एक सामान्य रक्त परीक्षण के परिणाम प्राप्त करते हुए, प्रत्येक व्यक्ति अपने स्वयं के संकेतकों को समझना और समझना चाहता है, भले ही डॉक्टर उसे स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति बताए। आज हम ईएसआर जैसे संकेतक से निपटेंगे, यह पता लगाएंगे कि रक्त में ईएसआर कितना होना चाहिए और रक्त में ईएसआर संकेतक क्या इंगित करता है, जो आदर्श से छोटी और बड़ी दिशा में भिन्न होता है।
सामान्य रक्त परीक्षण में ESR संकेतक का क्या अर्थ है?
ESR एक संक्षिप्त नाम है, जिसका पूर्ण डिकोडिंग "एरिथ्रोसाइट अवसादन दर" जैसा लगता है। किसी भी रक्त में प्लाज्मा और उसमें घुली विभिन्न उत्पत्ति की कोशिकाएं होती हैं। सबसे प्रसिद्ध रक्त कोशिकाएं प्लेटलेट्स, ल्यूकोसाइट्स और लाल रक्त कोशिकाएं हैं। उनमें से प्रत्येक एक विशिष्ट कार्य के लिए जिम्मेदार है और आदर्श से किसी भी विशेषता के विचलन में बदलती गंभीरता की बीमारी होती है।
लाल रक्त कोशिकाएं अधिकांश छोटे शरीर बनाती हैं। यही कारण है कि रक्त कोशिकाओं और प्लाज्मा के स्तरीकरण के उद्देश्य से किए गए विश्लेषण को केवल एरिथ्रोसाइट अवसादन दर - ईएसआर कहा जाता है।
कभी-कभी, सामान्य रक्त परीक्षण के परिणामस्वरूप "आरओई" जैसी कोई चीज़ होती है। ईएसआर और आरओई एक ही हैं, शाब्दिक रूप से आरओई का अर्थ है "एरिथ्रोसाइट अवसादन प्रतिक्रिया", जो वास्तव में वही है। किसी भी सामान्य रक्त परीक्षण में, एक ईएसआर संकेतक होना चाहिए, क्योंकि ईएसआर रक्त परीक्षण में किसी जटिल कोड या लैटिन अक्षरों के एक सेट द्वारा इंगित नहीं किया जाता है, तो कोई भी इसे पहचान और मूल्यांकन कर सकता है।
ईएसआर एक गैर-विशिष्ट संकेतक है, जिसका अर्थ है कि यह हल्के वायरल रोगों (यहां तक कि एक बहती नाक) दोनों के लिए प्रतिक्रिया करता है और गंभीर विकृति (कैंसर) की प्रतिक्रिया है। इसलिए, ईएसआर का उपयोग विश्लेषण के रूप में नहीं किया जाता है जिसके द्वारा निदान को सटीक रूप से स्थापित करना संभव है, हालांकि, अन्य परिणामों के साथ, यह महत्वपूर्ण है और व्यापक रूप से रोग की गतिशीलता या वसूली की निगरानी के लिए उपयोग किया जाता है।
रक्त परीक्षण में ईएसआर क्या दर्शाता है?
ईएसआर शरीर में होने वाली किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया के प्रति प्रतिक्रिया करता है, और जिस हद तक ईएसआर अनुमेय मूल्य से विचलित होता है वह बीमारी की उपेक्षा पर निर्भर करता है।
ईएसआर के परिणामों के आधार पर, कोई भी ऑन्कोलॉजिकल रोगों की शुरुआत या विकास का अनुमान लगा सकता है।
यदि ईएसआर संकेतक में परिवर्तन बड़ा नहीं है, तो इससे किसी बीमारी का संदेह नहीं हो सकता है। उदाहरण के लिए, सख्त आहार, मनोवैज्ञानिक तनाव और अत्यधिक शारीरिक परिश्रम के दौरान, ESR बदल जाता है। मुझे कहना होगा कि भले ही आप एक सामान्य रक्त परीक्षण खाली पेट नहीं करते हैं, जैसा कि प्रथागत है, लेकिन हार्दिक नाश्ता करने के बाद, ईएसआर मूल्य का पहले से ही गलत परिणाम होगा।
आम तौर पर, ईएसआर दिखाता है कि रक्त में कोशिकाएं एक घंटे में विशेष रूप से स्नातक टेस्ट ट्यूब के नीचे कितनी जल्दी बस जाती हैं। उनका आंदोलन इससे प्रभावित हो सकता है:
- लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या और आकार;
- प्रोटीन की उपस्थिति जो सूजन का जवाब देती है;
- फाइब्रिनोजेन की संख्या में वृद्धि;
- रक्त में इम्युनोग्लोबुलिन की संख्या में वृद्धि;
- बढ़ा हुआ कोलेस्ट्रॉल;
- अन्य कारण;
वयस्कों में रक्त में सोए की दर क्या है
ईएसआर संकेतक उम्र, लिंग, शारीरिक और मानसिक स्थिति पर निर्भर हो सकता है। ऐसा होता है कि एक पूरी तरह से स्वस्थ व्यक्ति का मानक ईएसआर मूल्य होता है, जो हर जगह स्वीकृत लोगों से अलग होता है।
बच्चों के लिए आदर्श:
- 0-कई दिन: 1 मिमी / घंटा;
- 0-6 महीने: 2-4 मिमी / घंटा;
- 6-12 महीने: 4-9 मिमी / घंटा;
- 1-10 वर्ष की आयु: 4-12 मिमी / घंटा;
- 18 वर्ष तक: 2-12 मिमी / घंटा।
महिलाओं के लिए आदर्श:
- 2-16 मिमी / घंटा;
- गर्भावस्था के दौरान 45 मिमी / घंटा तक;
पुरुषों के लिए सामान्य:
- 1-12 मिमी / घंटा।
ESR सामान्य से ऊपर: इसका क्या मतलब है
अक्सर यह रक्त जमाव की दर में वृद्धि होती है जो चिकित्सक के लिए रुचिकर होती है। यदि रक्त परीक्षण ने एक बढ़ा हुआ ईएसआर दिखाया, जो आदर्श से काफी अलग है, तो डॉक्टर को एक और परीक्षा लिखनी चाहिए जो इस तरह के विचलन के कारण का पता लगाने में मदद करेगी।
यदि ESR मान थोड़ा बढ़ा दिया जाता है, तो बार-बार रक्त परीक्षण इस समस्या को हल कर सकता है। तथ्य यह है कि जिस गति से रक्त कोशिकाएं चलती हैं वह बढ़ते तापमान के साथ बढ़ती जाती है। और प्रयोगशाला में बढ़े हुए तापमान, शरीर के अस्थायी रूप से गर्म होने या ठंडा होने जैसे कारक परिणाम को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकते हैं।
ईएसआर के साथ बढ़ता है:
- भड़काऊ प्रक्रिया।
इसके अलावा, ईएसआर गंभीर बीमारियों (निमोनिया के साथ) और मामूली सर्दी दोनों से प्रभावित हो सकता है (वैसे, ईएसआर भी अपना संकेतक बदलता है)।
- निमोनिया के साथ;
- साइनसाइटिस के साथ
- दिल का दौरा और स्ट्रोक।
यह सूजन से भी जुड़ा हो सकता है, क्योंकि दिल के दौरे के दौरान होने वाले हृदय के ऊतकों को नुकसान शरीर में एक भड़काऊ आवेग का कारण बनता है, जिसे ईएसआर विश्लेषण द्वारा पकड़ लिया जाता है।
- ट्यूमर।
अक्सर, ईएसआर का विश्लेषण करके, यह पहले से निर्धारित करना संभव है कि शरीर में नियोप्लाज्म हैं या नहीं। यदि परिणाम इस बात से भिन्न है कि एक स्वस्थ व्यक्ति में ईएसआर कितना 60-80 यूनिट या उससे अधिक होना चाहिए, लेकिन कोई ध्यान देने योग्य वायरल, संक्रामक और बैक्टीरियोलॉजिकल रोग नहीं हैं, तो ट्यूमर की आगे की परीक्षा के दौरान पता लगाने की संभावना बहुत अधिक है।
- किसी भी वायरल और संक्रामक रोग के लिए
चूंकि इस मामले में शरीर बड़ी मात्रा में इम्युनोग्लोबुलिन का उत्पादन करता है, जो लाल रक्त कोशिकाओं की गति को धीमा कर देता है।
- महिलाओं में कुछ शर्तों के तहत
सामान्य तौर पर, महिलाओं में ईएसआर की दर समान उम्र के पुरुषों की तुलना में अधिक होती है। हालाँकि, मासिक धर्म के दौरान, ESR और भी अधिक बढ़ जाता है। गर्भावस्था के दौरान, ईएसआर एक दर्जन से अधिक बढ़ जाता है, और इस सूचक को आदर्श माना जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, मासिक धर्म से पहले और बच्चे के जन्म के बाद ईएसआर भी बदलता है, बाद के मामले में दर कई दिनों में भिन्न हो सकती है। विशेष रूप से, रक्त की कमी और, परिणामस्वरूप, हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी से ईएसआर में वृद्धि हो सकती है।
- तपेदिक के साथ;
- मधुमेह के साथ;
- ऑपरेशन के बाद;
जब कोई व्यक्ति महत्वपूर्ण मात्रा में रक्त खो देता है या आघात का शिकार होता है, तो ESR का स्तर बढ़ सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि एक आपातकालीन खतरनाक स्थिति में, शरीर रक्त की संरचना को थोड़ा बदल देता है, जो निश्चित रूप से, इसके जमाव की दर को प्रभावित करता है। बीमारी के बाद ईएसआर कब तक ठीक हो रहा है, इसका अंदाजा लगाना मुश्किल है, क्योंकि यह सब बीमारी की गंभीरता, व्यक्ति की व्यक्तिगत विशेषताओं और शरीर को होने वाली क्षति पर निर्भर करता है। कुछ मामलों में, रिकवरी में कई महीने लग सकते हैं।
- एचआईवी संक्रमण के साथ;
- एनीमिया के साथ;
- जिगर के सिरोसिस के साथ;
- सिरोसिस के साथ;
यदि आपको अपने रक्त परीक्षण का परिणाम मिला है और आप अपनी स्थिति को लेकर चिंतित हैं, तो अपने डॉक्टर से पूछें कि आपके मामले में सामान्य रक्त परीक्षण में सो इंडेक्स का क्या अर्थ है। यदि परिणाम आदर्श से अलग है, तो आपको अपने आप को मजबूर नहीं करना चाहिए; निदान का निर्णय लेने या उसका खंडन करने के लिए, शरीर की पूरी तरह से जांच करना आवश्यक है।
आप सामान्य महसूस करते हैं, कुछ भी गंभीर चिंता का कारण नहीं बनता है ... और अचानक, अगला रक्त परीक्षण पास करते समय, यह पता चलता है कि आपकी एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ESR) बदल गई है। क्या मुझे चिंतित होना चाहिए? इस सूचक का मूल्य कितना महत्वपूर्ण है और ऐसी स्थिति में क्या करना चाहिए? आइए इसे एक साथ समझें।
ईएसआर विश्लेषण: यह क्या है
ईएसआर (ईएसआर, ईएसआर) - एरिथ्रोसाइट अवसादन दर एक बहुत ही महत्वपूर्ण विशेषता है जो अप्रत्यक्ष रूप से शरीर में सूजन और रोग प्रक्रियाओं को इंगित कर सकती है, जिसमें गुप्त रूप में होने वाली प्रक्रियाएं भी शामिल हैं। ईएसआर संकेतक कई कारकों से प्रभावित होता है, जिनमें शामिल हैं: संक्रामक रोग, बुखार, पुरानी सूजन। जब एक ईएसआर परीक्षण परिणाम प्राप्त होता है जो मानक मूल्यों को पूरा नहीं करता है, तो डॉक्टर हमेशा विचलन के कारण की पहचान करने के लिए एक अतिरिक्त परीक्षा लिखेंगे।
ईएसआर के स्तर को निर्धारित करने के लिए, विश्लेषण के लिए लिए गए रक्त में एक थक्कारोधी (एक पदार्थ जो थक्के को रोकता है) जोड़ा जाता है। फिर इस रचना को एक घंटे के लिए लंबवत रूप से स्थापित कंटेनर में रखा जाता है। एरिथ्रोसाइट्स का विशिष्ट गुरुत्व प्लाज्मा के विशिष्ट गुरुत्व से अधिक होता है। इसीलिए, गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, एरिथ्रोसाइट्स नीचे तक बस जाते हैं। इस मामले में, रक्त 2 परतों में बांटा गया है। प्लाज्मा ऊपरी में रहता है, और एरिथ्रोसाइट्स निचले में जमा होता है। फिर शीर्ष परत की ऊंचाई को मापा जाता है। टेस्ट ट्यूब के पैमाने पर एरिथ्रोसाइट्स और प्लाज्मा के बीच की सीमा के अनुरूप आंकड़ा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर होगी, जिसे मिलीमीटर प्रति घंटे में मापा जाता है।
रक्त परीक्षण क्यों महत्वपूर्ण है?
रक्त में प्लाज्मा और कणिकाएँ होती हैं: एरिथ्रोसाइट्स, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स, जिनमें से संतुलन रोगी के शरीर की स्थिति को दर्शाता है। कई रोग प्रक्रियाएं स्पर्शोन्मुख रूप से विकसित होती हैं, इसलिए, समय पर विश्लेषण अक्सर प्रारंभिक अवस्था में कई बीमारियों की पहचान करने में मदद करता है, जो उन्हें समय पर उनका इलाज शुरू करने और कई समस्याओं से बचने की अनुमति देता है।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अध्ययन कब निर्धारित किया जाता है?
निम्नलिखित स्थितियों में ईएसआर का निर्धारण आवश्यक है:
- निदान और निवारक परीक्षाओं के लिए;
- उपचार के दौरान रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए;
- संक्रामक रोगों के साथ;
- भड़काऊ रोगों के साथ;
- ऑटोइम्यून विकारों के साथ;
- शरीर में होने वाली ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रियाओं की उपस्थिति में।
रक्त नमूनाकरण प्रक्रिया तैयार करना और संचालित करना
ईएसआर परीक्षण के लिए विशेष तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है, हालांकि, रक्तदान करने से पहले, आपको कुछ सरल नियमों का पालन करने की आवश्यकता होती है।
सबसे पहले, विश्लेषण से एक दिन पहले और धूम्रपान से 40-60 मिनट पहले शराब पीने से बचना चाहिए। दूसरे, आप अध्ययन से 4-5 घंटे पहले नहीं खा सकते हैं, आप केवल गैर-कार्बोनेटेड पानी पी सकते हैं। तीसरा, यदि आप दवाएँ पीते हैं, तो अपने डॉक्टर से जाँच करें, क्योंकि परीक्षण से पहले दवाएँ लेना बंद कर देना उचित है। और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि परीक्षा देने से पहले किसी भी भावनात्मक और शारीरिक अधिभार से बचने की कोशिश करें।
विश्लेषण विधि
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर का निर्धारण दो तरीकों में से एक में किया जाता है: पंचेनकोव विधि या वेस्टरग्रेन विधि।
पंचेनकोव की विधि
एक 5% सोडियम साइट्रेट समाधान (एंटीकोआगुलेंट) को 100 डिवीजनों में "पी" चिह्न में विभाजित केशिका में डाला जाता है। उसके बाद, केशिका को रक्त से भर दिया जाता है (बायोमैटेरियल को उंगली से लिया जाता है) "के" चिह्न तक। बर्तन की सामग्री को मिलाया जाता है, फिर उन्हें सख्ती से लंबवत रखा जाता है। ईएसआर रीडिंग एक घंटे में ली जाती है।
वेस्टरग्रेन की विधि
वेस्टरग्रेन विश्लेषण के लिए, शिरा से रक्त की आवश्यकता होती है। इसे 4:1 के अनुपात में 3.8% सोडियम साइट्रेट के साथ मिलाया जाता है। एक अन्य विकल्प: शिरा से रक्त को एथिलीनडायमाइन टेट्राएसेटिक एसिड (EDTA) के साथ मिलाया जाता है, और फिर उसी सोडियम साइट्रेट या खारा के साथ 4: 1 के अनुपात में पतला किया जाता है। विश्लेषण 200 मिमी के पैमाने के साथ विशेष टेस्ट ट्यूब में किया जाता है। ईएसआर एक घंटे के बाद निर्धारित किया जाता है।
इस पद्धति को वैश्विक अभ्यास में मान्यता प्राप्त है। मुख्य अंतर ट्यूबों के प्रकार और उपयोग किए गए पैमाने में निहित है। दोनों विधियों के परिणाम मानक मूल्यों में समान हैं। हालांकि, वेस्टरग्रेन विधि बढ़ी हुई एरिथ्रोसाइट अवसादन दर के प्रति अधिक संवेदनशील है, और इस स्थिति में पंचेनकोव विधि द्वारा विश्लेषण की तुलना में परिणाम अधिक सटीक होंगे।
डिकोडिंग ईएसआर विश्लेषण
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर परीक्षण के परिणाम आमतौर पर दान के दिन को छोड़कर, एक व्यावसायिक दिन के भीतर तैयार किए जाते हैं। हालांकि, वाणिज्यिक चिकित्सा केंद्र अपनी प्रयोगशाला के साथ परीक्षण परिणाम अधिक तेज़ी से प्रदान कर सकते हैं - बायोमटेरियल के नमूने के दो घंटे बाद।
तो, आपको अपने हाथों में ESR परीक्षा परिणाम के साथ एक फॉर्म प्राप्त हुआ। बाईं ओर आप यह संक्षिप्त नाम (या तो आरओई या ईएसआर) देखेंगे, और दाईं ओर - आपका परिणाम, मिमी / घंटा में दर्शाया गया है। यह पता लगाने के लिए कि यह आदर्श से कितना मेल खाता है, आपको इसे अपनी उम्र और लिंग के अनुरूप संदर्भ (औसत) मूल्यों के साथ सहसंबंधित करना चाहिए। अलग-अलग उम्र के पुरुषों और महिलाओं के लिए ESR दरें इस प्रकार हैं:
महिलाओं में ESR की दर पुरुषों की तुलना में थोड़ी अधिक होती है। साथ ही, गर्भावस्था के दौरान संकेतक बदल जाता है - यह एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। मूल्य दिन के समय पर भी निर्भर हो सकता है। अधिकतम ईएसआर मान आमतौर पर दोपहर के आसपास पहुंच जाता है।
ईएसआर में वृद्धि
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि कई कारणों से हो सकती है। आइए मुख्य पर विचार करें:
- संक्रामक रोग - तीव्र (जीवाणु) और जीर्ण दोनों।
- विभिन्न अंगों और ऊतकों में होने वाली सूजन प्रक्रियाएं।
- संयोजी ऊतक रोग (संधिशोथ, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, वास्कुलिटिस)।
- विभिन्न स्थानीयकरणों के ऑन्कोलॉजिकल रोग।
- मायोकार्डियल रोधगलन (हृदय की मांसपेशियों को नुकसान होता है, इसमें एक प्रणालीगत भड़काऊ प्रतिक्रिया होती है, जिसके परिणामस्वरूप ईएसआर में वृद्धि होती है)। दिल का दौरा पड़ने के बाद, ईएसआर लगभग एक सप्ताह के बाद चरम पर पहुंच जाता है।
- रक्ताल्पता। इन रोगों के साथ, लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में कमी होती है और उनके अवसादन की दर में तेजी आती है।
- जलन, चोटें।
- अमाइलॉइडोसिस एक बीमारी है जो ऊतकों में पैथोलॉजिकल प्रोटीन के संचय से जुड़ी होती है।
हालांकि, स्वस्थ लोगों में बढ़ा हुआ ईएसआर भी देखा जा सकता है। उदाहरण के लिए, मासिक धर्म और गर्भावस्था के दौरान महिलाओं में। इसके अलावा, कुछ दवाएं परीक्षण के परिणाम को प्रभावित करती हैं, उदाहरण के लिए, मौखिक गर्भ निरोधकों, थियोफिलाइन, संश्लेषित विटामिन ए का सेवन।
ध्यान दें
अधिक वजन वाले लोगों में ईएसआर बढ़ाया जा सकता है। यह उनके रक्त में कोलेस्ट्रॉल के बढ़े हुए स्तर के कारण होता है।
ईएसआर कम है
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर प्रतिक्रिया में कमी अक्सर डॉक्टरों द्वारा एरिथ्रोसाइटोसिस, ल्यूकोसाइटोसिस, प्रसारित इंट्रावास्कुलर जमावट सिंड्रोम, हेपेटाइटिस जैसे रोगों में देखी जाती है। पॉलीसिथेमिया (लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि) और इसके कारण होने वाली स्थितियों, जैसे कि पुरानी दिल की विफलता या फेफड़ों की बीमारी के साथ ईएसआर भी कम हो जाता है।
ईएसआर में कमी का एक अन्य कारण विकृति है जिसमें एरिथ्रोसाइट्स के आकार में परिवर्तन होते हैं। यह सिकल सेल एनीमिया या वंशानुगत स्फेरोसाइटोसिस हो सकता है। ये रोग एरिथ्रोसाइट्स को व्यवस्थित करना मुश्किल बनाते हैं।
इसके अलावा, ईएसआर को "कट्टरपंथी" शाकाहारियों में कम किया जा सकता है, अर्थात्, जो न केवल मांस का सेवन करते हैं, बल्कि पशु मूल के किसी भी भोजन का भी सेवन करते हैं।
यह याद रखना चाहिए कि ईएसआर परीक्षण गैर-विशिष्ट प्रयोगशाला रक्त परीक्षणों में से एक है। विभिन्न प्रकार के रोगों में एरिथ्रोसाइट अवसादन दर में वृद्धि देखी गई है। इसके अलावा, कुछ परिस्थितियों में और स्वस्थ लोगों में इस सूचक को बढ़ाया जा सकता है। इसलिए, अकेले इस अध्ययन के परिणामों के आधार पर निदान नहीं किया जा सकता है। उत्तरार्द्ध का विस्तार करने के लिए, सी-रिएक्टिव प्रोटीन, ल्यूकोसाइट फॉर्मूला, रूमेटोइड कारक के मात्रात्मक विश्लेषण सहित अतिरिक्त परीक्षणों से गुजरने की सिफारिश की जाती है।
बुधवार, 28.03.2018
संपादकीय राय
एक उच्च एरिथ्रोसाइट अवसादन दर घबराहट का कारण नहीं है। हालांकि, अनावश्यक चिंता से बचने के लिए, डॉक्टर से परामर्श करना और आदर्श से विचलन के कारण का पता लगाने के लिए परीक्षण करवाना बेहतर है और यदि आवश्यक हो, तो कार्रवाई करें। हम में से प्रत्येक के लिए अपने स्वास्थ्य पर ध्यान देना आवश्यक हो जाना चाहिए।
लालरक्तकण अवसादन दर(ईएसआर) एक प्रयोगशाला परीक्षण है जो प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में रक्त के अलग होने की दर का मूल्यांकन करता है। अनुसंधान सार: एरिथ्रोसाइट्स प्लाज्मा और ल्यूकोसाइट्स से भारी होते हैं, इसलिए गुरुत्वाकर्षण के प्रभाव में, वे टेस्ट ट्यूब के नीचे तक डूब जाते हैं। स्वस्थ लोगों में, एरिथ्रोसाइट झिल्ली में एक नकारात्मक चार्ज होता है और एक दूसरे को पीछे हटाता है, जो अवसादन की दर को धीमा कर देता है। लेकिन बीमारी के दौरान रक्त में कई तरह के बदलाव होते हैं:
सामग्री बढ़ जाती है फाइब्रिनोजेनसाथ ही अल्फा और गामा ग्लोब्युलिन और सी-रिएक्टिव प्रोटीन। वे लाल रक्त कोशिकाओं की सतह पर जमा हो जाते हैं और उन्हें सिक्का स्तंभों के रूप में एक साथ चिपकाने का कारण बनते हैं;
एकाग्रता में कमी एल्बुमिनजो लाल रक्त कोशिकाओं को आपस में चिपकने से रोकता है;
उल्लंघन रक्त का इलेक्ट्रोलाइट संतुलन... इससे लाल रक्त कोशिकाओं के आवेश में परिवर्तन होता है, जिसके कारण वे प्रतिकर्षित करना बंद कर देते हैं।
नतीजतन, लाल रक्त कोशिकाएं आपस में चिपक जाती हैं। क्लस्टर व्यक्तिगत एरिथ्रोसाइट्स की तुलना में भारी होते हैं, वे तेजी से नीचे तक डूबते हैं, जिसके परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट अवसादन दर बढ़ जाती है... बीमारियों के चार समूह हैं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बनते हैं:
संक्रमणों
घातक ट्यूमर
आमवाती (प्रणालीगत) रोग
गुर्दे की बीमारी
ईएसआर के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है
परिभाषा एक विशिष्ट विश्लेषण नहीं है। ईएसआर कई बीमारियों में वृद्धि कर सकता है जो प्लाज्मा प्रोटीन में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन का कारण बनते हैं।
2% रोगियों में (गंभीर बीमारियों के साथ भी), ESR का स्तर सामान्य रहता है।
ईएसआर पहले घंटों से नहीं, बल्कि बीमारी के दूसरे दिन से बढ़ता है।
बीमारी के बाद, ESR कई हफ्तों, कभी-कभी महीनों तक ऊंचा बना रहता है। यह रिकवरी को दर्शाता है।
कभी-कभी स्वस्थ लोगों में ESR बढ़कर 100 मिमी / घंटा हो जाता है।
ईएसआर 25 मिमी / घंटा तक खाने के बाद बढ़ जाता है, इसलिए परीक्षण खाली पेट किया जाना चाहिए।
यदि प्रयोगशाला में तापमान 24 डिग्री से ऊपर है, तो एरिथ्रोसाइट्स को चिपकाने की प्रक्रिया बाधित होती है और ईएसआर कम हो जाता है।
ईएसआर एक सामान्य रक्त परीक्षण का एक अभिन्न अंग है।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर निर्धारित करने की विधि का सार? विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) वेस्टरग्रेन पद्धति की सिफारिश करता है। इसका उपयोग आधुनिक प्रयोगशालाओं द्वारा ESR निर्धारित करने के लिए किया जाता है। लेकिन नगरपालिका क्लीनिकों और अस्पतालों में, पंचेनकोव पद्धति का पारंपरिक रूप से उपयोग किया जाता है। वेस्टरग्रेन की विधि। 2 मिली शिरापरक रक्त और 0.5 मिली सोडियम साइट्रेट मिलाएं, एक थक्कारोधी जो रक्त के थक्के को रोकता है। मिश्रण को एक पतली बेलनाकार ट्यूब में 200 मिमी के स्तर तक एकत्र किया जाता है। ट्यूब को एक रैक में लंबवत रखा गया है। एक घंटे बाद, प्लाज्मा की ऊपरी सीमा से एरिथ्रोसाइट्स के स्तर तक की दूरी मिलीमीटर में मापी जाती है। स्वचालित ईएसआर काउंटर अक्सर उपयोग किए जाते हैं। ईएसआर इकाई - मिमी / घंटा. पंचेनकोव की विधि।एक उंगली से केशिका रक्त की जांच की जाती है। 1 मिमी व्यास वाले कांच के पिपेट में, सोडियम साइट्रेट का एक घोल 50 मिमी के निशान तक लिया जाता है। इसे टेस्ट ट्यूब में उड़ा दिया जाता है। उसके बाद 2 बार पिपेट से रक्त लेकर परखनली में सोडियम साइट्रेट फूंक दें। इस प्रकार, रक्त के लिए थक्कारोधी का अनुपात 1: 4 है। इस मिश्रण को कांच की केशिका में 100 मिमी के स्तर तक खींचा जाता है और एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में सेट किया जाता है। परिणामों का मूल्यांकन एक घंटे के बाद किया जाता है, जैसा कि वेस्टरग्रेन विधि से किया जाता है।
वेस्टरग्रेन के अनुसार निर्धारण को अधिक संवेदनशील तकनीक माना जाता है, इसलिए ईएसआर का स्तर पंचेनकोव पद्धति के अध्ययन की तुलना में थोड़ा अधिक है।
ESR . में वृद्धि के कारण |
कम ESR . के कारण |
मासिक धर्म... मासिक धर्म के रक्तस्राव से पहले ईएसआर तेजी से बढ़ता है और मासिक धर्म के दौरान सामान्य हो जाता है। यह चक्र के विभिन्न अवधियों में रक्त के हार्मोनल और प्रोटीन संरचना में परिवर्तन के साथ जुड़ा हुआ है। गर्भावस्था... ESR गर्भावस्था के 5वें सप्ताह से प्रसव के बाद चौथे सप्ताह तक बढ़ जाता है। ईएसआर का अधिकतम स्तर बच्चे के जन्म के 3-5 दिन बाद पहुंच जाता है, जो बच्चे के जन्म के दौरान चोटों से जुड़ा होता है। सामान्य गर्भावस्था में, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 40 मिमी / घंटा तक पहुंच सकती है। |
ईएसआर स्तरों में शारीरिक (गैर-रोग संबंधी) उतार-चढ़ाव नवजात... शिशुओं में, फाइब्रिनोजेन के स्तर में कमी और रक्त में बड़ी संख्या में लाल रक्त कोशिकाओं के कारण ईएसआर कम होता है। |
संक्रमण और सूजन(बैक्टीरिया, वायरल और फंगल) ऊपरी और निचले श्वसन पथ के संक्रमण: टॉन्सिलिटिस, ट्रेकाइटिस, ब्रोंकाइटिस, निमोनिया ईएनटी अंगों की सूजन: ओटिटिस मीडिया, साइनसिसिस, टॉन्सिलिटिस दंत रोग: स्टामाटाइटिस, दंत कणिकागुल्म कार्डियोवैस्कुलर सिस्टम के रोग: फेलबिटिस, मायोकार्डियल इंफार्क्शन, तीव्र पेरीकार्डिटिस मूत्र पथ के संक्रमण: सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ पैल्विक अंगों की सूजन संबंधी बीमारियां: एडनेक्सिटिस, प्रोस्टेटाइटिस, सल्पिंगिटिस, एंडोमेट्रैटिस जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियां: कोलेसिस्टिटिस, कोलाइटिस, अग्नाशयशोथ, पेप्टिक अल्सर फोड़े और कफ यक्ष्मा संयोजी ऊतक रोग: कोलेजनोज वायरल हेपेटाइटिस प्रणालीगत कवक संक्रमण |
ईएसआर में कमी के कारण: हाल ही में वायरल संक्रमण से उबरना एस्थेनो-न्यूरोटिक सिंड्रोम, तंत्रिका तंत्र की थकावट: थकान, सुस्ती, सिरदर्द कैशेक्सिया - शरीर की अत्यधिक कमी ग्लूकोकार्टिकोइड्स का लंबे समय तक उपयोग, जिसके कारण पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि का दमन हुआ हाइपरग्लेसेमिया - उच्च रक्त शर्करा खून बहने की अव्यवस्था गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट और हिलाना। |
घातक ट्यूमर किसी भी स्थान के घातक ट्यूमर रक्त के ऑन्कोलॉजिकल रोग |
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रुमेटोलॉजिकल (ऑटोइम्यून) रोग गठिया रूमेटाइड गठिया रक्तस्रावी वाहिकाशोथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा प्रणालीगत एक प्रकार का वृक्ष |
दवाएं लेने से ESR कम हो सकता है: सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - डाइक्लोफेनाक, नेमिड सल्फा दवाएं - सल्फासालजीन, सालाज़ोपाइरिन इम्यूनोसप्रेसेन्ट्स - पेनिसिलिन हार्मोनल ड्रग्स - टैमोक्सीफेन, नोल्वडेक्स विटामिन बी 12 |
गुर्दे की बीमारी पायलोनेफ्राइटिस स्तवकवृक्कशोथ गुर्दे का रोग चिरकालिक गुर्दा निष्क्रियता |
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सदमा सर्जरी के बाद की स्थिति रीढ़ की हड्डी में चोट |
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दवाएं जो ईएसआर में वृद्धि का कारण बन सकती हैं: मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड डेक्सट्रान मिथाइलडोपा विटामिनडी |
यह याद रखना चाहिए कि जटिल वायरल संक्रमण ईएसआर में वृद्धि का कारण नहीं बनते हैं। यह नैदानिक संकेत यह निर्धारित करने में मदद करता है कि रोग बैक्टीरिया के कारण होता है। इसलिए, ईएसआर में वृद्धि के साथ, एंटीबायोटिक्स अक्सर निर्धारित किए जाते हैं। धीमा एरिथ्रोसाइट अवसादन दर 1-4 मिमी / घंटा है। यह प्रतिक्रिया तब होती है जब रक्त के थक्के के लिए जिम्मेदार फाइब्रिनोजेन का स्तर कम हो जाता है। और रक्त के इलेक्ट्रोलाइट संतुलन में परिवर्तन के परिणामस्वरूप एरिथ्रोसाइट्स के नकारात्मक चार्ज में वृद्धि के साथ भी। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दवाओं को लेने से बैक्टीरिया के संक्रमण और रुमेटी रोगों में ईएसआर का गलत परिणाम हो सकता है।
बढ़ी हुई रक्त एरिथ्रोसाइट अवसादन दर अध्ययन के लिए एक contraindication है। बच्चे के खून में सोयाबीन बढ़ने का खतरा कम ईएसआर के कारण। रक्त में ईएसआर द्वारा निदान।
एरिथ्रोसाइट अवसादन दर (ईएसआर) रक्त में बसे हुए एरिथ्रोसाइट्स की संख्या का एक प्रयोगशाला अध्ययन है। 1 घंटे के बाद मिमी में व्यक्त किया गया।
यह सरल, सस्ता, आसानी से उपलब्ध और सटीक है। यह तकनीक व्यक्तिगत प्रोटीन की सांद्रता के अनुपात के साथ-साथ एरिथ्रोसाइट्स के गुणों का शीघ्रता से मूल्यांकन करती है। परीक्षण में रक्त लेना और एक टेस्ट ट्यूब में एक थक्कारोधी - सोडियम साइट्रेट या एडिटेट पोटेशियम के साथ मिलाना शामिल है। संग्रह के एक घंटे बाद, हम एरिथ्रोसाइट अस्वीकृति की दर का अनुमान प्राप्त करते हैं।
एरिथ्रोसाइट अवसादन का सिद्धांत यह है कि एक टेस्ट ट्यूब में कम तापमान वाले वातावरण में, एरिथ्रोसाइट्स "एग्लोमेरेटेड" हो जाते हैं। यह रक्त में प्रोटीन की विविधता के कारण होता है। रक्त कोशिकाओं के परिणामी समूह ट्यूब के नीचे गिर जाते हैं।
प्रोटीन जो लाल रक्त कोशिका समूह में सहायता करते हैं उनमें फाइब्रिनोजेन, इम्युनोग्लोबुलिन और अन्य तीव्र चरण प्रोटीन शामिल हैं। ऐसे प्रोटीन होते हैं जो लाल रक्त कोशिकाओं, एल्ब्यूमिन के ढेर को रोकते हैं। त्वरित घटाव के साथ होता है:
बच्चों और वयस्कों में रक्त में सोए की दर
ईएसआर संकेतक के परिणाम संकेतक से कम महत्वपूर्ण नहीं हैं - और वयस्क। ये संकेतक नैदानिक रक्त परीक्षण से जुड़े हुए हैं।
ईएसआर पर एक अध्ययन आयोजित करने के लिए संकेत और मतभेद
ईएसआर शामिल है। यह अध्ययन लक्षणों के लिए निर्धारित है:
ईएसआर का अध्ययन करने के लिए, थोड़ी मात्रा में रक्त की आवश्यकता होती है, इसलिए कार्यान्वयन के लिए कोई मतभेद नहीं हैं।
खून में बढ़े हुए सोए का क्या मतलब है?
पुरुषों और महिलाओं में ईएसआर, जैसा कि होता है, लेकिन इसे आदर्श माना जाता है। ईएसआर में वृद्धि के कारण:
- एनीमिया (एनीमिया) - रक्त प्लाज्मा में बहुत कम लाल रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं) के कारण होता है
- भड़काऊ प्रक्रियाएं
- गैमोपैथी (एंटीबॉडी गैमोपैथी) - रोगों का एक समूह जिसमें रक्त के थक्के का उल्लंघन होता है, गुर्दे की क्षति
- कुछ प्रकार के कैंसर
- चोट या सर्जरी
- जिगर का सिरोसिस
- नेफ्रोटिक सिंड्रोम - चेहरे और शरीर की सूजन के साथ-साथ कमजोर और भूख की कमी से प्रकट होता है
गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म के 2 सप्ताह बाद ईएसआर में वृद्धि आदर्श है। महिलाओं में मासिक धर्म के साथ ESR बढ़ जाता है। एक बच्चे में, बढ़े हुए ईएसआर को 6 महीने की उम्र तक का आदर्श माना जाता है।
इंटरनेट पर चर्चा
कम सो - कारण
कम ईएसआर दरों के कारण:
- सिकल सेल एनीमिया - एरिथ्रोसाइट्स में सामान्य हीमोग्लोबिन श्रृंखला के गठन के उल्लंघन के परिणामस्वरूप विकसित होता है
- फाइब्रिनोजेन की कमी - रक्त प्लाज्मा में एक प्रोटीन जो रक्त के थक्के जमने का एक कारक है
- पॉलीसिथेमिया लाल रक्त कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि के कारण होता है
भड़काऊ रोगों के विकास के संदेह के मामले में डॉक्टर एरिथ्रोसाइट्स के स्तर के अध्ययन को निर्देशित करता है (जैसा कि जांच और पुरुषों के मामले में)। यदि सूजन का पहले ही पता चल गया है, तो यह इसके पाठ्यक्रम की निगरानी करता है। प्रोफिलैक्सिस के लिए, वर्ष में एक बार एरिथ्रोसाइट अवसादन परीक्षण के लिए एक रेफरल के लिए पूछें।