नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी के लिए संकेत और मतभेद। नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी: प्रक्रिया कैसे की जाती है बच्चों में नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा

वैकल्पिक नाम: फाइब्रो-राइनो-ग्रसनी-लैरिंजोस्कोपी, नासॉफिरिन्क्स की डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपी।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी ईएनटी अभ्यास में सबसे आधुनिक परीक्षा विधियों में से एक है। विधि में एक विशेष उपकरण का उपयोग करके नाक और ग्रसनी की संरचनाओं की जांच करना शामिल है - एक लचीला फाइबरस्कोप।

एंडोस्कोपी आपको नाक की उन संरचनाओं की जांच करने की अनुमति देता है जिन्हें सीधे राइनोस्कोपी से नहीं देखा जा सकता है। एंडोस्कोपी का लक्ष्य म्यूकोसा और नासॉफरीनक्स की अन्य संरचनाओं में जल्द से जल्द पैथोलॉजिकल परिवर्तनों का पता लगाना है। प्रारंभिक निदान, यदि आवश्यक हो, भविष्य में बख्शते हस्तक्षेप करने की अनुमति देता है, जिसके दौरान यदि संभव हो तो नासॉफिरिन्क्स की संरचनाओं की संरचनात्मक अखंडता को संरक्षित किया जाता है।

संकेत

नासॉफरीनक्स के डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपी का आधार निम्नलिखित रोग और शर्तें हैं:

• नाक से पैथोलॉजिकल डिस्चार्ज;
• आवर्तक नकसीर;
• ग्रसनी और नाक गुहा के ट्यूमर रोगों का संदेह;
• मैक्सिलरी एटमोइडाइटिस;

एडेनोइड वनस्पति;

• श्रवण ट्यूबों की बिगड़ा हुआ धैर्य के कारण श्रवण विकार;
• अज्ञात मूल के सिरदर्द;
• नाक से सांस लेने का स्पष्ट उल्लंघन।

मतभेद

इस प्रक्रिया के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं।

प्रक्रिया की तैयारी

विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता नहीं है। चिकित्सक को रोगी से एलर्जी प्रतिक्रियाओं के बारे में पूछना चाहिए, विशेष रूप से स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए। प्रक्रिया से तुरंत पहले, रोगी को नाक गुहा के पूरी तरह से शौचालय से गुजरना चाहिए।

नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी कैसे की जाती है?

नाक के म्यूकोसा का प्रारंभिक एनीमाइजेशन और एनेस्थीसिया किया जाता है, जिसके लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर (एड्रेनालाईन) के साथ एक संवेदनाहारी समाधान को नाक के मार्ग में इंजेक्ट किया जाता है।

एक फाइबरस्कोप, जो एक ऑप्टिकल फाइबर के साथ एक पतली ट्यूब है और अंत में एक लेंस है, नाक के मार्ग के माध्यम से नाक गुहा में डाला जाता है। बच्चों में, 2.4 मिमी से अधिक नहीं के व्यास वाले फाइबरस्कोप का उपयोग किया जाता है, वयस्कों में वे थोड़े मोटे होते हैं - 4 मिमी तक। एंडोस्कोप धीरे-धीरे दृष्टि के नियंत्रण में नाक में गहराई से चला जाता है, चोआने तक पहुंचने पर, इसे ग्रसनी गुहा में लाया जाता है, जहां इसकी संरचनाओं की गहन जांच की जाती है।

नाक के म्यूकोसा और संरचनाओं का निरीक्षण ऐपिस के माध्यम से किया जाता है, छवि को मॉनिटर स्क्रीन पर प्रदर्शित किया जा सकता है। पैनोरमिक दृश्य के लिए 70-डिग्री ऑप्टिक का उपयोग किया जाता है, और संरचनाओं को करीब से देखने के लिए 30-डिग्री ऑप्टिक का उपयोग किया जाता है।

परिणामों की व्याख्या

सबसे पहले, डॉक्टर नाक के वेस्टिबुल की मनोरम संरचना और सामान्य नासिका मार्ग की जांच करता है। फिर अवर टरबाइन की स्थिति का आकलन करते हुए एंडोस्कोप नासॉफरीनक्स की ओर बढ़ता है। एंडोस्कोप choanae के लिए आगे बढ़ता है, जिस पर पहुंचने पर यूस्टेशियन ट्यूबों के मुंह की स्थिति का एक दृश्य मूल्यांकन किया जाता है, वनस्पतियों की उपस्थिति निर्धारित की जाती है।

प्रत्येक नासिका मार्ग के लिए एंडोस्कोपी अलग से की जाती है।

अतिरिक्त जानकारी

ईएनटी अंगों के रोगों के निदान के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी सबसे सुविधाजनक और अत्यधिक जानकारीपूर्ण विधि है। एंडोस्कोपी एक्स-रे परीक्षा से इंकार करना संभव बनाता है, उदाहरण के लिए, एडेनोइड वनस्पतियों पर संदेह है, जो रोगी पर विकिरण भार को कम करता है।

एंडोस्कोपी का कुछ नुकसान प्रक्रिया की आक्रामकता है, जो कभी-कभी बच्चों में प्रदर्शन करना मुश्किल बना देता है। हालांकि, आधुनिक परिस्थितियों में, बेहोश करने की क्रिया या संज्ञाहरण के तहत बच्चों में एंडोस्कोपिक परीक्षा आयोजित करना संभव है।

प्रारंभिक चरण के साथ प्रक्रिया में 10-15 मिनट से अधिक समय नहीं लगता है। एंडोस्कोपी एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जाता है, और इसके पूरा होने के बाद, रोगी तुरंत घर जा सकता है।

राइनोस्कोपी की तुलना में, नासोफेरींजल एंडोस्कोपी न केवल नाक गुहा की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, बल्कि अधिक गहराई से स्थित संरचनाएं, जैसे कि चोआने, श्रवण ट्यूबों का मुंह, जो निस्संदेह अध्ययन के नैदानिक ​​​​मूल्य को बढ़ाता है।

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बच्चों के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी अक्सर सांस की बीमारियों के लिए निर्धारित की जाती है।इस मामले में, बच्चे में नासॉफिरिन्क्स में संक्रमण का एक फोकस बनता है, जो एक निरंतर विश्राम और सभी प्रकार की जटिलताओं का कारण बनता है। प्रक्रिया प्रकृति में नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय है, जिससे आप प्रारंभिक चरण में रोग को समय पर पहचान सकते हैं और एक प्रभावी उपचार लिख सकते हैं।

एक छोटे रोगी को नाक की एंडोस्कोपी के लिए संदर्भित किया जाता है, या जैसा कि प्रक्रिया को भी कहा जाता है - राइनोस्कोपी, विभिन्न मामलों में, और अक्सर यह निम्नलिखित स्थितियों के संबंध में होता है:

• साइनस में विदेशी वस्तुओं की उपस्थिति;
• घाव, नाक के श्लेष्म झिल्ली की चोटें;
• एडेनोइड सहित विभिन्न प्रकार के नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
• शरीर के साइनस में उल्लंघन।

यह निदान आपको नासॉफिरिन्क्स के ऊतकों की जांच करने, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करने और यहां तक ​​​​कि यदि आवश्यक हो, तो सर्जरी करने की अनुमति देता है। एंडोस्कोपी रोग स्थितियों के शुरुआती चरणों में उच्च दक्षता देता है। यदि पैथोलॉजी चल रही है, तो अधिक गंभीर उपाय निर्धारित हैं।

अध्ययन से एडेनोइड्स की विकृति का पता चलता है, उनके आकार का पता चलता है, भड़काऊ प्रक्रिया का स्तर - एक शुद्ध गठन है या नहीं। प्राप्त परिणामों के आधार पर थेरेपी निर्धारित की जाती है।

एंडोस्कोपी एक छोटे बच्चे में नियोप्लाज्म और उभरती सुनवाई समस्याओं, भाषण में देरी के बीच संबंधों का पता लगाने में मदद करता है।

निदान के दौरान, विशेषज्ञ नाक सेप्टम की संरचनात्मक विशेषताओं की जांच करता है - जिसके परिणामस्वरूप स्पाइक्स, विकृति, क्षीण, छिद्रित ऊतक होते हैं। यदि बच्चे के नाक गुहा में पॉलीप्स हैं, तो डॉक्टर को पता चलता है कि वे किस स्थान से बढ़े हैं, वे कहाँ स्थित हैं, यह जानकारी उन्हें उत्पाद शुल्क के लिए बाद के ऑपरेशन की सुविधा प्रदान करेगी।

यदि प्रक्रिया नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए निर्धारित है - सौम्य या घातक, विशेषज्ञ श्लेष्म सतहों की जांच करता है, उनके रंग, विकास, घनत्व, मोटा होना, क्षरण और अन्य परिवर्तनों का मूल्यांकन करता है।

एंडोस्कोपी आपको सामान्य सर्दी (राइनाइटिस) का सटीक कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है: एलर्जी, शोष, ऊतक अतिवृद्धि, आदि।

राइनोस्कोपी आपको विकास संबंधी विसंगतियों की पहचान करने के लिए नाक साइनस के नालव्रण की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है, जो अक्सर पुरानी साइनसिसिस के विकास की ओर ले जाता है। पैथोलॉजी का समय पर पता लगाने से गंध की हानि सहित विभिन्न विकृति से बचना संभव हो जाता है।

यदि किसी बच्चे को अक्सर नाक से खून आता है, तो विधि इन घटनाओं के कारण की पहचान करने में मदद करती है। अक्सर वे कमजोर रक्त वाहिकाओं, नियोप्लाज्म और सेप्टम के उल्लंघन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होते हैं।

कुछ माता-पिता को ऐसा लगता है कि यह नैदानिक ​​​​परीक्षा अनिवार्य प्रक्रिया नहीं है, और वे बच्चे को इसे पास करने से बचाने की कोशिश करते हैं, लेकिन विशेषज्ञों की इस मामले पर विपरीत राय है। प्रक्रिया से इनकार करके, माता-पिता स्थिति को बढ़ा देते हैं, क्योंकि रोग एक तीव्र रूप से जीर्ण रूप में बहता है।

निम्नलिखित स्थितियों में, आपातकालीन आधार पर राइनोस्कोपी का संकेत दिया जाता है:

• श्रवण ट्यूबों की रोग स्थितियों में;
• एडेनोइड्स का प्रसार और इज़ाफ़ा;
• गंभीर सूजन और आवर्तक स्थिति।

ज्यादातर मामलों में, एक बाल रोग विशेषज्ञ नियमित परीक्षाओं के दौरान ईएनटी में एक परीक्षा निर्धारित करता है। इसके अलावा, यह लंबे समय तक साइनसिसिस के लिए आवश्यक है, जिसे पारंपरिक चिकित्सा सामना नहीं कर सकती है। बच्चों के लिए नासॉफिरिन्क्स की राइनोस्कोपी ईएनटी ऑपरेशन से पहले और हस्तक्षेप के बाद बिना असफलता के निर्धारित की जाती है।

एंडोस्कोप एक अनूठा और अद्वितीय उपकरण है जो आपको एडेनोइड्स की पहचान करने, उनके आकार, स्थिति का निर्धारण करने, यूस्टेशियन ट्यूब की कार्यक्षमता को हटाने और मूल्यांकन करने की अनुमति देता है।

एंडोस्कोपी स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करता है, इसलिए प्रक्रिया बच्चों द्वारा अच्छी तरह से सहन की जाती है। अध्ययन के दौरान, डॉक्टर को अधिकतम जानकारी प्राप्त होती है जो एक नियमित परीक्षा प्रदान नहीं करती है, इसलिए रोगों के शुरुआती रूपों के निदान के लिए यह सबसे सटीक तरीका है।

एंडोस्कोपिक निदान में एक ऑप्टिकल फाइबर के साथ एक पतली ट्यूब के रूप में नासॉफिरिन्क्स में एक विशेष उपकरण पेश करना शामिल है। उपकरण के अंत में, एक रोशनी होती है जो विज़ुअलाइज़ेशन को बढ़ाती है और एक लेंस जो कंप्यूटर उपकरण से जुड़ा होता है। चलते हुए, उपकरण विशेषज्ञ को शारीरिक संरचना, रोग संबंधी घटनाओं के सभी विवरणों को मॉनिटर पर देखने की अनुमति देता है, और साथ ही साथ बच्चे को बहुत असुविधा नहीं होती है।

स्क्रीन पूरे नासॉफिरिन्क्स की एक पूर्ण-रंगीन छवि को काफी बढ़े हुए रूप में प्रदर्शित करती है, जिससे पैथोलॉजी की सटीक पहचान करना संभव हो जाता है।

छोटे रोगियों के लिए, बढ़े हुए लचीलेपन वाले एंडोस्कोप का उपयोग किया जाता है, जो श्लेष्म ऊतकों को चोट के जोखिम को काफी कम करता है और असुविधा को कम करता है। लेकिन पहले से ही 3 साल की उम्र से वयस्क रोगियों के लिए एंडोस्कोप का उपयोग करना संभव है।

प्रक्रिया में कोई आयु प्रतिबंध नहीं है, लेकिन छोटे बच्चे आमतौर पर डरते हैं, जिससे इसे करना थोड़ा मुश्किल हो जाता है। इसलिए, विशेषज्ञ 2-3 साल की उम्र से राइनोस्कोपी निर्धारित करना उचित मानते हैं। लेकिन अगर गंभीर चिंताएं हैं कि बच्चे को साइनस, सेप्टम की जन्मजात असामान्य विकृति है, तो लक्षण संभावित नियोप्लाज्म का संकेत देते हैं, तो प्रक्रिया की सिफारिश पहले की जा सकती है।

किशोर रोगी निदान के अपने दृष्टिकोण में अधिक जागरूक होते हैं, इसलिए वे प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से सहन करते हैं और इस मामले में प्रभावशीलता अधिक परिमाण का क्रम है।

एंडोस्कोपी निम्नलिखित घटनाओं के कारणों की पहचान करना संभव बनाता है:

• ग्रसनी टॉन्सिल (एडेनोइड्स) में दोषपूर्ण परिवर्तन, उनका स्थान, आकार, जो सर्जिकल ऑपरेशन के लिए महत्वपूर्ण है;
• सुनवाई हानि (कमी, भीड़);
• भाषण विकार (अन्य कारणों की अनुपस्थिति में);
• किसी भी प्रकृति की नाक से निर्वहन;
• गंध की बिगड़ा हुआ भावना;
• साइनसाइटिस, राइनाइटिस, साइनसिसिस, तीव्र और जीर्ण रूप;
• एक अस्पष्टीकृत प्रकृति के लगातार सिरदर्द।

विभिन्न प्रकार के नैदानिक ​​उपायों के विपरीत, एंडोस्कोपी के लिए विशेष प्रारंभिक उपायों की आवश्यकता नहीं होती है। लेकिन छोटे बच्चों के लिए यह स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके किया जाता है - औषधीय समाधान पहले श्लेष्म झिल्ली पर लागू होते हैं। इन फंडों के कई प्रभाव हैं - एनाल्जेसिक, डिकॉन्गेस्टेंट, वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर।

राइनोस्कोपी उन दुर्लभ तरीकों में से एक है जो वर्षों से सिद्ध हुए हैं और सुरक्षा और जटिलताओं की अनुपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं, इसलिए, व्यावहारिक रूप से कोई मतभेद नहीं हैं।

लेकिन कभी-कभी डॉक्टर अन्य शोध विधियों को पसंद करते हैं, यह निम्नलिखित मामलों में हो सकता है:

• यदि बच्चा रक्त वाहिकाओं के कमजोर होने के कारण बार-बार होने वाले नकसीर से चिंतित है;
• कम रक्त के थक्के का निदान;
• यदि प्रक्रिया के लिए उपयोग की जाने वाली संवेदनाहारी दवाएं (लिडोकेन, नोवोकेन) एलर्जी का कारण बनती हैं।

सर्जरी में आवेदन

एंडोस्कोप का उपयोग न केवल निदान के लिए किया जाता है, बल्कि सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए भी किया जाता है। विधि की लोकप्रियता इसकी सुरक्षा, उच्च दक्षता और कम आघात से जुड़ी है।

एंडोस्कोप का उपयोग करके एडेनोइड और टॉन्सिल को हटाने का ऑपरेशन आपको नाक के सभी लिम्फोइड ऊतकों को हटाने की अनुमति देता है, जो भविष्य में रिलेप्स की संभावना को समाप्त कर देगा। छांटने के पारंपरिक तरीकों के साथ, अक्सर शेष ऊतक फिर से बढ़ जाते हैं और दूसरे ऑपरेशन की आवश्यकता होती है।

डिवाइस का उपयोग करके, एक विशेषज्ञ एक सुधारात्मक उपाय कर सकता है जो नासॉफिरिन्क्स में विकृति को समाप्त करता है। यह बच्चे को हर तरह की पुरानी बीमारियों से बचाएगा।

सर्जिकल ऑपरेशन के अलावा, रूढ़िवादी चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए एंडोस्कोपिक उपकरण का उपयोग किया जाता है।

इसकी मदद से, नासॉफिरिन्क्स के श्लेष्म झिल्ली को सिंचित किया जाता है, साइनस को धोया जाता है, दवाओं को प्रशासित किया जाता है। अक्सर, राइनोस्कोपी न केवल पहचानने की अनुमति देता है, बल्कि एक प्रक्रिया में पॉलीप्स को भी हटा देता है। प्रयोगशाला परीक्षण के लिए एक साथ ऊतक एकत्र करना भी संभव है।

एंडोस्कोपी एक अत्यधिक जानकारीपूर्ण, दर्द रहित, उपयोग में आसान और सुरक्षित निदान तकनीक है जो ऊपरी श्वसन पथ की जांच की अनुमति देती है। बिना आयु सीमा वाले रोगियों पर लागू होता है।

इसके मुख्य लाभों में से एक विद्युत चुम्बकीय तरंगों के संपर्क की अनुपस्थिति है।

एंडोस्कोपी अनुमति देता है:

• उपचार की प्रक्रिया को नियंत्रित करें;
• ट्रैक की गतिशीलता;
• एडेनोइड्स और नाक गुहा के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति की निगरानी करें;
• यदि आवश्यक हो, तो उपचार में समायोजन करें।

एंडोस्कोपिक निदान है:

• प्रारंभिक अवस्था में रोगों का पता लगाना;
• व्यापक नैदानिक ​​​​संभावनाएं;
• पैथोलॉजी के चरण का सटीक निर्धारण;
• शरीर की संरचनात्मक विशेषताओं की पहचान;
• निदान की विश्वसनीयता;
• उपचार की प्रभावशीलता का सटीक मूल्यांकन।

संकेत

ईएनटी अंगों की जांच की आवश्यकता डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जाती है। संकेत ईएनटी रोगों के संकेत हैं:

• सांस की विफलता;
• लंबी बहती नाक;
• कान या गले में दर्द;
• एक विदेशी शरीर के लक्षण;
• आवंटन;
• बहरापन;
• संवेदनशीलता की कमी;
• खून बह रहा है;
• श्लेष्मा का सूखना।

विधि के लाभ

• एंडोस्कोपिक परीक्षा आपको बड़ी वृद्धि के साथ कान, स्वरयंत्र, साइनस और नासोफरीनक्स के अंगों की स्थिति को देखने, निदान करने और तुरंत उपचार शुरू करने की अनुमति देती है।
• कोई हानिकारक प्रभाव, पंचर और म्यूकोसल विकार नहीं हैं।
• परीक्षा की संक्षिप्तता, बहुत सारे परीक्षण करने और अन्य प्रकार के निदान करने की आवश्यकता का अभाव।
• सस्ती कीमत।

एंडोस्कोपिक परीक्षा से पता चलता है:

• नाक का विचलित पट;
• साइनसाइटिस;
• जंतु;
• एडेनोइड्स;
• स्वरयंत्रशोथ;
• राइनाइटिस; स्वरयंत्र और नाक में विदेशी शरीर;
• साइनसाइटिस;
• ग्रसनीशोथ।

क्या कोई मतभेद हैं

नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी गले और साइनस के बीच की जगह की जांच करने की एक प्रक्रिया है। विधि सटीकता, कार्यान्वयन में आसानी और कम आक्रमण की विशेषता है। इसके अलावा, रोगी के लिए ग्रसनीशोथ बिल्कुल दर्दनाक नहीं है। बच्चों और वयस्कों के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी नैदानिक ​​​​और चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए की जाती है। विधि का सार परीक्षा या उपचार के उद्देश्य से गले और नाक साइनस के बीच नहर में ऑप्टिकल उपकरण के साथ एक एंडोस्कोप की शुरूआत है।

ईएनटी नासोफरीनक्स की एंडोस्कोपी की तैयारी कर रहा है

अध्ययन के लिए संकेत

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा कब इंगित की जाती है? यदि रोगी शिकायत करता है तो प्रक्रिया की जानी चाहिए:

1. बिना किसी स्पष्ट कारण के बार-बार नाक बहना।
2. एक रोग प्रकृति की नाक से निर्वहन।
3. माथे, नाक के पुल में कसाव महसूस होना।
4. बार-बार सिरदर्द।
5. इसकी अनुपस्थिति तक गंध का उल्लंघन।
6. सुनवाई हानि के साथ कानों में शोर।
7. खर्राटे की उपस्थिति।
8. नाक से सांस लेने में कठिनाई।
9. नासॉफिरिन्क्स में लगातार भड़काऊ प्रक्रियाएं।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी, एक नियम के रूप में, टॉन्सिलिटिस, एथमॉइडाइटिस, ललाट साइनसाइटिस, परागण, मैक्सिलरी साइनस की सूजन, साइनसाइटिस, स्फेनोइडाइटिस और अन्य जैसे ईएनटी विकृति के लिए अनिवार्य है।

एंडोस्कोपी

एंडोस्कोप एक पतली ट्यूब होती है जिसमें बहुत पतली फाइबर ऑप्टिक होती है।

एंडोस्कोपी प्रक्रिया कैसे की जाती है? रोगी को एक विशेष कुर्सी पर बैठने और अपना सिर पीछे झुकाने के लिए कहा जाता है। यह स्थिति निरीक्षण के लिए नासॉफिरिन्क्स की अधिकतम पहुंच प्रदान करेगी। फिर स्थानीय संज्ञाहरण किया जाता है। इस उद्देश्य के लिए, एंडोस्कोप को लुब्रिकेट करने के लिए एक एनेस्थेटिक जेल का उपयोग किया जाता है। या स्प्रे के रूप में एक संवेदनाहारी दवा का प्रयोग करें। बच्चों के लिए प्रक्रिया के दौरान संज्ञाहरण के मुद्दों पर विशेष रूप से सावधानी से संपर्क करें। बच्चों के लिए, सामान्य संज्ञाहरण का भी उपयोग किया जा सकता है। यदि प्रक्रिया नैदानिक ​​​​है, तो ज्यादातर मामलों में स्थानीय एनेस्थेटिक्स को प्राथमिकता दी जाती है। मामले में जब एंडोस्कोपी के दौरान सर्जिकल हेरफेर करना आवश्यक होता है, तो हमेशा सामान्य संज्ञाहरण का उपयोग किया जाता है।

एनाल्जेसिक प्रभाव की शुरुआत के बाद, एंडोस्कोप को नाक के माध्यम से ग्रसनी गुहा में डाला जाता है।

इस मामले में, छवि को एक विशेष मॉनिटर पर प्रदर्शित किया जाता है, जिस पर डॉक्टर गुहा की स्थिति का आकलन कर सकते हैं और आगे की रणनीति पर निर्णय ले सकते हैं। पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट लगते हैं। यदि किसी बच्चे की एंडोस्कोपी की जाती है, तो इसमें थोड़ा अधिक समय लग सकता है।

यदि प्रक्रिया एक सर्जिकल उद्देश्य के लिए की गई थी, तो एंडोस्कोपी के दौरान छोटे पॉलीप्स को हटा दिया जाता है, और साइनस की धैर्य को बहाल कर दिया जाता है। एंडोस्कोपी के दौरान, यदि यह सामान्य संज्ञाहरण के उपयोग के बिना किया जाता है, तो रोगी को हिलना या बात नहीं करनी चाहिए।

क्या एंडोस्कोपी द्वारा सभी रोगियों का निदान किया जा सकता है? लगभग हां। यह विधि केवल उन मामलों में contraindicated है जहां रोगी को एनेस्थेटिक्स से एलर्जी है। इस मामले में, निदान का मुद्दा व्यक्तिगत आधार पर तय किया जाता है।

एक अन्य प्रकार की डायग्नोस्टिक ईएनटी प्रक्रिया ग्रसनी की एंडोस्कोपी है। इस मामले में, केवल ग्रसनी गुहा की जांच की जाती है। ग्रसनी की जांच एक लचीले एंडोस्कोप के उपयोग के बिना मैनुअल उपकरणों का उपयोग करके की जाती है। ग्रसनी की जांच करने के लिए, रोगी के लिए एक कुर्सी पर बैठना और अपना मुंह खोलना पर्याप्त है। ग्रसनी की एंडोस्कोपी को संज्ञाहरण के रूप में तैयारी की आवश्यकता नहीं होती है।

ग्रसनी की एंडोस्कोपी

तीन प्रकार की ग्रसनी परीक्षा प्रक्रियाएं हैं: पश्च ग्रसनीशोथ, हाइपोफैरिंजोस्कोपी और मेसोफैरिंजोस्कोपी।

पोस्टीरियर फेरींगोस्कोपी

पोस्टीरियर ग्रसनीोस्कोपी आपको ग्रसनी की तिजोरी, उसकी साइड की दीवारों, श्रवण नलियों के उद्घाटन, नाक के टॉन्सिल, नाक गुहा से बाहर निकलने की जांच करने की अनुमति देता है। प्रक्रिया के लिए संकेत हैं:

1. नाक के टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।
2. यूस्टेशियन ट्यूब, नाक म्यूकोसा और नासोफरीनक्स की सूजन।
3. ग्रसनी, नासोफरीनक्स की संरचना की विशेषताएं, साथ ही साथ उनके विकास की विकृतियां।
4. नासॉफरीनक्स में विदेशी शरीर।

प्रक्रिया बहुत तेज है और इसमें लगभग 1-2 मिनट लगते हैं।

पोस्टीरियर फेरींगोस्कोपी कैसे किया जाता है? डॉक्टर जीभ की जड़ को स्पैटुला से दबाते हैं। फिर, ध्यान से, ग्रसनी की दीवारों को छुए बिना, वह एक विशेष दर्पण का परिचय देता है। जांच के दौरान, रोगी नाक से सांस लेता है।

हाइपोफैरिंजोस्कोपी

अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी करने की तकनीक

दूसरे तरीके से, इस अध्ययन को अप्रत्यक्ष लैरींगोस्कोपी कहा जाता है। इस मामले में, स्वरयंत्र की जांच के लिए ग्रसनी में एक दर्पण डाला जाता है। निरीक्षण के लिए, एक स्वरयंत्र दर्पण और एक विशेष दीपक की आवश्यकता होती है।

हाइपोफैरिंजोस्कोपी निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

1. मुखर डोरियों का असामान्य विकास।
2. स्वरयंत्र के श्लेष्म झिल्ली की सूजन।
3. स्वरयंत्र में एक विदेशी शरीर की उपस्थिति या संदेह।
4. एक शुद्ध प्रक्रिया का विकास (ग्रसनी फोड़ा)।
5. टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं।
6. स्वरयंत्र का स्टेनोसिस।

प्रक्रिया से पहले, रोगी के गले को एक संवेदनाहारी दवा से सिंचित किया जाता है। यह गैग रिफ्लेक्स को दबा देगा और बेचैनी को खत्म कर देगा। जांच के दौरान डॉक्टर अपनी उंगलियों से मरीज की जीभ को आगे और नीचे खींचता है। श्वास नाक से होनी चाहिए।

मेसोफैरिंजोस्कोपी

ऑरोफरीन्जियल परीक्षाएं

मेसोफैरिंजोस्कोपी का उपयोग अक्सर ईएनटी अभ्यास में किया जाता है। प्रक्रिया निम्नलिखित मामलों में निर्धारित है:

1. तोंसिल्लितिस।
2. नासॉफरीनक्स के अंदर विदेशी शरीर।
3. पैलेटिन टॉन्सिल में पैथोलॉजिकल प्रक्रिया।
4. मुंह और गले में सूजन संबंधी बीमारियां।
5. ऑरोफरीनक्स की विकृतियाँ।
6. ऑरोफरीनक्स में ट्यूमर, पॉलीप्स।

एक दर्पण और एक स्पैटुला का उपयोग करके निरीक्षण किया जाता है। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर धीरे से जीभ को एक स्पैटुला से दबाता है और दर्पण का उपयोग करके, मौखिक श्लेष्मा, तालु टॉन्सिल, तालु, ग्रसनी की दीवारों और अन्य की स्थिति की जांच करता है।

प्रक्रिया के बाद जटिलताएं

एक नियम के रूप में, ईएनटी अंगों की एंडोस्कोपिक परीक्षाएं अवांछनीय प्रतिक्रियाओं और जटिलताओं के विकास का कारण नहीं बनती हैं।

कुछ मामलों में, अध्ययन के दौरान इस्तेमाल किए गए स्थानीय संवेदनाहारी के लिए एलर्जी की घटना विकसित करना संभव है।

स्थानीय संज्ञाहरण से एलर्जी कैसी दिखती है?

कुछ रोगियों को स्थानीय एनेस्थेटिक्स से एलर्जी हो सकती है।

संवेदनाहारी असहिष्णुता के लक्षण हैं:

• म्यूकोसल हाइपरमिया;
• ग्रसनी और स्वरयंत्र की सूजन;
• गले में खुजली की अनुभूति;
• शरीर के तापमान में वृद्धि;
• सांस लेने में दिक्क्त;
• छींकना और फाड़ना।

जब ऐसे लक्षण प्रकट होते हैं, तो रोगी को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है, जिसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

• ताजी हवा तक पहुंच प्रदान करें।
• तंग कपड़ों को ढीला करें।
• एक एंटीहिस्टामाइन का प्रशासन करें (अधिमानतः अंतःशिरा)।
• गंभीर मामलों में, हार्मोन थेरेपी (प्रेडनिसोलोन का प्रशासन) किया जाता है।

गंभीर तीव्र एलर्जी प्रतिक्रियाओं के लिए, प्रेडनिसोलोन निर्धारित किया जा सकता है।

• अस्पताल में भर्ती और कई दिनों तक अस्पताल में निगरानी।

एलर्जी की प्रतिक्रिया के रूप में एक जटिलता खतरनाक है क्योंकि एडिमा ऊपरी श्वसन पथ में बनती है, जिससे सांस लेने में कठिनाई होती है, और गंभीर मामलों में घुटन होती है। इसलिए, संज्ञाहरण का संचालन करने से पहले, एक विस्तृत रोगी इतिहास एकत्र करना आवश्यक है, दवाओं के प्रशासन के लिए होने वाली सभी प्रतिक्रियाओं के बारे में पूछें। एक नियम के रूप में, रोगी को उसकी दवा असहिष्णुता के बारे में पता है। हालांकि, ग्रसनी या नासोफरीनक्स की एंडोस्कोपी के दौरान ऐसी प्रतिक्रिया पहली बार हो सकती है।

नाक और गले के रोगों के निदान के लिए कई तरीकों में, नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी एक विशेष स्थान रखती है।

जांच की यह विधि आपको रोग की शुरुआत के शुरुआती चरण में ही पहचानने और समय पर उपचार निर्धारित करने की अनुमति देती है।

नाक गुहा और नासोफरीनक्स की एंडोस्कोपी एक पतली ट्यूब के रूप में एक उपकरण का उपयोग करके की जाती है - एक एंडोस्कोप। ट्यूब के लचीलेपन, अंतर्निहित मिनी-कैमरा और एक विशेष टॉर्च के लिए धन्यवाद, किसी भी ईएनटी रोगों के लिए एक प्रभावी परीक्षा आयोजित करना संभव है।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी: यह क्या है?

इस तकनीक की मदद से परीक्षा नियमित परीक्षा और पहले किए गए निदान को स्पष्ट करने दोनों के लिए संभव है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया को विभिन्न कोणों और आवर्धन के तहत किया जा सकता है, जो परिणामों की सटीकता की गारंटी देता है।

इस प्रकार का निदान कम-दर्दनाक से संबंधित है। यह नासॉफिरिन्क्स में सर्जिकल ऑपरेशन में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

इसमें सर्जिकल चीरों, लंबी तैयारी और पुनर्प्राप्ति अवधि की आवश्यकता नहीं होती है।

नासॉफिरिन्क्स का एंडोस्कोपिक निदानएक दर्द रहित प्रक्रिया है जो केवल कुछ मिनटों तक चलती है, जिससे रोगियों को न्यूनतम असुविधा होती है। ये फायदे हमें बच्चों सहित सभी उम्र के लोगों को इस हेरफेर की सिफारिश करने की अनुमति देते हैं।

यह किन बीमारियों के लिए निर्धारित है? प्रक्रिया के लिए संकेत

यह परीक्षा विभिन्न रोगों के समय पर निदान की अनुमति देती है। इनमें टॉन्सिलिटिस, लैरींगाइटिस, ग्रसनीशोथ, साइनसाइटिस, साइनसिसिस, विभिन्न मूल के ट्यूमर, पॉलीप्स, श्लेष्म झिल्ली के विकृति, मैक्सिलरी साइनस में भड़काऊ प्रक्रियाएं जैसे रोग हैं।


इस प्रकार के डायग्नोस्टिक्स का उपयोग अधिक पारंपरिक लोगों के समानांतर किया जाता है, जिनमें शामिल हैं

यह ध्यान देने योग्य है

अक्सर, नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा नाक गुहा के कठिन-से-पहुंच वाले क्षेत्रों की स्थिति का आकलन करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका बन जाती है।

नैदानिक ​​​​प्रक्रिया के उपयोग के लिए संकेत हैं:

• नाक से सांस लेने में समस्या और
• अज्ञात मूल के नियमित सिरदर्द;
• नाक के मार्ग से बलगम, मवाद और रक्त का स्राव;
• सुनने की समस्याएं और बच्चों में भाषण का अविकसित होना;
• कानों में "शोर" और भीड़ की लगातार घटना;
• दबाव की भावना और चेहरे पर गर्मी की चमक।

नींद के दौरान खर्राटे लेते समय और नाक सेप्टम को स्थापित या क्षतिग्रस्त करने के लिए एंडोस्कोपी की जाती है। नैदानिक ​​​​प्रक्रिया सर्जरी की तैयारी के दौरान और पश्चात की अवधि में की जाती है।

प्रक्रिया के लिए मतभेद

एंडोस्कोपिक परीक्षा के लिए कोई पूर्ण मतभेद नहीं हैं। इसके कार्यान्वयन में एक निश्चित बाधा एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी की उपस्थिति हो सकती है जिसका उपयोग निदान से पहले नाक गुहा के इलाज के लिए किया जाता है।
स्रोत: वेबसाइट अन्य contraindications में शामिल हैं:

• नियमित गहन की उपस्थिति
• कमजोर जहाजों;
• कम रक्त का थक्का जमना।

श्लेष्मा झिल्ली की अतिसंवेदनशीलता, जो बच्चों में अधिक आम है, एंडोस्कोपी के लिए भी एक contraindication नहीं होना चाहिए। इस मामले में, एक अल्ट्राथिन उपकरण का उपयोग किया जाता है, जिसके उपयोग से नासॉफिरिन्क्स को आघात का खतरा समाप्त हो जाता है।

एंडोस्कोप परीक्षा की तैयारी कैसे करें?

नाक की एंडोस्कोपी में शामिल नहीं है कोई पूर्व तैयारी।यह अधिकांश रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है और, एक नियम के रूप में, छोटे बच्चों में भी भय और परेशानी का कारण नहीं बनता है।


यदि बच्चा अभी भी किसी अज्ञात प्रक्रिया से डरता है, तो उसे मानसिक रूप से इस तथ्य के लिए तैयार करना आवश्यक है कि एंडोस्कोप से परीक्षा में दर्द नहीं होगा।


अभ्यास से पता चलता है कि प्रक्रिया के दौरान बच्चे शांति से और बिना किसी डर के व्यवहार करते हैं। निदान के दौरान, आपको अचानक आंदोलनों या चिंता करने की आवश्यकता नहीं है। शरीर को जितना हो सके आराम देना चाहिए, और श्वास समान और शांत होनी चाहिए।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक परीक्षा: यह कैसे किया जाता है?

एंडोस्कोपिक परीक्षा कई चरणों में की जाती है। हेरफेर से तुरंत पहले, नाक के मार्ग को साफ और सिंचित किया जाता है। म्यूकोसा की सूजन को कम करने और दृश्यता बढ़ाने के लिए यह आवश्यक है।


जेल को ट्यूब के अंत में लगाया जाता है। एक संवेदनाहारी जेल के प्रभाव में, नाक मार्ग की सुन्नता होती है, उनकी संवेदनशीलता में कमी होती है, जिसके कारण डॉक्टर पैथोलॉजी को निर्धारित करने के लिए स्वतंत्र रूप से एंडोस्कोप को नाक में सम्मिलित करता है।

परीक्षा के दौरान, रोगी अपने सिर को थोड़ा पीछे झुकाते हुए एक कुर्सी पर बैठता है। दूसरे चरण में, डॉक्टर सूजन या पीप संरचनाओं के लिए नाक के वेस्टिब्यूल की जांच करता है।

हेरफेर के दौरान इस्तेमाल किया जाने वाला नाक का एंडोस्कोप लचीला या कठोर हो सकता है। परीक्षा परिणाम स्क्रीन पर प्रदर्शित होते हैं।

हेरफेर के दौरान, डॉक्टर को नाक गुहा, नाक मार्ग, सेप्टम, पीछे की दीवारों के पूर्वकाल भागों की स्थिति का एक दृश्य प्राप्त होता है।


परीक्षा के बाद, डॉक्टर नाक गुहा से ट्यूब को हटा देता है, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों वाले क्षेत्रों की तस्वीरें प्रिंट करता है और एक निष्कर्ष निकालता है, जिसके डेटा को आगे के उपचार में ध्यान में रखा जाता है।

बच्चे के लिए एंडोस्कोपी कैसे करें?

कई माता-पिता प्रक्रिया के बारे में अविश्वसनीय हैं, क्योंकि उन्हें यकीन नहीं है कि उनका बच्चा शांति से व्यवहार करेगा। लेकिन ज्यादातर मामलों में, उन बच्चों में चिंता जो प्रक्रिया के महत्व को पूरी तरह से नहीं समझते हैं।

ध्यान

बच्चों के लिए उपयोग की जाने वाली ट्यूब का व्यास 3 मिमी से अधिक नहीं है। इसके अलावा, शिशुओं में बीमारियों के निदान के लिए छोटे नोजल का उपयोग किया जाता है। एक अनुभवी डॉक्टर को पूरी जांच करने के लिए 2-3 मिनट से ज्यादा की जरूरत नहीं होगी।

इंडोस्कोपिक नोजल की मदद से आप आसानी से नाक या ग्रसनी के उन हिस्सों में प्रवेश कर सकते हैं जो आंख के लिए दुर्गम हैं। अतिरिक्त रोशनी और आवर्धन अंगों के रोग परिवर्तनों और शारीरिक विशेषताओं का विस्तार से अध्ययन करना संभव बनाता है।

एडेनोइड्स की अतिवृद्धि और सूजन बच्चों में एक सामान्य विकृति है, जिसका नग्न आंखों से निदान करना बहुत मुश्किल है। एंडोस्कोप की मदद से, डॉक्टर के लिए एडेनोइड्स की स्थिति और झिल्ली के पीछे तरल पदार्थ की उपस्थिति या अनुपस्थिति का आकलन करना आसान होता है।

नाक की वीडियो एंडोस्कोपी- उनके विकास में एडेनोइड अतिवृद्धि का पता लगाने और निगरानी करने का एकमात्र विश्वसनीय तरीका। बच्चे की किसी भी उम्र में ऐसा हेरफेर संभव है। परीक्षा के दौरान माता-पिता बहुत छोटे बच्चों को अपनी बाहों में पकड़ सकते हैं।

नासॉफिरिन्क्स की डायग्नोस्टिक एंडोस्कोपी द्वारा क्या पता लगाया जा सकता है?

विभिन्न मूल के ऊपरी श्वसन पथ के रोगों के प्रारंभिक निदान के स्पष्ट निदान या पुष्टि के अलावा, नाक के माध्यम से एंडोस्कोपी आपको अन्य, कम सामान्य विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है।

छोटे बच्चे बहुत बार खेल के दौरान विभिन्न छोटी वस्तुओं को अपनी नाक में डालते हैं। उसी समय, बच्चे को श्लेष्म झिल्ली की सूजन, बलगम का निर्वहन और यहां तक ​​​​कि नाक के मार्ग से मवाद विकसित होता है, जिसे समझाना मुश्किल है। एंडोस्कोपी की मदद से नाक गुहा में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति का पता लगाना आसान होता है।

ध्यान

यदि किसी रोगी को घातक ट्यूमर होने का संदेह है, तो इस निदान पद्धति का उपयोग करके, श्लेष्म झिल्ली के रंग, धब्बे या क्षति की उपस्थिति और ऊतक वृद्धि की मोटाई को सटीक रूप से निर्धारित करना संभव है।

बाल चिकित्सा नासॉफिरिन्जियल एंडोस्कोपी का उपयोग बार-बार नाक बहने के कारणों को स्थापित करने और उनके प्रकार को निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है। प्रीस्कूल बच्चों में श्रवण हानि और सामान्य भाषण की कमी के कारणों का निदान करने में एंडोस्कोपी भी अमूल्य है।

क्या एंडोस्कोपी प्रक्रिया दर्दनाक है?

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी करने के लिए कई रोगियों को चिंता होती है कि दर्द होता है या नहीं। वे प्रक्रिया के संभावित नकारात्मक परिणामों से डरते हैं।

कुछ मामलों में, हो सकता है:

• स्थानीय एनेस्थेटिक्स के लिए एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
• इसके कार्यान्वयन के दौरान असुविधा और इसके बाद कई घंटों तक नाक में हल्का दर्द;
• नकसीर;
• चक्कर आना।

यदि प्रक्रिया एक अनुभवी विशेषज्ञ के साथ एक प्रतिष्ठित क्लिनिक में की जाती है, तो ऐसी जटिलताएं बहुत कम होती हैं। स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करके दर्द सिंड्रोम को समाप्त कर दिया जाता है।


जब ट्यूब डाली जाती है, तो रोगी को हल्का दबाव महसूस होता है, जो खतरनाक नहीं है। बच्चों के लिए, लचीले उपकरणों का उपयोग किया जाता है जो श्लेष्म झिल्ली को खरोंच नहीं करते हैं और उन्हें घायल नहीं करते हैं।

यदि रोगी को बार-बार रक्तस्राव होने या कोगुलेंट लेने की प्रवृत्ति होती है, तो इन तथ्यों को डॉक्टर को सूचित किया जाना चाहिए, क्योंकि वे नाक से रक्तस्राव को भड़का सकते हैं।

एक बच्चे के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपी कहां करें?

कौन सा डॉक्टर यह निदान करता है? एंडोस्कोपी आमतौर पर एक उपचार कक्ष में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है।


परीक्षा आधुनिक उपकरणों से लैस विशेष क्लीनिकों और चिकित्सा केंद्रों में की जाती है और इस प्रकार की चिकित्सा सेवाएं प्रदान करने के लिए लाइसेंस प्राप्त किया जाता है।

आपका डॉक्टर एंडोस्कोपी से पहले रक्त परीक्षण का आदेश दे सकता है। दर्द निवारक दवाओं से एलर्जी के जोखिम को खत्म करने के लिए यह आवश्यक है।
नाक गुहा में विभिन्न रोग परिवर्तनों के निदान के लिए एंडोस्कोपी सबसे आधुनिक और विश्वसनीय तरीका है। अधिकांश रोगी इसकी प्रभावशीलता, गति, सुरक्षा और विश्वसनीयता का पर्याप्त मूल्यांकन करते हैं।

समय पर प्रक्रिया को पूरा करने से विभिन्न रोगों के उपचार के लिए उनके पुराने रूपों में संक्रमण के बिना और जटिलताओं की घटना के बिना अनुमति मिलती है।