सर्जरी के बाद बनने वाला द्रव। अगर घाव से साफ तरल बह जाए तो क्या करें

अक्सर एक समस्या तब उत्पन्न हो जाती है जब ऑपरेशन के बाद सीवन गीला हो जाता है, जो कई लोगों को नहीं पता होता है कि क्या करना है। यदि एक भड़काऊ प्रक्रिया शुरू हो गई है और ऐसे लक्षण दिखाई दिए हैं, तो तुरंत उपाय किए जाने चाहिए, क्योंकि इस तरह के संक्रमण धीमा हो जाते हैं या पूरी तरह से उपचार बंद कर देते हैं और कभी-कभी गंभीर जटिलताएं पैदा करते हैं।

साथ ही यह समस्या न सिर्फ शारीरिक परेशानी देती है, बल्कि मानसिक स्थिति को भी खराब करती है। सीवन देखभाल उपायों में न केवल कीटाणुनाशक के साथ उनका उपचार शामिल है, बल्कि आहार और उचित शारीरिक गतिविधि भी शामिल है। मुख्य कार्य उपचार में तेजी लाना और संक्रमण को रोकना है। सबसे पहले, आइए जानें कि सीम का दमन क्यों होता है।

लक्षण और उपचार

कचरा निपटान बैग रखें। घाव भरने की प्रक्रिया। घाव को ढकने वाली पट्टी को हटा दें। घाव को प्रकट होते हुए देखें: घाव का पहले दो हफ्तों तक सूजन और थोड़ा लाल होना सामान्य है, इस बात का कोई संकेत नहीं है कि कोई समस्या है। प्रक्रिया के पहले 4 दिनों के बाद, किनारों को जोड़ा जाना चाहिए, कोई निर्वहन नहीं होना चाहिए, और निम्नलिखित लक्षण अनुपस्थित होने चाहिए: गर्मी, अत्यधिक दर्द, क्षेत्र में कठोरता में वृद्धि, शुद्ध निर्वहन और बुखार।

बाँझ दस्ताने पर रखो। घाव को सलाइन से धोएं, कोमल गतियों का उपयोग करके, बिना रगड़े और धुंध से सुखाएं। यह महत्वपूर्ण है कि त्वचा को मैकेरटिंग से बचाने के लिए शुष्क हो, जिसका अर्थ है कि जब हम लंबे समय तक पानी में रहते हैं तो यह नरम हो जाती है, जिससे अन्य प्रकार की चोट लगती है।

सीवन की सूजन के कारण

सर्जरी के बाद टांके की सूजन कई कारणों से शुरू हो सकती है:

एंटीसेप्टिक में भिगोए हुए धुंध को घाव पर लगाएं। यह हमेशा घाव के केंद्र से किनारों तक किया जाएगा ताकि घाव को त्वचा के बैक्टीरिया से दूषित होने से बचाया जा सके जिससे वे संक्रमित हो जाते हैं। हम घाव को पट्टी से ढक देंगे। ड्रेसिंग का आकार सर्जिकल घाव की लंबाई पर निर्भर करेगा।

सीवन की सूजन के कारण

हम इस्तेमाल की गई सभी सामग्री को बैग में फेंक देंगे और फिर अपने हाथ धो लेंगे। हस्तक्षेप के दूसरे या तीसरे दिन से, आप स्नान कर सकते हैं, लेकिन आपको घाव को अच्छी तरह से सुखाना चाहिए और बाद में ठीक करना चाहिए। आपको अपने घाव की कितनी बार देखभाल करनी चाहिए यह घाव की स्थिति पर निर्भर करता है और यह आपके डॉक्टर या नर्स द्वारा निर्देशित किया जाता है। टांके हटाने से पहले, यानी ऑपरेशन के 8-10 दिन बाद, दिन में एक बार या हर दूसरे दिन इलाज करना सामान्य है। समय सर्जन द्वारा तय किया जाना चाहिए।

1. ऑपरेशन के दौरान या उसके पूरा होने के बाद संक्रमण के घाव में प्रवेश।
2. चमड़े के नीचे के वसा ऊतक और परिणामी रक्तगुल्म और परिगलन को चोटें।
3. खराब जल निकासी प्रदान की।
4. टांके लगाने के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री की खराब गुणवत्ता।
5. रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी और सर्जरी के कारण इसका कमजोर होना।

सूचीबद्ध कारणों के अलावा, सर्जनों के अकुशल कार्य या रोगी के स्वयं के गलत कार्यों के कारण टांके की सूजन हो सकती है।

ऐसे संकेत हैं जो सर्जिकल घाव के संक्रमण का संकेत देते हैं। घाव के किनारे लाल हो जाते हैं। अत्यधिक दर्द, खुजली, सूजन। क्षेत्र में कठोरता में वृद्धि। मार्जिन के माध्यम से स्राव या दमन। इन लक्षणों से पहले, आपको अपने डॉक्टर या नर्स से संपर्क करना चाहिए, साथ ही: किनारे का अलग होना, अत्यधिक रक्तस्राव, या अत्यधिक सूजन।

उपचार में सुधार के लिए युक्तियाँ। यदि आप धूम्रपान करने वाले हैं, तो आपको अपनी सर्जरी से एक महीने पहले धूम्रपान बंद कर देना चाहिए। ऐसे खाद्य पदार्थ खाएं जिनमें प्रोटीन के साथ-साथ विटामिन सी भी हो क्योंकि यह नए ऊतक संश्लेषण के लिए महत्वपूर्ण है। पहले दो महीनों के लिए टांके या स्टेपल हटा दिए जाने के बाद निशान पर धूप से बचें क्योंकि निशान क्षेत्र हाइपरपिग्मेंटेड हो सकता है। सन प्रोटेक्शन क्रीम का उपयोग करने या ड्रेसिंग या कपड़ों के साथ क्षेत्र को कवर करने की सिफारिश की जाती है।

प्रेरक एजेंट आमतौर पर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टेफिलोकोकस ऑरियस होते हैं।संक्रमण प्रत्यक्ष और अप्रत्यक्ष हो सकता है। पहले मामले में, सूक्ष्मजीव उन उपकरणों और सामग्रियों के साथ मिल जाते हैं जो पर्याप्त प्रसंस्करण से नहीं गुजरे हैं। दूसरे मामले में, संक्रमण के दूसरे स्रोत से संक्रमण होता है, जो रक्त द्वारा किया जाता है, उदाहरण के लिए, एक रोगग्रस्त दांत से।

सर्जरी के बाद टांके कैसे और कैसे प्रोसेस करें

इस उपचार के लक्ष्य हैं:

• शरीर के आंतरिक वातावरण की स्थिति में सुधार और उत्सर्जन प्रणाली का काम, नशा का कमजोर होना;
• पाचन का सामान्यीकरण और दवाओं के नकारात्मक प्रभावों की रोकथाम;
• प्रतिरक्षा का सामान्यीकरण;
• पश्चात टांके का प्रसंस्करण।

उपस्थित चिकित्सक द्वारा ऐसी चिकित्सा अच्छी तरह से निर्धारित की जा सकती है। यदि निशान फट रहा है, तो ऐसे फंडों के पेशेवर चयन की विशेषताएं यह हैं कि रचनाओं को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, रोगी के निदान और व्यक्तिगत विशेषताओं को ध्यान में रखा जाता है, विशेषज्ञ पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है, फाइटोहेल्थ अच्छी तरह से अनुकूल है उपचार और पुनर्वास के अन्य तरीकों के लिए और रोगी की वसूली के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण निर्धारित करता है।

मिश्रित संचालन मुख्य रूप से प्रतिबंधात्मक और मुख्य रूप से हल हो सकते हैं। डाइजेस्टिव एंडोस्कोपी और पेट का अल्ट्रासाउंड महत्वपूर्ण प्रीऑपरेटिव प्रक्रियाएं हैं। मनोवैज्ञानिक मूल्यांकन भी अनिवार्य प्रीऑपरेटिव प्रक्रियाओं का हिस्सा है।

क्या सर्जरी के बाद हमेशा टांके हटाने की जरूरत होती है?

सर्जरी से पहले गंभीर मानसिक बीमारी वाले मरीजों का इलाज किया जाना चाहिए। आपके मधुमेह में उल्लेखनीय सुधार या यहां तक ​​कि राहत, रक्तचाप पर नियंत्रण, रक्त लिपिड, यूरिक एसिड का स्तर और जोड़ों के दर्द से राहत मिल सकती है। सर्जरी के बाद विटामिन का पुनर्स्थापन किया जाता है और अनिश्चित काल तक रखा जाता है।

अगर पुराना निशान फट रहा है तो आप इसका इस्तेमाल कर सकते हैं, ऐसा भी कभी-कभी होता है। यह रोग प्रतिरोधक क्षमता में कमी या निशान के क्षतिग्रस्त होने के कारण होता है। अगर पुराने निशानों में खुजली हो रही है, तो आप ऐसे प्रयोग कर सकते हैं जो इन लक्षणों से राहत दिलाएं।

टांके के दमन की रोकथाम

95% मामलों में चिकित्सीय उपायों के समय पर कार्यान्वयन के साथ, संक्रमण की त्वरित और पूर्ण समाप्ति प्राप्त करना संभव है। एंटीबायोटिक को बदलने के लिए घाव को समय पर ढंग से निकालना महत्वपूर्ण है। एक प्रतिकूल पाठ्यक्रम में, परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं। गैंग्रीन या सेप्सिस विकसित होने की संभावना है।

पोस्टऑपरेटिव टांके के उपचार को क्या निर्धारित करता है?

डायरिया मिश्रित ऑपरेशन में एक जटिलता हो सकती है, खासकर जब बाइलोबैक्टीरिया को अलग किया जाता है। हस्तक्षेप लोगों के खाने की आदतों में एक मूलभूत परिवर्तन को लागू करता है। इसलिए, यह अत्यंत महत्वपूर्ण है कि रोगी को शल्य चिकित्सा प्रक्रिया और ऑपरेशन के जोखिमों और लाभों का बहुत अच्छा ज्ञान हो।

इस प्रकार, तकनीकी दिशानिर्देशों के अलावा, प्रक्रिया के सभी चरणों में चिकित्सा, पोषण, मनोवैज्ञानिक और पारिवारिक सहायता प्रदान करने की सलाह दी जाती है। वही किया जा सकता है जब वजन कम करना पूरी तरह से स्थिर हो, यानी लगभग दो साल बाद। सर्जरी के तुरंत बाद बड़े वजन घटाने से भ्रूण के विकास में बाधा आ सकती है।

इसके अलावा, पश्चात सिवनी के दमन की रोकथाम में कई सड़न रोकनेवाला और एंटीसेप्टिक नियमों का अनुपालन शामिल होना चाहिए। वे ऑपरेशन से पहले रोगी को तैयार करने और उसके बाद उसकी देखभाल करने में शामिल होते हैं। सर्जरी की तैयारी में शरीर में संक्रमण की पहचान करना और उनसे छुटकारा पाना शामिल है। यानी सभी मौजूदा बीमारियों को ठीक करने के लिए, मौखिक गुहा को पुनर्गठित करने के लिए। ऑपरेशन के बाद, स्वच्छता के पालन की कड़ाई से निगरानी करना, एंटीसेप्टिक उपचार को ठीक से करना और सूजन के पहले लक्षणों पर, इसे खत्म करने के उपाय करना आवश्यक है।

सीवन में सूजन हो तो क्या करें

मारिया एडना डी मेलो। कोलोरेक्टल सर्जरी: आंत्र सर्जरी से क्या उम्मीद करें? बाउल सर्जरी में प्रभावित आंत के पतले या मोटे हिस्से को हटाना या उनकी मरम्मत करना शामिल है। एक सर्जन जो ऑपरेशन के साथ आगे बढ़ने से पहले आपके सभी विकल्पों को आपके साथ संभालता है। हालांकि, प्रत्येक ऑपरेशन के अपने जोखिम और जटिलताएं होती हैं, और यदि वे ऑपरेशन के बाद दिखाई देते हैं, तो आपको एक प्रभावी समाधान के लिए तैयार रहना चाहिए।

बृहदान्त्र बड़ी आंत का सबसे बड़ा हिस्सा है, जो बाहर के हिस्से के अलावा, सभी भागों का प्रतिनिधित्व करता है। इसे क्रम कहते हैं। "कोलोरेक्टल" शब्द का अर्थ है बड़ी आंत और मलाशय एक साथ। पाचन तंत्र के निचले रोग, जैसे कि डायवर्टीकुलिटिस, हर्निया, और सूजन आंत्र रोग, डिवाइस के टुकड़े सड़ने का कारण बन सकते हैं। चोट और इस्किमिया वे प्रभावित क्षेत्रों पर भी कहर बरपा सकते हैं। निशान ऊतक और अन्य जीवों के कारण मलाशय में रुकावट।

टांके तेजी से ठीक होने के लिए, सभी नियमों का पालन करें, सिवनी के विचलन से बचने के लिए वजन न उठाएं, परिणामी पपड़ी को न हटाएं, अच्छी तरह से खाएं और प्रतिरक्षा के स्तर को बढ़ाएं। तभी जटिलताओं के जोखिम को काफी कम करना संभव होगा। इसलिए सभी सिफारिशों का पालन करना इतना महत्वपूर्ण है।

कोलोरेक्टल कैंसर सर्जरी क्या करती है?

आप मल को हटाने को सीमित कर सकते हैं और सेप्सिस का कारण बन सकते हैं। कोलोरेक्टल सर्जरी कोलन, रेक्टम, रेक्टम और कभी-कभी पेल्विक फ्लोर के ऐसे क्षतिग्रस्त या प्रभावित क्षेत्रों की मरम्मत या हटाने के लिए की जाती है। कोलोरेक्टल कैंसर से पीड़ित लोगों के लिए कोलोरेक्टल सर्जरी एक आवश्यक कार्रवाई है। यह आमतौर पर निचली आंत के प्रमुख पुनर्निर्माण में परिणत होता है। इस प्रक्रिया में मूल रूप से किसी भी घातक ट्यूमर को हटाना, आँसू की मरम्मत करना, रुकावटों को दूर करना और पेल्विक फ्लोर विकारों का इलाज करना शामिल है।

दुर्भाग्य से, लगभग हर व्यक्ति के जीवन में ऑपरेशन होते हैं। ऑपरेशन के बाद की सिलाई न केवल उन महिलाओं को चिंतित करती है जो अपनी सुंदरता की परवाह करती हैं, बल्कि पुरुषों को भी। आप स्थिति को एक सकारात्मक कोण से भी देख सकते हैं - पहले, ऑपरेशन उपलब्ध नहीं थे, और 30-40 वर्ष की आयु में लोगों की मृत्यु हो गई, और आधुनिक चिकित्सा का स्तर सर्जिकल हस्तक्षेप को सबसे गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं को हल करने की अनुमति देता है। आज हम सर्जरी के बाद टांके से संबंधित मुद्दों पर चर्चा करेंगे।

सर्जरी के बाद सिवनी कितने समय तक ठीक होती है

इस सवाल का कोई सार्वभौमिक जवाब नहीं है - ऑपरेशन के बाद सिवनी कितनी देर तक ठीक होती है। तथ्य यह है कि प्रत्येक व्यक्ति का एक अलग शरीर प्रतिरोध होता है, जो सीधे ऊतक पुनर्जनन की दर को प्रभावित करता है, और इसलिए टांके के उपचार का समय।

अन्य कारक भी उपचार के समय को प्रभावित करते हैं:

• आयु: व्यक्ति जितना बड़ा होता है, टांके उतने ही लंबे समय तक ठीक होते हैं।
• शरीर का वजन: अधिक वजन उपचार के समय में वृद्धि को प्रभावित करता है।
• पोषण की गुणवत्ता: उपचार के दौरान, शरीर को बढ़े हुए पोषण की आवश्यकता होती है, जिसकी अनुपस्थिति उपचार की अवधि को प्रभावित करती है।
• सीवन स्थान: चेहरे पर, हाथ या पीठ की तुलना में तेजी तेजी से ठीक होती है। यह सीवन के बगल में बड़ी संख्या में जहाजों के कारण है। उनमें से अधिक, तेजी से उपचार होता है।
• प्रतिरक्षा: एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली उपचार के समय को प्रभावित करती है। इसलिए, वसंत में गैर-जरूरी संचालन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। सबसे वफादार अवधि शरद ऋतु की शुरुआत है, तो अधिकांश लोगों की प्रतिरक्षा प्रणाली सर्वोत्तम संभव स्थिति में है।
• घाव की देखभाल: उचित देखभाल त्वरित उपचार की कुंजी है, और न केवल तेजी से, बल्कि "सही", यानी बिना किसी निशान के।

जैसा कि आप देख सकते हैं, गति को प्रभावित करने वाले कई कारक हैं। यदि आपका सीवन लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, तो एक साथ कई कारण हो सकते हैं। किसी भी मामले में, ऑपरेशन के बाद, एक सही जीवन शैली का नेतृत्व करने की सलाह दी जाती है - शराब न पीएं, धूम्रपान न करें और डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार का पालन करें। शारीरिक गतिविधि को contraindicated है, लेकिन बिस्तर पर लेटना भी इसके लायक नहीं है। पीने के आहार का पालन करना सुनिश्चित करें, पानी ऊतक पुनर्जनन को प्रभावित करता है। अपनी प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करें। बेशक, सर्जरी के बाद सख्त होना कोई विकल्प नहीं है, लेकिन विटामिन कॉम्प्लेक्स आपके सबसे अच्छे दोस्त हैं।

सर्जरी के बाद टांके कैसे संभालें

सर्जरी के बाद टांके लगाने के लिए विशेष देखभाल की आवश्यकता होती है। एक नियम के रूप में, ऑपरेशन के बाद डॉक्टर आपके मामले के लिए विशेष रूप से उपयुक्त सबसे सटीक और सही सिफारिशें देता है। लेकिन अगर ऐसा हुआ कि आप बिना सक्षम सलाह के रह गए, तो हमारा इस्तेमाल करें।

पोटेशियम परमैंगनेट और आयोडीन से बेहतर कुछ नहीं है। बेशक, रसायनज्ञ और जीवविज्ञानी दर्जनों मलहम और उपचार लेकर आए हैं जो कथित तौर पर मदद करते हैं, लेकिन वे पोटेशियम परमैंगनेट और क्लासिक आयोडीन के समाधान से बेहतर कुछ भी नहीं लेकर आए हैं। ये दो एजेंट घाव के परिशोधन के लिए अच्छे हैं - और यह पहली जगह में आवश्यक है, क्योंकि सिवनी के अंदर संक्रमण ऑपरेशन के परिणामों के लिए बहुत हानिकारक हो सकता है। पोटेशियम परमैंगनेट का घोल हल्का गुलाबी रंग का होना चाहिए। एक समृद्ध भूरा रंग एक संकेत है कि समाधान बहुत मजबूत है।

घाव भरने के बाद, कॉन्ट्रूबेक्स मरहम के साथ सीवन को धब्बा करने की सिफारिश की जाती है। अधिकांश रोगियों के लिए, यह सिकाट्रिकियल निशान से छुटकारा पाने में मदद करता है। इस मरहम में मतभेद हैं, इसलिए निर्देशों को पढ़ना सुनिश्चित करें। आप लेजर विधि से भी बदसूरत निशान से छुटकारा पा सकते हैं, लेकिन इसके लिए आपको फिर से अस्पताल जाना होगा।

अगर सीवन गीला हो जाए तो क्या करें

एक नियम के रूप में, एक स्वस्थ शरीर ही उपचार का ध्यान रखता है। लेकिन अगर आप देखते हैं कि एक या दो सप्ताह के बाद भी सीवन गीला है, तो यह कार्रवाई करने का एक अवसर है। सबसे पहले, यदि आप अभी भी एक पट्टी के साथ चल रहे हैं, तो इसे मना करना बेहतर है। कम से कम आपके घर पर रहने की अवधि के लिए। पट्टी के नीचे, सीवन हमेशा गीला रहता है, जिसका अर्थ है कि यह लंबे समय तक ठीक रहता है। दूसरे, यदि पट्टी के बिना भी सीवन गीला हो जाता है, तो स्वच्छता में सुधार के लिए देखभाल की जानी चाहिए। आप कितने भी घृणित क्यों न हों, आपको घाव को पोंछने की जरूरत है। घाव की उचित स्वच्छता और अच्छा वेंटिलेशन सीवन को गीला करने से बचाता है, जिसका अर्थ है कि यह उपचार प्रक्रिया को थोड़ा तेज करता है।

संभावित जटिलताओं के साथ कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप खतरनाक है। उदाहरण के लिए, स्तन सर्जरी के बाद सेरोमा के रूप में।

यह एक पोस्टऑपरेटिव स्थिति है, जो संचालित क्षेत्र के ऊतकों में लिम्फ या रक्त सीरम के संचय में व्यक्त की जाती है। यह एक "टक्कर" के समान एक गठित एडीमा जैसा दिखता है।

सेरोमा जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करता है। डॉक्टर इसे सर्जरी के बाद आने वाली कई समस्याओं की एक छोटी सी समस्या के रूप में देखते हैं। समय पर किए गए उपाय कुछ ही दिनों में इस समस्या को दूर कर सकते हैं। इसके अलावा, सेरोमा कभी-कभी अपने आप ठीक हो जाता है। लेकिन जब तक यह मौजूद होता है, एक व्यक्ति अस्वस्थता, बेचैनी और असुविधा का अनुभव करता है।

इसलिए, ऊतकों में द्रव के संचय को नजरअंदाज करना असंभव है। यह महत्वपूर्ण है कि एक उपेक्षित अवस्था में, यह सेप्सिस तक और अधिक गंभीर जटिलताएं पैदा कर सकता है।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा गठन के सामान्य कारण हैं:

• अतिरिक्त शरीर का वजन;
• बढ़ी उम्र;
• मधुमेह और उच्च रक्तचाप का इतिहास।

जैसा कि यह निकला, इसे ऐसे कारकों से उकसाया जा सकता है जैसे:

• व्यक्तिगत असहिष्णुतावह सामग्री जिससे स्तन प्रत्यारोपण किया जाता है। स्तन एंडोप्रोस्थेसिस उच्च गुणवत्ता वाले बायोमैटिरियल्स से बने होते हैं, हालांकि, कुछ मामलों में वे अस्वीकृति प्रतिक्रिया का कारण बन सकते हैं, जो सूजन के साथ होता है और एक सेरोमा के गठन का कारण बनता है।
• लिम्फेटिक्स को भारी क्षतिऑपरेशन के दौरान और, परिणामस्वरूप, एक लंबी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया। ऐसे मामलों में, संचालित क्षेत्र में द्रव जमा होने का खतरा बढ़ जाता है।
• एक बड़े हेमेटोमा की घटनानरम ऊतकों में इकोर के संचय को ट्रिगर करता है, जो जल्द ही एक सेरोमा के गठन को जन्म दे सकता है।
• जल निकासी का अभाव, जो आमतौर पर स्तन ग्रंथियों पर सर्जरी के दौरान अनिवार्य रूप से स्थापित होता है। लसीका जमा हो जाता है, लेकिन कोई बहिर्वाह नहीं होता है। द्रव स्तन के ऊतकों के बीच के आंतरिक स्थान को भर देता है, जिससे एक जटिलता पैदा हो जाती है।
• टांके से एलर्जी की प्रतिक्रिया(अवशोषित सर्जिकल टांके)। यह विशेष रूप से अक्सर होता है यदि ऑपरेटिंग क्षेत्र काफी बड़ा है और बड़ी संख्या में टांके का उपयोग किया जाता है।

सेरोमा विकास तंत्र

उभरता हुआ सेरोमा ऑपरेशन के तीसरे दिन पहले से ही खुद को महसूस करता है:

• पोस्टऑपरेटिव टांके के तहत दर्दनाक निचोड़ की संवेदनाएं होती हैं;
• उस क्षेत्र में परिपूर्णता की भावना है जिस पर ऑपरेशन किया गया था;
• तापमान में वृद्धि के साथ एक भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है;
• स्तन ग्रंथि सूज जाती है, बढ़ जाती है, आकार में थोड़ा बदलाव हो सकता है; त्वचा के नीचे एक "टक्कर" का गठन ध्यान देने योग्य हो जाता है;
• द्रव संचय के स्थान पर और पश्चात के निशान पर त्वचा दर्दनाक, लाल हो जाती है, कभी-कभी एक नीले रंग के साथ; निशान पर हल्का सा दबाव सीरस डिस्चार्ज का कारण बन सकता है।

यह सेरोमा का लक्षण है, लेकिन निदान में गलती न करने के लिए, डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा आयोजित करते हैं।

सेरोमा कैसे बनता है?

सेरोमा बनने की प्रक्रिया को निम्नलिखित कारणों से समझाया गया है:

• पृथक रक्त सीरम का संचय।यह तब होता है जब एक रक्तगुल्म से एक सेरोमा बनता है।
• रक्त वाहिकाओं और केशिकाओं से रिसाव, जो सर्जरी के दौरान या "रिसाव" रक्त वाहिकाओं के कारण ऊतकों के मजबूत दबने के कारण होता है। माइक्रोस्कोपिक ब्रेक वाहिकाओं को सीरम को बनाए रखने की अनुमति नहीं देते हैं।
• क्षति और/या कोशिका मृत्यु।यह परिस्थिति एक भड़काऊ प्रक्रिया को भड़काती है, जिसके परिणामस्वरूप स्तन ग्रंथियों में सीरम जमा हो जाता है।

निदान

सेरोमा के निदान में एक महत्वपूर्ण चरण हार्डवेयर अध्ययन है, अर्थात्:

1. स्तन अल्ट्रासाउंड,विकास की शुरुआत में एक जटिलता को नोटिस करने की अनुमति देता है। इस तरह, मैमोप्लास्टी ऑपरेशन के बाद होने वाले सभी परिवर्तनों की निगरानी की जाती है। अल्ट्रासाउंड सेरोमा के आकार, इसके गठन के स्थान और चरण की पूरी तस्वीर देता है।
2. चुम्बकीय अनुनाद इमेजिंग।इसका लाभ परिणामों की उच्च सटीकता और विकिरण की पूर्ण अनुपस्थिति है।
3. एक्स-रे मैमोग्राफी।आमतौर पर इसका इस्तेमाल 40 साल से कम उम्र की महिलाओं के लिए नहीं किया जाता है, लेकिन ब्रेस्ट सर्जरी के बाद सभी की मैमोग्राफी की जाती है। इस प्रकार का अध्ययन न केवल स्तन की स्थिति को समग्र रूप से निर्धारित करने और द्रव संचय के फॉसी को देखने की अनुमति देता है, बल्कि समय पर ढंग से नियोप्लाज्म का पता लगाने के लिए भी अनुमति देता है।

45-50 वर्ष की आयु के बाद, एक महिला के स्तनों में अनैच्छिक परिवर्तन होते हैं। सर्जिकल सुधार के लिए उत्तरदायी।

ब्रेस्ट अल्ट्रासाउंड और मैमोग्राफी में क्या अंतर है, पढ़ें।

वक्षीय क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस स्तन ग्रंथि में दर्द से प्रकट हो सकते हैं। हम आपको बताएंगे कि इस बीमारी को कैसे पहचाना जाए।

उपचार और रोकथाम

सेरोमा गठन का उपचार और रोकथाम किसी भी अन्य विकृति विज्ञान की तरह ही महत्वपूर्ण है। वे चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हैं और व्यापक रूप से व्यवहार में उपयोग किए जाते हैं।

एंटीबायोटिक उपचार

मामले में जब सीरस द्रव का संचय छोटा होता है, व्यापक स्पेक्ट्रम जीवाणुरोधी दवाएं, जो विरोधी भड़काऊ दवाओं के साथ निर्धारित की जाती हैं, समस्या से छुटकारा पाने में मदद करती हैं।

हालांकि, चिकित्सा उपचार हमेशा लागू नहीं होता है।

यदि सेरोमा का आकार प्रभावशाली है और यह अपने आप दूर नहीं जाता है, तो आप इससे दो तरह से छुटकारा पा सकते हैं, जो द्रव हटाने की अवधारणा पर आधारित हैं। यदि आवश्यक हो, तो इन विधियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ सफलतापूर्वक जोड़ा जाता है।

निर्वात आकांक्षा

तरल पदार्थ को वैक्यूम द्वारा एक मशीन के माध्यम से निकाला जाता है जो सेरोमा के नीचे से जुड़ा होता है। इस मामले में, पुराने सर्जिकल घाव को नहीं खोला जाता है।

वैक्यूम एस्पिरेशन विधि आपको क्षतिग्रस्त ऊतकों के उपचार में तेजी लाने की अनुमति देती है जिससे तरल पंप किया जाता है। इस प्रकार, पश्चात की वसूली अवधि तेज और आसान है।

जल निकासी का उपयोग

जल निकासी विधि का उपयोग सेरोमा की रोकथाम और उन्मूलन दोनों के लिए किया जाता है।

यह इस जटिलता के किसी भी स्तर पर लागू होता है। एक विशेष उपकरण की मदद से डिस्पोजेबल बाँझ जल निकासी ट्यूबों को पंप किया जाता है और संचित तरल को बाहर लाया जाता है।

जल निकासी की स्थापना पुराने सर्जिकल सिवनी और एक छोटे पंचर दोनों के माध्यम से संभव है। ट्यूब इंसर्शन साइट और उसके आस-पास की त्वचा को प्रतिदिन कीटाणुनाशक घोल से उपचारित किया जाता है, जिसमें एक स्टेराइल ड्रेसिंग लगाया जाता है।

कभी-कभी एक विशेष मालिश के साथ सेरोमा के गठन को रोकना संभव है - शरीर के संचालित क्षेत्र पर कोमल दबाव, जिसमें निशान पर प्रभाव को बाहर रखा गया है। उपस्थित चिकित्सक द्वारा इस तरह के हेरफेर को सिखाया जाना चाहिए, अन्यथा घाव के किनारों के विचलन का खतरा होता है।

सेरोमा की उपस्थिति की रोकथाम के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इसमें तीन चरण होते हैं:

1. प्रीऑपरेटिव।इसमें चिकित्सा परीक्षण, अल्ट्रासाउंड, ईसीजी और विशेषज्ञों के परामर्श (आवश्यक रूप से एक सर्जन और एक स्त्री रोग विशेषज्ञ) के आधार पर स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में आवश्यक जानकारी का संग्रह शामिल है।
2. अंतःक्रियात्मक।यह एक सर्जन द्वारा किया जाता है जो ऑपरेशन की गुणवत्ता और सुरक्षा के लिए जिम्मेदार होता है, जिसमें जल निकासी के सही वितरण और स्थापना के साथ-साथ उपयुक्त सिवनी सामग्री का उपयोग भी शामिल है। जल निकासी का विशेष उल्लेख किया जाना चाहिए। इसे ऑपरेशन के दौरान स्थापित किया जाता है और कुछ दिनों के बाद हटा दिया जाता है, जब द्रव का बहिर्वाह बंद हो जाता है। कुछ मामलों में, ड्रेनेज ट्यूब को हटाने के बाद, सेरोमा का खतरा बना रहता है, लेकिन ऐसा बहुत कम होता है। विशेषज्ञों का कहना है कि अगर फिर से सेरोमा बन भी जाए तो वह पहले से काफी छोटा होगा।
3. पोस्टऑपरेटिव।इसमें पश्चात की अवधि के लिए स्थापित सभी नियमों का पालन करना शामिल है। यह डॉक्टर के नियमित दौरे, उनकी सभी नियुक्तियों और सिफारिशों के कार्यान्वयन, विशेष अंडरवियर पहनने, महान शारीरिक परिश्रम की अनुपस्थिति और बुरी आदतों की अस्वीकृति पर लागू होता है।

स्तन प्लास्टिक सर्जरी अधिक से अधिक लोकप्रिय हो रही है। चिकित्सा और सौंदर्य दोनों संकेतों के लिए प्रदर्शन किया।

पुरुषों में स्तन ग्रंथियों में वृद्धि क्या कहती है और क्या इसका इलाज करना आवश्यक है, पढ़ें।

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घाव, कट और खरोंच हर व्यक्ति को बचपन से ही पता होता है। छोटे खरोंच जल्दी ठीक हो जाते हैं, जबकि बड़े घाव अधिक परेशानी वाले होते हैं। यदि कट लंबे समय तक ठीक नहीं होता है, और घाव से एक पीला तरल निकलता है, तो एक सर्जन द्वारा एक परीक्षा अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगी।

अनुमेय दर

त्वचा पर किसी भी यांत्रिक चोट से लसीका निकलता है - एक पारभासी, थोड़ा पीला तरल, जिसे लोकप्रिय रूप से इचोर कहा जाता है। यह एक सुरक्षात्मक कार्य करता है, कट के संक्रमण को रोकता है, और जहर और विषाक्त पदार्थों के शरीर को शुद्ध करने में भी मदद करता है।

ऐसी स्थितियों में लसीका स्रावित होता है:

1. चोट, घाव, खरोंच, खरोंच। इचोर की समाप्ति समय की एक महत्वहीन अवधि तक चलती है। घाव भरने की दर जीव की व्यक्तिगत विशेषताओं और इसके उपचार की समयबद्धता पर निर्भर करती है।
2. शल्य चिकित्सा के बाद के घाव से पीले तरल पदार्थ को साफ करें। लिम्फ पोस्टऑपरेटिव सिवनी की चिकित्सा प्रदान करता है। यदि निर्वहन नगण्य है, और रचना में कोई मवाद नहीं है, तो चिंता का कोई कारण नहीं है।
3. नवजात शिशुओं में नाभि से लसीका एक प्राकृतिक घटना है जो गर्भनाल क्षेत्र के उपचार के साथ होती है। एक एंटीसेप्टिक या एंटीबायोटिक के साथ उपचार की आवश्यकता तभी होती है जब घाव से चमकीला पीला तरल बहता हो। मां में सिजेरियन सेक्शन के बाद सिवनी के उपचार पर भी यही सिद्धांत लागू होता है।
4. ट्रॉफिक अल्सर जो प्रणालीगत विकारों के कारण लंबे समय तक ठीक नहीं होते हैं। सबसे अधिक बार मधुमेह रोगियों में पाया जाता है। आवंटन में रक्त की अशुद्धियाँ होती हैं, कभी-कभी - दमन।

स्रावित द्रव की संरचना का निर्धारण करने के लिए, आपको इसकी छाया को ध्यान से देखना चाहिए। इचोर हल्का, लगभग पारदर्शी होता है; लाल रंग रक्त की उपस्थिति को इंगित करता है, और यदि घाव से हरे रंग के रंग के साथ एक पीला तरल बहता है, तो यह प्युलुलेंट एक्सयूडेट है।

दमन त्वचा के घायल क्षेत्र के संक्रमण को इंगित करता है, यानी पाइोजेनिक बैक्टीरिया का प्रवेश। सर्जरी में अब यह स्वीकार किया जाता है कि कोई भी आकस्मिक घाव संक्रमित है। यदि त्वचा के घाव व्यापक हैं, और रोगाणुओं की सांद्रता अनुमेय सीमा से अधिक है, तो मवाद बनता है।

रोग संबंधी कारण

इकोर के प्रचुर स्राव को लिम्फोरिया कहा जाता है। यह ऐसे मामलों में होता है:

• एक बड़े लसीका वाहिका को चोट;
• कुंद आघात;
• एक पुटी या लिम्फैंगियोमा के कारण सहज संवहनी टूटना।
• लसीका प्रणाली का विघटन।

लिम्फोरिया के विकास को लिम्फोस्टेसिस द्वारा बढ़ावा दिया जाता है - एक विकृति जिसमें लसीका द्रव के गठन और बहिर्वाह का तंत्र बाधित होता है। आमतौर पर लसीका एक निश्चित क्षेत्र में जमा होता है - सबसे अधिक बार निचले छोरों में। लिम्फोस्टेसिस की विशेषता नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों में:

1. स्थानीयकरण की साइट की सूजन;
2. त्वचा का कुपोषण;
3. त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन।

पैथोलॉजी गंभीर जटिलताओं के साथ खतरनाक है, जिनमें से एलिफेंटियासिस, या एलिफेंटियासिस है। इस रोग में लसीका के संचय से हड्डियाँ मोटी हो जाती हैं, अंगों के आकार और आयतन में परिवर्तन हो जाता है।

पश्चात की जटिलताएं

लिम्फोरिया का एक विशेष मामला एक सेरोमा है, जो एक टांके वाले घाव या ऊतकों में एक्सयूडेट का संचय है। इस तरह का डिस्चार्ज एक गंभीर पोस्टऑपरेटिव जटिलता है और इसके लिए दूसरे सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है। द्रव में घायल रक्त वाहिकाओं से रक्त का मिश्रण हो सकता है, जो इसे गुलाबी रंग का रंग देगा।

सेरोमा एक जटिलता है जो अक्सर प्लास्टिक सर्जरी के बाद होती है। यह विशेष रूप से स्तन ग्रंथि पर ऑपरेशन के बारे में सच है - मैमोप्लास्टी और मास्टेक्टॉमी। शरीर के इस हिस्से में बड़ी संख्या में लसीका वाहिकाओं और नोड्स होते हैं जो अव्यवसायिक हस्तक्षेप से या गलती के परिणामस्वरूप घायल हो सकते हैं।

सर्जरी के बाद घाव से पीला तरल पदार्थ निम्न कारणों से हो सकता है:

• स्थापित प्रत्यारोपण के लिए शरीर की व्यक्तिगत प्रतिक्रिया। इस तथ्य के बावजूद कि आधुनिक कृत्रिम अंग जैविक सामग्री से बने होते हैं, कभी-कभी शरीर उन्हें अस्वीकार कर देता है। यह एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति और लसीका के संचय की ओर जाता है।
• सिवनी सामग्री के लिए प्रतिक्रिया। घटना बड़ी संख्या में शोषक टांके का उपयोग करके संचालन के लिए विशिष्ट है।
• लसीका वाहिकाओं को व्यापक नुकसान। रक्त वाहिकाओं के विपरीत, उन्हें ठीक होने में लंबा समय लगता है, जिससे ऊतकों में एक्सयूडेट का संचय होता है।
• एक बड़े हेमेटोमा के कारण होने वाली श्रृंखला प्रतिक्रिया। उचित और समय पर उपचार के बिना सेरोमा विकसित होता है।
• परिचालन त्रुटियां - विशेष रूप से, पश्चात जल निकासी की कमी। एक स्थूल निरीक्षण से अंतरालीय स्थान में एक्सयूडेट का संचय होता है और यह गंभीर जटिलताओं से भरा होता है।

सेरोमा सिवनी क्षेत्र में दर्द, खुजली और परिपूर्णता की भावना के साथ होता है। भड़काऊ प्रक्रिया के लिए शरीर की प्रतिक्रिया के रूप में, शरीर का तापमान बढ़ सकता है। उपचार में नालियां स्थापित करना, वैक्यूम एस्पिरेशन और सूजन-रोधी दवाएं लेना शामिल है।

सीरस फ्लूइड ऑपरेशन के बाद की सबसे बड़ी समस्या नहीं है, लेकिन कुछ जटिलताएं अभी भी हो सकती हैं जो व्यक्ति को परेशानी का कारण बनती हैं। द्रव का संचय केशिकाओं के चौराहे पर होता है। अर्थात्, गुहा के भीतर लसीका का संचय होता है, जो मानव त्वचा के नीचे एपोन्यूरोसिस और वसायुक्त ऊतक के पास स्थित होता है।

यही कारण है कि इस तरह की जटिलताएं अक्सर घने लोगों में होती हैं जिनकी त्वचा के नीचे वसा की एक बड़ी परत होती है। सीरस द्रव से जुड़ी बीमारी के विकास के दौरान, एक भूरे रंग का निर्वहन दिखाई दे सकता है जिसमें अप्रिय गंध नहीं होता है, लेकिन गंभीर सूजन दिखाई दे सकती है, और कभी-कभी एक व्यक्ति को उस स्थान पर दर्द भी महसूस होता है जहां सेरोमा जमा होता है।

सबसे अधिक बार, सीरस द्रव का संचय सर्जरी के ठीक बाद होता है। उदाहरण के लिए, प्लास्टिक सर्जरी को प्रतिष्ठित किया जा सकता है, जिसके बाद द्रव जमा हो जाता है, जिसके नकारात्मक परिणाम होते हैं। ये दुष्प्रभाव किसी भी तरह से मानव स्वास्थ्य को प्रभावित नहीं करते हैं, लेकिन फिर भी, ऐसी अवांछनीय घटनाएं जैसे कि तरल पदार्थ जमा होने वाली जगहों पर त्वचा का झड़ना प्रकट हो सकता है, जो स्वयं ही किसी व्यक्ति की सौंदर्य उपस्थिति को खराब कर देता है। इसके अलावा, सेरोमा त्वचा के उपचार के समय को बढ़ाता है, और इस वजह से, आपको अधिक बार डॉक्टर के पास जाना पड़ता है, जिससे असुविधा भी होती है।

जोखिम वाले समूह

सैद्धांतिक रूप से, लसीका वाहिकाओं की अखंडता के किसी भी उल्लंघन के बाद एक सेरोमा हो सकता है, जो रक्त वाहिकाओं के रूप में जल्दी से घनास्त्रता "कैसे" नहीं जानते हैं। जब वे उपचार कर रहे होते हैं, लसीका कुछ समय के लिए उनके माध्यम से चलती है, टूटने के स्थानों से परिणामी गुहा में बहती है। ICD 10 वर्गीकरण प्रणाली के अनुसार, पोस्टऑपरेटिव सिवनी के सीरम का एक अलग कोड नहीं होता है। प्रदर्शन किए गए ऑपरेशन के प्रकार और इस जटिलता के विकास को प्रभावित करने वाले कारण के आधार पर इसे नीचे रखा जाता है।

व्यवहार में, यह अक्सर ऐसे कार्डिनल सर्जिकल हस्तक्षेपों के बाद होता है:

• पेट का प्लास्टिक;
• सीज़ेरियन सेक्शन (पोस्टऑपरेटिव सिवनी के इस सेरोमा के लिए, ICD कोड 10 "O 86.0", जिसका अर्थ है पोस्टऑपरेटिव घाव का दमन और / या उसके क्षेत्र में घुसपैठ);
• मास्टक्टोमी

जैसा कि आप देख सकते हैं, जोखिम समूह मुख्य रूप से महिलाएं हैं, और उनमें से जिनके पास ठोस चमड़े के नीचे की वसा जमा है। ऐसा क्यों है? क्योंकि ये जमा, जब उनकी अभिन्न संरचना क्षतिग्रस्त हो जाती है, मांसपेशियों की परत से अलग हो जाती है। नतीजतन, चमड़े के नीचे की गुहाएं बनती हैं, जिसमें ऑपरेशन के दौरान फटे लसीका वाहिकाओं से द्रव इकट्ठा होना शुरू हो जाता है।

निम्नलिखित रोगियों को भी खतरा है:

• मधुमेह से पीड़ित;
• वृद्ध लोग (विशेषकर अधिक वजन वाले);
• उच्च रक्तचाप।

सेरोमा के कारण

उस क्षेत्र में जहां सर्जिकल सिवनी स्थित है, सीरस द्रव का संचय सर्जरी के समय होने वाले विभिन्न प्रकार के कारकों की उपस्थिति के कारण होता है।

मूल रूप से, सीरम विकास के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

1. लसीका केशिकाओं की अत्यधिक गतिविधि। यहां तक ​​​​कि एक ऑपरेशन जो स्वास्थ्य के लिए खतरा नहीं बनता है, वह हमेशा शरीर और त्वचा के लिए एक स्थानीय तनाव होता है, जो एक यांत्रिक चीरा द्वारा घायल हो गया था। ऐसी स्थितियों के तहत, लसीका केशिकाएं लसीका को सक्रिय रूप से संश्लेषित करना शुरू कर देती हैं और इसे सर्जिकल हस्तक्षेप की साइट पर पुनर्निर्देशित करती हैं। लसीका प्रणाली की असामान्य प्रतिक्रिया के परिणामस्वरूप, रोगी को बहुत अप्रिय परिणामों का सामना करना पड़ता है।
2. भड़काऊ प्रक्रिया। प्रत्येक शरीर सर्जरी के लिए अलग तरह से प्रतिक्रिया करता है। कुछ में, त्वचा और कोमल ऊतक जल्दी और जटिलताओं के बिना ठीक हो जाते हैं, लेकिन ऐसे रोगी होते हैं जो लसीका द्रव के अत्यधिक संचय के साथ घाव की सतह की गैर-संक्रामक सूजन विकसित करते हैं।
3. हाइपरटोनिक रोग। उच्च रक्तचाप शरीर के सभी भागों में लसीका के तर्कहीन वितरण का एक कारक हो सकता है।
4. अधिक वजन। सर्जिकल विभाग के सभी रोगियों में से कम से कम 75% अधिक वजन वाले रोगियों को पोस्टऑपरेटिव सिवनी उपचार और सीरस द्रव के संचय की समस्या का सामना करना पड़ता है। यह बड़ी मात्रा में वसायुक्त ऊतक की उपस्थिति से सुगम होता है। जिन रोगियों के पेट के क्षेत्र में लोचदार मांसपेशियां होती हैं, उन्हें लगभग कभी भी सेरोमा की समस्या का सामना नहीं करना पड़ता है।
5. मधुमेह। यह एक सहवर्ती बीमारी है, जो रक्त में ग्लूकोज की बढ़ी हुई एकाग्रता की विशेषता है। अतिरिक्त चीनी वाहिकाओं और संचार प्रणाली को सामान्य रूप से कार्य करने और क्षतिग्रस्त ऊतकों को बहाल करने की अनुमति नहीं देती है।
6. वृध्दावस्था। उम्र बढ़ने के साथ, शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं की तीव्रता कम हो जाती है। एपिडर्मिस, रक्त, कोमल ऊतकों की कोशिकाओं का विभाजन और लसीका का निर्माण धीमा हो जाता है। इसलिए, पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में विचलन और चीरा स्थलों पर सीरस द्रव का निर्माण संभव है।

सर्जरी से कुछ दिन पहले डॉक्टरों द्वारा पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का कारण बनने वाले इन संभावित कारणों में से अधिकांश स्थापित किए जाते हैं। रोगी शर्करा के स्तर, थक्के, एक संक्रामक मूल के पुराने रोगों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करता है। शरीर, उसके सभी अंगों और प्रणालियों की व्यापक जांच भी की जाती है। इसलिए, यदि कुछ विकृति स्थापित की गई है, तो सेरोमा के विकास को रोकने के लिए रोगी को ऑपरेशन के तुरंत बाद एक विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह के रोगी में ठीक होने की अवधि के दौरान, रक्त में ग्लूकोज सांद्रता के स्तर को यथासंभव कम करने और सिवनी के आसपास ऊतक परिगलन को रोकने के लिए इंसुलिन प्रशासन को अधिकतम सीमा तक बढ़ा दिया जाता है, जैसा कि अक्सर होता है इस अंतःस्रावी रोग के रोगी।

सीरम के लक्षण

निम्नलिखित लक्षण मौजूद होने पर एक सेरोमा का संदेह हो सकता है:

• रोगी को ऐसा महसूस होता है जैसे पेट के निचले हिस्से में तरल पदार्थ बहने लगता है।
• कभी-कभी पेट के निचले हिस्से में सूजन और उभार का अहसास होता है। मरीजों का दावा है कि उनके पेट की मात्रा में अचानक तेज वृद्धि हुई है, हालांकि कुछ दिन पहले ऐसा नहीं था।

यदि सीरस द्रव बड़ी मात्रा में पहुंच गयातो निम्नलिखित लक्षण होते हैं:

• उस क्षेत्र में दर्द या तनाव की भावना जहां सेरोमा जमा हुआ है। ज्यादातर यह पेट के निचले हिस्से में होता है।
• खींचने वाला दर्द जो रोगी के पैरों तक पहुंचने पर तेज होने लगता है।
• उस स्थान पर त्वचा का लाल होना जहां सेरोमा सबसे अधिक जमा हुआ है।
• सामान्य कमजोरी, 37 डिग्री तक बुखार, थकान।

सीरम निदान

सेरोमा का निदान परीक्षा और वाद्य अनुसंधान विधियों पर आधारित है।

• निरीक्षण। जांच करने पर, सर्जन पेट के निचले हिस्से में सूजन की उपस्थिति को नोटिस करेगा। पैल्पेशन पर, एक तरफ से दूसरी तरफ तरल पदार्थ का प्रवाह होता है, एक उतार-चढ़ाव, यह दर्शाता है कि द्रव का संचय है। इसके अलावा, सेरोमा के लक्षणों की उपस्थिति सही निदान करने में कोई संदेह नहीं छोड़ेगी।
• वाद्य अनुसंधान के तरीके - पेट के कोमल ऊतकों का अल्ट्रासाउंड। अल्ट्रासाउंड के साथ, पूर्वकाल पेट की दीवार और चमड़े के नीचे की वसा की मांसपेशियों के बीच द्रव का संचय बहुत स्पष्ट रूप से दिखाई देता है। अल्ट्रासाउंड स्कैन के सभी लक्षणों और परिणामों को देखते हुए, सेरोमा का निदान करना मुश्किल नहीं है।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा का उपचार

अधिकांश पोस्टऑपरेटिव मामलों में, सीरम कुछ दिनों के भीतर हल हो जाता है। इस अवधि के दौरान, रोगी सर्जन द्वारा देखा जाता है और शरीर को बहाल करने के लिए उसकी सिफारिशों का पालन करता है। यदि द्रव जमा हो जाता है और संक्रमण या रक्त के संक्रमण का खतरा होता है, तो उपचार की आवश्यकता होगी।

सेरोमा का इलाज दो तरह से किया जाता है:

1. शल्य चिकित्सा,
2. चिकित्सा।

शल्य चिकित्सा पद्धति

इसे सेरोमा दूर करने का सबसे आसान तरीका माना जाता है। यह एक पंचर की मदद से किया जाता है। 90% उपचार में सकारात्मक परिणाम होता है।

सर्जन एक सिरिंज के साथ 600 मिलीलीटर तक की मात्रा में तरल पंप करता है। प्रक्रिया 3 दिनों की नियमितता के साथ की जाती है। आमतौर पर कोर्स 3-7 पंचर होता है।

जटिल सीरस अभिव्यक्तियों के लिए 15 प्रक्रियाओं की आवश्यकता होती है। प्रत्येक बाद की प्रक्रिया के साथ, तरल कम हो जाता है। यदि रोगी के पास मोटी चमड़े के नीचे की वसा है, तो ऊतक की चोट बड़ी मात्रा में प्राप्त होती है।

ऐसे संकेतकों के साथ, समस्या को पंचर के साथ हल करना संभव नहीं होगा। आपको सक्रिय आकांक्षा के साथ एक नाली स्थापित करने की आवश्यकता होगी।

ड्रेनेज तरल पदार्थ को तब तक लगातार निकलने देगा जब तक कि वह पूरी तरह से गायब न हो जाए। ड्रेनेज सिस्टम को स्थापित करने के लिए, इसे एक एंटीसेप्टिक में भिगोया जाता है।

कनेक्शन के बाद, इसे अतिरिक्त सीम के साथ तय किया जाता है, इसके बाद नियमित प्रसंस्करण किया जाता है। जल निकासी साइट को दैनिक प्रतिस्थापन के साथ एक पट्टी के साथ बंद कर दिया जाता है। इस मामले में, एक प्राकृतिक बहिर्वाह के बाद, गुहा एक साथ बढ़ता है और सीरम गायब हो जाता है। दवा उपचार के साथ संयोजन के रूप में ड्रेनेज किया जाता है।

सेरोमा का चिकित्सा उपचार

इसमें आवेदन करना शामिल है:

1. रोकथाम के लिए व्यापक स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स;
2. सड़न रोकनेवाला सूजन के उपचार के लिए गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं;
3. दुर्लभ मामलों में विरोधी भड़काऊ स्टेरॉयड दवाएं। इनमें सड़न रोकनेवाला सूजन को रोकने के लिए डिपरोस्पैन और केनोलॉग शामिल हैं।

लोक उपचार

यह जानना महत्वपूर्ण है कि पोस्टऑपरेटिव सिवनी के सेरोमा के कारणों की परवाह किए बिना, लोक उपचार के साथ इस जटिलता का उपचार नहीं किया जाता है। लेकिन घर पर, आप कई क्रियाएं कर सकते हैं जो सीम के उपचार को बढ़ावा देते हैं और दमन की रोकथाम हैं।

इसमें शामिल है:

• एंटीसेप्टिक एजेंटों के साथ सीवन का स्नेहन जिसमें अल्कोहल नहीं होता है ("फुकॉर्ट्सिन", "बेताडाइन");
• मलहम का आवेदन ("लेवोसिन", "वल्नुज़ान", "कॉन्ट्रैकट्यूबक्स" और अन्य);
• विटामिन के आहार में शामिल करना।

यदि सीम क्षेत्र में दमन दिखाई दिया है, तो इसे एंटीसेप्टिक और अल्कोहल युक्त एजेंटों के साथ इलाज करना आवश्यक है, उदाहरण के लिए, आयोडीन। इसके अलावा, इन मामलों में एंटीबायोटिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं निर्धारित की जाती हैं। पारंपरिक चिकित्सा, तेजी के उपचार में तेजी लाने के लिए, पशुधन के अल्कोहल टिंचर के साथ सेक बनाने की सलाह देती है। इस जड़ी बूटी की जड़ें ही इसकी तैयारी के लिए उपयुक्त हैं। उन्हें जमीन से अच्छी तरह से धोया जाता है, एक मांस की चक्की में कुचल दिया जाता है, एक जार में डाल दिया जाता है और वोदका के साथ डाला जाता है। टिंचर 15 दिनों में उपयोग के लिए तैयार है। एक सेक के लिए, आपको इसे 1: 1 पानी से पतला करना होगा ताकि त्वचा जल न जाए। सर्जरी के बाद घाव और निशान को ठीक करने के लिए कई लोक उपचार हैं। इनमें समुद्री हिरन का सींग का तेल, गुलाब का तेल, ममी, मोम, जैतून के तेल के साथ मिलकर पिघलाया जाता है। इन निधियों को धुंध पर लागू किया जाना चाहिए और निशान या सीम पर लगाया जाना चाहिए।

सीज़ेरियन सेक्शन के बाद पोस्टऑपरेटिव सिवनी का सेरोमा

सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव कराने वाली महिलाओं में जटिलताएं आम हैं। इस घटना के कारणों में से एक है प्रसव में महिला का शरीर, गर्भावस्था से कमजोर, क्षतिग्रस्त ऊतकों का तेजी से पुनर्जनन प्रदान करने में असमर्थ।

सेरोमा के अलावा, एक लिगचर फिस्टुला या केलोइड निशान हो सकता है, और सबसे खराब स्थिति में, सिवनी या सेप्सिस का दमन। सिजेरियन सेक्शन के बाद प्रसव में महिलाओं में सेरोमा इस तथ्य की विशेषता है कि सीम पर एक छोटी घनी गेंद अंदर एक्सयूडेट (लिम्फ) के साथ दिखाई देती है। इसका कारण चीरा स्थल पर क्षतिग्रस्त पोत हैं। एक नियम के रूप में, यह चिंता का कारण नहीं बनता है। सिजेरियन के बाद सेरोमा पोस्टऑपरेटिव सिवनी को उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। घर पर एक महिला केवल यही कर सकती है कि जितनी जल्दी हो सके इसे ठीक करने के लिए गुलाबहिप या समुद्री हिरन का सींग के तेल से निशान का इलाज करें।

मास्टेक्टॉमी और टमी टक के बाद सीरम बनना

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, प्लास्टिक सर्जरी के बाद सेरोमा हो सकता है, लेकिन मास्टेक्टॉमी और टमी टक को अक्सर अलग-थलग कर दिया जाता है। मास्टेक्टॉमी के लगभग 15% मामलों में सीरस द्रव का निर्माण होता है, और यह जटिलताओं की काफी अधिक संभावना है। स्वाभाविक रूप से, स्तन सर्जरी सीरस द्रव के संचय में सबसे आम कारक की ओर ले जाती है, अर्थात् शरीर के इस क्षेत्र में लिम्फ नोड्स का प्रसार और उनकी संख्या। छाती पर ऑपरेशन के दौरान, त्वचा का एक बड़ा चीरा होता है, जो न केवल बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं को प्रभावित करता है, बल्कि लिम्फ नोड्स को भी प्रभावित करता है।

नतीजतन, पहले से ही एक भड़काऊ प्रतिक्रिया की घटना के कारण उपचार के चरण में, त्वचा के नीचे एक सीरस द्रव दिखाई देता है। मास्टेक्टॉमी करने से पहले, डॉक्टर अपने रोगियों को सेरोमा की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं। एब्डोमिनोप्लास्टी के दौरान, त्वचा के नीचे द्रव जमा होने की संभावना और भी अधिक बढ़ जाती है, क्योंकि प्लास्टिक सर्जरी के लगभग आधे मामलों में यहां सेरोमा दिखाई देता है।

वास्तव में, कारण समान है, क्योंकि जब पेट पर त्वचा काटा जाता है, तो डॉक्टर बड़ी संख्या में रक्त वाहिकाओं और लिम्फ नोड्स को छूते हैं, जो निश्चित रूप से, भविष्य में भड़काऊ प्रक्रियाओं को जन्म देते हैं।

उपचार के बाद

सीरम रोकथाम

जटिलताओं के विकास को रोकने के लिए हमेशा बेहतर होता है।

चमड़े के नीचे के तरल पदार्थ के गठन को रोकने के लिए, सर्जनों की सिफारिशों का पालन करना पर्याप्त है:

1. ऑपरेशन के तुरंत बाद, सिवनी पर 1 किलो तक वजन रखा जाता है. नमक या रेत का उपयोग कार्गो के रूप में किया जा सकता है।
2. पहले तीन दिनों में, पारंपरिक सर्जिकल ड्रेनेज स्थापित किया जाता है.
3. पहले दिन से ही लेना चाहिए जीवाणुरोधी दवाएं.
4. एब्डोमिनोप्लास्टी न कराएं 5 सेमी से अधिक के संकेतक के साथ चमड़े के नीचे की वसा की एक मोटी परत के साथ। यदि 5 सेमी से अधिक है, तो पहले लिपोसक्शन किया जाना चाहिए।
5. कोमल ऊतकों पर बिंदु प्रभाव. इलेक्ट्रोकोएग्यूलेशन को अलगाव में लागू किया जाना चाहिए, केवल रक्तस्राव वाहिकाओं पर। आप कोमल ऊतकों पर दबाव नहीं डाल सकते, उन्हें खींच सकते हैं।
6. उच्च गुणवत्ता वाले संपीड़न स्टॉकिंग्स का उपयोग. यह अच्छा संपीड़न और निर्धारण बनाता है, जो त्वचा-वसा क्षेत्र के विस्थापन की अनुमति नहीं देता है।
7. 3 सप्ताह के लिए शारीरिक आराम.

परिणाम

पीप आना. सीरस द्रव में, बैक्टीरिया बहुत तेज़ी से गुणा करते हैं और दमन का जोखिम बहुत अधिक होता है। कोई भी संक्रमण - साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस, घाव के संक्रमण का कारण बन सकता है, क्योंकि यह लसीका और रक्त के माध्यम से फैलता है।

श्लेष्मा गठन. रोग के एक लंबे पाठ्यक्रम के साथ प्रकट होता है, अगर शल्य चिकित्सा के बाद सीरम उपचार के माध्यम से नहीं जाता है। यह त्वचा-वसा फ्लैप और पेट की दीवार दोनों पर बनता है। यदि समय पर सेरोमा के गठन की पहचान नहीं की जाती है, तो तरल के साथ एक पृथक गुहा दिखाई देगी।

ऐसी लंबी अवस्था पेरिटोनियम के सापेक्ष त्वचा को मोबाइल बनाती है। इस तरह के सेरोमा बहुत लंबे समय तक मौजूद रह सकते हैं, जब तक कि ऐसी घटनाएं न हों जो इस गठन की अभिव्यक्ति को भड़काती हैं।

लक्षण अक्सर बढ़े हुए पेट हो सकते हैं। यदि आप इस प्रक्रिया को शुरू करते हैं, तो दमन शुरू हो जाएगा। ऐसी गुहा से छुटकारा पाने का एकमात्र तरीका शल्य चिकित्सा है।

यदि सेरोमा का बहुत लंबे समय तक निदान नहीं किया जाता है और पोस्टऑपरेटिव सिवनी के सेरोमा का समय पर इलाज नहीं किया जाता है, तो इससे त्वचा-वसा वाले क्षेत्र का विरूपण हो सकता है और फाइबर का पतला हो सकता है, जो त्वचा की उपस्थिति को प्रभावित करेगा। त्वचा।

निष्कर्ष

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा की घटना को कई लोगों द्वारा ध्यान में नहीं रखा जाता है, लेकिन अंत में इससे न केवल असुविधा हो सकती है, बल्कि गंभीर बीमारियां या त्वचा की विकृति भी हो सकती है। सीरस द्रव को निकालना जल्दी और दर्द रहित होता है, इसलिए इसे अनिश्चित काल के लिए बंद नहीं करना चाहिए। बाद में दूसरा ऑपरेशन करने की तुलना में गठन के शुरुआती चरणों में भी सेरोमा की घटना को रोकना सबसे आसान है।

पोस्टऑपरेटिव सिवनी का सेरोमा उन जगहों पर लसीका का संचय है जहां त्वचा के यांत्रिक विच्छेदन के बाद निशान बनते हैं। वसा की परत और केशिकाओं के प्रतिच्छेदन के बीच, सीरस द्रव का अत्यधिक संचय होता है, जो इसकी मात्रा बढ़ने पर निशान के अपर्याप्त घने ऊतकों से रिसता है। यह शारीरिक घटना महत्वपूर्ण असुविधा का कारण बनती है, और पोस्टऑपरेटिव सिवनी के लिए सावधानीपूर्वक देखभाल और एंटीसेप्टिक उपचार की आवश्यकता होती है ताकि घाव की सतह की संक्रामक सूजन न हो। अधिकतर, अधिक वजन वाले लोग सेरोमा से पीड़ित होते हैं, जिनके पेट की चमड़े के नीचे की परत में वसायुक्त ऊतक का एक बड़ा संचय होता है।

यह क्या है?

सीरस डिस्चार्ज, यदि सिवनी का जीवाणु संक्रमण नहीं हुआ है, तो इसमें विशिष्ट गंध नहीं होती है। तरल निर्वहन लसीका की छाया से मेल खाता है और इसमें हल्के भूसे का रंग होता है। शरीर के एक हिस्से की त्वचा के नीचे तरल पदार्थ के प्रचुर संचय की उपस्थिति, जिसका हाल ही में ऑपरेशन किया गया है, सूजन और कभी-कभी गंभीर दर्द को भड़काता है। ये हैं सर्जरी के साइड इफेक्ट। बहिष्कृत करना असंभव है।

बेचैनी और दर्द के अलावा, सेरोमा दीर्घकालिक जटिलताओं को भड़का सकता है जो बाद के वर्षों में खुद को प्रकट करती हैं। इनमें उन जगहों पर त्वचा की व्यापक शिथिलता शामिल है जहां लसीका का अत्यधिक संचय था। इसके अलावा, पोस्टऑपरेटिव सिवनी ऊतक पुनर्जनन की मानक शर्तों की तुलना में 2-3 गुना अधिक समय तक ठीक हो जाती है क्योंकि यह लगातार तरल स्राव से गीला होता है। यदि वे पाए जाते हैं, तो आपको तुरंत उस सर्जन के पास जाना चाहिए जिसने ऑपरेशन किया था।

चमड़े के नीचे की परत में बड़ी मात्रा में तरल पदार्थ की उपस्थिति के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप द्वारा इसे हटाने की आवश्यकता होती है।

सेरोमा के कारण

उस क्षेत्र में जहां सर्जिकल सिवनी स्थित है, सीरस द्रव का संचय सर्जरी के समय होने वाले विभिन्न प्रकार के कारकों की उपस्थिति के कारण होता है। मूल रूप से, सीरम विकास के निम्नलिखित कारण प्रतिष्ठित हैं:

सर्जरी से कुछ दिन पहले डॉक्टरों द्वारा पोस्टऑपरेटिव जटिलताओं का कारण बनने वाले इन संभावित कारणों में से अधिकांश स्थापित किए जाते हैं। रोगी शर्करा के स्तर, थक्के, एक संक्रामक मूल के पुराने रोगों की उपस्थिति के लिए रक्त परीक्षण करता है। शरीर, उसके सभी अंगों और प्रणालियों की व्यापक जांच भी की जाती है। इसलिए, यदि कुछ विकृति स्थापित की गई है, तो सेरोमा के विकास को रोकने के लिए रोगी को ऑपरेशन के तुरंत बाद एक विशिष्ट उपचार निर्धारित किया जाता है। उदाहरण के लिए, मधुमेह के रोगी में ठीक होने की अवधि के दौरान, रक्त में ग्लूकोज सांद्रता के स्तर को यथासंभव कम करने और सिवनी के आसपास ऊतक परिगलन को रोकने के लिए इंसुलिन प्रशासन को अधिकतम सीमा तक बढ़ा दिया जाता है, जैसा कि अक्सर होता है इस अंतःस्रावी रोग के रोगी।

पोस्टऑपरेटिव सेरोमा का उपचार

पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सतह के नीचे सीरस द्रव का संचय ज्यादातर मामलों में 4-20 दिनों के भीतर गायब हो जाता है। लसीका के प्राकृतिक बहिर्वाह का समय काफी हद तक ऑपरेशन की जटिलता और सर्जिकल हस्तक्षेप की सीमा पर निर्भर करता है। सेरोमा की उपस्थिति में, रोगी को सर्जन द्वारा देखा जाना चाहिए जिसने पुनर्वास की पूरी अवधि के लिए ऑपरेशन किया और शरीर के क्षतिग्रस्त हिस्से की देखभाल के लिए दिशानिर्देश प्राप्त किए। यदि चमड़े के नीचे की परत में लसीका की मात्रा गंभीर रूप से बड़ी हो जाती है और सूजन या सेप्सिस विकसित होने का खतरा होता है, तो रोगी के संबंध में एक विशिष्ट उपचार किया जाता है, जिसका उद्देश्य तरल गठन को समाप्त करना है। अधिक विस्तार से सेरोमा के उपचार के तरीकों पर विचार करें।

वैक्यूम आकांक्षा

वैक्यूम एस्पिरेशन सीरस द्रव को हटाने के लिए चिकित्सीय तरीकों में से एक है। इसका उपयोग रोग के विकास के प्रारंभिक चरणों में किया जाता है, जब कोई भड़काऊ प्रक्रिया नहीं होती है, लेकिन डॉक्टर के अनुसार, उच्च प्रतिशत संभावना है कि सीरम स्वयं हल नहीं होगा। उपचार की इस पद्धति का सार यह है कि लसीका के स्थानीयकरण के स्थान पर एक छोटा चीरा लगाया जाता है, जिसमें एक चिकित्सा वैक्यूम उपकरण की एक ट्यूब डाली जाती है। इसकी मदद से, चमड़े के नीचे की परत से परे सीरस द्रव का यांत्रिक निष्कासन किया जाता है।

इस प्रक्रिया के बाद, पोस्टऑपरेटिव घाव की उपचार प्रक्रिया कई गुना तेज होती है और मरीज काफी बेहतर महसूस करते हैं। उपचार की इस पद्धति का नुकसान यह है कि लसीका के निर्वात बहिर्वाह के बाद, इसके पुन: संचय को बाहर नहीं किया जाता है, क्योंकि डिवाइस सेरोमा के विकास के बहुत कारण को समाप्त नहीं करता है, लेकिन केवल इसके परिणामों से लड़ता है। इसलिए, वैक्यूम आकांक्षा के तुरंत बाद, उपस्थित चिकित्सक का कार्य उन कारकों की खोज करना है जो पोस्टऑपरेटिव सिवनी की सतह के नीचे लिम्फ के संचय में योगदान करते हैं।

जल निकासी उपचार

ड्रेनेज सिस्टम का उपयोग शरीर के विभिन्न हिस्सों में कंजेस्टिव फॉर्मेशन के सर्जिकल उपचार का एक सामान्य तरीका है। उपचार की इस पद्धति और वैक्यूम एस्पिरेशन के बीच का अंतर यह है कि डॉक्टर सीरस द्रव के एक बार के बहिर्वाह के लिए चिकित्सा उपकरणों का उपयोग नहीं करता है। जल निकासी में संचालित क्षेत्र से लसीका का निरंतर बहिर्वाह सुनिश्चित करना शामिल है। इसके लिए पोस्टऑपरेटिव सिवनी के क्षेत्र में एक पंचर बनाया जाता है। जैविक सामग्री के संग्रह के साथ एक बाँझ जल निकासी प्रणाली इसमें डाली जाती है। इसे रोगी के शरीर से जोड़ने के बाद, लसीका का एक प्राकृतिक बहिर्वाह होता है।

जल निकासी प्रणाली चमड़े के नीचे की परत से सीरस द्रव को हटाने को सुनिश्चित करती है क्योंकि यह प्रवेश करती है।

प्रत्येक नाले का उपयोग केवल एक बार किया जाता है, और एक बार डिस्कनेक्ट होने के बाद, इसे चिकित्सा अपशिष्ट के रूप में पुनर्नवीनीकरण किया जाता है। जल निकासी प्रक्रिया करते समय, अधिकतम बाँझपन बनाए रखना एक महत्वपूर्ण पहलू है। कनेक्शन से पहले, जल निकासी के घटकों को 0.9% की एकाग्रता के साथ सोडियम क्लोराइड के एक एंटीसेप्टिक समाधान में भिगोया जाता है। जल निकासी कनेक्शन बिंदु अतिरिक्त टांके के साथ तय किया गया है, जो शानदार हरे, आयोडोसेरिन या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ दैनिक उपचार के अधीन हैं। यदि संभव हो तो, जल निकासी साइट को एक बाँझ धुंध ड्रेसिंग के साथ कवर किया जाता है, जिसे दैनिक रूप से बदला जाना चाहिए।

निवारण

समय पर निवारक उपाय हमेशा लंबे और अक्सर दर्दनाक उपचार से बेहतर होते हैं। खासकर जब सर्जिकल प्रक्रियाओं की बात आती है। सेरोमा के विकास को रोकने के लिए, प्रत्येक रोगी को निम्नलिखित निवारक तकनीकों के बारे में पता होना चाहिए:

1. ऑपरेशन पूरा होने पर, सीवन के स्थान पर 1 किलो वजन का एक छोटा भार रखा जाना चाहिए। ज्यादातर, अच्छी तरह से सूखे नमक या साधारण रेत वाले बैग का उपयोग किया जाता है।
2. सर्जरी के बाद पहले 2-3 दिनों के लिए पारंपरिक सर्जिकल ड्रेनेज की स्थापना।
3. प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य को बढ़ाने के लिए विटामिन और खनिज लेना और सर्जरी के दौरान क्षतिग्रस्त ऊतकों के पुनर्जनन की प्रक्रिया को तेज करना।
4. टांके लगाने के बाद पहले 3 दिनों में जीवाणुरोधी दवाओं का रिसेप्शन। उपचार करने वाले सर्जन द्वारा एंटीबायोटिक्स का प्रकार निर्धारित किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, आपको हमेशा याद रखना चाहिए कि सीम बिना अंतराल के उच्च गुणवत्ता के साथ बनाया जाना चाहिए। यह सुनिश्चित करेगा कि कटे हुए ऊतकों के जंक्शन पर कोई जेब नहीं है और संक्रमण को घाव में प्रवेश नहीं करने देगा, जो अक्सर सेरोमा के विकास के कारकों में से एक बन जाता है।