आंत की कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है, इसके संकेत और मतभेद। मलाशय की कोलोनोस्कोपी कोलोनोस्कोपी के दौरान क्या पाया जाता है?

colonoscopy (फाइब्रोकोलोनोस्कोपी) निचली आंत की एंडोस्कोपिक जांच है। रेट्रोरोमोनोस्कोपी के विपरीत, कोलोनोस्कोपी आपको न केवल मलाशय, बल्कि बृहदान्त्र की स्थिति का अंदाजा लगाने की अनुमति देता है।

कोलोनोस्कोपी एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है, एक विशेष उपकरण जो एक लचीली ट्यूब होती है जो बैकलाइट सिस्टम से सुसज्जित होती है। ट्यूब के अंदर एक ऑप्टिकल फाइबर चलता है, जिससे डॉक्टर आंतों की वास्तविक स्थिति देख सकते हैं। कोलोनोस्कोप एक बायोप्सी (जैविक सामग्री) उपकरण से भी सुसज्जित है जिसका उपयोग मामूली शल्य चिकित्सा प्रक्रियाओं के लिए किया जा सकता है।

कोलोनोस्कोपी किसके लिए है?

कोलोनोस्कोपी मुख्य रूप से निम्न के उद्देश्य से किया जाता है:

• विभिन्न आंतों के रोगों (सूजन या नियोप्लास्टिक) का निदान;
• आंतों के रक्तस्राव के स्रोत का कारण और स्थानीयकरण स्थापित करना;
• ऑपरेशन करने से पहले आंतों की स्थिति का आकलन करना;
• सौम्य बृहदान्त्र नियोप्लाज्म को हटाना।

कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत

निम्नलिखित शिकायतों (लक्षणों) के लिए कोलोनोस्कोपी निर्धारित की जा सकती है:

• मल विकार (पुरानी या);
• : पेट में भारीपन की भावना, सूजन;
• खाने के बाद महसूस करना;
• कम हुई भूख।

कोलोनोस्कोपी द्वारा निदान रोग

कोलोनोस्कोपी का उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के निदान के लिए किया जा सकता है:

• अल्सरेटिव और आम कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• बृहदान्त्र जंतु;
• आंतों के डायवर्टीकुलोसिस (आंतों के लुमेन में श्लेष्म झिल्ली का फलाव);
• हिर्शस्प्रुंग रोग;
• आंतों के ट्यूमर के रोग, आदि।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है

कोलोनोस्कोपी गुदा के माध्यम से की जाती है। प्रक्रिया अनिवार्य रूप से एक निश्चित मात्रा में असुविधा और दर्द से जुड़ी होती है। इसे महसूस करते हुए, डॉक्टर संभावित अप्रिय और दर्दनाक संवेदनाओं को कम से कम करने की कोशिश करते हुए सावधानीपूर्वक और सावधानी से कार्य करता है।

प्रक्रिया के लिए, आपको नीचे से कमर तक कपड़े उतारने होंगे, अपने घुटनों को अपनी छाती तक खींचते हुए, अपनी बाईं ओर एक सोफे या डायग्नोस्टिक टेबल पर लेटना होगा।

कोलोनोस्कोप को रेक्टल लुमेन में डाला जाता है और धीरे-धीरे आंत्र के साथ आगे बढ़ता है। शोध में 20 से 60 मिनट का समय लगता है। यदि जोड़तोड़ किए जाते हैं तो अधिक समय की आवश्यकता होती है (बायोप्सी लेना, पॉलीप को हटाना)।

स्लीप कॉलोनोस्कोपी

उन रोगियों के लिए जो कोलोनोस्कोपी के दौरान असुविधा को पूरी तरह से समाप्त करना चाहते हैं, दवा की स्थिति में अध्ययन करने का विकल्प पेश किया जाता है।

जेएससी "फैमिली डॉक्टर" के अस्पतालों में। नींद में डूबने के लिए, दवा "प्रोविव" का उपयोग किया जाता है। दवा नींद को सामान्य संज्ञाहरण से अलग किया जाना चाहिए। दवा के प्रशासन से पहले, यह आवश्यक है कि आप एक एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा जांच की जाए, इसलिए, आपको पहले से अध्ययन में आना चाहिए - उस समय से 30 मिनट पहले जिसके लिए कोलोनोस्कोपी निर्धारित है। इस मामले में, हाथ पर एक ताजा इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का डिक्रिप्शन होना आवश्यक है।

दवा का प्रशासन शुरू होते ही रोगी सो जाता है, और प्रशासन समाप्त होते ही लगभग जाग जाता है। 15-20 मिनट में पूरी तरह से ठीक हो जाता है, लेकिन चिकित्सकीय देखरेख में अस्पताल में 1-3 घंटे तक रहने की सलाह दी जाती है। प्रक्रिया के बाद 2 घंटे से पहले पहिया के पीछे जाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी कैसे करें?

कोलोनोस्कोपी तभी प्रभावी होगी जब रोगी जिम्मेदारी से अध्ययन की तैयारी के लिए संपर्क करे और सभी आवश्यक सिफारिशों का पालन करे।

सबसे पहले, प्रक्रिया से 3 दिन पहले, आपको स्लैग-मुक्त आहार पर स्विच करना चाहिए। बाहर रखा जाना चाहिए: काली रोटी, अनाज, ताजी सब्जियां और फल, साग, गोभी किसी भी रूप में, फलियां, मटर, दाल, सूखे मेवे, किशमिश, जामुन और नट्स सहित, वसायुक्त डेयरी उत्पाद (क्रीम, खट्टा क्रीम, आइसक्रीम सहित) वसा पनीर), वसायुक्त मछली और मांस (बतख और हंस सहित), अचार, अचार, स्मोक्ड मीट, मिठाई, शराब, कार्बोनेटेड पेय, क्वास।

इसे खाने की अनुमति है: चावल, प्रीमियम आटे से बना पास्ता, सफेद ब्रेड, उबला हुआ दुबला मांस (वील, बीफ, चिकन), कटलेट, मीटबॉल या सूफले, अंडे, कम वसा वाली मछली (कॉड, पाइक पर्च, पर्च, पाइक) , सब्जी शोरबा, आलू (बिना छिलके वाला), कम वसा वाले डेयरी उत्पाद (पनीर, पनीर, केफिर, मलाई निकाला हुआ दूध), शहद।

यदि आप कब्ज से पीड़ित हैं, तो रोजाना जुलाब लेना सुनिश्चित करें, शायद सामान्य खुराक की तुलना में उनकी खुराक को थोड़ा बढ़ा दें (उपयोग के निर्देशों का उल्लंघन किए बिना)।

कोलोनोस्कोपी की पूर्व संध्या पर, आंतों को साफ करना आवश्यक है। फैमिली डॉक्टर के डॉक्टर इसके लिए फोरट्रान्स या फ्लीट फॉस्फो-सोडा की तैयारी का उपयोग करने की सलाह देते हैं। दवाएँ लेने से आपको एनीमा करने की आवश्यकता से बचा जा सकेगा।

Fortrans के साथ कोलोनोस्कोपी की तैयारी

Fortrans का एक पाउच 1 लीटर पानी में पतला होता है (स्पष्ट रस या कमजोर चाय का उपयोग किया जा सकता है)। तरल जितना अधिक अम्लीय होगा, घोल को पीना उतना ही आसान होगा।

आपको कोलोनोस्कोपी से एक दिन पहले दोपहर के भोजन के दो घंटे से पहले घोल पीना शुरू कर देना चाहिए। दोपहर का भोजन हल्का (शोरबा, चाय) होना चाहिए। फोरट्रान पैकेज में 4 पाउच होते हैं। सभी चार (50 किलो से अधिक वजन वाले व्यक्तियों के लिए) का उपयोग करने की सलाह दी जाती है। आपको हर 15-20 मिनट में 4-5 घंटे के लिए एक गिलास में घोल पीने की जरूरत है। Fortrans लेने का इष्टतम समय सुबह 9 बजे से रात 11 बजे तक है। आप घोल को थोड़ी मात्रा में खट्टे रस (बिना गूदे के) के साथ पी सकते हैं या नींबू की कील के साथ जब्त कर सकते हैं। दवा लेने की शुरुआत के 1-2 घंटे बाद, ढीले मल दिखाई देंगे, और 2-3 अंतिम खुराक लेने के बाद, आंत पूरी तरह से साफ हो जाएगी।

इस विकृति के साथ, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा:

• रक्त, बलगम और मवाद के साथ बार-बार दस्त होना।
• दर्द, अक्सर पेट के बाईं ओर;
• शरीर का तापमान 39 डिग्री तक;
• कम हुई भूख;
• वजन घटना;
• सामान्य कमज़ोरी।

कोलोनोस्कोपी की मदद से, श्लेष्म झिल्ली में छोटे क्षरण और अल्सर का शीघ्र पता लगाने के उद्देश्य से बड़ी आंत के वर्गों की एक विस्तृत जांच की जाती है। अर्बुद(जंतु) पॉलीप्स ऊतक अतिवृद्धि के परिणामस्वरूप बनते हैं और विभिन्न आकार और आकार के होते हैं। ये फंगल ट्यूमर या फ्लैट विलस ट्यूमर हो सकते हैं जिनका आकार कुछ मिलीमीटर से लेकर कई सेंटीमीटर तक हो सकता है।
एक नियम के रूप में, बड़ी आंत में एक सौम्य ट्यूमर की उपस्थिति चिकित्सकीय रूप से प्रकट नहीं होती है। लगभग 60% मामलों में, एक सौम्य ट्यूमर एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है ( क्रेफ़िश) संभावित जटिलताओं से बचने के लिए, ट्यूमर का पता लगाना और इसे जल्द से जल्द निकालना महत्वपूर्ण है। दोनों को कोलोनोस्कोपी का उपयोग करके किया जाता है। डायवर्टिकुला डायवर्टीकुलम एक पैथोलॉजिकल गठन है जो बड़ी आंत की दीवार के फलाव की विशेषता है।

इस विकृति के साथ, रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• दर्द, आमतौर पर पेट के बाईं ओर;
• बार-बार कब्ज, दस्त के साथ बारी-बारी से;
• सूजन

डायवर्टीकुलिटिस के निदान के लिए कोलोनोस्कोपी सबसे अधिक जानकारीपूर्ण तरीका है। अंतड़ियों में रुकावट यांत्रिक रुकावट के कारण आंत्र रुकावट हो सकती है ( जैसे विदेशी निकाय), साथ ही बड़ी आंत के बिगड़ा हुआ मोटर फ़ंक्शन के कारण।

यह विकृति निम्नलिखित लक्षणों के साथ है:

• अचानक पेट दर्द;
• मल प्रतिधारण;
• सूजन;
• मतली और उल्टी।

कोलोनोस्कोपी से आंतों में रुकावट के सही कारण का पता चलता है। साथ ही, कोलोनोस्कोप की मदद से विदेशी निकायों को हटा दिया जाता है।
हर साल, जोखिम वाले सभी लोगों के लिए एक अनिवार्य कोलोनोस्कोपी की जाती है। इस समूह में अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ या क्रोहन रोग के रोगियों के साथ-साथ वे भी शामिल हैं जिनकी पहले बड़ी आंत की सर्जरी हुई है। एक अन्य जोखिम समूह में वे लोग शामिल हैं जिनके प्रत्यक्ष रिश्तेदारों में कोलन के ट्यूमर या पॉलीप्स थे।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी

कोलोनोस्कोपी करने से पहले, विशेष प्रशिक्षण की आवश्यकता होती है, यह वह है जो शोध परिणामों की उच्च विश्वसनीयता की कुंजी है।

कोलोनोस्कोपी कराने से पहले, निम्नलिखित दिशानिर्देशों का पालन किया जाना चाहिए:

• डायरिया रोधी दवाओं के साथ-साथ आयरन युक्त दवाएं लेना बंद कर दें;
• तरल पदार्थ का सेवन बढ़ाएं;
• तैयारी के संबंध में डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी में निम्नलिखित चरण शामिल हैं:

• प्रारंभिक तैयारी;
• शुद्धिकरण

प्रारंभिक तैयारी

वर्तमान में, कोलोनोस्कोपी की तैयारी विशेष रेचक समाधानों के अंतर्ग्रहण द्वारा की जाती है। हालांकि, यदि रोगी को कब्ज की प्रवृत्ति है, तो इस मामले में, एक संयुक्त तैयारी की सिफारिश की जा सकती है।

इसके लिए, रोगी को पूर्व-निर्धारित किया जा सकता है:

• अरंडी का तेल या रिसिन तेल का अंतर्ग्रहण।
• एनीमा का संचालन करना।

अरंडी का तेल या रिसिन तेल का सेवन
प्रशासन के लिए आवश्यक तेल की मात्रा रोगी के शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। उदाहरण के लिए यदि वजन 70 - 80 किग्रा है, तो 60 - 70 ग्राम तेल निर्धारित है, जिसे रात में अवश्य लेना चाहिए। यदि तेल से खाली करना सफल रहा, तो प्रक्रिया को दोहराने की सिफारिश की जाती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि यह तैयारी उन रोगियों में की जा सकती है जिनके पास कोई मतभेद नहीं है ( उदाहरण के लिए, तेलों के घटकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता की उपस्थिति).

एनीमा आयोजित करना
यदि तैयारी जुलाब की मदद से की जाती है, तो आमतौर पर सफाई एनीमा की आवश्यकता नहीं होती है। हालांकि, यदि रोगी गंभीर कब्ज से पीड़ित है, तो इस मामले में, प्रारंभिक तैयारी के रूप में सफाई एनीमा की सिफारिश की जा सकती है।

घर पर एनीमा देने के लिए आपको चाहिए:

• Esmarch का एक मग खरीदना आवश्यक है;
• Esmarch के मग में लगभग डेढ़ लीटर गर्म पानी टाइप करें ( कमरे का तापमान) हैंडपीस से पानी बहने से रोकने के लिए क्लैंप को बंद करने के बाद;
• एनीमा भरने के बाद, क्लैंप को हटाना और टिप से पानी की धारा को छोड़ना आवश्यक है, यह हवा को आंतों में प्रवेश करने से रोकने के लिए किया जाता है;
• आदमी अपनी बाईं ओर लेटा है ( साइड के नीचे एक ऑयलक्लोथ और उसके ऊपर एक तौलिया रखने की सिफारिश की जाती है), दाहिने पैर को आगे बढ़ाया जाना चाहिए, इसे घुटने पर 90 डिग्री पर झुकाना चाहिए;
• तैयार एस्मार्च का मग उस सोफे या सोफे के स्तर से डेढ़ मीटर की दूरी पर लटका होना चाहिए जिस पर व्यक्ति झूठ बोलता है;
• फिर गुदा को चोट से बचाने के लिए टिप को पेट्रोलियम जेली से चिकना किया जाना चाहिए, जिसके बाद एनीमा को लगभग सात सेंटीमीटर की गहराई तक इंजेक्ट किया जाना चाहिए;
• टिप को गुदा में डालने के बाद ही क्लैंप को एनीमा से सावधानीपूर्वक हटाया जाना चाहिए;
• प्रक्रिया को पूरा करने के बाद, टिप को सावधानीपूर्वक हटा दिया जाना चाहिए, धीरे-धीरे उठना चाहिए और थोड़ा चलना चाहिए, तरल को आंतों में लगभग पांच से दस मिनट तक रखना चाहिए, ताकि सफाई सबसे प्रभावी हो।

प्रारंभिक तैयारी के लिए, एनीमा को शाम को दो बार करने की सलाह दी जाती है।

ध्यान दें:यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि एनीमा के स्व-प्रशासन के लिए विशेष कौशल की आवश्यकता होती है, इसलिए प्रारंभिक तैयारी की इस पद्धति का उपयोग शायद ही कभी किया जाता है।

मौखिक रूप से तेल लेने या एनीमा का उपयोग करके दो दिनों की प्रारंभिक तैयारी के बाद, कब्ज के इतिहास वाले रोगियों को कोलोनोस्कोपी की तैयारी की मुख्य विधि सौंपी जाती है ( रेचक और आहार).

आहार

कोलोनोस्कोपी से दो से तीन दिन पहले, आंतों को प्रभावी ढंग से साफ करने के लिए स्लैग-मुक्त आहार का पालन किया जाना चाहिए। इसी समय, खाद्य उत्पादों को आहार से बाहर करने की सिफारिश की जाती है जो किण्वन, सूजन का कारण बनते हैं, और मल के गठन को भी बढ़ाते हैं।

बाहर किए जाने वाले खाद्य पदार्थ	जिन खाद्य पदार्थों का सेवन करने की अनुमति है
ताज़ी सब्जियां ( गोभी, मूली, चुकंदर, लहसुन, प्याज, गाजर, मूली).	उबली हुई सब्जियां।
ताजा फल ( अंगूर, आड़ू, सेब, संतरा, केला, खुबानी, कीनू).	दुग्ध उत्पाद ( खट्टा क्रीम, पनीर, केफिर, दही, किण्वित बेक्ड दूध).
फलियां ( सेम मटर).	सब्जी सूप।
काली रोटी।	सफेद ब्रेड क्राउटन, पटाखे, सफेद ब्रेड।
हरियाली ( पालक, शर्बत).	उबले अंडे।
स्मोक्ड मीट ( सॉसेज, मांस, मछली).	दुबला मांस ( चिकन मांस, खरगोश, वील, बीफ).
अचार और अचार।	दुबली मछली ( उदा. हेक, पाइक पर्च, कार्प).
कुछ अनाज ( मोती जौ, दलिया और बाजरा दलिया).	पनीर, मक्खन।
चॉकलेट, चिप्स, मूंगफली, बीज।	कमजोर पीसा चाय, खाद।
दूध कॉफी।	जेली, शहद।
कार्बोनेटेड पेय, शराब।	अभी भी पानी, साफ रस।

ध्यान दें:अध्ययन से पहले शाम को रात का खाना छोड़ने की सलाह दी जाती है, और अध्ययन की सुबह नाश्ता नहीं करने की सलाह दी जाती है।

विरेचन

वर्तमान में, आंतों को साफ करने के लिए विशेष जुलाब का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। एक कॉलोनोस्कोपी से पहले, डॉक्टर व्यक्तिगत रूप से रोगी के संकेतों और मतभेदों के आधार पर एक उपयुक्त उपाय लिखेंगे।

सबसे अधिक इस्तेमाल किया जाने वाला कोलन क्लीन्ज़र

दवा का नाम	खाना पकाने की विधि	आवेदन का तरीका
किले	एक पाउच शरीर के वजन के 20 किलो के लिए बनाया गया है। प्रत्येक पाउच को एक लीटर गर्म, उबले हुए पानी में पतला किया जाना चाहिए। यदि, उदाहरण के लिए, किसी व्यक्ति का वजन 60 किलोग्राम है, तो तीन लीटर पानी में तीन पाउच को पतला करना आवश्यक होगा।	तरल की तैयार मात्रा को शाम को एक बार में पिया जाना चाहिए, या हर पंद्रह मिनट में 250 मिलीलीटर घोल लेना चाहिए।
एंडोफाल्क	500 मिलीलीटर गर्म उबले हुए पानी में दो पाउच पतला करें, अच्छी तरह मिलाएं, और फिर 500 मिलीलीटर ठंडा पानी डालें। आंतों की पूरी सफाई के लिए, कोलोनोस्कोपी से पहले तीन लीटर घोल लेने की सलाह दी जाती है। यानी एक लीटर पानी के लिए आपको उत्पाद के दो बैग चाहिए, और तीन लीटर के लिए - छह। यह घोल किसी व्यक्ति के शरीर के वजन के आधार पर तैयार नहीं किया जाता है।	परिणामी समाधान शाम पांच से दस बजे तक लिया जाना चाहिए। यानी पांच घंटे के भीतर तीन लीटर दवा लेनी होगी।
फ्लीट फॉस्फो-सोडा	पैकेज में दो बोतलें हैं ( 45 मिली प्रत्येक), जिनमें से प्रत्येक को उपयोग करने से पहले 120 मिलीलीटर उबले ठंडे पानी में घोलना चाहिए।	सुबह की नियुक्ति के लिए तैयार घोल को नाश्ते के बाद पीना चाहिए। घोल का दूसरा भाग रात के खाने के बाद लेना चाहिए। दैनिक उपयोग के लिए, समाधान रात के खाने के बाद पिया जाता है, और दवा का दूसरा भाग प्रक्रिया के दिन नाश्ते के बाद लिया जाता है। पहले और दूसरे मामले में नशे में घोल को एक या दो गिलास पानी से धोना चाहिए।
लवाकोली	पैकेज में पाउडर युक्त पंद्रह बैग हैं। दवा का एक पैकेज ( 14g) 200 मिलीलीटर गर्म उबला हुआ पानी में पतला होना चाहिए।	आगामी अध्ययन से अठारह से बीस घंटे पहले लिया जाना चाहिए। लिए जाने वाले घोल की कुल मात्रा तीन लीटर है। दोपहर दो बजे से शाम सात बजे तक हर 15-20 मिनट में 200 मिलीलीटर घोल का सेवन करना चाहिए।

Fortrans और Endofalk दवाओं की क्रिया का मुख्य तंत्र यह है कि ये दवाएं पेट, साथ ही आंतों में पदार्थों के अवशोषण को रोकती हैं, जिससे सामग्री का तेजी से संचलन और निकासी होती है ( दस्त के रूप में) जठरांत्र पथ। रेचक तैयारी में लवण के इलेक्ट्रोलाइट्स की सामग्री के कारण, शरीर के जल-नमक संतुलन का उल्लंघन रोका जाता है।

फ्लीट फॉस्फो-सोडा और लैवाकोल की तैयारी की क्रिया यह है कि आंत से पानी के उत्सर्जन में देरी होती है, जिससे निम्नलिखित परिवर्तन होते हैं:

• आंतों की सामग्री में वृद्धि;
• मल को नरम करना;
• बढ़ी हुई क्रमाकुंचन;
• आंत्र सफाई।

कोलोनोस्कोपी किन बीमारियों का पता लगाता है?

कोलोनोस्कोपी निम्नलिखित बीमारियों का पता लगा सकता है:

• कोलन पॉलीप;
• पेट का कैंसर;
• गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• क्रोहन रोग;
• बड़ी आंत का डायवर्टिकुला;
• आंतों का तपेदिक।

रोग	रोग का विवरण	रोग के लक्षण
कोलन पॉलीप	सेल नवीनीकरण की प्रक्रिया का उल्लंघन, आंतों के श्लेष्मा वृद्धि, यानी पॉलीप्स के गठन को जन्म दे सकती है। पॉलीप्स का खतरा यह है कि यदि अनुपचारित किया जाता है, तो वे घातक संरचनाओं में बदल सकते हैं। इस बीमारी के लिए कोलोनोस्कोपी मुख्य निदान पद्धति है। साथ ही, कोलोनोस्कोप की मदद से पॉलीप को हटाना संभव है।	एक नियम के रूप में, यह रोग लंबे समय तक स्पर्शोन्मुख है। कुछ मामलों में, रोगी को पॉलीप से रक्तस्राव हो सकता है, जो मल में रक्त की उपस्थिति से प्रकट होगा।
पेट का कैंसर	कोलन कैंसर एक घातक ट्यूमर है जो इस अंग के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं से विकसित होता है। कोलोनोस्कोपी आपको समय पर ढंग से कैंसर के विकास का निदान करने की अनुमति देता है।	प्रारंभिक अवस्था में, आंतों का ट्यूमर किसी भी तरह से प्रकट नहीं हो सकता है। हालांकि, बाद के चरणों में, नैदानिक ​​लक्षण जैसे मल विकार ( कब्ज या दस्त), मल में रक्त की उपस्थिति, एनीमिया, साथ ही पेट में दर्द।
गैर-विशिष्ट अल्सरेटिव कोलाइटिस	अल्सरेटिव कोलाइटिस एक सूजन आंत्र रोग है। इस बीमारी के विकास का सटीक कारण अभी तक स्थापित नहीं किया गया है। अल्सरेटिव बृहदांत्रशोथ में बड़ी आंत की हार हमेशा मलाशय से शुरू होती है, और समय के साथ, सूजन अंग के सभी भागों में फैल जाती है। कोलोनोस्कोपी समय पर अल्सरेटिव कोलाइटिस की पहचान करने में मदद करता है। साथ ही इस शोध पद्धति से उपचार के दौरान उपचार प्रक्रिया पर नजर रखी जाती है।	दस्त; मल में बलगम या रक्त की अशुद्धियाँ; कम हुई भूख; वजन घटना; पेट में दर्द; शरीर के तापमान में वृद्धि; कमजोरी।
क्रोहन रोग	क्रोहन रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग की एक पुरानी गैर-विशिष्ट सूजन है। एक नियम के रूप में, यह रोग आंतों को प्रभावित करता है, हालांकि, अन्नप्रणाली और मौखिक गुहा को नुकसान भी देखा जा सकता है। क्रोहन रोग के विकास का सटीक कारण अभी तक पहचाना नहीं गया है, लेकिन आनुवंशिकता, आनुवंशिक उत्परिवर्तन और ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं जैसे कारणों की पहचान पूर्वगामी कारकों के रूप में की जाती है। इस बीमारी के लिए कोलोनोस्कोपी आपको सूजन की डिग्री, अल्सर की उपस्थिति और रक्तस्राव की पहचान करने और निर्धारित करने की अनुमति देता है।	पेट में दर्द; दस्त; कम हुई भूख; मतली और उल्टी; वजन घटना; प्रदर्शन में कमी; शरीर के तापमान में वृद्धि; कमजोरी।
कोलन डायवर्टीकुला	डायवर्टिकुला आंतों की दीवार पर उभार होते हैं। यह रोग, एक नियम के रूप में, बुजुर्गों में होता है। डायवर्टीकुलम के विकास का मुख्य कारण उपभोग किए गए भोजन में मांस और आटे के उत्पादों का प्रभुत्व है, साथ ही पौधों के भोजन में उल्लेखनीय कमी है। यह कब्ज के विकास और डायवर्टीकुलम की उपस्थिति की ओर जाता है। साथ ही, इस रोग का विकास मोटापा, पेट फूलना और आंतों में संक्रमण जैसे कारकों से प्रभावित होता है। इस बीमारी के लिए कोलोनोस्कोपी आपको डायवर्टीकुलम के मुंह को देखने के साथ-साथ भड़काऊ प्रक्रियाओं की उपस्थिति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।	जटिल रूप में, बृहदान्त्र डायवर्टीकुलिटिस स्पर्शोन्मुख हो सकता है। बाद में, रोगी को मल की गड़बड़ी जैसे लक्षणों का अनुभव हो सकता है ( कब्ज और दस्त), सूजन और पेट दर्द। डायवर्टीकुलम की सूजन के मामले में, डायवर्टीकुलिटिस विकसित हो सकता है, जिसमें रोगी को उपरोक्त लक्षणों में वृद्धि के साथ-साथ शरीर के तापमान और मल में रक्त में वृद्धि का अनुभव होगा।
आंतों का तपेदिक	आंत्र तपेदिक एक संक्रामक रोग है जो माइकोबैक्टीरियम ट्यूबरकुलोसिस के कारण होता है। एक नियम के रूप में, यह रोग माध्यमिक है, क्योंकि शुरू में माइकोबैक्टीरिया फेफड़ों को संक्रमित करता है और उसके बाद ही आंत में हेमटोजेनस या लिम्फोजेनस पेश किया जाता है। आंतों के तपेदिक के लिए कोलोनोस्कोपी निदान स्थापित करने और यदि आवश्यक हो तो बायोप्सी लेने के लिए किया जाता है।	प्रारंभ में, यह रोग रोगी में सामान्य लक्षणों जैसे बुखार, तेज पसीना, भूख न लगना और शरीर के वजन के साथ प्रकट होता है। साथ ही आंतों से दस्त, मल में खून की अशुद्धियां और पेट में दर्द होता है।

कोलोनोस्कोपी के लिए मतभेद

कोलोनोस्कोपी के लिए सापेक्ष और पूर्ण मतभेद हैं।

निरपेक्ष मतभेद

विपरीत संकेत	कारण
तीव्र रोधगलन	तीव्र रोधगलन एक गंभीर स्थिति है जो घातक हो सकती है, इसलिए, इस अवधि के दौरान किसी भी एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप को contraindicated है।
आंतों की दीवार का छिद्र	आंतों की दीवार के छिद्र से सक्रिय रक्तस्राव होता है, जिसे सर्जरी द्वारा समाप्त कर दिया जाता है।
पेरिटोनिटिस	पेरिटोनिटिस पेरिटोनियम की सूजन है, जिसमें रोगी की स्थिति अत्यंत कठिन होती है। इस मामले में, उपचार के रूप में एक तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है।
फुफ्फुसीय और हृदय विफलता के अंतिम चरण	इन विकारों को गंभीर संचार विकारों की विशेषता है। इन मामलों में मरीज बेहद गंभीर स्थिति में होते हैं, जिसमें कोलोनोस्कोपी सहित एंडोस्कोपिक हस्तक्षेप को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

सापेक्ष मतभेद

विपरीत संकेत	कारण
कोलोनोस्कोपी के लिए खराब तैयारी	यदि रोगी ने कोलोनोस्कोपी के लिए खराब गुणवत्ता वाली तैयारी की है, तो बृहदान्त्र में आंतों की सामग्री की उपस्थिति एक प्रभावी अध्ययन की अनुमति नहीं देगी।
आंतों से खून बहना	अधिकतर मामलों में ( 90% ) आंतों के रक्तस्राव को कोलोनोस्कोपी की मदद से रोका जा सकता है, लेकिन बड़े पैमाने पर तीव्र रक्त हानि के मामले में, सर्जरी द्वारा रक्तस्राव को रोक दिया जाता है।
रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति	रोगी की सामान्य गंभीर स्थिति कई अध्ययनों के लिए एक contraindication है। यह इस तथ्य के कारण है कि ऐसे रोगियों को सख्त बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, गंभीर स्थिति वाले रोगियों को संज्ञाहरण में contraindicated है, जो कुछ मामलों में कोलोनोस्कोपी के लिए आवश्यक है।
रक्त का थक्का बनना कम होना	कोलोनोस्कोपी के दौरान, आंतों के म्यूकोसा को मामूली क्षति भी रक्तस्राव का कारण बन सकती है।

आंत की कोलोनोस्कोपी एक विशेष चिकित्सा प्रक्रिया है जिसका उपयोग नैदानिक ​​और चिकित्सीय दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है। प्रक्रिया में कई contraindications हैं और स्थानीय या सामान्य संज्ञाहरण के तहत किया जा सकता है। अध्ययन को बिना किसी परिणाम के पारित करने के लिए, इसके लिए ठीक से तैयारी करना आवश्यक है।

कोलोनोस्कोपी मलाशय, सीकुम और कोलन की जांच करने की एक प्रक्रिया है। इससे रोग का निदान करना और रोगी प्रबंधन की आगे की रणनीति का निर्धारण करना संभव हो जाता है।

विधि विवरण

अध्ययन एक कोलोनोस्कोप का उपयोग करके किया जाता है। यह अंत में एक कैमरा के साथ एक पतली लचीली ट्यूब है, जो आपको आसानी से आंत्र वक्रों को पार करने और चोट से बचने की अनुमति देती है।

जैसे ही कोलोनोस्कोप आगे बढ़ता है, अंग की स्थिति स्क्रीन पर कई आवर्धन पर प्रदर्शित होती है। इस प्रकार, एक ऑनलाइन डॉक्टर गुदा से 1.5 मीटर के भीतर आंतों की जांच कर सकता है।

के लिए संकेत

• आंतों के साथ दर्द;
• लंबे समय तक कब्ज या दस्त;
• सूजन;
• वजन घटना;
• एक विदेशी वस्तु की उपस्थिति;
• रक्त का निर्वहन, गुदा से बलगम;
• बिना किसी स्पष्ट कारण के हीमोग्लोबिन में कमी;
• लंबे समय तक सबफ़ेब्राइल स्थिति।

इसके अलावा, यदि आपको संदेह है, तो आंतों की कॉलोनोस्कोपी की सलाह दी जाती है:

• पॉलीप्स की उपस्थिति;
• डायवर्टीकुलोसिस;
• मैलिग्नैंट ट्यूमर;
• सूजन संबंधी बीमारियां;
• विकासात्मक विसंगतियाँ।

आसपास के अंगों (गर्भाशय, प्रोस्टेट, मूत्राशय, पेट) के घातक घावों में कैंसर के प्रसार को निर्धारित करने के लिए कोलोनोस्कोपी की जाती है।

एक कोलोनोस्कोपी क्या दिखाता है?

एंडोस्कोपिक डिवाइस से आंतों की जांच से यह संभव हो जाता है:

• श्लेष्म झिल्ली की स्थिति का आकलन करें;
• भड़काऊ foci की कल्पना करें;
• आंत में नियोप्लाज्म, पॉलीप्स, डायवर्टिकुला, विदेशी तत्वों की पहचान करने के लिए;
• आंत के व्यास का निर्धारण;
• सिकाट्रिकियल संकुचन के क्षेत्रों का पता लगाना;
• अल्सरेटिव दोषों की कल्पना करें;
• एक सौम्य प्रक्रिया और कैंसर के बीच विभेदक निदान के लिए आवश्यक बायोप्सी के लिए ऊतक लें;
• तस्वीरें लें कि अन्य विशेषज्ञ आंत की स्थिति में परिवर्तन की गतिशीलता को देख और आकलन कर सकें।

आप वीडियो में संकेतों और शोध एल्गोरिथम के बारे में अधिक जान सकते हैं। चैनल netgemorroya द्वारा प्रस्तुत। रु.

मतभेद और प्रतिबंध

आंतों की जांच से पहले, प्रक्रिया के लिए contraindications की उपस्थिति स्थापित करना आवश्यक है।

कोलोनोस्कोपी के लिए प्रतिबंधों में शामिल हैं:

• आंतों के संक्रामक रोग (साल्मोनेलोसिस);
• गंभीर हृदय और श्वसन विफलता;
• गंभीर हाइपोकोएग्यूलेशन (रक्त के थक्के विकार);
• तीव्र अल्सरेटिव कोलाइटिस;
• पेरिटोनिटिस (आंतों की दीवार की अखंडता के उल्लंघन के कारण);
• गर्भावस्था;
• गंभीर आंतों से खून बह रहा है।

आंतों के कैंसर के शीघ्र निदान के उद्देश्य से, डब्ल्यूएचओ 40 वर्ष से अधिक उम्र के सभी लोगों के लिए हर पांच साल में एक बार कोलोनोस्कोपी की सिफारिश करता है।

कोलोनोस्कोपी की तैयारी

कोलोनोस्कोपी को यथासंभव जानकारीपूर्ण बनाने के लिए, आपको निदान के लिए ठीक से तैयारी करने की आवश्यकता है।

इसमें शामिल हैं:

• अध्ययन की पूर्व संध्या पर आहार का पालन;
• आंतों की पूरी सफाई।

आहार

अध्ययन से 3 दिन पहले, रोगी को आहार आहार का पालन करना चाहिए, जिसमें शामिल हैं:

• गैस निर्माण (फलियां, ताजी सब्जियां, पके हुए माल, गोभी, मशरूम, कार्बोनेटेड पेय, क्वास, जामुन, दलिया, जौ, डेयरी उत्पाद) को बढ़ाने वाले उत्पादों का बहिष्कार;
• शोरबा, दुबली मछली, उबला हुआ बीफ, मुर्गी पालन, सूजी, मकई दलिया, सफेद मोटे ब्रेड का उपयोग;
• अध्ययन से 12 घंटे पहले भोजन से पूर्ण इनकार।

विरेचन

प्रारंभिक अवधि का मूल नियम मल की उपस्थिति के बाद से आंतों की पूरी तरह से सफाई है:

• अनुसंधान करना मुश्किल बनाता है;
• नैदानिक ​​​​परिणामों को गलत बनाता है;
• प्रक्रिया की अवधि बढ़ाता है;
• जटिलताओं (आंत्र वेध) के जोखिम को बढ़ाता है।

आंतों को साफ करने के दो तरीके हैं:

• एनीमा का उपयोग करना;
• रेचक लेने से।

एनीमा का उपयोग करना

एनीमा को शाम को अध्ययन की पूर्व संध्या पर, साथ ही निदान के दिन सुबह (पहले से 4-6 घंटे) दिया जाता है।

प्रक्रिया की कुछ बारीकियाँ हैं:

• एनीमा के लिए पानी 38 डिग्री होना चाहिए (ठंडा - मांसपेशियों में ऐंठन को भड़का सकता है, और गर्म - आंतों के श्लेष्म को जला सकता है);
• एनीमा की अधिकतम मात्रा 1.5 लीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए;
• प्रक्रिया के लिए, एक एस्मार्च मग की आवश्यकता होती है (एक रबर ट्यूब और एक टिप के साथ 2-लीटर कंटेनर);
• गुदा में टिप डालने की सुविधा के लिए, पेट्रोलियम जेली या चिकना क्रीम का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

प्रक्रिया निम्नानुसार की जाती है:

• सोफे को ऑयलक्लोथ से ढंकना चाहिए, क्योंकि गुदा से तरल पदार्थ के रिसने का खतरा होता है;
• रोगी एक निश्चित स्थिति लेता है (बगल में घुटनों को छाती या घुटने-कोहनी पर लाया जाता है);
• एस्मार्च का मग गर्म पानी से भरा है;
• रबर ट्यूब से हवा निकलती है, जिसके बाद इसे निचोड़ा जाता है;
• टिप को पेट्रोलियम जेली के साथ चिकनाई की जाती है और धीरे-धीरे गुदा में 8 सेमी की गहराई तक डाला जाता है;
• यदि आंत में कोई बाधा है, तो रुकें और टिप की गति की दिशा बदलें;
• क्लैंप को रबर ट्यूब से हटा दिया जाता है;
• पानी आंतों में प्रवेश करता है, जबकि एक व्यक्ति को पेट में फटने का एहसास होता है;
• प्रक्रिया के अंत में, गुदा से टिप हटा दी जाती है;
• 5-10 मिनट के लिए शौच करने की इच्छा को रोकना चाहिए;
• तो आपको शौचालय जाना चाहिए।

अपर्याप्त आंत्र सफाई के मामले में, एनीमा को 45 मिनट के बाद दोहराने की सिफारिश की जाती है।

जुलाब का प्रयोग

आज, मैक्रोगोल पर आधारित जुलाब का उपयोग अक्सर निदान प्रक्रिया से पहले आंतों को साफ करने के लिए किया जाता है। वे अपनी हल्की क्रिया, अच्छी प्रभावशीलता और व्यसन की अनुपस्थिति से प्रतिष्ठित हैं।

बृहदान्त्र सफाई तंत्र है:

• इसके अवशोषण की दर में कमी के कारण आंतों के लुमेन में द्रव में वृद्धि;
• हाइड्रोस्टेटिक दबाव में वृद्धि;
• आंतों की दीवारों की जलन।

यहाँ कुछ लोकप्रिय जुलाब हैं:

1. किले. प्रभाव घूस के 1-1.5 घंटे बाद आता है। पाउडर के रूप में उत्पादित। बैग की सामग्री को एक लीटर पानी में घोलें और पीएं। आम तौर पर एक पूर्ण आंत्र सफाई के लिए 3-4 पैकेट की आवश्यकता होती है। फोरट्रान को शाम और सुबह पियें (अध्ययन से 4 घंटे पहले नहीं);
2. एंडोफ़ॉक - रक्तप्रवाह में अवशोषित नहीं होता है, स्थानीय रूप से कार्य करता है। पाउडर के रूप में उत्पादित। बैग की सामग्री को 500 मिलीलीटर पानी में घोलना चाहिए। पूरी तरह से आंत्र सफाई के लिए 3.5 लीटर रेचक की आवश्यकता होती है। इसे हर घंटे एक घंटे में एक गिलास में पीने की सलाह दी जाती है।

लैक्टुलोज-आधारित जुलाब का एक और समूह है। वे व्यावहारिक रूप से कोलोनोस्कोपी से पहले आंतों को साफ करने के लिए उपयोग नहीं किए जाते हैं, लेकिन वे कब्ज को दूर करने में मदद करते हैं।

उनकी क्रिया का तंत्र निम्नलिखित गुणों में निहित है:

• आंत में पीएच कम करना;
• पेरिस्टलसिस की उत्तेजना।

ऐसे साधनों में डुफलैक शामिल है।

माइक्रोकलाइस्टर्स (माइक्रोलैक्स) के उपयोग के लिए, ज्यादातर मामलों में, आंतों को पूरी तरह से साफ करने के लिए पर्याप्त नहीं है। इसलिए, अध्ययन के दिन पहले और सुबह में 1-2 माइक्रोकलाइस्टर्स का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

डुफलाक - 475 रूबल एंडोफ़ॉक - 550 रूबल किले - 450 रूबल मिक्रोलैक्स - 560 रूबल

प्रक्रिया कैसी चल रही है?

कोलोनोस्कोपी एंडोस्कोपिक उपकरण वाले कार्यालय में होता है। अध्ययन एक आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है। रोगी के साथ बात करने के बाद, डॉक्टर दर्द से राहत का तरीका चुनता है। यदि बेहोश करने की क्रिया या सामान्य संज्ञाहरण आवश्यक है, तो एनेस्थेसियोलॉजिस्ट से परामर्श की आवश्यकता होती है।

संज्ञाहरण के साथ या बिना?

दर्द निवारक विधि का चुनाव निम्नलिखित कारकों पर निर्भर करता है:

• रोगी की आयु;
• सहवर्ती रोगों की उपस्थिति;
• कोलोनोस्कोपी (आंत की जांच या पॉलीप को हटाने) के उद्देश्य।

आमतौर पर, कोलोनोस्कोपी महिलाओं में गंभीर दर्द का कारण नहीं बनता है, पुरुषों के विपरीत, जिनकी दर्द की सीमा कम होती है।

कोलोनोस्कोपी हो सकती है:

1. लिडोकेन-आधारित स्थानीय एनेस्थेटिक्स (ज़ाइलोकेन, लुआन जेल) का उपयोग करके सामान्य संज्ञाहरण के बिना। दवा को गुदा क्षेत्र और कोलोनोस्कोप पर लगाया जाता है, जो दर्दनाक संवेदनाओं की गंभीरता को कम करने में मदद करता है। इस मामले में, रोगी एक स्पष्ट चेतना में है।
2. बेहोश करने की क्रिया के साथ, जब रोगी "कोहरे में" होता है, जबकि असुविधा और दर्द महसूस नहीं होता है। इस प्रयोजन के लिए, प्रोपोफोल का उपयोग किया जाता है।
3. सामान्य संज्ञाहरण के तहत। रोगी सो रहा है और दर्द महसूस नहीं कर रहा है। यह ध्यान देने योग्य है कि इस तरह के संज्ञाहरण के अपने मतभेद, जोखिम और जटिलताएं हैं।

संज्ञाहरण की अक्सर आवश्यकता होती है:

• बच्चे;
• एक स्पष्ट चिपकने वाली प्रक्रिया के साथ;
• मानसिक विकारों वाले रोगी;
• कम दर्द दहलीज वाले लोग।

कोलोनोस्कोपी की सफलता रोगी की भावनात्मक स्थिति पर अत्यधिक निर्भर है। दहशत अनुसंधान प्रक्रिया को जटिल बनाता है और नैदानिक ​​​​जटिलताओं के विकास के जोखिम को बढ़ाता है।

कोलोनोस्कोपी की तकनीक और अवधि

अध्ययन की अवधि 10-25 मिनट है।

समय इस पर निर्भर करता है:

• कोलोनोस्कोपी का उद्देश्य;
• निदान के लिए तैयारी की संपूर्णता;
• डॉक्टर की योग्यता।

सर्वेक्षण तकनीक और प्रक्रिया:

• रोगी एक डिस्पोजेबल डायपर के साथ एक सोफे पर बैठता है;
• "बाईं ओर" स्थिति लेता है और घुटनों को छाती से दबाता है;
• गुदा को एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ इलाज किया जाता है, फिर स्नेहक के साथ (गुदा में कोलोनोस्कोप की शुरूआत की सुविधा के लिए);
• कोलोनोस्कोप आंत के साथ चलता है, समानांतर में आंत में हवा को मजबूर करता है;
• डॉक्टर पूर्वकाल पेट की दीवार के माध्यम से अपने हाथ से कोलोनोस्कोप की गति को नियंत्रित करता है;
• आंतों की जांच के बाद, कोलोनोस्कोप को धीरे-धीरे हटा दिया जाता है।

जटिलताएं और दुष्प्रभाव

जांच के बाद, रोगी को कुछ समय के लिए पेट में सूजन और बेचैनी महसूस हो सकती है, जो आंतों में हवा की उपस्थिति से जुड़ी होती है।

1-3% मामलों में जटिलताएं देखी जाती हैं और निम्नलिखित समस्याओं का प्रतिनिधित्व करती हैं:

• पेट की गुहा में मल के प्रवेश और पेरिटोनिटिस के विकास के साथ आंतों की दीवार का छिद्र;
• खून बह रहा है;
• दर्दनाक संवेदनाएं जो पॉलीप्स को हटाने के बाद होती हैं;
• संज्ञाहरण के अवांछनीय परिणाम (हाइपोटेंशन, श्वसन विफलता)।

यदि प्रक्रिया के बाद रोगी को मल में रक्त, कमजोरी, पेट में दर्द और अतिताप है, तो डॉक्टर से परामर्श करें।

सर्वेक्षण परिणाम

परिणामों की व्याख्या विशेष रूप से एक विशेषज्ञ द्वारा की जाती है जो मूल्यांकन करता है:

• श्लेष्मा रंग;
• एक ऊतक दोष की उपस्थिति;
• चमक;
• सतह की प्रकृति;
• बलगम की मात्रा;
• संवहनी पैटर्न;
• अतिरिक्त शिक्षा की उपस्थिति।

निष्कर्ष में शामिल हो सकते हैं:

• एक सामान्य तस्वीर;
• जंतु;
• फोडा;
• श्लेष्म झिल्ली का अल्सरेटिव घाव;
• आंतों का तपेदिक;
• डायवर्टीकुलोसिस

आदर्श

आंत की स्थिति की सामान्य तस्वीर प्रस्तुत है:

• श्लेष्म झिल्ली का पीला गुलाबी रंग;
• चमक, जो उत्पादित बलगम की पर्याप्त मात्रा को इंगित करता है;
• थोड़ी सी पट्टी के साथ चिकनी सतह;
• वृद्धि फॉसी और रक्त वाहिकाओं की अनुपस्थिति के बिना समान संवहनी पैटर्न;
• स्पष्ट बलगम के छोटे संचय।

जंतु

आंतों के श्लेष्म के नवीकरण की प्रक्रिया के उल्लंघन के कारण, तथाकथित पॉलीप्स, बहिर्गमन, बन सकते हैं। वे चौड़े-आधारित या पतले-तने वाले हो सकते हैं। पॉलीप्स गंभीर लक्षणों के साथ नहीं होते हैं, हालांकि, लंबे समय तक सूजन के साथ, वे घातक हो सकते हैं, अर्थात कैंसर में पतित हो सकते हैं।

बहुत से लोग गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट में बीमारियों से अनजान हैं, मल त्याग के साथ लगातार समस्याओं, निचले पेट में दर्द और गुदा क्षेत्र में दर्द, और गुदा से लगातार खूनी निर्वहन के साथ वर्षों से पीड़ित हैं।

रोगी लंबे समय तक निदान और चिकित्सा से इनकार करते हैं। एक पेशेवर परीक्षा में इसी तरह के लक्षणों का पता लगाया जा सकता है।

एक सटीक निदान करने के लिए, रोगी को एक प्रभावी परीक्षा पद्धति - आंतों की कॉलोनोस्कोपी के लिए भेजा जाता है।

एक कोलोनोस्कोपी क्या है?

फाइब्रोकोलोनोस्कोपी (एफकेएस) - एक विशेष ऑप्टिकल डिवाइस (फाइब्रोस्कोप) के पानी के माध्यम से एंडोस्कोपिक विधि द्वारा मलाशय और बृहदान्त्र की जांच।

कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया थोड़े समय के लिए की जाती है - केवल कुछ मिनट। यह आपको इसकी पूरी लंबाई (2 मीटर) के साथ आंत की आंतरिक स्थिति का एक दृश्य मूल्यांकन देने की अनुमति देता है।

कुछ लोग इस निदान पद्धति से भयभीत, शर्मीले या अविश्वासी और सावधान हैं। लेकिन आंतों की फाइब्रोकोलोनोस्कोपी आंतों में विकारों का पता लगाने का सबसे आधुनिक और विश्वसनीय तरीका है।

सामान्य परीक्षा के अलावा, बायोप्सी और पॉलीपेक्टॉमी (पॉलीप्स को हटाना) विश्वसनीय सटीकता के साथ किया जाता है। प्रक्रिया के दौरान ही हिस्टोलॉजिकल परीक्षा के लिए सामग्री लेना भी संभव है। आंतों की दीवारों के आवश्यक हिस्सों का संग्रह विशेष संदंश का उपयोग करके किया जाता है।

1966 तक (आधुनिक कॉलोनोस्कोप डिजाइन के एक प्रोटोटाइप के निर्माण और परीक्षण का क्षण), परीक्षा केवल कोलन की लंबाई के 30 सेमी के लिए की गई थी। निदान एक कठोर रेक्टोसिग्मोइडोस्कोप के साथ किया गया था। आंत की पूरी परिधि को देखने के लिए, एक्स-रे का सहारा लेना पड़ा, लेकिन इसने ऑन्कोलॉजी या पॉलीप्स का पता लगाने की अनुमति नहीं दी।

ऑप्टिकल जांच अब एक पतला (1 सेमी), लचीला और नरम उपकरण है। ये गुण आपको किसी भी प्राकृतिक मल त्याग को दर्द रहित रूप से बायपास करने की अनुमति देते हैं। कोलोनोस्कोप की लंबाई लगभग 160 सेमी है।

डिवाइस के शीर्ष पर एक लघु वीडियो कैमरा रखा गया है। अंदरूनी हिस्से को कैप्चर करने वाली तस्वीर को एक महत्वपूर्ण आवर्धन पर स्क्रीन पर स्थानांतरित किया जाता है। छवि के आधार पर, डॉक्टर पाइप की संरचना की जांच करता है।

कक्ष एक आंतरिक ठंडे प्रकाश से सुसज्जित है जो न तो आंतों की दीवार को नुकसान पहुंचा सकता है और न ही आंतरिक श्लेष्म झिल्ली को जला सकता है।

आंत के कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत

यह घटना कड़ाई से निर्दिष्ट संकेतकों के अनुसार आयोजित की जाती है। 45 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को वार्षिक जांच कराने की सलाह दी जाती है।

अनिवार्य आधार पर, हर साल क्रोहन रोग से पीड़ित लोगों, अल्सर और अल्सरेटिव कोलाइटिस की उपस्थिति के लिए फाइब्रोकोलोनोस्कोपी की जाती है। इसके अलावा, प्रक्रिया को उन रोगियों द्वारा किया जाना चाहिए जिनके पास आंत्र रोगों से जुड़े ऑपरेशन हैं।

यदि कोई व्यक्ति कुछ लक्षणों के साथ डॉक्टर के पास जाता है, तो बिना किसी असफलता के एक परीक्षा निर्धारित की जाती है।

कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत:

• बृहदान्त्र में आवधिक दीर्घकालिक दर्द;
• गर्भाशय या अंडाशय के ट्यूमर को खत्म करने की तैयारी;
• गंभीर कब्ज और लगातार आवृत्ति;
• वृद्धि हुई सूजन;
• वजन में तेज कमी;
• रोग की संभावना की पहचान;
• गुदा से असामान्य रक्त, श्लेष्मा या प्यूरुलेंट डिस्चार्ज;
• पॉलीप्स का पता लगाना;
• यदि आपको घातक नवोप्लाज्म के गठन की संभावना पर संदेह है;
• अनिश्चित एटियलजि का लंबे समय तक निम्न-श्रेणी का बुखार;
• हीमोग्लोबिन में लगातार कमी के साथ एनीमिया की पुरानी उपस्थिति;
• मल त्याग में देरी के लिए एक प्रवृत्ति के साथ लगातार ढीले मल;
• आंतों के खंड के अंदर विदेशी निकायों का पता लगाना।

आंतों के कोलोनोस्कोपी की परीक्षा आयोजित करने की मुख्य आवश्यकता और कार्य विभिन्न परिवर्तनों का शीघ्र पता लगाना और विकृति का गठन है।

इस प्रकार, आपको स्व-औषधि नहीं करनी चाहिए और साधारण दर्द निवारक या कार्मिनेटिव एजेंटों के साथ दर्द को खत्म करने का सहारा लेना चाहिए। योग्य सहायता लेना और सटीक निदान निर्धारित करना बेहतर है।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है?

जटिलताओं की पहचान होने के बाद और एक रेफरल जारी किया गया है, उचित प्रश्न पूछा जाता है, "कौन सा डॉक्टर एक कोलोनोस्कोपी करता है?"

जांच एक कोलोप्रोक्टोलॉजिस्ट और एक नर्स की मदद से की जाती है।इसी तरह का विश्लेषण इस उद्देश्य के लिए विशेष रूप से सुसज्जित कार्यालय में किया जाता है। रोगी को कमर के नीचे के कपड़ों से छुटकारा पाने की जरूरत है, तैयार सोफे पर जाएं।

आपको एक स्थिति लेनी चाहिए: अपनी बाईं ओर लेटें और अपने पैरों को अपने पेट की ओर खींचे, उन्हें घुटनों पर मोड़ें।

एक कोलोनोस्कोप के साथ जांच करते समय, जो संभव हो तो एंडोस्कोपी को प्रकट और बेअसर करता है:

• खोजी गई विदेशी वस्तुओं को हटाना;
• बायोप्सी (हिस्टोलॉजिकल सामग्री का संग्रह);
• छोटी से छोटी दरारों, अल्सरों का पता लगाना, पॉलीप्स, बवासीर, ट्यूमर या डायवर्टीकुला की पहचान;
• न केवल दीवारों, बल्कि श्लेष्म झिल्ली, साथ ही आंतों की गतिशीलता की एक दृश्य परीक्षा आयोजित करना, जबकि दिखाई देने वाली सूजन प्रक्रियाएं प्रकट होती हैं;
• लुमेन के संकुचन को भड़काने वाले आसंजनों और निशानों के साथ, क्षतिग्रस्त क्षेत्र का विस्तार होता है;
• लुमेन के व्यास का विश्लेषण;
• नियोप्लाज्म (सौम्य ट्यूमर, पॉलीप्स) की जांच के समय हटाना;
• रक्तस्राव के विकास के कारक पाए जाते हैं, उच्च तापमान के संपर्क में तुरंत (थर्मोकोएग्यूलेशन) किया जाता है।

इस प्रकार, एक व्यक्ति की बीमारियों को ठीक करने के लिए एक कॉलोनोस्कोपी और संचालन के संकेत एक आवश्यक वस्तु हैं। जितनी जल्दी आप इसके माध्यम से जाते हैं, आंतों के खंड की पूरी जांच करके, आप प्रारंभिक अवस्था में रोगों की पहचान कर सकते हैं।

बेहोशी

चूंकि कोलोनोस्कोपी दर्दनाक है, इसलिए स्थानीय संज्ञाहरण की आवश्यकता होती है। संज्ञाहरण के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जिसमें सक्रिय संघटक लिडोकेन होता है: जाइलोकेन जेल, केटेजेल (जेल), लुआन जेल, डिकामिनोवाया मरहम।

दवाओं को कोलोनोस्कोप टिप के आधार और गुदा के श्लेष्म झिल्ली पर लागू किया जाता है, इसलिए संवेदनशीलता के नुकसान का प्रभाव प्राप्त होता है, अर्थात, संज्ञाहरण के बिना एक कोलोनोस्कोपी किया जाता है, रोगी सचेत रहता है।

अंतःशिरा में संवेदनाहारी की शुरूआत के साथ स्थानीय ठंड को भी प्राप्त किया जा सकता है।

ऐसे मामलों में जहां रोगी के लिए आंत की कोलोनोस्कोपी काफी दर्दनाक होती है, रोगी हेरफेर महसूस नहीं करना चाहता या डरता है, उसे बेहोश कर दिया जाता है। जब दवाएं दी जाती हैं (प्रोपोफोल, मिडाज़ोलम), तो व्यक्ति नींद की स्थिति में आ जाता है। चेतना बंद नहीं होती है, लेकिन किसी भी असुविधा या दर्द की अनुभूति नहीं होती है।

एक आरामदायक कॉलोनोस्कोपी प्रक्रिया के लिए अंतिम विकल्प सामान्य संज्ञाहरण है। दवाओं को प्रशासित करने की प्रक्रिया में, रोगी पूरी तरह से डिस्कनेक्ट हो जाता है, गहरी नींद में गिर जाता है। दर्द से राहत की यह विधि अत्यंत संवेदनशील लोगों, 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चों और मानसिक विकारों वाले रोगियों के लिए बताई गई है।

इस प्रकार, इस सवाल पर: "क्या आंतों की कोलोनोस्कोपी करना दर्दनाक है?", हम आत्मविश्वास से जवाब दे सकते हैं कि इष्टतम संज्ञाहरण चुनते समय, आप असुविधा भी महसूस नहीं कर सकते।

कोलोनोस्कोपी कैसे की जाती है

दर्द निवारक दवा दिए जाने के बाद, नर्स धीरे-धीरे और सावधानीपूर्वक जांच को पश्च आंतों के लुमेन में सम्मिलित करती है। डॉक्टर मॉनिटर पर आंत की दीवारों और आंतरिक सामग्री की जांच करता है, साथ ही यह भी जांचता है कि डिवाइस लुमेन से कैसे गुजरता है।

नर्स के माध्यम से तार को धीरे-धीरे धक्का देकर डिवाइस को उन्नत किया जाता है। आंतों की दीवारों के आसंजन के मामले में, फाइबर-ऑप्टिक केबल में हवा की आपूर्ति करने की क्षमता होती है, जिससे सर्जिकल हस्तक्षेप होता है, पाइप के सामान्य आकार को बहाल करता है।

ट्यूबों के मोड़ पर मलाशय के कोलोनोस्कोपी के दौरान, डॉक्टर का एक सहायक रेफरल पैल्पेशन द्वारा किया जाता है।

कोलोनोस्कोपी के दौरान, हवा की आपूर्ति के समय, सूजन की भावना प्रकट होती है। यह गुजरता है क्योंकि प्रक्रिया एक डॉक्टर की मदद से पूरी होती है, जो एक विशेष विधि का उपयोग करके गुहा में जमा हुई हवा को मुक्त करती है।

कोलोनोस्कोपी में कितना समय लगता है यह केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाएगा जो जांच कर रहा है। इसमें कितना समय लगता है यह तैयारी की गुणवत्ता, साथ ही सूजन या अन्य संकेतों की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर निर्भर करता है।

आमतौर पर एक कोलोनोस्कोपी प्रक्रिया में 15 से 45 मिनट का समय लगता है।

प्रक्रिया की तैयारी

कोलोनोस्कोपी वह है जो लोग जानते हैं जिन्होंने पहले ही कम से कम एक बार इस प्रक्रिया को छुआ है।

एफसीसी को सफलतापूर्वक बनाने के लिए, रोगी को प्रवेश से पहले कई प्रारंभिक उपाय करने की सलाह दी जाती है:

1. प्रारंभिक तैयारी।
2. लावा मुक्त भोजन पर स्विच करना।
3. आंतों की उच्च गुणवत्ता वाली सफाई करना।

तैयारी का कार्य दीवारों से बलगम और रक्त (पैथोलॉजिकल द्रव्यमान) को निकालना और मल और गैस जमा की पूरी रिहाई में योगदान करना है।

• डायरिया रोधी दवाएं लेना बंद करें;
• अधिक तरल पदार्थ पीना;
• डॉक्टर की सभी आवश्यकताओं को पूरा करें।

प्रारंभिक तैयारी शरीर में अरंडी का तेल या रिकिन तेल डालकर और एनीमा आयोजित करके की जाती है।

तेल लेने के लिए शरीर के वजन की गणना प्रति 1 ग्राम की जाती है। तेल - 10 किलो, यानी 60 किलो x 1 ग्राम का द्रव्यमान। = 60 जीआर। - 10 जीआर। = 50 जीआर। प्रवेश के लिए आवश्यक है।

यदि, नुस्खा का उपयोग करने के बाद, शौच सफल रहा, तो आपको शुद्धिकरण के बंदरगाहों को बनाने की जरूरत है। अन्यथा, एनीमा के साथ आंतों को धोना आवश्यक है।

आंतों की जांच करने से पहले, इसे लेने से ठीक एक दिन पहले एक कॉलोनोस्कोपी, आपको शाम को खाने से मना कर देना चाहिए, और आपको सुबह का नाश्ता भी नहीं करना चाहिए। आंतों में स्लैग का निर्माण जितना लंबा होगा, विश्लेषण उतना ही बेहतर और सटीक होगा।

आहार

फ़ाइब्रोकोलोनोस्कोपी के लिए प्रभावी ढंग से तैयार करने के लिए और भोजन से अनावश्यक संयम के साथ खुद को समाप्त न करने के लिए, आपको तैयारी करने की आवश्यकता है। आहार निर्धारित एफसीसी दिन से 3 दिन पहले पेश किया जाना चाहिए।

ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन्हें आहार में छोड़ा जा सकता है और वे खाद्य पदार्थ जिनका सेवन परीक्षा तक नहीं किया जाना चाहिए।

आप क्या खाना खा सकते हैं और किसको मना करना चाहिए तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

उत्पादों
उपयोग के लिए स्वीकृत	बहिष्कृत करना सुनिश्चित करें
किण्वित दूध उत्पाद	ताजी सब्जियां और फल
उबली हुई सब्जियां	काली रोटी
पूरी तरह उबले अंडे	डिब्बाबंद भोजन, स्मोक्ड मीट, मैरिनेड
खारचो सूप	जौ, गेहूं का दलिया, दलिया
सफेद ब्रेड, रस्क	फलियां
दुबला मांस और मछली	चिप्स, बीज, चॉकलेट
कॉम्पोट, कमजोर चाय, साफ रस	दूध कॉफी
पनीर, मक्खन	कार्बोनेटेड ड्रिंक्स
शहद	अचार
एक प्रकार का अनाज, चावल	शराब

फाइब्रोकोलोनोस्कोपी से पहले अंतिम भोजन दोपहर 20:00 बजे के बाद नहीं होना चाहिए।

औषधीय सफाई

यदि आप अपने आप को आहार से समाप्त नहीं करना चाहते हैं, तो आप रेचक दवाओं का सहारा ले सकते हैं। वे प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से डॉक्टर द्वारा निर्धारित किए जाते हैं।

विषाक्त पदार्थों को हटाने और पूर्ण सफाई के लिए सर्वोत्तम तैयारी तालिका में प्रस्तुत की गई है:

एक दवा	आवेदन की विधि	आवश्यक स्वागत
किले	20 किलो वजन के लिए 1 बैग, 1 लीटर में पतला। उबला हुआ ठंडा पानी	शाम को एक बार या हर 15 मिनट में पियें
एंडोफाल्क	0.5 एल के 2 बैग। गर्म पानी, हलचल, एक और 0.5 एल जोड़ें। ठंडा पानी।	FCC के सामने आवश्यक मात्रा 3 लीटर पीना है, शाम को 17:00 से 22:00 बजे तक सेवन करें
फ्लीट फॉस्फो-सोडा	120 मिली पानी (प्रत्येक) में 2 बोतलें (45 मिली) घोलें	सुबह में रिसेप्शन: प्रति दिन 1 बोतल, सुबह और शाम पीएं; दोपहर के भोजन के समय स्वागत: 1 बोतल प्रतिदिन शाम को और अगली सुबह;
लवाकोली	1 बड़े चम्मच में 1 बैग घोलें। गर्म पानी, प्रक्रिया से 18-20 घंटे पहले लें, केवल 3 लीटर	14:00 से 19:00 तक, हर 15-20 मिनट में, 200 ग्राम।

इस प्रकार, आप न केवल दर्द से राहत का एक तरीका चुन सकते हैं, बल्कि कोलन की सफाई के लिए एक विधि भी तय कर सकते हैं। इसके अलावा, आप आवश्यक राशि के लिए एक दवा चुन सकते हैं और बहुत सारा पैसा खर्च नहीं कर सकते।

कोलोनोस्कोपी के लिए मतभेद

जब एफसीसी निर्धारित किया जाता है, तो आपको प्रक्रिया के बाद मतभेदों और संभावित जटिलताओं के लिए डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

यद्यपि विधि को पूरी तरह से सुरक्षित माना जाता है, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि क्या रोगी में कुछ बीमारियों की उपस्थिति में प्रक्रिया को अंजाम दिया जा सकता है।

कोलोनोस्कोपी: संचालन के लिए मतभेद तालिका में दिखाए गए हैं:

मतभेद
निरपेक्ष - विश्लेषण बहिष्कृत	रिश्तेदार - संभव है, लेकिन वांछनीय नहीं
पेरिटोनिटिस एक गंभीर रूप है, सर्जरी की जरूरत है	गुदा से खून बहना
गंभीर फुफ्फुसीय और दिल की विफलता, खराब परिसंचरण के साथ	रोगी की सामान्य स्थिति - बिस्तर पर आराम, गंभीर, संज्ञाहरण शुरू करने की असंभवता
रोधगलन - तीव्र पाठ्यक्रम, संभवतः घातक	अपर्याप्त रक्त का थक्का - कोई भी यांत्रिक क्षति रक्तस्राव को भड़का सकती है
दीवारों का वेध - भारी रक्तस्राव को सक्रिय करता है	प्रक्रिया के लिए खराब तैयारी - सिफारिशों का पालन करने में विफलता
इस्केमिक या अल्सरेटिव कोलाइटिस - वेध की संभावना	उदर गुहा के आंतरिक अंगों पर हाल के सर्जिकल ऑपरेशन
गर्भावस्था - समय से पहले जन्म संभव है	हर्निया (वंक्षण, गर्भनाल) - सर्जरी के बाद हटाने के लिए

इसके अलावा, एक अलग प्रकार का contraindication रोगी की सदमे की स्थिति है।

चिंता को बेअसर करने के लिए व्यक्ति को शांत होना चाहिए और दवाएं लेनी चाहिए। अन्यथा, मांसपेशियों में ऐंठन होती है और परीक्षा प्रक्रिया संभव नहीं होती है।

कोलोनोस्कोपी परिणाम

एफसीसी आपको ट्यूबों की आंतरिक सामग्री का आकलन करने के लिए, श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देता है।

श्लेष्म झिल्ली का आकलन करने के लिए, संकेतक प्रतिष्ठित हैं:

• रंग - हल्का गुलाबी या हल्का पीला स्वर, विकृति इसे बदल देती है;
• चमक - एक प्रकाश किरण को दर्शाता है, नीरसता - गिरावट संभव है;
• सतह की प्रकृति चिकनी, धारियों वाली, खामियों के बिना, कोई उभार या धक्कों के बिना है;
• संवहनी पैटर्न - संघों या केशिकाओं की अनुपस्थिति के बिना वर्दी;
• ओवरले - एक प्रकार की फीकी गांठ, बिना सील, स्लैग या मवाद के।

उदर गुहा की स्थिति के परिणाम निम्नानुसार हो सकते हैं:

1. नकारात्मक परिणाम (सब कुछ सामान्य है)।
2. सौम्य पॉलीप्स।
3. आंतरिक भड़काऊ प्रक्रियाएं।
4. कर्क परिवर्तन।

पॉलीप्स के मामले में, उन्हें तुरंत समाप्त कर दिया जाता है। सूजन का निदान करते समय, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट को एक रेफरल दिया जाएगा।

यदि बायोप्सी और गुप्त रक्त परीक्षण द्वारा कोलोरेक्टल कैंसर का पता लगाया जाता है, तो डॉक्टर से मिलने की सिफारिश का पालन किया जाएगा। 90% मामलों में, रोग को सफलतापूर्वक ठीक किया जा सकता है।

इस प्रकार, कोई भी विचलन एक बीमारी का संकेत देता है। लेकिन समस्या का जल्द पता लगाने से सभी बीमारियों का इलाज किया जाता है। इसलिए, फाइब्रोकोलोनोस्कोपी निदान का एक बहुत ही महत्वपूर्ण और आवश्यक तरीका है।

गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिकल अभ्यास में इमेजिंग तकनीक आज अच्छी तरह से विकसित हैं। आधुनिक परिस्थितियों में हेटस हर्निया, एसोफैगस में इरोसिव प्रक्रिया, पेट जैसी स्थितियों का निदान करना मुश्किल नहीं है। एंडोस्कोपिक तकनीकों की एक किस्म सामने आई है। फ्लोरोस्कोपिक परीक्षा पुरानी नहीं होती है और अपनी स्थिति नहीं छोड़ती है। यह विशेष रूप से प्रासंगिक है जब चिकित्सक कार्यात्मक विशेषताओं का आकलन करने के लिए किसी विशेष अंग के घाव की सीमा को देखना चाहता है।

फाइब्रोकोलोनोस्कोप

कोलोनोस्कोपी बड़ी आंत की जांच करने की एक विधि है, जो नाम (कोलन-कोलन) से स्पष्ट है। यह एक एंडोस्कोपिक प्रक्रिया है जो एक एंडोस्कोपी कक्ष में उपयुक्त रूप से योग्य विशेषज्ञ द्वारा की जाती है। लेख इस परीक्षा पद्धति के बारे में जानकारी पर चर्चा करता है, कि यह आकलन करना संभव है कि क्या कोलोनोस्कोपी के दौरान कीड़े दिखाई दे रहे हैं, और इसी तरह।

विधि सार

कोलोनोस्कोपी बृहदान्त्र की जांच के लिए एक इमेजिंग तकनीक है। यही है, इस प्रक्रिया को करने वाले विशेषज्ञ (एंडोस्कोपिस्ट) के पास पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए, स्फिंक्टर्स के स्वर का पता लगाने के लिए कोलन म्यूकोसा की स्थिति को उसके विभिन्न स्तरों पर देखने का अवसर है।

एक कोलोनोस्कोप एक विशेष उपकरण है जो एक लंबी ट्यूब की तरह दिखता है। यह लोचदार है, क्योंकि आंत स्वयं एक खोखली संरचना है, लेकिन इसमें बड़ी संख्या में मोड़, जेब, तह होते हैं। एंडोस्कोप को उलझने या क्रीज पर टिकने से रोकने के लिए, जांच लोचदार है।

एक ऑप्टिकल सिस्टम ट्यूब के अंत में स्थित होता है, जिसमें एक विशेष ऐपिस और रोशनी शामिल होती है।

उपकरण में वीडियो फिल्मांकन के लिए घटक शामिल हो सकते हैं। इस मामले में, छवि को बड़ा किया जाता है, संसाधित किया जाता है और मॉनिटर को आपूर्ति की जा सकती है। यानी पूरे अध्ययन को एक भौतिक माध्यम पर रिकॉर्ड करना और इसे रोगी को सौंपना संभव हो जाता है, साथ ही यदि आवश्यक हो, तो निदान परिवर्तनों को सहेजना या तुलना करना संभव हो जाता है।

अवसरों

वीडियो कॉलोनोस्कोपी के दौरान प्राप्त कोलन चित्र

आंत की कोलोनोस्कोपी क्या दिखाती है? सबसे पहले, ऑप्टिकल सिस्टम आपको स्क्रीन पर छवि को बड़ा करने की अनुमति देता है, इसलिए एंडोस्कोपिस्ट तस्वीर को विस्तार से देखता है। विशेषज्ञ श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को काफी स्पष्ट रूप से देख सकता है। डॉक्टर कटाव, अल्सरेटिव दोषों की उपस्थिति का पता लगाते हैं। पहचाने गए परिवर्तनों के विवरण का मूल्यांकन किया जाता है:

बायोप्सी एकत्र करने के लिए आधुनिक कोलोनोस्कोपिक सिस्टम भी सूक्ष्म संदंश से लैस हैं। इसलिए, यदि एंडोस्कोपिस्ट अल्सर, पॉलीप या ट्यूमर पाते हैं, तो उनके पास इस तत्व से सामग्री लेने और इसे रोग विभाग में भेजने का अवसर होता है, जहां हिस्टोलॉजिकल और साइटोलॉजिकल परीक्षा की जाती है।

कोलन नियोप्लाज्म

एंडोस्कोपिक कमरों की स्थितियों में, रोगियों को लैपरोटॉमी के लिए इंतजार नहीं करना और न करना, बल्कि अध्ययन के दौरान तुरंत पॉलीप या सौम्य ट्यूमर को निकालना संभव है। इससे अस्पताल और रोगी दोनों के समय और वित्तीय संसाधनों की बचत होती है। जमावट उपकरणों की मदद से, रक्तस्राव के स्रोतों (अल्सर, कटाव) की उपस्थिति में, छोटे जहाजों से रक्तस्राव को "साधना" करना संभव है। लेकिन यह केवल संकेत के अनुसार या एंडोस्कोपिस्ट के विवेक पर किया जाता है।

कोलोनोस्कोपी आपको आंत के स्वर को निर्धारित करने की अनुमति देता है। यह महत्वपूर्ण है यदि आपको लगातार कब्ज है या, इसके विपरीत, यदि आपको डायरिया सिंड्रोम या चिड़चिड़ा आंत्र सिंड्रोम है। सिलवटों की स्थिति, क्रमाकुंचन तरंगों की उपस्थिति का आकलन किया जाता है। एंडोस्कोपिस्ट और गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट इन आंत्र संकुचन की आवृत्ति, आयाम और आवृत्ति में कुछ बदलावों में रुचि रखते हैं।

यह विधि बड़ी संख्या में बीमारियों के लिए संकेतित है, क्योंकि जैसा कि आप देख सकते हैं, यह बहुत जानकारीपूर्ण है।

आंतों के म्यूकोसा में परिवर्तन की पुष्टि के लिए यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है। चिकित्सक के लिए, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि क्या होता है: अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग। पैथोलॉजी की एक निश्चित प्रकृति के साथ, सक्षम और पर्याप्त उपचार का निर्माण संभव है। वही नियोप्लाज्म के लिए जाता है। एक कोलन ट्यूमर का न केवल पता लगाया जाना चाहिए, बल्कि रूपात्मक रूप से भी निर्धारित किया जाना चाहिए। यह कोलोनोस्कोपी के बिना संभव नहीं है।

यह ज्ञात है कि रोग उम्र के साथ प्रकट होते हैं। यह आंतों की विकृति पर भी लागू होता है। रोगी जितना बड़ा होगा, उसके जैविक रोगों से निदान होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। इस कारण से, विश्व स्वास्थ्य संगठन 40 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में आंत्र परीक्षण की सिफारिश करता है। आवृत्ति भिन्न हो सकती है, लेकिन हर पांच साल में एक बार प्रक्रिया से गुजरना इष्टतम माना जाता है।

कोलोरेक्टल कैंसर से होने वाली अधिकांश मौतों को उन रोगियों की संख्या में वृद्धि करके रोका जा सकता है जिनकी जांच की जाती है

कोलोनोस्कोपी के लिए संकेत

एक पंक्ति में सभी रोगियों के लिए इस प्रक्रिया को अंधाधुंध तरीके से करने का कोई मतलब नहीं है। खासकर अगर वे युवा हैं। शुरुआत के लिए, आप अन्य इमेजिंग शोध विधियों के साथ प्राप्त करने का प्रयास कर सकते हैं।

एक कोलोनोस्कोपिक परीक्षा के लिए संकेत गुदा नहर से मल के साथ रक्त की उपस्थिति, या रुके हुए मल है। कोलोनोस्कोपी करने से पहले, रक्तस्राव के अन्य स्रोतों से इंकार किया जाना चाहिए। इसके लिए फाइब्रोएसोफेगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी या पेट और एसोफैगस की फ्लोरोस्कोपी की जाती है। पैथोलॉजी की अनुपस्थिति में, आप बृहदान्त्र के साथ समस्याओं की खोज कर सकते हैं।

लगातार कब्ज की शिकायतों की उपस्थिति, खासकर अगर वे दस्त के साथ वैकल्पिक रूप से या विकृत भावपूर्ण मल की रिहाई के लिए डॉक्टर को सचेत करना चाहिए और उसे एक कॉलोनोस्कोपी निर्धारित करने के लिए प्रेरित करना चाहिए। आखिरकार, इस स्थिति का सबसे आम कारण एक ट्यूमर है, जो आंतों की सामग्री के पारित होने में हस्तक्षेप कर सकता है।

रोगी के शरीर के वजन में कमी, भूख में कमी और त्वचा का फड़कना, कैंसर सतर्कता के दृष्टिकोण से कारणों की गहन नैदानिक ​​खोज के लिए डॉक्टर, साथ ही साथ रोगी को निर्देशित करें। अन्य कार्बनिक विकृतियों को छोड़कर, एक कोलोनोस्कोपी की जाती है।

एक अन्य स्थिति जिसमें कोलोनोस्कोपिक परीक्षा की आवश्यकता होती है वह है पेट में लगातार दर्द। एक खतरनाक संकेत रात में इसकी वृद्धि माना जाता है, साथ ही साथ एंटीस्पास्मोडिक थेरेपी (नो-शपा, ड्रोटावेरिन, स्पैगन, बरालगिन) के प्रति असंवेदनशीलता।