हीटिंग पैड लगाते समय कौन सी गलतियाँ नहीं करनी चाहिए? हीटिंग पैड का उपयोग करने के लिए एल्गोरिदम

मतभेद:

पुरुलेंट त्वचा रोग,

अतिताप.

1. प्रक्रिया के लिए तैयारी:
1.1. रोगी को अपना परिचय दें, आगामी प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रगति समझाएँ। सुनिश्चित करें कि आपको सरसों से एलर्जी नहीं है। अगर आपको एलर्जी है तो डॉक्टर से सलाह लें।
1.2. हाथों को स्वच्छ और सूखा रखें।
1.3. सरसों के मलहम की उपयुक्तता की जाँच करें: सरसों को कागज से नहीं गिरना चाहिए और एक विशिष्ट (तीखी) गंध होनी चाहिए। अन्य प्रौद्योगिकियों (उदाहरण के लिए, पैकेज्ड सरसों) का उपयोग करके बनाए गए सरसों के प्लास्टर का उपयोग करते समय, समाप्ति तिथि की जांच करें।
1.4. उपकरण तैयार करें. ट्रे में गर्म (40-45°) पानी डालें।
1.5. रोगी को उसके पेट के बल लेटने में मदद करें (उसकी पीठ पर सरसों का मलहम लगाते समय) और एक आरामदायक स्थिति लें, रोगी का सिर बगल की ओर कर देना चाहिए।

2. प्रक्रिया का निष्पादन:
2.1. सरसों के प्लास्टर को गर्म पानी में डुबोकर छान लें।
2.2. सरसों के प्लास्टर को त्वचा पर मजबूती से दबाएं, जिसके किनारे सरसों से ढके हों।
2.3. त्वचा पर आवश्यक संख्या में सरसों के मलहम लगाते हुए पैराग्राफ 2.1.-2.2 को दोहराएं।
2.4. रोगी को डायपर, फिर कम्बल से ढकें।
2.5. 3-5 मिनट के बाद रोगी की संवेदनाओं और हाइपरमिया की डिग्री को स्पष्ट करें।
2.6. रोगी की सरसों के प्रति व्यक्तिगत संवेदनशीलता को ध्यान में रखते हुए, सरसों के प्लास्टर को 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें।

3. प्रक्रिया का समापन:
3.1. यदि लगातार हाइपरमिया दिखाई देता है (10-15 मिनट के बाद), सरसों के मलहम को हटा दें और उन्हें उपयोग की गई सामग्रियों के लिए तैयार ट्रे में रखें और बाद में उनका निपटान करें।
3.2. गर्म पानी में एक रुमाल भिगोएँ और बची हुई सरसों को त्वचा से हटा दें।
3.3. रोगी की त्वचा को शुष्क करने के लिए डायपर का उपयोग करें। उसे अपने अंडरवियर पहनने में मदद करें, उसे कंबल से ढक दें और उसे चेतावनी दें कि वह कम से कम 20-30 मिनट तक बिस्तर पर ही रहे और उस दिन स्नान या शावर न ले।
3.4. हाथों को स्वच्छ और सूखा रखें।
3.5. चिकित्सा दस्तावेज में निष्पादित प्रक्रिया के बारे में उचित प्रविष्टि करें।

तकनीक की विशेषताओं के बारे में अतिरिक्त जानकारी:

प्रक्रिया के समय की निगरानी करना आवश्यक है, क्योंकि सरसों के मलहम के लंबे समय तक संपर्क में रहने से फफोले बनने के साथ त्वचा में रासायनिक जलन संभव है।

श्रेणी

त्वचा की लालिमा, जलन - प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी

कोई लालिमा नहीं, कोई जलन नहीं - प्रक्रिया गलत तरीके से की गई, चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त नहीं हुआ

रासायनिक जलन के लक्षण (त्वचा पर फफोले का दिखना) - सरसों के मलहम लगाने के समय का पालन न करने के कारण प्रक्रिया गलत तरीके से की गई थी

14. डिब्बे स्थापित करना.

मतभेद:

पुरुलेंट त्वचा रोग,

अतिताप.

I. प्रक्रिया के लिए तैयारी.
1. रोगी को अपना परिचय दें, प्रक्रिया का उद्देश्य और प्रक्रिया समझाएं।
2. सुनिश्चित करें कि डिब्बे के किनारे बरकरार हैं और उन्हें मरीज के बिस्तर के पास मेज पर एक बॉक्स में रखें
3. हाथों को स्वच्छ और सूखा रखें।
4. बिस्तर की ऊंचाई समायोजित करें.
5. बिस्तर के सिरहाने को नीचे करें, रोगी को पेट के बल लेटने में मदद करें (कप को उसकी पीठ पर रखते समय), उसके सिर को बगल की ओर करने की पेशकश करें और अपने हाथों से तकिये को पकड़ लें। शरीर के ऊपरी हिस्से से कपड़े हटा दें।
6. रोगी के लंबे बालों को डायपर से ढकें।
7. यदि कप रखने वाली जगह पर बाल हैं तो मरीज की सहमति से उसे शेव कर दें।

द्वितीय. प्रक्रिया का निष्पादन.
8. त्वचा पर वैसलीन की एक पतली परत लगाएं।
9. रूई की एक घनी बत्ती बनाकर उसे चिमटी से बांध दें।
10. बाती को शराब में भिगोकर निचोड़ लें। बोतल को ढक्कन से बंद करें और एक तरफ रख दें। अपने हाथ पोंछो.
11. बाती जलाओ
12. पहले से दूसरे हाथ में ली हुई बाती को जार में डालें।
13. बाती को जार की गुहा में 2-3 सेकंड के लिए रखें, इसे हटा दें और जार को तुरंत रोगी की त्वचा पर लगाएं।
14. डिब्बे की संख्या के अनुसार चरण 12-13 को आवश्यकतानुसार कई बार दोहराएं।
15. बत्ती को पानी में डुबाकर बुझा दें।
16. डिब्बे की सतह को तौलिये या डायपर से ढक दें और ऊपर से रोगी को कम्बल से ढक दें।
17. 3-5 मिनट के बाद, कैन की गुहा में त्वचा के स्पष्ट (1 या अधिक सेमी) पीछे हटने से प्लेसमेंट की प्रभावशीलता की जांच करें और सुनिश्चित करें कि रोगी को कोई दर्द नहीं है। यदि एक या अधिक डिब्बे की स्थापना अप्रभावी है, तो उन्हें हटा दें और पुनः स्थापित करें।
18. 15-20 मिनट तक एक्सपोज़र बनाए रखें।
19. प्रक्रिया का समय बीत जाने के बाद, जार हटा दें (एक हाथ से जार को एक तरफ झुकाएं, दूसरे हाथ से जार के किनारे पर विपरीत तरफ की त्वचा को दबाएं और फिर जार को हटा दें)।
20. रोगी की त्वचा से वैसलीन हटाने के लिए रुमाल का प्रयोग करें।

तृतीय. प्रक्रिया का अंत.
21. रोगी को कपड़े पहनने में मदद करें।
22. जार को गर्म पानी से धोकर एक डिब्बे में रख दें.
23. हाथों को स्वच्छ और सूखा रखें।
24. चिकित्सा दस्तावेज़ीकरण में कार्यान्वयन के परिणामों के बारे में उचित प्रविष्टि करें।

तकनीक की विशेषताओं के बारे में अतिरिक्त जानकारी

महिलाओं में हृदय क्षेत्र, रीढ़ क्षेत्र और स्तन ग्रंथि क्षेत्र को छोड़कर, कपिंग के लिए विशिष्ट स्थान छाती की सतह है।
रिफ्लेक्सोलॉजी के अभ्यास में, सामान्य मतभेदों के अधीन, शरीर के अन्य क्षेत्रों पर कप लगाने की अनुमति है। सभी मामलों में, कपों को स्पष्ट चमड़े के नीचे की वसा और/या मांसपेशियों की परत वाले क्षेत्रों पर रखा जाना चाहिए।

नैदानिक ​​​​अभ्यास में, कपिंग के वैकल्पिक तरीकों के उपयोग की अनुमति है। वैकल्पिक तरीकों के फायदे लौ के उपयोग के बिना नैदानिक ​​​​प्रभाव की उपलब्धि, कम सामग्री लागत और रोगी के लिए अधिक मनोवैज्ञानिक आराम हैं।

डिब्बे रखने के वैकल्पिक तरीकों का उपयोग करना है:

1. सिलिकॉन कप, जो रोगी की त्वचा की सतह के संपीड़न और संपर्क के बाद, 0.5 बार तक का एक वैक्यूम बनाने की अनुमति देते हैं। इस मामले में, सरल चिकित्सा सेवा करने की पद्धति के चरण 10-15 निम्नानुसार बदले गए हैं:

आंतरिक गुहा की मात्रा में कमी प्राप्त करते हुए, कैन के शरीर को निचोड़ें।

रोगी की त्वचा के साथ गर्दन के तल का कड़ा संपर्क सुनिश्चित करते हुए, जार को चयनित क्षेत्र पर लगाएं।

कैन बॉडी को छोड़ें।

2. हार्डवेयर वैक्यूम थेरेपी के तरीके, जिसमें एक यांत्रिक या इलेक्ट्रिक पंप का उपयोग करके कैन की गुहा में वैक्यूम प्राप्त किया जाता है। वैक्यूम थेरेपी उपकरणों का उपयोग निर्माता के निर्देशों के अनुसार किया जाता है।

^ प्राप्त परिणाम और उनका मूल्यांकन

त्वचा क्षेत्र में दबाव में कमी से अंतर्निहित रक्त और लसीका वाहिकाओं में हाइड्रोस्टैटिक और ऑन्कोटिक दबाव प्रवणताओं के सामान्य अनुपात में काफी बदलाव आता है, जिससे माइक्रोसिरिक्युलेशन क्षेत्र में संवहन द्रव प्रवाह और द्विपक्षीय चयापचय में वृद्धि होती है। ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की सांद्रता प्रवणता में वृद्धि से उनके ट्रांसकेपिलरी प्रसार की दर में वृद्धि होती है और अंतर्निहित ऊतकों के चयापचय की तीव्रता बढ़ जाती है।

डर्मिस के सतही कोरॉइड प्लेक्सस के एंडोथेलियम की पारगम्यता में वृद्धि से इंटरस्टिटियम में प्रवेश करने वाले न्यूट्रोफिल और मैक्रोफेज की संख्या में वृद्धि होती है, जो सूजन उत्पादों का उपयोग करते हैं और पुनर्योजी ऊतक पुनर्जनन को उत्तेजित करते हैं।

प्लेसमेंट स्थल पर केशिकाओं के टूटने से हेमेटोमा का निर्माण होता है, जिसके ऑटोलिसिस के कारण प्रतिरक्षा सक्षम प्रोटीन सहित शरीर के स्वयं के प्रोटीन का जैवसंश्लेषण सक्रिय होता है।

त्वचा के रिफ्लेक्स ज़ोन की जलन, उत्पन्न होने वाले त्वचीय-आंत संबंधी रिफ्लेक्सिस के कारण, प्रभाव के इस क्षेत्र से जुड़े आंतरिक अंगों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि की ओर ले जाती है।

^ विधि कार्यान्वयन के मूल्यांकन और गुणवत्ता नियंत्रण के लिए पैरामीटर

माप एल्गोरिथ्म से कोई विचलन नहीं हैं।
-प्रक्रिया के दौरान और बाद में कोई जटिलता नहीं
- चिकित्सा दस्तावेज में नुस्खे के परिणामों के रिकॉर्ड की उपलब्धता
- प्रक्रिया का समय पर निष्पादन (नियुक्ति समय के अनुसार)
- प्रदान की गई चिकित्सा सेवा की गुणवत्ता से रोगी संतुष्ट।

15. लोकल वार्मिंग कंप्रेस लगाना।
डॉक्टर द्वारा निर्धारित संकेत।

मतभेद:

पुरुलेंट त्वचा रोग,

अतिताप.

तैयार करना:

एक नैपकिन (लिनन - 4 परतें या धुंध - 6-8 परतें),

वैक्स पेपर (कोई पॉलीथीन नहीं),

पट्टी (लोचदार हो सकती है),

गुर्दे के आकार की ट्रे,

समाधान: एथिल अल्कोहल 40-45% या वोदका, पानी 20-25 डिग्री सेल्सियस।

^ रोगी की तैयारी:

1. मनोवैज्ञानिक.

2. हेरफेर का अर्थ और रोगी के लिए व्यवहार के नियम समझाएं।

अनुक्रमण:

1. कंप्रेस (नैपकिन) की पहली परत तैयार करें ताकि इसका आकार रोग की जगह से 3 सेमी बड़ा हो।

2. सेक की प्रत्येक अगली परत पिछली परत से 3 सेमी बड़ी होनी चाहिए।

3. इस घोल में एक रुमाल भिगोकर अच्छी तरह निचोड़ लें।

4. इसे शरीर के वांछित क्षेत्र पर रखें (यदि यह कान है, तो कान के आकार का एक छेद काट लें)।

5. दूसरी परत के रूप में वैक्स (कंप्रेस) पेपर लगाएं (यदि कान पर हो तो एक छेद कर दें)।

6. कागज के ऊपर रूई की एक परत रखें, जो पिछली दो परतों को पूरी तरह से ढक दे।

7. सेक को एक पट्टी से सुरक्षित करें ताकि यह शरीर पर अच्छी तरह से फिट हो जाए, लेकिन रोगी की गतिविधियों को प्रतिबंधित न करे।

8. कुछ समय बाद रोगी से उसकी भावनाओं के बारे में जाँच करें।

9. सेक को 8-10 घंटे के लिए छोड़ दें, और अल्कोहल सेक को 4-6 घंटे के लिए छोड़ दें (उन्हें रात भर छोड़ना बेहतर है)।

10. 2-3 घंटों के बाद, जांच लें कि सेक सही तरीके से लगाया गया है, अपनी उंगली को सेक की पहली परत के नीचे रखें, यदि यह गीली और गर्म है, तो सेक सही ढंग से लगाया गया है, यदि यह सूखी है, तो सेक अवश्य करें। दोबारा रखा जाए.

11. कंप्रेस हटाने के बाद, रूई और पट्टी का उपयोग करके सूखी, गर्म पट्टी लगाएं।

16. ठंडी पट्टी लगाना।

17. रोगी को हीटिंग पैड तैयार करना और परोसना।

संकेत: डॉक्टर का नुस्खा. मतभेद:

विभिन्न उत्पत्ति का रक्तस्राव;

किसी भी स्थानीयकरण की तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;

प्राणघातक सूजन;

त्वचा को नुकसान;

चोट के निशान (पहला दिन);

संक्रमित घाव.

तैयार करना:

पानी (t° 65°C);

हीटिंग पैड के लिए एक तौलिया या कवर;

जल थर्मामीटर.

^ रोगी की तैयारी:

मनोवैज्ञानिक;

रोगी को समझाएं कि हीटिंग पैड का उपयोग कैसे करें और इसे कब हटाएं।

अनुक्रमण:

1. लंबे समय तक हीटिंग पैड का उपयोग करते समय, जलने से बचने के लिए त्वचा पर वैसलीन या अन्य चिकना क्रीम (दस्ताने का उपयोग करके) लगाएं।

2. लीक के लिए हीटिंग पैड की जाँच करें।

3. इसे 2/3 पानी से भरें, इसे गर्दन के संकीर्ण हिस्से से पकड़ें।

4. हीटर के संकीर्ण हिस्से को अपने से दूर झुकाकर हीटर से भाप को सिंक के ऊपर निकालें और इस स्थिति में टोपी को पेंच करें।

5. हीटिंग पैड को उल्टा कर दें और उसकी जकड़न की जांच करें।

6. तौलिए से सुखाएं, उस पर कवर लगाएं या सूखे तौलिये में लपेटें और शरीर के मनचाहे हिस्से पर लगाएं।

7. 5 मिनट के बाद, यह देखने के लिए जांचें कि क्या रोगी की त्वचा ज़्यादा गरम है ("संगमरमर वाली त्वचा" या चमकदार हाइपरमिया का लक्षण)।

8. हीटिंग पैड को ठंडा होने के बाद हटा दें.

9. पानी बाहर निकालें, ढक्कन लगाएं और हीटिंग पैड और तौलिये को कीटाणुनाशक में डुबोएं। कम से कम 60 मिनट के लिए समाधान.

अतिरिक्त जानकारी। हीटिंग पैड को ढक्कन खुला रखकर सूखा रखा जाता है।

18. रोगी को आइस पैक बनाकर परोसें।

संकेतडॉक्टर निर्धारित करता है:

तीव्र सूजन प्रक्रियाएं;

खून बह रहा है;

अतिताप;

पहले घंटों में चोट के निशान;

कीड़े के काटने के लिए;

गर्भपात के बाद;

पश्चात की अवधि.

मतभेद: हाइपोथर्मिया (डॉक्टर द्वारा निर्धारित)।

तैयार करना:

1. आइस पैक.

2. बर्फ के टुकड़े.

3. तौलिया या डायपर.

5. लकड़ी का हथौड़ा. रोगी की तैयारी:

मनोवैज्ञानिक;

रोगी को हेरफेर का सार समझाएं और इसे करते समय उसे कैसा व्यवहार करना चाहिए।"

^ अनुक्रमण:

1. एक आइस पैक लें और उसकी जकड़न की जांच करें।

2. कवर खोलो.

3. बर्फ के टुकड़ों को तौलिये में रखें और फिर एक ट्रे में रखें।

4. बर्फ को कुचलने के लिए लकड़ी के हथौड़े का प्रयोग करें।

5. बर्फ के बुलबुले को उसके आयतन के 2/3 भाग तक बर्फ के टुकड़ों से भरें।

6. पानी डालें, बुलबुले को क्षैतिज सतह पर दबाएं और इस स्थिति में ढक्कन पर स्क्रू करें, बुलबुले को पलट दें और उसकी जकड़न की जांच करें।

7. थपथपाकर सुखाएं, तौलिये को 4 परतों में रोल करें और बुलबुले के चारों ओर लपेटें।

8. रोगी को आरामदायक स्थिति में बैठाएं या लिटाएं और मूत्राशय को शरीर के वांछित क्षेत्र पर लगाएं।

9. इसे 10-15 मिनट के लिए छोड़ दें, अगर आपको इसे लंबे समय तक इस्तेमाल करना है तो 30-40 मिनट का ब्रेक लें। और फिर प्रक्रिया को दोहराएँ.

10. उपयोग समाप्त होने पर, मूत्राशय को हटा दें, पानी खाली कर दें, हवा को बाहर निकाल दें, टोपी पर पेंच लगाएं और इसे तथा तौलिये को कम से कम 60 मिनट के लिए भिगो दें।

अतिरिक्त जानकारी। बोतल को ढक्कन खुला रखकर सुखाकर रखें।

19. कंधे पर टूर्निकेट लगाना.

टूर्निकेट और टूर्निकेट-ट्विस्ट का अनुप्रयोग

इस विधि का उपयोग मुख्य रूप से हाथ-पैरों की बड़ी वाहिकाओं, मुख्य रूप से धमनियों को नुकसान पहुंचाने के लिए किया जाता है। टूर्निकेट लगाने के लिए पूर्ण संकेत ऊपरी छोरों - कंधे से कोहनी के जोड़ तक, और निचले छोरों - कूल्हे से घुटने के जोड़ तक चोटों के मामले में धमनी रक्तस्राव है।

टूर्निकेट लगाने से पहले, रक्तस्राव वाहिका पर उंगली से दबाव डालें।

^ टूर्निकेट लगाने के नियम

1. 
   टूर्निकेट लगाने से पहले, अंग को ऊंचा किया जाना चाहिए।
2. 
   घाव के ऊपर धमनी रक्तस्राव के लिए और घाव के नीचे शिरापरक रक्तस्राव के लिए एक टूर्निकेट लगाया जाता है।

हाथ-पैर की वाहिकाओं से धमनी रक्तस्राव को विश्वसनीय रूप से रोकने के लिए एक टूर्निकेट लगाया जाता है:

जब ऊपरी अंग की धमनियों से रक्तस्राव होता है - कंधे के ऊपरी तीसरे भाग में;

जब निचले अंग की धमनियों से रक्तस्राव होता है - जांघ के मध्य तीसरे भाग में।

हालाँकि, इससे ऊतक के बड़े हिस्से से खून बहने लगता है, जो अवांछनीय है। इसलिए, घाव के जितना करीब हो सके टूर्निकेट लगाने की सिफारिश करना अधिक तर्कसंगत है।

1. 
   इच्छित अनुप्रयोग स्थल पर एक नरम पैड लगाया जाता है।
2. 
   टूर्निकेट को फैलाया जाता है और इस स्थिति में उभरे हुए अंग पर लगाया जाता है, और प्रत्येक अगला मोड़ पिछले एक के बगल में होता है और पिछले एक की तुलना में कमजोर होना चाहिए; टूर्निकेट के सिरे सुरक्षित हैं।
3. 
   टूर्निकेट को पट्टी से ढंका नहीं जाना चाहिए; ताला सामने की ओर स्थित होना चाहिए और आसानी से पहुंच योग्य होना चाहिए।
4. 
   टूर्निकेट के नीचे एक नोट रखा जाना चाहिए जिसमें इसे लगाने की तारीख और समय दर्शाया गया हो।

अधिकतम समय जिसके लिए टूर्निकेट लगाया जा सकता है: गर्मियों में - 2 घंटे से अधिक नहीं, सर्दियों में - 1 घंटे से अधिक नहीं। निर्दिष्ट समय के बाद, टूर्निकेट को 10-15 मिनट के लिए ढीला कर दें। टूर्निकेट को ढीला करने से पहले, आपको अवश्य ही ढीला करना चाहिए बर्तन पर उंगली से दबाव डालेंघाव के ऊपर. इसके बाद, रक्त परिसंचरण को आंशिक रूप से बहाल करने के लिए हर 30-40 मिनट में टूर्निकेट को ढीला किया जाता है।

ध्यान!

आपको कंधे के मध्य तीसरे भाग में (रेडियल तंत्रिका को नुकसान होने के जोखिम के कारण), कलाई में और पैर के निचले तीसरे हिस्से में (हमेशा रक्तस्राव बंद नहीं होता है) टूर्निकेट लगाने से बचना चाहिए।

जब कंधे और जांघ के ऊपरी तीसरे हिस्से में स्थित घाव से खून बह रहा हो, तो आठ पैटर्न में एक टूर्निकेट लगाया जाता है। आवेदन अंग के ऊपरी तीसरे भाग पर 2-3 राउंड में शुरू होता है, और फिर टूर्निकेट को शरीर के साथ ले जाया जाता है, जहां इसे सुरक्षित किया जाता है।

उचित टूर्निकेट अनुप्रयोग के संकेत:

1. 
   रक्तस्राव बंद हो जाता है;
2. 
   परिधीय धमनी में नाड़ी का पता नहीं चला है;
3. 
   त्वचा पीली पड़ जाती है।

टूर्निकेट लगाते समय त्रुटियाँ:

1. 
   संकेत के बिना टूर्निकेट लगाना (रक्तस्राव को दूसरे तरीके से रोका जा सकता है);
2. 
   टूर्निकेट के साथ कमजोर कसने से रक्तस्राव बढ़ जाता है;
3. 
   एक टूर्निकेट के साथ मजबूत खींचना - बड़े तंत्रिका ट्रंक (पक्षाघात का विकास) या ऊतक परिगलन को नुकसान पहुंचा सकता है;
4. 
   बिना नरम पैड और बिना नोट के टूर्निकेट लगाना।

20. अचानक सांस फूलने पर प्राथमिक उपचार प्रदान करना।

सांस की तकलीफ होने पर व्यक्ति को सांस लेने में तकलीफ महसूस होती है और वह जोर-जोर से और बार-बार सांस लेता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, भारी शारीरिक परिश्रम से सांस की तकलीफ हो सकती है।
कई बीमारियों में एक नैदानिक ​​लक्षण के रूप में, सांस की तकलीफ का नैदानिक ​​और पूर्वानुमान संबंधी महत्व बहुत अधिक है।

अंतर करना श्वसन संबंधी श्वास कष्ट- साँस लेने में कठिनाई के साथ साँस लेना; निःश्वास- साँस छोड़ने में कठिनाई के साथ साँस लेना; मिश्रित- सांस लेने और छोड़ने में कठिनाई होना।
घड़ी:

• 
  सांस की तकलीफ कब होती है, कितनी तेजी से विकसित होती है;
• 
  सांस की तकलीफ के दौरे के दौरान रोगी कौन सी स्थिति लेता है;
• 
  क्या सांस की तकलीफ के साथ खांसी, घरघराहट, सीने में दर्द भी है;
• 
  रोगी का रंग कैसा है (त्वचा का रंग नीला या भूरा हो सकता है - सायनोसिस);
• 
  सांस लेने की दर क्या है, क्या सांस की तकलीफ दम घुटने में बदल जाती है।

तेजी से विकसित होने वाली सांस की तकलीफ को कहा जाता है घुटन।

यदि किसी मरीज को सांस की तकलीफ का तीव्र दौरा पड़ता है, तो तत्काल एम्बुलेंस को कॉल करना और सांस लेने में आसानी के लिए तत्काल उपाय करना आवश्यक है:

1. 
   वार्ड की शारीरिक गतिविधि सीमित करें;
2. 
   सांस की गंभीर कमी के मामले में, रोगी को कुर्सी पर या बिस्तर पर बैठाएं;
3. 
   रोगी को पीठ के नीचे हेडरेस्ट या कई तकिए रखकर या कार्यात्मक बिस्तर के शीर्ष को ऊपर उठाकर (बैठने की) स्थिति दें;
4. 
   रोगी को आश्वस्त करें और उसे समझाएं कि उपचार शुरू होने के बाद सांस की तकलीफ कम हो जाएगी;
5. 
   वार्ड का ध्यान बदलने की कोशिश करें;
6. 
   रोगी को भारी कंबल और प्रतिबंधात्मक कपड़ों से मुक्त करें;
7. 
   खिड़की या खिड़कियाँ खोलकर ताजी हवा का अधिकतम प्रवाह सुनिश्चित करें;
8. 
   घर पर आर्द्रीकृत ऑक्सीजन इनहेलेशन का उपयोग करें;
9. 
   सांस लेने की आवृत्ति, गहराई और लय की निगरानी करें।

निदान किए जाने और उपचार निर्धारित किए जाने के बाद, देखभाल करने वाले को उपचार की शुद्धता की निगरानी करनी चाहिए।

यदि सांस की तकलीफ पुरानी है और क्रोनिक ब्रोंकाइटिस या वातस्फीति से जुड़ी है:

• 
  धूम्रपान करने वालों को धूम्रपान छोड़ना होगा;
• 
  ताजी हवा में अधिक समय बिताएं, धूल, धुएं, तेज गंध से बचें;
• 
  ज्यादा आराम करो;
• 
  सर्दी और फ्लू से सावधान रहें;
• 
  किसी भौतिक चिकित्सा चिकित्सक से साँस लेने के व्यायाम और विशेष व्यायाम का कोर्स करें;
• 
  एक फिजियोथेरेपिस्ट के साथ फिजियोथेरेपी का कोर्स करें;
• 
  जैसा कि आपके डॉक्टर ने बताया है, घर पर ब्रॉड-स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं रखें और संक्रमण के मामले में, उन्हें जितनी जल्दी हो सके लेना शुरू करें।

यदि सांस की तकलीफ फेफड़ों की एलर्जी संबंधी बीमारियों से जुड़ी है, उदाहरण के लिए, ब्रोन्कियल अस्थमा:

• 
  रोगी के एलर्जेन के संपर्क को रोकना आवश्यक है;
• 
  उसे एक इनहेलर प्रदान करें जिसमें वह दवा हो जो डॉक्टर ने हमले से पहले दी थी;
• 
  यदि बलगम को अलग करना मुश्किल हो तो उपलब्ध एक्सपेक्टरेंट का उपयोग करें।

21. प्रयोगशाला परीक्षणों के लिए थूक का संग्रह (सामान्य विश्लेषण, संस्कृति)।

संकेत:

मतभेद: डॉक्टर द्वारा निर्धारित.

उपकरण:

1. 
   सूखे कांच के जार को साफ करें।
2. 
   क्लिनिकल प्रयोगशाला में रेफरल के लिए फॉर्म।
3. 
   फार्मेसी गोंद.
4. 
   दस्ताने।

1. 
   
2. 
   प्रयोगशाला कांच के बर्तन तैयार करें.
3. 
   एक दिशा बनाएं और इसे रबर बैंड का उपयोग करके कंटेनर से जोड़ दें।
4. 
   सुबह खाली पेट, रोगी को पीने के पानी से अपना मुँह और ग्रसनी कुल्ला करने का निर्देश दें।
5. 
   दस्ताने पहनें और जार लें।
6. 
   रोगी को गहरी सांस लेने, खांसने और किनारों को छुए बिना जार में थूकने के लिए आमंत्रित करें, कुल 3-5 मिलीलीटर।
7. 
   एकत्रित बलगम वाले कंटेनर को परीक्षण के लिए नैदानिक ​​प्रयोगशाला में पहुंचाएं।
8. 
   परिणाम को अपने मेडिकल इतिहास में चिपकाएँ।

थूक को 3-5 मिलीलीटर की मात्रा में एकत्र किया जाता है और प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है।

रोगी या उसके रिश्तेदारों को पढ़ाना: ऊपर वर्णित नर्स के कार्यों के अनुक्रम के अनुसार सलाहकार प्रकार की नर्सिंग देखभाल।
^ थूक संग्रहण बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययन

उपकरण:

1. 
   ढक्कन के साथ स्टेराइल कंटेनर (ढक्कन या पेट्री डिश के साथ जार)।
2. 
   बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला के लिए रेफरल.
3. 
   फार्मेसी गोंद.
4. 
   दस्ताने।

संभावित रोगी समस्याएँ:

1. 
   मनोवैज्ञानिक (इस हस्तक्षेप के प्रति गैग रिफ्लेक्स और घृणा में वृद्धि)।
2. 
   खांसने में कठिनाई.

पर्यावरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मैसर्स कार्यों का क्रम:

1. 
   रोगी को आगामी प्रक्रिया और उसकी प्रगति के बारे में सूचित करें।
2. 
   प्रयोगशाला से रोगाणुरहित कांच के बर्तन लें।
3. 
   रोगी को खाली पेट अपने दाँत ब्रश करने के लिए आमंत्रित करें और उबले पानी या फ़्यूरासिलिन घोल (0.02%) से उसका मुँह कुल्ला करें।
4. 
   एक दिशा बनाएं.
5. 
   दस्ताने पहनें।
6. 
   रोगाणुरहित कंटेनर से ढक्कन सावधानीपूर्वक हटा दें।
7. 
   रोगी को 2-3 गहरी साँस लेने, खांसने और 2-3 थूक को कंटेनर में थूकने के लिए आमंत्रित करें ताकि उसका मुंह कंटेनर के किनारों को न छुए।
8. 
   ढक्कन सावधानी से बंद कर दीजिये.
9. 
   दिशा को रबर बैंड से बांधें, दस्ताने उतारें, अपने हाथ धो लें।
10. 
    एकत्रित सामग्री को प्रयोगशाला में ले जाएं और अपने हाथ धो लें।
11. 
    परिणाम को अपने मेडिकल इतिहास में चिपकाएँ।

प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन। एक घंटे के भीतर पर्याप्त मात्रा में थूक एकत्र कर बैक्टीरियोलॉजिकल प्रयोगशाला में पहुंचाया जाता है। विश्लेषण परिणाम प्राप्त हो गया है.

टिप्पणियाँ:

1. 
   रोगी और परिवार को पढ़ाते समय, उनसे कार्यों का क्रम आपके सामने प्रदर्शित करने के लिए कहें।
2. 
   थूक को तुरंत प्रयोगशाला में पहुंचाया जाना चाहिए या पहले 2 घंटों के लिए +4 डिग्री सेल्सियस के तापमान पर रेफ्रिजरेटर में संग्रहीत किया जाना चाहिए।

22. हेमोप्टाइसिस के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना
और फुफ्फुसीय रक्तस्राव।

संकेत:श्वसन तंत्र के रोगों के लिए.

मतभेद: डॉक्टर द्वारा निर्धारित.

पर्यावरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मैसर्स कार्यों का क्रम:

1. 
   रोगी को आगामी प्रक्रिया और उसकी प्रगति के बारे में सूचित करें।
2. 
   रोगी को पूर्ण शारीरिक आराम प्रदान किया जाना चाहिए।
3. 
   स्वस्थ फेफड़ों में रक्त जाने से बचने के लिए रोगी को बिस्तर पर प्रभावित पक्ष की ओर झुकाकर अर्ध-बैठने की स्थिति में बिठाना आवश्यक है।
4. 
   छाती के प्रभावित हिस्से पर आइस पैक लगाया जाता है। रोगी को बर्फ के छोटे टुकड़े निगलने की अनुमति दी जाती है, जिससे रिफ्लेक्स ऐंठन होती है और फेफड़ों की रक्त वाहिकाओं में रक्त की आपूर्ति में कमी आती है।
5. 
   हेमोप्टाइसिस, और इससे भी अधिक फुफ्फुसीय रक्तस्राव, भय की एक हिंसक भावनात्मक प्रतिक्रिया के साथ होता है, स्वयं रोगी और उसके प्रियजनों दोनों से, खासकर अगर यह पहली बार होता है। इस संबंध में, जीवन के लिए वास्तविक खतरे की अनुपस्थिति में आत्मविश्वास पैदा करते हुए, रोगी और उसके प्रियजनों को आश्वस्त करने का प्रयास करना आवश्यक है।
6. 
   रोगी और उसके प्रियजनों की ओर से भावनात्मक प्रतिक्रिया को कम करने के लिए, बिस्तर और अंडरवियर, साथ ही स्कार्फ और तौलिये का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है, सफेद नहीं, बल्कि गहरे रंगों में, उदाहरण के लिए, हरा, जिस पर खून लगा हो इतना ध्यान देने योग्य नहीं है और काले धब्बों जैसा दिखता है, लाल धब्बों जैसा नहीं।
7. 
   यदि हेमोप्टाइसिस या फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ खांसी हो, तो रोगी को डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार एंटीट्यूसिव दवाएं दी जानी चाहिए।
8. 
   उच्च तापमान के संपर्क में आने से रक्तस्राव बढ़ सकता है। इसलिए रोगी केवल ठंडा और अर्ध-तरल भोजन ही खा सकता है।
9. 
   गर्म स्नान या शॉवर, कपिंग, सरसों के मलहम, हीटिंग पैड और छाती पर गर्म सेक का उपयोग सख्त वर्जित है। डॉक्टर द्वारा जांच किए जाने तक रोगी को हिलना-डुलना या बात नहीं करनी चाहिए।

23. पॉकेट इनहेलर का उपयोग करने की क्षमता, प्रशिक्षण
रोगी पॉकेट इनहेलर का उपयोग कर रहा है।

संकेत:ब्रोन्कियल अस्थमा (ब्रोन्कियल धैर्य में सुधार करने के लिए)।

मतभेद: मरीज की जांच के दौरान हुई पहचान.

उपकरण:

1. 
   औषधीय पदार्थ के साथ इनहेलर.
2. 
   औषधीय पदार्थ के बिना इन्हेलर।

संभावित रोगी समस्याएँ:

1. 
   इन्हेलर या दवा का उपयोग करने से डर लगता है।
2. 
   बौद्धिक क्षमता में कमी आदि।
3. 
   मुंह से दवा देते समय सांस लेने में कठिनाई।

पर्यावरण सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए मैसर्स कार्यों का क्रम:

1. 
   रोगी को इनहेलर के उपयोग के बारे में सूचित करें।
2. 
   मरीज को दवा के बारे में बताएं।
3. 
   औषधीय पदार्थ का नाम और समाप्ति तिथि जांचें।
4. 
   अपने हाथ धोएं।
5. 
   दवा-मुक्त इनहेलेशन कनस्तर का उपयोग करके रोगी को प्रक्रिया का प्रदर्शन करें।
6. 
   रोगी को बैठा दें।
7. 
   कैन के मुखपत्र से सुरक्षात्मक टोपी हटा दें।
8. 
   एरोसोल कैन को उल्टा कर दें।
9. 
   कैन को हिलाएं
10. 
    गहरी साँस लेना।
11. 
    कैन के माउथपीस को अपने मुंह में लें और अपने होठों को उसके चारों ओर कसकर लपेट लें।
12. 
    अपने मुंह से गहरी सांस लें और साथ ही डिब्बे के निचले हिस्से को दबाएं।
13. 
    5-10 सेकंड के लिए अपनी सांस रोकें।
14. 
    अपने मुँह से माउथपीस निकालें।
15. 
    शांति से सांस छोड़ें.
16. 
    मुखपत्र को कीटाणुरहित करें।
17. 
    रोगी को औषधीय पदार्थ से भरे इन्हेलर के साथ स्वतंत्र रूप से प्रक्रिया करने के लिए आमंत्रित करें।
18. 
    इनहेलर को सुरक्षात्मक टोपी से बंद करें।
19. 
    अपने हाथ धोएं।

प्राप्त परिणामों का आकलन: रोगी ने इनहेलेशन कार्ट्रिज का उपयोग करके इनहेलेशन तकनीक का सही ढंग से प्रदर्शन किया।

टिप्पणी:साँस लेने की संख्या डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। यदि रोगी की स्थिति अनुमति देती है, तो इस प्रक्रिया को खड़े होकर करना बेहतर है, क्योंकि श्वास भ्रमण अधिक प्रभावी होता है।

4. धमनी की मुख्य विशेषताओं का निर्धारण
रेडियल धमनी पर नाड़ी.

पल्स - हृदय द्वारा बाहर धकेले गए रक्त की गति के कारण रक्त वाहिकाओं की दीवारों का झटकेदार कंपन। नाड़ी निर्धारण स्थितियाँ:

रेडियल धमनी,

अस्थायी धमनी,

ग्रीवा धमनी।

पैर के पृष्ठ भाग की धमनी.

^ अनुक्रमण:

1. अपने हाथ का उपयोग करके, रोगी की कलाई के जोड़ को ढकें ताकि अंगूठा अग्रबाहु के पीछे स्थित हो।

2. शेष अंगुलियों का उपयोग करते हुए, जोड़ की पूर्वकाल सतह पर, रेडियल धमनी को त्रिज्या के विरुद्ध दबाते हुए स्पर्श करें। अतिरिक्त जानकारी:

नाड़ी तरंग को धमनी के विस्तार के रूप में महसूस किया जाता है;

नाड़ी परीक्षण दोनों भुजाओं से शुरू होना चाहिए;

यदि नाड़ी में कोई अंतर नहीं है, तो वे इसे एक हाथ पर जांचने तक सीमित कर देते हैं;

स्वस्थ लोगों में, नाड़ी की दर हृदय गति से मेल खाती है और 60-80 प्रति मिनट के बराबर होती है;

घरेलू फिजियोथेरेप्यूटिक तकनीकें विभिन्न स्थितियों में प्रभावी हैं और रोगियों को प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में मदद कर सकती हैं। सबसे लोकप्रिय में हीटिंग पैड और कोल्ड बबल शामिल हैं। कुछ मामलों में, ठंड या गर्मी दर्दनाक लक्षणों से राहत देने, रक्तस्राव रोकने और संक्रमण को प्रभावित क्षेत्र में प्रवेश करने से रोकने में मदद करती है। चिकित्सा संस्थानों में, इस तरह के हेरफेर एक नर्स द्वारा किए जाते हैं, लेकिन यदि आप घर पर प्रक्रिया को अंजाम देने का निर्णय लेते हैं, तो आपको रबर आइस पैक का उपयोग करने के लिए एल्गोरिदम का सावधानीपूर्वक अध्ययन करने की आवश्यकता है।

ऐसा सरल उत्पाद बहुत उपयोगी और प्रभावी हो सकता है।

इस उपकरण से जो मुख्य प्रभाव प्राप्त किया जा सकता है वह रक्त वाहिकाओं का संकुचन है। बुलबुला आमतौर पर एक रबर का कंटेनर होता है जो बर्फ या बर्फ के टुकड़ों से भरा होता है। इस उत्पाद का उपयोग करने से पहले इसे कुछ मिनट के लिए ठंडे पानी में भिगो दें। क्लासिक डिवाइस के बजाय, नमक हीटिंग पैड उपयोग के लिए उपयुक्त हैं, लेकिन उन्हें पहले फ्रीजर में रखा जाता है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर ठंडक लगाने से दर्द से राहत मिलती है, रक्तस्राव रुकता है और स्थानीय तापमान कम होता है। परिणामस्वरूप, प्रभावित क्षेत्र में रक्त का प्रवाह रुक जाता है। यदि आप इस उत्पाद के उपयोग के बुनियादी नियमों को समझते हैं तो आइस पैक का उपयोग करने की तकनीक कठिन नहीं है। प्रक्रिया करते समय थोड़ी सी भी गलती से चोट और जटिलताएं हो सकती हैं, इसलिए इससे पहले आपको संकेत, मतभेद और उपयोग के एल्गोरिदम से परिचित होना चाहिए।

प्लेसमेंट के लिए मुख्य संकेत:

• शल्यचिकित्सा के बाद;
• कण्डरा और स्नायुबंधन में खिंचाव होने पर दर्द को कम करने के लिए;
• चोट लगने के बाद, खरोंच;
• प्रसव के बाद गर्भाशय के संकुचन को उत्तेजित करने के लिए;
• पेट में दर्द, कष्टदायक दर्द के साथ;
• चक्कर आने के लिए;
• किसी कीड़े के काटने के बाद;
• शरीर का तापमान कम करने के लिए.

यदि आप इसके उपयोग के लिए एल्गोरिदम में महारत हासिल कर लेते हैं तो एक आइस पैक विभिन्न स्थितियों में मदद करता है। उत्पादन स्थानीय स्तर पर किया जाता है। एक्सपोज़र की इष्टतम अवधि 20 मिनट है। अपने स्वास्थ्य को नुकसान न पहुंचाने के लिए, आपको पहले संकेतों से परिचित होना चाहिए और यह पता लगाना चाहिए कि इस तकनीक का सही तरीके से उपयोग कैसे किया जाए।

मंचन तकनीक

ऐसे उपकरणों का उपयोग करने के लिए एल्गोरिदम को कई क्रियाओं के सटीक कार्यान्वयन की आवश्यकता होती है। हेरफेर करने से पहले, आपको बुलबुला स्वयं तैयार करना चाहिए। आपको बर्फ की आवश्यकता होगी, जिसे फ्रीजर से लिया जा सकता है। यह सलाह दी जाती है कि ये क्यूब्स हों, यदि नहीं, तो एक टुकड़ा काट लें, फिर इसे प्लास्टिक रैप में लपेट दें। आपको एक साफ कपड़ा और ठंडा पानी भी तैयार करना होगा।

प्रक्रिया के लिए आपको बर्फ की आवश्यकता होगी।

इसके बाद, हम क्षति स्थल का निरीक्षण करते हैं; इसके बिना, हेरफेर शुरू नहीं हो सकता। क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर कोई लालिमा या खरोंच नहीं होनी चाहिए। कभी-कभी माइग्रेन या बुखार के लिए बुलबुले को सिर पर लगाया जाता है। आपको यह जानने की जरूरत है कि यह हेरफेर शिशुओं पर नहीं किया जा सकता है; ठंडे सेक का उपयोग करना बेहतर है, जिसे 10 मिनट से अधिक नहीं रखा जाता है, फिर 15-20 मिनट का ब्रेक होता है, और आप दोहरा सकते हैं।

सभी उपकरण और सामग्री तैयार हो जाने के बाद, आपने संकेत और मतभेद पढ़ लिए हैं, आप प्रक्रिया शुरू कर सकते हैं। एप्लिकेशन एल्गोरिदम इस प्रकार है:

• कंटेनर को 2/3 बर्फ के टुकड़ों से भरें, पानी डालें;
• हवा छोड़ें;
• ढक्कन बंद करें और लीक की जांच करें;
• उपकरण पोंछें;
• क्षतिग्रस्त क्षेत्र पर लागू करें;
• हर 20 मिनट में 10 मिनट का ब्रेक लें।

प्लेसमेंट स्थानीय स्तर पर किया जाता है, इस तकनीक का उपयोग करके आप दर्द से राहत पा सकते हैं और रक्तस्राव रोक सकते हैं। यदि आप बुनियादी नियमों का पालन करते हैं तो इस उपकरण का उपयोग करने का एल्गोरिदम काफी सरल है। शीतदंश को रोकने के लिए यह महत्वपूर्ण है; इसके लिए ब्रेक लें: 15 मिनट पर्याप्त हैं। दवा को खुला रखना चाहिए।

टिप्पणी! आप जोड़-तोड़ के लिए केवल बर्फ का उपयोग नहीं कर सकते हैं; यह सख्ती से वर्जित है, क्योंकि इससे त्वचा में हाइपोथर्मिया और शीतदंश हो सकता है। पानी तापमान बनाए रखता है, उपकरण को अधिक लचीला और नरम बनाता है। जैसे ही बर्फ पिघलती है, आपको सिंक में अतिरिक्त पानी डालकर इसे ऊपर करना होगा।

मतभेद

उपयोग करने से पहले, आपको न केवल संकेतों, एल्गोरिदम, बल्कि मतभेदों से भी परिचित होना होगा। कुछ मामलों में कोल्ड थेरेपी का उपयोग नहीं किया जा सकता, क्योंकि यह व्यक्ति को फायदा पहुंचाने के बजाय नुकसान पहुंचा सकती है। अंतर्विरोधों में ऐसे मामले शामिल हैं जब दर्द बढ़े हुए लिम्फ नोड्स के साथ होता है। आप हाथ, पैर या गर्दन में होने वाले तेज दर्द के लिए ठंड का उपयोग नहीं कर सकते। यदि किसी व्यक्ति को सर्दी है या कान में दर्द है तो बुलबुले से मदद नहीं मिलेगी। उपयोग के लिए पूर्ण मतभेद: सदमे की स्थिति, हाइपोथर्मिया, पतन।

उत्पाद के उपयोग की प्रक्रिया में भी मतभेद हैं। इन्हीं में से एक है गर्दन का दर्द

कूल्ड बबल एक उपयोगी उपकरण है, जो हीटिंग पैड की तरह, हर घरेलू दवा कैबिनेट में होना चाहिए। इसके उपयोग के नियमों से खुद को परिचित करने के बाद, आप दर्द से राहत पाने, तापमान कम करने, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को कम करने और सक्षम रूप से प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने में सक्षम होंगे।

. गरमयह हर परिवार में मौजूद है और इसका उपयोग अक्सर किया जाता है, क्योंकि त्वचा, चमड़े के नीचे के ऊतकों और गहरे ऊतकों की वाहिकाएं गर्मी के प्रभाव में फैलती हैं। यह, बदले में, सूजन प्रक्रियाओं के दौरान चिकित्सीय प्रभाव डालता है, और ऐंठन के कारण होने वाले दर्द को भी कम करता है। लेकिन हर कोई हीटिंग पैड को सही ढंग से नहीं रख सकता। इस वजह से सबसे अच्छी बात जो होती है वह है इसका अप्रभावी होना और सबसे बुरी बात होती है स्वास्थ्य को नुकसान पहुँचना।

हीटिंग पैड का उपयोग करने के लिए मतभेद।

चोट लगने के 1-2 दिनों के भीतर, तीव्र सूजन, पेट की गुहा में तीव्र सूजन प्रक्रियाओं के मामले में दर्द वाली जगह पर हीटिंग पैड लगाना सख्ती से वर्जित है। और सामान्य तौर पर, आपको हीटिंग पैड का अत्यधिक उपयोग नहीं करना चाहिए!

हीटिंग पैड को पानी से भरना।

हीटिंग पैड केवल आधा पानी से भरा है, तो यह नरम होगा और शरीर की सतह पर अच्छी तरह से फिट होगा। प्लग को कसकर कसने से पहले, आपको हीटिंग पैड से हवा को तब तक निचोड़ कर निकालना होगा जब तक कि गर्दन में पानी दिखाई न दे, और कसने के बाद, हीटिंग पैड का निरीक्षण करें और सुनिश्चित करें कि यह कहीं भी लीक नहीं हो रहा है। स्थानीय हीटिंग के लिए, हीटिंग पैड को पानी से भरा होना चाहिए, जिसका तापमान 40 डिग्री के भीतर हो।

उपचार के लिए हीटिंग पैड लगाना।

हीटिंग पैड को सीधे घाव वाली जगह पर लगाया जाता है। हृदय क्षेत्र पर न लगाएं. यह ध्यान में रखते हुए कि बच्चों की त्वचा बहुत संवेदनशील होती है, थर्मल बर्न न हो, इसके लिए हीटिंग पैड को सीधे बच्चे के नग्न शरीर पर नहीं रखा जाना चाहिए, बल्कि पहले और बहुत सावधानी से एक तौलिये में लपेटा जाना चाहिए।

गर्मी के लिए हीटिंग पैड का उपयोग करना।

उपचार के लिए नहीं, बल्कि अपने पैरों और बिस्तर को गर्म करने के लिए हीटिंग पैड का उपयोग करते समय, भरे हुए पानी का तापमान लगभग 60 डिग्री होना चाहिए। बच्चे के बिस्तर को गर्म करते समय विशेष ध्यान देना चाहिए, जिसके लिए उसके फैले हुए पैरों से पांच से छह सेंटीमीटर की दूरी पर हीटिंग पैड रखा जाता है।

आइस पैक का उपयोग करना।

चिकित्सा पद्धति में न केवल गर्मी का उपयोग किया जाता है, बल्कि ठंड का भी उपयोग किया जाता है। कम तापमान के कारण चमड़े के नीचे के ऊतकों, त्वचा और आंतरिक अंगों (आस-पास) की रक्त वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं। और इसके परिणामस्वरूप, परिधीय तंत्रिकाओं की संवेदनशीलता कम हो जाती है, दर्द की तीव्रता और ऊतक सूजन कम हो जाती है। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न रबर के बुलबुले का उपयोग किया जाता है, जिसमें बर्फ या बर्फ के टुकड़े रखे जाते हैं। लगाने से पहले बुलबुले को तौलिये में लपेटकर घाव वाली जगह पर 10-15 मिनट के लिए रखना चाहिए। सवा घंटे के बाद बुलबुला दोबारा लगाया जा सकता है। यदि कोई विशेष बुलबुला नहीं है, तो आप एक साधारण छोटे प्लास्टिक बैग, कसकर बांधा हुआ, या एक हीटिंग पैड को बर्फ या बर्फ से भर सकते हैं।

बच्चों के अभ्यास में आइस पैकया बर्फ के पानी का उपयोग असाधारण मामलों में किया जाता है - चोटों, जलने और रक्तस्राव के लिए।

***** ***** *****

उत्तरी यूरोप में पर्यटकों के लिए अद्भुत, यादगार छुट्टियों वाला सबसे आरामदायक देश फिनलैंड है। फ़िनलैंड में छुट्टियाँ उन लोगों के लिए उपयुक्त हैं जो परी-कथा माहौल और अद्भुत वन निवासियों के बारे में कहानियाँ पसंद करते हैं। आख़िरकार, फ़िनलैंड सफ़ेद रातों, उत्तरी रोशनी, जादू का देश और सांता क्लॉज़ का जन्मस्थान है। फ़िनलैंड में छुट्टियों के दौरान आपको साफ़ झीलों, सुनहरे टीलों, तेज़ नदियों, क्रिस्टल सफ़ेद बर्फ़ और शुद्ध विश्राम की दर्पण जैसी सतह उपलब्ध होगी।

आप सौभाग्यशाली हों! जल्द ही पोर्टल के पन्नों पर मिलते हैं
आपको और आपके प्रियजनों को स्वास्थ्य! अल्ला पोर्टल व्यवस्थापक

संकुचित करें- चिकित्सीय बहुपरत पट्टी।

कार्रवाई- रक्त वाहिकाओं के फैलाव का कारण बनता है और ऊतकों में रक्त परिसंचरण बढ़ाता है (एनाल्जेसिक और अवशोषक प्रभाव)।

संकेत- त्वचा पर स्थानीय सूजन प्रक्रियाएं, चमड़े के नीचे की वसा परत, जोड़ों, मध्य कान, खरोंच (हर दूसरे दिन)।

मतभेद- बुखार, त्वचा पर घाव, एलर्जी या पुष्ठीय चकत्ते; आयोडीन युक्त चिकनाई वाली त्वचा पर सेक न लगाएं (जलन संभव है)।

उपकरण- संपीड़ित कागज, रूई, पट्टी, एथिल अल्कोहल 45% (सैलिसिलिक या कपूर), कैंची।

प्रदर्शन:

• अपने हाथ धोएं और सुखाएं;
• उस स्थान पर त्वचा का निरीक्षण करें जहां सेक लगाया गया था;
• आवेदन के क्षेत्र के अनुरूप सेक की तीन परतें तैयार करें: गीली परत - धुंध की 6-8 परतें; इन्सुलेशन - संपीड़ित कागज या पॉलीथीन, गीली परत को 1.5 - 2 सेमी तक कवर करना; इन्सुलेशन - रूई 2-3 सेमी मोटी, पिछली सभी परतों को 1.5 - 2 सेमी तक ओवरलैप करती है;
• परतों को मोड़ें: नीचे - रूई, फिर - संपीड़ित कागज;
• पानी के साथ अल्कोहल को पतला करें, औषधीय घोल को 38-39 डिग्री सेल्सियस पर पानी के साथ एक कंटेनर में रखकर गर्म करें;
• घोल में धुंध भिगोएँ, इसे हल्के से निचोड़ें और इसे कंप्रेस पेपर के ऊपर रखें;
• सेक की सभी परतों को शरीर के वांछित क्षेत्र पर रखें और एक पट्टी से सुरक्षित करें ताकि सेक त्वचा पर कसकर फिट हो जाए;
• समय रिकॉर्ड करें - 6-8 घंटे;
• अपने हाथ धोएं और सुखाएं;
• 1.5-2 घंटों के बाद, पट्टी की जकड़न को परेशान किए बिना, अपनी उंगली से सेक के सही अनुप्रयोग की जांच करें (धुंध नम होनी चाहिए)।

हीटिंग पैड का उपयोग करना।

कार्रवाई- शुष्क गर्मी से चिकनी मांसपेशियों को आराम मिलता है, आंतरिक अंगों में रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है और इसमें एनाल्जेसिक और अवशोषित करने योग्य प्रभाव होता है।

मतभेद- त्वचा की क्षति, रक्तस्राव, संक्रामक घाव, अस्पष्ट पेट दर्द, पेट की गुहा में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं, चोट लगने के बाद पहला दिन, किसी भी उम्र के घातक नवोप्लाज्म।

उपकरण- हीटिंग पैड, तौलिया या डायपर।

प्रदर्शन:

• हीटिंग पैड को गर्म पानी (60-70°C) से 1/2 या 2/3 मात्रा तक भरें;
• गर्दन पर अपने हाथ से दबाकर हीटिंग पैड से हवा निकालें, स्टॉपर से कसकर बंद करें;
• हीटिंग पैड को उल्टा कर दें और सुनिश्चित करें कि यह कड़ा है;
• हीटिंग पैड को तौलिये या डायपर में लपेटें;
• हीटिंग पैड को शरीर के वांछित क्षेत्र पर रखें (यदि उपयोग दीर्घकालिक है, तो हर 20 मिनट में 15-20 मिनट का ब्रेक लें)।

आइस पैक का उपयोग करना

कार्रवाई- ठंड से त्वचा की रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाती हैं, जिससे तंत्रिका रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

संकेत- रक्तस्राव के लिए, पेट की गुहा में तीव्र सूजन प्रक्रियाएं, चोट (पहले दिन), तेज बुखार, पश्चात की अवधि में।

पानी से भरी बोतल को फ्रीजर में जमाना मना है, क्योंकि... परिणामी बर्फ समूह की सतह बहुत बड़ी है, जिससे शरीर के एक क्षेत्र में हाइपोथर्मिया और कभी-कभी शीतदंश हो सकता है। उपकरण- आइस पैक, ढेलेदार बर्फ, डायपर, लकड़ी का हथौड़ा। प्रदर्शन:

• डायपर में ढेलेदार बर्फ रखें और इसे लकड़ी के हथौड़े से छोटे टुकड़ों (1-2 सेमी आकार) में तोड़ दें;
• बुलबुले को उसके आयतन के 1/2 भाग तक बर्फ से भरें और उसके आयतन के 2/3 भाग तक ठंडा (14-16°C) पानी डालें;
• अपने हाथ से दबाकर, बुलबुले को एक सख्त सतह पर रखकर हवा को बाहर निकालें (बर्फ के पिघलने के दौरान बने पानी के लिए खाली जगह प्रदान की जाती है);
• बुलबुले को ढक्कन से कसकर बंद करें और स्टॉपर को नीचे करके उसमें लीक की जांच करें;
• बुलबुले को सूखे डायपर में लपेटें और इसे शरीर के वांछित क्षेत्र पर 20 मिनट के लिए डालें।

बुलबुले को लंबे समय तक रखा जा सकता है, लेकिन हर 20 मिनट में आपको 10-15 मिनट के लिए ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है (जैसे ही बर्फ पिघलती है, पानी निकाला जा सकता है और बर्फ के टुकड़े जोड़े जा सकते हैं)।

एनाफिलेक्टिक शॉक के विकास के लिए आपातकालीन उपाय

एनाफिलेक्टिक शॉक के लक्षण:

• रोगी का चेहरा बहुत पीला या भूरा हो जाता है;
• छूने पर त्वचा ठंडी और चिपचिपी महसूस होती है;
• नाड़ी तेज़ और कमज़ोर हो जाती है;
• रोगी भयभीत और बेचैन है;
• प्यास, चक्कर आना, जम्हाई आना;
• साँस लेने में कठिनाई, हवा के लिए हांफना, दम घुटना;
• खुजली, छींक आ सकती है, त्वचा चमकदार लाल हो जाती है;
• चेहरा सूज सकता है, विशेषकर आंखों के आसपास, त्वचा पर बड़े लाल धब्बे दिखाई दे सकते हैं - "पित्ती";
• नाड़ी लगातार और कमजोर है;
• चेतना की हानि संभव है.

क्रियाएँ:

• दवा देना बंद करो;
• तुरंत डॉक्टर को बुलाओ;
• रोगी को उसकी पीठ के बल समतल, सख्त सतह पर लिटाएं;
• बिस्तर के पैर के सिरे को ऊपर उठाएं;
• अपना सिर बगल की ओर मोड़ें, डेन्चर हटा दें (यदि कोई हो);
• यदि स्थानीयकरण अनुमति देता है, तो एलर्जेन इंजेक्शन स्थल के ऊपर एक टूर्निकेट लगाएं;
• इंजेक्शन स्थल पर ठंडा लगाएं;
• तंग कपड़ों को ढीला करें.

अचानक मृत्यु की स्थिति में, पुनर्जीवन उपाय तुरंत शुरू करें!

हृदय और सांस रुकने का मतलब अपरिवर्तनीय जैविक मृत्यु की शुरुआत नहीं है। जीवन और मृत्यु के बीच एक प्रकार की संक्रमणकालीन अवस्था होती है, जो अभी मृत्यु नहीं है, लेकिन अब इसे जीवन नहीं कहा जा सकता (वी.ए. नेगोव्स्की)। इस स्थिति को क्लिनिकल डेथ कहा जाता है, जिसकी अवधि 4-6 मिनट (5-7 मिनट) होती है। विभिन्न अंगों की कोशिकाएं ऑक्सीजन की कमी पर अलग-अलग प्रतिक्रिया करती हैं। सबसे पहले, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में अपरिवर्तनीय परिवर्तन विकसित होते हैं। इसलिए, 5-7 मिनट (नैदानिक ​​​​मृत्यु की अवधि) वह समय है जब सेरेब्रल कॉर्टेक्स श्वास और रक्त परिसंचरण के अभाव में जीवित रह सकता है। यह एक बहुत ही महत्वपूर्ण बिंदु है, क्योंकि बहुत बाद की तारीख में हृदय की गतिविधि को बहाल करना संभव है, लेकिन इस मामले में सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाओं का कार्य पूरी तरह से और अपरिवर्तनीय रूप से खो जाएगा। और इसका मतलब है सामाजिक मृत्यु की शुरुआत (यदि हृदय गतिविधि और श्वास को बहाल करना संभव है)। एक व्यक्ति जो 6-7 मिनट तक नैदानिक ​​​​मृत्यु की स्थिति में रहता है, एक नियम के रूप में, पुनर्जीवन के 2-5 दिन बाद मर जाता है, और बचे लोगों में गंभीर तंत्रिका संबंधी और मानसिक विकार विकसित हो जाते हैं। यह सब विकलांगता की ओर ले जाता है।

ध्यान!कार्डियक अरेस्ट के बाद सेरेब्रल कॉर्टेक्स की कोशिकाएं शरीर के सामान्य तापमान पर हाइपोक्सिया को 3-5 मिनट तक सहन करने में सक्षम होती हैं।

केवल नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि के दौरान ही जीवन के लिए संघर्ष संभव और आवश्यक है। थोड़े समय में, जिसके दौरान पुनरुद्धार शुरू हो सकता है, एम्बुलेंस के पास घटना स्थल पर पहुंचने का समय नहीं होता है, इसलिए पीड़ित का भाग्य अक्सर इस बात पर निर्भर करता है कि उसके बगल में कौन है।

कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के सामान्य सिद्धांत

सुनिश्चित करें कि रोगी बेहोश है: उसे कंधे पर थपथपाएं, उसे बुलाएं। याद करना! आमतौर पर, चेतना की हानि परिसंचरण गिरफ्तारी के 15 सेकंड बाद होती है।

• यदि कोई उत्तर न मिले तो सहायता के लिए दूसरों को बुलाएँ।
• पीड़ित को उसकी पीठ पर लिटा दें।
• वायुमार्ग की धैर्यता को बहाल करें, क्योंकि इस स्थिति में एक व्यक्ति की जीभ पीछे की ओर गिर जाएगी, जिससे वायुमार्ग अवरुद्ध हो जाएगा, सिर विस्तार और ठोड़ी लिफ्ट विधि का उपयोग करके:
  • रोगी के माथे पर अपना हाथ रखें:
  • दूसरे हाथ की दो अंगुलियों को ठुड्डी के पास निचले जबड़े पर रखें;
  • अपने माथे को नीचे और ठुड्डी को ऊपर दबाते हुए अपना सिर सीधा करें।
  • जांचें कि मरीज सांस ले रहा है या नहीं:
  • देखें कि क्या छाती ऊपर उठती है;
  • साँस लेने के लिए सुनो;
  • 3-5 सेकंड के लिए अपने गाल से साँस छोड़ते हुए हवा को महसूस करें;
  • यदि सांस चल रही है, तो निगरानी जारी रखें, बार-बार कैरोटिड पल्स और सांस लेने के पैटर्न की जांच करें।
• किसी को एम्बुलेंस (डॉक्टर) बुलाने के लिए कहें।
• यदि साँस नहीं चल रही है:
  • रोगी की नाक बंद करें, अपना मुंह पूरा खोलें, गहरी सांस लें और अपना मुंह उसके मुंह पर कसकर रखें;
  • 5 सेकंड के अंतराल के साथ दो गहरी साँसें लें, प्रत्येक 1.5 -2 सेकंड तक चले; उनके बीच का ठहराव आपकी सांस के लिए काम करता है;
  • सुनिश्चित करें कि मुद्रास्फीति के दौरान रोगी की छाती ऊपर और नीचे गिरती है;
  • पीड़ित के मुंह से हवा की रिहाई को महसूस करें, 1 मिनट (लगभग 12 सांस) के लिए कृत्रिम वेंटिलेशन जारी रखें।

  याद करना!हवा श्वसन पथ में प्रवेश नहीं कर सकती है यदि: आप रोगी के मुंह को अपने मुंह से कसकर नहीं ढकते हैं; पीड़ित के सिर के अनुचित विस्तार के कारण या बहुत बार-बार उड़ाने के कारण हवा पेट में प्रवेश करती है। बचावकर्ता के मुंह के साथ निकट संपर्क के लिए मरीज के डेन्चर को मुंह में छोड़ दिया जाता है। यदि रोगी को उल्टी होने लगे तो उसे करवट दें, मुंह साफ करें और कृत्रिम सांस देना जारी रखें।

• 5-10 सेकंड के लिए कैरोटिड पल्स की जाँच करें:
  • एक हाथ से रोगी के सिर को माथे से पकड़ें, और दूसरे हाथ की मध्यमा और तर्जनी से, उस तरफ थायरॉयड उपास्थि के बगल में कैरोटिड धमनी के स्पंदन का पता लगाएं जो आपके करीब है;
  • 5-10 सेकंड के लिए नाड़ी महसूस करें;
  • यदि नाड़ी चल रही है लेकिन सांस नहीं आ रही है, तो कृत्रिम वेंटिलेशन जारी रखें (प्रत्येक श्वासावरोध 1-1.5 सेकंड तक रहता है),
  • हर मिनट अपनी नाड़ी जांचें;
  • यदि कोई नाड़ी नहीं है, तो किसी को एम्बुलेंस बुलाने के लिए कहें, और स्वयं छाती को दबाना शुरू करें।
• छाती को दबाने के लिए अपने हाथों को सही ढंग से रखें:
  • अपने दाहिने हाथ की मध्यमा और तर्जनी को कॉस्टल आर्च के साथ ऊपर ले जाएं और अपनी मध्यमा उंगली से xiphoid प्रक्रिया को महसूस करें;
  • अपने दूसरे हाथ को पहले हाथ के ऊपर रखें - अपनी उंगलियों को अपनी छाती को छुए बिना पकड़ें।
• अप्रत्यक्ष मालिश के लिए सही स्थिति लें: कोहनियाँ सीधी, बाहें हाथों से कंधे तक सीधी।
• 9-10 सेकंड में उरोस्थि पर 15 दबाव डालें (प्रति मिनट 80-100 संपीड़न की आवृत्ति के साथ) 3-5 सेमी की गहराई तक: "एक और, दो और...", आदि गिनें (उरोस्थि को दबाएं) जब आप नंबर पर कॉल करते हैं, और जब आप "और" कहते हैं तो छोड़ देते हैं)। अपनी छाती को आसानी से निचोड़ें और दबाएं, अपने हाथों को हर समय अपनी छाती के संपर्क में रखें।
• सिर को फैलाकर और ठुड्डी को ऊपर उठाकर वायुमार्ग को खोलते हुए दो पूरी सांसें लें।

  याद करना!छाती पर दबाव डालते समय कृत्रिम वेंटिलेशन हमेशा आवश्यक होता है।

• 3 बड़े चक्र करें, प्रत्येक में 15 संपीड़न और 3 झटके हों।
• कैरोटिड पल्स ढूंढें और इसे 5 सेकंड के लिए स्पर्श करें।
• 2 पूरी साँसें लें।
• अपना वायुमार्ग खोलें.
• रोगी की नाक दबाएँ।
• रोगी के मुँह को अपने मुँह से ढकें और दो वार करें।
• देखें कि रोगी की छाती ऊपर उठती और गिरती है।
• चक्र जारी रखें: 15 संपीड़न और 2 मुद्रास्फीति।
• अपनी नाड़ी की निगरानी करें; यदि आपकी नाड़ी वापस आ गई है, तो अपनी श्वास पर नियंत्रण रखें।

याद करना!यदि नाड़ी दिखाई नहीं देती है, तो अप्रत्यक्ष मालिश और कृत्रिम वेंटिलेशन जारी रखें।

छाती का संपीड़न और कृत्रिम वेंटिलेशन दो बचावकर्मियों द्वारा एक साथ किया जा सकता है। इस मामले में, छाती के संकुचन और फुलाव का अनुपात 5:1 है।

विराम के दौरान हर पांच संपीड़न के बाद हवा इंजेक्ट की जाती है। कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन के लिए बहुत अधिक शारीरिक शक्ति की आवश्यकता होती है, भावनात्मक तनाव का तो जिक्र ही नहीं जो बचावकर्ता को आवश्यक रूप से अनुभव होता है।

याद रखें कि हृदय मालिश की प्रभावशीलता के स्पष्ट संकेतों के साथ कैरोटिड धमनी में नाड़ी की अनुपस्थिति इसके जारी रहने का संकेत है। लयबद्ध हृदय मालिश को रोके बिना, बचावकर्ता को हर 5-7 मिनट में तुरंत बदलना चाहिए। पुनर्जीवन उपायों को रोकने के लिए वस्तुनिष्ठ मानदंड हैं:

28.10.2017 18:04

ओएमजेड पर व्यावहारिक कार्य का विकास। ग्रेड 11

दस्तावेज़ सामग्री देखें
"व्यावहारिक कार्य संख्या 3 "सरसों के मलहम, संपीड़ित, आइस पैक, लोशन लगाने की तकनीक का अध्ययन"

व्यावहारिक कार्य संख्या 3

सरसों के मलहम, कंप्रेस, आइस पैक, लोशन लगाने की तकनीक का अध्ययन

लक्ष्य: सरसों के मलहम, कंप्रेस, हीटिंग पैड और ठंडक लगाने में व्यावहारिक कौशल विकसित करना।

उपकरण: मेडिकल जार, वैसलीन, चिमटी, रूई, शराब, माचिस, सरसों का मलहम, रबर हीटिंग पैड, तौलिया, पट्टियाँ, धुंध।

काम की रपट:

1 विकल्प
1. वार्मिंग कंप्रेस की कार्रवाई की अवधि अधिक नहीं होनी चाहिए: ए) 3 घंटे; बी) 12 घंटे; ग) 24 घंटे; घ)18 घंटे	1. वयस्कों के लिए सरसों के मलहम की कार्रवाई की अवधि: ए) 5 - 15 मिनट; बी) 20 - 40 मिनट; ग) 60 मिनट; घ) 30 - 50 मिनट।
2. सरसों का मलहम लगाने और गर्म सेक लगाने के क्रम का वर्णन करें।	2. हीटिंग पैड और गर्म सेक लगाने के क्रम का वर्णन करें।
3. निष्कर्ष निकालें. हीटिंग पैड और वार्मिंग कंप्रेस लगाते समय क्या गलतियाँ नहीं करनी चाहिए?	3. निष्कर्ष निकालें. सरसों का मलहम और गर्म सेक लगाते समय क्या गलतियाँ नहीं करनी चाहिए?
4. फेफड़ों की बीमारी से पीड़ित मरीज को ठंड लगने, पूरे शरीर में कंपन, कमजोरी और सिरदर्द की शिकायत होती है। वह दो दिन से बीमार हैं. शरीर का तापमान - 38°C. इस रोगी पर कौन सी प्रक्रिया की जा सकती है? आपने जवाब का औचित्य साबित करें।	4. रोगी को वृक्क शूल की शिकायत होती है। इस रोगी पर कौन सी प्रक्रिया की जा सकती है? औचित्य
5. पेट की सर्जरी के बाद मरीज को आंतरिक रक्तस्राव से बचने के लिए एक प्रक्रिया बताई गई। कौन सी प्रक्रिया? इस प्रक्रिया के लिए मतभेद क्या हैं?	5. रोगी को आईवी डालने के बाद कोहनी मोड़ में दर्द की शिकायत होती है। जिस स्थान पर इसे रखा गया था, वहां एक हेमेटोमा बन गया। कौन सी प्रक्रिया अपनाई जा सकती है? इस प्रक्रिया के लिए मतभेद.