बच्चों में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के साथ जहर। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर के साथ बच्चों की विषाक्तता नेफ्थिज़िन को गिराती है

हम कितनी बार बिना किसी हिचकिचाहट के स्व-उपचार का सहारा लेते हैं, खासकर अगर हमें एक सामान्य सर्दी का इलाज करना है। क्या आसान प्रतीत होगा: किसी भी फार्मेसी में की एक विस्तृत विविधता है वाहिकासंकीर्णक बूँदें, जो, नाक में डाले जाने के बाद, वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है और, परिणामस्वरूप, एडिमा को हटाने और बलगम के गठन में कमी। और यहाँ यह है, कई घंटों तक नाक से सांस लेने की स्वतंत्रता की लालसा।

कुछ लोग एक ही समय में सोचते हैं कि वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का चिकित्सीय प्रभाव नहीं होता है, लेकिन केवल थोड़े समय के लिए लक्षणों को दूर करते हैं। दवा के अंत के बाद, एडिमा फिर से प्रकट होती है, इसलिए किसी भी मूल की बहती नाक को केवल वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के साथ इलाज करने का कोई मतलब नहीं है। यह केवल एक सहायक चिकित्सा है जो उपचार की अवधि के दौरान नाक से सांस लेने को आसान बनाने में मदद करती है।

नेफ्थिज़िन क्या है और यह खतरनाक क्यों है?

नेफ्थिज़िन- ये शॉर्ट-एक्टिंग वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स हैं जो आसानी से नाक गुहा के जहाजों की दीवार में और सामान्य रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, सामान्य रूप से सभी जहाजों पर वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव डालते हैं, और इसलिए यह गंभीर उच्च रक्तचाप में contraindicated है।

अब फार्मास्युटिकल बाजार में कई वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स हैं जो संरचना में भिन्न हैं: शॉर्ट-एक्टिंग और लॉन्ग-एक्टिंग दोनों दवाएं हैं, लेकिन दुर्भाग्य से ये सभी ओवरडोज के मामले में लक्षण पैदा कर सकती हैं। नेफ्थिज़िनम विषाक्तता.

हम इस तथ्य के बारे में और भी कम सोचते हैं कि बूँदें जानलेवा हो सकती हैं, खासकर जब बच्चों में इसका इस्तेमाल किया जाता है। बूंदों का एक ओवरडोज, दवा की खुराक को 3-4 गुना से अधिक करने से नेफ्थिज़िनम विषाक्तता जैसी गंभीर जटिलता हो सकती है। एक नियम के रूप में, यह तब होता है जब समाधान की आयु एकाग्रता नहीं देखी जाती है, या जब नाक में प्रवेश करने वाली बूंदों की दृश्य संख्या मुश्किल होती है, साथ ही जब वे अनियंत्रित रूप से उपयोग किए जाते हैं, जब बच्चा इसे स्वयं करता है या बूंद उसकी पहुंच के भीतर हैं।

नैफ्थिज़िन विषाक्तता के हल्के या प्रारंभिक चरण के लक्षण:

• बढ़ी हुई उत्तेजना
• कार्डियोपालमस
• चक्कर आना
• पेट में दर्द

यदि दवा शरीर में जमा होती रही या ओवरडोज अधिक महत्वपूर्ण था, तो लक्षण बिगड़ जाते हैं: हृदय गति काफी धीमी हो जाती है, रक्तचाप कम हो जाता है, गंभीर सुस्ती, कमजोरी और उनींदापन दिखाई देता है। उसी समय, बच्चा सो रहा है, लेकिन यह नींद अस्वाभाविक रूप से गहरी है, हाथ और पैरों में स्वर गिर जाता है (यदि वे उठाए जाते हैं, तो वे "चमक" की तरह गिरते हैं), भ्रम, शरीर के तापमान में कमी, त्वचा बन जाती है पीला, ठंडा और गीला, उथला श्वास।

यदि ये लक्षण वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ दिखाई देते हैं तो क्या करें?

सबसे पहले, एम्बुलेंस को कॉल करें। डॉक्टर के आने से पहले: दवा लेना बंद कर दें, रोगी को कंबल से ढँक दें, उसे गर्म पेय दें, तापमान, रक्तचाप को मापें और सचेत रहने की कोशिश करें, उसे सोने न दें। परिणामों की गंभीरता को ध्यान में रखते हुए, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स का उपयोग न करें, खासकर यदि बच्चा बीमार है, तो उपचार और अनुवर्ती कार्रवाई के लिए एक otorhinolaryngologist से परामर्श करना सुनिश्चित करें। याद रखें कि अधिकांश वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स को 2-3 से 5-7 दिनों तक टपकाया जा सकता है, यह एक छोटी अवधि है जिसका उपयोग सूजन प्रक्रिया के इलाज के लिए किया जाना चाहिए।

ईएनटी क्लिनिक नंबर 1 में, ड्रग थेरेपी के लिए नुस्खे की संख्या को कम करने के लिए, आपको अद्वितीय अत्यधिक प्रभावी फिजियोथेरेप्यूटिक तरीकों से सूजन और सूजन को दूर करने में मदद मिलेगी, जैसे: यूएसओएल - नासोफेरींजल थेरेपी, नाक की फोटोक्रोमोथेरेपी, लेजर थेरेपी नाक का, जो आपको न केवल सूजन से राहत देगा, बल्कि सूजन का कारण भी देगा।

नाज़िविन एक तरल समाधान है जो सामयिक (नाक) उपयोग के लिए डीकॉन्गेस्टेंट, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स के नैदानिक ​​​​और औषधीय समूह से संबंधित है।

सक्रिय पदार्थ (ऑक्सीमेटाज़ोलिन) नाक की भीड़ को खत्म करने में मदद करता है, जिससे सांस लेना आसान हो जाता है। दवा का लाभ रक्तप्रवाह में अवशोषण की अनुपस्थिति, प्रणालीगत जोखिम है।

ऑक्सीमेटाज़ोलिन - मुख्य सक्रिय संघटक - इमिडाज़ोलिन का व्युत्पन्न है, नाक म्यूकोसा और परानासल साइनस की संवहनी परत में स्थित अल्फा-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स के उत्तेजक को संदर्भित करता है।

दवा का स्थानीय उपयोग रक्त वाहिकाओं के संकुचन में योगदान देता है, जिससे म्यूकोसा की सूजन समाप्त हो जाती है। नतीजतन, परानासल साइनस, नाक गुहाओं और यूस्टेशियन ट्यूबों के उत्सर्जन चैनलों के खुलने, विस्तार के कारण राइनाइटिस, साइनसाइटिस और अन्य बीमारियों में सांस लेने में सुविधा होती है। एक समान तंत्र जल निकासी समारोह को उत्तेजित करता है, जो एक जीवाणु प्रकृति की जटिलताओं के विकास की संभावना को काफी कम कर देता है।

ऑक्सीमेटाज़ोलिन का एंटीवायरल प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ रोगजनक वायरस की गतिविधि को रोकता है जो सर्दी और सामान्य सर्दी के प्रेरक एजेंट हैं।

रिलीज के रूप और रासायनिक संरचना

वयस्कों और बच्चों के लिए - दवा को नाक की बूंदों या विभिन्न खुराक के स्प्रे के रूप में प्रस्तुत किया जाता है। स्पष्ट समाधान या तो पूरी तरह से रंगहीन होता है या इसमें हल्का पीलापन होता है।

सहायक घटकों के रूप में उपयोग किया जाता है:

• साइट्रिक एसिड मोनोहाइड्रेट;
• सोडियम साइट्रेट डाइहाइड्रेट;
• बैन्ज़लकोलियम क्लोराइड;
• ग्लिसरॉल;
• शुद्धिकृत जल।

एक कास्ट या अलग पिपेट के साथ कांच या प्लास्टिक की बोतल में बूंदों की आपूर्ति की जाती है। स्प्रे - एक प्लास्टिक कंटेनर में एक यांत्रिक स्प्रे के साथ।

दवा बिना प्रिस्क्रिप्शन के 5, 10 मिली की नाक की बूंदों के साथ-साथ 10 मिली की बोतल में स्प्रे के रूप में उपलब्ध है।

उपयोग के संकेत

निम्नलिखित विकृति के लिए नाज़िविन का उपयोग उचित है:

• एआरआई, सार्स, बहती नाक के साथ;
• एलर्जी रिनिथिस;
• वासोमोटर राइनाइटिस;
• साइनसाइटिस

नैदानिक ​​​​अध्ययन से पहले नाक के म्यूकोसा (एडिमा को खत्म करने) की तैयारी के लिए भी दवा निर्धारित की जाती है।

उपयोग के लिए प्रतिबंध और मतभेद

मुख्य contraindications में शामिल हैं:

• दवा के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• 1 वर्ष तक के बच्चों की आयु (नाज़िविन के लिए 0.025% की खुराक पर);
• 6 साल तक (0.5% की खुराक के लिए);
• कोण-बंद मोतियाबिंद;
• एट्रोफिक राइनाइटिस।

रोगों के रोगियों पर प्रवेश प्रतिबंध लागू होते हैं:

• उच्च रक्तचाप;
• एथेरोस्क्लेरोसिस;
• क्षिप्रहृदयता;
• मधुमेह;
• आंख का रोग;
• हृदय धमनियां;
• अतिगलग्रंथिता;
• फियोक्रोमोसाइटोमा।

नाज़िविन गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए सावधानी के साथ निर्धारित है। दवा का उपयोग करते समय, उपस्थित चिकित्सक को बच्चे के लिए संभावित जोखिमों के साथ मां के शरीर के लिए लाभों का मूल्यांकन और तुलना करनी चाहिए।

आम प्रतिकूल प्रतिक्रिया

नाज़िविन को अच्छी तरह से सहन किया जाता है, दुर्लभ मामलों के अपवाद के साथ जब रोगियों ने नाक के श्लेष्म के जलने, सूखने का उल्लेख किया, जो मुख्य रूप से ओवरडोज से जुड़ा था।

दुष्प्रभावों के बीच नोट किया जा सकता है:

• प्रतिक्रियाशील हाइपरमिया;
• नाक गुहा में खुजली;
• बार-बार छींक आना;
• नाक में कसाव की भावना।

शायद ही कभी देखा गया:

• ललाट भाग में सिरदर्द;
• बढ़ी हृदय की दर;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• साष्टांग प्रणाम;
• सो अशांति।

यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा का उपयोग तब तक रोक दिया जाना चाहिए जब तक कि भलाई में गिरावट के वास्तविक कारण स्थापित न हो जाएं।

अन्य दवाओं के साथ बातचीत

• मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर (MAOI);
• ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट्स।

एक वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर फार्मास्युटिकल स्थानीय एनेस्थेटिक्स (लिडोकेन) के अवशोषण की दर को कम करता है।

समान औषधीय गुणों वाली दवाओं के साथ संयोजन से नाज़िविन की अधिकता और स्पष्ट प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के विकास की संभावना बढ़ जाती है।

चिकित्सीय खुराक

उम्र के आधार पर बच्चों के लिए एक विशेष खुराक है:

• 1 वर्ष से कम, 5 सप्ताह से शुरू, - 0.01% घोल, कुछ बूँदें दिन में 2-3 बार;
• 1 से 6 साल तक - 0.025% 1 - 2 बूंदों के लिए 2 - 3 आर। हर दिन;
• इसी तरह से 6 - 0.05% से अधिक पुराना।

वयस्कों को एक ही खुराक (0.05% घोल) या 1-2 इंट्रानैसल इंजेक्शन दिन में कई बार निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार पाठ्यक्रम की अवधि चिकित्सक द्वारा स्थिति की गंभीरता, रोग की विशेषताओं के आधार पर, व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती है। उपचार, एक नियम के रूप में, 7 दिनों से अधिक नहीं रहता है, तब से चिकित्सीय प्रभाव की तीव्रता कम हो जाती है।

ओवरडोज की नैदानिक ​​​​तस्वीर

नाज़िविन की अनुशंसित खुराक से अधिक, एक नियम के रूप में, दुर्घटना से होता है। या तो पिपेट में अधिक राशि जमा करते समय, या स्प्रेयर पर अत्यधिक दबाव के परिणामस्वरूप। असामान्य उपयोग भी होता है - मौखिक रूप से, मुंह से, या, गलती से, आंखों की बूंदों के रूप में।

ओवरडोज के लक्षण हैं:

• जी मिचलाना;
• शायद ही कभी उल्टी;
• सांस की तकलीफ की उपस्थिति;
• विद्यार्थियों का कसना;
• सायनोसिस;
• अतिताप;
• दिल की लय का उल्लंघन और संकुचन की आवृत्ति;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• ढहना;
• फुफ्फुसीय शोथ;
• श्वसन संबंधी विकार।

नाज़िविन की अधिकता के अधिकांश पीड़ितों ने देखा:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का अवसाद, सामान्य अस्वस्थता, उदासीनता, रोग संबंधी उनींदापन, शरीर के तापमान में कमी से प्रकट होता है;
• कार्डियोवास्कुलर सिस्टम की ओर से - ब्रैडीकार्डिया, धमनी उच्च रक्तचाप;
• मानसिक विकार, मतिभ्रम;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

यदि आप समय पर चिकित्सा सहायता नहीं लेते हैं, तो रोग संबंधी घटनाएं तेजी से बढ़ सकती हैं, जिससे अचानक श्वसन गिरफ्तारी हो सकती है।

घर पर प्राथमिक उपचार

नाज़िविन की अधिकता के शिकार व्यक्ति की मदद करने के लिए सबसे पहले ताजी हवा और एक क्षैतिज स्थिति तक पहुंच प्रदान करना है। सांस लेने में सुविधा के लिए गर्दन को निचोड़ने वाले तत्वों से मुक्त करना चाहिए। आपको जल्द से जल्द मेडिकल टीम को बुलाने और उनके आने की प्रतीक्षा करने की भी आवश्यकता है।

अंतर्ग्रहण के परिणामस्वरूप नाज़िविन की अधिक मात्रा के मामले में, निम्नलिखित किया जाता है:

• साफ पानी या पोटेशियम परमैंगनेट के कमजोर समाधान के साथ गैस्ट्रिक पानी से धोना (तरल की कुल मात्रा कम से कम 1 लीटर है);
• एंटरोसॉर्बेंट्स लेना (सक्रिय कार्बन - प्रत्येक 10 किलो वजन के लिए 1 टैबलेट, पॉलीसॉर्ब और अन्य शोषक दवाएं - निर्देशों के अनुसार);
• एक खारा रेचक (जैसे मैग्नीशियम सल्फेट) लेना।

खूब पानी पीने से आपको जहर से तेजी से निपटने में मदद मिलेगी। आने वाले योग्य विशेषज्ञों को खुराक की कथित अधिकता, दवा के उपयोग की विधि के बारे में सूचित किया जाना चाहिए।

योग्य चिकित्सा देखभाल

पैथोलॉजिकल अभिव्यक्तियों की तीव्रता के आधार पर, नाज़िविन की अधिकता की गंभीरता के तीन डिग्री हैं।

• ज्यादातर मामलों में पहली डिग्री (हल्के) के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स के उपयोग की समाप्ति के बाद स्थिति स्थिर हो जाती है।
• मध्यम, या दूसरा, डिग्री अधिक स्पष्ट लक्षणों की विशेषता है। एक नियम के रूप में, आपातकालीन प्रक्रियाएं, जैसे गैस्ट्रिक पानी से धोना, बहुत सारा पानी पीना, विषाक्तता की अभिव्यक्तियों को समाप्त कर सकता है। सुधार लंबी अवधि में होता है। चिकित्सक पर्यवेक्षण की सिफारिश की है। संतोषजनक स्थिति में अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं है।
• नाज़िविन के साथ गंभीर विषाक्तता के मामले में, पीड़ित को अस्पताल ले जाया जाता है, जहां लक्षणों को खत्म करने के उद्देश्य से गहन चिकित्सा की जाती है। प्रत्येक विशिष्ट नैदानिक ​​​​मामले में उपचार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।

निष्कर्ष

नाज़िविन का ओवरडोज एक सामान्य घटना है, खासकर बच्चों में। एक बच्चे द्वारा स्व-प्रशासन, आई ड्रॉप के रूप में गलत उपयोग, या प्रशासित दवा की मात्रा की आकस्मिक अधिकता स्वास्थ्य के लिए महत्वपूर्ण, कभी-कभी अपूरणीय क्षति का कारण बन सकती है। आपातकालीन देखभाल के अभाव में, गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं, जिसमें कोमा में पड़ना और यहां तक ​​कि मृत्यु भी शामिल है।

लाइफ के अनुसार, जाने-माने फार्मास्युटिकल कंपनियों और रोसद्रावनादज़ोर ने 2016-2017 में रूसी बाल रोग विशेषज्ञों पर चेतावनी के साथ बमबारी की। उनकी सामग्री लगभग समान है: बच्चों को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स द्वारा तेजी से जहर दिया जाता है। हम बात कर रहे हैं नेफ्थिज़िनम, सेनोरिन, ओट्रीवाइन और इसी तरह की अन्य तैयारियों के बारे में। यदि आप उपचार के साथ इसे ज़्यादा करते हैं, तो बच्चे को हृदय की समस्या हो सकती है या यहाँ तक कि वह कोमा में भी पड़ सकता है। जैसा कि रोस्ज़द्रवनादज़ोर नोट करते हैं, कई माता-पिता यह नहीं जानते हैं और इसलिए बच्चों को उन्हें अनियंत्रित रूप से दफनाने की अनुमति देते हैं। नतीजतन, देश भर में हजारों बच्चे हर साल अस्पतालों में पहुंच जाते हैं।

2017 की शुरुआत में, पर्म टेरिटरी के त्चिकोवस्की शहर के एक वर्षीय शेरोज़ा को सर्दी लग गई, और उसकी माँ ने काम पर निकल कर अपनी दादी को निर्देश दिया कि बच्चे का इलाज कैसे किया जाए। और यद्यपि लड़के ने सूँघ लिया, उसकी माँ ने कोई बूँद नहीं छोड़ी। दादी ने फैसला किया कि यह कोई समस्या नहीं है, और अपने पोते को नेफ्थिज़िनम टपका दिया। वह टपकती भी नहीं थी, लेकिन, कोई कह सकता है, उसमें बाढ़ आ गई ताकि स्नोट को कोई मौका न मिले। उस दिन वान्या रात के खाने के बाद सामान्य से पहले सो गई।

दादी ने उसे जगाया और कुछ और टपकाया। इसके बाद बच्चा दिन भर सोता रहा।

काम से लौट रही मां अपने बेटे को नहीं जगा पाई। घबराकर उसने एंबुलेंस को फोन किया। पहुंची ब्रिगेड ने बच्चे को होश में लाने की हर संभव कोशिश की। लगभग 110-120 बीट प्रति मिनट की पल्स दर के साथ, सेरेज़िन का दिल केवल 30 बीट की गति से धड़कता है। लड़का पीला था, केवल मजबूत दर्दनाक उत्तेजनाओं पर प्रतिक्रिया करता था। अस्पताल ने कहा: नेफ्थिज़िनम विषाक्तता।

डॉक्टर शेरोज़ा को बचाने में कामयाब रहे, एक दिन बाद वह पहले से ही विभाग के चारों ओर दौड़ रहा था, और चार दिन बाद उसे घर से छुट्टी दे दी गई। तथ्य यह है कि लड़का लगभग मर गया, बूंदों के लिए दोषी नहीं है, बल्कि उन वयस्कों के लिए है जिन्होंने उनका दुरुपयोग किया था।

बूँदें कैसे काम करती हैं

फ्लू और सर्दी के दौरान, हमारी नाक बंद हो जाती है क्योंकि साइनस में श्लेष्मा झिल्ली सूज जाती है और "सूज जाती है"। सूजन को दूर करने के लिए हमारे लाखों हमवतन नैफ्थिज़िनम जैसी बूंदों का उपयोग करते हैं। वे म्यूकोसा के जहाजों को संकुचित करते हैं, एडिमा कम हो जाती है, और नाक के मार्ग का विस्तार होता है।

Sanorin, naphthyzine, xylene, rhinostop एक ही औषधीय समूह की दवाएं हैं, - बाल रोग विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के उम्मीदवार तुयारा ज़खारोवा बताते हैं।

समस्या यह है कि ओवरडोज के साथ, नाक में न केवल केशिकाएं संकीर्ण होने लगती हैं। यह क्रिया गुर्दे, हृदय और मस्तिष्क तक रक्त ले जाने वाली बड़ी वाहिकाओं तक फैली हुई है। यह खतरनाक परिणामों से भरा है: एक व्यक्ति की नब्ज कम हो जाती है, रक्तचाप बढ़ जाता है, एनीमिया के लक्षण दिखाई देते हैं। एक वयस्क का शरीर गंभीर परिणामों के बिना बूंदों की बड़ी खुराक को "निगलने" में सक्षम है। लेकिन बच्चों के लिए इसका ओवरडोज बेहद खतरनाक होता है। सबसे बुरी चीज जो हो सकती है वह है हृदय की समस्याएं।

उदाहरण के लिए, सैनोरिन का उपयोग केवल दो साल की उम्र से किया जाता है, तुयारा ज़खारोवा कहते हैं। - यह इस तथ्य के कारण है कि छोटे बच्चों में, दवा की थोड़ी मात्रा भी हृदय की मांसपेशियों में ऐंठन पैदा कर सकती है।

नशीली दवाओं की विषाक्तता

Roszdravnadzor ने अलार्म बजाया और जून 2016 से मई 2017 तक vasoconstrictors के उपयोग के खतरों के बारे में सभी क्षेत्रीय चिकित्सा संस्थानों को 12 आधिकारिक पत्र भेजे। उनकी प्रतियां लाइफ के निपटान में हैं। इन दस्तावेजों को सभी फार्मेसियों और बाल रोग विशेषज्ञों में वितरित करने के लिए निर्धारित किया गया है। पत्रों में बूंदों के नौ नामों का उल्लेख है। यह रूसी फार्मेसियों का लगभग संपूर्ण "वासोकोनस्ट्रिक्टिव" वर्गीकरण है।

विभाग के दस्तावेजों में कहा गया है कि साइड इफेक्ट [वासोकोनस्ट्रिक्टर ड्रॉप्स और स्प्रे] के बारे में जानकारी का विश्लेषण करते हुए, रोज़्ड्रावनादज़ोर विशेषज्ञों ने बाल चिकित्सा अभ्यास में महत्वपूर्ण मात्रा में ओवरडोज़ के बारे में सीखा। - हमने [दवाओं का उपयोग करने के बाद] 15 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में बड़ी संख्या में तीव्र और सूक्ष्म दवा विषाक्तता दर्ज की है।

विभाग के एक सूत्र ने लाइफ को बताया कि उन्होंने मध्य क्षेत्र के बच्चों के अस्पतालों से रिपोर्ट मिलने के बाद समस्या का अध्ययन करना शुरू किया।

हमें बच्चों के अस्पतालों में से एक से डेटा प्राप्त हुआ। एक सूत्र ने लाइफ को बताया कि उनके विष विज्ञान विभाग में, 15 साल से कम उम्र के 892 बच्चों का इलाज दो साल में जहर [वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर] के कारण किया गया। - सभी विषाक्तता आकस्मिक थी और अधिक खुराक के साथ-साथ उम्र के लिए मतभेदों का पालन न करने के कारण हुई। हालांकि, दस्तावेज़ यह नहीं बताते हैं कि रूस में कितने बच्चों को बूंदों से जहर दिया गया था।

जीवन ने आँकड़ों के अनुरोध के साथ रोज़्ज़द्रवनादज़ोर को एक अनुरोध भेजा, लेकिन अभी तक कोई प्रतिक्रिया नहीं मिली है। मॉस्को के एक विशेष अस्पताल के उदाहरण का उपयोग करके समस्या के पैमाने का भी आकलन किया जा सकता है। हर साल गलत इलाज के चलते सिर्फ अस्पताल में। एन.एफ. फिलाटोव चार साल से कम उम्र के 250-300 बच्चों का नामांकन करता है।

2015 में, हमें 244 बच्चे मिले और 2016 में 250 बच्चों का इलाज किया गया। मूल रूप से, विषाक्तता के मामलों में, सभी तरल-प्रकार की दवाएं और यहां तक ​​कि घरेलू रसायन भी दर्ज किए जाते हैं। उदाहरण के लिए, ये नाक में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स हैं, ”अस्पताल के विष विज्ञान विभाग के प्रमुख दिमित्री डोलगिनोव ने लाइफ को बताया।

माता-पिता कई बुनियादी संकेतों से वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर विषाक्तता को पहचान सकते हैं।

वाहिकासंकीर्णन विषाक्तता का मुख्य लक्षण तंत्रिका तंत्र में परिवर्तन है। बच्चा बेचैन हो जाता है या, इसके विपरीत, बाधित, - मास्को स्वास्थ्य विभाग के मुख्य स्वतंत्र बाल रोग विशेषज्ञ बोरिस ब्लोखिन ने जीवन को बताया। - तैयारियों पर लिखी गई सिफारिशों का सख्ती से पालन करने पर आप जहर से बच सकते हैं। और यह समझने के लिए कि कोई भी दवा न केवल एक बच्चे के लिए एक इलाज है, बल्कि दुष्प्रभावों का संभावित विकास भी है।

लाइफ ने रूस और जर्मनी में बड़ी दवा कंपनियों को पूछताछ भेजी जो बूंदों का उत्पादन करती हैं, उनसे स्थिति पर टिप्पणी करने के लिए कहती हैं। ये मॉस्को एंडोक्राइन प्लांट, जर्मन बायर और मर्कल जीएमबीएच हैं। प्रकाशन के समय, केवल बेयर कंपनी के प्रतिनिधियों, जो नाज़ोल ड्रॉप्स का उत्पादन करती है, ने प्रतिक्रिया दी।

बूंदों का सही उपयोग सुनिश्चित करने के लिए, बायर ने डॉक्टरों और फार्मासिस्टों को खुराक के सख्त पालन, दवाओं का उपयोग करते समय contraindications और सावधानियों के बारे में सूचित किया, "कंपनी के प्रतिनिधि स्वेतलाना मेलेश्को ने लाइफ को बताया। - बायर नशीली दवाओं के दुरुपयोग, प्रतिकूल घटनाओं और ओवरडोज़ के बारे में सभी सूचनाओं को सावधानीपूर्वक संभालता है और नियामक अधिकारियों को यह जानकारी प्रदान करता है।

हर साल, जैसे ही सार्स का मौसम शुरू होता है, नेटवर्क पर संदेश दिखाई देते हैं: छोटे बच्चे अस्पताल में एक गंभीर स्थिति में समाप्त हो जाते हैं, क्योंकि उनका इलाज किया गया था ... एक बहती नाक! नहीं, उसे अपने पैरों से गर्म पानी के पात्र में नहीं रखा गया था। सरसों नहीं रगड़ी। अन्य चीनी यातनाओं के अधीन नहीं। बस नाक में नेफ्थिज़िनम टपका दिया। और फिर वह उपाय जो उन्होंने अपने लिए फार्मेसी में खरीदा, बिना यह सोचे कि इसकी एकाग्रता बच्चे के लिए खतरनाक हो सकती है। आखिर ये तो आम सर्दी है, इससे इनकी मौत नहीं होती।

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“एक वर्षीय वानुष्का की माँ को काम करने के लिए मजबूर किया जाता है, क्योंकि वह अकेले अपने बेटे की परवरिश कर रही है। बच्चा, जबकि उसकी माँ काम पर है, अपनी दादी के साथ है। और फिर वानुशा बीमार पड़ गई। दादी को स्पष्ट निर्देश दिए गए थे, और माँ काम पर चली गईं। लेकिन दादी ने माना कि स्नोट का अधिक सक्रिय रूप से इलाज किया जाना चाहिए, और माँ, भाग्य के रूप में, कोई बूंद नहीं छोड़ी। दादी ने नेफ्थिज़िन 0.1% टपका दिया। हाँ, अच्छा इलाज करने के लिए और अधिक। दादी ने देखा कि बच्चा झपकी लेने के लिए बहुत जल्दी सो गया। बीमार, उसने सोचा। दिन के दौरान मैं कई बार उठा और फिर से नेफ्थिज़िनम के साथ इलाज किया। और जब मेरी माँ देर शाम घर लौटी और पूरे दिन सोते हुए बच्चे को नहीं जगा सकी, तो उसने एक एम्बुलेंस को फोन किया, ”डॉक्टर वानुषा ने ऐसा ही एक मामला बताया।

लड़के की हालत गंभीर थी। फर्स्ट-डिग्री कोमा, दिल की धड़कन उससे चार गुना धीमी होनी चाहिए। उस समय सब कुछ ठीक हो गया, बच्चा बच गया। लेकिन खतरा टला नहीं है।

"अन्य ठंडी बूंदें भी मिठाई नहीं हैं, लेकिन नेफ्थिज़िनम सिर्फ चूहे का जहर है। इसे पहले से ही बच्चों पर गिराना बंद करो!" - बाल रोग विशेषज्ञ को बुलाता है सर्गेई बुट्रीयू.

डॉक्टर के अनुसार, अक्सर समस्या यह होती है कि लोग डॉक्टर द्वारा सुझाए गए फंड के बजाय सस्ते एनालॉग्स खरीदते हैं। क्या सक्रिय संघटक समान है? तो कोई फर्क नहीं है!

"मज़्दा CX5 लाडा पाँच के समान है, अधिक भुगतान न करें! लाडा में एक स्टीयरिंग व्हील और पैडल भी हैं, और यह ड्राइव करता है! इसका सुरक्षा स्तर, गति, आराम और कार्यक्षमता इसके आयातित समकक्ष से बिल्कुल तुलनीय है, और जो कोई भी अन्यथा कहता है वह बस कार डीलरशिप को बेच दिया है और उनसे कमबैक प्राप्त करता है!" - डॉक्टर एक सादृश्य बनाता है।

जैसा कि सर्गेई बुट्री ने समझाया, यह न केवल सक्रिय संघटक है, बल्कि इसकी शुद्धता, खुराक सटीकता, वितरण विधि और दुष्प्रभाव भी है। इसके अलावा, फ़ार्मेसी अक्सर ग्राहकों को महंगे मूल के बजाय सस्ते जेनेरिक (कॉपी) खरीदने की सलाह देते हैं। नाज़िविन महंगा? नेफ्थिज़िनम लो!

"वास्तव में, नेफ्थिज़िन नाक की बूंदें पूरी तरह से नारकीय दवा हैं, पुरानी और जहरीली हैं," डॉक्टर कहते हैं। और यही कारण है।

1. Naphthyzine एक पलटाव लक्षण का कारण बनता है - यह नाक की सूजन को अच्छी तरह से राहत देता है, लेकिन कार्रवाई के अंत (2-3 घंटे के बाद) के बाद, नाक और भी अधिक सूज जाती है, इससे बहुत बार टपकना और ड्रग राइनाइटिस या यहां तक ​​​​कि विषाक्तता भी होती है।

2. 1-2 सप्ताह के निरंतर उपयोग के बाद पहले से ही औषधीय (एट्रोफिक) राइनाइटिस का कारण बनता है।

3. नाक में डालने पर नेफ्थिज़िनम आसानी से विषाक्तता का कारण बनता है। इसके अलावा, एक बच्चा इसे आसानी से पी सकता है - ऐसा उत्पाद की पैकेजिंग है। विषाक्तता की गंभीरता खुराक पर निर्भर करती है। किसी को थोड़ी सी भी नींद आ जाएगी, और अन्य मामलों में, बच्चा मर सकता है।

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"स्थिति इस तथ्य से बढ़ जाती है कि माता-पिता यह नहीं समझते हैं कि नैफ्थिज़िन विषाक्तता कितनी खतरनाक है। वे दादी के रक्तचाप की गोलियों को छिपाएंगे, वे माँ के हानिरहित हार्मोनल गर्भ निरोधकों को भी छिपाएंगे, लेकिन वे सादे दृष्टि में नैफ्थिज़िन छोड़ देंगे - यह सिर्फ नाक में बूंदें हैं, "सर्गेई बुट्री नाराज हैं।

डॉक्टर, सिद्धांत रूप में, बच्चों के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स से सावधान रहने की सलाह देते हैं। कुछ देशों में, आमतौर पर उन्हें दो से पांच साल से कम उम्र के बच्चों को देना मना है। यदि आप अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई महंगी दवाओं का खर्च वहन नहीं कर सकते हैं, तो उसे सस्ता विकल्प लिखने के लिए कहने में संकोच न करें। लेकिन किसी भी मामले में फार्मेसी में फार्मासिस्ट की बात न मानें! साथ ही परिवार के एक सदस्य को बच्चे को दवा देनी चाहिए। ताकि यह पता न चले कि माँ टपकती है, पिताजी टपकते हैं, दादी भी एक तरफ नहीं खड़ी होती हैं।

"यदि आपने गलती से किसी बच्चे को नेफ्थिज़िनम की वयस्क खुराक के साथ इंजेक्शन लगाया, या प्लास्टिक ड्रॉपर पर दबाव डालने पर, टिप गिर गई और बहुत सारी दवा बच्चे की नाक में फैल गई, या यदि बच्चे ने कम से कम थोड़ी मात्रा में पिया वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर ड्रॉप्स, तुरंत एक एम्बुलेंस को कॉल करें, यह बहुत खतरनाक है, ”डॉक्टर ने चेतावनी दी।

नेफ्थिज़िनम विषाक्तता के लक्षण:

अनुचित तंद्रा,

ब्रैडीकार्डिया (धीमी नाड़ी)

पीलापन,

ठंडा पसीना,

बच्चे की मंदता।

अक्सर, बच्चों में केले की सर्दी के साथ, नाक बहने या नाक की भीड़ के साथ, माता-पिता डॉक्टर के पास नहीं जाते हैं, स्व-दवा का अभ्यास करते हैं। कभी-कभी यह बच्चे के खराब स्वास्थ्य के लिए समाप्त होता है, और अक्सर नशीली दवाओं के जहर के परिणामस्वरूप अस्पताल के बिस्तर पर। कई माता-पिता सामयिक ठंड के उपचार, विशेष रूप से ठंड की बूंदों का उपयोग करने के बारे में बहुत अडिग हैं। ये दवाएं कैसे नुकसान पहुंचा सकती हैं, क्योंकि इनका उपयोग शीर्ष पर और बहुत कम किया जाता है? और इस राय में सबसे बड़ी गलती है।

यदि बच्चों को सर्दी लग जाती है, तो उनमें सार्स के सबसे सामान्य लक्षणों में से एक नाक बहना या नाक बंद होना है। कई माता-पिता इस स्थिति को गंभीरता से नहीं लेते हैं, यह मानते हुए कि "अब हम सामान्य सर्दी से बूंदों को लागू करते हैं" और पूरी समस्या गायब हो जाएगी। अनुचित उपयोग, खुराक के उल्लंघन और उपचार की अवधि के कारण, बच्चे इन दवाओं से विषाक्तता से पीड़ित होते हैं। यह जानना महत्वपूर्ण है कि यह स्थिति अक्सर होती है, एम्बुलेंस डॉक्टरों के आंकड़ों के अनुसार, यह बच्चे के शरीर पर दवा के विषाक्त प्रभाव के सबसे लगातार मामलों में से एक है।

माता-पिता को यह याद रखना चाहिए कि इन दवाओं के साथ विषाक्तता का लगभग सारा दोष उनके पास है। सर्दी-जुकाम की बूंदों जैसी दवाओं के प्रति लापरवाह रवैया बड़ी परेशानी का कारण बनता है।

सामान्य सर्दी से कौन सी बूंदें बच्चों के लिए खतरनाक हैं?

दवा की चिकित्सीय खुराक की थोड़ी अधिक मात्रा के साथ भी जहर हो सकता है, और छोटे बच्चे, इस स्थिति की संभावना अधिक होती है। इसके अलावा, अक्सर माता-पिता विषाक्तता के संकेतों को तुरंत नहीं पहचानते हैं और दवा को टपकाना जारी रखते हैं, जो केवल बच्चों की स्थिति को बढ़ाता है। इस बीच, सामान्य सर्दी से बूंदों का नशा बेहद खतरनाक है और इसके लिए अक्सर चिकित्सा की आवश्यकता होती है। बच्चों को दवाओं से जहर दिया जा सकता है जैसे:

• नेफ्थिज़िन
• Xylometazoline
• ऑक्सीमेटाज़ोलिन

किसी भी ब्रांड के सामान्य सर्दी से बूंदों के सभी प्रकार खतरनाक होंगे, लेकिन दवाओं का उपयोग जो आयु-उपयुक्त नहीं हैं विशेष खतरे का है। यह बच्चों के लिए विशेष रूप से 6 साल तक के वयस्कों के लिए दवाओं के वयस्क रूपों का उपयोग है।

इन सामयिक दवाओं का एक पुनर्जीवन प्रभाव होता है, अर्थात वे श्लेष्म झिल्ली की सतह से बच्चों के रक्त में अवशोषित हो जाते हैं। अल्फा-एगोनिस्ट के समूह के संदर्भ में, मस्तिष्क के उन हिस्सों पर उनका उत्तेजक प्रभाव पड़ता है जो सभी जीवन समर्थन प्रणालियों पर निराशाजनक प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, वे संवहनी स्वर को बहुत प्रभावित करते हैं। इन दवाओं का ओवरडोज काफी संभव है, क्योंकि ये ड्रॉपर के साथ प्लास्टिक की शीशियों में पैदा होते हैं, जिसकी सही खुराक देना मुश्किल है। विशेष रूप से प्रासंगिक तीन साल से कम उम्र के बच्चों के लिए उनका जहर है, जिन्हें सामान्य सर्दी से मीटर्ड स्प्रे का उपयोग करने से मना किया जाता है।

श्लेष्म झिल्ली से अवशोषण और रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के बाद, दवा एक विशेष रक्त-मस्तिष्क बाधा (रक्त वाहिकाओं और मस्तिष्क के ऊतकों के बीच) में प्रवेश करती है, जिसका तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों (विशेष रूप से वासोमोटर केंद्र) पर सीधा प्रभाव पड़ता है। इस तरह के प्रभाव से संवहनी स्वर का उल्लंघन होता है और रक्तचाप में तेज कमी, हृदय का विघटन और इसके संकुचन की आवृत्ति धीमी हो जाती है। बच्चे पूर्व-बेहोशी की स्थिति में होने के कारण सुस्त, उदास, बाधित हो जाते हैं।

किन बच्चों को अधिक पीड़ित होने की संभावना है?

तीन साल से कम उम्र के बच्चों में जहर विशेष रूप से गंभीर है, ये बच्चे हैं जो अक्सर नाक बहने से पीड़ित होते हैं और दवाओं के उपयोग की आवश्यकता होती है। बचपन में, नैफ्थिज़िन और इसके एनालॉग्स 0.05% से अधिक नहीं की एकाग्रता पर लागू होते हैं, प्रत्येक नाक मार्ग में 1-2 बूंदों से अधिक प्रति टपकाने की अनुमति नहीं है। हर आठ घंटे में एक से अधिक बार, दवा को टपकाना अस्वीकार्य है, इसका विषाक्त प्रभाव होगा। शिशुओं में, विशेष रूप से तंत्रिका तंत्र की विकृति वाले, ये दवाएं, यहां तक ​​​​कि चिकित्सीय खुराक पर, अवसाद के हल्के लक्षण दे सकती हैं, प्रशासन के एक घंटे बाद पता चला। प्रशासन के क्षण से 5 से 10 घंटे की अवधि में दवा औसतन उत्सर्जित होती है।

सामान्य सर्दी के खिलाफ दवाओं के साथ विषाक्तता की एक हल्की डिग्री कमजोरी और उनींदापन, टुकड़ों का पीलापन और भूख में कमी, हृदय गति में मंदी और दबाव में मामूली कमी का कारण बनेगी। बाह्य रूप से, माता-पिता देखते हैं कि बच्चा नींद और पीला हो गया है, जिसका श्रेय वे सर्दी को देते हैं।

मध्यम गंभीरता की स्थिति एक अधिक स्पष्ट उनींदापन और टुकड़ों का एक तेज ब्लैंचिंग, खाने और उदासीनता से पूर्ण इनकार, हृदय गति का एक स्पष्ट रूप से धीमा होना और दबाव में कमी है। बच्चों में, तापमान भी सामान्य मूल्यों से बहुत नीचे चला जाता है। माता-पिता इसे बुखार और ज्वरनाशक प्रभाव के प्रभाव के लिए लेते हैं। टुकड़ों की पुतलियों का तेज संकुचन, जो प्रकाश के प्रति खराब प्रतिक्रिया करता है, ध्यान आकर्षित कर सकता है।

गंभीर विषाक्तता कोमा तक चेतना के अवसाद के विकास के साथ धमकी देती है, त्वचा की एक तेज पीलापन के साथ एक भूरे-भूरे रंग की टिंट, चरम की एक मजबूत ठंड, दबाव में कमी और महत्वपूर्ण संख्या में दिल की धड़कन को धीमा कर देती है। यह माता-पिता के लिए बहुत ही भयावह होता है, खासकर अगर बच्चा किसी भी बात पर प्रतिक्रिया नहीं करता है।

यह खतरनाक है कि सामान्य सर्दी के लिए दवाओं के साथ विषाक्तता के पहले लक्षणों को रोग की अभिव्यक्तियों के रूप में लिया जाता है, जिससे दवा टपकती रहती है। इसके द्वारा, माता-पिता स्वयं केवल स्थिति को बढ़ाते हैं, हालांकि विषाक्त घटनाओं को खत्म करने के लिए दवा की पूर्ण अस्वीकृति की आवश्यकता होती है।

संदिग्ध विषाक्तता के लिए प्राथमिक उपचार

यदि किसी बच्चे ने गलती से बूंदों को अंदर ले लिया है या आपको अधिक मात्रा में संदेह है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने और कोई भी शर्बत लेने की आवश्यकता है (यदि दवा मौखिक रूप से ली जाती है, तो पेट को कुल्ला)। डॉक्टरों के आने के बाद, आपको विस्तार से बताना होगा कि दवा कैसे, कितनी और कितनी देर तक ली गई, दवा के साथ बोतल दिखाएं और डॉक्टरों से कुछ भी न छिपाएं! यदि हृदय गति बहुत धीमी हो जाती है, तो बच्चे को एट्रोपिन दिया जाता है, जो अस्थायी रूप से बूंदों की क्रिया को रोकता है। इसे चमड़े के नीचे प्रशासित किया जाता है, और प्रभाव को बढ़ाने के लिए, शरीर के महत्वपूर्ण कार्यों और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि का समर्थन करने वाले हार्मोनल तैयारी को भी जोड़ा जा सकता है।

नाक की बूंदों के साथ विषाक्तता वाले बच्चे अस्पताल में भर्ती होने के अधीन हैं, हल्के डिग्री में यह विशेष समाधान और बच्चे को मिलाप करने के लिए पर्याप्त है, जिससे गुर्दे और यकृत के माध्यम से दवा का उत्सर्जन होगा। ऐसे मामलों में, बच्चे को ठीक होने में कई घंटे लगेंगे। गंभीर मामलों में, आपको डॉक्टरों की देखरेख में 4-5 दिनों तक अस्पताल में अधिक समय तक रहना होगा। घातक परिणाम बहुत दुर्लभ हैं, और आमतौर पर पूरी तरह से ठीक होने के साथ सब कुछ ठीक हो जाता है।