वयस्कों के इलाज में कोरिया माइनर। कोरिया माइनर: पैथोलॉजी की विशेषताएं, लक्षण और कारण

कोरियाइसे बचपन की बीमारी माना जाता है जो मुख्य रूप से 5 से 16 साल की उम्र के बच्चों में होती है। इसके दौरान, अनैच्छिक वृद्धि हुई मोटर गतिविधि होती है।

रोग में एक न्यूरोलॉजिकल चरित्र होता है, और यह एक आमवाती संक्रमण से प्रकट होता है। जिन बच्चों में छोटी आंतें होती हैं, उनमें मनो-भावनात्मक विकार स्पष्ट होते हैं।

पैथोलॉजी उपचार योग्य है, जबकि यह समझा जाना चाहिए कि चिकित्सा में ही लंबा समय लग सकता है। यदि आप समय पर कार्रवाई नहीं करते हैं, तो बच्चे के लिए पूर्वानुमान बेहद प्रतिकूल होगा।

बच्चों में कोरिया माइनर को स्वाभाविक रूप से आमवाती एन्सेफलाइटिस माना जाता है। यह मस्तिष्क को प्रभावित करता है, सीधे बेसल गैन्ग्लिया को प्रभावित करता है। यदि रोग कम उम्र में हो गया है, तो लगभग 25 वर्षों के बाद यह फिर से हो सकता है। इसलिए लोगों को जीवन भर निवारक उपायों का पालन करने के लिए मजबूर किया जाएगा ताकि कोरिया माइनर की पुनरावृत्ति की संभावना को बाहर रखा जा सके।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि समस्या विभिन्न कारकों से उकसाया जा सकता है। इस मामले में, मुख्य एक शरीर में संक्रमण की प्रगति है। जोखिम समूह में 5 से 15 वर्ष के बच्चे शामिल हैं। गौरतलब है कि इस दौरान शरीर कमजोर होता है इसलिए कई तरह की बीमारियों का शिकार हो जाता है।

लड़कियों में अक्सर कोरिया का निदान किया जाता है।, जबकि उनके पास एक पतली काया होनी चाहिए, साथ ही साथ बहुत संवेदनशील मानस भी होना चाहिए। वहीं लड़के भी इस बीमारी की चपेट में आ जाते हैं, इसलिए माता-पिता का सावधान रहना जरूरी है, क्योंकि समय रहते बीमारी के लक्षणों की पहचान करना जरूरी है।

छोटे कोरिया की उपस्थिति को भड़काने वाले कई कारक हैं:

• वजन की कमी।इसके अलावा, अस्वाभाविकता प्राकृतिक हो सकती है, और इस मामले में भी यह विकृति विज्ञान के विकास को जन्म दे सकती है।
• स्ट्रेप्टोकोकी के कारण होने वाले संक्रमण की उपस्थिति।यह एक छोटे कोरिया की उपस्थिति में भी योगदान दे सकता है।
• क्षय जिसका समय पर इलाज नहीं किया गया है।जब दंत रोग प्रकट होते हैं, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श करना महत्वपूर्ण है ताकि आप अपनी स्थिति में सुधार कर सकें।
• विभिन्न मनोवैज्ञानिक कारक।कोरिया माइनर ऐसी चोटों का परिणाम हो सकता है।
• प्रतिरक्षा प्रणाली का महत्वपूर्ण रूप से निम्न स्तर।माता-पिता को यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि इस सूचक के साथ सब कुछ क्रम में है। अन्यथा, आमवाती कोरिया की उपस्थिति संभव है।
• साइनसाइटिस और टॉन्सिलिटिस की उपस्थिति।ऐसी बीमारियों का भी समय पर इलाज करने की आवश्यकता होती है, अन्यथा वे एक छोटे से कोरिया के गठन का कारण बन सकती हैं।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की अतिसंवेदनशीलता।बच्चे की एक समान विशेषता इस तथ्य को जन्म दे सकती है कि उसके पास एक छोटा सा कोरिया होगा।
• वायरल रोगों के लिए संवेदनशीलता में वृद्धि।भले ही किसी बच्चे को बार-बार सर्दी-जुकाम हो, फिर भी उसे रयूमेटिक कोरिया का अनुभव हो सकता है।
• श्वसन पथ के संक्रमण की प्रगति।ऐसी बीमारियों को चलाना खतरनाक है, क्योंकि वे अनैच्छिक आंदोलनों सहित विभिन्न विकारों को जन्म दे सकती हैं।
• वंशानुगत प्रवृत्ति।यदि माता-पिता में से कम से कम एक को माइनर कोरिया से पीड़ित है, तो बच्चे को भी इसका सामना करना पड़ सकता है।
• शरीर में हार्मोनल व्यवधान।वे विभिन्न नकारात्मक परिणामों को जन्म दे सकते हैं, और उनमें से एक आमवाती कोरिया है।

कारण चाहे जो भी हो, व्यक्ति की भलाई में सुधार के लिए आपको निश्चित रूप से उपचार शुरू करने की आवश्यकता होगी। कोरिया माइनर को दीर्घकालीन उपचार की आवश्यकता होती है, और व्यक्ति जितनी जल्दी इसे शुरू करे, उतना ही अच्छा है। यह समझने के लिए कि आपको किन स्थितियों में तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, रोग के मुख्य लक्षणों को जानना आवश्यक है। आपको तब तक इंतजार नहीं करना चाहिए जब तक कि स्वास्थ्य की स्थिति काफी खराब न हो जाए और गंभीर जटिलताएं दिखाई न दें।

लक्षण

सबसे पहले, यह ध्यान देने योग्य है कि आमवाती कोरिया विभिन्न प्रकारों में आता है। किसी व्यक्ति के सामने आने वाले लक्षण सीधे इस पर निर्भर करते हैं। विशेष रूप से, रोग के निम्नलिखित रूप हैं: अव्यक्त, सूक्ष्म, आवर्तक और तीव्र भी। पहली स्थिति में, लक्षण बहुत हल्के या पूरी तरह से अनुपस्थित हो सकते हैं।

इसी समय, सूक्ष्म और तीव्र रूप स्वयं को यथासंभव स्पष्ट रूप से प्रकट करता है, इसलिए एक छोटे से कोरिया के संकेतों को नोटिस नहीं करना मुश्किल होगा। आवर्तक प्रकार के लिए, यह विकृति विज्ञान के प्रकोप की विशेषता है। उसी समय, बच्चा बेहतर हो जाता है, फिर खराब हो जाता है।

यह निश्चित रूप से कोरिया माइनर के लक्षणों पर विचार करने योग्य है ताकि समय पर बीमारी का संदेह किया जा सके:

• अनैच्छिक हरकतें, साथ ही मांसपेशियों में संकुचन जिसे बच्चा नियंत्रित नहीं कर सकता।
• माउस टोन में बोधगम्य कमी, कमजोरी।
• चेहरे के भावों की गतिविधि में वृद्धि। कोरिया माइनर के साथ, बच्चा अक्सर घुरघुराहट करेगा।
• लंबे समय तक एक ही स्थिति में रहने में असमर्थता।
• रोगी के लिए अपने हाथों से सरल क्रिया करना भी कठिन होता है।
• मानसिक और भावनात्मक विकार। मामूली कोरिया के साथ, बच्चा बहुत आक्रामक, मूडी हो सकता है, और उसे अक्सर सोने में कठिनाई होती है।
• एक बिंदु पर अपनी निगाहें टिकाने में असमर्थता।
• उत्तेजना के दौरान, नाबालिग खुद को खींचना, खरोंचना या अन्य समान जोड़तोड़ करना शुरू कर देगा।
• एक छोटे से कोरिया के कारण स्वरयंत्र की मांसपेशियों में तनाव के साथ, बच्चा अजीब आवाज कर सकता है और घरघराहट भी कर सकता है।
• अप्रत्याशित भाषण समस्याएं। ऐसा भी हो सकता है कि बच्चा बोल नहीं पाएगा।
• कोरिया माइनर में चाल की गड़बड़ी एक प्राकृतिक लक्षण माना जाता है। बच्चा सामान्य रूप से नहीं चल पाएगा, वह उछलेगा।
• शरीर के तापमान में 38 डिग्री तक तेज वृद्धि।

डॉक्टर ध्यान दें कि आमवाती कोरिया पर बुनियादी लक्षणों का संदेह हो सकता है। बच्चे को चाल-चलन की समस्या होगी, चेहरे के भाव बदलेंगे, साथ ही लिखावट भी। इस मामले में, आपको डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए, तब डॉक्टर सिडेनहैम कोरिया की उपस्थिति की पुष्टि करने में सक्षम होंगे।

निदान

यदि किसी बच्चे को रूमेटिक कोरिया होने का संदेह है, तो निश्चित रूप से निदान की आवश्यकता होगी। ऐसा करने के लिए, डॉक्टर अध्ययनों की एक श्रृंखला लिखते हैं जिसके साथ आप असामान्यताओं की उपस्थिति की पहचान कर सकते हैं। सबसे पहले, रोगी को चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग के लिए भेजा जाता है। यह अध्ययन आपको यह समझने की अनुमति देता है कि क्या बच्चे को आमवाती कोरिया है। उन्हें कंप्यूटेड टोमोग्राफी के लिए भी भेजा जा सकता है, जो मस्तिष्क का विश्लेषण करता है।

एक छोटे से कोरिया के साथ, एक सामान्य रक्त परीक्षण अक्सर निर्धारित किया जाता है, क्योंकि संकेतक में विचलन का पता लगाया जा सकता है। मस्तिष्क गतिविधि में गड़बड़ी है या नहीं, यह देखने के लिए रोगी को इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम के लिए भेजा जा सकता है। इन सभी अध्ययनों से यह समझना संभव हो जाता है कि क्या किसी व्यक्ति को सिडेनहाइम कोरिया है।

सुनिश्चित करें कि डॉक्टर समग्र रूप से बच्चे की स्थिति का विश्लेषण करेगा ताकि आप निदान की पुष्टि या खंडन कर सकें। बच्चों में कोरिया माइनर का इलाज किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही करना चाहिए, ताकि सकारात्मक परिणाम प्राप्त किए जा सकें।

चिकित्सा के तरीके

यदि सिडेनहैम का कोरिया तीव्र रूप में है, तो बिना असफलता के अस्पताल जाना आवश्यक होगा। रोगी को बिस्तर पर आराम करना चाहिए, साथ ही शांत वातावरण में रहना चाहिए। नींद कोरिया से जल्दी ठीक होने में योगदान देगी, यही वजह है कि डॉक्टर तंत्रिका तंत्र को शांत करेंगे।

रोगी की शारीरिक गतिविधि को सीमित करना महत्वपूर्ण होगा। सिडेनहैम के कोरिया वाले डॉक्टर अक्सर पाइरीरामिडोन, साथ ही ऐसे एजेंट भी लिखते हैं जिनमें कैल्शियम होता है। रोगी के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना महत्वपूर्ण है ताकि वह अपनी भलाई में सुधार कर सके। कोरिया का शायद ही कभी इलाज किया जा सकता है पिट्यूटरी हार्मोन।

यदि बच्चा पहले से ही ठीक है, तो यह अनुशंसा की जाती है कि वह ठीक मोटर कौशल को बहाल करने के लिए बुनना, आकर्षित करना, तराशना या सीना। वहीं रुमेटिक कोरिया के इलाज में प्रति कुतिया कम से कम दो घंटे ताजी हवा में टहलना चाहिए।

सीधे चिकित्सा प्रक्रियाओं को कहा जाता है मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति में सुधारसाथ ही चयापचय। अक्सर इसे एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव की आवश्यकता होती है। ऐसा करने के लिए, सिडेनहैम के छोटे कोरिया के साथ, नमकीन शंकुधारी स्नान, ललाट लोब के यूएचएफ, सोडियम सैलिसिलेट वैद्युतकणसंचलन और पराबैंगनी विकिरण अक्सर निर्धारित होते हैं।

यदि बच्चे को सिडेनहैम का कोरिया था, तो माता-पिता को उसके आहार के आहार पर पुनर्विचार करना चाहिए। अधिक विटामिन के साथ-साथ प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों को जोड़ना महत्वपूर्ण है। विशेष रूप से, आमवाती कोरिया के साथ, पनीर, मछली, दुबला मांस और दूध उपयोगी होगा।

सिडेनहैम के कोरिया को जल्दी से ठीक करने के लिए, बच्चे को अधिक सकारात्मक भावनाओं को प्राप्त करने की आवश्यकता होगी। डॉक्टर की लगातार निगरानी करना भी आवश्यक है, क्योंकि आपको रोगी की स्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करने की आवश्यकता है। ज्यादातर मामलों में, कोरिया माइनर का उपचार अच्छे परिणाम देता है यदि व्यक्ति के लिए फायदेमंद प्रक्रियाओं को लंबे समय तक किया जाता है।

कोरिया माइनर एक दुर्लभ न्यूरोलॉजिकल पैथोलॉजी है, जिसकी मुख्य अभिव्यक्तियाँ मोटर विकार और अनियमित मांसपेशियों के संकुचन हैं।

यह रोग बच्चों और किशोरों को प्रभावित करता है, लेकिन कम उम्र में फिर से हो सकता है।

अन्यथा, रोग को सिडेनहैम का कोरिया, आमवाती या संक्रामक कहा जाता है। यह अधिग्रहित कोरिया का सबसे आम रूप है, जो मुख्य रूप से बचपन में होता है।

रोग को तत्काल चिकित्सा की आवश्यकता होती है, अन्यथा गंभीर जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

विफलताओं के कारण और विशेषताएं

पहली बार इस बीमारी के लक्षणों का वर्णन 1686 में एक अंग्रेज डॉक्टर थॉमस सिडेनहैम ने किया था। यह वह था जिसने खुलासा किया कि पांच से पंद्रह वर्ष की आयु के बच्चे छोटे कोरिया के विकास के लिए अतिसंवेदनशील होते हैं, और लड़कियों में घटना लड़कों की तुलना में कुछ अधिक आम है। यह महिला शरीर की हार्मोनल विशेषताओं के कारण है।

कोरिया माइनर में सीएनएस घाव सेरेब्रल कॉर्टेक्स में स्थानीयकृत होते हैं। लेकिन जीवाणुरोधी दवाओं की खोज के बाद कोरिया सिडेनहैम बच्चों में सभी न्यूरोलॉजिकल विकृति का केवल दस प्रतिशत है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, लड़कियों में रोग के लक्षण अधिक बार प्रकट होते हैं, और चरम घटना शरद ऋतु और सर्दियों में होती है।

रोग की अवधि औसतन तीन से चार महीने होती है। कुछ मामलों में, लक्षणों की लंबी अनुपस्थिति के बाद उत्तेजना हो सकती है, अक्सर गर्भावस्था के दौरान।

रोग, एक नियम के रूप में, घातक नहीं है, हालांकि, हृदय प्रणाली में होने वाले गठिया में रोग संबंधी परिवर्तन अभी भी मृत्यु का कारण बन सकते हैं।

विकार के विकास के कारणों के लिए, प्रमुख संक्रमण समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस का स्थानांतरित संक्रमण है, जिससे रोग, न्यूरोलॉजिकल प्रकृति के अलावा, एक संक्रामक भी है।

ज्यादातर मामलों में इस प्रकार का स्ट्रेप्टोकोकस ऊपरी श्वसन पथ (यूआरटी) को प्रभावित करता है। टॉन्सिलिटिस और टॉन्सिलिटिस से बीमार होने के लिए यह पर्याप्त है और बच्चा अपने आप जोखिम समूह में आ जाता है। ऐसी बीमारियों के विकास के साथ, बच्चे का शरीर सक्रिय रूप से रोगज़नक़ से लड़ने लगता है, इसके खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन करता है।

अक्सर, मस्तिष्क के बेसल गैन्ग्लिया के खिलाफ एंटीबॉडी का उत्पादन भी किया जा सकता है। इस घटना को क्रॉस-ओवर ऑटोइम्यून प्रतिक्रिया कहा जाता है। एंटीबॉडी गैन्ग्लिया की तंत्रिका कोशिकाओं पर हमला करना शुरू कर देते हैं, और परिणामस्वरूप, एक भड़काऊ प्रतिक्रिया प्रकट होती है, जो हाइपरकिनेसिस द्वारा प्रकट होती है।

ऐसा हमेशा नहीं होता, नहीं तो हर दूसरे बच्चे का एक छोटा सा कोरिया होता। ऐसा माना जाता है कि यह रोग निम्न कारणों से विकसित हो सकता है:

• एक आमवाती रोग की उपस्थिति;
• आनुवंशिक प्रवृतियां;
• अंतःस्रावी तंत्र के कामकाज में विफलताएं;
• ऊपरी श्वसन पथ की पुरानी संक्रामक प्रक्रियाएं;
• क्षय समय पर ठीक न होना;
• प्रतिरक्षा में कमी;
• भावनात्मकता में वृद्धि;
• कुछ दवाओं का उपयोग, उदाहरण के लिए, मतली के लिए;
• मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की पुरानी अपर्याप्तता;
• सेरेब्रल पाल्सी की उपस्थिति - सेरेब्रल पाल्सी।

चूंकि बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस अन्य अंगों और प्रणालियों में एंटीबॉडी के उत्पादन को उत्तेजित करता है और आमवाती क्षति का कारण बनता है, इस विकृति को एक सक्रिय आमवाती प्रक्रिया के रूपों में से एक माना जाता है।

आमवाती कोरिया की किस्में

कोरिया माइनर के क्लासिक संस्करण के अलावा, एक असामान्य पाठ्यक्रम भी नोट किया गया है। निम्नलिखित प्रकार के पैथोलॉजी हैं:

• मिटा दिया (सुस्त, oligosymptomatic);
• लकवाग्रस्त;
• छद्म हिस्टेरिकल।

रोग का कोर्स अव्यक्त, सूक्ष्म, तीव्र और आवर्तक हो सकता है।

नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ

रोग के सामान्य लक्षण काफी उज्ज्वल हैं। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में रोग की अभिव्यक्ति भिन्न हो सकती है। कोरिया माइनर रोग के मुख्य लक्षणों में हाइपरकिनेसिस (अनैच्छिक गति) शामिल हैं।

अराजक मांसपेशियों के संकुचन की उपस्थिति जो बेतरतीब ढंग से होती है और जिसे बच्चा नियंत्रित करने में सक्षम नहीं है, पर ध्यान दिया जाता है।

रोग की शुरुआत में, हाइपरकिनेसिस शायद ही ध्यान देने योग्य है। घुरघुराना, हाथों की अकड़न, चाल की अस्थिरता, माता-पिता किसी विशेषज्ञ की मदद लेने का कारण नहीं समझते हैं।

समय के साथ, हाइपरकिनेसिस अधिक ध्यान देने योग्य हो जाता है। वे आमतौर पर आंदोलन के दौरान होते हैं। यदि विकार की अभिव्यक्तियों को नजरअंदाज कर दिया जाता है, तो आंदोलन विकार अधिक जटिल हो जाते हैं। वे स्पष्ट हो जाते हैं, एक कोरिक तूफान तक - पूरे शरीर में अनियंत्रित आंदोलनों की एक पैरॉक्सिस्मल घटना।

क्या विशेष ध्यान देने योग्य है?

कोरिया से पीड़ित बच्चे की लिखावट

ऐसे कई लक्षण हैं जो चिंताजनक होने चाहिए। रोग की प्रारंभिक अभिव्यक्तियों को कई माता-पिता एक केले की हरकतों के रूप में मानते हैं। लेकिन पैथोलॉजी का समय पर पता लगाना सफल चिकित्सा का आधार है। छोटे फेर्रेट के मुख्य चेतावनी लक्षणों में शामिल हैं:

1. ड्राइंग या लिखते समय अजीब हरकतें. बच्चा पेंसिल नहीं पकड़ पाता है, यदि वह लिखता है, तो केवल अनाड़ी अनुपातहीन पत्र प्राप्त होते हैं।
2. अनियंत्रित बार-बार हरकतें.
3. बेचैनी. बच्चा एक जगह बैठने में असमर्थ है, वह लगातार खुद को खरोंचता है और शरीर के विभिन्न हिस्सों से मरोड़ता है।
4. विभिन्न ध्वनियों से अनैच्छिक चिल्लाना(स्वरयंत्र की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन के कारण)।
5. गड़गड़ाहट, भाषण की उलझन. कुछ मामलों में, जीभ हाइपरकिनेसिस कोरिक म्यूटिज़्म (भाषण की पूर्ण अनुपस्थिति) की उपस्थिति को भड़काती है।

इसके अलावा, रोग की विशेषता है:

• मांसपेशियों की टोन में कमी;
• मनो-भावनात्मक विकार(चिंता, शालीनता, स्पर्श, अशांति)।

कई न्यूरोलॉजिकल अभिव्यक्तियाँ हैं जो केवल इस बीमारी की विशेषता हैं, जो कि जांच करने पर, न्यूरोलॉजिस्ट निश्चित रूप से इस पर ध्यान देगा:

लगभग सभी मामलों में, पैथोलॉजी को वनस्पति विकारों की विशेषता है: पैरों और हाथों का सियानोसिस, ठंडे हाथ, त्वचा की त्वचा, अनियमित नाड़ी, और निम्न रक्तचाप की प्रवृत्ति।

इसके अलावा, जिन बच्चों को यह बीमारी हुई है उनमें से एक तिहाई बाद में हृदय रोग विकसित कर सकते हैं।

नैदानिक ​​दृष्टिकोण

एक शारीरिक परीक्षण, इतिहास लेने और रक्त के नमूने के अलावा, निम्नलिखित कार्य किए जा सकते हैं:

• परिकलित टोमोग्राफी;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;

यह सब मस्तिष्क में पैथोलॉजिकल फ़ॉसी की पहचान, मांसपेशियों के कार्य का आकलन, स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के मार्करों की पहचान और सी-रिएक्टिव प्रोटीन में योगदान देगा।

थेरेपी: लक्ष्य, तरीके

उपचार का आधार संक्रमण के खिलाफ लड़ाई है, अर्थात् समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस। इस मामले में, पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन श्रृंखला के एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं।

गुर्दे में भड़काऊ प्रक्रिया को कम करने के लिए, एनवीपीएस समूह से विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

चूंकि रोग मनो-भावनात्मक विकारों की विशेषता है, इसलिए शामक और ट्रैंक्विलाइज़र बिना किसी असफलता के निर्धारित किए जाते हैं। यदि आवश्यक हो, तो न्यूरोलेप्टिक्स का उपयोग किया जाता है। अक्सर, मस्तिष्क के कामकाज के साथ-साथ बी विटामिन को बेहतर बनाने के लिए दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

कोरिया माइनर का इलाज केवल एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा किया जा सकता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले के लिए दवाओं की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

तीव्र अवधि में, बिस्तर पर आराम की सिफारिश की जाती है। इस समय, उत्तेजनाओं के बिना या न्यूनतम जोखिम के साथ सही परिस्थितियों का निर्माण करना महत्वपूर्ण है - यह प्रकाश और ध्वनि पर भी लागू होता है। बच्चे का पोषण संतुलित और मजबूत होना चाहिए।

पूर्वानुमान क्या है?

समय पर उपचार के साथ, रोग का निदान सकारात्मक है, रोग ठीक होने में समाप्त होता है। हालांकि, रिलेपेस की घटना को बाहर नहीं किया जाता है। बार-बार होने वाले टॉन्सिलिटिस या आमवाती प्रक्रिया के कारण रोग का बढ़ना हो सकता है।

एक बीमारी के बाद, अस्थमा काफी लंबी अवधि तक बना रह सकता है। पैथोलॉजी की मुख्य जटिलताओं में हृदय रोग, महाधमनी अपर्याप्तता, माइट्रल स्टेनोसिस शामिल हैं।

रोग घातक नहीं है और उचित उपचार के साथ रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। जीवन के साथ असंगत सीसीसी के कामकाज में तेज विफलता की स्थिति में घातक परिणाम संभव है।

निवारक कार्रवाई

इसके अलावा, बच्चे के सही शारीरिक विकास, तर्कसंगत पोषण, एंटी-रिलैप्स थेरेपी, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के साथ-साथ संक्रमण के पुराने फॉसी से छुटकारा पाने का ध्यान रखना आवश्यक है।

कोरिया माइनर (सिडेनहम का कोरिया) आमवाती एटियलजि की एक बीमारी है, जिसका विकास मस्तिष्क के सबकोर्टिकल नोड्स की हार पर आधारित है। मनुष्यों में विकृति विज्ञान के विकास का एक विशिष्ट लक्षण मोटर गतिविधि का उल्लंघन है। यह रोग मुख्य रूप से छोटे बच्चों को प्रभावित करता है। लड़कों की तुलना में लड़कियां अधिक बार बीमार पड़ती हैं। रोग की औसत अवधि तीन से छह महीने है।

प्रकार

रोग के पाठ्यक्रम के कई चरणों को वर्गीकृत करें:

• गुप्त (छिपा हुआ)। अव्यक्त अवस्था में, कोरिया पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है, जिससे निदान करना मुश्किल हो जाता है;
• सूक्ष्म इस स्तर पर, कोरिया कम गंभीर लक्षणों के साथ होता है। लेकिन पहले से ही चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ और अंगों की मरोड़ को देखा जा सकता है;
• तीव्र। तीव्र चरण में, सभी लक्षण स्पष्ट होते हैं और तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है;
• आवर्तक ऐसे में कुछ समय बाद एक छोटा सा कोरिया फिर से किसी व्यक्ति को अपनी चपेट में ले सकता है।

एटियलजि

कोरिया माइनर का मुख्य कारण समूह ए हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के साथ संक्रमण है।

रोग के विकास के लिए जोखिम कारक:

• बच्चों में आनुवंशिक प्रवृत्ति;
• (संयोजी ऊतक की सूजन);
• मनोवैज्ञानिक आघात;
• तंत्रिका तंत्र की बढ़ी हुई उत्तेजना;
• श्वसन रोगों के बाद जटिलता ();
• प्रतिरक्षा की कमी;
• क्षरण।

सबसे अधिक बार, यह रोग 6 से 15 वर्ष के बच्चों को प्रभावित करता है।

लक्षण

प्रारंभिक अवस्था में, कोरिया माइनर के लक्षण कम स्पष्ट हो सकते हैं। वे रोग के एक गुप्त रूप के साथ अनुपस्थित भी हो सकते हैं। रोग के पाठ्यक्रम की अवधि रोगी की स्थिति, उसके शरीर की विशेषताओं, विकृति विज्ञान की गंभीरता और कोरिया माइनर की प्रगति को भड़काने वाले कारणों पर निर्भर करती है। रोग के पहले लक्षणों पर यह महत्वपूर्ण है कि तुरंत एक उच्च योग्य चिकित्सक से संपर्क करें जो पर्याप्त उपचार लिख सके।

निम्नलिखित लक्षण रोग की विशेषता हैं:

• ऊंचा शरीर का तापमान 37-38 (दुर्लभ मामलों में);
• आंदोलनों का बिगड़ा समन्वय;
• चेहरे की मांसपेशियों की मरोड़ (पलक झपकना, मुंह के कोने को फड़कना, मुस्कराना);
• पैरों और बाहों की सहज मरोड़ (नर्वस टिक्स);
• कंधों की मरोड़;
• सिर का फड़कना;
• अनिद्रा (नींद में अशांति);
• चाल अशांति (नृत्य चाल);
• भाषाई भाषण का उल्लंघन (कहा गया शब्दों का अस्पष्ट शब्द);
• स्मृति हानि;
• चिड़चिड़ापन;
• बढ़ी हुई उत्तेजना (घबराहट, आक्रामकता);
• ऐंठन बरामदगी;
• लगातार कमजोरी और उनींदापन;
• सुनवाई और दृष्टि हानि;
• निगलने में कठिनाई।

निदान

बाद के उपचार की सफलता इस बात पर निर्भर करती है कि बीमारी का पता कितनी जल्दी चल गया था। निदान में निम्नलिखित प्रयोगशाला और वाद्य तकनीक शामिल हैं:

• . इसका उपयोग शरीर में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के मार्करों की सटीक सामग्री का पता लगाने के लिए किया जाता है। यह न केवल निदान की पुष्टि करने में मदद करेगा, बल्कि इसकी प्रगति के कारण की पहचान करने में भी मदद करेगा। एक और उपचार योजना की नियुक्ति के लिए, यह बहुत महत्वपूर्ण है;
• ईईजी (इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम) - मस्तिष्क की स्थिति का आकलन करने के लिए एक आधुनिक तकनीक;
• ईएमजी (इलेक्ट्रोमोग्राफी);

इलाज

इस बीमारी के उपचार में कई चरण शामिल हैं। सबसे पहले, रोगी की मानसिक स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करने वाले सभी कारकों को बाहर करना आवश्यक होगा। इसमें शांति भंग करने वाले कारणों की पहचान करना और उन्हें समाप्त करना शामिल है। सबसे अधिक बार, अड़चनें आवाजें, तेज रोशनी आदि होती हैं। रोगी को बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है। इसके अलावा, डॉक्टर एक आहार निर्धारित करते हैं जो कार्बोहाइड्रेट में उच्च खाद्य पदार्थों की सीमित खपत प्रदान करता है। बच्चों को शारीरिक गतिविधि की सिफारिश नहीं की जाती है, जो बीमारी के पाठ्यक्रम को जटिल कर सकती है। सिडेनहैम के कोरिया का उपचार एक अस्पताल में करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन बीमारी के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, रोगी घर पर हो सकता है।

रोगी को दवा लिखनी चाहिए। चिकित्सा में निम्नलिखित सिंथेटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र) के काम को सामान्य करने के लिए शामक और ट्रैंक्विलाइज़र का उपयोग किया जाता है;
• एसिटाइलसैलीसिलिक अम्ल;
• ब्यूटाडीन;
• डिफेनहाइड्रामाइन;
• कैल्शियम की तैयारी;
• बी विटामिन और मल्टीविटामिन;
• एंटीबायोटिक्स;
• एंटीहिस्टामाइन;
• कठिन परिस्थितियों में, उपचार के लिए हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जा सकता है (शायद ही कभी बच्चों के इलाज के लिए उपयोग किया जाता है)।

निवारण

रोग की रोकथाम में मौखिक गुहा और नासोफरीनक्स की समय पर स्वच्छता शामिल है, विशेष रूप से एनजाइना के साथ। गठिया (यदि कोई हो) का समय पर निदान और उपचार करना आवश्यक है, क्योंकि रोग अक्सर इसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करना और सही खाना महत्वपूर्ण है।

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समान लक्षणों वाले रोग:

सेरेब्रल एडिमा एक खतरनाक स्थिति है जो अंग के ऊतकों में एक्सयूडेट के अत्यधिक संचय की विशेषता है। नतीजतन, इसकी मात्रा धीरे-धीरे बढ़ जाती है और इंट्राक्रैनील दबाव बढ़ जाता है। यह सब शरीर में रक्त परिसंचरण के उल्लंघन और इसकी कोशिकाओं की मृत्यु की ओर जाता है।

क्रोनिक थकान सिंड्रोम (abbr। CFS) एक ऐसी स्थिति है जिसमें अज्ञात कारकों के कारण मानसिक और शारीरिक कमजोरी होती है और छह महीने या उससे अधिक समय तक रहती है। क्रोनिक थकान सिंड्रोम, जिसके लक्षण कुछ हद तक संक्रामक रोगों से जुड़े माने जाते हैं, जनसंख्या के जीवन की त्वरित गति और बढ़ी हुई सूचना प्रवाह से भी निकटता से संबंधित है जो सचमुच किसी व्यक्ति पर उनकी बाद की धारणा के लिए पड़ता है।

कोरिया ट्रंक और अंगों का एक अनैच्छिक बाध्यकारी आंदोलन है। आंदोलनों में अचानक झूलने की प्रकृति होती है, वे बेकाबू होते हैं और झटकेदार दिखते हैं। झटके थोड़े ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, लेकिन वे अत्यधिक आक्रामक भी हो सकते हैं। इस रोग को सेंट विटस का नृत्य भी कहा जाता है, क्योंकि जब शरीर की मांसपेशियां फड़कती हैं, हाथ और उंगलियां कांपती हैं, तो बच्चा नाचने वाले आदमी की तरह हो जाता है।

एक नियम के रूप में, 5-12 वर्ष की आयु के बच्चे कोरिया के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। उल्लेखनीय है कि बीमारों में लड़कियां लड़कों की तुलना में कहीं अधिक आम हैं।

आज यह साबित हो गया है कि रोग न केवल तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है - यह हृदय के काम में रोग संबंधी परिवर्तनों की ओर जाता है। नतीजतन, गठिया अच्छी तरह से विकसित हो सकता है। सामान्य तौर पर, कुछ चिकित्सक कोरिया को गठिया के रूप में वर्गीकृत करते हैं।

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि कभी-कभी कोरिया एक अधिक जटिल बीमारी का लक्षण होता है, और यह बच्चे के शरीर में नशा का संकेतक भी हो सकता है (खाद्य विषाक्तता या नशीली दवाओं की अधिक मात्रा)।

लक्षण

बच्चों में कोरिया रोग तंत्रिका तंत्र के सबकोर्टिकल नोड्स को मुख्य झटका देता है। इन नोड्स को आंदोलनों के समन्वय और सामान्य मांसपेशी टोन सुनिश्चित करने का काम सौंपा जाता है। यही कारण है कि रोग के विकास के साथ, बच्चा अपने हाथों और पैरों के साथ अनैच्छिक हरकत करना शुरू कर देता है, उसके चेहरे पर एक समझ से बाहर की मुस्कराहट दिखाई देती है, और मांसपेशियों की एक सामान्य कमजोरी विकसित होती है।

रोग की शुरुआत में, संकेत बेहद कमजोर हो सकते हैं, लेकिन समय के साथ, उनमें से प्रत्येक एक अधिक स्पष्ट चरित्र प्राप्त करता है: कभी-कभी बच्चे की हरकतें पूरी तरह से अराजक हो जाती हैं, जो उसे बैठने, चम्मच पकड़ने आदि से रोकती है। नींद के दौरान सभी अभिव्यक्तियों की समाप्ति से रोग की विशेषता है।

यह रोग और सेरेब्रल कॉर्टेक्स को प्रभावित करता है, जिसके कारण बच्चे की भावनात्मक स्थिति अस्थिर हो जाती है: उसे व्यवहार में बदलाव, बोलचाल की अनुपस्थिति की विशेषता होती है, कभी-कभी हंसी से रोने तक का तेज संक्रमण होता है। साथ ही बच्चे को तेज सिर दर्द की शिकायत हो सकती है। हालांकि, कभी-कभी कोरिया कम स्पष्ट होता है, मिटाए गए रूपों को प्राप्त करता है: लक्षण सूक्ष्म और महत्वहीन होते हैं।

डॉक्टर ध्यान दें कि कभी-कभी रोग के दौरान हृदय की मांसपेशी प्रभावित होती है, जिसके परिणामस्वरूप मायोकार्डिटिस विकसित होता है। इस प्रक्रिया में हृदय और मांसपेशियों का आंतरिक खोल शामिल हो सकता है, और फिर हम मायोएंडोकार्डिटिस के बारे में बात कर सकते हैं। पैनकार्डिटिस, जो हृदय की सभी झिल्लियों को नुकसान पहुंचाता है, काफी दुर्लभ है।

ज्यादातर, कोरिया के लक्षण लगभग 2 महीने तक रहते हैं। जब राहत मिलती है, धड़ और अंगों की अनिश्चित गति गायब हो जाती है, और फिर मांसपेशियों की टोन सामान्य हो जाती है। अंत में, लिखावट सामान्य हो जाती है, सामान्य चाल वापस आ जाती है।

वर्गीकरण

लक्षणों के विकास की दर के आधार पर, कोरिया को आमतौर पर रूपों में विभाजित किया जाता है:

1. तेज आकार

तीव्र नशा के कारण होता है। उत्तेजक, एंटीकॉल्वुनेंट्स, एंटीहिस्टामाइन और लिथियम तैयारी, एंटीमैटिक दवाओं के अत्यधिक उपयोग से कोरिया हो सकता है। कम सामान्यतः, कोरिया का यह रूप एक रक्तस्राव के कारण होता है जो हुआ है।

2. सबस्यूट फॉर्म

इसे सिन्देगाम का कोरिया कहने का रिवाज है। यह रोग एक स्थानांतरित बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस या स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के परिणामस्वरूप विकसित होता है। मुख्य विशेषता प्रगति की उपस्थिति है: जैसे ही एक शारीरिक बीमारी के लक्षण प्रकट होते हैं, भावनात्मक अस्थिरता प्रकट होने लगती है, मांसपेशियों की टोन कम हो जाती है। कोरिया के इस रूप में एक अत्यंत क्रमिक विकास शामिल है, इसलिए यह ब्रेन ट्यूमर, ल्यूपस की अभिव्यक्ति या एडिसन रोग (एक अंतःस्रावी रोग) का संकेत हो सकता है।

3. जीर्ण रूप

इस मामले में, हंटिंगटन रोग के विकास के बारे में बात करना उचित है। यह रोग आनुवंशिक रूप से निर्धारित होता है और वयस्कता में मनोभ्रंश का कारण बन सकता है। एक नियम के रूप में, किशोर बच्चों को इस बीमारी का खतरा होता है। आज यह रूप अत्यंत दुर्लभ है।

निदान

जैसे ही माता-पिता या शिक्षकों द्वारा बच्चे में बीमारी के प्रकट होने का कम से कम एक भी मामला नोट किया जाता है, इसे तुरंत एक पेशेवर चिकित्सक को दिखाया जाना चाहिए। तथ्य यह है कि कोरिया एक अत्यंत खतरनाक बीमारी है और इसके लिए किसी विशेषज्ञ की नज़दीकी निगरानी की आवश्यकता होती है।

एक बार विशेषज्ञ के कार्यालय में, बच्चे के माता-पिता को उन परिस्थितियों के बारे में जानकारी प्रदान करनी चाहिए जिनके तहत रोग के लक्षण उत्पन्न हुए। इसके अलावा, डॉक्टर के लिए उन वस्तुओं के बारे में जानना महत्वपूर्ण है जो लक्षणों को भड़काती हैं। यदि, रोग की शुरुआत से पहले, एक बीमार बच्चे ने औषधीय प्रकृति की दवाएं लीं, तो माता-पिता को निश्चित रूप से डॉक्टर को सूचित करना चाहिए।

अगला चरण एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा है। डॉक्टर बच्चे की मोटर गतिविधि की प्रकृति, उसकी न्यूरोलॉजिकल स्थिति, मांसपेशियों की टोन और भावनात्मक विकारों की उपस्थिति का आकलन करेगा।

एक सटीक निदान करने के लिए, आपको रक्त परीक्षण करने की आवश्यकता है। एक प्रयोगशाला परीक्षण के परिणाम बच्चे के रक्त में ल्यूकोसाइट्स के निम्न या उच्च स्तर को प्रकट करेंगे, एक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति पर ध्यान दें। इसके अलावा, एक रक्त परीक्षण आपको रोग के विकास के कारणों को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

यदि रोग सूक्ष्म रूप से संबंधित है, तो डॉक्टर माता-पिता के चिकित्सा इतिहास का अध्ययन करेगा। यह क्षण वंशानुगत कारक को बाहर करने और उपचार की नियुक्ति के संबंध में निर्णय लेने में मदद करेगा।

एक नियम के रूप में, यदि कोरिया का संदेह है, तो चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग और एक इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम का उपयोग किया जाता है। कुछ मामलों में, कंप्यूटेड टोमोग्राफी के माध्यम से निदान किया जा सकता है।

इलाज

कोरिया के लक्षण दिखाने वाले बच्चे को विशेषज्ञों की निरंतर निगरानी में रहने के लिए अस्पताल में रखा जाना चाहिए। मानसिक और शारीरिक आराम जरूरी है! इसके अलावा, ऐसे बच्चों को निश्चित रूप से डॉक्टरों और क्लिनिक के कर्मचारियों सहित दूसरों से स्नेही व्यवहार प्राप्त करना चाहिए।

पेशेवर द्वारा सुझाए गए उपचार का बिल्कुल पालन किया जाना चाहिए, क्योंकि कोरिया, विशेष रूप से जेनिंगटन के, फिर से शुरू होने का खतरा है। सभी नियुक्तियों का पालन करके, माता-पिता अपने बच्चे को बीमारी के गंभीर रूप के विकास से बचा सकते हैं।

कोरिया के साथ एक बच्चे के इलाज के लिए आवश्यक थेरेपी में दवा शामिल है। एक नियम के रूप में, शामक, एंटीवायरल, एंटीसाइकोटिक और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। मस्तिष्क के कामकाज में सुधार के साधन और रक्त वाहिकाओं के विस्तार में योगदान करने वाले लोगों को दिखाया जा सकता है।

थेरेपी में फिजियोथेरेपी प्रक्रियाएं, शंकुधारी स्नान भी शामिल हैं।

उपचार की सफलता कार्रवाई की गति और निर्धारित उपचार की शुद्धता पर निर्भर करती है। यदि रोग का रूप उपेक्षित दिखता है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप लागू हो सकता है। हालांकि, आज, जब वास्तव में कई उच्च-गुणवत्ता वाली दवाएं हैं, और नैदानिक ​​​​विधियां रोग के विकास के मामूली संकेतों का समय पर पता लगाने की अनुमति देती हैं, सर्जरी का सहारा शायद ही कभी लिया जाता है।

कोरिया के निदान वाले बच्चे के शीघ्र स्वस्थ होने के लिए एक महत्वपूर्ण कारक पोषण का संशोधन है। यह पूरा होना चाहिए, लेकिन आपको ओवरफीड भी नहीं करना चाहिए।

सख्त और सभी प्रकार के स्वास्थ्य संवर्धन के तरीके भी ठीक होने में बड़ी भूमिका निभाते हैं।

एक नियम के रूप में, कोरिया कई कारणों से एक बच्चे से आगे निकल सकता है। यह सुनिश्चित करना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है कि शरीर कमजोर होने के अधीन नहीं है। अधिक काम, संक्रामक रोग और अत्यधिक उत्तेजना रोग के पुनरुत्थान का कारण बन सकते हैं। कभी-कभी माता-पिता को ऐसा लगता है कि एक स्वस्थ बच्चा अपने वयस्क मामलों में तल्लीन करने की जल्दी में नहीं है। यह पूरी तरह से सच नहीं है। माता-पिता के बीच जरा सा भी झगड़ा बच्चे को ऐसी स्थिति में लौटा सकता है जिसमें कोरिया के लक्षण दिखाई देने लगते हैं।

जोखिम में कौन है?

डॉक्टरों का कहना है कि जोखिम में वे बच्चे हैं जो अक्सर टॉन्सिलिटिस, फ्लू और स्कार्लेट ज्वर से पीड़ित होते हैं। ऐसी दुखद बीमारी के विकास को रोकने के लिए, बीमारी की अवधि के दौरान बच्चे की स्थिति के प्रति चौकस रहने के लिए, समय पर और पूर्ण तरीके से उनका इलाज करना महत्वपूर्ण है।

माताओं और पिताजी को कम सावधान नहीं होना चाहिए, जिनके बच्चों को अक्सर टॉन्सिलिटिस हो जाता है। एक नियम के रूप में, ऐसे रोगियों में, रोग शरीर के तापमान में वृद्धि के बिना आगे बढ़ता है, इसलिए माता-पिता चिकित्सा सहायता से इनकार करते हुए, अपने दम पर बच्चे को ठीक करने का प्रयास करते हैं। इस बीच, टॉन्सिल में सूक्ष्मजीव विषाक्त पदार्थों का उत्पादन करने में सक्षम होते हैं जो अंततः रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं और पूरे शरीर में फैल जाते हैं। इस तरह की लापरवाही का नतीजा एक न्यूरोवास्कुलर प्रकृति की समस्या है।

कोई भी, यहां तक ​​कि सबसे हानिरहित, माता-पिता की राय में, बच्चे की बीमारी का इलाज और निगरानी एक पेशेवर द्वारा की जानी चाहिए। केवल इस मामले में, कोरिया आपके वंश से गुजरेगा!

बच्चों में कोरिया माइनर (अन्य नाम: सिडेनहैम का कोरिया) एक स्नायविक रोग है जो स्वयं को आमवाती संक्रमण के रूप में प्रकट करता है।

इस बीमारी में मोटर गतिविधि (हाइपरकिनेसिस) में अनैच्छिक वृद्धि होती है।

यह आंदोलनों के समन्वय और मांसपेशियों की टोन को विनियमित करने के लिए जिम्मेदार मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। रोग का आधार मस्तिष्क के सबकोर्टिकल तत्वों की सूजन है।

पैथोलॉजिकल सब्सट्रेट तंत्रिका ऊतक में भड़काऊ, संवहनी और अपक्षयी परिवर्तन है।

दूसरे शब्दों में, इस प्रकार के कोरिया को आमवाती प्रकृति का एन्सेफलाइटिस (मस्तिष्क की सूजन) माना जा सकता है। कोरिया माइनर से हृदय भी प्रभावित होता है।

कोरिया माइनर को बचपन की बीमारी माना जाता है, क्योंकि यह आमतौर पर स्कूली उम्र के बच्चों (5-16 साल की उम्र) को प्रभावित करता है, ज्यादातर लड़कियां। शायद यह महिला हार्मोनल पृष्ठभूमि के कारण है। रोग अक्सर देर से शरद ऋतु और सर्दियों में शुरू होता है।

कारण

आज तक, इस बीमारी की प्रकृति का सवाल अभी भी खुला है। हालांकि, अधिकांश चिकित्सक इस विकृति के कारण के रूप में स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण पर विचार करने के इच्छुक हैं।

यह संक्रमण आमतौर पर ऊपरी श्वसन पथ में हवाई बूंदों द्वारा प्रवेश करता है, और यह वह है जो अनुकूल परिस्थितियों में टॉन्सिलिटिस के रूप में इस तरह के एक प्रसिद्ध गले में खराश का कारण बनता है।

रोग को हराने की कोशिश करते हुए, बच्चे का शरीर स्ट्रेप्टोकोकस के प्रति एंटीबॉडी का तीव्रता से उत्पादन करता है।

कुछ मामलों में, पूरी तरह से समझ में नहीं आने वाले कारणों से, मस्तिष्क के गैन्ग्लिया (मस्तिष्क गोलार्द्धों के आंतरिक भाग जो तुरंत प्रांतस्था के नीचे स्थित होते हैं) के प्रति एंटीबॉडी बाद के साथ निर्मित होने लगते हैं।

भविष्य में, इन एंटीबॉडी और गैन्ग्लिया के बीच संघर्ष शुरू हो जाता है।

यह सेरेब्रल कॉर्टेक्स के नीचे एक भड़काऊ प्रतिक्रिया का कारण बनता है, जिसके परिणामस्वरूप हाइपरकिनेसिस होता है।

ऐसा होता है कि एक बच्चे में कोरिया का कारण मस्तिष्क के बेसल नाभिक (गैन्ग्लिया) की जन्मजात शिथिलता है, जो विरासत में मिला है।

आधुनिक न्यूरोलॉजी ने अभी तक इस बीमारी की प्रकृति को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया है, लेकिन कोरिया माइनर का मुख्य कथित कारण, साथ ही बचपन में गठिया, स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति का हाल ही में स्थानांतरित संक्रामक रोग माना जाता है।

लक्षण

कोरिया माइनर के नैदानिक ​​लक्षण गले में खराश होने के 3-4 सप्ताह बाद ही ध्यान देने योग्य हो जाते हैं।

पहले लक्षण मानसिक विकार हैं: बच्चा विचलित, अनियंत्रित, शालीन हो जाता है।

हरकतें अजीब, अनाड़ी हो जाती हैं - सब कुछ उसके हाथ से निकल जाता है। स्कूली बच्चों का प्रदर्शन गिरता है, पहले साफ-सुथरी नोटबुक गंदी, मैला हो जाती है।

कोरिया माइनर के मुख्य लक्षण दिखाई देते हैं - आंदोलनों का बिगड़ा हुआ समन्वय, अंगों या चेहरे के कुछ हिस्सों की अनैच्छिक अराजक मरोड़ (हाइपरकिनेसिस)। अनियंत्रित मांसपेशियों के संकुचन में जीभ, होंठ, स्वरयंत्र, डायाफ्राम या यहां तक ​​कि पूरा शरीर शामिल हो सकता है।

रोग की शुरुआत में, हाइपरकिनेसिया शायद ही ध्यान देने योग्य होते हैं, अक्सर माता-पिता उन्हें नोटिस नहीं करते हैं या उन्हें महत्व नहीं देते हैं। चेहरे की मांसपेशियों के अनैच्छिक संकुचन को गलत तरीके से ग्रिमिंग या लाड़ प्यार माना जा सकता है। तंत्रिका तनाव या उत्तेजना के साथ चिकोटी बढ़ जाती है, उदाहरण के लिए, जब बच्चे को जवाब देने के लिए बोर्ड में बुलाया जाता है।

रोग के विकास के साथ, हाइपरकिनेसिस अधिक से अधिक ध्यान देने योग्य और स्पष्ट हो जाता है; एक गंभीर तनावपूर्ण स्थिति में, एक बीमार बच्चे के शरीर को तथाकथित "कोरिक स्टॉर्म" से हिलाया जा सकता है, जिसमें अनैच्छिक मांसपेशियों में संकुचन सभी में तुरंत होता है अंगों और चेहरे पर। कभी-कभी हिंसक गतिविधियां, या, इसके विपरीत, मांसपेशियों में कमजोरी, शरीर के केवल एक तरफ विकसित होती हैं। यह विशेषता है कि एक सपने में कोई अनैच्छिक झटके नहीं होते हैं, लेकिन एक बीमार बच्चा आमतौर पर कठिनाई से सो जाता है।

तो, छोटे कोरिया के रोग के लक्षण:

• हाल ही में हरकतों, मुस्कराहट, जीभ बाहर चिपके हुए दिखाई दिए;
• व्यवहार में विषमताएं (अशांति, विस्मृति, कभी-कभी बाहरी दुनिया के प्रति पूर्ण उदासीनता);
• बिखरी हुई, फटी हुई आँखें, एक चीज़ पर ध्यान केंद्रित करने में असमर्थता;
• शांति से एक स्थिति में रहने में असमर्थता (उदाहरण के लिए, स्कूल में एक पाठ में);
• लिखने और ड्राइंग में कठिनाइयाँ (बच्चा पेन या पेंसिल नहीं पकड़ सकता, एक सीधी रेखा खींचने में असमर्थ है, मिट्टी की नोटबुक);
• खाने, चलने, कपड़े पहनने, धोने में कठिनाई;
• मांसपेशियों की टोन में कमी - रोग के कुछ रूपों में, हाइपरकिनेसिस लगभग अगोचर है, लेकिन मांसपेशियां इतनी कमजोर होती हैं कि बीमार बच्चा लगभग स्थिर हो जाता है;
• जीभ और स्वरयंत्र में हाइपरकिनेसिस के प्रसार के साथ, अनियंत्रित चीखें संभव हैं;
• बच्चे का पहले से स्पष्ट, स्पष्ट भाषण धुंधला, भ्रमित हो जाता है; कभी-कभी, स्वरयंत्र और जीभ के गंभीर हाइपरकिनेसिस के साथ, भाषण पूरी तरह से गायब हो सकता है।

कोरिया को समय पर पहचानने और जल्द से जल्द इलाज शुरू करने के लिए, माता-पिता को उपरोक्त किसी भी हाइपरकिनेसिया की घटना की शुरुआत में उपेक्षा नहीं करनी चाहिए।

निदान

एक न्यूरोपैथोलॉजिस्ट इस विकृति की पहचान और उपचार में लगा हुआ है। सबसे पहले, यह विस्तार से स्पष्ट किया जाता है कि बच्चे को अतीत में कौन सी बीमारियाँ थीं, उसने कौन सी दवाएँ लीं, क्या उसका कोई करीबी रिश्तेदार इसी तरह की बीमारी से पीड़ित था।

अगला कदम बच्चे की जांच करना और कई नैदानिक ​​​​परीक्षण करना होगा, जिसमें बच्चों के कोरिया की विशेषताओं की पहचान करना संभव है:

• एक बीमार बच्चा अपनी जीभ बंद करके अपनी जीभ बाहर नहीं निकाल पाता है;
• यदि आप किसी बच्चे को अपनी बाहों को आगे बढ़ाने के लिए कहते हैं, तो वह अपने हाथों को एक विशेष तरीके से व्यवस्थित करेगा;
• जब एक हथौड़े से घुटने पर टैप किया जाता है, तो ऊरु पेशी (गॉर्डन की घटना) के हाइपरकिनेसिस के कारण पैर कुछ समय के लिए सीधी स्थिति में रहता है;
• यदि एक छोटे कोरिया वाले बच्चे को कांख से पकड़कर ऊपर उठा लिया जाता है, तो उसका सिर उसके कंधों में "डूब" जाएगा (पिलपिला शोल्डर सिंड्रोम)।

इसके अतिरिक्त, रोग की अधिक संपूर्ण तस्वीर के लिए, डॉक्टर को निम्नलिखित नैदानिक ​​अध्ययनों को निर्धारित करना चाहिए:

• मस्तिष्क के चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई);
• सामान्य रक्त विश्लेषण;
• इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राफी;
• मस्तिष्क की गणना टोमोग्राफी;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• इलेक्ट्रोमोग्राफी - कंकाल की मांसपेशियों की जैविक क्षमताओं का अध्ययन।

इलाज

रोग के तीव्र चरण का उपचार एक अस्पताल में किया जाता है।

एक बीमार बच्चे को बिस्तर पर आराम और शांत वातावरण की आवश्यकता होती है।

नींद वसूली को बढ़ावा देती है, इसलिए डॉक्टर तंत्रिका तंत्र को शांत करने वाली दवाओं के साथ उपचार की सलाह देते हैं।

बच्चे की किसी भी शारीरिक गतिविधि को सीमित करना आवश्यक है। कोरिया माइनर के उपचार के लिए सैलिसिलेट्स, पाइरीरामिडोन, कैल्शियम की तैयारी, विटामिन कॉम्प्लेक्स का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।कुछ पिट्यूटरी हार्मोन के साथ उपचार संभव है।

एक बच्चा जो पहले से ही ठीक है, उंगलियों के आंदोलनों के समन्वय को बहाल करने के लिए, सरल मैनुअल गतिविधियों में शामिल होने की सिफारिश की जाती है: सिलाई, बुनाई, ड्राइंग, कटिंग, मॉडलिंग।

स्वस्थ होने वाले बच्चे को दिन में कम से कम दो घंटे ताजी हवा में रहना चाहिए। उसे अच्छी तरह से खिलाना महत्वपूर्ण है - बच्चों के आहार में विटामिन और प्रोटीन (पनीर, दूध, मछली, अंडे, दुबला मांस) से भरपूर खाद्य पदार्थ रोजाना मौजूद होने चाहिए।

वसूली के लिए मुख्य शर्तें अधिक नींद, शांति और सकारात्मक भावनाएं हैं।

प्रक्रियाओं

ड्रग थेरेपी के अलावा, कोरिया माइनर से शीघ्र स्वस्थ होने के लिए, बीमार बच्चों के लिए अस्पताल में की जाने वाली फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं की सिफारिश की जाती है।

मस्तिष्क में रक्त की आपूर्ति और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार करने और घाव पर एक विरोधी भड़काऊ प्रभाव प्रदान करने के लिए, निम्नलिखित निर्धारित है:

1. ताजा या नमक गर्म शंकुधारी स्नान। हर दिन 10-12 मिनट के लिए 12-14 प्रक्रियाएं।
2. 25-35 केवी के वोल्टेज के तहत एरोयोनोथेरेपी, हर दूसरे दिन 6-8 मिनट के लिए 10-12 प्रक्रियाएं।
3. मस्तिष्क के ललाट-पश्चकपाल लोब का यूएचएफ। 13-14 मिनट के लिए दैनिक, केवल 15-18 प्रक्रियाएं।
4. हर दिन 45 मिनट तक चलने वाली बिजली की नींद, 20-25 प्रक्रियाएं।
5. सोडियम सैलिसिलेट (एक विरोधी भड़काऊ एजेंट) का वैद्युतकणसंचलन। एक्सपोज़र की अवधि 25-30 मिनट है। उपचार के दौरान हर दूसरे दिन 15-20 प्रक्रियाएं होती हैं।
6. कॉलर ज़ोन पर कैल्शियम वैद्युतकणसंचलन, हर दूसरे दिन 12-14 मिनट के लिए 12-14 सत्र।
7. कॉलर ज़ोन का पराबैंगनी विकिरण। तीसरे दिन दो दिन में 5-6 सेशन।

कोरिया माइनर 1 महीने से छह महीने तक रहता है और उचित उपचार के साथ ठीक हो जाता है।लगभग 30% मामलों में रिलैप्स होते हैं।

अपने बच्चे को टॉन्सिलिटिस और गठिया से बचाएं, और फिर कोरिया उसे बायपास कर देगा। और अगर गले में खराश पहले ही हो चुकी है, तो इसका सावधानी से इलाज करें और ठीक होने के बाद कम से कम एक महीने तक शारीरिक परिश्रम से बचें।

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