गर्भाशय का क्षरण। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण: कारण, लक्षण और उपचार

कटाव, एक नियम के रूप में, स्पर्शोन्मुख है, और चूंकि एक महिला को किसी चीज की चिंता नहीं है, इसलिए वह किसी विशेषज्ञ से परामर्श करने में जल्दबाजी नहीं करती है।

साथ ही, रोग के प्रारंभिक चरण जटिल लोगों की तुलना में इलाज करना आसान होता है, इसलिए किसी भी लक्षण की अनुपस्थिति में भी, नियमित रूप से निवारक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना इतना महत्वपूर्ण है।

पैथोलॉजी का सार

कटाव गर्दन के श्लेष्म झिल्ली या ग्रीवा नहर के उपकला ऊतक का एक अल्सरेटिव घाव है।जांच करने पर, कटाव वाला घाव चमकदार लाल क्षेत्र के रूप में प्रकट होता है।

स्त्रीरोग विशेषज्ञ गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय के क्षरण के श्लेष्म झिल्ली को किसी भी नुकसान को कहते हैं, और, सिद्धांत रूप में, यह परिभाषा सही है, क्योंकि रोग अक्सर ग्रीवा क्षेत्र से परे चला जाता है, अन्य स्त्रीरोग संबंधी बीमारियों में विकसित होता है।

सीधे शब्दों में कहें, कटाव घाव श्लेष्म झिल्ली पर घाव होते हैं, जो एक निश्चित समय तक किसी भी असुविधा का कारण नहीं बनते हैं।

किशोर लड़कियों और परिपक्व महिलाओं दोनों में कटाव का निदान किया जा सकता है। एक नियम के रूप में, पैथोलॉजी सौम्य है, और अत्यंत दुर्लभ मामलों में यह हो सकता है . लेकिन, इसके बावजूद, उपचार बिना असफलता के किया जाना चाहिए।

अधिक सटीक रूप से समझने के लिए कि क्षरण क्या है और यह कहाँ स्थित है, जननांग अंग की शारीरिक रचना का एक विचार होना आवश्यक है। गर्भाशय में एक शरीर, एक कोष और उसका सबसे संकरा हिस्सा होता है - गर्दन। गर्भाशय ग्रीवा वह कड़ी है जो गर्भाशय को योनि से जोड़ती है। गर्दन के अंदर एक चैनल होता है।

ग्रीवा की दीवारों में तीन परतें होती हैं:

• बाहरी उपकला... यदि आप इस परत को आवर्धन के तहत देखते हैं, तो आप कोशिकाओं को एक-दूसरे से सटे हुए देख सकते हैं, जो कई परतों में स्थित हैं। ये कोशिकाएं उन कोशिकाओं के समान होती हैं जो योनि की सतह परत बनाती हैं;
• भीतरी परत होती है माउस फाइबरजो गर्भाशय में एक वायुरोधी स्थान बनाते हैं;
• ग्रीवा नहर के होते हैं स्तंभ उपकलाजिसमें एक पंक्ति हो। इन कोशिकाओं का उद्देश्य श्लेष्म स्राव को संश्लेषित करना है।

यदि हम आवर्धन के अंतर्गत क्षत-विक्षत क्षेत्रों को देखें, तो आप देख सकते हैं:

• खरोंच और घर्षण के रूप में क्षति;
• स्तंभ उपकला कोशिकाएं, जो वहां नहीं होनी चाहिए, क्योंकि वे ग्रीवा नहर को रेखाबद्ध करती हैं;
• लाल उपकला ऊतक।

• दर्दअंतरंगता के साथ-साथ इसके बाद स्पॉटिंग भी। इसके अलावा, निचले पेट में दर्द तीव्र शारीरिक परिश्रम के साथ प्रकट हो सकता है;
• यदि सूजन रोग प्रक्रिया में शामिल हो जाती है, तो शुद्ध पीला या हरा दिखाई देता है। इस तरह के निर्वहन में एक अप्रिय गंध है;
• यदि सूजन की प्रक्रिया गर्भाशय और उपांगों में फैलती है, तो नैदानिक ​​तस्वीर उज्जवल होगा- मासिक धर्म चक्र गड़बड़ा जाता है, तापमान बढ़ सकता है;
• कटाव की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली संक्रामक प्रक्रियाओं के साथ, निर्वहन होता है तीखी गंध और झागदार स्थिरता;
• कटाव घाव के उन्नत चरणों के साथ हैं प्रचुरएक विशिष्ट गंध के साथ। अशक्त महिलाओं में, क्षरण के लक्षण रक्त के साथ मिश्रित स्राव में और पेट के निचले हिस्से में या योनि क्षेत्र में दर्द में व्यक्त किए जाते हैं।

घटना के कारण

वर्तमान में, स्त्रीरोग विशेषज्ञ बड़ी संख्या में कारणों की पहचान करते हैं जो कटाव के विकास को भड़का सकते हैं, उदाहरण के लिए:

• अंतरंग स्वच्छता का पालन न करना;
• कम प्रतिरक्षा;
• प्रारंभिक गर्भावस्था;
• जननांगों में भड़काऊ प्रक्रियाएं;
• हार्मोनल असंतुलन;
• एंडोमेट्रैटिस;
• पेपिलोमा वायरस;
• यौन रूप से संक्रामित संक्रमण;
• यौन गतिविधि की प्रारंभिक शुरुआत;
• यौन साझेदारों का लगातार परिवर्तन;
• दर्दनाक प्रसव;
• स्वच्छ टैम्पोन का अनुचित उपयोग;
• गर्भपात;
• अयोग्य डाउचिंग;
• अंतर्गर्भाशयी हेरफेर;
• बच्चे के जन्म के बाद आँसू;
• कठोर और दर्दनाक संभोग;
• अंतर्गर्भाशयी गर्भ निरोधकों का गलत उपयोग।

गर्भाशय ग्रीवा नहर के अंदर स्तंभ उपकला को हटाने की प्रक्रिया में मंदी के कारण जन्मजात क्षरण होता है।

प्रकार और आकार

जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, क्षरण जन्मजात और अधिग्रहण किया जा सकता है।

जन्मजात हमेशा डॉक्टरों द्वारा पैथोलॉजी के रूप में विशेषता नहीं होती है।यह एक दृश्यमान म्यूकोसल दोष है जिसमें परिवर्तन क्षेत्र को योनि क्षेत्र में स्थानांतरित कर दिया जाता है। इस मामले में कोई संकेत नहीं हैं।

ध्यान दें!

जन्म और अधिग्रहित क्षरण के बीच का अंतर यह है कि पहले लगभग कभी भी घातक प्रक्रियाओं की ओर नहीं जाता है, और यह भी बहुत कम ही सूजन का कारण होता है। इसके अलावा, यह आमतौर पर अपने आप ठीक हो जाता है, जो अक्सर 20-25 की उम्र के बीच होता है।

उपार्जित अपरदन को वास्तविक और छद्म अपरदन में विभाजित किया गया है।

सच - यह वही घाव है जो विभिन्न कारकों के प्रभाव में उत्पन्न होता है। ऐसा क्षरण अपने आप नहीं हो सकता, सिवाय इसके कि कुछ मामलों में स्व-उपचार संभव है।

छद्म-क्षरण बेलनाकार कोशिकाओं के साथ स्क्वैमस उपकला कोशिकाओं का पूर्ण या आंशिक प्रतिस्थापन है। यह कभी भी अपने आप दूर नहीं होता है और इसका इलाज दवा या मोक्सीबस्टन द्वारा किया जाना चाहिए।

छद्म-क्षरण विकृति विज्ञान का एक रूप है जिसका निदान हर दूसरी महिला में किया जाता है।

छद्म क्षरण इस प्रकार हो सकता है:

• कूपिक- अल्सर की उपस्थिति;
• इल्लों से भरा हुआ- पैपिलरी वृद्धि होती है;
• मिला हुआ.

कटाव के तीव्र और जीर्ण रूप भी हो सकते हैं। घाव के आकार के लिए, वे भिन्न हो सकते हैं - घाव का क्षेत्र छोटा और दोनों हो सकता है।

कटाव के आकार का ऑन्कोलॉजी से कोई लेना-देना नहीं है, यानी एक बड़े घाव का मतलब यह नहीं है कि एक घातक गठन का खतरा बढ़ जाता है। ऑन्कोलॉजी का विकास एटिपिकल कोशिकाओं की उपस्थिति से प्रभावित होता है, न कि पैथोलॉजी की मात्रा से।

निदान के तरीके

सिद्धांत रूप में, निदान स्थापित करने के लिए एक स्त्री रोग संबंधी परीक्षा पर्याप्त है।

लेकिन पैथोलॉजी के कारण और प्रकृति को स्पष्ट करने के लिए, इसकी आवश्यकता हो सकती है:

• जीवाणु संस्कृति के लिए धब्बा;
• सिस्टोस्कोपी;
• ऊतक विज्ञान;
• कोल्पोस्कोपी

संभावित परिणाम

श्लेष्म झिल्ली पर एक खुला घाव रोगजनक वनस्पतियों के प्रवेश के लिए एक प्रवेश द्वार है।यही है, इसका मतलब है कि रोगजनक न केवल योनि और ग्रीवा क्षेत्रों को संक्रमित कर सकते हैं, बल्कि गर्भाशय में भी प्रवेश कर सकते हैं, जिससे भड़काऊ प्रक्रिया से गंभीर विकृति उत्पन्न हो सकती है।

रक्तस्राव का क्षरण एनीमिया का कारण बन सकता है। कुछ मामलों में, रक्तस्राव इतना अधिक हो सकता है कि इसे केवल औषधीय हेमोस्टेटिक दवाएं लेने से ही रोका जा सकता है।

कुछ मामलों में कटाव से बांझपन हो सकता है। गर्दन के श्लेष्म झिल्ली पर बनने वाले आसंजन नहर के माध्यम से वीर्य के सामान्य मार्ग में हस्तक्षेप कर सकते हैं।

सबसे दुर्जेय परिणाम क्षरण का एक घातक प्रक्रिया में परिवर्तन है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का खतरा और क्या है, पढ़ें।

क्या रोग संचरित होता है

क्या संभोग के माध्यम से एक साथी को कटाव का संचार होता है?

यह बिल्कुल स्पष्ट है कि गर्भाशय ग्रीवा के कटाव को पुरुषों में संचरित नहीं किया जा सकता है।अगर सिर्फ इसलिए कि उनके पास ऐसा कोई अंग नहीं है।

इसके अलावा, यह बीमारी गैर-संक्रामक है।लेकिन संक्रमण की विकृति में शामिल होने पर, एक महिला उन्हें अपने यौन साथी तक पहुंचा सकती है, हालांकि इन संक्रमणों का क्षरण से कोई लेना-देना नहीं है।

क्या जटिलताएं हो सकती हैं?

असामान्य कोशिकाओं की अनुपस्थिति में, क्षरण एक महिला के जीवन और स्वास्थ्य के लिए एक स्पष्ट खतरे का प्रतिनिधित्व नहीं करता है। हालाँकि, जटिलताएँ हो सकती हैं।

सबसे आम हैं:

• बांझपन;
• प्रारंभिक गर्भपात;
• समय से पहले जन्म;
• बृहदांत्रशोथ;
• गर्भाशयग्रीवाशोथ

कटाव और एक्टोपिया में क्या अंतर है

एक्टोपिया अगला चरण है जो अनुपचारित सच्चे क्षरण के बाद विकसित होता है।

शब्द के व्यापक अर्थ में, विभिन्न उत्तेजक कारकों के प्रभाव में होने वाली श्लेष्मा झिल्ली में एक दोष सच्चा क्षरण है। और एक्टोपिया (छद्म-क्षरण) एक ऐसी स्थिति है जिसमें ग्रीवा नहर से बेलनाकार उपकला योनि क्षेत्र में प्रवेश करती है।

गर्भाशय ग्रीवा की पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं सभी महिला रोगों की संरचना में अग्रणी हैं। इस संबंध में, इस क्षेत्र में किसी भी विकृति विज्ञान पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता है। गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया और क्षरण पृष्ठभूमि की बीमारियों से संबंधित हैं और कैंसर का कारण नहीं बनते हैं, हालांकि, कटाव की आड़ में, एक अधिक गंभीर विकृति छिपी हो सकती है। गर्भाशय ग्रीवा से स्क्रैपिंग की कोल्पोस्कोपी और साइटोलॉजिकल परीक्षा एक सटीक निदान करने में मदद करेगी।

गर्भाशय ग्रीवा की सामान्य संरचना

शारीरिक रूप से, गर्भाशय ग्रीवा (सीएम) में दो खंड प्रतिष्ठित हैं:

1. योनि भाग (एक्सोकर्विक्स), स्तरीकृत स्क्वैमस गैर-केराटिनाइजिंग एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध। गर्भाशय ग्रीवा के इस हिस्से का कार्य केरातिन के कारण यांत्रिक क्षति और लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया द्वारा उत्पादित लैक्टेट के कारण रोगजनकों से रक्षा करना है।
2. सुप्रावागिनल भाग (एंडोकर्विक्स, सरवाइकल कैनाल, सरवाइकल कैनाल)कोलेजन और इलास्टिन फाइबर के समावेशन के साथ, एक सर्कल में गर्भाशय ग्रीवा को कवर करने वाले ज्यादातर चिकनी मांसपेशी फाइबर से मिलकर बनता है। प्रसव के दौरान इस विभाग का मुख्य कार्य गर्भवती गर्भाशय और बाहरी वातावरण के बीच एक यांत्रिक अवरोध पैदा करना है। बच्चे के जन्म के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा के इस हिस्से से जन्म नहर का हिस्सा बनता है। एंडोकर्विक्स को सिंगल-लेयर कॉलमर एपिथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध किया गया है।

गर्भाशय ग्रीवा के दो हिस्सों की सीमा पर, स्तंभन उपकला से ढकी आरक्षित कोशिकाओं की एक परत होती है। ये कोशिकाएं स्तरीकृत स्क्वैमस और स्तंभ उपकला दोनों बना सकती हैं।

सबसे अधिक बार, दो प्रकार के उपकला के बीच की सीमा बाहरी ग्रसनी के स्तर पर स्थित होती है। लेकिन आंतरिक और बाहरी वातावरण की विभिन्न स्थितियों के प्रभाव में, यह स्थानांतरित हो सकता है।

अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान, एक्सोकर्विक्स में सीमा का विस्थापन होता है। यह भ्रूण पर मां के हार्मोन के प्रभाव के कारण होता है। कभी-कभी यह विस्थापन यौवन की शुरुआत तक बना रहता है। लेकिन एक सामान्य हार्मोनल पृष्ठभूमि के गठन के साथ, स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम का बेलनाकार में संक्रमण क्षेत्र बाहरी उद्घाटन के साथ एक स्तर पर चलता है।

प्रजनन क्षमता की अवधि के दौरान, सेक्स हार्मोन के स्तर में चक्रीय उतार-चढ़ाव से जुड़े गर्भाशय ग्रीवा में परिवर्तन देखे जाते हैं। चक्र के 8-10 से 12-14 दिनों तक नहर के खुलने का सिलसिला शुरू हो जाता है। यह गर्भाशय में रोगजनक रोगाणुओं के प्रवेश के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण करता है। संक्रमण के विकास से बचने के लिए, नहर के लुमेन में रंगहीन बलगम बनता है, जो एक "प्लग" और बैक्टीरिया और कवक के लिए एक जाल की भूमिका निभाता है। भविष्य में, छेद का व्यास कम हो जाता है, बलगम धीरे-धीरे गायब हो जाता है।

रजोनिवृत्ति के दौरान, एस्ट्रोजन उत्पादन में कमी के कारण, संक्रमण क्षेत्र ग्रीवा नहर में चला जाता है। इसके समानांतर, योनि और गर्भाशय के श्लेष्म झिल्ली का शोष होता है, जो संक्रामक और भड़काऊ प्रक्रियाओं के लिए उपजाऊ जमीन है।

दो प्रक्रियाओं के बीच अंतर करना आवश्यक है जो बहुत समान हैं, लेकिन उपचार और संभावित परिणामों के दृष्टिकोण में एक दूसरे से मौलिक रूप से भिन्न हैं।

अपरदन (वैज्ञानिक रूप से इस अवस्था को वास्तविक अपरदन कहना अधिक सही है, ESM)- यह एक्सोकर्विक्स के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम को नुकसान का एक क्षेत्र है, जो विभिन्न प्रतिकूल कारकों के संपर्क के परिणामस्वरूप होता है।

छद्म कटाव (वैज्ञानिक नाम - एक्टोपिया)- यह एक बेलनाकार के साथ स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम का फोकल प्रतिस्थापन है।

इन घटनाओं के बीच एक महत्वपूर्ण अंतर यह भी है कि सच्चे क्षरण को एक निस्संदेह रोग प्रक्रिया के रूप में माना जाता है जिसमें उपचार की आवश्यकता होती है, जबकि कई डॉक्टरों द्वारा एक्टोपिया को आदर्श के एक प्रकार के रूप में माना जाता है, जिसमें गतिशील अवलोकन और चिकित्सा की आवश्यकता होती है - केवल कुछ मामलों में।

प्रसार

सच ईएसएम का शायद ही कभी निदान किया जाता है। शायद यह उपकला की उच्च उपचार क्षमता के कारण है, जिसके कारण ज्यादातर मामलों में क्षरण कुछ दिनों के भीतर गायब हो जाता है।

दूसरी ओर, एक्टोपिया सबसे आम घटनाओं में से एक है। केवल आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 40% महिलाएं छद्म कटाव के लक्षण दिखाती हैं। स्त्री रोग संबंधी देखभाल की तलाश करने वाली आधी महिलाएं एक्टोपिया की वाहक हैं। इसके अलावा, 55% मामलों में, इस स्थिति का निदान 25 वर्ष से अधिक की आयु में नहीं किया जाता है।

अपरदन और छद्म अपरदन के विकास का तंत्र

सच्चे क्षरण की उपस्थिति का तंत्र एक्सोकर्विक्स के उपकला की ऊपरी परतों को यांत्रिक, रासायनिक, संक्रामक, थर्मल या विकिरण क्षति से जुड़ा हुआ है। यदि अभिघातजन्य कारक ने उपकला को एक बार प्रभावित किया, तो पुनर्प्राप्ति तंत्र सक्रिय हो जाता है, और दोष जल्दी ठीक हो जाता है।

कुछ मामलों में (एक ही क्षेत्र पर बार-बार यांत्रिक क्रिया, गर्भाशय ग्रीवा का कुपोषण, क्षरण के फोकस में बैक्टीरिया का गुणन), क्षतिग्रस्त उपकला का क्षेत्र लंबे समय तक "नंगे" रहता है, जो बदले में, है संक्रमण के विकास और प्रक्रिया की पुरानीता के लिए एक अनुकूल पृष्ठभूमि।

छद्म क्षरण के विकास का तंत्र अलग है। इसी समय, अभी भी इस बात पर कोई सहमति नहीं है कि गर्भाशय ग्रीवा के एक्टोपिया का क्या कारण है।

अन्य शोधकर्ताओं का मानना ​​​​है कि एक्सोकर्विक्स में स्तंभ उपकला के आंदोलन का कारण दर्दनाक प्रसव, बिगड़ा हुआ रक्त की आपूर्ति या गर्भाशय के संक्रमण से जुड़ा गर्भाशय ग्रीवा का फैलाव है।

एक्टोपिया के विकास के लिए एक सामान्य सिद्धांत हार्मोनल है। इस परिकल्पना के अनुसार, सेक्स हार्मोन में असंतुलन के कारण आरक्षित कोशिकाओं का स्तंभ उपकला में सक्रिय परिवर्तन होता है और संक्रमण क्षेत्र का गर्भाशय ग्रीवा के योनि भाग में विस्थापन होता है।

इम्यूनोलॉजिकल सिद्धांत को भी जीवन का अधिकार है, जिसके अनुसार सीएम का छद्म क्षरण प्रतिरक्षा में कमी और "निष्क्रिय" रोगजनक और अवसरवादी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता के संबंध में होता है।

अधिकांश विशेषज्ञ मानते हैं कि इनमें से प्रत्येक कारक एक्टोपिया के विकास में भूमिका निभा सकता है।

अपरदन और छद्म अपरदन के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं:

• मां में सीएम एक्टोपिया की उपस्थिति।
• 8 साल तक यौवन की शुरुआत।
• 16 साल की उम्र से पहले यौन संबंध बनाना।
• 16 साल तक की गर्भावस्था और प्रसव।
• कई गर्भधारण और प्रसव।
• रक्त में एस्ट्रोजन का उच्च स्तर।
• जीवाणु और कवक वनस्पतियों, विषाणुओं (दाद, मानव पेपिलोमा) का वहन।
• उपकला को यांत्रिक क्षति (स्त्री रोग संबंधी परीक्षा, चिकित्सा गर्भपात, इलाज)।

कटाव और एक्टोपिया के प्रकार

मूल रूप से, एक्टोपिया को निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. जन्मजात - "शारीरिक क्षरण", सबसे अधिक बार अनायास ठीक हो जाता है।
2. अधिग्रहीत।
3. आवर्तक - चिकित्सा के पूर्ण पाठ्यक्रम के बाद फिर से होता है।

प्रवाह की प्रकृति से, छद्म क्षरण हो सकता है:

1. जटिल - असुविधा का कारण नहीं बनता है, जननांग क्षेत्र की शिथिलता का कारण नहीं बनता है, केवल एक विशेष स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के साथ पता लगाया जाता है।
2. जटिल - गर्भाशय ग्रीवा में अन्य रोग परिवर्तनों के साथ होता है, जिसके परिणामस्वरूप व्यक्तिपरक कल्याण और जननांग क्षेत्र का उल्लंघन होता है।

ऊतकीय संरचना के अनुसार, निम्न प्रकार के छद्म अपरदन प्रतिष्ठित हैं:

1. कूपिक (ग्रंथि) - स्तंभ उपकला की परत के नीचे कई सूजन ग्रंथियां होती हैं।
2. पैपिलरी - उपकला की बड़ी वृद्धि, पैपिला जैसा दिखता है।
3. हीलिंग - एक बेलनाकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के छोटे क्षेत्रों की उपस्थिति।
4. स्क्वैमस सेल मेटाप्लासिया के साथ छद्म क्षरण - एटिपिकल कोशिकाएं बेलनाकार कोशिकाओं की परत के नीचे स्थित होती हैं।

सच्चे क्षरण का वर्गीकरण

मूल रूप से, विभिन्न प्रकार के सच्चे क्षरण को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

• भड़काऊ - उपकला की ऊपरी परत के नरम होने और बाद में टुकड़ी के परिणामस्वरूप होता है।
• अभिघातजन्य - प्रत्यक्ष यांत्रिक क्रिया के कारण, उदाहरण के लिए, स्त्री रोग संबंधी उपकरण।
• जलन - रासायनिक अड़चन, एक इलेक्ट्रोकोएग्युलेटर या तरल नाइट्रोजन के स्थानीय संपर्क के बाद पपड़ी के अलग होने के परिणामस्वरूप प्रकट होता है।
• डिस्ट्रोफिक - कुपोषण और गर्भाशय के संक्रमण के कारण होता है।
• ऑन्कोलॉजिकल - कैंसर प्रक्रिया से प्रभावित उपकला के विघटन के बाद प्रकट होता है।
• उपदंश।

कटाव और एक्टोपिया के विकास के कारण

कटाव का विकास सीएम के योनि भाग के स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम पर हानिकारक कारक के प्रत्यक्ष प्रभाव से सुगम होता है। इसलिए, सच्चे क्षरण की उपस्थिति का प्रत्यक्ष कारण स्थापित करना मुश्किल नहीं है।

छद्म-क्षरण के संबंध में एक अलग स्थिति विकसित होती है, क्योंकि कई कारक स्तंभ उपकला के बहिःस्राव में आंदोलन में योगदान करते हैं।

अशक्तता में गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया

अशक्त लड़कियों और महिलाओं में सीएम छद्म क्षरण के सबसे आम कारण हार्मोनल विकार (हाइपरएस्ट्रोजेनिज्म) और विभिन्न संक्रमणों के रोगजनकों (ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, गोनोकोकी, कैंडिडा कवक, पेपिलोमावायरस, दाद वायरस - अधिक बार टाइप II) हैं। इसके अलावा, पिछले गर्भपात एक्टोपिया के विकास में योगदान कर सकते हैं। कई लेखकों का सुझाव है कि योनि में लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की संख्या में कमी से पर्यावरण के पीएच में बदलाव होता है, जो अशक्त महिलाओं में सीएम छद्म क्षरण के विकास में भी भूमिका निभाता है।

प्रसव के बाद छद्म कटाव

बच्चे के जन्म के बाद एक्टोपिया के विकास के लिए पूर्वगामी कारक जन्म नहर (बड़े भ्रूण, प्रसूति संदंश या वैक्यूम एक्सट्रैक्टर का उपयोग, तेजी से श्रम) का आघात है। यह सीएम म्यूकोसा के "विक्षेपण" का कारण बनता है। इस स्थिति को वैज्ञानिक रूप से एक्ट्रोपियन कहा जाता है। यही वह है जो प्रसवोत्तर अवधि में सीएम के छद्म क्षरण की घटना का प्रत्यक्ष कारण है। एक्ट्रोपियन के क्षेत्र में, रक्त की आपूर्ति और गर्भाशय ग्रीवा के संक्रमण में गड़बड़ी होती है। नतीजतन, श्लेष्म झिल्ली विभिन्न प्रभावों (गर्भाशय ग्रीवा बलगम, संक्रमण, एसिड-बेस बैलेंस में परिवर्तन) के प्रति बेहद संवेदनशील हो जाती है। इससे एक्सोकर्विक्स में कॉलमर एपिथेलियम का प्रसार होता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का एक्टोपिया

गर्भावस्था के दौरान, प्रतिरक्षा में शारीरिक कमी होती है (यह आवश्यक है ताकि मां का शरीर भ्रूण को अस्वीकार न करे)। इससे योनि के माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता हो सकती है, जो पहले महिला के शरीर के सुरक्षात्मक कारकों द्वारा दबा दिया गया था।

गर्भवती माँ के शरीर में, गर्भावस्था की शुरुआत के साथ, एस्ट्रोजन की एकाग्रता दस गुना बढ़ जाती है। यह ग्रीवा उपकला के पुनर्गठन का कारण बनता है।

ये दोनों कारक, परस्पर एक दूसरे को मजबूत करते हुए, सीएम एक्टोपिया के विकास की ओर ले जाते हैं।

मनोवैज्ञानिक कारण

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि सीएम के क्षरण और छद्म क्षरण के विकास पर मनोवैज्ञानिक समस्याओं के प्रभाव का गंभीर अध्ययन नहीं किया गया है। कुछ मनोवैज्ञानिक (एल। बर्बो, वी। सिनेलनिकोव, एल। विल्मा, ओ। टॉर्सुनोव, एल। हे, एस। कोनोवलोव) मनोवैज्ञानिक "ब्लॉक" में क्षरण और एक्टोपिया के विकास का कारण देखते हैं जिसके परिणामस्वरूप एक विशिष्ट बीमारी होती है।

लेकिन, यह बहुत अधिक संभावना है कि भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ ग्रीवा विकृति का विकास तनाव हार्मोन के हाइपरसेरेटेशन से जुड़ा है। मुख्य एक - कोर्टिसोल - प्रतिरक्षा में स्पष्ट कमी का कारण बनता है। इससे योनि के "निष्क्रिय" माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता और म्यूकोसल सूजन का विकास हो सकता है। इसके अलावा, गहरे भावनात्मक संकट से साइकोजेनिक एमेनोरिया हो सकता है, जो एक्टोपिया के विकास में भी भूमिका निभा सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के जन्मजात एक्टोपिया के कारण

जन्म के पूर्व की अवधि में, संक्रमण क्षेत्र को मां के एस्ट्रोजेन के प्रभाव में एक अजन्मे लड़की के बहिर्वाहिका में स्थानांतरित कर दिया जाता है। जन्म के बाद, दो प्रकार के उपकला के परिसीमन का क्षेत्र धीरे-धीरे ग्रीवा नहर की ओर बढ़ना शुरू हो जाता है और, सबसे अधिक बार, यौवन की शुरुआत तक, यह बाहरी ग्रसनी के साथ समान स्तर पर स्थापित होता है।

लेकिन कुछ मामलों में (यौवन की देर से या जल्दी शुरुआत, अंतःस्रावी रोग, वंशानुगत प्रवृत्ति), यह आंदोलन यौवन की शुरुआत तक नहीं होता है। यह घटना शारीरिक है, उपचार की आवश्यकता नहीं है और लड़की के जीवन की गुणवत्ता को प्रभावित नहीं करती है। यह अत्यंत दुर्लभ है कि जन्मजात छद्म क्षरण वयस्कता तक बना रहता है, लेकिन इस मामले में भी इसे सामान्य यौन विकास के एक प्रकार के रूप में माना जाना चाहिए।

पुन: अपरदन और छद्म अपरदन के कारण

सीएम के सच्चे क्षरण और एक्टोपिया के उपचार का सबसे महत्वपूर्ण सिद्धांत उन्मूलन है, सबसे पहले, अंतर्निहित बीमारी का, जिसके खिलाफ उपकला दोष विकसित हुआ। यदि कारण गलत तरीके से स्थापित किया गया था या अंतर्निहित बीमारी का उपचार गलत तरीके से किया गया था, तो क्षरण (छद्म-क्षरण) के फोकस को हटाने से केवल अल्पकालिक प्रभाव आएगा। उन्हीं कारकों के प्रभाव में जो दोष की प्रारंभिक उपस्थिति का कारण बने, वास्तविक क्षरण या एक्टोपिया की एक साइट फिर से बन जाती है। इस स्थिति को आवर्तक (बार-बार) अपरदन (छद्म-क्षरण) कहा जाता है।

सीएम के क्षरण और छद्म क्षरण में शिकायतें और अन्य व्यक्तिपरक लक्षण

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि ईएसएम और सीएम एक्टोपिया अपने आप में कभी दर्द नहीं करते हैं। यदि एक महिला दर्द और जलन के बारे में चिंतित है, तो वे अंतर्निहित विकृति से जुड़े हैं, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ ये प्रक्रियाएं विकसित होती हैं।

सही कटाव जननांग पथ से किसी भी निर्वहन के साथ नहीं होता है। अपवाद सीएम म्यूकोसा की चोट के तुरंत बाद की अवधि है। इस समय, एक महिला को प्रचुर मात्रा में स्कार्लेट खूनी निर्वहन दिखाई दे सकता है।

छद्म कटाव, ज्यादातर जटिल, गैर-तीव्र दर्द के साथ हो सकता है, योनि में जलन हो सकती है। ज्यादातर मामलों में ये संवेदनाएं चिकित्सा जोड़तोड़, मासिक धर्म या संभोग से जुड़ी होती हैं।

जटिल छद्म अपरदन का एक विशिष्ट लक्षण योनि स्राव (ल्यूकोरिया) है।

अंतर्निहित बीमारी के आधार पर, वे एक अलग प्रकृति के हो सकते हैं:

• जीवाणु संक्रमण की उपस्थिति में: मवाद के मिश्रण के साथ श्लेष्मा झिल्ली में एक अप्रिय गंध हो सकता है;
• थ्रश के साथ: पीला, चिपचिपा;
• संपर्क: सबसे अधिक बार, संभोग के बाद, स्पॉटिंग होती है। उन्हें निष्क्रिय योनि और गर्भाशय रक्तस्राव के साथ विभेदक निदान के लिए अतिरिक्त परीक्षा की आवश्यकता होती है।

यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि स्पॉटिंग जो मासिक धर्म चक्र से जुड़ी नहीं है, गर्भाशय ग्रीवा और गर्भाशय शरीर के कैंसर में होती है।

सच्चे क्षरण और एक्टोपिया का निदान

योनि और सीएम के रोगों के निदान के लिए कोल्पोस्कोपी मुख्य विधि है।

एक सच्चे ESM का चित्र इस प्रकार है। एक नंगे स्ट्रोमा के साथ क्षतिग्रस्त उपकला का एक क्षेत्र निर्धारित किया जाता है। इस दोष के स्पष्ट किनारे हैं और, जैसा कि यह था, आसपास के अक्षुण्ण उपकला में दबाया गया है। कटाव क्षेत्र चमकदार लाल है। जब कटाव को छुआ जाता है, तो रक्त दिखाई देता है।

कुछ प्रकार के अपरदन में विशिष्ट विशेषताएं होती हैं।

सिफिलिटिक ईएसएमबेवल वाले किनारों के साथ लाल-ग्रे रंग के एक छोटे (1 सेमी तक) दोष द्वारा दर्शाया गया है। दोष का तल चिकना होता है। अल्सर के केंद्र में, एक सील दिखाई देती है, जो आसपास के ऊतक पर पूरे दोष को कुछ हद तक ऊपर उठाती है।

जला अल्सरपहले कुछ दिनों में यह एक पपड़ी से ढका होता है, जो भूरे धब्बों के साथ एक सख्त काली पपड़ी होती है। पपड़ी के गिरने के बाद, स्पष्ट सम किनारों वाला एक उथला दोष इसके स्थान पर बना रहता है, जिसका निचला भाग आसपास के उपकला के स्तर से थोड़ा नीचे स्थित होता है।

ऑन्कोलॉजिकल ईएसएमदिखने में यह एक गड्ढे जैसा दिखता है, क्योंकि इसके किनारों को एक रोलर की तरह उठाया जाता है। अपरदन का तल घना है, एक अनिश्चित गंदे रंग की सामग्री के साथ पंक्तिबद्ध है।

एट्रोफिक क्षरणअच्छी तरह से परिभाषित किनारों से घिरा हुआ एक मवाद से ढका हुआ तल है।

विकिरण अल्सरज्यादातर सर्वाइकल कैंसर के लिए विकिरण के बाद होता है। इसी समय, ईएसएम इस मायने में भिन्न है कि यह लंबे समय तक ठीक नहीं होता है और लगातार प्रगति कर रहा है। यदि गर्भाशय ग्रीवा के रेडियल अल्सर का व्यास काफी बढ़ गया है, तो कैंसर वाले ट्यूमर की पुनरावृत्ति से सावधान रहना चाहिए। साथ ही, इस प्रकार के ESM में संक्रमण की विशेषता होती है।

छद्म क्षरण के साथ कोलपोस्कोपी आपको परिवर्तन क्षेत्र से घिरे स्तंभ उपकला के फॉसी की पहचान करने की अनुमति देता है।

उपकला के क्षेत्र गोल या थोड़े लम्बे चमकीले लाल रंग के गुच्छों जैसे दिखते हैं। परिवर्तन क्षेत्र स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम की एक पीली धूसर "जीभ" है।

परिवर्तन क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा के छद्म-क्षरण के उन्नत चरणों में, एटिपाइजेशन के लक्षण दिखाई देते हैं - असामान्य संरचनाओं की उपस्थिति (उदाहरण के लिए, ल्यूकोप्लाकिया), जो स्क्वैमस एपिथेलियम कोशिकाओं की परिपक्वता के उल्लंघन का संकेत देता है। उपकला में ये परिवर्तन छद्म क्षरण के घातक परिवर्तन के आधार के रूप में कार्य कर सकते हैं। इस प्रकार, एक्टोपिया का पुराना कोर्स सीएम कैंसर के विकास के लिए एक जोखिम कारक है।

सीएम के क्षरण और एक्टोपिया के लिए अतिरिक्त परीक्षा विधियां:

• उपदंश, एचआईवी, क्लैमाइडियल और माइकोप्लाज्मा संक्रमण के लिए रक्त परीक्षण;
• गोनोकोकी, ट्राइकोमोनास और जीनस कैंडिडा के कवक के लिए गर्भाशय ग्रीवा से स्मीयरों की जांच;
• यदि सीएम कैंसर का संदेह है, तो गर्भाशय ग्रीवा से सामग्री की हिस्टोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोकेमिकल जांच की जानी चाहिए।

बांझपन के कारण के रूप में कटाव और छद्म कटाव

ईएसएम और एक्टोपिया गर्भाशय ग्रीवा-योनि बांझपन का कारण बन सकते हैं। उपकला में बड़े दोष गर्भाशय में पुरुष रोगाणु कोशिकाओं की प्रगति को रोकते हैं। ल्यूकोसाइट्स और डिसक्वामेटेड एपिथेलियल कोशिकाएं योनि की संरचना को बदल देती हैं, जिसका शुक्राणु पर हानिकारक प्रभाव पड़ता है। क्षति के केंद्र में ग्रंथियों के विघटन से ग्रीवा बलगम की संरचना में परिवर्तन होता है।

बड़े क्षरण और छद्म कटाव से ग्रीवा नहर के लुमेन का संकुचन हो सकता है। नतीजतन, फैलोपियन ट्यूब में वीर्य द्रव का प्रवेश मुश्किल है। छोटा कटाव बच्चे के गर्भाधान और असर में बाधा नहीं डालता है।

इलाज

प्रत्येक मामले में उपचार की आवश्यकता व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। तो, छोटे आकार के साथ-साथ जन्मजात एक्टोपिया के जटिल छद्म-क्षरण से किसी भी जटिलता का खतरा नहीं होता है और केवल आवधिक अवलोकन की आवश्यकता होती है। यदि मासिक धर्म समारोह में सुधार की आवश्यकता है, तो मौखिक गर्भ निरोधकों को निर्धारित किया जाता है (उदाहरण के लिए, 21 दिनों के लिए शाम को "त्रि-रेगोल" 1 टैबलेट, फिर 7 दिनों के लिए ब्रेक)।

सीधी, लेकिन आवर्तक एक्टोपी के मामले में, रेडियो तरंगों, लेजर, तरल नाइट्रोजन के साथ दाग़ना किया जाता है (यदि भविष्य में गर्भावस्था की योजना बनाई गई है)। जिन महिलाओं ने जन्म दिया है, जिनकी भविष्य में बच्चे पैदा करने की योजना नहीं है, वे बिजली के झटके से झुलस जाती हैं।

जटिल छद्म अपरदन का उपचार कई चरणों में किया जाता है।

बैकग्राउंड इन्फेक्शन का इलाज:

• बैक्टीरियल वेजिनाइटिस: योनि सपोसिटरी "मैकमिरर कॉम्प्लेक्स" 1 सपोसिटरी रात में 8 दिनों के लिए; समाधान "टैंटम रोज़" योनि स्नान के रूप में 10 दिनों के लिए दिन में 2 बार 250 मिलीलीटर तक; योनि गोलियां "टेरज़िनन": 1 टैबलेट योनि में 10 दिनों के लिए प्रति दिन 1 बार इंजेक्ट किया जाता है।
• थ्रश: "निस्टैटिन" 0.5 मिलियन आईयू मौखिक रूप से (गोलियों में) दिन में 5 बार + 100 हजार आईयू स्थानीय रूप से (योनि सपोसिटरी के रूप में) दिन में एक बार 2 सप्ताह के लिए।
• लैक्टिक एसिड बैक्टीरिया की आबादी को बहाल करने के लिए, सपोसिटरी (योनि कैप्सूल) "लैक्टोनॉर्म" का उपयोग किया जाता है: 1 कैप्सूल 1 सप्ताह के लिए दिन में 2 बार।

एक्टोपिया के फोकस का विनाश:

• यदि छद्म-क्षरण का क्षेत्र छोटा है, तो युवा अशक्त महिलाओं में, तरल नाइट्रोजन (क्रायोकोएग्यूलेशन), लेजर, रेडियो तरंगों के साथ दाग़ना किया जाता है;
• यदि छद्म-क्षरण उपकला के एक बड़े क्षेत्र पर कब्जा कर लेता है, साथ ही उन महिलाओं में जिन्होंने जन्म दिया है जो भविष्य में गर्भावस्था की योजना नहीं बनाते हैं, एक विद्युत प्रवाह के साथ एक्टोपिया के फोकस का cauterization किया जाता है (डायथर्मोकोएग्यूलेशन)।

पुनर्वास उपचार, योनि के परेशान माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के उद्देश्य से।

एक्टोपिया के दौरान योनि में पुनर्योजी प्रक्रियाओं को बढ़ाने वाले एजेंटों के स्थानीय उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे उपकला कोशिकाओं के भेदभाव में अतिरिक्त विकार होते हैं, जो अंततः छद्म-क्षरण स्थल के घातक अध: पतन का कारण बन सकते हैं।

सच्चे ईएसएम का उपचार निम्नलिखित योजना के अनुसार किया जाता है।

प्रत्यक्ष कारण को खत्म करनाकटाव के फोकस का विकास: संक्रमण का उपचार, गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का विकिरण, संपर्क क्षरण के मामले में संभोग की अस्थायी समाप्ति।

पुनर्योजी प्रक्रियाओं की उत्तेजना(ऑन्कोलॉजिकल और सिफिलिटिक कटाव में विपरीत)। इस उद्देश्य के लिए आवेदन करें:

• दृढ़ करने वाले एजेंट: मल्टीविटामिन, एडाप्टोजेन्स;
• फिजियोथेरेपी: हीलियम-नियॉन लेजर, माइक्रोवेव विकिरण।

पारंपरिक औषधि

पारंपरिक चिकित्सा में, समुद्री हिरन का सींग और गुलाब के तेल, मछली के तेल और कैलेंडुला जलसेक के साथ संपीड़ित का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

जटिलताओं और परिणाम

सर्वाइकल पैथोलॉजी की सबसे भयानक जटिलता घातक अध: पतन है। एक और अप्रिय परिणाम गर्भाशय ग्रीवा-योनि बांझपन है।

रक्त वाहिकाओं के संपर्क में उपकला की अंतर्निहित परतों को प्रभावित करने वाला गहरा क्षरण रोगजनकों के लिए एक लक्ष्य है। यदि समय पर उपचार शुरू नहीं किया जाता है, तो संक्रमण शरीर और गर्भाशय के उपांगों में फैल सकता है, जिससे उपजाऊ और मासिक धर्म के कार्यों का गंभीर उल्लंघन होता है।

लंबे समय तक अनुपचारित कटाव के साथ लगातार मामूली रक्तस्राव हो सकता है, जो अक्सर किसी का ध्यान नहीं जाता है। इससे पुरानी रक्त की हानि होती है और एनीमिया का विकास होता है।

प्रोफिलैक्सिस

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव और एक्टोपिया की उपस्थिति को रोकने के लिए, कुछ नियमों का पालन करना पर्याप्त है:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास नियमित रूप से जाएँ (35 वर्ष तक - हर 12 महीने में, 35 साल के बाद - हर छह महीने में);
• किसी भी मासिक धर्म की शिथिलता का समय पर इलाज;
• पुराने जीवाणु, कवक और वायरल संक्रमण का इलाज करें;
• अवांछित गर्भधारण और गर्भपात को रोकें।

गर्भावस्था के 13 सप्ताह में फल और जानवर की तस्वीर

आ गया है 13 सप्ताह की गर्भवती, और इसके साथ द्वितीय तिमाही खुल गई। पिछली अवधि की तुलना में, गर्भपात का खतरा काफी कम हो गया है। आपकी गर्भावस्था के 13 सप्ताह में, भ्रूण का आकार 14-20 ग्राम वजन के साथ मुकुट से त्रिकास्थि तक लंबाई 65-78 मिमी होगी।

गर्भावस्था के 13वें सप्ताह में बच्चे की लंबाई में वृद्धि की तुलना में सिर में वृद्धि की धीमी दर की विशेषता होती है ... हड्डी के ऊतकों के निर्माण से खोपड़ी की हड्डियों को मजबूती मिलती है, पसलियों को रेखांकित किया जाता है। गर्भावस्था के 13वें सप्ताह में भ्रूण का अधिक आनुपातिक आकार और आकार अंतर्निहित होता है। उंगलियों के पैड पहले से ही व्यक्तिगत रूप से पैटर्न वाले होते हैं और सभी बच्चे के दांत (20) बनते हैं।

भ्रूण के विकास की विशेषताएं:

घ्राण उपकला की उपस्थिति;
पहली अनियमित श्वसन गति - 1-4 प्रति मिनट, बच्चा जम्हाई लेता है;
एमनियोटिक द्रव निगलना;
शुरूभ्रूण में आंत्र समारोह ;
गुर्दे काम करते हैं और पानी के रूप में मूत्र का उत्पादन करते हैं;
बच्चे के जननांगों का विकास;
अंगों की ध्यान देने योग्य वृद्धि, लेकिन पैर की उंगलियां और हाथ अभी भी एक साथ जुड़े हुए हैं।
13 सप्ताह के गर्भ में पेट चित्र मेंपहले से ही ध्यान देने योग्य है। स्ट्रेच मार्क्स से बचने के लिए महिलाओं को अपनी त्वचा का खास ख्याल रखना चाहिए।

12-14 सप्ताह के बाद,गर्भावस्था कैसे निर्धारित की गई थी , 13 सप्ताह में आयोजितपहला अनुसूचित अल्ट्रासाउंड ... यह गर्भकालीन आयु का सटीक निर्धारण करेगा। इसके अलावा, अल्ट्रासाउंड पर 13 सप्ताह में, तंत्रिका तंत्र, अंगों और पेट के अंगों की विकृतियों को निर्धारित करना पहले से ही संभव है। 13 सप्ताह की गर्भावस्था में सभी नकारात्मक परिवर्तन फोटो में पहले से ही अलग हैं,जो एक अल्ट्रासाउंड स्कैन पर किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण (फोटो)

गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण इसके पाठ्यक्रम में हस्तक्षेप नहीं करता है। लेकिन प्रसव के दौरान ऐसा गर्भाशय ग्रीवा अधिक आसानी से टूट जाता है। यह अनुशंसा की जाती है कि गर्भावस्था के दौरान गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के मामले में, इसका इलाज किया जाना चाहिए, लेकिन दागदार नहीं, क्योंकि लेजर के बाद जन्म देना अधिक कठिन होता है। अनुपचारित कटाव घाव की सतह के संक्रमण के कारण प्रारंभिक जन्म का कारण बन सकता है, जिसके परिणामस्वरूपएमनियोटिक द्रव का टूटना।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण से उपकला क्षतिग्रस्त हो जाती है, जैसा कि देखा गया है चित्र में... संक्रमण नलियों, गर्भाशय और उपांगों को प्रभावित करता है। सबसे अप्रिय बात यह है कि क्षरण कैंसर कोशिकाओं के विकास को भड़काता है। , या डिसप्लेसिया।


यदि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण, जैसा कि फोटो में दिखाया गया है, गर्भावस्था के दौरान पहली बार निर्धारित किया जाता है, तो अतिरिक्त शोध किया जाना चाहिए:

एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा;
कोल्पोस्कोपिक परीक्षा;
खुलासा पैपिलोमा वायरस अत्यधिक ऑन्कोजेनिक प्रकार।
गर्भवती महिला को लगातार निगरानी में रहना चाहिए। यदि गंभीर डिसप्लेसिया का पता चला है, तो उपचार व्यक्तिगत रूप से किया जाता है।

सरवाइकल क्षरण (और अन्य उपचार विधियों) की सावधानी)

यदि आपके पास गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण है, तो उपचार निर्धारित करने से पहले, आपको शोध से गुजरना होगा।

डायथर्मोकोएग्यूलेशन

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलेक्ट्रोक्यूट दाग़ना- पुराना तरीका, जिसके बाद निशान रह जाता है।

डायथर्मोकोनाइजेशन की सबसे सामान्य विधि का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा के पहचाने गए कटाव का दाग़ना भी किया जाता है: ऊतक को 20 मिनट में कटाव स्थल से पूरी तरह से हटा दिया जाता है और हटा दिया जाता है। यह एक अप्रिय प्रक्रिया है क्योंकि यह गर्भाशय के मजबूत संकुचन का कारण बनती है।

मोक्सीबस्टन के बाद गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण 6-7 सप्ताह में पूरी तरह से गुजरता है। हालांकि, कभी-कभी एक सफेद या स्पष्ट, या यहां तक ​​कि खूनी, निर्वहन होता है। यह महिलाओं में तब होता है जब समय से पहले पपड़ी को खारिज कर दिया जाता है। इस जगह पर लंबे समय तक एक छोटा सा निशान बना रहेगा।

रसायन

उपचार की इस पद्धति पर आधारित गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण 4-6 सप्ताह में पूरी तरह से ठीक हो जाता है। लब्बोलुआब यह है कि 10 मिनट के लिए एक विशेष क्रायोप्रोब से निर्देशित तरल नाइट्रोजन के प्रभाव में प्रभावित क्षेत्र नष्ट हो जाते हैं। निशान नहीं बनता है। प्रक्रिया ही दर्द रहित है।

लेजर थेरेपी

कम से कम खतरनाक और सबसे प्रभावी तरीका, क्योंकि लेजर उद्देश्यपूर्ण रूप से क्षरण क्षेत्र पर कार्य कर रहा है। वहीं, विनाश की गहराई नियंत्रण में है। निशान नहीं रहते हैं, और उपचार एक महीने के भीतर होता है। कुछ डॉक्टर अशक्त महिलाओं के लिए इस पद्धति को खारिज करते हैं।

रेडियो तरंग सर्जरी

रेडियो तरंगों के कारण होने वाले क्षरण के लिए यह त्वरित और दर्द रहित विधि एकमात्र गैर-आक्रामक उपचार है। प्रक्रिया के बाद, कोई निशान नहीं है, लेकिन खूनी निर्वहन हो सकता है। पूर्ण चिकित्सा - एक महीने में।

रासायनिक जमावट

यह केवल छोटे क्षरण के लिए अभिप्रेत है, जिसका उपचार सोलकोवैगिन जैसी दवाओं के साथ किया जाता है, जो स्तंभ उपकला को नष्ट कर देता है। एक महीने में पूरी तरह ठीक होने में लगभग 5 प्रक्रियाएं होंगी।

सरवाइकल क्षरण का लोक उपचार

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज कैसे किया जाए, यह सवाल हमेशा एक महिला के सामने रहा है। यदि उसे गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण है, तो कुछ लोक उपचार मदद कर सकते हैं।

हीलिंग ऑयल टैम्पोन

कद्दू के गूदे को मल्टी-लेयर चीज़क्लोथ में लपेटें। 3 दिनों के लिए रात में योनि में एक धागे के साथ एक टैम्पोन डालें। फिर अलसी के तेल के साथ एक स्वाब के साथ इसे दोहराएं। टैम्पोन को हटाने के बाद, यारो के जलसेक के साथ डूशिंग करना आवश्यक है, 2 कप उबलते पानी में जड़ी बूटी के 2 बड़े चम्मच पीना। एक तौलिया के साथ कवर, 20 मिनट के लिए आग्रह करें।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के लिए समुद्री हिरन का सींग के तेल के साथ टैम्पोन के साथ वैकल्पिक उपचार एक प्रभावी उपाय है: उपकलाकरण 10-12 दिनों के बाद होता है। इस विधि का प्रयोग गर्भवती महिलाएं कर सकती हैं।

यदि किसी महिला को गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है, तो निम्नलिखित लोक उपचार का भी उपयोग किया जा सकता है:

बदन के 3 बड़े चम्मच, जिसकी जड़ पहले से कुचली हुई है, 1 कप उबलता पानी डालें और धीमी आँच पर दो बार वाष्पित होने तक पकाएँ। पानी के साथ, भोजन से 30 मिनट पहले दिन में 3 बार 30 बूँदें लें। अर्क का उपयोग दैनिक डूशिंग के लिए भी किया जाता है: 1.5 गिलास गर्म पानी में पतला;

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का पता लगाने के लिए वैकल्पिक उपचार के रूप में 2% कैलेंडुला टिंचर के 1 चम्मच और 1/4-1 गिलास पानी के लिए एक नुस्खा का उपयोग किया जाता है;

डचिंग और सेंट जॉन पौधा (4 बड़े चम्मच) के घोल को 2 लीटर पानी के साथ उपयोग करना अच्छा है, इसे कम गर्मी पर 10-15 मिनट के लिए उबाल लें। 30 मिनट जोर दें;

लोक उपचार के साथ गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज करने का एक और प्रभावी तरीका: वोदका (आधा लीटर) के साथ बारीक कटी हुई मैरीन की जड़ के 5 बड़े चम्मच डालें और 3-4 सप्ताह के लिए ठंडी, अंधेरी जगह पर निकालें। भोजन से 30 मिनट पहले 40 दिनों के लिए दिन में 3 बार 1 चम्मच लें। फिर 2 सप्ताह का ब्रेक लें, और फिर 40 दिन का कोर्स दोहराएं। डचिंग के लिए - 2-3 बड़े चम्मच टिंचर, आधा लीटर उबला हुआ पानी में पतला।


विकास के कारण और सरवाइकल क्षरण के मुख्य लक्षण

सरवाइकल क्षरण- एक सौम्य रोग प्रक्रिया, जिसके कारण पूर्णांक ऊतक में एक दोष है, जहां उपकला कोशिकाओं की अस्वीकृति शुरू होती है। म्यूकोसल सतह के संपर्क में आने से रक्तस्राव होता है। कटाव अक्सर प्रदर सूजन के साथ होता है। कई लोग महिला सेक्स हार्मोन के निम्न स्तर को क्षरण का कारण बताते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण अक्सर खुरदुरे या बार-बार संभोग के कारण होता है। नतीजतन, स्क्वैमस स्तरीकृत उपकला का धीमा होना। संक्रमण के क्षरण को उत्तेजित करता है (ट्राइकोमोनिएसिस, योनि डिस्बिओसिस, सूजाक, आदि), गर्भपात, प्रसव, प्रारंभिक यौन गतिविधि। कारणों में अंतःस्रावी रोग, मासिक धर्म की अनियमितता शामिल हैं। और कम प्रतिरक्षा।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण खतरनाक है क्योंकि इसके लक्षण तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। एक घातक परिणाम एक घातक ट्यूमर हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण - एकमात्र लक्षण - संभोग के तुरंत बाद खूनी या खूनी निर्वहन की उपस्थिति।

सरवाइकल क्षरण खतरनाक है

सर्वाइकल अपरदन दो प्रकार का होता है - सही और गलत.

यंत्रवत् क्षतिग्रस्त उपकला कोशिकाओं के कारण गर्भाशय ग्रीवा की दीवारों पर एक अल्सर सच है। झूठी - घायल क्षेत्र में गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म की वृद्धि। परिणाम सूजन वाले लाल क्षेत्र का एक बड़ा क्षेत्र है। क्या गर्भाशय ग्रीवा का ऐसा झूठा क्षरण खतरनाक है? हां, बहुत ज्यादा, क्योंकि अनुपचारित कटाव कभी-कभी कैंसरयुक्त ट्यूमर में बदल जाता है।

जिन महिलाओं को गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और मानव पेपिलोमावायरस संक्रमण का निदान किया गया है, उन्हें समझना चाहिए कि यह बहुत खतरनाक है। इस मामले में गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक के परिवर्तन से गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर का खतरा बढ़ जाता है। उन्हें लगातार स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए, साथ ही ऑन्कोसाइटोलॉजी के लिए एक स्मीयर भी करना चाहिए।

क्या गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण गर्भावस्था के लिए खतरनाक है?यौन संचारित संक्रमण की उपस्थिति के कारण होने वाला क्षरण खतरनाक है। इस मामले में, उपचार निर्धारित है। गर्भवती महिलाओं में अक्सर झूठे गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होता है। अक्सर यह पूछा जाता है कि क्या इसका इलाज बिल्कुल नहीं करना खतरनाक है। तथ्य यह है कि छद्म क्षरण का कारण गर्भावस्था के दौरान हार्मोन का परिवर्तित स्तर हो सकता है। ... वह आमतौर पर जन्म देने के कुछ महीने बाद खुद को गायब कर लेती है। यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्षरण आपके गर्भ धारण करने और स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की संभावनाओं को कम नहीं करता है। और केवल इसके कारण होने वाले संक्रमण गर्भपात या बांझपन को भड़का सकते हैं।

सरवाइकल क्षरण के परिणाम (विफलता के उपचार के बाद महिलाओं की समीक्षा)

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के कारण पुरानी सूजन संबंधी बीमारियां और बांझपन हो सकता है।

गर्भाशय ग्रीवा के अनुपचारित क्षरण के बाद, एडनेक्सिटिस जैसी सूजन संबंधी बीमारियां विकसित हो सकती हैं। , एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगो-ओओफोराइटिस। ये सभी अंडे के निषेचन में एक गंभीर बाधा हैं। और गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण और संक्रमण के संचय के गंभीर परिणाम होते हैं, जिससे उपांगों के साथ अंडाशय और गर्भाशय के शरीर को नुकसान होता है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का पता चलने के बाद, आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। प्रारंभिक अवस्था में इसका अच्छी तरह से इलाज किया जाता है और इससे कैंसर नहीं होता है। पैपिलोमा वायरस का पता लगाने के बारे में गंभीर रहें जो एपिथेलियल डिसप्लेसिया (पूर्व कैंसर की स्थिति) का कारण बन सकता है। गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण के लिए समय पर चिकित्सा इस बात की गारंटी है कि कैंसर विकसित नहीं होगा।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण - समीक्षा

लुडमिला
प्रिय लड़कियों, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण होने पर स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देर न करें! मैं लंबे समय तक पीड़ित रहा और कटाव का इलाज नहीं किया। मुझे उम्मीद थी कि मैं जन्म देने के बाद ठीक हो जाऊंगी। मैं अभी जन्म नहीं देने वाली। मैं केवल 23 वर्ष का हूं। मैंने सुना है कि क्लिनिक में एक लेजर दिखाई दिया। मैं वहां दौड़ता हूं। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने जोर देकर कहा कि मैं तुरंत इलाज शुरू करती हूं। थोड़ा सा संदेह होने पर भी मैं चला गया। काफी दुख हुआ। लेकिन नर्सों और डॉक्टरों को धन्यवाद! उन्होंने एक परिवार की तरह मेरा साथ दिया - उन्होंने मेरा हाथ थाम लिया और सुकून भरे शब्द बोले। सब कुछ हो जाने के बाद, मुझे एहसास हुआ कि मैंने सही चुनाव किया है! बाद में कैंसर से पीड़ित होने और मरने से बेहतर है कि समय पर इलाज करा लिया जाए। डॉक्टरों ने समझाया कि इस तरह के उपचार से किसी भी तरह से गर्भाधान प्रभावित नहीं होगा। तो लड़कियों, इस सवाल में देर न करें...

ओल्गा
अपने 30 वर्षों में, इसने केवल एक बार कटाव को रोका है। 7 साल पहले की बात है, जब मैं अभी जन्म नहीं दे रही थी। एक निशान से बचने के लिए, मैंने क्रायोडेस्ट्रक्शन का उपयोग करने का निर्णय लिया। ऑपरेशन, गर्भपात, सफाई के साथ तुलना करने पर बिल्कुल दर्द रहित प्रक्रिया। खैर, शायद थोड़ा दर्द हो। डॉक्टरों ने सिर्फ इतना कहा कि कुछ दिनों तक वजन न उठाएं। इससे रक्तस्राव हो सकता है। लड़कियों, डरो मत। बस योग्य डॉक्टरों के पास जाना सुनिश्चित करें। वे आपको बताएंगे कि आपके लिए कौन सा तरीका सबसे अच्छा है। आपको कामयाबी मिले! हम महिलाएं हैं, हम सब कुछ जीवित रह सकते हैं, और यहां तक ​​कि स्वास्थ्य के लिए भी!
अगला लेख।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक सौम्य प्रक्रिया है जो उपकला संरचनाओं में परिवर्तन की ओर ले जाती है। यह रोग स्त्री रोग संबंधी विकृति में पहले स्थान पर है और 1/3 रोगियों में पाया जाता है। क्या यह बीमारी खतरनाक है, इसके साथ क्या लक्षण होते हैं और निदान की पुष्टि करते समय क्या किया जाना चाहिए? इन सबके बारे में विशेषज्ञ आपको बताएंगे।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण को समझने के लिए, आपको इस बीमारी को और अधिक विस्तार से चित्रित करना चाहिए। महिला प्रजनन अंग के श्लेष्म झिल्ली पर छोटे अल्सर (क्षरण) दिखाई देते हैं। होने वाले उल्लंघनों की उपस्थिति रोग की प्रगति की डिग्री पर निर्भर करती है।

गर्भाशय का क्षरण क्या है? यह योनि से सटे श्लेष्म झिल्ली को नुकसान है, जो समय पर उपचार की अनुपस्थिति में, रोग प्रक्रिया के गहरी परतों में प्रवेश को भड़काने कर सकता है।

एक्टोपिया के कई रूप हैं, जिनमें से प्रत्येक रोग प्रक्रिया के दौरान भिन्न होता है।

1. एक्ट्रोपियन। यह सर्वाइकल म्यूकोसा के मुक्त फैलाव की विशेषता है। यह गर्भपात की पृष्ठभूमि के खिलाफ या जन्म प्रक्रिया के बाद विकसित होता है।
2. endometriosis यह आंतरिक गुहा में स्थित एंडोमेट्रियम के प्रजनन अंग की सतह पर प्रत्यारोपण के साथ है।
3. ल्यूकोप्लाकिया। स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के केराटिनाइजेशन द्वारा विशेषता एक शर्त।

गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर में पॉलीप्स की उपस्थिति के साथ क्षरण हो सकता है। जननांग मौसा के विकास को बाहर नहीं किया गया है। दोष घातक अध: पतन का कारण बन सकता है।

इसके अलावा, गर्भाशय ग्रीवा गर्भाशय गुहा में रोगजनकों के प्रवेश के लिए एक बाधा है। यह यहां है कि श्लेष्म झिल्ली श्लेष्म पैदा करती है, जिसमें एक अम्लता होती है जो रोगजनकों के लिए हानिकारक होती है।

कटाव के परिणामस्वरूप ग्रंथियां क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, जो आवश्यक पदार्थों के संश्लेषण के लिए जिम्मेदार होती हैं। शरीर में होने वाले विकारों के साथ, संक्रामक एजेंट आसानी से अंदर घुस जाते हैं, जो एंडोमेट्रियम और अंडाशय की सूजन के विकास से भरा होता है। परिणाम बांझपन है।

लंबे समय तक, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण स्वयं प्रकट नहीं होता है। रोग की कपटीता यह है कि यह किसी भी उम्र में विकसित हो सकता है। यह इस तथ्य के कारण है कि गर्भाशय को कवर करने वाले स्तंभ उपकला का कोई सुरक्षात्मक कार्य नहीं है, इसलिए यह बैक्टीरिया और वायरस के प्रभाव के अधीन है।

1-2 सप्ताह के बाद, श्लेष्म झिल्ली के क्षतिग्रस्त क्षेत्र अपने आप कसने लगते हैं। ज्यादातर मामलों में, गलत उपकलाकरण होता है। वास्तविक अपरदन के स्थान पर, छद्म अपरदन प्रकट होता है - स्पष्ट क्षति के संकेतों के बिना संशोधित क्षेत्र।

आइए रोग के मुख्य प्रकारों पर विचार करें।

एक रोग प्रक्रिया जो प्रतिकूल कारकों (सूजन, आघात, आदि) के संपर्क की पृष्ठभूमि के खिलाफ बनती है। नतीजतन, उपकला बंद हो जाती है, और इसके स्थान पर सूजन की साइट बढ़ने लगती है। सच्चा क्षरण नीचे विकसित होता है। जांच करने पर, इसका रंग चमकीला लाल होता है, क्षतिग्रस्त क्षेत्रों से खून बह सकता है।

छद्म कटाव

उपकला कोशिकाओं को बेलनाकार कोशिकाओं द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा नहर से अपनी सीमा से परे कोशिकाओं के विस्थापन की पृष्ठभूमि के खिलाफ झूठे प्रकार की बीमारी विकसित होती है। झूठी एक्टोपिया 35-40% मामलों में विकसित होती है और इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं।

जन्मजात क्षरण

गर्भाशय ग्रीवा नहर की सीमाओं से परे आंतरिक गर्भाशय उपकला का विस्थापन अंतर्गर्भाशयी विकास की प्रक्रिया में भी बन सकता है। विशेषज्ञों ने इसमें योगदान करने वाले कारकों का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया है।

एक नियमित स्त्री रोग संबंधी परीक्षा के दौरान बचपन या किशोरावस्था में जन्मजात प्रकार की बीमारी का पता चलता है।

लक्षण

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव जैसी बीमारी के साथ, लक्षण और उपचार निकट से संबंधित हैं। जितनी जल्दी उपाय किए जाते हैं, जटिलताओं की संभावना उतनी ही कम होती है। रोग शायद ही कभी चिकित्सकीय रूप से प्रकट होता है, इसलिए निदान मुख्य रूप से उन्नत मामलों में किया जाता है।

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैसा दिखता है, फोटो स्पष्ट रूप से दिखाता है। यह कल्पना करना आसान नहीं है कि दर्द की अनुपस्थिति में अंदर एक बड़ा अल्सर हो सकता है। हमारे समय में ऐसे मामले असामान्य नहीं हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के प्रगतिशील क्षरण, लक्षण काफी विशिष्ट हैं।

1. मासिक धर्म के बीच और संभोग के बाद खूनी निर्वहन।
2. पेट के निचले हिस्से में अकारण खींचने वाला दर्द और संभोग के समय बेचैनी।
3. थ्रश के अभाव में अत्यधिक प्रदर।

महिला की सामान्य भलाई प्रभावित नहीं होती है। लेकिन अक्सर एक भड़काऊ प्रक्रिया कटाव में शामिल हो जाती है, जो दर्द में वृद्धि और निर्वहन की मात्रा की विशेषता है। "प्रदर" एक गाढ़े सफेद तरल के रूप में होता है जिसमें तीखी गंध नहीं होती है। अंडरवियर बदलते समय, आप कुछ प्रकार के निशान पा सकते हैं जो एक खतरनाक "घंटी" हो सकते हैं, क्योंकि संक्रामक रोग अक्सर साथ होते हैं।

शिकायतों की उपस्थिति ग्रीवा नहर (एन्डोकर्विसाइटिस) या योनि (कोलाइटिस) के सहवर्ती रोगों की उपस्थिति के कारण होती है।

सूचीबद्ध लक्षण क्षरण के लिए विशिष्ट नहीं हैं, क्योंकि वे अन्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकते हैं

पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं। यदि कम से कम एक लक्षण होता है, तो आपको जल्द से जल्द डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह दृष्टिकोण जटिलताओं की संभावना को बाहर करता है, जो गंभीर असुविधा के साथ श्लेष्म या म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति की विशेषता है।

यह अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आया है कि महिला प्रजनन अंग के श्लेष्म झिल्ली पर घावों की उपस्थिति में किस तरह के पूर्वगामी कारक योगदान करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज करने से पहले, रोग प्रक्रिया के विकास के अनुमानित कारण को निर्धारित करने के लिए एक व्यापक परीक्षा अनिवार्य है।

मुख्य पूर्वापेक्षाओं में, योनिशोथ और एंडोकेर्विसाइटिस प्रतिष्ठित हैं। 18 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में, जन्मजात प्रकार की बीमारी सबसे अधिक बार देखी जाती है। किशोरों में, यौन संबंधों की शुरुआत की पृष्ठभूमि के खिलाफ और शरीर में हार्मोनल परिवर्तन के परिणामस्वरूप विकार संभव हैं। गर्भवती महिलाओं में, म्यूकोसल घाव उसी कारण से होते हैं।

गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण जैसी बीमारी के साथ, पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की उपस्थिति के कारण निम्नानुसार हो सकते हैं।

• यांत्रिक क्षति। उत्तेजक कारकों में, किसी को लंबे समय तक और खुरदुरे संभोग, गर्भपात, प्रसव को बाहर करना चाहिए। स्क्वैमस एपिथेलियम पर शारीरिक प्रभाव इस तथ्य की ओर जाता है कि इसकी परतें मोटी होने लगती हैं। यह भड़काऊ प्रक्रिया के विकास को भड़काता है।
• असुरक्षित संभोग (जननांग दाद, मानव पेपिलोमावायरस, आदि) के दौरान संचरित संक्रामक रोग।
• छोटे श्रोणि (एंडोमेट्रैटिस, सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस, आदि) में स्थित अंगों के क्षेत्र में सूजन।
• स्त्री रोग संबंधी रोगों का असामयिक या अनपढ़ उपचार।
• यौन गतिविधि की जल्दी या देर से शुरुआत।
• यौन साथी का बार-बार परिवर्तन या यौन संपर्क का लंबे समय तक अभाव।
• मासिक धर्म चक्र का उल्लंघन और शरीर की हार्मोनल स्थिति।
• शरीर के सुरक्षात्मक कार्यों का उल्लंघन।

इसमें शारीरिक प्रकार के क्षरण को भी उजागर करना चाहिए, जो 25 वर्ष की आयु से पहले होता है। इस मामले में, उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है, क्योंकि चोटें अपने आप ठीक हो जाती हैं।

निदान

पहले से ही पहली यात्रा में, स्त्री रोग विशेषज्ञ प्रारंभिक निदान करता है। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज करने से पहले, कई प्रयोगशाला परीक्षण अनिवार्य हैं:

• वनस्पतियों और कोल्पोस्कोपी के लिए योनि स्मीयर;
• दाद, माइकोप्लाज्मोसिस और ट्राइकोमोनिएसिस का निर्धारण करने के लिए साइटोलॉजिकल परीक्षा और पीसीआर;
• उपदंश, हेपेटाइटिस और एचआईवी के लिए रक्त परीक्षण;
• बायोप्सी और बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर।

चिकित्सा की रणनीति रोगी की विशेषताओं और क्षरण की प्रगति की डिग्री पर निर्भर करती है। रोग के जन्मजात रूप को गतिशील अवलोकन की आवश्यकता होती है। इस मामले में, आत्म-उपचार संभव है।

क्षरण के साथ, चिकित्सा या शल्य चिकित्सा उपचार निर्धारित किया जा सकता है। बिना असफलता के, विशेषज्ञ रोग के विकास का कारण निर्धारित करता है और इसे खत्म करने के उपाय करता है।

रूढ़िवादी उपचार का उद्देश्य भड़काऊ प्रक्रिया को रोकना और यौन संचारित संक्रमणों का मुकाबला करना है। डॉक्टर एंटीबायोटिक्स लिख सकते हैं जो व्यापक स्पेक्ट्रम हैं। सहायक एजेंटों के रूप में विरोधी भड़काऊ और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।

स्थानीय रूप से, गर्भाशय ग्रीवा का इलाज उन दवाओं से किया जाता है जो प्रभावित क्षेत्र में रासायनिक जमावट के लिए डिज़ाइन की गई हैं। वे निशान नहीं छोड़ते हैं, इसलिए वे व्यापक रूप से अशक्त लड़कियों के लिए निर्धारित हैं। उनकी कमियों के बीच, रिलेप्स के जोखिमों पर प्रकाश डाला जाना चाहिए।

शल्य चिकित्सा

ऑपरेशनल तकनीकों का उपयोग केवल तभी किया जाता है जब दवाओं से कोई स्पष्ट प्रभाव न हो। क्षरण की एक उन्नत डिग्री के साथ, डॉक्टर तुरंत रोगी को शल्य चिकित्सा उपचार के लिए निर्देशित करता है।

निम्न विधियों का उपयोग करके कटाव का शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया जाता है।

1. क्रायोडेस्ट्रक्शन। अति-निम्न तापमान तरल नाइट्रोजन के साथ क्षतिग्रस्त क्षेत्र का उपचार। क्षतिग्रस्त क्षेत्र बिंदु-जमे हुए है जब तक स्वस्थ ऊतक नहीं खुलता है।
2. लेजर जमावट। प्रकाश के एक शक्तिशाली बीम की मदद से, जो विशेष महंगे उपकरण के माध्यम से उत्पन्न होता है, श्लेष्म झिल्ली के क्षीण क्षेत्र पर प्रभाव पड़ता है।
3. रेडियो तरंग मोक्सीबस्टन। प्रक्रिया के लिए, सर्गिट्रॉन तंत्र का उपयोग किया जाता है, जिसे स्त्री रोग के क्षेत्र में अधिकांश विशेषज्ञों द्वारा क्षरण से निपटने के लिए सबसे अच्छी विधि के रूप में मान्यता प्राप्त है।
4. डायथर्मोकोनाइजेशन। एक विशेष लूप के साथ ग्रीवा कटाव को हटाना। जिस स्थान पर कटा हुआ सतह स्थित था, वहां एक पपड़ी बन जाती है, जो अतिवृद्धि वाले ऊतकों के छांटने के बाद 7 दिनों के भीतर अपने आप गायब हो जाती है। स्तरीकृत उपकला केवल 1-1.5 महीनों के बाद बहाल की जाती है।

लोक उपचार

वैकल्पिक चिकित्सा का उपयोग चिकित्सा वसूली की प्रभावशीलता बढ़ाने या सर्जरी के बाद वसूली की अवधि बढ़ाने के लिए किया जाना चाहिए।

पारंपरिक चिकित्सा के सबसे प्रभावी साधनों में से एक पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• और समुद्री हिरन का सींग का तेल। 2 टैब भंग। 1 चम्मच में। और समुद्री हिरन का सींग तेल की 2-10 बूंदों के साथ मिलाएं। इस घोल में एक स्वच्छ स्वाब भिगोएँ और निर्देशानुसार उपयोग करें। प्रक्रिया को प्रति दिन 1-2 बार करने की सिफारिश की जाती है। उपचार का कोर्स 5-7 दिन है;
• बदन जड़। पौधे को कद्दूकस पर पीस लें, 3 बड़े चम्मच लें। एल और 200 मिलीलीटर उबलते पानी डालें। 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में भिगोएँ और 5 दिनों के लिए भोजन से ठीक आधे घंटे पहले दिन में 2 बार 30 बूँदें पियें।

लोक उपचार के साथ गर्भाशय ग्रीवा के कटाव का इलाज कैसे करें? डॉक्टर की सलाह के बिना औषधीय जड़ी बूटियों का उपयोग अस्वीकार्य है। समय पर दवा चिकित्सा की कमी से रोग प्रक्रिया की प्रगति हो सकती है, जिसमें गंभीर जटिलताएं होती हैं।

पूर्वानुमान और रोकथाम

उन्नत मामलों में, कटाव से सर्वाइकल कैंसर का विकास हो सकता है। बीमारी से बचाव या समय पर इलाज शुरू करना बेहतर है।

सबसे प्रभावी निवारक उपायों में से एक पर प्रकाश डाला जाना चाहिए:

• स्त्री रोग विशेषज्ञ के नियमित दौरे - वर्ष में कम से कम 2 बार;
• व्यक्तिगत स्वच्छता का पालन;
• नियमित यौन जीवन और एकरसता की इच्छा।

निष्कर्ष

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण एक गंभीर बीमारी है जो घातक अध: पतन के विकास का कारण बन सकती है। इस बीमारी की रोकथाम बहुत जरूरी है। स्त्री रोग विशेषज्ञ से समय पर अपील करके, आप जटिलताओं के विकास से बच सकते हैं और दवाओं की मदद से ठीक हो सकते हैं।

उन्नत मामलों में, दुर्भाग्य से, सर्जिकल हस्तक्षेप अपरिहार्य है।

गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के बारे में लगभग हर महिला ने सुना है। यह एक सामान्य घटना है जो लगभग 70% महिलाओं में होती है (कुछ शोधकर्ताओं का यह आंकड़ा कम है)। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है, इसे कैसे परिभाषित करें, इसका निदान और उपचार कैसे करें, इस सामग्री में वर्णित है।

परिभाषा

गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण क्या है? यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा के उपकला को बाहर से क्षति होती है। शुरुआती चरणों में, यह केवल अपने पहले तीसरे को प्रभावित करता है, लेकिन जैसे-जैसे यह विकसित होता है, घाव गहराई में बढ़ता है, पूरे उपकला पर कब्जा कर लेता है, और चौड़ाई में। इसका अपना ICD 10 कोड - N86 है।

वास्तव में, ऐसा घाव त्वचा पर घर्षण जैसा दिखता है। सच्चा क्षरण दुर्लभ है। अक्सर, डॉक्टर गलती से छद्म क्षरण के साथ ऐसा निदान करते हैं।

यह मौलिक महत्व का नहीं है, क्योंकि उपचार के नियम समान हैं। उपकला को क्षति की प्रकृति में कुछ अंतर निहित है। छद्म कटाव के साथ, इसकी कोशिकाएं नष्ट या परिवर्तित नहीं होती हैं, लेकिन, जैसा कि यह थीं, छूट जाती हैं।

कुछ मामलों में, प्रारंभिक अवस्था में, पैथोलॉजी अपने आप दूर भी हो सकती है। लेकिन यह अक्सर एक जीर्ण रूप ले लेता है। और इस मामले में, उपचार आवश्यक है।

यह जन्मजात या हासिल किया जा सकता है। सबसे अधिक बार, यह जन्मजात क्षरण होता है जो अपने आप गुजरता है। यह इस प्रकार का है जो आमतौर पर अशक्त और गैर-यौन सक्रिय लड़कियों में पाया जाता है।

गर्भाशय की ऐसी विकृति कैसी दिखती है, इसके पहले और बाद की तस्वीरें नीचे देखी जा सकती हैं।

लेजर दाग़ना परिणाम

विचारों

कई प्रकार के क्षरण होते हैं। वे घटना की आवृत्ति, उपकला क्षति की प्रकृति और कुछ अन्य संकेतकों में भिन्न होते हैं। यह तीन मुख्य प्रकारों (जिसमें उपप्रकार भी हो सकते हैं) को अलग करने की प्रथा है:

हालांकि विभिन्न प्रकार बाहर खड़े हैं, उनकी उपस्थिति में लगभग कोई अंतर नहीं है। गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैसा दिखता है? यह फोटो में सामग्री में देखा जा सकता है।

ये सभी स्थितियां समान लक्षण देती हैं, समान परिणाम दे सकती हैं, और उसी तरह ठीक हो जाती हैं। इसलिए, क्षरण का प्रकार एक बड़ी भूमिका नहीं निभाता है। जब तक, जन्मजात असुविधा का कारण नहीं बनता है और बहुत कम ही प्रगति करता है। ज्यादातर, किशोरावस्था के दौरान, यह खराब हो जाता है और ठीक हो जाता है।

लक्षण

गर्भाशय पर कटाव के लक्षण आमतौर पर प्रकट नहीं होते हैं। यह रोग व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख है। खासकर शुरुआती और मध्य चरणों में। इस कारण से, इसका निदान किया जाता है, अक्सर दुर्घटना से। या केवल काफी उन्नत अवस्था में। विकास के अंतिम चरण में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

1. संभोग के दौरान और बाद में खूनी निर्वहन, कभी-कभी इस संबंध के बिना, साथ ही मासिक धर्म चक्र के साथ;
2. संभोग के दौरान दर्द (असुविधा से गंभीर तीव्र दर्द तक);
3. सामान्य इरोडेड डिस्चार्ज में खूनी अशुद्धियाँ हो सकती हैं;
4. एक अप्रत्यक्ष संकेत कैंडिडिआसिस, भड़काऊ प्रक्रियाओं आदि की लगातार घटना है, क्योंकि क्षरण श्लेष्म झिल्ली के सुरक्षात्मक गुणों को कम करता है।

चूंकि लक्षण गैर-विशिष्ट हैं, वे अन्य विकृति की उपस्थिति का संकेत दे सकते हैं। इसलिए, किसी भी मामले में, जब वे प्रकट होते हैं, तो समय पर डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है।

यह क्यों उठता है?

इस रोग के कारण विविध हैं। हालांकि, अक्सर घटना निम्नलिखित कारकों के कारण होती है:

1. जन्मजात महिला क्षरण, जो जन्म से ही कई लड़कियों में मौजूद होता है;
2. जीर्ण और तीव्र अनुपचारित या प्रजनन प्रणाली में अक्सर होने वाली भड़काऊ और संक्रामक प्रक्रियाएं;
3. संचालन, परीक्षाओं के साथ-साथ घर के दौरान यांत्रिक क्षति (संभोग के दौरान, टैम्पोन का उपयोग करना, डचिंग, आदि);
4. यौन साझेदारों का बार-बार परिवर्तन;
5. बहुत जल्दी या बहुत देर से शुरू हुई सेक्स लाइफ;
6. बार-बार प्रसव और गर्भावस्था;
7. बार-बार गर्भपात, शल्य चिकित्सा और चिकित्सा दोनों;
8. हार्मोनल विकार, दोनों दवा लेने के परिणामस्वरूप और अन्य कारणों से;
9. मौखिक गर्भनिरोधक उपयोग।

निदान

निदान कई अध्ययनों के आधार पर किया जाता है। सबसे अधिक जानकारीपूर्ण निम्नलिखित हैं:

• ... गर्भाशय ग्रीवा से एक स्मीयर की साइटोलॉजिकल परीक्षा के माध्यम से सभी प्रकार के गर्भाशय ग्रीवा के क्षरण का निदान किया जा सकता है। इस तरह का एक अध्ययन आपको संक्रमण और ट्यूमर मार्करों की जांच करने की अनुमति भी देता है;
• - एक प्रक्रिया जिसमें जांच के लिए निदान के लिए ग्रीवा ऊतक का एक टुकड़ा लिया जाता है। स्त्री रोग में यह विधि आपको डेटा की एक विस्तृत श्रृंखला प्राप्त करने की अनुमति देती है;
• गर्भाशय और उसके गर्भाशय ग्रीवा की स्थिति को निर्धारित करने में मदद करता है;
• - विशेष उपकरणों का उपयोग कर निरीक्षण। यह विधि दिखाती है कि गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कैसा दिखता है।

संयोजन में ये विधियां रोग और गर्भाशय में परिवर्तनों की उपस्थिति का सटीक निदान करने में मदद करती हैं। वे यह स्थापित करने में भी मदद करते हैं कि क्या यह सिस्ट, पॉलीप्स, सूजन संबंधी बीमारियों आदि के समानांतर आगे बढ़ रहा है।

इलाज

स्त्री रोग चिकित्सा का एक क्षेत्र है जिसमें शल्य चिकित्सा और चिकित्सा विधियों का समान रूप से सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा के कटाव के उपचार में, सर्जिकल तरीकों का अधिक बार उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे अधिक प्रभावी होते हैं।

दवाई

दवा उपचार के लिए, निम्नलिखित समूहों की दवाओं का उपयोग किया जाता है:

1. सूजन को दूर करने के लिए एंटीबायोटिक्स;
2. कटाव क्षेत्र की सूजन के लिए एंटीसेप्टिक्स और विरोधी भड़काऊ दवाएं भी निर्धारित की जाती हैं;
3. शरीर के अपने सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाने के लिए इम्यूनोस्टिमुलेंट्स;
4. एक ही उद्देश्य के लिए विटामिन;
5. प्रभावित एपिथेलियम को नवीनीकृत करने के लिए सोलकावागिन और वैगोटिल जैसी क्रीम;
6. सोलकोसेरिल और मेथिल्यूरसिल मलहम जैसी तैयारी ऊतक नवीकरण को सक्रिय करने में मदद करती है।

यह सबसे प्रभावी उपचार नहीं है और केवल प्रारंभिक अवस्था में ही मदद कर सकता है।

शल्य चिकित्सा

सबसे अधिक बार, गर्भाशय ग्रीवा के कटाव की सावधानी का उपयोग किया जाता है। यह कई तरीकों से किया जाता है:

1. - वास्तव में, यह मोक्सीबस्टन भी है, लेकिन यह बहुत कम तापमान के प्रभाव में तरल नाइट्रोजन के साथ किया जाता है;
2. बहुत उच्च आवृत्ति धाराओं का उपयोग करके प्रदर्शन किया;
3. बिना सुधारे रेडियो तरंगों के एक बीम द्वारा किया जाता है जो गर्भाशय ग्रीवा पर उपचार और निशान ऊतक के गठन को उत्तेजित करता है;
4. लेजर उपचार के कई तरीके हैं: जमावट (मोक्सीबस्टन), विनाश (उपचार), वाष्पीकरण (मोक्सीबस्टन भी, लेकिन एक अलग प्रकार के जोखिम के साथ) - देखें;
5. - रासायनिक रूप से सक्रिय एजेंटों के साथ मोक्सीबस्टन;
6. इलेक्ट्रोएक्सिशन एक विद्युत प्रवाह द्वारा गरम किए गए तार का उपयोग करके ऊतक के एक टुकड़े को हटाने की एक विधि है (संचालन के लिए संकेत उपेक्षित क्षरण है)।

इस तरह के उपचार के बाद गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण कम हो जाता है और अंततः पूरी तरह से गायब हो जाता है। लेकिन रिलैप्स संभव हैं। हालांकि, सर्जरी के बाद की तुलना में दवा उपचार के बाद भी अधिक बार रिलेपेस होते हैं।

जटिलताओं

स्थानीय ऊतक प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी से, सबसे पहले, शुरू किया गया क्षरण खतरनाक है। यह इस तथ्य की ओर जाता है कि कवक (उदाहरण के लिए, कैंडिडा), संक्रमण, वायरस (मानव पेपिलोमावायरस सहित) आसानी से श्लेष्म झिल्ली पर बस जाते हैं। इस कारण से, गर्भाशयग्रीवाशोथ और कटाव अक्सर सह-अस्तित्व में होते हैं, और एचपीवी डिसप्लेसिया और संभावित रूप से ऑन्कोलॉजी को जन्म दे सकता है।

क्षरण किन जटिलताओं का कारण बन सकता है, इसके बारे में अधिक जानकारी के लिए सामग्री देखें -।

गर्भावस्था

प्रोफिलैक्सिस

क्षरण के विकास की संभावना को कम करने के कई तरीके हैं:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना;
2. संतुलित आहार;
3. पर्याप्त काम और आराम, पर्याप्त नींद;
4. तनाव से बचना, अचानक वजन में उतार-चढ़ाव;
5. मौखिक गर्भ निरोधकों को रद्द करना;
6. बाधा गर्भनिरोधक का उपयोग;
7. सावधान स्वच्छता;
8. अंतःस्रावी और हार्मोनल विकारों का समय पर उपचार;
9. प्रजनन प्रणाली के संक्रामक, सूजन और कवक रोगों का समय पर उपचार;
10. प्रजनन प्रक्रियाओं का सावधानीपूर्वक नियंत्रण: गर्भधारण, गर्भपात, प्रसव की संख्या को कम करना।

ये उपाय, जबकि कटाव से पूरी तरह से रक्षा नहीं करते हैं, कटाव होने की संभावना को कम कर सकते हैं।

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