जली हुई सतह को ठंडे पानी से ठंडा करना दिखाया गया है। आपदा चिकित्सा परीक्षण

अस्थि क्रेपिटेशन

5.चोट वाली जगह पर दर्दभरी सूजन

फ्रैक्चर के सापेक्ष लक्षणों में शामिल हैं

1. चोट के क्षेत्र में दर्द

2. दर्दनाक सूजन

3. चोट के क्षेत्र में रक्तस्राव

4.क्रेपिटस

एक मर्मज्ञ छाती की चोट के पूर्ण संकेत हैं:

1. श्वास कष्ट

2. पीलापन और सायनोसिस

3. अंतराल घाव

4. साँस लेने और छोड़ने के दौरान घाव में हवा का शोर

5. उपचर्म वातस्फीति

दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के विशिष्ट लक्षण हैं:

1. चेतना की बहाली के बाद बेचैनी

2.सिरदर्द, होश में आने के बाद चक्कर आना

3. रेट्रोग्रेड एम्नेसिया

4. आक्षेप

5. चोट के समय चेतना की हानि

1. छाती के संकुचन के साथ

3. पूर्ववर्ती बीट के साथ

4.

शीतदंश के रोगियों के लिए गर्मी-इन्सुलेट पट्टी लगाने की आवश्यकता है:

1. पूर्व प्रतिक्रियाशील अवधि में

2. प्रतिक्रियाशील अवधि में

जली हुई सतह को ठंडे पानी से ठंडा करना दिखाया गया है:

1. चोट के बाद पहले मिनटों में

2.केवल 1 डिग्री के जलने के साथ

3.नहीं दिखाया गया

तीव्र बाएं निलय विफलता वाले रोगी के लिए इष्टतम स्थिति वह स्थिति है:

1. उठे हुए पैर के सिरे पर लेटना

2. इसके किनारे लेटना

3. बैठना या आधा बैठना

तीव्र बाएं निलय विफलता के लिए प्राथमिक उपाय है:

1. स्ट्रॉफैंथिन की शुरूआत अंतःशिरा में

2. लैसिक्स का इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन

3.नाइट्रोग्लिसरीन देना

4.अंगों पर शिरापरक टूर्निकेट्स लगाना

5.रक्तचाप माप

निचले जबड़े का विस्तार:

1. जीभ डूबने को दूर करता है

2. ऑरोफरीनक्स की सामग्री की आकांक्षा को रोकता है

3. स्वरयंत्र और श्वासनली के स्तर पर वायुमार्ग की सहनशीलता को पुनर्स्थापित करता है

वाहिनी परिचय:

1. जीभ डूबने को दूर करता है

2. ऑरोफरीनक्स की सामग्री की आकांक्षा को रोकता है

3. वायुमार्ग की सहनशीलता को पुनर्स्थापित करता है

छाती के संकुचन के दौरान कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी की उपस्थिति इंगित करती है:

2. दिल की मालिश की शुद्धता

3. रोगी के पुनरोद्धार के बारे में

कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

1. जीभ डूबने का उन्मूलन

2. वायु वाहिनी का अनुप्रयोग

3. पर्याप्त उड़ा हवा

4. रोगी के कंधे के ब्लेड के नीचे रोलर

यांत्रिक वेंटीलेशन के दौरान रोगी की छाती की गतिविधियों से संकेत मिलता है:

1. पुनर्जीवन की प्रभावशीलता पर

2. फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की शुद्धता पर

3. रोगी के पुनरोद्धार के बारे में

पुनर्जीवन की प्रभावशीलता के संकेत हैं:

1. हृदय की मालिश के दौरान कैरोटिड धमनी पर स्पंदन

2. यांत्रिक वेंटीलेशन के दौरान छाती की गति

3. सायनोसिस में कमी

4. विद्यार्थियों का कसना

5.पुतली फैलाव

प्रभावी पुनर्जीवन जारी है:

5. महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली से पहले

अप्रभावी पुनर्जीवन जारी है:

3. 30 मिनट

5.महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली से पहले

कार्डियक अस्थमा में शिरापरक टूर्निकेट्स का आरोपण दिखाया गया है:

1. निम्न रक्तचाप के साथ

2. उच्च रक्तचाप के साथ

3. सामान्य रक्तचाप के साथ

कोमा में रोगी के लिए इष्टतम स्थिति वह स्थिति होती है:

1.एक निचले सिर के अंत के साथ पीठ पर

2. एक निचले पैर के अंत के साथ पीठ पर

3. साइड पर

4. पेट पर

कोमा में एक रोगी को एक स्थिर पार्श्व स्थिति दी जाती है ताकि:

1. जुबान डूबने की चेतावनी

2. उल्टी की आकांक्षा की रोकथाम

3. सदमे की रोकथाम

रीढ़ की हड्डी में चोट की उपस्थिति में कोमा में मरीजों को स्थिति में ले जाया जाता है:

1. एक नियमित स्ट्रेचर पर साइड में

2. एक नियमित स्ट्रेचर पर पेट पर

3. बैकबोर्ड की तरफ

4. ढाल पर पीठ पर

अज्ञात कोमा वाले रोगी के लिए, नर्स को चाहिए:

1. वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करें

2. ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

3. 40% ग्लूकोज के 20 मिलीलीटर को अंतःशिरा में इंजेक्ट करें

5. इंट्रामस्क्युलर रूप से कॉर्डियामिन और कैफीन को प्रशासित करने के लिए

सदमे वाले रोगी के लिए इष्टतम स्थिति है:

1. साइड पोजीशन

2. आधा बैठने की स्थिति

3. ऊंचा स्थान

आघात के रोगियों में तीन मुख्य रोगनिरोधी सदमे-रोधी उपाय

1. वासोकोनस्ट्रिक्टर दवाओं की शुरूआत

2.ऑक्सीजन साँस लेना

3. बेहोशी

4. बाहरी रक्तस्राव को रोकना

5. फ्रैक्चर का स्थिरीकरण

ठंड के मौसम में, एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है:

1.15 मिनट के लिए

2. 30 मिनट के लिए

3. 1 घंटे के लिए

4. 2 घंटे के लिए

पसलियों के फ्रैक्चर के साथ, रोगी के लिए इष्टतम स्थिति स्थिति होती है:

1. स्वस्थ पक्ष पर लेटना

2. दर्द वाली तरफ लेटना

3. बैठक

4. अपनी पीठ के बल लेटना

तीव्र विषाक्तता वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है:

1.मरीज की हालत गंभीर होने पर

2.ऐसे मामलों में जहां पेट फूलना संभव नहीं था

3.जब रोगी बेहोश हो

4. तीव्र विषाक्तता के सभी मामलों में

जिन शर्तों के तहत नाइट्रोग्लिसरीन को संग्रहित किया जाना चाहिए:

1.तापमान 4-6 डिग्री सेल्सियस

2. अंधेरा

3. मुहरबंद पैकेजिंग

नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

1. कम रक्त दबाव

2. रोधगलन

3. तीव्र मस्तिष्कवाहिकीय दुर्घटना

4. अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट

5. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

सहायता के बाद विद्युत चोटों वाले रोगी:

2. आगे की परीक्षा और उपचार की आवश्यकता नहीं है

3. एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती

निकाल दी गई सतह पर लागू करें:

1. फुरासिलिन के साथ ड्रेसिंग

2. सिंटोमाइसिन इमल्शन ड्रेसिंग

3. सूखी बाँझ ड्रेसिंग

4. चाय सोडा के घोल से ड्रेसिंग

ऑर्गन प्रोलैप्स के साथ पेट की गहरी चोट के लिए, नर्स को चाहिए:

1. गिरे हुए अंगों को बदलें

2. घाव पर पट्टी बांधना

3. अंदर एक गर्म पेय दें

4. एक संवेदनाहारी इंजेक्षन

नेत्रगोलक के घावों को भेदने के लिए पट्टी लगाई जाती है:

1. आँख में दर्द होने पर

2. दोनों आँखों पर

3. पट्टी का आवेदन नहीं दिखाया गया है

रोधगलन के रोगी में रक्तचाप में अचानक गिरावट के मामले में, नर्स को चाहिए:

1. एड्रेनालाईन को अंतःशिरा में इंजेक्ट करें

2. स्ट्रॉफैंथिन को अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट करें

3. मेज़टन इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें

4. पैर के सिरे को ऊपर उठाएं

5. एस / सी कॉर्डियामिन का परिचय दें

बिजली की चोटों के मामले में, सहायता शुरू होनी चाहिए:

1. छाती के संकुचन के साथ

2. कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ

3. पूर्ववर्ती बीट के साथ

4. विद्युत प्रवाह के संपर्क की समाप्ति के साथ

3. अनबटन कपड़े

4. रोगी को उसकी तरफ लेटाओ

5. डॉक्टर को कॉल करें

एक पुनर्जीवनकर्ता द्वारा किए गए पुनर्जीवन के दौरान हवा का इंजेक्शन और छाती का संपीड़न अनुपात में किया जाता है:

1. 2: 30

दो पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा किए गए पुनर्जीवन के दौरान हवा का इंजेक्शन और छाती का संपीड़न अनुपात में किया जाता है:

2. 2: 30

एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है:

1. उरोस्थि के ऊपरी और मध्य तीसरे की सीमा पर

2. उरोस्थि के मध्य और निचले तीसरे की सीमा पर

xiphoid प्रक्रिया से 3.1 सेमी ऊपर

वयस्कों में छाती के संकुचन के दौरान छाती का संपीड़न आवृत्ति के साथ किया जाता है

1.40-60 आरपीएम

2.60-80 आरपीएम

3. 80-100 आरपीएम

4.100-120 आरपीएम

यदि कोई रोगी जिसे बिजली की चोट लगी है, वह बेहोश है, लेकिन कोई दृश्य श्वसन और संचार संबंधी विकार नहीं हैं, तो नर्स को यह करना चाहिए:

1. इंट्रामस्क्युलरली कॉर्डियामिन और कैफीन बनाएं

2. अमोनिया को सूंघें

3. अनबटन कपड़े

4. रोगी को उसकी तरफ लेटाओ

5. डॉक्टर को कॉल करें

6. ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

1. लेट जाओ

2. नाइट्रोग्लिसरीन दें

3.

5.

उच्च रक्तचाप वाले रोगी के कार्डियक अस्थमा क्लिनिक में, नर्स को चाहिए:

1. रोगी को बैठने की स्थिति दें

2. नाइट्रोग्लिसरीन दें

3. ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

4. स्ट्रॉफैंथिन या कोरग्लिकॉन को अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट करें

5. प्रेडनिसोलोन इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें

6. लेसिक्स को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें या मौखिक रूप से दें

निम्न रक्तचाप वाले रोगी में हृदय अस्थमा क्लिनिक में, नर्स को चाहिए:

1. नाइट्रोग्लिसरीन दें

2. अंगों पर शिरापरक टूर्निकेट लगाएं

3. ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

4. स्ट्रॉफैंथिन को अंतःशिर्ण रूप से इंजेक्ट करें

5. लेसिक्स इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें

6. प्रेडनिसोन इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें

एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लागू किया जाता है:

1. धमनी रक्तस्राव के साथ

2. केशिका रक्तस्राव के साथ

3. शिरापरक रक्तस्राव के साथ

4. पैरेन्काइमल रक्तस्राव के साथ

प्रकोष्ठ की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट लगाया जाता है:

1.कलाई के जोड़ से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक

2. उंगलियों से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक

3. पैर की उंगलियों के आधार से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक

ह्यूमरस के फ्रैक्चर के मामले में, एक स्प्लिंट लगाया जाता है:

1. पैर की उंगलियों से लेकर कंधे की हड्डी तक दर्द वाली तरफ

2. पैर की उंगलियों से स्कैपुला तक स्वस्थ पक्ष पर

3. कलाई के जोड़ से स्कैपुला तक स्वस्थ पक्ष

खुले फ्रैक्चर के लिए, परिवहन स्थिरीकरण किया जाता है:

1.सबसे पहले

2. दूसरा रक्तस्राव रोकने के बाद

3.तीसरा रक्तस्राव रोकने और पट्टी लगाने के बाद

पिंडली की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, एक स्प्लिंट लगाया जाता है:

1. उंगलियों से घुटने तक

2. उँगलियों से जांघ के ऊपरी तीसरे भाग तक

3. टखने से जांघ के ऊपरी तीसरे भाग तक

हिप फ्रैक्चर के मामले में, एक स्प्लिंट लगाया जाता है:

1. उंगलियों से कूल्हे तक

2. उंगलियों से बगल तक

3. पैर के निचले तीसरे से बगल तक

छाती के घाव को भेदने के लिए एक वायुरोधी पट्टी का प्रयोग किया जाता है:

1. सीधे घाव पर

2. एक कपास-धुंध पैड के ऊपर

तीव्र रोधगलन वाले रोगी के लिए प्राथमिक चिकित्सा में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

1. लेट जाओ

2. नाइट्रोग्लिसरीन दें

3. पूर्ण शारीरिक आराम प्रदान करें

4. परिवहन पास करके तुरंत अस्पताल में भर्ती

5. यदि संभव हो तो दर्द निवारक दवा दें

पुनर्जीवन किया जाना चाहिए:

1.केवल गहन देखभाल इकाइयों के डॉक्टर और नर्स

2. चिकित्सा शिक्षा वाले सभी विशेषज्ञ

3.सभी वयस्क आबादी

पुनर्जीवन दिखाया गया है:

1. रोगी की मृत्यु के प्रत्येक मामले में

2.केवल युवा रोगियों और बच्चों की अचानक मृत्यु के साथ

3. अचानक विकसित टर्मिनल स्थितियों के साथ

ठंडे पानी में डूबने पर, नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि:

1.छोटा

2. लंबा

3.नहीं बदलता

पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि में, शीतदंश विशेषता है

1. त्वचा का पीलापन

2. त्वचा की संवेदनशीलता की कमी

4. सुन्न महसूस करना

5. त्वचा हाइपरमिया

एनजाइना पेक्टोरिस के एक विशिष्ट हमले की विशेषता है:

1. दर्द का रेट्रोस्टर्नल स्थानीयकरण

2. 15-20 मिनट के लिए दर्द की अवधि

3. 30-40 मिनट के लिए दर्द की अवधि

4. 3-5 मिनट के लिए दर्द की अवधि

5. नाइट्रोग्लिसरीन का प्रभाव

6. दर्द का विकिरण

एक विशिष्ट रोधगलन का मुख्य लक्षण है:

1.ठंडा पसीना और गंभीर कमजोरी

2. मंदनाड़ी या क्षिप्रहृदयता

3. निम्न रक्तचाप

4. सीने में दर्द 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है

तीव्र अवधि में रोधगलन वाला रोगी निम्नलिखित जटिलताओं का विकास कर सकता है:

1. झटका

2. तीव्र हृदय विफलता

3.गलत तेज पेट

4. परिसंचरण गिरफ्तारी

5. प्रतिक्रियाशील पेरीकार्डिटिस

मायोकार्डियल रोधगलन के असामान्य रूपों में शामिल हैं:

1. पेट

2. दमे का रोगी

3. सेरिब्रल

4. स्पर्शोन्मुख

5. बेहोशी

पेट के रोधगलन के साथ, दर्द महसूस किया जा सकता है:

1. अधिजठर क्षेत्र में

2. सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में

3. बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में

4. दाद हो

5.पूरे पेट पर

6.नाभि के नीचे

कार्डियोजेनिक शॉक की विशेषता है:

1. बेचैन रोगी व्यवहार

2. मानसिक हलचल

3. सुस्ती, सुस्ती

4. रक्तचाप कम करना

5. पीलापन, सायनोसिस

6. ठंडा पसीना

कार्डियक अस्थमा और पल्मोनरी एडिमा का क्लिनिक तब विकसित होता है जब:

1. तीव्र बाएं निलय विफलता

2. तीव्र संवहनी अपर्याप्तता

3. ब्रोन्कियल अस्थमा
डी) तीव्र दाएं वेंट्रिकुलर विफलता

स्थितिजन्य कार्य:

उद्देश्य 1.जीवन के किसी लक्षण वाले व्यक्ति को नदी से बाहर निकाला गया। नाड़ी और श्वास अनुपस्थित हैं, हृदय की आवाज नहीं सुनाई देती है, पुतली अधिकतम रूप से फैली हुई है, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं है। ईएमएफ प्रतिपादन के अनुक्रम की व्याख्या करें।

उत्तर:

जैविक मृत्यु के संकेतों को निर्धारित करें और, उनकी अनुपस्थिति में, "जल निकासी की स्थिति" बनाएं।

जटिल "एबीसी" शुरू करें।

हर 2 मिनट में पुनर्जीवन परिसर की प्रभावशीलता के लिए मानदंड निर्धारित करें।

आपातकालीन टीम के दृश्य के लिए एक कॉल प्रदान करें

उद्देश्य 2.आपने जीवन के संकेतों के बिना सड़क पर एक व्यक्ति को पाया: कोई चेतना नहीं है, कोई छाती का भ्रमण नहीं है, कैरोटिड धमनी पर नाड़ी महसूस नहीं की जा सकती है। कैसे स्थापित करें कि पीड़ित शरीर की मृत्यु के किस चरण में है?

उत्तर:

जैविक मृत्यु के संकेतों की उपस्थिति का निर्धारण करें (आंखों के कॉर्निया का सूखना, "बिल्ली की आंख" का एक लक्षण, कठोर मोर्टिस की उपस्थिति, शवों के धब्बे की उपस्थिति); यदि उपलब्ध हो, तो आपातकालीन ब्रिगेड और कानून प्रवर्तन एजेंसियों को घटनास्थल पर कॉल करें।

उद्देश्य 3.आपके सामने चलने वाला आदमी अचानक चिल्लाया और गिर गया, जब तक आप उसके पास पहुँचे, अंगों का दिखाई देने वाला ऐंठन होना बंद हो गया। जांच करने पर उसके हाथ में बिजली के खंभे से लटकता हुआ एक तार दिखाई देता है। इस स्थिति में ईएमएफ प्रदान करने का क्रम क्या है?

उत्तर:

व्यक्तिगत सुरक्षा के नियमों का पालन करते हुए, पीड़ित के शरीर पर विद्युत प्रवाह के प्रभाव को समाप्त करें।

संकेतों के अनुसार, "एबीसी" परिसर के साथ आगे बढ़ें।

"अचानक मृत्यु के मामले में EMF के एल्गोरिथ्म" के अनुसार कार्य करना।

कार्य 4.गैरेज में, आपको एक आदमी एक कार के पास चल रहे इंजन के साथ पड़ा हुआ मिला। जांच करने पर: त्वचा के पीलेपन की पृष्ठभूमि के खिलाफ, उस पर चमकीले लाल धब्बे दिखाई देते हैं, कोई सांस नहीं होती है, नाड़ी निर्धारित नहीं होती है, पुतलियाँ चौड़ी होती हैं, दुर्लभ सुस्त दिल की आवाज़ें सुनाई देती हैं। पीड़ित के बारे में क्या? उसकी स्थिति का आकलन करें। आपको कौन सी गतिविधियाँ प्रदान करनी चाहिए? ईएमएफ अनुक्रम।

उत्तर:

1. एक आंतरिक दहन इंजन के निकास गैसों द्वारा तीव्र साँस लेना विषाक्तता।

2. जीव के मरने की एगोनल अवधि।

3. पीड़ित को गैरेज से बाहर एक खुली जगह में ले जाएं।

4. जटिल "एबीसी" प्रारंभ करें।

5. एक विशेष आपातकालीन ब्रिगेड के दृश्य के लिए एक कॉल प्रदान करें।

कार्य 5.एक व्यक्ति अचानक बस पर गिर गया। चेहरे, गर्दन, अंगों की मांसपेशियां बेतरतीब ढंग से सिकुड़ती हैं। आक्षेप शरीर के पक्षों के तेज मोड़ के साथ होते हैं, मुंह से झागदार तरल निकल जाता है, चेहरा नीला, सूजा हुआ, सांस लेने में शोर, वृद्धि होती है। 3 मिनट के बाद, आक्षेप गायब हो गया, श्वास सम है, सोए हुए व्यक्ति की तरह, अनैच्छिक पेशाब। मनुष्य किस रोग से ग्रस्त है? पैरॉक्सिज्म का खतरा क्या है? इस स्थिति में EMF का आदेश।

उत्तर:

1. मिर्गी।

2. मिर्गी की स्थिति में संक्रमण के साथ दौरे का नवीनीकरण।

3. गिरने के समय संभावित यांत्रिक चोटों की उपस्थिति का निर्धारण करें।

4. ऊपरी श्वसन पथ की सहनशीलता सुनिश्चित करें; जीभ के काटने की संभावना को रोकें; एक विशेष एम्बुलेंस टीम को घटनास्थल पर बुलाएं।

कार्य 6.एक 62 वर्षीय महिला को अचानक अपने पति की मौत की खबर मिली, वह चिल्लाई, होश खो बैठी और गिर पड़ी। पीली त्वचा, हृदय गति 92 प्रति मिनट, रक्तचाप 100/60 मिमी एचजी, गहरी सांस, 15 प्रति मिनट। रोगी के बारे में क्या? ईएमएफ प्रदान करें।

उत्तर:

1. बेहोशी (यदि चेतना की हानि दो मिनट से कम हो)।

2. ताजी हवा दें, तंग कपड़ों को ढीला करें।

3. अपने पैरों को ऊपर उठाएं, अपने चेहरे को ठंडे पानी से स्प्रे करें।

4. यदि संभव हो तो अमोनिया वाष्पों को अंदर लें।

5. यदि दवाएं उपलब्ध हैं, तो पैरेंट्रल एनाल्जेसिक का प्रबंध करें।

कार्य 7.उबले हुए मशरूम खाने के 3 घंटे बाद, परिवार के सभी सदस्यों को पेट में दर्द, लार आना, सिरदर्द, उल्टी और दस्त होने लगे। जहर का क्या हुआ? क्या है ईएमएफ का आदेश? यदि आयु सीमा के भीतर सभी पीड़ितों का रक्तसंचारप्रकरण स्थिर है, तो क्या इनपेशेंट उपचार आवश्यक है?

उत्तर:

1. जहरीले मशरूम के साथ आंत्र विषाक्तता।

2. बहुत सारे तरल पदार्थ पीने की पृष्ठभूमि के खिलाफ सक्रिय चारकोल का परिचय दें, जिससे बार-बार उल्टी हो।

3. एक विशेष एम्बुलेंस टीम को बाद में अस्पताल में भर्ती करने के लिए बुलाएं जो कि तीव्र रूप से जहरीली थी।

समस्या 8.शौचालय में, रोगी को चक्कर आया, उसके बाद होश खो बैठा। पीला, ठंडे पसीने से ढका, नाड़ी 130 प्रति मिनट, कमजोर भरना। शौचालय में एक तेज अप्रिय पुटीय गंध के साथ, एक टैरी रंग के तरल की एक बड़ी मात्रा होती है। आपका अनुमानित निदान क्या है? इस स्थिति का कारण क्या है? ईएमएफ आदेश।

उत्तर:

1. संक्षिप्त करें।

2. पेप्टिक अल्सर रोग की जटिलता के रूप में गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।

3. अंदर बर्फ के टुकड़े दें, अधिजठर क्षेत्र को ठंडा करें।

4. सर्जिकल अस्पताल में आपातकालीन अस्पताल में भर्ती के लिए एम्बुलेंस टीम को बुलाना, इन्फ्यूजन थेरेपी

समस्या 9.अज्ञात कुत्ते के काटने के परिणामस्वरूप, महिला के पैरों में कई घाव पाए गए, मध्यम खून बह रहा था। आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की प्रक्रिया क्या है? क्या आपको रेबीज टीकाकरण की आवश्यकता है?

उत्तर:

1. खून बहने के अस्थायी रोक के साथ निचले हिस्सों के घावों के लिए एसेप्टिक ड्रेसिंग।

2. ट्रॉमा सेंटर या सर्जिकल अस्पताल में परिवहन के साथ अनिवार्ययोजना के अनुसार रेबीज के टीके की शुरूआत।

समस्या 10."एबीसी" कॉम्प्लेक्स की शुरुआत के 30 मिनट बाद, स्वतंत्र हृदय गतिविधि और श्वसन फिर से शुरू नहीं हुआ। पुतलियाँ चौड़ी होती हैं, प्रकाश की कोई प्रतिक्रिया नहीं होती है, कोई "बिल्ली की आँख" का लक्षण नहीं होता है। रोगी की परीक्षा किस बात की गवाही देती है? इस स्थिति में आप क्या करेंगे?

उत्तर:

1. पुनर्जीवन परिसर के दौरान 30 मिनट के लिए पुतली के संकुचन के संकेतों की अनुपस्थिति, इसकी प्रभावशीलता के मुख्य मानदंड के रूप में, जीव की जैविक मृत्यु की शुरुआत को इंगित करता है।

इस स्थिति में पुनर्जीवन उपायों को रोक दिया जाना चाहिए, क्योंकि सड़न के परिणामस्वरूप "सामाजिक मृत्यु" के विकास के खतरे के कारण

विषय 17. आपात स्थिति के परिणामों के उन्मूलन में आबादी और प्रतिभागियों को मनोवैज्ञानिक और मानसिक सहायता का संगठन। आपात स्थिति के परिणामों को खत्म करने के लिए चिकित्सा स्वच्छता उपायों के संगठन और संचालन में डीओन्टोलॉजिकल पहलू।

विषय:सेंटर फॉर साइकोलॉजिकल असिस्टेंस इन इमर्जेंसी (मास्को) के काम का संगठन और परिणाम। प्रवेश के दौरान क्यूएमएस और एमएस जीओ के कार्यकर्ताओं की नैतिकता के मुद्दे, आपात स्थिति के शिकार लोगों को भर्ती और चिकित्सा सहायता। पीड़ितों के साथ संबंध, पीड़ितों के हितों की रक्षा के सिद्धांतों का पालन। पीड़ित को इष्टतम चिकित्सा देखभाल प्रदान करना। पीड़ितों की परंपराओं, रीति-रिवाजों और धार्मिक विश्वासों के लिए स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर का सम्मानजनक रवैया। तीसरे पक्ष के साथ संबंध। पीड़ितों के संबंध में गोपनीयता बनाए रखना।

नियंत्रण प्रश्न:

1. आपात स्थिति के परिणामों को खत्म करने के लिए चिकित्सा स्वच्छता उपायों के संगठन और संचालन में डेंटोलॉजिकल पहलू।

2. आपात स्थिति के परिणामों के उन्मूलन में आबादी और प्रतिभागियों को मनोवैज्ञानिक और मनोवैज्ञानिक सहायता का संगठन

1. सुमिन एस.ए., रुडेंको एम.वी., बोरोडिनोव आई.एम. - एनेस्थिसियोलॉजी, पुनर्जीवन और गहन देखभाल - एम।: रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, 2002। - पी।

2. सखनो आई.आई., सखनो वी.आई. उच्च चिकित्सा और दवा शैक्षणिक संस्थानों के छात्रों के लिए शिरापरक और चरम चिकित्सा (संगठनात्मक मुद्दे) / पाठ्यपुस्तक। - एम।: GOU VUNMTs MH RF, 2002। - 560 पृष्ठ।

3. ज़िल्बर ए.पी. "गंभीर परिस्थितियों की दवा", प्रकाशन गृह

4. पेट्रोज़ावोडस्क विश्वविद्यालय, पेट्रोज़ावोडस्क 1995।

5. गल्किन आरए, ड्वोइनिकोव एस.आई. सर्जरी में नर्सिंग

6.मॉस्को, 1999

7. नेगोव्स्की वी.ए. एट अल। पुनर्जीवन के बाद की बीमारी - एम, 1972

8. रूस के स्वास्थ्य मंत्रालय का आदेश दिनांक 04.03.03 नंबर 73 "अनुमोदन पर"

9. मानदंड और निर्धारण प्रक्रिया को परिभाषित करने के निर्देश

10. किसी व्यक्ति की मृत्यु का क्षण, पुनर्जीवन उपायों की समाप्ति "

11. नर्सिंग (जी.पी. कोटेलनिकोव के संपादन के तहत), मॉस्को, 2004, 2 खंड,

12. रयाबोव जी.एस. गंभीर परिस्थितियों के सिंड्रोम /। "दवा",। मॉस्को, 1994 - 351 पृष्ठ

13. एनेस्थिसियोलॉजी और पुनर्जीवन के लिए दिशानिर्देश, प्रोफेसर यू.एस. द्वारा संपादित। पोलुशिना / \ सेंट पीटर्सबर्ग, 2004

14. 11 नवंबर, 1994 का संघीय कानून संख्या 68-एफजेड "प्राकृतिक और तकनीकी आपात स्थितियों से जनसंख्या और क्षेत्रों के संरक्षण पर"

15. ट्रिफोनोव एस.वी. उच्च चिकित्सा शिक्षण संस्थानों के छात्रों के लिए आपदा चिकित्सा / अध्ययन गाइड पर चयनित व्याख्यान। - एम: जियोटार-मेड।, 2010

16. नागरिक सुरक्षा: पाठ्यपुस्तक / एड। वी.एन. ज़ाव्यालोवा। - एम। मेडिसिन, 1989।

अनुशासन में महारत हासिल करने के लिए आवश्यक सूचना और दूरसंचार नेटवर्क "इंटरनेट" के संसाधनों की सूची।

1. इलेक्ट्रॉनिक पुस्तकालय प्रणाली "निगाफोंड" http://www.knigafund.ru

2. इलेक्ट्रॉनिक पुस्तकालय प्रणाली "छात्र सलाहकार" http://www.studmedlib.ru

3. इलेक्ट्रॉनिक पुस्तकालय प्रणाली "YURAYT" www.biblio-online.ru

4. वैज्ञानिक इलेक्ट्रॉनिक पुस्तकालय http://elibrary.ru

5. इलेक्ट्रॉनिक जर्नल "स्वास्थ्य" http://m.e.zdravohrana.ru/

6. मेडिकल इलेक्ट्रॉनिक लाइब्रेरी http://meduniver.com/Medical/Book/

7. चिकित्सा सूचना पुनर्प्राप्ति साइट "MEDNAVIGATOR" http://www.mednavigator.ru/

8. इलेक्ट्रॉनिक मेडिकल लाइब्रेरी। चिकित्सा साहित्य के इलेक्ट्रॉनिक संस्करण http://www.booksmed.com/

1. 1-2 मिनट तक
2. 4-5 मिनट तक
3. 3-6 मिनट तक
4. 5 मिनट से अधिक

29. जब कोई रोगी एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित करता है तो किन दवाओं का अंतःशिरा प्रशासन इंगित किया जाता है:

1. प्रेडनिसोलोन
2. एड्रेनालाईन
3. यूफिलिन
4. बरलगिना

30. कार्डिएक अरेस्ट के मामले में, सब कुछ दिखाया गया है सिवाय:

1. एड्रेनालाईन, कैल्शियम क्लोराइड, एट्रोपिन का इंट्राकार्डियक प्रशासन
2. ट्रेकियोस्टोमी
3. छाती का संकुचन

31. डॉक्टर के आने से पहले, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव वाले रोगी को चाहिए:

1. एक सफाई एनीमा लगाएं

2. अपने पेट पर गर्म पानी की बोतल रखें

3. अधिजठर पर आइस पैक लगाएं

32. गैस्ट्रिक लैवेज के लिए, तापमान के साथ साफ पानी तैयार करना आवश्यक है:

1. 12 डिग्री सेल्सियस
2. 18-20 डिग्री सेल्सियस
3. 24-36 डिग्री सेल्सियस

33. किसी भी दवा का उपयोग करते समय, रोगी में एलर्जी हो सकती है:

1. lidocaine
2. दीकैन
3. ट्राइमेकेन
4. खारा

34. ऐंठन सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. सेडक्सेन
2. कोर्ग्लिकॉन
3. कार्डियामिन
4. सुप्राटिन

35. जलने के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. गुदा
2. सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग
3. भरपूर पेय
4. diphenhydramine
5. वार्मर

36. दर्दनाक आघात के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. बेहोशी
2. स्थिरीकरण
3. रक्तस्राव रोकना
4. सेडक्सेन
5. इफेड्रिन

37. गैर-दहनशील जहर के साथ जहर के लिए आपातकालीन सहायता:

गस्ट्रिक लवाज

एनीमा

रेचक

38. अतिताप सिंड्रोम के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. सर्दी
2. शराब से रगड़ना
3. दिल से
4. कॉर्डियामिन
5. नोवोकेन
6. गुदा

39. एपिस्टेक्सिस के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. हाइड्रोजन पेरोक्साइड
2. सर्दी
3. सेडक्सेन
4. बर्नर
5. विटामिन सी
6. कॉर्डियामिन

40. शीतदंश के मामले में, प्राथमिक उपचार में निम्न शामिल हैं:

1. एक गर्मी-इन्सुलेट पट्टी लगाना
2. गर्म पानी में विसर्जन
3. बर्फ और ऊन से रगड़ना
4. एक तेल-बाल्सामिक ड्रेसिंग का थोपना

41. एक अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है:

1. उरोस्थि के ऊपरी और मध्य तीसरे की सीमा पर
2. उरोस्थि के मध्य और निचले तीसरे की सीमा पर
3. xiphoid प्रक्रिया से 1 सेमी ऊपर

42. पहली गंभीरता की विद्युत चोटों की विशेषता है:

1. बेहोशी
2. श्वसन और संचार संबंधी विकार
3. ऐंठन पेशी संकुचन
4. नैदानिक ​​मृत्यु

43. सहायता के बाद विद्युत चोटों वाले रोगी:

1. एक स्थानीय चिकित्सक के साथ एक नियुक्ति के लिए भेजा जाता है
2. आगे की परीक्षा और उपचार की आवश्यकता नहीं है
3. एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती

44. ठंडे पानी में डूबने की स्थिति में, नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि:

1. छोटा
2. लंबा
3. बदलना मत

45. शीतदंश के रोगियों को हीट-इन्सुलेटिंग पट्टी लगाना आवश्यक है:

1. पूर्व प्रतिक्रियाशील अवधि में
2. प्रतिक्रियाशील अवधि में

46. ​​पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि में, शीतदंश की विशेषता है:

1. त्वचा का पीलापन
2. त्वचा की संवेदनशीलता की कमी
3. त्वचा की निस्तब्धता

47. पुनर्जीवन किया जाना चाहिए:

1. केवल गहन देखभाल इकाइयों के डॉक्टर और नर्स
2. चिकित्सा शिक्षा वाले सभी विशेषज्ञ
3. सभी वयस्क

48. पुनर्जीवन दिखाया गया है:

1. रोगी की मृत्यु के प्रत्येक मामले में
2. केवल युवा रोगियों और बच्चों की अचानक मृत्यु के साथ
3. अचानक विकासशील टर्मिनल स्थितियों के साथ

49. पुनर्जीवन है:

1. टर्मिनल स्थितियों से निपटने वाली नैदानिक ​​चिकित्सा की शाखा
2. एक सामान्य अस्पताल का विभाग
3. जीवन को बहाल करने के उद्देश्य से व्यावहारिक गतिविधियाँ

50. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश के साथ, एक वयस्क में उरोस्थि को दबाने की गहराई होनी चाहिए:

1. 1-2 सेमी
2. 2-4 सेमी
3. 4-5 सेमी
4. 6-8 सेमी

51. जठरांत्र संबंधी मार्ग के माध्यम से तीव्र विषाक्तता के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. पेट को 10-12 लीटर से धो लें। पानी, सक्रिय कार्बन 1 जीआर दें। के भीतर
2. उल्टी प्रेरित करें
3. एक रेचक दे
4. एनीमा लगाओ

52. ऐंठन सिंड्रोम के मामले में मांसपेशियों को आराम देने के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1. कैल्शियम क्लोराइड, कैल्शियम ग्लूकोनेट
2. डायजेपाम, रेलेनियम, सेडक्सेन
3. एड्रेनालाईन, कॉर्डियामिन
4. कोर्ग्लिकॉन, स्ट्रॉफैंथिन

53. विषाक्तता के मामले में प्रयुक्त Adsorbent:

1. स्टार्च समाधान
2. मैग्नीशियम सल्फेट समाधान
3. सक्रिय कार्बन

54. हृदय गति रुकने के कारण होने वाली गंभीर विद्युत चोट के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. पीड़ित को करंट की कार्रवाई से मुक्त करें
2. यांत्रिक वेंटिलेशन, पूर्ववर्ती स्ट्रोक, छाती संपीड़न करें
3. एड्रेनालाईन इंजेक्शन
4. अमोनिया के वाष्प में सांस लें, एम्बुलेंस को कॉल करें

55. सनस्ट्रोक के लिए प्राथमिक उपचार:

1. यांत्रिक वेंटिलेशन और छाती संपीड़न
2. पीड़ित को ठंडी जगह पर ले जाएं, धूप से सुरक्षित रखें, सिर पर ठंडक लगाएं
3. कॉर्डियामिन या कैफीन का चमड़े के नीचे का प्रशासन

56. एक अंग के संपीड़न के साथ सहायता का क्रम:

1. एक टूर्निकेट का उपयोग, संज्ञाहरण, एक संकुचित अंग की रिहाई, सड़न रोकनेवाला पट्टी, स्थिरीकरण, अंग का बाहरी शीतलन, जलसेक
2. सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग, टूर्निकेट, एनेस्थीसिया, एक संकुचित अंग की रिहाई, स्थिरीकरण, अंग का बाहरी शीतलन, जलसेक
3. एक संकुचित अंग की रिहाई, संज्ञाहरण, जलसेक, टूर्निकेट, स्थिरीकरण
4. स्थिरीकरण, संज्ञाहरण, टूर्निकेट, आसव

57. रक्तस्राव के मामले में एक टूर्निकेट के सही आवेदन का परिणाम है:

1. रक्तस्राव बंद होना, नाड़ी न लगना, त्वचा का पीला पड़ना
2. रक्तस्राव में कमी, नाड़ी का संरक्षण, सायनोसिस में वृद्धि
3. रक्तस्राव की समाप्ति, नाड़ी की अनुपस्थिति, सायनोसिस में वृद्धि
4. कम रक्तस्राव, नाड़ी का संरक्षण, त्वचा का पीलापन

58. ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए प्राथमिक चिकित्सा आपातकालीन सहायता:

1. बेरोटोक या सल्बुटामोल की साँस लेना (1 खुराक)
2. ऑक्सीजन साँस लेना
3. एमिनोफिललाइन इंजेक्शन 2.4% - 10.0

59. एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के लिए आपातकालीन देखभाल:

1. आराम प्रदान करें, सबलिंगुअल नाइट्रोग्लिसरीन 0.05 मिलीग्राम का उपयोग करें, रक्तचाप को नियंत्रित करें
2. रक्तचाप को मापें, बरालगिन 5 मिलीग्राम . इंजेक्ट करें
3. रक्तचाप को मापें, एनालगिन को 50% - 2 मिली . इंजेक्ट करें

60. उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के मामले में, रक्तचाप को सामान्य करने के लिए, इसका उपयोग करना आवश्यक है:

1. इंट्रामस्क्युलर रूप से गुदा 50% - 2 मिली
2. अंतःशिरा बरालगिन 5 मिलीग्राम
3. अंतःशिरा धीमी डिबाज़ोल 5 मिली
4. कपोटेन - आधा टैबलेट (12.5 मिलीग्राम) सूक्ष्म रूप से

61. अभिघातजन्य आघात के विकास के पहले लक्षण हैं:

1. त्वचा का तेज ब्लैंचिंग, चिपचिपा ठंडा पसीना
2. साइकोमोटर आंदोलन, किसी की स्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन
3. दौरे, उदासीनता, पसीना
4. हाइपरमिया, शुष्क त्वचा, मुंह से झागदार स्राव, मतिभ्रम

62. पतन के दौरान, त्वचा:

1. पीला, सूखा, गर्म

2. पीला, गीला, ठंडा

3. हाइपरेमिक, सूखा

4. हाइपरमिक, नम

63. परिसंचारी रक्त की मात्रा में अचानक कमी के साथ दिखाई देते हैं:

1. पीलापन, उच्च रक्तचाप, तनावपूर्ण नाड़ी, चक्कर आना

2. सायनोसिस, हाइपोटेंशन, अतालता, क्षिप्रहृदयता, कमजोरी, चेतना की हानि

3. पीलापन, चक्कर आना, कमजोरी, हाइपोटेंशन, कमजोर नाड़ी, अतालता

64. बेहोशी है:

1. चेतना के संरक्षण के साथ संवहनी अपर्याप्तता की अभिव्यक्ति

2. एलर्जी प्रतिक्रिया

3. मांसपेशियों की टोन के कमजोर होने के साथ चेतना का नुकसान

65. प्रभावी पुनर्जीवन के संकेतक हैं:

1. कैरोटिड धमनियों पर एक नाड़ी की उपस्थिति, विद्यार्थियों का कसना और प्रकाश के प्रति उनकी प्रतिक्रिया की उपस्थिति

2. पतला विद्यार्थियों

3. सही दिल की मालिश

66. नैदानिक ​​मृत्यु के लक्षण हैं:

1.थ्रेड पल्स, सायनोसिस, एगोनल ब्रीदिंग

2. चेतना की हानि, धागे जैसी नाड़ी, सायनोसिस

3. चेतना की हानि, कैरोटिड धमनियों में नाड़ी की कमी, श्वसन गिरफ्तारी, फैली हुई विद्यार्थियों

4. चेतना की हानि, रेडियल धमनी पर नाड़ी की अनुपस्थिति

67. तीव्र संचार गिरफ्तारी में लक्षणों की शुरुआत का क्रम:

1. चेतना को बंद करना, दौरे की उपस्थिति, फैली हुई पुतलियाँ

2. विद्यार्थियों का फैलाव, दौरे की उपस्थिति, चेतना को बंद करना

3. दौरे, फैले हुए विद्यार्थियों, ब्लैकआउट्स की उपस्थिति

68. टर्मिनल राज्य हैं:

1. बेहोशी, पतन, नैदानिक ​​मृत्यु
2. पीड़ा, पीड़ा, नैदानिक ​​मृत्यु
3. पीड़ा, नैदानिक ​​मृत्यु, जैविक मृत्यु

69. चोट के क्षण से चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का इष्टतम समय:

3. 5-30 मिनट

70. चिकित्सा देखभाल मुख्य रूप से प्रदान की जाती है:

1. महत्वपूर्ण कार्यों के बढ़ते विकारों के साथ घायल पीड़ित

2. जीवन के साथ असंगत चोटों से घायल

3.गंभीर रूप से घायल

71. रक्तस्राव का अंतिम पड़ाव किया जाता है:

1. एक टूर्निकेट थोपना

2. घाव में क्लैंप लगाना

3. एक घाव में एक बर्तन ड्रेसिंग

4. बर्तन को ऊपर से दबाकर

72. बड़े रक्त हानि वाले रोगी को ले जाया जाता है:

2. आधा बैठना

3. एक स्ट्रेचर पर सिर उठाकर लेटना

4. एक स्ट्रेचर पर सिर के साथ लेटना

73. हेमोस्टैटिक उद्देश्यों के लिए, निम्नलिखित का उपयोग किया जाता है:

1.चाइमैट्रिपिन

2. एतमसिलात

3.सेपोरिन

4. कैल्शियम क्लोराइड

74. एक ओक्लूसिव ड्रेसिंग का उपयोग किसके लिए किया जाता है:

1. शिरापरक रक्तस्राव

2. ओपन न्यूमोथोरैक्स

3.सिर के कोमल ऊतकों की चोट

4. संयुक्त पंचर के बाद

75. खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर एक लक्षण की विशेषता है:

1. "अंक"

2. कर्निगो

3. ब्रुडज़िंस्की

76. जली हुई सतह पर लगाएं:

1. शुष्क सड़न रोकनेवाला ड्रेसिंग

2. चाय सोडा के घोल से ड्रेसिंग

3. सिंथोमाइसिन इमल्शन के साथ ड्रेसिंग

77. जली हुई सतह को ठंडे पानी से ठंडा करना दिखाया गया है:

1. जलने के बाद पहले मिनटों में 10-15 मिनट के भीतर

2. नहीं दिखाया गया

3.द्वितीय डिग्री के जलने के साथ

78. छाती में संकुचन के लिए अनिवार्य शर्तें हैं:

1. कठोर सतह

2. उरोस्थि के मध्य और निचले तीसरे की सीमा पर पुनर्जीवनकर्ता के हाथों की स्थिति

3.कंधे के ब्लेड के नीचे एक रोलर की उपस्थिति

4. दो पुनर्जीवनकर्ताओं की उपस्थिति

79. पैल्विक हड्डियों के फ्रैक्चर के स्थान पर दर्द इस पर दबाव के साथ बढ़ जाता है:

3. इलियाक पंख

80. मस्तिष्क के एक झटके की विशेषता है:

2. रेट्रोग्रेड एम्नेसिया

3.एंटेरोग्रेड भूलने की बीमारी

4. कोंगराड भूलने की बीमारी

81. पहले चरण में, पीड़ितों को आपातकालीन चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है:

1. एम्बुलेंस चालक दल

2. आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा दल

3. चिकित्सा और नर्सिंग टीम

4.विशेष चिकित्सा देखभाल के ब्रिगेड

इसी तरह की जानकारी।

ए) नैदानिक ​​​​चिकित्सा का एक खंड जो टर्मिनल स्थितियों का अध्ययन करता है
बी) एक सामान्य अस्पताल का विभाग
ग) जीवन को बहाल करने के उद्देश्य से व्यावहारिक कार्य

2. पुनर्जीवन किया जाना चाहिए:

ए) केवल गहन देखभाल इकाइयों के डॉक्टर और नर्स
बी) चिकित्सा शिक्षा वाले सभी विशेषज्ञ
सी) संपूर्ण वयस्क आबादी

3. पुनर्जीवन दिखाया गया है:

क) रोगी की मृत्यु के प्रत्येक मामले में
बी) केवल युवा रोगियों और बच्चों की अचानक मृत्यु के साथ
ग) अचानक विकसित टर्मिनल स्थितियों के साथ

4. नैदानिक ​​मृत्यु के तीन मुख्य लक्षण हैं:

ए) रेडियल धमनी पर कोई नाड़ी नहीं
बी) कैरोटिड धमनी में नाड़ी की कमी
ग) चेतना की कमी
घ) श्वास की कमी
ई) फैले हुए विद्यार्थियों
च) सायनोसिस

5. सामान्य परिस्थितियों में नैदानिक ​​मृत्यु की अधिकतम अवधि है:

ए) 10-15 मिनट
बी) 5-6 मिनट
ग) 2-3 मिनट
घ) 1-2 मिनट

6. सिर का कृत्रिम शीतलन (क्रैनियोहाइपोथर्मिया):

a) जैविक मृत्यु की शुरुआत को तेज करता है
बी) जैविक मृत्यु की शुरुआत को धीमा कर देता है

7. जैविक मृत्यु के चरम लक्षणों में शामिल हैं:

ए) कॉर्नियल अस्पष्टता
बी) कठोर मोर्टिस
ग) शव के धब्बे
डी) फैले हुए विद्यार्थियों
ई) विद्यार्थियों की विकृति

8. एक पुनर्जीवनकर्ता द्वारा किए गए पुनर्जीवन के दौरान हवा का इंजेक्शन और छाती का संपीड़न अनुपात में किया जाता है:

ए) 2: 12-15
बी) 1: 4-5
सी) 1: 15
घ) 2: 10-12

9. दो पुनर्जीवनकर्ताओं द्वारा किए गए पुनर्जीवन के दौरान हवा का इंजेक्शन और छाती का संपीड़न अनुपात में किया जाता है:

ए) 2: 12-15
बी) 1: 4-5
सी) 1: 15
घ) 2: 10-12

10. अप्रत्यक्ष हृदय मालिश की जाती है:

क) उरोस्थि के ऊपरी और मध्य तीसरे की सीमा पर
बी) उरोस्थि के मध्य और निचले तीसरे की सीमा पर
ग) xiphoid प्रक्रिया से 1 सेमी ऊपर

11. वयस्कों में छाती के संकुचन के दौरान छाती का संपीड़न आवृत्ति के साथ किया जाता है

क) 40-60 आरपीएम
बी) 60-80 प्रति मिनट
सी) 80-100 आरपीएम
घ) 100-120 प्रति मिनट

12. छाती के संकुचन के दौरान कैरोटिड धमनी पर एक नाड़ी का दिखना इंगित करता है:

बी) दिल की मालिश की शुद्धता के बारे में
ग) रोगी के पुनरोद्धार पर

13. कृत्रिम फेफड़े के वेंटिलेशन के लिए आवश्यक शर्तें हैं:

ए) भाषा डूबने का उन्मूलन
बी) एक वायु वाहिनी का उपयोग
सी) उड़ा हवा की पर्याप्त मात्रा
घ) रोगी के कंधे के ब्लेड के नीचे रोलर

14. यांत्रिक वेंटीलेशन के दौरान रोगी की छाती की गतिविधियों से संकेत मिलता है:

क) पुनर्जीवन की प्रभावशीलता पर
बी) फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन की शुद्धता पर
ग) रोगी के पुनरोद्धार पर

15. चल रहे पुनर्जीवन की प्रभावशीलता के संकेत हैं:

ए) दिल की मालिश के दौरान कैरोटिड धमनी पर धड़कन
बी) यांत्रिक वेंटिलेशन के दौरान छाती की गति
ग) सायनोसिस की कमी
डी) विद्यार्थियों का कसना
ई) फैले हुए विद्यार्थियों

16. प्रभावी पुनर्जीवन जारी है:

ए) 5 मिनट
बी) 15 मिनट
ग) 30 मिनट
डी) 1 घंटे तक

17. अप्रभावी पुनर्जीवन जारी है:

ए) 5 मिनट
बी) 15 मिनट
ग) 30 मिनट
डी) 1 घंटे तक
ई) महत्वपूर्ण कार्यों की बहाली से पहले

18. निचले जबड़े का विस्तार:

ए) जीभ डूबने को समाप्त करता है

ग) स्वरयंत्र और श्वासनली के स्तर पर वायुमार्ग की सहनशीलता को पुनर्स्थापित करता है

19. डक्ट परिचय:

a) भाषा के डूबने को समाप्त करता है
बी) ऑरोफरीनक्स की सामग्री की आकांक्षा को रोकता है
ग) वायुमार्ग की सहनशीलता को पुनर्स्थापित करता है

20. बिजली की चोटों के मामले में, सहायता शुरू होनी चाहिए:

ए) छाती संपीड़न के साथ
बी) कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ
सी) पूर्ववर्ती हरा के साथ
डी) विद्युत प्रवाह के संपर्क की समाप्ति के साथ

21. यदि कोई रोगी जिसे बिजली की चोट लगी है, वह बेहोश है, लेकिन कोई दृश्य श्वसन और संचार संबंधी विकार नहीं हैं, तो नर्स को चाहिए:

ए) इंट्रामस्क्युलरली कॉर्डियामिन और कैफीन बनाएं
बी) अमोनिया का एक सूंघ दें
सी) अनबटन कपड़े
घ) रोगी को उसकी तरफ लेटाओ
ई) डॉक्टर को बुलाओ
च) ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

22. पहली गंभीरता की विद्युत चोटों के लिए, यह विशेषता है:

ए) चेतना की हानि
बी) श्वसन और संचार संबंधी विकार
ग) ऐंठन पेशी संकुचन
घ) नैदानिक ​​मृत्यु

23. सहायता के बाद विद्युत चोटों वाले रोगी:

ए) एक स्थानीय डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए भेजा जाता है
बी) आगे की परीक्षा और उपचार की आवश्यकता नहीं है
ग) एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती हैं

24. ठंडे पानी में डूबने की स्थिति में, नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि:

ए) छोटा किया गया है
बी) लंबा
ग) नहीं बदलता

25. पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि में, शीतदंश विशेषता है

ए) त्वचा का पीलापन
बी) त्वचा की संवेदनशीलता की कमी
सी) दर्द
डी) सुन्नता की भावना
ई) त्वचा हाइपरमिया
च) एडिमा

26. शीतदंश के रोगियों को हीट-इन्सुलेटिंग पट्टी लगाना आवश्यक है:

ए) पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि में
बी) प्रतिक्रियाशील अवधि में

27. जली हुई सतह पर लगाएं:

ए) फुरसिलिन के साथ एक पट्टी
बी) सिंथोमाइसिन इमल्शन के साथ ड्रेसिंग
सी) सूखी बाँझ ड्रेसिंग
डी) चाय सोडा के समाधान के साथ ड्रेसिंग

28. जली हुई सतह को ठंडे पानी से ठंडा करना दिखाया गया है:

ए) चोट के बाद पहले मिनटों में
बी) केवल पहली डिग्री के जलने के साथ
सी) नहीं दिखाया गया

29. एनजाइना पेक्टोरिस के एक विशिष्ट हमले की विशेषता है:

ए) दर्द का रेट्रोस्टर्नल स्थानीयकरण
बी) 15-20 मिनट के लिए दर्द की अवधि
ग) दर्द की अवधि 30-40 मिनट
डी) 3-5 मिनट के लिए दर्द की अवधि
ई) नाइट्रोग्लिसरीन का प्रभाव
च) दर्द का विकिरण

30. शर्तें जिनके तहत नाइट्रोग्लिसरीन को संग्रहित किया जाना चाहिए:

ए) तापमान 4-6 डिग्री सेल्सियस
बी) अंधेरा
सी) सीलबंद पैकेजिंग

31. नाइट्रोग्लिसरीन के उपयोग के लिए मतभेद हैं:

बी) रोधगलन
ग) मस्तिष्क परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन
डी) दर्दनाक मस्तिष्क की चोट
ई) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट

32. एक विशिष्ट रोधगलन का मुख्य लक्षण है:

क) ठंडा पसीना और गंभीर कमजोरी
बी) मंदनाड़ी या क्षिप्रहृदयता
सी) निम्न रक्तचाप
डी) सीने में दर्द 20 मिनट से अधिक समय तक रहता है

33. तीव्र रोधगलन वाले रोगी के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:

ए) लेट जाओ
बी) नाइट्रोग्लिसरीन दें
ग) पूर्ण शारीरिक आराम प्रदान करें
d) परिवहन पास करके तुरंत अस्पताल में भर्ती हों
ई) यदि संभव हो तो दर्द निवारक का प्रबंध करें

34. तीव्र अवधि में मायोकार्डियल इंफार्क्शन वाला रोगी निम्नलिखित जटिलताओं का विकास कर सकता है:

एक झटका
बी) तीव्र हृदय विफलता
ग) झूठा तेज पेट
डी) संचार गिरफ्तारी
ई) प्रतिक्रियाशील पेरीकार्डिटिस

35. रोधगलन के असामान्य रूपों में शामिल हैं:

ए) पेट
बी) दमा
सी) सेरेब्रल
डी) स्पर्शोन्मुख
ई) बेहोशी

36. पेट के रोधगलन के साथ दर्द महसूस किया जा सकता है:

क) अधिजठर क्षेत्र में
बी) सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में
ग) बाएं हाइपोकॉन्ड्रिअम में
d) दाद हो
ई) पूरे पेट में
च) नाभि के नीचे

37. कार्डियोजेनिक शॉक की विशेषता है:

ए) रोगी का बेचैन व्यवहार
बी) मानसिक आंदोलन
ग) सुस्ती, सुस्ती
डी) रक्तचाप कम करना
ई) पीलापन, सायनोसिस
च) ठंडा पसीना

38. रोधगलन के रोगी के रक्तचाप में अचानक गिरावट की स्थिति में, नर्स को चाहिए:

ए) एड्रेनालाईन को अंतःशिरा में इंजेक्ट करें
बी) स्ट्रॉफैंथिन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करें
ग) मेज़टन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें
d) पैर के सिरे को ऊपर उठाएं
ई) कॉर्डियामिन s / c . दर्ज करें

39. कार्डियक अस्थमा और पल्मोनरी एडिमा का क्लिनिक तब विकसित होता है जब:

ए) तीव्र बाएं निलय विफलता
बी) तीव्र संवहनी अपर्याप्तता
सी) ब्रोन्कियल अस्थमा
डी) तीव्र दाएं वेंट्रिकुलर विफलता

40. रोगियों में तीव्र संचार विफलता विकसित हो सकती है:

ए) तीव्र रोधगलन के साथ
बी) उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट के साथ
ग) पुरानी संचार विफलता के साथ
घ) झटके के साथ
ई) सदमे से बाहर आने के बाद

41. तीव्र बाएं वेंट्रिकुलर विफलता वाले रोगी के लिए इष्टतम स्थिति वह स्थिति है:

ए) उठाए हुए पैर के अंत में झूठ बोलना
बी) अपनी तरफ झूठ बोलना
सी) बैठे या आधा बैठे

42. तीव्र बाएं निलय विफलता के लिए प्राथमिक उपाय है:

ए) स्ट्रॉफैंथिन का अंतःशिरा प्रशासन
बी) लासिक्स इंट्रामस्क्युलरली की शुरूआत
ग) नाइट्रोग्लिसरीन देना
d) अंगों पर शिरापरक टूर्निकेट्स लगाना
ई) रक्तचाप को मापना

43. उच्च रक्तचाप वाले रोगी में हृदय अस्थमा क्लिनिक में, नर्स को चाहिए:

ए) रोगी को बैठने की स्थिति दें
बी) नाइट्रोग्लिसरीन दें

डी) स्ट्रॉफैंथिन या कोरग्लिकॉन को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करें
ई) प्रेडनिसोलोन को इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश करें
च) लेसिक्स को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें या मौखिक रूप से दें

44. हृदय संबंधी अस्थमा में शिरापरक टूर्निकेट्स का आरोपण दिखाया गया है:

ए) निम्न रक्तचाप के साथ
बी) उच्च रक्तचाप के साथ
ग) सामान्य रक्तचाप के साथ

45. निम्न रक्तचाप वाले रोगी में कार्डियक अस्थमा क्लिनिक में, नर्स को चाहिए:

ए) नाइट्रोग्लिसरीन दें
बी) अंगों पर शिरापरक टूर्निकेट लागू करें
सी) ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

ई) लासिक्स इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट करें
च) प्रेडनिसोलोन को इंट्रामस्क्युलर रूप से पेश करें

46. ​​ब्रोन्कियल अस्थमा के हमले के लिए, लक्षण लक्षण हैं:

ए) बहुत तेजी से सांस लेना
बी) साँस छोड़ना साँस छोड़ने की तुलना में बहुत लंबा है
ग) साँस छोड़ना साँस लेने की तुलना में बहुत लंबा है
d) चेहरे की नुकीली विशेषताएं, गर्दन की नसें ढहना
ई) फूला हुआ चेहरा, तनावग्रस्त गर्दन की नसें

47. एक कोमा की विशेषता है:

ए) चेतना का अल्पकालिक नुकसान
बी) बाहरी उत्तेजनाओं की प्रतिक्रिया की कमी
ग) अधिकतम रूप से फैले हुए विद्यार्थियों
डी) चेतना का लंबे समय तक नुकसान
ई) घटी हुई सजगता

48. कोमा के रोगियों में तीव्र श्वास विकार निम्न कारणों से हो सकते हैं:

क) श्वसन केंद्र का अवसाद
बी) जीभ डूबना
ग) स्वरयंत्र की मांसपेशियों की पलटा ऐंठन
डी) उल्टी के साथ आकांक्षा

49. कोमा में रोगी के लिए इष्टतम स्थिति वह स्थिति है:

ए) सिर के अंत के साथ पीठ पर नीचे
बी) निचले पैर के अंत के साथ पीठ पर
सी) तरफ
डी) पेट पर

50. कोमा में एक मरीज को एक स्थिर पार्श्व स्थिति दी जाती है ताकि:

ए) भाषा डूबने की रोकथाम
बी) उल्टी की आकांक्षा की रोकथाम
सी) सदमे की रोकथाम

51. रीढ़ की हड्डी में चोट की उपस्थिति में कोमा में मरीजों को स्थिति में ले जाया जाता है:

ए) एक नियमित स्ट्रेचर पर किनारे पर
बी) एक नियमित स्ट्रेचर पर पेट पर
ग) ढाल की तरफ
d) ढाल पर पीठ पर

52. एक अज्ञात कोमा वाले रोगी के लिए, नर्स को चाहिए:

ए) वायुमार्ग की धैर्य सुनिश्चित करें
बी) ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें
ग) 40% ग्लूकोज के 20 मिलीलीटर अंतःशिरा में इंजेक्ट करें
डी) स्ट्रॉफैंथिन को अंतःशिरा में प्रशासित करें
ई) इंट्रामस्क्युलर रूप से कॉर्डियामिन और कैफीन का प्रशासन करें

53. एक मधुमेह कोमा निम्नलिखित लक्षणों की विशेषता है:

ए) शुष्क त्वचा
बी) दुर्लभ सांस
ग) बार-बार शोरगुल से सांस लेना
घ) साँस छोड़ने वाली हवा में एसीटोन की गंध
ई) कठोर नेत्रगोलक

54. हाइपोग्लाइसेमिक अवस्था की विशेषता है:

ए) सुस्ती और उदासीनता
बी) उत्साह
ग) शुष्क त्वचा
घ) पसीना
ई) मांसपेशियों की टोन बढ़ाना
च) मांसपेशियों की टोन में कमी

55. हाइपोग्लाइसेमिक कोमा की विशेषता है:

ए) आक्षेप
बी) शुष्क त्वचा
ग) पसीना
d) नेत्रगोलक का नरम होना
ई) लगातार शोर श्वास

56. एक रोगी में हाइपोग्लाइसेमिक स्थिति के मामले में, एक नर्स को चाहिए:

ए) चमड़े के नीचे कॉर्डियामिन इंजेक्ट करें
बी) इंसुलिन की 20 इकाइयां दर्ज करें
ग) अंदर एक मीठा पेय दें
डी) एक खारा समाधान के अंदर दें

57. शॉक है:

ए) तीव्र हृदय विफलता
बी) तीव्र हृदय विफलता
ग) परिधीय परिसंचरण का तीव्र उल्लंघन
डी) तीव्र फुफ्फुसीय हृदय विफलता

58. झटका इस पर आधारित हो सकता है:

ए) परिधीय संवहनी ऐंठन
बी) परिधीय जहाजों का विस्तार
ग) वासोमोटर केंद्र का उत्पीड़न
घ) परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी

59. दर्द (रिफ्लेक्स) झटका किस पर आधारित है:

क) परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी
बी) मोटर केंद्र के बारे में पोत का उत्पीड़न
ग) परिधीय संवहनी ऐंठन

60. दर्दनाक झटके के साथ, विकसित होने वाला पहला:

ए) टारपीड शॉक चरण
बी) सीधा झटका चरण

61. सदमे के स्तंभन चरण की विशेषता है:

ए) उदासीनता
बी) ठंडी नम त्वचा
ग) उत्तेजना, चिंता
डी) पीली त्वचा
ई) हृदय गति और श्वसन में वृद्धि

62. सदमे के टारपीड चरण की विशेषता है:

ए) निम्न रक्तचाप
बी) त्वचा का पीलापन
ग) त्वचा का सायनोसिस
घ) ठंडी नम त्वचा
ई) उदासीनता

63. सदमे वाले रोगी के लिए इष्टतम स्थिति है:

ए) पक्ष पर स्थिति
बी) आधा बैठने की स्थिति
ग) उठे हुए अंगों के साथ स्थिति

64. चोटों वाले रोगियों में तीन मुख्य निवारक विरोधी सदमे उपाय

क) वाहिकासंकीर्णन दवाओं की शुरूआत
बी) ऑक्सीजन साँस लेना
ग) दर्द से राहत
घ) बाहरी रक्तस्राव को रोकना
ई) फ्रैक्चर का स्थिरीकरण

65. हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है:

ए) धमनी रक्तस्राव के साथ
बी) केशिका रक्तस्राव के साथ
ग) शिरापरक रक्तस्राव के साथ
डी) पैरेन्काइमल रक्तस्राव के साथ

66. ठंड के मौसम में, एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है:

क) 15 मिनट के लिए
बी) 30 मिनट के लिए
ग) 1 घंटे के लिए
घ) 2 घंटे के लिए

67. रक्तस्रावी आघात पर आधारित है:

ए) वासोमोटर केंद्र का उत्पीड़न
बी) वासोडिलेशन
ग) परिसंचारी रक्त की मात्रा में कमी

68. अस्थि भंग के पूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:

ए) पैथोलॉजिकल मोबिलिटी
बी) चोट के क्षेत्र में रक्तस्राव
सी) अंग का छोटा या विरूपण
डी) हड्डी crepitus
ई) चोट के क्षेत्र में दर्दनाक सूजन

69. फ्रैक्चर के सापेक्ष लक्षणों में शामिल हैं

ए) चोट के क्षेत्र में दर्द
बी) दर्दनाक सूजन
ग) चोट के क्षेत्र में रक्तस्राव
डी) क्रेपिटस

70. प्रकोष्ठ की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट लगाया जाता है:

क) कलाई के जोड़ से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक
बी) उंगलियों से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक
ग) उंगलियों के आधार से कंधे के ऊपरी तीसरे भाग तक

71. ह्यूमरस के फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट लगाया जाता है:

ए) उंगलियों से कंधे की हड्डी तक दर्द की तरफ से
बी) उंगलियों से स्कैपुला तक स्वस्थ पक्ष से
ग) कलाई के जोड़ से स्वस्थ पक्ष से स्कैपुला तक

72. खुले फ्रैक्चर के मामले में, परिवहन स्थिरीकरण किया जाता है:

ए) सबसे पहले
बी) दूसरी बार रक्तस्राव रोकने के बाद
ग) रक्तस्राव रोकने और पट्टी लगाने के बाद तीसरे स्थान पर

73. पिंडली की हड्डियों के फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट लगाया जाता है:

ए) उंगलियों से घुटने तक
बी) उंगलियों की युक्तियों से जांघ के ऊपरी तीसरे भाग तक
ग) टखने से जांघ के ऊपरी तीसरे भाग तक

74. कूल्हे के फ्रैक्चर के मामले में, स्प्लिंट लगाया जाता है:

ए) उंगलियों से कूल्हे के जोड़ तक
बी) उंगलियों से बगल तक
ग) निचले पैर के निचले तीसरे से बगल तक

75. रिब फ्रैक्चर के मामले में, रोगी के लिए इष्टतम स्थिति स्थिति है:

ए) स्वस्थ पक्ष पर झूठ बोलना
बी) दर्द की तरफ झूठ बोलना
ग) बैठे
घ) अपनी पीठ के बल लेटना

76. एक मर्मज्ञ छाती की चोट के पूर्ण संकेत हैं:

ए) सांस की तकलीफ
बी) पीलापन और सायनोसिस
ग) अंतराल घाव
घ) साँस लेने और छोड़ने के दौरान घाव में हवा का शोर
ई) चमड़े के नीचे की वातस्फीति

77. छाती के एक मर्मज्ञ घाव के लिए एक वायुरोधी पट्टी का प्रयोग किया जाता है:

ए) सीधे घाव पर
बी) एक कपास-धुंध नैपकिन के ऊपर

78. ऑर्गन प्रोलैप्स के साथ पेट में एक मर्मज्ञ घाव के मामले में, नर्स को चाहिए:

ए) गिरे हुए अंगों को सीधा करें
बी) घाव पर पट्टी बांधें
ग) अंदर एक गर्म पेय दें
डी) एक संवेदनाहारी का प्रशासन करें

79. अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोट के विशिष्ट लक्षण हैं:

क) चेतना की बहाली के बाद उत्तेजित अवस्था
बी) सिरदर्द, चेतना की बहाली के बाद चक्कर आना
ग) प्रतिगामी भूलने की बीमारी
डी) दौरे
ई) चोट के समय चेतना की हानि

80. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामले में, पीड़ित को यह करना चाहिए:

क) दर्द निवारक दवाओं की शुरूआत
बी) परिवहन के दौरान सिर का स्थिरीकरण
ग) श्वसन और रक्त परिसंचरण के कार्यों की निगरानी
डी) आपातकालीन अस्पताल में भर्ती

81. सदमे के लक्षणों की अनुपस्थिति में दर्दनाक मस्तिष्क की चोट वाले रोगी की इष्टतम स्थिति

ए) एक उठाए हुए पैर के अंत के साथ स्थिति
बी) निचले पैर के अंत के साथ स्थिति
सी) सिर के अंत के साथ स्थिति नीचे की ओर

82. नेत्रगोलक के मर्मज्ञ घावों के मामले में, पट्टी लगाई जाती है:

ए) पीड़ादायक आंख पर
बी) दोनों आंखों पर
ग) ड्रेसिंग नहीं दिखाया गया है

83. वह क्षेत्र जहाँ पर्यावरण में एक विषैले पदार्थ का विमोचन हुआ है और वातावरण में उसका वाष्पीकरण जारी है, कहलाता है:

84. जहरीले पदार्थ के वाष्प के संपर्क में आने वाले क्षेत्र को कहा जाता है:

ए) रासायनिक संदूषण का फोकस
बी) रासायनिक संदूषण का क्षेत्र

85. अम्ल और क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है:

ए) प्रतिवर्त विधि द्वारा संज्ञाहरण के बाद
बी) contraindicated
सी) एक जांच विधि के साथ संज्ञाहरण के बाद

86. अम्ल और क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है:

ए) समाधान को बेअसर करना
बी) कमरे के तापमान पर पानी
ग) गर्म पानी

87. पेट से जहर निकालने का सबसे कारगर उपाय :

ए) रिफ्लेक्स विधि से धोते समय
बी) जांच विधि से धोते समय

88. जांच विधि द्वारा उच्च गुणवत्ता वाले गैस्ट्रिक लैवेज के लिए यह आवश्यक है:

ए) 1 लीटर पानी
बी) 2 लीटर पानी
ग) 5 लीटर पानी
घ) 10 लीटर पानी
ई) 15 लीटर पानी

89. त्वचा पर मजबूत जहरीले पदार्थों के संपर्क में आने पर यह आवश्यक है:

क) एक नम कपड़े से त्वचा को पोंछें
बी) पानी के साथ एक कंटेनर में विसर्जित करें
ग) बहते पानी से धोएं

90. तीव्र विषाक्तता वाले मरीजों को अस्पताल में भर्ती कराया जाता है:

ए) रोगी की गंभीर स्थिति में
बी) ऐसे मामलों में जहां पेट को धोना संभव नहीं था
ग) जब रोगी बेहोश हो
घ) तीव्र विषाक्तता के सभी मामलों में

91. वायुमंडल में अमोनिया वाष्प की उपस्थिति में, श्वसन पथ को संरक्षित किया जाना चाहिए:

ए) बेकिंग सोडा के घोल से सिक्त एक कपास-धुंध पट्टी
बी) एक कपास-धुंध पट्टी को एसिटिक या साइट्रिक एसिड के घोल से सिक्त किया जाता है
ग) एथिल अल्कोहल के घोल से सिक्त एक कपास-धुंध पट्टी

92. वायुमंडल में अमोनिया वाष्प की उपस्थिति में गति करना आवश्यक है:

a) इमारतों की ऊपरी मंजिलों तक
बी) बाहर
सी) निचली मंजिलों और बेसमेंट के लिए

93. वातावरण में क्लोरीन वाष्प की उपस्थिति में गति करना आवश्यक है:

a) इमारतों की ऊपरी मंजिलों तक
बी) बाहर
सी) निचली मंजिलों और बेसमेंट के लिए

94. वातावरण में क्लोरीन वाष्प की उपस्थिति में, श्वसन पथ को संरक्षित किया जाना चाहिए:

ए) बेकिंग सोडा के घोल में डूबा हुआ रुई-धुंध पट्टी
बी) एसिटिक एसिड के घोल में डूबा हुआ एक कपास-धुंध पट्टी
सी) उबले हुए पानी से सिक्त एक कपास-धुंध पट्टी

95. क्लोरीन और अमोनिया के वाष्प के कारण:

ए) उत्साह और उत्साह
बी) ऊपरी श्वसन पथ की जलन
सी) लैक्रिमेशन
डी) लैरींगोस्पास्म
ई) विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा

96. ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिकों के साथ विषाक्तता के लिए मारक है:

ए) सल्फेट मैग्नीशिया
बी) एट्रोपिन
ग) रोजरिन
d) सोडियम थायोसल्फेट

97. छाती में संकुचन के लिए अनिवार्य शर्तें हैं:

क) छाती के नीचे एक ठोस आधार की उपस्थिति
बी) छाती पर दबाव की आवृत्ति 60 प्रति मिनट से अधिक नहीं

उद्योग में, शक्तिशाली जहरीले पदार्थ (एसडीवाईएवी) का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, जो उनके उत्सर्जन (रिसाव) के साथ दुर्घटनाओं में लोगों को भारी चोट पहुंचा सकता है।

जहरीले पदार्थ और SDYAV को समूहों में बांटा गया है:

1) तंत्रिका आवेगों के निर्माण और संचरण पर कार्य करने वाले पदार्थ - तंत्रिका जहर (कार्बन डाइसल्फ़ाइड, ऑर्गनोफॉस्फोरस यौगिक)। इस समूह में सैन्य तंत्रिका एजेंट (एनएपी) शामिल हैं। ये सबसे जहरीले ज्ञात एजेंट हैं।

2) त्वचा-ब्लिस्टरिंग क्रिया (ट्राइक्लोरोट्रिथाइलामाइन, मस्टर्ड गैस, साथ ही केंद्रित मजबूत एसिड - हाइड्रोफ्लोरिक, फॉस्फोरिक, सल्फ्यूरिक, आदि)।

3) मुख्य रूप से जहरीले (सामान्य विषाक्त) क्रिया के पदार्थ: हाइड्रोसाइनिक एसिड, कार्बन मोनोऑक्साइड, डाइनिट्रोफेनॉल, एनिलिन, हाइड्राज़िन, एथिलीन ऑक्साइड, मिथाइल अल्कोहल, साइनोजन क्लोराइड, भारी धातुओं पर आधारित ऑर्गोमेटेलिक यौगिक, कुछ धातु और उनके लवण - पारा, कैडमियम, निकल, आर्सेनिक, बेरिलियम, आदि। इनमें से अधिकांश पदार्थ रासायनिक उद्योग में उपयोग किए जाते हैं।

4) एक श्वासावरोध और सामान्य विषाक्त प्रभाव वाले पदार्थ (एक्रिलोनिट्राइल, सल्फर डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन सल्फाइड, एथिल मर्कैप्टन, नाइट्रोजन ऑक्साइड)।

5) श्वासावरोध के पदार्थ (क्लोरीन, फॉस्जीन, क्लोरोपिक्रिन, सल्फर क्लोराइड, आदि)। उच्च सांद्रता में अमोनिया वाष्प का तंत्रिका और श्वासावरोध प्रभाव होता है।

6) अड़चन - क्लोरोपिक्रिन, सल्फर डाइऑक्साइड, अमोनिया, केंद्रित कार्बनिक अम्ल और एल्डिहाइड।

7) पदार्थ जो चयापचय को बाधित करते हैं (डाइऑक्सिन, मिथाइल क्लोराइड, मिथाइल ब्रोमाइड, आदि)। इस समूह की एक विशेषता जहर की तत्काल प्रतिक्रिया की कमी है। हार धीरे-धीरे विकसित होती है, लेकिन गंभीर मामलों में यह मौत का कारण बन सकती है। हवा के उपयोग के बिना तेल, कोयले और प्लास्टिक के उच्च तापमान अपघटन के दौरान, उत्परिवर्तजन भी बन सकते हैं - पदार्थ जो शरीर में कोशिका विभाजन की प्रक्रिया को बाधित करते हैं और ऑन्कोजीन जो कैंसर (एंथ्रेसीन और बेंज़पाइरीन, कालिख कणों द्वारा सोखने वाले) को जन्म देते हैं। कृषि में, कीटनाशकों और कीटनाशकों का भी उपयोग किया जाता है, जिनका सामान्य विषाक्त और उत्परिवर्तजन प्रभाव होता है जब वे खुली त्वचा से संपर्क करते हैं या एरोसोल को अंदर लेते हैं। औद्योगिक पैमाने पर उत्पादित एथिलीन ऑक्साइड में एक मजबूत उत्परिवर्तजन गतिविधि होती है।

8) मनो-रासायनिक क्रिया के पदार्थ जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं (विशेष रूप से कार्बन डाइसल्फ़ाइड के खतरनाक वाष्प, जिसका उपयोग प्लास्टिक और घिसने के लिए विलायक के रूप में किया जाता है)।

ओएस लगातार (तंत्रिका-लकवाग्रस्त और त्वचा-परेशान) हो सकता है, जो लंबे समय तक अपने हानिकारक गुणों को बनाए रखता है, और अस्थिर (साइनाइड यौगिक, फॉस्जीन), जिसका हानिकारक प्रभाव कई मिनट या दस मिनट तक रहता है।

तंत्रिका के रोग - लकवाग्रस्त क्रिया

तंत्रिका एजेंट फॉस्फोरिक एसिड के एस्टर होते हैं, इसलिए उन्हें कहा जाता है ऑर्गनोफॉस्फेट विषाक्त पदार्थ (FOV .)) इनमें सरीन, सोमन और वी-गैस शामिल हैं।
ये सबसे जहरीले ज्ञात एजेंट हैं। उन्हें छोटी बूंद-तरल, एरोसोल और वाष्प अवस्था में लगाया जा सकता है और कई घंटों से लेकर कई दिनों, हफ्तों और महीनों तक जमीन पर अपने जहरीले गुणों को बरकरार रखता है। वी-गैस प्रकार के पदार्थ विशेष रूप से स्थायी होते हैं।
सरीन एक रंगहीन, गंधहीन, वाष्पशील तरल, घनत्व 1.005, पानी में आसानी से घुलनशील है।
वी-गैस फॉस्फोरिलकोलाइन और फोरफोरिलटनोकोलाइन के प्रतिनिधि हैं। रंगहीन तरल पदार्थ, पानी में थोड़ा घुलनशील, लेकिन कार्बनिक सॉल्वैंट्स में अच्छी तरह से घुलनशील। वे विषाक्तता में सरीन और सोमन से बेहतर हैं।
एफओबी विषाक्तता उनके किसी भी अनुप्रयोग (त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली, श्वसन पथ, जठरांत्र संबंधी मार्ग, घाव, जलन) के साथ हो सकती है। शरीर में प्रवेश करते हुए, ओपीए रक्तप्रवाह में अवशोषित हो जाते हैं और सभी अंगों और प्रणालियों में वितरित हो जाते हैं।

क्षति के तीन डिग्री हैं: हल्का, मध्यम और गंभीर।

ओएम की छोटी खुराक (एकाग्रता) के प्रभाव में क्षति की एक हल्की डिग्री विकसित होती है। तनाव की स्थिति, भय की भावना, सामान्य उत्तेजना, भावनात्मक अस्थिरता, नींद की गड़बड़ी, ललाट साइनस, मंदिरों और सिर के पिछले हिस्से में दर्द होता है; दूरी पर खराब दृश्यता, शाम के समय खराब दृष्टि। मिओसिस (पुतली कसना) विकसित होता है, लार का स्राव बढ़ जाता है।

घाव की मध्यम गंभीरता ब्रोंकोस्पज़म, बढ़ी हुई उत्तेजना की घटना से प्रकट होती है। घुटन के साथ सीने में दर्द के लिए, हवा की कमी और भावनात्मक अस्थिरता के कारण, भय बढ़ जाता है, श्लेष्मा सायनोसिस, मांसपेशियों में कमजोरी, चेहरे, आंखों, जीभ के कुछ मांसपेशी समूहों का फड़कना।

गंभीर क्षति चेतना के नुकसान और पूरे शरीर के दौरे के विकास (कोमा, श्वसन की मांसपेशियों के पक्षाघात) की विशेषता है।

OPA की विषाक्त क्रिया का तंत्र।ओपीए मुख्य रूप से कोलिनेस्टरेज़ को निष्क्रिय करने का कारण बनता है, एक एंजाइम जो एसिटाइलकोलाइन को हाइड्रोलाइज़ करता है, जो कोलीन और एसिटिक एसिड में टूट जाता है। एसिटाइलकोलाइन केंद्रीय और परिधीय तंत्रिका तंत्र के सिनेप्स पर तंत्रिका आवेगों के संचरण में शामिल मध्यस्थों में से एक है। ओपीपी विषाक्तता के परिणामस्वरूप, अतिरिक्त एसिटाइलकोलाइन इसके गठन के स्थानों में जमा हो जाता है, जिससे कोलीनर्जिक सिस्टम की अधिकता होती है।
इसके अलावा, OPA सीधे कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स के साथ बातचीत कर सकता है, संचित एसिटाइलकोलाइन के कारण होने वाले चोलिनोमिमेटिक प्रभाव को बढ़ाता है।
मुख्य लक्षण जब जीव ओपीएफ से प्रभावित होता है:मिओसिस, आंखों में दर्द जो ललाट लोब को विकीर्ण करता है, बिगड़ा हुआ दृष्टि; rhinorrhea, नाक के श्लेष्म के हाइपरमिया; छाती में जकड़न की भावना, ब्रोन्कोरिया, ब्रोन्कोस्पास्म, सांस लेने में कठिनाई, घरघराहट; तीव्र श्वसन विफलता के परिणामस्वरूप - सायनोसिस।
ब्रैडीकार्डिया द्वारा विशेषता, रक्तचाप में गिरावट, मतली, उल्टी, अधिजठर क्षेत्र में भारीपन की भावना, नाराज़गी, डकार, टेनेसमस, दस्त, अनैच्छिक शौच, बार-बार और अनैच्छिक पेशाब। अत्यधिक पसीना, लार आना, लैक्रिमेशन, भय, सामान्य उत्तेजना, भावनात्मक अस्थिरता, मतिभ्रम नोट किए जाते हैं।
इसके बाद, अवसाद, सामान्य कमजोरी, उनींदापन या अनिद्रा, स्मृति हानि, गतिभंग विकसित होता है। गंभीर मामलों में - आक्षेप, कोलैप्टॉइड अवस्था, श्वसन का अवसाद और वासो-मोटर केंद्र।
ऑर्गनोफॉस्फेट दूषित घाव, एक अपरिवर्तित उपस्थिति की विशेषता है, घाव में और उसके आसपास अपक्षयी-नेक्रोटिक और भड़काऊ प्रक्रियाओं की अनुपस्थिति; घाव में मांसपेशी फाइबर का तंतुमय मरोड़ और उसके चारों ओर पसीना बढ़ जाना। घाव से ओपीएफ के तेजी से अवशोषण के साथ, मांसपेशी फ़िबिलीशन सामान्य क्लोनिकोटोनिक आक्षेप में बदल सकता है। ब्रोंकोस्पज़म, लैरींगोस्पास्म और मिओसिस विकसित होते हैं। गंभीर मामलों में, कोमा और मृत्यु या श्वासावरोध होता है। घाव के माध्यम से एफओबी का पुनर्जीवन बहुत कम समय में होता है: 30-40 मिनट के बाद, घाव के निर्वहन में केवल एफओबी के निशान पाए जाते हैं।

प्राथमिक चिकित्सा

जितनी जल्दी हो सके प्राथमिक चिकित्सा प्रदान की जानी चाहिए। इस मामले में, आपको श्वसन प्रणाली और त्वचा के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण का उपयोग करने की आवश्यकता को हमेशा याद रखना चाहिए। गैस मास्क को छानना या अलग करना - GP-4, GP-5, GP-7, संयुक्त-हथियार, औद्योगिक, श्वसन प्रणाली के लिए व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण के रूप में उपयोग किया जा सकता है।

प्राथमिक चिकित्सा एक चिकित्सा प्रशिक्षक द्वारा स्वयं और पारस्परिक सहायता के क्रम में प्रदान की जाती है और इसमें निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
पर डालना; विशिष्ट एंटीडोट्स का उपयोग;
पीपीआई या बैग (पीसीएस) के एंटी-केमिकल एजेंटों की सामग्री के साथ कार्बनिक पदार्थों के निशान के साथ त्वचा और कपड़ों के क्षेत्रों का आंशिक स्वच्छता (डिगैसिंग);
कृत्रिम श्वसन का उपयोग;
चोट की प्रकृति के आधार पर - रक्तस्राव का एक अस्थायी रोक, घाव पर एक सुरक्षात्मक ड्रेसिंग लगाने, घायल अंग का स्थिरीकरण, एक सिरिंज-ट्यूब से एनेस्थेटिक्स की शुरूआत;
घाव के फोकस से त्वरित निष्कासन (हटाना)।

पूर्व-चिकित्सा देखभाल (बीसीएच) में निम्नलिखित गतिविधियां शामिल हैं:
संकेतों के अनुसार एंटीडोट्स का पुन: परिचय; कृत्रिम श्वसन;
श्वसन क्रिया के तेज उल्लंघन के साथ गंभीर रूप से घायल रोगियों में गैस मास्क को हटाना; सरसों गैस और लेविसाइट की स्थिति में आंखों को पानी या 2% सोडियम बाइकार्बोनेट घोल से धोना;
मस्टर्ड गैस और लेविसाइट के मामले में गैस मास्क को हटाने के बाद अमाशय को धोना और एक सोखना देना;
श्वसन और हृदय संबंधी कार्यों के उल्लंघन में हृदय और श्वसन एजेंटों की शुरूआत;
भारी लथपथ पट्टियों को बांधना या यदि उन्हें लागू नहीं किया गया है तो पट्टियां लगाना;
एक टूर्निकेट लगाने का नियंत्रण;
क्षतिग्रस्त क्षेत्र का स्थिरीकरण (यदि यह नहीं किया गया है);
दर्द निवारक की शुरूआत;
टैबलेट वाली एंटीबायोटिक्स देना (गैस मास्क को हटाकर)।

प्राथमिक चिकित्सा

एमपीपी में सामान्य चिकित्सकों द्वारा प्राथमिक उपचार प्रदान किया जाता है। जहां उपयुक्त उपकरण और सुविधाएं उपलब्ध हैं। घाव के फोकस से प्राप्त सभी ओपीडब्ल्यू ओएम के विलुप्त होने को खत्म करने के लिए आंशिक स्वच्छता से गुजरते हैं: "चलना" - स्वतंत्र रूप से (एक सैनिटरी प्रशिक्षक की देखरेख में); "स्ट्रेचर्स" - एमपीपी कर्मियों की मदद से। प्रभावित स्ट्रेचर के लिए वर्दी बदलकर और गैस मास्क को हटाकर आंशिक सैनिटाइजेशन किया जाता है।

प्राथमिक चिकित्सा उपायों के दो समूहों में विभाजित है: तत्काल और विलंबित। बड़ी संख्या में प्रभावित लोगों के साथ युद्ध की स्थिति की कठिन परिस्थितियों में, प्राथमिक चिकित्सा की मात्रा को तत्काल उपायों तक कम किया जा सकता है। नशे की गंभीर अभिव्यक्तियों (एस्फिक्सिया, पतन, तीव्र श्वसन विफलता, विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा, ऐंठन सिंड्रोम, आदि) से प्रभावित लोगों को आपातकालीन देखभाल की आवश्यकता होती है।

तत्काल प्राथमिक चिकित्सा उपायों में शामिल हैं:

• लिनन और वर्दी के अनिवार्य परिवर्तन के साथ प्रभावित एफओवी का आंशिक स्वच्छताकरण:

• क्षति की डिग्री के आधार पर, 15% डिपिरोक्साइम समाधान के साथ 0.1% एट्रोपिन सल्फेट समाधान के साथ एंटीडोट थेरेपी;

• तीव्र हृदय विफलता के लक्षणों के साथ - वैसोप्रेसर दवाओं की शुरूआत, एनालेप्टिक्स:

• तीव्र श्वसन विफलता के मामले में - बलगम और उल्टी से मौखिक गुहा और नासॉफिरिन्क्स की रिहाई, श्वसन एनालेप्टिक्स की शुरूआत;

• गंभीर हाइपोक्सिया के साथ - ऑक्सीजन या ऑक्सीजन-वायु मिश्रण की साँस लेना;

• बरामदगी या साइकोमोटर आंदोलन के साथ - एंटीकॉन्वेलेंट्स का इंजेक्शन;

• मुंह के माध्यम से जहर के मामले में, गैस्ट्रिक पानी से धोना और एक adsorbent (25 - 30 ग्राम सक्रिय कार्बन प्रति गिलास पानी) की जांच करें।

गतिविधियों का एक समूह जिसे स्थगित किया जा सकता है उनमें शामिल हैं;

• रोगनिरोधी एंटीबायोटिक्स;

• घाव के एक miotic रूप के साथ - एट्रोपिन सल्फेट के 0.1% समाधान या 0.5% एमिज़िल समाधान की आंखों में टपकाना;

• विक्षिप्त रूप में, ट्रैंक्विलाइज़र (फेनाज़ेपम - 0.5 मिलीग्राम) की नियुक्ति।

सहायता प्रदान करने के बाद, प्रभावितों को अगले चरण में पहुंचाया जाता है। इससे पहले, एक निकासी और परिवहन छँटाई की जाती है। इस मामले में, यह इंगित किया जाता है कि किस स्थिति में प्रभावित (बैठे, झूठ बोलना), साथ ही परिवहन के प्रकार (विशेष या सामान्य उपयोग) को खाली करना आवश्यक है। सभी प्रभावितों के बीच, तीन समूहों को प्रतिष्ठित किया जाता है: गंभीर (यदि संभव हो तो और स्थिति अनुमति देती है) अगले चरण में खाली करें, सबसे पहले, लापरवाह स्थिति में। घायलों की निकासी के दौरान नशे की संभावित पुनरावृत्ति को देखते हुए, आपातकालीन चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए बिस्तर होना आवश्यक है। तीसरे समूह में गैर-परिवहन योग्य शामिल हैं। यदि आगे निकासी संभव नहीं है, तो सभी प्रभावित लोगों को उस सीमा तक सहायता प्रदान की जाती है, जो युद्ध और चिकित्सा स्थिति की अनुमति देती है।

योग्य चिकित्सा देखभाल MOS'N, OmedB और अन्य चिकित्सा इकाइयों के डॉक्टर बन जाते हैं। जिस स्तर पर योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाती है, सभी प्रभावित एफओवी को पूर्ण स्वच्छता से गुजरना होगा। इस स्तर पर ट्राइएज के दौरान, निम्न हैं:

• जिन्हें तत्काल योग्य चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है (नशे की गंभीर, जीवन-धमकाने वाली अभिव्यक्तियों की उपस्थिति में), जिसके प्रावधान के बाद, प्रवेश और छँटाई विभाग में, प्रभावितों को वितरित किया जाता है: अस्थायी रूप से गैर-परिवहन योग्य (कोमा पतन, ऐंठन सिंड्रोम) - अस्पताल के वार्ड में; श्वसन पुनर्जीवन की आवश्यकता (श्वसन पक्षाघात के कारण तीव्र श्वसन विफलता) - गहन देखभाल इकाई के लिए; जी

• संपर्क में प्रतिबंध की आवश्यकता (साइकोमोटर आंदोलन) - एक मनो-अलगाव में;

• जिन्हें आगे के उपचार की आवश्यकता है - अस्पतालों में निकासी के लिए (निकासी का पहला चरण, एम्बुलेंस द्वारा लेटने की स्थिति में);

• प्रभावित, जिनकी चिकित्सा सहायता में देरी हो सकती है (नशे की मध्यम अभिव्यक्ति की उपस्थिति में, निकासी के पिछले चरणों में गंभीर विकारों की राहत के बाद) और दूसरे या अगले चरण में (अस्पताल में) प्रदान की जाती है:

• हल्के से प्रभावित (मायोटिक और डिस्पेनोएटिक रूप), जो 2-3 दिनों की अवधि के लिए पुनर्प्राप्ति टीम में ठीक होने तक छोड़ दिए जाते हैं;

• पीड़ादायक

योग्य चिकित्सा देखभाल उपायों को तत्काल और विलंबित में विभाजित किया गया है। तत्काल कार्रवाई में शामिल हैं:

• प्रभावितों का पूर्ण स्वच्छता;

• एंटीडोट थेरेपी की निरंतरता, 48 घंटों के लिए एंटीकोलिनर्जिक्स और कोलिनेस्टरेज़ रिएक्टिवेटर्स की बड़ी खुराक का बार-बार प्रशासन;

• ऐंठन सिंड्रोम और मोटर उत्तेजना से राहत मैं फेनाज़ेपम के 3% घोल का एमएल या बारबामिल आई / मी के 5% घोल के 5 मिली, सोडियम थायोपेंटल आई / वी के 1% घोल के 20 मिली तक;

• नशा मनोविकृति का उपचार;

• तीव्र श्वसन विफलता में, मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स से बलगम और उल्टी की आकांक्षा, एक वायु वाहिनी की शुरूआत, ऑक्सीजन की साँस लेना या एक ऑक्सीजन-वायु मिश्रण, श्वसन एनालेप्टिक्स की शुरूआत। विषाक्त ब्रोन्कोस्पास्म के मामले में - ब्रोन्कोडायलेटर्स: इफेड्रिन हाइड्रोक्लोराइड एस / सी के 5% समाधान का 1 मिलीलीटर, ग्लूकोज आई / वी के 40% समाधान पर एमिनोफिललाइन के 2.4% समाधान के 10 मिलीलीटर; ^

• श्वसन पक्षाघात, श्वासनली इंटुबैषेण और स्वचालित श्वास तंत्र का उपयोग करके फेफड़ों के कृत्रिम वेंटिलेशन के मामले में;

• तीव्र हृदय विफलता में, जलसेक चिकित्सा, प्रेसर अमाइन, कार्डियक ग्लाइकोसाइड। सोडियम बाइकार्बोनेट, 400 - 500 मिली पॉलीग्लुसीन, 1 मिली 0.2% नॉरपेनेफ्रिन हाइड्रोटार्ट्रेट के घोल में अंतःशिरा, स्टेरॉयड हार्मोन, बीटा-ब्लॉकर्स (2% एनाप्रिलिन घोल का 1 मिली);

• सेरेब्रल एडिमा में वृद्धि के खतरे के साथ - आसमाटिक मूत्रवर्धक (मैनिटोल के 15% समाधान के 300 मिलीलीटर / में);

• गंभीर रूप से प्रभावित लोगों में निमोनिया के खतरे के साथ - सामान्य खुराक में एंटीबायोटिक्स और सल्फोनामाइड्स।

जिन गतिविधियों में देरी हो सकती है:

• मिओसिस के साथ - एट्रोपिन सल्फेट के 0.1% घोल या एमिज़िल के 0.5% घोल की आँखों में बार-बार इंस्टॉलेशन। या दृष्टि समारोह के सामान्य होने तक 0.5 एमिज़िल समाधान के साथ संयोजन में मेज़टन का 1% समाधान;

• ट्रैंक्विलाइज़र और शामक के अंदर FOV (भावनात्मक लचीलापन) के हल्के घावों के विक्षिप्त रूपों के साथ;

• रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए एंटीबायोटिक दवाओं की नियुक्ति;

योग्य चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के बाद, प्रभावितों को और निकासी के अधीन किया जाता है:

• चिकित्सीय अस्पतालों में - मध्यम और गंभीर डिग्री से प्रभावित;

• हल्के से घायल (WMHLR) के लिए अस्पताल में - घाव के एक विक्षिप्त रूप से हल्के से प्रभावित;

• न्यूरोसाइकियाट्रिक अस्पतालों (विभागों) के लिए - जो मानसिक और तंत्रिका तंत्र के गंभीर विकारों से प्रभावित हैं;

• सर्जिकल अस्पतालों में - ओपीए से प्रभावित, गंभीर चोट के साथ।

टास्क नंबर 2... परीक्षण कार्य।

विकल्प 2

1. पुनर्जीवन किया जाना चाहिए:

बी) चिकित्सा शिक्षा वाले सभी विशेषज्ञ

2. सामान्य परिस्थितियों में नैदानिक ​​मृत्यु की अधिकतम अवधि है:

3. यदि कोई रोगी जिसे बिजली की चोट लगी है, वह बेहोश है, लेकिन कोई श्वसन और संचार संबंधी विकार दिखाई नहीं दे रहे हैं, तो नर्स को चाहिए:

सी) अनबटन कपड़े
घ) रोगी को उसकी तरफ लेटाओ
ई) डॉक्टर को बुलाओ
च) ऑक्सीजन साँस लेना शुरू करें

4. पूर्व-प्रतिक्रियाशील अवधि में, शीतदंश की विशेषता है:

ए) त्वचा का पीलापन
बी) त्वचा की संवेदनशीलता की कमी
डी) सुन्नता की भावना

5. जली हुई सतह को ठंडे पानी से ठंडा करना दिखाया गया है:

ए) चोट के बाद पहले मिनटों में

6. तीव्र रोधगलन वाले रोगी के लिए प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित उपाय शामिल हैं:
बी) नाइट्रोग्लिसरीन दें
ग) पूर्ण शारीरिक आराम प्रदान करें
ई) यदि संभव हो तो दर्द निवारक का प्रबंध करें

7. मधुमेह के कोमा के लिए, निम्नलिखित लक्षण विशेषता हैं:

ए) शुष्क त्वचा
ग) बार-बार शोरगुल से सांस लेना
घ) साँस छोड़ने वाली हवा में एसीटोन की गंध

8. झटके के स्तंभन चरण की विशेषता है:

बी) ठंडी नम त्वचा
ग) उत्तेजना, चिंता
डी) पीली त्वचा

9. अस्थि भंग के पूर्ण लक्षणों में शामिल हैं:

ए) पैथोलॉजिकल मोबिलिटी
सी) अंग का छोटा या विरूपण
डी) हड्डी crepitus

10. जहरीले पदार्थ के वाष्प के संपर्क में आने वाले क्षेत्र को कहा जाता है:

बी) रासायनिक संदूषण का क्षेत्र

टास्क नंबर 3

शैक्षिक और संदर्भ साहित्य का उपयोग करते हुए, कुछ व्यावहारिक कार्य करें: समस्या को हल करें और तालिका भरें:

विकल्प 2

कार्य।

तुम्हारे सामने चल रहा आदमी रोते हुए गिर पड़ा। जब तक आप पास आते हैं अंगों की ऐंठन बंद हो जाती है। जांच में हाथ में जकड़ा हुआ एक बिजली का खंभा लटका हुआ एक नंगे बिजली के तार का पता चलता है।

प्राथमिक चिकित्सा क्रम क्या है?

बिजली के झटके से पीड़ित व्यक्ति को प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, हर सेकंड मायने रखता है। व्यक्ति जितना अधिक समय धारा के प्रभाव में रहता है, उसके उद्धार की संभावना उतनी ही कम होती है। वोल्टेज की चपेट में आए व्यक्ति को तुरंत करंट से मुक्त कर देना चाहिए। पीड़ित को तार से दूर खींचना या तार के टूटे हुए सिरे को पीड़ित से दूर सूखी छड़ी से फेंकना आवश्यक है। पीड़ित को बिजली के झटके से मुक्त करते समय, देखभाल करने वाले को सावधानी बरतनी चाहिए: रबर के दस्ताने पहनें या अपने हाथों को सूखे कपड़े में लपेटें, रबर के जूते पहनें, या सूखे बोर्ड, एक रबर की चटाई या चरम मामलों में, सूखे कपड़े उसके पैरों के नीचे रखें। . पीड़ित को एक हाथ से कपड़ों के सिरों तक तार से दूर खींचने की सिफारिश की जाती है। शरीर के खुले अंगों को न छुएं।

पीड़ित के करंट की कार्रवाई से मुक्त होने के बाद, उसे तुरंत उसे आवश्यक चिकित्सा सहायता प्रदान करनी चाहिए। यदि पीड़ित को विद्युत प्रवाह के प्रभाव से मुक्त होने और चिकित्सा सहायता प्रदान करने के बाद होश आ गया है, तो उसे अकेले घर नहीं भेजा जाना चाहिए या उसे काम करने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए। ऐसे पीड़ित को एक चिकित्सा संस्थान में ले जाया जाना चाहिए, जहां उसकी निगरानी की जाएगी, क्योंकि विद्युत प्रवाह के संपर्क में आने के परिणाम कुछ घंटों के बाद खुद को प्रकट कर सकते हैं और अधिक गंभीर परिणाम दे सकते हैं, मृत्यु तक।

बिजली की चोटों के लिए आपातकालीन प्राथमिक चिकित्सा का एल्गोरिदम:

• चेतना, श्वास, हृदय गतिविधि की स्थिति का आकलन करें;
• गर्दन / कंधों के नीचे एक रोलर रखकर जीभ को डूबने से रोकें (पीड़ित के सिर को पीछे की ओर फेंकना चाहिए) या इसे एक स्थिर पार्श्व स्थिति दें;
• एक सूंघ दें या श्वसन पथ में अमोनिया लाएं;
• चेतना की उपस्थिति में, दिल की दवाएं (वैलिडोल, नाइट्रोग्लिसरीन, आदि), शामक (वेलेरियन टिंचर), दर्द निवारक, पेय (पानी, चाय) दें;

यदि पीड़ित सांस नहीं ले रहा है, तो कृत्रिम श्वसन दें:

• पीड़ित को उनकी पीठ पर रखो,
• उन कपड़ों को खोलना या हटाना जो आपके शरीर को प्रतिबंधित कर रहे हैं,
• मौखिक गुहा को उल्टी, बलगम से मुक्त करें और पीड़ित के सिर को जितना हो सके पीछे झुकाएं,
• पीड़ित के निचले जबड़े को आगे लाएं,
• एक गहरी सांस लें और एक ऊतक या धुंध के माध्यम से पीड़ित के मुंह में सांस छोड़ें। ऐसे में पीड़ित की नाक में चुटकी जरूर लें,
• पीड़ित की नाक में हवा भरते समय उसका मुंह कसकर बंद कर लें,
• वयस्कों के लिए, एक मिनट में 12-15 बार हवा में उड़ाएं,
• बच्चों को एक मिनट में 20-30 बार हवा दें,
• संकेतित क्रियाएं तब तक करें जब तक कि सहज लयबद्ध श्वास बहाल न हो जाए।

अगर दिल की धड़कन नहीं है, तो छाती को सिकोड़ें:

• पीड़ित को उसकी पीठ के साथ एक सख्त सतह पर लेटाओ;
• शरीर को प्रतिबंधित करने वाले कपड़ों को खोलना या हटाना;
• अपना हाथ उरोस्थि के निचले तीसरे भाग पर रखें, हथेली नीचे करें;
• अपना दूसरा हाथ ऊपर रखो;
• अपने वजन का उपयोग करते हुए, प्रति मिनट 60-80 बार की आवृत्ति पर झटके के साथ उरोस्थि पर जोर से दबाएं;
• छोटे बच्चों के लिए, उरोस्थि पर दो अंगुलियों से दबाएं;
• किशोरों के लिए, एक हाथ से मालिश करें (मालिश आवृत्ति 70-100 स्ट्रोक प्रति मिनट);
• कृत्रिम श्वसन के साथ छाती के संकुचन का संयोजन करते समय, उरोस्थि पर 5 दबावों के बाद हवा में उड़ाना;
• इन चरणों का पालन करें जब तक कि आपकी हृदय गति बहाल न हो जाए।

प्रभावित व्यक्ति को कोलोन से रगड़ें और गर्म करें।

बिजली की चोट वाली जगह पर एक बाँझ ड्रेसिंग लागू करें।

एंबुलेंस बुलाओ।

पुनर्जीवन दल के आने से पहले आपातकालीन प्रक्रियाओं का संचालन करें।

तालिका भरें।

घाव - ऊतकों और अंगों पर उनकी अखंडता के उल्लंघन और घाव के गठन के साथ (ऑपरेटिंग घावों को छोड़कर) पर एक यांत्रिक प्रभाव।

वोल्गोग्राड स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी

बेलारूसी रेलवे और आपदा चिकित्सा विभाग

विषय पर क्रेडिट कार्य:

टेक्नोजेनिक पीकटाइम आपात स्थिति. आपातकालीन रासायनिक रूप से खतरनाक पदार्थों (एएचओवी) की रिहाई के साथ आपात स्थिति।

पूरा हुआ:तृतीय वर्ष के छात्र 2 वर्ष का अध्ययन

विभाग "नर्सिंग" 1gr।

मेडिकल कॉलेज VolgGMU

कोज़लोवत्सेवा एलेक्जेंड्रा युरेवना

कुरीशेवा एलेना अलेक्जेंड्रोवना

वोल्गोग्राड 2012

परीक्षण कार्य

परिस्थितिजन्य कार्य

परीक्षण कार्य

1. बिजली की चोटों के मामले में, सहायता शुरू होनी चाहिए:

ए) छाती संपीड़न के साथ बी) कृत्रिम वेंटिलेशन के साथ सी) पूर्ववर्ती स्ट्रोक के साथ डी) विद्युत प्रवाह के संपर्क की समाप्ति के साथ

2. यदि विद्युत चोट लगने वाले रोगी को होश नहीं है, लेकिनकोई दृश्य श्वसन और संचार संबंधी विकार नहीं हैं, नर्स को चाहिए:

ए) इंट्रामस्क्युलर रूप से कॉर्डियामिन और कैफीन बी) अमोनिया की एक सूंघ दें सी) कपड़े खोलना डी) रोगी को उसकी तरफ लेटाओ ई) डॉक्टर को बुलाओ च) ऑक्सीजन की साँस लेना शुरू करें

3. पहली गंभीरता की विद्युत चोटों के लिए, यह विशेषता है:

ए) चेतना की हानि बी) श्वसन और संचार संबंधी विकार सी) आवेगपूर्ण मांसपेशी संकुचन डी) नैदानिक ​​​​मृत्यु

4. सहायता के बाद विद्युत चोटों वाले रोगी:

ए) एक स्थानीय डॉक्टर के साथ नियुक्ति के लिए भेजा जाता है बी) आगे की परीक्षा और उपचार की आवश्यकता नहीं है सी) एक एम्बुलेंस द्वारा अस्पताल में भर्ती हैं

5. ठंडे पानी में डूबने पर, नैदानिक ​​मृत्यु की अवधि:

ए) छोटा बी) लंबा सी) नहीं बदलता है

6. शीतदंश के रोगियों को हीट-इन्सुलेटिंग पट्टी लगाना आवश्यक है:

ए) पूर्व प्रतिक्रियाशील अवधि में बी) प्रतिक्रियाशील अवधि में

7. निकाल दी गई सतह पर, लागू करें:

ए) फुरासिलिन के साथ ड्रेसिंग बी) सिंथोमाइसिन इमल्शन के साथ ड्रेसिंग सी) सूखी बाँझ ड्रेसिंग डी) चाय सोडा समाधान के साथ ड्रेसिंग

8. जली हुई सतह को ठंडे पानी से ठंडा करना दिखाया गया है:

ए) चोट के बाद पहले मिनटों में बी) केवल 1 डिग्री के जलने के साथ सी) नहीं दिखाया गया है

9. चोटों वाले मरीजों में तीन मुख्य निवारक विरोधी सदमे उपाय

ए) वासोकोनस्ट्रिक्टर दवाओं की शुरूआत बी) ऑक्सीजन इनहेलेशन सी) दर्द से राहत डी) बाहरी रक्तस्राव को रोकना ई) फ्रैक्चर का स्थिरीकरण

10. हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है:

ए) धमनी रक्तस्राव के साथ बी) केशिका रक्तस्राव के साथ सी) शिरापरक रक्तस्राव के साथ डी) पैरेन्काइमल रक्तस्राव के साथ

11. दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के मामले में, पीड़ित को यह करना चाहिए:

ए) दर्द निवारक का प्रशासन बी) परिवहन के दौरान सिर का स्थिरीकरण सी) श्वसन और संचार कार्यों की निगरानी डी) आपातकालीन अस्पताल में भर्ती

12. वह क्षेत्र जहाँ पर्यावरण में एक विषैले पदार्थ का विमोचन हुआ है और वातावरण में उसका वाष्पीकरण जारी है, कहलाता है:

13. जहरीले पदार्थ के वाष्प के संपर्क में आने वाले क्षेत्र को कहा जाता है:

a) रासायनिक संदूषण का केंद्र b) रासायनिक संदूषण का क्षेत्र

14. अम्ल और क्षार के साथ विषाक्तता के मामले में गैस्ट्रिक पानी से धोना किया जाता है:

ए) समाधान को बेअसर करना

बी) कमरे के तापमान पर पानी

ग) गर्म पानी

15. पेट से जहर निकालने का सबसे कारगर उपाय :

ए) रिफ्लेक्स विधि से धोते समय बी) जांच विधि से धोते समय

16. त्वचा पर मजबूत जहरीले पदार्थों के संपर्क में आने पर यह आवश्यक है:

ए) एक नम कपड़े से त्वचा को पोंछें बी) पानी के साथ एक कंटेनर में विसर्जित करें सी) बहते पानी से कुल्ला

17. वायुमंडल में अमोनिया वाष्प की उपस्थिति में श्वसन पथ को सुरक्षित रखना चाहिए:

a) बेकिंग सोडा के घोल से सिक्त एक कपास-धुंध पट्टी b) एक कपास-धुंध पट्टी को एसिटिक या साइट्रिक एसिड के घोल से सिक्त किया जाता है c) एथिल अल्कोहल के घोल से सिक्त एक कपास-धुंध पट्टी

18. वायुमंडल में अमोनिया वाष्प की उपस्थिति में गति करना आवश्यक है:

a) इमारतों की ऊपरी मंजिलों तक b) गली से c) निचली मंजिलों और बेसमेंट तक

19. वातावरण में क्लोरीन वाष्प की उपस्थिति में गति करना आवश्यक है:

a) इमारतों की ऊपरी मंजिलों तक b) गली से c) निचली मंजिलों और बेसमेंट तक

20. वातावरण में क्लोरीन वाष्प की उपस्थिति में, श्वसन पथ को संरक्षित किया जाना चाहिए:

a) बेकिंग सोडा के घोल में भिगोई हुई कपास-धुंध पट्टी b) एसिटिक एसिड के घोल में भिगोई हुई कपास-धुंध पट्टी c) उबले हुए पानी में भिगोई हुई कपास-धुंध पट्टी

21. क्लोरीन और अमोनिया के वाष्प के कारण:

ए) आंदोलन और उत्साह बी) ऊपरी श्वसन पथ की जलन सी) लैक्रिमेशन डी) लैरींगोस्पास्म ई) विषाक्त फुफ्फुसीय एडिमा

22. ऑर्गनोफॉस्फेट विषाक्तता के लिए मारक है:

ए) मैग्नीशियम सल्फेट बी) एट्रोपिन सी) रोसेरिन डी) सोडियम थायोसल्फेट

23. छाती में संकुचन के लिए अनिवार्य शर्तें हैं:

ए) रिब पिंजरे के नीचे एक ठोस आधार की उपस्थिति बी) उरोस्थि के बीच में हाथों की स्थिति

24. अगर भूकंप आपको किसी इमारत में पकड़ लेता है, लेकिन आप कमजोर झटके महसूस करते हैं तो क्या करें?

ए) लिफ्ट का उपयोग किए बिना तुरंत इमारत से बाहर निकलें।

बी) टेबल के नीचे छिप जाओ और मजबूत झटके की उम्मीद करो।

ग) आवश्यक वस्तुओं और दस्तावेजों को इकट्ठा करें और भवन छोड़ दें।

घ) वस्तुओं को सुरक्षित करने और कैबिनेट के शीर्ष अलमारियों से वस्तुओं को हटाने का प्रयास करें।

25. एक्सपोजर की डिग्री के अनुसार कौन सा पदार्थ क्लोरीन हैए) अत्यधिक खतरनाक

बी) विषाक्त

ग) मध्यम खतरनाक

26. mSv/वर्ष विकिरण निगरानी में रेडियोधर्मी विकिरण की प्रभावी खुराक की दर किस दर से की जाती है।

27. रेडियोधर्मी पदार्थों के साथ काम करते समय श्वसन सुरक्षा के लिए, उपयोग करें

क) श्वासयंत्र और नली गैस मास्क

बी) सीसा रबर आस्तीन के साथ दस्ताने

28. विद्युत धारा के संबंध में निम्नलिखित में से कौन से कथन सही हैं:

a) 10 mA की ताकत के साथ औद्योगिक आवृत्ति (50 हर्ट्ज) की एक प्रत्यावर्ती धारा मनुष्यों के लिए घातक है क्योंकि श्वसन गिरफ्तारी का कारण बनता है;

बी) किसी व्यक्ति को बिजली के झटके का परिणाम करंट की ताकत, लागू वोल्टेज, मानव शरीर के प्रतिरोध, करंट के प्रकार और आवृत्ति, करंट की अवधि, करंट के रास्ते पर निर्भर करता है। मानव शरीर;

ग) क्षतिग्रस्त मानव त्वचा का विद्युत प्रवाह के लिए प्रतिरोध आंतरिक अंगों और प्रणालियों की तुलना में बहुत कम है;

डी) जब मानव शरीर के लिए एक थ्रेशोल्ड बोधगम्य धारा उजागर होती है, तो एक घातक परिणाम हो सकता है;