, जो मरीज अपनी कल्पना में महान लेखकों की किताबें पढ़ते हैं, वे दूसरों को इसका आश्वासन देते हुए खुद को उपयुक्त बना सकते हैं।

एक प्रकार की क्रिप्टोमेनेसिया एक घटना हो सकती है जब कोई व्यक्ति अपने जीवन से किसी घटना को किसी पुस्तक में पढ़ा गया या किसी फिल्म में देखा जाता है।

स्मृति विकारों का उपचार

स्मृति हानि का वर्गीकरण मनोविज्ञान में काफी बड़ी मात्रा में जानकारी है, इस तरह की घटनाओं के अध्ययन के साथ-साथ उनके उपचार के तरीकों पर भी कई काम हैं।

बेशक, उपचार की तुलना में निवारक कार्रवाई में संलग्न होना आसान है। इन उद्देश्यों के लिए, विशेषज्ञों ने कई अभ्यास विकसित किए हैं जो आपको अपनी याददाश्त को अच्छे आकार में रखने की अनुमति देते हैं।

एक अच्छा आहार और जीवन शैली भी मस्तिष्क के सामान्य कामकाज में योगदान करती है।

स्मृति विकारों के प्रत्यक्ष उपचार के लिए, यह निदान, उपेक्षा की डिग्री और इसकी घटना के कारणों पर निर्भर करेगा। किसी विशेषज्ञ चिकित्सक द्वारा गहन निदान के बाद ही दवाओं के साथ उपचार शुरू होता है।

(प्रश्न: 12)

चाहे वह नुस्खे वाली दवाएं हों, अवैध दवाएं हों, या ओवर-द-काउंटर दवाएं हों, यदि आप आदी हो जाते हैं, तो आपका जीवन ढलान पर शुरू हो जाता है और आप उन लोगों को घसीटते हैं जो आपसे प्यार करते हैं ...


रोग के लक्षण - स्मृति दुर्बलता

श्रेणी के अनुसार उल्लंघन और उनके कारण:

उल्लंघन और उनके कारण वर्णानुक्रम में:

स्मृति हानि -

मेमोरी एक मानसिक कार्य है जो विभिन्न छापों के निर्धारण (रिसेप्शन, इंप्रेग्नेशन), संरक्षण (अवधारण) और प्रजनन (प्रजनन) प्रदान करता है, जिससे जानकारी जमा करना और पिछले अनुभव का उपयोग करना संभव हो जाता है।
स्मृति की घटना समान रूप से भावनात्मक क्षेत्र और धारणा के क्षेत्र, मोटर प्रक्रियाओं के समेकन और बौद्धिक अनुभव से संबंधित हो सकती है। इसके अनुसार, कई प्रकार की मेमोरी को प्रतिष्ठित किया जाता है।

आलंकारिक स्मृति - वस्तुओं की छवियों को याद रखने की क्षमता: दृश्य (दृश्य या प्रतिष्ठित स्मृति), श्रवण (श्रवण या पारिस्थितिक स्मृति), स्वाद, आदि।
मोटर मेमोरी की अवधारणा को आंदोलनों के अनुक्रम और सूत्रों को याद रखने की क्षमता के रूप में परिभाषित किया गया है। आंतरिक अवस्थाओं के लिए स्मृति आवंटित करें, उदाहरण के लिए, भावनात्मक (भावनात्मक स्मृति), आंत की संवेदनाएं (दर्द, बेचैनी, आदि)।

प्रतीकात्मक स्मृति एक व्यक्ति के लिए विशिष्ट होती है, जिसमें शब्दों के लिए स्मृति (प्रतीक) और विचारों के लिए स्मृति, विचारों (तार्किक स्मृति) को प्रतिष्ठित किया जाता है।

व्यक्तिगत स्मृति मात्रा, गति, सटीकता और याद रखने की शक्ति में भिन्न होती है। मेमोरी की मात्रा की गणना उसमें दर्ज की जा सकने वाली जानकारी की मात्रा से की जाती है।

याद रखना (गति, सटीकता, स्मरण) और भूलना काफी हद तक व्यक्तिगत गुणों पर निर्भर करता है, किसी दिए गए व्यक्ति के विशिष्ट दृष्टिकोण को याद किया जाना है।

संस्मरण छापों के प्रति दृष्टिकोण से संबंधित है। याद रखने के लिए सोच की सहजता महत्वपूर्ण है - मानसिक रूढ़िवादिता बौद्धिक अंधापन की ओर ले जाती है।

अनैच्छिक और स्वैच्छिक स्मृति के बीच भेद। पहले मामले में, याद रखना मानव गतिविधि के साथ होता है और कुछ याद रखने के विशेष इरादे से जुड़ा नहीं होता है। स्वैच्छिक संस्मरण याद रखने के लिए पूर्व-स्थापना के साथ जुड़ा हुआ है। यह सबसे अधिक उत्पादक है और किसी भी सीखने के आधार पर निहित है, लेकिन इसके लिए विशेष शर्तों (याद की गई सामग्री की समझ, अत्यधिक ध्यान और एकाग्रता) के पालन की आवश्यकता होती है।

स्मृति प्रक्रियाओं के संगठन और सूचना प्रतिधारण की अवधि के आधार पर, प्रत्यक्ष, अल्पकालिक, मध्यवर्ती (बफर) और दीर्घकालिक प्रकार की स्मृति प्रतिष्ठित हैं। पहले तीन प्रकारों को कभी-कभी अल्पकालिक स्मृति में जोड़ा जाता है। उनमें से प्रत्येक को विभिन्न तंत्रों के आधार पर कार्यान्वित किया जाता है, एक अलग क्षमता होती है, रिकॉर्ड किए गए डेटा की विशिष्टता होती है। अल्पकालिक स्मृति को तथाकथित तत्काल छाप, अल्पकालिक स्मृति (या समेकन के चरण) और कार्यशील स्मृति का एक मध्यवर्ती रूप में विभाजित किया गया है।

तत्काल से सूचना को अल्पकालिक स्मृति में स्थानांतरित किया जाता है। यह एक सामान्य रूप से गैर-विशिष्ट प्रकार की मेमोरी है (एक स्टोरेज डिवाइस के साथ)। सार अनुक्रमिक कोड द्वारा सूचना का प्रतिनिधित्व किया जाता है। अल्पकालिक स्मृति की मात्रा 7 ± 2 संरचनात्मक इकाइयाँ या ब्लॉक हैं, जिनमें से प्रत्येक को एक शब्द या एक संक्षिप्त वाक्यांश द्वारा निर्दिष्ट किया जा सकता है। अल्पकालिक स्मृति प्रक्रियाओं को मनमाने ढंग से नियंत्रित किया जा सकता है। स्मृति में सूचना का भंडारण समय 20 सेकंड तक है - संकेतों की पहचान, चयन और कोडिंग के लिए पर्याप्त अवधि। अल्पकालिक स्मृति के कार्य को ईडेटिज़्म की परिघटना द्वारा दर्शाया गया है। स्मृति के इस रूप को विभिन्न बाहरी प्रभावों (नशा, हाइपोक्सिया, आघात, प्रभावित) के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि की विशेषता है। कार्यशील स्मृति, एक प्रकार की अल्पकालिक स्मृति के रूप में, कुछ प्रकार की गतिविधियों को करने की प्रक्रिया में इसे दीर्घकालिक स्मृति से पुनर्प्राप्त करने के दौरान जानकारी को बनाए रखने का कार्य करती है और लगभग सभी मानसिक प्रक्रियाओं के कार्यान्वयन में अत्यंत महत्वपूर्ण है।

इंटरमीडिएट (बफर) मेमोरी में एकमात्र सूचना भंडारण होता है, जिसमें इसे तीन दिनों तक रखा जाता है।

दीर्घकालिक स्मृति व्यावहारिक रूप से पूरे जीवन में छापों के भंडारण को सुनिश्चित करती है। दीर्घकालिक स्मृति में मोटर, आलंकारिक और मौखिक संरचनाएं होती हैं। उनमें से प्रत्येक में सूचना के दो ब्लॉक हैं। पहले में, बाद वाले को व्यवस्थित रखा जाता है और सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। यह सभी दीर्घकालिक स्मृति भंडार (औसतन) का लगभग 10% है। एक अन्य ब्लॉक में, सूचना अव्यवस्थित है और अधिकांश लोगों के लिए यादृच्छिक पुनरुत्पादन दुर्गम है।

स्मृति दुर्बलता किन रोगों में होती है:

दो मुख्य प्रकार की स्मृति हानि होती है, साथ ही एक विशेष प्रकार की हानि होती है, जिसे मेनेस्टिक गतिविधि (या स्यूडोमेनेसिया) के उल्लंघन के रूप में नामित किया जा सकता है।

स्मृति विकार बिगड़ा हुआ स्मरण, भंडारण, भूलने और विभिन्न सूचनाओं और व्यक्तिगत अनुभव के पुनरुत्पादन द्वारा प्रकट होते हैं। मात्रात्मक गड़बड़ी के बीच भेद, स्मृति के निशान के कमजोर, हानि या मजबूत होने से व्यक्त, और गुणात्मक गड़बड़ी (परमनेसिया), जिसमें झूठी यादें देखी जाती हैं, अतीत और वर्तमान का मिश्रण, वास्तविक और काल्पनिक।

मात्रात्मक स्मृति हानि में भूलने की बीमारी, हाइपरमेनेसिया और हाइपोमेनिया शामिल हैं।

भूलने की बीमारी - विभिन्न सूचनाओं, कौशलों या किसी विशेष अवधि के लिए स्मृति की हानि।
- फिक्सेशन भूलने की बीमारी के साथ, नई जानकारी को याद रखने और पुन: पेश करने की क्षमता का नुकसान होता है। अतीत में अर्जित ज्ञान के लिए इसे बनाए रखते हुए, वर्तमान, हाल की घटनाओं के लिए स्मृति तेजी से कमजोर या अनुपस्थित है। पर्यावरण, समय, आसपास के लोगों, स्थिति में अभिविन्यास का उल्लंघन किया जाता है - एमनेस्टिक भटकाव।
- प्रतिगामी भूलने की बीमारी - बदली हुई चेतना की स्थिति से पहले की घटनाओं के लिए स्मृति की हानि, मस्तिष्क को सकल कार्बनिक क्षति, हाइपोक्सिया (उदाहरण के लिए, आत्म-फांसी), तीव्र मानसिक सिंड्रोम का विकास। भूलने की बीमारी अलग-अलग समय में फैल सकती है - कुछ मिनटों, घंटों, दिनों से लेकर कई महीनों या वर्षों तक। मेमोरी गैप लगातार, स्थिर हो सकता है, लेकिन कई मामलों में यादें आंशिक रूप से या पूरी तरह से बाद में वापस आ जाती हैं। बाद के संस्करण में, हम बात कर रहे हैं, जाहिर है, स्मृति के प्रजनन समारोह के उल्लंघन के बारे में। स्मृति की बहाली, यदि ऐसा होता है, तो आमतौर पर अधिक दूर की घटनाओं की यादों की उपस्थिति के साथ शुरू होता है और अधिक से अधिक हाल की घटनाओं की दिशा में होता है। कम अक्सर, स्मृति के निशान को बहाल करने का क्रम भिन्न हो सकता है। हमने केवल एक ही मामला देखा है जब यादें विपरीत क्रम में लौटती हैं - हाल से अधिक दूर तक।
- एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी - बेहोशी या अन्य स्पष्ट मानसिक विकार की समाप्ति के तुरंत बाद की घटनाओं की यादों का नुकसान। भूलने की बीमारी समय की महत्वपूर्ण अवधि में फैल सकती है, कई दिनों, महीनों, संभवतः वर्षों तक पहुंच सकती है। एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी की पहचान कभी-कभी बड़ी कठिनाइयों का सामना करती है, अक्सर इसे फिक्सेशन और कॉन्ग्रेड एम्नेसिया के साथ मिलाया जाता है। अग्रगामी भूलने की बीमारी का विकास उन तंत्रों को अवरुद्ध करने पर आधारित है जो "लघु" और स्मृति के मध्यवर्ती रूपों से दीर्घकालिक स्मृति में सूचना के हस्तांतरण को सुनिश्चित करते हैं। एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी को प्रतिगामी के साथ जोड़ा जा सकता है, जैसा कि उपरोक्त अवलोकन में देखा जा सकता है - एंटेरोरेट्रोग्रेड भूलने की बीमारी।
- कॉन्ग्राड भूलने की बीमारी पर्यावरण में होने वाली घटनाओं और अशांत चेतना की अवधि के दौरान स्वयं के स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में स्मृति के नुकसान की विशेषता है। भूलने की बीमारी पूर्ण या कुल हो सकती है, जो चेतना के धुंधलके बादलों की विशेषता है, मनोभ्रंश, स्पष्ट स्तब्धता।

हाइपोमेनेसिया, या स्मृति का कमजोर होना, सबसे अधिक बार डिस्मेनेसिया के रूप में प्रकट होता है - विभिन्न स्मृति कार्यों को असमान क्षति, मुख्य रूप से प्रतिधारण और प्रजनन। डिस्मेनेसिया के शुरुआती लक्षणों में से एक इस समय आवश्यक किसी भी तथ्य को याद रखने में असमर्थता के रूप में चुनिंदा प्रजनन का उल्लंघन है, हालांकि बाद में यह तथ्य स्मृति में स्वयं ही पॉप अप हो जाता है। स्मृति के अपेक्षाकृत हल्के कमजोर होने का एक लक्षण यह भी भूलना है कि रोगी ने इस व्यक्ति को पहले ही एक तथ्य की सूचना दी है।
मौखिक-तार्किक स्मृति की तुलना में यांत्रिक स्मृति के संबंध में स्मृति का कमजोर होना अधिक ध्यान देने योग्य है। सबसे पहले, संदर्भ सामग्री के संस्मरण और पुनरुत्पादन - दिनांक, नाम, संख्या, शीर्षक, शब्द, व्यक्ति, आदि का उल्लंघन किया जाता है। ताजा और कम निश्चित छापों को भी अधिक तेज़ी से भुला दिया जाता है। समय के साथ अभिविन्यास बिगड़ता है, कालानुक्रमिक स्मृति पीड़ित होती है, और समय की भावना गड़बड़ा जाती है।

हाइपरमेनेसिया - स्मृति का एक पैथोलॉजिकल एक्ससेर्बेशन - यादों की अत्यधिक बहुतायत से प्रकट होता है जो एक ज्वलंत कामुक-आलंकारिक चरित्र के होते हैं, असाधारण सहजता के साथ उभरते हैं और सामान्य रूप से दोनों घटनाओं और इसके सबसे छोटे विवरणों को कवर करते हैं। तथ्यों के तार्किक अनुक्रम के पुनरुत्पादन का उल्लंघन किया जाता है, मुख्य रूप से यांत्रिक और आलंकारिक प्रकार की स्मृति को बढ़ाया जाता है। घटनाओं को पंक्तियों में समूहीकृत किया जाता है जो उनके संबंध को सन्निहितता, समानता और विपरीतता से दर्शाते हैं। हाइपरमेनेसिया विषम है, इसके कई रूपों को नैदानिक ​​​​संदर्भ के आधार पर प्रतिष्ठित किया जा सकता है जिसमें यह मनाया जाता है (भावात्मक विकृति विज्ञान, मतिभ्रम-भ्रम की स्थिति, भ्रम की स्थिति)।

हाइपरमेनेसिया हाइपोमेनिक और उन्मत्त अवस्थाओं में होता है, नशा के प्रारंभिक चरणों में (शराबी, हशीश, आदि), प्रगतिशील पक्षाघात के विस्तृत रूप के प्रोड्रोम में, सिज़ोफ्रेनिया में, कृत्रिम निद्रावस्था में नींद की स्थिति में। हाइपरमेनेसिया अवसाद के साथ हो सकता है - अतीत के सबसे महत्वहीन एपिसोड को स्पष्ट रूप से याद किया जाता है, कम आत्मसम्मान और आत्म-दोष के विचारों के साथ व्यंजन। हाइपरमेनेसिया आंशिक, चयनात्मक है।

Paramnesias (विकृतियाँ, धोखे), या गुणात्मक स्मृति हानि, स्वतंत्र रूप से और मात्रात्मक हानि के संयोजन में दोनों होते हैं। परमेनेसिया के लक्षणों की जटिलता उन्हें अंतर करना और वर्गीकृत करना मुश्किल बनाती है।

स्मृति विकारों में जो देखा, सुना, अनुभव किया, अनुभव किया, बताया (देजा वु, देजा एंटेन्डु, देजा वेकु, देजा एप्रौवे, देजा रैकोंटे) की घटनाएं भी शामिल हैं - पहली बार देखा, सुना, पढ़ा या अनुभव किया जाता है जिसे परिचित माना जाता है, पहले और वर्तमान में दोहराव का सामना करना पड़ा; और, इसके विपरीत, कभी नहीं देखा, सुना, अनुभव नहीं किया, आदि की घटनाएं (जमाइस वु, जमैस वेकु, जमैस एंटेन्डु, आदि)। परिचित, ज्ञात, परिचित को नया माना जाता है, जो पहले सामने नहीं आया था। पिछले जीवन को व्यक्तिगत रूप से अनुभव किए बिना याद किया जाता है।

स्मृति विकारों में, मान्यता भ्रम प्रतिष्ठित हैं। स्मृति के कामकाज में इस तरह के विचलन के साथ, अपरिचित चेहरों, वस्तुओं और परिवेश को दूसरों के लिए लिया जाता है, वास्तव में मौजूदा और रोगी के लिए जाना जाता है। ज्यादातर लोगों के संबंध में उत्पन्न होते हैं। मान्यता के भ्रम आमतौर पर व्यक्तियों या वस्तुओं के एक या सीमित दायरे से संबंधित होते हैं, कम अक्सर वे कई होते हैं - वे अस्थिर होते हैं और तुरंत भुला दिए जाते हैं। वे चेतना के बादलों के साथ जगह, समय और वातावरण में भटकाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होते हैं, एमनेस्टिक सिंड्रोम (नशा), संवहनी, बूढ़ा मनोविकार)। वस्तुओं की पूर्ण पहचान के बिना दूर की समानता की भावना के साथ भ्रमपूर्ण झूठी पहचान, खगोलीय स्थितियों में हो सकती है। मनोवैज्ञानिक रूप से, मान्यता भ्रम की उपस्थिति संभवतः धारणा के तंत्र के उल्लंघन से जुड़ी है - पिछले अनुभव के साथ वर्तमान छापों की तुलना, जो वस्तु मान्यता का आधार बनती है।

स्मृति दुर्बलता सिंड्रोम

कोर्साकोव सिंड्रोम
1887 में एस.एस. कोर्साकोव ने सबसे पहले पुरानी शराब से जुड़ी स्मृति हानि का वर्णन किया था। गंभीर स्मृति हानि कोर्साकोव सिंड्रोम (केएस) की मुख्य नैदानिक ​​अभिव्यक्ति है। स्मृति हानि (भूलने की बीमारी) सीएस में एक अलग विकार है। अन्य उच्च मस्तिष्क कार्य (बुद्धि, अभ्यास, सूक्ति, भाषण) बरकरार रहते हैं या थोड़ा बिगड़ा हुआ है। एक नियम के रूप में, कोई स्पष्ट व्यवहार संबंधी विकार नहीं हैं। यह लक्षण गंभीर स्मृति हानि (उदाहरण के लिए, मनोभ्रंश) के साथ सीएस और अन्य स्थितियों के बीच मुख्य अंतर नैदानिक ​​अंतर के रूप में कार्य करता है।

शराब के अलावा, इस सिंड्रोम के कारणों में एक अन्य एटियलजि (उपवास, malabsorption सिंड्रोम, अपर्याप्त पैरेंट्रल पोषण) की थायमिन की कमी हो सकती है, साथ ही एक ट्यूमर, आघात, मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना के परिणामस्वरूप हिप्पोकैम्पस की संरचनाओं को नुकसान हो सकता है। पश्च सेरेब्रल धमनियों का बेसिन, तीव्र हाइपोक्सिक एन्सेफैलोपैथी, आदि।

मनोभ्रंश में स्मृति दुर्बलता
स्मृति दुर्बलता मनोभ्रंश का एक अनिवार्य संकेत है। उत्तरार्द्ध को मस्तिष्क के एक कार्बनिक रोग के परिणामस्वरूप प्राप्त उच्च मस्तिष्क कार्यों के एक फैलाना विकार के रूप में परिभाषित किया गया है, जिससे रोजमर्रा की जिंदगी में महत्वपूर्ण कठिनाइयों का सामना करना पड़ता है। जनसंख्या में मनोभ्रंश की व्यापकता बहुत महत्वपूर्ण है, विशेष रूप से वृद्धावस्था में: 65 से अधिक उम्र के 5 से 10% लोगों में मनोभ्रंश है।

बूढ़ा स्मृति दुर्बलता
हल्की स्मृति हानि बुजुर्गों और वृद्धावस्था के लिए एक विकृति नहीं है। कई प्रायोगिक अध्ययनों से पता चलता है कि स्वस्थ बुजुर्ग लोग नई जानकारी को आत्मसात करने में कम सक्षम होते हैं और युवा लोगों की तुलना में पर्याप्त रूप से याद की गई जानकारी को पुनः प्राप्त करने में कुछ कठिनाइयों का अनुभव करते हैं। स्मृति में सामान्य आयु-संबंधी परिवर्तन 40 से 65 वर्ष की आयु के बीच होते हैं और आगे नहीं बढ़ते हैं। वे रोजमर्रा की जिंदगी में कभी भी महत्वपूर्ण कठिनाइयों का कारण नहीं बनते हैं, वर्तमान या दूर की घटनाओं के लिए कोई भूलने की बीमारी नहीं है। प्लेबैक गाइड के साथ संयुक्त शिक्षण सहायता, जानकारी के आत्मसात और पुनरुत्पादन में काफी सुधार करती है। सामान्य उम्र बढ़ने के दौरान श्रवण-मौखिक स्मृति दृश्य या मोटर स्मृति की तुलना में अधिक हद तक प्रभावित होती है।

स्मृति में उम्र से संबंधित परिवर्तन शायद माध्यमिक प्रकृति के होते हैं और ध्यान की एकाग्रता के कमजोर होने और बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की गति में कमी के साथ जुड़े होते हैं, जिससे याद रखने और प्रजनन के चरणों में एन्कोडिंग और डिकोडिंग जानकारी की अपर्याप्त प्रक्रियाएं होती हैं। . यह याद रखने के दौरान रोगी के ध्यान को उत्तेजित करने वाली तकनीकों की उच्च दक्षता की व्याख्या करता है। कुछ रिपोर्टों के अनुसार, उम्र के साथ याददाश्त का कमजोर होना मस्तिष्क के चयापचय में कुछ कमी और ग्लियोसाइट्स की संख्या से संबंधित है।

बुजुर्गों का पैथोलॉजिकल डिस्मेनेस्टिक सिंड्रोम "सौम्य बूढ़ा भूलने की बीमारी" या "सीनाइल एमनेस्टिक सिंड्रोम" है। क्रुक एट अल। एक समान लक्षण जटिल "उम्र से संबंधित स्मृति हानि" कहा जाता है। यह शब्द विदेशी साहित्य में भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। इन शब्दों को बुजुर्गों में स्पष्ट स्मृति हानि के रूप में समझने की प्रथा है जो उम्र के मानदंड से परे हैं। मनोभ्रंश के विपरीत, सौम्य वृद्ध विस्मरण में स्मृति दुर्बलता मोनोसिम्प्टोमैटिक होती है, प्रगति नहीं करती है और सामाजिक संपर्क के घोर उल्लंघन का कारण नहीं बनती है।

सौम्य वृद्ध विस्मरण की संभावना एक विषम एटियलजि है। कुछ मामलों में, वृद्धावस्था में स्मृति हानि एक कार्यात्मक प्रकृति की होती है और भावनात्मक-प्रभावी और प्रेरक हानि से जुड़ी होती है। अन्य मामलों में, हम एक संवहनी या अपक्षयी प्रकृति के मस्तिष्क के कार्बनिक रोग के बारे में बात कर रहे हैं।

डिस्मेटाबोलिक एन्सेफैलोपैथी
दैहिक रोगों के क्लिनिक में, स्मृति हानि और अन्य संज्ञानात्मक कार्य डिस्मेटाबोलिक सेरेब्रल विकारों के कारण हो सकते हैं। घटी हुई याददाश्त नियमित रूप से फुफ्फुसीय अपर्याप्तता, यकृत और गुर्दे की विफलता के उन्नत चरणों, लंबे समय तक हाइपोग्लाइसीमिया में हाइपोक्सिमिया के साथ होती है। हाइपोथायरायडिज्म में जाने-माने मासिक धर्म संबंधी विकार, विटामिन बी12 और फोलिक एसिड की कमी, औषधीय सहित नशा। दवाओं में जो संज्ञानात्मक क्षमताओं पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं, केंद्रीय एंटीकोलिनर्जिक्स पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स और एंटीसाइकोटिक्स में भी एंटीकोलिनर्जिक क्रिया होती है। बेंजोडायजेपाइन दवाएं ध्यान और एकाग्रता को कमजोर करती हैं, और उच्च खुराक में लंबे समय तक उपयोग के साथ, वे सीएस जैसी स्मृति हानि का कारण बन सकते हैं। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि वृद्ध लोग विशेष रूप से मनोदैहिक दवाओं के प्रति संवेदनशील होते हैं। नारकोटिक एनाल्जेसिक भी ध्यान, स्मृति समारोह और बुद्धि पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकते हैं। व्यवहार में, इन दवाओं का उपयोग अक्सर गैर-दवा उद्देश्यों के लिए किया जाता है। डिस्मेटाबोलिक विकारों के समय पर सुधार से आमतौर पर मासिक धर्म संबंधी विकारों का पूर्ण या आंशिक प्रतिगमन होता है।

मनोवैज्ञानिक स्मृति विकार
स्मृति हानि, बिगड़ा हुआ ध्यान और मानसिक प्रदर्शन के साथ, गंभीर अवसाद के लक्षण संज्ञानात्मक लक्षण हैं। कुछ मामलों में, संज्ञानात्मक विकारों की गंभीरता से मनोभ्रंश (तथाकथित स्यूडोडिमेंशिया) का गलत निदान हो सकता है। अवसाद में मैनेस्टिक विकारों के रोग तंत्र और घटना विज्ञान सबकोर्टिकल डिमेंशिया के समान हैं। कई शोधकर्ताओं के अनुसार, इन स्थितियों में स्मृति हानि (आरोही न्यूरोट्रांसमीटर सिस्टम की कमी, मस्तिष्क के ललाट लोब में हाइपोमेटाबोलिज्म) के लिए जिम्मेदार न्यूरोकेमिकल और चयापचय परिवर्तन भी इसी तरह के होते हैं। हालांकि, सबकोर्टिकल डिमेंशिया के विपरीत, अवसाद में मेनेस्टिक दोष कम स्थायी होता है। विशेष रूप से, यह पर्याप्त एंटीडिप्रेसेंट थेरेपी के साथ प्रतिवर्ती है। यह भी ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अवसाद के साथ कुछ रोगियों की मोटर मंदता विशेषता, पर्यावरण के प्रति बाहरी उदासीनता और डॉक्टर के साथ बातचीत में गैर-भागीदारी (और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षण में) एक अतिरंजित धारणा पैदा कर सकती है कि रोगी ने बौद्धिक उच्चारण किया है और मासिक धर्म संबंधी विकार।

क्षणिक स्मृति दुर्बलता
अक्सर, स्मृति विकार एक अस्थायी प्रकृति का होता है (स्मृति में "ब्लैकआउट" के प्रकार का)। रोगी एक निश्चित अवधि के लिए पूरी तरह से भूलने की बीमारी है। उसी समय, परीक्षा और न्यूरोसाइकोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, मेनेस्टिक फ़ंक्शन के कोई महत्वपूर्ण विकार नहीं पाए गए। शराब में सबसे आम क्षणिक स्मृति विकार देखे जाते हैं, जो इस बीमारी की शुरुआती अभिव्यक्तियों में से एक है। शराब के सेवन से होने वाली "मेमोरी लैप्स" ("पालिम्प्सेस्ट") हमेशा इथेनॉल की मात्रा से संबंधित नहीं होती है। "एमनेस्टिक एपिसोड" के दौरान रोगी का व्यवहार काफी पर्याप्त हो सकता है। कभी-कभी, बेंजोडायजेपाइन ट्रैंक्विलाइज़र और ओपियेट्स के दुरुपयोग के साथ "ब्लैकआउट" हो सकता है।

"ब्लैकआउट्स" के बारे में शिकायतें मिर्गी की विशेषता हैं: रोगी दौरे और उसके बाद भ्रम की अवधि को कम कर देते हैं। गैर-ऐंठन वाले दौरे में (उदाहरण के लिए, टेम्पोरल लोब मिर्गी में जटिल आंशिक दौरे), थोड़े समय के लिए आंतरायिक भूलने की बीमारी की शिकायत रोग की मुख्य अभिव्यक्ति हो सकती है।

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क्या आपने अपनी याददाश्त खो दी है? आपको अपने संपूर्ण स्वास्थ्य के प्रति बहुत सावधान रहने की आवश्यकता है। लोग पर्याप्त ध्यान नहीं देते रोगों के लक्षणऔर यह न समझें कि ये रोग जानलेवा हो सकते हैं। ऐसे कई रोग हैं जो पहले तो हमारे शरीर में प्रकट नहीं होते हैं, लेकिन अंत में पता चलता है कि दुर्भाग्य से उनका इलाज करने में बहुत देर हो चुकी होती है। प्रत्येक रोग के अपने विशिष्ट लक्षण, विशिष्ट बाहरी अभिव्यक्तियाँ होती हैं - तथाकथित रोग के लक्षण... सामान्य तौर पर रोगों के निदान की दिशा में लक्षणों की पहचान करना पहला कदम है। ऐसा करने के लिए, आपको बस वर्ष में कई बार करने की आवश्यकता है। डॉक्टर से जांच कराएंन केवल एक भयानक बीमारी को रोकने के लिए, बल्कि पूरे शरीर और पूरे शरीर में स्वस्थ मन बनाए रखने के लिए।

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स्मृति- यह समय पर ढंग से संचित अनुभव को संचित करने, संचित अनुभव को संरक्षित करने और पुन: प्रस्तुत करने की प्रक्रिया है।

स्मृति के तंत्र का अब तक पर्याप्त अध्ययन नहीं किया गया है, लेकिन कई तथ्य जमा हो गए हैं जो तेजी से अस्थायी कनेक्शन बनाने के आधार पर अल्पकालिक स्मृति के अस्तित्व का संकेत देते हैं; और दीर्घकालिक स्मृति, जो मजबूत बंधन हैं

स्मृति विकारसशर्त रूप से मात्रात्मक (डिस्मेनेसिया) और गुणात्मक (परमनेसिया) विकारों में विभाजित किया जा सकता है, जो एक विशेष संयोजन में कोर्साकोव के एमनेस्टिक सिंड्रोम को तैयार करें.

डिसमनेसिया में हाइपरमेनेसिया, हाइपोमेनेसिया और विभिन्न प्रकार के भूलने की बीमारी शामिल हैं।

हाइपरमेनेसिया- अनैच्छिक, पिछले अनुभव का कुछ हद तक अव्यवस्थित बोध। यादृच्छिक, महत्वहीन घटनाओं की यादों का प्रवाह सोच की उत्पादकता में सुधार नहीं करता है, लेकिन केवल रोगी को विचलित करता है, उसे नई जानकारी को आत्मसात करने से रोकता है।

हाइपोमनेशिया- याददाश्त का सामान्य कमजोर होना। उसी समय, एक नियम के रूप में, इसके सभी घटक पीड़ित होते हैं। रोगी को नए नाम, तिथियां याद रखने में कठिनाई होती है, हुई घटनाओं का विवरण भूल जाता है, और विशेष अनुस्मारक के बिना स्मृति में गहरी संग्रहीत जानकारी को पुन: उत्पन्न नहीं कर सकता है। हाइपोमेनेसिया का सबसे आम कारण मस्तिष्क के कार्बनिक (विशेष रूप से संवहनी) रोगों की एक विस्तृत श्रृंखला है, मुख्य रूप से एथेरोस्क्लेरोसिस। हालांकि, हाइपोमेनिया मानस के क्षणिक कार्यात्मक विकारों के कारण भी होता है, उदाहरण के लिए, थकान की स्थिति (एस्टेनिक सिंड्रोम)।

भूलने की बीमारी शब्द में स्मृति क्षेत्रों के नुकसान (हानि) की विशेषता वाले कई विकार शामिल हैं। मस्तिष्क के कार्बनिक घावों के साथ, यह अक्सर कुछ समय अंतराल का नुकसान होता है।

रेट्रोग्रेड एम्नेसिया- बीमारी की शुरुआत से पहले हुई घटनाओं की यादों का नुकसान (अक्सर चेतना को बंद करने के साथ तीव्र मस्तिष्क आपदा)। ज्यादातर मामलों में, चोट या चेतना के नुकसान से ठीक पहले की एक छोटी अवधि स्मृति से बाहर हो जाती है।

हिस्टीरिकल भूलने की बीमारीजैविक रोगों के विपरीत, यह पूरी तरह से प्रतिवर्ती है। हिस्टीरिया के दौरान खोई हुई यादों को सम्मोहन या औषधीय विघटन की स्थिति में आसानी से बहाल किया जा सकता है।

कंजेस्टिव भूलने की बीमारी- यह चेतना को बंद करने की अवधि की भूलने की बीमारी है। यह स्मृति समारोह के विकार से इतना अधिक नहीं समझाया गया है, लेकिन किसी भी जानकारी को देखने में असमर्थता, उदाहरण के लिए, कोमा या स्तूप के दौरान।

अग्रगामी भूलने की बीमारी- बीमारी की सबसे तीव्र अभिव्यक्तियों (चेतना की बहाली के बाद) के पूरा होने के बाद हुई घटनाओं की स्मृति का नुकसान। उसी समय, रोगी एक ऐसे व्यक्ति का आभास देता है जो संपर्क के लिए काफी सुलभ है, पूछे गए सवालों का जवाब देता है, लेकिन बाद में, यहां तक ​​​​कि खंडित रूप से, वह उस दिन की तस्वीर को पुन: पेश नहीं कर सकता है जो एक दिन पहले हो रहा था। एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी का कारण चेतना का विकार है (चेतना का गोधूलि बादल, चेतना की एक विशेष अवस्था)। कोर्साकोव सिंड्रोम में, एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी एक परिणाम के रूप में प्रकट होती है

स्मृति में घटनाओं को रिकॉर्ड करने की क्षमता का लगातार नुकसान (फिक्सेटिव भूलने की बीमारी)।

निर्धारण भूलने की बीमारी- स्मृति में नई अधिग्रहीत जानकारी को लंबे समय तक संग्रहीत करने की क्षमता में तेज कमी या पूर्ण हानि। फिक्सेटिव भूलने की बीमारी से पीड़ित लोग कुछ भी याद नहीं रख सकते हैं जो उन्होंने अभी-अभी सुना, देखा और पढ़ा है, लेकिन वे बीमारी की शुरुआत से पहले हुई घटनाओं को अच्छी तरह से याद करते हैं, और पेशेवर कौशल नहीं खोते हैं। फिक्सेशन भूलने की बीमारी पुरानी संवहनी मस्तिष्क घावों (एथेरोस्क्लोरोटिक मनोभ्रंश) के अंतिम चरण में हाइपोमेनेसिया का एक अत्यंत कच्चा रूप हो सकता है। यह कोर्साकोव सिंड्रोम का सबसे महत्वपूर्ण घटक भी है। इस मामले में, यह अचानक सेरेब्रल तबाही (नशा, आघात, श्वासावरोध, स्ट्रोक, आदि) के परिणामस्वरूप तीव्रता से होता है।

प्रगतिशील भूलने की बीमारी- प्रगतिशील जैविक रोग के परिणामस्वरूप गहरी परतों की स्मृति का लगातार नुकसान। प्रगतिशील प्रक्रियाओं के दौरान स्मृति भंडार के नष्ट होने के क्रम का वर्णन किया गया है।

रिबोट के नियम के अनुसार, पहले याद करने की क्षमता कम हो जाती है (हाइपोमेनेसिया), फिर हाल की घटनाओं को भुला दिया जाता है, और बाद में, बहुत पहले हुई घटनाओं का पुनरुत्पादन बाधित हो जाता है। इससे संगठित (वैज्ञानिक, अमूर्त) ज्ञान का नुकसान होता है। भावनात्मक प्रभाव और व्यावहारिक स्वचालित कौशल खो जाने के लिए अंतिम हैं। जैसे ही रोगियों में स्मृति की सतही परतें नष्ट हो जाती हैं, बचपन और युवा यादों का पुनरुत्थान अक्सर देखा जाता है। प्रगतिशील भूलने की बीमारी पुरानी कार्बनिक प्रगतिशील बीमारियों की एक विस्तृत श्रृंखला की अभिव्यक्ति है: सेरेब्रल एथेरोस्क्लेरोसिस का इंसुलिन मुक्त कोर्स

मस्तिष्क, अल्जाइमर रोग, पिक रोग, बूढ़ा मनोभ्रंश।

परमनेशिया- यह यादों की सामग्री की विकृति या विकृति है। परमेनेसिया के उदाहरण छद्म-स्मरण, कन्फैब्यूलेशन, क्रिप्टोमेनेसिया, इकोसियास हैं।

छद्म-स्मरणवे वास्तविकता में हुई घटनाओं द्वारा खोए हुए स्मृति अंतराल के प्रतिस्थापन को कहते हैं, लेकिन एक अलग समय पर। छद्म-स्मरण स्मृति विनाश के एक और पैटर्न को दर्शाते हैं: यह घटनाओं के अस्थायी संबंध ("समय स्मृति") की तुलना में अनुभव की सामग्री ("सामग्री स्मृति") को लंबे समय तक बनाए रखता है।

उलझनेंकाल्पनिक घटनाओं के साथ स्मृति अंतराल का प्रतिस्थापन है जो कभी नहीं हुआ। भ्रम की उपस्थिति आलोचना और स्थिति की समझ के उल्लंघन का संकेत दे सकती है, क्योंकि रोगियों को न केवल याद है कि वास्तविकता में क्या हुआ था, बल्कि यह भी नहीं समझते कि उनके द्वारा वर्णित घटनाएं नहीं हो सकती थीं।

क्रिप्टोमेनेसिया- यह स्मृति की विकृति है, इस तथ्य में व्यक्त की गई है कि यादों के रूप में, रोगियों को अन्य व्यक्तियों से प्राप्त उपयुक्त जानकारी, किताबों से, सपने में हुई घटनाओं से। कम अक्सर, उनकी अपनी यादों का अलगाव होता है, जब रोगी का मानना ​​​​है कि उन्होंने व्यक्तिगत रूप से उनकी स्मृति में संग्रहीत घटनाओं में भाग नहीं लिया। इस प्रकार, क्रिप्टोमेनेसिया स्वयं सूचना का नुकसान नहीं है, बल्कि इसके स्रोत को इंगित करने में असमर्थता है। क्रिप्टोमेनेसिया कार्बनिक मनोविकृति और भ्रम संबंधी सिंड्रोम (पैराफ्रेनिक और पैरानॉयड) दोनों का प्रकटन हो सकता है।

एकोमनेसिया(पीक का पुनरुत्पादन परमनेसिया) इस भावना में व्यक्त किया जाता है कि वर्तमान के समान कुछ अतीत में पहले ही हो चुका है। यह भावना पैरॉक्सिस्मल भय और देजा वु की तरह "रोशनी" की घटना के साथ नहीं है। वर्तमान और अतीत की कोई पूर्ण पहचान नहीं है, केवल समानता की भावना है। कभी-कभी एक निश्चितता होती है कि घटना दूसरी बार नहीं, बल्कि तीसरी (चौथी) बार घटती है। यह लक्षण पार्श्विका-अस्थायी क्षेत्र के प्रमुख घाव के साथ विभिन्न कार्बनिक मस्तिष्क रोगों की अभिव्यक्ति है।