विषय
ऐसे व्यक्ति को ढूंढना मुश्किल है जिसे दांत दर्द, बुखार नहीं है, और कितने रोगी जोड़ों के रोग, रीढ़ में दर्द से पीड़ित हैं ... डॉक्टर ऐसे मामलों में विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाएं लिखते हैं। इस समूह की दवाएं दर्द को कम करती हैं, तापमान कम करती हैं और सूजन से राहत दिलाती हैं। उनका उपयोग चिकित्सा के कई क्षेत्रों में किया जाता है: चिकित्सा, हड्डी रोग, स्त्री रोग। उनमें से परिचित "एनलगिन" और "एस्पिरिन" हैं। आइए देखें कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं क्या हैं और वे शरीर पर कैसे काम करती हैं।
NSAIDs की कार्रवाई का तंत्र
एंटी-इंफ्लेमेटरी नॉनस्टेरॉइडल ड्रग्स (NSAIDs) का उपयोग सर्दी, रीढ़ की हर्निया, गठिया और आर्थ्रोसिस के उपचार में किया जाता है। कार्रवाई का तंत्र इस तथ्य पर आधारित है कि उनके घटक घटक:
- किसी भी भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना;
- फुफ्फुस कम करें;
- किसी भी बीमारी में दर्द कम करना;
- ज्वरनाशक हैं;
- खून पतला।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के कई contraindications हैं। वे पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को बहुत परेशान करते हैं, जिससे रक्तस्राव और अल्सर होता है। इसके अलावा, वे रक्त को पतला करने को बढ़ावा देते हैं। इसलिए, उन्हें लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है:
- पेट के रोगों के साथ, ग्रहणी;
- खराब रक्त के थक्के के मामले में;
- गर्भावस्था के दौरान;
- दवा के घटकों के लिए एलर्जी के मामले में।
- उच्च रक्तचाप के तेज होने के दौरान;
- गुर्दे, यकृत के रोगों के साथ।
दवाओं का वर्गीकरण
जब विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं (एनएसएआईडी) से परिचित हों, तो यह जानना महत्वपूर्ण है:
- दर्द से राहत के मामले में, वे मादक दवाओं के समान हैं, लेकिन नशे की लत नहीं।
- उनके पास एक मजबूत विरोधी भड़काऊ प्रभाव है, लेकिन वे हार्मोनल (स्टेरायडल) दवाएं नहीं हैं और उनके उपयोग से जुड़े रोगों का कारण नहीं बनते हैं।
- शरीर पर प्रभाव के अनुसार, उन्हें दो समूहों में विभाजित किया जाता है: चयनात्मक, गैर-चयनात्मक। दोनों का व्यापक रूप से दवा में उपयोग किया जाता है, लेकिन चिकित्सक द्वारा निर्देशित सख्ती से आवेदन की आवश्यकता होती है।
चयनात्मक
चयनात्मक NSAIDs इस मायने में भिन्न होते हैं कि सूजन वाले क्षेत्र पर उनका स्थानीय चयनात्मक प्रभाव होता है। वे पेट, आंतों के श्लेष्म झिल्ली को परेशान या नष्ट नहीं करते हैं, और विभिन्न रूपों में उपलब्ध हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- "निस"। गोलियाँ, ampoules, जेल। इसका उपयोग स्नायुबंधन की सूजन के लिए, स्त्री रोग में ऑपरेशन के बाद, दंत चिकित्सा में दांत दर्द के लिए किया जाता है।
- मूली। गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के उपचार के लिए इंजेक्शन, टैबलेट, सपोसिटरी।
- सेलेकॉक्सिब। जोड़ों, हड्डियों की सूजन के लिए कैप्सूल।
- "पैरासिटामोल"। सर्दी, बुखार के लिए ज्वरनाशक के रूप में गोलियाँ।
गैर चयनात्मक
गैर-चयनात्मक NSAIDs की ख़ासियत यह है कि वे पेट और ग्रहणी के श्लेष्म झिल्ली को प्रभावित करते हुए भड़काऊ प्रक्रियाओं को रोकते हैं। वे ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया के उपचार में सबसे शक्तिशाली दवाओं में से हैं, उनकी खुराक और उपयोग को डॉक्टर से सहमत होना चाहिए। इन दवाओं में:
- गोलियों, मलहम, इंजेक्शन के रूप में "डिक्लोफेनाक"।
- आइबुप्रोफ़ेन। गर्भवती महिलाओं द्वारा उपयोग के लिए अनुशंसित।
- "इंडोमेथेसिन"। यह प्रभावी रूप से काम करता है, लेकिन गैस्ट्रिक म्यूकोसा को प्रभावित करता है।
- "केटोप्रोफेन"। इबुप्रोफेन की तुलना में कई गुना अधिक मजबूत, इसमें मतभेद हैं।
मुख्य प्रभाव
एनएसएआईडी क्या हैं? ये चिकित्सीय दवाएं हैं जो जोड़ों, रीढ़ की बीमारियों वाले रोगी के जीवन को बहुत सुविधाजनक बनाती हैं। सर्दी, बुखार, तापमान कम करने में मदद करें। वे ऑपरेशन के बाद स्थिति में सुधार करते हैं, गठिया, आर्थ्रोसिस के लिए जीवन की गुणवत्ता को बदलते हैं। कार्रवाई इस तथ्य पर आधारित है कि उनकी संरचना में पदार्थों का एक मजबूत एनाल्जेसिक प्रभाव होता है। सबसे महत्वपूर्ण बात, NSAIDs शरीर में कहीं भी भड़काऊ प्रक्रियाओं को सक्रिय रूप से रोकते हैं। इसके अलावा, वे ज्वरनाशक और रक्त को पतला करने वाले होते हैं।
सूजनरोधी
मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोगों के उपचार में विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग व्यापक हो गया है। यहां ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, गठिया, आर्थ्रोसिस, संयोजी ऊतकों की सूजन, रेडिकुलिटिस। तीव्र रूप में, इंजेक्शन के साथ उपचार शुरू होता है, फिर गोलियां निर्धारित की जाती हैं, और विरोधी भड़काऊ मलहम और जैल बाहरी रूप से उपयोग किए जाते हैं। "डिक्लोफेनाक" (व्यापार नाम "वोल्टेरेन", "ऑर्टोफेन"), "विप्रोसल", "बिस्ट्रमगेल" लिखिए। धन के उपयोग में मुख्य बिंदु एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव की उपस्थिति है।
ज्वर हटानेवाल
उच्च तापमान पर एस्पिरिन किसने नहीं लिया है? इबुप्रोफेन, Nise, Paracetamol के साथ, यह एंटीपीयरेटिक प्रभाव वाली विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का एक समूह है। वे सर्दी और बुखार के इलाज में उत्कृष्ट साबित हुए हैं। तापमान "डिक्लोफेनाक", "केतनोव", "एनलगिन" को कम करने के लिए अच्छे परिणाम प्राप्त होते हैं। इन्फ्लूएंजा से बीमार होने पर, उन्हें एंटीवायरल दवा "एज़िल्टोमिरिन" के साथ निर्धारित किया जाता है। रोगी की स्थिति को कम करने के लिए, उन्हें अक्सर गोलियों या सपोसिटरी के रूप में लिया जाता है।
चतनाशून्य करनेवाली औषधि
गंभीर पीठ दर्द, माइग्रेन, नसों का दर्द, अक्सर रोगी को दिन या रात आराम नहीं देते। जब आपके दांतों में चोट लगती है या जब आपको गाउट का तीव्र दौरा पड़ता है तो सोने में कठिनाई होती है। गुर्दे का दर्द, शल्य चिकित्सा के बाद की स्थिति, कटिवात, कटिस्नायुशूल, आघात - सभी को दर्द से राहत के लिए NSAIDs के उपयोग की आवश्यकता होती है। उनका उपयोग इंजेक्शन, टैबलेट और मलहम के रूप में किया जाता है। "निसे", "नेप्रोक्सन", "केटोनल", "केतनोव" जैसी दवाओं में उत्कृष्ट प्रदर्शन। वे सिर के दांत दर्द, जोड़ों के दर्द में मदद करते हैं।
उपयोग के संकेत
सभी प्रकार की बीमारियों के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह की सिफारिश की जाती है। दवा के ऐसे क्षेत्र की कल्पना करना मुश्किल है जहां उनका उपयोग नहीं किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि स्व-औषधि न करें, बल्कि केवल अपने चिकित्सक द्वारा निर्देशित के अनुसार उनका उपयोग करें। इस मामले में, प्रवेश नियमों का पालन करना आवश्यक है:
- निर्देश पढ़ें;
- खूब पानी के साथ गोलियां, कैप्सूल लें।
- शराब, कार्बोनेटेड पेय के उपयोग को बाहर करें;
- बेहतर मार्ग के लिए कैप्सूल लेने के बाद लेटें नहीं;
- एक ही समय में कई एनएसएआईडी न लें।
आर्थोपेडिस्ट और ट्रूमेटोलॉजिस्ट जोड़ों के इलाज के लिए चोंड्रोप्रोटेक्टर्स के साथ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग करते हैं। वे सूजन से राहत देते हैं, सूजन को कम करते हैं, दर्द से राहत देते हैं, आपको हिलने-डुलने देते हैं और जीवन की गुणवत्ता में सुधार करते हैं। सबसे पहले, इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, फिर गोलियां और गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ मलहम। "इंडोमेथेसिन", "फ्लेक्सन", "निमेसुलाइड" ने निम्नलिखित के उपचार में खुद को अच्छी तरह दिखाया है:
- ओस्टियोचोन्ड्रोसिस;
- गठिया, आर्थ्रोसिस;
- कूल्हे जोड़ों के कॉक्सार्थ्रोसिस;
- रीढ़ की हर्निया;
- रेडिकुलिटिस;
- गठिया
स्त्री रोग में, इन दवाओं का उपयोग मासिक मासिक दर्द को कम करने, सर्जरी के बाद की स्थिति को दूर करने और जटिलताओं के मामले में तापमान को कम करने के लिए किया जाता है। प्रसूति में, "इंडोमेथेसिन" जैसी दवा का उपयोग गर्भाशय की मांसपेशियों को आराम करने में मदद करता है। अंतर्गर्भाशयी डिवाइस, एंडोमेट्रियल बायोप्सी को हटाने की प्रक्रियाओं में दर्द निवारक के रूप में दवाओं का उपयोग करें। वे गर्भाशय, जननांगों के रोगों में मदद करते हैं। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि उनके उपयोग से आंतों को खतरा होता है, जिससे अल्सर, रक्तस्राव होता है, न कि स्व-दवा के लिए।
बुखार, नसों का दर्द, दांतों की सूजन, दर्द के साथ जुकाम के लिए दवाएं लिखिए। खेल की चोटें, गुर्दे का दर्द - सभी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग के संकेत हैं। NSAIDs के रक्त को पतला करने वाले गुण के कारण, उनका उपयोग दिल के दौरे, स्ट्रोक को रोकने के लिए, एंटी-थ्रोम्बोटिक दवाओं के रूप में किया जाता है, जो संवहनी रोड़ा की संभावना को कम करते हैं। नेत्र विज्ञान में, दवाओं का उपयोग आंख के कोरॉइड की सूजन के लिए और नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए एंटीएलर्जिक के रूप में किया जाता है।
वयस्कों के लिए
वयस्क रोगियों को स्व-दवा नहीं करनी चाहिए। एक परीक्षा से गुजरना आवश्यक है ताकि डॉक्टर एक सटीक निदान कर सके और आवश्यक धनराशि निर्धारित कर सके। रोगी की उम्र, दवाओं से एलर्जी की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। कई दवाओं में बीमारियों के लिए बड़ी संख्या में contraindications हैं। गर्भवती महिलाओं और बुजुर्ग लोगों को गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग में सावधानी बरतने की सलाह दी जाती है। एक ही समय में कई दवाएं न लें। केवल एक डॉक्टर ही सही उपाय लिखेगा और इसके उपयोग के लिए एक योजना देगा।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ वयस्कों का इलाज करते समय, यह ध्यान में रखना चाहिए कि प्रत्येक दवा की कार्रवाई की अपनी अवधि होती है। आपकी बीमारी, स्थिति के आधार पर, आपको दिन में तीन बार या एक बार दवाओं का उपयोग करने के लिए निर्धारित किया जाएगा। वैधता अवधि के अनुसार 3 समूह हैं:
- एक छोटा। दो से आठ घंटे तक रहता है। तैयारी: इबुप्रोफेन, वोल्टेरेन, ऑर्टोफेन।
- औसत। दस से बीस घंटे तक रहता है। दवाएं: नेपरोक्सन, सुलिंडक।
- दीर्घ काल तक रहना। दिन की अवधि। दवा "सेलेकॉक्सिब"।
बच्चों के लिए
बच्चों के इलाज के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का सावधानी से उपयोग किया जाना चाहिए। कई दवाओं में स्पष्ट सख्त contraindications हैं। कुछ दवाएं आयु-प्रतिबंधित हैं। उदाहरण के लिए, "एस्पिरिन" 16 वर्ष की आयु तक निर्धारित नहीं है। एक बच्चे के लिए इबुप्रोफेन और पैरासिटामोल पूरी तरह से सुरक्षित माने जाते हैं। बाल रोग विशेषज्ञ उन्हें 3 महीने से शिशुओं को भी लिखते हैं। ऐसे समय लगाया जाता है जब बच्चों को सर्दी, बुखार हो, दांत काटे जा रहे हों। चूंकि एक छोटे बच्चे के लिए दवा पीना मुश्किल होता है, इसलिए इसे सपोसिटरी के रूप में निर्धारित किया जाता है।
नई पीढ़ी की गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की सूची
कई साइड इफेक्ट्स के कारण लंबे समय तक उपयोग के लिए एनएसएआईडी की सिफारिश नहीं की जाती है। आधुनिक औषध विज्ञान ने दवाओं का एक समूह विकसित किया है जो लगातार लेने पर सुरक्षित हैं। नई पीढ़ी के एनएसएआईडी जटिलताओं का कारण नहीं बनते हैं और कोई खतरनाक मतभेद नहीं होते हैं। वे धीरे और चुनिंदा रूप से कार्य करते हैं। इन दवाओं में शामिल हैं:
- "निमेसुलाइड"। बुखार कम करता है, पीठ दर्द का इलाज करता है।
- सेलेकॉक्सिब। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, आर्थ्रोसिस के साथ मदद करता है।
- मूली। सूजन, रीढ़ की हड्डी, जोड़ों में दर्द के लिए निर्धारित।
- "कसेफोकम"। शक्तिशाली दर्द निवारक, गैर-नशे की लत।
नई पीढ़ी के गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की कार्रवाई की ख़ासियत यह है कि वे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा को परेशान नहीं करते हैं, रक्तस्राव या अल्सरेशन का कारण नहीं बनते हैं। वे केवल एक सूजन, पीड़ादायक स्थान पर कार्य करते हैं। इसके अलावा, वे उपास्थि ऊतक को नष्ट नहीं करते हैं। इन निधियों का उपयोग अस्पताल की स्थापना में, बाह्य रोगी उपचार में किया जाता है। साइड इफेक्ट्स में शामिल हैं:
- सिर चकराना;
- उनींदापन;
- बढ़ा हुआ दबाव;
- साँसों की कमी;
- थकान;
- खट्टी डकार;
- एलर्जी।
दुष्प्रभाव
दवा के कई क्षेत्रों में विरोधी भड़काऊ गैर-स्टेरायडल दवाओं का उपयोग किया जाता है, लेकिन उनके उपयोग पर बहुत सावधानी से विचार किया जाना चाहिए। यह केवल उस डॉक्टर की सिफारिश पर किया जाना चाहिए जिसने आपकी जांच की, क्योंकि इसके दुष्प्रभाव हैं:
- पेट, ग्रहणी में अल्सर और रक्तस्राव की घटना।
- बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह।
- रक्त के थक्के जमने की समस्या।
- एलर्जी।
- इंजेक्शन के दौरान ऊतक परिगलन की उपस्थिति।
- यकृत को होने वाले नुकसान।
- श्रवण और दृष्टि संबंधी समस्याएं।
- चक्कर आना, बेहोशी।
- इंट्रा-आर्टिकुलर कार्टिलेज का विनाश।
उन बीमारियों के बारे में वीडियो जिनके लिए NSAIDs का उपयोग किया जाता है
एनएसएआईडी लेने का तरीका जानने के लिए वीडियो देखें। आप स्पष्ट रूप से देखेंगे कि वे सूजन वाले क्षेत्र पर कैसे कार्य करते हैं। आप सीखेंगे कि इन दवाओं के उपयोग से गंभीर जटिलताओं से कैसे बचा जाए। कार्बोनेटेड पेय के साथ उन्हें धोना सख्त मना क्यों है, और उपचार के दौरान किस भोजन को आहार से बाहर रखा जाना चाहिए।
ध्यान!लेख में प्रस्तुत जानकारी केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए है। लेख की सामग्री स्व-उपचार के लिए नहीं बुलाती है। किसी विशेष रोगी की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर केवल एक योग्य चिकित्सक ही निदान कर सकता है और उपचार के लिए सिफारिशें दे सकता है।
पाठ में गलती मिली? इसे चुनें, Ctrl + Enter दबाएं और हम इसे ठीक कर देंगे!लगभग सभी मामलों में भड़काऊ प्रक्रिया आमवाती विकृति के साथ होती है, जिससे रोगी के जीवन की गुणवत्ता में काफी कमी आती है। यही कारण है कि संयुक्त रोगों के लिए चिकित्सा के प्रमुख क्षेत्रों में से एक विरोधी भड़काऊ उपचार है। यह प्रभाव दवाओं के कई समूहों के पास है: गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी), प्रणालीगत और स्थानीय उपयोग के लिए ग्लुकोकोर्टिकोइड्स, आंशिक रूप से केवल एक व्यापक उपचार के हिस्से के रूप में, - चोंड्रोप्रोटेक्टर्स।
इस लेख में, हम पहले संकेतित दवाओं के समूह पर विचार करेंगे - NSAIDs।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी)
यह दवाओं का एक समूह है, जिसके प्रभाव विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक हैं। विभिन्न दवाओं के लिए उनमें से प्रत्येक की गंभीरता अलग है। इन दवाओं को गैर-स्टेरायडल कहा जाता है क्योंकि वे हार्मोनल दवाओं, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स से संरचना में भिन्न होते हैं। उत्तरार्द्ध में एक शक्तिशाली विरोधी भड़काऊ प्रभाव भी होता है, लेकिन साथ ही उनके पास स्टेरॉयड हार्मोन के नकारात्मक गुण होते हैं।
NSAIDs की कार्रवाई का तंत्र
NSAIDs की क्रिया का तंत्र COX एंजाइम - साइक्लोऑक्सीजिनेज की किस्मों का उनका अंधाधुंध या चयनात्मक निषेध (अवरोध) है। COX हमारे शरीर के कई ऊतकों में पाया जाता है और विभिन्न जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है: प्रोस्टाग्लैंडीन, प्रोस्टेसाइक्लिन, थ्रोम्बोक्सेन और अन्य। प्रोस्टाग्लैंडिंस, बदले में, सूजन के मध्यस्थ होते हैं, और जितने अधिक होते हैं, उतनी ही अधिक स्पष्ट भड़काऊ प्रक्रिया होती है। NSAIDs, COX को रोकते हैं, ऊतकों में प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर को कम करते हैं, और भड़काऊ प्रक्रिया वापस आती है।
NSAIDs की नियुक्ति के लिए योजना
कुछ एनएसएआईडी के कई गंभीर दुष्प्रभाव होते हैं, जबकि इस समूह की अन्य दवाओं को इस तरह की विशेषता नहीं होती है। यह क्रिया के तंत्र की ख़ासियत के कारण है: विभिन्न प्रकार के साइक्लोऑक्सीजिनेज पर औषधीय पदार्थों का प्रभाव - COX-1, COX-2 और COX-3।
एक स्वस्थ व्यक्ति में COX-1 लगभग सभी अंगों और ऊतकों में पाया जाता है, विशेष रूप से, पाचन तंत्र और गुर्दे में, जहां यह अपना सबसे महत्वपूर्ण कार्य करता है। उदाहरण के लिए, COX द्वारा संश्लेषित प्रोस्टाग्लैंडीन गैस्ट्रिक और आंतों के म्यूकोसा की अखंडता को बनाए रखने, उसमें पर्याप्त रक्त प्रवाह बनाए रखने, हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव को कम करने, पीएच में वृद्धि, फॉस्फोलिपिड्स और बलगम के स्राव, सेल प्रसार (प्रजनन) को उत्तेजित करने में सक्रिय रूप से शामिल हैं। . COX-1 को बाधित करने वाली दवाएं न केवल सूजन के फोकस में, बल्कि पूरे शरीर में प्रोस्टाग्लैंडीन के स्तर में कमी का कारण बनती हैं, जिसके नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, जिसकी चर्चा नीचे की जाएगी।
COX-2, एक नियम के रूप में, स्वस्थ ऊतकों में अनुपस्थित है या पाया जाता है, लेकिन नगण्य मात्रा में। इसका स्तर सीधे सूजन के दौरान और उसके फोकस में बढ़ जाता है। ड्रग्स जो चुनिंदा रूप से COX-2 को रोकते हैं, हालांकि उन्हें अक्सर व्यवस्थित रूप से लिया जाता है, फोकस पर सटीक रूप से कार्य करते हैं, इसमें भड़काऊ प्रक्रिया को कम करते हैं।
COX-3 भी दर्द और बुखार के विकास में शामिल है, लेकिन इसका सूजन से कोई लेना-देना नहीं है। कुछ NSAIDs इस प्रकार के एंजाइम को ठीक से प्रभावित करते हैं और COX-1 और 2 पर बहुत कम प्रभाव डालते हैं। हालांकि, कुछ लेखकों का मानना है कि COX-3, एंजाइम के एक स्वतंत्र आइसोफॉर्म के रूप में मौजूद नहीं है, और यह COX- का एक प्रकार है। 1: इन प्रश्नों को अतिरिक्त शोध करने की आवश्यकता है।
एनएसएआईडी वर्गीकरण
सक्रिय पदार्थ के अणु की संरचनात्मक विशेषताओं के आधार पर गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं का एक रासायनिक वर्गीकरण है। हालांकि, पाठकों की एक विस्तृत श्रृंखला के लिए जैव रासायनिक और औषधीय शब्द शायद बहुत कम रुचि रखते हैं, इसलिए हम आपको एक और वर्गीकरण प्रदान करते हैं, जो COX निषेध की चयनात्मकता पर आधारित है। उनके अनुसार, सभी NSAIDs में विभाजित हैं:
1. गैर-चयनात्मक (सभी प्रकार के COX को प्रभावित करते हैं, लेकिन मुख्य रूप से COX-1):
- इंडोमिथैसिन;
- केटोप्रोफेन;
- पाइरोक्सिकैम;
- एस्पिरिन;
- डिक्लोफेनाक;
- एसाइक्लोफेनाक;
- नेपरोक्सन;
- आइबुप्रोफ़ेन।
2. गैर-चयनात्मक, COX-1 और COX-2 पर समान रूप से प्रभावित:
- लोर्नोक्सिकैम।
3. चयनात्मक (COX-2 को रोकें):
- मेलोक्सिकैम;
- निमेसुलाइड;
- एटोडोलैक;
- रोफेकोक्सीब;
- सेलेकॉक्सिब।
ऊपर सूचीबद्ध कुछ दवाओं का व्यावहारिक रूप से कोई विरोधी भड़काऊ प्रभाव नहीं है, बल्कि एक एनाल्जेसिक (केटोरोलैक) या एंटीपीयरेटिक प्रभाव (एस्पिरिन, इबुप्रोफेन) है, इसलिए हम इस लेख में इन दवाओं के बारे में बात नहीं करेंगे। आइए उन NSAIDs के बारे में बात करते हैं, जिनमें से विरोधी भड़काऊ प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट है।
फार्माकोकाइनेटिक्स के बारे में संक्षेप में
नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग्स को मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।
जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो वे पाचन तंत्र में अच्छी तरह से अवशोषित होते हैं, उनकी जैव उपलब्धता लगभग 70-100% होती है। वे एक अम्लीय वातावरण में बेहतर अवशोषित होते हैं, और पेट के पीएच में क्षारीय पक्ष में बदलाव से अवशोषण धीमा हो जाता है। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम एकाग्रता दवा लेने के 1-2 घंटे बाद निर्धारित की जाती है।
जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो दवा रक्त प्रोटीन को 90-99% तक बांधती है, जिससे कार्यात्मक रूप से सक्रिय परिसरों का निर्माण होता है।
वे अंगों और ऊतकों में अच्छी तरह से प्रवेश करते हैं, विशेष रूप से सूजन और श्लेष द्रव (संयुक्त गुहा में स्थित) के केंद्र में। NSAIDs मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। दवा के आधार पर आधा जीवन व्यापक रूप से भिन्न होता है।
NSAIDs के उपयोग के लिए मतभेद
निम्नलिखित स्थितियों में इस समूह में दवाओं का उपयोग करना अवांछनीय है:
- घटकों के लिए व्यक्तिगत अतिसंवेदनशीलता;
- , साथ ही पाचन तंत्र के अन्य अल्सरेटिव घाव;
- ल्यूको- और थ्रोम्बोपेनिया;
- भारी और;
- गर्भावस्था।
NSAIDs के मुख्य दुष्प्रभाव
य़े हैं:
- अल्सरोजेनिक प्रभाव (जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकास को भड़काने के लिए इस समूह में दवाओं की क्षमता);
- अपच संबंधी विकार (पेट की परेशानी, और अन्य);
- ब्रोन्कोस्पास्म;
- गुर्दे पर विषाक्त प्रभाव (बिगड़ा हुआ कार्य, रक्तचाप में वृद्धि, नेफ्रोपैथी);
- जिगर पर विषाक्त प्रभाव (यकृत ट्रांसएमिनेस के रक्त में गतिविधि में वृद्धि);
- रक्त पर विषाक्त प्रभाव (एप्लास्टिक एनीमिया तक गठित तत्वों की संख्या में कमी, जो स्वयं प्रकट होती है);
- गर्भावस्था को लम्बा खींचना;
- (त्वचा लाल चकत्ते, तीव्रग्राहिता)।
एनएसएआईडी थेरेपी की विशेषताएं
चूंकि इस समूह की दवाएं, अधिक या कम हद तक, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा पर हानिकारक प्रभाव डालती हैं, उनमें से अधिकांश को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए, पर्याप्त मात्रा में पानी से धोया जाना चाहिए, और, अधिमानतः, समानांतर उपयोग के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग को बनाए रखने के लिए दवाओं की। एक नियम के रूप में, यह भूमिका प्रोटॉन पंप अवरोधकों द्वारा निभाई जाती है: ओमेप्राज़ोल, रबेप्राज़ोल और अन्य।
NSAIDs के साथ उपचार कम से कम संभव समय के लिए और न्यूनतम प्रभावी खुराक के साथ किया जाना चाहिए।
बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले व्यक्तियों, साथ ही बुजुर्ग रोगियों को आमतौर पर औसत चिकित्सीय खुराक से कम खुराक निर्धारित की जाती है, क्योंकि इन श्रेणियों के रोगियों में प्रक्रियाएं धीमी हो जाती हैं: सक्रिय पदार्थ दोनों का प्रभाव होता है और लंबी अवधि में उत्सर्जित होता है।
आइए एनएसएआईडी समूह की व्यक्तिगत दवाओं पर अधिक विस्तार से विचार करें।
इंडोमिथैसिन (इंडोमेथेसिन, मेटिंडोल)
रिलीज फॉर्म - टैबलेट, कैप्सूल।
इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है। प्लेटलेट्स के एकत्रीकरण (एक दूसरे से चिपके हुए) को रोकता है। रक्त में अधिकतम एकाग्रता अंतर्ग्रहण के 2 घंटे बाद निर्धारित की जाती है, आधा जीवन 4-11 घंटे है।
असाइन करें, एक नियम के रूप में, मुंह से, दिन में 2-3 बार 25-50 मिलीग्राम।
इस दवा के लिए ऊपर सूचीबद्ध दुष्प्रभाव काफी स्पष्ट हैं, इसलिए, वर्तमान में इसका उपयोग अपेक्षाकृत कम ही किया जाता है, इस संबंध में दवाओं को अन्य, सुरक्षित रूप से प्रधानता प्रदान करता है।
डिक्लोफेनाक (अल्मिरल, वोल्टेरेन, डिक्लाक, डिक्लोबर्ल, नाकलोफेन, ओल्फेन और अन्य)
रिलीज फॉर्म - टैबलेट, कैप्सूल, इंजेक्शन, सपोसिटरी, जेल।
इसका एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभाव है। यह जठरांत्र संबंधी मार्ग में तेजी से और पूरी तरह से अवशोषित होता है। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 20-60 मिनट के बाद पहुंच जाती है। लगभग 100% रक्त प्रोटीन के साथ अवशोषित होता है और पूरे शरीर में पहुँचाया जाता है। श्लेष द्रव में दवा की अधिकतम सांद्रता 3-4 घंटों के बाद निर्धारित की जाती है, इसका आधा जीवन 3-6 घंटे है, रक्त प्लाज्मा से - 1-2 घंटे। यह मूत्र, पित्त और मल में उत्सर्जित होता है।
एक नियम के रूप में, वयस्कों के लिए डाइक्लोफेनाक की अनुशंसित खुराक मुंह से दिन में 2-3 बार 50-75 मिलीग्राम है। अधिकतम दैनिक खुराक 300 मिलीग्राम है। एक टैबलेट (कैप्सूल) में दवा के 100 ग्राम के बराबर मंदबुद्धि रूप, दिन में एक बार लिया जाता है। जब इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है, तो एकल खुराक 75 मिलीग्राम होती है, प्रशासन की आवृत्ति दिन में 1-2 बार होती है। जेल के रूप में तैयारी सूजन के क्षेत्र में त्वचा पर एक पतली परत के साथ लागू होती है, आवेदन की आवृत्ति दिन में 2-3 बार होती है।
एटोडोलक (एटोल किला)
रिलीज फॉर्म - 400 मिलीग्राम के कैप्सूल।
इस दवा के विरोधी भड़काऊ, ज्वरनाशक और एनाल्जेसिक गुण भी काफी स्पष्ट हैं। इसमें मध्यम चयनात्मकता है - यह मुख्य रूप से COX-2 पर सूजन के फोकस में कार्य करता है।
मौखिक रूप से लेने पर यह जठरांत्र संबंधी मार्ग से तेजी से अवशोषित होता है। जैव उपलब्धता भोजन के सेवन और एंटासिड से स्वतंत्र है। रक्त में सक्रिय पदार्थ की अधिकतम सांद्रता 60 मिनट के बाद निर्धारित की जाती है। 95% रक्त प्रोटीन के लिए बाध्य है। प्लाज्मा आधा जीवन 7 घंटे है। यह शरीर से मुख्य रूप से मूत्र में उत्सर्जित होता है।
इसका उपयोग रुमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी के तत्काल या दीर्घकालिक उपचार के लिए किया जाता है: साथ ही किसी भी एटियलजि के दर्द सिंड्रोम के मामले में।
भोजन के बाद दिन में 400 मिलीग्राम 1-3 बार दवा लेने की सिफारिश की जाती है। यदि दीर्घकालिक चिकित्सा आवश्यक है, तो दवा की खुराक को हर 2-3 सप्ताह में एक बार समायोजित किया जाना चाहिए।
मतभेद मानक हैं। साइड इफेक्ट अन्य एनएसएआईडी के समान हैं, हालांकि, दवा की कार्रवाई की सापेक्ष चयनात्मकता के कारण, वे कम बार दिखाई देते हैं और कम स्पष्ट होते हैं।
कुछ उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम करता है, विशेष रूप से, एसीई अवरोधक।
एसिक्लोफेनाक (एर्टल, डिक्लोटोल, ज़ेरोडोल)
100 मिलीग्राम की गोलियों के रूप में उपलब्ध है।
एक समान विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ डाइक्लोफेनाक का एक योग्य एनालॉग।
मौखिक प्रशासन के बाद, यह गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा तेजी से और लगभग 100% अवशोषित होता है। भोजन के एक साथ सेवन से अवशोषण की दर धीमी हो जाती है, लेकिन इसकी मात्रा समान रहती है। यह प्लाज्मा प्रोटीन से लगभग पूरी तरह से बंध जाता है, इस रूप में पूरे शरीर में फैल जाता है। श्लेष द्रव में दवा की सांद्रता काफी अधिक होती है: यह रक्त में इसकी सांद्रता के 60% तक पहुँच जाती है। औसत आधा जीवन 4-4.5 घंटे है। यह मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है।
साइड इफेक्ट पर ध्यान दिया जाना चाहिए अपच, यकृत ट्रांसएमिनेस की गतिविधि में वृद्धि, चक्कर आना: ये लक्षण काफी सामान्य हैं, 100 में से 1-10 मामलों में। अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं बहुत कम आम हैं, विशेष रूप से, 10,000 में एक से कम रोगी में।
जितनी जल्दी हो सके रोगी को न्यूनतम प्रभावी खुराक निर्धारित करके साइड इफेक्ट की संभावना को कम करना संभव है।
गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एसिक्लोफेनाक लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के उच्चरक्तचापरोधी प्रभाव को कम करता है।
पाइरोक्सिकैम (पिरोक्सिकैम, फेडिन -20)
रिलीज फॉर्म - 10 मिलीग्राम की गोलियां।
विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभावों के अलावा, इसमें एक एंटीप्लेटलेट प्रभाव भी होता है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित। एक साथ भोजन का सेवन अवशोषण की दर को धीमा कर देता है, लेकिन इसके प्रभाव की डिग्री को प्रभावित नहीं करता है। रक्त में अधिकतम सांद्रता 3-5 घंटों के बाद देखी जाती है। मौखिक रूप से लेने के बाद दवा के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के साथ रक्त में एकाग्रता काफी अधिक है। यह 40-50% श्लेष द्रव में प्रवेश करता है और स्तन के दूध में पाया जाता है। लीवर में कई तरह के बदलाव आते हैं। यह मूत्र और मल में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 24-50 घंटे है।
एनाल्जेसिक प्रभाव गोली लेने के आधे घंटे के भीतर प्रकट होता है और एक दिन तक रहता है।
दवा की खुराक रोग के आधार पर भिन्न होती है और एक या अधिक खुराक में प्रति दिन 10 से 40 मिलीग्राम तक होती है।
मतभेद और दुष्प्रभाव मानक हैं।
टेनोक्सिकैम (टेक्सामेन-एल)
रिलीज फॉर्म - इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए पाउडर।
प्रति दिन 2 मिलीलीटर (दवा के 20 मिलीग्राम) के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से लागू करें। तीव्र में - एक ही समय में लगातार 5 दिनों के लिए दिन में एक बार 40 मिलीग्राम।
अप्रत्यक्ष थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ाता है।
लोर्नोक्सिकैम (ज़ेफोकम, लारफिक्स, लोराकम)
रिलीज फॉर्म - 4 और 8 मिलीग्राम की गोलियां, इंजेक्शन के लिए घोल तैयार करने के लिए पाउडर, जिसमें 8 मिलीग्राम दवा होती है।
अनुशंसित मौखिक खुराक प्रति दिन 2-3 बार 8-16 मिलीग्राम है। टैबलेट को भोजन से पहले खूब पानी के साथ लेना चाहिए।
इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा रूप से, एक बार में 8 मिलीग्राम प्रशासित किया जाता है। प्रति दिन इंजेक्शन की आवृत्ति दर: 1-2 बार। इंजेक्शन के लिए समाधान उपयोग करने से तुरंत पहले तैयार किया जाना चाहिए। अधिकतम दैनिक खुराक 16 मिलीग्राम है।
बुजुर्ग रोगियों को लोर्नोक्सिकैम की खुराक को कम करने की आवश्यकता नहीं है, हालांकि, जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संभावना के कारण, किसी भी गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल विकृति वाले व्यक्तियों को इसे सावधानी से लेना चाहिए।
Meloxicam (Movalis, Melbek, Revmoxicam, Rekoksa, Melox और अन्य)
रिलीज फॉर्म - 7.5 और 15 मिलीग्राम की गोलियां, एक ampoule में 2 मिलीलीटर के इंजेक्शन के लिए समाधान जिसमें 15 मिलीग्राम सक्रिय संघटक, रेक्टल सपोसिटरी, जिसमें 7.5 और 15 मिलीग्राम मेलॉक्सिकैम भी होता है।
चयनात्मक COX-2 अवरोधक। एनएसएआईडी समूह की अन्य दवाओं की तुलना में कम बार, यह गुर्दे की क्षति और गैस्ट्रोपैथी के रूप में दुष्प्रभाव का कारण बनता है।
एक नियम के रूप में, उपचार के पहले कुछ दिनों में, दवा का उपयोग पैतृक रूप से किया जाता है। 1-2 मिलीलीटर घोल को मांसपेशियों में गहराई से इंजेक्ट किया जाता है। जब तीव्र भड़काऊ प्रक्रिया थोड़ी कम हो जाती है, तो रोगी को मेलॉक्सिकैम के टैबलेट रूप में स्थानांतरित कर दिया जाता है। अंदर, इसका उपयोग भोजन की परवाह किए बिना, दिन में 7.5 मिलीग्राम 1-2 बार किया जाता है।
Celecoxib (Celebrex, Revmoxib, Zitsel, Phlogoxib)
रिलीज फॉर्म - दवा के 100 और 200 मिलीग्राम के कैप्सूल।
एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ COX-2 का एक विशिष्ट अवरोधक। जब चिकित्सीय खुराक में उपयोग किया जाता है, तो यह व्यावहारिक रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली पर नकारात्मक प्रभाव नहीं डालता है, क्योंकि इसमें COX-1 के लिए बहुत कम आत्मीयता है, इसलिए, यह संवैधानिक प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण में व्यवधान का कारण नहीं बनता है। .
एक नियम के रूप में, सेलेकॉक्सिब को 1-2 खुराक में प्रति दिन 100-200 मिलीग्राम की खुराक पर लिया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 400 मिलीग्राम है।
दुष्प्रभाव दुर्लभ हैं। उच्च खुराक में दवा के लंबे समय तक उपयोग के मामले में, पाचन तंत्र के श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेशन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, एग्रानुलोसाइटोसिस, आदि।
रोफेकोक्सीब (डेनबोल)
रिलीज फॉर्म - 25 मिलीग्राम सक्रिय संघटक, टैबलेट युक्त 1 मिलीलीटर ampoules में इंजेक्शन के लिए समाधान।
स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक गुणों के साथ COX-2 का अत्यधिक चयनात्मक अवरोधक। वस्तुतः जठरांत्र संबंधी मार्ग और गुर्दे के ऊतकों के श्लेष्म झिल्ली पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।
यह महिलाओं में गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में, स्तनपान के दौरान, पीड़ित या गंभीर व्यक्तियों में सावधानी के साथ निर्धारित किया जाता है।
लंबे समय तक दवा की उच्च खुराक लेने के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से साइड इफेक्ट विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।
एटोरिकॉक्सीब (आर्कोक्सिया, एक्सिनेफ)
रिलीज फॉर्म - 60 मिलीग्राम, 90 मिलीग्राम और 120 मिलीग्राम की गोलियां।
चयनात्मक COX-2 अवरोधक। यह पेट में प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को प्रभावित नहीं करता है, यह प्लेटलेट्स के कार्य को प्रभावित नहीं करता है।
भोजन के सेवन की परवाह किए बिना दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है। अनुशंसित खुराक सीधे रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है और 1 खुराक में प्रति दिन 30-120 मिलीग्राम के बीच भिन्न होती है। बुजुर्ग रोगियों को खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता नहीं है।
दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं। एक नियम के रूप में, वे 1 वर्ष या उससे अधिक (गंभीर आमवाती रोगों के लिए) के लिए एटोरिकॉक्सीब लेने वाले रोगियों द्वारा नोट किए जाते हैं। इस मामले में उत्पन्न होने वाली अवांछनीय प्रतिक्रियाओं का स्पेक्ट्रम अत्यंत व्यापक है।
निमेसुलिड (निमेजेसिक, निमेसिल, निमिड, अपोनिल, निमेसिन, रेमेसुलिड और अन्य)
रिलीज फॉर्म - 100 मिलीग्राम की गोलियां, दवा की 1 खुराक युक्त एक पाउच में मौखिक प्रशासन के लिए निलंबन की तैयारी के लिए दाने - 100 मिलीग्राम प्रत्येक, एक ट्यूब में जेल।
स्पष्ट विरोधी भड़काऊ, एनाल्जेसिक और ज्वरनाशक प्रभावों के साथ COX-2 का अत्यधिक चयनात्मक अवरोधक।
भोजन के बाद दवा को दिन में दो बार 100 मिलीग्राम मौखिक रूप से लिया जाता है। उपचार की अवधि व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। जेल को प्रभावित क्षेत्र पर लगाया जाता है, त्वचा में हल्के से रगड़ा जाता है। आवेदन की आवृत्ति दर - दिन में 3-4 बार।
बुजुर्ग मरीजों को निमेसुलाइड निर्धारित करते समय, दवा के खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है। रोगी के जिगर और गुर्दा समारोह में गंभीर हानि के मामले में खुराक को कम किया जाना चाहिए। यकृत समारोह को बाधित करने वाले हेपेटोटॉक्सिक प्रभाव हो सकते हैं।
गर्भावस्था के दौरान, विशेष रूप से तीसरी तिमाही में, निमेसुलाइड लेने की दृढ़ता से अनुशंसा नहीं की जाती है। स्तनपान के दौरान, दवा भी contraindicated है।
नबुमेटन (सिनमेटन)
रिलीज फॉर्म - 500 और 750 मिलीग्राम की गोलियां।
गैर-चयनात्मक COX अवरोधक।
एक वयस्क रोगी के लिए एकल खुराक भोजन के दौरान या बाद में 500-750-1000 मिलीग्राम है। गंभीर मामलों में, खुराक को प्रति दिन 2 ग्राम तक बढ़ाया जा सकता है।
साइड इफेक्ट और contraindications अन्य गैर-चयनात्मक NSAIDs के समान हैं।
गर्भवती या स्तनपान कराने पर अनुशंसित नहीं है।
संयुक्त गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं
ऐसी दवाएं हैं जिनमें एनएसएआईडी समूह से दो या अधिक सक्रिय पदार्थ होते हैं, या एनएसएआईडी विटामिन या अन्य दवाओं के संयोजन में होते हैं। मुख्य नीचे सूचीबद्ध हैं।
- डोलारेन। इसमें 50 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक सोडियम और 500 मिलीग्राम पैरासिटामोल होता है। इस दवा में, डाइक्लोफेनाक के स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव को पेरासिटामोल के हड़ताली एनाल्जेसिक प्रभाव के साथ जोड़ा जाता है। दवा मौखिक रूप से ली जाती है, भोजन के बाद दिन में 2-3 बार 1 गोली। अधिकतम दैनिक खुराक 3 गोलियां हैं।
- न्यूरोडिक्लोवाइटिस। 50 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक, विटामिन बी 1 और बी 6 युक्त कैप्सूल, साथ ही साथ 0.25 मिलीग्राम विटामिन बी 12। यहां, डाइक्लोफेनाक का एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव बी विटामिन द्वारा बढ़ाया जाता है, जो तंत्रिका ऊतक में चयापचय में सुधार करता है। दवा की अनुशंसित खुराक 1-3 खुराक प्रति दिन 1-3 कैप्सूल है। भोजन के बाद बहुत सारे तरल पदार्थों के साथ दवा लें।
- इंजेक्शन के लिए एक समाधान के रूप में उत्पादित ओल्फेन -75, 75 मिलीग्राम की मात्रा में डाइक्लोफेनाक के अलावा 20 मिलीग्राम लिडोकेन भी होता है: समाधान में उत्तरार्द्ध की उपस्थिति के कारण, दवा के इंजेक्शन कम दर्दनाक हो जाते हैं रोगी।
- फैनिगन। इसकी संरचना डोलारेन के समान है: 50 मिलीग्राम सोडियम डाइक्लोफेनाक और 500 मिलीग्राम पेरासिटामोल। 1 गोली दिन में 2-3 बार लेने की सलाह दी जाती है।
- फ्लेमिडेज़। एक बहुत ही रोचक दवा जो दूसरों से अलग है। 50 मिलीग्राम डाइक्लोफेनाक और 500 मिलीग्राम पेरासिटामोल के अलावा, इसमें 15 मिलीग्राम सेराटियोपेप्टिडेज़ भी होता है, जो एक प्रोटीयोलाइटिक एंजाइम होता है और इसमें फाइब्रिनोलिटिक, विरोधी भड़काऊ और एंटी-एडिमा प्रभाव होता है। सामयिक उपयोग के लिए गोलियों और जेल के रूप में उपलब्ध है। गोली मौखिक रूप से, भोजन के बाद, एक गिलास पानी के साथ ली जाती है। एक नियम के रूप में, 1 टैबलेट दिन में 1-2 बार निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 3 गोलियां हैं। जेल का बाहरी रूप से उपयोग किया जाता है, इसे त्वचा के प्रभावित क्षेत्र पर दिन में 3-4 बार लगाया जाता है।
- मैक्सिगेज़िक। दवा ऊपर वर्णित फ्लेमिडेज़ की संरचना और क्रिया के समान है। अंतर निर्माण कंपनी में है।
- डिप्लो-पी-फार्मेक्स। इन गोलियों की संरचना डोलारेन के समान है। खुराक समान हैं।
- डॉलर। वैसा ही।
- डोलेक्स। वैसा ही।
- ऑक्सालगिन-डीपी। वैसा ही।
- सिनेपार। वैसा ही।
- डिक्लोकेन। ओल्फेन -75 की तरह, इसमें डाइक्लोफेनाक सोडियम और लिडोकेन होता है, लेकिन दोनों सक्रिय तत्व आधी खुराक में होते हैं। तदनुसार, यह कार्रवाई में कमजोर है।
- डोलारेन जेल। इसमें डाइक्लोफेनाक सोडियम, मेन्थॉल, अलसी का तेल और मिथाइल सैलिसिलेट होता है। इन सभी घटकों में, एक डिग्री या किसी अन्य में, एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है और एक दूसरे के प्रभाव को प्रबल करता है। जेल को प्रभावित त्वचा पर दिन में 3-4 बार लगाया जाता है।
- निमिड फोर्ट। 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड और 2 मिलीग्राम टिज़ैनिडाइन युक्त गोलियां। यह दवा टिज़ैनिडाइन की मांसपेशियों को आराम देने वाली (मांसपेशियों को आराम देने वाली) क्रिया के साथ निमेसुलाइड के विरोधी भड़काऊ और एनाल्जेसिक प्रभावों को सफलतापूर्वक जोड़ती है। इसका उपयोग कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन के कारण होने वाले तीव्र दर्द के लिए किया जाता है (लोकप्रिय तरीके से - जड़ों की पिंचिंग के साथ)। बहुत सारे तरल के साथ भोजन के बाद दवा को मौखिक रूप से लिया जाता है। अनुशंसित खुराक 2 विभाजित खुराकों में प्रति दिन 2 गोलियां हैं। उपचार की अधिकतम अवधि 2 सप्ताह है।
- निज़ालिद। निमिड फोर्टे की तरह, इसमें समान मात्रा में निमेसुलाइड और टिज़ैनिडाइन होते हैं। अनुशंसित खुराक समान हैं।
- अलीत। घुलनशील गोलियां जिसमें 100 मिलीग्राम निमेसुलाइड और 20 मिलीग्राम डाइसाइक्लोवेरिन होता है, जो मांसपेशियों को आराम देता है। यह भोजन के बाद एक गिलास तरल के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है। 5 दिनों से अधिक समय तक दिन में 2 बार 1 टैबलेट लेने की सलाह दी जाती है।
- नैनोगन। इस दवा की संरचना और अनुशंसित खुराक ऊपर वर्णित एलिट दवा के समान हैं।
- ओक्सिगन। वैसा ही।
नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई- दवा में दवाओं का एक विस्तृत समूह, दर्द सिंड्रोम से राहत, विभिन्न रोगों में तापमान में कमी के लिए निर्धारित है। दवाओं का न केवल एक स्पष्ट चिकित्सीय प्रभाव होता है, बल्कि कुछ मतभेद और दुष्प्रभाव भी होते हैं।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में कई प्रकार के मतभेद होते हैं
एनएसएआईडी वर्गीकरण
औषध विज्ञान में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को वितरित करने के लिए विभिन्न लक्षणों का उपयोग किया जाता है।
रासायनिक संरचना द्वारा
रासायनिक संरचना और गतिविधि के अनुसार, दवाओं को अम्लीय और गैर-अम्लीय एजेंटों में विभाजित किया जाता है।
अम्लीय दवाओं के समूह:
- ऑक्सिकैम - मेलोक्सिकैम, पाइरोक्सिकैम;
- इंडोलैसेटिक एसिड पर आधारित तैयारी - इंडोमेथेसिन, सुलिंडैक;
- दवाएं जिनमें प्रोपियोनिक एसिड होता है - केटोप्रोफेन, इबुप्रोफेन;
- सैलिसिलेट्स - एस्पिरिन;
- फेनिलएसेटिक एसिड पर आधारित दवाएं - डिक्लोफेनाक, एसिक्लोफेनाक;
- पाइराज़ोलोन के डेरिवेटिव - एनालगिन, फेनिलबुटाज़ोन।
एस्पिरिन सैलिसिलेट्स के समूह से संबंधित है
गैर-अम्लीय एजेंटों में अल्कानोन (नाबुमेटन), सल्फोनामाइड्स (निमेसुलाइड), कॉक्सिब (सेलेकॉक्सिब, रोफेकोक्सीब) शामिल हैं।
सभी गैर-स्टेरायडल दवाओं में एक समान तंत्र क्रिया होती है, सूजन एंजाइमों पर एक गैर-विशिष्ट प्रभाव पड़ता है, इसलिए वे विभिन्न मूल के दर्द को अच्छी तरह से समाप्त करते हैं, सर्दी और फ्लू के मामले में बुखार से अच्छी तरह से सामना करते हैं। लेकिन प्रत्येक दवा का एक ही समूह की अन्य दवाओं की तुलना में थोड़ा अधिक प्रभाव होता है।
सामान्य क्रिया के सिद्धांत द्वारा
क्रिया के तंत्र के अनुसार, NSAIDs को चयनात्मक और गैर-चयनात्मक दवाओं में वर्गीकृत किया जाता है।
गैर-चयनात्मक NSAIDs
शरीर 2 प्रकार के साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम का उत्पादन करता है। COX-1 केवल भड़काऊ प्रक्रिया की प्रतिक्रिया के रूप में प्रकट होता है, COX-2 पेट की दीवारों को नकारात्मक कारकों के प्रभाव से बचाता है।
गैर-चयनात्मक NSAIDs COX-1 और COX-2 के संश्लेषण को दबाते हैं, इसलिए, उनके पास प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की एक विस्तृत सूची है, इस समूह में अधिकांश गैर-स्टेरायडल दवाएं शामिल हैं।
संकेत - तेज बुखार, माइग्रेन, स्त्री रोग और दंत रोग, पित्त संबंधी शूल, पुरानी प्रोस्टेटाइटिस। लेकिन अक्सर एनएसएआईडी जोड़ों, मांसपेशियों - गठिया, आर्थ्रोसिस, मायोसिटिस, चोट, मोच, फ्रैक्चर के साथ समस्याओं की अभिव्यक्ति को खत्म करने के लिए निर्धारित किया जाता है। मुख्य contraindications पेप्टिक अल्सर, खराब रक्त के थक्के, गुर्दे और यकृत विकृति, अस्थमा हैं।
लोकप्रिय गैर-चयनात्मक NSAIDs की सूची
फार्मास्युटिकल कंपनियां गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट पर एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभाव को कम करने की लगातार कोशिश कर रही हैं, इसलिए आधुनिक गैर-चयनात्मक दवाएं सुरक्षित हैं, कार्रवाई की लंबी अवधि है, जो आपको दिन में एक बार दवाएं लेने की अनुमति देती है।
नई पीढ़ी के गैर-चयनात्मक NSAIDs की सूची:
- Movalis एक प्रभावी उपाय है, बिक्री पर इंजेक्शन, गोलियां, मलहम के समाधान हैं, दवा का एक शक्तिशाली ज्वरनाशक प्रभाव है, दर्द और सूजन के संकेतों को जल्दी से समाप्त करता है।
- केसेफोकम दर्द के तीव्र हमले से राहत के लिए सबसे अच्छे उपचारों में से एक है, दवा की क्रिया मॉर्फिन के समान है, लेकिन गैर-मादक दवाओं से संबंधित है। गोलियों और पाउडर में उपलब्ध है।
- निमेसुलाइड - एक स्पष्ट विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली गोलियां और जेल, पीठ और जोड़ों के दर्द के लिए अच्छा है, दवा हाइपरमिया, सूजन, एक भड़काऊ प्रक्रिया के संकेत को समाप्त करती है, गतिशीलता में सुधार करती है।
- एर्टल - चिकित्सीय कार्रवाई के संदर्भ में, दवा डिक्लोफेनाक के समान है, लेकिन इसमें अधिक चयनात्मकता है, यह गोलियों में, निलंबन के लिए पाउडर, क्रीम के रूप में निर्मित होता है।
Movalis एक प्रभावी गैर-स्टेरायडल दवा है
चयनात्मक NSAIDs
अधिकांश आधुनिक एनएसएआईडी चयनात्मक अवरोधक हैं, केवल सूजन एंजाइम को अवरुद्ध करते हैं, जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, उनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर अधिक कोमल प्रभाव पड़ता है, इसलिए अल्सर और रक्तस्राव का खतरा कम हो जाता है, लेकिन रक्त के थक्कों की संभावना बढ़ जाती है। नुकसान उच्च लागत है।
चयनात्मक दवाएं गैर-चयनात्मक दवाओं की प्रभावशीलता में बेहतर होती हैं, दवा लेने के 20-30 मिनट के भीतर चिकित्सीय प्रभाव देखा जाता है, उन्हें गंभीर संयुक्त रोगों के लिए सफलतापूर्वक अभ्यास किया जाता है - संक्रामक गैर-विशिष्ट पॉलीआर्थराइटिस, रुमेटीइड स्पॉन्डिलाइटिस और गठिया, गाउट, पुराने ऑस्टियोआर्थराइटिस, और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस।
सर्वश्रेष्ठ NSAIDs की सूची:
- सेलेब्रेक्स - बुखार, दर्द को खत्म करने और सूजन को दूर करने के लिए कैप्सूल, पेट के कैंसर के खतरे को काफी कम करता है। गठिया, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए दवा अच्छी है।
- फ़िरोकोक्सीब एक अत्यधिक चयनात्मक टैबलेट फॉर्मूलेशन है।
- Rofecoxib - दवा जल्दी से दर्द से मुकाबला करती है, बर्साइटिस, टेंडोनाइटिस, मोच के साथ सूजन, अलग-अलग तीव्रता के बुखार, सिरदर्द और दांत दर्द को समाप्त करती है। गोलियों, सपोसिटरी, इंजेक्शन समाधान, जेल के रूप में उपलब्ध है।
सेलेब्रेक्स एक सेलेक्टिव दवा है
लेकिन यहां तक कि दवाएं जो पेट को प्रभावित नहीं करती हैं, उन्हें आंतरिक रक्तस्राव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के छिद्र की उपस्थिति में नहीं लिया जाना चाहिए, जो एनएसएआईडी लेते समय उत्पन्न हुआ था। शक्तिशाली दवाएं गुर्दे, यकृत, हृदय रोग, हेमोकैग्यूलेशन विकार, एस्पिरिन अस्थमा के गंभीर रूपों के लिए भी contraindicated हैं।
NSAIDs एंटीप्लेटलेट एजेंट हैं, वे हृदय और रक्त वाहिकाओं के रोगों के लिए निर्धारित हैं - इस्किमिया, एनजाइना पेक्टोरिस, स्ट्रोक की रोकथाम, दिल का दौरा, उच्च रक्तचाप।
गर्भावस्था में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं
NSAIDs में टेराटोजेनिक गुण होते हैं, गर्भपात को भड़का सकते हैं, नवजात शिशु में गंभीर विकृति के विकास का कारण बन सकते हैं, इसलिए गर्भावस्था के दौरान इन दवाओं को लेना खतरनाक है।
NSAIDs कम मात्रा में स्तन के दूध में जाते हैं, लेकिन इस बात का कोई विश्वसनीय डेटा नहीं है कि बच्चों के लिए ऐसी खुराक कितनी सुरक्षित है, इसलिए डॉक्टर स्तनपान के दौरान इन दवाओं को लेने से परहेज करने की सलाह देते हैं, या दूध पिलाने के बाद आधे जीवन के साथ ड्रग्स लेने की सलाह देते हैं।
स्तनपान कराने वाली और गर्भवती महिलाएं क्या दर्दनाशक दवाएं ले सकती हैं? पेरासिटामोल, इबुप्रोफेन-आधारित दवाएं I, II तिमाही में पिया जा सकता है।
NSAIDs ओव्यूलेशन की शुरुआत को रोकने या धीमा करने में सक्षम हैं, मानव प्रजनन कार्यों को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, लेकिन यह जोखिम कितना बड़ा है यह अभी तक चिकित्सकीय रूप से पहचाना नहीं गया है।
बच्चों के लिए एनवीपीवी
बड़ी संख्या में नकारात्मक प्रतिक्रियाओं के कारण, गैस्ट्रिक म्यूकोसा पर विनाशकारी प्रभाव, रक्त को पतला करने की क्षमता, अधिकांश एनएसएआईडी बच्चों के उपचार के लिए निषिद्ध हैं।
सपोसिटरी और सस्पेंशन के रूप में निमेसुलाइड, इबुप्रोफेन और पैरासिटामोल पर आधारित दवाएं बच्चों के लिए सुरक्षित मानी जाती हैं। मुख्य संकेत बुखार, सर्दी, सिरदर्द, शुरुआती हैं।
बच्चों के लिए सुरक्षित NSAIDs की सूची:
- इबुप्रोफेन, नूरोफेन, इबुक्लिन, इबुफेन - दवाएं तापमान को कम करने में मदद करती हैं, प्रभावी दर्द निवारक हैं, साइड प्रतिक्रियाएं दुर्लभ हैं, बाल रोग में उनका उपयोग 3 महीने से अधिक उम्र के बच्चों के लिए किया जाता है।
- Paracetamol, Panadol, Efferalgan - 2 महीने से अधिक उम्र के बच्चों को दिया जा सकता है, लेकिन यकृत विकृति की उपस्थिति में बच्चे को इन दवाओं को देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
- Nimesulide, Nise, Nimesil NSAIDs की नवीनतम पीढ़ी के प्रतिनिधि हैं, जिनका लंबे समय तक चलने वाला एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है।
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को निमेसुलाइड दिया जा सकता है
बच्चों के लिए सबसे खतरनाक एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड डेरिवेटिव हैं - एस्पिरिन, सिट्रामोन, उन्हें 16 वर्ष से कम उम्र के रोगियों द्वारा नहीं लिया जाना चाहिए। ये दवाएं री के सिंड्रोम के विकास को भड़का सकती हैं, रोग एन्सेफैलोपैथी और यकृत समारोह के अवसाद के साथ है।
गैर-स्टेरायडल दवाएं लेते समय पेट की रक्षा कैसे करें?
NSAIDs गैस्ट्रिक म्यूकोसा की अखंडता को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, जो अक्सर अल्सर, कटाव, गैस्ट्रिटिस और आंतरिक रक्तस्राव के विकास का कारण बनता है। ऐसी खतरनाक जटिलताओं की घटना से बचने के लिए, आपको कुछ नियमों का पालन करना चाहिए।
NSAIDs के नकारात्मक प्रभावों को कैसे कम करें:
- गैर-स्टेरायडल दवाएं लेते समय मादक पेय पदार्थों का सेवन करना सख्त मना है, अन्यथा क्षरण और अल्सर का खतरा काफी बढ़ जाता है।
- गोलियां खाली पेट नहीं लेनी चाहिए, आपको भोजन करते समय दवा पीने की जरूरत है, शुद्ध पानी या दूध खूब पिएं।
- निर्देशों में एनएसएआईडी के साथ अन्य दवाओं की बातचीत का अध्ययन करना अनिवार्य है।
- उपचार के दौरान, आपको न केवल खुराक का कड़ाई से पालन करना चाहिए, बल्कि आहार का भी पालन करना चाहिए, उसी समय दवा लेने का प्रयास करना चाहिए।
- पेट को एनएसएआईडी के नकारात्मक प्रभावों से बचाने के लिए, प्रोटॉन पंप अवरोधकों को उनके साथ समानांतर में लेना आवश्यक है - ओमेप्राज़ोल, पैंटोप्राज़ोल।
ओमेप्राज़ोल NSAIDs के नकारात्मक प्रभावों से निपटने में मदद करता है
यदि आपको लंबे समय तक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेनी हैं, तो आपको गैस्ट्रोस्कोपी करने की आवश्यकता है, हेलिकोबैक्टर पाइलोरी बैक्टीरिया की उपस्थिति के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए - यह पेट की गंभीर समस्याओं के विकास से बचने में मदद करेगा।
NSAIDs दुनिया में दवाओं का सबसे लोकप्रिय समूह है, लेकिन निर्देशों का सख्ती से पालन करते हुए, उन्हें यथोचित रूप से लेने की आवश्यकता है। यदि खुराक नहीं देखी जाती है, तो आंतरिक रक्तस्राव, अल्सर हो सकता है, अत्यधिक सावधानी के साथ, गर्भवती स्तनपान कराने वाली महिलाओं, बच्चों और बुजुर्गों के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (एनएसएआईडी, एनएसएआईडी) दवाओं का एक समूह है जिसका उद्देश्य तीव्र और पुरानी बीमारियों में रोगसूचक उपचार (दर्द से राहत, सूजन से राहत और तापमान कम करना) है। उनकी कार्रवाई साइक्लोऑक्सीजिनेज नामक विशेष एंजाइम के उत्पादन को कम करने पर आधारित है, जो शरीर में रोग प्रक्रियाओं, जैसे दर्द, बुखार, सूजन के लिए प्रतिक्रिया तंत्र को ट्रिगर करती है।
इस समूह की दवाएं पूरी दुनिया में व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। उनकी लोकप्रियता पर्याप्त सुरक्षा और कम विषाक्तता की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनकी अच्छी दक्षता के कारण है।
NSAID समूह के सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि हम में से अधिकांश के लिए एस्पिरिन (), इबुप्रोफेन, एनालगिन और नेप्रोक्सन हैं, जो दुनिया के अधिकांश देशों में फार्मेसियों में उपलब्ध हैं। Paracetamol (एसिटामिनोफेन) NSAID नहीं है क्योंकि इसमें अपेक्षाकृत कमजोर विरोधी भड़काऊ गतिविधि है। यह उसी तरह दर्द और तापमान के खिलाफ काम करता है (COX-2 को अवरुद्ध करना), लेकिन मुख्य रूप से केवल केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में, लगभग शरीर के बाकी हिस्सों को प्रभावित किए बिना।
परिचालन सिद्धांत
दर्द, सूजन और बुखार ऐसी सामान्य स्थितियां हैं जो कई बीमारियों के साथ होती हैं। यदि हम आणविक स्तर पर पैथोलॉजिकल कोर्स पर विचार करते हैं, तो हम देख सकते हैं कि शरीर प्रभावित ऊतकों को जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों - प्रोस्टाग्लैंडीन का उत्पादन करने के लिए "मजबूर" करता है, जो जहाजों और तंत्रिका तंतुओं पर कार्य करते हुए, स्थानीय सूजन, लालिमा और खराश का कारण बनता है।
इसके अलावा, ये हार्मोन जैसे पदार्थ, सेरेब्रल कॉर्टेक्स तक पहुंचकर, थर्मोरेग्यूलेशन के लिए जिम्मेदार केंद्र पर कार्य करते हैं। इस प्रकार, ऊतकों या अंगों में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में आवेग दिए जाते हैं, इसलिए, बुखार के रूप में एक समान प्रतिक्रिया होती है।
साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) नामक एंजाइमों का एक समूह इन प्रोस्टाग्लैंडीन की उपस्थिति के तंत्र को शुरू करने के लिए जिम्मेदार है। . गैर-स्टेरायडल दवाओं का मुख्य प्रभाव इन एंजाइमों को अवरुद्ध करना है, जो बदले में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन को रोकता है, जो दर्द के लिए जिम्मेदार नोसिसेप्टिव रिसेप्टर्स की संवेदनशीलता को बढ़ाता है। नतीजतन, एक व्यक्ति को अप्रिय उत्तेजना लाने वाली दर्दनाक संवेदनाएं बंद हो जाती हैं।
क्रिया के तंत्र के पीछे के प्रकार
NSAIDs को उनकी रासायनिक संरचना या क्रिया के तंत्र के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है। इस समूह की लंबे समय से ज्ञात दवाओं को उनकी रासायनिक संरचना या उत्पत्ति के अनुसार प्रकारों में विभाजित किया गया था, तब से उनकी क्रिया का तंत्र अभी भी अज्ञात था। दूसरी ओर, आधुनिक NSAIDs को आमतौर पर कार्रवाई के सिद्धांत के अनुसार वर्गीकृत किया जाता है - यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे किस प्रकार के एंजाइम पर कार्य करते हैं।
साइक्लोऑक्सीजिनेज एंजाइम तीन प्रकार के होते हैं - COX-1, COX-2 और विवादास्पद COX-3। इस मामले में, गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं, प्रकार के आधार पर, उनमें से मुख्य दो को प्रभावित करती हैं। इसके आधार पर, NSAIDs को समूहों में विभाजित किया जाता है:
- COX-1 और COX-2 . के गैर-चयनात्मक अवरोधक (अवरोधक)- ये दोनों तरह के एंजाइमों पर एक साथ काम करते हैं। ये दवाएं COX-1 एंजाइम को अवरुद्ध करती हैं, जो COX-2 के विपरीत, हमारे शरीर में लगातार विभिन्न महत्वपूर्ण कार्य करते हैं। इसलिए, उन पर प्रभाव विभिन्न दुष्प्रभावों के साथ हो सकता है, और जठरांत्र संबंधी मार्ग पर एक विशेष नकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसमें अधिकांश क्लासिक NSAIDs शामिल हैं।
- COX-2 . के चयनात्मक अवरोधक... यह समूह केवल उन एंजाइमों को प्रभावित करता है जो कुछ रोग प्रक्रियाओं की उपस्थिति में प्रकट होते हैं, जैसे कि सूजन। इन दवाओं को लेना सुरक्षित और अधिक बेहतर माना जाता है। उनका जठरांत्र संबंधी मार्ग पर इतना नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है, लेकिन साथ ही हृदय प्रणाली पर भार अधिक होता है (वे दबाव बढ़ा सकते हैं)।
- चयनात्मक NSAID अवरोधक COX-1... यह समूह छोटा है, क्योंकि COX-1 को प्रभावित करने वाली लगभग सभी दवाएं COX-2 को अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित करती हैं। एक छोटी खुराक में एक उदाहरण एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड है।
इसके अलावा, विवादास्पद सीओएक्स -3 एंजाइम हैं, जिनकी उपस्थिति केवल जानवरों में ही पुष्टि की जाती है, और उन्हें कभी-कभी सीओएक्स -1 कहा जाता है। ऐसा माना जाता है कि पेरासिटामोल से उनका उत्पादन थोड़ा धीमा हो जाता है।
बुखार को कम करने और दर्द से राहत देने के अलावा, रक्त की चिपचिपाहट के लिए कुछ एनएसएआईडी की भी सिफारिश की जाती है। दवाएं तरल भाग (प्लाज्मा) को बढ़ाती हैं और कॉर्पसकल को कम करती हैं, जिसमें लिपिड भी शामिल हैं जो कोलेस्ट्रॉल सजीले टुकड़े बनाते हैं। इन गुणों के लिए धन्यवाद, NSAIDs हृदय और रक्त वाहिकाओं के कई रोगों के लिए निर्धारित हैं।
एनएसएआईडी की सूची
प्रमुख गैर-चयनात्मक NSAIDs
एसिड डेरिवेटिव:
- एसिटाइलसैलिसिलिक (एस्पिरिन, डिफ्लुनिसल, सलासैट);
- एरिलप्रोपियोनिक एसिड (इबुप्रोफेन, फ्लर्बिप्रोफेन, नेप्रोक्सन, केटोप्रोफेन, टियाप्रोफेनिक एसिड);
- एरिलेसेटिक एसिड (डाइक्लोफेनाक, फेनक्लोफेनाक, फेंटियाज़ैक);
- हेटरोएरिलैसेटिक (केटोरोलैक, एमटोल्मेटिन);
- इंडोल / इंडेन एसिटिक एसिड (इंडोमेथेसिन, सुलिंडैक);
- एन्थ्रानिलिक (फ्लुफेनामिक एसिड, मेफेनैमिक एसिड);
- एनोलिकम, विशेष रूप से ऑक्सिकैम (पाइरोक्सिकैम, टेनोक्सिकैम, मेलॉक्सिकैम, लोर्नोक्सिकैम);
- मीथेनसल्फोनिक (एनलगिन)।
एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) पहला ज्ञात एनएसएआईडी है, जिसे 1897 में खोजा गया था (अन्य सभी 1950 के दशक के बाद दिखाई दिए)। इसके अलावा, यह एकमात्र एजेंट है जो अपरिवर्तनीय रूप से COX-1 को बाधित करने में सक्षम है और प्लेटलेट्स को आपस में चिपकने से रोकने के लिए भी दिखाया गया है। ये गुण इसे धमनी घनास्त्रता के उपचार और हृदय संबंधी जटिलताओं की रोकथाम में उपयोगी बनाते हैं।
चयनात्मक COX-2 अवरोधक
- rofecoxib (Denebol, Viox 2007 में बंद)
- लुमिराकोक्सीब (प्रीक्सी)
- पारेकोक्सीब (दीनास्टैट)
- एटोरिकॉक्सीब (आर्कोसिया)
- सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स)।
मुख्य संकेत, contraindications और साइड इफेक्ट
आज, एनएसएआईडी की सूची का लगातार विस्तार हो रहा है, और नई पीढ़ी की दवाओं को नियमित रूप से फार्मेसी अलमारियों में आपूर्ति की जाती है जो एक साथ तापमान को कम कर सकती हैं, कम समय में सूजन और दर्द से राहत दे सकती हैं। हल्के और बख्शते प्रभाव के लिए धन्यवाद, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के रूप में नकारात्मक परिणामों का विकास, साथ ही जठरांत्र संबंधी मार्ग और मूत्र प्रणाली के अंगों को नुकसान कम से कम होता है।
टेबल। गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं - संकेत
एक दवा की संपत्ति | रोग, शरीर की रोग स्थिति |
ज्वर हटानेवाल | उच्च तापमान (38 डिग्री से अधिक)। |
सूजनरोधी | मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम के रोग - गठिया, आर्थ्रोसिस, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, मांसपेशियों में सूजन (मायोसिटिस), स्पोंडिलोआर्थराइटिस। इसके अलावा, इसमें मायालगिया शामिल हो सकता है (अक्सर चोट लगने, खींचने, या मुलायम ऊतक की चोट के बाद प्रकट होता है)। |
दर्द निवारक | मासिक धर्म और सिरदर्द (माइग्रेन) के लिए दवाओं का उपयोग किया जाता है, स्त्री रोग में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, साथ ही पित्त और गुर्दे की शूल के लिए भी। |
एंटीप्लेटलेट एजेंट | हृदय और संवहनी विकार: इस्केमिक हृदय रोग, एथेरोस्क्लेरोसिस, हृदय की विफलता, एनजाइना पेक्टोरिस। इसके अलावा, उन्हें अक्सर स्ट्रोक और दिल के दौरे की रोकथाम के लिए अनुशंसित किया जाता है। |
गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं में कई contraindications हैं जिन्हें ध्यान में रखा जाना चाहिए। उपचार के लिए दवाओं की सिफारिश नहीं की जाती है यदि रोगी:
- पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर;
- गुर्दे की बीमारी - सीमित सेवन की अनुमति है;
- रक्त के थक्के का उल्लंघन;
- गर्भ और स्तनपान की अवधि;
- इससे पहले, इस समूह की दवाओं के लिए स्पष्ट एलर्जी प्रतिक्रियाएं देखी गई थीं।
कुछ मामलों में, साइड इफेक्ट का गठन संभव है, जिसके परिणामस्वरूप रक्त की संरचना बदल जाती है ("तरलता" प्रकट होती है) और पेट की दीवारों में सूजन हो जाती है।
एक नकारात्मक परिणाम के विकास को न केवल सूजन वाले फोकस में, बल्कि अन्य ऊतकों और रक्त कोशिकाओं में प्रोस्टाग्लैंडीन के उत्पादन के निषेध द्वारा समझाया गया है। स्वस्थ अंगों में हार्मोन जैसे पदार्थ महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। उदाहरण के लिए, प्रोस्टाग्लैंडिंस पेट की परत को उस पर पाचक रस के आक्रामक प्रभावों से बचाते हैं। इसलिए, NSAIDs लेने से गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास में योगदान होता है। यदि किसी व्यक्ति को ये रोग हैं, और वह अभी भी "निषिद्ध" दवाएं लेता है, तो विकृति का कोर्स दोष के वेध (सफलता) तक खराब हो सकता है।
प्रोस्टाग्लैंडिंस रक्त के थक्के को नियंत्रित करते हैं, इसलिए उनकी कमी से रक्तस्राव हो सकता है। रोग जिनके लिए NSAIDs का एक कोर्स निर्धारित करने से पहले परीक्षाएं की जानी चाहिए:
- हेमोकोएग्यूलेशन का उल्लंघन;
- जिगर, प्लीहा और गुर्दे के रोग;
- वैरिकाज - वेंस;
- हृदय प्रणाली के रोग;
- ऑटोइम्यून पैथोलॉजी।
इसके अलावा, साइड इफेक्ट्स में कम खतरनाक स्थितियां जैसे मतली, उल्टी, भूख न लगना, ढीले मल और सूजन शामिल हैं। कभी-कभी, खुजली और छोटे चकत्ते के रूप में त्वचा की अभिव्यक्तियाँ भी दर्ज की जाती हैं।
एनएसएआईडी समूह की मुख्य दवाओं के उदाहरण पर आवेदन
आइए सबसे लोकप्रिय और प्रभावी दवाओं पर विचार करें।
एक दवा | शरीर में प्रशासन का मार्ग (रिलीज़ फॉर्म) और खुराक | आवेदन पत्र | |||||
घर के बाहर | पाचन तंत्र के माध्यम से | इंजेक्शन | |||||
मलहम | जेल | गोलियाँ | मोमबत्ती | इंजेक्शन / मी | अंतःशिरा प्रशासन | ||
डिक्लोफेनाक (वोल्टेरेन) | 1-3 बार (प्रति प्रभावित क्षेत्र में 2-4 ग्राम) प्रति दिन | 20-25 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार | दिन में एक बार 50-100 मिलीग्राम | 25-75 मिलीग्राम (2 मिली) दिन में 2 बार | — | गोलियों को बिना चबाए, भोजन से 30 मिनट पहले, खूब पानी के साथ लेना चाहिए। | |
इबुप्रोफेन (नूरोफेन) | 5-10 सेमी पट्टी करें, दिन में 3 बार रगड़ें | जेल की पट्टी (4-10 सेमी) दिन में 3 बार | 1 टैब। (200 मिली) दिन में 3-4 बार | 3 से 24 महीने के बच्चों के लिए। (60 मिलीग्राम) दिन में 3-4 बार | — | 2 मिली दिन में 2-3 बार | बच्चों के लिए, शरीर का वजन 20 किलो . से अधिक होने पर दवा निर्धारित की जाती है |
इंडोमिथैसिन | 4-5 सेमी मरहम दिन में 2-3 बार | दिन में 3-4 बार (पट्टी - 4-5 सेमी) | 100-125 मिलीग्राम दिन में 3 बार | 25-50 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार | 30 मिलीग्राम - 1 मिलीलीटर समाधान 1-2 पी। प्रति दिन | 60 मिलीग्राम - 2 मिली दिन में 1-2 बार | गर्भावस्था के दौरान, समय से पहले जन्म को रोकने के लिए गर्भाशय के स्वर को कम करने के लिए इंडोमेथेसिन का उपयोग किया जाता है। |
ketoprofen | पट्टी 5 सेमी 3 बार एक दिन | 3-5 सेमी दिन में 2-3 बार | 150-200 मिलीग्राम (1 टैब।) दिन में 2-3 बार | 100-160 मिलीग्राम (1 मोमबत्ती) दिन में 2 बार | 100 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार | शारीरिक समाधान के 100-500 मिलीलीटर में 100-200 मिलीग्राम घोलें | अक्सर, मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम में दर्द के लिए दवा निर्धारित की जाती है। |
Ketorolac | 1-2 सेमी जेल या मलहम - दिन में 3-4 बार | 10 मिलीग्राम दिन में 4 बार | 100 मिलीग्राम (1 सपोसिटरी) दिन में 1-2 बार | हर 6 घंटे में 0.3-1 मिली | 0.3-1 मिली जेट दिन में 4-6 बार | दवा लेना एक तीव्र संक्रामक रोग के लक्षणों को छिपा सकता है | |
लोर्नोक्सिकैम (ज़ेफोकम) | — | — | 4 मिलीग्राम दिन में 2-3 बार या 8 मिलीग्राम दिन में 2 बार | — | प्रारंभिक खुराक - 16 मिलीग्राम, रखरखाव की खुराक - 8 मिलीग्राम - दिन में 2 बार | दवा का उपयोग मध्यम और उच्च गंभीरता के दर्द सिंड्रोम के लिए किया जाता है। | |
मेलोक्सिकैम (एमेलोटेक्स) | — | 4 सेमी (2 ग्राम) दिन में 2-3 बार | 7.5-15 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार | 0.015 ग्राम दिन में 1-2 बार | 10-15 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार | — | गुर्दे की विफलता के साथ, अनुमेय दैनिक खुराक 7.5 मिलीग्राम . है |
पाइरोक्सिकैम | 2-4 सेमी दिन में 3-4 बार | दिन में एक बार 10-30 मिलीग्राम | 20-40 मिलीग्राम दिन में 1-2 बार | दिन में एक बार 1-2 मिली | — | अधिकतम स्वीकार्य दैनिक खुराक 40 मिलीग्राम . है | |
सेलेकॉक्सिब (सेलेब्रेक्स) | — | — | 200 मिलीग्राम दिन में 2 बार | — | — | — | दवा केवल कैप्सूल के रूप में उपलब्ध है, जो एक झिल्ली के साथ लेपित होती है जो जठरांत्र संबंधी मार्ग में घुल जाती है। |
एस्पिरिन (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड) | — | — | 0.5-1 ग्राम, 4 घंटे से अधिक न लें और प्रति दिन 3 से अधिक गोलियां न लें | — | — | — | यदि पहले पेनिसिलिन से एलर्जी की प्रतिक्रिया थी, तो एस्पिरिन को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए |
गुदा | — | — | 250-500 मिलीग्राम (0.5-1 टैब।) दिन में 2-3 बार | 250 - 500 मिलीग्राम (1-2 मिली) दिन में 3 बार | कुछ मामलों में एनालगिन में दवा की असंगति हो सकती है, इसलिए इसे अन्य दवाओं के साथ सिरिंज में मिलाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। कई देशों में इसे बैन भी किया गया है। |
ध्यान! टेबल वयस्कों और किशोरों के लिए खुराक दिखाते हैं जिनके शरीर का वजन 50-50 किलोग्राम से अधिक होता है। 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए कई दवाएं contraindicated हैं। अन्य मामलों में, शरीर के वजन और उम्र को ध्यान में रखते हुए, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
दवा को जल्द से जल्द काम करने और स्वास्थ्य को नुकसान न पहुँचाने के लिए, किसी को प्रसिद्ध नियमों का पालन करना चाहिए:
- दर्द वाली जगह पर मलहम और जैल लगाए जाते हैं, फिर त्वचा में रगड़ा जाता है। अपने कपड़े पहनने से पहले पूरी तरह से अवशोषित होने तक प्रतीक्षा करें। उपचार के बाद कई घंटों तक जल प्रक्रियाओं को लेने की भी सिफारिश नहीं की जाती है।
- गोलियों को कड़ाई से निर्देशानुसार लिया जाना चाहिए, दैनिक स्वीकार्य दर से अधिक नहीं। यदि दर्द या सूजन बहुत स्पष्ट है, तो यह उपस्थित चिकित्सक को इस बारे में सूचित करने के लायक है ताकि एक और मजबूत दवा का चयन किया जा सके।
- सुरक्षात्मक आवरण को हटाए बिना कैप्सूल को भरपूर पानी के साथ लिया जाना चाहिए।
- रेक्टल सपोसिटरी गोलियों की तुलना में तेजी से काम करती हैं। सक्रिय पदार्थ का अवशोषण आंतों के माध्यम से होता है, इसलिए पेट की दीवारों पर कोई नकारात्मक और परेशान करने वाला प्रभाव नहीं होता है। यदि दवा बच्चे को निर्धारित की जाती है, तो युवा रोगी को बाईं ओर रखा जाना चाहिए, फिर ध्यान से मोमबत्ती को गुदा में डालें और नितंबों को कसकर जकड़ें। दस मिनट के भीतर, सुनिश्चित करें कि मलाशय की दवा बाहर नहीं आती है।
- इंट्रामस्क्युलर और अंतःशिरा इंजेक्शन केवल एक चिकित्सा पेशेवर द्वारा दिए जाते हैं! चिकित्सा संस्थान के हेरफेर कक्ष में इंजेक्शन देना आवश्यक है।
हालांकि कई गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं डॉक्टर के पर्चे के बिना उपलब्ध हैं या कुछ फार्मेसियों द्वारा इसकी आवश्यकता नहीं हो सकती है, आपको इसे लेने से पहले हमेशा अपने डॉक्टर से जांच करनी चाहिए। तथ्य यह है कि दवाओं के इस समूह की कार्रवाई का उद्देश्य बीमारी का इलाज करना नहीं है, बल्कि दर्द और परेशानी से राहत देना है। इस प्रकार, रोगविज्ञान प्रगति करना शुरू कर देता है और पहले की तुलना में इसका पता लगाने पर इसके विकास को रोकना अधिक कठिन होता है।
सर्दी के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं बीमारी का इलाज करने का एक प्रभावी तरीका हैं।
हर साल लाखों लोग बीमार पड़ते हैं, और विज्ञान और चिकित्सा के लिए धन्यवाद, एक सप्ताह के भीतर इस बीमारी को दूर किया जा सकता है, जबकि गंभीर जटिलताएं दुर्लभ हैं।
हर साल अधिक से अधिक दवाओं का उत्पादन किया जाता है जो इस बीमारी से लड़ती हैं।
क्या यह बहुत सारा पैसा देने लायक है, या क्या सस्ते एनालॉग लक्षणों को दूर करने में सक्षम हैं? हम आपको इन और एआरवीआई से संबंधित कई अन्य सवालों के जवाब खोजने के लिए आमंत्रित करते हैं।
अस्वस्थता के कारण और लक्षण
सर्दी विशेष रूप से पतझड़ और सर्दियों में आम है। इस समय इम्युनिटी कम हो जाती है, जिससे वायरस शरीर में घुसकर कई गुना बढ़ जाते हैं। सामान्य सर्दी हवाई बूंदों से फैलती है और मानव श्वसन प्रणाली को प्रभावित करती है।बीमारी का कारण बनने वाले सबसे आम वायरस हैं:
- राइनोवायरस। ऊष्मायन अवधि 1 से 5 दिनों तक है। वे बुखार के साथ होते हैं और ब्रोंकाइटिस और ओटिटिस मीडिया को जन्म दे सकते हैं।
- कोरोनावाइरस। यह न केवल श्वसन प्रणाली, बल्कि पाचन और तंत्रिका तंत्र को भी प्रभावित करता है। रोग एक विपुल राइनाइटिस से शुरू होता है।
यह लंबे समय से स्थापित किया गया है कि तनाव और एलर्जी भी अस्वस्थता के विकास को गति प्रदान कर सकते हैं। 10% मामलों में, बीमारी के कारण अज्ञात रहते हैं, वैज्ञानिक अभी भी इस क्षेत्र में शोध कर रहे हैं।
एक व्यक्ति शायद ही कभी बीमारी के शुरुआती लक्षणों पर ध्यान देता है। नाक बंद होना, गले में हल्की खराश, छींक आना - ये लक्षण हमेशा तीव्र श्वसन संक्रमण से संबंधित नहीं होते हैं।
रोग तेजी से और एक दिन के भीतर विकसित होता है:
- नाक का म्यूकोसा पूरी तरह से सूज जाता है;
- गले में खराश दिखाई देती है, खासकर निगलते समय;
- तापमान 38 सी तक बढ़ जाता है;
- खांसी होती है।
समय पर उपचार के साथ, वसूली 5-9 दिनों में होती है। यदि आप बीमारी को अपना कोर्स करने देते हैं, तो जटिलताओं (राइनाइटिस, निमोनिया, और अन्य) का खतरा बढ़ जाता है।
बच्चों में सर्दी के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं
खुराक के रूपों को 3 प्रकारों में विभाजित किया जा सकता है: वयस्कों के लिए, बच्चों के लिए और गर्भवती महिलाओं के लिए। एआरवीआई के लिए दवाएं भी इन समूहों में विभाजित हैं। आइए बच्चों के लिए उत्पादों पर करीब से नज़र डालें।
बच्चों के लिए मैक्सी ग्रिपिन।दीप्तिमान गोलियों में उपलब्ध है। सक्रिय पदार्थ पेरासिटामोल है, जो विटामिन सी से समृद्ध है। इसका उपयोग 3 साल की उम्र से किया जा सकता है। 1/2 (5-10 वर्ष, पूरी) गोलियाँ दिन में 2 बार। गर्म पानी से पतला करें, लेकिन उबलते पानी से नहीं। तुरंत पीना आवश्यक है, पतला समाधान स्टोर करना असंभव है।
मतभेद:
- पेरासिटामोल युक्त अन्य दवाएं लेना;
- किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
- तीव्र चरण में पेट का अल्सर।
तापमान 30 सी से अधिक नहीं, और 10 सी से कम नहीं तापमान पर स्टोर करें। शेल्फ जीवन - 3 वर्ष।
डॉ. आईओएम एक रबिंग बाम है।रचना में ऐसे पदार्थ शामिल हैं जो श्वसन केंद्र को टोन करते हैं, एक सामान्य मजबूत प्रभाव पड़ता है, प्रतिरक्षा को बढ़ाता है, बुखार, दर्द, सूजन से राहत देता है, रक्त को ऑक्सीजन से संतृप्त करता है। बैक्टीरिया और वायरस के खिलाफ प्रभावी।
1 वर्ष से लागू। थोड़ी मात्रा में बाम को छाती, पैरों, पीठ या निचले पैरों में रगड़ा जाता है। रगड़ 5-7 मिनट के लिए किया जाता है। अवशोषण के बाद, बच्चे को एक सूखे और गर्म कपड़े से ढँक दें, अगर रात में किया जाता है, तो सिर्फ एक कंबल ही करेगा।
प्रोफिलैक्सिस के लिए, इसे घर छोड़ने या किंडरगार्टन जाने से पहले लगाया जा सकता है। क्षतिग्रस्त त्वचा (घाव, खरोंच, घर्षण) पर लागू करना मना है।
बच्चों के लिए संस्थान। घूस के 30 मिनट बाद काम करना शुरू कर देता है। दवा संयुक्त कार्रवाई की है। इसमें expectorant, एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ गुण हैं।
अगर बच्चा 10 साल से कम उम्र का है तो 1 पाउच दिन में 2 बार लें। अन्य मामलों में - दिन में 3 बार। उपचार का कोर्स एक सप्ताह से अधिक नहीं होना चाहिए। 25 सी से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें। जब एक साथ लिया जाता है, तो यह एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के प्रभाव को बढ़ाता है।
मतभेद:
- मधुमेह;
- एस्पिरिन अस्थमा;
- किसी भी घटक के लिए असहिष्णुता।
वयस्कों में सर्दी के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं
वयस्कों के लिए तीव्र श्वसन संक्रमण से खुराक रूपों की विविधता बहुत बड़ी है। टेराफ्लू, कागोसेल, आर्बिडोल और अन्य जैसे ब्रांडों ने खुद को उत्कृष्ट साबित किया है, लेकिन उनके लिए कीमत हमेशा थोड़ी अधिक होती है,
विरोधी भड़काऊ दवाएं सर्दी के लिए सस्ती लेकिन प्रभावी हैं:
- जुकाम। पैरासिटामोल और विटामिन सी होता है। हर 4 घंटे में 1 पाउच लें। अधिकतम दैनिक खुराक 4 पाउच है।
- ब्रोन्कोरस। म्यूकोलाईटिक एजेंट। गोलियों और सिरप में उपलब्ध है। लंबी और गंभीर खांसी के लिए मजबूत उपाय।
- रिमांटाडाइन (एंटीवायरल)। रोकथाम के रूप में और अस्वस्थता के प्रारंभिक चरण में इसका सकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
- ब्रोन्कोएक्टिव (ऋषि)। पुनर्जीवन के लिए ड्रेजे, 2 गोलियां दिन में 4 बार तक। अधिकतम पाठ्यक्रम 3 सप्ताह है।
- कशनोल। सिरप में उपलब्ध है। एक ब्रोन्कोडायलेटर प्रभाव है। 2 चम्मच सेवन करें। दिन में 3 बार। प्रवेश के बीच कम से कम 6 घंटे का ब्रेक।
सूची में मूल्य श्रेणी में 200 रूबल तक की दवाएं शामिल हैं। ध्यान! कीमतें फार्मेसी से फार्मेसी में भिन्न हो सकती हैं। सभी दवाओं का मुख्य कार्य वायरस को मारना और रोग के लक्षणों को दूर करना है।
सर्दी के लिए विरोधी भड़काऊ गोलियां
टैबलेट फॉर्म लेने के लिए सबसे आम और सुविधाजनक है। याद रखना! मुख्य बात यह है कि समय पर दवा पीना न भूलें।यदि इसे दिन में 2 बार लेने का संकेत दिया जाता है, तो यह सुबह और शाम है। लंच से पहले का रिसेप्शन या लंच के बाद का रिसेप्शन काम नहीं करेगा।
सक्रिय पदार्थ के लिए वायरस पर मौलिक रूप से कार्य करना आवश्यक है, समय सीमा देखी जानी चाहिए, प्रत्येक दवा के लिए यह निर्देशों में निर्धारित है।
फ्लुकोल्डेक्स। दवा लेते समय, कॉफी पीने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इसमें कैफीन मौजूद होता है। एआरवीआई के साथ ज्वर सिंड्रोम को दूर करता है, दर्द से राहत देता है, नाक की भीड़ के लिए प्रभावी है। यकृत या गुर्दे की विफलता में विपरीत। 1 टैबलेट, कम से कम 4 घंटे अलग, प्रति दिन 3 टैबलेट तक लें।
रिन्ज़ा। संयुक्त दवा, तीव्र श्वसन संक्रमण के लक्षणों को समाप्त करती है। एक वाहिकासंकीर्णक प्रभाव है, नाक की भीड़ को रोकता है, लैक्रिमेशन को हटाता है। शारीरिक और मानसिक प्रदर्शन को बढ़ाता है। ध्यान! एलर्जी का कारण हो सकता है। पाठ्यक्रम 5 दिनों से अधिक नहीं होना चाहिए, 1 टी। दिन में 3-4 बार। गोलियाँ और पाउडर दोनों का उत्पादन करता है।
पैरासिटामोल। प्रभावी और सस्ता ज्वरनाशक एजेंट। हल्के विरोधी भड़काऊ गुण हैं। दिन में 0.2 या 0.5 ग्राम 2-4 बार सेवन करें। बच्चों और पुरानी शराब के लिए अनुशंसित नहीं है।
एमिक्सिन। सक्रिय पदार्थ टिलोरोन है। एनाफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करता है। गर्भवती महिलाओं और 7 वर्ष से कम उम्र के बच्चों द्वारा उपयोग के लिए नहीं। भोजन के बाद उपयोग करने के लिए, उम्र के आधार पर - विभिन्न खुराक। व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं और पारंपरिक चिकित्सा के साथ संगत।
विरोधी भड़काऊ नाक बूँदें
बहती नाक सर्दी के अप्रिय लक्षणों में से एक है। बार-बार फूंकने से नाक लाल हो जाती है और दर्द होने लगता है।
रोगी को पूरी तरह से नाक से सांस लेने में कठिनाई या कमी होती है, उसे मुंह से श्वास लेना पड़ता है, हवा से रोगाणुओं को निगलना पड़ता है। हालांकि, नाक में विशेष "सिलिया" होते हैं जो रोगजनकों को शरीर में आगे प्रवेश करने की अनुमति नहीं देते हैं।
यही कारण है कि रोग लंबे समय तक रह सकता है और जटिलताओं के साथ हो सकता है। इसका उपयोग करना आवश्यक है जो सूजन से राहत देता है और अस्थायी रूप से श्वास को बहाल करता है।
बच्चों में उपयोग के लिए अनुमत सूची:
- सेप्टानाज़ल;
- बच्चों के लिए टिज़िन;
- एक्वालर बेबी;
- बेबीनोस;
- अन्य।
वयस्कों में बहती नाक के साथ, आप फार्मेसियों में बेचे जाने वाले किसी भी उपाय का उपयोग कर सकते हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सावधानी बरतनी चाहिए, ऐसे में डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर होता है।
वयस्कों के लिए सबसे अच्छी ठंड की बूंदें:
- आफरीन;
- सैनोरिन;
- रिनोस्टॉप;
- मैरीमर;
- फारियल।
सभी गोलियों, स्प्रे, सिरप, बूंदों आदि के लिए। निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें। यदि किसी घटक से एलर्जी या असहिष्णुता का संदेह है, तो इस उपाय को मना करना बेहतर है।
इंजेक्शन के रूप में तैयारी
एआरआई को एक गंभीर बीमारी नहीं माना जाता है और इसका 7-14 दिनों तक गोलियों, स्प्रे और सिरप से सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है। लेकिन गंभीर मामलों में, इंजेक्शन की आवश्यकता हो सकती है। उनकी कार्रवाई वायरस से लड़ने की तुलना में लक्षणों को दूर करने की अधिक संभावना है।
इसका उपयोग 39 सी और उससे अधिक के उच्च तापमान पर किया जाता है। एक सिरिंज डिपेनहाइड्रामाइन, एनलगिन, ड्रोटावेरिन से भरी होती है। प्रत्येक दवा का 1 ampoule लें और पेशी में इंजेक्ट करें। इसमें एक घातक संपत्ति भी है। ज्यादातर वे एम्बुलेंस स्टाफ द्वारा किए जाते हैं, लेकिन अगर आपके पास अनुभव है, तो आप खुद को इंजेक्शन लगा सकते हैं।
सर्दी और फ्लू दर्दनाक संवेदनाओं के साथ होते हैं। यदि टैबलेट फॉर्म मदद नहीं करते हैं, तो आप गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को इंजेक्ट कर सकते हैं:
एंटीवायरल प्रभाव है। पैकेज में 5 पीसी हैं। निर्देश एक उपचार आहार प्रदान करते हैं। बच्चों में प्रवेश करने की अनुमति दी। इंजेक्शन या तो अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है। गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान निषिद्ध।
खांसी के लिए विरोधी भड़काऊ दवाएं
खांसी एक अप्रिय लक्षण है। यदि इसका तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो ब्रोंकाइटिस या निमोनिया विकसित हो सकता है। बुखार के बिना सर्दी के लिए विरोधी भड़काऊ, वायरस को पूरी तरह से मारने के लिए लिया जाना चाहिए और ऊपर वर्णित सहित जटिलताओं को प्राप्त नहीं करना चाहिए।
सबसे लोकप्रिय खांसी की दवाओं की सूची:
- कोडेलैक;
- आर्बिडोल;
- लाज़ोलवन;
- पर्टुसिन;
- काशनोल और अन्य।
इनका स्वाद अच्छा होता है और दवा लेने में कोई दिक्कत नहीं होगी।
खांसी की कुछ दवाएं भी गले की खराश से राहत दिलाती हैं: बॉब्स, डॉ. मॉम, स्ट्रेप्सिल, और उनका ध्यान भंग करने वाला प्रभाव भी होता है।
सर्दी के लिए विरोधी भड़काऊ जड़ी बूटी
हर्बल दवाओं ने लंबे समय से खुद को सकारात्मक साबित किया है। पारंपरिक चिकित्सा मुख्य उपचार की जगह नहीं ले सकती। स्थिति में सुधार और प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए सहायता के रूप में उपयोग करें।
- मार्शमैलो रूट, कोल्टसफ़ूट के पत्ते और अजवायन। मिश्रण को समान मात्रा में लिया जाता है, उबलते पानी से डाला जाता है और 2 घंटे के लिए डाला जाता है दिन में 3-4 बार आधा गिलास पिएं।
- गले में खराश के लिए, आप कैमोमाइल, ऋषि, कैलेंडुला (फूल) के काढ़े से कुल्ला कर सकते हैं।
- माता, कैमोमाइल और ऋषि को 30 ग्राम प्रत्येक में लिया जाता है। जलसेक तैयार करें और दिन में 5 बार तक 1/3 कप पिएं।
यदि आपके पास अपने दम पर बीमारी के लिए औषधीय जड़ी बूटियों का काढ़ा तैयार करने का समय, ऊर्जा और क्षमता नहीं है, तो फार्मेसियों में आप तैयार पेय खरीद सकते हैं: अल्ताई हर्बल चाय नंबर 17, ब्रोंहोफार्म चाय, माउंटेन, स्तन संग्रह नंबर। 9, फ्लू और सर्दी के लिए, हर्बल संग्रह संख्या 20, इचिनेशिया पुरपुरिया अर्क, आदि।
सर्दी के लिए लोक विरोधी भड़काऊ
औषधीय जड़ी बूटियों के अलावा, प्रसिद्ध और प्रभावी लोक उपचार हैं जो एआरवीआई के लक्षणों को दूर करने में मदद करते हैं।
- 2 बड़े चम्मच पीस लें। सूखे मेलीलॉट घास और उबलते पानी डालें। 1 चम्मच डालें। हरी चाय, फिल्टर, शहद के साथ प्रयोग करें।
- एक थर्मो मग में सूखे रसभरी काढ़ा करें। 3 घंटे जोर दें, 2 चम्मच डालें। शहद और 12 घंटे में पिएं।
- लहसुन को काट कर उसमें शहद मिला लें। एक चम्मच पानी के साथ खाएं।
- ग्रीन टी और अजवायन को पीएं, इसे काढ़ा करें और गले में खराश के लिए गरारे करें।