अल्ट्रासाउंड द्वारा अंडाशय के विभिन्न आकार। रजोनिवृत्ति की शुरुआत के साथ अंडाशय का आकार कैसे बदलता है? अंडाशय के मुख्य कार्य

अंडाशय महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण प्रजनन अंग हैं। ये सममित अंग हैं जो गर्भाशय के दोनों ओर स्थित होते हैं और छोटे श्रोणि में स्थित होते हैं। वे अंडे का उत्पादन करते हैं, जिन्हें बाद में फैलोपियन ट्यूब के माध्यम से गर्भाशय में ले जाया जाता है। चूंकि उनके कार्यों की शिथिलता प्रजनन कार्य के लिए गंभीर परिणाम पैदा कर सकती है, स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकती है, एक महिला का आकार आम तौर पर एक महत्वपूर्ण संकेतक होता है जिसे जननांगों को बाहर निकालते समय ध्यान में रखा जाना चाहिए।

प्रसव उम्र की महिला में अंडाशय का औसत आकार

एक स्वस्थ युवा महिला में, जो प्रजनन आयु की है, अंडाशय का आकार शरीर के स्तर और स्थिति के आधार पर थोड़ा भिन्न हो सकता है। दाएं और बाएं अंडाशय का आकार समान नहीं हो सकता है, लेकिन अंतर आमतौर पर कुछ मिलीमीटर से अधिक नहीं होते हैं। उनके आयामों में तेज और अनुपातहीन परिवर्तन एक ट्यूमर या एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति का संकेत दे सकता है।

इन गोनाडों का आकार कई कारकों पर निर्भर करता है जो मासिक धर्म चक्र के विभिन्न चरणों में एक महिला में अंडाशय के आकार में उतार-चढ़ाव को प्रभावित कर सकते हैं।

इस डेटा का सबसे सटीक विश्लेषण करने और सही माप करने के लिए, अल्ट्रासाउंड परीक्षा आमतौर पर मासिक धर्म चक्र के पांचवें से सातवें दिन तक की जाती है। मुख्य संकेतक अंडाशय की लंबाई या चौड़ाई नहीं है, बल्कि इसकी मात्रा है, क्योंकि यह वह है जो ट्यूमर, अल्सर और सूजन की उपस्थिति दिखा सकता है।

यदि आप मापते हैं कि एक महिला के अंडाशय का आकार सामान्य है, तो ये संकेतक इस प्रकार हो सकते हैं:

• आयतन - 4 से 10 घन सेंटीमीटर।
• लंबाई - 20 से 37 मिमी तक।
• चौड़ाई - 18 से 30 मिमी तक।
• मोटाई - 16 से 22 मिमी तक।

जैसा कि आप देख सकते हैं, संकेतकों का "प्रसार" काफी बड़ा है, इसलिए अंडाशय के आकार को मापना एकमात्र प्रकार नहीं है जिसके आधार पर कोई तुरंत निदान कर सकता है। कई संकेतकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

एक महिला में अंडाशय के आकार में परिवर्तन के कारण

अपने पूरे जीवन में, एक महिला के अंडाशय का आकार सामान्य रूप से बदल सकता है। यह उम्र पर निर्भर करता है, सभी गर्भधारण की संख्या, जिसमें बच्चे के जन्म में समाप्त हुआ, मासिक धर्म चक्र का दिन, साथ ही मौखिक गर्भ निरोधकों सहित हार्मोनल दवाओं का सेवन शामिल है।

यौवन के दौरान काम में "संलग्न", जीवन भर एक महिला के अंडाशय सामान्य परिस्थितियों से संबंधित कई परिवर्तनों से गुजरते हैं। जब ये युग्मित अंग आकार में इस तथ्य के कारण बढ़ जाते हैं कि जननांगों में रक्त प्रवाह भ्रूण को पोषक तत्वों की आपूर्ति करने के लिए काफी बढ़ जाता है। इस मामले में, अंडाशय महिला के शरीर में अपनी सामान्य स्थिति बदल सकते हैं: चूंकि बढ़ते भ्रूण के साथ गर्भाशय लगातार बढ़ रहा है, यह इन अंगों को अपने आयामों के साथ ऊपर की ओर ले जाता है। अंडाशय के आकार की वृद्धि केवल कुछ मिलीमीटर है। गर्भावस्था के दौरान, अंडाशय अंडे का उत्पादन नहीं करते हैं और एस्ट्रोजेन का उत्पादन नहीं करते हैं। इसके बजाय, वे प्रोजेस्टेरोन का उत्पादन करते हैं, गर्भाधान, गर्भधारण और प्रसव के लिए आवश्यक हार्मोन।

बच्चे के जन्म के बाद, गर्भाशय के शामिल होने के समानांतर, अंडाशय के आकार में कमी होती है।

अपरा परिसंचरण गायब हो जाता है, अंडाशय का कुल रक्त प्रवाह धीरे-धीरे कम हो जाता है, 2 महीने के भीतर वे अपनी मूल स्थिति में लौट आते हैं, एस्ट्रोजेन के संश्लेषण को फिर से शुरू करते हैं, शरीर को प्रजनन कार्य को फिर से शुरू करने के लिए तैयार करते हैं। ऐसा तब होता है जब महिला स्तनपान का अभ्यास नहीं करती है, अन्यथा अंडाशय के आकार और सामान्य कामकाज की बहाली स्तनपान के पूरा होने के बाद ही होगी।

उम्र के साथ, एक महिला का प्रजनन कार्य फीका पड़ने लगता है और यह अंडाशय के आकार में परिलक्षित होता है। वे धीरे-धीरे कम होने लगते हैं, और जब तक एक महिला पोस्टमेनोपॉज़ल चरण में प्रवेश करती है, तब तक दोनों अंगों का आकार समान हो जाता है।

सामान्य आयाम हैं:

• अंडाशय का आयतन 1.5 से 4 घन सेंटीमीटर तक होता है।
• लंबाई - 20 से 25 मिमी तक।
• चौड़ाई - 12 से 15 मिमी तक।
• मोटाई - 9 से 12 मिमी तक।

रजोनिवृत्ति के बाद की अवधि के पहले वर्षों में, मासिक धर्म की अनुपस्थिति के बावजूद, एक महिला के अंडाशय में एकल रोम का उत्पादन जारी रहता है, इसलिए इन अंगों के आकार में मिलीमीटर उतार-चढ़ाव संभव है।

अंडाशय के आकार में परिवर्तन के कारण विकृतियाँ

शरीर में संभावित विकृति का निर्धारण करते समय, सामान्य रूप से एक महिला में अंडाशय के आकार को ध्यान में रखना आवश्यक है। गंभीर विकारों का एक संकेतक अंडाशय में से एक में दो या अधिक बार वृद्धि हो सकती है। यदि मात्रा निर्धारित की जाती है, तो विकृति अंडाशय में 1.5 घन सेंटीमीटर या उससे अधिक की वृद्धि बन जाती है।

यदि अंडाशय में इतनी महत्वपूर्ण वृद्धि निर्धारित नहीं की जाती है, तो यह ऐसी बीमारियों की उपस्थिति का संकेत दे सकता है:

• विभिन्न प्रकार के डिम्बग्रंथि अल्सर।
• पॉलीसिस्टिक अंडाशय रोग (कई छोटे सिस्ट)।
• सौम्य ट्यूमर।
• घातक ट्यूमर।
• मेटास्टेस।
• अंडाशय के आकार या संरचना में जन्मजात असामान्यताएं।

तत्काल सर्जरी के संकेत अंडाशय और उसके मरोड़ की शुद्ध सूजन जैसी आपात स्थिति हैं। यदि ऑपरेशन समय पर नहीं किया जाता है, तो समस्या बहुत जटिल हो सकती है, यहां तक ​​कि घातक भी।

सबसे खतरनाक, जीवन-धमकी देने वाली स्थिति डिम्बग्रंथि का कैंसर है।

महिला जननांग अंगों का कैंसर कैंसर के बाद मृत्यु का दूसरा प्रमुख कारण है। यदि अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान रोग के प्रारंभिक चरणों को निर्धारित करना संभव है, तो महिला के जीवित रहने और ठीक होने की संभावना है। यदि ट्यूमर बड़े आकार तक पहुंच जाता है या अंतर्निहित बीमारी का मेटास्टेसिस होता है तो यह बहुत खराब होता है। यही कारण है कि समय पर और नियमित रूप से पारित होने से इसके विकास के शुरुआती चरणों में संभावित बीमारी का पता लगाने और जल्दी से कार्रवाई करने में मदद मिलेगी।

ओवेरियन फंक्शन और ओवेरियन सिस्ट के बारे में अधिक जानकारी वीडियो में मिल सकती है।

एक खतरनाक लक्षण अंडाशय के आकार में तेज कमी है, जो प्रसव उम्र की महिला में होता है।इस स्थिति को अक्सर "समयपूर्व रजोनिवृत्ति" कहा जाता है, क्योंकि अंडाशय महिला प्रजनन प्रणाली के सामान्य कामकाज से "बंद" हो जाते हैं। यह अक्सर 37 और 40 की उम्र के बीच की महिलाओं को प्रभावित करता है।

गर्भाशय भी महत्वपूर्ण परिवर्तनों के लक्षण दिखाता है, यह आकार में कम हो जाता है, इसकी दीवारें बहुत पतली होती हैं, और अंडाशय में कोई रोम नहीं होता है।

मासिक धर्म बंद हो जाता है, और उनके गायब होने के बाद, कुछ महीनों के बाद, एक महिला को रजोनिवृत्ति की विशेषता दिखाई दे सकती है:

• बहुत ज़्यादा पसीना आना
• चिड़चिड़ापन
• घबराहट
• निद्रा संबंधी परेशानियां
• वजन कम होना या बढ़ना
• अचानक गर्मी का अहसास - "गर्म चमक", आदि।

इस स्थिति का समय पर पता लगाने के साथ, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी की जाती है, कार्यों को बहाल किया जाता है, और महिला अभी भी गर्भवती हो सकती है।

सामान्य स्वस्थ महिलाओं में अल्ट्रासाउंड परीक्षा की तस्वीर कैसी दिखती है?

नाममात्र का गर्भाशय

चावल। 1. सामान्य गर्भाशय।
चक्र का दूसरा चरण। मायोमेट्रियम सजातीय है।
एम-ईसीएचओ की मोटाई चक्र के दिन से मेल खाती है।

अल्ट्रासाउंड के साथ गर्भाशय की स्थिति का आकलन करते समय, आप यह निर्धारित कर सकते हैं:

1. गर्भाशय की स्थिति।
   आम तौर पर, गर्भाशय या तो मूत्राशय की ओर झुका होता है, यानी पूर्वकाल में (गर्भाशय की इस स्थिति को एंटेफ्लेक्सियो कहा जाता है), या मलाशय की ओर विक्षेपित होता है, यानी पीछे की ओर - (रेट्रोफ्लेक्सियो)।
2. गर्भाशय के आयाम (अनुदैर्ध्य, अपरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ)। एक सामान्य गर्भाशय के आकार का औसत मान 4.0 से 6.0 सेमी, पूर्वकाल-पश्च 2.7 से 4.9 मिमी तक होता है। गर्भाशय के शरीर का आकार महिला की उम्र, संविधान और प्रसूति-स्त्री रोग संबंधी इतिहास के आधार पर भिन्न होता है।
3. एंडोमेट्रियल स्थिति(इसकी मोटाई मासिक धर्म चक्र के दिन के आधार पर भिन्न होती है)।
   मासिक धर्म की समाप्ति के तुरंत बाद, एंडोमेट्रियम को 1-2 मिमी मोटी पट्टी के रूप में देखा जाता है। चक्र के दूसरे चरण में, एंडोमेट्रियम (एम-ईसीएचओ) की मोटाई औसतन 10 से 14 मिमी तक हो सकती है।
4. मायोमेट्रियम की स्थिति।
   आम तौर पर, मायोमेट्रियम सजातीय होना चाहिए और इसकी संरचना में रोग संबंधी संरचनाएं नहीं होनी चाहिए (फाइब्रॉएड, एडिनोमायोसिस, आदि)

नाममात्र अंडाशय

चावल। 2. कूपिक तंत्र के साथ सामान्य अंडाशय।
कोई प्रमुख कूप नहीं है, क्योंकि अध्ययन मासिक धर्म चक्र के तीसरे दिन किया गया था।

अल्ट्रासाउंड द्वारा अंडाशय की स्थिति का आकलन करते समय, यह निर्धारित किया जाता है:

1. अंडाशय की स्थिति।
   आम तौर पर, वे गर्भाशय के किनारों पर स्थित होते हैं, अक्सर विषम रूप से, गर्भाशय के कोनों से थोड़ी दूरी पर। अंडाशय का आकार आमतौर पर अंडाकार होता है, जबकि दाएं और बाएं अंडाशय एक दूसरे के समान नहीं होते हैं।
2. डिम्बग्रंथि आकार(अनुदैर्ध्य, अपरोपोस्टीरियर और अनुप्रस्थ)।
   सामान्य अंडाशय के आकार का औसत मान 2.4 से 4.0 सेमी, पूर्वकाल-पश्च 1.5 से 2.5 मिमी तक होता है।
3. डिम्बग्रंथि संरचना।
   आम तौर पर, अंडाशय में एक कैप्सूल और परिपक्वता की अलग-अलग डिग्री (चक्र के पहले चरण में) के रोम होते हैं। चक्र के दूसरे चरण में, एक नियम के रूप में, कॉर्पस ल्यूटियम की कल्पना की जाती है - ओव्यूलेशन का संकेत जो हुआ है। हो सकता है कि बाएँ और दाएँ फॉलिकल्स की संख्या समान न हो। चक्र के पहले चरण में पहले से ही एक परिपक्व कूप का पता लगाया जाता है और ओव्यूलेशन द्वारा अपने अधिकतम आकार तक पहुंचता है, औसतन लगभग 20 मिमी।

   प्रमुख कूप की सामग्री सजातीय है, क्योंकि इसमें कूपिक द्रव होता है, और कैप्सूल पतला होता है। ओव्यूलेशन के बाद, प्रमुख कूप की साइट पर, एक कॉर्पस ल्यूटियम बनता है, जिसमें एक नियम के रूप में, एक जालीदार प्रतिध्वनि संरचना होती है (इसमें वसा ऊतक होता है) और एक पतला कैप्सूल भी होता है - 1-2 मिमी। अक्सर, यह गठन अंडाकार या आकार में अनियमित होता है।

   पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, अंडाशय आमतौर पर या तो दिखाई नहीं देते हैं या रेशेदार डोरियों के रूप में स्थित होते हैं।

सामान्य फैलोपियन ट्यूब

आम तौर पर, अल्ट्रासाउंड पर फैलोपियन ट्यूब दिखाई नहीं दे रहे हैं।

अल्पकालिक गर्भाशय गर्भावस्था

चावल। 3. गर्भाशय गर्भावस्था 7-8 सप्ताह।
डिंब और भ्रूण के आकार मासिक धर्म में देरी की अवधि के अनुरूप होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान, प्रारंभिक अवस्था में गर्भाशय गुहा में केवल डिंब की कल्पना की जाती है, बाद में, एक भ्रूण दिखाई देता है। डिंब और भ्रूण का आकार मासिक धर्म के लिए गर्भावस्था की अवधि के अनुरूप होना चाहिए।

भ्रूण के दिल की धड़कन का आकलन करना भी अनिवार्य है, जो एक नियम के रूप में, मासिक धर्म में 10-14 दिनों की देरी के बाद प्रकट होता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भावस्था के कॉर्पस ल्यूटियम को अंडाशय में से एक में देखा जाना चाहिए, जो इस गर्भावस्था के विकास को नियंत्रित करता है और प्रारंभिक अवस्था में (प्लेसेंटा के गठन से पहले) भ्रूण की महत्वपूर्ण गतिविधि सुनिश्चित करता है।

प्रजनन प्रणाली के अंगों के रोगों के निदान के लिए अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक विश्वसनीय और सस्ती विधि है। परीक्षा के दौरान, डॉक्टर अंग (गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय) की विभिन्न विशेषताओं और आकारों को निर्धारित करता है। यदि अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान गर्भाशय और अंडाशय के सामान्य आकार से विचलन का पता लगाया जाता है, तो एक अतिरिक्त गहन जांच की जानी चाहिए।

अल्ट्रासाउंड पर गर्भाशय के आकार का मानदंड

प्रासंगिक शिकायतें होने पर एक महिला को गर्भाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए भेजा जाता है:

• पेट के निचले हिस्से में दर्द, दर्द, लगातार दर्द;
• त्रिक रीढ़ में दर्द;
• पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
• मासिक धर्म की कमी (मासिक धर्म की अनियमितता)।

अल्ट्रासाउंड स्कैन के दौरान, विशेषज्ञ पहचानता है:

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है। इसलिए, निष्पक्ष सेक्स के विभिन्न प्रतिनिधियों के लिए गर्भाशय का आकार थोड़ा भिन्न हो सकता है। इस संबंध में, आदर्श की सीमाएं कुछ भिन्न होती हैं।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भाशय का सामान्य आकार इस पर निर्भर करता है:

• गर्भधारण की कमी;
• जन्मों की संख्या;
• गर्भपात की उपस्थिति;
• मेनोपॉज़ के बाद।

आरंभ करने के लिए, आपको प्रजनन आयु की महिलाओं में गर्भाशय के आकार पर विचार करना चाहिए। यदि किसी महिला को गर्भधारण नहीं हुआ है, तो उसके अंग का आकार उन लोगों की तुलना में छोटा होता है, जिनका गर्भपात और प्रसव हुआ है।

जिन महिलाओं ने गर्भधारण नहीं किया है, उनमें अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार गर्भाशय के आकार के मानदंड:

यदि किसी महिला का केवल गर्भपात हुआ था (कोई प्रसव नहीं हुआ था), तो आकार थोड़ा बढ़ जाता है:

जन्म देने वाली महिलाओं में, गर्भाशय के आकार का मानदंड जन्मों की संख्या पर निर्भर करता है:

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, इस अवधि की अवधि के आधार पर गर्भाशय के गर्भाशय ग्रीवा और श्रोणि का आकार कम हो जाता है:

आदर्श से गर्भाशय के आकार के विचलन के कारण

गर्भाशय बड़ा या सिकुड़ सकता है। प्राकृतिक कारणों (हार्मोनल स्तरों में परिवर्तन: गर्भावस्था, पोस्टमेनोपॉज़) के अलावा, रोग संबंधी कारण भी हैं।

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ऐसी विकृति की उपस्थिति में गर्भाशय बड़ा हो जाता है:

एक शिशु गर्भाशय जैसी बीमारी के साथ गर्भाशय के मापदंडों में कमी देखी जाती है... इस अंग में कमी (हाइपोप्लासिया) यौन विकास के दौरान विकसित होती है, जब अंग विकसित होना बंद हो जाता है। इस मामले में, महिला को गर्भपात, बांझपन, एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) और इसी तरह की अन्य समस्याएं होती हैं।

अल्ट्रासाउंड पर अंडाशय के आकार का मानदंड

एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के साथ, अंडाशय की स्थिति निम्नलिखित मानदंडों के अनुसार निर्धारित की जाती है:

• आयाम (लंबाई, चौड़ाई, मोटाई);
• अंडाशय की मात्रा। आम तौर पर, यह 2 से 8 घन सेंटीमीटर तक होता है;
• रोग प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति में इकोोजेनेसिटी सजातीय है;
• अंडाशय की सतह छोटे ट्यूबरकल के साथ चिकनी होनी चाहिए। प्रजनन आयु की महिलाओं में, सतह पर 4 से 6 मिलीमीटर तक के रोम प्रकट होते हैं। एक प्रमुख कूप (25 मिलीमीटर तक) निर्धारित किया जाएगा।

अंडाशय के पैरामीटर महिला के चक्र के दिन पर निर्भर करते हैं।यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि उम्र के साथ, एक महिला का प्रजनन कार्य फीका पड़ जाता है। इस संबंध में, अंडाशय के पैरामीटर नीचे की ओर बदलते हैं।

अंडाशय के आकार का मानदंड प्रसव उम्र की एक स्वस्थ महिला में अल्ट्रासाउंड के परिणामों का लिंग है:

• लंबाई: 20 से 37 मिमी;
• चौड़ाई: 18 से 28 मिमी;
• मोटाई: 15 मिमी तक।

ओव्यूलेशन के दौरान अंडाशय के पैरामीटर कुछ हद तक बदल जाते हैं, या बढ़ जाते हैं:

• लंबाई: 25 से 40 मिमी;
• चौड़ाई: 15 से 30 मिमी;
• मोटाई: 25 से 40 मिमी;
• मात्रा को 15 घन सेंटीमीटर तक बढ़ाया जा सकता है।

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में, अंडाशय का आकार बहुत छोटा होता है:

• लंबाई: 18 से 25 मिमी;
• चौड़ाई: 12 से 15 मिमी;
• मोटाई: 9 से 12 मिमी;
• आयतन: 1.5 से 4 घन सेंटीमीटर।

अंडाशय के आकार के आदर्श से विचलन के कारण

यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन से अंडाशय में उल्लेखनीय वृद्धि का पता चलता है, तो हम ऐसी विकृति की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं:

महिलाओं में अंडाशय के अल्ट्रासाउंड से भी अंडाशय में कमी का पता चल सकता है... प्रसव उम्र की महिलाओं में इस तरह के बदलावों पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए। इस मामले में, एक समय से पहले रजोनिवृत्ति विकसित होती है, यानी महिला का मासिक धर्म धीरे-धीरे दूर हो जाता है। यह 35 से 40 साल की उम्र की महिलाओं में देखा जा सकता है।

गर्भवती महिलाओं में अंडाशय और गर्भाशय का सामान्य आकार

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला के आंतरिक जननांग अंगों में बड़े बदलाव होते हैं। अर्थात्, गर्भाशय और अंडाशय।

इस अवधि के दौरान अंडाशय अंडे का उत्पादन बंद कर देते हैं।लेकिन इसके आयाम बढ़ रहे हैं, सचमुच कुछ मिलीमीटर। यह छोटे श्रोणि में रक्त परिसंचरण में वृद्धि के कारण होता है। गर्भाशय महत्वपूर्ण रूप से बदलता है। जैसे-जैसे फल बढ़ता है इसका आकार बढ़ता जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय के आकार के लिए मानदंड हैं। यदि उन्हें अस्वीकार कर दिया जाता है, तो आप गर्भावस्था या भ्रूण की विकृति पर संदेह कर सकते हैं, साथ ही कई गर्भधारण की पहचान कर सकते हैं।

गर्भाशय के कोष के खड़े होने की ऊंचाई सीधे गर्भावस्था की अवधि पर निर्भर करती है।

उदाहरण के लिए, यदि गर्भकालीन आयु 12-13 सप्ताह है, तो गर्भाशय कोष की ऊंचाई 12-13 सेंटीमीटर है। 37 - 38 सप्ताह में, गर्भाशय का निचला भाग पसलियों के नीचे होता है और डायाफ्राम को संकुचित करता है (नीचे की ऊंचाई: 36 - 37 सेंटीमीटर)। उसके बाद (38 से 40 सप्ताह तक), अंग का निचला भाग धीरे-धीरे नीचे उतरने लगता है। इस प्रकार, शरीर आगामी जन्म के लिए तैयार करता है।

महिलाओं में प्रजनन प्रणाली का अल्ट्रासाउंड परीक्षण सबसे सुलभ और सटीक तरीकों में से एक है जिसका उपयोग आपातकालीन मामलों में और अधिकांश स्त्रीरोग संबंधी रोगों के नियमित निदान के लिए किया जाता है, डिंब का पता लगाना, भ्रूण के विकास में अनुसंधान, उपचार की प्रभावशीलता का आकलन और पता लगाना। ट्यूमर संरचनाओं के। महिलाओं में पैल्विक अंगों के अल्ट्रासाउंड की ख़ासियत उम्र, मासिक धर्म चक्र के चरण, प्रसूति इतिहास के आधार पर इकोग्राफिक तस्वीर की परिवर्तनशीलता है।

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महिलाओं में प्रजनन अंगों का अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड परीक्षा अंगों से उच्च आवृत्ति ध्वनि तरंगों को प्रतिबिंबित करके छवियों (इकोग्राम) का निर्माण है, जो एक ट्रांसड्यूसर द्वारा दर्ज की जाती है। घने मीडिया से गुजरने वाला ध्वनिक संकेत लगभग पूरी तरह से परिलक्षित होता है, जिससे इकोग्राम पर सफेद क्षेत्र बनते हैं। ढीले कपड़े आंशिक रूप से तरंगों को प्रतिबिंबित करते हैं, जिससे स्क्रीन पर ग्रे के विभिन्न रंग बनते हैं। तरल पदार्थ और गुहा ध्वनि को अवशोषित करते हैं और छवि में काले रंग के होते हैं।

संकेत और लाभ

प्रजनन अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा के लिए प्रयोग किया जाता है:

• नियमित परीक्षा के दौरान और जरूरी मामलों में विकृति का निदान;
• उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी;
• परिवर्तनों की गतिशीलता पर नज़र रखना;
• गर्भावस्था के विभिन्न चरणों सहित स्क्रीनिंग परीक्षा;
• विभिन्न आंतरिक जोड़तोड़ (बायोप्सी) करना।

विधि के फायदे, इसे प्रसूति और स्त्री रोग में उपयोग करने की अनुमति:

• उच्च सूचना सामग्री;
• गैर-आक्रामकता;
• महिला और भ्रूण दोनों के लिए सुरक्षा;
• उपलब्धता और कम लागत;
• एकाधिक होल्डिंग की संभावना;
• कोई मतभेद नहीं।

महिलाओं में पेल्विक अल्ट्रासाउंड आमतौर पर गर्भाशय, गर्भाशय ग्रीवा, अंडाशय, डगलस पॉकेट और मूत्राशय की जांच करता है। इसके अतिरिक्त, प्रजनन अंगों के करीब स्थित वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स की जांच की जाती है। संकेतों के अनुसार, स्पष्ट विज़ुअलाइज़ेशन तकनीक (डॉप्लरोग्राफी, कंट्रास्ट एन्हांसमेंट के साथ इकोोग्राफी) का उपयोग न केवल शारीरिक मानदंड, बल्कि अंगों की कार्यात्मक स्थिति का भी आकलन करने के लिए किया जाता है।



विचारों

प्रजनन अंगों की एकोग्राफिक परीक्षा करने के कई तरीके हैं:

1. 1. उदर उदर (पेट की दीवार के माध्यम से)।
2. 2. ट्रांसवेजिनली (योनि में एक विशेष सेंसर लगाकर)।
3. 3. सही ढंग से (मलाशय के माध्यम से)।

किसी भी प्रकार की इकोग्राफिक परीक्षा करने से 1-2 दिन पहले, उन उत्पादों को बाहर करना आवश्यक है जो गैस बनने का कारण बनते हैं (फलियां, गोभी, सफेद ब्रेड, अंगूर, नाशपाती, डेयरी उत्पाद, आदि)। प्रक्रिया से पहले, आंतों को खाली करने और खाने की सलाह नहीं दी जाती है। परीक्षा के बाद विशेष जेल से त्वचा को साफ करने के लिए एक तौलिया या नैपकिन लेने की सिफारिश की जाती है।

प्रजनन अंगों की इकोग्राफिक परीक्षा के प्रकार और विशेषताएं:

विचारों	संकेत और विशेषताएं	तैयारी और कार्यान्वयन	एहतियाती उपाय
उदर उदर (टीए)	पैल्विक अंगों की नियमित जांच पैथोलॉजी की पहचान करने के लिए। रोगियों की सभी श्रेणियों (बच्चों सहित) के लिए प्रदर्शन किया। श्रोणि गुहा का एक विस्तृत दृश्य प्रदान करता है। गर्भावस्था के दौरान, यह भ्रूण की जांच के लिए किया जाता है। कभी-कभी अल्ट्रासाउंड के परिणाम मोटापे, उदर गुहा में आसंजन और पेट फूलने से प्रभावित हो सकते हैं।	अल्ट्रासाउंड से एक घंटे पहले, बिना गैस के 1 लीटर पानी पिएं, प्रक्रिया से पहले मूत्राशय को खाली न करें (एक पूर्ण मूत्राशय ध्वनि तरंगों का बेहतर संचालन करता है)। प्रसूति परीक्षा के दौरान - प्रक्रिया से एक घंटे पहले, 1-2 गिलास पानी पिएं	प्रक्रिया सुरक्षित है
ट्रांसवेजाइनल (टीवी)	गर्भाशय और उपांगों का लक्षित अध्ययन। उन महिलाओं के लिए आयोजित किया जाता है जो यौन रूप से सक्रिय हैं। बच्चों में उपयोग के लिए नहीं। लाभ एक बेहतर और स्पष्ट छवि है। नुकसान छोटे श्रोणि के अन्य क्षेत्रों के दृष्टिकोण की सीमा है। अध्ययन के परिणाम मोटापे और आसंजनों और कुछ हद तक आंतों में गैसों से प्रभावित नहीं होते हैं। यदि सेंसर को ठीक से संभाला नहीं जाता है और प्रक्रिया पूरी की जाती है तो संक्रमण के संचरण का खतरा होता है।	एक महिला से विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। अध्ययन एक खाली मूत्राशय के साथ किया जाता है। उपयोग करने से पहले, सेंसर कीटाणुरहित होता है और इसकी सतह पर एक कंडोम लगाया जाता है।	लेटेक्स एलर्जी होने पर डॉक्टर को चेतावनी दें
ट्रांसरेक्टल (टीआर)	विशेष मामलों में, संकेतों के अनुसार: लड़कियों और महिलाओं में जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं, गर्भाशय और उपांगों की विकृति का निदान करने के लिए; गर्भाशय-रेक्टल स्पेस आदि के वॉल्यूमेट्रिक फॉर्मेशन के साथ।	यह एक सफाई एनीमा के बाद किया जाता है। कंडोम के साथ एक विशेष सेंसर का प्रयोग करें	यदि आपको लेटेक्स से एलर्जी है तो निदानकर्ता को चेतावनी दें

विशेष मामलों में (लड़कियों में या रजोनिवृत्ति के दौरान, संकेतों के अनुसार योनि खोलने के जन्मजात संक्रमण के साथ), एक परीक्षा ट्रांसपेरिनली (पेरिनियल क्षेत्र के माध्यम से) की जा सकती है।

अल्ट्रासाउंड के दौरान उपयोग किए जाने वाले प्रजनन अंगों के दृश्य के स्पष्ट तरीके हैं:

1. 1. डॉपलर अल्ट्रासाउंड - एक अल्ट्रासाउंड मोड, जिसमें चलती वस्तुओं (वाहिकाओं के माध्यम से रक्त सहित) से ध्वनि तरंगों का प्रतिबिंब दर्ज किया जाता है। आपको संवहनीकरण के क्षेत्रों की संख्या, मोज़ेक रक्त प्रवाह, साथ ही रक्त प्रवाह वेग के संकेतक निर्धारित करने की अनुमति देता है। इसका उपयोग मदर-प्लेसेंटा-भ्रूण प्रणाली का आकलन करते समय नियोप्लाज्म का अध्ययन करने के लिए किया जाता है।
2. 2. हिस्टेरोग्राफी गर्भाशय की गुहा में एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक कंट्रास्ट पेश करके उसकी जांच करने की एक विधि है। घातक स्त्रीरोग संबंधी रोगों के संदेह के लिए निर्धारित, बांझपन का कारण निर्धारित करने के लिए, आदि।



तारीखें

उद्देश्य के आधार पर, मासिक धर्म के तुरंत बाद या शुरू होने से 1-3 दिन पहले अल्ट्रासाउंड स्कैन किया जा सकता है। आपातकालीन मामलों में, मासिक धर्म के दौरान अल्ट्रासाउंड भी संभव है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि विभिन्न रोगों के लिए इकोोग्राफी की संवेदनशीलता में अंतर है। अधिक विश्वसनीयता के लिए, चक्र के कुछ दिनों में एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है:

इकोग्राम की व्याख्या निम्न के आधार पर की जाती है:

• अंग और आसपास के ऊतकों की स्थिति;
• इसका आकार;
• समोच्च अनुमान: समता, स्पष्टता;
• इकोोजेनेसिटी: हाइपोचोजेनेसिटी, हाइपेरेकोजेनेसिटी, एनेकोजेनेसिटी;
• ध्वनि चालकता: एक संकेत का प्रवर्धन या क्षीणन;
• शिक्षा की आंतरिक संरचना का विश्लेषण: सिस्टिक, सॉलिड-सिस्टिक, सॉलिड।

महिला प्रजनन अंगों की कार्यात्मक विशेषताओं के संबंध में, केवल एक विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों पर निष्कर्ष दे सकता है, उम्र, स्त्री रोग संबंधी इतिहास, चक्र के चरण और कुछ हार्मोनल एजेंटों के सेवन को ध्यान में रखते हुए।

गर्भाशय

विशेषज्ञ छोटे श्रोणि में गर्भाशय के आकार, उसकी आकृति और स्थिति पर ध्यान देते हैं। गर्भाशय का स्थान उसके शरीर और गर्भाशय ग्रीवा के बीच के कोण से निर्धारित होता है। आम तौर पर, इसे आगे की ओर झुकाया जाता है, इस स्थिति को एंटेफ्लेक्सियो कहा जाता है। पिछड़े विचलन (रेट्रोफ्लेक्सियो) को पैथोलॉजी नहीं माना जाता है, लेकिन एक महिला को गर्भ धारण करने और गर्भ धारण करने में समस्या हो सकती है।




अल्ट्रासाउंड द्वारा गर्भाशय के आकार में इस समय उम्र, प्रसूति इतिहास और प्रजनन कार्य के आधार पर महत्वपूर्ण परिवर्तन हो सकते हैं। अल्ट्रासाउंड स्कैन के प्रकार का चुनाव भी माप परिणामों को प्रभावित कर सकता है और एक ही रोगी में थोड़ा अलग रीडिंग दे सकता है। एक टीवी स्कैन के साथ, गर्भाशय अधिक गोल होता है, क्योंकि भरा हुआ मूत्राशय उस पर दबाव नहीं डालता है।

गर्भाशय की लंबाई और मोटाई का मापन, एंडोमेट्रियम की मोटाई




गर्भाशय का मायोमेट्रियम एक समान होना चाहिए। एंडोमेट्रियम की प्रतिध्वनि संरचना का अध्ययन करते समय, चक्र के चरण को ध्यान में रखना आवश्यक है। सुविधा के लिए, दोहरी एंडोमेट्रियल परत को एम-इको की अवधारणा का उपयोग करके मापा जाता है।




तालिका मानक में संकेतक दिखाती है:

अनुक्रमणिका	आदर्श
फार्म	नाशपाती के आकार का
पद	एंटेफ्लेक्सियो - गर्भाशय को पूर्वकाल में विक्षेपित किया जाता है; रेट्रोफ्लेक्सियो - गर्भाशय पीछे की ओर विक्षेपित होता है
गर्भाशय की आकृति	स्पष्ट और सम
मायोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर	एक सजातीय संरचना है। एक महीन जाली हो सकती है। 3 परतों का पता लगाया जा सकता है:
	आंतरिक (सबेंडोमेट्रियल) - एंडोमेट्रियम के चारों ओर एक पतली हाइपोचोइक बैंड है	मध्यम - सबसे मोटा, मध्यम इकोोजेनेसिटी है	बाहरी - एनेकोइक और हाइपोचोइक समावेशन जैसा दिखता है, जो संवहनी जाल के एक क्षेत्र द्वारा मध्य परत से अलग होता है
एंडोमेट्रियम की इकोस्ट्रक्चर	सजातीय संरचना, चक्र के विभिन्न चरणों में एंडोमेट्रियम की मोटाई और इकोोजेनेसिटी में परिवर्तन: चरण I - एनीकोइक संरचना; चरण II - हाइपरेचोइक संरचना। पोस्टमेनोपॉज़ल अवधि में एम-इको की मोटाई 5 मिमी . से अधिक नहीं होनी चाहिए
	साइकिल के दिन	एंडोमेट्रियल मोटाई, मिमी
	1 - 2	1 - 4
	3 – 4	1 - 4
	5 – 6	3 - 6
	8 – 10	6 - 10
	11 – 14	8 - 15
	15 – 18	10 - 16
	19 – 23	10 - 20
	24 – 28	10 - 17
गर्भाशय के आयाम:	लंबाई, मिमी	चौड़ाई, मिमी	मोटाई, मिमी
जिन महिलाओं ने जन्म नहीं दिया है	38 - 50	27 - 37	39 - 49
प्रसव के बिना गर्भावस्था	43 -55	32 - 42	41 - 51
पहले जन्म के बाद	45 - 57	34 - 44	45 - 55
2 या अधिक जन्मों के बाद	49 - 65	39 - 49	50 - 60
5 साल पहले रजोनिवृत्ति	32 - 44	26 - 36	30 - 42
रजोनिवृत्ति 5 साल से अधिक पुराना	28- 38	20 - 30	26 - 36
गर्भाशय ग्रीवा की संरचना	सजातीय
गर्भाशय ग्रीवा का आकार (रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में, गर्भाशय ग्रीवा थोड़ा कम हो जाता है)	लंबाई, मिमी	चौड़ाई, मिमी	मोटाई, मिमी
	28 - 37	29 - 53	26 - 33
सरवाइकल कैनाल	2 से 6 मिमी . तक
डगलस स्पेस	तरल पदार्थ की कमी (केवल ओव्यूलेशन के दौरान ट्रांसयूडेट की थोड़ी मात्रा की उपस्थिति की अनुमति है)

लड़कियों में गर्भाशय का आकार

बच्चों और किशोरों में, गर्भाशय के आकार की जाँच उम्र के मानदंडों के अनुसार की जाती है:




गर्भावस्था और प्रसवोत्तर का निर्धारण करने के लिए अल्ट्रासाउंड

अल्ट्रासाउंड प्रारंभिक गर्भावस्था, साथ ही डिंब के अस्थानिक स्थान का निर्धारण करने की एक विधि है। एक सामान्य गर्भावस्था के साथ, हर तिमाही में अल्ट्रासाउंड प्रक्रिया की जानी चाहिए:

• मैं त्रैमासिक - 12 सप्ताह तक - सकल विकृतियों की पहचान करने के लिए भ्रूण की जांच;
• द्वितीय तिमाही - 16-20 सप्ताह - भ्रूण विकास मूल्यांकन;
• द्वितीय तिमाही - 32-34 सप्ताह - भ्रूण परीक्षा, बच्चे के जन्म की तैयारी।



सीधी प्रसव के बाद, अल्ट्रासाउंड दूसरे दिन पेट के बाहर किया जाता है। आम तौर पर, रक्त के थक्कों की एक छोटी संख्या का पता लगाया जाता है, फिर गर्भाशय के आकार के समावेश का पता लगाया जाता है।

चौड़ाईमोटाई 25-35 मिमी20-30 मिमी15-20 मिमी आयतन9-10 सेमी3 तक (रजोनिवृत्ति के बाद की महिलाओं में 5 सेमी3 से अधिक नहीं)। दाएं और बाएं अंडाशय के बीच का अंतर 1.5 सेमी3 से अधिक नहीं है। गूंज संरचना

इको-नकारात्मक समावेशन (5 से 7-8 foci से) - रोम के साथ इकोोजेनेसिटी औसत है। चक्र के विभिन्न दिनों में रोम की विशेषताएं:

1. 1. 8-9 दिन - आकार में 15 मिमी तक एक प्रमुख कूप की पहचान। बाकी फॉलिकल्स इनवोल्यूशन से गुजरते हैं।
2. 2. 10-14 दिन - ओव्यूलेशन - प्रमुख कूप में 25 मिमी तक की वृद्धि।
3. 3. 14 दिनों के बाद - फटने वाले कूप के स्थल पर एक कॉर्पस ल्यूटियम का निर्माण।

पोस्टमेनोपॉज़ - रोम का पता नहीं चला है

पोस्टमेनोपॉज़ल महिलाओं में अंडाशय का आकार उसी तरह घटता है जैसे गर्भाशय:




फैलोपियन ट्यूब

आम तौर पर, पेट के ऊपर के अल्ट्रासाउंड के साथ, फैलोपियन ट्यूब का पता लगाना बहुत मुश्किल होता है। ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड के साथ अपरिवर्तित ट्यूबों की अच्छी तरह से कल्पना की जाती है। यदि सूजन या ट्यूबल गर्भावस्था होती है, तो फैलोपियन ट्यूब ट्रांसएब्डॉमिनल इमेजिंग के लिए पता लगाने योग्य हो जाती है।

अंडाशय एक युग्मित अंग हैं, वे हार्मोनल पृष्ठभूमि की स्थिरता प्रदान करते हैं, जो प्रजनन प्रणाली के कामकाज को बनाए रखने के लिए आवश्यक है। वे निषेचन में सक्षम अंडे बनाते हैं। एक महिला का मासिक धर्म अंडाशय द्वारा नियंत्रित होता है, वे पूरे शरीर की सामान्य स्थिति को प्रभावित करते हैं।

उपांगों की स्त्री रोग संबंधी अल्ट्रासाउंड परीक्षा एक बहुत लोकप्रिय चिकित्सा प्रक्रिया है, यह महिलाओं को नैदानिक ​​उद्देश्यों के लिए और उनकी कार्यात्मक गतिविधि की निगरानी के लिए निर्धारित है। महिला क्षेत्र में हार्मोनल असंतुलन या रोग प्रक्रियाओं के मामले में, उपांगों का अल्ट्रासाउंड निर्धारित है।

अंडाशय के अल्ट्रासाउंड के लिए संकेत

अंडाशय की संरचना ऐसी होती है कि इसमें हर महीने कुछ बदलाव होते हैं। इसलिए, उदाहरण के लिए, सामान्य रूप से, रोम बनते हैं, जिनमें से एक प्रमुख हो जाएगा, और यह इसमें है कि भविष्य के अंडे की कोशिका का निर्माण होगा। इसके अलावा, हार्मोन संश्लेषित होते हैं, और ओव्यूलेशन होता है, जिसके परिणामस्वरूप कॉर्पस ल्यूटियम दिखाई देता है। यह पूरी प्रक्रिया अनिवार्य रूप से अंडाशय की संरचना को प्रभावित करती है और एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा के दौरान परिलक्षित होती है। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके इस प्रक्रिया की गतिशील निगरानी के माध्यम से, डॉक्टर उनके काम का पूरी तरह से आकलन कर सकते हैं।

आंतरिक महिला अंगों का अल्ट्रासाउंड स्कैन कब निर्धारित किया जाता है? आमतौर पर, निम्नलिखित मामलों में:

• मासिक धर्म की व्यथा;
• अनियमित मासिक धर्म;
• पैल्विक अंगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• निचले पेट में दर्दनाक संवेदनाएं;
• पैल्विक अंगों के नियोप्लाज्म की घटना का संदेह;
• गर्भावस्था की तैयारी;
• उपांगों के कामकाज की निगरानी;
• बांझपन;
• निवारक परीक्षाएं;
• मास्टोपाथी;
• भारी या कम मासिक धर्म रक्तस्राव।

बांझपन के निदान के लिए उपांगों का अल्ट्रासाउंड भी निर्धारित है। अल्ट्रासाउंड विभिन्न मूल की रोग प्रक्रियाओं को देखने और रोग के कारण की पहचान करने में मदद करता है

अल्ट्रासाउंड परीक्षा महिला जननांग क्षेत्र के विभिन्न विकृति की समय पर पहचान की अनुमति देती है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, विभिन्न संरचनाओं का निदान किया जाता है, जैसे कि सिस्ट, ट्यूमर या पॉलीसिस्टिक विकृति।

पुटी एक तरल पदार्थ से भरा पुटिका है जो सतह पर और अंडाशय के अंदर दोनों जगह स्थित हो सकती है। अल्ट्रासाउंड पर, पुटी एक पतली रूपरेखा के साथ एक काले बुलबुले की तरह दिखती है। यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि अल्ट्रासाउंड की मदद से जांच करते समय, केवल पुटी की संरचना निर्धारित की जा सकती है, लेकिन इस पुटी की उत्पत्ति नहीं।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय, स्त्री रोग विशेषज्ञ अक्सर रोगियों को फॉलिकुलोमेट्री के लिए संदर्भित करते हैं - रोम के विकास का आकलन। अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके कूपिक विकास की गतिशीलता की जाती है।

निदान कब और कैसे किया जाता है?

अल्ट्रासाउंड परीक्षा तीन तरीकों से की जाती है:

• अनुप्रस्थ।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड स्त्री रोग संबंधी परीक्षायोनि में डाली गई एक विशेष जांच का उपयोग करके किया जाता है। इस अल्ट्रासाउंड पद्धति का उपयोग करके प्राप्त डेटा अत्यधिक जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय हैं, क्योंकि ट्रांसवेजाइनल सेंसर की अध्ययन के तहत अंगों तक अधिकतम पहुंच है।

पेट के ऊपर का अल्ट्रासाउंडपेट की दीवार के माध्यम से एक बाहरी सेंसर बनाएं। यह विधि, अनुप्रस्थ के विपरीत, कम जानकारीपूर्ण है, क्योंकि इसकी मदद से अंगों के केवल एक स्पष्ट सकल विकृति का पता लगाना संभव है।

ट्रांसएब्डॉमिनल अल्ट्रासाउंड ट्रांसवेजिनल की तुलना में कम जानकारीपूर्ण है। यह आपको केवल स्पष्ट सकल विकृतियों की पहचान करने की अनुमति देता है। यह सेंसर से अध्ययन के तहत अंगों तक काफी बड़ी दूरी के कारण है।

ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड(मलाशय के माध्यम से) तभी किया जाता है जब उन लड़कियों का निदान करना आवश्यक हो जो यौन रूप से सक्रिय नहीं हैं। यह शायद ही कभी प्रयोग किया जाता है।

स्त्री रोग संबंधी परीक्षा कब करनी है, इसके बारे में रोगी को कुछ नियमों पर विचार करना चाहिए। आमतौर पर, चक्र के विशिष्ट दिनों में एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जानी चाहिए। इसके अलावा, यह मायने रखता है कि निदान किस उद्देश्य से किया जाता है। इसलिए, उनकी स्थिति का आकलन करने और विकृति की उपस्थिति की जांच करने के लिए, मासिक धर्म के रक्तस्राव की समाप्ति के तुरंत बाद अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जानी चाहिए, अधिमानतः चक्र के 5 वें से 7 वें दिन तक।

यदि निदान का उद्देश्य अंडाशय की कार्यात्मक गतिविधि को निर्धारित करना है या रोम के गठन की निगरानी करना है, तो प्रक्रिया को उन दिनों में किया जाना चाहिए जो उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी को अनुशंसित किए जाते हैं। यह इस तथ्य के कारण है कि एक महिला की प्रजनन प्रणाली एक महीने के भीतर विकास के कई चरणों से गुजरती है, और इसलिए, कुछ विकृति के कारणों को निर्धारित करने के लिए, गतिशीलता में प्रत्येक चरण का निरीक्षण करना आवश्यक है। यह बांझपन या हार्मोनल असंतुलन के कारणों के निदान के लिए विशेष रूप से सच है।

अध्ययन की तैयारी कैसे करें और यह कैसा चल रहा है?

इससे पहले कि आप अध्ययन को पूरा करें, आपको इसकी तैयारी करने की आवश्यकता है। विश्वसनीय परिणाम प्राप्त करने के लिए यह महत्वपूर्ण है। इस तरह की तैयारी का मतलब आहार या दवा लेने में महत्वपूर्ण प्रतिबंध नहीं है, और स्वास्थ्य की स्थिति पर कोई प्रतिबंध नहीं है जो इस प्रक्रिया को करने से रोकता है।

अल्ट्रासाउंड परीक्षा की चुनी हुई विधि के आधार पर, कई बिंदुओं का निरीक्षण करना आवश्यक है। यह पेट के ऊपर की जांच पर लागू होता है: इसके आचरण के लिए आवश्यक है कि परीक्षा के दौरान रोगी का मूत्राशय भरा जाए। ऐसा करने के लिए, परीक्षण से पहले बिना गैस के लगभग एक लीटर पानी पीने की सलाह दी जाती है। यह जांच किए गए अंगों के बेहतर दृश्य में योगदान देता है। प्रक्रिया के अंत के बाद ही मूत्राशय खाली किया जाता है।

अक्सर, पेट के बाहर के अध्ययन के दौरान, उदर गुहा में गैस का संचय उसके आचरण में हस्तक्षेप करता है, इसलिए प्रक्रिया से पहले, आप दवाएं ले सकते हैं जो गैस से छुटकारा पाने में मदद करती हैं।

ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड को विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं होती है, मुख्य बात यह है कि जननांगों की स्वच्छता का निरीक्षण करना है। अध्ययन के दौरान, संक्रमण को महिला के जननांगों में प्रवेश करने से रोकने के लिए सेंसर पर एक कंडोम लगाया जाता है।

यदि एक ट्रांसरेक्टल अल्ट्रासाउंड किया जाना है, तो मलाशय के लिए सफाई प्रक्रियाओं को पूरा करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, अध्ययन के दिन की पूर्व संध्या पर, लगभग 300 मिमी का उपयोग करके एक सफाई एनीमा डालना आवश्यक है। पानी। इसके अलावा, आंतों में गैस के संचय से बचने के लिए, आहार खाद्य पदार्थों से अस्थायी रूप से बाहर करना आवश्यक है जो गैस के गठन में वृद्धि का कारण बनते हैं।

उदर विधि से अल्ट्रासाउंड परीक्षा की प्रक्रिया इस प्रकार है: एक महिला को अपनी पीठ के बल सोफे पर लेटना चाहिए, जबकि शरीर के निचले हिस्से को कपड़ों से मुक्त किया जाता है। पेट की सतह पर एक जेल लगाया जाता है और डॉक्टर इसे अध्ययन के तहत क्षेत्र पर एक विशेष सेंसर के साथ इंजेक्ट करता है। सेंसर अंगों की एक छवि प्रसारित करता है, और इस प्रकार डॉक्टर उनका मूल्यांकन करता है।

यदि ट्रांसवेजिनल अल्ट्रासाउंड किया जाता है, तो सोफे पर, अपनी पीठ के बल लेटना और अपने पैरों को घुटनों पर मोड़कर एक आरामदायक स्थिति लेना भी आवश्यक है। ट्रांसड्यूसर लगाने से रोगी को असुविधा नहीं होनी चाहिए। अल्ट्रासोनिक ट्रांसड्यूसर का उपयोग करने की विधि के बावजूद, परीक्षा प्रक्रिया में लगभग 15-20 मिनट लगते हैं। आमतौर पर, अल्ट्रासाउंड स्कैन अंतिम दो विधियों के एक कॉम्प्लेक्स में होता है।

अल्ट्रासाउंड के परिणामों के अनुसार अंडाशय के सामान्य पैरामीटर क्या होने चाहिए?

अध्ययन के दौरान, अल्ट्रासाउंड डॉक्टर को अंडाशय के आकार, उनकी संरचना और गर्भाशय के सापेक्ष स्थान का निर्धारण करना चाहिए। आम तौर पर, उन्हें गर्भाशय के किनारों पर स्थित होना चाहिए। प्रजनन आयु की महिला के अंडाशय का आकार निम्नलिखित मानकों को पूरा करना चाहिए:

• 5 से 8 सेमी की मात्रा में घन में ।;
• 25 से 40 मिमी की लंबाई ।;
• 15 से 30 मिमी की चौड़ाई में ।;
• 10 से 20 मिमी की मोटाई।

आम तौर पर, अंडाशय गर्भाशय के दोनों किनारों पर स्थित होते हैं और इनका आकार एक जैसा होता है। निदान के बाद, डॉक्टर सामान्य संकेतकों के साथ प्राप्त संकेतकों की तुलना करता है और निदान करता है

महिला चक्र किस चरण से मेल खाता है, इसके आधार पर संकेतकों की दर बदलती है। मात्रा में वृद्धि कूप वृद्धि या शारीरिक अल्सर के गठन की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। लेकिन अगर मात्रा में अंतर महत्वपूर्ण है, तो यह कुछ विकृति या जन्मजात विसंगति के विकास का संकेत दे सकता है। निम्नलिखित कारक समग्र आकार को प्रभावित करते हैं: मासिक धर्म चक्र का दिन, हार्मोनल गर्भ निरोधकों का उपयोग, गर्भावस्था की स्थिति। अल्ट्रासाउंड परिणामों को डिकोड करते समय इन कारकों को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

पॉलीसिस्टिक और ओओफोराइटिस जैसी विभिन्न बीमारियों के लिए आकार बढ़ाया जा सकता है। यदि अंडाशय सामान्य हैं, तो उनकी संरचना एक समान होनी चाहिए, आकृति स्पष्ट और ऊबड़-खाबड़ है, क्योंकि उनमें रोम विकसित होते हैं। इन मापदंडों में परिवर्तन उनमें भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का संकेत दे सकता है। हालांकि, केवल डॉक्टर ही अल्ट्रासाउंड स्कैन के परिणामों को समझ सकते हैं।

आम तौर पर, चक्र के बीच में, अंडाशय में 4 से 6 मिमी के आकार के कई रोम होने चाहिए। एक सामान्य प्रमुख कूप का आकार 20 मिमी तक होना चाहिए। यदि प्रमुख कूप का आकार बड़ा है, तो यह एक कूपिक पुटी के गठन का संकेत दे सकता है। अल्ट्रासाउंड पर पुटी एक तरल गठन की तरह दिखता है, जिसका व्यास 25 मिमी से अधिक तक पहुंचता है। फॉलिक्युलर सिस्ट के साथ, आकार 10 सेमी तक हो सकता है। फॉलिक्युलर सिस्ट आमतौर पर कई चक्रों के बाद अपने आप ठीक हो जाते हैं।

क्या अल्ट्रासाउंड डिम्बग्रंथि की खराबी का पता लगाता है?

आंकड़ों के अनुसार, डिम्बग्रंथि का कैंसर काफी आम है और महिलाओं में घातक नवोप्लाज्म में अग्रणी स्थान लेता है। घातक नियोप्लाज्म के निदान में अल्ट्रासाउंड परीक्षा महत्वपूर्ण है, क्योंकि अल्ट्रासाउंड पर कैंसर की काफी अच्छी तरह से कल्पना की जाती है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर को यह निर्धारित करना होगा कि अंडाशय कितना प्रभावित होते हैं, क्या एक या दोनों अंग प्रभावित होते हैं, क्या घुसपैठ के केंद्र हैं। अल्ट्रासाउंड की मदद से प्राथमिक कैंसर, सेकेंडरी कैंसर और मेटास्टेसिस जैसी बीमारी के चरणों का पता लगाया जा सकता है। इसके अलावा, सभी मौजूदा कैंसर की गूँज अल्ट्रासाउंड के साथ दिखाई देती है। उनकी इकोग्राफिक संरचना के आधार पर, 4 प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• सिस्टिक;
• ठोस;
• सिस्टिक ठोस;
• ठोस सिस्टिक।

अल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स पर डिम्बग्रंथि के कैंसर की बहुत अच्छी तरह से कल्पना की जाती है। छवि आपको घातक फ़ोकस के आकार और स्थान को देखने की अनुमति देती है

अल्ट्रासाउंड स्कैन पर कैंसर के लक्षण अलग-अलग होते हैं। तथाकथित अल्ट्रासाउंड मार्कर हैं जिनके द्वारा आप कैंसर के विकास पर संदेह कर सकते हैं:

• अंडाशय के आकार में एक स्पष्ट विषमता होती है, कैंसर से प्रभावित अंग का समोच्च बढ़ जाता है और केवल आंशिक रूप से निर्धारित होता है;
• एक पोस्टमेनोपॉज़ल महिला का अंडाशय पर एक गठन होता है, जो एक कूप या पुटी के आकार के समान होता है;
• प्रभावित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि;
• रेटिनल स्पेस में, मुक्त द्रव की उपस्थिति निर्धारित की जाती है, जो ओव्यूलेशन से जुड़ी नहीं है।

यदि एक अल्ट्रासाउंड स्कैन में इनमें से कम से कम एक लक्षण का प्रकटीकरण पाया जाता है, तो डॉक्टर एक से दो महीने के लिए अंडाशय में परिवर्तन का चिकित्सा अवलोकन निर्धारित करता है। यदि दो से अधिक लक्षण पाए जाते हैं, तो महिला को तत्काल एक ऑन्कोलॉजिस्ट-स्त्री रोग विशेषज्ञ के परामर्श के लिए भेजा जाता है। इसके अलावा, स्तन ग्रंथियों, थायरॉयड ग्रंथि, पेट के अंगों और लिम्फ नोड्स की जांच करना आवश्यक है। इन अंगों में मेटास्टेस की उपस्थिति निर्धारित करने के लिए यह आवश्यक है।

कैंसर का निदान करने के लिए, एक ट्रांसवेजिनल स्त्री रोग संबंधी परीक्षा की जाती है। अल्ट्रासाउंड सबसे तेज और आसान कैंसर निदान पद्धति है। लेकिन यह ध्यान में रखना चाहिए कि केवल इस अध्ययन के आधार पर निदान नहीं किया जा सकता है। इसे अन्य तरीकों से अतिरिक्त पुष्टि की आवश्यकता है। अल्ट्रासाउंड की मदद से, अंग में संदिग्ध परिवर्तनों का आकलन करना संभव है, लेकिन उन्हें डिकोड करना डॉक्टर की क्षमता में है।