उपयोग के लिए तत्काल निर्देश। एमआईजी (एमआईजी) के उपयोग के लिए निर्देश

उपयोग के लिए निर्देश:

मिग 400 एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसका उपयोग फ्लू और सर्दी के साथ ज्वर की स्थिति के रोगसूचक उपचार के साथ-साथ विभिन्न एटियलजि के दर्द को कम करने के लिए किया जाता है।

औषधीय क्रिया मिग 400

मिग 400 में शामिल इबुप्रोफेन एक प्रोपियोनिक एसिड व्युत्पन्न है जिसमें एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होते हैं। इसके अलावा, अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह, इसमें एंटीप्लेटलेट गतिविधि होती है।

एक भड़काऊ प्रकृति के दर्द के मामले में मिग 400 के सक्रिय घटक का एनाल्जेसिक प्रभाव सबसे अधिक स्पष्ट है। इस मामले में, दवा की एनाल्जेसिक संपत्ति मादक प्रकार से संबंधित नहीं है।

रिलीज फॉर्म मिग 400

मिग 400 अंडाकार गोलियों के रूप में दो तरफा रेखा और उभरा हुआ "ई" के रूप में 10 टुकड़ों के फफोले में निर्मित होता है।

मिग 400 (1 टैबलेट) में 400 मिलीग्राम की मात्रा में इबुप्रोफेन होता है। सक्रिय घटक के अलावा, मिग 400 में सहायक पदार्थ होते हैं: कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए), कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट।

एनालॉग्स मिग 400

सक्रिय संघटक के संदर्भ में मिग 400 के अनुरूप दवाएं एडविल, बोनिफेन, बुराना, इबुप्रोम, डेब्लोक, इबुफेन, नूरोफेन, सोलपाफ्लेक्स और फास्पिक हैं।

क्रिया के तंत्र के अनुसार, मिग 400 एनालॉग्स में निम्नलिखित दवाएं शामिल हैं: आर्ट्रोज़िलेन, आर्ट्रम, ब्रस्टन, नेप्रोक्सन, इबुक्लिन, केटोनल, डेक्सालगिन, केटोप्रोफेन, नलगेज़िन, विमोवो, रक्स्टन-सैनवेल, फ्लैमैक्स और नेक्स्ट।

मिग 400 . के उपयोग के लिए संकेत

दवा मिग 400, निर्देशों के अनुसार, रोगसूचक उपचार के लिए निर्धारित है:

• आधासीसी;
• सिरदर्द;
• नसों का दर्द;
• दांत दर्द;
• मासिक - धर्म में दर्द;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• फ्लू और सर्दी के साथ बुखार की स्थिति।

मतभेद

मिग 400 में कई तरह के मतभेद हैं। दवा का उपयोग इसके लिए नहीं किया जा सकता है:

• "एस्पिरिन ट्रायड";
• इरोसिव और अल्सरेटिव रोग, जिसमें पेप्टिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर और क्रोहन रोग शामिल हैं;
• विभिन्न एटियलजि का रक्तस्राव;
• हीमोफिलिया और अन्य रक्त के थक्के विकार, हाइपोकोएग्यूलेशन सहित;
• ऑप्टिक तंत्रिका के रोग;
• गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के लिए अतिसंवेदनशीलता का इतिहास;
• मिग 400 बनाने वाले घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता।

बाल रोग में मिग 400 की गोलियां बारह साल की उम्र से ली जा सकती हैं।

मिग 400, निर्देश, सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए:

• दिल की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• बुढ़ापे में;
• पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत सिरोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• धमनी उच्च रक्तचाप के साथ;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ;
• जठरशोथ, आंत्रशोथ और कोलाइटिस के साथ;
• यकृत और गुर्दे की विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• गैस्ट्रिक अल्सर और 12 ग्रहणी संबंधी अल्सर के साथ;
• हाइपरबिलीरुबिनमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ;
• अज्ञात एटियलजि के रक्त रोगों की पृष्ठभूमि के खिलाफ।

आवेदन की विधि मिग 400

मिग 400 दवा की प्रारंभिक खुराक, निर्देशों के अनुसार, बारह वर्ष से कम उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए 800 मिलीग्राम है, 3-4 खुराक के लिए समान खुराक में विभाजित है।

कुछ मामलों में, दैनिक खुराक को तीन मिग 400 गोलियों तक बढ़ाना संभव है, लेकिन लक्षणों के कम होने के बाद इसे सामान्य खुराक तक कम किया जाना चाहिए।

बिगड़ा गुर्दे, हृदय या यकृत समारोह की पृष्ठभूमि के खिलाफ, निर्देशों के अनुसार, मिग 400 की खुराक को कम किया जाना चाहिए।

निर्देशों के अनुसार, मिग 400 टैबलेट को सात दिनों से अधिक समय तक नहीं लिया जाना चाहिए, साथ ही उच्च खुराक में, क्योंकि इससे अधिक मात्रा में हो सकता है, जो स्वयं प्रकट होता है:

• सिरदर्द;
• पेटदर्द;
• गुर्दे जवाब दे जाना
• कानों में शोर;
• उल्टी और मतली;
• ब्रैडीकार्डिया;
• चयाचपयी अम्लरक्तता;
• उनींदापन और सुस्ती;
• साँस लेना बन्द करो;
• अवसाद;
• रक्तचाप में कमी;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• दिल की अनियमित धड़कन;
• तचीकार्डिया।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

थियाजाइड मूत्रवर्धक और फ़्यूरोसेमाइड की प्रभावशीलता को कम किया जा सकता है जब मिग 400 के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, जो सोडियम प्रतिधारण से जुड़ा होता है।

इसके अलावा, मिग 400 एंटीहाइपरटेन्सिव दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

मिग 400 के टैक्रोलिमस के साथ संयोजन चिकित्सा से नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का जोखिम बढ़ जाता है।

दुष्प्रभाव

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं की तरह, मिग 400 टैबलेट विभिन्न शरीर प्रणालियों में गड़बड़ी पैदा कर सकता है।

पाचन तंत्र के विकार खुद को विभिन्न लक्षणों के साथ प्रकट कर सकते हैं, जिनमें से सबसे अधिक संभावित विकास उल्टी, पेट दर्द, पेट फूलना, मतली, नाराज़गी, दस्त और कब्ज है। दुर्लभ मामलों में, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा का अल्सरेशन, रक्तस्राव और वेध से जटिल हो सकता है। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो मिग 400 को रद्द कर देना चाहिए। इसके अलावा, विकार इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• मुंह में दर्द;
• अग्नाशयशोथ;
• मौखिक श्लेष्मा की जलन या सूखापन;
• कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस;
• मसूड़े के म्यूकोसा का अल्सरेशन;
• हेपेटाइटिस।

मिग 400 टैबलेट लेते समय तंत्रिका तंत्र के विकार सबसे अधिक बार खुद को इस रूप में प्रकट करते हैं:

• सिरदर्द;
• घबराहट और चिड़चिड़ापन;
• अनिद्रा;
• चक्कर आना;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• चिंता;
• अवसाद;
• तंद्रा;
• मतिभ्रम;
• चेतना का भ्रम।

निर्देशों के अनुसार दवा मिग 400 के साथ चिकित्सा के दौरान अन्य शरीर प्रणालियों के विकारों में शामिल हैं:

• ब्रोंकोस्पज़म और सांस की तकलीफ (श्वसन प्रणाली);
• तचीकार्डिया, दिल की विफलता, रक्तचाप में वृद्धि (हृदय प्रणाली);
• ऑप्टिक तंत्रिका को विषाक्त क्षति, सुनवाई हानि, धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि, बजना या टिनिटस (संवेदी अंग);
• एनीमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा (हेमटोपोइएटिक सिस्टम);
• एलर्जी नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता, पॉल्यूरिया, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, सिस्टिटिस (मूत्र प्रणाली)।

अधिक मात्रा में मिग 400 गोलियों के लंबे समय तक उपयोग से रक्तस्राव (जठरांत्र, गर्भाशय, मसूड़े, बवासीर) और दृश्य हानि का खतरा बढ़ जाता है।

मिग 400 दवा के साथ चल रहे उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ, सबसे अधिक संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं हैं:

• ब्रोंकोस्पज़म या डिस्पेनिया;
• क्विन्के की एडिमा;
• ईोसिनोफिलिया;
• त्वचा लाल चकत्ते और खुजली;
• एरिथेमा मल्टीफॉर्म एक्सयूडेटिव;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
• बुखार;
• टॉक्सिक एपिडर्मल नेक्रोलिसिस;
• एलर्जी रिनिथिस।

जमा करने की अवस्था

मिग 400 मानक भंडारण स्थितियों (30 डिग्री सेल्सियस तक के तापमान पर) के तहत 36 महीने के शेल्फ जीवन के साथ एक डॉक्टर के पर्चे के बिना गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं को संदर्भित करता है।

चिकित्सा उपयोग के लिए निर्देश

औषधीय उत्पाद

मिग ® 400

व्यापारिक नाम

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम

आइबुप्रोफ़ेन

खुराक की अवस्था

फिल्म-लेपित गोलियां 400 मिलीग्राम

मिश्रण

एक गोली में शामिल है

सक्रिय पदार्थ -इबुप्रोफेन 400 मिलीग्राम,

excipients:

मूल संरचना:मकई स्टार्च, निर्जल कोलाइडयन सिलिकॉन डाइऑक्साइड, सोडियम स्टार्च ग्लाइकोलेट (प्रकार ए), मैग्नीशियम स्टीयरेट;

खोल संरचना:हाइपोमेलोज (नाममात्र चिपचिपाहट 6 एमपीए एस),

मैक्रोगोल 4000, पोविडोन के 30, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171)

विवरण

गोलियां, सफेद से लगभग सफेद तक फिल्म-लेपित, आकार में तिरछी, दोनों तरफ एक रेखा और दोनों तरफ एक "ई" स्टैम्प, एक तरफ निशान।

भेषज समूह

नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई। प्रोपियोनिक एसिड डेरिवेटिव। आइबुप्रोफ़ेन।

एटीएक्स कोड: M01AE01

औषधीय गुण

फार्माकोकाइनेटिक्स

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इबुप्रोफेन आंशिक रूप से पहले से ही पेट में और फिर पूरी तरह से छोटी आंत में अवशोषित हो जाता है। जिगर (हाइड्रॉक्सिलेशन और कार्बोक्सिलेशन) में चयापचय परिवर्तनों के बाद, औषधीय रूप से निष्क्रिय मेटाबोलाइट्स पूरी तरह से उत्सर्जित होते हैं, मुख्य रूप से मूत्र (90%), साथ ही पित्त में। स्वस्थ और जिगर और गुर्दे की बीमारियों से पीड़ित रोगियों में आधा जीवन 1.8-3.5 घंटे है, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध लगभग 99% है। 400 मिलीग्राम की खुराक पर इबुप्रोफेन की एकल खुराक के बाद, चरम प्लाज्मा एकाग्रता - 20-40 μg / ml 1-2 घंटे के भीतर होती है, हालांकि, प्रशासन के छह घंटे बाद, एकाग्रता लगभग 5 μg / mL है।

फार्माकोडायनामिक्स

इबुप्रोफेन एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव होता है। दवा का प्रभाव एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज को अवरुद्ध करके प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध के कारण होता है। इसके अलावा, इबुप्रोफेन एडीपी और कोलेजन के कारण प्लेटलेट एकत्रीकरण को रोकता है।

उपयोग के संकेत

हल्के से मध्यम तीव्रता का दर्द सिंड्रोम

"जुकाम" और संक्रामक रोगों के साथ फीवरिश सिंड्रोम

प्रशासन की विधि और खुराक

खुराक नीचे दी गई तालिका में दिखाए गए विवरण पर निर्भर करता है। बच्चों और किशोरों में MIG® 400 की खुराक शरीर के वजन और उम्र पर निर्भर करती है। बच्चों और किशोरों में एक एकल खुराक आमतौर पर शरीर के वजन का 7-10 मिलीग्राम / किग्रा है, जिसकी अधिकतम दैनिक खुराक 30 मिलीग्राम / किग्रा है।

खुराक के बीच का अंतराल लक्षणों और अधिकतम कुल दैनिक खुराक पर निर्भर करता है; 6 घंटे से पहले खुराक को दोहराने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

डॉक्टर की सलाह के बिना दवा का उपयोग 7 दिनों से अधिक या उच्च खुराक में नहीं किया जाना चाहिए।

अगर आपको चार दिन से अधिक समय से दर्द या बुखार जैसी शिकायत है तो आपको अपने डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

उपयोग की विधि और अवधि

MIG ® 400 को भोजन के दौरान या भोजन के बाद बिना चबाये और भरपूर मात्रा में तरल के साथ लेना चाहिए।

अपच संबंधी प्रभावों के जोखिम को कम करने के लिए, भोजन के साथ MIG® 400 लेने की सिफारिश की जाती है।

विशेष रोगी समूह

बुजुर्ग रोगी:

कोई विशेष खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। बुजुर्ग रोगियों में, संभावित दुष्प्रभावों के कारण स्थिति की विशेष रूप से सावधानीपूर्वक निगरानी आवश्यक है।

जिगर और गुर्दे के सहवर्ती रोगों के मामले में इसका उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए। कोई विशेष खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है। उपचार के दौरान, यकृत और गुर्दे के कार्य की व्यवस्थित निगरानी करना आवश्यक है।

दुष्प्रभाव

अक्सर (से³ 1/100 से< 1/10)

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल शिकायतें जैसे कि नाराज़गी, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त, कब्ज और मामूली गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव

कभी-कभी (से³ 1/1000 से< 1/100)

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार जैसे सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, या थकान

दृश्य हानि

रक्तस्राव और वेध की संभावना के साथ गैस्ट्रिटिस, गैस्ट्रिक / ग्रहणी संबंधी अल्सर, अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस, अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का तेज होना

अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं, त्वचा लाल चकत्ते और खुजली के साथ-साथ अस्थमा के दौरे (कुछ मामलों में रक्तचाप में गिरावट के साथ)। ऐसे मामलों में, मरीजों को सलाह दी जाती है कि वे तुरंत MIG® 400 लेना बंद कर दें और डॉक्टर से सलाह लें।

शायद ही कभी (से³ 1/10000 से< 1/1000)

कानों में शोर

शायद ही कभी:< 1/10.000

दिल की धड़कन, दिल की विफलता, मायोकार्डियल इंफार्क्शन

हेमटोपोइएटिक विकार (एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस)। दवा के साथ इलाज करते समय, नियमित रूप से एक पूर्ण रक्त गणना की जानी चाहिए।

एसोफैगिटिस, अग्नाशयशोथ, डायाफ्रामिक आंत्र सख्त का गठन

एडिमा की उपस्थिति, विशेष रूप से धमनी उच्च रक्तचाप या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में; नेफ़्रोटिक सिंड्रोम; अंतरालीय नेफ्रैटिस, जो तीव्र गुर्दे की विफलता के साथ हो सकता है। दुर्लभ मामलों में, रक्त में यूरिक एसिड की एकाग्रता में वृद्धि के साथ गुर्दे के ऊतकों (गुर्दे के पपीली के परिगलन) को नुकसान देखा जा सकता है, इसलिए गुर्दे के कार्य की नियमित निगरानी आवश्यक है।

स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस सहित एरिथेमा मल्टीफॉर्म

चिकनपॉक्स के साथ, असाधारण मामलों में, गंभीर त्वचा संक्रमण और कोमल ऊतकों से जटिलताओं का विकास संभव है

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के उपयोग से जुड़े एक संक्रामक मूल (उदाहरण के लिए, नेक्रोटाइज़िंग फासिसाइटिस का विकास) की भड़काऊ प्रक्रियाओं का विस्तार

सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस के लक्षण जैसे गर्दन में अकड़न, सिरदर्द, मितली, उल्टी, बुखार या धुंधली चेतना। ऑटोइम्यून बीमारियों (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मिश्रित कोलेजनोसिस) वाले मरीजों में ऐसी स्थितियों के होने का खतरा होता है।

धमनी का उच्च रक्तचाप

गंभीर सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं। ये प्रतिक्रियाएं चेहरे, जीभ और स्वरयंत्र की सूजन के रूप में प्रकट हो सकती हैं, वायुमार्ग के संकुचन के साथ, श्वसन संकट सिंड्रोम, तेजी से हृदय गति, रक्तचाप में गिरावट तक जीवन के लिए खतरा। यदि इनमें से कोई भी लक्षण होता है, जो दवा के पहले उपयोग के साथ भी हो सकता है, तो तत्काल चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता है।

जिगर की शिथिलता, जिगर की क्षति, विशेष रूप से लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, जिगर की विफलता, तीव्र हेपेटाइटिस

मानसिक प्रतिक्रियाएं, अवसाद

मतभेद

सक्रिय पदार्थ इबुप्रोफेन या किसी एक अंश के लिए अतिसंवेदनशीलता के मामले में;

यदि आपके पास एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं लेने के बाद ब्रोन्कोस्पास्म, अस्थमा, राइनाइटिस या पित्ती प्रतिक्रियाओं का इतिहास है;

अस्पष्टीकृत मूल के हेमटोपोइजिस के उल्लंघन के साथ;

यदि कोई वर्तमान या पिछले आवर्तक पेप्टिक अल्सर / रक्तस्राव है (पुष्टि किए गए पेप्टिक अल्सर या रक्तस्राव के दो या अधिक अलग-अलग एपिसोड);

यदि पहले से निर्धारित नॉनस्टेरॉइडल एंटी-इंफ्लेमेटरी ड्रग थेरेपी से जुड़े गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर वेध का इतिहास है;

सेरेब्रोवास्कुलर रक्तस्राव या वर्तमान समय में मौजूद अन्य रक्तस्राव के साथ;

गुर्दे या यकृत समारोह की गंभीर हानि के साथ;

गंभीर दिल की विफलता के साथ;

गर्भावस्था की तीसरी तिमाही

स्तनपान की अवधि

12 साल से कम उम्र के बच्चे

श्रवण हानि, वेस्टिबुलर तंत्र की विकृति

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

निम्नलिखित दवाओं के साथ लेने पर इबुप्रोफेन (अन्य एनएसएआईडी की तरह) को विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है:

सैलिसिलेट्स सहित अन्य एनएसएआईडी:

कई अलग-अलग NSAIDs के एक साथ उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और सहक्रियात्मक प्रभावों के कारण रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। इस संबंध में, इबुप्रोफेन और अन्य एनएसएआईडी के एक साथ उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है।

डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन, लिथियम:

डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन या लिथियम के साथ एक साथ MIG® 400 का उपयोग प्लाज्मा में इन दवाओं की एकाग्रता को बढ़ा सकता है। प्लाज्मा में लिथियम, डिगॉक्सिन और फ़िनाइटोइन की एकाग्रता की निगरानी करना, जब सही तरीके से उपयोग किया जाता है, आमतौर पर इसकी आवश्यकता नहीं होती है (अधिकतम 4 दिनों के भीतर)।

NSAIDs मूत्रवर्धक और अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं की प्रभावशीलता को कम कर सकते हैं। बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह वाले कुछ रोगियों में (उदाहरण के लिए, निर्जलीकरण वाले रोगियों में या सीमित गुर्दे समारोह वाले बुजुर्ग रोगियों में), एसीई अवरोधकों, बीटा-ब्लॉकर्स या एंजियोटेंसिन II प्रतिपक्षी के सह-प्रशासन, साथ ही ऐसे पदार्थ जो साइक्लोऑक्सीजिनेज सिस्टम को दबाते हैं, गुर्दे के कार्य में और कमी हो सकती है (तीव्र गुर्दे की विफलता तक), जो आमतौर पर प्रतिवर्ती है। इसलिए, इन दवाओं के संयुक्त प्रशासन को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, खासकर बुजुर्ग रोगियों में। मरीजों को पर्याप्त मात्रा में तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए। संयुक्त चिकित्सा की शुरुआत के बाद और बाद में, गुर्दे के कार्य की समय-समय पर बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।

दवा MIG 400 और पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक के एक साथ प्रशासन के साथ, हाइपरकेलेमिया विकसित हो सकता है।

कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स:

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर (एसएसआरआई):

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

मेथोट्रेक्सेट:

मेथोट्रेक्सेट लेने से पहले या बाद में 24 घंटे के भीतर MIG® 400 लेने से मेथोट्रेक्सेट की सांद्रता में वृद्धि हो सकती है और इसके विषाक्त प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।

साइक्लोस्पोरिन:

कुछ गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के सहवर्ती उपयोग से साइक्लोस्पोरिन की क्रिया के कारण गुर्दे की शिथिलता का खतरा बढ़ जाता है। इस प्रभाव की उपस्थिति को इबुप्रोफेन के साथ साइक्लोस्पोरिन के संयोजन से बाहर नहीं किया गया है।

थक्कारोधी:

NSAIDs एंटीकोआगुलंट्स जैसे वार्फरिन के प्रभाव को बढ़ा सकते हैं।

सल्फोनीलुरिया की तैयारी:

जब गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं एंटीडायबिटिक दवाओं (सल्फोनील्यूरिया ड्रग्स) के साथ ली जाती हैं, तो मौखिक एंटीडायबिटिक दवाओं का हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव बढ़ जाता है। इसलिए, इन दवाओं को लेते समय, रोगनिरोधी उद्देश्यों के लिए, रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने की सिफारिश की जाती है।

टैक्रोलिमस:

सहवर्ती उपयोग नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव के जोखिम को बढ़ाता है।

ज़िडोवुडिन:

इस बात के प्रमाण हैं कि हीमोफिलिया के एचआईवी संक्रमित रोगियों में जिडोवुडिन और इबुप्रोफेन के एक साथ उपयोग से हेमर्थ्रोसिस और हेमटॉमस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

प्रोबेनेसिड और सल्फिनपीराज़ोन युक्त दवाएं शरीर से इबुप्रोफेन के उन्मूलन में देरी कर सकती हैं।

विशेष निर्देश

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल सावधानियां

चयनात्मक cyclooxygenase-2 अवरोधकों सहित गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं (NSAIDs) के साथ MIG® 400 के उपयोग से बचें।

स्थिति में सुधार के लिए आवश्यक उपयोग की कम से कम अवधि के लिए सबसे कम प्रभावी खुराक का उपयोग करके साइड इफेक्ट की अभिव्यक्ति को कम किया जा सकता है।

बुजुर्ग रोगी:

बुजुर्ग रोगियों में गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, विशेष रूप से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और अल्सर वेध के प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की घटना में वृद्धि हुई है, जो जीवन के लिए खतरा हो सकता है।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, पेप्टिक अल्सर और अल्सर वेध:

एनएसएआईडी के उपयोग के संबंध में, यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर या अल्सर वेध के बारे में बताया गया था जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा कर सकता है, उपचार की पूरी अवधि के दौरान - दोनों पूर्ववर्ती लक्षणों की उपस्थिति के साथ और उनके बिना, साथ ही साथ इतिहास में जठरांत्र संबंधी मार्ग के साथ गंभीर विकृति की उपस्थिति की परवाह किए बिना।

पेप्टिक अल्सर रोग के इतिहास वाले रोगियों में एनएसएआईडी की खुराक में वृद्धि के साथ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, अल्सर के गठन या वेध का जोखिम बढ़ जाता है, विशेष रूप से रक्तस्राव या वेध द्वारा जटिल, साथ ही साथ बुजुर्ग रोगियों में। इन रोगियों का इलाज संभव न्यूनतम खुराक से किया जाना चाहिए। इन रोगियों के लिए, और कम खुराक वाली एस्पिरिन या अन्य दवाओं के साथ सहवर्ती चिकित्सा की आवश्यकता वाले रोगियों के लिए जो जठरांत्र संबंधी विकारों के जोखिम को बढ़ाते हैं, दवाओं के साथ संयोजन चिकित्सा जिसका सुरक्षात्मक प्रभाव होता है (उदाहरण के लिए, मिसोप्रोस्टोल या प्रोटॉन अवरोधक)। पंपों पर विचार किया जाना चाहिए। .

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विषाक्तता के इतिहास वाले मरीजों, विशेष रूप से बुजुर्ग मरीजों में, विशेष रूप से उपचार के प्रारंभिक चरणों के दौरान पाचन तंत्र (विशेष रूप से, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव) से जुड़े किसी भी असामान्य लक्षण की रिपोर्ट करनी चाहिए।

जब दवाओं के साथ एक साथ लिया जाता है जो अल्सर या रक्तस्राव के विकास के जोखिम को बढ़ा सकता है, तो विशेष देखभाल की जानी चाहिए। इनमें मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स, एंटीकोगुल्टेंट्स जैसे वार्फ़रिन, चुनिंदा सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, या एस्पिरिन जैसे एंटीप्लेटलेट एजेंट शामिल हैं।

MIG® 400 का उपयोग करते समय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव या अल्सर के मामले में, दवा के साथ उपचार बंद कर दिया जाना चाहिए।

हृदय प्रणाली और मस्तिष्क परिसंचरण पर प्रभाव

MIG® 400 को धमनी उच्च रक्तचाप और / या दिल की विफलता (डॉक्टर के साथ परामर्श की आवश्यकता है) के इतिहास वाले रोगियों को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए, क्योंकि NSAIDs के उपचार के दौरान ऊतकों में द्रव प्रतिधारण, धमनी उच्च रक्तचाप और विकास के तथ्य थे। एडिमा का।

महामारी विज्ञान के आंकड़ों के अनुसार, इबुप्रोफेन का उपयोग, विशेष रूप से उच्च खुराक (प्रति दिन 2400 मिलीग्राम), साथ ही लंबे समय तक चिकित्सा के साथ, धमनी घनास्त्रता (उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल) के कारण विकासशील स्थितियों के जोखिम में मामूली वृद्धि के साथ जुड़ा हो सकता है। रोधगलन या स्ट्रोक)। सामान्य तौर पर, महामारी विज्ञान के अध्ययनों से पता चलता है कि इबुप्रोफेन की कम खुराक (जैसे प्रति दिन £ 1200 मिलीग्राम) मायोकार्डियल रोधगलन के बढ़ते जोखिम से जुड़ी नहीं है।

त्वचा की प्रतिक्रियाएं

ऐसी रिपोर्टें हैं कि, बहुत ही दुर्लभ मामलों में, गंभीर त्वचा प्रतिक्रियाओं का विकास, कभी-कभी मृत्यु की ओर ले जाता है, जैसे कि एक्सफ़ोलीएटिव डर्मेटाइटिस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम और विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस, एनएसएआईडी के उपयोग से जुड़ा हुआ है। जाहिर है, इलाज की शुरुआत में मरीजों को सबसे ज्यादा खतरा होता है, क्योंकि अधिकांश रोगियों में, ये प्रतिक्रियाएं चिकित्सा के पहले महीने में विकसित हुईं। त्वचा पर लाल चकत्ते, म्यूकोसल घाव या अतिसंवेदनशीलता के किसी अन्य लक्षण की पहली उपस्थिति में, MIG 400 का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

आगे के अनुदेश

MIG® 400 का उपयोग निम्नलिखित मामलों में लाभ/जोखिम अनुपात के सावधानीपूर्वक मूल्यांकन के बाद ही किया जा सकता है:

प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस (एसएलई) और मिश्रित कोलेजनोज़ के साथ - सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस का खतरा बढ़ जाता है।

विशेष रूप से सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता है:

जठरांत्र संबंधी मार्ग के उल्लंघन के साथ या पुरानी सूजन आंत्र रोगों (अल्सरेटिव कोलाइटिस, क्रोहन रोग) के इतिहास के साथ;

उच्च रक्तचाप या दिल की विफलता के साथ;

बिगड़ा गुर्दे समारोह के साथ;

जिगर समारोह के उल्लंघन के साथ;

प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप के तुरंत बाद;

यदि आपको पराग, नाक के जंतु और पुरानी प्रतिरोधी श्वसन संबंधी बीमारियों से एलर्जी है, क्योंकि इन रोगियों में एलर्जी का खतरा बढ़ जाता है। ये प्रतिक्रियाएं अस्थमा के हमलों (एनाल्जेसिक अस्थमा कहा जाता है), क्विन्के की एडिमा, या पित्ती के दाने के रूप में प्रकट हो सकती हैं।

यदि आपको अन्य दवाओं से एलर्जी है, क्योंकि ऐसे रोगियों में अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं का खतरा बढ़ जाता है, जिसमें MIG® 400 के साथ उपचार के दौरान भी शामिल है।

गंभीर तीव्र अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (जैसे, एनाफिलेक्टिक शॉक) अत्यंत दुर्लभ हैं। जब MIG® 400 लेने के बाद अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाओं के पहले लक्षण दिखाई देते हैं, तो उपचार तुरंत रोक दिया जाना चाहिए। रोगसूचकता के अनुसार आवश्यक चिकित्सा उपाय योग्य विशेषज्ञों द्वारा ही किए जाने चाहिए।

MIG® 400 में सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन, प्लेटलेट फ़ंक्शन (प्लेटलेट एकत्रीकरण) को अस्थायी रूप से दबा सकता है। इस संबंध में, रक्त के थक्के विकारों वाले रोगियों की सावधानीपूर्वक चिकित्सा पर्यवेक्षण स्थापित करना आवश्यक है।

एमआईजी 400 दवा के लंबे समय तक उपयोग के लिए नियमित रूप से लीवर फंक्शन, किडनी फंक्शन और साथ ही पूर्ण रक्त गणना की निगरानी की आवश्यकता होती है।

दर्द निवारक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से सिरदर्द हो सकता है जिसका इलाज इन दवाओं की खुराक बढ़ाकर नहीं किया जा सकता है।

सामान्य तौर पर, दर्द निवारकों का बार-बार, "आदतन" उपयोग, विशेष रूप से कई दर्द निवारकों के संयोजन का उपयोग, गुर्दे की विफलता ("एनाल्जेसिक" नेफ्रोपैथी) के जोखिम के साथ अपरिवर्तनीय गुर्दे की क्षति का कारण बन सकता है।

विशेष मामलों में, चिकनपॉक्स की पृष्ठभूमि के खिलाफ, त्वचा और कोमल ऊतकों से गंभीर संक्रामक जटिलताएं विकसित हो सकती हैं। वर्तमान में एनएसएआईडी और ऐसी संक्रामक जटिलताओं के विकास के बीच संबंधों की संभावना को पूरी तरह से बाहर करना असंभव है। इसलिए, चिकनपॉक्स के मामले में MIG® 400 लेने से बचने की सिफारिश की जाती है।

जब एनएसएआईडी उपचार की अवधि के दौरान शराब का सेवन किया जाता है, तो साइड इफेक्ट का खतरा बढ़ सकता है, विशेष रूप से, जठरांत्र संबंधी मार्ग या केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था:

प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का दमन गर्भावस्था के दौरान और/या भ्रूण/भ्रूण के विकास पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है। महामारी विज्ञान के अध्ययन के परिणामों के अनुसार, गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस्तेमाल की जाने वाली प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को दबाने वाली दवाएं सहज गर्भपात के जोखिम को बढ़ा सकती हैं, साथ ही भ्रूण में हृदय रोग और गैस्ट्रोस्किसिस की घटना को भी बढ़ा सकती हैं। माना जाता है कि खुराक और उपचार की अवधि के साथ जोखिम बढ़ जाता है।

गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में दवा का उपयोग तभी संभव है जब मां को इच्छित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित जोखिम से अधिक हो। गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं को या गर्भावस्था के पहले और दूसरे तिमाही में इबुप्रोफेन निर्धारित करने के मामले में, न्यूनतम संभव खुराक और उपचार की कम से कम संभव अवधि को चुना जाना चाहिए।

गर्भावस्था के तीसरे तिमाही में, इबुप्रोफेन को contraindicated है।

स्तनपान की अवधि:

सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन और इसके टूटने वाले उत्पाद कम मात्रा में स्तन के दूध में गुजरते हैं। चूंकि आज तक नवजात शिशुओं पर प्रतिकूल प्रभाव की कोई रिपोर्ट नहीं मिली है, इसलिए आमतौर पर अल्पकालिक चिकित्सा के साथ स्तनपान में रुकावट की आवश्यकता नहीं होती है।

प्रजनन क्षमता:

इस बात के प्रमाण हैं कि दवाएं जो साइक्लोऑक्सीजिनेज / प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण को रोकती हैं, ओव्यूलेशन प्रक्रिया को प्रभावित करके महिलाओं की प्रजनन क्षमता को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकती हैं। सेवन बंद करने के बाद, यह प्रभाव प्रतिवर्ती है।

वाहन या संभावित खतरनाक मशीनरी को चलाने की क्षमता पर प्रभाव

चूंकि उच्च खुराक में दवा MIG 400 केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से दुष्प्रभाव पैदा कर सकती है, जैसे कि थकान और चक्कर आना, इसलिए, उन सभी गतिविधियों से बचना आवश्यक है, जिन पर ध्यान देने की आवश्यकता होती है, साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की गति। इन घटनाओं को तब बढ़ाया जाता है जब दवा को शराब के साथ जोड़ा जाता है।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण:सिरदर्द, चक्कर आना, चक्कर आना और चेतना की हानि (बच्चों में मायोक्लोनिक दौरे के साथ), साथ ही पेट दर्द, मतली और उल्टी। इसके अलावा, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव, साथ ही यकृत और गुर्दे के कार्यात्मक विकारों का विकास संभव है। रक्तचाप कम करना, श्वसन अवसाद और सायनोसिस भी संभव है।

इलाज:कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। गैस्ट्रिक पानी से धोना (केवल घूस के 1 घंटे के भीतर), सक्रिय चारकोल का सेवन, क्षारीय पेय, जबरन डायरिया। रोगसूचक चिकित्सा।

रिलीज फॉर्म और पैकेजिंग

10 गोलियों को एक ब्लिस्टर स्ट्रिप में रखा जाता है, जिसमें एक अपारदर्शी, सफेद, कठोर पीवीसी फिल्म और ग्लासिन से ढकी एल्यूमीनियम पन्नी होती है।

1 या 2 फफोले, राज्य और रूसी भाषाओं में चिकित्सा उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं।

जमा करने की अवस्था

25ºC से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।

बच्चों की पहुँच से दूर रक्खें!

संग्रहण अवधि

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे पर।

उत्पादक

बर्लिन-केमी एजी (मेनारिनी ग्रुप)

ग्लिनिकर वेज 125

D-12489 बर्लिन, जर्मनी

संगठन-पैकर

बर्लिन-केमी एजी (मेनारिनी ग्रुप), जर्मनी

उत्पादों (माल) की गुणवत्ता के संबंध में कजाकिस्तान गणराज्य के क्षेत्र में उपभोक्ताओं से दावे प्राप्त करने वाले संगठन का पता:

कजाकिस्तान गणराज्य में JSC "बर्लिन-केमी एजी" का प्रतिनिधि कार्यालय

दूरभाष।: +7 727 2446183, 2446184, 2446185

फैक्स: +7 727 2446180

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एलएस-002211

दवा का व्यापार नाम:मिग ® 400

अंतर्राष्ट्रीय गैर-स्वामित्व नाम:

आइबुप्रोफ़ेन

रासायनिक नाम:(2RS) -2- प्रोपेनोइक एसिड

खुराक की अवस्था:

फिल्म लेपित गोलियाँ

मिश्रण:

एक फिल्म-लेपित टैबलेट में शामिल हैं:
सार:
सक्रिय पदार्थ:इबुप्रोफेन - 400.0 मिलीग्राम
सहायक पदार्थ:कॉर्न स्टार्च - 215.00 मिलीग्राम, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइल स्टार्च (टाइप ए) - 26.00 मिलीग्राम, कोलाइडल सिलिकॉन डाइऑक्साइड - 13.00 मिलीग्राम, मैग्नीशियम स्टीयरेट - 5.60 मिलीग्राम।
म्यान:हाइपोमेलोज (चिपचिपापन 6 एमपीए एस) - 2.940 मिलीग्राम, पोविडोन (के मान = 30) - 0.518 मिलीग्राम, मैक्रोगोल 4000 - 0.560 मिलीग्राम, टाइटेनियम डाइऑक्साइड (ई 171) - 1.918 मिलीग्राम।

विवरण:
सफेद या लगभग सफेद रंग की अंडाकार फिल्म-लेपित गोलियां, जिसमें दो तरफा स्कोरिंग लाइन होती है और स्कोर के दोनों किनारों पर "ई" और "ई" पक्षों में से एक पर उभरा होता है।

भेषज समूह:

गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी)।

एटीएक्स कोड: M01AE01।

औषधीय गुण
फार्माकोडायनामिक्स
इसमें एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। इबुप्रोफेन एक प्रोपियोनिक एसिड व्युत्पन्न है। क्रिया का तंत्र एंजाइम साइक्लोऑक्सीजिनेज (COX) प्रकार 1 और 2 के निषेध से जुड़ा है, जिससे प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण का निषेध होता है।
एनाल्जेसिक प्रभाव सूजन दर्द के लिए सबसे अधिक स्पष्ट है। प्लेटलेट एकत्रीकरण को दबा देता है।

फार्माकोकाइनेटिक्स
सक्शन:इबुप्रोफेन जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होता है। 400 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक रूप से दवा लेने के बाद रक्त प्लाज्मा में इबुप्रोफेन की अधिकतम एकाग्रता (सी अधिकतम) 1-2 घंटे में प्राप्त की जाती है और लगभग 30 माइक्रोग्राम / एमएल है।
वितरण:प्लाज्मा प्रोटीन के साथ संबंध लगभग 99% है। श्लेष द्रव (सी अधिकतम 2-3 घंटे) में वितरित, जहां यह प्लाज्मा की तुलना में उच्च सांद्रता बनाता है।
उपापचय:मुख्य रूप से आइसोबुटिल समूह के हाइड्रॉक्सिलेशन और कार्बोक्सिलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं।
व्युत्पत्ति:एक द्विध्रुवीय उन्मूलन कैनेटीक्स है। आधा जीवन (T1 / 2) 1.8-3.5 घंटे है। यह गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होता है (1% से अधिक अपरिवर्तित नहीं) और, कुछ हद तक, पित्त के साथ।

उपयोग के संकेत:

सरदर्द,

माइग्रेन,

दांत दर्द,

नसों का दर्द,

मांसपेशियों और जोड़ों में दर्द,

मासिक - धर्म में दर्द

सर्दी और फ्लू के साथ ज्वर सिंड्रोम।

मतभेद:

इबुप्रोफेन या दवा बनाने वाले किसी भी घटक के लिए अतिसंवेदनशीलता;

ब्रोन्कियल अस्थमा, आवर्तक पॉलीनोसिस या परानासल साइनस का पूर्ण या अधूरा संयोजन और एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी (इतिहास सहित) के प्रति असहिष्णुता;

पेट या ग्रहणी 12 के श्लेष्म झिल्ली में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन, सक्रिय गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव (गुदा, सेरेब्रोवास्कुलर या अन्य रक्तस्राव सहित);

कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग की अवधि;

हीमोफिलिया और अन्य रक्त के थक्के विकार (हाइपोकोएग्यूलेशन सहित), रक्तस्रावी प्रवणता;

तीव्र चरण में सूजन आंत्र रोग (क्रोहन रोग, अल्सरेटिव कोलाइटिस);

जिगर या गुर्दा समारोह की गंभीर हानि (30 मिली / मिनट से कम क्रिएटिनिन निकासी);

गंभीर दिल की विफलता;

गर्भावस्था (तृतीय तिमाही);

6 साल से कम उम्र के बच्चे और 20 किलो से कम वजन वाले बच्चे। सावधानी से
वृद्धावस्था, गंभीर दैहिक रोग, हृदय की विफलता, धमनी उच्च रक्तचाप, यकृत विफलता, पोर्टल उच्च रक्तचाप के साथ यकृत सिरोसिस, हाइपरबिलीरुबिनमिया, गुर्दे की विफलता (60 मिली / मिनट से कम क्रेटिनिन निकासी), नेफ्रोटिक सिंड्रोम, गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ, कोलाइटिस, गैस्ट्रिक अल्सर और ग्रहणी अल्सर आंतों (इतिहास सहित), हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण, प्रमुख सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद की स्थिति, ऑटोइम्यून रोग (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस), डिस्लिपिडेमिया / हाइपरलिपिडिमिया, मधुमेह मेलेटस, परिधीय धमनी रोग, धूम्रपान, लगातार शराब का सेवन, अस्पष्ट रक्त रोग एटियलजि (ल्यूकोपेनिया और एनीमिया) ), NSAIDs का लंबे समय तक उपयोग, मौखिक कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (प्रेडनिसोलोन सहित), एंटीकोआगुलंट्स (वारफारिन सहित), एंटीप्लेटलेट एजेंट (एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड, क्लोपिडोग्रेल सहित), सेरोटोनिन के चयनात्मक न्यूरोनल इनहिबिटर जब्ती (टाइरोलोप्राम, फ्लुओक्सेटीन, पेरोक्सेटीन, सेराट्रलाइन सहित) का सहवर्ती उपयोग। गर्भावस्था के दौरान और स्तनपान के दौरान आवेदन
डॉक्टर से परामर्श करने के बाद ही गर्भावस्था के पहले छह महीनों में MIG® 400 का उपयोग करने की अनुमति है। गर्भावस्था के अंतिम तीन महीनों में, MIG® 400 का उपयोग माँ और भ्रूण के लिए जटिलताओं के बढ़ते जोखिम के कारण contraindicated है।
कम मात्रा में स्तन के दूध में इबुप्रोफेन उत्सर्जित होता है। यदि स्तनपान के दौरान लंबे समय तक MIG® 400 का उपयोग करना आवश्यक है, तो दवा लेने की अवधि के लिए स्तनपान बंद कर देना चाहिए। प्रशासन की विधि और खुराक
अंदर। MIG® 400 बिना चबाए, भोजन के दौरान या बाद में खूब पानी पिएं।
बच्चों और किशोरों के लिए खुराक शरीर के वजन और उम्र और औसत 7-10 मिलीग्राम / किग्रा शरीर के वजन पर निर्भर करता है।
खुराक की खुराक तालिका में इंगित की गई है: दवा को 6 घंटे से पहले फिर से लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।
चार दिनों से अधिक समय तक MIG® 400 का उपयोग करने की अनुशंसा की जाती है।
हल्के से मध्यम यकृत हानि वाले बुजुर्ग रोगियों में, और हल्के गुर्दे की हानि वाले रोगियों में, खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं होती है।
कम से कम संभव शॉर्ट कोर्स में न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग किया जाना चाहिए। खराब असर
मामले की घटना के आधार पर आवृत्ति को रूब्रिक में वर्गीकृत किया जाता है: बहुत बार (> 1/10), अक्सर (<1/10-<1/100), нечасто (<1/100-<1/1000), редко (<1/1000-<1/10000), очень редко (<1/10000), включая отдельные сообщения.
जठरांत्रिय विकार:
अक्सर: NSAIDs - गैस्ट्रोपैथी (नाराज़गी, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, पेट फूलना, दस्त, कब्ज), मामूली गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव।
असामान्य: गैस्ट्रिक / ग्रहणी संबंधी अल्सर (पेप्टिक अल्सर), कभी-कभी रक्तस्राव और वेध के साथ, मौखिक श्लेष्मा का अल्सरेशन (अल्सरेटिव स्टामाटाइटिस), अल्सरेटिव कोलाइटिस या क्रोहन रोग का तेज होना।
बहुत दुर्लभ: अन्नप्रणाली (ग्रासनलीशोथ) और अग्न्याशय (अग्नाशयशोथ) की सूजन, छोटी और बड़ी आंत (आंतों की सख्ती) के निशान।
जिगर और पित्त पथ विकार:
बहुत दुर्लभ: जिगर की शिथिलता (लंबे समय तक चिकित्सा के साथ), तीव्र यकृत विफलता, तीव्र यकृत सूजन (हेपेटाइटिस)।
हृदय संबंधी विकार:
बहुत कम ही: क्षिप्रहृदयता, दिल की विफलता, रोधगलन, रक्तचाप में वृद्धि।
रक्त और लसीका प्रणाली विकार:
बहुत कम ही: एनीमिया, ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया, पैन्टीटोपेनिया, एग्रानुलोसाइटोसिस।
तंत्रिका तंत्र विकार:
अक्सर: सिरदर्द, चक्कर आना, अनिद्रा, आंदोलन, चिड़चिड़ापन, थकान।
संवेदी विकार:
असामान्य: दृश्य हानि।
शायद ही कभी: टिनिटस।
गुर्दे और मूत्र पथ के विकार:
बहुत दुर्लभ: कोशिकाओं (एडिमा) में द्रव प्रतिधारण में वृद्धि, विशेष रूप से उच्च रक्तचाप या बिगड़ा गुर्दे समारोह, नेफ्रोटिक सिंड्रोम, अंतरालीय नेफ्रैटिस, तीव्र गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में। वृक्क ऊतक को नुकसान (गुर्दे के पपीली का परिगलन) और रक्त सीरम में यूरिक एसिड की एकाग्रता में वृद्धि।
त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतक विकार:
बहुत दुर्लभ: त्वचा लाल चकत्ते, प्रुरिटस, स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम, विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस।
असाधारण मामलों में, चिकनपॉक्स या एरिज़िपेलस / दाद के संक्रमण के दौरान गंभीर त्वचा संक्रमण और कोमल ऊतक जटिलताएं संभव हैं।
प्रतिरक्षा प्रणाली विकार:
बहुत दुर्लभ: गंभीर सामान्य अतिसंवेदनशीलता प्रतिक्रियाएं (एंजियोएडेमा, एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं, एनाफिलेक्टिक शॉक, ब्रोन्कोस्पास्म)।
मानसिक विकार:
बहुत कम ही: मानसिक प्रतिक्रियाएं, अवसाद।
आगे के अनुदेश:
बहुत कम ही: एनएसएआईडी के उपयोग से जुड़े संक्रामक मूल की भड़काऊ प्रक्रियाओं का तेज होना। सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस के लक्षण (गंभीर सिरदर्द, मतली, उल्टी, बुखार, गर्दन में अकड़न या चेतना का नुकसान)। बढ़ा हुआ जोखिम ऑटोइम्यून बीमारियों (सिस्टमिक ल्यूपस एरिथेमेटोसस, मिश्रित कोलेजनोसिस) से पीड़ित रोगियों के लिए विशिष्ट है।
यदि कोई दुष्प्रभाव दिखाई देता है, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए और डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। जरूरत से ज्यादा
लक्षण:सिरदर्द, चक्कर आना, सुस्ती और चेतना की हानि, पेट में दर्द, मतली, उल्टी, रक्तचाप में कमी, सांस की तकलीफ, सायनोसिस। गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव और असामान्य यकृत और गुर्दा समारोह संभव है।
इलाज:गैस्ट्रिक पानी से धोना (दवा लेने के बाद केवल एक घंटे के भीतर), adsorbents का उपयोग, क्षारीय पेय, जबरन डायरिया, रोगसूचक चिकित्सा (एसिड-बेस स्थिति में सुधार, रक्तचाप)। कोई विशिष्ट प्रतिविष नहीं है। अन्य औषधीय उत्पादों के साथ सहभागिता
अन्य NSAIDs के साथ सहवर्ती उपयोग से गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर और रक्तस्राव का खतरा बढ़ सकता है। इस संबंध में, अन्य NSAIDs के साथ MIG® 400 के एक साथ उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।
डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन, मेथोट्रेक्सेट और लिथियम तैयारी के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ाता है, जिससे विषाक्तता बढ़ सकती है।
एमआईजी 400 मूत्रवर्धक और अन्य उच्चरक्तचापरोधी दवाओं के प्रभाव को कम कर सकता है। इबुप्रोफेन एसीई अवरोधकों की क्रिया को कमजोर करता है, जिससे कार्यात्मक गुर्दे की हानि का खतरा बढ़ जाता है। मरीजों को पर्याप्त तरल पदार्थ का सेवन करना चाहिए और सहवर्ती चिकित्सा शुरू करने के बाद गुर्दे के कार्य की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए।
पोटेशियम-बख्शने वाले मूत्रवर्धक (स्पिरोनोलैक्टोन, ट्रायमटेरिन, एमिलोराइड) के साथ संयुक्त उपयोग, हाइपरकेलेमिया के जोखिम के कारण पोटेशियम की तैयारी की सिफारिश नहीं की जाती है। ग्लूकोकार्टिकोइड्स, प्लेटलेट एकत्रीकरण अवरोधक और चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर, जब इबुप्रोफेन के साथ एक साथ उपयोग किए जाते हैं, तो गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल अल्सर या रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।
प्रायोगिक डेटा से पता चलता है कि इबुप्रोफेन का एक साथ उपयोग प्लेटलेट एकत्रीकरण पर एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की छोटी खुराक के प्रभाव को रोक सकता है। मेथोट्रेक्सेट लेने से पहले या बाद में 24 घंटे के भीतर MIG® 400 लेने से मेथोट्रेक्सेट की सांद्रता में वृद्धि हो सकती है और इसके विषाक्त प्रभाव में वृद्धि हो सकती है।
साइक्लोस्पोरिन इबुप्रोफेन की नेफ्रोटॉक्सिसिटी को बढ़ाता है।
इबुप्रोफेन, अन्य एनएसएआईडी की तरह, अप्रत्यक्ष थक्कारोधी (जैसे, वारफारिन) के प्रभाव को बढ़ाता है।
इंसुलिन और मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक दवाओं के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है।
जब टैक्रोलिमस के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो नेफ्रोटॉक्सिसिटी का खतरा बढ़ जाता है।
Probenicid या sulfinpyrazone शरीर से ibuprofen के उन्मूलन के समय को बढ़ा सकता है। विशेष निर्देश
उपचार के दौरान, परिधीय रक्त के मापदंडों और यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
जब गैस्ट्रोपैथी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सावधानीपूर्वक निगरानी दिखाई जाती है, जिसमें एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, हीमोग्लोबिन के निर्धारण के साथ रक्त परीक्षण, हेमटोक्रिट, फेकल मनोगत रक्त परीक्षण शामिल हैं।
एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी के विकास को रोकने के लिए, इसे प्रोस्टाग्लैंडीन ई दवाओं (उदाहरण के लिए, मिसोप्रोस्टोल) के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है।
जठरांत्र संबंधी मार्ग से प्रतिकूल घटनाओं के विकास के जोखिम को कम करने के लिए, न्यूनतम प्रभावी खुराक का उपयोग सबसे छोटे संभव लघु पाठ्यक्रम में किया जाना चाहिए।
यदि 17-केटोस्टेरॉइड निर्धारित करना आवश्यक है, तो अध्ययन से 48 घंटे पहले दवा बंद कर दी जानी चाहिए।
उपचार की अवधि के दौरान, शराब के सेवन की सिफारिश नहीं की जाती है। वाहनों को चलाने और तंत्र को नियंत्रित करने की क्षमता पर दवा का प्रभाव
उच्च खुराक में एमआईजी ® 400 उनींदापन और चक्कर आना पैदा कर सकता है, जो कुछ मामलों में प्रतिक्रिया में मंदी का कारण बन सकता है, इसलिए वाहन चलाते समय और संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने पर सावधानी बरतनी चाहिए, जिसमें ध्यान की एकाग्रता और साइकोमोटर की गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है। प्रतिक्रियाएं। रिलीज़ फ़ॉर्म
फिल्म-लेपित गोलियां, 400 मिलीग्राम।
अपारदर्शी पीवीसी फिल्म और लेपित एल्यूमीनियम पन्नी से बने ब्लिस्टर में प्रत्येक में 10 गोलियां।
1 या 2 फफोले, उपयोग के निर्देशों के साथ, एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखे जाते हैं। जमा करने की अवस्था
30 डिग्री सेल्सियस से अधिक नहीं के तापमान पर स्टोर करें।
औषधीय उत्पाद को बच्चों की पहुँच से दूर रखें! इस तारीक से पहले उपयोग करे
3 वर्ष।
पैकेज पर इंगित दवा की समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें। छुट्टी की शर्तें
बिना नुस्खा। उत्पादक
बर्लिन - केमी एजी टेंपेलहोफर शाकाहारी 83 12347 बर्लिन जर्मनी
शिकायत का पता
123317, मॉस्को, प्रेस्नेन्स्काया तटबंध, 10 ईसा पूर्व "टावर ऑन द तटबंध", ब्लॉक बी।

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एमआईजी 400 एक गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा है जिसमें एक एनाल्जेसिक प्रभाव होता है जिसका मादक प्रभाव नहीं होता है। इसका उपयोग एंटीपीयरेटिक, एनाल्जेसिक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव वाली दवा के रूप में किया जाता है।

सक्रिय संघटक इबुप्रोफेन है। एक गोली में इसकी मात्रा 400 मिलीग्राम होती है। इसके अलावा, दवा की संरचना में सहायक पदार्थ शामिल हैं: निर्जल सिलिकॉन डाइऑक्साइड, कॉर्न स्टार्च, मैग्नीशियम स्टीयरेट, सोडियम नमक।

कार्डबोर्ड बॉक्स में 10 या 20 टुकड़ों की गोलियों के रूप में उपलब्ध है। एक खोल में आयताकार सफेद गोलियां।

औषधीय कार्रवाई और फार्माकोकाइनेटिक्स

इबुप्रोफेन गैस्ट्रिक म्यूकोसा द्वारा अवशोषित होता है। प्रशासन के 120 मिनट बाद, प्लाज्मा में इसकी अधिकतम एकाग्रता देखी जाती है। इबुप्रोफेन रक्त प्लाज्मा के लिए 99% बाध्य है। वितरण श्लेष द्रव में होता है, जहां सक्रिय पदार्थ की उच्चतम सांद्रता बनाई जाती है।

सक्रिय पदार्थ शरीर से 2 चरणों में उत्सर्जित होता है। आधा जीवन 200 मिनट तक रहता है। गुर्दे द्वारा शरीर से उत्सर्जन अपने मूल रूप में लगभग 1% है, एक छोटा सा हिस्सा - पित्त पथ द्वारा।

दवा में एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और ज्वर-रोधी प्रभाव होता है। यह शरीर को प्रोस्टाग्लैंडीन और COX-1 और COX-2 के संश्लेषण को दबाने में मदद करता है, जो सूजन को भड़काते हैं। रक्त के थक्कों के गठन को दबा देता है।

उपयोग के संकेत

मतभेद

• व्यक्तिगत घटकों के लिए असहिष्णुता;
• बिगड़ा हुआ रक्त के थक्के के साथ रोग;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा में कटाव और अल्सरेटिव परिवर्तन;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में आवधिक आंतरिक रक्तस्राव;
• दिल की धड़कन रुकना;
• तीसरी तिमाही में गर्भावस्था;
• 0 से 12 वर्ष के बच्चों की आयु।

रक्त, नेफ्रैटिस, धमनी उच्च रक्तचाप के रोगों में, यकृत और गुर्दे की विकृति की उपस्थिति में बुजुर्गों द्वारा उपयोग के लिए इबुप्रोफेन को contraindicated है।

आवेदन का तरीका

दवा को बिना चबाये और खूब पानी पिए मौखिक रूप से लिया जाता है। खुराक जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर निर्धारित किया जाता है।

उपचार शुरू होता है, एक नियम के रूप में, दिन में 3-4 बार 0.5 गोलियां लेने के साथ। थोड़े समय में चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को दिन में 3 बार 1 टैबलेट तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने पर, खुराक को दिन में 3-4 बार 0.5 गोलियों तक कम कर दिया जाता है।

गुर्दे, यकृत या हृदय के उल्लंघन के मामले में, खुराक को न्यूनतम संभव तक कम कर दिया जाता है।

इबुप्रोफेन के साथ उपचार का कोर्स आमतौर पर 7 दिनों से अधिक नहीं होता है, जब तक कि उपस्थित चिकित्सक द्वारा अन्यथा निर्दिष्ट नहीं किया जाता है।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान इबुप्रोफेन-आधारित उत्पादों को लेने की सुरक्षा पर कोई अध्ययन और डेटा नहीं है।

गर्भावस्था के 1 से 6 महीने तक, एमआईजी 400 का उपयोग डॉक्टर के निर्देशानुसार और छोटी खुराक में किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के 6-9 महीनों में, बच्चे में विकृति विकसित होने की उच्च संभावना के कारण इबुप्रोफेन लेना निषिद्ध है।

स्तनपान के दौरान MIG 400 के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि दूध में थोड़ी मात्रा में इबुप्रोफेन उत्सर्जित होता है।

गर्भवती होने की क्षमता पर दवा के संभावित नकारात्मक प्रभाव के बारे में जानकारी है। इसलिए, गर्भावस्था की योजना बनाने वाली महिलाओं के लिए दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

बच्चों द्वारा स्वागत

6 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में आवेदन की सिफारिश नहीं की जाती है। 6 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों द्वारा प्रशासन की विधि सीधे शरीर के वजन पर निर्भर करती है। 20-29 किलोग्राम वजन वाले बच्चे के साथ, एकल खुराक 200 मिलीग्राम है, जबकि अधिकतम दैनिक खुराक 600 मिलीग्राम से अधिक नहीं है। 30-39 किलोग्राम के द्रव्यमान के साथ, एक एकल खुराक 200 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है, और दैनिक खुराक 800 मिलीग्राम से अधिक नहीं होती है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को 200-400 मिलीग्राम 2-3 आर / दिन निर्धारित किया जाता है।

जरूरत से ज्यादा

दवा की अधिकतम दैनिक खुराक 1200 मिलीग्राम है। ओवरडोज के मामले में, निम्नलिखित लक्षण हो सकते हैं:

• सिर चकराना;
• रक्तचाप में तेज गिरावट;
• जी मिचलाना;
• उनींदापन;
• टिनिटस;
• कब्ज;
• सक्रिय गैस गठन;
• गैस्ट्रिक म्यूकोसा को नुकसान (शायद ही कभी आंतरिक रक्तस्राव के साथ);
• शुष्क मुँह की भावना;
• तीव्र हृदय विफलता;
• जननांग प्रणाली के विकार;
• साइकोमोटर कौशल का आंदोलन;
• स्पष्ट बाधित राज्य;
• उनींदापन;
• क्षिप्रहृदयता;
• मंदनाड़ी;
• प्रगाढ़ बेहोशी;
• प्रतिवर्त श्वास की समाप्ति।

ओवरडोज उपचार रोगसूचक है। जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकारों से जुड़ी गंभीर स्थितियों के मामले में - क्षारीय समाधान और सोखना का उपयोग।

प्रतिकूल प्रतिक्रिया

साइड इफेक्ट देखे जा सकते हैं:

1. गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल, यकृत और पित्त पथ विकार: विषाक्तता (मतली, उल्टी), भूख न लगना, दस्त, कुछ मामलों में, छोटे आंतरिक रक्तस्राव की अभिव्यक्तियाँ। हेपेटाइटिस ए की घटना संभव है (लंबे समय तक उपचार के साथ)।
2. श्वसन प्रणाली: सांस की तकलीफ, कम बार - ब्रोंकोस्पज़म।
3. कार्डियोवास्कुलर सिस्टम: अल्पकालिक मंदनाड़ी या क्षिप्रहृदयता, दबाव में वृद्धि या कमी।
4. संभावित एलर्जी प्रतिक्रियाएं: त्वचा की लालिमा, एनाफिलेक्टिक शॉक, क्विन्के की एडिमा, ईोसिनोफिलिया, डिस्पेनिया, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा की जलन।
5. तंत्रिका तंत्र: साइकोमोटर आंदोलन, अनिद्रा, माइग्रेन, शायद ही कभी मतिभ्रम और सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ उनींदापन या चिड़चिड़ापन की स्थिति।
6. मूत्र तंत्र: मूत्राशयशोध, मूत्र विकार, नेफ्रैटिस।
7. इंद्रियों: दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण में गिरावट, ऑप्टिक तंत्रिका को नुकसान, टिनिटस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, शायद ही कभी - दोहरी दृष्टि।

दवा के उपयोग में विशेष निर्देश

उपयोग के निर्देश इंगित करते हैं कि मिग 400 शराब के साथ असंगत है।

जिगर और गुर्दे में उल्लंघन के मामले में, दवा को उनके काम की निरंतर कार्यात्मक निगरानी की पृष्ठभूमि के खिलाफ लिया जाना चाहिए। इबुप्रोफेन यकृत एंजाइमों की गतिविधि को बढ़ाने में सक्षम है।

अन्य गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के संयोजन में उपयोग से जठरांत्र संबंधी मार्ग से विकारों का खतरा बढ़ जाता है। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ दवा के उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि यह इसके एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कम करता है।

यदि रोगी को हीमोफिलिया है, तो एजिडोथाइमिडीन के साथ इबुप्रोफेन के संयोजन से रक्तस्राव का खतरा बढ़ जाता है।

मधुमेह मेलेटस वाले रोगियों में इबुप्रोफेन का उपयोग निरंतर चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि दवा इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाती है।

एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स के साथ इबुप्रोफेन के एक साथ उपयोग के साथ, बाद की खुराक को बढ़ाना आवश्यक हो सकता है। प्रोस्टाग्लैंडीन के संश्लेषण को बाधित करने के लिए इबुप्रोफेन की क्षमता के कारण, मूत्रवर्धक के साथ संयोजन में इसके उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है।

अन्य दर्द निवारक के साथ इबुप्रोफेन का एक साथ उपयोग गुर्दे के पैरेन्काइमा को नुकसान की उच्च संभावना के कारण अनुशंसित नहीं है।

मिग 400 संक्रामक रोगों के लक्षणों को छिपाने में सक्षम है, इसलिए, इन अवधियों के दौरान इस एजेंट के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि दवा लेने के कारण दृश्य प्रणाली बाधित हो जाती है, तो एक नेत्र रोग विशेषज्ञ द्वारा जांच की जानी चाहिए और इबुप्रोफेन का उपयोग बंद कर देना चाहिए। साइड इफेक्ट की तीव्रता को कम करने के लिए, खुराक को न्यूनतम संभव तक कम किया जाना चाहिए। यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग बाधित है, तो दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

मरीजों और डॉक्टरों की राय

डॉक्टर मिग 400 की अच्छी तरह से बात करते हैं, इसकी उच्च दक्षता और कार्रवाई की गति को देखते हुए।

यह दवा प्रसिद्ध इबुप्रोफेन पर आधारित है, जिसमें किसी भी दर्द निवारक के लाभों की पूरी श्रृंखला है। इस दवा का लाभ यह है कि यह गैर-स्टेरायडल है, और यह साइड इफेक्ट का एक माइनस "गुलदस्ता" है। मासिक धर्म के दर्द के लिए दवा ने महिलाओं में भी अच्छा काम किया है। हालांकि, प्रतिक्रिया पर इबुप्रोफेन के प्रभाव से अवगत होना और उत्पादन में या समय से पहले ड्राइविंग से पहले इसका उपयोग नहीं करना महत्वपूर्ण है।

चिकित्सक-चिकित्सक, जी.ए. स्मिरनोवा

इस लेख में, आप औषधीय उत्पाद के उपयोग के लिए निर्देश पढ़ सकते हैं। मिग 400... वेबसाइट आगंतुकों की समीक्षा - इस दवा के उपभोक्ताओं के साथ-साथ विशेषज्ञों के डॉक्टरों की राय उनके अभ्यास में एमआईजी 400 के उपयोग पर प्रस्तुत की जाती है। दवा के बारे में अपनी समीक्षाओं को सक्रिय रूप से जोड़ने का एक बड़ा अनुरोध है: क्या दवा ने मदद की या बीमारी से छुटकारा पाने में मदद नहीं की, क्या जटिलताएं और दुष्प्रभाव देखे गए, जो निर्माता द्वारा एनोटेशन में घोषित नहीं किए गए हो सकते हैं। मौजूदा संरचनात्मक एनालॉग्स की उपस्थिति में MIG 400 के एनालॉग्स। वयस्कों, बच्चों के साथ-साथ गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सिरदर्द, दांत दर्द और बुखार के इलाज के लिए उपयोग करें। तैयारी की संरचना।

मिग 400- गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा (एनएसएआईडी)। इबुप्रोफेन (दवा MIG 400 का सक्रिय पदार्थ) प्रोपियोनिक एसिड का व्युत्पन्न है और इसमें COX-1 और COX-2 की अंधाधुंध नाकाबंदी के साथ-साथ संश्लेषण पर एक निरोधात्मक प्रभाव के कारण एनाल्जेसिक, ज्वरनाशक और विरोधी भड़काऊ प्रभाव है। प्रोस्टाग्लैंडीन की।

एनाल्जेसिक प्रभाव सूजन दर्द के लिए सबसे अधिक स्पष्ट है। दवा की एनाल्जेसिक गतिविधि मादक नहीं है।

अन्य NSAIDs की तरह, इबुप्रोफेन में एंटीप्लेटलेट गतिविधि होती है।

मिश्रण

इबुप्रोफेन + excipients।

फार्माकोकाइनेटिक्स

मौखिक प्रशासन के बाद, दवा जठरांत्र संबंधी मार्ग से अच्छी तरह से अवशोषित होती है। प्लाज्मा प्रोटीन बाइंडिंग लगभग 99% है। यह धीरे-धीरे श्लेष द्रव में वितरित होता है और प्लाज्मा से अधिक धीरे-धीरे इससे उत्सर्जित होता है। इबुप्रोफेन मुख्य रूप से आइसोबुटिल समूह के हाइड्रॉक्सिलेशन और कार्बोक्सिलेशन द्वारा यकृत में चयापचय किया जाता है। मेटाबोलाइट्स औषधीय रूप से निष्क्रिय हैं। खुराक का 90% तक मूत्र में मेटाबोलाइट्स और उनके संयुग्मों के रूप में पाया जा सकता है। 1% से कम अपरिवर्तित मूत्र में और कुछ हद तक पित्त में उत्सर्जित होता है।

संकेत

• सरदर्द;
• माइग्रेन;
• दांत दर्द;
• नसों का दर्द;
• मांसपेशियों और जोड़ों का दर्द;
• मासिक धर्म दर्द, सर्दी और फ्लू के साथ बुखार।

मुद्दे के रूप

फिल्म-लेपित गोलियां 400 मिलीग्राम।

उपयोग और खुराक के लिए निर्देश

दवा मौखिक रूप से ली जाती है। खुराक आहार को संकेतों के आधार पर व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों के लिए, दवा, एक नियम के रूप में, 200 मिलीग्राम की प्रारंभिक खुराक में 3-4 बार निर्धारित की जाती है। एक त्वरित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को दिन में 3 बार 400 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। चिकित्सीय प्रभाव तक पहुंचने पर, दैनिक खुराक 600-800 मिलीग्राम तक कम हो जाती है।

दवा को 7 दिनों से अधिक या अधिक मात्रा में नहीं लिया जाना चाहिए। यदि लंबे समय तक या अधिक मात्रा में इसका उपयोग करना आवश्यक है, तो डॉक्टर के परामर्श की आवश्यकता होती है।

खराब असर

• पेटदर्द;
• मतली उल्टी;
• पेट में जलन;
• भूख में गिरावट;
• दस्त;
• पेट फूलना;
• कब्ज;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट म्यूकोसा का अल्सरेशन, जो कुछ मामलों में वेध और रक्तस्राव से जटिल होता है;
• मौखिक श्लेष्म की जलन या सूखापन;
• मुंह में दर्द;
• गम म्यूकोसा का अल्सरेशन;
• कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस;
• सांस की तकलीफ;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• बहरापन;
• आपके कानों में बजना या शोर;
• ऑप्टिक तंत्रिका को विषाक्त क्षति;
• धुंधली दृष्टि या दोहरी दृष्टि;
• कंजाक्तिवा और पलकों की सूजन (एलर्जी उत्पत्ति);
• सरदर्द;
• सिर चकराना;
• अनिद्रा;
• चिंता;
• घबराहट और चिड़चिड़ापन;
• साइकोमोटर आंदोलन;
• उनींदापन;
• डिप्रेशन;
• चेतना का भ्रम;
• मतिभ्रम;
• सड़न रोकनेवाला मैनिंजाइटिस (ऑटोइम्यून रोगों के रोगियों में अधिक आम);
• दिल की धड़कन रुकना;
• क्षिप्रहृदयता;
• रक्तचाप में वृद्धि;
• गुर्दे जवाब दे जाना;
• नेफ्रोटिक सिंड्रोम (एडिमा);
• त्वचा लाल चकत्ते (आमतौर पर एरिथेमेटस या पित्ती);
• त्वचा में खुजली;
• क्विन्के की एडिमा;
• एनाफिलेक्टॉइड प्रतिक्रियाएं;
• तीव्रगाहिता संबंधी सदमा;
• ब्रोन्कोस्पास्म;
• बुखार;
• एक्सयूडेटिव एरिथेमा मल्टीफॉर्म (स्टीवंस-जॉनसन सिंड्रोम सहित);
• विषाक्त एपिडर्मल नेक्रोलिसिस (लियेल सिंड्रोम);
• ईोसिनोफिलिया;
• एलर्जी रिनिथिस;
• एनीमिया (हेमोलिटिक, अप्लास्टिक सहित), थ्रोम्बोसाइटोपेनिया और थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा, एग्रानुलोसाइटोसिस, ल्यूकोपेनिया;
• सीरम ग्लूकोज एकाग्रता में कमी।

मतभेद

• अंगों के कटाव और अल्सरेटिव रोग: जठरांत्र संबंधी मार्ग (तीव्र चरण में पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर सहित, क्रोहन रोग, एनयूसी);
• "एस्पिरिन ट्रायड";
• हीमोफिलिया और अन्य रक्त के थक्के विकार (हाइपोकोएग्यूलेशन सहित), रक्तस्रावी प्रवणता;
• विभिन्न एटियलजि का रक्तस्राव;
• ग्लूकोज-6-फॉस्फेट डिहाइड्रोजनेज की कमी;
• ऑप्टिक तंत्रिका के रोग;
• गर्भावस्था;
• दुद्ध निकालना अवधि;
• 12 वर्ष से कम उम्र के बच्चे;
• दवा के घटकों के लिए अतिसंवेदनशीलता;
• एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य एनएसएआईडी के लिए अतिसंवेदनशीलता का इतिहास।

गर्भावस्था और दुद्ध निकालना के दौरान आवेदन

गर्भावस्था के दौरान एमआईजी 400 के उपयोग की सुरक्षा का कोई पर्याप्त और अच्छी तरह से नियंत्रित अध्ययन नहीं है। गर्भावस्था और दुद्ध निकालना (स्तनपान) के दौरान उपयोग के लिए दवा को contraindicated है।

इबुप्रोफेन का उपयोग महिला प्रजनन क्षमता पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकता है और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए अनुशंसित नहीं है।

विशेष निर्देश

यदि जठरांत्र संबंधी मार्ग से रक्तस्राव के लक्षण दिखाई देते हैं, तो MIG 400 को रद्द कर देना चाहिए।

इबुप्रोफेन उद्देश्य और व्यक्तिपरक लक्षणों को मुखौटा कर सकता है, इसलिए, संक्रामक रोगों वाले रोगियों में दवा को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

ब्रोन्कियल अस्थमा या इतिहास में या वर्तमान में एलर्जी की प्रतिक्रिया वाले रोगियों में ब्रोन्कोस्पास्म की घटना संभव है।

सबसे कम प्रभावी खुराक में दवा का उपयोग करके साइड इफेक्ट को कम किया जा सकता है। एनाल्जेसिक के लंबे समय तक उपयोग के साथ, एनाल्जेसिक नेफ्रोपैथी विकसित होने का जोखिम संभव है।

जिन रोगियों को इबुप्रोफेन थेरेपी के दौरान दृश्य हानि का अनुभव होता है, उन्हें उपचार बंद कर देना चाहिए और एक नेत्र परीक्षा से गुजरना चाहिए।

इबुप्रोफेन लीवर एंजाइम की गतिविधि को बढ़ा सकता है।

उपचार के दौरान, परिधीय रक्त की तस्वीर और यकृत और गुर्दे की कार्यात्मक स्थिति को नियंत्रित करना आवश्यक है।

जब गैस्ट्रोपैथी के लक्षण दिखाई देते हैं, तो सावधानीपूर्वक निगरानी दिखाई जाती है, जिसमें एसोफैगोगैस्ट्रोडोडोडेनोस्कोपी, हीमोग्लोबिन के निर्धारण के साथ रक्त परीक्षण, हेमटोक्रिट, फेकल मनोगत रक्त परीक्षण शामिल हैं।

एनएसएआईडी गैस्ट्रोपैथी के विकास को रोकने के लिए, एमआईजी 400 को प्रोस्टाग्लैंडीन ई तैयारी (मिसोप्रोस्टोल) के साथ मिलाने की सिफारिश की जाती है।

यदि 17-केटोस्टेरॉइड निर्धारित करना आवश्यक है, तो अध्ययन से 48 घंटे पहले दवा बंद कर दी जानी चाहिए।

वाहनों को चलाने और तंत्र का उपयोग करने की क्षमता पर प्रभाव

मरीजों को उन सभी प्रकार की गतिविधियों से बचना चाहिए जिनमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं पर ध्यान देने और गति बढ़ाने की आवश्यकता होती है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

गुर्दे में प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के निषेध से जुड़े सोडियम प्रतिधारण के कारण फ़्यूरोसेमाइड और थियाज़ाइड मूत्रवर्धक की प्रभावशीलता में कमी संभव है।

इबुप्रोफेन मौखिक थक्कारोधी के प्रभाव को बढ़ा सकता है (सहवर्ती उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है)।

जब एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड के साथ एक साथ प्रशासित किया जाता है, तो एमआईजी 400 इसके एंटीप्लेटलेट प्रभाव को कम कर देता है (एंटीप्लेटलेट एजेंट के रूप में एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की छोटी खुराक प्राप्त करने वाले रोगियों में तीव्र कोरोनरी अपर्याप्तता की घटनाओं को बढ़ाना संभव है)।

इबुप्रोफेन एंटीहाइपरटेन्सिव ड्रग्स की प्रभावशीलता को कम कर सकता है।

साहित्य में, इबुप्रोफेन लेते समय डिगॉक्सिन, फ़िनाइटोइन और लिथियम के प्लाज्मा सांद्रता में वृद्धि के पृथक मामलों का वर्णन किया गया है।

इबुप्रोफेन, अन्य NSAIDs की तरह, एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड या अन्य NSAIDs और GCS के साथ संयोजन में सावधानी के साथ उपयोग किया जाना चाहिए, क्योंकि इससे जठरांत्र संबंधी मार्ग पर दवा के प्रतिकूल प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

MIG 400 मेथोट्रेक्सेट के प्लाज्मा सांद्रता को बढ़ा सकता है।

जिडोवुडिन और इबुप्रोफेन के साथ संयोजन चिकित्सा हीमोफिलिया वाले एचआईवी संक्रमित रोगियों में हेमर्थ्रोसिस और हेमेटोमा के जोखिम को बढ़ा सकती है।

इबुप्रोफेन और टैक्रोलिमस के संयुक्त उपयोग से बिगड़ा गुर्दे प्रोस्टाग्लैंडीन संश्लेषण के कारण नेफ्रोटॉक्सिक प्रभाव विकसित होने का खतरा बढ़ सकता है।

इबुप्रोफेन मौखिक हाइपोग्लाइसेमिक एजेंटों और इंसुलिन के हाइपोग्लाइसेमिक प्रभाव को बढ़ाता है; खुराक समायोजन आवश्यक हो सकता है।

औषधीय उत्पाद MIG 400 . के एनालॉग्स

सक्रिय पदार्थ के लिए संरचनात्मक अनुरूप:

• एडविल लिक्विड जैल;
• एडविल;
• आर्ट्रोकैम;
• बोनिफेन;
• ब्रुफेन;
• ब्रुफेन मंदबुद्धि;
• बुराना;
• डीब्लॉक;
• बच्चों की मोट्रिन;
• लंबा;
• इबुप्रोम;
• इबुप्रोम मैक्स;
• इबुप्रोम स्प्रिंट कैप्स;
• आइबुप्रोफ़ेन;
• इबुसान;
• इबुटोप जेल;
• इबुफेन;
• यप्रेन;
• मिग 200;
• नूरोफेन;
• बच्चों के लिए नूरोफेन;
• नूरोफेन फोर्ट;
• पेडिया;
• सोलपाफ्लेक्स;
• फास्पिक।

सक्रिय पदार्थ के लिए दवा के एनालॉग्स की अनुपस्थिति में, आप उन बीमारियों के लिंक का अनुसरण कर सकते हैं जिनके लिए संबंधित दवा मदद करती है, और चिकित्सीय प्रभाव के लिए उपलब्ध एनालॉग्स देखें।